Alkoholizem. Vzroki, vrste, simptomi, stopnje

Mehanizmi in pogoji za nastanek dedne nagnjenosti k alkoholizmu

Izdelal: študent 3. letnika

8 skupin medicinske fakultete

Slyusar A.O.

Preveril: izr. kavarna Zamečnik T.V.

Volgograd 2017

Uvod. 3

Mehanizem nastanka odvisnosti od alkohola. štiri

dedna nagnjenost do zlorabe alkohola. enajst

Zaključek. 21

Reference.. 22

Uvod

Alkoholizem je bolezen, vrsta zlorabe substanc, za katero je značilna zasvojenost z alkoholom (etilni alkohol), s psihično in telesno odvisnostjo od njega. Za alkoholizem je značilna izguba nadzora nad količino popitega alkohola, povečanje tolerance na alkohol (povečanje odmerkov alkohola, potrebnih za doseganje zadovoljstva), abstinenčni sindrom (maček), toksične poškodbe organov, pa tudi spomina. izpadi za posamezne dogodke, ki so se zgodili med zastrupitvijo.

Za alkoholizem so značilne nekatere značilnosti, ki ga razlikujejo od tako imenovanega "običajnega" ali "domačega" pijančevanja. Alkoholizem, kronično samozastrupitev z alkoholom, najpogosteje v obliki vodke, ki vodi do kroničnega katarja prebavil, globoke okvare jeter in drugih žlez, degeneracije ožilja in predvsem možganov, kar povzroči okvaro osrednjega živčnega sistema. in obrobnih živčni sistem(nevritis - vnetje živčnih debel). Drhtava hoja, oslabitev miselna dejavnost in znižanje moralnega čuta, duševna bolezen.

Alkoholizem je veliko bolj poznan, pa naj se sliši še tako nenavadno, pojav v naši družbi. Njegova dednost je nekoliko bolje raziskana in obstaja več trdnih razlogov za trditev o genetskih dejavnikih v njegovem razvoju, če ne o glavnih, pa o enem glavnih.

Namen tega eseja: ugotoviti mehanizem nastanka odvisnosti od alkohola in mehanizme njenega nastanka.

Mehanizem nastanka odvisnosti od alkohola

Nastanek odvisnosti od alkohola je običajno posledica dolgotrajnega rednega uživanja alkohola. K razvoju odvisnosti od alkohola prispevajo nekatere osebne značilnosti, značilnosti telesa in dejavniki, povezani s težavami socializacije, to je sposobnost življenja v družbi svoje vrste.

Na različnih stopnjah razvoja odvisnosti človek pije iz popolnoma različnih razlogov.

Sprva, ko še ni izrazite odvisnosti, človek pije, da zadovolji svojo potrebo po užitku. V tem procesu prejme občutke sproščenosti, evforije itd. Toda postopoma ta želja po udobnem stanju postane prevladujoča. Obstaja psihološka odvisnost, saj se zdaj občasno pojavi nenadzorovana želja po pitju. In neustavljiva želja po pijanosti, doseganju alkoholne pijanosti postane končni cilj. Ta želja jasno kaže na problem. Na tej stopnji je potreba po pitju pogosto povezana z dejstvom, da se človek ne zna znebiti nastajajočih težav, ne zna drugače pobegniti od neprijetnega, tesnobnega, krivde, žalosti, neuspeha, depresije. .

Takšna želja, da bi se znebili bolečega nelagodja, vodi naravnost v odvisnost. Postopoma se razvije zelo močna povezava med pojavom neprijetnih situacij in potrebo po pitju, da bi odpravili težave, povezane s to situacijo. Človek korak za korakom postane psihično odvisen od alkohola.

Zastrupitev z alkoholom postane nekakšna anestezija za duševne bolečine, za vse vrste težav. Vsako težavo, vsako izkušnjo ali konflikt se človek navadi zakriti z alkoholno anestezijo. Na koncu pride do te mere, da pivec postane nemočen ne samo v konfliktne situacije, ampak tudi v vseh situacijah, ki zahtevajo vsaj nekaj truda, da jih premagamo. Pivec postane pasiven, izgubi vso sposobnost upiranja zunanjim okoliščinam. Na vse težave, ki jih je v življenju veliko, ima en odgovor - piti in pozabiti. V stanju alkoholne zastrupitve oseba ne čuti boleče ostrine okolja. Alkohol pomaga pobegniti od nerešljive težave, razbremeniti krivde, za nekaj časa odstraniti depresivno razpoloženje in pozabiti.

Pasivna oblika obstoja postane norma. Vsaka potreba po nečem se zdi neznosno boleča in boleča, kot svetla luč za bolne. vnete oči. In človek se pred življenjskimi težavami skrije za steklenico, kot noj ob pogledu na nevarnost skrije glavo v pesek.

Druga stopnja nastajanja odvisnosti je povezana s pojavom fizične odvisnosti, kar se jasno kaže s pojavom abstinenčnega sindroma ali z drugimi besedami sindroma mačka. Na tej stopnji oseba pogosto pije že samo zato, da bi s pomočjo alkohola odpravila tiste nelagodje ki se pojavijo v stanju mačka.

Na koncu (v fazi, ko obstaja tako psihična kot huda telesna odvisnost) - človek pije že samo iz nuje, da prepreči katastrofalno poslabšanje počutja, vsaj za nekaj časa pride do bolj ali manj znosno stanje, da bi se nekako gibali, umirili tremo, razbremenili neznosnega občutka brezupnosti. Pijte, da nekako preživite dan, ko se zdi, da komaj čakate, da pride noč. Pogosto ni želje po pijanosti. Človek živi v napol zaspanem stanju na robu realnosti in pozabe, uživa alkohol v majhnih odmerkih.

Prva stopnja. Oblikovanje prve stopnje alkoholizma se začne z močnim povečanjem privlačnosti do zastrupitve. Pijan je močnejši kot trezen. V povezavi z ostrim naporom privlačnosti postane v normalnih razmerah težko ali nemogoče nadzorovati količino popitih alkoholnih pijač.

V prvi fazi alkoholizma se vedenje pogosto spremeni. Značilne so reakcije, ki niso povsem primerne situaciji, svobodno vedenje, malomarnost v oblačilih. Glas postane glasen, govor je pretirano izrazit, pojavijo se ostre intonacije, čustveni prizvoki izginejo. Hkrati se pojavljajo stereotipni zavoji, nekaj težav pri izbiri besed, zlasti v prvih dneh po prenehanju pitja. Prve stopnje alkoholizma ne zamenja vedno stopnja napredovale bolezni. Če se to zgodi, se trajanje začetne stopnje giblje od 2-3 do 15 let ali več.

Druga stopnja. Druga stopnja alkoholizma je diagnosticirana pri skoraj 90% bolnikov, registriranih v narkoloških uradih. Zanj je značilna največja rast tolerance (odpornosti) na alkohol. Povečujejo se tako enkratni kot dnevni odmerki alkohola. Čez dan bolniki popijejo vsaj 500 ml vodke ali ustrezno količino drugih alkoholnih pijač. Ko ste trezni, privlačnost morda ni zelo intenzivna. Po pitju določene količine alkohola (kritična doza) postane hrepenenje tako močno, da ni več mogoče nadzorovati količine popitega alkohola (kompulzivno hrepenenje).

Z napredovanjem alkoholizma se odmerek, ki povzroči izgubo kvantitativnega nadzora, zmanjšuje. Patološko privlačnost do zastrupitve lahko spremlja videz astenični simptomi z letargijo, utrujenostjo, razdražljivostjo. V drugih primerih prevladujoče afektivne motnje najpogosteje se pojavi disforična subdepresija. Včasih privlačnost do zastrupitve spremljajo idejne motnje: nenehni spomini na pogostitev, kakršne koli okoliščine, povezane z uživanjem alkohola. Teh živih, čustveno nasičenih idej se ni vedno mogoče znebiti z naporom volje. Običajno privlačnost pride in gre. Pogosto se pojavi v povezavi z zunanjimi dražljaji (pridružena privlačnost), v drugih primerih pride do aktualizacije privlačnosti po nekaterih notranjih zakonitostih. Nagnjenost na določeni stopnji razvoja morda ni uresničena ali slabo uresničena, vendar se kaže v vsebini sanj (najpogosteje v sanjah bolniki bodisi pijejo alkohol ali nočejo piti). V drugih primerih pred zavestno privlačnostjo sledijo spremembe v razpoloženju in vedenju, pogovori o alkoholnih temah, srečanja z ljudmi, ki zlorabljajo alkohol. Pojavijo se brezrazložna sitnost, razdražljivost, jeza. Če intenzivnost hrepenenja ni zelo visoka, nastopi obdobje odpornosti na hrepenenje po alkoholu. Uresničitev privlačnosti ni odvisna le od njene intenzivnosti, temveč tudi od pacientovih osebnih značilnosti, situacijskih vplivov. Pri osebah s povečano razdražljivostjo in drugimi patološkimi lastnostmi se lahko privlačnost pojavi skoraj paroksizmalno in doseže takšno moč, da se takoj uresniči.

Z napredovanjem bolezni se izgubi nadzor nad situacijo. Zaradi povečane želje po alkoholu, vse večjih osebnostnih sprememb bolniki popolnoma ali skoraj popolnoma izgubijo sposobnost nadzora nad uživanjem alkohola v kateri koli situaciji.

Postopoma se oblikuje sindrom odtegnitve alkohola, katerega videz omogoča diagnosticiranje druge stopnje alkoholizma. Sprva so bolniki prisiljeni k pijanosti po pitju velikih odmerkov alkohola dan prej, nato pa pride do stopnje, ko postane prisiljen po pitju srednjih in majhnih odmerkov alkohola. Sindrom mačka, ko se bolezen razvije, se pojavi po krajšem časovnem obdobju: najprej po 8-10 urah, nato po 1,5-2 urah po pitju alkohola. Čim krajši je ta latentni interval, tem hujše je stanje. Trajanje odtegnitvenega sindroma je sprva 1-2 dni, nato se poveča na 3-4 dni (povprečno trajanje) in včasih doseže največ 6-10 dni.

Tretja stopnja. Drugo stopnjo alkoholizma lahko opazujemo več let. Če ga nadomesti tretja stopnja alkoholizma, se to zgodi približno 10-15 let po nastanku sindroma odtegnitve alkohola. Glavni znak tretje stopnje alkoholizma je vztrajno zmanjšanje tolerance na alkohol. Hkrati se upočasni izločanje alkohola iz krvi, poveča titer protimožganskih protiteles in izgine reakcija možganskih žil na nitroglicerin. Pogosteje se pojavijo epileptiformni napadi, pogosteje se pojavijo nevrološki znaki alkoholne encefalopatije. Zato se tretja stopnja alkoholizma včasih imenuje encefalopatska.

Primarna privlačnost (privlačnost v treznem stanju) in sekundarna (v alkoholiziranem stanju) se povečata, lahko postane ciklična in paroksizmalna. Odtegnitveni sindrom pogosto postane hujši, daljši, pogosto ga spremljata adinamija in vztrajno poslabšanje razpoloženja. V drugih primerih prevladujeta melanholija ali tesnoba z nemotiviranim strahom, sumom, pojavom kratkotrajnih zaznavnih prevar ali dezorientacije. Psihoze, vključno z delirijem, se razvijejo 2-krat pogosteje kot v drugi fazi alkoholizma. Zastrupitev poteka z brutalnostjo, agresivnostjo ali je značilna pasivnost in omamljenost, pomanjkanje evforije, pogosteje opazimo popolno amnezijo dogodkov v zastrupitvi. Spreminja se oblika uživanja alkohola: prevladujejo pravo popivanje, občasno pijančevanje, psevdo popivanje in epizodno pitje alkohola pa se pojavlja le pri 16 % pivcev. Oblikovanje pravih popivanja poteka skozi več stopenj: najprej se odpornost na alkohol zmanjša na koncu popivanja, nato pa sredi popivanja. V nekaterih primerih postane trajno nizka. Nato je možno preiti na dnevno uživanje alkohola v majhnih odmerkih. Skoraj 80% pivcev kaže alkoholno degradacijo osebnosti in izrazite intelektualno-mnestične motnje (oslabljen spomin, pozornost, zmanjšana stopnja posploševanja, izguba abstraktne sposobnosti, neumnost). Značilna je ta ali ona stopnja družinske, socialne in delovne neprilagojenosti. Pri 60% pivcev se odkrije patologija jeter, pogosteje se pojavijo bolezni, kot sta alkoholna miokardna distrofija in kronični pankreatitis. 40% pivcev ima znake sindroma diseminiranega encefalomielitisa, 75% jih ima diagnosticirano polinevropatijo.

V tretji fazi alkoholizma obstaja težnja po zmanjšanju resnosti zlorabe alkohola: prava popivanja se skrajšajo in manj verjetno, da se pojavijo, občasno pijanost lahko nadomestijo psevdo-napadi, ki se izmenjujejo z epizodnim uživanjem alkohola. Dlje ko obstaja tretja stopnja alkoholizma, večja je stopnja socialne in delovne neprilagojenosti in nagnjenost k nastanku plitke demence.

Regresivni trendi v poteku alkoholizma, značilni za tretjo stopnjo alkoholizma, se kažejo v tem, da pri približno 20% pivcev postane hrepenenje manj intenzivno, odmerki alkohola se zmanjšajo, postane mogoče delno nadzorovati količino alkohola. zaužitja alkohola, čeprav na prejšnji stopnji to ni bilo mogoče, se resnost zmanjša odtegnitveni sindrom. Drugih 10% pivcev, skupaj z zmerno resnostjo odtegnitvenega sindroma in nepopolno izgubo kvantitativnega nadzora, nima izrazite socialne in delovne neprilagojenosti, 80% jih ima le poslabšanje karakteroloških značilnosti in le 20% degradacijo alkohola. .

Po 60. letu starosti se pojavi težnja po oslabitvi želje po alkoholu, zmanjšanju in upočasnitvi popivanja ter prehodu na epizodno pijančevanje. V zastrupitvi ni povišanega razpoloženja, fizično stanje se po koncu zastrupitve močno poslabša. V teh primerih je možno popoln neuspeh od pitja alkohola, zlasti ob prisotnosti sočasnih somatskih in nevroloških bolezni. Ta okoliščina predvsem pojasnjuje skoraj popolna odsotnost registrirani v narkoloških pisarnah oseb, ki so dopolnile 60 let.


©2015-2019 stran
Vse pravice pripadajo njihovim avtorjem. To spletno mesto ne zahteva avtorstva, vendar omogoča brezplačno uporabo.
Datum nastanka strani: 2017-07-03

Kaj je alkoholizem, mnogi vedo iz prve roke. Toda iz nekega razloga je splošno sprejeto, da alkoholiki postanejo le v disfunkcionalnem okolju. Prvo stopnjo bolezni lahko bolnik dojema kot normalno vedenje, a ravno nekateri simptomi, na katere sploh nismo pozorni, nakazujejo, da je čas za določene ukrepe.

Znaki alkoholizma so lahko zelo različni. To ni le stalna želja po pitju vsaj steklenice piva (in velja za najnevarnejšega), ampak tudi duševne motnje, razdražljivost, nemotivirani izbruhi jeze, tesnoba. Najbolje je, da se ob prvih znakih manifestacije bolezni obrnete na strokovnjaka za pomoč, če se ne morete sami spopasti s željo po alkoholu.

Ugotovimo, kakšni so znaki alkoholizma, na katere stopnje je ta bolezen razdeljena, kakšni so njeni simptomi.

Faze alkoholizma

Znaki alkoholizma so zelo različni, vendar je glavna stvar, da jih ne le pravočasno prepoznamo, temveč ugotovimo, na kateri stopnji bolezni se opazi. Danes odvisnost od alkohola običajno delimo na tri stopnje. Vsi se razlikujejo po različnih simptomih pijanosti, bolnikovo stanje se postopoma slabša z razvojem bolezni.

najprej alkoholni stadij se šteje za začetno, opazimo naslednje znake: alkoholizem še ni tako izrazit, kaže se le močna privlačnost do alkoholnih pijač, obstaja prehod od epizodne pijanosti do sistematičnega, vendar ni zelo izrazit. Pacient morda nekaj časa ne pije.

Razlikuje se po takšnih simptomih: nevrastenični pojavi, motnje spanja, vegetovaskularna distonija, izguba apetita, nenadna nihanja razpoloženja brez očitnega razloga.

Trajanje te stopnje je različno, njeni zunanji znaki se lahko postopoma razvijejo od osem do deset let.

Druga stopnja se imenuje tudi narkotična, ima svoje znake: alkoholizem je izrazitejši, hrepenenje po alkoholu postaja močnejše, postaja neustavljivo. Količina popitega alkohola je precejšnja, od 500 ml do 1,5 litra, vendar so precej pogosta svetla obdobja, ko bolnik praktično ne uživa alkohola. Obstajajo znaki odvisnosti od alkohola, kot so spremenjeni duševno stanje, huda utrujenost, težave z duševnim delom, bolnik se težje osredotoči. Alkoholni ekscesi postajajo vse pogostejši, prihaja do progresivne izčrpanosti celotnega organizma.

Zunanji simptomi - povečana agresija, moralna grobost, zmanjšanje kroga interesov. Navzven bolnik ne izgleda dobro, njegov obraz je otekel, oči se ne morejo osredotočiti, njegova pozornost je razpršena. Največ bolnikovih misli je o alkoholu, zdi se mu, da lahko že njegova majhna doza izboljša počutje. Zdaj se pojavijo znaki, kot so halucinacije, paranoidni pojavi, simptomi delirija tremensa. Znaki strupene zastrupitve postanejo očitni, preprosto jih je nemogoče prezreti.

Tretja začetna alkoholna faza

Slednji se imenuje original. To je poslabšanje splošnega odtegnitvenega sindroma. To je kronični alkoholizem, ki ga je zelo težko pozdraviti, saj ga poleg duševnih motenj poslabšajo tudi lezije. različna telesa. Simptomi te stopnje so epileptični napadi, psihoze, halucinacije, popivanje, sistematično ali nenehno pijančevanje. Odvisnost od alkohola je zelo izrazita, bolnik pije alkohol kot, kot se mu zdi, zdravilo. Brez drugega odmerka postane veliko slabši, obstajajo takšni zunanji znaki, kot je tresenje rok, nog, glave, nejasen govor, premikajoče se oči. Tako neprivlačna slika tukaj je očitna vsem, razen bolniku samemu.

Prve manifestacije, ki so bile opažene v začetni fazi, so že izrazite, nemogoče jih je prezreti. Zasvojenost je vidna na duševnem in fizični ravni osebnost je močno izkrivljena. Zdravljenje v tem obdobju je možno le v bolnišnici, saj je potrebno ne le odstraniti duševno odvisnost, ampak tudi očistiti telo, saj opazimo njegovo popolno zastrupitev. Običajno ima bolnik v tej fazi že hudo okvaro jeter, centralnega živčnega sistema in predelov možganov, srčno-žilnega sistema. Zato je zdravljenje dolgotrajno, kompleksno, za to se uporabljajo različna zdravila.

Pitje alkohola med zdravljenjem je strogo prepovedano, saj lahko že majhen odmerek povzroči komo, poslabšanje in celo smrt. V mnogih primerih je priporočljivo prisilno zdravljenje, saj se bolnik sam ne zaveda več takšne potrebe.

Je alkoholizem bolezen?

Simptomov alkoholizma ni mogoče jasno opredeliti, so različni. Vse je odvisno od poteka bolezni, stopnje, starosti in splošnega stanja bolnika. Ne smemo pa pozabiti, da je to kronična bolezen, med katero so prizadeti številni organi, vključno z želodcem, jetri, črevesjem, ledvicami, srčno-žilnim sistemom in centralnim živčnim sistemom. Zelo trpi tudi alkoholikova bližnja okolica, saj je za alkoholizem značilno nemotivirano vedenje, napadi besa. Bolnik lahko škoduje ne samo sebi, ampak tudi svoji družini.

Le malo ljudi jemlje bolezen resno na prvi stopnji, verjame se, da lahko vse mine samo od sebe in se lahko znebite privlačnosti sami, preprosto tako, da pokažete moč volje. Toda koliko ljudi preneha piti tako? Enote, večina še naprej pije alkohol, vse bolj pade v to odvisnost.

senzibilizacijsko terapijo

Pogosto se uporablja in taka metoda zdravljenja kot senzibilizirajoča terapija. Njegov namen je popolnoma zatreti željo po alkoholu, ustvariti pogoje za prisilno abstinenco. Pri uporabi te metode bolniku ni dovoljeno jemati alkohola, saj lahko pride do najbolj nepredvidljive in precej nevarne reakcije. Ena različica te metode je uporaba vsadkov, ki se vsadijo pod kožo.

To so posebne kapsule, ki vsebujejo esperal. Vsadijo se intramuskularno v zadnjico. Esperal je pripravek iz desetih tablet, od katerih je vsaka obložena in zaprta v trdni, sterilni viali. Reakcija se pojavi v telesu šele, ko vanj vstopi alkohol, vendar je treba biti zelo previden, saj je možen usoden izid. Zdravljenje s to metodo je v tem, da se bolnik zaveda možne posledice, pred začetkom tečaja izda pisno potrdilo, ki je za zdravnika popoln pravni dokument.

Bolezen je mogoče zdraviti tudi s psihoterapijo, med katero potekajo pojasnjevalni pogovori o nevarnostih alkohola, možnih posledicah za zdravje in življenje. Ampak podobno zdravljenje mogoče samo za začetnih fazah pogosto v kombinaciji z zdravili.

Obstaja še ena možnost, ki se uporablja za zdravljenje alkoholikov. To je hipnoterapija, torej sugestija med hipnotičnim spanjem. Sem spada tudi kodiranje, ki se običajno izvaja v skupinah do deset ljudi.

Glede na simptome alkoholika se lahko potek zdravljenja razlikuje. Tu je pomembna moralna podpora, še posebej, ker lahko privlačnost ostane. dolgo časa. Pogosto to spremljajo vegetativne motnje, ki so značilne za mačka. Bolnik je lahko vznemirjen in nekateri simptomi alkoholizma se lahko občasno ponavljajo. Pacient mora več jesti, biti v varnem, prijaznem vzdušju. V nobenem primeru ne prenehajte jemati zdravil, vedno morate biti pod nadzorom zdravnika.

Alkoholizem ni le privlačnost do alkoholnih pijač, je resnična bolezen, ki je lahko nevarna ne samo za bolnika samega, ampak tudi za ljudi okoli njega. Vsega ne gre prepustiti naključju, to stanje zahteva obvezno, nujna intervencija pogosto je pri zdravljenju potrebna udeležba psihiatra. Danes obstaja veliko metod za zdravljenje alkoholizma, vendar jih lahko predpiše le specialist, odvisno od stopnje in poteka bolezni pri bolniku. Med zdravljenjem je nemogoče piti alkoholne pijače, saj so posledice pogosto lahko ne le negativne, ampak tudi smrtne.

Hvala za povratne informacije

Komentarji

    Megan92 () pred 2 tednoma

    Je komu uspelo moža rešiti pred alkoholizmom? Moja pije, ne da bi presahnila, ne vem, kaj naj naredim ((Mislila sem se ločiti, vendar nočem pustiti otroka brez očeta in žal mi je moža, tako je odlična oseba ko ne pije

    Daria () pred 2 tednoma

    Poskusila sem že toliko stvari in šele po branju tega članka mi je moža uspelo odvaditi alkohola, zdaj sploh ne pije več, niti na počitnicah.

    Megan92 () pred 13 dnevi

    Daria () Pred 12 dnevi

    Megan92, tako sem napisal v svojem prvem komentarju) Za vsak slučaj ga bom podvojil - povezava do članka.

    Sonya pred 10 dnevi

    Ali ni to ločitev? Zakaj prodajati na spletu?

    Yulek26 (Tver) Pred 10 dnevi

    Sonya, v kateri državi živiš? Prodajajo po internetu, saj trgovine in lekarne brutalno nastavijo pribitke. Poleg tega je plačilo šele po prejemu, torej so najprej pogledali, preverili in šele nato plačali. In zdaj se na internetu prodaja vse - od oblačil do televizorjev in pohištva.

    Odgovor uredništva pred 10 dnevi

    Sonya, pozdravljeni. To zdravilo za zdravljenje odvisnosti od alkohola se res ne prodaja prek lekarniške verige in maloprodajnih trgovin, da bi se izognili napihnjenim cenam. Trenutno lahko samo naročite uradna spletna stran. Biti zdrav!

    Sonya pred 10 dnevi

    Žal sprva nisem opazil podatka o plačilu po povzetju. Potem je zagotovo vse v redu, če je plačilo po prejemu.

    Margo (Uljanovsk) pred 8 dnevi

    Je kdo poskusil z ljudskimi metodami, da bi se znebil alkoholizma? Moj oče pije, nanj nikakor ne morem vplivati ​​((

Obstajajo ločene teorije, ki izpostavljajo en poseben mehanizem. Toda do zdaj medicinska skupnost ni prišla do soglasja, katera od teorij je edina prava. Zato je pri preučevanju tega vprašanja smiselno govoriti o kombinaciji različnih mehanizmov, vplivu drugih dejavnikov (dednost, spol, starost).

Priznan kot bolezen, ki se pojavi, ko kombinacija nekaterih zunanjih in notranji dejavniki. Obstajajo biološke, genetske, kemične in druge teorije o razvoju odvisnosti od alkohola. Vsak od njih bo podrobneje obravnavan spodaj.

  • Pitje brez družbe! Postalo je pravilo, da oseba pije alkohol sama;
  • Nenehna želja po pijači, ne glede na situacijo in prisotnost družbe, preprosto želite preskočiti kozarec, drugega, tretjega ...;
  • Pitje na skrivaj pred sorodniki in prijatelji! Zasvojenost se začne skrivati, v žepih pa vedno več žvečilnih gumijev in kaj bo pomagalo premagati vonj po alkoholu;
  • Zaloga! Ko oseba začne skrivati ​​alkohol na različnih skrivnih mestih;
  • Brez nadzora nad količino popitega! Človek pije do onemoglosti, potem pa pade v nezavest. To počne zavestno, ker se ne more upreti kozarcu vodke;
  • Izgube spomina! Ko se oseba strezni, se ne spomni, kaj se mu je zgodilo v pijanem stanju;
  • Pitje alkohola ves čas! Po prebujanju, pred službo, v čast odmora za kosilo, pred začetkom filma;
  • Izgubili ste zanimanje za druge stvari, ki jih imate radi! Razvija se odvisnost in človeka ne zanimajo več njegovi hobiji, komunikacija s sorodniki;
  • Agresija! Alkohol pogosto uničuje družine, povzroča družinske škandale.

Genetska nevarnost alkoholizma

Začnimo z genetsko različico. Znanstveniki, ki se temu mehanizmu najbolj nagibajo pomemben dejavnik razvoja bolezni, iščejo tako imenovani »gen za alkoholizem«. Doslej takšnega gena še niso našli, zato lahko mirno rečemo, da se alkoholiki ne rodijo – postanejo!

Prirojenega alkoholizma ni in to je treba jasno razumeti. Bolezen se lahko razvije le, če oseba sistematično uživa alkohol. Vendar so nedavni raziskovalci potrdili prisotnost določene genetske nagnjenosti k bolezni. Otroci staršev alkoholikov imajo petkrat večjo verjetnost, da postanejo zasvojeni kot otroci staršev nepivcev. Tudi če je otrok s slabo dednostjo vzgojen v dobri družini (na primer pri rejnikih), je tveganje za razvoj odvisnosti od alkohola še vedno veliko. Toda kombinacija dejavnikov, ugodnih psihičnih in socialna sfera v takšni situaciji lahko prepreči razvoj bolezni.

Fiziološki vzroki alkoholizma

Ti dejavniki pri razvoju bolezni so povezani z značilnostmi strukture in razvoja telesa. Skupina vključuje popolnoma drugačne razloge, ki ležijo v nastanku otroka v otroštvu ali celo razvojnih značilnostih na embrionalni ravni, od prejšnjih bolezni.

Pri določanju fizioloških dejavnikov vsi znanstveniki veliko pozornost posvečajo starosti in spolu osebe. Alkoholizem se hitreje razvije v ozadju kakršnih koli psihiatričnih motenj, vključno z depresijo, nevrozo, shizofrenijo.

Drugi možni fiziološki vzroki:

  • Bolezni jeter in centralnega živčnega sistema, poškodbe glave in kakršne koli duševne bolezni;
  • Posebnost metabolizma v prisotnosti alkohola v telesu;
  • Nizka stopnja aktivne snovi organizem.

Kako alkohol vpliva na možgane?

Torej alkohol vstopi v človeško telo in takoj spremeni ravnovesje kemikalij v možganih. Delovanje kisline, ki nadzoruje impulzivna dejanja, je zmanjšano. Hkrati stimulator živčnega sistema nadaljuje svoje delovanje. Posledično se dvigne raven hormona dopamina, ki je odgovoren za užitek. Posledično lahko telo v vsaki stresni situaciji ali samo žalosti potrebuje alkohol. Navsezadnje ve, kako lahko alkohol spremeni kemično sestavo in daje lažen, a užitek. Če biti v dobro razpoloženje, oseba nenehno potrebuje delež alkohola, to je zelo zaskrbljujoč signal.


Socialni dejavniki pri nastanku alkoholizma

Ta skupina dejavnikov je ena najbolj večplastnih. Zadeva človeško življenje v skladu z zakoni družbe. Tradicija pitja alkohola ob praznikih in pomembnih dogodkih se prenaša iz roda v rod. Pogosto oseba, ki prej ni uživala alkohola, ga prvič poskusi v hrupnih družbah. Noče biti videti kot vsi drugi, želi pokazati svojo zavest in zrelost. Posledično pitje preide v navado, ki pri nekaterih ljudeh lahko preraste v hudo odvisnost od alkohola.

Najobsežnejši družbeni dejavniki alkoholizma:

  • Tradicije in življenjski slog! Kar je bilo na kratko omenjeno zgoraj. Nobena pogostitev ni popolna brez alkohola in otroci začnejo ponavljati za odraslimi. Stres, psihično ali fizično utrujenost običajno odpravimo tudi z alkoholnimi pijačami. Srečanje s prijatelji v kavarni vedno poteka ob kozarcu vina ali piva. Dokler se bodo te tradicije razvijale in krepile, se bo težko množično in uspešno boriti proti alkoholizmu;
  • Zgled starša! Številne raziskave kažejo, da če otrok vidi svoje starše, kako nenehno pijejo alkohol, bo tudi sam zelo verjetno začel piti. Takšno alkoholno življenje za revne otroke postane norma in v pijančevanju ne vidijo ničesar zavrženega. Obstaja pa tudi povratna reakcija, ko otroci, ki so v otroštvu videli dovolj bolezni, ne sprejmejo takšnega življenja, poskušajo pomagati bolnim svojcem;
  • Stalni stres! Sodobno življenje hitra in nepredvidljiva, polna je strahov, človek pa vsak dan doživlja stres. Vse skrbi za jutri, za prihodnost svojih otrok. Človek se mora boriti za preživetje. Nenehno stanje tesnobeŽelim se utopiti v alkoholu. Sprva malo, potem pa se lahko razvije odvisnost!

O teh razlogih govorijo, ko gre za značaj osebe, kako prilagodljiv je njegov um in kako se prilagaja okoliški realnosti. Pomanjkanje komunikacije, osamljenost - to so pogosti psihološki vzroki odvisnosti. Ljudje poskušajo na ta način pritegniti pozornost sorodnikov ali družbe. Ljudje, ki nimajo komu zaupati svojih težav, pogosto težko neposredno spregovorijo o strahovih. Da bi pritegnili pozornost, začnejo uporabljati alkohol.

Če ima oseba nizko odpornost na neuspeh, lahko zlahka postane alkoholik. Za alkoholizmom na primer pogosto zbolijo ljudje, ki niso mogli uresničiti svojega potenciala in niso našli mesta v svetu. Pitje vam omogoča, da se od teh težav odmaknete, da ne iščete rešitev in ne razmišljate o njih – preprosto se napijete in pozabite.


Tudi zaradi psiholoških razlogov lahko pride do odvisnosti od alkohola, ko ima oseba veliko kompleksov. Negotovim ljudem je v življenju težko, a hvala kemično delovanje na telesu alkohol pomaga znebiti skromnosti. Nekaj ​​kozarcev vina naredi človeka drznejšega in zdaj si ne domišlja več, da je drugačen: le opijen in sproščen. Prav tako se bolezen pogosteje razvije pri sumljivih in tesnobni ljudje ki so nagnjeni k strahu zaradi malenkosti, nenehnim skrbem in dvomom.

Skoraj vsaka oseba, ko pride do kakšne psihične težave, se obrne na alkohol. Ker alkohol deluje kot psihotropno zdravilo s katerim se lahko sprostite in preprosto dosežete duševni mir. Ni treba razlagati, da je vse to izmišljotina in dejanje kmalu mine, odvisnost pa se le še krepi. Vsakič je potrebnih več in več odmerkov, da dosežemo harmonijo in se znebimo utrujenosti.

Opomba! Nekateri se zatekajo k alkoholu, da bi izboljšali svoje zdravje. Temeljijo na študijah, ki naj bi pokazale, da se pri tistih, ki vsak dan popijejo malo, tveganje za nastanek bolezni srca in ožilja zmanjša za 20 %. Možno je, da je v raziskavi nekaj resnice. Vendar ne morete vedeti, ali boste postali alkoholik ali ne, razen če začnete redno uživati. Zato je bolje, da ne tvegate, tudi v dobro zdravja.

Nagnjenost k alkoholizmu:

  • Dednost! Ni nujno, da otroci alkoholikov postanejo alkoholiki, vendar je ob vseh ostalih neugodnih okoliščinah verjetnost velika;
  • Čustveni dejavniki, ko se alkohol uporablja kot sredstvo za reševanje težav;
  • Psihološki dejavniki pri ljudeh z nizko samopodobo in slabimi prilagoditvenimi nagoni;
  • Socialni razlogi! Alkohol je na voljo, v tradiciji našega ljudstva pa vsak praznik in prijeten ali neprijeten dogodek obeležimo s pitjem alkoholnih pijač;
  • Rednost! Pogosteje ko oseba uživa alkohol, večja je verjetnost, da se bo proces spremenil v odvisnost od alkohola;
  • starost! Mladi so bolj nagnjeni k odvisnosti od alkohola. Še posebej ogroženi so mladi, ki so začeli piti alkohol pred 16. letom;
  • Tla! Moški so bolj nagnjeni k alkoholizmu kot ženske. Toda pri lepih damah se bolezen razvije veliko hitreje.

Nujno je blagosloviti zadnja dva pomembna vzroka na našem seznamu: najstnike in ženske. Ker niso le ogroženi zaradi glavnih razlogov, ampak dvojno nagnjeni k hitremu razvoju zasvojenosti.

Vzroki najstniškega alkoholizma

Začnimo s socialnimi dejavniki pri razvoju alkohola, ko otroci med počitnicami nenehno opazujejo, kako se odrasli zabavajo ob pitju alkohola. Včasih starši sami ponudijo otroku, da prvič poskusi alkohol, zaradi česar pijače, ki vsebujejo etilni alkohol, za otroke niso več nekaj tabu.


Drugi dejavnik pri razvoju alkoholizma že v adolescenci je oglaševanje. Alkoholne pijače so vedno lepo predstavljene: kozarec hladnega piva v poletni vročini, pivo z okusom maline itd. Poleg tega alkohol ni le lepo reklamiran, ampak je tudi dostopen. Alkohol postaja pomemben atribut rekreacije in zabave najstnikov. Upoštevati je treba tudi genetsko nagnjenost, ki se prenaša od staršev, ki pijejo alkohol. Slabo psihološko stanje v družini, pretirano skrbništvo, nadzor - vse to vodi najstnika na pot uživanja alkohola. Posledice najstniškega alkoholizma so izjemno obžalovanja vredne. Zasvojenosti se je treba lotiti čim prej.

Vzroki ženskega alkoholizma

Ženski alkoholizem se razvije zelo hitro. Do neke mere drži tudi informacija, da ni ozdravljiva. Posledice alkoholizma za žensko psiho so pogosto nepopravljive. Najpogosteje so psihološki dejavniki tisti, ki vodijo žensko k alkoholu - to je osamljenost, neuspešno družinsko življenje in morebitne spolne težave. pogosto psihološke težave najdemo pri uspešnih ženskah, skrbnih materah. Navzven se lahko žensko življenje zdi popolnoma normalno, vendar nihče ne vidi, kaj jo lahko muči znotraj. Takšna notranja nasprotja pogosto spodbujajo k uživanju alkohola.

AT polnoletnost za mnoge ženske je značilna revizija življenjskih načel, zaradi česar poskušajo zadovoljiti svoje skrivne želje. Da bi pobegnile od realnosti, se dame zatekajo k alkoholu. In kar je najhuje, velika večina jih začne piti sama. Vse se začne s šibkimi žganji, nato postopoma preide na močne. Ženske vedo, da alkoholizem med ženskami velja za post in ga v nekaterih primerih družba močno obsoja. Zato se komu težko odprejo in spregovorijo o svoji odvisnosti. In to je pravzaprav nujno, saj se lahko odvisnosti od alkohola uspešneje in hitreje znebite, če začnete zdravljenje v zgodnji fazi.

Če je ženska bolna z alkoholizmom, se simptomi bolezni hitro povečajo. kronična zasvojenost se bo razvil v dveh do treh letih sistematične uporabe. Mnogi procesi, ki so se v tem času zgodili v telesu, so že nepovratni.

Razširjenost alkoholizma

Podatkov na to temo je veliko. Vsi pravijo, da je alkoholizem zelo pogosta bolezen. V razvitih državah do 5% prebivalstva trpi za odvisnostjo. V Italiji in Franciji, kjer pridelujejo vino, je delež alkoholikov 10 %. Še posebej v zadnje čase bolezen napreduje v mladinskem okolju, pa tudi med ženskami.

Alkoholizem je sam po sebi zelo nevaren, a povzroča tudi številne resne kršitve. To velja za zdravje človeških organov in njegovo psihološko zdravje. Poleg tega alkoholiki škodujejo ne le sebi. Družine so uničene zaradi zasvojenosti, starši prenehajo komunicirati s svojimi otroki, strokovnjaki so odpuščeni z dela.

V Evropi in Ameriki ostaja alkoholizem najpogostejša oblika zlorabe substanc. Študije kažejo, da je v mestnih okoljih dvakrat večja verjetnost zasvojenosti kot v ruralnih območjih. Nastanek odvisnosti od alkohola povzročajo številni medsebojno prepleteni vzroki. Ta proces je zapleten, vendar ga ne moremo imenovati zmeden. Vsi mehanizmi razvoja so preučeni in v moči vsake osebe je, da se poskuša izločiti iz rizične skupine.


Ne pozabite, da stalna uporaba alkohola posledično v večini primerov povzroči alkoholizem. V moči vsakega človeka je, da poskuša omejiti količino popitega alkohola in svojim otrokom povedati ne le, da pijejo alkohol na počitnicah, ampak tudi, kakšno škodo povzroča telesu in človeku na splošno, do kakšnih obžalovanja vrednih posledic ima pijančevanje. lahko vodi.

- bolezen, pri kateri pride do telesne in duševne odvisnosti od alkohola. V spremstvu povečan oprijem na alkohol, nezmožnost uravnavanja količine popitega alkohola, nagnjenost k čezmernemu pitju, pojav izrazitega odtegnitvenega sindroma, zmanjšanje nadzora nad lastnim vedenjem in motivacijo, progresivna duševna degradacija in toksične poškodbe notranjih organov. Alkoholizem je ireverzibilno stanje, bolnik lahko le popolnoma preneha piti alkohol. Uživanje najmanjših odmerkov alkohola tudi po dolgem obdobju abstinence povzroči zlom in nadaljnje napredovanje bolezni.

Splošne informacije

Alkoholizem je najpogostejša vrsta zlorabe substanc, duševna in fizična odvisnost od uživanja pijač, ki vsebujejo etanol, ki jo spremlja progresivna degradacija osebnosti in značilna lezija notranji organi. Strokovnjaki menijo, da je razširjenost alkoholizma neposredno povezana z dvigom življenjskega standarda prebivalstva. V zadnjih desetletjih število bolnikov z alkoholizmom narašča, po podatkih WHO je trenutno na svetu približno 140 milijonov alkoholikov.

Bolezen se razvija postopoma. Verjetnost alkoholizma je odvisna od številnih dejavnikov, vključno z značilnostmi psihe, socialnega okolja, narodnih in družinskih tradicij ter genetske nagnjenosti. Otroci alkoholikov postanejo alkoholiki pogosteje kot otroci staršev, ki ne pijejo alkohola, kar je lahko posledica nekaterih značajskih lastnosti, dedno določenih presnovnih značilnosti in oblikovanja negativnih življenjski scenarij. Otroci alkoholikov, ki ne pijejo alkohola, pogosto kažejo nagnjenost k soodvisnemu vedenju in ustvarjajo družine z alkoholiki. Zdravljenje alkoholizma izvajajo strokovnjaki s področja narkologije.

Presnova etanola in razvoj odvisnosti

Glavna sestavina alkoholnih pijač je etanol. Majhne količine te kemične spojine so del naravnih presnovnih procesov v človeškem telesu. Običajno vsebnost etanola ne presega 0,18 ppm. Eksogeni (zunanji) etanol se hitro absorbira v prebavnem traktu, vstopi v krvni obtok in vpliva na živčne celice. Največja zastrupitev nastopi 1,5-3 ure po zaužitju alkohola. Pri prevelikem zaužitju alkohola se pojavi gag refleks. Z razvojem alkoholizma ta refleks oslabi.

Približno 90 % zaužitega alkohola se oksidira v celicah, razgradi v jetrih in izloči iz telesa kot končni produkt presnove. Preostalih 10 % se nepredelanega izloči skozi ledvice in pljuča. Etanol se iz telesa izloči v približno enem dnevu. Pri kroničnem alkoholizmu ostanejo vmesni produkti razgradnje etanola v telesu in negativno vplivajo na delovanje vseh organov.

Razvoj duševne odvisnosti pri alkoholizmu je posledica učinka etanola na živčni sistem. Po zaužitju alkohola človek občuti evforijo. Zmanjša se tesnoba, poveča se stopnja samozavesti, lažje je komunicirati. V bistvu ljudje poskušajo uporabljati alkohol kot preprost, cenovno dostopen, hitro delujoč antidepresiv in blažilec stresa. Kot »enkratna pomoč« ta metoda včasih res deluje - človek se začasno sprosti, se počuti zadovoljnega in sproščenega.

Vendar pa uživanje alkohola ni naravno in fiziološko. Sčasoma se potreba po alkoholu poveča. Oseba, ki še ni alkoholik, začne redno piti alkohol, ne da bi opazila postopne spremembe: povečanje zahtevani odmerek, pojav izpadov spomina itd. Ko te spremembe postanejo pomembne, se izkaže, da je psihična odvisnost že združena s fizično odvisnostjo in je zelo težko ali skoraj nemogoče prenehati s pitjem alkohola sam.

Alkoholizem je bolezen, ki je tesno povezana s socialnimi interakcijami. Na začetni stopnji ljudje pogosto pijejo alkohol zaradi družinskih, nacionalnih ali korporativnih tradicij. V pitnem okolju je človeku težje ostati trezvenevec, saj se koncept »normalnega vedenja« spreminja. Pri socialno uspešnih bolnikih je alkoholizem lahko posledica visoke stopnje stresa na delovnem mestu, tradicije »pranja« uspešnih poslov ipd. Ne glede na osnovni vzrok pa bodo posledice rednega uživanja alkohola enake – alkoholizem bo pojavijo s progresivno duševno degradacijo in poslabšanjem zdravja.

Posledice pitja alkohola

Alkohol deluje depresivno na živčni sistem. Sprva se pojavi evforija, ki jo spremlja nekaj vznemirjenja, zmanjšanje kritičnosti do lastnega vedenja in dogajanja, pa tudi poslabšanje koordinacije gibov in upočasnitev reakcije. Nato vznemirjenost nadomesti zaspanost. Pri uživanju velikih odmerkov alkohola se stik z zunanjim svetom vse bolj izgublja. Obstaja progresivna motnja pozornosti v kombinaciji z zmanjšanjem temperature in občutljivosti na bolečino.

Resnost gibalnih motenj je odvisna od stopnje zastrupitve. Pri hudi zastrupitvi opazimo hudo statično in dinamično ataksijo - oseba se ne more vzdržati navpični položaj telo, njegovi gibi so zelo nekoordinirani. Izguba nadzora nad dejavnostmi medenični organi. Pri uživanju prevelikih odmerkov alkohola lahko pride do oslabitve dihanja, srčnih motenj, stuporja in kome. Možen smrtni izid.

Pri kroničnem alkoholizmu so opažene tipične lezije živčnega sistema zaradi dolgotrajne zastrupitve. Med prenehanjem pitja alkohola se lahko razvije alkoholni delirij (delirious tremens). Nekoliko redkeje se pri bolnikih z alkoholizmom diagnosticira alkoholna encefalopatija (halucinoza, blodnje), depresija in alkoholna epilepsija. Za razliko od delirija tremens ta stanja niso nujno povezana z nenadnim prenehanjem pitja. Pri bolnikih z alkoholizmom se odkrijejo postopna duševna degradacija, zoženje kroga interesov, kognitivne motnje, zmanjšanje inteligence itd. pozne faze alkoholizem pogosto opazimo alkoholno polinevropatijo.

Za tipične kršitve s strani prebavila vključujejo bolečine v želodcu, gastritis, erozijo želodčne sluznice, pa tudi atrofijo črevesne sluznice. Možno akutni zapleti v obliki krvavitve zaradi želodčne razjede ali močnega bruhanja z raztrganinami sluznice v prehodnem delu med želodcem in požiralnikom. zaradi atrofične spremembeČrevesna sluznica pri bolnikih z alkoholizmom poslabša absorpcijo vitaminov in mikroelementov, presnova je motena, pojavi se beriberi.

Jetrne celice pri alkoholizmu se nadomestijo z vezivnim tkivom, razvije se jetrna ciroza. Akutni pankreatitis, ki se pojavi v ozadju uživanja alkohola, spremlja huda endogena zastrupitev, lahko se zaplete z akutno ledvično odpovedjo, možganskim edemom in hipovolemičnim šokom. Smrtnost pri akutnem pankreatitisu je od 7 do 70%. Značilne motnje drugih organov in sistemov pri alkoholizmu so kardiomiopatija, alkoholna nefropatija, anemija in imunske motnje. Alkoholiki imajo povečano tveganje za nastanek subarahnoidnih krvavitev in nekaterih oblik raka.

Simptomi in stopnje alkoholizma

Obstajajo tri stopnje alkoholizma in prodrom - stanje, ko bolnik še ni alkoholik, vendar redno uživa alkohol in obstaja tveganje za ta bolezen. Na stopnji prodroma oseba voljno vzame alkohol v družbi in praviloma redko pije sam. Uživanje alkohola poteka v skladu z okoliščinami (praznovanje, prijateljsko srečanje, precej pomemben prijeten ali neprijeten dogodek itd.). Bolnik lahko kadar koli preneha z uživanjem alkohola, ne da bi utrpel neprijetne posledice. Po koncu dogodka ne želi nadaljevati s pitjem in se zlahka vrne v normalno treznost.

Prva faza alkoholizma spremlja povečana želja po alkoholu. Potreba po alkoholu je podobna lakoti ali žeji in se poveča v neugodnih okoliščinah: prepiri z ljubljenimi, težave pri delu, povečanje splošne ravni stresa, utrujenost itd. Če alkoholik ne more piti, je raztresen in hrepenenje po alkoholu se začasno zmanjša do naslednje neugodne situacije. Če je alkohol na voljo, alkoholik popije več kot prodrom. Stanje izrazite opitosti poskuša doseči s pitjem v družbi ali samim pitjem alkohola. Težje se ustavi, stremi k nadaljevanju "dopusta" in nadaljuje s pitjem tudi po koncu dogodka.

Značilnosti te stopnje alkoholizma so izginjanje gag refleksa, agresivnost, razdražljivost in izguba spomina. Bolnik neredno uživa alkohol, obdobja popolne treznosti se lahko izmenjujejo s posameznimi primeri uživanja alkohola ali pa jih nadomestijo večdnevna popivanja. Kritičnost do lastnega vedenja se zmanjša tudi v obdobju treznosti, bolnik z alkoholizmom poskuša na vse možne načine upravičiti svojo potrebo po alkoholu, najde vse vrste "vrednih razlogov", prelaga odgovornost za svoje pitje na druge itd.

Druga stopnja alkoholizma ki se kaže v povečani količini popitega alkohola. Oseba zaužije več alkohola kot prej, medtem ko sposobnost nadzora nad uživanjem pijač, ki vsebujejo etanol, izgine že po prvem odmerku. V ozadju ostre zavrnitve alkohola se pojavi abstinenčni sindrom: tahikardija, zvišan krvni tlak, motnje spanja, tresenje prstov, bruhanje pri jemanju tekočine in hrane. Morda razvoj delirium tremens, ki ga spremlja vročina, mrzlica in halucinacije.

Tretja stopnja alkoholizma ki se kaže v zmanjšani toleranci za alkohol. Za doseganje zastrupitve je dovolj, da bolnik, ki trpi za alkoholizmom, vzame zelo majhen odmerek alkohola (približno en kozarec). Pri jemanju naslednjih odmerkov se stanje bolnika z alkoholizmom praktično ne spremeni, kljub povečanju koncentracije alkohola v krvi. Obstaja nenadzorovana želja po alkoholu. Pitje alkohola postane stalno, trajanje popivanja se poveča. Ko zavrnete uživanje pijač, ki vsebujejo etanol, se pogosto razvije delirium tremens. Duševna degradacija je opažena v kombinaciji z izrazitimi spremembami notranjih organov.

Zdravljenje in rehabilitacija alkoholizma

Prognoza za alkoholizem

Napoved je odvisna od trajanja in intenzivnosti uživanja alkohola. Na prvi stopnji alkoholizma so možnosti za ozdravitev precej velike, vendar se na tej stopnji bolniki pogosto nimajo za alkoholike, zato se ne zdravijo. zdravstvena oskrba. Ob prisotnosti fizične odvisnosti se remisija za eno leto ali več opazi le pri 50-60% bolnikov. Narcologi ugotavljajo, da se verjetnost dolgoročne remisije znatno poveča z aktivno željo bolnika, da zavrne uživanje alkohola.

Pričakovana življenjska doba bolnikov z alkoholizmom je 15 let krajša od povprečja prebivalstva. Vzrok smrti so tipične kronične bolezni in akutna stanja: alkoholni delirij, možganska kap, srčno-žilna insuficienca in ciroza jeter. Pri alkoholikih je večja verjetnost nesreč in večja verjetnost samomora. Med to skupino prebivalstva, visoka stopnja zgodnji dostop do invalidnosti zaradi posledic poškodb, patologije organov in hudih presnovnih motenj.

Alkoholizem - bolezen, ki se pojavi pri sistematični zlorabi alkohola, za katero je značilna duševna odvisnost od zastrupitve, somatske in nevrološke motnje, degradacija osebnosti. Bolezen lahko napreduje tudi z abstinenco od alkohola.

V CIS 14% odraslega prebivalstva zlorablja alkohol, dodatnih 80% pa zmerno pije alkohol, kar je posledica določenih tradicij pitja, ki so se razvile v družbi.

Dejavniki, kot so konflikti s sorodniki, nezadovoljiv življenjski standard in nezmožnost uresničitve v življenju, pogosto vodijo do zlorabe. V mladosti se alkohol uporablja kot način za občutenje notranjega ugodja, poguma in premagovanja sramežljivosti. V srednjih letih se uporablja kot način za lajšanje utrujenosti, stresa in pobeg od socialnih težav.

Nenehno zatekanje k tej metodi sproščanja vodi v trdovratno zasvojenost in nezmožnost občutka notranjega ugodja brez alkoholne omame. Glede na stopnjo odvisnosti in simptome ločimo več stopenj alkoholizma.

Faze alkoholizma

Prva faza alkoholizma

Za prvo stopnjo bolezni je značilno povečanje odmerkov in pogostosti uživanja alkohola. Obstaja sindrom spremenjene reaktivnosti, pri katerem se spremeni toleranca za alkohol. Zaščitne reakcije telesa pred prevelikim odmerkom izginejo, zlasti pri pitju velikih odmerkov alkohola ni bruhanja. pri močno pijan opazili palimpsesti - izgube spomina. Psihološka odvisnost se kaže v občutku nezadovoljstva v treznem stanju, stalnih mislih o alkoholu, dvigu razpoloženja pred pitjem alkohola. Prva faza traja od 1 do 5 let, medtem ko je privlačnost obvladljiva, saj ni sindroma fizične odvisnosti. Človek se ne degradira in ne izgubi sposobnosti za delo.

Zapleti pri alkoholizmu prve stopnje se kažejo predvsem v jetrih, obstaja alkoholik maščobna degeneracija . Klinično se skoraj ne manifestira, v nekaterih primerih se lahko pojavi občutek polnosti v želodcu. Zaplet je mogoče diagnosticirati s povečanjem in gosto konsistenco jeter. pri rob jeter je zaobljen, je nekoliko občutljiv. Z abstinenco ti simptomi izginejo.

Zapleti trebušne slinavke so akutni in kronični . Istočasno so opažene bolečine v trebuhu, ki so lokalizirane na levi in ​​​​sevajo v hrbet, pa tudi zmanjšanje , slabost , napenjanje , nestabilen stol.

Zloraba alkohola pogosto vodi v alkohol , pri kateri tudi ni apetita in se pojavi slabost, bolečine v epigastrični regiji.

Druga stopnja

Alkoholizem druge stopnje ima obdobje napredovanja od 5 do 15 let in je značilno povečanje sindroma spremenjene reaktivnosti. Toleranca na alkohol doseže maksimum, obstajajo tako imenovani psevdobingerji , njihova pogostost ni povezana s poskusi bolnika, da se znebi odvisnosti od alkohola, temveč z zunanjimi okoliščinami, na primer pomanjkanjem denarja in nezmožnostjo pridobivanja alkohola.

Pomirjevalni učinek alkohola se nadomesti z aktivacijskim, nadomestijo se izgube spomina ob pitju velike količine alkohola. popoln konec zastrupitev. Hkrati je vsakodnevno pitje razloženo s prisotnostjo sindroma duševne odvisnosti, v treznem stanju pacient izgubi sposobnost duševnega dela in duševna aktivnost je neorganizirana. Pojavi se sindrom fizične odvisnosti od alkohola, ki potlači vse občutke razen hrepenenja po alkoholu, ki postane neobvladljivo. Bolnik je depresiven, razdražljiv, nezmožen, po zaužitju alkohola se te funkcije vzpostavijo, vendar se izgubi nadzor nad količino alkohola, kar vodi v čezmerno opitost.

Zdravljenje alkoholizma v drugi fazi mora potekati v specializirani bolnišnici, pri zdravniku narkolog oz psihiater. Nenadna zavrnitev alkohola povzroči takšne somatonevrološke simptome alkoholizma, kot so: midriaza , hiperemija zgornji del telesa, prsti, slabost, bruhanje, odvajanje blata, bolečine v srcu, jetrih, glavoboli. Obstajajo duševni simptomi degradacije osebnosti, oslabitev intelekta, blodnjave ideje. Pogosto se pojavi tesnoba, nočni nemir, konvulzivni napadi, ki so znanilci akutna psihoza- alkoholni delirij, popularno imenovan delirium tremens .

Predstavljeni so zapleti alkoholizma druge stopnje s strani jeter alkoholni hepatitis , pogosto kronična oblika. Bolezen je pogostejša v persistentni obliki kot v progresivni. Kot tudi zapleti v prvi stopnji, nekaj kliničnih simptomov. Zaplet je mogoče diagnosticirati s patologijo prebavil, pojavi se težnost v epigastričnem predelu želodca, desnem hipohondriju, opazimo rahlo slabost, napenjanje. Pri palpaciji so jetra stisnjena, povečana in rahlo boleča.

Alkoholni gastritis v drugi fazi alkoholizma ima lahko simptome, ki se skrivajo kot odtegnitveni simptomi, razlika je boleče ponavljajoče se bruhanje zjutraj, pogosto s primesjo krvi. Pri palpaciji je bolečina v epigastrični regiji.

Po dolgotrajnem pijanju se razvije akutna alkoholna miopatija, pojavi se šibkost, otekanje mišic bokov in ramen. Alkoholizem najpogosteje povzroči neishemično bolezen srca.

Tretja stopnja

Alkoholizem tretje stopnje se bistveno razlikuje od prejšnjih dveh, trajanje te stopnje je 5-10 let. To je zadnja stopnja bolezni in, kot kaže praksa, se najpogosteje konča s smrtjo. Toleranca na alkohol se zmanjša, zastrupitev se pojavi po majhnih odmerkih alkohola. Prenajedanja se končajo s fizično in psihično izčrpanostjo.

Večdnevno pijančevanje lahko nadomesti dolgotrajna abstinenca ali pa sistematičen dnevni alkoholizem ostane. Ni aktivacijskega učinka alkohola, zastrupitve se končajo z amnezijo. Duševna odvisnost nima izrazitih simptomov, saj se v tretji fazi alkoholizma pojavijo globoke duševne spremembe. Fizična odvisnost pa se kaže precej močno in določa način življenja. Oseba postane nesramna, sebična.

V stanju opitosti se pokaže čustvena nestabilnost, ki predstavlja simptome alkoholizma, veselje, razdražljivost, jeza se nepredvidljivo zamenjujejo.

Degradacija osebnosti, zmanjšanje intelektualne sposobnosti, nedelovanje, vodijo v dejstvo, da alkoholik, ki nima denarja za alkoholne pijače, uporablja nadomestke, prodaja stvari, krade. Uporaba nadomestkov, kot so denaturirani alkohol, kolonjska voda, lak itd., Povzroča resne zaplete.

Zaplete alkoholizma tretje stopnje najpogosteje predstavlja alkoholik jetrna ciroza . Poznamo dve obliki alkoholne ciroze. nadomestilo in dekompenzirana oblika. Za prvo obliko bolezni je značilna vztrajna anoreksija, napenjanje, utrujenost, nizko apatično razpoloženje. pride do redčenja kožo se na njih pojavijo bele lise in pajkaste žilice. Jetra so povečana, gosta, imajo oster rob.

Videz bolnika se močno spremeni, pride do močne izgube teže. Dekompenzirana oblika ciroze jeter je razdeljena na tri vrste klinični simptomi. Sem spadajo portalna hipertenzija, ki vodi do krvavitev iz hemoroidov in požiralnika, ascites - kopičenje tekočine v trebušni votlini. Pogosto je zlatenica, pri kateri se jetra znatno povečajo, v hujših primerih se pojavi odpoved jeter, z razvojem kome. Bolnika najdemo povečana vsebina ki daje koži ikteričen ali zemeljski odtenek.

Diagnoza alkoholizma

Na diagnozo alkoholizma lahko posumimo po videzu in obnašanju osebe. Bolniki so videti starejši od svojih let, z leti postane obraz hiperemični, turgor kože se izgubi. Obraz pridobi posebno vrsto voljne promiskuitete zaradi sprostitve krožne mišice ust. V mnogih primerih gre za nečistost, malomarnost v oblačilih.

Diagnoza alkoholizma se v večini primerov izkaže za precej natančno, tudi če analiziramo ne samega bolnika, temveč njegovo okolje. Družinski člani bolnika z alkoholizmom imajo številne psihosomatske motnje, nevrotizacijo ali psihotizacijo zakonca, ki ne pije alkohola, patologije pri otrocih. Najbolj pogosto pri otrocih, katerih starši sistematično zlorabljajo alkohol, to prirojeno majhno odpoved možganov . Pogosto so takšni otroci pretirano gibljivi, niso osredotočeni, hrepenijo po uničenju in agresivno vedenje. Razen prirojena patologija na razvoj otroka vpliva tudi travmatična situacija v družini. Otroci se najdejo logonevroza , , nočne groze, vedenjske motnje. Otroci so depresivni, nagnjeni k poskusom samomora, pogosto imajo težave z učenjem in komunikacijo z vrstniki.

V mnogih primerih nosečnice, ki zlorabljajo alkohol, rodijo alkoholno sadje . Za fetalni alkoholni sindrom so značilne hude morfološke motnje. Najpogosteje je patologija ploda nepravilne oblike glava, proporci telesa, sferične globoko postavljene oči, nerazvitost čeljustne kosti, skrajšanje cevastih kosti.

Na kratko smo že opisali zdravljenje alkoholizma glede na njegove stopnje. V večini primerov lahko po zdravljenju pride do ponovitve. To je posledica dejstva, da je zdravljenje pogosto usmerjeno le v odpravo najbolj akutnih manifestacij alkoholizma. Brez pravilno izvedene psihoterapije, pomanjkanja podpore bližnjih se alkoholizem ponavlja. Toda kot kaže praksa, je psihoterapija pomembna sestavina zdravljenja.

Prva faza zdravljenja alkoholizma je odprava akutnih in subakutnih stanj, ki jih povzroča zastrupitev telesa. Najprej se prekine popivanje in odpravijo odtegnitvene motnje. V kasnejših fazah se terapija izvaja le pod nadzorom medicinskega osebja, saj delirijski sindrom , ki se pojavi ob prekinitvi popivanja, zahteva psihoterapijo in številna pomirjevala. Lajšanje akutne alkoholne psihoze je sestavljeno iz hitrega uspavanja bolnika z dehidracijo in podpore srčno-žilnega sistema. V primerih hude zastrupitve z alkoholom se zdravljenje alkoholizma izvaja le v specializiranih bolnišnicah ali v psihiatrične oddelke. V zgodnjih fazah lahko zadošča antialkoholno zdravljenje, pogosteje pa je po opustitvi alkohola nevroendokrinska regulacija pomanjkljiva, bolezen napreduje in vodi do zapletov in organske patologije.

Druga faza zdravljenja je namenjena vzpostavitvi remisije. Zadržano popolna diagnostika bolnik in terapija duševnih in somatskih motenj. Terapija na drugi stopnji zdravljenja je lahko precej nenavadna, njena glavna naloga je odpraviti somatske motnje, ki so ključne pri nastanku patološkega hrepenenja po alkoholu.

Netradicionalne terapije vključujejo Rozhnovova tehnika , ki obsega terapijo čustvenega stresa. Dobro prognozo pri zdravljenju dajeta hipnotični učinek in psihoterapevtski pogovori, ki mu sledijo. Med hipnozo se pacientu vcepi odpor do alkohola, reakcija slabosti in bruhanja na okus in vonj alkohola. Pogosto se uporablja metoda verbalne averzivne terapije. Sestavljen je iz nastavitve psihe z metodo verbalnega predloga, odziva z reakcijo bruhanja na pitje alkohola, tudi v namišljeni situaciji.

Tretja stopnja zdravljenja vključuje podaljšanje remisije in vrnitev v normalen življenjski slog. Ta stopnja se lahko šteje za najpomembnejšo pri uspešnem zdravljenju alkoholizma. Po prejšnjih dveh fazah se človek vrne v nekdanjo družbo, k svojim težavam, prijateljem, ki so v večini primerov tudi odvisni od alkohola, k družinskim konfliktom. To bolj vpliva na ponovitev bolezni. Da bi človek lahko samostojno odpravi vzroke ter zunanji simptomi alkoholizem zahteva dolgotrajno psihoterapijo. Daj pozitiven učinek avtogeni trening Pogosto se uporabljajo za skupinske terapije. Usposabljanje je sestavljeno iz normalizacije avtonomnih motenj in odstranitve čustvenega stresa po zdravljenju.

Velja vedenjska terapija , tako imenovana korekcija življenjskega sloga. Človek se nauči živeti v treznem stanju, reševati svoje težave, pridobiti veščino samokontrole. Zelo pomembna faza pri ponovni vzpostavitvi normalnega življenja je doseganje medsebojnega razumevanja v družini in razumevanje njihovega problema.

Za uspešno zdravljenje pomembno je doseči od bolnika željo, da se znebi odvisnosti od alkohola. Prisilno zdravljenje ne daje takih rezultatov kot prostovoljno. Še vedno pa zavrnitev zdravljenja zahteva, da lokalni narkolog bolnika prisilno napoti na zdravljenje v LTP. Terapija v splošni zdravstveni mreži ne daje pozitivne rezultate, saj ima bolnik odprt dostop do alkohola, ga obiskujejo pijani prijatelji itd.

V primeru, da se je zloraba alkohola začela v odrasli dobi, je to obvezno individualni pristop pri izbiri terapije. To je posledica dejstva, da se somato-nevrološki simptomi alkoholizma pojavijo veliko prej kot pojav zasvojenosti in duševnih motenj.

Smrtnost pri alkoholizmu je največkrat povezana z zapleti. Pride do vitalne dekompenzacije pomembne organe povzročila dolgo pitje, odtegnitvena stanja, sočasne bolezni. 20 % starejših alkoholikov ima simptome, nekoliko redkeje akutni Gaye-Wernickejev sindrom . Napadi obeh bolezni med zastrupitvijo so lahko usodni. Prisotnost alkoholne kardiomiopatije bistveno poslabša prognozo. Nadaljnje sistematično uživanje alkohola vodi v smrtnost.

Manj kot 25 % bolnikov s tem zapletom živi dlje kot tri leta po diagnozi. Visok odstotek smrti zaradi zastrupitve z alkoholom je posledica samomora. To je olajšano z razvojem kronična halucinoza , alkoholna parafrenija , blodnje ljubosumja . Pacient ne more nadzorovati blodnjavih misli in v treznem stanju počne dejanja, ki so nenavadna.