गंभीर ओटिटिस मीडिया। ओटिटिस मीडिया की जटिलताओं और परिणाम

ओटिटिस मीडिया ईयरड्रम के पीछे मध्य कान की सूजन है, जो एक छोटी सी गुहा है जो कान नहर को अलग करती है। भीतरी कान.

ओटिटिस मीडिया श्रवण हानि (सुनवाई हानि) का सबसे आम कारण है। यह रोग सभी उम्र के लोगों को प्रभावित करता है, लेकिन ख़ासियत के कारण बच्चे ओटिटिस मीडिया के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं शारीरिक संरचनायूस्टेशियन ट्यूब - वह गुहा जो कान और नासोफरीनक्स को जोड़ती है।

ओटिटिस कारण

ओटिटिस मीडिया के दो मुख्य कारण हैं संक्रमण और नासॉफरीनक्स से मध्य कान तक सूजन का प्रसार, साथ ही साथ कान का आघात।

तीव्र श्वसन के लिए वायरल रोगएक संक्रमण जो नाक के म्यूकोसा को प्रभावित करता है, मध्य कान में यूस्टेशियन (श्रवण) ट्यूब के माध्यम से प्रवेश करता है। ओटिटिस मीडिया के विकास के लिए पूर्वगामी कारक नाक के म्यूकोसा की सूजन है, जो मध्य कान गुहा के जल निकासी में हस्तक्षेप करता है, साथ ही साथ दोनों नथुने के साथ नाक का मजबूत बहना भी होता है। जीर्ण रोगईएनटी अंग (साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, आदि) भी ओटिटिस मीडिया का कारण बन सकते हैं, क्योंकि कान, नाक और गले आपस में जुड़े हुए हैं। अन्य अंगों से संक्रमण, रक्त प्रवाह के साथ, ओटिटिस मीडिया का कारण भी बन सकता है।

मध्य कान में ओटिटिस मीडिया की चोटें पैठ के साथ या बिना हो सकती हैं। पेनेट्रेटिंग इंजरी तब होती है जब किसी विदेशी वस्तु द्वारा कान की झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन किया जाता है। गैर-मर्मज्ञ चोटें तब होती हैं जब तेज गिरावटवायुमंडलीय दबाव, उदाहरण के लिए, एक हवाई जहाज (एयरोटाइटिस) या पानी के नीचे डाइविंग (मारियोटाइटिस) में।

तीव्र और जीर्ण ओटिटिस मीडिया के बीच भेद। तीव्र ओटिटिस मीडिया, बदले में, प्रतिश्यायी (सरल) या प्युलुलेंट हो सकता है। ओटिटिस मीडिया के लक्षण रोग के सभी रूपों के लिए समान हैं, लेकिन उनकी तीव्रता और कुछ विशेषताएं प्रकार पर निर्भर करती हैं।

तीव्र ओटिटिस मीडिया का मुख्य लक्षण कान में तेज दर्द है, जिसे रोगी मरोड़ या शूटिंग के रूप में वर्णित करते हैं। दर्द के साथ तीव्र ओटिटिस मीडियाकाफी तीव्र हो सकता है, शाम को तेज हो सकता है। ओटिटिस मीडिया के लक्षणों में से एक तथाकथित ऑटोफोनी है - कान में लगातार शोर की उपस्थिति, बाहर से ध्वनियों से जुड़ी नहीं, कान की भीड़ दिखाई देती है। मामूली सुनवाई हानि संभव है। तीव्र ओटिटिस मीडिया अक्सर तापमान में वृद्धि और सामान्य अस्वस्थता के साथ होता है।

तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया और भी कठिन है। प्युलुलेंट रूप में ओटिटिस मीडिया के लक्षण समान होते हैं, लेकिन वे अधिक तीव्र होते हैं। चक्कर आ सकता है। प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के साथ, मवाद मध्य कान की गुहा में जमा हो जाता है, जो ईयरड्रम से टूट जाता है और ईयर कैनाल से बाहर निकल जाता है। अजीब तरह से, दमन ओटिटिस मीडिया के एक अनुकूल लक्षण के रूप में कार्य करता है, अन्यथा, मवाद दूसरी तरफ से टूट सकता है और कपाल स्थान में बह सकता है, जो एक अत्यंत नकारात्मक जटिलता है प्युलुलेंट ओटिटिस मीडियातथा जीवन के लिए खतरास्थिति।

क्रोनिक ओटिटिस मीडिया के लक्षण समान हैं, लेकिन कम स्पष्ट हैं। आम तौर पर मौजूद दर्दतीव्र ओटिटिस मीडिया की तुलना में श्रवण हानि अधिक महत्वपूर्ण है। स्वरभंग का लक्षण बना रहता है, कान में पानी के साथ भरा हुआ या जमाव जैसा महसूस होता है। क्रोनिक दमनकारी ओटिटिस मीडिया बाहरी से आवधिक दमन द्वारा प्रकट होता है कर्ण नलिका... महत्वपूर्ण सुनवाई हानि विकसित होती है, ईयरड्रम छिद्रित होता है।

ओटिटिस मीडिया के बच्चों के रोग, विशेष रूप से छोटा बच्चालंबे समय तक पहचाना नहीं जा सकता है, क्योंकि शिशु दर्द का कारण नहीं बता सकता है। एक बच्चे में ओटिटिस मीडिया खराब स्वास्थ्य के सामान्य लक्षणों के साथ प्रकट होता है: रोना, बुखार, नींद की गड़बड़ी, खाने से इनकार करना। चूंकि ओटिटिस मीडिया में दर्द बढ़ रहा है, इसलिए लूम्बेगो के समय रोना अचानक शुरू हो सकता है। यह जांचने के लिए कि क्या किसी बच्चे को ओटिटिस मीडिया है, आपको दबाव ड्रॉप बनाने के लिए अपनी उंगली को ट्रैगस पर, या अपनी हथेली से पूरे टखने पर दबाने की जरूरत है। एक तेज दर्दनाक प्रतिक्रिया बच्चे में ओटिटिस मीडिया की उपस्थिति की पुष्टि करेगी।

हिंसक पाठ्यक्रम के साथ बच्चों को तीव्र ओटिटिस मीडिया की विशेषता है। एक बच्चे में ओटिटिस मीडिया को तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, क्योंकि संरचनात्मक विशेषताओं के कारण, मध्य कान से संक्रमण आसानी से मेनिन्जियल झिल्ली और कपाल गुहा में फैल जाता है, जिससे मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस और मस्तिष्क के फोड़े हो जाते हैं। ये जटिलताएं जीवन के लिए खतरा हैं।

ओटिटिस मीडिया का निदान

निदान पर आधारित है विशिष्ट लक्षणओटिटिस मीडिया, रोगी की शिकायतें, साथ ही ओटोस्कोपी (माथे परावर्तक का उपयोग करके कान नहर के लुमेन की जांच)। आगे नैदानिक ​​परीक्षणरोग के रूप को स्पष्ट करने और जटिलताओं की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए किया जाता है। यदि ईयरड्रम का वेध और प्युलुलेंट सामग्री की उपस्थिति का पता लगाया जाता है, विशेष रूप से पुरानी प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया में, सामग्री को प्रयोगशाला में बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण के लिए लिया जाता है। श्रवण हानि को निर्धारित करने के लिए एक ऑडियोमेट्री की जाती है।

यदि आपको ओटिटिस मीडिया की जटिलता या मध्य कान के ट्यूमर का संदेह है, तो खोपड़ी की गणना टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की जाती है।

ओटिटिस मीडिया उपचार

गंभीर जटिलताओं के विकास के जोखिम के कारण ओटिटिस मीडिया का उपचार तत्काल होना चाहिए: खोपड़ी की जगह में या आंतरिक कान (भूलभुलैया) में रोग का प्रसार, जिससे पूर्ण सुनवाई हानि का खतरा हो सकता है। ओटिटिस मीडिया का उपचार रूढ़िवादी है, इसमें सामान्य और स्थानीय चिकित्सा शामिल है, लेकिन यदि आवश्यक हो, तो इसे सर्जरी के साथ पूरक किया जा सकता है।

यदि ओटिटिस मीडिया का कारण था श्वसन संक्रमणजो नासॉफरीनक्स से कान में चला गया, तो ओटिटिस मीडिया का उपचार नासॉफिरिन्क्स के उपचार के साथ संयोजन में किया जाना चाहिए।

जैसा सामान्य उपचारओटिटिस मीडिया, जीवाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है, साथ ही ऐसी दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करती हैं।

ओटिटिस मीडिया का स्थानीय उपचार इसके रूप पर निर्भर करता है।

तीव्र ओटिटिस मीडिया में प्रतिश्यायी रूप में, नियुक्त करें सूखी गर्मीकान क्षेत्र में, ऊनी कपड़े से बने संपीड़न के रूप में और आवश्यक रूप से नाक में दफन करके यूस्टेशियन ट्यूब की जल निकासी को बहाल करना वाहिकासंकीर्णक बूँदें(गैलाज़ोलिन, नाज़िविन, नेफ़टीज़िन, आदि)। विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक बूँदें (सोफ्राडेक्स, आदि) भी कान में डाली जाती हैं, त्सितोविच के अनुसार एक सेक का उपयोग किया जाता है: एक कपास अरंडी को 3% शराब के घोल में भिगोया जाता है बोरिक अम्लऔर ग्लिसरीन, बाहरी श्रवण नहर में इंजेक्ट किया गया और 3-4 घंटे के लिए छोड़ दिया गया, श्रवण मांस को कपास झाड़ू से बंद कर दिया।

तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया को एंटीबायोटिक चिकित्सा के उपयोग के साथ-साथ मध्य कान गुहा से मवाद की निकासी की आवश्यकता होती है। प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के साथ तीव्र अवस्थाकान को गर्म करना सख्त मना है, आपको इसका उपयोग करने की भी आवश्यकता नहीं है कान की दवाईऔर तुरुंडा। ओटिटिस मीडिया का एक शुद्ध रूप में स्थानीय उपचार, अर्थात् मध्य कान को एंटीसेप्टिक समाधान से धोना, एक ईएनटी डॉक्टर या रोगी स्वयं प्रशिक्षण के बाद किया जाता है।

क्रोनिक ओटिटिस मीडिया के उपचार में एंटी-इंफ्लेमेटरी और एंटीबैक्टीरियल थेरेपी भी शामिल है, जिसमें बेहतर प्रतिरक्षा सुधार होता है। इसके अलावा, क्रोनिक ओटिटिस मीडिया और एक्यूट ओटिटिस मीडिया कम होने की अवस्था में तीव्र लक्षणफिजियोथेरेपी विधियों (यूएचएफ, यूवी विकिरण, लेजर थेरेपी, मैग्नेटोथेरेपी) के साथ सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है।

ओटिटिस मीडिया के इलाज के लिए सर्जिकल तरीकों में से, सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला कान की झिल्ली या पैरासेन्टेसिस को दरकिनार कर रहा है - प्युलुलेंट सामग्री का बहिर्वाह बनाने के लिए टाइम्पेनिक झिल्ली का एक चीरा।

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एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो विकसित होती है मध्य कान ... मध्य कर्ण वह छोटा स्थान है जो के बीच स्थित होता है भीतरी कानऔर कान का परदा। एक नियम के रूप में, ओटिटिस मीडिया के विकास के कारण किसी व्यक्ति में कान में दर्द होता है या (यानी बाहरी कान की सूजन)। लेकिन विशेषज्ञ सलाह देते हैं, जब कान में दर्द प्रकट होता है, फिर भी, विशेषज्ञों से संपर्क करें और एक परीक्षा से गुजरें, क्योंकि अन्य, अधिक गंभीर बीमारियां, साथ ही साथ श्रवण अंग के विभिन्न हिस्सों में ट्यूमर का विकास, इस तरह के दर्द को भड़का सकता है।

ओटिटिस मीडिया मुख्य रूप से पूर्वस्कूली बच्चों में विकसित होता है। बच्चों में ओटिटिस मीडिया इस तथ्य के कारण अधिक बार प्रकट होता है कि एक बच्चे में मध्य कान की संरचना एक संक्रामक प्रक्रिया के विकास की भविष्यवाणी करती है। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, लगभग 90% प्रीस्कूलर को सात साल की उम्र तक ओटिटिस मीडिया हो चुका होता है। इलाज जरूरी है मध्यकर्णशोथठीक है ताकि बच्चा अंततः अधिक गंभीर जटिलताओं का विकास न करे।

ओटिटिस मीडिया के प्रकार

ओटिटिस मीडिया की गंभीरता के विभिन्न डिग्री हैं। पर तीव्र ओटिटिस मीडिया एक वायरल संक्रमण के शरीर के संपर्क के परिणामस्वरूप भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है। ज्यादातर मामलों में व्यक्ति को ऊपरी हिस्से का संक्रमण होता है श्वसन तंत्र... इस स्थिति में, रोगी को लगातार कान में एक खास तरह की बेचैनी और उसमें जमाव महसूस होता है।

यदि बैक्टीरिया मध्य कान में प्रवेश करते हैं, जो सामान्य परिस्थितियों में हमेशा बाँझ रहता है, तो धीरे-धीरे उसमें मवाद जमा होने लगता है, जो मध्य कान की दीवारों पर दबाता है। इस मामले में, हम पहले से ही बात कर रहे हैं प्युलुलेंट (बैक्टीरिया) ओटिटिस मीडिया ... बहुत बार, वायरल ओटिटिस मीडिया धीरे-धीरे एक शुद्ध रूप में बदल जाता है। उत्तरार्द्ध सबसे अधिक बार बच्चों में मनाया जाता है। इन राज्यों के बीच अंतर करना महत्वपूर्ण है, कब से बैक्टीरियल ओटिटिस मीडियाइस बीमारी के उपचार में लेना शामिल है ... साथ ही, ए.टी वायरल रूपओटिटिस मीडिया, एंटीबायोटिक्स से मरीज को राहत नहीं मिलेगी। विभिन्न प्रकार की जटिलताओं की घटना को रोकने के लिए प्युलुलेंट बैक्टीरियल ओटिटिस मीडिया के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा महत्वपूर्ण है। वास्तव में, पर्याप्त चिकित्सा के अभाव में, कान के परदे के माध्यम से मवाद रोगी की बाहरी श्रवण नहर में प्रवेश कर सकता है और विकास को उत्तेजित कर सकता है। पीप कर्णमूलकोशिकाशोथ ... एक और बहुत खतरनाक बीमारीजो एक परिणाम के रूप में विकसित हो सकता है गलत इलाजप्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया, यह है ओटोजेनिक जिस पर विकास होता है भड़काऊ प्रक्रियामस्तिष्क की झिल्ली।

एक अन्य प्रकार के ओटिटिस मीडिया को प्रतिष्ठित किया जाता है - एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया ... रोग का यह रूप सीरस या सेक्टर ओटिटिस मीडिया है। लुमेन की रुकावट के परिणामस्वरूप रोग स्वयं प्रकट होता है सुनने वाली ट्यूबऔर बाद में दबाव में कमी टाम्पैनिक कैविटी... रोग के इस रूप के विकास का कारण है विषाणुजनित संक्रमणया एक जीवाणु संक्रमण।

कुछ मामलों में, टाम्पैनिक गुहा में द्रव जमा हो जाता है, और इसके परिणामस्वरूप, एक प्रवाहकीय प्रकार की सुनवाई हानि विकसित होती है। कुछ समय के दौरान (कई सप्ताह या महीने बीत जाते हैं), मध्य कान में द्रव की मोटाई बढ़ जाती है, इसलिए, प्रवाहकीय प्रकार की सुनवाई हानि बढ़ जाती है। इस स्थिति में रोगी को एक विशेष ऑपरेशन से गुजरना पड़ता है - मायरिंगोटॉमी जिसमें कान की झिल्ली पर एक चीरा लगाया जाता है और मध्य कान में एक छोटी ट्यूब डाली जाती है।

यदि रोगी विकसित होता है क्रोनिक सपुरेटिव ओटिटिस मीडिया , फिर ईयरड्रम में एक छेद दिखाई देता है, और एक सक्रिय संक्रामक प्रक्रिया... यह कई हफ्तों तक जारी रहता है। इस दौरान, रोगी के पास है otorrhea - कान से शुद्ध निर्वहन की उपस्थिति। कुछ मामलों में, बहुत कम मवाद निकलता है, इसलिए, इसे विशेष रूप से एक माइक्रोस्कोप के तहत देखा जा सकता है। रोग के इस रूप के साथ, रोगी की सुनवाई बहुत खराब हो जाती है।

ओटिटिस मीडिया के कारण

ज्यादातर मामलों में, ओटिटिस मीडिया के संयोजन में विकसित होता है वायरल श्वसन रोग ... थोड़ी देर के बाद नाक गुहा में संक्रमण का विकास हो सकता है श्रवण ट्यूब चूंकि उनके छेद खुलते हैं पिछवाड़े की दीवारनाक में नासोफरीनक्स। सूजन श्रवण ट्यूबों के लुमेन में एडिमा के विकास को भड़काती है, जो बदले में, उनमें समान दबाव के उल्लंघन का कारण बनती है। नतीजतन, एक व्यक्ति लगातार अपने कानों में एक निश्चित भीड़ महसूस करता है।

संक्रमण टाम्पैनिक गुहा में समाप्त हो सकता है, वहां अन्य तरीकों से प्रवेश कर सकता है: के कारण सदमा , साथ ही साथ मस्तिष्कजन्य रास्ता, कान की भूलभुलैया की पूरी प्रणाली के माध्यम से मध्य कान में फैल रहा है। मध्य कान में सबसे कम आम संक्रमण है। हेमटोजेनस द्वारा, अर्थात्, के माध्यम से .

ओटिटिस मीडिया के लक्षण

रोगी में ओटिटिस मीडिया धीरे-धीरे विकसित होता है, जबकि विभिन्न लक्षण... प्रारंभ में, रोगी तीव्र प्रतिश्यायी ओटिटिस मीडिया विकसित करता है, जिसमें लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं, मध्य कान गुहा में द्रव के संचय के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं।

ओटिटिस मीडिया के बाद के लक्षण मध्य कान गुहा में मवाद की उपस्थिति और संचय के कारण होते हैं। उसके बाद, कान का परदा फट जाता है और मवाद निकल जाता है।

रोग की वसूली के चरण में, सूजन में धीरे-धीरे कमी आती है, दमन बंद हो जाता है, और तन्य झिल्ली के किनारों को जोड़ दिया जाता है।

रोग के प्रथम चरण में व्यक्ति को मुख्य रूप से कान में तेज दर्द, जमाव की भावना और की शिकायत होती है शोरगुल... कान में दर्द बहुत विविध हो सकता है, लेकिन ज्यादातर दर्द कान की गहराई में महसूस होता है। यह छुरा घोंपना, धड़कना, उबाऊ, समय-समय पर शूटिंग हो सकता है। दर्दनाक संवेदनाएं रोगी को बहुत गंभीर पीड़ा देती हैं, उसे पूरी तरह से शांति से वंचित करती हैं। आमतौर पर, दर्द रात में तीव्र हो जाता है। तदनुसार, तीव्र ओटिटिस मीडिया से पीड़ित व्यक्ति व्यावहारिक रूप से सो नहीं सकता है। सिर, दांतों में दर्द हो सकता है, निगलने पर या व्यक्ति के छींकने या खांसने पर यह तेज हो जाता है। भड़काऊ प्रक्रिया के कारण एक रोगी में ओटिटिस मीडिया के साथ, सुनवाई काफ़ी कम हो जाती है। इसके अलावा, सामान्य कमजोरी देखी जाती है, भूख गायब हो जाती है, और शरीर का तापमान कभी-कभी 39 डिग्री तक बढ़ जाता है।

रोगी की जांच करते हुए, डॉक्टर कान के परदे की सूजन और लाली पर ध्यान देता है। मास्टॉयड क्षेत्र के तालमेल के दौरान व्यथा संभव है।

रोग का दूसरा चरण, जो मवाद के पाठ्यक्रम और कान की झिल्ली के टूटने और दमन की विशेषता है, रोग की शुरुआत के तीसरे दिन के बारे में शुरू होता है। इस समय, व्यक्ति नोट करता है कि दर्द संवेदनाएं बहुत कम तीव्र हो जाती हैं, सामान्य स्थितिसुधार होता है, शरीर के तापमान संकेतक सामान्य हो जाते हैं। यदि इस समय कान की झिल्ली का मनमाना वेध नहीं होता है, तो डॉक्टर इसे खोलने के लिए एक छोटा पंचर बनाता है। ऐसे पंचर के समय पर उत्पादन के साथ, जिसे कहा जाता है पैरासेन्टेसिस , एक व्यक्ति तेजी से ठीक हो जाता है, जबकि सुनवाई बहाल हो जाती है और बीमारी की कोई जटिलता नहीं होती है।

यदि मध्य कान का ओटिटिस मीडिया सामान्य रूप से आगे बढ़ता है, तो रिकवरी होती है, जिसमें सूजन कम हो जाती है और कान की झिल्ली का टूटना धीरे-धीरे गायब हो जाता है। एक नियम के रूप में, रोग लगभग दो से तीन सप्ताह में पूरी तरह से ठीक हो जाता है। इस समय तक, एक व्यक्ति की सुनवाई पूरी तरह से सामान्य हो गई है।

ओटिटिस मीडिया का निदान

यदि कान की बीमारी के विकास का संदेह है, तो आपको तुरंत एक ईएनटी विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए या चिंतित होने पर घर पर डॉक्टर को बुलाना चाहिए। छोटा बच्चाजबकि उन्हें कान में दर्द की शिकायत है।

प्रारंभ में, डॉक्टर को पता चलता है कि कौनसा सामान्य लक्षणमनुष्यों में प्रकट। उसके बाद, विशेषज्ञ एक परीक्षा, ओटोस्कोपी और तालमेल करता है। परीक्षा के दौरान, वह आवश्यक रूप से कुछ विशिष्ट विशेषताओं (उपस्थिति .) की उपस्थिति या अनुपस्थिति को नोट करता है चेहरे की नसमास्टॉयड क्षेत्र का तापमान और स्थिति, इसके ऊपर की त्वचा की सूजन, कान के पास स्थित लिम्फ नोड्स की स्थिति आदि)।

शिशुओं और नवजात शिशुओं में ओटोस्कोपी करना इस तथ्य से जटिल है कि बाहरी श्रवण नहर बहुत संकीर्ण है, और ईयरड्रम लगभग क्षैतिज स्थिति... इसलिए, डॉक्टर को जांच करते समय इन और अन्य विशेषताओं को ध्यान में रखना चाहिए और केवल स्थिति का आकलन कर सकते हैं ऊपरी भागएक बच्चे के कान का परदा।

यदि संभव हो तो निदान स्थापित करने की प्रक्रिया में अनुसंधान भी किया जाता है। श्रवण समारोहबीमार। टाम्पैनिक झिल्ली की गतिशीलता का निर्धारण करना भी महत्वपूर्ण है।

निदान स्थापित करने के लिए, रोगी एक रक्त परीक्षण से गुजरता है: ओटिटिस मीडिया के साथ, बाईं ओर एक शिफ्ट के साथ एक बढ़ा हुआ ईएसआर, ल्यूकोसाइटोसिस होता है। बाहर ले जाना एक्स-रे परीक्षाकेवल तभी असाइन किया गया जब रोगी को जटिलताओं का संदेह हो .

निदान स्थापित करने की प्रक्रिया में सबसे अधिक संकेत एक फटी हुई टाम्पैनिक झिल्ली के साथ मवाद का निर्वहन है। कभी-कभी मवाद निकालने के लिए एक विशेष पंचर बनाया जाता है। लेकिन मवाद की अनुपस्थिति में, ओटिटिस मीडिया के विकास से भी इंकार नहीं किया जा सकता है, क्योंकि यह बहुत संभव है कि उसे अभी तक प्रकट होने का समय नहीं मिला है।

ओटिटिस मीडिया उपचार

वायरल मूल के तीव्र ओटिटिस मीडिया का इलाज लगभग एक सप्ताह तक किया जाता है, प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के साथ, रोग लगभग दो सप्ताह में ठीक हो जाता है। यदि रोगी को मध्य कान के तीव्र ओटिटिस मीडिया का निदान किया जाता है, तो उसे निर्धारित किया जाता है रूढ़िवादी चिकित्सा... यह निर्धारित करना बहुत जरूरी है कि ओटिटिस मीडिया किस प्रकार का है - पीप या वायरल - होता है, क्योंकि एंटीबायोटिक्स केवल प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के विकास के साथ निर्धारित किए जाते हैं। इस मामले में, एंटीबायोटिक लेने का कोर्स लगभग एक सप्ताह तक रहता है।

यदि किसी रोगी को तीव्र प्रतिश्यायी ओटिटिस मीडिया का निदान किया जाता है, तो डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, कभी-कभी रोग के विकास के दो दिनों के लिए, प्रतीक्षा-और-देखने की रणनीति का उपयोग किया जाता है। बीमार बच्चे या वयस्क की स्थिति की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। यदि आवश्यक हो, तो रोगी को एंटीपीयरेटिक गुणों वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इसके अलावा, तीव्र ओटिटिस मीडिया की प्रगति के साथ, रोगी को स्थानीय दवाएं निर्धारित की जानी चाहिए। ये वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव वाली नाक की बूंदें हैं, जो श्रवण ट्यूब की सहनशीलता को बेहतर बनाने में मदद करती हैं।

पर प्रतिश्यायी ओटिटिस मीडियाकान क्षेत्र में शुष्क तापीय प्रक्रियाओं को करने के बाद एक अच्छा प्रभाव प्रकट होता है। वे उस जगह पर लिम्फ और रक्त के अधिक सक्रिय परिसंचरण की अनुमति देते हैं जहां सूजन विकसित होती है, सुरक्षात्मक रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को उत्तेजित करती है। इस प्रयोजन के लिए, एक नीले दीपक के साथ हीटिंग, वोदका संपीड़ित, कान की बूंदों के साथ अरंडी का उपयोग किया जाता है।

यदि रोगी ने प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया विकसित किया है, तो विशेष ध्यानमवाद को साफ करने के लिए रुई के तुरुंडा का प्रयोग करना चाहिए। बीमारी के दौरान यह प्रक्रिया नियमित रूप से की जानी चाहिए। प्रभाव में सुधार करने के लिए, आप कीटाणुनाशक समाधान के साथ कान कुल्ला कर सकते हैं। इस प्रयोजन के लिए, उदाहरण के लिए, 3% समाधान उपयुक्त है। ... उपचार के वर्णित तरीकों के अलावा, अक्सर ओटिटिस मीडिया के साथ, डॉक्टर गर्मी के जोखिम के साथ फिजियोथेरेपी का एक कोर्स निर्धारित करता है। यह यूएचएफ थेरेपी, पराबैंगनी विकिरण, मड थेरेपी या लेजर थेरेपी हो सकती है।

वोदका या पतला शराब से एक सेक बनाने के लिए, आपको चार बार मुड़ा हुआ धुंध नैपकिन तैयार करना होगा। यह पूरी तरह से कान के शंख को ढंकना चाहिए और अभी भी एक मार्जिन होना चाहिए, जो कान से लगभग 2 सेमी तक फैला हो। नैपकिन को बीच में काट दिया जाता है, जिससे कान के लिए एक विशेष स्थान बन जाता है। उसके बाद, नैपकिन को वोदका या पतला शराब से सिक्त किया जाता है। स्लॉट में कान डालने के बाद, कंप्रेस को पूरी तरह से ढकने के लिए वैक्स पेपर लगाना चाहिए। शीर्ष पर व्याटा का एक बड़ा टुकड़ा रखने की सलाह दी जाती है। वे इस तरह के सेक को कई घंटों तक रखते हैं।

कान की बूंदों का उपयोग डॉक्टर के पर्चे के बाद ही संभव है, क्योंकि भड़काऊ प्रक्रिया की विशेषताओं को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। यदि बूँदें फटी हुई कान की झिल्ली के साथ मध्य कान में प्रवेश करती हैं, तो यह श्रवण तंत्रिका या श्रवण अस्थियों को नुकसान से भरा होता है। नतीजतन, रोगी को सुनवाई हानि हो सकती है। सबसे कोमल तरीका है अरंडी की बूंदों को टपकाना, जो सूखी रूई से बनाई जाती है। इसे बाहर से कान नहर में बहुत सावधानी से रखा जाता है, जिस क्षेत्र में दवा टपकती है, उसे पहले से गरम किया जाता है सामान्य तापमानतन। दवा ड्रॉपर को गर्म पानी में गर्म करने का सबसे आसान तरीका है।

एक बच्चे के लिए ओटिटिस मीडिया से निपटना आसान बनाने के लिए, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि वह अपनी नाक से स्वतंत्र रूप से सांस ले सके। बच्चे को समय-समय पर नासिका मार्ग की सफाई करनी चाहिए। ऐसा करने के लिए, आप कपास झाड़ू का उपयोग कर सकते हैं, थोड़ा रस में वनस्पति तेल... बीमार व्यक्ति के कान हमेशा गर्म होने चाहिए, इसलिए यह सुनिश्चित करना जरूरी है कि बच्चा गर्म मौसम में भी टोपी पहने। कभी-कभी, जटिल ओटिटिस मीडिया के साथ, रोगी होता है शल्य चिकित्सा.

ओटिटिस मीडिया की जटिलताओं

यदि ओटिटिस मीडिया का उपचार बिल्कुल नहीं किया जाता है या गलत चिकित्सा निर्धारित की जाती है, तो रोग कुछ दिनों के भीतर ओटिटिस मीडिया के एक शुद्ध रूप की अभिव्यक्ति को जन्म दे सकता है। बदले में, प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया का एक परिणाम अक्सर टाम्पैनिक झिल्ली का टूटना होता है, रोग प्रक्रियाजो श्रवण तंत्रिका को प्रभावित करता है। नतीजतन, एक ध्यान देने योग्य सुनवाई हानि होती है। ओटिटिस मीडिया की सबसे गंभीर जटिलताओं पर प्रकाश डाला जाना चाहिए कर्णमूलकोशिकाशोथ ... इस बीमारी के साथ, मास्टॉयड प्रक्रिया की कोशिकाओं के श्लेष्म झिल्ली में एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है। इस तरह की जटिलता के विकास के साथ, रोगी को तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप करने की आवश्यकता होती है। यदि ओटिटिस मीडिया की प्रगति के दौरान जमा हुआ मवाद कपाल गुहा में प्रवेश करता है, तो यह स्थिति मानव जीवन के लिए खतरनाक है। बीमारी के मामले में प्युलुलेंट मेनिंगोएन्सेफलाइटिस मनाये जाने उच्च स्तरघातकता इसलिए, ऊपर वर्णित जटिलताओं को रोकने के लिए, किसी विशेषज्ञ की नियुक्ति द्वारा निर्देशित ओटिटिस मीडिया का सावधानीपूर्वक इलाज करना आवश्यक है। यदि चिकित्सा के लिए दृष्टिकोण गलत है, तो ऐसी स्थिति ओटिटिस मीडिया के जीर्ण रूप में संक्रमण से भरी होती है। क्रोनिक ओटिटिस मीडिया का इलाज करना अधिक कठिन है, और रोगी अंततः सुनवाई खो सकता है। यदि कोई रोगी क्रोनिक ओटिटिस मीडिया को पूरी तरह से ठीक करना चाहता है, तो उसे अक्सर एक जटिल सर्जिकल ऑपरेशन से गुजरना पड़ता है।

इसके अलावा, ओटिटिस मीडिया की जटिलताएं हो सकती हैं भूलभुलैया , दिमाग , पूति .

सबसे मजबूत और असहजताजिसका सामना कोई भी व्यक्ति कर सकता है वह है कान का दर्द। इस लक्षण के कारणों में से एक ईएनटी रोग हो सकता है जैसे ओटिटिस मीडिया। ज्यादातर बच्चे इस बीमारी से पीड़ित होते हैं। वयस्क भी इसका सामना करते हैं। उसका इलाज जितनी जल्दी शुरू किया जाएगा उतना ही असरदार होगा। आइए देखें कि ओटिटिस मीडिया क्या है, कौन से लक्षण रोग के विकास का संकेत देते हैं, जो इस बीमारी से छुटकारा पाने में मदद कर सकते हैं।

ओटिटिस मीडिया एक ऐसी बीमारी है जो कानों को प्रभावित करती है। इस बीमारी के साथ सुनने के अंगों में एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है। मानव कान केवल अलिंद नहीं है, जिसकी बदौलत हम आवाज उठाते हैं। यह अंग काफी जटिल है, क्योंकि इसकी सभी सबसे महत्वपूर्ण संरचनाएं गहराई में स्थित हैं। मानव कानबाहरी, मध्य और भीतरी में विभाजित। इनमें से प्रत्येक भाग भड़काऊ प्रक्रिया से प्रभावित हो सकता है।

ओटिटिस मीडिया सुंदर है गंभीर बीमारी... यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो खतरनाक जटिलताएं विकसित हो सकती हैं। इसे एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट की देखरेख में किया जाना चाहिए। स्व-दवा रोग को पुराना या घातक बना सकती है।

ओटिटिस मीडिया की किस्में और उनके लक्षण

रोग की अवधि और लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, सूजन को 2 प्रकारों में विभाजित किया जाता है: तीव्र और जीर्ण... तीव्र ओटिटिस मीडिया को इस तथ्य की विशेषता है कि यह तेजी से विकसित होता है। लक्षण स्पष्ट होते हैं। पर क्रोनिक ओटिटिस मीडियारोग लंबे समय तक लगातार तेज होने के साथ आगे बढ़ता है। रोग के लक्षण कम स्पष्ट होते हैं।

ओटिटिस मीडिया को भी वर्गीकृत किया जाता है जिसके अनुसार श्रवण प्रणाली का कौन सा हिस्सा सूजन प्रक्रिया से प्रभावित होता है। विशेषज्ञ ओटिटिस एक्सटर्ना, ओटिटिस मीडिया और आंतरिक ओटिटिस मीडिया में अंतर करते हैं। प्रत्येक प्रजाति में समान लक्षण होते हैं, लेकिन मामूली अंतर भी होते हैं।

ओटिटिस externa - एक काफी सामान्य प्रकार की बीमारी। तीव्र रूप का निदान सालाना 1000 लोगों में से 4 में किया जाता है, और जीर्ण रूप 3-5% आबादी में मनाया जाता है। ओटिटिस एक्सटर्ना निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

• कान में दर्द;
• कानों में दबाव या जकड़न की भावना;
• टिनिटस;
• प्युलुलेंट डिस्चार्जकान से;
• कान नहर में खुजली;
• बहरापन।

सिद्धांत रूप में, ओटिटिस एक्सटर्ना को एक हानिरहित बीमारी कहा जा सकता है। इसके साथ, एरिकल या बाहरी श्रवण नहर के ऊतक सूजन हो जाते हैं। गंभीर जटिलताएं उत्पन्न होती हैं दुर्लभ मामले.

मध्यकर्णशोथ कान - सबसे आम प्रकार की बीमारी। भड़काऊ प्रक्रिया कान की गुहा में आंतरिक कान और बाहरी कान की आंतरिक सीमा के बीच स्थानीयकृत होती है, जिसे ईयरड्रम कहा जाता है। ओटिटिस मीडिया के लक्षण लगभग ओटिटिस एक्सटर्ना के समान ही होते हैं। संकेतों में शामिल हैं:

• कान में गंभीर दर्द;
• अधूरा सुनवाई हानि;
• उच्च शरीर का तापमान;
• कान से रक्त का स्त्राव (यह लक्षण केवल तब होता है जब कान की झिल्ली फट जाती है)।

आंतरिक कान की संरचनाओं के घावों का पता लगाने पर, डॉक्टर निदान करते हैं " आंतरिक ओटिटिस मीडिया ". इसे भूलभुलैया भी कहा जाता है। इस प्रकार की बीमारी के साथ, गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। भूलभुलैया के पहले लक्षण 1-1.5 सप्ताह बाद दिखाई देते हैं पूरी वसूलीएक वायरल या जीवाणु संक्रमण के बाद। निम्नलिखित लक्षण रोग की उपस्थिति का संकेत देते हैं:

• सिर चकराना;
• सुनवाई हानि या सुनवाई का पूर्ण नुकसान;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• मतली और उल्टी;
• नेत्रगोलक की लयबद्ध गति;
• असंतुलन।

ओटिटिस मीडिया के विकास के मुख्य कारण

ओटिटिस एक्सटर्ना का मुख्य कारण है जीवाण्विक संक्रमणत्वचा... कान का यह हिस्सा सल्फर की एक परत द्वारा रोगजनकों से सुरक्षित रहता है। हालांकि, इस चिकना स्राव की अपर्याप्त या अत्यधिक मात्रा रोगजनकों के विकास और प्रजनन को बढ़ावा देती है। बाहरी श्रवण नहर के आघात के कारण कान का ओटिटिस एक्सटर्ना विकसित हो सकता है, जो अक्सर माचिस, पेंसिल और अन्य वस्तुओं से कान की सफाई करते समय होता है। क्षतिग्रस्त के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करने वाले सूक्ष्मजीव त्वचा, ओटिटिस एक्सटर्ना के लक्षणों की शुरुआत को भड़काने।

ओटिटिस मीडिया के विकास का मुख्य कारण है रोगजनक और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों का प्रवेश(उदाहरण के लिए, स्टेफिलोकोसी, न्यूमोकोकी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा) श्रवण ट्यूब के माध्यम से मध्य कान में। छींकने, खांसने, नाक बहने पर रोगजनक यहां प्रवेश करते हैं। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, सूक्ष्मजीव संक्रमण के अन्य फॉसी (हेमटोजेनस मार्ग से) या ईयरड्रम के माध्यम से मध्य कान में प्रवेश करते हैं, जिसमें एक टूटी हुई अखंडता होती है।

घटना के कारणों के बारे में आंतरिक ओटिटिस मीडिया(भूलभुलैया) आधुनिक विशेषज्ञकुछ पता नहीं। वे केवल यह मानते हैं कि रोग कुछ कारकों द्वारा उकसाया जाता है, जिसमें सूजन शामिल है मध्य कान में होने वाली प्रक्रियाएं, आघात, जीवाणु संक्रमण।

विशेषज्ञों द्वारा रोग का पता लगाने के तरीके

कुछ मामलों में, ओटिटिस मीडिया के लक्षणों के तहत अन्य बीमारियों को छुपाया जाता है, इसलिए आपको स्वयं का निदान करने का प्रयास करने की आवश्यकता नहीं है। केवल ओटिटिस मीडिया को अन्य बीमारियों से अलग कर सकते हैं otolaryngologist... रखना सटीक निदान, विशेषज्ञ यह पता लगाता है कि रोगी किस बारे में शिकायत कर रहा है, अपने रोगी के कान की जांच करता है।

ज्यादातर मामलों में, शारीरिक परीक्षा के दौरान प्राप्त इतिहास और जानकारी ओटिटिस मीडिया को निर्धारित करने के लिए पर्याप्त है। यदि संकेत व्यक्त नहीं किए जाते हैं, तो डॉक्टर अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित करता है:

• ओटिटिस एक्सटर्ना के निदान के लिए - ओटोस्कोपी, ओटोमाइक्रोस्कोपी और वायवीय ओटोस्कोपी (विशेष चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करके टाइम्पेनिक झिल्ली और बाहरी श्रवण नहर की जांच करने के तरीके);
• ओटिटिस मीडिया का पता लगाने के लिए - टाइम्पेनोमेट्री (श्रवण ossicles की धैर्य और टाइम्पेनिक झिल्ली की गतिशीलता के लिए एक विशेष परीक्षण), ध्वनिक परावर्तन (ध्वनि उत्तेजना के लिए इंट्रा-कान की मांसपेशियों की प्रतिक्रिया को रिकॉर्ड करने के लिए), चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग या कंप्यूटेड टोमोग्राफी ( यदि इंट्राकैनायल या प्युलुलेंट जटिलताओं के विकास का संदेह है);
• ओटिटिस मीडिया के निदान के लिए - विभिन्न अध्ययनश्रवण (विकारों का पता लगाने और आंतरिक कान से मस्तिष्क में जाने वाली तंत्रिका के कामकाज की जांच करने के लिए), चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग या कंप्यूटेड टोमोग्राफी (मस्तिष्क की विकृति की पहचान करने के लिए), इलेक्ट्रोनिस्टामोग्राफी (नेत्रगोलक के लयबद्ध आंदोलनों को पंजीकृत करने के लिए)।

उपचार का विकल्प

यदि आपके कान में सूजन के लक्षण हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। जब ओटिटिस मीडिया की आवश्यकता होती है जटिल उपचार... यह एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए। उपचार निर्धारित करते समय, विशेषज्ञ भड़काऊ प्रतिक्रिया की गंभीरता, जटिलताओं की उपस्थिति को ध्यान में रखता है, व्यक्तिगत विशेषताएंजीव। रोग के प्रकार को आवश्यक रूप से ध्यान में रखा जाता है, क्योंकि बाहरी, मध्य और आंतरिक ओटिटिस मीडिया का उपचार थोड़ा अलग होता है।

ओटिटिस एक्सटर्ना उपचार

अगर फोड़ा मिल जाए तो डॉक्टर उसे नीचे खोलेंगे स्थानीय संज्ञाहरणऔर मवाद को दूर करता है। उसके बाद, दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

• नॉर्मैक्स गिरता है;
• लेवोमेकोल मरहम;
• बूँदें कैंडिबायोटिक;
• सेलेस्टोडर्म-बी मरहम ग्रैमिकिन के साथ, आदि।

फैलाना सूजन का पता लगाने पर, कान नहर का पानी धोना ... इस प्रक्रिया के लिए, कीटाणुनाशक समाधान का उपयोग किया जाता है। एडिमा को कम करने के लिए, दर्द को कम करने के लिए एंटीहिस्टामाइन (क्लैरिटिन, सिट्रीन, आदि) निर्धारित किए जाते हैं, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (नूरोफेन, डिक्लोफेनाक, निमेसुलाइड, आदि) निर्धारित की जाती हैं।

ओटिटिस मीडिया उपचार में इस तरह के उपाय शामिल हैं: कान का दैनिक शौचालय ... एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित और रोगजनकों की मृत्यु में योगदान देने वाली बूंदों को नियमित रूप से डाला जाता है। आप औषधियों में भिगोए हुए तुरुंडा में भी प्रवेश कर सकते हैं। उन दवाओं को लिखना सुनिश्चित करें जो प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करती हैं।

ओटिटिस मीडिया उपचार

ओटिटिस मीडिया से पीड़ित रोगी की आवश्यकता है पूरा आराम ताकि गंभीर जटिलताएं न पैदा हों। उपचार रूढ़िवादी और ऑपरेटिव दोनों हो सकता है। यह डॉक्टर द्वारा मध्य कान के ज्ञात घावों के आधार पर तय किया जाता है।

मरीजों को एंटीबायोटिक्स (एमोक्सिसिलिन, विल्प्राफेन), एंटीपीयरेटिक्स (एस्पिरिन), दर्द निवारक (पैरासिटामोल, इबुप्रोफेन) निर्धारित किया जाता है। समय-समय पर कान से मवाद निकालना अनिवार्य है, धोने के लिए कीटाणुनाशक समाधान का उपयोग करें।

कुछ मामलों में, मध्य कान के ओटिटिस मीडिया को शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है:

• myringotomy (टाम्पैनिक झिल्ली में एक चीरा);
• टाइम्पेनोस्टॉमी (कान में एक ट्यूब स्थापित करना जो गुहा से एक्सयूडेट और मवाद के बाहर निकलने की सुविधा प्रदान करता है);
• टॉन्सिल और एडेनोइड को हटाना (विवादास्पद सहायक क्रिया, जो ओटिटिस मीडिया को रोकने और उसका इलाज करने के लिए की जाती है)।

आंतरिक ओटिटिस मीडिया का उपचार

रोग के गंभीर रूपों में (प्यूरुलेंट, डिफ्यूज़ या प्यूरुलेंट-डिफ्यूज़ ओटिटिस मीडिया के साथ), रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। यह प्रदान किया जाता है पूरा आराम और आवश्यक देखभाल। गंभीर रूप से बीमार मरीज की लगातार चिकित्सा कर्मियों द्वारा निगरानी की जाती है।

एक शुद्ध रूप के साथ, इसकी आवश्यकता हो सकती है शल्य चिकित्सा ... यह दवा उपचार के बाद हर हफ्ते किया जाता है। दमन का ध्यान समय-समय पर साफ किया जाता है, स्वच्छता के साथ ट्रेपनेशन किया जाता है। सबसे गंभीर मामलों में, डॉक्टर एक लेबिरिंथिनेक्टॉमी करता है, जिसके दौरान वह आंतरिक कान की भूलभुलैया को हटा देता है।

यदि रोग का कारण बैक्टीरिया है जो शरीर में प्रवेश कर गया है, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक्स निर्धारित करता है। ओटिटिस मीडिया के हल्के रूपों के लिए, इसका उपयोग किया जाता है लक्षणात्मक इलाज़: एंटीहिस्टामाइन, एंटीमेटिक्स, सेडेटिव और स्टेरॉयड निर्धारित हैं दवाई.

के लिये सफल इलाजघर पर ओटिटिस मीडिया अवश्य देखा जाना चाहिए बिस्तर पर आराम ... वयस्कों को कम से कम कुछ दिनों के लिए घर पर रहना चाहिए, काम पर नहीं जाना चाहिए, न ही जाना चाहिए खेल प्रशिक्षण... शारीरिक और मानसिक शांति तेजी से ठीक होने में योगदान करती है।

डॉक्टर की सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए। आप स्वतंत्र रूप से अपने लिए दवाएं नहीं लिख सकते हैं , एक खुराक चुनें, लक्षण गायब होने पर दवा बंद करें। अपने विवेक से किए गए गलत कार्य आपके स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकते हैं। डॉक्टर के पास जाने से पहले आप दर्द को कम करने के लिए केवल पैरासिटामोल की गोली ले सकते हैं। यह दवा प्रभावी है और इसमें कुछ मतभेद हैं। पर सही उपयोगपेरासिटामोल शायद ही कभी साइड इफेक्ट का कारण बनता है।

एक विशेष आहार का पालन करना सहायक होता है:

• नीबू, संतरा, नींबू का उचित मात्रा में सेवन करें, क्योंकि ये फल विटामिन सी से भरपूर होते हैं, और यह प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करते हैं;
• बादाम युक्त भोजन तैयार करें, अखरोट, सोया उत्पाद, क्योंकि वे जिंक से भरपूर होते हैं, जो सूजन को कम करता है, रिलैप्स में मदद करता है;
• विभिन्न विटामिन और ट्रेस तत्वों से भरपूर ताजे फल और सब्जियों का रस पिएं;
• शराब, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों का सेवन न करें।

कान के संक्रमण वाले कुछ लोग पारंपरिक चिकित्सा की ओर रुख करते हैं। हालांकि, लोक उपचार के साथ ओटिटिस मीडिया का उपचार अवांछनीय है। फार्मेसियों में बेची जाने वाली दवाएं सुरक्षित और प्रभावी हैं, क्योंकि वे नैदानिक ​​परीक्षणों और जटिल परीक्षणों से गुजरती हैं। लेकिन अधिकांश लोक उपचारों की प्रभावशीलता सिद्ध नहीं हुई है। इसलिए, उनका उपयोग करने से पहले किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है। सबसे प्रसिद्ध नीचे सूचीबद्ध हैं। लोक उपचारकान के संक्रमण:

1. लौंग का तेल टपकाना। यह पदार्थ सूजन को दूर करने, सूजन को कम करने और दर्द से राहत दिलाने में मदद करता है। लोक उपचारककान के दर्द में लौंग के तेल को दिन में दो बार 1-2 बूंद डालने की सलाह दी जाती है।

2. शोरबा दफनाना तेज पत्ता... यह उपाय ओटिटिस मीडिया के लिए अच्छा है। इसे तैयार करने के लिए, आपको एक गिलास में 5 तेज पत्ते डालने होंगे, उन्हें पानी से भरना होगा और उबाल लेकर आना होगा। परिणामस्वरूप शोरबा 2 बड़े चम्मच में मौखिक रूप से लिया जाता है। एल और दिन में तीन बार कान में 10 बूँदें डालें।

3. मुसब्बर का रस टपकाना। पत्तियों से निचोड़ा हुआ यह पदार्थ दैनिक उपयोग के लिए अनुशंसित है। गर्म होने पर बूंदों को कानों में डालना चाहिए।

4. लहसुन का तेल। लहसुन की कुछ कलियों को कद्दूकस कर लें और डालें बड़ी मात्रा जतुन तेल... खुली आग पर मिश्रण की थोड़ी मात्रा (1 बड़ा चम्मच पर्याप्त) गरम करें और ठंडा करें। पके हुए लहसुन के तेल को कानों में डालकर 2-3 बूंद कान में डालें।

संभावित जटिलताएं

मध्य कान (या तो बाहरी या आंतरिक) के ओटिटिस मीडिया के अनुचित और असामयिक उपचार के साथ, रोग का तीव्र रूप पुराना हो जाता है। लॉन्च किया गया ओटिटिस मीडिया पूरा करता है or आंशिक दोषकान का परदा, कान से बार-बार या लगातार मवाद निकलना। रोगी की सुनवाई कम हो जाती है।

रोग की जटिलताएं बहुत आम नहीं हैं। ज्यादातर लोग समय पर मदद के लिए डॉक्टर के पास जाते हैं, क्योंकि वे समझते हैं कि कान की सूजन का इलाज जरूरी है। बीमारी को अपना कोर्स करने देते समय, निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:

• टाम्पैनिक झिल्ली का टूटना (एक नियम के रूप में, उद्घाटन को ठीक होने में 2 सप्ताह लगते हैं);
• कोलेओस्टॉमी (कान के पर्दे के पीछे ऊतक का अतिवृद्धि, श्रवण दोष);
• मध्य कान (incus, malleus, stapes) के श्रवण ossicles का विनाश;
• मास्टोइडाइटिस (अस्थायी हड्डी की मास्टॉयड प्रक्रिया का सूजन घाव)।

उपरोक्त जटिलताएं इंट्राक्रैनील जटिलताओं जितनी खतरनाक नहीं हैं। ओटिटिस मीडिया मस्तिष्क फोड़ा (मस्तिष्क के पदार्थ में मवाद का संचय), मेनिन्जाइटिस (एक भड़काऊ प्रक्रिया जो मस्तिष्क की परत को प्रभावित करती है और मेरुदण्ड), फोकल एन्सेफलाइटिस (सूजन मस्तिष्क रोग), हाइड्रोसिफ़लस (भीड़) एक बड़ी संख्या में मस्तिष्कमेरु द्रवखोपड़ी के अंदर)। इंट्राक्रैनील जटिलताएं दुर्लभ हैं। हालांकि, वे बहुत खतरनाक हैं। मस्तिष्क को प्रभावित करने वाली जटिलताएं घातक हो सकती हैं।

कान की सूजन की रोकथाम

हर कोई अच्छी तरह जानता है कि किसी भी बीमारी को ठीक करने की तुलना में उसे रोकना आसान है। यह ओटिटिस मीडिया के लिए भी सही है, जिसके लिए लक्षण और उपचार बिल्कुल भी सामने नहीं आ सकता है। कान की समस्याओं से बचने के लिए, विशेषज्ञ कुछ सरल नियमों का पालन करने की सलाह देते हैं:

• शरीर के हाइपोथर्मिया को रोकें;
• ठंड के मौसम में टोपी पहनें;
• को मजबूत प्रतिरक्षा रक्षाजीव;
• पूल में जाते समय या नदी में तैरते समय, अपने कानों को पानी में जाने से बचाएं;
• कानों की सफाई करते समय सावधानी से करें इस्तेमाल कपास के स्वाबस, उन्हें बहुत गहराई से न डालें, इस प्रक्रिया के दौरान नुकीली वस्तुओं का उपयोग न करें।

ओटिटिस मीडिया को एक स्वतंत्र बीमारी नहीं कहा जा सकता है। ज्यादातर मामलों में, यह नासॉफिरिन्क्स में होने वाली भड़काऊ प्रक्रियाओं की जटिलता है। लगातार सूँघने से बलगम यूस्टेशियन ट्यूब में प्रवेश करता है, और फिर बैक्टीरिया तन्य गुहा में प्रवेश करता है। इसीलिए नासॉफिरिन्क्स में होने वाली भड़काऊ प्रक्रियाओं का समय पर इलाज करना आवश्यक है। ओटिटिस मीडिया की रोकथाम के लिए एक समान रूप से महत्वपूर्ण उपाय आपकी नाक का मध्यम, हल्का बहना है। यदि आप इस सलाह का पालन करते हैं, तो नाक गुहा में उच्च दबाव नहीं बनेगा, और नाक से कान तक संक्रमण की संभावना कम हो जाएगी।

यह क्या है? ओटिटिस मीडिया विभिन्न ऊतकों की सूजन है जो कान बनाते हैं - भड़काऊ प्रक्रिया के स्थानीयकरण के आधार पर, रोग के रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है: आंतरिक, मध्य और बाहरी। इसके अलावा, बाद वाला विकल्प सबसे अधिक बार होता है। ओटिटिस मीडिया क्या है और इसके प्रकारों की पूरी समझ के लिए, अंग की शारीरिक रचना पर विचार करना महत्वपूर्ण है।

कान को 3 भागों में बांटा गया है:

• बाहरी कान;
• मध्य कान;
• भीतरी कान।

बाहरी कान में एरिकल और बाहरी श्रवण नहर होते हैं। इन संरचनाओं की सूजन को रोग के बाहरी रूप के रूप में संदर्भित किया जाएगा।

मध्य कान का निर्माण यूस्टेशियन ट्यूब, ईयरड्रम और टाइम्पेनिक कैविटी द्वारा होता है। भड़काऊ प्रक्रिया इन सभी संरचनाओं को पकड़ सकती है, लेकिन परंपरागत रूप से ओटिटिस मीडिया को कर्ण गुहा की सूजन कहा जाता है।

आंतरिक कान एक भूलभुलैया द्वारा दर्शाया गया है। इसकी सूजन (भूलभुलैया) आंतरिक ओटिटिस मीडिया है।

ओटिटिस मीडिया के प्रकार और कारण

निम्नलिखित ओटिटिस एक्सटर्ना हैं:

• टखने की त्वचा के रोगों में सूजन, जैसे कि एरिज़िपेलस, एक्जिमा, दाद, जिल्द की सूजन;
• उपास्थि की सूजन - पेरीकॉन्ड्राइटिस। इसका कारण संक्रमण है, अधिक बार स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, घायल होने पर;
• बाहरी श्रवण नहर की त्वचा को आघात के संक्रमण के दौरान सूजन - फैलाना ओटिटिस मीडिया;
• संक्रमण के साथ ओटोहेमेटोमा। यह आघात के कारण व्यापक रक्तस्राव है (अक्सर मानसिक रूप से बीमार में मनाया जाता है);
• फुरुनकुलोसिस - सूजन वसामय ग्रंथियाँबाहरी श्रवण नहर जब स्टेफिलोकोकस बाल या अन्य रोगाणु जड़ों में प्रवेश करते हैं। कान नहर को खरोंचने और सल्फर को सक्रिय रूप से हटाने पर अक्सर विकसित होता है;
• माइकोसिस त्वचा का एक फंगल संक्रमण है, जब इसमें फफूंदी कई गुना बढ़ जाती है। नम, धूल भरे, अंधेरे कमरों में रहने वाले लोगों को प्रभावित करता है।

मध्य कान का ओटिटिस मीडिया भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के स्थान के आधार पर भिन्न होता है:

• - यूस्टेशियन ट्यूब की सूजन;
• myringitis - टाम्पैनिक झिल्ली की सूजन (लगभग हमेशा टाम्पैनिक गुहा की सूजन से जुड़ी);
• तीव्र प्रतिश्याय और टाम्पैनिक गुहा की सूजन;
• मास्टोइडाइटिस मास्टॉयड प्रक्रिया में स्थानीयकृत सूजन है ( हड्डी की संरचनाखोपड़ी)। एक नियम के रूप में, यह अपर्याप्त उपचार के साथ ओटिटिस मीडिया की निरंतरता है।

ओटिटिस मीडिया, पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, तीव्र और जीर्ण में विभाजित हैं। तीव्र में, प्रतिश्यायी सूजन पहले होती है, जो बाद में प्युलुलेंट में बदल जाती है।

तीव्र ओटिटिस मीडिया के कारण काफी विविध हैं। लगभग सभी मामलों में, यह सर्दी, फ्लू और अन्य तीव्र श्वसन वायरल संक्रमणों के लिए गले और नाक से संक्रमण का चरणबद्ध प्रवेश है। यह तथाकथित ट्यूबल मार्ग है।

सबसे पहले, भड़काऊ प्रक्रिया नासॉफिरिन्क्स से संबंधित यूस्टेशियन ट्यूब में गुजरती है। यह बहुत संकीर्ण है और भड़काऊ शोफ के विकास के साथ जल्दी से पूरी तरह से ओवरलैप हो जाता है, जिससे तन्य गुहा में दबाव में कमी आती है।

इस वजह से से रक्त वाहिकाएंरक्त का तरल भाग, ट्रांसयूडेट, कान की गुहा में फैलने लगता है। भविष्य में, यह द्रव भंग हो सकता है, या यह फट सकता है - यह नासॉफिरिन्क्स से यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से संक्रमण के प्रवेश से सुगम होता है। सबसे आम प्रेरक एजेंट न्यूमोकोकस और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा हैं।

अधिक दुर्लभ प्रेरक कारक हैं:

• बहुत अधिक तरल के साथ नाक गुहा को फ्लश करते समय दबाव में अचानक परिवर्तन उच्च दबाव, एक विमान के टेकऑफ़ और लैंडिंग के दौरान, गोताखोरी के दौरान गहराई तक गोता लगाने के दौरान, नाक का तेज बहना;
• संक्रमण का प्रवेश रक्त के माध्यम से फ्लू, खसरा, टाइफाइड, स्कार्लेट ज्वर, तपेदिक के साथ-साथ कान की झिल्ली की चोट के साथ किया जा सकता है;
• लंबे समय तक हाइपोथर्मिया प्रतिरक्षा प्रणाली की कम प्रतिक्रिया और शरीर के सामान्य रूप से कमजोर होने के साथ संयोजन में। इससे ओटिटिस मीडिया होता है जो ट्यूब और ग्रसनी के सैप्रोफाइटिक माइक्रोफ्लोरा के कारण होता है, जो स्वस्थ लोगों के लिए खतरनाक नहीं है। एचआईवी, मधुमेह मेलिटस के साथ संक्रमण का मार्ग देखा जा सकता है।

मध्य कान का क्रोनिक ओटिटिस मीडिया भी प्रतिश्यायी और पीप हो सकता है।

कारण जीर्ण रूपहैं:

• अनुपचारित या गंभीर तीव्र ओटिटिस मीडिया, विशेष रूप से संक्रामक रोगों में: फ्लू, छाल, स्कार्लेट ज्वर;
• नाक सेप्टम, एडेनोइड की वक्रता के कारण नाक से सांस लेने का उल्लंघन;
• शरीर के प्रतिरोध में कमी, रक्त रोगों, संक्रामक प्रक्रियाओं के मामले में प्रतिरक्षा प्रणाली का दमन;
• दवाएं लेना जो प्रतिरक्षा (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और साइटोस्टैटिक्स) को दबाते हैं।

आंतरिक ओटिटिस मीडिया के विकास के साथ निम्नलिखित कारक संक्रमण को भूलभुलैया में प्रवेश करने का कारण बन सकते हैं:

• पुरानी ओटिटिस मीडिया;
• चोट;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• पैरोटाइटिस;
• उपदंश

रोग के रूपों के अनुसार वयस्कों में ओटिटिस मीडिया के लक्षण

चरित्र नैदानिक ​​लक्षणऔर इसकी गंभीरता रोग के पाठ्यक्रम (तीव्र या पुरानी) और सुनवाई के अंग के भीतर सूजन प्रक्रिया के स्थानीयकरण पर निर्भर करती है।

ओटिटिस एक्सटर्ना निम्नलिखित विशेषताओं की विशेषता है:

• विशिष्ट की अभिव्यक्तियाँ चर्म रोगदाद के लिए क्रस्ट्स के साथ पुटिकाओं के रूप में, एरिज़िपेलस के साथ चमकदार लाल एरिथेमा, एक्जिमा के साथ ओजिंग, आदि;
• पेरिकॉन्ड्राइटिस लालिमा, गांठदार एडिमा, टखने की तेज व्यथा से प्रकट होता है;
• फैलाना रूप त्वचा की खुजली, कान से शुद्ध निर्वहन, ट्रैगस पर दबाने पर दर्द से प्रकट होता है;
• ओटोजेमेटोमा एक नरम, नीले-बैंगनी ट्यूमर जैसा दिखता है, जो अक्सर दर्द रहित होता है;
• फुरुनकुलोसिस गंभीर दर्द के साथ होता है जो गर्दन, दांतों, आंखों के क्षेत्र में फैलता है, ट्रैगस पर दबाव के साथ बढ़ता है, कान खींचता है, चबाता है और बात करता है, और रात में भी, खासकर यदि आप एक गले में सोते हैं। जांच करने पर, आप पारभासी पीले रंग की प्यूरुलेंट सामग्री के साथ त्वचा की ऊंचाई पा सकते हैं, जिसे दबाने पर तेज दर्द होता है;
• शुरुआत में मायकोसेस स्पर्शोन्मुख होते हैं, मायसेलियम के अंकुरण के साथ गहरा, गंभीर खुजली, अप्रिय गंध, शोर और भीड़ दिखाई देती है, हल्का दर्द, बहरापन।

ओटिटिस मीडिया बाहरी लोगों की तुलना में अधिक स्वास्थ्य खतरा पैदा करता है। इसलिए आवश्यक है शीघ्र निदानइसके बाद थेरेपी।

वयस्कों में ओटिटिस मीडिया के लक्षण जब तीव्र रूपभड़काऊ प्रक्रिया के स्थानीयकरण पर निर्भर करता है। तो, Eustachitis को शोर और गंभीर कान की भीड़ की उपस्थिति की विशेषता है।

खुजली के लिए, सल्फाथियाज़ोल या पीला पारा मरहम, आड़ू के तेल में मेन्थॉल निर्धारित किया जाता है। पॉलीडेक्स और ओटोफा की बूंदें प्रभावी हैं। फिजियोथेरेपी की जाती है - यूएचएफ, यूएफओ, विशेष रूप से यहां दिखाया गया है जीर्ण पाठ्यक्रम.

मायकोसेस के उपचार में स्थानीय और आंतरिक रूप से ऐंटिफंगल दवाओं को निर्धारित करना शामिल है। हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ कान नहर की प्रारंभिक सफाई के साथ क्लोट्रिमेज़ोल, एक्सोडरिन, लैमिसिल का शीर्ष रूप से लागू समाधान और क्रीम।

अंदर - निस्टैटिन,। खुजली के लिए सुप्रास्टिन, डिपेनहाइड्रामाइन, ज़िरटेक, क्लैरिटिन लें।

औसत तीव्र मध्यकर्णशोथ के साथउपचार जितनी जल्दी हो सके किया जाता है - संभावित जटिलताओं को बाहर करने के लिए। थेरेपी में कान की सूजन के कारणों का प्रारंभिक उन्मूलन होता है - एआरवीआई, फ्लू, बहती नाक, आदि।

उसी समय, श्रवण ट्यूब का कैथीटेराइजेशन उड़ाने, इंट्रा-कान के दबाव को सामान्य करने और विरोधी भड़काऊ समाधानों को पेश करने के लिए किया जाता है। टाम्पैनिक झिल्ली की वायु मालिश का भी संकेत दिया गया है।

से दवाओंलागू करें: ओट्रिविन, नेफ्थिज़िन, गैलाज़ोलिन, जिसे नाक में टपकाने की आवश्यकता होती है, गले के कान की तरफ से। टपकाने के बाद, सिर को प्रभावित कान की तरफ कर देना चाहिए। UHF और क्वार्ट्ज ट्यूब का उपयोग किया जाता है।

दमन के बिना ओटिटिस मीडिया का उपचार:

• हर दिन, ट्यूब को हार्मोन और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ कैथीटेराइज किया जाता है।
• बाहरी श्रवण नहर में अल्कोहल और ग्लिसरीन से सिक्त तुरुंडा को रखकर और पेट्रोलियम जेली में भिगोए हुए कपास ऊन के साथ श्रवण उद्घाटन को बंद करके वार्मिंग कंप्रेस बनाया जाता है। सेक में वार्मिंग और एंटी-एडिमा प्रभाव होता है।
• अंदर पेरासिटम, इबुप्रोफेन लें।
• इस अवधि के दौरान, ओटिटिस मीडिया से बूंदों का उपयोग किया जा सकता है, वयस्कों में, ओटिपैक्स, ओटोफा, पॉलीडेक्स बूंदों का उपयोग किया जाता है।

वयस्कों में ओटिटिस मीडिया के लिए एंटीबायोटिक्स को प्युलुलेंट सूजन के विकास के साथ एक तीव्र मध्यम रूप के उपचार में जोड़ा जाता है। ऑगमेंटिन के उपयोग ने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है। Rulid, Amoxiclav, Cefazolin भी प्रभावी हैं।

पंचर (पैरासेंटेसिस)

अगर एंटीबायोटिक चिकित्साअप्रभावी हो जाता है - सर्जिकल उपचार का उपयोग किया जाता है। ओटिटिस मीडिया के साथ, इसमें पैरासेन्टेसिस होता है - एक स्पष्ट प्युलुलेंट प्रक्रिया के साथ टाइम्पेनिक झिल्ली का एक पंचर।

सर्जरी या झिल्ली के सहज टूटने के बाद, श्रवण ट्यूब के कैथीटेराइजेशन को हार्मोन और एंटीबायोटिक दवाओं की शुरूआत के साथ-साथ डाइमेक्साइड, एंटीबायोटिक दवाओं के जलसेक को टाम्पैनिक गुहा में किया जाता है (जब दवा गंतव्य में प्रवेश करती है, तो रोगी को इसकी अनुभूति होती है मुंह में स्वाद)।

ईयरड्रम ब्रेक के बाद, उपयोग करें कान की दवाई contraindicated। यह घटना का कारण बन सकता है गंभीर दर्दटाम्पैनिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली की जलन के कारण।

मास्टोइडाइटिस का उपचार एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति, यूएचएफ के उपयोग से शुरू होता है। सुधार की अनुपस्थिति में, 1-2 दिनों के भीतर सर्जिकल उपचार किया जाता है - मास्टॉयड प्रक्रिया का ट्रेपनेशन। पर गंभीर पाठ्यक्रमउपचार के तुरंत बाद ट्रेपनेशन किया जाता है।

जीर्ण रूप का उपचार

क्रोनिक कोर्स में ओटिटिस मीडिया के उपचार के उपाय कुछ अलग हैं। सबसे पहले, उनका उद्देश्य भड़काऊ प्रक्रिया और उसके परिणामों का मुकाबला करना है, और दूसरा, प्रेरक कारक पर, क्योंकि प्रक्रिया की कालक्रम में इसकी भूमिका गौण है (इसके विपरीत तीव्र पाठ्यक्रम) इसलिए, वे लागू होते हैं:

• फुरसिलिन, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, बोरिक एसिड, ऑस्किकोर्ट एरोसोल के गर्म घोल से कान को धोना;
• हार्मोन के साथ एंटीबायोटिक दवाओं के समाधान के साथ धोना;
• बाहरी श्रवण नहर में डाइमेक्साइड, एटोफा, क्विनोसोल, फुरासिलिन, एंटीबायोटिक समाधान, प्रोटारगोल के समाधान का आसव;
• बोरिक एसिड पाउडर के साथ कान नहर को धोना;
• सामान्य एंटीबायोटिक चिकित्सा केवल प्रक्रिया के तेज होने और तापमान में वृद्धि के साथ इंगित की जाती है;
• फिजियोथेरेपी: यूएफओ, लेजर थेरेपी, मवाद और वृद्धि की अनुपस्थिति में, पॉलीप्स - यूएचएफ;
• जब क्रोनिक प्युलुलेंट एपिटिम्पैनाइटिस होता है, तो सर्जिकल उपचार किया जाता है।

आंतरिक ओटिटिस मीडिया के उपचार में एंटीबायोटिक्स, मूत्रवर्धक, विटामिन की नियुक्ति शामिल है। बीमारी के 6-8वें दिन सैनिटाइजिंग (सफाई) ऑपरेशन किया जाता है। अन्यथा, सुनवाई हानि का एक उच्च जोखिम है।

वयस्कों के लिए घरेलू उपचार

घर पर, ईएनटी डॉक्टर से परामर्श करने और अंतिम निदान करने के बाद ओटिटिस मीडिया के उपचार की अनुमति है। ओटिटिस मीडिया के साथ, 6 घंटे के लिए वोदका के साथ वार्मिंग कंप्रेस की सिफारिश की जाती है।

ऐसा करने के लिए, कपास ऊन को वोदका या आधा पतला शराब के साथ लगाया जाता है और कान के पीछे लगाया जाता है। बाहर, वे सूखे रूई के साथ "अछूता" होते हैं और एक पट्टी के साथ प्रबलित होते हैं।

घरेलू उपचार सोलक्स, एक नीले लैंप के साथ कान को गर्म करने के पूरक हो सकते हैं।

ओटिटिस की रोकथाम

ओटिटिस मीडिया के लिए निवारक उपाय हैं:

• कानों को सक्रिय रूप से और गहराई से साफ करने से इनकार करना, जिससे म्यूकोसल चोट लग जाती है। ओटोलरींगोलॉजिस्ट बाहरी श्रवण नहर से सल्फर को बिना भेदे निकालने के लिए कपास के फाहे का उपयोग करने की सलाह देते हैं;
• एडेनोइड्स को हटाना, मौखिक गुहा, ग्रसनी की स्वच्छता;
• एआरवीआई, इन्फ्लूएंजा की रोकथाम;
• प्रतिरक्षा को मजबूत करना और सख्त करना।

कान के रोग बच्चों और वयस्कों में आम हैं। यदि ठीक से इलाज न किया जाए तो अधिकांश प्रकार के तीव्र ओटिटिस मीडिया के गंभीर परिणाम हो सकते हैं। ईएनटी के निदान, उपचार और रोकथाम को निर्धारित करता है।

तीव्र ओटिटिस मीडिया

तेज बह रहा है संक्रमण... सूजन का फोकस मध्य कान में होता है। यह रोग बाल चिकित्सा और वयस्क ओटोलरींगोलॉजी में सबसे आम में से एक है।

सूजन सीधे मध्य कान को प्रभावित करती है। उत्तरार्द्ध अस्थायी हड्डी की मोटाई में स्थित है। बाहर, गुहा तन्य झिल्ली द्वारा सीमित है।

महिलाओं और पुरुषों में समान रूप से आम है। डॉक्टर ध्यान दें कि वयस्कों में लक्षण "धुंधले" हो सकते हैं, और बच्चों में पुनरावृत्ति की प्रवृत्ति होती है। शिशुओं में, कान की संरचना विशेष होती है, इसलिए, रोग के विकास के साथ, मास्टॉयड प्रक्रिया की गुफा लगभग तुरंत संक्रमित हो जाती है।

कान की संरचना

प्रकार

सूजन की प्रकृति से तीन प्रकार की सूजन प्रतिष्ठित होती है:

• प्रतिश्यायी,
• उभयलिंगी,
• शुद्ध

पीप

मतलब मसालेदार पुरुलेंट सूजनअन्य भागों को प्रभावित करना श्रवण अंग... इस रोग का प्रेरक एजेंट बैक्टीरिया है जो ट्यूब के माध्यम से श्रवण क्षेत्र में प्रवेश करता है। पुरुलेंट ओटिटिस मीडिया का मंचन किया जाता है। स्थानीय और सामान्य लक्षण चरण और प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर भिन्न होते हैं। तीन चरण हैं:

• पूर्व-प्रदर्शनकारी,
• छिद्रित,
• सुधारात्मक

पहले चरण में स्थानीय और सामान्य लक्षण दिखाई देते हैं। दर्द बहुत तेज है, मंदिर तक जाता है। समय के साथ, यह बढ़ता है। इसका कारण घुसपैठ का बनना है।

छिद्रित

यह रूप इस मायने में भिन्न है कि टाम्पैनिक झिल्ली का वेध होता है, दमन होता है। इस स्तर पर दर्द कम हो जाता है, तापमान कम हो जाता है। पहले दिनों के दौरान आवंटन बहुतायत से होता है, रक्त के साथ मिलाया जा सकता है। कभी-कभी ओटोस्कोपी के दौरान एक स्पंदनात्मक प्रतिवर्त होता है।

फोटो में, वेध के साथ प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया

इस चरण के बाद, पुनरावर्ती चरण शुरू होता है। मवाद का निर्वहन बंद हो जाता है, ईयरड्रम बहाल हो जाता है, सुनवाई सामान्य हो जाती है। यह कोर्स विशिष्ट है, लेकिन किसी भी स्तर पर रोग पुराना हो सकता है।

यदि दूसरा चरण नहीं होता है, तो गंभीर सिरदर्द, उल्टी विकसित हो सकती है, सामान्य स्थिति बहुत कठिन हो जाती है।

स्त्रावी

इस रोग की विशेषता टाम्पैनिक गुहा में ट्रांसयूडेट के गठन और दीर्घकालिक संरक्षण की विशेषता है। यह वयस्कों की तुलना में बच्चों में बहुत अधिक आम है। बीमारी के दौरान, वेंटिलेशन फ़ंक्शन का उल्लंघन होता है। इससे निर्वात का निर्माण होता है और सीरस सामग्री का पसीना निकलता है। कभी-कभी रक्त को बाद में जोड़ा जाता है। रोग के कई रूप विभाजित हैं।

बाद में अभिघातज

यह जलन, शीतदंश, रासायनिक या यांत्रिक प्रभावों सहित मामूली चोटों के कारण बच्चों में अधिक बार बनता है। क्षतिग्रस्त ईयरड्रम के माध्यम से संक्रमण आसानी से मध्य कान तक पहुंच जाता है।

इस रूप को पहचानना आसान है, अगर सुनवाई कम हो जाती है, तो कान के पर्दे पर रक्तस्राव दिखाई देता है, छेद के अलग-अलग किनारे होते हैं। कान में दिखाई दे रहे हैं खूनी मुद्देजो मवाद के साथ हो सकता है।

तरल

पहले चरण में, यह प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के एक शुद्ध रूप जैसा दिखता है। ज्यादातर मरीज एक साल से कम उम्र के बच्चे हैं। टाम्पैनिक झिल्ली के क्षेत्र में एक वैक्यूम बनता है। उसके बाद, एक मामूली स्वरभंग बनता है। बहरापन कभी-कभी इतना मामूली होता है कि उस पर किसी का ध्यान नहीं जाता। 30 दिनों के बाद, बलगम दिखाई देता है, जो शोर की उपस्थिति, भीड़भाड़ की भावना की ओर जाता है।

जलस्फोटी

यदि अन्य सभी रूपों के लिए पूर्वापेक्षाएँ प्रतिरक्षा में कमी, माइक्रोक्रैक की उपस्थिति हैं, तो रक्त में वायरस की उपस्थिति के कारण एक बुलबुल उपस्थिति बनती है। सबसे पहले, फ्लू के लक्षण दिखाई देते हैं, पूरे शरीर में वायरस के संचलन के बाद, मध्य कान में सूजन का फोकस बनता है।

मूल रूप से, यह रोग वयस्कों में हल्के . के साथ पाया जाता है प्रतिरक्षा तंत्र... झिल्ली पर और मार्ग की दीवारों पर बुलबुले दिखाई देते हैं, जिससे मध्यम दर्द होता है। बैल बहुत छोटे या मटर के आकार के लगभग हो सकते हैं।

यदि रोग एआरवीआई से पहले होता है, तो कान से स्राव के अलावा, खुजली, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, कमजोरी की भावना विकसित होती है।

प्रतिश्यायी

सबसे खतरनाक रूपों में से एक, क्योंकि यह इलाज न किए जाने पर, तेज सुनवाई हानि की ओर ले जाता है। विकास का कारण ऊपरी श्वसन पथ का संक्रमण या एडेनोइड की सूजन है। प्रेरक एजेंट कोकल बैक्टीरिया है।

गठन का मुख्य कारक श्रवण नहर के वेंटिलेशन और जल निकासी समारोह का लगातार उल्लंघन है। इसलिए, रूप में वृद्धि हुई स्राव की विशेषता है, रोग का एक लंबा कोर्स है।

लक्षण

ओटिटिस मीडिया आमतौर पर 3 सप्ताह तक रहता है। पहला चरण कान में तीव्र दर्द की उपस्थिति से चिह्नित होता है। यह असहनीय हो सकता है, यही वजह है कि यह नींद की कमी और भूख में कमी का कारण बनता है। लौकिक क्षेत्र को देता है। तापमान उच्च स्तर तक बढ़ जाता है, ठंड लगना, शरीर के नशे के लक्षण दिखाई देते हैं।

दूसरे चरण में, दर्द कम हो जाता है, यदि झिल्ली फट जाती है, तो इससे तापमान में कमी आती है। दमन 7 दिनों से अधिक नहीं रहता है।

अंतिम चरण में, व्यावहारिक रूप से कोई असामान्य संवेदना नहीं होती है। सक्रिय उपचार होता है, लेकिन जब वेध का आकार 1 मिमी से अधिक होता है, तो झिल्ली की रेशेदार परत बहाल नहीं होती है।

जब छेद ऊंचा हो जाता है, तो एक एट्रोफिक और पतली फिल्म बनती है, जो केवल उपकला और श्लेष्म परतों के साथ होती है।

कारण

मुख्य कारणों में से हैं:

• अल्प तपावस्था। तापमान में कमी के दौरान, वाहिकासंकीर्णन होता है, जिससे स्थानीय तापमान में कमी आती है। बैक्टीरिया सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू करते हैं।
• नाक का संक्रमण, नासोफरीनक्स। भले ही वे "निष्क्रिय" स्थिति में हों, किसी भी समय प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में, वे सक्रिय होते हैं।

लगभग कोई भी वायरस ओटिटिस मीडिया (फ्लू, एडेनोवायरस, एंटरोवायरस, और अन्य) का कारण बन सकता है।

70% रोगियों में, सामग्री की जांच करते समय, वे पाते हैं:

• स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया,
• हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा,
• मोरैक्सेला कैटरलिस।

कैसे प्रबंधित करें?

रोगी से प्राप्त शिकायतों के आधार पर, डॉक्टर मध्य कान में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति मानता है। कार्टन अनुसंधान प्रगति पर है। यह आपको सुनने की गुणवत्ता स्थापित करने की अनुमति देता है। डॉक्टर सामान्य परीक्षण पास करने के लिए भेज सकते हैं, के लिए बैक्टीरियोस्कोपिक परीक्षाबहना। उसके बाद, उपचार निर्धारित है।

दवा मानक

पहले संकेत पर, बूंदों को निर्धारित किया जाता है। यदि शुद्ध सामग्री दिखाई देती है, तो नियुक्त करें स्थानीय एंटीबायोटिक्स... जब दिखावट उच्च तापमान, रोग के विकास का जोखिम, जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ इंजेक्शन निर्धारित हैं।

अधिकांश बूंदों में एक संवेदनाहारी होती है। यह आपको दर्द से राहत देता है, भूख की बहाली की ओर जाता है। ओटिपैक्स ड्रॉप्स, त्सितोविच के अनुसार एक सेक (बोरिक एसिड और ग्लिसरीन के समाधान के साथ धुंध लगाया जाता है) का एक अच्छा एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।

दवा "ओटिरेलैक्स" की काफी अच्छी समीक्षा, जिसमें समान क्रियाएं हैं। वैसे, आपको दो कानों में टपकने की ज़रूरत है, भले ही आपके पास द्विपक्षीय, बाएँ- या दाएँ तरफा ओटिटिस मीडिया हो।

श्रवण शव की सूजन को कम करने के लिए, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नेज़ल ड्रॉप्स और एंटीहिस्टामाइन निर्धारित किए जाते हैं। वे मध्य कान से मवाद के बहिर्वाह की अनुमति देते हैं और उसमें सुधार करते हैं।

एंटीबायोटिक्स विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, क्योंकि सभी कान के उपचार के लिए उपयुक्त नहीं होते हैं। यदि तीन दिनों के बाद कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो दवा को दूसरे के साथ बदल दिया जाता है।

वयस्कों में कितना इलाज करना है?

वयस्कों में उपचार कम से कम 8-11 दिनों का होता है। हालत में सुधार के बाद भी इलाज जारी है। दवाओं की जल्दी वापसी अक्सर पुनरावृत्ति या सुनवाई हानि का कारण बनती है।

यदि बीमारी अभी शुरू हो रही है, तो डॉक्टर 5-7 दिनों के लिए उपचार के नियम लिख सकते हैं। कुछ रूपों को ठीक होने में महीनों लग सकते हैं।

बच्चों में ओटिटिस मीडिया कब तक चला जाता है?

यदि बीमारी पुरानी होने का प्रबंधन नहीं करती है, तो 3 से 5 दिनों में रिकवरी होती है।

जीर्ण प्रकारों को 10 दिनों तक अधिक सावधानीपूर्वक उपचार की आवश्यकता होती है।

अनुपचारित रोग, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ ओटिटिस मीडिया विकसित होता है, उपचार की अवधि में वृद्धि की ओर जाता है।

कान के उपचार के पारंपरिक तरीके

इन विधियों का उपयोग इसके अतिरिक्त के रूप में अधिक बार किया जाता है दवाई से उपचार... गेरियम, एलो, कलौंचो दर्द से राहत दिलाने में मदद करेगा। शीट को फाड़ दिया जाता है, एक ट्यूब में घुमाया जाता है और इसमें डाल दिया जाता है कान में दर्द... एलो और कलौंचो को एक दिन के लिए रेफ्रिजरेटर में रखा जा सकता है, फिर उनमें से रस निचोड़ा जाता है। उन्हें धुंध से लगाया जाता है, जिसे कान में डाल दिया जाता है।

यह शहद और नींबू खाने लायक है। पहला घटक नस्ल है गरम पानी... प्रत्येक कान में दफन।

जड़ी बूटियों का भी उपयोग किया जाता है। हील, एक औषधीय मीठा तिपतिया घास, काम आएगा। एक उत्कृष्ट समाधान कैलेंडुला का तैयार टिंचर होगा। वे इसे फार्मेसी में खरीदते हैं।

जटिलताओं

यदि आप तुरंत उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो ओटिटिस मीडिया का एक शुद्ध रूप और कान की झिल्ली का टूटना जल्दी से बनता है। सबसे खतरनाक परिणामों में मास्टोइडाइटिस है, जिसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। कभी-कभी प्युलुलेंट मेनिंगोएन्सेफलाइटिस घातक होता है।

सुनवाई हानि के विकास को रोकने के लिए, अपने जीवन की रक्षा के लिए, आपको पहले लक्षणों पर डॉक्टर को देखने की जरूरत है।

परिणाम

बहरापन मुख्य परिणाम है। वयस्कों में, ईयरड्रम अपने आप पूरी तरह से ठीक नहीं होता है। कभी-कभी आपकी सुनने की क्षमता में सुधार करने में वर्षों लग जाते हैं। यह जीवन के पहले वर्षों में बच्चों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि कान की समस्याएं अक्सर भाषण के विकास में देरी का कारण बनती हैं।

प्रोफिलैक्सिस

डॉक्टर समय पर इलाज की बात करते हैं जुकामसुनिश्चित करें कि एडेनोइड्स में सूजन नहीं है। बारी-बारी से नाक बंद करके बच्चों को अपनी नाक को सही तरीके से फोड़ना सिखाएं। ओटिटिस अक्सर प्रतिरक्षा में कमी से पहले होता है। इसलिए इसे मजबूत करना न भूलें।