Mga polyp sa tumbong: ano ang hitsura ng isang anal polyp, paano ito nahahayag at gaano mapanganib? Anal polyp (Anal polyp).

Hindi inirerekumenda ng mga doktor ang self-medication, umaasa lamang sa mga sintomas ng almoranas at polyp na hindi kumukunsulta sa doktor. Ang isang bihasang proctologist lamang na nakakaalam ng mga tampok ng panlabas na katulad na karamdaman ay maaaring isakatuparan ang pagkakaiba sa pagsusuri ng mga sakit tulad ng isang hemorrhoidal node at rectal polyp. Matagal na panahon ang sakit ay hindi nakaramdam ng sarili, at magkatulad ang mga sintomas, kaya nagkakamali ang mga pasyente ng isang problema sa isa pa, habang tinatrato ang almoranas, habang ang polyp formations ay maaaring maging malignant.

Ano ang isang polyp?

Ang mga polyp ay pormasyon na hindi normal na paglaganap ng mga tisyu na matatagpuan sa itaas ng mauhog lamad. Nangyayari ang mga ito sa halos anumang bahagi ng organ at nasuri, bilang panuntunan, nang hindi sinasadya sa panahon ng paggamot ng iba pang mga sakit. Maraming ang tumor mga form na katangian: sa anyo ng isang kabute, na may binibigkas na tangkay, at din sa anyo ng isang tubercle (ang pormasyon na ito ay tinatawag na isang polyp, na may malawak na base). Ang kulay ng pagbuo ay karaniwang nakasalalay sa uri ng tisyu, dahil sa kung saan ito kumakain, ngunit posible na maaari rin itong magkaroon ng isang maliwanag na pulang kulay.

Ang pangunahing hakbang sa pag-iwas para sa kanser sa tumbong ay napapanahong paggamot polyps na maaaring maging sanhi ng sakit.

Mga anal polyp

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang anal polyp, kung gayon sa panlabas ay katulad ito ng isang pagbagsak almoranas mula sa tumbong, kaya't mahalaga na makilala ang almoranas mula sa isang polyp, at hindi upang gumamot sa sarili. Mga Polyp anus ay matatagpuan pareho sa isang solong kopya at sa mga pangkat. Ayon sa uri ng tisyu, maaari itong maging benign at malignant. Ang unang lilitaw sa mga namamagang lugar ng mauhog lamad, kasama na ang sanhi ng pagkakapuno at pamamaga, ngunit ang pangunahing tampok ay ang kawalan ng peligro ng pagkabulok. Ang pangalawa - mga villous at adenomatous na uri ay madaling kapitan ng malignancy, samakatuwid mapanganib sila.

Bakit nabuo sa tumbong?

Maaaring pukawin ng Colitis ang pagbuo ng rectal polyposis.

Ang mga dahilan na nag-aambag sa paglaganap ng glandular tissue sa katawan ay hindi pa ganap na naitatag. Sa kaso ng anal polyps, ang hitsura ng sakit ay naiugnay pamamaga ng lalamunan mauhog tumbong... Ang mga dahilan para sa pagbuo ng mga pormasyon ay ang mga sumusunod na sakit:

• talamak na almoranas;
• pagdidisenyo;
• kolaitis;
• paninigas ng dumi
• ulcerative proctosigmoiditis.

Ang mga nasabing sakit ay sinamahan ng pamamaga at humantong sa ang katunayan na ang bituka mucosa ay unti-unting tumatanda at pinupukaw ang hitsura mga benign tumor... Ang isa ay hindi dapat tanggihan ang isang posibleng predisposition sa antas ng genetiko sa paglitaw ng mga pormasyon. Ang mga paglabag sa pag-unlad ng mga dingding ng bituka sa panahon ng intrauterine development ay maaaring makapukaw ng pagbuo ng mga paglago habang matanda... Kabilang sa mga hindi gaanong mahalaga, ngunit ang pag-play ng papel na ginagampanan ng mga kadahilanan sa simula ng patolohiya, hindi ang huling papel na naatasan malnutrisyon, paninigas ng dumi, na pumukaw ng pinsala sa bituka mucosa na may kasunod na mga kahihinatnan.

Ano ang panganib ng sakit?

Ang pag-iipon ng mga pormasyon sa tumbong ay pumipigil sa pag-unlad dumi, ano ang dahilan matinding sakit, kakulangan sa ginhawa at paulit-ulit na paninigas ng dumi, na sinamahan din ng pangangati at pagkasunog sa lugar ng anal. Bilang karagdagan, ang mga pormasyon ay maaaring mahulog sa tumbong, at ang mga namamagang paglaki ay nagdudulot ng pagkakasira at pagdurugo. Ngunit ang pinaka pangunahing panganib ang sakit ay tiyak na binubuo ng pagkabulok sa isang malignant cancer na nagbabanta sa buhay ng tao.

Paano naiiba ang almoranas sa mga polyp?

Sa parehong kaso, ang isang tao ay maaaring mapakali ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan.

Ang mga sintomas ng pagbuo ng hemorrhoids at polyps ng anus ay may istrakturang magkapareho sa almoranas, samakatuwid madalas nilang lituhin ang isang taong may sakit, na mag-uudyok sa kanila na gamutin ang almoranas. Sa pamamagitan ng isang almoranas at mga polyp, ang mga formasyon ay pinapalabas palabas, na siyang dahilan para sa pagkakamali sa diagnosis ng sarili. Ang parehong pormasyon ay pareho sa mga sumusunod na sintomas:

• pagbuo ng madugong at purulent paglabas sa mga dumi ng pasyente;
• pakiramdam ng isang banyagang bagay at kakulangan sa ginhawa kapag papunta sa banyo;
• sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
• hindi pagkatunaw ng pagkain na sinamahan ng pagtatae;
• talamak na pagkadumi;
• paglaganap mula sa bituka ng edukasyon.

Ang mga natatanging tampok na nagbibigay-daan sa iyo upang maiiba ang problema ay ipinakita sa talahanayan:

Mga kakaibang katangian		Mga hemorrhoid	Mga Polyp
Ang kakanyahan ng proseso		Pamamaga ng hemorrhoidal vessel	Mga pagbabago sa pathological sa mga cell
Batayan para sa edukasyon		Manipis at pagpapalawak ng mga pader ng vaskular	Hindi normal na paglaganap ng mga pader ng mucosal
Tauhan		Ang isang node ay nabuo	Maaari itong maging walang asawa, pati na rin ang pangkat
Paggamot	Sa maagang yugto	Mga pamahid at cream	Palaging operasyon
	Sa huli	Pag-opera

Ang hitsura ng mga polyp ay maaaring maiugnay sa almoranas. Ang mga talamak na almoranas at paulit-ulit na paninigas ng dumi ay isa sa mga sanhi ng pagbuo ng polyp.

Ang mga polyp ay mga benign na paglago na nagmumula sa mga epithelial cell na lining ng colon. V pag-uuri ng internasyonal ang mga sakit ng ika-10 rebisyon ang sakit ay itinalaga ng code na K62.1. Sa artikulong ito, susuriin namin ang isang polyp sa anus, paggamot at sintomas.

Binigkas ang mga polyp sa rehiyon ng bituka

Pansin Kapag lumitaw ang mga sintomas ng matinding polyposis sa isang bata o may sapat na gulang (dumudugo, matinding cramping, sakit sa tiyan o lagnat), isang kagyat na pangangailangan na kumunsulta sa isang doktor.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga polyp at almoranas

Maraming mga tao ang nagtanong kung paano makilala ang almoranas o polyps? Almoranas - pathological pagpapalawak ng almoranas, na kung saan ay sanhi ng nagpapaalab, nakakahawa o iba pang mga kadahilanan. Ang almoranas ay maaaring mahulog sa huling yugto.

Ang mga polyp ay mga benign na paglaki ng epithelium na hindi nakakaapekto sa pantunaw. V bihirang mga kaso humantong sila sa mga seryosong komplikasyon.

Panloob na almoranas (kahit na basag) na may talamak na kurso hindi maipanganak muli malignant na bukol, at polyps ay maaaring maging mga cell ng cancer sa loob ng ilang taon kung ang paggamot ay hindi napapanahon. Ang parehong benign neoplasias at almoranas ay maaaring pagalingin. Gayunpaman, ang doktor lamang ang maaaring tumpak na makilala ang mga ito at makilala sila sa oras.

Mga uri ng polyps

Ang mga polyp ay ayon sa kaugalian na nahahati sa 3 mga pangkat: hyperplastic, adenomas at polyposis syndromes.

Hyperplastic

Ang mga hyperplastic polyp ay kumakain ng 90% ng lahat ng mga benign neoplasms. Karaniwan silang mas mababa sa 0.5 cm ang lapad. Ang mga hyperplastic lesyon ay pinaka-karaniwan sa rehiyon ng rectosigmoid sa mga pasyente na may sapat na gulang.

Dati, ang mga hyperplastic polyp ay itinuturing na ganap na hindi nauugnay sa klinika. Ngayon, naniniwala ang mga siyentista na mayroon silang ilang malignant na potensyal sa pagkakaroon ng hyperplastic polyposis syndrome.

Adenomas

Ang account ng Adenomas ay 10% ng mga neoplasma. Karamihan sa mga pormasyon ng ganitong uri (tungkol sa 90%) ay mas mababa sa 0.9 sent sentimo ang lapad. Mayroon silang pinakamalaking potensyal para sa malignant na pagbabago. Ang natitirang 10% ng adenomas ay mas malaki kaysa sa 0.9 sentimetro at may kakayahang humantong sa cancer sa 10% ng mga kaso.

Tradisyonal na nahahati ang Adenomas ayon sa histolohiya sa 3 uri: pantubo, tubular-villous at fleecy. Ang tubular adenomas ay ang pinaka-karaniwan sa 3 uri at nangyayari kahit saan sa colon. Ang mga villous adenomas ay madalas na nangyayari sa lugar ng tumbong. Ang ganitong uri ng adenoma ay mas malaki kaysa sa iba pang dalawang uri.

Ang mga villous adenomas ay nauugnay sa pinakamataas na rate ng pagkamatay at dami ng namamatay sa lahat ng mga bukol. Maaari silang maging sanhi ng hypersecretory syndromes, nailalarawan sa pamamagitan ng hypokalemia at masaganang mga mucous secretion, at mas madalas na lumala sa malignant neoplasms.

Ang mga may ngipin na adenomas ay nagpapakita ng isang halo ng mga tampok na adenomatous at hyperplastic, na may mga lugar ng may ngipin epithelium. Mayroon silang malignant na potensyal.

Ang panganib na magkaroon ng carcinoma ay nauugnay sa laki at histology ng adenoma. Ang Adenomas na mas malaki sa 1 cm ay may makabuluhang (> 25%) bahagi ng villous o may ganap na dysplasia (karaniwang tinatawag na pinalaki na neoplasms), na nagdadala ng mas mataas na peligro ng cancer.

Ang ilang mga precancerous neoplasias ay kinikilala ngayon bilang flat kaysa sa matambok. Ang non-polypoid neoplasia na ito ay mas karaniwan sa setting ng talamak na colitis at maaaring makita ng hindi kaugaliang pamamaraan endoscopic imaging.

Mga syndrom ng polyposis

Ang mga polyposes ay minana ng mga kundisyon na kasama ang familial adenomatous polyposis (FAP), namamana na non-polyposis colorectal cancer, Lynch syndrome, Gardner's syndrome, Turkot's syndrome, Peitz-Jegers syndrome, Cowden's disease, at hyperplastic polyposis.

Ang pag-unlad ay nagawa sa pag-unawa sa ilan sa mga kadahilanan ng genetiko na nag-aambag sa pag-unlad ng mga syndrome na ito. Ang ilan sa mga syndrome ay may extrasynthetic function na makakatulong na makilala ang isang sindrom mula sa iba pa. Halimbawa, ang FAP ay higit na nauunawaan sa mga tuntunin ng batayan sa genetiko at kasunod na mga pangyayaring pathological at genetiko na humahantong sa carcinoma.

Dalawang iba pang mga uri ng mga benign polyp ay mga gammamatous polyp, na binubuo ng isang halo ng normal na tisyu at mga nagpapaalab na polyp.

Mga dahilan para sa hitsura

Pinatunayan ng mga randomized na pag-aaral na marami exogenous sanhi magbigay ng kontribusyon sa pagbuo ng colon cancer.

Ang mga pagkakaiba-iba sa paggamit ng hibla at antioxidant ay naisip na upang magkaroon ng papel sa pagbuo ng malignant na mga bukol gayunman, subalit, ang mga mungkahi na ito ay hindi nakumpirma sa kamakailan-lamang na malakihang mga survey. Sa gamot, mayroong hindi direktang katibayan na ang pagkonsumo ng mga produktong karne, polyunsaturated mga fatty acid at inuming nakalalasing ay maaaring maging isang kadahilanan sa peligro. Sa kaibahan, ang suplemento ng electrolyte at folate ay maaaring magkaroon ng katamtamang epekto ng proteksiyon, lalo na sa mga pasyente na may kasaysayan ng mga bukol.

Ang etanol ay isang makabuluhang kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng tumor

Namamana

Sa agham medikal, maraming mga polyposis syndrome ang inilarawan. Kadalasan, ang familial adenomatous polyposis ay minana. Ito ay isang autosomal nangingibabaw na karamdaman sanhi ng pagputol ng mga mutasyon sa adenomatous polyposis colysis gene.

Ang namamana na non-polyposis na colorectal na kanser ay isang autosomal nangingibabaw na karamdaman na dulot ng mga pag-mutate sa mga pinsala sa pag-aayos ng pinsala sa DNA.

Ang sakit na Cowden ay nauugnay sa mga mutasyon sa phosphatase at tenin homology sa chromosome 10 phosphatases.

DNA

Mga Sintomas

Karamihan sa mga pasyente na dumaranas ng neoplasia ay hindi nararamdaman malubhang sintomas... Sa mga nagpapakilala na pasyente, ang pinakakaraniwang sintomas ng polyps ay pagdurugo ng tumbong... Ang talamak na pagdurugo na ito mula sa mga polyp ay maaaring maging sanhi kakulangan sa iron anemia... Ang iba pang mga sintomas ng polyps ay may kasamang pagtatae o paninigas ng dumi.

Ang hemorrhage sa dumi ng tao ay matatagpuan sa isang mas maliit na proporsyon ng mga pasyente na may mga bituka polyps. Ang mga distal na tumbong polyp ay nasuri sa pamamagitan ng pagsusuri sa digital na tumbong. Ang mga resulta ng pisikal na pagsusuri ay karaniwang hindi nakakahanap ng patolohiya.

Diagnostics

Ang pagsubok sa dumi ng dugo ay nagpapakita ng 20-40% ng mga bukol na may diameter na higit sa 12 millimeter. Gayunpaman, maaaring may iba pang mga sanhi ng pagkawala ng dugo. malubhang karamdaman Gastrointestinal tract.

Ang Sigmoidoscopy ay itinuturing na hindi epektibo pamamaraang diagnostic pagkilala ng mga polyp. Ito ay isang pamamaraan o pamamaraan ng imaging na hindi tumpak na masuri ang cancer. Ipinapakita ng mga pag-aaral na ang karamihan sa malalaking adenomatous polyps sa mga kababaihan ay hindi matutukoy sa sigmoidoscopy.

Ang colonoscopy ay ang ginustong pamamaraan ng pagsubok para sa pagtuklas ( tumpak na pagsusuri Mga polyp ng colon, biopsy, o koleksyon ng koleksyon. Ipinapakita ng colonoscopy ang mga bukol sa 70-80% ng mga kaso. Gumagamit ang mga kliniko ng colonoscopy bilang kanilang pangunahing tool sa pag-screen.

Ang kapsula ng kamera ay dinisenyo bilang isang tool sa pagsasaliksik gastrointestinal tract, nakatanggap ng pag-apruba ng FDA noong Pebrero 2014 para sa pagtuklas ng mga polyp.

Ang mga pagsusulit ay nabuo na nakakakita ng mutant, fragmented at methylated deoxyribonucleic acid (DNA) mula sa mga natapong colon tumor cells sa dumi ng tao. Ang pagsubok na ito ay naaprubahan din ng FDA noong Agosto 2014.

Mga pamamaraan sa paggamot

Maraming tao ang nagtataka kung ano ang gagawin sa mga benign neoplasms? Kailan maraming bukol bituka na nauugnay sa familial adenomatous polyposis (FAP), ang paglipat ng colon ay nananatili lamang mabisang pagpipilian therapy sa pag-opera.

Inirerekomenda din ang paggalaw ng colon para sa mga pasyente na may talamak na ulcerative colitis na nagkakaroon ng dysplasia mataas na lebel o sakit na bituka na nauugnay sa dysplasia. Pag-opera ng operasyon ginamit para sa malalaking mga nakaupo na polyp (malawak na nakabatay) na mahirap alisin sa ibang paraan.

Sa namamana na polyposis, ipinapakita ito kumpletong pagtanggal polyps upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng cancer. Kasunod pagsusuri sa histolohikal Pinapayagan ka ng (histology) na makilala ang pagitan ng mga benign at malignant na tumor.

Mayroong maraming mga paraan upang alisin ang mga bituka polyps. Ang pagpili ng pamamaraan ay nakasalalay sa laki at posisyon ng mga sugat.

Kung ang mga bukol ay medyo maliit, isang colonoscopy (endoscopic polypectomy) ay ginagawa upang alisin. Nagsasagawa ang doktor ng isang endoscope (isang pahaba na aparatong optikal) mula sa anus (anus) hanggang sa puntong matatagpuan ang polyp. Ang pagkilos na ito minsan ay maaaring maging sanhi ng sakit. Upang buksan ang mga bituka at magbigay ng kakayahang makita, hinahangin ang hangin dito.

Ang polyp ay gupitin habang endoscopy at hinugot. Ang pagtanggal ng isang anal polyp ay ginaganap gamit ang isang kasalukuyang loop o teknolohiya ng laser. Paminsan-minsan, kinakailangan na ihiwalay ang mauhog na lamad mula pader ng bituka sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng gamot.

Colonoscopy

Kung ang distansya mula sa mga polyp hanggang sa anus ay hindi hihigit sa 10-12 centimeter, sila ay tinanggal nang direkta sa pamamagitan ng anal canal. Doctor espesyal na aparato lumalawak anal na daanan at pinuputol ang polyp. Karamihan sa mga nagresultang depekto ay naayos sa loob ng bituka. Sa transanal endoscopic microsurgery (TEM), ang polyp ay tinanggal microsurgically gamit ang isang espesyal na endoscope.

Para sa malalaking polyp na hindi umaayon sa tumbong, o malignant neoplasms ginagamit ang laparotomy. Sa panahon ng laparotomy, ang nasirang sangkap ng bituka ng mga bukol ay tinanggal at ang mga gilid ng paghiwa ay naayos.

Matapos matanggal lukab ng tiyan madalas na ginagamit ang kanal upang maunawaan ang likido ng sugat. Ang alisan ng tubig ay tinanggal pagkatapos ng ilang araw. Minsan kinakailangan upang lumikha ng isang artipisyal na bituka outlet (anus praeter).

Ang bawat tinanggal na bukol ay sinusuri ng isang pamamaraang histolohikal. Kung may napansin na malignancy, dagdag mga hakbang sa diagnostic... Posible lamang ang pagpapalawak ng operasyon kung ang pasyente ay dating nag-sign ng isang deklarasyon ng pahintulot sa mga hakbang na ito.

Sa endoscopy, kung minsan ang polyp ay hindi maaaring ganap na matanggal, pagkatapos ay kakaibang uri ng interbensyon ang kinakailangan. pero pamamaraang endoscopic Itinuturing na hindi gaanong nakaka-stress, kadalasang inirerekumenda ito bilang ang unang paggamot.

Ang ilang mga pag-aaral ay nagpakita na ang paggamot mga gamot na hindi steroidal binabawasan ang bilang at kabuuang dami ng neoplasms. Gayunpaman, hindi pinipigilan ng NSAIDs (ibuprofen, aspirin) ang pag-unlad ng cancer. Ang mga gamot na ito ay hindi humihinto sa pag-unlad ng mga polyp o makakatulong na matanggal sila nang tuluyan.

Anti-namumula na ahente

Ang isang pag-aaral ay nagpapahiwatig na acetylsalicylic acid maaaring maging kapaki-pakinabang sa pagbawas ng saklaw ng paulit-ulit na mga polyp.

Mahalaga! Ang mga polyp ng isang tiyak na etiology ay hindi magagamot sa bahay. Ang doktor lamang ang maaaring mag-alis ng mga bukol. Pag-aalis sa sarili pamamaraan ng katutubong maaaring humantong sa hindi mahuhulaan na mga kahihinatnan.

Mga Komplikasyon

Ang untreated neoplasms ay maaaring umunlad sa carcinoma sa loob ng ilang taon. Bilang karagdagan, ang mga benign na paglago ay maaaring humantong sa mga komplikasyon. iba't ibang etiology: dumudugo, pagtatae, hadlang sa bituka at malignant pagkabulok. Ang pagdurugo ay madalas na hindi napapansin ng pasyente. Kung ang dugo ay walang oras upang mabawi, hahantong ito sa kakulangan sa iron (iron deficit anemia).

Anemia

Ang mga kamakailang pag-aaral ay nagmumungkahi na ang peligro ng malignant na pagbuo ng cell mula sa sporadic 1 cm polyps ay 8% pagkatapos ng 10 taon at 24% pagkatapos ng 20 taon. Ang panganib na magkaroon ng cancer ay nakasalalay sa laki ng polyp, histology ng villi, at ang pagkakaugnay nito sa polyposis syndromes. Sa FAP, ang cancer ay hindi maiwasang mabuo 10 hanggang 20 taon pagkatapos ng paunang hitsura ng mga polyp.

Ang ibang pagkakataon sa Cochrane Review ay nag-ulat ng mga katulad na natuklasan: malaking bilang ng ang mga benign neoplasms ay hindi maiwasang humantong sa pagbuo ng colorectal oncology nang walang napapanahong paggamot.

Ang mga polyp ng tumbong at anal canal ay tulad ng tumor, mga benign formation na nagmula sa mga mucous membrane ng anorectal na rehiyon. Halos palagi silang nagkakaroon ng walang ilang mga sintomas... Ngunit kung minsan ay ipinakikita nila ang kanilang mga sarili sa pagdurugo, na kung saan ay humahantong sa pagguho ng lupa, kakulangan sa ginhawa ng anal at pangangati.

Ang mga kahihinatnan na ito ay nag-aambag sa mga precancerous na sakit ng tumbong, na maaaring maging malignant. Samakatuwid, ang mga naturang polyp ay dapat na alisin.

Pag-uuri

Ang iba't ibang mga rectal polyp ay nahahati ayon sa prinsipyo ng mga tisyu na nagmula sa mga pormasyon.

Ang mga ganitong uri ay ang mga sumusunod:

1. Baryo... Ang tisyu na ito ay batay sa glandular tissue. Ang pagkakaiba-iba ng species na ito ay nakasalalay sa bilang ng mga neoplasms. Ang mga villous polyp ay maraming at nag-iisa.
2. Adenomatous... Ang mga ito ay batay din sa mga glandular na tisyu at madalas na maging precancerous na sakit.
3. Fibrous... Nakabatay ang mga ito sa nag-uugnay na tisyu, na kung saan ay maaaring palitan ang epithelial. Ang mga polyp ng ganitong uri ay praktikal na hindi madaling kapitan ng malignancy, ngunit sa turn ay maaaring madalas na humantong sa nagpapaalab na proseso.

Fibrous

Baryo

Adenomatous

Bilang karagdagan sa pagkakaroon ng ilang mga tisyu, ang mga rectal polyp ay maaaring nahahati sa mga uri, depende sa dahilan kung saan sila pinukaw.

Kabilang sa mga pagkakaiba-iba ang:

• Neoplastic.
• Hyperplastic.
• Nagpapaalab.

Isa sa mga pangunahing sanhi ng paninigas ng dumi at pagtatae ay ang paggamit ng iba`t ibang gamot... Upang mapabuti ang paggana ng bituka pagkatapos kumuha ng mga gamot, kailangan mo araw-araw uminom ng isang simpleng lunas ...

Diagnostics

Pinapayagan ka ng maagang pagsusuri ng mga sakit na maiwasan ang pagkabulok ng isang neoplasm sa isang malignant na tumor. Ang mga neoplasma ng rekord ay kailangang maiiba Nakakahawang sakit nadagdagan mga lymph node at almuranas.

Upang makagawa ng wastong pagsusuri, kailangan mong magsagawa ng pananaliksik tulad ng:

• ... Ang pamamaraang ito ay tumutulong upang makita ang polyposis mula sa mga sugat ng bituka at ulser sa tiyan, pati na rin ang almoranas at iba pang mga nagpapaalab na sakit ng colon.
• Pagsusuri sa biopsy at biopsy. Ang pamamaraang ito ay unibersal para sa pagkita ng pagkakaiba-iba ng mga malignant na bukol. Pinapayagan kang makita ang cellular na komposisyon ng polyp at kilalanin ang tisyu kung saan nagmula ito.
• . Ang pamamaraang ito nagsasama ng isang diskarteng X-ray na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagkakaroon ng mga neoplasma, lalo na malalaking sukat.
• ... Ang ganitong uri ng diagnosis ay lalong mabuti sa pagkakaroon ng mga malignant na bukol at ang pagsusuri ng mga polyp sa mga nakaligid na bahagi ng bituka.
• ... Ginagawang posible ng pamamaraang ito na makita ang mga polyp ng tumbong, masuri ang laki, kulay, kundisyon, at magandang pagtingin sa dingding ng bituka.
• Rectal digital na pagsusuri ng tumbong.

Mga sanhi

Kung ang mga polyp ay sapat na malaki, tatanggalin ito sa mga bahagi.

Ang mga komplikasyon na sinamahan ng pagbubutas ng dingding ng bituka at dumudugo ay bihirang mangyari.

Kapag ang mga rectal polyp ay tinanggal, ipinadala ito para sa histological na pagsusuri.

Kung ang mga selula ng cancer ay natagpuan sa panahon ng pag-aaral, pinag-uusapan natin ang tungkol sa resection ng nahawaang lugar ng bituka.

Pag-iwas

Walang tiyak na pag-iwas sa mga polyp ngayon. Upang mabawasan ang peligro ng mga neoplasma ng tumbong, inirerekumenda na magtatag ng isang diyeta, sundin ang isang aktibong pamumuhay, at subukang tiyakin at gamutin ang mga sakit sa digestive tract.

Saan maaaring alisin ang mga polyp ng tumbong?

Bayan	Pangalan ng ospital	Address
Kiev	Proctology Center ng Ukraine	Boulevard Shevchenko 17
Kharkov	SA Clinic	St. Yaroslav the Wise, 30a
Dnieper	SA Clinic	NS. D. Yavornitsky, 107a
Odessa	SA Clinic	St. Malaya Arnautskaya, 56
Moscow	Pinakamahusay na Clinic	Spartakovskiy bawat., 2, bldg. 11
St. Petersburg	Dr. Voight Clinic	St. Furshtatskaya, 20
Ekaterinburg	UMMC-Kalusugan	St. Sheinkman, 113
Vladivostok	KGBUZ "Vladivostok polyclinic number 1"	St. Utkinskaya, 7

Mga presyo

Bayan	Presyo, UAH.	Bayan	presyo, kuskusin.
Kiev	2000	Moscow	5445
Kharkov	1800	St. Petersburg	5000
Dnieper	1750	Ekaterinburg	2900
Odessa	1850	Vladivostok	2800

Ang mga polyp sa anus ay mga benign paglago na lumalaki mula sa bituka mucosa. Kadalasan, ang kanilang pag-unlad ay nagpapatuloy nang hindi sinamahan ng anumang mga sintomas, ngunit kung minsan maaari itong lumitaw matinding pangangati, Katamtaman madugong isyu at sakit sa panahon ng paggalaw ng bituka sa anus. Ang mga polyp ay dapat na alisin dahil maaari silang maging malignant na mga bukol.

Pagbagsak

Sa kasamaang palad, ang hitsura ng isang polyp ay hindi palaging sinamahan ng anumang mga sintomas. Sa paunang yugto, kapag ang neoplasm ay napakaliit ng laki, posible na makita lamang ito sa tulong ng mga espesyal na pag-aaral ng bituka, isa na rito. Kung ang kondisyon ng mauhog lamad ng tumbong ay napabayaan at nabuo ang isang malaking polypous na akumulasyon, maaari itong pukawin ang pagpapalabas ng isang maliit na dami ng dugo (iskarlata o pula) at uhog sa mga dumi. Ang temperatura ng katawan ng tao ay nananatili sa loob ng normal na mga limitasyon at tataas lamang sa panahon ng pamamaga ng tulad ng neoplasm na tumor.

Ang mga polyp na matatagpuan sa tumbong at maabot ang isang medyo malaking sukat ay maaaring matalo. Lumilikha sila ng isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa anus at sa rehiyon ng iliac. Ang pang-amoy na ito ay hindi permanente, ngunit mas maraming paroxysmal. Bilang karagdagan, ang malalaking formations ay pumupukaw ng regular maluwag na dumi o paninigas ng dumi. Dahil ang polyp ay pumipigil sa bituka lumen, ang paglabas ng mga dumi mula sa katawan ay makabuluhang hadlangan.

Ang ilang mga polyp ay nakakabit sa bituka mucosa na may isang mahabang tangkay, na maaaring maging sanhi sa kanila na mahulog sa labas ng anus habang paninigas ng dumi, kurot at maging sanhi ng sakit. Ang mga katulad na sintomas ay sinamahan ng almoranas, kapag ang almoranas ay sumiklab, at kanser sa tumbong.

Napansin ang mga unang palatandaan ng babala, inirerekumenda na agad na dumating para sa isang konsulta sa isang proctologist para sa isang mas detalyadong pagsusuri at pagpapasiya ng diagnosis. Kung hindi man, ang mga polyp ay maaaring makapukaw ng isang seryosong komplikasyon sa form sagabal sa bituka, na nangyayari kapag ang lumen ng bituka ay naharang ng isang neoplasm. Mayroon ding malaking peligro na ang polyp ay maaaring magbago sa isang malignant na tumor.

Ang pangunahing paggamot ay upang alisin ang mga polyp. Hindi rin ito nangangailangan ng isang ganap na operasyon. Sapat na upang alisin ang neoplasm gamit ang isang colonoscope sa panahon ng pamamaraan ng colonoscopy. Sa ilang mga kaso, bubuo ang dumudugo, na tinanggal ng isang karagdagang pamamaraan upang matigil ang dugo. Bago ang colonoscopy, ang pasyente ay dapat sumunod sa isang tiyak, na nag-aambag sa isang hindi gaanong masakit na pamamaraan, at pinipigilan din ang pagbuo ng mga komplikasyon.

Ang tinanggal na polyp ay sumasailalim sa histological analysis at kung ang mga palatandaan ay matatagpuan cancer cells ang paggalaw ng bahagi ng bituka kung saan nakita ang polyp ay inirerekumenda. Pagdating sa nagkakalat na polyposis, kung gayon ang tanging paraan upang mai-save ang buhay ng isang tao ay ang alisin ang malaking bituka. Sa halip na siya maliit na bituka tinahi sa natitirang tumbong.

Tanggapin huling desisyon palaging mahirap gawin ang isang operasyon, ngunit hindi inirerekumenda ng mga doktor na maantala ang sandaling ito. Kahit na sa proseso ng pag-iisip posibleng operasyon at ang mga kahihinatnan nito, dapat mong ihinto ang pagkain ng karne, lumipat sa nilagang gulay at cereal sa tubig. Dapat kang uminom ng sapat na natural na katas upang madagdagan ang antas ng hemoglobin at palakasin mga function ng proteksiyon sa organismo.

Upang maibsan ang kalagayan ng pasyente sa panahon ng proseso ng pamamaga, inirerekumenda na itakda mga supositoryo ng tumbong Anestezol o anumang iba pang anti-namumula epekto. Magandang pagsusuri gumamit ng mga kandila na may ibuprofen, diclofenac at paracetamol.

Mula sa katutubong remedyo inirerekumenda na gumamit ng mga kandila para sa pangangasiwa ng tumbong ginawa sa batayan ng hemlock. Para kay pinakamahusay na epekto bago gamitin ang mga ito, dapat mong gawin ang paglilinis ng mga enema. Ang lahat ng mga manipulasyon ay isinasagawa nang mahigpit pagkatapos ng kasunduan sa doktor, kung hindi man ay hahantong sa anumang pagtatangka sa self-medication mapanganib na mga komplikasyon at hindi magandang kalusugan.

Pangalawang pag-unlad ng isang polyp sa parehong lugar sa loob ng dalawang taon ay sinusunod sa 13% ng mga pasyente. Ang pagkilala ng mga polyp sa iba pang mga bahagi ng malaking bituka ay nangyayari sa 7% ng mga kaso.

Sa lugar ng anal tumbong, ang mga polyp ay natutukoy sa pamamagitan ng palpation ng anus. Pinapayagan ka ng pamamaraang pagsusuri na ito upang kumpirmahin ang pagkakaroon o ibukod ang mga pathology tulad ng fistula, almoranas

Ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic ay ginagamit din upang makita ang mga polyp sa pinakamaagang yugto:

• ... Ang pangunahing instrumento kung saan isinasagawa ang pagsusuri ay isang espesyal na tubo na nilagyan ng isang kamera. Pinapayagan kang makakuha ng detalyadong impormasyon tungkol sa estado ng panloob na mauhog lamad ng bituka, simula sa anus at umabot sa 25 cm. Sa tulong ng isang rectoscope, hindi mo lamang mahahanap ang mga polyp, ngunit alisin din ang mga ito sa panahon ng pamamaraan;
• ... Pinapayagan ng pamamaraan ang kumplikadong imaging ng malaking bituka. Pati na rin ang sigmoidoscopy, sa panahon ng pagsusuri maaari mong makita iba't ibang mga pathology bituka mauhog lamad at alisin ang mga polyp. Gamit ang isang elektrod na may isang loop, pinuputol ng endoscopist ang neoplasm at, upang maiwasan ang dumudugo, pinalalaki ang lugar ng paglaki nito. Upang matukoy ang likas na katangian ng polyp, ipinadala ito para sa pagsusuri sa histolohikal;
• ... Pinapayagan kang makilala ang mga neoplasma na mas malaki sa 1 sentimeter. Upang makuha ang mga resulta ng pag-aaral, sila ay na-injected sa tumbong ahente ng kaibahan, pagkatapos ay sa isang serye ng mga imahe ang paggalaw ng sangkap na ito sa pamamagitan ng bituka ay naitala.

Kung ang isang polyp sa anus ay napansin sa isang napapanahong paraan, ang pagtanggal nito ay garantiya sa karamihan ng mga kaso kumpletong paggaling nang walang anumang pangunahing mga komplikasyon. Ngunit dahil ang polypectomy ay hindi tinutugunan ang pinagbabatayanang sanhi ng pag-unlad at paglago benign formations, ang mga kaso ng pagbabalik sa dati ay hindi naibukod.

Pag-iwas sa pagbuo ng polyp

Sa kasamaang palad, wala pa ring tukoy na mga rekomendasyon sa gamot para sa pag-iwas sa pagbuo ng polyp. Upang mabawasan ang peligro ng kanilang pag-unlad o mabawasan ang posibilidad ng pagbabalik sa dati, inirerekumenda ng mga doktor ang pagsunod sa mga patakaran balanseng nutrisyon, idagdag pisikal na eheresisyo sa pang-araw-araw na iskedyul at subaybayan ang estado ng iyong sistema ng pagtunaw... Sa kaso ng anumang mga problema sa gastrointestinal tract, hindi mo dapat balewalain ang mga ito at subukang pagalingin ang iyong sarili. Ang pinakamahusay na pag-iwas anumang sakit ay upang maiwasan ang pag-unlad nito.

Ang mga dahilan para sa paglitaw ng mga polyp, ayon sa karamihan sa mga doktor, ay:

• genetic predisposition sa pagbuo ng mga polyps;
• mga karamdaman na nagaganap sa panahon ng pag-unlad ng intrauterine sa panahon ng pagbuo ng mga dingding ng bituka;
• nagpapaalab na proseso sa bituka, halimbawa, enteritis, colitis, disenteriya;
• hindi regular na pagkain;
• ang pang-aabuso ng pritong, mayamang taba na pagkain na nagmula sa hayop at ang kakulangan ng kinakailangang dami ng hibla ng gulay;
• hindi kanais-nais na kalagayang ekolohikal;
• pag-abuso sa alkohol.

Kung tinanggal mo ang maraming mga kadahilanan na pumupukaw ng sakit hangga't maaari, ang mga pagkakataon ng isang matagumpay na paggaling at ang kawalan ng pag-ulit ng patolohiya ay tumaas nang malaki. Huwag kalimutan na walang maaasahang mga sintomas na nagpapahiwatig na ang isang aktibong paglago ng neoplasms ay nagaganap sa katawan ng isang tao. Samakatuwid, dapat mong ipakita ang isang responsableng pag-uugali sa iyong kalusugan sa pamamagitan ng pagsailalim sa regular na pagsusuri, lalo na kung mayroon namamana na predisposisyon sa karamdaman na ito.

- Ito ay isang precancerous tumor na pagbuo ng tumbong mucosa. Sa loob ng mahabang panahon, ito ay walang simptomatik. Maaari itong maipakita bilang madugo o mauhog na paglabas, kung minsan ay may makabuluhang pagdurugo; paninigas ng dumi o pagtatae maling paghihimok pakiramdam banyagang katawan o hindi kumpletong paggalaw ng bituka. Ang diagnosis ay sa pamamagitan ng digital na pagsusuri, anoscopy, sigmoidoscopy o colonoscopy, Pagsusuri sa X-ray may kaibahan, biopsy. Kasama sa paggamot ang minimally invasive mga diskarte sa pag-opera: electrocoagulation at radio wave therapy.

ICD-10

K62.0 Anal polyp

Pangkalahatang Impormasyon

Anal polyp kumakatawan benign neoplasm nagmumula sa mauhog lamad ng anorectal na rehiyon. Ang mga paglago ng polypoid ay maaaring maging solong at maramihang, magkakahiwalay na matatagpuan at sa mga pangkat; na maiugnay sa mucosa sa pamamagitan ng isang binti o isang malawak na base. Ang hugis ng bukol ay kabute, sumasanga, pabilog o hugis-itlog. Ang laki ay mula sa millet butil hanggang sa hazelnut (2-3 cm ang lapad). Ang patolohiya ay nangyayari sa lahat kategorya ng edad, simula sa pagkabata... Ang mga polyp ay nagmula sa glandular (pinakakaraniwan), hyperplastic o villous. Proseso ng pathological, bilang panuntunan, ay walang sintomas hanggang sa sandali ng isang makabuluhang pagtaas sa bukol o ang pagbagsak ng polyp palabas dahil sa mahabang binti.

Mga sanhi

Ang isang anal polyp ay halos hindi kailanman nangyayari sa isang malusog at hindi nagbabago na tumbong mucosa. Karaniwan, ang paglitaw ng mga polyp ay naunahan ng mga nakaraang nagpapaalab na sakit (talamak na colitis, ulcerative colitis, typhoid fever, ulcerative proctosigmoiditis, disentery). Gayundin ang mga kadahilanan na predisposing ay ang talamak na pagkadumi o pagtatae, mga karamdaman sa paggalaw ng bituka (dyskinesia), mababang acidity gastric juice. Sa mga bata, hindi katulad ng mga may sapat na gulang, ang mga polyp ay maaaring lumitaw sa hindi nabago na mauhog lamad, laban sa background ng kumpletong kalusugan. Ito ay dahil sa mga abnormalidad sa pagbuo ng tumbong dahil sa mga paglabag sa embryogenesis. Iminungkahi din na ang mga polyp ay nagmula sa viral.

Pag-uuri

Diagnostics

Kung pinaghihinalaan ang isang anal polyp, kinakailangan ang konsultasyon ng isang proctologist sa isang pagsusuri sa digital na tumbong. Ipinapalagay ng pasyente ang posisyon ng tuhod-siko. Sa parehong oras, sinusuri ng doktor ang lahat ng mga dingding ng anal canal at ang mas mababang ampullary tumbong. Pinapayagan kang makilala ang mga polyp, magkakasabay na kundisyon (almoranas, anal fissure, atbp.), Pati na rin matukoy ang estado ng spinkter at ang tono nito. Para sa parehong layunin, isinasagawa din ang anoscopy. Mula sa instrumental na pamamaraan magsaliksik kung kinakailangan upang maibukod maraming mga polyp tumbong at iba pang mga bahagi ng malaking bituka, sigmoidoscopy o colonoscopy ay ginagamit na may posibilidad ng endoscopic biopsy ng mauhog lamad at kasunod na pagsusuri ng moropological ng mga biopsy. Sa kawalan ng posibilidad ng endoscopy, inireseta ang dobleng pagkakaiba sa irrigoscopy o radiography ng daanan ng barium sa pamamagitan ng malaking bituka.

Ang magkakaibang pagsusuri ng tunay na mga anal polyp ay isinasagawa kasama ng mga maling polyp o pseudopolyps. Ang huli ay binubuo ng granulation tissue na nagreresulta mula sa nagpapaalab na sakit tutuldok Ang mga Pseudopolyps ay may isang irregular na polygonal na hugis, madaling dumugo, madalas ay walang mga binti, at matatagpuan laban sa background ng isang inflamed mucous membrane. Ang mga anal polyp ay dapat ding makilala mula sa papillitis - hypertrophied papillae sa anal canal. Ang huli ay kumakatawan sa isang pagtaas ng mauhog lamad sa lugar ng mga rectal sinus. Sa mga bata, dapat mong makilala ang mga manifestations ulcerative colitis at isang polyp. Mga kahirapan na nauugnay sa katulad na sintomas ang dalawang mga pathology na ito (dumudugo at mucous discharge).

Paggamot ng anal polyp

Ang paggamot ng mga pormasyon ay binubuo sa kanilang endoscopic excision. Ginagamit ang mga diskarte na minimal na nagsasalakay, tulad ng electrocautery at radio wave therapy. Ginagawa ang electrocoagulation pagkatapos ng paunang paghahanda na katulad ng naipatupad dati pagsusuri sa endoscopic colon (paglilinis ng enemas sa gabi, sa bisperas ng operasyon at dalawang oras bago ang interbensyon). Pauna paggamot sa droga, kabilang ang mga gamot na anti-namumula (kung may talamak proseso ng pamamaga). Isinasagawa ang pagmamanipula gamit ang isang endoscope. Kung ang polyp ay may isang binti, ang huli ay nakunan ng malapit sa base hangga't maaari. Ang pagtanggal ng polyp sa pamamagitan ng naibigay na kasalukuyang ay isinasagawa sa loob ng ilang segundo (2-3 sec.). Kung ang tumor ay naayos na may isang malawak na base, pagkatapos ito ay clamp, bahagyang paghila ng neoplasm patungo sa sarili nito.

Sa isang malaking polyp, natatanggal ito sa mga bahagi, na may agwat ng mga hakbang sa interbensyon na 2-3 linggo. Ang pinakadakilang paghihirap sa pag-aalis ay ang polyposis kasama ang buong haba ng mucosa - sa huling kaso, ang paggalaw ng rectal mucosa o sigmoidectomy sa loob ng malusog na tisyu ay ginaganap, na sinusundan ng colorectoplasty. Ang pag-recover pagkatapos ng operasyon ay maaaring tumagal mula 3-5 araw hanggang 2-3 linggo, kung saan nagmamasid ang pasyente pahinga sa kama at isang slag-free na diyeta.

Pagtataya at pag-iwas

Pagtataya pagkatapos agarang pagtanggal ang mga anal polyps ay lubos na kanais-nais (maliban sa mga kaso kung saan ang buong seksyon ng isang tuwid na linya ay tinanggal, at kung minsan sigmoid colon). Para sa mga may sakit ay itinatag pagmamasid ng dispensaryo kasama na pagsusuri sa endoscopic bawat 1.5-2 buwan pagkatapos ng interbensyon at pagkatapos ay hindi bababa sa isang beses sa isang taon. Ang napapanahong pag-aalis ng anal polyps ay isang uri ng pag-iwas sa pag-unlad ng colorectal cancer (lalo na kung may mga palatandaan ng anemia at banta ng malignancy). Ang pag-iwas sa pag-unlad ng mga polyp ay klinikal na pagsusuri at pagsusuri ng lahat ng mga kategorya ng mga mamamayan na may ilang mga karamdaman sa malaking bituka.