Pamamaga ng oral mucosa: sanhi at paggamot. Mga impeksyon sa oral mucosa, sintomas, paggamot

Ang mga sakit sa bibig ay karaniwan. Sapat na upang sabihin na ang mga ito ay nangyayari sa halos lahat ng matatanda at 70 porsiyento ng mga bata. Karamihan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga proseso ng pathological nagpapasiklab sa kalikasan.

Ang oral mucosa ay maaasahang proteksyon katawan at may malapit na koneksyon sa isang bilang ng mga panloob na organo at sistema. Ang mga sakit ay maaaring sanhi ng iba't ibang dahilan. Kabilang dito ang iba't ibang mga pinsala, halimbawa, pagkasunog mula sa mainit na pagkain, pag-aalis ng tubig, pagbaba ng kaligtasan sa sakit, kakulangan ng mahahalagang bitamina at microelement, allergy, mga nakakahawang bahagi, tartar, mahinang pangangalaga sa bibig.

Sa lahat ng maraming sakit na maaaring mabuo sa bibig, ang mga nakakahawang-namumula, fungal at viral, at mga sakit sa ngipin ay dapat na makilala, na naghahati sa kanila sa mga naaangkop na grupo. Bilang karagdagan, mayroong isang bilang ng mga pagpapakita na mahirap iugnay sa alinman sa mga nakalistang grupo. Tatalakayin din ang mga ito sa ibaba.

Tulad ng alam mo, ang anumang sakit ay may sariling mga sintomas na katangian. Nakakatulong ito upang magpasya hindi lamang sa pagpili ng isang espesyalista, kundi pati na rin upang malaman kung aling patolohiya ang maaaring pagalingin sa iyong sarili, at kung alin lamang sa isang espesyalista. Nasa ibaba ang ilan sa pinaka mga kilalang sakit oral cavity.

Mga sakit na viral

Ang mga human papilloma at herpes virus ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng mga pathologies na ito oral cavity pasyente

Herpes. Ito ay itinuturing na isa sa mga pinakakaraniwang sakit. Ipinakikita ng pananaliksik na humigit-kumulang siyamnapung porsyento ng mga tao ang nahawaan ng virus na ito. Kadalasan ito ay naisalokal sa katawan, na kumukuha ng isang nakatagong anyo. Kung ang immune defense ng pasyente ay gumagana nang maayos, kung gayon ang herpes sa karamihan ng mga kaso ay nagpapakita ng sarili bilang isang maliit na tagihawat na nalulutas nang walang interbensyon sa labas sa maikling panahon, na karaniwang hindi hihigit sa pito hanggang sampung araw. Kapag ang immune system ay humina, ang sakit ay tumatagal ng mas malubhang anyo.

Habang nagpapahinga, ang sakit ay nagsisimula sa isang aktibong anyo na may mga sumusunod na nakakapukaw na mga kadahilanan:

stress;
malamig;
hindi pagsunod sa mga pattern ng pagtulog, kawalan ng tulog,
klimatiko: sa malamig, mahangin na panahon;
regla,
mga interbensyon sa kirurhiko,
immunosuppression.

Ang proseso ng pag-unlad ng sakit ay nangyayari sa mga yugto at karaniwang may kasamang anim na yugto. Ang mga unang palatandaan na nagpapadama sa kanilang sarili ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangangati sa mga labi at bahagyang tingling sa lugar na ito. Pagkatapos ang mga labi ay namamaga, namumula at lumilitaw ang sakit, na nakakasagabal sa pagkain at pakikipag-usap. Ang susunod na yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng hiwalay na maliliit na bula o buong grupo ng mga ito. Pagkaraan ng ilang oras, ang mga paltos ay nagsisimulang pumutok, na nagiging maliliit na ulser. Mayroon silang matigas na patong ng crust na madalas na bitak. Ang huling yugto ay ang unti-unting pagpasa ng mga ulser at ang pagkawala ng pamumula, pati na rin ang sakit.

Kung ang mga unang sintomas ng herpes ay napansin, kailangan mong mag-aplay ng isang bagay na malamig, mas mabuti ang isang piraso ng yelo, sa iyong mga labi. At gamutin din ng de-kalidad na balsamo para magbasa-basa. Ang mga maliliit na bula na kasunod na nabuo ay dapat na lubricated na may isang pamahid na inilaan para dito, na palaging mabibili sa anumang punto sa chain ng parmasya. Halimbawa, nakakatulong ang penciclovir. Kung ang pasyente ay madalas na madaling kapitan ng mga exacerbations ng sakit na ito (sa rekomendasyon ng isang doktor), maaaring uminom ng mga antiviral na gamot.

Papilloma. Ang kilalang pormasyon na ito ay maaaring mabuo, sanhi ng papilloma virus iba't ibang lugar mga katawan. Mayroong ilang mga uri ng mga virus, ngunit ang isa sa mga ito (human papillomas) ay maaaring maging sanhi ng pagpapakita ng sakit sa oral cavity. Doon ang mga pormasyong ito ay parang mga plake puti. Ang mga papilloma ay maaaring magdulot ng malubhang panganib, lalo na kung kumalat sila sa lugar ng lalamunan, kapag ang pasyente ay may mga problema hindi lamang sa pamamalat, kundi pati na rin sa paghinga. Bilang karagdagan, ang ganitong uri ng virus ay hindi maaaring ganap na gumaling; ang mga klinikal na pagpapakita ay maaari lamang maalis gamit ang isa sa mga sumusunod na pamamaraan:

interbensyon sa kirurhiko;
kemikal;
cytostatic;
ang paggamit ng immunotherapy.

Gayunpaman, ang posibilidad ng pagsasama-sama ng mga pamamaraan sa itaas ay hindi ibinukod.

Mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab

Ang mga sakit ng kalikasan na ito ay napaka parehong dahilan mga referral ng pasyente sa iba't ibang uri ng mga espesyalista - mga therapist, dentista o otolaryngologist. Tungkol sa mga pinaka-karaniwang nakakahawang at nagpapaalab na sakit ang susunod ay pupunta usapan.

Pharyngitis. Nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng pharyngeal mucosa at, sa partikular, ang lalamunan. Ang sakit ay kadalasang sinasamahan ng pananakit, isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa kapag kumakain at matinding pananakit sa lugar ng lalamunan.

Talamak na pharyngitis. Mayroong maraming mga kadahilanan para sa pagpapakita nito. Ang pag-unlad ng proseso ay maaaring ma-trigger ng malamig o maruming hangin na nilalanghap ng pasyente, usok ng tabako, at iba't ibang kemikal. Bilang karagdagan, ang pag-unlad ng pharyngitis ay maaari ding maapektuhan ng pagkakaroon ng impeksyon sa pneumococcal. Bilang karagdagan sa nabanggit na pangkalahatang mga palatandaan ng pharyngitis, maaari ring pangalanan ng isa ang tulad ng pangkalahatang kahinaan, isang pagtaas sa temperatura ng katawan, habang ang pagtaas nito ay nabanggit lamang sa mga talamak na kaso. Ang sintomas na ito ay hindi tipikal para sa talamak na anyo.

Bilang isang patakaran, ang diagnosis ng sakit na ito ay isinasagawa ng isang pangkalahatang pagsusuri ng isang espesyalista at pagkuha ng pamunas mula sa lalamunan. Inireseta ng mga eksperto ang paggamot ng pharyngitis na may mga antibiotic lamang sa mga pambihirang kaso kapag ang sakit ay may kumplikadong kurso. Talaga, ito ay sapat na para sa pasyente na sundin ang isang tiyak na diyeta at kumuha ng mainit na paliguan sa paa. Ang mga maiinit na compress sa leeg, paglanghap at mainit na gatas na may pulot ay mahusay sa pagtagumpayan ng sakit.

Glossitis. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nagpapasiklab na proseso, bilang isang resulta kung saan nagbabago ang istraktura at kulay ng dila. Ang mga nakakapukaw na kadahilanan sa karamihan ng mga kaso ay mga impeksyon sa bibig. Ang iba ay maaari ring makaimpluwensya sa pagpapakita ng sakit. iba't ibang dahilan, halimbawa, isang paso ng dila, labis na pag-inom ng alak, mga pinsala sa oral cavity, dahil ang mga ito ay isang uri ng port ng impeksyon. Bukod pa rito, kadalasan sa mga taong nagkakasakit ng sakit na ito ay ang mga pasyenteng nag-aabuso ng maaanghang na pagkain at mababang kalidad na mga pampabango sa bibig. Siyempre, ang panganib na magkaroon ng glossitis ay tumataas nang malaki sa mga pasyente na hindi sumusunod sa mga pangunahing tuntunin sa kalinisan, halimbawa, gamit ang kagamitan sa paglilinis ng ngipin ng ibang tao.

Kasama sa mga palatandaan ng sakit ang isang nasusunog na pandamdam at isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa. Pagkatapos, pagkaraan ng ilang oras, ang dila ng pasyente ay kumukuha ng isang binibigkas na pulang kulay, at ang proseso ng paglalaway ay isinaaktibo. Pagkaraan ng ilang oras, ang mga palatandaan ng sakit ay magiging dullness o kumpletong kawalan panlasa. Kasabay nito, sa ilang mga kaso, ang mga panlasa ay hindi nawawala, ngunit nagiging baluktot.

Sa kawalan ng napapanahong at mataas na kalidad na paggamot, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging ang pinaka-malubhang, dahil ang dila ay maaaring namamaga nang labis na magiging mahirap para sa pasyente hindi lamang kumain, kundi pati na rin magsalita. Bilang karagdagan, ang mga paglaki ay maaaring masakop ang buong dila. Bilang isang patakaran, ang paggamot para sa glossitis ay binubuo ng pagkuha mga gamot, pati na rin ang pagsunod sa isang espesyal na diyeta na batay sa likidong pagkain.

Stomatitis. Kapag pinag-uusapan nila Nakakahawang sakit oral cavity, kung gayon ang unang ibig nilang sabihin ay stomatitis, na siyang pinakakaraniwan sa kanila. Ang impeksyon sa katawan ng pasyente ay nangyayari sa iba't ibang paraan. Maaaring mangyari ito, halimbawa, bilang resulta ng pinsala sa makina. Kapag ang impeksiyon ay pumasok sa katawan ng pasyente, ang mga ulser ay nagsisimulang mabuo, na may mga palatandaan na natatangi sa stomatitis. Sa karamihan ng mga kaso, nagsisimula silang mabuo sa loob ng mga pisngi at labi, na kumakalat sa ugat ng dila at sa ilalim nito. Ang katangian ng mga ulser ay maaaring mababaw ang mga ito. Maaari silang maging solong at bilog na may makinis na mga gilid, na sakop sa gitna na may isang pelikula. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pormasyon na ito ay napakasakit.

Kapag ginagamot ang stomatitis, ang pasyente ay dapat gumamit ng mga espesyal na toothpaste at banlawan. Hindi sila dapat maglaman ng sodium lauryl sulfate. Para sa matinding sakit, inirerekumenda na gumamit ng anesthetics. Bilang karagdagan, may mga espesyal na produkto na tumutulong sa pag-alis ng pelikula mula sa mga ulser, na makabuluhang binabawasan ang oras ng paggamot. Kasama rin sa sakit na ito ang paggamit ng mga anti-infection na gamot na inireseta ng doktor.

Herpes at stomatitis: ano ang pagkakaiba

Kadalasan, kahit na ang mga doktor ay hindi maaaring agad na makilala ang stomatitis mula sa viral herpes; bilang resulta ng impeksyon, ang mga masakit na ulser ay nabuo sa bibig ng pasyente. Sa kasalukuyan, ang pagkakaiba ay ginawa batay sa ilang mahahalagang tampok na katangian ng partikular na patolohiya na ito:

kung ang stomatitis ay patuloy na naisalokal sa mga bagong lugar, kung gayon ang herpes ay hindi malamang na pumili ng iba pang mga apektadong lugar, na lumilitaw sa parehong lugar;
Ang stomatitis sa karamihan ng mga kaso ay naisalokal sa malambot na mga tisyu, habang ang herpes, bilang panuntunan, ay nakakaapekto sa mga lugar ng tissue na katabi ng mga istruktura ng buto;
na may herpes, ang pagpapakita ng mga ulser ay nagsisimula pagkatapos ng pagsabog ng maliliit na paltos; na may stomatitis, ang proseso ng nagpapasiklab ay nagsisimula sa pagbuo ng mga ulser.

Gingivitis. Ang patolohiya na ito ay isang pamamaga ng mauhog lamad ng gilagid. Nangyayari medyo madalas. Ito ay isang sakit na nakakaapekto sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at mga pasyente ng kabataan sa mas malaking lawak.

Sa kasalukuyan, ang gingivitis ay nahahati sa apat na uri:

catarrhal Ang pinaka-katangian na mga palatandaan ay dumudugo na may pamamaga at pamumula ng gilagid, pangangati;
ulcerative-necrotic. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga ulser at nekrosis sa gilagid. Gayundin mga natatanging katangian Ang mga sintomas na likas sa ganitong uri ng gingivitis ay tulad ng pagkakaroon ng masamang hininga, matinding pananakit, at paglaki ng mga lymph node. Bilang karagdagan, ang pasyente ay nakakaranas ng pangkalahatang karamdaman at pagtaas ng temperatura;
hypertrophic. Sa ganitong uri ng sakit, maaari mong obserbahan ang pagtaas ng mga papillae ng gilagid, na sumasakop sa ilang bahagi ng ngipin, at maaari ding magkaroon ng banayad na pagdurugo ng mga gilagid at bahagyang pananakit;
atrophic. Ito ay nailalarawan, bilang isang panuntunan, sa pamamagitan ng ang katunayan na ang pasyente ay may matinding reaksyon sa malamig at mainit na pagkain, habang mayroong pagbaba sa antas ng gilagid at pagkakalantad ng bahagi ng ngipin.

Ang paggamot sa gingivitis sa mga unang yugto ay maaaring walang sakit at mabilis kung susundin ng pasyente ang lahat ng mga tagubilin sa kalinisan sa bibig ng doktor. Minsan kailangan ang curettage. Aalisin ng doktor ang plaka alinman sarado, gamit ang mga espesyal na instrumento, o buksan, pinuputol ang mga gilagid.

Sa kaso ng gingivitis ng isang nakakahawang-namumula na kalikasan, ang unang hakbang ay upang alisin ang causative agent ng impeksiyon. Ang mga antibacterial o antifungal agent ay inireseta dito. Ang talamak na anyo ng sakit ay nangangailangan ng paggamot sa oral cavity na may sodium bikarbonate solution, pati na rin ang mga anti-inflammatory na gamot.

Ang pagkakaroon ng gingivitis ay madalas na nagpapahiwatig ng isang mahinang immune system sa pasyente. Sa pagsasaalang-alang na ito, kinakailangan upang gamutin hindi lamang ang nagpapasiklab na proseso, kundi pati na rin upang madagdagan ang mga panlaban ng katawan. Ang mga gamot mula sa pangkat ng mga immunocorrectors ay makakatulong dito.

Mga sakit sa fungal

Natuklasan ng pananaliksik na halos limampung porsyento ng populasyon ng mundo ay mga passive carrier ng Candida fungus. Maaari itong maging aktibo sa ilalim ng paborableng mga kondisyon, lalo na kapag ang immune system ng pasyente ay humina. Mayroong ilang mga uri ng candidiasis:

Thrush. Ang pinakakaraniwang uri. Ito ay nailalarawan, bilang isang panuntunan, sa pamamagitan ng isang puting patong at pagkatuyo ng mga pisngi at labi mula sa loob, pati na rin sa likod ng dila at palad. Ang mga sintomas na ito ay maaaring sinamahan ng isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa at pagkasunog, habang ang mga batang pasyente ay mas madaling makayanan ang thrush kaysa sa mga matatanda.

Atrophic. Ang ganitong uri ay itinuturing na pinakamasakit. Habang lumalaki ang sakit, ang mauhog na lamad ay nagiging tuyo at ang oral cavity ay nagiging maliwanag na pula. Ang hyperplastic candidiasis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malaking layer ng plaka; kung ang isang pagtatangka ay ginawa upang alisin ito, ito ay nagtatapos sa pagdurugo ng ibabaw. Sa karamihan ng mga kaso, ang ganitong uri ng fungal disease ay sanhi ng pagsusuot ng plate prosthesis sa mahabang panahon, na nagreresulta sa pagkatuyo ng mauhog lamad ng dila, panlasa at sulok ng bibig na may karagdagang pag-unlad ng proseso ng pamamaga. Para sa tamang paggamot ng candidiasis, kinakailangan upang tumpak na matukoy ang uri nito, at ito ay posible lamang sa pamamagitan ng pagsasagawa ng isang buong hanay ng mga pagsubok.

Pula lichen planus . Gayundin isang medyo karaniwang uri ng fungal disease. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga ulser, mga plake at paltos at pamumula sa bibig ng pasyente. Kadalasan, ang lichen ay maaaring isama sa mga sakit sa tiyan at atay, diabetes.

Iba pang mga sakit

Bilang karagdagan sa mga sakit na nabanggit sa itaas, mayroong isang bilang ng mga naturang sakit na halos hindi nabibilang sa isa o ibang grupo. Ang isang halimbawa ay ang sakit ng tinatawag na geographic na dila. Ito, bilang isang patakaran, ay hindi isang mapanganib na patolohiya ng dila, at mahirap tawagan itong isang sakit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga grooves na sumasakop sa dila, na medyo katulad ng isang heograpikal na mapa.

Gayunpaman, sa mga sakit na hindi ma-classify, mayroon ding mga nangangailangan ng pansin. Isa sa mga karamdamang ito ay oral dysbiosis. Ang mga kadahilanan na nagiging sanhi ng pag-unlad ng sakit sa karamihan ng mga kaso ay ang paggamit ng mga antiseptiko at antibiotics upang maalis ang iba pang mga sanhi sa panahon ng paggamot.

Ang pagkakaroon ng dysbacteriosis ay maaaring ipahiwatig ng mga maliliit na bitak sa mga sulok ng mga labi, pati na rin ang mga maluwag na ngipin na may pinsala sa enamel. Upang labanan ang dysbiosis, kailangan mong ibalik ang microflora ng oral mucosa.

Xerostomia. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkatuyo, pagkasunog at pamamaga ng oral mucosa. Ang dahilan para dito ay pagkagambala ng mauhog lamad at mga glandula ng laway, bilang isang resulta kung saan ang pagtatago ng uhog at laway ay nabawasan. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa mga pasyente na nagdurusa sa mga alerdyi, diyabetis, at ilang iba pang mga pathologies. Ang paggamot ay batay sa pag-aalis ng mga nakakapukaw na kadahilanan. Bilang karagdagan, ang kinakailangang sanitasyon ng oral cavity ay isinasagawa.

Mga sakit sa ngipin

Sakit sa ngipin. Bilang resulta ng proseso ng pamamaga, ang dystrophy ng lahat ng periodontal tissues ay nabuo. Ang mga palatandaan ng katangian ay mga anemic na gilagid; mapapansin mo hindi lamang ang mga leeg, ngunit ang mga ugat ng ngipin. Ang pag-aalis ng ngipin at kadaliang kumilos ay nabanggit. Sa kasong ito, ang mga pasyente ay hindi nakakaranas ng sakit. Ang lahat ng ito ay nakakaapekto napapanahong aplikasyon magpatingin sa isang espesyalista, dahil ang sakit ay madalas na umuunlad nang hindi napapansin. Na sa huli ay humahantong sa pag-unlad ng sumusunod na sakit, na tinalakay sa ibaba.

Periodontitis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mga tisyu na pumapalibot sa mga ngipin, pangunahin ang mga gilagid at buto. Ang mga pasyente na higit sa apatnapung taong gulang ay hindi gaanong nagdurusa sa mga karies kaysa sa sakit na ito. At sa mga umabot sa edad na animnapu't lima, ayon sa mga pag-aaral, halos 80 porsiyento ang nagkakaroon ng sakit na ito. Nabanggit na ang mga lalaki ay mas malamang na magdusa mula sa periodontitis kaysa sa mga babae. Ang unang sintomas ng sakit ay pagdurugo ng gilagid, na maaaring maobserbahan kapwa sa panahon ng pagsipilyo at pagkain. Ang mga karagdagang sintomas ay maaaring sinamahan ng pamamaga ng gilagid, gayundin ang pagiging sensitibo sa malamig at mainit na pagkain.

Ang pag-unlad ng periodontitis sa karamihan ng mga kaso ay naiimpluwensyahan ng maloklusyon, bilang isang resulta kung saan ang isang hiwalay na grupo ng mga ngipin ay nakakaranas ng labis na karga. Sa pamamagitan ng paraan, higit sa 60 porsiyento ng populasyon ang naghihirap mula sa patolohiya na ito. Habang tumatanda ang pasyente, ang mga sistematikong sakit ay maaaring kumilos bilang mga kadahilanan na nakakapukaw, halimbawa, sa mga lalaki ito ay ischemia, diabetes mellitus. Ang mahinang kalahati ay may hormonal imbalances sa panahon ng menopause at iba't ibang problema na nauugnay sa thyroid gland.

Sa panahon ng paggamot, una sa lahat, kinakailangan na gumawa ng mga hakbang upang alisin ang mga deposito ng plaka at ngipin. Pagkatapos ay gamutin ang mga gilagid ng mga gamot na nagpapaginhawa sa pamamaga. Sa halos isang daang porsyento ng mga kaso, ang mga antibiotic ay ginagamit upang gamutin ang sakit na ito. Ang mga pasyente ay madalas na inireseta ng mga pisikal na pamamaraan, halimbawa, na kinasasangkutan ng isang laser, na nakakaapekto sa nagpapasiklab na pokus.

Sinasanay din ito interbensyon sa kirurhiko, lalo na sa mga kaso kung saan nangyayari ang paggalaw ng ngipin at mayroong matinding pamamaga at paggalaw ng ngipin. Salamat sa kanila, nagiging posible na linisin ang mga deposito ng ngipin sa mga lugar na mahirap maabot sa ilalim ng gilagid. Para sa layunin ng pag-iwas, kinakailangan na gumawa ng mga hakbang upang iwasto ang kagat at subukang maiwasan ang mga komplikasyon ng mga malalang sakit na maaaring makapukaw ng pag-unlad ng periodontitis.

Gaya ng nabanggit sa simula, ito lamang ang pinakakaraniwang sakit. Medyo marami sila. Ang ilang mga pamamaga ay hindi masyadong kumplikado sa kalikasan, habang ang iba, sa kabaligtaran, ay nagdudulot ng malubhang banta. Ang pangunahing bagay ay upang matukoy ang sakit sa oras at gumawa ng mga hakbang upang gamutin ito.

Sa wakas

Ang sakit sa bibig ay isang uri ng salamin na sumasalamin sa mga problemang nagaganap sa loob ng buong katawan. Ang pag-unlad ng sakit ay maaaring ma-trigger ng mga gastrointestinal disorder, iba't ibang uri ng anemia at kakulangan ng mga bitamina sa katawan, humina ang kaligtasan sa sakit, mga problema sa endocrine, allergy, at madalas higit pa. malubhang sakit. Kaugnay nito, ipinapayo ng mga eksperto na huwag ipagpaliban ang pagbisita sa doktor kung bigla mong matuklasan ang pagkakaroon ng mga ulser, paltos o pamumula sa oral cavity, hindi alintana kung ito ay masakit o hindi. Ito ang tanging paraan upang umasa para sa mabilis at epektibong paggamot.

Higit pa

Ang oral cavity ng isang may sapat na gulang ay nauugnay sa pagganap ng maraming mga pag-andar, dahil kung saan ito ay sumasalamin sa estado ng katawan. Sa partikular, ang mauhog lamad ay nagpapakita ng iba't ibang mga pathological at systemic phenomena na nagaganap sa katawan, nagpapakilala sa lakas ng immune system, kalusugan ng mga panloob na organo, atbp. Bilang isang patakaran, ang mga sakit ng oral cavity sa mga matatanda (maaari kang makahanap ng mga larawan at sintomas sa ibaba) ay nahahati sa 3 uri: mga sakit ng gilagid, ngipin at mauhog na lamad.

Anong mga kadahilanan ang nakakaimpluwensya sa kondisyon ng mucosa ng tao

Una, alamin natin kung anong mga kadahilanan ang nakakaimpluwensya sa kondisyon ng mucosa ng tao:

hindi sistematiko, independiyenteng paggamit ng mga antibiotic at makapangyarihang gamot;
mahinang depensa, pagkakaroon ng HIV, AIDS;
nagpapaalab na proseso ng ngipin at gilagid;
dysfunction at pinsala sa mga panloob na sistema;
impluwensya ng matalim na temperatura;
hindi maganda ang disenyo ng diyeta (pangingibabaw ng masyadong maanghang o maasim na pagkain);
pagkakaroon ng masamang gawi (alkoholismo, paninigarilyo);
ang pagkakaroon ng pamamaga, impeksyon;
pangkalahatang pag-aalis ng tubig;
kakulangan sa bitamina;
hindi matatag na antas ng hormonal;
namamana na predisposisyon.

Ang mga nagpapaalab na proseso ng mga ngipin at gilagid ay nagdudulot ng mga sakit sa oral mucosa

Kapag malusog, ang oral cavity ay naglalaman ng bacteria at iba pang organismo na nasa isang oportunistikong estado. Ngunit sa ilalim ng impluwensya ng mga kondisyon sa itaas, pinupukaw nila ang mga sakit ng mauhog na lamad: nakakahawa, nagpapasiklab, viral, fungal, lichen, pati na rin ang dysbacteriosis.

Mga nakakahawang at nagpapasiklab na proseso

Ang mga nakakahawang sakit ng oral cavity at dila (larawan sa ibaba) ay kinabibilangan ng stomatitis. Ang mga ito ay pangunahing sanhi ng hindi regular at mahinang oral hygiene, at kung minsan ay bunga ng mga sakit ng gastrointestinal tract at ilang iba pa (angina).

Stomatitis catarrhal Ang pangunahing sintomas ay pamamaga ng mauhog lamad, na sinamahan ng sakit at isang maputi-puti o mapusyaw na dilaw na patong.
Ulcerative. Sa kasong ito, ang mauhog na lamad ay apektado sa buong dami at lalim nito. Ito ay sinamahan ng pamamaga ng mga lymph node, pagkahilo at sakit, pangkalahatang kahinaan at karamdaman. Bilang isang patakaran, ang ganitong uri ay nangyayari sa mga pasyente na may mga ulser sa tiyan o bituka, enteritis.

Stomatitis - isang nakakahawang sakit ng oral cavity

Mga sakit na viral

Kabilang dito ang mga nakakahawang sakit, ulcerative-necrotic stomatitis, pati na rin ang mga kahihinatnan ng mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Ngunit ang pinakakaraniwang viral na "panauhin" sa oral cavity ay herpes. Kapag inflamed, ito ay naninirahan sa lugar sa paligid ng bibig, ngunit madalas na kumakalat sa mauhog lamad. Ang mga sintomas ng naturang sugat ay erosive aphthae sa loob ng pisngi at labi, dila, at panlasa.

Minsan ang herpes ay nakakaapekto rin sa periodontal tissues at gums, bilang resulta ng acute catarrhal gingivitis.

Mga impeksyon sa fungal

Ang fungal disease ng oral cavity sa mga matatanda (larawan sa ibaba) ay sanhi ng aktibidad ng mga microorganism na tulad ng lebadura ng grupong Candida.

Ang ganitong mga fungi ay nakatira sa isang hindi aktibong estado sa karamihan ng populasyon. Ngunit anumang panlabas at panloob na mga kadahilanan(mga proseso ng pathological, humina na kaligtasan sa sakit, hypothermia, atbp.) I-activate ang mga ito. Bilang isang resulta, ang fungus ay bumubuo sa iba't ibang mauhog na lugar, kabilang ang sa oral cavity, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng candidomycosis.

Mga uri ng sakit:

Pseudomembranous candidiasis sa talamak na anyo (ang pinakakaraniwang patolohiya). Kasama sa mga sintomas ang pagkatuyo ng mauhog lamad ng pisngi, labi, panlasa at dila, na tinatakpan ang mga ito ng puting cheesy coating. Sa panahon ng sakit, ang mga pasyente ay nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa kapag ngumunguya, nasusunog at nangangati sa bibig. Ang sakit na ito ay maaaring maging sanhi ng hindi lamang isang pangkalahatang pagpapahina ng immune system, kundi pati na rin ang mga sakit sa dugo, hypovitaminosis, diabetes, atbp.
Atrophic candidiasis sa talamak na anyo. Ang mauhog na ibabaw ng bibig ay nagiging tuyo at pula. Ang isang maliit na maputing plaka at exfoliated epithelium ay maaaring tumira sa mga fold. Ang sakit ay masakit.

Oral candidiasis

Sakit ng lichen

Bilang isang patakaran, ang mauhog lamad ay apektado ng lichen planus. Kasabay nito, maaari itong lumitaw sa balat. Ito ay isang kinahinatnan ng mahinang kaligtasan sa sakit, pati na rin ang mga sistematikong sakit ng gastrointestinal tract, atay, diabetes mellitus, at namamana na predisposisyon sa patolohiya.

Ang sakit ay maaaring talamak (isang buwan), subacute (hanggang anim na buwan) at pangmatagalan (higit sa 6 na buwan).

Ang mga pangunahing sintomas: pamumula ng mauhog lamad, ang hitsura ng blistering rashes, erosions at ulcers, plaques.

Dysbacteriosis

Ang sakit na ito ay tiyak na bunga ng hindi marunong magbasa ng mga antibiotics, pati na rin ang paggamit antiseptics mga lokal na epekto sa paggamot ng mga sipon.

Ang mga sintomas ng sakit sa isang maagang yugto ay halos hindi nakikita: mabaho mula sa bibig, ang hitsura ng mga bitak sa mga sulok ng mga labi. Ang pag-unlad ng sakit ay sinamahan ng pagluwag ng mga ngipin at ang paglitaw ng mga kaugnay na karamdaman tulad ng periodontal disease. Gayundin, ang plaka ay intensively nabuo sa ngipin, corroding ang enamel.

Ang hitsura ng mga bitak sa mga sulok ng mga labi ay isang tanda ng dysbiosis

Kung ang microflora ng oral mucosa ay hindi naibalik sa isang napapanahong paraan, ang dysbacteriosis ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa mga receptor ng dila, na nakakaapekto sa vocal cords at ang pag-andar ng tonsils.

Sa itaas ay tiningnan namin ang mga sakit sa bibig sa mga matatanda. Lumipat tayo sa mga sakit at patolohiya ng ngipin at gilagid.

Mga pangunahing sakit ng ngipin at gilagid

Tingnan natin ang mga karaniwang dahilan:

humina ang immune system;
hindi tamang diyeta;
masamang ugali;
mga sakit ng mauhog lamad mismo;
mga pinsala at microcrack, kabilang ang mga resulta ng mga pamamaraan sa ngipin;
kakulangan ng microelements (fluorine, calcium, atbp.), Mga bitamina sa katawan;
allergy sa mga pustiso, mga uri ng pagkain, mga solusyon sa bibig at mga gamot, atbp.;
ang pagkakaroon ng mga impeksyon, mga virus, nagpapasiklab na proseso;
nadagdagan ang pagtitiwalag ng plaka at bato, na humahantong sa mga karies;
mahinang oral hygiene.

Ipinapakilala ang mga sakit sa bibig sa mga matatanda (larawan sa ibaba), na apektado ng mga kondisyon sa itaas.

Sakit sa ngipin. Isang bihira at kumplikadong sakit na humahantong sa pagkaubos at pagkasira ng periodontal tissue. Ito ay maaaring asymptomatic, nang hindi nagdudulot ng discomfort o sakit. Ito ay madalas na napansin na sa yugto ng paglipat sa isang mas kumplikadong anyo - periodontitis.

Ang mga sintomas ay maaaring mapansin sa pamamagitan ng visual na pagsusuri ng oral cavity. Bilang isang patakaran, ang mga nakalantad na leeg o ugat ng ngipin ay kapansin-pansin dahil sa mga pagbabago sa hugis ng gilagid. Ang papillae sa pagitan ng mga ngipin ay pagkasayang, na humahantong din sa pagbabago sa posisyon ng mga ngipin.

Periodontitis. Ito ay bunga ng periodontal disease at sanhi ng karagdagang mga kadahilanan: metabolic disorder, pagpapahina ng mga panlaban ng katawan, kakulangan ng mga protina at bitamina, magkakatulad na neurosomatic pathologies, mahinang regular na kalinisan sa bibig, mga kadahilanan sa kapaligiran, hindi tamang diyeta (masyadong maliit na matigas at magaspang na pagkain). Ang sakit ay maaari ding bunga ng gingivitis.

Iba-iba ang mga sintomas ng sakit: dumudugo ang gilagid, lumalabas ang masamang hininga, mabilis na lumilitaw ang plaka. Sa mga advanced na yugto, lumilitaw ang malambot na pamamaga ng tisyu, mga abscess, sakit at maluwag na ngipin.

Gingivitis. Nangyayari ito laban sa background ng mga sakit ng gastrointestinal tract, endocrine at cardiovascular system, mga impeksyon, mga reaksiyong alerhiya, o resulta ng hindi maayos na nutrisyon, pagkakalantad sa masamang mga kadahilanan sa kapaligiran, at mga pagbabago sa hormonal.

Mga sintomas: dumudugo ang gilagid, nasusunog at nangangati sa mga ito, masamang hininga, at posibleng mga ulser at necrotic na lugar.

Xerostomia. Madalas itong lumilitaw sa mga diabetic at bunga ng isang reaksiyong alerdyi o iba pang mga pathology.

Ang mga sintomas ay ang mga sumusunod: tuyong mauhog lamad, nagpapasiklab na proseso, pangangati, pagkasunog, pagbaba ng pagtatago ng laway, pamamaga ng mga kalapit na glandula.

Cheilitis. Ito ay isang karamdaman na katangian ng pulang lugar ng mga labi, na pinagbabatayan ng nagpapasiklab o trophic na proseso. Ang mga dahilan para sa hitsura nito ay ang mga sumusunod: hormonal imbalance, ang pagkilos ng mga virus o fungi, matagal na pagkakalantad sa araw, allergy, kakulangan ng B bitamina, neurogenic na mga kadahilanan.

Ang mga pangunahing sintomas: inflamed at masakit na mga spot sa mga sulok ng mga labi, hyperemia ng malambot na mga tisyu at ang kanilang pamamaga.

Ang lahat ng mga karamdaman sa itaas ay ginagamot ng eksklusibo ng mga systemic na doktor at dentista.

Mga sakit sa bibig

Ang kondisyon ng oral cavity (ngipin, mauhog lamad, gilagid, dila) ay isang tagapagpahiwatig ng paggana ng maraming mga panloob na organo. Ito ay apektado ng:

pangmatagalang paggamit ng iba't ibang mga gamot (pangunahin ang mga antibiotics);
immune failure (at sa kaso ng HIV, AIDS);
nagpapaalab na proseso ng ngipin at gilagid, gastrointestinal tract, at iba pang mga panloob na organo;
hindi balanseng diyeta;
masamang ugali;
avitaminosis;
dehydration ng katawan;
hormonal disorder at maraming iba pang mga kadahilanan.

Kaya, sa listahan ng mga sakit sa bibig sa mga matatanda at bata, kasama sa mga dentista ang mga pathology ng oral mucosa, mga sakit sa ngipin at pinsala sa gilagid.

Ang pag-uuri ng mga sakit sa bibig ay nagsasangkot ng paghihiwalay ng mga nagpapaalab na proseso ng isang nakakahawang at viral na kalikasan sa isang hiwalay na grupo.

Kaya, ang pangunahing "kinatawan" ng klase ng mga mucosal na sakit na ito ay stomatitis. Bilang isang patakaran, ang hitsura ng masakit na mga pantal, ulcerative lesyon, plaka sa dila, at sa loob ng mga pisngi ay bunga ng hindi magandang kalinisan sa bibig sa bahay. Sa ilang mga kaso, ang stomatitis ay sanhi ng namamagang lalamunan at malfunction ng digestive tract.

catarrhal (pamamaga ng buong mauhog lamad ng bibig at dila, sakit sa panahon ng pagkain, isang katangian ng dilaw na patong sa bubong ng gilagid, dila);
ulcerative (erosive lesyon ng oral mucosa kasama ng sistematikong sintomas– pinalaki ang mga rehiyonal na lymph node, pananakit ng buto at kasukasuan, kahinaan, karamdaman, pagkahilo). Ang mga pasyente na may mga palatandaan ng ulcerative stomatitis ay sumasailalim karagdagang mga diagnostic mga sakit ng bituka at tiyan (enteritis, ulcers);
aphthous. Ang mauhog lamad ng bibig at mga labi ay natatakpan ng maraming ulceration (aphthae). Ang mga sanhi ng ganitong uri ng viral disease ng oral mucosa ay hindi magandang kalinisan, rayuma, mga pathological disorder mga function ng bituka, tiyan, allergy. Ang kurso ng aphthous stomatitis ay sinamahan ng mga pagbabago sa mauhog lamad tulad ng pamumula, pamamaga, at pagkatapos lamang ng ulceration.

Mahalaga! Ang listahan ng mga sakit sa bibig ng isang likas na viral ay kinabibilangan ng ulcerative necrotizing stomatitis at pangalawang pagpapakita mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Ngunit una sa lahat, ang herpes ay dapat na "ipadala" sa grupong ito ng mga pathologies. SA sa kasong ito May pinsala sa oral mucosa na may maraming bula na puno ng transparent exudate (likido), na maaaring kumalat sa labi at balat ng mukha.

Ang mga fungal disease ng oral cavity ay kinakatawan ng candidiasis. Ang causative agent ay isang yeast fungus ng grupong Candida. Ang "nakakapinsalang ahente" na ito ay isinaaktibo laban sa background ng immune failure, hypothermia, at mga kaguluhan sa gastrointestinal tract. Mayroong ilang mga uri ng candidiasis ng oral mucosa:

Talamak na pseudomembranous. Mga klasikong pagpapakita: nadagdagan ang pagkatuyo ng mga labi, pisngi, dila, panlasa, pagkasunog at pangangati ng mga mucous membrane. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng discomfort habang kumakain, nagsasalita, at isang cheesy coating sa mucous membrane. Ang form na ito ng candidiasis ay maaaring umunlad laban sa background ng diabetes, mga sakit sa dugo, at kakulangan sa bitamina.
Atrophic (talamak na anyo). Mga sintomas: pamumula, tuyong mauhog na lamad, mapuputing patong sa gilagid, pisngi, dila.
Atrophic (talamak na anyo). Ang dahilan ay matagal na pagsusuot ng mga pustiso na hindi maganda ang pagkakalagay. Mga palatandaan: inflamed, hyperemic mucosa, mga seizure sa mga sulok ng bibig.
Hyperplastic. "Tanda ng pagkakakilanlan" - mga node, mga plake, na sumasakop sa palad, pisngi, at dila sa isang siksik na layer. Kapag sinusubukang linisin ang plaka, nabubuo ang mga dumudugong ulser.

Ringworm

Ito ay isa pang karaniwang impeksiyon sa bibig. Ang "trigger" ay isang mahinang immune system, malalang sakit ng digestive system, diabetes mellitus. Mga pagpapakita: hyperemia ng mauhog lamad, mga plake, paltos, pagguho, naisalokal hindi lamang sa oral mucosa, kundi pati na rin sa balat ng mukha (katawan).

Dysbacteriosis ng oral cavity

Kasama rin sa listahan ng mga sakit ng oral mucosa ang lokal na dysbiosis. Ang kakulangan ng mga kapaki-pakinabang na bakterya at ang pamamayani ng mga pathogenic na bakterya ay bunga ng hindi tamang paggamot na antibacterial at (o) pag-abuso ng mga solusyon sa antiseptiko para sa paggamot sa oral cavity. Mga sintomas ng dysbiosis: masamang hininga, pagkatuyo, mga bitak sa mga labi at dila, nabawasan ang paglalaway, paglala ng iba pang mga pathologies ng ngipin.

Ang mga nakakahawang sakit ng oral cavity sa mga bata, matatanda, at matatandang pasyente ay kinakatawan din ng glossitis. Ito ay pamamaga ng dila, kadalasang sanhi ng streptococcus. Klinikal na larawan glossitis ("heograpikal na dila") ay napakaliwanag: ang mauhog lamad ay natatakpan ng maraming ulser, nagiging pula, namamaga, at nagiging masakit sa panahon ng pagkain at sa labas ng functional load.

Dysfunction ng salivary gland

Ang Xerotomia (tuyong bibig) ay isa pang karaniwang problema sa ngipin. Maaaring bunga ng diabetes mellitus, dysfunction ng salivary glands, endocrine disruption, systemic at local allergic reactions. Ang "pagkilala sa mga palatandaan" ng xerotomy ay ang pagkatuyo ng mauhog lamad, lokal na pamamaga, pangangati, pagkasunog sa pisngi, gilagid, at dila. Ang mga glandula ng salivary at (o) mga glandula ng submandibular ay maaaring mamaga Ang mga lymph node.

Gastritis, gastric ulcer at duodenum, enteritis at iba pang mga sakit ng digestive system ay "iiwan ang kanilang marka" sa oral mucosa. Ang cheilitis ay pamamaga ng mucosa ng labi. Nangyayari ito laban sa background ng mga hormonal disorder; ang "mga salarin" nito ay madalas na mga impeksyon sa bibig, alerdyi, kakulangan ng mga bitamina B sa katawan, matagal na pagkakalantad sa ultraviolet radiation, at mga neurological na kadahilanan. Ang cheilitis ay "nagpapakilala" sa masakit na mga ulser sa mga sulok ng mga labi, pamamaga at pamumula ng mauhog lamad.

Mga sakit sa ngipin at gilagid

Ang mga nakakahawang sakit ng oral mucosa ay hindi lahat ng mga problema na kailangang harapin ng mga pasyente. Ang mga kadahilanan tulad ng immune failure, mahinang nutrisyon, masamang gawi, pinsala at pamamaga ng mauhog lamad, allergy, mahinang pangangalaga sa bibig ay humantong sa maraming mga "lokal" na problema na ang isang dentista lamang ang maaaring hawakan.

Ang unang kinatawan ng grupong ito ng mga sakit ay periodontal disease (mapanirang pagbabago sa periodontal tissue). Maaari itong maging asymptomatic, ngunit sa paglipas ng panahon ay nagiging periodontitis (nagpapasiklab na proseso). Ito ay pinadali ng mga metabolic disorder, magkakasamang sakit na neurosomatic, at hindi sapat na dami ng fibrous roughage sa diyeta.

Mahalaga! Ang periodontitis ay isang karaniwang komplikasyon ng gingivitis (pamamaga ng gilagid). Ang huli ay "nagpapakilala" sa pamamagitan ng pagdurugo ng mga gilagid sa panahon ng mga pamamaraan sa kalinisan o pagkain, masamang hininga, at isang makapal na layer ng bacterial plaque sa enamel. Ang mga advanced na yugto ng gingivitis ay puno ng mga abscesses, matinding pamamaga ng malambot na mga tisyu ng oral cavity, sakit at pag-loosening ng mga ngipin.

Kasama sa listahan ng mga pinakakaraniwang sakit sa ngipin ang mga karies at pulpitis. Ang mga pathologies na ito ay nagdudulot ng pagkasira ng enamel, na sinusundan ng dentin at soft tissue formation ng ngipin (pulp). Bilang isang patakaran, ang mga karies ay sanhi ng hindi magandang oral hygiene, ang akumulasyon ng malakas na bacterial plaque, at "stagnant" tartar.

Ang mga sakit sa oncological ay maaari ring bumuo sa oral cavity. Kaya, mayroong kanser sa pisngi, sahig ng bibig, dila, proseso ng alveolar, at panlasa. Ang mga malignant na pathology sa bibig ay may tatlong anyo:

Nodular (isang compaction na may malinaw na mga gilid ay lumilitaw sa mauhog lamad, ang kulay nito ay hindi nagbabago o natatakpan ng mga mapuputing spot). Ang tumor ay mabilis na lumalaki.
Ulcerative (isa o higit pang mga ulser ay nabubuo sa malambot na mga tisyu ng oral cavity, na masakit, dumudugo nang husto, at hindi maganda ang paggaling).
Papillary (siksik, homogenous na tumor, kadalasang nakabitin hanggang sa sahig ng bibig) Ang kulay at istraktura ng mucous membrane ay nananatiling hindi nagbabago.

Ang mga malignant neoplasms ay maaaring makaapekto sa iba't ibang bahagi ng oral cavity, kadalasang nabubuo sa mga pasyente na may mahinang immune system at mga naninigarilyo. Ang kanser sa bibig ay aktibong nag-metastasis, kadalasang kumakalat sa kalapit na mga submandibular node. Ang malalayong metastases (sa baga, atay, utak) ay isang bihirang pangyayari.

Ang mga lugar ng panganib para sa pagbuo ng mga malignant na tumor sa bibig ay kinabibilangan ng:

mga naninigarilyo;
yaong mga umaabuso sa mga inuming nakalalasing;
mga tao na ang oral mucosa ay patuloy na nasugatan ng mahinang pinakintab na mga fillings o hindi masyadong maingat na pagkakabit ng mga pustiso;
mga pasyente na nahawaan ng human papillomavirus;
mga pasyente na may mahinang kaligtasan sa sakit, pati na rin ang mga dumaranas ng kakulangan sa bitamina.

Diagnosis at paggamot

Ang mga malalang sakit ng oral mucosa ay madaling matukoy nang biswal sa panahon ng pagsusuri sa ngipin. Kung kinakailangan, ipinapadala ng doktor ang pasyente para sa isang x-ray, isang serye ng pananaliksik sa laboratoryo(bacterial culture mula sa pharynx, dila), pangkalahatan at biochemical na pagsusuri sa dugo, atbp. Kung matukoy ng doktor na ang mga sakit sa ngipin ay pangalawang kalikasan, ipinapadala niya ang pasyente sa isang gastroenterologist, otolaryngologist, neurologist at iba pang mga dalubhasang espesyalista.

Ang paggamot sa mga sakit sa bibig ay nakasalalay sa mga sanhi, anyo, kalubhaan, mga katangian ng katawan ng pasyente at iba pang mga kadahilanan. Minsan, upang makayanan ang mga hindi kasiya-siyang sintomas at maiwasan ang mga komplikasyon, sapat na ang simpleng paglilinis sa kalinisan sa opisina ng dentista. Mga karies at pulpitis - mga indikasyon para sa pag-alis ng mga apektadong lugar ng enamel, dentin, paggamot na antiseptiko"Apektado" na mga yunit, pag-install ng mga pagpuno (mga korona).

Ang mga sakit na nakakahawang-namumula ay nangangailangan ng lokal, systemic na anti-inflammatory, antiseptic, at kung minsan ay antibacterial therapy. Para sa glossitis, cheilitis, xerotomy, ito ay palaging isinasagawa masusing pagsusuri kondisyon ng mga organ ng digestive tract, ang mga endocrine disorder ay hindi kasama. Ang ganitong mga sakit ay karaniwang pangalawa, kaya ang pangunahing paggamot ay naglalayong alisin ang ugat na sanhi ng abnormal na pagbabago sa kondisyon ng mucosa.

Ito ay kinakailangan upang labanan ang herpes sa bibig (at iba pang mga sakit ng isang viral kalikasan) systemically at lokal mga ahente ng antiviral, ang paggamot ng candidiasis at stomatitis ay isinasagawa gamit ang mga antifungal, anti-inflammatory na gamot sa kumbinasyon ng mga nagpapakilalang ahente (antiseptics, pangpawala ng sakit, mga natural na solusyon sa mouthwash na may nakapapawi, astringent na mga katangian).

Mga komplikasyon at pag-iwas

Kung hindi napapanahong paggamot(o kakulangan nito) ang mga sakit sa oral cavity ay humahantong sa bahagyang o kumpletong adentia, ang pagkalat ng pamamaga (infection) sa gastrointestinal tract, upper respiratory tract at maraming iba pang mga problema. Upang maiwasan ang mga problema sa ngipin, gilagid, at oral mucosa, kailangan mong:

palakasin ang kaligtasan sa sakit;
maingat na subaybayan ang kondisyon ng oral cavity, obserbahan ang mga patakaran ng kalinisan;
regular na bisitahin ang dentista;
kumain ng makatwiran at balanse;
iwasan ang stress;
subaybayan ang mga antas ng hormonal, ang paggana ng digestive tract, at agarang gamutin ang lahat ng malalang sakit.

Kung napansin mo ang mga unang abnormal na pagbabago sa kondisyon ng oral mucosa (hyperemia, pamamaga, plaka, pantal), sakit ng ngipin, pagdurugo at pagiging sensitibo ng mga gilagid, dapat kang humingi ng medikal na atensyon. Medikal na pangangalaga sa dentista.

Mga sakit sa dila at oral cavity: mga larawan at pangalan ng mga sakit ng mauhog lamad sa mga matatanda, mga pamamaraan ng paggamot

Ang mga sakit na umuusbong sa oral cavity ay kadalasang nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa taong may sakit at nakakasagabal sa kanya buong buhay. Lumilitaw ang mga ito sa anumang edad, ngunit mas madalas sa mga taong mahina. Ang mga sakit na nangyayari sa bibig ay maaaring viral at nakakahawa, hindi mapanganib sa kalusugan at precancerous, ngunit lahat ng ito ay nangangailangan ng mataas na kalidad na pagsusuri at paggamot.

Mga uri ng sakit sa bibig na may mga larawan

Kapag ang isang impeksyon ay pumasok sa oral cavity, ang mauhog lamad ang unang nagdurusa. Ito ay nagiging inflamed, nagiging thinner at nagiging breeding ground para sa mga impeksyon. Ang sakit ay maaaring makaapekto sa dila, gilagid, panloob na pisngi at tonsil. Ang lahat ng mga sakit ng oral cavity ay karaniwang tinatawag na stomatitis, ngunit ang stomatitis ay hindi lamang ang karamdaman na nakakaapekto sa oral mucosa.

Tingnan natin ang pinakakaraniwang sakit sa bibig at mauhog lamad, ang kanilang mga sintomas at sanhi. Ang pangkalahatang pag-uuri at istatistika ng mga sakit sa bibig sa mga matatanda ay makikita sa larawan na may mga pangalan ng mga sakit:

Stomatitis at thrush

Ang stomatitis ay isang nagpapasiklab na reaksyon sa oral mucosa. Ang mga taong may pinababang kaligtasan sa sakit at manipis na mauhog lamad (mga sanggol at matatanda) ay madaling kapitan dito.

Ang stomatitis ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa pasyente, maaaring magsenyas ng pagkakaroon ng isang pathological na proseso sa katawan at maging isang harbinger ng oncology. Maraming uri ng sakit na ito. Higit pang mga detalye tungkol sa mga uri ng stomatitis, posibleng mga sanhi ng sakit at sintomas ay matatagpuan sa talahanayan.

Glossitis o pamamaga ng dila

Ang dila ay tinatawag na salamin ng kalusugan ng tao, dahil sa pamamagitan ng kondisyon nito ay matutukoy ng isang tao ang pagkakaroon ng mga sakit sa katawan. Ang mga nagpapaalab na sugat ng dila sa gamot ay tinatawag na glossitis; maaari itong maging talamak o talamak.

Batay sa mga sanhi ng sakit, ang glossitis ay nahahati sa pangunahin (isang independiyenteng sakit) at pangalawa (sumali laban sa background ng iba pang mga sakit). Depende sa anyo ng sugat, ang glossitis ay maaaring malalim o mababaw. Ang glossitis ay madalas na lumilitaw na may stomatitis.

Pangkalahatang sintomas ng glossitis:

Sa talamak na anyo, maaaring lumitaw ang mga papilloma at warts. Ang mga uri ng glossitis, mga sintomas at sanhi nito ay inilarawan sa talahanayan. Maaari mong makita kung anong uri ng mga pantal at ulser ang mayroon sa larawan.

Herpes virus

Ang kilalang "cold rashes" sa labi ay maaari ding lumitaw sa oral cavity. Ang sanhi ng naturang mga pantal ay impeksyon sa herpes virus, na maaaring mangyari sa talamak at talamak na mga anyo.

Ang pinakakaraniwang uri ng herpetic rash sa oral cavity ay acute herpetic stomatitis. Nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagkalat at biglaang pag-unlad ng mga sintomas. Mas madalas na naipapasa sa pamamagitan ng airborne droplets, ngunit may mga kaso ng impeksyon sa pamamagitan ng dugo at mula sa ina hanggang sa anak sa panahon ng panganganak.

SA paunang yugto Ang impeksyon sa herpes ay nagpapakita ng sarili bilang sakit, pagkasunog at pamamaga ng mauhog lamad. Banayad na anyo Ang sakit ay hindi nagpapakita ng sarili na may malinaw na mga sintomas. Ang isang malubhang anyo ng talamak na herpetic stomatitis ay nagpapakita ng sarili sa mga malubhang sintomas:

Ang mga pangunahing sintomas ng sakit ay mga pantal sa anyo ng mga paltos na may madilaw-dilaw na puting patong, na kapag pumutok ay bumubuo ng mga ulser. Ang pantal ay maaaring makaapekto sa dila, gilagid, pisngi at maging sa tonsil.

Ang herpetic stomatitis ay hindi isang mapanganib na sakit, ngunit nagdudulot ito ng malaking kakulangan sa ginhawa sa pasyente. Sa wasto at napapanahong paggamot, ang pagbabala para sa pagbawi ay kanais-nais.

Gingivitis o ginivostomatitis

Kapag pinag-uusapan natin ang isang nagpapasiklab na proseso na naisalokal lalo na sa mga gilagid, nang hindi naaapektuhan ang periodontal junction, maaaring masuri ang gingivitis. Kung ang mga gilagid ay nasira at lumilitaw ang mga ulser sa panloob na ibabaw ng pisngi, ang gingivostomatitis ay nasuri (mas madalas na nakakaapekto ito sa mga bata).

Ang ginitis ay kadalasang bunga ng mahinang pangangalaga sa ngipin, kadalasang nangyayari sa mga lalaki at nakadepende sa pamumuhay at pangkalahatang kondisyon katawan. Sa kawalan ng wastong paggamot, ang sakit ay umuunlad at nagiging periodontitis, na nagbabanta sa pagkawala ng ngipin.

Sa napapabayaan na pag-aalaga ng mga ngipin at oral cavity, ang mga mikroorganismo ay naipon, bilang isang resulta kung saan ang mga dental plaque ay nabuo at ang proseso ng pamamaga ay nagsisimula. Ang gingivitis ay maaaring maging talamak, talamak at paulit-ulit. Mayroong ilang mga uri ng gingivitis:

Ulcerative - ang paunang talamak na anyo. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mga gilagid, ang kanilang pamumula at ang hitsura ng isang banyagang amoy mula sa bibig.
Catarrhal. Ang matinding pamamaga, pananakit ng gilagid at bahagyang pagdurugo ay lumilitaw. Ang mga bulsa ng gum ay hindi apektado sa form na ito.
Hypertrophic - advanced na yugto ng sakit. Sa yugtong ito, ang mga gilagid at gingival papillae ay lumapot at lumalaki, at ang bulsa ng gilagid ay nagiging pula. Mayroong dalawang anyo ng hypertrophic gingivitis - edematous, nailalarawan sa namamaga, makinis na pula, dumudugo na gilagid, at fibrous - sa form na ito ang gilagid ay napakasiksik, walang sakit o pagdurugo (hindi maaaring gamutin ng gamot, ginagamit ang kirurhiko paggamot. ).

Iba pang uri ng sakit

Mayroon ding hindi gaanong karaniwang mga sakit ng oral lining, tulad ng cheilitis, leukoplakia, xerostomia, lichen planus, glossalgia (higit pang mga detalye sa artikulo: pulang gilagid at iba pang mga sakit ng oral cavity). Ang ilan sa kanila ay nasuri lamang ng mga nakaranasang doktor.

Diagnosis at sintomas

Kailan ka dapat magpatingin sa dentista? Kung mayroon man karaniwang sintomas mga sakit ng mauhog lamad at bibig:

sakit, pamamaga at pagkasunog;
pagbabago sa kulay ng mauhog lamad o ang hitsura ng mga spot dito;
nadagdagan o nabawasan ang paggana ng mga glandula ng salivary;
ang hitsura ng anumang mga pantal, ulser at sugat.

Paggamot ng mga sakit sa bibig sa mga matatanda

Mga gamot

Mga katutubong remedyo

Ang tradisyunal na paggamot ay epektibong pupunan ng mga katutubong remedyo. Para sa mga layuning ito, ginagamit ang mga herbal decoction, soda rinses at mga application na may natural na langis.
Rosehip, sea buckthorn o St. John's wort oil ay ginagamit bilang isang aplikasyon sa mga apektadong lugar. Mabisang nakapagpapagaling ng mga sugat at sugat. Gumamit ng gauze swab na ibinabad sa langis upang alisin ang plaka sa thrush.
Ang mga bulaklak ng calendula at chamomile, balat ng oak, at mga dahon ng eucalyptus ay ginagamit sa anyo ng mga decoction para sa pagbanlaw. Mayroon silang antibacterial at mga epekto sa pagpapagaling ng sugat.
Ang isang mahinang solusyon sa soda ay ginagamit upang gamutin ang oral candidiasis. Maaaring gamitin para sa pagbabanlaw at bilang isang paraan upang alisin ang plaka sa bibig.

Pag-iwas sa mga sakit sa bibig

Makipag-ugnayan sa iyong dentista hindi lamang kapag lumitaw ang mga sintomas ng sakit, ngunit dalawang beses din sa isang taon para sa isang preventive na pagsusuri. Upang maiwasan ang mga sakit sa bibig, kailangan mong malaman ang mga pangunahing kadahilanan na nakakaimpluwensya sa kanilang paglitaw at subukang alisin ang mga ito:

Mga sakit sa bibig: sanhi, sintomas at paggamot

Ang mga sakit sa bibig ay isang pangkaraniwang problema. Halos walang tao na hindi nakatagpo ng ilang mga sakit sa kanyang bibig kahit isang beses sa kanyang buhay. Ang mga sanhi ng mga sakit, tulad ng mga sakit mismo, ay magkakaiba. Subukan nating i-highlight ang pinakakaraniwan sa mga ito at unawain ang mga sintomas at kung paano gagamutin ang mga sakit sa bibig.

Sintomas ng mga sakit

Ang mga sintomas ay depende sa sakit na nangyayari. Narito ang ilang mga karaniwang patolohiya at ang kanilang mga sintomas:

karies. Kasama sa mga sintomas ang direktang pagkasira ng enamel at ang ngipin mismo;
stomatitis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isa o higit pang mga ulser sa oral cavity, masakit ang mga ito, at naramdaman ang isang nasusunog na pandamdam. Ang stomatitis ay nagdudulot ng maraming negatibong sensasyon;
Ang flux ay isang pamamaga ng mga gilagid malapit sa ngipin, ang akumulasyon ng nana sa loob nito. May pananakit kapag ngumunguya o dinidiin ang ngipin. Sa ilang mga kaso, ang pisngi at baba ay namamaga, ang mga lymph node ay lumaki;
Mga ulser sa dila - ang hitsura ng masakit na mga sugat sa dila. Ang mga sugat ay masakit at hindi gumagaling sa mahabang panahon;
gingivitis – dumudugo ang gilagid.

Ang mga sanhi ng sakit sa bibig ay maaaring ang mga sumusunod:

mahinang kondisyon ng ngipin, huli na pagbisita sa dentista;
maling paggamit ng antibiotics;
sakit ng mga panloob na sistema;
maanghang, maaasim na pagkain, alkohol, paggamit ng mga produktong tabako;
hormonal imbalances sa katawan;
mahinang oral hygiene.

Ang listahang ito ay hindi kumpleto; ang mga sakit ay maaari ding magkaroon ng iba pang hindi kilalang dahilan.

Pamamaga at sakit sa gilagid

Ang sakit sa gilagid ay kadalasang pinupukaw ng hindi napapanahong paggamot sa ngipin at ang paggamit ng hindi naaangkop na mga produkto sa kalinisan sa bibig (toothpaste, pulbos, brush, dental floss). Ang mga pamamaga ay nangyayari sa panahon ng buhay ng mga nakakapinsalang mikroorganismo na maaaring magkaroon ng mapanirang epekto sa oral cavity.

Tandaan! Ang wastong napiling mga produkto sa kalinisan at wastong pangangalaga sa bibig ay makabuluhang bawasan ang panganib ng iba't ibang sakit.

Kabilang sa mga pangunahing sakit ay:

gingivitis. Kasama sa mga sintomas ang pagdurugo ng mga gilagid, na nagiging malambot at masakit. May hindi kanais-nais na amoy mula sa bibig;
periodontitis. Sa sakit na ito, ang mga gilagid ay nagiging inflamed at lumalayo sa ngipin, at sa gayon ay inilalantad ito. Sa malubhang anyo, ang mga gilagid ay dumudugo nang husto, ang mga ngipin ay nagiging nanginginig, at ang mga ugat ay nawasak;
periodontitis. Ang tissue sa paligid ng ugat ng ngipin ay nagiging inflamed. Sintomas: mabilis na pagtaas ng sakit ng ngipin. Ang temperatura ng pasyente ay tumataas, ang mga lymph node sa lugar ng baba ay lumalaki.

Ang lahat ng mga sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga. Ito ay isang mapanganib na proseso na maaaring humantong sa mga komplikasyon. Kung nagpapatuloy ang pananakit, dapat kang makipag-ugnayan sa isang dental clinic.

Ano ang sakit ng ngipin?

Ang isa sa mga pinaka hindi kanais-nais na sakit ay tiyak na sakit ng ngipin. Ang mga matatanda at bata ay natatakot sa mga dentista tulad ng apoy. Depende sa sakit, iba-iba ang sakit. Minsan ang sakit ay matalim, hindi mabata, minsan masakit, hindi nagbibigay ng kapayapaan. Subukan nating i-highlight ang ilan sa mga ito:

Sa mga karies, ang sakit ng ngipin ay hindi masyadong talamak, lumilitaw ito at pagkatapos ay nawawala. Ito ay nangyayari bilang resulta ng pagkain ng masyadong malamig, mainit, maanghang, o maaasim na pagkain. Ang ganitong sakit ay pansamantala at mabilis na pumasa;
kung nabuo ang flux, nangyayari ang katamtamang pananakit kapag pinindot mo ang namamagang ngipin;
kung ang isang sakit tulad ng periodontitis ay nangyayari, ang sakit ay talamak, tumitibok. Malinaw mong nararamdaman ang masakit na ngipin. Ang sakit na ito ay hindi nawawala sa sarili; ang kaginhawahan ay dumarating pagkatapos uminom ng pangpawala ng sakit.

Ang mga karies ay ang proseso ng pagkabulok ng ngipin dahil sa demineralization at paglambot ng enamel ng ngipin. Lumilitaw ang isang maliit na butas sa ngipin, sa paglipas ng panahon ay lumalaki ito at maaaring ganap na sirain ang ngipin. Kung walang aksyon na gagawin, ang sakit ay kakalat sa malusog na ngipin. Nangyayari dahil sa pH imbalance.

Ang mga dahilan para sa paglabag na ito ay:

cariogenic microbes;
maling napiling mga kagamitan sa kalinisan;
labis na pagkonsumo ng carbohydrates;
dysfunction ng salivation;
kakulangan ng fluoride sa katawan;
mahinang oral hygiene.

Ang sakit na ito ay may mga yugto ng pag-unlad:

spot stage. Lumilitaw ang isang maliit na mantsa sa ibabaw ng ngipin. Ang sakit ay hindi nagpapakita mismo sa anumang paraan at nagpapatuloy nang walang mga sintomas. Sa paunang yugto, ang lugar ay mahirap makita at nasuri ng isang dentista;
mababaw, gitnang yugto. Nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng isang mas kapansin-pansin na lugar. Ang bakterya ay nakakaapekto hindi lamang sa enamel, kundi pati na rin sa dentin;
malalim na karies. Nabubuo ang isang lukab sa ngipin. Ang enamel at dentin ay nawasak, at ang sakit ay nakakaapekto sa pulp.

Ito ay isang nagpapasiklab na proseso sa oral cavity. Ang pinakarason Ang paglitaw ay itinuturing na isang kakulangan ng wastong kalinisan sa bibig. Ngunit ang kalinisan ay hindi lamang ang dahilan. Kabilang sa mga pangunahing ay ang mga sumusunod:

candidiasis o fungal stomatitis. Sa mga salita ng mga tao - thrush. Lumilitaw dahil sa pagkilos ng fungal bacteria Podacandida;
Ang herpetic stomatitis ay resulta ng herpes virus;
Anaphylactic stomatitis. Sanhi ng allergic reactions ng katawan.

ang temperatura ay tumataas sa mataas na antas;
mahinang gana, pagkamayamutin;
kung ito ay isang bata, kalungkutan, mahinang pagtulog;
puting plaka sa oral mucosa;
ang hitsura ng mga sugat sa bibig (ulser).

Mahalaga! Maraming mga tao ang hindi binibigyang pansin ang pagbuo ng mga sugat sa bibig. Ito ay hindi katanggap-tanggap at humahantong sa mga komplikasyon tulad ng pagdurugo ng gilagid, pagkawala ng ngipin at maging ang laryngitis.

Ang Flux ay isa sa mga napakaseryosong sakit sa larangan ng dentistry. Humahantong sa napaka hindi kanais-nais na mga kahihinatnan, hanggang sa pagkalason sa dugo. Tingnan natin ang mga pangunahing sanhi ng flux:

ang mga nakaraang sakit, tulad ng tonsilitis at furunculosis, ay maaaring makapukaw ng flux;
kung nasira ang mga gilagid (matigas na pagkain, sipilyo, kubyertos), maaaring lumitaw ang gum gum gum;
inalis ang pagpuno sa maling oras. Nakakairita ito sa pulp at ang resulta ay pamamaga;
pagpapakilala ng mga mikrobyo, halimbawa, sa pamamagitan ng isang iniksyon.

Ang mga pangunahing sintomas kapag nangyayari ang sakit: lagnat, matinding sakit sa lugar ng pamamaga kapag ngumunguya at pagpindot sa ngipin. Ang pagkilos ng bagay mismo ay purulent na bukol sa gum, madali itong makita. Ito ay mabilis na lumalaki at nagiging inflamed, ang sakit ay maaaring maipadala sa mata, baba, tainga. Sa ilang mga kaso, ang pisngi, labi at baba ay masyadong namamaga.

Ulser sa dila

Ang mga ulser ay maaaring maging isang malayang sakit o bunga ng iba pang mga sakit. Isaalang-alang natin ang mga kaso kung saan ang mga ulser ay madalas na lumilitaw:

stomatitis. Bilang resulta ng sakit na ito, ang mga sugat ay maaaring lumitaw sa ibabaw ng dila. Ang mga hindi kasiya-siyang phenomena na ito ay sinamahan ng sakit at pagkasunog;
mga pinsala sa dila. Araw-araw, ang dila ay nakalantad sa mekanikal na stress. Ang mga sanhi ng mga ulser ay maaaring matigas na pagkain, buto, pagkagat ng dila, pinsala mula sa isang pustiso o braces, o mga impluwensyang medikal. Bilang resulta ng mga pinsalang ito, lumilitaw ang mga sugat sa anyo ng mga ulser o erosyon.
bilang isang resulta ng mga malubhang sakit tulad ng tuberculosis, syphilis, ang mga ulser ay nabuo din sa bibig at dila;
Ang kanser sa dila ay isang malignant formation sa dila.

Napakahalaga na kumunsulta sa isang dentista kung ang mga sugat ay lumitaw sa iyong dila. Ang napapanahong paggamot ay makakatulong na maiwasan malubhang sakit at panatilihin ang iyong kalusugan.

Mga sakit sa bibig sa mga bata

Ang mga sakit sa bibig ng mga bata ay katulad ng sa mga matatanda. Subukan nating pag-uri-uriin ang mga ito:

Pediatric stomatitis

talamak na paulit-ulit na aphthous stomatitis. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga ulser, marami o malaking dami. Mayroon silang puting patong at masakit. Ang mga relapses ng sakit ay tipikal din;
herpetic stomatitis. Maaaring magaan, katamtaman o mabigat. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas tulad ng hitsura ng lagnat, pamamaga ng mauhog lamad, at ang hitsura ng mga sugat sa mauhog lamad at dila. Ang mga sumusunod na komplikasyon ay tipikal: dumudugo gilagid, pagkawala ng ngipin, masamang hininga;
Ang catarrhal stomatitis ay isang sakit na nangyayari batay sa mga gamot. Ang mga dahilan ay ang pag-inom ng antibiotic at ilang iba pang gamot.

Pediatric pyoderma

Ito ay isang sakit na streptostaphylococcal. Ito ay nagpapakita ng sarili sa mga mucous membrane at labi sa anyo ng mga sugat at bitak. Ang mga batang may mahinang immune system ay kadalasang madaling kapitan ng sakit na ito. Ang mga bata na hindi nakakatanggap ng sapat na nutrisyon at bitamina ay nagdurusa din.

Mga sakit na dulot ng mga pinsala

Pinsala sa mauhog lamad ng isang traumatikong kalikasan. Madalas na sinasaktan ng mga bata ang kanilang oral cavity; maaaring ito ay mga laruan na inilalagay nila sa kanilang mga bibig, walang karanasan sa paggamit ng mga kubyertos, kawalan ng kakayahang gumamit ng toothbrush nang tama, at iba pang mga kadahilanan.

Thrush (candidiasis)

Ang impeksiyon ng fungal ay nagdudulot ng hindi kanais-nais na sakit na ito. Kadalasan ito ay nangyayari sa pagkabata dahil sa kawalan ng kakayahan ng mauhog na lamad ng bata na labanan ang impeksiyon.

Mga sakit sa bibig sa katandaan

Ang kalikasan ay idinisenyo sa paraang iyon katawan ng tao tumatanda, nangyayari sa kanya mga pagbabagong nauugnay sa edad. Lumalala ang metabolismo, humihina ang kaligtasan sa sakit. Ito ay isa sa mga mahalagang kadahilanan sa paglitaw ng iba't ibang mga sakit, kabilang ang mga sakit ng oral cavity. Kabilang dito ang:

Xerostomia (pakiramdam ng tuyong bibig)

Ang isang sintomas ng sakit ay pagbaba ng produksyon ng laway. Lumilitaw bilang resulta ng pag-inom ng ilang partikular na gamot at chemical radiation. Ang pagbaba sa mga pag-andar ng proteksiyon ay humahantong sa pagbaba ng proteksyon laban sa mga mikrobyo at bakterya at humahantong sa iba't ibang mga sakit, tulad ng mga karies, periodontitis;

Pagdidilim at abrasyon ng ngipin.

Ang pangmatagalang pagkonsumo ng mga pagkain na maaaring magbago ng kulay ng enamel, at ilang iba pang mga kadahilanan ay humantong sa pathological yellowness ng mga ngipin. Ang mga ngipin ay nagiging sensitibo sa malamig at mainit, at madaling masira.

Ang mga karies sa ugat ng ngipin ay isang karaniwang sakit na humahantong sa pagkabulok ng ngipin.
Baguhin panlasa ng mga sensasyon. Ang patolohiya na ito ay sanhi ng edad, pag-inom ng mga gamot, pagsusuot ng prosthesis, at ilang iba pang mga sakit.
Periodontitis. Isang karaniwang sakit sa mga matatandang tao. Bilang karagdagan sa edad, ito ay sanhi ng mga kadahilanan tulad ng hindi magandang kalinisan at mga huling pagbisita sa dentista. Ang sakit na ito madalas na nangyayari sa malubhang anyo sa mga matatanda.

Kawili-wiling malaman! Maraming tao, na sumusunod sa mga alituntunin ng kalinisan, ay namamahala upang mapanatili ang malusog na ngipin hanggang sa katandaan. Ito ang nagpapabata sa kanila.

Paggamot sa bahay

Kadalasan, kung walang mga komplikasyon na lumitaw, ang mga sakit sa bibig ay ginagamot sa bahay. Pagkatapos ng pagbisita sa isang doktor, dapat mong maingat na sundin ang regimen ng paggamot. Ang doktor ay nagrereseta ng mga gamot at pamamaraan na naglalayong labanan ang mga mikrobyo at mga virus, bawasan ang lagnat at pagtaas ng lokal na kaligtasan sa sakit sa oral cavity.

Inireseta ng dentista ang isang bilang ng mga manipulasyon, ang pagsunod sa kung saan ay mahalaga para sa lunas. Ito ay maaaring iba't ibang mga ointment, banlawan, pagsunod sa isang tiyak na diyeta. Upang mapabuti ang resulta, maaari mong gamitin ang mga remedyo ng katutubong.

sa isang baso maligamgam na tubig magdagdag ng isang kutsarang asin. Banlawan ang iyong bibig gamit ang solusyon sa loob ng 1-2 minuto. Maaari mong ulitin ito 5-6 beses sa isang araw;
Maglagay ng camphor alcohol sa isang bendahe o cotton wool at ilapat sa apektadong ngipin sa loob ng 5-10 minuto. Inirerekomenda na lubricate ang mga gilagid na may alkohol;
pagsipilyo ng ngipin gamit ang solusyon ng sabon sa paglalaba. Ang solusyon na ito dapat gamitin sa umaga at gabi, kapag bagong handa lamang.

dinurog na dahon ng aloe na hinaluan ng langis ng oliba(1 kutsara). Ilapat ang pamahid na ito para sa stomatitis 2-3 beses sa isang araw;
Gilingin ang ugat ng burdock, magdagdag ng 100 gramo langis ng mirasol. Mag-iwan ng 12 oras, pagkatapos ay pakuluan at kumulo sa mababang init sa loob ng 20 minuto. Mag-apply ng pamahid sa mga apektadong lugar ng mauhog lamad;
maghalo ng sariwang karot juice pinakuluang tubig, banlawan ang iyong bibig ng inuming ito 5-6 beses sa isang araw.

paghaluin sa pantay na dami asin at table soda. Maghalo ng isang baso ng mainit na pinakuluang tubig. Banlawan ang iyong bibig ng solusyon na ito 4-5 beses sa isang araw;
Paghaluin ang bark ng oak, sage, St. John's wort sa pantay na bahagi, magluto ng tubig na kumukulo (1 litro). Banlawan ang iyong bibig nang madalas hangga't maaari, hindi bababa sa 6 na beses sa isang araw;
Magdagdag ng isang kutsarang asin sa isang baso ng berdeng tsaa. Banlawan ang iyong bibig ng solusyon na ito bawat oras.

Mga remedyo para sa mga ulser sa dila at bibig

ibuhos ang calendula herb (2 tablespoons) na may isang litro ng tubig na kumukulo, magluto sa mababang init sa loob ng 15-20 minuto. Banlawan ang iyong bibig 5-6 beses sa isang araw;
ibuhos ang mga dahon ng elecampane (2 kutsara) na may isang litro ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 3-4 na oras, banlawan ang iyong bibig tuwing 2-3 oras;
Paghaluin ang pulot na may tinadtad na mga almendras, gamutin ang mga ulser sa bibig na may nagresultang timpla 4-5 beses sa isang araw.

Pag-iwas

Among mga hakbang sa pag-iwas Upang labanan ang mga sakit ng ngipin at oral cavity, ang mga sumusunod ay dapat na i-highlight:

araw-araw na pagsipilyo ng ngipin, hindi bababa sa 2 beses sa isang araw;
kalinisan ng mga toothbrush at iba pang oral accessories;
piliin ang tamang toothbrush at toothpaste;
Panatilihin ang wastong nutrisyon at huwag gumamit ng labis na pagkain na humahantong sa pagkasira ng enamel ng ngipin. Iwasan ang matapang na tsaa, kape, masyadong maasim at maaalat na pagkain. Ang nikotina ay nakakapinsala din sa iyong mga ngipin;
Mag-ingat sa pagnguya ng matapang na pagkain.

Alagaan ang kalusugan ng iyong mga ngipin, panatilihin ang kalinisan sa bibig, at isang magandang ngiti ay mananatili sa iyo sa loob ng maraming taon.

Ang mga sakit na nabubuo sa oral cavity ay kadalasang nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa taong may sakit at nakakasagabal sa kanyang buong buhay. Lumilitaw ang mga ito sa anumang edad, ngunit mas madalas sa mga taong mahina. Ang mga sakit na nangyayari sa bibig ay maaaring viral at nakakahawa, hindi mapanganib sa kalusugan at precancerous, ngunit lahat ng ito ay nangangailangan ng mataas na kalidad na pagsusuri at paggamot.

Mga uri ng sakit sa bibig na may mga larawan

Stomatitis at thrush

Ang stomatitis ay isang nagpapasiklab na reaksyon sa oral mucosa. Ang mga taong may pinababang kaligtasan sa sakit at manipis na mauhog lamad (mga sanggol at matatanda) ay madaling kapitan dito.

Mga uri ng stomatitis	Mga sintomas	Mga sanhi ng sakit
Nakakahawa	Iba't ibang pantal na nagiging ulser	Nangyayari laban sa background ng pinagbabatayan na nakakahawang sakit
Nakaka-trauma	Nagsisimula sa sugat at pamumula nito, umuusad sa mga pantal at ulser	Nangyayari pagkatapos ng pinsala sa mauhog lamad (mga gasgas, pagkasunog mainit na pagkain o inumin)
Bakterya	Madilaw na crust sa labi, plaque at paltos na may nana sa bibig	Pagkuha ng mga mikrobyo at dumi sa mauhog lamad
Fungal (candidiasis, thrush)	Makapal, cheesy na puting patong na sumasakop sa oral cavity	Mababang kaligtasan sa sakit, pangmatagalang paggamit ng antibiotics, impeksyon mula sa ina hanggang sa bata sa panahon ng panganganak
Allergic	Pamamaga at pagkatuyo ng mauhog lamad, nasusunog at nangangati, maliwanag na mga spot ng puti o pulang kulay	Indibidwal na reaksyon sa pagkain, gamot at mga produktong pangkalinisan
Herpetic	Mga paltos na pantal sa loob at sa labi na nagiging ulser. Tumaas na temperatura ng katawan, posibleng pagsusuka at pagtatae	Impeksyon sa airborne herpes virus
Aphthous	Maliit na bilog o hugis-itlog na mga pantal na natatakpan ng kulay-abo-dilaw na patong na may pulang hangganan (inirerekumenda namin ang pagbabasa:). Maaaring single o maramihan	Nangyayari nang mas madalas sa mga may sapat na gulang na may pinababang kaligtasan sa sakit at kakulangan sa bitamina
Nicotinic	Nagsisimula sa pangangati ng malambot o matigas na panlasa, nagiging pampalapot ng panlasa, lumilitaw ang maraming ulser.	Nangyayari sa mga naninigarilyo dahil sa nakakainis na epekto ng usok ng tabako sa mucous membrane. Maaaring maging cancer

Glossitis o pamamaga ng dila

Pangkalahatang sintomas ng glossitis:

Mga uri	Palatandaan	Mga sanhi
Desquamative	Hindi pantay na desquamation ng epithelium (light spots) sa anyo ng geographical pattern	Viral at nakakahawang sakit, sakit gastrointestinal tract
Gunterovsky	Lacquer finish at maliwanag na pulang dila	Kakulangan ng bitamina at folic acid
Catarrhal	Mababaw na pamamaga at tumaas na sensitivity ng dila sa paunang yugto	Stomatitis, pagngingipin sa mga bata
Candida	Curd-like coating na may brown specks, pamamaga at pagkasunog, hindi kanais-nais na amoy	Yeast fungus, thrush
Aphthous	Ulcerative lesions sa anyo ng aphthae (purulent pimples na may pulang hangganan)	Aphthous stomatitis
Allergic	Pamamaga, nangangati at nasusunog	Indibidwal na reaksyon sa pagkain o mga produktong pangkalinisan
Atrophic	Ang pagkamatay ng mga papillae at mga kalamnan ng dila, nabawasan ang sensitivity	Kakulangan ng bitamina A at E, mga impeksyon
Hugis brilyante	Patolohiya ng basal na bahagi ng dila sa anyo ng isang brilyante, ay hindi nagiging sanhi ng sakit o kakulangan sa ginhawa	Ang abnormal na pag-unlad, mga sakit ng gastrointestinal tract, ay may talamak na kurso
nakatiklop	Ang hitsura ng mga multidirectional na guhit at fold	Abnormal na pag-unlad ng wika
Interstitial	Tumaas na density at limitadong kadaliang kumilos ng dila	Syphilis

Herpes virus

Ang kilalang "cold rashes" sa labi ay maaari ding lumitaw sa oral cavity. Ang sanhi ng naturang mga pantal ay impeksyon sa herpes virus, na maaaring mangyari sa talamak at talamak na mga anyo.

Ang pinakakaraniwang uri ng herpetic rash sa oral cavity ay acute herpetic stomatitis. Nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagkalat at biglaang pag-unlad ng mga sintomas. Ito ay kadalasang naipapasa sa pamamagitan ng airborne droplets, ngunit may mga kaso ng impeksyon sa pamamagitan ng dugo at mula sa ina hanggang sa anak sa panahon ng panganganak.

Sa paunang yugto, ang impeksyon sa herpes ay nagpapakita ng sarili bilang sakit, pagkasunog at pamamaga ng mauhog lamad. Ang isang banayad na anyo ng sakit ay hindi nagpapakita ng sarili sa mga makabuluhang sintomas. Ang isang malubhang anyo ng talamak na herpetic stomatitis ay nagpapakita ng sarili sa mga malubhang sintomas:

Gingivitis o ginivostomatitis

Ang ginitis ay kadalasang bunga ng mahinang pangangalaga sa ngipin, kadalasang nangyayari sa mga lalaki at nakasalalay sa pamumuhay at pangkalahatang kondisyon ng katawan. Sa kawalan ng wastong paggamot, ang sakit ay umuunlad at nagiging periodontitis, na nagbabanta sa pagkawala ng ngipin.

Ulcerative - ang paunang talamak na anyo. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mga gilagid, ang kanilang pamumula at ang hitsura ng isang banyagang amoy mula sa bibig.
Catarrhal. Ang matinding pamamaga, pananakit ng gilagid at bahagyang pagdurugo ay lumilitaw. Ang mga bulsa ng gum ay hindi apektado sa form na ito.
Hypertrophic - advanced na yugto ng sakit. Sa yugtong ito, ang mga gilagid at gingival papillae ay lumapot at lumalaki, at ang bulsa ng gilagid ay nagiging pula. Mayroong dalawang anyo ng hypertrophic gingivitis - edematous, nailalarawan sa namamaga, makinis na pula, dumudugo na gilagid, at fibrous - sa form na ito ang gilagid ay napakasiksik, walang sakit o pagdurugo (hindi maaaring gamutin ng gamot, ginagamit ang kirurhiko paggamot. ).

Ang katawan ng tao ay medyo lumalaban sa iba't ibang uri ng mga agresibong impluwensya. Ngunit sa ilang mga kaso, ang isang kumbinasyon ng iba't ibang mga kadahilanan ay humahantong sa isang pagbawas sa pangkalahatan o lokal na paglaban ng ating katawan, bilang isang resulta kung saan ang pakikipag-ugnay sa mga virus, bakterya, fungi at iba pang mga pathogenic na particle ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng karamihan. iba't ibang problema may kalusugan. Kaya ang isa sa mga medyo karaniwang sakit ay nagpapasiklab na proseso sa oral cavity. Karaniwang inuri sila ng mga doktor sa isang grupo: mga impeksyon sa oral mucosa; titingnan natin ngayon ang mga sintomas at paggamot ng mga naturang kondisyon nang mas detalyado.

Ang mga nakakahawang sugat ng oral cavity ay maaaring bumuo sa isang malawak na iba't ibang mga segment ng populasyon. Minsan ang mga naturang sakit ay nasuri kahit na sa maliliit na bata. Kabilang sa mga pinaka-karaniwang karamdaman ng ganitong uri ay glossitis - pamamaga ng dila, stomatitis - pamamaga ng oral mucosa, gingivitis - pamamaga ng lugar ng gilagid. Ang mga posibleng nakakahawang sugat ay kinabibilangan din ng mga impeksyong herpetic, lichen planus, sintomas ng candidiasis, atbp.

Mga sintomas ng impeksyon sa bibig

Ang mga impeksyon ng mauhog lamad ng oral cavity ay nagpapadama sa kanilang sarili na may maraming hindi kasiya-siyang sintomas. Ang matinding sakit ay humahantong sa pagkasira pangkalahatang kagalingan, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkalasing ng katawan. Maaaring tumaas ang temperatura ng katawan ng pasyente, nag-aalala siya tungkol sa kahinaan, kahinaan, sakit ng ulo, atbp.

Pag-unlad nakakahawang proseso sinamahan ng kakulangan sa ginhawa, pananakit sa bibig, at pagtaas ng pagkatuyo sa bibig (kung minsan ay walang malinaw na lokalisasyon). Pagkaraan ng ilang oras, ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay nagiging mas malinaw at puro sa apektadong lugar (sa pisngi, dila o gilagid). Ang mga pasyente ay nagrereklamo ng pananakit at maaaring makaranas ng kahirapan sa pagkain, pag-inom, at pakikipag-usap.

Ang mga nakakahawang sugat sa dila ay maaaring humantong sa mga kaguluhan sa panlasa, na sinamahan ng pamamaga, isang nasusunog na pandamdam, hilaw at kahit pamamanhid sa lugar ng organ na ito. Sa ilang mga kaso, lumilitaw ang mga ulser, sugat, pustules at paltos sa mauhog lamad, na puno ng malinaw na likido.

Ang stomatitis ay maaaring magpakita mismo bilang partikular na malubhang masakit na sensasyon, na kung minsan ay nakakagambala pa sa pagtulog. Ang mauhog lamad ay nagiging maluwag at madaling masugatan ng mga ngipin. Lumilitaw ang mga spot at ulser sa kanila.

Ang ilang mga nakakahawang sugat ay sinamahan din ng pagbuo ng mga pelikula, mga mapuputing spot sa panloob na ibabaw ng pisngi, at iba pa. nakikitang sintomas.

Kung ang isang nakakahawang pamamaga ng mga gilagid ay nangyayari, ang mga ulser o pagguho ng iba't ibang mga hugis ay maaari ding lumitaw sa kanila. Madalas na nangyayari ang pagdurugo. Ang partikular na matinding pananakit ay nangyayari kapag sinusubukang magsipilyo ng iyong ngipin, ngumunguya ng pagkain, o gumamit ng toothpick (dental floss).

Kadalasan, ang mga impeksyon sa oral mucosa ay humantong sa kapansanan sa paglalaway, namamagang mga lymph node at isang hindi kasiya-siyang lasa sa bibig.

Paano naitama ang mga impeksyon sa oral mucosa, at ano ang kanilang mabisang paggamot?

Therapy para sa mga ganyan mga kondisyon ng pathological isinasagawa ng isang dentista at/o therapist at higit sa lahat ay nakadepende sa uri ng sakit na nakita at sanhi ng ahente nito.

Ang paggamot sa droga ng mga nakakahawang sugat ng mauhog lamad ng oral cavity ay maaaring isagawa gamit ang mga sumusunod na gamot:

Anesthetic at antipyretic (symptomatic);
- antiviral, antifungal at antibacterial (etiotropic);
- mga disimpektante;
- antiallergic;
- nakapagpapagaling na mga stimulant.

Upang maalis ang masakit na mga sensasyon, maaaring gamitin ang mga systemic na gamot, halimbawa, mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot - Ibuprofen, Aspirin, atbp., Pati na rin ang mga pangkasalukuyan na paghahanda batay sa lidocaine, benzocaine at trimecaine. Upang bawasan ang temperatura, ginagamit ang nabanggit na Ibuprofen, pati na rin ang Paracetamol at Aspirin.

Ang mga etiotropic na gamot ay pinili lamang ng isang doktor. Kaya mula sa mga ahente ng antibacterial ang kagustuhan ay kadalasang ibinibigay sa Amoxicillin, Erythromycin, Metronidazole, atbp., mula sa mga gamot na antiviral– mga gamot para sa lokal na aplikasyon – Oxolinic, Bonafton at Tebrofen ointment. Mga impeksyon sa herpetic madalas na nangangailangan ng oral administration ng Acyclovir, atbp. Kabilang sa mga ahente ng antifungal, ang Levorin, Nystatin, at Amphotericin B ay kadalasang ginagamit (ang mga tagubilin para sa paggamit ng bawat gamot bago gamitin ay dapat personal na pag-aralan mula sa opisyal na anotasyon na kasama sa pakete!).

Ang isang napakahalagang papel ay ginampanan ng sistematikong paglilinis at pagdidisimpekta ng oral cavity gamit ang mga disinfectant, halimbawa, Miramistin, Hexoral, 3% hydrogen peroxide solution, potassium permanganate solution, Ambazon, Sangviritrin, atbp.

Upang maalis ang mga hindi kasiya-siyang sintomas (pangangati, pagkasunog, pamamaga), kadalasang ginagamit ang mga antiallergic (antihistamine). Maaari silang katawanin ng Cetirizine, Tavegil, Ketotifen, atbp.

Para sa pinakamabilis na paggaling ng mga apektadong lugar, kadalasang inirerekomenda ng mga dentista ang paggamit ng Solcoseryl. Maaaring gamitin ang propolis ointment, sea buckthorn oil at rosehip oil para sa parehong layunin.

Sa ilang mga kaso, upang matagumpay na maitama ang nakakahawang pamamaga ng oral cavity, maaaring payuhan ng doktor ang pasyente na sumunod sa isang dietary diet, kumuha ng paghahanda ng multivitamin at halamang gamot. Ang mga physiotherapeutic procedure tulad ng electrotherapy, phototherapy, magnetotherapy at ultrasound ay mayroon ding magandang epekto.

Mga katutubong remedyo

Para sa matagumpay na paggamot Para sa mga impeksyon sa bibig, maraming mga halamang gamot ang maaaring gamitin. Kaya, ang pagbubuhos ng mansanilya ay may mahusay na antiseptic, anti-inflammatory at sedative effect. Brew ng isang pares ng mga tablespoons ng durog na materyal ng halaman na may isang baso ng lamang pinakuluang tubig. Ibuhos ang gamot sa loob ng kalahating oras, pagkatapos ay pilitin. Gamitin bilang banlawan sa bibig nang madalas hangga't maaari.

Ang pagiging posible ng paggamit ng mga pondo tradisyunal na medisina Siguraduhing makipag-usap sa iyong doktor.

MGA SAKIT NG ORAL MUCOSA

Ayon sa kanilang mga pagpapakita, ang mga sakit ng mauhog lamad ng oral cavity ay maaaring nahahati sa tatlong grupo: 1) nagpapaalab na mga sugat - stomatitis; 2) mga sugat na katulad ng isang bilang ng mga dermatoses, dermatostomatitis, o stomatosis; 3) mga sakit na may likas na tumor. Ang pagkilala sa lahat ng mga sakit na ito ay nangangailangan, una sa lahat, kaalaman sa normal na anatomya at pisyolohiya ng oral mucosa, ang kakayahang suriin ito na isinasaalang-alang ang estado ng buong organismo, na direktang nauugnay sa pagkakaroon nito sa panlabas na kapaligiran.

PARAAN NG PANANALIKSIK. PANGKALAHATANG SYMPTOMATOLOHIYA

Ang istraktura ng oral mucosa. Ang oral mucosa ay binubuo ng tatlong layer: 1) epithelium (epithelium); 2) ang mauhog lamad mismo (mucosa propria); 3) submucosa (submucosa).

Epithelial layer nabuo sa pamamagitan ng stratified squamous epithelium. Ang epithelial layer ay naglalaman ng mga cell na may iba't ibang hugis - mula sa isang cylindrical, cubic layer hanggang sa isang ganap na flat surface epithelium. Tulad ng sa balat, ang epithelial cover ay maaaring hatiin depende sa mga katangian at paggana ng mga indibidwal na hanay nito sa apat na layer: 1) malibog (stratum corneum), 2) transparent (stratum lucidum), 3) butil (stratum granulosum), 4 ) tumutubo (srtatum germinativum).

Ang germinal layer ay bumubuo ng isang makabuluhang bahagi ng epithelium ng mucous membrane. Ang ibabang hilera nito ay binubuo ng mga cylindrical, makapal na kulay na mga selula, na ang kanilang makitid na gilid ay nakaharap sa kanilang sariling lamad. Ang mga cell na ito ay itinuturing na germinal layer ng germinal layer. Sinusundan ito ng ilang hanay ng mga flatter cell, na mahusay ding pininturahan at konektado sa isa't isa ng mga jumper. Pagkatapos ay mayroong mga layer ng mga cell na nasa iba't ibang yugto ng keratinization: 1) butil na layer - paunang antas keratinization, 2) transparent layer - isang mas malinaw na antas ng keratinization, na isang paglipat sa huling, malinaw na tinukoy na stratum corneum. Ang transparent na layer ng epithelium sa oral mucosa ay pangunahing sinusunod sa mga lugar kung saan ang keratinization ay nagpapakita ng sarili na may higit na intensity.

Sa totoo lang mauhog lamad nabuo sa pamamagitan ng siksik na connective tissue na may fibrillar na istraktura. Ang connective tissue ng lamad mismo ay naglalaman ng maliliit na daluyan ng dugo tulad ng mga capillary at nerbiyos. Ang lamad sa hangganan na may epithelium ay bumubuo ng mga papillary outgrowth. Ang mga papillae na ito ay may iba't ibang laki. Ang bawat papilla ay may sariling sisidlan ng pagpapakain.

Submucosa din ng isang istraktura ng connective tissue, ngunit ito ay mas maluwag kaysa sa shell mismo at naglalaman ng taba at mga glandula; naglalaman ito ng mas malalaking sanga ng vascular at nerve.

Ang mauhog lamad ng oral cavity ay binibigyan ng nerve fibers - sensory at motor. Ang innervation ng bibig ay kinabibilangan ng cranial at spinal nerves, pati na rin ang cervical sympathetic nerve. Ang mga sumusunod na cranial nerve ay lumalapit sa mga dingding ng oral cavity: trigeminal, facial, glossopharyngeal, sublingual, at bahagyang vagus.

Upang pag-aralan ang oral mucosa, gumagamit kami ng isang bilang ng mga diskarte, na, depende sa mga katangian ng kaso, ay ginagamit sa iba't ibang mga numero at kumbinasyon. Ang pangunahing pagsusuri ng oral cavity ay binubuo ng mga sumusunod na puntos: 1) survey, 2) pagsusuri, 3) palpation, 4) mikroskopikong pagsusuri. Bilang karagdagan, ang isang pag-aaral ay isinasagawa sa pangkalahatang kondisyon ng katawan at mga indibidwal na sistema at organo, at madalas na karagdagang serological, hematological at iba pang mga pagsubok sa laboratoryo.

Onpoс. Gaya ng nakasanayan, sa kaso ng mga sakit sa bibig, ang mga pangkalahatang indikasyon na mga katanungan ay itinatanong muna, at pagkatapos ay mga tanong ng isang tiyak na kalikasan. Kapag nakikipagpanayam sa mga pasyente na nagdurusa mula sa mga sugat sa bibig, ang doktor ay madalas na agad na nakakakita ng isang bilang ng mga layunin na sintomas na nauugnay sa speech disorder (dyslalia). Lumilitaw ang mga ito bilang isang resulta ng pinsala sa mga oral tissue sa pamamagitan ng mga nagpapaalab na proseso o ang pagkakaroon ng congenital o nakuha na mga depekto ng oral cavity. Ang mga karamdaman ay nagpapakita ng kanilang mga sarili sa mga pagbabago sa sonority ng pagsasalita at ang likas na katangian ng pagbigkas ng mga indibidwal na tunog - mga titik.

Ang mga nagpapaalab na proseso sa mga labi, na nagpapababa ng kadaliang kumilos o pamamaga ng huli dahil sa sakit, ay kadalasang nakakasira sa pagbigkas ng karamihan sa mga labial na tunog: "m", "f", "b", "p", "v" (dyslalia labialis).

Ang mga nagpapaalab na proseso sa dila, lalo na ang ulcerative o iba pang mga sakit na humahantong sa limitadong paggalaw ng organ na ito, ay nagpapahirap sa pagbigkas ng halos lahat ng mga tunog ng katinig, na humahantong sa isang lisp (dyslalia labialis). Sa kaso ng pagkatalo posterior section Ang pagbigkas ng mga tunog na "g" at "k" ay lalo na naghihirap.

Kapag ang integridad ng matigas na palad ay nasira (syphilis, congenital cleft defects, trauma) at kapag ang malambot na palad ay nasira, kahit na bahagyang, ang pagsasalita ay may tono ng ilong: lahat ng mga katinig ay binibigkas sa pamamagitan ng ilong. Ang pagbigkas ng mga tinatawag na saradong mga katinig ay lalo na may kapansanan: "p", "b", "t", "d", "s". Ang karamdaman sa pagsasalita na ito ay tinatawag na rhinolalia aperta sa kaibahan ng rhinolalia clausa (mapurol na tunog). Ang huling karamdaman ay sinusunod sa panahon ng mga infiltrating na proseso ng palatine velum.

Binibigyang pansin ng doktor ang lahat ng mga karamdamang ito sa simula ng pag-uusap sa pasyente, kaya ipinapasok ang mga elemento ng isang functional na pag-aaral ng bibig sa survey.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa mga reklamo ng kahirapan at sakit sa panahon ng pagkain, pangunahin kapag ang malambot na palad ay apektado. Ang pamamaga ng palad at sakit ay nakakasagabal sa normal na pagkilos ng aktibong paglunok. Kung ang integridad ng palatine vault ay nasira, ang likidong pagkain ay dumadaloy sa ilong. Maliit na abrasion sa matigas na panlasa ang kadalasang sanhi matinding sakit kapag kumakain ng solid food. Ang mga masakit na sugat sa dila ay nagdudulot din ng kahirapan sa pagkain ng solidong pagkain; mas madaling dumaan ang likidong pagkain. Ang mga reklamo ng masakit na pagkain ay maaari ding mangyari kung ang vestibule ng oral cavity ay apektado. Sa stomatitis at ulcerative na proseso sa bibig, ang mga pasyente ay nagreklamo ng masamang hininga (foetor ex ore).

Mahalagang magtatag ng koneksyon sa pagitan ng mga mucosal lesyon at ilang iba pang sakit. Sa pagkakaroon ng stomatitis at stomatosis, kinakailangan na magbayad ng espesyal na pansin sa pangkalahatang mga nakakahawang sakit, mga sakit ng digestive system, at metabolismo.

Sa mga talamak na kaso, mahalagang matukoy ang pagkakaroon ng anumang talamak na pangkalahatang impeksiyon, tulad ng trangkaso. Kadalasan, ang impeksyon sa trangkaso ay maaaring mauna sa stomatitis. Sa ilang mga talamak na sakit, ang pinsala sa mauhog lamad ay nagbibigay ng napakahalagang mga palatandaan ng diagnostic, halimbawa, ang mga batik ng Filatov sa tigdas. Kadalasan ang stomatitis ay nagpapalubha ng ilang pangkalahatang nakakapanghinang sakit o sumusunod sa isang sakit, lalo na madalas pagkatapos ng trangkaso. Ang talamak at talamak na mga sugat ng mauhog lamad ay maaaring nauugnay sa mga sakit sa balat, pangkalahatang pagkalason (droga, trabaho, atbp.), Mga sakit ng gastrointestinal tract (anid at anacid gastritis, membranous colitis, atbp.), helminthic infestation, nutritional disorder (vitaminosis - scurvy, pellagra, atbp.), mga sakit sa dugo (anemia, leukemia, atbp.). Ang espesyal na pansin ay dapat ibigay sa mga tiyak na impeksyon- tuberculosis at syphilis. Ang mga sakit ng endocrine glands, tulad ng thyroid dysfunction, ay dapat ding tandaan sa panahon ng panayam.

Pagsusuri ng oral mucosa. Ang pinakamahalagang paraan ng pagsusuri sa bibig ay pagsusuri. Anuman ang inilaan na diagnosis, ang lahat ng bahagi ng bibig ay dapat suriin. Kinakailangang suriin ang bibig sa napakahusay na liwanag, mas mabuti ang liwanag ng araw. Hindi lamang ang apektadong lugar ay napapailalim sa pagsusuri, ngunit ang buong mucous membrane ng oral cavity at ang mga apektadong lugar ng mauhog lamad ng pharynx, balat, perioral area at mukha.

Mga labi at pisngi. Ang oral mucosa ay pangunahing naiiba sa balat sa pagkakaroon ng isang manipis na epithelial layer, napakaliit na keratinization ng mga layer sa ibabaw, masaganang suplay ng dugo dahil sa pagkakaroon ng isang makapal. vascular network, kulang mga follicle ng buhok at mga glandula ng pawis, isang maliit na halaga sebaceous glands, na kadalasang matatagpuan sa lugar ng mauhog lamad ng mga labi mula sa mga sulok ng bibig hanggang sa libreng gilid ng mga ngipin. Ang balat, na matatagpuan sa junction ng mauhog lamad sa lugar ng pulang hangganan ng mga labi, ay katulad din sa istraktura sa mauhog lamad. Ang mga tampok na ito ng huli, pati na rin ang pagkakaroon ng bakterya at isang basa-basa, mainit-init na kapaligiran sa anyo ng oral fluid, ay tumutukoy magkaibang manipestasyon mga sugat sa mauhog lamad at balat ng parehong pinagmulan.

Ang pagsusuri ay nagsisimula mula sa vestibule ng bibig. Gamit ang salamin, spatula o hook, hilahin muna pabalik ang labi, pagkatapos ay ang pisngi. Sa panloob na ibabaw ng mga labi, ang mga manipis na linya ay makikita mula sa ilalim ng mauhog lamad. mababaw na ugat at magkakaugnay na mga hibla ng maluwag na connective tissue at ang orbicularis oris na kalamnan ay nakausli. Sa masusing pagsusuri, makikita ang kalat-kalat na maliliit na madilaw-dilaw na puting nodules. Ito ang mga sebaceous glands. Sa mga taong dumaranas ng seborrhea, ang bilang ng mga sebaceous glandula sa oral cavity ay madalas na tumataas. Sa mga lateral na bahagi ng mga labi, lalo na ang itaas, maliit na nodular protrusions ay nakikita - mauhog na mga glandula. Sa mauhog lamad ng pisngi, ang mga sebaceous gland ay minsan ay matatagpuan sa mga makabuluhang bilang sa anyo ng isang pagkalat ng madilaw-dilaw na puti o kulay-abo na mga tubercle, na kadalasang matatagpuan sa kahabaan ng linya ng kagat sa lugar ng mga molar at premolar. Ang mga acinous gland ay matatagpuan din sa mauhog lamad ng mga pisngi. Mas kaunti ang mga ito dito kaysa sa labi, ngunit mas malaki ang sukat. Ang isang partikular na malaking glandula ay matatagpuan sa tapat ng ikatlong itaas na molar (gianduia molaris). Hindi ito dapat malito sa isang pathological formation. Sa nagpapasiklab na proseso mauhog lamad, ang bilang ng mga nakikitang glandula ay karaniwang tumataas.

Sa buccal mucosa sa antas ng pangalawang itaas na molar, kung hilahin mo pabalik ang pisngi, maaari mong makita ang isang maliit na protrusion tulad ng isang papilla, sa tuktok kung saan bubukas ang stenon duct - ang excretory duct ng parotid gland. Upang matukoy ang patency ng Stenon's duct, ang pagsusuri ay maaaring dagdagan ng probing. Ang direksyon ng duct ng Stenon sa kapal ng pisngi ay tinutukoy ng isang linya na iginuhit mula sa earlobe hanggang sa pulang hangganan itaas na labi. Ang pagsisiyasat ay ginagawa gamit ang isang manipis, mapurol na probe; ang pisngi ay dapat na hilahin palabas hangga't maaari. Ang probe, gayunpaman, ay hindi maipapasa sa glandula. Karaniwan ang probe ay natigil sa lugar kung saan ang stenope duct ay dumadaan sa m. buccinator. Maliban kung talagang kinakailangan, ang pagsisiyasat ay hindi inirerekomenda upang maiwasan ang impeksyon at pinsala. Mas madali at mas ligtas bang suriin ang function ng glandula sa pamamagitan ng masahe? i-massage ang lugar ng parotid gland mula sa labas; sinusunod ng doktor ang pagbubukas ng duct; normal na dumadaloy ang laway. Kapag namamaga ang glandula o nabara ang duct, hindi nailalabas ang laway, ngunit lumalabas ang nana.

Sa transitional fold, pangunahin sa punto ng paglipat ng mauhog lamad ng pisngi sa gum, sa lugar ng itaas na mga molar, ang mga daluyan ng dugo, lalo na ang mga ugat, ay minsan ay malinaw na nakikita. Hindi sila dapat magkamali para sa mga pathological formations.

Ang normal na mauhog lamad ng mga labi at pisngi ay mobile, lalo na sa ibabang labi; ito ay hindi gaanong gumagalaw sa mga pisngi, kung saan ito ay naayos ng mga hibla ng buccal na kalamnan (m. buccinator). Sa pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso, malalim na tumatagos na mga ulser, ang mauhog na lamad ay tumatagal ng isang edematous, namamaga na hitsura, kung minsan ang mga marka ng ngipin ay makikita dito, at ang kadaliang kumilos nito ay mahigpit na limitado.

Bilang karagdagan sa mga nagpapaalab na proseso, ang pamamaga ng mauhog lamad ay sinusunod sa pagdurusa ng puso at bato, sa ilang mga sakit na nauugnay sa dysfunction ng mga glandula ng endocrine (myxedema, acromegaly).

Pagkatapos suriin ang vestibule ng bibig (mga labi at pisngi), ang oral cavity ay sinusuri (Larawan 175).

Mauhog lamad ng matigas na panlasa sa hitsura ito ay naiiba nang malaki mula sa sa pisngi. Ito ay mas maputla, mas siksik, hindi gumagalaw at may kakaibang ginhawa. Sa nauuna na bahagi ay may simetriko, nakahalang elevation ng mauhog lamad (plicae palatinae transversae), na makinis sa edad. Ang kaluwagan ng mauhog lamad ng panlasa ay makabuluhang baluktot sa ilalim ng impluwensya ng pagsusuot ng mga plastic prostheses. Sa gitnang linya ng gitnang incisors mayroong isang hugis-peras na prominence na tinatawag na palatine papilla (papilla palatina). Sa ilang mga paksa ito ay maaaring binibigkas, ngunit hindi ito dapat magkamali para sa isang pathological formation. Ang lugar ng palatine papilla ay tumutugma sa lokasyon ng incisive canal ng upper jaw (sapalis incivus). Minsan sa gitna ng matigas na panlasa ay may medyo matalas na nakausli na longitudinally na matatagpuan na elevation (torus palatinus). Ang pormasyon na ito ay kumakatawan sa isang pampalapot ng palatine suture (raphe palatini), at hindi rin ito maituturing na pathological. Maraming mga glandula ang naka-embed sa kapal ng mucous membrane na sumasakop sa panlasa. Ang mga ito ay matatagpuan higit sa lahat sa mauhog lamad ng posterior third ng hard palate, mas malapit sa soft palate. Ang excretory ducts ng mga glandula na ito ay bukas sa anyo ng mga pinholes - mga depresyon sa mauhog lamad ng panlasa (foveae palatinae, fossae eribrosae).

Ang mga glandula na matatagpuan sa ilalim ng mauhog lamad ng matigas na palad ay umaabot sa malambot na palad. Ang mauhog lamad ng panlasa ay bihirang mukhang isang pare-parehong kulay na takip. Sa mga naninigarilyo, ito ay halos palaging inflamed at kulay malalim na pula. Sa mga sugat sa atay at biliary tract, kung minsan ay tumatagal ang kulay ng malambot na palad madilaw na kulay, na may mga depekto sa puso - cyanotic.

Wika. Kapag sinusuri ang dila, ang isang napaka-komplikadong larawan ay ipinahayag. Ang ibabaw nito ay may villous na anyo dahil sa pagkakaroon ng iba't ibang papillae. Kadalasan ang likod ng dila ay kulay pink na may matte tint. Gayunpaman, ang dila ay madalas na pinahiran o pinahiran, kadalasang kulay abo-kayumanggi. Ang anumang plaka ay dapat ituring bilang isang pathological phenomenon. Minsan ang dila, kahit na sa normal nitong estado, ay maaaring lumitaw na pinahiran ng puting patong, na nakasalalay sa haba ng filiform papillae (papillae filiformes) na nakakalat sa itaas na ibabaw nito - ang likod at ugat. Ang plaka na ito ay maaaring mawala sa edad, at kung minsan ay nagbabago sa araw (mas maliwanag sa umaga, hindi gaanong binibigkas sa kalagitnaan ng araw, pagkatapos kumain).

Ang dila, bilang panuntunan, ay nagiging pinahiran sa mga kaso kung saan, dahil sa mga nagpapaalab na proseso at sakit sa oral cavity o iba pang mga kadahilanan, ang normal na paggalaw nito ay nagambala o ang pagsasalita, pagnguya, paglunok ay mahirap, o may sakit sa tiyan o bituka. Sa ganitong mga kaso, lumilitaw ang plaka hindi lamang sa likod at ugat ng dila, kundi pati na rin sa dulo at gilid na ibabaw. Maaari ring takpan ng plaka ang palad at gilagid. Ang plaka, o mga deposito, ay kadalasang nabubuo dahil sa tumaas na desquamation ng epithelium at paghahalo ng mga produkto ng desquamation sa bacteria, leukocytes, food debris at oral mucus. Ang pagkakaroon ng plaka sa isang bahagi lamang ng dila ay higit na nakasalalay sa limitasyon ng aktibidad ng bahaging ito ng dila, na sinusunod sa hemiplegia, neuralgia. trigeminal nerve, hysterical anesthesia, unilateral localization ng ulcers. Naniniwala ang I.P. Pavlov na ang batayan para sa paglitaw ng plaka ay ang mekanismo ng neuroreflex.

Sa paligid ng anggulo na nabuo ng malaking papillae, sa tuktok kung saan mayroong isang bulag na pagbubukas (foramen coecum), ang posterior na bahagi ng dila ay nagsisimula, na walang papillae. Ang follicular apparatus ng dila ay matatagpuan dito at, dahil sa pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga crypts (bays), ang bahaging ito ay kahawig ng tonsil sa hitsura. Tinatawag ito ng ilang tao na "lingual tonsil." Ang follicular apparatus ay madalas na lumalaki sa panahon ng mga nagpapaalab na proseso sa oral cavity at pharynx. Ang pagtaas ay maaari ding maobserbahan sa normal na estado ng mga departamentong ito, na may mga pagbabago sa lymphatic system ng katawan.

Kapag sinusuri ang lateral surface ng dila sa ugat, medyo makapal na venous plexuses ang makikita, na kung minsan ay maaaring magkamali na lumilitaw na abnormally enlarged (Fig. 176).

Sa ibabang bahagi ng dila, ang mauhog lamad ay nagiging mas mobile sa gitna, pumasa sa frenulum ng dila at sa takip ng sahig ng oral cavity sa mga gilid. Dalawang sublingual folds (plicae sublinguales) ay umaabot mula sa frenulum sa magkabilang panig, kung saan matatagpuan ang sublingual glands. Mas malapit sa gitna, lateral sa intersection ng sublingual fold at frenulum ng dila, mayroong tinatawag na sublingual caruncle (caruncula sublingualis), kung saan matatagpuan ang excretory openings ng sublingual at submandibular salivary glands. Papasok mula sa sublingual fold, mas malapit sa dulo ng dila, isang manipis, hindi pantay, fringed na proseso ng mucous membrane (plica fimbriata) ay karaniwang nakikita. Sa fold na ito mayroong isang pambungad para sa anterior lingual gland ng Blandin-Nun (gl. Iingualis anterior), na matatagpuan sa dulo ng dila o sa site ng paglipat ng mauhog lamad mula sa ibaba hanggang sa ibabang ibabaw. ng dila. Sa panahon ng mga nagpapaalab na proseso na kumakalat sa sahig ng bibig, ang caruncle ay namamaga, tumataas, ang mobility ng dila ay limitado, at ang dila mismo ay gumagalaw pataas.

Mga sintomas ng pamamaga. Kapag sinusuri ang mauhog lamad ng oral cavity, dapat mong bigyang-pansin ang isang bilang ng mga sintomas at isaalang-alang ang antas at likas na katangian ng kanilang paglihis mula sa normal na hitsura. Ang mga sumusunod na tampok ay dapat na ayusin muna.

Una, uri ng mauhog lamad: a) kulay, b) ningning, c) karakter sa ibabaw.

Ang mga nagpapaalab na proseso ay nagdudulot ng pagbabago sa kulay a. Sa matinding pamamaga dahil sa hyperemia, ang mauhog lamad ay tumatagal ng isang maliwanag na kulay rosas na kulay (gingivitis at stomatitis). Ang intensity ng kulay ay nakasalalay hindi lamang sa antas ng kasikipan ng mababaw na mga sisidlan, kundi pati na rin sa lambot ng mauhog lamad. Halimbawa, sa labi, pisngi at malambot na palad ang kulay ay mas maliwanag kaysa sa dila at gilagid. Sa pamamaga ng lalamunan(congestive hyperemia) ang mauhog na lamad ay kumukuha ng madilim na pulang kulay, isang mala-bughaw na kulay, at isang kulay na purplish.

Mga pagbabago sa normal na ningning ng mauhog lamad depende sa pinsala sa epithelial cover: keratinization o pagkagambala ng integridad (namumula at blastomatous na mga proseso), o ang hitsura ng fibrinous o iba pang mga layer (aphtha).

Karakter sa ibabaw maaaring mag-iba depende sa mga pagbabago sa antas ng mauhog lamad. Batay sa lalim ng pagkasira ng huli, dapat makilala ng isa ang: 1) mga abrasion (erosions) - paglabag sa integridad ng ibabaw na layer ng epithelium (walang peklat sa panahon ng pagpapagaling); 2) excoriation - paglabag sa integridad ng papillary layer (sa panahon ng pagpapagaling, isang peklat ay nabuo); 3) mga ulser - isang paglabag sa integridad ng lahat ng mga layer ng mauhog lamad (malalim na peklat ang nabuo sa panahon ng pagpapagaling). Ang paglabag sa integridad ng mauhog lamad sa panahon ng mga abrasion at mga ulser ay nagiging sanhi ng mga pagbabago sa antas ng mauhog lamad - isang pagbawas dito. Ang mga peklat, sa kabaligtaran, sa karamihan ay gumagawa ng limitadong pagtaas sa mga antas sa ibabaw ng mucosal. Gayunpaman, ang mga atrophic scar ay kilala (na may lupus), na nagiging sanhi ng pagbaba sa antas ng mucous membrane. Ang isang pagbawas ay sinusunod din sa mga retracted scars pagkatapos ng malalim na pagkasira ng mauhog lamad.

Ang mga hypertrophic na produktibong anyo ng pamamaga ng mauhog lamad ay kapansin-pansin din na nagbabago nito hitsura.

Binabago ang lunas sa ibabaw ng mauhog lamad at ang pagkakaroon ng nodular at tuberculate rashes. Ang nodule, o papule, ay isang maliit (mula sa pinhead hanggang sa pea) na elevation ng mucous membrane sa isang limitadong lugar. Ang kulay ng mucous membrane sa ibabaw ng papule ay kadalasang nagbabago, dahil ang papule ay batay sa paglaganap ng mga elemento ng cellular sa papillary at subpapillary na mga layer, na sinamahan ng pagluwang ng mga mababaw na sisidlan. Papular rashes sa mauhog lamad ay sinusunod pangunahin sa panahon ng nagpapasiklab na proseso [syphilis, lichen ruber planus]. Ang mga malalaking papules (plaques) ay sinusunod na may aphthous stomatitis, at kung minsan ay may syphilis.

Tubercle sa hitsura ito ay kahawig ng isang papule, naiiba mula dito lamang sa anatomikal. Sinasaklaw nito ang lahat ng mga layer ng mucous membrane. Dahil dito, ang tubercle, hindi katulad ng papule, ay nag-iiwan ng marka sa anyo ng isang atrophic scar sa panahon ng reverse development. Ang mga tipikal na pagpapakita ng mga tubercular lesyon sa mucous membrane ay lupus at tubercular syphilide. Ang pagkakaiba sa pagitan ng tubercular rashes sa dalawang sakit na ito ay na may syphilis ang tubercle ay mahigpit na limitado, at sa lupus, sa kabaligtaran, ang tubercle ay walang malinaw na balangkas. Minsan, tulad ng, halimbawa, ay nangyayari sa lupus, ang pagkakaroon ng mga tubercular lesyon ng mauhog lamad ay natatakpan ng pangalawang nagpapasiklab na phenomena. Sa kasong ito, upang makilala ang mga tubercle, kinakailangan upang pisilin ang dugo mula sa hyperemic tissue. Ito ay nakakamit gamit ang diascopy: ang isang glass slide ay pinindot sa lugar ng mucosa na sinusuri hanggang sa ito ay maputla, pagkatapos ay ang lupus tubercle, kung mayroon, ay ipinahiwatig bilang isang maliit na madilaw-dilaw na kayumanggi na pormasyon.

Ang isang malaking pagbabago sa antas ng ibabaw ng mauhog lamad ay sanhi ng pagkakaroon ng mga neoplasma (tumor).

Kaya, ang pag-aaral ng hitsura ng mucosa ay maaaring maging mahalaga para sa pagsusuri. Ang pagpapasiya ng kulay, pagtakpan, antas ay dapat ding dagdagan ng data sa lawak ng sugat at ang lokasyon ng mga elemento nito.

Ang banal stomatitis at gingivitis ay kadalasang nagbibigay ng nagkakalat na mga sugat, ang ilang partikular na gingivitis, tulad ng lupus, ay kadalasang limitado at mahigpit na naisalokal sa lugar ng itaas na ngipin sa harap. Ang lupus erythematodes ay may paboritong lokalisasyon sa oral mucosa - pangunahin itong pulang hangganan ng mga labi at loobang bahagi pisngi sa molar area. Ang lichen planus ay matatagpuan higit sa lahat sa mauhog lamad ng pisngi ayon sa linya ng kagat.

Susunod, dapat na makilala ng isa ang isang confluent lesion mula sa isang focal, kapag ang mga elemento ay matatagpuan nang hiwalay. Sa oral cavity, ang focal arrangement ng mga elemento ay gumagawa ng nakararami na syphilis. Sa tuberculous at karaniwang mga nagpapasiklab na proseso, ang isang pinagsama-samang pag-aayos ng mga elemento ay sinusunod. Halos palaging, kapag sinusuri ang oral cavity, dapat ding suriin ang mga panlabas na takip.

Nasa ibaba ang isang diagram ng inspeksyon.

Scheme ng inspeksyon

1. Pahayag ng pinsala sa mauhog lamad.

2. Kalikasan ng hitsura at kurso.

3. Ang mga pangunahing elemento ng sugat.

4. Pagpapangkat ng mga elemento

5. Paglago ng mga elemento.

6. Mga yugto ng pag-unlad ng mga elemento.

Para sa isang puwesto

1. Sukat.

3. Pangkulay.

4. tibay.

5. Topograpiya.

6. Kasalukuyan.

7. Availability ng iba pang mga elemento.

Para sa papule at tubercle

1. Sukat.

3. Pangkulay.

4 Yugto ng pag-unlad.

5. Topograpiya.

Para sa mga ulser

1. Sukat.

5. Lalim.

6. Lihim.

7. Densidad.

8. Sakit.

9. Nakapaligid na tissue

10. Pag-unlad.

11. Kasalukuyan.

12. Topograpiya.

Para sa mga peklat

1. Sukat.

4. Lalim.

5. Pangkulay.

Matapos makumpleto ang morphological analysis ng lesyon, dinadagdagan ito ng doktor, kung kinakailangan, na may palpation at palpation. Hindi ito maaaring pabayaan.

Ang pagsusuri sa panlabas na integument ay pangunahing naglalayong magtatag ng mga pagbabago sa kulay at hitsura ng balat, at ang pagkakaroon ng pamamaga. Ang ganitong pagsusuri ay karaniwang hindi nagbibigay ng mga solidong palatandaan, dahil ang hitsura ng pamamaga ay kadalasang nagsasabi ng kaunti tungkol sa kalikasan at pinagmulan nito. Ang pamamaga ng pisngi at baba ay maaaring sanhi ng pagkakaroon ng collateral edema, na madalas na sanhi o ng phlegmonous na pamamaga tisyu sa ilalim ng balat, o isang proseso ng tumor. Upang maitatag ang likas na katangian ng pamamaga, kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri sa palpation.

SA pagsusuri sa palpation Ang mga sugat sa bibig ay kailangang gawin nang madalas. Ang palpation ay dapat gawin kapag sinusuri ang mga bukol sa bibig, ilang mga ulser, at sa lahat ng kaso ng mga sugat na hindi alam ang kalikasan.

Kapag palpating ang isang tumor, bilang karagdagan sa pagkakapare-pareho nito, dapat isa matukoy ang lalim ng lokasyon nito, ang kadaliang mapakilos ng tumor mismo at ang mauhog lamad sa itaas nito, at ang koneksyon nito sa mga nakapaligid na tisyu at organo. Kapag nagpapa-palpate ng ulser, dapat na interesado ang doktor sa density nito, mga gilid at likas na katangian ng paglusot sa paligid ng ulser. Ang mga data na ito ay kadalasang nagbibigay ng mahalagang pantulong na impormasyon sa differential diagnosis sa pagitan ng cancer, tuberculosis, syphilis at hindi tiyak na mga ulser sa dila, pisngi, at labi.

Ang isang kanser na ulser ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang napakasiksik na gilid ng kartilago sa paligid ng ulceration. Ang pakiramdam ng isang cancerous na ulser ay walang sakit. Sa kabaligtaran, ang palpation ng tuberculous ulcer ay kadalasang nagdudulot ng sakit. Ang mga gilid ng isang tuberculous ulcer ay bahagyang siksik at hindi nagbibigay ng pakiramdam ng isang cartilaginous ring kapag palpated, na kung saan ay kaya katangian ng kanser. Minsan ang isang matigas na chancre o syphilitic ulcer sa labi o dila, pisngi, dahil sa pagkakaroon ng isang siksik na walang sakit na infiltrate, ay maaaring mahirap makilala sa pamamagitan ng pagpindot mula sa isang cancerous na ulser.

Ang mga nonspecific na ulcer ng oral mucosa, kapag napalpa, sa karamihan ay malaki ang pagkakaiba sa mga inilarawan sa itaas dahil sa kanilang mababaw na lokasyon. Dito, gayunpaman, dapat isa-isip ang mga talamak na ulser ng traumatikong pinagmulan, lalo na ang mga matatagpuan sa lateral surface ng dila, sa ugat nito. Ang mga ulser na ito, dahil sa trauma na patuloy na sanhi ng isang carious na ngipin o hindi maayos na pagkakabit ng prosthesis, ay napapalibutan ng isang medyo siksik na infiltrate. Gayunpaman, nananatili silang mas mababaw at hindi gaanong siksik kaysa sa kanser.

Kadalasan, upang masuri ang mga pasyente ng ngipin, kinakailangan na gumamit ng palpation ng mga panlabas na tisyu ng mukha at leeg. Ang pag-aaral na ito ay isinasagawa sa paghahanap ng mga nagpapaalab na infiltrates, neoplasms, at kapag sinusuri ang lymphatic system. Inirerekomenda na madama ang malambot na mga tisyu ng mukha nang maayos ang ulo.

Ang nakikitang nagkakalat na pamamaga ng malambot na mga tisyu ng mukha, na sinusunod sa panahon ng mga nagpapaalab na proseso sa mga panga, kadalasang nangyayari dahil sa collateral edema. Ang pagsusuri sa palpation ay kadalasang nagpapakita sa makapal na masa ng edematous tissue ang presensya (o kawalan) ng isang siksik na lugar, infiltrated tissue o isang pabagu-bagong lugar ng abscess.

Ang mga lymph node. Lalo na madalas na kinakailangan upang suriin ang mga lymph node. Tulad ng nalalaman, ang pag-aaral ng mga node ay may pinakamahalaga Para sa klinikal na pagtatasa nagpapasiklab at blastomatous na mga proseso. Ang lymph mula sa malambot at matigas na mga tisyu ng bibig ay pinatuyo sa pamamagitan ng sumusunod na sistema ng mga node. Ang unang yugto ay ang submandibular, baba, lingual at facial lymph nodes; pangalawa - mababaw at itaas na malalim na cervical node; pangatlo - mas mababang malalim na cervical node. Mula sa mas mababang malalim na cervical node, ang lymph ay pumapasok sa truncus lymphaticus jugularis.

Ilang bahagi ng bibig at sistema ng ngipin ay konektado sa mga lymph node ng unang yugto tulad ng sumusunod. Ang lahat ng mga ngipin, maliban sa mas mababang incisors, ay direktang nagbibigay ng lymph sa grupo ng mga submandibular node, ang lower incisors - sa baba at pagkatapos ay sa submandibular nodes. Ang sahig ng bibig, pisngi (direkta at sa pamamagitan ng mababaw na mga node sa mukha), pati na rin ang mga labi ay konektado sa mga submandibular lymph node, maliban sa gitnang bahagi. ibabang labi, pagbibigay ng lymph muna sa mga mental node. Likod ng gum ibabang panga nagbibigay ng lymph sa mga submandibular node at malalim na cervical node, at ang nauuna na bahagi - sa mga mental node; ang mga gilagid ng itaas na panga - lamang sa malalim na buccal, ang dila - sa lingual at direkta sa itaas na malalim na servikal. Ang panlasa ay direktang konektado sa malalim na facial lymph node (Larawan 177, 178).

Ang palpation ng baba at submandibular lymph nodes ay isinasagawa bilang mga sumusunod. Ang doktor ay nakatayo sa gilid at bahagyang nasa likod ng pasyente. Ang pasyente ay nakakarelaks sa mga kalamnan ng leeg sa pamamagitan ng bahagyang pagkiling ng kanyang ulo pasulong. Gamit ang mga dulo ng tatlong-gitnang daliri ng parehong mga kamay, ang doktor ay tumagos mula sa kanan at kaliwa papunta sa submandibular na rehiyon, pagpindot malambot na tela. Ang mga hinlalaki ay nakasalalay sa ibabang panga, inaayos ang ulo. Ang mga submandibular node ay matatagpuan sa loob mula sa gilid ng ibabang panga sa sumusunod na pagkakasunud-sunod. Sa harap ng submandibular salivary gland mayroong dalawang grupo ng mga lymph node: 1) sa harap ng panlabas na maxillary artery at 2) sa likod ng arterya; sa likod ng salivary gland ay ang ikatlong grupo ng submandibular lymph nodes. Ang mga mental node ay matatagpuan sa kahabaan ng midline ng baba sa pagitan ng mga geniohyoid na kalamnan (Larawan 177).

Upang palpate ang facial lymph nodes, mas maginhawang gumamit ng isang dalawang-kamay na pagsusuri: ang isang kamay ay nag-aayos at itinaas ang pisngi mula sa loob, ang iba pang palpates ang mga glandula mula sa labas. Minsan ito ay kapaki-pakinabang na gumamit ng isang dalawang-kamay na pagsusuri kapag palpating ang submandibular at mental lymph nodes, halimbawa, sa napakataba na mga paksa na may nagpapaalab na paglusot ng malambot na mga tisyu, atbp. Ang mga facial lymph node ay matatagpuan higit sa lahat sa buccal na kalamnan sa espasyo sa pagitan ng masseter at orbicularis oris na mga kalamnan. Mga cervical node dumaan sa panloob na jugular vein.

Kapag palpating ang mga lymph node, mahalagang matukoy ang kanilang laki, pagkakapare-pareho, kadaliang kumilos at sakit. Karaniwan, ang mga lymph node ay hindi nararamdam o malabo. Ang mga talamak na nagpapaalab na proseso sa bibig ay nagdudulot ng pagtaas sa kaukulang mga node; ang mga lymph node ay nagiging masakit kapag hinawakan. Sa mga kasong ito, ang talamak na perilymphadenitis ay maaari ding lumitaw; ang mga node ay palpated sa isang tuluy-tuloy na pakete. Sa banal na talamak na nagpapasiklab na proseso, ang mga node ay karaniwang pinalaki, mobile at bahagyang masakit. Ang mga glandula ay lalo na siksik sa kanser at syphilis; maaari rin silang ma-palpate sa magkahiwalay na mga pakete. Sa kanser sa karagdagang mga yugto ng pagkakaroon nito, ang limitadong kadaliang mapakilos ng mga node ay maaaring maobserbahan dahil sa mga metastases. Ang talamak na perilymphadenitis ay itinuturing na katangian ng tuberculous lesyon ng mga lymph node.