Автоимунен тиреоидит е хронично възпаление щитовидната жлеза Автоимунен генезис, който може да доведе до неговото унищожаване и развитие на първичен хипотиреоидизъм. Най-често срещаната болест на щитовидната жлеза.
Преобладаването на автоимунен тиреоидит сред населението е от 0.1 до 1,2%, сред жените на възраст над 60 години - от 6 до 10%. В общото население за всеки 10-30 възрастни жени представляват 1 случай на автоимунна тиродност.
Автоимунен тиреоидит за дълго време тече асимптоматично. Пациентът може да наруши умерената слабост, умора, чувство за натиск, кома в областта на щитовидната жлеза, болки в ставите. В повечето случаи, в началото на заболяването, функцията на щитовидната жлеза се появява, се произвежда излишък от хормони на щитовидната жлеза - хипертиреоидизъм.
Симптоми на автоимунен тиреоидит
Основните симптоми на хипертиреоидизма:
- късам повишена чувствителност до светлина, пристрастие в очите, екзофталма (скочи с очите);
- намаляване на телесното тегло, въпреки използването на достатъчно храна и добър апетит;
- повишена възбудимост, пластичност, бърза умора;
- тахикардия, чувство на прекъсвания в работата на сърцето;
- увеличаване на кръвното налягане (систолично);
- добре издръжлив тремор, мускулна слабост;
- диария;
- изпотяване, непоносимост към топлина.
С течение на времето има намаление на функцията на щитовидната жлеза, развива се хипотиреоидизъм.
Основните симптоми на хипотиреоидизма:
- забавяне на реч, мислене, намалена памет;
- глобена и подуване;
- нестабилност и загуба на коса;
- намаляване на апетита, склонност към запек;
- умерено увеличаване на теглото;
- постоянно чувство студ;
- трудности при назалното дишане, обезценка на слуха;
- понижаване на кръвното налягане, брадикардия;
- жени - нарушение менструален цикъл;
- слабост, умора, сънливост.
Диагностика на автоимунен тиреоидит
- Определяне на нивото на щитовидните хормони.
- Определяне на нивото на антителата към тъканта на щитовидната жлеза.
- Ултразвук щитовидната жлеза.
- Тиреоидна сцинтиграфия.
- Tonkinigo. аспирационна биопсия щитовидната жлеза.
Лечение на автоимунен тиреоидит
Лечението зависи от етапа на заболяването.
На етапа на тиретоксикозата лекарства, които намаляват синтеза на хормони на щитовидната жлеза, обикновено не се използват. Извършва се симптоматична терапия, насочена към облекчаване на проявите на хипертиреоидизъм (сърцебиене, увеличаване на кръвното налягане).
На етапа на хипотиреоидизма за лечение се използват препарати, съдържащи хормони на щитовидната жлеза: "левотироксин" ("l-тироксин", "евтирос"). Дозата на лекарството се избира индивидуално за всеки пациент под контрола на импулса, кръвното налягане, нивото на тиротропните и щитовидните хормони.
Аутминен тиреоидит (AIT, Tireoitel Hashimoto, Zob Hashimoto, Hashimoto болест) - Това е възпалението на тъканта, причинено от автоимунни причини, много често намерени в Русия. Това заболяване е отворено точно преди 100 години от японския учен чрез фамилията Хашимото и оттогава тя се нарича името му (Таделойт Хашимото). През 2012 г. световната ендокринологична общественост широко разпространена годишнината от откриването това заболяванеОтсега нататък ендокринолозите имат възможност ефективно да помогнат на милиони пациенти в планетата.
Автоимунен тиреоидит - причини
Причината за автоимунен тиреоидит Той се крие в неправилната работа на имунната система на пациента. С автоимунната щитовидна жлеза, която се случи най-често при жените, имунната система, в норма, предоставяйки "полицейски" функции в тялото и ангажирани в унищожаването на извънземни клетки и организми, започва да упражнява агресия към собственото си тяло - щитовидната жлеза. Тъканта на щитовидната жлеза е импрегнирана с левкоцити, чиято дейност води до развитие на възпаление на жлезата - тиреоидит (нарича се автоимунен тиреоидит, за да подчертае, че причината за болестта е неуспех в работата на собствения орган имунна система). С течение на времето, поради възпаление, някои от корпусите на щитовидната жлеза умират и оцелелите започват да пропускат, за да генерират необходимия брой хормони. Хормоналната недостатъчност се развива - хипотиреоидизъм.
Симптоми на автоимунен тиреоидит (AIT)
Симптоми на автоимунен тиреоидит Лесно е да се обърка с ежедневното състояние на много от нашите сънародници: пациентът е загрижен за слабостта, сънливост, бърза умора, депресия, влошаване на настроението, понякога - подуване. Образно казано, животът започва да губи боите си. Много пациенти с автоимунен тиреоидит са загрижени за забавянето на умствената дейност ("да не се събират с мисли"), косата често пада.
Диагностика на AIT.
Диагностика на автоимунен тиреоидит (Името му често се свежда до три букви - AIT) се установява в присъствието на пациент с три така наречения "големи" знака: характерни промени Структурата на тъканта на щитовидната жлеза по време на ултразвуково изследване, увеличавайки титъра от антитела към тъканта на щитовидната жлеза (антитела към тиропероксидаза, антитела към тиреглобулин), и също така увеличават нивото на хормон TSH и да се намали нивото на хормоните T4 и Т3 в кръвта. Важно е да се отбележи, че диагнозата "автоимунен тиреоидит" не трябва да се установява в случаите, когато нивото на хормоните е в нормалната граница. Ако няма увеличение на нивото на TG кръвта (най-малко) или увеличаване на нивото на TSH в комбинация с намаление на ниво Т3, Т4 (в най-трудните случаи) - е невъзможно да се диагностицира автоимунен тиреоидит (AIT ). Заключването на доста често заключения "автоимунен тиреоидит, евтиза" са неправилни, тъй като те са объркани от лекарите и често водят до неразумна цел на пациента на наркотични хормони.
Автоимунен тиреоидит за ултразвука на щитовидната жлеза
В ултразвуково изследване, в AIT, обикновено е намаление на ехогенността на жлезата и появата на ясно изразени дифузни промени. Прехвърляне на "човешки" език, можем да кажем, че с автоимунна щитовидна жлеза тиреоид Изглежда на екрана на ултразвуковия апарат тъмно и има много нехомогенна структура - на някои места тъканта е по-ярка, в други - по-тъмни. Често лекари ултразвукова диагностика Определено с хешимото заболяване в тъканта на щитовидната жлеза и възлите. Трябва да се отбележи, че често тези печати с тези възли не са просто фокуси с рязко изразен възпалителен процес, те също се наричат \u200b\u200b"псевдо-възли". Най-често квалифициран ултразвуков диагностичен лекар може да различи псевдобяла с автоимунен тироид от възела, но в някои случаи не е лесно. Ето защо лекарите често пишат заключение, както следва: "Признаци на AIT. Възли (псевдо-възли?) Щитовидната жлеза, за да подчертаят тяхната несигурност при оценката на естеството на промяната. Когато щитовидната жлеза е открита на фона на автоимунен тиреоидит, образувания с диаметър 1 см и повече пациент препоръчва биопсия за изясняване на тяхната природа. В някои случаи, след получаване на резултатите от проучването, става ясно, че изследваният възел е псевдолюбив на фона на AIT (реакцията на цитолога обикновено е в такива случаи на кратък: "автоимунен тиреоидал" или "тиреоид Хашимото"). В същото време, на фона на автоимунен тиреоидит, е възможно да се идентифицират възлите на колоидна (доброкачествена) структура и злокачествени неоплазми.
Лечение на автоимунен тиреоидит
Лечение на причината за автоимунен тиреоидит - Неправилната работа на имунната система - понастоящем е невъзможно, тъй като потискането на работата на имунната система води до намаляване на защитата на тялото от вируси и бактерии, които могат да бъдат опасни. Ето защо лекарите трябва да бъдат третирани без причина за автоимунен тиреоидит, а последствията му е недостиг на хормони или по-скоро един хормон - тироксин, който се произвежда от тиреоидно желязо от йод от храната. Революцията в лечението на AIT бе осъществена, когато лекарите са получили свободно да използват хормони на щитовидната жлеза. На нашето щастие фармацевтите бяха синтезирани точно копие на човешкия хормон тироксин, абсолютно не се различава от оригинала. При идентифициране на AIT и свързаната с тях липса на хормони, ендокринологът предписва изкуствен тироксин пациент, който позволява нивото на хормоните към нормалното. С подходяща задача, тироксинът не причинява никакви странични ефекти. Единственото неудобство на такова лечение - тя трябва да продължи по време на живота на пациента, защото когато го стартирате, аутминен тиреоидит (AIT) никога не преминават и се изисква лекарствена подкрепа за пациента постоянно.
Гнойна щитовидна жлеза
Гноен тиреоидит - бактериално възпалително заболяване на щитовидната жлеза
Тияреит Едсел
Тиясиис едтел - най-рядката болестхарактеризиращи се чрез замяна на паренхимната тъкан на щитовидната жлеза съединителната тъкан с развитието на симптомите на компресия на органите на врата
Нанизмът на хипофизмата (джудже)
Хипофизма наницел или джудже - синдром, който се характеризира с рязко закъснение в растежа и. \\ T физическо развитиесвързани с абсолютен или относителен неуспех соматотропен хормон
Subacute тиреоидит (thyyoidit de cervna)
Суспендиален тиреоидит е възпалително заболяване на щитовидната жлеза, което се случва след прехвърляна вирусна инфекция и тече с разрушаването на щитовидните клетки. Най-често подцелевият тиреоидит се случва при жените. Мъжете са болни от тиреоидит значително по-рядко от жените - около 5 пъти.
Автоимунен полигландрулен синдром
Автоимунен полиглален синдром - група от ендокринопатии, която се характеризира с участието в патологичен процес няколко ендокринни жлези в резултат на тяхната автоимунна лезия
Пангипопитутаризъм
Пангипопитуитаризмът е клиничен синдром, който се развива поради разрушителни процеси в аденогипофизата, придружена от намаление на производството на хормони на тропа, което води до нарушение на функционирането на повечето жлези вътрешна секреция
Хронична надбъбречна недостатъчност.
Надбъбречната недостатъчност (недостатъчност на надбъбречната кора) е една от най-много тежки заболявания Ендокринна система, която се характеризира с намаляване на производството на хормони на надбъбречни кори (глюкокортикоиди и минералокоиди)
Устройства за ултразвук на щитовидната жлеза
Описание на различните класове ултразвукова техника, използвана за ултразвука на щитовидната жлеза
Хормон t3.
Хормон T3 (Trioiodothyronine) е един от двата основни хормони на щитовидната жлеза и най-активните от тях. Статията описва структурата на хормонална молекула T3, кръвен тест за хормон t3, типове лабораторни показатели (безплатно I. общ хормон T3), интерпретация на резултатите от анализите, както и къде е по-добре да премине хормоните на щитовидната жлеза
Хормон t4.
Хормон T4 (тироксин, тетраиод) - се произвежда цялата информация за това къде се произвежда Т4 хормон, какви действия имат, какви кръвни тестове са направени, за да се определи нивото на хормона на Т4, кои симптоми са намерени при намаляване и увеличаване на нивото на хормон T4
Ендокринна офталмопатия (офталмопатия Грейвс)
Ендокринна офталмопатия (Офталмопатия Грейвс) - болест на тъканите и мускулите очна ябълка автоимунната природа, която възниква на фона на патологията на щитовидната жлеза и води до развитието на екзофталма или пухеделазия и комплекса симптоми на очите
Дифузен yuticoid goiter
Diffuse yuticide goiter - това е видимо за невъоръжено око или се открива с палпация дифузно увеличение щитовидната жлеза, характеризираща се като запазва своята функция
Хипотиреоидизъм
Хипотиреоидизмът се нарича състояние, което се характеризира с недостатък на хормоните на щитовидната жлеза. С дълго съществуване на нелекуван хипотиреоидизъм, развитието на микса ("лигавица оток") е възможно, при което тъканната промивка на пациента се развива в комбинация с основните признаци на недостатъчност на хормоните на щитовидната жлеза.
Заболявания на щитовидната жлеза
В момента проучването на заболяванията на щитовидната жлеза се дава толкова сериозно внимание, че е изолиран специалната част на ендокринологията - тиреорио, т.е. Наука за щитовидната жлеза. Лекарите, участващи в диагнозата и лечението на заболявания на щитовидната жлеза, се наричат \u200b\u200bтироидилози.
Хормони щитовидната жлеза
Тиреоидните хормони са разделени на два различни класа: йодонини (тироксин, тридиотиронина) и калцитонин. От двата от тези класове хормони на щитовидната жлеза, тироксин и тридиотинонина регулират основния обмен на тялото (нивото на потребление на енергия, което е необходимо за поддържане на живота на тялото в състояние на пълноценна почивка) и калцитонинът е включен в Регулиране на калциевия обмен и развитието на костната тъкан.
Причини за заболяването
Методи за лечение
История на пациентите
Ефективно лечение на автоимунен тиреоидит
Autimhunk Thyreoiditis (AIT) - най-често срещаното заболяване на щитовидната жлеза. Това е неуспех в работата на имунната система, когато антителата, произведени от него, започват да приемат клетките на щитовидната жлеза за чуждестранни и атакуват ги. AUTIMUNE THYROIDIS B. начална фаза Той тече неусетно и асимптоматично, постепенно щитовидната жлеза е атрофия и намалява производството на щитовидни хормони (тироксин и триодрионин), което води до увеличаване на синтеза хормони ttg..
В резултат на това автоимунен тиреоидит почти винаги Завършва с хипотиреоидизъм. В резултат на това целият организъм започва бързо да се срути и остарее.
Прочетете повече за автоимунната щитовидна жлеза
| Причините за развитието на автоимунен тиреоидит | |
Преди това се смяташе, че основната причина за развитието на автоимунен тиреоидит е дефицит на йод в околната среда. Сега е доказано, че дефицитът на йод е само един от многото фактори, водещи до заболявания на щитовидната жлеза и далеч от основната. Коренна причина Развитие на автоимунен тиреоидит - генетичен неуспех работа на имунната система. Причините за такъв неуспех се крие в стресовия начин на живот, лошото хранене, неблагоприятната екология и др. При лечението на автоимунен тиреоидит важно е да се върне здравето на имунната система.Които трябва да различават чужди клетки от собствените си - атакуват и не се докосват. Забележка: Мъжете ядат същите продукти и вода в храната като жени, но те получават 10 пъти по-рядко, защото ендокринната система в дамско тяло Първоначално работи по-интензивно, отколкото при мъжете, поради цикличността на производството на генитални хормони. Следователно, ендокринната система при жените е най-чувствителна към стрес и емоционални товари, а щитовидната жлеза е най-слабата връзка в ендокринната система и първо реагира на стреса, негативни мисли И отрицателни емоции. |
| Факторите, провокиращи развитието на автоимунен тиреоидит | |
Стрес, хронична умораПсихо-емоционалните товари провокират факторите за развитие на автоимунния процес в щитовидната жлеза. Изберете положителна позиция! Замяна хормонална терапия прилагани при лечение гинекологични заболявания И с еко процедури, тя често провокира развитието на автоимунен тиреоидит, ускорявайки развитието на хипотиреоидизма. Повишена потребление на йод под формата на лекарства провокира и подобрява активността на автоимунен процес в щитовидната жлеза . Академик Раен Велданова M.V. В монографията си уроците по тиреорологията обясняват механизмите за развитието на този процес. Дезинфекцираме ли кожата с разтвор на йод, независимо дали приемане на йод, съдържащи йод, йодът се абсорбира и винаги се натрупва на едно място - в щитовидната жлеза. В същото време тя винаги се свързва с Thyreoglobulin - с основния протеин на хормоните на щитовидната жлеза, дразнеща имунната система и стимулира производството на антитела към тереклобулин (в Tg). В последните години Стана много по-често, за да се открият антитела към тиреоглобулин не само с дифузната токсична гуша, но и при автоимунна щитовидната жлеза! Често и неконтролирано прилагане на антивирусни лекарстванасърчава развитието или обострянето на вече съществуващи автоимунни заболявания, включително автоимунен тиреоидит. Какво показва водещият тиреоидист в нашата страна Балаболкин М.И. В своята монография "Фундаментална и клинична тиреодология". Тези лекарства се използват за такива сериозни заболявания като: хроничен хепатит В и S, множествена склероза, в химиотерапия. Наскоро те започнаха да предписват тези лекарства при лечението на остър вирусни инфекции И дори с превантивна цел. Подготовката на тази група може да се използва в автоимунни заболявания на щитовидната жлеза, но само с голяма предпазливост и под медицински контрол! |
| Етапи на развитието на автоимунен тиреоидит | |
Hyperthyroid етап.При началния етап на заболяването с висок титър антитела има огромно унищожаване на щитовидни клетки и от разрушените клетки в кръвта идва голям брой Преди това синтезирани хормони. На кратък периодвъзниква дълготрайност от 1 до 6 месецахипертиреоидизъм - Повишено съдържание на щитовидни хормони T3 и T4. Етап на eutireoza.Постепенно нивото на хормоните се нормализира, а функцията на щитовидната жлеза остава нетърпелива за известно време. топериод Eutireosa.. Жалбите през този период могат да отсъстват. Хормони - нормални. Но имунната система през този период продължава да унищожава щитовидната жлеза. Кистите се появяват в структурата на жлезата, тогава се образуват възли, постепенно се увеличават по размер. Обемите на жлезата могат да се увеличат или намаляват или да останат нормално. Етап на хипотиреоидизъм.Разрушителният ефект на антителата на имунната система постепенно води до намаляване на функциониращата тъкан на щитовидната жлеза и в резултат на това намаление на производството на хормони на щитовидната жлеза - до хормонален провал. В резултат на това се развива хипотиреоидизмът -намалява нивотохормони щитовидната жлеза Tyroxine (T4) и тридиотиронина (Т3), които са изключително важни за цялото тяло. Хормони t3 и t4контролирайте всички метаболитни процеси и регулирайте всички функции на нашето тяло. С липсата им метаболизмът е нарушен.Необходими са хормони на щитовидната жлеза, за да бъдат здрави, тънки, успешни, забавни и уверени, навсякъде и през цялото време. |
| Симптоми на автоимунен тиреоидит | |
Поддръжка клинични симптоми автоимунен тиреоидит при развитието на хипертиреоидизъм:
Основни клинични симптоми на автоимунен тиреоидитпри разработването на хипотиреоидизъм:
|
| Диагностика на автоимунен тиреоидит | |
Автоимунната щитовидната жлеза се диагностицира на базата на клинични признаци, ултразвукови резултати и лабораторни изследвания върху хормоните и нивото на титрите на антитела. Лабораторни изследвания при диагностицирането на автоимунен тиреоидит:
Нарушения в имунната система с автоимунен тиреоидит и промени в структурата на щитовидната жлеза, които са откритиУлтразвукпо-късно се появяват. Резултатите от ултразвуковото изследване на щитовидната жлеза позволяват да се прецени ограничаването на процеса в щитовидната жлеза, степента на нарушаване на нейната структура и функция. Признаци на автоимунен тиреоидит, открит по време на изследването на щитовидната жлеза на ултразвуковите устройства:
|
. \\ T – заместителна хормонална терапия(медицинска терапия лекарства). Това редовно приемане или подмяна на хормонални хормони е скъпи изкуствени колеги. UGT не елиминира развитието на хипотиреоидизъм, но само намалява проявлението си в анализи за известно време. Такова "лечение" не коригира правилно провала в работата на имунната система.
В резултат на това болестта напредва, всичко е необходимо. големи дози Препарати, свързани с многобройни странични ефекти, дава разрушителни и понякога необратими нарушения на храносмилателната, сърдечно-съдовата, нервната и репродуктивната система на човек. Върху опасността и терапевтичната безполезност на UGT по-подробно. Преди да вземете решение за метода "лечение", препоръчваме ви да се запознаете с прегледите на пациенти, които се опитват да се възстановят в такива години.
В напреднали случаи или с големи том на щитовидната жлеза, за да се спре прекомерното поколение на имунната система на антитела, да се присвои хирургия автоимунен тиреоидит. Тези. Вместо да елиминира причината за заболяването, щитовидната жлеза е частично или напълно отстранена. За тази употреба оперативна намеса Скалпел или лазер. Да спре работата на щитовидната жлеза без операция, тя е облъчена радиоактивен йодом.
Последният метод, разбира се "по-безопасен" хирургически операции, но отстраняването на щитовидната жлеза всеки Методът води до опасни увреждания. Автоимунните процеси в тялото не отиват никъде и сега се контролират скъпият живот UGT. В допълнение към нарушаването на храносмилателните, сърдечно-съдовите, нервните и репродуктивните човешки системи, получавате хипотиреоидизъм и други хронични болести. За опасност и терапевтична безполезност хирургия или облъчване радиоактивен йодом Можете да прочетете по-подробно в посочените връзки.
Безопасно лечение автоимунен тиреоидит без лекарства и операцииметода на компютърна рефлексология, която е насочена към премахване на генетичната недостатъчност на работата не само на човешката имунна система, но и за възстановяване и последователна работа централни нервни и ендокринни човешки системи. Лечение ефективно на всеки етап от развитието на автоимунен тиреоидит, защото Насочени към причината за неговото възникване.
Този метод ви позволява да възстановите работата на щитовидната жлеза с развитите хипотиреоидизъм или да спрете развитието на заболяването на етапите на хипертиреоидизма, етилетиоза, след това напълно възстановете структурата и функцията на щитовидната жлеза и премахнете хормоналната провал.
В резултат на това пациентът не само се отърва от автоимунен тиреоидит без странични ефекти, но често изчезващи болести, свързани с работата нервна система, алергични и други автоимунни заболявания.
Последователна работа вътрешни органи Тялото ни е регулирано от координираното взаимодействие на 3 основни системи за управление: централна нервна, автоимунен и ендокрин. Това е от тяхната синхронна и координирана работа зависима физическото състояние и човешкото здраве. Именно когато техният системен неуспех се осъществява различни хронични заболявания на вътрешните органи.
За щастие, човек от природата е инструмент, който помага да се установи работата на 3 главни регулаторни системи и адаптиране на тялото към външни въздействия върху околната среда. Това четвърта регулаторна система за резервно копие - мрежа от 3468 биологично активни точки организъм мозъчен, свързан чрез вегетативната нервна система. Методи за въздействие върху организма чрез биологично активни точки Има няколко: акупунктура, инструментален слон, биопроктива и компютърна рефлексотерапия.
Компютърна рефлексотерапия засяга биологично активните точки супермален постоянен токкойто не се усеща от пациента. Тя се различава от останалите методи на въздействие от факта, че лекарят засяга тялото на пациента, не е "сляпо", но благодарение на специалните устройства и компютърна система, вижда какви точки са точки и изобщо Необходимо е да се възстанови биологичният потенциал.
Преди всяка процедура лекарят диагностицира пациента, според резултатите от която представлява индивидуална рецепта за посочване на процедурата съгласно плана за лечение. По време на самата процедура всяко второ сканиране актуално състояние Пациентът ви позволява точно дозата на въздействието, което по принцип липсва, когато е изложено на акупунктура, биопроктива или таблото.
Ако желаете, можете да се запознаете повече подробности биоелектрофизически Основи терапевтични ефекти Рефлексотерапия и специфични примери за лечение.
Методът на компютърна рефлексотерапия, лекарят възстановява Neuro имуно-ендокринното регулиране на цялото тяло на пациента. Възстановяването на структурата и функцията на щитовидната жлеза е проява на това как тялото използва вътрешните резерви и възможности, поставени в нея, било то от студен или автоимунен тиреоидит.
Лечение на автоимунен тиреоидитизползване на компютърна рефлексотерапия Без странични ефекти води до следните резултати:
- растежът на възлите и кистата е спрян, те постепенно намаляват по размер и най-често се абсорбират напълно;
- възстанови обемът на функциониращата тъкан и структурата на щитовидната жлеза;
- синтезът на собствените си хормони на щитовидната жлеза се възстановява, което се потвърждава от ултразвуковите данни и нормализирането на нивото на хормоните на TTG щитовидната жлеза и Т4;
- дейността на автоимунните процеси в щитовидната жлеза се намалява,който се потвърждава чрез намаляване на титъра на антитела на ATTO, ATTG и към TTG рецептори;
- ако пациентът вземе хормона, заместващи лекарства, е възможно да се намали тяхната доза и с течение на времето напълно да се отмени;
- възстановен менструален цикъл;
- жените могат да реализират деца функция без прилагане на еко и да раждат здравословно дете от нормално ниво хормони;
- в допълнение, намалява биологична възраст Пациентът, здравето е укрепен, теглото е намалено, подуването върви. Ето защо в клиниката се появиха допълнителни процедури и програми за естественото подмладяване на лицето.
| Методът е доказал клинична ефикасност и признание | |
Клиниката Гаврилова е научна и практична база на катедрата " Клинична медицина- Самара медицински университет "Орежда". Компютърна рефлексология - метод на автора, който е погълнал 1000-годишни традиции на медицината (китайски и ведически), както и постижения съвременни науки (Авиакосмична индустрия, развитието на ИТ). Повече от 20 години Работа методът е доказал своята клинична ефикасност, потвърдена от научни дисертации и награди.. Авторът на метода на доцент, кандидат за медицински науки -, беше награждава поръчката за медицински заслуги. |
Оставете контакта и консултантския лекар ще се свърже с вас
Ръководител на отдела, доктор ендокринолог, рефлексотерапевт, кандидат от медицински науки.
Щитовидната жлеза (автоимунен тиреоидит) е хроничен възпалителен процеспричинени от дейността на собствената му имунна система.
Ендокринното заболяване настъпва с производството на антитела, които унищожават тъканта на щитовидната жлеза.
Патологията на щитовидната жлеза днес са главната причина Култури на пациентите към ендокринолога.
За да не се стартира болестта и да не провокира появата на усложнения, трябва да се свържете с специалист веднага след появата на първите тревожни симптоми.
Засегнатите пациенти често не знаят какво е щитовидната жлеза и опасността от тази диагноза.
Според приблизителните данни, половината от цялото население страда от някои патологии на щитовидната жлеза, но няма точна статистика, тъй като няма възможност за такива проучвания.
Сред всички ендокринологични нарушения групата на тиреоидите се нарежда на второ място захарен диабетИ конкретно AIT е най-често срещаното автоимунно заболяване.
Естеството на появата на AIT е в заглавието. Имунната система на човек непрекъснато се бори с вируси и бактерии, които попадат в тялото отвън и произвежда антитела към всяка патогенна клетки.
Когато този координатен механизъм дава повреда, имунитетът започва да синтезира антитела към здрави клетки, което причинява възпаление, а по-късно разрушаването на тъканта на органа, по-специално щитовидната жлеза.
Опасността от автоимунна тиродност е, че хипотиреоидизмът е изправен без лечение.
В резултат на възпаление на фоликулите на щитовидната жлеза, достатъчно количество хормони не могат да синтезират, функцията на жлезата намалява и цялото тяло получава колосални щети.
Интересно!
Болестите на щитовидната жлеза започнаха да учат в древен Китай, но само в средата на ХХ век. Беше представен доказателствата за автоимунната природа на появата на тиреоидит. Проучванията продължават досега.
Причини за развитието на AITA - кой е застрашен?
Основният фактор за развитието на автоимунен тиреоидит е наследствена предразположеност Да се \u200b\u200bслучи.
В допълнение към генетичните особености, следните провокиращи обстоятелства засягат развитието на патологията:
- нарушаване на оптималното съдържание на йод в тялото;
- естативна приемане на наркотици, засягащи хормоналния фон;
- инфекциозен;
- хронично възпаление;
- тежка психологическа травма;
- нарушение на екологията;
- дълго настаняване в района с повишен радиационен фон.
Според статистиката сред пациентите с AITR 6 пъти повече женинай-често болестта се развива след бременност.
По време на детската стая на детето имунитетът на бъдещата майка е отслабен. След раждането се активира повторно, но в началото може да работи нестабилно, в резултат на което се случва тиреоидит.
След катастрофата в АЕЦ Челябинск, броят на пациентите с жилища рязко се увеличи, но това не е свързано с действието на радиация, но с непрекъснато проведено чрез йодство.
Класификация на Айтов
AIT от щитовидната жлеза не е специфична болест, а цяла група патологии с подобни симптоми и механизъм за потока.
За да вземете подходящо лечение за щитовидната жлеза, лекарят трябва да бъде решен, за който видовете се отнасят до тигрук във всеки конкретен случай.
Разграничават се следните видове видове:
- . Това заболяване се нарича още Хашимото тиредит от името, изследвано от неговия учен.
За патология не характеристика симптоми на болкаОбикновено се наблюдава само увеличаване на щитовидната жлеза.
С продължителен поток от антитела се причиняват разрушителни процеси в тъканта на щитовидната жлеза, които след това води до хипотиреоидизъм.
- . Този тип обикновено се среща по-често, той развива в 30% от тези, които раждат.
Причината става хиперактивност на имунитета.
- Безшумен (глупост). Заболяването тече по същия начин като следродилния тиреоидит, но не е свързан с бременност.
Причината за патология в повечето случаи не може да бъде инсталирана.
- Тиреоидит, индуциран от цитокин. Цитокините са препарати от група интерферони, които се използват за лечение на пациенти с хепатит С и кръвни заболявания.
Ентренал или твърде дълга употреба на тези лекарства може да провокира автоимунен възпалителен процес.
В допълнение към етиологичната класификация, AIT е разделен на атрофични и хипертрофични. В първия случай има намаление на размера на щитовидната жлеза, както и намаление на нивото на хормон, произведен от него.
Най-често тази патология се намира в възрастните хора.
Хипертрофичният тиреоидит се характеризира с леко увеличаване на размера на щитовидната жлеза и синтезът на хормоните може да се ускори и да се забави.
Симптоматика на Айтов
Няколко пациенти откриват ранни стадии Развитие, тъй като симптомите често не предизвикват специална загриженост.
В продължение на няколко месеца анализите остават нормално, а в областта на щитовидната жлеза не възниква болка при натискане (палпация).
В редки случаи Пациентът може да се чувства дискомфорт в гърлото и общата слабост, която обикновено се отписва на студа и е неправилна.
Впоследствие, в развитието на заболяването, могат да възникнат следните симптоми:
- сутрешна сухота в устата;
- прекомерно изпотяване;
- честа слабост;
- повишена умора;
- проблеми със съня;
- увеличаване на кръвното налягане;
- дама на кожата на лицето, появата на жълт цвят, тъмни кръгове под очите;
- загуба на коса по главата и тялото;
- назално подуване, назална конгестия;
- нарушение на менструалния цикъл при жените;
- намали либидо при мъжете.
В допълнение на чести симптомиКоето може да говори за различни заболявания, тиреоидитът се характеризира със специфични характеристики:
Първо, болестта може да означава чувство на натиск в гърлото в отсъствието на признаци на инфекциозни патологии.
Второ, с палпация на щитовидната жлеза може да се появи болка и може да бъде увеличена, която става забележимо невъоръжено око.
Въпреки че тиреоидитът се среща по-често при жени, мъжете издържат на болестта много по-остро.
Как лекарят прави диагноза?
За проучване и настройка точна диагноза Необходимо е да се позове на ендокринолог. Въпреки това, в повечето случаи пациентите не знаят какви симптоми са свързани с това, че анализите са подложени на терапевт.
И двете опции са правилни, но вторият път ще отнеме повече време за образуване на диагноза, тъй като терапевтът трябва да анализира всички възможни патологии.
Първата базова точка в проучването е кръвен тест. Тя ви позволява да идентифицирате увеличаването на лимфоцитите в неговия състав и концентрацията на тиретропни хормони (TSH) в серума.
За да се диагностицира автоимунното увреждане, имунограмата се извършва, което определя наличието на антитела.
Ултразвукът ви позволява да видите увеличение или и да промените структурата му, което допълва клиничната картина.
Ако данните от поне една от проучванията не потвърждават тиреоидит, диагнозата е поставена под въпрос и диагнозата продължава.
Терапевтичните мерки са необходими само с намаляване на производството на хормони към стойността под нормата, в други случаи лекарят ще съветва само общи превантивни мерки и редовни проучвания.
Хранене на aite.
След като зададете крайната диагноза, лекарят анализира клиничната картина и избира подходящо лечение към пациента.
В повечето случаи терапията започва с приспособяването на диетата и подготовката на плана.
В същото време няма да бъде да се ограничи консумираната калории, но в общата промяна в принципите на хранене.
По време на лечението с автоимунна тиреоидит е необходимо да се яде на всеки 3 часа, а общото калорично съдържание на храни, използвано през деня, не трябва да бъде по-малко от 1200 kcal. Оптималната стойност може да варира от 1300 до 2000 година.
Тази диета не е насочена към загуба на тегло, но да върне нормалната работа на имунната система и цялостното укрепване на тялото по време на заболяването.
В някои източници е възможно да се отговори на информацията, че вековете на щитовидната жлеза на щитовидната жлеза преминават при преминаване към Вигетер, обаче, това твърдение се корени неправилно.
Изключението е само случаят, когато пациентът отказа болестта да яде месо.
Диета, напротив, съветва да даде предпочитание на животински протеини, включително и във всяко хранене, за да се нормализира състоянието на щитовидната жлеза.
Какво не може да яде?
Някои продукти са в състояние да доведат до влошаване на ситуацията, тъй като пряко или косвено влияят върху производството на хормони на щитовидната жлеза.
На първо място, това е всяка храна, съдържаща соя и остри ястия.
В допълнение, диетолозите забраняват пациенти с Thyaredite да използват следните продукти:
- чай, кафе и какао;
- прясно зеле, червей и панталон;
- консервирани храни, пушени и маринади;
- пържени ястия;
- алкохол и енергия;
- сладкиши в големи количества;
- храна с високо съдържание на йод;
- праскови, круши, ягоди и цитрусови плодове
- бързо хранене.
Айешката диета не изисква големи промени в диетата, е необходимо само да се направи познаната храна по-полезна.
Това ще има положителен ефект не само да работи с щитовидната жлеза, но и за благосъстоянието на пациента като цяло.
Какво мога да ям?
За да се възстанови естествената работа на имунитета и щитовидната жлеза, е необходимо балансирано хранене.
Точната диета може да избере диетолог, но можете да следвате основни принципиАко няма други съпътстващи заболявания.
- варени или варени за двойка месо;
- хляб, тестени изделия;
- зърнени култури върху вода или мляко;
- особено риба мазни сортовеи морски дарове;
- зеленчуци и плодове, с изключение на забранени;
- ядки с изключение на фъстъци;
- млечни продукти.
Диетата не е основата на терапията с автоимунна щитовидна жлеза, тя ще допълни само лечението и ще спомогне за намаляване на тежестта на симптомите.
Въпреки това, в някои случаи корекцията на мощността помага на организма да се справи с болестите независимо без прибягване до специфично лечение.
Медицинско лечение на тиреоидит
За нормализиране на нивото на хормоните, получени от щитовидната жлеза, най-често се присвоява L-тироксинният препарат.
Този инструмент съдържа хормон t4, който изпълва дисбаланса на хормоните на щитовидната жлеза. Лекарството се приема веднъж сутрин, първоначално лекарят предписва минимална доза и след това я увеличава, ако е необходимо.
Курсът на лечение може да продължи от 4 месеца до няколко години.
Ако L-тироксин терапията не носи дълго време желания резултатСпециалистът може да регистрира глюкокортикоиди, например, преднизон.
Мненията на лекарите за тази цел са разделени, някои смятат, че вредата от страничните ефекти след приемането на тези средства значително надвишава ползите от лечението на AIT.
Освен това могат да бъдат назначени следните лекарства:
- нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС);
- имуномодулатори в отсъствието на противопоказания;
- витамини и минерални комплекси;
- адаптогени.
Инжектиране на въвеждането на хормони директно към всяка фракция на щитовидната жлеза е относително нов и популярен метод на лечение.
Терапевтичен курс предполага средно 10 сесии. Ефективността на техниката все още не е напълно проучена, но резултатите вече могат да бъдат наречени окуражаващи.
Друг противоречителски метод е добавянето на класическия медицински курс по хомеопатични препарати.
Използва се, ако база терапия Оказа се, че е неефективно. Някои лекари смятат, че такава стъпка стимулира тялото да нормализира работата самостоятелно, други се съмняват в ефективността на тази техника.
Наскоро автоимунната свалена терапия често се извършва от акупунктура, йога и медитация, масаж.
Като клиничен опит показва, успокояващата нервна система дава положителни резултати И премахва възпалителния процес.
Интересно!
Операцията по време на AYE се предписва единствено когато значително повишен щитовидната жлеза застрашава живота на пациента или причинява силен дискомфорт.
Прогноза за пациенти с AIT
В повечето случаи, по своевременен начин, пациентите са в състояние да постигнат ремисия за кражба, чиято продължителност може да надвишава 15 години.
През този период редките обостряния на патологията не бяха изключени, но те не носят очевиден дискомфорт.
Обикновено след завършване на лечебния курс, пациентът се нуждае само да се придържа превантивна мер За да се поддържа състоянието на тялото, но в някои случаи може да е необходима лекарствена терапия през целия живот.
Диагнозата на AIT значително влошава здравето на здравето и благосъстоянието на пациентите, които нарушават диетата и не проследяват нивата на хормони.
Хроничен автоимунен тиреоидит (AIT или хижа) (тироидита хашимото, хроничен лимфоцитен тиреоидит) е автоимунно възпалително заболяване на щитовидната жлеза (щитовидната жлеза), която е придружена от нейната лимфоцитна инфилтрация с последващо влакнесто заместване. Според резултатите от медицинската литература, 90% от случаите на първичен хипотиреоидизъм (недостатъчна функция за изобразяване) са следствие от това автоимунно заболяване. За първи път това заболяване е описано през 1912 г. H. Hashimoto.
AIT е много често срещано ендокринологично заболяване. Това нарушение на състоянието на тялото е 10-15 пъти по-често наблюдавано при жени, отколкото при мъжете. В този случай пиковете на заболеваемост се отбелязват в пурберталния период, след аборт, бременност, раждане на възраст над 35 години, в прецизния и постменопаузален период.
Защо се развива?
Точната причина за развитието на това заболяване е неизвестна до края. В основата на автоимунен тиреоидит, както и във всяко автоимунно заболяване, има генетична патология, а именно от HLA (човешки левкоцитни антигени). Тази генетична предразположеност определя повече висок риск Развитието на това заболяване с увредени имунен отговор t-лимфоцити, които взаимодействат с иницииране и индуциране на фактори (ефекти на външната среда, инфекция (бактериални и вирусни), антропогенни замърсители и др.).
Тя се случва в 25-30% от случаите фамилна анамнеза за автоимунен тиреоидит. Асимптоматичен превоз на антитела (AT) към щитовидната пероксидаза и Thyreoglobulin е регистриран в 56% от Sibs и, \\ t понеедин от родителите.
С други думи, в ролята на провокационен елемент, всякакви щети на графиката, което води до допускане до кръвта на щитовидната антигена (AG). В резултат на това генетично предразположено лице, имунната система възприема тези Ags като чужди и започва да атакува щифта (чрез образуване на антитела към различни компоненти на щитовидната жлеза). Това води до заместване със съединителна тъкан на повредени железен паренхим. В резултат на това се образува недостатъчна функция на самата жлеза (хипотиреоидизъм).
Появата на заболяването е свързана с оцеляването на "забранени" клонове на Т-лимфоцити и синтеза на антитела към рецепторите на щитовидната жлеза.
Комбинация от AIT може да се наблюдава с друга автоимунна патология, като:
- дифузен токсична гуша (DTZ);
- miasti;
- инфилтративна (автоимунна) офталмопатия;
- синдром на Stachen;
- алопеция;
- витилиго;
- лимфоиден клетъчен хипофизот;
- колагенози.
Клинични проявления
Ait No. специфични симптомии индивидуалните прояви се отличават с "множественост". В повечето случаи асимптоматичните / субклиничните варианти са характерни за това заболяване.
Изолирани са хипертрофични (възлова, Okururalaya) и атрофични форми на автоимунен тиреоидит. Хипертрофичният AIT се намира в 65-80% от случаите и се проявява чрез прогресивно увеличаване на размерите и бавно увеличаване на недостатъчната функция за извод. Основните оплаквания на пациентите са свързани с увеличаване на размера на самия жлеза. В други случаи, атрофичният AIT се записва при пациенти и се характеризира с намаляване на размера на щифта до атрофия. Често тази форма продължава под маската нодлайн Zoba. С бавното развитие на хипотиреоидизма.
Често често в по-възрастните възрастови групи има комбинация от ат и патологията на самосвържаването на щифта - като доброкачествена (киста, аденома, нодлоидна гуша, цистамома) и злокачествена (лимфома, фоликуларен, папилар, атипични форми на рак и т.н.).
Жалбите са доста често срещани в дискомфорта, "чувството за обръч", чувството за "подарък" в областта на предната повърхност на шията, която е подобрена през нощния сън. Няма връзка между размерите на щифта и степента на експресия на симптомите на заболяването.
В зависимост от функционалното състояние, оплакванията на пациентите могат да отразяват симптомите на хипертиреоидизъм / тиретоксикоза или субклинична / явна клинична хипотиреоидизъм.
Хипотиреоидизмът се развива постепенно, повечето пациенти по време на обжалване на ендокринолога са в състояние на еутироид (без въображение) или субклиничен хипотиреоидизъм. 10% от пациентите в началото на заболяването се наблюдават къса фаза Хипертиреоидизъм (хаситоксикоза), който е свързан с унищожаването на клетките на фоликуларния епител (разрушителна тиротоксикоза). В бъдеще хипотиреоидизмът се развива в резултат на замяна на пещерния щифт с свързваща кърпа.
Диагностика
Диагнозата на автоимунен тиреоидит взема под внимание следните данни:
- семейна история (наличност на AIT или друго автоимунна патология в роднини);
- обективна инспекция (симптоми на хипотиреоидизъм, гъста консистенция на щитовидните къщи по време на справяне);
- лабораторни изследвания (хипотиреоидизъм, антитела към TPO);
- инструментални изследвания (ултразвук, сцинтиграфия).
При диагностициране на заболяването е важно да се оцени комбинацията с друга автоимунна патология.
Бяха предложени диагностични критерии. Заболяването се монтира само когато се открие комбинация от 3 знака:
- откриване на диагностични нива на антидъндално при (най-неформално определянето на нивата на в TPO);
- наличието на специфични ултразвукова снимка (тироидна хипо ехогенност);
- потвърждаване на присъствието на първичен хипотиреоидизъм по отношение на тиретропния хормон (TSH).
Наличността на 2 от 3-те изброени функции ви позволява да проверите вероятностната диагноза при липса на хипотиреоидизъм. Комбинацията от всяка от изброените характеристики с хипотиреоидизъм ви позволява да направите диагноза автоимунен тиреоидит.
Функционалното намаление на шанса при деца и юноши с AIT не е задължителен симптом на заболяването и не може да служи на основния му диагностичен критерий. Въпреки че трябва да се разглежда в резултат на AIT в присъствието на придобит първичен хипотиреоидизъм на тази епоха.
Симптомите на AIT върху ултразвук са откриването на увеличаване на размера на кривата и двата фракции, дифузна или пъпка намаляват в ехогенността на тъканта на щифта. Чувствителността на тази техника достига около 85%.
Тънката игра на аспирационна биопсия се използва, за да не се проверява диагностицирането на AIT и да се елиминира комбинацията от AIT ноделна патология Thr.
Провеждането на сцинтиграфия е непрактично. Наличието на хипотиреоидизъм и разрушителна тиреотоксикоза се характеризира с липса на изземване на радиофармакологичното лекарство от щитовидната къща - "Mute Iron".
Превозвачът на AT към TPO със запазената функция на съединителя предопределя значително увеличаване на риска от развитие на хипотиреоидизъм.