Simptomi in zdravljenje streptodermije pri otrocih doma: fotografija začetne faze in seznam zdravil. Kako se streptoderma začne in prenaša pri odraslih - zdravljenje in fotografija

Streptoderma je oblika gnojno-vnetnih kožnih bolezni, ki jih povzročajo streptokoki. Razvoj bolezni povzročata dva dejavnika: prisotnost patogena in poškodovana koža, katerih zaščitne funkcije so zmanjšane.

Najpogostejša streptodermija pri otrocih je posledica neoblikovanja imunskega sistema in nezmožnosti stalnega spremljanja spoštovanja higienskih pravil malega človeka. Starši se morajo zavedati te bolezni, da ne bi povzročili več več škode in prispevajo k hitremu okrevanju otroka.

Povzročitelji bolezni so mikroorganizmi iz družine streptokokov. To so tipični predstavniki pogojno patogene mikroflore telesa. Če otrokov imunski sistem deluje brez okvar, je celovitost sluznice in kožo ni moten, ni opaziti aktivnega razvoja tega mikroorganizma. Toda takoj, ko se pokaže eden od izzivalnih dejavnikov, se okužbi ni mogoče izogniti.

Zdravniki imenujejo naslednje glavne vzroke za streptodermijo:

• neupoštevanje higienskih pravil: umazanija na telesu, ki se dolgo ne izpira;
• težave s krvnim obtokom;
• vroče / hladno podnebje;
• padci temperature;
• stiki z viri okužbe: starši bi morali vedeti, kako se streptodermija prenaša - s higienskimi predmeti, igračami, tesnim stikom s telesom, prahom, piki žuželk;
• mikrotravme na telesu: ureznine, praske, odrgnine;
• motena presnova;
• nekatere bolezni;
• nizka imunost;
• stres;
• zastrupitev;
• opekline.

Ti vzroki za pojav bolezni običajno delujejo poleti (žuželke postanejo prenašalci okužbe) ali pozimi (otrokova imunost je oslabljena).

Dvomite, ali je streptodermija nalezljiva? V to je lahko prepričati: najpogosteje se razvije v organizirani ekipi - v vrtcih, šolah, oddelkih diagnosticirajo izbruhe epidemije. Otrok s streptodermijo je vir okužbe in lahko okuži vsakogar, ki je z njim v tesnem stiku. Zato je treba upoštevati vse previdnostne ukrepe. Najprej pa je pomembno razumeti, kaj je to. ta bolezen in ga lahko ločil od mnogih drugih kožnih patologij.

Izvor imena. Zdravstveni izraz "Streptoderma" sega nazaj v latinska beseda "Streptococcus" (to je bakterija-patogen) in starogrška "δέρμα", kar pomeni "koža".

Simptomi

Ko streptokok vstopi v otrokovo telo, se klinična slika začne pojavljati šele po enem tednu - toliko traja inkubacijsko obdobje bolezni.

Dermatologi razdelijo vse simptome streptoderme v dve skupini - glavne (specifične, značilne za takšno okužbo) in dodatne (kažejo se pri skoraj vseh otroških boleznih).

Glavni simptomi so:

• nastanek rdečice na različnih delih telesa;
• malo kasneje se na njihovem mestu pojavijo mehurčki, znotraj katerih je vidna rumenkasta tekočina;
• po 2 dneh se povečajo;
• nato poči;
• po tem nastane erozija z neenakomernimi robovi;
• v 24 urah se posuši do rumene skorje;
• slednja bo kmalu izginila sama od sebe;
• ves ta čas otroka koža nevzdržno srbi;
• če mu dovolite česanje prizadetih območij, se okrevanje zavleče, saj na ta način širi patogen po telesu;
• mnogi starši so zaskrbljeni, koliko časa streptoderma traja pri otroku: celoten postopek traja od 3 dni do tedna, vendar le, če se upoštevajo vsa zdravniška priporočila.

Dodatni simptomi:

• povišanje temperature;
• povečane bezgavke;
• bruhanje in slabost;
• splošno slabo počutje: letargija, slabo počutje, pomanjkanje apetita, šibkost, motnje spanja.

Ljudje, ki nimajo zdravstveno izobraževanje (vključno z večino staršev) je znake streptoderme zelo enostavno zamenjati s simptomi drugih kožnih bolezni - pityriasis versicolor, atopijski dermatitis, pioderma.

Ker se za njihovo zdravljenje uporabljajo različna sredstva, neodvisno ("na oko") je nemogoče postaviti diagnozo. Poleg tega je to ena izmed najbolj zahrbtne bolezni, ki je zelo večplasten - o tem lahko presodijo vse možne oblike streptokokne okužbe.

Dodatne informacije. Mehurčki, ki se na začetku pojavijo na koži otroka s streptodermijo, se imenujejo impetigo. Nato se na njihovem mestu pojavijo erozije - razjede z jokavo površino.

Vrste

Aktiviranje v otroško telo, streptokoki se lahko obnašajo na različne načine. Odvisno od stanja imunosti lahko poškodbe kože predstavljajo skoraj 50% telesa in se lahko pokažejo le kot majhen poudarek pilinga na mehka tkiva (zadnjica ali lica).

Da bi olajšali diferenciacijo bolezni in še več natančen cilj dermatologi za zdravljenje se opirajo na več klasifikacij te bolezni.

Po obliki:

• streptokokni / kužni impetigo;
• lišaji;
• bulozni impetigo;
• turnir je ena najpogostejših streptodermij pri otrocih, ko so prizadete nohtne gube;
• angulitis / reža impetigo / streptokokna marmelada;
• streptokokni plenični izpuščaj;
• površinski panaritij.

Po resnosti manifestacije:

• akutna streptodermija: svetla hudi simptomi, hitro okrevanje;
• kronično: počasni potek bolezni, diagnosticirana obdobja poslabšanja, otrok lahko trpi za boleznijo vse življenje.

Globina:

• površinska streptodermija: ne prodre v telo, ostane v zgornjih plasteh kože;
• globoko povzroča zaplete, saj skozi povrhnjico prodre v notranje organe in vpliva nanje.

Po lokalizaciji:

• pogosta streptodermija: prizadeta so velika področja telesa;
• omejeno: lokalizacija abscesov na določenem mestu: pri otrocih se pogosto streptoderma izlije na obraz.

Glede na stanje oblog:

• suha streptodermija: po izbruhu mehurčka se tekočina takoj posuši in ne nastane ekcem, temveč kraste, zaradi katerih se na prizadetem območju pojavijo cela žarišča luščenja;
• jok: veliko bolj nevaren kot suh, saj po odprtju impetiga gnojna tekočina korodira kožo in ekcem postane pravi prehod za vse okužbe.

Po naravi dogodka:

• primarno: okužbo povzroči poškodba kože ali stik z izvorom patogenih organizmov;
• ponavljajoča se streptodermija (imenujemo jo tudi sekundarna) je posledica druge bolezni (najpogosteje - atopijski ekcem).

V kolikor zdravnik pravilno določi vrsto streptodermije, bolj uspešno bo zdravljenje in hitrejše okrevanje. Na primer, če se suha oblika bolezni zdravi z mehčalnimi mazili, je bolje uporabiti praške za mokre. To velja za katero koli razvrstitev dane kožne lezije. Zato je v začetni fazi njegova diagnoza tako pomembna.

Koristni nasveti. Nikoli ne poskušajte sami prebiti mehurčkov na koži otroka s streptodermijo. Tudi če rane takoj zdravite z zelenjem ali drugimi razkužili in antiseptiki, se okužba lahko razširi po telesu.

Diagnostika

Ob prvem sumu na streptodermijo morajo starši otroka pokazati dermatologu. Skozi različne laboratorijske raziskave postavil bo pravilno diagnozo, na podlagi katere bo naknadno predpisano zdravljenje.

Glede na zdravstveno stanje dojenčka in obliko bolezni se lahko opravijo naslednji zdravniški pregledi:

• pregled otrokovega telesa;
• prepoznavanje prisotnosti primarnih (impetigo) in sekundarnih (erozija, skorja) znakov;
• bakteriološka kultura tekočine iz mehurčka, ki pomaga določiti patogena in njegovo občutljivost na antibiotike;
• pregled gastrointestinalnega trakta je predpisan, če obstaja sum na kronično streptodermijo - to je lahko FEGDS ali ultrazvok;
• koprogram;
• več krvnih preiskav: splošni, hormonski, sladkor;
• analiza iztrebkov na prisotnost jajčec črvov.

Vse te diagnostične tehnike vam omogočajo pravilno diagnozo, kar pomeni, da lahko hitro pozdravite streptodermijo pri otroku, ob upoštevanju vseh zdravniških priporočil. Običajno so zdravila predpisana za lokalno delovanje in za oralno uporabo. Včasih je možna pomožna terapija z ljudskimi zdravili.

Po statističnih podatkih. Po mnenju zdravnikov je streptodermija po razširjenosti in pogostnosti vodilna med dermatološkimi boleznimi pri otrocih.

Zdravljenje

Samo zdravnik lahko predpiše zdravljenje streptodermije pri otrocih, saj je pobuda staršev v tem primeru običajno škodljiva.

Strogo je prepovedano uporabljati zdravila doma brez imenovanja dermatologa. To lahko privede do resnih zapletov, ki nato zahtevajo daljše zdravljenje in lahko v prihodnosti vplivajo na otrokovo zdravje.

Zdravila

Za lokalno uporabo

Ker gre za kožno bolezen, je prvo, kar starše skrbi, kako brisati streptodermo pri otrocih, da bi jo odpravili zunanje manifestacije... Na voljo je več načinov zdravljenja prizadete povrhnjice.

1. Razkužilne raztopine: borov alkohol, salicilna kislina.
2. 3-krat na dan 1% srebrovega nitrata.
3. Ko mehurčki počijo, se na ta mesta nanese antibakterijski obkladek. To je lahko tetraciklinsko mazilo. Njegov analog je streptocid.
4. Alkoholne antiseptične raztopine: Levomicetin alkohol, Fukortsin, Miramistin, Kalijev permanganat.
5. Mazilo za streptodermijo z antibiotiki dobro pomaga: Lincomycin, Levomekol, Baneocin, Eritromicin.

Zdravila lokalnega delovanja - tako zdravimo streptodermijo pri otroku na obrazu, tako da kasneje brazgotine po razjedah ne ostanejo. Ne dovolijo širjenja okužbe po telesu, imajo celjenje ran, odlične lastnosti sušenja.

Imajo pa znatno pomanjkljivost: niso glavni vidik terapije, saj veljajo le za pomožna zdravila za glavni potek zdravljenja bolezni in pospeševanje zdravljenja.

Antihistaminiki

Antihistaminiki pomagajo odpraviti srbenje med streptodermijo, zaradi katere otrok slabo spi, malo poje in je muhast. Prihajajo v različnih generacijah, odvisno od moči in učinka. Pediatri svetujejo uporabo naslednjih zdravil za zdravljenje otrok.

1. generacija:

• Difenhidramin;
• Tavegil;
• Suprastin;
• Diazolin;
• Fenkarol;
• Pipolfen;
• Peritol.

2. generacija:

• Terfenadin;
• Astemizol;
• Claritin;
• Zyrtec;
• Kestin.

Generacija III:

• Gismanal;
• Trexil;
• Telfast.

Antihistaminiki za streptodermijo pri otrocih lahko olajšajo potek bolezni, odstranijo bolečinski sindromki se pojavi pri močnem praskanju razpokanih mehurjev na koži.

Antibiotiki

Neželena, a najpogosteje potrebna skupina zdravil za zdravljenje streptodermije so antibiotiki. Uničujejo patogene organizme - streptokoke.

Lahko imenuje:

• Amoksicilin;
• Azitromicin (Sumamed);
• Augmentin;
• Baneocin;
• Flemoxin-solutab;
• Eritromicin;
• Klaritromicin;
• Ciprofloksacin.

Brez antibiotikov je skoraj nemogoče obvladati bolezen. Edina pomanjkljivost teh zdravil je, da je črevesna mikroflora napadena in motena. Zato zdravniki običajno vzporedno z imenovanjem teh zdravil predpišejo sredstva za njegovo obnovo - Linex, Dufolac, Hilak-forte, Primadophilus, Acipol, Normabakt, Bifidumbacterin itd.

Multivitamini

Po streptodermi se majhno telo zelo težko obnovi. Zato je naloga odraslih pomagati mu okrevati po bolezni. V tem primeru so dobri multivitamini, kot so:

• Complivit;
• Centrum;
• Vitrum;
• Pikovit;
• Abeceda;
• Supradin;
• Multitabs.

Zdravnik bo pomagal razumeti raznolikost vitaminskih kompleksov za otroke.

Imunomodulatorji

Če je otroku diagnosticirana ponavljajoča se ali kronična oblika streptodermije, so predpisani imunomodulatorji. Telesu pomagajo pri soočanju z dolgotrajno boleznijo in se izognejo zapletom. Med najučinkovitejšimi:

• Viferon;
• Kipferon;
• Cikloferon;
• Anaferon;
• Arbidol;
• Bronchomunal;
• Ribomunil;
• IRS 19;
• Likopid;
• Bioaron C;
• pripravki iz trte kitajske magnolije in ginsenga.

Ta zdravila povečajo odpornost telesa na bolezni, krepijo otrokov imunski sistem, ki ga oslabi dolgotrajna izpostavljenost patogenim organizmom.

Fizioterapija

Za zdravljenje kože, ki jo prizadene streptodermija, se uporabljajo taki fizioterapevtski postopki, kot so:

• UV obsevanje;
• laserska terapija;

Glavna stvar, ki bi jo morali razumeti starši: le dermatolog lahko pove, kako zdraviti streptodermijo pri otroku, katera zdravila se bodo v določenem primeru spopadala s patogenom in kakšen odmerek zdravila mora biti.

Če enake antibiotike dajete le po nasvetu prijateljev, je lahko rezultat katastrofalen: streptokoki ne bodo uničeni, oslabljena pa bo imunost in črevesna mikroflora. Če zdravnik dovoli, se lahko dodatno uporabijo ljudska zdravila.

Ljudska zdravila

Domače zdravljenje streptodermije z ljudskimi zdravili mora nujno potekati z dovoljenjem dermatologa in pod njegovim budnim nadzorom. Obstaja veliko antiseptičnih in protivnetnih rastlin, ki ustavijo širjenje lezije, očistijo kožo od ekcemov in odpravijo srbenje in okužbo.

• Suet

V enakih deležih zmešajte svinjsko mast, smolo v prahu (poljubno - smreka, bor, cedra), propolis. Parite, dokler se popolnoma ne stopi. Po ohladitvi dobimo mazilo, ki se uporablja za zdravljenje otroške kože, prizadete s streptodermijo.

• Zbiranje zelišč

Zmešajte suhe sesekljane liste konjskega kislice (60 g), koprive (60 g), rmana (15 g). Nalijte liter mleka. Kuhamo 20 minut na majhnem ognju. V toplo mešanico dodajte 75 g stopljenega medu. Beat. Po ohladitvi se prizadeta območja namažejo.

• Rastlina kamela

30 gramov sesekljanega korena kamiljega trna prelijemo z 200 ml vrele vode. Vztrajati uro. V infuziji navlažite gazo, jo nanesite na rane 40 minut, med tem pa lahko povoj vedno znova navlažite v zdravilu, ko se posuši. Otroci lahko isto zdravilo dobijo peroralno: trikrat na dan po 15 ml.

• Goba dežni plašč

Prah deževne gobe nalijte na gazo, pol ure nanesite na jok ekcem, popravite z mavcem ali povojem. Izdelek ima odlične antiseptične lastnosti.

Kot zdravilo za streptodermijo za otroke lahko uporabite vse dele hrasta - liste (sveže in posušene), sadje, lubje. Surovina se zdrobi do stanja kaše in nekaj ur nanese na prizadeto kožo.

• Kislitsa

Liste vijolične višnje obdelamo z vrelo vodo, zmeljemo in pritrdimo na problematična območja. Zaradi njihovega celjenja ran in protivnetnega učinka se otrokova koža hitro očisti.

• Sibirski Dubrovnik

Sušen sibirski Dubrovnik (česen) zmeljemo v prah, zmešamo z medom (v približno enakih razmerjih). Pol ure segrevajte v vodni kopeli. Kožo namažite z ohlajenim sredstvom.

• Alum

Losjoni iz aluma imajo adstrigentne, protivnetne, razkuževalne in celjenje ran. Prašek je treba raztopiti v vodi, navlažiti s povojem in nanesti na prizadeto kožo.

• Praški

Otroke lahko s streptodermijo v prahu zdrobimo iz hrastovih listov hrasta, cistusa, dlakavega jastreba, preslice, malahita.

Vsa ta ljudska zdravila za zdravljenje streptodermije pri otrocih bodo imela pozitiven učinek samo pod določenimi pogoji. Najprej morate dobiti dovoljenje zdravnika. Drugič, ni jih mogoče mešati: izbrali ste en recept - in uporabite le tega do konca tečaja. Tretjič, vsa ta zelišča so kontraindicirana v primeru nagnjenosti k alergijam.

Okrevanje bo odvisno tudi od tega, kako popolna bo oskrba bolnika v obdobju poslabšanja.

Na noto. Ne zanosite se z zeliščnimi zdravili pri zdravljenju streptodermije. Upoštevajte, da so zelišča močno zdravilo, ki lahko povzroči alergijske reakcije. Pred uporabo torej ne pozabite preveriti, kako se otrokova koža odziva na mazilo ali odvarek iz rastlin.

Nega

Po razjasnitvi diagnoze mora zdravnik staršem povedati ne le, kako zdraviti streptodermijo, temveč tudi, kako skrbeti za bolnega otroka. Terapija mora biti celovita: zdravila + prehrana + upoštevanje določenih priporočil. To je edini način za hitro okrevanje in olajšanje otrokovega stanja.

Prehrana

Pri streptodermi otroka le redko sprejmejo v bolnišnico. Zdravljenje se praviloma izvaja doma pod budnim nadzorom staršev. In ključna točka tukaj je spoštovanje posebne prehrane.

Prepovedani izdelki:

• čokolada;
• marmelada;
• sladoled;
• peka;
• pečenka;
• začinjen.

• sveže jagode (brusnice, brusnice, borovnice, robide, maline, jagode) kot viri antioksidantov;
• belo zelje, ki vsebuje veliko naravnih antibiotikov;
• mlečni izdelki, bogati z beljakovinami, kalcijem, vitaminom D - vse, kar je potrebno za obnovo povrhnjice in imunskega sistema;
• polnozrnata žita (lanena semena, rjavi riž, sezamova semena)
• korenje je vir karotena, ki je antioksidant in se odlično bori proti okužbam;
• česen je naravni protivirusni, protiglivični in protibakterijski izdelek;
• kokosovo mleko je protimikrobno sredstvo;
• zelenice (špinača, peteršilj, zelena) so bogate z železom, vitaminom C, magnezijem;
• limona - krepi imunski sistem, ki je po streptodermiji običajno oslabljen.

Če otrok sledi tej dieti že od prvih dni bolezni, bo hitro okreval. Povečanje njegove prehrane uporabni izdelki bo koži omogočila hitrejše okrevanje po tako hudi poškodbi. Pri zdravljenju streptodermije ima pomembno vlogo tudi vodni postopki.

Kopanje

Starši otroka, ki trpi za streptodermijo, se pogosto sprašujejo, ali ga je mogoče kopati brez škode za njegovo zdravje. Pediatri so pozorni naslednje točke o tem pomembnem vprašanju.

1. Na kopanje v naravnih rezervoarjih (rekah in jezerih) lahko pozabite, saj mikroorganizmi, ki živijo v njih, zlahka prodrejo skozi gnojne obloge v telo.
2. Prav tako je nemogoče obiskati bazen, saj bo belilo v vodi korodiralo erozijo, povečalo srbenje in otežilo potek bolezni.
3. Glavno načelo zdravljenja streptodermije je sušenje oblog, zato jih ni priporočljivo močiti. Neželeno je tuširanje, kopanje. Omejiti se bomo morali le na lokalno pranje nepoškodovanih površin.

Streptoderma je nevarna kožna bolezen, zato je za čas zdravljenja bolje, da se vzdržujete vodnih postopkov, dokler si otrok popolnoma ne opomore.

Še nekaj koristnih nasvetov bo staršem omogočilo, da ublažijo stanje bolnega otroka. Če se jih bodo držali ves čas zdravljenja, bo okrevanje prišlo zelo kmalu.

1. Otroka nekaj časa zaščitite pred stiki z drugimi, saj se bolezen prenaša z javnimi predmeti.
2. Za isti namen mu dajte ločeno posodo in brisačo.
3. Ne dovolite, da vlaga pride na prizadeto kožo.
4. Zvečer obrišite ploščo z brisačo, namočeno v vrvico ali kamilico. To bo preprečilo nadaljnje širjenje streptokokov.
5. Otroku ne dovolite, da prizadeto območje ščetka.
6. Ne dajte mu mehkih igrač: za čas bolezni naj bodo izključno plastične. Poleg tega je treba slednje redno brisati z 10-odstotno alkoholno raztopino.
7. Vsakodnevno likajte otrokovo perilo od zunaj in znotraj.
8. Vsak dan mu zamenjajte spodnje perilo in pižamo, enkrat tedensko pa posteljnino.

Omejitev otrokovih stikov in čim večje upoštevanje higienskih pravil sta glavna dejavnika, ki bosta pripomogla k hitremu in popolnemu okrevanju. Veliko je odvisno od pravilno nego za bolnika in dosledno upoštevanje zdravniških priporočil. Le tako se lahko izognemo zapletom.

O obdobju rehabilitacije. Ko si otrok opomore, ga ne hitite takoj umivati. V 2-3 tednih po streptodermi mu dajte kratke tople kopeli z decokcijami vrvice, hrastovega lubja, žajblja ali z dodatkom kalijevega permanganata. To bo koži omogočilo hitrejše okrevanje in okrevanje po bolezni.

Zapleti

Če bolezen ni bila pravočasno diagnosticirana in je prešla v napredovalno ali kronično obliko, so možni resni zdravstveni zapleti:

• poškodbe notranjih organov;
• razvoj avtoimunskih bolezni;
• mikrobni ekcem;
• absces tkiva (nekroza);
• brazgotine in brazgotine po abscesih;
• gnojni limfadenitis / limfangitis;
• sepsa;
• erizipele;

Vsaka od teh bolezni je zelo nevarna in zahteva dolgotrajno zdravljenje. V prihodnosti imajo lahko najbolj neželene posledice za zdravje otroka. Da se s takšnimi težavami s kožo ne bo nikoli soočil, je bolje, da najprej poskrbite za njeno preprečevanje - in ne skrbite zaradi tega.

Ne pozabite. Otroška streptodermija je nevarna, ker po bolezni pogosto ostanejo brazgotine na koži. Čeprav so majhne, \u200b\u200bzelo pokvarijo videz, še posebej, če se izpuščaj dotakne obraza. Da se s tem ne boste soočili, morate biti previdni pri mehurčkih: v nobenem primeru jih ne počite in uporabite vse vrste lokalnih zdravil za celjenje ran.

Preprečevanje

Da ne bi zboleli za streptodermijo, je dovolj upoštevati higienska pravila, ki bi jih morali vsi poznati že v zgodnjih letih, in se držati zdrav način življenje:

1. Izogibajte se stikom z ljudmi, ki imajo kožne izpuščaje.
2. Nenehno si umivajte roke po hoji, stranišču, stiku z živalmi.
3. Morebitne rane in praske obdelajte z antiseptiki.
4. Okrepite imunski sistem s pravilno prehrano (11 najboljši izdelki za povečanje imunosti boste našli), hoja naprej svež zrak, šport, kaljenje.
5. Vsako bolezen zdravite takoj in v celoti.
6. Izogibajte se stresu in tesnobi.

Če je otrok od prvih dni navajen upoštevati higienska pravila, živi v ugodnih življenjskih razmerah, ima dobra imuniteta, praktično nima možnosti, da bi naletel na streptodermijo.

To je resna bolezen, katere simptomi so zelo boleči, zato zahteva pravočasno diagnozo in pravilno zdravljenje. Streptokoki so nevarni, ker so odporni na učinke številnih dejavnikov in z njimi se ni enostavno boriti. Nezdravljena streptodermija ogroža majhno telo z razvojem zapletov. Zato ob prvih simptomih okužbe takoj pokličite zdravnika.

Streptoderma pri otrocih je skupina kožnih okužb, ki jih povzročajo bakterije streptokoki. Ta okužba je nalezljiva in se lahko po gospodinjstvu prenaša z oblačili, posodo, igračami in drugimi predmeti, ki pripadajo bolnemu otroku.

Najpogosteje streptodermija prizadene otroke, stare od 2 do 7 let. To je razloženo fiziološke značilnosti otroška koža in nepopolnost njenih zaščitnih funkcij. Bolezen se pokaže, ko streptokok vstopi v poškodovano kožo (zaradi prask, pikov žuželk) in je zanjo značilno tvorjenje zaobljenih gnojnih elementov. Najljubše mesto lokalizacije streptokoka je obraz, vrat, roke, noge, pazduhe in dimelj.

Obstaja več glavnih poti prenosa:

1. Kontakt. Okužba se zgodi z neposrednim stikom uporabnika s poškodovano kožo otroka (s skupnimi igrami, objemi).
2. Stiki in gospodinjstvo. Bolezen se prenaša z osebnimi predmeti (brisače, posoda, oblačila, skupne igrače).
3. V zraku. Ta pot okužbe je precej redka in se razvije, ko patogen pride na poškodovano kožo otroka, ko nosilec kašlja ali kiha.

Glavna dejavnika, ki izzoveta razvoj streptodermije, sta poškodba kože in kontaminacija s patogenimi mikroorganizmi.

Kožne lezije pri otrocih nastanejo zaradi poškodb (ureznine, odrgnine), piki žuželk, praskanje kože kot posledica vnetnih kožnih bolezni (garje, urtikarija). V tem primeru koža izgubi zaščitne funkcije in rane postanejo prehod za okužbo. Streptokoki, ki pridejo na poškodovano območje kože, se aktivirajo in povzročijo vnetje, ki je nagnjeno k stalnemu toku.

Streptokoki se štejejo za pogojno patogene mikroorganizme; nenehno so prisotni na sluznicah, koži, v dihalih in prebavilih osebe. Mikroorganizmi so precej odporni na vplive okolja. Z gospodinjskimi predmeti lahko preživijo več mesecev, dobro prenašajo sušenje in tudi če so izpostavljeni razkužilnim raztopinam, ne umrejo takoj. Samo vrenje takoj ubije streptokoke.

Mikroorganizem je sposoben povzročiti številne bolezni: abscese, bolezni organov ORL (tonzilitis, tonzilitis), dihalni trakt (pljučnica, bronhitis). Vir okužbe je bolan otrok, s streptodermijo se lahko okužite v otroških skupinah (vrtec, šola, športni klubi). Inkubacijsko obdobje bolezni je od 2 do 10 dni.

V nekaterih primerih se streptodermija kaže kot hud, vztrajen potek z redno ponavljajočimi se recidivi. To se zgodi zaradi naslednjih dejavnikov:

• Z zmanjšanjem imunosti. Vztrajni potek bolezni opazimo pri oslabljenih nedonošenčkih, ki trpijo zaradi anemije, helmintičnih invazij in kroničnih nalezljivih bolezni.
• S kronično kožne bolezni (garje, uši, alergijski dermatitis).
• Kdaj kronične bolezni ORL organi (rinitis, vnetje srednjega ušesa), ko nenehno izcedek iz nosu in ušes draži občutljivo kožo otroka in vodi v njegovo vnetje.
• Pod vplivom okoljskih dejavnikov (podhladitev, pregrevanje telesa).
• Kdaj pomanjkanje skladnosti osebna higiena oz slaba oskrba za otroka.

Dodatni dejavniki, ki povečujejo verjetnost za razvoj bolezni, so lahko stresne situacije, kronično prekomerno delo, nezadostno vzdrževanje v hrani bistveni vitamini in minerali. Najpogosteje se streptodermija pri otrocih pojavi poleti, kar je povezano s povečanim potenjem, piki žuželk, poškodbami kože med padci.

Simptomi bolezni (kako se streptoderma začne pri otrocih)

Za preprečitev prehoda bolezni v kronično obliko se morate prijaviti zdravniško pomoč... Za to morate vedeti , kako se začne streptodermija pri otrocih in kateri so glavni simptomi različne oblike bolezni.

Prvi znaki streptodermije so pojav na koži rožnatih mehurjastih izpuščajev, napolnjenih s prozorno serozno tekočino. Po odprtju mehurčkov so prizadeta območja prekrita s posebno suho skorjo. rumena barva... Širjenje izpuščaja spremlja hudo srbenje... Pri praskanju lezij se okužba širi in napada nove predele kože.

Streptodermija na obrazu otroka je najpogosteje lokalizirana na nosu, licih in ustnicah. V hujših primerih pride do poslabšanja počutja in simptomov zastrupitve: šibkost, zvišana telesna temperatura, zvišana telesna temperatura bezgavke... Otroci se pritožujejo zaradi glavobola in bolečin v mišicah, slabosti in pomanjkanja apetita. Upoštevajte glavne simptome, značilne za nekatere vrste streptodermije.

• ... Najpogostejša, klasična oblika bolezni. Na obrazu, rokah in nogah se pojavijo značilni izpuščaji. Ta oblika streptodermije je najbolj omejena, saj patogen ne prodre preko površinske plasti kože, ki ohrani svoje zaščitne funkcije in vključuje lokalni dogovori omejevanje vnetja. Videz koža se praktično ne spremeni, le v ozadju rdečice so napolnjeni ločeni vezikularni elementi (utripa) bistra tekočina... Njihov videz spremlja srbenje. Kmalu tekočina postane motna, mehurček se odpre, posuši in prekrije z rumeno skorjo. Po odstranitvi skorje na koži ostanejo pigmentirane lise, ki sčasoma izginejo. Postopek traja od 5 do 7 dni. Če pa otrok česa srbeče elemente, se patogen razširi na zdrava področja kože, poveča se tveganje za zaplete in okrevanje se odloži za 3-4 tedne.
• Bulozni impetigo... Zanj je značilen hud potek, ki zahteva pravočasno intenzivno zdravljenje. Izpuščaji se najpogosteje pojavijo na koži zgornjega in spodnji udi... Elementi izpuščaja so videti kot veliki mehurji (bule), napolnjeni s serozno vsebino. Vnetni proces je veliko močnejši, spremlja ga nenehno srbenje in poslabšanje zdravja. Otrok ima šibkost, zvišano telesno temperaturo, vnetje bezgavk. Po odprtju pretisnih omotov, napolnjenih s serozno-gnojno tekočino, ostane odprta, jokajoča erozija.
• Razrezan impetigo (marmelada). Lezije kože se pojavijo v vogalih ust, manj pogosto v gubah na krilih nosu in v bližini palpebralne razpoke. Bolezen se začne s pojavom enega samega konflikta (vezikularnega elementa), ki se ne širi in je precej enostaven za zdravljenje, kar prinaša le začasno nelagodje. Po odprtju mehurčka se hitro posuši in prekrije s skorjo. V nekaterih primerih lahko zaradi pomanjkanja vitaminov, slabe prehrane ali slabe higiene potek bolezni postane kroničen in ga spremlja hudo srbenje in slinjenje zaradi nezmožnosti odpiranja ust, ko se izpuščaj nahaja v vogalih ustnic.
• Površinski panaritij (turnir). Prizadeta je koža okoli gub nohtov. Patogen prodre v kožo prstov kot posledica praskanja vezikularnih elementov na obrazu in drugih delih telesa. Koža okoli nohtne plošče postane otekla, vneta, boleča, na njeni površini se pojavijo erozije in mehurjasti izpuščaji. V hujših primerih lahko vnetni proces privede do popolne zavrnitve nohtne plošče. Površinski panaritij zahteva pravočasno in intenzivno zdravljenje.
• Suha streptodermija... Pojavi se pogosteje na obrazu. Za to obliko bolezni mokajoča območja niso značilna, prizadeta koža postane suha, na njej se pojavijo rdečkaste srbeče lise, prekrite z belkastimi luskastimi luskami. Ta oblika streptodermije prinaša manj nelagodja, vendar ni nič manj nalezljiva in zahteva izolacijo otroka od ekipe in ustrezno zdravljenje.
• Streptokokni plenični izpuščaj... Kaže se v obliki sekundarne streptokokne okužbe, ki se pojavi v ozadju pleničnega izpuščaja, alergike, pleničnega dermatitisa. Izpuščaj se pojavi v kožnih gubah in za ušesi. Narava bolezni je trajna. Elementi mehurčkov so nagnjeni k taljenju in nadaljnjemu širjenju, potem ko se odpirajo, nastanejo boleče razpoke, ki so slabo obdelane.
• Streptokokni ektim... Najtežja oblika, za katero so značilne poškodbe globokih plasti kože z nastankom razjed. Najpogostejše mesto lokalizacije so zadnjica, koža rok in spodnjih okončin. Pojavi se po prenesenih nalezljivih boleznih (ošpice, norice, črevesne okužbe) ob zmanjšanju imunosti. Poleg tega je lahko zaplet bolezni, kot so diabetes, presnovne motnje, bolezni krvi, hipovitaminoza. Spremlja ga poslabšanje splošnega stanja in zahteva resno in dolgotrajno zdravljenje.

Ne glede na obliko in lokacijo lezij streptoderma potrebuje pravilno in pravočasno zdravljenje. Poiskati je treba nasvet dermatologa in pediatra. Strokovnjaki bodo izvedli raziskave, da bi razjasnili diagnozo in povedali kako zdraviti streptodermijo pri otrocih.

Diagnoza bolezni

Vizualni pregled običajno zadostuje za diagnozo izkušenega pediatra ali otroškega dermatologa. V dvomljivih primerih se izvede setva na mikrofloro, določi se občutljivost patogena na antibiotike, kar bo omogočilo uspešno terapijo. V hujših primerih je treba opraviti splošno in biokemijsko analizo krvi in \u200b\u200burina, darovati iztrebke za jajčni list.

Streptodermo bo treba razlikovati od bolezni s podobnimi simptomi: herpes, kandidiaza, norice, alergijski izpuščaj. To lahko stori samo pristojni strokovnjak.

Zdravljenje streptodermije pri otrocih

Vsaka oblika bolezni zahteva pravočasno zdravljenje, saj je bolezen običajno nalezljiva hitro širjenje, poškoduje velike površine kože in lahko povzroči tako resno avtoimunske bolezni, kot poškodbe ledvic, sklepov, kardiovaskularnega sistema.

Kompleksna terapija bolezni vključuje sistemsko zdravljenje drog in zunanje zdravljenje lokalna zdravila.

Sistemsko zdravljenje

Potek sistemske terapije vključuje imenovanje penicilinskih antibiotikov:

• amoksiklav,
• amoksicilin,
• flemoksin solutab.

Poleg tega je prikazana uporaba makrolidov (eritromicin, sumamed) in cefalosporinov (ciprofloksacin, supraks), če je otrok imun na peniciline ali ima alergijsko reakcijo nanje.

Hkrati s temi zdravili so otroku predpisani probiotiki, da se ohrani normalno črevesna mikroflora... Za krepitev zaščitne sile telo prikazuje vnos vitaminskih in mineralnih kompleksov. V hujših primerih je priporočljiva uporaba imunomodulatornih zdravil.

Lokalna terapija

Lokalno zdravljenje obsega obdelavo prizadetih površin, ki vključujejo antibakterijske sestavine. Kot antiseptik prijavi:

• Vodikov peroksid
• Salicilni alkohol
• Borova kislina
• Fukortsin
• Zelenka, jod, kalijev permanganat

Zdravila se nanašajo na lezije vatirana palčka, zajem okolice. Po zdravljenju lahko otrok nekaj časa čuti bolečino in pekoč občutek, tolerirati je treba tudi nelagodje, kmalu bo minilo. Po zdravljenju z antiseptikom na lezije nanesemo antibiotično mazilo (eritromicin, gentamicin, tetraciklin, linkomicin).

Pri blažjih oblikah streptodermije lahko kožo zdravite s cinkovim mazilom in kloramfenikolom, imajo izrazit antiseptični in razkuževalni učinek ter preprečujejo razvoj zapletov. Za zdravljenje žarišč streptodermije na obrazu se uporablja lapis (srebrni nitrat). Dober rezultat dosežemo z uporabo cinkovega talkerja, deluje protivnetno in izsuši mokre predele.

V hujših primerih in le po navodilih zdravnika se uporabljajo antibakterijska mazila s hormoni:

Ta zdravila imajo močne protivnetne in zdravilne učinke, učinkovito lajšajo srbenje in preprečujejo nadaljnje izpuščaje. Uporabljati jih je treba v kratkih tečajih, saj imajo takšna sredstva resne učinke stranski učinki.

Med celotnim potekom zdravljenja je treba upoštevati obvezne higienske ukrepe:

Skladnost je priporočljiva za celotno obdobje zdravljenja terapevtska prehranasestavljena iz lahkih in hranljivih obrokov. Priporočljivo je povečati porabo svežega sadja, zelenjavne solate z rastlinsko olje, fermentirani mlečni izdelki. Zavrnite maščobne, začinjene jedi, bogate juhe, sladkarije, moko in slaščice, čokolado, sladke gazirane pijače.

Zdravljenje streptodermije pri otrocih z ljudskimi zdravili doma

Poleg glavnega poteka terapije lahko starši otroka zdravijo tudi z alternativnimi metodami. Dober učinek daje uporaba obkladkov, aplikacij in losjonov iz decokcij zdravilna zeliščaz antiseptičnimi in protivnetnimi lastnostmi.

Preprečevanje bolezni

Ker je streptodermija nalezljiva bolezen, je treba otroka izolirati iz otroške ekipe, vsem, ki so v stiku z bolnim otrokom, je uvedena 10-dnevna karantena.

Med zdravljenjem je treba skrbno upoštevati higienske ukrepe, predelavo in razkuževanje osebnih stvari, posode in igrač otroka. S tem se prepreči okužba družinskih članov in nadaljnje širjenje okužbe.

Streptoderma je kožna lezija, ki jo povzročajo streptokoki (patogeni, pogosti pri okolje). Streptokoki vplivajo predvsem na gladko kožo, v nasprotju s stafilokoki, ki se množijo v lasnih mešičkih, lojnicah in žleze znojnice... Kot posledica patogenega delovanja streptokokov na površini kože nastanejo posebni primarni elementi - flikten, ki so mlitavi mehurčki s prozorno vsebino, ki se postopoma povečujejo.

Vzroki bolezni

Kot smo že povedali, so neposredni vzrok streptodermije streptokoki (S. pyogenes). Ti mikroorganizmi izločajo hialuronsko kislino in zunajcelične toksine, ki povečajo prepustnost kapilar v leziji. Hkrati tekoči del krvi - plazma - prihaja iz posod, kar vodi do nastanka edema in nato do nastanka mehurčkov, napolnjenih z vnetno tekočino.

Za pojav bolezni so potrebni dodatni pogoji. Pogosteje zbolijo ljudje s tanko občutljivo kožo - ženske in otroci.

Razlogi za pojav streptodermije, povezani s stanjem človeškega telesa:

• praskanje kože s srbečimi dermatozami (na primer z nevrodermatitisom ali garjo);
• poškodbe kožnega epitelija zaradi izcedka iz nosu (z rinitisom), ušesa (z vnetjem srednjega ušesa);
• zmanjšanje odpornosti telesa v primeru izčrpanosti, kroničnega alkoholizma, imunske pomanjkljivosti, hudih bolezni prebavnega sistema z oslabljeno absorpcijo hranil;
• slaba oskrba majhnih otrok.

Je streptoderma nalezljiva ali ne? Številne študije so dokazale sposobnost prenosa bolezni z ene osebe na drugo z vsakodnevnim stikom. Vendar bo na novo okužena oseba zbolela le, če ima zgoraj naštete pogoje.

Klinične sorte

Streptoderma se kaže z oblikovanjem površinskega elementa z ohlapnim pokrovom, napolnjenim s serozno vsebino, ki se nahaja na pordeli edematozni koži.

Začetna stopnja bolezni je majhna rdeča pega, na kateri se po nekaj urah pojavi mehurček s premerom od 1 do 3 mm. Imenuje se "fliktena" in se včasih lahko tvori na nespremenjeni koži. Sprva je mehurček napet, vendar zelo hitro postane ohlapen, njegova vsebina je od prozorne do motne, torej od serozne do gnojne. Včasih se znotraj veziklov pojavijo krvave (hemoragične) vsebine.

Postopoma se elementi izsušijo s tvorbo sive skorje, ki sama izgine. Po tem na koži ostane majhna rožnata pega, ki postopoma izgine. Brazgotine niso oblikovane. Običajno je med konflikti neokrnjena koža, včasih pa začnejo rasti vzdolž obrobja in se spajati. Ta tvori obročasti impetigo.

Bolezen traja približno mesec dni. Premiki se nahajajo predvsem na obrazu, okončinah in stranskih površinah telesa. Bolezen se lahko hitro širi v otroškem kolektivu, zato jo imenujemo tudi "nalezljiva", torej zelo nalezljiva, impetigo. Nalezljivi impetigo se prenaša z otroka na otroka, ko se ga med igrami dotaknemo z uporabo ene brisače, nekaterih igrač in drugih predmetov.

Druge oblike, ki jih lahko ima ta kožna bolezen:

• bulozni impetigo;
• streptokokni heilitis;
• lišaj simplex;
• površinski panaritij;
• streptoderma intretriginozna;
• ektima je pogosta.

Bulozni impetigo

Z buloznim impetigom, več mehurčkov velikosti do 3 cm, ki se nahajajo predvsem na zadnji strani rok, redkeje na hrbtu stopala in koži nog. Po odprtju bikov (mehurčkov) ostane erodirana površina, ki se postopoma povečuje. Pogosto tako nastane kronična streptodermija.

Difuzna kronična streptodermija prizadene velike površine kože, predvsem na nogah. Žarišče ima močno pomanjšano obliko in je od obrobnega tkiva dobro ločeno od pilinga povrhnjice. Koža v žarišču okužbe je pordela, z modrikastim odtenkom, prekrita s številnimi rumenimi skorjicami. Po odstranitvi skorj ostane jokajoča površina z viskoznim, gostim izcedkom seroznega ali serozno-gnojnega značaja. Žarišče se postopoma povečuje, okoli njega so presejalni mehurčki. Potem ko vnetje popusti, se erozija prekrije s številnimi luskami, jok se ustavi do naslednjega poslabšanja.

Z dolgotrajnimi žarišči se postopoma pridruži pojavu mikroerozij, ki oddajajo kapljice brezbarvne tekočine. Kronična streptodermija se razvije v ozadju prehranskih motenj tkiva, na primer pri krčnih žilah spodnjih okončin ali diabetes mellitusu. Pogosto jo obdaja trofične razjede... Dejavnik tveganja za njegov razvoj je podhladitev okončin in dolgotrajno bivanje na nogah.

Bulozni impetigo

Streptokokni heilitis

Kako izgleda špranjski impetigo (streptokokni heilitis)? To je mehurček, ki se nahaja v kotu ust. Hitro se odpre in nosi priljubljeno ime "marmelada". Njegovo drugo ime je kotni stomatitis. Lahko je prizadeta tudi koža blizu kril nosu in zunanjih kotičkov oči.

Najprej se na ustnicah v njihovih vogalih pojavijo mehurčki, po odprtju katerih ostanejo majhne razpoke, prekrite z rumenimi skorjami. Te skorje hitro odpadejo zaradi nenehne vlage, ki jo vzdržuje bolnik sam, liže kotičke ust. Bolezen spremlja srbenje, bolečina pri odpiranju ust in žvečenju, slinjenju. Za njegov videz so nagnjeni naslednji pogoji:

• karies;
• rinitis in konjunktivitis;
• navada lizanja ustnic pri otrocih;
• prisotnost protez pri starejših;
• pomanjkanje vitaminov skupine B.

Razrezani impetigo se prenaša s poljubljanjem, uporabo istih posod, brisač. Pogosto bolezen prizadene člane iste družine.

Streptokokni heilitis

Lichen simplex je suha streptodermija. Bolezen prizadene otroke. Na koži okoli ust, lica, spodnja čeljust tvorijo se pike okrogle ali ovalne oblike, bele ali rožnate barve, ki imajo jasne meje in so prekrite s številnimi luskami. Včasih malo srbijo. Pod vplivom sončne svetlobe simptomi streptodermije pogosto izginejo, vendar se predeli kože pod lezijami širijo šibkeje, kar se kaže v neenakomerni barvi kože.

Lihen simplex se pojavlja predvsem spomladi ali jeseni, v otroških skupinah lahko opazimo epidemije.

Površinski panaritij ali turnir je oblika streptodermije, ki se pojavlja predvsem pri odraslih. Pri drgnjenjih, poškodbah prstov, neprevidni manikiri okoli nohtne plošče se pojavijo konflikti s svetlobo in nato z gnojno vsebino. Nohtna falanga nabrekne, pordeči, postane boleča. Po odprtju mehurja ostane erozija, ki pokriva noht v obliki podkve. Včasih je nohtna plošča zavrnjena. V hudih primerih znaki impetiga nohtov vključujejo limfangitis, limfadenitis, zvišano telesno temperaturo, mrzlico in poslabšanje počutja.

Intertriginozna streptodermija se imenuje tudi streptokokni plenični izpuščaj. Pojavlja se v kožnih gubah z visoko vlažnostjo - pod mlečnimi žlezami, v dimljah in aksilarnih gubah, za ušesi, med zadnjico, v gubah kože na trebuhu. Bolezen prizadene predvsem otroke in ljudi s prekomerno telesno težo.

Več majhnih konfliktov na teh območjih se hitro odpre in tvori neprekinjeno erodirane mokre površine živo rožnate barve, obdane s piling povrhnjico. V globinah kožnih gub se oblikujejo boleče razpoke, okrog pa - presejalne vezikule različnih stopnjah razvoj. Lahko se zaplete z dodatkom glivične okužbe, spremlja pa ga huda bolečina in srbenje. V tem primeru se bolezen imenuje seboroična streptodermija.

Ektima navadna

Skupno lahko povzročijo tako streptokoki kot njihova povezanost s stafilokoki. Bolezen se kaže v nastanku majhnega mehurčka, včasih okoli lasnega mešička (kar je značilno za stafilokokna okužba kože), ki se hitro posuši in spremeni v mehko zlato skorjo. Ta skorja je večplastna, po njeni odstranitvi nastane globoka razjeda, njeno dno krvavi, robovi so mehki, otečeni, pojavlja se siv cvet. Okoli razjede je vidna pordela koža.

Razjede z ektimom so lokalizirane predvsem na nogah, lahko pa se pojavijo tudi na stegnih, zadnjici in ledvenem predelu. To je praktično edina oblika streptodermije, ki ima negativne kozmetične posledice. Razjede so zmerno boleče, zacelijo se v 2-3 tednih z nastankom brazgotine, obdane s pigmentirano kožo.

Zapleti

Zakaj je streptoderma nevarna? V primerih zmanjšane imunosti oz hud potek možni so zapleti bolezni. Tej vključujejo:

• škrlatinka;
• pridobivanje streptokokov v kri z razvojem žarišč v oddaljenih organih.

Pri septikemiji so lahko prizadete ledvice (razvije se glomerulonefritis), srce (miokarditis, endokarditis), sklepi (akutna revmatična mrzlica). Te bolezni so nalezljivo-alergijske narave in imajo hudo kronično pot.

Diagnostika in diferencialna diagnostika

Prepoznavanje bolezni se opravi na podlagi podatkov o stiku z bolno osebo, izbruhu epidemije v ekipi, pa tudi na pregledu prizadete kože. Dodatno uporabljeno laboratorijske metode: mikroskopija odvajanja mehurčkov in njegov bakteriološki pregled. Med slednjimi so izolirani streptokoki in določena je njihova občutljivost na antibakterijska zdravila. Material je treba vzeti pred začetkom antibiotične terapije.

Diferencialna diagnoza se izvaja pri boleznih, kot so:

• stafilokokna piodermija (in drugi);
• ekcem;

Kako razlikovati streptodermijo od herpesa?

Ob zasegu se mehurčki zelo hitro odprejo in pustijo razpoke, medtem ko pri herpesu mehurčki na ustnicah vztrajajo dlje časa in po odprtju ne tvorijo razpok. Kdaj kožna oblika herpesni izpuščaji nastanejo na nespremenjeni koži, pred njihovim videzom je srbenje. Streptoderma se sprva kaže kot pordelost kože, njeni elementi ne srbijo ali se srbenje pojavi pozneje in je nepomembno.

Kako razlikovati med streptodermijo in noricami?

Izpuščaj pri noricah sprva resnično spominja na pojav streptodermije, po 1-2 dneh pa se hitro razširi po telesu, kar je za streptodermijo povsem neznačilno. Poleg tega norice spremlja povišanje telesne temperature, medtem ko se streptodermija pogosto pojavi v ozadju bolnikovega normalnega stanja.

V vsakem primeru, če se pojavijo kožni mehurji, razjede, izpuščaji ali drugi znaki bolezni, se za pravilno diagnozo posvetujte z dermatologom.

Zdravljenje

Kaj in kako zdraviti streptodermo, dermatolog določi glede na bolnikovo starost in sočasne bolezni.

Med nastajanjem pretisnih omotov ne smete jemati vodnih postopkov, da okužba ne pride na zdrava področja kože. Zdrava območja kože je dovoljeno umivati \u200b\u200bsamo ločeno. Priporočljivo je, da nepoškodovano kožo obrišete s prtičkom, namočenim v infuzijo kamilice - to bo imelo dodaten antiseptični učinek.

Domače zdravljenje vključuje odpiranje pretisnih omotov s sterilno iglo (žgano nad odprtim ognjem ali obrisano z medicinskim robčkom za razkuževanje). Tekočina iz pretisnih omotov se odstrani, kožo okoli njih dvakrat na dan obdelamo z briljantno zeleno ali pa uporabimo tako priljubljeno zdravilo, kot je Fukortsin. Poleg tega je mokro erozijo mogoče zdraviti s srebrovim nitratom ali zezorcinom. Doma lahko zdravljenje žarišč uporabite z infuzijami čebule, česna, rmana, vendar le poleg terapije, ki jo predpiše zdravnik.

Če so skorje že nastale, se nanje nanese zdravilo v obliki antibiotičnega mazila, na primer Levomekol. Cinkovo \u200b\u200bmazilo ima dodaten sušilni in razkuževalni učinek.

Sodobno mazilo za streptodermijo - Baneocin. Dobro pomaga pri majhnih predelih lezije z nalezljivim impetigom, zastoji, panaritiumom, lišajem simplexom.

Učinek lokalne terapije opazimo v približno enem tednu - lezije izginejo.

Antibiotiki za streptodermijo se uporabljajo v prisotnosti velikih površin, prekritih z mehurji in erozijami, hudimi oblikami bolezni. Običajno se predpišejo tablete ali kapsule amoksicilin klavulanata, tetraciklina ali levomicetina v trajanju 5 dni.

Zdravljenje streptodermije pri odraslih z okvarjenim imunskim sistemom ali diabetes mellitusom poteka hkrati s korekcijo ugotovljene patologije presnove in imunosti. Otroci so v času bolezni izolirani iz ekipe.

Terapija med nosečnostjo

Streptoderma med nosečnostjo se pojavlja redko in ne vodi do zapletov. Vendar pa ga je treba pozdraviti pred rojstvom otroka, da ga ne bi okužili. Nosečnice so predpisane lokalno antiseptična zdravila, antibakterijska mazila, ki se praktično ne absorbirajo v krvni obtok in ne vplivajo na plod v razvoju. V hujših primerih je mogoče uporabiti antibiotike iz penicilinske ali cefalosporinske skupine, ki med nosečnostjo veljajo za varne.

Preprečevanje streptodermije

Vsakdo bi moral vedeti, kako se ne okužiti s streptodermijo, ker ta pravila veljajo tudi za druge kožne nalezljive bolezni:

• umijte si roke po vrnitvi domov z ulice, po uporabi stranišča, pa tudi na javnih mestih;
• redkeje se dotikajte obraza, ne praskajte ali praskajte kože;
• med potovanjem pogosto zdravite roke in obraz z antiseptičnimi robčki, zlasti za otroke;
• zdraviti mikrotravme, razpoke, ureznine z vodikovim peroksidom, raztopino joda, salicilni alkohol ali druga razkužila;
• spremljajte svoje zdravje, imunost, prehrano;
• ko se pojavijo prvi znaki bolezni, se posvetujte z zdravnikom.

Čas branja: 7 minut

Streptokokni dermatitis je nalezljiva bolezen, ki povzroči vstop oportunističnih mikroorganizmov v kri. Po statističnih podatkih so otroci bolj dovzetni za okužbo s streptokoki kot drugi. Da bi preprečili velik izbruh bolezni in zaščitili otroka pred okužbo, ugotovite: katere simptome spremlja streptodermija pri otrocih, katera mazila in antibiotiki so predpisani za zdravljenje kožnih bolezni.

Kaj je streptodermija pri otrocih

Streptokokna piodermija - okužba koža, ki jo povzroči poškodba površinske plasti povrhnjice. Sprva so prizadeta področja telesa prekrita z gnojnimi vozlički, ki se hitro razširijo na druge dele telesa in se sčasoma spremenijo v medeno rumene skorjice. Po statističnih podatkih so otroci od 2 do 9 let dovzetni za bolezen, manj pogosto odrasli zbolijo za to vrsto dermatitisa, streptodermija pri novorojenčkih je izjemno redka.

Simptomi

Da bi preprečili izbruh okužbe, je pomembno, da pravočasno prepoznamo simptome in bolnika izoliramo od vrstnikov. Za streptokokni dermatitis pri otrocih so značilni izpuščaji, srbenje kože, videz suhe skorje. Poleg tega v otrokovem telesu streptodermija poteka z naslednjimi simptomi:

• zvišanje telesne temperature do 38-39 stopinj;
• splošna šibkost, izguba moči, apatija;
• glavoboli in bolečine v mišicah;
• napadi slabosti in bruhanja;
• boleči sklepi;
• povečanje in bolečina bezgavk.

Kako razlikovati herpes od streptodermije

Streptokokni dermatitis se lahko začne s pojavom majhnih flikenov - mehurčkov, napolnjenih z nejasno vsebino. Zaradi tega ga pogosto zamenjujejo s herpesom in se ne zdravi. Vendar imajo te bolezni pomembne razlike:

• napad se od herpesa razlikuje po hitrem odpiranju kapsul s tekočino; pri herpesu mehurčki ostanejo na ustnicah veliko dlje;
• streptodermija pri otroku se razvije okoli že prizadetega področja kože, herpes pa prizadene zdravo kožo;
• pri herpesu se srbenje pojavi veliko prej kot flikten, medtem ko se pri streptodermi srbenje začne šele po pojavu izpuščaja.

Razlogi

Dokler je koža nedotaknjena in nedotaknjena, opravlja pregradno funkcijo in ščiti telo pred vstopom patogenih mikrobov. Ob kakršni koli, tudi najmanjši poškodbi, koža izgubi te funkcije, odpira vhodna vrata streptokokom in stafilokokom. Streptodermija se praviloma pojavi kot posledica nepravilne ali nezadostne dezinfekcije ran, ureznin, ugrizov na mestu alergijskih izpuščajev. Obstaja več načinov okužbe:

• Stik - kožo zdrava oseba v stiku z nosilcem okužbe.
• Kontaktno gospodinjstvo - mikrobi se prenašajo prek običajnih predmetov uporabe (brisače, igrače, posoda).
• V zraku - kadar patogeni mikroorganizmi zadenejo rane neposredno, ko bolnik kašlja ali kiha.

Povzročitelj streptodermije

Streptokoki veljajo za pogojno patogene mikroorganizme, ki se začnejo aktivno razmnoževati šele, ko se ustvarijo ugodni pogoji. Hkrati se stafilokoki pogosto pridružijo hemolitičnemu streptokoku, ki je neposredni povzročitelj streptodermije. Oba mikroorganizma sta odporna na okolje: dobro prenašata toploto, suhe pogoje in lahko dolgo obstajata na gospodinjskih predmetih. Če vstopi v človeško telo, bo inkubacijsko obdobje trajalo od 5 do 7 dni.

Vrste

Glede na lokacijo izpuščaja zdravniki ločijo več oblik streptodermije, ki jih pogosto najdemo pri otrocih:

• Streptokokni impetigo prizadene roke, obraz, stopala in roke. Pri tej obliki se pogosto pojavi srbenje, pri praskanju pa število nalezljivih kožni izpuščaji na telesu.
• Bulozni impetigo - izpuščaji se pojavijo samo na stopalih, rokah ali nogah. Pri tej obliki bolezni se na telesu pogosto pojavi erozija.
• Režastemu impetigu diagnosticirajo streptokokne lezije oči, vogalov ust, nosu. Na fotografiji je ta oblika lahko videti kot marmelada.
• Eritemato-skvamozna ali suha streptodermija - žarišča streptoderme so lokalizirana na obrazu, lasišču, trupu.
• Streptodermija nohtov se diagnosticira, ko se okoli poškodovanega nohta pojavijo mehurčki.
• Intertriginozni intertrigo - bolezen poteka v ozadju atopijskega ali alergijskega dermatitisa.
• Za vulgarni ektim je značilna lokalizacija žarišč okužbe na zadnjici, hrbtu in spodnjih okončinah.

Obdobja

Glede na stopnjo poškodbe dermisa in prisotnost značilne lastnosti, lahko zdravniki določijo več stopenj razvoja streptodermije:

• bulozni - ko se na površini kože oblikujejo rdeče pike, ki se čez dan razvijejo v mehurček s svetlo rdečim robom in gnojno-serozno tekočino;
• meglico - značilne so globoke kožne lezije, slabo celjenje ran in videz ulcerativnih tvorb;
• kronična bolezen - zaradi epizodnega pojava joka gnojni izbruhi, po odprtju katere se na telesu pojavi rumena luskasta skorjica.

Diagnostika

Otroški dermatolog bo lahko po vizualnem pregledu postavil pravilno diagnozo. Če se pojavijo dvomi, pa tudi za določitev pravilne taktike zdravljenja, bodo otroku predpisani dodatni testi:

• iztrebki zaradi prisotnosti helmintskih invazij;
• splošni, biokemični krvni test;
• analiza urina;
• wassermanov test;
• mikroskopija razmaza z mesta vnetja;
• bakteriološko cepljenje.

Zdravljenje streptodermije pri otrocih

Po potrditvi diagnoze bo zdravnik predpisal mazila na osnovi žveplove kisline, cinka ali drugih protimikrobnih sestavin, uporabo antiseptičnih raztopin in fizioterapevtske seje. Za odpravo okužbe in zatiranje rasti streptokokov bolnemu otroku predpišejo antibiotike. Pomembno je ne le vedeti, kako zdraviti streptodermijo pri otroku na obrazu in telesu, temveč tudi upoštevati naslednja pravila v postopku:

1. Prvih 3-4 dni se ne umivajte, prizadetih predelov telesa ne navlažite z vodo.
2. Redno obrišite kožo z antiseptičnimi raztopinami ali zeliščnimi decokcijami.
3. Streptoderma je nalezljiva. Da bi preprečili širjenje okužbe, morate otroku zagotoviti ločene igrače in posodo.
4. Pogosteje za čiščenje sobe in menjavo posteljnine pri bolnikih s streptodermijo.

Zdravljenje z zdravili

Za odpravo vnetja, dvig imunosti in odpravo neprijetnih simptomov so predpisani:

• Zyrtek, Zodak, Fenistil - antialergijska zdravila. Ta zdravila učinkovito odpravljajo srbenje, otekanje. Predpisani so za alergijski rinitis, konjunktivitis, seneni nahod in z alergijskimi dermatozami. Ni priporočljivo za otroke, mlajše od 6 let.
• Genferon, Viferon - zdravila, ki uravnavajo lokalna imuniteta... Ta zdravila imajo najmanj kontraindikacij in se lahko uporabljajo za zdravljenje streptodermije pri novorojenčkih.

Antibiotiki za streptodermijo

Zdravnik lahko ponudi več možnosti za izbiro načina zdravljenja streptodermije pri otrocih, vendar pogosto vsi vključujejo uporabo antibiotikov. Ta skupina zdravil pomaga ustaviti razmnoževanje patogenih mikroorganizmov in se znebiti posledic njihove vitalne aktivnosti. Pri streptodermi so predpisani antibiotiki:

• Azitromicin je makrolidno zdravilo, ki je učinkovito pri zdravljenju impetiga in erizipel. Zdravilo je na voljo v obliki tablet ali sladkega sirupa, ki je primeren za zdravljenje majhnih otrok. Otrokom z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic ne dajajte zdravil.
• Ceftriakson je antibiotik iz skupine celofasporina. Predpisan je za kožne bolezni, ki jih izzove stafilokok. Antibiotik lahko uporabljate že v prvih dneh otrokovega življenja. Zdravilo ima najmanj kontraindikacij, včasih pa se pojavijo alergijske reakcije, možna je suha koža.

Mazilo

Kot del kompleksne terapije streptoderme se pogosto uporabljajo lokalna sredstva - mazilo ali krema, ki vsebujejo antibakterijske sestavine. Priprave lokalnega načela delovanja so:

• Cink oz salicilno mazilo - pripravki z mehčalnim in zaščitnim učinkom. Delujejo adstringentno, protivnetno in izsušujoče. Obe zdravili skoraj ne povzročata neželenih učinkov, vendar sta kontraindicirani pri gnojni streptodermi.
• Baneocin je kombinirani protimikrobni prašek za zunanjo uporabo, ki vsebuje dva antibiotika. Zdravilo je učinkovito proti večini gram pozitivnih in gram negativnih bakterij. V redkih primerih lahko povzroči neželene učinke - pordelost, suhost kože, alergije.

Ljudska zdravila

V kombinaciji s sistemsko antibiotično terapijo lahko streptodermijo pri otrocih zdravimo doma. Učinkoviti bodo naslednji ljudski recepti:

• Pripravite si mazilo za lajšanje srbenja in draženja. Če želite to narediti, zmešajte 50 gramov medu in 50 ml soka granatnega jabolka. Izdelek je priporočljivo namazati na suho kožo 2-3 krat na dan.
• Za zdravljenje razjed in luščenja krast je priporočljivo narediti poparek iz orehovih listov. Vzemite 2 žlici zdrobljenih listov. Nalijte 300 ml vrele vode, pustite, da se piva 2 uri. Za zdravljenje streptodermije nanesite tampone na vnetje 15 minut, 2-krat na dan.

Zapleti

Ob pravočasno začetem pravilnem zdravljenju streptoderma le redko povzroči resne zaplete. Vendar se lahko s hudim potekom bolezni kronične bolezni poslabšajo ali pojavijo sekundarne bolezni, na primer guttatna luskavica. Poleg tega streptokokni patogeni lahko povzročijo škrlatinko, tonzilitis, pljučnico. Upoštevajo se nekateri nevarni, a redki zapleti: septikemija - okužba krvi z bakterijami in streptokokni glomerulonefritis - poškodba ledvic.

Preprečevanje

Da bi preprečili ponovitve bolezni, je treba v prihodnosti bolnemu otroku zagotoviti uravnoteženo prehrano, spremljati higieno. Za povečanje imunosti otrok zdravniki priporočajo, da so pogosteje na prostem, da otroka vpišejo v bazen in kupujejo v lekarni vitaminski kompleksi... V primeru poškodbe kože je treba rane skrbno in previdno obdelati z razkužili.

Video

Streptoderma je dermatološka bakterijska bolezen, ki jo povzročajo streptokoki. Zanj je značilno, da na koži nastanejo rožnato luskaste okrogle lise.

Pravilneje je to bolezen imenovati streptoderma, saj skupaj s stafilodermijo tvorijo obsežno skupino pustularnih kožnih bolezni (pioderma). Razvoj teh bolezni temelji na gnojnem vnetnem procesu, ki prizadene kožo in podkožno maščobo. Vse pioderme so razdeljene na klinične oblike odvisno od patogena, razširjenosti in globine vnetnega procesa.

Koda pioderme (stafiloderma in streptodermija) ICD 10 - L08.0. Streptokokni impetigo je razvrščen kot L01. Erizipele (ki jih povzročajo beta-hemolitični streptokoki skupine A) so razvrščene kot A46.

Za referenco. Streptoderma je pioderma, ki jo povzročajo streptokoki (predvsem beta-hemolitični streptokoki skupine A).

Simptomi bolezni so precej raznoliki in so v veliki meri odvisni od:

• globina vnetnega procesa (površinska ali globoka streptodermija);
• lokalizacija vnetnega procesa;
• starost pacienta, stanje njegove imunosti, prisotnost sočasnih bolezni itd.

Streptoderma - razvrstitev

Glede na globino vnetnega procesa streptodermijo običajno delimo na površinsko in globoko.

Predstavljene so površinske oblike streptodermije:

• streptokokni impetigo;
• reža impetigo;
• papulo-erozivna streptodermija;
• intertriginozna streptodermija;
• erizipele;
• sindrom toksičnega šoka streptokokov;
• akutna difuzna streptodermija.

Globoke oblike streptoderme vključujejo celulit (flegmon podkožne maščobe) in ecthyma vulgaris.

Za referenco. V nekaterih primerih lahko vnetni proces povzroči mešana flora (stafilostreptoderma), v tem primeru se najpogosteje razvije površinski vulgarni impetigo.

Vzroki za streptodermijo

Običajno je človeška koža kolonizirana velik znesek oportunistični mikroorganizmi. Sestavljajo njegovo naravno mikrofloro in ne povzročajo vnetij.

Prispevajo tudi k ohranjanju naravnega obrambni mehanizmi kožo.

Z zadostno stopnjo imunosti ima nedotaknjena koža nespecifično odpornost (relativna prirojena odpornost na nekatere patogene mikroorganizme). Nespecifična odpornost je prva zaščitna ovira, ki preprečuje vstop povzročiteljev okužbe v telo.

Maščobne kisline, ki jih izloča koža, imajo izrazit baktericidni učinek (uničujoč) na beta-hemolitične streptokoke skupine A.

Pozor. Ob prisotnosti dejavnikov tveganja (zmanjšana imunost, poškodbe kože itd.) Se raven nespecifične odpornosti izrazito zmanjša. Glede na to lahko vnetni proces povzročijo tako patogeni mikroorganizmi kot oportunistični mikroorganizmi, ki so nenehno prisotni na koži.

Dejavniki tveganja, ki prispevajo k razvoju vnetnih procesov kože in podkožne maščobe, so:

• stanja imunske pomanjkljivosti;
• stres, kronični primanjkljaj spanja, prekomerno delo;
• stalna hipotermija;
• delo v vročih, zadušnih sobah;
• življenje v regijah z vlažnim podnebjem;
• delo v pogojih z visoko vlažnostjo (rastlinjaki itd.);
• kršitev celovitosti kože;
• pomanjkanje vitaminov A, B, C, E, pa tudi cinka, magnezija ali žvepla;
• neuravnotežena prehrana;
• spremembe hormonsko ozadje (mladostne akne itd.);
• endokrine bolezni (diabetes mellitus, sindrom policističnih jajčnikov, bolezni Ščitnica itd.);
• sočasne bolezni kože (dermatitis, luskavica itd.);
• neupoštevanje pravil osebne higiene;
• nepravilno izbrana nega kože (suha koža, uporaba preveč agresivnih čistil itd.);
• uporaba nizkokakovostne kozmetike;
• debelost;
• prisotnost žarišč kronične okužbe (streptokokni tonzilitis).

Pozor. Zaradi nezadostne pregradne funkcije koža, otroci zgodnja starost bolj nagnjeni k stafilo- in streptodermiji kot odrasli.

Kaj lahko povzroči streptodermijo

Najbolj patogeni streptokoki za človeka, ki pogosto povzročajo streptodermijo, so hemolitični, zeleni in nehemolitični streptokoki.

Glavni vzrok vseh streptokokov so beta-hemolitični streptokoki skupine A. Ozelenjeni in nehemolitični streptokoki redkeje prizadenejo kožo in praviloma povzročajo streptodermijo pri otrocih ali oslabelih bolnikih.

Za referenco. Razširjenost streptodermije je posledica dejstva, da je približno 45% šolarjev (pri starejših bolnikih je ta odstotek višji) kronični nosilci beta-hemolitičnih streptokokov skupine A v nazofarinksu.

Streptokoki se prenašajo z kapljicami v zraku, med kašljanjem, pogovorom ali kihanjem.

V prisotnosti streptokoknih vnetnih procesov na koži (erizipele, impetigo itd.) Okužba se lahko prenaša s stikom (osebne stvari, rjuhe).

Za referenco. Glavna razlika med streptodermijo in stafilodermijo je lezija gladke kože.

S streptodermijo je prizadeta koža okoli ust, koža nog, pazduh, nad mlečnimi žlezami, v dimljah in glutealnih gubah itd. Obstaja tudi periferno širjenje žarišča vnetnega procesa (od središča do obrobja).

Pri streptodermi vnetni proces ni vključen lasni mešički in žleze znojnice... Za stafilodermijo sta značilna folikulitis in hidradenitis.

Kako se streptodermija začne pri otrocih

Streptoderma pri otrocih najpogosteje poteka v obliki papulo-erozivne streptoderme in streptokoknega impetiga. Streptodermija na obrazu otroka pogosto poteka kot impetigo vrzeli (napad v vogalih ust) ali Foxov streptokokni impetigo.

Papulo-erozivna streptodermija: simptomi

Za referenco. Papulo-erozivna streptodermija se najpogosteje pojavi pri dojenčkih.

Predisponirajoči dejavniki, ki prispevajo k razvoju te streptoderme, so:

• nepravilna nega otroka,
• stalna uporaba plenic,
• če ima dojenček vročino,
• dražilni učinek na kožo urina (z redkimi menjavami plenic in redkim umivanjem otroka),
• uporaba agresivnih detergentov pri pranju perila itd.

Ta streptoderma se nahaja predvsem na:

• zadnjica,
• glutealne gube,
• boki,
• mednožje,
• mošnja.

Za referenco. Simptomi papulo-erozivne streptoderme se kažejo v pojavu gostih modrikasto-rdečkastih papularnih izpuščajev. Okoli papul je venec hiperemije (pordelosti).

Na površini papuloznega izpuščaja pogosto nastanejo utripi (gnojne tvorbe z lahkotnim pretrganjem pokrova). Ko je ruptura konfliktna, je erozivna površina izpostavljena. Koža okoli erozij je vneta, edemska in hiperemična.

Značilno je tudi nastajanje skorj (suhih ali jokavih).

Streptokokni impetigo Tilbury Fox

Za referenco. Streptokokni impetigo se pojavlja predvsem pri otrocih. Ta vrsta streptodermije je zelo nalezljiva. Zato se pogosto, ko en otrok razvije impetigo, okuži celotna ekipa.

Za to vrsto streptodermije je značilen videz serozno-gnojnih ali seroznih (mehurčki z ohlapnim, ohlapnim pokrovom in prozorno vsebino) flikten, obdan z venčkom hiperemije.

Z napredovanjem bolezni (3-4 dni) se utripajoče skrčijo in tvorijo ohlapne rumenkasto zelene skorje. Po odpadanju skorj so lahko izpostavljene erozivne površine. Po celjenju erozij ostanejo začasna žarišča hiperpigmentacije in luščenja.

Oblikovanje globokih atrofičnih brazgotin za to streptodermijo ni značilno.

Bolezen je pogosto zapletena zaradi dodatka limfadenitisa (vnetja bezgavk) in limfangitisa.

Streptokokni impetigo se nahaja predvsem na:

• koža obraza,
• okoli ustnic (in na rdeči obrobi ustnic),
• okoli kril nosu itd.

Za referenco. Huda oblika streptokoknega impetiga je bulozni impetigo.

Kako se streptodermija začne kot bulozni impetigo?

Bulozna streptodermija prizadene predvsem kožo na rokah, nogah in stopalih.

Bolezen spremlja pojav velikih mehurjev, napolnjenih s serozno-gnojno ali serozno vsebino. Mehurčki so lahko veliki tudi do nekaj centimetrov. Sluznica mehurja je napeta, tvorba je obdana z vnetnim venčkom. Resnost bolezni določa debelina rožene plasti na območjih vnetja.

Po odprtju mehurja so izpostavljene obsežne erozivne površine.

Intertriginozna streptodermija

Vnetni proces prizadene kožo v dimljah in glutealnih gubah, aksilarni regiji, zadaj ušesa, pod mlečnimi žlezami.

Ta vrsta streptodermije je značilna za debele bolnike, močno znojenje, hude kardiovaskularne patologije ali diabetes mellitus.

Pri hudi streptodermi so možne razjede vnetja in pojav gnojnih in gnojnih hemoragičnih skorj. Prav tako je mogoče pritrditi limfangitis in limfadenitis.

Streptodermija na obrazu v obliki napadov (reža impetigo)

Na vogalih ust se nahajajo režasti impetigo. Bolezen je lahko sočasna (v kombinaciji z drugo vrsto stafilo- ali streptodermije) ali pa edini pojav streptokoknih kožnih lezij.

Napadi imajo zelo specifično klinično sliko. Koža, ki jo prizadene streptokok, je otekla, vneta. V globinah gub nastanejo hitro odpirajoči se flikten in erozija s previsnimi belimi venčki oluščenega epitelija. Nadalje nastane ohlapna skorja, ki se pri premikanju ustnic zlahka strga.

Suha streptodermija (lišaj simplex)

Suha streptodermija se pojavlja predvsem pri otrocih. Odrasli zbolijo veliko manj pogosto.

Vzrok za navedeno streptodermijo so nizko patogeni sevi streptokokov.

Najpogosteje lišaj simplex najdemo spomladi v organiziranih otroških skupinah. Prizadeta so predvsem izpostavljena področja kože (obraz, roke itd.).

Bolezen se kaže kot rožnate lise z belkastimi luskami. Ko se pojavi veliko število lusk, madeži postanejo sivi. Po izginotju lusk ostaja žarišče začasne hiperpigmentacije.

Za referenco. Za lišaj simpleksa je značilen dolg počasen potek in pogosti recidivi.

Streptoderma pri odraslih - kako se začne

Streptoderma pri odraslih se najpogosteje pojavi v obliki:

• erizipele,
• površinski panaritij (paronihija),
• celulit,
• napadi,
• ektimi.

Površinski zločin

Paronihija je streptodermija, ki prizadene nohtno gubo. Pri otrocih je ta vrsta streptodermije manj pogosta kot pri odraslih.

Bolezen se začne z rdečico kože nohtne gube, pojavom edema in bolečine. Z napredovanjem vnetja se pojavi vezikul s serozno vsebino, ki se hitro zagnoji.

Sluznica gnojnega mehurja je gosta, napeta. Zvitek nohta lahko močno nabrekne, obdajoč noht v obliki podkve.

Za referenco. S podaljšanim potekom bolezni koža postane modrikasto roza. Gnoj se občasno sprošča pod vnetim valjem. Opazimo tudi deformacijo nohtne plošče, njeno razslojevanje, zatemnitev.

Erizipela

Streptoderma erysipelas se pojavlja predvsem pri starejših bolnikih ali dojenčkih.

Vnetni proces je lokaliziran predvsem na koži nog (spodnji del noge), trupu, obrazu.

Sočasni dejavniki, ki prispevajo k razvoju kožne erizipele, so diabetes mellitus, tromboflebitis žil spodnjih okončin ali venska insuficienca, prisotnost ekcemov, glivičnih okužb.

Za referenco. Za erizipele je značilen pojav boleče eritematozne lezije (gosta, limonini lupini z dvignjenimi robovi nad nepoškodovano kožo). Tvorba je svetlo rdeča, jasno razmejena od nevnetne kože.

Bolezen je pogosto zapletena zaradi:

• limfadenitis,
• limfangitis,
• podkožni abscesi,
• fasciitis,
• celuliti.

Celulit

Pozor. Dermatološka bolezen, imenovana celulit, nima nič skupnega s kozmetično napako, označeno z isto besedo. Streptoderma, ki teče kot celulit, je hud vnetni proces v dermisu in podkožni maščobi, ki ga povzročajo beta-hemolitični streptokoki skupine A in Staphylococcus aureus.

Skupina tveganja za razvoj flegmona podkožne maščobe vključuje bolnike s hudimi endokrinimi patologijami (diabetes mellitus), cirotično okvaro jeter, akutno in kronično ledvična odpoved, stanja imunske pomanjkljivosti, prisotnost levkemije in malignih tumorjev.

Najpogosteje se celulit pojavi na obrazu in spodnjih okončinah.

Žarišče vnetja postane svetlo rdeče, edematozno, konture vnetja so nejasne, pri palpaciji je žarišče močno boleče. Na vneti koži se lahko pojavijo abscesi, hemoragični izbruhi, pustule ali vezikule.

Opaženi so tudi vročina, šibkost, znatno poslabšanje splošnega bolnikovega stanja.

Celulit je lahko zapleten z razvojem:

• osteomielitis,
• tromboflebitis,
• absces,
• nekrotizirajoči fasciitis,
• septični artritis,
• sepsa,
• limfangitis,
• limfadenitis itd.

Ektima (ulcerozna streptodermija)

Za referenco. Ektima je globoka vrsta streptodermije, ki se pojavi pri razjedah tkiva. Vnetni proces povzročajo predvsem beta-hemolitični streptokoki skupine A.

Ulcerozna streptodermija se pojavlja predvsem pri oslabelih bolnikih (osebe s hudo kronične bolezni, avitaminoza, imunska pomanjkljivost, izčrpanost, alkoholizem itd.). Praviloma je prizadeta koža spodnjih okončin.

Simptomi bolezni so pojav gnojnih konfliktov, ki se več dni skrčijo v skorjice. Vnetni infiltrat globoko prizadene tkiva, zato se lahko po odpadanju skorje sprostijo ostanki gnojne in gnojno-hemoragične vsebine, nakar je izpostavljena globoka razjeda. Robovi razjede se dvignejo nad kožo, dno je prekrito z nekrotičnimi in gnojnimi oblogami in ob najmanjši poškodbi tkiva krvavijo.

Obloge se lahko izsušijo in tvorijo rjavkaste skorje, ki vsebujejo nekrotične mase in kri.

Brazgotinjenje razjede je dolgotrajno in lahko traja do enega meseca. Po celjenju razjede ostane hipotrofična brazgotina.

Streptoderma pri otrocih - kako zdraviti

Z zdravljenjem streptodermije se mora ukvarjati samo strokovnjak. Vsa zdravila mora predpisati dermatolog.

Za referenco. Pri globoki streptodermi je morda potrebno kirurško zdravljenje, odpiranje in drenaža gnojne votline, ki ji sledi umivanje z antibakterijskimi raztopinami. Morda bo potrebno tudi kirurško izrezovanje nekrotičnih površin.

Streptoderma pri odraslih - zdravljenje

Načela zdravljenja streptodermije pri odraslih in otrocih se ne razlikujejo. Pri predpisovanju zdravil pa je treba upoštevati starostne omejitve njihove uporabe.

Streptoderma - kako zdraviti

Vse zdravljenje mora nadzorovati zdravnik.

Zdravljenje je odvisno od vrste streptodermije, bolnikove starosti, stanja njegove imunosti, razširjenosti in globine vnetnega procesa, prisotnosti zapletov in povezane patologijeposlabšanje poteka bolezni.

Za zdravljenje streptodermije se lahko uporabljajo mazila in losjoni z antiseptiki ali antibiotiki. Sistem je mogoče tudi dodeliti antibakterijska terapija (azitromicin, eritromicin, ceftriakson, cefazolin, cefaleksin, doksiciklin, gentamicin, ciprofloksacin itd.).

Za referenco. Jemanje antibiotikov za streptokokne okužbe naj traja vsaj 10 dni. Lahko se predpiše tudi imunomodulatorna terapija.

Glede na indikacije se lahko dodatno izvaja fizioterapija.

Streptoderma - mazilo za kožo

Pri zdravljenju streptodermije se lahko uporabljajo mazila z gentamicinom, eritromicinom, klindamicinom, linkomicinom, kloramfenikolom. Lahko se predpišejo tudi cinkova mazila.

Za referenco. Glede na indikacije ( močno otekanje, srbenje itd.), uporabljajo se kombinirana mazila z antibiotiki in hormoni (betametazon in gentamicin, hidrokortizon in oksitetraciklin, tetraciklin in triamcinolon).