तीव्र विषाक्तता में आपातकालीन पूर्वनिर्धारित सहायता। तीव्र विषाक्तता के लिए आपातकालीन देखभाल तीव्र विषाक्तता तत्काल प्रीफ्यूजन

"पुनर्जीवन और गहन चिकित्सा, पीड़ितों की देखभाल और तीव्र बहिष्कार विषाक्तता।"

मौखिक विषाक्तता के लिए

इनहेलेशन विषाक्तता के साथ

जहरीले सांप और कीड़ों के काटने में

रक्त से विषाक्त पदार्थों को हटाने

लक्षण चिकित्सा चिकित्सा

अज्ञात जहर विषाक्तता

शराब विषाक्तता और उसके सरोगेट्स

एसिड विषाक्तता और क्षार

फ़ॉस जहर

नशीली दवाओं का जहर

जहरीली मशरूम जहर

विषाक्तता - एक बीमारी जो विषाक्त खुराक में रसायनों (जहर) के शरीर में विकसित होती है जो विकृत महत्वपूर्ण है महत्वपूर्ण कार्य और जीवन के लिए खतरा पैदा करना।

विकास के मामले में और प्रवाह की प्रकृति तेज, सबाक्यूट और पुरानी विषाक्तता को अलग करती है।

तेज़, जहर कहा जाता है, जो शरीर को जहर में प्रवेश करने के कुछ मिनट या घंटों में होता है।

सुंदर वितरण है घरेलू जहरजिसे अल्कोहल नशा, यादृच्छिक विषाक्तता, रोजमर्रा की जिंदगी में दुर्घटनाओं के रूप में और आत्मघाती विषाक्तता में विभाजित किया जा सकता है, जानबूझकर मानसिक रूप से असंतुलित व्यक्तियों को आत्महत्या करने के लिए लिया जा सकता है।

यादृच्छिक विषाक्तता घरेलू रसायनों, कीटनाशकों, बाहरी उपयोग दवाओं और अन्य रसायनों के अंदर एक गलत सेवन के कारण होती है जब वे अनुचित तरीके से उपयोग किए जाते हैं या व्यंजनों में संग्रहीत होते हैं तो शराब और अन्य पेय पदार्थ होते हैं।

विशेष स्थान पर कब्जा उत्पादन विषाक्ततारासायनिक उद्यमों, प्रयोगशालाओं में सुरक्षा और दुर्घटनाओं के साथ अनुपालन से उत्पन्न होना, बच्चों केजहरीला (5 साल की उम्र में अधिक बार देखा गया), जब कई दवाओं और उनके पैकेजों के दृश्य से आकर्षित बच्चे उज्ज्वल गोलियां निगलते हैं, शायद ही कभी चीनी के साथ कवर नहीं होते हैं।

मामले संभव हैं मेडिकलविषाक्तता बी। चिकित्सा संस्थान शरीर में इसके परिचय के खुराक या गलत मार्ग में त्रुटि के मामले में।

यादृच्छिक घरेलू विषाक्तता के लिए , संबंधित जैविक नशा पौधों के जहर (मशरूम की तुलना में अधिक बार) में प्रवेश करते समय विकासशील, साथ ही जहरीले कीड़े और सांपों के काटने में भी।

एक विशेष समूह बनाया गया है विषाक्त भोजनसंक्रामक ईटियोलॉजी की बीमारियों से संबंधित।

शरीर में चिपकने वाला पदार्थ न केवल मुंह के माध्यम से, बल्कि श्वसन पथ (इनहेलेशन विषाक्तता), असुरक्षित त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से, इंजेक्शन या गुदा, योनि में परिचय के माध्यम से भी संभव है।

सामान्य राजकुमारी प्रावधान आपातकालीन देखभाल विषाक्तता के साथ:

1. सक्रिय detoxification विधियों द्वारा शरीर से विषाक्त पदार्थों के प्रभाव (आगे प्रवेश) और त्वरित हटाने की समाप्ति

2. विशिष्ट (एंटीडोएट) थेरेपी की मदद से जहर का तत्काल तटस्थता, शरीर में विषाक्त पदार्थ के चयापचय को अनुकूल रूप से बदलना या इसे विषाक्तता को कम करना

3. प्रणाली या शरीर के कार्य की रक्षा और समर्थन करने के उद्देश्य से चिकित्सकीय उपायों का कार्यान्वयन, जो मुख्य रूप से इस विषाक्त पदार्थ से प्रभावित होता है। लक्षण सहायक थेरेपी का संचालन

शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों के जीवन की बहाली और रखरखाव (कार्डियोवैस्कुलर, श्वसन,)

निरंतरता की बहाली और रखरखाव आंतरिक वातावरण जीव (पानी-नमक की बहाली, एसिड-क्षार, विटामिन, हार्मोनल संतुलन)

व्यक्तिगत अंगों और प्रणालियों के घावों की रोकथाम और उपचार

जहर (आवेग, दर्द, आदि) के कारण व्यक्तिगत सिंड्रोम का उन्मूलन

4. जटिलताओं की रोकथाम और उपचार।

जहर में उपचार के सामान्य सिद्धांतों का मूल्य समान नहीं है। कुछ मामलों में, नशे के परिणाम में मुख्य और निर्धारण कारक शरीर से जहर को हटाने, अपने अन्य तटस्थता में, शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखने आदि। इसमें कोई संदेह नहीं है कि सूचीबद्ध घटनाओं के पूरे परिसर को लागू करते समय सबसे अच्छा उपचार प्रभाव मनाया जाएगा। शरीर में जहर में प्रवेश करने के तरीकों के आधार पर इसे विषाक्तता के उपचार में कई विशेषताओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

मौखिक विषाक्तता के लिए आम घटनाएं।

मौखिक विषाक्तता के जटिल उपचार में, मुख्य महत्व गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (पेटिंग, उल्टी की कॉलिंग, रेचक, सफाई और सिफॉन एनीमा का उद्देश्य, adsorbents, बाइंडर्स और लिफाफा एजेंटों का उपयोग) से जहर का समय पर हटाने का समय पर हटाने है) और रक्त (मजबूर डायरेरिया और आउट-ऑफ-वर्तमान एक्स्ट्राकोर्पोरल शुद्धिकरण के तरीके: हेमोडायलिसिस, पेरिटोनियल डायलिसिस, हेमोसोशन, रक्त प्रतिस्थापन सर्जरी कीटाणुशोधन)।

पेट धोने से पहले, जीवन खतरनाक जीवन, आवेग समाप्त हो जाते हैं, पर्याप्त फेफड़े वेंटिलेशन, हटाने योग्य दांतों को मुंह से हटा दिया जाता है। पीड़ितों में स्थित है कॉमेटोज राज्यपेट बाईं ओर झूठ बोलने की स्थिति में धोया जाता है।

पेट की जांच सिलाई 0.5-1 लीटर के 10-15 लीटर पानी के कमरे के तापमान (18-20 डिग्री सेल्सियस) के हिस्सों के साथ की जाती है। पेट को "शुद्ध पानी" में धोने का सिद्धांत। रासायनिक अनुसंधान के लिए, पेट की सामग्री या वाशिंग पानी के पहले हिस्से को बंद कर दिया जाता है। जांच के माध्यम से धोने के अंत के बाद, adsorbents पेश किया जाता है (3-4 बड़ा चम्मच। 200 मिलीलीटर पानी में सक्रिय कार्बन के चम्मच) और रेचक: तेल (150-200 मिलीलीटर vaseline तेल) या नमक (20-30 ग्राम सोडियम सल्फेट) या 100 मिलीलीटर पानी में मैग्नीशियम; विषाक्तता न्यूक्लियेशन जहर सोडियम सल्फेट का उपयोग किया जाना चाहिए, और साइकोमोटर उत्तेजना में - मैग्नीशियम सल्फेट)। एक इग्निशन प्रभाव के साथ जहरों के अंदर ले जाने पर जुलाबों का उपयोग contraindicated है।

पेट धोने के बाद, एक सफाई या सिफन एनीमा किया जाता है।

यदि पेट की जांच धुलाई असंभव है, तो 3-5 गिलास पानी प्राप्त करने के बाद भाषा की यांत्रिक जलन के साथ उल्टी का कारण बनती है (2-3 बार दोहराया जाता है)। यह प्रक्रिया चेतना के उत्पीड़न, प्रवासी जहर, गैसोलीन, 5 साल से कम उम्र के बच्चों के उत्पीड़न में contraindicated है।

इनहेलेशन विषाक्तता के लिए आम घटनाएं

जहरीले वाष्प, गैसों, धूल, धुंध को सांस लेने के दौरान विषाक्तता हो सकती है।

इनहेल्ड जहर के बावजूद:

पीड़ित को जहर क्षेत्र से हटा दें

कपड़े से मुक्त (जहर के कपड़े का सोखना याद रखें)

श्वसन पथ प्रदान करें

त्वचा पर आंशिक त्वचा में प्रवेश करने के संभावित तरीके से, और फिर पूर्ण स्वच्छता प्रसंस्करण

श्लेष्म की आंखों की जलन के साथ, एक संयुग्मित बैग में डिकेन या नोवोकेन के 1-2% समाधान पेश करने के लिए, सोडा, आइसोटोनिक समाधान या पानी के 2% समाधान के साथ आंखों को धो लें।

श्लेष्म श्वसन पथ की जलन के मामले में एक नासोफरलर को 1-2% सोडा समाधान या पानी के साथ कुल्ला, 0.5-25 नोवोकैन समाधान, भाप क्षारीय इनहेलेशन, कोडिन स्वीकार करने के लिए, कोडिन स्वीकार करने के लिए

ब्रोंकोस्पस्म के साथ यूफिलिन, इज़ाद्रिन जोड़ें।

लारेंजोस्फासिस के साथ, इंट्यूबेशन या ट्रेकोस्टोमी का उत्पादन करने के प्रभाव की अनुपस्थिति में, सल्फेट एट्रोपिन के 0.1% समाधान के 0.51 मिलीलीटर को 0.51 मिलीलीटर दर्ज करें।

एक तेज दर्द सिंड्रोम के साथ दवाओं का परिचय

श्वास को कम करने या कठोरता को कम करने पर, आईवीएल हाइडॉक्सिटी विकास - ऑक्सीजन थेरेपी के साथ बनाया जाता है।

जहरीले सांपों और कीड़े, subcutaneous या के काटने में आम घटनाओं इंट्रामस्क्युलर प्रशासन जहरीले पदार्थ।

हार के स्थान पर, ऐसी स्थितियों को बनाना आवश्यक है जिनके तहत जहर का अवशोषण कम हो जाएगा। इस अंत में, बर्फ के साथ एक बुलबुला (4-8 एच तक) एड्रेनालाईन (0.1% आरआर 0.3 मिलीलीटर) के साथ 0.5% नोवोकेन समाधान के साथ gluing है। आप विषाक्त पदार्थों के स्थान के ऊपर अंगों के एक गोलाकार नोवोसाइन नाकाबंदी भी बना सकते हैं। लक्षण चिकित्सा चिकित्सा।

कभी-कभी इंजेक्शन साइट पर पदार्थ का तटस्थता भी संभव है। इसलिए, कैल्शियम क्लोराइड के 10% समाधान के साथ, मैग्नीशियम सल्फेट का 10% समाधान त्वचा के नीचे स्थानीय रूप से पेश किया जाता है। नतीजतन रासायनिक प्रतिक्रिया एक सल्क एसिड कैल्शियम नमक बनता है, जो कपड़े पर नेक्रोटिक कार्रवाई प्रदान नहीं करता है।

रक्त से विषाक्त पदार्थों को हटाने।

अक्सर, इस उद्देश्य के लिए, इस्मोडोडीओटिक्स (10% आरआर मोनिनिटोल) या फ़ुरोजमाइड के समानांतर प्रशासन के साथ पानी के भार के आधार पर मजबूर मूरेआ की विधि का उपयोग किया जाता है। मजबूर डायरेरिस डायरेरिस, इलेक्ट्रोलाइट बैलेंस की स्थिति और एसिड-बेस स्थिति के नियंत्रण में किया जाता है। मजबूर मूत्र विधि का उपयोग कार्डियक के साथ contraindicated है और वृक्कीय विफलता, फेफड़ों की एडीमा और मस्तिष्क की एडीमा के साथ।

शरीर से अस्थिर पदार्थों के उन्मूलन को तेज करने के लिए, फेफड़ों के वेंटिलेशन को बढ़ाने वाली तकनीकों को लागू किया जाता है।

सिलाई जहर को हटाने में तेजी लाने के लिए, गैर-प्रदर्शन (एक्स्ट्राकोर्पोरियल) शुद्धिकरण के तरीकों का उपयोग किया जाता है: हेमोडायलिसिस, पेरिटोनियल डायलिसिस, डिटॉक्सिकेशन हेमोसॉर्शन।

रक्त प्रतिस्थापन ऑपरेशन (ओजकेके) पूर्ण हो सकता है (10-15 लीटर दाता रक्त) या आंशिक (1.5-6 लीटर रक्त)। अधिक बार आंशिक उपयोग किया जाता है। कुछ रासायनिक जहर (अनिलिन, नाइट्राइट्स) द्वारा जहर में उपयोग किया जाता है, साथ ही एक परिवर्तित एंजाइमेटिक रक्त गतिविधि (एफओएस) के साथ जहर भी।

एंटीडोट थेरेपी।

यह निम्नलिखित विशेषताओं के साथ किया जाता है:

1. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में जहर के भौतिक रसायन राज्य पर प्रभाव।

2. घुलनशील यौगिकों के साथ जहरीले पदार्थ के साथ विशिष्ट रासायनिक बातचीत जब घुलनशील यौगिकों और मूत्र के साथ उन्हें लाया जाता है।

3. शरीर में विषाक्त पदार्थों के चयापचय में अनुकूल परिवर्तन।

4. जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं में अनुकूल परिवर्तन जिसमें विषाक्त पदार्थ शरीर में प्रवेश करते हैं।

5. शरीर की एक ही जैव रासायनिक प्रणालियों पर कार्रवाई में फार्माकोलॉजिकल एंथंडरिज्म।

लक्षण चिकित्सा चिकित्सा।

जब विषाक्त पदार्थों के शरीर के संपर्क में, घावों की विविधता की विशेषता है विभिन्न अंग और सिस्टम। हालांकि, सबसे अधिक टर्मिनल राज्य श्वसन संबंधी विकारों के परिणामस्वरूप विकसित हो रहा है, कार्डियो-संवहनी प्रणाली, गुर्दे और यकृत कार्य।

मनोविज्ञान संबंधी विकार तीव्र विषाक्तता के साथ, वे अक्सर एक बड़ी विविधता द्वारा विकसित और प्रतिष्ठित होते हैं। सबसे गंभीर तीव्र नशा मनोविज्ञान और विषाक्त कोमा है। आपातकालीन देखभाल आमतौर पर स्ट्रैखनिन विषाक्तता, एफओएस के दौरान आवेगिव सिंड्रोम के विकास की आवश्यकता होती है। गंभीर तीव्र नशे के बाद बहुत देर तक अस्थि या अस्थि-वनस्पति सिंड्रोम रह सकता है। खतरनाक जटिलता गंभीर नशा के साथ, न्यूक्लियेशन जहर मस्तिष्क के दुश्मन हैं।

तीव्र कार्डियोवैस्कुलर अपर्याप्तता तीव्र विषाक्तता के साथ मृत्यु के सबसे लगातार कारणों में से एक है। कारणों के बीच एक्सोटॉक्सिक सदमे, तेज की घटना होती है dystrophic परिवर्तन मायोकार्डियल, साथ ही साथ दिल की लय का उल्लंघन और जहरीले जहरीले जहर में इंट्राक्लोमेटुरल चालकता को धीमा करना, मुख्य रूप से दिल पर अभिनय करना।

तीक्ष्ण श्वसन विफलता (एक) कई नशे के साथ विकसित होता है और अक्सर होता है मुख्य कारण हाइपोक्सिया और जहर की स्थिति का बिगड़ना। तीव्र विषाक्तता के साथ, ओडीएन के सभी रूपों का एक साथ संयोजन (अवरोधक या आकांक्षा-प्रतिस्पर्धी, श्वसन अधिनियम, फुफ्फुसीय) के तंत्र के विकारों को अक्सर देखा जाता है।

जहर के परिणामस्वरूप अक्सर विकसित होता है विषाक्त यकृत और गुर्दे की क्षति तीव्र यकृत और गुर्दे की विफलता के विकास के साथ।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का घाव। तीव्र नशा पर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट विशेष रूप से आश्चर्यचकित होता है। एक नियम के रूप में अपेक्षाकृत गैर-गंभीर विषाक्तता के साथ भी, इसमें शामिल होने वाले लक्षण हैं रोगविज्ञान प्रक्रिया (भूख, मतली, उल्टी, दस्त, आदि को कम करना)।

एक ही समय में नैदानिक \u200b\u200bचित्र मुख्य रूप से जहर की संपत्ति, शरीर में प्रवेश करने के तरीके, नशा की गंभीरता की डिग्री, संयोगी रोग और जटिलताओं। जल्द से जल्द I बार-बार लक्षण कई व्यंजना मतली और उल्टी हैं। उल्टी, जो मौखिक विषाक्तता के तुरंत बाद हुआ, को शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के रूप में माना जाता है, क्योंकि पेट से उल्टी जनता के साथ, जहर का हिस्सा हटा दिया जाता है।

हालांकि, कुछ स्थितियों के तहत, यह सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया सक्रिय हो सकती है। इसलिए, कई और विशेष रूप से अपरिवर्तनीय उल्टी शरीर में गंभीर पानी और इलेक्ट्रोलाइटिक विकारों का कारण बन सकती है जिससे इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का उल्लंघन होता है। अक्सर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का विकार फिर से यकृत, गुर्दे, पैनक्रिया के जहर के नुकसान के परिणामस्वरूप फिर से उत्पन्न होता है, और गैस्ट्रोएंटेरिटिस की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर काफी तेजी से विकासशील होती है, भूख की कमी, मतली, उल्टी की कमी के साथ, मल विकार, पेट दर्द।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा पर जहर के प्रत्यक्ष प्रभावों के साथ सबसे महत्वपूर्ण परिवर्तन मनाए जाते हैं, जो अक्सर मौखिक विषाक्तता में नोट किया जाता है। जहर के प्रभाव में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में परिवर्तन कार्यात्मक और कार्बनिक हो सकते हैं।

कुछ नशा पर, दूसरों के साथ पेट (दवा विषाक्तता, कोलीनोलाइट्स, आदि) के गुप्त और मोटर कार्यों का अवरोध है, इसकी वृद्धि (एफओएस विषाक्तता और एंटीकोलिनेस्टेस पदार्थ)। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में कार्बनिक परिवर्तन श्लेष्म झिल्ली (गैस्ट्र्रिटिस, एंटरटाइटिस, कोलाइटिस) या गहरी (क्षरण, एसोफैगिटिस, गैस्ट्र्रिटिस) की सतही सूजन हो सकते हैं।

इलाज - सामान्य घटनाओं में शरीर से जहर को हटाने, जल-नमक, विटामिन बैलेंस इत्यादि को बहाल करना शामिल है। गैस्ट्रिक श्लेष्मा में स्थानीय परिवर्तनों का इलाज करते समय आहार, ड्रग थेरेपी।

पेट दर्द के साथ, एंटीस्पाज्मोडिक्स निर्धारित (एट्रोपिन, पेपावरिन) और एनेस्थेटिक पदार्थ (नोवोकेन, एनेस्थेसिन) निर्धारित किए जाते हैं। इनडोर्योबल उल्टी के मामले में - अंतःशिरा उच्च रक्तचाप सोडियम क्लोराइड समाधान (10-20 मिलीलीटर - 10% आर-आरए) और द्रव जलसेक (5%) पीआर ग्लूकोज, आइसोटोनिक समाधान)। यदि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कार्यों की बहाली कड़ी हो गई है, तो प्रतिस्थापन (पेप्सीन, ट्राप्सिन डॉ।), और कुछ मामलों में, जीवाणुरोधी थेरेपी।

विषाक्तता का निदान रोगों की रासायनिक ईटियोलॉजी स्थापित करना है।

इसमें तीन प्रकार की घटनाएं होती हैं:

1. नैदानिक \u200b\u200bनिदानइतिहास के इतिहास के आधार पर, दृश्य के निरीक्षण के परिणाम और बीमारी की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर के अध्ययन के आधार पर।

2. प्रयोगशाला विषाक्त रोग विज्ञान का उद्देश्य शरीर में जहरीले पदार्थों (रक्त, मूत्र, मल, उल्टी जनता में, वाशिंग पानी में) के उच्च गुणवत्ता वाले या मात्रात्मक निर्धारण के उद्देश्य से (रक्त, मूत्र, मल में)।

3. किसी भी विषाक्त पदार्थों द्वारा विषाक्तता के विशिष्ट मरणोपरांत संकेतों का पता लगाने के लिए आवश्यक पैथोमोर्फोलॉजोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स; यह फोरेंसिक मेडिकल विशेषज्ञों द्वारा आयोजित किया जाता है।

कुछ तीव्र विषाक्तता में क्लिनिक और सहायता।

एक अज्ञात जहर से विषाक्तता।

जब जहरीले की प्रकृति में रोगी और वॉशिंग पानी की गंध जहर को निर्धारित करने में विफल रहता है, जिससे जहर का कारण बनता है, अज्ञात जहर से विषाक्तता के बारे में बात करता है। इस रोगी को पेट के साथ धोया जाना चाहिए, कम आणविक वजन रक्त समाधान और osmodioretics के नमक रेचक, अंतःशिरा ड्रिप ट्रांसफ्यूजन असाइन किया जाना चाहिए। यदि डिक्लोरोथेन का संदेह है, तो जलसेक और सिंड्रोमिक थेरेपी की जानी चाहिए।

भविष्य में, श्वसन संबंधी विकारों के सिंड्रोमिक थेरेपी को किया जाता है। परिसंचरण, पानी-इलेक्ट्रोलाइट और एसिड-क्षारीय संतुलन इत्यादि। इस चिकित्सा की प्रक्रिया में, कभी-कभी कुछ शारीरिक कार्य के पूर्वनिर्धारित घाव के आधार पर, अपनाने वाले जहर की प्रकृति के बारे में प्रारंभिक निष्कर्ष को पूर्व-करना संभव है । उदाहरण के लिए, यदि अगले मिनट या घंटों में, सांस लेने में वृद्धि और चेतना बंद होने का उत्पीड़न बंद हो जाता है, यह माना जा सकता है कि रोगी को नींद की गोलियों से जहर दिया गया था। प्राथमिक हृदय क्षति के संकेतों के बिना बढ़ती ब्रैडकार्डिया एफओएस के जहर को इंगित कर सकती है। कभी-कभी रोगी के पेशे या उत्पादन के विनिर्देशों के आधार पर जहर की प्रकृति के बारे में प्रारंभिक निष्कर्ष निकालना संभव है, जहां यह काम करता है।

यदि, सभी प्रयासों के बावजूद, जहर अज्ञात बने रहे, इसे संभावित जहरों से अधिक खतरनाक की धारणा से आगे बढ़ाया जाना चाहिए। इस मामले में, पेट धोने, नमक रेचक का उद्देश्य दिखाया गया है। एंटीडोट्स के उपयोग से रोक दिया जाना चाहिए। भविष्य में, सिंड्रोमिक थेरेपी की जाती है। मध्यम श्वसन संबंधी विकारों के साथ, अधिक स्पष्ट श्वास संबंधी विकारों के साथ, Ouxiotherapy सीमित करना संभव है, आईवीएल दिखाया गया है।

उच्च रक्तचाप के साथ, गैंग्लिप्लॉकर्स या एड्रेनोलाइट असाइन करना आवश्यक है।

ओलिगुरिया या इरुरुरिया के उद्भव के बढ़ते हुए, तीव्र गुर्दे की विफलता के लिए अनुशंसित गतिविधियों की एक पूरी श्रृंखला की जानी चाहिए।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता।

कार्बन मोनोऑक्साइड में ऑक्सीजन की तुलना में हीमोग्लोबिन के लिए एक बड़े संबंध के साथ 250-300 बार होता है, इसलिए, श्वास वाली हवा में सह की एक छोटी सामग्री के साथ, भारी जहर हो सकता है (जब 1% मौत की एकाग्रता पर सह की सामग्री लगभग तुरंत होती है) । सीओ एक प्रतिस्पर्धी प्रतिक्रिया में ऑक्सीजन के साथ आता है और इसे हेमोग्लोबिन से विस्थापित करता है, जो अधिक प्रतिरोधी यौगिक बनाता है - कार्बोक्सिगेमोग्लोबिन। इससे रक्त की ऑक्सीजन क्षमता में कमी आती है, और हाइपोक्सिया के हाइपोक्सिया के विकास के विकास की ओर जाता है।

प्रकाश, मध्य और अंतर भारी डिग्री कार्बन मोनोक्सिकेशन नशा।

जहर के साथ आसान डिग्री पीड़ित सिरदर्द की शिकायतें, मंदिरों में मारने की भावना, कानों में शोर, आंखों से पहले चमक, दिल की धड़कन, सामान्य कमजोरी, थकान में वृद्धि हुई व्यायाम, विपरीत क्षेत्र में गुरुत्वाकर्षण की भावना, कभी-कभी सांस, मतली और उल्टी की तकलीफ।

उद्देश्य से: गाल लाइट ब्लश, श्लेष्म झिल्ली के साइनोसिस पर। चेतना बचाया जाता है। प्रतिबिंब में वृद्धि हुई है, फिंगर्स, सांस लेने, पल्स, रक्तचाप में मध्यम वृद्धि। के साथ संपर्क बंद करते समय नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ बिना इलाज के भीषण तेजी से घट रहा है और कुछ घंटों के बाद पूरी तरह गायब हो जाता है।

जहर के साथ मध्य डिग्री - उपरोक्त लक्षण बढ़े हुए हैं, बढ़ रहे हैं मांसल कमजोरी और एडामिना। खतरे को खतरे में डालने के बावजूद, पीड़ित स्वतंत्र रूप से एक छोटी दूरी पर भी दूर नहीं हो सकते। आंदोलनों का समन्वय परेशान, उनींदापन और आसपास के वातावरण में उदासीनता प्रतीत होता है। त्वचा के कवर और दृश्यमान श्लेष्म झिल्ली एक गुलाबी-लाल रंग की टिंट प्राप्त करते हैं। डिस्पने मजबूत है, नाड़ी लगातार, छोटा होता है। नरक घटता है। व्यक्तिगत मांसपेशी समूहों के सहज कटौती देखी जा सकती है।

भारी नशा यह एक लंबे समय तक कॉमेटोज राज्य के विकास की विशेषता है। त्वचा कवर और श्लेष्म चमकदार लाल, फिर एक साइनोटिक छाया प्राप्त करें। धड़ और अंगों पर अक्सर एरिथेमा, बुलबुले, हेमोरेजिक परिवर्तनों के रूप में त्वचा में ट्रॉफिक परिवर्तन का निरीक्षण करते हैं। विद्यार्थियों की चौड़ी, प्रकाश पर प्रतिक्रिया न करें। मांसपेशियों के हाइपरटोनस धड़ और अंगों, विशेष रूप से गर्दन और चेहरे (recation) टॉइंग मांसपेशी और चबाने वाली मांसपेशियों की जीत)। कभी-कभी ऐंठन। भूतल सांस, गलत। पल्स लगातार, कमजोर भरना। नरक कम हो गया है।

नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर के साथ उच्च सांद्रता के साथ, यह बेहद हिंसक रूप से विकसित होता है, जहर का बिजली का रूप विकासशील है - उदासीन और सिकोपल।

उपचार:

द्वारा पीड़ित को हटा दें ताज़ी हवा। कई घंटों तक ऑक्सीजन का निरंतर साँस लेना, सांस लेने के अवसाद में - आईवीएल। जब रोमांचक और आवेग, फेनोजेपाम के 3% के 1-2 मिलीलीटर, 255 मैग्नीशियम सल्फेट के 10 मिलीलीटर। जब श्वसन पथ की रोकथाम - यूफिलिन के समाधान के 2.4% के 10 मिलीलीटर में / में। COMA वी / 40 मिलीलीटर के 40 मिलीलीटर के 40 मिलीलीटर के 40 मिलीलीटर के 4-6 मिलीलीटर के साथ एस्कॉर्बिक एसिड और 8 उर्सुलिन के 5% समाधान के साथ, 50-100 मिलीग्राम पूर्वनिर्धारित, 40-80 मिलीग्राम फ्यूरोसमाइड, 2-4 मिलीलीटर 65 विटामिन समाधान 1 - हाइपोथर्मिया प्रमुख।

शराब विषाक्तता और उसके सरोगेट्स।

नशा की गंभीरता खुराक पर निर्भर करती है। 3-5 ग्राम / एल की एकाग्रता पर, गंभीर नशा होता है; अधिक उच्च सांद्रता शराब घातक है।

लगभग 95% इथेनॉल को शरीर में (मुख्य रूप से यकृत में) कार्बन डाइऑक्साइड और पानी में ऑक्सीकरण किया जाता है, शेष 5% शरीर से फेफड़ों, गुर्दे और के माध्यम से अपरिवर्तित शरीर से अलग होता है मीठा ग्रंथियां। इथेनॉल को 6-7 ग्राम / घंटा की गति से ऑक्सीकरण किया जाता है।

क्लिनिक: गंभीर विषाक्तता के मामले में - उत्तेजना, एटैक्सिया, कॉपर, कॉपर, प्रतिबिंब के उत्पीड़न के साथ, मुंह से शराब की गंध, मुखौटा और चेहरे की फिनेसी, चेहरे की गिरावट के साथ, चेहरे एक भूरे-एशोन प्राप्त करता है। शरीर के चमड़े के ठंड, गीले, चिपचिपा। अक्सर हाइपरथेरिया। अनैच्छिक शौचालय और पेशाब। हाइपोक्सिया के विकास में संकीर्ण छात्र। संभावित Nistagm, नेत्रगोलक की पेंडुलम आंदोलन।

बेहद गंभीर मामलों में, लक्षण मस्तिष्क एडीमा और उसके गोले को इंगित करते हैं। शुरुआत में नाड़ी अक्सर होती है, राज्य की गिरावट नरम हो जाती है। नरक पहले उगता है, फिर गिरता है। पहले, श्वास परेशान होता है। सबसे पहले, यह सतही, ढीला है। चूंकि अवरोधक आकांक्षा जटिलताओं को विकसित किया गया है (भाषा के स्पेयर, श्लेष्म और उल्टी की आकांक्षा) पैथोलॉजिकल, जैसे चेन-स्टोक्स बन जाती है।

उपचार: फोकस को पेट और इसके उन्मूलन से इथेनॉल के अवशोषण को समाप्त करने के लिए निर्देशित किया जाना चाहिए। पहला पेट की जांच धोने से हासिल किया जाता है, दूसरा - ग्लूकोज 5% इंसुलिन समाधान के प्रशासन में, सोडियम बाइकार्बोनेट 500-1000 मिलीलीटर का 3-5% समाधान। 1 में विटामिन का परिचय, 6, सी में। यदि कोई दिल की विफलता नहीं है - जबरन Diuresis। सांस लेने में व्यवधान में - आईवीएल।

एसिड और क्षार के साथ विषाक्तता।

जब एसिड और क्षारों के संपर्क में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का म्यूकोसा अद्भुत असमान रूप से अद्भुत है - मौखिक गुहा, शारीरिक संकुचन के स्थानों में एसोफैगस और पेट के पाइलोरिक भाग पीड़ित हैं। रासायनिक जला के साथ, जहर का पुनर्विचार प्रभाव प्रकट होता है। तो, विषाक्तता सिरका अम्ल यह प्लाज्मा, हाइपरकोगुलेशन, छोटे जहाजों के थ्रोम्बिसिस में यमोग्लोबिन उपज के साथ एरिथ्रोसाइट्स और हेमोलिसिस को नुकसान पहुंचाता है। माइक्रोसाइक्यूलेशन उल्लंघन। नेट्रोन चैनल को अवरुद्ध करना मुफ्त हीमोग्लोबिन तीव्र गुर्दे की विफलता के विकास का कारण है।

जब एसीआईडी \u200b\u200bके संपर्क में, क्षारों के प्रभाव में, कोगुलेशन विकसित होता है - कोयलेविकेशनल नेक्रोसिस। उत्तरार्द्ध, कोगुलेशन नेक्रोसिस के विपरीत, एक छोटी घनत्व और घाव की अधिक गहराई की विशेषता है। सल्फ्यूरिक एसिड के साथ जला के साथ, नेक्रोटिक टुकड़े एक काले रंग का अधिग्रहण करते हैं, हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ एक संत के साथ - काले और भूरे रंग, एसिटिक एसिड के सिनेमा के साथ - सफेद, एक नाइट्रिक एसिड जला - पीला या पीला भूरा के साथ।

क्लिनिक: में प्रारम्भिक काल जहरीले जलने वाले सदमे की घटना के अंदर मजबूत एसिड चलाते समय। 2-3 दिनों के लिए, टोक्समिया की घटना प्रमुख (शरीर के तापमान, उत्तेजना को बढ़ाएं), फिर नेफ्रोपैथी और हेपेटोपैथी की घटनाएं। एसोफैगस और पेट के दौरान मौखिक गुहा में प्रचुर मात्रा में दर्द। रक्त अशुद्धता के साथ दोहराया उल्टी, एसोफेजेल और पेट खून बह रहा है। लतीनी के झुकाव और सूजन के कार्य की दर्द के कारण महत्वपूर्ण स्वादिष्ट, यांत्रिक एस्फेक्सिया। गंभीर मामलों में पहले दिन के अंत तक, विशेष रूप से एसिटिक सार के साथ जहर में, हेमोलिसिस के परिणामस्वरूप त्वचा की येलनिस दिखाई देती है।

मूत्र गहरे भूरे रंग का अधिग्रहण करता है। यकृत बढ़ाया और दर्दनाक है। प्रतिक्रियाशील पेरिटोनिटिस, अग्नाशयशोथ की घटना। एसिटिक सार द्वारा जहर के मामले में, हीमोग्लोबिनोरियम नेफ्रोसा (अनुनिया, एज़ोटेमिया) की घटनाओं को सबसे अधिक स्पष्ट किया जाता है। निर्दिष्ट परिवर्तनों के लिए यकृत के मुख्य कार्यों के उल्लंघन के साथ, द्वितीयक जल्द ही शामिल हो गया हाइपोक्रोमिक एनीमिया और हाइपोक्सिया का हेमिक रूप। मायोकार्डियोस्टिस्ट्रॉफी और तीव्र हृदय विफलता विकसित होती है।

श्लेष्म झिल्ली के घाव की प्रसार और गहराई के आधार पर, एसिड और क्षारियों को एसिड और क्षार के साथ हाइलाइट किया जाता है। भारी मोल्ड विषाक्तता।

जटिलताओं से purulent tracheobronchitis, निमोनिया हैं। बाद में एसोफैगस या पेट के सप्ताहांत के निशान से बचने वाले निशान हैं।

कम केंद्रित एसिड विषाक्तता के मामले में, नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर आसान है। सदमे आमतौर पर अनुपस्थित होता है। चेतना बचाया जाता है। पल्स और नरक महत्वपूर्ण रूप से नहीं बदलता है। निगलने से अक्सर पूरी तरह से उल्लंघन नहीं किया जाता है और अगले 1-2 हफ्तों में पूरी तरह से ठीक हो सकता है।

तत्काल देखभाल।

गैस्ट्रिक सामग्री में रक्त की उपस्थिति के बावजूद, सब्जी के तेल के साथ स्नेहन के माध्यम से पेट धोना। धोने से पहले, 25 प्रोपेलोल समाधान के 1-2 मिलीलीटर और 0.1% एट्रोपिन समाधान के 1 मिलीलीटर का परिचय दें।

बर्फ के टुकड़ों के अंदर, एक अल्मागेल। अंतःशिरा 800 मिलीलीटर polyglyukine, 400 मिलीग्राम हेमोडेसा, ग्लूकोज-नोवोकेन मिश्रण (2% नोवोकेन समाधान के 25 मिलीलीटर के साथ 5% ग्लूकोज समाधान का 400 मिलीलीटर), 50-150 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन, 10 हजार इकाइयां हेपरिन, 80-120 फ्यूरोसमाइड का एमजी। 0.005% fentanyl समाधान के 1-2 मिलीलीटर में / 0.25% Droperidol समाधान के 2-4 मिलीलीटर में दर्द की खरीद। पेट में जिद्दी दर्द के साथ - प्लैटोफिलिन के 0.2% समाधान के वी / एम 1-2 मिलीलीटर, 2 मिलीलीटर 2 मिलीलीटर 2 मिलीलीटर।

जब अंधेरे मूत्र प्रकट होता है - 4% सोडियम बाइकार्बोनेट समाधान के 1500 मिलीलीटर तक।

फेफड़ों के जहरीले एडीमा के विकास के साथ - 80-120 मिलीग्राम में 80-120 मिलीग्राम में, कोरगल क्रिलिक के 0.06% समाधान का 1 मिलीलीटर या 0.9% सोडियम क्लोराइड के 10-20 मिलीलीटर में स्ट्रोपैंटिन के 0.05% समाधान के 0.5 मिलीलीटर समाधान। Defoamers के साथ ऑक्सीजन का साँस लेना। यदि आवश्यक हो, आईवीएल। एक सैनिटरी कार में लेटे हुए अस्पताल में निकासी।

फॉस विषाक्तता।

Phopporganological यौगिक उद्योग, चिकित्सा, कृषि, रोजमर्रा की जिंदगी में लागू होते हैं। अक्सर जहरीले क्लोरोफोस और कार्बोफोस होते हैं। विषाक्तता विकसित होती है जब ये दवाएं श्वसन पथ और त्वचा के माध्यम से पेट में आती हैं। नशा की गंभीरता न केवल अपनाई जहर की संख्या से निर्धारित की जाती है, बल्कि चिकित्सा देखभाल प्रदान करने से पहले नशे की हीता के क्षण से पारित समय भी निर्धारित की जाती है।

जहर के मामले में, पेट, मतली, उल्टी, दस्त, चक्कर आना, सामान्य कमजोरी में गुरुत्वाकर्षण दर्द के खिलाफ शिकायत प्रस्तुत की जाती है।

उद्देश्य से: सामान्य चिंता, उत्तेजना, मीसोसिस, स्वादिष्ट, हाइपरहाइड्रोसिस।

औसत डिग्री के जहर में - लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं। चेतना अक्सर भ्रमित होती है। एमआईओ, बुवाई, हाइपरहाइड्रोसिस, मायोफिब्रिलेशन व्यक्त किया गया है। ब्रोन्कोरेरी है। डिस्पने गैर संक्षारक उल्टी। दस्त। पेट की पेट प्रबलित पेरिस्टलिस्टिक के झुकाव के साथ।

गंभीर नशा के साथ - सभी लक्षण अधिकतम गंभीरता प्राप्त करते हैं। विद्यार्थियों को कम पिन सिर बन रहा है, उनकी प्रतिक्रिया गायब है। चेतना अंधेरा या पूरी तरह से खो जाता है। मूत्र और मल की एक अनैच्छिक अलगाव है।

पहले दिन, मायोफ़िब्रिलेशन मनाया जाता है, व्यक्तिगत मांसपेशी समूहों को कम करना, कभी-कभी क्लोनिक-टॉनिक ऐंठन।

गंभीर मामलों में उत्पीड़न हो सकता है श्वसन केंद्र पूरा श्वसन स्टॉप तक। अगला श्वसन मांसपेशियों और चरम की मांसपेशियों के पक्षाघात दिखाई देते हैं, रक्तचाप ड्रॉप, विकार दिल की धड़कन (ब्रैडकार्डिया, फाइब्रिलेशन), दिल की चालकता का उल्लंघन।

तत्काल देखभाल।

3-4 सेंट के बाद के परिचय के साथ पेट धोना। 200 मिलीलीटर पानी और 200 मिलीलीटर वैसीलाइन तेल में सक्रिय कार्बन के चम्मच। सिफोन एनीमा। इन / इन या इन / एम (गंभीरता की डिग्री के आधार पर) 20-30 मिनट के अंतराल पर एट्रोपिन समाधान के 0.1% का 3-5 मिलीलीटर 20-30 मिनट के अंतराल पर 20-30 मिनट के अंतराल पर (ताकीकार्डिया, मुंह में सूखापन, विद्यार्थियों का विस्तार)। वी / बी - 8 यूएच इंसुलिन के साथ 5% ग्लूकोज समाधान का 400 मिलीलीटर और 5-10 मिलीलीटर 5-10 मिलीलीटर 5-10 मिलीलीटर, 400 मिलीलीटर हेमोडेसा, 400 मिलीलीटर पॉलीग्लुकिन, 80-120 मिलीग्राम फ्यूरोसमाइड। जब उत्साहित, आवेग - फेनोजेपाम समाधान के 3% के 1-2 मिलीलीटर में। आईवीएल की सांस के उत्पीड़न के साथ, 2 के बारे में इनहेलेशन। एक चिकित्सा संस्थान में तत्काल निकासी।

नशीली दवाओं के साथ विषाक्तता।

जब अंदरूनी या दवाओं की विषाक्त खुराक के माता-पिता प्रशासन में, एक कॉमेटोज राज्य विकासशील हो रहा है, एक कॉमेटोस राज्य जिसके लिए प्रकाश की प्रतिक्रिया के साथ विद्यार्थियों की एक महत्वपूर्ण संकुचन, त्वचा की हाइपरमिया, मांसपेशी हाइपरटोनस, कभी-कभी, क्लोन- टॉनिक ऐंठन। गंभीर मामलों में, अक्सर श्वसन संबंधी हानि होती है और एस्फाक्सिया का विकास होता है - श्लेष्म झिल्ली के तेज साइनोसिस, विद्यार्थियों का विस्तार, गंभीर कोडवेिंग में कार्डियोवैस्कुलर अपर्याप्तता, एक रोगी की सहेजी गई चेतना के साथ श्वसन संबंधी विकार संभव होते हैं, रक्तचाप की बूंद।

तत्काल देखभाल:

अंतःशिरा मॉर्फिन प्रशासन, नमक रेचक के साथ भी दोहराया पेट rinsing। मजबूर Diuresis, मूत्र बीमारी, पेरिटोनियल डायलिसिस। 0.5% NASALPHINE समाधान के 3-5 मिलीलीटर का परिचय / सी। एट्रोपिन समाधान के 0.1% के 1-2 मिलीलीटर में 1-2 मिलीलीटर, 10% कैफीन समाधान का 2 मिलीलीटर, कॉर्डियम के 2 मिलीलीटर। पीड़ित को गर्म करना। ऑक्सीजन का साँस लेना। यदि आवश्यक हो तो आईवीएल।

जहरीले मशरूम की विषाक्तता।

1. पीला से संबंध।

एक छिपी हुई अवधि के बाद, 1-2 से 36 घंटे की अवधि, पेट में ग्रैपल के आकार का दर्द, अपरिवर्तनीय उल्टी, रक्त, कमजोरी के साथ दस्त होता है। 2-3 दिनों के पीलिया, कोमा, गुर्दे और यकृत विफलता, अनुरिया के लिए।

2. अमानोरा।

उल्टी, पसीना और स्वादिष्ट, पेट दर्द, दस्त, पसीना, सांस की तकलीफ, श्वासनली, बकवास, हेलुसिनेशन, मांसपेशी twitching, phydycardia की संकुचन में वृद्धि हुई।

तत्काल देखभाल।

प्रोब, नमक रेचक के माध्यम से पेट धोना। 0.1% समाधान एट्रोपिन के 1-2 मिलीलीटर। अंतःशिरा आसव प्रति दिन 1500 मिलीलीटर तक आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान। पुन: उल्टी और दस्त के साथ - 400 मिलीलीटर polyglyukine v / ड्रिप में। गुर्दे का उपचार यकृत का काम करना बंद कर देना.

विषाक्त पदार्थों (जहर) या अन्य पदार्थों के कारण होने वाले अन्य पदार्थों के शरीर में प्रवेश करते समय उत्पन्न होने वाले राज्य रोगविज्ञान परिवर्तन अंग और सिस्टम।

विषाक्तता हैं:

अंतर्जात जब आंतरिक अंग परिणामस्वरूप प्रभावित होते हैं गंभीर रोग (संक्रमण, घातक ट्यूमर, जिगर की बीमारी, रक्त, आदि);

जब विषाक्त पदार्थ बाहर से आता है तो exogenous।

शरीर में विषाक्त पदार्थ के सेवन के निम्नलिखित तरीकों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

1. मौखिक तरीका जब रासायनिक यौगिक मौखिक गुहा में पहले से ही अवशोषित हो जाते हैं, फिर पेट में, आंतों (विशेष रूप से वसा-घुलनशील यौगिक)।

2. माता-पिता का पथ (अंतःशिरा, त्वचा के नीचे इंट्रामस्क्युलरली) रक्त में दवाओं की विषाक्त खुराक में प्रवेश करने का सबसे तेज़ तरीका है।

3. इनहेलेशन पथ - इनहेल्ड मिश्रण में गैसीय, वाष्प पदार्थों के साथ-साथ एयरोसोल के रूप में तरल पदार्थ भी जहर।

4. पर्क्यूशन पथ जब त्वचा-विघटनकारी कार्रवाई के जहरीले पदार्थों को त्वचा के माध्यम से अपेक्षाकृत अच्छी तरह से घुसना है, अवशोषित किया जाता है और आमतौर पर समायोजन प्रभाव होता है।

5. शरीर की विभिन्न गुहाओं (गुदा, योनि) में विषाक्त पदार्थों का परिचय।

पुरानी जहर धीरे-धीरे एक ही रासायनिक की कार्रवाई के तहत लंबे समय तक शरीर में प्रवेश करने वाली कार्रवाई के तहत विकसित हो रही है। शरीर में जहर के पुरानी प्रवेश में तीव्र विषाक्तता का प्रकटन इस तरह की घटना में योगदान, संवेदनशीलता, व्यसन और व्यसन के रूप में योगदान देता है।

संचय को रासायनिक या औषधीय रूप से सक्रिय पदार्थ के शरीर में संचय कहा जाता है। एक पदार्थ जो धीरे-धीरे आउटपुट या तटस्थ हो जाता है, जमा हो सकता है।

संवेदीकरण एक ऐसी घटना है जिस पर फिर से आने वाले रासायनिक पदार्थ के लिए बढ़ी हुई संवेदनशीलता उत्पन्न होती है। अधिक बार, पृथक जीव में एक ही दवा को पुनर्स्थापित करना खुद को प्रकट करता है एलर्जी.

आपातकालीन पूर्वनिर्मित मदद एफएपी पर, सभी प्रकार के जहर के साथ, यह निम्नलिखित मुख्य कार्यक्रमों के संयुक्त कार्यान्वयन में निष्कर्ष निकाला जाता है:

रक्त में जहर चूषण देरी;

अवशोषित विषाक्त पदार्थ को बेअसर करना;

शरीर से इसका त्वरित उन्मूलन;

लक्षण चिकित्सा चिकित्सा।

रक्त में जहर के चूषण में देरी शरीर में विषाक्त पदार्थ के राजस्व के मार्ग के आधार पर की जाती है। विषाक्त पदार्थों को जहरीले पदार्थों के मामले में, निम्नलिखित गतिविधियां अनिवार्य और आपातकालीन हैं।

1. जहर के यांत्रिक हटाने:

रोगी की स्थिति और जहर के स्वागत के बाद से गुजरने वाली अवधि के बावजूद जांच के माध्यम से पेट धोना;

उल्टी की नियुक्ति;

लक्सेटिव्स (नमक) की नियुक्ति;

एक सिफन एनीमा के साथ आंतों को खाली करना।

2. रासायनिक विनाश और जहर का तटस्थता:

क्षारीय विषाक्तता के साथ एसिड के साथ;

ALKALI द्वारा एसिड विषाक्तता के साथ;

भारी धातु नमक के जहर में हाइड्रोजन सल्फाइड पानी।

3. जहर की शारीरिक और रासायनिक बाध्यकारी (जहर सोखना)। उच्चतम adsorbing गुण हैं सक्रिय कार्बन (कार्बोलन) और सफेद मिट्टी; जैसा कि लिफाफा और adsorbing एजेंटों का उपयोग तालक, स्टार्च, एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड, अल्मागेल, मैग्नीशियम त्रिभुज का उपयोग किया जा सकता है।

जब इनहेलेशन जहर होना चाहिए:

पीड़ित को प्रभावित वातावरण से हटा दें; उसी समय, कर्मचारियों और पीड़ित के पास गैस मास्क होना चाहिए;

एक कृत्रिम श्वसन उपकरण या स्वच्छ हवा के साथ हल्के ऑक्सीजन का हाइपरवेन्टिलेशन शुरू करें;

आचरण लक्षण उपचार।

यदि विषाक्त पदार्थ त्वचा पर जाता है, तो यह आवश्यक है:

चलने वाले पानी से त्वचा को धोएं;

एसिड और क्षार को बेअसर करने के लिए जहर को निष्क्रिय करना;

त्वचा-विघटनकारी कार्रवाई के जहरीले पदार्थों के नुकसान के तहत, त्वचा खंडों को क्लोरीन के समाधान के साथ अतिरिक्त रूप से इलाज किया जाता है, ताकि लक्षण चिकित्सा चिकित्सा कर सकें और शिकार के उद्देश्य को खाली कर सकें।

वोस्टेस जहर के निर्जलीकरण में निम्नलिखित गतिविधियां शामिल हैं:

विशिष्ट या एंटीडोट थेरेपी;

लक्षण चिकित्सा या शारीरिक कार्यों की उत्तेजना;

शरीर से जहर के उन्मूलन को तेज करने के तरीके।

एंटीडोट थेरेपी में एक काउंटर-विषाक्त प्रभाव होता है। लक्षण चिकित्सा चिकित्सा का उद्देश्य रक्त परिसंचरण (हृदय ग्लाइकोसाइड्स, कैंपर्स) और श्वसन (अनैतिक एजेंट - श्वसन उत्तेजक, कृत्रिम श्वसन, ऑक्सीजन थेरेपी) को बनाए रखना है। रक्त बहने वाले तरल पदार्थ या रक्त का ट्रांसफ्यूजन केवल डॉक्टर की देखरेख में ही किया जाता है।

विषाक्त पदार्थ को हटाने का त्वरण। एफएपी पर डायरेआ (मधुमेह) की सबसे आसान और चुनौती विधि पानी का भार है। इस अंत में, पीड़ित को प्रचुर मात्रा में पीने, अंतःशिरा पेश किया गया है बड़ी मात्रा आइसोटोनिक समाधान (5% ग्लूकोज समाधान, 0.85% सोडियम क्लोराइड समाधान)। मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक) का उपयोग केवल एक डॉक्टर की नियुक्ति के द्वारा किया जा सकता है। विषाक्तताओं को जहरीले तीव्र गुर्दे की विफलता (अनुरिया) की जटिलता में contraindicated हैं। जहर के त्वरण को रेचक (नमक) के अर्थ और एनीमा की मदद से आंतों की मोटर गतिविधि को मजबूत करने के द्वारा पदोन्नत किया जाता है।

विशिष्ट (aptidoate थेरेपी)

विषाक्त पदार्थ जो विषाक्तता का कारण बना	विषहर औषध
अनिलिन, सोडियम नाइट्राइट, नाइट्रोबेनज़ेन	मेथिलिन शराब (1% समाधान), एस्कॉर्बिक अम्ल (5% समाधान), सोडियम थियोसल्फेट (30% समाधान)
थक्का-रोधी	प्रोटैमिना सल्फेट (1% समाधान), विटामिन के (1% समाधान)
	PILOCARPINE (1% समाधान), अनुलग्नक 0.05%; Aminostigmine 1-2 मिलीलीटर
Isoniazid, fivazid	विटामिन बी 6 (5% समाधान 10-15 मिलीलीटर)
धातु भारी (पारा, लीड, तांबा) और आर्सेनिक	यूनिटियोल (5% समाधान)
मिथाइल शराब, ईथिलीन ग्लाइकोल	एथिल अल्कोहल (अंदर 30% समाधान; 5% समाधान अंतःशिरा)
चांदी का नाइट्रेट	सोडियम क्लोराइड (2% समाधान)
कार्बन मोनोऑक्साइड, हाइड्रोजन सल्फाइड, कार्बन	ऑक्सीजन (इनहेलेशन) साइटोक्रोम-साथ
Pahikardpine	Prozerine (0.05% समाधान); एटीपी (1% समाधान); विटामिन बी 1 (6% समाधान)
पायोकार्पिन	एट्रोपिन (0.1% समाधान)
अफीम की तैयारी (मॉर्फिन, कमोटोल), हेरोइन	Neloconson 1-3 मिलीलीटर अंतःशिरा
कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स	Tetacin कैल्शियम (10% समाधान)। सोडियम थियोसल्फेट (30% समाधान)। पोटेशियम क्लोराइड (0.5% समाधान), एट्रोपिन सल्फेट (0.1% समाधान)
हाइड्रोकायनिक एसिड	सोडियम नाइट्राइट (1% समाधान)। सोडियम थियोसल्फेट (30% समाधान), क्रोमोग्लोन
औपचारिक	अमोनियम क्लोराइड (3% समाधान)
फॉस्फोरियन पदार्थ	डिपिकामाइन 1 मिलीलीटर (15% समाधान), एट्रोपिन (0.1% समाधान)

एंटीडोट थेरेपी तीव्र विषाक्तता के साथ, वे निम्नलिखित दिशाओं में किए जाते हैं।

1. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में विषाक्त पदार्थ की भौतिक विज्ञान संबंधी स्थिति पर प्रभाव को निष्क्रिय करना। उदाहरण के लिए, विभिन्न सॉर्बेंट्स के पेट में परिचय: अंडे प्रोटीन, सक्रिय कार्बन, सिंथेटिक शर्बीन जो जहर के चूषण को रोकते हैं।

2. रक्त, लिम्फ (माता-पिता की कार्रवाई के रासायनिक एंटीडोट) में एक विषाक्त पदार्थ के साथ विशिष्ट भौतिक-रासायनिक बातचीत। उदाहरण के लिए, यूनिटियोल, सोडियम थियोसुल्फेट का उपयोग घुलनशील यौगिकों के गठन के लिए और एक मजबूर मूला का उपयोग करके मूत्र के साथ त्वरित उन्मूलन।

3. "एंटीमेटाओलाइट्स" का उपयोग करके विषाक्त पदार्थों के बायोट्रांसफॉर्मेशन द्वारा एक अनुकूल परिवर्तन। उदाहरण के लिए, मिथाइल अल्कोहल और एथिलीन ग्लाइकोल के साथ जहर में एथिल अल्कोहल का उपयोग खतरनाक मेटाबोलाइट्स के यौगिकों के खतरनाक मेटाबोलाइट्स के गठन की अनुमति देता है - फॉर्मल्डेहाइड, चींटी और ऑक्सीलिक एसिड, तथाकथित "घातक संश्लेषण" में देरी।

विशिष्ट (एंटीडोनल) थेरेपी केवल तीव्र विषाक्तता के शुरुआती चरण में दक्षता को बरकरार रखती है और केवल जहरीले के विश्वसनीय निदान के साथ उपयोग की जा सकती है, अन्यथा एंटीडोट शरीर पर जहरीला प्रभाव डाल सकता है।

लक्षण चिकित्सा चिकित्सा:

1. तीव्र विषाक्तता में मनोवैज्ञानिक विकार प्रत्यक्ष विषाक्त कार्रवाई के संयोजन के कारण मानसिक, न्यूरोलॉजिकल और सोमैटेटिव लक्षणों के एक सेट से बने होते हैं विभिन्न संरचनाएं केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका प्रणाली, अन्य अंगों, जीव प्रणाली, मुख्य रूप से यकृत और गुर्दे के नशे के परिणाम और घावों के परिणामस्वरूप विकसित किया गया। तीव्र विषाक्तता में मनोवैज्ञानिक विकारों के सबसे गंभीर नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां तीव्र नशा मनोविज्ञान और विषाक्त कोमा हैं। अगर कोमा उपचार के लिए सख्ती से अलग-अलग घटनाओं की आवश्यकता होती है, तो मनोविज्ञान की राहत लागू करके हासिल की जाती है साइकोट्रोपिक उत्पाद (अमीनज़ीन, हेलोपेरिडोल, जीओएम, रिलेटेशन, फेनाज़ेपाम) इंट्रामस्क्यूलर और अंतःशिरा।

2. तीव्र विषाक्तता में श्वास विकार विभिन्न में प्रकट होते हैं नैदानिक \u200b\u200bरूप.

भाषा के पुर्जों, उल्टी की आकांक्षा, तेज हाइपरज़िंग की आकांक्षा के परिणामस्वरूप सबसे आम तौर पर एक कॉमेटोज राज्य में होता है। इन मामलों में, टम्पोन को जीभ लाने के लिए मौखिक गुहा और ओज़, फेरनक्स से उल्टी को हटाना आवश्यक है। एक तेज स्पष्ट स्वादिष्ट के साथ, 0.1% एट्रोपिन समाधान का 1 मिलीलीटर पेश किया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो फिर से दोहराया गया।

श्वसन संबंधी विकारों का केंद्रीय रूप एक गहरी कॉमेटोज राज्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकास कर रहा है और स्वतंत्र श्वसन की अनुपस्थिति या स्पष्ट कमी से प्रकट होता है, जो श्वसन मांसपेशियों के संरक्षण के नुकसान के कारण होता है। इन मामलों में, Feldeshru को कृत्रिम श्वसन, या एंबू, या केपी-जेडएम उपकरणों का एक बैग उपयोग करने की आवश्यकता है, एयर डक्ट का उपयोग करना सुनिश्चित करें।

3. कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के कार्य के इन उल्लंघनों में एक्सोटॉक्सिक सदमे शामिल हैं, जो कि सबसे तीव्र नशा के साथ मनाया जाता है। वह खुद को प्रकट करता है एक तेज गिरावट नरक, पैलोर त्वचा, tachycardia और सांस की तकलीफ। बीसीसी और प्लाज्मा घटता है, दिल की सदमे और मिनट की मात्रा में कमी आई है। ऐसे मामलों में, इंस्यूजन थेरेपी शुरू करना आवश्यक है - पॉलीग्लुकिन 400 मिलीलीटर; हार्मोन के साथ Repolaglyukin 400 मिलीलीटर।

कार्डियोटॉक्सिक जहरों के साथ जहर के मामले में, मुख्य रूप से दिल पर अभिनय (चिनिन, बेरियम क्लोराइड, पैचिकार्डिन, ग्लाइकोसाइड्स इत्यादि), दिल की लय का उल्लंघन और पतन के विकास को देखा जा सकता है। ऐसे मामलों में, दूसरों के साथ चिकित्सा साधन अंतःशिरा रूप से 0.1% एट्रोपिन समाधान के 1-2 मिलीलीटर, पोटेशियम क्लोराइड के 10% समाधान के 10 मिलीलीटर पेश किया।

फेफड़ों की विषाक्त सूजन तब होती है जब ऊपरी श्वसन पथ क्लोरीन जोड़ों, अमोनिया, मजबूत एसिड के साथ जलता है। के लिये विषाक्त edema 40% ग्लूकोज के 20-40 मिलीलीटर के साथ 30 से 120 मिलीग्राम के साथ एक अंतःशिरा पूर्वनिर्धारित, 80-100 मिलीग्राम फुज़ोसमाइड, नमकीन पर 2.4% यूफिलिन के 5-10 मिलीलीटर प्रशासित किया जाना चाहिए।

इसके अतिरिक्त, यदि कोई अवसर है, तो डिप्हेरोल, इफेड्रिन, अल्पांति, नोवोकेन के साथ एयरोसोल इनहेलर की मदद से उपयोग किया जाता है।

4. गुर्दे की हार ( विषाक्त नेफ्रोपैथी) यह तब होता है जब नेफ्रोटॉक्सिक विषाक्तता (एंटीफ्ऱीज़, सुलेमा, डिक्लोरोथेन, कार्बन टेट्राक्लोराइड, आदि) और हेमोलिटिक जहर (सिरका, तांबा सल्फेट)। दी जानी चाहिए विशेष ध्यान गुर्दे की विफलता की रोकथाम, जिसे किया जाता है, अंततः, विषाक्तता के लिए पर्याप्त उपचार। हेमोसोशन, हेमोडायलिसिस अस्पतालों में किया जाता है; पैरामेडिक का कार्य यह ध्यान रखना है कि कितने रोगियों को एक निश्चित अवधि के लिए मूत्र आवंटित किया जाता है, इसकी गुणों (रंग, पारदर्शिता) का अनुमान लगाने और डॉक्टर को इसकी रिपोर्ट करने के लिए।

5. यकृत का घाव (विषाक्त हेपेटैथी, हेपेटाइटिस) तीव्र विषाक्तता "हेपेटिक जहर" (डिक्लोरोथेन, चार क्लोराइड कार्बन) में विकसित हो रहा है, कुछ सब्जी जहर (पुरुष फर्न, पीला परिष्करण, सशर्त रूप से खाद्य मशरूम)।

चिकित्सकीय रूप से यकृत की वृद्धि और दर्द, स्कूल और त्वचा के हिस्ट्रीरियम द्वारा प्रकट हुआ। तीव्र यकृत विफलता, चिंता, बकवास, वैकल्पिक नींद, अपेटाइन, कोमा में आमतौर पर शामिल होने में शामिल होता है। हेमोरेजिक डायथेसिस की घटनाएं पाए जाते हैं: नाक रक्तस्राव, conjunctiva, त्वचा, श्लेष्म में रक्तस्राव। यकृत क्षति के तीव्र विषाक्तता के साथ, आमतौर पर यह गुर्दे की क्रिया (यकृत और गुर्दे की विफलता) की हार के साथ संयुक्त होता है।

प्रयुक्त विटामिनोथेरेपी: मल्टीबियन 100 मिलीलीटर अंतःशिरा ड्रिप, विटामिन बी के 2 मिलीलीटर 6; निकोटिनामाइड, 1000। μg विटामिन बारह बजे

यूनिटियोल 40-60 मिली / दिन। प्रति दिन 16-20 इकाइयों से 10% ग्लूकोज के 500-750 मिलीलीटर तक।

तीव्र विषाक्तता के लिए आपातकालीन देखभाल के सिद्धांत

तीव्र एक्सोजेनस विषाक्तता में आपातकालीन सहायता निम्नलिखित चिकित्सा उपायों को संयुक्त करना है: शरीर से विषाक्त पदार्थों की त्वरित व्युत्पन्न (सक्रिय detoxification विधियों); विशिष्ट (एंटीडोटेट) थेरेपी की तात्कालिकता, शरीर में विषाक्त पदार्थ के चयापचय को अनुकूल रूप से बदलना या इसे विषाक्तता को कम करना; लक्षण चिकित्सा चिकित्सा के उद्देश्य से शरीर के कार्य की रक्षा और रखरखाव करना, जो मुख्य रूप से इस विषाक्त पदार्थ से प्रभावित होता है।

तीव्र विषाक्तता का निदान उस रूप के दृढ़ संकल्प पर आधारित है जिसने "चुनिंदा विषाक्तता" के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों पर रासायनिक तैयारी की बीमारी और प्रयोगशाला रासायनिक-विषाक्त विश्लेषण के तरीकों से इसकी बाद की पहचान की बीमारी का कारण बनता है।

शरीर के सक्रिय detoxification के तरीके। जहरीले पदार्थों को अंदर ले जाया गया, अनिवार्य और आपातकाल है जांच के माध्यम से पेट धोना।पेट धोने के लिए, 12-15 लीटर इनडोर तापमान (18-20 डिग्री सेल्सियस) 300-500 मिलीलीटर के हिस्सों द्वारा उपयोग किया जाता है। उन मरीजों में गंभीर नशा के साथ जो बेहोश हैं (नींद की तैयारी, फोरोडोरग्निक कीटनाशकों आदि) के साथ विषाक्तता, विषाक्तता के बाद पहले दिन में पेट को फिर से 2-3 बार धोया जाता है, क्योंकि एक राज्य में पुनर्वसन की तेज मंदी के कारण दीप कोमा पाचन तंत्र में गैर-पेक्ड विषाक्त पदार्थ की एक महत्वपूर्ण मात्रा जमा की जा सकती है। पेट में धोने के पूरा होने पर, 30% सोडियम सल्फेट समाधान या वैसीलाइन तेल के 100-150 मिलीलीटर एक रेचक के रूप में पेश किया जाता है। जहरीले पदार्थों के पाचन तंत्र में सोखना के लिए, पानी के साथ सक्रिय कार्बन का उपयोग किया जाता है (पेट धोने से पहले और बाद में एक चम्मच के रूप में कास्केट के रूप में) या 5-6 कार्बोल टैबलेट।

श्वसन पथ में उल्टी की आकांक्षा को रोकने के लिए खांसी और सौम्य प्रतिबिंब की अनुपस्थिति में रोगी की सामाजी राज्य में, पेट को एक inflatable कफ के साथ trachea ट्यूब पूर्व-अंत करने के बाद धोया जाता है। वोमिट (एपोमोररीन) की नियुक्ति और फेरनक्स की पिछली दीवार की जलन के साथ उल्टी की कॉलिंग को एक परिष्कृत या बेहोश राज्य के साथ-साथ व्यक्तियों के जहरीले जहर में, प्रारंभिक बचपन (5 साल तक) के रोगियों में contraindicated है।

सांपों के काटने में, दवाओं की विषाक्त खुराक के subcutaneous या intramuscular प्रशासन, ठंड का उपयोग 6-8 घंटे के लिए किया जाता है। एड्रेनालाईन समाधान के 0.1% के 0.3 मिलीलीटर का इंजेक्शन और उसके हिस्से के ऊपर अंग के गोलाकार नोवोकेन नाकाबंदी विषाक्त पदार्थ भी दिखाए जाते हैं। अंग को दोहन को लागू करने के लिए contraindicated है।

विषाक्तता के रूढ़िवादी उपचार की मुख्य विधि विधि है जबरन डायरेआ,ओस्मोटिक मूत्रवर्धक (यूरिया, मनीटोल) या सैलरेटिक्स (फुरोसमाइड या लाज़िस) के उपयोग के आधार पर और अधिकांश नशा में दिखाया गया है जब जहरीले पदार्थों को हटाने से मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा किया जाता है। इस विधि में लगातार तीन चरण शामिल हैं: एक जलीय भार, मूत्रवर्धक के अंतःशिरा प्रशासन और इलेक्ट्रोलाइट समाधान के प्रतिस्थापन जलसेक। Hypovolemia प्लाज्मा प्रसंस्करण समाधान (polyglyukin, hemodez) के अंतःशिरा प्रशासन के साथ गंभीर जहरीले में विकास और 1-1.5 लीटर की मात्रा में 5% ग्लूकोज समाधान तैयार कर रहे हैं। साथ ही, रक्त और मूत्र में विषाक्त पदार्थ की एकाग्रता, इलेक्ट्रोलाइट्स का स्तर, हेमेटोक्रिट निर्धारित किया जाता है। मरीजों ने प्रति घंटा डायरो को मापने के लिए एक स्थायी मूत्र कैथेटर पेश किया।

30% समाधान के रूप में यूरिया या मैननिटोल का 15% समाधान 1 ग्राम / किग्रा की खुराक में 10-15 मिनट के लिए जेट में / में इंजेक्शन दिया जाता है। ओस्मोटिक मूत्रवर्धक के प्रशासन के अंत में, जलीय भार इलेक्ट्रोलाइट्स के समाधान द्वारा जारी रखा जाता है जिसमें पोटेशियम क्लोराइड के 4.5 ग्राम, सोडियम क्लोराइड के 6 ग्राम और 1 लीटर समाधान प्रति 10 ग्राम ग्लूकोज होता है। स्पीड अंतःशिरा प्रशासन समाधान को डायरायर दर (800-1200 मिलीलीटर / एच) से मेल खाना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो यह चक्र, रक्त प्रवाह से जहरीले पदार्थ को पूरी तरह से हटाने और शरीर के osmotic संतुलन की बहाली को पूरी तरह से हटाने के लिए 4-5 घंटे दोहराएं। Furosemide को 80-200 मिलीग्राम की खुराक पर अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। यह ध्यान में रखना चाहिए कि पुन: अनुप्रयोगों के साथ इलेक्ट्रोलाइट्स (विशेष रूप से पोटेशियम) के महत्वपूर्ण नुकसान हैं; इसलिए, प्रक्रिया में और उपचार के अंत में, मजबूर डायरेरिस की विधि को रक्त और हेमेटोक्रिट में इलेक्ट्रोलाइट्स (पोटेशियम, सोडियम, कैल्शियम) की सामग्री पर नियंत्रण की आवश्यकता होती है, इसके बाद जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के ज्ञात विकारों के लिए मुआवजे के बाद।

मजबूर diuresis की विधि का उपयोग तीव्र कार्डियोवैस्कुलर अपर्याप्तता (प्रतिरोधी पतन), स्थिर दिल की विफलता, ओलिगिनिया, एज़ोटेमिया के साथ खराब गुर्दे समारोह द्वारा जटिल नशे के लिए उपयोग नहीं किया जाता है। 50 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में, मजबूर diuresis की प्रभावशीलता को काफी कम किया गया है।

Plasmapheresयह सबसे सरल और कुशल detoxification उपकरण में से एक है। यह centrifuges या विशेष विभाजक का उपयोग कर उत्पादन किया जाता है। लगभग 1.5 लीटर प्लाज्मा को आमतौर पर हटा दिया जाता है, इसे नमक समाधान के साथ बदल दिया जाता है। प्रसारित इंट्राओसुडिस सिंड्रोम के विकास के साथ, हटाने योग्य प्लाज्मा को 0.5-1 एल (कम से कम) की राशि में ताजा जमे हुए प्लाज्मा के साथ प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए।

हीमोडायलिसिसउपकरण का उपयोग करके, कृत्रिम किडनी डायलिसिस विषाक्त पदार्थों के साथ विषाक्त पदार्थों के साथ जहरीले इलाज करने का एक प्रभावी तरीका है जो डायलिज़र के अर्धप्रद डायाफ्राम के माध्यम से प्रवेश करने में सक्षम है। विधि को जहर की शुरुआती विषाक्तजन्य अवधि में आपातकालीन प्रतिक्रिया घटना के रूप में उपयोग किया जाता है, जब शरीर के उन्मूलन को तेज करने के लिए रक्त में जहर निर्धारित होता है। जहर (निकासी) से रक्त शुद्धिकरण की दर से, हेमोडिया-लिज़ मजबूर डायरेरेसिस की विधि से 5-6 गुना अधिक है। योजनाबद्ध प्रक्रिया में, हेमोडायलिसिस का व्यापक रूप से तीव्र गुर्दे की विफलता के उपचार में उपयोग किया जाता है, जो विभिन्न नेफ्रोटोक्सिक जहरों की क्रिया के तहत हुआ था। हेमोडायलिसिस के उपयोग के लिए contraindication एक तीव्र कार्डियोवैस्कुलर विफलता (पतन, गैर-विषाक्त शॉक) है। हेमोडायलिसिस का संचालन "कृत्रिम किडनी" या विषाक्तता के इलाज के लिए विशेष केंद्रों में किया जाता है।

पेरिटोनियल डायलिसिसवसायुक्त ऊतकों में जमा करने की क्षमता के साथ जहरीले पदार्थों के त्वरित निष्कासन के लिए उपयोग करें या प्लाज्मा प्रोटीन से दृढ़ता से संपर्क करें। पेरिटोनियल डायलिसिस के संचालन का संचालन किसी भी सर्जिकल अस्पताल की स्थितियों में संभव है। तीव्र विषाक्तता के मामले में, पेरिटोनियर डायलिसिस एक विशेष फिस्टुला की पेट की दीवार में सिलाई के बाद एक अस्थायी विधि द्वारा किया जाता है, जिसके माध्यम से, पॉलीथीन कैथेटर के माध्यम से, निम्नलिखित संरचना का डायलिंग तरल पेट की गुहा में पेश किया जाता है; सोडियम क्लोराइड 8.3 ग्राम, पोटेशियम क्लोराइड - 0.3 ग्राम, कैल्शियम क्लोराइड -0.3 जी, मैग्नीशियम क्लोराइड -0.1 ग्राम, ग्लूकोज -6 जी प्रति 1 एल आसुत पानी से; समाधान का पीएच जहरीले पदार्थ की प्रतिक्रिया के प्रकार के आधार पर सोडियम बाइकार्बोनेट (एक अम्लीय प्रतिक्रिया के साथ) जोड़कर अपने 2% समाधान या ग्लूकोज (क्षारीय प्रतिक्रिया के साथ) प्राप्त करने के लिए अपने 5% समाधान प्राप्त करने के लिए स्थापित किया गया है। एक बाँझ डायलिंग तरल पदार्थ, 37 "सी तक गरम किया जाता है, 2 लीटर की मात्रा में प्रशासित होता है और हर 30 मिनट में प्रतिस्थापित किया जाता है। विषाक्त पदार्थों की निकासी के लिए पेरिटोना डायलिसिस मजबूर चिकित्सीय विधि से कम नहीं है और इसके साथ एक साथ उपयोग किया जा सकता है। ए इस विधि का महत्वपूर्ण लाभ यह कमी के बिना इसका उपयोग करने की संभावना है। तीव्र कार्डियोवैस्कुलर विफलता के साथ भी मंजूरी के लिए दक्षता। पेरिटोनियल डायलिसिस के लिए contraindication पेट की गुहा और गर्भावस्था की एक बड़ी अवधि में एक स्पष्ट आसंजन प्रक्रिया है।

डिटॉक्सिफिकेशन हेमोसॉर्पसक्रिय कार्बन या किसी अन्य प्रकार के सॉर्बेंट के साथ एक विशेष कॉलम (डिटॉक्सिकेटर) के माध्यम से रोगी के रक्त का छिड़काव - शरीर से विषाक्त पदार्थों को हटाने के लिए एक प्रभावी तरीका है।

रक्त प्रतिस्थापन पुनर्नवीनीकरण रक्त दाता का संचालन(ओजकेके) को कुछ रसायनों द्वारा तीव्र विषाक्तता में दिखाया गया है जिससे रक्त प्रतिस्थापन के लिए मेटेमोग्लॉबी-द्वारा, लंबी अवधि की कमी, बड़े पैमाने पर हेमोलिसिस इत्यादि के लिए दीर्घकालिक कमी, 2-3 लीटर का उपयोग एक दाता रक्त द्वारा किया जाता है, लेकिन एरिथ्रोसाइटी द्रव्यमान की इसी राशि से बेहतर है। पीड़ित से रक्त को हटाने के लिए एक बड़ी जांघ सतही नसों को कैथेरियल करता है; डोनर रक्त में से एक में कैथेटर के माध्यम से कम दबाव में बह रहा है। रक्त की मात्रा के इंजेक्शन और व्युत्पन्न की मात्रा के साथ सख्ती से अनुपालन करना आवश्यक है; प्रतिस्थापन दर 40-50 मिली / मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए। हेपरिन की 5000 इकाइयों में कैथेटर के थ्रोम्बिंग को रोकने के लिए पेश किया जाता है। सोडियम साइट्रेट युक्त दाता रक्त का उपयोग करते समय, रक्त संक्रमण के प्रत्येक 1000 मिलीलीटर के लिए 10% कैल्शियम ग्लुकोनेट समाधान का 10 मिलीलीटर पेश किया जाता है। ऑपरेशन, नियंत्रण और इलेक्ट्रोलाइट और एसिड-बेस रक्त की स्थिति के सुधार के बाद आवश्यक है। विषाक्त पदार्थों की निकासी के लिए ओटीसी की प्रभावशीलता सक्रिय डिटॉक्सिफिकेशन के सभी उपरोक्त तरीकों से काफी कम है। ऑपरेशन तीव्र कार्डियोवैस्कुलर में contraindicated है संवहनी अपर्याप्तता.

विशिष्ट (एंटीडियल) थेरेपी

1. पाचन तंत्र में विषाक्त पदार्थ के भौतिक रासायनिक स्थिति पर प्रभाव को निष्क्रिय करना: उदाहरण के लिए, सॉर्बेंट (अंडे प्रोटीन, सक्रिय कार्बन, सिंथेटिक सर्बेंट्स) की शुरूआत, जो जहरों (संपर्क के रासायनिक एंटीडोट) के पुनर्वसन को रोकती है।

2. शरीर के एक विनम्र वातावरण में विषाक्त पदार्थ के साथ विशिष्ट भौतिक-रासायनिक बातचीत (पैरेंटल एक्शन का रासायनिक एंटीडोट): उदाहरण के लिए, धातुओं के साथ घुलनशील यौगिकों (chelates) बनाने के लिए thic और जटिल पदार्थों (यूनिटिओल, ईडीटीएल) का उपयोग और एक मजबूर मूला के माध्यम से मूत्र के साथ उन्हें त्वरित आवंटन।

3. एंटीमेटाओलाइट्स का उपयोग करके विषाक्त पदार्थों के बायोट्रांसफॉर्मेशन के पथों में अनुकूल परिवर्तन: उदाहरण के लिए, मिथाइल शराब विषाक्तता के दौरान एथिल अल्कोहल का उपयोग और इथाइलीन ग्लाइकॉलयह आपको यकृत ("घातक संश्लेषण") - फॉर्मल्डेहाइड, फॉर्मिक या ऑक्सीलिक एसिड में इन यौगिकों के खतरनाक मेटाबोलाइट्स के गठन को रोकने की अनुमति देता है।

4. बायोकेमिकल प्रतिक्रियाओं में एक अनुकूल परिवर्तन जिसमें शरीर में विषाक्त पदार्थ (बायोकेमिकल एंटीडोट) पेश किए जाते हैं: उदाहरण के लिए, फॉस्फोरस-किमी यौगिकों के साथ जहर में, होलिनस्टेरा-एसएचएल प्रतिक्रियाकार (डिपिरोक्सिम) का उपयोग, जिससे आप कनेक्शन तोड़ सकते हैं एंजाइमों के साथ जहर।

5. शरीर के एक ही जैव रासायनिक प्रणालियों (फार्माकोलॉजिकल एंटीडोट) पर कार्रवाई में फार्माकोलॉजिकल विरोधी। इस प्रकार, एट्रोपिन और एसिट्लोक्लिन, प्रोज़ेरो और पैचिकपाइन के बीच विरोध इन दवाओं के साथ जहर के कई खतरनाक लक्षणों को खत्म करने की अनुमति देता है। विशिष्ट (एंटीडोनल) थेरेपी केवल तीव्र विषाक्तता के शुरुआती "विषाक्तजन्य" चरण में इसकी प्रभावशीलता को बरकरार रखती है और केवल तभी उपयोग किया जा सकता है जब संबंधित प्रकार के नशा का एक विश्वसनीय केपीनीक-प्रयोगशाला निदान है। अन्यथा, एंटीडोट शरीर पर एक विषाक्त प्रभाव हो सकता है।

विषाक्त पदार्थ विषाक्तता का कारण बनता है

सक्रिय कार्बन एट्रोपिन सल्फेट (0.1% समाधान) एटीपी (1% समाधान) bemegreide (0.5% समाधान) सोडियम बाइकार्बोनेट (4% समाधान) हेपेरिन एस्कॉर्बिक एसिड (5% समाधान) विकासोल (1% समाधान) पाइरिडोक्सिन (5% समाधान) थियामिन ( 5% समाधान) इनहेलेशन मेकाटिड में ऑक्सीजन (40% समाधान) मेथिलिन ब्लू (1% समाधान) नालपाइन, .0.5% सोडियम समाधान नाइट्रेट (1% समाधान) पायलोकपरपाइन (1% समाधान) प्रीज़ेरो (0.05% समाधान) प्रोटींटिन सल्फेट (1%) समाधान) एंटी-रे सीरम होलिनेस्टेस रिएक्टिवेटर: डिपिरोक्सिम (1 मिली 1 5% समाधान), डायटेकिम (1 0% समाधान का 5 मिलीलीटर) मैग्नीशियम सल्फेट (30% समाधान अंदर) टेटाकिन कैल्शियम (10% समाधान) सोडियम थियोसल्फेट (30% समाधान) ) यूनिटियोल (5% समाधान) सोडियम क्लोराइड (2% समाधान) कैल्शियम क्लोराइड (1 0% समाधान) पोटेशियम क्लोराइड (0.5% समाधान) अमोनियम क्लोराइड या कार्बोनेट (3% समाधान) phostygmin (0.1% समाधान) एथिल शराब (30% समाधान) अंदर, 5% आरआर में / सी)

अनौपचारिक शर्बत दवाओं (Alkaloids, snowocarpine) और डॉ। मॉनीवुड, पायलोकारपाइन, दिल ग्लाइकोसाइड्स, फॉस्फोरोड्स पायलोकार्डिन बार्बिट्यूरेट्स एसिड सांप अनिलिन, पोटेशियम परमैंगनैट एंटीकोगुल्ट्स अप्रत्यक्ष कार्रवाई ट्यूबज़ाइड, फेस्टाविद फैचिकैपिन कार्बन ऑक्साइड, सेरुलरोड आर्सेनिक हाइड्रोजन एनीलिन, पोटेशियम परमिगनेट, सिनिल एसिड तैयारी ओपीए ( मॉर्फिन, कोडेन, आदि), प्रोमडोल सिनिल एसिड एट्रोपिन पखिकार्डपाइन, एट्रोपिन हेपरिन सांप फॉस्फोरिक पदार्थों को काटता है बेरियम और इसके लवण आर्सेनिक, दिल ग्लाइकोसाइड्स, सुमुल, डिक्लोरोथेन, कार्बन टेट्राक्लोराइड, बेंजोल, आयोडीन, कॉपर, सिनिल एसिड, सन, फिनोल, पारा कॉपर और उसके नमक, आर्सेनिक, सुलेमा, फिनोल, क्रोमुबिक सिल्वर नाइट्रेट एंटीकोगुलेंट्स, एथिलीन ग्लाइकोल, ऑक्सीलिक एसिड हार्ट ग्लाइकोसाइड्स फॉर्मलिन एमिट्रिप्प्टीपिन मिथाइल अल्कोहल, एथिलीन ग्लाइकोल

6. पशु विषाक्त पदार्थों (इम्यूनोलॉजिकल एंटीडोट) के जहरीले प्रभाव को कम करने के लिए एंटीडाल सेरा का उपयोग: उदाहरण के लिए, एंटी-रे पॉलीवलेंट सीरम।

लक्षण चिकित्सा चिकित्सा नशा के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों द्वारा निर्धारित।

वैरमा। तारों के दो तारों को छूने के दौरान घाव हो सकता है; ज्यादातर मामलों में, ध्रुवों में से एक जमीन पर आधारित होता है, जबकि जमीन के साथ अच्छे संपर्क के साथ पर्याप्त रूप से अनगिनत ध्रुव को छूते हैं (पानी, गीले जूते, नाखून, गीली मिट्टी)। घाव की गंभीरता वर्तमान की ताकत और दिशा, प्रभाव की अवधि द्वारा निर्धारित की जाती है।

कम वोल्टेज वर्तमान (500 वी से कम) के संपर्क में आने पर कुल अभिव्यक्तियां उच्च वोल्टेज वर्तमान (1000 वी से अधिक) के संपर्क में आने से अधिक स्पष्ट होती हैं; उच्च वोल्टेज के संपर्क में आने पर स्थानीय अभिव्यक्तियां अधिक स्पष्ट होती हैं।

लक्षण। वर्तमान के समग्र प्रभाव में अंग की मांसपेशियों के एक तेज आवेगपूर्ण संकुचन में शामिल होता है, जो वर्तमान के संपर्क में था। उच्च वोल्टेज और वर्तमान शक्ति के साथ - चेतना का नुकसान, श्वसन रोकें, एरिथिमिया, अतालता की सफाई, दिल एशियाई, कभी-कभी मायोकार्डियल फाइब्रिल। कार्डियक गतिविधि का उल्लंघन संभव है और वर्तमान (ईसीजी) के संपर्क में कुछ दिन बाद, साथ ही प्रभावित अंग के पोत थ्रोम्बिसिस भी। कभी-कभी पीड़ित को चोट की दिशा में त्याग दिया जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप हड्डियों और आंतरिक अंगों को गंभीर नुकसान होता है। स्थानीय अभिव्यक्तियां जलने के विकास के साथ थर्मल में विद्युत ऊर्जा के परिवर्तन के कारण होती हैं। प्रवेश और वर्तमान आउटपुट के दृश्य में, छेद "वर्तमान टैग" दौर द्वारा गठित होते हैं, जिनमें से उनका केंद्र III डिग्री की जला है या यहां तक \u200b\u200bकि चार्ज हो सकता है। ये विद्युत लेबल त्वचा को फॉर्म में फेंक देते हैं मधुमक्खी सॉट (ऊतक तरल पदार्थ वर्तमान के समय विस्फोट)।

निदान उन्होंने दृश्य के निरीक्षण और "मेटोकटोक" की उपस्थिति के आधार पर रखा।

इलाज आपातकालीन। वर्तमान से छूट, सांस और दिल को रोकते समय कृत्रिम श्वसन, बंद दिल मालिश। सभी मामलों में, आपातकालीन अस्पताल में भर्तीकरण। सामान्य सिद्धांतों के लिए जलन का उपचार।

जटिलताओं। मांसपेशियों के एक आम विघटन के साथ मायोग्लोबिन्यूरिया संभव है।

पूर्वानुमान हमेशा बहुत गंभीर होता है, खासकर बुजुर्गों और सेनेइल युग के लोगों में।

डूबने और करीबी स्थितियां

पीड़ित पीड़ितों के लगभग 9 0% पैथोफिजियोलॉजी फेफड़ों में पानी की आकांक्षा होती है। ताजा और नमक दोनों की आकांक्षा वेंटिलेशन और छिद्रण और प्रकाश शिरापरक रक्त के अतिप्रवाह के अनुपात के उल्लंघन के परिणामस्वरूप गंभीर हाइपोक्सिया की ओर जाता है। आकांक्षा के बिना डूबते समय, एपेने के परिणामस्वरूप हाइपोक्सिमिया उत्पन्न होता है। संक्रमित और दूषित पानी रोगजनक रोगजनकों द्वारा ब्रोंकोइल और संक्रमण की बाधा के कारण स्थिति को खराब करता है।

डूबने और घनिष्ठ स्थितियों के दौरान होने वाले अन्य परिवर्तनों में प्लाज्मा इलेक्ट्रोलाइट संरचना का उल्लंघन और केंद्रीय समिति में बदलाव शामिल है, हालांकि वे सफल पुनर्वसन के बाद बहुत दुर्लभ हैं। प्लाज्मा ओस्मोलिटी में कमी एरिथ्रोसाइट्स के तीव्र हेमोलिसिस का कारण बन सकती है। शरीर में सीओ 2 की सामग्री में वृद्धि हाइपोक्सिमिया से कम आम है। हाइपोक्सिमिया और, कम संभावना है, हीमोग्लोबिनुरिया गुर्दे की गतिविधियों का उल्लंघन करता है।

डूबने के करीब स्थितियों में उपचार

वायुमार्ग, श्वसन और रक्त परिसंचरण की अधिकतम तीव्र बहाली। यह याद रखना चाहिए कि हाइपोथर्मिया केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक सुरक्षात्मक कारक है, और जब तक पीड़ित को गर्म न हो जाए तब तक पुनर्वसन को रोकना असंभव है।

जितनी जल्दी हो सके पानी से पीड़ित को निकालें। चोट लगने पर सिर और गर्दन का immobilization प्रदान करें।

ट्रेकेआ के इंट्यूबेशन द्वारा श्वसन पथ की सुरक्षा, यदि रोगी बेहोश या भरी हुई है।

यदि आवश्यक हो तो सहायक वेंटिलेशन (निकास के अंत में सकारात्मक दबाव के साथ) द्वारा ऑक्सीजन के अतिरिक्त प्रशासन के कारण हाइपोक्सिमिया का सुधार।

हार्ट लय निगरानी।

वियना तक पहुंच सुनिश्चित करना।

प्लाज्मा इलेक्ट्रोलाइट्स, गुर्दे के कार्यों और गतिशीलता में ब्रेड का शोध।

चयापचय एसिडोसिस में सोडियम बाइकार्बोनेट की नियुक्ति गंभीर मामलों में दिखाया गया है।

यदि आवश्यक हो तो शरीर के तापमान पर नियंत्रण रखें और रोगी को गर्म करें।

पूर्वानुमान कारक उत्तरजीविता को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करते हैं: लंबे समय तक पानी के नीचे रहने, कुशल कार्डियोवैस्कुलर पुनर्वसन की शुरुआत में देरी, उच्चतम चयापचय एसिडोसिस, असिस्टोलिया और (या) अस्पताल में भर्ती के दौरान विस्तारित छात्र, कम स्कोर (< 5) при оценке коматозного состояния по шкале Glasgow. Ни один критерий прогноза не абсолютен, и описано полное восстановление функций организма у пострадавших при наличии всех указанных факторов риска.

दुर्घटनाओं में जिसमें आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है, व्यापक रूप से तीव्र विषाक्तता।यह इस तथ्य के कारण है कि घरेलू और चिकित्सा उद्देश्यों के लिए उपयोग किए जाने वाले पदार्थों की एक बड़ी मात्रा के गठन के परिणामस्वरूप, तथाकथित "विषाक्त स्थिति" दुनिया भर में विकसित हुई है।
विश्व स्वास्थ्य संगठन के मुताबिक, सामान्य रूप से, एक व्यक्ति विषाक्तता के साथ अस्पतालों में एक हजार आबादी आता है, और इन रोगियों में से 1 प्रतिशत मर जाता है। तुलना करें: मायोकार्डियल इंफार्क्शन के बारे में अस्पताल में भर्ती, काफी आम कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों में से एक प्रति हजार आबादी लगभग 0.8 लोग है। तीव्र विषाक्तता के पीड़ितों की संख्या सड़क दुर्घटनाओं से मरने की संख्या से काफी अधिक है।
तीव्र जहर बीमारियों से संबंधित है, जिसके परिणामस्वरूप प्राथमिक चिकित्सा और इसके प्रावधान की गुणवत्ता पर निर्भर करता है। यहां समय कारक महत्वपूर्ण है। विशेष सेवाओं को बनाने के लिए स्वास्थ्य प्राधिकरणों से मांग किए जाने वाले विषाक्तता क्लिनिक की विशेषताएं।
विषाक्तता जहरीले (विषाक्त) पदार्थों की कार्रवाई के कारण होती है। लेकिन जहर क्या है? यह शरीर के लिए एक विदेशी यौगिक है, जो सामान्य जैव रासायनिक प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करता है और एक घातक परिणामों तक शारीरिक कार्यों के विकार की ओर जाता है। भोग की डिग्री इस बात पर निर्भर करती है कि पदार्थ कम से कम खुराक में शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि को बाधित करने में कितना सक्षम है - रासायनिक परिसर की कम खुराक, जहरीला पैदा करने, इसकी विषाक्तता जितनी अधिक होगी। खुराक के आधार पर एक ही रसायन एक दवा और जहर हो सकता है, जिसने प्रसिद्ध मध्ययुगीन पैरासेल्सु डॉक्टर का आधार कहने के लिए कहा: सबकुछ जहर है और कुछ भी जहरीता से रहित नहीं है।
घरेलू विषाक्तता को घरेलू विभाजित करने के लिए किया जाता है (हमारे देश में वे 80% तक हैं), औद्योगिक (2%), जैविक और भोजन। बदले में घरेलू विषाक्तता, शराब, यादृच्छिक और आत्मघाती में विभाजित हैं।
जहरीली शराब शराब के अत्यधिक उपयोग के साथ, यादृच्छिक - रसायनों के एक गलत सेवन के कारण होता है और चिकित्सा की तैयारी; आत्मघाती - आत्महत्या के लिए जहरीले पदार्थ लेने का नतीजा (आमतौर पर मानसिक रूप से असंतुलित व्यक्तियों में)।
उत्पादन जहर अक्सर सुरक्षा के नियमों, तकनीकी प्रक्रियाओं की अपूर्णता, साथ ही रासायनिक उद्यमों और प्रयोगशालाओं में दुर्घटनाओं के साथ अनुपालन का कारण बनता है।
जैविक विषाक्तताएं विकसित हो रही हैं जब पौधे के जहर और जहरीले कीड़े और सांपों के काटने शरीर में जाते हैं।
खाद्य विषाक्तता खराब गुणवत्ता वाले भोजन के उपयोग से जुड़ी हुई है।
तीव्र विषाक्तता के लिए प्राथमिक चिकित्सा का सिद्धांत।सभी गतिविधियों को विषाक्त पदार्थों के प्रभावों को समाप्त करने, शरीर से जहर का तेजी से उन्मूलन, अपने मुख्य अंगों (मस्तिष्क, दिल, फेफड़ों, गुर्दे) की गतिविधियों को बनाए रखने के लिए भेजा जाता है, जिसके लिए पेट तुरंत धोया जाता है (3- 4 कप पानी प्राप्त करने के लिए, प्रक्रिया 2 बार दोहराई जाती है) उसके बाद, पीड़ित तत्काल अस्पताल पहुंचाता है।
वर्तमान में, पीड़ितों के लिए आपातकालीन देखभाल प्रदान करने के लिए प्रमुख शहरों में विषाक्त विज्ञान ब्रिगेड प्रशिक्षित किए जाते हैं।

शराब विषाक्तता (एथिल अल्कोहल) - एक नारकोटिक जहर जो लेने पर कारण बनता है बड़ी खुराक न केवल नशा, बल्कि तीव्र विषाक्तता भी।
लक्षण। चेहरे की लाली। विद्यार्थियों को संकुचित किया जाता है। श्वास में बुलबुला के साथ सांस लेना। पल्स लगातार, रक्तचाप कम है। नाक और मुंह से आवंटित एक बड़ी संख्या की श्लेष्म और लार। आने वाली कुर्सी और पेशाब। अल्पकालिक उत्तेजना को एडमिसिया, आवेग, और फिर एक बेहोश राज्य द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। पीला त्वचा, चिपचिपा ठंडा पसीना। श्वसन केंद्र के पक्षाघात से मृत्यु आ सकती है।
प्राथमिक चिकित्सा।तत्काल एक डॉक्टर का कारण बनता है। नैपकिन मुंह और नाक से बलगम को हटा दें। यदि रोगी जागरूक है, तो वे पेट को शुद्ध करते हैं, 3-4 गिलास पानी देते हैं और जीभ की जड़ को चम्मच दबाकर उल्टी पैदा करते हैं। फिर वे ऑक्सीजन का साँस लेते हैं, वे मजबूत चाय या कॉफी गाते हैं। एक बेहोश राज्य में रोगी पेट धोने के लिए चिकित्सा श्रमिकों का उत्पादन करते हैं। उनके आगमन से पहले, रोगी को एक तकिया के बिना रखा जाता है, पेट पर बेहतर होता है, श्वसन पथ में वापस लोगों को गिरने से बचने के लिए पक्ष में बदल जाता है। स्नीफ दें अमोनिया.

एंटी-अल्कोहल एंटाबस तैयारी (टेट्रामा) के स्वागत पर शरीर की प्रतिक्रिया।
लक्षण।एंटाबस के साथ इलाज के बाद, अल्कोहल सेवन एक तेज वन्युत-संवहनी प्रतिक्रिया का कारण बनता है: ठंड, सांस लेने में कठिनाई, दिल की धड़कन, मृत्यु के डर की भावना, त्वचा की लालिमा। प्रतिक्रिया धीरे-धीरे समाप्त होती है, और 1-2 घंटे के बाद एक सपना आता है। गंभीर मामलों में - ड्रॉप धमनी दबाव, चेतना का नुकसान, उल्टी, पल्स, त्वचा के तेज पैलर।
प्राथमिक चिकित्सा।तत्काल एक डॉक्टर का कारण बनता है। इसके आगमन से पहले, रोगी को क्षैतिज स्थिति में रखा जाता है। ऑक्सीजन दें। व्यवधान में, सांस को कृत्रिम श्वसन "मुंह से मुंह तक" किया जाता है।

जहरीला एट्रोपिन- कुछ जंगली पौधों (सौंदर्यीकरण, डोप, whiten) में निहित मंझला। पौधों के जहरीले हिस्से।
लक्षण।जहर की गंभीरता शरीर में गिर गई जहर की संख्या पर निर्भर करती है। प्रकाश विषाक्तता के साथ, शुष्क मुंह महसूस होता है, निगलने से निराशा होती है। आवाज होरे, चुप, दृष्टि टूट गई है। चेहरे का चेहरा ब्लश, सांस की तकलीफ दिखाई देती है, उल्टी, कभी-कभी बकवास, हेलुसिनेशन। पल्स लगातार। गंभीर विषाक्तता के साथ, मोटर और मानसिक उत्तेजना उत्पन्न होती है, नाड़ी कमजोर है, रक्तचाप कम हो जाता है। विद्यार्थियों को विस्तारित किया जाता है, प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं। श्वसन केंद्र के पक्षाघात के कारण मृत्यु करना संभव है।
प्राथमिक चिकित्सा।तत्काल एक डॉक्टर का कारण बनता है। उनके आगमन से पहले एक गले के पेट से धोया गया था। धोने को "स्वच्छ" पानी की उपस्थिति से पहले, खाद्य अवशेषों की अशुद्धियों के बिना बनाया जाता है। फिर - ऑक्सीजन की प्रचुर मात्रा में साँस लेना।
एक चिकित्सीय (विषैले विज्ञान) विभाग में अस्पताल में भर्ती। झूठ बोलने की स्थिति में स्ट्रेचर पर परिवहन।

बेलाडोना विषाक्तता यह अपने फलों के उपयोग के बाद मनाया जाता है।
लक्षण।उत्तेजना, दृश्य मतिभ्रम, त्वचा की लाली, विद्यार्थियों का तेज विस्तार। चेतना उलझन में, पल्स लगातार, पेट बंद हो जाएगा। स्पष्ट ऐंठन।
प्राथमिक चिकित्सा।तत्काल एक डॉक्टर का कारण बनता है। रोगी के पानी के तापमान (1-2 लीटर) के पेट को उल्टी के कारण धोएं। ऑक्सीजन थेरेपी।
अस्पताल में भर्ती बी। चिकित्सीय विभाग। झूठ बोलने की स्थिति में स्ट्रेचर पर परिवहन।

एंटीफ्रीज़ विषाक्तता– गैर-फ्रीज मिश्रणजिसमें एथिलीन ग्लाइकोल, कार ड्राइवरों की विशेषता है, क्योंकि उनका अक्सर उपयोग किया जाता है।
लक्षण।जब शरीर में एंटीफ्ऱीज़ आता है लाइट स्टेट नशा। 5-8 घंटे में विकसित मजबूत दर्द पेट में, प्यास। उल्टी दिखाई देती है, नाक पर चक्कर आना। पल्स में भाग लिया गया है। विद्यार्थियों का विस्तार, श्वास निराशाजनक है। अक्सर दृष्टि को खराब करता है। सूखी त्वचा, लाल। गंभीर विषाक्तता के साथ - चेतना का नुकसान, आवेग।
प्राथमिक चिकित्सा।तत्काल एक डॉक्टर का कारण बनता है। इसके आगमन से पहले ~ उल्टी के कारण पानी (1-2 लीटर प्रति रिसेप्शन) के साथ पेट की प्रचुर मात्रा में धुलाई।
एक चिकित्सीय (विषैले विज्ञान) विभाग में अस्पताल में भर्ती। झूठ बोलने की स्थिति में स्ट्रेचर पर परिवहन।

एसीटोन विषाक्तता।जब पदार्थ अंदर दिखाई देता है, तो लक्षण मादक नशा की विशेषता होते हैं: उल्टी, त्वचा साइनसनेस, दिल की धड़कन, श्लेष्म झिल्ली की लालिमा। जब एसीटोन जोड़ों के साथ जहर - सिरदर्द, एक बेहोश स्थिति, आंखों के श्लेष्म झिल्ली और ऊपरी श्वसन पथ की जलन।
प्राथमिक चिकित्सा।तत्काल एक डॉक्टर का कारण बनता है। आंतरिक विषाक्तता के साथ - एक उल्टी के साथ पानी के तापमान (पीने) के पेट का एक मजबूत धो; जब एसीटोन का साँस लेना - पानी से आंख धोना। ऑक्सीजन दें। बेहोश होने के मामले में - अमोनिया शराब को सूँघने की पेशकश।
चिकित्सीय विभाग में अस्पताल में भर्ती। झूठ बोलने की स्थिति में स्ट्रेचर पर परिवहन।

बार्बिटुरा विषाक्तता (ल्यूमिनल, वेरोनल, मेडिकल, बारबामी, नेमबूटल और अन्य स्लीपिंग गोलियां)।
लक्षण।नींद की गोली प्राप्त करने के तुरंत बाद, एक व्यक्ति कमजोरी, उनींदापन, नशा विकसित करता है। फिर गहरी नींद एक कॉमेटोज राज्य में आती है। विद्यार्थियों को संकुचित किया जाता है, वे प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं। त्वचा की लाली। गिरती हृदय गतिविधि। मुंह में और पीड़ित की नाक बलगम और लार को जमा करती है। आने वाली शौचालय और पेशाब। भविष्य में, फेफड़ों की सूजन, सांस लेने की पाल्सी की सूजन आती है।
प्राथमिक चिकित्सा।तत्काल एक डॉक्टर का कारण बनता है। रोगी के पानी के तापमान (1-2 लीटर) के पेट को उल्टी के कारण धोएं। पीड़ित को एक क्षैतिज स्थिति में रखा जाता है, कॉलर और बेल्ट फैलाते हैं, सिर उठाते हैं, कॉफी या चाय देते हैं। ऐसे मामलों में दूध contraindicated है, क्योंकि यह आंतों में जहरीले दवा के प्रवाह को तेज करता है और इसे शरीर के उन्मूलन से रोकता है। यदि पीड़ित चेतना खो देता है, तो केवल योग्य चिकित्सा देखभाल उसे बचा सकती है। एम्बुलेंस ब्रिगेड के आगमन से पहले, सबसे पहले, गिरते लोगों को श्वसन पथ में रोकने के लिए आवश्यक है, जिसके लिए नैपकिन को श्लेष्म के मुंह से हटा दिया जाता है, दांतों को हटा दिया जाता है, भाषा व्युत्पन्न होती है। समय-समय पर वे एक स्नीफिंग अल्कोहल देते हैं। श्वसन रोकने की स्थिति में, वे कृत्रिम श्वसन का सहारा लेते हैं "मुंह से मुंह तक" या "मुंह से नाक तक"।

विषाक्त गैसोलीनयह तब होता है जब पेट में पदार्थ के अपने वाष्प या तंत्र में प्रवेश करना होता है।
लक्षण।मतली, उल्टी, चक्कर आना, पल्स धोखा। मुंह से - गैसोलीन की गंध। पेट में दर्द, दस्त। गंभीर मामलों में, आवेग, कॉमेटोज राज्य।
प्राथमिक चिकित्सा। पीड़ित को सवार परिसर से हटा दिया जाता है और तत्काल डॉक्टर का कारण बनता है। जब गैसोलीन अंदर हो जाता है तो उल्टी होने के कारण पानी के पेट से धोया जाता था। ऑक्सीजन थेरेपी। श्वास रोकते समय कृत्रिम श्वसन।
चिकित्सीय (पुनर्वसन) विभाग में अस्पताल में भर्ती। झूठ बोलने की स्थिति में स्ट्रेचर पर परिवहन।

मजबूत एसिड के साथ जहर (नाइट्रिक, एसिटिक, सल्फर, हाइड्रोक्लोरियन, ऑक्सालस, चींटी, शराब-आंखों, कार्बोलिक)। इन पदार्थों में इग्निशन प्रभाव भी होता है, ऊतक समृद्ध कारण होता है, इसलिए ऊतक क्षय के जहरीले उत्पादों के चूषण से उनके जहरीले प्रभाव को बढ़ाया जाता है।
लक्षण।एसोफैगस के दौरान और पेट के क्षेत्र में मौखिक गुहा में धीमा दर्द। निरीक्षण के मामले में, श्लेष्मा, भाषा, मौखिक गुहा की जलन मिलती है। रक्त के एक मिश्रण के साथ उल्टी, प्रचुर मात्रा में लापरवाही। लारनेक्स की सूजन के कारण, श्वास परेशान होता है, एस्फेक्सिया संभव है। सतत रूप से सदमे, पतन उत्पन्न होता है। तीव्र कार्डियोवैस्कुलर अपर्याप्तता के कारण मौत हो सकती है।
प्राथमिक चिकित्सा।तत्काल एक डॉक्टर का कारण बनता है। यह उल्टी होने के कारण पानी के साथ एक रोगी के पेट से समृद्ध रूप से धोया जाता है। नैपकिन मुंह से श्लेष्म को हटा दें। व्यवधान में, सांस कृत्रिम श्वसन "मुंह से नाक तक" द्वारा बनाई जाती है।

कास्टिक क्षार द्वारा विषाक्तता (कास्टिक, कैबिका कैवियार, बाएं चूने, एम्मोनिक शराब, हरा साबुन)। अंदर क्षारों को स्वीकार करते समय, मुंह, फेरनक्स, एसोफैगस और पेट के बदमाश भी हैं।
लक्षण।मुंह में दर्द, एसआईपी, एसोफैगस के दौरान और पेट में। कभी-कभी एसोफेजियल और गैस्ट्रिक रक्तस्राव। मीठे लारनेक्स, दर्द का झटका।
प्राथमिक चिकित्सा - एसिड के साथ जहर के रूप में।

जहरीला आर्सेनिक। जब यह पेट में आता है, जहरीला का गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रूप विकसित होता है।
लक्षण। मुंह में पेट, उल्टी, धातु स्वाद में दर्द। कुर्सी तरल और लगातार।
गंभीर मामलों में - कोमा, आवेग, सांस लेने की पाल्सी।
प्राथमिक चिकित्सा।तत्काल एक डॉक्टर का कारण बनता है। रोगी के पेट को पानी के तापमान के साथ उल्टी होने के साथ धो लें। कृत्रिम श्वसन - गवाही के अनुसार।
एक चिकित्सीय (पुनर्वसन) विभाग में तत्काल अस्पताल में भर्ती। झूठ बोलने की स्थिति में स्ट्रेचर पर परिवहन।

निकोटीन विषाक्तता।सिगरेट की एक बड़ी संख्या का धूम्रपान विषाक्तता का कारण बनता है। निकोटीन की घातक एक बार की खुराक 120 ग्राम है। जहर आंतरिक अंगों और मस्तिष्क पर कार्य करता है।
लक्षण।सिरदर्द, कमजोरी, मतली, उल्टी, दस्त, लापरवाही। हाथ और पैरों में कंपकंपी। कभी-कभी - चेतना का नुकसान। पल्स पहली बार धीमा हो गया, फिर तेजी से, विद्यार्थियों को संकुचित कर दिया गया, दृष्टि परेशान है। ऐंठन। प्रगाढ़ बेहोशी।
प्राथमिक चिकित्सा।पीड़ित ताजा हवा पर व्युत्पन्न या सहन किया जाता है। पेट धो लो। ऑक्सीजन थेरेपी लागू करें। कॉफी या मजबूत चाय दें। गंभीर मामलों में - चिकित्सीय विभाग में अस्पताल में भर्ती।

फैचिकपाइन विषाक्तता शायद दवा के अतिदेय के साथ।
लक्षण।दवा लेने के 2-3 घंटे बाद अक्सर प्रकट होता है: चक्कर आना, हवा की कमी की संवेदना, विद्यार्थियों का विस्तार, दृष्टि की हानि, पेट दर्द, साइकोमोटर उत्तेजना, पालर त्वचा। भविष्य में, चेतना का विकार विकसित हो रहा है, कोमा आता है। दिल को रोकना संभव है।
प्राथमिक चिकित्सा।तत्काल एक डॉक्टर का कारण बनता है। रोगी के पेट को पानी के तापमान के साथ उल्टी होने के साथ धो लें। यदि पीड़ित एक कॉमेटोज राज्य में है, तो पेट में केवल चिकित्सा श्रमिकों को धोना। ऑक्सीजन का साँस लेना। टर्मिनल राज्यों के साथ - पुनर्वसन गतिविधियां: कृत्रिम श्वास, अप्रत्यक्ष हृदय मालिश।
चिकित्सीय (पुनर्वसन) विभाग में अस्पताल में भर्ती। झूठ बोलने की स्थिति में स्ट्रेचर पर परिवहन।

गैस विषाक्तता लेनायह गैस रिसाव के परिणामस्वरूप रोजमर्रा की जिंदगी और उत्पादन में होता है।
लक्षण।रोगी चक्कर आना, सिरदर्द, मतली, उल्टी, छाती दर्द, सूखी खांसी, आंसू के बारे में शिकायत करते हैं। त्वचा की लाली। अक्सर - दृश्य और सुनवाई मतिभ्रम। गंभीर विषाक्तता के साथ - सांस की तकलीफ, उत्तेजना, असंगत पेशाब, शौचालय, कार्डियक गतिविधि, उल्लंघन की कमजोरी मस्तिष्क परिसंचरण, प्रगाढ़ बेहोशी। मृत्यु श्वसन केंद्र के पक्षाघात से हो सकती है।
प्राथमिक चिकित्सा।पीड़ित को ताजी हवा पर ले जाया जाता है। ऑक्सीजन इनहेलेशन करें। अमोनिया शराब को सूँघना। तत्काल एक डॉक्टर का कारण बनता है। ऊपरी श्वसन पथ को बलगम से मुक्त किया जाता है और कृत्रिम श्वसन "मुंह से मुंह" या "मुंह से नाक" का उत्पादन होता है।
चिकित्सीय (पुनर्वसन) विभाग में अस्पताल में भर्ती। झूठ बोलने की स्थिति में स्ट्रेचर पर परिवहन।

क्लोरोफॉर्म विषाक्तता (मेटाफॉस, कार्बोफोसोम)यह तब विकसित होता है जब ये दवाएं त्वचा पर पेट, श्वसन पथ, त्वचा पर आती हैं।
लक्षण।चक्कर आना, मतली, उल्टी, पसीना बढ़ाना, दृष्टि विकार, मुंह और नाक से श्लेष्म का स्राव। फेफड़ों में डिस्पने, गीले पूजा। गंभीर मामलों में, बेहोश राज्य, आवेग, श्वसन हानि और हृदय गतिविधि।
प्राथमिक चिकित्सा।तत्काल एक डॉक्टर का कारण बनता है। पीड़ित को घाव स्थल से हटा दिया जाता है। संक्रमित कपड़े हटा दें। मुंह पानी, दूषित त्वचा भी धोया जाता है। जब पेट में जहर पदार्थ इंजेक्शन दिया जाता है - उल्टी के साथ पानी के कमरे के तापमान (5-6 गुना 3-4 गिलास पानी) से धोया जाता है। एक बेहोश राज्य में मरीजों, पेट में केवल चिकित्सा श्रमिकों को धोना। सांस लेने के तेज प्रभाव के साथ, कृत्रिम श्वसन "मुंह में मुंह का आइसोट" या "मुंह से नाक तक", लार और श्लेष्म से शीर्ष श्वसन पथ को पूर्व-साफ़ किया।
एक चिकित्सीय (विषैले विज्ञान) विभाग में अस्पताल में भर्ती। झूठ बोलने वाली स्थिति में स्ट्रेचर पर परिवहन (सिर उल्टी के श्वसन पथ में गिरने से बचने के लिए पक्ष में बदल जाता है)।

विषाक्त भोजन।विषाक्तता का एक सामान्य स्रोत उत्पाद सूक्ष्म जीवों से संक्रमित है जो मजबूत विषाक्त पदार्थों (प्रोटीन जहर) के बीच अंतर करते हैं। भंडारण और पाक प्रसंस्करण की अवधि के दौरान दोनों उत्पादों को संक्रमित किया जा सकता है। सबसे आम तौर पर कटा हुआ मांस, mince और मछली से संक्रमित।
लक्षणआमतौर पर भोजन के 2-4 घंटे बाद, और कभी-कभी एक दिन के बाद प्रकट होता है। पेट, उल्टी, दस्त, शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है। शरीर को इंक्रिक्स, त्वचा के पैल्लर में व्यक्त, रक्तचाप गिरने, पल्स को कमजोर करना। गंभीर मामलों में, मांसपेशी पक्षाघात होता है, हृदय की गतिविधियां परेशान होती हैं।
प्राथमिक चिकित्सा।तत्काल एक डॉक्टर का कारण बनता है। खाद्य अवशेषों के बिना पानी की उपस्थिति से कई बार, रोगी का पेट उल्टी से धोया जाता है। वे प्रचुर मात्रा में पेय (पानी) देते हैं, पहले दिन में भोजन से बचते हैं। पीड़ित ने हीटिंग को गर्म किया। रिसेप्शन कार्यालय में अस्पताल में भर्ती।

बोटुलिज़्म- मांस, मछली, सब्जी डिब्बाबंद भोजन खाने के बाद विषाक्तता बैक्टीरिया से संक्रमित।
लक्षण।संक्रमित भोजन के उपयोग के बाद 2-8 दिनों के बाद, पेट दर्द, मतली, उल्टी, दस्त। परंतु मुख्य हस्ताक्षर बोटुलिज़्म केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हार है: अल्पकालिक उत्तेजना को उत्पीड़न द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, एडामाइन आता है, आवाज गायब हो जाती है, निगलने से निराशा होती है। भारी, मामलों में - आंतों की धारणा और मूत्राशय, श्वसन और हृदय गतिविधियों का उल्लंघन, दृष्टि। रोग जल्दी बढ़ता है। यदि जरूरी नहीं है चिकित्सा देखभालरोगी अगले 5 दिनों में नाश हो सकता है।
प्राथमिक चिकित्सा।तत्काल एक डॉक्टर का कारण बनता है। अमीर ने पीड़ित के पेट को धोया।
उपचार का मुख्य साधन कैंसर विरोधी कैंसर सीरम का आपातकालीन प्रशासन है, इसलिए पीड़ित को तुरंत अस्पताल में पहुंचाया जा सकता है। झूठ बोलने की स्थिति में स्ट्रेचर पर परिवहन।

जहरीले मशरूम की विषाक्तता।
लक्षणभोजन के बाद 6-8 घंटे जहर प्रकट होता है: पेट दर्द, दस्त, उल्टी, चक्कर आना। तापमान कम हो गया है, दृष्टि निराश है। नशे में वृद्धि करते समय - सांस, ऐंठन, बकवास, चेतना की हानि की तकलीफ।
प्राथमिक चिकित्सा।तत्काल एक डॉक्टर का कारण बनता है। पीड़ित का पेट समृद्ध रूप से धोया जाता है, जिसके बाद उन्हें मजबूत चाय दी जाती है, वे एक कंबल से ढके होते हैं और हीटिंग को गर्म करते हैं।
चिकित्सीय विभाग में अस्पताल में भर्ती। झूठ बोलने की स्थिति में स्ट्रेचर पर परिवहन।

विषाक्तता की रोकथाम। व्यक्तिगत स्वच्छता के नियम उनके सख्त अवलोकन के अधीन स्पष्ट रूप से विषैले पदार्थ से किसी व्यक्ति के जीवन की रक्षा करते हैं: डॉक्टर की नियुक्ति के बिना दवाओं का उपयोग करना असंभव है; खाद्य उत्पादों के संग्रह, भंडारण और प्रसंस्करण के लिए आवश्यकताओं का स्पष्ट रूप से पालन करना आवश्यक है; रसायनों के साथ काम करते समय निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करना आवश्यक है।

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विषाक्तता - जहरीले पदार्थों के जीव में परिचय के कारण दर्दनाक स्थिति।

संदिग्ध विषाक्तता उन मामलों में होनी चाहिए जहां एक पूरी तरह से स्वस्थ व्यक्ति अचानक गलत महसूस करेगा या उसके माध्यम से थोडा समय खाने या पीने के बाद, दवा लेना, साथ ही विभिन्न रसायनों के साथ कपड़े, व्यंजन और प्लंबर की सफाई के बाद, पदार्थों या कृन्तकों को नष्ट करने वाले पदार्थों द्वारा कमरे की प्रसंस्करण आदि। अचानक, सामान्य कमजोरी प्रकट हो सकती है, के नुकसान के ठीक ऊपर चेतना, उल्टी, आवेगपूर्ण, सांस की तकलीफ, चेहरे की त्वचा अचानक पीला या शूट कर सकती है। जहर की धारणा को बढ़ाया जाता है यदि वर्णित लक्षणों में से एक या उनके संयोजन संयुक्त भोजन या काम के बाद लोगों के समूह में दिखाई देता है।

विषाक्तता के कारण हो सकते हैं: औषधीय उत्पादखाद्य उत्पाद, पदार्थ घरेलू रसायन, पौधों और जानवरों की पोजी।

जहरीले पदार्थ शरीर में जा सकते हैं विभिन्न रास्तों: के माध्यम से जठरांत्र, श्वसन पथ, त्वचा, conjunctiva, जहर इंजेक्शन (subcutaneous, intramuscularly, अंतःशिरा) के परिचय के साथ।

जहर के कारण उल्लंघन केवल शरीर (स्थानीय कार्रवाई) के साथ पहले प्रत्यक्ष संपर्क की जगह तक ही सीमित हो सकता है, जो बहुत दुर्लभ है। अक्सर जहर को अवशोषित किया जाता है और शरीर पर होता है सामान्य कार्रवाई (resorbative) प्रकट सुंदर घाव व्यक्तिगत अंग और शरीर प्रणाली।

विषाक्तता के लिए प्राथमिक चिकित्सा के लिए सामान्य सिद्धांत

• 1. एम्बुलेंस को कॉल करना।
• 3. शरीर से हटाने के लिए घटनाओं, जहर का प्रयास नहीं किया।
• 4. पहले से ही प्रयास किए गए जहर के उन्मूलन को तेज करने के तरीके।
• 5. विशिष्ट एंटीडोट्स (एंटीडोट) का उपयोग करें।

1. किसी भी तेज विषाक्तता के लिए, तुरंत "एम्बुलेंस" को कॉल करना आवश्यक है। योग्य सहायता प्रदान करने के लिए, जहर के प्रकार को निर्धारित करना आवश्यक है, जिससे जहर का कारण बनता है। इसलिए, प्रभावित के सभी आवंटन को संरक्षित करना आवश्यक है, साथ ही पीड़ित के पास खोज किए गए जहर के अवशेष (लेबल वाले टैबलेट, एक विशेषता गंध के साथ खाली विंटेज, ampoules, आदि का खुलासा किया गया)।

2. पुनर्जीवन घटनाक्रम दिल और सांस लेने से रोकने की जरूरत है। केवल एक पल्स की अनुपस्थिति में आगे बढ़ें नींद धमनी, और उल्टी जनता को हटाने के बाद मुंह। इन घटनाओं में फेफड़ों (आईवीएल) और अप्रत्यक्ष हृदय मालिश के कृत्रिम वेंटिलेशन शामिल हैं। लेकिन सभी विषाक्तता के साथ नहीं करना संभव है। ऐसे जहर हैं जो पीड़ित के श्वसन पथ से निकास हवा (एफओएस, क्लोरिनेटेड हाइड्रोकार्बन) से प्रतिष्ठित हैं, इसलिए पुनर्वसन आयोजित करने वाले व्यक्ति उन्हें जहर कर सकते हैं।

3. जहर के शरीर से हटाने, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से प्रयास नहीं किया जाता है।

ए) त्वचा के माध्यम से जहर में प्रवेश करते समय और आंख के conjunctiva।

यदि आप Conjunctival पर जहर में प्रवेश करते हैं, तो अपनी आंखों को कुल्ला करना सबसे अच्छा है स्वच्छ जल या दूध ताकि प्रभावित आंखों से पानी धोने से स्वस्थ नहीं हो।

त्वचा के माध्यम से जहर में प्रवेश करते समय, प्रभावित स्थान को जेट धोना चाहिए पानी पानी 15-20 मिनट के लिए। यदि यह असंभव है, तो आपको कपास के तलछट का उपयोग करके यांत्रिक रूप से जहर को हटा देना चाहिए। शराब या वोदका के साथ त्वचा को गहनता से संसाधित करने की सिफारिश नहीं की जाती है, इसे कपास या वॉशक्लॉथ के साथ रगड़ें, क्योंकि यह त्वचा केशिकाओं के विस्तार और त्वचा के माध्यम से जहरों के प्रबलित चूषण की ओर जाता है।

b) मुंह के माध्यम से जहर में प्रवेश करते समय "एम्बुलेंस" को तत्काल कॉल करना आवश्यक है, और केवल अगर यह संभव नहीं है, या यदि यह देरी हो रही है, तो केवल तभी आप शुरू कर सकते हैं जांच के उपयोग के बिना पानी के साथ पेट धोना। पीड़ित कई चश्मे पीते हैं गर्म पानी और फिर जीभ की जड़ और मुंह की उंगली या चम्मच के साथ जलन के साथ उल्टी का कारण बनता है। कुल पानी की मात्रा घर पर, कम से कम 3 लीटर, कम से कम 3 लीटर, पेट के धोने के दौरान कम से कम 10 लीटर का उपयोग करते हैं।

पेट धोने के लिए, केवल शुद्ध गर्म पानी का उपयोग करना बेहतर है।

पेट के फायदेमंद पेट (यह ऊपर वर्णित है) अप्रभावी है, और केंद्रित एसिड और क्षारों के साथ जहर में खतरनाक है। तथ्य यह है कि बहुत सारे लोगों में निहित केंद्रित जहर और पेट के वाशिंग के पानी में मौखिक गुहा और एसोफैगस के श्लेष्म झिल्ली के प्रभावित क्षेत्रों से बार-बार संपर्क होता है, और इससे इन अंगों की अधिक गंभीर जलन होती है। पेट के छोटे बच्चों को पेट धोने की जांच के बिना विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि श्वसन पथ में उल्टी या पानी की आकांक्षा (इनहेलेशन) की संभावना, जो एक घुटनों का कारण बनता है।

निषिद्ध:

• 1) बेहोश व्यक्ति में उल्टी का कारण;
• 2) जहर होने पर उल्टी का कारण मजबूत एसिड, क्षारियों, साथ ही केरोसिन, टर्पेन्टाइन, चूंकि ये पदार्थ अतिरिक्त रूप से फारेजबार का कारण बन सकते हैं;
• 3) एसिड विषाक्तता के साथ क्षार (पीने के सोडा) के समाधान के साथ पेट धो लें।

यह इस तथ्य के कारण है कि एसिड और क्षारों की बातचीत के साथ, गैस जारी की जाती है, जो पेट में जमा होती है, पेट या दर्द के झटके की दीवार का कारण बन सकती है।

एसिड, क्षारियों, भारी धातुओं के नमक के साथ जहर में, पीड़ित को लिफाफा एजेंट पीने की अनुमति है। यह Kissel, आटा या स्टार्च की जलीय रिसाव है, वनस्पति तेलउबला हुआ ठंडे पानी में तले हुए अंडे गिलहरी (2-3 प्रोटीन प्रति 1 लीटर पानी))। वे आंशिक रूप से क्षार और एसिड को निष्क्रिय करते हैं, और नमक के साथ अघुलनशील यौगिक होते हैं। जांच के माध्यम से पेट की बाद की धुलाई के साथ, इन माध्यमों का उपयोग किया जाता है।

पेट में सक्रिय कार्बन को पेश करके एक बहुत अच्छा प्रभाव प्राप्त किया जाता है। सक्रिय कोयले में कई विषाक्तता पदार्थों की एक उच्च सूजन (अवशोषित) क्षमता होती है। पीड़ित इसे 1 टैबलेट की दर से 10 किलोग्राम शरीर के वजन तक देता है या एक गिलास पानी पर 1 चम्मच कोयला पाउडर की दर से कोयला निलंबन तैयार करता है। लेकिन यह याद रखना जरूरी है कि कोने पर सूजन टिकाऊ नहीं है, अगर यह पेट में या आंतों में लंबा है, तो विषाक्त पदार्थ सक्रिय कार्बन के माइक्रोस्कोपिक छिद्रों से अलग किया जा सकता है और रक्त में अवशोषित हो जाता है। इसलिए, सक्रिय कार्बन प्राप्त करने के बाद, एक रेचक को पेश करना आवश्यक है। कभी-कभी जब प्राथमिक चिकित्सा, पेट धोने से पहले सक्रिय कार्बन की अनुमति होती है, और फिर इस प्रक्रिया के बाद।

पेट की धुलाई के बावजूद, जहर का हिस्सा नाजुक आंत और वहां हर किसी में जा सकता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के माध्यम से जहर के पारित होने में तेजी लाने के लिए और इसके चूषण के प्रतिबंधों का उपयोग नमकीन लक्सेटिव्स (मैग्नीशियम सल्फेट - मैग्नीशिया) किया जाता है, जो पेट धोने के बाद जांच के माध्यम से प्रवेश करना बेहतर होता है। वसा घुलनशील जहर (गैसोलीन, केरोसिन) के साथ जहर के मामले में, इस उद्देश्य के लिए वैसलीन तेल का उपयोग किया जाता है।

सभी मामलों में एक बड़ी आंत से जहर को हटाने के लिए एनीमा दिखाते हुए। आंतों को धोने के लिए मुख्य द्रव शुद्ध पानी है।

4. व्यस्त जहर को हटाने के लिए विधियों के कार्यान्वयन के लिए विशेष उपकरण और प्रशिक्षित कर्मियों के उपयोग की आवश्यकता होती है, इसलिए वे केवल लागू होते हैं विशिष्ट शाखा अस्पताल।

5. एंटीडोट्स को जहर का निर्धारण करने के बाद ही अस्पताल के एम्बुलेंस या विषाक्त विज्ञान विभाग के चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा लागू किया जाता है, जो पीड़ित को जहर दिया जाता है

बच्चों को मुख्य घर में जहर मिलते हैं, सभी वयस्कों को इसके बारे में याद रखना चाहिए!