Ak máte kašeľ, ktorý napáda záchvaty, s ťažkosťami pri vydychovaní, ako aj dýchavičnosť, môže to naznačovať prítomnosť astmatickej bronchitídy. Toto ochorenie je Alergická reakcia, pri ktorej sú postihnuté aj priedušky. Na stanovenie vhodnej diagnózy je potrebné kontaktovať špecializovaných lekárov - pulmonológa a alergológa. Potom bude na diagnostiku predpísaná auskultácia a perkusie pľúc, bronchoskopia, fluorografia, odber vzoriek na alergie, diagnostika imunoglobulínov a komplementu a diagnostika respiračných funkcií. Po stanovení diagnózy je predpísaná vhodná liečba.
Sú astmatická bronchitída a bronchiálna astma to isté?
Toto ochorenie by sa nemalo zamieňať s bronchiálnou astmou; toto rôzne patológie aj keď zdravotníci často považujú tento typ bronchitídy za predastmatický stav. Pri takomto ochorení sú postihnuté dolné dýchacie cesty, čo má za následok spútum (hypersekrécia sliznice), opuch stien a kŕče veľkých a stredných priedušiek. Toto ochorenie je možné odlíšiť od bronchiálnej astmy podľa typu kašľa - pri bronchitíde sa nevyskytujú výrazné záchvaty udusenia. Najčastejšie sa vyskytuje u detí vo veku 5 až 10 rokov, ktoré mali iné závažné ochorenia alergických ochorení(diatéza, neurodermatitída, alergická forma nádcha atď.).
Príčiny astmatickej bronchitídy
Príčin vzniku tohto ochorenia je veľmi veľa, keďže je infekčno-alergické – to znamená, že ho môžu spôsobovať ako neinfekčné alergény, tak aj rôzne bakteriálne, vírusové či plesňové faktory. Do tela sa môžu dostať cez horné dýchacie cesty alebo gastrointestinálny trakt.
Ak astmatická bronchitída Spúšťané neinfekčnými agensmi, dráždivými látkami, ako sú srsť domácich zvierat, domáci prach, vlákna, peľ z určitých rastlín a prípadne potraviny a konzervačné látky, by sa mali riešiť ako prvé. U detí môže byť bronchitída spôsobená očkovaním alebo niektorými liekmi. Okrem toho môže mať pacient individuálnu predispozíciu na alergie a špeciálnu citlivosť na určité alergény.
Čo sa týka infekcií, najčastejšou príčinou infekcie je patogénny stafylokok aureus. To je určené veľkou prítomnosťou stafylokoka aureus v spúte pochádzajúcom z dýchacieho traktu, ako aj vysoký stupeňšpecifické protilátky v krvi pacienta. Tiež astmatická bronchitída sa môže vyvinúť ako komplikácia po iných ochoreniach dýchacích ciest - od SARS po zápal pľúc. Často existujú prípady, keď sa astmatická bronchitída vyvinie u pacientov s gastroezofageálnym refluxom.
Ak peľ rastliny pôsobí ako alergén, potom sa astmatická bronchitída môže zhoršiť v závislosti od ročného obdobia (ročné obdobie), kedy táto rastlina kvitne.
Mechanizmus vývoja a priebehu astmatickej bronchitídy
Priedušky sú veľmi citlivé na rôzne alergény – infekčné aj neinfekčné. To zohráva veľkú úlohu pri nástupe ochorenia. Práve v prieduškách stredného a veľkého kalibru sa alergény zrážajú s protilátkami; mimo infekcie zostávajú malé priedušky a bronchioly. To je dôvod, prečo pri takejto chorobe nie sú žiadne výrazné bronchospazmy alebo astmatické záchvaty, ako pri astme.
V závislosti od imunopatologickej reakcie sa rozlišujú dve formy tohto ochorenia: infekčno-alergické a atopické. V prvom prípade sa vyvinie alergická reakcia 4. typu - charakteristická je oneskorená precitlivenosť a reakcia sprostredkovaná bunkami. Pri atopickej forme vzniká alergická reakcia 1. typu – charakterizuje ju okamžitá precitlivenosť a alergická reakcia sprostredkovaná IgE. Sú aj prípady zmiešané formy astmatická bronchitída.
Patomorfologický substrát tohto ochorenia je odlišný. Môže ísť napríklad o kŕče hladkého svalstva priedušiek a zápalový opuch sliznice a hypersekréciu prieduškových žliaz s tvorbou hlienu v lúmene priedušiek, ako aj obštrukciu.
Jasne viditeľné po bronchoskopii vlastnosti astmatické ochorenie - medzi ne patrí bledá, ale edematózna škrupina priedušiek (v dôsledku toho sa segmentové priedušky zužujú), ako aj veľké množstvo hlienu v lúmene orgánu. Ak je ochorenie spôsobené infekciou, potom sa priedušky vyznačujú aj opuchom sliznice a prítomnosťou hnisavého sekrétu, ktoré sa vyskytujú pri vírusové formy choroba.
Príznaky a symptómy astmatickej bronchitídy
Bronchitída s astmatickou zložkou špecifické príznaky. Prvým príznakom astmatickej bronchitídy je kašeľ, ktorý sa väčšinou neobjaví sám od seba, ale pri smiechu, plači, behaní a pod. fyzická aktivita. Takýto kašeľ sa vyskytuje pri záchvatoch; deň alebo dva pred jeho objavením sa môžu objaviť príznaky prechladnutia: upchatý nos, nepríjemná komunikácia v hrdle, mierna nevoľnosť až nízka teplota. Keď sa kašeľ prvýkrát objaví, je suchý, ale po niekoľkých dňoch sa začne objavovať spút.
Keď je pacient napadnutý kašľom, je pre neho ťažké dýchať; samotný kašeľ je hlučný a pískavý, je možná exspiračná dýchavičnosť. Spolu s tým astmatický stavč. Keď hlien začne opúšťať priedušky, pacient sa začne cítiť o niečo lepšie.
Ochorenie sa vyznačuje neustálym, doslova systematickým opakovaním vyššie opísaných symptómov. Ak je choroba spôsobená neinfekčným alergénom, kašeľ sa zastaví mimo oblasti pôsobenia dráždidla (ak domáce zvieratá prestali žiť v dome, skončilo sa obdobie kvitnutia rastlín, zmenila sa strava atď.) . Akútne obdobie tohto typu bronchitídy môže trvať niekoľko hodín až niekoľko týždňov. Ak sa exacerbácie vyskytujú veľmi často a sú silné, potom predčasná návšteva lekára môže viesť k rozvoju astmy. Deti s astmatickou bronchitídou majú najčastejšie iné alergické prejavy.
Príliš veľa veľké zmeny(najmä v orgánoch) s týmto ochorením nie je, ale spolu s tým pacient stále cíti všeobecnú slabosť, stáva sa letargickým a podráždeným; dochádza aj k náhlemu nástupu silného potenia.
Vyšetrenia na astmatickú bronchitídu
Aby sa dal presná diagnóza, musíte absolvovať všetky potrebné vyšetrenia. Keďže choroba má infekčno-alergickú povahu, na jej diagnostiku a liečbu terapeuti odkazujú pacienta na pulmonológov a alergológov.
U pacientov s týmto typom bronchitídy sa hrudník zvyčajne nezväčšuje. Dýchanie je ťažké, pri auskultácii počuť suché pískanie alebo vlhké bublanie. Pri poklepaní (perkusiách) nad pľúcami má zvuk hranatý tón.
Fluorografiou sa odhalí takzvaný "skrytý emfyzém" - riedenie pľúcneho vzoru v bočné oddelenia orgánu, ako aj jeho výrazné zhrubnutie – v mediálnom. Vzor pľúcneho koreňa je posilnený. Pri vyšetrení endoskopom rozdielne výsledky v závislosti od toho, čo spôsobilo astmatickú bronchitídu. Sliznica priedušiek môže vyzerať prakticky nezmenená a môže vykazovať všetky príznaky katarálnej purulentnej bronchitídy.
Krvné testy pacientov ukazujú zvýšené množstvo histamín, eozinofily, imunoglobulíny A a E a súčasne - znížený titer komplementu. Ak chcete zistiť príčinu ochorenia, musíte najprv zistiť, či je bronchitída spôsobená infekčným alebo neinfekčným patogénom. Špeciálne kožné alergénne testy pomôžu určiť neinfekčnú dráždivosť a bakteriálna kultivácia spúta na mikroflóru a diagnostika výplachov priedušiek poskytne informácie o potenciálnom infekčnom agens.
Aby ste získali čo najviac úplný obraz ochorenie a štádium jeho vývoja, môže lekár predpísať číslo potrebné vyšetrenia spirometria, pletyzmografia, špičková prietokomeria, analýza plynov vonkajšie dýchanie a ďalšie. Je tiež potrebné určiť stupeň respiračného zlyhania.
Liečba astmatickej bronchitídy
Ošetrujúci lekár predpíše liečbu v súlade s výsledkami vyšetrení, ako aj v závislosti od štádia vývoja ochorenia. V prvom rade, ak je choroba spôsobená neinfekčným dráždidlom, musíte sa zbaviť samotného alergénu. Ak to nie je možné, alebo je astmatická bronchitída infekčného pôvodu, potom sa pacientovi predpíšu bronchospazmolytické lieky na zmiernenie symptómov počas exacerbácie. Ak bola pacientovi diagnostikovaná atónová forma tejto patológie a prítomnosť iných kožných alergických reakcií, potom je potrebné predpísať antihistaminiká.
Je tiež veľmi účinný na zníženie citlivosti na samotný alergén. Takáto terapia trvá dlho, najmenej 2 roky: malá dávka alergénu sa neustále vstrekuje vo forme injekcií, takže človek naň postupne stráca nadmernú citlivosť. Pri každej ďalšej injekcii sa dávka alergénu zvyšuje, kým sa množstvo alergénu nestane maximálnym prípustným. Je obzvlášť dôležité vykonávať takúto terapiu u detí s astmatickou bronchitídou: po takejto hyposenzibilizácii (takto sa nazýva tento typ terapie) sa bronchitída takmer nikdy nevyvinie do astmy. V závažných prípadoch, ak je infekcia v prieduškách veľmi silná, pacientovi sú predpísané antibiotiká.
Všetci pacienti s touto chorobou sú tiež predpísané vitamíny a na liečbu záchvatov kašľa sa odporúča robiť inhalácie - alkalický alebo chlorid sodný; alebo použite inhalátory - napríklad Berotek, Salbutamol a iné. Pomáhajú riediť hlieny v prieduškách a uľahčujú ich vypúšťanie.
IN komplexná terapia choroby musia nevyhnutne zahŕňať také lieky, ako sú spazmolytiká, bronchodilatanciá, ako aj mukolytiká a množstvo vitamínov. Na zníženie prejavov kašľa sú pacientovi predpísané inhalátory s liekmi, ako je berotek alebo salbumatol.
Kedy akútne obdobie choroba je už pozadu, komplex terapie začína zahŕňať fyzioterapia elektroforéza a odlišné typy masáže – lokálne aj celkové. Lekári tiež odporúčajú vodné procedúry, akupunktúra a elektroakupunktúra. Ak sa takáto bronchitída opakuje, potom sa pacientovi odporúča ísť na liečbu do špeciálneho sanatória.
Prognóza astmatickej bronchitídy. Prevencia chorôb
Vo väčšine prípadov, ak začnete včasná liečba, môžete sa tohto problému úplne zbaviť. Ale u 30% pacientov sa ochorenie ešte podarí rozvinúť bronchiálna astma.
Aby sa predišlo tejto chorobe, je potrebné urýchlene liečiť všetky infekcie, proti ktorým by sa mohla vyvinúť astmatická bronchitída; tiež v prítomnosti alergickej reakcie na niečo je potrebné okamžite určiť dráždivú látku, aby sa začala hyposenzibilizácia. Počas rehabilitačného obdobia po bronchitíde sa odporúča plávanie, špeciálna gymnastika; vykonávať lekárske letecké a vodné procedúry. Navyše, aj po liečbe treba pacientov sledovať u alergológov a pneumológov.
Rozvoj choroby podporuje vyčerpanie, prepracovanosť, neurofyzické preťaženie, podchladenie, prašnosť, kontaminácia plynmi. Alkoholizmus, fajčenie, kontakt s pacientmi v rodine aj v práci, na ulici, v metre.
Kašeľ, spútum sú hlavné ťažkosti pri bronchitíde.
Pri zápaloch malých priedušiek (bronchioly), dýchavičnosti, dusení sa pripája, čo je už dôsledok prechodu zápalu priedušiek do astmy.
nevyliečený akútna bronchitída Ide do chronická forma.
Choroba chronickej bronchitídy prebieha dlhý čas (mesiace, roky a desaťročia) s obdobiami exacerbácií a remisie. Hlavným príznakom chronickej bronchitídy je kašeľ s hlienovým alebo hlienovo-hnisavým spútom.
Faktory ovplyvňujúce výskyt chronickej bronchitídy:
Významnú úlohu zohráva infekcia. Môže to byť dôsledok často sa opakujúcej, zle liečenej akútnej bronchitídy.
Predĺžené podráždenie sliznice tabakový dym, prach atď.
Choroby nosohltanu (rinitída, sinusitída, polypy, adenoidy), ktoré nútia pacienta dýchať ústami, predisponujú k chronickej bronchitíde.
U detí je rozvoj chronickej bronchitídy spojený s exsudatívna diatéza, rachitída, osýpky alebo čierny kašeľ.
Akútna, subakútna a dokonca aj chronická bronchitída akejkoľvek etiológie pri vhodnej systematickej a pretrvávajúcej liečbe a dodržiavaní preventívnych opatrení končí uzdravením.
Avšak, kedy zlé zaobchádzanie bronchitída dlhodobá zápalová infiltrácia steny bronchu vedie k jej fibróznemu zhrubnutiu so zúžením priesvitu. Niekedy proces prechádza na celú hrúbku steny priedušiek a okolo priedušky sa vyskytuje zápal. pľúcne tkanivo. To spôsobuje peribronchiálnu pneumóniu (zápal pľúc).
Blokáda bronchu s tajomstvom spôsobuje kolaps pľúc - atelektáza - komplikovaná zápal pľúc. Proliferácia spojivového tkaniva (pneumoskleróza) vedie k uzavretiu priesvitu priedušiek. V prieduškách rastú granulácie, ktoré vyčnievajú do lumen bronchu vo forme huby. V tomto prípade môžu bronchioly (malé priedušky) úplne prerásť spojivové tkanivo. Vo väčších prieduškách sa pozorujú jazvovité zúženia, zvyšuje sa dýchavičnosť až asfyxia (dusenie).
Chronický zápal priedušiek spôsobuje oslabenie ich stien, čo spolu so sťaženou priechodnosťou a kašľovými šokmi prispieva k rozvoju bronchiektázie, emfyzému a bronchiálnej astmy.
Pri rozvoji emfyzému a bronchiálnej astmy hrá významnú úlohu neustále podráždenie interoreceptory priedušiek a pľúc s chronickým zápalovým procesom. Výsledná epiteliálna metaplázia môže byť zdrojom adenomatóznych rastov a mala by sa považovať za prekancerózny stav.
Liečba bronchitídy.
Je potrebné dezinfikovať priedušky pred infekciou, odstrániť zápalové, edematózne a infiltračné procesy v prieduškách, vyčistiť od alergénov, obnoviť sliznicu.
Celá liečba chronickej bronchitídy by sa mala vykonávať na pozadí eliminácie profesionálnych a škodlivých každodenných momentov, zmeny profesie a klímy.
Astma je dusenie rôzneho charakteru. Pri astme sa záchvaty dusenia vyskytujú náhle, sú charakterizované závažnými ťažkosťami a predĺžením výdychovej fázy. Na pozadí zdravého stavu sa objavujú záchvaty udusenia a kašľa. charakteristické pre astmu zvýšený obsah eozinofilov v krvi, priaznivý účinok adrenalínu. Astma je klasické infekčno-alergické ochorenie, t.j. alergia sa vyskytuje na infekciu, ktorá je v horných a dolných dýchacích cestách. Obe pohlavia trpia bronchiálnou astmou s rovnakou frekvenciou. Diagnostika a liečba astmy by sa mala vykonávať pod dohľadom lekára ORL v špecializovaných ambulanciách.
S ohľadom na vek, v ktorom začínajú trpieť bronchiálnou astmou: častejšie nástup ochorenia padá na detstva do 10 rokov - 34%, od 10 - 20 rokov - 14%, od 20 - 40 rokov - 17%, od 40 - 50 rokov - 10%, od 50 - 60 rokov - 6%, starší - 2%. Často prvé záchvaty choroby začínajú v prvom roku života. Liečba bronchiálnej astmy vyžaduje hlboké, neustále terapeutický účinok pod dohľadom odborníkov.
Bronchiálna astma u detí
v ranom detstve je nezvyčajná, často mylne považovaná za čierny kašeľ, bronchopneumóniu, bronchoadenitídu (primárna tuberkulózna bronchiálna lymfadenitída u detí).
Starí ľudia
záchvaty nie sú vyjadrené, prevládajú fenomény chronickej astmatickej bronchitídy.
Faktory ovplyvňujúce výskyt bronchiálnej astmy.
Dedičnosť vzniku bronchiálnej astmy nie je podstatná – nepredurčuje čas, špecifickosť podmienok prejavu a formu utrpenia. Dedičnosť určuje iba také vlastnosti tela, ktoré sa vplyvom vonkajšieho prostredia - viac či menej dlhotrvajúceho kontaktu s alergénom - môžu stať základom pre rozvoj alergického stavu.
klimatický faktor. Podnebie, pôda, nadmorská výška určujú frekvenciu výskytu bronchiálnej astmy. Takže napríklad nízka oblačnosť, cyklóny, pohyblivé fronty veľkých vzdušných hmôt zvyšujú frekvenciu bronchiálnej astmy viac ako dvojnásobne v porovnaní s pokojným počasím. Keď už hovoríme o pôde, treba poznamenať, že hlinitá pôda prispieva k rozvoju astmy v 93,8% prípadov. V údoliach a rovinách s vysokou hladinou podzemnej vody je častejšia bronchiálna astma.
Pre pacienta je teda ťažké predpovedať, kde nebude mať astmatické záchvaty.
Musíme hovoriť o individuálnom podnebí každého pacienta.
Sezónne výkyvy vo výskyte a recidíve bronchiálnej astmy.
Najpriaznivejší stav pacientov je zaznamenaný v období február - august. Počnúc septembrom sa útoky stávajú častejšie a najvýraznejšie sú v januári.
Vplyv sezónnych teplotných výkyvov.
Niektorí pacienti s bronchiálnou astmou trpia precitlivenosť do chladu alebo tepla.
Svoj podiel má aj na náraste infekčných ochorení dýchacích ciest. Značný počet pacientov s bronchiálnou astmou má sprievodné choroby nosové dutiny, ucho, hrdlo: sinusitída, adenoidy, polypy, tonzilitída, otitis, vazomotorická rinitída zakrivenie nosovej priehradky, ktoré vedie k poruche dýchania nosom a upchatiu priedušiek (príčiny chronický zápal priedušky). U 75 % pacientov v diagnostike bronchiálnej astmy boli uvedené príznaky tuberkulózy. Mnoho pacientov s bronchiálnou astmou má zvýšenú nešpecifickú citlivosť na tuberkulózu.
Astma je výsledkom podráždenia u jedincov trpiacich vagotóniou pľúcnych vetiev. blúdivý nerv, tlak rozšíreného tuberkulózneho mediastína a peribronchiálneho lymfatické uzliny u 80 % pacientov.
Role nervový systém počas bronchiálnej astmy je obrovská, ale nie rozhodujúca.
Alergická teória bronchiálnej astmy je klinicky aj v štúdiách potvrdená o úlohe dedičnosti v etiológii bronchiálnej astmy.
Úloha infekcie je nielen zásadná, ale má aj veľký praktický význam. Je dobre známe, že prvý záchvat nastáva na pozadí alebo ešte častejšie po zápale pľúc, chrípke, angíne či inej infekcii. Lekári zdôrazňujú potrebu hľadania ložísk infekcie v mandlích, nosových dutinách, nosohltane, zuboch, prieduškách, črevách, žlčníka, prostata, prívesky maternice atď.
infekčné- alergická príčina bronchiálna astma je spojená so senzibilizáciou organizmu baktériami pochádzajúcimi z ohniska infekcie.
Nie vždy hovoríme len o produktoch vitálnej aktivity baktérií ako antigénu, ale aj o peptidoch ako medziproduktoch rozkladu proteínu ľudského makroorganizmu v ohnisku a infekcii. Antigén vzniká v procese interakcie medzi makro- a mikroorganizmom.
Tiež bronchiálna astma je ovplyvnená takými endokrinnými hormonálnymi faktormi, ako je práca štítna žľaza, hypofýzno-nadobličkový systém, reprodukčný systém žien aj mužov.
Na záver o etiológii a patogenéze bronchiálnej astmy treba povedať, že hlavnou a hlavnou príčinou ochorenia je nerovnováha energie organizmu.
Pľúca sú „sporák“ tela. Tuky, ktoré vstupujú cez črevá s jedlom alebo z tukového tkaniva, sa spaľujú v pľúcnom tkanive (oxidujú) z vystavenia kyslíku. Krv sa ohrieva v pľúcach.
V prípade narušenia prísunu tukov (ochorenie tráviaceho traktu), pri nadmernom výdaji energie (zápal infekčnej povahy), v prípade narušenia transportných systémov (cievy, lymfatické uzliny) sa energia tela znižuje narušený. Zároveň vzniká v tele nedostatok energie a zlyháva imunita.
V dôsledku výskytu alergií a imunodeficiencie sa vyvíja bronchiálna astma.
Hlavné úlohy lekárov pri liečbe bronchiálnej astmy:
- boj proti infekcii (sanácia ložísk orgánov ORL, priedušiek atď.);
- normalizácia práce gastrointestinálny trakt, lymfatické a cievne systémy;
- posilnenie imunitných síl (imunomodulácia);
- zvýšiť energiu tela do normálu.
Astma a bronchitída- toto vážna choroba dýchacie cesty a priedušky spôsobené rôznymi baktériami resp vonkajšie faktory. Aby ste si vybrali správnu metódu liečby a dosiahli efektívny výsledok, potrebujete vedieť ako rozoznať astmu od bronchitídy. Treba poznamenať, že na tento účel je najlepšie kontaktovať lekársky špecialista kto bude menovať potrebné testy a na základe získaných výsledkov vyvodí kompetentné závery. Väčšina ľudí však dáva prednosť identifikácii týchto znakov sama.No, je to ich právo a každý je zodpovedný za svoje zdravie.
Bronchitída
Bronchitída je ochorenie zapálených priedušiek a slizníc všetkých dýchacích ciest. Symptómy bronchitídy sú vyjadrené hlavne vo forme kašľa, dýchavičnosti a hojného spúta. Kašeľ môže byť počas dňa, ale častejšie ráno. Dýchavičnosť sa objavuje po fyzickej námahe alebo v dôsledku dlhej chôdze. Hlien je oddelený hlavne ráno, môže byť vo forme hnisu alebo hlienu a niekedy obsahuje krv.
Ak sa bronchitída objaví v dôsledku patogénnych infekcií, ktoré vstupujú do dýchacieho systému, potom pre astmu sú takéto príčiny sekundárne. hlavný dôvod nástupom astmy je hyperreaktivita priedušiek, ktorá sa vyvíja na pozadí alergických vplyvov. Bronchitída zase môže byť dôsledkom bežného prechladnutia alebo chrípky. Presnejšie povedané, astma má alergickú povahu a bronchitída je infekčná. V zriedkavých prípadoch sa astma môže objaviť neskôr chronická bronchitída.
Je dôležité si uvedomiť, že hlavnými príznakmi astmy sú suchý, dlhotrvajúci kašeľ a dýchavičnosť. Tento proces je sprevádzaný výskytom slabého spúta, viskózneho a priehľadného. Bronchitída je charakterizovaná kašľom s uvoľňovaním hojného spúta vo forme hlienu a hnisu. Choroba je krátkodobá aj chronická. Bronchitída sa vyskytuje v dôsledku vírusové ochorenia a infekcie bakteriálne huby, ako aj hypotermia dýchacích ciest.
Najlepšie je obrátiť sa na špecialistov, pretože len skúsený lekár dokáže rozlíšiť astmu od bronchitídy, aby sa vylúčila tuberkulóza a rakovina pľúc. Ak človek trpí chronický kašeľ v rozpore dýchacie funkcie Neznamená to, že má astmu. Príznaky astmy sú často podobné príznakom iných chorôb a zvyčajne sa ľahko zamieňajú so zápalom pľúc, emfyzémom, neurologické ochorenia, obštrukčná alebo chronická bronchitída, tuberkulóza, srdcové zlyhanie. Aby bolo možné urobiť presnejšiu diagnózu, pacient musí prejsť sériou rôzne štúdie. Počiatočné opatrenia na štúdium a definíciu choroby zahŕňajú také činnosti, ako je elektrokardiografia, výskum hrudníka a dýchacích orgánov, odber vzorky spúta na prítomnosť baktérií, spirografické vyšetrenie na zistenie dysfunkcie dýchací systém. Počas exacerbácie ochorenia sa vykonáva štúdia alkalicko-kyselinovej rovnováhy tela. Okrem toho sa pacientovi meria objem vynúteného výdychu za jednu sekundu (FEV).
Obzvlášť populárne medzi výskumom astmy sú špeciálne dychové skúšky. Pomerne jednoduchý a účinný, napríklad, peak-flow test. Je ideálny pre situácie, keď nie je možné vykonať prieskum pomocou zložitých a nákladných metód. Špičkový prietokomer sa vďaka nie príliš vysokým nákladom rozšíril medzi pacientov. Je vhodné ho používať kdekoľvek, doma aj v nemocnici. Vďaka váhe s malými objemami sa výborne hodí aj pre deti. Umožňuje vám identifikovať indikátor zúženia priedušiek. Stačí, aby to urobil pacient hlboký nádych a výsledok na stupnici možno posúdiť podľa astmatickej predispozície.
Výsledky testov spúta a krvi, alebo skôr ich zmeny, budú môcť plne odhaliť alergickú povahu astmy. Štúdie alergií možno rozdeliť do dvoch skupín: prvá určuje, že astma je spôsobená alergiou, a druhá identifikuje samotné alergény.
- exogénne (vyvíja sa v dôsledku vystavenia alergénom);
- atopický (v dôsledku vrodenej predispozície na alergie);
- endogénne (vyskytuje sa pod vplyvom infekcie, chladu, fyzickej námahy, tvrdých pocitov);
- zmiešaná genéza (všetky faktory súčasne).
Bronchitída – akútna resp chronické ochorenie dýchacieho traktu spôsobeného infekciou alebo hypotermiou. Prejavuje sa silným záchvatovitým kašľom, dýchavičnosťou; s obštrukčnou bronchitídou sa pridáva bronchospazmus a sekrécia Vysoké číslo hustý spút, spočiatku priehľadný, potom hnisavý (s pokročilou bronchitídou).
Pikantné obštrukčná bronchitída sa môže vyvinúť ako komplikácia po infekčnej resp prechladnutia, najmä ak bola liečba neúčinná alebo sa choroba preniesla "na nohy". Chronická bronchitída charakteristické pre ľudia, ktorí fajčia, ako aj pre tých, ktorí pracujú v nebezpečných odvetviach. Bronchitída je masívne rozšírená v ekologicky nepriaznivých oblastiach. U ľudí, ktorí sú imunokompromitovaní alebo náchylní na časté ochorenia SARS, infekcia z horných dýchacích ciest rýchlo klesá a postihuje priedušky a pľúca, čo spôsobuje bronchitídu a zápal pľúc, čo si vyžaduje dlhodobá liečba antibiotiká.
Môže sa bronchitída zmeniť na astmu?
Akútna bronchitída je spravidla sprevádzaná zvýšením telesnej teploty: takto telo bojuje s patogénmi zápalový proces v prieduškách. Antibakteriálna úprava opodstatnené len v prvých 3-5 dňoch choroby, potom treba antibiotiká vysadiť alebo upraviť liečbu v závislosti od výsledkov testov krvi, moču a spúta.
Hlavná úloha pri liečbe bronchitídy patrí mukolytickým a expektoračným prípravkom na báze bylín: zmierňujú záchvaty kašľa a odstraňujú hlieny z priedušiek. Antibiotiká predpísané na dlhé kúry rušia odolnosť organizmu a pri ďalšom záchvate vírusovej resp bakteriálna infekcia choroba sa znovu objaví s obnovenou silou. Okrem toho samotné antibiotiká môžu vyvolať alergickú reakciu, ktorá môže viesť k rozvoju astmatickej zložky ochorenia a ďalej provokovať bronchiálnu astmu.
Dlhodobá otrava tela inhalačnými jedmi (u fajčiarov, baníkov, stavebných robotníkov) môže vyvolať chronickú astmatickú bronchitídu, ktorá sa vo veku 50-60 rokov zmení na bronchiálnu astmu. To je ďalej uľahčené prítomnosťou dedičná predispozícia k astme.
Ako rozlíšiť tieto dve choroby?
Ako sa bronchitída líši od bronchiálnej astmy? Majú spoločné znaky: vyčerpávajúci záchvatovitý kašeľ, dýchavičnosť, pocit sťaženého dýchania, kŕče priedušiek s upchatím ich hlienu. Existujú však znaky, ktoré im umožňujú rozlíšiť:
- Jedno ochorenie sa od druhého líši rôznymi mechanizmami zmien prebiehajúcich na bunkovej úrovni. Pri bronchitíde dochádza pod vplyvom baktérií alebo vírusov k podráždeniu sliznice priedušiek, čo spôsobuje opuch sliznice a uvoľňovanie veľkého množstva spúta, ktoré upcháva priesvit priedušiek. Kašeľ a dýchavičnosť sa objavia okamžite ako reakcia na dráždivé látky vo vnútri priedušiek. Astma má na rozdiel od bronchitídy inú, zložitejšiu a viacstupňovú patogenézu, ovplyvňuje biochemické procesy v bunkách dýchacích ciest a nervové zakončenia. Bronchiálna obštrukcia vzniká okamžite pri vdýchnutí alergénov alebo pri kontakte pacienta s infekciou; dusenie nastáva za 5-20 minút.
- Klinický obraz sa stáva jasnejším po vykonaní štúdií funkcie vonkajšieho dýchania: vrcholová prietokometria, spirometria. Pri bronchiálnej astme počas obdobia exacerbácie je dýchanie viac stlačené ako pri bronchitíde, ventilácia pľúc je narušená, obštrukcia je konštantná. Pri štúdiu funkcie dýchania po inhalácii bronchodilatátora sa ukazovatele zlepšujú. Pri obštrukčnej bronchitíde sú hlavné ukazovatele respiračnej funkcie blízke normálu, čo umožňuje odlíšiť ju od astmy.
- Obštrukčná bronchitída môže a mala by sa liečiť až do konca; dodržiavať odporúčania lekára, prestať fajčiť, zdravým spôsobomživot, otužovanie organizmu a udržiavanie zdravia bylinkovou liečbou sa choroba už nevracia. Astma, na rozdiel od bronchitídy, sprevádza človeka celý život; cez medikamentózna terapia pacient to vie ovládať, ale nedokáže to úplne vyliečiť - ani liekmi, ani homeopatiou, ani bylinkami.
Poznanie charakteristík vývoja a priebehu oboch ochorení pomôže lekárovi vysvetliť pacientovi, ako rozlíšiť astmu od bronchitídy a ako sa správať pri konkrétnom ochorení. Hlavná vec je, že pacient nepodľahne panike, ale okamžite začne liečiť chorobu.
Ako liečiť obštrukčnú bronchitídu?
Keď má človek zvýšenú teplotu a zdravotný stav sa zhoršuje, užívanie antibiotík je opodstatnené na radikálny boj proti pôvodcovi bronchitídy. Na určenie patogénu sa v prvý deň choroby pacientovi odoberie test spúta; po pár dňoch daruje krv a moč. Ak dôjde k obštrukcii, pacient je predpísaný FVD štúdia rozlišovať medzi obštrukčnou bronchitídou a astmou. Ukazuje sa, že röntgenové vyšetrenie pľúc vylučuje zápal pľúc.
Antibiotiká by sa nemali používať dlhšie ako 3-5 dní. Základné liečivý účinok poskytnúť antitusiká a expektoranciá na báze bylín. Po normalizácii teploty a zrušení antibiotík treba pacienta liečiť inhaláciami s expektoračnými bylinami a tepelné úpravy pre uzdrav sa skoro. Prekážka je odstránená alkalické inhalácie, v ťažkých prípadoch - hormonálne aerosóly. Po 10-20 dňoch zmizne bronchitída bez stopy.
Ako liečiť astmu?
Liečba astmy závisí od jej závažnosti a je symptomatická a základná. V štádiu I astmy postačuje pri astmatických záchvatoch symptomatická terapia (lieky vo forme aerosólov, ktoré rozširujú priedušky). Ak ochorenie dosiahlo II resp Stupeň III, potreba základná terapia, pôsobiace na mechanizmus patologický proces. Pacient musí užívať po celý život hormonálne prípravky aspoň dvakrát denne (s stabilný stav) a až 4-8 krát denne s exacerbáciou astmy. Nezávisle teda kontroluje svoje základné ochorenie. Pri sprievodných ochoreniach, ako je SARS, môže úspešne aplikovať bylinnú liečbu.