स्त्री रोग एंडोमेट्रियल स्क्रैपिंग। अलग डायग्नोस्टिक इलाज

एंडोमेट्रियल स्क्रैपिंगअक्सर रोगियों में चिंता का कारण बनता है, क्योंकि वे हमेशा पूरी तरह से समझ नहीं पाते हैं कि यह कैसे आवश्यक है और यह किससे भरा है। इसके अलावा, किसी भी ऑपरेशन की तरह, एनेस्थीसिया के तहत सफाई की जाती है और एक निश्चित मात्रा में जोखिम प्रस्तुत करता है। इसके अलावा, जटिलताओं के बिना इसका परिणाम काफी हद तक स्त्री रोग विशेषज्ञ की योग्यता और व्यावसायिकता पर निर्भर करता है जो सफाई करेगा। इस लेख में, हमने आपको स्क्रैपिंग की विशेषताओं के बारे में विस्तार से बताने की कोशिश की है।

यह क्या है

एक नियम के रूप में, मासिक धर्म की शुरुआत से पहले स्क्रैपिंग किया जाता है, जब गर्भाशय ग्रीवा को आसानी से खोला जाता है। ऑपरेशन खाली पेट किया जाता है। रोगी को सामान्य संज्ञाहरण के साथ अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, जो आधे घंटे तक रहता है, यह सपने और मतिभ्रम की उपस्थिति को उत्तेजित नहीं करता है।

सफाई प्रक्रिया:

  1. योनि में एक वीक्षक डाला जाता है।
  2. गर्दन संदंश से सुरक्षित है।
  3. गर्भाशय के आंतरिक आकार को एक विशेष उपकरण से मापा जाता है।
  4. डिलेटर्स (विभिन्न मोटाई की धातु की छड़ें) की मदद से, ग्रीवा नहर को एक क्यूरेट (एक चम्मच के आकार का उपकरण) के आकार में विस्तारित किया जाता है।
  5. विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए कंटेनर में विश्लेषण के लिए सामग्री के संग्रह के साथ सफाई होती है।
  6. दीवारों का निरीक्षण करने के लिए गर्भाशय में एक हिस्टेरोस्कोप प्रवेश करना संभव है; अगर ऐसा नहीं हुआ पूर्ण निष्कासनफिर मूत्रवर्धक फिर से लगाया जाता है।
  7. चिमटे को खोल दिया जाता है, बर्फ के स्थान पर प्रसंस्करण होता है।
  8. रोगी को वार्ड में रखा जाता है, जहाँ उसे कुछ समय के लिए लेटना चाहिए, ताकि किसी को तीव्र नकारात्मक परिणामों की अनुपस्थिति के बारे में आश्वस्त किया जा सके।

वसूली की अवधि

स्क्रैपिंग के बाद पहली बार, रक्त के थक्कों की एक महत्वपूर्ण रिहाई होगी, जो धीरे-धीरे कम होकर धब्बा बन जाएगी। यह चलता रहेगा डेढ़ सप्ताह।यदि निचले पेट में एक मजबूत खिंचाव की उपस्थिति के साथ निर्वहन बहुत पहले बंद हो जाता है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की तत्काल आवश्यकता है।


कुछ हफ़्ते के लिए ऑपरेशन के बाद, एक निश्चित आहार का पालन किया जाना चाहिए, जिसमें यह contraindicated है:

  • संभोग करना;
  • आवेदन
  • डाउचिंग;
  • पूल में तैरना, खुला पानी, सौना जाना;
  • स्वीकार करना दवाओंएसिटाइलसैलिसिलिक एसिड पर आधारित;
  • शराब पीना।

स्क्रैपिंग के बाद, मासिक धर्म कुछ देरी से चलेगा; जब वे दो महीने के बाद अनुपस्थित रहेंगे, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना अनिवार्य है।

क्या तुम्हें पता था? वी शांत अवस्थायोनि की औसत गहराई लगभग 10 सेमी है, संभोग के दौरान, यह लगभग तिगुनी हो सकती है। यह भी पाया गया कि प्रत्येक योनि की अपनी विशिष्ट गंध होती है, जो दिन के दौरान भी बदल सकती है। एक जीवाणु प्रकृति की बीमारी, उदाहरण के लिए, एक "गड़बड़" गंध से प्रकट होती है।


संभावित जटिलताएं

एक अनुभवी एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा एनेस्थीसिया करते समय और एक पेशेवर स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा स्क्रैपिंग करते समय, सफाई काफी आसानी से सहन की जाती है, जटिलताएं अत्यंत दुर्लभ हैं। लेकिन फिर भी, एंडोमेट्रियम का इलाज सुरक्षित नहीं है, क्योंकि यह न केवल सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान या इसके तुरंत बाद जटिलताओं की उपस्थिति का कारण बन सकता है, बल्कि यह भी हो सकता है नकारात्मक परिणामबहुत बाद में। मुख्य हैं:

  • गर्भाशय का छिद्र(गर्दन के खराब उद्घाटन या ऊतकों के ढीलेपन के कारण अंग को डिलेटर्स या जांच से छेदना संभव है; मामूली वेध अपने आप ठीक हो जाते हैं, बड़े वाले टांके लगाए जाते हैं);
  • गर्भाशय ग्रीवा का फटना(यह गर्दन के ढीलेपन के कारण होता है, जिससे तनाव के दौरान संदंश फिसल जाता है और अंग के ऊतकों को नुकसान होता है; क्षति की डिग्री के आधार पर, आँसू अपने आप ठीक हो जाते हैं या उन्हें सुखा दिया जाता है);
  • गर्भाशय की सूजन(भड़काऊ प्रक्रिया संभव है यदि: पहले से मौजूद सूजन के साथ सफाई की जाती है, एंटीसेप्टिक उपायों का अपर्याप्त स्तर, सफाई के बाद एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित नहीं है);
  • रुधिरमापी(वी पश्चात की अवधिगर्भाशय से खून बह रहा है, लेकिन अगर गर्भाशय ग्रीवा तंग है, तो यह बंद हो सकता है और सामान्य रूप से स्थानांतरित करने में सक्षम नहीं है, जो थक्कों के गठन में योगदान देता है, दर्द के साथ सूजन);
  • सामान्य से अधिक इलाज(यदि आवश्यकता से अधिक मोटी परत को हटा दिया जाता है, तो रोगाणु कोशिकाओं को नुकसान हो सकता है, जिससे स्थिति को ठीक करने और नए म्यूकोसा की वृद्धि, इसके नवीकरण - और, परिणामस्वरूप, बांझपन) की असंभवता हो सकती है।

सावधानीपूर्वक और सक्षम सफाई के साथ कोई जटिलताएं नहीं हैं।

जरूरी!सफाई के आधे महीने बाद, आपको फिर से डॉक्टर से जांच करानी चाहिए।

क्या प्रक्रिया के बाद गर्भावस्था संभव है?

स्क्रैप करने के बाद एक महिला कुछ ही हफ्तों में गर्भवती होने में सक्षम होती है।लेकिन गर्भाशय सहित शरीर को ठीक होने और मजबूत होने का अवसर प्रदान करने के लिए इसे कई महीनों तक स्थगित करने की सिफारिश की जाती है। जब छह महीने या उससे अधिक समय तक गर्भवती होना संभव नहीं है, तो विशेषज्ञों के परामर्श और जांच की आवश्यकता होती है। बहुत कम ही सफाई के बाद गर्भवती होने की क्षमता का उल्लंघन पाया जाता है।

तो, गर्भाशय गुहा को स्क्रैप करना एक महत्वपूर्ण खतरनाक प्रक्रिया नहीं है।लेकिन यह अभी भी है शल्य चिकित्सा, जिसकी सफलता सर्जन और एनेस्थिसियोलॉजिस्ट की योग्यता के साथ-साथ पर निर्भर करती है शारीरिक विशेषताएंमहिला खुद और कई अन्य बारीकियां। इसलिए, इस ऑपरेशन को अंजाम देने के मुद्दे पर पूरी जिम्मेदारी के साथ संपर्क किया जाना चाहिए।

आमतौर पर, गर्भाशय गुहा के नैदानिक ​​​​उपचार के संकेत हैं:

  • एंडोमेट्रैटिस। यह उल्लंघन गर्भाशय के अस्तर की सूजन को भड़काता है। एक नियम के रूप में, इसका इलाज दवा के साथ किया जाता है, लेकिन निदान के लिए गर्भाशय के इलाज का उपयोग किया जाता है।
  • हाइपरप्लासिया। यह शब्द एंडोमेट्रियम के अत्यधिक मोटे होने को संदर्भित करता है। इस मामले में, निदान और उपचार के लिए इलाज का उपयोग किया जाता है। आरवीडी के बाद ही अंत में शिथिलता की उपस्थिति स्थापित करना संभव है।
  • गर्भाशय श्लेष्म के पॉलीप्स। ये संरचनाएं अनियमित आकारपैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप गर्भाशय गुहा में उत्पन्न होता है। दवाइयाँरोग से छुटकारा पाने से काम नहीं चलेगा। इस स्थिति में गर्भाशय गुहा में इलाज है एक ही रास्ताइलाज।
  • गर्भाशय रक्तस्राव। इसका कारण निर्धारित करना अक्सर बहुत मुश्किल होता है। एनीमिया से बचने और रक्त प्रवाह को कम करने के लिए उपयोग करें अलग स्क्रैपिंग.
  • गर्भपात के बाद विकार। कभी-कभी यह प्रक्रिया सही ढंग से नहीं की जाती है, और रोगी को अतिरिक्त इलाज की आवश्यकता होती है।
  • सिनेशिया। यह शब्द उस घटना को दर्शाता है जिसमें गर्भाशय की विपरीत दीवारें एक साथ बढ़ती हैं। WFD के साथ, गर्भाशय के स्थान को आंशिक रूप से बाहर निकाल दिया जाता है। केवल शीर्ष परत हटा दी जाती है। इसके स्थान पर फिर नई कोशिकाएँ विकसित होती हैं।

WFD के लिए प्रारंभिक प्रक्रियाएं

गर्भाशय गुहा का नैदानिक ​​​​इलाज केवल एक अस्पताल की स्थापना में किया जाना चाहिए। आरएफई करने से विभिन्न जटिलताएं हो सकती हैं, और फिर रोगी को तुरंत सहायता की आवश्यकता होगी।

गर्भाशय का WFD - गर्भाशय गुहा का इलाज, जो एक स्त्री रोग अस्पताल में सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्टिक्स के नियमों के अनुसार किया जाता है।

इलाज से पहले आवश्यक है:

  • हेपेटाइटिस, एचआईवी संक्रमण, उपदंश के लिए रक्त परीक्षण;
  • एक थक्के परीक्षण, जो चिकित्सा हस्तक्षेप के बाद रक्तस्राव से बच जाएगा;
  • योनि म्यूकोसा का एक धब्बा;
  • फ्लोरोग्राफी;
  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।

भोजन से पहले सर्जरी की जाती है, क्योंकि आंतें मुक्त होनी चाहिए। जारी करने की सलाह दी जाती है और मूत्राशय... इस तरह की तैयारी से मरीज को WFD के साथ अधिक सहज महसूस करने में मदद मिलेगी।

डब्ल्यूएफडी चाल

गर्भाशय गुहा का नैदानिक ​​​​इलाज ऑपरेटिंग कमरे में किया जाता है। मासिक धर्म के रक्तस्राव से 3-4 दिन पहले प्रक्रिया करना सबसे अच्छा है। यह सर्वाधिक है अनुकूल अवधिस्क्रैपिंग के लिए। गर्भाशय गुहा से रक्तस्राव के मामले में - निदान के तुरंत बाद।

समय के साथ, गर्भाशय का WFD आधे घंटे से अधिक नहीं रहता है। यह स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। स्थानीय प्रकार के संज्ञाहरण का चयन करते समय, गर्भाशय ग्रीवा "चिपका हुआ" होता है। दूसरे मामले में, दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।

संक्रमण से बचने के लिए, योनी और गर्भाशय ग्रीवा का इलाज किया जाता है जलीय घोलशराब या आयोडीन। डॉक्टर को स्त्री रोग संबंधी दर्पण का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा को उजागर करने की आवश्यकता होती है, जिसके बाद वह उसे पकड़ता है और ठीक करता है। फिर यह एक विशेष जांच के साथ ग्रीवा नहर में प्रवेश करता है, गुहा में प्रवेश करता है और इसकी गहराई को मापता है। उसके बाद, आप गर्भाशय ग्रीवा के विस्तार के लिए आगे बढ़ सकते हैं। विस्तारक - विभिन्न मोटाई की धातु की छड़ें - एक-एक करके चैनल में डाली जाती हैं। सर्वाइकल कैनाल धीरे-धीरे बढ़ता है और एक ऐसे आकार में पहुंच जाता है जो क्यूरेट को पास करने में सक्षम होता है, जिसकी मदद से इलाज होता है। यह उपकरण एक चम्मच जैसा दिखता है जिसमें एक हैंडल और एक तेज धार होती है।

ऑपरेशन 2 चरणों में होता है:

  • श्लेष्मा झिल्ली का खुरचना ग्रीवा नहरगर्भाशय ग्रीवा, आंतरिक गुहा में प्रवेश नहीं करना;
  • गर्भाशय की आंतरिक गुहा का खुरचना।

गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली को सबसे छोटे इलाज के साथ बाहर निकाल दिया जाता है।

यदि गर्भाशय गुहा का नैदानिक ​​​​इलाज हिस्टेरोस्कोपी के साथ किया जाता है, तो गर्भाशय ग्रीवा नहर के विस्तार के बाद, गुहा में एक हिस्टेरोस्कोप डाला जाता है, और एक परीक्षा की जाती है। फिर गर्भाशय गुहा का इलाज किया जाता है। कुछ संरचनाओं को इस तरह से हटाया नहीं जा सकता है। फिर आपको विशेष उपकरणों का उपयोग करना होगा, उन्हें गुहा में पेश किया जाता है और फिर संरचनाएं हटा दी जाती हैं।

निदान करने के लिए, म्यूकोसल स्क्रैपिंग को कंटेनरों में रखा जाता है, और फिर हिस्टोलॉजिकल या अन्य विश्लेषण के लिए भेजा जाता है।

डायग्नोस्टिक अलग इलाज के अंत में, रोगी, जिसकी कोई दृश्य जटिलता नहीं है, को 3-4 घंटों के बाद घर भेजा जा सकता है। एक सप्ताह में एक अनुवर्ती परीक्षा और अल्ट्रासाउंड किया जाना चाहिए।

WFD के बाद पुनर्वास

भविष्य में, भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास से बचने के लिए, एक महिला को निर्धारित किया जाता है दवा से इलाज... हालांकि ऑपरेशन के तुरंत बाद आप अपनी सामान्य जिंदगी में लौट सकते हैं। आपको अपने आप को अत्यधिक उजागर नहीं करना चाहिए शारीरिक गतिविधिजो जटिलताएं पैदा कर सकता है। अल्प निर्वहनयोनि से या जननांग क्षेत्र में मामूली दर्द को पैथोलॉजी नहीं माना जाता है।

क्या गर्भाशय गुहा और ग्रीवा नहर के RFE के बाद जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं?

सामान्य तौर पर, कुशल हाथों में, गर्भाशय गुहा का इलाज, ग्रीवा नहर शायद ही कभी जटिलताओं के साथ होता है, लेकिन यह अभी भी होता है। इसमे शामिल है:

  • गर्भाशय का छिद्र। आप किसी भी उपकरण के साथ किसी अंग को छिद्रित कर सकते हैं, लेकिन अक्सर यह एक फैलाव या जांच के साथ होता है। यदि वेध महत्वहीन है, तो यह खुद को कसता है, अन्यथा इसे सीवन करना पड़ता है।
  • गर्भाशय ग्रीवा का फटना। ज्यादातर ऐसा तब होता है जब इसे पकड़े हुए संदंश गर्दन से उड़ जाता है।
  • गर्भाशय की सूजन। यह तब होता है जब सूजन के साथ या सेप्टिक और एंटीसेप्टिक्स की आवश्यकताओं के उल्लंघन में अलग स्क्रैपिंग किया जाता है।
  • श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान। यह अत्यधिक स्क्रैपिंग के साथ होता है, जब खोल की रोगाणु परत क्षतिग्रस्त हो जाती है।
  • रुधिरमापी। यदि इलाज के बाद गर्भाशय ग्रीवा की ऐंठन होती है, तो जो रक्त बहना चाहिए वह जमा हो जाता है, संक्रमित हो जाता है और दर्द का कारण बन सकता है।

सामान्य तौर पर, जटिलताओं से बचा जा सकता है यदि यह ऑपरेशन सावधानीपूर्वक और सही ढंग से किया जाता है।

इलाज की जटिलताओं में वे स्थितियां भी शामिल हो सकती हैं, जब प्रक्रिया के बाद, एक पैथोलॉजिकल गठन या उसका हिस्सा बना रहता है। एक नियम के रूप में, यह तब होता है जब हिस्टेरोस्कोपी के बिना इलाज किया जाता है, अर्थात, जब ऑपरेशन के अंत में परिणाम का आकलन करना असंभव होता है। इस मामले में, स्क्रैपिंग को दोहराया जाना चाहिए, क्योंकि गर्भाशय गुहा में पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म नहीं छोड़ा जा सकता है।

गर्भाशय के WFD के दौरान प्राप्त जैविक ऊतक के नमूने अनुसंधान के लिए प्रयोगशाला में भेजे जाते हैं। ये डेटा स्त्री रोग विशेषज्ञ को प्रारंभिक निदान की पुष्टि करने, उपचार के तरीकों और दिशाओं को चुनने की अनुमति देते हैं। यह एक घातक ट्यूमर के गठन के संदेह की पुष्टि करने के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

आखिरकार

अलग नैदानिक ​​इलाज मुश्किल है, लेकिन आवश्यक प्रक्रियाजो आपको निदान करने की अनुमति देता है विभिन्न रोग... गर्भाशय के WFD का उपयोग कुछ विकृति के इलाज के लिए भी किया जा सकता है।

प्रक्रिया के सही संचालन से कोई नकारात्मक या होने की संभावना नहीं है खतरनाक परिणामशरीर के लिए। ऑपरेशन के तुरंत बाद महिला जीवन के पुराने तरीके का नेतृत्व कर सकती है। इसलिए, यदि स्त्री रोग विशेषज्ञ जोर देकर कहते हैं कि गर्भाशय गुहा और ग्रीवा नहर का इलाज आवश्यक है, तो आपको डरना नहीं चाहिए। कुछ मामलों में, यह जान बचाने में मदद करेगा।

गर्भाशय का मायोमा - अर्बुदसे मांसपेशियों का ऊतकगर्भाशय की दीवारें। यह एक महिला के जीवन की किसी भी अवधि में प्रकट हो सकता है: बच्चे के जन्म से पहले और बाद में, साथ ही प्रीमेनोपॉज़ल उम्र में भी। 30-50% मामलों में, रोग स्पर्शोन्मुख है और इसके लिए किसी चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। अन्य स्थितियों में, रोगियों को उपचार निर्धारित किया जाता है।

ट्यूमर चिकित्सा की एक विशेष विधि पर निर्णय लेने से पहले, लगभग सभी महिलाओं को नैदानिक ​​उपचार के लिए भेजा जाता है। लेकिन गर्भाशय फाइब्रॉएड के साथ गर्भाशय गुहा का नैदानिक ​​उपचार एक नियमित प्रक्रिया नहीं होनी चाहिए। अपने आप में, ऐसा ट्यूमर "सफाई" का संकेत नहीं है। तो किन मामलों में इलाज को परीक्षा में शामिल किया जाना चाहिए, और किस में - क्या यह अव्यावहारिक है? आइए इस लेख में इसे समझें। और आइए यह पता लगाकर शुरू करें कि क्या हैं नैदानिक ​​विकल्पफाइब्रॉएड।

नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम के आधार पर गर्भाशय फाइब्रॉएड के प्रकार

निर्भर करना नैदानिक ​​तस्वीरगर्भाशय फाइब्रॉएड वाले रोगियों के रोगों को पारंपरिक रूप से 2 समूहों में विभाजित किया जाता है:

  • स्पर्शोन्मुख बीमारी वाली महिलाएं (साधारण फाइब्रॉएड);
  • तेजी से बढ़ने वाले (या प्रोलिफ़ेरेटिंग) मायोमा वाले मरीज़।

चूंकि फाइब्रॉएड आमतौर पर स्पर्शोन्मुख रूप से शुरू होते हैं, उन्हें श्रोणि अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान संयोग से पता लगाया जा सकता है।

यह जानना ज़रूरी है

गर्भाशय फाइब्रॉएड के इस प्रकार के साथ, स्त्री रोग संबंधी इलाज को contraindicated है। यह सूचनात्मक नहीं है और एक अर्थहीन ऑपरेशन है। गर्भाशय गुहा से परिणामी स्क्रैपिंग "इस बीमारी पर प्रकाश नहीं डालेगा", लेकिन सहवर्ती विकृति प्रकट कर सकता है।

तेजी से बढ़ने वाले गर्भाशय फाइब्रॉएड

यह एक सक्रिय प्रकार का ट्यूमर है। यह बहुत तेज़ी से आगे बढ़ता है, स्पष्ट नैदानिक ​​​​लक्षण देता है:

  1. दर्द। प्रकट होता है जब फाइब्रॉएड का पैर मुड़ जाता है या परिगलन होता है और नोड में पोषण परेशान होता है;
  2. गर्भाशय रक्तस्राव या अनियमित खूनी मुद्दे... पैथोलॉजिकल ब्लीडिंग सबसे ज्यादा होती है अभिलक्षणिक विशेषताफाइब्रॉएड;
  3. आसन्न अंगों की शिथिलता। यह तब होता है जब नोड्स वाला गर्भाशय बड़े आकार तक पहुंच जाता है;
  4. अधिक वज़नदार लोहे की कमी से एनीमिया- तीव्र रक्तस्राव का परिणाम है;
  5. प्रजनन विकार और बांझपन। फाइब्रॉएड ट्यूब के माध्यम से अंडे की गति में हस्तक्षेप कर सकते हैं और डिंब के आरोपण में हस्तक्षेप कर सकते हैं, जिससे गर्भपात और समय से पहले जन्म हो सकता है।

पर तेजी से बढ़ने वाला मायोमापैथोलॉजिकल रक्तस्राव अक्सर गर्भाशय में मनाया जाता है।

इस तरह के मायोमा न केवल पर्वतारोहण काल ​​में कम होते हैं, बल्कि, इसके विपरीत, बढ़ भी सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान इसकी वृद्धि अक्सर तेज हो जाती है।

आप पढ़ सकते हैं कि मायोमा कितनी तेजी से बढ़ सकता है और इसके विकास को कैसे रोका जा सकता है।

गर्भाशय गुहा के नैदानिक ​​उपचार का सार क्या है?

डायग्नोस्टिक क्योरटेज एंडोमेट्रियम की सतही कार्यात्मक परत को हटाना है (जिसे आमतौर पर मासिक धर्म के दौरान स्वतंत्र रूप से खारिज कर दिया जाता है) एक सर्जिकल उपकरण की मदद से इसमें पैथोलॉजिकल फॉर्मेशन - एक क्यूरेट। ऑपरेशन नैदानिक, चिकित्सीय और चिकित्सीय-नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए किया जाता है। यदि संभव हो, तो इस हेरफेर को एक विशेष ऑप्टिकल डिवाइस - एक हिस्टेरोस्कोप के नियंत्रण में करना बेहतर होता है, जो आपको यह देखने की अनुमति देता है कि मॉनिटर पर गर्भाशय के अंदर क्या हो रहा है।

गर्भाशय की सफाई के बाद, परिणामी सामग्री को हिस्टोलॉजिकल में भेजा जाना चाहिए और साइटोलॉजिकल परीक्षामाइक्रोस्कोप के तहत बारीकी से जांच के लिए प्रयोगशाला में। ऊतक विज्ञान के निष्कर्ष के अनुसार, डॉक्टर गर्भाशय की आंतरिक परत की स्थिति का न्याय कर सकता है और सही उपचार रणनीति चुन सकता है। अध्ययन किए गए स्क्रैपिंग संकेत कर सकते हैं:

  • पॉलीप्स की उपस्थिति के बारे में;
  • एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के बारे में;
  • एडेनोमायोसिस के बारे में;
  • गर्भाशय गुहा में भड़काऊ प्रक्रिया के बारे में;
  • एंडोमेट्रियम के घातक अध: पतन के बारे में।

जब प्रक्रिया की वास्तव में आवश्यकता होती है

नैदानिक ​​​​उपचार आपको गर्भाशय गुहा से सामग्री प्राप्त करने की अनुमति देता है, अर्थात् एंडोमेट्रियम की सतह परत, और इसकी स्थिति का आकलन करता है। लेकिन यह हेरफेर मायोमैटस नोड्स की स्थिति के बारे में कोई जानकारी नहीं देता है।

कभी-कभी हम सुनते हैं कि इलाज "गर्भाशय से नोड्स को हटाने के लिए" या "ट्यूमर की सौम्य गुणवत्ता निर्धारित करने के लिए" निर्धारित किया जाता है। यह मौलिक रूप से गलत है।

आपकी जानकारी के लिए

फाइब्रॉएड हमेशा सौम्य होते हैं, और वे कभी भी घातक नहीं होते हैं। मायोमा को परिमार्जन करना तकनीकी रूप से असंभव है! केवल सबम्यूकोसल नोड्स जो पतले और लंबे पैर द्वारा गर्भाशय की मांसपेशियों से जुड़े होते हैं, उन्हें स्क्रैप करके हटाया जा सकता है, इसलिए वे गर्भाशय ग्रीवा की नहर में गिर सकते हैं और हटाने के लिए सुलभ हो सकते हैं। वे ऐसे नोड्स के बारे में कहते हैं: "एक पेडिकल पर पैदा हुआ सबम्यूकोस नोड।"

डायग्नोस्टिक इलाज के दौरान पेडिकल पर केवल सबम्यूकोस नोड्स को हटाने के लिए पहुँचा जा सकता है।

प्रगतिशील गर्भाशय मायोमा लगभग कभी भी अलगाव में आगे नहीं बढ़ता है। और एंडोमेट्रियम की अन्य हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाएं, विपुल चक्रीय गर्भाशय रक्तस्राव, एक महिला को गर्भवती होने और सुरक्षित रूप से बच्चे को सहन करने की अनुमति नहीं देती है।

इसलिए, गर्भाशय फाइब्रॉएड के साथ नैदानिक ​​​​इलाज के लिए, एक नियम के रूप में, दो कारण हैं:

  1. उपलब्ध सहवर्ती रोग(पॉलीप या एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, गर्भाशय रक्तस्राव);
  2. एंडोमेट्रियल कैंसर को बाहर करने की आवश्यकता। फाइब्रॉएड को हटाने से पहले निर्णय लेने के लिए यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जब आपको निर्णय लेने की आवश्यकता होती है: गर्भाशय को बचाएं और केवल नोड्स को हटा दें या, प्रक्रिया की घातकता को देखते हुए, एक हिस्टेरेक्टॉमी करें - गर्भाशय को पूरी तरह से हटा दें।

ऑपरेशन के लिए संकेत

तो, आप फाइब्रॉएड के साथ गर्भाशय का इलाज कब कर सकते हैं:

  • लंबे समय तक चलने वाला और दर्दनाक अवधिथक्के के साथ;
  • एक अव्यवस्थित प्रकृति का स्पॉटिंग स्पॉटिंग;
  • निचले पेट में तीव्र दर्द;
  • बार-बार और दर्दनाक पेशाब या कब्ज;
  • कमजोरी, चक्कर आना, हीमोग्लोबिन की संख्या में कमी;
  • रजोनिवृत्ति के दौरान रक्तस्राव;
  • बांझपन या गर्भपात का इतिहास।

मतभेद

  • स्पर्शोन्मुख छोटे गर्भाशय मायोमा;
  • संक्रामक रोग या जननांगों की सूजन।

क्या आपको ऑपरेशन की तैयारी की ज़रूरत है?

गर्भाशय का इलाज, बेशक, छोटा है, लेकिन एक ऑपरेशन है। तो पास चिकित्सा परीक्षणइसके सफल क्रियान्वयन के लिए आवश्यक है। मुझे कौन से परीक्षण करने की आवश्यकता है?

  1. नैदानिक ​​और जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त;
  2. रक्त जमावट प्रणाली का अध्ययन;
  3. एचआईवी संक्रमण, उपदंश और हेपेटाइटिस के लिए रक्त;
  4. सामान्य मूत्र विश्लेषण;
  5. रोगजनक माइक्रोफ्लोरा और जननांग संक्रमण के लिए योनि स्मीयर ;
  6. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
  7. पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड।

सर्जरी से पहले, सभी सामान्य नैदानिक ​​परीक्षणों को पास करना आवश्यक है।

प्रक्रिया से पहले, चिकित्सक को दैहिक विकृति और संज्ञाहरण के लिए मतभेदों की पहचान करने के लिए जांच की जानी चाहिए। ऑपरेशन से एक दिन पहले, एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा महिला की जांच की जाती है।

प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर, निम्नलिखित शर्तों को पूरा किया जाना चाहिए:

  • यौन संयम;
  • डूश, योनि सपोसिटरी या टैबलेट का प्रयोग न करें;
  • आचरण अंतरंग स्वच्छताकेवल बहता पानी;
  • शेव करना सुनिश्चित करें सिर के मध्यबाहरी जननांग अंगों से;
  • आंतों को साफ करें;
  • एक शॉवर लेने के लिए;
  • शाम को - हल्का डिनर।

सर्जरी के दिन खाना-पीना नहीं चाहिए। अपने साथ एक साफ शर्ट, चप्पल और सैनिटरी नैपकिन की आपूर्ति रखें। प्रक्रिया शुरू करने से पहले, मूत्राशय को खाली कर दें।

प्रक्रिया कैसे की जाती है

ऑपरेशन पहले दिन किया जाता है माहवारीया मासिक धर्म से 1-2 दिन पहले। रजोनिवृत्ति के दौरान - किसी भी सुविधाजनक दिन पर।

स्थान - छोटा संचालन कक्ष प्रसवपूर्व क्लिनिकया स्त्री रोग अस्पताल, स्त्री रोग संबंधी कुर्सी।

दर्द से राहत - अंतःशिरा संज्ञाहरण या स्थानीय संज्ञाहरणएक संवेदनाहारी समाधान के साथ गर्भाशय ग्रीवा को इंजेक्ट करने के रूप में।

बाहर ले जाने की अवधि - गर्भाशय फाइब्रॉएड के इलाज के लिए 5-10 मिनट लगते हैं।

ऑपरेशन चरण

इस प्रक्रिया से डरने की जरूरत नहीं है। बाद में नसों में इंजेक्शनएक मादक दवा के कारण, एक महिला सो जाती है और उसे कुछ भी महसूस नहीं होता है। और इस समय डॉक्टर:

  1. गर्भाशय की स्थिति और उसके आकार को निर्धारित करने के लिए योनि परीक्षा आयोजित करता है;
  2. एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ पेरिनेम का इलाज करता है;
  3. स्त्री रोग संबंधी दर्पणों के साथ योनि को खोलता है और विशेष संदंश - गोलियों के साथ गर्भाशय ग्रीवा को ठीक करता है;
  4. गर्भाशय जांच गर्भाशय गुहा की लंबाई और दिशा निर्धारित करती है;
  5. चिकित्सा dilators के साथ ग्रीवा नहर का विस्तार करता है;
  6. एक लंबे हैंडल के साथ एक विशेष चम्मच के साथ गर्भाशय गुहा का इलाज करता है, जिसे "क्यूरेट" कहा जाता है। गर्भाशय की दीवारों को कम से कम आघात पहुंचाने के लिए डॉक्टर की हरकतों को सावधानीपूर्वक और अनहेल्दी होना चाहिए। डॉक्टर सभी सामग्री को एक ट्रे में इकट्ठा करता है, फिर उसे एक कंटेनर में रखता है और शोध के लिए भेजता है;
  7. गर्दन से संदंश निकालता है, दर्पण हटाता है।

गर्भाशय गुहा का नैदानिक ​​​​इलाज एक इलाज के साथ किया जाता है - एक लंबे हैंडल के साथ चम्मच के रूप में एक विशेष उपकरण।

एक नोट पर

हिस्टेरोस्कोपी या अल्ट्रासाउंड के नियंत्रण में इलाज करने से आप इष्टतम परिणाम प्राप्त कर सकते हैं और जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकते हैं।

ऑपरेशन खत्म हो गया है। एनेस्थीसिया के बाद महिला जागती है। दो घंटे के लिए, वह चिकित्सा कर्मियों की देखरेख में है जो उसकी स्थिति पर नज़र रखता है: उसकी नब्ज को मापता है, रक्त चाप, शरीर का तापमान और स्राव को नियंत्रित करता है। ऑपरेशन के बाद पहले घंटों में, निर्वहन छोटे थक्कों के साथ खूनी हो सकता है, जो तब महत्वहीन, श्लेष्म-खूनी या भूरे रंग का हो जाता है।

अंतःशिरा संज्ञाहरण के परिणामस्वरूप, एक महिला कमजोरी या उनींदापन के बारे में चिंतित हो सकती है, जो कुछ घंटों के बाद अपने आप ही गायब हो जाती है। एक उदारवादी की उपस्थिति खींच दर्दनिम्न पेट। इलाज के बाद दर्द कई घंटों तक बना रहता है, फिर कम हो जाता है।

यदि अवलोकन अवधि के दौरान कोई जटिलता नहीं है, तो उसे घर जाने की अनुमति है।

  • 1 महीने के लिए संभोग से दूर रहना;
  • स्वागत जीवाणुरोधी दवाएंपश्चात की अवधि में एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित;
  • योनि टैम्पोन या डचिंग का प्रयोग न करें;
  • स्नान और सौना निषिद्ध हैं;
  • प्रदर्शन स्वच्छता प्रक्रियाएंबस शॉवर के नीचे;
  • ऐसी दवाएं न लें जो रक्त को पतला करती हैं और रक्तस्राव का कारण बनती हैं।

जटिलताएं क्या हैं

इलाज के बाद नकारात्मक परिणाम:

  • चिकित्सा उपकरणों के साथ गर्भाशय का वेध (पंचर);
  • जननांग अंगों की सूजन प्रक्रिया।

गर्भाशय गुहा को स्क्रैप करने की प्रक्रिया के बाद, यदि डॉक्टर की सिफारिशों का पालन नहीं किया जाता है, तो रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रभाव में एक भड़काऊ प्रक्रिया शुरू हो सकती है।

गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा नहर (आरडीवी) का अलग-अलग नैदानिक ​​​​इलाज विफलताओं के मामले में सबसे अधिक बार किया जाता है मासिक धर्म, मायोमा, एंडोमेट्रियोसिस, पॉलीपोसिस, गर्भाशय कैंसर, बांझपन। इसका उपयोग के लिए भी किया जाता है अत्यधिक रक्तस्रावमासिक धर्म के दौरान या गर्भाशय गुहा और ग्रीवा नहर में रसौली को हटाने के लिए। यह गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए भी किया जाता है।

अलग डायग्नोस्टिक इलाज

मासिक धर्म की शुरुआत से पहले डब्ल्यूएफडी करना बेहतर होता है, क्योंकि इस समय गर्भाशय उपकला को खारिज कर दिया जाता है सहज रूप में, जो अत्यधिक रक्तस्राव से बचाती है, और पुनर्प्राप्ति प्रक्रियानए चक्र की तैयारी के साथ होगा। पूरे ऑपरेशन में सिर्फ आधे घंटे से ज्यादा का समय लगता है। सर्जिकल हस्तक्षेप में गर्भाशय उपकला की सतह परत को हटाने में शामिल है। यह प्रक्रिया अपने आप में काफी दर्दनाक होती है, इसलिए हमेशा एनेस्थीसिया के तहत अलग डायग्नोस्टिक इलाज किया जाता है। डब्लूएफडी का संचालन करने के लिए, गर्भाशय गुहा में एक डिलेटर डाला जाना चाहिए ताकि इसके स्थान तक सर्वोत्तम पहुंच प्राप्त हो सके। उसके बाद, गर्भाशय में एक विशेष जांच डाली जाती है। फिर डॉक्टर एक विशेष वीडियो परीक्षा करता है - हिस्टेरोस्कोपी और, इसके परिणामों के आधार पर, डब्ल्यूएफडी के लिए आगे बढ़ता है। स्क्रैपिंग खुद को एक विशेष उपकरण का उपयोग करके किया जाता है जिसे क्यूरेट कहा जाता है, जिसका उपयोग सतह के उपकला को खुरचने के लिए किया जाता है। इसे बाद के ऊतकीय विश्लेषण के लिए एक विशेष प्रयोगशाला कंटेनर में संग्रहित किया जाता है। सतही उपकला इस प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, क्योंकि इसकी मदद से निदान किया जाएगा और उचित उपचार शुरू किया जाएगा। सच है, परिणामों के लिए लगभग दो सप्ताह इंतजार करना होगा, क्योंकि ऊतकीय परीक्षाकपड़ा एक बहुत समय लेने वाली प्रक्रिया है।

अलग डायग्नोस्टिक इलाज की जटिलताओं और परिणाम

खुद को स्क्रैप करने से परिणाम नहीं होते हैं। सामान्य तौर पर, यह एक महिला के जीवन और स्वास्थ्य के साथ-साथ उसकी प्रजनन क्षमताओं के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कुछ समस्याएं संभव हैं, जिन्हें पोस्टऑपरेटिव रक्तस्राव या संक्रामक या के विकास में व्यक्त किया जा सकता है। भड़काऊ प्रक्रिया... सबसे आम जटिलताएं गर्भाशय गुहा का छिद्र, पूर्ण मासिक धर्म चक्र की अनुपस्थिति और बांझपन हैं। मूल रूप से, ऐसी चीजें पोस्टऑपरेटिव आसंजनों के गठन में प्रवेश करती हैं। परिस्थितियों के प्रतिकूल संयोजन के साथ, यह खराब हो सकता है जीर्ण रोगजननांग और फाइब्रॉएड दिखाई देते हैं।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एक अलग नैदानिक ​​​​उपचार के बाद मासिक धर्म में तीस दिनों तक की देरी भी हो सकती है। स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने का कारण तीन महीने से अधिक समय तक मासिक धर्म का न होना होना चाहिए। कन्नी काटना संभावित जटिलताएं, एक अलग नैदानिक ​​उपचार करने से पहले, कई परीक्षणों को पास करना और कुछ अध्ययनों से गुजरना आवश्यक है। इसमे शामिल है:

नैदानिक ​​विश्लेषणरक्त,

कोगुलोग्राम,

थक्के के समय और रक्तस्राव की अवधि का निर्धारण,

माइक्रोफ्लोरा और अव्यक्त संक्रमण के लिए एक धब्बा,

और फॉर्म नंबर 50 भी।

इसके अलावा, डॉक्टर को कार्डियोग्राम, फ्लोरोग्राफी परिणाम और एक प्रोटोकॉल प्रदान करना अनिवार्य है। अल्ट्रासाउंड परीक्षागर्भाशय।

अलग नैदानिक ​​उपचार के अवांछनीय परिणामों को कैसे रोका जाए?

यदि आप इसकी तैयारी के लिए सभी आवश्यकताओं का पालन करते हैं तो स्क्रैपिंग अवांछनीय परिणाम नहीं देगा। RFE से तीन दिन पहले, किसी भी संभोग से बचना आवश्यक है, सपोसिटरी का उपयोग न करें, टैम्पोन का उपयोग न करें। ऑपरेशन से पहले, पूर्ण उपवास के कम से कम बारह घंटे बीतने चाहिए। आप केवल शुद्ध गैर-कार्बोनेटेड पानी पी सकते हैं।

इसके अलावा, दो सप्ताह के लिए अलग नैदानिक ​​उपचार के बाद, डॉक्टर के नुस्खे का पालन किया जाना चाहिए, अर्थात्:

सेक्स न करना,

माहवारी के दौरान पैड का ही इस्तेमाल करें।

नहाएं नहीं, केवल शॉवर में धोएं,

वजन न उठाएं

ऐसी दवाएं न लें जो रक्तस्राव का कारण बनती हैं या रक्त के थक्के को रोकती हैं।

यदि आप अलग डायग्नोस्टिक इलाज से पहले और बाद में सभी आवश्यकताओं को पूरा करते हैं, तो प्रतिकूल परिणामोंक्या नजर अंदाज किया जा सकता है। WFD के बाद, जैसा कि एक डॉक्टर द्वारा निर्देशित किया गया है, आपको पोस्टऑपरेटिव संक्रमण के विकास से बचने के लिए निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं का एक पूरा कोर्स पूरा करने की आवश्यकता है।

हमारी चिकित्सा केंद्रबहुत ही अलग नैदानिक ​​उपचार करता है उच्च स्तर... हमारे पास व्यापक अनुभव और उच्च के साथ कर्मचारी हैं व्यावसायिक योग्यता, जो आपको 100% मामलों में पुनर्प्राप्ति प्राप्त करने की अनुमति देता है। सक्षम विशेषज्ञ सभी के अनुसार संचालन करते हैं चिकित्सा आवश्यकताएं, जिससे जटिलताओं से बचना संभव हो जाता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के बाद, रोगी को गर्भाशय गुहा के इलाज के लिए भेजा जा सकता है, लेकिन यह क्या है? आपस में महिलाएं इस प्रक्रिया को सफाई कहती हैं। क्यूरेटेज गर्भाशय और ग्रीवा नहर को साफ करने के लिए की जाने वाली सर्जरी है।

गर्भाशय प्रजनन प्रणाली का मध्य भाग है, एक नाशपाती के आकार का अंग जिसमें गर्भाशय ग्रीवा से जुड़ी एक छोटी सी गुहा होती है। इस तरह, अंग योनि के बाहरी वातावरण को नियंत्रित करता है। गर्भाशय का मुख्य कार्य संतान पैदा करना है।

अंग अंदर से एक विशेष परत से ढका होता है जिसे एंडोमेट्रियम कहा जाता है। मासिक धर्म के दौरान, यदि गर्भावस्था नहीं हुई है तो इसे अस्वीकार कर दिया जाता है। गर्भाशय की सफाई में गर्भाशय की परत को आंशिक रूप से हटाना शामिल है, लगभग उसी तरह जैसे मासिक धर्म के साथ, केवल विशेष उपकरणों के उपयोग के साथ। प्रक्रिया के बाद, एंडोमेट्रियम वापस बढ़ता है।

सर्वाइकल कैनाल का इलाज क्या है और इसकी आवश्यकता क्यों है? सर्वाइकल कैनाल को खुरचने से लेकर कार्यात्मक परत तक सफाई ठीक से की जाती है। सामग्री का एक छोटा सा हिस्सा एक अलग अध्ययन के लिए भेजा जाता है। मजबूत के लिए यह प्रक्रिया आवश्यक है गर्भाशय रक्तस्रावसर्वाइकल पॉलीप्स को हटाने के लिए या यदि किसी असामान्यता का संदेह है।

स्त्री रोग संबंधी सफाई दो तरह से की जा सकती है:

  • अलग डायग्नोस्टिक क्योरटेज (डब्ल्यूएफडी)। इस प्रक्रिया के दौरान, सतह को पहले ग्रीवा नहर से हटा दिया जाता है, और उसके बाद ही एंडोमेट्रियम का इलाज किया जाता है। बाद में शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानरोगी को स्वस्थ माना जाता है, क्योंकि चिकित्सक उन सभी संरचनाओं को हटा देता है जिनके कारण इलाज निर्धारित किया गया था।
  • हिस्टेरोस्कोपी के नियंत्रण में अलग नैदानिक ​​सफाई स्त्री रोग में नई तकनीकों में से एक है। पारंपरिक WFD को यह देखे बिना किया जाता है कि उपकरणों को हटा दिया गया है, और WFD + GS को ऑपरेशन के प्रत्यक्ष नियंत्रण की मदद से किया जाता है। सबसे पहले, एक एंडोस्कोपिक डिवाइस को गर्भाशय में डाला जाता है, फिर गर्भाशय को बाहर निकाला जाता है और फिर जाँच की जाती है। यह तकनीक आपको सफाई की डिग्री की जांच करने की अनुमति देती है, साथ ही यह भी पता लगाती है कि क्या अभी भी कोई विसंगतियां हैं।

संकेत

प्राप्त करने के लिए स्त्री रोग संबंधी सफाई की आवश्यकता है जैविक सामग्री, उनका शोध, साथ ही गर्भाशय ग्रीवा नहर या एंडोमेट्रियम में बनने वाली रोग प्रक्रियाओं को हटाने के लिए।

निदान का निर्धारण करने के लिए अधिकांश भाग के लिए इलाज किया जाता है। अल्ट्रासाउंड निदानहमेशा सटीक रूप से अंतर नहीं करता है या रोग के नाम को स्थापित करने में मदद नहीं करता है। कभी-कभी अल्ट्रासाउंड दो बार किया जाता है: मासिक धर्म से पहले और बाद में। एंडोमेट्रियम के साथ-साथ सभी प्रकार की संरचनाओं को खारिज कर दिया जाता है, यदि ऐसा नहीं होता है, तो यह इंगित करता है रोग प्रक्रिया... ऐसे में महिला को सर्वाइकल कैनाल और सर्विक्स को साफ करने के लिए भेजा जाता है।

गर्भाशय गुहा का इलाज मजबूत के साथ किया जाता है मासिक धर्म रक्तस्राव, छह महीने के भीतर एक महिला के गर्भवती होने में असमर्थता, साथ ही साथ अस्पष्ट कारण बीमार महसूस कर रहा है... अन्य कारणों में गर्भाशय ग्रीवा में असामान्यताएं और गर्भाशय को बरकरार रखते हुए फाइब्रॉएड के कारण नियमित सफाई शामिल हैं।

सबसे पहले, इलाज के लिए संकेत हैं सौम्य संरचनाएंश्लेष्म झिल्ली पर, दूसरे तरीके से - पॉलीप्स। उनकी विशेषता उपचार के प्रति प्रतिक्रिया की कमी है। औषधीय दवाएं... पॉलीपॉइड ग्रोथ को केवल सर्जरी की मदद से ही हटाया जाता है।

इसके अलावा, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के लिए प्रक्रिया निर्धारित है - यह गर्भाशय म्यूकोसा की एक असामान्य स्थिति है, जिसमें एंडोमेट्रियम की संरचना और आकार कोशिकाओं को बढ़ाकर बदल जाता है।

रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं के लिए, गर्भाशय रक्तस्राव की विशेषता होती है और ऐसे मामलों में सफाई केवल रक्तस्राव को रोकने के लिए की जाती है। और गर्भपात या गर्भपात के बाद भी सफाई होती है।

तैयारी

गर्भाशय गुहा के इलाज के लिए तैयारी एक महत्वपूर्ण और जिम्मेदार कार्य है, जिसे इरादा (योजनाबद्ध) या में किया जाता है आपातकालीन मामले... यदि प्रक्रिया की योजना बनाई गई थी, तो वे इसे उसी समय करना शुरू कर देते हैं जब एंडोमेट्रियम को खुद ही खारिज करना शुरू कर देना चाहिए था। पॉलीपॉइड वृद्धि को हटाने के मामले में, गठन के सटीक स्थान को जानने के लिए, मासिक धर्म के बाद सफाई की जाती है।

मासिक धर्म चक्र के बीच में स्त्री रोग संबंधी इलाज शायद ही कभी किया जाता है, क्योंकि इससे लंबे समय तक रक्तस्राव होता है। यह प्रक्रिया इस तथ्य के कारण है कि एंडोमेट्रियम और रोम की वृद्धि जुड़ी हुई है। और अंत में, जब गर्भाशय की परत को हटा दिया जाता है समय से पहले, तो अंडाशय और हार्मोनल स्तर का काम बाधित होता है।

गर्भाशय की सफाई की तैयारी में ऐसे परीक्षणों का वितरण शामिल है:

  • रक्त के थक्के संकेतकों का व्यापक विश्लेषण;
  • सामान्य रक्त विश्लेषण;
  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
  • एचआईवी परीक्षण;
  • हेपेटाइटिस बी और सी के लिए विश्लेषण;
  • वनस्पतियों पर धब्बा।

प्रक्रिया से पहले नियत समय पर, आप नहीं खा सकते हैं और आपको प्यूबिस से बालों को हटाने की जरूरत है। अपने साथ स्नान वस्त्र, पैड, चप्पलें ले जाएं।

प्रक्रिया

मरीजों में रुचि है कि गर्भाशय स्क्रैपिंग कैसे किया जाता है। कार्यालय में एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के समान एक कुर्सी है, जहां स्त्री रोग संबंधी सफाई होगी। प्रक्रिया से पहले, आपको यह पता लगाने के लिए एक सर्वेक्षण करने की आवश्यकता है कि क्या इससे कोई एलर्जी है सक्रिय सामग्रीदवाएं। संज्ञाहरण को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, और पूरे ऑपरेशन की अवधि अधिकतम 30 मिनट है। स्क्रैप करने के बाद, रोगी को वार्ड में ले जाया जाता है, जहां वह जागती है।

डॉक्टर ऑपरेशन के लिए एक स्त्री रोग संबंधी वीक्षक, श्रोएडर संदंश, एक लोहे की छड़ी, तनु और एक मूत्रवर्धक का उपयोग करता है। हिस्टेरोस्कोपी के नियंत्रण में अलग नैदानिक ​​सफाई का उपयोग करते समय, कैमरे के साथ ट्यूब गर्भाशय के विस्तार के बाद डाली जाती है।

गर्भाशय की सफाई कैसे होती है? डॉक्टर बाहरी जननांगों को एक एंटीसेप्टिक के साथ व्यवहार करता है, फिर गर्भाशय ग्रीवा तक पहुंच खोलने के लिए एक वीक्षक सम्मिलित करता है। अगला कदम एंडोमेट्रियम तक पहुंच प्राप्त करने के लिए डिलेटर्स का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा को खोलना है।

एक इलाज की मदद से, डॉक्टर इलाज करता है, जबकि वह ध्यान से गर्भाशय की आंतरिक परत के साथ उपकरणों को हटाता है, इसे हटा देता है। एंडोस्कोप का उपयोग करके स्क्रैप करते समय, डॉक्टर कंप्यूटर मॉनीटर पर गर्भाशय को देखता है, जो आपको स्वस्थ लोगों को प्रभावित किए बिना एंडोमेट्रियम के केवल प्रभावित क्षेत्रों को हटाने की अनुमति देता है।

कई मरीज़ इस बात में रुचि रखते हैं कि इलाज के बाद उन्हें कितने समय तक अस्पताल में रहने की ज़रूरत है। इलाज एक गंभीर हस्तक्षेप है जिसके कई गंभीर परिणाम हो सकते हैं। इसलिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ अस्पताल में कम से कम एक सप्ताह बिताने की सलाह देते हैं।

इस समय, महिला को एंटीबायोटिक्स और विटामिन लेने की सलाह दी जाती है। संपूर्ण पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, डॉक्टर महिला की स्थिति पर नज़र रखता है। डिस्चार्ज से पहले बिना फेल हुए एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जानी चाहिए।

प्रभाव

वर्तमान में, स्त्री रोग संबंधी इलाज को सबसे अधिक नहीं माना जाता है सबसे अच्छा तरीकाचिकित्सा, खासकर अगर इसे एंडोस्कोपिक उपकरणों के उपयोग के बिना, आँख बंद करके किया जाता है। तथ्य यह है कि डॉक्टर के किसी भी लापरवाह आंदोलन से निशान या नालव्रण का निर्माण हो सकता है। इसके अलावा, गर्भाशय की आंतरिक गुहा पर इस तरह के मोटे प्रभाव से गंभीर जटिलताओं के विकास का खतरा बढ़ जाता है:

  • गर्भाशय ग्रीवा की चोट, उसका आंसू।
  • गर्भाशय का छिद्र।
  • बाद में सूजन के साथ गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा का संक्रमण।
  • एंडोमेट्रियम की वृद्धि परत को नुकसान, जो बाद में गर्भाशय श्लेष्म की वृद्धि प्रक्रिया को बाधित करता है और बांझपन का कारण बनता है।
  • रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

स्त्री रोग संबंधी स्क्रैपिंग सबसे अधिक हानिकारक नहीं है यदि महिला इसके लिए सही ढंग से तैयारी करती है और अस्पताल में भर्ती होने से मना नहीं करती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान... गर्भावस्था को समाप्त करने के उद्देश्य से सफाई कराने वाली महिलाओं के लिए डॉक्टर की सलाह का पालन करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। तथ्य यह है कि गर्भवती शरीर संक्रमण और सूजन संबंधी बीमारियों की घटना के लिए कई गुना अधिक संवेदनशील हो जाता है।