Masakit ang balakang. Kaluwagan para sa sakit sa kanan at kaliwang balakang

Mula sa isang anatomikal na pananaw, ang hita ay ang bahagi ng binti mula tuhod hanggang kasukasuan ng balakang... Ang femur ay ang pinakamahabang sa katawan ng tao... At ang mga kasukasuan ng balakang at tuhod ang pinakamalaki at pinakamalakas.

Maaaring mangyari ang sakit sa balakang sa iba't ibang edad... Lumitaw sa panahon ng pisikal na pagsusumikap o sa pamamahinga. Pansamantala o permanenteng nabalisa. Maaari itong sanhi ng karamihan iba`t ibang mga kadahilanan... Maaari itong maganap sa singit na lugar, sa harap o ibabaw ng likod mga binti, ibigay sa tuhod at kahit sa ibabang likod. Nangyayari na ang balakang mismo ay walang kinalaman dito, at ang sanhi ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay namamalagi sa isang ganap na naiibang lugar.

Mga sanhi

Kahit na ang menor de edad na kakulangan sa ginhawa sa lugar ng balakang ay maaaring maging sanhi ng maraming abala, lalo na kung gusto mo ng isang aktibong pamumuhay. Ang mga sensasyon ng sakit na nagmumula pagkatapos pisikal na Aktibidad ay itinuturing na ligtas. Sa kondisyon na mawala sila sa loob ng dalawa hanggang tatlong araw at hindi sinamahan ng pamamaga at pamumula ng mga tisyu, crunching o pag-click sa buto.

Sa mga taong humahantong sa isang laging nakaupo lifestyle, maaaring lumitaw ang sakit sa balakang kapag naglalakad, na may hindi pangkaraniwang, mataas na karga o may biglaang pagbabago sa posisyon. Karaniwan silang lumalayo nang mag-isa. Gayunpaman, ang kanilang hitsura ay ang unang senyas na mga pagbabago sa pathological na sa hinaharap ay maaaring humantong sa kaunlaran malubhang karamdaman.

Bilang karagdagan, maaaring sanhi ito ng mga sanhi ng isang traumatiko o di-traumatiko na kalikasan.

Traumatiko

Bakit maaaring mangyari ang sakit at kakulangan sa ginhawa? Ang pinakakaraniwang sanhi ay ang iba't ibang mga pinsala, na kasama ang:

Sarado ang pinsala kasukasuan ng balakang at pinsala sa mga pelvic buto, lalo na ang pubic o sakramento.
Pinsala muna lumbar vertebra.
- ang bottleneck sa femur, na kung saan ay lalo na karaniwan sa mga matatanda.
Pinsala kasukasuan ng tuhod.

Ayon sa istatistika, karamihan sa mga pinsala, higit sa 6% sa lahat posibleng pagkabali, tiyak na bumubuo ng pinsala sa leeg ng femoral. Hanggang sa 90% ng mga kaso ang nagaganap sa pagtanda.

Hindi pang-traumatiko

Ang sakit sa mga kalamnan ng hita ay maaaring lumitaw hindi lamang bilang isang resulta ng pinsala, kundi pati na rin sa edad. Bakit nangyari ito? Bilang isang patakaran, ang dahilan para dito ay magkasamang pagsusuot. Kadalasan sa mga matatandang tao, mayroong paglabag sa produksyon synovial fluid na nagsisilbing pangunahing pampadulas.

Ang labis na alitan sa pagitan ng mga ibabaw ng buto ay paunang magdulot ng sakit sa balakang kapag naglalakad, at kailan malubhang pinsala at sa pahinga. Gayunpaman, malayo ito sa nag-iisang dahilan. Kung hindi ka nahulog o nabunggo, kung gayon ang sakit sa magkasanib ay maaaring sanhi ng:

, isang sakit na madalas na nangyayari sa mga tao pagkatapos ng 40 at nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabagal na pag-unlad sa loob ng dalawa hanggang tatlong taon. Ang pangunahing tampok ay Ito ay isang mapurol na sakit na naisalokal sa singit o umaabot sa harap at loobang bahagi, at kung minsan ay nagbibigay sa tuhod. Sa mga unang yugto ng pag-unlad, bilang panuntunan, ang mga sakit sa balakang kapag naglalakad, umaakyat ng mga hagdan, kapag sinusubukang lumabas mula sa kama o isang upuan. Unti-unting nagiging mahirap gawin ang mga simpleng pagkilos na ito, at kakulangan sa ginhawa at paninigas ay nagsisimulang lumitaw sa pamamahinga.
Pamamaga ng bursa, tendon at ligament. Maaari itong mangyari sa kaliwa, sa kanan, o sa parehong mga kasukasuan nang sabay. Mas madalas, dahil sa pag-ibig sa mataas na takong, ang mga kababaihan ay nagdurusa sa sakit na ito. Ang pangunahing pagkakaiba ay ang kakulangan sa ginhawa ay nangyayari sa itaas na rehiyon at kumakalat sa panlabas na ibabaw ng binti.
... Ayon sa istatistika, ang form na ito ng arthritis ay nangyayari lamang sa 4% ng mga kaso, mas madalas na nakakaapekto ang sakit na ito sa tuhod, pulso o kamay. Gayunpaman, maaaring ito rin ang dahilan. Kung sakit kumalat kapwa sa harap at likod na ibabaw, at ang binti mismo ay nagsimulang kumilos nang mahina, kung gayon malamang na ito ay sakit sa buto.
Aseptiko nekrosis ulo ng buto. Ang diagnosis na ito ay ginawa ng mga doktor sa halos 5% ng mga pasyente na nagreklamo ng tigas at kakulangan sa ginhawa sa binti. Sa maraming mga paraan, ang mga sintomas ng sakit na ito ay tumutugma sa arthrosis, ngunit hindi katulad nito, nabubuo ito sa loob lamang ng ilang araw. Ang necrosis ay maaaring sanhi ng pinsala, pangmatagalang paggamit ng mataas na dosis ng mga corticosteroid, mga sakit na autoimmune at anumang iba pang mga kadahilanan na sanhi ng mga karamdaman sa paggalaw sa magkasanib.
Polymyalgia rheumatica – bihirang sakit, na matatagpuan lamang sa 1% ng mga tao. Hindi masiguro ng mga doktor kung bakit nangyayari ang gayong patolohiya. Kadalasan, ito ay isang komplikasyon pagkatapos ng isang nakaraang impeksyon sa viral, karaniwang pagkatapos ng trangkaso, at nagpapakita lamang ng sarili sa mga taong higit sa 50 taong gulang. Minsan maaari itong mapukaw matinding stress... Ang pangunahing tampok ay matinding sakit na nagmumula sa itaas na binti, na umaabot sa harap, panloob at likod ng hita at umaabot sa ibabang likod o tuhod. Sinamahan sila ng isang pangkalahatang kahinaan at ang kawalan ng kakayahang gumawa ng isang bagay sa kanilang sarili. Kadalasan ang mga naturang pasyente ay hindi maaaring makapunta sa doktor mismo.

Iba pang mga dahilan

Ano ang gagawin kung may sakit sa balakang? Una sa lahat, huwag ipagpaliban ang pagbisita sa doktor at huwag magpagaling sa sarili. Maraming mga kadahilanan kung bakit ito maaaring mangyari, hindi sila palaging nauugnay sa mga kasukasuan o kalamnan. Sa ilang mga kaso, ito ay maaaring mga sakit ng ganap na magkakaibang mga organo. Iyon ang dahilan kung bakit hindi mo dapat subukang i-diagnose ang iyong sarili, batay lamang sa iyong damdamin. Bilang karagdagan sa mga karamdaman sa kasukasuan ng balakang, ang sakit ay maaaring sanhi ng:

- nagmumula sa paglabag sciatic nerve at ipinakita ng sakit na kumakalat pababa sa binti mula sa likuran ng hita, sumisikat sa tuhod at kung minsan sa ibabang likod. Ang pinched nerve ay sanhi matinding spasm kalamnan, na kung saan ay nililimitahan ang paggalaw ng binti at humahantong sa sakit sa balakang.
sa ibabang gulugod ay maaari ding maging sanhi ng sakit na sumisikat sa kaliwa o kanang balakang.
Mga sakit sa puso na nagiging sanhi ng paulit-ulit na pagpapakipot ng mga aorta at iliac artery na nagpapakain sa mga kasukasuan ng pelvis at mas mababang mga paa't kamay.
, kung saan nangyayari ang pinsala sa femoral nerve at katabing mga kalamnan. Maaari itong sanhi ng iba't ibang mga pinsala, pagbabago sa gulugod o sakit sa organ lukab ng tiyan... Karaniwan, ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa kasong ito ay lilitaw sa loob ng binti at sa singit.
Mga bukol ng femur, pelvic buto, o metastases, na maaaring mangyari, halimbawa, na may kanser sa prostate.
Ang mga impeksyon na nakakaapekto sa mga buto at kasukasuan, tulad ng osteomyelitis, tuberculosis ng balakang, o mga abscesses na maaaring mangyari sa kumplikadong apendisitis.
Mga sakit na nagpapaalab babae o lalaki na lugar ng pag-aari. Sa kasong ito, ang kakulangan sa ginhawa ay karaniwang nangyayari sa singit at sa sa loob mga binti

Kung nakakaranas ka ng sakit sa balakang, lalo na kung dumating ito bigla at lumala sa paglipas ng panahon, dapat kang magpatingin sa isang doktor sa lalong madaling panahon. Sa tamang diagnosis lamang makakakuha ka ng epekto ng paggamot.

Mga tampok ng sakit sa mga bata

Hindi tulad ng isang may sapat na gulang, ang sakit sa isang bata, kung hindi sila nauugnay sa trauma, ay maaaring mangyari sa ganap na magkakaibang mga kadahilanan. Ito ay maaaring:

, ang sanhi ng kung saan sa karamihan ng mga kaso ay ang kapansanan sa pagbuo ng kasukasuan ng balakang. Karaniwan, ang gayong patolohiya ay napansin halos kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ngunit sa ilang mga kaso maaari itong magpakita mismo sa isang bata late age.
Ang Osteochondropathy ng hip joint ay isang patolohiya na maaaring mangyari sa isang bata sa panahon ng kanyang aktibong paglaki, iyon ay, mula 4 hanggang 14 taong gulang at humantong sa isang paglabag sa pag-unlad ng magkasanib. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang kakulangan sa ginhawa, pagkapilay at isang unti-unting pagkawala ng kadaliang kumilos ng binti.
Ang epiphyseolysis ng ulo ng buto ay isang patolohiya kung saan pinahinto ng isang bata ang paglaki ng buto, na humahantong sa kawalaan ng simetrya ng mga binti sa isang mas matandang edad. Hindi masasabi ng eksakto ng mga doktor kung bakit nagaganap ang gayong paglabag. Ngunit kadalasang lumilitaw ito dahil sa isang pinsala sa lugar ng balakang. Karaniwan itong matatagpuan sa mga kabataan na humahantong sa isang aktibong pamumuhay at lalo na sa mga mahilig sa football at basketball.
at bilang isang resulta, coxitis - pamamaga ng kasukasuan ng balakang.
Mga nakatagong bali na maaaring mangyari sa isang bata kapag ang proseso ng pagbuo ng buto ay nabalisa, halimbawa, dahil sa rickets.

Ngunit kahit na hindi ito ang lahat ng mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng sakit sa balakang sa mga bata. Iyon ang dahilan kung bakit kung ang isang bata ay nagreklamo ng kakulangan sa ginhawa sa lugar na ito, hindi mo dapat ipagpaliban ang pagbisita sa isang pedyatrisyan o pediatric orthopedist. Napapanahong apela sa isang dalubhasa ay makakatulong upang maiwasan ang maraming mga problema sa hinaharap.

Ang mga magulang ay nababagabag nang mapansin nila na ang kanilang anak ay nagdapa. Kadalasan ay sanhi ng pagkaputok ng isang uri ng pinsala, ngunit maaaring hindi man matandaan ng bata kung kailan at paano ito nangyari. Ang kahinaan ay maaaring magresulta mula sa isang pilay, epekto, o pagpunit ng kalamnan. Ito ang pinakakaraniwang mga mekanikal na sanhi ng pagkapilay, ngunit maraming iba pa.

Ang bata ay maaaring malata sa sakit, halimbawa, kung ang sapatos ay pinindot at ang mga paa ay hadhad sa mga kalyo. Sa mga matatandang bata, ang isang kuko na lumaki sa balat ay maaaring saktan. Samakatuwid, dapat tiyakin ng mga magulang na ang sapatos ng bata ay komportable at laging nasa oras. Ang lameness ay maaaring mangyari mula sa pagbawas sa mga binti, splinters, pamamaga, paltos at kalyo, pasa at pagkagat, lalo na sa mga kasukasuan, bukung-bukong, at takong. Dahan-dahang iikot ang bawat binti sa iba't ibang direksyon, suriin kung may sakit sa mga kasukasuan ng balakang, tuhod, at bukung-bukong. Minsan ang sakit ay nagmula sa isang luslos o pamamaga mga lymph node sa singit, lalo na kapag baluktot ang tuhod at buhatin ito.

Karaniwan, kapag ang sanhi ng pagkapilay ay hindi matukoy, ang bata ay hihinto sa pagkakatulog kinaumagahan. Kung ang lameness ay hindi mawawala sa susunod na araw, kung gayon hindi ito sanhi ng isang maliliit na bato sa sapatos o isang maliit na butas sa takong, at ang bata ay nangangailangan ng medikal na atensyon.

Trauma

Ang pagkabalisa o pananakit ng binti ay madalas na sanhi ng isang pinsala na maaaring maging banayad o matindi. Minsan napakahirap upang maitaguyod ang pinagmulan nito, dahil ang bata, na nadala ng laro, ay hindi lamang ito napapansin. Ang problema ay nagiging maliwanag lamang sa susunod na araw, kapag lumitaw ang pamamaga o bruising. Samakatuwid, ang mga magulang ay dapat maging alerto sa anumang pagkapilay ng bata sa lalong madaling panahon na maging kapansin-pansin ito.

Pertes sakit

Ang Perthes disease ng hip joint ay nakakaapekto sa mga bata sa pagitan ng edad na isa at sampung taon bilang resulta ng hindi sapat na suplay ng dugo sa kasukasuan ng balakang at malignant na mga pagbabago dito. Ang kalubhaan ng sakit ay magkakaiba, at sa mga lalo na matinding kaso, lilitaw ang patuloy na pagkapilay. Kung ang bata ay naiwang hindi ginagamot, maaaring magkaroon ng osteoarthritis. Ang bata ay kailangang magsagawa ng isang R-pag-aaral hindi lamang sa balakang, kundi pati na rin ng mga kasukasuan ng tuhod, dahil kung minsan sa mga lugar na iyon nararamdaman ng bata ang sakit. Ang mga X-ray ay dapat gawin nang regular upang masubaybayan ang proseso ng paggamot.

Spine epiphysitis

Hindi tulad ng balangkas ng pang-adulto, na sa wakas ay nabuo, ang mga buto ng isang bata ay patuloy na lumalaki at nagbabago. Ang paglago ay nagaganap sa cartilaginous layer sa dulo buto ng artikular tinawag na pineal gland. Sa tuktok ng femur, ang pineal gland ay may pinakamalaking stress at pressure, bunga nito ay maaaring mawala ang epiphysis. Mas madalas itong nangyayari sa mga lalaki kaysa sa mga batang babae. Karaniwan, ang pag-aalis ay nangyayari sa mga bata sa pagitan ng edad na sampu at labing limang. Isang malinaw na pag-sign ang sakit ay nagiging pilay. Kung ang X-ray ay nagpapakita ng isang pag-aalis ng pineal gland, kinakailangan ito interbensyon sa pag-opera.

Mga problemang sikolohikal

Nangyari akong makita ang mga bata sa aking pagtanggap, na ang mga magulang ay labis na nag-aalala tungkol sa kanilang pagkapilay. Minsan ang lameness ay napaka dramatiko, at kung minsan ay melodramatic, na may isang sangkap ng "pag-arte". Kung, pagkatapos ng pagsusuri, ang bata ay hindi nagpapakita ng anumang mga pasa, sugat o pasa, at ang paggalaw ng mga kasukasuan ng parehong mga binti ay hindi mahirap, kung gayon ay angkop na tanungin ang simulator tungkol sa kanyang mga problema sa paaralan. Posibleng pumikit ang mag-aaral upang hindi makapasok sa paaralan o doon mag-pisikal na edukasyon. Ngunit kung ang pilay pagkatapos ng gayong pag-uusap ay hindi nawala, magagawa mo X-ray upang maitaguyod ang tamang pagsusuri.

Minsan ang bata, nahihiya dahil sa malakas na pag-uunat, ay patuloy na nagtatampisaw pa nang wala nang masakit. Gusto lang niya akitin ang atensyon ng kanyang mga magulang.

Impeksyon sa virus ng trangkaso

Sa isang impeksyon sa viral, karaniwang tumataas ang temperatura ng katawan, masakit ang mga kalamnan, kahinaan at sakit sa mga kasukasuan - isang bunga ng direktang epekto ng virus sa mga tisyu ng katawan. Minsan mayroong isang pagsiklab ng "reaktibo" na sakit sa buto, kapag ang virus ay pumupukaw sa katawan sa pamamaga ng mga kasukasuan. Sa kasong ito, pangunahin ang mga kasukasuan ng balakang, tuhod at bukung-bukong ay maaaring maapektuhan, kahit na ang lahat ng mga kasukasuan ay hindi naseguro. Ang sakit ay maaaring madama maraming linggo pagkatapos ng paggaling. Sa talamak na kasalukuyang sakit ay karaniwang tulad kasamang sintomas tulad ng runny nose, sore lalamunan at ubo. Samakatuwid, ang paggamot ay karaniwang binubuo ng pagkuha ng paracetamol at pahinga sa kama. Ang anumang sakit na sanhi ng impeksyon sa viral ay karaniwang nalulutas sa loob ng pitong araw.

Pinagsamang kalusugan (sakit sa buto)

Ang mga bata ay maaaring magkasakit iba't ibang anyo sakit sa buto Sa kasamaang palad, ang pangmatagalang buto na nauugnay sa buto ay napakabihirang. Ang mga bata ay madalas na nahuhulog sa kanilang mga bisikleta, naglalaro sa putik sa bakuran, sa gayon inilalantad ang kanilang mga sarili sa mga impeksyon na, sa kaganapan ng pinsala sa buto, maaaring makapinsala sa mga kasukasuan, na humahantong sa septic arthritis, o osteomyelitis. Sa parehong kaso, ang mga apektadong lugar ay napakasakit. Ang rheumatic fever ay napakabihirang ngayon. Totoo, ayon sa ilang mga ulat, ang sakit na ito ay nagiging pangkaraniwan. Palatandaan rayuma lagnat ay sakit, pamamaga at pamumula ng mga kasukasuan.

Ang pagiging mahina ay madalas na sanhi ng sakit sa buto. Halimbawa, impeksyon sa bakterya o osteomyelitis. Katotohanan, modernong antibiotics napaka epektibo sa pagpigil at paggamot ng sakit na ito. Ang isa pang karaniwang kondisyon ay ang Osgood-Schlatter disease, na nagdudulot ng sakit sa ibabang bahagi ng kasukasuan ng tuhod kung saan ang tendon ay sumali sa buto at kung saan ito (ang litid) ay namamaga habang ang isang mabilis na lumalagong bata ay naging mas mobile.
Hanggang kamakailan lamang, pinaniniwalaan na ito ang "sakit ng paglaki." Ang sakit na ito ay aalisin sa loob ng ilang buwan, at ang pisikal na therapy ay maaaring makatulong na mapabilis ang proseso ng pagpapagaling.
Ang sakit sa buto ay maaaring sanhi ng ilang mga kundisyon ng dugo, kabilang ang leukemia, ngunit ito ay napakabihirang. Bilang karagdagan, ang isang batang may leukemia ay nagpapakita rin ng iba pang mga palatandaan ng karamdaman na ito: anemia, pangkalahatang kahinaan, at hindi maganda ang pakiramdam... Napakabihirang, ngunit nangyayari na ang sakit sa gabi at may mga sanhi ng stress malignant na cyst isang buto na tinatawag na osteoma.

Pagdidisenyo ng congenital ng balakang

Bilang isang resulta ng tulad ng isang kurbada, isang matagal na sakit na walang pagkakasakit ay nangyayari, na nakikita na mula sa mga unang hakbang ng isang bata sa edad na walo hanggang labinlimang buwan. Ang lameness na ito ay likas na lamay na pagkatao. At kahit na ang kalamnan dystrophy ay maaaring maging sanhi, cerebral paralysis o polio, kadalasang nangyayari ito dahil sa paglipat ng katutubo balakang

Ang dislocation ng congenital hip ay nangyayari sa halos 400 sa bawat 100,000 mga sanggol. Kadalasan nangyayari ito sa mga batang babae at namamana sakit... Upang makita ang isang congenital na pag-aalis ng balakang, lahat ng mga sanggol ay dapat na maingat na suriin sa loob ng isang panahon. Ngunit kung ang diagnosis ay hindi naitatag sa ilang kadahilanan, maaaring lumala ang pagkapilay sa sandaling ang bata ay magsimulang maglakad. Pagwawasto ng isang depekto sa paggamit ng kamusmusan mga espesyal na prosteyt karaniwang pinipigilan ang pagkakasakit mamaya sa loob lamang ng tatlong buwan. Gayunpaman, sa kaso ng hindi napapanahong paggamot, kahit na ang interbensyon sa pag-opera ay hindi magagarantiyahan ang bata ng isang normal na lakad sa hinaharap. Kaya pala napapanahong pagkilala at paggamot ng pagkabulok ng pagkabalot sa balakang ay lubhang mahalaga.

Anong pwede mong gawin?

Kung ang iyong anak ay nagdikit, una sa lahat suriin kung may mga pinsala, pasa sa kalamnan o kasukasuan, kung may mga bato sa sapatos o daliri ng paa, para sa mga hiwa, splinters o calluse mula sa masikip na sapatos. Suriin ang iyong mga paa para sa pamumula, pamamaga, o pamamaga. Marahil ang bata impeksyon sa viral... Kung hindi mo makita ang anuman sa mga ito, maghanap ng isang bukol sa iyong singit. Suriin kung masakit ang kanyang kasukasuan kapag inilipat niya ang kanyang binti sa iba't ibang direksyon. Kung natukoy mo ang pinagmulan ng sakit, maghintay nang 24 na oras bago gumawa ng anumang aksyon. Sa oras na ito, maaari mong bigyan ang iyong anak ng paracetamol. Kung magpapatuloy ang sakit at pagkapilay pagkalipas ng 24 na oras, tumawag sa doktor sa bahay upang masuri niya ang bata.

Ano ang magagawa ng isang doktor?

Maaaring suriin ng doktor ang bawat binti, ihambing ang mga ito, subukang kilalanin ang anumang mga abnormalidad. Kung pinaghihinalaan ng doktor ang ilang uri ng pisikal na karamdaman o pinsala, ang bata ay dapat na refer sa isang sentro ng trauma, sa isang orthopedist o rheumatologist.

Kung hindi mo pa nalalaman ito, alalahanin ang sumusunod.

Ang mga bata ay kadalasang pilay bilang isang resulta ng pinsala.
Kung ang isang bata ay pilay nang wala maliwanag na dahilan, kinakailangan upang maingat na suriin ang kanyang mga kasukasuan at buto ng hita.
Kung magpapatuloy ang pagkapilay pagkalipas ng 24 na oras, magpatingin sa iyong doktor.

Dahil sa ang katunayan na ang sakit sa balakang ay isang hindi pangkaraniwang pagpapakita sa isang bata, palaging nangangailangan ang reklamo na ito ng pagbisita sa isang doktor.

Ano ang gagawin sa sakit sa balakang sa isang bata

Gumagawa ng appointment sa doktor, magtago ng isang talaarawan kung saan mailalarawan mo ang lahat ng mga palatandaan ng sakit na nararanasan ng iyong sanggol:

Kailan at sa ilalim ng anong mga kalagayan nagsimula ang sakit?
Paano inilalarawan ng bata ang kanyang sakit?
Nagbago ba ang lakad ng sanggol?
Nakapikit ba siya?
Ang sakit ba ay sinamahan ng lagnat o sakit sa iba pang mga kasukasuan?
Masakit ba kung hawakan mo ang iyong balakang o kapag gumalaw siya?
Kamakailan bang ang bata ay nasangkot sa isang bagong isport o iba pang pisikal na aktibidad?
Mayroon bang mga reklamo ng sakit sa tuhod?
Mangyayari ba ang sakit kung may dala siyang mabigat sa apektadong bahagi?
Kailan titigil ang sakit?
Kailan lumala ang sakit?

Ano ang maaaring gawin ng isang doktor para sa sakit sa balakang sa mga bata

Batay sa kasaysayan ng medikal ng bata, gagawa ng diagnosis ang doktor. Susuriin ng iyong doktor ang mga hita ng iyong anak para sa pamamaga at paninigas at magsasagawa ng pagsubok sa palaka. Kung, sa madaling kapitan ng posisyon ng palaka, ang bata ay hindi magagawang yumuko o dalhin ito sa gilid masakit ang balakang tulad ng malusog at / o masakit para sa isang bata na gawin ito, malamang na ito ang isa sa mga dahilan ng pag-aalala at mangangailangan ng mas tumpak na pagsasaliksik.

Titingnan ng iyong doktor ang lakad ng iyong anak upang makita kung ang sakit sa balakang ay nakakaapekto sa lakad. Pagkatapos nito, susundan ang isang buong pagsusuri upang maunawaan kung may anumang iba pang mga problema na sanhi ng pag-aalala, halimbawa, kung ang mga tonsil ay pinalaki, kung ang bata ay may mabilis na rate ng puso, lagnat, o may iba pang mga palatandaan ng pamamaga sa katawan.

Ang doktor, na pinakamabilis, ay magdidirekta sa iyo upang magsagawa ng isang serye ng mga pag-aaral at pagsusuri sa dugo. Bilang karagdagan sa pagsusuri, ang parehong mga pagsubok ay maaaring magamit upang matukoy at pagkatapos ay magamot ang mga problema sa kasukasuan ng balakang sa mga bata:

Pamamaga ng synovium (synovitis)... Ang hip synovitis sa mga bata ay pamamaga ng lining ng kasukasuan ng balakang, na madalas na sinamahan ng iba pang mga palatandaan ng mga sakit na viral, halimbawa impeksyon sa baga itaas respiratory tract... Kagaya ng iba sakit sa viral, sa karamihan ng mga kaso, ang synovitis ay nawawala sa sarili nitong paglipas ng panahon. Maaaring magpadala sa iyo ang iyong Doctor para sa isang konsulta sa isang orthopaedic surgeon kung ang likido ay nagsimulang makaipon sa apektadong hip joint, na dapat alisin mula doon.
Ang artritis sa isang bata... Ang mga bata ay may napaka-sakit sa buto, tulad ng mga may sapat na gulang, ang mga bata ay maaaring bumuo - kabataan rayuma(YURA). Sa sakit na ito, napakabihirang nakakaapekto sa kasukasuan ng balakang, ngunit madalas na may sakit at pamamaga sa tuhod, bukung-bukong o mga kasukasuan ng siko, na maaaring sinamahan ng lagnat at pantal, pati na rin, bilang isang panuntunan, isang paglabag sa lahat pangkalahatang kalagayan may sakit
Kung ang ulo ng femur ay nadulas mula sa magkasanib na balakang... Tinawag ng mga doktor na "epiphysis ng femoral head", nangyayari sa isang mas matandang bata bilang bunga ng trauma, kung saan ang ulo ng buto ay lumabas sa glenoid fossa ng pelvic bone. Napakalakas nito masakit na kalagayan at samakatuwid madaling masuri: matinding masakit na kirot, tigas ng paggalaw, pag-aalis ng balakang bilang isang resulta ng pinsala. Nangangailangan ng kagyat na pagdala ng sanggol sa pinakamalapit na ospital. Kaagad pagdating sa ospital, isang anestetikong iniksyon ay karaniwang ibinibigay o isang karaniwang light pain reliever na ibinibigay upang ganap na mapahinga ang mga kalamnan ng hita, na nakakumbinsi na ng panahong iyon. Matapos mapahinga ang mga ito, ibabalik ng doktor ang ulo ng femur sa orihinal na lugar - ang kasukasuan ng balakang. Karaniwan, kunan ng litrato ang X-ray bago ang naturang pamamaraan, o pamamaraan ng ultrasound isang masakit na balakang upang matiyak na walang mga bali.

Ang sakit sa balakang ay pinaka-karaniwan sa mga sumusunod na kondisyon:

Trauma... Lameness, matipid na posisyon na may bahagyang baluktot, panlabas na pag-ikot, pagdukot sa paa, matalim sakit sa hita kapag pinahaba o pinindot ang parehong malalaking mga trochanter ay pangunahing hinala ng isang nakaraang pinsala o labis na isang panig na pagkarga sa hita dahil sa, halimbawa, pagsakay sa isang iskuter o paglalaro ng football (sakit sa pagod na iliopsoas o mga kalamnan ng gluteal).

Ang mga karamdaman ng mga kalapit na organo ay dapat na maibukod ( inguinal lymphadenitis, luslos, inguinal cryptorchidism) at mga bahagi ng tiyan (apendisitis, sinus abscess), proseso sa gulugod(reaktibo na limitasyon ng kadaliang kumilos ng hip joint). Ang mga katulad na sintomas ay maaaring isang resulta ng mabibigat na pag-aangat sa mga sakit ng mas mababang paa't kamay at gulugod.

Nakagawiang subluxation ng magkasanib na balakang... Ang sakit kapag dumadulas na bahagi ng tense fascia lata kasama ang mas malaking trochanter sa dulo ng extension sa hip joint o sa simula ng pagbaluktot.

Nakakahawang coxitis... Kadalasan ito ay isang bunga ng osteomyelitis malapit sa acetabulum o sa metaphysis ng hita na may tagumpay ng pus sa magkasanib (pyoarthrosis).

Mga causative agents: staphylococci, streptococci, pneumococci, salmonella, colibacillus(sa mga sanggol).

Diagnostics: Ipinahayag ng X-ray ang maagang kalat na osteoporosis. Minor reaksyon mula sa kapitbahay tisyu ng buto nagpapahiwatig ng isang tubercious etiology. Pagtusok ng kasukasuan.

Ang deforming osteochondropathy ng hip joint... Ang pagdaragdag ng sakit sa kasukasuan ng balakang, matipid na posisyon, pagkapilay, kaagad na pagkasayang ng mga kalamnan ng gluteal at kalamnan ng hita mula sa kawalan ng aktibidad, lalo na sa mga batang 4-8 taong gulang, minsan hanggang sa 14 taong gulang, iyon ay, sa panahon pinabilis na paglaki bago isara ang paglago ng zone ng epiphyseal cartilage. Ang mga batang babae ay account para sa 10% ng mga pasyente, sa 10-20% ng mga pasyente, ang parehong mga kasukasuan ng balakang ay apektado ( diagnosis ng kaugalian may hypothyroidism).

Diagnostics: Unang ipinahayag ng X-ray ang pagpapalawak ng magkasanib na puwang, pagkatapos ang pagpapapangit ng ulo ng femoral (pagyupi, pag-compaction, pagkatapos ay malabo ang istraktura at pagkakawatak-watak ng pineal gland). Ang pagkahuli ng edad ng buto ay madalas na nabanggit.

Epiphysis ng femoral head... Ang sakit ay mas karaniwan sa mga batang lalaki ng edad ng paglipat, lalo na sa labis na timbang o adipose gigantism. Bilang karagdagan sa mga sintomas ng sakit na Perthes, ang progresibong pagpapaikli ay katangian mas mababang mga paa't kamay, mataas na posisyon malaking tuhog, limitasyon ng pagdukot at panloob na pag-ikot, sapilitang pag-ikot ng balakang palabas sa panahon ng pagbaluktot sa kasukasuan ng balakang.

Diagnostics: kahit noon sakit sindrom Inihayag ng X-ray ang mga pagbabago sa epiphyseal cartilage, pagkatapos ay pagyupi ng pineal gland nucleus, kalaunan - isang malinaw na kinis ng pineal gland. Tulad ng sakit na Perthes, ang epiphysiolysis ay nailalarawan sa pamamagitan ng sintomas ng Trendelenburg (pagbaba ng pelvis kapag nakasandal sa nasugatang binti).

Mga nakatagong bali... Ang sanhi ng sakit sa kasukasuan ng balakang sa panahon ng pag-eehersisyo ay isang paglabag sa ossification (rickets, osteoporosis). Sa mga mahusay na teknolohiyang mabuting radiograp ng Loozero area ng femoral leeg, ileum, o buto ng pubic ay napansin na sa mga unang yugto ng sakit.

Ang mga osteochondrosis dissecans... Sa pagtatapos ng panahon ng paglaki, higit sa lahat sa mga lalaki, ang kasukasuan ng balakang ay apektado. Sa klinika, bilang karagdagan sa sakit, na may ilang mga paggalaw, nangyayari ang isang langutngot o masakit na pagbara ng magkasanib na.

Diagnostics: radiograpiko sa pamamagitan ng mga banda ng paliwanag sa lugar na malapit sa kartilago, ang mga limitadong lugar na hugis-itlog ay nakikita lokal na kaguluhan daloy ng dugo Ang nekrotic sequestrum ay pinaghihiwalay mula sa katabing kartilago at pumapasok sa magkasanib na lukab, at ang depekto sa takip ng kartilago ay maaaring magkakasunod na magsara at kahit makalkula.

Sciatic-pubic van Neck synchondrosis... Tumaas na sakit sa kasukasuan ng balakang na may kilusan o palpation at singit na lugar, katangian ng sakit na ito sa mga batang 6-10 taong gulang, ay mahirap makilala mula sa osteomyelitis, lalo na't ang lugar na ito ay madalas na apektado ng banayad na bacterial osteitis.

Diagnostics: normal na pagganap dugo, mababang ESR, data ng palpation at tipikal na lokalisasyon sa roentgenogram (spherical protrusion na may foci ng kaliwanagan at siksik sa lugar ng synchondrosis ay hindi makilala mula sa mga anomalya ng ossification sa mga malulusog na bata).

Magazine ng Babae www .. Everbeck

Ang pinaka-kumpletong mga sagot sa mga katanungan sa paksa: "ang bata ay may sakit sa kasukasuan ng balakang."

May lagnat ba ang bata? Kung magagamit, mapilit na magkaroon ng isang kultura ng dugo + diagnostic arthrotomy upang mapawalang-bisa ang septic arthritis (huwag umasa lamang sa pagnanasa ng balakang).

Isaalang-alang ang pagdulas ng epiphysis ng femur sa isang tinedyer. Kung ang bata ay nagkakaroon ng hindi maipaliwanag na sakit na pagkapilay, ang mga kasukasuan ng balakang ay dapat na suriin nang klinikal at radiologically. Karaniwan, sa mga ganitong kaso, ang bata ay dapat na maospital para sa pagmamasid at pagsunod sa naaangkop na pamumuhay (+ traksyon). Isinasagawa din ang isang pagsusuri upang maibukod ang mga tubercious na sugat ng hip joint o sakit na Perthes. Kung ang pasyente ay may isang limitasyon ng paggalaw sa isang kasukasuan sa balakang, na kusang lumipas pagkatapos ng maraming araw na pahinga (sa bed rest), at ang larawan ng X-ray ng magkasanib na ito ay normal, pabalik, isang diagnosis ng pansamantalang synovitis ng hip joint (kilala rin bilang isang inis na kasukasuan sa balakang - "Irritable hip"). Kung ang iba pang mga kasukasuan ay apektado, dapat isaalang-alang ang pagsusuri ng juvenile rheumatoid arthritis.

Perthes sakit. Ito ay osteochondritis ng femoral head, na nakakaapekto sa mga batang may edad 3 hanggang 11 taon (karaniwang 4-7 taon). Sa 10% ng mga kaso, bilateral ito, sa mga lalaki nangyayari ito ng 4 beses na mas madalas kaysa sa mga batang babae. Ang sakit na Perthes ay sakit sa balakang o tuhod at sanhi ng pagkapilay. Kapag sinusuri ang pasyente, lahat ng paggalaw sa kasukasuan ng balakang ay masakit. Sa radiograp ng hip joint sa maagang yugto ang sakit ay minarkahan ng pagpapalawak ng agwat ng inter-artikular. Sa mas maraming mga susunod na yugto ng sakit, ang isang pagbawas sa laki ng core ng femoral head ay sinusunod, ang density nito ay nagiging inhomogeneous. Kahit na sa susunod na yugto, ang pagbagsak at pagpapapangit ng femoral head ay maaaring mangyari, pati na rin ang bagong pagbuo ng buto. Ang matinding pagpapapangit ng ulo ng femoral ay isang kadahilanan sa peligro para sa maagang paglitaw sakit sa buto Mas bata ang pasyente, mas kanais-nais ang pagbabala. Para sa banayad na ipinahayag na mga form ng sakit (mas mababa sa ulo ng femur ay apektado ayon sa lateral radiograph, at ang kabuuang kapasidad ng magkasanib na lukab ay napanatili), ang paggamot ay binubuo sa pagmamasid pahinga sa kama hanggang sa humupa ang sakit. Kasunod, kinakailangan ang pagmamasid ng X-ray. Para sa mga taong may hindi gaanong kanais-nais na pagbabala (1/2 ng femoral head ay apektado, ang inter-articular gap ay masikip), isang varus osteotomy ay maaaring inirerekumenda na bawiin ang femoral head sa acetabulum.

Nadulas ang epiphysis sa itaas na hita. Sa mga kalalakihan, ang kondisyong ito ay nangyayari nang 3 beses nang mas madalas kaysa sa mga kababaihan, at ang mga kabataan na edad 10 hanggang 16 ay nagdurusa. Sa 20% ng mga kaso, ang sugat ay bilateral; 50% ng mga pasyente ay sobra sa timbang. Ang pag-aalis na ito ay nangyayari sa kahabaan ng plate ng paglago, habang ang pineal gland ay dumulas at pabalik. Ang sakit ay ipinakita ng pagkapilay, kusang sakit sa singit at sa harap ng hita o tuhod. Kapag sinusuri ang isang pasyente, pagbaluktot, pag-agaw at pag-ikot ng panggitna ay may kapansanan; sa nakahiga na posisyon ng pasyente, ang paa ay paikutin sa labas. Ang diagnosis ay sa pamamagitan ng isang lateral radiograph (ang anteroposterior radiograph ay maaaring maging normal). Sa mga kaso na hindi napagamot, maaaring magkaroon ng avascular nekrosis ng femoral head, at posible rin ang hindi wastong pagdirikit ng tisyu, na kung saan ay kaaya-aya sa pagbuo ng sakit sa buto. Kapag dumulas sa isang mas mababang degree, maaaring magamit ang isang kuko sa buto upang maiwasan ang karagdagang pagdulas, at sa binibigkas na degree nito, kinakailangan ang mga kumplikadong pagpapatakbo ng reconstructive.

Ang tubercious arthritis ng kasukasuan ng balakang. Bihira ito ngayon. Ang mga batang may edad na 2-5 taong gulang at matatanda ay may posibilidad na magkasakit. Ang mga pangunahing sintomas ay sakit at pagkapilay. Anumang paggalaw sa kasukasuan ng balakang ay nagdudulot ng sakit at kalamnan spasm... Maaga palatandaan ng radiological ang sakit ay pagkawala ng buto. Kasunod, isang bahagyang hindi pantay ng artikular na gilid at isang makitid ng inter-articular gap na bubuo. Kahit na sa paglaon, ang pagguho ng buto ay maaaring napansin sa mga radiograpo. Mahalagang tanungin ang naturang pasyente tungkol sa mga pakikipag-ugnay sa mga pasyente na may tuberculosis. Kinakailangan upang matukoy ang ESR, magsagawa ng X-ray dibdib at ang reaksyon ng Mantoux. Ang diagnosis ay maaaring kumpirmahin ng bnopsia ng synovium. Paggamot: pahinga at tiyak na chemotherapy; Ang chemotherapy ay dapat gumanap ng karanasan sa staff ng pag-aalaga. Kung naganap na ang makabuluhang pagkasira ng kasukasuan ng balakang, maaaring kailanganin ang arthrodesis.

Ang kasukasuan ng balakang ay itinuturing na pinakamalaking pinagsamang. At siya din ang pinaka-karga sa katawan ng tao. Matatagpuan ito sa lugar ng magkasanib na buto ng hita, pati na rin ang pelvis. Dahil sa kakaibang istraktura, ang limb ay malayang gumagalaw sa iba't ibang direksyon. Ang magkasanib na ito ay nagbibigay ng patayo na pustura. Ang sakit sa magkasanib na balakang ay nagpapahina sa pagpapaandar nito, na hinahatid sa isang tao matinding kakulangan sa ginhawa kapag naglalakad at nakaupo pa rin. Sa kasong ito, ang paa't paa minsan ay namamanhid.

Pangkalahatang pag-uuri ng mga sanhi

Mahalagang malaman! Nagulat ang mga doktor: “Mabisa at magagamit na lunas mayroong sakit sa mga kasukasuan ... ”...

Ang diagnosis ng isang madepektong paggawa ng magkasanib na balakang ay puno ng ilang mga paghihirap, dahil pinupukaw nito masakit na sensasyon anumang bagay: trauma, sakit sa kalansay, kasabay na patolohiya lamang loob... Sa kasong ito, sasakit ang nasirang lugar, nasusunog ang mga sensasyon.

Ang problemang ito ay pinaka-karaniwan sa mga taong tumawid sa 50-taong marka. Sa parehong oras, ang mga kababaihan ay madaling kapitan ng problema sa magkasanib na o balakang higit pa sa mga lalaki.

Ang sakit sa balakang ay madalas na sanhi ng:

Traumatic: bali ng leeg ng femoral, direktang pinsala sa magkasanib na lugar, matinding paglinsad ng kanan o kaliwang balakang, ossifying myositis, na nabuo bilang isang resulta ng traumatiko pinsala artikulasyon, bali ng pelvic buto, epiphyseolysis ng femoral head.
Natalo nag-uugnay na tisyu magkasanib na balakang: Ang sakit ni Reiter, sakit sa buto, at tanging rheumatoid, ankylosing spondylitis.