Meningeal coma. Meningitis - sintomas, sanhi, uri at paggamot ng meningitis

Ang koma na may meningitis ay nangyayari sa nagpapasiklab na proseso ng malambot na lamad ng utak. Ang sanhi ng pamamaga ay bakterya, impeksyon, mga virus sa anyo ng meningococci, streptococci, pati na rin ang staphylococci, atbp.

Ang isang pagkawala ng malay ay bubuo sa kaso ng mabilis na cerebral edema, na nagsasangkot ng mga kaguluhan sa cerebrospinal fluid. Sa mga tao, laban sa background ng naturang pamamaga, ang temperatura ay mabilis na tumataas sa 41 degrees. Ang koma na may meningitis ay ang huling kondisyon talamak na yugto pamamaga. Bago ito, ang tao ay nasa isang napakahinang estado, palagi siyang natutulog, siya ay pinahihirapan ng isang malakas. sakit ng ulo, mga pagdurusa patuloy na pagduduwal, sumuka.

Paano nagkakaroon ng coma ang isang tao?

Sa isang pagkawala ng malay, ang isang tao ay itinapon ang kanyang ulo pabalik, yumuko lower limbs... Ang pasyente ay nagsisimula ng mga pantal sa balat, ang ritmo ng balat ay nabalisa at lahat dulo ng mga nerves, na matatagpuan sa cranial membrane.

Laban sa background ng mga pathologies sa itaas, ang pasyente ay nagsisimula ng mga seizure, maraming mga seizure, ang kamalayan ay may kapansanan sa isang malubhang antas, hanggang sa comatose.

Agarang pangangalaga para sa meningitis

Upang maiwasang mahulog sa coma ang isang pasyente na na-diagnose na may meningitis, kailangan niyang agad na ibigay ang unang ambulansya.

Ang pag-ospital sa intensive care ay isinasagawa;
Sa intramuscularly, kinakailangang pumasok mula sa 3,000,000 U ng Benzylpenicillin. Ang pagpapakilala ng gamot ay kinakailangan tuwing 3 oras.
Kung kritikal ang kondisyon ng pasyente, ang sodium salt ng benzylpenicillin ay ibinibigay sa isang dosis na hindi bababa sa 5,000 units at maximum na 50,000 units na may pagdaragdag ng 1/3 ng penicillin.
Upang maiwasan ang edema, ang pasyente ay iniksyon nang intravenously 3 beses sa isang araw na may 20% na solusyon ng mannitol, pati na rin ang prednisone.

Kung may panganib ng pagkawala ng malay na may trangkaso at enteroviral meningitis, kung gayon ang pasyente ay dapat na iturok ng intramuscularly na may ribonuclease.

Panganib sa pagkamatay na may bacterial meningitis

Kung, na may bacterial meningitis, ang isang tao ay nahulog sa isang pagkawala ng malay, kung gayon, ayon sa mga medikal na istatistika, 62% mga klinikal na kaso humahantong ito sa coma.

Ang tanging bagay na maaaring tumaas ang pagkakataon ng pasyente na gumaling ay tamang setting diagnosis at paggamot. Ngunit, kahit na sa kabila ng therapy, ang mga pasyente ay nananatili sa gayong mga post-sintomas. nakaraang sakit, paano:

kapansanan sa pagsasalita (kumpleto o bahagyang);
Pagkaantala sa pag-iisip;
Pamamaga ng utak.

Ang mga klinikal na sintomas ng meningitis ay ipinahayag sa: panginginig, matinding lagnat, labis na pagsusuka, pagduduwal, paninigas ng leeg; sa maliliit na bata na may meningitis, ang fontanel ay malakas na nakausli.

Ang isang pagkawala ng malay ay nabubuo sa kaso ng malawak na pinsala sa mga meninges o may pinsala nagpapasiklab na proseso mga sangkap ng utak.

Tandaan

Ang meningitis ay maaaring umunlad sa parehong may sapat na gulang at isang bata - walang mga espesyal na predisposisyon sa malubha at malubhang sakit na ito.

Mga diagnostic

Ang unang bagay na pinaka-karaniwan sa meningitis ay pagkawala ng malay v talamak na anyo baka tumapak pa yan paunang yugto mga sakit.

Upang masuri ang meningitis sa isang pasyente, napakahalaga na magkaroon ng pagbutas. cerebrospinal fluid... Huwag matakot sa pamamaraang ito, dahil ito ay ganap na ligtas para sa mga tao.

Mahalaga!

Upang matukoy ang meningitis at gumawa ng diagnosis, kinakailangan na gumawa ng pagbutas ng cerebrospinal fluid.

Ang mga unang palatandaan ng isang pagkawala ng malay

Ang koma na may encephalitis ay biglang nagsisimula. Nasa ikalawang araw pagkatapos ng pag-unlad ng meningitis, mayroon napakadelekado matalim na pagkasira kagalingan. Bago ma-coma ang isang tao, nagrereklamo siya tungkol sa:

Pagkahilo sa buong katawan;
Isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan;
Tumaas na pagkaantok;
Malubhang sakit ng ulo;
Pagkahilo;
May kapansanan sa koordinasyon sa espasyo;
Pagduduwal, pagsusuka, paulit-ulit na pana-panahon.

Bago ang isang pagkawala ng malay, ang pasyente ay nakakagambala sa gawain ng aktibidad ng cardiovascular - maaaring lumitaw ang igsi ng paghinga at mga kombulsyon.

Kung ang utak ng isang pasyente ay apektado ng meningitis, kung gayon ... nagsisimula na siyang lumubog itaas na talukap ng mata- ang phenomenon ng ptosis, nangyayari ang paralisis kalamnan ng mata, hindi gumagalaw ang mga paa.

Ang paggamot ng isang pagkawala ng malay na may meningitis ay posible, ang pangunahing bagay ay makipag-ugnay sa oras institusyong medikal at gawin ang tamang diagnosis.

Paano ginagamot ang isang tao?

Ang paggamot ng coma na pinukaw ng meningitis ay isinasagawa ng eksklusibo sa departamento ng neurological. Ang pangunahing pokus ng therapy ay ang paggamit ng mga antibiotics. Kasabay nito, ang mga doktor ay nagrereseta ng paggamot para sa mga kondisyon na may kaugnayan sa pagkawala ng malay - paralisis ng mga limbs, pagkagambala sa aktibidad ng cardiovascular, convulsive na kondisyon.

Mga pamamaraan ng paggamot para sa pagkawala ng malay

Ang estado ng pagkawala ng malay, una sa lahat, ay nangangailangan ng pagpapanatili ng bentilasyon ng mga baga, normal na temperatura katawan, pati na rin - daloy ng dugo sa katawan. Kung kinakailangan, ang isang espesyal na air duct ay ipinakilala sa pasyente. Upang magbigay ng mga gamot sa intravenously, isang catheter ang inilalagay sa isang ugat.

Mga gamot:

Sa unang araw, ang thiamine ay ibinibigay sa isang dosis na 100 mg;
Glucose 50% sa isang dosis ng 50 ml;
Naloxone - hanggang sa 1.2 mg;
Flumanezil ayon sa pamamaraan na itinatag ng doktor.

Mga komplikasyon pagkatapos ng meningitis

Ang meningitis ay ang sakit na humahantong sa mga komplikasyon sa karamihan ng mga klinikal na kaso. Imposibleng ganap na pagalingin ang patolohiya.

Ang mga pangunahing komplikasyon pagkatapos ng meningitis ay kinabibilangan ng:

Kumpleto o bahagyang kapansanan ng visual function;
Cerebral edema;
Pagkagambala sa aktibidad ng cardiovascular;
Pagkaantala ng pisikal at pag-unlad ng kaisipan sa mga bata;
Kabiguan ng bato;
Epileptik seizures;
Matinding pananakit ng ulo.

Ang kakulangan sa paggamot para sa meningitis ay maaaring nakamamatay!

Tandaan
Kahit na may kaunting hinala ng meningitis, kinakailangan na agarang kumunsulta sa isang nakakahawang sakit na doktor at therapist. Mas mabuti na ang iyong alarma ay hindi totoo kaysa mag-aaksaya ka ng mahalagang oras at sa gayon ay humantong sa mga komplikasyon ng sakit.

Direktor ng LLC "Clinic of the Institute of the Brain", Doctor of Medical Sciences, Propesor ng Departamento ng Nervous Diseases at Anesthesiology at Reanimatology ng Ural State Medical Academy, Chairman ng Supervisory Board ng ANO "Clinical Institute of the Brain".

Pinuno ng ICU, propesor, doktor ng mga medikal na agham, anesthesiologist-resuscitator

Pinuno ng departamento ng neurological, neurologist

Deputy chief physician para sa medikal na trabaho, kmn, neurologist

Ang meningeal coma ay nangyayari bilang talamak na komplikasyon anumang nakakahawa at nagpapasiklab na proseso na nagaganap sa central nervous system. Ang pagkakaroon ng encephalitis o meningitis sa isang pasyente ay maaaring humantong sa isang meningeal coma. Nakakahawang sugat ang utak ay humahantong sa pagkagambala sa karamihan ng mga pag-andar nito.

Klinikal na pagtatanghal at sintomas

Ang pangunahing sintomas sa pagbuo ng meningeal coma ay ang paninigas ng mga kalamnan ng occiput at pathological meningeal sign. Kapag sinusuri ang cerebrospinal fluid na may pagsusuri sa cytological dumating sa liwanag malaking bilang ng leukocytes at bacteria. Ano ang nagsasalita tungkol sa bacterial brain damage. Kaagad bago ang pagkawala ng kamalayan, ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa isang malubha at masakit na sakit ng ulo, sakit sa mga mata. Ang pasyente ay adynamic at kakaunti ang contact. Ang pasyente ay maaaring makaranas ng pagsusuka na hindi nagdudulot ng kaluwagan, na may pag-unlad ng cerebral edema. Sa kawalan ng tulong, ang coma ay nagiging malalim at humahantong sa kapansanan sa paghinga, at isang matalim na pagbaba. presyon ng dugo.

Mga sanhi ng meningeal coma

Pinakamarami ang meningeal coma mapanganib na komplikasyon mga nakakahawang sakit sa utak. Talunin ang sentral sistema ng nerbiyos maaaring maging viral at bacterial etiology... Sa pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso sa utak, ang pamamaga nito ay nangyayari at lumilitaw ang hyperproduction ng cerebrospinal fluid, na humahantong sa pagtaas ng intracranial pressure at compression ng mga istruktura ng utak. Ang kundisyong ito ay humahantong sa pagkagambala sa aktibidad ng mga istruktura ng cortical, at pagkatapos ay ang subcortical nuclei.

Paggamot

Ang nasabing pasyente ay kinakailangang nasa departamento masinsinang pagaaruga... Sa likas na katangian ng bacterial ng meningitis o encephalitis, isang napakalaking antibiotic therapy... Ang sapilitang diuresis ay ginagamit upang mapawi ang cerebral edema; sa mga pinaka-seryosong kaso, ang isang lumbar puncture ay ginaganap. Ginagamot ng Clinical Institute of the Brain ang mga biktima ng meningeal coma. Ang Center ay gumagamit ng mga espesyalista na may kahanga-hangang karanasan sa paggamot ng pathological na kondisyon na ito.

Pangunang lunas

Kung matukoy mo ang isang biktima dahil sa isang meningeal coma, siguraduhing tumawag ng ambulansya at huwag iwanan ang pasyente bago dumating ang mga espesyalista. Bigyan ang pasyente pahalang na posisyon, gayunpaman, iangat nang bahagya ang dulo ng ulo. Siguraduhing magsagawa ng patuloy na pagsubaybay sa aktibidad ng respiratory at cardiovascular. Suriin ang iyong pulso bawat ilang minuto gamit ang isang sinag o carotid arteries at suriin din ang paghinga ng biktima. Sa kasamaang palad, kapag nangyari ang isang pagkawala ng malay, ang pasyente ay nangangailangan ng espesyal na tulong, at gumawa ng isang bagay nang wala espesyal na paghahanda parang hindi pwede.

Mga komplikasyon ng meningeal coma

Kasama sa mga komplikasyon ng meningeal coma ang hindi maibabalik na mga kaguluhan sa paggana ng mga istruktura ng utak. Pagkabigong magsagawa ng brain decompression. Maaaring mamatay ang biktima dahil sa sobrang intracranial pressure dahil sa pagkakatali ng stem ng utak sa foramen magnum.

Ang meningitis ay isang lubhang mapanganib na sakit kung saan ang mga lamad ng ulo at gulugod... Parehong matatanda at bata ay nakalantad dito. Nasa panganib ang mga napaaga na sanggol at mga taong nagdurusa malalang sakit, kung saan bumababa ang kaligtasan sa sakit.

Ang mga causative agent ng sakit ay maaaring fungi, virus at bacteria. Kadalasan ito ay malubha, sa kawalan ng kinakailangang therapy maaaring humantong sa kamatayan. Ang mga kahihinatnan ng meningitis ay napakaseryoso, ang pasyente ay maaaring mawalan ng paningin at pandinig.

Paano ito mapanganib?

Halos kalahati ng lahat ng tao na nagkaroon ng sakit ay may mga problema sa kalusugan sa loob ng ilang taon. Maaari silang makaranas ng:

hindi binibigkas na pananakit ng ulo,
kahirapan sa pag-alala ng anumang impormasyon,
hindi sinasadyang pag-urong ng kalamnan.

Karaniwan, ang lahat ng mga kahihinatnan sa itaas ng meningitis ay katangian ng isang banayad na kurso ng sakit.

Pero kung mahirap ang sakit, pagkatapos ay higit pa ang posible seryosong kahihinatnan... Ang sakit ay maaaring negatibong makaapekto sa paggana ng utak, kung gayon ang isang tao ay maaaring makaranas:

kahirapan sa pag-iisip
Posible ang epilepsy,
paralisis,
iba't ibang hormonal dysfunctions.

Sa ilang mga kaso, ang pasyente ay maaaring ma-coma at mamatay, bagaman ito ay bihirang mangyari.

Bilang isang patakaran, kung ang pasyente ay nag-aplay para sa tulong medikal at siya ay nasuri nang tama at nireseta ng paggamot, ang pasyente ay mabilis na gumaling at walang anumang mga komplikasyon.

Sa ilang mga kaso, ang mga bata na nagkaroon ng sakit na ito ay maaaring makaranas ng pagkaantala sa pag-unlad. Pagkatapos ng isang sakit, ang isang bata ay gumaling nang mahabang panahon at nangangailangan ng espesyal na atensyon at pangangalaga. Dapat unti-unti siyang turuan ng mga magulang na mamuno. malusog na imahe buhay para lumakas siya mga pwersang proteksiyon organismo.

Pangunahing dahilan

Tinatakot ng maraming magulang ang kanilang mga anak na kung hindi sila magsusuot ng sumbrero, magkakaroon sila ng sakit - ito ay isang maling pahayag. Ito ay nagmula sa iba't ibang dahilan, ay maaaring maging pangunahin at pangalawa.

Sa unang kaso, ito ay nangyayari pagkatapos ng impeksiyon, ang mga meninges ay agad na apektado.
Sa pangalawang kaso, ang sakit na ito ay isang komplikasyon ng isa pang sakit, halimbawa, sinusitis, otitis media, abscess sa baga, at iba pa.

Maaaring maipasa ang sakit sa pamamagitan ng airborne droplets, ngunit ang isang tao lamang na may mahinang immune system ang maaaring mahawa sa ganitong paraan.
Gayundin, ang mga insekto, tulad ng encephalitis ticks, ay maaaring maging sanhi ng sakit.

Paano makilala?

Para maiwasan posibleng kahihinatnan sakit, kailangan mong malaman ang mga sintomas nito, ang mas maagang pagsisimula ng paggamot, mas maraming pagkakataon para sa mabilis na paggaling.

Dapat kang maging alerto kung mayroon ang isang tao lumitaw ang isang malinaw na sakit ng ulo, na sinamahan ng ang mga sumusunod na sintomas:

mataas na temperatura,
pagduduwal
pagsusuka
kombulsyon.

Lalo na ang mga palatandaang ito ay hindi maaaring balewalain ng mga taong iyon na kamakailan ay nagkasakit, halimbawa, sinusitis, pneumonia o tuberculosis.

Ang sakit ay maaaring banayad o malubha. Sa unang kaso, ang mga palatandaan ay maaaring hindi binibigkas, at sa pangalawang kaso, ang sakit ay nagsisimula nang talamak at nangangailangan ng agarang pag-ospital.

Ang mga sintomas ng sakit ay depende sa uri nito:

Tuberculous meningitis kadalasang nagpapakita ng mataas na lagnat. Noong nakaraan, ang ganitong uri ng sakit ay itinuturing na walang lunas. Kadalasan ang sakit ay nagpapakita ng sarili na hindi matitiis sakit na sindrom, pagsusuka at mataas na lagnat. Ayon sa mga palatandaang ito, ang sakit na ito ay maaaring pinaghihinalaan. Sa ibang pagkakataon, maaaring mangyari ang paresis at mga karamdaman sa aktibidad ng utak. Ang pasyente ay namatay sa loob ng isang buwan nang walang kinakailangang therapy.
Ang purulent meningitis ay isang mapanganib na anyo ng sakit, kadalasang nailalarawan sa pamamagitan ng mabigat na kurso... Ang mga causative agent ay mga pathogenic microorganism. Sa pinakadulo simula, ang sakit ay maaaring magpakita mismo tulad ng isang trangkaso o isang sipon, ang mga sintomas ay magkatulad. Ngunit pagkaraan ng ilang oras, ang kagalingan ng tao ay lumala nang husto, ang isang hindi mabata na sakit ng ulo, pantal, pagsusuka, pagkalito ay lilitaw, ang mga kalamnan sa likod ng ulo ay nasa matinding pag-igting, dahil dito, ang pasyente ay hindi maaaring hawakan ang dibdib gamit ang kanyang baba .
Karaniwang tumatagal ang viral meningitis banayad na anyo kaysa sa nauna. Ang mga sintomas ay hindi binibigkas, ang mga palatandaan na katangian ng sakit na ito ay maaaring hindi agad na lumitaw. Sa una, maaaring ito ay kahawig ng ARVI, ngunit pagkatapos ay lumilitaw ang mga banayad na sintomas ng meningitis. Sa kasong ito may panganib na ang paggamot sa sakit ay magsisimula nang huli, dahil ang diagnosis ay mahirap.
Fulminant meningitis- ang anyo ng sakit na ito ay lubhang mapanganib, kadalasang humahantong sa kamatayan. Ang sakit ay nangyayari bigla, ang lahat ng mga pagpapakita nito ay nagsisimula nang talamak. Ang kagalingan ng pasyente ay lumalala bawat oras, ang temperatura ay tumataas nang husto, pagduduwal at pagsusuka ay sinusunod, isang pantal na mabilis na kumakalat sa buong katawan, nagiging malalaking spot, nagiging asul ang mga labi at daliri. Bilang karagdagan, ang igsi ng paghinga at tachycardia ay nangyayari, at nangyayari ang mga kombulsyon. Kung walang paggamot, ang isang tao ay maaaring mamatay sa unang araw ng sakit., samakatuwid, kapag lumitaw ang mga unang sintomas, ang pasyente ay kailangang ma-ospital kaagad.

Paano gamutin?

Ang lahat ng mga pasyente na may diagnosis na ito ay naospital, kailangan nila kumplikadong paggamot nasa ospital. Una sa lahat, tinutukoy ng mga doktor ang causative agent ng sakit, at pagkatapos ay inireseta nila ang mga kinakailangang gamot.

Kung ang sakit ay sanhi impeksyon sa bacterial , kung gayon ang mga antibiotic ay kinakailangang inireseta, bilang isang panuntunan, sila ay pinangangasiwaan ng intravenously sa loob ng 10 araw. Ang mga tuntunin ng paggamot ay inireseta ng dumadating na manggagamot, kung ang pasyente ay may purulent foci sa rehiyon ng bungo, kung gayon ang antibacterial na kurso ay mas mahaba.

Sa isang malubhang anyo ng sakit, ang mga antibacterial na gamot ay maaaring ibigay hindi sa intravenously, ngunit endolumbar, iyon ay, direkta sa spinal canal, kaya ang pagiging epektibo ng paggamot ay nakakamit nang mas mabilis.
Karagdagan sa mga gamot na antibacterial gumamit din ng anti-inflammatory at mga antihistamine na naglalayong mapawi ang mga sintomas. Bilang karagdagan, binabawasan nila ang panganib ng mga reaksiyong alerdyi sa panahon ng paggamot sa antibiotic.

Kung ang sakit ay sanhi ng mga virus, pagkatapos ito ay pangunahing ginagamit nagpapakilalang paggamot... Kung kinakailangan, maaaring italaga mga gamot na antiviral... Upang maibsan ang kalagayan ng pasyente, ginagawa nila:

lumbar puncture,
ang cerebral fluid ay pumped out,
bumababa presyon ng intracranial at ito ay nagiging mas madali para sa pasyente.

Rehabilitasyon

Ang rehabilitasyon ay tumatagal matagal na panahon... Kung ang paggamot ay inireseta sa isang napapanahong paraan, kung gayon ang tao ay maaaring maiwasan ang mga komplikasyon at mabilis na bumalik sa kanyang karaniwang paraan ng pamumuhay.

Upang ang katawan ay gumaling nang mas mabilis mula sa isang sakit, ang pasyente ay dapat sumunod sa isang diyeta.
Ang mga pagkain ay dapat balanse, naglalaman ng mas maraming protina at mas kaunting asin.
Ngunit kung ang isang tao ay dumaranas ng sakit sa bato, lalo na sa pagkabigo sa bato, kung gayon ang dami ng protina ay limitado.

Ang pasyente ay hindi dapat magpagamot sa sarili, dapat niyang sundin ang lahat ng mga reseta ng doktor. Ang sakit na ito ay hindi mapapagaling katutubong pamamaraan, karaniwang nagtatapos ang mga ganitong pagtatangka nakamamatay na kinalabasan.

Ngayon ay may bakuna laban sa sakit na ito, ngunit, sa kasamaang-palad, hindi ito makapagbibigay ng 100% na proteksyon, kaya sa maraming bansa ang naturang pagbabakuna ay hindi sapilitan. Ginagawa ito ng mga tao sa kalooban.

Ang pag-iwas sa sakit na ito ay mahirap dahil maraming salik ang maaaring magdulot nito. Ang pagbabakuna ay ginagawa isang beses bawat tatlong taon, ang pagiging epektibo nito ay halos 80%. Hindi ito maaaring gawin sa mga batang wala pang isa at kalahating taong gulang.

Makakatulong din ang pagbabakuna sa pagprotekta laban sa sakit na dala ng tick. Ginagawa ito tuwing 3 taon, lalo na para sa mga taong nakatira sa mga mapanganib na lugar kung saan nagkakaroon ng encephalitis outbreak.

Kung ang isang tao ay nagkaroon ng sakit na ito nang isang beses, kung gayon ito ay bihirang mangyari muli.

Coma na may meningitis

Ang isang pagkawala ng malay ay bubuo sa kaso ng mabilis na cerebral edema, na nagsasangkot ng mga kaguluhan sa cerebrospinal fluid. Sa mga tao, laban sa background ng naturang pamamaga, ang temperatura ay mabilis na tumataas sa 41 degrees. Ang koma na may meningitis ay ang huling estado ng talamak na yugto ng pamamaga. Bago ito, ang tao ay nasa isang napakahinang estado, siya ay patuloy na natutulog, siya ay pinahihirapan ng matinding sakit ng ulo, siya ay pinahihirapan ng patuloy na pagduduwal at pagsusuka.

Paano nagkakaroon ng coma ang isang tao?

Sa isang pagkawala ng malay, ang isang tao ay itinapon ang kanyang ulo pabalik, yumuko ang kanyang mas mababang mga paa. Ang pasyente ay nagsisimula sa pantal sa balat, ang ritmo ng balat ay nagambala at ang lahat ng mga nerve endings na matatagpuan sa cranium ay ganap na apektado.

Laban sa background ng mga pathologies sa itaas, ang pasyente ay nagsisimula ng mga seizure, maraming mga seizure, ang kamalayan ay may kapansanan sa isang malubhang antas, hanggang sa comatose.

Agarang pangangalaga para sa meningitis

Upang maiwasang mahulog sa coma ang isang pasyente na na-diagnose na may meningitis, kailangan niyang agad na magbigay ng first aid.

Ang pag-ospital sa intensive care ay isinasagawa
Sa intramuscularly, kinakailangang pumasok mula sa 3,000,000 U ng Benzylpenicillin. Ang pagpapakilala ng gamot ay kinakailangan tuwing 3 oras.
Kung kritikal ang kondisyon ng pasyente, ang sodium salt ng benzylpenicillin ay ibinibigay sa isang dosis na hindi bababa sa 5,000 units at maximum na 50,000 units na may pagdaragdag ng 1/3 ng penicillin.
Upang maiwasan ang edema, ang pasyente ay iniksyon nang intravenously 3 beses sa isang araw na may 20% na solusyon ng mannitol, pati na rin ang prednisone.

Kung may panganib ng pagkawala ng malay na may trangkaso at enteroviral meningitis, kung gayon ang pasyente ay dapat na iturok ng intramuscularly na may ribonuclease.

Panganib sa pagkamatay na may bacterial meningitis

Kung, na may bacterial meningitis, ang isang tao ay nahulog sa isang pagkawala ng malay, kung gayon, ayon sa mga medikal na istatistika, sa 62% ng mga klinikal na kaso ito ay humahantong sa isang pagkawala ng malay.

Video: Therapy for Cerebral Palsy - Rehabilitation Center ADELI, Slovakia

Ang tanging bagay na maaaring tumaas ang pagkakataon ng pasyente na gumaling ay ang tamang pagsusuri at paggamot. Ngunit, kahit na sa kabila ng therapy, ang mga pasyente ay nananatili sa mga post-sintomas ng inilipat na sakit tulad ng:

kapansanan sa pagsasalita (kumpleto o bahagyang);
Pagkaantala sa pag-iisip;
Pamamaga ng utak.

Ang mga klinikal na sintomas ng meningitis ay ipinahayag sa: panginginig, matinding lagnat, labis na pagsusuka, pagduduwal, paninigas ng occiput - sa mga maliliit na bata na may meningitis, ang fontanel ay malakas na nakausli.

Ang isang pagkawala ng malay ay nabubuo sa kaso ng malawak na pinsala sa mga meninges o kapag ang sangkap ng utak ay apektado ng proseso ng pamamaga.

Tandaan

Ang meningitis ay maaaring umunlad sa parehong may sapat na gulang at isang bata - walang mga espesyal na predisposisyon sa malubha at malubhang sakit na ito.

Mga diagnostic

Ang unang bagay na pinaka-katangian ng meningitis ay isang talamak na pagkawala ng malay, na maaaring mangyari kahit na sa paunang yugto ng sakit.

Video: Operation Craniotomy Pagtanggal ng tumor sa utak.

Upang masuri ang meningitis sa isang pasyente, napakahalaga na magkaroon ng pagbutas ng cerebrospinal fluid. Huwag matakot sa pamamaraang ito, dahil ito ay ganap na ligtas para sa mga tao.

Mahalaga!

Upang matukoy ang meningitis at gumawa ng diagnosis, kinakailangan na gumawa ng pagbutas ng cerebrospinal fluid.

Ang mga unang palatandaan ng isang pagkawala ng malay

Ang koma na may encephalitis ay biglang nagsisimula. Nasa ikalawang araw pagkatapos ng pag-unlad ng meningitis, may mataas na panganib ng isang matalim na pagkasira sa kagalingan. Bago ma-coma ang isang tao, nagrereklamo siya tungkol sa:

Pagkahilo sa buong katawan;
Isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan;
Tumaas na pagkaantok;
Malubhang sakit ng ulo;
Pagkahilo;
May kapansanan sa koordinasyon sa espasyo;
Pagduduwal, pagsusuka, paulit-ulit na pana-panahon.

Bago ang isang pagkawala ng malay, ang pasyente ay nakakagambala sa gawain ng aktibidad ng cardiovascular - maaaring lumitaw ang igsi ng paghinga at mga kombulsyon.

Video: Ang mga unang taong gumaling mula sa meningitis ay lumitaw sa rehiyon ng Lipetsk

Kung ang utak ng isang pasyente ay apektado ng meningitis, kung gayon ... ang kanyang itaas na talukap ng mata ay nagsisimulang bumaba - ang kababalaghan ng ptosis, paralisis ng mga kalamnan ng mata ay nangyayari, ang mga limbs ay hindi gumagalaw.

Ang paggamot ng coma na may meningitis ay posible, ang pangunahing bagay ay makipag-ugnay sa isang institusyong medikal sa oras at gawin ang tamang pagsusuri.

Paano ginagamot ang isang tao?

Mga pamamaraan ng paggamot para sa pagkawala ng malay

Ang estado ng pagkawala ng malay, una sa lahat, ay nangangailangan ng pagpapanatili ng bentilasyon ng mga baga, normal na temperatura ng katawan, pati na rin ang daloy ng dugo sa katawan. Kung kinakailangan, ang isang espesyal na air duct ay ipinakilala sa pasyente. Upang magbigay ng mga gamot sa intravenously, isang catheter ang inilalagay sa isang ugat.

Sa unang araw, ang thiamine ay ibinibigay sa isang dosis na 100 mg;
Glucose 50% sa isang dosis ng 50 ml;
Naloxone - hanggang sa 1.2 mg;
Flumanezil ayon sa pamamaraan na itinatag ng doktor.

Video: Adelie Neurological Disorders Rehabilitation Center

Mga komplikasyon pagkatapos ng meningitis

Ang meningitis ay ang sakit na humahantong sa mga komplikasyon sa karamihan ng mga klinikal na kaso. Imposibleng ganap na pagalingin ang patolohiya.

Ang mga pangunahing komplikasyon pagkatapos ng meningitis ay kinabibilangan ng:

Kumpleto o bahagyang kapansanan ng visual function;
Cerebral edema;
Pagkagambala sa aktibidad ng cardiovascular;
Naantala ang pisikal at mental na pag-unlad sa mga bata;
Kabiguan ng bato;
Epileptik seizures;
Matinding pananakit ng ulo.

Ang kakulangan sa paggamot para sa meningitis ay maaaring nakamamatay!

Purulent meningitis

Ang meningitis ay nagpapaalab na sakit... Ang itaas na mga layer ng utak at spinal cord ay apektado.
Ang sakit na ito ay nakikilala lamang sa pamamagitan ng pagkuha ng likido mula sa spinal cord. Bilang karagdagan sa pag-aaral ng likido, sa kaso ng sakit na ito, ang presyon ay karaniwang higit sa normal. Kung mayroong purulent meningitis, kung gayon ang likido ay malabo, ang antas ng mga puti ay nadagdagan mga selula ng dugo at ardilya. Bilang karagdagan, ang diagnosis ay nakumpirma batay sa nilalaman ng ilang higit pang mga elemento. Kapag tinutukoy ang isang sakit, kinakailangan na makilala ito mula sa iba pang mga varieties. ang sakit na ito at mula sa mga sakit na may katulad na sintomas.

Kung nangyayari ang purulent meningitis, kinakailangan ang mga antibiotic. Nagsisimula ito bago kumuha ng pagbutas at, batay sa mga resulta nito, ang mga pagbabago ay ginawa. Ang mga antibiotic ay ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon. Itinigil nila ang therapy kapag walang nakitang impeksyon sa pagbutas at nawawala ang mga latak.

Sa isang purulent na anyo ng sakit na ito, mahalaga na alisin ang labis na likido mula sa katawan sa oras, samakatuwid ang pasyente ay binibigyan ng diuretics. Bilang karagdagan, mahalaga na maiwasan ang pagkalason sa sarili ng katawan. Para dito, ang mga dropper sa paglilinis ay ginawa. Ito ay lalong mahalaga upang bigyan ang katawan ng kinakailangang halaga ng mga bitamina B.

Kapag ginagamot ang purulent meningitis, napakahalaga na ang pasyente ay tumatanggap ng sapat na halaga ng mga protina, taba, carbohydrates at bitamina na may pagkain. Mag-apply mga espesyal na pamamaraan upang mapanatili ang mga panuntunan sa personal na kalinisan, at Espesyal na atensyon binayaran sa kadalisayan ng mauhog lamad. Pagkatapos ng paglabas ng hindi bababa sa isang taon, ang pasyente ay nakarehistro sa mga espesyalista. Ang mga taong nagkaroon ng ganitong uri ng sakit ay maaaring magkaroon ng kapansanan. Sa ganitong uri ng sakit, isang malaking porsyento ng mga namamatay. Ang mga hakbang upang maiwasan ang sakit ay hindi pa naimbento.

Coma na may meningitis

Coma na may meningitis. Nabubuo na may pamamaga (pangunahin na purulent) ng malambot at arachnoid membranes iba't ibang etiology(meningococcus, pneumococcus, staphylococcus, streptococcus, hemophilic bacillus ng Afanasyev-Pfeiffer, atbp.). Sa pathogenesis ng pagkawala ng malay, ang pangunahing papel ay nilalaro ng mga nagpapaalab na pagbabago sa mga lamad, ang kanilang edema, liquorodynamic at hemodynamic disturbances, cerebral edema na may dislokasyon ng puno ng kahoy, isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa 39 - 41 ° C, at madalas - DIC sindrom. Katangian talamak na pag-unlad pagkawala ng malay laban sa background ng hyperthermia, pangkalahatang karamdaman, pag-aantok, pandamdam, optical at acoustic hyperesthesia, matinding sakit ng ulo at paulit-ulit na pagsusuka. Ang atensyon ay iginuhit sa postura ng pasyente: ang ulo ay itinapon pabalik, ang mas mababang mga paa ay nakayuko sa tuhod at hip joints... Madalas na sinusunod pantal sa balat, bradycardia, mga sintomas ng Kernig at Brudzinski, mga kalamnan sa paninigas ng leeg, pathological reflexes, apektado ang cranial nerves. Nagkakaroon ng pangkalahatan at bahagyang mga seizure. Ang kapansanan ng kamalayan hanggang sa pagkawala ng malay ay lumalaki.

Sa lumbar puncture tuklasin ang pagtaas ng presyon ng cerebrospinal fluid, mataas na pleocytosis (neutrophilic purulent meningitis, lymphocytic - na may serous), nadagdagan ang nilalaman ng protina. Ang pagbabago sa nilalaman ng glucose at chlorides ay madalas na tinutukoy. Ang mga pagbabago sa fundus ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng optic neuritis.

Apurahang pangangalaga. Ang pasyente ay ipinapasok sa intensive care unit o sa intensive care unit ng mga nakakahawang sakit na ospital. Sa purulent meningitis pagkatapos pagsubok sa intradermal intramuscularly o intravenously injected malalaking dosis benzylpenicillin - 3,000,000 - 6,000,000 U bawat 3 oras ( araw-araw na dosis hanggang 32,000,000 - 48,000,000 U). Sa isang napakaseryosong kondisyon ng pasyente, ang endolumbar administration ng benzylpenicillin sodium salt ay pinapayagan mula 5000 U hanggang 50,000 U sa sterile isotonic sodium chloride solution sa rate na 10,000 U bawat 1 ml ng solvent; pre-extract ang naaangkop na dami ng cerebrospinal fluid. Sa pangangasiwa ng endolumbar, 1/3 ng dami ng isang 10-gramo na hiringgilya ay puno ng solusyon ng penicillin at 1/3 ng hangin. Kung ang benzylpenicillin ay intolerant, ang iba pang mga antibiotics ay ginagamit (chloramphenicol sodium succinate sa 75-100 mg / kg body weight bawat araw intravenously o claforan 1-2 g intravenously tuwing 4 na oras sa loob ng 6-8 araw), pagkatapos nito ay isang control study ng cerebrospinal fluid. ay tapos na. Sa kaso ng hindi pagpaparaan sa mga antibiotic na may purulent meningitis, pinahihintulutan ang isang appointment mga gamot na sulfa matagal na pagkilos - sulfamonomethoxin at sulfadimethoxin. Kasama sa pathogenetic therapy ang appointment ng rheopolyglucin - 100 - 400 ml, isotonic sodium chloride solution - 400 - 800 ml bawat araw, 5% glucose solution - 500 ml. Ang kabuuang halaga ng injected fluid ay hindi dapat lumampas sa 40-50 ml / kg bawat araw.

Mula sa mga unang oras, ang decongestant therapy ay isinasagawa: isang 10-20% na solusyon ng mannitol ay inireseta (0.5-1.5 g ng dry matter bawat 1 kg ng timbang ng katawan ng pasyente), furosemide - 2 ml ng isang 1% na solusyon intramuscularly o intravenously 2 hanggang 3 beses sa isang araw , prednisolone - 1 mg / kg bawat araw o hydrocortisone - 3 - 5 mg / kg bawat araw. Sa hyperacute meningococcal sepsis, madalas na nabubuo ang Waterhouse-Friderichsen syndrome ( matinding kabiguan adrenal cortex), na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng presyon ng dugo, pagbagsak, parang sinulid na pulso, tachycardia, sianosis, depresyon sa paghinga. Bilang karagdagan sa etiotropic at pathogenetic therapy ang mga naturang pasyente ay binibigyan ng isang kumplikado resuscitation... Ang mga glucocorticoids ay pinangangasiwaan: hydrocortisone - 5 - 75 mg / kg at prednisolone - 15 - 30 mg / kg, dexamethasone - 3 - 8 mg / kg intravenously na may perfusion fluid (rheopolyglucin, 100 ml ng 20% albumin solution). Kasabay nito, ang balanse ng electrolyte at ang acid-base na estado ng dugo ay naitama. Kung kinakailangan, magsagawa ng mekanikal na bentilasyon. Sa herpetic meningitis at meningoencephalitis, agad na sinimulan ang pagtulo intravenous administration Zovirax (virolex) - 15 - 30 mg / kg bawat araw para sa 8 - 20 araw, depende sa kalubhaan ng proseso, deoxyribonuclease - 30 mg intramuscularly hanggang 6 na beses sa isang araw.

Sa trangkaso, parainfluenza, beke, enterovirus meningitis Ang ribonuclease ay iniksyon intramuscularly - 30 mg isang beses sa isang araw. Ang mga antibiotics ay hindi gumagana sa mga virus at ang kanilang appointment ay makatwiran sa pagkakaroon ng talamak na foci ng purulent na impeksiyon. Kasabay nito, isinasagawa ang pathogenetic therapy.

Meningitis na may pagkawala ng malay, pagbabala at mga kahihinatnan

Mapanganib ang meningitis malubhang sakit, bacterial o viral na kalikasan. Nailalarawan sa pamamagitan ng purulent o pamamaga ng serous lamad ng utak at spinal cord. Maaari itong bumuo nang nakapag-iisa, o isang komplikasyon ng isa pang proseso ng pathological.

Noong kalagitnaan ng huling siglo, ang sakit ay itinuturing na walang lunas at sa karamihan ng mga kaso ay nauwi sa kamatayan o matinding kapansanan ng pasyente. Ngayon ay mayroon modernong mga pamamaraan mga paggamot na ibinigay maagang pagsusuri, payagan na pagalingin ang patolohiya na may kaunting panganib ng mga komplikasyon.

Gayunpaman, kung tulong medikal ay ibinigay nang huli, ang kurso ng patolohiya ay makabuluhang pinalubha. Sa partikular, ang pasyente ay maaaring mahulog sa isang pagkawala ng malay at mamatay mula sa maraming purulent foci na lumitaw sa utak.

Ano ang mga sintomas at kahihinatnan ng meningitis, pagbabala - pag-usapan natin ito ngayon sa site na "Popularly tungkol sa kalusugan":

Coma na may meningitis

Ang coma state na may meningitis ay kadalasang nangyayari dahil sa malawak, maraming sugat ng mga lamad, o isang matinding proseso ng pamamaga ng sangkap ng utak.

Sa presensya ng talamak na pamamaga nararamdaman ng pasyente matinding kahinaan, antok, matinding pananakit ng ulo, lagnat, panginginig, pagduduwal, labis na pagsusuka. Sa mga may sakit na sanggol, mayroong isang malakas na protrusion ng fontanelle.

Sa pagtatapos ng prosesong ito, mabilis na tumataas ang temperatura, umabot sa 41 degrees.

Ang panganib ng pagkawala ng malay ay lalo na tumaas sa ilang mga anyo ng meningitis, katulad ng bacterial, serous, pati na rin ang influenza at enterovirus. Ang pinaka-mapanganib ay ang meningococcal meningitis, kung saan ang posibilidad ng isang nakamamatay na resulta ay napakataas.

Sa anumang kaso, ang panganib ng kamatayan ay tumataas kung ang pasyente ay hindi binibigyan ng kinakailangang pangangalaga sa resuscitation sa unang araw. Ang tanging bagay na makapagliligtas sa pasyente ay isang napapanahon at tamang pagsusuri at kagyat na sapat na paggamot.

Mga sintomas ng coma

Sa pagbuo ng isang pagkawala ng malay, ang pasyente ay karaniwang ibinabalik ang kanyang ulo, yumuko ang kanyang mga binti sa mga tuhod. Lumilitaw ang mga pantal sa balat, ang isang paglabag ay sinusunod rate ng puso... Sa panahon ng pagsusuri, ang pinsala sa halos lahat ng nerve endings ng cranial membrane ay matatagpuan.

Laban sa background na ito, ang mga kombulsyon, mga seizure ay nangyayari, ang matinding kapansanan ng kamalayan ay sinusunod, at isang pagkawala ng malay.

Sa pagkakaroon ng mga nakababahalang sintomas, ang pasyente ay agad na naospital sa intensive care unit ng ospital. Kung ang isang pangkat ng ambulansya ay kukuha ng isang pasyente mula sa isang tahanan o ibang lokasyon sa labas ng ospital, ang una pangangalaga sa emerhensiya magsimulang mag-render sa resuscitation car.

Ang kasunod na paggamot ng isang koma na pinukaw ng meningitis ay isinasagawa sa departamento ng neurological ng ospital.

Ang pangunahing pokus ng drug therapy ay ang paggamit ng antibiotics. Ang mga gamot ay inireseta ng doktor nang paisa-isa, pagkatapos matukoy ang pathogen. Isinasagawa din ang paggamot mga kondisyon ng pathological sanhi ng pagkawala ng malay: paralisis ng mga limbs, convulsive state, paglabag normal na trabaho mga puso, atbp.

Mga kahihinatnan na nauugnay sa mga komplikasyon ng meningitis

Tulad ng alam na natin, ang meningitis ay isang mapanganib, malubhang sakit, na puno ng pag-unlad ng malubhang komplikasyon. Kahit na magaan na anyo maaaring mag-iwan ng mga bakas ng inilipat na patolohiya sa loob ng maraming taon.

Ang mga dating pasyente ay nagrereklamo ng paulit-ulit ngunit matinding pananakit ng ulo na tulad ng migraine, hindi sinasadyang pag-urong ng kalamnan, masamang alaala... Madalas silang may mga problema sa pagsasalita, paningin at pandinig. Gayunpaman, napapanahon, kalidad ng paggamot makabuluhang binabawasan ang paglitaw ng naturang mga kahihinatnan. Ang posibilidad ng mga komplikasyon ay nabawasan sa 1.5 - 2%.

Ang mga kahihinatnan ng mga komplikasyon ng meningitis ay mas mahirap. Karaniwang nangyayari ang mga ito kapag ang pangangalagang medikal ay hindi ibinigay sa isang napapanahong paraan.

Ang pinakamalubha ay ang cerebral edema, na kadalasang nasuri sa mga bata sa unang dalawang araw mula sa pagsisimula ng sakit.

Ang pasyente ay may matalim na pagtaas sa temperatura, lumilitaw ang mga pagtalon sa presyon ng dugo, tumataas ang rate ng puso, at nangyayari ang matinding igsi ng paghinga. Sa mga sintomas na ito ay idinagdag matinding sakit ulo, pagsusuka, mga karamdaman sa pagsasalita, ataxia, pagkatapos - pagkawala ng kamalayan.

Ang hindi gaanong mapanganib, malubhang komplikasyon ng pangunahing anyo ng meningitis ay nakakahawang nakakalason na pagkabigla, na kadalasang nabubuo sa meningococcemia. Ang kundisyong ito ay bunga ng pagtagos ng mga pathogens sa daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng pagkalasing ng katawan.

Ang mga karaniwang sintomas ay: hypersensitivity sa liwanag, tunog, asul sa mukha balat(syanosis), igsi ng paghinga, lumilitaw ang hemorrhagic rash. Pagkaraan ng ilang sandali, ang isang matalim na pagbaba sa temperatura ay nangyayari, ang balat ay nagiging maputla, at lumilitaw ang mga cramp. ito mapanganib na kalagayan maaaring nakamamatay anumang sandali sa loob ng tatlong araw.

Tulad ng nakikita mo, ang sakit na ito ay lubhang mapanganib at malubha. Ang mga komplikasyon nito ay lalong mapanganib, na nakakadismaya at nagpapataas ng panganib ng kamatayan ng pasyente. Isang maagang pagbisita lamang sa isang doktor, kaagad na sinimulan, masinsinang paggamot ang makapagliligtas sa buhay ng isang tao. Alagaan ang iyong sarili at maging malusog!

Barado ang tainga pagkatapos ng sipon: ano ang gagawin? Ang isang hindi kanais-nais na pakiramdam ng kasikipan, ingay sa tainga ay isa sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan sipon. Ang mga sintomas na ito ay maaaring magpatuloy kahit na pagkatapos ng paggaling, na nagiging sanhi ng makabuluhang [...]

Phthisiatrician notebook - tuberculosis Lahat ng gusto mong malaman tungkol sa tuberculosis Mga palatandaan ng X-ray ng tuberculosis Skachkova E.I. Pederasyon ng Russia labi [...]

Pag-alis ng sipon na may propolis Propolis para sa sipon - mabisa at mabisang lunas... Ang bee glue ay may anti-inflammatory, bactericidal, immunomodulatory properties na tumutulong sa [...]

Pagpili ng spray sa lalamunan sa panahon ng pagbubuntis Ang pagpili ng spray sa lalamunan sa panahon ng pagbubuntis ay mahirap. Karamihan sa mga ito ay naglalaman ng mga sangkap na maaaring makaapekto sa kalusugan ng babae at fetus, samakatuwid ang therapy [...]

Coma na may meningitis. Nabubuo ito sa pamamaga (pangunahin na purulent) ng malambot at arachnoid membranes ng iba't ibang etiologies (meningococcus, pneumococcus, staphylococcus, streptococcus, hemophilic stick ng Afanasyev-Pfeiffer, atbp.). Sa pathogenesis ng coma, ang pangunahing papel ay nilalaro ng mga nagpapaalab na pagbabago sa mga lamad, ang kanilang edema, liquorodynamic at hemodynamic disorder, cerebral edema na may dislokasyon ng puno ng kahoy, isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa 39 - 41 ° C, madalas - DIC syndrome . Nailalarawan sa pamamagitan ng talamak na pag-unlad ng pagkawala ng malay laban sa background ng hyperthermia, pangkalahatang karamdaman, antok, tactile, optical at acoustic hyperesthesia, matinding sakit ng ulo at paulit-ulit na pagsusuka. Ang atensyon ay iginuhit sa pustura ng pasyente: ang ulo ay itinapon pabalik, ang mas mababang mga paa ay nakayuko sa mga kasukasuan ng tuhod at balakang. Kadalasan ay may mga pantal sa balat, bradycardia, mga sintomas ng Kernig at Brudzinsky, mga kalamnan ng stiff neck, pathological reflexes, at cranial nerves ay apektado. Nagkakaroon ng pangkalahatan at bahagyang mga seizure. Ang kapansanan ng kamalayan hanggang sa pagkawala ng malay ay lumalaki.

Sa lumbar puncture, isang pagtaas sa presyon ng cerebrospinal fluid, mataas na pleocytosis (neutrophilic na may purulent meningitis, lymphocytic na may serous meningitis), isang pagtaas sa nilalaman ng protina ay natagpuan. Ang pagbabago sa nilalaman ng glucose at chlorides ay madalas na tinutukoy. Ang mga pagbabago sa fundus ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng optic neuritis.

Apurahang pangangalaga. Ang pasyente ay ipinapasok sa intensive care unit o sa intensive care unit ng mga nakakahawang sakit na ospital. Sa purulent meningitis, pagkatapos ng isang intradermal test, ang malalaking dosis ng benzylpenicillin ay iniksyon intramuscularly o intravenously - 3,000,000 - 6,000,000 U bawat 3 oras (araw-araw na dosis hanggang 32,000,000 - 48,000,000 U). Sa isang napakaseryosong kondisyon ng pasyente, ang endolumbar administration ng benzylpenicillin sodium salt ay pinapayagan mula 5000 U hanggang 50,000 U sa sterile isotonic sodium chloride solution sa rate na 10,000 U bawat 1 ml ng solvent; pre-extract ang naaangkop na dami ng cerebrospinal fluid. Sa pangangasiwa ng endolumbar, 1/3 ng dami ng isang 10-gramo na hiringgilya ay puno ng solusyon ng penicillin at 1/3 ng hangin. Kung ang benzylpenicillin ay intolerant, ang iba pang mga antibiotics ay ginagamit (chloramphenicol sodium succinate sa 75-100 mg / kg body weight bawat araw intravenously o claforan 1-2 g intravenously tuwing 4 na oras sa loob ng 6-8 araw), pagkatapos nito ay isang control study ng cerebrospinal fluid. ay tapos na. Sa kaso ng hindi pagpaparaan sa mga antibiotics na may purulent meningitis, pinahihintulutang magreseta ng mga long-acting sulfa na gamot - sulfamonomethoxin at sulfadimethoxin. Kasama sa pathogenetic therapy ang appointment ng reopolyglucin - 100 - 400 ml, isotonic sodium chloride solution - 400 - 800 ml bawat araw, 5% glucose solution - 500 ml. Ang kabuuang halaga ng injected fluid ay hindi dapat lumampas sa 40-50 ml / kg bawat araw.

Mula sa mga unang oras, ang decongestant therapy ay isinasagawa: isang 10-20% na solusyon ng mannitol ay inireseta (0.5-1.5 g ng dry matter bawat 1 kg ng timbang ng katawan ng pasyente), furosemide - 2 ml ng isang 1% na solusyon intramuscularly o intravenously 2 hanggang 3 beses sa isang araw , prednisolone - 1 mg / kg bawat araw o hydrocortisone - 3 - 5 mg / kg bawat araw. Sa hyperacute meningococcal sepsis, ang Waterhouse-Friderichsen syndrome (acute insufficiency ng adrenal cortex) ay kadalasang nabubuo, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng presyon ng dugo, pagbagsak, parang sinulid na pulso, tachycardia, cyanosis, at respiratory depression. Bilang karagdagan sa etiotropic at pathogenetic therapy, ang mga naturang pasyente ay sumasailalim sa isang kumplikadong mga hakbang sa resuscitation. Ang mga glucocorticoids ay pinangangasiwaan: hydrocortisone - 5 - 75 mg / kg at prednisolone - 15 - 30 mg / kg, dexamethasone - 3 - 8 mg / kg intravenously na may perfusion fluid (rheopolyglucin, 100 ml ng 20% albumin solution). Kasabay nito, ang balanse ng electrolyte at ang acid-base na estado ng dugo ay naitama. Kung kinakailangan, magsagawa ng mekanikal na bentilasyon. Sa kaso ng herpetic meningitis at meningoencephalitis, ang intravenous drip ng Zovirax (Virolex) ay agad na sinimulan - 15 - 30 mg / kg bawat araw sa loob ng 8 - 20 araw, depende sa kalubhaan ng proseso, deoxyribonuclease - 30 mg intramuscularly hanggang 6 na beses isang araw.

Ang isang pagkawala ng malay ay bubuo sa kaso ng mabilis na cerebral edema, na nagsasangkot ng mga kaguluhan sa cerebrospinal fluid. Sa mga tao, laban sa background ng naturang pamamaga, ang temperatura ay mabilis na tumataas sa 41 degrees. Ang koma na may meningitis ay ang huling estado ng talamak na yugto ng pamamaga. Bago ito, ang tao ay nasa isang napakahinang estado, siya ay patuloy na natutulog, siya ay pinahihirapan ng matinding sakit ng ulo, siya ay pinahihirapan ng patuloy na pagduduwal at pagsusuka.

Paano nagkakaroon ng coma ang isang tao?

Laban sa background ng mga pathologies sa itaas, ang pasyente ay nagsisimula ng mga seizure, maraming mga seizure, ang kamalayan ay may kapansanan sa isang malubhang antas, hanggang sa comatose.

Agarang pangangalaga para sa meningitis

Upang maiwasang mahulog sa coma ang isang pasyente na na-diagnose na may meningitis, kailangan niyang agad na magbigay ng first aid.

Ang pag-ospital sa intensive care ay isinasagawa
Sa intramuscularly, kinakailangang pumasok mula sa 3,000,000 U ng Benzylpenicillin. Ang pagpapakilala ng gamot ay kinakailangan tuwing 3 oras.
Kung kritikal ang kondisyon ng pasyente, ang sodium salt ng benzylpenicillin ay ibinibigay sa isang dosis na hindi bababa sa 5,000 units at maximum na 50,000 units na may pagdaragdag ng 1/3 ng penicillin.
Upang maiwasan ang edema, ang pasyente ay iniksyon nang intravenously 3 beses sa isang araw na may 20% na solusyon ng mannitol, pati na rin ang prednisone.

Kung may panganib ng pagkawala ng malay na may trangkaso at enteroviral meningitis, kung gayon ang pasyente ay dapat na iturok ng intramuscularly na may ribonuclease.

Panganib sa pagkamatay na may bacterial meningitis

Video: Therapy for Cerebral Palsy - Rehabilitation Center ADELI, Slovakia

kapansanan sa pagsasalita (kumpleto o bahagyang);
Pagkaantala sa pag-iisip;

Ang isang pagkawala ng malay ay nabubuo sa kaso ng malawak na pinsala sa mga meninges o kapag ang sangkap ng utak ay apektado ng proseso ng pamamaga.

Tandaan

Ang meningitis ay maaaring umunlad sa parehong may sapat na gulang at isang bata - walang mga espesyal na predisposisyon sa malubha at malubhang sakit na ito.

Mga diagnostic

Ang unang bagay na pinaka-katangian ng meningitis ay isang talamak na pagkawala ng malay, na maaaring mangyari kahit na sa paunang yugto ng sakit.

Video: Operation Craniotomy Pagtanggal ng tumor sa utak.

Upang masuri ang meningitis sa isang pasyente, napakahalaga na magkaroon ng pagbutas ng cerebrospinal fluid. Huwag matakot sa pamamaraang ito, dahil ito ay ganap na ligtas para sa mga tao.

Mahalaga!

Upang matukoy ang meningitis at gumawa ng diagnosis, kinakailangan na gumawa ng pagbutas ng cerebrospinal fluid.

Ang mga unang palatandaan ng isang pagkawala ng malay

Pagkahilo sa buong katawan;
Isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan;
Tumaas na pagkaantok;
Malubhang sakit ng ulo;
Pagkahilo;
May kapansanan sa koordinasyon sa espasyo;
Pagduduwal, pagsusuka, paulit-ulit na pana-panahon.

Bago ang isang pagkawala ng malay, ang pasyente ay nakakagambala sa gawain ng aktibidad ng cardiovascular - maaaring lumitaw ang igsi ng paghinga at mga kombulsyon.

Video: Ang mga unang taong gumaling mula sa meningitis ay lumitaw sa rehiyon ng Lipetsk

Ang paggamot ng coma na may meningitis ay posible, ang pangunahing bagay ay makipag-ugnay sa isang institusyong medikal sa oras at gawin ang tamang pagsusuri.

Paano ginagamot ang isang tao?

Mga pamamaraan ng paggamot para sa pagkawala ng malay

Mga gamot:

Sa unang araw, ang thiamine ay ibinibigay sa isang dosis na 100 mg;
Glucose 50% sa isang dosis ng 50 ml;
Naloxone - hanggang sa 1.2 mg;
Flumanezil ayon sa pamamaraan na itinatag ng doktor.

Video: Adelie Neurological Disorders Rehabilitation Center

Mga komplikasyon pagkatapos ng meningitis

Ang meningitis ay ang sakit na humahantong sa mga komplikasyon sa karamihan ng mga klinikal na kaso. Imposibleng ganap na pagalingin ang patolohiya.

Ang mga pangunahing komplikasyon pagkatapos ng meningitis ay kinabibilangan ng:

Kumpleto o bahagyang kapansanan ng visual function;
Cerebral edema;
Pagkagambala sa aktibidad ng cardiovascular;
Naantala ang pisikal at mental na pag-unlad sa mga bata;
Kabiguan ng bato;
Epileptik seizures;
Matinding pananakit ng ulo.

Ang kakulangan sa paggamot para sa meningitis ay maaaring nakamamatay!

Lahat ay kawili-wili

Ang meningeal syndrome ay labis mapanganib na sakit, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nagpapasiklab na proseso ng mga lamad ng utak at spinal cord. Ang pangkat ng panganib para sa meningitis ay kinabibilangan ng mga batang wala pang 10 kaso. Kaya, meningeal syndrome sa gamot ...

Ang pinakamasamang bagay na maaaring mangyari sa isang tao ay biglaang pagkawala pangitain. Pagkatapos ng lahat, ang pangitain ay ang organ na iyon, salamat sa kung saan maaari tayong mag-navigate sa mundong ito, makita / makipag-usap sa iba, magsagawa ng pang-araw-araw na aktibidad, at sa huli ...

Video: KOMA. MELODRAMA NEW 2016. Ang mga bagong melodrama ng Russia na may magandang kalidad. Ang koma ay isang kondisyon na nagbabanta sa buhay ng tao at nailalarawan sa pagkawala ng malay, kawalan o mahinang tugon sa panlabas na stimuli, frequency disturbance ...

Ang meningitis ay isang talamak na nakakahawang sakit na nauugnay sa pamamaga ng meninges, na maaaring bacterial o viral. Sa nakalipas na mga dekada, ang insidente ng meningitis sa mga matatanda at bata ay tumaas nang husto. Meningitis sa mga bata ...

Ang cerebral edema ay proseso ng pathological nailalarawan sa pamamagitan ng labis na akumulasyon ng likido sa mga tisyu nito. Kadalasan ito ay nangyayari bilang tugon ng katawan sa anumang pangangati (pagkalasing bilang resulta ng pagkalason, pagkakaroon ng impeksyon, trauma ...

Ang abala sa takbo ng buhay hindi wastong nutrisyon, pag-abuso sa alkohol, paninigarilyo, paglabag sa pang-araw-araw na gawain ay negatibong nakakaapekto sa buhay at kalusugan ng lahat modernong tao... Paano katawan ng lalaki, kaya ang babae ay madaling kapitan ng mga sakit na ...

Kung ang isang taong nasuri na may diabetes mellitus ay may metabolic disorder sa lahat ng antas, kung gayon sa kasong ito, nagbabanta ito sa paglitaw ng isang napaka-mapanganib at lubhang malubhang kondisyon, na may pangalang - diabetic ...

Ang ketoacidosis ay isang malubhang komplikasyon Diabetes mellitus na maaaring maging banta sa buhay. Ang pasyente ay naghihirap mula sa isang kakulangan ng insulin, ito ang hormone na may pananagutan sa pagpapababa ng mga antas ng asukal sa dugo. Ito ay nagkakahalaga na tandaan na sa isang sakit ito ay makabuluhang ...

Ang meningitis ay lubhang mapanganib nakakahawang sakit, ito ay nakakaapekto sa mga lamad ng utak. Ang meningitis ay maaaring pangunahin, kung saan ang utak ay agad na apektado, at pangalawa, kapag ang sakit ay nabuo bilang isang komplikasyon ng isa pang ...

Tumor o kanser sa utak - kung paano hindi makaligtaan ang una masakit na sintomas at maiwasan ang pinakamasama? Pagkatapos ng lahat, ang kanser ( malignant na tumor) ngayon ay naging isang tunay na problema, isang kalamidad para sa modernong tao. Isaalang-alang...

Ang pagkabigo sa atay ay nangyayari kapag ang isa o higit pang mga function ng atay ay may kapansanan sa ilang kadahilanan. Ngunit, bilang panuntunan, ito ay pinsala o pagkasira ng tisyu ng atay bilang resulta ng nagpapasiklab o nakakahawa ...