Kompresijski zlom vretenca: znaki in metode zdravljenja. Kompresijski zlom torakalne hrbtenice

Fiziološke in anatomske lastnosti hrbtenice omogočajo, da je prožna in prenese najmočnejše obremenitve. Podporna funkcija in dušenje sta njegova glavna fiziološke značilnosti... Toda, tako kot kateri koli del človeškega telesa, se lahko hrbtenica poškoduje, kar povzroči kršitev integritete. Kompresijski zlom- najpogostejša in nevarna poškodba hrbtenica.

Ta patologija nastane kot posledica močnega udarca, padca ali druge poškodbe. V populaciji obstajajo določeni predisponirajoči dejavniki in rizične skupine. Kompresijski zlomi so v ledvenem, vratnem, prsnem ali kokcigealnem predelu.

Lahko pride do zloma enega ali skupine telesa vretenc. Obstajajo različne vrste patologije. Obstajajo zaprte in odprte kompresije. Poleg tega pride do kompresijskega ali dekompresijskega zloma. Pri slednjem so vretenca zaradi poškodbe raztegnjena.

Vzroki in značilnosti stiskanja

Zaradi precej zapletene anatomije hrbtenice se lahko v življenju pojavijo določene spremembe v njeni zgradbi. Zaradi teh sprememb so telesa vretenc bolj gibljiva in nagnjena k poškodbam.

Predispozicijske bolezni, kot so osteohondroza, osteoporoza, premik diskov, travma, prisilijo sosednja vretenca, da stisnejo poškodovano, kar daje hrbtenici klinasto obliko. Skolioza in kompresijski zlom se pogosto kombinirata. S skoliozo je motena drža osebe, ki oslabi mišični steznik hrbta.

Najpogostejši zlomi ledvenega in torakalnega predela so posledica največje obremenitve na njih. S porazom ledvene hrbtenice se pogosto pojavi kompresijski zlom vretenca l1. Zaradi dejstva, da torakalna hrbtenica praktično nima prostega prostora za hrbtenjačo, je zapleten kompresijski zlom th11-th12 torakalnega vretenca precej nevarna poškodba.

Pogosta je kompresija zaradi neposrednega padca z višine na stopala. Pojavi se stiskanje in uničenje notranjega tkiva telesa vretenc. Kadar je prekomerno nagibanje ali zvijanje hrbtenice povezano s travmo, se tveganje za stiskanje poveča. Kompresijski zlom se pojavi po padcu na repno kost, v prometni nesreči ali drugi hudi poškodbi.

Drugi pogost vzrok so patološki degenerativno-vnetni procesi in prisotnost tumorjev. Pri osteoporozi se gostota hrbtenice zmanjša in kostna masa se izgubi. Takšne spremembe oslabijo tako hrbtenico kot celoto kot tudi njene diske. Zlomi nastanejo zaradi ostrega nagiba naprej ali manjše poškodbe, zlasti v starosti, pri vletu. Značilen simptom patologija je skrajšanje rasti in razvoj kifoze skozi čas.

Tumorji različne lokalizacije s povečavo lahko uničijo strukturo vretenc, škodljivo vplivajo na kostno tkivo in so predispozicijski dejavniki, ki povzročajo kompresijski zlom hrbtenice.

Simptomi in stopnje travme

Simptomi so odvisni od vzroka zloma in obsega poškodbe. Običajno jih razdelimo na tri stopnje:

pri 1 stopinji je zmanjšanje višine vretenca značilno za manj kot 30%;
pri 2. stopnji se višina zmanjša za približno 50 %;
pri 3. razredu - več kot 50%.

Simptomi različne resnosti se pojavijo glede na to, ali je zlom zaprt ali odprt. V patološkem stanju zaradi ostre poškodbe ali padca se na območju poškodbe pojavi huda bolečina. Težko dihanje se pojavi, ko zlom prizadene torakalno hrbtenico. Poškodba telesa vretenc ledvene hrbtenice izžareva bolečino v trebuh.

Po zlomu se pojavijo simptomi, kot so slabost, bruhanje, glavobol, odrevenelost delov telesa. Gibanje človeškega telesa je oteženo zaradi napetosti hrbtnih mišic in ostre bolečine. Ob pritisku se pojavi bolečina vzdolž osi hrbtenice. Boleče občutke se zmanjšajo, ko bolnik leži.

Ko pride do kompresijskega zloma po dolgotrajnem zdravstvenem stanju, kot je osteoporoza, so simptomi nekoliko drugačni. Bolečina se ne pojavi takoj, postopoma se povečuje in intenzivira z vsakim napadom. Sčasoma se v rokah in nogah začne pojavljati občutek otrplosti. Pojavi se šibkost in utrujenost.

Z odsotnostjo ustrezno zdravljenje oseba razvije tako patološko spremembo v telesu, kot je grba na hrbtu in jasno opazna ukrivljenost. V starosti in s kroničnimi zlomi se simptomi bolezni praktično ne pojavijo in so popolnoma odsotni.

Hudi in zapleteni kompresijski zlomi lahko poškodujejo in stisnejo hrbtenjačo. To stanje ogroža nastanek paralize zgornjega oz spodnjih okončin... Posebej nevarne so posledice pri poškodbah telesa l1 vretenc ledvenega in th11-th12 prsnega predela.

Diagnostika

Iz ene simptomatologije in pritožb pacienta je težko ugotoviti, da se je pojavil kompresijski zlom, še posebej, če je zaprt ali kroničen. V anamnezi mora biti prisotna bodisi travma bodisi patološka bolezen. Potreben je nevrološki pregled bolnika, palpacija hrbta, posvetovanje z ozkimi specialisti.

Za diagnostiko je pomemben vidik pregled strojne opreme. Rentgenski žarki se posnamejo v različnih projekcijah. Za natančnejšo določitev stopnje stiskanja, pregled z računalniško tomografijo, ki vam omogoča prepoznavanje strukturnih sprememb. V redki primeri predpisano je slikanje z magnetno resonanco: le ob morebitni poškodbi hrbtenjače in nevroloških spremembah.

Denzitometrija ali merjenje kostne gostote se izvaja pri starejših ženskah, starejših od 40 let, in moških, starejših od 60 let. Omogoča odkrivanje osteoproze in njene stopnje razvoja.

Pri nevroloških spremembah je lahko indicirana mielografija. Z njegovo pomočjo je mogoče ugotoviti funkcionalno stanje hrbtenjače in ugotoviti njeno poškodbo.

Zdravljenje

Če se zdravljenje ne začne pravočasno, sta življenje in zdravje bolnika resno ogrožena, saj obstaja nevarnost poškodbe hrbtenjače in kroničnega zloma.

Zdravljenje kompresijskih zlomov vključuje dve stopnji. Prva pomoč je potrebna, če se stiskanje pojavi nenadoma. Ne poskušajte dvigniti ali premakniti osebe. Potrebno je takoj poklicati rešilca ali poiskati zdravnika. Če človeka ni mogoče pustiti na mestu ali sta njegovo življenje in zdravje ogrožena, se žrtev lahko prenese na trdno in ravno površino, poleg tega pa zelo previdno. To se lahko zgodi med nesrečo ali izrednimi razmerami.

Ko je življenje bolnika ogroženo, se v bolnišničnem okolju sprejmejo potrebni oživljanje, nujni ukrepi. Nato se začne intenzivna faza zdravljenja, ki naj bo dolga in kompleksna. Glavna naloga zdravnikov je obnoviti normalno delovanje hrbtenice, obnoviti učinkovitost in se izogniti zapletom v prihodnosti. Kompresijske zlome je mogoče zdraviti konzervativno in kirurško. Trajanje in pristop k terapiji in rehabilitaciji izbere lečeči zdravnik, katerega naloga je preprečiti invalidnost bolnika.

Med pregledom in natančno diagnozo je treba organizirati počitek v postelji. Za odpravo bolečine predpisani so analgetiki. Njihov odmerek in potek zdravljenja sta odvisna od obsega lezije. Povprečni čas okrevanja pri nezapletenih in nestarajočih se zlomih je približno tri mesece.

Po odpravi počitka v postelji so fizična aktivnost, ostri zavoji telesa in prekomerno delo strogo prepovedani. Dolgo je treba spati, ležati in brati na ravnih trdih površinah. Priporočljivo je predpisati nošenje ortopedskega steznika za fiksiranje hrbtenice in omejevanje motorične aktivnosti. Ta vrsta terapije pospešuje proces celjenja. Za preprečevanje nevroloških zapletov je potrebno dosledno upoštevati vse recepte in priporočila zdravnika.

Prva in druga stopnja bolezni ter odsotnost kroničnega zloma omogočata uspešno ozdravitev s konzervativnimi metodami.

Ko mine nevarnost za življenje bolnika in se stanje začne normalizirati, se predpiše popravna gimnastika in telesna vzgoja. Pozitiven učinek fizioterapija daje. Masaža pri kompresijskih zlomih je priporočljiva po glavnem poteku terapije, za obnovitev delovne funkcije in krepitev mišičnega steznika hrbta.

Fizioterapija in gimnastika sta izbrani posebej za vsak primer kompresije. Obstajajo različni dodatne metode zdravljenje zlomov, vključno z aplikacijami, metodami tradicionalne medicine, uporabo blokade za lajšanje bolečin. Vsi so izbrani glede na bolnikovo stanje. Glavni cilji in cilji terapije so okrepiti mišični aparat človeškega telesa, obnoviti prožnost in gibljivost vretenc.

Za tretjo stopnjo in odprte zlome velja operativne metode zdravljenje. Lečeči zdravnik mora določiti, kakšna vrsta kirurškega posega bo izvedena. Obstaja več možnosti zdravljenja:

majhni invazivni posegi;
izvajanje kirurškega posega.

Majhno invazivno zdravljenje delimo na vertebroplastiko in kifoplastiko. Vertebroplastika lahko bolnika razbremeni občutka bolečine in okrepi poškodovano hrbtenično ploščico. Postopek se izvaja z iglo, skozi katero se vbrizga posebna cementna malta.

Kifoplastika vam omogoča, da popravite obliko in položaj prizadetega vretenca. Postopek je sestavljen iz napihovanja predhodno vstavljenih praznih komor skozi več igel za fiksiranje telesa vretenca.

Kirurška operacija se izvaja za odstranitev drobcev in fragmentov, razbremenitev pritiska na hrbtenjačo in uporabo posebnih fiksatorjev.

Po okrevanju in izvedenih manipulacijah je potrebno dolgo obdobje rehabilitacije. Fizioterapija in terapevtska gimnastika sta glavni sestavini uspešnega okrevanja.

Kompresijski zdrobljen zlom telesa vretenca Th12 2. stopnje

Ortoped: že stotič pravim, ne mažite mazil in ne vbrizgavajte kemije v boleče HRBTJE in SKLEPE.

Zdravo. Avgusta letos se je poškodovala. Diagnoza: Kompresija - zdrobljen zlom telo Th12 vretenca 2. stopnje z uvedbo fragmenta v lumen hrbteničnega kanala. Stiskanje hrbtenjače. Po kvoti je moja operacija predvidena za 1. četrtletje 2016. Zanimalo me je, če je možno opraviti operacijo v 6 mesecih. po poškodbi? Že 2 meseca. Ležim, se lahko pred operacijo postavim na noge? Hvala v naprej.

Dober dan, Oyuna! Verjetno vas bomo razburili, a vstajanje na noge v vaši situaciji je nezaželeno. Če zloma vretenca ne bi spremljali nevrološki simptomi, in sicer stiskanje hrbtenjače, bi vam zdravniki dovolili, da vstanete prej. Bodite potrpežljivi, saj se zgodnje vstajanje ne bo dobro končalo. V pokončnem položaju se obremenitev celotne hrbtenice poveča, drobec, ki je med poškodbo zašel v hrbtenični kanal, pa lahko poškoduje hrbtenjačo.

Posledice takšnega poraza si je težko predstavljati, a popolna izguba verjetno je prosto gibanje. Vzemite si čas – zlomi hrbtenice se zdravijo dolgo. Če je mogoče, naredite operacijo ne na kvoti, ampak v zasebni kliniki, potem se bo proces zdravljenja pospešil. Toda tudi po operaciji je treba najmanj 2 meseca upoštevati najstrožji počitek v postelji. Po operaciji boste verjetno nosili steznik, a o tem bodo odločali operacijski zdravniki.

Potrpežljivost vam, vzdržljivost in zdravje!

Niste našli odgovora na svoje vprašanje? Vprašajte nas zdaj!

Kompresijski zlom hrbtenice

Kaj je kompresijski zlom hrbtenice?

Kompresijski zlom hrbtenice je vrsta zloma vretenc. Od drugih sort se razlikuje po tem, da ga spremlja stiskanje teles segmentov hrbtenice in živčnih končičev... To se zgodi na naslednji način: na mestu zloma se vretenca ali več vretenc pretirano stisne, zaradi česar se njegova / njihova višina, anatomska celovitost zmanjša. Poškodovana vretenca lahko ostanejo na mestu (v hrbtenici) - to je stabilen zlom. Ali pa so premaknjeni - to je nestabilen zlom, pri katerem je pogosto potrebna operacija.

Glede na to, kako "sploščeno" je vretence, se razlikujejo zlomi prve - tretje stopnje resnosti. V prvem primeru je del hrbtenice deformiran za tretjino, v drugem - za polovico, v najhujšem - za več kot polovico. Uspeh zdravljenja je odvisen od resnosti bolezni. Takšne poškodbe pogosteje prizadenejo ljudi z oslabljenim kostnim tkivom in tiste, ki se ukvarjajo z ekstremnimi športi.

Eden od simptomov te vrste zloma (kot vsak drug) je huda, prodorna, ostra bolečina, ko poskušate spremeniti položaj. To je posledica močnega vpliva na del živčnega sistema. Boleči šok je tako močan, da lahko žrtev pade v nezavest.

Torej so pogosti simptomi zlomov hrbtenice:

sindrom akutne bolečine;

šibkost ali odrevenelost okončin zaradi poškodbe živčnih končičev do tetraplegije - popolna paraliza rok in nog;

asfiksija z zlomom torakalne ali vratne hrbtenice do apneje - popolno prenehanje dihanja;

nehoteno uriniranje z zlomom ledvene hrbtenice.

Značilen simptom kompresijskega zloma je njegov vzrok. Izzove ga ne upogibanje/iztegovanje hrbtenice kot upogibno-ekstenzijski zlom in ne rotacija hrbtenice kot rotacijski, temveč močan mehanski učinek.

Kompresijski zlomi se razlikujejo po prisotnosti zapletov, stopnji spremembe oblike vretenca (kompleksnosti) in lokalizaciji. V nekaterih primerih to patološko stanje vodi do invalidnosti.

Kompresijski zlom hrbtenice je zelo resna poškodba hrbtenice. Prizadene lahko vsakogar, ne glede na starost, če ni previden med športom ali nesrečo.

Vrste zloma hrbtenice

zlom vratne hrbtenice

zlom torakalne hrbtenice

zlom ledvene hrbtenice

zlom križnice in zlom repne kosti

Zlom vratne hrbtenice

zmanjšanje kostne mase, povezano s starostnimi spremembami;

Prometna nesreča - prometna nesreča;

poškodbe glave zaradi padca z višine, težkih predmetov na glavi ali potapljanja.

Prekomerna mehanska obremenitev telesa vretenc vodi do spremembe njegove oblike v klinasto obliko. V vzdolžnem prerezu je telo poškodovanega vretenca videti kot trikotnik - klin, zato se tak zlom imenuje tudi preprost klinast zlom. Deformacijo vratnih in torakalnih vretenc običajno spremljajo težave z dihanjem in požiranjem.

Simptomi zlom materničnega vratu hrbtenica:

akutna bolečina v vratu, ki se širi v zadnji del glave, ramenski pas, roke ali med lopaticami;

vratne mišice so refleksno napete.

Vrat je pritrjen s posebnimi ortopedskimi ovratniki. Poškodba prvih dveh vretenc vratne hrbtenice velja za najbolj nevarno in težko ozdravljivo. V primeru zloma drobcev je včasih potrebna strojna vleka, uporaba Glissonove zanke. Postopek vlečenja traja približno mesec dni. Vsako stopnjo vleke spremljamo rentgensko. Po zaključku je pacientov vrat togo pritrjen z mavčnim steznikom ali posebnim Shantsovim ovratnikom.

Najpogosteje zlom vratu spremljajo zapleti. Njihovo preprečevanje ali vsaj zmanjšanje resnosti je primarna naloga specialistov. Zakaj vratna vretenca se tako zlahka poškodujejo? Upogibanje glave naprej je omejeno na prsni koš in med iztegom ni nobenih zadržkov. Zato se med športom pojavijo takšne poškodbe.

Glede na klasifikacijo poškodb vratne hrbtenice so poleg stiskanja lahko tudi:

zlom sklepnega procesa;

zlom "krte podgane" - drobni zlom spinoznih procesov;

zdrobljen zlom sprednjega loka atlasa;

ekstenzijski avulzijski zlom;

zlom zadnjega loka atlasa;

izolirani zlom loka;

travmatična spondilolisteza (premik vretenc) - zlom "krbenika";

zlom odontoidnega procesa in druge poškodbe.

Vertikalni kompresijski zlomi vključujejo Jeffersonov eksplozivni zlom atlasa in zlom z več drobci. Zanimivo je, da mehanizmi nekaterih vrst zlomov še vedno niso dobro razumljeni.

V obdobju rehabilitacije je mogoče trdi steznik zamenjati z bolj nežnim cervikalnim opornikom. To je lahko na primer odstranljivo držalo za mehko glavo. Obdobje okrevanja je precej dolgo in od bolnika zahteva veliko moči in potrpljenja.

Zlom torakalne hrbtenice

Vzrok zloma, tako kot v drugih primerih, je presežek sile udarca na vretence nad mejami njegove trdnosti. Včasih udarec ni tako močan, vendar je kostno tkivo preveč krhko in ne prenese niti stresa kašlja. To stanje je značilno za starejše ljudi.

Simptomi zloma torakalne hrbtenice:

bolečina v prsnem košu;

mišična oslabelost v hrbtu;

odrevenelost ali pareza - nepopolna paraliza nog;

kršitve uriniranja in defekacije.

Potrebna je nujna imobilizacija hrbtenice. Po določitvi stopnje zloma se s preverjanjem gibov, občutljivosti in refleksov spodnjih okončin določi stopnja njegove resnosti. Če je stiskanje živčnih korenin plitko, je gibljivost verjetno začasno omejena. Z močnim pritiskom lahko ostane paraliza.

Diagnoza te vrste zloma običajno zahteva rentgenski posnetek položaja plavalca z dvignjeno roko nad glavo. V tem položaju rentgenski posnetek jasno prikazuje stičišče torakalne in vratne hrbtenice. Toda bolj informativna je računalniška tomografska študija.

Na rentgenski sliki se zdi, da nekatera tkiva zakrivajo druga, pojavi se tako imenovano senčenje. Toda računalniška tomografija ima tudi tako pomanjkljivost, kot je ionizirajoče sevanje, v velike odmerkeškodljivo za zdravje. Slikanje z magnetno resonanco podrobno prikaže hrbtenjačo, medvretenčne ploščice in paravertebralna tkiva.

Trdnost in vzdržljivost nevrološke manifestacije odvisno od stopnje stiskanja živčnih elementov. Zmanjšana inervacija notranjih organov vodi do motenj v delovanju telesa kot celote. Na primer, lahko se pojavi črevesna obstrukcija.

Imobilizacija je zagotovljena z ortopedskimi pripomočki, kot so stezniški pasovi, togi korektorji drže z naslonjalom in tkivni naslonjali za ugrabitev ramen. V zaščitnem obdobju je prepovedana telesna dejavnost, vključno z dvigovanjem uteži.

Dolgotrajen in strog počitek v postelji vodi do zapletov v obtočnem, dihalnem in izločilnem sistemu. Kompresijska oblačila in dihalne vaje... S pravilnim zdravljenjem zlom prsnega koša hrbtenica se lahko popolnoma pozdravi.

Zlom ledvene hrbtenice

Ta vrsta zloma je pogostejša pri starejših ljudeh. Njihovo krhko kostno tkivo se zlahka uniči. V ledvenem delu hrbtenice je 5 vretenc. Obremenitev na njih je zelo visoka. Kostno tkivo se lahko "obrabi" zaradi pomanjkanja kalcija. Neustrezna prehrana, presnovne motnje prispevajo k nastanku zlomov. Uničenje kostnega tkiva je lahko posledica takšnih patologij, kot sta tuberkuloza in sifilis.

Simptomi zloma ledvene hrbtenice:

bolečine v hrbtu ali zadnjici;

prisilni položaj telesa;

razvoj terminalnih pogojev;

motnje iztrebljanja in uriniranja.

Sindrom bolečine pri zlomu ledvenega dela oslabi v ležečem položaju. Diagnoza zahteva preverjanje občutljivosti presredka in analnega refleksa. Poškodba hrbtenice- To je poškodba "hrbtenice", ki moti delovanje hrbtenjače. Če pride do popolne anatomske rupture, je paraliza nog neizogibna. Tudi zlomi zaradi utrujenosti ledvenih vretenc se pojavljajo na primer pri profesionalnih športnikih.

Če ni pomembnega premika vretenc, je dovolj, da bolnik razbremeni hrbtenico s torakolumbalno-sakralno ortozo ali lumbosakralnim steznikom. Teh držal ni mogoče trajno odstraniti več mesecev. Da bi pravočasno prepoznali pojav nestabilnosti vretenc, se občasno izvaja rentgenski pregled.

Da bi se izognili ali čim bolj zmanjšali preostali simptomi zloma ledvene hrbtenice, je dovolj, da upoštevate priporočila zdravnikov in si prizadevate za preprečevanje bolezni.

Zlom križnice in zlom repne kosti

Križnica in repna kost sta tako tesno povezana, da so predpogoji, znaki in zdravljenje za njun zlom skoraj enaki. Repna kost je "rep" hrbtenice zraslih rudimentarnih vretenc. To je pomembna točka. Zlomi kokciksa so razmeroma redka patologija ravno zaradi svoje neaktivnosti. Nekoliko pogosteje se zlomi pojavijo na stičišču križnice in kokciksa. Lahko jih spremlja premik vretenc - zlomna dislokacija.

Vzroki za zlome križnice ali repne kosti:

dolgotrajno tresenje;

padec na zadnjico z velike višine;

starostna krhkost kosti;

Glavni simptom zloma križnice ali kokciksa je akutna bolečina, ki izžareva bolečino v križu ali zadnjici v noge, ki se poslabša zaradi gibanja črevesja, spolnega odnosa, spremembe položaja telesa in hoje. Pri tekačih se pojavijo utrujenostni zlomi križnice. Za diagnosticiranje se izvedeta dva testa: ravnotežje in skakanje na eni nogi.

Prehospitalna faza, t.j. prevoz bolnika mora biti izveden kompetentno. Včasih se na poti v bolnišnico zaradi nesposobnega prestavljanja na nosila ali obračanja telesa pojavijo zapleti, ki bi se jim lahko izognili. Prenos na trdno površino "ščita" mora biti tri. Počitek v postelji bo pripomogel k umirjenemu celjenju kosti, poseben gumijast krog ali valjček pa bo zmanjšal preležanine in bolečine.

Zdravljenje zlomov križnice in kokciksa - omejitev telesna aktivnost in razbremenitev hrbtenice. Pacientu je prepovedano dolgo sedeti. Proces fuzije kosti spremljamo rentgensko. V primeru njihove napačne pritrditve se izvede operacija. Nepravilna fuzija spodnjih segmentov hrbtenice povzroča vztrajno disfunkcijo medeničnih organov.

Ste našli napako v besedilu? Izberite ga in še nekaj besed, pritisnite Ctrl + Enter

Posledice zloma hrbtenice

Posledice zloma hrbtenice so lahko:

segmentna nestabilnost hrbtenice;

nevrološke bolezni, katerih vrsta je odvisna od tega, kateri živčni končiči so stisnjeni;

poškodbe živčnih struktur;

radikulitis - patologija živčnih korenin hrbtenjače;

sindrom kronične bolečine;

nezmožnost dihanja, ki zahteva stalno umetno prezračevanje pljuč;

spondiloza s tvorbo osteofitov - hrbtenici podobnih kostnih izrastkov vzdolž roba vretenc;

nastanek koničaste kifoze (grbe) - anteroposteriorna ukrivljenost hrbtenice;

skolioza - bočna ukrivljenost hrbtenice;

izboklina hrbtenice - izboklina medvretenčnih diskov brez rupture vlaknastih obročev;

odtok hrbtenične tekočine;

tromboza in kongestivna pljučnica zaradi dolgotrajne nepremičnosti;

Resnost posledic je odvisna od resnosti bolezni in pismenosti zdravljenja. Nestrokovno posredovanje lahko nepopravljivo poslabša situacijo.

Prva pomoč pri zlomu hrbtenice

Prva pravila upodabljanja zdravstvena oskrba so pomembne predvsem zato, ker, ne da bi jih poznali, lahko žrtvi trajno odvzamete možnost, da se samostojno giblje. Neverjetno velik pomen tukaj je položaj telesa med prevozom pacienta! Le pravilnost in premišljenost dejanj "reševalcev" puščata možnost za okrevanje.

Poškodovanca se prevaža le po trdi podlagi. Če je mogoče, se analgetiki dajejo peroralno ali intramuskularno. Poškodovani del telesa je treba pred prevozom zavarovati. Brez posebnih sredstev je to precej težko narediti, zato je bolje imobilizirati celotno hrbtenico. Za to se dobro obnese vsaka dovolj velika, toga površina od široke deske do mize. Najbolje je, da žrtev privežete nanjo.

Priporočljivo je, da mu pritrdite tudi vrat, da omejite gibanje glave. Ta ukrep bo pomagal preprečiti dodatne poškodbe vretenc. Pacienta premikajo trije v enem gladkem sinhronem gibanju.

To je prepovedano!

postavi ga na noge;

poskusite sami poravnati vretenca;

potegnite noge ali roke;

dajte peroralna zdravila, če je prizadeto požiranje ali je bolnik nezavesten.

Poznavanje poteka prve pomoči je lahko koristno v življenju vsakomur. V idealnem primeru bi morali vsi obvladati osnovno potrebno znanje in kompleks nujnih medicinskih ukrepov.

Diagnostika

Za začetek se zdravnik omeji na zunanji pregled, palpira hrbtenico. Poškodovano območje najdemo v tistem delu hrbtenice, ob dotiku pacient doživi posebno hudo bolečino. V primeru prisotnosti drobcev lahko njihove drobce prepoznamo tudi z dotikom.

Za potrditev predhodne diagnoze je običajno predpisana rentgenska slika, ki se pošlje nevrologu, da preveri delovanje hrbtenjače in delovanje živčnih končičev. Rentgenska slika precej dobro razkrije patologijo kostnega tkiva in tumorje, ki bi lahko postali vzroki za zlom. Zaželena radiografija v čelni, stranski in poševni (vmesni) projekciji. Toda na primer zgornja vratna vretenca lahko "fotografirate" le skozi odprta usta v ležečem položaju. Funkcionalni radiograf je zelo informativen. Izvaja se v položaju maksimalne fleksije in iztegovanja hrbtenice.

Pri interpretaciji rentgenskega posnetka ortoped natančno oceni obliko, velikost in položaj vretenc. Za natančnost diagnoze so bile razvite posebne tehnike, ki olajšajo oceno rezultatov rentgenskih žarkov. Tela vretenc so povezana s konturo. To vam omogoča, da jasneje vidite odstopanja, deformacije linij hrbtenice.

V procesu fuzije kosti se redno izvajajo kontrolni rentgenski pregledi. to nujen ukrep... Omogoča vam, da pravočasno preprečite nepravilno zlivanje kosti, na primer nastanek grbe. Mielografija - vrsta rentgenskega pregleda - vam omogoča oceno stanja hrbtenjače.

Torej, diagnostični postopki za zlom hrbtenice:

CT - računalniška tomografija;

MRI - slikanje z magnetno resonanco;

SPECT - enofotonski emisijski CT;

radionuklidno skeniranje kosti;

kostna denzitometrija - ocena kostne gostote;

raziskave hiperparatiroidizma, ene od endokrinih motenj;

KLA - popolna krvna slika;

elektroforeza serumskih beljakovin;

ESR - hitrost sedimentacije eritrocitov;

določitev ravni PSA - prostato-specifičnega antigena - in ravni antinuklearnih protiteles;

vaginalni in rektalni (digitalni pregled rektuma) pregledi za odkrivanje kostnih fragmentov;

EKG - elektrokardiografija za preučevanje delovanja srca pri zlomih torakalne hrbtenice.

CT ali MRI omogočata celo podrobnejšo študijo značilnosti poškodbe. Denzitometrija v dvomljivih primerih izključuje osteoporozo. Močnejše kot so kosti, manjša je verjetnost, da bo prišlo do zloma.

Po postavitvi diagnoze "zloma" in natančni opredelitvi njegove lokalizacije lečeči zdravnik določi vrsto patologije:

fleksija - le sprednji del telesa vretenca je "sploščen";

aksialno - zmanjša se višina sprednjega in zadnjega dela vretenca;

rotacijski - anatomska celovitost prečnih procesov vretenc je kršena.

To morate vedeti, če želite razviti metodo zdravljenja. Seznam naštetih diagnostičnih postopkov je precej impresiven, običajno pa zadostuje rentgen. Dodatni ukrepi predpisana za izključitev drugih bolezni.

Zdravljenje zloma hrbtenice

Uspeh terapevtskega tečaja je odvisen od številnih dejavnikov: resnosti patologije, količine poškodb notranjih organov, strokovnosti zdravnikov in celo volje bolnika. V hudih primerih je potrebna operacija.

Konzervativno zdravljenje običajno zadostuje v nezapletenih primerih, ko je mesto zloma stabilno in se višina vretenc neznatno spremeni. Hospitalizacija običajno traja od enega do več mesecev.

Terapevtski tečaj vključuje:

tečaj anestetikov, pa tudi električna stimulacija, krioterapija - hladno zdravljenje - ali masaža za lajšanje bolečin;

antibiotična terapija za okužbo;

krepilna, imunostimulirajoča sredstva;

počitek v postelji z uporabo ortopedskih vzmetnic;

rektikacijski klistir za zlome repne kosti;

vleka strojne opreme, uporaba Glissonove zanke;

fizioterapevtske vaje v zadnji fazi zdravljenja;

fizioterapija - magnet, fonoforeza, mišična električna stimulacija - približno mesec in pol po poškodbi.

Zdravljenje se začne s počitkom. Bolnik mora nekaj časa ostati čim bolj pri miru. To je edini način za okrevanje hrbtenice. Počitek v postelji za starejše je treba upoštevati dlje kot za mlade. V njihovi starosti se kostno tkivo zraste veliko počasneje.

Včasih kljub nekirurškemu zdravljenju simptomi bolezni vztrajajo. To kaže na napačno diagnozo, napako pri določanju vrste zloma. Nato bolnik opravi dodaten pregled.

Operacija je potrebna v primeru zloma druge ali tretje stopnje resnosti, nestabilnosti (premika) in akutne bolečine, ki je ni mogoče ustaviti. Pri zdrobljenem zlomu se izvede laminektomija za dekompresijo (»sprostitev«) hrbtenjače in živčnih korenin. Pojavi se na naslednji način: loki vretenc se odprejo in fragmenti odstranijo iz hrbteničnega kanala. Na ta način je mogoče doseči stabilizacijo vretenc in medvretenčnih ploščic.

Zlom križnice lahko zahteva fuzijo hrbtenice - operacijo, ki se izvaja za popolno imobilizacijo dela hrbtenice s posebnimi kovinskimi konstrukcijami. Plastična operacija je potrebno, ko je vretence tako poškodovano, da ga je treba zamenjati s presadkom iz sintetičnih polimerov.

Ob kirurški poseg da se prepreči premik kosti, se lahko vsadijo operirane kovinske konstrukcije:

V vsakem primeru se taktika zdravljenja določi individualno. Tudi ob uspešnem zdravljenju telo potrebuje rehabilitacijski tečaj šest mesecev. Poleg kompleksa fizioterapevtskih vaj lečeči zdravnik priporoča učne ure plavanja z inštruktorjem. Včasih se priporoča tudi tečaj nevrološke terapije in akupunkture.

Vadbena terapija za kompresijski zlom hrbtenice

Popravna gimnastika je nujno potrebna. Za fuzijo kosti je del telesa začasno imobiliziran. Mesec ali več sosednje mišice praktično atrofirajo. Obdobje okrevanja za bolnika je tako težko kot samo zdravljenje. Psihične vaje so izbrani strogo individualno. Zlato pravilo vadbene terapije je skladnost z zaporedjem telesne aktivnosti.

Pri izvajanju vaj rehabilitacijskega fizioterapevtskega kompleksa je pomembno, kako močna je bolnikova samodisciplina. Vadba je lahko sprva boleča. Priporočljivo je obvladati sklop posebnih vaj pod nadzorom inštruktorja. Bližje koncu obdobja okrevanja in, če je mogoče, lahko vadite doma.

Funkcije vadbene terapije za kompresijski zlom hrbtenice:

krepitev hrbtnih mišic, ki podpirajo hrbtenico;

izboljšanje prožnosti hrbtenice;

izboljšana koordinacija gibov.

Ključ do uspeha vadbene terapije je natančno upoštevanje vseh predpisov zdravnika in inštruktorja ter postopna, ne pa hitra vrnitev k prejšnji dejavnosti. Ljudje po zlomu hrbtenice morajo preventivno še naprej redno vaditi.

Za posteljne bolnike so dihalne vaje velikega pomena. Zahvaljujoč vadbeni terapiji žrtev v dokaj kratkem času popolnoma obnovi telesno zmogljivost.

Steznik za kompresijski zlom hrbtenice

Steznik dodatno fiksira hrbtenico. Zmanjšuje obremenitev vretenc, kar preprečuje nestabilnost. Njegov pozitiven učinek se ne pojavi takoj. Običajno se mavec odstrani po približno 4 mesecih. Pri kompresijskem zlomu vratne hrbtenice je obvezna uporaba steznika.

Ortopedski stezniki se ne razlikujejo le po obliki in načinu pritrditve, temveč tudi po stopnji fiksacije. Lahko imajo različno število ojačitev.

Tako obstajajo 3 vrste steznikov, ki se uporabljajo za zlome:

Stezniški pas se sicer imenuje lumbosakralni steznik ali ledveni steznik. Lahko gre ali pa tudi ne, z ali brez zaponk. Obseg njihove uporabe je precej širok. Torej, nekatere ženske uporabljajo takšne steznike za hujšanje.

Ko se motorični režim širi, postanejo obloge ohlapnejše. V zvezi s tem je veliko bolj praktično kupiti steznike z več stopnjami fiksacije, enostavno nastavljive.

Masaža zloma hrbtenice

Vaš zdravstveni delavec vam lahko predpiše masažo za lajšanje bolečin z zmanjšanjem mišičnih krčev. V obdobju okrevanja je ta postopek pomemben za krepitev mišičnega "steznika" hrbtenice.

Tehnika masaže je odvisna od vrste zloma in trajanja rehabilitacijskega tečaja. Popolna obnova hrbtenice je možna z uporabo več njenih sort: klasične, refleksne in točkovne.

Kompresijski zlom hrbtenice je zelo resna poškodba. Vsaka poškodba »osi«, »jedra« našega telesa za dalj časa ali trajno omejuje gibljivost. Obstajajo pa tudi vrste zlomov, ki jih je veliko težje zdraviti, zato ne gre obupati in obupati. Obstajajo primeri, ko so bili ljudje s takšno diagnozo hitro in popolnoma ozdravljeni, tudi kljub mračnim napovedim zdravnikov.

Zlome lahko razdelimo v dve veliki skupini. Vzrok za zlome prve skupine je učinek na kost različnih sil: padec, udarec in drugo. Razlog za zlome druge skupine je oslabitev same kosti in njena krhkost. Pri drugi vrsti se poveča tveganje za zlom c.

Zlomljena roka je poškodba ene ali več kosti uda. Ta koncept združuje zlome humerus ali podlakti, zlomi, lokalizirani na tem območju komolčni sklep... To vključuje tudi povezane poškodbe roke in prstov. Pravilno spajanje kosti in normalizacija funkcij rok sta za človeka izjemno pomembna.

Oteklina po poškodbi noge je naravna. Včasih se oteklina pojavi takoj, včasih čez čas, vendar brez edema ni zlomov. Njegov nastanek nastane zaradi dejstva, da je normalen pretok krvi na poškodovanem območju močno moten.

Zlom vratu stegnenice je poškodba celovitosti stegnenica... Poškodba je lokalizirana v njenem najtanjšem delu, ki se imenuje vrat in povezuje telo kosti in njeno glavo. Za mnoge ljudi se takšna diagnoza dojema kot stavek. Ta odnos do travme je posledica resnosti okrevanja in potrebe po operaciji c.

Človeško telo je zelo krhko, zato nihče od nas pravzaprav ni imun na zlome kosti, ki nastanejo kot posledica resnih poškodb. Na žalost večina teh poškodb zahteva ne le zdravljenje z zdravili, temveč tudi operacijo, pa tudi določeno obdobje rehabilitacije po fuziji.

Ljudsko zdravilo za zdravljenje zlomov. Vzeti morate pet limon, pet jajc, petdeset gramov žganja, dve žlici medu. Konjak lahko zamenjate s Cahorsom. Zmešajte surova jajca z medom in iz njih posušite lupine. Te lupine narežemo in zmešamo s svežim limoninim sokom. Po nekaj dneh se mora lupina raztopiti.

Vprašanje je, kako hitro se bo lahko brez škode za zdravje vrnila k športu in kdaj se bo lahko usedla?

Poškodbo hrbtenice je utrpela 4. 8. 2017, ko je v otroškem labirintu padla z višine približno 1 meter na blazino.

Kot je bilo mogoče ugotoviti iz njenih besed, je padla bodisi na hrbet bodisi na zadnjico.

Po padcu je otrok prve 2 dni težko dihal in imel bolečine v prsih.

Vklopljeno ta trenutek naredili steznik Chenot, jemljemo vadbeno terapijo vzdolž Dreving-Gorinevske 3-krat na dan, izvajamo El-stimulacijo mišic ekstenzorjev 1-krat na dan, delujemo z vibrirajočim masažnim aparatom na predel hrbtenice prsnega koša vretenc 3-krat na dan, vzame Osteogenon po 1 t. 2-krat na dan popijejo surovih 2-3 prepeličja jajca na dan + pol čajne žličke sesekljanih lupin prepeličja jajca, 2x na dan poškodovani del namažemo z mazilom Traumeel S in enkrat na dan z Živokostom.

Informacije na tej strani so zgolj informativne narave in ne zahtevajo samozdravljenje, je potreben posvet z zdravnikom!

V ozadju hudih patologij mišično-skeletnega sistema in poškodb različnih vrst se pogosto pojavi nevarno stanje - kompresijski zlom torakalne hrbtenice. Pri osteoporozi se verjetnost akutne poškodbe kostnega tkiva večkrat poveča, ženske pogosteje trpijo med menopavzo. Poškodbe hrbtenice imajo oba spola.

Vsakdo bi moral vedeti, kako zagotoviti prvo pomoč pri zlomih vretenc v torakalni predel: kaj storiti, česa ne. Simptomi nevarnega stanja so še en resen vidik težave. Zdravniki so prepričani: več kot je informacij o hudi patologiji, večja je verjetnost, da bodo žrtev in drugi ravnali pravilno, če obstaja sum na zapleten in nezapleten zlom vretenca.

Vzroki za poškodbe prsnega koša

Huda poškodba torakalne hrbtenice je posledica poškodbe kostnih struktur. Hrbtenjača pogosto trpi, medvretenčne ploščice, ligamentni aparat podpornega stebra. Kompresijski zlom se razvije tudi v ozadju kroničnih, neozdravljivih patologij, ki povzročajo mehčanje (raztapljanje) kostnega tkiva.

Glavni vzroki zlomov torakalne cone podpornega stebra:

športne poškodbe med akrobatskimi in gimnastičnimi kaskadi;
poškodba hrbtenice v nesreči;
poškodbe v gospodinjstvu zaradi padcev in hudih modric;
padec z višine;
poklicne poškodbe med nakladalniki, piloti (v primeru katapultiranja v ozadju izrednega dogodka);
pri skoku v vodo z nezadostno globino rezervoarja;
po močnem udarcu v hrbet;
z osteoporozo;
v ozadju tumorja hrbtenice;
s kostno tuberkulozo.

Poiščite navodila za uporabo zdravila Artra za zdravljenje osteoartritisa hrbtenice in sklepov.

Kako izbrati magnetni korektor drže in kako pravilno uporabljati ortopedski izdelek, si preberite na tem naslovu.

Vrste in resnost

Kompresijski zlomi so pogostejši od drugih vrst. Pri več kot 40 % bolnikov s poškodbo hrbtenice se odkrije tovrstna poškodba kostnih struktur. Zlom vretenc Th1 - Th12 se pojavi, ko je kršena celovitost enega ali več elementov.

Glede na resnost je kompresijski zlom v prsnem predelu:

nestabilno, z zapleti. V patološki proces prizadeta je hrbtenjača, obstaja velika verjetnost poškodbe sosednjih struktur, kar pogosto vodi v invalidnost ali smrt;
stabilno, brez zapletov. Poškodba kostnih struktur je manj resna kot v prvem primeru: hrbtenjača in hrustančno tkivo ni poškodovan, med prevozom žrtve ni premika vretenc, bolnikovo stanje je precej stabilno, sindrom bolečine je zmeren.

Značilni znaki in simptomi

Pri hudih boleznih hrbtenice, po padcih, udarcih v hrbet, hudih modricah, neuspešnih skokih v vodo, po prometnih nesrečah zdravniki sumijo na kompresijski zlom po kombinaciji simptomov. Če sta prisotna eden ali dva simptoma s seznama, se je stanje žrtve opazno poslabšalo, morate nemudoma poklicati rešilca, da se oseba namesti na bolnišnično zdravljenje.

Glavni znaki zlomov v predelu prsnega koša:

hude bolečine v hrbtu;
opazna deformacija nosilnega stebra v območju loma;
šibkost v rokah;
težko dihanje;
težave z gibljivostjo hrbtenice: težko se je upogniti, vsako gibanje povzroča bolečino;
pri zapletenem zlomu se razvije paraliza rok ali nog;
močan krč hrbtnih mišic;
boleče občutke v trebuhu;
odrevenelost, pekoč občutek povrhnjice prsnega koša.

Diagnostika

Zdravnik pregleda žrtev, ugotovi vzrok poškodbe, naravo simptomov in razjasni pritožbe. Če se je kompresijski zlom pojavil v ozadju hude patologije: osteoporoza, kostna tuberkuloza, tumorski proces, potem morate preučiti anamnezo, splošno stanje v ozadju izpiranja kalcija iz kostnega tkiva. Pomembno je vedeti, ali je žrtev opazila nevrološke motnje ali pa se je motnja živčne regulacije pojavila šele po poškodbi.

Obvezno instrumentalne raziskave:

Rentgenski pregled prsnega koša, nujno, v dveh projekcijah. Pri poškodbah pogosto trpi ne le torakalna, temveč tudi vratna, ledvena hrbtenica. Za pojasnitev stanja teh območij zdravnik predpiše več majhnih slik;
izvajanje MRI in CT. Pomembno je ugotoviti stopnjo poškodbe mehkih in kostnih tkiv, ligamentni aparat, da se ugotovi, ali je hrbtenjača poškodovana, območje porazdelitve negativnih procesov v paravertebralni coni.

Prva pomoč

V kritično situacijo, v ozadju travme, če sumite na kompresijski zlom vretenc, morate ukrepati brez skrbi, s poznavanjem pravilne tehnike, sicer lahko povečate negativne posledice. Brez prve pomoči lahko oseba ostane invalidna ali umre. Premik kostnih fragmentov stisne hrbtenjačo, motena je inervacija, v hujših primerih pride do raztrganja živčnih vlaken ali bolj zapletenega primera zloma hrbtenice.

takoj pokličite rešilca;
čim bolj imobilizirati žrtev. Pomembno je, da ne spremenite položaja osebe, da se izognete nadaljnjemu premikanju prizadetih vretenc;
žrtve ne morete dvigniti za noge ali roke, poskusite se premakniti na udobnejše mesto: neprevidni gibi, prekomerno raztezanje hrbtenice je zelo življenjsko nevarno;
prispeli reševalci skrbno položijo osebo na ravno, nujno trdo površino, fiksirajo predel materničnega vratu s pomočjo Shantsovega ovratnika;
za pritrditev spodnjega dela hrbta je pod to območje nameščen poseben valj ali naprava, zvita iz oblačil;
zdravniki injicirajo močan analgetik, da preprečijo bolečinski šok;
ekipa reševalnega vozila pacienta dostavi na nevrokirurški oddelek. Če je treba opraviti dolgotrajen transport, je treba izvesti kateterizacijo mehurja in dajanje raztopine glukoze in soli po kapljicah;
metode terapije v bolnišnici so odvisne od resnosti in vrste kompresijskega zloma, splošnega stanja bolnika.

Nekirurško zdravljenje

Z nezapletenim zlomom kostnih elementov v torakalni regiji zdravniki poskušajo obnoviti zdravje hrbtenice s pomočjo kompleksne terapije. Pacientu je prikazan počitek v postelji, za pritrditev podpornega stebra - nošenje posebnega steznika, fizioterapija. Glavna naloga je zagotoviti, da vretenca pravilno rastejo skupaj: pomembno je, da se v prihodnosti izognemo zapletom.

skeletna vleka za noge. Metoda se uporablja, ko se kompresijski zlom kombinira z dislokacijo;
vleko hrbtenice z uporabo pacientove lastne teže. En in pol do dva meseca je bil zgornji del telesa pritrjen na posebno posteljo z dvignjenim vzglavjem. Po zlitju vretenc za približno enako obdobje žrtev nosi ortopedski steznik;
zdravljenje z zdravili... Uporabljajo se injekcije nenarkotičnih in narkotičnih analgetikov, nesteroidnih protivnetnih zdravil, mišičnih relaksantov, vitaminov B;
fizioterapija. Po obnovi strukture vretenc, popolni fuziji prizadetih elementov je predpisana elektroforeza s kalcijevimi solmi, UHF, terapevtska masaža.

Operacija kompresijskega zloma vretenčnih struktur

Indikacije za kirurško zdravljenje:

pomanjkanje napredka pri konzervativni terapiji;
nestabilnost hrbtenice;
hudi zapleti, povezani z zlomom torakalnih vretenc.

Med operacijo nevrokirurg odstrani kostni fragmenti, za stabilen položaj podpornega stebra, fiksira prizadeto območje z zatiči, vijaki ali ploščami iz bioinertnih materialov. Če vretenca ni le zlomljeno, temveč tudi razdrobljeno ali praktično raztopljeno v ozadju tuberkuloze in osteohondroze, potem zdravnik problematični element nadomesti z umetnim. Po operaciji nevrokirurg zašije vsa tkiva.

Na prvi stopnji rehabilitacije pacient nosi povoj ali ortopedski steznik, da se izogne premiku vretenc. Trdnost fiksacije zagotavljajo togi in poltogi modeli ortoz. Po mesecu in pol zdravnik preveri stanje hrbtenice, predpiše ponavljajoče instrumentalne preglede za oceno učinkovitosti terapije. Če se je hrbtenica stabilizirala, potem bolnik začne z drugo fazo rehabilitacije z vključitvijo fizioterapije in posebnih vaj.

Možni zapleti

V ozadju zloma torakalnih vretenc Th1 - Th12 se pogosto pojavijo poškodbe sosednjih elementov. Najpogosteje se težava pojavi v ozadju poškodb.

stiskanje hrbtenjače z zožitvijo hrbteničnega kanala;
ruptura ligamentnega aparata podpornega stebra;
pomembna trombembolija pljučna arterija;
poškodba hrbtenjače;
izbokline in medvretenčne kile;
v redkih primerih - paraliza okončin.

Ugotovite, kako to storiti terapevtske vaje za popravljanje drže pri odraslih doma.

Na tej strani so opisane indikacije za uporabo tablet Indometacin pri boleznih hrbta in hrbtenice.

Pojdite na http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/tservikokranialgiya.html in preberite o sindromu cervikokranialgije v ozadju cervikalna osteohondroza in kako se ga znebiti.

Preventivni ukrepi

Kompresijski zlom je akutno stanje, v ozadju katerega se pogosto razvijejo zapleti. Pacient mora biti dolgo privezan na posteljo, opraviti večmesečni rehabilitacijski tečaj. Zlom je vedno bolečina in nelagodje, verjetnost poškodbe hrbtenjače in medvretenčnih ploščic.

Zmanjša tveganje za poškodbe elementov v prsnem delu:

krepitev imunosti za preprečevanje nevarnih nalezljivih patologij, na primer kostne tuberkuloze;
pravilna prehrana z dovolj kalcija za moč vretenc;
hormonski nadzor za preprečevanje osteoporoze;
spoštovanje pravil ravnanja na cesti, previdna vožnja avtomobila;
preprečevanje poškodb med športom, na delovnem mestu in doma;
redna gimnastika, krepitev hrbtnih mišic;
kompleksna terapija pri odkrivanju osteoporoze, tumorskega procesa in tuberkuloze.

V naslednjem videoposnetku bo specialist govoril o tem, kaj se zgodi s kompresijskim zlomom hrbtenice in kako zdraviti poškodbo:

Tatjana - bolečine v hrbtu 5
Elena - Bolečina v vratu 3
Tatjana - Bolečine v križu med nosečnostjo 5
Elena - boli hrbet po porodu 5
Alexey - Zdravilo Karipazim za kilo hrbtenice: pregledi, značilnosti uporabe in izvajanja elektroforeze z zdravilom na rastlinski osnovi, rezultat terapije 1

Stran je zgolj informativne narave. V nobenem primeru se ne samozdravite.

Če ugotovite, da imate kakršne koli simptome bolezni, se posvetujte z zdravnikom.

Bolezni hrbtenice so pomembne v sodobnem življenju. Še posebej nevarne so poškodbe hrbtenice zaradi možnih poškodb hrbtenjače. Eden od pogostih in nevarne poškodbe je zlom hrbtenice, in sicer kompresijski zlom hrbtenice. V starosti je ta vrsta še posebej pogosta zaradi zmanjšanja kostne gostote.

Opredelitev

Kompresijski zlom hrbtenice je ena izmed mnogih vrst zlomov. Gre za kršitev strukture in oblike telesa vretenc, to (tvorba klina vzdolž sprednje površine), ki je posledica stiskanja (stiskanja).

Mehanizem

Mehanizem njegovega nastanka je v vplivu sile mehanskega udarca na vretenca. Na primer, kompresijski zlom hrbtenice nastane, ko nenaden pristanek na obeh nogah povzroči močno osno obremenitev (navpično) hrbtenice in je v upogibnem stanju (da bi se izognili prekomernemu iztegovanju). Pod delovanjem obeh sil pride do stiskanja vretenca, kršitve njegove celovitosti. Tudi kompresijski zlom se pojavi v naslednjih pogojih: povlecite, velika teža in zmanjšana kostna gostota. Če se telesna teža poveča, se obremenitev hrbtenice znatno poveča, težko se je spopasti z dodatnim vplivom. Če se gostota kostnega tkiva zmanjša, kar se zgodi pri osteoporozi, se poveča krhkost telesa vretenc in ob vsakem, tudi manjšem udarcu, lahko pride do kompresijskega zloma.

Simptomi

Oseba, če se pojavi kompresijski zlom, ne opazi vedno njegove prisotnosti. Lahko je asimptomatsko in se kasneje odkrije po naključju, med rentgenskim pregledom. Klinika je odvisna od narave zloma: zapletena ali ne. Glavni klinični simptomi kompresijskega zloma hrbtenice:

Pri nezapletenem zlomu nevrovaskularni snop ni stisnjen in ni poškodb mehkih tkiv. Klinično se ta vrsta zloma lahko kaže z bolečino, ki je nastala takoj po poškodbi. Bolečina ostre, zbadajoče narave, lahko natančno opazite njeno lokalizacijo. V trenutku poškodbe in v prvih urah po njej je močnejša, nato pa postopoma pojenja. Včasih se lahko razlije, razširi na več delov hrbtenice. Intenzivnost bolečine se občutno poveča pri vožnji v vozilih, hoji po neravnih površinah, torej ob občutku »tresenja«.
Pri zapletenem zlomu, poleg bolečega občutka, nevrološke motnje in motnje cirkulacije. To je posledica stiskanja nevrovaskularnega snopa, ki poteka skozi medvretenčne kanale. Pojavi se občutek parestezije (plazenje), zmanjšana občutljivost in otrplost. Tudi, če je deformacija telesa izrazita, se lahko pojavi grba v hrbtenici.
Pogosta stvar je, da se ob pregledu lahko pojavi oteklina in oteklina v predelu zloma. Razkriva se napetost hrbtnih mišic. In ko pritisnete na hrbtenico domnevno zlomljenega vretenca, se pojavi občutek lokalne bolečine. Med pregledom je mogoče razkriti deformacijo vretenca, če je le-ta dovolj izrazita.
Prav tako oseba doživlja splošno slabo počutje in šibkost.

materničnega vratu

Posebnost stiskanja vratne hrbtenice je, da je mehanizem poškodbe drugačen. Glavni razlog za pojav kompresije je tako imenovani udarni udarec, pojavi se v prometni nesreči, ko se ob nenadnem zaviranju glava nagne nazaj, vratna hrbtenica je preveč iztegnjena in lahko pride do stiskanja vratnega segmenta. Lahko je tudi z ostrim padcem na obe nogi ali z udarcem v predel materničnega vratu.

Zdravljenje zloma materničnega vratu je skoraj enako. Za pritrditev segmenta materničnega vratu se po vrsti uporabljajo posebne naprave. Majhne zlome je mogoče zdraviti le z imobilizacijo. Resne in zapletene se zdravijo takoj.

Prsni koš

V prsnem predelu je najpogostejša lokalizacija procesa. Ker se med gibanjem na tem oddelku izvaja velika obremenitev. Kompresijski zlomi se lahko razvijejo zaradi upogibanja (npr. potapljanje), iztega (v nesrečah) in rotacije (oster zavoj).

Posebej pogost je kompresijski zlom 12. vretenca.

Zapleti in se ne razlikujejo od metod za zdravljenje drugih oddelkov.

Zdravljenje

Ko se pojavijo prvi simptomi, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom, po možnosti s travmatologom ali kirurgom. Zdravnik bo ugotovil prisotnost zloma in indikacije za njegovo zdravljenje ter se odločil tudi o izbiri metode terapije.

Zdravljenje kompresijskega zloma hrbtenice mora biti celovito, vključno s konzervativnimi in kirurškimi metodami.

Konzervativno zdravljenje

Konzervativno zdravljenje kompresijskih zlomov hrbtenice vključuje veliko število metod. Uporabljajo tako medicinsko zdravljenje kot ročno redukcijo zlomljenega vretenca pod lokalna anestezija... Glavni cilji in metode konzervativnega zdravljenja:

Omejitev gibanja na območju zloma. To je potrebno za boljšo poravnavo vretenc, da se izognemo premikanju drobcev in razvoju zapletov zloma. Priporočljivo je upoštevati posteljni ali polposteljni počitek.
Fiksacija območja zloma. Predpisane posebne, retainerje, elastične povoje ali celo mavčne opornice. Vse strukture pomagajo ohranjati pravilen položaj hrbtenice, prispevajo k usklajevanju delov zlomljenega vretenca in hitremu zlitju. Stezniki naj bodo izdelani individualno, tako da ustrezajo višini, teži, velikosti in volumnu telesa.
Lajšanje bolečin. Uporabljajte zdravila z nesteroidnim vnetnim delovanjem. Niso namenjeni zdravljenju, ampak lajšanju bolečin. Dajemo jih v tabletah ali nanesemo na. Glavne vrste aktivnih zdravil, ki se proizvaja tako v tabletah kot v mazilih: nimesulid, diklofenak. Imajo analgetične učinke, vendar niso dovolj močni. Za izboljšanje lajšanja bolečin se uporabljajo protivnetna zdravila intramuskularna injekcija: meloksikam (Movalis), diklofenak (Voltaren) in drugi. Pri močni bolečini, ki jo predpiše zdravnik, se lahko po potrebi predpišejo močnejši nenarkotični analgetiki ali celo narkotični analgetiki.
... Že v obdobju rehabilitacije je treba obnoviti funkcionalne lastnosti hrbtenice. Uporabite sklop vaj. Vsi so namenjeni krepitvi steznika mišic in obnavljanju moči.
Uporabljajo se fizioterapija, elektronevrostimulacija.
Predpisana je nežna masaža.

Konzervativno zmanjšanje

Konzervativna metoda redukcije se redko uporablja, ker lahko povzroči številne zaplete. Zdravnik izvaja zmanjšanje z naslednjimi metodami:

Zmanjšanje v enem koraku. Naredijo anestezijo in bolnika položijo na eno stran. Nato z eno od tehnik položim pacienta na dve mizi različnih višin. Leži na trebuhu. Višje pod prsnim košem, nizko pod medeničnim predelom. V tem položaju je do trideset minut. Pojavi se zmanjšanje hrbtenice.
Enostopenjsko okrepljeno zmanjšanje. Položim ga na trebuh in blago privežem na noge ali roke. Vaja za vleko okončin.
Metoda stopenjske redukcije po Kaplanu. Pacienta položite na trdo posteljo. Pod hrbet je nameščen valj. Postopoma (vsaka dva dni) povečujte višino valja, kar poveča prekomerno iztegovanje in zmanjšanje. Po 2 tednih sem si nadela mavčni steznik.
Funkcionalna metoda. Temelji na krepitvi hrbtnih mišic. Program vaj za razvoj mišic se izvaja en mesec, ustvari se gost steznik, ki prispeva k regeneraciji vretenčnega tkiva.

Operacija

Kirurško zdravljenje kompresijskih zlomov hrbtenice je obvezno. Ena od metod kirurškega zdravljenja je zmanjšanje vretenc. Izvaja ga le zdravnik v lokalni anesteziji, da se izognemo zapletom. Obstajata dve glavni metodi konzervativnega zmanjšanja vretenca v primeru njegovega zloma: kifoplastika in vertebroplastika. Izvaja se pod lokalno anestezijo. Izvede se lokalna anestezija, podkožno se injicira raztopina lokalnega anestetika (novokain, lidokain). Plastične metode so naslednje:

Kifoplastika. Uporablja se za obnovitev višine vretenca. Metoda temelji na vnosu zračnega balona v vretence. V bližini prizadetega segmenta se naredita dva zareza, vzporedna drug z drugim. Zdravnik skozi zareze vstavi balon, ga vstavi v vretence in ga napihne. Nato se v balon injicira kostni cement, ki fiksira vretence.
Vertebroplastika. Postopek za obnovo celovitosti strukture. Bistvo postopka je, da se kovinska palica vstavi v telo v predelu zloma. Gred je zasidrana v telesu, kar daje vretencu moč in nepremičnost. Poseg se izvede v 1 uri v lokalni anesteziji. Nujno pod nadzorom rentgenskega aparata.

Kirurško zdravljenje kompresijskega zloma hrbtenice se izvaja z razvojem zapletov pri ljudeh. Glavni zapleti so nevrološke motnje (bolečine, parestezije, odrevenelost), deformacije teles, poslabšana stabilnost hrbtenice, motnje cirkulacije.

Glavna operacija je notranja fiksacija telesa. Izvede se anestezija (lajšanje bolečin), nato se naredi rez v projekciji zloma. Nato se izvede dostop do teles in procesov vretenc. Na procese sem dal kovinsko kravato. Rana je zašita, odsek je fiksiran s steznikom ali mavcem za 1,5-2 meseca.

Zdravljenje na domu

Zdravljenje kompresijskega zloma hrbtenice doma absolutno ni priporočljivo, saj lahko povzroči resne zaplete, vse do razvoja paralize. Doma lahko bolezen zdravite le v obdobju rehabilitacije po konzervativnem in kirurškem zdravljenju. Doma lahko uporabite:

Stezniki in povoji. Nosi se doma, da podpira pravilno držo in optimalno celjenje poškodb.
Mazila za lajšanje bolečin (za lajšanje bolečin in krčev).
Fizioterapevtske vaje, krepitev mišičnega steznika.
Masaža hrbta (vsaj šest mesecev po operaciji).

Zlom pri starejših

Pri starejših glavni razlog kompresija je. Pri tej bolezni pri starejših se mineralna gostota tkiv zmanjša, v telesu se zmanjša raven kalcija in vitamina D. Zaradi zmanjšane gostote lahko pod kakršnim koli vplivom pride do zloma. Tudi pri rahlem padcu, ko so izpostavljeni majhni sili, ljudje pokajo in premaknejo dele telesa. Praviloma so v starosti ljudje kontraindicirani kirurško zdravljenje... Izvaja se le v primeru zapletov.

Nezapleteno se zdravi s fiksacijo in lajšanjem bolečin. Terapiji obvezno dodajte kalcijeve pripravke (Calcium D3 Nycomed, Calcium Complivit, Calcemin) in vitamin D3 (Aquadetrim).

Tako je kompresijski zlom hrbtenice zelo pomemben in nevaren problem. Zelo pomembno je, da ga pravočasno odkrijemo in zdravimo. Če so simptomi ustrezni, je nujno obiskati zdravnika.

Kompresijski zlom hrbtenice je zelo pogost in precej resna škoda... Dejstvo je, da že majhen oster udarec, na primer pri potapljanju, pri skoku ali padcu s pristankom na nogah ali zadnjici, napačna obremenitev na športni trening lahko povzroči škodo.

Drug vzrok za tovrstno poškodbo vretenc je lahko osteoporoza, bolezen, ki jo spremlja izguba kalcija.

Nezapletena kompresijska poškodba pogosto ostane nediagnosticirana. To je posledica dejstva, da njegovi simptomi niso akutni, funkcije hrbtenice se ne spremenijo. Kot pravijo, bo bolelo in prenehalo. Marsikdo tako razmišlja, kljub temu pa je vsaka poškodba hrbtenice nevarna.

Vodilne klinike v tujini

Razvrstitev kompresijskih zlomov hrbtenice

Stiskanje je stiskanje. To pomeni, da pride do poškodbe, ko je hrbtenica stisnjena. V tem trenutku trpi telo vretenc, morda tudi več. Vretence je stisnjeno, sploščeno, deformirano, razpokano.

Najpogosteje je telo vretenca spredaj sploščeno, vretenca pa postane klinasto. Če je zlom pomemben, potem lahko zadnji del vretenca zaradi deformacije prodre v hrbtenični kanal, kar vodi do stiskanja ali poškodbe hrbtenjače.

Najpogosteje so prizadeti spodnji prsni in ledveni predel.

Torakalna travma

Pri poškodbi prsnega koša se najpogosteje poškodujeta 11. in 12. vretenca. To je posledica anatomske značilnosti"Naprave" naše hrbtenice. Na ta vretenca se izvaja največji pritisk.

Osteopatija kaže dobre rezultate pri zdravljenju nezapletenih zlomov hrbtenice.

Dobri rezultati pri zdravljenju kompresijskih poškodb torakalne hrbtenice so doseženi v osteopatskih centrih - uporaba posebnih tehnik vam omogoča lajšanje bolečin in krepitev mišičnega steznika.

Poškodba ledvenega dela

Najbolj ranljiv v ledvenem delu je prvi ledveno vretence... Najpogosteje pride do uničenja telesa vretenc, zaradi česar so korenine hrbteničnih živcev pogosto stisnjene.

Kompresijski zlom vratne hrbtenice je redkejši, predvsem pri ljudeh, starih 30-50 let. Poškodbe običajno povzročijo prometne nesreče, udarci v glavo ali padec z višine.

Deformacije in zapleti

Kompresijske poškodbe hrbtenice so razvrščene kot:

Glede na stopnjo deformacije vretenca,
Zaradi prisotnosti zapletov.

Glede na stopnjo deformacije ločimo zlome 1, 2 in 3 stopinje. Razvrstitev je odvisna od obsega zmanjšanja telesa vretenca zaradi poškodbe.

Diagnoza se izvaja z rentgenskim pregledom:

Če rentgenska slika pokaže zmanjšanje višine telesa vretenca za manj kot polovico, se diagnosticira zlom 1. stopnje.
Z zmanjšanjem višine vretenca za polovico se določi kompresijski zlom 2. stopnje.
Če je zmanjšanje več kot polovico, se določi 3. stopnja.

Vsaj nevaren tip poškodbe stopnje 1, se najbolje odziva na zdravljenje. Takšen zlom praviloma ni zapleten, torej je napoved zdravljenja ugodna.

Najpomembneje je, da pravočasno zaprosite za pomoč, da ne dovolite, da se obnovitveni procesi v telesu odvijajo. Konec koncev, tudi rahla poškodba enega vretenca vodi v nestabilnost hrbtenice, sproži mehanizme osteohondroze.

Nezapleteni zlomi- značilna bolečina v predelu zloma.
Zapleteni zlomi- poleg bolečine jih spremljajo nevrološke motnje, katerih stopnja je odvisna od stopnje stiskanja ali poškodbe hrbtenjače.

Učinki

nestabilnost vretenc v poškodovani hrbtenici,
Rachiocampsis,
Osteohondroza, išias,
Spinalna stenoza, ki vodi do nevroloških motenj.

Vsakdo razume nevarnost zapletenega kompresijskega zloma. Poškodovano vretence pritiska na hrbtenjačo, medvretenčni disk, krvne žile... Posledica tega je razvoj posttravmatske osteohondroze, radikulitisa, oslabljene občutljivosti okončin in celo njihove paralize.

Najnevarnejši zlom je s tvorbo kostnih fragmentov.

Posledice zloma s tvorbo kostnih fragmentov so pogosto nepopravljive, saj drobci "prerežejo" živčne korenine.

Zahrbtnost zloma hrbtenice je v tem, da poškodbe živčnih struktur ne nastanejo vedno takoj po poškodbi. Poškodovana vretenca postopoma zožijo hrbtenični kanal. Postopoma se povečujejo tudi povezane motnje: odrevenelost, zmanjšana moč in občutljivost okončin.

Nezapleteni zlom je manj nevaren in pogosto ostane neopažen. Vendar se zdi, da poškodovana vretenca oslabijo, zlom pa lahko služi kot sprožilec za razvoj išiasa in osteohondroze.

Ena od posledic kompresijske poškodbe je ukrivljenost hrbtenice. Najpogosteje se razvije kifotična deformacija: ukrivljenost na tem območju prsni koš... Ta ukrivljenost lahko povzroči celo nastanek nežne grbe.

Vodilni specialisti klinik v tujini

Znaki in simptomi

Sindrom bolečine (odvisno od stopnje zloma je lahko akuten ali zmeren).
Boleče občutke med gibanjem.
Otrplost, šibkost v okončinah, ki se postopoma povečujejo.

Na rentgenskem posnetku so odkrite naslednje kršitve:

Klinasta deformacija vretenca,
deformacija sprednje površine telesa vretenc,
povečan medvretenčni prostor,
Pristranskost zadnji del vretence do hrbteničnega kanala,
Subluksacija v medvretenčnih sklepih.

Značilnosti kompresijskega zloma pri otrocih

Pri manjših poškodbah simptomi morda niso izraziti, sum na kompresijski zlom pa se pojavi le s skrbno palpacijo. Nekaj predstave o mestu poškodbe lahko daje rahel pritisk na podlaket ali glavo, ki ga spremlja bolečina v poškodovanem vretencu.

Pri hujših poškodbah so simptomi bolj opazni. Otroci imajo lahko:

omejitev gibljivosti v hrbtenici,
kratka sapa v času poškodbe,
napetost hrbtnih mišic na območju poškodbe, ki jo pogosto spremljajo sevajoče in obročne bolečine v trebuhu.

Zdravljenje travme

Najpomembnejša stvar je fiksacija poškodovane hrbtenice, s čimer se izognemo številnim zapletom. V večini primerov zdravljenje vključuje obvezno spoštovanje zaščitnega režima (lahko bo potreben popoln počitek), uporabo posebnih počivalnikov, steznikov.

Metode zdravljenja:

Zdravila proti bolečinam- uporablja se za lajšanje bolečin.
Fizioterapevtski postopki- pospeši proces celjenja.
Masaža gnetenja- v primeru kompresijskega zloma krepi mišice in preprečuje nastanek razjed zaradi pritiska, ob prisilnem dolgotrajnem upoštevanju posteljnega počitka.

Zdravljenje travme pri otrocih

Pri zdravljenju otrok je treba hrbtenico čim prej razbremeniti. Nekaj časa je predpisan posteljni počitek, nato se izvajajo raztezanje in korekcija s stezniki in počivalniki. Steznik za kompresijski zlom hrbtenice je praviloma predpisan za poškodbe treh ali več vretenc ali za zapletene zlome.

Okrevanje zloma olajša:

posebne fizioterapevtske vaje,
masaža hrbtnih mišic,
fizioterapija,
uporaba posebnih naprav.

Otroško telo raste, aktivno tvori nova tkiva, zato je pri otrocih rehabilitacija po kompresijskem zlomu hrbtenice hitrejša in obnova poškodovanega organa je v večini primerov uspešna. Vendar pa traja 1,5-2 leti, da se v celoti obnovi višina vretenca.

Zapleten kompresijski zlom hrbtenice lahko zahteva operacijo. Sodobna medicina ponuja minimalno invazivne metode posegov v telo, tudi pri zdravljenju kompresijskih zlomov hrbtenice.

Vertebroplastika

tole sodoben postopek zdravljenje je usmerjeno v ponovno vzpostavitev celovitosti vretenca. Vertebroplastika se uspešno uporablja v številnih tujih klinikah.

Skozi vbod v kožo se v telo prizadetega vretenca vpelje kovinski prevodnik, skozi katerega se votlina vretenca napolni s posebno raztopino. Ta raztopina deluje kot cement, ki krepi vretenca. Celoten postopek traja približno eno uro, izvaja se v lokalni anesteziji in pod rentgenskim nadzorom, kar praktično izključuje napačna dejanja zdravnik.

Učinkovitost vertebroplastike doseže 90%.

Po izvedbi vertebroplastike je treba upoštevati počitek v postelji 1-2 uri in približno en dan bodite previdni, da ne izvajate nepotrebnih gibov, morda bodo paru predpisana zdravila proti bolečinam. Na splošno se bolniki po vertebroplastiki veliko hitreje vrnejo v normalno življenje.

Kje narediti vertebroplastiko?

Države, kot sta Nemčija in Švica, so naredile velik napredek v travmatologiji, zlasti pri izvajanju vertebroplastike. Obstajajo super Znanstvena raziskava na področju poškodb hrbtenice in se uporabljajo najnovejše tehnike zdravljenje.

Na primer, v nekaterih klinikah v Nemčiji celo zdrobljen kompresijski zlom hrbtenice operirajo z endoskopom, kostni fragmenti se odstranijo brez rezov.

Zdravljenje se uspešno izvaja v Izraelu. Tudi ta država teče znanstveni razvoj metode zdravljenja in rehabilitacije, so se nabrale bogate izkušnje pri reševanju težav s hrbtenico. Raven cen v Izraelu je nekoliko nižja, verjetnost, da bo klinika imela rusko govoreče osebje ali redno zaposlenega prevajalca, pa je nekoliko večja.

Zdravljenje v izraelski kliniki

Onkoginekologija v Izraelu

Rehabilitacija po zdravljenju

Značilnost zdravljenja poškodb hrbtenice v tujini je, da mu zdravniki tujih klinik pripisujejo izreden pomen rehabilitacijskih ukrepov, ki so nujno potrebni po zdravljenju.

Fizioterapija je obvezna. Seveda se vaje za kompresijski zlom hrbtenice lahko izvajajo doma, vendar imajo vaje pod vodstvom in nadzorom specialista veliko večji učinek. Zato je, če je mogoče, bolje iti skozi obdobje okrevanja v kliniki ali posebnem centru.

Vadbena terapija in obnovitvena gimnastika

Faze rehabilitacijske fizikalne terapije za hrbtenico (vadbena terapija) po kompresijski poškodbi:

Prvi teden po poškodbi- to so vaje za izboljšanje delovanja dihal, prebavil, srca in sklop vaj, ki preprečujejo zmanjšanje mišične moči.
Naslednji mesec in pol do dva- izvajamo vaje za krepitev mišičnega steznika in pripravo na krepitev motoričnega režima. V tem obdobju se obremenitev poveča zaradi dodatnih vaj, povečanja časa pouka in števila ponovitev vaj.
Na naslednji stopnji rehabilitacije s pomočjo vadbene terapije poteka priprava na navpične obremenitve. Izvajate lahko vaje z utežmi in odpornostjo.
Končna faza- vključuje prehod na izvajanje vaj v stoječem položaju, torej na usmerjanje navpičnih obremenitev. Čas zadnjih dveh obdobij medicinske gimnastike po kompresijskem zlomu hrbtenice se določi individualno.

Kompresijski zlom hrbtenice torej ne pomeni, da boste morali popolnoma spremeniti svoj življenjski slog. Sodobna medicina se uspešno spopada z rešitvijo tega problema, pomembno je le pravočasno poiskati pomoč, ne pa prezreti poškodbe hrbtenice.

Kompresijski zlom torakalne hrbtenice je dovzeten za dolgotrajno zdravljenje in rehabilitacijo. Poškodba se pojavi akutno in krši anatomsko celovitost vretenc. Lahka poškodba stopinj vodi do deformacije enega vretenca, drugi - do več razpok. Poškodba prsnega koša je pogosto smrtno nevarna. Stopnja umrljivosti za to vrsto poškodbe je 8,3 % vseh odkritih primerov. Spolnih razlik in posebnosti ni, poškodbe se enako pogosto diagnosticirajo pri moških in ženskah.

Poškodbe torakalnih vretenc delimo na tri vrste, od katerih je ena kompresijska poškodba vretenc.

Kompresijski zlom prsnega koša je akutno, pogosto lokalizirano stanje, za katerega je značilna poškodba torakalnih vretenc. S kompresijskim zlomom se stisnejo vzdolž osi navpično. Pri tej vrsti zloma ni premika. Če pa se razmere poslabšajo in pomoč ne bo zagotovljena pravočasno, bi se lahko razbitine razselile.

Torakalni del je sestavljen iz 12 vretenc. Poškodbe takšnih vretenc pogosto izzovejo razvoj motenj v delovanju telesnih sistemov. Rebra so pritrjena na torakalno hrbtenico in tako tvorijo močan okvir. Ščiti srce in pljuča pred poškodbami.

Obstajajo vrste kompresijskih zlomov prsnega koša:

Poškodbe prvega in drugega vretenca (diagnosticira se poškodba dveh vretenc prsnega koša). Zanje je značilna otrplost okončin, pojavi se kašelj, bolečina v rokah in dlaneh, pojavi se bolečina, ishemija.
Poškodbe tretjega vretenca. Ob poškodbi so prizadeti ORL organi, bradavice in dojke. Zapleti se pojavijo v obliki bronhitisa, astme, pljučnice.
Deformacija četrtega vretenca. Funkcije žolčnika in njegovih kanalov so motene. Zapleti se kažejo v obliki kamnov, zlatenice, motenj v presnovi lipidov.
Zlomi 5. vretenca. Deformacija vpliva na jetra, solarni pleksus. Prišlo je do motenj v delovanju organa, pojavi se zlatenica in je moteno strjevanje krvi.
Poškodba 6. vretenca. Poškodujejo se enaki organi in sistemi kot pri poškodbi 5. vretenca torakalne regije.
Kompresijski zlom 7 torakalno vretence... Poškodba tega dela hrbtenice povzroči disfunkcijo trebušne slinavke, 12p. črevesje. Razvijajo se sladkorna bolezen, razjede, moten je prebavni sistem.
Zlomi 8. prsnega vretenca. Oddelek je odgovoren za vranico in diafragmo. Prebava je motena, pojavi se kolcanje, dihanje je pospešeno.
Kompresijski zlomi 9. torakalnega vretenca. V tem primeru trpijo nadledvične žleze, zaradi česar se pojavijo alergije, imunski sistem oslabi.
Poškodba desetega in enajstega (10 in 11) vretenc. Ledvice in sečevod trpijo, zaradi česar pride do motenj uriniranja, bolezni postanejo kronične.
Zlomi 12. prsnega vretenca. Obstajajo kršitve tankega in debelega črevesa, dimeljskih obročev, jajcevodov. Hkrati je motena prebava, pojavijo se bolezni ženskih spolnih organov, neplodnost.

Običajno se največji pritisk na torakalno hrbtenico pojavi na 11. in 12. vretencih.

Kompresijske zlome se razlikujejo po stopnji poškodbe:

Poškodbe prve stopnje. Zanje je značilna zmanjšana višina vretenca za največ 1⁄2 njegove velikosti.
Druga stopnja - višina vretenca se je zmanjšala za polovico.
Tretja stopnja - višina se je zmanjšala za več kot tretjino.

Poškodbe prsnega koša so tudi:

Večkratni zdrobljeni zlomi (pogostejši je zdrobljen zlom 12. prsnega vretenca).
Zlomi samo enega vretenca.
Nezapleteni zlomi - prišlo je le do poškodbe kostnega tkiva, pojavile so se bolečine, resnejših simptomov zloma ni, oseba ne gre k zdravniku. Zapleti: išias, osteohondroza.
Zapleteni zlomi - pojavile so se bolečine in nevrološke motnje. V prisotnosti kostnih fragmentov so poškodovane živčne korenine. Zaplet: zmanjšana občutljivost okončin, odrevenelost v rokah in nogah.

Glede na naravo škode je mogoče razlikovati:

Obrobni zlomi telesa.
Zaprte poškodbe.
Odprte poškodbe.

Razpoke in ostanki v torakalni hrbtenici povzročajo zaplete in resne težave, motnje v delovanju telesa. Če pride do premika kostnih fragmentov v enem od vretenc, so zapleti neizogibni.

Koda travme po ICD 10

V medicini je običajno vse bolezni združiti v enotno klasifikacijo bolezni ICD 10.

Zlom torakalnega vretenca - koda ICD 10 s22

Dejavniki nastanka

Kompresijski zlomi torakalnih vretenc so poškodba, ki postopoma uniči tkivo vretenc in oslabi podporne funkcije telesa.

Vzroki za zlom torakalne hrbtenice:

Travmatični dejavniki.
Patološka stanja.

Nesreča je pogost vzrok za travmatični zlom, ki povzroči stiskanje prsnega koša. Posledično lahko nastane tudi škoda. Takšni zlomi se pojavijo nenadoma, medtem ko osna obremenitev vretenc presega dovoljene meje njegove moči.

Patološka stanja, ki prispevajo k zlomom, vključujejo osteoporozo, tumorje v telesu hrbtenice in metastaze.

Pri malčkih so zlomi hrbtenice pogosto posledica travme. V tem primeru je poškodovanih več vretenc hkrati.

Simptomi

Zlomi torakalne hrbtenice so pogosti pri bolnikih s slabim razvojem hrbtenice. Praviloma so pri boleznih mišično-skeletnega sistema poškodbe vretenc veliko pogostejše.

Simptomi kompresijskega zloma torakalnih vretenc:

Lokalizirana bolečina. to glavni simptom poškodbe. Običajno se boleče občutke razvijajo postopoma, so blage, sčasoma pa se bolečina intenzivira. Pri kompresijskem zlomu 7. prsnega vretenca se bolečina v želodcu poveča.
Pojav splošnega slabega počutja, pri katerem je možna omotica. Pacient se hitro utrudi, pojavi se šibkost.
Pri hudih in večkratnih poškodbah so za znake zloma značilne hude bolečine v hrbtu, ki nastanejo kot posledica stiskanja hrbtenjače.

Zlomi hrbtenice povzročajo poškodbe drugih struktur, kot so hrbtenične vezi, mišice, medvretenčne ploščice in krvne žile. Glavna nevarnost so nevrološke motnje, ki se pogosto kažejo ob poškodbi hrbtenjače. Še posebej nevarni so nestabilni kompresijski zlomi.

Sporočilo

Masaža je obvezna. Hkrati je mogoče hitro obnoviti oskrbo s krvjo in presnovo na mestu, kjer je bila ugotovljena poškodba, pomaga tudi pri zmanjševanju zastojev in preprečevanju zapletov.

Zapleti in posledice

Žal so posledice kompresijskega zloma hrbtenice pogoste. Ker se poškodba pojavi v bližini hrbtenjače in živčnih korenin. Če operacija ni bila izvedena in je stopnja poškodbe minimalna, se pojavijo zapleti v obliki segmentne nestabilnosti, kifotične deformacije.

Za posledice zloma v obliki kifotične deformacije je značilna koničasta regija torakalne hrbtenice. Pojav je pogost pri starejših ljudeh s prekomerno telesno težo. Ta zaplet se pojavi kot posledica osteoporoze in zlomov hrbtenice.
Drugi zaplet je segmentna nestabilnost, ki se diagnosticira, če je višina hrbtenice s poškodbo več kot 30 %. Bolnik s takšnim zapletom ne more opravljati svojih socialnih funkcij, pogosto pa tudi ne zna živeti.
Nevrološke spremembe se lahko pojavijo tako pri kompresijskem zlomu 12. torakalnega vretenca kot pri poškodbi drugih delov. Njihov razvoj določajo nastali kostni odpadki, ki stisnejo hrbtenjačo in živčne korenine.

Da bi preprečili zaplete, je treba nemudoma obiskati zdravnika in začeti celovito zdravljenje.

Profilaksa

Glavna preventivna metoda za zlome torakalnega vretenca je previdnost in pozornost. Tudi, če ima bolnik težave z delom mišično-skeletnega sistema, ga je bolje takoj odpraviti in zdraviti. To bo pomagalo preprečiti zlome kosti v prihodnosti. Biti zdrav.

Spoštovani bralci spletne strani 1MedHelp, če imate kakršna koli vprašanja na to temo, vam bomo z veseljem odgovorili. Pustite svoje povratne informacije, komentarje, delite zgodbe o tem, kako ste preživeli podobno travmo in se uspešno spopadli s posledicami! Vaše življenjske izkušnje bodo morda koristne tudi drugim bralcem.