Histeroskopija - pregled maternične votline s posebnim instrumentom, ki omogoča tudi vrsto terapevtskih manipulacij. Ta postopek ima številne prednosti pred konvencionalno kiretažo in laparoskopijo. Histeroskopija se izvaja za patologijo maternične votline, vključno s takšno, ki lahko vpliva na spočetje - polipi, adhezije itd. V čem je posebnost, ali je mogoče po posegu zanositi in kdaj?
Preberite v tem članku
Bistvo postopka histeroskopije
Sodobna histeroskopija se nekoliko razlikuje od tistih tehnik in instrumentov, ki so jih uporabljali pred 5-10 leti. Nova oprema ima prilagodljivo in tanko strukturo, vse slike so obarvane in prikazane na računalniškem monitorju, možno je istočasno odstraniti (prižgati) patološka žarišča in druge manjše operacije.
Glavni instrument, histeroskop, je cev z optičnim sistemom, ki poveča približno 20 -krat. Ona je tista, ki je postavljena v maternično votlino, nato pa se skozi njo sprožijo vodila, na primer za biopsijo ali resekcijo (odstranitev) določenega območja.
Napredek histeroskopije
Žensko namestijo na ginekološki stol, kot je običajno med pregledom. V večini primerov se uporablja splošna intravenska anestezija - uvod v vaskularna postelja snov, ki deluje kot hipnotik in lajša bolečine. Zaradi tega ženska zaspi, ne neprijetne občutke ne doživi, ampak oživi, ko je vse opravljeno. Takšno lajšanje bolečin je v tem primeru varno in najučinkovitejše.
Po tem se začne sam postopek histeroskopije. S pomočjo vaginalnih ogledal se maternični vrat fiksira in instrument vstavi. Po potrebi se cervikalni kanal razširi s posebnimi napravami. Histeroskop se postopoma premakne iz cervikalnega kanala v votlino, pregledajo se vse stene za odkrivanje patoloških žarišč.
Med histeroskopijo se sterilna fiziološka raztopina skozi vodnik nenehno dovaja v maternično votlino. Odstrani odstranjene predmete in zagotovi vidnost.
Če je potrebno, skozi vodilo speljemo resektoskop, da odstranimo septum in celo majhna submukozna vozlišča. Hkrati s tem se patološka območja zažgejo.
Pogosto se po histeroskopiji izvede ločena diagnostična kiretaža, ki se ne razlikuje od običajne. Edina prednost je, da zdravnik ve, na kateri steni je bila patologija, in s kakšno intenzivnostjo naj izvede manipulacijo. Gradivo se pošlje na histološki pregled.
Težave se rešujejo s histeroskopijo
S to tehnologijo lahko rešite številna vprašanja, povezana z neplodnostjo, hormonske motnje drugo.
Odstranitev submukoznih fibroidov
Majhne miome (v povprečju do 3 - 4 cm), ki se nahajajo v submukozni plasti, je mogoče odstraniti s histeroskopom. To ženski omogoča brez resnosti kirurški poseg znebite se problema neplodnosti, močne menstruacije itd.
Odstranitev intrauterine sinehije
Pogosto pride do adhezij v maternični votlini, ki nastanejo po splavu, vnetnih boleznih in iz drugih razlogov. velike težave: bolečine med menstruacijo, neplodnost in mnoge druge.
Histeroskopija je edina metoda, ki vam omogoča, da odstranite takšne sinehije tako v maternični votlini kot v cervikalnem kanalu in ženski omogočite, da naknadno zanosi in nosi otroka brez posebnih omejitev in težav.
Popravek nepravilnosti v strukturi maternice
Včasih dekle niti ne sumi, da ima genitalije nenormalen razvoj, na primer intrauterini septum. Ta patologija lahko povzroči neplodnost, splav, boleče in močna menstruacija drugo.
Z izvajanjem histeroskopije lahko takšne anomalije odstranite, ne da bi se zatekli k resnim kirurškim posegom, in sicer abdominalna operacija z odpiranjem maternične votline. To se znatno zmanjša obdobje rehabilitacije, zmanjšuje izgubo krvi, sindrom bolečine.
Reševanje problema patologije endometrija
Bolezni, kot so (atipične, preproste in druge), polipi, je prav tako najbolje podvrženi histeroskopiji. Prednosti te metode v primerjavi z običajnim strganjem so naslednje:
- Histeroskopija omogoča vizualno oceno, kje se nahaja patološka tvorba, koliko jih je itd.
- "Koren" polipa je posebej odstranjen, kar omogoča zmanjšanje verjetnosti ponovitve patologije.
- Hkrati lahko odstranite vozlišča, prepoznate endometrioidna žarišča in jih opečete, pregledate usta jajcevodov(pomembno za neplodnost) itd.
Oglejte si video o postopku histeroskopije:
Odstranitev IUD ali njegovih ostankov
Če se pravila za uporabo intrauterine naprave ne upoštevajo (prekoračitev rokov, vnetni procesi itd.), Če pa ni pravilno nameščen, boste morda imeli težave pri odstranjevanju. Tudi IUD se lahko premika in ženski prinaša bolečino in nelagodje. Optimalna rešitev v teh primerih je histeroskopija.
Med postopkom lahko ugotovite vzrok spremembe položaja kontracepcije, odstranite ali popravite lokacijo. Druge metode vam tega ne dovoljujejo.
Odkrivanje poporodne patologije
Histeroskopija se opravi po porodu na 6. - 15. dan, ko obstaja sum na delno ali popolno pritrditev posteljice. Z izvajanjem te manipulacije se lahko izognete smrtno nevarni krvavitvi in odstranitvi maternice pri deklici.
Odkrivanje vzrokov krvavitve
Za mnoge nejasne krvavitve je lahko izbira tudi histeroskopija. Na primer s stalnim krvavim izcedkom v ozadju peroralnih kontraceptivov ali spirale.
Histeroskopija v menopavzi je najprimernejša raziskovalna metoda za nejasne madeže, krvavitve itd. Ker je ona tista, ki najbolj zanesljivo ugotovi vzrok patološkega stanja in ga po možnosti odpravi. Dejstvo je, da v menopavzi ženska maternica atrofira (postane zelo majhna) in razkrije polipe, hiperplazijo in celo mesto rakavi tumor včasih zelo težko pri običajnem strganju.
Histeroskopija vam omogoča, da pod vizualnim nadzorom vzamete biopsijo najbolj sumljive lezije.
Prednosti histeroskopije pred drugimi metodami
Histeroskopija se pogosto uporablja v sodobne klinike za diagnozo in zdravljenje patološka stanja... To je v veliki meri posledica prednosti metode. Med glavne spadajo naslednje:
| Prednost postopka | Kaj je povzročilo |
| Ne potrebuje posebne anestezije | Za izvajanje je dovolj, da zdravilo intravenozno dajemo 10 - 20 minut z anestetikom in hipnotični učinek... Pisarniško histeroskopijo z minimalnim posegom je mogoče opraviti brez tega. |
| Visoka diagnostična sposobnost | Histeroskopija razkrije stvari, ki jih drugi ne morejo zaznati obstoječe metode... Konec koncev se pregled opravi iz notranjosti maternične votline. |
| Vzporedno je mogoče opraviti biopsijo sumljivih področij | Med histeroskopijo lahko zdravnik zlahka resecira in pošlje nadaljnje polipe, področja endometrija, vozlišča itd. Na histološki pregled. Na koncu postopka se dodatno izvede običajno strganje, katerega material se pošlje tudi v laboratorij. |
| Napredne zmogljivosti sodobnih histeroskopov, ki omogočajo izvajanje operacij med manipulacijo - odstranjevanje vozlišč, predelnih sten, adhezij, polipov itd. | Poleg tega je pomembno, da je maternica, kot reproduktivni organ, sploh ne trpi in ženska lahko v prihodnosti načrtuje nosečnost. |
| Histeroskopija vam omogoča nadzor in identifikacijo novotvorb z največjo zanesljivostjo | Pomaga pri odkrivanju maligni tumorji v zgodnjih fazah. |
| Estetika | Tudi če je bila med histeroskopijo izvedena operacija (na primer za odstranitev vozlišča), na telesu ne ostanejo brazgotine ali druge sledi. |
Zakaj je predpisana histeroskopija z laparoskopijo?
Histeroskopija in laparoskopija se nanašata na endoskopske metode raziskave in zdravljenje. V ginekološke prakse pogosto se obe metodi kombinirata. To se uporablja za določitev najvišje vrednosti natančna diagnoza in najbolj radikalno zdravljenje. V večini primerov se najprej opravi laparoskopija, nato pa histeroskopija, vendar je vse odvisno od klinične situacije in domnevne patologije.
Glavni primeri, ko se ti dve metodi združita, sta:
- Še posebej pri neplodnosti nedoločen vzrok... Hkrati se izvaja študija o prehodnosti jajcevodov.
- Z endometriozo za koagulacijo (kauterizacijo) največjega števila žarišč.
- S policistično boleznijo se pogosto kombinira z neplodnostjo.
- Z miomom maternice in istočasno patologijo endometrija, pa tudi v nekaterih drugih situacijah.
Kdaj načrtovati nosečnost po histeroskopiji
Pogosto se histeroskopija izvaja zaradi neplodnosti. In v tem primeru se pojavi vprašanje, kdaj lahko začnete načrtovati nosečnost. Vse je odvisno od obsega opravljenega zdravljenja:
- Diagnostična laparoskopija, pri kateri ni bila odstranjena nenormalna kiretaža. V tem primeru lahko načrtujete nosečnost takoj po naslednji menstruaciji (ne zamenjajte z mazanjem izločkov po posegu).
- Če je bilo opravljeno strganje maternične votline in cervikalnega kanala, je priporočljivo razmišljati o nosečnosti po dveh ali treh menstruacijah.
- V primeru, ko je bila izvedena odstranitev miomov, pregrad v votlini ali sinehije, zdravnik pogoje določi posamično. Toda popolno ozdravitev traja vsaj 4-6 mesecev, včasih tudi več.
- Če so bili žarišča endometrioidov v večini primerov predpisana hormonsko zdravljenje 3 do 6 mesecev, nato pa lahko začnete načrtovati nosečnost.
Vendar je treba razumeti, da lahko čas, ko lahko zanosite brez strahu zase in za bodočega otroka, v vsaki posebni situaciji določi le zdravnik. Na podlagi obsega posega lahko določi, kako dolgo bo trajalo popolno okrevanje endometrij (nanj je naknadno pritrjen zarodek) in miometrij (če je bilo vozlišče na primer odstranjeno).
Najpogosteje se histeroskopija izvaja v prvi fazi cikla in redko (na primer z endometriozo) v drugi.
Po posegu ima lahko ženska bris, povezan z manipulacijo v maternični votlini. "Lastna" menstruacija bo potekala po urniku, če niso bile opravljene dodatne operacije. V primeru, ko je bil postopek dopolnjen s kiretažo maternične votline, menstruacija ne bo prej kot v enem mesecu. To bi moralo biti izhodišče pri načrtovanju nosečnosti.
Ali je mogoče zanositi takoj po histeroskopiji
Po histeroskopiji je mogoče hitro zanositi, še posebej, če je bila izvedena v drugi fazi cikla. Dejansko postopek ne vpliva na proces ovulacije. Vprašanje je, kako uspešna bo nosečnost. Dejansko je za pravilno tvorbo horiona (v prihodnosti posteljica, otroško mesto) potreben polnopravni endometrij. Med ciklom raste, po strganju potrebuje še več časa za popolno okrevanje.
Zato ženskam svetujemo, da se nekaj časa zaščitijo, tudi če je bila zaradi neplodnosti opravljena histeroskopija. To je posledica dejstva, da v primeru hitro spočetje nevarnost spontanega splava, pojav odmika jajčne celice, bledenje nosečnosti in drugi zapleti so veliko večji.
Histeroskopija - sodobna, cenovno ugodna in varna metoda diagnozo in zdravljenje ginekološke bolezni povezana s patologijo maternične votline in cervikalnega kanala. Ta tehnologija ponuja številne možnosti za izvajanje operacij z ohranjanjem maternice kot spolnega organa pri ženski. Izvesti pa ga je treba tudi po strogih indikacijah ob upoštevanju vseh zdravnikovih priporočil.
Danes se poročeni pari pogosto srečujejo različne težave s spočetjem. Danes se pogovorimo o tem, kako sta dolgo pričakovana nosečnost in histeroskopija povezani, ter več podrobnosti o tej metodi pregleda in zdravljenja na spletnem mestu - najboljšem spletnem mestu za matere.
Nosečnost po histeroskopiji. Na kratko o metodi
Histeroskopija je relativna nova metoda pregled maternice in zdravljenje ginekoloških bolezni.
Izvaja se z uporabo optični sistem- histeroskop. To je tako tanka cev, s premerom največ 5 mm, ki se skozi maternični vrat vstavi v maternično votlino. Na koncu cevi je miniaturna kamera, s pomočjo katere se slika prenese na zaslon monitorja in zdravnik lahko oceni stanje organa.
Poleg tega je naprava lahko opremljena s posebnimi kirurškimi instrumenti, skozi katere eno ali drugo kirurške manipulacije, v tem primeru se histeroskopija izvede pod splošna anestezija zato vam ni treba skrbeti zaradi občutka bolečine ali drugega nelagodja.
Pogosto par pri odstranjevanju polipov ali drugih patologij na notranji steni maternice končno uspe spočeti otroka.
Nosečnost po histeroskopiji polipa
Polipi so tvorbe na notranji oblogi maternice, ki se najpogosteje pojavijo zaradi hormonskih motenj. Pogosto se obnašajo tako intrauterino napravo, v zvezi s katerim ženska ne uspe zanositi.
Napoved je še posebej slaba, če je polip velik. Zato ginekologi priporočajo odstranitev takšnih tvorb s histeroskopijo.
V 90% primerov nosečnost po histeroskopiji polipa endometrija nastopi v šestih mesecih - leto dni po posegu, nekaterim parom pa v naslednjem načrtovalnem ciklu uspe zanositi, čeprav zdravniki ne priporočajo tako hitrega "poskusa", o katerem bomo razpravljali kasneje v članku.
Poleg polipov endometrija so lahko indikacije za histeroskopijo tudi naslednje patologije:
- Vraščen;
- Zapleti po porodu;
- Nepravilen mesečni cikel;
- Sum na onkologijo;
- Nepravilno izveden splav;
- Tuje telo v maternični votlini;
- Neplodnost različnega izvora;
- Adhezije v maternici;
- Anomalije v razvoju organov;
- Pregrade znotraj maternice itd.
Kdaj načrtovati nosečnost po histeroskopiji?
Po operaciji "histeroskopija" ima ženska še nekaj mesecev zdravljenja.
Prva stvar, ki je predpisana v terapevtske namene, so antibiotiki, da poškodovana notranja obloga maternice ne pride do okužbe. Odvisno od ugotovljene in odpravljene patologije vam lahko predpišejo hormonska zdravila za normalizacijo splošnega ozadja telesa, zdravila, ki stimulirajo jajčnike itd.
Po operaciji se lahko spolni odnos obnovi v najmanj 3 tednih, če obstajajo dokazi pa še več. Prav tako morate iti skozi ultrazvočni pregled potrditi, da okrevanje poteka po načrtih.
Če povzamemo, po mnenju mnogih zdravnikov se lahko nosečnost po histeroskopiji (z ali brez kiretaže) začne načrtovati v približno šestih mesecih. V tem obdobju bo samo zdravje vaših žensk imelo čas za okrevanje.
Nosečnost po histeroskopiji: pregledi
Mnoge ženske so opravile to operacijo, da bi odstranile to ali ono patologijo v maternici. Evo, kaj pišejo o posledicah histeroskopije:
- Poslali so me na histeroskopijo s sumom na polip. Na koncu niso našli ničesar, vendar je bilo opravljeno strganje, kot da bi za boljšo obnovo endometrija. Po tem ni bilo nič predpisano, le nekaj tednov le spolni počitek in naslednji cikel mi je uspelo zanositi. Karina, stara 28 let
- Kljub temu, da nam je bilo predpisano, da se po histeroskopiji šest mesecev vzdržimo načrtovanja, sva z možem tvegala in po dveh mesecih začela imeti odprto spolno življenje, mesec dni kasneje pa sem na testu videla dva trakova! Zelo sem hvaležen svojemu zdravniku, ki me je napotil na ta poseg. Irina, stara 31 let
- Med histeroskopijo sem odstranila 2 polipa - enega velikega, drugega majhnega, nato pa "nataknila" peroralni kontraceptivi za 6 mesecev. Načrtujemo že 3 mesece, vendar nosečnost ni prišla, čeprav je po ultrazvočnem pregledu vse v redu, endometrij raste in z možem je vse v redu. Vendar ne obupamo in poskusimo še naprej! Alina, stara 33 let
Upošteva se histeroskopija učinkovita metoda boj proti neplodnosti. Mnogim parom je ta postopek pomagal začutiti starševsko veselje. Če torej ne zanosite in vam lahko histeroskopija pomaga, po mnenju zdravnikov, pojdite na ta postopek.
Previdno preglejte in nič se ne bojte, saj lahko ženska na poti do materinstva prenese vse preizkušnje!
Medicini je znanih veliko bolezni, ki vplivajo na reproduktivni sistem. Če jih želite prepoznati, morate različne metode diagnostiko. Histeroskopija je precej priljubljen način za odkrivanje in zdravljenje patologij reproduktivnega sistema, vključno z neplodnostjo. Kako se izvaja ta postopek? Kako hitro pride do nosečnosti po histeroskopiji?
Kaj je histeroskopija
Histeroskopija je endoskopski pregled maternično votlino. Izvaja se s posebnim aparatom, opremljenim z majhno kamero, ki omogoča ogled notranja površina stene maternice. Postopek je invaziven.
S pomočjo histeroskopije lahko preverite stanje materničnih sten
Takšno manipulacijo lahko izvedemo tako pod splošno anestezijo kot pod inhalacijsko (masko) anestezijo. Izbira je odvisna od značilnosti organizma določenega bolnika.
Histeroskopija ne vključuje vedno hospitalizacije. V nekaterih primerih se izvaja ambulantno.
Indikacije
Histeroskopija se izvaja v kateri koli starosti, ne glede na to, ali je ženska rodila ali ne. Študija je predpisana, če med kolposkopijo ali ultrazvokom obstaja sum na razvoj naslednjih patoloških stanj:
Priprava
Preden izvede študijo, se mora ženska držati nekaterih pravil:
- 7 dni pred načrtovano histeroskopijo je vredno prekiniti uporabo vaginalne svečke, tablete;
- v 2 dneh je treba opustiti spolne stike;
- na predvečer morate večerjati najkasneje v 19 urah;
- katero koli tekočino lahko uporabite do polnoči;
- zvečer pred spanjem je priporočljivo narediti klistir za čiščenje črevesja;
- je potrebno odstraniti dlake na genitalijah;
- tik pred histeroskopijo morate izprazniti mehur.
Poleg tega mora ženska imeti rezultate naslednjih testov in študij:
- Splošna analiza krvi in urina.
- Kri za sifilis, HIV.
- Vaginalni bris za določanje mikroflore.
- Kri za hepatitis.
- Fluorografska študija.
- Kolposkopija.
Po potrebi se bolnika pošlje na posvet k ozkim specialistom.
Pomembno! Manipulacija se izvaja po menstruaciji, praviloma na 6-10 dan. menstrualni ciklus... V tem obdobju se stene maternice čim bolj očistijo, kar vam omogoča natančen pregled njihovega stanja.
Pogledi
Histeroskopija maternične votline je razdeljena na več vrst:
- Diagnostična. Izvaja se za pojasnitev nekaterih diagnoz. Ne pomeni poškodbe tkiva, zato se lahko izvede pod lokalno anestezijo.
- Kirurški. Uporablja se v primerih, ko je treba kirurško zdraviti patologije, na primer polipe, fibroide, sinehije itd.
- Nadzor. Uporablja se za ugotavljanje učinkovitosti zdravljenja z zdravili po nekaterih kirurških posegih za pravočasna identifikacija poslabšanj kronične patologije ali recidivov.
Kako poteka postopek
Manipulacija se izvaja na običajen način ginekološki pregled položaj.
S histeroskopijo se maternični vrat razširi, nato pa vanj vstavi histeroskop
Postopek histeroskopije (video)
Obdobje okrevanja
Po histeroskopiji je lahko prisotna več dni krvave težave iz nožnice. Ko obstaja boleče občutke prikazana je uporaba zdravil proti bolečinam.
Prav tako mora ženska 2-3 dni upoštevati naslednja priporočila:
- Zavrnite spolne odnose.
- Ne uporabljajte tamponov.
- Ne tuširaj se.
- Ne obiskujte kopeli, savne, bazena, prav tako se ne smete kopati.
Kontraindikacije
Histeroskopijo je treba odložiti, če:
Možni zapleti
Neprijetne posledice, do katerih lahko povzroči histeroskopija, so izjemno redke. Tej vključujejo:
- perforacija sten organa;
- krvavitev iz maternice;
- poslabšanje kroničnega vnetnega procesa;
- vnos okužbe;
- poškodba materničnega vratu.
Načrtovanje nosečnosti
Če želite po histeroskopiji spočeti otroka, je vredno upoštevati nekatere pogoje.
- Če je bila manipulacija izvedena v diagnostične namene in drugih kontraindikacij ni, lahko zanosite v enem mesecu.
- V primerih, ko je bila histeroskopija kirurške narave (med njenim potekom so bile izvedene manipulacije za odstranitev patoloških območij, tvorb), je treba načrtovati nosečnost najpozneje šest mesecev pozneje. V tem obdobju se bo maternica popolnoma okrevala. Tudi ženska mora po manipulaciji jemati različna zdravila, kar je v ozadju nosečnosti nesprejemljivo.
Če je bila med histeroskopijo izvedena kiretaža, je treba nosečnost načrtovati najpozneje šest mesecev pozneje.
Po rehabilitaciji bolnik opravi drugi pregled pri zdravniku, nujno naredi ultrazvok. Če ni nobenih patologij, je mogoče načrtovati spočetje. Po posegu je nosečnost normalna.
Histeroskopija je priljubljena diagnostična metoda pri sodobna ginekologija... Ta postopek vam omogoča identifikacijo in zdravljenje številnih bolezni reproduktivnega sistema. Ob pravilna priprava in z izvajanjem je mogoče doseči dober rezultat.
Ali je po histeroskopiji možna nosečnost - to vprašanje je pomembno za ženske, ki se spopadajo z neplodnostjo in so pripravljene narediti vse, da bi imele otroka. Postopek se ne uporablja samo za zdravljenje. Večino ginekoloških težav je mogoče rešiti s histeroskopijo, nosečnost po njej pa lahko nastopi v naslednjih 3-12 mesecih. Ugotovimo podrobnosti.
Kakšen je ta postopek
Histeroskopija je na novo razvita tehnika za diagnosticiranje in zdravljenje žensk razmnoževalni sistem... Postopek praktično nima travmatičnega učinka na ženske spolne organe, vendar pomaga pri prepoznavanju in reševanju resne težave(neplodnost, pa tudi širok spekter ginekoloških bolezni).
Postopek se izvaja s posebno optično napravo - histeroskopom. Ta naprava spominja na tanko cev (s premerom do 5 mm) z vgrajeno mini kamero na koncu. Slika, ki jo oddaja kamera, se prikaže na monitorju, kar zdravniku omogoča, da vidi vse, kar se dogaja v maternični votlini. Za razširitev maternične votline je napolnjena s posebno tekočino (sterilno) ali plinom. Na podlagi tega, kar je videl, je zdravnik:
- postavi predhodno diagnozo;
- opravi operacijo.
S sodelovanjem histeroskopa lahko izvedete naslednje manipulacije:
- naredite biopsijo;
- odstranite tuje predmete iz maternične votline;
- opravite strganje;
- prekiniti nosečnost;
- odstranite polipe, adhezije in pregrade;
- diagnosticiranje patologij in vnetnih procesov.
Histeroskopija se izvaja pod obvezno anestezijo, ki ženski omogoča, da popolnoma lajša bolečine in nelagodje. Postopek ne določa negativni vpliv naprej žensko telo, za namene diagnostike pa se lahko izvede tudi v predporodna klinika... V primeru operacije s histeroskopom je treba postopek izvajati strogo v bolnišnici.
Indikacije za histeroskopijo
Ta postopek je potreben za ženske, ki že imajo težave z delovanjem reproduktivnega sistema, ali pa mora zdravnik vizualno postaviti natančno diagnozo.
Indikacije za histeroskopijo so:
- krvavitev;
- boleče neredne menstruacije;
- neplodnost;
- s hiperplazijo;
- atipični izcedek iz nožnice;
- jemanje materiala za raziskave, biopsija;
- zapleti prekinitve nosečnosti;
- poporodni zapleti;
- zunajmaternična nosečnost;
- nadzorovano zdravljenje nekaterih bolezni;
- brisanje intrauterino kontracepcijo(spirala);
- ko gre za onkologijo;
- sum na adhezije, polipe, miome v maternični votlini;
- bolečine v spodnjem delu trebuha;
- za namene sterilizacije;
- anomalije reproduktivnih organov.
Ne bojte se postopka in ga zavrnite. Iz rezultatov raziskav in pravilno zdravljenje stanje bo odvisno zdravje žensk... Načrtovanje nosečnosti po histeroskopiji se lahko začne že 6-10 tednov po operaciji. Obdobje okrevanja traja od 3 do 12 mesecev.
Možni zapleti
Zapleti po histeroskopiji so zelo veliki redki primeri... V bistvu se kažejo v obliki nenadne krvavitve ali krčevite bolečine v spodnjem delu trebuha. Najpogosteje se zapleti pojavijo dan po posegu. Ko se pojavijo ti simptomi, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, ki bo določil vzrok bolezni in predpisal učinkovito zdravljenje.
Da bi se izognili zapletom, so skoraj vedno predpisani:
- antibiotiki - da bi se izognili pojavu intrauterinih okužb in vnetja;
- hormonski pripravki - za okrevanje normalni cikel, stimulacijo jajčnikov in kot pripravo na prihajajočo nosečnost.
Bolnike po histeroskopiji zanima: kdaj lahko zanosite in ali morate začeti poskusiti takoj po operaciji, ali pa morate morda malo počakati?
Po postopku se morate ustaviti za intimni odnosi za 3-4 tedne. Potem lahko začnete spolno življenje uporabo kontracepcijskih sredstev in šele po 2 - 3 mesecih lahko začnete zanositi. Organ se mora popolnoma okrevati, ne takoj zatem kirurški posegše en stres na telo.
Kontraindikacije
Histeroskopija je v večini primerov odlična rešitev za reševanje večine ginekoloških težav. Vendar je včasih ta metoda diagnoze in zdravljenja kontraindicirana. Naslednje bolezni (stanja) so kontraindikacije za ta postopek:
- onkologija ženskih spolnih organov;
- kronično vnetje;
- nosečnost;
- SARS in druge okužbe dihal;
- bolezni srca in ožilja;
- krvavitev iz maternice;
- stenoza.
Zato pred vsakim posegom biokemijske raziskave in posvetovanja s strokovnjaki.
Histeroskopija kot zdravljenje plodnosti
Pravzaprav sta histeroskopija in nosečnost povezani. Ko je diagnosticirana neplodnost, se ženskam, ki še naprej sanjajo o otroku, ponudi ravno ta postopek. Razlog je v tem, da se zelo pogosto pojavi neplodnost v ozadju adhezij in polipov v maternici. S pomočjo optične naprave se lahko znebite tvorb, ki motijo zanositev.
V večini primerov nosečnost po histeroskopiji polipa endometrija nastopi v 3-6 mesecih. Ne bi smeli poskušati zanositi prej, telo se mora okrevati, da bi v prihodnosti popolnoma odpravilo splav. Mnoge ženske ignorirajo priporočila ginekologa in nosečnost nastopi že v naslednjem ciklu, ki je poln zapletov nosečnosti.
Ali je vredno tvegati? Kako dolgo lahko zanosite po histeroskopiji maternice? Odvisno od izvedenega postopka se mora načrtovanje nosečnosti začeti v 3-12 mesecih. Samo ginekolog po pregledu lahko navede natančne datume.
Laparoskopija
Druga vrsta pregleda medeničnih organov se imenuje laparoskopija. Ta metoda vam omogoča, da vidite notranji organi(maternica, jajcevod, jajčniki) in ugotovi njihovo patologijo. Postopek se izvede z optično napravo laparoskopa, ki ima lečo s kamero na enem koncu in okularjem na drugem. Peritoneum je preboden na več mestih, nato se v votlino vstavijo instrumenti manipulatorja. Za boljši pogled plin se dovaja v trebušno votlino. Laparoskopija se uporablja za diagnostične in kirurške namene. Učinkovito s zunajmaternična nosečnost(lahko shranite jajcevod), ciste jajčnikov in druge ginekološke bolezni.
Nosečnost po laparoskopiji in histeroskopiji lahko nastopi v 5-7 tednih, 83% žensk, ki so bile podvržene posegu, je lahko zanosilo v enem letu po operaciji. Kaj ženska, ki sanja, da bi okusila radosti materinstva, ne bo šla!
Nosečnost po histeroskopiji: pregledi
In zdaj se obrnimo na preglede žensk, ki so doživele postopek histeroskopije. Kaj bodo rekli - kako učinkovita je ta metoda zdravljenja neplodnosti?
Poročen sem 10 let. Zadnjih 7 let sem poskušala zanositi - neuspešno. Večkrat sem bila pregledana, moža sem peljala k zdravnikom! Na koncu sem se odločil za histeroskopijo s kiretažo. Zdravnik je rekel, da bi mi ta postopek povečal možnosti, da bom postala mama. Izkazalo se je, da v maternici obstajajo adhezije, ki niso dovolile zanositve. In zdaj sem najbolj srečen človek- nosečnost po histeroskopiji s kiretažo je prišla po 8 tednih! Dekleta, ne bojte se!
Zhenya, stara 42 let.
Imela sem že dve nosečnosti, ki sta se končali s splavom. Obupala sem, da bom postala mama. In takole zadnje zatočišče, odločil za histeroskopijo. Bilo je strašljivo! Še dobro, da me je mož spodbujal in je bil v času operacije na hodniku! Zdaj se tega spomnim kot slabe sanje. Po odstranitvi polipov je minilo 1,5 meseca in testni trak je pokazal dva trakova! Z možem sva v sedmem nebu! Že 3 mesece smo srečni starši čudovite hčerke! Nosečnost je bila težka, nekajkrat se je celo izkazalo, da je rešena. Zdaj pa je vsega konec! Ni mi žal, da sem se odločil za histeroskopijo!
Inna, stara 25 let.
Poročena sem, že tri leta poskušam zanositi - nič se ne drži. Ginekologinja je predlagala histeroskopijo. Rekla je, da ta postopek dobro obnovi povrhnjico maternične votline, potem pa lahko zanosim. Strinjal sem se. Ne spomnim se operacije, spomnim se le huda bolečina naslednji dan v spodnjem delu trebuha. Minili so že 4 meseci, dva sta spolno aktivna - brez rezultatov! Ne vem, ali je bilo potrebno narediti histeroskopijo? Se bo kaj spremenilo na bolje? Upam!
Alina, stara 33 let.
Predlagamo ogled našega videoposnetka, v katerem boste videli sam postopek histeroskopije, pa tudi komentarje izkušenega strokovnjaka glede vodenja in priprave na operacijo:
Histeroskopija je priljubljena diagnostična metoda medicinski postopek uporablja za različne patologije maternično votlino. Ta postopek je bil prvič izveden leta 1869. Po 100 letih je histeroskopija postala na voljo mnogim ženskam, zdaj jo je mogoče izvesti v skoraj vseh predporodnih ambulantah ali v ginekološki oddelki.
Opis postopka: glavne značilnosti
Vsako žensko, ki mora opraviti ginekološko manipulacijo, še posebej, če je povezana z uporabo instrumentov, seveda skrbijo številna vprašanja: ali bo bolelo, kaj so možni zapleti Kako bo postopek vplival na reproduktivno funkcijo in ali je po histeroskopiji možna nosečnost? Da bi dobili odgovore nanje, je treba jasno razumeti, kako se izvaja ta medicinska manipulacija. Histeroskopija se opravi po temeljitem pregledu, ki ga opravi ginekolog s pomočjo specializiranega aparata za histeroskop. Med postopkom zdravnik s kamero, ki je nameščena na napravi, vidi maternično votlino. Slika je v povečani obliki prikazana na zaslonu, kar strokovnjaku omogoča, da vidi prisotnost katere koli patoloških procesov ocenijo resnost in se pogosto odločijo za odpravo patologije.
Zakaj je ta postopek potreben?
Histeroskopija omogoča pregled maternične votline z možnostjo nadaljnjega izvajanja potrebnih različnih manipulacij pri pacientki:
- Odprava vozlišča mioma.
- Spremljanje ostankov jajčne celice po prekinitvi nosečnosti.
- Odstranitev polipov endometrija z diagnostična kiretaža.
- Kirurški splav.
- Ciljna biopsija endometrija.
Indikacije za
Histeroskopijo lahko izvajamo rutinsko in nujno. V takih primerih se izvajajo rutinske medicinske manipulacije:
- prisotnost polipov v maternici;
- hiperplazija endometrija;
- kršitve menstrualnega ciklusa jajčnikov;
- adenomioza in submukozni miom;
- različne nepravilnosti v razvoju maternice;
- sum na rakave celice endometrij;
- odstranitev vraščenega ali ostankov IUD;
- neuspešno IVF;
- neplodnost;
- nezmožnost nosečnosti.
Indikacije v sili izvesti:
- nekatere hude vrste krvavitev;
- nekatere vrste polipov (na primer placentni);
- nastajajoči miomski vozel;
- endometritis po porodu;
- sum na razhajanje šivov po carskem rezu.
Prednosti histeroskopije
Ta metoda raziskovanja je ena najvarnejših. Po ocenah nosečnost po histeroskopiji ni možna le. V nekaterih primerih se možnosti za spočetje otroka povečajo. Zdravnik lahko vizualno oceni stanje sluznice, poleg tega, kar je pomembno, vzame biopsijo z neugodnih območij za nadaljnji pregled patoloških celic. Po potrebi se izvede popolna kiretaža celotnega endometrija, kar je najpomembneje, ta metoda izniči verjetnost ostankov in neočiščenih površin. Druga najpomembnejša prednost je, da lahko pravočasna histeroskopija razkrije razvoj rakavih celic v maternični votlini. Prej ko bolnik za to izve in gre k zdravniku, več možnosti ima ugoden izid bolezen.
Histeroskopija za kirurški splav
Ta postopek bo ob prekinitvi nosečnosti stal veliko več kot običajen splav. Na žalost je veliko žensk prisiljenih iti na ta postopek ne po svoji volji. Primeri so različni: zamrznjena nosečnost, malformacije ploda, neuspešna IVF. Zato mnoge zanima možnost nosečnosti po histeroskopiji maternice. In tu se ta priložnost znatno poveča, saj je najprej jasna kontrola, ki je jamstvo varnosti; drugič, verjetnost poškodbe globoke plasti endometrija je izključena; tretjič, pri strganju jajčne celice praktično ni verjetnosti, da bi ostali, saj postopek poteka pod popolnim vizualnim nadzorom.
Zdravljenje materničnih fibroidov
Uporaba histeroskopije pri odstranjevanju materničnih fibroidov je možna, če je po ultrazvoku majhna in so miomska vozlišča v submukozi maternice. Prisotnost vozlišča mioma pri mladih ženskah je pogosto vzrok neplodnosti ali spontanega splava. Prej so tovrstne operacije izvajali le skozi trebušno votlino. Plus ta metoda ni le odsotnost rezov trebušna votlina, pa tudi ohranitev same maternice, kar je pomembno pri načrtovanju nosečnosti po histeroskopiji. Izvajanje tovrstnega pregleda bo zdravniku razkrilo popolna slika o bolnikovem zdravstvenem stanju in bo pomagal predpisati ustrezno zdravljenje.
Možnosti zanositve po histeroskopiji
Noben zdravnik ne more dati dokončnega odgovora. Nosečnost po histeroskopiji je vsekakor lahko, vse je odvisno od posebnih težav pacienta. S pomočjo tega postopka se stanje jajcevodov dokaj uspešno ugotovi in če se v njih odkrijejo polipi ali adhezije, potem njihova odprava pogosto pomaga ženskam pri spočetju otroka. Ko se med postopkom odstrani, se lahko nosečnost po histeroskopiji začne načrtovati najpozneje v 3-6 mesecih, takrat pacientki najpogosteje priporočajo uporabo peroralnih kontraceptivov. Polipi so izrastki notranje sluznice maternice. Njihov videz je običajno povezan s hormonskimi motnjami v telesu. Ženska, ki ima polip v maternici, pogosto ne more zanositi, ker polipi delujejo na telo enako kot spirala. Statistični podatki o tej bolezni so zelo dobri: 90% žensk po histeroskopiji z odstranitvijo polipov in nadaljnjim hormonskim zdravljenjem uspe spočeti otroka.
Upoštevati je treba, da je telo vsake osebe individualno, vendar zagotovo lahko rečemo, da če je prišlo do histeroskopije, je povečane možnosti... Pri zdravljenju neplodnosti je to medicinski postopek se zdaj uporablja vse pogosteje. Na podlagi bolnikove diagnoze (nedelovanje jajčnikov, prisotnost endometrioze in še veliko več) zdravnik opravi celovit pregled in poskuša odpraviti patologijo. Če po histeroskopiji ne pride do nosečnosti, je ženski priporočljivo opraviti IVF.
Kdaj lahko načrtujete spočetje otroka?
Eden od pomembna vprašanja pri ženskah, ki želijo imeti otroka: kdaj načrtovati nosečnost po histeroskopiji? Noben zdravnik ne more dati natančnega odgovora, ker je vse zelo individualno. Po opravljenih medicinskih manipulacijah mora bolnika opazovati zdravnik in opraviti vse njegove sestanke. Po priporočilih strokovnjakov je nosečnost prvih 6 mesecev po posegu nezaželena. Obstajajo primeri, da je po histeroskopiji nosečnost nastopila že v drugem ciklu po pregledu. A vseeno je to tveganje zdravniški poseg pogosto vključuje nadaljnje zdravljenje z antibakterijskimi oz hormonska zdravila, kar bo negativno vplivalo na žensko v položaju.
Histeroskopijo poskušajo izvesti 6-9. Dan menstrualnega cikla, po njej pa bo bolnik potreboval spolni počitek 3 tedne. V primeru, da se bolnica počuti dobro in ni imela nobenih kršitev, potem lahko v enem mesecu že načrtuje nosečnost po histeroskopiji endometrija, vendar je bolje počakati še malo. V nekaterih primerih bo vrsta zdravljenja in njegov čas vplivala na čas načrtovanja spočetja, ki bo določen z naravo patologije, ugotovljene med pregledom.
Pomembno je, da ženska razume, da sta čas načrtovanja spočetja in njegovega izvajanja dve različni stvari. Vse ni odvisno od histeroskopije, ampak od ginekološkega zdravja sedanji trenutek... Mnogi pari uspejo oploditi po 6 mesecih. Nekateri to storijo šele po nekaj letih. Lahko varno sklepamo, da histeroskopija ne vpliva negativno reproduktivna funkcijaženske, v nekaterih primerih pa se lahko predpiše za zdravljenje neplodnosti.
Kontraindikacije za postopek
Pred histeroskopijo kvalificirani zdravnik vedno pregleda bolnika in ugotovi prisotnost ali odsotnost kontraindikacij za to medicinsko manipulacijo. Kontraindikacije vključujejo virusne in nalezljive bolezni(ARVI, tonzilitis, gripa), akutne vnetne in nalezljive bolezni v medeničnih organih, bolezni srca in ožilja, rak maternice, nosečnost, stenoza maternice, prekomerni izcedek iz maternice, veliki tumorji. V takšni situaciji ginekolog predpiše ustrezno zdravljenje, katerega cilj je predvsem čim bolj zmanjšati vse škodljive posledice postopki histeroskopije.
Bolnikovo počutje po histeroskopiji
Pojav obilnega krvavitev iz nožnice takoj po tovrstnih zdravstvenih posegih je norma. To običajno traja 7 dni, za nekatere pa lahko traja tudi do 3 tedne. Če po 3 tednih oseba doživi močno bolečina ali krvavitev ne izgine, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Običajno se histeroskopija izvaja na 6-9 dan ženskega cikla, to je pred ovulacijo. Ob ugodni prognozi menstruacije ne sme biti zamude, čeprav se lahko rahlo premakne, kar ne bo vplivalo na cikel kot celoto. Običajno po takem posegu ženska več ur preživi v bolnišnici in takoj, ko se počuti bolje, gre lahko domov. Poleg tega bo ginekolog priporočil, da bolnica opravi ultrazvočni pregled po 1 mesecu, nato po 3 in 6 mesecih.