Dôsledky alkoholizmu - aké je nebezpečenstvo túžby po alkohole pre človeka a spoločnosť. Alkoholizmus a jeho dôsledky na zdravie človeka – škody pri pravidelnej konzumácii alkoholických nápojov

Neštátna pobočka Almaty vzdelávacia inštitúcia vyššie odborné vzdelanie

"Petrohradská humanitná univerzita odborov"

Ekonomická fakulta

Katedra ekonomiky a manažmentu

Podľa disciplíny: "Bezpečnosť života"

Názov práce: "Alkoholizmus a jeho dôsledky"

Vykonáva ho študent

104 skupín, 1. roč

Korešpondenčné oddelenie

Aleinikov R.A.

Skontrolované

Profesor Nelidov S.N.

Almaty 2010

Úvod. 3

Kapitola 1. Škodlivé účinky alkoholu. 4

1.1 Všeobecný toxický účinok. 4

1.2 Somatické (telesné) komplikácie. 5

Kapitola 2. Psychické a neurologické komplikácie pod vplyvom alkoholu 11

Kapitola 3. Pojem a štádiá alkoholizmu. Prevencia a jej druhy .. 16

Záver. 22

Alkoholizmus je ochorenie spôsobené systematickým užívaním alkoholických nápojov, ktoré sa vyznačuje patologickou príťažlivosťou k nim, rozvojom duševnej (neodolateľná príťažlivosť) a fyzickej závislosti (výskyt abstinenčných príznakov po ukončení užívania). V prípadoch predĺženého priebehu je ochorenie sprevádzané pretrvávajúcimi psychickými a somatickými poruchami. Tento problém sa pre našu krajinu stala obzvlášť aktuálnou v posledných 5-6 rokoch, kedy v dôsledku politickej a ekonomické reformy počet pacientov s týmto ochorením sa dramaticky zvýšil. Podľa VTsIOM každý rok na každého Rusa vrátane žien a detí vypije 18 litrov vodky.

Vo formácii závislosť od alkoholu rozhodujúcu úlohu zohrávajú tieto faktory:

1) Sociálne faktory: kultúrna a materiálna životná úroveň, stres, preťaženie informáciami, urbanizácia.

2) Biologické: dedičná predispozícia. Podľa Altshullera sa až 30 % detí, ktorých rodičia zneužívali alkohol, môže stať potenciálnymi alkoholikmi.

3) Psychologické: psychoemočné osobnostné črty, schopnosť sociálne sa prispôsobiť a odolávať stresu.

Dominantným faktorom, v súvislosti s ktorým sa v Ruskej federácii rozšíril alkoholizmus, je podľa mňa nízka schopnosť Rusov sociálne sa prispôsobiť pri prechode z jedného systému do druhého a prudká zmena sociálneho postavenia obyvateľstva.

1) Činnosť ničiaca membránu. Etylalkohol narúša stav membrán, mení štruktúru bilipidovej vrstvy, čím mení ich priepustnosť a hrubo narúša transmembránový transportný systém.

2) Patogénny účinok produktov metabolizmu etylalkoholu:

Po prekonaní hematoencefalickej bariéry, fuselové oleje a acetaldehyd zvyšujú uvoľňovanie, interagujú s dopamínom a norepinefrínom a poskytujú psychostimulačné a halucinogénne účinky.

3) Zmeny v metabolizme:

Mení sa metabolizmus tukov – aktivuje sa lipogenéza a syntéza cholesterolu. Výsledkom je ateroskleróza, tuková degenerácia pečene.

Krebsov cyklus je inhibovaný, glukoneogenéza klesá, čo prispieva k hypoglykémii.

Syntéza bielkovín je blokovaná, v dôsledku čoho sa vyvíja hypoproteinémia.

Účinky na centrálny nervový systém:

Existujú dve fázy účinku alkoholu na centrálny nervový systém:

1) Fáza vzrušenia, charakterizovaná eufóriou, pocitom veselosti a návalom sily, dezinhibíciou, poklesom sebakritiky. Počas tejto fázy je narušený metabolizmus neurónov v mozgovej kôre (CMC), znižuje sa množstvo sérotonínu, zvyšuje sa uvoľňovanie adrenalínu, norepinefrínu a dopamínu, ktoré sa v tomto štádiu aktívne metabolizujú;

2) Fáza útlaku, eufória je nahradená dysfóriou, dôvodom je zníženie metabolizmu norepinefrínu a dopamínu, ktorých zvýšená koncentrácia spôsobuje depresiu centrálneho nervového systému a depresiu.

Mechanizmy rozvoja závislosti od alkoholu:

Mechanizmy rozvoja závislosti od alkoholu ešte nie sú úplne dešifrované. Už skôr sa predpokladalo, že závislosť je spojená so zmenenými pomermi chemických látok v mozgu. Za hlavný dôvod vzniku abstinenčných príznakov sa považovalo zníženie hladiny serotonínu a morfínu podobných látok, ktoré sú spúšťacím stimulom „sebastimulácie“ alkoholom.

Avšak v porovnaní s klinické skúsenosti Táto teória sa úplne nepotvrdila: Zdalo by sa, že zavedením farmakologických liekov normalizujúcich obsah serotonínu, dopamínu, endorfínov, enkefalínov a receptorov v mozgových tkanivách do praxe by sa mal vyriešiť problém liečby alkoholizmu, ale ako predtým, frekvencia recidív ochorenia zostáva vysoká. Ako sa nedávno ukázalo, okrem zmien v chémii mozgu dochádza k jeho prestavbám elektrická aktivita a morfológia vo formáciách súvisiacich s limbickým systémom. A práve kombinácia chemických, morfologických a elektrofyzikálnych preskupení vedie k vzniku pretrvávajúcej závislosti od alkoholu.

Účinky na reprodukčný systém:

Alkohol nepochybne má zlý vplyv na semenníkoch a vaječníkoch. Zároveň sú rovnako škodlivé časté intoxikácie a systematický príjem značného množstva alkoholu. Pod vplyvom nadmerného požívania alkoholu sa u osôb trpiacich alkoholizmom pozoruje tuková degenerácia semenných tubulov a proliferácia spojivového tkaniva v parenchýme semenníkov.

Etylalkohol je všestranný jed. V ľudskom tele nie je jediná bunka, ktorú by alkohol prienikom do nej nepoškodil. Postihnuté sú všetky orgány, ale niektoré tkanivá - napríklad nervové a žľazové - sú zničené vo väčšej miere, pretože alkohol do nich ľahšie preniká a bunky týchto systémov nie sú prispôsobené na spracovanie škodlivých látok.

Postihnutia tráviaceho systému.

Ústa – Zmeny začínajú už v ústach, kde alkohol tlmí sekréciu a zvyšuje viskozitu slín. Zuby alkoholika sú zničené z mnohých dôvodov - je to potlačenie imunity, porušovanie stravy a nedbalosť.

Pažerák – v dôsledku utláčania obranné mechanizmy, vzniká alkoholická ezofagitída (zápal pažeráka). Proces prehĺtania je narušený - jedlo sa začína hádzať zo žalúdka do pažeráka. Je to spôsobené vplyvom alkoholu na pažerákové zvierače. Pálenie záhy, zvracanie sú nevyhnutnými spoločníkmi alkoholika. Žily pažeráka sa pri chronickej otrave etanolom rozširujú (nazývajú sa kŕčové žily pažeráka), ich stena sa stenčuje a prichádza moment, keď žily prasknú v čase zvracania a začína silné krvácanie... Len v prípade núdze chirurgický zákrokšetrí v tomto prípade pacienta. Častejšie však smrť nastane skôr, ako je pacient doručený chirurgovi.

Žalúdok - Pri alkoholizme klesá sekrécia žalúdočnej šťavy, mení sa ochranný gél stien žalúdka, vyvíja sa zápalový proces(gastritída).

Výsledkom je atrofia žalúdočných buniek, zhoršené trávenie potravy, asimilácia živín, žalúdočné krvácanie, žalúdočné vredy a vzniká rakovina žalúdka. Zmeny v žalúdku sú zistené u 95% alkoholikov. Črevá – Chronická konzumácia alkoholu spomaľuje pohyb hmôt potravy cez črevá. Pitie alkoholu poškodzuje membrány a obsah črevných buniek. Dochádza k deštrukcii ciev črevných stien, dochádza k narušeniu prívodu krvi do klkov zodpovedných za absorpciu. Je narušené vstrebávanie živín a uvoľňovanie škodlivých látok, narušený metabolizmus. Na stenách čreva sa tvorí erózia (je to spôsobené tým, že pri poruche krvného zásobovania stúpa tlak v malých cievach a tie prasknú). Črevné klky sa postupne skracujú. Umierajú prospešné mikroorganizmy – obyvatelia čreva, ktorí produkujú vitamíny B. postupne, po vyčerpaní vitamínového depa (rezerva vitamínov B), dochádza k nedostatku vitamínov. Nedostatok vitamínov je totiž hlavnou príčinou ťažkých nervových komplikácií alkoholizmu. Zhoršuje sa asimilácia všetkých mikroelementov, na ktorých výmene sa podieľajú vitamíny, dochádza k strate bielkovín. Súčasne sa množia škodlivé mikroorganizmy - obyvatelia čreva, ktorí sa používajú na potravu užitočný materiál jedlo a otravy tela produktmi ich životne dôležitej činnosti. Rozvíja sa alkoholická enteritída (črevný zápal), ktorej hlavným prejavom je hnačka. Pankreas - Systematické zneužívanie alkoholu vyčerpáva sekrečné procesy pankreasu. Sekrečné bunky sú nahradené podpornými bunkami a stále menej a menej buniek zostáva schopných fungovať. Vyvíja sa akútna alebo subakútna pankreatitída. Ako viete, pankreas produkuje inzulín, hormón zodpovedný za výmenu cukrov v ľudskom tele.

Pečeň – Alkoholické poškodenie pečene je proces, ktorý má niekoľko fáz. V prvej fáze, v dôsledku toho, že pečeň sa nedokáže vyrovnať so spracovaním toxínov, dochádza k jej kompenzačnému zvýšeniu. Potom bunky, ktoré neustále neutralizujú etanol a jeho metabolity, odumierajú nadmernou prácou a ich miesto zaujme tukové tkanivo (alkoholická tuková hepatóza). Na pozadí tukovej degenerácie pečene sa vyvíja alkoholická hepatitída (zápal pečeňových buniek). Z hľadiska tkanivových zmien, prejavov, následkov je alkoholická hepatitída na nerozoznanie vírusová hepatitída... Postupne dochádza k nekróze (bunkovej smrti) v určitých oblastiach pečene. Od tohto momentu sa ochorenie pečene stáva nezvratným, t.j. aj keď prestanete piť alkohol, vaše pečeňové bunky sa neobnovia. Alkoholickú cirhózu pečene, 3. štádium alkoholického poškodenia pečene, možno charakterizovať nasledovne.

Po odumretí väčšiny pečeňových buniek sa zo zostávajúcich buniek začnú tvoriť uzly, ktoré sú náhodne umiestnené nefunkčné pečeňové bunky. Pečeň sa stáva hrboľatou, zmenšuje sa jej veľkosť. Uzly stláčajú žily pečene a krvný obeh v celom tele je narušený. Kompenzačné rozšírenie žíl pažeráka, žalúdka, čriev. Alkoholici s diagnostikovanou cirhózou pečene zomierajú rýchlo, pretože dochádza k otravám škodlivými látkami, ktoré už pečeň nevyužíva; pacienti často zomierajú na krvácanie z rozšírených žíl.

Rakovinové nádory (hepatocelulárny karcinóm) vznikajú z veľkých pečeňových uzlín (ak pacient tento čas prežije)

Poškodenie kardiovaskulárneho systému

Srdce - Alkoholické ochorenie srdca sa vyvíja v dôsledku priama akcia alkohol acetaldehyd (produkt spracovania alkoholu), hlboké štrukturálne zmeny a fyzikálno-chemické poruchy. Pri systematickom príjme alkoholu klesá kontraktilita a výkonnosť myokardu (srdcového svalu). Srdcové bunky napučiavajú, kolabujú, znižuje sa počet bunkových jadier, narúša sa, uvoľňuje a ničí štruktúra svalových vlákien bunkové membrány, syntéza bielkovín v srdcových bunkách je narušená. Potom sa zistí bunková dystrofia, mikro- a makronekróza. U pacientov s alkoholizmom je zaznamenané celé spektrum porúch vedenia a excitability. Najčastejšími výskytmi sú atrioventrikulárna blokáda, syndróm predčasnej ventrikulárnej excitácie a blokáda srdcových dráh. Komplikované alkoholické ochorenie srdca, hypertenzia a vaskulárna ateroskleróza. Hodnota krvného tlaku u alkoholikov je spočiatku vyššia (o 10-15%) ako u tých, ktorí alkohol nepijú. to - dodatočné zaťaženie na srdci. Existuje pojem „alkoholické srdce“. Označujú typický vzhľad srdca alkoholika pozorovaný pri pitve. Veľkosť srdca sa zväčšuje v dôsledku zväčšenia dutín a proliferácie spojivového (nie funkčného, svalového, ale spojivového) tkaniva. Zastavenie konzumácie alkoholu v stave kompenzácie pozastavuje toxické poškodenie myokardu. Ak účinok poškodzujúceho faktora pretrváva, vzniká dekompenzácia. Sila a rýchlosť srdcových kontrakcií klesá, vyvíja sa srdcové zlyhanie: edém všetkých orgánov.

Porážky imunitný systém.

Systematické zneužívanie alkoholických nápojov spôsobuje pokles fagocytózy. Fagocytóza je jedným z najdôležitejších ochranných protiinfekčných mechanizmov organizmu. S jeho pomocou, mikróby a zmenené, nebezpečné bunky organizmu. Ochranná funkcia krvných bielkovín je inhibovaná. Hladina lyzozýmu, proteínu obsiahnutého v mnohých ľudských tajomstvách (sliny, slzy, tkanivá rôzne telá, kostrové svaly) a je schopný poskytnúť antimikrobiálne pôsobenie, rozbiť škrupinu mikróbov. Znižuje sa počet lymfocytov – imunitných buniek. Je to spôsobené jednak priamym toxickým účinkom etanolu na kostnú dreň, kde sa tvoria lymfocyty, jednak dysfunkciou pečene. Znížená imunita vedie k vzniku pretrvávajúcich ložísk chronickej infekcie. Alkoholici častejšie ako ľudia, ktorí abstinujú od alkoholu, trpia infekčnými chorobami (zápal pľúc, abscesy atď.). Ale hlavné nebezpečenstvo pre telo predstavujú protilátky proti vlastným normálnym bunkám (autoprotilátky), ktoré sa začnú syntetizovať pod vplyvom alkoholu. Najmä každý druhý pacient má autoprotilátky proti pečeni, každý štvrtý proti slezine. Existujú autoprotilátky proti mozgovému tkanivu. Poškodenie nervového systému. Alkoholizmus sa prejavuje mnohými neurologickými príznakmi, ktorých podkladom sú metabolické poruchy v nervové tkanivo, smrť nervových buniek, zvýšenie intrakraniálneho tlaku, deštrukcia membrán nervových kmeňov. Systematické požívanie alkoholu vedie k predčasnému starnutiu a invalidite. Priemerná dĺžka života osôb náchylných k opitosti je o 15 – 20 rokov kratšia ako priemer. Nehody a úrazy sú hlavnou príčinou úmrtia konzumentov alkoholu.

Psychóza je stav, ktorý sa vyskytuje u 10 % pacientov v neskorom (druhom alebo treťom) štádiu alkoholizmu, porušenie metabolizmus v mozgu, hladovanie kyslíkom nervových buniek, toxické účinky alkoholu a pridanie ďalších chorôb. Psychózy sa spravidla nevyvíjajú v čase intoxikácie alkoholom, ale niekoľko dní po ukončení príjmu alkoholu. Pacient s alkoholizmom rozvíja zakalenie vedomia, človek žije vo svojich fantáziách, neuvedomuje si svoje činy. Pacient je vystrašený, zdá sa, že ho niekto prenasleduje, chce mu ublížiť, to všetko sprevádzajú ťažké bolestivé zážitky. Psychóza sa líši od stavu afektu v tom, že pri psychóze sa zdá, že človek žije „v sebe“, nechápe, že jeho skúsenosti nesúvisia so skutočne existujúcimi problémami. Po každej psychóze zostáva v mozgu stopa, ktorá vyzerá ako malá jazva. Na druhej strane, každá nová dávka alkoholu za sebou zanecháva zničené nervové bunky... Keď je na mozgu veľa jaziev, nastupuje demencia.

Delírium tremens (delírium tremens) je najčastejšou z alkoholických psychóz. Vzniká predovšetkým v dôsledku hlboké porušenia metabolizmus v celom tele. Prvému záchvatu delíria obyčajne predchádza dlhotrvajúce prejedanie sa alebo dlhotrvajúca, mesiace trvajúca, nepretržitá opitosť. Následné psychózy môžu nastať po krátkych obdobiach opitosti. Poškodenie pečene zneužívaním alkoholu vedie k porušeniu jeho funkcie, rozpadu kompenzačného mechanizmu. Spracovanie alkoholu, ktorý je v tele vo výrazných koncentráciách, sa zastaví. Vzniká mnoho stredne toxických produktov rozkladu alkoholu. Okrem toho nedostatok vitamínov (najmä vitamínov B) sprevádzajúcich alkoholizmus spôsobuje metabolické poruchy takej látky, ako je kyselina glutámová, čo zvyšuje patologickú excitabilitu nervového systému. Spúšťačom delíria tremens je 3-5 dňová abstinencia od alkoholu, v momente, keď sa koncentrácia alkoholu v krvi zníži. Častejšie sa delírium tremens (delírium) vyvíja u ľudí s predchádzajúcimi poraneniami hlavy, s chronickými ochoreniami, u pacientov s neskorým nástupom alkoholizmu. Aký je prejav delíria tremens? Najprv sa pozorujú poruchy spánku, nočné mory, desivé sny, strachy.

V tomto štádiu delíria sa záchvaty vyskytujú u 20 % pacientov. Potom depresia, úzkosť, strach ustúpia samoľúbosti, povznesenej nálade, bezpríčinnej radosti. Pacienti sa stávajú zhovorčivými, nepokojnými, hovoria rýchlo, nesúvisle, ľahko sa rozptyľujú. Dochádza k prívalom živých spomienok, môžu sa vyskytnúť aj sluchové halucinácie (hovory, kliknutia, zvuky), delírium (BRED – neotrasiteľné úsudky a závery, ktoré nezodpovedajú objektívnej realite, nie sú prístupné psychoterapeutickej korekcii a narúšajú adaptáciu pacienta). Potom sú tu zrakové ilúzie, halucinácie (HALUCINÁCIE – prinesú živé zobrazenia patologický proces do miery vnímania skutočného). ... Spánok je stále prerušovaný, s desivými snami. Po prebudení pacient nedokáže rozlíšiť medzi snom a realitou. Objaví sa fotofóbia. Potom nastáva úplná nespavosť. Prevládajú mikroskopické pohyblivé viacnásobné halucinácie: hmyz alebo malé zvieratá.

Oveľa menej často sa vyskytujú halucinácie vo forme veľkých zvierat alebo fantastických príšer. Chorí majú strach. Bežné sú zrakové halucinácie vo forme pavučín, nití a drôtov. Okolité predmety sa akoby kývajú, padajú, otáčajú. Pocit času sa mení, čas pre pacienta sa skracuje alebo predlžuje. Správanie, emócie, bludné výroky zodpovedajú obsahu halucinácií. Pacienti sa snažia utiecť, odísť, skryť sa, niečo zo seba striasť, obrátiť sa na imaginárnych partnerov. sú možné 3 možnosti ďalší vývoj psychózy. Buď psychóza skončí, alebo sa stane chronickou, alebo hlboké zakalenie vedomia, nastane kóma a pacient zomrie. Spomienky na utrpenú psychózu sú čiastočne zachované. Psychóza trvá až 10 dní. Úmrtnosť na delírium je podľa rôznych výskumníkov 1-2%. Hlavnými príčinami smrti sú edém mozgu a pridanie zápalu pľúc, kardiovaskulárne zlyhanie. Encefalopatia. Alkoholická encefalopatia je všeobecné označenie pre špeciálnu skupinu duševných porúch, ktoré vznikajú spravidla v 3. štádiu alkoholizmu. Pri encefalopatiách sa duševné poruchy vždy kombinujú s dysfunkciou vnútorných orgánov a poškodením nervov. Muži sú častejšie chorí. Ochoreniu najčastejšie predchádza psychóza. Napríklad bude opísaná akútna encefalopatia, v medicíne nazývaná ENCEFALOPATHY WERNIKE. Táto encefalopatia začína po delírium tremens.

Pacient si všimne ospalosť, vizuálne halucinácie a ilúzie, môže pravidelne vykrikovať jednotlivé slová, niečo nezreteľne mrmlať;

sú možné krátkodobé stavy nehybnosti, "zmrazenia" s napätím všetkých svalových skupín. Fyzická slabosť sa rýchlo zvyšuje, chuť do jedla zmizne, pacient sa prestane pohybovať. Po niekoľkých dňoch je vedomie narušené až do kómy. Od samého začiatku Wernickeho encefalopatie sa pozorujú tras, záchvaty kŕčov, mimovoľné pohyby končatín, polyneuritída.

Charakteristický je vzhľad pacientov. Spravidla sú vychudnuté, ich pleť je žltkastá - sivá alebo žltkastá so špinavým odtieňom, tvár je opuchnutá, charakteristická je zvláštna mastnota tváre. Koža je suchá, ochabnutá, šupinatá. Končatiny sú cyanotické, edematózne, ľahko sa na nich vytvárajú rozsiahle nekrotické preležaniny (najmä pri nedostatočnej starostlivosti). Nepriaznivým znakom je zvýšenie teploty. Krvný tlak nízke, časté mdloby. Často uvádzané riedka stolica... Úmrtia na akútnu encefalopatiu nie sú nezvyčajné, smrť zvyčajne nastáva v polovici alebo na konci druhého týždňa po nástupe psychózy. Najčastejšie k tomu prispieva zápal pľúc. Psychóza, ktorá nevedie k smrti, trvá 3-6 týždňov. Možnosti výsledku: prechod do Korsakovovej psychózy (opísané nižšie), demencia, žiadne iné výsledky.

KORSAKOVSKÉHO PSYCHÓZA sa nazýva „alkoholická paralýza“. Korsakovova psychóza sa spravidla vyvinie po prekonaní ťažkého delíria, ale môže sa vyskytnúť aj bez závažných predchádzajúcich porúch vedomia. Korsakovova psychóza je chronická encefalopatia. Pacient je zmätený z časového sledu udalostí. Rozpráva o udalostiach, ktoré sa mu práve prihodili z bežného života alebo o situáciách súvisiacich s profesijnou činnosťou (napr. pacient, ktorý niekoľko týždňov neopustil ambulanciu, hovorí, že včera išiel na dačo, kopal, sadil sadenice atď.). ..) Niekedy sa pozorujú fantastické, dobrodružné výroky. Pozoruje sa neuritída dolných končatín. Stupeň poškodenia nervov nôh sa môže meniť, od miernych porúch chôdze až po úplné narušenie schopnosti samostatného pohybu. Zotavenie, ak k nemu dôjde, čo je extrémne zriedkavé, nastáva do roka od začiatku psychózy, t.j. choroba sa určite stane chronickou. Častejšie sa vytvára výrazný defekt - demencia.

Neurologické komplikácie alkoholizmu.

Najčastejšou NEUROLOGICKOU KOMPLIKÁCIOU ALKOHOLIZMU je polyneuritída.

Alkoholická polyneuritída. Zápal nervov rúk a nôh spojený so zneužívaním alkoholu. Prejavuje sa najmä v podobe bolesti a porúch teplotnej citlivosti v dolných končatín... Pacient je narušený nepríjemnými pocitmi: "plazenie", "necitlivosť", "napnutie svalov", "pálenie", "pichnutie"; slabosť končatín "bavlnené nohy". Možné sú kožné lézie, potenie rúk a nôh, edém. Nástup polyneuritídy je spojený tak s priamym toxickým účinkom alkoholu, ako aj s nedostatkom vitamínov skupiny B a PP, ku ktorému dochádza pri alkoholizme. U niektorých pacientov v dôsledku toxického účinku alkoholu vzniká takzvaná Dupuytrenova kontraktúra - poškodenie šliach 4-5 prstov na rukách a nohách. Šľacha sa zmenšuje a sťahuje s ňou kožu, postupne sa vytvára zmenená ruka (noha), ktorá sa nemôže pohybovať. Liečba – vyhýbanie sa alkoholu a chirurgická korekcia... Komplikácie alkoholizmu opísané v tomto článku sú typické pre pokročilé ochorenie. Je ťažké ich liečiť. Je tiež ťažké zabrániť - je potrebné odmietnuť piť alkohol včas.

Alkoholizmus je trvalý medicínsky a spoločenský problém. Pojem „alkoholizmus“ zahŕňa nielen biomedicínsky, ale aj sociálny obsah.

Alkoholizmus ako spoločenské zlo sa prejavuje nadmernou konzumáciou alkoholických nápojov (opilstvo), porušovaním morálnych a právnych noriem správania, spoločenskými excesmi, zníženou produktivitou práce.Z medicínskeho hľadiska ide o ochorenie, ktoré patrí do širokej skupiny drogovej závislosti.

Klasická definícia chronického alkoholizmu ako kombinácie následkov chronickej intoxikácie bola uvedená v polovici 19. storočia v klasickom diele M. Gussa „Chronický alkoholizmus, alebo chronické alkoholické ochorenie“. Autor považoval toto ochorenie za spôsobené nadmerným požívaním alkoholu a vyjadrené zodpovedajúcimi zmenami v nervovom systéme. Táto definícia dlhodobo dominuje na stránkach učebníc a príručiek o psychiatrii a za polstoročie neprešla výraznejšími zmenami.Mnohí výskumníci pri úvahách o chronickom alkoholizme dbajú na jeho sociálny aspekt.

M. Leuler (1955) teda chronickým alkoholikom pripísal tých ľudí, ktorí si pitím alkoholických nápojov fyzicky, psychicky a sociálne škodia. N.V. Kantorovich (1954) považoval za chronických alkoholikov tých, u ktorých sa v dôsledku systematického alebo sporadického zneužívania alkoholických nápojov vyvinula túžba po alkohole, mali zdravotné postihnutie, rodinné vzťahy, fyzické alebo duševné zdravie. W. Mayer-Gross, E. Slater, M. Roth (1954) píšu,

že chronický alkoholizmus je zvyk absorbovať alkoholické nápoje v takom množstve a s takou frekvenciou, že vedú k strate výkonnosti v práci, konfliktom v rodine a verejný život alebo porucha fyzického alebo duševného zdravia.

Existujú tri štádiá alkoholizmu:

Počiatočná fáza je charakterizovaná objavením sa túžby po alkohole. Je to dôsledok duševnej závislosti, zvýšenia odolnosti voči užívaným dávkam: na dosiahnutie intoxikácie je potrebná veľká dávka alkoholu. Pitie alkoholu sa stáva systematickým.

Stredné štádium je charakterizované rastúcou túžbou po alkohole, zmenou charakteru intoxikácie, následným zabudnutím na minulosť, stratou kontroly nad množstvom vypitého alkoholu a objavením sa stavu kocoviny. V tomto štádiu sú zaznamenané duševné poruchy, zmeny vo vnútorných orgánoch a nervovom systéme.

Posledné štádium je charakterizované znížením odolnosti voči prijatým dávkam alkoholu, rozvojom nadmerného pitia. Tam sú vážne nervózni mentálne poruchy, hlboké zmeny vo vnútorných orgánoch.

Pri psychickej závislosti od alkoholu sa človek najčastejšie nepovažuje za chorého. Po psychickej závislosti nasleduje fyzická závislosť: alkohol sa zúčastňuje metabolických procesov, jeho deprivácia vedie k bolestivému ochoreniu - kocovine, ktorá sa vyznačuje trasom rúk, úzkostnou náladou, ťažkým spánkom s nočnými morami, nepríjemné pocity z vnútorných orgánov. V každom z nasledujúcich štádií narastajú zmeny v tele, psychike a správaní pacienta. Tvorivá činnosť sa stáva nad jeho sily; vôľa je prudko oslabená - človek nemôže riadiť svoje činy, spadá pod vplyv niekoho iného; emócie zhrubnú, nastupuje citové ochudobnenie a degradácia osobnosti.

Viacnásobne absorbovaný alkohol sa hromadí v krvi a je prenášaný krvným obehom po celom tele, pričom sa dostáva do každej bunky. alkohol narúša priepustnosť bunkových membrán, inhibuje biologicky aktívne zlúčeniny, predovšetkým enzýmy, a znižuje absorpciu kyslíka tkanivami. tým sa podmienky prudko zhoršia vnútorné prostredie organizmu. Vplyv alkoholu na organizmus pripomína zmenu biocenózy rieky v dôsledku toku chemického odpadu do rieky: obyvatelia vodného prostredia sa začínajú dusiť a umierať a rastliny na brehoch chradnú. Toto porovnanie platí aj preto, že ľudské telo tvorí z 2/3 voda.

Nervové bunky a krvné cievy mozgu sú obzvlášť citlivé na alkohol. Tvár pijana sčervenie, očné bielka v dôsledku expanzie cievy kožu, oči a mozog. Zároveň sú prudko narušené ich regulačné schopnosti, prívod krvi do mozgu začína strácať rytmus. Systematický príjem alkoholu znižuje aktivitu imunitného systému, takže alkoholici ochorejú častejšie a závažnejšie. Choroby dýchacích ciest sa u nich vyvíjajú jeden a pol krát častejšie; 45-70% alkoholikov má poruchy gastrointestinálny trakt... Alkohol „popáli“ sliznicu úst, pažeráka, žalúdka, čriev, následne dochádza k zápalu sliznice týchto orgánov 9 chronická gastritída, chronická kolitída). Pečeň ako prvá dostane alkohol – spracováva sa v nej. V tomto ohľade sa u alkoholikov vyvinie ťažké poškodenie pečene - alkoholická hepatitída, cirhóza pečene.

Približne jedna tretina ľudí, ktorí konzumujú alkohol, má zníženú sexuálnu funkciu a objavuje sa „alkoholická impotencia“. Alkohol tiež znižuje plodnosť u žien.

V mladosti je alkoholizmus ťažší a ťažšie sa lieči. Nevyhnutnou podmienkou liečby je absolútne odmietnutie pitia alkoholu počas liečby aj po zotavení.

Prevencia a sociálno-psychologická práca.

Zvážte základné princípy prevencie a sociálno-psychologické práca s pacientmi so závislosťou od alkoholu.

Prevencia je systém komplexných - štátnych a verejných, sociálno-ekonomických a liečebno-hygienických, psychologicko-pedagogických a psychohygienických opatrení zameraných na predchádzanie chorobám, na všemožné upevňovanie zdravia obyvateľstva.

Všetko preventívne opatrenia možno rozdeliť na sociálne, sociálno-medicínske a medicínske, ktoré sa vyznačujú súkromnými cieľmi, prostriedkami a účinkom expozície.

Všetky preventívne opatrenia sú rozdelené do troch typov: primárna, sekundárna a terciárna prevencia (terminológia Svetovej zdravotníckej organizácie).

Primárna, alebo prevažne sociálna prevencia je zameraná na udržiavanie a rozvoj podmienok priaznivých pre zdravie a na predchádzanie nepriaznivým vplyvom sociálnych a prírodných faktorov na zdravie.

Primárna prevencia alkoholizmu spočíva v predchádzaní negatívnym vplyvom alkoholických zvyklostí mikrosociálneho prostredia, vytváraní takých morálnych a hygienických presvedčení v populácii (najmä u mladšej generácie), ktoré by vylučovali a nahrádzali samotnú možnosť akejkoľvek formy alkoholu. zneužívanie.

Vedúca úloha primárna prevencia spočíva v znižovaní frekvencie vzniku nových problémov spojených s konzumáciou alkoholu, predovšetkým v predchádzaní ich vzniku.

Sekundárna prevencia alkoholizmu spočíva v čo najskoršom identifikácii skupín obyvateľstva najviac ohrozených alkoholizmom a pacientov, úplnej a komplexnej realizácii terapeutických opatrení, zlepšovaní mikrosociálnej pôdy, uplatňovaní celého systému výchovných opatrení v kolektíve a rodine. .

Terciárna prevencia alkoholizmu „je zameraná na prevenciu progresie ochorenia a jeho komplikácií, realizuje sa v antirelapsovej, podpornej terapii, v opatreniach sociálnej rehabilitácie.

Všetky opatrenia na odstránenie opilstva a alkoholizmu možno rozdeliť do dvoch hlavných oblastí.

1) Opravný smer.

Spočíva v priamom vplyve na pitný režim okolia a alkoholické správanie jednotlivcov, na cenovú politiku a organizáciu obchodu s alkoholickými nápojmi, na administratívnu a právnu úpravu opatrení na predchádzanie alkoholizácii. Obsahom tohto smeru je pretrhnutie článkov v reťazci vývoja alkoholizmu od alkoholických zvykov k znakom alkoholické ochorenie, vytváranie podmienok pre výchovu k triezvemu životnému štýlu.

2) Kompenzačný smer.

Je spojená so zmenou celej roviny každodenných spoločenských vzťahov, na ktorých sa alkoholické zvyky nachádzajú, ich vytesňovaním a nahrádzaním dokonalejšími, zdravšími. Tento trend sa prejavuje formovaním takých morálnych vlastností u mladej generácie, ktoré pôsobia proti vzniku sociálnych deviácií.

Spoločenská skúsenosť ukazuje, že problém alkoholizmu vo všeobecnosti nie je riešený liečbou, ale z hľadiska prevencie, ktorá by mala byť realizovaná komplexom legislatívnych, administratívnych, právnych a organizačných opatrení.

Osobitne by som chcel upozorniť na komplex psychoterapeutických opatrení.

Psychoterapia je základom každého rehabilitačného programu a zohráva osobitnú úlohu pri rehabilitácii pacientov s alkoholizmom.

Uskutočňuje sa v niekoľkých formách a ide o komplexný terapeutický účinok pomocou psychologických prostriedkov na psychiku pacienta a prostredníctvom neho na celé jeho telo s cieľom odstrániť bolestivé príznaky a zmeny v postojoch k sebe samému, svojmu stavu a okoliu.

Existuje niekoľko metód psychoterapie:

1) Hypnóza – ponorenie pacienta do hypnotického stavu – zvyčajná mentálna technika, ktorá zvýši účinnosť terapeutickej sugescie.

2) Racionálna psychoterapia – líši sa od hypnózy odvolaním sa na vedomie a rozum človeka, jeho logiku.

3) Autogénny tréning – metóda autohypnózy, samoľúbosti.

4) Drogová psychoterapia – sugescia v hypnoidnom stave spôsobená podávaním liekov vyvolávajúcich eufóriu. 5) Kolektívna a skupinová psychoterapia

6) Herná psychoterapia a psychoterapia s kreativitou (arteterapia)

7) Psychoterapia emocionálneho stresu

Alkoholizmus je teda chronické ochorenie charakterizované patologickou ľudskou potrebou alkoholu.

Hlavnou kategóriou prevencie alkoholizmu je zdravý životný štýl. Existujú dva hlavné smery na odstránenie opilstva a alkoholizmu - nápravná kompenzácia. Spoločenská skúsenosť ukazuje, že problém alkoholizmu vo všeobecnosti nie je riešený liečbou, ale z pohľadu prevencie, ktorá by mala byť realizovaná komplexom legislatívnych, administratívnych, právnych a organizačných opatrení.

Pracovníci sociálnych služieb sa zaoberajú otázkami, ako je získanie pasu, opätovné zaradenie do práce, usporiadanie domácnosti atď. ambulantná protidrogová služba rieši otázky spojené s preventívnym prijatím, prácou psychoterapeutických skupín. Takéto rozloženie síl a prostriedkov napomáha k cielenému rehabilitačnému účinku u pacientov s alkoholizmom, uľahčuje riadenie rehabilitačného procesu Alkoholizmus spravidla vedie k sociálnej izolácii pacienta.Jeho rodinné, pracovné a iné sociálne vzťahy sú porušené. Preto by som chcel osobitne upozorniť na význam komplexu psychoterapeutických.Problém alkoholizmu pre našu krajinu je vysoko aktuálny. Etiológia a mechanizmy ochorenia si vyžadujú ďalšie štúdium. Ako viete, ochoreniu sa dá ľahšie predchádzať ako liečiť, preto okrem liečby ochorenia, ktorá v súčasnosti nie je účinná (až 80% recidív), je potrebné na odstránenie príčin tohto problému. Pomerne jednoduchým východiskom z tejto situácie by bolo radikálne zdraženie alkoholických nápojov, ktoré by znížilo ich dostupnosť. A niektorí lekári, keď hovorili o alkoholizme, chceli poradiť: "všetko je v poriadku - ak s mierou."

1. Anisimov L.N. Prevencia opilstva, alkoholizmu a drogovej závislosti u mladých ľudí. Moskva, "Právna literatúra", 1998 124 strán

2. Babanyan E.A., Pyatov M.D. Prevencia alkoholizmu. Moskva, "Medicína", 2000, 321 strán

3. Velichkovsky B.T., Kirpichev V.I., Suravegina I.T. Ľudské zdravie a životné prostredie. Moskva, 1997 154 strán

4. Gonopoľský M.Kh. Alkohol a ničenie osobnosti. Moskva, "Veda", 1997 142 strán

5. Durkheim E. Samovražda: sociologická štúdia. Moskva, 1994 221 str

6. Igonin A.L. O alkoholizme v dialógoch. Moskva, 1999, 147 s.

7. Lebedev B.A., Dunaevsky V.V. Alkohol a rodina. Leningrad, "Medicína",

8.1996 190 s.

9. Markov VK Zlé návyky. Moskva, AST 2010.201 s.

10.www.Bankreferatov.ru

11. Levin B.M., Levin M.B. "imaginárne potreby". 1987 138 str

12. Ed. G.V. Morozová, I.G. Uraková a kol., "Algolizmus", 1987, 183 s.

13. Rudzitis G.E., Feldman F.G. Učebnica chémie-10. 1991 131 str

14. Shikhirev P.N. "Žiť bez alkoholu?" 1988 139 s

15. Jagodinskij V.N. „O nebezpečenstvách nikotínu a akogolu“. 1989 120 str

16. Veľká sovietska encyklopédia, Moskva,“ Sovietska encyklopédia"1971,277 s

17. Bratus BS, "Psychológia, klinika a prevencia raného alkoholizmu", Moskva, 1984, s.

18. Občiansky zákonník Ruskej federácie. Časť 1.M., 2000.183 s.

19. Kapustin D.Z. "Zdravie mužov" - preložené z angličtiny. M., 1996 132 strán

20. Kasmynina T.V. "Vplyv alkoholu na telo polovičného veku." M., Osveta 1989.165 strán

Zneužívanie alkoholu je v súčasnosti dôležitý problém na ruskom území. Podľa štatistík k roku 2019 počet alkoholikov prekročil 5 miliónov ľudí, alebo 3,7 % z celkovej populácie. Komplikácie alkoholizmu sa stali jednou z hlavných príčin predčasných úmrtí. okrem toho najväčší počet zo všetkých trestných činov boli spáchané v stave opitosti. Časté používanie alkohol nevyhnutne vedie k závislosti, t.j. alkoholizmus a jeho následky ničia nielen zdravie, ale aj život.

Čo je alkoholizmus

Alkoholizmus je duševná porucha charakterizovaná nadmernou konzumáciou nápojov obsahujúcich etylalkohol. V dôsledku stavu neustálej intoxikácie sa zdravotný stav človeka zhoršuje, znižuje sa pracovná schopnosť, pohoda a morálny charakter. Človek sa stáva závislým od alkoholu na fyziologickom a mentálnych úrovniach... Alkoholizmus je nezlučiteľný s bežným spoločenským, osobným životom. o dlhodobé užívanie vysoké dávky alkoholu nevyhnutne spôsobujú nezvratné duševné poruchy.

Príčiny

Existuje mnoho dôvodov a stavov, ktoré môžu viesť k chronickému alkoholizmu. Spravidla ide o stres v dôsledku emocionálneho konfliktu, domácich, domácich problémov, straty milovaný, ťažkosti v práci. Zneužívanie alkoholu podporuje depresívny typ osobnosti s nízkym sebavedomím, nespokojnosťou so svojimi činmi, skutkami a úspechmi.

Rozhoduje dedičný faktor (alkoholizmom trpí otec, matka alebo iní pokrvní príbuzní), ale aj rôzne negatívne faktory prostredia a kultúry, výchovy a dostupnosti alkoholických nápojov pre maloletých. K požívaniu alkoholických nápojov navyše prispieva nízka životná úroveň obyvateľstva, nedostatok dobrej práce, možnosť vzdelávať sa.

Etapy

Alkoholizmus je choroba, ktorá sa vyvíja roky a dokonca desaťročia. Klinicky existujú tri hlavné štádiá vývoja tejto duševnej poruchy:

Prvé štádium. Začína to tým, že človek zvyšuje dávku alkoholu a pije častejšie. Veľa pije, často si vymýšľa výhovorky na pitie alkoholu. Súčasne sa začínajú rozvíjať charakteristické symptómy: človek rýchlo stráca kontrolu nad svojím správaním, je nedostatočný. Na druhý deň sa po požití alkoholu cítite zle, no bez potreby kocoviny. Jasným znakom nástupu alkoholizmu je pretrvávajúca dôvera človeka, že môže kedykoľvek prestať piť.
Druhá etapa. Pozorované u pacientov, ktorí sú registrovaní v narkologické ambulancie... Odolnosť človeka voči alkoholu sa zvyšuje, takže dávka alkoholu sa postupne a nebadateľne zvyšuje. V druhom štádiu alkoholizmu počiatočné príznaky a objavia sa nové. Zakaždým, keď sa dávky zvýšia, čo vedie k dlhotrvajúcim záchvatom počas niekoľkých dní za sebou.
Tretia etapa. Tá konečná sa prejavuje ťažkými komplikáciami. V treťom štádiu sa u pacienta rozvinie porucha. mentálne funkcie a alkoholické odbúravanie všetkého vitálneho dôležité orgány organizmu. Zvyšuje sa odolnosť voči etylalkoholu, človek pije systematicky, denne, niekoľkokrát denne, ale v malých dávkach.

Niektorí narkológovia rozlišujú posledné, štvrté štádium, ktoré je charakterizované ťažkou duševnou poruchou (alkoholické psychózy), abstinenčnými príznakmi a nervovými komplikáciami (záchvaty, demencia). Chronický alkoholik nie je schopný samostatne myslieť, normálne rozprávať a nadväzovať sociálne kontakty, je ľahostajný k okolitému svetu.

Človek v tomto štádiu pije často, v malých porciách, je neustále opitý. V tomto období pacient stráca rodinu, často domov, žije na ulici. Alkoholizmus štvrtého štádia nie je vhodný na žiadnu terapiu, pretože všetky orgány, systémy tela sú zničené pôsobením etylalkoholu, chronická intoxikácia jeho metabolitmi. Osoba, ktorá sa dostala do tohto štádia, nežije dlho, zomiera na kómu, ktorá vzniká pri dlhotrvajúcich záchvatoch.

Škody spôsobené pitím alkoholu

V počiatočná fáza rozvoj alkoholizmu, následky otravy alkoholom ( bolesť hlavy, nevoľnosť). Postupom času sa prejavia príznaky pravidelnej opitosti: nálada sa často, dramaticky mení, závisí od pitia alkoholu. Bez pitia sa pacient stáva agresívnym a neadekvátnym, objavujú sa výpadky pamäte. Alkoholik myslí len na pitie, nie sú pre neho iné radosti, záľuby a potreby a aj potreba jedla ustupuje do úzadia.

Druhé štádium vývoja závislosti charakterizuje nielen psychická, ale aj fyzická potreba alkoholu. Telo si vyžaduje nové, vyššie dávky alkoholu, bez neho prestáva normálne fungovať. V tomto štádiu človek často končí v práci, stáva sa apatickým, depresívnym. Pacient už nedokáže sám prestať piť.

V treťom štádiu choroby človek rýchlo degraduje ako človek, psychika je narušená. Morfologické poškodenie centrálneho nervového systému, fungovania orgánov a systémov tela vedie k čiastočnej strate pohybu a reči, dochádza k náhlemu ochrnutiu celého tela. V pečeňových bunkách sa vyvíjajú zhubné novotvary, vyskytujú sa ťažké ochorenia obličiek a krvných ciev. Častá intoxikácia navyše vedie k alkoholickému delíriu, často smrteľnému.

Alkoholizmus piva

Napriek tomu, že pivo je nízkoalkoholický nápoj, nepredstavuje o nič menšie nebezpečenstvo pre život a zdravie. Takýto alkoholizmus má priamy negatívny vplyv na všetky systémy tela. Medzi najviac nepríjemné následky závislosť od piva - škoda, ktorú nápoj spôsobuje srdcu. Veľké dávky „peny“ ovplyvnia všeobecné blaho a na stave jeho plavidiel.

V dejinách medicíny je známy termín „bavorské pivné srdce“, ktoré určil nemecký lekár pre pacientov, ktorých srdce sa v dôsledku každodenného používania patologicky zmenilo. Vysoké číslo pivo. Tento stav je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

zhrubnuté steny srdcových komôr;
nekróza svalových vlákien;
zväčšené dutiny srdca;
zníženie počtu mitochondrií v bunkách.

Dôsledky alkoholizmu

Nadmerná konzumácia alkoholu v priebehu času negatívne ovplyvňuje všetky aspekty života človeka: od zdravia až po sociálne postavenie. Etylalkohol zničil životy mnohým tisícom ľudí, kvôli nemu sa rozpadajú rodiny a rodia sa deti s deformáciami a postihnutím. Následky intoxikácie alkoholom, sociálne problémy a mnohé ďalšie – to je dôsledok nekontrolovanej konzumácie alkoholu.

Otrava alkoholom

Negatívne dôsledky tvrdého pitia a intoxikácie alkoholom môžu byť pre ľudské zdravie nezvratné. Často dochádza k smrteľnému výsledku pri použití kritických dávok alkoholu v spojení so sedatívami, omamnými látkami. Príznaky detoxikácie:

bolesť hlavy;
nevoľnosť;
strata chuti do jedla;
chvenie rúk;
tachykardia.

Deti alkoholikov

Reprodukčný systém je jedným z prvých, ktorý trpí nekontrolovaným používaním alkoholických nápojov, takže zdravé deti sa len zriedka rodia chronickým alkoholikom. V dieťati, ktoré bolo počaté pijúcich ľudí, často sa vyskytujú genetické mutácie (Downova choroba, Turnerov syndróm, fenylketonúria). Často sa počas vnútromaternicového vývoja vyskytujú anatomické poruchy: srdcové chyby, nedostatočný vývoj orgánov, anencefália, hydrocefalus atď., Vyvíja sa alkoholový syndróm.

Ak majú alkoholici dcéru s ryžou, porodí potomkov s patológiami. Je to spôsobené tým, že prekurzory vajíčok sa rodia počas vnútromaternicového vývoja a v budúcnosti sa neobnovujú, ale jednoducho dospievajú, a preto sa nezdravé deti rodia u dievčaťa, ktoré bolo v maternici systematicky vystavené etylalkoholu. V dôsledku toho sa pozornosť venuje prevencii, eliminácii ženský alkoholizmus.

Sociálne dôsledky

Alkohol je často spúšťačom kriminálneho správania, pretože uvoľňuje myseľ človeka, dáva pocit beztrestnosti. Sociálne dôsledky alkoholizmu zahŕňajú:

bitky;
krádež;
sexuálne násilie;
materiálne škody;
útočné správanie;
vražda;
domáce násilie;
šoférovanie v opitosti.

Kódovanie

Jednou z metód prevencie, liečby a prevencie alkoholizmu je kódovanie, t.j. súbor opatrení zameraných na rozvoj reflexného odmietnutia alkoholu alebo emocionálneho znechutenia. V modernej narkológii existuje niekoľko typov takéhoto postupu:

Lieky. Užívanie liekov, ktoré spôsobujú neznášanlivosť aj malých dávok etylalkoholu.
Psychoterapia. Použitie moderné metódy vplyv na mentálne vnímanie.
Hardvérové kódovanie. Použitie fyzioterapie na rozvoj intolerancie alkoholu.
Hypnoterapia. Použitie sedení individuálnej alebo skupinovej hypnózy.

Za úspešné sa považuje kódovanie, po ktorom človek nemôže fyzicky požívať žiadne alkoholické nápoje, aj keby chcel. Pri užívaní alkoholu u takýchto pacientov okamžite začne nevoľnosť, vracanie, závraty a bolesti hlavy. Najbežnejšou metódou kódovania pre pacientov s alkoholizmom sú lieky.

Video

Podrobne sme skúmali príčiny a klasifikáciu stavov, ako je opilstvo a alkoholizmus. Ako ste si už všimli, zneužívanie alkoholu je nevzhľadné a nesie so sebou nielen závislosť, ale aj deštrukciu osobnosti. Príjemný pocit eufórie je nahradený bolestivými javmi a niekedy hrozivými komplikáciami, ktoré ohrozujú samotný život človeka. Aké príznaky bezvýhradne svedčia nielen o opitosti, ale už aj o alkoholizme? Hovorme o všetkom v poriadku.

Príznaky I (počiatočného) štádia alkoholizmu

Odporúčame prečítať:

Pacienti zvyčajne ospravedlňujú svoju túžbu po alkohole v štádiu I alkoholizmu stresom, problémami v práci, každodennými problémami, rodinnými poruchami atď. Ale to všetko nie je nič iné ako „výhovorky“.

Poznámka:príťažlivosť vzniká na pozadí zmien v mozgu. V mozgovej kôre vzniká „centrum“ príťažlivosti, ktoré si podmaňuje celú citovo-vôľovú sféru človeka, otupuje všetky logické súvislosti, splošťuje myslenie.

Postupne sa začína rozvíjať alkoholická degradácia osobnosti. Iní si všimnú zmeny vo vzhľade a správaní pijana. Čoraz častejšie sa na jeho adresu ozývajú poznámky a výčitky. Výhovorky sú rôzne: "Čo odo mňa chceš, ja, alkoholik, ležím pod plotom", "nemusíš ma tlačiť, je to tvoja chyba."

Tu sa naplno ukazuje rozdiel medzi jednoduchým opilcom a alkoholikom.

Poznámka:opilec môže nezávisle odolať nutkaniu piť. Upokojte sa, stanovte si úlohu – „už žiadne pitie“. A hlavne to dotiahnuť do konca. Ale alkoholik v drvivej väčšine prípadov nie je.

Pravidelná (alebo neustále) túžba v prvom štádiu alkoholizmu dominuje všetkým rozumným nápadom a sľubom. Psychika pijana sa začína rúcať. Pacient prestáva veriť sám sebe. Podľa jeho slov sa čoraz častejšie klame klamstvo, ktorého účel je jediný – sebaospravedlnenie a ospravedlnenie v očiach druhých toho, že pije.

Nepovažuje sa za vinného. Tu v jeho chápaní dôvodov a „zlá manželka“ a „stresujúca práca“ a „zlí ľudia“. Postupom času pribúda „prepitých“ dní, čoraz menej triezvych.

Poznámka:veľmi dôležité znakyjaštádia alkoholizmu – zvýšená odolnosť voči dávkam alkoholu a strata dáviaceho reflexu.

Pokiaľ ide o vodku, pacient vypije 0,5-0,75 litra denne. Zvyšujúca sa odolnosť je spôsobená biochemickými ochrannými reakciami organizmu na chronickú otravu alkoholom.

Habituácia je druh adaptácie. Tento „fenomén“ je ľudovo považovaný za znak zdravia. "Môže veľa piť a je triezvy ako pohár." Za prejav „sily“ sa považuje aj ranné zvracanie. V skutočnosti sú to veľmi smutné príznaky alkoholizmu. Zvracanie sa môže znova objaviť, ak sa po ceste spojí ochorenie tráviaceho traktu alebo pečene.

U pacienta v štádiu I sa počas intoxikácie čoraz častejšie objavujú „výpadky pamäte“, pozorujú sa príznaky duševných porúch - záchvaty agresie, sklon k samovražde. Eufória trvá až 8 hodín. Vytriezvenie sprevádza depresia a chuť viac piť. Pacient pravidelne pije na úroveň ťažkej intoxikácie.

V štádiu I alkoholizmu pacienti zriedka strácajú kvantitatívna kontrola prepitný. Tiež uložené a situačná kontrola, teda alkoholik sa neopije na miestach, kde sa mu budú venovať – v práci, na párty a pod. Ale vo „svojom“ kruhu alebo doma už pije tak, ako mu jeho túžby hovoria.

V priebehu času prechádza osobnosť hlbokými zmenami. Okruh záujmov sa zužuje, dochádza k preceňovaniu svojich možností, sprevádzanému chvastaním. Ľahostajnosť k rodine a ostatným narastá. V správaní dominuje hrubosť a arogancia, nehanebnosť. Tieto príznaky sa zvyčajne nazývajú alkoholická degradácia osobnosti.

Dôležité: v 1. štádiu alkoholizmu duševná závislosť, prejavujúci sa narastajúcim nutkaním k alkoholizmu, ktorý vytláča všetky ostatné myšlienky a túžby.

V tomto prípade alkoholizmus plynule prechádza do ďalšej fázy. Čo bude ďalej?

Príznaky II (pokročilého) štádia alkoholizmu

Hlavným príznakom štádia II alkoholizmu je abstinenčné príznaky (kocovina). Známe slovo pre každého. Pozrime sa však pozorne na jeho význam, pretože je podstatný rozdiel medzi tým, čo sa v bežnom živote zvyčajne myslí pod slovom „kocovina“.

Odporúčame prečítať:

U nenávykových pijanov sa tento stav vyskytuje ako reakcia na otravu alkoholom. Vzniká po masívnej alkoholizácii a prejavuje sa spravidla ráno bolesťami hlavy, nevoľnosťou, vracaním, úplnou neznášanlivosťou alkoholu. Ak sa takejto osobe naleje alkohol, potom sa vyvinie. Uľahčite tieto nepríjemné príznaky možno len užívanie tekutiny, najmä soľanky, kvasu, nápojov, ktoré znižujú zlyhanie acidobázickej rovnováhy.

U pacientov s alkoholizmom štádia 2 skutočná kocovina(abstinenčný syndróm) sa prejavuje ťažkými príznakmi fyzického ochorenia a psychickými zmenami. Tento stav sa odstráni len užitím malého množstva alkoholu.

Tu je dôležité nezamieňať všeobecné chápanie. "opitosť" kde ľudia, ktorí nie sú alkoholici po prežitej akcii, pijú ráno malé množstvá alkoholu. Je to len nová intoxikácia, ktorá nie je spojená so skutočným stiahnutím.

So syndrómom kocoviny 2. štádia alkoholizmu majú pacienti silné potenie, chvenie (chvenie) prstov, tela. Krvný tlak je prudko zvýšený, dochádza k arytmii (rýchly tlkot srdca s prerušeniami). Dýchanie je časté, nerovnomerné. Celkový stav je podráždený, pacienti pociťujú strach, strach, koordinácia je prudko narušená. Všetky tieto príznaky sa rýchlo zmiernia s trochou alkoholu.

Poznámka:vyvíjajú sa alkoholici 2. štádia fyzická závislosť. Už to nie je len chuť piť, ale piť treba, pretože bez alkoholu prežíva psychika a telo ako celok bolestivé pocity a silné nepohodlie.

Niet divu, že abstinenčný syndróm pri alkoholizme sa nazýva aj abstinenčný syndróm – jeho príznaky sa zastavujú užívaním nová dávka alkohol. A samotný stav je spôsobený metabolickou poruchou spôsobenou alkoholizmom.

Príťažlivosť k alkoholickým nápojom v štádiu II u pacientov stúpa natoľko, že zatieňuje všetky ostatné túžby a životne dôležité podnety. Príťažlivosť vedie k tomu, že pacient je pripravený urobiť čokoľvek, aby užil svoju obvyklú dávku. Iní už začínajú chápať, že pijan je chorý a bez vonkajšej pomoci sa to už nezaobíde.

Presviedčania, vyhrážky, vysvetľovanie alkoholik nevníma ani za triezva. Väčšina pacientov v štádiu II alkoholizmu svoj stav nekritizuje. Aj keď si pijan uvedomuje zhubnosť toho, čo sa deje, nechce si priznať, že je chorý, prejavuje vynaliezavosť a nepriateľstvo, keď sa mu snaží pomôcť.

Nútené odmietnutie alkoholu vedie k stavu nespokojnosti, zmenám nálady, depresii, fyzickej slabosti, poruchám spánku, apatii. Pacient sa stáva vyberavým a zlomyseľným voči ostatným. Vnútri rastie neustála túžba po alkohole, ktorá sa skôr či neskôr stane nespútanou.

Pitie alkoholu mu dodáva pocit psychickej a fyzickej pohody. Dávky vypitého alkoholu stúpajú na 1-2 litre denne. Popísané sú prípady užívania 5-6 litrov vodky denne.

Objavujú sa rôzne formy alkoholizmu (trvalý, opitý, pseudoopitý, prerušovaný)... Týmto variantom zneužívania sa budeme venovať nižšie.

"Typický" deň pre pacienta s II. štádiom alkoholizmu vyzerá takto: ráno je alkoholik ovešaný malou dávkou alkoholu, vráti sa do normálu, príznaky abstinencie pominú. Poobede sa dostavia chute, ktoré sú kompenzované druhou dávkou, ktorá je už výraznejšia ako ranná. Večer si alkoholik dáva hlavnú, masívnu „porciu“, pričom dosahuje ťažký stupeň opitosti. Zvyčajne pacienti v tomto štádiu pijú hlavne silné alkoholické nápoje, náhrady alkoholu.

Po hlbokých stupňoch intoxikácie v štádiu II alkoholizmu pacienti strácajú fixáciu udalostí, majú výpadky pamäte. Kontrola nad nápojom sa stráca. Takí ľudia pijú všade.

Navonok alkoholici vyzerajú nedbale, majú „skandovanú reč“ (zamotaný jazyk s problémami s výslovnosťou zvukov, písmen a fráz). V správaní dominujú hysterické črty, majú sklony k sociopatickému správaniu. Úplne absentuje miera a zodpovednosť.

Poznámka:pri liečbe alkoholizmu sa môže 2. štádium oddialiť o desaťročia. Bez liečby väčšina pacientov zomiera na najrôznejšie komplikácie, otravy alkoholom, psychózy.

Pijani v III. štádiu alkoholizmu sa úplne desocializujú. Chýba im bývanie, rodina, práca, dochádza k výraznej degradácii ich osobnosti.

Alkoholici sa opíjajú malými dávkami. Eufória je krátka, nasleduje krátky spánok a potom je potrebná ďalšia dávka. Množstvo vypitého alkoholu za deň je výrazne nižšie ako v 2. štádiu. Pri pokuse piť viac sa opäť objaví dávivý reflex, ktorý pacientov núti piť po malých dávkach. Absentuje agresivita charakteristická pre štádiá 1 a 2, pacient vyzerá ako úplne desocializovaný človek, správanie je tiché. Oblečený špinavý, neumytý, hladný, vychudnutý, zvyčajne „žobrák“, ktorý je pripravený urobiť čokoľvek, aby získal prostriedky na pitie.

Najnebezpečnejšie a najčastejšie problémy s alkoholizmom sú alkoholické psychózy. Medzi nimi sú akútne a chronické. Najslávnejšie akútna psychóza – "delírium tremens"(alkoholické delírium), ktoré sa vyskytuje u 75 % komplikácií. Najčastejšie nimi trpia pacienti v pokročilom štádiu 2 alkoholizmu.

Klinické prejavy tejto patológie sa vyskytujú po 2-3 dňoch úplnej abstinencie, po prudkej prestávke dlhodobý príjem alkohol. Pacienti sú nepokojní, majú strach, ilúzie a halucinácie. Navonok - silné chvenie v tele, výrazné búšenie srdca, potenie. Príznaky sa zhoršujú. Pacienti môžu kričať, skrývať sa, rozprávať sa s neviditeľnými nepriateľmi, fantastickými bytosťami, utekať pred nimi. Akútne obdobie trvá niekoľko dní. V závažných prípadoch a bez liečby nastáva smrť. Dôvodom tejto komplikácie alkoholizmu je edém mozgu.

Poznámka: zaujímavý fakt- po prekonaní delíria tremens si pacienti živo pamätajú svoje halucinačné zážitky a vedia podrobne opísať všetky svoje vízie a vnemy.

Alkoholické delírium sa môže opakovať.

Miernejšia komplikácia alkoholizmu, ako napr alkoholická halucinóza. Pri tomto type psychózy si pacient na pozadí vznikajúcich vízií a halucinácií zachováva viac-menej kritický postoj k nim.

Chronická alkoholická psychóza trvá mesiace. Charakterizované miernejšími halucinačnými zážitkami a často s preludmi žiarlivosti.

Komplikácie alkoholizmu z vnútorných orgánov

Chorobnosť interné lekárstvo u osôb so závislosťou od pitia sa zvyšuje takmer 2-krát. Tieto údaje boli zistené v štúdii pracovníkov v moskovských podnikoch v roku 1975 N.Ya. Kopyto. Existujú však špecifické lézie vnútorných orgánov aj nervového systému, ktoré sú charakteristické pre dlhodobé toxické účinky alkoholu. Toxický účinok alkoholu má deštruktívny účinok na všetky orgány a systémy, ale napáda ho najmä „slabý článok“, teda už existujúca patológia alebo predispozícia k nej.

Najčastejšie postihnuté:

nervový systém (mozog a periférne časti);
kardiovaskulárny systém;
tráviaci.

Komplikácie, ktoré alkohol dáva mozgu a psychike s alkoholizmom, sú opísané vyššie. Okrem degradácie sa vyvíjajú alkoholici alkoholická polyneuropatia. Prejav tejto komplikácie je vyjadrený sťažnosťami na necitlivosť, "plazenie", ťahavé bolesti končatín, svalová slabosť, kŕče, chvenie rúk.

Ďalším cieľom je srdce a krvné cievy. Pacienti sa vyvíjajú alkoholická kardiopatia - poškodenie srdcového svalu vplyvom alkoholu na srdcové bunky. V dôsledku tohto účinku vzniká v tkanivách srdca množstvo metabolických problémov, ktoré vedú k podvýžive svalu. Postupne sa rozvíja srdcové zlyhanie, zhoršované negatívnym účinkom nikotínu, keďže väčšina pacientov fajčí. Ovplyvnené nedostatkom tiamínu, ktorý alkohol ničí, ako aj metabolickými poruchami.

Kardiopatia s alkoholizmom sa prejavuje dýchavičnosťou, palpitáciami, prerušením, edémom. Pri abstinencii od alkoholu a liečbe srdcové príznaky postupne miznú.

Častou komplikáciou alkoholizmu sú aj problémy s pečeňou. Alkohol má priamy škodlivý účinok na pečeňové bunky - hepatocyty. Dochádza k porušeniu všetkých typov výmen.

Najľahší stupeň poškodenia pečene je alkoholická tuková degenerácia sa objavuje zriedkavo. Zisťuje sa náhodou pri vyšetrovaní pacienta a je charakterizovaný zvýšením pečene, jej zvýšenou hustotou. Pri triezvom životnom štýle prechádza patológia opačným vývojom.

Vážnejšie úniky alkoholická hepatitída. Prejavuje sa sťažnosťami na grganie, tupú bolesť v pravom hypochondriu, roztiahnutie čriev, nevoľnosť. Pečeň je hustejšia a zväčšená ako pri dystrofii, bolestivá. V analýzach je badateľná aktivita alkalickej fosfatázy. Vzhľad pacient je vychudnutý, objavuje sa vracanie, horúčka, hnačka, žltačka. V prípade odmietnutia alkoholu choroba čiastočne zmizne, ale následky zostávajú.

Najnebezpečnejšou komplikáciou je alkoholická cirhóza pečeň.Pacienti majú:

nedostatok chuti do jedla,
prudká vychudnutosť,
depresia nálady,
zväčšenie sleziny.

V ťažších prípadoch sa v brušnej dutine hromadí tekutina (ascites), vzniká žltačka, krvácanie, zlyhanie pečene... Prognóza je zlá.

Toxický účinok alkoholu na pankreas vedie k rozvoju hrozivej komplikácie alkoholizmu - pankreatitída (zápal pankreasu). Choroba je často kombinovaná s problémami pečene a poskytuje komplexný obraz sťažností a klinických prejavov. Charakterizované najmä silnou bolesťou pletenca v bruchu, vyžarujúcou do chrbta.

Žalúdok a črevá trpia alkoholizmom. Gastritída, enteritída, enterokolitída sú častými spoločníkmi ochorenia.

Toto sú smutné následky, ktoré môže spôsobiť zhubná vášeň pitia.

Pre telo každého muža, ženy, tínedžera a dieťaťa je alkohol v akejkoľvek forme jed... Alkoholické nápoje majú toxický účinok na takmer všetky orgány ľudského tela a spôsobujú, že sú vo svojej podstate drogou.

V dôsledku toho sa vytvára taká hrozná choroba, ako je alkoholizmus, ktorý sa tiež nazýva etylizmus, zneužívanie alkoholických látok, čo vedie k celému radu negatívnych následkov.

Všetky dôsledky alkoholizmu pre človeka možno rozdeliť do dvoch veľké skupiny: zdravotné a sociálne. Lekárske dôsledky užívanie alkoholu sa prejavuje poškodením vnútorných orgánov, ktoré sa nazýva alkoholická visceropatia a duševnými poruchami. Sociálne dôsledky sú osobné a sociálno-ekonomické.

Lekárske následky alkoholizmu

Alkohol postihuje takmer všetky orgány ľudského tela, desivý je najmä u detí, dospievajúcich a žien. U dospievajúcich je brzdený rast, duševný a sexuálny vývoj, svaly atrofujú.

Platí to najmä pre ženy, ktoré strácajú všetky tie krásne črty, ktorými ich príroda obdarila. V dôsledku toho sa mení sociálny okruh a sociálne postavenie človeka, ktorý stráca okruh známych a komunikuje s rovnakým okruhom alkoholikov.

V dôsledku toho dochádza k nezodpovednosti, dezorganizácii, prepúšťaniu z práce, vážnym problémom v škole, škandálom v rodinách a ich rozpadu, keď deti zostanú bez otca a / alebo matky, psychika dieťaťa je spôsobená nenapraviteľnými škodami.

Dôsledky alkoholizmu pre človeka sa prejavujú aj vo finančných problémoch, keď sa všetky peniaze zbytočne míňajú a idú na nákup alkoholických nápojov. Alkoholik je schopný vyniesť z domu všetko, čo môže mať aspoň nejakú hodnotu.

Naša pravidelná čitateľka sa podelila o účinnú metódu, ktorá zachránila jej manžela pred ALKOHOLIZMOM. Zdalo sa, že nič nepomôže, kódovania boli viaceré, ošetrenie na ambulancii, nič nepomohlo. Pomohol efektívna metóda odporúča Elena Malysheva. EFEKTÍVNA METÓDA

Sociálno-ekonomický vplyv

Keďže človek trpiaci alkoholizmom je neoddeliteľnou súčasťou spoločnosti, pitie alkoholu ovplyvňuje aj iných ľudí:

v štáte sa páchajú priestupky a zločiny, vrátane veľmi závažných (chuligánstvo, lúpeže, násilie a dokonca vraždy);
vo výrobe sa zvyšuje riziko úrazu, klesá produktivita, často opití zamestnanci spôsobujú materiálne škody svojej firme, preskakujú a dohadujú konflikty;
matky alkoholičky rodia postihnuté deti, ktoré sú štátom nútené poskytovať sociálnu podporu;
opitý vodič je v mnohých prípadoch vinníkom hrozných dopravných nehôd.

To sú len niektoré z hrozných následkov alkoholizmu. Preto predtým, ako sa ruka načiahne na pohár, si treba dobre premyslieť – stojí to za to?

- choroba, pri ktorej dochádza k fyzickej a psychickej závislosti od alkoholu. Je sprevádzaná zvýšenou túžbou po alkohole, neschopnosťou regulovať množstvo vypitého alkoholu, sklonom k nadmernému pitiu, výskytom výrazného abstinenčného syndrómu, znížením kontroly nad vlastným správaním a motiváciami, progresívnou mentálnou degradáciou a toxicitou poškodenie vnútorných orgánov. Alkoholizmus je nezvratný stav, pacient môže iba úplne prestať užívať alkohol. Aj po dlhšom období abstinencie spôsobuje konzumácia najmenších dávok alkoholu rozpad a ďalšiu progresiu ochorenia.

Metabolizmus etanolu a rozvoj závislosti

Hlavnou zložkou alkoholických nápojov je etanol. Malé množstvá tejto chemickej zlúčeniny sú súčasťou prirodzených metabolických procesov v ľudskom tele. Normálne nie je obsah etanolu vyšší ako 0,18 ppm. Exogénny (vonkajší) etanol sa v tráviacom trakte rýchlo vstrebáva, dostáva sa do krvného obehu a ovplyvňuje nervové bunky. Maximálna intoxikácia nastáva do 1,5-3 hodín po užití alkoholu. Nadmerné pitie alkoholu spôsobuje dávivý reflex. S rozvojom alkoholizmu sa tento reflex oslabuje.

Asi 90 % skonzumovaného alkoholu sa v bunkách okysličí, v pečeni sa rozloží a z tela sa vylúči vo forme konečných produktov metabolizmu. Zvyšných 10 % sa vylúči v nespracovanom stave obličkami a pľúcami. Etanol sa z tela vylúči približne do jedného dňa. Pri chronickom alkoholizme zostávajú medziprodukty rozkladu etanolu v organizme a negatívne ovplyvňujú činnosť všetkých orgánov.

Rozvoj duševnej závislosti pri alkoholizme je spôsobený účinkom etanolu na nervový systém. Po požití alkoholu človek pociťuje eufóriu. Úzkosť klesá, zvyšuje sa úroveň sebavedomia a ľahšie sa komunikuje. V podstate sa ľudia snažia používať alkohol ako jednoduché, cenovo dostupné, rýchlo pôsobiace antidepresívum a liek proti stresu. Ako „jednorazová pomoc“ táto metóda niekedy naozaj funguje – človek dočasne odbúra stres, cíti sa spokojný a uvoľnený.

Pitie alkoholu však nie je prirodzené a fyziologické. Postupom času sa potreba alkoholu zvyšuje. Osoba, ktorá ešte nie je alkoholikom, začína pravidelne konzumovať alkohol, pričom si nevšimne postupné zmeny: zvýšenie potrebnej dávky, výskyt výpadkov pamäte atď. Keď sa tieto zmeny stanú významnými, ukáže sa, že psychická závislosť je už v kombinácii s fyzickou závislosťou a samostatné pitie alkoholu je veľmi ťažké alebo takmer nemožné.

Alkoholizmus je choroba úzko súvisiaca so sociálnymi interakciami. V počiatočnom štádiu ľudia často konzumujú alkohol kvôli rodinným, národným alebo firemným tradíciám. V prostredí, kde sa pije, je pre človeka ťažšie zostať abstinentský, pretože pojem „normálneho správania“ sa posúva. U sociálne dobre situovaných pacientov môže byť alkoholizmus spôsobený vysokou mierou stresu v práci, tradíciou „vymývania“ úspešných obchodov atď. Bez ohľadu na hlavnú príčinu však budú následky pravidelného pitia rovnaké – alkoholizmus sa rozvinie s progresívnou duševnou degradáciou a zhoršovaním zdravotného stavu.

Dôsledky pitia alkoholu

Alkohol pôsobí tlmivo na nervový systém. Najprv nastáva eufória sprevádzaná určitým vzrušením, poklesom kritiky vlastného správania a aktuálnych udalostí, ako aj zhoršením motorickej koordinácie a spomalením reakcie. Následne vzrušenie vystrieda ospalosť. Pri užívaní veľkých dávok alkoholu sa čoraz viac stráca kontakt s vonkajším svetom. Dochádza k progresívnemu rozptýleniu pozornosti v kombinácii s poklesom teploty a citlivosti na bolesť.

Závažnosť pohybových porúch závisí od stupňa intoxikácie. Pri ťažkej intoxikácii sa pozoruje hrubá statická a dynamická ataxia - človek nemôže udržať vertikálna poloha telo, jeho pohyby sú silne nekoordinované. Kontrola nad aktivitou je narušená panvových orgánov... Pri nadmerných dávkach alkoholu môže dôjsť k oslabeniu dýchania, srdcovým poruchám, strnulosti a kóme. Smrteľný výsledok je možný.

Pri chronickom alkoholizme sú zaznamenané typické lézie nervového systému v dôsledku dlhodobej intoxikácie. Alkoholické delírium (delírium tremens) sa môže vyvinúť počas zotavovania sa z nadmerného pitia. O niečo menej často sa u pacientov s alkoholizmom diagnostikuje alkoholická encefalopatia (halucinóza, bludné stavy), depresia a alkoholická epilepsia. Na rozdiel od alkoholického delíria nie sú tieto stavy nevyhnutne spojené s náhlym ukončením užívania alkoholu. U pacientov s alkoholizmom sa odhaľuje postupná duševná degradácia, zúženie okruhu záujmov, poruchy kognitívnych schopností, pokles inteligencie atď. neskorších štádiách alkoholizmus, často sa pozoruje alkoholická polyneuropatia.

TO typické porušenia z gastrointestinálneho traktu zahŕňajú bolesť v žalúdku, gastritídu, eróziu žalúdočnej sliznice, ako aj atrofiu črevnej sliznice. možné akútne komplikácie vo forme krvácania v dôsledku ulcerácie žalúdka alebo prudkého vracania s ruptúrami sliznice v prechode medzi žalúdkom a pažerákom. Kvôli atrofické zmenyčrevnej sliznice u pacientov s alkoholizmom sa zhoršuje vstrebávanie vitamínov a mikroelementov, je narušený metabolizmus a dochádza k deficitu vitamínov.

Pečeňové bunky počas alkoholizmu sú nahradené spojivovým tkanivom, vzniká cirhóza pečene. Akútna pankreatitída, ktorá vznikla na pozadí príjmu alkoholu, je sprevádzaná ťažkou endogénnou intoxikáciou, môže byť komplikovaná akútnym zlyhaním obličiek, edémom mozgu a hypovolemickým šokom. Úmrtnosť pri akútnej pankreatitíde sa pohybuje od 7 do 70 %. Medzi charakteristické porušenia na strane iných orgánov a systémov pri alkoholizme patrí kardiomyopatia, alkoholická nefropatia, anémia a poruchy imunity. Ľudia s alkoholizmom majú zvýšené riziko vzniku subarachnoidálneho krvácania a niektorých foriem rakoviny.

Symptómy a štádiá alkoholizmu

Existujú tri štádiá alkoholizmu a prodroma - stav, keď pacient ešte nie je alkoholik, ale pravidelne pije alkohol a hrozí mu rozvoj túto chorobu... V prodrome fáze človek dobrovoľne berie alkohol v spoločnosti a spravidla len zriedka pije sám. K pitiu alkoholu dochádza v súlade s okolnosťami (oslava, priateľské stretnutie, skôr významná príjemná alebo nepríjemná udalosť atď.). Pacient môže kedykoľvek prestať piť alkohol bez nepríjemných následkov. Po skončení akcie sa zdráha pokračovať v pití a ľahko sa vráti do bežného triezva.

Prvá fáza alkoholizmu sprevádzaná zvýšenou túžbou po alkohole. Potreba piť alkohol pripomína hlad alebo smäd a zosilňuje sa za nepriaznivých okolností: pri hádkach s blízkymi, problémoch v práci, celkovom zvýšenom strese, únave a pod., prechodne klesá až do ďalšej nepriaznivej situácie. Ak je k dispozícii alkohol, alkoholik pije viac ako prodrome pacient. Stav výraznej opitosti sa snaží dosiahnuť pitím v spoločnosti alebo pitím alkoholu osamote. Je preňho ťažšie zastaviť, snaží sa pokračovať v „dovolenke“ a pokračuje v pití aj po skončení akcie.

Charakteristickými znakmi tohto štádia alkoholizmu je vyhasnutie dáviaceho reflexu, agresivita, podráždenosť a strata pamäti. Alkohol berie pacient nepravidelne, obdobia absolútneho vytriezvenia sa môžu striedať s ojedinelými prípadmi požitia alkoholu alebo ich vystriedajú niekoľkodňové flámy. Kritika vlastného správania sa znižuje aj v období triezvosti, pacient alkoholik sa všemožne snaží ospravedlniť svoju potrebu alkoholu, nachádza si všelijaké „hodné dôvody“, presúva zodpovednosť za svoju opilosť na iných atď.

Druhá fáza alkoholizmu sa prejavuje zvýšením množstva vypitého alkoholu. Osoba prijíma viac alkoholu ako predtým, pričom schopnosť kontrolovať príjem nápojov obsahujúcich etanol po prvej dávke zmizne. Na pozadí náhle odmietnutie z alkoholu vzniká abstinenčný syndróm: tachykardia, zvýšený krvný tlak, poruchy spánku, chvenie prstov, vracanie pri príjme tekutín a jedla. Možno vývoj delíria tremens, sprevádzaný horúčkou, zimnicou a halucináciami.

Tretia etapa alkoholizmu sa prejavuje znížením tolerancie alkoholu. Na dosiahnutie intoxikácie pacienta trpiaceho alkoholizmom stačí užiť veľmi malú dávku alkoholu (asi jeden pohár). Pri užívaní nasledujúcich dávok sa stav pacienta s alkoholizmom prakticky nemení, napriek zvýšeniu koncentrácie alkoholu v krvi. Existuje nekontrolovateľná túžba po alkohole. Pitie alkoholu sa stáva konštantným, trvanie záchvatov sa zvyšuje. Keď odmietnete piť nápoje obsahujúce etanol, často sa rozvinie alkoholické delírium. Duševná degradácia je zaznamenaná v kombinácii s výraznými zmenami vo vnútorných orgánoch.

Liečba a rehabilitácia alkoholizmu

Prognóza alkoholizmu

Prognóza závisí od trvania a intenzity príjmu alkoholu. V prvom štádiu alkoholizmu sú šance na vyliečenie pomerne vysoké, avšak v tomto štádiu sa pacienti často nepovažujú za alkoholikov, a preto nevyhľadávajú lekársku pomoc. V prítomnosti fyzickej závislosti sa remisia do jedného roka alebo dlhšie pozoruje iba u 50-60% pacientov. Narkológovia poznamenávajú, že pravdepodobnosť predĺženej remisie sa výrazne zvyšuje s aktívnou túžbou pacienta odmietnuť piť alkohol.

Priemerná dĺžka života pacientov trpiacich alkoholizmom je o 15 rokov kratšia ako je priemer populácie. Dôvod smrteľný výsledok stať sa typickým chronické choroby a akútne stavy: alkoholické delírium, mŕtvica, kardiovaskulárne zlyhanie a cirhóza pečene. Alkoholici majú častejšie nehody a častejšie páchajú samovraždy. V tejto skupine obyvateľstva je vysoká miera skorej invalidity v dôsledku traumy, orgánovej patológie a závažných metabolických porúch.