टैबलेट वाली गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं। NSAIDs की सहनशीलता में सुधार के तरीके

दवाएं सामयिक आवेदनजो ऊतकों और कोशिकाओं में भड़काऊ प्रक्रियाओं पर कार्य करते हैं, उन्हें विरोधी भड़काऊ मलहम कहा जाता है।

उनके काम का सिद्धांत कोशिकाओं - मध्यस्थों (लाइसोसोमल एंजाइम, प्रोस्टाग्लैंडीन, हिस्टामाइन, किनिन) द्वारा भड़काऊ शारीरिक पदार्थों के उत्पादन को दबाने और कम करना है। एक नियम के रूप में, निर्दिष्ट प्रभाव वाले सभी मलहम त्वचीय उपयोग के लिए अभिप्रेत हैं, लेकिन ऐसी दवाएं हैं जिन्हें श्लेष्म झिल्ली पर लागू किया जाना चाहिए, या योनि, मलाशय में डाला जाना चाहिए।

चिकित्सा के सभी विभागों में विरोधी भड़काऊ मलहम का उपयोग किया जाता है। उनमें से ज्यादातर रुमेटोलॉजी, ऑर्थोपेडिक्स, डर्माटोवेनरोलॉजी, इंफेक्टोलॉजी, गायनोकोलॉजी और अन्य क्षेत्रों में उपयोग किए जाते हैं। दवाओं की रिहाई के इस रूप का लाभ यह है कि वे पूरे शरीर में रक्त प्रवाह द्वारा नहीं ले जाते हैं, लेकिन केवल सूजन के फोकस पर कार्य करते हैं। विरोधी भड़काऊ दवाओं का एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।

मसूड़े की बीमारी के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला मलहम

रोगों मुंह 70% मामलों में सूजन से जुड़े होते हैं।

पीरियोडोंटाइटिस के लिए, मसूड़े की सूजन, स्टामाटाइटिस, बच्चों में शुरुआती, मलहम और जैल के रूप में दवाएं सबसे प्रभावी और उपयोग में सुविधाजनक हैं।

मौखिक गुहा में सूजन के कारण रोगजनक बैक्टीरिया, वायरस और कवक हो सकते हैं। अपर्याप्त मौखिक स्वच्छता के साथ, पट्टिका और पथरी का निर्माण होता है और मसूड़े और दंत रोग का कारण बनता है। दर्दनाक प्रक्रियाएं भी सूजन की उपस्थिति में योगदान कर सकती हैं।

मसूड़े की सूजन की बीमारी का पहला चरण मसूड़े की सूजन है। उपचार की समय पर शुरुआत के साथ, इसे मलहम और कुल्ला की मदद से बिना किसी कठिनाई के ठीक किया जा सकता है। प्रक्रिया शुरू करने के बाद, मसूड़े की सूजन पीरियोडोंटाइटिस में बदल जाती है, जिसका इलाज विशेष रूप से एक दंत चिकित्सक द्वारा और लंबे समय तक किया जाता है।

सूजन से मसूड़ों के लिए मरहम रक्तस्राव की डिग्री को कम करता है, दर्द से राहत देता है और अप्रिय खुजली संवेदनाओं से राहत देता है।

चोलिसल एक विरोधी भड़काऊ दवा है जिसका उपयोग मसूड़ों के इलाज के लिए किया जाता है। यह सुरक्षित है, व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं है, इसमें लिडोकेन नहीं होता है, जो अक्सर एलर्जी का कारण होता है। सक्रिय संघटक कोलीन सैलिसिलेट है, जो विरोधी भड़काऊ और ज्वरनाशक गुणों को प्रदर्शित करता है। सीताल्कोनियम क्लोराइड के अलावा रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को रोकने में मदद करता है। चोलिसल बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए सुरक्षित है, इसका स्वाद सुखद होता है, इसमें चीनी नहीं होती है।

सोलकोसेरिल डेंटल एक विरोधी भड़काऊ दवा है जिसका घाव भरने वाला प्रभाव होता है, रक्त परिसंचरण को बढ़ाता है, कोशिका को पुनर्स्थापित करता है, और ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करता है। मरहम एक पतली फिल्म के साथ मसूड़ों को ढकता है, एक प्रकार की सुरक्षा प्रदान करता है।

पेक्टिन द्वारा निर्मित चिपकने वाला आधार मसूड़े की सतह पर 20-30 मिनट तक रहता है। यह संपत्ति एसेप्टा नामक विरोधी भड़काऊ मरहम में निहित है। दवा में प्रोपोलिस का अनुपात होता है, जिसमें रोगाणुरोधी क्रियाऔर मसूड़े के ऊतकों की संवेदनशीलता को कम करता है।

जब बच्चों में दांत दिखाई देते हैं, विभिन्न लक्षण... दर्द और जलन के कारण रोने के अलावा, बच्चे को बुखार होने लगता है या उसे दस्त की अभिव्यक्तियाँ होती हैं, मौखिक गुहा में मसूड़े सूज जाते हैं। बच्चे की भलाई को कम से कम थोड़ा कम करने के लिए, संवेदनाहारी मलहम का उपयोग किया जाता है। इनमें कलगेल, डेंटिनॉक्स, कामिस्टाड शामिल हैं। उनका मुख्य सक्रिय पदार्थ- लिडोकेन। बाद में एलर्जी के लक्षणों के मामले में, चोलिसल का उपयोग किया जाता है। दर्द निवारक के अलावा, बच्चों के लिए विरोधी भड़काऊ मलहम में हर्बल तत्व होते हैं।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों के लिए विरोधी भड़काऊ मलहम

आज, जोड़ों, हड्डियों और उनके विनाश से जुड़ी बीमारियों का एक बड़ा प्रतिशत दर्ज किया जाता है। उनमें से ज्यादातर आमवाती रोगों के कारण होते हैं। गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ मलहम ऐसी बीमारियों के लिए चिकित्सा के मुख्य घटकों में से एक हैं।

गठिया गठिया, आर्थ्रोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और अन्य विकृति के साथ दर्दनाक संवेदनाएं इतनी मजबूत होती हैं कि वे रोगियों को डॉक्टर के पास ले जाती हैं। पसंद की पहली दवा गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह से संबंधित है। अधिक जानकारी के लिए त्वरित कार्रवाईजोड़ों के लिए स्थानीय रूप से विरोधी भड़काऊ मलहम लागू करें।

उनमें से कई समूह हैं, जिनमें से प्रत्येक दवा के सक्रिय पदार्थ पर आधारित है। इनमें शामिल हैं: डाइक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, केटोप्रोफेन, पाइरोक्सिकैम, निमेसुलाइड, इंडोमेथेसिन।

सूजन के लिए डिक्लोफेनाक-आधारित मरहम नसों के दर्द, अपक्षयी संयुक्त घावों, चोटों के बाद के लिए सबसे प्रभावी है। इसकी कार्रवाई एडिमा में कमी, दर्द से राहत, प्रभावित क्षेत्र के स्थानीय तापमान को कम करने, संयुक्त गतिशीलता की अधिक तेजी से बहाली में योगदान करने में प्रकट होती है। डिक्लोफेनाक का उपयोग गर्भवती महिलाओं और 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों द्वारा नहीं किया जाना चाहिए, इसे क्षतिग्रस्त त्वचा पर लगाने से मना किया जाता है। गैस्ट्रिक म्यूकोसा और ग्रहणी संबंधी अल्सर के अल्सरेटिव दोष वाले व्यक्तियों का उपयोग केवल एक डॉक्टर की देखरेख में किया जाना चाहिए। व्यापार के नाममलहम - डिक्लाक, वोल्टेरेन, डिक्लोविट, डिक्लोफेनाक, ऑर्टोफेन मरहम।

मलहम जो सूजन से राहत देते हैं, जिसमें इबुप्रोफेन (डॉल्गिट और नूरोफेन) शामिल हैं, में डाइक्लोफेनाक पर आधारित दवाओं के समान संकेत हैं। कार्रवाई को कम करने के उद्देश्य से है दर्दऔर सूजन। उपयोग के लिए मतभेद हैं: "एस्पिरिन" अस्थमा, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, 2 वर्ष से कम उम्र, जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति, गुर्दे, यकृत, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना।

केटोप्रोफेन के साथ सूजन के खिलाफ मरहम का उपयोग जोड़ों में अपक्षयी प्रक्रियाओं और दर्दनाक चोटों के लिए किया जाता है। यह सक्रिय संघटक, भड़काऊ प्रक्रियाओं को कम करने के अलावा, रक्त के थक्कों की उपस्थिति को भी रोकता है। एक्जिमा से प्रभावित या क्षतिग्रस्त त्वचा के साथ-साथ गर्भवती महिलाओं और 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए उपयोग करने के लिए इसे लागू करने से मना किया जाता है। सबसे आम केटोप्रोफेन मलहम फास्टम, केटोनल, फेब्रोफिड, केटोप्रोफेन और आर्ट्रोसिलन हैं।

सक्रिय संघटक के साथ मलहम - इंडोमेथेसिन। Indovazin, Indomethacin Sopharma और Indomethacin-Acri का प्रभाव है, दवाओं के समानकेटोप्रोफेन के साथ, लेकिन कम स्पष्ट। इसके अलावा, contraindications और संकेत विरोधी भड़काऊ nonsteroidal मलहम के समान हैं।

संवेदनाहारी विरोधी भड़काऊ मरहम फिंगलगेल पाइरोक्सिकैम युक्त दवाओं से संबंधित है। यह त्वचा को अधिक सुखाए बिना सूजन, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द को कम करता है। टेंडोनाइटिस, पेरिआर्थ्रोसिस और ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए प्रभावी। गर्भवती महिलाओं और 14 वर्ष से कम उम्र के व्यक्तियों के लिए इसका उपयोग करना मना है।

Nise एक दवा है जिसका सक्रिय संघटक निमेसुलाइड है। यह गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ मलहम के पूरे समूह में से एकमात्र है जिसे लंबे समय तक लिया जा सकता है। निमेसुलाइड गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा के लिए कम विषाक्त और कम हानिकारक है। लेकिन, आपको इसे केवल डॉक्टर के नुस्खे पर लागू करने की आवश्यकता है, क्योंकि यह हानिकारक भी है, लेकिन कुछ हद तक। उपयोग के लिए संकेत हड्डियों और जोड़ों की दर्दनाक चोटें, चोट के निशान, गठिया, बर्साइटिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस थे। इसका उपयोग 3 साल से बच्चों के लिए किया जा सकता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि प्रभावित अंग पर त्वचा में विरोधी भड़काऊ मलम को रगड़ने की प्रक्रिया में सुधार होता है और कार्रवाई में तेजी आती है औषधीय उत्पाद... सामयिक सामयिक औषधीय उत्पाद फोनोफोरेसिस के संयोजन में अधिक परिणाम देते हैं। इस उपचार के साथ, सक्रिय पदार्थ का अवशोषण बढ़ जाता है, और लागू मरहम की मात्रा कम हो जाती है, जो न केवल मानव शरीर के लिए किफायती और सुरक्षित है।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी), नाम और संक्षिप्त नाम के शब्दों में अंतर के बावजूद, एक ही प्रकार की दवा का अर्थ है।

इन दवाओं का उपयोग अकल्पनीय के लिए किया जाता है एक लंबी संख्यारोग प्रक्रियाएं, उनका कार्य तीव्र और पुरानी बीमारियों का रोगसूचक उपचार है। इस लेख में हम बात करेंगे कि ये दवाएं क्या हैं, किन मामलों में और इनका उपयोग कैसे किया जाता है, हम इस पर विचार करेंगे एनएसएआईडी सूचीड्रग्स, एक उदाहरण के रूप में सबसे आम का हवाला देते हुए।

एनएसएआईडी दवाएं - मुख्य रूप से लक्षित दवाओं का एक समूह लक्षणात्मक इलाज़ विभिन्न प्रकारविकृति। संक्षिप्त नाम NSAID, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के लिए है। इन फंडों का व्यापक रूप से दुनिया भर में उपयोग किया जाता है, न केवल प्रभावी, बल्कि अपेक्षाकृत भी सुरक्षित तरीकारोग से लड़ें।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं अपेक्षाकृत सुरक्षित मानी जाती हैं क्योंकि उनका मानव शरीर पर कम से कम विषाक्त प्रभाव पड़ता है। विशेष ध्यान"गैर-स्टेरॉयड" शब्द की ओर मुड़ना चाहिए, जिसका अर्थ है कि इन दवाओं की रासायनिक संरचना में स्टेरॉयड हार्मोन नहीं होते हैं, जो प्रभावी होते हैं, लेकिन बहुत कम सुरक्षित साधनसक्रिय भड़काऊ प्रक्रियाओं के खिलाफ लड़ाई।

चिकित्सा में, NSAIDs अपनी संयुक्त क्रिया पद्धति के कारण भी लोकप्रिय हैं। इन दवाओं का कार्य दर्दनाक संवेदनाओं को कम करना है (वे एनाल्जेसिक के समान कार्य करते हैं), सूजन को बुझाते हैं, उनका एक ज्वरनाशक प्रभाव होता है।

इस समूह की सबसे लोकप्रिय दवाओं को कई "इबुप्रोफेन", "डिक्लोफेन्का" और निश्चित रूप से, "एस्पिरिन" के लिए जाना जाता है।

किन मामलों में उपयोग किया जाता है

एनएसएआईडी का उपयोग ज्यादातर मामलों में उचित होता है जब तीव्र या पुरानी बीमारीसाथ में दर्दनाक संवेदनाऔर भड़काऊ प्रक्रिया। पैथोलॉजी के लिए सबसे प्रभावी गैर-स्टेरायडल दवाएं हाड़ पिंजर प्रणाली... ये जोड़ों के विभिन्न रोग हैं, रीढ़, एनएसएआईडी का उपयोग कशेरुक दर्द के इलाज के लिए किया जाता है, लेकिन डॉक्टर उन्हें अन्य बीमारियों से लड़ने के लिए लिख सकते हैं।

इन दवाओं को किन मामलों में निर्धारित किया गया है, इसे बेहतर ढंग से समझने के लिए, मुख्य रोग प्रक्रियाओं की एक सूची पर विचार करें:

• रीढ़ के विभिन्न भाग (गर्भाशय ग्रीवा, वक्ष, काठ)। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ, एनएसएआईडी की नियुक्ति से दर्द और सूजन से राहत मिलती है।
• चर्चा के तहत दवा का प्रकार गाउट के लिए निर्धारित है, विशेष रूप से तीव्र रूप में।
• उन्होंने अधिकांश प्रकारों में खुद को साबित किया है, यानी वे पीठ दर्द से छुटकारा पाने में मदद करते हैं या इसकी तीव्रता को कम करते हैं।
• ये दवाएं नसों के दर्द के लिए निर्धारित हैं अलग एटियलजि, उदाहरण के लिए, इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया और न्यूरोलॉजिकल मूल के अन्य प्रकार के दर्द।
• जिगर और गुर्दे के रोग, उदाहरण के लिए, गुर्दे या यकृत शूल के साथ।
• NSAIDs पार्किंसंस रोग के दर्द को खत्म या कम कर सकते हैं।
• उपचार के लिए उपयोग किया जाता है, और फिर चोटों (चोट, फ्रैक्चर, मोच, उल्लंघन, आदि) के बाद ठीक हो जाता है। इसके अलावा, आप बाद में दर्द से राहत पा सकते हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, सूजन से राहत और स्थानीय तापमान को कम करें।
• इस समूह की तैयारी संयुक्त रोगों, आर्थ्रोसिस, रुमेटीइड गठिया आदि के लिए आवश्यक है।

इस सूची में केवल सबसे आम मामले और बीमारियां हैं जिनके लिए NSAIDs का उपयोग किया जाता है। लेकिन आपको हमेशा यह याद रखने की जरूरत है कि इस समूह में दवाओं की सभी सुरक्षा और डॉक्टरों की इच्छा के बावजूद कि उन्हें अधिक से अधिक सुरक्षित बनाया जाए, केवल एक डॉक्टर को ही उन्हें लिखना चाहिए। इस नियम का पालन करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि एनएसएआईडी में भी मतभेद हैं, लेकिन हम उनके बारे में बाद में बात करेंगे।

कारवाई की व्यवस्था

NSAIDs की कार्रवाई का तंत्र अवरुद्ध करने पर आधारित है विशेष प्रकारमानव शरीर द्वारा उत्पादित एंजाइम - साइक्लोऑक्सीजिनेज या COX। इस समूह के एंजाइम एक प्रकार के प्रोस्टेनोइड के संश्लेषण में शामिल होते हैं, जिन्हें फार्माकोलॉजी में प्रोस्टाग्लैंडीन कहा जाता है।

प्रोस्टाग्लैंडिंस एक रासायनिक यौगिक है जो शरीर द्वारा एक रोग प्रक्रिया के विकास के दौरान निर्मित होता है। यह इस पदार्थ के कारण है कि भड़काऊ प्रक्रिया शुरू होती है, तापमान बढ़ता है, और दर्द सिंड्रोमपैथोलॉजी के स्थानीयकरण के स्थान पर।

गोलियाँ और मलहम एनएसएआईडी समूहएक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ गतिविधि है, तापमान कम करें और एक एनाल्जेसिक प्रभाव डालें। वर्णित जटिल प्रभाव साइक्लोऑक्सीजिनेज के कारण ठीक से प्राप्त होता है, यह प्रोस्टाग्लैंडीन पर कार्य करता है, वे अवरुद्ध हो जाते हैं और वांछित प्रभाव प्राप्त होता है।

एनएसएआईडी वर्गीकरण

यह समझना भी महत्वपूर्ण है कि एनएसएआईडी समूह में दवाओं का एक विभाजन है, जो अलग है रासायनिक संरचनाऔर कार्रवाई का तंत्र। मुख्य विशिष्ट विशेषता प्रकार है चयनात्मक अवरोधकसाइक्लोऑक्सीजिनेज। चयनात्मकता के संदर्भ में NSAIDs का वर्गीकरण इस प्रकार है:

• COX 1 - सुरक्षा एंजाइम। COX 1 पर प्रभाव की एक विशिष्ट विशेषता अधिक है बूरा असरशरीर पर।
• COX 2 - सूजन के एंजाइम, जो अक्सर डॉक्टरों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं और शरीर को कम स्पष्ट "झटका" के लिए प्रसिद्ध हैं। उदाहरण के लिए, वे जठरांत्र संबंधी मार्ग के लिए कम हानिकारक हैं।

चयनात्मक और गैर-चयनात्मक एनएसएआईडी हैं, हालांकि, एक तीसरा प्रकार है, मिश्रित। यह एक अवरोधक या गैर-चयनात्मक अवरोधक है जो सीओएक्स 1 और सीओएक्स 2 को जोड़ता है। यह एंजाइमों के दोनों समूहों को अवरुद्ध करता है, लेकिन ऐसी दवाओं के अधिक दुष्प्रभाव होते हैं और पाचन तंत्र को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।

प्रकारों में विभाजन के अलावा, COX कारकों के अनुसार, चयनात्मक NSAIDs का एक संकीर्ण वर्गीकरण होता है। अब विभाजन उनकी संरचना में अम्लीय और गैर-अम्लीय डेरिवेटिव की उपस्थिति पर निर्भर करता है।

विचारों एसिड की तैयारीउनकी संरचना में एसिड के प्रकार के अनुसार विभाजित किया जा सकता है:

• ओक्सिकम - "पिरोक्सिकैम"।
• इंडो-एसिटिक (डेरिवेटिव) सिरका अम्ल) - "इंडोमेथेसिन"।
• फेनिलासिटिक - "डिक्लोफेनाक", "एसेक्लोफेनाक"।
• प्रोपियोनिक - "केटोप्रोफेन"।
• चिरायता - to एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल"डिफ्लुनिसल", "एस्पिरिन" शामिल हैं।
• पायराज़ोलोन - "एनलगिन"।

काफी कम गैर-एसिड NSAIDs हैं:

• अलकानोन्स।
• सल्फोनामाइड भिन्नता के डेरिवेटिव।

वर्गीकरण की बात करें तो, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की एक विशिष्ट विशेषता प्रभाव की विशिष्टता है, कुछ में अधिक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, अन्य प्रभावी रूप से सूजन को कम करते हैं, और तीसरा दोनों प्रकारों को मिलाते हैं, जो एक प्रकार के सुनहरे माध्य का प्रतिनिधित्व करते हैं।

संक्षेप में फार्माकोकाइनेटिक्स के बारे में

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं विभिन्न प्रकार में उपलब्ध हैं खुराक के स्वरूपआह, एनएसएआईडी, टैबलेट, रेक्टल सपोसिटरी, इंजेक्शन के साथ मलहम हैं। रिलीज के रूप के आधार पर, दवा का उपयोग करने के तरीके और जिस बीमारी का मुकाबला करने का इरादा है, वह अलग-अलग है।

हालांकि, एक विशेषता है जो उन्हें एकजुट करती है - उच्च स्तर का अवशोषण। गैर-स्टेरायडल मलहम पूरी तरह से संयुक्त ऊतकों में प्रवेश करते हैं, जल्दी से एक उपचार प्रभाव प्रदान करते हैं। यदि रोगी को सपोसिटरी, विरोधी भड़काऊ सपोसिटरी का उपयोग करने के लिए मजबूर किया जाता है, तो वे भी बहुत जल्दी मलाशय क्षेत्र में अवशोषित हो जाते हैं। वही गोलियों के लिए जाता है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग में जल्दी से घुल जाते हैं।

लेकिन NSAIDs भी उपचार को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं, धन्यवाद उच्च स्तरअवशोषित करने की क्षमता यह इस तथ्य में प्रकट होता है कि वे अन्य दवाओं को विस्थापित करते हैं और इसे याद रखना चाहिए।

अगली पीढ़ी के NSAIDs क्या हैं

नई पीढ़ी के एनएसएआईडी का लाभ यह है कि ये दवाएं मानव शरीर पर कार्रवाई के सिद्धांत के संदर्भ में अधिक चयनात्मक हैं।

इसका मतलब है कि आधुनिक सुविधाएंबेहतर विकसित होते हैं और डॉक्टर किस प्रभाव को प्राप्त करना चाहते हैं, इसके आधार पर उन्हें लागू किया जा सकता है। उनमें से ज्यादातर सीओएक्स 2 के संचालन के सिद्धांत पर आधारित हैं, अर्थात, आप एक ऐसी दवा चुन सकते हैं जो दर्द को और अधिक दबा देगी, ऊतकों में सूजन प्रक्रिया को कम से कम प्रभावित करेगी।

NSAIDs का एक विशिष्ट रूप चुनने की क्षमता आपको शरीर को कम से कम नुकसान पहुंचाने की अनुमति देती है। नई पीढ़ी की दवाओं का उपयोग प्रभावी रूप से दुष्प्रभावों की संख्या को शून्य के करीब मूल्यों तक कम कर देता है। बेशक, बशर्ते कि रोगी को दवा के घटकों के लिए नकारात्मक प्रतिक्रिया या असहिष्णुता न हो।

यदि आप नई पीढ़ी की एनएसएआईडी दवाओं की सूची देते हैं, तो सबसे लोकप्रिय हैं:

• "ज़ेफोकैम" - दर्द को प्रभावी ढंग से दबा देता है।
• "निमेसुलाइड" - संयोजन दवा, विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव अच्छी तरह से ज्वरनाशक के साथ संयुक्त हैं।
• "Movalis" - एक मजबूत विरोधी भड़काऊ प्रभाव है।
• "सेलेकॉक्सिब" - दर्द से राहत देता है, विशेष रूप से आर्थ्रोसिस और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में प्रभावी है।

खुराक का विकल्प

NSAIDs की नियुक्ति और प्रशासन हमेशा रोग प्रक्रिया की प्रकृति और इसकी प्रगति की डिग्री पर निर्भर करता है। इसके अलावा, नैदानिक ​​डेटा के आधार पर डॉक्टर द्वारा प्रत्येक उपाय निर्धारित किया जाता है, दवा की आवृत्ति, अवधि और खुराक का निर्धारण भी डॉक्टर के कंधों पर पड़ता है।

हालांकि, इष्टतम खुराक निर्धारित करने के सिद्धांतों में सामान्य प्रवृत्तियों को अभी भी पहचाना जा सकता है:

• शुरुआती दिनों में, दवा को न्यूनतम खुराक में लेने की सलाह दी जाती है। यह संभावित दुष्प्रभावों की पहचान करने के लिए, दवा के प्रति रोगी की सहनशीलता को स्थापित करने के लिए किया जाता है। इस स्तर पर, यह निर्णय लिया जाता है कि क्या यह दवा को आगे ले जाने या इसे छोड़ने के लायक है, इसे दूसरे के साथ बदल दिया जाए।
• फिर दैनिक खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है, एक और 2-3 दिनों के लिए साइड इफेक्ट की निगरानी करना जारी रखता है।
• यदि एजेंट को अच्छी तरह से सहन किया जाता है, तो इसका उपयोग लंबे समय तक किया जाता है, कभी-कभी पूरी तरह से ठीक होने तक। जिसमें रोज की खुराकनिर्देशों में निर्दिष्ट दर से भी अधिक हो सकता है। ऐसा निर्णय केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है, उन मामलों में इसकी आवश्यकता होती है जब सूजन को तेजी से और जल्दी से कम करना या विशेष रूप से गंभीर दर्दनाक अभिव्यक्तियों को शांत करना आवश्यक होता है।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि पिछले सालचिकित्सा में एक नया चलन सामने आया है, यदि आवश्यक हो तो NSAIDs की खुराक बढ़ा दी जाती है। शायद यह नई पीढ़ी की कम जहरीली दवाओं की अधिक मांग के कारण है।

गर्भावस्था के दौरान प्रयोग करें

गर्भावस्था के दौरान एनएसएआईडी लेना इस समूह में दवाओं के उपयोग के लिए contraindications में से एक है। यह किसी भी प्रकार के रिलीज, टैबलेट, सपोसिटरी, इंजेक्शन और मलहम में दवाओं को ध्यान में रखता है। हालांकि, एक है लेकिन - कुछ डॉक्टर घुटने और कोहनी के जोड़ों के क्षेत्र में मलहम के उपयोग को बाहर नहीं करते हैं।

गर्भावस्था के दौरान एनएसएआईडी के उपयोग के खतरों के लिए, एक विशेष contraindication तीसरे तिमाही पर लागू होता है। गर्भावस्था की इस अवधि के दौरान, दवाएं पैदा कर सकती हैं गुर्दे की जटिलताएंभ्रूण में, बोटालोव वाहिनी के अवरुद्ध होने से उकसाया गया।

कुछ आंकड़ों के अनुसार, तीसरी तिमाही से पहले गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग से गर्भपात की संभावना बढ़ जाती है।

मतभेद

पहले बताई गई उच्च सुरक्षा के बावजूद, यहां तक ​​कि नई पीढ़ी के NSAIDs के उपयोग के लिए मतभेद हैं। उन स्थितियों पर विचार करें जब ऐसी दवाओं के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है या निषिद्ध भी नहीं है:

• औषधीय घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि एनएसएआईडी का उपयोग बिल्कुल नहीं किया जा सकता है, ऐसी स्थितियों में, डॉक्टर एक ऐसी दवा चुन सकता है, जिसके लिए किसी व्यक्ति की नकारात्मक प्रतिक्रिया नहीं होगी।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति के मामले में, गैर-स्टेरायडल दवाओं का उपयोग अवांछनीय है। एक सख्त संकेत गैस्ट्रिक अल्सर या ग्रहणी संबंधी अल्सर है।
• रक्त के थक्के विकार, विशेष रूप से ल्यूकोपेनिया और थ्रोम्बोपेनिया।
• जिगर और गुर्दे की गंभीर विकृति, एक महत्वपूर्ण उदाहरण सिरोसिस है।
• गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान, NSAIDs भी अवांछनीय हैं।

दुष्प्रभाव

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं कुछ जटिलताएं पैदा कर सकती हैं, खासकर अगर खुराक को पार कर लिया गया हो या बहुत अधिक उपयोग किया गया हो लंबे समय तक.

दुष्प्रभाव इस प्रकार हैं:

• काम में वृद्धि और जठरांत्र संबंधी मार्ग और पाचन तंत्र के अंगों को नुकसान। NSAIDs के अनुचित उपयोग से गैस्ट्रिटिस, पेप्टिक अल्सर रोग का विकास होता है, उत्तेजित करता है आंतरिक रक्तस्रावजठरांत्र संबंधी मार्ग के विभागों में और इसी तरह।
• कुछ मामलों में, यह नोट किया जाता है बढ़ा हुआ भारबढ़े हुए रक्तचाप, अतालता, एडिमा के जोखिम के साथ हृदय प्रणाली पर।
• NSAID समूह की कुछ दवाओं का एक साइड इफेक्ट तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव है। दवाएं सिरदर्द, चक्कर आना, टिनिटस, मिजाज और यहां तक ​​​​कि उदासीनता को भड़काती हैं।
• यदि दवा के व्यक्तिगत घटकों के लिए असहिष्णुता है, तो इसे उकसाया जाता है एलर्जी की प्रतिक्रिया... यह दाने, एंजियोएडेमा या एनाफिलेक्टिक शॉक हो सकता है।
• कुछ डॉक्टरों का यह भी दावा है कि दवाओं के दुरुपयोग से पुरुषों में इरेक्टाइल डिसफंक्शन हो सकता है।

NSAIDs का विवरण

एनएसएआईडी समूह की दवाएं विभिन्न खुराक रूपों में निर्मित होती हैं, उनका व्यापक रूप से विभिन्न प्रकार की रोग प्रक्रियाओं के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। आश्चर्य की बात नहीं, में आधुनिक दवाईइन दवाओं की मात्रा प्रति इस पलकई दर्जन विकल्पों तक पहुँचता है।

उदाहरण के लिए, रिलीज़ फॉर्म लें:

• इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन या इंजेक्शन जो आपको अपेक्षित परिणाम प्राप्त करने, दर्द को कम करने और रिकॉर्ड समय में सूजन को शांत करने की अनुमति देते हैं।
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ मलहम, जैल, साथ ही बाम, जो व्यापक रूप से मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकृति के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है, चोटों के साथ, आदि।
• मौखिक उपयोग के लिए गोलियाँ।
• मोमबत्तियाँ।

इनमें से प्रत्येक फंड की तुलनात्मक विशेषताएं अलग-अलग होंगी, क्योंकि ये सभी विभिन्न रोग प्रक्रियाओं के लिए उपयोग की जाती हैं। इसके अलावा, गैर-स्टेरायडल दवाओं की विविधता न केवल उपचार की विविधता के कारण एक फायदा है। प्लस यह है कि प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से उत्पाद चुनना संभव है।

और खंड को बेहतर ढंग से नेविगेट करने के लिए और यह समझने के लिए कि कौन सी दवा सबसे उपयुक्त है, प्रत्येक के संक्षिप्त विवरण के साथ सबसे लोकप्रिय गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की एक सूची पर विचार करें।

मेलोक्सिकैम

एक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव वाला एक विरोधी भड़काऊ एजेंट, जो शरीर के तापमान को कम करने में भी मदद करता है। इस दवा के दो निर्विवाद लाभ हैं:

• यह इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए टैबलेट, मलहम, सपोसिटरी और समाधान के रूप में आता है।
• contraindications की अनुपस्थिति में और निरंतर चिकित्सा सलाह के अधीन, इसे लंबे समय तक लिया जा सकता है।

इसके अलावा, "मेलोक्सिकैम" अपनी अच्छी अवधि की कार्रवाई के लिए जाना जाता है, यह एक दिन में 1 टैबलेट लेने या एक दस्तक में 1 इंजेक्शन लगाने के लिए पर्याप्त है, प्रभाव 10 घंटे से अधिक समय तक रहता है।

रोफेकोक्सिब

यह इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन या गोलियों के लिए एक समाधान है। यह दवाओं के सीओएक्स 2 समूह से संबंधित है, इसमें उच्च ज्वरनाशक, विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक गुण हैं। इस उपाय का लाभ यह है कि यह जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज पर कम से कम प्रभाव डालता है और गुर्दे को प्रभावित नहीं करता है।

हालांकि, यह उपाय गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए निर्धारित नहीं है, और इसके रोगियों में उपयोग के लिए मतभेद भी हैं वृक्कीय विफलताऔर अस्थमा के रोगी।

ketoprofen

रिलीज के अपने बहुमुखी रूप के कारण सबसे बहुमुखी उपकरणों में से एक, जिसमें शामिल हैं:

• गोलियां।
• जैल और मलहम।
• एरोसोल।
• बाहरी उपयोग के लिए समाधान।
• इंजेक्शन।
• रेक्टल सपोसिटरी।

"केटोप्रोफेन" गैर-चयनात्मक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं COX 1 के समूह से संबंधित है। दूसरों की तरह, यह सूजन, बुखार को कम करता है और दर्द को समाप्त करता है।

colchicine

एक और उदाहरण ड्रग ग्रुप NSAIDs, जो कई अल्कलॉइड से भी संबंधित हैं। दवा प्राकृतिक पौधों के घटकों के आधार पर बनाई गई है, मुख्य सक्रिय संघटक एक जहर है, इसलिए इसके उपयोग के लिए डॉक्टर के निर्देशों के सख्त पालन की आवश्यकता होती है।

गोलियों में उपलब्ध "कोलचिसिन" इनमें से एक है बेहतर साधनलड़ने के लिए विभिन्न अभिव्यक्तियाँगठिया दवा का एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, जो ल्यूकोसाइट्स की गतिशीलता को सूजन के फोकस में अवरुद्ध करके प्राप्त किया जाता है।

डाईक्लोफेनाक

यह गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा सबसे लोकप्रिय और मांग में से एक है, जिसका उपयोग पिछली शताब्दी के 1960 के दशक से किया गया है। दवा मलहम, टैबलेट और कैप्सूल, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन, सपोसिटरी के रूप में उपलब्ध है।

"डिक्लोफेन्का" का उपयोग तीव्र भड़काऊ प्रक्रियाओं के इलाज के लिए किया जाता है, यह प्रभावी रूप से दर्द से राहत देता है और आपको रोग प्रक्रियाओं, लूम्बेगो, आदि के साथ दर्द सिंड्रोम से छुटकारा पाने की अनुमति देता है। सबसे अधिक बार, दवा एक मरहम के रूप में या के लिए निर्धारित की जाती है इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन।

इंडोमिथैसिन

एक बजट और बहुत प्रभावी गैर-स्टेरायडल दवा। गोलियों, मलहम और जैल के साथ-साथ रेक्टल सपोसिटरी के रूप में उपलब्ध है। "एंडोमेथेसिन" में एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, प्रभावी रूप से दर्द से राहत देता है और यहां तक ​​\u200b\u200bकि आपको सूजन को दूर करने की अनुमति देता है, उदाहरण के लिए, गठिया में।

हालांकि, के लिए कम कीमतभरना पड़ेगा बड़ी राशि contraindications और साइड इफेक्ट्स, सावधानी से और केवल अपने डॉक्टर की अनुमति से दवा का उपयोग करें।

सेलेकॉक्सिब

एक महंगी लेकिन प्रभावी गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा। उन्हें ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, आर्थ्रोसिस और अन्य विकृति का मुकाबला करने के लिए डॉक्टरों द्वारा सक्रिय रूप से नियुक्त किया जाता है, जिसमें मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को प्रभावित नहीं करने वाले भी शामिल हैं।

दवा के मुख्य कार्य, जिसके साथ वह बेहद प्रभावी ढंग से मुकाबला करता है, का उद्देश्य दर्द को कम करना और भड़काऊ प्रक्रियाओं से लड़ना है।

आइबुप्रोफ़ेन

इबुप्रोफेन एक और लोकप्रिय एनएसएआईडी दवा है जिसका प्रयोग अक्सर डॉक्टरों द्वारा किया जाता है।

विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव के अलावा, यह दवा बुखार के खिलाफ लड़ाई में सभी एनएसएआईडी के बीच सबसे अच्छा परिणाम दिखाती है। इबुप्रोफेन बच्चों के लिए भी निर्धारित है, जिसमें नवजात शिशु भी शामिल हैं, एक ज्वरनाशक एजेंट के रूप में।

nimesulide

कशेरुक पीठ दर्द के उपचार के लिए एक औषधीय विधि, यह ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, आर्थ्रोसिस, गठिया और कई अन्य विकृति के लिए निर्धारित है।

निमेसुलाइड की मदद से, एक विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव प्राप्त किया जाता है, इसकी मदद से वे तापमान को कम करते हैं और यहां तक ​​\u200b\u200bकि रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण के स्थानों में हाइपरमिया से राहत देते हैं।

दवा का उपयोग मौखिक गोली या मलहम के रूप में किया जाता है। की कीमत पर तेजी से गिरावटदर्द सिंड्रोम NSAID "निमेसिल" शरीर के प्रभावित क्षेत्र में गतिशीलता को बहाल करता है।

Ketorolac

इस दवा की विशिष्टता इसके विरोधी भड़काऊ गुणों के कारण नहीं, बल्कि इसके एनाल्जेसिक प्रभाव के कारण प्राप्त की जाती है। केटोरोलैक दर्द के खिलाफ इतना प्रभावी है कि इसकी तुलना मादक-प्रकार के दर्दनाशक दवाओं से की जा सकती है।

हालांकि, इतनी उच्च दक्षता के लिए आपको गंभीर दुष्प्रभावों की संभावना का भुगतान करना होगा, जिसमें पाचन तंत्र के लिए गंभीर खतरा, आंतरिक रक्तस्राव तक, पेप्टिक अल्सर रोग का विकास शामिल है।

सही और . के संबंध में सभी सिफारिशें इष्टतम उपयोगगैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, उनके उपयोग से संबंधित हैं अलग - अलग रूपरिहाई। नकारात्मक प्रभावों से बचने और कार्रवाई में तेजी लाने के लिए, इन दिशानिर्देशों का पालन करें:

• भोजन, समय आदि के आधार पर डॉक्टर के निर्देशों या सिफारिशों के अनुसार गोलियों को सख्ती से लिया जाता है। यदि दवा कैप्सूल में है, तो झिल्ली को नुकसान पहुंचाए बिना इसे प्रचुर मात्रा में पानी से धोया जाना चाहिए।
• मलहम रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण की साइट पर लागू होते हैं और मालिश आंदोलनों के साथ रगड़ते हैं। कपड़े पहनने या रगड़ने के बाद स्नान करने में जल्दबाजी न करें, मरहम को जितना संभव हो उतना अवशोषित करना चाहिए।
• तेजी से प्रभाव के लिए और पेट पर नकारात्मक प्रभाव से बचने के लिए सपोसिटरी का उपयोग करना बेहतर होता है।
• इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा इंजेक्शन पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

वे सबसे आम दवाएं हैं और लंबे समय से दवा में उपयोग की जाती हैं। आखिरकार, दर्द और सूजन ज्यादातर बीमारियों के साथ होती है। और कई रोगियों के लिए, यह ये दवाएं हैं जो राहत लाती हैं। लेकिन उनका उपयोग साइड इफेक्ट के जोखिम से जुड़ा है। और सभी रोगियों के पास उनके स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना उनका उपयोग करने का अवसर नहीं है। इसलिए, वैज्ञानिक नई दवाएं बनाते हैं, उन्हें अत्यधिक प्रभावी रखने की कोशिश करते हैं और उनका कोई साइड इफेक्ट नहीं होता है। ये गुण नई पीढ़ी के गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के पास हैं।

इन दवाओं के उद्भव का इतिहास

1829 में इसे प्राप्त किया गया था चिरायता का तेजाब, और वैज्ञानिकों ने मनुष्यों पर इसके प्रभाव की जांच शुरू की। नए पदार्थों को संश्लेषित किया गया और दवाएं दिखाई दीं जो दर्द और सूजन को खत्म करती हैं। और एस्पिरिन के निर्माण के बाद, उन्होंने दवाओं के एक नए समूह के उद्भव के बारे में बात करना शुरू कर दिया, जिसका अफीम जैसे नकारात्मक प्रभाव नहीं हैं और बुखार और दर्द के इलाज में अधिक प्रभावी हैं। तब से, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग लोकप्रिय हो गया है। दवाओं के इस समूह को यह नाम इसलिए मिला क्योंकि उनमें स्टेरॉयड, यानी हार्मोन नहीं होते हैं और उनके इतने मजबूत दुष्प्रभाव नहीं होते हैं। लेकिन फिर भी इनका शरीर पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इसलिए, सौ से अधिक वर्षों से, वैज्ञानिक एक ऐसी दवा बनाने की कोशिश कर रहे हैं जो प्रभावी रूप से कार्य करे और जिसका कोई दुष्प्रभाव न हो। और केवल हाल के वर्षों में ऐसे गुणों के साथ गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की नई पीढ़ी प्राप्त हुई है।

ऐसी दवाओं की कार्रवाई का सिद्धांत

मानव शरीर में कोई भी सूजन दर्द, एडिमा और ऊतक हाइपरमिया के साथ होती है।

इन सभी प्रक्रियाओं को विशेष पदार्थों - प्रोस्टाग्लैंडीन द्वारा नियंत्रित किया जाता है। गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, जिनकी सूची बढ़ रही है, इन पदार्थों के गठन को प्रभावित करते हैं। इसके लिए धन्यवाद, सूजन के लक्षण कम हो जाते हैं, बुखार और सूजन गुजरती है, और दर्द कम हो जाता है। वैज्ञानिकों ने लंबे समय से पाया है कि इन दवाओं की प्रभावशीलता इस तथ्य के कारण है कि वे एंजाइम साइक्लोऑक्सीजिनेज को प्रभावित करते हैं, जिसके माध्यम से प्रोस्टाग्लैंडीन बनते हैं। लेकिन यह हाल ही में कई रूपों में मौजूद पाया गया है। और उनमें से केवल एक सूजन का एक विशिष्ट एंजाइम है। कई NSAIDs इसके दूसरे रूप पर प्रभाव डालते हैं, और इसलिए इसका कारण बनते हैं दुष्प्रभाव... गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की एक नई पीढ़ी उन एंजाइमों को रोकती है जो पेट की परत की रक्षा करने वाले को प्रभावित किए बिना सूजन का कारण बनते हैं।

NSAIDs का उपयोग किन बीमारियों के लिए किया जाता है?

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ उपचार व्यापक है जैसा कि चिकित्सा संस्थानऔर रोगियों द्वारा आत्म-राहत के साथ दर्द के लक्षण... ये दवाएं दर्द से राहत देती हैं, बुखार और सूजन को कम करती हैं और रक्त के थक्के को कम करती हैं। उनका उपयोग ऐसे मामलों में प्रभावी है:

जोड़ों के रोगों, गठिया, चोट, मांसपेशियों में खिंचाव और मायोसिटिस (एक विरोधी भड़काऊ एजेंट के रूप में) के लिए। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं बहुत प्रभावी ढंग से दर्द से राहत देती हैं।

उन्हें अक्सर सर्दी और संक्रामक रोगों के लिए एक ज्वरनाशक एजेंट के रूप में उपयोग किया जाता है।

सिरदर्द, गुर्दे और यकृत शूल, पश्चात और मासिक धर्म के दर्द के लिए दर्द निवारक के रूप में इन दवाओं की सबसे अधिक मांग है।

दुष्प्रभाव

अक्सर लंबे समय के साथ NSAIDs का उपयोगजठरांत्र संबंधी मार्ग के घाव हैं: मतली, उल्टी, अपच संबंधी विकार, अल्सर और गैस्ट्रिक रक्तस्राव।

इसके अलावा, ये दवाएं गुर्दे की गतिविधि को भी प्रभावित करती हैं, जिससे उनके कार्यों की हानि, मूत्र में प्रोटीन में वृद्धि, मूत्र के बहिर्वाह की अवधारण और अन्य विकार होते हैं।

नई पीढ़ी की गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं भी रोगी के हृदय प्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव से मुक्त नहीं हैं, वे रक्तचाप, दिल की धड़कन और एडिमा में वृद्धि का कारण बन सकती हैं।

इन दवाओं का उपयोग करने के बाद सिरदर्द, चक्कर आना और उनींदापन आम हैं।

1. आप इन दवाओं को लंबे पाठ्यक्रमों के लिए नहीं ले सकते, ताकि वृद्धि न हो दुष्प्रभाव.

2. छोटी खुराक में धीरे-धीरे नई दवा लेना शुरू करें।

3. इन दवाओं को धोने के लिए केवल पानी है, और साइड इफेक्ट को कम करने के लिए, आपको इसे कम से कम एक गिलास पीने की जरूरत है।

4. एक ही समय में कई एनएसएआईडी न लें। चिकित्सीय क्रियायह इससे नहीं बढ़ता है, लेकिन नकारात्मक प्रभाव अधिक होगा।

5. स्व-दवा न करें, केवल अपने चिकित्सक द्वारा निर्देशित दवाएं लें।

7. उपचार के दौरान इन दवाओं का सेवन नहीं करना चाहिए शराब... इसके अलावा, NSAIDs कुछ दवाओं की प्रभावशीलता में हस्तक्षेप करते हैं, उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप वाली दवाओं के प्रभाव को कम करते हैं।

NSAIDs की रिहाई के रूप

इन दवाओं के सबसे लोकप्रिय टैबलेट रूप हैं। लेकिन वे वही हैं जिनके पास सबसे मजबूत है नकारात्मक क्रियापेट की श्लेष्मा झिल्ली पर।

दवा के लिए तुरंत रक्तप्रवाह में प्रवेश करने और साइड इफेक्ट की अभिव्यक्ति के बिना कार्य करना शुरू करने के लिए, इसे अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, जो संभव है, हालांकि, हमेशा नहीं।

इन दवाओं के उपयोग का एक अन्य रूप अधिक सुलभ है - रेक्टल सपोसिटरी। उनका पेट पर कम नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, लेकिन वे आंत्र रोगों में contraindicated हैं।

स्थानीय भड़काऊ प्रक्रियाओं और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों के लिए, बाहरी दवाओं का उपयोग करना सबसे अच्छा है। एनएसएआईडी मलहम, समाधान और क्रीम के रूप में आते हैं जो प्रभावी रूप से मुकाबला संवेदनाओं से राहत देते हैं।

एनएसएआईडी वर्गीकरण

सबसे अधिक बार, इन दवाओं को उनकी रासायनिक संरचना के अनुसार दो समूहों में विभाजित किया जाता है। एसिड और गैर-अम्लीय से प्राप्त दवाओं के बीच भेद। NSAIDs को उनकी प्रभावशीलता के अनुसार भी वर्गीकृत किया जा सकता है। उनमें से कुछ सूजन को बेहतर ढंग से दूर करते हैं, जैसे कि डिकोफेनाक, केटोप्रोफेन या मोवालिस। अन्य दर्द के लिए अधिक प्रभावी हैं - जिसका अर्थ है "केटोनल" या "इंडोमेथेसिन"। ऐसे भी हैं जो अक्सर कम करने के लिए उपयोग किए जाते हैं उच्च तापमान- दवाएं "एस्पिरिन", "नूरोफेन" या "नाइस"। एक अलग समूह में नई पीढ़ी की गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं भी शामिल हैं, वे अधिक प्रभावी हैं और उनका कोई दुष्प्रभाव नहीं है।

एसिड से व्युत्पन्न NSAIDs

अधिकांश बड़ी सूचीगैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं एसिड को संदर्भित करती हैं। इस समूह में उनमें से कई प्रकार हैं:

सैलिसिलेट्स, जिनमें से सबसे आम एस्पिरिन है;

पाइराज़ोलिडाइन्स, उदाहरण के लिए, एनालगिन;

जिनकी संरचना में इंडोलैसेटिक एसिड होता है - दवा "इंडोमेथेसिन" या "एटोडोलैक";

प्रोपियोनिक एसिड डेरिवेटिव जैसे इबुप्रोफेन या केटोप्रोफेन;

ऑक्सीकैम नई गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं, जिनमें ड्रग पिरोक्सिकैम या मेलॉक्सिकैम शामिल हैं;

आइसोनिकोटिनिक एसिड के डेरिवेटिव में केवल दवा "अमीज़ोन" शामिल है।

गैर-अम्लीय NSAIDs

इन दवाओं का दूसरा समूह गैर-अम्लीय है। इसमे शामिल है:

सल्फोनामाइड्स, उदाहरण के लिए, दवा "निमेसुलाइड";

कॉक्सिब डेरिवेटिव - रोफेकोक्सीब और सेलेकॉक्सिब;

अल्कानोन्स, उदाहरण के लिए, दवा "नाबेमेटोन"।

विकासशील दवा उद्योग अधिक से अधिक नई दवाएं बनाता है, लेकिन अक्सर वे पहले से ही ज्ञात गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समान संरचना होते हैं।

सबसे प्रभावी NSAIDs की सूची

1. का अर्थ है "एस्पिरिन" - सबसे पुराना चिकित्सा दवा, अभी भी व्यापक रूप से सूजन और दर्द में उपयोग किया जाता है। यह अब अन्य नामों से भी उपलब्ध है। यह पदार्थ "बफ़रन", "इंस्टप्रिन", "नोवंडोल", "अप्सरिन उपसा", "फोर्टलगिन एस" और कई अन्य दवाओं में पाया जा सकता है।

2. दवा "डिक्लोफेनाक" उनके द्वारा 20 वीं शताब्दी के 60 के दशक में बनाई गई थी और अब यह बहुत लोकप्रिय है। "वोल्टेरेन", "ऑर्टोफेन", "डिक्लाक", "क्लोडिफेन" और अन्य नामों के तहत उत्पादित।

3. दवा "इबुप्रोफेन" ने खुद को एक प्रभावी एनाल्जेसिक और एंटीपीयरेटिक एजेंट के रूप में साबित किया है, जिसे रोगियों द्वारा भी आसानी से सहन किया जाता है। इसे "डोलगिट", "सोलपाफ्लेक्स", "नूरोफेन", मिग 400 "और अन्य नामों से भी जाना जाता है।

4. दवा "इंडोमेथेसिन" में सबसे मजबूत विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। इसका उत्पादन मेटिंडोल, इंडोवाज़िन और अन्य नामों से किया जाता है। ये जोड़ों के लिए सबसे आम गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं।

5. रीढ़ और जोड़ों के रोगों के उपचार में दवा "केटोप्रोफेन" भी काफी लोकप्रिय है। इसे "फास्टम" नाम से खरीदा जा सकता है। "बिस्ट्रम", "केटोनल" और अन्य।

नई पीढ़ी के एनएसएआईडी

वैज्ञानिक लगातार नई दवाएं विकसित कर रहे हैं जो अधिक प्रभावी ढंग से काम करती हैं और कम दुष्प्रभाव हैं।

आधुनिक NSAIDs इन आवश्यकताओं को पूरा करते हैं। वे चुनिंदा रूप से कार्य करते हैं, केवल उन एंजाइमों पर जो सूजन की प्रक्रिया को नियंत्रित करते हैं। इसलिए, वे जठरांत्र संबंधी मार्ग पर कम प्रभाव डालते हैं और रोगियों के उपास्थि ऊतक को नष्ट नहीं करते हैं। साइड इफेक्ट के डर के बिना उन्हें लंबे समय तक पिया जा सकता है। इन दवाओं के फायदों में उनकी कार्रवाई की लंबी अवधि भी शामिल है, ताकि उन्हें कम बार लिया जा सके - प्रति दिन केवल 1 बार। इन दवाओं के नुकसान में एक उच्च कीमत शामिल है। ऐसे आधुनिक NSAIDs Nimesulide, Meloxicam, Movalis, Artrozan, Amelotex, Nise और अन्य हैं।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों के लिए NSAIDs

जोड़ों और रीढ़ की बीमारियों के कारण अक्सर मरीजों को असहनीय पीड़ा होती है। इस मामले में गंभीर दर्द के अलावा, एडिमा, हाइपरमिया और आंदोलनों की कठोरता है। एक ही समय में NSAIDs लेना सबसे अच्छा है, वे भड़काऊ प्रक्रियाओं के मामले में 100% प्रभावी हैं। लेकिन चूंकि वे इलाज नहीं करते हैं, लेकिन केवल लक्षणों से राहत देते हैं, ऐसी दवाओं का उपयोग केवल रोग की शुरुआत में दर्द को दूर करने के लिए किया जाता है।

ऐसे मामलों में बाहरी उपचार सबसे प्रभावी होते हैं। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए सबसे अच्छी गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं डिक्लोफेनाक हैं, जिन्हें वोल्टेरेन के साथ-साथ इंडोमेथेसिन और केटोप्रोफेन के रूप में रोगियों के लिए बेहतर जाना जाता है, जिनका उपयोग मलहम और मौखिक रूप से दोनों के रूप में किया जाता है। दवाएं "ब्यूटाडियन", "नेप्रोक्सन" और "निमेसुलाइड" दर्द से अच्छी तरह छुटकारा दिलाती हैं। आर्थ्रोसिस के लिए सबसे प्रभावी गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं गोलियां हैं, "मेलोक्सिकैम", "सेलेकॉक्सिब" या "पिरोक्सिकैम" दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। दवा का चुनाव व्यक्तिगत होना चाहिए, इसलिए डॉक्टर को इसके चयन में शामिल होना चाहिए।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी, एनएसएआईडी) ऐसी दवाएं हैं जिनमें एनाल्जेसिक (एनाल्जेसिक), ज्वरनाशक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।

उनकी क्रिया का तंत्र कुछ एंजाइमों (COX, साइक्लोऑक्सीजिनेज) को अवरुद्ध करने पर आधारित है, वे प्रोस्टाग्लैंडीन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार हैं - रसायन जो सूजन, बुखार, दर्द में योगदान करते हैं।

शब्द "गैर-स्टेरायडल", जो दवाओं के समूह के नाम में निहित है, इस तथ्य पर जोर देता है कि इस समूह की दवाएं स्टेरॉयड हार्मोन के सिंथेटिक एनालॉग नहीं हैं - शक्तिशाली हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाएं।

NSAIDs के सबसे प्रसिद्ध प्रतिनिधि: एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक।

एनएसएआईडी कैसे काम करते हैं?

यदि एनाल्जेसिक सीधे दर्द से लड़ते हैं, तो NSAIDs दोनों को सबसे अधिक कम करते हैं अप्रिय लक्षणरोग: दर्द और सूजन दोनों। इस समूह की अधिकांश दवाएं साइक्लोऑक्सीजिनेज एंजाइम के गैर-चयनात्मक अवरोधक हैं, जो इसके दोनों आइसोफॉर्म (किस्मों) - COX-1 और COX-2 की क्रिया को दबाते हैं।

साइक्लोऑक्सीजिनेज एराकिडोनिक एसिड से प्रोस्टाग्लैंडीन और थ्रोम्बोक्सेन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है, जो बदले में एंजाइम फॉस्फोलिपेज़ ए 2 द्वारा कोशिका झिल्ली के फॉस्फोलिपिड्स से प्राप्त होता है। अन्य कार्यों में, प्रोस्टाग्लैंडीन सूजन के विकास में मध्यस्थ और नियामक हैं। इस तंत्र की खोज जॉन वेन ने की थी, जिन्हें बाद में उनकी खोज के लिए नोबेल पुरस्कार मिला था।

ये दवाएं कब निर्धारित की जाती हैं?

आमतौर पर, एनएसएआईडी का उपयोग तीव्र या के इलाज के लिए किया जाता है जीर्ण सूजनदर्द के साथ। गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं जोड़ों के उपचार के लिए विशेष रूप से लोकप्रिय हैं।

हम उन रोगों की सूची बनाते हैं जिनमें इन दवाओं को लिखिए:

• (मासिक - धर्म में दर्द);
• मेटास्टेस के कारण हड्डी में दर्द;
• पश्चात दर्द;
• बुखार (शरीर के तापमान में वृद्धि);
• अंतड़ियों में रुकावट;
• गुरदे का दर्द;
• सूजन या कोमल ऊतकों की चोट के कारण मध्यम दर्द;
• पीठ दर्द;
• के साथ दर्द।

चिकित्सा में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का व्यापक उपयोग उनके स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव के कारण है। वे कई बीमारियों में निहित लक्षणों को खत्म करने में सक्षम हैं: दर्द, बुखार, सूजन। हाल के वर्षों में, इस समूह में दवाओं की सूची को नई पीढ़ी के गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) की सूची के साथ फिर से भर दिया गया है। बढ़ी हुई दक्षताबेहतर पोर्टेबिलिटी की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

एनएसएआईडी क्या हैं

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी, एनएसएआईडी) दवाओं के एक समूह से संबंधित हैं, जिसका उद्देश्य तीव्र और विकृतियों के रोगसूचक उपचार करना है। क्रोनिक कोर्स... वे पर लागू नहीं होते हैं स्टेरॉयड हार्मोन, सूजन, अलग-अलग तीव्रता के दर्द, बुखार के खिलाफ एक स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव है।

गैर-स्टेरायडल एनएसएआईडी की कार्रवाई एंजाइम (साइक्लोऑक्सीजिनेज) के उत्पादन में कमी के कारण होती है जो रोग संबंधी कारकों के प्रभाव के जवाब में शरीर में प्रतिक्रियाशील प्रक्रियाओं को ट्रिगर करती है।

विरोधी भड़काऊ NSAIDs, हालांकि वे रासायनिक संरचना में करीब हैं, प्रभाव, उपस्थिति और गंभीरता की ताकत में भिन्न हो सकते हैं दुष्प्रभाव... पैथोलॉजी के प्रकार, इसकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर डॉक्टर द्वारा दवा का चुनाव किया जाता है। नई पीढ़ी के एनएसएआईडी कम विषाक्तता के साथ उच्च चिकित्सीय परिणामों द्वारा प्रतिष्ठित हैं। यह उनके कारण है विस्तृत आवेदनचिकित्सा में।

गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं, एनएसएआईडी का उपयोग दुनिया भर में मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की विकृति के इलाज के लिए, दर्द को खत्म करने के लिए सफलतापूर्वक किया जाता है विभिन्न रोगऔर राज्य ( प्रागार्तव, पश्चात की अवधि, आदि)। NSAIDs रक्त के थक्के पर कार्य करते हैं, इसे पतला करते हैं (प्लाज्मा की मात्रा बढ़ाकर), कम करते हैं आकार के तत्व (कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े), जिसका उपयोग हृदय और रक्त वाहिकाओं (एथेरोस्क्लेरोसिस, हृदय की विफलता, और अन्य) के कई रोगों के उपचार में किया जाता है।

वर्गीकरण

NSAID दवाओं को कई मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है।

दवाओं की पीढ़ी से संबंधित:

• पहली पीढ़ी। इस समूह की दवाएं लंबे समय से औषधीय बाजार में मौजूद हैं: एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, डिक्लोफेनाक, वोल्टेरेन, नेप्रोक्सन और अन्य।
• नई पीढ़ी। वी इस समूह Nise, Nimulid, Movalis, Arkoksia और अन्य शामिल हैं।

द्वारा रासायनिक संरचना एनएसएआईडी दवाएं एसिड या गैर-अम्लीय डेरिवेटिव हो सकती हैं।

• सैलिसिलेट्स: एस्पिरिन।
• पायराज़ोलिडाइन्स: एनएसएआईडी मेटामिज़ोल सोडियम (एनलगिन)। एनाल्जेसिक और एनएसएआईडी के बीच रासायनिक संरचना में अंतर के बावजूद, उनके पास सामान्य औषधीय गुण हैं।
• प्रोपियोनिक एसिड उत्पाद: NSAIDs इबुप्रोफेन, केटोप्रोफेन।
• इंडोलैसेटिक एसिड उत्पाद: इंडोमेथेसिन।
• एन्थ्रानिलिक एसिड उत्पाद: मेफेनामिनेट।
• फेनिलासिटिक एसिड उत्पाद: NSAIDs डिक्लोफेनाक।
• आइसोनिकोटिनिक एसिड उत्पाद: एमिज़ोन।
• ऑक्सीकैम: पाइरोक्सिकैम, मेलॉक्सिकैम। वे लंबे समय तक चलने वाले प्रभाव और कार्रवाई की अधिक स्पष्ट ताकत से प्रतिष्ठित हैं।

गैर-अम्लीय एजेंटों में निमेसुलाइड, नबुमेटन शामिल हैं।

क्रिया के तंत्र द्वारा:

• COX-1 और COX-2 (साइक्लोऑक्सीजिनेज एंजाइम) के गैर-चयनात्मक अवरोधक - दोनों प्रकार के एंजाइमों को रोकते हैं। क्लासिक विरोधी भड़काऊ दवाएं इस प्रकार की हैं। इस समूह के NSAIDs के बीच का अंतर COX-1 को अवरुद्ध करने में है, जो शरीर में लगातार मौजूद रहते हैं। उनका दमन नकारात्मक दुष्प्रभावों के साथ हो सकता है।
• चयनात्मक NSAIDs COX-2 अवरोधक। इन दवाओं का उपयोग बेहतर है, क्योंकि वे विशेष रूप से एंजाइमों पर कार्य करते हैं जो प्रतिक्रिया में प्रकट होते हैं रोग प्रक्रियाजीव में। हालांकि, हृदय और रक्त वाहिकाओं पर उनका बढ़ा हुआ प्रभाव नोट किया जाता है (रक्तचाप में वृद्धि का कारण बन सकता है)।
• चयनात्मक NSAIDs COX-1 अवरोधक। ऐसी दवाओं का समूह महत्वहीन (एस्पिरिन) है, क्योंकि COX-1 पर कार्य करके, सक्रिय संघटक आमतौर पर COX-2 को प्रभावित करता है।

विरोधी भड़काऊ प्रभाव की ताकत से NSAIDs के बीच, इंडोमेथेसिन, फ्लर्बिप्रोफेन, डिक्लोफेनाक को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। एमिडोपाइरिन, एस्पिरिन का कमजोर प्रभाव पड़ता है।

एनाल्जेसिक प्रभाव की ताकत से NSAIDs का वर्गीकरणअधिकतम प्रभाव वाली दवाएं शामिल हैं: केटोरोलैक, केटोप्रोफेन, डिक्लोफेनाक और अन्य। नेपरोक्सन, इबुप्रोफेन, एस्पिरिन का न्यूनतम एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।

दवाओं की सूची

औषध विज्ञान में, विभिन्न खुराक रूपों में NSAIDs की एक विस्तृत श्रृंखला होती है। उनकी कार्रवाई चिकित्सीय प्रभाव, अवधि, साइड इफेक्ट की उपस्थिति, आवेदन की विधि की ताकत से प्रतिष्ठित है। आधुनिक प्रभावी NSAIDs का कम से कम जोखिम होता है नकारात्मक परिणामस्वागत, तेज और लंबे समय तक चलने वाला परिणाम।

गोलियाँ

NSAID दवाओं का टैबलेट डोज़ फॉर्म सबसे आम माना जाता है। इसमें दवा के सक्रिय घटकों का प्रणालीगत परिसंचरण में उच्च अवशोषण होता है, जो दवाओं की चिकित्सीय प्रभावकारिता सुनिश्चित करता है। हालांकि, अन्य रूपों की तुलना में गोलियों में एनएसएआईडी रोगी के पाचन तंत्र को प्रभावित करते हैं, कुछ मामलों में नकारात्मक दुष्प्रभाव पैदा करते हैं।

आर्कोक्सिया

दवा का सक्रिय संघटक एटोरिकॉक्सीब है। इसमें एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक गुण हैं। COX-2 का चयनात्मक दमन बिना रोगों के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में कमी का कारण बनता है नकारात्मक प्रभावपाचन तंत्र और प्लेटलेट फ़ंक्शन पर।

मतभेद:अतिसंवेदनशीलता, पाचन तंत्र के अल्सरेटिव घाव, आंतरिक रक्तस्राव, हेमोस्टेसिस विकार, गंभीर हृदय विकृति, गंभीर गुर्दे और यकृत रोग, इस्केमिक हृदय रोग, परिधीय धमनी विकृति, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, 16 वर्ष तक की आयु।

दुष्प्रभाव:अधिजठर दर्द, अपच, मल विकार, पेट का अल्सर, सिरदर्द, रक्तचाप में वृद्धि, खांसी, शोफ, गुर्दे और यकृत की शिथिलता, ब्रोन्कोस्पास्म, दवा के लिए शरीर की अतिसक्रियता।

डेनेबोल

दवा का सक्रिय संघटक रोफेकोक्सीब है। COX-2 को अवरुद्ध करके, दवा ने एनाल्जेसिक, डिकॉन्गेस्टेंट, विरोधी भड़काऊ, ज्वर-रोधी प्रभाव का उच्चारण किया है। COX-2 पर प्रभाव की अनुपस्थिति दवा की अच्छी सहनशीलता सुनिश्चित करती है, प्रशासन के नकारात्मक परिणामों की न्यूनतम संख्या।

मतभेद:अतिसंवेदनशीलता, ऑन्कोलॉजी, अस्थमा, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, 12 वर्ष तक की आयु।

दुष्प्रभाव:आंतों के विकार, अपच, पेट में दर्द, मतिभ्रम, भ्रम, गुर्दे और यकृत की शिथिलता, उच्च रक्तचाप, संचार संबंधी विकार (कोरोनरी और सेरेब्रल), पैर की सूजन, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।

सेफ़ोकामी

सक्रिय पदार्थ लोर्नोक्सिकैम है। इसमें एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक गुण हैं। दवा साइक्लोऑक्सीजिनेज एंजाइम की गतिविधि को रोकती है, प्रोस्टाग्लैंडीन के उत्पादन को रोकती है, मुक्त कणों की रिहाई को रोकती है। केंद्रीय ओपिओइड रिसेप्टर्स को प्रभावित नहीं करता है तंत्रिका प्रणाली, श्वसन क्रिया। लत और दवा पर निर्भरता नोट नहीं की जाती है।

मतभेद:अतिसंवेदनशीलता, अल्सर, जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव, गंभीर गुर्दे और यकृत रोग, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, गंभीर हृदय विकृति, निर्जलीकरण, 18 वर्ष तक की आयु।

दुष्प्रभाव:दृश्य हानि, श्रवण दोष, यकृत हानि, गुर्दे की शिथिलता, सिरदर्द, रक्तचाप में वृद्धि, ठंड लगना, पेप्टिक अल्सर, जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव, अपच, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।

Movalis

सक्रिय संघटक मेलॉक्सिकैम है। दवा ने विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक गुणों का उच्चारण किया है। इसका दीर्घकालिक प्रभाव और दीर्घकालिक उपयोग की संभावना है। अन्य NSAIDs की तुलना में कम दुष्प्रभाव होते हैं। प्लेटलेट हेमोस्टेसिस प्रणाली की स्थिति को प्रभावित नहीं करता है।

मतभेद:अतिसंवेदनशीलता, अल्सर ( तीव्र अवधि), जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव, स्पष्ट गुर्दे और यकृत रोग, हेमोस्टेसिस विकार, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, 12 वर्ष तक की आयु।

दुष्प्रभाव:अतिसंवेदनशीलता, सिरदर्द, वेध और जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव, कोलाइटिस, गैस्ट्रोपैथी, पेट दर्द, यकृत समारोह संकेतकों में परिवर्तन, रक्तचाप में वृद्धि, तीव्र गुर्दे की शिथिलता, मूत्र प्रतिधारण की अभिव्यक्तियाँ।

nimesulide

दवा का सक्रिय संघटक निमेसुलाइड है। COX-2 को चुनिंदा रूप से रोकता है, प्रोस्टाग्लैंडीन के उत्पादन को कम करता है। साथ ही, यह उनके पूर्ववर्तियों (निम्न-जीवित प्रोस्टाग्लैंडीन एच 2) को भी प्रभावित करता है। यह NSAIDs के स्पष्ट एनाल्जेसिक, ज्वर-रोधी, विरोधी भड़काऊ गुणों के कारण है। दवा ग्लूकोकार्टिकोइड केंद्रों को सक्रिय करती है, ऊतक सूजन को कम करती है। यह अपने तीव्र दर्दनाशक प्रभाव के कारण तीव्र दर्द सिंड्रोम में प्रभावी है।

मतभेद:गर्भावस्था, 12 वर्ष तक की आयु, पाचन तंत्र में अल्सर और रक्तस्राव, अतिसंवेदनशीलता, गंभीर गुर्दे और लीवर फेलियर.

दुष्प्रभाव:सिरदर्द, गैस्ट्राल्जिया, अपच, श्लेष्मा ऊतकों का अल्सरेशन, ओलिगुरिया, हेमट्यूरिया, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, रक्त की मात्रा में परिवर्तन।

सेलेकॉक्सिब

कॉक्सिब वर्ग के NSAIDs में एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक गुण होते हैं। यह मुख्य रूप से आर्थ्रोसिस, गठिया, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के उपचार के लिए रुमेटोलॉजी में उपयोग किया जाता है। प्रभावी ढंग से और जल्दी से मांसपेशियों, पीठ में दर्द से राहत देता है, पश्चात की अवधि... इसका उपयोग प्राथमिक कष्टार्तव के इलाज के लिए किया जाता है।

मतभेद:अतिसंवेदनशीलता, अल्सर, जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव, इस्केमिक हृदय रोग, गंभीर गुर्दे और यकृत रोग, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, 18 वर्ष तक की आयु।

दुष्प्रभाव:अल्सर, जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव, गुर्दे, यकृत की शिथिलता, ब्रोन्कोस्पास्म, खांसी, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, अधिजठर दर्द, अपच, सिरदर्द।

मलहम

यह खुराक प्रपत्र बाहरी रूप से उपयोग किया जाता है। स्थानीय प्रदान करता है उपचारात्मक प्रभाव, शरीर में अवशोषित नहीं होना और सही तरीके से उपयोग किए जाने पर प्रणालीगत दुष्प्रभाव पैदा नहीं करना।

एपिजार्ट्रोन

तैयारी के सक्रिय तत्व: मिथाइल सैलिसिलेट, मधुमक्खी का जहर, एलिल आइसोथियोसाइनेट, रोइमाकुर एक्वासोल, रेपसीड तेल, इथेनॉल कपूर के साथ विकृत। मरहम में एक एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। दवा के स्थानीय परेशान और वासोडिलेटिंग प्रभाव क्षतिग्रस्त क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं। इसका उपयोग गठिया, मायलगिया, न्यूरिटिस, मोच और अन्य समस्याओं के लिए किया जाता है। त्वचा पर मरहम वितरित करने के बाद, उपचारित क्षेत्र को गर्म रखने की सलाह दी जाती है।

मतभेद:तीव्र गठिया, त्वचा रोग, गंभीर गुर्दे और यकृत रोग, गर्भावस्था, अतिसंवेदनशीलता।

दुष्प्रभाव:स्थानीय अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।

बेन समलैंगिक

दवा के सक्रिय घटक मिथाइल सैलिसिलेट, मेन्थॉल हैं। मरहम का त्वचा के रिसेप्टर्स, एक वैसोडिलेटर - केशिकाओं पर एक परेशान प्रभाव पड़ता है। क्रीम का उपयोग मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देता है, दर्द, तनाव को कम करता है और ऊतक रक्त की आपूर्ति में सुधार करता है। चिकित्सा के परिणामस्वरूप, गति की सीमा बढ़ जाती है, और प्रभावित क्षेत्र में सूजन कम हो जाती है।

मतभेद:दवा के घटकों के प्रति संवेदनशीलता, त्वचा को नुकसान, त्वचा संबंधी रोग, 12 वर्ष तक की आयु, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना।

दुष्प्रभाव:स्थानीय अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (खुजली, पित्ती, एरिथेमा, desquamation, जलन)।

शिमला मिर्च

दवा के सक्रिय घटक नॉनविमाइड, डाइमिथाइल सल्फ़ोक्साइड, कपूर, तारपीन, बेंज़िल निकोटिनेट हैं। मरहम में एनाल्जेसिक, परेशान करने वाले, वार्मिंग गुण होते हैं। प्रभावित क्षेत्र में आवेदन के परिणामस्वरूप, रक्त परिसंचरण में सुधार होता है। दर्द सिंड्रोम में कमी आवेदन के आधे घंटे बाद नोट की जाती है और लगभग 6 घंटे तक चलती है। दवा की एक छोटी मात्रा प्रणालीगत परिसंचरण में अवशोषित हो जाती है।

मतभेद:अतिसंवेदनशीलता, त्वचा की क्षति, त्वचा संबंधी रोग, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, बचपन।

दुष्प्रभाव:स्थानीय अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (खुजली, ऊतक सूजन, दाने)।

मातरेन प्लस

क्रीम का सक्रिय घटक मेलॉक्सिकैम है, पूरक है काली मिर्च टिंचर... इसमें एनाल्जेसिक, decongestant, विरोधी भड़काऊ गुण हैं। मरहम का वार्मिंग प्रभाव ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है। इसका उपयोग जोड़ों और रीढ़ की विकृति, चोटों, मोच के लिए किया जाता है।

मतभेद:त्वचा की क्षति या रोग, घटकों को अतिसंवेदनशीलता, 12 वर्ष तक की आयु।

दुष्प्रभाव:स्थानीय अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, जलन, दाने, खुजली, जलन, छीलने से प्रकट होती हैं।

फाइनलगॉन

मरहम के सक्रिय तत्व नॉनवामाइड, निकोबॉक्सिल हैं। दवा में एनाल्जेसिक, वासोडिलेटिंग, हाइपरमिक प्रभाव होता है। दवा की संयुक्त कार्रवाई ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में सुधार करती है, एंजाइमी प्रतिक्रियाओं, चयापचय प्रक्रियाओं को तेज करती है। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में कमी त्वचा पर मरहम के वितरण के कुछ मिनट बाद ही देखी जाती है और आधे घंटे के बाद अधिकतम हो जाती है।

मतभेद:अतिसंवेदनशीलता, 12 वर्ष तक की आयु, क्षतिग्रस्त त्वचा या संवेदनशील क्षेत्र (पेट के निचले हिस्से, गर्दन, आदि), त्वचा संबंधी रोग।

दुष्प्रभाव:अतिसंवेदनशीलता, पेरेस्टेसिया, आवेदन के क्षेत्र में जलन, खांसी, सांस की तकलीफ की अभिव्यक्तियाँ।

मोमबत्ती

सपोसिटरी का उपयोग अक्सर स्त्री रोग में किया जाता है, मूत्र संबंधी अभ्यास... गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर कम नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। गुदा प्रशासन के लिए डिज़ाइन किया गया।

डेनेबोल

दवा का सक्रिय संघटक रोफेकोक्सीब है। प्राथमिक कष्टार्तव के उपचार के लिए, सूजन मूल के तीव्र दर्द सिंड्रोम के लिए सपोसिटरी का उपयोग किया जाता है। मोमबत्तियाँ दिन में दो बार सेट की जाती हैं, पाठ्यक्रम 6 सप्ताह से अधिक नहीं होना चाहिए।

मतभेद: ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी, दमा, 12 वर्ष तक की आयु, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, अतिसंवेदनशीलता।

दुष्प्रभाव:पेट में दर्द, आंतों की गड़बड़ी, मतिभ्रम, भ्रम, गुर्दे और यकृत की शिथिलता, संचार संबंधी विकार (कोरोनरी और सेरेब्रल), उच्च रक्तचाप, पैर की सूजन, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।

मेलबेक

चयनात्मक NSAIDs का सक्रिय सक्रिय संघटक मेलॉक्सिकैम है। दवा में एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक, विरोधी भड़काऊ गुण हैं। इसका उपयोग मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विभिन्न रोगों के रोगसूचक उपचार के लिए किया जाता है, जिसमें महत्वपूर्ण दर्द सिंड्रोम (ऑस्टियोआर्थराइटिस और रुमेटीइड गठिया के साथ) की राहत शामिल है। मांसपेशियों, दांत दर्द से राहत के लिए प्रभावी।

मतभेद:अतिसंवेदनशीलता, गंभीर गुर्दे और यकृत रोग, तीव्र अल्सर, जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव, अस्थमा, गर्भावस्था, स्तनपान, 18 वर्ष तक की आयु।

दुष्प्रभाव:अपच संबंधी अभिव्यक्तियाँ, आंत्र विकार, पेट में खराश, पेट के अल्सर, रक्तचाप में वृद्धि, दृश्य हानि, सिरदर्द, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।

Movalis

सपोसिटरी में सक्रिय संघटक मेलॉक्सिकैम है। NSAIDs एनोलिक एसिड से प्राप्त होते हैं। दवा ने विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक, विरोधी ज्वरनाशक गुणों का उच्चारण किया है। यह अक्सर पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, रुमेटीइड गठिया, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के लिए निर्धारित किया जाता है।

मतभेद:अतिसंवेदनशीलता, अल्सर, पाचन तंत्र में रक्तस्राव (उत्तेजना), गंभीर गुर्दे और यकृत की विफलता, गंभीर हृदय रोग, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, 12 वर्ष तक की आयु।

दुष्प्रभाव:जठरांत्र संबंधी मार्ग में वेध, अपच, गैस्ट्रिटिस, कोलाइटिस, पेट में दर्द, गुर्दे और यकृत की शिथिलता, दस्त, साइटोपेनिया, ब्रोन्कोस्पास्म, सिरदर्द, धड़कन, रक्तचाप में वृद्धि, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।

रेवमोक्सिकैम

दवा का सक्रिय संघटक मेलॉक्सिकैम है। सपोसिटरीज़ ने विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक गुणों का उच्चारण किया है। दवा प्रभावी रूप से मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों में दर्द, सूजन को कम करती है। चोंड्रोसाइट्स की गतिविधि और प्रोटीयोग्लीकैन के उत्पादन पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, जो संयुक्त रोगों के लिए महत्वपूर्ण है।

मतभेद:अतिसंवेदनशीलता, अल्सर, पाचन तंत्र में रक्तस्राव, गंभीर गुर्दे, यकृत रोग, हृदय की विफलता, मलाशय में सूजन, गर्भावस्था, स्तनपान, 15 वर्ष तक की आयु।

दुष्प्रभाव:अपच संबंधी अभिव्यक्तियाँ, अधिजठर दर्द, अल्सर, जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव, उच्च रक्तचाप, एडिमा, अतालता, यकृत की शिथिलता।

टेनोक्सिकैम

रेक्टल सपोसिटरीज़ का सक्रिय पदार्थ टेनोक्सिकैम है। दवा में विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक गुण हैं। मांसपेशियों, रीढ़, जोड़ों के दर्द को दूर करता है। गति की बढ़ी हुई सीमा को बढ़ावा देता है, सुबह की जकड़न और जोड़ों में सूजन से छुटकारा दिलाता है। चिकित्सा के एक सप्ताह के भीतर रोगी की स्थिति का सामान्यीकरण नोट किया जाता है।

मतभेद:अल्सर, पाचन तंत्र में रक्तस्राव, दवा घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता, गंभीर गुर्दे की शिथिलता, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना।

दुष्प्रभाव:अपच संबंधी अभिव्यक्तियाँ, पेट में दर्द, सिरदर्द, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, यकृत की शिथिलता, पेट के अल्सर, स्थानीय जलन, मल त्याग के दौरान दर्द।

जेल

इसका उपयोग प्रभावित फोकस पर स्थानीय कार्रवाई के लिए किया जाता है। सक्रिय तत्व न्यूनतम रूप से प्रणालीगत परिसंचरण में अवशोषित होते हैं, जो दवा की अच्छी सहनशीलता, नकारात्मक परिणामों की अनुपस्थिति सुनिश्चित करता है। आवेदन के क्षेत्र में अतिसंवेदनशीलता अभिव्यक्तियों का कारण हो सकता है।

अमेलोटेक्स

सक्रिय पदार्थ मेलॉक्सिकैम है। उन्होंने स्थानीय संवेदनाहारी और विरोधी भड़काऊ गुणों का उच्चारण किया। कार्टिलाजिनस ऊतक पर नकारात्मक प्रभाव की अनुपस्थिति में कठिनाइयाँ, जो अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के लिए जेल के व्यापक उपयोग को सुनिश्चित करती हैं कंकाल प्रणाली.

मतभेद:आवेदन के क्षेत्र में त्वचा को नुकसान, चर्म रोग, 18 वर्ष तक की आयु, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, अतिसंवेदनशीलता।

दुष्प्रभाव:खुजली, जलन, छीलना, निस्तब्धता, दाने, प्रकाश संवेदनशीलता।

डेनेबोल

दवा के सक्रिय घटक रोफेकोक्सीब, मिथाइल सैलिसिलेट, मेन्थॉल हैं, बिनौले का तेल... दवा में एक स्थानीय एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। मिथाइल सैलिसिलेट प्रभावित क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को बढ़ाता है, एडिमा और चोट को दूर करता है। इसका उपयोग मस्कुलोस्केलेटल पैथोलॉजी (गठिया, आर्थ्रोसिस, नसों का दर्द, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, आदि), चोटों के लिए किया जाता है। जेल को दिन में 3-4 बार बाहरी रूप से हल्के रगड़ आंदोलनों के साथ लगाया जाता है।

मतभेद:अतिसंवेदनशीलता।

दुष्प्रभाव:खुजली, जलन, छीलने, जलन त्वचाआवेदन के क्षेत्र में।

निसे

जेल का सक्रिय घटक निमेसुलाइड है, जब बाहरी रूप से लगाया जाता है, तो इसमें एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। इसका उपयोग रीढ़, जोड़ों, मांसपेशियों में दर्द, चोट, मोच के विकृति के स्थानीय उपचार के लिए किया जाता है। उपचार के परिणामस्वरूप, आराम करने और चलने में दर्द, जकड़न (सुबह के समय) और जोड़ों की सूजन कम हो जाती है। प्रणालीगत परिसंचरण में दवा का अवशोषण न्यूनतम है।

मतभेद:अतिसंवेदनशीलता, अल्सर, पाचन तंत्र में रक्तस्राव, त्वचा के घाव और त्वचा संबंधी रोग, गंभीर गुर्दे और यकृत रोग, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, 7 वर्ष तक की आयु।

दुष्प्रभाव:शरीर की अत्यधिक प्रतिक्रिया। लंबे समय तक चिकित्सा और शरीर के एक बड़े क्षेत्र में जेल के आवेदन के साथ, प्रणालीगत नकारात्मक घटनाएं हो सकती हैं।

निमिडो

दवा का सक्रिय घटक निमेसुलाइड है। जब बाहरी रूप से उपयोग किया जाता है, तो सक्रिय घटक का प्रणालीगत परिसंचरण में अवशोषण न्यूनतम होता है, जो एजेंट की अच्छी सहनशीलता, इसकी कम विषाक्तता सुनिश्चित करता है। इसका उपयोग दर्द को दूर करने, रीढ़ और जोड़ों की विकृति में सूजन संबंधी लक्षणों, चोटों, कोमल ऊतकों की सूजन आदि के लिए किया जाता है।

मतभेद:अतिसंवेदनशीलता, त्वचा को नुकसान, उत्पाद के आवेदन के क्षेत्र में त्वचा संबंधी रोग, 12 वर्ष तक की आयु, गर्भावस्था की तीसरी तिमाही।

दुष्प्रभाव:स्थानीय और सामान्य अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।

निमुलिडो

दवा का सक्रिय घटक निमेसुलाइड है। दवा को शीर्ष पर लागू किया जाता है, इसमें एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं। दर्द वाली जगह पर जेल को एक पतली परत में फैलाया जाता है। दिन में 4 बार से ज्यादा इसका इस्तेमाल न करें, आंखों के संपर्क में आने से बचें। थेरेपी आमतौर पर दीर्घकालिक होती है। जब बाहरी रूप से लागू किया जाता है, तो प्रणालीगत परिसंचरण में सक्रिय संघटक का अवशोषण न्यूनतम होता है, जो स्पष्ट दुष्प्रभावों की अनुपस्थिति सुनिश्चित करता है।

मतभेद:अतिसंवेदनशीलता, उत्पाद के आवेदन के क्षेत्र में क्षतिग्रस्त त्वचा।

दुष्प्रभाव:दवा के आवेदन के स्थान पर खुजली, जलन, छीलना, त्वचा की जलन।

इंजेक्शन

प्रशासन के पैरेंट्रल रूप का उपयोग अक्सर तीव्र दर्द से राहत के लिए किया जाता है। यह आमतौर पर चिकित्सा के पहले दिनों में उपयोग किया जाता है, जिसके बाद अन्य खुराक रूपों में संक्रमण किया जाता है।

डेनेबोल

इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए एक समाधान के साथ दवा को ampoules में प्रस्तुत किया जाता है। सक्रिय संघटक रोफेकोक्सीब है। दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित करना मना है। इसका उपयोग विभिन्न रोगों और स्थितियों (गठिया, आघात, माइग्रेन, नसों का दर्द, अल्गोडिस्मेनोरिया) में एक त्वरित एनाल्जेसिक प्रभाव के लिए किया जाता है। इसमें एंटी-एडेमेटस, एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटीपीयरेटिक गुण होते हैं।

मतभेद:ऑन्कोलॉजी, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, 12 वर्ष तक की आयु, अतिसंवेदनशीलता, दिल का दौरा और स्ट्रोक के बाद की स्थिति, प्रगतिशील एथेरोस्क्लेरोसिस, घातक उच्च रक्तचाप।

दुष्प्रभाव:अपच संबंधी अभिव्यक्तियाँ, पेट में दर्द, भ्रम, मतिभ्रम, गुर्दे, यकृत की शिथिलता, उच्च रक्तचाप, संचार संबंधी विकार (सेरेब्रल और कोरोनरी), हृदय की विफलता, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।

सेफ़ोकामी

समाधान तैयार करने के लिए दवा को पाउडर के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। परिचय इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से किया जाता है। तीव्र दर्द सिंड्रोम (सर्जरी के बाद, कटिस्नायुशूल के साथ) के लिए पैरेन्टेरल प्रशासन की सिफारिश की जाती है। दवा का तेज एनाल्जेसिक प्रभाव होता है (एक घंटे के एक चौथाई के बाद)।

मतभेद:अतिसंवेदनशीलता, हेमोस्टेसिस विकार, अल्सर, जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव, गंभीर यकृत और गुर्दे की शिथिलता, अस्थमा, हृदय गति रुकना, रक्तस्रावी स्ट्रोक, गर्भावस्था, स्तनपान, 18 वर्ष तक की आयु।

दुष्प्रभाव:सरदर्द, सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस, श्रवण दोष, दृष्टि, गुर्दे, यकृत रोग, अपच संबंधी अभिव्यक्तियाँ, अल्सर, जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव, अतिसंवेदनशीलता घटना।

मेलोक्सिकैम

दवा इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए अभिप्रेत है। चिकित्सीय प्रभाव की गति में कठिनाइयाँ, इसमें विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। इंजेक्शन विशेष रूप से मांसपेशियों में बनाए जाते हैं, अंतःशिरा उपयोग निषिद्ध है। चिकित्सा के पहले दिनों में पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन का संकेत दिया जाता है, फिर टैबलेट के रूपों में संक्रमण किया जाता है।

मतभेद:अतिसंवेदनशीलता, गंभीर हृदय रोग, जठरांत्र संबंधी मार्ग में अल्सर, आंतरिक रक्तस्राव, गंभीर गुर्दे और यकृत रोग, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, 12 वर्ष तक की आयु।

दुष्प्रभाव:अपच, अधिजठर दर्द, आंतों के विकार, अल्सर, जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव, यकृत और गुर्दे की शिथिलता, सिरदर्द, एडिमा, ब्रोन्कोस्पास्म, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।

Movalis

दवा प्रशासन के इंट्रामस्क्युलर मार्ग के लिए अभिप्रेत है। सक्रिय संघटक मेलॉक्सिकैम है। यह लोकप्रिय माना जाता है, अक्सर निर्धारित और प्रभावी दवाउच्चारण के कारण मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकृति के उपचार में औषधीय गुणऔर कम विषाक्तता। सक्रिय रूप से एंजाइम COX-2 (और थोड़ा COX-1) को रोकता है, प्रोस्टाग्लैंडीन के जैवसंश्लेषण को कम करता है। चोंड्रोन्यूट्रलिटी रखता है, अक्सर आर्टिकुलर पैथोलॉजी के लिए उपयोग किया जाता है।

मतभेद:अतिसंवेदनशीलता, गंभीर गुर्दे, यकृत रोग, अल्सर, जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, 15 वर्ष तक की आयु।

दुष्प्रभाव:अपच संबंधी अभिव्यक्तियाँ, पेट में दर्द, आंतों के विकार, अल्सर, जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव, गुर्दे, यकृत की शिथिलता, एनीमिया, सिरदर्द, एडिमा, रक्तचाप में वृद्धि, एलर्जी।

रेवमोक्सिकैम

दवा एक इंजेक्शन के रूप में प्रस्तुत की जाती है, सक्रिय संघटक मेलॉक्सिकैम है। यह कंकाल प्रणाली (आर्थ्रोसिस, रुमेटीइड गठिया, स्पोंडिलोआर्थराइटिस सहित) के अपक्षयी विकृति में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है। दवा को विशेष रूप से इंट्रामस्क्युलर मार्ग द्वारा प्रशासित किया जाता है। पैथोलॉजी के प्रकार और रोगी की स्थिति के आधार पर, चिकित्सा की खुराक और अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

मतभेद:अतिसंवेदनशीलता, अल्सर, जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव, गंभीर गुर्दे, यकृत की शिथिलता, हृदय की विफलता, मलाशय में सूजन, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, 15 वर्ष तक की आयु।

दुष्प्रभाव:अपच संबंधी अभिव्यक्तियाँ, पेट में दर्द, अल्सर, जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव, उच्च रक्तचाप, एडिमा, अतालता, यकृत की शिथिलता।

ड्रॉप

नेत्र अभ्यास में, सामयिक उपयोग के लिए एनएसएआईडी दवाओं का उपयोग व्यापक है। अधिकांश मामलों में, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के विकल्प के रूप में डाइक्लोफेनाक या इंडोमेथेसिन, दवाओं के सक्रिय तत्व हैं।

ब्रोक्सिनाकी

सक्रिय संघटक ब्रोमफेनाक है। मोतियाबिंद सर्जरी के बाद सूजन और दर्द के उपचार में आई ड्रॉप का उपयोग किया जाता है। चिकित्सीय प्रभाव (एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ) एक दिन तक रहता है।

मतभेद:अतिसंवेदनशीलता, 18 वर्ष तक की आयु, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, रक्तस्राव की प्रवृत्ति।

दुष्प्रभाव:बेचैनी, दर्द, आंखों के क्षेत्र में खुजली, उनका हाइपरमिया, परितारिका की सूजन, कटाव, कॉर्निया का वेध, इसका पतला होना, सिरदर्द, रेटिना से रक्तस्राव, दृष्टि में कमी, एडिमा, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।

डाईक्लोफेनाक

बूंदों में सक्रिय संघटक सोडियम डाइक्लोफेनाक है। दवा का एक स्पष्ट स्थानीय संवेदनाहारी और विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। इसका उपयोग मिओसिस को रोकने, सिस्टिक मैकुलर एडिमा की रोकथाम और उपचार के लिए किया जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानमोतियाबिंद के बारे में, गैर-संक्रामक एटियलजि की सूजन के उपचार में।

मतभेद:अतिसंवेदनशीलता, गर्भावस्था, बचपन और बुढ़ापा, रक्तस्राव की प्रवृत्ति, हेमोस्टेसिस विकार।

दुष्प्रभाव:जलन, खुजली, आंख क्षेत्र का हाइपरमिया, आवेदन के बाद धुंधली दृष्टि, मतली, उल्टी, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।

डिक्लो-एफ

सक्रिय संघटक डाइक्लोफेनाक है। दवा के उपयोग से आंख में सूजन (संक्रमण, चोट, सर्जरी के बाद) कम हो जाती है, ऑपरेशन के दौरान मिओसिस कम हो जाता है, आंखों के पूर्वकाल कक्ष के तरल पदार्थ में प्रोस्टाग्लैंडीन का उत्पादन होता है। प्रणालीगत परिसंचरण में दवा का अवशोषण नगण्य है और इसका कोई नैदानिक ​​​​महत्व नहीं है।

मतभेद:हेमोस्टेसिस विकार, तेज होना अल्सरेटिव घावपाचन तंत्र में, अतिसंवेदनशीलता।

दुष्प्रभाव: जलन, आवेदन के बाद धुंधली दृष्टि, कॉर्नियल अस्पष्टता, खुजली, आंखों की लाली, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।

इंडोकोलिर

सक्रिय संघटक इंडोमेथेसिन है। दवा ने स्थानीय विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक गुणों का उच्चारण किया है। दवा का प्रणालीगत अवशोषण न्यूनतम है, जो इसकी अच्छी सहनशीलता सुनिश्चित करता है। इसका उपयोग नेत्र शल्य चिकित्सा, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के बाद सूजन के इलाज के लिए किया जाता है गैर-संक्रामक मूलमोतियाबिंद सर्जरी के दौरान मिओसिस का दमन।

मतभेद:अतिसंवेदनशीलता, हेमोस्टेसिस विकार।

दुष्प्रभाव:जलन, बूंदों का उपयोग करते समय धुंधली दृष्टि, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।

नेवनाकी

बूंदों में सक्रिय संघटक नेपाफेनाक है। जब शीर्ष रूप से उपयोग किया जाता है, तो सक्रिय संघटक कॉर्निया में प्रवेश करता है, जहां इसे एम्फेनैक में परिवर्तित किया जाता है, जो साइक्लोऑक्सीजिनेज की गतिविधि को दबा देता है। इसका उपयोग दर्द, सूजन, मैकुलर एडीमा के गठन (व्यक्तियों में) के उपचार और रोकथाम के लिए किया जाता है मधुमेह) मोतियाबिंद के कारण सर्जरी के बाद।

मतभेद:अतिसंवेदनशीलता, 18 वर्ष तक की आयु, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना।

दुष्प्रभाव:पंचर केराटाइटिस, आंख में एक विदेशी वस्तु की भावना, पलकों के किनारों पर क्रस्ट्स का निर्माण, साइनसाइटिस, लैक्रिमेशन, हाइपरमिया, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।

संकेत

एनएसएआईडी दवाओं के उपयोग के लिए संकेत हैं:

• जोड़ों के रोग... हालांकि, ज्यादातर मामलों में, पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम को प्रभावित किए बिना, उनका केवल एक रोगसूचक प्रभाव होता है। NSAIDs का उपयोग गठिया (संधिशोथ, गठिया, सोरियाटिक), गठिया, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, रेइटर सिंड्रोम के लिए किया जाता है। आर्थ्रोसिस के लिए NSAIDs के उपयोग से बहुत सुविधा होती है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँरोग।
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, कटिस्नायुशूल, कटिस्नायुशूल, आघात, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, मायोसिटिस... हर्निया के लिए NSAIDs का कोर्स उपयोग दर्द को खत्म करने में मदद करता है।
• में भड़काऊ प्रक्रियाएं मुलायम ऊतक, बर्साइटिस, सिनोव्हाइटिस.
• गुर्दे और यकृत शूल... दर्द को दूर करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है।
• बुखार... दवाओं के ज्वरनाशक प्रभाव का उपयोग 38 डिग्री से ऊपर के तापमान पर किया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, एनएसएआईडी का उपयोग अक्सर बच्चों के लिए किया जाता है, मुख्यतः सपोसिटरी या सिरप के रूप में।
• विभिन्न एटियलजि का दर्द(सिर, दंत चिकित्सा, पश्चात)।
• वी जटिल चिकित्सा इस्केमिक रोगदिलधमनी घनास्त्रता को रोकने के लिए, एथेरोस्क्लेरोसिस, दिल की विफलता।
• कष्टार्तव और अन्य स्त्रीरोग संबंधी विकृतियाँ... उनका उपयोग दर्द को दूर करने और खून की कमी को कम करने के लिए किया जाता है।

कारवाई की व्यवस्था

तीव्र और जीर्ण पाठ्यक्रम के अधिकांश रोगों के लक्षणों में सूजन, दर्द सिंड्रोम, बुखार शामिल हैं। बायोएक्टिव पदार्थ - प्रोस्टाग्लैंडीन - शरीर में इन घटनाओं के निर्माण में सीधे शामिल होते हैं। उनका उत्पादन एंजाइम साइक्लोऑक्सीजिनेज पर निर्भर करता है, जो दो आइसोफॉर्म COX-1 और COX-2 में प्रस्तुत किया जाता है, जो गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के निरोधात्मक प्रभाव द्वारा लक्षित होते हैं।

• विरोधी भड़काऊ प्रभावसंवहनी दीवारों की पारगम्यता को कम करने, भड़काऊ मध्यस्थों के उत्पादन को कम करके हासिल किया;
• सूजन को रोकनातंत्रिका रिसेप्टर्स की जलन को कम करता है, जो दर्द को खत्म करने में मदद करता है;
• शरीर के थर्मोरेग्यूलेशन पर प्रभावबुखार के साथ तापमान में कमी का कारण बनता है।

नई पीढ़ी की दवाओं और क्लासिक एनएसएआईडी के बीच का अंतर कार्रवाई की चयनात्मकता में है। क्लासिक दवाएं आमतौर पर न केवल COX-2 की सूजन के प्रत्यक्ष मध्यस्थ को दबाती हैं, बल्कि COX-1 को भी दबाती हैं, जो शरीर में लगातार मौजूद रहती है, गैस्ट्रिक म्यूकोसा, प्लेटलेट्स की व्यवहार्यता पर सुरक्षात्मक प्रभाव प्रदान करती है। नतीजतन, कई दुष्प्रभाव होते हैं। नकारात्मक प्रभावविशेष रूप से पाचन तंत्र पर। आधुनिक सुरक्षित NSAIDs, केवल COX-2 को रोकते हैं, साइड इफेक्ट के जोखिम को काफी कम करते हैं।

NSAIDs, लंबे समय तक उपयोग के साथ भी, लत और निर्भरता का कारण नहीं बनते हैं।

मात्रा बनाने की विधि

रोग के प्रकार और आवश्यक के आधार पर डॉक्टर द्वारा दवा का चुनाव किया जाता है उपचारात्मक प्रभाव... यह रोगी के इतिहास, प्रवेश के लिए contraindications की उपस्थिति, दवा की सहनशीलता को ध्यान में रखता है। खुराक भी डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, न्यूनतम प्रभावी खुराक से शुरू करने की सिफारिश की जाती है। अच्छी सहनशीलता के साथ, दर 2-3 दिनों के बाद बढ़ जाती है।

दवाओं की चिकित्सीय खुराक अलग-अलग होती है, जबकि दवाओं की दैनिक और एकल खुराक (इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन) में वृद्धि की प्रवृत्ति होती है, जिसमें न्यूनतम संख्या में दुष्प्रभाव होते हैं। प्रति दिन एस्पिरिन, इंडोमेथेसिन, फेनिलबुटाज़ोन, पिरोक्सिकैम के अधिकतम सेवन पर प्रतिबंध रहता है। इस समूह में ड्रग्स लेने की आवृत्ति भी भिन्न होती है और दिन में 1 से 3-4 बार तक होती है।

कुछ विकृति में, इन दवाओं के उपयोग की प्रभावशीलता विशेष रूप से दवाओं की उच्च खुराक पर देखी जाती है, जबकि कई एनएसएआईडी का संयोजन अव्यावहारिक है (पैरासिटामोल को छोड़कर, जो प्रभाव को बढ़ाने के लिए अन्य दवाओं के साथ जोड़ा जाता है)।

स्वागत के तरीके

एनएसएआईडी दवाओं का उपयोग करते समय, आपको उनकी विशेषताओं को ध्यान में रखना चाहिए और उनका पालन करना चाहिए निश्चित नियमअनुप्रयोग:

• बाहरी उपयोग के साधन (जैल, मलहम), जिन्हें सबसे सुरक्षित एनएसएआईडी माना जाता है, दर्द वाले क्षेत्र में वितरित किए जाते हैं। अवशोषण की प्रतीक्षा करना आवश्यक है और उसके बाद ही कपड़े पहनें। जल प्रक्रियाएंकुछ घंटों के बाद लिया जा सकता है।
• NSAIDs लेते समय, डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक का कड़ाई से पालन करना आवश्यक है, दैनिक खुराक से अधिक नहीं। यदि लक्षण बने रहते हैं, तो दवा को अधिक शक्तिशाली में बदलने के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।
• पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली पर हानिकारक प्रभाव को कम करते हुए, भोजन खाने के बाद मौखिक प्रशासन के लिए खुराक रूपों को लेने की सलाह दी जाती है। अधिक जानकारी के लिए त्वरित प्रभावभोजन से आधे घंटे पहले या 2 घंटे बाद आवेदन संभव है। सुरक्षात्मक खोल को कैप्सूल से नहीं हटाया जा सकता है, आपको उत्पाद को पर्याप्त मात्रा में पानी के साथ पीने की आवश्यकता है।
• सपोसिटरी का उपयोग करते समय, एक टैबलेट फॉर्म की तुलना में एक तेज चिकित्सीय प्रभाव नोट किया जाता है। प्रशासन की इस पद्धति का उपयोग छोटे बच्चों में किया जाता है। ऐसा करने के लिए, बच्चे को बाईं ओर रखा जाता है, और सपोसिटरी को ठीक से डाला जाता है, नितंबों को संकुचित किया जाता है। 10 मिनट के भीतर, सुनिश्चित करें कि दवा बाहर नहीं आती है।
• इंजेक्शन लगाने के लिए बाँझपन और कुछ चिकित्सा कौशल की आवश्यकता होती है।
• दवाओं का उपयोग करते समय, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, क्योंकि एनएसएआईडी की कार्रवाई का उद्देश्य लक्षणों को खत्म करने के बजाय उनका इलाज करना है। कुछ मामलों में, दर्द से राहत लक्षणों को छुपा सकती है। खतरनाक रोग(स्त्री रोग, पाचन तंत्र, आदि)।
• ली गई अन्य दवाओं के साथ दवाओं की संभावित बातचीत को ध्यान में रखना आवश्यक है। संयुक्त स्वागतएंटीबायोटिक दवाओं (एमिनोग्लाइकोसाइड्स) के साथ एनएसएआईडी, डिगॉक्सिन बाद की विषाक्तता को बढ़ाता है। चिकित्सा के दौरान, एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के चिकित्सीय प्रभाव को कमजोर किया जा सकता है। NSAIDs अप्रत्यक्ष थक्कारोधी और हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के प्रभाव को बढ़ा सकते हैं।
• एनएसएआईडी और अल्कोहल को एक साथ लेने से शरीर में नकारात्मक घटनाओं के विकसित होने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

मतभेद

एनएसएआईडी दवाओं को निर्धारित और लेते समय, उनके उपयोग के लिए संभावित मतभेदों को ध्यान में रखना आवश्यक है:

• NSAIDs (ब्रोंकोस्पज़म, दाने) के लिए गंभीर एलर्जी का इतिहास;
• अल्सर, पाचन तंत्र में खून बह रहा है;
• गर्भावस्था और दुद्ध निकालना की अवधि;
• गंभीर हृदय रोग;
• गंभीर जिगर और गुर्दे की विकृति;
• हेमोस्टेसिस के विकार;
• बुढ़ापा (लंबे समय तक चिकित्सा के साथ);
• मद्यपान;
• बच्चों की उम्र (कुछ खुराक रूपों और दवाओं के लिए);

NSAIDs को ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है।

दुष्प्रभाव

नई पीढ़ी के एनएसएआईडी पाचन तंत्र और हाइलिन कार्टिलेज के श्लेष्म ऊतकों को परेशान किए बिना, नकारात्मक प्रभावों के जोखिम को कम करते हैं। हालांकि, एनएसएआईडी लेने से कुछ दुष्प्रभाव, विशेष रूप से लंबे समय तक चिकित्सा के साथ, अभी भी मौजूद हैं:

• अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं;
• पाचन रोग: परेशान मल, अपच, गैस्ट्रोपैथी;
• ऊतकों में द्रव प्रतिधारण, शोफ;
• मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति;
• रक्तस्राव, मुख्य रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग में;
• यकृत मापदंडों की वृद्धि हुई गतिविधि;
• अप्लास्टिक एनीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस;
• सिरदर्द, कमजोरी, चक्कर आना, रक्तचाप में वृद्धि;
• सूखी खांसी, ब्रोंकोस्पज़म।