Pri predpisovanju terapije mora zdravnik vedeti, kakšna je stopnja APTT v krvnem testu in kaj to pomeni.
Dolgoletna praksa kaže, da so bolniku določeni postopki predpisani šele po celovitem pregledu.
Ta pristop je razložen z dejstvom, da lahko zdravila povzročijo neželena reakcija organizem. Predvsem za spodbujanje hitrega strjevanja krvi.
Po svojih fiziološke značilnosti kri je tekočina. Je oblika tkiva, ki je del telesa.
Posebnost te tekočine je, da nosi hranila in pline iz ene celice v drugo. Med cirkulacijo lahko v krvi nastanejo strdki.
Takšne formacije se imenujejo trombi. Glede na sestavo tekočine lahko krvni strdki nastajajo z različno hitrostjo.
To sposobnost ocenjujemo z indikatorjem APTT, ki ga določimo s posebno analizo. Tovrstne študije se izvajajo, ko je treba bolniku predpisati določeno zdravljenje.
Delovanje Človeško telo Urejen je tako, da mehanizem strjevanja krvi uravnava hemostaza.
Sistem hemostaze vključuje naslednje komponente:
- žilne celice;
- plazemski faktorji;
- trombocitov.
Notranja plast krvnih žil se imenuje endotelij. Ko pride do kršitve celovitosti arterijske ali venske žile, endotelijske celice intenzivno proizvajajo aktivne snovi.
Iz te snovi nastanejo trombi, katerih hitrost nastajanja merimo s krvnim testom. Parametri procesa so določeni z indikatorjem APTT.
Trombociti so krvne ploščice. V skladu z biološkim mehanizmom se trombociti zlepijo drug na drugega na mestu, kjer so poškodovane žilne stene.
Njihova naloga je, da "zakrpajo" nastalo luknjo. Za ta postopek je dodeljen določen čas.
Ko trombociti ne morejo zaustaviti krvavitve, začnejo delovati plazemski faktorji, ki skrbijo za strjevanje krvi.
Sistem hemostaze vsebuje ducat in pol encimov. Medsebojno delujejo in tvorijo gost strdek, ki ustavi krvavitev.
Strjevanje preprečuje kritično izgubo krvi pri motnjah in poškodbah krvnih žil.
Hkrati lahko ta lastnost negativno vpliva na stanje telesa.
To se zgodi v primeru, ko različni razlogi začne se nepredvidljiv proces nastajanja trombov.
Da bi bila v skladu z naravno normo, hemostaza vključuje dva mehanizma - antikoagulant in fibrinolitik.
Njihova naloga je preprečiti samovoljno nastajanje krvnih strdkov. Za nadzor tovrstnih procesov se APTT določi v krvnem testu.
Kaj je APTT?
Ko se v telesu pojavijo simptomi patologije, potem potrebne raziskave in se postavi ustrezna diagnoza.
Krvni test daje dovolj informacij o procesih, ki se dogajajo v telesu. APTT meri čas, ki je potreben, da se v krvi tvori strdek.
V tem primeru dekodiranje APTT zveni takole - aktivirani delni tromboplastinski čas. Ta indikator signalizira rezultate testa strjevanja krvi.
APTT je po svojem pomenu najbolj natančen pokazatelj kakovosti delovanja hemostaze. sprejeta norma kajti povprečje je v razponu od 30 do 40 sekund.
Treba je opozoriti, da se krvni test izvaja z različnimi reagenti. Pravzaprav se v laboratoriju modelira proces strjevanja krvi.
Dolžina časa, v katerem se kri spremeni v strdek, bo vrednost APTT. Analiza razkriva presežek ali pomanjkanje encimov, ki zagotavljajo strjevanje krvi.
Če se norma APTT ne vzdržuje, to kaže na nagnjenost telesa k razvoju določenih patologij.
Ko izvid krvi pokaže, da je vrednost APTT znižana, to pomeni, da so v telesu prisotni pogoji za nastanek krvnih strdkov.
Pri nosečnicah se to upošteva normalno. V tem položaju se stopnja naravno zmanjša.
Drugi razlogi vključujejo naslednje:
- miokardni infarkt;
- pielonefritis;
- pljučnica;
- opeklinska bolezen.
Ta seznam se nadaljuje. Za vse te patologije je značilna velika verjetnost krvavitve. Iz tega sledi, da je znižanje vrednosti APTT zaščitna reakcija telesa.
Zvišanje vrednosti APTT, ugotovljene v krvni preiskavi, znatno poveča tveganje za krvavitev v telesu.
Povprečna stopnja se lahko poveča zaradi naslednjih razlogov:
- hemofilija;
- pomanjkanje vitamina K;
- huda bolezen jeter;
- onkološka bolezen.
Na podlagi rezultatov analize lahko strokovnjaki ocenijo mehanizem strjevanja krvi in po potrebi predpišejo ustrezna zdravila.
Hkrati se odkrijejo bolezni, ki se pojavljajo v latentni obliki. Interpretacijo rezultatov analize izvaja specialist z dolgoletnimi izkušnjami pri medicinskem delu.
Indikacije, priprava, prepis
Bolezni krvi veljajo za resne. Zdravljenje takšnih patologij se izvaja z uporabo najbolj učinkovite metode in zdravila.
Ko se pojavijo simptomi, da stopnja strjevanja krvi ne ustreza določenim parametrom, je treba opraviti analizo za APTT.
Pomembno je, da ima lečeči zdravnik informacije o vrednosti tega kazalnika.
Ti podatki so potrebni pri pripravi bolnika na operacijo, pri zdravljenju krčne žiležile, pri kronične bolezni jetrne in druge patologije.
Preden predpiše določeno zdravljenje, mora zdravnik oceniti stanje sistema hemostaze.
Specifična vrednost APTT, pridobljena s krvnim testom, omogoča lečečemu zdravniku, da določi seznam zdravila ki se bolniku ne priporočajo.
Ko stopnja APTT odstopa navzdol, je potrebna uporaba zdravil za redčenje krvi.
Če se obdobje strjevanja krvi znatno poveča, je treba opraviti dodatne raziskave in ugotoviti vzrok tega pojava.
Pri zdravljenju ene bolezni je zelo pomembno preprečiti poslabšanje druge. To stanje lahko povzroči resne posledice.
Bistvo priprave na analizo APTT je zagotoviti zanesljivost rezultatov študije.
Pomembno je, da se med dekodiranjem potrdi prava norma APTT. Material za analizo se vzame samo na prazen želodec. Dan pred tem ne morete jesti alkohola in mastne hrane.
12 ur pred tem se mora bolnik vzdržati jedi. Praksa je pokazala, da je najprimernejši čas za analizo zjutraj.
Postopek odvzema krvi za testiranje APTT je dobro uveljavljen. Poliklinike danes za odvzem materiala uporabljajo poseben vakuumski sistem.
Po opravljenih vseh s pravilnikom predpisanih reakcijah se vrednosti dobljenih rezultatov vpišejo v poseben obrazec.
Na podlagi podatkov iz tega obrazca se informacije dešifrirajo. Na podlagi tega se sestavi dokument, na podlagi katerega se postavi posebna diagnoza in predpiše zdravljenje.
Strokovnjak, ki se ukvarja z dešifriranjem, mora imeti izkušnje in visoko usposobljenost.
Preučevanje mehanizmov hemostaze (strjevanja krvi) ni majhnega pomena v sodobni medicini. Pravilna ocena časa pretoka zapleteni procesi vam bo omogočilo, da natančno ocenite tveganja, resnost bolezni, izberete pravo zdravljenje. Torej, možnih zapletov po endoskopski ali ravninski operaciji se včasih pojavijo v zvezi z obtočilnim sistemom. Morda so različne krvavitve, tromboza. Zato so pred operacijo predpisani testi, med katerimi se pregleda koagulabilnost krvi. Za takšno analizo velja APTT (aktivirani delni tromboplastinski čas). Če je APTT pri osebi povišan, kaj to pomeni - posvetovati se morate z zdravnikom.
Na kratko o vzorcih krvi
Seveda pa aktivirani delni tromboplastinski čas ne bo popolna slika koagulacijo in kljub temu skupaj z drugimi testi dosežemo kombinacijo proučevanja mehanizmov hemostaze pri ljudeh. In na splošno je APTT le delni krvni test ...0 0
Stopnja APTT v krvi in razlogi za njeno povečanje in zmanjšanje
Posebnost je APTT ali aktivirani delni tromboplastinski čas diagnostični test, ki prikazuje čas nastanka krvnega strdka po dodatku reagenta (natrijev citrat). Test služi za oceno učinkovitosti notranjih in zunanjih koagulacijskih poti, uporablja se za diagnosticiranje bolezni jeter, ledvic, obtočil in imunskega sistema.
Test APTT se izvaja v kombinaciji z drugimi diagnostičnimi ukrepi za oceno koagulacije in tromboze ter za spremljanje učinkovitosti zdravljenja s heparinom.
Valjanje je ključnega pomena zahtevan postopek odgovoren za preprečevanje izgube veliko število krvi. normalen čas koagulacija kaže učinkovito interakcijo vseh elementov v procesu nastajanja tromba.
Koagulacijska kaskada (vrstni red aktivacije faktorjev strjevanja krvi) ima dve poti - zunanjo in notranjo. Zunanja pot je določena s sprostitvijo ...
0 0
Aktivirani delni tromboplastinski čas (APTT) je posebna medicinska preiskava, ki simulira proces strjevanja krvi po notranji poti in je namenjena oceni prisotnosti plazemskih faktorjev, inhibitorjev in antikoagulantov v krvi.
Prikazuje učinkovitost notranjega mehanizma strjevanja krvi, omogoča diagnosticiranje hemofilije in spremljanje bolnikov, ki se zdravijo s heparinom in gerudinom.
Norma APTT
Za odraslega velja, da je norma APTT od 21 do 35 s. Podaljšan APTT pomeni, da se kri strjuje počasneje, kot je potrebno. To se zgodi v primerih, ko v krvi ni dovolj koagulacijskih faktorjev ali pa so v plazmi snovi, ki upočasnjujejo strjevanje krvi.
Ne smemo pozabiti, da ima različna oprema v laboratoriju svoje posebne standarde. Ko dobite rezultat, bo ta indikator naveden v stolpcu "referenčne vrednosti".
APTT - kaj je to?
...0 0
APTT je pomemben pokazatelj strjevanja krvi, ki je vključen v nabor testov za ugotavljanje bolnikovega tveganja za krvavitev ali trombozo. Pravilna ocena dela koagulacijskega sistema vam omogoča, da določite resnost bolezni in izberete pravilno zdravljenje.
Kaj je APTT
Okrajšava APTT pomeni aktivirani delni tromboplastinski čas. Ta indikator prikazuje čas nastanka krvnega strdka po dodatku reagentov in kalcijevega klorida v plazmo. Test APTT je test ene od stopenj procesa strjevanja krvi.
Za določitev APTT se vzame deoksigenirano kri, vzorcu katerega je dodan natrijev citrat, ki nevtralizira proces koagulacije. Nadalje se kri obdela z laboratorijsko opremo in ji dodajo reagente, ki vsebujejo aktivator (suspenzija kaolina) in fosfolipide, ki vključujejo cefalin. Po določenem času se krvi doda kalcijev klorid. Ta postopek simulira zagon...
0 0
Mnogi bolniki so prestrašeni, ko krvni test pokaže, da je APTT pod normo, kaj to pomeni? To je aktivirani delni tromboplastinski čas, to je čas, potreben za aktiviranje procesa nastanka krvnih strdkov po dodatku reagentov - kalcijevega hipoklorita, kaolina v suspenziji, fosfolipidov. To je analiza, ki lahko natančno pokaže na bolezen, povezano s strjevanjem krvi. To je uvedba enega od 4 reagentov v krvno plazmo, ki zdravnikom omogoča, da ocenijo čas in stopnjo strjevanja krvi med pretvorbo antikoagulantov, da nadzorujejo terapevtski potek.
Komu je dodeljena ta analiza
To je nekakšen test, ki posnema naravni proces strjevanja krvi za oceno stanja ali odstopanja v eno ali drugo smer antikoagulantov, inhibitorjev in plazemskih faktorjev v krvi.
Tako analiza omogoča ugotavljanje hemofilije v primeru motene koagulacije, spremljanje predpisanih ...
0 0
Krvni test je zelo učinkovit način, da dobite veliko pomembna informacija o stanju celotnega organizma in zlasti o delovanju krvožilnega in hematopoetskega sistema. Vprašanje strjevanja krvi je zelo pomembno za oceno zdravja, saj kaže na delo specifičnih notranji dejavniki. Takšni podatki so še posebej potrebni pri pripravi na različne kirurške posege in med.
V slednjem primeru so normalni parametri koagulacije zelo ključen trenutek, saj so pomembni za normalen potek poroda in preprečujejo velika izguba krvi v primeru krvavitve.
Kaj je APTT
APTT je pomemben indikator, ki prikazuje eno od stopenj strjevanja krvi.
Okrajšava APTT pomeni aktivirani delni tromboplastinski čas in je eden najpomembnejših kazalcev koagulograma - študije o sposobnosti strjevanja krvi in zaustavljanju krvavitve.
Z analizo se oceni, kako učinkovito...
0 0
Aktivirani delni (delni) tromboplastinski čas (APTT, APTT, aPTT, VA) je čas, ki je potreben za nastanek krvnega strdka ob prisotnosti specifičnih aktivatorjev tega procesa. Kot aktivatorji se uporabljajo suspenzija kaolina, kalcijev klorid in fosfolipidi.
AT klinična praksaŠtudija APTT se uporablja za oceno časa strjevanja krvi po notranji poti, stopnjo vpliva faktorjev strjevanja krvi na nastanek tromba in tudi za nadzor terapije z uporabo neposrednih antikoagulantov. Analiza za APTT je vključena v kompleks študij, ki vključuje tudi teste za protrombinski čas, fibrinogen, Quick protrombin in protrombinski indeks.
Norma
Normalni aPTČ pri ljudeh ni v korelaciji s starostjo ali spolom. Referenčne vrednosti pri normalno strjevanje se giblje od 21,1 do 36,5 sekunde. Pogosto se uporablja tudi koeficient APTT. Izračuna se po...
0 0
10
Kaj je APTT v krvnem testu
Kaj je APTT? Zakaj opraviti ta krvni test in kakšna je stopnja APTT pri različne kategorije bolniki? Kaj pa, če je vaš APTT nad normalnim ali nizkim, o katerih procesih v telesu lahko govorijo ta odstopanja? Ugotovimo skupaj, kaj to pomeni. Seveda se ne bomo samodiagnosticirali, a vam bodo spodnji podatki zagotovo pomagali zdravniku zastaviti prava vprašanja.
Kaj je ta indikator
APTT - kaj je to? Aktivirani delni tromboplastinski čas se običajno imenuje čas koagulacije krvi pod vplivom posebnih reagentov. To pomeni, da se v procesu študija modelira proces koagulacije. Za izvedbo testa se vzorcu krvi dodajo posebne snovi, kot so kalcijev klorid, mešanica koalin-kefalin in druge. Namen analize je ugotoviti pomanjkanje faktorjev strjevanja krvi ali zaviralcev (v nadaljnjem besedilu - zaviralci) procesa ...
0 0
11
APTT: kaj je to? norma v krvnem testu, vzroki za nizko in visoko
Skrajšano ime APTT pomeni aktivirani delni tromboplastinski čas strjevanja krvi. Ta študija je specializiran medicinski diagnostični test, ki posnema proces strjevanja krvi. Ta diagnostična študija se pogosto uporablja v zdravniška praksa za odkrivanje plazemskih faktorjev, antikoagulantov in inhibitorjev.
Marsikoga zanima, kaj je ta analiza in kakšen je njen pomen. Če govorimo o tem, kaj je APTT, potem je v smislu diagnostične vrednosti ta študija učinkovita pri diagnosticiranju hemofilije. Poleg tega ta analiza omogoča sledenje statusu bolnikov, ki se zdravijo s hirudinom in heparinom.
Značilnosti in indikacije
Tehnika APTT je časovno obdobje, v katerem nastane krvni strdek. Ta mehanizem se začne po...
0 0
12
APTT so leta 1953 prvi odkrili in opisali znanstveniki z Univerze v Severni Karolini. Podatki analize so pomembni za oceno kakovosti krvi in splošne stopnje njene koagulacije, kar je potrebno za diagnozo številnih bolezni. Kakšne so norme APTT in kaj kažejo odstopanja od referenčnih vrednosti?
Koncept APTT
Aktivirani delni tromboplastični čas (APTT) je merilo, kako hitro nastane krvni strdek, ki zamaši žilo in prepreči večjo izgubo krvi.
Proces strjevanja krvi poteka v treh fazah: vazospazem, tvorba plute iz trombocitov in koagulacijska kaskada (niz reakcij, ki zagotavljajo nastanek stabilnega tromba). Zadnja stopnja vključuje 2 poti: notranjo in zunanjo. Pri prvem sodelujejo trombociti iz žile, pri drugem pa pri nastanku krvnega strdka sodelujejo tkivne in celične membrane. APTT določa čas notranjega strjevanja krvi.
Pravila za...
0 0
13
Aktivirani delni tromboplastinski čas ali APTT je medicinski test s celo vrsto reakcij, ki posnemajo strjevanje krvi (hemostazo) po notranji poti. Takšna analiza je namenjena oceni prisotnosti plazemskih faktorjev, antikoagulantov in inhibitorjev. Študija kaže učinkovitost notranje koagulacije krvi, pomaga prepoznati hemofilijo, spremlja bolnike, ki se zdravijo z gerudinom in heparinom.
Indikator norme APTT
AT biokemična analiza V krvi se norma APTT za odraslega giblje od 21 sekund do 35. Podaljšanje APTT pomeni, da je strjevanje počasno. To se zgodi, ko v krvi ni potrebnih dejavnikov ali pa so v plazmi prisotne snovi, ki upočasnjujejo strjevanje. Skrajšanje APTT pod normalno kaže, da prevladuje hiperkoagulabilnost. Pri opravljanju analize se morate zavedati, da ima različna laboratorijska oprema svoje standarde. Ko je rezultat izdan, je standard naveden v vrstici ...
0 0
14
Vzroki za podaljšanje aktiviranega parcialnega tromboplastinskega časa (APTT)
Kršitev indikatorjev aktiviranega delnega tromboplastinskega časa (APTT) z normalnim protrombinskim in trombinskim časom opazimo le pri pomanjkanju ali inhibiciji faktorjev VIII, IX, XI, XII, pa tudi prekalikreina in kininogena z visoko molekulsko maso. Od teh oblik patologije je najpogosteje opažena pomanjkljivost in / ali zaviranje faktorjev VIII in IX, ki je značilna za hemofilijo A in B, pa tudi pomanjkanje von Willebrandovega faktorja. Redkeje se v krvi prej zdravih posameznikov pojavijo imunski zaviralci faktorja VIII.Upočasnitev koagulacije pri določanju aktiviranega parcialnega tromboplastinskega časa (APTT) in protrombinskega časa z normalnim trombinskim časom in koncentracijo fibrinogena opazimo pri pomanjkanju faktorjev X, V , II, kot tudi z izpostavljenostjo posrednim antikoagulantom Podaljšanje protrombinskega časa z normalni odčitki aktiviran delno...
0 0
15
APTT - aktivirani delni tromboplastinski čas.
Opis testa APTT.
APTT, aktivirani delni tromboplastinski čas, je posebna medicinska preiskava, ki posnema proces strjevanja krvi po notranji poti in je namenjena oceni prisotnosti plazemskih faktorjev, inhibitorjev in antikoagulantov v krvi. Prikazuje učinkovitost notranjega mehanizma strjevanja krvi, omogoča diagnosticiranje hemofilije in spremljanje bolnikov, ki se zdravijo s heparinom in gerudinom.APTT je določen čas, v katerem nastane krvni strdek po dodajanju mešanice kaolin-kefalina, kalcijevega klorida in drugih potrebnih reagentov v njegovo plazmo. Ta študija simulira začetek strjevanja krvi in omogoča odkrivanje pomanjkanja dejavnikov, vključenih v ta notranji proces, ali prisotnost zaviralcev strjevanja krvi.
Indikacije za imenovanje študije APTT.
Analiza APTT je predpisana v ...0 0
16
Aktivirani delni tromboplastinski čas ali APTT je čas, ki je potreben za nastanek krvnega strdka po dodatku kalcijevega klorida in drugih reagentov v plazmo. Odraža delo tako imenovane notranje poti in splošne kaskade koagulacijskega sistema človeške krvi in je najbolj občutljiv indikator strjevanja krvi.
Ruski sinonimi
Aktivirani delni tromboplastinski čas, cefalinsko-kaolinski čas.
SinonimiAngleščina
Delni tromboplastinski čas (PTT), aktivirani delni tromboplastinski čas, aPTT, APTT.
Raziskovalna metoda
Metoda zaznavanja stranskega razprševanja, določitev odstotka končne točke.
Enote
odd. (drugi).
Kateri biomaterial se lahko uporabi za raziskave?
Venska kri.
Kako se pravilno pripraviti na raziskavo?
Ne jejte 12 ur pred analizo. Odpravite fizično in čustveno preobremenitev 30 minut pred ...
0 0
17
Aktivirani delni tromboplastinski čas velja za izhodišče koagulograma, katerega namen je oceniti učinkovitost notranje koagulacijske poti. Ta vrednost INR velja za pomembno za presejanje sistema hemostaze in jo lahko imenujemo APTT (aktivirani delni tromboplastinski čas).
Kaj je APTT v biokemičnem krvnem testu
medicinske raziskave za preučevanje hemostaze pripisujejo pomen APTT v biokemijski analizi krvi. Glede na ta indikator je mogoče določiti pravilnost koagulacijskih procesov, stopnjo fibrinolize in oceniti resnost bolezni, izbrati pravo zdravljenje. Če kirurg opravi abdominalno oz endoskopska kirurgija, potem skoraj vedno obstaja tveganje zapletov - tromboza, krvavitev. Za njihovo zmanjšanje se določi aktivirani delni tromboplastinski čas.
APTT - kaj je to, ne ve ...
0 0
18
Za določanje koagulacijskih parametrov se uporabljajo različni testi, eden izmed njih je APTT. Ta okrajšava ima dobesedno razlago - aktivirani delni tromboplastinski čas. Ta analiza lahko določi časovni interval, v katerem je kri popolnoma koagulirana. To pomaga diagnosticirati nagnjenost k nastanku krvnih strdkov in čezmerno krvavitev.
Opredelitev
Za odkrivanje različnih bolezni cirkulacijski sistem, v medicini se za določitev enega ali drugega parametra uporabljajo najrazličnejše analize. Analiza APTT razkrije čas, ki je potreben, da se bolnikova testirana kri strdi. Skladnost z normami kaže na odsotnost krvnih bolezni.
Odstopanja rezultata analize od norme lahko kažejo na nagnjenost osebe k določenim skupinam bolezni. Aktivirani delni tromboplastinski čas meri prisotnost antikoagulantov in inhibitorjev v plazmi.
0 0
19
Test za aktivirani delni tromboplastinski čas ali APTT - sinonimi: aktivirani delni tromboplastinski čas, cefalin-kaolinski čas - se izvaja za oceno učinkovitosti zdravljenja bolezni, povezanih z motnjami v mehanizmu strjevanja krvi, zlasti hemofilije. APTT je čas, potreben za nastanek krvnega strdka po dodajanju posebnih aktivatorjev krvni plazmi - kalcijevega klorida, mešanice kaolina in kefalina in drugih reagentov. Test APTT ocenjuje tiste dejavnike, ki vplivajo na strjevanje krvi in nastajanje trombov.
APTT je normalen. Interpretacija rezultata (tabela)
Test APTT se izvede na naslednji način. V epruveto vzamemo antikoagulant, na primer natrijev citrat, in ji dodamo določeno količino krvi. Kalcij je potreben za strjevanje krvi. Antikoagulant veže svoje ione, zato se kri v epruveti ne strjuje. Da preprečimo notranje koagulacijske procese, epruveto s krvjo postavimo v...
0 0
20
ZDRAVLJENJE v IZRAELU brez POSREDNIKOV - MEDICINSKI CENTER im. SURASKI v TEL AVIVU
Učinkovita medicina - najboljše klinike in zdravniki
Pogled celotna različica: Stalno povišan APTT
Zdravo.
Moja žena (29 let) ima stalno povišano vrednost APTT.
Zadnje številke (od februarja 2011) so spodaj:
APTT - 43,9 (26-36)
Agregacija trombocitov - 43,2 (25 - 75)
Protrombinski indeks - 96,2 (70-120)
INR - 1,04 (0,85 - 1,15)
Protrombinski čas po Quicku - 12,5 (9,8 - 12,7)
Protrombinski indeks - 93,7 (70 - 130)
Trombinski čas - 16 (14-21)
Fibrinogen - 3,3 (1,8-3,5)
Antitrombin III - 122,3 (70-130)
Dukeov čas krvavitve - 1"25"" (do 4)
Hitrost strjevanja po Sukharev - n.2 "00" "k.2" 35 "" (začetek 30s-2min; konec 3-5 min)
Lupusni antikoagulant - neg.
AT na fosfolipide IgG/IgM - 0,2/0,5 (manj kot 10)
RW - neg.
trombocitov v splošna analiza kri - 248 (180 - 320).
...
0 0
21
APTT (aktivirani delni tromboplastinski čas) je zelo pomemben pokazatelj strjevanja krvi, ki vam omogoča, da ugotovite tveganje za nastanek krvnih strdkov ali krvavitev. S pravilno oceno dela koagulacijskega sistema lahko ugotovite, kako resna je bolezen, in izberete pravo zdravljenje. Pogovorimo se o tem.
Kako se izvaja test APTT?
Analiza, opravljena za stopnjo strjevanja krvi, pomaga prepoznati sistemske nepravilnosti, ki običajno kažejo na kršitve kvantitativnih in kvalitativnih parametrov krvi.
Takšna analiza se izvaja po določeni shemi. Najprej se preiskovani material doda v epruveto z antikoagulantom, ki veže kalcijeve ione, kar preprečuje strjevanje krvi. Centrifugiranje se izvaja za ločevanje plazme od trombocitov in drugih elementov. Nato v epruveto dodamo fosfolipide, kalcijev klorid in aktivator. Začetek merjenja časa ...
0 0
22
Zadnji obisk 36,5 tednov. zdravnik me je prestrašil, rezultati krvnega testa za hemostazo z indikatorjem Achtv (aktivnost strjevanja) - 20,3 - to je presežek kazalcev, tj. gosta kri. Predpisala je Cardiomagnyl 75/1r.d. in injekcije fraksiparina (ne želim jih in se jih zelo bojim injicirati). In na splošno se nočem polniti in razbijati z zdravili.
Dekleta, kdo je bil takrat, kakšni so bili kazalci? Kaj svetujete?
APTT - aktivirani delni tromboplastinski čas, normalno - 24-35 s. To je čas strjevanja, odvisen od prisotnosti faktorjev strjevanja. Opredelitev APTT se skupaj z drugimi indikatorji uporablja pri diagnozi diseminirane intravaskularne koagulacije (DIC), ki je obravnavana spodaj. Pri nosečnicah opazimo skrajšanje APTT na 17-20 s zaradi povečanja količine fibrinogena. /http://www.baby.ru/blogs/post/99286937-74896469//
...
0 0
23
Kaj je to: krvni test APTT
Krvni test APTT - kaj je to? To vprašanje zanima veliko ljudi. Okrajšava APTT pomeni "aktivirani delni tromboplastinski čas". APTT je eden glavnih kazalcev strjevanja krvi, ki je del celovite analize za natančna nastavitev diagnoza krvavitev in nastajanja trombov. Zahvaljujoč APTT je mogoče natančneje predpisati zdravljenje s heparinom.
APTT je eden od laboratorijskih testov, ki se izvaja posebej za določanje poti strjevanja krvi.
Celoten proces strjevanja krvi ali zaustavitev pretoka krvi je sestavljen iz naslednjih dogodkov:
Spazem obstoječe zlomljene žile; proces nastajanja trombov; različne kompleksne reakcije, ki se pojavljajo v krvni plazmi.
Kako ta metoda deluje
Na začetku se kri vlije v bučko, ki vsebuje natrijev citrat. Antikoagulant združuje...
0 0
24
APTT (APTT, ARTT, aktivirani delni tromboplastinski čas, kaolin-kefalinski čas) je indikator sistema koagulacije krvi, ki v večji meri odraža delo "notranje poti" strjevanja krvi. Glavne indikacije za uporabo: skupni rezultat koagulacijski sistemi krvi (odkrivanje vzrokov tromboz in krvavitev), DIC (sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije), spremljanje antikoagulantne terapije (zdravljenje s heparinom), diagnostika hemofilije, odkrivanje nespecifičnih zaviralcev strjevanja krvi (lupusni antikoagulant).
APTT je eden glavnih testov za oceno zdravljenja z neposrednimi antikoagulanti (heparin). APTT je čas, potreben za nastanek fibrinskega strdka v krvni plazmi po dodatku reagenta kaolin-cefalin in raztopine kalcijevega klorida. Plazma v interakciji z delci kaolina spodbuja proizvodnjo aktivnega faktorja XII-XIIa, ki zagotavlja površino za delovanje...
0 0
25
Vas kaj skrbi? Želite več informacij o aktiviranem delnem tromboplastinskem času (APTT) ali drugih testih? Ali pa morate k zdravniku? Lahko se dogovorite za sestanek z zdravnikom - klinika Eurolab vam je vedno na voljo! Najboljši zdravniki pregledati, svetovati, zagotoviti potreboval pomoč in postavi diagnozo. Zdravnika lahko pokličete tudi na dom. Klinika Eurolab je za vas odprta 24 ur na dan.
Kako stopiti v stik s kliniko:
Telefon naše klinike v Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (večkanalni). Tajnica klinike bo izbrala primeren dan in uro za obisk zdravnika. Naša lokacija in navodila so navedena tukaj. Podrobneje si oglejte vse storitve klinike na njeni osebni strani.
Če ste že opravili kakršne koli študije, se prepričajte, da njihove rezultate odnesete na posvet z zdravnikom. Če študije niso dokončane, bomo naredili vse potrebno v naši kliniki ali s sodelavci v drugih...
0 0
26
APTT v krvnem testu - kaj je ta indikator? Ko bolnik prejme obrazec z rezultati študije, si pogosto zastavi podobno vprašanje.
Pri ocenjevanju sistema homeostaze se v krvnem testu upošteva APTT, da se ta indikator po potrebi vrne v normalno stanje.
Strjevanje krvi je pomemben pokazatelj splošno stanje organizem. Homeostaza v telesu opravlja dve funkciji.
Po eni strani je treba vzdrževati kri v tekoče stanje, po drugi strani pa zagotoviti pogoje, da se pod določenimi pogoji omeji.
Informacije o homeostazi
Mehanizem, ki uravnava proces strjevanja krvi v telesu, se imenuje homeostaza. Kri v svoji sestavi je tekoče tkivo, ki opravlja določene funkcije.
Eden od bistvene funkcije je dovajanje kisika iz pljuč v tkiva in vračanje ogljikovega dioksida nazaj v pljuča.
Hranila iz prebavnega sistema v mišice in...
0 0
APTT je aktivirani delni tromboplastinski čas. Ta indikator se vedno meri pri izvajanju krvnega koagulograma, saj daje oceno njegovega koagulacijskega sistema. Ta analiza je bila odkrita leta 1953 in je hitro vstopila v medicinsko laboratorijsko prakso.
APTT se pogosto meri vzporedno s takim indikatorjem, kot je PTT (protrombotični čas). Če APTT kaže učinkovitost notranje poti strjevanja krvi, potem PTT označuje zunanjo pot aktivacije. Včasih APTT nadomestimo s kratico APTT (aktivirani delni tromboplastični čas) ali izrazom cefalinsko-kaolinski čas. Vendar vsi pomenijo isto stvar - čas, v katerem se krv testirane osebe strdi.
Vrednost APTT je odvisna od količine plazemskih krvnih faktorjev II, V, VII, X, XI, XII in fibrinogena. Za določitev časa nastanka krvnega strdka v plazmo vbrizgamo antikoagulant, ki ji odvzame trombocite, nato pa dodamo cefalin-kaolinski reagent in CaCl2. Dejavnik tkiva pri tem laboratorijske raziskave ne veljajo, zato se test imenuje "delni".
Meritve časa so v sekundah. Nakazujejo lahko različni medicinski viri različne indikatorje Norme APTT, saj ima vsak laboratorij svoje referenčne parametre. Povprečne vrednosti norme, ki jih vodijo kliniki, so v razponu od 24 do 35 sekund. Če se čas tvorbe strdka skrajša za več kot 5 sekund od predlaganih meja normale, na primer 19 sekund, potem to pomeni aktivirano notranji sistem koagulacija bolnika. Preprosto povedano, njegova kri se strjuje hitreje, kot je potrebno. To stanje imenujemo hiperkoagulabilnost.
Če se čas podaljša na 40 sekund ali več, se krv preiskovane osebe strjuje počasneje, kot je bilo pričakovano. To stanje imenujemo hipokoagulacija. Hipokoagulacija se razvije, ko so fibrinogen ali plazemski faktorji II, V, VII, X, XI, XII znižani.
To se lahko zgodi pod naslednjimi pogoji:
V telesu je jetrna membrana (njen parenhim) poškodovana na tistih mestih, kjer nastanejo K-odvisni faktorji strjevanja krvi.
Bolniku v telesu primanjkuje vitamina K, ki je potreben za sintezo večine dejavnikov.
V človeški krvi kroži velika količina heparina.
Lupusni antikoagulant je prisoten v krvi.
V krvi so snovi, ki preprečujejo polimerizacijo fibrinskih monomerov.
Če nastajanje strdka traja dlje, se APTT šteje za povišano. Če nastajanje strdka traja manj časa, potem to kaže na prekomerno aktivnost krvnih faktorjev, kar pomeni, da se bo APTT znižal.
Torej visoke vrednosti APTT kažejo, da ima oseba tveganje za krvavitev in se lahko začne tudi, ko je telo izpostavljeno najmanjšim dejavnikom provokatorja. Nizek APTT kaže visoko tveganje razvoj tromboze in trombembolije. Zato zdravniki dajejo takšne velik pomen ta test, saj lahko skupaj z drugimi indikatorji koagulograma da dovolj informacij o zdravju ljudi.
Nosečnici je predpisan koagulogram vsake tri mesece. To analizo je treba opraviti tako, da ima zdravnik največ informacij o njenem zdravstvenem stanju. Navsezadnje v tem času pride do prestrukturiranja hormonskega ozadja, oblikuje se še en krog krvnega obtoka, ki otroku zagotavlja prehrano. Ta krog se imenuje uteroplacentalni krog. Poleg tega se telo pripravlja na dejstvo, da bo v bližnji prihodnosti moralo izgubiti določen del krvi. Zato spremembe vplivajo na celoten sistem hemostaze.
Vsaka patologija koagulacijskega sistema med nosečnostjo je dvakrat nevarnejša kot v običajnem času. Skoraj vedno je to povezano s tveganjem za nastanek resnih zapletov. Zato zdravniki skrbno spremljajo APTT in druge krvne parametre. V krvi nosečnice se poveča raven fibrinogena, ki lahko doseže vrednost 6,0 g / l, APTT pa se lahko skrajša v primerjavi s takšnimi kazalci za nenosečo žensko.
Razpon normalnih vrednosti APTT pri nosečnicah se giblje od 14 do 20 sekund. več natančne vrednosti se določijo v posebnem laboratoriju, kjer se študija izvaja.
Če se čas APTT skrajša, se poveča verjetnost nastanka krvnih strdkov. Pri nosečnicah se ta tveganja večkrat povečajo. Krvni strdki lahko nastanejo kjer koli, če pa nastanejo v žilah posteljice, lahko to privede do njenega prezgodnjega odstopa.
Povečanje APTT prispeva k čezmernemu redčenju krvi, kar poveča verjetnost razvoja krvavitev iz maternice. To stanje je nevarno ne le za nosečnico, ampak tudi za njenega nerojenega otroka.
Tudi pri spremembah vrednosti APTT obstaja tveganje za nastanek le-tega nevaren zaplet kot DIC. Najprej se v ženski krvi tvorijo krvni strdki, nato pa se kri preneha strjevati. To grozi z veliko izgubo krvi, ki jo je zelo težko ustaviti.
DIC je slabo korigiran z zdravljenje z zdravili. To stanje je aktualno vprašanje v sodobnem porodništvu in ginekologiji, saj lahko povzroči smrt.
Tudi če je ženska popolnoma zdrava, vendar je v položaju, ji je predpisan krvni koagulogram vsake 3 mesece. To vam omogoča nadzor nad sistemom hemostaze in s tem spremljanje zdravja ženske in ploda. Če obstajajo kakršne koli bolezni ali tveganja, se analiza izvaja tako pogosto, kot je potrebno ustrezno zdravljenje. Indikacije za nenačrtovano darovanje krvi za analizo so prejšnji spontani splavi, dejstvo rojstva mrtvega otroka, prisotnost preeklampsije, povečan tonus maternice.
Nizek in visok APTT - kaj to pomeni?
Znižanje ravni APTT kaže, da se kri v telesu prehitro strjuje.
Hiperkoagulabilnost krvi bo povzročila naslednja stanja:
Razvoj DIC. Vendar pa je hitro strjevanje krvi značilno le za prvo stopnjo razvoja tega najnevarnejšega stanja.
Tromboembolija plovila, ne glede na njegovo lokacijo. To so lahko srce, pljuča, možgani in hrbtenjača, ledvična arterija itd.
Razvijanje tromboze arterij, ki hranijo posteljico, kar vodi do njenega prezgodnjega odvajanja. Posledično lahko otrok umre, ko je še v maternici.
Treba je opozoriti, da povečanje APTT ne kaže vedno na patološko stanje pri nosečnici. Včasih je ta indikator precenjen v primeru, ko tkivni tromboplastin vstopi v vzorec krvi. Najpogosteje se to zgodi v situaciji, ko krvi iz vene ni mogoče takoj vzeti, zaradi česar mora laboratorijski pomočnik večkrat izvajati manipulacije in poškodovati okoliška tkiva.
Zvišanje ravni APTT povzroči počasno strjevanje krvi.
To je mogoče opaziti v ozadju naslednjih kršitev:
Vse vrste hemofilije: hemofilija tipa A, tipa B in tipa C. V prvem primeru gre za pomanjkanje antihemofilnega globulina (FVIII), v drugem primeru bo oseba imela pomanjkanje Christmas faktorja (XI) in v tretjem primeru pomanjkanje faktorja XI.
Kroženje v krvi dejavnikov, ki motijo proces strjevanja krvi. To stanje imenujemo inhibitorna hemofilija.
Willebrandova bolezen.
Progresivni DIC, ki je v drugi ali tretji fazi razvoja.
Prehod terapije z visokomolekularnimi heparini.
Huda poškodba jetrnega parenhima.
antifosfolipidni sindrom.
Vendar, kot je to v primeru nizka stopnja APTT, napake v analizi lahko povzročijo tudi njegovo povečanje. Na primer, če v epruveti ni bilo dovolj vode za izvedbo študije.
Kdaj moram darovati kri za določitev APTT?
Bolnikom je pogosto predpisan koagulogram. Ta analiza je namenjena oceni sistema hemostaze, zato zdravniki različnih specialnosti priporočajo, da svojim bolnikom opravijo študijo.
Torej se lahko koagulogram predpiše za naslednje namene:
Preverjanje sistema hemostaze pri bolnikih s tveganjem za razvoj razne bolezni povezana s hematopoetskim sistemom.
Diagnosticirane motnje v sistemu koagulacije krvi.
Jemanje nekaterih zdravil, ki vplivajo na sistem hemostaze.
Obdobje rojstva otroka.
Potreba po izračunu odmerka visokomolekularnih heparinov za zdravljenje ali zdravljenje z uporabo neposrednih antikoagulantov.
Identifikacija DIC.
Sum na hemofilijo.
antifosfolipidni sindrom.
APTT je eden najpomembnejših krvnih parametrov. Poznavanje hitrosti aktiviranega delnega tromboplastinskega časa omogoča specialistom pravočasno odkrivanje in odpravo različnih bolezni.
Izobrazba: Leta 2013 je država Kursk medicinska univerza in prejela diplomo iz medicine. Po 2 letih je bila rezidenca na specialnosti "Onkologija" zaključena. Leta 2016 je zaključila podiplomski študij na Državnem medicinsko-kirurškem centru Pirogov.
APTT (aktivirani delni tromboplastinski čas) je zelo pomemben indikator, ki vam omogoča, da ugotovite tveganje za nastanek krvnih strdkov ali krvavitev. S pravilno oceno dela koagulacijskega sistema lahko ugotovite, kako resna je bolezen, in izberete pravo zdravljenje. Pogovorimo se o tem.
Kako se izvaja test APTT?
Izvedena analiza hitrosti pomaga prepoznati sistemske nepravilnosti, ki običajno kažejo, da obstajajo kršitve kvantitativne in krvne.
Takšna analiza se izvaja po določeni shemi. Najprej se preiskovani material doda v epruveto z antikoagulantom, ki veže kalcijeve ione, kar preprečuje strjevanje krvi. Centrifugiranje se izvaja za ločevanje plazme od trombocitov in drugih elementov. Nato v epruveto dodamo fosfolipide, kalcijev klorid in aktivator. Začnejo ocenjevati čas, potreben za nastanek krvnega strdka.
Fosfolipidi aktivirajo zunanjo koagulacijsko pot, kalcijev klorid pa je pomembna snov v procesu koagulacije. Takšna analiza ne omogoča popolne ocene procesa nastajanja trombov, vendar pomaga ugotoviti odstopanja v stopnji, da bi pozneje poiskali vzroke za tak pojav.
Včasih se izkaže, da se APTT poveča ali zmanjša. To kaže na obstoječe težave v telesu.
Indikator norme
Indikator se meri v sekundah in se lahko razlikuje glede na prehrano, starost bolnika in zdravljenje. za odraslo osebo je od 28 do 40 sekund. Pri novorojenčkih je ta številka višja za 1-3 sekunde.
Zvišan APTT v krvi se diagnosticira, ko se katera koli zniža ali poveča za več kot 30%. Znižana stopnja pogosto kaže na hiperkoagulabilnost.
Določitev APTT pri odraslih in otrocih se izvaja za določitev vzroka slabe tvorbe krvnih strdkov, pa tudi za oceno učinkovitosti antikoagulantnega zdravljenja.
Vzroki povečanega APTT
Mnogi so zelo razburjeni, ko izvejo, da je APTT povišan. Kaj to pomeni? To se zgodi, ko obstaja tveganje za krvavitev. Razlogi za to so lahko:
- Nezadostna količina vitamina K v telesu. To kaže na težave pri delu. prebavni sistem ker ta vitamin pospešuje sintezo črevesnih bakterij. Nujen je tudi za normalno delovanje vseh faktorjev strjevanja krvi. Njegovo pomanjkanje nastane zaradi disbakterioze, z agresivno prehrano, posledično dolgotrajno zdravljenje antibiotiki.
- Genetske anomalije, ki so povezane s kršitvijo kvantitativnih in kvalitativnih kazalcev krvi. V tem primeru je APTT zelo visok.
- Poporodna krvavitev, akutna levkemija, DIC.
- Hemofilija tipa A, B, C.
- Prisotnost protiteles proti faktorjem strjevanja krvi in lupusnega antikoagulanta v krvi.
- Nepravilna priprava za analizo, naključni vnos heparina v vzorec.
Povečan APTT pri otroku je lahko tudi posledica teh razlogov.
APTT med nosečnostjo
Med nosečnostjo se aktivirani delni tromboplastinski čas začne spreminjati. Če je norma za navadna oseba je od 28 do 40 sekund, potem je pri nosečnicah 17-20 sekund. To pomeni, da se zmanjšuje. Te spremembe poganjajo naslednji dejavniki:
- V tem težkem obdobju se v telesu ženske pojavi dodaten uteroplacentalni krog krvnega obtoka. Placenta je sestavljena iz velikega števila krvnih žil. Če pride celo do majhnega odstopanja, je lahko izguba krvi precejšnja. Odstop običajno nastane zaradi povečan ton maternica.
- Med porodom ženska običajno izgubi do 400 ml krvi. To se zgodi zelo hitro, koagulacijski sistem pa mora biti pripravljen na tako močno izgubo krvi, zato se prav tako hitro začnejo tvoriti krvni strdki, ki preprečijo nadaljnjo izgubo krvi.
Zakaj je APTT med nosečnostjo povišan?
APTT je povišan, če je čas strjevanja krvi daljši od 40 sekund. To povzroči zmanjšanje sposobnosti tvorbe krvnih strdkov, kar povzroči tveganje za veliko izgubo krvi.
Običajno se APTT poveča, če nosečnica jemlje antibiotike, heparin, aspirin in pred preiskavo mora o tem opozoriti zdravnika.
Zvišanje APTT kaže na zmanjšanje sposobnosti strjevanja krvi, kar se pojavi pri naslednjih patološka stanja telo:
- Bolezni jeter, ki so hude odpoved jeter vključno s cirozo. V tem primeru pride do kršitve sinteze koagulacijskih faktorjev v krvi.
- Pomanjkanje vitamina K, ki se pojavi v ozadju disbakterioze v črevesju, pa tudi zaradi nepravilne prehrane.
- levkemija.
- Hemofilija tipa A, B, C. To dedne bolezni, za katero je značilno prirojeno pomanjkanje faktorjev strjevanja krvi, kar povzroči pogoste spontane krvavitve.
- Willebrandova bolezen.
Zaključek
Pred prihajajočo operacijo je treba opraviti test APTT, da ugotovimo, kako hitro se lahko kri strjuje. Povečanje ali zmanjšanje od norme kaže različne patologije. Da bi se izognili nevarnosti krvavitve, se izvaja ustrezno zdravljenje.
APTT nad normalno, kaj to pomeni? Oglejmo si to vprašanje podrobneje.
APTT je okrajšava za aktivirani delni tromboplastinski čas. Razume se kot posebna diagnostična preiskava, ki pokaže čas nastanka krvnega strdka po dodatku natrijevega citrata (reagenta). Test vam omogoča, da ocenite učinkovitost zunanjih in notranjih koagulacijskih poti, se uporablja za diagnosticiranje bolezni imunskega, krvožilnega sistema, ledvic in jeter.
Kaj je to?
Test APTT se izvaja skupaj z drugimi diagnostičnimi manipulacijami za oceno tromboze in strjevanja ter za spremljanje stopnje učinkovitosti zdravljenja s heparinom.
Strjevanje je pomemben proces, ki je odgovoren za preprečevanje velike izgube krvi. Normalni čas strjevanja odraža učinkovito medsebojno delovanje elementov med nastajanjem tromba.
Koagulacijska kaskada, to je vrstni red aktivacije faktorjev strjevanja krvi, ima dva načina - notranji in zunanji. Za zunanjo pot je značilno sproščanje tkivnega faktorja, notranja pa sproži nastanek tromba v žili.
Kakšna je norma APTT, je zanimiva za mnoge.
Značilnosti testa
Študija stopnje strjevanja krvi omogoča ugotavljanje sistemskih nepravilnosti pri odraslih in otrocih, povezanih s kršitvijo kvantitativnih ali kvalitativnih kazalcev krvnih faktorjev.
Diagnostična analiza se izvaja v naslednjem vrstnem redu:
Material za raziskave se doda v epruveto z antikoagulantom, ki se nahaja tam, ki veže kalcijeve ione, tako da se kri ne strjuje.
Centrifugiranje se izvaja za ločevanje krvne plazme od različnih elementov (trombocitov itd.).
Nato v epruveto dodamo kalcijev klorid, aktivator in fosfolipide.
Ocenjeno je obdobje nastanka krvnega strdka.
Za aktiviranje zunanje koagulacijske poti so potrebni fosfolipidi, potreben pa je kalcijev klorid. pomemben element med koagulacijo. Takšna analiza ne oceni v celoti procesa nastajanja trombov, vendar vam omogoča, da določite odstopanje APTT od norme, da bi nadalje našli vzrok takšne patologije.
Indikacije za analizo
Podoben test je mogoče naročiti pri diagnostični ukrepi: analiza za protrombinski čas, protrombinski indeks, fibrinogen. Pregleda se krv iz vene, pred diagnozo odraslega in otroka pa je potrebna priprava.
Dvanajst ur pred analizo ne morete jesti ničesar. Zahteva izključitev vseh telesna aktivnost. Ne kadite takoj trideset minut pred dostavo biomateriala. Izogibajte se resnemu stresne situacije.
Material za analizo je treba hraniti pri sobni temperaturi in dostaviti v laboratorij v šestih urah po odvzemu. Diagnostični čas je en dan.
Za otroke in odrasle je diagnostika za določanje APTT predpisana, če obstajajo naslednja odstopanja:
črevesna nekroza, miokardni infarkt, krvavitev;
definicija DIC sindrom, nadzorna terapija;
bolezni pri ženskah razmnoževalni sistem, prekinitev nosečnosti, neplodnost;
diagnozo pred operacijo, da bi se izognili notranja krvavitev;
določitev bolnikove nagnjenosti k krvavitvam, hemofiliji;
poškodbe velikih žil, trombembolija, globoka venska in vaskularna tromboza.
Pomembno je, da je analiza nujno predpisana za nadzor med zdravljenjem s heparinom in drugimi zdravili, ki vplivajo na strjevanje krvi.
Norma APTT za različne skupine
Indikator se meri v sekundah, odvisen je od uporabljenega zdravljenja, prehrane in starosti pacienta.
Normalna vrednost za odraslega je rezultat delno aktiviranega tromboplastinskega časa v območju 24-40 sekund. Za novorojenčke je ta številka 1-3 sekunde daljša, za nedonošenčka - 3-5 sekund višja od običajne.
Podaljšanje indeksa je diagnosticirano, če se kateri koli koagulacijski faktor poveča ali zmanjša za več kot 30%.
Za določitev vzroka patološke tromboze, pa tudi za oceno stopnje učinkovitosti antikoagulantne terapije je treba izračunati indikator delno aktiviranega tromboplastinskega časa pri odraslih in otrocih.
Odstopanja od norme
Kaj lahko povzroči odstopanja APTT od norme?
Med diagnozo je lahko rezultat napačen, če na analizo vplivajo naslednji dejavniki:
- uživanje soli in mastna hrana prej diagnostična študija;
- kontaminacija materiala;
- zmanjšanje APTT opazimo med kritičnimi dnevi in nosečnostjo.
Ko razlaga rezultata odraža odstopanje od norme APTT v analizi, kljub temu, da je analiza opravljena v skladu z vsemi pravili, lahko sodimo o hemofiliji, boleznih jeter ali drugih resne patologije.
Razlogi za povečanje
APTT nad normalno - kaj to pomeni?
Povečanje APTT kaže na verjetnost krvavitve, ki jo lahko povzročijo:
- Pomanjkanje vitamina K v telesu - se pojavi v ozadju prebavne bolezni ker ta vitamin sintetizirajo črevesne bakterije.
- Hemofilija tipa A, B ali C.
- Vitamin je potreben za normalno delovanje skoraj vseh faktorjev strjevanja krvi. Pomanjkanje se razvije z disbakteriozo, dolgotrajno antibiotično terapijo, z agresivno prehrano.
- Prisotnost protiteles, lupusnega antikoagulanta v krvi proti faktorjem strjevanja krvi.
- Dedna odstopanja, povezana z napakami v kvantitativnih in kvalitativnih kazalcih krvi. Vrednost APTT v tem primeru bo znatno presegla normo.
- Akutna levkemija, DIC, krvavitev po porodu.
- Nepravilna priprava bolnika na študijo in vnos heparina v vzorec.
- Pomemben pokazatelj norme je protrombinski čas (tak test se najpogosteje izvaja vzporedno). Skupaj z APTT lahko povedo veliko.
- Če je protrombinski čas povečan in je APTT normalen, potem govorimo o pomanjkanju vitamina K, jetrnih patologijah in neaktivnosti sedmega koagulacijskega faktorja.
- pri normalna vrednost APTT in protrombinski čas ter ob prisotnosti lupusnega antikoagulanta določimo von Willebrandovo bolezen.
- Če sta APTT in protrombinski čas povišana, je mogoče diagnosticirati pomanjkanje prvega in drugega faktorja, DIC, patologijo jeter.
- Protrombinski čas je normalen in rahlo znižanje APTT kaže na normo koagulacije ali rahlo pomanjkanje koagulacijskega faktorja.
Zgodi se, da je APTT pod normalno vrednostjo, kaj to pomeni?
Zmanjšan APTT: možni vzroki
Če analiza odraža zmanjšan delni aktivirani tromboplastinski čas, to pomeni, da obstaja nagnjenost k tromboemboliji in krvavitvam.
Stopnja se lahko zmanjša naslednjih primerih:
- pomanjkanje osmega faktorja – pojavi se, ko vnetne patologije in po vrnitvi stanja v normalno stanje;
- začetni fazi DIC sindrom pri otroku;
- tromboza ali trombembolija (najpogostejša anomalija, pri kateri je rezultat zmanjšan).
APTT pod normalno vrednostjo kaže na tveganje za motnje strjevanja krvi, nagnjenost bolnika k hemofiliji, antifosfolipidni sindrom. Opredelitev tega indikatorja je potrebna za diagnozo intravaskularne diseminirane koagulacije.
Da bi izboljšali analizo zmanjšana vrednost, dodatno opravite študijo fibrinogena in drugih elementov. Obdobje strjevanja je določeno s koncentracijo naslednjih koagulacijskih faktorjev: 8, 9, 11, 12.
Diagnoza se ne izvaja, če se bolnik zdravi heparin z nizko molekulsko maso, ker rezultat ne bo ustrezal resničnosti.
Kakšna je norma APTT v krvi žensk med nosečnostjo?
Pri ženskah med nosečnostjo
Med nosečnostjo v žensko telo obstajajo prilagoditveni procesi, potrebni za pripravo na izgubo krvi med porodom. Da bi preprečili patološko izgubo krvi med nosečnostjo, je treba nadzorovati položaj sistema hemostaze, v katerem je eden od pomembni kazalniki aktivnost je APTT. Norma pri ženskah med nosečnostjo se spremeni, saj je to naravni prilagoditveni mehanizem ženskega telesa. Že ob koncu prvega trimesečja se obdobje tromboze postopoma zmanjšuje.
Dejavniki, ki povzročajo odstopanja
Te spremembe so posledica dveh dejavnikov.
V ženskem telesu se doda nov uteroplacentalni obtok. V placenti je veliko žil, skozi katere pride do hude izgube krvi tudi z majhnim območjem odcepitve. Epizoda arupcije posteljice se lahko pojavi s povečanjem tonusa maternice - grožnja splava.
Zmanjšanje obdobja nastajanja trombov je potrebno pri porodu kot kompenzacijski mehanizem. Po rojstvu otroka med ločitvijo posteljice ženska takoj izgubi do štiristo mililitrov krvi. Pri tako veliki in hitri izgubi krvi je treba koagulacijski sistem pripraviti na hitro strjevanje in preprečiti nadaljnjo izgubo krvi.
Kakšna je norma med nosečnostjo?
Stopnja APTT med nosečnostjo ima vrednost od 17 do 20 sekund.
V normalnem poteku nosečnosti, načrtovano, ženske darujejo kri za APTT ob registraciji v ustanovi (do 12 tednov), od 20 do 22 in od 32 do 36 tednov.
Analiza pri otrocih
Kakšna je norma APTT v krvi pri otrocih?
Pri otroku se opravi test strjevanja krvi ali koagulogram, da se oceni sposobnost strjevanja krvi. Ta analiza je zelo pomembna, saj s kakršnimi koli odstopanji od norme resne posledice za življenje in zdravje malega pacienta.
Motnje strjevanja krvi pri otroku so pridobljene in prirojene. Kažejo se lahko kot zgoščevanje krvi in nastajanje krvnih strdkov ali povečana krvavitev (hemofilija ali von Willebrandova bolezen pri dečkih).
Dostava koagulograma je potrebna za otroke pred vsakim kirurški poseg, tudi če je majhen. Koagulogram, opravljen pred operacijo, bo preprečil morebitno hudo izgubo krvi. Obstajajo situacije, ko kirurški poseg postane nemogoče zaradi previsoke strjevanja krvi, kar poveča verjetnost tromboze. Pogosto se koagulogram uporablja za postavitev diagnoze pri sumu na hemofilijo pri otrocih.
S pomanjkanjem vitamina K v otrokovem telesu ali z odpovedjo ledvic se APTT nenadoma poveča.
Delni aktivirani tromboplastinski čas je določen kot modifikacija rekalcifikacije plazme z dodatkom standardne rešitve eritrofosfatid ali cefalin - fosfolipidi.
Z njegovo pomočjo je mogoče ugotoviti nezadostnost koagulabilnosti plazemskih faktorjev. Normalni APTT pri otrocih se giblje od 38 do 55 sekund. Če ta indikator skrajša, lahko posumimo na verjetnost razvoja tromboze in opazimo podaljšanje vrednosti APTT med zdravljenjem s heparinom ali pomanjkanjem prirojenih faktorjev strjevanja krvi.
Preučili smo, kakšna je stopnja APTT v krvnem testu.