Katere ginekološke bolezni zdravimo z laparoskopijo - priprava, operacija in okrevanje. Obdobje okrevanja po laparoskopiji

Rehabilitacija po laparoskopiji je veliko hitrejša in enostavnejša kot po operaciji s trakom. Sodobna minimalno invazivna metoda endoskopska kirurgija vam omogoča znatno skrajšanje časa regeneracije tkiv in organov. V to smer, nelagodje po laparoskopiji zmanjšajo na minimum.
Vendar pa je okrevanje po laparoskopiji še vedno potrebno. Njegovo trajanje je odvisno od vrste in kompleksnosti operacije, posameznih značilnosti pacienta. Nekateri se počutijo dobro po nekaj urah, pri drugih se proces raztegne za nekaj tednov.

Najbolj kritični so prvi 3-4 dni po laparoskopiji. Večina bolnikov te dni preživi v bolnišnici.
Po operaciji se na mesta injiciranja laparoskopa nanesejo šivi in ​​aseptični povoj. Rane zdravimo vsak dan z raztopino briljantne zelene ali joda. Šivi se odstranijo 5. - 7. dan.
Za obnovitev tonusa trebušnih mišic, ki se raztegne od vnosa ogljikovega dioksida v trebušno votlino, je potreben povoj. Včasih je nameščena drenažna cev za odvajanje ichora. Po nekaj dneh porabite ultrazvočni pregled medeničnih organov za sledenje dinamike celjenja.
Pooperativni povoj se uporablja 2-4 dni. Ni ga mogoče odstraniti. Priporočljivo je počivati ​​na hrbtu. Če se bolnik dobro počuti, ga ne motijo ​​šivi in ​​ni nameščena drenažna cev, lahko spi na boku. Ležanje na trebuhu je strogo prepovedano.
Prve ure so najtežje. Pacient se odmakne od delovanja anestezije in napol spi. Možni so mrzlica, občutek mraza.

Pogosto so tudi:

• zmerno risalne bolečine spodnji del trebuha;
• slabost;
• bruhanje;
• vrtoglavica;
• pogosta želja po uriniranju.

To so normalni simptomi. pooperativno obdobje ki minejo same od sebe. Če bolečine so močno izraženi, prikazan je sprejem anestetikov.

Dodatne informacije! TO normalen simptom vključujejo tudi nelagodje v grlu - pojavi se kot posledica uvedbe anestetične cevi. Poleg tega se 2. dan po laparoskopiji pogosto pojavi bolečina v rami in cervikalna regija- občutki so razloženi s pritiskom plina na diafragmo.

Po laparoskopiji je okrevanje hitro in enostavno. Običajno je bolnikovo zdravje zadovoljivo, zapleti pa so redki. V bistvu jih izzove pacientovo neupoštevanje priporočil zdravnika.

Kako dolgo ostati v bolnišnici in začasna invalidnost

Obdobje okrevanja za vsakega po laparoskopiji je različno. Nekateri lahko odidejo domov, takoj ko anestezija mine. Drugi potrebujejo 2-3 dni, da si opomorejo.
Vendar pa zdravniki močno priporočajo, da prvi dan preživite v bolnišnici. To je najbolj kritično obdobje, v katerem se lahko razvijejo zapleti.
Koliko časa lahko vstanete, se določi individualno. Običajno lahko po 3-4 urah bolnik malo hodi. Premiki naj bodo čim bolj previdni in gladki. Hoja je potrebna - to normalizira pretok krvi in ​​odpadke ogljikovega dioksida, preprečuje tromboflebitis in nastanek adhezij.
Toda glavni način bi moral biti postelja. Večino časa morate ležati ali sedeti. Po nekaj dneh, ko lahko brez strahu vstanete, je priporočljiva hoja po bolnišničnih hodnikih ali po dvorišču klinike.
Običajno so bolniki odpuščeni po 5 dneh, če ni zapletov in pritožb. Toda popolno okrevanje traja 3-4 tedne. Ne samo brazgotine bi se morale zaceliti, ampak tudi notranji organi.
Bolniški dopust se izda za 10-14 dni. Če se pojavijo zapleti, se invalidski list podaljša individualno.

Značilnosti prehrane v obdobju okrevanja

Prvi dan po operaciji laparoskopije je prepovedano jesti. Ko anestezija mine, lahko pijete čisto negazirano vodo.
Drugi dan lahko jeste po operaciji. Hrana mora biti tekoča in sobne temperature. Dovoljene so juhe z nizko vsebnostjo maščob, jogurti, kisli, sadne pijače, kompoti.

Tretji dan vključuje:

• kaša na vodi;
• fermentirani mlečni izdelki - kefir, skuta, jogurt, ne mastne sorte sir;
• lahko prebavljivo sadje in jagode brez lupine - jabolka, banane, marelice, jagode, melone in drugo;
• kuhana zelenjava - bučke, paprika, korenje, jajčevci, pesa, paradižnik;
• morski sadeži;
• kuhana jajca;
• polnozrnat kruh;
• prehransko meso in ribe v obliki jedi iz mletega mesa.

Do konca tedna se omejitve zmanjšajo na minimum. V enem mesecu v načinu okrevanja po laparoskopiji iz prehrane izključite:

1. Mastna, začinjena, prekajena hrana. Meso je pečeno, kuhano v parnem kotlu ali počasnem kuhalniku. Juhe so narejene brez cvrtja. Prepovedane klobase, mastne ribe, konzervirana hrana, marinade, svinjina. Prednost imajo piščanec, zajec, puran, teletina.
2. Izdelki, ki povzročajo nastajanje plinov. Izključite stročnice (fižol, grah, leča), surovo mleko, mafine ( Beli kruh, žemljice, poljubno domače pecivo), slaščice.
3. Alkohol in gazirane pijače. Dovoljeno je piti šibki čaj, sadne pijače, kompote, mineralna voda brez plina. Bolje je zavrniti sokove, zlasti tiste iz trgovine, saj vsebujejo citronska kislina in sladkor. Za en mesec, poljubno alkoholne pijače. Tudi po laparoskopiji je zaželeno izključiti kavo - od drugega tedna lahko pijete samo šibko kavo brez smetane.

Pomembno! Kar zadeva cigarete, zdravniki nimajo soglasja. Nekateri kategorično prepovedujejo kajenje 3 do 4 tedne, saj nikotin in težke kovine upočasni regeneracijo, izzove krvavitev. Drugi verjamejo v to nenadna zavrnitev od slaba navada in nastajajoči odtegnitveni sindrom, nasprotno, lahko poslabša bolnikovo stanje.

Med celotno rehabilitacijo, zlasti v prvih dneh, mora biti prehrana delna. Jesti morate v majhnih porcijah 6-7 krat na dan. Potrebno je spremljati pravilnost in doslednost blata.
Pripravite uravnoteženo in popolno prehrano. Hrana mora vsebovati vse esencialnih vitaminov, minerali, elementi. Natančno prehrano izbere lečeči zdravnik ob upoštevanju specifične bolezni in individualne značilnosti bolnik.

Kaj je mogoče vzeti in zakaj

Kirurški poseg je le ena od stopenj zdravljenja. Zato je po laparoskopiji indicirano zdravljenje z zdravili. Običajno zapisano:

1. Antibiotiki širok razpon dejanja. Potreben za preprečevanje nalezljivih in vnetnih procesov.
2. Protivnetna, encimska zdravila in zdravila za celjenje ran. Potreben za preprečevanje brazgotin, adhezij in infiltracije - boleče zatrdline nastane na mestu kirurškega posega. V ta namen se po laparoskopiji najpogosteje predpiše mazilo "Levomekol", "Almag-1", "Wobenzym", "Kontraktubeks", "Lidaza".
3. Imunomodulacijska zdravila - "Immunal", "Imudon", "Likopid", "Taktivin".
4. Hormonski pripravki. Prikazano za normalizacijo hormonsko ozadječe je bila laparoskopija opravljena pri ženskah zaradi ginekoloških bolezni - adneksitis (vnetje materničnih dodatkov), endometrioza (nenormalna rast celic notranje plasti maternice), s hidrosalpinksom (obstrukcija jajcevodov). Predpisujejo "Longidase", "Klostilbegit", "Dufaston", "Zoladex", "Visana" v obliki supozitorijev, injekcij za injekcije, manj pogosto - tablete in peroralnih kontraceptivov. Po laparoskopiji morate v šestih mesecih piti OK.
5. Vitaminski kompleksi. Priporočljivo za splošno podporo telesa.
6. Zdravila proti bolečinam. "Ketonal", "Nurofen", "Diclofenac", "Tramadol" in drugi. Odpuščen zaradi hude bolečine.
7. Sredstva na osnovi simetikona. Potreben za odpravo nastajanja plinov v črevesju in napihnjenosti. Najpogosteje so predpisani "Espumizan", "Pepfiz", "Meteospazmil", "Disflatil", "Simikol".

Tudi po laparoskopiji lahko pijete zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi in ​​preprečujejo nastanek krvnih strdkov - Aescusan, Aescin. Potrebni so za preprečevanje tromboze.

Osnovna pravila ravnanja v obdobju rehabilitacije

Po odpustu iz bolnišnice mora bolnik po laparoskopiji strogo upoštevati naslednja priporočila:

• vsak dan zdravite šive z antiseptiki in zamenjajte obloge;
• ne poskušajte sami odstraniti šivov ali na kakršen koli drug način kršiti njihove celovitosti;
• ne odstranjujte povoja, dokler si trebušne mišice ne opomorejo – običajno se nosi 4, največ 5 dni;
• sredstva za resorpcijo brazgotin ni mogoče uporabiti prej kot 2 tedna po laparoskopiji;
• izmenično počitnice z motorična aktivnost- hoja, gospodinjska opravila;
• mesec dni po operaciji sledite prehrani, ki jo je razvil zdravnik;
• jemljite predpisana zdravila v skladu s predpisanim tečajem - nekaj tednov ali več mesecev;
• pijte vitaminske komplekse;
• nosite udobna oblačila, ki ne stiskajo, ne zategnejo ali drgnejo.

Da bi pospešili okrevanje, preprečili nastanek brazgotin in adhezij, je po operaciji indicirana fizioterapija. Najpogosteje se priporoča magnetna terapija. Če je bila laparoskopija opravljena v diagnostične namene, potem fizioterapija ni predpisana.
Prav tako se ne morete pregrevati, si privoščiti vročo kopel, ostati dolgo na soncu, kot toplote lahko povzroči notranjo krvavitev. Kdaj je mogoče iti na morje ali v kopališče, lečeči zdravnik določi po opravljenih kontrolnih testih. Če so normalni in je bolnikovo stanje zadovoljivo, dovolijo izlet v letovišče ali obisk savne mesec dni po laparoskopiji.
Za hitrejše okrevanje po laparoskopiji je treba strogo upoštevati vsa zdravnikova navodila. Če prezrete nasvet, je možen razvoj zapletov ali ponovitev bolezni.

Športne aktivnosti v obdobju okrevanja

Ker popolna rehabilitacija traja vsaj mesec dni, je treba omejiti telesno aktivnost. Pod prepovedjo so:

• gimnastika, fitnes, kalanetika, joga;
• vadbe v telovadnici;
• plavanje;
• plesati.

Od telesne dejavnosti po laparoskopiji se vzdržite od 4 do 6 tednov. Ne morete nekako obremeniti mišic trebušne votline. Dovoljeni so le umirjeni sprehodi svež zrak. Koliko hoditi, pacient določi individualno, glede na njegovo počutje. Priporočljivo je hoditi največ pol ure naenkrat. Pomembno je, da se bolnik izogiba neravnem terenu – tramom, grapam ipd. Cesta naj bo ravna, brez spustov in vzponov.
Mesec in pol po laparoskopiji lahko vstopite psihične vaje. S športom se je treba začeti postopoma, tedensko povečati obremenitev.
Postopoma je treba uvesti preprost sklop vaj - zavoje, nagibe, zamahe nog. Nato so vključeni težji razredi. Dovoljeno je delati z obremenitvijo (uteži, uteži) ali na simulatorjih ne prej kot 1,5 - 2 meseca po laparoskopiji.

Kaj ne storiti po laparoskopiji

Ker se telo po vsakem kirurškem posegu dolgo okreva, se je treba vzdržati povečane obremenitve. Vključno z laparoskopijo - v pooperativnem obdobju so uvedene številne omejitve. Med njimi:

• ne morete dvigovati uteži, ki tehtajo več kot 2 kg;
• treba je zmanjšati gospodinjska opravila - čiščenje, kuhanje;
• treba je omejiti vsako delovno dejavnost, vključno z duševno;
• prepovedano je kopanje, obisk kopalnice, solarija, plavanje v bazenu in ribniku;
• leti, dolga potovanja z avtomobilom, avtobusom, vlakom so izključeni;
• spolna abstinenca je naložena za en mesec, še posebej, če je bila ženska opravljena laparoskopijo na medeničnih organih;
• dovoljene so le kakršne koli športne aktivnosti pohodništvo.

Prav tako je treba previdno higienskih postopkov. Neposrednih kontraindikacij ni, vendar je bolje, da se omejite na brisanje z vlažno gobo. Dovoljeno je toplo tuširanje, če šive zaprete z nepremočljivim povojem in ran ne drgnete s krpo.

Dodatne informacije! Prepovedano je na kakršen koli način dotikati šivov in brazgotin: česati, drgniti, odlepiti posušene skorje.

Hitrost rehabilitacije je neposredno odvisna od tega, kako se bo bolnik obnašal. Negativne posledice se pojavijo izjemno redko, če bolnik upošteva vsa priporočila zdravnika.

Simptomi, ki zahtevajo obisk specialista

V pooperativnem obdobju se pojavijo številni simptomi. Nekateri od njih veljajo za normalne za rehabilitacijo, drugi kažejo na razvoj možnih zapletov.
Standardne posledice obdobja okrevanja po laparoskopiji so:

1. Napenjanje. Pojavi se kot posledica vnosa ogljikovega dioksida v trebušno votlino, ki je potreben za boljši pogled. Za odstranitev njegovih manifestacij so predpisana posebna zdravila, priporočljivo je upoštevati dieto, ki zmanjšuje nastajanje plinov, in opazovati zmerno telesno aktivnost.
2. Splošna šibkost. Značilno za vsak kirurški poseg. Razvija se zaspanost hitra utrujenost. V nekaj dneh izginejo sami.
3. Slabost, pomanjkanje apetita. To je pogosta reakcija na uvedbo anestezije.
4. Bolečina na mestu reza. Poslabšajo se pri gibanju in hoji. Po zategovanju rane izginejo same. Če so občutki močni, so predpisana zdravila proti bolečinam.
5. Bolečina v trebuhu. Lahko so vlečene ali boleče narave. Pojavijo se kot odgovor na poškodbe integritete notranjih organov. Postopoma se umiri in popolnoma izgine v enem tednu. Za olajšanje se priporočajo anestetiki.
6. Vaginalni izcedek. Pojavijo se med operacijo medeničnih organov pri ženskah. Ihor z majhnimi nečistočami krvi se šteje za normalno.
7. Izredna obdobja. Če je ženska odstranila jajčnik, je možna nenačrtovana menstruacija.

Nenormalni izidi laparoskopije, ki kažejo na zaplet, vključujejo:

1. Hude bolečine v trebuhu. Vredno je skrbeti, če ne izginejo, se okrepijo, jih spremlja zvišanje temperature.
2. Obilen izcedek iz genitalnega trakta. močna krvavitev, izcedek s krvnimi strdki ali gnojom kaže na razvoj negativne posledice.
3. omedlevica.
4. Otekanje in gnojenje šivov. Če se po laparoskopiji rana ne zaceli, izceja, iz nje se pojavi infiltrat, njeni robovi pa so gosti in rdeči, je treba o tem obvestiti zdravnika. To kaže na pristop okužbe in razvoj infiltrata.
5. Kršitev uriniranja.

Takšne posledice vključujejo tudi hudo zastrupitev telesa. Izraža se kot:

• slabost in bruhanje, ki ne izgineta več ur;
• temperatura, ki ne pade nekaj dni, je nad 38 ° C;
• mrzlica in vročina;
• huda šibkost in zaspanost;
• motnje spanja in apetita;
• kratka sapa;
• kardiopalmus;
• suh jezik.

Opomba! Vse nestandardne posledice in občutke je treba nemudoma obvestiti zdravnika. Kažejo na razvoj resnih zapletov. Samozdravljenje je nesprejemljivo.

Obdobje rehabilitacije po laparoskopiji je lažje in hitrejše kot po običajni abdominalni operaciji. Vendar, kot vsak kirurški poseg, vpliva na delovanje organov in splošno počutje. Zato so za en mesec uvedene omejitve za šport, potovanja, prosti čas uporaba določenih živil. Poleg tega je treba upoštevati vsa priporočila zdravnika: obiskovati fizioterapevtske postopke, jemati predpisana zdravila.

Laparoskopija je inovativna metoda endoskopske kirurgije, ki se široko uporablja za kirurško zdravljenje ali diagnostiko notranjih organov. Do danes se laparoskopsko zdravljenje pogosto uporablja v ginekologiji - ta tehnika vam omogoča zdravljenje številnih ginekoloških bolezni z minimalno travmo, vključno z: cisto maternice in miomom, endometriozo, onkološkimi novotvorbami.

Laparoskopsko zdravljenje velja za eno najbolj učinkovitih, nizko travmatičnih in varnih kirurških metod za zdravje. Laparoskopska metoda vam omogoča, da operirate vse organe trebušne votline - maternico, jajcevode ali jajčnike, črevesje, želodec, žolčnika. Priljubljenost in razširjenost laparoskopije sta posledica njene visoke učinkovitosti, enostavnega izvajanja, odsotnosti hudih zapletov in kratkega obdobja okrevanja.

Laparoskopska tehnika

Tehnika laparoskopskega posega je naslednja: kirurg naredi 3, v nekaterih primerih pa 4 majhne punkcije na trebušni steni pacienta. Običajno premer takšne punkcije ne presega 1,5-2 cm, za njihovo poglabljanje pa se uporablja posebno orodje. Bolnik je trenutno pod splošna anestezija in ne čutim čisto nič. V eno od narejenih lukenj se vstavi miniaturna video kamera z virom svetlobe, v druge pa posebni laparoskopski instrumenti.

Da bi kirurg osvobodil najobsežnejše kirurško mesto, se ogljikov dioksid injicira v eno od lukenj. To je potrebno, da nekoliko dvignemo stene trebušne votline in kirurgu zagotovimo največjo popoln pregled in dokončajte zdravljenje. Vsak premik laparoskopskih instrumentov je prikazan na posebnem monitorju - to vam omogoča, da se izognete številnim nepotrebnim gibom in naredite manipulacije izjemno natančne.

Po opravljenih vseh potrebnih kirurških posegih se instrumenti in video kamera odstranijo iz trebušne votline, na narejene luknje pa se nanese več majhnih šivov. Treba je opozoriti, da po laparoskopiji, za razliko od običajnih operacij traku, praktično ni vidnih brazgotin.

Rehabilitacija po laparoskopiji

Okrevanje po operaciji traja od 2 do 4 tedne, odvisno od resnosti operacije in razvoja morebitnih zapletov. V 2-3 urah po operaciji se ženska odmakne splošna anestezija- v tem času lahko čuti šibkost, slabost, omotico. Vsa priporočila operacijskega kirurga je treba strogo upoštevati.

Tudi prvi dan po laparoskopiji lahko ženska občuti bolečino v spodnjem delu trebuha - v večini primerov ti bolečine slabo izraženo. To je lahko posledica tako samega kirurškega posega kot ogljikovega dioksida, ki ostane v trebušni votlini in ga telo začne počasi absorbirati. Če je bolečina zelo močna, morate o tem nemudoma obvestiti zdravnika - predpisal vam bo zdravila proti bolečinam.

Kdaj lahko vstanem po laparoskopski operaciji? Zdravljenje z laparoskopsko metodo ima veliko prednosti, med katerimi lahko izpostavimo krajše pooperativno obdobje, ki za razliko od klasične kirurško zdravljenje traja le nekaj tednov. Že 3-4 ure po operaciji lahko bolnik vstane in se malo sprehodi po oddelku. Hoja ni le dovoljena, ampak močno priporočljiva - to je potrebno za normalizacijo krvnega obtoka po laparoskopiji, pa tudi za preprečevanje razvoja tromboflebitisa in adhezij. Seveda pri hoji ne bi smeli biti posebej vneti – vsi gibi naj bodo čim bolj gladki in previdni.

Mnoge ženske, ki so bile podvržene laparoskopskemu zdravljenju, so zaskrbljene zaradi vprašanja - koliko dni po operaciji lahko pijete in jeste? Prvi dan po kirurškem zdravljenju ni priporočljivo jesti - telo mora po operaciji "počivati". Pijete lahko že prvi dan po laparoskopiji - najboljša je negazirana mineralna voda, sadni kompot ali sadni napitek, šibek čaj, žele. Piti morate v majhnih požirkih, pri čemer poskušate ne obremenjevati mišic trebušne votline.

Prehrana po laparoskopiji

Pooperativno obdobje zahteva skrbno spoštovanje določene prehrane. Drugi dan po operaciji lahko jeste. Priporočljivo je jesti delno - v majhnih porcijah, vendar pogosto. Najboljša možnost je 5-6 obrokov na dan. V pooperativnem obdobju ne morete jesti težke hrane. Pod strogo prepovedjo naslednje izdelke dobava:

• Pripravljena začinjena, mastna ali ocvrta hrana velik znesek kremasto oz rastlinsko olje kot tudi maščobe živalskega izvora.
• IN obdobje rehabilitacije je strogo prepovedana uporaba prekajenega mesa, kisle hrane in konzervirane hrane.
• Prepovedano je jesti mastno meso, mast.
• Strogo ni dovoljeno jesti sladkarij in slaščic, svežega peciva. Ta živila lahko povzročijo povečana tvorba plina in napihnjenost.
• V obdobju rehabilitacije se ženski priporoča, da se izključi iz nje dnevni meni fižol, grah in druge stročnice. Lahko močno vplivajo na delovanje organov. prebavila povzroča napenjanje, napenjanje.

Osnova dnevne prehrane v pooperativnem obdobju naj bodo juhe, juhe, žitarice in pireji, sveža zelenjava in sadje, mlečni izdelki, polnozrnat kruh. Hrana mora biti preprosta, a vsebovati vse potrebno za telo vitamini, minerali in hranila. Lahko jeste kuhane, kuhane in dušene jedi brez maščobe.

Ali je po laparoskopski operaciji mogoče piti alkohol in po kakšnem času je to mogoče? Strokovnjaki na to vprašanje odgovarjajo negativno. Vsaj 30 dni po laparoskopiji ne smete piti alkohola. Dovoljeno je piti le šibek čaj, žele, sadne pijače, kompot iz jagodičja, svežega sadja ali suhega sadja, jogurt, kefir in druge fermentirane mlečne izdelke, negazirano mineralno vodo. Ženskam, ki kadijo, svetujemo, da prenehajo kaditi za 3-4 tedne. To prispeva k hitrejšemu in učinkovitejšemu procesu rehabilitacije.

Osnovna pravila, ki si jih je treba zapomniti po laparoskopiji

Okrevanje po laparoskopiji traja veliko časa. Skozi celotno obdobje rehabilitacije se izvaja dnevna obdelava šivov. antiseptični pripravki, kot tudi zamenjavo povoja s sterilnim. Zdravljenje po laparoskopiji je treba nadaljevati doma. Praviloma je bolnik odpuščen iz bolnišnice 4-6 dni po operaciji.

Enako pomembno vprašanje, ki skrbi vsako žensko po tem postopku, je: kdaj lahko seksam? Vsaj 3-4 tedne po laparoskopiji je priporočljivo strogo upoštevati spolni počitek in se popolnoma vzdržati spolnih odnosov. To je potrebno, da imajo vsi operirani notranji organi čas, da si popolnoma opomorejo in začnejo normalno delovati.

Kako dolgo se lahko ukvarjate s športom? Ne smemo pozabiti, da proces rehabilitacije po laparoskopiji traja vsaj 4 tedne, v tem obdobju pa je vredno zaščititi svoje telo pred stresom. In zato je treba tudi po odpustu iz klinike strogo upoštevati vse nasvete in omejitve, o katerih bo zdravnik povedal, ter narediti vse, kar svetuje specialist. Ne pozabite na omejevanje telesne dejavnosti - mišice trebušne votline morajo biti v mirovanju, zato je dovoljeno hoditi le počasi. Zato niso dovoljeni le aktivni športi, ampak tudi kakršna koli telesna dejavnost. Zato je treba k vprašanju: po koliko se lahko ukvarjate s športom - pristopiti z največjo odgovornostjo.

Edina aktivnost, ki je dovoljena v obdobju okrevanja, je umirjena hoja na svežem zraku. Športne dejavnosti je dovoljeno nadaljevati ne prej kot 4-5 tednov po operaciji. Prav tako ne pozabite, da je dvigovanje kakršnih koli uteži strogo prepovedano. Največja dovoljena teža dvignjenega tovora ne sme presegati 3 kg. Trajanje takšne omejitve je 2-3 mesece. Koliko športov je prepovedanih? Vsaj 4-6 tednov.

Kaj ni mogoče storiti po postopku laparoskopije? Prepoved vključuje dolga potovanja v prometu, pa tudi letalska potovanja. Prav tako je strogo prepovedano obiskovati kopeli in savne, solarije, plavati v javnih rezervoarjih in bazenih.

Šivi po tem kirurškem posegu se odstranijo približno 6-7 dni po posegu. Seveda se to zgodi v odsotnosti kakršnih koli zapletov. Plačati bi bilo treba Posebna pozornost na dejstvo, da je ženska do trenutka, ko se šivi odstranijo, strogo prepovedana kopati in tuširati. Dovoljeni so le delni higienski postopki z brisanjem telesa. To lahko storite z navadno vlažno gobo.

Če je bilo laparoskopsko zdravljenje izvedeno kot kirurško zdravljenje ginekološke bolezni, po posegu lahko ženska doživi rahel izcedek iz genitalnega trakta, ki ima nečistoče krvi. Ne bojte se, popolnoma je normalen pojav, kar je rezultat kirurški posegi. Strah bi se moral pojaviti le, če izcedek nenadoma postane zelo obilen, se v njih pojavijo krvni strdki ali pridobijo svetlo škrlaten odtenek. V tem primeru ne začnite samozdravljenje- o izpustu nemudoma obvestite svojega lečečega specialista, saj lahko takšne spremembe kažejo na pojav okužbe ali resne zaplete po laparoskopiji.

Široko sprejetje laparoskopska kirurgija v svet zdravniško prakso zaradi velike priljubljenosti med bolniki in strokovnjaki.

To ni presenetljivo, saj je enostavnost izvajanja z neverjetnim kozmetičnim rezultatom in hitro pooperativno okrevanje vodijo v dejstvo, da že prvi dan pooperativnega obdobja skoraj vsi bolniki postavljajo vprašanja te vrste: koliko časa po laparoskopiji…

In potem lahko sledijo najrazličnejše fraze v zvezi z življenjskim slogom in prehrano v zgodnjih in pozne zmenke po izvedbi operacije. To gradivo je informativnega značaja in pomaga razumeti situacijo.

Kdaj lahko hodim po laparoskopiji?

Na to vprašanje je nemogoče dati nedvoumen odgovor. To je posledica različnega obsega laparoskopske kirurgije in splošnega stanja posameznih pacientov.

V primeru zadovoljivega stanja operiranega mlada starost brez sočasne patologije in manjših posegov, potem lahko do večera takšni bolniki samostojno hodijo po ozemlju oddelka.

To je mogoče, če je bila operacija izvedena zjutraj. presegajo kirurška bolnišnica Zelo ga odsvetujemo zaradi možnosti razvoja stanj, ki lahko zahtevajo zdravniško pomoč.

Bolniki, ki so bili podvrženi večji operaciji ali imajo hudo sočasna patologija redko postavljajo vprašanja koliko časa po laparoskopiji lahko hodijo, saj ostanejo en dan v enoti intenzivne nege in intenzivni negi.

To je potrebno za skrbno spremljanje njihovega stanja in hitro popravljanje, če je potrebno.

Pod temi pogoji jih je dovoljeno zvečer sedeti s podporo za hrbet. Ni še vredno vstati. Naslednji dan takšne bolnike premestijo v kirurško bolnišnico.

V tem primeru že lahko vstanejo iz postelje in hodijo pod nadzorom sorodnikov ali zdravstvenega osebja, predhodno na trebuhu nataknejo pooperativni povoj.

To bo preprečilo neuspeh pooperativni šivi. Po dveh ali treh dneh popolnoma vsi bolniki prosto hodijo.

Kdaj in koliko po laparoskopiji lahko jeste

Še en najpomembnejše vprašanje, ki opredeljuje absolutno večino operiranih. Spet odgovor ni jasen. Čeprav obstaja splošna pravila. Najprej je to samo dejstvo prisotnosti apetita, ki kaže na okrevanje bolnika.

Tu je njegov videz glavno merilo za dovoljenje vnosa hrane. Do večera lahko vsi bolniki po majhni kirurški intervenciji zjutraj popijejo skodelico kefirja, sladkega čaja ali pojejo skledo dietne juhe.

Če apetita ni, se ne bi smeli siliti. En dan brez hrane ne bo škodoval telesu, ampak dodatno obremenitev hrana v razmerah stresna situacija lahko povzroči bruhanje.

Pri hudih bolnikih je pristop nekoliko drugačen. Tukaj je treba voditi stanje peristaltične aktivnosti črevesja. Njegovo prisotnost dokazuje pojav ropotanja in prehajanje plinov.

To se običajno zgodi v 3 dneh. Do tega trenutka lahko jemljete le negazirano vodo in lahek sladek čaj v majhnih požirkih. Po 3 dneh oziroma pojavu črevesne gibljivosti je taktika enaka kot pri lahkih operacijah.

Do 4. dne se prehrana absolutno vseh bolnih bolnikov širi v okviru dietna mizašt. 5. Kršitev tega pravila je strogo prepovedana, zlasti v zgodnjem pooperativnem obdobju.

Koliko časa po laparoskopiji lahko vadim in delam

Obstaja samo en pristop k reševanju tega vprašanja. To je najhitrejša možna aktivacija znotraj razumnega. To pomeni, da izvajate vaje, vključene v razdelek fizioterapevtske vaje ni nekaj, kar je mogoče, ampak potrebno vsak dan.

Vključujejo gibe okončin brez dvigovanja uteži in obremenitve sprednjega dela trebušna stena. Ta režim je treba upoštevati en mesec. Po tem obdobju se lahko vrnete v normalno življenje. Toda varčen režim je treba upoštevati 3 mesece. To bo preprečilo razvoj pooperativnih ventralnih kil.

Laparoskopija je eden izmed sodobnih kirurške operacije kadar brez reza lahko zdravnik s pomočjo optičnih instrumentov (gastroskopa ali laparoskopa) pregleda organe od znotraj. Laparoskopija, dobesedno prevedeno, pregled trebušnih organov.

Obstajajo diagnostična in operativna laparoskopija.

Diagnostična laparoskopija je operativna raziskovalna tehnika, pri kateri zdravnik z lastnim očesom pregleda trebušne organe, ne da bi naredil velike reze na trebušni steni. Med laparoskopijo lahko z očesom neposredno vidite notranje spolne organe ženske in zahvaljujoč temu dobite izčrpne informacije o njihovem stanju. Pri diagnostična laparoskopija, po pregledu trebušnih organov zdravnik potrdi ali zavrne kakršno koli diagnozo ali preveri, na primer, prehodnost jajcevodov.

Z operativno laparoskopijo zdravnik odpravi ugotovljene patološke spremembe.

Laparoskopska ginekologija - nova priložnost učinkovito zdravljenje ginekoloških bolezni, ki omogoča čim bolj skrajšanje časa okrevanja in ne pušča kozmetičnih napak

Katere operacije je mogoče narediti z laparoskopijo?

S pomočjo laparoskopskega dostopa je možno izvajati skoraj vse operacije, ki se izvajajo na odprt način, t.j. z uporabo reza. Sem spadajo: odstranitev različnih cist jajčnikov, ločitev adhezij in obnova prehodnosti jajcevodov, odstranitev fibroidnih vozlov (z ohranitvijo maternice), odstranitev materničnega telesa in materničnih dodatkov ter operacije na jajcevodov z zunajmaternično nosečnostjo.

Rešitev nekaterih kirurških nalog, kot je na primer odprava genitalne endometrioze, je praviloma nemogoča brez uporabe laparoskopije. Ta tehnologija se je odprla novo obdobje pri diagnostiki in zdravljenju neplodnosti, kar omogoča znatno izboljšanje rezultatov. Zgodnje odkrivanje in laparoskopska odstranitev cist na jajčnikih je znatno zmanjšala pojavnost raka jajčnikov. Lahko rečemo, da je stopnja razvoja in izvajanja endoskopskih tehnik ključ do kakovosti opravljenih storitev. zdravstvene storitve. Od tega je treba izhajati pri izbiri ginekološke bolnišnice.

Kako se izvaja laparoskopska operacija?

Kirurg naredi 3 majhne punkcije sprednje trebušne stene s premerom 5 in 10 milimetrov (debele kot kemični svinčnik). Za razliko od tradicionalnega (laparotomskega) reza sprednje trebušne stene z dolžino 15 do 20 centimetrov te punkcije ne poškodujejo mišično tkivo zato bolniki občutijo veliko manj bolečin po operaciji in se običajno lahko vrnejo v normalno življenje v enem tednu. Punkcija trebušne stene se izvaja s tanko posebno cevko - trokarjem. Skozi njo se v trebušno votlino (za ustvarjanje volumna) vnese majhna količina plina, teleskopska cev, na katero je priključena posebna majhna video kamera in vir svetlobe. To vam omogoča ogled slike trebušnih organov in manipulacij kirurga med operacijo na zaslonu posebnega televizorja z veliko povečavo in snemanje poteka operacije na videorekorderju. Skozi druga dva trokarja se v trebušno votlino vstavijo posebni instrumenti (manipulatorji), potrebni za izvedbo operacije.

Diagnostična laparoskopija se običajno izvaja pod lokalna anestezija, operativni - pod anestezijo, oboje pa ne traja dlje kot pri običajni operaciji. Boleče občutke na območju vbodov praviloma izginejo po 1-2 dneh, po tem pa bolnik ne občuti nelagodja, kar je značilno za pooperativno obdobje tradicionalnih kirurških operacij. Pacienta odpustijo domov 2-3 dni po operaciji in se vrnejo polno življenje uspe v 5-6 dneh. Vendar pa je potreben zdravniški nadzor v celotnem obdobju okrevanja, da se izognemo zapletom.

Kakšne so prednosti laparoskopske kirurgije v ginekologiji?

Prednost endoskopske operacije sestoji iz njihove nizke travmatičnosti, kratkega bivanja bolnikov v bolnišnici (2-3 dni), hitrega okrevanja zdravja in delovne sposobnosti po posegih. Izvajanje operacije pod večkratno povečavo omogoča natančnejšo in manj travmatično izvedbo kakršnega koli kirurškega posega. Minimalna poškodba sprednje trebušne stene prispeva k hitri obnovi funkcij vseh organov in sistemov: dihanja, aktivnosti srčno-žilnega sistema, motorično-evakuacijsko funkcijo črevesja in Mehur. V obdobju celjenja rane ni bolečine, kar odpravlja potrebo po predpisovanju močnih zdravil proti bolečinam zdravila. Poleg tega ni pooperativne brazgotine, kar opazimo pri običajnih operacijah z rezom.

Kontraindikacije za laparoskopijo

Tako diagnostična kot operativna laparoskopija se morda ne izvaja pri vseh bolnikih. Glavna kontraindikacija za laparoskopijo je masivni adhezivni proces v trebušni votlini, povezan z velikimi trebušnimi operacijami, ki jih je bolnik v preteklosti prestal zaradi, na primer peritonitisa, črevesna obstrukcija itd. V tem primeru obstaja veliko tveganje za življenjsko nevarne poškodbe črevesja med laparoskopijo s hudimi posledicami za bolnika.

Druga resna kontraindikacija za laparoskopijo je izrazita kršitev srčne aktivnosti, tk. ta poseg se izvaja v položaju bolnika z glavo navzdol in ko je trebušna votlina napolnjena s plinom, kar lahko povzroči dekompenzacijo srčne aktivnosti.

Kakšni so možni zapleti po laparoskopiji?

Zapleti po laparoskopiji so redki, med njimi so krvavitve zaradi poškodbe žil trebušne stene in trebušnih organov (pri laparoskopiji, kot pri vsaki drugi operaciji, vedno obstaja nevarnost poškodb notranjih organov), perforacija organov in okužba.

Testi pred laparoskopijo. Rok uporabnosti analiz za laparoskopsko operacijo

Približen seznam preiskav, potrebnih za hospitalizacijo:(če je potrebno, lahko vaš zdravnik razširi obseg pregleda)

*		Veljavnost analiz od dneva dostave na operacijo
	1. Splošna analiza kri	2 tedna
	2. Analiza urina
	3. Čas strjevanja krvi
	4. Število trombocitov
	5. Vsebnost protrombina
	6. Vsebnost fibrinogena
	7. Vsebnost bilirubina
	8. Vsebina skupne beljakovine kri
	9. Vsebnost glukoze v krvi
	10. Vsebnost sečnine
	11. Krvna skupina in Rh faktor (žig v potnem listu ni dovolj)
	12. Wassermanova reakcija, kri za HIV, HBs Ag, HB C Ag.	3 mesece
	13. Vaginalni bris za floro in čistost	2 tedna
	14. Pap bris za onkocitologijo	1 leto
	15. Fluorografski podatki	11 mesecev
	16. EKG (z dekodiranjem)	1 mesec
	17. Iztrebki na jajčecih helmintov	1 leto
	18. Posvet s terapevtom

Na kateri dan cikla se izvaja laparoskopija?

Laparoskopija se ne izvaja med menstruacijo in 1-3 dni pred menstruacijo. Prav tako je nemogoče izvesti operacijo v ozadju akutnega stanja vnetni procesi(ARI, herpes itd.). Najbolj optimalen čas za izvedbo laparoskopskega pregleda zaradi neplodnosti je po ovulaciji (z 28-dnevnim ciklusom - od 15. do 25. dneva cikla), za nekatere operacije pa - prva faza cikla (takoj po menstruaciji). .

Priprava na laparoskopijo

Priprava na laparoskopijo ne zahteva veliko. Glede na vašo starost, spol in zdravstveno stanje vam bo zdravnik predpisal nabor preiskav, vključno s krvnim testom, EKG, rentgenske študije, ultrazvok itd. Pred postopkom se morate vzdržati jesti 8 ur. Zdravniku morate povedati, katera zdravila jemljete, saj je pri nekaterih zdravilih priporočljivo prenehati nekaj dni pred laparoskopijo (npr. aspirin, ibuprofen itd.)

Priprava gastrointestinalnega trakta pred laparoskopijo:

1. V tednu pred operacijo iz prehrane izključite živila, ki povzročajo nastajanje plinov v črevesju - stročnice, črni kruh, krompir, zelenjavo, sadje, nekvašeno mleko. Lahko jeste ribe, pusto meso, piščančje meso, skuto, kefir, žitarice, juhe.
2. 5 dni pred operacijo začnite jemati aktivno oglje 2 tableti po obroku 3-krat na dan (lahko uporabite Mezim-Forte, Festal, Pancreatin, Panzinorm).
3. Več čistilnih klistirjev zvečer pred operacijo in eno zjutraj po operaciji.
4. Na predvečer operacije za kosilo - samo tekoča hrana (prve in tretje jedi), za večerjo - samo pijača. Na dan operacije ne morete jesti in piti.

Priprava območja operacije pred laparoskopijo

Zjutraj po operaciji se morate stuširati, obriti dlake v popku, spodnjem delu trebuha in presredku.

Psiho-emocionalna priprava pred laparoskopijo

Nekaj ​​dni pred operacijo je priporočljivo začeti jemati zelišča pomirjevala(baldrijana, maternica, persen).

Kontracepcija pred laparoskopijo

V ciklu, v katerem se operacija izvaja, je treba zaščititi pred nastopom nosečnosti z nehormonskimi sredstvi (kondom).

Po laparoskopiji

V primerjavi s konvencionalno kirurgijo je laparoskopija manj travmatična (mišice in druga tkiva so manj poškodovana). Zaradi tega je pri vaši telesni aktivnosti manj omejitev, kot bi pričakovali. Hoja je dovoljena in celo spodbujana v nekaj urah po operaciji. Začnite z majhnimi sprehodi, postopoma povečujte razdaljo in trajanje. Ni treba držati stroga dieta. Zdravila proti bolečinam je treba jemati po navodilih zdravnika.

Laparoskopske operacije so zelo priljubljene zaradi nizke travmatičnosti. Vendar po njih, kot po vseh drugih kirurški posegi Telo potrebuje čas za okrevanje.

Okrevanje po laparoskopiji ciste jajčnikov je precej enostavno. Dan po operaciji ženska zapusti stene medicinska ambulanta, po 3-5 dneh jo nehajo motiti bolečine. Šivi se celijo približno dva tedna, nato pa se pacientka vrne v običajno življenje.

Okrevanje po operaciji lahko traja do 1 mesec. Trajanje rehabilitacije je odvisno od:

• Starost in zdravstveno stanje ženske.
• Kompleksnost operacije.
• Velikost in število odstranjenih cist.

Stanje ženske prvi dan

Prvi dan po laparoskopskem posegu ženska ostane v bolnišnici. Zdravniki spremljajo njeno počutje, da spremljajo pojav akutnih zapletov.

Ko anestezija mine, se lahko bolnik počuti huda mrzlica Kako se telo odzove na anestezijo? To stanje ni nevarno, bolnik je pokrit z dodatnimi odejami. Neželeni učinki anestezije vključujejo slabost in bruhanje. Po 5-6 urah po operaciji lahko pacientka že sama vstane in hodi.

Že prvi dan po posegu lahko žensko moti bolečina v grlu, saj med operacijo grlo draži cevka, skozi katero se daje anestezija.

Bolečine v trebuhu so pogoste po operaciji. Za njihovo lajšanje zdravnik predpiše zdravila proti bolečinam. Bolečina bi morala izginiti sama v nekaj dneh po laparoskopiji.

Če bolečina traja dlje kot 5 dni, to kaže na razvoj pooperativnih zapletov in je osnova za obisk zdravnika.

Značilnosti pooperativnega obdobja

Trajanje pooperativnega obdobja je 3-5 dni. V tem obdobju morate obdelati šive in poskusiti hoditi. Hoja zmanjša tveganje za adhezije in aktivira črevesno gibljivost, kar vpliva na pravilnost blata.

Za proces okrevanja v telesu je pogosto značilno zvišanje temperature do 37 ˚С. Ni ga treba zmanjšati s pomočjo zdravil. Če bolnik jemlje zdravila proti bolečinam, je treba izključiti uporabo alkohola.

Pogost pojav po laparoskopiji ciste jajčnikov je izcedek iz nožnice. Svetla sluz brez vonja velja za normalno. V nasprotnem primeru morate obiskati zdravnika.

Šivi se zacelijo v 10-14 dneh. Po tem lahko začnete uporabljati mazila in gele, ki absorbirajo brazgotine.

Popolno okrevanje telesa po posegu traja približno mesec dni. Da bi to obdobje minilo brez zapletov, se morate držati preprostih priporočil:

• Izključi spolni stik da ne bi izzvali okužbe ali razhajanja šivov.
• Izogibajte se telesnim in športnim dejavnostim. V 3 mesecih po laparoskopiji ne morete dvigovati uteži, ki presegajo 3 kg.
• Izberite ohlapna oblačila, ki bodo preprečila stiskanje organov in poškodbe šivov.
• Dokler se šivi popolnoma ne zacelijo, se ne morete kopati. Lahko se umijete pod tušem, po njem obdelate šive z razkužilno raztopino.
• Ne morete obiskati solarija, kopeli, se sončiti dlje časa na soncu.
• Držite se priporočene prehrane.

Standardno trajanje bolniški dopust je 7-10 dni.

Kdaj wellness bolnik lahko začne z delom prej. Če delovna dejavnostženske vezane s težkimi telesna aktivnost preden greste na delo, se morate dodatno posvetovati z zdravnikom.

Značilnosti prehrane v obdobju rehabilitacije

V obdobju rehabilitacije je treba posebno pozornost nameniti delu črevesja. To je posledica dejstva, da se črevesje nahaja v neposredni bližini jajčnikov in lahko pritiska nanje. Dnevno blato je treba doseči z uživanjem dovolj vlaknin, fermentiranih mlečnih izdelkov in čiste vode.

Za 1-1,5 meseca morate izključiti hrano, ki povzroča povečano nastajanje plinov, maščobno, začinjeno in ocvrto hrano. Kava, čokolada in alkohol so nezaželeni. Priporočljivo je jesti majhne obroke 5-6 krat na dan.

Po posegu se lahko pojavijo splošni ali specifični zapleti. Splošni zapleti so značilni za vse kirurške posege in so posledica učinkov anestezije. Lahko bi bilo:

• Alergijska reakcija.
• Slabost in bruhanje.
• Glavobol.

Posebni zapleti so posledica posebnosti laparoskopske operacije. Zapleti po laparoskopiji se pojavljajo veliko manj pogosto kot po običajni operaciji trebuha. Njihova pogostost ne presega 2%.

Ti zapleti vključujejo:

• Alergični na plin napolnjen trebušna votlina med operacijo.
• Traumatizacija sosednjih organov, žil ali živcev.
• Postopek spajkanja.

Če se pojavijo znaki okužbe, poiščite zdravniško pomoč. Tej vključujejo:

• Dolgotrajna bolečina v trebuhu ali spodnjem delu hrbta.
• Temperatura nad 38 ˚С.
• Rumeni, zeleni ali mlečni izcedek.

Nosečnost po laparoskopiji ciste jajčnikov

Med laparoskopsko operacijo se odstrani samo cista, zdravo tkivo jajčnikov ni prizadeto. Zato laparoskopija ni ovira za nosečnost.

Napaka po operaciji menstrualni ciklus, ampak popolno okrevanje razmnoževalni sistem traja približno 3 mesece. Ko operirani jajčnik začne normalno delovati, lahko načrtujete nosečnost.

Pri 85% žensk po laparoskopski odstranitvi ciste na jajčniku nosečnost nastopi v enem letu. Možnost nosečnosti ni odvisna samo od operacije odstranitve ciste. Na sposobnost zanositve vplivajo posamezne značilnosti reproduktivnega sistema, spremljajoče bolezni in splošno stanje organizem.

Za izključitev ponovni pojav ciste mora še naprej opazovati ginekolog. Glede na vrsto odstranjene ciste lahko zdravnik predpiše podporno zdravljenje.