Бързо раждане: причини и последствия. Какви могат да бъдат последствията от бързото раждане

Здравейте, скъпи читатели! Темата на днешната ни среща със сигурност ще заинтересува бременни млади дами, които са се доближили до датата на появата на бебето. Не сте бременна, вие също се присъединявате, знанията няма да бъдат излишни)) Както казваше класикът: "А кой руски не обича бързо шофиране?" Нека поговорим за скоростта. И като се вземе предвид темата на моя блог, характеристиката е приложима за раждането.Този процес, който се различава по продължителност от приети норминадолу се нарича бързо раждане.

Ясно е, че твърде продължителната трудова дейност е истинско изпитание за жена и дете, изтощително и изтощително, а в някои случаи дори опасно. Тук е подходящо народната мъдростза предпочитанието към златната среда. И защо е лошо да се роди бързо, спестявайки време и енергия, по -малко контакт с болката? - ти питаш. Подготвих отговора в тази статия. Хайде да разберем.

Само цифри

Вярвате или не, скъпи мои читатели, оказва се, че акушерството е точна наука. И за всяко явление има свои собствени норми, термини и правила.

Ясно е, че личните чувства от процеса не позволяват адекватно да се оцени интервалът от време на определен етап от раждането. Но ако наблизо има буден и опитен медицински персонал, тогава всяко отклонение от нормата ще бъде забелязано веднага от тях.

Така че нормите. При първородни (многородни):

• бърза доставка- по -малко от 6 часа (до 4 часа);
• бързо раждане - по -малко от 4 часа (в рамките на два часа).

За сравнение: нормално ражданеза първородни трае 9-11 часа, за опитни-6-8.

Причини за бързо раждане

Така бърза скоростпроцеса на раждане, мощно и често свиване. Тя изпитва силата с поведението си родов канал, а тези много често не издържат на натиска. Но не само тялото на майката страда от такава хиперактивност на мускулната ни торбичка - бебето също страда много. Той просто няма време да се адаптира към калейдоскопската промяна във външните условия (говорим за разликата в налягането по целия родов канал).

Статистически честотата на бързите раждания е 7-10%. Трудно е да се каже дали това е много или малко, ако ситуацията внезапно ви засегне. Готов ли е съпругът ви да приеме бебето на прага на апартамента? Ако отговорът е „може би“, „вероятно не“ или „изобщо“, не рискувайте. Не оставайте вкъщи, ако нещо подобно внезапно започна да притеснява, особено когато има единични фактори в началото на бързия раждане или цял набор от тях в анамнезата:

• чести раждания;
• бързият ход на предишно раждане;
• наследствена предразположеност;
• проблеми с бременността през втората половина;
• несъстоятелност на шийката на матката (истмико-цервикална недостатъчност);
• диагностицирана прееклампсия / еклампсия (високо кръвно налягане, което не залита антихипертензивни лекарстваи придружени от оток и протеин в урината);
• заболявания на майката с персистираща хипертония;
• хиперфункция на хормонални органи - щитовидната жлеза, яйчниците, надбъбречните жлези, хипофизата;
• остри инфекции при родилка, които са причинили увреждане на централната нервна система;
• неврози, истерия, остри психосоматични разстройства;
• други нарушения на нервно-хормоналната регулация на раждането, причинени от заболявания или патологични състояния.

Също така, причината може да бъде неоправдано активната намеса на лекарите в процеса на раждане, за да се ускори.

Опции за потока

Трудовата дейност по време на бързо раждане често започва внезапно, но веднага много интензивно. Поредица от непрекъснати, мощни, бързо отварящи шията. Раждащата жена обикновено е възбудена и неспокойна, което се проявява с прекомерни движения, ускорен пулс, високо налягане... Един или два опита за раждане на плод са достатъчни. Силата на контракциите често не съвпада с тяхната производителност, което показва несъгласуване на процеса.

Трудно е да си представим, но бързото раждане на многородилни жени може да приключи дори след няколко минути. Страшно е да се мисли, че раждането може да намери „щастливата жена“ в транспорт, супермаркет или друго напълно неподходящо място.

Ако имате късмета да стигнете до болницата навреме, но „спринтът при раждане“ е започнал там, раждането се извършва в положение легнало настрани или на четири крака, в положение, удобно за жената и безопасно за детето. В същото време се инжектират лекарства, които отпускат мускулите на матката и забавят раждането.

В случаите, когато бързото раждане е причинено от въвеждането на стимулиращи лекарства, такава корекция спешно се спира. За съжаление, ненужните интервенции за ускоряване на раждането са изключително чести. Следователно, няма да е излишно никоя жена да знае времевите норми за физиологично протичащото раждане и е наложително да се говори с избрания лекар за сценария на съвместните дейности, до конкретни цифри, докога лекарят няма да прибегне до стимулация. По -добре е да играете преди кривата, като водите диалог с лекаря, тъй като по време на самия процес контролирането на времето и действията на медицинския персонал ще бъде много трудно.

С необичайно интензивно обща дейностсъстоянието на сърцето на бебето се следи постоянно. Мисля, че съкращението е познато на много от периода на бременността. Процедурата се използва в допълнение към ултразвук и доплер през третия триместър.

В края на процеса родилният канал се изследва внимателно за повреди, за да се осигури своевременно осигуряване необходимата помощ... Ако се открият разкъсвания, ще се наложи хирургична корекция под обща интравенозна анестезия.

Предвид възможните усложнения и за двамата участници в раждането, особено техните последици за бебето, въпросът за използването цезарово сечение... Трудно е да се избере недвусмислена тактика, тъй като не винаги е възможно да бъдете сигурни, че процесът ще придобие характер на бърз. Дори първото раждане да е такова, не може да се знае със сигурност какво ще бъде второто и следващите.

Сто процента индикации за цезарово сечение:

• преждевременно отлепване на нормално разположена плацента и кървене, причинено от това състояние;
• остра фетална хипоксия (определя се от промяна в броя на контракциите на сърдечния мускул).

Опасности за мама и бебе

За съжаление, бързото раждане доста често не преминава, без да остави следа за родилката и детето. Ненормалният процес на раждане е придружен от такива усложнения:

• травма на меките тъкани на жена (всички видове разкъсвания на шийката на матката, вагината, до разкъсване на тялото на матката - най -опасното усложнение, изпълнен с масивно кървене);
• несъответствие на симфизата (в резултат на това - изразено синдром на болкаплюс месец и половина рехабилитация);
• преждевременно ексфолиране на мястото на детето (пряка заплаха за живота на майката и плода, индикация за спешно цезарово сечение);
• влошаване на плацентарния кръвен поток, в резултат на свръхактивност на матката (за плода заплашва с хипоксия);
• проблеми с преминаването на плацентата последен етапраждане;
• хипотонично кървене през първите 2 часа след раждането, което изисква спешни мерки;
• наранявания на костите и ставите на бебето (рамо, ключица), тъй като бебето няма време да се обърне след раждането на главата, а раменете излизат неправилно;
• вътречерепен кръвоизлив;
• нарушение на кръвообращението в мозъка, причиняващо смъртта на неговите клетки, нарушения на централната нервна система, до увреждане;
• нараняване на гръбначния стълб;
• кръвоизливи вътре в органите;
• остро раждане с нарушена дихателна функция.

Как да предотвратим скоростен сценарий

За да предотвратите нещо или да попречите на нещо, трябва да разберете с какво си имате работа. Ранното откриване на провокиращи фактори ще помогне да се предскаже бързо раждане. Ако имате нещо от горното, по -добре е да сте в болницата преди настъпването на акушерския срок. Не забравяйте, че това е във вашите и интересите на вашето бебе.

Жените в риск трябва да се погрижат за превантивна психологическа подготовка за процеса чрез доверие опитен треньорили самостоятелно изучаване на техниките за мускулна релаксация, контрол върху тонуса на мускулите на матката. Важно е да останете в балансирано психоемоционално състояние, да сте категорично уверени в благоприятен резултат.

По време на бременност ви съветвам да посещавате курсове за бъдещи майки, където ще бъдете информирани как физиологичен труд, ще ви научи на адекватно поведение по време на този процес, за да можете рационално да разпределите сили, ефективно да свържете енергийните възможности за успешното му завършване. Ако бъдещите родители имат някакви страхове или притеснения относно предстоящо събитие (например негативен опит от миналото), те могат да се консултират с психолог по време на курса. Заедно това ще допринесе за създаването на положителен психоемоционален фон и бременната жена ще почувства прилив на увереност.

От фармакологични средстваза предотвратяване на прекалено силен раждане по време на бременност се използват спазмолитици, които отпускат мускулите на матката, но само според указанията на лекуващия лекар!

Заключение или малко по -бавно раждане ...

Сега знаете какво е това - бързо раждане. Не искам да ви зареждам с банални изводи - от горното те вече са очевидни. Ще кажа само, че с удоволствие ви запознах с такава важна тема. Вероятността да получите тази опция не е толкова висока, но все пак предупредена означава предвидена.

Защо такова раждане е опасно, разбрахме. Какво може една раждаща жена да предотврати, преодолее, запази? Разбира се, познаване на собствената ви анамнеза и фамилна история. Естествено, навременна консултация с лекар в случай на неблагоприятно протичане на бременността. Разбира се, способността да чувате тялото си и да останете спокойни във всяка ситуация, дори и в най -трудната. Лекарите са единодушни: позитивно отношениев този сложен процес - пътят към успешното му завършване. Ако чувствате, че не се справяте, доверете се на лекарите, те имат с какво да ви помогнат!

Радвам се, че все още си с мен. Нека не спираме по пътя към осмисляне на нови знания. Доведете приятелите си в блога - и ще имате какво да обсъдите на чаша чай. Бъдете здрави! И нека раждането ви да е „като по учебник“!

Обща дейност- сложен процес, в резултат на който плодът и плацентата се изхвърлят от маточната кухина. Продължителността му за всяка жена може да бъде различна и зависи от много фактори. Обикновено при първородните жени тя продължава 7-14 часа, при многородените-5-12. По правило второто и следващите раждания са по -бързи, тъй като процесът на разширяване на шийката на матката е по -лесен и по -активен. Ако продължителността им е по -малка от посоченото време, те се считат за патологични.

Раждането при първородни жени, продължителността на което е по -малко от 6 часа (при многородилни жени - по -малко от 4), се счита за бързо, по -малко от 4 часа (при многородилни жени - по -малко от 2) - за бързо. Средно те се наблюдават в 0,8% от случаите. Прието е да ги наричаме патологични, защото има висок рискнараняване както на майката, така и на детето.

Причини

Помислете за факторите, които могат да причинят бързо и бързо раждане:

• Вродена (генетична) патология на мускулните клетки на матката, изразена в повишената им възбудимост. В резултат на това маточните контракции настъпват по -интензивно, отколкото е необходимо. Ако бременна майка или други близки роднини по майчина линия (сестра, леля, баба) са имали бързо или бързо раждане, тогава тяхното повторение е възможно.
• Повишена възбудимост нервна система... Превъзбуждане, неврози, отсъствие в бъдещата майка психологическа готовностдо раждане - всичко това може да повлияе на продължителността на раждането.
• Метаболитни нарушения и заболявания на ендокринната система. Затлъстяване, различни заболявания ендокринна система, например, тиреотоксикоза (повишаване на нивото на хормоните в организма щитовидната жлеза), причиняват нарушение хормонален фони ендокринна регулация на раждането, което може да доведе до ускоряване на раждането.
• Натоварена акушерска и гинекологична история. Анамнеза за бременна жена с предишни възпалителни заболявания (например салпингоофорит-възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби), аномалии в развитието на матката (седло, двурога, удвояване), аборт, спонтанен аборт, прекратяване на бременност в миналото, заболявания на матката (например миома - доброкачествен туморили аденомиоза), нарушение менструален цикъл, миналото раждане премина бързо.
• Усложнена бременност - бъбречно заболяване, гестоза (повишена кръвно налягане, поява на оток и протеин в урината), полихидрамнион, многоплодна бременност, ниско местоположение на плацентата, голям плод, плацентарна недостатъчност, Rh-конфликт (носене на плод с Rh-положителен фактор от жена с Rh-отрицателен фактор, в резултат на което тялото й започва да произвежда защитни антитела, считайки феталните клетки за чужди), следсрочна бременност.
• Възрастта на първородната жена е до 18 и над 30 години. Това се обяснява с факта, че преди 18 -годишна възраст тялото все още не е готово за бременност и раждане, а след 30 години много жени, като правило, вече имат анамнеза за възпалителни заболяваниягениталиите, някои хронични (например заболявания жлези с вътрешна секреция, бъбреци).
• Неоправдана или прекомерна употреба на лекарства от медицински персонал за предизвикване на раждане.

Как да разпознаем бързия раждане

Основният симптом са силните контракции (включително след слаб раждане). Обикновено интензивността им трябва да се увеличава постепенно. Също така, такова раждане е придружено от бързо отваряне на шийката на матката, повишена сърдечна честота и повишено кръвно налягане. При някои бременни жени след изливането на околоплодна течност веднага започват силни опити, в резултат на което буквално след 1-2 опита се ражда бебе.

Какво да направите, ако започна бърз раждане

Ако прекомерният труд е започнал в болницата, тогава бременната жена ще започне да извършва терапевтични меркинасочени към намаляване повишена активностматка. За облекчаване на контракциите се предписва интравенозно капене на лекарства, които спомагат за отпускане на мускулите на матката. В резултат на лечението контракциите отслабват за около 5-10 минути. Ако е необходимо, въвеждането на тези лекарства се извършва преди раждането на детето.

Ако раждането започне извън болницата, трябва незабавно да се обадите линейка... Ако започнете да натискате преди пристигането на линейката, трябва да легнете и да извикате помощ от другите. Когато главата на бебето се появи от перинеума, тя трябва внимателно да се държи с лявата ръка и дясна ръкае необходимо да се изчисти устата и носът му от слуз с круша. Ако главата е във феталния пикочен мехур, тогава тя трябва да бъде счупена, в противен случай бебето няма да може да диша. Ако след раждането бебето не диша, тогава трябва внимателно да масажирате гърдите му, гърба, можете леко да го потупате по него. Когато пъпната връв спре да пулсира, тя може да бъде прерязана. Първо, пъпната връв се връзва на две места, на разстояние 10 см и 15 см от пъпния пръстен на детето, със стерилна превръзка или здрави нишки, дезинфекцирани с алкохол. След това пъпната връв се прерязва между двете превръзки в средата със стерилни ножици или нож. Новороденото се избърсва на сухо и се увива в чиста топла кърпа. Плацентата трябва да се роди около 20 минути след раждането на бебето. Не можете да дърпате пъпната връв, за да ускорите процеса на нейното раждане, тя може да се скъса.

Последиците от бързото, стремително раждане

Обикновено такова раждане завършва добре, но има повишен риск от усложнения. Нека ги разгледаме:

За дете

• Хипоксия (липса на кислород) или асфиксия.
• Травми на гръбначния стълб и костите с различна тежест. С бързото движение по родовия канал бебето няма време да се настани по удобен начин. Следователно фрактури раменната костключиците са чести последицибърза доставка. V най-лошия случайможе да настъпи нараняване на гръбначния стълб.
• Травми на меките тъкани с различна тежест.
• Нарушаване на кръвообращението в мозъка, вазоспазъм.

За майката

• Преждевременно отлепване на плацентата. Постоянно свиващите се мускули на матката нямат време да се отпуснат, в резултат на това може да започне преждевременно отлепване на плацентата, което причинява маточно кървене, което е много опасно не само за майката, но и за нейното бебе.
• Наранявания на родовия канал. Често по време на бързо раждане се появяват разкъсвания на вагината, перинеума, шийката на матката. Разкъсването на матката е много опасно, животозастрашаващаЖени.
• Дивергенция тазови костина мястото на срамната артикулация. Много неприятно и болезнено усложнение, което изисква продължително лечение(1-2 месеца).
• Лошо свиване на матката след раждане, непълно отделяне на плацентата. Тези последствия водят до кръвоизлив след раждането.

Как да предотвратим бързия труд

Ако бъдеща майкае изложена на риск от ранно раждане, тогава се препоръчва тя да отиде в болницата предварително. Може би ще бъде предписана лекарствена профилактика (лекарства за подобряване на маточно-плацентарния кръвен поток: Курантил, спазмолитици: No-shpa) бърза трудова дейност.

Преглеждания: 1050 15433 .

Бързото и бързо раждане се провокира от прекомерно раждане и е включено в списъка с патологии на маточната контрактилност, в резултат на което настъпва неговата хипердинамична дисфункция. Често тази патологиясе развива при прекалено нервни или възбудими жени. Според статистиката процентът на бързите и бързи раждания достига 2,2 в общата раждаемост.

Общият акт е трудоемък, постепенно се разгръща и сложен процес... През този период раждащото се дете преодолява родовия канал, по -специално костния пръстен на таза на жената. Докато детето следва родовия канал, представящата му се част се обръща в определена посока във всяка равнина на таза. Това условиенеобходимо е за успешното установяване на главата (задните части) на детето в изхода от таза и за неговото минимално травматично раждане. Също така, по време на процеса на раждане, плодът страда от стрес, който причинява ранната му адаптация извън утробата. Бързото и бързо раждане се характеризира с ускоряване на родовия акт, което намалява времето на движение на бебето по тазовия пръстен и предотвратява пускането на защитни механизми (подобна ситуация възниква при коремно раждане).

Съдържание:

Забележка

Нормалното раждане трае максимум 18 часа, а при първородните продължителността им е 8 - 12, а при многородните 6 - 10 часа.

Бързо, бурно раждане: какво е това?

О бърза доставка казват, когато актът на раждане се съкращава от 6 на 4 часа при първородни и от 4 на 2 часа при многородени. Бързо раждане повикване с продължителност 4 - 2 часа при първородни и 2 или по -малко часа при многородени.

Отделя се отделна колона "Улично раждане" които продължават много бързо, по -малко от час, започват внезапно и не са придружени от болезнени маточни контракции. Следователно такива раждания се наричат ​​много бързи раждания. В тази ситуация общият акт изненадва жената, когато поведението й е активно (ходене, седене или стоене). Раждането на плода става на пода, което е изпълнено с отлепване на пъпната връв и нараняване на детето (падане).

Процесът на раждане съгласно "ускорения" вариант се счита за патологичен и изпълнен с последствия за жената и детето. Такива раждания често завършват с обширно увреждане на родовия канал (мозъчно увреждане) и масивна загуба на кръв.

Причини за бързо и бързо раждане

Има следните етиологични факторихипердинамична дисфункция на матката:

• Генетично предразположение... Състои се от вродена патология на миоцитите, която е придружена от повишената им възбудимост. В резултат на това само малко количество потенциал е достатъчно за свиването на мускулните клетки. Тази функциясе наследява по майчина линия и се взема предвид при определяне на рисковата група на бременните жени. Жените, сестрите, майките или лелите, които в миналото са имали бързо раждане, са застрашени от появата на тази аномалия при истинска бременност.
• Висока възбудимост.Емоционално нестабилните жени, склонни към депресия или тревожност, или психологически не подготвени за раждане, представляват група с висок риск за развитие на хипердинамична маточна дисфункция. Също така, прекомерната нервна възбудимост се причинява от патологията на сърцето и кръвоносните съдове, инфекциозни заболявания.
• Ендокринна и метаболитна патология... Високото производство на хормони на щитовидната жлеза с или повишено производство на норепинефрин, ацетилхолин от надбъбречните жлези влияе върху състоянието на нервната система, осигурявайки нейната повишена възбудимост, което е изпълнено с развитието на хипертонична маточна дисфункция.
• Усложнена анамнеза.Важното е пренесеното, нарушения на цикъла, различни новообразувания на вътрешните полови органи, генитален инфантилизъм и аномалии в развитието на матката. От акушерската страна присъствието на „ускорено“ или продължителен трудв минало.
• Ходът на бременността... V тази групавключва различни усложнения от гестационния период: изразено рано, излишък или липса на вода, голям плод, аномалии в местоположението на плацентата, резус-конфликтна бременност, бъбречно заболяване.
• Ятрогения... Неадекватна родостимулация (предозиране или необосновано предписване на редуциращи агенти).
• Изтичане на вода... „Ускоряването“ на труда може да доведе до бързо изливане на вода с полихидрамниони ( рязък спадвътрематочно налягане, намаляването на обема му води до дразнене на миометриума и неговите прекомерни контракции). Следователно, когато се извършва ранна амниотомия, по време на която се извършва внимателно отваряне на феталния пикочен мехур и скоростта на изтичане на вода се контролира от ръката.
• Продължителен период на контракции... Продължителният курс на контракции, без да се движи главата по тазовите равнини, дразни и притиска врата, което завършва с бързо движение на бебето и насилствено отваряне на шията.

Рискови фактори

Акушерите поставят бременните жени с висок риск от хипертонична маточна дисфункция със следните тригери:

Как протича нормалният труд?

За да се разберат характеристиките на „ускорения“ труд, е важно да се разбере механизмът на нормалния трудов акт, който се състои от 3 периода:

• I период... Нарича се период. Различава се с появата на редовни маточни контракции (3 за 10 минути) и отваряне на маточния фаринкс. С напредването на родовия акт тежестта / честотата на контракциите се увеличава, което води до постепенно отваряне на шията и движение на главата по тазовите равнини. Краят на първия период е белязан от пълното разкриване на шията (12 см). Контракциите продължават до 10 часа, а самият период отнема 2/3 от общото време... Такъв дълъг курс на контракции предотвратява увреждането на бебето по време на неговото движение през родовия канал, както и наранявания на родовия канал.
• II период... Нарича се изтласкване или изхвърляне на плода. На този етап всяка контракция приближава главата на бебето до вулварния пръстен. Изтласкването се причинява от разтягане на вагината и перинеума, натиск на главата / глутеалния край върху ректума. Продължителността на персистиращия период е не повече от 2 часа... Поради бавния напредък на детето меки тъканиРодовият канал се разтяга внимателно, което предотвратява наранявания и позволява на главата да се адаптира към натиска на вагиналните стени, предвиждайки кръвоизлив в мозъка.
• III период... То е придружено от раждането на детско място или плацента, представено от плацентата, околоплодните мембрани, пъпната връв. Това отнема няколко минути (може да бъде удължено до 120 минути) и се характеризира с еднократно свиване.

Как протича „ускореният“ труд

В акушерството има 3 вида хипердинамична дисфункция на матката:

1. Спонтанен труд... Първите 2 периода са еднакво ускорени, което се наблюдава от отварянето на шията. Подобно ускорение се дължи на повишената разтегливост на меките тъкани на перинеума, влагалището и шията, което се отбелязва при многоплодни, при бъдещи майки с високо съдържаниеестроген, при жени с ICI. Контракциите с тази опция нарастват бързо, през първите 30-60 минути от появата на маточни контракции, честотата им достига 3 за 5 минути, а целият период от време на раждане продължава по-малко от 5 часа. Често спонтанното раждане завършва без сериозна травма на родовия канал, но е опасно за бебето, когато, голямо тегло, или аномалии в развитието.
2. Спастичен труд... Тази опция се характеризира с внезапна поява на много остри, чести и продължителни маточни контракции, почивките между които практически не се наблюдават (5 или повече маточни контракции за 10 минути). Раждащата жена се втурва, неспокойна, гадене с повръщане, повишено изпотяване, сърцебиене се присъединява. Спастичните маточни контракции провокират значително нараняване на меките тъкани до разкъсване на матката. Такъв вариант на хода на родовия акт е изпълнен с преждевременно , нарушение на фетоплацентарния кръвен поток и появата на обилен ... По време на раждането детето получава сериозни наранявания на крайниците, подкожни хематоми и мозъчен кръвоизлив. Продължителността на раждането е по -малка от 3 часа, раждането на бебето завършва с 1 - 2 опита.
3. Бързо раждане. основна характеристикатози тип се състои в неравенството на първия и втория период. Периодът на отваряне на шията във времето съответства на нормален потокраждането или се ускорява леко, периодът на експулсиране се намалява до няколко минути. Подобен ход на родовия акт се отбелязва с преждевременно раждане, ниско тегло на детето и широк таз на жена. Също така е възможно бързо раждане при неадекватна родостимулация. Раждането завършва със сериозно увреждане на влагалището и перинеума на жената и образуване на увреждания на ЦНС при новороденото.

Как става бързата доставка

На рецепцията в клиниката група високорискови бременни жени се идентифицират за развитие на хипертонична маточна дисфункция и се изпращат в болницата 10-14 дни преди очакваната дата на раждане. В началото на бързо раждане извън болницата, бременната жена е спешно хоспитализирана и транспортирането й трябва да се извърши на кабинка, преди пациентът да бъде настанен в отделението.

Тактиката на провеждане на "ускорено" раждане включва следните мерки:

• Пречистване... Извършването на почистваща клизма за родилка със съмнение за бърз раждане е противопоказано, въпреки че назначаването й е препоръчително в други ситуации с цел увеличаване на контракциите.
• Легнало положение... Пациентът е вътре хоризонтално положение, на нея е забранено да става, да ходи. Раждащата жена е положена на страната, противоположна на положението на бебето (отслабва контракциите). Периодът на натискане се извършва в същото положение.
• Токолиза.Интравенозно капково вливане на токолитични средства, които намаляват маточната контрактилна активност (партузитен, ритодрин, гинипрал). Въвеждането на токолитици е противопоказано при наличие, заболявания на черния дроб, бъбреците, сърцето

Какво е бързо раждане, с какво са опасни и какви са последиците за майката и детето? Под това определение лекарите разбират трудова дейност, която протича много по -бързо, отколкото би трябвало. Това отклонение се наблюдава както при жените, раждащи за първи път, така и при многородилни жени. Единствената разлика е в критериите за това, което се счита за патология, каква е продължителността на раждането.

И така, бързият труд е, когато при първородните първи етап на раждането, тоест раждането, трае не повече от три часа, а при многородните не повече от един час. Или вторият етап на раждането продължава не повече от 1 час и 10 минути съответно. Има и такова нещо като бърза доставка. Той е идентично бурен. Но това просто не попада в посочените срокове. Тоест трудът е по -бърз от средния, но в повечето случаи не е достатъчен, за да причини увреждане на здравето. И бурно раждане винаги носи едно или друго Отрицателни последициза майката и детето, понякога сериозно.

По този начин можете да се уверите, че ранният край на раждането не е благословия, а само вреда. Между другото, такава родова дейност често е по-болезнена от обичайната, непатологична. И ако една жена субективно забележи признаци на бързо раждане или вече е имала бърза родова дейност в анамнезата си, препоръчително е тя да бъде в родилното или в последна инстанциянезабавно, без да чакате увеличаване на честотата на контракциите, отидете в медицинско заведение.

Причините за бърз или бърз раждане са различни. Ще посочим някои от тях.

1. Характеристики на мускулните клетки на матката.Някои жени нервни клеткитвърде бурно реагира на всяко дразнене. При такъв лек тонус на матката може да доведе до отваряне на шийката на матката. И първото раждане е бързо по тази причина.

2. Неврози, депресия, много възбудима нервна система.Такива жени често имат исхемично-цервикална недостатъчност, спонтанни аборти се случват в ранните етапи на бременността, разкъсвания по време на раждане поради факта, че не се вслушват в инструкциите на лекарите и акушерките, а самото раждане може да протече много бързо, буквално реактивно, независимо от това какви са по сметката. Второто раждане обаче се случва бързо и много по -често. Особено ако интервалът между раждането на деца е малък. Родовият канал по време на втората и последващата бременност е по -подготвен за раждане, шийката на матката се отваря по -бързо.

3. Гинекологични и инфекциозни заболявания.Предотвратяването на бързото раждане е да защитите здравето си от най -ранна възраст. Това и безопасен секс, и редовно посещениегинеколог, навременна диагностика на заболяванията и лечение. Възпаление на яйчниците, хламидия, аборт, миома на матката, малформации на матката, могат да провокират - бърз напредък през родовия канал.

4. Наследственост.Ако майката, бабата на бъдещата майка, е родила бързо, тогава тя има почти същите шансове за много ранно раждане. И ако първото раждане беше бързо, какво ще бъде второто, вече е ясно. Най -вероятно същото.

5. Различни патологиии усложнения, възникнали по време на носенето на дете.Те включват:

• полихидрамнион;
• големи плодове (над 4 кг);
• дават няколко плода;
• бързо узряване на плацентата;
• резус конфликт;
• късна токсикоза;
• удължаване на бременността и др.

Лекарите могат да се опитат да сведат до минимум възможни усложненияс бързо раждане с въвеждането на лекарства. Това могат да бъдат спазмолитици, токолитици, епидурална анестезия. Жена с много активна трудова дейност трябва постоянно да бъде под лекарско наблюдение.

Знаейки какви бързи раждания имат последици за детето и майката, всяка бъдеща майка трябва внимателно да следва препоръките на гинеколога, който води бременността й. И ако е необходимо, да се подложи на лечение, да се наблюдава в болница. Препоръчително е да се регистрирате в ранни датибременност. Това важи особено за жените в риск: под 18 години и над 35, с многоплодна бременност, малформации на матката и новообразувания в нея, безплодие и др.

Кое раждане е по -бързо: ускорено или бързо?

Гласувайте

16.04.2019 15:56:00 6 начина да отслабнете по корема Много хора мечтаят да отслабнат по корема. Защо там? защото наднормено теглоутаяват се главно върху стомаха, развалят външния вид на тялото и представляват опасност за здравето. Но следните методи ще ви помогнат да поправите ситуацията!

16.04.2019 15:35:00 12 навика, които съкращават живота ви Много възрастни хора се държат като тийнейджъри. Те виждат себе си като неуязвими и вземат решения, които са вредни за здравето им. Но какви са навиците, които съкращават живота ви? Нека да разберем заедно!

15.04.2019 22:22:00 Бърза загуба на тегло: най -добрият съвети начини Разбира се, здравословното отслабване изисква търпение и дисциплина, а тежките диети не дават дългосрочни резултати. Но понякога няма време за дълга програма. За да отслабнете възможно най -скоро, но без глад, трябва да следвате съветите и методите в нашата статия!

13.04.2019 11:43:00 ТОП 10 продукти против целулит Пълно отсъствиецелулитът за много жени остава мечта. Но това не означава, че човек трябва да се откаже. Следните 10 храни стягат и укрепват съединителната тъкан - яжте ги възможно най -често!

Бързото и бързо раждане е свързано с увреждане контрактилна функцияматката по време на раждане. Такова раждане първоначално може да бъде продължително: процесите на разширяване на шийката на матката се забавят, предлежащата част на плода (главата в цефаличното предлежание и задните части в тазовото предлежание) дълго времеостава притиснат към входа на малкия таз и след това се движи бързо през родовия канал. Обща продължителностраждането може да съответства нормално представяне(10-12 часа), но периодът на изгонване (непосредствено раждане на детето) рязко се съкращава. Възможен е и друг вариант: всички периоди на раждане рязко се съкращават. В този случай бързият раждане настъпва при първородните по -малко от 6 часа, при многоплодните - по -малко от 4 часа; бърз труд - съответно по -малко от 4 и по -малко от 2 часа.

ПРИЧИНИ

1. Генетична (вродена) патология на мускулните клетки (миоцити), при която тяхната възбудимост рязко се увеличава, тоест за да се възбуди свиването на мускулите на матката, е необходим по -малък потенциал от обикновено. Тъй като, както вече споменахме, тази причина е генетична, тя може да бъде наследствена. Следователно, ако майката или близките от майчината страна (лели, сестри) са имали бързо или бързо раждане, можем да приемем тяхното повторение.
2. Повишена възбудимост на нервната система. Липсата на психологическа готовност за раждане може да повлияе на появата на прекомерно силен труд.
3. Метаболитни нарушения, заболявания на жлезите вътрешна секреция, които една жена е имала преди бременността, например, повишено производство на хормони на щитовидната жлеза, надбъбречни хормони.
4. Така наречената обременена акушерска и гинекологична история, тоест присъствието при жените гинекологични заболявания, като възпалителни или предишни патологично раждане, особено ако първото раждане е било бързо, травмиращо за мама и бебе.
5. Един от предразполагащите фактори за прекомерно силен труд е възрастта на първородните до 18 или над 30 години. Това се дължи на факта, че до 18-20 години има незрялост, неподготвеност на структурите на нервната система за бременност и раждане. Жените над 30 години, като правило, претърпяват всякакви възпалителни заболявания на тазовите органи до тази възраст хронични болести, заболявания на жлезите с вътрешна секреция ..
6. Патологии на бременността: тежка гестоза (токсикоза), бъбречно заболяване и др.
7. Ситуации, създадени от медицински персонал, по -специално, неразумна или прекомерна употреба на родостимулиращи лекарства.

КАК СТАВА ТОВА

Трудовата дейност с бърз или бурен труд обикновено започва внезапно и бурно - или след настъпила слабост родови сили, или първоначално. В този случай много силни контракции следват една след друга през кратки паузи и бързо водят до пълно разширяване на шийката на матката. Когато раждането започне внезапно и насилствено, продължавайки с интензивни и почти непрекъснати контракции, раждащата жена изпада в състояние на вълнение, изразено в увеличаване двигателна активност, повишена сърдечна честота и дишане, повишаване на кръвното налягане.
Опитите също са насилствени, бурни, в рамките на 1-2 опита се ражда плод, последван от последния.
Трябва да се спомене, че силните контракции могат да показват не само прекомерно силна, но и некоординирана родова дейност, при която въпреки интензивността на контракциите шийката на матката остава затворена в една или друга област.
Бързото раждане при многородилни жени може да приключи дори за няколко минути. Те често намират жена в неподходяща среда, например в транспорт или на друго обществено място, оттук и високата вероятност от инфекция и други последици, които не са предоставени по време на медицинска помощ.

ВЪЗМОЖНИ УСЛОВИЯ

Бързото раждане може да мине без последствия, но не са изключени усложнения както за плода, така и за майката.
Прекомерната трудова дейност заплашва майката с опасност от отлепване на плацентата преди раждането на бебето. Това се дължи на факта, че мускулите на матката са почти постоянно в състояние на свиване, маточно -плацентарните съдове са притиснати, кръвообращението между матката и плацентата е нарушено. Ако не осигурите навреме жена медицинска помощ(и в този случайброи за секунди), след което кървенето може да доведе до сериозни последици... Ако едновременно с това се натрупва кръв между ексфолираната част на плацентата и матката, матката се прелива от кръв, постоянно идваща от зоната на отлепването, мускулите на матката се „насищат“ с тази кръв и губят способността си да се свие, в резултат на което кървенето не може да бъде спряно. Такива ситуации са изпълнени с отстраняване на матката. За бебето преждевременното отлепване на плацентата може да бъде застрашено от остра хипоксия (липса на кислород).
При бързо напредване през родовия канал главата на плода няма време да се конфигурира - да намалее поради факта, че костите на черепа в областта на конците и фонтанелите (меките стави) се намират една друга, като херпес зостер. Обикновено шевовете и фонтанелите на бебето са затворени. съединителната тъкан, което позволява на главата на бебето да се адаптира, за да премине през тазовите кости на майката. При бързи или бързи раждания главата на плода е подложена на бързо и силно притискане, което може да доведе до нараняване и вътречерепен кръвоизлив, а това от своя страна може да причини различни негативни последици: от обратима пареза и парализа до смърт на плода.
Бързото напредване на детето през родовия канал често причинява доста сериозни наранявания на родовия канал: дълбоки разкъсвания на шийката на матката, влагалището, перинеума.
Бързото изпразване на матката може да доведе до лошо свиване на мускулите й след раждането, което може да причини следродилен кръвоизлив.

БЪРЗА РАДНА ТАКТИКА

В случай, че когато бременната жена влезе в родилния дом, разширяването на шийката на матката е малко (2-3 см), трудовата активност се развива много бързо и в рамките на 2-3 часа шийката на матката е напълно разширена, раждането се извършва в легнало положение позиция настрани. В този случай се използват лекарства и средства, които отпускат мускулите на матката и забавят раждането. В случаите, когато бързото раждане е причинено от въвеждането наркотицистимулиране на раждането, въвеждането на тези лекарства се спира незабавно.
При прекалено силен раждане се извършва постоянно сърдечно наблюдение върху състоянието на бебето (с помощта на специален апарат се записва сърдечния ритъм на плода). За да направите това, сензорът е прикрепен към корема на родилката и всеки втори променящ се брой сърдечни удари на плода се отразява на екрана на устройството. Някои от тези устройства ви позволяват да контролирате не само сърдечната дейност на плода, но и силата на маточните контракции. Като допълнителна се използва кардиотокография диагностичен методзаедно с ултразвук и доплерография в третия триместър на бременността. След раждането се извършва задълбочен преглед на родовия канал за диагностика травматични лезиии навременната им корекция. При наличие на дълбоки и обширни разкъсвания, операцията по изследване и възстановяване на родовия канал се извършва на фона на обща анестезия, често се използва интравенозна анестезия.
Като се има предвид възможността от усложнения за майката и плода, възниква въпросът за рационалността на раждането през естествения родов канал. Но дори и при наличието на някои предразполагащи фактори, изброени по -горе, е невъзможно да се каже със сигурност дали раждането ще протече с прекомерно силен труд. Абсолютни индикацииза оперативно раждане са преждевременно отлепване на нормално разположена плацента и кървене, причинено от това състояние, както и остра фетална хипоксия (наличието на това усложнение се определя от промяна в броя на сърдечните удари на плода).

ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ

За предотвратяване на бързото раждане, играе важна роля ранно откриванепредразполагащи фактори. Ако бременната жена има някакви рискови фактори, особено ако предстои второто раждане, а първото беше бързо, по -добре е да отидете в болницата преди датата на очакваното раждане. Жените, изложени на риск от развитие на аномалии на раждането, по-специално прекомерно силен труд, трябва да провеждат психопрофилактична подготовка за раждане, използвайки техники за автообучение, методи на преподаване мускулна релаксация, контрол върху тонуса на мускулите на матката. Важно е бременната жена да е в състояние на психоемоционален комфорт, да се убеди в успешния изход от раждането. Рационалният дневен режим и диетата играят важна роля. По време на бременност е препоръчително да посетите училище за бременни жени, където бъдещата майка ще бъде запозната с физиологията на трудовия акт, научена да се държи правилно по време на раждане, за да използва рационално физическия си потенциал за успешно раждане. Ако бъдещите родители имат притеснения относно предстоящото раждане (например, причинено от миналия опит), те могат да видят психолог в родилното училище. Всичко това заедно ще създаде положителен психоемоционален фон, а бъдещата майка ще се чувства по-уверена.
От лекарстваза предотвратяване на прекомерно силен раждане по време на бременност се използват спазмолитични (отпускащи мускулите на матката) лекарства, като no-shpa, както и лекарства, които подобряват маточно-плацентарното кръвообращение (трентал, курантил). Лекарствената профилактика се извършва до раждането само за онези жени, които имат риск от развитие на патология на контрактилната активност на матката.