Ostrárač elektrickej osi srdca vľavo. Elektrické osi srdca

Srdcové aktivity. Mnohí pacienti detekujú posun elektrickej osi - ofset buď vpravo alebo doľava. Ako určiť svoju pozíciu, čo ovplyvňuje zmenu EOS a čo je nebezpečná patológia?

Elektrokardiografia ako metóda na určenie EOS

Na registráciu elektrickej aktivity srdca v kardiológii sa aplikuje elektrokardiografia. Výsledok tejto štúdie sa zobrazí ako grafický záznam a nazýva sa elektrokardiogram.

Postup odstránenia elektrokardiogramu je bezbolestný a trvá asi desať minút. Po prvé, pacient uloží elektródy, pre-mazanie povrchu kože vodivým gélom alebo kladenie gázové obrúsky navlhčené soľankou.

Elektródy sú prekryté v nasledujúcej sekvencii:

  • na pravý zápästie - červená
  • na ľavom zápästí - žltá
  • na ľavom členku - zelená
  • na pravom členku - čierny

Potom sa šesť hrudníckych elektród prekryje aj v určitej sekvencii, od stredu hrudníka doľava smrť. Elektródy sú upevnené so špeciálnou páskou alebo pripojením k prísadam.

Lekár obsahuje elektrokardiograf, ktorý registruje napätie medzi dvomi elektródami. Elektrokardiogram sa zobrazí na termálnom papieri a odráža nasledujúce parametre stavu práce a srdca:

  • frekvencia rezov myokardu
  • systematicity Cardiac skratky
  • fyzický
  • poškodenie srdcového svalu
  • porušenie výmeny elektrolytov
  • porušenie srdcového vedenia a iných

Na jeden z hlavných elektrokardiologických ukazovateľov sa vzťahuje na smer elektrického vedenia srdca. Tento parameter vám umožňuje detekovať zmeny srdcovej aktivity alebo porušenie fungovania iných orgánov (pľúc, atď.).

Elektrická os srdca: Definícia a faktory

Ak chcete určiť elektrický riadok srdca, má vodivý srdcový systém dôležitý. Tento systém sa skladá zo svalových vlákien, ktoré prenášajú elektrickú excitáciu z jedného kusu srdca na druhú.

Elektrická osová osi na ľavej strane

Elektrická os je silne vychýlená, ak je jeho hodnota v rozsahu od 0 do -90 °. Táto odchýlka môže volať nasledovné:

  • porušenie pulzu na ľavej strane vlákien GIS (to znamená v ľavej komore)
  • kardioskleróza (choroba, v ktorej spojivové tkanivo Replay svalová tkanina srdcia)
  • odolná hypertenzia
  • srdca
  • kardiomyopatiu (zmena zmien svalov)
  • V myokarde (myokarditída)
  • nezápalová lézia myokardu (myokardiodestfia)
  • intrakardické kalcine a ďalšie

Pozri tiež:

Vaskulárna kríza: Príznaky a príčiny nebezpečnej patológie

V dôsledku všetkých týchto dôvodov rameno na ľavej komore rastie, odpoveď na preťaženie je zvýšenie veľkosti ľavej komory. V tomto ohľade je elektrický riadok srdca náhle odchýlený doľava.

Posun elektrickej osi na pravej strane

Hodnota EOS v rozsahu od + 90⁰ do + 180 ° označuje silnú odchýlku elektrickej osi srdca vpravo. Príčiny takejto zmene v polohe polohy srdca môžu byť:

  • porušenie prevodu impulzu na pravej strane GIS vlákien (zodpovedný za prevod excitácie v pravej komore)
  • zúženie pľúcna tepna (stenóza), ktorá zabraňuje pohybu krvi z pravej komory, takže vo vnútri
  • ischemická choroba v kombinácii s rezistentnou arteriálnou hypertenziou (v srdci ischemickej choroby leží nedostatok výživy myokardu)
  • srdcový svalový infarkt (pohyb myokardiálnych buniek pravej komory)
  • bronchi ochorenia a pľúca tvoriace "pľúcne srdce". V tento prípad Ľavá komora nefunguje úplne, preťaženie správnej komory vzniká
  • dlhá artéria thrombolic, t.j. Zablokovanie plavidla trombu, v dôsledku toho sa rozvíja porušenie výmeny plynu v pľúcach, zužovanie plavidiel malých krvný kruh a preťaženie správnej komory
  • stenóza mitrálneho ventilu (najčastejšie sa vyskytuje po prenesenom reumatizme) - upevnenie chlopní ventilov, ktoré zabraňuje pohybu krvi z ľavej atrium, čo vedie k pľúcnej hypertenzii a vysoké zaťaženie na pravej komore

Hlavným dôsledkom všetkých dôvodov je zvýšené zaťaženie na pravej komore. V dôsledku toho sú steny pravej komory a odchýlka elektrického vektora srdca pravdu.

Nebezpečenstvo pozície EOS

Štúdium smeru elektrického vedenia srdca je ďalšia, takže diagnóza je len na základe umiestnenia nesprávneho rozsahu EOS. Ak pacient detekuje posunu EOS presahujúce limity normy, vykonáva sa komplexné vyšetrenie A dôvod sa deteguje, je predpísaná iba liečba.

Webová stránka - Medical Portal Online konzultácie detských a dospelých lekárov všetkých špecialít. Môžete položiť otázku na tému "EKG Horizontálna pozícia EOS" A Získajte bezplatné online poradenstvo lekára.

Opýtajte sa na vašu otázku

Otázky a odpovede podľa: ECG Horizontálna pozícia EOS

2015-08-28 09:09:20

Žiada Marina:

Ahoj! Som 24GOD a skoro zaoberajúci sa aktívnymi športmi. Výsledky EKG ma upozornili, EKG: 81 Punch za minútu; Horizontálna pozícia EOS: 5 stupňov; Miokardiálne zmeny v prednom barel, regióne ľavej komory (diferencovať metabolické poruchy S porušením koronárnej krvnej cirkulácie).

Replies Bugajov Mikhail Valentinovich:

Ahoj. Nemyslím si, že v 24 môžete mať narušenie koronárnej krvnej cirkulácie, okrem toho vrodená anomália srdcových ciev. V opísaných výsledkoch nevidem nič hrozné.

2015-04-15 10:07:16

Pýta Alexander:

Dobrý deň! Som tehotná, 33 týždňov. EKG. Aký je výsledok.
Rytmus Ektopický nižší pedreked, vpravo, CSS 78. Horizontálna pozícia EOS. AV blokáda 1 stupeň. Príznaky hypertrofie ľavej komory. Mierne výrazné zmeny v myokardu v prednej časti, hornej, spodnej stene ľavej komory.
Toto je vážne? Môžem porodiť v obvyklej materskej nemocnici? Ďakujem za vašu odpoveď.

Replies Bugajov Mikhail Valentinovich:

Ahoj. Zatiaľ nevidím nič, čo si vyžaduje rušenie. Ale ja by som urobil ultrazvuk srdca a denne monitorovanie EKG Na držiteľa. Máte nejaké sťažnosti? Existuje strata vedomia alebo pred-reálnych štátov? Interval pq, ktorý určený?

2014-06-08 13:08:00

Pýta sa Zharikova Victoria:

Pacient 51 rokov, 14 rokov má diabetes typu 2, stredná závažnosť Vo fáze dekompenzácie. Vyhlásil jeho skúsený emocionálny stresUdelené kardiogram EKG: Sinusov Rytmus, CSS 69 za minútu, horizontálnu polohu EOS. Existujú problémy so srdcom - predchodcami srdcového infarktu alebo mŕtvice. Je ovplyvnená emocionálna skúsenosť?

Replies Bugajov Mikhail Valentinovich:

Ahoj. Na tomto "Popis" EKG je nemožné povedať niečo možné problémy so srdcom, všetko opísané normou. Ale nič nehovorí. Samotná skutočnosť prítomnosti diabetu je rizikový faktor IHD a iných cievnych problémov. Musím vidieť kompetentného lekára.

2013-12-15 17:29:02

Žiada Aizhan:

Ahoj! Na EKG som dostal takú diagnózu: sínusový rytmus, GSS - 7561, horizontálna poloha EOS. PQ 0,14 QRS 0,08 Q-T 0,34 R-R 0,80 CSS 7561 za 1 min. R\u003e r\u003e r
III III
Prechodová zóna V 3 Napätie - Norma. Čo to znamená? Čo to ohrozuje? Mám 40 rokov. Hmotnosť 52 kg. Ochorenia štítna žľaza Nie, sadzba cukru, \\ t chronická pyelonefritída Od roku 1999 ďakujem vopred.

2013-11-02 08:46:56

Žiada Natalia:

Dobrý deň, som 37 rokov stará častá skrutka v srdci, urobil eKG, sínusová tachykardia Z CSS 92UCH v min. Gorizontest pozície EOS. Rebrík prírastku R vo V1-V4 visí na akútnej ohniskovej patológii nie je.

2012-10-12 10:50:25

APPT OKSANA:

Ahoj, jej manžel urobil EKG srdca a tento záver: sínusový rytmus s CHS-86 / min, horizontálne zmeny EOS, ohniská zadná stena Ľavá komora! Čo to znamená, a môže to ovplyvniť jeho prácu? Pracuje hasič !!! Vďaka za odpoveď

2011-07-17 00:03:44

Žiada vieru:

Dobrý deň! Náš blízkym relatívnom mužovi 45 rokov nedávno prešiel EKG,
ako určiť EKG mať hyperkalémiu? Definujte, či alebo nie,
Tu je výsledok EKG
Tu je výsledok EKG,

Rytmus - Sinusovy, správny;
CHS-66;
Pozícia EOS: 11 Horizontálne (N + 0-29Grad.)
Trvanie PQ: 154
QRS: 92.
QT / QT CORRUG: 448
Zuby T: + IN 1.2, AVF.V2-V6; T1\u003e T3 -N
Porušenie rytmu: neodhalil sa

Poznámka: SV2 + RV5 \u003d 3,96
ZÁVER: RITM SINUS, PRÁVO. GORIZONTAL POZÍCIA EOS.PRIGÁCIE HYPERTROPHY LV

Replies Bugajov Mikhail Valentinovich:

Ahoj. EKG (najmä bez toho, aby videli film) nie je možné spoľahlivo určiť obsah v krvi draslíka. Je potrebné len ísť prejsť krvný test, aby ste určili úroveň krvných elektrolytov. QT je dlhé.

2010-06-08 14:39:38

Irina sa pýta:

Dobrý deň! Dešifrovať výsledky EKG, Som 19 rokov, výška 163, hmotnosť 68. Rytmus Sinus, horizontálna poloha EOS, difúzne zmeny Myokardia, bolesti vyjadrené v oblasti prednej časti ľavej komory. Výsledky merania: CH 86 UD Min, QRS 94, QT QTCB 388 \\ 464, PQ 164, P 110, RR 698 \\ 685, p qrs \\ t 70 \\ t Sokolov 1.9, NK 12

2009-09-02 15:29:19

Smemetova Lolita sa pýta:

Ahoj! Môj manžel je 55 rokov. V auguste tohto roka prešiel prieskumom v invazívnom kardiológii a angiológii " Klinická nemocnica IM.N.A. Semashko "v Simferopole, kde bol dodaný klinickou diagnózou:
Myokardioofibróza. Syndrómová slabosť sinoantrialového uzla. Prechodná sa-blokáda II umenie. Paroxyzmálna forma predsieňových pildákov; Skupinový doplnkový extrasystol; Nestabilná predsieňová tachykardia. Sh I Art.

UZNÁVANIE: Ulcerózna choroba Žalúdok, remisia.

Výsledky laboratórneho výskumu:
12
Spoločný krvný test: er. - 4,0 x 10 / l; HB - 131 g / l; CP-0,98;
9 9
Lei - 7,3x10 / L; Krvné doštičky - 250-X10 / L; SOE - 12mm / h; E - 2%, P - 1%, C - 60%, L - 29%, M - 8%, Hemecrit - 0,42.
Biochemický krvný test: glukóza - 3,8 mm / l; Bilirubin Spolu - 15,0 mm / l; rovný - 5,0 mm / l; Nepriame - 10,0 mm / l; Močovina - 5,7 mmol / l; Močovina dusík - 2,6 mmol / l;
Sodík - 136 mmol / l; Draslík - 3,85 mmol / l; Kreatín - 0,10 mmol / l; AST - 0,61 mmol / l; Alt - 0,44 mmol / l; Cholesterol - 6,0 mmol / l.
Koagulagram:
Index protrombín - 100%, fibrinogén A - 2,2 g / l,
fibrinogén B - 0 g / l; Recalcifikačný čas - 1 min; fibrín - 10 mg; Tromombotest - VI Art.; Bmp Li-White - 8 min. 34 sekúnd; Etanolový test - 0.

Všeobecná analýza moču: farba - výbuch; Resta. - 1020; Reakčná kyselina Proteín - nie je CAS; Glukóza - OTF; Epitel - 0-1 v P / SP., Prechod - 0-1 v P / S; Leukocyty - jednotky P / S; Erytrocyty - 0--1 v p / sp.

Krvná skupina: O (1) Rhesv: Pozícia

RW z 18.08.2009

Elektrokardiogram datovaný 08/17/2009: Rhythm Sinusovy. Horizontálna pozícia EOS. Skupinová doplnková extrasystole.

RG OGK №334 z 11.08.2009: Ohniskové a infiltračné tiene neboli odhalené. Korene - široký, hustý. Srdce je trochu expandované na úkor ľavej komory, aorta je predĺžená.

Srdce Ultrazvuk od 11.08.2009: LP - 3,6 cm; CDR LZ - 6,2 cm; CSR LV - 4,4 cm; ZS LV - 0,9 cm; MZP - 1,0 cm; Frakcia emisií - 55%; PJ - 3,6 cm.

Záver: Vrodený zhutnený dodatočný akord V dutine LV. Dilatácia ľavej komory, objemové preťaženie v čase vyšetrenia, excentrická hypertrofia ľavej komory, faktor myokardu je normálny. Systolická, diastolická funkcia sa nezmení. Septálna fibróza, krúžky fibrózy, steny, ktoré nie sú predĺžené root aorty. Troms, neklasická predná mitrálna a septálna krídla tricusPID ventilu bez explicitného regurgitácie. Neexistuje žiadna pľúcna hypertenzia. Správne oddelenia sú neporušené.

HMM EKG DATUM 17.08.2009: SINUSOVÝ RHYTHM sa strieda s častými epizódami trepidácie - predsieňové blikanie a nestabilná predsieňová tachykardia. Časté epizódy CA - blokáda II ST .C je maximálna pauza 1900 ms.

Koronourografia datovaná 08/17/2009: Ateroskleróza koronárne artérie. Hemodynamicky významné lézie koronárnych artérií neboli zistené.

Vykonala sa liečba: SOTKOKER, IPHONOVANÝ, MAGNE AND6, KIMACEF + FIZ.R-R., AFOBAZOL.

Stav pri vypúšťaní: Uspokojivé. Žiadne sťažnosti.
Hell 120/80 mm.rt.st.

Odporúčania:
1. Pozorovanie kardiológa na mieste bydliska.
2. Sotogexal 40 mg 2 p / d.
3. iPathon 0,25 g 2 r / d.
4. Magne B6 - 1 t 2 p / d.
5. Afobazol 1 t 3 p / d - 1 mesiac.
6. BILOBIL 1 CAPS 3 P / D - 1 mesiac.
7. Vestibo 16 mg 3 P / D - 1 mesiac.
8. Opakujte monitorovanie holterov po 1.5 - 2 mesiacoch
Následná konzultácia v oddelení invazívneho kardiologického oddelenia a
Angiológia.

Ospravedlňujeme sa za takýto rozsiahly opis, neviem, či je to vhodné.

Špecialisti kliniky nás odporučili pripraviť sa na skutočnosť, že manžel bude musieť vytiahnuť kardiostimulátor.
V žiadnom prípade nepochybujem o ich odporúčaniach, ale chcel by som počuť stanovisko iných špecialistov, koľko je to potrebné a neexistujú žiadne iné metódy liečby s takou diagnózou? A ak ste vložili kardiostimulátor, potom z dvojkomorových modelov, čo je lepšie, aby ste mohli uprednostniť plnohodnotný životný štýl, ktorý nevylučuje fyzickú námahu, voľný čas atď.
V Simferopole sa ponúka "Rhapsody" a "Symfónia" francúzskej produkcie. Ale hovoria, že existujú drahšie modely kardiostimulátorov, viac multifunkčných. Aké výhody dávajú?

Budem vďačný a úprimne vďačný za odpoveď.

Replies Selyuk Mariaan Nikolavna:

Dobré popoludnie, Lolita
Pokiaľ ide o kardiostimulátorov, je potrebné v prvom rade rozhodnúť o tejto jednej alebo dvojkomory. Jednolohové elektrokardiónia sú zdravotnícke zariadenie, ktoré môže ovplyvniť a generovať iba jednu srdcovú komoru (átrý alebo komory). Takýto elektrokardizmus sú najviac zjednodušené. Zariadenie je nastaviteľné, inými slovami, mechanicky zlepšuje frekvenciu cvičenie A bez frekvenčnej regulácie, to znamená, že neustále generuje s frekvenčnou sadou. V súčasnosti sa pri generovaní pravej komory používajú jednoporvotou kardiostimulátorov jasné arytmieA okrem toho, pri generovaní pravého atriu v syndróme slabosti sinusového uzla (SCC). S inými indikátormi sa používa dvojkomorový elektrokardiomulátor (často používaný v SSSU syndróme).
Medzi rovnakými aj dvojkomormi je obrovské množstvo. Niekedy len hodnotia len. Ale táto otázka bude lepšie zodpovedaná tým, že kardiohurger, ktorý sa zaoberá prieskumom vášho manžela (musíte mať na niekoľko absolútne špecifických parametrov ako svojho manžela a mali by ste sa spoliehať na klinické skúsenosti so srdcovým chirurgom s určitými kardiozimulantmi a schopnosť vykonávať jednu alebo inú operáciu). Ale mali by ste venovať pozornosť ukazovateľom, ktorým som zdôraznil tučné písmo. S takýmto cholesterolom sa choroba rýchlo postupuje ... Nízky level Cukor nie je tiež dobrý indikátor. Áno, a postava pH je pre váš prípad vysoký. A hlavná - fráza pri vypúšťaní - uspokojivý stav, žiadne sťažnosti. Takže všetko vyššie uvedené prestali vzniknúť (t.j., vyučoval sa, že sa unavený len pacient sťažuje ......?

Úvod

V tejto otázke sú otázky týchto problémov krátke. Z nasledujúcich problémov poďme študovať patológiu.

V sekcii "" nájdete aj predchádzajúce otázky a materiály pre hlbšiu štúdiu EKG.

1. Aký je výsledný vektor?

Nerušne spojené s koncepciou výsledného vektora excitácie komôr v čelnej rovine.

Prevzdušnený vektor komory predstavuje súčet troch vektorov excitácie krútiacich momentov: intervenickulárny oddiel, topy a srdcová základňa.
Tento vektor má určitý smer v priestore, ktorý interpretujeme v troch rovinách: čelné, horizontálne a sagitálne. V každom z nich má výsledný vektor svoju vlastnú projekciu.

2. Aká je elektrická os srdca?

Elektrická os srdca Nazýva sa výstupok výsledného ventrigérneho vektora v čelnej rovine.

Elektrická os srdca sa môže odchyľovať od normálnej polohy alebo doľava alebo doprava. Presná odchýlka elektrickej osi srdca je určená uhlom alfa (A).

3. Čo je to alfa roh?

Mentálne dal výsledný vektor excitácie komôr vo vnútri trojuholníka ENTHOVEN. Pri g okolo l, tvorený smerom výsledného vektora a osi štandardného olova a existuje požadovaný uhol alfa.

Rozsah uhla alfa. Nájdite na špeciálne tabuľky alebo schémy predbežným určovaním algebraického množstva žalúdočných komplexov (Q + R + S) na elektrokardiograme (Q + R + S) v I a III štandardných vodičov.

Nájdite algebraické množstvo zubov Komorový komplex je dostatočný len: sú merané v milimetroch veľkosti každého zuby jedného komorového komplexu QRS, berúc do úvahy, že zuby K a S majú mínusové znamenie (-), pretože sú umiestnené pod izoelektrickou čiarou a Prong R je podpísať plus (+). Ak nie sú na elektrokardiograme žiadne zuby, jeho hodnota sa rovná nule (0).


Ak je uhol alfa v rozsahu 50-70 °, Hovoria o normálnej polohe elektrickej osi srdca (elektrická os srdca nie je odmietnutá) alebo normogram. S odchýlkou \u200b\u200belektrickej osi srdca správne Alder Alfa bude určený limity 70-90 °. V každodennom živote, taká poloha elektrickej osi srdca nazývané komerčné.

Ak bude uhol alfa väčší ako 90 ° (napríklad 97 °), predpokladá sa, že sa toto EKG uskutočňuje blokáda zadnej vetvy ľavej nohy lúča jeho.
Určenie uhla alfa v rozsahu 50-0 ° odchýlka elektrickej osi srdca vľavo, alebo o ľavej strane.
Zmena uhla alfa v rozsahu 0 - mínus 30 ° označuje ostrú odchýlku elektrickej osi srdca vľavo alebo inými slovami, O ostrom Zľava.
A konečne, ak hodnota uhla alfa bude menej mínus 30 ° (napríklad mínus 45 °) - hovoria blokáda prednej vetvy Ľavé nohy lúča jeho.

Stanovenie odchýlky elektrickej osi srdca pozdĺž uhla alfa s použitím tabuliek a schém sú vyrobené hlavne lekári funkčných diagnostických kancelárií, kde sú zodpovedajúce tabuľky a schémy vždy po ruke.
Je však možné určiť odchýlku elektrickej osi srdca bez potrebných tabuliek.


V tomto prípade sa odchýlka elektrickej osi zistí analýzou zubov R a S v I a III štandardných vodičov. V tomto prípade je koncepcia algebraického množstva žalúdočných komplexov nahradená koncepciou "Určenie zubov" QRS komplex, vizuálne porovnanie absolútnej veľkosti zubov R a S v absolútnej hodnote "komorového komplexu R-typu", čo znamená, že v tomto komorovom komplexe je vyššia, hrot je R. Naopak "Zlatý komplex S-typ" Určenie zubov komplexu QRS je S.


Ak je elektrokardiogram v štandardnom priradení komorového komplexu reprezentovaný typ R a QRS komplex v štandardnom pridelení má typ S-typ, potom v tomto prípade elektrický os srdca je odmietnutá vľavo (levogram). Schematicky sa táto podmienka zaznamenáva ako RI-SIII.


Naopak, ak máme S-typ komorového komplexu, a v type III priradenia R-typu komplexu QRS, potom elektrickú os srdca zamietnutý doprava (program).
Zjednodušená táto podmienka je napísaná ako SI-RIII.


Výsledný vektor excitácie komory sa nachádza normálne v frontálna rovinaže jeho smer sa zhoduje so smeromami II z II štandardného olova.


Obrázok ukazuje, že amplitúda Prong R v II Štandardná úloha je najväčšia. Na druhej strane, hrot R v štandardnom olove i prekročí hrot RIII. S touto stavom, pomer R v rôznych štandardných vodičoch máme normálna poloha elektrickej osi srdca (Elektrická os srdca nie je odmietnutá). Stručný záznam o týchto podmienkach - RII\u003e RI\u003e RIII.

4. Aká je elektrická poloha srdca?

V blízkosti elektrickej osi srdca má koncept elektrická poloha srdca. Pod elektrinou srdca Smer výsledného vektora excitácie komory vzhľadom na osi I štandardného olova, ktorý ho užíva, ako keby za horizontom.

Rozlišovať vertikálna poloha výsledného vektora Čo sa týka osi I štandardného olova, volania ho vo vertikálnej elektrickej polohe srdca a horizontálnu polohu vektora je horizontálna elektrická poloha srdca.


K dispozícii je aj hlavná (stredná) elektrická poloha srdca, polopriehľadného a polopálu. Obrázok zobrazuje všetky polohy výsledného vektora a zodpovedajúce elektrické polohy srdca.

Na tieto účely sa analyzuje pomer amplitúdy zubov do komorového komplexu v unipolárnych vodičoch AVL a AVF, pričom si pamätal vlastnosti grafického mapovania výsledného vektora registračnou elektródou (obr. 18-21).

Závery z tejto otázky pošty "Študujeme EKG Krok za krokom je jednoduché!":

1. Elektrická os srdca sa nazýva výstupok výsledného vektora v čelnej rovine.

2. Elektrická os srdca je schopná odchýliť sa od normálnej polohy alebo doprava alebo doľava.

3. Určite odchýlku elektrickej osi srdca môže byť meraná uhlom alfa.

MALÉ MEMO:

4. Určite odchýlku elektrickej osi srdca môže byť vizuálne.
RI-SS Levogram
RII\u003e Ri\u003e Riii Norogram
Program SI-RIII

5. Elektrická poloha srdca je poloha výsledných vektorov excitácie komôr vo vzťahu k nemu k osi I štandardného olova.

6. B. EKG Elektrické Poloha srdca je určená amplitúdenou hrotov r, v porovnaní s vodičmi AVL a AVF.

7. Nasledujúce elektrické pozície srdca rozlišujú:

Záver.

Všetko, čo potrebujete na štúdium dekódovania EKG, definíciu elektrickej osi srdca, môžete nájsť v sekcii stránok: "". Časť má zrozumiteľné články a výrazy videa.
Ak existujú problémy s porozumením alebo dekódovaním - čakáme na otázky na fóre bezplatné konzultácie Doktor -.

Tvoje verne, tvoja webová stránka

Ďalšie informácie:

1. Pojem "sklonu elektrickej osi srdca"

V niektorých prípadoch, pričom vizuálne určenie polohy elektrickej osi srdca sa situácia pozorovane, keď os odchyľuje od jeho normálnej polohy doľava, ale nie sú určené jasné príznaky ľavého rukoväte na EKG. Elektrická os je, ako bola v pohraničnej polohe medzi normagramom a ľavom. V týchto prípadoch hovoria o tendencii vľavo. S podobnou situáciou, odchýlky osi vpravo hovoria o tendencii k programu.

2. Koncepcia "neurčitého elektrického postavenia srdca"

V niektorých prípadoch nemôže elektrokardiogram nájsť podmienky opísané na určenie elektrickej polohy srdca. V tomto prípade hovoria o neurčitej pozícii srdca.

Mnohí výskumníci sa domnievajú, že praktický význam elektrickej pozície srdca je malý. Zvyčajne sa používa na presnejšiu aktuálnu diagnózu patologického procesu, ktorá sa vyskytuje v myokardiu, a na určenie hypertrofie pravej alebo ľavej komory.

Tréningové video Definícia EOS (elektrická os srdca) EKG

Ak je EOS odmietnutý vľavo, čo znamená, že sa musíte učiť od lekára. Záver sa vykonáva po preskúmaní pacienta a analýzy klinického parametra.

Lekárske ukazovatele

Použitie elektrickej osi srdca, kardiológovia odhadujú elektrické procesyPohyb srdcových svalov. Smer EOS závisí od rôznych anatomických a fyziologických faktorov. Priemerná miera ukazovateľa je +590. Normálne sa hodnota EOS líši v rámci +200 ... + 1000.

Prieskum pacienta sa vykonáva v špecializovanej miestnosti, ktorá je chránená pred rôznymi elektrickými rušeniami. Pacient berie polohu ležiacu, pod hlavou položte vankúš. Ak chcete odstrániť EKG, elektródy sú prekryté. Údaje sa zaznamenávajú s pokojným dýchaním. Zároveň zariadenie zaregistruje frekvenciu a pravidelnosť srdcových skratiek, vrátane polohy EOS a iných parametrov.

W. zdravý človek Je povolené odchýliť sa elektrickej osi srdca vľavo, keď:

  • hlboký výdych;
  • zmena polohy tela;
  • charakteristiky postavy (Hyperstheniku).

EOS posunie priamo u zdravého človeka s:

  • hlboký dych;
  • funkcie postavy (astenic).

Umiestnenie EOS je určené vážením 2 časti komory. Stanovenie uvažovaného indikátora sa vykonáva v 2 metódach.

V prvom prípade špecialista odhaľuje posun nad uhlom alfa. Hodnota hlavného indikátora sa vypočíta pomocou špeciálnej tabuľky zomreným.

V druhom prípade špecialista porovnáva zuby R a S v 1 a 3 vodísk. Osstrovaná odchýlka EOS v akomkoľvek smere nie je nezávislá patológia.

Elektrická os posunutá doľava ukazuje nasledujúce problémy:

  • hypertrofia ľavej komory;
  • porušená prevádzka ventilu ľavého komory;
  • kardiologická blokáda.

Vyššie uvedené javy vedú k nesprávnej práci ľavej komory. Každá odchýlka EOS označuje takéto patológie ako ischémia, HSN, vrodené srdcové ochorenia, srdcový infarkt. Blokáda vodivého systému hlavného orgánu je spojená s prijímaním niektorých liekov.

Ďalšie diagnostické techniky

Ak kardiogram zaregistroval odchýlku elektrickej osi doľava, vykonáva sa ďalšie inštrumentálne vyšetrenie pacienta. Odporúča sa prejsť elektrokardiogram pri chôdzi pozdĺž bežeckého pásu alebo na bicykli cvičenia. S pomocou ultrazvuku sa odhaduje stupeň hypertrofie komory.

Ak je narušený sínusový rytmus, EOS je zamietnutý, vykonaný denné monitorovanie EKG na Holter. Údaje sa zaznamenávajú počas celého dňa. Ak sú tkanivá myokardu významne hypertrofia, vykonáva sa röntgen hrudníka. S pomocou angiografie koronárnych artérií sa určuje stupeň poškodenia plavidiel na súčasnej ischémii. Echokardioskopia vám umožňuje určiť stav v partáži a komôr srdca.

Terapia zváženého fenoménu je zameraná na elimináciu hlavného ochorenia. Niektoré patológie srdca sa liečia zdravotníckymi zariadeniami. Okrem toho sa odporúča jesť a viesť zdravý životný štýl.

Pre závažný kurz Potrebné chirurgický zákrok. Ak je vodivý systém vážne rozbitý, vykonáva sa transplantácia srdca. Toto zariadenie dáva signály myokardu, čo spôsobuje, že ho znižuje.

Najčastejšie sa zváži fenomén neohrozuje ľudský život. Ak je však diagnostikovaná ostrá zmena polohy osi (hodnota väčšia ako + 900), môže viesť k zastaveniu srdca. Takýto pacient by mal urýchlene hospitalizovať v intenzívnej terapii. Aby sa zabránilo takému štátu, sú znázornené ročné pravidelné prieskumy na kardiológov.

Zmeny vpravo

Odchýlka osi vpravo nie je nezávislá patológia, ale je diagnostický symptóm Poruchy fungovania hlavného tela. Najčastejšie, takáto klinika označuje anomálne zvýšenie pravej atrium alebo komory. Po objasnení presného dôvodu pre rozvoj tejto anomázy lekár robí diagnózu.

V prípade potreby je pacient predpísaný dodatočná diagnostika:

  1. 1. Ultrazvuk - poskytuje informácie o zmene anatómie hlavného tela.
  2. 2. X-ray hrudníka - odhaľuje hypertrofiu myokardu.
  3. 3. Denné EKG - sa vykonáva so sprievodným porušením rytmu.
  4. 4. EKG s zaťažením - prispieva k identifikácii ischémie myokardu.
  5. 5. KAG - sa vykonáva na diagnostiku porážky.

Odchýlka osi vpravo možno provokovať nasledujúcimi patológiami:

  1. 1. Ischémia - nevyliečiteľná patológia, v ktorej sa pozorovalo blokovanie koronárnych artérií. V neprítomnosti liečby môže ochorenie viesť k infarktu myokardu.
  2. 2. Získal buď vrodenou stenózou tepny pľúc - v dôsledku zúženia plavidla, normálny výťažok krvi z pravej komory prestane, čo vyvoláva zvýšenie krvného tlaku.
  3. 3. Čistenie arytmie - môže vyvolať mŕtvicu mozgu.
  4. 4. Chronické pľúcne srdce - pozorované v zhoršenej práci pľúc, patológie hrudníka. Za takýchto podmienok sa môže rozvíjať hypertrofia.
  5. 5. Prítomnosť otvoru v oddiele medzi atrialistami, cez ktorú sa krv vysunie doľava doprava. Vyvoláva vývoj zlyhania srdca.
  6. 6. Stenóza ventilu - sa prejavuje vo forme zúženia otvoru medzi ľavou komorou a zodpovedajúcim átriom, čo sťažuje diastolický tok krvi. Takáto patológia sa získava.
  7. 7. Pľúcna artéria tromboembolizmus provokuje Tombami vznikajúci vo veľkých plavidlách. Potom sa pohybujú cez systém, upchávajú artériu a jej vetvy.
  8. 8. Primárna pľúcna hypertenzia, ktorá je sprevádzaná vysokým krvným tlakom spôsobeným rôznymi dôvodmi.

Aká liečba môže byť potrebná.

Elektrická os srdca je diagnostické kritérium, ktoré vykazuje elektrickú aktivitu orgánu.

Srdcová elektroaktivita je registrovaná pomocou EKG. Senzory ukladajú rôzne oblasti Hrudník a zistiť smeru elektrickej osi, je možné ho prezentovať (hrudník) vo forme trojrozmerného súradnicového systému.

Smer elektrickej osi vypočíta kardiológ počas dešifrovania EKG. Aby to urobilo, sumarizuje hodnotu tlačidiel Q, R a S v 1 zadaní, potom nájde súčtu hodnôt K, R a S z 3 priradenia. Ďalej berie dve získané čísla a vypočíta alfa - uhol cez špeciálnu tabuľku. Nazýva sa Thalle Table. Tento uhol je kritériom, pre ktoré je určené, či je umiestnenie elektrickej osi srdca normálne.

Prítomnosť významnej odchýlky EOS doľava alebo doprava je znakom poškodenia srdca. Choroby, ktoré provokujú odchýlku EOS takmer vždy vyžadujú liečbu. Po zbavení Hlavného ochorenia EOS má prirodzenejšiu pozíciu, ale niekedy nie je možné úplne vyliečiť chorobu.

Ak chcete odstrániť tento problém, obráťte sa na kardiológ.

Umiestnenie elektrickej osi je normálne

U zdravých ľudí sa elektrická os srdca zhoduje s anatomickou osou tento orgán. Srdce je umiestnené v polovici proporcie - dolný koniec je nasmerovaný a vľavo. A elektrická os, ako aj anatomická, je v pol-propornej polohe a usiluje sa a vľavo.

Norma uhla alfa - od 0 do +90 stupňov.

Alpha EOS ANGLE

Umiestnenie anatomických a elektrických osí do určitej miery závisí od postavy. Asthenikov (tenké osoby s vysokým rastom a dlhými končatinami) Srdce (a teda jeho os) sa nachádza vertikálne a v hyperstenistoch (nízko ľudí na báze ľudských) - viac horizontálne.

Anglová rýchlosť alfa v závislosti od postavy:

Základné posunutie elektrickej osi vľavo alebo pravá strana - Toto je znak patológií vodivého systému srdca alebo iných chorôb.

Odchýlka ľavého je indikovaná menším uhlom alfa: od -90 do 0 stupňov. O odchýlke vpravo - hodnoty od +90 do +180 stupňov.

Avšak, tieto údaje vedia vôbec nevyhnutne, pretože v prípade porušenia rozlúštenie EKG Môžete nájsť frázu "EOS je odmietnutý doľava (alebo vpravo)."

Príčiny posunu na ľavej strane

Odchýlka elektrickej osi srdca je typickým príznakom problémov s ľavou stranou tohto orgánu. Môže byť:

  • hypertrofia (rastúce, rastúce) ľavá komora (GLL);
  • blokáda prednej vetvy ľavej nohy lúča GIS je porušením pulzu v prednej časti ľavej komory.

Príčiny týchto patológií:

Príznaky

Samozrejme, vysídlenie EOS nemá charakteristické príznaky.

Choroby, ktoré sú sprevádzané, môžu tiež pokračovať asymptomatickým. Preto je dôležité podstúpiť EKG v preventívnych účely - ak choroba nie je sprevádzaná nepríjemnými príznakmi, môžete sa dozvedieť o tom a začať liečbu len po rozložení kardiogramu.

Avšak niekedy tieto choroby sa cítili.

Príznaky chorôb, ktoré sú sprevádzané posunutím elektrickej osi:

Ale opäť opakujte - príznaky sa zdajú ďaleko od vždy, zvyčajne sa vyvíjajú neskoré etapy Choroby.

Dodatočná diagnostika

Ak chcete zistiť dôvody odchýlky EOS, podrobne analyzované EKG. Môže tiež označiť:

  1. EHOPE (Ultrazvuk srdca) - na identifikáciu možných malformácií orgánu.
  2. Stres EHOPE - Ultrazvuk srdca s zaťažením - na diagnostiku ischémie.
  3. Angiografia koronárne plavidlá - ich vyšetrenie na identifikáciu trombu a aterosklerotických plakov.
  4. Halter Monitoring je záznam EKG s prenosným zariadením na jeden deň.

Po podrobné vyšetrenie Priradiť vhodnú liečbu.

Liečba

Sám o sebe, odchýlka elektrickej osi srdca nevyžaduje Špecifická liečbaVzhľadom k tomu, že je to len príznak inej choroby.

Všetky opatrenia sa zasielajú, aby sa eliminovali podkladové ochorenie, ktoré sa prejavuje posunutím EOS.

Liečba GLB - závisí od toho, čo spôsobilo rast myokardu

Liečba blokády prednej vetvy ľavej nohy lúča GIS - inštalácia kardiostimulátora. Ak by bol srdcový infarkt - chirurgické zníženie krvného obehu v koronárnych plavidlách.

Elektrická os srdca sa dodáva na normálnu, len ak vrátite rozmery ľavej komory na normálnu alebo obnoviť pulz na ľavej komore.

Liečba srdca a cievy © 2016 | Sitemap Kontakt Politika osobných informácií Zmluva o používateľovi Pri uvádzaní dokumentu sa vyžaduje odkaz na stránku s označením zdroja.

Aké problémy povie elektrickú os srdca

Výsledný vektor všetkých bioelektrických oscilácie srdcového svalu sa nazýva elektrická os. Najčastejšie sa zhoduje s anatomickým. Tento ukazovateľ sa používa pri analýze údajov EKG na posúdenie prevahy jednej z častí srdca, čo môže byť nepriamym znakom hypertrofie myokardu.

Normálna elektrická os haldy

Smer osi srdca sa vypočíta v stupňoch. Ak to chcete urobiť, použite taký koncept ako uhol alfa. Vytvára horizontálnu čiaru, ktorá sa vykonáva cez elektrické centrum srdca. Aby ste to určili, os prvej poprednej prednej EKG sa posunie do centra ENTHOVENOV. Toto je trojuholník, vrcholy slúžia ako kefy v smere rúk a doľava.

Zdravý človek má elektrickú os kolísajúcu v limitoch. Je to spôsobené tým, že ľavá komora je silnejšia ako pravá, preto prídu. Táto poloha srdca sa stáva s normanickou postavou a EKG sa nazýva normogram.

A tu viac Tom, keď ľudia majú srdce vpravo.

Odchýlky

Nie je vždy zmena v smere osi srdca na elektrokardiograme je znakom patológie. Preto, aby sa vytvorila diagnóza svojich odchýlok, majú pomocnú hodnotu a používajú sa na predbežnú formuláciu uzatvárania.

Správny

Program (alfa) na EKG sa vyskytuje s zvyšovaním hmotnosti myokardu pravej komory. Nasledujúce choroby viedli k tomuto štátu:

  • chronické obštrukčné pľúcne ochorenia;
  • bronchitída;
  • bronchiálna astma;
  • zúženie trupu pľúcnej tepny, mitrálnej diery;
  • nekompletné uzavretie trilateentného ventilu;
  • nedostatočnosť krvného obehu so stagnáciou v pľúcach;
  • kardiomyopatia;
  • ukončenie prechodu impulzov (blokáda) ľavej nohy GISS;
  • trombóza pľúcnych ciev;
  • myokarditída;
  • cirhóza pečene.

Kardiomyopatia - jedna z dôvodu odmietnutia osi srdca vpravo

Vľavo

Oslobodený posun elektrickej osi (alfa od 0 do mínus 90) sa vyskytuje pomerne často. To vedie k hypertrofie ľavej komory. To môže byť spojené s takýmito štátmi:

  • hypertenzné ochorenie alebo sekundárna hypertenzia (približne 90% všetkých prípadov);
  • stenóza a koarstrácia aortálnych, mitrálnych a aortálnych zlyhaní;
  • porušenie vodivosti pulzov vo vnútri komory;
  • teleso nadváhy;
  • profesionálne športy;
  • alkoholizmus a fajčenie tabak;
  • ateroskleróza.

Hypertrofia ľavej komory spôsobuje posun elektrickej osi srdca vľavo

Vertikálne a horizontálne posunutie

Ospalý ľudia majú posunutie srdca do zvislej polohy. Toto sa považuje za možnosť normy a nevyžaduje opravu alebo dodatočné preskúmanie. Zároveň, uhol odchýlky (alfa) rovnakých režimov. Stáva sa to tiež medziprodukt, polovičná poloha elektrickej osi, ktorá nie je sprevádzaná akákoľvek srdcová patológia.

Pre hyperstický, to znamená, že svalová, nízka ľudia sú charakteristické pre horizontálnu a polorazvučnú polohu s osciláciou uhla alfa v limitoch. Všetky tieto odrody osi srdca sú fyziologické parametre.

Ako určiť EKG

Aby ste identifikovali polohu osi, musíte preskúmať dva AVL a AVF vedie. Musia merať R. zuby v norme svojej amplitúdy rovnaké. Ak je to vysoké v AVL, a nie je žiadny AVF v AVF, potom je poloha horizontálna, všetko bude opak.

Odchýlka osi doľava bude, ak R v prvom štandardnom zadaní je väčšia ako s v treťom. Program - S1 presahuje R3, a ak R2, R1, R3 sa nachádza v klesajúcom, potom je to znamenie normogramu. Pre podrobnejší výskum použite špeciálne tabuľky.

Dodatočný výskum

Ak EKG odhalila posunutie osi vpravo alebo doľava, takéto ďalšie metódy vyšetrovania používajú na objasnenie diagnózy:

  • vzorky zaťaženia - Ergometria na bicykli, test TREDMIL ukazuje znázorňuje tolerovateľnosť fyzickej námahy a skrytej ischémie myokardu;
  • monitorovanie Holter - odhaľuje porušenie rytmu, vodivosti, ohniská zníženej hladiny krvi do srdcového svalu, ktoré nebolo možné detegovať počas normálnej diagnózy;
  • Srdce Ultrazvuk - pomáha identifikovať zlozvyky srdca a stupeň toku reverznej krvi, závažnosť hypertrofie kamery;
  • rádiograf hrudníka sa používa na štúdium pľúcnych polí, stav bronchi, štruktúry hlavných ciev, určenie konfigurácie srdcového tieňa.

Pozrite sa na video o definícii elektrickej osi srdca:

Ako nebezpečné v dieťaťu

U detí z momentu narodenia a do tretieho mesiaca sa os posunie doprava. V priemere sa uhol alfa blíži 150 stupňov. Je to preto, že pravej komory veľkosti a aktivity prevláda vľavo. Potom po jednom roku osi dosahuje 90 stupňov. K Týmto sa vyskytuje takéto zmeny:

  • otočenie srdca;
  • zníženie oblasti kontaktu pravej komory a hrudníka;
  • zvýšenie hmotnosti ľavého srdca;
  • prechod z programu na normogram;
  • zníženie S1 so zvýšením S3;
  • vzostupne R1 a dolné R3.

U detí, po dvoch rokoch, je výhodne zaregistrované na normálnej polohe EKG elektrickej osi srdca. Ale dokonca odchýlka vpravo, vertikálnej alebo horizontálnej polohe, ako aj prechodné možnosti, nedávajú práva na formulovanie diagnózy.

Čo hrozí pre dospelých

Samotná odchýlka elektrickej osi nemožno považovať za chorobu. Pri analýze elektrokardiogramu, srdcový rytmus, stav kontraktilnej funkcie, vodivosť elektrických impulzov, prítomnosť ischémie alebo hypertrofie myokardu, sa berie do úvahy.

Ak existuje len patologický uhol alfa a iné prejavy na EKG neboli identifikované, pacient nemá normálne ťažkosti s dýchaním, pulzom a tlakom, potom žiadna ďalšia činnosť nevyžaduje takýto stav. Je to spôsobené anatomickou funkciou.

Viac nepriaznivejšou vlastnosťou je právna mriežka pre choroby pľúc, ako aj leveogram v kombinácii s hypertenziou. V týchto prípadoch, pri posunutí osi srdca, môže posudzovať stupeň progresie hlavnej patológie. Ak je diagnóza neznáma, a existuje významná odchýlka osi s kardiologickými symptómami, potom sa pacient musí plne preskúmať, aby sa identifikovala príčina takéhoto fenoménu.

A tu viac o blokáde nôh lúča GIS.

Posunutie elektrickej osi môže byť ponechaná a vpravo, v závislosti od toho, či prevláda aktivita komôr srdca. Takéto zmeny v EKG sú nepriamym znakom hypertrofie myokardu a sú považované v komplexe s inými ukazovateľmi. V prítomnosti sťažností srdca sa vyžaduje dodatočný prieskum. U detí mladší vek Program je fyziologický stavnevyžaduje zásah.

axis srdca je odmietnutá vpravo. Elektrická os srdca zostáva vpravo odrazená, väčšina detí sa blíži zvislú polohu, pulz.

srdce oddelenia sa znižujú v chaotickom rytme, frekvencii impulzov - od 20 do 40 jednoduchosti krvi do arteriálnej siete. Úplné blokovanie elektrických impulzov zvyšuje riziko ukončenia.

zvýšenie jedného alebo viacerých oddelení srdca. Elektrická os je normálna ako s vo všetkých vodičoch okrem AVR, V1 - V2, niekedy v3.

sekundárne DMPP: Elektrická os srdca (EOS) sa vychyľuje doprava, existuje blokáda pravej nohy lúča GIS (BPNPG)

Myokarditída je zápalový proces, ktorý prúdi do svalovej tkaniny srdca. . Extra dlhé elektrické elektrické systoles (segment QT)

V blízkej budúcnosti zverejníme informácie.

Odchýlka elektrickej osi srdca vpravo: Z čoho závisí od toho, ako hrozí a čo robiť

Elektrická os srdca je dôležitou srdcovej aktivite. Mnohí pacienti detekujú posun elektrickej osi - ofset buď vpravo alebo doľava. Ako určiť svoju pozíciu, čo ovplyvňuje zmenu EOS a čo je nebezpečná patológia?

Elektrokardiografia ako metóda na určenie EOS

Na registráciu elektrickej aktivity srdca v kardiológii sa aplikuje špeciálna metóda - elektrokardiografia. Výsledok tejto štúdie sa zobrazí ako grafický záznam a nazýva sa elektrokardiogram.

Postup odstránenia elektrokardiogramu je bezbolestný a trvá asi desať minút. Po prvé, pacient uloží elektródy, pre-mazanie povrchu kože vodivým gélom alebo kladenie gázové obrúsky navlhčené soľankou.

Elektródy sú prekryté v nasledujúcej sekvencii:

  • na pravej zápästí - červená
  • na ľavom zápästí - žltá
  • na ľavom členku - zelená
  • na pravom členku - čierny

Potom sa šesť hrudníckych elektród je tiež prekryté v určitej sekvencii, od stredu hrudníka do ľavej axilárnej depresie. Elektródy sú upevnené so špeciálnou páskou alebo pripojením k prísadam.

Lekár obsahuje elektrokardiograf, ktorý registruje napätie medzi dvomi elektródami. Elektrokardiogram sa zobrazí na termálnom papieri a odráža nasledujúce parametre stavu práce a srdca:

  • frekvencia rezov myokardu
  • systematicity Cardiac skratky
  • fyzický stav srdca
  • poškodenie srdcového svalu
  • porušenie výmeny elektrolytov
  • porušenie srdcového vedenia a iných

Na jeden z hlavných elektrokardiologických ukazovateľov sa vzťahuje na smer elektrického vedenia srdca. Tento parameter vám umožňuje detekovať zmeny srdcovej aktivity alebo porušenie fungovania iných orgánov (pľúc, atď.).

Elektrická os srdca: Definícia a faktory

Ak chcete určiť elektrický riadok srdca, má vodivý srdcový systém dôležitý. Tento systém sa skladá zo svalových vlákien, ktoré prenášajú elektrickú excitáciu z jedného kusu srdca na druhú.

Elektrický impulz sa prvýkrát vyskytuje v sínusovom uzle, potom pokračuje na atroočovací uzol a siaha na atrocadickou banda jeho pravej a ľavej nohy, t.j. Excitácia sa prenáša postupne v danom smere.

Vzniknutá excitácia môže byť reprezentovaná ako celkový vektor, ktorý má určitú orientáciu. Projekcia tohto vektora v prednej rovine sa nazýva elektrická os srdca (EOS).

Elektrická os srdca je zameraná na stranu, kde vzrušenie je silnejšie. Normálne, hmotnosť ľavej komory prekročí hmotnosť pravého, elektrická excitácia je silnejšia, takže os je nasmerovaná smerom k ľavej komore.

Smer EOS je tiež spojený so stavom okolitých orgánov a tkanív (susedných ciev, pľúc, atď.), Pod ich ovplyvnením sa môže elektrická os odchyľovať.

Umiestnenie EOS teda závisí od fungovania vodivého srdcového systému, jeho fyzická kondícia, ako aj dostupnosť zmien v priľahlých orgánoch. Zmeny v prenose elektrickej excitácie, ako aj zvýšenie hmotnosti haldy oddelenia vedú k posunutiu elektrického vektora haldy.

Smer EOS u zdravého človeka

Normálne je elektrický riadok srdca skoro, rovnako ako jeho anatomická os, t.j. Nasmerovaný zhora nadol, smerom k ľavej komore. Na tenkých, vysokých ľuďoch je os srdca trochu pravda ako väčšina. V squat, hyperstanzijné ľudia, os je viac horizontálne zamietnutá z priemeru.

Číselne, elektrická os je vyjadrená uhlom alfa medzi samotnou osou a horizontálnou čiarou pri nulovom stupni. Väčšina ľudí Alfa je v rozsahu od + 30⁰ do + 70⁰. Asthenic, predĺžená alfa ľudia budú o niečo viac - od + 70⁰ do + 90⁰. Hyperstoles majú o niečo menej - od 0 do + 30⁰.

Všetky hodnoty elektrickej osi v rozmedzí od 0 do 90 ⁰ sú normálne. V prípade, že EOS sa nachádza mimo 0 až 90 °, je tu patológia.

Elektrická osová osi na ľavej strane

Elektrická os je silne vychýlená, ak je jeho hodnota v rozsahu od 0 do -90 °. Táto odchýlka môže spôsobiť nasledujúce porušenia:

  • porušenie pulzu na ľavej strane vlákien GIS (to znamená v ľavej komore)
  • infarkt myokardu
  • kardioskleróza (ochorenie, v ktorom spojovacie tkanivo nahrádza svalové tkanivo srdca)
  • odolná hypertenzia
  • srdca
  • kardiomyopatiu (zmena zmien svalov)
  • zápalový proces v myokarde (myokarditída)
  • nezápalová lézia myokardu (myokardiodestfia)
  • intrakardické kalcine a ďalšie

V dôsledku všetkých týchto dôvodov rameno na ľavej komore rastie, odpoveď na preťaženie je zvýšenie veľkosti ľavej komory. V tomto ohľade je elektrický riadok srdca náhle odchýlený doľava.

Posun elektrickej osi na pravej strane

Hodnota EOS v rozsahu od + 90⁰ do + 180 ° označuje silnú odchýlku elektrickej osi srdca vpravo. Príčiny takejto zmene v polohe polohy srdca môžu byť:

  • porušenie prevodu impulzu na pravej strane GIS vlákien (zodpovedný za prevod excitácie v pravej komore)
  • zúženie pľúcnej tepny (stenózy), ktorá zabraňuje pohybu krvi z pravej komory, takže sa vo vnútri zvýši tlak
  • ischemická choroba v kombinácii s rezistentnou arteriálnou hypertenziou (v srdci ischemickej choroby leží nedostatok výživy myokardu)
  • srdcový svalový infarkt (pohyb myokardiálnych buniek pravej komory)
  • bronchi ochorenia a pľúca tvoriace "pľúcne srdce". V tomto prípade, ľavá komora nefunguje úplne, preťaženie pravej komory sa vyskytuje.
  • dlhá artéria thrombolic, t.j. Zablokovanie plavidla trombu, v dôsledku toho sa vyvíja porušenie výmeny plynu v pľúcach, zužuje sa vaskulárneho krvného kruhu a preťaženia pravej komory
  • stenóza mitrálneho ventilu (najčastejšie sa vyskytuje po prenesenom reumatizme) - upevnenie chlopní ventilov, ktoré zabraňuje pohybu krvi z ľavej atrium, čo vedie k pľúcnej hypertenzii a vysoké zaťaženie na pravej komore

Hlavným dôsledkom všetkých dôvodov je vysoké zaťaženie pravej komory. V dôsledku toho je zvýšenie steny pravej komory a odchýlka elektrického vektora srdca pravdu.

Nebezpečenstvo pozície EOS

Štúdium smeru elektrického vedenia srdca je ďalším diagnostická metódaPreto je diagnóza len na základe umiestnenia nesprávneho rozsahu EOS. Ak pacient detekuje posunutie EOS nad rámec limitov normy, vykoná sa komplexné preskúmanie a dôvod sa odhaľuje, je predpísaná len liečba.

Ak bola na dlhú dobu, elektrická os sme nasmerovanú v jednom smere a pri odstraňovaní EKG sa neodhalí ostrá odchýlka, s najväčšou pravdepodobnosťou sa došlo k blokáde oddelenia vodivého srdcového systému. Takáto patológia vyžaduje urgentné ustanovenie Zdravotná starostlivosť.

Čo ak je EOS dôrazne odmietnutý?

Odchýlka EOS spravidla označuje zvýšenie veľkosti ľavej alebo pravej komory. Zvýšenie týchto oddelení srdca ovplyvňuje všeobecná podmienka Organizmus je znakom chronických ochorení. Skúsené terapeut, podozrivé príznaky rozvoj ochoreniapošle na konzultáciu s kardiológom. Kardiológ zase vykoná diagnostické vyšetrenie a pridelí terapiu. Medzi Ďalšie metódy Diagnostika môže byť echokardiografia, koronoagogeniografia, postup ultrazvuku Srdce, denné monitorovanie, rádiografiu a ďalšie.

Štúdium pozície EOS teda umožňuje vykonávať presnejšiu diagnózu a odhalená odchýlka je len dôsledkom vývoja ochorenia.

Treba si to pamätať Čistenie - Toto je varovanie pred chorobou. Správna výživa, gymnastika, odmietnutie Škodlivé návyky, Plný spánok je kľúčom k dlhodobej práci srdca a dlhého života.

Upozornenie, ponuka horenia!

Pridať komentár Zrušiť odpoveď

Nové články
Nové články
Čerstvé komentáre
  • Irina Vitalevna na písanie, do ktorej lekár kontaktovať s nespavosťou: príčiny a metódy liečby patológie
  • Irina Vitalevna pre záznam pupienok v jazyku: príčiny vzhľadu, druhov, ľudu a tradičné metódy Liečba
  • Julia Anatolevna do záznamu je dobrý liek proti bolesti zubnej bolesti. Populárne skupiny finančných prostriedkov a odporúčania pre ich použitie
  • Kristina zaznamenáva, aké produkty sú škodlivé pre pečeň, a aký druh jedla je užitočný
  • Catherine do záznamu je dobré bolesti na zubnú bolesť. Populárne skupiny finančných prostriedkov a odporúčania pre ich použitie
Adresa editora

Adresa: Moskva, Upper Syromyatsky Street, 2, z. 48.

Odchýlka elektrickej osi srdca vpravo: Prečo sa vyskytuje a nebezpečenstvo

Srdce, ako akékoľvek ľudské telo, je riadené paketami impulzov, ktoré sú z mozgu na nervovom systéme. Je zrejmé, že akékoľvek porušenie riadiaceho systému vedie vážne následky Pre telo.

Elektrická os srdca (EOS) je celkový vektor všetkých impulzov pozorovaných v systéme tohto orgánu pre jeden redukčný cyklus. Najčastejšie sa zhoduje s anatomickou osou.

Poloha pre elektrickú os je považovaná za pozíciu, v ktorej je vektor diagonálne, to znamená, že je nasmerovaný a vľavo. V niektorých prípadoch sa však tento parameter môže odchýliť od normy. Podľa pozície osi je kardiológ schopný sa naučiť veľa o práci srdcového svalu ao možných problémoch.

Normálna poloha EOS.

V závislosti od postavy osoby, existujú tri základné hodnoty tohto ukazovateľa, z ktorých každý je za určitých podmienok považovaný za normálny.

  • U väčšiny pacientov s konvenčnou postavou je uhol medzi horizontálnou súradnicou a vektorom elektrodynamickej aktivity od 30 ° k 70 °.
  • Pre asteniku a tenkých ľudí dosiahne normálnu uhlovú hodnotu 90 °.
  • Pri nízkych, hustých ľuďoch je naopak hodnota uhla sklonu nižšia ako 0 ° až 30 °.

Možná poloha EOS je prezentovaná na tejto fotografii:

Príčiny zmien

Samotná odchýlka vektora elektrickej aktivity srdcového svalu nie je diagnóza, ale okrem iného môže naznačovať vážne poruchy. Je ovplyvnený mnohými parametrami:

  • vrodené vices;
  • získané zmeny v anatómii tela vedúcej do ľavej alebo pravej komorovej hypertrofie;
  • zlyhania v práci vodivého systému orgánu, najmä blokádu jednotlivých častí GIS lúča, ktorá je zodpovedná za vykonávanie nervové impulzy do komôr;
  • kardiomyopatia z rôznych dôvodov;
  • chronické srdcové zlyhanie;
  • trvalá hypertenzia na dlhú dobu;
  • chronické respiračné ochorenia, ako je obštrukčná choroba pľúc alebo bronchiálna astma, môžu viesť k odchýlke elektrickej osi vpravo.

Ako určiť elektrokardiogram

Uhol EOS sa považuje za jeden z hlavných parametrov, ktorý sa skúma pri rozvádzaní ukazovateľov EKG. Pre kardiológ je tento parameter dôležitým diagnostickým ukazovateľom, abnormálna hodnota, ktorej jasne signalizuje rôzne porušenia a patológií.

Štúdium pacienta EKG, diagnostik môže určiť polohu EOS, vzhľadom na zuby komplexu KRS, ktoré sú uvedené v grafe komôr.

Zvýšená amplitúda R v I alebo III grafov grafov signálov grafov signálov, že elektrická os srdca je zamietnutá doľava alebo vpravo.

Diagnóza a ďalšie postupy

Ako už bolo spomenuté, odchýlka EOS vpravo na EKG nie je považovaná za patológiu sama osebe, ale slúži diagnostický znak Poruchy jej fungovania. V ohromnej väčšine prípadov tento príznak označuje, že pravá komora a / alebo pravá atrium je abnormálne zvýšená a zistenie príčin takejto hypertrofie vám umožní dať správnu diagnózu.

Pre presnejšiu diagnostiku možno použiť nasledujúce postupy:

  • Štúdia ultrazvuku - metóda, s najvyššou informatiovatnosťou, ktorá vykazuje zmeny anatómie tela;
  • rádiografia hrudníka môže odhaliť hypertrofiu myokardu;
  • denné pozorovanie EKG sa používa, ak sú okrem odchýlky EOS aj poruchy rytmu;
  • EKG pod zaťažením pomáha pri identifikácii ischémie myokardu;
  • koronorangiografia (ka) Diagnózy poškodenie koronárnych artérií, ktoré môžu tiež viesť k svahu EOS.

Aké ochorenia sa nazývajú

Výrazná odchýlka elektrickej osi vpravo môže signalizovať nasledujúce choroby alebo patológie:

  • Ischemická choroba srdca. Vynikajúce ochorenie charakterizujúce uzavretie koronárnych artérií, ktoré podávajú srdcové svalstvo krvou. S nekontrolovaným vývojom vedie k infarktu myokardu.
  • Vrodená alebo získaná stenóza ľahkej artérie. Toto je zúženie tohto veľkého nádoby, ktoré zabraňuje normálnej krvnej zásuvke zo správnej komory. Vedie k zvýšenému systolickému arteriálny tlak A ako výsledok, hypertrofia myokardu.
  • Čistenie arytmie. Náhodná elektrická aktivita átria, ktorá v dôsledku toho môže spôsobiť mŕtvicu mozgu.
  • Chronické ľahké srdce. Vyskytuje sa v narušení práce pľúc alebo patológií hrudníka, čo vedie k neschopnosti ľavého komory, aby fungovala úplne. V takýchto podmienkach sa zaťaženie pravej komory výrazne zvyšuje, čo vedie k jeho hypertrofie.
  • Defekt starším oddielom. Táto defekcia je vyjadrená v prítomnosti otvorov v oddiele medzi atriou, cez ktorú môže byť krv vypúšťaná z ľavej strany doprava. V dôsledku toho sa vyskytne srdcová insuficiencia a ľahká hypertenzia.
  • Stenóza mitrálneho ventilu je zúženie otvoru medzi ľavou atrium a ľavou komoricou, ktorá vedie k obtiažnosti diastolického toku krvi. Odkazuje na zakúpené zlozvyky.
  • Pľúcna embólia. Spôsobené Tombami, ktoré po výskyte vo veľkých plavidlách pohybujú krvný systém A upchať artériu alebo jej vetvy.
  • Primárna ľahká hypertenzia - trvalé vysoký tlak Krv v ľahkej artérii, ktorá je spôsobená rôznymi dôvodmi.

Čo robiť

V prípade, že elektrokardiogram ukázal sklon elektrickej osi srdca vpravo, mal by bez odloženia, vykonávať rozsiahlejšie diagnostické vyšetrenie u lekára. V závislosti od problému odhalila s hlbšou diagnózou, lekár bude pridelený lekárovi.

Srdce je jednou z najdôležitejších častí. Ľudský organizmusA preto by jeho stav by mal byť predmetom zvýšenej pozornosti. Bohužiaľ, často si to pamätá len vtedy, keď začne root.

Aby ste predišli takýmto situáciám, musíte dodržiavať aspoň všeobecné odporúčania Podľa prevencie porušovania srdcovej práce: nalejte ho správne, nezanedbávajte zdravý spôsob Život a aspoň raz ročne podstúpiť prieskum na kardiológovi.

Ak vo výsledkoch elektrokardiogramu sa objavil záznam o odchýlke elektrickej osi srdca, je potrebné okamžite vykonať hlbšiu diagnostiku, aby sa určili dôvody tohto javu.

Elektrická os srdca (EOS): Essence, Pozícia a miera porušenia

Elektrická os srdca (EOS) je termín používaný v kardiológii a funkčnej diagnostike, ktorá odráža elektrické procesy vyskytujúce sa v srdci.

Smer elektrickej osi srdca ukazuje celkové množstvo bioelektrických zmien vyskytujúcich sa v srdcovej svalstve s každou redukciou. Srdcom je trojrozmerný orgán a aby sa vypočítal smer EOS, kardiológovia predstavujú hrudník vo forme súradnicového systému.

Každá elektróda na odstránenie EKG zaregistruje bioelektrickú excitáciu, ktorá sa vyskytuje v určitej oblasti myokardu. Ak urobíte elektródy podmienečný systém Súradnice, je možné vypočítať uhol elektrickej osi, ktorý bude umiestnený tam, kde sú elektrické procesy najsilnejšie.

Vodivý srdcový systém a prečo je dôležité určiť EOS?

Vodivý srdcový systém je úseky srdcového svalstva pozostávajúce z tzv. Atypických svalových vlákien. Tieto vlákna sú dobre inervated a poskytujú synchrónnu redukciu orgánu.

Zníženie myokardu začína výskytom elektrického impulzu v sínusovom uzle (čo je dôvod, prečo správny rytmus zdravé srdce s názvom Sinusov). Z sírovej jednotky, impulz elektrického vzrušenia prechádza do atroočovného komorového uzla a ďalej pozdĺž GISA lúča. Tento zväzok prechádza v intervenickulárnom oddiele, kde je rozdelený do pravej strany, smerom k pravej komore a ľavé nohy. Ľavá noha GISA lúč je rozdelený na dve vetvy, predné a zadné. Predná vetva sa nachádza v predných častiach intervenkrujúceho oddielu, v prednej stene ľavej komory. Zadná vetva ľavej nohy GIS lúča sa nachádza v strede a dolnej tretine intervenickulárneho oddielu, zadnej a dolnej steny ľavej komory. Dá sa povedať, že zadná vetva je niekoľko ľavou prednou časťou.

Vodivý systém myokardu je silným zdrojom elektrických impulzov, čo znamená, že predtým sa vyskytnú elektrické zmeny v srdci srdcová skratka. S porušením v tomto systéme môže elektrická os srdca významne zmeniť svoju pozíciu, pretože sa bude ďalej povedané.

Možnosti pre pozíciu elektrickej osi srdca u zdravých ľudí

Hmotnosť srdcového svalstva ľavej komory je normálna podstatne väčšia ako hmotnosť pravej komory. Elektrické procesy, ktoré sa vyskytujú v ľavej komore, sú teda celkom silnejšie a EOS sa naň zameriava. Ak integrujete polohu srdca na súradnicovom systéme, potom sa ľavá komora ukáže, že je +30 + 70 stupňov. Toto bude normálna poloha osi. V závislosti od jednotlivca anatomické funkcie A fyzická poloha EOS u zdravých ľudí sa pohybuje od 0 do +90 stupňov:

  • Takže vertikálna poloha bude považovaná za EOS v rozsahu od + 70 do +90 stupňov. Táto poloha osi srdca sa nachádza vo vysokých, tenkých ľuďoch - astenike.
  • Horizontálna poloha EOS je častejšia v nízkych, umelých ľuďoch so širokouhlým hrudníkom - hyperstickou a jeho hodnota je od 0 do + 30 stupňov.

Vlastnosti štruktúry pre každú osobu sú veľmi individuálne, prakticky sa nevyskytuje čisté asteriky alebo hyperstics, častejšie sú medziprodukty typy postavy, preto môže mať elektrická os, môže mať medziproduktovú hodnotu (polo-RISAL a semi-propval).

Všetky päť možností polohy (normálne, horizontálne, polourzívne, vertikálne a polodržovacie) sa nachádza u zdravých ľudí a nie sú patológiou.

Takže v závere EKG možno povedať, že absolútne zdravý človek možno povedať: "EOS vertikálny, rytmus sínus, srdcová frekvencia - 78 za minútu", ktorá je možnosťou normy.

Srdce sa otočí okolo pozdĺžnej osi, pomáhajú určiť polohu orgánu vo vesmíre av niektorých prípadoch sú dodatočný parameter Pri diagnostikovaní chorôb.

Definícia "rotácie elektrickej osi srdca okolo osi sa môže dobre stretnúť v opisoch na elektrokardiogramy a nie je niečo nebezpečné.

Kedy sa pozícia EOS hovorí o srdcovej chorobe?

Samozrejme, že pozícia EOS nie je diagnóza. Existuje však množstvo chorôb, v ktorých je pozorovaný posun osi srdca. Významné zmeny v pozícii EOS olova:

  1. Ischemická choroba srdca.
  2. Kardiomyopatia rôznych génov (najmä dilatačná kardiomyopatia).
  3. Chronické srdcové zlyhanie.
  4. Vrodené anomálie štruktúry srdca.

Odchýlky EOS vľavo

Tak, odchýlka elektrickej osi srdca vľavo môže indikovať hypertrofiu ľavej komory (GLL), t.j. Zvýšenie ich veľkosti, ktorý nie je tiež nezávislým ochorením, ale môže označiť preťaženie ľavej komory. Tento stav sa často vyskytuje s dlhým časom arteriálna hypertenzia a je spojený s významnou odolnosťou ciev krvných tokov, v dôsledku čoho by sa ľavá komora mala znížiť s väčšou silou, hmotnosť komorových svalov sa zvyšuje, čo vedie k jeho hypertrofie. Ischemická choroba, chronické srdcové zlyhanie, kardiomyopatia tiež spôsobujú hypertrofiu ľavej komory.

hypertrofické zmeny v ľavej komore myokardu - najčastejšou príčinou odchýlky EOS vľavo

Okrem toho GLB sa vyvíja s poškodením prístroja v ľavom ventilu. Do tohto stavu, stenóza úst aorty vedie, v ktorej je uvoľňovanie krvi z ľavej komory ťažké, zlyhanie aortický ventilKeď časť krvi vráti do ľavej komory, preťažuje ho objemom.

Tieto zlozvyky môžu byť vrodené a získané. Najčastejšie získané chyby srdca sú dôsledkom prenesenej reumatickej horúčky. Hypertrofia ľavej komory sa nachádza v profesionálnych športovcov. V tomto prípade je potrebné konzultácie so športovým lekárom vysokých kvalifikácií na riešenie otázky možnosti pokračujúceho športu.

EOS je tiež zamietnutý doľava s poruchami intraventrikulárnej vodivosti a rôznych blokád srdca. Odchýlka e-mailu Os srdca doľava spolu s množstvom ďalších príznakov EKG je jedným z indikátorov blokády prednej vetvy ľavých nôh GIS lúča.

Odchýlky eos vpravo

Posunutie elektrickej osi srdca vpravo môže naznačovať hypertrofiu pravej komory (GPG). Krv z pravej komory vstupuje do pľúc, kde je obohatený o kyslík. Chronické choroby Respiračné orgány sprevádzané pľúcna hypertenzia, ako je bronchiálna astma, chronická obštrukčná choroba pľúc s dlhým tokom spôsobuje hypertrofiu. Stenóza pľúcnej artérie a nedostatku podvádzaného ventilu vedie k hypertrofie pravej komory. Rovnako ako v prípade ľavej komory, GPG sa nazýva ischemická choroba Srdcia, chronické srdcové zlyhanie a kardiomyopatia. Odchýlka EOS doprava sa vyskytuje s plnou blokádou zadnej vetvy ľavej nohy GIS lúča.

Čo ak kardiogram nenašiel offset EOS?

Žiadna z vyššie uvedených diagnóz môže byť vystavená na základe len posunuej EOS. Poloha osi je len ďalším ukazovateľom diagnózy jednej alebo inej choroby. S odchýlkou \u200b\u200bos osi srdca, pričom ponechávajú limity normálnych hodnôt (od 0 do +90 stupňov), konzultácie s kardiológom a viacerými štúdiami.

Hlavným dôvodom pre vysídlenie EOS je však hypertrofia myokardu. Diagnóza hypertrofie jedného alebo iného oddelenia srdca môže byť vystavená podľa výsledkov ultrazvuku. Akákoľvek choroba, ktorá vedie k posunutiu osi srdca, je sprevádzaná klinické príznaky a vyžaduje dodatočné vyšetrenie. Situácia by mala byť znepokojená, keď, s predtým existujúcou pozíciou, EOS vznikajú svoju ostrú odchýlku pre EKG. V tomto prípade je pravdepodobné, že odchýlka bude pravdepodobne uvádzať výskyt blokády.

Samozrejme, posunutie elektrickej osi srdca nepotrebuje liečbu, označuje elektrokardiologické vlastnosti a vyžaduje sa predovšetkým na určenie príčin výskytu. Potreba liečby môže určiť len kardiológ.