Ituro ang pananakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat. Mga diagnostic ng sakit

Ang scapula ay isang volumetric bone na may hugis ng isang tatsulok at gumaganap ng function ng articulating ang tubular humerus na may nakapares na buto na matatagpuan kaagad sa ibaba ng unang tadyang (clavicle). Ang articular cavity ng scapula at ang ulo ng humerus ay bumubuo sa joint ng balikat - isa sa mga pinaka-mobile na joints sa katawan ng tao. Ang sakit sa ilalim ng scapula ay madalas na nagpapahiwatig ng isang sugat ng kasukasuan ng balikat o patolohiya ng musculoskeletal system, halimbawa, osteochondrosis o myositis ng mga kalamnan ng subscapularis. Kung ang sakit na sindrom ay may malinaw na lokalisasyon sa ilalim kanang talim ng balikat, ito ay kinakailangan upang magsagawa differential diagnosis upang ibukod ang mga pathologies na matatagpuan sa lugar na ito ng mga organo: ang bronchopulmonary system, bato, gallbladder. Sa anumang kaso ay hindi dapat tiisin ang gayong sakit, dahil sa 80% ng mga kaso ito ay nagpapahiwatig ng mga pathology na nangangailangan ng medikal (at kung minsan ay kirurhiko) na pagwawasto.

Upang maayos na magbigay ng tulong sa isang tao na nakakaranas ng sakit sa ilalim ng scapula sa kanang bahagi, mahalaga na tumpak na matukoy ang sanhi ng paglitaw nito. Upang gawin ito, dapat kang humingi ng medikal na tulong sa emergency room o emergency room ng ospital (kung pinaghihinalaan mo ang isang pinsala) o isang appointment sa isang lokal na surgeon, orthopedist o neurologist.

Mga patolohiya ng subscapularis

Ang isang malaking bilang ng mga kalamnan ay nakakabit sa mga costal at dorsal na ibabaw ng scapula, halimbawa, ang coracohumeral, deltoid, maliit at malalaking rhomboid na kalamnan. Sa subscapularis, sa pagitan ng mga kalamnan ng dibdib at balikat, mayroong isang patag na kalamnan ng subscapularis, na nakakabit sa humerus at nagsasagawa ng pag-andar ng pronation (pag-ikot) ng balikat at katabi nito sa katawan.

Ito ay mga pinsala sa kalamnan at mga sakit na isa sa mga pinaka karaniwang dahilan ang hitsura ng sakit sa lugar ng mga blades ng balikat, samakatuwid pangunahing diagnosis palaging naglalayong ang pangunahing pagbubukod ng mga pathology ng musculoskeletal skeleton. Ang mga sumusunod ay ang mga pangunahing sakit sa kalamnan kung saan ang sakit sa ilalim ng scapula ang pangunahing (nangingibabaw) sintomas.


Ang Myofascial pain syndrome ay bubuo laban sa background ng mga malalang sakit ng gulugod, na sinamahan ng pagpapapangit nito: osteochondrosis, spondylolisthesis, spondyloarthritis, atbp Ang mga kalamnan na may mga pathologies na ito ay nasugatan ng mga paglaki ng buto (osteophytes), hernial protrusions, displaced vertebrae. Ang mga nagpapaalab na proseso sa mga kalamnan ay bubuo din laban sa background ng compression mga daluyan ng dugo, na karaniwan para sa intervertebral hernias at osteochondrosis.

Mga karaniwang sintomas para sa lahat mga sakit sa kalamnan ay mga sakit sa lugar ng lokalisasyon ng proseso ng pathological, pinalubha ng anumang dynamic na pag-load, paninigas ng kalamnan, limitadong paggalaw sa mga kalapit na joints at articulations. Ang sakit sa ilalim ng scapula na nauugnay sa pag-unat ng subscapularis na kalamnan ay nawawala pagkatapos mag-apply ng mga malamig na compress.

Ang scapula fracture ay isang medyo bihirang uri ng fracture, na hindi hihigit sa 4% ng kabuuang bilang ng mga pinsala sa ganitong uri. Ang sakit na may bali ng scapula ay ang pangunahing sintomas, ngunit maaari itong isama sa iba pang mga palatandaan.

mesa. Mga sintomas ng bali ng scapula.

Lokalisasyon ng baliMga Posibleng Palatandaan
Acromion (akromial na proseso) Ang pananakit ay katamtaman, na sinamahan ng pamamaga at pamamaga ng malambot na mga tisyu, tumataas nang may presyon (maaari itong mapanatili ang intensity nito kapag gumagalaw). Ang isang katangian na tanda ng pinsala sa acromioclavicular joint na nabuo ng articular surface ng clavicle at acromion ay isang tiyak na langutngot na nangyayari kahit na may magaan na presyon sa lateral na dulo ng scapula.
Articular cavity (maliit na fossa sa lateral angle ng scapula) Ang sakit sa kaso ng pinsala sa glenoid cavity ay mas matindi, pinalala ng static at dynamic na pagkarga, at hindi pinapayagan ang mga paggalaw ng balikat. Ang isang natatanging sintomas ay ang pagdurugo (karaniwan ay sagana) sa magkasanib na lukab. Ang hemarthrosis ay ipinakikita sa pamamagitan ng pamamaga, pasa, at pagbuo ng madugo, masakit na hematoma sa lugar ng pinsala.

Tandaan! Ang pagbabala para sa isang bali ng scapula ay medyo kanais-nais: kung ang pasyente ay bumaling sa isang traumatologist para sa tulong sa isang napapanahong paraan, ang buong pagbawi ng kapasidad sa pagtatrabaho ay karaniwang nangyayari sa loob ng 3-4 na linggo.

Subscapularis bursitis

Ang bursitis ay isang pamamaga ng bursa - isang lukab na may linya na may synovial membrane mula sa loob at puno ng isang madilaw-dilaw na nababanat na masa sa anyo ng isang gel, na naglalaman ng isang malaking halaga ng collagen at mga sangkap na kinakailangan para sa pagpapalusog ng kasukasuan. Ang subscapular bursitis ay karaniwang bubuo bilang isang resulta ng mga traumatikong epekto sa magkasanib na balikat, ngunit hindi katulad ng arthrosis, na may ganitong patolohiya laban sa isang background ng binibigkas sakit na sindrom napanatili ang pinagsamang kadaliang kumilos.

Ang nagpapasiklab na proseso ay maaari ding bumuo bilang isang resulta ng venous at lymphatic stasis, metabolic disorder, kakulangan ng nutrients at impeksiyon ng mauhog lamad ng joint at synovial bursa. Ang huling opsyon ay ang pinaka-mapanganib, dahil ang nakakahawang bursitis ay ginagamot nang mas mahirap at madalas na nagpapakita ng sarili sa iba't ibang mga komplikasyon.

Bilang karagdagan sa sakit na sindrom, ang intensity nito ay maaaring mag-iba depende sa uri ng pamamaga at ang dami ng naipon na exudate, ang mga sintomas ng subscapular bursitis ay maaari ding:

  • masakit na pamamaga;
  • intoxication syndrome na may mga palatandaan ng lokal at systemic hyperthermia;
  • malubhang tissue edema sa site ng pamamaga.

Sa talamak na bursitis, lumilitaw ang mga sintomas sa ikalawang araw pagkatapos ng pinsala o pagkakalantad sa isang nakakapukaw na kadahilanan. Ang talamak na pamamaga ay maaaring tumagal ng maraming taon, na nagpapakita ng sarili bilang mga malabong sintomas na nagpapahirap sa paggawa ng tamang diagnosis at napapanahong paggamot.

Ang periarthritis ay isang pamamaga sa periarticular tissues: capsule, ligaments, muscle fibers, tendons. Sa klinika, ang patolohiya ay ipinakita sa pamamagitan ng sakit at kakulangan sa ginhawa sa apektadong lugar, pati na rin ang paninigas at pagbaba ng kadaliang kumilos. Sa pagkalat ng nagpapasiklab na proseso sa kamay, ang pagputol ng isang paa ay posible, samakatuwid, ito ay kinakailangan upang gamutin ang sakit sa isang maagang yugto, kapag ang mga pathogenetic deformation ay walang binibigkas na klinikal na kalubhaan.

Kadalasan, ang humeral scapular periatritis ay bubuo sa mga matatanda at matatanda, mga pasyente na may malubhang hypodynamic disturbances at talamak na karamdaman ng musculoskeletal. sistema ng motor.

Ang paggamot ay depende sa yugto at uri ng proseso ng pamamaga at kasama ang mga sumusunod na hakbang:

  • ang pagpapataw ng isang pag-aayos ng bendahe (immobilization ng apektadong segment);
  • ang paggamit ng mga anesthetic na gamot (kabilang sa anyo ng mga blockade);
  • mga pamamaraan ng physiotherapy (electrophoresis, magnetotherapy, ultrasound).

Out of the exacerbation stage, good therapeutic effect magbigay mga thermal procedure sa anyo ng mga application o hardware warming up.

Lesyon ng brachial plexus

Sa ilang mga kaso, ang sakit sa ilalim ng scapula sa likod mula sa likod ay maaaring sintomas ng neurological na nagpapahiwatig ng isang sugat ng brachial plexus. Kaya tinatawag nerve plexus nabuo sa pamamagitan ng mga nerbiyos ng sinturon ng balikat at ang libreng itaas na paa (ito ang unang thoracic spinal nerve, pati na rin ang mga nerbiyos ng mas mababang kalahati ng cervical spine). Ang mga sintomas ng neuralgia ng brachial plexus ay kinabibilangan ng hindi lamang sakit sa ilalim ng scapula, kundi pati na rin ang paresthesias, kakulangan sa ginhawa at sakit kapag abducting ang braso, ang pagkalat ng masakit na mga sensasyon sa dibdib at kilikili.

Ang klinikal na larawan ay maaaring pupunan ng isang paglabag sa tonic na pag-igting ng kalamnan, isang pagtaas sa presyon ng dugo sa innervated limb, pathological kahinaan sa mga kamay (mahirap para sa pasyente na hawakan kahit na mga bagay na may mababang timbang). Kapag lumitaw ang mga naturang sintomas, kinakailangan na makipag-ugnay sa isang neurologist o surgeon (kung mahirap independiyenteng masuri ang mga may mga palatandaan, sa isang lokal na therapist).

Differential diagnosis

Kung ang mga masakit na sensasyon ay nakakaabala lamang sa ilalim ng kanang talim ng balikat, kinakailangan din na ibukod ang mga pathology ng mga panloob na organo (ang sakit sa kasong ito ay maaaring magkaroon ng parehong lokal at masasalamin na kurso). Ang mga diagnostic ng naturang sakit ay medyo kumplikado, samakatuwid, kinakailangan upang suriin ang sakit na sindrom lamang kasabay ng iba pang mga klinikal na palatandaan.

mesa. Mga posibleng sanhi ng pananakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat.

Apektadong organ (o organ system)Mga posibleng sakitMga sintomas (maliban sa pananakit)
Cholecystitis, polyposis, biliary sludge, biliary dyskinesia, kanser sa gallbladder.
Masamang lasa sa bibig (kapaitan at lasa ng metal), bulok na hininga, pananakit ng tiyan, sira ang dumi. Karamihan sa mga pasyente ay dumaranas ng heartburn, pagduduwal, dysgeusia (panlasa pagbaluktot). Integument ng balat at ang mga mucous membrane ay maaaring magkaroon ng madilaw-dilaw o limon na kulay. Sa talamak na pamamaga, ang maramihan at masaganang pagsusuka na may admixture ay posible. mga acid ng apdo... Ang lokalisasyon ng sakit sa ilalim ng scapula ay hindi tipikal para sa mga pathologies ng gallbladder, ngunit sa mga bihirang kaso na may masasalamin na kurso, ang mga pasyente ay maaaring magreklamo ng masakit na mga sensasyon sa lugar na ito.
Glomerulonephritis, pyelonephritis, prolaps ng bato, nephroptosis.
Mga karamdaman sa dysuric (natirang ihi, madalas at masakit na pag-ihi, maling pag-uudyok na walang bisa Pantog). Sa nakakahawang pamamaga ng renal parenchyma, isang pagtaas sa temperatura ng katawan at karaniwang mga pagpapakita intoxication syndrome: kahinaan, sakit ng ulo, kawalan ng gana. Sa ihi na may iba't ibang mga pathologies ng mga bato, ang isang sediment sa anyo ng mga natuklap o madugong suspensyon ay maaaring matukoy.
Bronchitis, pulmonya.Sakit sa inspirasyon, mababaw, mabilis na paghinga, ubo, paggawa ng plema (minsan may dugo).

Ang isang subphrenic abscess ay maaaring makilala sa isang hiwalay na kategorya. Ito ay isang abscess, isang lukab na puno ng nagpapasiklab o purulent exudate, na kadalasang nabuo bilang isang komplikasyon ng mga perforated ulcers ng cardiac na bahagi ng tiyan.

Ang paggamot sa mga abscesses ay halos palaging surgical, na sinusundan ng antibiotic therapy at antimicrobial prophylaxis (Metronidazole, Amoxicillin, Tetracycline).

Paano kung may sakit sa ilalim ng kanang balikat?

Hindi inirerekumenda na gumawa ng anumang mga hakbang sa iyong sarili upang gamutin ang sakit sa ilalim ng scapula, dahil ang listahan ng mga dahilan na maaaring makapukaw ng sakit na sindrom ng naturang lokalisasyon ay medyo malawak. Upang malaman, kailangan mong pumunta sa ospital at pumunta kinakailangang pagsusuri, kinakailangang kasama ang X-ray ng scapula upang ibukod posibleng mga pinsala at mga bali.

Pangunang lunas para sa bali

Sa isang bali ng scapula, ang algorithm ng first aid ay karaniwang ganito.


Pagkatapos mag-render espesyal na pangangalaga sa emergency room, ang bendahe ay dapat magsuot ng isa pang 14-20 araw.

Pag-uunat ng kalamnan: ano ang gagawin?

Kapag lumalawak ang mga kalamnan ng subscapularis, ang pinaka mabisang paraan pampawala ng sakit sa unang dalawang araw ay mga cold compresses (hot water bottle na may yelo, basang tela, atbp.). Kailangan mong panatilihin ang mga ito para sa mga 10-15 minuto, ulitin ang pamamaraan hanggang sa 5-6 beses sa isang araw.

Simula sa ikatlong araw, karaniwang kasama sa paggamot ang mga sumusunod na gamot:

  • NSAID sa anyo ng mga ointment at tablet (Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide);
  • pampainit ng mga pamahid na may kamandag ng pukyutan o camphor alcohol (Kapsikam, Viprosal);
  • gels at ointment na may angioprotective action (Troxerutin, Heparin ointment).

Matapos mawala ang sakit, ang paggamit ng matipid na mga diskarte sa therapy sa ehersisyo at physiotherapeutic na paggamot ay kinakailangan para sa magaling na nasirang kalamnan.

Tandaan! Sa mga malubhang kaso, ang pag-uunat ng mga kalamnan ng subscapularis ay maaaring mangailangan ng paggamit ng isang espesyal na corset o bendahe, kaya ang anumang paggamot ay dapat na inireseta lamang ng isang espesyalista.

Paano gamutin ang bursitis?

Para sa paggamot ng subscapular bursitis, sa karamihan ng mga kaso, ginagamit ang mga antibiotics (pangunahin ang mga fluoroquinolones at semi-synthetic na gamot ng serye ng penicillin). Ang antibiotic therapy ay maaaring ireseta para sa isang prophylactic na layunin sa aseptikong pamamaga upang maiwasan ang impeksiyon laban sa background ng matagal o matinding pamamaga. Upang ihinto ang nagpapasiklab na proseso, ang mga gamot ay ginagamit mula sa Mga pangkat ng NSAID("Diclofenac", "Meloxicam"), at mga steroid hormone("Hydrocortisone", "Prednisolone").

Sa malubhang kurso at ang hindi epektibo ng mga konserbatibong pamamaraan, ang pasyente ay inireseta ng surgical drainage ng synovial cavity, na sinusundan ng paghuhugas ng antiseptics.

Video - Sakit sa ilalim ng scapula

Ang pananakit ng subscapularis ay isang nakababahala na sintomas na nangangailangan ng buo at komprehensibong pagsusuri. Maaari itong maging parehong pagpapakita ng trauma at isang tanda ng talamak na musculoskeletal pathologies, halimbawa, osteochondrosis. Sa ilang mga kaso, ang diagnosis ng pagkakaiba-iba na may mga sakit ng mga panloob na organo ay kinakailangan, samakatuwid, ang paggamot sa sarili para sa mga sakit ng naturang lokalisasyon ay hindi katanggap-tanggap.

Kung masakit ito sa likod sa lugar ng scapula, kung gayon ito ay nagiging isang bagay na alalahanin, dahil bihira itong mangyari.

Maraming nerve endings na nagmumula sa iba't ibang internal organs ang nagtatagpo sa scapula. Samakatuwid, ang anumang sistema ay maaaring magkasakit. Ang pananakit ay isang senyales na ang mga negatibong pagbabago ay nagaganap sa katawan at kailangan ng diagnosis.

Ang matinding sakit na sensasyon ay nagpapahiwatig lamang ng pisikal na labis na pagkapagod o malubhang sakit- panloob, pamamaga, pagdurugo, atake sa puso. Ipaalam sa amin na sabihin sa iyo nang mas detalyado kung ano ang ibig sabihin ng sakit sa ilalim ng mga blades ng balikat.

Ang mga pinsala sa subscapularis na nauugnay sa spasm o rupture ng kalamnan na matatagpuan sa ibaba lamang ng scapula ay kadalasang sanhi. Hindi madaling makuha ito sa iyong sarili, upang makagawa ng masahe mula sa likod, kailangan mong humingi ng tulong sa isang masahista.

Ang isa pang pangkat ng mga dahilan ay nasa lugar ng neurological. Pinagsasama ng sistema ng nerbiyos ang ilang mga organo nang sabay-sabay. Samakatuwid, maraming malapit na matatagpuan na mga organo ang tumutugon sa pinsala, pinsala, pangangati nang sabay-sabay. Masakit ang tiyan, at ito ay iniulat ng pananakit sa kaliwang talim ng balikat.

Ang pananakit ng tiyan ay makikita sa mga balikat o sa gitna sa pagitan ng mga talim ng balikat. Ang sabay-sabay na sakit sa tiyan at sa pagitan ng mga blades ng balikat ay maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan, kaya dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya.

Mga sanhi

Ang likod ay maaaring magkasakit sa parehong mas lumang henerasyon at mga kabataan.

Sa appointment ng doktor, dapat ilarawan ng pasyente nang detalyado kung saan eksaktong nararamdaman niya ang sakit at kung anong uri. Pagkatapos, ang doktor, na umaasa sa data ng pananaliksik at mga reklamo ng pasyente, ay magagawang matukoy kung bakit ito masakit sa ilalim ng ilang mga pangyayari - hypothermia, pisikal na pilay, sipon o pinsala.

Mahalaga! Ang sakit sa pagitan ng scapula ay palaging nauugnay sa ilang pinagbabatayan na sakit, at ito ay naghihikayat sa sintomas na ito.

Kaya, ang sakit kapag inhaling o exhaling ay nagpapahiwatig ng sprain ng ligaments at muscles pagkatapos ng malakas na pagkarga. Bilang karagdagan, ito ay sintomas ng ilang mga sakit: renal colic, pleurisy, intercostal neuralgia, cholecystitis, spasms sa gallbladder, pericarditis.

Sa lugar ng scapula ay nakolekta ugat ng ugat galing sa cervicothoracic gulugod. Kapag ang mga nerve endings ay pinipiga, ang sakit ay lumalabas sa kamay, tingling, nasusunog na pandamdam ay naramdaman, ang mga kalamnan ay nawawalan ng sensitivity. Ang ganitong sakit ay nakakasagabal sa normal na trabaho, pagtulog, paggalaw. Ang mga sanhi ay maaaring isang sakit ng gulugod o pinsala sa mga panloob na organo.

Minsan ang matinding pananakit, na kahawig ng lumbago, ay tumatagal ng ilang oras. Sila ay nagiging mas malakas na may matagal na hindi komportable na posisyon, pag-ikot o baluktot ng puno ng kahoy.

Kapag nakakaramdam ka ng discomfort sa iyong kaliwang balikat, maaaring resulta ito ng sakit sa puso. Ang pagtaas ng sakit pagkatapos kumain ay isang kumpirmasyon ng diagnosis na ito. Sila ay humupa pagkatapos ng pagsusuka at gamot. Kung ang sakit ay umaabot sa kaliwang scapula o paa, kung gayon ang mga dahilan ay dapat hanapin sa kondisyon ng tiyan. Sa isang ulser, ang mga karagdagang cramp ay nangyayari sa tiyan.

Sa isang nagpapasiklab na proseso iba't ibang katawan- gallbladder, atay, bituka, pancreas - kadalasang sumasakit sa ilalim ng kanang hypochondrium. Ang mga mataba na pagkain, mga impeksiyon, mga bato sa gallbladder ay humantong sa pag-unlad ng cholecystitis, kung saan mayroong proseso ng pamamaga ng organ. Ang tao ay nasusuka, ang sakit sa dibdib ay lumalabas sa ilalim ng scapula o sa kanang balikat.

Gayundin, ang tamang hypochondrium ay sumasakit kapag ang mga panloob na organo ay nasugatan. May mga sitwasyon kung kailan nangyayari ang matalim na pananakit sa mga sakit ng mga organo na matatagpuan sa isang ganap na magkakaibang departamento. lukab ng tiyan.

Kung nagising ka na may pananakit sa pagitan ng mga talim ng balikat, maaaring ito ay senyales ng maraming pisikal na pagsusumikap na inilipat noong nakaraang araw. Ang kundisyong ito ay tipikal para sa mga matatanda.

Sa kabilang banda, ang isang sintomas ng sakit ay maaaring magpahiwatig ng isang pinsala o isang malfunction ng nervous system, kaya ang espesyal na pansin ay dapat bayaran dito. Ang sobrang pag-igting ng kalamnan ay isang karaniwang sanhi ng pananakit sa pagitan ng mga talim ng balikat.

Halimbawa, mayroon kang isang hindi komportable na kutson, na pumipilit sa iyong mga kalamnan sa likod na maging patuloy na pag-igting, kapag naglalaro ka ng volleyball o tennis, ang isang partikular na grupo ng kalamnan ay baluktot at labis din na pinahaba. Kasama sa mga sintomas ang cervical arthritis, na nagiging sanhi ng joint inflammation.

Ang kakulangan sa ginhawa ay sanhi ng disc protrusion, mga ulser sa tiyan, pamamaga ng mga baga, bronchi, lower back, thoracic region.

Ang mga deposito ng calcium salts sa mga kasukasuan ay pinipiga o pinipisil ang mga bundle ng nerbiyos, habang ang sakit ay lumalabas sa dibdib. Dahil ang bahaging ito ng gulugod ay hindi aktibo, nangangahulugan ito na ang signal ay nagmumula sa cervical spine.

Minsan may sakit sa ilalim ng scapula kapag umuubo. Karaniwan itong nangyayari sa mga sakit sa baga, pulmonya, tracheitis, tuberculosis, at pag-unlad ng isang malignant na tumor.

Sa intervertebral hernia, nangyayari ang pagpisil pagbuo ng buto ugat ng ugat, pagkatapos ay nakakaramdam ng sakit ang isang tao kapag gumagalaw. Ito ay maaaring isang tanda ng neuropathy, mga sakit ng bronchi, baga, intercostal neuralgia.

Sa pamamagitan ng likas na katangian ng sakit, tumpak na tinutukoy ng mga doktor ang lokasyon ng patolohiya at sanhi nito:

  • malakas - ang pinaka mabigat, ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang paglala ng maraming mga sakit na nagbabanta sa buhay - isang ulser, arterial hypertension, impeksyon, purulent na proseso, colic ng mga bato, atay, peritonitis at iba pa;
  • matalim - nagsasalita ng isang talamak na kurso ng mga talamak na pathologies, ang myocardial infarction ay partikular na panganib;
  • talamak - isang sintomas ng renal colic o gallstone disease. Maaaring magpahiwatig ng isang exacerbation ng isang malalang sakit o maging isang kinahinatnan ng matinding stress;
  • ang paghila ay nangyayari kapag mataas na tono kalamnan, na nangyayari kapag ang mga ugat ng ugat ay naipit. Ito ay maaaring sanhi ng isang luslos na may protrusion, mapanirang pagbabago sa gulugod;
  • pagsaksak - dahil sa pamamaga sa pleura, bone apparatus, kalamnan, mga sistema ng paghinga... Ang patolohiya ay maaaring cardiological at neurological sa kalikasan, na nauugnay sa mga problema ng tiyan, bituka o gulugod.
  • Ang pagbaril ay isang sintomas ng pag-unlad at paglala ng isang ulser sa tiyan, pathological kondisyon sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka;
  • masakit - talamak na kurso sa mga kalamnan, organo at gulugod, isang sintomas ng sindrom sa mga buto-buto at mga blades ng balikat, ay nagsasalita ng mga paglihis ng isang degenerative at dystrophic na kalikasan, pagkagambala sa mga daluyan ng puso at dugo, ay hindi nagpapahiwatig ng isang tiyak na sakit;
  • mapurol - pag-aalala pagkatapos ng mga pinsala, kalamnan sprains, ligaments, pamamaga, ay nagpapahiwatig ng patolohiya ng respiratory system, sakit sa puso, impeksiyon, ang unang yugto ng oncology, biliary disease;
  • nasusunog - osteochondrosis, pinching ng mga nerbiyos at kanilang mga pagtatapos, ay isang pagpapakita ng isang pag-atake ng angina pectoris;
  • pulsating - ang sanhi ay ang patolohiya ng spine zone - protrusion, pag-aalis ng disc, pinching ng nerve roots.

Ano ang nagiging sanhi ng pananakit sa ilalim ng kaliwang talim ng balikat:

  • pinsala sa tissue ng buto ng scapula, bagaman ito ay bihira, ngunit nangyayari, ang buto ay mahirap masira dahil sa lokasyon nito;
  • ang pana-panahong unti-unting pagtaas ng sakit ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng ulser sa tiyan, na sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka;
  • direktang panlabas na impluwensya malaking lakas, sa panahon ng isang aksidente sa trapiko o pagkahulog mula sa isang motorsiklo sa mataas na bilis, ang sakit ay nararamdaman sa ilalim o sa itaas ng scapula, ay maaaring maging talamak kung hindi ginagamot;
  • kapag ang sakit sa ilalim ng scapula ay nangyayari nang sabay-sabay na may sakit, paninikip sa dibdib na may pagbabalik sa kaliwang balikat, braso, panga, mahirap para sa isang tao na huminga, ito ay nagpapahiwatig ng atake sa puso.

Bakit may sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat:

  • ang hitsura ng colic sa atay, gallbladder, pagbara ng mga duct nito na may mga siksik na bato - calculi, sinamahan ng matalim, matalim, pagputol ng mga sakit;
  • abscess ng diaphragm, ang proseso ng paglanghap ng hangin ay nagiging masakit;
  • pyelonephritis, ang sakit ay umaabot din sa rehiyon ng lumbar, na may suppuration, nagiging mahirap ang pag-ihi, tumataas ang temperatura ng katawan.
  • Ang myofascial syndrome ay isang uri ng talamak na pananakit ng kalamnan na nauugnay sa mga trigger point na nagpapataas ng sensitivity at pagkamayamutin. Kung pinindot mo ang mga ito, pagkatapos ay ang isang malalim na sakit ay nararamdaman sa buong kalamnan, ang kanilang pagganap ay bumababa, ang kasukasuan ay nagiging matigas;
  • herpes zoster o herpes zoster, ang balat ay nangangati dahil sa hitsura ng pulang pantal at paltos, pamamanhid, pangingilig, pagkasunog ay nararamdaman. Ang sakit ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng varicella-zoster virus;
  • sa panahon ng pagbubuntis, ang sentro ng grabidad sa mga kababaihan ay nagbabago, ang tiyan ay lumalaki, at ang mga kalamnan ay pinipilit na pilitin, karagdagang load nakakaranas ng gulugod, kaya ang sakit sa ilalim ng scapula ay posible.

Mahalaga! Ang lahat ng nasa itaas ay kapaki-pakinabang na impormasyon, ngunit ang isang nakaranasang espesyalista lamang ang maaaring tumpak na matukoy ang sanhi ng sakit. Ang self-diagnosis at self-medication ay magdudulot lamang ng pinsala, kaya huwag mag-alinlangan, humingi ng medikal na tulong.

Paggamot

Upang harapin ang sakit, kailangan mo munang malaman ang tunay na dahilan nito. Halimbawa, ang ilang mga tao ay nagrereklamo na ang kanilang iniksyon o lugar ng pagbabakuna ay masakit. Ito ay hindi isang senyales ng isang sakit, ito ay lamang na ang isang partikular na organismo ay gumanti sa ganitong paraan sa iniksyon na bakuna. Ang lahat ay nawawala sa sarili nitong 2-4 na araw nang walang paggamot.

Sa ibang mga kaso, ang isang doktor ay makakapag-diagnose. Anong mga espesyalista ang makakatulong sa iyo. Kung ang mga sakit sa ilalim ng mga blades ng balikat ay lumitaw pagkatapos kumain, gumawa ng appointment sa isang gastroenterologist. Kung mayroon kang lagnat, igsi ng paghinga at pananakit kapag humihinga, pumunta sa isang pulmonologist. Kung walang ganoong bagay sa iyong klinika, pagkatapos ay bisitahin ang isang therapist.

Ang sakit sa ilalim ng scapula na dulot ng pisikal na labis na karga, awkward na paggalaw ng katawan, ay ginagamot ng isang neurologist. Ang mga pinsala, sprains, dislocations ay ang larangan ng aktibidad ng traumatologist. Kung nakakaramdam ka ng nasusunog na pandamdam, pamamanhid ng kalamnan sa lugar ng scapula, kumunsulta sa isang cardiologist.

Narito ang ilang simpleng tip upang matulungan kang makabawi nang mas mabilis:

  1. gawin ang himnastiko, madali ehersisyo ang stress ito ay kapaki-pakinabang para sa sakit sa mga blades ng balikat - mga push-up mula sa sahig o mula sa dingding (kaya ang pag-load sa mga braso ay minimal), ang flexion-extension ng mga balikat ay nagpapalakas ng mga kalamnan at kasukasuan, maaaring mabawasan ang sakit;
  2. ice massage - pinapaginhawa ang pamamaga sa mga kalamnan at malambot na tisyu, sa gayon ay binabawasan ang sakit. Siguraduhin na ang mga piraso ng yelo ay hindi direktang dumampi sa balat, mas mahusay na balutin ang mga ito sa isang piraso ng tela.

Umaasa kaming nakatulong sa iyo ang aming mga tip. Subaybayan ang iyong kalusugan at ang likas na katangian ng sakit, pumunta komprehensibong pagsusuri, MRI, na itinuturing na pinakaligtas at pinaka-maaasahang paraan ng diagnostic. Pagkatapos ay malalampasan mo ang iyong sakit at mawala ang sakit.

Ngayon nag-aalok kami ng isang artikulo sa paksa: "Sakit sa ilalim ng kanang scapula mula sa likod mula sa likod - mga sanhi, paggamot." Sinubukan naming ilarawan ang lahat nang malinaw at detalyado. Kung mayroon kang anumang mga katanungan, magtanong sa dulo ng artikulo.

Ang pagkakaroon ng tumawid sa apatnapung taong marka, halos bawat isa sa atin ay alam ang sanhi ng masakit na sakit sa sternum at sa ilalim ng scapula sa kaliwang bahagi. Walumpung porsyento sa ganitong paraan, ang likod o puso ay nagpapahiwatig ng anumang pagkaantala sa kanilang trabaho o elementarya na pagkapagod.

Ngunit ang mga sanhi ng sakit sa ilalim ng scapula sa kanang bahagi ay karaniwang nananatiling lampas sa aming pang-unawa. Bilang isang patakaran, sa lugar na ito ay may mga tinatawag na sakit sa pag-iilaw, na naisalokal sa layo mula sa pokus ng pamamaga. Ngunit ang isang nakaranasang espesyalista ay lubos na may kakayahang malaman ang tunay na sanhi ng hindi kasiya-siyang sensasyon sa lugar na ito.

  1. Ang intercostal neuralgia ay sinamahan ng mapurol, masakit o matalim na pananakit;
  2. Osteochondrosis, scoliosis, intervertebral hernia;
  3. Mga sakit ng gallbladder at ducts;
  4. Pyelonephritis, nephritis at iba pang mga sakit sa bato;
  5. Cholelithiasis;
  6. Subphrenic abscess;
  7. Pneumonia, brongkitis at pleurisy;
  8. Paglala ng cholecystitis;
  9. Mga sakit sa tiyan, na, bilang karagdagan sa sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat, ay may iba pa; sintomas: pagduduwal, pagsusuka, utot.

Gayundin, ang sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay maaaring matukoy ng likas na katangian ng sakit sa lugar na ito:

  1. Ang masakit na sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay isang tanda ng mga talamak na proseso na bubuo sa mga organo na matatagpuan malayo sa lokalisasyon ng sakit.
  2. Ang matinding sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay isang sintomas ng exacerbations ng maraming sakit: pancreatitis, cholecystitis, isang atake ng hepatic colic, pleural perforation.
  3. Ang sakit ay naglalabas sa ilalim ng kanang talim ng balikat - ito ay posibleng tanda sakit sa gallstone.
  4. Ang matinding sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay maaaring sintomas ng hepatic colic, cholelithiasis, dysfunction ng bile ducts.

Ang sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay mapanganib dahil karaniwan itong lumilitaw na malayo sa lokasyon ng patolohiya. Ito ay dahil sa pagkakaroon ng maraming nerve endings dito, kung saan ipinapadala ang signal mula sa namamagang lugar. Dahil sa hindi pangkaraniwang bagay na ito, na tinatawag na reflection syndrome o repercussion, maaaring mahirap itatag ang tunay na sanhi ng naturang sakit.

Intercostal neuralgia

Ang isang sakit tulad ng intercostal neuralgia ay malawak na kilala. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang matalim, biglaang pananakit ng likod ng uri ng lumbago, pati na rin ang mapurol na pananakit na sumasalamin sa intercostal space.

Ang isang karaniwang sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay pinched roots o viral neuroinfection. Ang tipikal ng sakit na ito ay sakit kapag nararamdaman ang masakit na zone, pati na rin ang pagtaas ng sakit na may pisikal na pagsusumikap, malalim na paghinga, pagbahin.

Osteocondritis ng gulugod

Kadalasan, ang osteochondrosis ng cervical spine ay naghihimok ng sakit sa ilalim ng mga blades ng balikat, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pantay, kalmado na pagpapakita, nang walang matinding pag-atake. Nagagawa nitong tuluyang mawala o lumiit kapag nagbago ang posisyon ng katawan.

Ang kakulangan sa ginhawa ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang vertebrae ay kumuha ng isang hindi likas na posisyon na may kaugnayan sa malambot na mga tisyu ng katawan, pinching ang mga nerve endings.

Hypertonicity

Ang hypertonicity ng mga kalamnan sa likod ay sinusunod sa mga tao na ang trabaho ay nauugnay sa isang palaging hindi suportadong posisyon sa pag-upo, pagdadala ng mga timbang at iba pang gawain na nagdudulot ng tensyon sa bahaging ito ng katawan.

pare-pareho Ito ay isang mapurol na sakit sa likod na lugar, na tumitindi sa panahon ng isang reflex act, nawawala lamang pagkatapos ng matagal na pagpapahinga at naaangkop na mga pamamaraan.

Anong gagawin?

Posibleng itatag ang sanhi ng sakit sa scapula mula sa likod mula sa likod lamang pagkatapos ng kumpletong pagsusuri sa isang medikal na pasilidad. Ang paggawa nito sa iyong sarili sa bahay, maaari mo lamang simulan ang sakit, "lubricate" ang mga palatandaan ng sakit, na magpapalubha sa paggamot.

Para gumaling masakit na sintomas, anuman ang kanyang pagkatao - matinding pananakit o paghila ng sakit, mapurol, kailangan mong makipag-ugnay sa mga sumusunod na espesyalista:

  • Cardiologist;
  • Neuropathologist;
  • Vertebrologist;
  • Traumatologist;
  • Gastroenterologist.

Ang unang hakbang, siyempre, ay maaaring isang pagbisita sa isang lokal na therapist, na magsasagawa ng paunang pagsusuri, mangolekta ng anamnestic na impormasyon at magpasya kung alin. makitid na espesyalista i-refer ang pasyente. Magrereseta din ng X-ray, pangkalahatang pagsusuri dugo at ihi, posibleng paunang analgesic therapy upang mapawi ang sakit.

Prophylaxis

Ang mga paraan ng pag-iwas ay kinabibilangan ng:

  • mga ehersisyo sa umaga;
  • pagtigil sa paninigarilyo, labis na pag-inom ng alak, mataba na pagkain;
  • paggamit ng isang orthopedic na unan at kutson;
  • huminto habang nagtatrabaho sa computer;
  • tamang akma sa lugar ng trabaho;
  • pagpapanatili ng pinakamainam na timbang ng katawan;
  • pana-panahong pagpasa ng isang kurso sa masahe;
  • paglalaro ng sports, lalo na ang paglangoy sa pool;
  • matalim na limitasyon ng paggamit ng asin at asukal.

Ang pagwawasto ng pamumuhay ay makakatulong na maalis ang posibilidad ng mga sakit ng gulugod, atay, bato at gallbladder.

Dahil sa ang katunayan na ang mga nerve ending ay umaabot sa lugar ng mga blades ng balikat, kung saan ang impormasyon tungkol sa sakit ay ipinadala, ang sakit ay maaaring malayo sa lugar ng pamamaga.

Iyon ang dahilan kung bakit medyo mahirap itatag ang sanhi ng sakit na lumitaw.

Sa artikulo ay inilista namin ang mga sintomas ng iba't ibang sakit kung saan sakit sa kanang balikat... Ngunit ang isang doktor lamang ang dapat mag-diagnose at magreseta ng naaangkop na paggamot, dahil ang self-medication ay maaaring humantong sa mga komplikasyon.

Bakit may sakit sa scapula sa kanan

Walang mga panloob na organo sa ilalim ng kanang talim ng balikat na maaaring maging sentro ng pamamaga. Ang mga nagresultang masakit na sensasyon ay ipinadala mula sa lugar ng proseso ng pathological sa tulong ng mga nerve fibers, sa gayon ay kumplikado ang diagnosis ng sakit. Dahil dito Napakahirap na independiyenteng makilala ang sakit, kinakailangan ang kwalipikadong tulong medikal.

Mga sanhi ng pananakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat

Ang mga pangunahing dahilan ay:

  • Talamak na osteochondrosis
  • Purulent na pamamaga sa ilalim ng diaphragm
  • Pinsala sa bato
  • Trapezius muscle nasugatan o nasugatan sa kanang balikat
  • Naipit ang kanang suprascapular nerve
  • Pancreatitis sa talamak na yugto
  • Isang pathological na proseso na lumitaw sa atay at mga duct ng apdo
  • Myofascial syndrome
  • Mga adhesion na nagreresulta mula sa right-sided pleurisy

Mga uri ng sakit sa ilalim ng scapula sa kanan Matinding pananakit:

  • Pagkasira ng nerbiyos dahil sa pag-alis sa kanang bahagi ng mga intervertebral disc. Bukod dito, ang intensity nito ay nakasalalay sa tagal ng proseso ng degenerative.
  • Exacerbation ng cholecystitis, kung saan ang malakas na sakit ay nangyayari sa kanan, sinamahan ng mga bouts ng pagduduwal, lagnat, yellowness ng balat.
  • Pagbubutas ng pleura, na traumatiko.
  • Paglala ng pancreatitis. Sa kasong ito, ang sakit ay nangyayari sa ilalim ng magkabilang blades ng balikat, ngunit kapag ang pamamaga ay kumalat sa ulo ng pancreas, ang sakit sa ilalim ng talim ng balikat sa kanan ay nadarama nang mas malakas.
  • Hepatic colic. Kadalasan, ang isang katulad na karamdaman ay sinusunod sa magandang kalahati ng sangkatauhan. Ang pananakit ay nangyayari sa tiyan at kumakalat sa kanang bahagi ng katawan:
    • Balikat
    • Scapula
    • Rehiyon ng subclavian
    • Sa kanang mata

Ang mapurol na pananakit ay maaaring senyales ng:

  • Talamak na cholecystitis
  • Cirrhosis ng atay paunang yugto
  • Ang talamak na pyelonephritis o nephritis, kung saan mayroong sakit sa panahon ng pag-ihi at subfebrile (pare-parehong mataas na temperatura ng katawan sa hanay ng 37.1 ° C - 38.0 ° C) na temperatura, na maaaring tumaas sa 40 ° C
  • Malignant neoplasms sa mga panloob na organo na matatagpuan sa kanang bahagi ng katawan

Matinding sakit

Karaniwan itong nangyayari kapag humihinga, yumuyuko. Kadalasang tinatawag na:

  • Isang pag-atake ng hepatic colic
  • Cholecystitis sa talamak na yugto
  • Mga pathologies ng gallbladder at bile ducts

Ang dahilan para sa pag-unlad ng mga sakit na ito ay maaaring hindi lamang pagkain, kundi pati na rin ang isang neurological at psychoemotional na kadahilanan, kung saan nadagdagan ang pagkamayamutin at pagkapagod, hindi pagkakatulog.

Nanunuot na sakit

Ito ay nangyayari dahil sa isang paglabag sa istraktura ng gulugod, spasm ng mga kalamnan ng sinturon ng balikat. Ang mga masakit na sensasyon ay lumilitaw sa umaga pagkatapos magising at nawawala sa araw. Para maibsan ang pananakit, inirerekumenda ang init, pagkuskos, at katamtamang ipinamamahaging paggalaw.

Minsan ang paghila ng sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay katibayan ng mga sakit sa oncological ng mga panloob na organo.

Matalim na sakit sa lugar ng kanang scapula

Ito ay isang tipikal na sintomas sa huling yugto ng pag-unlad ng isang subphrenic abscess. Ang mga masakit na sensasyon ay tumataas nang husto sa panahon ng malalim na paghinga, na kumakalat sa kanang scapula at balikat.

Ang isang matalim na sakit sa ibabang umbok ng kanang scapula ay maaaring sintomas ng renal colic, pati na rin ang purulent na pinsala sa bato. Ang purulent pyelonephritis ay sinamahan ng lagnat at madalas na masakit na pag-ihi.

Patuloy na pananakit

Ipinapahiwatig nito ang paglitaw ng dyskinesia ng mga duct ng apdo ng uri ng hypotonic. Ang mga masakit na sensasyon ay nabuo sa lugar ng kanang hypochondrium at, marahil, ang pagmuni-muni nito sa kanang balikat, sa ilalim ng scapula.

Ang isang katulad na sintomas ay karaniwan sa mga taong may sakit sa gallbladder.

Kadalasan, ang ganitong uri ng sakit ay lumilipas, hindi nauugnay sa mapanganib na mga patolohiya lamang loob. Ito ay maaaring sanhi ng:

  • Mga karamdaman sa neurological na nagmumula sa osteochondrosis ng cervical spine
  • Pangmatagalang presensya ng katawan sa isang hindi komportable na posisyon
  • Pisikal na overvoltage
  • Sa isang matalim na pagliko

Gayunpaman, ang hitsura ng pananakit ng pananakit ay maaaring maging tanda ng:

  • Spasm ng mga dingding ng mga duct ng apdo
  • Isang nagsisimulang pag-atake ng hepatic colic
  • Paglala ng cholecystitis

Kung ang sakit ay umuulit, nabubuo at "kumakalat", kailangan mong humingi ng medikal na tulong.

Ito ay parehong sintomas ng pinched nerve roots at malubhang pathological na proseso na nangangailangan ng agarang paggamot. Kabilang dito ang:

  • Pneumonia sa kanang bahagi
  • Pagkasayang ng mga kalapit na tisyu
  • Atypical angina

Ang mga katulad na sensasyon ng pananakit ay karaniwan para sa lahat ng mga sakit sa itaas na nasa talamak na anyo.

Ang ganitong uri ng sakit sa likod sa ilalim ng mga blades ng balikat ay ang pinaka-delikado dahil itinuturing ng maraming may sakit na ito ay isang normal na muscle strain o mga pagbabagong nauugnay sa edad sa katawan. Kasabay nito, sinusubukan nilang mabawi sa bahay, nang hindi humingi ng medikal na tulong sa loob ng mahabang panahon, na nagpapalala lamang sa sitwasyon.

Ang pananakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat, na likas na masakit, ay maaaring sintomas ng mga sumusunod na sakit:

  • Cirrhosis
  • Hepatitis
  • Talamak na cholecystitis
  • Ang unang yugto ng sakit sa gallstone
  • Osteochondrosis
  • Talamak na pancreatitis
  • Pleurisy
  • Nakatagong pneumonia
  • Panmatagalang brongkitis
  • Tumor
  • Talamak na pyelonephritis

Paggamot ng sakit na lumitaw sa ilalim ng kanang talim ng balikat

Posible upang maitatag ang sanhi ng sakit na lumitaw pagkatapos lamang buong pagsusuri sa isang pasilidad na medikal... Ginagawa mo ito sa iyong sarili, magagawa mo lamang simulan ang sakit, "Lubricate" ang mga palatandaan ng sakit, na magpapalubha sa paggamot.

Ang karagdagang kurso ng paggamot ay nakasalalay sa natukoy na sakit, kasamang sintomas at sakit na sindrom.

Kapag nakikipag-ugnay sa klinika, ang therapist ay maaaring humirang ng isang konsultasyon sa mga sumusunod na doktor:

  • Vertebrologist
  • Cardiologist
  • Neuropathologist
  • Gastroenterologist
  • Traumatologist

Magrereseta ang doktor ng mga x-ray, pangkalahatang pagsusuri sa ihi at dugo, at magrereseta ng analgesics kung kinakailangan.

Sa kaso ng matinding sakit na may pagsusuka, pag-atake ng lagnat, lagnat, dapat kang tumawag ng ambulansya.

Paano makilala ang sakit gamit ang kanang talim ng balikat?

Ang matinding sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay maaaring magpahiwatig ng mga ganitong sakit:

  • Ang talamak na vertebral radiculopathy o pagkulong ng mga ugat ng nerbiyos na may right-sided displacement ng mga intervertebral disc (intercostal neuralgia). Ang sakit na ito ay pangalawa, na umuunlad laban sa background ng talamak na compression ng mga nerve endings sa zone ng kanilang exit - sa "tunnel". Ang tinatawag na "tunnel" ay nabuo mula sa iba't ibang mga istraktura - osteophytes, hernia, articular tissue. Kung mas mahaba ang proseso ng pathological ng pagkabulok ng mga intervertebral disc, nagiging mas maliit ang puwang sa lagusan, ang suplay ng dugo sa mga nerve endings ay nagambala, lumilitaw ang pamamaga at masakit na mga sintomas, kabilang ang masasalamin na matinding sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat.
  • Ang pancreatitis sa talamak na yugto ay sinamahan ng mga katangian ng sakit ng sinturon, bilang isang panuntunan, sila ay nagliliwanag nang pantay-pantay sa ilalim ng parehong mga blades ng balikat. Gayunpaman, sa pamamaga ng ulo ng pancreas, ang sakit ay kumakalat pangunahin sa kanan at nadarama bilang isang lumbago sa lugar ng kanang scapula. Ang pangkalahatang sintomas ng pananakit ay permanente at hindi humupa na may pagbabago sa posisyon ng katawan, hindi tumataas sa pag-igting, paglanghap o pag-ubo.
  • Ang cholecystitis sa talamak na yugto ay ang pangunahing sanhi ng sakit na makikita sa kanang scapula. Ang sintomas ay napaka katangian na alam na ng maraming pasyente na may malalang sakit na nagsimula na ang pamamaga. Bilang karagdagan sa sakit na nagmumula sa kanan, ang talamak na cholecystitis ay sinamahan ng febrile condition, pagduduwal, pagsusuka at madalas na paninilaw ng balat.
  • Ang hepatic colic ay halos kapareho sa isang pag-atake ng cholecystitis, sinamahan din ito ng matinding sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat, ngunit walang pagduduwal, walang pagsusuka, walang hyperthermia.
  • Ang kusang pneumothorax (traumatic perforation ng pleura) ay nailalarawan sa pamamagitan ng biglaang, binibigkas na sakit sa gitna ng dibdib na nagmumula sa scapula.

Mapurol na pananakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat

  • Jade o talamak na pyelonephritis sa yugto II ng proseso, kapag ang mga pagbabago sa renal tissue ay sclerotic. Pana-panahong nararamdaman ang pananakit, gaya ng paghila, pagkapurol, pag-radiate sa ibabang likod o sa itaas na bahagi ng katawan. Sa kanang bahagi na proseso, ang sintomas ng pananakit ay lumalabas sa ilalim ng kanang talim ng balikat. Bilang karagdagan sa clinically implicit pain, ang sakit ay sinamahan ng masakit na pag-ihi, subfebrile body temperature, at mas madalas na pagduduwal.
  • Ang talamak na cholecystitis ay ipinahayag din ng mapurol na mga sensasyon ng sakit na maaaring mangyari sa mga paroxysms, ngunit hindi nagiging sanhi ng halatang kakulangan sa ginhawa sa pasyente. Ang sakit ay radiates sa epigastrium (sa ilalim ng kutsara) at sa parehong oras "stretch" sa ilalim ng scapula.
  • Ang mga sanhi ng mapurol na sakit sa lugar ng kanang scapula ay iba't ibang mga malignant na proseso na naisalokal sa mga panloob na organo na matatagpuan sa kanan. Ang mga tumor sa atay, pancreas, kanang bato, o kanang baga ay maaaring magpakita bilang paulit-ulit na mapurol na pananakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat.
  • Ang Cirrhosis ng atay sa paunang yugto, na, bilang karagdagan sa katangian ng klinikal na larawan, ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mapurol na kanang bahagi na mga sensasyon ng sakit na makikita sa ilalim ng scapula.

Talamak na sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat

Ito, bilang panuntunan, ay isang pag-atake ng hepatic colic, acute cholecystitis o isang sintomas ng sakit sa gallstone. Gayundin matinding sakit sa ilalim ng kanang scapula ay maaaring magpahiwatig ng hypertensive form ng gallbladder dyskinesia. Ang hyperkinetic dysfunction ng bile ducts ay maaaring ma-trigger ng parehong pagkain at neurological, psychoemotional na mga kadahilanan. Ang stress, emosyonal na labis na karga, paglabag sa mga alituntunin ng nutrisyon (sobrang pagkain, maanghang, pritong o mataba) na pagkain ay ang mga pangunahing sanhi ng VHP, na sinamahan ng panaka-nakang paroxysmal na sakit sa epigastrium, na lumilipad sa kaliwa o kanan, mas madalas sa kanang itaas na bahagi ng katawan. Ang masakit na sensasyon ay kumakalat sa likod, sa ilalim ng kanang balikat. Ang matinding sakit sa ilalim ng kanang scapula ay maaaring tumaas kapag humihinga, yumuko. Sa sandaling maalis ang nakakapukaw na kadahilanan, ang sakit ay mawawala din. Bilang karagdagan sa sintomas ng sakit, ang pasyente ay may katangian na mga palatandaan ng neurological - pagkamayamutin, pagtaas ng pagkapagod, Masamang panaginip, pinagpapawisan.

Matinding pananakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat

Ang senyales na ito ay isang tipikal na sintomas ng huling yugto ng isang subphrenic abscess, kapag ang sensasyon ay tumaas nang husto sa isang malakas na paghinga at makikita sa balikat at kanang scapula.

Gayundin, ang isang matalim na sakit sa ibabang umbok ng scapula ay maaaring isa sa mga palatandaan ng renal colic o purulent infiltration sa kanang bato na may pyelonephritis. Ang sintomas ng sakit ay umaabot sa rehiyon ng iliac, sa hypochondrium, madalas sa ilalim ng scapula. Bilang karagdagan sa sakit, ang purulent pyelonephritis ay sinamahan ng isang febrile na kondisyon, madalas at masakit na pag-ihi.

Ang hepatic colic ay isang matalim, matalim na pananakit na kadalasang nangyayari sa gabi. Ang mga masakit na sensasyon ay talamak at kumakalat sa kanang balikat, kadalasang nagliliwanag sa pamamagitan ng scapula sa leeg. Kung ang colic ay tumatagal ng higit sa 4-5 na oras, ang sakit ay kumakalat sa buong rehiyon ng tiyan, na sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka, na nagpapahiwatig ng isang talamak na klinikal na larawan na nangangailangan ng ospital.

Sakit sa pagtahi sa ilalim ng kanang talim ng balikat

Ang mga ito ay kadalasang mabilis na lumilipas na mga sensasyon na hindi nauugnay sa seryoso mga pathological disorder sa mga panloob na organo. Kadalasan, ang pananakit ng pananakit ay sintomas ng mga neurological disorder sa osteochondrosis ng cervical o thoracic spine. Hindi tulad ng sakit ng isang katulad na kalikasan sa kaliwang bahagi, na maaaring magpahiwatig nagbabanta sa buhay mga sakit sa puso, lumilipas na pananakit sa kanang bahagi ay pinupukaw ng isang hindi komportable na pustura, isang matalim na pagliko o pisikal na stress... Gayunpaman, ang pananakit ng pananakit ay maaari ding maging tanda ng spasm ng mga dingding ng mga duct ng apdo at ang simula ng pag-atake ng hepatic colic o exacerbation ng cholecystitis. Samakatuwid, kung ang sakit ay umuulit, lumalaki o "kumakalat", ang kalikasan nito ay nagbabago sa loob ng 1-2 oras, dapat kang kumunsulta sa isang doktor, o tumawag sa emergency na tulong.

Pagguhit ng sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat

Ang mga sakit na ito ay malamang na nauugnay sa mga pagbabago sa istraktura ng gulugod o sa mga spasms ng muscular system ng sinturon sa balikat. Osteochondrosis ng cervical zone spinal column nailalarawan sa pamamagitan ng pananakit, paghila ng mga sensasyon, na maaaring tumaas nang bahagya sa isang pagbabago sa posisyon ng katawan o sa isang static, pare-pareho ang pagkarga (parehong pustura). Ang sakit ay maaaring lumitaw sa umaga pagkatapos matulog at mawala sa araw pagkatapos ng katamtamang ipinamamahaging mga paggalaw. Gayundin, ang sintomas ng pananakit ay napapawi sa pamamagitan ng init o pagkuskos, na nagpapahiwatig ng spastic na sanhi ng sakit. Para sa lahat ng iba pang sakit, ang paghila ng pananakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay hindi pangkaraniwan. Ang isang pagbubukod ay maaaring malignant neoplastic na proseso ng mga panloob na organo - atay, kanang bato, ulo ng pancreas o kanang baga. Dahil ang mga sakit sa oncological ay umuunlad nang tago at lumilitaw sa mga unang yugto na may menor de edad, sa isang klinikal na kahulugan, mga implicit na sintomas. Gayundin, ang sumasalamin sa mga sakit sa paghila paitaas ay maaaring sinamahan ng pyelonephritis, ngunit, bilang panuntunan, ito ay hindi tipikal at bihira.

Patuloy na pananakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat

Ito ay tahasan sintomas ng venous thrombosis sa uri ng hipotonik... Ang dyskinesia ng mga duct ng apdo sa form na ito sa klinikal na kasanayan ay mas karaniwan kaysa sa hyperkinetic form, lalo na sa mga kababaihan at mga bata. Ang sakit ay unti-unting nabubuo sa lugar ng kanang hypochondrium at maaaring maipakita sa kanang balikat at sa ilalim ng scapula. Ang sintomas ng sakit ay hindi nagiging sanhi ng matinding kakulangan sa ginhawa, tulad ng tala ng maraming mga pasyente - ito ay matitiis. Ang patuloy na pattern ng pananakit na ito ay "pangkaraniwan" para sa mga may sakit sa gallbladder. Kung ihahambing sa isang exacerbation ng proseso o isang pag-atake ng cholecystitis, ang patuloy na sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay mas madaling pinahihintulutan ng mga pasyente at hindi nangangailangan ng kagyat na paggamot. Gayunpaman, ang umaalon na kurso ng pinagbabatayang sakit ay maaaring lumaki at lumipat mula sa yugto ng pagpapatawad hanggang sa talamak na panahon, samakatuwid, ang lahat na nakakaramdam ng talamak na pag-iinit sa kanang bahagi ay dapat sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri at simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon. Ang pangunahing panganib ng hindi natukoy na sakit sa paghila sa kanang itaas na katawan ay maaaring gastroduodenitis, talamak na cholecystitis, cholelithiasis

Nasusunog na sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat

Maaaring ipahiwatig nito ang parehong paglabag sa mga ugat ng nerve sa osteochondrosis, at tungkol sa malubhang pathologies nangangailangan ng agarang paggamot. Kabilang dito ang right-sided pneumonia, na kadalasang nagkakaroon ng asymptomatically sa unang yugto at maaaring magpakita ng sarili bilang panaka-nakang pananakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat. Gayundin, ang gayong mga sensasyon ng sakit ay maaaring magpahiwatig ng hindi karaniwang pagbuo ng angina pectoris, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kaliwang bahagi na sumasalamin sa sakit, gayunpaman, sa ilang mga kaso, mayroon ding pag-iilaw sa ilalim ng kanang scapula. Ang mismong likas na katangian ng sakit, na sa klinikal na kasanayan ay tinatawag na causalgia (mula sa causis - pagkasunog at algos - masakit), ay nagsasalita ng pamamaga at o pinsala sa mga proseso ng peripheral nerve. Kaya, ang isang nasusunog na sakit sa ilalim ng kanang scapula ay maaaring mangyari alinman kapag ang mga ugat ng nerve ay nilabag, o kapag ang mga kalapit na tisyu ay pagkasayang, na katangian ng pneumonia o angina pectoris - angina pectoris.

Osteochondrosis at sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat

Osteochondrosis. Ang sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay maaaring isa sa mga sintomas ng cervical deforming process o osteochondrosis ng thoracic spine. Ito ay tipikal para sa lahat ng kasangkot sa laging nakaupo sa opisina, lalo na para sa mga mag-aaral o mag-aaral. Sa ganoong static na posisyon, mayroong patuloy na pagpiga sa mga nerve endings, na nagreresulta sa talamak na sakit, na makikita sa direksyon ng paglilipat ng mga intervertebral disc. Ang sakit ay maaaring masakit, paghila sa kalikasan, lumiwanag sa leeg o balikat, pati na rin sa ilalim ng kanang talim ng balikat. Ang sintomas ay tumindi sa mga awkward na pagliko, paggalaw, madalas sa umaga pagkatapos matulog. Kadalasan, ang osteochondrosis at sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay sinamahan ng pamamanhid ng mga daliri, sakit ng ulo. Gayundin, ang isa sa mga dahilan para sa naturang sakit ay maaaring S-shaped scoliosis ng thoracic spine.

Sakit sa kanang talim ng balikat

Ang sakit ay sumasalamin sa kanang talim ng balikat - ito ay katibayan ng mga naturang sakit:

Cholelithiasis Talamak, paroxysmal na sakit, na may pagduduwal, pagsusuka, lagnat, lagnat, paninilaw ng balat
Kusang traumatic pneumothorax Matalim, matalim na sakit sa dibdib, na nagmumula sa scapula (sa ilalim ng scapula)
Cholecystitis sa talamak na yugto Sakit sa kanang hypochondrium, pinalawak sa rehiyon ng epigastric. Ang sakit ay sumasalamin sa lugar sa pagitan ng mga blades ng balikat, sa ilalim ng kanang talim ng balikat, sa kanang balikat, sa dibdib. Ang sakit ay tumatagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw.
Renal colic, pyelonephritis Paroxysmal na pananakit ng isang matalim, pagputol ng kalikasan, na nagmumula sa ibabang likod. Sa pag-unlad ng sindrom, ang sakit ay nagliliwanag paitaas, kung ang kanang bato ay namamaga, mayroong purulent infiltrates, ang sakit ay nagliliwanag sa ilalim ng kanang talim ng balikat.
Exacerbation ng pancreatitis, pamamaga ng ulo ng pancreas Ang sakit ay dumarating bigla at permanente. Ang sintomas ay kumakalat sa rehiyon ng epigastric at nagmumula sa sternum, madalas sa ilalim ng kanang scapula at balikat.

Kung ang pananakit ay lumaganap sa kanang talim ng balikat at tumaas ang intensity nito, dapat tumawag ng emergency na pangangalagang medikal, lalo na para sa mga kondisyon na sinamahan ng hyperthermia sa loob ng 38-40 degrees.

Masakit na pananakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat

Ang masakit na sakit sa lugar ng kanang balikat, sa loob at sa ilalim ng scapula, ay maaaring magpahiwatig ng isang talamak na proseso na bubuo sa mga organo na malayo sa scapula. Ang pag-irradiate (na sinasalamin) na sakit na hindi matindi ay isang tipikal na tanda ng isang matagal na proseso ng pamamaga sa atay, bato, gallbladder o pancreas. Kadalasan ang masakit na sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay hindi nagpapasigla sa mga tao na makita ang isang doktor, habang sinusubukan ng mga pasyente na gumamit ng iba't ibang mga paraan ng paggamot sa bahay at pinalala lamang ang proseso ng pathological. Ang diagnosis ng aching reflected pain ay kadalasang mahirap, dahil klinikal na larawan hindi ipinahayag, habang ang pangunahing sintomas ng sakit ay inalis ng mga "katutubong" pamamaraan - rubbing, warming, massages. Ang panganib ay kinakatawan din ng mga sakit na oncological, na maaaring umunlad sa paglipas ng mga taon at nagpapakita ng kanilang sarili bilang panaka-nakang pananakit, na naglalabas ng mga sintomas ng sakit. Nakilala sa mga unang yugto, maraming mga proseso ng oncological ang maaaring ihinto, ang isang matinding sintomas ng sakit ay, sa kasamaang-palad, isang palatandaan yugto ng terminal... Ang sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay maaaring isang senyas ng mga naturang sakit:

  • Talamak na cholecystitis.
  • Talamak na pyelonephritis.
  • Cholelithiasis sa paunang yugto.
  • Sakit sa atay, kabilang ang cirrhosis o hepatitis.
  • Talamak na pancreatitis.
  • Osteochondrosis.
  • Panmatagalang brongkitis.
  • Latent pneumonia o pleurisy.
  • Mga proseso ng tumor.

Ang isa sa mga uri ng radiating pain ay ang pakiramdam ng pananakit sa kanang talim ng balikat. Ang tanda na ito ay nagpapahiwatig iba't ibang paglabag sa katawan ng tao, sila ay naisalokal malayo sa lugar na masakit. Samakatuwid, kung ang kanang talim ng balikat ay masakit, ang mga dahilan para sa kondisyong ito ay maaaring maging ganap na naiiba.

Mga sanhi

Ang sakit sa ilalim ng scapula ay isang kinahinatnan ng proseso ng pathological sa mga panloob na organo.

Mga sakit na nagdudulot ng pananakit sa kanang talim ng balikat mula sa likod:

  • nabugbog na mga kalamnan sa lugar ng balikat (sa kasong ito, ang mga sensasyon ay lumitaw sa panahon ng kalmado);
  • pinsala sa suprascapular nerve sa kanang bahagi;
  • osteochondrosis ng gulugod cervical spine... Ang sakit ay sanhi ng pinched nerves;
  • pyelonephritis;
  • mga komplikasyon pagkatapos ng pleurisy ng kanang bahagi sa anyo ng mga adhesions;
  • acute pancreatitis;
  • myofascial syndrome;
  • purulent peritonitis, abscess;
  • cholecystitis.

Tulad ng nakikita mo, maraming mga kinakailangan para sa sakit sa tamang scapula, at ito ay kumplikado sa pagsusuri ng mga sakit. Kinakailangang maunawaan nang detalyado kung bakit masakit sa kanang talim ng balikat mula sa likod, at kung anong uri ng sakit ang nauugnay sa ito o sa karamdamang iyon.

Ang likas na katangian ng sakit at kung ano ang nauugnay sa mga sintomas na ito

Depende sa likas na katangian ng sakit, ang isang paunang pagsusuri ay maaaring gawin, lalo na dahil ang mga malubhang problema ay palaging sinamahan ng iba pang mga pagpapakita.

Mapurol na sakit

Ang ganitong uri ng kakulangan sa ginhawa sa lugar sa ilalim ng scapula ay nagiging sanhi ng:

  • nephritis;
  • cholecystitis;
  • mga bukol;
  • cirrhosis ng atay.

Ang sakit sa bato ay maaaring sinamahan ng pananakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat.

Habang ang nephritis o pyelonephritis ay nasa ikalawang yugto ng pag-unlad nito, nagbabago ang tissue ng bato. Sa kasong ito, ang sensasyon ay kumakalat sa itaas na katawan o naisalokal sa mas mababang likod. Kapag ang sakit ay nasa kanang bahagi, ang kakulangan sa ginhawa ay lumalabas din sa itaas na likod sa kanan. Mga karagdagang sintomas: pagduduwal, temperatura hanggang 37 degrees, sakit kapag umiihi.

Ang cholecystitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mapurol na sakit sa ilalim ng scapula. Ang kakulangan sa ginhawa ay may mga palatandaan ng mga seizure, ngunit hindi lumilikha ng matinding sakit para sa pasyente.

Ang proseso ng paglitaw ng mga malignant na tumor ng mga organo na matatagpuan sa kanang bahagi ay nagdudulot ng mapurol na sakit sa lugar na malapit sa scapula. Ang parehong mga sensasyon ay naroroon sa unang yugto ng pagkawatak-watak ng atay.

Matalim at matalim na sakit

Ang matinding kakulangan sa ginhawa sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay sanhi ng cholelithiasis, colic sa atay, o acute cholecystitis. Ang binibigkas na mga sensasyon sa lugar ng kanang scapula ay sinasamahan din ng gallbladder dyskinesia. Ang pagtaas ng sakit ay nangyayari habang ang pasyente ay nakayuko at humihinga.

Ang mga matalim na pagpapakita ng inilarawan na lugar ay nagiging tanda ng colic sa bato, pyelonephritis o infiltration, na purulent sa kalikasan. Ang mga karagdagang sintomas ay lagnat at matinding pagkawala ng laman ng pantog.

pananakit ng saksak

Ang Osteochondrosis ng cervical o thoracic spine ay maaaring maging sanhi ng sakit sa scapula.

Kadalasan ang sakit na sindrom na ito ay nagpapahiwatig ng mga neurological disorder. Ang mga karamdamang ito ay nangyayari sa osteochondrosis sa leeg o dibdib.

Ang pananakit ng pagtahi ng scapula sa kaliwang bahagi ng likod ay nagpapahiwatig ng mga seryosong karamdaman na nagbabanta sa buhay ng pasyente.

Sa isang oras na ang pananakit ng pananakit sa ilalim ng scapula ay lumalaki, ito ay isang tanda ng pagsisimula ng pag-unlad ng cholecystitis o hepatic colic, pati na rin ang katibayan ng mga spasms ng mga dingding ng biliary tract.

Hinihila at nananakit

Ang mga sanhi ng masakit na sakit sa lugar sa ilalim ng scapula ay ang pag-unlad ng mga sakit ng mga organo na matatagpuan malayo sa ipinahiwatig na lugar. Ang mga sakit na ito ay madalas talamak na anyo... Sa kasong ito, kinakailangang maunawaan na ang tulong medikal ay kinakailangan, ang paggagamot sa sarili ay maaari lamang gumawa ng pinsala dito.

Ang sakit sa paghila ay nagiging masakit sa kalikasan o nagiging pagpindot. Nangyayari ito pagkatapos ng pisikal na aktibidad, kapag nagbabago ng postura ng katawan at pagkatapos matulog. Pagkatapos ng pagkuskos at pagkakalantad sa init, nawawala ang kakulangan sa ginhawa. Ang dahilan para sa sintomas na ito ay ang mga pagbabago sa integridad ng gulugod, mga malignant na proseso.

Patuloy na sakit

Ang patuloy na pananakit sa ilalim ng kanang scapula ay tanda ng vein dysplasia. Unti-unti, ang sakit na lumitaw sa ilalim ng mga tadyang sa kanan ay mas mataas. Samantala, ang sakit ay matitiis, hindi ito nagdudulot ng matinding kakulangan sa ginhawa sa tao. Para sa mga taong nagdurusa sa dysfunction ng gallbladder, pamilyar ang ganitong sakit. Ang sintomas na ito ay hindi kailangang mapilit na itigil, dahil hindi ito masyadong nagpapakita ng sarili.

Mahalagang isaalang-alang ang katotohanan na ang sakit ay umuunlad sa isang talamak na yugto. Samakatuwid, kailangan mong suriin at simulan ang paggamot sa mga progresibong karamdaman sa oras. Ang kakulangan ng napapanahong pagsusuri ay naghihimok ng mga karamdaman tulad ng talamak na cholecystitis, gastroduodenitis o sakit sa gallstone.

Paggamot

Upang simulan ang paggamot, kinakailangan ang diagnosis ng katawan ng pasyente. Ang sanhi ng sintomas ay dapat matagpuan at pagkatapos lamang ang paraan ng paggamot ay dapat piliin. Dahil, kung masakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat, kung gayon ang mga sakit ay mapanimdim. Nangangahulugan ito na ang sanhi ng sakit ay nasa ibang lugar. Sa partikular, sa lugar ng scapula, walang mga panloob na organo na maaaring magdulot ng gayong kakulangan sa ginhawa.

Upang maitatag ang sanhi ng sakit sa ilalim ng scapula, kinakailangan ang isang kumpletong pagsusuri.

Upang masuri ang kondisyon ng pasyente, dapat kang makipag-ugnayan sa mga sumusunod na doktor:

  • gastroenterologist;
  • neuropathologist;
  • espesyalista sa cardiology;
  • vertebrologist;
  • traumatologist.

Ang paunang pagsusuri ay isinasagawa ng isang therapist na gumagawa ng isang paunang pagsusuri. Pagkatapos ng pagsusuri at pagtatasa ng kondisyon, ididirekta ng lokal na therapist ang pasyente sa isang dalubhasang doktor sa kanyang sariling paghuhusga. Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic ay inireseta:

  • x-ray;
  • Pagsusuri ng ihi;
  • pagsusuri ng dugo;
  • therapy na makakatulong sa pasyente na mapawi ang sakit.

Kung ang sakit sa ilalim ng scapula ay sinamahan ng mga karagdagang sintomas sa anyo ng pagsusuka, pagduduwal, lagnat at mataas na temperatura, pagkatapos ay dapat tumawag ng isang ambulansya. Ang paggamot ay inireseta batay sa mga resulta ng pagsusuri.

Sa mga proseso ng pathological sa gulugod at may mga bali, ang mga anti-inflammatory na gamot ay inireseta. Maaari ding magreseta ng operasyon sa kasong ito. Kung ang sakit ay sanhi impeksyon sa bacterial sa katawan ng tao, pagkatapos ay kailangan niya ng antibiotics para sa paggamot.

Ang pananakit sa scapula ay minsan sintomas ng isang kondisyon na nangangailangan ng agarang operasyon.

Sakit sa anyo ng isang sintomas ng renal colic at mga sakit sa biliary ay huminto sa tulong ng analgesics. Kung sakit sa bato sa apdo ang sanhi, magkakaroon ng pananakit hanggang sa maalis ang bato.

Ang agarang interbensyon sa operasyon ay ipinahiwatig kapag ang diagnosis ay "subphrenic abscess". At sa mga proseso ng tumor, nagdudulot ng sakit, magreseta ng chemotherapy, radiation, at agarang pagtanggal mga bukol.

Dapat kang kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan sa pagkakaroon ng masakit na sensasyon sa lugar ng kanang scapula. Kung hindi ito gagawin, kung gayon ang kondisyon ay maaaring magdulot ng malubhang pinsala sa kalusugan, dahil marami sa mga karamdamang ito ay nagbabanta sa buhay.

Prophylaxis

Upang ibukod ang posibilidad ng paglitaw ng naturang mga sakit ay ang tanging paraan maiwasan ang pagpapakita ng sakit.

Ang pag-iwas ay binubuo ng mga pagsasaayos sa pamumuhay. Dapat iwasan junk food at pakikipag-ugnayan sa mga nakakapinsalang kemikal upang maprotektahan ang atay.

Ang mga sports, pagsusuot ng komportableng sapatos na orthopaedic, at pag-iwas sa mga pinsala ay maaaring makatulong na maiwasan ang mga sakit sa gulugod.

Sa pangkalahatan, malusog na imahe buhay at mabuting nutrisyon - ito ang pag-iwas sa maraming sakit. At kung mayroon ka nang mga karamdaman, maaari mong bawasan ang bilang ng mga masakit na pag-atake sa isang diyeta na espesyal na inireseta ng gymnastics, mga kurso ng mga gamot.

mga konklusyon

Ang mga sakit na maaaring maging sanhi ng sakit sa lugar sa ilalim ng scapula ay malubhang pathologies ng mga panloob na organo sa karamihan ng mga kaso. Kung hindi mo ito binibigyang pansin sa oras, kung gayon ang karamdaman ay magdudulot ng mga komplikasyon. Makipag-ugnayan sa isang therapist kung mangyari ang pananakit at sundin ang lahat ng kanyang mga rekomendasyon.

Sa medikal na kasanayan, ang mga reklamo ng pananakit sa kanang likod sa ilalim ng scapula ay medyo karaniwan. Ito ay halos hindi nakakapinsala (dahil sa muscle strain), o maaari itong magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang sakit na mapanganib sa kalusugan at buhay (halimbawa, bone sarcoma). Samakatuwid, ang anumang masakit na sensasyon ay nararapat pansin at nangangailangan ng napapanahong medikal na atensyon.

Anatomy

Ang scapula ay ang gitnang bahagi ng scapular region at isang patag na triangular na buto na katabi ng likod ng dibdib sa pagitan ng pangalawa at ikapitong tadyang. Maaari itong magkaroon ng iba't ibang mga hugis: maikli, makitid, lapad, mahaba, uniporme. Ang suplay ng dugo sa rehiyon ng scapular ay ibinibigay ng mga sanga ng subclavian aorta, na kung saan ay konektado sa axillary artery.

Ano ang mga dahilan ng pananakit ng kanang likod sa ilalim ng scapula? Alamin pa natin ito.

Mga uri ng masakit na sensasyon

Mayroong mga sumusunod na uri ng sakit:

  • Lokal... Naramdaman sa o malapit sa isang partikular na bahagi ng trunk. Ang ganitong uri ay nauugnay sa isang proseso na nakakaapekto sa masakit na nerbiyos ng mga kalamnan, ligaments, buto, tendon, joints. Ito ay nangyayari dahil sa pamamaga, iyon ay, kalamnan spasm. Kadalasan ito ay may bubo na karakter: mapurol, masakit, matalim. Ito ay inalis dahil sa pagbabagong-buhay ng nasirang organ / tissue, tumutugon nang maayos sa analgesics.
  • Sinasalamin ang sakit sa ilalim ng scapula sa kanang likod mula sa likod. Ito ay ipinamamahagi kasama ang mga hangganan ng mga rehiyon ng balat, na magkakaugnay sa supply ng mga organo ng problema at mga tisyu na may mga nerbiyos. Lumilitaw sa pagkakaroon ng mga sakit ng digestive tract, pancreas, puso, bato. Ang ganitong uri ng sakit ay maaaring mapurol, masakit, malalim, na sinamahan ng isang sensory disorder.
  • Nag-iilaw. Ito ay nangyayari bilang resulta ng pinsala sa ugat. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng intensity. Ito ay magkakaugnay sa dysfunction ng nervous system, iyon ay, mayroon itong neurogenic character. Sinamahan ito ng pagbaba ng daloy ng dugo at mga karamdaman ng autonomic at motor system. Hindi tumatanggap ng analgesic therapy.
  • Dysfunctional. Ito ay lumitaw bilang isang resulta ng sikolohikal, panlipunan, emosyonal na mga kadahilanan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagkakaiba sa pagitan ng kalubhaan ng pagdurusa ng isang tao at isang layunin na pagsusuri.

Ano ang ibig sabihin ng pananakit sa kanang likod sa ilalim ng scapula?

Nonspecific na sintomas

Ang ganitong uri ng sakit ay maaaring isang hindi tiyak na sintomas ng isang malaking bilang ng mga sakit. Ang sakit ay maaaring magkalat at lokal, pagputol, compressive pressing, talamak at talamak. Maaaring ipahiwatig nito ang pagkakaroon ng mga pathology sa mga organ / system na matatagpuan sa scapular region: ito ang thoracic spine, ribs, kalamnan, balat, kanang baga, intercostal nerves. Maaari rin itong magpahiwatig ng mga dysfunction ng mga panloob na organo - gallbladder, atay, kanang bato, bituka.

Mga nakakahawang sakit, traumatiko at oncological

Ang sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga sumusunod na nakakahawang sakit, traumatiko at oncological:

  1. Mga depekto sa pag-unlad. Ang kawalan ng congenital o hindi pag-unlad ng kanang scapula ay napakabihirang. Bilang isang patakaran, ang mga malformation ay nauugnay sa iba pang mga namamana na anomalya ng musculoskeletal system: Sprengel's disease (high standing of the scapula) at pterygoid scapula syndrome. Ano pa ang maaaring makapukaw ng sakit sa ilalim ng scapula sa kanang likod mula sa likod?
  2. Iba't ibang pinsala o bali. Ang pag-aalis ng kanang scapula ay nailalarawan sa pamamagitan ng malabong mga sintomas. Kapag nakalantad sa kamay, ang scapula ay umiikot at dumudulas, na nagsasangkot ng pagkalagot ng kalamnan. Ang aktibong paggalaw ng joint ng balikat ay lubhang limitado dahil sa pananakit sa kanang bahagi ng likod. Sa kalahati ng mga kaso, kung ang kanang scapula ay nasira, ang mga nerbiyos at mga daluyan ng dugo ay nasugatan din.
  3. Ang exostosis ay isang paglaki ng buto ng isang benign tumor. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng isang pakiramdam ng kabigatan, crunching kapag gumagalaw sa kanang balikat, katamtaman masakit sensations. Kung masakit sa ilalim ng scapula sa kanang likod, maaari itong magpahiwatig ng iba pang mga pathologies.
  4. Osteomyelitis. Nangyayari ito dahil sa mga bukas na sugat ng kanang scapula (halimbawa, isang sugat ng baril). Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalasing at iba't ibang mga lokal na pagpapakita: masakit sa kanang likod, dysfunction ng scapula. Ang pagkalat ng nana ay humahantong sa pagtaas ng sakit at ang hitsura ng malalim na kalamnan edema.
  5. Mga tumor. Ang patuloy na pananakit sa ilalim ng scapula sa kanan ay maaaring sanhi ng benign (osteochodroma, osteoblastoclastoma, osteoma, chondroma) at malignant (chondrosarcoma, reticulosarcoma) neoplasms.

Mga sakit ng mga panloob na organo

Ang sakit sa kanang likod sa ilalim ng scapula ay maaaring mangyari dahil sa mga naturang sakit ng mga panloob na organo:

1. Talamak na pyelonephritis. Ang ikalawang yugto ng sakit ay humahantong sa sclerotic na mga pagbabago sa renal tissue, na kung saan ay naghihikayat sa paglitaw ng panaka-nakang pananakit ng paghila, na ibinibigay sa mas mababang likod o itaas na katawan. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagduduwal, mababang antas ng lagnat, masakit na pag-ihi. Ang matinding pananakit ay maaaring sintomas ng kidney infarction. Kadalasan ang isang tao ay may sakit sa likod sa ilalim ng scapula sa kanan kapag humihinga.

2. Talamak na cholecystitis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mapurol na sakit, na naisalokal sa kanang bahagi ng scapula, na sumasalamin sa rehiyon ng epigastric. Ito ay nagpapakita ng sarili sa isang paroxysmal na paraan, nang hindi nagiging sanhi ng matinding kakulangan sa ginhawa. Ito ay sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka, paninilaw ng balat, lagnat.

3. Dyskinesia ng biliary tract. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng mabagal na pagsisimula ng masakit na mga sensasyon sa kanang bahagi ng hypochondrium, na makikita sa kanang balikat at sa ilalim ng scapula, tumindi na may malalim na paghinga, ikiling.

4. Biliary colic. Ito ay nailalarawan sa matinding pananakit ng pagpunit na kumakalat sa kanang balikat, scapula at leeg. Kung ang hepatic colic ay nagpapatuloy sa loob ng 5 oras, pagkatapos ay ang sakit ay kumakalat sa tiyan at sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka. Kung ano ang nagiging sanhi ng pananakit ng likod sa kanan sa ilalim ng scapula sa likod ay interesado sa marami.

5. Sakit sa gallstone. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng mga sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ng isang talamak na kalikasan, na makikita sa balikat, panga, leeg, at kung minsan sa puso.

6. Pancreatitis. Talamak na yugto ang sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit sa pamigkis, na kumakalat nang sabay-sabay sa ilalim ng parehong mga blades ng balikat. Ang nagpapasiklab na proseso sa ulo ng pancreas ay naghihimok ng sakit, na puro sa ilalim ng kanang scapula. Sa pangkalahatan, ang sakit ay patuloy na nadarama, hindi bumababa kapag binabago ang posisyon ng katawan, hindi tumataas sa pag-igting, paglanghap, pag-ubo.

7. Cirrhosis ng atay. Mga karaniwang sintomas ng cirrhosis (ascites, Makating balat, paninilaw ng balat, temperatura jumps) sa pinakadulo simula ng pag-unlad ng sakit ay sinamahan ng masakit na mga sensasyon sa ilalim ng kanang talim ng balikat.

8. Pneumonia sa kanang bahagi. Minsan sa mga unang yugto ito ay asymptomatic at nagpapakita lamang ng sarili bilang isang nasusunog na sakit sa ilalim ng kanang scapula ng isang pana-panahong kalikasan.

9. Ang matinding pananakit sa ilalim ng scapula sa kanang likod ay sanhi ng subphrenic abscess. Ito ay nangyayari dahil sa pagbuo ng nana sa pagitan ng nag-uugnay na mga tisyu at ng dayapragm kapag ang katawan ay nahawaan ng mga pathogenic agent. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat, na kung saan ay makabuluhang nadagdagan sa isang malalim na paghinga at isang bahagyang pagtaas sa temperatura.

Mga sakit ng musculoskeletal system

Kung ang mga buto-buto sa kanang likod sa ilalim ng scapula ay masakit, ito ay isang tanda ng mga sumusunod na pathologies ng musculoskeletal system:

1. Cervical osteochondrosis. Lumilitaw ang lahat ng mga variant ng sakit na ito paghila sakit, naka-localize sa likod at umaabot sa ilalim ng ibabang likod, papunta sa buttock, kanang talim ng balikat. Kadalasan, ang mga sintomas sa itaas ay kinukumpleto ng pananakit ng ulo at pamamanhid sa mga daliri ng kanang kamay.

2. Scoliosis. Ito ay isang three-plane deformity ng gulugod, na nailalarawan sa pamamagitan ng aching pains sa mga balikat, likod, sa ilalim ng kanang talim ng balikat, at nagiging sanhi din ng sira na tiyan, bituka, kalamnan ng puso, nadagdagan ang pagkapagod.

3. Shoulder-blade periarthritis. Nagkakaisa iba't ibang mga pathologies mga tendon ng rehiyon ng balikat, ligaments, mga kalamnan na lumitaw bilang isang resulta ng hindi matagumpay na paggalaw, labis na pagpapalawak ng mga kalamnan na pumukaw ng sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat.

4. Bursitis. Ang pamamaga ng subscapularis ng magkasanib na balikat ng kanang kamay ay naghihikayat sa paglitaw mapurol na sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat.

5. Tuberculosis ng scapula. Ito ay isang hindi pangkaraniwang patolohiya na nangyayari lamang sa mga matatanda.

6. Mga shingles. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng nasusunog na sakit sa mga intercostal space at sa ilalim ng kanang talim ng balikat.

7. Myofascial pain syndrome. Nagdudulot ito ng matalim na masakit na mga sensasyon at nasasalamin na mga sakit, na kadalasang nangyayari sa mga kalamnan ng ulo (o leeg), kanang bahagi ng likod, na humahantong sa paglitaw ng lumbago sa ilalim ng kanang talim ng balikat, leeg, na ipinadala sa puwit. , hita, at paa.

Mga sakit sa neurological

Iba pang mga sanhi ng pananakit sa kanang likod sa ilalim ng scapula:

  1. Intercostal neuralgia. Ito ay isang pinching ng nerve roots dahil sa pag-aalis ng mga intervertebral disc. Habang ang pagkabulok ng mga intervertebral disc ay nangyayari, ang suplay ng dugo sa mga nerbiyos ay nagiging mas malala, may mga pamamaga at sakit sa ilalim ng kanang scapula.
  2. Vegetovascular dystonia. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng kakulangan ng hangin, isang pakiramdam ng ginaw, pagduduwal, pagkahilo, pananakit ng likod na kumakalat sa ilalim ng kanang talim ng balikat.

Mga hakbang sa diagnostic

Kung ang sakit ay nangyayari sa ilalim ng kanang scapula, ang mga karampatang diagnostic na hakbang ay nagpapahintulot sa paghihiwalay ng mga pasyente na may isang tiyak at hindi tiyak na sakit... Mga sintomas na nagmumungkahi ng pagkakaroon ng mga sakit na nagbabanta sa buhay: paralisis, pinipigilan na paggalaw, unti-unting pagtaas ng masakit na sensasyon, isang kasaysayan ng oncology, mga pagkagambala sa pandama, mga pagbabago sa ihi o mga pagsusuri sa dugo.

Kung ang etiology ay hindi maipaliwanag?

Sa isang hindi malinaw na etiology ng sakit ng isang tiyak na kalikasan, na nagpapahiwatig ng presensya nakakahawang proseso, metabolic failure, neoplastic lesyon ng gulugod, pathologies ng mga panloob na organo, kinakailangan na agad na kumunsulta sa mga dalubhasang espesyalista (cardiologist, neuropathologist, traumatologist, gastroenterologist).

Algorithm

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng masakit na mga sensasyon sa ilalim ng kanang scapula ay isinasagawa ayon sa sumusunod na algorithm:

  1. Pagpapasiya ng likas na katangian ng masakit na sensasyon, pagkuha ng anamnesis.
  2. Pagsukat ng presyon ng dugo, pulso.
  3. Palpation ng likod, interscapular zone.
  4. Pagsusuri sa orthopedic.
  5. Pagpapasiya ng mga kasamang sintomas.
  6. Pagbubukod ng mga talamak na kondisyon.
  7. Pagbubukod o pagkumpirma ng psychogenic na pinagmulan.
  8. Mga karagdagang pagsusuri: cardiogram, ultrasound, CT, MRI ng puso, dibdib at gulugod X-ray, mga pagsusuri sa dugo at ihi, bronchoscopy, FGSD.

mga konklusyon

Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring gumamot sa sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat, dahil siya lamang ang makakapili, depende sa diagnosis pinakamainam na therapy ang pinagbabatayan na sakit at sakit sa scapular region. Maaaring kabilang sa regimen ng paggamot ang mga surgical at surgical na pamamaraan, warming up, masahe, physiotherapy at reflexology.

Ang scapula ay isang three-dimensional na triangular na buto na nag-uugnay sa humerus at collarbone. Utang nito ang pangalan nito sa panlabas na pagkakahawig sa isang kilalang tool - isang pala ng hardin. Ang socket ng scapula at ang ulo ng humerus ay bumubuo sa joint ng balikat, na siyang pinaka-flexible na joint sa skeleton ng tao.

Ang sakit sa ilalim ng kanang scapula mula sa likod mula sa likod sa karamihan ng mga kaso ay nagpapahiwatig ng patolohiya ng mga articular na elemento ng balikat, spinal column o paravertebral (paravertebral) na mga istruktura. Ang iba pang posibleng dahilan ay pinsala sa mga panloob na organo - ang bronchi, baga, bato at gallbladder. Ang patuloy na sakit na sindrom sa lugar ng scapula ay halos palaging nagpapahiwatig ng isang malubhang problema na nangangailangan ng medikal at kung minsan ay kirurhiko paggamot.

Pilit ng kalamnan at pamamaga

Ang isang malaking bilang ng mga kalamnan ay nakakabit sa scapula: subscapularis, coracohumeral, maliit at malaking rhomboid, deltoid. Kadalasan ay sumasakit ito sa ilalim ng kanang talim ng balikat dahil may naganap na pag-uunat o isang proseso ng pamamaga.

Ang pag-uunat ng kalamnan ay maaaring magdulot ng matinding stress sa likod, pag-angat at pagdadala ng mga timbang, biglaang paggalaw at matagal na hindi komportableng posisyon ng katawan. Gayunpaman, tulad ng ipinapakita ng kasanayan, sa higit sa kalahati ng mga kaso, ang sanhi ay labis na pisikal na pagsusumikap ng isang hindi handa na tao at hindi tamang ehersisyo.

Ang mga sintomas ng kahabaan ay ang mga sumusunod:

  • matalim na sakit ng iba't ibang intensity;
  • nadagdagan ang sakit kapag lumiliko at ikiling ang katawan;
  • kaluwagan sa panahon ng pahinga;
  • pamamaga at pasa (na may matinding pinsala).

Ang pangunahing prinsipyo ng paggamot ng sprains ay kumpletong pahinga at ang pag-aalis ng anumang stress. Kaagad pagkatapos ng pinsala, dapat ilapat ang yelo sa namamagang lugar o malamig na compress, kung kinakailangan, uminom ng anesthetic pill.

Sa pamamaga ng kalamnan - myositis - masakit na alalahanin sa sakit, na nagdaragdag sa presyon at paggalaw. Minsan may bahagyang pamamaga at pamumula. Kadalasan, ang pangkalahatang kondisyon ay lumalala: ang temperatura ng katawan ay tumataas, ang ulo ay sumasakit, at ang mga maliliit na masakit na seal ay nararamdaman sa mga kalamnan.

Ang mga sanhi ng myositis ay magkakaiba, ngunit kadalasan ito ay bubuo laban sa background ng talamak na respiratory viral infection, trangkaso o tonsilitis. Dapat pansinin na sa rehiyon ng thoracic, ang mga kalamnan ay nagiging inflamed medyo bihira, dahil ang myositis ay naisalokal pangunahin sa itaas na likod o sa mas mababang likod.

Ang isa sa mga varieties ay myositis ossificans o fibrodysplasia - isang napakabihirang anyo ng sakit. Ang congenital disorder na ito ng osteogenesis (pagbuo ng buto) ay mabilis na umuunlad at nagpapakita ng sarili sa pagkabata.

Ang Fibrodysplasia ay ang pagbuo ng mga ossified point sa istraktura ng kalamnan na unti-unting lumalaki at pumipinsala sa nakapaligid na tissue. Ang proseso ng ossification (ossification) ay maaaring ma-localize halos kahit saan - malapit sa gulugod, sa mga limbs o sa pelvic area.

Sanggunian: ang myositis ossifying ay walang lunas at hindi man lang nagpapahiram ng sarili sa surgical treatment. Pagkatapos ng pag-alis ng mga ossificates, sila ay nabuo muli.

Myofascial syndrome

Ang pananakit ng kalamnan sa likod ay ang pinakakaraniwan pagkatapos ng pananakit ng ulo. Mahigit sa 40% ng mga tao ang dumaranas ng chronic pain syndrome, karamihan sa kanila ay mga babae.

Ang Myofascial syndrome ay isang progresibong kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga trigger (pananakit) na puntos sa mga kalamnan. Ang diameter ng bawat punto ay nag-iiba mula 1 hanggang 3 mm, ang akumulasyon ng mga puntos ay maaaring lumikha ng isang masakit na lugar na 1 cm2. Ang mga puntong ito ay nabuo sa ilalim ng impluwensya ng trauma at strain ng kalamnan.

Pumukaw itong proseso maaaring mayroong ilang mga kadahilanan:

  • skeletal anomalya - scoliosis (curvature ng gulugod sa kaliwa o kanan), pelvic asymmetry, pagpapaikli ng isa sa mga limbs, flat paa;
  • Sakit sa likod;
  • mga sakit sa gulugod - osteochondrosis, spondyloarthrosis, pati na rin ang luslos at protrusion;
  • pangmatagalang paggamit ng mga gamot - β-blockers, cardiac glycosides, calcium antagonists, mga gamot na antiarrhythmic, anesthetics (Novocaine, Lidocaine);
  • pinsala sa connective tissue mga sakit sa autoimmune- rayuma, lupus erythematosus, atbp.

Cholelithiasis

Sa mga pathologies ng gallbladder, ang sakit ay madalas na radiates sa kanang talim ng balikat. Ito ay dahil sa isang spasm ng makinis na kalamnan kapag ang mga dingding ng pantog ay inis sa pamamagitan ng nabuong calculi (mga bato). Ang isang pag-atake ng biliary colic ay nangyayari, bilang isang panuntunan, bigla, at puro sa kanang bahagi sa ilalim ng mga tadyang.

Ang pag-atake ng biliary colic ay maaaring tumagal mula 15-20 minuto hanggang ilang oras

Ang sakit na sindrom ay may talamak, pagputol ng karakter at sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari pagkatapos kumain ng mataba, pritong, maanghang na pagkain, mga inuming nakalalasing... Ang sanhi ng isang pag-atake ay maaaring mabigat na pisikal na pagsusumikap, pagkapagod sa nerbiyos, o matagal na nakatagilid na posisyon.

Kung may bara sa bile duct, ang sakit ay nararamdaman bilang mapurol at humihila. Kaugnay na sintomas may bigat sa tiyan sa kanan, pati na rin ang pagduduwal, nagiging pagsusuka. Posible ang pagtaas ng temperatura ng katawan, kung minsan hanggang sa mataas na halaga... Sa pagbara ng karaniwang bile duct at sagabal ng sphincter ng Oddi, nagkakaroon ng jaundice at nagiging kupas ang mga feces.

Ang paggamot sa sakit sa gallstone ay maaaring konserbatibo at surgical. Sa kawalan ng mga komplikasyon tiyak na therapy hindi natupad. Maaaring alisin ang mga solong bato gamit ang shock wave lithotripsy.

Subphrenic abscess

Ang pananakit ng likod sa lugar ng mga blades ng balikat ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng pagbuo ng isang subphrenic abscess - isang abscess na naisalokal sa ilalim ng simboryo ng diaphragm. Kadalasan, lumilitaw ito pagkatapos ng operasyon sa tiyan, kapag nabuo ang peritonitis. Ang causative agent ay maaaring staphylococcus, streptococcus o E. coli.

Ang impeksiyon ay pumapasok sa katawan pagkatapos ng bahagyang o kumpletong pagtanggal tiyan, pagputol ng pancreas, pagtahi ng butas-butas na ulser, pag-alis ng pali. Ang sanhi ay maaaring isang nagpapaalab na patolohiya ng mga panloob na organo, bukas o sarado na trauma ng tiyan, pati na rin ang malubhang sugat sa baga, osteomyelitis ng vertebral at rib bones.

Unang lumitaw pangkalahatang sintomas- panghihina, pagpapawis at lagnat. Mataas na temperatura ang katawan ay maaaring hawakan nang palagi o tumaas nang pana-panahon. Pagkatapos ay nagsisimula itong masaktan sa itaas na ikatlong bahagi ng tiyan at ibabang dibdib mula sa apektadong bahagi. Pain syndrome na may iba't ibang intensity ay madalas na nagliliwanag sa ilalim ng scapula, balikat o collarbone.

Ang katangiang senyales ng abscess ay igsi ng paghinga, tuyong ubo, hiccups at pagtaas ng sakit kapag gumagalaw, huminga ng malalim, pag-ubo at pagbahing. Ang pasyente ay humihinga nang madalas at mababaw, sinusubukang kumuha ng kalahating posisyon na nakaupo.

Ang paggamot ng subphrenic abscess ay binubuo sa pagbubukas ng kirurhiko at pagpapatuyo ng abscess, pagkatapos kung saan ang antibacterial, anti-intoxication, anti-inflammatory at restorative therapy ay ginanap.

Sanggunian: kung ang operasyon ay hindi natupad sa oras, ang abscess ay pumutok sa mga cavity ng tiyan at pleural, na halos ginagarantiyahan ang isang nakamamatay na kinalabasan.

Pleurisy

Maaaring magdulot ng pananakit malapit sa scapula mga sakit na broncho-pulmonary- pulmonya o brongkitis na kumplikado ng pleurisy. Sa kasong ito, maaari itong masaktan pareho sa ilalim at sa ibabaw ng scapula. Gayunpaman, ang pangunahing pinagmumulan ng sakit ay rib cage at itaas na bahagi tiyan.

Ang pleurisy ay palaging isang komplikasyon ng isa pang sakit, kabilang ang mga malignant neoplasms. Ito ay maaaring sanhi ng bacterial, viral, o fungal infection, trauma at operasyon sa dibdib.

Sa ilang mga kaso, ang pleurisy ay bubuo laban sa background ng mga sakit na autoimmune - scleroderma, rayuma, lupus erythematosus, vasculitis, pati na rin ang pulmonary thromboembolism, myocardial infarction, pancreatitis.

Sa 25% ng mga pasyente na may pleurisy, ang isang malignant na tumor ay nasuri - mesothelioma o metastases mula sa iba pang mga organo (mammary gland, ovaries). Ang metastatic pleurisy ay karaniwang may banayad na sintomas at kadalasang ipinakikita lamang ng mga pananakit sa likod ng breastbone.

Kapag ang isang malaking halaga ng exudate ay naipon, ito ay kinakailangan upang mabutas para sa paglisan o pagpapatapon nito. Depende sa kung bakit nabuo ang pleurisy, ang partikular na paggamot ay inireseta. Maaaring kabilang dito ang mga antibiotic, steroid, anti-inflammatory drugs. Ang tuberculosis form ay ginagamot sa Rifampicin, Isoniazid, Streptomycin.

Sakit sa urolithiasis

Ang pagbuo ng mga bato sa sistema ng ihi ay kadalasang nangyayari sa mga nasa katanghaliang-gulang - mula 25 hanggang 50 taon. Ang sakit ay nagpapatuloy sa iba't ibang paraan: sa ilang, ang mga sintomas ay limitado sa isang solong hindi kasiya-siyang yugto, habang ang iba ay nagreklamo ng mga regular na exacerbations. Sa ilang mga kaso, ang urolithiasis ay may talamak, matagal na kurso.

Ang pangunahing sintomas ay renal colic kapag nabara ang ureter. Ang lokalisasyon ng sakit na sindrom ay depende sa lokasyon ng bato, at ang intensity ay depende sa laki nito. Ang pananakit sa kanang scapula ay nangyayari kapag ang kanang bato ay apektado. Kung ang bato ay mas mababa, kung gayon ang mas mababang likod o mas mababang tiyan ay masakit.


Ang matinding sakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay madalas na sinusunod sa renal colic, na kumplikado sa kurso ng urolithiasis

Ang mga karaniwang sintomas ng urolithiasis ay madalas na paghihimok at paso kapag umiihi, lagnat, pagduduwal.

Ang pamamaraan ng paggamot ay maaaring konserbatibo at kirurhiko. Kadalasan, kinakailangan ang isang operasyon, ang mga indikasyon para sa pagpapatupad nito ay:

  • malalaking bato;
  • ang pag-unlad ng pagkabigo sa bato;
  • lokalisasyon ng calculus sa bato, pelvis ng bato o ang yuriter;
  • purulent pyelonephritis.

Maaaring bukas o endoscopic ang operasyon. Ang pinaka banayad na paraan na nagpapahintulot sa iyo na bawasan ang porsyento ng mga komplikasyon sa postoperative ay shock wave lithotripsy.

Sa panahon ng operasyon, ang mga bato ay dinudurog sa pamamagitan ng isang reflector na naglalabas ng mga electro-hydraulic wave. Pagkatapos ng pagdurog, ang mga particle ng bato at buhangin ay ilalabas sa ihi. Minsan ang kanilang paggalaw sa kahabaan ng yuriter ay nagiging sanhi renal colic, na madaling itinigil sa gamot.

Tandaan: ang anumang operasyon ay hindi isang garantiya ng kawalan ng mga relapses. Samakatuwid, ang kumplikadong therapy ay kinakailangang isagawa, na maaaring tumagal ng ilang taon.

Intercostal neuralgia

Ang intercostal neuralgia (thoracalgia) ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang sintomas at kadalasang ipinakikita ng talamak, pananakit ng pananakit sa mga tadyang, kapwa sa harap at sa likod. Maaari itong lumitaw nang paulit-ulit o patuloy na nakakagambala. Ang sakit na sindrom ay masakit, nasusunog o mapurol, ngunit palaging mahirap tiisin.

Ang isang katangiang tanda ng neuralgia ay isang matalim na pagtaas ng sakit kapag humihinga, nagbabago ng posisyon ng katawan o bumabahing. Kadalasan, sa panahon ng masakit na pag-atake, ang mga kalamnan ay kumikibot, ang pagpapawis ay tumataas, ang balat ay nagiging pula o, sa kabaligtaran, ay nagiging maputla. Ang pamamanhid ay nangyayari sa lugar ng pinsala sa mga nerve endings.

Ang agarang sanhi ng patolohiya ay ang pag-pinching ng mga ugat ng nerve, na pinadali ng iba't ibang mga kadahilanan at sakit:

  • osteochondrosis;
  • spondylitis;
  • ankylosing spondylitis;
  • pangunahin at metastatic na mga bukol;
  • pagkagambala ng tiyan (kabag);
  • mga pagbabago na nauugnay sa edad sa mga daluyan ng dugo;
  • metabolic sakit;
  • trauma sa dibdib;
  • trangkaso, ARVI;
  • hypothermia at draft;
  • matagal o matinding stress sa nerbiyos;
  • mataas na pisikal na aktibidad;
  • hindi matagumpay na pagliko ng katawan, matagal na pananatili sa isang static na posisyon.

Sanggunian: para sa intercostal neuralgia, ang sakit na tumatagal mula sa ilang segundo hanggang tatlong minuto ay katangian. Sa panahong ito, sinusubukan ng pasyente na huwag huminga o lumipat, upang hindi madagdagan ang sakit.

Ang pangunahing direksyon ng paggamot ay ang kaluwagan ng sakit na sindrom, kung saan inireseta ang mga anti-inflammatory na gamot. mga non-steroidal na gamot(NSAIDs) - Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide, Piroxicam. Sa matinding sakit Ang mga therapeutic blockage na may anesthetics at steroid ay ginagawa. Upang mapataas ang threshold ng excitability ng CNS, ginagamit ang mga sedative.

Ang partikular na therapy ay depende sa pinagmulan ng neuralgia at maaaring kabilang ang antiviral, mga antihistamine at mga relaxant ng kalamnan.

Mga neoplasma

Ang mga tumor sa buto sa scapula ay napakabihirang at maaaring maging parehong benign at malignant. Kasama sa una ang osteoma at chondroma, ang huli - chondrosarcoma at Ewing's sarcoma. Ang Osteoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na paglaki at isang kanais-nais na kurso. Pangunahing nakakaapekto ito sa mga bata at kabataan mula 5 hanggang 20 taong gulang.

Ang Osteoma ay maaaring lumago nang walang sintomas at makikita lamang kapag ang mga nakapaligid na istruktura - mga ugat ng ugat at mga daluyan ng dugo - ay na-compress. Ang paggamot ay kirurhiko lamang, halos walang mga relapses.

Ang Chondroma ay isang benign tumor na nagmumula sa cartilage tissue. Dapat pansinin na kapag ang chondroma ay naisalokal sa scapula, ang tumor ay madalas na bumababa sa isang malignant. Dahil sa napakadelekado malignancy, ang mga naturang pormasyon ay tinanggal nang radikal.

Ang Chondrosarcoma, tulad ng chondroma, ay nabuo sa pamamagitan ng cartilaginous tissue, ngunit ito ay malignant at laganap. Ang paglaki nito ay sinamahan ng pagtaas ng sakit at pamamaga sa apektadong lugar.

Ang Chondrosarcoma ay nangyayari sa mga tao sa anumang edad, kahit na sa mga bata, ngunit ang pinakamalaking porsyento ay nasa average na edad- mula 40 hanggang 60. Karamihan sa mga lalaki ay nagdurusa. Ang pangunahing paraan ng paggamot ay ang pag-alis ng tumor; kung imposibleng isagawa ang operasyon, ang chemotherapy at radiotherapy ay ginaganap.

Ang sarcoma ni Ewing ay isa sa mga pinaka-agresibong malignant na tumor na madaling kapitan ng metastasis. Nakakaapekto sa mga bata at kabataan, nagpapakita mismo malubhang sintomas- pananakit, pamamaga at pamumula.

Dahil ang tumor ay lubos na agresibo, parehong kirurhiko at therapeutic na paggamot... Parehong bago at pagkatapos ng operasyon, ang chemotherapy at radiotherapy ay isinasagawa, at sa paggamit ng mataas na dosis at ilang mga gamot. Ang pagbabala ng sakit ay kondisyon na hindi kanais-nais.

Ang pananakit sa ilalim ng kanang talim ng balikat ay maaaring isang ganap na hindi nakakapinsalang sintomas o nagpapahiwatig ng isang malubhang karamdaman. Upang mapupuksa ang sakit at maiwasan ang mga posibleng komplikasyon, kailangan mo ng konsultasyon at pagsusuri ng espesyalista. Batay sa mga resulta nito, ang doktor ay magrereseta ng paggamot at magbibigay ng mga kinakailangang rekomendasyon. Maging malusog!