बच्चों में पेट सिंड्रोम के साथ एआरआई: पेट में ठंड के साथ दर्द होता है तो क्या करें? पेट के सिंड्रोम के साथ वायरल संक्रमण: कारण और उपचार।

अपने जीवन में कम से कम एक बार, एक व्यक्ति ने पेट की नली और यकृत से असुविधा का अनुभव किया। पेट दर्द पेट में दर्द है। यह स्थिति विभिन्न कारकों और कारणों से हो सकती है। सबसे अधिक बार एआरवीआई के साथ पेट का सिंड्रोम बच्चों में निदान किया जाता है, हालांकि पैथोलॉजी वयस्कों में मौजूद है। आइए पेट दर्द क्या है और यह क्या हो सकता है, इस पर करीब से नज़र डालते हैं।

कारण

उदर दर्द सिंड्रोम - नहीं है अलग बीमारी, यह विभिन्न विकृति का संकेत देने वाले लक्षणों का एक पूरा परिसर है। यह आंतरिक सर्जिकल हस्तक्षेप के कारण नहीं, बल्कि आंतरिक अंगों और प्रणालियों के रोगों के कारण, एक नियम के रूप में विकसित होता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि पेट में दर्द कई बीमारियों के कारण हो सकता है, इसलिए उन्हें इस स्थिति के मूल कारणों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है।

उदर सिंड्रोम लक्षणों का एक जटिल है जो मुख्य रूप से पेट दर्द से प्रकट होता है

यानी:

• पेट के अंदर;
• अतिरिक्त पेट।

और पहले मामले में, दर्द या तीव्र पेट में दर्द स्थानीयकृत है पेट, साथ ही इसके कारण भी।

ये उदर गुहा में स्थित आंतरिक अंगों के सभी प्रकार के रोग और रोग संबंधी स्थितियां हैं:

• जिगर, पित्ताशय की थैली और नलिकाएं;
• तिल्ली;
• पेट;
• अग्न्याशय;
• आंत के सभी भागों;
• प्रजनन अंग (गर्भाशय, अंडाशय);
• गुर्दे, मूत्राशय और इसकी नलिकाएं।

दर्द सिंड्रोम सूजन, रुकावट, इस्केमिक अंग विकृति के कारण होता है। नतीजतन, पूरे सिस्टम की सामान्य कार्यक्षमता बाधित होती है। पेट की गुहा में अप्रिय संवेदनाओं के विभिन्न स्थान हो सकते हैं।

सिंड्रोम के विकास के मुख्य कारण कुछ हिस्सों की ऐंठन हैं जठरांत्र पथ

अतिरिक्त-पेट दर्द के मामले में, जो पेट की गुहा में स्थानीयकृत भी है, कारण इस क्षेत्र के बाहर हैं।

इस प्रकार के पेट सिंड्रोम के कारण बीमारियां होती हैं:

• ऊपरी श्वसन पथ और फेफड़े;
• कार्डियो-संवहनी प्रणाली;
• घेघा;
• रीढ़ की हड्डी।

इस समूह में सिफलिस, दाद, तनाव, मधुमेह मेलेटस भी शामिल हैं।

सिंड्रोम के लक्षण

पेट सिंड्रोम का मुख्य लक्षण दर्द है। इसकी तीव्रता और स्थानीयकरण के आधार पर, यह माना जा सकता है कि विफलता किस अंग में हुई।

उदाहरण के लिए, दर्द की प्रकृति से, वे प्रतिष्ठित हैं:

1. वृक्क और यकृत शूल, मायोकार्डियल रोधगलन, एक संवहनी धमनीविस्फार का टूटना - बहुत गंभीर, तीव्र दर्द के हमले की विशेषता है।
2. यदि किसी व्यक्ति को बृहदान्त्र, इसकी मरोड़, साथ ही साथ एक रुकावट है एक्यूट पैंक्रियाटिटीज दर्द संवेदनाएं तेजी से बढ़ेंगी, और लंबे समय तक अपने चरम पर रहेंगी।
3. तीव्र कोलेसिस्टिटिस के साथ, एपेंडिसाइटिस, बेचैनी, खींचने, तीव्रता में मध्यम और बहुत लंबा है।
4. यदि दर्द शूल जैसा दिखता है, लेकिन हमला अल्पकालिक है, तो रोगी को रुकावट होने की सबसे अधिक संभावना है छोटी आंत या तीव्र अग्नाशयशोथ का प्रारंभिक चरण।

पेट दर्द सिंड्रोम आंतरायिक दर्द की विशेषता है जिसे पता लगाना मुश्किल है

जैसा कि आप समझते हैं, उदर सिंड्रोम में अलग-अलग तीव्रता और अवधि के दर्द होते हैं। वे दोनों तेज और लंबे समय तक हो सकते हैं, और दर्द, ऐंठन, मुश्किल से ध्यान देने योग्य। किसी भी मामले में, पेट क्षेत्र में दर्द के लिए डॉक्टर की यात्रा की आवश्यकता होती है, क्योंकि इस क्षेत्र में कई अंग और महत्वपूर्ण प्रणालियां स्थित हैं।

इसके अलावा, रोगी निरीक्षण कर सकता है:

• मतली और उल्टी;
• सिर चकराना;
• गैस उत्पादन, पेट फूलना;
• हाइपरथर्मिया, ठंड लगना;
• मल के रंग में परिवर्तन।

किन मामलों में एक मरीज को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है?

आपको अपने स्वास्थ्य और अपने परिवार के सदस्यों की भलाई पर बारीकी से नजर रखने की जरूरत है।

यदि पेट के सिंड्रोम इन संकेतों के साथ हैं, तो आपको तुरंत संपर्क करना चाहिए चिकित्सा संस्थान योग्य सहायता के लिए:

• शरीर के तापमान में तेजी से वृद्धि;
• चक्कर आना, बेहोशी;
• शौच का दर्दनाक कार्य;

तत्काल अस्पताल में भर्ती के लक्षण - तंत्रिका संबंधी विकारों का एक जटिल ( गंभीर कमजोरी, चक्कर आना, उदासीनता)

• योनि से खून बह रहा है;
• तीव्र पैरॉक्सिस्मल दर्द;
• हृदय प्रणाली के विकार, अतालता, छाती में दर्द;
• उल्टी के विपुल मुकाबलों;
• शरीर के बड़े क्षेत्रों में चमड़े के नीचे के हेमटॉमस;
• आंतों में गैसें जमा होती हैं, पेट की मात्रा में तीव्रता से वृद्धि होती है;
• आंतों में क्रमाकुंचन के कोई संकेत नहीं हैं।

निदान

समय पर पेट के सिंड्रोम की पहचान करना और इसे अन्य बीमारियों से अलग करना महत्वपूर्ण है। ऐसे कई रोग हैं जिनमें पेट के सिंड्रोम के समान लक्षण हैं। एक अनुभवहीन विशेषज्ञ इस विकृति को एपेंडिसाइटिस, वृक्क या यकृत शूल, तीव्र कोलेसिस्टिटिस या अग्नाशयशोथ, फुफ्फुसीय और निमोनिया के साथ भ्रमित कर सकता है।

विभिन्न नैदानिक \u200b\u200bविधियों की आवश्यकता है सटीक पहचान सिंड्रोम के कारण। यदि एक वयस्क अभी भी ठीक से जवाब दे सकता है कि वह कहाँ और कैसे दर्द करता है, तो जब स्थिति बच्चों की चिंता करती है, तो डॉक्टर का कार्य अधिक जटिल हो जाता है।

पेट में दर्द के लिए, डॉक्टर बताएंगे:

• रक्त, मूत्र और मल का विश्लेषण;
• यकृत समारोह परीक्षण (विस्तारित) जैव रासायनिक विश्लेषण रक्त)।

पेट का अल्ट्रासाउंड: यदि पित्त पथ के विकृति का संदेह है, अस्थानिक गर्भावस्था, पेट महाधमनी धमनीविस्फार या जलोदर

ये तकनीक विशिष्ट नहीं हैं, लेकिन वे बीमारियों की पहचान करने में मदद करेंगे मूत्र तंत्रशरीर में भड़काऊ प्रक्रियाएं (ल्यूकोसाइटोसिस एपेंडिसाइटिस या डायवर्टीकुलिटिस का संकेत देगा), यकृत और अग्न्याशय की विकृति।

में सभी महिलाओं को डॉक्टर प्रजनन काल गर्भावस्था का पता लगाने के लिए एक विश्लेषण लिखेंगे। यदि यह पुष्टि की जाती है, तो एक्टोपिक भ्रूण के लगाव के जोखिम को बाहर करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरना आवश्यक होगा।

मरीजों को निम्नलिखित नैदानिक \u200b\u200bतरीके सौंपे जाएंगे:

• सीटी स्कैन;
• रेडियोग्राफी;
• अवग्रहान्त्रदर्शन;
• कोलोनोस्कोपी।

दर्द और अन्य विकृति के स्थानीयकरण के आधार पर, प्रत्येक रोगी के लिए नैदानिक \u200b\u200bतरीके थोड़े भिन्न हो सकते हैं। किसी भी मामले में, रोगी का कार्य डॉक्टर की कड़ाई से सुनना और उसकी नियुक्तियों और सिफारिशों का पालन करना है।

इलाज

आपका डॉक्टर आपको और अधिक विस्तार से बताएगा कि पेट दर्द क्या है और इसका इलाज कैसे करें। थेरेपी इस सिंड्रोम के कारण को खत्म करने के उद्देश्य से है। यदि डॉक्टर बीमारी के प्रारंभिक कारण की पहचान नहीं कर सकते हैं, तो रोगसूचक उपचार निर्धारित है। दर्द को खत्म करने के लिए, एनाल्जेसिक का उपयोग करने की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि वे समग्र नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर को चिकनाई कर सकते हैं।

इसलिए, उन्हें सौंपा गया है:

1. एम 1-कोलीनर्जिक रिसेप्टर ब्लॉकर्स। उन्हें चयनात्मक (गैस्ट्रोसपिन) और गैर-चयनात्मक (बेलागिन, बेलास्टज़िन, बुस्कोपैन) में विभाजित किया गया है।
2. एंटीस्पास्मोडिक्स - ड्रोटावेरिन, प्लैटफिलिन, नोस्पा, मेबेरिन।
3. के लिए शामक संयंत्र आधारित और रासायनिक।

यह याद रखने योग्य है कि पेट सिंड्रोम एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, यह एक लक्षण है। केवल एक चिकित्सक एक उपचार रणनीति चुनने और इस विकृति का सही निदान करने में सक्षम होगा।

विशेषज्ञों की प्राथमिक सिफारिश पूरे पाचन के काम को स्थापित करना है और तंत्रिका तंत्र... कई डॉक्टर पारंपरिक चिकित्सा पर ध्यान देते हैं। उदाहरण के लिए, कैमोमाइल और टकसाल के काढ़े आंतों पर हल्के एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव डाल सकते हैं। मुख्य बात यह है कि अपने शरीर को सुनना और उसे अच्छे आकार में रखना है। सही जीवन शैली का पालन करें और पेट के सिंड्रोम का खतरा काफी कम हो जाएगा।

पेट सिंड्रोम (एएस) - कई रोगों के लक्षणों का एक जटिल पाचन तंत्र. तीव्र पेट दर्द रोग का मुख्य नैदानिक \u200b\u200bप्रकटन है। यह अनैच्छिक ऐंठन मांसपेशी संकुचन के कारण होता है पाचन नाल, पित्त नलिकाओं, आंतों में गड़बड़ी या पेरिटोनियम की सूजन के कारण।

पेट सिंड्रोम एक तत्काल विकृति विज्ञान को संदर्भित करता है जिसे "तीव्र पेट" कहा जाता है। यह रोगों और पाचन तंत्र की चोटों के कारण होता है। पेट दर्द के एटियलॉजिकल कारक विविध हैं, जो पेट की गुहा में कई अंगों की उपस्थिति से जुड़ा है, जिनमें से दर्द रिसेप्टर्स विभिन्न उत्तेजनाओं का जवाब देते हैं। मरीजों को है मजबूत दर्द पेट में, जो तेज, सुस्त, खींच, ऐंठन, या घेर है। एएस के कारण, जो पेट में तेज और तीव्र दर्द से प्रकट होता है, तंत्रिका तंत्र, हृदय और रक्त वाहिकाओं और ब्रोंकोपुलमोनरी पेड़ के रोग भी हो सकते हैं।

यह बीमारी मुख्य रूप से बच्चों में देखी जाती है। उन्हें अक्सर एआरवीआई के साथ एएस के साथ का निदान किया जाता है। पेट में दर्द आमतौर पर रक्तस्रावी लक्षण, नशा, ल्यूकोसाइटोसिस और रक्त में एक वायरल संक्रमण के अन्य संकेतकों के साथ होता है। यदि ये संकेत होते हैं, तो आपको तुरंत एक विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए जिसका कार्य सही निदान स्थापित करना और रोगी की स्थिति को कम करना है।

एटियलजि

पेट दर्द सिंड्रोम के कारण आंतरिक अंगों की सूजन संबंधी विकृतियां हैं, जो परंपरागत रूप से दो बड़े समूहों में विभाजित हैं - इंट्रा-पेट और अतिरिक्त-पेट।

पहले समूह में पेट की गुहा में स्थित अंगों के विकृति शामिल हैं:

• हेपेटोबिलरी क्षेत्र के रोग - कोलेसिस्टिटिस, कोलेलिथियसिस, हेपेटाइटिस;
• प्लीहा और लिम्फ नोड्स की सूजन - लिम्फैडेनाइटिस, प्लीहा रोधगलन;
• पेट और आंतों की विकृति - डायवर्टीकुलिटिस, कोलाइटिस, एपेंडिसाइटिस, पेप्टिक छाला पेट, आंत्रशोथ, ट्यूमर, IBS, क्रोहन रोग;
• अग्नाशय के रोग - अग्नाशयशोथ;
• पेरिटोनियम की सूजन - पेरिटोनिटिस, साथ ही मेसेंटेरिक वाहिकाओं के घनास्त्रता।

आंतरिक अंगों की सूजन, रुकावट और इस्किमिया के साथ, दर्द होता है, और पूरे जीव का सामान्य कामकाज बाधित होता है। दर्द में स्थानीयकृत है विभिन्न साइटों पेट की गुहा।

आंतरिक अंगों के अतिरिक्त-पेट के रोग पेट दर्द से प्रकट होते हैं, जिसका स्रोत उदर गुहा के बाहर होता है:

1. ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम के रोग - निमोनिया, प्लुरिसी;
2. कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की पैथोलॉजी - इस्केमिक हृदय रोग, वास्कुलिटिस, पेरिआर्थ्राइटिस;
3. अन्नप्रणाली के रोग - डायवर्टीकुलोसिस;
4. जननांगों के रोग - एंडोमेट्रियोसिस;
5. गुर्दे, मूत्राशय और मूत्र नलिकाओं की सूजन - पायलोनेफ्राइटिस, पैरानिप्राइटिस;
6. तंत्रिका तंत्र की विकृति - मेनिन्जाइटिस, आघात और मस्तिष्क ट्यूमर, तंत्रिकाशूल;
7. संक्रामक रोग - इन्फ्लूएंजा, खसरा, स्कार्लेट ज्वर, सिफिलिटिक संक्रमण;
8. चयापचय संबंधी विकार - मधुमेह मेलेटस;
9. प्रणालीगत रोग - गठिया;
10. चोट और रीढ़ की बीमारियां।

ये रोग छद्म उदर सिंड्रोम द्वारा प्रकट होते हैं। पेट के दर्द को दूर करने से हृदय, फुफ्फुस गुहा के रोगों में तेजी से होता है, मूत्र प्रणाली, केंद्रीय स्नायुतंत्र। एक ही समय में, मुख्य रोग प्रक्रिया की नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ डिस्पेप्टिक घटना में शामिल होती हैं - संक्रामक प्रक्रियाओं में बुखार, इस्केमिक हृदय रोग में कार्डियाल्जिया, गठिया में जोड़ों का दर्द।

अप्रिय लक्षणों की उपस्थिति को भड़काने वाले कारक:

• निष्क्रिय जीवन शैली;
• तनाव;
• अनुचित पोषण;
• एंटीबायोटिक्स या एनएसएआईडी लेना;
• आंत्र रोग और अधिक।

बच्चे आबादी की एक विशेष श्रेणी का गठन करते हैं जो एएस से पीड़ित होने का सबसे अधिक खतरा है। यह क्षमता के कारण है बच्चे का शरीर किसी भी हानिकारक कारक के लिए एक विशेष तरीके से प्रतिक्रिया करने के लिए। उदर शूल लगभग हर नवजात शिशु में देखा जाता है। रात के दर्द में अक्सर बच्चे के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है। वे कारण बन जाते हैं तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोप या अंतड़ियों में रुकावट... एटी हाल के समय में पेट सिंड्रोम के साथ एआरवीआई बहुत आम है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर के पास जाने और सही निदान करने के बाद, बीमारी का रूढ़िवादी तरीके से इलाज किया जाता है। रोगियों में, हाइपरिमिया और गले में खराश, बहती नाक, खांसी और बुखार के साथ मतली, उल्टी और पेट में दर्द होता है।

लक्षण

दर्द तीव्र पेट सिंड्रोम का एकमात्र नैदानिक \u200b\u200bरूप से महत्वपूर्ण लक्षण है। एक विकृति का निदान करने के लिए जो इन संकेतों के साथ खुद को प्रकट करता है, कुछ बीमारियों में दर्द की विशिष्ट विशेषताओं को जानना आवश्यक है।

1. तीव्र कोरोनरी अपर्याप्तता, गुर्दे या पित्त शूल में, पेट में एक बासी, बहुत तीव्र और जलन दर्द होता है। दर्द स्पष्ट है, मजबूत है, इसकी तीव्रता सीधे घाव की सीमा पर निर्भर करती है। यह अपने आप दूर नहीं जाता है, एक undulating कोर्स है और दर्द निवारक के इंजेक्शन के बाद कम हो जाता है। थोड़ी देर बाद, दर्द वापस आ जाता है।
2. आंत्र रुकावट, अग्न्याशय की तीव्र सूजन और मेसेंटेरिक वाहिकाओं के घनास्त्रता को सबसे अधिक स्पष्ट दर्द के तेजी से विकास की विशेषता है, जो लंबे समय तक अपने चरम पर रहता है।
3. डायवर्टीकुलिटिस, तीव्र कोलेसिस्टिटिस और एपेंडिसाइटिस के साथ, हमला धीरे-धीरे विकसित होता है और घंटों तक रहता है।

पेट सिंड्रोम के साथ होने वाले दर्द को मूल रूप से 2 बड़े समूहों में विभाजित किया जाता है - कार्यात्मक और कार्बनिक। पहला आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के कारण होता है, दूसरा - श्लेष्म झिल्ली की सूजन, एक हर्निया के उल्लंघन, रुकावट, खोखले अंगों के छिद्र या पैरेन्काइमल अंगों के टूटने के कारण होता है।

गंभीरता और प्रकृति के अनुसार, पेट दर्द तीव्र, अल्पकालिक - तेजी से बढ़ रहा है और जीर्ण - धीरे-धीरे प्रगतिशील में विभाजित है।

अलग-अलग तीव्रता और गंभीरता के दर्द के अलावा, एएस उल्टी, सूखी जीभ, पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों के तनाव, ल्यूकोसाइटोसिस, चक्कर आना, पेट फूलना, हाइपरथेरिया, ठंड लगना, मल के विसर्जन, आंतों की पैरेसिस द्वारा प्रकट होता है।

निम्नलिखित लक्षणों वाले रोगियों के लिए आपातकालीन अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है ” तीव्र उदर»:

1. शरीर का गंभीर विस्मय,
2. रक्तस्राव या चमड़े के नीचे का घाव
3. अदम्य उल्टी
4. सूजन और क्रमाकुंचन की कमी
5. पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों का तनाव,
6. तेजी से दिल की दर और रक्तचाप में गिरावट
7. उच्च शरीर का तापमान,
8. मल त्याग के दौरान दर्द
9. पेट की मात्रा में गहन वृद्धि,
10. दर्द में तेजी से वृद्धि
11. मल त्याग के दौरान बेहोशी
12. गर्भाशय से खून बहना।

पेट सिंड्रोम का आमतौर पर बच्चों और युवा वयस्कों में निदान किया जाता है। वे पेट दर्द की शिकायत करते हैं जो कि बदतर हो जाता है शारीरिक गतिविधि... असहनीय दर्द के साथ, वे अपनी भूख खो देते हैं, उल्टी होती है, और वजन कम होता है। अक्सर, दर्द अधिजठर, नाराज़गी, उल्टी, दस्त में असुविधा और भारीपन से पहले होता है। पेट में कोई भी दर्द डॉक्टर को देखने का एक कारण है। तीव्र पेट दर्द में आमतौर पर तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है और अक्सर जीवन के लिए खतरा होता है।

नवजात शिशुओं में, पेट का दर्द आमतौर पर आंतों के शूल से जुड़ा होता है। यह सबसे आम कारण है जो बच्चे के जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। अधिक गंभीर कारणों में शामिल हैं: लैक्टोज की कमी, एलर्जी, डिस्बिओसिस, गैस्ट्रिक भाटा। शिशु बेचैन और शालीन हो जाते हैं, अक्सर रोते हैं, खाने से इनकार करते हैं। वे लगातार अपने पैरों को हिलाते हैं और उन्हें छाती तक निचोड़ते हैं। त्वचा पर एक दाने दिखाई देता है, मल पतला और गहरा हो जाता है। वजन में कमी होती है।

विशेषज्ञ अलग से इस्कीमिक पेट सिंड्रोम पर विचार करते हैं। यह विकसित होता है जब रक्त की आपूर्ति परेशान होती है पाचन अंग आंतरिक दबाव या बाहरी दबाव से पेट की गुहा को नुकसान के कारण। दर्द धीरे-धीरे बढ़ता है और गंभीरता की चरम सीमा तक पहुंचता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग में नेक्रोटिक प्रक्रिया ऑक्सीजन की कमी और क्षय उत्पादों के संचय के कारण होती है। पेट में दबाने, दर्द, पैरोक्सिस्मल दर्द को आंतों की शिथिलता और प्रगतिशील वजन घटाने के साथ जोड़ा जाता है।

कम्पार्टमेंट सिंड्रोम - जटिलता दर्दनाक चोट उदर गुहा या पश्चात की स्थिति में वृद्धि हुई इंट्रा-पेट के दबाव से जुड़ी होती है। यह खतरनाक बीमारी अलग-अलग ताकत और स्थानीयकरण के पेट दर्द से प्रकट होती है। इंट्रा-पेट उच्च रक्तचाप का निर्धारण करने के लिए, मूत्राशय में दबाव को मापना आवश्यक है। सिंड्रोम का उपचार शल्य चिकित्सा है। मरीजों को विघटन से गुजरना पड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप इंट्रा-पेट का दबाव कम हो जाता है। अन्यथा, आंतरिक अंगों के काम में अपरिवर्तनीय परिवर्तन से मृत्यु हो सकती है।

नैदानिक \u200b\u200bउपाय

एएस का निदान दर्द की प्रकृति, इसके स्थानीयकरण और तीव्रता का निर्धारण करना है। रोगी की शिकायतों, इतिहास, परीक्षा और शारीरिक परीक्षा के अलावा, निदान के लिए अतिरिक्त तकनीकों के परिणामों की आवश्यकता होती है।

प्रयोगशाला अनुसंधान:

• हेमोग्राम - ल्यूकोसाइटोसिस और सूजन के अन्य लक्षण,
• मूत्र विश्लेषण से पाइलोनफ्राइटिस, मूत्रजननांगी पथ की सूजन, यूरोलिथियासिस का पता चलता है,
• लाइपेस और एमाइलेज के लिए जिगर परीक्षण - यदि अग्नाशयशोथ, कोलेसिस्टिटिस, सिरोसिस का संदेह है।

वाद्य तरीके:

1. आंतरिक अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा,
2. टोमोग्राफिक शोध,
3. एक्स-रे परीक्षा,
4. Fibroesophagogastroduodenoscopy,
5. वीडियो कॉलोनोस्कोपी,
6. अवग्रहान्त्रदर्शन,
7. कैप्सूल एंडोस्कोपी।

बच्चों में, उदर सिंड्रोम का निदान इस तथ्य से जटिल है कि वे विशेष रूप से अपनी भावनाओं, दर्द की प्रकृति और स्थानीयकरण, इसकी विकिरण और का वर्णन नहीं कर सकते हैं लक्षणों के साथ... किसी भी बीमारी के लिए, बच्चे अक्सर पेट दर्द का संकेत देते हैं। वयस्कों और बच्चों में उदर सिंड्रोम के निदान में उस बीमारी की पहचान करना शामिल है जो इसका मूल कारण बन गया। पेट में दर्द होने पर डॉक्टर अपने मरीजों को एंटीस्पास्मोडिक्स और दर्द निवारक दवा नहीं लेने की सलाह देते हैं। ये दवाएं बीमारी का इलाज नहीं करती हैं, लेकिन केवल लक्षण को खत्म करती हैं, पैथोलॉजी की समग्र तस्वीर को धुंधला कर देती है और निदान को और जटिल कर देती है, जिससे गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

उपचार की प्रक्रिया

पेट दर्द के सिंड्रोम का उपचार एक अस्पताल की स्थापना में किया जाता है। यह उन कारणों पर निर्भर करता है जो पेट में असुविधा को भड़काते हैं और दर्द सिंड्रोम को खत्म करने के उद्देश्य से हैं। यदि पैथोलॉजी का कारण स्थापित नहीं है, तो पुनर्स्थापनात्मक और रोगसूचक उपचार किया जाता है। जटिल उपचार दृष्टिकोण आपको घर पर भी, गैर-खतरनाक कारणों से होने वाली विकृति से छुटकारा पाने की अनुमति देता है। अधिक गंभीर मामलों में, विशेषज्ञ की सलाह की आवश्यकता होती है।

मरीजों को निर्धारित किया जाता है:

आहार चिकित्सा में मोटे और गैस बनाने वाले खाद्य पदार्थ, तले हुए, मसालेदार, वसायुक्त खाद्य पदार्थ शामिल हैं, मादक पेय, मजबूत चाय और कॉफी। मरीजों को हर 3 घंटे में छोटे भागों में भोजन बख्शा जाता है। दुबला सूप, आहार मांस और मछली, स्टू वाली सब्जियां और कुछ अनाज उत्पादों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। पीने के शासन के साथ अनुपालन उपस्थित चिकित्सक की एक अनिवार्य सिफारिश है।

सुविधाएं पारंपरिक औषधि पाचन और तंत्रिका तंत्र के काम को सामान्य करें। कैमोमाइल और टकसाल के काढ़े का आंतों पर एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है, डिल पानी पेट फूलना को समाप्त करता है, वेलेरियन रूट जलसेक को शांत करने में मदद करता है।

एक स्वस्थ जीवन शैली पेट के सिंड्रोम के विकास के जोखिम को कम करने में मदद करती है। एक या दो मिनट तक चलने वाले अल्पकालिक पेट दर्द में विशेष चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता नहीं होती है।

जब एक "तीव्र पेट" के लक्षण दिखाई देते हैं, तो मरीजों को तत्काल एक एम्बुलेंस में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है शल्यक्रिया विभाग अस्पताल। ऑपरेटिव हस्तक्षेप महाधमनी की उदर शाखाओं में रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए भी प्रदर्शन किया।

रोकथाम और रोग का निदान

विशेष निवारक उपाय वर्तमान में बीमारी विकसित नहीं हुई है। उचित पोषणएक स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखने के लिए, शारीरिक शिक्षा मानक तकनीकें हैं जो प्रत्येक व्यक्ति को संतोषजनक महसूस करने और कम बीमार होने की अनुमति देती हैं। पेट दर्द की उपस्थिति को रोकने के लिए, अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना आवश्यक है जो समय में एएस का कारण बना।

पैथोलॉजी का पूर्वानुमान अपेक्षाकृत अनुकूल है। समय पर निदान और पर्याप्त उपचार जल्दी से पेट दर्द और अन्य लक्षणों से छुटकारा पा सकता है।

पेट दर्द पेट के अंगों की बीमारियों का एक खतरनाक प्रकटन है, जिसमें कोशिकाओं और ऊतकों का विनाश कई कारकों के कारण होता है। एएस का समय पर निदान और सक्षम उपचार पेट दर्द को समाप्त कर सकता है और प्रभावित अंगों के कामकाज को सामान्य कर सकता है।

वीडियो: कंसीलियम प्रोग्राम में तीव्र पेट

हम तीव्र श्वसन रोगों को सर्दी कहते थे, लेकिन इसके पीछे सरल शब्द एक गंभीर बीमारी है जो शक्तिशाली जटिलताओं का कारण बन सकती है। अक्सर पेट के सिंड्रोम के साथ एआरवीआई होता है, लेकिन कई लोग नहीं जानते कि यह क्या है।

कभी-कभी एआरवीआई एक पेट सिंड्रोम के साथ होता है

ग्रह पर कोई समान जीव नहीं हैं। प्रत्येक व्यक्ति अद्वितीय है, जबकि एक आसानी से बीमारियों से ग्रस्त होता है, दूसरा, यहां तक \u200b\u200bकि एक सामान्य सर्दी के साथ, तकिया से अपना सिर नहीं उठा सकता है। बच्चों और बुजुर्गों को सांस की बीमारी सबसे ज्यादा होती है। पूर्व ने अभी तक प्रतिरक्षा प्रणाली का गठन नहीं किया है, बाद में अब उस आंतरिक क्षमता नहीं है जो संक्रामक रोगों के हमले से बचाता है। प्रीस्कूलर और स्कूली बच्चों की जटिलताओं की संभावना दूसरों के मुकाबले अधिक होती है, बच्चों में पेट के सिंड्रोम के साथ डॉक्टरों को लगातार एआरवीआई का सामना करना पड़ता है। यह स्थिति क्या है, विकृति विज्ञान के कारण और लक्षण क्या हैं, आइए इसका पता लगाते हैं। लेकिन पहले, आपको समस्या के मूल कारणों को जानना चाहिए, जिसमें एआरवीआई शामिल है।

फ्लू क्या है

यह बीमारी उच्च संक्रामक होने का एक बड़ा खतरा है और मानव जाति के लिए कई परेशानियां लेकर आई है। पहली बार, एक बीमार व्यक्ति की स्थिति का वर्णन महान हिप्पोक्रेट्स द्वारा किया गया था, और उसके बाद ही, लक्षणों को देखते हुए, हर कोई यह समझने लगा कि यह फ्लू के बारे में है। रोगी के हाथ और पैर में दर्द, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द, दर्द की वजह से निगलने में कठिनाई हुई और तापमान बढ़ गया। इस बीमारी से लोग भयभीत थे कि पीड़ित के साथ संवाद करने के बाद, कुछ घंटों या दिनों के बाद बीमारी पैदा हुई। सैकड़ों, फिर हजारों, हजारों लोग संक्रमित हो गए। इस प्रकार, महामारी ने लाखों, सीमाओं और यहां तक \u200b\u200bकि महाद्वीपों को भी प्रभावित किया। मध्य युग के दौरान, वे "इतालवी बुखार" नाम के साथ भी आए। किसी कारण के लिए, लोगों ने तय किया कि बीमारी का कारण इटली, एक धूप और गर्म देश था। अपूर्ण, इसे हल्के ढंग से कहने के लिए, उस युग की दवा श्वसन रोगों का सामना करने में सक्षम नहीं थी। रोगी को शुरू में खांसी होती थी, छींक आती थी, गले में खराश होती थी, और सचमुच कुछ दिनों में जल गया या जटिलताओं से मर गया। हीलर्स जो केवल पेशकश कर सकता था वह अधिक पीने के लिए था। गरम पानी, जड़ी बूटी, शहद, मधुमक्खी गोंद, आदि का काढ़ा।

महामारी का कारण क्या है

कई वर्षों से, डॉक्टरों ने सोचा था कि यह बीमारी कहाँ से आती है। दार्शनिक भी इस समस्या में रुचि रखते थे, जो सूर्य, चंद्रमा और अन्य ग्रहों के स्थान के कारणों की तलाश कर रहे थे। कुछ समय के लिए, जर्मन विज्ञान के प्रतिनिधियों को आश्वस्त किया गया था कि फ्लू से उत्पन्न होता है खट्टी गोभी और मछली, जो ज्यादातर सर्दियों के महीनों के दौरान खायी जाती थी। लेकिन सभी राय एक बात पर सहमत हुए, प्रभु लोगों को गंभीर पापों के लिए दंडित करता है और केवल एक चीज जो प्रार्थना के लिए बनी हुई है। कोई भी प्रार्थना की शक्ति से इनकार नहीं करता है, लेकिन फिर भी बीमारी से उबरना मुश्किल था और केवल मरने वालों की संख्या में वृद्धि हुई।

सौभाग्य से, 20 वीं शताब्दी में, न केवल रोगजनकों का पता लगाना संभव था, बल्कि टीके भी बनाने के लिए धन्यवाद, जिसके कारण महामारी की एक लहर एक व्यक्ति को एक टीकाकरण पक्ष को बायपास करती है या हल्के रूप में प्रकट होती है।

सार्स लक्षण

वर्तमान में, कोई वयस्क नहीं है जो यह नहीं जानता कि इन्फ्लूएंजा वायरस से संक्रमण के कारण होता है। मालूम प्रकार अ, B, C, उनमें से सबसे आम है। यह वह प्रजाति है जो बड़े पैमाने पर महामारी को भड़काती है, न केवल लोगों को, बल्कि जानवरों को भी प्रभावित कर सकती है, एक पक्षी है, स्वाइन फ्लू. टाइप बी अधिक बार बच्चों के शरीर को प्रभावित करता है, लेकिन एक हल्के रूप में गुजरता है और केवल खराब प्रतिरक्षा वाले व्यक्तियों में जटिलताएं पैदा कर सकता है। टाइप सी - एक दुर्लभ प्रजाति, जिसका एटियलजि खराब समझा जाता है।

एआरवीआई के लक्षण काफी विविध हैं: पेट में दर्द लक्षणों में से एक हो सकता है

यह निर्धारित करने के लिए कि कोई व्यक्ति तीव्र श्वसन रोग से पीड़ित है, लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए। सबसे पहले, श्वसन पथ ग्रस्त है, जिस पर वायरस, जो हवा की बूंदों से घुस गया है, बैठ जाता है और गुणा करना शुरू कर देता है। संक्रमण म्यूकोसल उपकला पर हमला करता है और रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, जो पूरे शरीर में फैलने में योगदान देता है। एक आक्रामक वायरस के साथ स्वस्थ कोशिकाओं की लड़ाई शुरू होती है, उनमें से क्षय उत्पाद हर अंग में घुस जाते हैं, शरीर विषाक्त पदार्थों की एक शक्तिशाली खुराक प्राप्त करता है। जहर सीधे के माध्यम से प्रकट होता है:

• सरदर्द;
• जोड़ों में दर्द, मांसपेशियों (myalgia);
• शुष्क श्लेष्म झिल्ली के कारण गले में खराश;
• ठंड लगना;
• थकान, कमजोरी और चक्कर आना।

महत्वपूर्ण: थर्मामीटर पर निशान की वृद्धि शरीर की स्थिति, साथ ही अन्य कारकों पर निर्भर हो सकती है और कई घंटों से लेकर कई दिनों तक हो सकती है।

सार्स: गंभीरता

नशा की अभिव्यक्तियों के आधार पर - एक तापमान संकेतक, रक्तस्रावी सिंड्रोम, न्यूरोलॉजी की एक अवस्था, विशेषज्ञ गंभीरता की 4 डिग्री को वर्गीकृत करते हैं: हल्के, मध्यम, गंभीर और अतिवृद्धि। बाद वाला फ्लू के साथ ही प्रकट होता है।

• तापमान में 38-39 डिग्री तक की वृद्धि के साथ हल्कापन व्यक्त किया जाता है, रोगी को सिरदर्द, थकान, कमजोरी होती है।
• मध्यम गंभीरता का एआरवीआई खांसी, छींकने, नाक की भीड़ द्वारा पूरक है, त्वचा पीला।
• 40 से 40.5 डिग्री तापमान के निशान में वृद्धि के साथ, एक गंभीर तस्वीर देखी जाती है। रोगी को मतिभ्रम, मतली, उल्टी, गंभीर चक्कर आना अनुभव हो सकता है।
• हाइपरटॉक्सिक - सबसे गंभीर रूप, जिसमें उल्टी, दस्त, गंभीर सिरदर्द, आक्षेप की विशेषता होती है, तापमान 40 डिग्री से ऊपर हो जाता है, रक्तस्रावी सिंड्रोम स्वयं प्रकट होता है - श्लेष्म झिल्ली अत्यधिक पारगम्य और रक्तस्राव हो जाता है। एटी इस मामले मेंके रूप में जटिलताओं का एक उच्च जोखिम है:
• इन्सेफेलाइटिस;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• न्यूमोनिया;
• ब्रोंकाइटिस;
• ट्रेकाइटिस, आदि।

एआरवीआई के प्रकार

• वैज्ञानिकों ने 200 से अधिक प्रकार के विषाणुओं की गणना की है, जिनमें ज्ञात एडिनो-, रोटो, कोरोना-, एंटरोवायरस, आदि शामिल हैं। सभी प्रकार समान लक्षण साझा करते हैं और अलग-अलग साझा करते हैं। रोटो और एंटरो न केवल सिरदर्द, दर्द, बल्कि जठरांत्र संबंधी मार्ग की समस्याओं का भी कारण बनते हैं।
• राइनोवायरस नाक और गले के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है, एक बहती हुई नाक है, छींकने, भीड़, गले में खराश, पसीना, स्वरयंत्र में सूखापन, तापमान बढ़ कर सबफ़ेब्राइल - 37 डिग्री हो जाता है।
• सिन्थाइटिस के संक्रमण के कारण अस्थमा का दौरा पड़ता है, रोगी को पर्याप्त हवा नहीं मिलती है, वायुमार्ग में सीटी की आवाज सुनाई देती है।
• ARVI: एडेनोवायरस संक्रमण... सबसे पहले, श्लेष्म झिल्ली ग्रस्त है, लिम्फोइड ऊतक, आंख के कंजाक्तिवा प्रभावित होते हैं। मुख्य लक्षणों की शुरुआत के 2-3 दिन बाद, लिम्फ नोड्स पेट सहित पूरे शरीर में। इसलिए, दर्द, दस्त और सूजन होती है। इस प्रकार के एआरवीआई के साथ नशा की डिग्री मध्यम है।

एडेनोवायरस संक्रमण से पेट में चोट लग सकती है

बच्चों में श्वसन संक्रमण के साथ, पेट के सिंड्रोम को अक्सर देखा जाता है। स्थिति का कारण रोग का एक कारण हो सकता है, रोटावायरस के अलावा, एक संक्रमण जो पाचन तंत्र को प्रभावित करता है, साथ ही साथ गुर्दे, तिल्ली और मूत्राशय। ज्यादातर प्रीस्कूलर और प्रारंभिक ग्रेड के बच्चे पीड़ित हैं, वायरस तेजी से फैलता है और पहले से ही 4 वें-5 वें दिन निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:

• पेट में ऐंठन;
• तापमान बढ़ना;
• गले में खराश;
• नाक की भीड़, बहती नाक, छींकने;
• दस्त;
• मतली उल्टी;
• कमजोरी, थकान;
• बेहोशी।

ARVI से कैसे निपटें

किसी भी प्रकार की तीव्र श्वसन बीमारी का इलाज किसी विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए। एक पूर्ण इतिहास का अध्ययन किया जा रहा है, जानकारी एकत्र की जा रही है, परीक्षण लेने के लिए आवश्यक हो सकता है, जिसे सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए। एक सटीक निदान के बाद ही डॉक्टर को पता चलेगा कि बुखार या अन्य वास्तविक लक्षणों के साथ एआरवीआई का इलाज कैसे किया जाता है।

श्वसन रोग की जटिल चिकित्सा में शामिल हैं:

• एंटीवायरल ड्रग्स लेना;
• ज्वरनाशक;
• एंटीथिस्टेमाइंस;
• ब्रोंकोडाईलेटर्स;
• antispasmodics;
• एनाल्जेसिक, आदि।

महत्वपूर्ण: रोगी को बुखार के साथ एआरवीआई का इलाज करने के बारे में नहीं सोचना चाहिए। अक्सर, थर्मामीटर पर एक रीडिंग वायरस के साथ हमारी कोशिकाओं की लड़ाई को इंगित करता है। यह इस कारण से है कि हमारा शरीर विदेशी और रोगजनक सूक्ष्मजीवों के लिए "असहनीय" स्थिति पैदा करता है।

एक योग्य चिकित्सक को उपचार का निदान और परिरक्षण करना चाहिए

एआरवीआई के लिए आचरण के प्राथमिक नियम

नियमों का पालन करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है जिसके तहत शरीर तेजी से ठीक हो जाएगा और अधिक आसानी से एक संक्रामक बीमारी को स्थानांतरित कर देगा।

1. शांति। ARVI के साथ बेड रेस्ट एक महत्वपूर्ण कार्य है, जिसकी बदौलत शरीर ऊर्जा बचाता है, नए को संचित करता है।
2. पीना। तरल की एक प्रचुर मात्रा सीधे नशे की डिग्री की कमी को प्रभावित करती है। पानी, जूस, फल पेय, खाद, हर्बल काढ़े विषाक्त पदार्थों को बाहर निकालते हैं और गर्मी हस्तांतरण को नियंत्रित करते हैं। क्षय उत्पादों से जहरीले अवशेष मूत्र, पसीने के साथ उत्सर्जित होते हैं।
3. नियमित वेंटिलेशन के कारण रोगी के कमरे में ताजी हवा, एक ह्यूमिडिफायर की स्थापना से वायरस से वातावरण साफ हो जाएगा।
4. स्वस्थ और के समावेश के साथ उचित पोषण प्राकृतिक उत्पाद जठरांत्र संबंधी मार्ग की स्थिर प्रक्रियाओं से छुटकारा मिलेगा, यकृत, गुर्दे के काम की सुविधा प्रदान करेगा। गले में खराश के लिए, आपको चिपचिपा अनाज, मसला हुआ आलू, शोरबा खाने की जरूरत है।

एआरवीआई से कैसे बचें

खतरनाक लक्षणों की धमकी देने वाले दर्दनाक लक्षणों के शरीर से छुटकारा पाने के लिए, बीमारी को रोकने के लिए बेहतर है। इन्फ्लूएंजा के नए उपभेदों के खिलाफ प्रतिरक्षण प्रतिवर्ष किया जाता है, जिससे सुरक्षा की उच्च गारंटी मिलती है।

इस तथ्य को देखते हुए कि फ्लू शरीर पर तेजी से हमला करता है कमजोर प्रतिरक्षा, इसे मजबूत करना आवश्यक है:

• पुरानी, \u200b\u200bसुस्त बीमारियों का इलाज;
• ओवरकोल मत करो;
• गीले जूते न पहनें;
• महामारी के दौरान संपर्क सीमित करें;
• एक धुंध पट्टी पहने हुए।

तैरना शरीर को मजबूत बनाने और उसके बचाव में सुधार करने में मदद करता है

एक सक्रिय जीवन शैली चयापचय में सुधार करती है, रक्त परिसंचरण, कोशिकाओं को नवीनीकृत किया जाता है, और आंतरिक क्षमता को मजबूत किया जाता है। तैराकी, जॉगिंग, साधारण शाम ताजी हवा में चलती है - न केवल एक गारंटी अच्छा स्वास्थ्यलेकिन यह भी एक अच्छा मूड है। लेकिन जब से ऐसा हुआ है कि बीमारी दूर हो गई है, तत्काल डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। श्वसन संबंधी रोग विशेष रूप से बच्चों के लिए खतरनाक होते हैं, जिनके शरीर में संक्रमण कई घंटों में बढ़ जाता है और फैल जाता है। अक्सर स्थिति तब उत्पन्न होती है जब जीवन घंटों से नहीं, बल्कि मिनटों से होता है।

उदर सिंड्रोम जठरांत्र संबंधी मार्ग के अधिकांश रोगों के सबसे महत्वपूर्ण और लगातार नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों में से एक है। लेकिन कई अन्य विकृतियों के विपरीत, शब्द के सामान्य अर्थों में उनके साथ "बीमार होना" असंभव है। सब के बाद, पेट सिंड्रोम वास्तव में दर्द है जो हम महसूस करते हैं। यह अलग हो सकता है (विवरण के लिए, संबंधित अनुभाग देखें): तीव्र, सुस्त, खींचना, ऐंठन, घेरना और पिनपॉइंट। दुर्भाग्य से, दर्द को एक उद्देश्य मानदंड नहीं माना जा सकता है। इसलिए, उपस्थित चिकित्सक को अक्सर इसकी घटना के कारणों की व्याख्या करने की आवश्यकता के साथ सामना करना पड़ता है, लेकिन एक पुष्टि निदान की अनुपस्थिति में रोगी की स्थिति को कम करने के लिए भी।

हालांकि, व्यक्तिपरक संवेदनाओं से जुड़ी स्पष्ट कठिनाइयों के अलावा, पेट सिंड्रोम (एएस) एक भ्रामक और वर्गीकरण का अनुभव करने में मुश्किल अन्य समान स्थितियों से भिन्न होता है। सबसे पहले, किसी के लिए इस तरह के निदान का औचित्य तीव्र स्थिति (एपेंडिसाइटिस, एक अल्सर का छिद्र, कोलेसिस्टिटिस का एक हमला) बल्कि संदिग्ध है। दूसरे, यह स्पष्ट रूप से समझा जाना चाहिए: एएस, जो हम आज के बारे में बात करेंगे, वह पेट के इस्केमिक सिंड्रोम (एआईएस, क्रोनिक पेट इस्किमिया सिंड्रोम) के समान बिल्कुल नहीं है। आखिरकार, AIS एक दीर्घकालिक विकास है, पुरानी अपर्याप्तता पेट की महाधमनी के विभिन्न हिस्सों में रक्त की आपूर्ति। तीसरा, कई घरेलू डॉक्टर कुछ पूर्वाग्रह के साथ एएस का इलाज करते हैं, इसे एक स्वतंत्र नोसोलॉजिकल इकाई नहीं मानते हैं। मुख्य तर्क रोगी की व्यक्तिपरक शिकायतों की व्याख्या है, क्योंकि उनमें से कई (विशेषकर जब सवाल बच्चों की चिंता करते हैं) शब्दों में यह समझाने में असमर्थ हैं कि उन्हें क्या चिंता है। हां, और "चिंतित" माताओं जो मांग करते हैं (!) अपने बच्चे को "पेट सिंड्रोम" के साथ का निदान करने के लिए यदि उसने मिठाई या अपंग सेब खाए, तो डॉक्टर में सकारात्मक भावनाओं के बढ़ने की संभावना नहीं है।

"एआरवीआई और बच्चों में पेट दर्द सिंड्रोम" विषय विशेष उल्लेख के योग्य है। तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति के कारण दर्द के बीच क्या संबंध हो सकता है, आप पूछते हैं? सच कहूं तो हम खुद इस बात को तुरंत नहीं समझ पाए थे। लेकिन विशेष मंचों के माध्यम से अफवाह फैलाने के बाद, हमें पता चला कि इस तरह का निदान हमारे क्षेत्र में बहुत लोकप्रिय है। औपचारिक रूप से, उन्हें जीवन का अधिकार है, हालांकि, अधिकांश अभ्यास करने वाले डॉक्टर जो अपने काम के लिए जिम्मेदार हैं, सुनिश्चित हैं कि इस मामले में, जिला बाल रोग विशेषज्ञ मेडिकल रिकॉर्ड में तीव्र आंतों के संक्रमण (AEI) का उल्लेख करने से बचने की कोशिश कर रहे हैं। यह भी संभव है कि इस तरह के "एआरवीआई" का अर्थ है अव्यक्त एपेंडिसाइटिस। "उपचार", निश्चित रूप से, काम करेगा। रोगी को सबसे अधिक खांसी होना बंद हो जाएगा, लेकिन बहुत जल्द ही ऑपरेटिंग टेबल पर होगा।

कारण

काफी कुछ बीमारियां हैं जो एएस की शुरुआत को भड़का सकती हैं, क्योंकि लगभग किसी भी उल्लंघन में दर्द के साथ हो सकता है सामान्य काम जठरांत्र पथ। लेकिन सिंड्रोम के कारणों से सीधे आगे बढ़ने से पहले, पेट की गुहा में स्थित दर्द रिसेप्टर्स के बारे में एक महत्वपूर्ण स्पष्टीकरण दिया जाना चाहिए। तथ्य यह है कि उनकी संवेदनशीलता काफी चयनात्मक है, इसलिए, रोगी को कई प्रकार के परेशान प्रभाव पूरी तरह से अदृश्य हो सकते हैं। लेकिन आंतरिक अंगों के कटने, आँसू, खींचने या निचोड़ने से दर्द बढ़ जाता है।

इसका क्या मतलब है? दुर्भाग्य से, एएस के मामले में, जीव की स्थिति के एक संकेतक के रूप में दर्द का अनुभव करना संभव नहीं है, क्योंकि सामान्य मामले में "सुखद" संवेदनाओं की प्रकृति और प्रकार उन कारणों पर बहुत कम निर्भर करते हैं। इस वजह से, कई रोगियों (विशेष रूप से बच्चों के लिए) की एक सतही, औपचारिक परीक्षा के दौरान, डॉक्टर "देख सकते हैं" जान को खतरा स्थिति, हानिरहित एंटीस्पास्मोडिक्स की नियुक्ति तक सीमित। जैसा कि आप अनुमान लगा सकते हैं, एपेंडिसाइटिस या आंतों की रुकावट के मामले में, कोई वास्तविक लाभ नहीं ला पाएगा। कारणों को स्वयं दो प्रकारों में विभाजित किया गया है:

इंट्रा-पेट (पेट की गुहा में स्थानीयकृत)

1. एक खोखले अंग या एक्टोपिक गर्भावस्था के झिल्ली (वेध) को नुकसान के कारण सामान्य पेरिटोनिटिस

2. अंग की सूजन के कारण:

• पित्ताशय;
• विपुटीशोथ;
• अग्नाशयशोथ;
• बृहदांत्रशोथ,
• pyelonephritis;
• endometriosis;
• पथरी;
• पेप्टिक छाला;
• आंत्रशोथ;
• छोटी श्रोणि की सूजन;
• क्षेत्रीय आंत्रशोथ;
• हेपेटाइटिस;
• लसीकापर्वशोथ।

3. एक खोखले अंग का रुकावट (प्रसूति)

• आंतों;
• पित्त;
• गर्भाशय;
• महाधमनी;
• मूत्र पथ।

4. इस्केमिक पैथोलॉजी

• आंतों, यकृत और प्लीहा दिल के दौरे;
• मेसेन्टेरिक इस्किमिया;
• अंगों का मरोड़।

5. अन्य कारण

• रेट्रोपरिटोनियल ट्यूमर;
• IBS - चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम;
• हिस्टीरिया;
• दवा वापसी के बाद वापसी;
• मुनचूसन सिंड्रोम।

अतिरिक्त-पेट (पेट की गुहा में स्थानीयकृत)

1. छाती के अंगों के रोग

• हृदयपेशीय इस्कीमिया;
• न्यूमोनिया;
• विकृति विज्ञान ऊपरी विभाजन घेघा।

2. न्यूरोजेनिक रोग

• दाद (दाद दाद);
• उपदंश;
• रीढ़ के साथ विभिन्न समस्याएं;
• सामान्य चयापचय (पोर्फिरी, मधुमेह मेलेटस) के विकार।

लक्षण

एएस का मुख्य (और शायद एकमात्र) अभिव्यक्ति दर्द है। वयस्क अभी भी कम या ज्यादा स्पष्ट रूप से अपनी भावनाओं का वर्णन कर सकते हैं, लेकिन बच्चों (विशेष रूप से छोटे वाले) के बारे में, ऐसे "सहयोग" पर भरोसा नहीं किया जा सकता है। और अगर किसी बच्चे को जिला चिकित्सालय में बाल रोग विशेषज्ञ के पास लाया जाता है, जिसकी एकमात्र शिकायत "पेट में कहीं दर्द होता है", तो समस्या की जड़ की पहचान करना काफी मुश्किल हो सकता है। नतीजतन, माता-पिता को "एआरवीआई में पेट का सिंड्रोम" रिकॉर्ड के साथ एक मेडिकल कार्ड प्राप्त होता है (हमने इस बारे में थोड़ी अधिक बात की) और सर्दी के इलाज के लिए लिया जाता है।

एएस में दर्द की प्रकृति और उनकी घटना के संभावित कारण

1. हमला उठता है और तेजी से विकसित होता है, दर्द बहुत तीव्र होता है

• एक बड़े पोत एन्यूरिज्म का टूटना;
• रोधगलन (कभी-कभी बच्चों में);
• गुर्दे या पित्त संबंधी शूल (पत्थरों के पारित होने के दौरान होता है)।

2. दर्द सिंड्रोम का स्तर कुछ ही मिनटों में अधिकतम तक पहुंच जाता है, लंबे समय तक अपने चरम पर रहता है

• कुल आंत्र रुकावट;
• एक्यूट पैंक्रियाटिटीज;
• मेसेंटेरिक वाहिकाओं का घनास्त्रता।

3. हमला धीरे-धीरे विकसित होता है, लेकिन कई घंटों तक रह सकता है

• विपुटीशोथ;
• तीव्र कोलेसिस्टिटिस या एपेंडिसाइटिस।

4. पेट का दर्द या आंतरायिक पेट दर्द

• छोटी आंतों की यांत्रिक रुकावट;
• प्रारंभिक चरणों में सबस्यूट अग्नाशयशोथ।

एक हमले और अंगों के आसन्न स्थानीयकरण जो इसे उत्तेजित कर सकता है

1. सही हाइपोकॉन्ड्रिअम

• पित्ताशय;
• 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर;
• बृहदान्त्र का यकृत कोण;
• मूत्रवाहिनी और दाएं गुर्दे;
• जिगर;
• पित्त पथ;
• अग्न्याशय के सिर;
• असामान्य रूप से स्थित परिशिष्ट;
• फुफ्फुस और दाहिना फेफड़ा।

2. बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम

• अग्न्याशय की पूंछ;
• बृहदान्त्र के प्लीहा कोण;
• मूत्रवाहिनी और बाईं किडनी;
• पेट;
• तिल्ली;
• फुफ्फुस और बाएं फेफड़े।

3. अधिजठर क्षेत्र (xiphoid प्रक्रिया के तहत क्षेत्र)

• जिगर;
• पेट;
• घुटकी के निचले हिस्से;
• अग्न्याशय;
• डायाफ्राम के esophageal उद्घाटन;
• पित्त पथ;
• स्टफिंग बॉक्स;
• शव सीधे अंदर छाती;
• सीलिएक प्लेक्सस।

4. दायाँ क्षेत्र क्षेत्र

• इलियम का टर्मिनल अनुभाग;
• मूत्रवाहिनी और दाएं गुर्दे;
• अनुबंध;
• आरोही और सेकुम बृहदान्त्र का टर्मिनल अनुभाग;
• गर्भाशय का सही उपांग।

5. बायां iliac क्षेत्र

• मूत्रवाहिनी और बाईं किडनी;
• सिग्मॉइड और अवरोही बृहदान्त्र;
• बाएं गर्भाशय उपांग।

6. पैराम्बिलिकल ज़ोन

• अनुप्रस्थ बृहदान्त्र;
• अग्न्याशय;
• छोटी आंत;
• औसत दर्जे में परिशिष्ट;
• पेरिटोनियम की वाहिकाएँ।

7. प्यूबिक और ग्रोइन क्षेत्र

• छोटे श्रोणि के अंग;
• मूत्राशय;
• मलाशय।

संभावित प्रकार के दर्द

1. शूल (स्पास्टिक दर्द)

• मलमूत्र नलिकाओं और खोखले अंगों (पेट, पित्ताशय की थैली, अग्नाशय वाहिनी, घेघा, आंतों, पित्त पथ) की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के कारण उत्पन्न होती है;
• जब प्रकट हो सकता है विभिन्न विकृति आंतरिक अंग (विभिन्न etiologies के शूल और ऐंठन), विषाक्तता या कार्यात्मक रोग (IBS - चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम);
• दिखाई देते हैं और अचानक गायब हो जाते हैं, एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग हमले की तीव्रता को काफी कम कर देता है;
• पीठ, काठ का क्षेत्र, कंधे ब्लेड या पैर को विकीर्ण कर सकते हैं;
• रोगी तंत्रिका उत्तेजना और चिंता के लक्षण दिखाता है;
• मजबूर, अक्सर अप्राकृतिक, शरीर की स्थिति;
• सबसे विशिष्ट नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ: उल्टी, पेट में गड़बड़ी, मतली, पेट फूलना, बुखार, ठंड लगना, मल और मूत्र का मलिनकिरण, कब्ज, दस्त;
• गैस पास करने और मल त्याग करने के बाद, दर्द अक्सर कम हो जाता है या गायब हो जाता है।

2. तनाव से उत्पन्न होना लिगामेंटस उपकरण खोखले अंग और उनका खिंचाव

• शायद ही कभी एक स्पष्ट स्थानीयकरण होता है;
• एक खींच, दर्द चरित्र द्वारा प्रतिष्ठित हैं।

3. पर निर्भर विभिन्न उल्लंघन स्थानीय परिसंचरण (उदर गुहा के वाहिकाओं में कंजेस्टिव और इस्केमिक विकृति)

• गंभीरता में धीमी वृद्धि के साथ दर्द सिंड्रोम की पेरोक्सिस्मल प्रकृति;
• अधिकांश संभावित कारण: ऐंठन, उदर महाधमनी (ज्यादातर अक्सर जन्मजात या एथेरोस्क्लोरोटिक) का स्टेनोसिस घाव, आंतों के जहाजों का अवतारवाद और घनास्त्रता, अवर वेना कावा और पोर्टल शिराओं में रक्त का ठहराव, बिगड़ा हुआ माइक्रोकैरियुलेशन।

4. पेरिटोनियल दर्द (तथाकथित "तीव्र पेट": पेरिटोनिटिस, तीव्र अग्नाशयशोथ)

• चंचलता के कारण, वे रोगी के जीवन के लिए एक वास्तविक खतरा पैदा करते हैं;
• आंतरिक अंगों (अल्सर, सूजन, घातक और सौम्य नियोप्लाज्म) में गंभीर संरचनात्मक परिवर्तनों द्वारा समझाया गया है;
• दर्द सिंड्रोम का स्तर असाधारण रूप से ऊंचा है, यहां तक \u200b\u200bकि खांसी, धड़कन और शरीर की स्थिति में किसी भी परिवर्तन से भी अधिक उत्तेजित;
• लक्षण लक्षण: असंतोषजनक सामान्य अवस्था, पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशी तनाव, गंभीर उल्टी।

5. प्रतिबिंबित (दर्पण) दर्द

• किसी हमले का अनुमानित स्थानीयकरण किसी भी अंग के लिए "बंधा" नहीं हो सकता है;
• बीमारियों और विकृति जो प्रतिबिंबित दर्द को भड़काने कर सकती हैं: निमोनिया, एम्बोलिज्म फेफड़े के धमनी, फुफ्फुसीय, पोर्फिरीया, विषाक्तता, मायोकार्डियल इस्किमिया, न्यूमोथोरैक्स, कीट के काटने;
• कुछ मामलों में मतलब हो सकता है टर्मिनल चरण विकास प्राणघातक सूजन (तथाकथित नियोप्लास्टिक सिंड्रोम)।

6. मनोवैज्ञानिक दर्द

• आंतरिक अंगों में किसी भी समस्या से संबंधित नहीं;
• सबसे अधिक बार, इस तरह के दर्द को मनोविश्लेषणात्मक तनाव, गंभीर तंत्रिका थकावट या यहां तक \u200b\u200bकि पुरानी थकान द्वारा समझाया जाता है;
• हमले की तीव्रता अधिक निर्भर है मानसिक स्थिति रोगी, और उसके शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं से नहीं;
• दर्द की प्रकृति लंबी और नीरस है, और अक्सर अप्रिय संवेदनाएं उन कारणों के उन्मूलन के बाद बनी रहती हैं जो उन्हें पैदा करती हैं।

जरूरी अस्पताल में भर्ती होने के लक्षण

निदान

एएस एक उत्कृष्ट उदाहरण है कि कैसे एक मरीज के लिए एक औपचारिक दृष्टिकोण बड़ी समस्याओं को जन्म दे सकता है। जब एकमात्र शिकायत पेश की जाती है तो दर्द होता है (विशेष रूप से बच्चों के लिए), डॉक्टर को एक मुश्किल काम का सामना करना पड़ता है: वह रोगी को यह बताने के लिए मजबूर होता है कि कुछ दर्द दवाओं की नियुक्ति एक इलाज नहीं है, लेकिन केवल लक्षणों से राहत है। सही दृष्टिकोण होगा, जैसा कि हमने पहले ही पता लगा लिया है, दर्द के कारणों की खोज में। लेकिन हमारे जीवन की वास्तविकताएं ऐसी हैं कि क्लिनिक से, रोगी सबसे अधिक बार एनाल्जेसिक या एंटीस्पास्मोडिक्स के लिए फार्मेसी में जाता है।

सही निदान करने के लिए क्या उपाय हैं?

1. प्रयोगशाला अनुसंधान

• मूत्र का नैदानिक \u200b\u200bविश्लेषण इस मामले में मुख्य नहीं है, लेकिन, फिर भी, यह पाइलोनफ्राइटिस, जननांग पथ के संक्रमण और यूरोलिथियासिस की पहचान करने में मदद करेगा;
• एक रक्त परीक्षण संभव ल्यूकोसाइटोसिस (डायवर्टीकुलिटिस और एपेंडिसाइटिस का लगातार साथी) का संकेत दे सकता है, लेकिन यहां तक \u200b\u200bकि सामान्य परिणाम परीक्षण संक्रमण या सूजन को दूर करने में विफल रहता है;
• जिगर परीक्षण यकृत की स्थिति, अग्न्याशय और पित्ताशय की थैली का अनुमान देगा (सबसे जानकारीपूर्ण संकेतक लाइपेस और एमाइलेज के स्तर हैं)।

2. वाद्य विधियाँ

विभेदक निदान

नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के समान तीव्र स्थितियों से अलग होना चाहिए:

• ग्रहणी या पेट का छिद्रित अल्सर (अचानक) तेज दर्द अधिजठर में);
• तीव्र कोलेसिस्टिटिस (सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में व्यवस्थित दर्द के हमले);
• तीव्र अग्नाशयशोथ (बेकाबू उल्टी के साथ कमर दर्द);
• गुर्दे और यकृत शूल (तेज ऐंठन दर्द);
• तीव्र एपेंडिसाइटिस (पहली बार - स्पष्ट स्थानीयकरण के बिना दर्द, लेकिन 2-3 घंटे के बाद यह कमर के क्षेत्र में पलायन करता है);
• मेसेंटेरिक वाहिकाओं के थ्रोम्बोइम्बोलिज़्म (अचानक स्थानीयकरण के बिना दर्द की शुरुआत);
• उदर महाधमनी के विदारक धमनीविस्फार (गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ एपिगास्ट्रिअम में तेज दर्द);
• फुफ्फुस और कम लोब निमोनिया (संकेत अति सूजन फेफड़ों)।

इलाज

पेट सिंड्रोम का थेरेपी एक मुश्किल काम है। यदि एएस के मुख्य कारण की पहचान नहीं की जा सकती है (यह कभी-कभी होता है), डॉक्टरों को दर्द के हमले को रोकने के तरीकों की तलाश करनी होगी। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि बीमारी की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर को धुंधला करने की उच्च संभावना के कारण पारंपरिक एनाल्जेसिक का उपयोग आमतौर पर अनुशंसित नहीं किया जाता है। क्योंकि सबसे प्रभावी साधन दवाओं के निम्नलिखित समूहों को आज माना जाता है:

उदर सिंड्रोम जठरांत्र संबंधी मार्ग के अधिकांश रोगों के सबसे महत्वपूर्ण और लगातार नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों में से एक है। लेकिन कई अन्य विकृतियों के विपरीत, शब्द के सामान्य अर्थों में उनके साथ "बीमार होना" असंभव है। सब के बाद, पेट सिंड्रोम वास्तव में दर्द है जो हम महसूस करते हैं। यह अलग हो सकता है (विवरण के लिए, संबंधित अनुभाग देखें): तीव्र, सुस्त, खींचना, ऐंठन, घेरना और पिनपॉइंट। दुर्भाग्य से, दर्द को एक उद्देश्य मानदंड नहीं माना जा सकता है। इसलिए, उपस्थित चिकित्सक को अक्सर इसकी घटना के कारणों की व्याख्या करने की आवश्यकता के साथ सामना करना पड़ता है, लेकिन एक पुष्टि निदान की अनुपस्थिति में रोगी की स्थिति को कम करने के लिए भी।

हालांकि, व्यक्तिपरक संवेदनाओं से जुड़ी स्पष्ट कठिनाइयों के अलावा, पेट सिंड्रोम (एएस) अन्य समान स्थितियों से भ्रामक और वर्गीकरण का अनुभव करने में मुश्किल है। सबसे पहले, किसी भी तीव्र स्थिति में इस तरह के निदान की वैधता (एपेंडिसाइटिस, एक अल्सर का छिद्र, कोलेसिस्टिटिस का एक हमला) बल्कि संदिग्ध है। दूसरे, यह स्पष्ट रूप से समझा जाना चाहिए: एएस, जो हम आज के बारे में बात करेंगे, पेट के इस्केमिक सिंड्रोम (एआईएस, क्रोनिक पेट इस्किमिया सिंड्रोम) के समान बिल्कुल नहीं है। आखिरकार, एआईएस पेट की महाधमनी के विभिन्न हिस्सों में रक्त की आपूर्ति की दीर्घकालिक अपर्याप्तता है। तीसरे, कई घरेलू डॉक्टर कुछ पूर्वाग्रह के साथ एएस का इलाज करते हैं, इसे एक स्वतंत्र नोसोलॉजिकल इकाई नहीं मानते हैं। मुख्य तर्क रोगी की व्यक्तिपरक शिकायतों की व्याख्या है, क्योंकि उनमें से कई (विशेषकर जब सवाल बच्चों की चिंता करते हैं) शब्दों में यह समझाने में असमर्थ हैं कि उन्हें क्या चिंता है। हां, और "चिंतित" माताओं जो मांग करते हैं (!) अपने बच्चे को "पेट सिंड्रोम" के साथ का निदान करने के लिए यदि उसने मिठाई या अपंग सेब खाया, तो डॉक्टर में सकारात्मक भावनाओं के बढ़ने की संभावना नहीं है।

"एआरवीआई और बच्चों में पेट दर्द सिंड्रोम" विषय विशेष उल्लेख के योग्य है। तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति के कारण दर्द के बीच क्या संबंध हो सकता है, आप पूछते हैं? सच कहूं तो हम खुद इस बात को तुरंत नहीं समझ पाए थे। लेकिन विशेष मंचों के माध्यम से अफवाह फैलाने के बाद, हमें पता चला कि इस तरह का निदान हमारे क्षेत्र में बहुत लोकप्रिय है। औपचारिक रूप से, उन्हें जीवन का अधिकार है, हालांकि, अधिकांश अभ्यास करने वाले डॉक्टर जो अपने काम के लिए जिम्मेदार हैं, सुनिश्चित हैं कि इस मामले में, जिला बाल रोग विशेषज्ञ मेडिकल रिकॉर्ड में तीव्र आंतों के संक्रमण (AEI) का उल्लेख करने से बचने की कोशिश कर रहे हैं। यह भी संभव है कि इस तरह के "एआरवीआई" का अर्थ है अव्यक्त एपेंडिसाइटिस। "उपचार", निश्चित रूप से, काम करेगा। रोगी को सबसे अधिक खांसी होना बंद हो जाएगा, लेकिन बहुत जल्द ही ऑपरेटिंग टेबल पर होगा।

कारण

काफी कुछ बीमारियां हैं जो एएस की शुरुआत को भड़क सकती हैं, क्योंकि जठरांत्र संबंधी मार्ग के सामान्य कामकाज में दर्द लगभग किसी भी गड़बड़ी के साथ हो सकता है। लेकिन सिंड्रोम के कारणों से सीधे आगे बढ़ने से पहले, पेट की गुहा में स्थित दर्द रिसेप्टर्स के बारे में एक महत्वपूर्ण स्पष्टीकरण दिया जाना चाहिए। तथ्य यह है कि उनकी संवेदनशीलता काफी चयनात्मक है, इसलिए, रोगी को कई प्रकार के परेशान प्रभाव पूरी तरह से अदृश्य हो सकते हैं। लेकिन आंतरिक अंगों के कटने, आँसू, खींचने या निचोड़ने से दर्द बढ़ जाता है।

इसका क्या मतलब है? दुर्भाग्य से, एएस के मामले में, जीव की स्थिति के संकेतक के रूप में दर्द का अनुभव करना संभव नहीं है, क्योंकि सामान्य मामले में "सुखद" संवेदनाओं की प्रकृति और प्रकार उन कारणों पर बहुत कम निर्भर करते हैं। इस वजह से, कई रोगियों (विशेष रूप से बच्चों के लिए) की एक सतही, औपचारिक परीक्षा के दौरान, डॉक्टर एक जीवन-धमकाने वाली स्थिति को "देख सकते हैं", खुद को हानिरहित एंटीस्पास्मोडिक्स के लिए सीमित कर सकते हैं। जैसा कि आप अनुमान लगा सकते हैं, एपेंडिसाइटिस या आंतों की रुकावट के मामले में, कोई वास्तविक लाभ नहीं ला पाएगा। कारणों को स्वयं दो प्रकारों में विभाजित किया गया है:

इंट्रा-पेट (पेट की गुहा में स्थानीयकृत)

1. सामान्य पेरिटोनिटिस, एक खोखले अंग या अस्थानिक गर्भावस्था के झिल्ली (वेध) के नुकसान के परिणामस्वरूप विकसित होता है

2. अंग की सूजन के कारण:

• पित्ताशय;
• विपुटीशोथ;
• अग्नाशयशोथ;
• बृहदांत्रशोथ,
• pyelonephritis;
• endometriosis;
• पथरी;
• पेप्टिक छाला;
• आंत्रशोथ;
• छोटी श्रोणि की सूजन;
• क्षेत्रीय आंत्रशोथ;
• हेपेटाइटिस;
• लसीकापर्वशोथ।

3. एक खोखले अंग का रुकावट (प्रसूति)

• आंतों;
• पित्त;
• गर्भाशय;
• महाधमनी;
• मूत्र पथ।

4. इस्केमिक पैथोलॉजी

• आंतों, यकृत और प्लीहा दिल के दौरे;
• मेसेन्टेरिक इस्किमिया;
• अंगों का मरोड़।

5. अन्य कारण

• रेट्रोपरिटोनियल ट्यूमर;
• IBS - चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम;
• हिस्टीरिया;
• दवा वापसी के बाद वापसी;
• मुनचूसन सिंड्रोम।

अतिरिक्त-पेट (पेट की गुहा में स्थानीयकृत)

1. छाती के अंगों के रोग

• हृदयपेशीय इस्कीमिया;
• न्यूमोनिया;
• ऊपरी अन्नप्रणाली की विकृति।

2. न्यूरोजेनिक रोग

• दाद (दाद दाद);
• उपदंश;
• रीढ़ के साथ विभिन्न समस्याएं;
• सामान्य चयापचय (पोर्फिरी, मधुमेह मेलेटस) के विकार।

लक्षण

एएस का मुख्य (और शायद एकमात्र) अभिव्यक्ति दर्द है। वयस्क अभी भी कम या ज्यादा स्पष्ट रूप से अपनी भावनाओं का वर्णन कर सकते हैं, लेकिन बच्चों (विशेष रूप से छोटे वाले) के बारे में, ऐसे "सहयोग" पर भरोसा नहीं किया जा सकता है। और अगर किसी बच्चे को जिला चिकित्सालय में बाल रोग विशेषज्ञ के पास लाया जाता है, जिसकी एकमात्र शिकायत "पेट में कहीं दर्द होता है", तो समस्या की जड़ की पहचान करना काफी मुश्किल हो सकता है। नतीजतन, माता-पिता को "एआरवीआई में पेट का सिंड्रोम" रिकॉर्ड के साथ एक मेडिकल कार्ड प्राप्त होता है (हमने इस बारे में थोड़ी अधिक बात की) और सर्दी के इलाज के लिए लिया जाता है।

एएस में दर्द की प्रकृति और उनकी घटना के संभावित कारण

1. हमला उठता है और तेजी से विकसित होता है, दर्द बहुत तीव्र होता है

• एक बड़े पोत एन्यूरिज्म का टूटना;
• रोधगलन (कभी-कभी बच्चों में);
• गुर्दे या पित्त संबंधी शूल (पत्थरों के पारित होने के दौरान होता है)।

2. दर्द सिंड्रोम का स्तर कुछ ही मिनटों में अधिकतम तक पहुंच जाता है, लंबे समय तक अपने चरम पर रहता है

• कुल आंत्र रुकावट;
• एक्यूट पैंक्रियाटिटीज;
• मेसेंटेरिक वाहिकाओं का घनास्त्रता।

3. हमला धीरे-धीरे विकसित होता है, लेकिन कई घंटों तक रह सकता है

• विपुटीशोथ;
• तीव्र कोलेसिस्टिटिस या एपेंडिसाइटिस।

4. पेट का दर्द या आंतरायिक पेट दर्द

• छोटी आंतों की यांत्रिक रुकावट;
• प्रारंभिक चरणों में सबस्यूट अग्नाशयशोथ।

एक हमले और अंगों के आसन्न स्थानीयकरण जो इसे उत्तेजित कर सकता है

1. सही हाइपोकॉन्ड्रिअम

• 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर;
• बृहदान्त्र का यकृत कोण;
• मूत्रवाहिनी और दाएं गुर्दे;
• जिगर;
• पित्त पथ;
• अग्न्याशय के सिर;
• असामान्य रूप से स्थित परिशिष्ट;
• फुफ्फुस और दाहिना फेफड़ा।

2. बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम

• अग्न्याशय की पूंछ;
• बृहदान्त्र के प्लीहा कोण;
• मूत्रवाहिनी और बाईं किडनी;
• पेट;
• तिल्ली;
• फुफ्फुस और बाएं फेफड़े।

3. अधिजठर क्षेत्र (xiphoid प्रक्रिया के तहत क्षेत्र)

• जिगर;
• पेट;
• घुटकी के निचले हिस्से;
• अग्न्याशय;
• डायाफ्राम के esophageal उद्घाटन;
• पित्त पथ;
• स्टफिंग बॉक्स;
• छाती में सीधे स्थित अंग;
• सीलिएक प्लेक्सस।

4. दायाँ क्षेत्र क्षेत्र

• इलियम का टर्मिनल अनुभाग;
• मूत्रवाहिनी और दाएं गुर्दे;
• अनुबंध;
• आरोही और सेकुम बृहदान्त्र का टर्मिनल अनुभाग;
• गर्भाशय का सही उपांग।

5. बायां iliac क्षेत्र

• मूत्रवाहिनी और बाईं किडनी;
• सिग्मॉइड और अवरोही बृहदान्त्र;
• बाएं गर्भाशय उपांग।

6. पैराम्बिलिकल ज़ोन

• अनुप्रस्थ बृहदान्त्र;
• अग्न्याशय;
• छोटी आंत;
• औसत दर्जे में परिशिष्ट;
• पेरिटोनियम की वाहिकाएँ।

7. प्यूबिक और ग्रोइन क्षेत्र

• छोटे श्रोणि के अंग;
• मूत्राशय;
• मलाशय।

संभावित प्रकार के दर्द

1. शूल (स्पास्टिक दर्द)

• मलमूत्र नलिकाओं और खोखले अंगों (पेट, पित्ताशय की थैली, अग्नाशय वाहिनी, घेघा, आंतों, पित्त पथ) की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन के कारण उत्पन्न होती है;
• आंतरिक अंगों के विभिन्न विकृति (विभिन्न एटियलजि के शूल और ऐंठन), विषाक्तता या कार्यात्मक रोगों (आईबीएस - चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम) के साथ खुद को प्रकट कर सकते हैं;
• दिखाई देते हैं और अचानक गायब हो जाते हैं, एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग हमले की तीव्रता को काफी कम कर देता है;
• पीठ, काठ का क्षेत्र, कंधे ब्लेड या पैर को विकीर्ण कर सकते हैं;
• रोगी तंत्रिका उत्तेजना और चिंता के लक्षण दिखाता है;
• मजबूर, अक्सर अप्राकृतिक, शरीर की स्थिति;
• सबसे विशिष्ट नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ: उल्टी, पेट में गड़बड़ी, मतली, पेट फूलना, बुखार, ठंड लगना, मल और मूत्र का मलिनकिरण, कब्ज, दस्त;
• गैस पास करने और मल त्याग करने के बाद, दर्द अक्सर कम हो जाता है या गायब हो जाता है।

2. खोखले अंगों के लिगामेंट तंत्र के तनाव और उनके खिंचाव से उत्पन्न होना

• शायद ही कभी एक स्पष्ट स्थानीयकरण होता है;
• एक खींच, दर्द चरित्र द्वारा प्रतिष्ठित हैं।

3. विभिन्न स्थानीय संचार विकारों पर निर्भर करता है (उदर गुहा के जहाजों में कंजेस्टिव और इस्केमिक विकृति)

• गंभीरता में धीमी वृद्धि के साथ दर्द सिंड्रोम की पेरोक्सिस्मल प्रकृति;
• सबसे संभावित कारण हैं: ऐंठन, उदर महाधमनी (ज्यादातर अक्सर जन्मजात या एथेरोस्क्लेरोटिक), स्टेनोलिज्म और आंतों के जहाजों के घनास्त्रता, बांझ वेना कावा और पोर्टल शिराओं में रक्त का ठहराव, बिगड़ा हुआ माइक्रोकैरिय्यूलेशन।

4. पेरिटोनियल दर्द (तथाकथित "तीव्र पेट": पेरिटोनिटिस, तीव्र अग्नाशयशोथ)

• चंचलता के कारण, वे रोगी के जीवन के लिए एक वास्तविक खतरा पैदा करते हैं;
• आंतरिक अंगों (अल्सर, सूजन, घातक और सौम्य नियोप्लाज्म) में गंभीर संरचनात्मक परिवर्तनों द्वारा समझाया गया है;
• दर्द सिंड्रोम का स्तर असाधारण रूप से ऊंचा है, यहां तक \u200b\u200bकि खांसी, धड़कन और शरीर की स्थिति में किसी भी परिवर्तन से भी अधिक उत्तेजित;
• लक्षण लक्षण: असंतोषजनक, पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों में तनाव, गंभीर उल्टी।

5. प्रतिबिंबित (दर्पण) दर्द

• किसी हमले का अनुमानित स्थानीयकरण किसी भी अंग के लिए "बंधा" नहीं हो सकता है;
• बीमारियों और विकृति जो प्रतिबिंबित दर्द को भड़काने कर सकते हैं: निमोनिया, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, फुफ्फुसीय, पोर्फिरीया, विषाक्तता, मायोकार्डियल इस्किमिया, न्यूमोथोरैक्स, कीट के काटने;
• कुछ मामलों में, इसका मतलब घातक नवोप्लाज्म (तथाकथित नियोप्लास्टिक सिंड्रोम) के विकास का टर्मिनल चरण हो सकता है।

6. मनोवैज्ञानिक दर्द

• आंतरिक अंगों में किसी भी समस्या से संबंधित नहीं;
• सबसे अधिक बार, इस तरह के दर्द को मनोविश्लेषणात्मक तनाव, गंभीर तंत्रिका थकावट या यहां तक \u200b\u200bकि पुरानी थकान द्वारा समझाया जाता है;
• हमले की तीव्रता रोगी की मनोवैज्ञानिक स्थिति पर अधिक निर्भर करती है, न कि उसके शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर;
• दर्द की प्रकृति लंबी और नीरस है, और अक्सर अप्रिय संवेदनाएं उन कारणों के उन्मूलन के बाद बनी रहती हैं जो उन्हें पैदा करती हैं।

जरूरी अस्पताल में भर्ती होने के लक्षण

निदान

एएस एक उत्कृष्ट उदाहरण है कि कैसे एक मरीज के लिए एक औपचारिक दृष्टिकोण बड़ी समस्याओं को जन्म दे सकता है। जब एकमात्र शिकायत पेश की जाती है तो दर्द होता है (विशेष रूप से बच्चों के लिए), डॉक्टर को एक मुश्किल काम का सामना करना पड़ता है: वह रोगी को यह बताने के लिए मजबूर होता है कि कुछ दर्द दवाओं की नियुक्ति एक इलाज नहीं है, लेकिन केवल लक्षणों से राहत है। सही दृष्टिकोण होगा, जैसा कि हमने पहले ही पता लगा लिया है, दर्द के कारणों की खोज में। लेकिन हमारे जीवन की वास्तविकताएं ऐसी हैं कि क्लिनिक से, रोगी सबसे अधिक बार एनाल्जेसिक या एंटीस्पास्मोडिक्स के लिए फार्मेसी में जाता है।

सही निदान करने के लिए क्या उपाय हैं?

1. प्रयोगशाला अनुसंधान

• मूत्र का नैदानिक \u200b\u200bविश्लेषण इस मामले में मुख्य नहीं है, लेकिन, फिर भी, यह पाइलोनफ्राइटिस, जननांग पथ के संक्रमण और यूरोलिथियासिस की पहचान करने में मदद करेगा;
• एक रक्त परीक्षण एक संभावित ल्यूकोसाइटोसिस (डायवर्टीकुलिटिस और एपेंडिसाइटिस का लगातार साथी) का संकेत दे सकता है, लेकिन सामान्य परीक्षण के परिणाम भी संक्रमण या सूजन से इंकार नहीं कर सकते हैं;
• जिगर परीक्षण यकृत की स्थिति, अग्न्याशय और पित्ताशय की थैली का अनुमान देगा (सबसे जानकारीपूर्ण संकेतक लाइपेस और एमाइलेज के स्तर हैं)।

2. वाद्य विधियाँ

विभेदक निदान

नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के समान तीव्र स्थितियों से अलग होना चाहिए:

• ग्रहणी या पेट के छिद्रित अल्सर (अचानक अधिजठर में);
• तीव्र कोलेसिस्टिटिस (सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में व्यवस्थित दर्द के हमले);
• तीव्र अग्नाशयशोथ (बेकाबू उल्टी के साथ कमर दर्द);
• गुर्दे और यकृत शूल (तेज ऐंठन दर्द);
• तीव्र एपेंडिसाइटिस (पहली बार - स्पष्ट स्थानीयकरण के बिना दर्द, लेकिन 2-3 घंटे के बाद यह कमर के क्षेत्र में पलायन करता है);
• मेसेंटेरिक वाहिकाओं के थ्रोम्बोइम्बोलिज़्म (अचानक स्थानीयकरण के बिना दर्द की शुरुआत);
• उदर महाधमनी के विदारक धमनीविस्फार (गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ एपिगास्ट्रिअम में तेज दर्द);
• फुफ्फुस और निचले पालि निमोनिया (तीव्र निमोनिया के संकेत)।

इलाज

पेट सिंड्रोम का थेरेपी एक मुश्किल काम है। यदि एएस के मुख्य कारण की पहचान नहीं की जा सकती है (यह कभी-कभी होता है), डॉक्टरों को दर्द के हमले को रोकने के तरीकों की तलाश करनी होगी। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि बीमारी की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर को धुंधला करने की उच्च संभावना के कारण पारंपरिक एनाल्जेसिक का उपयोग आमतौर पर अनुशंसित नहीं किया जाता है। इसलिए, दवाओं के निम्नलिखित समूहों को आज उपचार का सबसे प्रभावी साधन माना जाता है:

\u003e उदर रोग

इस जानकारी का उपयोग स्व-दवा के लिए नहीं किया जा सकता है!
एक विशेषज्ञ के साथ परामर्श जरूरी है!

पेट सिंड्रोम क्या है?

पेट सिंड्रोम एक लक्षण जटिल है, जिसका मुख्य मानदंड पेट दर्द है, जिसका तीव्र शल्य रोग विज्ञान के साथ कोई सीधा संबंध नहीं है। उदर सिंड्रोम का कारण पेट के अंगों, फेफड़े, हृदय और तंत्रिका तंत्र के रोग हो सकते हैं। इस रोगविज्ञान में दर्द के गठन का तंत्र विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आने या रोगग्रस्त अंग द्वारा इसके खिंचाव के कारण पेरिटोनियम में एक भड़काऊ प्रक्रिया से जुड़ा हुआ है।

उदर सिंड्रोम कब विकसित हो सकता है?

इस विकृति का कोई सामान्य वर्गीकरण नहीं है। इसका सशर्त विभाजन उन बीमारियों पर आधारित है जिसमें यह स्वयं प्रकट होता है। पेट सिंड्रोम (एएस) पाचन अंगों के कई रोगों में निहित है: हेपेटाइटिस, सिरोसिस, पाइलोरिक स्टेनोसिस ग्रहणी और बहुत सारे। पेट के दर्द भी छाती के अंगों के रोगों में नोट किए जाते हैं: निमोनिया, मायोकार्डियल रोधगलन, एसोफेजियल डायवर्टीकुलोसिस के साथ। यहां तक \u200b\u200bकि संक्रामक और वायरल रोग एक उदर सिंड्रोम (हरपीज ज़ोस्टर, सिफलिस) के गठन का कारण बन सकता है। बीमारियों का एक विशेष समूह जिसमें एएस के गठन का उल्लेख किया गया है वे चयापचय संबंधी विकारों या विकृति के कारण होने वाले रोग हैं प्रतिरक्षा तंत्रअर्थात् पोर्फिरीया, डायबिटीज मेलिटस और गठिया।

पेट सिंड्रोम का मुख्य नैदानिक \u200b\u200bसंकेत पेट दर्द है। दर्द का स्थान कोई भी हो सकता है, यह अक्सर रोगग्रस्त अंग की शारीरिक स्थिति से जुड़ा नहीं होता है। पेट की मांसपेशियों में दर्द होने लगता है। दर्द मतली, सूजन, पेट फूलना, दस्त, या कब्ज के साथ हो सकता है। इस लक्षण जटिल के अलावा, अंतर्निहित बीमारी के लक्षणों को जोड़ा जाता है - संक्रमण के दौरान तापमान में वृद्धि, मायोकार्डियल इस्किमिया के दौरान दिल में दर्द, गठिया के साथ आर्थ्राल्जिया।

पेट के सिंड्रोम के विकास के लिए बच्चे एक विशेष जोखिम समूह हैं, जो कि बच्चे के शरीर की किसी भी हानिकारक कारक को खत्म करने की क्षमता से जुड़ा हुआ है।

पेट दर्द के लिए क्या करना चाहिए?

पेट में किसी भी दर्द के लिए, एक डॉक्टर से परामर्श करने की तत्काल आवश्यकता है - केवल वह निर्धारित कर सकता है असली कारण पेट का सिंड्रोम। स्व-दवा दुर्जेय जटिलताओं से भरा है। पेट का सिंड्रोम पेरिटोनिटिस के साथ एक तीव्र पेट की अभिव्यक्तियों में से एक हो सकता है और सर्जिकल उपचार की आवश्यकता हो सकती है। मायोकार्डियल रोधगलन के उदर रूप के साथ, तीव्र हृदय विफलता विकसित हो सकती है। एक सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, अल्ट्रासाउंड परिणाम और पेट की रेडियोग्राफी और वक्ष गुहा... रोगी स्वयं डॉक्टर को निदान करने में सहायता प्रदान करता है, सभी सवालों के जवाब विस्तार से देता है।

उपचार के सिद्धांतों के रूप में

एएस थेरेपी में, अंतर्निहित विकृति के उपचार के लिए प्राथमिकता दी जाती है - संक्रामक रोगों के लिए चयापचय को सामान्य, जीवाणुरोधी चिकित्सा में वापस लाना। संवेदनाहारी दवाओं को केवल तीव्र शल्य रोगविज्ञान के बहिष्करण के बाद निर्धारित किया जाता है। उल्टी के साथ, एंटीमैटिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं, कब्ज के साथ - एक रेचक, पेट फूलना के साथ, पाचन प्रक्रियाओं को आहार और एंजाइमेटिक दवाओं के साथ सामान्यीकृत किया जाता है। मायोकार्डियल रोधगलन में पेट के सिंड्रोम को दर्द को खत्म करने वाले मादक दर्दनाशक दवाओं की शुरूआत से रोका जाता है, लेकिन उल्टी का कारण बन सकता है।

पेट के सिंड्रोम के लिए निदान

पेट सिंड्रोम के लिए रोग का निदान अनुकूल है। अंतर्निहित बीमारी की पर्याप्त चिकित्सा दर्द और अन्य लक्षणों के तेजी से गायब हो जाती है। हालांकि, लक्षणों से राहत डॉक्टर के पास जाने से इनकार करने का एक कारण नहीं है। सही उपचार ढूंढने में लंबा समय लग सकता है, और उपचार से इनकार करने से पेट के सिंड्रोम से छुटकारा मिलता है।

क्या एयू के विकास को रोकना संभव है?

एएस की रोकथाम के लिए कोई विशिष्ट तरीके नहीं हैं, हालांकि, अंतर्निहित बीमारी की उचित रखरखाव चिकित्सा इसके विकास की संभावना को काफी कम कर सकती है।

कोई भी दर्द एक खतरनाक संकेत है जो शरीर की गतिविधि में किसी प्रकार की खराबी की उपस्थिति को इंगित करता है। तदनुसार, इस तरह की असुविधा को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। यह बच्चों में विकसित होने वाले लक्षणों के बारे में विशेष रूप से सच है, क्योंकि यह शरीर की गतिविधि के गंभीर उल्लंघन का संकेत दे सकता है, जिसमें उन लोगों की भी आवश्यकता होती है। पेट दर्द, दूसरे शब्दों में, पेट दर्द, इस तरह का एक काफी सामान्य लक्षण माना जाता है। आइए इस तरह की शिकायतों की विविधता और बारीकियों के बारे में थोड़ा और विस्तार से बात करते हैं।

बच्चों में पेट में दर्द सिंड्रोम अक्सर माता-पिता के डॉक्टरों की ओर मुड़ने का कारण बन जाता है, और एक असंगत विभाग में अस्पताल में भर्ती होने का संकेत बन सकता है। इस तरह की अप्रिय घटना की उपस्थिति को विभिन्न प्रकार के कारकों द्वारा समझाया जा सकता है - तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण से और शल्य विकृति तक।

निदान

पिछले दस वर्षों में, बाल चिकित्सा अभ्यास में पेट दर्द सिंड्रोम को स्पष्ट करने और यहां तक \u200b\u200bकि सही निदान स्थापित करने में मुख्य मदद पेरिटोनियल अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा, साथ ही साथ रेट्रोपरिटोनियल स्पेस द्वारा प्रदान की गई है।

अल्ट्रासाउंड के लिए आपको किसी विशेष तैयारी के उपाय की आवश्यकता नहीं है। बच्चों को आमतौर पर एक भोजन याद आता है। छोटे बच्चों को तीन से चार घंटे का ठहराव देना चाहिए, दस साल से कम उम्र के स्कूली बच्चों को चार से छह घंटे और बड़े लोगों को भूखा रहना होगा - लगभग आठ घंटे। इस घटना में कि अल्ट्रासाउंड को अंदर करना संभव नहीं है सुबह का समय एक खाली पेट पर, इसे बाद में बाहर ले जाने की अनुमति है। हालांकि, एक ही समय में, कुछ खाद्य पदार्थों को बच्चे के आहार से बाहर रखा जाना चाहिए - मक्खन और वनस्पति तेल, अंडे, फल और सब्जियां, खट्टा दूध उत्पाद, बीज और विभिन्न स्पष्ट रूप से जंक फूड... सुबह में, आप रोगी को कुछ दुबला उबला हुआ मांस या मछली, एक प्रकार का अनाज दलिया और कुछ अनवीटेड चाय दे सकते हैं।

कारण

कम उम्र में बच्चों में पेट के सिंड्रोम को अत्यधिक गैस गठन - पेट फूलना द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है, जो उपस्थिति का कारण बनता है आंतों का शूल... एटी दुर्लभ मामले इस तरह के एक उपद्रव आंतों की घुसपैठ के विकास के साथ भरा हुआ है, तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, कम उम्र में, अल्ट्रासाउंड अंगों की संरचना में असामान्यताओं का पता लगाने में मदद करता है।

बच्चों में विद्यालय युग पेट में दर्द की शिकायत अक्सर एक पुरानी प्रकार के जठरांत्र शोथ का संकेत है। इसके अलावा, वे अग्न्याशय में डिस्केनेसिया और प्रतिक्रियाशील परिवर्तनों का संकेत दे सकते हैं। इस मामले में, डॉक्टर बच्चे के लिए उपयुक्त उपचार का चयन करेगा, जो लक्षणों को खत्म करेगा और वसूली की ओर ले जाएगा।

अन्य बातों के अलावा, अक्सर, बच्चों में पेट में दर्द गुर्दे या मूत्राशय की तीव्र या पुरानी बीमारियों के कारण विकसित होता है। तदनुसार, मूत्र प्रणाली की परीक्षा भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। इन अंगों का अल्ट्रासाउंड दो बार किया जाता है - एक अच्छी तरह से भरे हुए मूत्राशय के साथ और इसके तुरंत बाद।

इस तथ्य को ध्यान में रखना भी आवश्यक है कि पेट में दर्द मासिक धर्म चक्र के गठन का एक परिणाम हो सकता है। इस मामले में, उनकी उपस्थिति को अक्सर घटना द्वारा समझाया जाता है कार्यात्मक अल्सर अंडाशय, जिसे व्यवस्थित अल्ट्रासाउंड निगरानी की आवश्यकता होती है, और आमतौर पर अपने आप ही गायब हो जाते हैं।

पेट में दर्दनाक संवेदनाएं जो रात में विकसित होती हैं, अक्सर बच्चे को सर्जरी विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, जहां वह पहले से ही एक अनिवार्य अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजर रहा है। इसलिए समान लक्षण अक्सर तीव्र सर्जिकल पैथोलॉजी की उपस्थिति द्वारा समझाया जाता है, उदाहरण के लिए, तीव्र एपेंडिसाइटिस, आंतों की रुकावट (यांत्रिक या गतिशील प्रकार), आंतों में घुसपैठ, आदि ऐसी स्थितियों में तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

कभी-कभी रात पेट दर्द सिंड्रोम आंतरिक अंगों में परिवर्तन की उपस्थिति को इंगित करता है जिसे रूढ़िवादी तरीकों से ठीक किया जा सकता है और अस्पताल में भर्ती नहीं किया जाता है।

दुर्लभ मामलों में, दर्द की घटना नियोप्लाज्म के विकास का संकेत दे सकती है। ऐसी बीमारियों में शीघ्र निदान और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। फिर से, अल्ट्रासाउंड और कई अन्य अध्ययनों से उन्हें पहचानने में मदद मिलेगी।

इलाज

बच्चों में पेट दर्द सिंड्रोम का उपचार सीधे इसके विकास के कारणों पर निर्भर करता है। अपने स्वयं के निर्णय लेने और अपने बच्चे को कुछ दर्द निवारक, एंटीस्पास्मोडिक्स आदि देने से माता-पिता दृढ़ता से हतोत्साहित होते हैं, क्योंकि इस तरह का अभ्यास गंभीर परिणामों से भरा होता है। इसे सुरक्षित रूप से खेलना बेहतर है और एक बार फिर से डॉक्टर की मदद लें।

अतिरिक्त जानकारी

बाल चिकित्सा अभ्यास में पेट दर्द सिंड्रोम के विकास के साथ, सही निदान के लिए मुख्य कठिनाई बच्चे की संवेदनाओं का वर्णन करने में कठिनाई, दर्द का स्थानीयकरण, उनकी तीव्रता और विकिरण है। डॉक्टरों के अनुसार, छोटे बच्चे बहुत बार किसी भी असुविधा का वर्णन करते हैं जो शरीर में पेट दर्द के रूप में होती है। चक्कर आना, मतली, कान या सिर में दर्दनाक संवेदनाओं का वर्णन करने की कोशिश करते समय एक समान स्थिति देखी जाती है जो बच्चे के लिए समझ से बाहर है। यह ध्यान रखना बेहद जरूरी है कि कई रोग संबंधी स्थितियां, जैसे कि फेफड़े या फुफ्फुस, हृदय और गुर्दे के रोग, साथ ही श्रोणि अंगों के घाव, पेट में दर्द के साथ खुद को प्रकट कर सकते हैं।

श्वसन संक्रमण को सबसे आम बीमारियां माना जाता है। प्रत्येक व्यक्ति एक या दूसरे रूप में उनके सामने आया है। लेकिन कभी-कभी यह रोग असामान्य संकेतों के साथ होता है, जो निदान को जटिल करता है। किसी ने शायद पहले से ही इस तरह की स्थिति के बारे में सुना है एआरवीआई उदर सिंड्रोम के साथ, और कई के लिए यह निदान समाचार बन जाएगा। माता-पिता विशेष रूप से चिंतित होते हैं जब वे एक बाल रोग विशेषज्ञ से एक बच्चे की जांच करते हैं। किसी भी मामले में, आपको इसकी उत्पत्ति, विशिष्ट विशेषताओं और नैदानिक \u200b\u200bमानदंडों का पता लगाना होगा।

वास्तव में, पेट के सिंड्रोम के साथ एक वायरल संक्रमण का निदान केवल चिकित्सा देखभाल के प्रारंभिक चरण में सक्षम है। वह अशुद्धि और अस्पष्टता के साथ पाप करता है, इसके लिए और सत्यापन की आवश्यकता होती है, और कभी-कभी यह पहले की तुलना में पूरी तरह से अलग हो जाता है। इसलिए, यह निर्धारित करना बेहद महत्वपूर्ण है कि शरीर में विकारों का वास्तव में क्या कारण है।

श्वसन और पेट के लक्षणों की उत्पत्ति विविध है। पेट की समस्याएं आमतौर पर पेट के लिम्फ नोड्स (मेसेंटेरिक एडेनिटिस) की सूजन के कारण होती हैं। कभी-कभी खोखले अंगों की दीवार भी प्रक्रिया में शामिल होती है। गंभीर नशा के परिणामस्वरूप, पेट सिंड्रोम के न्यूरो-रिफ्लेक्स मूल को बाहर करना असंभव है। रोगजनकों का स्पेक्ट्रम जो इस स्थिति का कारण हो सकता है, काफी व्यापक है और इसमें वायरस ही नहीं है। जब पेट का दर्द ऊपरी श्वसन पथ की सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देता है, तो इस तरह के उपचार की पुष्टि या खंडन की तलाश है:

• Enteroviral।
• Adenoviral।
• मोनोन्यूक्लिओसिस।
• साइटोमेगालो वायरस।
• Pseudotuberculosis।
• रक्तस्रावी बुखार।

जैसा कि आप देख सकते हैं, संभावित रोगों की सूची में बहुत शामिल हैं खतरनाक स्थिति, उच्च संक्रामकता और गंभीर पाठ्यक्रम द्वारा विशेषता। यहां तक \u200b\u200bकि इन्फ्लूएंजा, टॉन्सिलिटिस और निमोनिया के रोगजनकों को मेसेंटेरिक घटना हो सकती है। यह इस तथ्य को खारिज नहीं किया जाना चाहिए कि एक रोगी में कई बीमारियों को जोड़ा जा सकता है। फिर श्वसन अभिव्यक्तियाँ किसी भी तरह से पेट की अभिव्यक्तियों से जुड़ी नहीं हैं, जो आंतों के संक्रमण, गैस्ट्रोएंटरोलॉजिकल और सर्जिकल पैथोलॉजी के साथ विभेदक निदान की आवश्यकता पैदा करती हैं।

वयस्कों और बच्चों में पेट के सिंड्रोम के कारण, जो ऊपरी श्वसन पथ की सूजन के संकेतों के खिलाफ होता है, हो सकता है विभिन्न राज्यों... और प्रत्येक विशिष्ट मामले में गहन निदान की आवश्यकता होती है।

लक्षण

नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर की प्रकृति पहली चीज है जिस पर डॉक्टर ध्यान देता है। निदान के आधे के लिए रोग के संकेतों का विश्लेषण। सबसे पहले, यह पता करें कि मरीज को एनामेनेस्टिक डेटा के बारे में क्या शिकायत है और क्या है। सच है, इस जानकारी में विषयगतता है। फिर एक शारीरिक परीक्षा, पेट के तालमेल और अन्य प्रक्रियाओं (पर्क्यूशन, फेफड़े के गुदाभ्रंश) के साथ किया जाता है। यह आपको महत्वपूर्ण उद्देश्य सुविधाओं के साथ तस्वीर को पूरक करने की अनुमति देता है।

एंटरोवायरस संक्रमण

एंटरोवायरस (कॉक्सैसी, ईसीएचओ) के कारण होने वाला रोग अक्सर जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान के साथ होता है। संक्रमण का यह रूप छोटे बच्चों और नवजात शिशुओं में होता है। बुखार के साथ तीव्र शुरुआत। तब उल्टी, दस्त और पेट दर्द दिखाई देता है। आंतों में सूजन, रूखापन, दस्त दिन में 7-10 बार होता है। मल ढीला, प्रचुर, पीला या हरा रंग, बलगम के साथ मिश्रित।

बच्चों में, ऊपरी श्वसन पथ से भयावह घटना का पता लगाया जाता है। परीक्षा में, तालु के श्लेष्म झिल्ली की लाली, मेहराब, और ग्रसनी के पीछे का निर्धारण किया जाता है। उत्तरार्द्ध में एक दानेदार उपस्थिति है। कुछ रोगियों में, एंटरोवायरस हर्पैंगिना का कारण बनता है - टॉन्सिल को एक विशेष प्रकार का नुकसान। वे साथ बुलबुला साफ द्रवजो फट सकता है, कटाव को उजागर कर सकता है। गले में खराश विशेषता है, निगलने से बढ़ जाती है। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स (सबमांडिबुलर) थोड़ा बढ़ जाता है।

एडेनोवायरस संक्रमण

छोटे बच्चों में पेट के सिंड्रोम के साथ, पैथोलॉजी भी होती है, जिसका प्रेरक एजेंट एडेनोवायरस है। आंत्रशोथ अलग है नैदानिक \u200b\u200bरूप, लेकिन बीमारी के अन्य रूपों के साथ हो सकता है। संक्रमण में मतली, उल्टी के साथ एक हिंसक शुरुआत है, ढीली मल... सबसे पहले, बच्चों को पेट में दर्द होता है, पेट फूलना दिखाई देता है, फिर तापमान 39 डिग्री तक बढ़ जाता है, पानी का दस्त दिखाई देता है। ज्यादातर मामलों में, एडेनोवायरल घावों की स्थिति विकसित होती है:

• ग्रसनीशोथ।
• Rhinitis।
• आँख आना।

आंतों की घबराहट को एक विशिष्ट जटिलता माना जा सकता है। यह मुख्य रूप से बचपन में होता है और तीव्र ऐंठन दर्द, सूजन, मल और गैस प्रतिधारण की विशेषता है। यह माना जाता है कि यह इंट्रा-एब्डोमिनल लिम्फ नोड मेसेन्टेरी के कारण होता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस

पेट के अंगों की हार अक्सर संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस में देखी जाती है। यह बीमारी एपस्टीन-बार वायरस के कारण होती है, जो स्वयं प्रकट होने से पहले शरीर में काफी लंबे समय (50 दिन तक) तक जमा हो जाती है। पैथोलॉजी नशा सिंड्रोम से शुरू होती है: कमजोरी, शरीर में दर्द, सिरदर्द, भूख न लगना। तब मोनोन्यूक्लिओसिस के लक्षण दिखाई देते हैं:

• बुखार।
• गले में खरास।
• सूजी हुई लसीका ग्रंथियां।

गले में भड़काऊ परिवर्तन श्लेष्म झिल्ली के हाइपरमिया, कूपिक अतिवृद्धि (ग्रैनुलोसा ग्रसनीशोथ) पर दिखाई देते हैं। टॉन्सिल ढीले होते हैं, आकार में बढ़े हुए, वे अक्सर एक नाजुक सफेदी कोटिंग दिखाते हैं। बच्चों में एडेनोओडाइटिस विकसित हो सकता है, जिससे आवाज नासिका बन जाती है।

मोनोन्यूक्लिओसिस के साथ, लिम्फ नोड्स के कई समूह बढ़ जाते हैं: गर्भाशय ग्रीवा, एक्सिलरी, वंक्षण, मेसेन्टेरिक, पेरीओब्रोनचियल। यह पेट में दर्द, खांसी, सांस की तकलीफ का कारण बनता है। बच्चों में, पेट का सिंड्रोम कभी-कभी तीव्र एपेंडिसाइटिस की तस्वीर का अनुकरण करता है। यकृत और प्लीहा (हेपेटोसप्लेनोमेगाली) का बढ़ना पैथोलॉजी का लगातार संकेत बन जाता है। इससे हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन और असुविधा की भावना पैदा होती है। कुछ रोगियों में, त्वचा पर एक दाने दिखाई देता है (धब्बेदार, पित्ती, रक्तस्रावी)।

मोनोन्यूक्लिओसिस लगभग एक महीने तक रहता है, बीमारी के अंत के करीब, लक्षण उलट होते हैं। कभी-कभी यह प्रक्रिया लंबी अवधि तक फैलती है, जो हमें प्रचलित रूपों की बात करने की अनुमति देती है। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर अक्सर धुंधला या कम-लक्षण होती है।

मोनोन्यूक्लिओसिस में पेट का सिंड्रोम नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में एक महत्वपूर्ण स्थान रखता है। इसकी उत्पत्ति लिम्फोइड-रेटिक्यूलर ऊतक को नुकसान से जुड़ी है।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण

साइटोमेगालोवायरस प्रक्रिया का क्लिनिक बहुत विविध है: स्थानीयकृत और सामान्यीकृत रूपों के साथ, प्रकट और अव्यक्त पाठ्यक्रम। तीव्र बीमारी का सबसे आम अभिव्यक्ति मोनोन्यूक्लिओसिस जैसा सिंड्रोम है। नशा के लक्षण शुरू में हल्के होते हैं: आवधिक उपशमन स्थिति, कमजोरी और थकान। लेकिन तब बुखार बढ़ जाता है, जो 39 डिग्री तक बढ़ जाता है। एक गले में खराश है, ग्रसनी की श्लेष्म झिल्ली लाल हो जाती है, और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं।

संक्रामक प्रक्रिया हेपेटाइटिस के रूप में जिगर की क्षति के साथ हो सकती है। फिर मरीज मतली और उल्टी के बारे में चिंतित हैं, त्वचा पीली हो जाती है। संभवतः पेट दर्द के साथ अग्नाशयशोथ का विकास। लेकिन आंतरिक अंगों का प्रत्येक घाव नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के साथ नहीं है, स्पर्शोन्मुख है। साइटोमेगालोवायरस रोग के सामान्य रूप तब होते हैं इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों (एचआईवी संक्रमण सहित)। वे लगभग सभी अंगों को नुकसान पहुंचाते हैं: फेफड़े, हृदय, तंत्रिका तंत्र, पाचन तंत्र, आंखें, गुर्दे।

pseudotuberculosis

Pseudotuberculosis की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर एक विशेष बहुरूपता द्वारा विशेषता है। ज्यादातर मामलों में ऊष्मायन अवधि 10 दिनों तक है। रोगियों में उत्पन्न होने वाले मुख्य सिंड्रोम शामिल हैं:

• बुखार।
• सामान्य विषाक्त घटनाएँ।
• पाचन तंत्र की हार।
• श्वसन लक्षण।
• कलात्मक अभिव्यक्तियाँ।
• त्वचा के लाल चकत्ते।

पहले ही दिन, शरीर का तापमान 39 डिग्री तक बढ़ सकता है, जो 3 सप्ताह तक रहता है। सिरदर्द, शरीर में दर्द, अस्वस्थता से परेशान। मांसपेशियों में दर्दनाक संवेदनाएं बहुत तीव्र होती हैं, जो पेट की गुहा के एक शल्य विकृति का भी अनुकरण करती है। सबसे पहले, जोड़ों को आर्थ्रालगिया के रूप में प्रभावित किया जाता है, लेकिन फिर सूजन के लक्षण शामिल होते हैं: लालिमा, सूजन, कुंडलाकार इरिथेमा। कभी-कभी रीढ़ सहित कई जोड़ प्रभावित होते हैं।

संक्रामक प्रक्रिया में पाचन तंत्र की भागीदारी विभिन्न तरीकों से होती है:

• इलियाक, गर्भनाल क्षेत्र, एपिगास्ट्रिअम में दर्द।
• उल्टी और मतली।
• ढीली मल (बलगम के साथ मिश्रित)।
• सूजन।
• यकृत और प्लीहा का बढ़ना।

कभी-कभी पेरिटोनियम की जलन भी होती है, और कुछ मामलों में बढ़े हुए मेसेन्टेरिक लिम्फ नोड्स को पलटना संभव है। लेकिन अन्य समूह भी प्रतिक्रिया करते हैं: सबमांडिबुलर, एक्सिलरी। वे मोबाइल, लोचदार, दर्द रहित हैं। अभिव्यक्तियों का श्वसन सिंड्रोम pseudotuberculosis के साथ, यह ध्यान देने योग्य है:

• गले में खरास।
• नाक बंद।
• सूखी खाँसी।

ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली की जांच करते हुए, चिकित्सक इसकी सूजन और लालिमा को प्रकट करता है, जिसमें कभी-कभी एक बहुत स्पष्ट चरित्र ("ज्वलनशील गले") होता है। पर पिछवाड़े की दीवार गले कभी-कभी धब्बेदार तत्व (एंन्थेमा) दिखाई देते हैं, टॉन्सिल बढ़ जाते हैं, ढीले हो जाते हैं। रोगी की उपस्थिति विशेषता है: चेहरे को लाल कर दिया जाता है और झोंके हुए होते हैं, इंजेक्शन वाले जहाजों के साथ आंखों की श्वेतपटल। जीभ पहले एक सफेद खिलने के साथ कवर होती है, लेकिन एक सप्ताह के बाद यह साफ हो जाती है, "क्रिमसन" बन जाती है। ट्रंक और अंगों की त्वचा पर, लगभग सभी रोगियों में एक छोटे-बिंदु दाने का विकास होता है।

स्यूडोट्यूबरकुलोसिस के लिए, ऊपरी श्वसन पथ में पाचन तंत्र और श्वसन संबंधी अभिव्यक्तियों को नुकसान का एक संयोजन बहुत विशेषता है।

रक्तस्रावी बुखार

रक्तस्रावी सिंड्रोम के साथ होने वाली संक्रामक बीमारियां बहुत खतरे में हैं। इनमें कई बुखार (लासा, मारबर्ग, इबोला) शामिल हैं। उनके पास संक्रामकता (संक्रामकता) का एक उच्च स्तर और एक गंभीर कोर्स है, और इसलिए प्रतिकूल रूप से समाप्त हो सकता है। संक्रमण वायरस के कारण होता है और कई अंग क्षति के साथ होते हैं। इसलिए, लक्षण बेहद विविध हैं:

• बुखार।
• नशा (शरीर में दर्द, अस्वस्थता)।
• गले, पेट, छाती, पीठ में दर्द।
• खांसी।
• आँख आना।
• उल्टी और दस्त।
• त्वचा लाल चकत्ते (मैकुलोपापुलर, रक्तस्रावी)।
• रक्तस्राव (नाक, गर्भाशय, गैस्ट्रिक, हेमट्यूरिया)।

उल्टी, ढीले मल और रक्त के माध्यम से द्रव के नुकसान के कारण निर्जलीकरण (निर्जलीकरण) विकसित होता है। यह शुष्क मुँह, प्यास, त्वचा की टोन में कमी, पीलापन और थकावट, दिल की दर में वृद्धि और दबाव में कमी, सुस्ती की विशेषता है। यह सब रोगी के जीवन के लिए एक सीधा खतरा पैदा करता है।

अतिरिक्त निदान

पेट सिंड्रोम की सटीक उत्पत्ति का पता लगाने के लिए, आपको आचरण करना चाहिए अतिरिक्त शोध... रोग के निदान में विभिन्न प्रयोगशाला और शामिल हो सकते हैं वाद्य विधियाँ, इसके कारण को स्थापित करने और उल्लंघन की प्रकृति को स्पष्ट करने की अनुमति देता है। इसमें शामिल है:

• पूर्ण रक्त गणना (ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और प्लेटलेट्स, ईएसआर)।
• सामान्य मूत्र विश्लेषण (ल्यूकोसाइट्स, प्रोटीन, एरिथ्रोसाइट्स और कास्ट)।
• रक्त जैव रसायन (तीव्र चरण संकेतक, इलेक्ट्रोलाइट्स, यकृत और गुर्दे की जांच, कोआगुलो- और प्रोटीनोग्राम)।
• ग्रसनी और नाक की सूजन (माइक्रोस्कोपी, संस्कृति, पीसीआर)।
• सीरोलॉजिकल टेस्ट (रोगज़नक़ों के एंटीबॉडी का निर्धारण)।
• मल विश्लेषण (कोप्रोग्राम, बैक्टीरिया कल्चर)।
• आंतरिक अंगों (यकृत और प्लीहा, अग्न्याशय, गुर्दे) का अल्ट्रासाउंड।
• Fibrogastroscopy।

संबंधित विशेषज्ञों की भागीदारी के बिना एक व्यापक परीक्षा नहीं होती है: एक ईएनटी डॉक्टर, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ, एक सर्जन, एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट। और केवल एक व्यापक निदान के बाद हम कह सकते हैं कि, श्वसन पथ की हार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पेट में दर्द क्यों थे। और फिर उपयुक्त चिकित्सा की जाती है, जिसे डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाएगा। रोगी को यह याद रखना चाहिए कि चिकित्सा सहायता प्राप्त करने की समयबद्धता पर बहुत कुछ निर्भर करता है।