जब गर्भाशय में एक पॉलीप को हटाने के लिए। एक विराम संभव है

पॉलीप्स - गर्भाशय (एंडोमेट्रियम) के अस्तर पर पैथोलॉजिकल विकास, इसकी दीवार के ऊपर फैला हुआ। वे एक हल्के गुलाबी या हल्के पीले रंग के टिंट की विशेषता रखते हैं, एक आधार या स्टेम होता है, जो अंग की आंतरिक सतह से जुड़ा होता है।

गठन एक महिला के लिए बहुत परेशानी लाता है: मासिक धर्म के खून बहने से लेकर पेट में दर्द और बांझपन तक। उनसे छुटकारा पाने के लिए, आधुनिक चिकित्सा तकनीकों का उपयोग किया जाता है।

गर्भाशय के पॉलीप को हटाना - हिस्टेरोस्कोपी - योनि के माध्यम से डाला गया एक माइक्रो-वीडियो कैमरा के साथ एक ऑप्टिकल उपकरण के साथ किया जाता है। फिर, अंग को बाहर निकाल दिया जाता है, और परिणामस्वरूप सामग्री हिस्टोलॉजी के लिए भेजी जाती है।

एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के प्रसार के कारण एक सौम्य अंतर्गर्भाशयी नियोप्लाज्म दिखाई देता है। मल्टीपल (पॉलिपोसिस) और सिंगल होते हैं, आकार (अंडाकार या गोल), आकार (1 से 80 मिमी) में भिन्न होते हैं, संरचना, एक आधार या एक पैर होता है, स्केलेरोटिक जहाजों के साथ अनुमति दी जाती है।

यह विसंगति अक्सर 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में देखी जाती है और उत्तेजित करती है गंभीर बीमारी... पॉलीप को हटाना (विशेष रूप से एक बड़ा) एक आवश्यक और मजबूर ऑपरेशन है, क्योंकि यह पैदा कर सकता है गर्भाशय रक्तस्राव, और जब गर्भ धारण करने की कोशिश कर रहे हैं, तो ट्यूब और गर्दन तक शुक्राणुजोज़ा की पहुंच को अवरुद्ध करें।

स्थान पर, गर्भाशय ग्रीवा के पॉलीप को भी अलग किया जाता है।

डॉक्टर सलाह देते हैं, जब गर्भाधान की योजना बनाते हैं, तो पोलिप को स्क्रैप करके नियोप्लाज्म से छुटकारा पाने के लिए, इसके बाद जननांग अंग और ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली की सफाई की जाती है। गर्भाशय की दीवारों से टकराने, ट्यूमर जैसे नपुंसकता के कारण जननांग पथ से रक्तस्राव होता है, जो मासिक धर्म के दौरान, श्लेष्म झिल्ली को बड़े पैमाने पर नुकसान पहुंचाता है, योनि नहर में प्रवेश करता है, एक घातक रूप में विकृत हो सकता है।

पॉलीपोसिस के प्रकार:

• ग्रंथियों;
• रेशेदार;
• ग्रंथि सिस्टिक;
• एडिनोमेटस।

सही निदान के साथ, एंडोमेट्रियल पॉलीप्स का पता लगाने की दर 100 प्रतिशत है।

वर्गीकरण

पॉलीप्स सौम्य हैं, जो वर्षों से शरीर में हैं, और घातक है, जो अन्य अंगों को मेटास्टेसाइज कर सकता है, खासकर अगर विकास में एक खलनायक संरचना है और एक पैर गायब है।

डॉक्टरों के अनुसार, यह पॉलीप्स का आकार नहीं है जो महत्वपूर्ण है, लेकिन उनकी वृद्धि की गतिशीलता। कभी-कभी 6 मिमी का प्रकोप लंबे समय तक नहीं बढ़ता है, लेकिन ऐसा होता है कि एक 2 मिमी एक सप्ताह में 2 सेंटीमीटर बढ़ता है। इस तरह की वृद्धि को तत्काल हटाया जाना चाहिए। उनके स्थान के बावजूद, पॉलिप्स को प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. निओप्लास्टिक - एटिपिकल कोशिकाओं से। वे सौम्य और निंदनीय हैं।
2. हाइपरप्लास्टिक - अतिवृद्धि ऊतक से, आमतौर पर सौम्य।
3. भड़काऊ - एक घातक रूप में पतित नहीं है।

में नैदानिक \u200b\u200bउद्देश्य एक अल्ट्रासाउंड को लेने के लिए 2-3 बार किया जाना चाहिए सही समाधान श्लेष्म परत से ट्यूमर को हटाने। गर्भाशय में एंडोमेट्रियल पॉलीप मुख्य रूप से सर्जरी द्वारा हटा दिया जाता है।

ग्रंथियों

गर्भाशय के अस्तर पर उंगली की तरह की वृद्धि में ग्रंथियां और स्ट्रोमा होते हैं - बेसल आधार, जिसमें ढीले कोलाइडल ऊतक और वाहिकाओं के आधार पर वाहिकाएं होती हैं। एकल और कई प्रतियाँ हैं।

वैकल्पिक है स्पष्ट लक्षण... इसकी मुख्य अभिव्यक्तियाँ मासिक रक्तस्राव और अंतःस्रावी रक्तस्राव की घटना है। एक महिला के गर्भवती होने के असफल प्रयासों को भी सचेत करना चाहिए। यदि विकास 2 सेमी से अधिक है, तो इसे अंदर महसूस किया जा सकता है और संभोग के दौरान दर्द हो सकता है।

कुछ प्रतिशत मामलों में (2-3), इस तरह के गठन को एक घातक में बदल दिया जाता है। इसलिए, स्वास्थ्य में थोड़ी सी भी हिचकिचाहट पर, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

उपचार की निर्णायक विधि पॉलीप का इलाज है। ऑपरेशन के कुछ दिनों बाद, एक नियंत्रण अल्ट्रासाउंड किया जाता है। पोस्टऑपरेटिव थेरेपी रक्तस्राव को रोकती है, रुकने और बचने से रोकती है भड़काऊ प्रक्रिया.

ग्रंथि तंतुमय

एंडोमेट्रियम के छोटे क्षेत्रों का फोकल विकास एक सौम्य गठन है जो गर्भाशय गुहा की ओर फैलता है, अक्सर इसके तल पर स्थित होता है। उन्नत मामलों में, यह एक बड़े आकार में बढ़ता है और ग्रीवा नहर के उद्घाटन को रोकता है। एटिपिकल कोशिकाओं की उपस्थिति के कारण, स्त्रीरोग विशेषज्ञ ऐसे विकास को हटाने का सुझाव देते हैं।

एंडोमेट्रियम की हिस्टेरेसेरेक्टोस्कोपी एक उपकरण का उपयोग करके चिकित्सा की एक विधि है जो एक प्रक्रिया में उच्च-गुणवत्ता के निदान और सर्जिकल हस्तक्षेप की अनुमति देती है।

के कारण स्ट्रोमा का समेकन उच्च सामग्री रेशेदार रेशे ट्यूमर के घातक होने की संभावना को इंगित करते हैं। फोकल फाइब्रोसिस को हटाने के बाद, कैंसर कोशिकाएं अक्सर सामग्री में पाई जाती हैं।

फाइब्रोसिस अक्सर गर्भाशय ग्रीवा में स्थानीयकृत होता है, पॉलीप की संरचना चिकनी, गुलाबी होती है। यौन संचारित संक्रमण, साथ ही गर्भपात, विकृति को भड़काने कर सकते हैं।

रेशेदार

जिन लोगों ने रजोनिवृत्ति में चालीस साल की रेखा पर कदम रखा है, उनमें एक रेशेदार पॉलीप मनाया जाता है - एंडोमेट्रियल बेसल परत का एक प्रकोप। ज्यादातर अक्सर यह स्पर्शोन्मुख है, लेकिन यौन संपर्क के बाद पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज की विशेषता है, शारीरिक गतिविधि, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा... कभी-कभी एक ऐंठन चरित्र के निचले पेट में दर्द होते हैं।

गर्भाशय में एक पॉलीप का निदान एक प्रमुखता के साथ एक अंडाकार पीला गठन दिखाता है संयोजी ऊतक और स्पष्ट समोच्च के साथ जहाजों, पार्श्विका या पेडुंकल की एक छोटी संख्या। महिलाएं शायद ही कभी स्कैटी डिस्चार्ज का पता लगाती हैं - एक दूधिया सफेद रहस्य।

नियोप्लाज्म की जटिलता एक संक्रामक घटना है। कुछ मामलों में, नियोप्लासिया नेक्रोटिक और सूजन है, सामान्य नशा के लक्षण दिखाई देते हैं। दुर्भावना का जोखिम 7-8 प्रतिशत है।

एडिनोमेटस

विशेष रूप से एटिपिकल संरचनाओं को एंडोमेट्रियम की पूर्ववर्ती स्थितियों के रूप में संदर्भित किया जाता है। इसके संकेत:

• कमजोरी;
• त्वचा का पीलापन;
• प्रदर्शन में कमी;
• खूनी मुद्दों;
• प्रदर;
• मासिक धर्म के दौरान उच्च रक्त उत्पादन;
• निचले पेट में खराश खींचना;
• गर्भाधान के साथ समस्याएं।

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा में एक पैर और शरीर के साथ मशरूम के आकार की वृद्धि की उपस्थिति का पता चलता है, जो बड़े होने पर, ग्रीवा नहर में चला जाता है। स्थानीयकरण - फैलोपियन ट्यूबों के मुंह के पास। इस तरह के निदान के साथ, एक महिला को निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है, और बुढ़ापे में - गर्भाशय को हटाने।

एंडोमेट्रियल पॉलीप को हटाने के लिए सर्जरी के बाद, रिलेप्स से बचा जाना चाहिए, जो संभव है अगर विकास का हिस्सा गर्भाशय में रहता है - उदाहरण के लिए, एक संवहनी पेडिकल।

उपस्थिति के कारण

डॉक्टरों के अनुसार, वृद्धि एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के असंतुलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, जो श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन को उत्तेजित करती है।

गर्भाशय में पॉलीप के कारण हो सकता है:

• endometriosis;
• यौन रोगों;
• ग्रीवा नहर का क्षरण;
• चयापचयी विकार;
• प्रतिरक्षा में कमी;
• गर्भपात;
• जननांग प्रणाली के पुराने रोग।

वृद्धि से निपटने का सबसे आम तरीका शल्य है। हालांकि, कभी-कभी महिलाएं सर्जरी को प्राथमिकता देते हुए मना कर देती हैं रूढ़िवादी चिकित्सा... डॉक्टर बताते हैं:

• गर्भनिरोधक गोली;
• सामान्यीकरण के लिए जेगेंस अंतःस्त्रावी प्रणाली;
• जीएनआरएच पॉलिप के आकार को कम करने के लिए एगोनिस्ट करता है।

पॉलीप में वृद्धि एक ऑपरेशन का एक कारण है। चूंकि हार्मोनल व्यवधान के परिणामस्वरूप संरचनाओं का एक महत्वपूर्ण हिस्सा कैंसर की प्रक्रिया में जा सकता है, एंडोमेट्रियल पॉलीप को हटा दिया जाता है।

ट्यूमर को हटाने के कई तरीके हैं:

• प्रत्यक्ष पहुंच - पूर्वकाल पेट की दीवार और गर्भाशय को विच्छेदित करके (यदि ट्यूमर 15 सेमी व्यास तक पहुंच गया है);
• एंडोस्कोपिक - एक छोटे से प्रकोप के साथ;
• चिकित्सा और नैदानिक \u200b\u200bइलाज - में रक्तस्राव के साथ प्रसवोत्तर अवधि या गर्भपात के दौरान।

पैथोलॉजी का निदान

वृद्धि एक शारीरिक परीक्षा के दौरान दिखाई दे सकती है। गर्भाशय पॉलीप के ऊतक विज्ञान में एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के संदेह के लिए एक ऊतक का नमूना लेना शामिल है, जो विकास की संरचना की एक विश्वसनीय तस्वीर खींचना संभव बनाता है।

एक महिला को निचले पेट में दर्द, स्पॉटिंग, गंभीर दिनों में गंभीर रक्त की हानि की शिकायत हो सकती है।

पॉलीप की प्रकृति और आकार के आधार पर, लेजर हटाने का सुझाव दिया जा सकता है। माइक्रो कैमरा डिवाइस के आंदोलनों की निगरानी करता है, इसे वांछित बिंदु पर निर्देशित करता है। इसे ठीक करने में लगभग छह महीने लगते हैं।

अल्ट्रासाउंड पर, एक एंडोमेट्रियल पॉलीप स्पष्ट रूप से दिखाई देता है - एकल और एकाधिक गठन। इसके परिणामों के अनुसार, हिस्टीरॉसेज़ निर्धारित किया जाता है - एक विशेष उपकरण के साथ बिल्ड-अप का उन्मूलन और म्यूकोसल क्षेत्र का उपचार जो इसे संलग्न किया गया था। इस विधि से कोई खतरा नहीं है महिलाओं का स्वास्थ और प्रजनन समारोह।

जब धमकी दी गई मैलिग्नैंट ट्यूमर पॉलीप और गर्भाशय खुद ही लेप्रोस्कोपी का उपयोग करके हटा दिए जाते हैं। कैमरे के साथ संवेदक निचले पेट में छेद में डाला जाता है, अंग को निकाला जाता है, हटा दिया जाता है और सुधारा जाता है। ऐसा ऑपरेशन जटिलताओं को नहीं देता है, क्योंकि यह दर्द को परेशान नहीं करता है और निशान नहीं छोड़ता है।

हटाने के लिए मतभेद

जननांग अंग में पॉलीप्स के उन्मूलन को रोका जाता है गंभीर स्थिति अन्य बीमारियों (उच्च रक्तचाप, दिल की विफलता, मधुमेह), ग्रेड 2-4 सर्वाइकल ट्यूमर, "दूषित" योनि स्मीयर (कैंडिडिआसिस), गर्भावस्था के साथ जुड़े एक मरीज तीव्र संक्रमण तथा सूजन संबंधी बीमारियाँ (vaginosis, कोल्पाइटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ)।

एंडोमेट्रियल पॉलीप की पुनरावृत्ति के साथ, विपुल गर्भाशय रक्तस्राव संभव है। उनके मामले में, चिकित्सीय उपचार या गर्भाशय को पूरी तरह से हटाने का प्रदर्शन किया जाता है।

सर्जरी की तैयारी

मासिक धर्म के कुछ दिनों बाद ऑपरेशन किया जाता है। तैयारी के क्षणों में संभोग, वशीकरण, योनि सपोसिटरीज़, गोलियों से इनकार करने का एक सप्ताह शामिल है।

विश्लेषणों में एक योनि स्मीयर (सर्जरी को रोकने वाले संक्रमणों की अनुपस्थिति) की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा शामिल है। शरीर का तापमान लगभग 36.6 डिग्री सेल्सियस होना चाहिए।

एक महिला कुछ दिनों में क्लिनिक जाती है या नियत समय पर आती है। प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है, लेकिन कभी-कभी इसका उपयोग किया जाता है जेनरल अनेस्थेसिया... पॉलीप के हिस्टोलॉजिकल हटाने के लिए कई दिनों के अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर गर्भाशय गुहा का विस्तार करता है, गठन की कल्पना करता है और इसे हटा देता है।

एंडोमेट्रियल पॉलीप को हटाना

गर्भाशय पॉलीप का हिस्टेरोस्कोपी एक कुर्सी में किया जाता है और लगभग आधे घंटे तक रहता है। वीडियो कैमरा के साथ पॉलीप का स्थान तय करने के बाद, डॉक्टर लचीले कैंची के साथ विकास के पैर को काट देता है, इसे संदंश के साथ पकड़ लेता है और इसे बाहर निकालता है, जिससे आसपास के ऊतकों को घायल नहीं किया जा सकता है।

रेक्टोस्कोपी अधिकतम सटीकता के साथ प्रभावित क्षेत्र को हटाने में मदद करेगा। यह एक प्रकार का हिस्टेरोस्कोपी है, जब एक एंडोस्कोप के नियंत्रण के तहत एक नियोप्लाज्म उत्सर्जित होता है। ऑपरेशन में ट्यूमर के साथ पैरों को एक साथ "अनसुना" करना शामिल है, जिसके बाद वे करते हैं नैदानिक \u200b\u200bउपचार गर्भाशय।

गर्भाशयदर्शन

हिस्टेरोस्कोपिक प्रक्रिया दर्दनाक नहीं है, भले ही स्थानीय संज्ञाहरण के तहत प्रदर्शन किया गया हो। पॉलीप को हटाने के अलावा, यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सक छोटे संरचनाओं को हटा देता है और आसंजनों को तोड़ता है। एक महिला स्क्रीन पर प्रक्रिया देख सकती है, उसकी प्रगति का पालन कर सकती है और सवाल पूछ सकती है।

पॉलीफ गठन के कारणों को निर्धारित करने और अंग गुहा में पैथोलॉजिकल फ़ोकस को नष्ट करने के लिए पोस्टहिस्ट्रोस्कोपिक इलाज किया जाता है। गर्भाशय के ऊतक को अतिरिक्त परीक्षणों के लिए लिया जाता है।

लेजर हटाने

एंडोमेट्रियम की हिस्टेरेसेरेक्टोस्कोपी आपको ट्यूमर के विकास क्षेत्र को प्रभावित करने की अनुमति देती है, जिससे इसके आगे की पुनरावृत्ति को रोका जा सके।

बिल्ड-अप से छुटकारा पाने के लिए विशेष रूप से त्वरित निष्कासन शामिल है, अच्छा प्रभाव एक लेजर तकनीक देता है। इस मामले में, आपको अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं है, कार्य क्षमता खो नहीं है, और कोई निशान नहीं हैं। एंडोमेट्रियल पॉलीपोसिस आसन्न ऊतकों को चोट के बिना समाप्त हो जाता है, पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म परत द्वारा परत को हटा दिया जाता है।

स्क्रैपिंग

यदि पॉलीप्स न केवल गर्भाशय में मौजूद हैं, बल्कि गर्भाशय ग्रीवा नहर में भी, अलग स्क्रैपिंग (सफाई)। हेरफेर काफी मूर्त है, क्योंकि महिला को अंतःशिरा या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया प्राप्त होता है।

सफाई की जटिलता से रक्तस्राव हो सकता है, पुरुलेंट निर्वहन (संक्रमण के मामले में), उच्च तापमान, उदर में पीड़ा। डॉक्टर मवाद से एंटीबायोटिक थेरेपी या गर्भाशय के बहाव को निर्धारित करता है। पैथोलॉजी की पहचान करने के लिए गर्भाशय गुहा की जांच करने के लिए एक एंडोस्कोप का उपयोग किया जाता है।

ऑपरेशन के दो से तीन दिन बाद, शरीर को सामान्य रूप से रिकवरी के लिए आवंटित किया जाता है। निचले पेट और बाहरी जननांगों में थोड़ी असुविधा हो सकती है। कभी-कभी जटिलताएं होती हैं:

• गर्भाशय की दीवार का छिद्र;
• endometritis;
• खून बह रहा है।

जब एक संक्रमण घाव में प्रवेश करता है, तो योनि माइक्रोफ्लोरा परेशान होता है। यह टैम्पोन, डौश का उपयोग करने और योनि उत्पादों का उपयोग करने, स्नान में स्नान करने, सोलारियम में जाने या खेल खेलने के लिए अनुशंसित नहीं है। प्रजनन प्रणाली के कामकाज को सामान्य करने के लिए, हार्मोन थेरेपी निर्धारित की जा सकती है।

गर्भाशय में एंडोमेट्रियल पॉलीप को हटाने के बाद उपचार

सर्जरी के बाद वसूली प्रक्रिया तुरंत नहीं होती है। संक्रमण को प्रवेश करने से रोकने के लिए प्रजनन अंग डॉक्टर एंटीबायोटिक्स निर्धारित करता है। हार्मोन मासिक चक्र को सामान्य करने में मदद करेंगे।

के तहत पुनर्वास होना चाहिए चिकित्सा पर्यवेक्षण... पॉलीप को हटाने के बाद, गर्भाशय रक्तस्राव हो सकता है, आम तौर पर यह एक दिन से अधिक नहीं रहता है और प्रचुर मात्रा में नहीं होता है।

मामूली मामलों (6%) में, बार-बार हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, बीमारी का एक विमोचन संभव है। यदि ट्यूमर पूरी तरह से समाप्त नहीं हुआ है, तो एक घातक एक में इसके अध: पतन का जोखिम संभव है।

हटाने के बाद की अवधि

पश्चात की अवधि में, मासिक धर्म चक्र विफल हो सकता है। यदि पॉलीप गर्भाशय ग्रीवा नहर में था, तो मासिक धर्म तुरंत आ जाएगा। जननांग अंग की गुहा में पाए जाने वाले पॉलीप को संभवतः उपचार की आवश्यकता होती है, इसलिए महत्वपूर्ण दिनों को एक महीने से थोड़ा अधिक समय में शुरू करना चाहिए।

आमतौर पर डिस्चार्ज डरावना होता है, प्रचुर मात्रा में नहीं। शेड्यूल विफल हो सकता है, जिसके लिए आपको तैयार रहना चाहिए।

पोस्टऑपरेटिव उपचार तीन महीने से छह महीने तक रह सकता है। सेक्स लाइफ वसूली की दर पर निर्भर करता है, महिला की भलाई और वैद्यकीय सलाह... आमतौर पर आपको 30-40 दिनों तक परहेज करने की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था

एक माँ बनने की योजना बनाने वाली महिला को एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए और स्वच्छता की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए। डॉक्टर पॉलीप को हटाने के 6-8 महीने बाद गर्भाधान की अनुमति देते हैं, हालांकि गर्भवती होने की संभावना बहुत पहले दिखाई देती है। वसूली अवधि के बाद, बाद में गर्भ धारण करने, ले जाने और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने के लिए परीक्षाओं की एक श्रृंखला से गुजरना आवश्यक है।

अधिकांश विशेषज्ञों का विचार है कि गर्भाशय में किसी भी वृद्धि को हटा दिया जाना चाहिए। वही पॉलीप्स पर लागू होता है, जो अंग के श्लेष्म झिल्ली पर गोल या मशरूम की तरह के रूप होते हैं। बेशक, कई रोगी कट्टरपंथी उपचार का सहारा लेने से डरते हैं, खासकर अगर पॉलीप्स असुविधा का कारण नहीं बनते हैं। एक उद्देश्य निर्णय लेने के लिए, हम विचार करेंगे कि सर्जिकल हस्तक्षेप से इनकार करने की स्थिति में क्या जोखिम मौजूद हैं, और क्या यह वास्तव में छोटे पॉलीप्स के लिए आवश्यक है।

पॉलीप्स की उपस्थिति का मुख्य कारण हार्मोनल असंतुलन है, जब एक महिला के शरीर में प्रोजेस्टेरोन की कमी और एस्ट्रोजेन की अधिकता होती है।

गर्भाशय में एंडोमेट्रियल पॉलीप्स का आकार 15 मिमी या अधिक तक पहुंच सकता है। यदि निदान गठन 5-6 मिमी से अधिक नहीं है और असुविधा का कारण नहीं है, तो यह बस देखा जाता है। कुछ मामलों में, पॉलीप्स की वृद्धि अपने आप ही गायब हो जाती है।

यदि यह 5-7 मिमी तक पहुंचता है, तो इसे उपचार की आवश्यकता होती है। कुछ हार्मोनल दवाएं नियोप्लाज्म के विकास को कम करती हैं और लक्षणों से राहत देती हैं।

नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर की अनुपस्थिति में, करीब अवलोकन संभव है। आवर्धक गतिशीलता के मामले में, सर्जिकल छांटना किया जाता है।

13 मिमी से अधिक के पॉलीप आकार को बड़ा माना जाता है।

वे आमतौर पर लक्षण लक्षण पैदा करते हैं।:

• कमर में दर्द;
• संभोग के दौरान असुविधा;
• खूनी मुद्दों।

ऐसा नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर नियोप्लाज्म के प्रभावशाली आकार की बात करता है, यही वजह है कि यह नियमित रूप से यांत्रिक जलन के कारण दम तोड़ सकता है। इस मामले में, ऑपरेशन अनिवार्य है।

पॉलीपॉइड वृद्धि अपने दम पर गायब हो सकती है।

किसी भी मामले में, हटाने पर निर्णय उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है, जो प्रगति की गतिशीलता की निगरानी करता है।

सामान्य तौर पर, ऐसे मामलों में पॉलीपेक्टॉमी का संकेत दिया जाता है।:

• गर्भाधान या गर्भावस्था के साथ समस्याएं;
• फैलोपियन ट्यूब या ग्रीवा लुमेन की रुकावट;
• बड़े पॉलीप्स जो असुविधा का कारण बनते हैं, जिसमें विपुल रक्तस्राव शामिल है;
• एक पॉलिप की संभावना एक घातक गठन में पतित हो जाती है।

हटाने के लिए चक्र के किस दिन?

मासिक धर्म चक्र के 6-9 वें दिन पॉलीप को हटाने के लिए यह इष्टतम है। इस अवधि के दौरान, संरचनाएं बेहतर दिखाई देती हैं, क्योंकि मासिक धर्म की अस्वीकृति पहले ही समाप्त हो चुकी है, और एंडोमेट्रियम अभी तक पूरी तरह से ठीक नहीं हुआ है।

सर्जरी की तैयारी कैसे करें?

पॉलीप को हटाने के लिए किसी भी गंभीर तैयारी की आवश्यकता नहीं है, लेकिन कुछ प्रतिबंध प्रदान किए जाते हैं। प्रक्रिया से एक सप्ताह पहले अंतरंगता से परहेज करने की सिफारिश की जाती है।

अवांछनीय भी:

• douching,
• मोमबत्ती,
• योनि की गोलियाँ,
• औषधीय टैम्पोन।

ऑपरेशन के दिन, नाश्ते और किसी भी प्रकार के तरल को बाहर रखा गया है।

क्या परीक्षण पास करने की आवश्यकता है?

इससे पहले शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान प्रत्येक रोगी ऐसी नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रियाओं से गुजरता है:

1. दर्पण का उपयोग करके स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर परीक्षा; चिकित्सक सूजन और अन्य क्षति के लिए गर्भाशय ग्रीवा का आकलन करता है, गर्भाशय ग्रीवा नहर की जांच करता है जिसके माध्यम से हटाने के दौरान उपकरणों को निर्देशित किया जाएगा;
2. एक स्मीयर की साइटोलॉजिकल परीक्षा, घातक प्रक्रियाओं को बाहर करने के लिए;
3. एक स्मीयर के जीवाणु परीक्षण, एक जीवाणु संक्रमण को बाहर करने के लिए, क्योंकि गर्भाशय में इसे लाने का जोखिम है, जिसके परिणामस्वरूप एंडोमेट्रैटिस विकसित हो सकता है;
4. ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड, जो पॉलीपोसिस घावों के स्थान और आकार का खुलासा करता है;
5. सामान्य नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा (सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, मूत्रालय, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, फ्लोरोग्राफी, एचआईवी परीक्षण और वायरल हेपेटाइटिस, सिफलिस को सूक्ष्मता)।

उपरोक्त सभी विश्लेषणों के परिणामों के बाद ही, रोगी को सर्जरी के लिए भर्ती किया जाता है।

हटाने और संज्ञाहरण के प्रकार

गर्भाशय में पॉलीपोसिस वृद्धि को हटाने की प्रक्रिया को पॉलीपेक्टोमी कहा जाता है।

ऑपरेशन कई तरीकों से किया जाता है, यह निर्भर करता है:

• संरचनाओं का प्रकार और आकार,
• आयु और सामान्य अवस्था रोगियों।

हटाने की अवधि ऑपरेशन की जटिलता पर निर्भर करती है और 20 मिनट से कई घंटों तक ले सकती है।

मासिक धर्म चक्र के 6-9 वें दिन पॉलीप को हटाने के लिए यह इष्टतम है।

ज्यादातर मामलों में, पॉलीपेक्टोमी के तहत किया जाता है जेनरल अनेस्थेसिया, स्थानीय संज्ञाहरण केवल लेजर हटाने और सामान्य संज्ञाहरण के लिए मतभेद के मामले में संकेत दिया जाता है।

गर्भाशयदर्शन

इस पद्धति का लाभ यह है कि पूरी हटाने की प्रक्रिया पर्यवेक्षण के तहत होती है। इसके लिए, कैमरे के साथ एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है, जो ऑपरेशन के समय गर्भाशय गुहा में डाला जाता है और पॉलीप के स्थान, साथ ही इसके आकार और आकार की निगरानी करता है।

फिर, एक विशेष उपकरण का उपयोग करते हुए, पॉलिप को काट दिया जाता है या "असूचीबद्ध", पूरी प्रक्रिया को मॉनिटर पर प्रदर्शित किया जाता है।

हिस्टेरोस्कोपी की अवधि सर्जरी की जटिलता के आधार पर 15 मिनट से 2.5 घंटे तक हो सकती है।

स्क्रैपिंग

सर्जरी की इस विधि को कम प्रभावी माना जाता है, क्योंकि पॉलीप को हटाने से "स्पर्श से" होता है। इस मामले में, रिलेपेस 30% मामलों में नोट किए जाते हैं।

हेरफेर सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है और स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग केवल contraindications के मामले में किया जाता है।

ऑपरेशन में ऐसी प्रक्रियाएं होती हैं:

1. गर्भाशय की दीवारों का विस्तार करने के लिए रोगी को एक दवा के साथ इंजेक्ट किया जाता है।
2. संज्ञाहरण प्रशासित है।
3. दिल को ग्रीवा नहर में पेश किया जाता है।
4. ग्रीवा नहर के माध्यम से, एक गाड़ी को अंग गुहा में पेश किया जाता है - एक विशेष उपकरण जो एक चम्मच जैसा होता है, और एंडोमेट्रियम को हल्के दबाव वाले आंदोलनों के साथ स्क्रैप किया जाता है। प्रारंभ में, पॉलीप के क्षेत्र में हेरफेर किया जाता है, फिर धीरे-धीरे गर्भाशय ग्रीवा के आंतरिक ओएस पर जाता है, इस प्रकार अंग की पूरी गुहा को संसाधित करता है।
5. स्क्रैपिंग साइट का इलाज आयोडीन के साथ किया जाता है।

यदि ऑपरेशन के दौरान कई पॉलीप्स पाए जाते हैं, तो उन्हें शुरू में हटा दिया जाता है, जिसके बाद पूरे गर्भाशय गुहा को संसाधित किया जाता है।

स्क्रैपिंग अलग से किया जाता है। सबसे पहले, इसे हटा दिया जाता है, और फिर गर्भाशय गुहा में वृद्धि।

ऑपरेशन के बाद, रोगी ने नियोप्लाज्म के अवशेषों को बाहर करने के लिए बार-बार हिस्टेरोस्कोपी किया। यदि वे पाए जाते हैं, तो स्क्रैपिंग दोहराया जाता है।

इस विधि के लिए अतिरिक्त आवश्यकता होती है हार्मोन थेरेपीपश्चात की अवधि में संक्रमण के जोखिम को खत्म करने के लिए।

लेजर पॉलीपेक्टॉमी

पॉलीप्स को हटाने के लिए लेजर पॉलीपेक्टॉमी एक अभिनव तरीका है। यह सर्जरी के विपरीत, पुनरावृत्ति और आघात को एंडोमेट्रियल ऊतक से बचाता है।

पहले तो लेजर थेरेपी युवा और अशक्त महिलाओं के लिए संकेत दिया गया है, जिनके लिए प्रजनन कार्य को बनाए रखना महत्वपूर्ण है। लेजर हटाने से एंडोमेट्रियल ऊतक पर निशान और निशान नहीं निकलते हैं, इसलिए भविष्य में, एक महिला को गर्भाधान की समस्या नहीं होगी। हालांकि, इस विधि को केवल हल्के मामलों में इंगित किया जाता है, जब पॉलीप में "पैर" दिखाई देता है।

प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। पॉलीपोसिस वृद्धि के आकार और प्रकार के आधार पर एक मजबूत या कमजोर लेजर का उपयोग किया जाता है।

निष्कासन एक निश्चित के संपर्क में आने से होता है लेजर बीम पर पैथोलॉजिकल ऊतकजिसके बाद इस क्षेत्र को तुरंत जला दिया जाता है। प्रक्रिया में 20-30 मिनट लगते हैं।

हटाने से पहले, रोगी निम्नलिखित उपाय करता है:

• योनिभित्तिदर्शन;
• गर्भाशयदर्शन।

लेजर बीम की कार्रवाई के तहत, स्वस्थ ऊतकों को नुकसान पहुँचाए बिना पैथोलॉजिकल फ़ोकस का सावधानीपूर्वक लक्षित निष्कासन होता है। यह पश्चात की अवधि में दर्दनाक संवेदनाओं से बचता है और वसूली प्रक्रिया को अधिकतम करता है।

Resectoscopy

यह एक और सुरक्षित और है प्रभावी तरीका पॉलीप्स को हटाना। छांटना न केवल कार्यात्मक पर किया जाता है, बल्कि गर्भाशय की बेसल परत पर भी किया जाता है, जो रिलेक्सेस की घटना को कम करता है।

रेक्टोस्कोपी के बाद, रिकवरी जल्दी होती है, लेकिन लेना जीवाणुरोधी दवाओं अभी भी आवश्यकता होगी।

लेजर हटाने की तरह, रेस्क्टोस्कोपी स्वस्थ ऊतक को प्रभावित किए बिना गठन को ठीक से हटा देता है। यह विधि हार्मोनल असंतुलन का कारण नहीं है और प्रभावित नहीं करती है मासिक धर्मइसलिए, इसका उपयोग प्रजनन आयु की महिलाओं के लिए किया जाता है।

सबसे पहले, लेजर थेरेपी का संकेत युवा और अशक्त महिलाओं के लिए किया जाता है, जिनके लिए प्रजनन कार्य को संरक्षित करना महत्वपूर्ण है।

प्रक्रिया सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। एक विशेष उपकरण को गर्भाशय गुहा में पेश किया जाता है - एक एंडोस्कोप, जिसके अंत में एक कैमरा तय किया जाता है। प्रारंभ में, अंग का निदान किया जाता है, जब एक पॉलीप का पता लगाया जाता है, तो उच्च आवृत्ति वाले वर्तमान का उपयोग करके इसे तुरंत excised किया जाता है। इस स्थिति में, मॉनिटर स्क्रीन पर सभी जोड़तोड़ प्रदर्शित किए जाते हैं।

रेक्टोस्कोपी के बाद महिलाओं को अनुभव हो सकता है दर्द खींच रहा है पेट के निचले हिस्से, जो दूसरे दिन कमजोर हो जाते हैं, और फिर पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। ज्यादातर मामलों में, प्रक्रिया की आवश्यकता नहीं होने के बाद अस्पताल में रहना पड़ता है।

हिस्टेरेक्टॉमी की आवश्यकता कब होती है?

एक हिस्टेरेक्टॉमी गर्भाशय का पूर्ण निष्कासन है। यह शिक्षा में पहचान के मामले में किया जाता है कैंसर की कोशिकाएं और कई पॉलीप्स ग्रोथ। प्रजनन आयु की महिलाओं के लिए इसका उपयोग बहुत कम किया जाता है।

पॉलीप्स को हटाने के लिए ऊपर वर्णित तरीकों के विपरीत, हिस्टेरेक्टॉमी को चिकित्सा कर्मियों की देखरेख में एक लंबी वसूली की आवश्यकता होती है।

ऑपरेशन के बाद, पॉलीप ऊतक को हिस्टोलॉजी के लिए भेजा जाता है। अध्ययन के परिणामों के आधार पर आगे के उपचार की रणनीति निर्धारित की जाएगी। एक नियम के रूप में, हिस्टेरेक्टॉमी के बाद हार्मोन थेरेपी निर्धारित की जाती है।

पॉलीप्स को हटाने के बाद अस्पताल में रहने में कितना समय लगता है?

पॉलीप्स को हटाने की विधि के आधार पर, हिस्टेरेक्टॉमी के अपवाद के साथ, सर्जरी के बाद अस्पताल में रहने में 3-4 घंटे से अधिक नहीं लगता है।

लेजर पॉलीपेक्टॉमी और हिस्टेरोस्कोपी जैसे अत्यधिक प्रभावी उपचार के बाद, केवल संज्ञाहरण से वसूली की आवश्यकता होती है।

ऑपरेशन के बाद अगले महीने के दौरान, आपको इन सिफारिशों का पालन करना चाहिए।:

• किसी भी शारीरिक गतिविधि से इनकार;
• अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित दवाएं लें;
• किसी भी योनि हस्तक्षेप (टैम्पोन, सपोसिटरी, डॉकिंग, अंतरंगता) को छोड़ दें;
• अंतरंग स्वच्छता का निरीक्षण करें;
• सौना, स्नान, स्विमिंग पूल न जाएं;
• गर्म स्नान न करें, गर्म पानी से स्नान करने की सिफारिश की जाती है;
• 3-4 किलोग्राम से अधिक भारी वस्तुओं को न उठाएं।

एक महीने बाद भीतरी सतह गर्भाशय को बहाल किया जाता है और एंडोमेट्रियम पुनर्जीवित होता है।

इस प्रक्रिया को तेज करने के लिए, डॉक्टर हार्मोनल दवाओं को लिख सकते हैं, जिनमें एस्ट्रोजेन और जेसेगेंस होते हैं, उदाहरण के लिए, यरीना। एक एकल पॉलीप को हटाते समय, अतिरिक्त चिकित्सा आमतौर पर आवश्यक नहीं होती है।

संभव जटिलताओं

में दुर्लभ मामले पॉलीप्स को हटाने के बाद, ऐसी जटिलताएं हो सकती हैं:

• पॉलीपोसिस की पुनरावृत्ति;
• संभोग के दौरान बेचैनी और व्यथा;
• मासिक धर्म में लंबे समय तक देरी (3 महीने से अधिक);
• खून बह रहा है;
• एंडोमेट्रियल संक्रमण;
• गर्भाशय वेध (अंधे उपचार के बाद हो सकता है)
• स्कारिंग और आसंजन जो गर्भधारण करना मुश्किल करते हैं या यहां तक \u200b\u200bकि बांझपन की ओर ले जाते हैं;
• कैंसर की प्रक्रियाओं का विकास (ये अत्यंत दुर्लभ मामले हैं, यह पॉलीपस वृद्धि के अधूरे निष्कासन के कारण होता है)।

ऑपरेशन के बाद, आपको नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करना चाहिए। कोई भी खतरनाक लक्षण डॉक्टर के लिए अनिर्धारित दौरे का कारण होना चाहिए। जटिलताओं के मामले में, विशेषज्ञ सही उपचार रणनीति अपनाएगा। बार-बार हिस्टेरोस्कोपी किया जाता है, फिर जीवाणुरोधी, हार्मोनल और डिटॉक्सीफाइंग एजेंट निर्धारित किए जाते हैं।

हस्तक्षेप के एक महीने बाद, गर्भाशय की आंतरिक सतह को बहाल किया जाता है और एंडोमेट्रियम पुन: उत्पन्न होता है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि सर्जरी के बाद पहले 2-3 दिनों में, एक महिला को बुखार हो सकता है। आपको घबराना नहीं चाहिए, क्योंकि यह फैलोपियन ट्यूब में भड़काऊ प्रक्रिया का एक प्राकृतिक प्रसार है।

अक्सर पॉलीप्स को हटाने के बाद, माइक्रोबियल सूजन देखी जाती है, जो शरीर की एक प्राकृतिक प्रतिक्रिया भी है, जिसका उद्देश्य श्लेष्म झिल्ली को बहाल करना है।

गर्भाशय के इलाज के बारे में एक अतिरिक्त उपयोगी वीडियो और संभव जटिलताओं ऑपरेशन के बाद:

पॉलीप्स को हटाना एक कट्टरपंथी उपचार है जिससे कई रोगी डरते हैं। परंतु अभिनव तरीके पॉलीपेक्टोमी एक त्वरित और दर्द रहित मिनी सर्जरी से ज्यादा कुछ नहीं हैं। हालांकि, एकल छोटे संरचनाओं के लिए जो असुविधा का कारण नहीं बनते हैं, यह एक प्रतीक्षा चुनने और रणनीति देखने की सिफारिश की जाती है। एक महिला के लिए सबसे महत्वपूर्ण बात एक विशेषज्ञ को ढूंढना है, जिसे वह अपने स्वास्थ्य को सौंप सकती है।

प्रश्न में बीमारी के उन्मूलन के लिए अक्सर सर्जिकल जोड़तोड़ की आवश्यकता होती है। जिन महिलाओं ने जन्म नहीं दिया है, उनके लिए सुरक्षित विधि उपचार - गर्भाशय में पॉलीप्स के लेजर हटाने। हिस्टेरोस्कोपी को गर्भाशय गुहा में एकल संरचनाओं के लिए संकेत दिया जाता है, यह आज सबसे सामान्य प्रक्रिया है। यदि कई पॉलिप्स को हटाने के लिए आवश्यक है, तो स्क्रैपिंग का उपयोग किया जाता है, और यह एक अधिक जटिल, दीर्घकालिक हेरफेर है। कुछ संकेतों के अनुसार, गर्भाशय में एक पॉलीप को हटाने के लिए दवा उपचार लागू किया जा सकता है।

सर्जरी के बिना गर्भाशय में पॉलीप्स की दवा उपचार

दवाओं के उपयोग के माध्यम से प्रश्न में बीमारी का उपचार, अर्थात्, सर्जिकल जोड़तोड़ के बिना, शायद ही कभी उपयोग किया जाता है। रूढ़िवादी उपचार के लिए नियमित जांच की आवश्यकता होती है अल्ट्रासोनिक उपकरण... यह आपको परिवर्तनों की प्रकृति, सुधार की उपस्थिति / अनुपस्थिति को ट्रैक करने की अनुमति देगा। उपचार के अंत में (भले ही इसका सकारात्मक परिणाम था), रोगी को नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करने की आवश्यकता होती है: समय के साथ, एक रिलेप्स हो सकता है।

कब दवा से इलाज रोगी को कई दवाएँ दी जा सकती हैं

संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक कई परिस्थितियों में उपयोगी होते हैं

1. रोगी को गर्भाशय के ग्रंथियों, ग्रंथियों-सिस्टिक पॉलीप्स का निदान किया जाता है।
2. पॉलीप का आकार 10 मिमी से अधिक नहीं है।
3. रोगी की आयु 34-35 वर्ष से अधिक नहीं होती है।
4. गर्भाशय से रक्तस्राव होता है।
5. अनियमित माहवारी (किशोरावस्था) के साथ।

• जीवाणुरोधी दवाओं (जिटरोलाइड, मोनोमाइसिन)। को खत्म करने की जरूरत है जीर्ण संक्रमण, जो गर्भाशय पॉलीप्स की उपस्थिति को उकसाया। संक्रामक विकृति की पहचान करने के लिए, रोगी को रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति / अनुपस्थिति के लिए कुछ परीक्षणों को पारित करने की आवश्यकता होती है।
• Gestagens (ड्युफ़ास्टोन, यूट्रोज़ेस्टन)। वे अंतःस्रावी तंत्र के काम को स्थापित करने में मदद करते हैं, रक्त की स्थिति में सुधार करते हैं। दवाओं के इस समूह का मुख्य घटक प्रोजेस्टेरोन है। सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए, ऐसी दवाओं को कम से कम 3 महीने तक लिया जाना चाहिए। कुछ मामलों में, उपचार के पाठ्यक्रम को 6 महीने तक बढ़ाया जा सकता है। मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में जेस्टाजेंस लेना शुरू करते हैं।
• गोनैडोट्रोपिन-रिलीज़ करने वाले हार्मोन (जोलाडेक्स, डेफरलीन) . उपचार की अवधि 3-6 महीने है, इसका उपयोग उन रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है जो 35 वर्ष की आयु तक पहुंच चुके हैं, और रजोनिवृत्ति के साथ।
• विटामिन और खनिज जटिल ... लगातार रक्तस्राव के लिए प्रासंगिक। निर्दिष्ट परिसर में लोहा, बी विटामिन शामिल होना चाहिए।

दवा के साथ जोड़ा जा सकता है लोक उपचारडॉक्टर की सलाह लेने के बाद।

गर्भाशय पॉलीप्स को हटाने के लिए सर्जिकल तरीके

उपचार का माना तरीका गर्भाशय में पैथोलॉजिकल संरचनाओं का तेजी से निपटान प्रदान करता है। आधुनिक प्रौद्योगिकियां उत्पादन करना संभव बनाती हैं सर्जिकल हेरफेर भारी रक्तस्राव के बिना, चीरों की न्यूनतम संख्या के साथ। यदि गर्भाशय में एक छोटा सा पॉलीप पाया जाता है, तो यह उत्सर्जित होता है। की उपस्थितिमे कई पॉलीप्स गर्भाशय श्लेष्मा का इलाज करते हैं।

के लिए संकेत शल्य क्रिया से निकालना गर्भाशय के जंतु

• की कमी सकारात्मक नतीजे दवा उपचार से।
• पॉलीप का व्यास 10 मिमी से अधिक है।
• गैर-मानक कोशिकाओं की पहचान जो कैंसर को भड़का सकती है।
• नहीं प्रजनन काल एक रोगी में (40 वर्ष से अधिक)।

कई विधियाँ हैं शल्य चिकित्सा गर्भाशय में जंतु

गर्भाशयदर्शन

पैथोलॉजिकल संरचनाओं के सटीक स्थान, उनके हटाने का निर्धारण करने के लिए उपयोग किया जाता है। प्रश्न में हेरफेर 20 मिनट से अधिक नहीं रहता है। हिस्टेरोस्कोपी के लिए सबसे उपयुक्त समय मासिक धर्म की समाप्ति के बाद तीसरा दिन है। हिस्टेरोस्कोपी एक अस्पताल में किया जाता है: रोगी को कम से कम एक दिन के लिए अस्पताल में रहना चाहिए।

पॉलीप्स को हटाने के लिए ऑपरेशन के चरण

नियोप्लाज्म की प्रकृति का अध्ययन करने के लिए, इसे हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा जाता है।

हिस्टेरोस्कोपी के सकारात्मक पहलू

• निर्दिष्ट हेरफेर के दौरान दर्द और असुविधा का अभाव।
• सुरक्षा।
• प्रक्रिया की गुणवत्ता पर प्रभावी नियंत्रण (कैमरे की उपस्थिति के लिए धन्यवाद)।
• कोई चीरों की आवश्यकता नहीं: ऑपरेशन पूरा होने के बाद कोई टांके नहीं लगाए जाएंगे।

Curettage (इलाज, स्त्री रोग संबंधी सफाई)

गर्भाशय श्लेष्म का उन्मूलन: इसकी ऊपरी परत। ऑपरेशन शुरू करने से पहले, रोगी को दवाएं दी जाती हैं जो गर्भाशय की दीवारों के विस्तार को बढ़ावा देती हैं। इसके लिए मेडिकल डायलेटर का भी इस्तेमाल किया जा सकता है। विचाराधीन हेरफेर का कार्यान्वयन विशेष चिकित्सा उपकरणों / वैक्यूम सिस्टम के उपयोग के लिए संभव है।

पॉलीप्स को हटाने के लिए, डॉक्टर दो तरीकों को जोड़ सकते हैं: हिस्टेरोस्कोपी + क्योरटेज। हिस्टेरोस्कोपी के माध्यम से इलाज पूरा होने के बाद, आप गर्भाशय गुहा का विस्तार से अध्ययन कर सकते हैं, पहले से अनजान त्रुटियों को समाप्त कर सकते हैं। इस ऑपरेशन में औसतन 35-40 मिनट लगते हैं।

स्क्रैपिंग की तैयारी करते समय, यह कई सिफारिशों का पालन करने के लायक है।

• प्रश्न में हेरफेर मासिक धर्म की शुरुआत से 3-4 दिन पहले किया जाना चाहिए। यह रक्त के नुकसान को कम करने और गर्भाशय के संकुचन में तेजी लाने में मदद करेगा।
• एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित सभी परीक्षण (सीबीसी, कोआगुलोग्राम, स्मीयर, संक्रमण के लिए परीक्षण) पारित किए जाने चाहिए।
• आपको ऑपरेशन से 14 दिन पहले दवाएं लेना बंद कर देना चाहिए, खाद्य योजक... उपचार के लिए आवश्यक दवाओं के उपयोग पर गंभीर बीमारियाँ, आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।
• हेरफेर से कुछ दिन पहले (2-3), यह douching, संभोग से परहेज के लायक है। अंतरंग स्वच्छता उत्पादों (जैल, फोम) का उपयोग अवांछनीय है।
• कुछ घंटों (10-12) के लिए, आपको भोजन या पानी नहीं लेना चाहिए।

इलाज का क्रम

• संज्ञाहरण। असुविधा को कम करने के लिए, रोगी को एनेस्थीसिया (अंतःशिरा) दिया जाता है, जिसके बाद वह सो जाती है। प्रसव के बाद, प्रश्न में हेरफेर प्रारंभिक प्रारंभिक संज्ञाहरण के बिना किया जाता है: गर्भाशय का पर्याप्त विस्तार होता है।
• योनि की दीवारों का विस्तार करना, योनि में एक तंतु डालकर गर्भाशय ग्रीवा की दृश्यता सुनिश्चित करना।
• ग्रीवा नहर में एक जांच (एक गोल अंत के साथ) का प्लेसमेंट, जो गर्भाशय ग्रीवा के वांछित विस्तार को प्राप्त करने की अनुमति देता है। कुछ मामलों में, अपर्याप्त विस्तार के साथ, जांच को दूसरे में बदला जा सकता है, अधिक ज्वालामुखी।
• गर्भाशय गुहा में एक मूत्रवर्धक का परिचय, जिसके माध्यम से इलाज किया जाता है। गर्भाशय की ऊपरी परत को सावधानी से एक मूत्रवर्धक के साथ बंद कर दिया जाता है और एक बाँझ कंटेनर में रखा जाता है। एकत्रित ऊतकों को हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा जाता है।

इस उपचार को एक नवीनता माना जाता है रूसी क्लीनिक... मॉस्को में विचाराधीन नियोप्लाज्म को हटाने के साधन के रूप में लेजर का उपयोग किया जाता है चिकित्सा केंद्र... उपचार के समान तरीकों की तुलना में यह प्रक्रिया महंगी है।

विधि की विशेषताएं

मिनी-हिस्टेरोस्कोप का उपयोग करके ऑपरेशन की सटीकता को बढ़ाया जा सकता है। निर्दिष्ट डिवाइस संज्ञाहरण की आवश्यकता को समाप्त करता है, उपचार के दौरान लेजर जोखिम की प्रकृति को नियंत्रित करने में डॉक्टर की मदद करता है। मिनी-हिस्टेरोस्कोपी गर्भाशय में घाव को कम करने के लिए ऑपरेशन को कम दर्दनाक, अधिक प्रभावी बनाता है।

गर्भाशय पॉलीप्स को हटाने के बाद जीवन

हेरफेर की समाप्ति के बाद कई घंटों के लिए, रोगी को थका हुआ, थका हुआ महसूस हो सकता है, और रक्त के थक्के पेरिनेम से बाहर आ सकते हैं।

सर्जिकल उपचार के बाद पहले दो हफ्तों में, कुछ घटनाएं संभव हैं

• निर्वहन की उपस्थिति। पहले दो से तीन दिनों में, वे प्रचुर मात्रा में होंगे (रक्त के थक्के संभव हैं), उज्ज्वल लाल। अगले 10-12 दिनों में, स्राव की मात्रा धीरे-धीरे कम हो जाएगी, उनका रंग बदल सकता है (भूरा, पीला)। निर्वहन की समयपूर्व समाप्ति एक नकारात्मक घटना है। यह गर्भाशय गुहा में थक्कों के संचय के कारण हो सकता है।
• निचले पेट में दर्द खींचना (मासिक धर्म की शुरुआत से पहले होने वाले समान)। इस तरह के दर्द कई घंटों या दिनों या कुछ हफ्तों तक मौजूद रह सकते हैं। मजबूत के साथ दर्द संवेदनाएं आप दर्द निवारक पीना चाहिए।

गर्भाशय में एक पॉलीप के सर्जिकल हटाने के बाद पहली माहवारी अक्सर 1-1.5 महीने की देरी से गुजरती है।

रिकवरी में तेजी लाने के लिए, एक्ससेर्बेशन्स के जोखिम से बचने के लिए, पहले तीन कामों के दौरान कुछ चीजें करने की सिफारिश नहीं की जाती है

संभावित पश्चात परिणाम

• लाल रंग का निर्वहन: 1 घंटा - 1 पैड। इस तरह की जटिलता एक लगातार घटना नहीं है, इसे ऑक्सीटोसिन के माध्यम से समाप्त किया जाता है।
• ऑपरेशन के बाद पहली माहवारी की देरी (3 महीने से)।
• बेचैनी, संभोग के दौरान दर्द।
• गर्भाशय श्लेष्म झिल्ली का संक्रमण, जो शरीर के तापमान में वृद्धि (38 सी से ऊपर) के साथ, पेट के निचले हिस्से में गंभीर, लंबे समय तक दर्द होता है।
• बांझपन।

समीक्षा

सबके लिए दिन अच्छा हो। मैं 33 वर्षीय हूं। 2011 में, मुझे दो सिस्टिक ग्लैंडुलर पॉलीप्स पाए गए। डॉक्टर ने इलाज किया। मॉस्को में एक प्रसिद्ध क्लीनिक में सभ्य धन के लिए ऑपरेशन किया गया था। ऑपरेशन के बाद, दो सप्ताह (2 टैब प्रति दिन 2 रूबल) के लिए डुफास्टन को पीना आवश्यक था। उसने सब कुछ किया, जैसा कि डॉक्टर ने कहा: वह 3 सप्ताह तक यौन रूप से नहीं जीती, स्नान नहीं किया, वजन नहीं उठाया। डुप्स्टन को लेने के बाद, मैंने एक अल्ट्रासाउंड किया: कोई विकृति नहीं थी। ऑपरेशन के तीन महीने बाद मासिक धर्म शुरू हुआ: बहुत दर्दनाक, विपुल, साथ बड़े थक्के... हम सामान्य से थोड़ा लंबा चले। इस मासिक धर्म के अंत के बाद, 10-12 दिनों के बाद, प्रचुर मात्रा में पीला लाल निर्वहन शुरू नहीं हुआ। ऐसा 3 दिनों तक चला। तीसरे दिन, एक छोटा सा थक्का निकला। जैसे ही यह धब्बा बंद हुआ, मैंने एक अल्ट्रासाउंड किया: फिर से उन्हें गर्भाशय में दो पॉलीप्स मिले!

मैंने एक और मॉस्को क्लिनिक में जाने का फैसला किया: उसने बताया कि कैसे और उसके साथ क्या व्यवहार किया गया, लक्षणों का वर्णन किया। नई स्त्री रोग विशेषज्ञ कहा कि स्क्रैप करने के बाद गर्भाशय को संसाधित करना आवश्यक था। डुप्स्टन को नहीं लिया जा सका, उन्होंने पॉलीप्स की उपस्थिति का भी कारण बना। मुझे फिर से इलाज दिया गया था। 3 महीने के बाद इसे बनाया। फिर से मुझे एक नए तरीके से सब कुछ करना पड़ा: कई हफ्तों तक खून बहना, निचले पेट में भयानक दर्द, मतली, संज्ञाहरण के बाद चक्कर आना। ऑपरेशन के बाद पहले हफ्ते में मैंने एक एंटीबायोटिक पिया (मुझे नाम याद नहीं है), लेकिन मुझे इसके बाद सबसे अच्छा महसूस नहीं हुआ: मैं किसी भी चीज़ पर ध्यान केंद्रित नहीं कर सका, मैं लगातार सोना चाहता था, मेरा पेट दर्द हो रहा था, और स्टूल परेशान था। इसके अलावा, स्क्रैपिंग के तुरंत बाद, 3 महीने में ऑर्गोमेट्रिल (रात में 2 गोलियां) देखी गईं। मैं 2012 के मध्य से नियमित रूप से जन्म नियंत्रण ले रहा हूं हार्मोनल गोलियां... आज तक, कोई शिकायत नहीं हुई है। हर छह महीने में मैं एक योनि अल्ट्रासाउंड से गुजरता हूं, मैं नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करता हूं। मुझे खुशी है कि मैंने क्लिनिक को बदल दिया, लेकिन मुझे चिंता है कि जैसे ही मैं पीने के हार्मोन को खत्म करूंगा, पॉलीप फिर से बढ़ेगा।

मैंने ऑपरेशन के लिए 22 हजार रूबल का भुगतान किया: यह ऑपरेशन किया गया था निजी दवाखाना... एक लाइन में लाने की कोशिश कर सकता है प्रसवकालीन क्लिनिकलेकिन मुझे 3 महीने इंतजार करने का अवसर नहीं मिला।

मुझे 3 साल पहले गर्भाशय में एक पॉलीप का पता चला था। उसने उसे ठीक करने के लिए कोई प्रयास नहीं किया: मैं वास्तव में हार्मोन नहीं पीना चाहता था, और ऑपरेशन ऐसा लग रहा था जैसे कुछ डरावना था। हालांकि, पिछले साल मैंने और मेरे पति ने बच्चा पैदा करने का फैसला किया। सबसे पहले, पॉलिप को हटाने के लिए आवश्यक था: यह एक सर्पिल के सिद्धांत पर काम करता था। अल्ट्रासाउंड पर, मुझे बताया गया था कि अगर मैं गर्भवती होने में कामयाब रही, तो भी गर्भपात का खतरा बहुत अधिक है। योनि के माइक्रोफ्लोरा पर धब्बा का परिणाम भी कृपया नहीं था: उन्होंने पाया बैक्टीरियल वेजिनोसिस... डॉक्टर ने निर्धारित किया योनि सपोसिटरी (Clindacin)। रात में 1 मोमबत्ती प्रत्येक को प्रकाश में लाना आवश्यक था। मेरे ठीक होने के लिए 6 टुकड़े पर्याप्त थे।

हिस्टेरोस्कोपी सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया गया था। जैसा कि सर्जन ने कहा, संज्ञाहरण "प्रकाश" था। एक नस में इंजेक्शन के 10 सेकंड बाद, मैं स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर सो गया। मैं अपने कमरे में बिस्तर पर उठा। एनेस्थीसिया से पहले, मैंने कई घंटों तक कुछ नहीं खाया या नहीं खाया। इसलिए, जैसे ही मैं उठा, मैं भोजन कक्ष में भाग गया। मैंने 2 दिन अस्पताल में बिताए।

इस तरह की जटिलताएं इस तथ्य के कारण हैं कि श्लेष्म गर्भाशय संरचनाओं का कोई भी रोग संबंधी परिवर्तन ऑन्कोलॉजी के लिए एक प्रेरणा के रूप में कार्य कर सकता है।

क्या मुझे सफाई करने की आवश्यकता है?

अधिकांश विशेषज्ञों की राय है कि गर्भाशय के शरीर में अन्य सौम्य संरचनाओं की तरह, पॉलीप्स को हटाना आवश्यक है।

रोगी हमेशा अंतिम निर्णय लेता है, हालांकि, यदि ऑपरेशन को छोड़ दिया जाता है, तो पॉलीपोसिस विभिन्न जटिलताओं को भड़काने सकता है।

आम तौर पर शल्य चिकित्सा दिखाया गया है:

• कब बड़े आकार पॉलीप (10 मिमी से अधिक)। एक समान कारक अक्सर जटिलताओं का कारण बनता है। यदि पॉलीप्स की वृद्धि 1 सेमी से कम है, तो आमतौर पर वे किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनते हैं और हार्मोनल प्रभाव का अच्छी तरह से जवाब देते हैं। हटाए गए बड़े पॉलीप गर्भाधान या गर्भावस्था के साथ समस्याएं पैदा कर सकते हैं, ग्रीवा लुमेन को ब्लॉक कर सकते हैं या फैलोपियन ट्यूब, भड़काना खून बह रहा है, या एक घातक गठन में पुनर्जन्म हो सकता है;
• परिपक्व आयु 40 के बाद। इस उम्र में, रजोनिवृत्ति की शुरुआत के कारण महिलाओं को गंभीर हार्मोनल परिवर्तन का सामना करना पड़ रहा है। ऐसे हार्मोनल सर्जन अक्सर उत्तेजित करते हैं त्वरित विकास पॉलीप्स और उनकी खराबी। इसलिए, एक समान उम्र में पॉलीपोसिस वाले रोगियों को वृद्धि को दूर करने की सलाह दी जाती है;
• रूढ़िवादी चिकित्सा की प्रभावशीलता की अनुपस्थिति में। कभी-कभी मरीजों को निर्धारित किया जाता है रूढ़िवादी उपचार हार्मोनल ड्रग्स। ऐसी चिकित्सा स्थायी रूप से पॉलीप्स से छुटकारा पाने में सक्षम नहीं है, हालांकि, ऐसी दवाओं का उपयोग पॉलीपोसिस के विकास को धीमा करने और इसके लक्षणों को खत्म करने में मदद करता है। यदि इस तरह के उपचार के बाद, सुधार की दिशा में परिवर्तन नहीं हुआ, तो रोगी को दर्द और रक्तस्राव, प्यूरुलेंट डिस्चार्ज और चक्र विफलताओं से परेशान होना जारी रहता है, फिर वृद्धि को तुरंत हटाने का संकेत दिया जाता है;
• बांझपन। यदि रोगी एंडोमेट्रियल पॉलीपोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भवती नहीं हो सकता है, जो अपेक्षाकृत अक्सर होता है, विशेष रूप से बड़े पॉलीप्स के साथ, तो उसके ठीक होने के लिए प्रजनन कार्य पॉलीपस ग्रोथ को हटाना जरूरी है। बड़े निर्माण शुक्राणु की उन्नति में बाधा डाल सकते हैं, इसलिए निषेचन नहीं होता है। यदि गर्भावस्था अभी भी हुई, तो अंतर्गर्भाशयी पॉलीप्स इसकी समाप्ति के लिए नेतृत्व कर सकते हैं;
• एडिनोमेटस पॉलीप्स। यदि एक समान रूप के एंडोमेट्रियल पॉलीपोसिस का पता लगाया जाता है, तो रोगियों को वृद्धि को तुरंत हटाने के लिए दृढ़ता से सलाह दी जाती है, क्योंकि एडिनोमेटस संरचनाओं के घातक होने का खतरा होता है।

दुर्भाग्य से, आज आप केवल उन्हें हटाकर हमेशा के लिए राजनीतिक विकास से छुटकारा पा सकते हैं, रूढ़िवादी तरीकेकि अंतिम वसूली के लिए नेतृत्व मौजूद नहीं है।

चिकित्सा

गर्भाशय गुहा के पॉलीपोसिस संरचनाओं को हटाने के कई तरीके हैं, हालांकि, अक्सर विशेषज्ञ इलाज के साथ संयोजन में हिस्टेरोस्कोपिक तकनीक का सहारा लेते हैं। परिणामी बायोमेट्रिक को हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के अधीन किया जाना चाहिए।

उनका उपयोग गर्भाशय के जंतु और अन्य तकनीकों को हटाने के लिए किया जाता है लेजर जमावट, क्रायोडेस्ट्रेशन, पारंपरिक पॉलीपेक्टोमी, डायथर्मोकोएग्यूलेशन, इलाज, आदि।

हटाने की एक विधि का चयन करते समय, विशेषज्ञ कई कारकों को ध्यान में रखते हैं जैसे कि एंडोमेट्रियल पॉलीपोसिस के एटियलजि, सहवर्ती की उपस्थिति रोग प्रक्रियाओं, रोगी की उम्र संबंधी विशेषताएं, पॉलीप्स की संरचनात्मक विशेषताएं, उनका आकार, आदि।

उपरोक्त कारकों के आधार पर, रोगी की प्रबंधन रणनीति भी चुनी जाती है। हटाने के बाद, हार्मोनल उपचार या दूसरों को लेना निर्धारित है दवाओं, और अगर एक महिला को गर्भाशय के कैंसर का खतरा है, तो उसे उपांग के साथ गर्भाशय को हटाने के लिए दिखाया गया है।

स्क्रैपिंग

काफी बार, गर्भाशय गुहा में पॉलीप्स को हटाने के लिए उपचार या उपचार प्रक्रिया का उपयोग किया जाता है।

यह तकनीक सभी रोगियों को नहीं दिखाई जाती है, क्योंकि प्रक्रिया के दौरान, ऊपरी एंडोमेट्रियल परत को हटा दिया जाता है।

यदि पॉलीपोसिस सूजन से जटिल है, तो ऐसी प्रक्रिया को contraindicated है।

1. सबसे पहले, रोगी को गर्भाशय की दीवारों का विस्तार करने के लिए एक दवा के साथ इंजेक्ट किया जाता है;
2. फिर संज्ञाहरण किया जाता है;
3. आवश्यक पहुंच प्रदान करने के लिए गर्भाशय में ग्रीवा नहर के माध्यम से एक विशेष जांच डाली जाती है;
4. स्त्री रोग संबंधी इलाज किया जाता है। परिणामी ऊतक हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजे जाते हैं;
5. स्क्रैपिंग साइट को आयोडीन समाधान के साथ इलाज किया जाता है।

इलाज के लिए सबसे अच्छा समय मासिक धर्म की शुरुआत से लगभग 3-5 दिन पहले है। लेकिन उपचार से पहले, रोगी को सभी परीक्षणों को पास करना होगा, और प्रक्रिया से आधे महीने पहले, निर्धारित दवाओं और पूरक आहार लेना बंद करना होगा।

इसके अलावा, लगभग 3 दिनों में आपको हार माननी होगी यौन संपर्क, douching, hygienic अंतरंग का अर्थ है... इसे स्क्रैप करने से पहले केवल 8-10 घंटे खाने की अनुमति है, बाद में नहीं।

स्क्रैपिंग पुराना है और बहुत दूर है सर्वोत्तम प्रथाएं पॉलीपोसिस से छुटकारा पा रहा है, क्योंकि इस तरह के लगभग एक तिहाई ऑपरेशन बाद में रिलेपेस होते हैं और थोड़ी देर बाद एक पॉलीप वापस गर्भाशय में बढ़ता है। गर्भावस्था के लिए, यह हस्तक्षेप के छह महीने बाद योजना बनाई जा सकती है।

गर्भाशयदर्शन

गर्भाशय में पॉलीप्स को हटाने के लिए सबसे कोमल ऑपरेशनों में, विशेषज्ञ हिस्टेरोस्कोपी को भेद करते हैं।

यह विधि एक न्यूनतम इनवेसिव ऑपरेशन है, क्योंकि यह बिना चीरों के अनुसंधान के लिए सामग्री को हटाने और लेने की अनुमति देता है। हटाने की प्रक्रिया सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है।

• स्त्री रोग संबंधी dilators ग्रीवा ऊतक में डाला जाता है, अन्य उपकरणों के लिए मार्ग को मुक्त करता है;
• एक हिस्टेरोस्कोप को आंतरिक रूप से गर्भाशय में डाला जाता है, जिस पर एक कैमरा और एक प्रकाश उपकरण होता है, जिसके लिए डॉक्टर सभी विवरण देख सकता है कि एक बढ़े हुए प्रारूप में क्या हो रहा है;
• एक विशेष उपकरण का उपयोग करके, पॉलिप्स को हटा दिया जाता है, हटाने की साइट को cauterized किया जाता है। पॉलीप्स की संख्या और प्रकृति के आधार पर, प्रक्रिया 20-40 मिनट तक रहती है।

हिस्टेरोस्कोपिक निष्कासन मासिक धर्म के तुरंत बाद किया जाता है, चक्र के 10 दिनों के बाद नहीं। प्रक्रिया से 6 घंटे पहले अंतिम भोजन की अनुमति है। पॉलीप्स जिनमें एक पैर होता है उन्हें घुमाकर हटा दिया जाता है, और एक व्यापक आधार पर बढ़ने वाले लोगों को शल्य चिकित्सा से काट दिया जाता है।

1. पहले सप्ताह के दौरान, रोगी को व्यापक स्पेक्ट्रम दवाओं के साथ एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है। संक्रामक और भड़काऊ जटिलताओं को रोकने के लिए इस तरह के उपचार आवश्यक हैं;
2. पश्चात सप्ताह के दौरान दिन में दो बार तापमान संकेतकों को नियंत्रित करना आवश्यक है;
3. एक जेल के साथ सुबह और बिस्तर से पहले अपने आप को साफ करें अंतरंग स्थानों या साबुन के साथ लगभग 2-3 सप्ताह के लिए, जबकि न केवल बाहरी जननांगों को अच्छी तरह से धोना, बल्कि पूरे पेरिनेम भी;
4. भारोत्तोलन वस्तुओं को 2 किलो से अधिक और भारी प्रशिक्षण को भी दो सप्ताह के लिए बाहर रखा जाना चाहिए;
5. दर्द की उपस्थिति में, एनएसएआईडीएस जैसे इंडोमेथासिन, लोक्सिडोल या ज़ेफोकम लेने की सिफारिश की जाती है;
6. खुले जल निकायों में, पूल में तैरना या हिस्टेरोस्कोपी के बाद 3 सप्ताह तक बाथरूम में लेटना मना है;
7. आप पेशाब में देरी नहीं कर सकते, खाली करने का प्रयास करें मूत्राशय संगत आग्रह की शुरुआत के तुरंत बाद;
8. कब्ज से बचने के लिए संतुलित तरीके से खाएं।

इन आवश्यकताओं के अनुपालन से आप पॉलीपस ग्रोथ के हिस्टेरोस्कोपिक हटाने के बाद जल्दी से ठीक हो जाएंगे।

लेजर विधि

उन्नत और बहुत का संदर्भ देता है प्रभावी तकनीक गर्भाशय में पॉलीप्स को हटाना। इस विधि में लेजर बीम का उपयोग शामिल है।

हटाने की प्रक्रिया परतों में की जाती है, सभी जोड़तोड़ को मॉनिटर पर स्पष्ट रूप से ट्रैक किया जाता है, इसलिए त्रुटियों को बाहर रखा गया है।

जब लेजर द्वारा पॉलीप्स को हटाते हैं, तो स्वस्थ ऊतकों को नुकसान का खतरा नहीं होता है, साथ ही हस्तक्षेप के बाद घाव की सतह का संक्रमण भी होता है।

आमतौर पर, प्रक्रिया आधे घंटे से अधिक नहीं रहती है, निशान प्रभाव नहीं छोड़ती है, भविष्य की गर्भधारण को प्रभावित नहीं करती है।

यह कहना संभव है कि गर्भाशय को हटाने के बाद पूरी तरह से ठीक हो गया है, केवल छह महीने या उससे अधिक के बाद भी संभव है। इस अवधि के बाद ही आप गर्भावस्था की योजना शुरू कर सकते हैं। इस समय तक, हार्मोनल स्थिति भी सामान्य पर वापस आ जाएगी, क्योंकि हार्मोन थेरेपी के दौरान रिलेप्स को रोकने के लिए पाठ्यक्रम पूरा हो जाएगा।

आमतौर पर, हार्मोन के सेवन की समाप्ति के 2-3 महीने बाद गर्भाधान सुरक्षित रूप से होता है।

तकनीकों का परिणाम

कुछ रोगियों में, पॉलीप गठन को हटाने की विधि की परवाह किए बिना, चाहे वह लेजर थेरेपी हो, इलाज या हिस्टेरोस्कोपिक पॉलीपेक्टॉमी, कुछ पोस्टऑपरेटिव परिणाम हैं जैसे:

• मासिक धर्म की लंबी देरी, जब, 3 महीने से अधिक समय तक हटाने के बाद, कोई अवधि नहीं होती है;
• संभोग के दौरान बेचैनी और दर्दनाक लक्षण;
• एक उज्ज्वल लाल रंग का खूनी निर्वहन। एक गैसकेट केवल एक घंटे तक रहता है। ऑक्सीटोसिन इस तरह के रक्तस्राव को खत्म करने में मदद करेगा।
• बांझपन का विकास;
• एंडोमेट्रियम के संक्रामक घाव, जो अतिताप (38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर) की विशेषता है, पेट, पेरिनेम में दर्दनाक संवेदनाएं। इस तरह की जटिलताएं उन रोगियों के लिए विशिष्ट हैं जिनके पास हटाने से पहले मूत्रजनन संबंधी संक्रमण हैं;
• बहुत ही दुर्लभ मामलों में, गर्भाशय वेध होता है, विशेष रूप से अंधे उपचार के बाद, हिस्टेरोस्कोपी, आदि;
• आसंजन प्रक्रियाएं, स्कारिंग, जो ज्यादातर इलाज के कारण होती हैं। पॉलीप्स के क्रायोडेस्ट्रेशन और लेजर हटाने से ऐसी जटिलताओं से बचने में मदद मिलेगी;
• हेमेटोमीटर - गर्भाशय शरीर के अंदर रक्त का संचय;
• कैंसर की प्रक्रिया। आमतौर पर उन मामलों में होता है जहां एडिनोमेटस वृद्धि पूरी तरह से दूर नहीं होती है;
• पॉलीपोसिस की पुनरावृत्ति - कोई विधि गारंटी नहीं देती है कि पॉलीप भविष्य में फिर से दिखाई नहीं देगा।

स्क्रैपिंग, लेजर हटाने और अन्य हस्तक्षेप समान जटिलताओं का कारण बन सकते हैं, लेकिन अक्सर ऐसा नहीं होता है। बहुत कुछ रोगियों पर निर्भर करता है कि वे चिकित्सा सिफारिशों का कितना अच्छा पालन करेंगे।

संचालित की समीक्षा

समय सारणी:

मैं 32 वर्ष का हूँ। मैंने दूसरा बच्चा पैदा करने का फैसला किया। जांच करने पर, यूज़िस्ट ने गर्भाशय शरीर के एक पॉलीप की खोज की। हिस्टेरोस्कोपी द्वारा हटाया गया। बिना समस्याओं के सब कुछ बीत गया। मैं बहुत खुश हूं, क्योंकि मैं जल्द ही मां बनूंगी। जन्म से पहले कुछ महीने बाकी हैं। पॉलीप फिर से दिखाई नहीं दिया।

जूलिया:

11 में वापस, एक पॉलीप की खोज की गई थी, एक लेजर के साथ हटा दिया गया था, फिर यह प्रक्रिया एक नवीनता थी। मुझे बहुत डर था कि पोलिप फिर से बाहर आ जाएगा, लेकिन कुछ भी नहीं हुआ। हर छह महीने में मैं प्रोफिलैक्सिस के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाती हूं। अब तक, कोई रिलेप्स नहीं हुआ है।

मारिया:

मैं 54 साल का हूँ। पहला पॉलीप लगभग 20 साल पहले हटा दिया गया था। फिर स्क्रैपिंग का अभ्यास किया गया, सभी को हटा दिया गया। पहले पॉलीप के बाद, एक दूसरा था, केवल गर्भाशय में एक अलग स्थान पर, फिर एक तीसरा, चौथा। खुरपी से पॉलिप्स को हटा दिया गया था। जैसा कि निर्धारित किया गया था, हर दो साल में एक नया पॉलीप खोजा गया, जब तक कि यह कई पॉलीपोसिस के साथ नहीं आया भारी जोखिम द्रोह। 46 में, गर्भाशय को हटा दिया गया था। इसलिए स्क्रैपिंग एक बर्बर प्रक्रिया है।

ट्यूमर की कीमत कितनी होगी?

सामान्य तौर पर, गर्भाशय में पॉलीप वृद्धि को हटाने के लिए प्रक्रियाओं की कीमतें चिकित्सा संस्थान की कार्यप्रणाली और स्तर से निर्धारित होती हैं जिसमें निष्कासन किया जाएगा।

मॉस्को क्लीनिकों में, पॉलीप्स को हटाने के लिए एक ऑपरेशन की लागत लगभग निम्नलिखित है:

1. हिस्टीरोसेक्टोस्कोपी - 9,000-25,000 रूबल;
2. लेजर हटाने - 11,000-36,000 रूबल;
3. स्क्रैपिंग - 5,000-7,500 रूबल।

क्षेत्रीय क्लीनिकों में, प्रक्रियाओं के लिए कीमतें बहुत कम हैं, सटीक लागत को चिकित्सा सुविधा पर सीधे पता लगाया जाना चाहिए।

पश्चात की अवधि

गर्भाशय पॉलीप को हटाने के बाद पहली बार, रोगियों को पबिस के ऊपर के क्षेत्र में कुछ खराश हो सकती है। दर्द काठ का क्षेत्र में विकीर्ण कर सकता है।

इसके अलावा, कई दिनों के लिए, खूनी निर्वहन को धब्बा परेशान कर सकता है, लेकिन वे जल्द ही अपने दम पर गुजरते हैं। स्थिति को कम करने के लिए, दर्द से राहत और हेमोस्टैटिक चिकित्सा की सिफारिश की जाती है।

इस अवधि के दौरान मतभेद

पश्चात की अवधि में, रोगी को कई सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता होती है:

1. स्नानागार या सौना, गर्म स्नान, धूपघड़ी का दौरा करना निषिद्ध है;
2. आप टैम्पोन का उपयोग नहीं कर सकते, डूशिंग कर सकते हैं;
3. आपको यौन संपर्कों को छोड़ने की आवश्यकता है;
4. इसमें शामिल दवाओं को छोड़ना आवश्यक है एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल, इस तरह के फंड रक्त के पतलेपन में योगदान करते हैं, जो रक्तस्राव से भरा होता है;
5. चक्र को सामान्य करने के लिए हार्मोन लेने की सिफारिश की जाती है;
6. गहन प्रशिक्षण और भारी उठाने से बचना चाहिए;
7. पानी की प्रक्रियाओं को केवल एक शॉवर के रूप में अनुमति दी जाती है, बाथरूम में झूठ बोलना बिल्कुल असंभव है।

हटाने के बाद पहली माहवारी आमतौर पर 5-8 सप्ताह से शुरू होती है। संभोग के दौरान पॉलीप्स के सर्जिकल उपचार के बाद, असुविधा हो सकती है, इसलिए, जटिलताओं से बचने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ को ऐसे किसी भी उल्लंघन की सूचना दी जानी चाहिए।

हार्मोनल सुधार

पॉलीप को हटाने के बाद, ग्रंथि-तंतुमय या ग्रंथियों की वृद्धि वाले सभी रोगियों को हार्मोनल सुधार की सिफारिश की जाती है। यह दृष्टिकोण हार्मोनल स्थिति की बहाली और मासिक धर्म चक्र के सामान्यीकरण को सुनिश्चित करता है।

हार्मोन थेरेपी के लिए उपयोग किया जाता है:

• 35 वर्ष से कम आयु के युवा रोगियों में, एस्ट्रोजेन-जेस्जेनिक गर्भ निरोधकों की सिफारिश की जाती है - जेनेन, रेगुलोन, यरीना, आदि;
• 35 के बाद की महिलाओं को जेस्टागेनिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं - ड्यूफास्टोन, नोरकॉल आदि।

अक्सर, महिलाओं को मिरना सर्पिल स्थापित किया जाता है, जिसे एक माना जाता है आधुनिक तरीके कई स्त्रीरोगों विकृति विज्ञान का उपचार। यह 5 साल की अवधि के लिए स्थापित किया गया है, और सर्पिल से ऐसी कोई चीज नहीं है प्रतिकूल प्रतिक्रिया, जो हार्मोनल ड्रग्स लेते समय मनाया जाता है।

जीवाणुरोधी उपचार

गर्भाशय में पॉलीपस वृद्धि को हटाने के बाद, रोगियों को एंटीबायोटिक चिकित्सा की सिफारिश की जाती है।

इसका उपयोग विभिन्न प्रकार की रोकथाम के लिए किया जाता है संक्रामक जटिलताओं... एंटीबायोटिक्स लेने की अवधि 2-10 दिन हो सकती है। कभी कभी में समान उपचार आवश्यक नहीं।

सामान्य तौर पर, ऐसी नैदानिक \u200b\u200bस्थितियों में एंटीबायोटिक चिकित्सा का संकेत दिया जाता है:

1. पुरानी जननांगों की संक्रमण की उपस्थिति;
2. स्त्री रोग संबंधी स्क्रैपिंग, लूप, घुमा की विधि से पॉलीपोसिस को हटाना;
3. पॉलीपोसिस की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए अगर यह पुरानी सूजन से उकसाया गया था।

अवलोकन

पॉलीप को हटाने के बाद, एक महिला को नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा देखा जाना चाहिए और डॉक्टर द्वारा निर्धारित प्रक्रियाओं को याद नहीं करना चाहिए।

सबसे पहले, आपको अक्सर डॉक्टर से मिलने जाना होगा, लेकिन लगभग 3-4 महीनों के बाद, हर छह महीने में एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने की सलाह दी जाती है।

चिकित्सा के बाद गर्भावस्था

उपरांत शीघ्र हटाने पॉलीप्स, गर्भावस्था तुरंत नहीं होती है। सबसे पहले, महिला ड्रग थेरेपी के एक कोर्स से गुजरती है।

आमतौर पर, डॉक्टर ऑपरेशन के छह महीने बाद गर्भावस्था के बारे में सोचने की सलाह देते हैं। आमतौर पर, हार्मोनल उपचार की समाप्ति के बाद, गर्भावस्था एक या दो महीने में होती है। इसलिए, आपको सर्जरी से डरना नहीं चाहिए। समस्या को जल्द से जल्द ठीक करने के लिए बेहतर है।

मैं गर्भाशय में एक पॉलीप कहां निकाल सकता हूं?

एंडोमेट्रियल पॉलीपोसिस को हटाने को क्लीनिकों में एक स्वतंत्र और भुगतान के आधार पर किया जाता है। अपने चिकित्सक के साथ हटाने के विकल्पों पर चर्चा करना आवश्यक है।

सार्वजनिक अस्पतालों में मुफ्त पॉलीप हटाने के लिए प्रतीक्षा सूची हो सकती है। किसी भी मामले में, डरें नहीं और उपचार में देरी करें। पॉलीप को जितनी जल्दी हटा दिया जाए, उतना अच्छा है।

वीडियो में दिखाया गया है कि हिस्टेरोस्कोपी का उपयोग करके गर्भाशय में एक पॉलीप को कैसे हटाया जाता है:

यह शायद ही कभी महत्वपूर्ण ऊतक आघात के साथ होता है, इसलिए, अधिकांश मामलों में, ऑपरेशन के तुरंत बाद शारीरिक गतिविधि की अनुमति दी जाएगी। इसके अलावा, डॉक्टर अक्सर कुछ सलाह भी देते हैं शारीरिक व्यायाम निवारक उद्देश्यों के लिए। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि ऑपरेशन कैसे किया गया और शरीर की बहाली कैसे हुई।

निम्नलिखित मामलों में गर्भाशय पॉलीप्स को हटाने के बाद शारीरिक गतिविधि की सिफारिश नहीं की जाती है:
1. सर्जरी के दौरान उच्च चोट दर;
2. जटिलताओं के संकेत;
3. एंटीबायोटिक थेरेपी या हार्मोन थेरेपी।

सर्जरी के दौरान उच्च चोट दर।

यदि इलाज द्वारा गर्भाशय के जंतु को हटा दिया गया ( गर्भाशय की दीवारों को खुरच कर), फिर ऑपरेशन के बाद घावों की पूर्ण चिकित्सा के लिए एक लंबा समय लगता है। शारीरिक गतिविधि, इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि, गर्भाशय को निचोड़ती है, इसकी दीवारों को झुकाती है। इससे गर्भाशय रक्तस्राव या गंभीर दर्द जैसी जटिलताएं हो सकती हैं। किसी भी मामले में, इलाज के बाद पहले 3 से 4 सप्ताह में शारीरिक गतिविधि ऊतक पुनर्जनन की प्रक्रिया को बाधित करेगी और वसूली को धीमा कर देगी। इस संबंध में कम दर्दनाक पॉलीप्स के हिस्टेरोस्कोपिक हटाने है। यह गर्भाशय के स्वस्थ अस्तर को व्यापक क्षति के साथ नहीं है। जटिलताओं की अनुपस्थिति में शारीरिक गतिविधि को सर्जरी के बाद 2 - 3 सप्ताह तक दिया जा सकता है।

जटिलताओं के संकेत

किसी भी पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं के स्पष्ट संकेत होने पर शारीरिक गतिविधि से परहेज करने की सिफारिश की जाती है। इन मामलों में, तनाव स्थिति को बढ़ा सकता है और रोगी के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा कर सकता है।

निम्न लक्षण दिखाई देने पर आपको लोड सीमित करने की आवश्यकता है:

• खूनी या श्लेष्म योनि स्राव;
• 37 डिग्री से अधिक तापमान;

इन सभी संकेतों से संकेत मिलता है कि पॉलीप्स को हटाने के बाद के घाव अभी तक ठीक नहीं हुए हैं और शरीर अभी तक सामान्य नहीं हुआ है। में अत्यधिक शारीरिक गतिविधि इस मामले में उसके लिए एक बोझ होगा और वसूली प्रक्रिया को धीमा कर देगा।

एंटीबायोटिक और हार्मोनल थेरेपी।

कुछ मामलों में, गर्भाशय पॉलीप्स को हटाने के बाद, एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जा सकता है या हार्मोनल ड्रग्स... रिलैप्स को रोकने के लिए यह आवश्यक है ( पॉलीप्स का फिर से गठन) और कुछ विकारों और बीमारियों को खत्म करना। एंटीबायोटिक्स या हार्मोन लेना अतिरिक्त भार जिगर, गुर्दे और हृदय के काम को भी प्रभावित करता है मांसपेशियों की ताकत... नतीजतन, भारी शारीरिक गतिविधि को खराब रूप से सहन किया जा सकता है और नई बीमारियों की उपस्थिति हो सकती है।

शारीरिक परिश्रम का निवारक प्रभाव उन मामलों में देखा जाता है जहां रोगी को गर्भाशय के अंदर आसंजन गठन का खतरा होता है। यह जटिलता काफी बार इलाज के साथ होती है, या यदि पॉलीप को हटाते समय सावधानी नहीं बरती जाती। गर्भाशय गुहा में आसंजनों से बांझपन हो सकता है, पुराना दर्द और अन्य विकार। शरीर को नुकसान न पहुंचाने और अधिकतम निवारक लाभ को निकालने के लिए, आपको शारीरिक गतिविधि की प्रकृति पर ध्यान देने की आवश्यकता है।

निवारक उद्देश्यों के लिए, निम्न प्रकार के लोड को आसंजनों के जोखिम को कम करने की सिफारिश की जाती है:

• तैराकी। तैरना मांसपेशियों को आराम करने में मदद करता है, जबकि एक ही समय में अंगों की आंतरिक दीवारों की गति को उत्तेजित करता है। यह रोगी को कम से कम जोखिम के साथ गर्भाशय में आसंजन को रोक देगा। पॉलीप को हटाने के बाद 3 सप्ताह से पहले तैराकी शुरू नहीं की जा सकती है, पश्चात की जटिलताओं के अभाव में।
• आउटडोर लंबी पैदल यात्रा। ताजी हवा में चलने से सामान्य प्रतिरक्षा बढ़ जाती है और शरीर में पुनर्योजी प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है। ऑपरेशन के बाद दिन में 2 - 3 दिन पहले 30 - 40 मिनट चलने की सलाह दी जाती है।
• आसान चल रहा है। हल्की जॉगिंग आपके पेट की मांसपेशियों को काम करने में मदद करती है और आसंजनों को रोकती है। पॉलीप्स को हटाने के 2 सप्ताह बाद कक्षाएं शुरू की जा सकती हैं।
• फिजियोथेरेपी. रेमेडियल जिमनास्टिक्स विशेष रूप से आसंजनों के जोखिम को कम करने के लिए तैयार किए गए व्यायाम का एक सेट है। व्यावहारिक रूप से किसी भी जटिलता का कोई खतरा नहीं है, क्योंकि व्यायाम एक विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुने जाते हैं, महिला की सामान्य स्थिति को ध्यान में रखते हैं।

सामान्य तौर पर, उपस्थित चिकित्सक के साथ शारीरिक गतिविधि की प्रकृति और तीव्रता पर चर्चा की जानी चाहिए, क्योंकि केवल उसके पास बीमारी के प्रत्येक विशिष्ट मामले के बारे में सभी जानकारी है। के बारे में मत भूलना निवारक परीक्षाएं सर्जरी के बाद, क्योंकि अत्यधिक तीव्र भार किसी भी जटिलता को भड़का सकता है।