Disc herniation sa lumbar: sintomas, paggamot. Mga palatandaan at sintomas ng isang lumbar intervertebral hernia: kung ano ang gagawin sa panahon ng isang exacerbation, mga panuntunan para sa karagdagang paggamot

Pagpasok ng nucleus pulposus ng intervertebral disc spinal canal ay nangyayari laban sa background ng disk deformation at paglabag sa trophic na proseso sa gulugod. Sa mga sakit ng gulugod, ang isang luslos sa rehiyon ng lumbar ay madalas na nasuri, ang laki nito ay maaaring mag-iba mula sa ilang milimetro hanggang 1.5 sentimetro. Ang pagpapapangit ng intervertebral disc ay nakakagambala sa motor at sensory function, na sinamahan ng isang kumplikadong mga sintomas: sakit, radicular at spinal syndrome.

Ang isang luslos sa mas mababang likod ay maaaring bumuo ng pangunahin o pangalawa. Ang pangalawang proseso ng pathological ay nangyayari laban sa background ng mga sakit tulad ng osteochondrosis, nagpapasiklab na proseso sa gulugod, kurbada. Ang mga sanhi ng pag-usli ng intervertebral disc ay maaaring nakatago mga sistematikong sakit: paglabag hormonal background, Problema sa panganganak, pati na rin sa ilalim ng impluwensya panlabas na mga kadahilanan.

Mga negatibong panlabas na kadahilanan - hypodynamia, masamang ugali, traumatikong pinsala gulugod.

Ang lumbar hernia sa paunang yugto ay nagpapakita ng sarili bilang osteochondrosis, na siyang pangunahing sanhi ng sakit. Ang pagkakaroon ng isang herniated disc, tulad ng ipinapakita ng mga pagsusuri, ay hindi pa nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa agarang paggamot sa kirurhiko, dahil ang patolohiya ay maaaring mapanatili ng mga konserbatibong pamamaraan, depende sa yugto at mga klinikal na sintomas.

Intervertebral hernia ng mas mababang likod: etiology

Ang mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng patolohiya panlikod kasinungalingan sa paraan ng pamumuhay at mga katangian ng organismo. Sa mga kabataan, ang osteochondrosis, at pagkatapos ay isang luslos, ay maaaring mapukaw ng hindi tamang pustura, hindi papansin ang mga patakaran para sa pag-aayos ng lugar ng trabaho sa panahon ng matagal na nakaupo na trabaho. Bilang karagdagan, maaaring mag-trigger ang mabigat na pag-angat, pag-straining, o pinsala talamak na proseso, na may binibigkas na mga palatandaan ng sakit at mga karamdaman sa paggalaw. Sa mga matatanda at nasa katanghaliang-gulang na mga tao, ang protrusion ay madalas na nauuna sa osteochondrosis. Ang sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng disc deformity, protrusion, na kung saan ay ang unang yugto sa pagbuo ng isang luslos ng lumbar spine.

Mga sanhi at panganib na kadahilanan para sa pag-unlad lumbar hernia:

• hypodynamia at kawalan pisikal na Aktibidad: ang mga pangunahing sanhi ng pagbuo ng isang depekto sa lumbar segment ng gulugod sa mga kabataan. Ang isang laging nakaupo na pamumuhay ay humahantong sa isang pagpapahina ng muscular corset ng gulugod, nangyayari ang pagwawalang-kilos, na lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagkagambala sa pag-andar ng disc at paglabas nito sa intervertebral space;
• osteochondrosis: isang nagpapaalab-dystrophic na sakit talamak na kurso walang naaangkop na paggamot ay humahantong sa isang nakaumbok na disc. Ito ay sapat na para sa pasyente na iangat ang timbang o gumawa ng isang matalim na pagliko sa panahon ng exacerbation upang pukawin ang isang luslos;
• paninigarilyo, alkohol at mahinang nutrisyon: ang mga sanhi ng trophic disorder ng mga tisyu ng gulugod ay maaaring maitago sa impluwensya ng mga nakakalason na elemento tulad ng alkohol at nikotina. Ang patuloy na pagkakalantad sa mga lason ay humahantong sa sintomas ng ischemic, pagkatapos ay ang mga tisyu ay nagsisimulang dahan-dahang pagkasayang at mamatay;
• congenital at nakuha na mga sakit: osteochondrosis, pati na rin ang disc protrusion, ay maaaring mangyari anuman ang panlabas na mga kadahilanan, at nabuo kahit na sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol. Sa mga batang may kahinaan tissue ng kalamnan at ang underdevelopment ng bone hernia at osteochondrosis ay nangyayari muli.

Mahalaga! Ang mga taong higit sa 175 cm ay nasa panganib ng lumbar protrusion, at ang mas maraming timbang, mas malaki ang posibilidad ng patolohiya. Ang phenomenon na ito ay dahil tumaas na load sa baywang.

Mga klinikal na pagpapakita

Ang mga palatandaan ng lumbar pathology ay depende sa lokasyon at lawak ng sakit. Ang laki ng protrusion hanggang 2 mm ay isang maliit na reversible protrusion. Ang isang luslos ng lumbar spine, ang laki nito ay higit sa 5 mm, ay tumutukoy sa isang malaking luslos. Ang laki ng lumbar hernia ay maaaring umabot sa 1.5 cm - ito ay isang prolaps o naka-sequestered hernia. Ang mga pagsusuri sa mga pasyente na may lumbar pathology ay nagpapahiwatig na ang isang average na luslos ay nangyayari nang mas madalas, ang laki nito ay hindi lalampas sa 6 mm.

Ang intervertebral hernia ng lumbar, ang laki nito ay nag-iiba mula 2 mm hanggang 5 mm, ay ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas:

• matinding sakit sa lugar pathological focus, ang laki ng luslos ay nakakaapekto sa intensity at dalas ng mga pag-atake ng sakit;
• sumasakit sa dibdib at cervical region, lower limbs, tiyan;
• kapag ang pagbahin, pag-ubo, isang matalim na pagliko, ang sakit ay tumindi, at ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay dahil sa pag-igting at pagpapaalis ng nucleus pulposus;
• ang kahinaan ng kalamnan ay nangyayari sa ikalawa o ikatlong yugto ng sakit;
• pamamanhid ng mga binti, sakit sa panahon ng matagal na paglalakad;
• may kapansanan sa pag-ihi at kontrol ng pagdumi;
• sa mga advanced na kaso, ang lumbar hernia ay humahantong sa kahirapan sa paglalakad at paralisis.

Mahalaga! Ang mga malubhang kahihinatnan ng isang nakaumbok na disc ay nauugnay sa sensasyon at paggalaw. Malaki Ang hernia ay humahantong sa compression ng spinal roots, na maaaring magresulta sa kumpletong paralisis. Ang mga unang palatandaan ng mga komplikasyon ay ang bigat kapag naglalakad, pamamanhid ng mga daliri sa paa, sakit.

Pangunang lunas

Ang intervertebral hernia ng lumbar ay nangangailangan ng pahinga at kawalan ng pakiramdam. Ang isang matinding pag-atake ng lumbar protrusion ay hindi maaaring gamutin sa sarili nitong, dahil ang mga kahihinatnan ay maaaring maging lubhang mapanganib: pinching, pinsala gulugod. Bago dumating ang doktor, kailangan mong nasa isang kalmado na posisyon, huwag uminom ng mga gamot sa loob. Ang tanging pinahihintulutang sukatan ng self-treatment ay ang paggamit ng mga lokal na anti-inflammatory ointment o gels, ngunit kailangan mo munang basahin ang mga tagubilin at review.

Mga komplikasyon ng isang luslos ng mas mababang likod

Ang mga malubhang kahihinatnan ng isang luslos ay nangyayari kapag sinusubukang magpagamot sa sarili, sa kawalan ng paggamot o pagtanggi mga hakbang sa pag-iwas. Ang isang luslos ng lumbar spine, na ang laki ay lumampas sa 5 mm, ay pinipiga ang mga nerbiyos na responsable para sa paggana ng mga pelvic organ. Ito ay humahantong sa kapansanan sa pag-ihi, kawalan ng pagpipigil sa ihi, o pagkabigo ng kalamnan sa mas mababang paa't kamay. Ang intervertebral pathology ay nagpapalala sa gawain ng iba pang mga bahagi ng gulugod, samakatuwid ang osteochondrosis ng cervical o thoracic region ay bubuo.

Mga kahihinatnan ng isang nakaumbok na disc nang walang paggamot:

• "lumbago", paralisis ng mga kalamnan ng mas mababang paa't kamay;
• patuloy na sakit sa lumbosacral spine;
• madalas at masakit na pamamanhid ng mga binti (mga dahilan sa mga karamdaman sa sirkulasyon).

Mahalaga! Ang patolohiya ng disc, na ginagamot nang konserbatibo, ay nagpapakita mismo mga tiyak na sintomas patuloy (tulad ng ipinahiwatig ng mga pagsusuri ng mga pasyente), anuman ang mga pamamaraan na ginamit, dahil ang protrusion ay hindi ganap na naalis. Para maiwasan negatibong kahihinatnan at ganap na alisin ang protrusion ng disk ay maaari lamang surgically.

Paggamot ng isang luslos ng gulugod

Kasama sa kumplikadong therapy ng protrusion ng intervertebral disc ang mga sumusunod na aktibidad.

• pag-aalis ng sintomas ng sakit: ang novocaine blockade ay ginaganap o ang mga painkiller ay ibinibigay sa intravenously;
• epekto sa mga sanhi ng patolohiya: ang appointment ng chondroprotectors sa kaso ng pangunahing osteochondrosis, ang paggamit ng mga anti-inflammatory na gamot;
• aplikasyon therapeutic gymnastics sa panahon ng pag-subsob ng clinical complex (ang pagpili ng mga pagsasanay ay isinasagawa ng doktor, na isinasaalang-alang ang feedback mula sa mga pasyente at kaligtasan);
• pagpili ng isang diyeta para sa isang balanseng diyeta;
• pagtitistis: radikal o minimally invasive na pagtanggal ng isang hernia.

Ang mga alternatibong paraan para maalis ang sanhi ng nakaumbok na disc ay paggamot sa laser, manual therapy, spinal traction. Mga pagsusuri tungkol sa manual therapy ay hindi maliwanag, at para sa ilang mga pasyente maaari itong mapanganib, samakatuwid ito ay ginagamit lamang ayon sa direksyon ng isang doktor. Pinapayagan ka ng laser removal na mabilis at walang sakit na alisin ang nasirang disc at i-install ang implant. Pagkatapos ng operasyon, kinakailangan na sumunod sa regimen, kunin ang mga iniresetang gamot, gawin ang himnastiko upang maiwasan ang pag-ulit ng patolohiya.

Ang gulugod ay gumaganap ng isa sa mga pangunahing tungkulin sa katawan ng tao. Ito ay nagsisilbing suporta para sa katawan at ulo, pinapalambot ang mga suntok, pinoprotektahan ang spinal cord, at nagsasagawa rin ng iba pang mahahalagang katangian. Iyon ang dahilan kung bakit kahit na ang mga maliliit na abala sa paggana ng gulugod ay maaaring humantong sa mga problema.

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang sakit ng gulugod ay isang luslos ng lumbar spine. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglilipat intervertebral disc, bilang isang resulta kung saan ang gulugod ay hindi magawa ang mga function nito nang normal.

Ano ang mga sanhi ng isang luslos sa rehiyon ng lumbar

Hindi ibig sabihin na may mga tao na wala sa panganib na magkaroon ng hernia, ngunit may ilang mga dahilan na maaaring magpataas ng posibilidad na magkaroon ng hernia. intervertebral hernia. Ililista sila sa ibaba.

• Ang pagkakaroon ng isang sakit tulad ng osteochondrosis. Dahil sa sakit na ito mga intervertebral disc parang natutuyo sila. At, samakatuwid, ang panganib ng naturang sakit bilang isang luslos ng lumbar spine ay tumataas.
• Mga pagbabagong nauugnay sa edad sa mga tisyu. Ang mga matatandang tao ay sinusunod degenerative na pagbabago v kartilago tissue, bumababa ang pagkalastiko nito.
• Congenital anomalya sa istraktura ng gulugod.
• Mga nakaupong propesyon. Ang mga taong kailangang gumugol ng buong araw sa halos parehong posisyon ay madalas na nagreklamo ng pananakit ng likod.
• Maling pamamahagi ng load kapag nagbubuhat ng mga timbang. Para sa kadahilanang ito, ang mga displaced disc ay madalas na nangyayari sa mga atleta na nagsasagawa ng mga ehersisyo na may mabibigat na timbang nang hindi tama.

Minsan ang iba pang tila hindi gaanong kahalagahan ay nakakaimpluwensya din sa pag-unlad ng sakit: mababang tono ng kalamnan, pagkagumon sa nikotina, atbp.

Mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang luslos

Ang unang bagay na kailangan para sa gumaling ka agad- oras upang bigyang pansin sintomas ng pagkabalisa. Gagawin nitong posible na simulan ang paggamot sa mga unang yugto ng sakit, at ito ay lubos na nagpapataas ng mga pagkakataon ng tagumpay. Kaya, dapat mong bantayan ang mga sumusunod na sintomas:

• Masakit na sakit sa rehiyon ng lumbar, na tumataas pagkatapos biglaang paggalaw, pisikal na aktibidad, ehersisyo.
• Nanghihina ang mga kalamnan ng hita, kung minsan ang mga ibabang binti at paa ay nagdurusa din. Ang mga sintomas na ito ay nangyayari dahil ang isang herniated lumbar spine ay maaaring maglagay ng presyon sa spinal cord. Sa larawan ng mga taong nagdurusa sa isang luslos sa rehiyon ng lumbar, makikita mo na ang mga kalamnan ng mga binti ay makabuluhang atrophied.
• Paglabag sa mga pag-andar ng pelvic organs. Ang sintomas na ito ay nangyayari sa malubhang yugto ng sakit sa kawalan ng tamang paggamot.

Ang lahat ng mga sintomas na ito ay medyo nakakatakot, ngunit hindi ka dapat maghintay hanggang ang mga pagpapakita ng sakit ay napakaseryoso na sila ay nakikita ng mata o sa larawan. Mas mainam na kumunsulta sa isang doktor na nasa yugto na ng pagsisimula ng pananakit ng mas mababang likod upang simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon. Ito ay magbibigay-daan sa iyo na makayanan ang mga banayad na pamamaraan ng pagharap sa isang luslos, tulad ng paglangoy at pagsasagawa ng mga espesyal na ehersisyo.

Diagnosis ng isang luslos ng lumbar

Sa kabila ng katotohanan na ang mga sintomas ng naturang sakit ay mahirap balewalain, ang isang pamilyar sa mga sintomas ay hindi sapat upang makagawa ng diagnosis. Kailangan ng row karagdagang pananaliksik. Sa kanila:

• pagsusuri sa neurological.
• X-ray.
• Magnetic resonance imaging. Pinapayagan kang kumuha ng isang uri ng "larawan" ng malambot na mga tisyu at subaybayan ang protrusion ng intervertebral disc.
• CT scan.
• Electromyogram.

Batay sa data na ibinibigay ng mga pag-aaral sa itaas, makakapagreseta ang doktor ng naaangkop na paggamot - konserbatibo, tulad ng gymnastics o swimming, o surgical.

Paano gamutin ang isang luslos sa lumbar spine

Sa ngayon, maraming paraan upang harapin ang sakit na ito. Kung ang lahat ay hindi masyadong napapabayaan, kung gayon ang mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot ay maaaring ibigay. Kabilang dito ang:

• Pagsunod sa rehimen ng trabaho at pahinga. Ang labis na pag-load ay nakakapinsala sa gulugod, kaya kailangan mong bigyan ang katawan ng sapat na oras upang mabawi.
• Pag-inom ng mga pangpawala ng sakit. Ang mga sintomas na nauugnay sa sakit, na may luslos, kung minsan ay medyo malakas, kaya kailangan mong alisin ang mga ito sa tulong ng mga gamot.
• Mga espesyal na pagsasanay. Karaniwang ipinagbabawal ang mga ordinaryong sports para sa mga problema sa gulugod, gayunpaman, ang mga pagsasanay sa physiotherapy, o kung tawagin din, therapy sa ehersisyo, kung saan ang lahat ng ehersisyo ay maingat na pinili, ay makikinabang.
• Masahe sa likod.
• Aral ng paglangoy. Sa tubig, ang pag-load sa gulugod ay makabuluhang nabawasan, samakatuwid, bilang isang pisikal na aktibidad, ang paglangoy ay ang pinakamahusay na opsyon para sa pagpapagamot ng lumbar hernia.

Kung karaniwang pamamaraan paggamot - ang mga pamamaraan, paglangoy, mga gamot at ehersisyo ay hindi nagbibigay ng nakikitang epekto, ang mga sintomas ng sakit ay hindi nawawala, pagkatapos ay kailangan mong gumamit ng hindi masyadong kaaya-aya, ngunit mabisang paraan ang paglaban sa sakit - interbensyon sa kirurhiko.

Paano iunat ang iyong likod na may intervertebral hernia

Matinding pisikal na aktibidad sa panahon ng pag-alis mga intervertebral disc ipinagbabawal, gayunpaman espesyal na himnastiko na may isang luslos ng lumbar spine ay magiging isang mahusay na tulong sa bagay ng pagbawi. Mga hanay ng mga pagsasanay para sa likod, na nag-aalok ng ehersisyo therapy bilang mga ehersisyo sa umaga ay partikular na idinisenyo para sa rehabilitasyon ng mga taong may mga problema sa gulugod. Magiging kapaki-pakinabang din ang paglalaro ng sports sa tubig - swimming o water gymnastics. Gayunpaman, hindi ka dapat magsagawa ng anumang mga ehersisyo mula sa mga larawan o video na kinunan mula sa Internet nang hindi kumukunsulta sa isang doktor na dalubhasa sa ehersisyo therapy, dahil ang maling programa sa pagsasanay (at ang mga larawan mula sa World Wide Web ay hindi palaging maaasahan) ay maaari lamang makapinsala.

Mga pamamaraan ng kirurhiko para sa pag-aayos ng luslos

Ang operasyon upang alisin ang isang herniated disc ay karaniwang ginagawa kung ang isang displaced disc ay nagdudulot ng labis na kakulangan sa ginhawa, at konserbatibong pamamaraan- Exercise therapy (ayon sa isang indibidwal na napiling programa, at hindi mula sa isang larawan mula sa network), paglangoy, physiotherapy, huwag alisin ang mga sintomas ng sakit. Minsan classical mga operasyon sa tiyan, gayunpaman, ang kanilang kawalan ay ang mahabang panahon ng rehabilitasyon. Ang panganib ng mga komplikasyon ay mataas din. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang tradisyonal na hernia surgery ay unti-unting pinapalitan ang mas modernong mga katapat nito.

operasyong microsurgical

Ang ganitong interbensyon ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na micro-instrument at isang operating microscope. Ang pagbawi pagkatapos ng pamamaraan ay mabilis: kakailanganin mong gumastos ng hindi hihigit sa isang linggo sa ospital, at ang huling pagbawi ay darating sa loob ng ilang linggo. Panganib ng pinsala dulo ng mga nerves bilang isang resulta ng paggamot ay nabawasan sa isang minimum.

Endoscopy

Sa panahon ng operasyon, ang isang paghiwa ay ginawa na 1-2 cm ang haba, na halos hindi nakikita sa buhay at sa larawan. Ito ay lubos na binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon, at ang panahon magaling na ay magiging isang linggo o dalawa.

Pagtanggal ng laser

Ang pamamaraang ito ng paggamot ay binubuo sa pagpasok ng isang karayom ​​na may laser LED na nakapaloob dito sa intervertebral disc. Ang laser ay nagpapasingaw ng likido mula sa intervertebral disc, sa gayon ay binabawasan ang presyon sa loob ng mga disc. Ang pamamaraang ito ay epektibo lamang para sa maliliit na luslos.

Kahit na mga pamamaraan ng kirurhiko Ang pag-aalis ng naturang kababalaghan bilang isang intervertebral hernia ay patuloy na pinapabuti, ngunit mas mahusay na subaybayan ang sakit sa yugto kung kailan hindi pa kinakailangan ang gayong interbensyon, ngunit posible na makayanan ang paglangoy, masahe at ehersisyo. Upang gawin ito, dapat mong bigyang-pansin ang anumang nakababahala na mga sintomas na maaaring magpahiwatig ng isang sakit tulad ng isang luslos ng lumbar sacral department gulugod. Sa kasong ito, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor na magrereseta ng naaangkop na paggamot.

Tama ba ang lahat sa artikulo mula sa medikal na pananaw?

Sagutin lamang kung napatunayan mo na ang kaalamang medikal

Mga sakit na may katulad na sintomas:

Ang pamamaga ng mga baga (opisyal na pneumonia) ay isang nagpapasiklab na proseso sa isa o pareho mga organ sa paghinga, na kadalasang may likas na nakakahawang at sanhi ng iba't ibang mga virus, bacteria at fungi. Noong sinaunang panahon, ang sakit na ito ay itinuturing na isa sa mga pinaka-mapanganib, at bagaman modernong pasilidad pinapayagan ka ng paggamot na mabilis at walang mga kahihinatnan na mapupuksa ang impeksiyon, ang sakit ay hindi nawala ang kaugnayan nito. Ayon sa mga opisyal na numero, sa ating bansa bawat taon halos isang milyong tao ang nagdurusa sa pulmonya sa isang anyo o iba pa.

Ang loin ay ang lugar katawan ng tao, na napapailalim sa mabibigat na pagkarga dahil sa presyon ng itaas na kalahati ng pabahay. Sa paglipas ng panahon, ito ay humahantong sa pagsusuot ng mga disc na matatagpuan sa pagitan ng vertebrae at iba't-ibang mga proseso ng pathological. Sa makabuluhang presyon, ang pag-uunat o pagkalagot ng serous membrane ay nangyayari, bilang isang resulta kung saan ang nucleus ay pinakawalan. Ang ganitong mga pagbabago ay kumakatawan sa pagbuo ng isang luslos na may pag-unlad ng isang binibigkas na klinikal na larawan.

Ang intervertebral hernia ng lumbosacral region ay ang pinakakaraniwang sakit sa lahat ng uri ng hernias ng gulugod at nangangailangan ng kumplikadong paggamot.

Ang intervertebral hernia ng lumbosacral spine ay isang sakit ng musculoskeletal system ng tao, na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-aalis ng nucleus pulposus ng intervertebral disc sa pamamagitan ng isang puwang annulus fibrosus.

Ang lumbosacral spine ay binubuo ng 5 vertebrae, sa pagitan ng mga katawan kung saan mayroong mga disc na kumikilos bilang shock absorber at tinitiyak ang pamamahagi ng isang pare-parehong pagkarga sa vertebrae. Sa isang makabuluhang pag-load sa rehiyon ng lumbar, nangyayari ang hindi pantay na compression ng disc, na humahantong sa protrusion nito.

Mga uri

Ang intervertebral hernia ay isang malubhang patolohiya ng lumbosacral spine, na nangangailangan ng appointment ng pinaka-sapat na therapy. Mga taktikang medikal ay pinili depende sa eksaktong lokasyon ng protrusion, laki nito, ang kalubhaan ng klinika at magkakatulad na mga sakit.

Ang intervertebral hernia sa sacral na rehiyon ay inuri bilang mga sumusunod:

• karamihan mapanganib na tanawin ang patolohiya ay ang paglabas ng nucleus sa lugar ng spinal canal, na humahantong sa mga pinched nerves at pag-unlad ng matinding sakit; ang gayong mga hernia ay tinatawag na posterolateral;
• Ang intervertebral lateral hernia ay nabuo sa kaliwa o sa kanan ng spinal column, na pumukaw sa hitsura symptomatic complex bilang resulta lamang ng paglala ng sakit;
• ang output ng nucleus pulposus forward ay itinuturing na hindi bababa sa mapanganib na iba't, ang mga naturang protrusions ay bihirang madaling kapitan ng pag-unlad;
• ang paglabas ng nucleus ay nangyayari mula sa lahat ng panig ng gulugod.

Ang sakit ay inuri ayon sa laki ng luslos:

• hanggang sa 6 mm - huwag magdulot ng banta sa pasyente, ang kumplikadong paggamot na hindi kirurhiko ay isinasagawa;
• 7-9 mm - ang paggamot ay inireseta sa departamento ng inpatient, interbensyon sa kirurhiko hindi kailangan;
• 11-13 mm - isinasagawa ang konserbatibong therapy (mga gamot, pamamaraan ng physiotherapy, inireseta ang isang diyeta), na may matinding sakit na makabuluhang humahadlang sa paggalaw at hindi maaaring ganap na maalis sa therapy sa droga ang isang operasyon ay naka-iskedyul;
• higit sa 13 mm - isinagawa ang surgical intervention at drug therapy.

Mga sanhi

Ang isang luslos ng sacral spine ay madalas na nangyayari dahil sa, na kung saan ay isang kumplikadong mga dystrophic na pagbabago sa articular cartilage. Kabilang sa iba pang mga kadahilanan ang:

• pinsala sa mas mababang likod;
• patuloy na pisikal na aktibidad (pangunahin na nauugnay sa mga propesyonal na aktibidad);
• nagdadala ng mga timbang;
• metabolic disorder;
• rachiocampsis;
• labis na timbang;
• congenital anomalya ng gulugod;
• mga proseso ng tumor.

Kabilang sa mga negatibong salik na nag-aambag sa pag-unlad ng sakit mga nakakahawang proseso sa katawan, gamitin mga inuming nakalalasing paninigarilyo, kahinaan ng kalamnan, matatandang edad at isang laging nakaupo na pamumuhay.

Paano nagpapakita ng sarili ang sakit

Ang kalubhaan ng mga sintomas ng lumbosacral hernia ay depende sa laki ng protrusion at ang tagal ng sakit. Ang pangunahing sintomas ay ang pag-unlad ng sakit ng ibang kalikasan sa apektadong lugar.

Sa simula ng pagbuo ng patolohiya, ang mga sintomas ng isang luslos ay ipinahayag tulad ng sumusunod:

• pana-panahong may sakit sa rehiyon ng lumbosacral;
• ang pakiramdam ng sakit ay pinalala ng aktibidad ng motor, matalim na baluktot, pag-aangat ng mga timbang, pati na rin ang matinding sakit ay nagpapakita ng sarili kapag binabago ang posisyon ng katawan pagkatapos ng mahabang pag-upo sa isang lugar;
• lokal na sakit (lamang sa apektadong gulugod).

Ang mga sintomas ng isang luslos sa sacral spine ay pinalubha na may pagtaas sa laki ng patolohiya:

• may mga biglaang matalim na sensasyon ng sakit sa anyo ng mga pananakit ng likod sa mas mababang likod;
• ang sakit ay lumalabas sa mas mababang mga paa't kamay, pelvic region at iba pang bahagi ng katawan na matatagpuan malapit sa apektadong lugar;
• ang mga paggalaw ay mahirap, ang pagkapilay ay nangyayari;
• lumilitaw ang pananakit kapag bumabahing at umuubo;
• mayroong isang kurbada ng spinal column;
• sa paglipas ng panahon, ang bahagyang pamamaga ay nangyayari sa likod ng lumbosacral;
• ang mga kalamnan ng likod at tiyan ay nagiging panahunan;
• makabuluhang limitadong pisikal na aktibidad.

Posibleng masuri ang isang intervertebral hernia sa pamamagitan ng mga klinikal na pagpapakita. Upang matukoy ang eksaktong lokasyon ng patolohiya, upang makilala ang laki ng protrusion, at isinasagawa.

Mga paraan ng paggamot

Maraming mga espesyalista ang kasangkot sa paggamot ng isang herniated disc ng lumbosacral disc - isang neurologist at. Klinikal na larawan nagmumungkahi ng pagkakaroon ng isang luslos, X-ray at magnetic resonance imaging ay magpapakita ng mga patuloy na pagbabago sa spinal column. Ginanap differential diagnosis kasama ang iba mga kondisyon ng pathological pagkakaroon ng mga katulad na sintomas (myositis, hematoma, spondylarthrosis at proseso ng tumor).

Pagkatapos ng pagsusuri, pinili ang mga taktika mga medikal na hakbang: konserbatibong therapy o surgical intervention. Karamihan sa mga doktor ay may hilig na maniwala na sa isang maliit na halaga ng patolohiya, ang appointment kumplikadong therapy, kasama ang pagtanggap mga gamot, mga pamamaraan ng physiotherapy, tradisyonal na gamot at mga pagsasaayos ng pamumuhay ay ginagawang posible nang walang operasyon.

Una sa lahat, kapag nag-diagnose ng isang luslos ng lumbosacral spine, dapat na iwasan ang mga biglaang paggalaw. Sa panahon ng pagpapakita ng matinding sakit, ang mahigpit na pahinga sa kama ay inireseta at medikal na paghahanda analgesic at anti-inflammatory effect. Sa panahon ng pagpapatawad, ilapat massotherapy, himnastiko, mga thermal effect sa anyo ng mga aplikasyon ng putik at mga compress na may mga ointment (ayon lamang sa mga indikasyon ng doktor).

Medikal na paggamot

Paggamot mga gamot Pangunahing ginagamit ito upang maalis ang sakit at iba pang mga sintomas na palatandaan. Ang paggamot sa droga ng hernia ay binubuo sa paggamit ng mga sumusunod na paraan:

• mga pangpawala ng sakit (Ketanov, Baralgin);
• (Ibuprofen, Diclofenac);
• mga gamot na nagpapaginhawa sa kalamnan ng kalamnan (Mydocalm);
• mga hormonal na gamot (Dexamethasone, Methylprednisolone);
• (para sa pagpapabuti mga proseso ng pagbawi kartilago);
• mga kumplikadong bitamina at mineral.

Ang matinding sakit na hindi humupa pagkatapos kumuha ng mga tablet at intramuscular injection ay inalis sa tulong ng (nagpapahiwatig ng pagpapakilala solusyong panggamot na may luslos nang direkta sa rehiyon ng lumbosacral spine).

Interbensyon sa kirurhiko

etnoscience

Ang sacral hernia ay pumapayag lamang sa kumplikadong therapy. Ang paggamit ng mga katutubong remedyo ay itinuturing na banayad na paggamot na nagpapahusay sa epekto ng therapy sa droga, binabawasan ang proseso ng nagpapasiklab at inaalis ang sakit. Ang pinaka-binibigkas na epekto ay sinusunod sa maagang yugto sakit. Upang mapabuti ang kalagayan katutubong recipe ay inilapat sa mga kurso ng 3-4 na linggo, na sinusundan ng isang pagitan ng 1-1.5 na linggo, pagkatapos ay ang paggamot ay paulit-ulit.

Ang mga pangunahing pamamaraan ng katutubong therapy:

• pagkuha ng tincture batay sa juniper - upang maghanda ng isang gamot, 150 g ng mga berry ng halaman ay ibinuhos sa 0.5 litro. vodka o alkohol, na itinatago sa isang madilim, malamig na lugar sa loob ng 21 araw, paminsan-minsang pagpapakilos; kumuha ng 15 patak hanggang tatlong beses sa isang araw; ginagamit nang may pag-iingat sa mga taong may sakit sa bato;
• mummy tablets - ang mga katangian ng naturang gamot ay nagpapabilis sa mga proseso ng pagbabagong-buhay at nag-aambag sa ang pinakamabilis na paggaling mga istraktura ng tissue; sa loob kumuha ng 0.2 g sa umaga sa walang laman na tiyan, pagkatapos matunaw pinakuluang tubig temperatura ng silid; ang paggamot ay tumatagal ng 10 araw;
  isang halo ng mga mummy tablet para sa paghuhugas ng apektadong lugar at pagsasagawa ng mga aplikasyon - 5 g ng mummy ay lubusan na durog at ibuhos ang 2 tbsp. l. purified water, magdagdag ng: 1 tbsp. l.
• 96% alcohol, Vaseline o taba ng baboy 5 beses na higit pa kaysa sa nagresultang timpla; Ang paghuhugas ay isinasagawa ng maraming beses sa isang araw, masakit na bahagi nakabalot sa isang mainit na scarf.

Paraan katutubong paggamot Ang mga herniated disc ay ginagamit pagkatapos kumonsulta sa dumadating na manggagamot. Ang wastong napiling paraan ay mapapabuti ang kadaliang mapakilos at maalis ang sakit sa gulugod. Ang self-medication ay maaaring magpalala sa kondisyon.

Ang Acupuncture ay isang pamamaraan Chinese medicine, na binubuo sa epekto sa biological aktibong mga puntos sa tulong ng mga karayom. Ang Acupuncture ay nagpapagana ng maraming prosesong pisyolohikal sa katawan, nagtataguyod ng nutrisyon ng tissue, at nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo.

Kung ang isang pasyente ay bumuo ng isang herniated lumbar spine, ang paggamot ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari. Kakulangan ng kailangan mga therapeutic measure humahantong sa katotohanan na ang pasyente ay maaaring umunlad. Ano ang mga pangunahing sintomas ng lumbar hernia at kung paano ito epektibong gamutin?

Paano nagkakaroon ng sakit at ano ang mga sintomas nito

Ang intervertebral hernia ng lumbar spine ay nabuo nang mas madalas kaysa sa iba pang bahagi ng gulugod. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mas mababang likod ay nakakaranas Mabibigat na karga. Mayroon itong 5 vertebrae, at lahat ng mga ito ay magkakaugnay sa pamamagitan ng mga disk. Kung wala ang mga ito, walang normal na depreciation ng vertebrae, nakakatulong sila na ipamahagi nang normal ang pagkarga sa buong gulugod. Naglalaman ang disc matigas na shell o isang singsing, at isang malambot na core ang inilalagay sa loob nito.

Kapag ang annulus fibrosus ay nawasak, ang isang lumbar hernia ay nabuo. Ang likidong core ay tumagos sa spinal canal. Bilang resulta, ang mga nerve ending ay naipit. Sa mga malubhang kaso, ang compression ng spinal cord ay bubuo, kung hindi mo tutulungan ang tao, pagkatapos ay bubuo ang paralisis.

Ang mga palatandaan ng isang luslos ay ang mga sumusunod:

• sakit at paninigas sa mas mababang likod;
• lumbago - ang hitsura ng isang matalim biglaang sakit sa mas mababang likod;
• matalim na sakit kapag baluktot o lumiliko;
• sakit sa puwit, binti at maging sa paa;
• ang hitsura ng sakit ng sinturon sa mga binti;
• nabawasan ang sensitivity sa mga binti;
• pagkagambala sa trabaho Pantog, bituka, muscle atrophy at paralysis (nangyayari ito sa mga advanced na kaso).

Ano ang mga uri ng patolohiya

Umiiral iba't ibang uri hernias ng gulugod, na inuri ayon sa ilang pamantayan. Kaya, ang isang luslos ay pangunahin kung ito ay bubuo sa gulugod pagkatapos ng pinsala. Karaniwan ang gayong pagsusuri ay hindi nagiging sanhi ng mga paghihirap. Kung ang isang luslos ay isang komplikasyon ng mga degenerative na proseso sa gulugod, kung gayon ito ay magiging pangalawa.

Mayroong isang pag-uuri depende sa bahagi ng nakausli na seksyon ng luslos na lampas sa vertebra. Ilaan:

• protrusion - isang luslos na hindi hihigit sa 3 mm;
• prolaps - isang protrusion hanggang sa 5 mm ang laki;
• ang luslos ay binuo (ang laki nito ay lumampas sa 6 mm), kung saan ang disc ring ay napunit, at ang nucleus ay lumabas.

Depende sa direksyon ng paglaki, ang hernia ay nahahati sa:

• anterior (iyon ay, ang bulging ay nakadirekta sa anterior side), ang naturang patolohiya ay hindi nagpapakita ng mga sintomas at ito ay itinuturing na pinaka-kanais-nais para sa pasyente;
• lateral (lateral) hernia - maaari itong lumabas sa vertebral body, na nakakaapekto sa nerve roots ng spinal cord;
• posterior hernia - ito ay direktang umuumbok sa spinal cord, ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi bababa sa kanais-nais na pagpapakita;
• o patayong pagkalat.

Ang hernia ay maaaring:

• libre (ang koneksyon sa intervertebral disc ay napanatili);
• gumagala (nawalan ito ng kontak sa disk kung saan mga pagbabago sa pathological at nakakagalaw sa kanal ng spinal cord);
• gumagalaw - maaari itong lumipat o bumalik.

Ang gumagalaw na luslos ay ang pinaka-delikado dahil maaari nitong i-compress ang mga nerbiyos.

Ang katotohanan na ang pasyente ay pinipiga ugat ng ugat, ipahiwatig ang mga sumusunod na tampok:

• pagtaas ng kahinaan sa mas mababang paa't kamay;
• pagpapanatili ng ihi o kawalan ng pagpipigil;
• paglabag sa pagdumi, kung minsan ay pagkawala ng kontrol sa prosesong ito;
• pamamanhid sa perineum;
• gait disorder.

Kung ang mga naturang sintomas ng pinsala sa gulugod ay nabanggit, ang paggamot ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari, nang hindi naghihintay para sa sakit na magdulot ng malubhang komplikasyon.

Dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang neurosurgeon sa mga ganitong kaso:

• kung ang pasyente ay nawalan ng kontrol sa proseso ng pag-ihi;
• lilitaw matinding kahinaan sa rehiyon ng mas mababang mga paa't kamay;
• nararamdaman ng isang tao na siya ay paralisado.

Ang agarang paggamot sa kirurhiko ay kinakailangan sa pag-unlad ng sakit na cauda equina.

Ang panganib ng isang hernial protrusion

Ang isang hernia ng lumbosacral spine ay mapanganib para sa lahat. Ang mga kababaihan ay may panganib na magkaroon sila ng mga sakit sa sirkulasyon sa pelvic area. Ito ay maaaring humantong sa mga problema sa ginekologiko at dysfunction ng pantog.

Ang spinal hernias ay nagdudulot ng tensyon sa kalamnan. Kaya hinahangad ng katawan na mapanatili ang posisyon ng gulugod. Kung pulikat ng kalamnan madalas magkita at magpatuloy matagal na panahon, ang tao ay maaaring magkaroon ng scoliosis.

Ang mga mapanganib na kahihinatnan ng isang intervertebral hernia ng lumbar spine ay maaari nitong i-compress ang ugat ng ugat. Sa isang tao, ang sensitivity ng lugar ng balat kung saan nagpapadala ang nerve na ito ng mga impulses nito ay bumababa. Kadalasan ang mga taong nagdurusa sa isang luslos ay nakakaramdam ng pananakit ng likod. Ang matinding pananakit dahil sa compression ng spinal nerve ay maaaring hindi humupa sa loob ng ilang araw. Maaaring may iba pang mga komplikasyon ng sakit na nauugnay sa kapansanan sa paggana ng motor.

Ang pinaka matinding kahihinatnan ng intervertebral hernias ng mas mababang likod ay ang mga sumusunod:

• mga karamdaman sa paggalaw dahil sa matalim na pananakit at pulikat;
• pagpapahina, at kung minsan ay kumpletong pagkawala ng tuhod haltak;
• paglabag sa sensitivity ng kalamnan, ang kanilang pagkasayang;
• paralisis.

Mga remedyo sa bahay para sa sakit

Kung ang isang tao ay bumuo ng isang luslos ng lumbar spine, ang mga sintomas nito ay maaaring lumitaw sa anumang oras ng araw. Kung minsan ang sakit ay napakatindi kaya't kinakailangan na magbigay ng malalakas na pangpawala ng sakit.

Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay maaaring makabuluhang mapabuti ang kondisyon ng isang taong nagdurusa sa isang luslos:

• Diclofenac;
• ibuprofen;
• Meloxicam;
• Acetaminophen;
• Naproxen at iba pa.

Ang pahinga sa kama kung minsan ay kinakailangan upang mapawi ang sakit. Hindi inirerekumenda na manatili sa kama nang higit sa 3 araw. Ito ay humahantong sa higit pang panghihina ng mga kalamnan ng gulugod. Ang pakiramdam ng sakit sa mga ganitong kaso ay titindi lamang.

Sa mga unang linggo pagkatapos ng pag-atake, hindi ka maaaring gumawa ng mga espesyal na pagsasanay, at higit pa sa paglalaro ng sports, na nauugnay sa isang pagtaas ng pagkarga sa gulugod. Ang mabagal, hindi nagmamadaling paglalakad ay makakatulong na gawing normal ang paggana ng motor at mapabuti ang kalagayan ng isang tao.

Mga Panukala sa Diagnostic

Ang diagnosis ng intervertebral hernia ng lumbar ay kinakailangan para sa pagpili pinakamainam na paggamot. Una, kinokolekta ng doktor ang isang anamnesis, nagsasagawa ng paunang pagsusuri ng pasyente. Magiging interesado siya sa mga sintomas na nagpapahiwatig na ang mga ugat ng nerve ay naka-compress.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay mapagpasyahan sa paggawa ng tamang diagnosis:

1. MRI o magnetic resonance imaging. Kapag nag-diagnose, ginagamit ang isang magnetic field na hindi nakakapinsala sa isang tao. Ang doktor ay tumatanggap ng detalyado at mataas na kalidad na mga larawan ng mga panloob na istruktura ng katawan. Ang isang MRI ay ginagamit upang matukoy ang lokasyon ng isang luslos. Ang pagsusuring ito ay inireseta din kung ang pasyente ay pinaghihinalaang may hernia ng sacral spine.
2. Ang CT o computed tomography ay nagpapakita ng maayos na kalagayan ng mga buto. Ang ganitong uri ng pagsusuri ay gumagamit ng x-ray.
3. Ginagamit ang mga X-ray upang kumpirmahin ang mga naunang na-diagnose na diagnosis.

Kung kinakailangan, ang isang tao ay maaaring magtalaga ng iba pang mga uri ng diagnostic. Ang lahat ay nakasalalay sa kanyang estado ng kalusugan at ang mga umiiral na sintomas.

Paggamot ng hernia

Sa karamihan ng mga kaso, ang isang luslos ay maaaring ayusin nang walang operasyon. Ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na sa paglipas ng panahon ito ay "lumiliit". Average na termino ganoong proseso - mula anim na buwan hanggang isang taon. Ang prosesong ito ay hindi maaaring pabilisin dahil ito ay natural. Kadalasan ito konserbatibong paggamot Ang hernia ay nauugnay sa isang hanay ng mga hakbang na nagpapagaan sa kondisyon ng pasyente. Sa mga pangunahing bahagi ng non-surgical na pamamaraan ng therapy intervertebral hernia gulugod ay kinabibilangan ng:

1. therapy. Ang pasyente ay inireseta ng mga pangpawala ng sakit upang makatulong na huminto sakit na sindrom. Para sa matinding sakit, inirerekomenda ang paggamit ng mas malakas, droga. Hindi maaaring permanente ang therapy sa droga.
2. X-ray controlled blockade. Ginagamit ito sa mga kaso kung saan hindi epektibo ang medikal na paggamot. Sa ilalim ng kontrol ng isang X-ray machine, isang espesyal na karayom ​​ang ginagamit upang mag-iniksyon ng anesthetic solution nang direkta sa lugar kung saan naka-clamp ang ugat ng nerve. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa lamang sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Sa kalahati ng mga kaso, ang therapy na ito ay maaaring mapabilis ang proseso ng pagpapagaling. Kahit na ang isang napabayaang intervertebral hernia ng lumbosacral spine ay nagpapatuloy nang mas madali salamat sa mga ito.
3. Manu-manong paggamot. Ginagamit ito sa unang buwan pagkatapos ng pag-atake upang mabawasan ang mga pagpapakita ng sakit. Bago isagawa ang naturang paggamot, kinakailangan na magsagawa ng isang espesyal na pagsusuri upang ibukod ang mga malignant na tumor.
4. Mga iniksyon sa mga trigger point. Dapat gawin ang pag-iingat upang hindi makapinsala sa vertebrae sa panahon ng naturang mga iniksyon.
5. Maaaring mabawasan ng Acupuncture ang sakit sa gulugod.
6. Ang pagkakalantad sa ultratunog ay lubos na nagpapadali sa kondisyon ng pasyente.

Kung pagkatapos ng 6 na linggo ng therapy ang sakit ay nananatiling sapat na binibigkas, maaaring kailanganin ng pasyente. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang mga sakit na nauugnay sa luslos. Ang "gold standard" ng surgical treatment ay microdiscectomy. Isinagawa gamit ang lokal na kawalan ng pakiramdam tumatagal ng hindi hihigit sa kalahating oras. Ang operasyon ay minimally invasive: mabilis na nawawala ang sakit, at postoperative period ay lumiliit.

Kung ang pasyente ay walang mga indikasyon para sa microdiscectomy, pagkatapos ay maaaring isagawa ang laser removal ng hernia. Ang ganitong therapy ay isang alternatibo sa mga konserbatibong hakbang.

Paggamot ng hernia sa bahay

Posibleng gamutin ang naturang sakit sa bahay gamit ang pamamaraan tradisyunal na medisina. Bago mo simulan ang paggamit ng mga ito, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor.

Tumutulong sa pagpapagaling tinukoy na sakit isang pinaghalong birch, St. John's wort at comfrey oil. Mayroon itong anti-edema, analgesic, anti-inflammatory activity. Kailangan niyang kuskusin ang mga apektadong bahagi ng gulugod.

Sa isang luslos, ang isang compress ay ginawa mula sa isang dahon ng Kalanchoe. Kinakailangan na alisin ang pelikula mula dito, ilakip ito sa namamagang lugar at ayusin ito sa isang plaster.

Ang tincture ng bawang ay ginagamit sa anyo ng mga healing compresses (ito ay ginagamit sa anyo ng isang halo ng durog na bawang at alkohol). Ang mga compress ay ginawa mula dito, na inilalagay sa gabi. Ang mas higit na pagiging epektibo ng ganitong uri ng paggamot ay kung ang naturang mga tincture ay kahalili ng mga paliguan na may turpentine. Inirerekomenda na tratuhin sa ganitong paraan sa loob ng isang buwan.

Pag-iwas sa pag-unlad ng hernia

Ang pag-iwas sa intervertebral hernia ay binubuo sa mga sumusunod na rekomendasyon:

1. Pisikal na edukasyon. Ang mga regular na pisikal na ehersisyo ay nagpapalakas sa mga kalamnan ng likod, suportahan ang gulugod sa tamang posisyon, at gawing normal ang mga proseso ng nutrisyon ng disc. Pagganap ehersisyo dapat sumang-ayon sa dumadating na manggagamot. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang malakas na pisikal na pagsusumikap sa unang buwan pagkatapos ng pag-atake.
2. Ang susi sa pag-iwas sa luslos ay tamang pustura. Binabawasan nito ang pasanin musculoskeletal system. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa tamang tindig sa mahabang pananatili sa isang posisyong nakaupo, habang nagtatrabaho sa isang computer.
3. Ang pagkawala ng labis na timbang ay makabuluhang binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng luslos.
4. Ang paninigarilyo ay lubhang nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng luslos. Samakatuwid, ang karampatang pag-iwas sa naturang kondisyon ay imposible nang hindi inabandona ang masamang ugali na ito.
5. Kinakailangan din na pigilin ang pag-inom ng mga inuming nakalalasing.

Ang lumbar disc herniation ay isang sakit na hindi maaaring balewalain. Kung lumitaw ang mga unang sintomas ng pinsala sa gulugod, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Ang napapanahong pagsisimula ng mga therapeutic na hakbang ay nakakatulong upang ganap na maiwasan interbensyon sa kirurhiko at ipagpatuloy normal na trabaho gulugod.

Ang spinal hernia ay isang protrusion ng gitnang bahagi ng intervertebral disc sa labas ng vertebral body.

Nangyayari lamang ito kapag nasira ang panlabas na singsing ng mga disc.

Ang sakit na ito ay pangunahing bubuo kung saan matatagpuan ang mas mababang likod.

Sa departamentong ito nahuhulog ang pinakamalaking bahagi ng mga load.

Kadalasan ang disc na matatagpuan sa pagitan ng ikaapat at ikalimang vertebrae, pati na rin sa pagitan ng unang sacral disc at ang huling lumbar, ay naghihirap.

Ang mga sintomas ng isang intervertebral hernia ng lumbar ay napaka kakaiba.

Sa ngayon, ang pag-diagnose ng patolohiya ay simple. Tulad ng para sa paggamot, sa mga unang pagpapakita ng sakit, ang konserbatibong paggamot ay angkop, at kung ang kaso ay napabayaan, pagkatapos ay gumamit sila ng mga pamamaraan ng pagpapatakbo.

Samakatuwid, ito ay nagkakahalaga ng pag-alam kung ano ang pagpapakita ng isang luslos ng lumbar spine, at kung ano ang mga sintomas at pamamaraan ng paggamot.

Ang kakanyahan ng patolohiya

• Alam ng lahat na ang intervertebral disc ay matatagpuan sa pagitan ng vertebrae.
  - Ito ay isang pormasyon sa anyo ng isang silindro, na humigit-kumulang na kahawig ng isang litid.
  - Sa gitnang bahagi ng disc ay isang lumalambot na elastic substance na tinatawag na nucleus pulposus.
• Kapag anumang pinsala o permanente nakakapinsalang epekto sa malayong bahagi ng disc, ito ay nagiging malutong at nagsisimulang mag-delaminate.
  - Kadalasan ito ay nangyayari lamang sa lugar ng pagkakalantad sa isang nakakapinsalang kadahilanan. Kailangang gabayan ng emollient ang humihinang mga hibla ng annulus.
  - Kapag lumampas ito sa vertebra, ang kondisyong ito ay tinatawag na intervertebral hernia ng lumbar.
• Kung saan ang emollient ay nagsisimula sa pag-umbok ay ang spinal nerve.
  - Ito ay na-compress sa pagitan ng nakausli na bahagi ng disc at butas ng buto.
  - Kadalasan ang sitwasyong ito ay bubuo lamang sa rehiyon ng lumbar, dahil ito ay ang pagkarga ng lumbar spine na pinakamalaki.

Mga sanhi ng lumbar hernia

Ang isang herniated disc, kabilang ang lumbar, ay maaaring bumuo ayon sa ang mga sumusunod na dahilan:

1. – pinsala sa gulugod: mga aksidente sa trapiko, pagkahulog;
2. - rachiocampsis;
3. - mga sakit sa rehiyon ng lumbar;
4. - sa ilalim ng pag-unlad kasukasuan ng balakang;
5. - labis na katabaan;
6. - laging nakaupo sa trabaho;
7. - pagbubuhat ng mabigat kapag nasa likod maling posisyon;
8. - paninigarilyo (ang antas ng oxygen sa dugo ay bumababa at ang mga intervertebral disc ay hindi tumatanggap ng wastong nutrisyon);

BASAHIN DIN: Pag-alis ng isang luslos sa ilalim ng mga mata - ang presyo ng operasyon

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaari ring maging sanhi ng isang intervertebral hernia:

1. — namamana na predisposisyon;
2. - kasarian ng lalaki,
   dahil, ayon sa mga istatistika, ang sakit na ito ay hindi gaanong karaniwan sa mga kababaihan;
3. - kakulangan ng pisikal na aktibidad;
4. - edad pagkatapos ng 30 taon;
5. - may sakit na vertebra;
6. - walang pagbabago ang tono ng paggalaw.

Mga sintomas ng intervertebral hernia

Tulad ng nabanggit na, ang paglitaw ng isang intervertebral hernia ng lumbar spine ay nangyayari sa pagitan ng ikaapat at ikalimang vertebrae o sa pagitan ng sacrum at huling vertebra.

Ito ay dahil sa mga indibidwal na katangian ng ligaments, ang katotohanan na ang mga tao ay madalas na may isang beveled pelvis at ang katotohanan na ang mga vertebrae na ito ay tumatagal sa pangunahing pagkarga.

• Ang lumbar hernia ay isinasaalang-alang mapanganib na sakit, ang pangunahing sintomas nito ay matinding sakit.
• Kung ito ay matatagpuan sa pagitan ng huling dalawang vertebrae, pagkatapos ay ito ay puro sa rehiyon ng lumbar, at ibibigay din sa puwit at binti.
• At kung ito ay naisalokal sa pagitan ng sacral at ang huling vertebra, kung gayon ang mga sensasyon ng sakit ay magkakaiba sa kahabaan ng hita hanggang sa tuhod, bukung-bukong at ibabang binti.

Ang sakit ay maaaring:

1. - masakit at mapurol;
2. - pagtaas sa pag-ubo o mahabang paglalakad;
3. - mayroong isang lugar kung saan ang sakit ay lalong malakas;
4. - kung ito paunang yugto, pagkatapos ay humupa ito habang nakahiga, at nawawala kung humiga ka sa malusog na bahagi habang baluktot ang masakit na binti.

Mayroong iba pang mga sintomas ng intervertebral hernia ng lumbar:

1. Paglabas, "goosebumps" sa mga binti.
2. Paralisis ng mga binti.
3. Medyo mobile ang loin.
4. Lumbalgia o matinding sakit, na tumataas sa panahon ng paggalaw.
5. Kawalan ng pagpipigil o pagkasira ng sexual function.
6. Nanghihina ang mga kalamnan sa binti.
7. Sa namamagang binti, bumababa ang dami ng kalamnan.
8. Ang balat sa namamagang binti ay tuyo o vice versa sebaceous glands tumitindi.

Ang ganitong mga palatandaan ng isang luslos ay tumutulong sa mga espesyalista na masuri ang sakit.

Diagnosis ng isang luslos ng mas mababang likod

Ayon sa paglalarawan ng mga sintomas ng mga pasyente, ang dumadating na manggagamot ay maaaring ipagpalagay na ang pasyente ay may intervertebral hernia sa rehiyon ng lumbar, gayunpaman, upang tumpak na kumpirmahin ang diagnosis, pati na rin matukoy ang lugar ng patolohiya, dumaan sa:

1. X-ray ng vertebra (dalawang projection ang nakuha): salamat sa diagnosis na ito, matutukoy ng espesyalista ang mga pagbabago sa vertebrae.
2. Computed tomography at nuclear magnetic tomography - ipapakita ng mga pamamaraang ito ang eksaktong lugar ng mga pagbabago sa disc.

BASAHIN DIN: Herniated disc - Wikipedia.

Upang matukoy ang antas ng dysfunction lamang loob, pati na rin ang mga kalamnan ng namamagang binti, pag-aaralan ng neurologist:

1. Tendons, o sa halip ang kanilang mga reflexes.
2. Mga pagsubok sa pag-angat ng tuwid na binti.
3. Ang sensitivity ng binti ay temperatura, sakit, at panginginig ng boses (mula sa mga daliri sa paa hanggang sa pelvis).

Paggamot ng isang intervertebral hernia

Ang paggamot ng intervertebral hernia, kabilang ang lumbar, ay nahahati sa pagpapatakbo at konserbatibo.

Sasabihin sa iyo ng isang espesyalista kung paano gamutin ang isang luslos, dahil ang lahat ay nakasalalay sa kagalingan ng pasyente at ang mga resulta ng diagnosis.

Ang paggamot ay konserbatibo

• Kung ang kaso ay napabayaan at ang sakit ay malubha, pagkatapos ay ang paggamot ng intervertebral hernia ng lumbar spine ay nagaganap sa kama at sa appointment ng drug therapy.
• Kapag ang sakit ay humupa (madalas na nangyayari ito pagkatapos ng halos isang linggo), pagkatapos ay sinubukan nilang pagalingin ang luslos hindi lamang sa pamamagitan ng gamot, kundi magreseta din ng physiotherapy at therapeutic massage.
• Nasa ikatlong araw na ng karamdaman, inirerekomenda ng mga eksperto ang pagsasagawa ng mga simpleng therapeutic at physical training complex sa isang maliit na halaga.

Paggamot ng isang intervertebral hernia na may gamot

Paraan paggamot sa droga Ang intervertebral hernia at lumbar ay kinabibilangan ng:

1. Pagbara sa mga lugar na may matinding binibigkas masakit na sensasyon may novocaine.
2. Pampawala ng sakit na may Diclofenac, Indomethacin, Rofika, Ibuprofen. Ang mga gamot na ito ay kinuha nang walang kabiguan, dahil hindi lamang nila maalis ang sakit, ngunit pinipigilan din ang pagkasayang ng kalamnan. Bilang karagdagan, inaalis nila ang mga nagpapaalab na proseso na kinakailangang mangyari dahil sa pagpiga. panggulugod nerbiyos. Ang mga gamot na nakalista sa itaas ay magagamit sa iba't ibang anyo(mga iniksyon, ointment, tablet). Maaari silang magamit sa anumang anyo.
3. "Sirdalud" o "Mydocalm" - ang mga gamot na ito ay nag-aalis ng mga spasms ng mga kalamnan na naninigas upang balansehin ang "skewed" na gulugod, wika nga. Pagkatapos nito, ang isang masahe ay inireseta, na makakatulong sa pagwawasto ng posisyon ng mga intervertebral disc.

Physiotherapy

Magtalaga sa isang yugto na mas malapit sa talamak o pagkatapos itong maisagawa paggamot sa kirurhiko mga herniated disc. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay madalas na ginagamit:

1. – masahe sa tubig;
2. - electrophoresis sa paggamit ng mga gamot na may anesthetic at anti-inflammatory effect;
3. - mga pamamaraan sa paggamit ng init;
4. — acupressure(epekto sa biologically active points);
5. - acupuncture.