Aký fenomén je sprostredkovaný aktiváciou sympatického nervového systému. Sympatické a parasympatické oddelenie nervového systému

Každý z nás v živote sú chvíle obavy a komplexné obdobia. Z tejto knihy sa dozviete, ako prežiť a minimalizovať ich pomocou "preprogramovania" vášho mozgu. John Arden, lekár s obrovskými skúsenosťami, rozpráva o najnovších úspechoch a objavoch v oblasti neurofyziológie, podrobne opisuje, ako ich aplikovať rôzne oblasti Život na dosiahnutie úspechu a prosperity. Naučíte sa užitočné návyky, ktoré umožnia dlhšie udržiavať aktivitu mozgu a viesť bohatý život bez obmedzení, ktoré ste prekryli.

Toto je kniha pre každého, kto sa chce dozvedieť viac o vašom mozgu a zlepšiť kvalitu života.

V ruštine publikovanej prvýkrát.

Kniha:

Vegetatívny (autonómny) Nervový systém pozostáva z dvoch častí: sympatický nervový systém a parasympatický nervový systém. Sympatický nervový systém je zodpovedný za excitáciu reakcií organizmu a parasympatický nervový systém je na brzdenie reakcií. V extrémne situácie Sympatický nervový systém aktivuje os GGN a zátoku alebo reakciu. Činnosť parasympatického nervového systému profesora Harvardskej univerzity Herbert Benson nazval relaxačnú odpoveď. Aktivácia parasympatického nervového systému vedie k brzdeniu srdcovej aktivity, spomalenie metabolických procesov v tele a úroveň dýchania.


Zásada aktívne akcie, predtým opísané, aktivuje BNST a vľavo čelný podiel prefrontálna kôra. Toto úsilie vytvára predpoklad pre parasympatický nervový systém v poslednej dobe zabezpečiť relaxáciu tela.

Prepínanie medzi aktivitou sympatických a parasympatických nervových systémov v dôsledku prevádzky prefrontálnej kôry a hipokampu sa môže vyskytnúť tak rýchlo, ak osoba trpí posttraumatickou stresová porucha (PTSD). Mandľové teleso má zvýšenú citlivosť týkajúcu sa kontextu, v ktorej sa získalo poranenie. Predtým bol už priniesol príklad vojnového veterána, desivý pozdrav. Ale aj veteráni vojny s PTSR sú schopní "dotiahnuť" ich mandľové telo, ako som v spolupráci s Dr. Victoria Becner popisujúci v knihe dobytia po dobytí posttraumatickej stresovej poruchy ("po víťazstve po traumatickej stresovej poruche") .

Rôzne druhy dýchania určujú iný emocionálny stav. Dýchanie je ľahko, keď je človek alarmujúci. S vysokou dychovou frekvenciou sú brušné svaly napnuté, karta hrudnej kosti je komprimovaná.

Ľudia, ktorí sú rýchle dýchanie niekedy prichádzajú do svojich tréningov proti úzkosti. Zvyčajne majú tendenciu hovoriť veľmi rýchlo a tak normálne nedychujú. Začnú s nejakou neutrálnou témou, ale čoskoro sa ich tonalita mení kvôli rýchlemu dýchaniu a silnejším pocitom úzkosti. Zvýšenie úrovne úzkosti aktivuje spomienky a reakčné modely spojené s rovnakými sieťami, ktoré zabezpečujú nepokojnú mentálnu aktivitu. Čoskoro nová téma konverzácie spôsobí inú B? Extrémne úzkosť.

Zvyčajne ľudia majú respiračnú frekvenciu v pokoji, je od 9 do 16 dychov a výdych za minútu. V stave paniky útoku sa tento obrázok zvyšuje na 27 dychov a výdych za minútu. S rastúcim dýchaním, mnohé príznaky charakteristické pre záchvat paniky sa cítia, vrátane necitlivosti, pocitu brnenia, suchých úst a závraty.

Pretože kardiovaskulárny systém kombinuje dýchacie cesty a krvné systémy, rýchle dýchanie Spôsobuje hojenie srdca, čo robí človeka ešte viac znepokojujúce. Pri spomalení dychu nastane simultánne spomalenie srdca, ktoré prispieva k upokojujúcemu a relaxácii.

Naučiť sa relaxovať, musíte si vyvinúť úsilie a vyvinúť niektoré nové užitočné návyky, napríklad na ovládanie dychu. Keďže rýchle dýchanie je jedným z najviac charakteristických príznakov paniky, mali by ste sa naučiť správne dýchať. Počas hyperventilácie pľúc alebo rýchleho dýchania, v ľudskom tele, a najmä skutočné fyziologické zmeny v mozgu.

Keď hyperventilácia, človek inhaluje príliš veľa kyslíka, čo znižuje úroveň oxidu uhličitého v krvi. Oxid uhličitý pomáha udržiavať optimálnu úroveň kyslej alkalickej rovnováhy (hladina pH). S poklesom úrovne pH sa nervové bunky stávajú viac vzrušenými a človek môže cítiť úzkosť. Fyzické pocity, ktorým sa ukladá na nekontrolovateľné obavy, môže provokovať aj záchvat paniky.

Nadmerné zníženie oxidu uhličitého v krvi spôsobuje stav známy ako respiračná (Hypochepnicová) Alkalózav ktorej sa charakterizuje krv zvýšený obsah Alkali I. znížená kyslosť. Potom sa zúženie došlo cievyV dôsledku toho sa zhoršuje zásobovanie krvi na orgány a tkanivá. Hemoglobín pevne viaže kyslík, v dôsledku čoho tkanivá a orgány dostávajú menej kyslíka. A tu je paradox: napriek tomu, že osoba inhaluje príliš veľa kyslíka, tkaniny a orgánov dostanú kyslík menej, ako je potrebné.

Vegetatívne-vaskulárne dystónia (vegetatívny syndróm Dystonia)
Vegetatívny-vaskulárny dystonia (vegetatívna dystónia) je ochorenie autonómneho nervového systému v dôsledku dysfunkcie regulácie vynaložených vegetatívnych predpisov, čo vedie k nerovnováhe medzi sympatickými a parasympatickými oddeleniami autonómneho nervového systému a nedostatočnou reaktivitou efektorových orgánov. Dôležité zvláštnosti vegetatívnych Dystónie sú:
- funkčná povaha ochorenia;
- spravidla vrodená menejcennosť nadmerných vegetatívnych centier;
- aktualizácia ochorenia na pozadí vplyvu na telo nepriaznivých faktorov (stres, kraniálny a poranenia mozgu, infekcie);
- absencia akejkoľvek organickej chyby v efektorových orgánoch (srdce, plavidlá, gastrointestinálny trakt atď.).
Patogenéza. Hlavná úloha v patogenéze vegetatívnej Dystónie hrá porušenie vegetatívnej regulácie a rozvoj vegetatívnej nerovnováhy. Vzťah medzi sympativou a parasympatickými vegetatívnymi nervovými systémami zodpovedá princípu "swing rovnováhy": zvýšenie tónu jedného systému znamená zvýšenie tónu druhého. Takáto forma vegetatívnej podpory vám umožňuje udržiavať homeostázu a vytvoriť podmienky pre vysokú likvidáciu fyziologické funkcie. Klinické a experimentálne štúdie objavili túto likvidáciu takmer vo všetkých systémoch - variácie rytmu srdca, krvného tlaku, telesnej teploty a iných ukazovateľov. Výstup týchto oscilácií mimo homoeostatického rozsahu zvyšuje zraniteľnosť systému vegetatívneho regulácie na škodlivé faktory. V takýchto podmienkach môže exogénne buď endogénne stimuly viesť k obmedzovaniu napätia. regulačné systémyA potom ich "členenie" s klinickým prejavom vo forme vegetatívneho dystónie.
Klinický obraz. Klinické prejavy ochorenia sú rôznorodé a často sa nelíšia v stálosti. Pre toto ochorenie Charakterizované rýchle farbenie kože, zvýšené potenie, oscilácie pulzu, krvný tlak, bolesť a poruchy gastrointestinálneho traktu (zápcha, hnačka), časté nevoľné útoky, tendenciu tlmení, citlivosť voči poveternostným vplyvom, zlá tolerovateľnosť zvýšené teploty, fyzické a mentálne napätie. Pacienti trpiaci vegetatívnym syndrómom Dystonia, zle prenášajú fyzické a intelektuálne zaťaženie. V mimoriadne závažnosti sa choroba môže prejaviť vo vegetatívnych krízach, neuroreflex Synicopal uvádza trvalé poškodenie vegetatívneho poškodenia.
Vegetatívne krízy môžu byť sympatické, parasympatické a zmiešané. Sympatická kríza vznikajú v dôsledku náhleho zvýšenia aktivity sympatického nervového systému, čo vedie k nadmernému uvoľňovaniu norepinefrínu a adrenalínu s účinnými sympatickými vláknami a nadobličkami. To sa prejavuje podľa vhodných účinkov: náhle zvýšenie krvného tlaku, tachykardie, smrti strachu, subtebrile (až 37,5 ° C), chlad, chvenie, hyperhydróza, kožná paláca, rozšírenie žiakov, vylučovanie na konci útoku hojný svetlý moč. V čase útoku sa zaznamená zvýšenie obsahu katecholamínov v moči. Zvýšený arteriálny tlak, srdcová frekvencia a telesná teplota u týchto pacientov v čase útoku môžu byť overené denným monitorovaním týchto ukazovateľov. V parasympatických paroxysms je náhly nárast aktivity parasympatického systému, ktorý sa prejavuje záchvatom bradykardie, hypotenzie, závraty, nevoľnosti, vracania, pocitu nedostatku vzduchu (menej často udusenia), zvýšenie hĺbky a frekvencie dýchania, hnačka, začervenanie kože, pocit tepla na tvár, znížiť teplotu teploty, hojné potenie, bolesť hlavy. Po útoku v ohromnej väčšine prípadov, je tu pocit letargie, poruchy, ospalosť, je tu často hojné močenie. S dlhou históriou ochorenia sa môže typ vegetatívneho zločinu líšiť (spravidla sú sympatické krízy nahradené parasympatickým alebo zmiešaným a parasympatickým sa pohybuje do zmiešaného). Klinický obraz syncopálnych stavov Neuroreflex je opísaný vo vhodnej časti.
Liečba. Na základe patogenézy, klinického obrazu a údajov neurofunkčnej diagnostiky, základné princípy liečby vegetatívnych dystónie zahŕňajú:
- korekcia psycho-emocionálneho stavu pacienta;
- odstránenie ohniska patologickej aferentnej impulzie;
- eliminácia ohniska stagnácie a cirkulácie impulzov v ďalších vegetatívnych vegetatívnych centrách;
- obnovenie zhoršenej vegetatívnej rovnováhy;
- diferencovaný prístup pri vymenovaní drog v závislosti od typu a závažnosti vegetatívnych kríz;
- eliminácia nadmerného napätia pri fungovaní vnútorných orgánov;
- vytvorenie priaznivých metabolických podmienok pre mozog v procese liečby;
- zložitosť liečby.
Na korekciu psycho-emocionálneho stavu pacienta sa používajú lieky rôzne skupiny - Benzodiazepínové tranckilizéry, antidepresíva, niektoré neuroleptiká a antikonvulzíva. Majú tiež priaznivý vplyv na ohnisko zvýšenej vzrušiteľnosti a "stagnujúci" cirkuláciu nervových impulzov.
Benzodiazepínové tranckilizéry potencovať pôsobenie GABA, znížiť excitabilitu limbického systému, Thalamus, hypotalamus, obmedziť ožarovanie impulzov zo zamerania "kongestívneho" excitácie a zníženie ich "stagnujúcej" cirkulácie. Medzi nimi sú obzvlášť účinné pre fenazepams, so sympatickou krízou - alprazolam.
Antidepresíva pre rôzne stupne blokujú spätné zachytenie norepinefrínu a serotonínu a majú anxiolytický, thimonaleptický a sedatívny účinok. Amitriptylín, escitalopram, Trazodon, maprotilín, Mianserin, fluvoxamín sú široko používané na liečbu vegetatívnych paroxysms.
V prípade neefektívnosti liekov iných skupín, na liečbu vegetatívnych kríz závažný kurz Niektoré neuroleptiká sa môžu použiť na ktorého thiuridazín, periciazín, azalepnite.
Lieky karbamazepínu a pregabalínu, ktoré majú normotimické a vegetatívne účinky, zistené z anti-wurals skupiny.
V ľahkých prípadoch je možné použiť prípravky z rastlinného pôvodu, ktoré majú antidepresívny, anxiolytický a sedatívny účinok. Táto skupina zahŕňa prípravy hormourovej trávy extraktu. Na nápravu psycho-emocionálneho stavu je tiež potrebné použiť psychoterapiu, vrátane zameraného na zmenu prístupu pacienta k psychotraumným faktorom.
Efektívnym prostriedkom na prevenciu vegetatívnych kríz sú chrániče stresu. Na tento účel môžu byť široko používané prchavé tryné trankciony a kyselina aminofenylmaceová. Tophizopam má trankilizáciu aktivity, bez toho, aby spôsobila ospalosť. Znižuje psycho-emocionálne napätie, úzkosť, má rastúci stabilizačný účinok. Kyselina aminophenylmacentová má notropnú a anti-opustenú (anxiolytickú) účinok.
Reštaurovanie zhoršenej vegetatívnej rovnováhy. Na tento účel sa prípravky používajú prophetsán (znižuje všeobecný sympatický tón) a etóny (zvyšuje aktivitu hypotalamického hypofýzy a nadobličiek). Dobrý efekt vykazoval hydroxyzínový prípravok so strednou anxiolytickou aktivitou.
Eliminácia funkčného viscerálneho napätia. Ten je obzvlášť často detegovaný v kardiovaskulárnemu systému a prejavuje sa tachykardia syndrómom mieru a posturálnej tachykardie. Na korekciu týchto porúch sú p-adrenas predpísané - anarzrilín, bisoprolol, pinololol. Účelom týchto liekov je symptomatickým opatrením a mali by sa používať ako doplnok k významným terapeutickým činidlám.
Metabolická korekcia. Pacienti s organickými ochoreniami nervového systému, v štruktúre, z ktorých existujú vegetatívne paroxíny (následky uzavreté zranenia mozog chronická insuficiencia cirkulácia mozgu) Je potrebné priradiť fondy, ktoré vytvárajú priaznivé metabolické podmienky pre mozog. Patrí medzi ne rôzne vitamínové komplexy - dekamivit, aerit, glovyevit, unicap, spektrum; aminokyseliny - kyselina glutámová; Nootropiká s miernou sedatívnou zložkou - pyriditol, deanol.
Po regresii hlavných príznakov (po 2-4 týždňoch) sú adaptogény predpísané na zníženie asthenizácie a apatia fenoménu.
Na zmiernenie akejkoľvek vegetatívnej krízy je možné použitie diazepamu, klozapínu, hydroxyzín. Počas prevahy sympatických prejavov sa peerroxyan použije, s prevahou parasympatického atropínu.

Migréna
Migréna je spoločnou formou primárnych bolestí hlavy. Veľká prevalencia migrény a jeho súvisiacich významných sociálno-ekonomických strát prispela k tomu, že Svetová zdravotnícka organizácia urobila migrénu do zoznamu chorôb v najväčšej miere do sociálnej adaptácie pacientov.
Etiológia a patogenéza. Jedna zo siete etiologické faktory Migréna je dedičná predispozícia. Prejavuje sa vo forme vaskulárnej dysfunkcie. Táto dysfunkcia môže byť spôsobená zmenami z segmentového sympatického prístroja, poruchy výmeny neurotransmiterov (serotonínu, norepinefrínu, histamínu, glutamátu a niekoľkých ďalších). Choroba je zdedená autozomálnym dominantným typom. Prepracovanie, nespavosť, hlad, emocionálne a stresujúce situácie, zárodočné nadbytky, menštruácia (zníženie krvného estrogénu), infekcie, infekcie, zranenia hlavy môžu byť ohromené na vývoj bolesti hlavy. Často bolesť hlavy Môže sa vyskytnúť bez viditeľného dôvodu. Počas útoku vzniknú všeobecné porušenie regulácie vazomotorov, najmä v hlavových nádobách a bolesť hlavy je spôsobená expanziou ciev pevného mozgového plášťa. Bol odhalený fázový tok porušovania cievneho tónu. Po prvé, existuje kŕč plavidiel (prvá fáza) a potom ich expanzia (druhá fáza), po ktorej nasleduje opuch vaskulárna stena (Tretia fáza). Prvá fáza je najvýraznejšia v intrakraniálnych nádobách, druhá je v extrakraniálnej a meningeálnej.

Klasifikácia migrény (medzinárodná klasifikácia bolesti hlavy, 2. vydanie (MKGB-2, 2004))
1.1. Migréna bez aury.
1.2. Migréna s aura.
1.2.1. Typická aura s migrénou bolesťou hlavy.
1.2.2. Typická aura s nefhenousou bolesťou hlavy.
1.2.3. Typická aura bez bolesti hlavy.
1.2.4. Rodinná hemplegická migréna.
1.2.5. Sporadická hemplegická migréna.
1.2.6. Bazilar typu migréna.
1.3. Periodické detské syndrómy, zvyčajne predchádzajúce migrény.
1.3.1. Cyklické zvracanie.
1.3.2. Abdominálna migréna.
1.3.3. Láskavý parodyzmáčné závraty Vek detí.
1.4. Migréna sietnice.
1.5. Komplikácie migrény.
1.5.1. Chronická migréna.
1.5.2. Miestny stav.
1.5.3. Perzistentná aura bez srdcového infarktu.
1.5.4. Migrény infarkt.
1.5.5. Zlyhanie spôsobené migrénou.
1.6. Možná migréna.
1.6.1. Možná migréna bez aury.
1.6.2. Možná migréna s aura.
1.6.3. Možná chronická migréna.
Klinický obraz. Migréna je choroba, ktorá sa prejavuje vo forme periodicky opakovaných záchvatov bolesti hlavy, spravidla v jednej polovici hlavy a je spôsobená dedičnou deterministickou dysfunkciou vazomotorovej regulácie.
Zvyčajne sa počas puberty, migréna sa nachádza najmä u ľudí vo veku 35-45, hoci môže trpieť osobami v oveľa mladom veku, vrátane detí. Podľa toho, kto sa štúdie uskutočnili v Európe a Amerike, 6-8% mužov a 15-18% žien trpí migrénou každý rok. Rovnaká prevaha tohto ochorenia je tiež pozorovaná v strednej a Južnej Amerike. Vyššia miera výskytu u žien, bez ohľadu na ubytovanie, sú spôsobené hormonálnymi faktormi. V 60-70% prípadov je ochorenie dedičné.
Migréna sa prejavuje útokmi, ktoré každý pacient prebieha viac alebo menej rovnomerne. Útoky zvyčajne predchádza obozretné javy vo forme chudobnej pohody, ospalosti, zníženie výkonu, podráždenosti. Migraines s Aura predchádzali rôznym citlivým alebo motorickým poruchám. Bolesť haldy v ohrozovacej väčšine prípadov má jednostranný charakter (HEMIKRANIA), celá hlava bolí menej často alebo sa pozoruje striedanie strán. Intenzita bolesti - od stredne ťažkej až značnej. Pains sa cítia v oblasti chrámu, oči, majú pulzujúci charakter, sa zintenzívnili pod vplyvom bežnej duševnej a fyzickej aktivity, sprevádzanej nevoľnosťou a (alebo) vracaním, začervenaním alebo pakenmi. Počas útoku sa vyskytuje celková hyperestézia (bez ľahkej, neznášanlivosti hlasné zvukysvetlo atď.).
V 10-15% prípadov predchádza migréna Aura, ktorý je predchádzajúci komplex neurologických symptómov, ktoré vznikajú bezprostredne pred migrénou bolesťou hlavy alebo na začiatku. Aura sa vyvíja 5-20 minút, nie viac ako 60 minút zostáva a so začiatkom fázy bolesti úplne zmizne. Najčastejšie navštevuje (tzv. "Classical") aura, ktorá sa prejavuje rôznymi vizuálnymi javmi: phoptopsia, "topenie muchy", jednostranná strata zrakových oblastí zigzag-podobného svetelné čiary blikajú hovädzí dobytok. Menej často sa jednostranná slabosť a parestézia zaznamenajú v končatinách, poruchách prechodných reči, skreslenie vnímania rozmerov a tvaru objektov.
Klinické formy migrény s AURA závisia od zóny, ktorého vaskulárny bazén je nasadený patologický proces. Oftalmická (klasická) migréna sa prejavuje homonimous vizuálnym javom (fotopsivá, vypadla alebo znížila po poliach, zalievanie pred očami).
Parser migréna je charakterizovaná Aura vo forme pocitov necitlivosti, brnenie v ruke (počnúc prstom kefy), tváre, jazyka. Citlivé poruchy vo frekvencii výskytu sú na druhom mieste po očnej migréne. S hemiplegickou migrénou je časť aury hemiparesis. Zistili sa aj reč (motor, zmyslové ampíry, dysarthria), vestibulárne (závraty) a cerebelárne poruchy. Ak aura trvá viac ako 1 hodinu, potom hovoria o migréne s predĺženou auriou. Niekedy môže byť aura pozorovaná bez bolesti hlavy.
Bazilar migréna je relatívne zriedkavá. Zvyčajne sa vyskytuje u dievčat vo veku 10-15 rokov. Zjavné poruchy vízie (pocit jasného svetla v očiach, bilaterálna slepota niekoľko minút), závraty, útoky, dysarthria, hluk v ušiach, po ktorom nasleduje ostré pulzujúce bolesti hlavy. Niekedy existuje strata vedomia (v 30%).
Oftalmoplegická migréna je diagnostikovaná, keď vo výške bolesti hlavy alebo súčasne s ním sú rôzne porušenia očí (jednostranná ptoóza, diplopia atď.). Ophthalmoplegická migréna môže byť symptomatická a súvisia s poškodením organického mozgu ( serózna meningitída, mozgový nádor, aneuryzm ciev základne mozgu).
Retinálna migréna sa prejavuje centrálnym alebo paraccentrálnym hovädzím dobytkam a prechodnou slepotou pre jedného alebo oboch očí. V tomto prípade je potrebné vylúčiť oftalmologické ochorenia A embóliu retinálnej artérie.
Vegetatívna (panika) migréna sa vyznačuje prítomnosťou vegetatívnych symptómov: tachykardia, edém tváre, zimnica, hyperventívne prejavy (nedostatok vzduchu, udusenie udusenia), trhanie, hyperhydróza a vývoj stavu pred zobrazovaním. V 3-5% pacientov, vegetatívne prejavy dosahujú extrémny stupeň závažnosti a vyzerajú ako záchvat paniky, sprevádzaný vyjadreným alarmom a strachom.
Väčšina útokov (60%) útokov vznikajú najmä počas bdelosti, v 25% bolesti sa vyskytuje počas spánku, a počas bdelosti v 15% - najmä počas spánku alebo bezprostredne po prebudení.
U 15-20% pacientov s typickým obrazom ochorenia v následnej bolesti sa stanú menej silnými, ale stanú sa trvalými. Ak sa tieto útoky vyskytujú častejšie ako 15 dní mesačne počas 3 mesiacov. A viac takejto migrény sa nazýva chronická.
Skupina periodických syndrómov detí predchádzajúcich migrénam alebo sprevádzajúcej ho, klinicky najmenej definované. Niektorí autori sú v jeho existencii sporné. Obsahuje rôzne poruchy: Sľubovanie hemiplegia končatiny, bolesti brucha, záchvatov zvracania, závraty, ktoré vznikajú do jedného a pol roka.
U niektorých pacientov sa migréna kombinuje s epilepssiou - po útoku ťažkých bolestí hlavy niekedy existujú konvulzívne záchvaty a paroxyzmálna aktivita je uvedená na elektroencefalogram. Vznik epilepsie je vzhľadom na to, že pod vplyvom opakovaných záchvatov migrény sa vytvára ischemické ohniská s epilepnetickými vlastnosťami.
Diagnostika je založená na klinických obrazových údajoch a Ďalšie metódy Výskum. V prospech diagnózy migrény, absencia príznakov organických mozgových lézií, začiatok choroby v mládeži alebo detstvo, Lokalizácia bolesti v jednej polovici hlavy, dedičná história, významná reliéf (alebo zmiznutie) bolesti po spánku alebo vracanie, absencia mimo útoku príznakov organického poškodenia nervového systému. Počas útoku môže byť palpare určiť intenzívnu a pulzujúcu temporálnu artériu.
Z ďalších metód výskumu je ultrazvukovým Dopplerografom hlavnou metódou overovania ochorenia. S pomocou tejto metódy, hyperaktivita mozgových ciev na oxid uhličitý, výraznejšia na strane bolesti hlavy, sa odhalí počas obdobia intergreacy. V období paroxýzy bolesti sa zaregistrujú: v typických prípadoch migrény počas obdobia Aura - difúzneho angiospazmu, výraznejšie v príslušnej klinike povodia a počas obdobia expandovanej bolesti paroxysm - vazodilatácie a významný pokles V rozsahu cievnych reakcií vo vzorke na hypercup. Niekedy môžete zaregistrovať simultánne zúženie intrakraniálnych ciev a expanziu extrakraniálneho; V niektorých prípadoch je reverzný obraz. Pacienti sú široko distribuované príznaky vegetatívnej dysfunkcie: Palm hyperhydróza, Riino syndróm, príznak pásky a ďalšie. Chronická cholecystitída, gastritída často sprevádzajú choroby vnútorných orgánov migrény ulcerózna choroba, kolitída.
Diferenciálna diagnóza sa vykonáva s objemovými mozgovými formáciami (nádor, absces), vaskulárne anomálie (aneuryzmy mozgových základných nádob), temporálnom arteultite (Hortonova choroba), tolomómový syndróm - Khanta (na základe obmedzeného granulomatického arteite vnútornej karotickej artérie v Sinusová kaverzia), glaukóm, ochorenia zjavných dutínov nosa, syndróm sľudky a neouralgia trigeminálneho nervu. V diagnostickom pláne je potrebné diferencovať migrénu z epizodickej bolesti hlavy stresu.
Liečba. Na zmiernenie už vyvíjajúceho útoku, nie viac ako 1 deň používajte jednoduché alebo kombinované analgetiká: to kyselina acetylsalicylovávrátane rozpustných foriem, acetaminophien (paracetamol), ipprofen, naproxénu, ako aj ich kombinácií s inými liekmi, najmä s kofeínom a fenobarbitalom (ascofen, tesniaci, pentalgin, spasmogin), kodeínu (kodeín + paracetamol + propifenazone + + kofeín) a iní.
V ťažkostných prípadoch sa použijú prípravky so špecifickým mechanizmom účinku: selektívne 5-NT1 receptorové agonisty alebo triptanty: SUBTYTRIGHT, ZERMITRITRIPTAN, NAPRATRIPTAN, ELETRYTRIDGE, atď Prípravky tejto skupiny, ktoré postihujú 5-NT1 receptory umiestnené v centrálnom a periférii Nervózny nervózny systém, blokovať výber neuropeptidov bolesti a selektívne úzke rozšírené cievy počas útoku. Okrem tabletovaných sa používajú iné dávkové formy trypty - nosový sprej, roztok pre subkutánne injekcie, sviečky.
Non-selektívnych agonistov receptora 5-HT1 s výrazným vazokonstrikčným účinkom: ergotamín. Napriek tomu, že použitie prípravkov ergotamínu sú pomerne účinné, najmä v kombinácii s kofeínom (coofer), fenobarbital (coffegort) alebo analgetikami, starostlivosť by sa mala venovať, pretože je to silný vazokonstriktor a nevhodné použitie môže spôsobiť záchvat angikardov, periférny Neuropatia a ischémia končatiny (príznaky ergotamín intoxikácie - ergotizmus). Aby sa tomu zabránilo tomu, viac ako 4 mg ergotamínu sa nemá užívať na jednom útoku alebo viac ako 12 mg týždenne, prečo sú lieky tejto skupiny vymenované viac a menej.
Kvôli útoku migrény mnohí pacienti vyvíjajú žalúdok a črevný atón u mnohých pacientov, ktoré nielen narúša absorpciu liekov, ale tiež vyvoláva vývoj nevoľnosti a zvracania, anti-ansulistických prostriedkov sú široko používané: metoklopramid, domperidón, Atropine, BellID. Prípravky sú prijaté 30 minút pred prijatím analgetík. Existujú údaje o používaní liekov, ktoré potláčajú tvorbu prostaglandínov (fluaufenamic a tolfénamínu (klonov) kyseliny).
Profylaktická liečba migrény je zameraná na zníženie frekvencie, trvania a závažnosti záchvatov migrény.
Odporúča sa nasledujúcemu súboru udalostí:
1) Vylúčiť produkty - migrénové spúšťače, z ktorých najvýznamnejšie mliečne výrobky (vrátane celého kravského mlieka, kozieho mlieka, syra, jogurtu atď.); čokoláda; vajcia; citrus; mäso (vrátane hovädzieho mäsa, bravčového mäsa, kuracieho mäsa, Turecka, rýb atď.); Pšenica (chlieb, cestoviny atď.); Orechy a arašidy; paradajky; Cibuľa; kukurica; Jablká; banány;
2) dosiahnuť správny režim Práca a odpočinok, spánok;
3) vykonávať kurzy preventívna liečba Dostatočné trvanie (od 2 do 12 mesiacov v závislosti od závažnosti ochorenia).
Najsvätejšie používané nasledujúce lieky: beta blokátory - metoprolol, propranolol; Blokátory kalciových kanálov - Nifedipín, verapamil; Antidepresíva - amitriptylín, cytalopram, fluoxetín; Meklopramid a iné lieky.
V prípade nedostatočnej účinnosti tejto terapie je možné použiť lieky zo skupiny anti-Kvulsans (karbamazepín, topiramát). TOPIRAMAT (TOPAAMAKS) ukázal svoju účinnosť pri prevencii klasickej migrény s Aura.
U pacientov so staršími vekovými skupinami je možné použiť vazoaktívne, antioxidačné, nootropné liečivá (vinpocetín, dihydroeergipittón + kofeín (vazograf), piracetam, etylmetylhydroxypyridín sukcinát). Non-drogy s reflexnými účinkami sú tiež široko používané: horčičné kúsky na zadnom povrchu krku, mazanie chrámov mentholny ceruzky, kúpele horúcich nôh. Pri komplexnej terapii sa používa psychoterapia, biologická spätná väzba, akupunktúra a iné techniky.
Miestny stav. Keď záchvat migrény nesie ťažký a dlhotrvajúci charakter, nie je možné pre obyčajnú terapiu a opakuje sa niekoľko hodín po určitom zlepšení, hovoria o stave migrény. V takýchto prípadoch musí byť pacient hospitalizovaný v nemocnici. Na zmiernenie stavu migrény sa použije intravenózne podávanie dihydroergotamínu (dlhodobý príjem ergotamínu v histórii je kontraindikovaný). Používajte aj intravenózne pomalé podávanie diazepamu, príjem melipralínu, zavedenie laziza, injekcie peplofen, suprastin, dipedrolu. Niekedy sa používajú neuroleptiká (hanoperidol). V prípade neefektívnosti týchto udalostí sa pacient ponorí do lekárskeho spánku niekoľko hodín alebo dní.

Eritrolealgia
Klinický obraz. Hlavným klinickým príznakom je záchvat horiace bolesti, ktoré sú vyvolané prehriatím, svalným prepätím, silné emócie, zostávajú v teplej posteli. Pains sú lokalizované v distálnom končatinách (najčastejšie v palci, päte, potom choďte na podrážku, zadnú časť nohy, niekedy na holennom). Počas útokov je začervenanie kože, miestne zvýšenie teploty, opuchy, hyperhydrózy, vyjadrené emocionálne poruchy. Bolestná bolesť môže priniesť pacienta na zúfalstvo. Sensačné pocity bolesti sa pri aplikácii chladu mokré handryPri pohybe končatiny do horizontálnej polohy.
Etiológia a patogenéza. Patogenéza sa zúčastňuje rôzne úrovne Vegetatívny nervový systém. Potvrdzujú to pozorovania erytrolealgického fenoménu u pacientov s rôznymi léziami miecha (bočné a zadné rohy), oblasť diálne. Erytrolealgia sa môže vyskytnúť ako syndróm s roztrúsenou sklerózou, siringomyeliou, dôsledkami nervových zranení (hlavne medián a tolis), neurómiou jedného z nervov nôh, trombophlebitis, endarteritídy, cukrovky atď. (Pozri obr. 123 na CV , Na).
Liečba. Použijú sa niekoľko všeobecných opatrení (nosenie ľahkých topánok, vyhýbanie sa prehriatiu, stresové situácie) a farmakologickú terapiu. Vitamín B12, novoročné blokády TH2-T4 sympatické uzly S porážkou rúk a L2-L4 - s poškodením nôh, histamínoterapie, benzodiazepínov, antidepresíva, ktoré sú komplexne mení výmenu serotonínu a norepinefrínu (iexin). Fyzioterapia (kontrastné vane, ultrafialové ožarovanie regiónu hrudného sympatickými uzlami, galvanický golier na shcherbak, bahno appliqués na segmentových zónach) sú široko používané. V silnom ochorení sa choroba uchýlili k chirurgická liečba (pregganionic sympatizovanie).

Ochorenie
Choroba bola opísaná v roku 1862 M. Reino, ktorá považovala za neurózu v dôsledku zvýšenej excitability miechových vaskulárnych centier. Ochorenie je založené na dynamickej poruche regulácie vasomotorov. Symptóm Komplex Reyny sa môže prejaviť ako nezávislé ochorenie alebo ako syndróm s množstvom chorôb (s artériou prstov, pridaných krčmových hrán, scallen syndróm, systémové ochorenia, Siringomyelia, roztrúsená skleróza, sklerodermia, tyreotoxikóza atď.). Ochorenie, spravidla začína po 25 rokoch, aj keď existujú prípady 10-14 rokov a ľudí starších ako 50 rokov.
Choroba sa vyskytuje vo forme záchvatov pozostávajúcich z troch fáz:
1) Kosatie a chladenie prstov a nôh sprevádzaných bolesťou;
2) pripojenie modrej látky a zlepšenie bolesti;
3) začervenanie končatín a sviatosť bolesti. Útoky sú vyvolané chladným, emocionálnym stresom.
Liečba. Súlad s režimom (vyhýbanie sa supercolezingu, vplyvu vibrácií, stresu), účel blokátorov vápnikových kanálov (nifedipínu) (nifedipín), znamená, že zlepšenie mikrocirkulácie (pentoxyfyl), trankvilizátory (oxazepam, strapce, fenazepams), antidepresíva (amitriptylín) .

Záchvaty paniky
Paniové útoky - záchvaty ťažkého poplachu (panika), ktoré nemajú priame spojenie s určitou situáciou alebo okolností, a preto nepredvídateľné. Paniové útoky sa týkajú neurotických porúch a sú spôsobené psychotrampom. Dominantné symptómy sa líšia od rôznych pacientov, ale generály sú neočakávané tepy, bolesť na hrudníku, pocity udusenia, závraty a zmysel nereality (depersonalizácia alebo dealerizácia). Sekundárny strach zo smrti, strata sebaovládacej alebo duševnej poruchy je tiež takmer nevyhnutná. Zvyčajne útoky pokračovať len v minútach, hoci občas a dlhšie; Ich frekvencia a priebeh sú pomerne variabilné. V stave paniky útoku sa pacient často cíti ostro rastúci strach a vegetatívne symptómy, čo vedie k tomu, že pacient rýchlo zanecháva miesto, kde sa nachádza. Ak to vzniká v špecifickej situácii, napríklad v autobuse alebo dave, môže byť pacient následne zabrániť tejto situácii. Záchvat paniky často vedie k trvalý strach Pred možným v ďalších útokoch. Panická porucha Môže to byť hlavná diagnóza len v neprítomnosti ktorejkoľvek z fóbie, ako aj depresie, schizofrénia, organické mozgové lézie. Diagnóza musí spĺňať tieto charakteristiky: \\ t
1) Toto sú diskrétne epizódy intenzívneho strachu alebo nepohodlia;
2) Epizóda začína náhle;
3) Epizóda dosiahne maximum na niekoľko minút a trvá aspoň niekoľko minút;
4) Musí existovať minimálne štyri príznaky z nižšie uvedených nižšie, a jeden z nich je z vegetatívnej skupiny.
Vegetatívne príznaky:
- posilnené alebo rýchle srdce;
- potenie;
- triasť (triaška);
- suchosť v ústach, nie je spôsobená príjemom liekov alebo dehydratácie.
Príznaky týkajúce sa hrudníka a žalúdka:
- ťažkosti s dýchaním;
- pocit udusenia;
- bolesť alebo nepohodlie v hrudi;
- nevoľnosť alebo abdominálna úzkosť (napríklad horenie v žalúdku).
Príznaky týkajúce sa duševného stavu:
- pocit závratov, nestability, posunu;
- pocit, že objekty sú neskutočné (deoralizácia) alebo ich vlastné "i" presunuté alebo "nie je tu" (depersonalizácia);
- Strach zo straty kontroly, šialenstva alebo nadchádzajúcej smrti.
Všeobecné príznaky:
- príliv alebo pocit chladu;
- necitlivosť alebo pocit brzdu.
Liečba. Hlavnou lekárskou udalosťou je psychoterapia. Z liekovej terapie je selekciou liečiva alprazolam, ktorý má výraznú anti-mesry, stabilizáciu a antidepresívnu látku. Menej účinné pre phyphizopes. Môže sa použiť aj karbamazepín a fenazepam. Pozitívna činnosť poskytuje Balneweation, Reflexoterapia.

Shaya syndróm - Drajder (viacnásobná atrofia)
V tomto prípade syndróm exprimoval vegetatívnu insuficienciu je kombinovaná s cerebelchkova, extrapyramínom a pyramídovými príznakmi. Ochorenie sa prejavuje ortostatickou hypotenziou, parkinsonizmom, impotenciou, porušovaním žiakov reakcií, inkontinencia moču. Znak klinické prejavy Závisí od stupňa zapojenia týchto systémov do patologického procesu. Vegetatívna guľa zostáva takmer nedotknutá, ale povaha porážky centrálneho nervového systému je taká, že spôsobuje porušenie regulačných funkcií autonómneho nervového systému. Choroba začína rozvojom parkinsonizmu, zatiaľ čo existuje slabý a krátky účinok liekov skupiny Levodopa; Potom sa spojte s periférnou vegetatívnou insuficienciou, pyramídovým syndrómom a ataxiou. Obsah norepinefrínu v krvi a moči je prakticky žiadny difiant na normu, ale jeho úroveň sa nezvyšuje pri prechode z pozície je stáť stojace. Viac informácií o chorobe nájdete v CH. 27.6.

Progressive Hemiatrofia tvár
Pomaly progresívne chudnutie polovicu osoby, vďaka prevažne dystrofickému pokožke a podkožné tkanivo, v menšej miere - svaly a kostry tváre.
Etiológia a patogenéza ochorenia nie sú známe. Predpokladá sa, že choroba sa vyvíja v dôsledku poruchy segmentových alebo ďalších (hypotalamických) vegetatívnych centier. S ďalšími patogénnymi účinkami (zranenie, infekcia, intoxikácia atď.), Vplyv týchto centier na sympatický vegetatívne uzlyV dôsledku toho vegetatívne-trofické (sympatické) regulácia metabolických procesov sa zmení v inervačnej zóne postihnutého uzla. V niektorých prípadoch je hemiatrofia tváre predchádza trigemininálny nervový ochorenie, odstraňovanie zubov, zranenie tváre, všeobecné infekcie. Choroba sa vyskytuje za 10-20 rokov, častejšie sa nachádzajú u žien. Atrofia začína na obmedzenej oblasti, spravidla v strednej časti tváre a častejšie v jeho ľavej polovici. Atrofická koža, potom podkožná tučná vrstva, svaly a kosti. Skin na postihnutej oblasti je depgMed. Vyvinutý Gornerovým syndrómom. Vlasy sú tiež degged a vypadli von. V závažných prípadoch, hrubá asymetria tváre sa vyvíja, koža je riedená a vrásčitá, čeľusť sa znižuje veľkosť, zuby sa z neho vypadnú. Niekedy sa atrofický proces vzťahuje na krk, ramenný pás, rameno, menej často pre celú polovicu tela (celková hemiatrofia). Existujú prípady bilaterálnej a krížovej hemiatrofie. Ako syndróm sa vyskytuje s sklerodermiou, Siringomyeliou, Trigemininálnymi nervovými nádormi. Liečba len symptomatická.

Súčasťou vegetatívneho nervového tkaniva je súčasťou vegetatívneho nervového tkaniva, ktorý spolu s parasympatickým spôsobom zabezpečuje fungovanie vnútorných orgánov, chemických reakcií zodpovedných za dôležitú aktivitu buniek. Malo by však byť známe, že existuje metikatický nervový systém, časť vegetatívneho dizajnu, ktorá sa nachádza na stenách orgánov a schopná znižovať, kontaktovať priamo so sympatickým a parasympatickým, prinášaním ich aktivít.

Vnútorné ľudské prostredie je pod priamymi účinkami sympatického a parasympatického nervového systému.

Sympatické oddelenie je lokalizované v CNS. Spinálne nervové tkanivo pôsobí pod kontrolou nervových buniek v mozgu.

Všetky prvky sympatického valca umiestnené dve z boku chrbtice sú priamo spojené s zodpovedajúcimi orgánmi pomocou nervových plexusov a každý má svoj vlastný plexus. V spodnej časti chrbtice sú obidva trup u ľudí kombinovaný spolu.

Sympatický trup je vyrobený na rozdelenie oddelení: bedrovej, sakrálnej, krčka maternice.

Sympatický nervový systém sa koncentruje ospalý artérie útvar krčka maternice, V prsiach - srdečné, rovnako ako pľúcny plexus, v brušnej dutine je slnečný, mesenterický, aortát, strúhaný.

Tento plexus sú rozdelené na menšie a impulzy sa pohybujú na vnútorné orgány.

Excitácia prechodu zo sympatického nervu do príslušného orgánu dochádza pod vplyvom chemické prvky - Simpatíny uvoľnené nervovými bunkami.

Dodávajú rovnaké tkanivové nervy, ktoré poskytujú svoj vzťah, s centrálny systém, často poskytujú tieto telá priamo.

Vplyv, že sympatický a parasympatický nervový systém je viditeľný z nasledujúcej tabuľky:

Spolu sú zodpovední za kardiovaskulárne organizmy, tráviace, respiračné štruktúry, izolácia, prevádzku hladkých svalov dutých orgánov, kontrolu procesov výmeny, rastu, reprodukcie.

Ak sa človek začne prevládať nad ostatnými, príznaky zvýšenej excitability sympatikotonium (sympatická strana prevládajú), prevažujú vagotonia (parasympatické dominuje).

Sympatikotonia sa prejavuje B. nasledujúce príznaky: Teplo, tachykardia, necitlivosť a brnenie v končatinách, zvýšená chuť do jedla bez vzhľadu je zbavená hmotnosti, ľahostajnosť k životu, nekľudné sny, Strach zo smrti bez dôvodu, podráždenosť, roztrúsená, znižuje slinenie, rovnako ako potenie, prejavuje migrénu.

V človeku pri aktivácii zvýšená práca Parasympatické oddelenie vegetatívneho dizajnu vykazuje zvýšený potenie, koža na dotyku je studená a mokrá, existuje pokles frekvencie srdcovej frekvencie, stáva sa menším ako 60 záberov za 1 minútu, mdloby, zvyšuje slinenie a respiračné aktivity . Ľudia sa stávajú neoddeliteľnou, pomalou, náchylnou k depresii, neznesiteľným.

Parasympatický nervový systém znižuje srdcovú aktivitu, má vlastnosť na rozšírenie plavidiel.

Funkcie

Sympatický nervový systém je jedinečným dizajnom prvku vegetatívneho systému, ktorý v prípade náhlej potreby, ku ktorým došlo, je schopný zvýšiť schopnosť vykonávať telo funkcie práce, zhromažďovaním možných zdrojov.

Výsledkom je, že dizajn vykonáva prácu, takéto orgány, ako srdce, znižuje plavidlá, zvyšuje schopnosť svalov, frekvencie, sily srdcového rytmu, výkonu, spomaľuje sekrečné, sacie schopnosť gastrointestinálneho trakt.

SNS podporuje funkcie, ako je normálne fungovanie vnútorného prostredia v aktívnej polohe, vrátane fyzického úsilia, \\ t stresujúce situácie, Choroby, strata krvi a reguluje metabolizmus, napríklad zvýšenie cukru, spotreba krvi, iné.

V priebehu psychologických šokov je najprilejší sa počas psychologických šokov, vývojom adrenalínu (vystužujúce nervové bunky) v nadobličkách, čo umožňuje ľuďom rýchlejšie a efektívnejšie reagovať na náhle vzniknuté faktory z vonkajšieho sveta.

Adrenalín je tiež schopný vyrábať a s rastúcim zaťažením, ktorý tiež pomáha osobe lepšie vyrovnať sa s ním.

Po menformácii so situáciou sa človek cíti únava, potrebuje relaxovať, to súvisí sympatický systémNajviac v plnej miere strávili schopnosti tela, kvôli zvýšeniu funkcií tela v náhlej situácii.

Parasympatický NA plní funkcie samoregulácie, ochrana tela je zodpovedná za vyprázdňovanie ľudí.

Samoregulácia tela má efekt obnovy, ktorý pracuje v pokojnom stave.

Parasympatická časť aktivity vegetatívneho nervového systému sa prejavuje znížením pevnosti a frekvencie srdcového rytmu, stimuláciu prevádzky GTI so znížením glukózy v krvnom zložení atď.

Ochrannými reflexmi eliminuje ľudské telo zo zahraničných prvkov (kýchanie, vracanie a iné).

Nižšie uvedená tabuľka odráža, ako sympatický a parasympatický nervový systém pôsobia na rovnaké prvky tela.

Liečba

Ak si všimnete príznaky prejavu zvýšenej citlivosti, musíte sa poradiť s lekárom, pretože môže spôsobiť ochorenie peptickej, hypertonickej povahy, neusténia.

Správne I. Účinná liečba Možno predpísať len! Nie je potrebné experimentovať s telom, pretože následky, ak sú nervy v stave excitability, skôr nebezpečný prejav nie je len pre vás, ale aj pre ľudí blízko vás.

Ak je to vhodné ošetrenie, odporúča sa eliminovať faktory, ktoré tvoria sympatický nervový systém, či už fyzické alebo emocionálne zaťaženia. Bez toho, žiadna liečba, s najväčšou pravdepodobnosťou nepomôže, strašidej priebeh liekov, budete znova chorý.

Potrebujete útulný domovský nábytok, súcit a pomoc milovaných, čerstvým vzduchom, dobrými emóciami.

Po prvé, musíte zabezpečiť, aby nič nezvýšilo vaše nervy.

Medikačné fondy používané pri liečbe sú založené na skupine silných liekov, preto by sa mali starostlivo používať len vymenovaním alebo po porade s lekárom.

Na vymenovanie liečivé prípravky Zvyčajne sa týkajú: Tranquilizátory ("Penazepam", "Relanium" a iné), neuroleptiká ("Frenolon", "Sonapaks"), prášky na spanie, antidepresíva, nootropné lieky A v prípade potreby srdcový ("corglikon", "digitoxín"), vaskulárne, sedatíva, vegetatívne prípravky, vitamínová rýchlosť.

Dobre, keď sa používa na použitie fyzioterapie, vrátane lekárske telesné vzdelávanie a masáž, môžete to urobiť respiračná gymnastikaplávanie. Dobre pomáhajú relaxovať organizmus.

V každom prípade, ignorovanie liečby tejto choroby nie je kategoricky neodporúča, je potrebné včas konzultovať s lekárom, aby ste vykonali určený priebeh liečby.

Vegetatívny (autonómny, viscerálny) nervový systém - táto integrálna časť ľudského nervového systému. Jej hlavnou funkciou je zabezpečiť činnosť vnútorných orgánov. Skladá sa z dvoch oddelení, sympatiek a parasympatických, ktoré zabezpečujú opačné účinky na ľudské orgány. Práca vegetatívneho nervového systému je veľmi zložitá a relatívne autonómna, takmer neposlúcha vôľu človeka. Poďme sa oboznámiť so štruktúrou a funkciami sympatických a parasympatických oddelení vegetatívneho nervového systému.


Koncepcia vegetatívneho nervového systému

Autonómny nervový systém pozostáva z nervových buniek a ich procesov. Rovnako ako pri bežnom nervovom systéme osoby, existujú dva oddelenia od vegetatívneho:

  • centrálne;
  • periférne.

Centrálna časť monitoruje funkcie vnútorných orgánov, je to vedenie oddelenia. Nemá žiadne jasné rozdelenie na opačných častiach časti. Je vždy zapojený do práce, hodinový deň.

Periférna časť vegetatívneho nervového systému je reprezentovaná sympatickými a parasympatickými oddeleniami. Štruktúry týchto sú prakticky v každom domácom orgáne. Pracoviská pracujú súčasne, ale v závislosti od toho, čo sa vyžaduje v tento moment Z tela sa niektoré objavujú, že je prevláda. Je to viacsmerné vplyvy sympatických a parasympatických oddelení umožňujú ľudskému telu prispôsobiť sa stále meniacim sa environmentálnym podmienkam.

Funkcie vegetatívneho nervového systému:

  • udržiavanie stálosti vnútorného média (homeostázy);
  • zabezpečenie všetkých fyzických a duševných aktivít tela.

Budete mať cvičenie? S pomocou vegetatívneho nervového systému, arteriálny tlak a srdcová aktivita poskytne dostatočnú mienku krvného obehu. Máte odpočinok a časté srdcové skratky vôbec? Viscerálne (vegetatívny) nervový systém sa zmenší srdce.

Čo sa týka autonómneho nervového systému a kde sa nachádza?

Centrálna divízia

Táto časť autonómneho nervového systému je rôzne mozgové štruktúry. Ukazuje sa, ako keby sa rozptýlil v celom mozgu. V centrálnom oddelení sú pridelené segmentové a dohoda o konštrukciách. Všetky formácie týkajúce sa predpokladaného oddelenia sú zjednotení podľa názvu hypotalamického-limbico-retikulinárneho komplexu.

Hypotalamus

Hypothalamus je štruktúra mozgu, ktorá sa nachádza v spodnej časti, na báze. Nedá sa povedať, že ide o oblasť s jasnými anatomickými hranami. Hypotalamus hladko ide do mozgového tkaniva iných mozgových oddelení.

Všeobecne platí, že hypotalamus pozostáva z zoskupení skupín nervových buniek, jadier. Celkom študoval 32 párov jadier. Nervové impulzy sú vytvorené v hypotalame, ktoré podľa rôznych vodivých dráh dostávajú iné mozgové štruktúry. Tieto impulzy kontrolujú krvný obeh, dýchanie, trávenie. V hypotalame sa nachádzajú regulačné centrá vodný roztok, telesná teplota, potenie, hlad a saturácia, emócie, sexuálna atrakcia.

Okrem nervových impulzov sú látky hormonálnej štruktúry vytvorené v hypotalamem: roztrúsené faktory. S pomocou týchto látok, regulácia činností prsných žliaz (laktácia), nadobličiek, zárodočných žliaz, maternice, štítna žľaza, Rast, rozdelenie tukov, farbenie kože (pigmentácia). To všetko je možné kvôli úzkemu spojeniu hypotalamu s hypofýzou, hlavným endokrinným orgánom ľudského tela.

Hypotalamus je teda funkčne spojený so všetkými časťami nervových a endokrinných systémov.

Pod podmienečne v hypotalamsku sa rozlišujú dva zóny: trofhotropné a ergotropné. Činnosť trofotropnej zóny je zameraná na udržanie stálosti vnútorného prostredia. Súvisí s rekreačným obdobím, podporuje syntézu a likvidáciu metabolických produktov. Jeho hlavné vplyvy sa realizujú prostredníctvom parasympatického oddelenia autonómneho nervového systému. Stimulácia tejto hypotalamusovej zóny je sprevádzaná vystuženým potením, slinením, spomalením srdcovej frekvencie, zníženie krvného tlaku, rozšírenia ciev, zvýšenie črevných peristálov. Trophhotropická zóna sa nachádza v predných častiach hypotalamu. Ergotropná zóna je zodpovedná za prispôsobivosť tela meniacim sa podmienkam, zabezpečuje prispôsobenie a realizuje sa prostredníctvom sympatického oddelenia autonómneho nervového systému. Zároveň sa zvyšuje krvný tlak, srdcové teploty a dýchanie sa zrýchľujú, žiaci sa rozširujú, obsah cukru v krvi sa zvyšuje, črevná peristalcia sa znižuje, močenie a defekcia sa spomaľuje. Ergotropná zóna zaberá zadné oddelenia hypotalamu.

Lymbický systém

Táto štruktúra sa vzťahuje časť k kortexom časového podielu, hipokampu, mandľa, čuchového žiarovky, čuchového traktu, čuchového tuberkulózy, zubného tvaru, pásu ULUS, klenby, Nobbyho telieska. Limbický systém sa zúčastňuje na formácii emócií, pamäte, myslenia, poskytuje jedlo a sexuálne správanie, upravuje cyklus spánku a prebudenia.

Na realizáciu všetkých týchto vplyvov sú potrebné mnohé nervové bunky. Funkčný systém je veľmi zložitý. Na vytvorenie určitého modelu ľudského správania, integrácia mnohých pocitov z periférie, prenos excitácie súčasne k rôznym štruktúram mozgu, ako keby bol potrebný cirkulácia nervových impulzov. Napríklad, aby dieťa malo zapamätať si názov času roka, je potrebná viacnásobná aktivácia takýchto štruktúr, ako je hipokampus, oblúk, šľachtické telá.

Zariadenie

Táto časť autonómneho nervového systému sa nazýva mesh, pretože ako sieť, zhoršuje všetky štruktúry mozgu. Takéto difúzne umiestnenie umožňuje podieľať sa na regulácii všetkých procesov v tele. Zadná tvorba podporuje kôru mozgu v tóne, v konštantnej pripravenosti. To zaisťuje okamžité zahrnutie potrebných oblastí cerebrálnej kôry. To je dôležité najmä pre procesy vnímania, pamäte, pozornosti a školenia.

Za špecifické funkcie v tele sú zodpovedné samostatné štruktúry retikulárneho útvaru. Je napríklad respiračné centrumktorý sa nachádza v podlhovastšovom mozgu. Ak je z akéhokoľvek dôvodu ohromený, potom sa nezávislé dýchanie stane nemožným. Analógiou sú centrá srdcovej aktivity, prehĺtanie, zvracanie, kašeľ, a tak ďalej. Fungovanie zubného formácie je tiež založené na prítomnosti mnohých väzieb medzi nervovými bunkami.

Všeobecne platí, že všetky štruktúry centrálneho rozdelenia vegetatívneho nervového systému sú vzájomne prepojené prostredníctvom viacstupňových väzieb. Iba ich dohodnutá činnosť umožňuje realizovať životne dôležité funkcie vegetatívneho nervového systému.

Segmentové štruktúry

Táto časť centrálneho oddelenia viscerálneho nervového systému má jasnú divíziu na sympatické a parasympatické štruktúry. Sympatické štruktúry sa nachádzajú v roľníku-bedrovej oblasti a parasympaticetic - v mozgu a svätoretám miechy.

Sympatický oddelenie

Sympatické centrá sú lokalizované v bočných rohoch v nasledujúcich segmentoch miechy: C8, všetky hrudník (12), L1, L2. Neuróny tejto oblasti sú zapojené do inervácie hladkých svalov vnútorných orgánov, vnútorné svaly Oči (regulácia hodnôt žiakov), žliaz (slza, slinné, pot, bronchiálne, tráviace), krvné a lymfatické cievy.

Parasympatické oddelenie

Obsahuje nasledujúce formácie v mozgu:

  • aditívne jadro celkový nerv (Yakubovich a Pearli Kernel): Kontrola veľkosti žiaka;
  • tezové jadro: Podľa toho reguluje slzy;
  • horné a dolné Solivačné jadrá: poskytujú produkty sliny;
  • dorzálne jadro putovacie nervy: poskytuje parasympatické vplyvy Na vnútorných orgánoch (Bronchi, srdce, žalúdok, črevá, pečeň, pankreas).

Sacralizované oddelenie predstavujú neuróny bočných rohov S2-S4 segmentov: regulujú močenie a defekáciu, prietok krvi plavidiel pohlavných orgánov.


Periférne oddelenie

Toto oddelenie je reprezentované nervovými bunkami a vláknami umiestnenými mimo chrbtice a mozgu. Táto časť viscerálneho nervového systému sprevádza plavidlá, ktorú položil ich stenu, ide v kompozícii periférne nervy a plexusy (týkajúci sa zvyčajného nervového systému). Periférne oddelenie má tiež jasnú divíziu do sympatickej a parasympatickej časti. Periférne oddelenie zabezpečuje prenos informácií z centrálnych štruktúr viscerálneho nervového systému na innervózne orgány, to znamená, že implementácia "koncipovaných" v centrálnom vegetačnom nervovom systéme.

Sympatický oddelenie

Vyslaný sympatickým valcom umiestneným na oboch stranách chrbtice. Sympatický trup je dva riadky (vpravo a vľavo) nervové uzly. Uzly majú vzájomné spojenie vo forme mostov pohybujúcich sa medzi časťami jednej strany a druhej. To znamená, že trup vyzerá ako reťaz nervových hrudiek. Na konci chrbtice sú dve sympatické kmene spojené s jedným nepárovým kakaovým uzlom. Celkovo sa rozlišuje 4. ročník sympatického valca: krčka maternice (3 uzliny), hrudník (9-12 uzliny), bedrovej (2-7 uzliny), sakrálne (4 uzly a plus jeden dym).

V oblasti sympatického barel sú neuróny telá. Na tieto neuróny sú vhodné vlákna z nervových buniek bočných rohov sympatickej časti centrálnej jednotky vegetatívneho nervového systému. Pulz môže zapnúť neuróny sympatického valca a môže prejsť tranzit a prepnúť na medziľahlé uzly nervových buniek umiestnených alebo pozdĺž chrbtice alebo pozdĺž aorty. V budúcnosti vlákna nervových buniek po spínaní uzlov tkaniny tkania. V oblasti krku, je to plexus okolo karotických artérií, v hrudnej dutine je to výdatný a pľúcny plexus, v brušnej - slnečný (zvedavý), top mesesenter, dolné mesenteric, brušné aortálne, horné a dolné legíny. Tieto veľké plexusy sú rozdelené na menšie, z ktorých vegetatívne vlákna sa pohybujú na innervredné orgány.

Parasympatické oddelenie

Zverejnené nervovými uzlami a vláknami. Zvláštnosť štruktúry tohto oddelenia je, že nervové uzly, v ktorých dochádza k spínač impulzov, sa nachádza priamo v blízkosti orgánu alebo dokonca vo svojich štruktúrach. To znamená, že vlákna pochádzajú z "nedávnych" neurónov parasympatických oddelení na inervredved štruktúry sú veľmi krátke.

Z centrálnych parasympathetických centier nachádzajúcich sa v mozgu, impové impulzy idú do zloženia nervov mozgového mozgu (resp. Poháňania, tváre a trigeminmal, jazykoloxy a putovanie). V prípade nervozita vagus Zúčastňuje sa na inervácii vnútorných orgánov, potom vo svojich zložení vláknach dosahujú Pharynx, hrtanx, pažerák, žalúdok, priedušnice, bronchi, srdce, pečeň, pankreas, črevá. Ukazuje sa, že väčšina vnútorných orgánov dostávajú parasympatické impulzy z rozvetvujúceho systému len jedného nervu: putovanie.

Z ospalé oddelenia Parasympatická časť centrálneho viscerálneho nervového systému Nervové vlákna idú v zložení vnútorných nervov panvy, dosahuje orgány malej panvy (močového mechúra, ureyeing kanál, Regutor, Bubbles semien, prostaty, maternice, vagína, črevné časti). V stenách orgánov, pulzné spínače v nervových uzlinách a krátke nervové vetvičky sú priamo v kontakte s inervovanou oblasťou.

Metikačné oddelenie

Prideľuje sa ako samostatne existujúce oddelenie autonómneho nervového systému. Je detegovaný hlavne v stenách vnútorných orgánov so schopnosťou znížiť (srdce, črevá, uretery a ďalšie). Skladá sa z mikročile a vlákien, ktoré tvoria nervový plexus v hrúbke orgánu. Štruktúry metasiatového vegetatívneho nervového systému môžu reagovať tak na sympatické a parasympatické vplyvy. Okrem toho sa však preukázala ich schopnosť fungovať autonómne. Predpokladá sa, že peristaltická vlna v črevách je výsledkom fungovania metasiampath vegetatívneho nervového systému a sympatické a parasympatické oddelenia regulujú len silu peristaltiky.


Ako fungujú sympatické a parasympatické oddelenia?

Fungovanie vegetatívneho nervového systému je založené na reflexnom oblúku. Reflexný oblúk je reťaz neurónov, v ktorých v určitom smere sa pohybuje nervózny impulz. Schematicky to môže byť znázornené nasledovne. Na periférii, nervový koniec (receptor) zachytáva akékoľvek podráždenie z vonkajšieho prostredia (napríklad studené), na nervovom vlákne prenáša informácie o podráždení na centrálny nervový systém (vrátane vegetatívnych). Po analýze prijatých informácií sa vegetatívny systém rozhoduje o činnostiach odpovedí, že toto podráždenie vyžaduje (je potrebné zahriať tak, aby nebolo studené). Z analýzy predpovedeho viscerálneho nervového systému "(impulz) prenášaný na segmentové oddelenia v hlave a mieche. Z neurónov ústredných častí sympatickej alebo parasympatickej časti sa impulz pohybuje do periférnych štruktúr - sympatické valce alebo nervové uzly, ktoré sa nachádzajú v blízkosti orgánov. A z týchto útvarov, impulz na nervových vláknach dosahuje bezprostredné telo - realizátor (v prípade pocitu chladu je zníženie hladkých svalov v koži - "Goosebumps", " husia koža"Telo sa snaží zahriať). V tomto princípe funguje celý vegetatívny nervový systém.

Právo protikladov

Zabezpečenie existencie Ľudský organizmus Vyžaduje zručnosť prispôsobiť sa. V rôznych situáciách môžu byť potrebné opačné akcie. Napríklad, v tepla, musíte vychladnúť (zvýšenie potenie), a keď je studený, musíte sa zahriať (potenie je zablokované). Sympatické a parasympatické oddelenia vegetatívneho nervového systému majú opačné účinky na orgány a tkaniny, schopnosť "povoliť" alebo "vypnúť" to alebo tento efekt a umožňuje osobe prežiť. Aké účinky spôsobujú aktiváciu sympatických a parasympatických oddelení autonómneho nervového systému? Poďme zistiť.

Sympatická inervácia poskytuje:


Parasympatická inervácia pôsobí takto:

  • zúženie žiaka, zúženie oka štrbiny, "náhradné" očnej gule;
  • posilnenie slinenia, sliny veľa a je to tekuté;
  • obhajovanie srdcovej frekvencie;
  • zníženie krvného tlaku;
  • zúženie bronchi, zvýšenie hlienu v Bronchi;
  • zníženie frekvencie dýchania;
  • posilnenie peristaltiky do črevných kŕčov;
  • zvýšenie sekrécie tráviacich žliaz;
  • spôsobuje erekciu penisu a klitorisu.

Z celkového vzoru Existujú výnimky. U ľudí existujú štruktúry, ktoré majú len sympatická inervácia. Toto sú steny plavidiel, potných žliaz a mozgová vrstva nadobličiek. Na nich sa neuplatňujú parasympatické vplyvy.

Zvyčajne v tele zdravého človeka je vplyv oboch oddelení v stave optimálnej rovnováhy. Možno menšia prevaha jednej z nich, ktorá je tiež variantom normy. Funkčná prevaha vzrušenia sympatického oddelenia sa nazýva sympathyone a parasympatické oddelenie - Vagotonia. Nejaký vekové obdobia Osoba je sprevádzaná zvýšením alebo znížením činnosti oboch oddelení (napríklad adolescentné obdobie zvyšuje činnosť, a počas starobného znižovania). Ak je dodržaná prevládajúca úloha sympatického oddelenia, je to uvedené v očiach, širokými žiakmi, tendenciu zvýšiť arteriálny tlak, zápcha, nadmerná úzkosť a iniciatíva. Vagotonický efekt sa prejavuje úzkymi žiakmi, tendenciou k zníženiu arteriálneho tlaku a mdloby, nerozhodne, nadváha.

Z vyššie uvedeného teda je jasné, že autonómny nervový systém s jeho opačnými riadiacimi oddeleniami zabezpečuje ľudskú činnosť. A všetky štruktúry práce koordinované a koordinované. Činnosti sympatických a parasympatických oddelení nie sú kontrolované ľudským myslením. To je presne to, keď sa príroda ukázala byť múdrejší ako osoba. Máme možnosť zapojiť sa profesionálne aktivity, Si myslia, vytvorte, nechajte svoj čas pre malé slabiny, ste si istí, že vaše vlastné telo nevedie. Vnútorné orgány Bude fungovať aj vtedy, keď si odpočinieme. A to je všetko vďaka vegetatívnemu nervovému systému.

Vzdelávací film "vegetatívny nervový systém"


Aktivácia parasympatického nervového systému. Parasympatický nervový systém reguluje procesy spojené so získaním energie (stravovanie, trávenie, sanie) a jeho akumuláciu. Tieto procesy prúdia v tele pri odpočinku s minimálnou respiračnou hlasitosťou (Bronchi zúžené) a aktivitu srdca.

Sekrécia žliaz a čriev poskytuje trávenie. Potraviny postupuje v dôsledku zvýšenia peristaltického a redukovaného shinkerového tónu. Hladké svaly stien močového mechúra sú redukované, sfinice relaxujú, čo uľahčuje proces moču. Excitácia Parasimptikus (pozri nižšie) vedie k zúženiu žiaka a zvýšenie zakrivenia šošovky, je zlepšená úzka vízia (ubytovanie).

Štruktúra parasympatického nervu. Orgány pregrangempathympatických vlákien sú v sudoch mozgu av sakrálnom segmente miechy. Vlákna vychádzajú z mozgového kmeňa v kompozícii

Siedmy pár (N. Facialis) a G. PTERY-GOPALATINUM ALEBO G. SUMPANDIBULASTE SA SEAR, ako aj podmandibulárne a podbežné slinné žľazy

Ninth Couple (N. Glossofaryngeus) a G. Ocotium do Glandula Parotis

Desiatych párov (N. vagus) na orgány hrudník a brušná dutina.

Asi 75% všetkých parasympatických nervových vlákien je zahrnuté v N. Vagus. Neuróny scurisympathympatického nervu sú inervatujúce tukové črevo, priamy črevo, močový mechúr, dno močovej trubice a externých genitálií.

Acetyl holín. Acetylcholín (AH) je mediátor v postganglyionárne ParasimpATikus synapsií, ako aj ganggaliónové synapsy (sympatické a parasympatické nervy) a koncovú dosku motora (s. 190). Avšak, v týchto synapses, acetylcholín pôsobí odlišné typy receptory (pozri tabuľku nižšie).

Prítomnosť rôznych receptorov v cholinergných synapses nám umožňuje konať špecificky s farmakologickými činidlami.

Lokalizácia receptorov Agonista Antagonista Typ receptora
Bunky inervované druhou neutrónovou parasimptikus, napríklad bunky hladkého svalstva a žliaz Ah, muskarin Atropín Muscarin AH receptory, receptor súvisiaci s G-proteínom
Sympatické I.

parasympatický

Ah, nikotín Tri metafóny Ganglionárny typ Nicotin AH receptor, ligand-riadený ion\u003e kanál
Koncová doska motora, kostrové svaly Ah, nikotín d-TUBOKURAN і Svalový typ