Aké lieky sú zahrnuté v zozname a. Lieky zo zoznamu jedovatých a silných liekov

Adrenolytické lieky- liečivé adrenergné blokátory, ktoré oslabujú alebo zabraňujú účinkom adrenalínu, norepinefrínu a iných adrenergných agonistov narušením interakcie mediátora s príslušnými receptormi.

Adrenomimetiká- lieky, ktoré spôsobujú účinky podobné účinkom norepinefrínu, adrenalínu a podráždenia sympatického nervového systému.

Adsorpčné činidlá- jemne rozdrvené vo vode nerozpustné prášky; sa používajú pri kožných ochoreniach vo forme práškov a vo vnútri pri otravách a niektorých gastrointestinálnych ochoreniach.

Nitrózne horčice- skupina organických látok; z hľadiska všeobecnej jedovatej a silnej tvorby pľuzgierov na koži sú podobné horčičnému plynu. Niektoré deriváty dusíkatých yperitov, potláčajúce bunkové delenie sa používajú ako antineoplastické lieky.

Analptiká - liečivé látky stimulujúce dýchacie a vazomotorické centrá medulla oblongata(kordiamín atď.).

Analgetiká- liečivé látky, ktoré odstraňujú alebo znižujú bolesť. Delia sa do dvoch skupín: narkotické a nenarkotické (analgín atď.).

Anestetiká- liečivé látky používané na umelú anestéziu; potláčajú rôzne druhy citlivosti, predovšetkým bolesť.

Anorexigénne lieky- liečivé látky potláčajúce chuť do jedla. V kombinácii s nízkokalorickou diétou sa používa pri liečbe obezity.

Antacidá - liečivé látky, ktoré neutralizujú kyselinu chlorovodíkovú v žalúdočnej šťave (napr peptický vredžalúdok a dvanástnik).

Antianginózne lieky- liečivé látky používané na liečbu anginy pectoris.

Antidepresíva- odlišná chemickou štruktúrou a mechanizmom účinku psychofarmaká ktoré zlepšujú náladu, zmierňujú úzkosť a napätie, zvyšujú duševnú aktivitu; používa sa na liečbu duševnej depresie.

Antidotá (protijed)- lieky určené na neutralizáciu jedov, ktoré sa dostali do tela.

Antikoagulanciá sú lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi.

Antimetabolity sú prírodné alebo syntetické látky, ktoré sú si podobné chemická štruktúra na normálne metabolické produkty (metabolity) a zabránenie ich premene v organizme. Používajú sa ako liečivá (napríklad pri poruchách metabolizmu).

Antiseptický - látky s antimikrobiálne pôsobenie a používa sa hlavne na dezinfekciu, mazanie kože a slizníc, výplach rán a dutín (napríklad brilantná zeleň).

Karminatívne látky- liečivé látky, ktoré znižujú tvorbu plynov v tráviacom trakte a podporujú ich vylučovanie pri plynatosti.

Prostriedky blokujúce gangliu- liečivé látky, ktoré narúšajú prenos nervového vzruchu v synapsiách autonómnych ganglií. Používa sa na liečbu ochorení sprevádzaných cievnymi kŕčmi resp vnútorné orgány.

Antihypertenzívne lieky - liečivé látky, ktoré znižujú krvný tlak. Používa sa na arteriálnu hypertenziu.

Hormonálne lieky - lieky obsahujúce hormóny alebo ich syntetické analógy. Používajú sa na hormonálnu terapiu.

Desenzibilizačné činidlá- liečivé látky, ktoré zabraňujú alebo oslabujú prejavy alergií (napríklad antihistaminiká).

Antipyretické lieky- liečivé látky znižujúce zvýšená teplota telo ovplyvňovaním procesov regulácie tepla; má tiež analgetické a protizápalové účinky.

Choleretické lieky- liečivé látky, ktoré podporujú tvorbu žlče alebo uľahčujú jej uvoľňovanie do lúmenu čreva.

Imunosupresíva- liečivé látky potláčajúce imunitné reakcie organizmu. Používa sa pri transplantácii orgánov a tkanív na prevenciu ich odmietnutia, na liečbu autoimunitných ochorení.

Interferóny - ochranné proteíny produkované bunkami ľudského tela, aby ich infikovali vírusmi; nešpecifické faktory antivírusová imunita... Používa sa na prevenciu a liečbu vírusových ochorení (ako je chrípka).

kortikosteroidy- hormóny zvierat a ľudí, produkované kôrou nadobličiek. Regulovať metabolizmus minerálov(mineralokortikoidy – aldosterón, kortexón) a metabolizmus sacharidov, bielkovín a tukov (glukokortikoidy – hydrokortizón, kortizón, kortikosterón, ktorý ovplyvňuje aj metabolizmus minerálov). V medicíne sa používajú pri nedostatočnom množstve v organizme (napríklad pri Addisonovej chorobe), ako protizápalové a antialergické látky.

Curariformné prostriedky(svalové relaxanciá periférneho účinku)- liečivé látky, ktoré narúšajú prenos vzruchov v nervovosvalových synapsiách a tým spôsobujú relaxáciu priečne pruhované svaly... Používajú sa hlavne na chirurgické operácie.

Prostriedky na maternicu - liečivé látky, ktoré zvyšujú tonus a kontraktilnú činnosť svalov maternice. Používa sa na vylepšenie generická činnosť a s krvácaním z maternice.

Svalové relaxanciá - liečivé látky, ktoré spôsobujú relaxáciu priečne pruhovaného svalstva; centrálne pôsobenie (útlm štruktúr centrálneho nervového systému, ktoré regulujú tonus priečne pruhovaného svalstva) alebo periférne.

Miotika- liečivé látky, ktoré spôsobujú zúženie zrenice (miózu); súčasne sa zvyčajne zlepšuje odtok tekutiny z očných komôr, čo vedie k poklesu vnútroočný tlak... Používa sa pri glaukóme.

Diuretiká (diuretiká)- liečivé látky, ktoré podporujú vylučovanie moču obličkami a tým prispievajú k vylučovaniu prebytočnej vody a chloridu sodného z tela.

Antipsychotiká- liečivé látky, ktoré pôsobia tlmivo na funkcie centrálneho nervového systému a sú schopné eliminovať alebo oslabiť niektoré príznaky psychózy (delírium, halucinácie).

Obalové výrobky- liečivé látky tvoriace s vodou koloidné roztoky, ktoré chránia nervové zakončenia sliznice a pokožku pred pôsobením dráždivých látok a bráni ich vstrebávaniu. Používa sa pri chorobách žalúdka, čriev, kože.

Expektoranti- liečivé látky, ktoré uľahčujú vylučovanie (vykašliavanie) spúta tým, že zvyšujú sekréciu prieduškových žliaz (riedenie spúta) alebo zvyšujú peristaltické kontrakcie svalov priedušiek a aktivitu riasinkového epitelu.

Protizápalové lieky- liečivé látky, ktoré zabraňujú, odstraňujú alebo oslabujú javy zápalu (kyselina acetylsalicylová).

Antikonvulzíva - liečivé látky, ktoré môžu zabrániť alebo prerušiť záchvaty rôzneho pôvodu (na liečbu epilepsie alebo parkinsonizmu).

Psychostimulanty- liečivé látky stimulujúce činnosť centrálneho nervového systému, predovšetkým vyššieho nervová činnosť; dočasne zvýšiť duševnú a fyzickú výkonnosť.

Psychofarmaká- liečivé látky, ktoré majú prevládajúci účinok na duševné funkcie človeka: antidepresíva, antipsychotiká, psychostimulačné a sedatíva, trankvilizéry.

Sedatíva- psychotropné sedatíva (napríklad bromidy, prípravky valeriány).

Srdcové glykozidy- látky rastlinného pôvodu, súvisiaci s glykozidmi a majúci selektívny účinok na srdcový sval, ktorého najdôležitejším prejavom je zvýšenie srdcových kontrakcií. Nájdené u čemerice, konvalinky, náprstníka. V medicíne sa srdcové glukozidy používajú hlavne pri srdcovom zlyhávaní len v malých dávkach a z prísnych medicínskych dôvodov. Glykozidy čemerice sú toxickejšie a ich použitie vo farmakológii nie je povolené.

Sympatolytické lieky - liečivé látky zabraňujúce prenosu vzruchu z sympatické nervy na efektoroch (napríklad na svaloch cievnej steny, čo spôsobuje vazodilatáciu).

Laxatíva- liečivé látky, ktoré podporujú vyprázdňovanie čreva zlepšením peristaltiky, riedením a uľahčením pohybu jeho obsahu.

Tabletky na spanie - liečivé látky zlepšujúce spánok.

Vazodilatátory- liečivé látky spôsobujúce relaxáciu hladkého svalstva cievy a tým zvýšiť ich lúmen. Používa sa predovšetkým na liečbu hypertenzia, angina pectoris.

Vazokonstrikčné lieky- liečivé látky, ktoré spôsobujú kontrakciu hladkého svalstva krvných ciev, čo vedie k zníženiu ich priesvitu, zvýšeniu odporu prietoku krvi, zvýšeniu krvný tlak... Používa sa pri kolapse, lokálne - na zastavenie krvácania atď.

Spazmolytiká - liečivé látky uvoľňujúce kŕče hladkého svalstva vnútorných orgánov a pod. bronchiálna astma, obličková kolika atď.

Sulfanilamidy sú chemoterapeutické činidlá odvodené od kyseliny sulfanilovej. Používa sa pri liečbe infekčné choroby.

trankvilizéry- psychofarmaká znižujúce pocity napätia, úzkosti, strachu.

Chemoterapia lieky - lieky, ktoré majú špecifický škodlivý účinok najmä na patogény infekčných chorôb alebo nádorové bunky (napríklad sulfónamidy, antibiotiká).

Anticholinergiká- liečivé látky blokujúce účinky acetylcholínu (napríklad lieky zo skupiny atropínov).

Cholinomimetiká- liečivé látky, ktorých účinok je podobný účinku excitácie cholinergných receptorov - biochemických systémov tela, s ktorými acetylcholín reaguje (napríklad pilokarpín).

Cefalosporíny sú prírodné a polosyntetické antibiotiká. Účinné proti baktériám (stafylokokom) odolným voči penicilínom. Používa sa na liečbu zápalu pľúc, sepsy, meningitídy a iných infekčných ochorení.

Cytostatické činidlá- liečivé látky, ktoré blokujú delenie buniek, potláčajú imunitné reakcie. Používa sa predovšetkým na liečbu zhubné nádory, autoimunitné ochorenia.

Elena Nevolina
Výkonný riaditeľ NP "Pharmacy Guild", Ph.D.

IMPLEMENTÁCIA NS a POP DO LEKÁREN NIE JE ZISKOVÁ

Licencia na právo predávať silné lieky stojí od 200 do 650 tisíc rubľov. v závislosti od regiónu. Budete musieť vymeniť trezor, posilniť dvere, aktualizovať alarm. Problém skladovania liekov na cukrovku ešte nie je vyriešený. Kladením zvýšených bezpečnostných požiadaviek na skladovanie účinných liekov spôsobujú lekárne ďalšie ťažkosti, s ktorými sa nedajú porovnávať reálnych podmienkach ich uloženie.

Majiteľ lekárne musí povedať „ďakujem“ za to, že na seba prevzal náročnú funkciu poskytovania potrebných liekov určitej kategórii pacientov a namiesto toho sa ho snažia rozdrviť požiadavkami regulačných predpisov na zabezpečenie vedenia časopisov. , doškoľovanie personálu a kontrola prepúšťania zdravotníckymi pracovníkmi.lieky.

Príklad. Ustanovenie 3.4. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruska zo dňa 20.12.12 č. 1175 „O schválení postupu pri predpisovaní a vypúšťaní drogy, ako aj formuláre receptov na lieky, poradie registrácie týchto formulárov, ich účtovanie a skladovanie “(PR-1175) vám umožňuje zdvojnásobiť dávku povolenú na prepustenie. Zároveň nikto nezrušil príkaz Ministerstva zdravotníctva Ruska zo dňa 14.12.05. 785, odsek 2.5 „O postupe pri vydávaní liekov podliehajúcich kvantitatívnemu účtovaniu...“ hovorí, že „nie je možné prekročiť dávku povolenú na vypúšťanie“ (PR-785). Podľa PR-1175 môžu byť pacientom so syndrómom silnej bolesti akejkoľvek genézy predpísané lieky podľa schémy II aj schémy III. Vynára sa otázka, ako v súčasnosti prebieha uvoľňovanie liekov z Plánu II? Ak bol liek predpísaný súrne kvôli indikáciám, ako ho priložiť, ako vyzerá podpis lekára, ktorý má právo predpisovať liek, ako vyzerá jeho osobná pečať? Napriek tomu, že sa objavil PR-1175, farmaceutické podniky naďalej vydávajú lieky zo zoznamu II a III prílohou.

HLAVNÉ PORUŠENIA - VZHĽADOM NA PODMIENKY SKLADOVANIA

Hlavnými porušeniami, ktoré sa odhalia pri kontrolách lekární, plánovaných aj mimoriadnych, sú skladovacie podmienky. Stále existujú neschopní inšpektori, ktorí Osobitná pozornosť podávať lieky zo zoznamov A a B, neberúc do úvahy skutočnosť, že príslušným nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruska č. 380 zo dňa 24. 5. 2010 boli tieto zoznamy ... zrušené!

Príklad. Porušenie skladovania liekov v zozname B - a organizácia lekárne predpisuje poskytnúť dostatočný počet drevených skriniek so zámkami. Dokedy bude lekáreň zodpovedná za nedbanlivosť výrobcov liekov, ktorí boli povinní v súlade s regulačnými právnymi aktmi upraviť návod na jeho použitie? Na SP číslo 851 lekárne na adrese: st. Kastanaevskaja, 17, inšpekčným aktom zo dňa 5.10.13 boli uložené pokuty vo výške 40-tisíc rubľov. za nesprávne skladovanie liekov zo zoznamu B. Pre lekárne mám do budúcna jedno želanie: aby ste nedoplatili na cudzí dohľad, majte na pamäti nasledovné. Keď lekáreň prijme liek na predaj a v texte návodu na použitie vidí nesúlad s regulačnými právnymi aktmi, zdieľa tým zodpovednosť s nepoctivým výrobcom tohto lieku.

Žiaľ, ministerstvo zdravotníctva nemá žiadne opatrenia na ovplyvňovanie nedbalých výrobcov, z ktorých väčšina robí to, čo je pre nich jednoduchšie. Lekáreň zase preukáže prehnané dodržiavanie zásad a odmietne prijať do predaja lieky zo „zoznamu A a B“ a spotrebiteľ môže o potrebný liek prísť.

V súlade s článkom 5.6 priemyselnej normy „Pravidlá pre uvoľnenie (predaj) lieky v organizáciách lekární. Základné ustanovenia "OST 91500.05.0007-2003, schválené nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruska zo dňa 04.03.03 č. 80 (v znení z 18.04.07), osobitné požiadavky sú kladené na skladovanie liekov v zoznamoch A a B v organizáciách lekární. V v tomto prípade je potrebné domáhať sa zrušenia paragrafov vyššie uvedeného normatívneho aktu.

Na základe materiálov sekcie v rámci XV celoruskej konferencie "PharmMedObjection 2013"

Medzi farmaceutických produktov existuje skupina liekov, ktorých malé dávky už majú výrazný vplyv na organizmus. Malé predávkovanie takýmito liekmi vedie k nezvratným procesom v tele a smrteľný výsledok... Tieto lieky sú zaradené do Zoznamu jedovatých a silne účinných liekov a vzťahujú sa na ne osobitné pravidlá účtovania a skladovania. Pokyny na použitie liekov vždy uvádzajú príslušnosť lieku k určitej skupine. Jedovaté a silné lieky patria do zoznamov A a B, ktoré sú schválené Ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie. Vyžadujú opatrné zaobchádzanie a starostlivé dodržiavanie pokynov lekára, aby sa predišlo nehodám z nedbanlivosti alebo úmyselného poškodenia zdravia.

Základné ustanovenia Zoznamu jedovatých a potentných látok

Zoznam jedovatých a silných látok schvaľuje Stály výbor pre kontrolu liečiv (PCCN) a pravidelne sa reviduje a aktualizuje.

Je zostavený s prihliadnutím na:

• fyziologické účinky prirodzeného resp chemických látok za osobu;
• odporúčania Svetovej zdravotníckej organizácie;
• súčasné medzinárodné legislatívne akty a protokoly zabraňujúce nelegálnej distribúcii omamných látok;
• informácie z trestnej praxe o účinku látok na organizmus.

Zoznamy silných a toxických látok sa líšia od zoznamov A a B schválených Ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie, pretože zahŕňajú nielen lieky používané v lekárskych zariadeniach na liečbu. rôzne choroby, ale aj látky nezaradené do Štátneho registra liečiv (zakázané používanie zdravotníckymi orgánmi).

Všetky látky v zoznamoch PKKN sú uvedené podľa ich medzinárodných nechránených názvov a sú uvedené všetky známe synonymá.

Zoznamy jedovatých látok a drog

Zoznam jedovatých látok (2. list zoznamu PKKN) obsahuje 65 názvov látok rastlinného, ​​živočíšneho alebo syntetizovaného pôvodu, ktoré pri kontakte so živým organizmom spôsobujú akútnu alebo chronickú otravu často vedúcu k smrti. Ide najmä o jedy prírodného alebo chemického pôvodu, napr.

• had;
• včela;
• arzén;
• kyanid draselný (vápnik, kadmium, sodík, meď);
• ortuť;
• kyselina kyanovodíková;
• akonit;
• súhrn alkaloidov belladonových a iných látok.

Zoznam A liekov (Venena) obsahuje 116 liekov na báze jedovatých a omamných látok zaradených do Zoznamu omamných a psychotropných látok alebo Zoznamu jedovatých látok PCCN. Patria sem tieto skupiny fondov:

• antineoplastiká (Bleomycin, Vincristin, Imifos);
• srdcové glykozidy (Digotoxín, Cordigit, Methyldigoxin);
• anestetiká (ketamín, butorfanol, tetracoín);
• psychostimulanciá (metylfenidát)
• imunosupresíva (azatioprín);
• svalové relaxanciá (Alcuronium chlorid, Mivacuria chlorid, Pipecurium bromide);
• m-anticholinergiká (Atropín, Methocinia jodid, Platyphyllin) a iné.

Takéto lieky sa z lekárne vydávajú striktne podľa predpisu s pečiatkou zdravotníckeho zariadenia, ktoré ho vydalo. Nie je možné nájsť drogy vo verejnej sfére.

Na etikete všetkých jedovatých farmaceutických prípravkov musí byť uvedené:

• spôsob aplikácie;
• zloženie lieku;
• dátum výroby;
• dátum minimálnej trvanlivosti;
• miesto výroby;
• podpisy osôb, ktoré sa podieľali na procese jeho prípravy.

Prípravky obsahujúce jedy psychotropné látky alebo drogy musia byť označené na etikete varovaním „Jed“.

Zoznamy účinných látok a liekov

Látky prírodného alebo syntetického pôvodu, ktorých malé dávky majú citeľný účinok na organizmus, sa nazývajú silné látky. Sú zahrnuté v liste 1 Zoznamu jedovatých a silných liekov a majú 126 položiek.

Na základe tohto zoznamu bol zostavený zoznam B (Heroica) z 326 hotových liekov v rôznych formách (tinktúry, tablety, doplnky stravy, ampulky, čapíky atď.) Patria sem napr.

• NSAID (Diclofenac, Ibuprofen, Indometacin);
• antibiotiká (Azitromycín, Gentamicín, Oxacilín);
• hypnotiká (tartrát zolpidemu, zopiklón);
• glukokortikosteroidy (hydrokortizón, dexametazón, prednizolón);
• antidepresíva (Clomipramín, Maprotilín, Metralindol);
• lieky obsahujúce hormóny (Clomiphene, Mestranol, Testosterone);
• vitamíny (hydroxokobalamín, pantotenát vápenatý, Kyselina nikotínová) a iné skupiny drog.

Všetky silné hotové lieky, ako sú jedovaté, by sa mali predávať na lekársky predpis, ale v praxi väčšinou lekárnici predpis pri predaji väčšiny nevyžadujú, dajú sa voľne kúpiť v ktorejkoľvek sieti lekární. To je ich nebezpečenstvo pre obyvateľstvo pri samoliečbe.

Ako sa skladujú jedovaté a silné lieky?

Na predchádzanie otravám alebo zneužívaniu na osobné alebo kriminálne účely ministerstvo zdravotníctva ustanovuje Pravidlá skladovania jedov, liečiv a silných drog zo zoznamu A a B. Pre tieto skupiny liečiv je potrebné dodržiavať osobitné podmienky skladovania, aby sa zabezpečila ich kvalitu a bezpečnosť pri používaní podľa predpisu lekára.

Pri skladovaní jedovatých a silných liekov v lekárni musí mať organizácia potrebné priestory, vybavenie a inventár, ktoré spĺňajú všetky požiadavky zákona.

1. Lekárenský sklad s liekmi je vybavený viacúrovňovým alarmovým systémom napojeným na 24-hodinový monitorovací panel licencovanej bezpečnostnej organizácie. Vyžaduje sa požiarny poplach.
2. Sklad musí byť vybavený žehličkou predné dvere alebo drevené, ale čalúnené kovom (ktorého hrúbka nie je menšia ako 40 mm) s dverami vyrobenými z oceľových profilov.
3. Všetky okná lekárne sú opatrené oceľovými lištami s jemným vzorom.

Skladovanie silných a jedovatých liekov sa vykonáva na základe nariadenia Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z roku 1997. V lekárni sú na to pridelené špeciálne skrinky a trezory. Zvlášť toxické látky sú uložené oddelene od iných jedov a liekov vo vnútornej, uzamknutej priehradke trezoru.

Narkotické a jedovaté lieky sú uložené v trezore s označením: „A. Venena“ s uvedením názvov všetkých v ňom uložených liekov a ich množstva. Aj v tejto skrini sú uložené potrebné prístroje a nástroje používané na prípravu liekov na predpis. Trezor musí byť počas dňa zatvorený (otvára ho len v prípade potreby poverený pracovník lekárne alebo vedúci, ktorý má kľúč). V noci je trezor zapečatený a zapečatený.

Vstup do miestnosti, v ktorej je tento trezor umiestnený, je obmedzený. Vstup do nej je povolený len s povolením ATC osobám, ktorých práca priamo súvisí s prípravou liekov z jedovatých, psychotropných a omamných látok.

Dvere trezoru obsahujúceho silné lieky sú označené: „B. Heroica“. Musí byť uvedené číslo a názov prípravkov v ňom obsiahnutých. Nie sú tam také prísne požiadavky ako na skladovanie toxických látok – do skrinky majú prístup autorizovaní lekárnici, trezor sa zamyká kľúčom len na noc.

Bezpečnostné opatrenia pri manipulácii s jedovatými a silnými látkami

Manipulácia s jedovatými látkami si vyžaduje mimoriadnu opatrnosť. Je dôležité dodržiavať a dodržiavať nasledujúce pravidlá.

1. So silnými, omamnými a jedovatými drogami môže pracovať len špeciálne vyškolený personál starší ako 18 rokov, ktorý dobre pozná pôsobenie toxických látok na organizmus a riziká spojené s takouto prácou.
2. Je zakázané pracovať s jedmi a liekmi pre tehotné a dojčiace ženy.
3. Jedovaté drogy sa vydávajú obyvateľstvu alebo zdravotníckemu zariadeniu len podľa špeciálne ustanoveného tlačiva - lekárskeho predpisu. Je napísaný čitateľným rukopisom bez chýb a opráv kvalifikovaným odborníkom s uvedením jeho priezviska a iniciály. Nepresnosti alebo chyby v receptúre môžu spôsobiť nehodu.
4. Spotrebiče používané na prípravu liekov na predpis je potrebné neustále kontrolovať a nastavovať, nástroje a prístroje dôkladne umývať a dezinfikovať.
5. Jedovaté a omamných látok menovaný len v extrémne prípady, a dávku, ktorú presne vypočíta lekár s prihliadnutím na vek a hmotnosť pacienta, počas liečby je prísne zakázané prekročiť.
6. V prípade náhodného alebo úmyselného užitia vysokej dávky liekov zo zoznamu A by mala byť obeť čo najskôr (počítajúc minúty) odvezená do zdravotníckeho zariadenia na zabezpečenie núdzový... Bez resuscitačných opatrení (pripojenie k prístroju umelé vetranie pľúca, hemodialýza, intravenózne podanie roztoky a diuretiká) život človeka otráveného jedmi nemožno zachrániť.

Silné lieky pri prekročení odporúčanej jednorazovej resp denná dávka spôsobiť príznaky ťažká otrava... o dlhodobé užívanie takéto lieky môžu zaznamenať zmeny vo fungovaní vnútorných orgánov a telesných systémov, závislosť a abstinenčný syndróm, čo niekedy vedie k smrti.

Jedovaté a silné lieky v malých dávkach majú terapeutické pôsobenie, ale aj ich bezvýznamný exces a zneužívanie spôsobujú extrémne Negatívne dôsledky pre zdravie, čo má za následok invaliditu a smrť. Pri manipulácii s akýmikoľvek liekmi ( veľký počet silné lieky používané ľuďmi v Každodenný život na zmiernenie príznakov rôznych chorôb a predpisuje sa nezávisle) treba byť opatrný a opatrný.

Zneužívanie jedovatých, omamných alebo psychotropných látok sa vždy končí tragicky.

"Moskovské lekárne", 2010, N 10
DROGY ZOZNAMU A A ZOZNAMU B:
ČO BY SME MALI DNES ULOŽIŤ
Už v roku 1922 Inštrukcia Ľudového komisariátu zdravotníctva „O práve otvárať a vyrábať obchod s liekmi“ stanovila pravidlá pre obeh silných a jedovatých látok (obchod s týmito látkami a ich skladovanie). V pokynoch sa napríklad uvádzalo, že „jedovaté a silné látky by sa mali skladovať v špeciálnych priehradkách pod zámkom ...“. Okrem toho viaceré ustanovenia tohto dokumentu odhalili existujúce prístupy k definícii silných a toxických látok a zostaveniu ich zoznamov.
Na určenie, ktoré konkrétne látky sú silné a jedovaté, sa inštrukcia odvolávala aj na ruský liekopis. Najmä v § 4 pokynu bolo uvedené, že „na evidovanie príchodu a dodania jedov podľa zoznamu A 6. vydania Ruského liekopisu musí byť vedená špeciálna šnúrová kniha, potvrdená ministerstvom zdravotníctva. uchovávané vo veľkoobchodných skladoch“.
Inšpektor má vždy pravdu?! Toto tvrdenie-otázka sa týka „pamätných“ zoznamov A a B, ktorých zoznam je od 24. mája 2010 v zmysle nariadenia Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja N 380 neplatný. Ale pokiaľ ide o podmienky ich sklad, zriadený nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 04.03.03 N 80 „O schválení priemyselného štandardu“ Pravidlá pre výdaj (predaj) liekov v organizáciách lekárne. Hlavné ustanovenia ", zostali v platnosti. Okrem toho sú mimoriadne starostlivo kontrolované regionálnymi ministerstvami zdravotníctva a ministerstvami zdravotníctva a sú klasifikované ako "hrubé porušenia licenčných požiadaviek a podmienok" a majú za následok administratívnu sankciu vo forme pokuta 40 000 rubľov alebo pozastavenie licencie na obdobie do 90 dní.Ich argument - koncepcia zoznamov A a B je uvedená v Štátnom liekopise (GF), ktorý má legislatívny charakter.Je pravda, že argumentujúc ich prípadom, experti vykonávajúci kontroly neuvádzajú, v ktorom vydaní tohto GF ich našli. sa rozhodli zistiť, čo by sme dnes mali uchovávať v súlade s požiadavkami na zoznamy A a B. Definícia zoznamov A a B je uvedená v štáte Pharmacopoeia X – vydanie z roku 1968, v časti „Úvod“:
"V zozname A sú lieky, ktorých vymenovanie, užívanie, dávkovanie a skladovanie by sa vzhľadom na ich vysokú toxicitu malo vykonávať s mimoriadnou opatrnosťou. Rovnaký zoznam obsahuje aj lieky, ktoré spôsobujú drogovú závislosť."
Zoznam B zahŕňa lieky, ktorých vymenovanie, použitie, dávkovanie a skladovanie by sa v súvislosti s nimi malo vykonávať opatrne možné komplikácie pri použití bez lekárskeho dozoru.
Skladovanie a výdaj v lekárňach a vo všetkých ostatných zariadeniach liekov podľa zoznamov A a B sa vykonáva v súlade s pravidlami uvedenými v osobitných pokynoch schválených Ministerstvom zdravotníctva ZSSR. liečivých látok zaradený do zoznamu A, ktorý má 121 položiek a zoznam B - 340 položiek, mimochodom vo vydaní GF VIII (1948) zoznam A obsahoval 36 liečivých látok a zoznam B - 192. h. sú zahrnuté aj omamné látky, pretože sa nepovažovali za nezávislú skupinu, ale za druh jedovatých látok.
Hlbší retrospektívny pohľad do histórie ukázal, že historicky boli všetky lieky so „silným“ účinkom zaradené do skupiny B (zoznam B) a „vysoko toxické“ lieky do skupiny (zoznam) A.
Lieky skupiny A sa skladujú oddelene od ostatných liekov v trvalo uzavretých trezoroch alebo skriniach, na vnútornej strane dverí ktorých by mal byť nápis „A. Venena“ označujúci zoznam skladovaných látok, ich jednotlivé a denné dávky. Po práci sú trezory alebo skrine zapečatené. Lieky skupiny B sa skladujú oddelene v špeciálnych skriniach, ktoré sú na konci pracovného dňa zatvorené. Na vnútornej strane dverí by mal byť nápis „B. Heroica“.
Skutočnosť, že všetky jedovaté a omamné látky sa v sovietskom období stotožňovali s pojmom „lieky zoznamu A“ a pojmom „silné drogy“ – s pojmom „lieky zo zoznamu B“ potvrdzujú aj predtým platné regulačné dokumenty, napríklad bod 3.3. „Pokyny na organizáciu skladovania v lekárňach rôzne skupiny lieky a zdravotnícke výrobky “, schválený vyhláškou Ministerstva zdravotníctva ZSSR zo dňa 5.15.81 N 520 (mimochodom, vo vyhláške Ministerstva zdravotníctva zo dňa 13.11.96 N 377, ktorá nahradila vyhlášku N 520, pojmy“ zoznam „A“ a „B“ zmizol a zostali len „omamné, psychotropné a silné drogy“), odseky 2 a 4 „Pravidiel pre skladovanie, účtovanie a výdaj jedovatých, omamných a silných drog vo vlastnej réžii“. podporné lekárne“, schválené nariadením Ministerstva zdravotníctva ZSSR z 3.7.68 N 523, tiež uvádzajú dôvod na interpretáciu zoznamu „A“ - ako jedovaté a omamné látky a zoznamu "B" ako účinných.
Štúdium dokumentov ukázalo, že do roku 1991 boli zoznamy A a B uvedené v Globálnom fonde jedinými odbornými zoznamami definujúcimi skupiny silných, jedovatých drog spolu so zoznamami omamných látok, ktoré PKKN zverejnila vo vzťahu k drogám. Boli povinným právnym dokumentom, ktorý určoval činnosť lekárov, pracovníkov lekární a iných odborných lekárov pri predpisovaní, organizovaní príjmu, skladovania, účtovania a výdaja týchto liekov, boli záväzné, boli právnym dokumentom, ktorý určoval činnosť lekární s ohľadom na k týmto liekom.
Plénum Najvyššieho súdu Ruskej federácie však uznesením zo dňa 27.4.93 N 2 uviedlo, že na určenie, ktoré drogy sú klasifikované ako omamné, silné, jedovaté, je potrebné použiť zoznamy zverejnené Stály výbor pre kontrolu liečiv (PKKN). Je samozrejmé, že takéto riešenie problému zásadným spôsobom zmenilo právne postavenie zoznamov A a B uvedených v GF X (1968). Rozpisy zverejnené PKKN sa týkali mnohých liekov, ktoré boli predtým paralelne uvedené v zoznamoch A aj B.
V súvislosti s vyššie uvedeným sa zo zásadného hľadiska ukázalo nevyhnutné prepracovať zoznamy liekov A a B, vypracovať kritériá pre ich tvorbu, keďže v r. do značnej miery menila sa nomenklatúra liekov a navyše prakticky neexistovali jasné kritériá zaraďovania liekov do zoznamov A a B. Ministerstvo zdravotníctva stálo pred úlohou, ktorá vychádzala zo všetkých právnych noriem v oblasti omamných, jedovatých, silne účinných látok. a právnych aktov upravujúcich dovoz a vývoz týchto liekov a postup pri vypisovaní receptov na omamné, silné, jedovaté látky, po prvý raz vypracovať jasné kritériá pre tvorbu a zaraďovanie liekov do zoznamov A a B, ako aj nájsť vhodné miesto pre zoznamy A a B v celom systéme právnej úpravy a vymedziť zákonné hranice a hranice pôsobnosti. S čím sa zákonodarcovia úspešne vyrovnali a 31. decembra 1999 bol vydaný príkaz N 472 „Na zozname zoznamov A a B“. V preambule zoznamu sa uvádza, že „lieky v zozname“ A „a“ B „nemajú alternatívny názov“ silné lieky a jedovaté látky ", nie sú zaradené do zoznamu ADD a jedovaté látky PKKN, chýbajú v Zozname omamných a psychotropných látok a ich prekurzorov. Zoznam v zozname" A "zahŕňa viac ako sto liekov podľa INN , zoznam" B "išiel ďaleko za hranicu 1000 INN: Zoznam, ktorý existoval od roku 1999 od 24. mája 2010, prestal existovať.
Takže, berúc do úvahy vyššie uvedené, zhrnieme, že všetky lieky možno rozdeliť do nasledujúcich kontrolných skupín:
- omamné a psychotropné látky, zoznam je schválený vládou RF zo dňa 30.06.98 N 681;
- silné látky a jedovaté látky, zoznam je schválený nariadením vlády RF č. 964;
- lieky zoznamov A a B, zoznam bol schválený príkazom Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 31. decembra 1999 N 472, zrušený príkazom Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja zo dňa 24. 5. 10 N 380;
- OTC lieky, zoznam je schválený nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie N 578.
Teraz o priemyselnom štandarde "Pravidlá pre uvoľňovanie (predaj) liekov v organizáciách lekárne. Základné ustanovenia" a Štátny liekopis. Takže v priemyselnom štandarde v článku 5.6, ktorý určuje podmienky skladovania liekov zoznamov A a B, čítame: „zoznam liekov (liekov) uvedených v zoznamoch“ A „a“ B „je určený v súlade s aktuálne regulačné dokumenty"... Kľúčovým slovom je „herectvo“.
Posledný zoznam liečivých látok klasifikovaných ako zoznamy A a B je uvedený v GF X (1968). Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 1.11.01 N 388 ustanovila, že liekopis sa vydáva raz za 5 rokov a účinnosť liekopisnej monografie nesmie presiahnuť 5 rokov. Je možné v tomto prípade uvažovať o GF X - pôsobení regulačný dokument? Okrem toho súčasný federálny zákon č. 86-FZ určuje, že GF je „súborom štátnych noriem pre liek obsahujúci zoznam ukazovateľov a metód kontroly kvality lieku“. O tom, že táto zbierka, ktorá má legislatívny charakter, zakladá príslušnosť liečivých látok do zoznamov A a B, hlavný zákon nič nehovorí! Navyše v GF XII (2007) sme vôbec nenašli koncept zoznamov A a B, ako v GF XI (1987).
Možno predpokladať, že „inšpektori“ zisťujú príslušnosť lieku k zoznamu B na základe návodu na použitie, ale formálne nejde o normatívne akty, ktoré sú povinné pre veľkoobchodné a maloobchodné organizácie liekov. Mimochodom, jednoduchšie to v tomto zmysle majú veľkoobchodníci, pre ktorých sú v ich odvetvovom štandarde „požiadavky na skladovanie liekov zoznamov A a B stanovené predpísaným spôsobom“. Keďže takýto poriadok nikto nikdy nezaviedol, nie sú tam ani žiadne požiadavky.
Jedna vec je dobrá, že dekrét Celoruského ústredného výkonného výboru z roku 1919 „Na Čeke“ bol včas zrušený, ktorý poskytoval právo na „priame odvety (až po popravu ..., vrátane nezákonných akcií s jedovatými ( zoznam A) a silné (zoznam B) látky) ... ". Inak ...
Škoda, že pre „inšpektorov“ pôsobiacich v krajských zdravotníckych úradoch nie je zabezpečené zdokonaľovacie vzdelávanie, aspoň raz za 5 rokov. V opačnom prípade by možno bolo dosť múdre na to, aby porozumelo regulačnému rámcu a nakoniec ho dalo do poriadku.
Výkonný riaditeľ
Neziskové partnerstvo
podpora rozvoja farmaceutického priemyslu
"Pharmacy Guild", Ph.D.
E. V. NEVOLINA
Podpísané na tlač
25.10.2010

B (zoznam účinných liekov)- skupina liekov, pri ktorých predpisovaní, používaní, dávkovaní a uchovávaní je potrebné dávať pozor.

Zoznam B zahŕňa liečivé suroviny, galenické (tinktúry, extrakty) a novogalenické prípravky, ako aj hotové lieky(v tabletách a ampulkách) s obsahom alkaloidov a ich solí, hypnotiká, antipyretiká, analgetiká, anestetiká a lieky na srdce, sulfónamidy, prípravky pohlavných hormónov, niektoré vitamíny atď.

V lekárňach sú lieky zo zoznamu B a hotové výrobky, ktoré ich obsahujú, uložené v samostatných skrinkách s nápisom „B - Heroica“ (silný); v zdravotníckych zariadeniach - v špeciálnych skrinkách pod zámkom. V kontrolných a analytických laboratóriách sa lieky zo zoznamu B môžu skladovať spolu s nepotentnými a zásoby činidiel patriacich do zoznamu B sa môžu skladovať iba pod zámkom. V skladoch lekární a podnikoch farmaceutického priemyslu sa účinné látky skladujú v oddelených miestnostiach alebo v skriniach pod zámkom.

Lieky zoznamu B sa vydávajú na lekársky predpis s pečiatkou zdravotníckeho zariadenia alebo osobnou lekárskou pečaťou bez uvedenia spôsobu aplikácie. Pri predpisovaní účinných látok v dávkach presahujúcich najvyššie množstvo musí byť množstvo látky uvedené slovami s výkričníkom. Záchranári a pôrodné asistentky môžu predpisovať silné lieky v súlade so schváleným rozsahom. Výdaj liekov s obsahom účinných látok z lekární, kioskov a lekární 2. skupiny je povolený v povolenom rozsahu.

Pravidlá predpisovania, výdaja a uchovávania účinných liekov sú uvedené v nariadení ministra zdravotníctva ZSSR č. 523 z 3. júla 1968 a v prílohách tohto nariadenia.

Zoznam B je zahrnutý v Štátnom liekopise; všetky doplnky a zmeny zoznamu sa vykonávajú na základe smerných dokumentov Ministerstva zdravotníctva ZSSR.

Zoznam účinných liekov, ako aj vyšších alebo stredných terapeutické dávky- pozri tabuľky 1, 2.

stôl 1

ZOZNAM SILNÝCH LIEKOV A VYŠŠÍCH ALEBO STREDNÝCH TERAPEUTICKÝCH DÁVOK (KONCENTRÁCIE) PRE DOSPELÝCH PRE RÔZNE SPÔSOBY PODÁVANIA v gramoch alebo (ak je to uvedené) v mililitroch, kvapky X oficiálnych farmaceutických jednotiek) * 1 farmaceutická jednotka

Názov lieku		Spôsob podávania	Vyššie alebo stredné (označené * 3) terapeutické dávky (koncentrácie)
Ruština * 2	latinčina			denne
Adonizidy - viď. Adonis				120 kvapiek
Epinefrín hydrotartrát – viď. Adrenalín	Adrenalínové hydrotartry
Epinefrín hydrochlorid - viď. Adrenalín	Adrenalini hydrochloridum
Amidopyrín
Amylnitrit		Na inhaláciu	0,1 ml (6 kvapiek)	0,5 ml (30 kvapiek)
Aminazin
		Intramuskulárne
Analgin
		Pod kožu, intramuskulárne a do žily
Anestezin
Antipyrín
Apressin
		Pod kožu a intramuskulárne
Barbamil
Barbital
Barbital sodný	Barbitalum-natrium	pod kožu a intramuskulárne
Draselná soľ benzylpenicilínu – pozri Penicilíny (polosyntetické)	Benzylpenicilín-kálium	Intramuskulárne a pod kožu		1 500 000 JEDNOTEK * 3
Sodná soľ benzylpenicilínu – pozri Penicilíny (polosyntetické)	Benzylpenicilín-natrium	Intramuskulárne a pod kožu	50 000 – 300 000 JEDNOTEK * 3	200 000 – 1 500 000 JEDNOTiek * 3
Benzylpenicilínová novokaínová soľ – pozri Penicilíny (polosyntetické)	Benzylpenicilín-novokaín	Intramuskulárne
Benzohexónium
Benzonal
Bigumal
Bromizované
Butadion
		Intramuskulárne
Gangleron
		Pod kožu a intramuskulárne
hexamidín
Hexenal
Hexobarbital
Griseofulvin
Deoxykortikosterónacetát. Deoxykortikosterón	Desoxykortikosterónové acetas	Intramuskulárne
diazolin
Digalen-neo - pozri Náprstník			0,65 ml (20 kvapiek)	1,95 ml (60 kvapiek)
Dijódtyrozín – pozri jódtyrozín
		Pod kožu a intramuskulárne
difenhydramín
		Intramuskulárne
Diprazín
		Intramuskulárne
Diprofillin
		Do žily a intramuskulárne
Ditrazín citrát – pozri Ditrazín	Ditrazini citras
Dietylstilbestrol	Diaetylstilboestrolum	Vo vnútri a intramuskulárne
Diethylstilbestrol propionát – pozri dietylstilbestrol	Diaetylstilboestroli propionas	Intramuskulárne	0,05 (raz za 3-4 dni) **
Izoniazid – pozri Hydrazid kyseliny izonikotínovej
		Intramuskulárne
Kanamycín monosulfát – pozri Kanamycín	kanamycínové monosulfáty
Narbromal
Quateron
Kyselina nikotínová – pozri Kyselina nikotínová	Acidum nikotinicum
		Do žily (ako sodná soľ)
Zriedená kyselina chlorovodíková	Acidum hydrochloricum dilutum		(40 kvapiek)	(120 kvapiek)
Kodeín fosfát – pozri kodeín	Codeini phosphas
		Vo vnútri, pod kožu a do žily
Korglikon - pozri Konvalinka
Cordiamine		Vo vnútri aj pod kožou
		Pod kožu a do žily v prípade otravy liekmi
Kortizónacetát-viď. kortizón	Cortisoni acetas
Injekcia kortikotropínu – pozri Adrenokortikotropný hormón	Corticotropinum pro injekčný ibus	Intramuskulárne
Cotarnina chlorid - viď. Kotarnin	Cotarni chloridum
Kofeín-benzoát sodný – pozri Kofeín	Coffeinum-natrii benzoas
Lantoside - viď. Digitalis			0,5 ml (25 kvapiek)	1,5 ml (75 kvapiek)
Levomycetin
Bielená plachta - viď. Henbane	Folium hyoscyami
List durmanu - pozri Byliny	Folium stramonii
Obliečka Belladonna - viď. Belladonna	Folium belladonnae
Náprstník list - viď náprstník	Folium digitalis
Meď, síran - viď. Meď			0,5 (raz ako emetikum)
		Pod kožu a intramuskulárne
meprotan
Mercazolil
Methandrostenolone	Methandrostenolonum
Metylandrostenediol – pozri Anabolické steroidy.	metylandrostendiolum	VNÚTORNÝ A JEDOVÝ JAZYK
metyltestosterón	metyltestosterón
metyltiouracil	metyltiouracilum
Sodná soľ meticilínu. meticilín	Meticillinum-natrium	Intramuskulárne
Tinktúra Belladonna - pozri Belladonna	Tinctura Belladonnae		0,5 ml (23 kvapiek)	1,5 ml (70 kvapiek)
Ópium-benzoová tinktúra	Tinctura Opii benzoica
Chilibuhi tinktúra	Tinctura Strychni		0,3 ml (15 kvapiek)	0,6 ml (30 kvapiek)
Dusitan sodný
Naftamon
Neomycín sulfát – pozri Neomycín	Neomycini sulfas
Nitranol
nitroglycerín			4 kvapky (1,5 tablety)	16 kvapiek (6 tabliet)
Sodná soľ novobiocínu – pozri Novobiocín	Novobiocinum-natrium
Novocaine
		Intramuskulárne (2% roztok)
		Do žily (0,25% roztok)
		Na infiltračnú anestéziu	Prvý jednorazová dávka na začiatku operácie nie viac ako 1,25 pri použití 0,25 % roztoku a 0,75 pri použití 0,5 % roztoku. V budúcnosti za každú hodinu prevádzky nie viac ako 2,5 pri použití 0,25% roztoku a 2,0 pri použití 0,5% roztoku
Novokainamid	Novocain uprostred u m
norsulfazol
Norsulfazol sodný - viď.	Norsulfazolum-natrium
norsulfazol			0,5-2,0 (10-20 ml 5-10% roztoku) * "
Sodná soľ oxacilínu. Oxacilín	Oxacillinum-natrium
Oxylidín		Vo vnútri, pod kožu a intramuskulárne
Oxytetracyklín hydrochlorid – pozri Oxytetracyklín	Oxytetracyklíni hydrochloridum
Dihydrát oxytetracyklínu – pozri Oxytetracyklín	Dihydras oxytetracyklínov
Octetrol – pozri syntetické nesteroidné estrogény
Papaverín hydrochlorid – pozri Papaverín	Papaverini hydrochloridum
		Pod kožu, do žily a intramuskulárne
paracetamol
Pachikarpin hydrojodid - pozri Pachikarpin	Pachycarpini hydrojodidum
Pentamín		Intramuskulárne
Prednison
Prednison
Progesterón		Intramuskulárne
Propazin
		Intramuskulárne
Alkoholový roztok jódu 5%	Solutio Iodi spirituosa 5%
Alkoholový roztok jódu 10%	Solutio Iodi spirituosa 10%
Salsolin hydrochlorid – pozri Salsolin	Salsolini hydrochloridum
Sinestrol
		Intramuskulárne s zhubné novotvary
Ergot
Streptomycín sulfát – pozri Streptomycíny	Streptomycínové sulfáty	Intramuskulárne
streptocid
Sulfadimezin
Sulfacil sodný – pozri Sulfacil	Sulfacylum-natrium
Spherofyzín benzoát – pozri Spherofyzín	Sphaerophysini benzoas
		Pod kožu a intramuskulárne
teobromín
teofylín		Vo vnútri a rektálne
Testosterón propionát – pozri Testosterón	Testosterónové propióny	Intramuskulárne
Tetracyklín – pozri Tetracyklíny
Tetracyklín hydrochlorid – pozri Tetracyklíny	Tetracyklín hydrochlorid
		Intramuskulárne
Thiopental sodný	Thiopentalum-natrium
štítnej žľazy
Adonis bylina - viď. Adonis	Herba Adonidis vernalis
Konvalinka bylina - viď. Konvalinka	Herba convallariae
Bylina Thermopsis - pozri Thermopsis	Herba Thermopsidis
trimetín
Triftazin
trichomonacid
Urosulfan
fenacetín
fenobarbital
Fenoxymetylpenicilín	Fenoxymetylpenicilín
ftalazol
Ftivazid
Furadonin
furazolidon
Furacilin
Hingamin
Hiniofón
Chloralhydrát	Chloralum hydratum	Vo vnútri a v klystíre
Chloracizin
chloroform
Chlórpropamid
Chlortetracyklín hydrochlorid – pozri Chlortetracyklín	Chlortetracyclini hydrochloridum
Chlortrianisen	Chlortrianisenum
Hustý extrakt z belladony - viď. Belladonna	Extractum Belladonnae spissum
Suchý extrakt z belladony - viď. Belladonna	Extractum Belladonnae siccum
Hustý extrakt samčej paprade - pozri papraď samčia	Extractum Filicis maris spissum		8,0 (raz)
Emetina hydrochlorid - pozri Emetin	Emetini hydrochloridum	Pod kožu a intramuskulárne
Ergotal - viď. Ergot
				0 ,0005- 0,001**
Erytromycín
Etazol sodný – pozri Etazol	Aetazolum-natrium
			0,5-2,0 (5-10 ml 10-20% roztoku) **
Laktát etakridínu – pozri etakridín	Aethacridini lactas
Etaminal sodný	Aethaminalum-natrium
Etinylestradiol	Aetinylestradiolum
Euphyllin		Orálne, intramuskulárne a rektálne
Efedrín hydrochlorid – pozri Efedrín	Ephedrini hydrochloridum	Vo vnútri aj pod kožou
Éter lekársky - viď. Etyléter	Aether medicalis		0,33 ml (20 kvapiek)	(60 kvapiek)

* 1 Pri výpočte najvyšších dávok pre ľudí nad 60 rokov sa berie do úvahy individuálna citlivosť na rôzne skupiny liekov:

a) dávky liekov, ktoré inhibujú centrálnu nervový systém(hypnotiká, bromidy), ako aj srdcové glykozidy, diuretiká sa znižujú na 1/2 dávky uvedenej v tabuľke;

b) dávky iných účinných liekov by mali byť 2/3 dávky uvedenej v tabuľke;

c) dávky antibiotík, sulfa lieky a vitamíny sú zvyčajne rovnaké pre všetkých dospelých.

* 2 Text písaný kurzívou je publikovaný ako samostatný článok.

* 3 Uvedené terapeutické dávky sú priemerné.

V.P. Kalašnikov.