आंत का डोलिचोसिग्मा। कारण, लक्षण, उपचार

डोलिचोसिग्मा एक असामान्य रूप से लंबा सिग्मॉइड बृहदान्त्र और इसकी मेसेंटरी है।इसका लुमेन व्यास और दीवार की मोटाई अपरिवर्तित रहती है। आंत की लंबाई में वृद्धि से अधिक गतिशीलता होती है, और, परिणामस्वरूप, चाइम के पारित होने और गठन का उल्लंघन होता है स्टूल.
जनसंख्या में पैथोलॉजी की आवृत्ति 25% तक पहुंच जाती है, लेकिन मिटाए गए क्लिनिक से पता चलता है कि यह प्रतिशत बहुत अधिक है। उदाहरण के लिए, पुरानी कब्ज से पीड़ित बच्चों में, डोलिचोसिग्मा का प्रतिशत 40 तक पहुंच जाता है।
एक सामान्य सिग्मॉइड बृहदान्त्र 24 से 46 सेमी की सीमा में होना चाहिए, यदि इसकी लंबाई 46 सेमी से अधिक है, तो वे डॉलीकोसिग्मॉइड की बात करते हैं।

रोग के कारण

डोलिचोसिग्मा या तो जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है; किसी भी मामले में, सिग्मा में 2 से 3 अतिरिक्त लूप होते हैं।
सिग्मा के लंबा होने का कारण स्पष्ट नहीं है, लेकिन एक धारणा है कि वंशानुगत विकारसामान्य वृद्धि, आंत के इस हिस्से का असामान्य निर्धारण, एक आनुवंशिक प्रवृत्ति से जुड़े होते हैं। साथ ही, बच्चे के विकास में एक बड़ी भूमिका भ्रूण के विकास के दौरान भ्रूण को प्रभावित करने वाले रासायनिक, भौतिक कारकों, पर्यावरण के प्रभाव, मां के स्वास्थ्य के स्तर और गर्भावस्था के दौरान कुछ दवाओं के सेवन को दी जाती है।

एक अन्य कारण डोलिचोसिग्मा का अधिग्रहण किया जाता है। मूल रूप से, इसके विकास के कारक बिगड़ा हुआ पाचन है, जो किण्वन प्रक्रियाओं, लंबे समय तक क्षय के साथ है। जोखिम समूह 45-50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों से बना है, जो बहुत अधिक कार्बोहाइड्रेट और मांस खाद्य पदार्थों का सेवन करते हैं, एक हाइपोडायनेमिक जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं, बुरी आदतें. हालांकि, लगभग सभी विशेषज्ञों का कहना है कि डोलिचोसिग्मा हमेशा होता है जन्मजात विसंगति, और सूचीबद्ध कारण केवल नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के घोषणापत्र का कारण बनते हैं।

वैज्ञानिकों के बीच अभी भी बहस है कि क्या यह आंतों की स्थिति एक आदर्श या विसंगति है, क्योंकि स्वस्थ बच्चों में, बिना किसी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के 15% में डोलिचोसिग्मा होता है।
इसके विपरीत, यह कहा जा सकता है कि आंत के लंबे होने से आंत के बाहर के हिस्सों के कार्यात्मक और जैविक विकार होते हैं, जो विसंगति के पक्ष में बोलते हैं।

हिस्टोलॉजिकल स्तर पर एक लम्बी सिग्मा के अध्ययन से यह देखना संभव हो जाता है विशेषता परिवर्तन: मेसेंटरी में स्क्लेरोटिक परिवर्तन होते हैं, सिग्मा दीवार के मांसपेशी फाइबर मोटा हो जाते हैं (हाइपरट्रॉफाइड), इंट्राम्यूरल तंत्रिका गैन्ग्लिया प्रभावित होते हैं, मायोफिब्रोसिस मनाया जाता है, श्लेष्म झिल्ली डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं के लक्षण दिखाती है। ये सभी लक्षण लंबे समय से होने वाली सूजन प्रक्रिया और आंतों की सामग्री के ठहराव का संकेत देते हैं।

रोग के चरणों का वर्गीकरण

रोग का क्लिनिक काफी परिवर्तनशील है, रोग के पाठ्यक्रम में क्रमिक रूप होते हैं।

1. एक मुआवजा राज्य के स्तर पर Dolichosigma। एक व्यक्ति को समय-समय पर मल प्रतिधारण (कब्ज) होता है, जो 3 दिनों तक रहता है, पेट दर्द परेशान कर रहा है। आहार का पालन करने या दवा जुलाब लेने से खालीपन प्राप्त होता है। भलाई और सामान्य स्थितिसामान्य रहता है।
2. उप-मुआवजा राज्य। कब्ज, पेट फूलना, पेट दर्द हो जाता है स्थायी संकेत. रेचक बहुत कम मदद करते हैं या पूरी तरह से अप्रभावी होते हैं, इसलिए रोगी पूरक करता है लक्षणात्मक इलाज़एक सफाई एनीमा का प्रशासन।
3. विक्षोभ। 7 दिनों से अधिक समय तक कब्ज। अधिकांश गंभीर पाठ्यक्रमलगातार पेट दर्द के साथ रोग। संचित मल और गैसें सिग्मॉइड बृहदान्त्र को फैलाती हैं, जिससे शरीर का एक महत्वपूर्ण नशा होता है (भूख न लगना, त्वचा पर छाले, मतली)। नैदानिक ​​विकास अक्सर अंतड़ियों में रुकावट, रोगी को केवल साइफन एनीमा में मदद करें।

लक्षण

डोलिचोसिग्मा का क्लिनिक पूरी तरह से फेकल नशा की डिग्री और बड़ी आंत में रूपात्मक, कार्यात्मक परिवर्तनों से निर्धारित होता है। जब रोग स्वयं प्रकट होता है, तो यह पूरी तरह से सिग्मा की लंबाई, शरीर की प्रतिपूरक क्षमताओं, इसकी दीवारों के स्वर के उल्लंघन की डिग्री और गतिशीलता पर निर्भर करता है।

इस विकृति का मुख्य लक्षण लगातार कब्ज है। यदि रोग जन्मजात है, तो यह लक्षण पहले से ही 6-12 महीनों से प्रकट होता है, जो पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत, भोजन की प्रकृति में बदलाव, मल के द्रव्यमान में वृद्धि, इसकी स्थिरता से जुड़ा हो सकता है।
रोग की शुरुआत के लिए दूसरी महत्वपूर्ण उम्र 3-6 वर्ष है, जब बच्चे (लगभग 40%) पहले लक्षण दिखाते हैं।
रोग के चरणों के अनुसार, पहले कब्ज एपिसोडिक होता है, 2-3 दिनों तक मल नहीं होता है, फिर कब्ज की अवधि और आवृत्ति बढ़ जाती है।
लंबे समय तक कब्ज आंतों के लुमेन में मल के संचय में योगदान देता है, जो दीवारों को फैलाता है, रूपात्मक परिवर्तनबढ़े हुए, आंत्र पलटा कम हो जाता है। कब्ज वाले लोगों के एक छोटे प्रतिशत में एन्कोपेरेसिस होता है।

डोलिचोसिग्मॉइड से पीड़ित व्यक्तियों में बड़े व्यास का मल, भ्रूण, कभी-कभी आकार का होता है देवदार का चिलग़ोज़ा. कठोर मल अक्सर मार्ग के दौरान आंतों के श्लेष्म को नुकसान पहुंचाते हैं, इसलिए मल में रक्त हो सकता है।

डोलिचोसिग्मा के अन्य लक्षण: बाएं इलियाक क्षेत्र में लगातार या लगातार दर्द, नाभि के आसपास, पेट फूलना। व्यायाम के बाद लक्षण बढ़ जाते हैं, खाने के बाद, मल त्याग के बाद कमजोर हो जाते हैं।
इस विकृति में दर्द सिंड्रोम कई कारकों से जुड़ा हुआ है: आंत की मांसपेशियों की दीवार की पलटा ऐंठन, सिग्मॉइड मेसेंटरी की सिकाट्रिकियल प्रकृति में परिवर्तन, इसकी दीवारों में पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाएं।
एक नियम के रूप में, डोलिचोसिग्मा पाचन तंत्र के अन्य अंगों की विकृति के साथ होता है: गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस, प्रतिक्रियाशील अग्नाशयशोथ, कोलाइटिस, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया, डायवर्टीकुलिटिस, डिस्बैक्टीरियोसिस; वयस्कों में, बवासीर और वैरिकाज़ नसों सबसे आम हैं।

डोलिचोसिग्मा के निदान वाले रोगियों में आंतों का खाली होना दुर्लभ है, जिससे फेकल स्टोन का निर्माण हो सकता है, शरीर के गंभीर फेकल नशा का विकास, विटामिन की कमी, एनीमिया और चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम हो सकता है।

रोग का निदान

उच्च गुणवत्ता वाले निदान में मुख्य कदम एक विस्तृत सर्वेक्षण, शिकायतों का संग्रह, जीवन और बीमारी का इतिहास है। अंतिम निदान एक्स-रे पुष्टि के बाद किया जाता है।
लम्बी आंत के छोरों के स्थान के विभिन्न प्रकार कभी-कभी विशिष्ट शिकायतों की प्रबलता का कारण बनते हैं। तो, सिग्मॉइड बृहदान्त्र वाले बच्चों में एक आंकड़ा आठ के रूप में, प्रमुख लक्षण पेट दर्द है।
रेडियोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ भी प्रक्रिया के चरण पर निर्भर करती हैं। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है गतिशील निगरानीआंत के फैलाव की डिग्री का आकलन करने के लिए एक्स-रे नियंत्रण के साथ।

कब्ज की अवधि सिग्मॉइड लुमेन के व्यास में वृद्धि की डिग्री निर्धारित करती है।
सही निदान करने में, रोगी की उपस्थिति और परीक्षा एक निर्णायक भूमिका निभाती है:

1. वजन में कमी;
2. शारीरिक विकास में अंतराल;
3. फीका त्वचा, पतले बालएनीमिया के लक्षण के रूप में।

पैल्पेशन परीक्षा से मल के साथ बहने वाले घने आंतों के लूप का पता चलेगा। एक डिजिटल रेक्टल परीक्षा एक खाली मलाशय दिखाएगी, भले ही रोगी को लंबे समय से मल न हो।

निदान में बिंदु अनुसंधान की एक्स-रे विधि - सिंचाई द्वारा रखा गया है। यह आंतों के छोरों के पाठ्यक्रम को दिखाएगा, एक गाँठ, कोक्लीअ, आकृति आठ, और इसी तरह के रूप में असामान्य अतिरिक्त छोरों की उपस्थिति। स्थिति, आकार, लुमेन की चौड़ाई, समोच्च, हाउस्ट्रेशन, आंत की लंबाई के बारे में अधिक सटीक जानकारी चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग देती है।

सिग्मा के मोटर-निकासी कार्य का मूल्यांकन करने के कई तरीके हैं:

1. रेडियोग्राफी के दौरान बेरियम का मार्ग;
2. स्फिंक्टोमेट्री;
3. रेडियोग्राफी।

कुछ प्रकार के शोध सहायक महत्व के हो सकते हैं:

1. एंडोस्कोपिक (सिग्मोइडोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी विधि)।
2. अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच पेट की गुहा.
3. पूरी बड़ी आंत की अल्ट्रासोनोग्राफी।
4. पेट के अंगों की सादा रेडियोग्राफी।

उचित और प्रयोगशाला के तरीके: डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल का विश्लेषण, ग्रेगर्सन का परीक्षण (के लिए .) ओकुल्ट ब्लड), कीड़े के अंडे पर, कोप्रोग्राम, सामान्य नैदानिक ​​रक्त और मूत्र परीक्षण।

विभेदक निदान निम्नलिखित रोगों के साथ किया जाता है: क्रोहन रोग, गैर-विशिष्ट नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन, हिर्शस्प्रुंग रोग, जीर्ण अपेंडिसाइटिस, एंटरोबियासिस। इसलिए, एक सर्जन, प्रोक्टोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के परामर्श के लिए रोगी को दिखाना महत्वपूर्ण है।

रोगी के लिए थेरेपी

जैसा कि ज्ञात है, रोगों के उपचार में अग्रणी भूमिका जठरांत्र पथदिया गया आहार खाद्य. Dolichosigma कोई अपवाद नहीं है, हालांकि, केवल आहार की मदद से इस बीमारी को ठीक करना असंभव है।
यह वांछनीय है कि आहार ताजे फल और सब्जियों से समृद्ध हो, सलाद, सूखे मेवे, जूस, कॉम्पोट्स, अनाज (एक प्रकार का अनाज, मोटे दलिया), दाल का स्वागत है। खट्टा-दूध उत्पाद (केफिर, कम वसा वाली खट्टा क्रीम, स्टार्टर कल्चर), शहद का स्वागत है, और मांस और मछली को उबला हुआ देना बेहतर होता है।

निम्नलिखित अवयवों का विशेष महत्व है। आहार तालिकारोगी: ताजा निचोड़ा हुआ सफेद पत्ता गोभी का रस, जिसे 2 सप्ताह तक रोजाना पीना चाहिए, खूब पानी पीना चाहिए साफ पानी, जतुन तेलकिसी भी पशु वसा को बदलने के लिए पहला दबाव।

आटे के व्यंजन, ब्रेड, आलू, अनाज सहित सभी पेस्ट्री, ऊपर सूचीबद्ध लोगों को छोड़कर, अचार और अचार, स्मोक्ड मीट और तले हुए खाद्य पदार्थ, औद्योगिक रस, कार्बोनेटेड पानी, फल जो गैस के गठन को बढ़ाते हैं, का उपयोग करना अवांछनीय है।

उपचार की शल्य चिकित्सा पद्धति

असाधारण मामलों में एक ऑपरेशन की मदद से इलाज करना आवश्यक है, यदि रोगी को कब्ज हो जाता है, तो उसके बाहर के हिस्सों में सिग्मा तेजी से विस्तारित होता है, और यांत्रिक जलन की प्रतिक्रिया कम हो जाती है। सर्जरी की मदद से डोलिचोसिग्मा के कट्टरपंथी उपचार के संकेत अट्रैक्टिव लूप और बेंड बनते हैं, जो आंतों में रुकावट की तस्वीर बनाता है।

ऑपरेशन निचले मध्य लैपरोटॉमी के माध्यम से एक अवर तंत्र के साथ अतिरिक्त छोरों को खत्म करने के लिए किया जाता है। लैप्रोस्कोपिक हस्तक्षेप भी किए जाते हैं, हालांकि, उन्होंने अपनी उच्च लागत, आंत को हटाने के लिए बहुत बड़ी समय लागत के कारण खुद को सही नहीं ठहराया। यह विशेष रूप से रोग के जटिल रूपों में मनाया जाता है, छोटे श्रोणि की चिपकने वाली बीमारी की उपस्थिति।
संज्ञाहरण की विधि एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित की जाती है। यह एंडोट्रैचियल एनेस्थीसिया, स्पाइनल एनेस्थीसिया और इंट्रावेनस एनेस्थीसिया दोनों हो सकता है।
औसतन, ऑपरेशन 1.5 घंटे से अधिक नहीं रहता है, जिसके दौरान सिग्मा का संशोधित और लम्बा हिस्सा हटा दिया जाता है।
रोगी के लिए रोग का निदान अनुकूल है, बशर्ते कि ऑपरेशन सही ढंग से किया गया हो और पश्चात की अवधि. स्वतंत्र मल की बहाली के बाद रोगी अस्पताल छोड़ देता है।

पोस्टऑपरेटिव अवधि कैसी है

स्वास्थ्य और सामान्य स्थिति के सामान्य होने तक, रोगी वार्ड में है गहन देखभालइसमें आमतौर पर कई घंटे या दिन लगते हैं।
पहले दिन बेड रेस्ट मनाया जाता है, 3-4 के लिए इसे पहले से ही उठने दिया जाता है। नालियों (दिन 4-5) को हटाने के बाद, रोगी कुछ कदम उठा सकता है और थोड़ा चलना शुरू कर सकता है।
सर्जिकल उपचार के बाद, रोगी को हेमोस्टैटिक्स, एंटीअल्सर दवाओं की मदद से स्थिति में चिकित्सा सुधार की आवश्यकता होती है। जीवाणुरोधी दवाएंऔर जलसेक चिकित्सा।
उपचारात्मक पश्चात घावआमतौर पर 10 दिनों तक रहता है, जिसके दौरान हर दिन ड्रेसिंग की जाती है। इस समय के बाद, डॉक्टर टांके हटा देता है।
काम करने की क्षमता 4-5-6 सप्ताह के भीतर बहाल हो जाती है, जो सीधे ऑपरेशन की गंभीरता और जटिलताओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर निर्भर करती है।
आहार का सख्त पालन और भारी वस्तुओं को उठाने पर प्रतिबंध 3-4 महीने तक रहता है।

यदि रोगी को डोलिचोसिग्मा का कट्टरपंथी सर्जिकल उपचार दिखाया जाता है, तो उसे डॉक्टर की राय सुननी चाहिए, अन्यथा रोग जटिल हो सकता है: डायवर्टीकुलोसिस, आंतों का वेध, डायवर्टीकुलिटिस, तीव्र आंतों में रुकावट, पेरिटोनिटिस। रोगियों के एक बड़े अनुपात में, यदि जटिलताओं को रोकने के नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो फेकल स्टोन बनते हैं जो आंतों की रुकावट को भड़काते हैं। इसके अलावा अक्सर फेकल नशा के लक्षण होते हैं, जिससे एनीमिया और पुष्ठीय त्वचा रोगों का विकास होता है।

मैं एक नए रूप के बारे में एक समीक्षा लिखने जा रहा था सर्जिकल ऑपरेशनआंतों पर, लेकिन मैंने सोचा कि पहले मुझे आपको इसके बारे में बताना होगा संरचनायह वही आंत। जब मैं स्कूल में था, मैं कभी-कभी भ्रमित होता था कि कौन सा पेट किसके लिए जाता है। इसलिए आज हम इस अंतर को मिटा रहे हैं। आप यह भी जानते हैं कि किस आंत का नाम रखा गया था भूखाऔर क्यों।

इच्छा शरीर रचना विज्ञान में एक छोटा कोर्स, तैयार हो जाओ। अनावश्यक बाहर फेंक दिया, यहाँ - केवल सबसे दिलचस्प।

मानव आंतदो विभागों से मिलकर बनता है - पतला और मोटा. ऐसा क्यों कहा गया? व्यास छोटी आंतशुरुआत में यह 4-6 सेमी होता है और धीरे-धीरे कम हो जाता है 2.5-3 सेमी . तक. बड़ी आंत होती है औसत व्यास 4-10 सेमी. द्वारा दिखावटउन्हें एक छात्र-हारे हुए व्यक्ति द्वारा भी पहचाना जा सकता है, लेकिन उसके बारे में नीचे।

आंत के खंड
(नाम अंग्रेजी हैं, हालांकि वे लैटिन के समान हैं)
अन्नप्रणाली - अन्नप्रणाली।
जिगर - जिगर।
छोटी आंत- छोटी आंत.
बृहदान्त्र- पेट(बड़ी आंत का हिस्सा)।
मलाशय- मलाशय.

जब मैं इस सामग्री को तैयार कर रहा था, तो मैं लगभग भ्रमित हो गया: पाठ्यपुस्तकों में शामिल हैं छोटी आंत की लंबाई के बारे में अलग-अलग संख्या. समाधान सरल है: जीवितमानव लंबाई छोटी आंतहै 3.5 - 4 मीटर, ए मृतकों पर - लगभग 6-8 वर्ग मीटरआंत्र स्वर के नुकसान के कारण, यानी 2 गुना अधिक। बड़ी आंत की लंबाईकाफी कम - 1.5 - 2 मीटर.

छोटी आंत

छोटी आंत होती है 3 विभाग:

1. ग्रहणी 12(अव्य। ग्रहणी, "डुओडेनम" पढ़ें, तनाव हर जगह अंतिम शब्दांश पर है, जब तक कि मैंने अन्यथा नोट नहीं किया है): प्रारंभिक विभागछोटी आंत, अक्षर "C" और . के आकार की लंबाई 25-30 सेमी(एक जीवित व्यक्ति में 21 सेमी), अग्न्याशय के सिर के चारों ओर जाता है, वे उसमें प्रवाहित होते हैं आम पित्त वाहिका तथा मुख्य अग्न्याशय वाहिनी(कभी-कभी एक अतिरिक्त अग्नाशयी वाहिनी होती है)। नाम इस आंत की लंबाई के अनुसार दिया गया है, जो उंगलियों पर मापा गया प्राचीन शरीर रचनाकार(रैखिक का उपयोग नहीं किया गया था)। रूस में प्राचीन काल में उंगली को कहा जाता था उंगली("तर्जनी")।
2. सूखेपन(जेजुनम, जेजुनम ​​- खाली, भूखा): प्रतिनिधित्व करता है ऊपरी आधाछोटी आंत। आपके पास यह सवाल नहीं था कि आंत को क्यों कहा जाता है " भूखा"? बस शव परीक्षण में, यह अक्सर खाली निकला।
3. लघ्वान्त्र(इलियम, इलियम - ग्रीक इलियोस से मोड़ तक): is निचला आधाछोटी आंत। जेजुनम ​​​​और इलियम के बीच कोई स्पष्ट सीमा नहीं है, और वे स्वयं दिखने में बहुत समान हैं। इसलिए, एनाटोमिस्ट सहमत थे कि छोटी आंत का ऊपरी 2/5 भाग जेजुनम ​​होता है, ए निचला 3/5 - इलियम. लंबाई की गणना स्वयं मीटर में करें।

छोटी आंत के खंडलैटिन में।
ग्रहणी- 12-अंगूठीआंत।
जेजुनम- पतलाआंत।
इलियम- फुंफरे के नीचे काआंत।

ग्रहणी की सूजन को कहते हैं ग्रहणीशोथ(शब्द सुना गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस?) व्यवहार में, जेजुनम ​​​​और इलियम की सूजन अलग-अलग नहीं होती है, लेकिन इसे सामान्य शब्द कहा जाता है अंत्रर्कप(छोटी आंत की सूजन) ग्रीक से एंटरन- आंतों।

ठेठ सूक्ष्म संरचना आंतों की दीवारइस तरह (अंदर से बाहर तक):

• श्लेष्मा झिल्ली,
• सबम्यूकोसा,
• पेशी परत:
• आंतरिक परिपत्र (गोलाकार),
• बाहरी अनुदैर्ध्य (बड़ी आंत में इससे केवल तीन रिबन बचे हैं, उनके बारे में नीचे),
• सीरस (बाहरी) परत।

आंतों की दीवार की परतें
(उच्चारण लैटिन शब्दकोष्ठक में देखें, बाकी - अंग्रेजी-रूसी शब्दकोश में)
ट्यूनिक्स - गोले,
म्यूकोसा (म्यूकोसा) - श्लेष्मा झिल्ली,
सबम्यूकोसा (सबम्यूकोसा) - सबम्यूकोसल,
मस्कुलरिस (मस्कुलरिस) - पेशी परत(आंतरिक - आंतरिक, बाहरी - बाहरी),
सेरोसा (सेरोसा) - सेरोसा(यहाँ पेरिटोनियम है),
गड़बड़- अन्त्रपेशी.

अन्त्रपेशी(मेसेंटेरियम, मेजेंटेरियम) पेरिटोनियम की एक तह है जो आंतों को उदर गुहा की पिछली दीवार से जोड़ती है; इसमें रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं होती हैं। आप आंतों की दीवार की संरचना की तुलना अन्नप्रणाली की दीवार की संरचना से कर सकते हैं, जिसके बारे में मैंने पहले सिरका सार विषाक्तता पर एक लेख में लिखा था।

पेट

चलो आगे बढ़ते हैं बड़ी आँत. मेरे पसंदीदा शरीर रचना प्रश्नों में से एक बाहरी का नाम देना है बड़ी आंत और छोटी आंत के बीच अंतर. उनमें से 5 हैं, अगर मैं नहीं भूला हूँ:

1. भूरा रंग,
2. बड़ा व्यास
3. तीन अनुदैर्ध्य की उपस्थिति मांसपेशी बैंड(यह वही है जो दीवार की अनुदैर्ध्य पेशी परत से बचा है),
4. उपलब्धता सूजन(दीवार के उभार) - गौस्त्र (हौस्ट्रम),
5. उपलब्धता मौलिक प्रक्रियाएं(वसा की खुराक)।

बड़ी आंत की विशेषताएं
(इसकी शुरुआत से दक्षिणावर्त)
इलियम - इलियम
वर्मीफॉर्म परिशिष्ट - परिशिष्ट (परिशिष्ट),
सीकुम - कैकुम
इलियोसेकल वाल्व - इलियोसेकल वाल्व,
सुपीरियर मेसेंटेरिक धमनी - बेहतर मेसेंटेरिक धमनी,
हौस्ट्रम- हौस्त्रा,
दायां पेट का दर्द - दायां पेट का मोड़,
अनुप्रस्थ मेसोकोलोन - अनुप्रस्थ बृहदान्त्र की मेसेंटरी,
लेफ्ट कॉलिक फ्लेक्चर - लेफ्ट कोलिक बेंड,
एपिप्लोइक उपांग- वसा की खुराक,
टेनिया कोलाई- मांसपेशी बैंड,
अवर मेसेंटेरिक धमनी - अवर मेसेंटेरिक धमनी,
सिग्मॉइड मेसोकोलोन - सिग्मॉइड कोलन की मेसेंटरी,
मलाशय - मलाशय
गुदा नहर - गुदा नहर।

पेटकई विभाग हैं:

1. सेसम(सीकुम या सीकुम, सीकुम): लंबाई 1 - 13 सेमी; यह इलियम के संगम के नीचे, यानी इलियोसेकल वाल्व के नीचे बड़ी आंत का हिस्सा है। एक परिशिष्ट (परिशिष्ट) तीन रिबन के अभिसरण से निकलता है, जिसे न केवल नीचे की ओर, बल्कि किसी अन्य दिशा में भी निर्देशित किया जा सकता है।
2. आरोही बृहदान्त्र(बृहदान्त्र आरोहण, बृहदान्त्र आरोहण)
3. अनुप्रस्थ बृहदान्त्र(कोलन ट्रांसवर्सम, कोलन ट्रांसवर्सम)
4. अवरोही बृहदांत्र(बृहदान्त्र उतरता है, बृहदान्त्र उतरता है)
5. सिग्मोइड कोलन(कोलन सिग्मोइडम, कोलन सिग्मोइडम): लंबाई बहुत परिवर्तनशील है, 80-90 सेमी तक।
6. मलाशय(मलाशय, मलाशय): लंबाई 12-15 सेमी। इस आंत के रोगों का इलाज एक अलग विशेषता के डॉक्टरों द्वारा किया जाता है - प्रोक्टोलॉजिस्ट (ग्रीक प्रोक्टोस से - गुदा) मैं यहां मलाशय की संरचना का वर्णन नहीं करूंगा, यह एक जटिल विषय है।

बड़ी आंत के खंड(क्रम में)
सीकुम- सेसम,
आरोही बृहदान्त्र- आरोही बृहदान्त्र,
अनुप्रस्थ बृहदान्त्र- अनुप्रस्थ बृहदान्त्र,
अवरोही बृहदांत्र- अवरोही बृहदांत्र,
सिग्मोइड कोलन सिग्मोइड कोलन,
मलाशय- मलाशय.

मैंने आंतों की संरचना को सरल रूप में बताया। छात्र अधिक विस्तार से सीखते हैं: वे पेरिटोनियम से कैसे ढके होते हैं, क्या उनके पास मेसेंटरी है, उन्हें रक्त की आपूर्ति कैसे की जाती है, उनकी सीमा क्या है, आदि।

बड़ी आंत की सूजन कहलाती है बृहदांत्रशोथ. मलाशय की सूजन को प्रोक्टाइटिस कहा जाना चाहिए, लेकिन इस शब्द का प्रयोग शायद ही कभी किया जाता है। अधिक सामान्यतः उपयोग किया जाता है पैराप्रोक्टाइटिस- मलाशय के आसपास के ऊतक की सूजन (एक युगल - के बारे में)।

29 फरवरी, 2008 तक अपडेट करें। सीकम की सूजन कहलाती है टाइफलाइटिस(ग्रीक टाइफ्लोन से - कोकुम)। आपको एक नाम की आवश्यकता होने की संभावना नहीं है, लेकिन विश्वकोश प्रस्तुति के लिए यहां जोड़ा गया है।

क्या दिलचस्प है: पतला और पेटन केवल संरचना और कार्य में भिन्न होते हैं। वे अलग तरह से बीमार पड़ते हैं। आंत्रशोथ के साथ दस्त (दस्त)दिखने में तेज बृहदांत्रशोथ में दस्त से अलग. लेकिन इसके बारे में कभी और। अगर ऐसे लोग हैं जो पढ़ना चाहते हैं। मैं

हेलो डॉक्टर्स !! शायद मुझे थोड़ी देर हो गई है, लेकिन मुझे आशा है कि आप अभी भी इस पेज पर आ रहे हैं ... मुझे संदेह है कि मुझे छोटी आंत में रहने वाले रोग हैं। इस मामले में विभिन्न एनीमा कितने प्रभावी हैं, उदाहरण के लिए , लहसुन 1 गिलास की मात्रा में। क्या वे छोटी आंत तक पहुँचते हैं? भोजन के साथ अंदर, मैं भी एक अच्छी मात्रा में लहसुन लेता हूँ। अग्रिम धन्यवाद। तात्याना

एनीमा काम नहीं करेगा। सबसे पहले, बड़ी आंत के मध्य तक तरल तक पहुंचने के लिए 1 गिलास पर्याप्त नहीं है। दूसरे, छोटी और बड़ी आंतों के बीच एक इलियोसेकल वाल्व होता है जो आंतों की सामग्री के विपरीत प्रवाह की अनुमति नहीं देगा।

त्वरित उत्तर के लिए धन्यवाद डॉक्टर !! परीक्षणों ने अभी तक कुछ भी नहीं दिखाया है, मैं इसे और 2 सप्ताह में सौंप दूंगा, और मैंने बच्चों में जो पिनवॉर्म देखे हैं, हमने इसे पहले ही 3 बार पिया है, निश्चित रूप से नहीं हैं पिनवॉर्म, और मेरे पेरिनेम में शाम को खुजली होती है, इसलिए मुझे लगता है कि शायद कोई और मिल गया! लेकिन मैं उनके प्रजनन तक इंतजार नहीं करना चाहता !! मैं ऐसी बात सोच भी नहीं सकता !! फिर से धन्यवाद, डॉक्टर !!

नमस्कार! बहुत ही रोचक जानकारी! क्या आप कुछ सलाह के साथ मेरी मदद कर सकते हैं? एक साल से अधिक समय पहले मैंने एक सिंचाई की थी। चित्र सिग्मॉइड बृहदान्त्र का एक अतिरिक्त लूप दिखाता है। और उसके बाद मुझे आंतों की समस्या है: सूजन, भयानक, जोर से गड़गड़ाहट, ढीले मल (दिन में 3-4 बार), अपेंडिक्स में दर्द (हटाया गया) और नाभि के ठीक ऊपर। उसे कीड़े के लिए इलाज किया गया था, माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए दवाएं लीं, लेकिन परिणाम कम थे। मैं क्या कर सकता हूँ? शायद यह कैंसर जैसा दिखता है? आपके उत्तर की प्रतीक्षा है। धन्यवाद।

आप ऐसे लिखते हैं जैसे आंतों का एक अतिरिक्त लूप मिलने के बाद समस्याएं शुरू हुईं। वास्तव में, वे बहुत पहले दिखाई दिए, जिसके कारण आपको बेरियम एनीमा करना पड़ा। आगे जांच करने की जरूरत है। अधिक जानकारीपूर्ण कॉलोनोस्कोपी।

पी.एस. टिप्पणियां भविष्य में बंद कर दी जाएंगी।

मौजूद चिकित्सा शब्दावली- डोलिचोसिग्मा, जिसका अर्थ है बड़ी आंत का लंबा होना। यह क्या है और इसका इलाज कैसे किया जाता है - आप इस सामग्री को पढ़कर इसके बारे में और बहुत कुछ जान सकते हैं।

डोलिचोसिग्मा क्या है?

जैसा कि आप जानते हैं, हमारी आंतें विभागों से मिलकर बनी हैं।

निचला भाग बड़ी आंत है।

इसका सबसे लंबा हिस्सा कोलन है, जो एक रिम की तरह छोटी आंत को घेर लेता है। इस प्रकार, छोटी आंत उदर गुहा के केंद्र में स्थित होती है, जबकि बृहदान्त्र, जैसा कि यह था, किनारों पर इसके चारों ओर लपेटता है।

बदले में, बृहदान्त्र में भी कई खंड होते हैं, जिनमें से एक अवरोही बृहदान्त्र है, जो सिग्मॉइड बृहदान्त्र में गुजरता है - बड़ी आंत का अंतिम खंड (मलाशय में समाप्त)। Dolichosigmoid सिग्मॉइड कोलन का लंबा होना है।

कई मामलों में, आंत्र लंबा होने से जीवन के लिए कोई लक्षण नहीं होता है। इस मामले में, हम आदर्श के रूपों में से एक के बारे में बात कर रहे हैं, आंत की संरचना की व्यक्तिगत विशेषताएं। कुछ मामलों में लम्बी आंत है एस आकार, अन्य मामलों में यह लूप बना सकता है - एक या अधिक। लेकिन बहुत अधिक बार यह लक्षणों की शुरुआत की ओर जाता है और इसे एक ऐसी बीमारी माना जाता है जिसके लिए पर्याप्त उपचार की आवश्यकता होती है।

डोलिचोसिग्मा के कारण और लक्षण

डोलिचोसिग्मा माना जाता है जन्मजात विकृतिजो प्रसव पूर्व काल में होता है। इस घटना के कारण अज्ञात हैं।

सिग्मॉइड कोलन के लंबे होने का मुख्य लक्षण है। प्रारंभ में, उनकी आवृत्ति न्यूनतम होती है, लेकिन समय के साथ यह बढ़ती जाती है। कभी-कभी कुर्सी एक सप्ताह या उससे अधिक समय तक अनुपस्थित रहती है। कभी-कभी कोई स्वतंत्र मल नहीं होता है, और इन मामलों में एनीमा लगाना और जुलाब लेना आवश्यक है।

कब्ज के कारण शरीर में नशा होने लगता है। पेट में अस्पष्ट रूप से स्थानीय दर्द होता है - पूरे पेट में दर्द होने लगता है, और दर्द तेज होता है, कब्ज जितना लंबा होता है। अधिकतर दर्द नाभि के पास बाईं ओर महसूस होता है। पेट में गड़गड़ाहट, सूजन, पेट फूलना, भूख न लगना भी है।

डोलिचोसिग्मा का इलाज कैसे किया जाता है?

मुख्य उपचार सही आहार का पालन करना है।आहार में फाइबर, विटामिन, यानी साबुत अनाज अनाज, साबुत अनाज की रोटी, चोकर, फल, युक्त खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए। वनस्पति तेल, साग, डेयरी उत्पाद।

चोकर विशेष रूप से प्रभावी है, सभी गेहूं में सबसे अच्छा, छोटा। चोकर लिया जाना चाहिए, धीरे-धीरे मात्रा को निर्धारित खुराक तक बढ़ाना चाहिए। प्रारंभिक खुराक न्यूनतम है - आधा गिलास पानी के साथ भोजन से पहले दिन में कई बार एक चम्मच। चोकर को उबालने या तरल पदार्थों में मिलाने की आवश्यकता नहीं है। पांच दिनों के बाद, चोकर और पानी की खुराक दोगुनी कर दी जानी चाहिए, और पांच दिनों के बाद - दो बार अधिक। तो 2 बड़े चम्मच चोकर लेकर आएं। चोकर लेने का कोर्स 8 महीने का होता है।

पेरिस्टलसिस और मल के निर्वहन में सुधार के लिए रोगी को पेट की मालिश करनी चाहिए। आंतों को खाली करने के लिए जुलाब और एनीमा का उपयोग किया जाता है।

आंतों के डोलिचोसिग्मॉइड को अक्सर सिग्मॉइड कोलन (बड़ी आंत का विभाग) का जन्मजात विसंगतिपूर्ण लंबा होना कहा जाता है। बढ़े हुए आकार के परिणामस्वरूप, इसे एक या अधिक बार घुमाया जाता है, इसमें एक बड़ा व्यास (मेगाडोलिचोसिग्मा) हो सकता है। यह इस स्थिति के मुख्य लक्षण की उपस्थिति की ओर जाता है - शौच का उल्लंघन, जिसे लगातार कब्ज से बदल दिया जाता है।

एक वयस्क में एक सिग्मॉइड लूप की सामान्य लंबाई 24 से 46 सेमी तक होती है। यदि यह मान 24 सेमी से कम है, तो "ब्रैचिसिग्मा" नामक एक विकासात्मक विसंगति का उल्लेख किया जाता है। 46 सेमी से अधिक की आंत की लंबाई के मामले में, क्रमशः डॉलीकोसिग्मॉइड का उल्लेख किया जाता है। हालांकि, वैज्ञानिकों की राय, इस स्थिति को पैथोलॉजी के रूप में वर्गीकृत करना है या नहीं, अलग-अलग हैं। कुछ इसे एक विकृति मानते हैं जिसमें तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। दूसरों के अनुसार, यह केवल आंत की संरचना में अंतर है, और इसलिए रोगी को सामान्य रूप से जीने से रोकने वाले मूर्त लक्षणों की उपस्थिति के बाद ही उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऐसे मामले हो सकते हैं जब लक्षण तुरंत प्रकट न हों। लेकिन यह नियम का अपवाद है, आमतौर पर एक व्यक्ति बार-बार कब्ज से परेशान होता है। यही कारण है कि डोलिचोसिग्मा एक विसंगति है जो अंततः प्रकट होने की ओर ले जाएगी अप्रिय लक्षण. "आंतों के डोलिचोसिग्मा" का निदान वयस्क रोगियों और बच्चों दोनों के लिए समान रूप से किया जाता है, और उनकी अभिव्यक्तियाँ समान होती हैं।

स्थिति की लक्षणात्मक तस्वीर

इस विकृति की अभिव्यक्तियाँ डिग्री द्वारा निर्धारित की जाती हैं कार्यात्मक विकारआंतों के लुमेन में मल के लंबे समय तक रहने के परिणामस्वरूप बनने वाले विषाक्त पदार्थों के साथ बृहदान्त्र और शरीर के पुराने विषाक्तता के काम में।

मुख्य लक्षण लगातार कब्ज है। सबसे पहले वे छिटपुट रूप से दिखाई देते हैं, और इसलिए 3 दिनों से अधिक समय तक कोई मल त्याग नहीं होता है। हालांकि, समय के साथ, ऐसी "कठिनाइयों" की आवृत्ति और अवधि बढ़ जाती है। कभी-कभी कब्ज 1 महीने तक भी रह सकता है। यह सिग्मॉइड बृहदान्त्र के व्यास में वृद्धि की ओर जाता है जबकि साथ ही इसकी दीवारों की मोटाई को पतला करता है, जो वेध से भरा होता है।

इसके अलावा, लगातार कब्ज का परिणाम खाली करने के लिए प्राकृतिक पलटा में एक प्राकृतिक कमी है (शरीर "भूलना" शुरू कर देता है कि यह कैसे करना है)। यह इस तथ्य के कारण है कि आमतौर पर रोगी सभी प्रकार के जुलाब, सपोसिटरी या एनीमा का उपयोग करके स्व-दवा का सहारा लेते हैं।

काल भी परिवर्तन के दौर से गुजर रहा है। यह सघन हो जाता है और इसमें एक बड़ा व्यास होता है, जो अक्सर "स्प्रूस शंकु" के आकार के समान होता है और इसमें तेज विशिष्ट गंध होती है। चूंकि कठोर मल मलाशय से बड़ी कठिनाई से गुजरते हैं, श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान होना अपरिहार्य है, और इसलिए मल में रक्त की बूंदें दिखाई दे सकती हैं।
यह स्थिति शायद ही कभी दर्द रहित होती है। एक नियम के रूप में, नाभि के आसपास के क्षेत्र में या बाएं इलियाक क्षेत्र में आवर्तक दर्द होता है (अर्थात, दर्द का दौरा 3 महीने में 3 या अधिक बार प्रकट होता है)। पाचन तंत्र में गड़बड़ी के कारण पेट फूलने लगता है। ये लक्षण विशेष रूप से खाने के बाद स्पष्ट होते हैं और शारीरिक गतिविधि(एक उन्नत चरण में, दर्द बाद में भी प्रकट हो सकता है लंबी सैरचलना या तेज चलना), और एक सफल मल त्याग के बाद ही गायब हो जाते हैं।

उपस्थिति दर्द सिंड्रोमआंत की पलटा ऐंठन के कारण, मेसेंटरी और शुरुआत पर विशेषता निशान की उपस्थिति भड़काऊ प्रक्रियाक्षतिग्रस्त आंतों के म्यूकोसा पर।

यह स्थिति अक्सर से जुड़ी होती है क्रोनिक गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया, अग्नाशयशोथ, बवासीर, डिस्बैक्टीरियोसिस और वैरिकाज़ नसों।

डोलिचोसिग्मा की एक खतरनाक जटिलता फेकल पत्थरों का निर्माण है, जिसके परिणामस्वरूप फेकल विषाक्तता, डिस्बैक्टीरियोसिस, एनीमिया ("ल्यूकेमिया") और चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम तेजी से विकसित होता है। चूंकि लम्बी आंत उलटा, किंक, गांठें बना सकती है, ऐसा प्रतीत होता है भारी जोखिमतीव्र आंत्र रुकावट का विकास। "तीव्र पेट" के संकेत हो सकते हैं।

लक्षणों की गंभीरता रोग के चरण पर निर्भर करती है:

दबा हुआ।रोगी सामान्य महसूस करते हैं, सामान्य स्थिति आमतौर पर परेशान नहीं होती है और सूजन के कोई लक्षण नहीं होते हैं। हालांकि, पेट को सहलाते समय, आप आंत को ठोस मल से भरा हुआ महसूस कर सकते हैं। जठरांत्र संबंधी मार्ग के काम को अभी भी एक विशेष रूप से चयनित आहार और "प्रकाश" जुलाब के उपयोग की मदद से समायोजित किया जा सकता है।

उप-मुआवजा।कब्ज अधिक से अधिक बार परेशान करता है, और उचित पोषण और जुलाब पहले से ही शक्तिहीन हैं। रोगी का स्वास्थ्य तेजी से बिगड़ता है, और नशे के लक्षण दिखाई देते हैं। विशेष सफाई एनीमा के उपयोग के बाद ही शौच संभव है।

विघटित।स्थिति के लक्षण बहुत तेजी से बढ़ते हैं, जबकि भूख गायब हो जाती है, भोजन के पूर्ण इनकार तक, मतली अक्सर होती है, कभी-कभी उल्टी, लगातार सिरदर्द, कमजोरी और सुस्ती, एनीमिया का संकेत देती है। यानी नशे के लक्षण हैं। केवल साइफन एनीमा ही खाली करने में मदद करता है।

अतिरिक्त सिग्मॉइड लूप के कारण

आंत की डोलिचोसिग्मा या तो अंग की जन्मजात विसंगति हो सकती है या जीवन भर प्राप्त होने वाली स्थिति हो सकती है। अब तक, वैज्ञानिकों ने पूरी तरह से यह पता नहीं लगाया है कि भ्रूण के विकास के दौरान, सिग्मॉइड बृहदान्त्र को अचानक "अतिरिक्त" छोरों के साथ क्यों पूरक किया जाता है। कुछ संस्करणों के अनुसार, यह हो सकता है:

• प्रतिकूल आनुवंशिकता (पाचन तंत्र के विकास की विसंगतियों और विकृति के भविष्य के माता-पिता के इतिहास में उपस्थिति);
  विकासशील भ्रूण पर प्रभाव हानिकारक पदार्थ(कीटनाशक, खतरनाक योजक, खाद्य संरक्षक), साथ ही भौतिक कारक;
• गर्भवती महिला द्वारा हस्तांतरित किसी भी प्रकृति के रोग, चाहे वायरल, संक्रामक या जीवाणु;
  कुछ समूहों की गर्भावस्था के दौरान उपयोग करें दवाई(एंटीबायोटिक्स, एंटीडिपेंटेंट्स, आदि)।

हालांकि, पाचन संबंधी विकार सिग्मॉइड बृहदान्त्र को लंबा कर सकते हैं, जिससे आंतों की सामग्री के किण्वन की शुरुआत होती है और इसका क्रमिक क्षय होता है। एक नियम के रूप में, यह स्थिति उन लोगों की विशेषता है जिनकी आयु 50 वर्ष से अधिक है। यह विशेष रूप से उन लोगों को सतर्क करना चाहिए जो कम से कम शारीरिक परिश्रम के बिना एक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं और वसायुक्त खाद्य पदार्थों और तेजी से पचने वाले कार्बोहाइड्रेट का दुरुपयोग करते हैं।

अब तक, वैज्ञानिक इस बात पर सहमत नहीं हो पाए हैं कि डोलिचोसिग्मा को एक विकासात्मक दोष माना जाए या यह विशुद्ध रूप से है लत. हालांकि, यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ऐसी स्थिति में आंतों के इस खंड के काम में गड़बड़ी होती है, जो रोगी के स्वास्थ्य को प्रभावित करती है, और इसलिए यह तर्क दिया जा सकता है कि यह एक विसंगति है। आखिरकार, सिग्मॉइड बृहदान्त्र का लंबा होना कई जठरांत्र रोगों के विकास के लिए "शुरुआत" है।

इसके अलावा, आंतों के श्लेष्म की रूपात्मक परीक्षा से संरचनात्मक परिवर्तनों का पता चलता है। एक नियम के रूप में, फाइब्रोसिस की घटना को नोट किया जाता है, जिसमें स्कारिंग के परिणामस्वरूप, अधिकांश सामान्य विशिष्ट ऊतकों को संयोजी ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है, ऊतक द्रव के साथ आंतों की झिल्ली के संसेचन के कारण गंभीर सूजन देखी जाती है। इस तरह के परिवर्तन क्रमाकुंचन में मंदी और एक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति से जुड़े होते हैं, जो गतिशीलता में मंदी की ओर भी जाता है।

आंतों के डोलिचोसिग्मा का निदान

रोगी की जांच से आमतौर पर कम वजन और पीली त्वचा (एनीमिया के लक्षणों में से एक) का पता चलता है। पेट को टटोलते समय, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट मल से भरे आंतों के छोरों का पता लगाता है। एक डिजिटल रेक्टल परीक्षा एक खाली मलाशय दिखाएगी, हालांकि रोगी आमतौर पर लंबे समय तक कब्ज की शिकायत करता है।

मुख्य निदान विधिवी इस मामले मेंसिंचाई माना जाता है। परीक्षा के दौरान, "अतिरिक्त" छोरों की उपस्थिति में सिग्मॉइड बृहदान्त्र के आकार में वृद्धि पाई जाती है।

इस स्थिति का पता लगाने में उच्च सटीकता की एक वाद्य निदान पद्धति है सीटी स्कैनबड़ी आँत। वर्चुअल सीटी कॉलोनोग्राफी की मदद से कोलन म्यूकोसा की स्थिति का आकलन करना और उसकी पहचान करना संभव है वॉल्यूमेट्रिक फॉर्मेशनएंडोस्कोपी की आवश्यकता के बिना।

आंतों की गतिशीलता का आकलन करने के लिए, डॉक्टर इलेक्ट्रोमोग्राफी और स्फिंक्टोमेट्री लिख सकते हैं। संदिग्ध आंत्र डोलिचोसिग्मा के साथ पेट के अंगों की कोलोनोस्कोपी और अल्ट्रासाउंड आमतौर पर एक सहायक प्रकृति के होते हैं।

गुप्त रक्त (रक्तस्राव का पता लगाना), डिस्बैक्टीरियोसिस और कृमि अंडे (बाहर करने के लिए) के लिए मल द्रव्यमान का विश्लेषण करना भी अनिवार्य है। comorbidities); रक्त परीक्षण (ल्यूकोसाइट्स के स्तर का निर्धारण, ईएसआर मानऔर हीमोग्लोबिन)।
के दौरान नैदानिक ​​उपायअल्सरेटिव कोलाइटिस, एंटरोबियासिस, क्रोनिक एपेंडिसाइटिस, हिर्शस्प्रंग रोग जैसे रोगों के विकास की संभावना को बाहर रखा जाना चाहिए। इसलिए, एक सटीक निदान के लिए, न केवल एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक हो सकता है, बल्कि एक कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट, एक सर्जन भी हो सकता है।

डोलिचोसिग्मा का उपचार

आंतों के डोलिचोसिग्मा की खोज के बाद, रोगी गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ एक विशेष खाता बन जाता है, जिसके बाद यह स्पष्ट रूप से निर्धारित करना आवश्यक है कि विसंगति अब विकास के किस चरण में है। हालांकि, उपचार में हमेशा एक रूढ़िवादी दृष्टिकोण शामिल होता है। सबसे पहले, पाचन तंत्र के कामकाज को सामान्य करने के उद्देश्य से एक आहार का चयन किया जाता है।

सिद्धांतों उचित पोषण:

• छोटे भागों में दिन भर में 5 बार आंशिक भोजन, उनके बीच का ब्रेक 2 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए;
  आहार फाइबर (ताजी सब्जियां और फल, चोकर) से भरपूर खाद्य पदार्थों से भरपूर होना चाहिए;
• खट्टा-दूध उत्पाद उपयोगी होंगे;
• दैनिक मेनू में काली रोटी, घर का बना क्वास भी होना चाहिए (चूंकि औद्योगिक उत्पादन में पेय अक्सर कार्बन डाइऑक्साइड से समृद्ध होता है, जो इस राज्य में अस्वीकार्य है), वनस्पति तेल के साथ ताजा सब्जी सलाद;
• आटे के उत्पादों के बजाय आलू के व्यंजन खाना बेहतर है;
• बेहतर होगा कि प्रतिदिन 15 मिली जैतून का तेल लें या अरंडी का तेलमल त्याग को सामान्य करने के लिए;
• पेय के रूप में, जई का काढ़ा, सल्फर युक्त शुद्ध पानी, जैसे Essentuki No. 17 या Borjomi, अधिमानतः गर्म।

इसके अलावा, आहार का पालन करना भी बहुत महत्वपूर्ण है। जटिल चिकित्साउचित दवाएं निर्धारित करना। कभी-कभी हल्के जुलाब (लैक्टुलोज सिरप, लैक्टुसन) और माइक्रोकलाइस्टर्स का उपयोग करना संभव होता है। खुराक दवाईनरम मल तक, कार्यात्मक विकारों की अभिव्यक्तियों की डिग्री को ध्यान में रखते हुए, प्रत्येक रोगी के लिए चुना जाता है। हालांकि, सिग्मॉइड कोलन को लंबा करने में प्राथमिक कार्य रिफ्लेक्स को फिर से खाली करने के लिए "फॉर्म" करना है।

जब विशेष रूप से तीव्र लक्षणएक अस्पताल सेटिंग में निर्धारित किया जा सकता है:

• प्रोजेरिन और / या डिबाज़ोल इंजेक्शन या गोलियों के रूप में 2 सप्ताह के लिए, 1-2 महीने के ब्रेक के साथ;
• विटामिन थेरेपी (समूह बी) के साथ शरीर का समर्थन;
• आंतों के माइक्रोफ्लोरा (प्रो- और प्रीबायोटिक्स) की बहाली के लिए तैयारी;
• पेट मालिश पाठ्यक्रम;
• विद्युत प्रवाह (विद्युत उत्तेजना), एक्यूपंक्चर, हाइड्रोकोलोनोथेरेपी, व्यायाम चिकित्सा द्वारा बृहदान्त्र की उत्तेजना;
• दर्द की शिकायतों के साथ, एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-शपा, प्लैटिफिलिन) के उपयोग का संकेत दिया जाता है।

अतं मै दवाई से उपचारअस्पताल में अतिरिक्त अनुशंसित स्पा उपचार, जो नियमित हो जाना चाहिए। हालांकि, यह उपचार विकल्प केवल के लिए प्रभावी है प्रारंभिक चरणरोग। इसके बावजूद, सर्जिकल उपचार के संकेत दुर्लभ हैं।

आंतों के लुमेन के विस्तार की प्रगति और इसके न्यूरोमस्कुलर चालन के लगातार घाव का पता लगाने के साथ, 1 महीने से अधिक समय तक लगातार और लगातार कब्ज के मामले में सर्जिकल हस्तक्षेप उचित है। तीव्र आंत्र रुकावट, परिणामों की अनुपस्थिति के विकास में भी ऑपरेशन आवश्यक है दवा से इलाज, नशा के लक्षणों में वृद्धि, अनसुलझे आंतों के किंक का पता लगाना। आमतौर पर, सर्जन अतिरिक्त आंतों के छोरों को छांटता है; बहुत कम ही, सिग्मॉइड बृहदान्त्र पूरी तरह से हटा दिया जाता है।

एक नियम के रूप में, डॉक्टर की सभी सिफारिशों के सटीक कार्यान्वयन से शौच का सामान्यीकरण और एक स्वतंत्र मल की उपस्थिति होती है। हालांकि, चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरने के बाद भी, उचित पोषण का पालन करना चाहिए ताकि आहार या मनोवैज्ञानिक कब्ज के विकास को बाहर किया जा सके। फिर सकारात्म असर 90% से अधिक रोगियों में दवा उपचार मनाया जाता है, कोई भी घातक मामला बिल्कुल भी नोट नहीं किया गया था, और इसलिए रोग का निदान केवल अनुकूल है। आंतों के डोलिचोसिग्मा के साथ, समय पर डॉक्टर से परामर्श करना और उसकी सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है, फिर आप "विशेष रूप से कठिन" दिनों के बारे में भूल सकते हैं।

मानव आंत सबसे महत्वपूर्ण अंगों में से एक है जो बहुत कुछ करता है वांछित कार्यजीव के सामान्य कामकाज के लिए। संरचना आरेख, अंग का स्थान और आंतों के काम करने के तरीके को जानने से आपको प्राथमिक उपचार के मामले में नेविगेट करने में मदद मिलेगी। प्राथमिक चिकित्सा, शुरू में उत्पन्न हुई समस्या का निदान करने के लिए और जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के बारे में जानकारी को अधिक स्पष्ट रूप से समझने के लिए।

चित्रों में मानव आंत का चित्र सामने शिलालेखों के साथ नेत्रहीन और आसानी से संभव बना देगा:

• आंतों के बारे में सब कुछ जानें;
• समझें कि यह अंग कहाँ स्थित है;
• आंतों की संरचना के सभी विभागों और विशेषताओं का अध्ययन करना।

आंत क्या है, एनाटॉमी

आंत सबसे अधिक में से एक है महत्वपूर्ण अंगआदमी।

आंत मनुष्य का पाचन और उत्सर्जन अंग है। त्रि-आयामी छवि स्पष्ट रूप से संरचना आरेख को प्रदर्शित करती है: मानव आंत में क्या होता है और यह कैसा दिखता है।

यह उदर स्थान में स्थित होता है और इसमें दो खंड होते हैं: पतला और मोटा।

इसकी रक्त आपूर्ति के दो स्रोत हैं:

1. पतला- ऊपर से रक्त की आपूर्ति मेसेंटेरिक धमनीऔर सीलिएक ट्रंक
2. मोटा- बेहतर और अवर मेसेंटेरिक धमनियों से।

आंत की संरचना का प्रारंभिक बिंदु पाइलोरस है, और यह समाप्त होता है गुदा.

निरंतर गतिविधि में रहने के कारण, एक जीवित व्यक्ति में आंत की लंबाई लगभग चार मीटर होती है, मृत्यु के बाद, मांसपेशियां आराम करती हैं और इसके आकार में आठ मीटर तक की वृद्धि को उत्तेजित करती हैं।

आंत मानव शरीर के साथ-साथ आकार, व्यास, मोटाई को बदलते हुए बढ़ती है।

तो एक नवजात बच्चे में, इसकी लंबाई लगभग तीन मीटर होती है, और गहन विकास की अवधि पांच महीने से पांच साल तक की उम्र होती है, जब बच्चा गुजरता है स्तनपानसामान्य "टेबल" और बढ़े हुए हिस्से के लिए।

मानव शरीर में आंत निम्नलिखित कार्य करती है:

• पेट में प्रवेश सुनिश्चित करता है हाइड्रोक्लोरिक एसिड केके लिये प्राथमिक प्रसंस्करणखाना;
• पाचन प्रक्रिया में सक्रिय रूप से भाग लेता है, खाए गए भोजन को अलग-अलग घटकों में विभाजित करता है और उनसे शरीर, पानी के लिए आवश्यक ट्रेस तत्व लेता है;
• शरीर से मल बनाता है और निकालता है;
• इसका हार्मोनल और पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है प्रतिरक्षा तंत्रआदमी;

कब्ज और दस्त के मुख्य कारणों में से एक है विभिन्न दवाओं का उपयोग. दवा लेने के बाद आंत्र समारोह में सुधार करने के लिए, आपको हर दिन इसकी आवश्यकता होती है एक सरल उपाय पिएं ...

छोटी आंत और उसके कार्य

आरेख स्पष्ट रूप से पेट और बड़ी आंत के बीच छोटी आंत के स्थान को दर्शाता है।

छोटी आंत किसके लिए जिम्मेदार होती है पाचन प्रक्रिया, और इसका नाम बड़ी आंत के विपरीत अपेक्षाकृत छोटे व्यास और पतली दीवारों के कारण रखा गया है। लेकिन अपने आकार के साथ, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग के किसी भी अंग से नीच नहीं है, पेरिटोनियम के लगभग पूरे निचले स्थान और आंशिक रूप से छोटे श्रोणि पर कब्जा कर लेता है।

छोटी आंत में एंजाइमों का सामान्य कार्य, पित्ताशयऔर अग्न्याशय, भोजन के एकल घटकों में टूटने को बढ़ावा देता है। यहीं पर अवशोषण होता है। शरीर द्वारा आवश्यकमानव विटामिन, पोषक तत्व, साथ ही अधिकांश दवाओं के सक्रिय घटक।

पाचन और अवशोषण कार्यों के अलावा, यह इसके लिए जिम्मेदार है:

• आंतों के माध्यम से भोजन के द्रव्यमान का आगे बढ़ना;
• प्रतिरक्षा को मजबूत करना;
• हार्मोनल स्राव।

इस खंड को संरचना योजना के अनुसार तीन खंडों में विभाजित किया गया है: ग्रहणी, जेजुनम, इलियम।

ग्रहणी

यह छोटी आंत की संरचना की शुरुआत को खोलता है - ग्रहणी, पाइलोरस के पीछे फैला, सिर और आंशिक रूप से अग्न्याशय के शरीर को फिट करता है, जिससे "घोड़े की नाल" या आधी अंगूठी का आकार बनता है और जेजुनम ​​​​में जुड़ जाता है।

चार भागों से मिलकर बनता है:

• ऊपरी;
• अवरोही;
• निचला;
• उभरता हुआ।

अवरोही भाग के बीच में, श्लेष्म परत के अनुदैर्ध्य तह के अंत में, वेटर का निप्पल होता है, जिसमें ओड्डी का स्फिंक्टर शामिल होता है। पित्त का प्रवाह और पाचक रसयह स्फिंक्टर इस स्फिंक्टर को ग्रहणी में नियंत्रित करता है, और यह पित्त और अग्नाशयी नलिकाओं में इसकी सामग्री के प्रवेश को रोकने के लिए भी जिम्मेदार है।

पतला

शारीरिक संरचना जो दुबलेपन का परिसीमन करती है और लघ्वान्त्र, कमजोर है, लेकिन अंतर अभी भी है। इलियाक, अपेक्षाकृत दुबला, व्यास में बड़ा होता है और इसकी दीवारें मोटी होती हैं। शव परीक्षण में सामग्री की कमी के कारण उसे पतला कहा गया था। लंबाई सूखेपन 180 सेमी तक पहुंच सकता है, पुरुषों में यह महिलाओं की तुलना में लंबा है।

फुंफरे के नीचे का

छोटी आंत के निचले हिस्से (ऊपर चित्र) के संरचना आरेख का विवरण इस प्रकार है: जेजुनम ​​​​के बाद, इलियम से जुड़ता है ऊपरबौहिनी स्पंज के माध्यम से बड़ी आंत; पेट के निचले दाहिने हिस्से में स्थित है। ऊपर जेजुनम ​​​​से इलियम के विशिष्ट गुण हैं। लेकिन सामान्य विशेषतामानव आंत के ये खंड मेसेंटरी की स्पष्ट अभिव्यक्ति हैं।

पेट

जठरांत्र संबंधी मार्ग और आंतों का निचला और अंतिम खंड बड़ी आंत है, जो पानी के अवशोषण और काइम से मल के निर्माण के लिए जिम्मेदार है। आंकड़ा आंत के इस खंड के लेआउट को दर्शाता है: उदर स्थान और श्रोणि गुहा में।

बृहदान्त्र की दीवार की संरचनात्मक विशेषताएं श्लेष्म परत में होती हैं, जो अंदर से रक्षा करती हैं नकारात्मक प्रभावपाचन एंजाइम, मल के ठोस कणों द्वारा यांत्रिक चोट और बाहर निकलने के लिए इसके आंदोलन को सरल बनाता है। मानव इच्छाएं आंत की मांसपेशियों के काम के अधीन नहीं हैं, यह बिल्कुल स्वतंत्र है और किसी व्यक्ति द्वारा नियंत्रित नहीं है।

आंत की संरचना इलियोसेकल वाल्व से शुरू होती है और गुदा के साथ समाप्त होती है। छोटी आंत की तरह, इसमें निम्नलिखित नामों के साथ तीन संरचनात्मक खंड होते हैं: सीकुम, बृहदान्त्र और मलाशय।

अंधा

मानव बड़ी आंत का प्रारंभिक खंड, पेरिटोनियम द्वारा हर जगह तैयार किए गए दाहिने इलियाक फोसा में योजना के अनुसार स्थित है, एक थैली के रूप में व्यवस्थित है।

से पीछे की दीवारसीकुम का, इसका उपांग बाहर खड़ा है, एक परिशिष्ट से अधिक कुछ नहीं, एक ट्यूबलर प्रक्रिया लगभग दस सेमी आकार और एक सेमी व्यास है, जो आवश्यक माध्यमिक कार्य करता है मानव शरीर: आंतों के स्फिंक्टर्स और पेरिस्टलसिस के काम में शामिल एमाइलेज, लाइपेज और हार्मोन का उत्पादन करता है।

पेट

बड़ी आंत का मुख्य भाग सीकुम और मलाशय के बीच संरचना योजना के अनुसार स्थित होता है।

अंधे के साथ जंक्शन पर, एक अंधा-आंत्र-आरोही दबानेवाला यंत्र है। बृहदान्त्र को निम्नलिखित खंडों में विभाजित किया गया है:

• आरोही;
• अनुप्रस्थ;
• गिर रहा है;
• सिग्मॉइड।

यह वह जगह है जहां पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स को अवशोषित किया जाता है बड़ी संख्या में, साथ ही तरल चाइम का कठोर, गठित मल में परिवर्तन।

सीधा

छोटे श्रोणि के भीतर स्थित और व्युत्क्रम न होने पर, मलाशय बड़ी आंत की संरचना को पूरा करता है, सिग्मॉइड कोलन (तीसरे त्रिक कशेरुका का स्तर) से शुरू होकर गुदा (पेरिनम क्षेत्र) के साथ समाप्त होता है। दो गुदा दबानेवाला यंत्र (आंतरिक और बाहरी) द्वारा नियंत्रित, यहां मल जमा होता है। आंत का अनुभागीय आरेख इसके विभाजन को दो वर्गों में प्रदर्शित करता है: संकीर्ण (गुदा नहर) और चौड़ा (ampullar खंड)।

आंतों के पैरामीटर और रोग

आंत और उसके भाग	पैरामीटर्स (सेमी)		रोगों
	लंबाई	व्यास
छोटी आंत	350-400	समीपस्थ 4-6, बाहर का 2-3।	रुकावट, सीलिएक रोग, आंत्रशोथ, बृहदांत्रशोथ, मेकेल का डायवर्टीकुलम।
ग्रहणी	21-25	42859	ग्रहणीशोथ, अल्सर
पतला	90-180		यूनाइट, अल्सर,
फुंफरे के नीचे का	130-260	2.7	क्रोहन रोग, टर्मिनल ileitis।
पेट	150-200	42951	प्रायश्चित, कैंसर, सूजन।
अंधा	3-8,5	7	कैंसर, एपेंडिसाइटिस।
पेट	लगभग 150	5 -8 . से	आईबीएस, एंग्लिओसिस, क्षेत्रीय आंत्रशोथ, बृहदांत्रशोथ, कब्ज और दस्त, आंतों में घुसपैठ।
सीधा	14-18	4-7,5	कैंसर, बवासीर।

किसी व्यक्ति का समग्र स्वास्थ्य आंतों के सामान्य कामकाज पर निर्भर करता है। यह शरीर के अधीन है विभिन्न उल्लंघन, विकार और सूजन, अक्सर पोषण में त्रुटियों वाले व्यक्ति की गलती के कारण। गंभीर विकृतिभी कोई अपवाद नहीं है - उनके विकास और तीव्रता को रोकने के लिए, आपके स्वास्थ्य की निगरानी करने, अनिर्धारित परीक्षाओं से गुजरने, आचरण करने की सिफारिश की जाती है स्वस्थ जीवन शैलीजिंदगी।