Mama hlava bolí pri dojčení: príčiny a účinné, a čo je najdôležitejšie, povolené metódy liečby. Ako poraziť bolesti hlavy počas dojčenia

Bolesti hlavy z času na čas potrápia každého. V tomto prípade sa užívajú lieky, po ktorých ochorenie ustúpi. Ale čo keď vás rozbolí hlava dojčenie?

Život dojčiacej matky je spojený s mnohými zákazmi, vrátane liekov, zvyčajný liek môže byť škodlivý detského tela. Ale znášať neznesiteľnú bolesť je neprijateľné. Ideálnym riešením je návšteva ošetrujúceho lekára, ktorý odporučí metódy a lieky povolené pri hepatitíde B.

Príčiny bolesti hlavy

Bolesť hlavy- príznak mnohých porúch v tele, môže sa objaviť v dôsledku:

• prítomnosť zranení;
• ochorenia kardiovaskulárneho systému;
• infekčné choroby -;
• patologické intrakraniálne zmeny;
• otorinolaryngologické alebo oftalmické poruchy;
• ochorenia pohybového aparátu.

Najčastejšie bolesť hlavy nie je spojená s vážnymi patológiami - u väčšiny ľudí sa vyskytuje v dôsledku stresu, nadmerného napätia a depresie (bolesť z napätia).

Je logické, že prevažná väčšina matiek pravidelne pociťuje bolesť hlavy. Provokujúce faktory sú: nepretržitá starostlivosť o dieťa s kombináciou domácich prác, nedostatok správneho odpočinku a výživy.

Okamžitý kontakt s lekárom si vyžaduje výskyt bolesti sprevádzaný:

• znížená zraková ostrosť;
• dočasná strata reči;
• slabosť končatín;
• strata vo vesmíre.

Podľa povahy bolesti môžete určiť príčiny jej výskytu:

1. Migréna. to neurologické ochorenie, pri ktorých sú pulzujúce bolesť v určitej časti hlavy. Vernými spoločníkmi sú: nevoľnosť, neznášanlivosť svetla, hluku a pachov.
2. Bolesť zväzku. Neurologické ochorenie je tiež také zriedkavé, že boli zaznamenané len ojedinelé prípady. Hovorí sa tomu aj samovražedné, pretože. bolesť hlavy je taká horiaca a neznesiteľná, že nie je možné vykonať žiadne akcie.
3. Napínacia bolesť.Úplne stláča hlavu, nie je lokalizovaná na určitom mieste, bolí a neustále.
4. Vysoký krvný tlak. Bolesť sa často vyskytuje v zadnej časti hlavy, je nudná, stláčajúca charakter.

Bolesť hlavy u dojčiacej ženy je vážnou prekážkou pri výkone jej povinností. Napriek existencii lieky povolené s HB, odporúča sa pokúsiť sa vyrovnať sa s chorobou bez pomoci tabletiek.

Ak to nie je možné, je zakázané predpisovať si dávkovanie sami, je dôležité získať odporúčanie lekára. Nekontrolované užívanie drog môže zhoršiť stav a poškodiť dieťa.

Zvládnutie bez liekov

Pred užitím tabliet by ste sa mali pokúsiť zbaviť bolesti hlavy pomocou osvedčených metód:

1. Studený obklad. Jeho použitie je povolené len vtedy preukázané dôvody- v dôsledku nadmernej námahy alebo cievnych kŕčov. Môžete si namočiť uterák studená voda alebo zabaliť do suchého obyčajného ľadu. Aplikujte len na predno-temporálnu časť. Je neprijateľné aplikovať ľad bez toho, aby ste ho najskôr zabalili do uteráka - vazospazmus sa zintenzívni, a teda bolesť hlavy.
2. Aromaterapia. Ak je príčinou bolesti hlavy stres, pomôže to upokojiť nervový systém. esenciálne oleje mäta a levanduľa. Zmierňujú stres, zmierňujú nespavosť.
3. Teplý obklad. Používa sa iba v prípadoch súvisiacich s svalový kŕč krčnej oblasti alebo osteochondróza. Bolesť hlavy signalizuje porušenie prekrvenia hlavy, roztiahnutie ciev pomôže vyhrievacia podložka alebo teplá sprcha.
4. Prechádzka. Výstup na čerstvý vzduch alebo vetranie miestnosti výrazne zlepší stav.
5. Relaxácia. Ak je príčinou bolesti prepracovanie, môžete si jednoducho ľahnúť alebo spať 1-2 hodiny otvorením okien.
6. Akupunktúra. Bolo dokázané, že vplyv na určité body Ľudské telo zlepšuje zdravie.

Pri bolestiach hlavy pomáha masáž nasledujúcich oblastí:

• križovatka veľkých a ukazovák Na ruke;
• nosový mostík;
• body, kde končí obočie (treba pôsobiť na obe súčasne);
• ušné laloky;
• pokožku hlavy.

Masírujte ktorúkoľvek z týchto oblastí po dobu 5 minút rýchlo a účinne zmierňuje bolesť.

1. Kompresia z citrónovej kôry. Naneste kôru bez toho, aby ste ju najskôr zabalili do látky, na oblasť lokalizácie bolesti.
2. Mazanie spánkov balzamom Zlatá hviezda.
3. Čistá voda. Niekedy telo signalizuje bolesť hlavy o nedostatku tekutín v tele. Dôležité je spotrebovať 2-2,5 litra čistá voda deň, okamžité vypitie pohára vody zmierni bolesť.
4. Odporúča sa tiež znížiť množstvo čaju a vylúčiť.
5. Gymnastika pre krk. Cvičenie na svaly krku a ramien pomôže nielen zmierniť bolesti hlavy, ale bude slúžiť aj ako prevencia ochorení krčnej oblasti.

Komplex zahŕňa:

• otáčanie hlavy striedavo ku každému ramenu;
• nakláňanie hlavy dopredu a dozadu s maximálnym natiahnutím svalov;
• zdvíhanie ramien súčasne, potom striedavo;
• kruhové hojdačky s rukami;
• rolovanie hlavy z jedného ramena na druhé, vpredu - brada sa tiahne k hrudníku, vzadu - zadná časť hlavy smeruje k lopatkám.

Všetky cvičenia by sa mali robiť pomaly. Je neprijateľné robiť gymnastiku cez neznesiteľnú bolesť.

• Dychové cvičenia.

Odporúča sa odísť do dôchodku na pokojnom a chladnom mieste. Pri relaxácii sa musíte pomaly a zhlboka nadýchnuť nosom, na niekoľko sekúnd zadržať dych a potom rovnako pomaly vydýchnuť ústami.

• Zaraďte do svojho jedálnička orechy a banány.

Ak bábätko nie je alergické a mamička si môže dovoliť spestrenie stravy, dobre poslúžia oriešky a banány. Sú bohaté na horčík, priaznivo pôsobí na nervovú a kardiovaskulárny systém zmierňuje tenzné bolesti hlavy.

Ak žiadna z týchto metód nepomohla dojčiacej matke vyrovnať sa s bolesťou, musíte ju vyzdvihnúť lieky povolené s GV.

Ako zmierniť bolesť hlavy. Masáž pri bolestiach hlavy

Aké tabletky sa môžu užívať s HB

Ako liečiť bolesť hlavy s hepatitídou B, rozhoduje kvalifikovaný odborník. Nižšie sú uvedené schválené lieky, ktoré účinne a bezpečne odstraňujú laktačné bolesti hlavy.

Keď je telo nadmerne zaťažené

Bolesť hlavy z únavy a prepätia najčastejšie pociťuje dojčiaca matka. Z bezpečnostných dôvodov (pred návštevou lekára) je počas dojčenia žiaduca len jedna dávka tabliet.

Paracetamol pre dojčiacu matku je ideálnym liekom na znesiteľné bolesti hlavy. Jednorazová dávka nepredstavuje pre dieťa riziko. Ak existujú obavy, môžete dojčiť 4 hodiny po užití tabletky, do tejto doby je koncentrácia látky v materskom mlieku zanedbateľná.

Liek sa predáva v rôznych formách: tablety, rektálne čapíky, sirupy, kapsuly.

Denná dávka pre dojčiacu matku by nemala presiahnuť 4 tablety, čo zodpovedá 4000 mg.

Je zakázané užívať liek, ak má matka ochorenie pečene.

Prípravky obsahujúce paracetamol:

• "Panadol";
• "Efferalgan".

Ak je bolestivý syndróm závažný, môžete použiť prípravky obsahujúce ibuprofén.

Odvolávajú sa na ne farmakologická skupina nesteroidné protizápalové lieky, ktoré sú prijateľné aj pre novorodencov. Ibuprofén účinne odstraňuje bolesť bez poškodenia detského organizmu. To však neznamená, že je možné jeho nekontrolované použitie - má kumulatívny účinok, prekročenie dávkovania je neprijateľné.

Maximálna koncentrácia látky v mlieku sa zistí po 30-40 minútach a po 3 hodinách môžete dieťa bez strachu nakŕmiť.

Ibuprofén je vhodný na použitie kvôli rôznym formám uvoľňovania, dávkovaniu a názvom - vždy nájdete vhodný prostriedok za dostupnú cenu.

Názvy liekov:

• "Ibuprom";
• "MOMENT";
• "Advil";
• "Brufen".

Okrem vyššie uvedených prostriedkov sú na zmiernenie bolesti hlavy u dojčiacich matiek prijateľné lieky obsahujúce ketoprofén a naproxén. Napriek tomu je zakázané ich používať novorodencom, a klinický výskum o účinkoch drog na deti prostredníctvom materské mlieko nebola vykonaná. Ak je situácia beznádejná, môžete vziať jednorazová dávka, nikdy viac. Následne je žiaduce uprednostniť lieky, ktorých účinnými látkami sú paracetamol alebo ibuprofén.

Počas vysokého alebo nízkeho tlaku

Bolesť hlavy u dojčiacich matiek spôsobená nízkou resp vysoký krvný tlak, je menej častá ako bolesť z napätia. Napriek tomu jej liečba veľký problém. AT lekárska prax Uskutočnilo sa niekoľko štúdií, ktoré ukázali, aké škody spôsobujú tabletky na krvný tlak deťom. Existujú informácie iba o ich koncentrácii v materskom mlieku. Na základe toho lekári rozhodujú, čo sa môže užívať s HB.

K dnešnému dňu najviac nízky obsah látky v mlieku boli zistené po užití tabliet na báze propranololu a nebivololu. Vzhľadom na nedostatok výskumu sa neodporúča užívať tieto lieky bez lekárskeho predpisu. Dojčiacej matke ich poradí len vtedy, ak je prínos pre ňu väčší ako predpokladaná ujma pre dieťa.

Názvy liekov:

• "Anaprilín";
• "Obzidan";
• "Ne-ticket".

Populárne tablety na báze enalaprilu a kaptoprilu sa zriedka predpisujú na HB. Koncentrácia látok po požití v materskom mlieku je nízka, no u nás sú zaradené do zoznamu zakázaných liekov počas dojčenia. V iných krajinách sa odporúčajú na dojčenie.

Názvy liekov:

• "Enalapril";
• "Enap";
• "Renitek";
• "Captopril";
• "Capoten".

Na záchvaty migrény

Častou príčinou bolestí hlavy je migréna, u dojčiacich matiek ju navyše vyvoláva nedostatok spánku, dlhé prestávky medzi jedlami a tekutinami.

Počas laktácie sa predpisujú lieky na báze ergotamínu, látky, ktorá pri záchvate sťahuje cievy. Je tiež zakázané užívať ich bez konzultácie s odborníkom z dôvodu nedostatku potrebného počtu štúdií. Vykonané testy ukázali relatívne malý obsah látky v mlieku, ale deti sa objavili vedľajšie účinky: vracanie a kŕče. Aj jednorazovú dávku sa odporúča dohodnúť s lekárom, pri neznesiteľných bolestiach je vhodné užívať lieky na báze ibuprofénu.

Názvy liekov:

• "Zomig";
• "Rizatriptan";
• "Dihydroergotamín".

Za bezpečnejšie sa považujú lieky, ktorých účinnou látkou je sumatriptan (Sumamigren, Imigran, Sumatriptan), ktorý sa však nachádza v krvi a materskom mlieku aj po 10-12 hodinách. Z bezpečnostných dôvodov sa odporúča vyjadrovať a odložte si mlieko na budúce kŕmenie.

Zakázané lieky počas laktácie

Je dôležité vedieť, že neexistujú žiadne lieky, ktoré neprechádzajú do materského mlieka, stupeň bezpečnosti pre dieťa sa líši podľa ich koncentrácie. Ak náhle prejde bolesť hlavy a v tejto chvíli nie je možné získať kvalifikovanú radu, musíte si zapamätať názvy účinných látok, ktoré by nemali byť súčasťou vybraného lieku:

1. Analgin. Nebezpečné nielen pre telo dieťaťa, ale aj pre samotnú matku. Zakázané vo väčšine krajín sveta kvôli vysoký stupeň toxicita. Všetky lieky končiace na "gin" ("Tempalgin", "Pentalgin" atď.) obsahujú analgín, túto koncovku názvov si treba zapamätať a v lekárni sa jej vyhnúť.
2. aspirín. Je dokázaný jej negatívny vplyv na vývoj mozgu dieťaťa. Vyvoláva tiež poruchy krvného obehu a u matky spôsobuje ochorenia gastrointestinálneho traktu.
3. kodeín. U matky má analgetický účinok, ale u dieťaťa má závažný vedľajší účinok - útlm dýchania.
4. kofeín. Spôsobuje zvýšenú nervovú excitabilitu u dojčiat a zlý spánok.

Všetky prípravky sa musia preskúmať na prítomnosť týchto látok v kompozícii. Známe „“ je zakázané, obsahuje aspirín aj kofeín.

Bolesť hlavy počas dojčenia je pomerne častým javom, s ktorým sa stretáva takmer každá čerstvá mamička.

Veľa ľudí z vlastnej skúsenosti vie, že kedy syndróm bolesti stačí piť účinný liek a všetko prejde.

V prípade žien, ktoré sú v stave laktácie, je všetko oveľa komplikovanejšie, pretože počas kŕmenia dieťa spolu s materským mliekom dostane zložky liekov, ktoré môžu viesť k vážnym komplikáciám. Aby nedošlo k poškodeniu jej dieťaťa, každá dojčiaca matka by mala používať iba bezpečné metódy a finančné prostriedky.

Ak mala žena pred pôrodom často bolesti hlavy, potom počas laktácie ju môžu mučiť s rovnakou intenzitou. Bolesť je často príznakom rôzne chorobyŽeny by preto mali viac dbať na svoje zdravie a pravidelne podstupovať bežné vyšetrenia. Počas dojčenia môžu mladé matky pociťovať nasledujúce typy bolesti hlavy:

• boľavý, ostrý, ťahanie;
• mierne;
• intenzívne;
• krátkodobý;
• dlhý;
• trvalé;
• vo forme útokov;
• náhodný;
• chronický.

Lokalizácia bolesti hlavy u žien, ktorých deti sú dojčené, môže byť zadná časť hlavy, ako aj časová a čelná oblasť. Niekedy dojčiace matky pociťujú bolesť, ktorá pochádza z hĺbky lebky a nakoniec sa šíri do všetkých častí hlavy. Ak sa takáto bolesť vyskytne, je naliehavé konzultovať s lekárom, ktorý stanoví správnu diagnózu a predpíše účinnú a najbezpečnejšiu liečbu.

Príčiny bolesti hlavy

Bolesť hlavy počas dojčenia môže byť sprevádzaná rôznymi patologickými príznakmi. Mnoho žien sa sťažuje na nevoľnosť, závraty, vracanie, zvýšenú citlivosť na pachy a zvuky. Takéto útoky môžu trvať niekoľko minút a môžu dojčiacu matku trápiť niekoľko dní. Príčinou tohto bolestivého syndrómu môže byť migréna, ktorá je vážna choroba vyžadujúce komplexnú liečbu.

Okrem migrény môžu silné bolesti hlavy u dojčiacich žien spôsobiť nasledujúce ochorenia:

• hypertenzia (vysoký krvný tlak);
• chronická intoxikácia tela spôsobená závislosťou od nikotínu, dlhodobý kontakt s chémiou;
• hypotenzia (nízky krvný tlak);
• vírusové infekcie, pri ktorých je sprievodným príznakom bolesť hlavy;
• osteochondróza (vyvíjajúca sa v krčnej chrbtici);
• sinusitída, tonzilitída a iné ochorenia ORL;
• duševné poruchy a iné choroby nervový systém;
• ochorenia obličiek a iných životne dôležitých vnútorných orgánov;
• ochorenia orgánov zraku atď.

Bolesti hlavy počas dojčenia sa môžu objaviť v dôsledku emočného a psychického preťaženia tela.

Systematický nedostatok spánku, spojený s potrebou nočného kŕmenia dieťaťa, je tiež príčinou podráždenosti, nervozity a bolestí hlavy. Zneužívanie kávy môže prispieť k rozvoju tohto syndrómu, pretože tento nápoj obsahuje vo veľkom počte obsahuje kofeín, ktorý vedie k extrémnemu vzrušeniu ľudského nervového systému.

Príčinou výskytu bolesti môže byť príjem liekov, ktorých jednotlivé zložky majú také vedľajší účinok. Dokonca aj nitroglycerín, ktorý sa používa ako núdzová pomocľudia s infarktom, môžu u dojčiacich žien spôsobovať bolesti hlavy.

Ako sa zbaviť bolesti bez liekov

Aby sa ženy počas dojčenia zbavili silných bolestí hlavy, mali by vyskúšať rôzne alternatívne metódy kto ich nebude nútiť brať lieky:

1. Masážny kurz. Masáž je podľa mnohých odborníkov najviac efektívna metóda, čo umožňuje zbaviť sa bolesti počas laktácie. Zároveň je potrebné poznamenať, že nie je potrebné, aby dojčiaca matka navštevovala kanceláriu maséra, pretože je schopná nezávisle ovplyvniť potrebné body umiestnené v zadnej časti hlavy, krku, čela a chrámov. Pri samomasáži by mala byť mladá matka absolútne pokojná a zhlboka a rovnomerne dýchať;
2. Aromaterapia. Správne vybrané bylinné prípravky umožňujú ženám zbaviť sa silných bolestí hlavy počas dojčenia. Na tento typ ošetrenia môžete použiť rôzne éterické oleje a bylinné prípravky. dobrý efekt dosiahnuté použitím mäty, levandule a zázvoru (v akejkoľvek forme);
3. Akupunktúra. Táto technika bola vyvinutá pred mnohými storočiami v starovekej Číne. V súčasnosti mnohé moderné zdravotnícke strediská zriadiť akupunktúrne miestnosti. Počas sedenia sa najtenšie ihly vpichujú do správnych bodov pre ženu. Počas mechanického nárazu na body zodpovedné za určité reflexy tela, ľudia začnú pociťovať nával energie a radosti v dôsledku aktívnej produkcie endorfínov. Dnes sa diskutuje o použití akupunktúry ako alternatívy k lokálnej anestézii;
4. Fytoterapia. Existujú recepty tradičná medicína ktoré môžu dojčiace matky užívať pri bolestiach hlavy. V záujme vyhnúť sa možné problémy a komplikácií v budúcnosti by sa každá žena mala poradiť o užívaní toho či onoho rastlinného prípravku so svojím lekárom.

Zmiernite bolesť liekmi

V niektorých prípadoch sa bolesti hlavy pri dojčení dajú zmierniť len užívaním účinného lieku.

Ženy by sa v žiadnom prípade nemali liečiť samoliečbou, pretože to môže viesť k veľmi vážnym a niekedy tragickým následkom.

Ak dojčiaca matka začala často bolieť hlava a nepomohli jej alternatívne metódy liečbu, musíte urýchlene navštíviť liečebný ústav. Pri stretnutí lekár vykoná osobné vyšetrenie ženy, určí príčinu bolesti a predpíše liečbu, ktorá nepoškodí jej dieťa.

1. « paracetamol". Tento liek má analgetické a protizápalové účinky. Môže sa užívať počas laktácie pri bolestiach hlavy, ako aj na zníženie horúčky. Počas užívania tohto lieku sa u ľudí môžu vyskytnúť vedľajšie účinky: nevoľnosť, anémia, alergie atď.;
2. « Ibuprofen". Tieto pilulky majú analgetický účinok na telo dojčiacej matky. Liečivo sa dobre vstrebáva do krvi a pôsobí niekoľko hodín. To je dôvod, prečo žena môže začať kŕmiť svoje dieťa do 3 hodín po užití Ibuprofenu;
3. « naproxén" a " ketoprofén". Tieto lieky sa odporúčajú dojčiacim matkám s bolesťami hlavy. Predtým, ako ich začnete užívať, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, pretože existujú určité kontraindikácie, ktorým musíte venovať zvýšenú pozornosť.

Počas medikamentózna liečba dojčiace matky by sa mali vyhýbať nelegálnym drogám, ktoré môžu spôsobiť nenapraviteľné škody zdravie svojich detí.

Medzi tieto lieky patria Analgin, Pentalgin, Sedalgin, Tempalgin atď. Je tiež zakázané užívať lieky, ktoré obsahujú kyselinu barbiturovú, kodeín a kofeín. Ženy počas laktácie nemôžu užívať aspirín a dokonca ani citramon, pretože obsahujú zakázané zložky.

Recepty tradičnej medicíny

Ak má dojčiaca matka bolesť hlavy, môže sa pokúsiť odstrániť nepohodlie pomocou ľudových receptov:

• vziať kontrastnú sprchu;
• vykonajte samomasáž hlavy (na tieto účely môžete použiť ručné masážne prístroje alebo magnetické aplikátory);
• vypite šálku silného čaju, do ktorého namiesto cukru môžete pridať niekoľko lyžíc medu a pár kvapiek citrónovej šťavy;
• urobte studený obklad;
• závesy, zhasnite svetlá a ľahnite si na chvíľu v pokoji a pohode.

Prevencia bolesti hlavy počas laktácie

Aby sa predišlo bolestiam hlavy, dojčiace ženy by mali pravidelne vykonávať preventívne opatrenia:

• denne pite slabý čierny čaj, do ktorého môžete pridať med, ako aj kalinu alebo ríbezľovú šťavu;
• ak sa dáva prednosť zelenému čaju, potom by sa v tomto prípade mali pred použitím pridať listy mäty a škorica;
• čerstvo vytlačené zemiaková šťava s pridaním malého množstva medu možno použiť na prevenciu bolesti hlavy;
• každodenné prechádzky do čerstvý vzduch nasýti krv kyslíkom;
• denný príjem energetického kokteilu, ktorý zahŕňa surové vajce zmiešané s horúcim mliekom zabráni záchvatom bolesti hlavy;
• vzdať sa všetkého zlé návyky ktoré ničia zdravie ženy a jej dieťaťa.

Bolesti hlavy sa z času na čas vyskytujú u mnohých ľudí. Väčšinou má každý svoj osvedčený spôsob, ako sa tohto neduhu zbaviť. Mnohí radšej pijú lieky a bolesť zmizne.

Ale čo dojčiace matky? Vedia, že mnohé lieky by sa nemali užívať počas dojčenia, aby neublížili sebe aj bábätku.

Bolesť hlavy sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov:

• Tenzná bolesť hlavy. Najčastejšou príčinou je únava a nedostatok spánku. Faktom je, že starostlivosť o dieťa je veľmi náročná nepretržite, dojčiaca matka musí v noci vstávať, aby nakŕmila a uložila svoje plačúce dieťa do postieľky. Bolesť, ktorá sa objavuje v dôsledku napätia, akoby uťahovala celú hlavu tesným turniketom. Zvyčajne to prejde samo s malým odpočinkom. Aby sa tento druh bolesti vyskytoval čo najmenej, je dôležité, aby si žena s bábätkom správne zorganizovala deň. V prípade potreby si cez deň môžete vyhradiť pár hodín na spánok, potom sa vám budú ľahšie zvládať povinnosti.
• Migréna. Okrem toho môže mať dojčiaca žena záchvaty migrény, ktoré sa môžu vyskytnúť počas tehotenstva. Tento druh bolesti má pulzujúci charakter, môže mať rôznu intenzitu od strednej po neznesiteľnú. V zásade sa migréna vyskytuje v dôsledku porúch v tých štruktúrach nervového systému, ktoré sú zodpovedné za vedenie bolesti. Žena môže mať dedičná predispozícia k tejto chorobe.
• konské dostihy krvný tlak. Bolesť môže byť spôsobená vysokým aj nízkym krvným tlakom. V tomto prípade nemôžete samoliečiť. Musíte navštíviť lekára a nechať sa vyšetriť. Lekár diagnostikuje a predpíše potrebné lieky ktoré normalizujú krvný tlak.
• Komplikácie. V niektorých prípadoch sa bolesť hlavy počas laktácie môže objaviť v dôsledku epidurálnej anestézie, ktorá bola vykonaná počas pôrodu. Samozrejme, takáto komplikácia sa vyskytuje veľmi zriedkavo, ale stále sa to stáva, takže by ste na to nemali zabúdať.

Lekárske ošetrenie

Aké pilulky na bolesť hlavy môžu užívať dojčiace matky? Ak má žena rozštiepenú hlavu a už nemá silu vydržať, potom môžete užívať Paracetamol. Samozrejme, tento liek sa považuje za antipyretikum, ale môže mať mierny analgetický účinok.

Aby bola jeho účinnosť po užití tohto lieku čo najvyššia, musíte si trochu ľahnúť v pokojnom prostredí. Dnes existuje veľa liekov, ktoré obsahujú paracetamol. Táto látka je bezpečná, dokonca sa predpisuje bábätkám ako antipyretikum.

Okrem tohto lieku počas laktácie pomôže zastaviť syndróm bolesti ibuprofén, ako aj všetky jeho analógy. Jednorazová dávka nepoškodí ani matku, ani dieťa. Len veľmi malé množstvo tejto látky prechádza do mlieka. Ak je matke predpísaná denná liečba týmto liekom, potom sa dojčenie preruší.

Zakázané drogy

Mnoho ľudí používa Analgin na zmiernenie bolesti hlavy. Tento liek je však kontraindikovaný počas tehotenstva aj počas kŕmenia. On a jeho analógy sú v mnohých vyspelých krajinách zakázané kvôli toxicite a negatívnym účinkom na krvotvorné orgány a obličky.

Okrem toho je "Aspirín" a všetky lieky, ktoré obsahujú v ich zložení, zakázané. kyselina acetylsalicylová. Preto je zakázaný aj Citramon, obsahuje aj túto látku. Medzi zakázané lieky patria aj tie, ktoré obsahujú nasledujúce zložky: deriváty kyseliny barbiturovej, kofeín a kodeín.

Dojčiace matky by si pred užitím tohto alebo toho lieku mali pozorne prečítať pokyny. Takmer všetky lieky prechádzajú do materského mlieka v jednom alebo druhom množstve. Ak pokyny neuvádzajú, či je možné užívať liek počas laktácie, potom s najväčšou pravdepodobnosťou neboli vykonané potrebný výskum Preto je lepšie zdržať sa užívania takéhoto lieku.

Liečba migrény

Zvyčajne sa prvé záchvaty migrény u žien s predispozíciou k tomuto ochoreniu objavia ešte pred tehotenstvom. Existuje silný bolestivý syndróm, pulzujúci charakter, niekedy dochádza k zvracaniu a precitlivenosť na zvuk a svetlo.

Lekári na zastavenie záchvatov zvyčajne predpisujú lieky zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov, napríklad Diclofenac, Ibuprofen, v kombinácii s nejakým antiemetikom.

Okrem toho existujú špeciálne prípravky na liečbu migrény, ale nie všetky sú povolené počas laktácie. Ale napríklad "Sumamigren" sa môže užívať počas dojčenia.

V každom prípade by lieky proti bolesti hlavy mal predpisovať lekár.

Vysoký a nízky krvný tlak

Ak je príčinou bolesti hypertonické ochorenie , potom lekári zvyčajne odporúčajú dojčiacej matke prejsť na umelé kŕmenie. Faktom je, že mnohé lieky, ktoré sú zamerané na zníženie krvného tlaku, sú počas laktácie zakázané. Ak žena odmietne liečbu, môže byť vážne následky až do začiatku mŕtvice.

Bolesť hlavy môže byť tiež spôsobená hypotenziou. OD nízky krvný tlak dá sa bojovať aj bez liekov. Napríklad, fyzioterapia, prechádzky na čerstvom vzduchu, odpočinok - to všetko pomôže normalizovať krvný tlak. Pri hypotenzii sa zvyčajne predpisujú lieky obsahujúce kofeín, ale počas laktácie sú zakázané, pretože môžu spôsobiť úzkosť a poruchy spánku u dieťaťa.

Alternatívne metódy

Čo robiť, ak vás bolí hlava, no nechcete brať tabletky? V tomto prípade prichádzajú na záchranu alternatívne metódy liečby, a to:

• Akupunktúra. Akupunktúra sa už dlho používa na liečbu rôznych ochorení. Je vedecky dokázané, že po akupunktúre dochádza v mozgu k syntéze opioidných látok, ktoré spôsobujú miznutie bolesti.
• Liečivé byliny. Rôzne infúzie a odvary z bylín pomáhali našim babičkám vyrovnať sa s bolesťami hlavy. Pred ich použitím sa však musíte poradiť s lekárom, pretože nie všetky bylinky môžu byť pre dieťa užitočné.
• Masáž. Nie je to len tak účinný prostriedok nápravy, pomáha zbaviť sa bolesti, ale zároveň je absolútne bezpečné pre mamu aj bábätko. Môžete si robiť ako bežnú masáž chrbta, šije a hlavy, tak aj akupresúru.
• Aromaterapia. Na bolesti hlavy sú najlepšie tieto oleje: levanduľa, mäta pieporná a zázvor. Môžu byť nielen cítiť, ale aj aplikovať na hlavné masážne body na tele.

Vyššie uvedené metódy liečby sú osvedčené a celkom účinné. Ale pred aplikáciou aromaterapie alebo liečby liečivé byliny musíte sa uistiť, že neexistujú žiadne alergie a iné kontraindikácie.

Pri liečbe bolesti hlavy počas laktácie sa odporúča dodržiavať nasledujúce jednoduché pravidlá, ktoré pomôžu znížiť Negatívny vplyv drogy na tele dieťaťa a matky:

• Všetky lieky by mal predpisovať iba lekár, žiadna samoliečba.
• Ak je to možné, je lepšie použiť alternatívne spôsoby liečby.
• Bolesť hlavy nemožno tolerovať - ​​to negatívne ovplyvní nielen matku, ale aj dieťa.
• Pri výbere lieku by hlavným kritériom mala byť bezpečnosť, nie účinnosť.
• Po užití akéhokoľvek lieku musíte sledovať stav dieťaťa, ak sa niečo zmenilo, potom je to dôvod na obavy.
• Prečítajte si pokyny, ak neexistujú informácie o tom, či sa tento liek môže používať počas dojčenia, neznamená to, že je bezpečný.
• Ak boli žene predpísané lieky, ktoré sú počas laktácie zakázané, potom môže byť dieťa dočasne prevedené na umelú výživu, ale musíte pokračovať v odsávaní mlieka, aby ste mohli v budúcnosti dojčiť.

Najlepšou liečbou je prevencia. Preto je dôležité sa o seba starať, vyhýbať sa stresové situácie, sledovať svoju stravu a viesť aktívny životný štýl.

Pravidelné sexuálny život Môže tiež zabrániť záchvatom bolesti hlavy. Ukazuje sa, že pri pohlavnom styku sa produkujú „hormóny radosti“, ktoré zmierňujú bolesti hlavy.

Zaobchádzanie so ženou, ktorá dojčí dieťa, nie je ľahká a dosť svedomitá záležitosť. Faktom je, že počas tohto obdobia, ako aj počas tehotenstva je príjem takmer všetkých liekov kontraindikovaný., pretože lieky, ktoré sa vstrebávajú do materského mlieka, môžu mať negatívny vplyv na zdravie dieťaťa. Preto, chtiac-nechtiac, treba hľadať rôznymi spôsobmi zbavovať sa nepríjemné príznaky berúc do úvahy citlivosť a špecifickosť situácie.

Bohužiaľ, málokomu sa podarí vyhnúť sa neduhom a dokonca aj chorobám počas celého obdobia laktácie. Dojčiaca matka je tiež človek, ktorý má svoje slabosti, problémy a starosti. Preto z takých problémov, ako je bolesť hlavy, nie je imúnna.

Bolesť hlavy pri dojčení: Pochopenie jej príčin

Čo robiť v prípadoch, keď je dojčiaca matka silná a nie je možné užívať lieky proti bolesti? Najprv pochopte príčiny cefalalgie. Hlavnými „vinníkmi“ tohto stavu sú spravidla:

• Migrény a tenzné bolesti hlavy
• stresujúce podmienky. Nedostatok spánku na dlhú dobu
• Prechladnutie a vírusové ochorenia. Výtok z nosa
• Hlad
• Dlhodobý pobyt v dusných, nevetraných miestnostiach
• Poranenie hlavy
• Osteochondróza cervikálny chrbtice

Okrem vyššie uvedeného existuje mnoho ďalších príčin, ktoré spôsobujú bolesti hlavy u dojčiacich žien, takže ak sa stane pravidelným a predĺženým, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Tenzné bolesti hlavy u dojčiacich matiek

Ako ukazuje prax, najčastejšie sa u dojčiacich matiek pozorujú tenzné bolesti hlavy, ktoré sa vyznačujú priemernou intenzitou. Pocity, ktoré zažívate súčasne, možno porovnať s pocitom hustej oceľovej obruče nasadenej na hlavu, ktorá stláča spánky.

Najbežnejším prostriedkom na zbavenie sa takejto bolesti hlavy je spravidla známy analgín, ako aj početné prípravky na jeho základe: Pentalgin, Baralgin, Tempalgin atď.

Treba poznamenať, že užívanie tohto lieku je v mnohých civilizovaných krajinách sveta zakázané, pretože predstavuje potenciálne nebezpečenstvo pre pacientov. Je to spôsobené negatívnym účinkom analgínu na obličky a obehový systém osoba. Prirodzene, jeho použitie počas tehotenstva a dojčenia neprichádza do úvahy.

Preto v núdzové prípady, s neznesiteľnou, neznesiteľnou bolesťou je lepšie použiť akýkoľvek liek na báze paracetamolu. Každá mama vie, že paracetamol je povolený znížiť vysoká teplota aj u novorodencov. Má tiež mierne výrazný analgetický (uvoľňujúci) účinok. Preto, ak paracetamol trochu "pomôže" - ľahnite si tridsať minút vo vetranej miestnosti, odstráňte jasné svetlo, potom tento liek nepochybne pomôže.

Migréna počas laktácie

Ženy, ktoré zažili záchvaty migrény pred a počas tehotenstva, sú vystavené riziku záchvatov migrény počas laktácie, existujú však určité zvláštnosti. Počas lekárske pozorovania zistilo sa, že je relatívne stabilný hormonálne pozadie dojčiaca matka prispieva k oveľa zriedkavejšiemu výskytu záchvatov migrény v období kŕmenia dieťaťa. Neustále sa mení koncentrácia ženských pohlavných hormónov v krvi menštruačný cyklus je silný provokatér záchvatov.

Pretože lieky používané na liečbu túto chorobu, sú vyrobené na báze vysoko účinnej rastliny - námeľu, ich použitie počas laktácie je tiež kontraindikované. V dôsledku lekárskych pozorovaní sa zistilo, že deti, ktorých matky pokračovali v užívaní ergotamínu počas dojčenia, mali nasledujúce vedľajšie účinky:

• Nevoľnosť
• Zvracať
• kŕče

Okrem toho zatiaľ bezpečnosť dát zdravotnícky materiál pre dojčiace a tehotné ženy nebol s konečnou platnosťou stanovený pre nedostatok výskumu v tejto oblasti, takže ich možno užívať až po konzultácii s lekárom.

Čo sa týka triptánových liekov (Sumatriptan, Eletriptan, Zolmitriptan), ktoré sa osvedčili vysoká účinnosť na zmiernenie záchvatov migrény počas laktácie je možný ich príjem. Ale (!) Po užití takéhoto lieku by ste mali dojčenie odložiť o deň (24 hodín).

Čo robiť, ak máte bolesti hlavy: pravidlá pre dojčiace matky

V každom prípade, ak sa počas laktácie vyskytne bolesť hlavy, je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

1. Je lepšie nevykonávať samoliečbu. Akékoľvek zdravotné problémy v tomto období sú dôvodom na návštevu lekára.
2. Pri výbere lieku je potrebné v prvom rade získať informácie o jeho bezpečnosti pre vaše dieťa. Účinnosť a rýchlosť lieku sú v tomto prípade druhoradé.
3. Ak je to možné, uchýlite sa k nedrogovej, fyzioterapeutickej liečbe.
4. Ak nie je príjem lieky nemôže urobiť, potom to treba urobiť hneď po ďalšom kŕmení, aby ich koncentrácia v materskom mlieku bola minimálna.
5. Ak je potrebné použiť silné lieky, ktoré môžu ovplyvniť zdravie dieťaťa, je lepšie odmietnuť dojčenie. Na udržanie funkcie laktácie v takýchto situáciách sa môžete uchýliť k čerpaniu. Po ukončení liečby je možné obnoviť dojčenie.

Pamätajte, že aj také neškodné prostriedky ako liečivé infúzie a bylinkové čaje, môže byť vinníkom alergické reakcie a iné problémy s vaším dieťaťom. Preto treba s rôznymi „babskými“ a „susedovými“ radami zaobchádzať mimoriadne opatrne.

Mimochodom, jeden z najjednoduchších a bezpečnými spôsobmi zbavenie sa bolestí hlavy, je obvyklé silné a pokojný spánok takže ak je to možné, použite. Ďalší „ľudový liek“, ktorý podľa najmenej, nijako neovplyvní zdravie Vášho dieťatka - obklad z čerstvých kapustových listov, ktorý je potrebné priložiť na bolestivú časť hlavičky. Je dobré si okolo hlavy pevnejšie uviazať uterák.

Niektoré ženy tvrdia, že bolesť hlavy dobre uľaví „ľadová vyhrievacia podložka“ alebo vrecko s kockami ľadu umiestnené pod zátylkom. Okrem toho sú veľmi dobré aj masáže hlavy a relaxačné kúpele.

Skvelá alternatíva lieky sú aromaterapia a akupunktúra. Pred absolvovaním liečebného cyklu je však tiež potrebné poradiť sa s lekárom. Stojí za to mať na pamäti, že niektoré aromatické oleje sú schopné ovplyvniť zmenu krvného tlaku v smere jeho zvýšenia alebo zníženia, preto sa pred ich použitím oplatí vykonať príslušné merania.

Jedným slovom, nemali by ste znášať bolesť, ale pri výbere lieku, ako sa jej zbaviť, by ste mali starostlivo zvážiť jej negatívne a pozitívne stránky a potenciálne nebezpečenstvo pre vaše dieťa.

Prečo sa bolesť hlavy vyskytuje počas dojčenia? Aké pilulky možno užívať na boj proti nemu? Sú populárne lieky (Paracetamol, Citramon) bezpečné? Stojí za to použiť ľudové prostriedky? Vlastnosti liečby bolesti hlavy počas laktácie v recenziách konzultantov pre dojčenie, pôrodníkov.

Existuje najmenej štyridsať chorôb, ktoré spôsobujú bolesti hlavy. Ale pokiaľ ide o dojčiacu matku, často choroby nesúvisia s jej stavom. spoločná príčina rozvoj bolesti hlavy je chronická prepracovanosť. Je známe, že v sedemdesiatich percentách prípadov je nepríjemná reakcia tela spôsobená únavou, stresom.

Taktika správania ženy

Opakujúca sa bolesť hlavy vyžaduje, aby žena upravila svoj životný štýl a bližšie sa pozrela na svoje zdravie.

• Doprajte si viac oddychu. Nedostatok spánku spôsobuje nielen pocit ťažkosti a pocit „oceľovej obruče“ okolo hlavy. Negatívne ovplyvňuje úroveň laktácie, preto sa snažte odpočívať častejšie.
• Myslite na choroby pred tehotenstvom. Po pôrode sa môžu vrátiť chronické migrény, bolesti hlavy v dôsledku hypertenzie, osteochondróza. Ak je dôvod jasný, bude ľahšie sa s problémom vysporiadať.
• Použite oficiálny liek. Pri bolestiach hlavy pri dojčení sa ľudové lieky zdajú byť bezpečnejšie ako pilulky. Podľa lekárov to však tak nie je. Ľudové prostriedky neboli skúmané z hľadiska kompatibility s laktáciou, neexistujú žiadne údaje o intenzite ich prenikania do materského mlieka, vplyve na dieťa. Niektoré majú depresívny účinok na laktáciu, napríklad šalvia, aloe, senna. Práve tabletky schválené na užívanie na základe klinických skúšok budú bezpečnejšie počas dojčenia.
• Rýchlo začnite liečbu. Nemá zmysel znášať bolesť v nádeji, že prejde sama. Existuje zoznam účinných a bezpečných liekov, ktoré pomôžu pri laktačných bolestiach hlavy.
• Používajte bezpečné prostriedky. Aby ste sa uistili, že liek je schválený na použitie počas laktácie, anotácia k nemu to umožní. Pozrite si časť „Používanie počas tehotenstva a dojčenia“. Ak neexistuje žiadny zákaz, môžete drogu použiť.

Mnoho populárnych liekov proti bolesti je počas tehotenstva a dojčenia zakázané. Je nebezpečné brať ich na vlastné „zadanie“. Napríklad analgínové prípravky môžu spôsobiť poškodenie obličiek dieťaťa už pri jednej dávke.

Bezpečné prostriedky

Ako liečiť bolesť hlavy počas dojčenia? Zvážte vlastnosti vplyvu populárnych drog na telo matky a dieťaťa.

Jediný liek, pre ktorý boli vykonané komplexné štúdie o účinkoch na telo dojčiacej matky a dieťaťa. Podľa európskeho testovacieho centra ALSPAC bola preukázaná jeho bezpečnosť vo vzťahu k telu matky a plodu. Štúdie sa zúčastnilo dvanásťtisíc tehotných žien.

Na základe tejto štúdie Svetová zdravotnícka organizácia odporúča ako liek voľby paracetamol a analógy obsahujúce túto účinnú látku (Panadol, Kalpol, Efferalgan) na laktačné bolesti hlavy. Približne 20 % prechádza do materského mlieka účinná látka, pričom neexistujú údaje o jeho negatívnom vplyve na dieťa.

Dojčiaca žena môže zabrániť svojmu dieťaťu v konzumácii mlieka s účinnou látkou, ak dávku užije ihneď po kŕmení. Maximálna koncentrácia látky v krvnej plazme, a teda aj v mlieku, sa dosiahne do dvoch hodín, po ktorých sa postupne znižuje. Liek sa má užiť raz v prípade záchvatu bolesti hlavy. Povolený pravidelný príjem počas dvoch až troch dní v dávke 325-660 mikrogramov (1-2 tablety v závislosti od dávkovania) každých 6 hodín.

"Ibuprofen"

Moderné nesteroidné liečivo, ktoré má výrazný analgetický účinok. Je plne kompatibilné s dojčením podľa Thomas Hale's Medicines and Mother's Milk Medical Handbook (vydanie z roku 2010).

Do materského mlieka neprenikne viac ako 0,7 % dávky prijatej matkou. Tento objem je možné znížiť užívaním produktu ihneď po kŕmení. AT terapeutická dávka neposkytuje negatívny vplyv na tele dieťatka. Bezpečná dávka je 400 mikrogramov každých 6 až 8 hodín, pokiaľ symptómy pretrvávajú.

"Naproxen"

Ďalší nesteroidné liečivo s protizápalovým účinkom. Oficiálne uznané ako kompatibilné s laktáciou. Podľa lekárov sa stáva bezpečným riešením otázky, čo piť z bolesti hlavy počas laktácie. Jeho jednorazová dávka sa odporúča v prípade náhlej bolesti hlavy.

Avšak v lekársky adresár"Drugs and Mother's Milk" od T. Halea naznačuje jeden hlásený prípad spojený s užívaním tento nástroj. Novorodenec bol pozorovaný predĺžené krvácanie a akútna anémia po užití naproxenu matkou.

Aby sa znížilo riziko negatívnych reakcií, umožní sa užiť tabletku ihneď po kŕmení. Alebo nahradenie "Naproxen" analógom ("Ibuprofen"). Terapeutické bezpečné dávkovanie liek je 200-500 mg dvakrát denne.

Prečítajte si "Citramon" v plnom rozsahu bezpečné pilulky z hlavy počas laktácie by nemala byť. V adresári liekov je klasifikovaný ako kompatibilný s dojčením, ale iba v jednej dávke. Obsahuje aspirín, kofeín a paracetamol. Negatívne reakcie vo forme zvýšenej excitability dieťaťa, regurgitácia môže vyvolať kofeín a aspirín je nebezpečný s pravdepodobnosťou krvácania.

Keď nie je po ruke žiadny iný liek a hlava neznesiteľne bolí, môžete Citramon vypiť raz. Ale nie je vhodný na systematický príjem. Jeho výhodnejšími analógmi sú "Citramon Extra", v ktorom nie je žiadny aspirín, ale dávka kofeínu je zvýšená. A finančné prostriedky s preukázanou bezpečnou akciou - "Paracetamol", "Ibuprofen".

Lieky na vaskulárnu patológiu

Príčinou bolesti hlavy u dojčiacej ženy môže byť vaskulárna patológia, kvôli ktorej vznikajú časté migrény, zvyšuje sa intrakraniálny tlak. V tomto prípade by mal lekár predpísať liek, posúdiť riziká pre matku a dieťa so zameraním na udržanie prirodzeného kŕmenia.

Migréna

Liečba migrény sa uskutočňuje liekmi na báze námeľových alkaloidov. Sťahujú krvné cievy, znižujú excitabilitu nervové bunky. Dojčiacej žene môžu byť predpísané finančné prostriedky zo skupiny Ergotamine: Zomig, Dihydroergotamine, Rizatriaptan.

Je však dôležité vziať to do úvahy úplný výskum o účinku týchto liekov na organizmus dieťa a dojčiace matky neboli vykonané. Vyskytli sa ojedinelé prípady nevoľnosti a vracania u dojčiat, konvulzívny syndróm. Preto je príjem týchto prostriedkov možný len v prípade núdze.

Hypertenzia

S nárastom intrakraniálny tlak bolesť je lokalizovaná v zadnej časti hlavy, je cítiť lisovanie, pulzovanie. Liečba choroby a jej následkov u žien počas laktácie sa nevykonáva, pretože sa používajú kontrolované štúdie o bezpečnosti liečivých látok nebola vykonaná.

Niektoré lieky sú zároveň uznávané ako relatívne bezpečné a môžu sa predpisovať ženám počas laktácie. Patria sem Enalapril a jeho analógy Enap, Renitek. Tieto prostriedky môžu brať dojčiace ženy v západných krajinách. V ruskom registri liekov sú kontraindikované počas tehotenstva a laktácie.

Zakázané látky sa môžu zdať bezpečné, pretože niektoré z nich sú povolené počas tehotenstva, napríklad Atenol, Nebivolol. Môžu však spôsobiť negatívne reakcie z tela dieťaťa. Preto by liečba hypertenzie mala prebiehať pod prísnym dohľadom lekára s možnosťou prerušenia dojčenia na obdobie hypertenzných kríz.

Zakázané finančné prostriedky

Populárne analgetiká používané na liečbu bolesti hlavy sa nemôžu používať počas laktácie. Patria sem "Analgin" a obsahujúce podobnú účinnú látku "Pentalgin", "Tempalgin", "Sedalgin". Medzinárodná lekárska príručka používa názvy účinnej látky Metamizol a Dipyron. Sú súčasťou prípravkov "Baralgin", "Spazmalgon", "Baralgetas", "Benalgin".

• Do materského mlieka sa nedostane viac ako 1,2 % objemu účinnej látky spotrebovanej matkou. Ale to stačí na to, aby to spôsobilo akútna porucha hematopoéza a renálna dysfunkcia.
• Zloženie kombinovaných liekov (napríklad "Sedalgin") zahŕňa fenobarbital, kofeín. Prvý je schopný spôsobiť depresiu nervového systému dieťaťa. Druhý naopak stimuluje jeho činnosť, ktorá sa prejavuje poruchou spánku, vracaním, kŕčmi.
• Analgin je zakázané používať v sedemdesiatich krajinách sveta. Je dokázané, že liek spôsobuje porušenie zloženia krvi, keď pravidelné používanie, vyvoláva vývoj leukopénie, trombocytopénie. V krajinách SNŠ sa droga stále používa. Navyše v oficiálnom registri liekov v Rusku je klasifikovaný ako liek, ktorý sa môže užívať počas dojčenia opatrne.

Počas laktácie sa na liečbu bolesti hlavy nemajú používať analgetiká. Nahraďte ich bezpečnejšími a nemenej účinnými prostriedkami.

Bolesť hlavy počas laktácie môže byť znepokojujúca z mnohých dôvodov. Otázku, ako ju liečiť, zvyčajne riešia samotné lieky. Vyberte si tie, ktoré sa v klinických štúdiách ukázali ako bezpečné. Prostriedky, ktoré sú zakázané dojčiacim ženám, môžu spôsobiť vážne poškodenie tela dieťaťa.

vytlačiť