Лумбална херния: симптоми и лечение. Лумбална междупрешленна херния - как да се лекува

Поясницата е една от най -уязвимите области човешкото тяло, тъй като тя трябва да издържа на най -големите натоварвания. Поради тази причина развитието на заболявания, включително гръбначна херния, често се провокира тук.

Херния лумбаленсимптоми и лечение

Херния е изходът на ядрото от влакнест пръстендеформиран диск в областта на лумбалните прешлени. В тази статия ще говорим за това какво е херния на лумбалния гръбначен стълб. Ще научите какво представлява това заболяване, как да го определите и да се отървете от него.

Херния на лумбалния гръбначен стълб е сериозно заболяване, което води до сериозни последици. За да излекувате това заболяване, първо трябва да разберете защо се появява.

Лумбалната херния се появява в следните случаи:

• Вдигане на тежести. Колосалното натоварване води до появата на херния.
• Остеохондроза. Това заболяване- чест спътник на херния.
• Прекомерно тегло, което оказва натиск върху кръста.
• Пасивен начин на живот. Поради отпуснатите мускули долната част на гърба не може да издържи натоварването.
• Неправилно хранене. С недостиг основни витаминии минералите причиняват проблеми с костната тъкан на гръбначния стълб. Ако пиете малко вода, тогава водният баланс в човешкото тяло се нарушава.
• Лоши навици. Злоупотребата с кафе и алкохол води до нарушен кръвен поток. Пушенето намалява количеството кислород, доставен на меките тъкани.
• Стрес и нервност. Всяка патология възниква на нервна основа.
• Възраст. По-често хората на средна възраст, чиято възраст е от 40 и повече, се сблъскват с такова заболяване.

Има много причини за херния в долната част на гърба.

Херния на лумбалния гръбначен стълб се различава от другите заболявания в богат списък от симптоми, които засягат както долната част на гърба, така и долните крайници. Те включват:

• остра внезапна болка;
• затруднено движение, завъртане, огъване;
• болката се простира от долната част на гърба до стъпалото на краката;
• изтръпване, парене, изтръпване, усещане за "памучност" в областта на краката;
• промяна в чувствителността в областта на краката.

Честите симптоми на херния на лумбалния гръбначен стълб са следните:

• главоболие;
• виене на свят;
• промяна нагоре или надолу в кръвното налягане;
• проблеми с вестибуларния апарат;
• увреждане на слуха и зрението.

Видео - За херния на лумбалния гръбначен стълб

Начини и методи за лечение на херния

Прочетете също, най -добрите вариантилечение на херния народни средства, в нова статия -

В съвременната медицина лечението на херния на лумбалния гръбначен стълб се основава на два метода: консервативен и оперативен. Често консервативният метод е достатъчен, за да се отървете от херния.

Консервативното лечение е техника, която не изисква операция. В него могат да се разграничат два метода, които се присвояват заедно за по -голям резултат:

1. Лекарства.
2. Лечение без лекарства.

Медикаментозно лечение

Лечението с лекарства е метод, основан на използването на различни лекарства за намаляване на възпалението и премахване на херния. В него може да се разграничи използването на следните видове лекарства:

• Противовъзпалителни лекарства

Тази група включва инжекции, мехлеми и таблетки, насочени към намаляване на възпалението и локализиране на фокуса. Противовъзпалителните лекарства са разделени на две групи:

1. Нестероидни противовъзпалителни средства.
2. Глюкокортикоидни противовъзпалителни средства.

Използването на нестероидни противовъзпалителни средства определено дава положителен ефект: възпалението и болката изчезват. Те включват диклофенак, нурофен, кетопрофен и други.

Ако този вид лекарство е неефективно или пациентът започва да страда от остри болки в раменете, шията и ръката, се предписват глюкокортикоидни противовъзпалителни средства ("Хидрокортизон", "Преднизон", "Бетаметазон"). Те започват да действат по -бързо, но имат огромен брой странични ефекти.

• Мускулни релаксанти

Това са симптоматични лекарствени средства, чиято цел е да облекчат болката чрез облекчаване на мускулните спазми. Те се използват както независимо, така и в комбинация с противовъзпалителни средства. "Мидокалм" и "Surdalud" са най -често предписваните от лекар мускулни релаксанти.

• Хондропротектори

то лекарствана базата на хиалуронова киселина и хондроитин сулфат, които са съществени елементиструктури хрущялна тъкан... Те са насочени към спиране развитието на болестта и укрепване междупрешленните дискове... Например "Structum", "Rumalon", "Alflutop".

• Други лекарства

Не може да бъде витаминни препаратигрупа В (витамини В1, В6 и други), както и аналгетици и спазмолитици. Те допринасят за цялостното укрепване на тялото и се отърват от изтръпването, болката и слабостта.

Също така лекарите понякога предписват. Тя е насочена към облекчаване на състоянието на пациента чрез въвеждане на анестетик в тъканите и нервни образуванияразположени в близост до засегнатата област. Това обаче носи риск от увреждане на нервните процеси и гръбначен мозък... Следователно блокадата трябва да бъде направена от анестезиолог след претегляне на всички "за и против".

Лечение без лекарства

Лечението без лекарства е метод, основан на използването на медицинско оборудване, животни, специални терапевтични техники, физическо възпитание и т.н. Лекарствата по правило не се използват или се използват само за облекчаване на болката.

ДА СЕ немедикаментозно лечениесе отнасят:

1. Физиотерапевтични процедури. Те включват електрофореза, фонофореза, лазерна терапия, магнитотерапия и др.
2. Нетрадиционни техники като хирудотерапия, акупунктура, тренировъчна терапия, Масотерапияи т.н.

Физиотерапевтичните процедури са един от етапите на консервативното лечение. Лекарят ги предписва след преминаване на острия период на заболяването.

Електрофореза

Електричеството е нестандартен метод за пречистване

Електрофорезата е процедура, основана на използването на постоянен електрически импулс, насочен към човешкото тяло. Тази процедура има терапевтичен ефектпод формата на премахване на симптомите, възстановяване на метаболитните процеси и подобряване на притока на кръв. По време на тази процедура лекарствата се инжектират както през кожата, така и през лигавиците, което увеличава тяхната ефективност.

За електрофорезата са дадени следните противопоказания:

• сериозни здравословни проблеми;
• температура от 38 градуса и повече;
• лошо съсирване на кръвта;
• непоносимост към електрически ток;
• психично заболяване;
• остър чернодробна недостатъчности бъбречна недостатъчност;.
• пациентът има пейсмейкър;
• тежка сърдечно -съдова недостатъчност;
• остри венерически заболявания.

Също така електрофорезата е противопоказана при бременни жени и деца под две години.

Магнитотерапия

Магнитотерапията е физиотерапевтична процедура, базирана на работа магнитно поле... Общото здравословно състояние на пациента се подобрява след тази терапия. Магнитотерапията има терапевтичен и профилактичен ефект.

Противопоказания за магнитотерапия:

• хемофилия;
• наличието на пейсмейкър и ендопротези;
• шизофрения, епилепсия;
• остра чернодробна и бъбречна недостатъчност;
• повишена телесна температура;
• непоносимост към магнитното поле.

Магнитната терапия също може да бъде противопоказана при бременни жени и деца под две години.

Фонофореза

Фонофорезата е ултразвукова физиотерапевтична процедура. Той създава вибрации в тялото. Това подобрява метаболитните процеси. Лекарстванавлизат в меките тъкани на пациента. Фонофорезата има физико -химичен, механичен и термичен ефект върху тялото.

Тази процедура се предписва заедно с други за по -продуктивно лечение.

Противопоказания:

• свръхчувствителност към ултразвукови вълниили към лекарства, които се използват по време на процедурата;
• заболявания на жлезите с вътрешна секреция;
• хипертония;
• лошо съсирване на кръвта;
• онкологични заболявания;
• белодробна туберкулоза.

Също така, фонофорезата е противопоказана при бременни жени, както и кърмачки.

Лазерна терапия

Лазерът е нашият съвременен лекар

Лазерната терапия е процедура, основана на използването на лазерно лъчение във видимия оптичен диапазон. За разлика от много други техники, където бременността, онкологията и възрастна възраст- това е строго противопоказание, разрешено им е да използват лазерна терапия.

Противопоказания за лазерна терапия:

• първите три месеца от бременността;
• непоносимост;
• патология на щитовидната жлеза;
• отворена туберкулоза;
• лошо съсирване на кръвта.

Масотерапия

Масаж, който е сам по себе си ефективен начинлечение

Превантивни действия

В края на лечението лекарят предписва предпазни меркиза укрепване на организма и избягване на рецидив. За да направите това, трябва да направите следното:

1. Опитайте се да водите активен начин на живот. Необходимо е правилно да се организира и съчетае работния ден и почивката. Движете се повече, спортувайте ежедневно, плувайте в басейна.
2. Сън на ортопедични матраци. Само те имат достатъчна твърдост.
3. Отървете се от излишните килограми.
4. Избягвайте стреса в долната част на гърба. Когато трябва да вдигате тежести, трябва да напрягате краката, а не гърба и кръста.
5. Отървавам се от лоши навицикато пушене, злоупотреба с алкохол и кафе.
6. Коригирайте диетата. Необходимо е да се увеличи консумацията на месо, риба, млечни продукти, зеленчуци и плодове. В същото време си струва да се откажете от консерви, пържени, пикантни и солени.

Херния в долната част на гърба е проблем, който може да бъде решен

Спазването на тези правила, съчетано с мотивация, ще помогне за поддържане на здравето и ще избегне появата на дискова херния в бъдеще.

Сред другите заболявания на гърба, херния се различава междупрешленния дисклумбален гръбначен стълб: лечението и симптомите на които ще разгледаме в нашата статия по -подробно. Ако пациентът се обърне към лекар твърде късно, е трудно да се възстанови гръбначния стълб и да се върне в състояние на цялост - както беше преди болестта. Важно е да правите разлика между причините за патологията, за да се предпазите и ако тя все още не работи, ще ви е необходима актуална информация за лечението.

Хернията е често срещано явление. Това се дължи на голямото натоварване на кръста. Струва си да се отбележи, че понякога болката не се усеща, а човекът дълго времедори не подозира за наличието на патология. Това се случва в случаите, когато нервът не е под налягане, но такива ситуации са изключително редки.

Важно! Отсъствие своевременно лечениепричинява увреждане - парализа на краката.

Причини

Има достатъчно причини за развитието на болестта. Често херния възниква в резултат на усложнение от остеохондроза или сколиоза. Но има и други фактори:

• възраст - от 30 до 60 години;
• недостатъчна или прекомерна физическа активност;
• неправилна стойка;
• наранявания, удари, падания;
• наднормено тегло;
• зависимости - например пушене;
• работа, която изисква заседнал начин на живот. Хернията е често срещана сред програмистите и шофьорите;
• хипотермия.

Важно! Не се опитвайте да си поставите диагноза. Това се прави изключително от квалифициран лекар. Опитайте се да определите какво може да е причинило усложнението на хернията, но не го правете активно действие... Самолечението е основният враг в тази ситуация.

Симптоми

Важно е ясно да се идентифицира мястото, което причинява дискомфорт. Симптомите ще варират в зависимост от засегнатата област. Първите признаци на дискова херния на лумбалния гръбначен стълб:

• болка в долната част на гърба. Често се отдава на задните части, краката;
• от време на време възниква остра болкав долната част на гърба, "лумбаго";
• краката изтръпват, често се усещат "настръхване", има усещане за парене;
• трудно се обръща и навежда.

Пренебрегването на тези симптоми е директен път към разрушаване. Пикочен мехур, болести вътрешни органикакто и мускулна атрофия. Какво е? Пациентът губи способността си да се движи - настъпва парализа. Понякога болестта прогресира бързо, но най -често човек дори не обръща внимание на лека слабост в краката. Всеки ден те ще се уморяват все повече и повече. Ето защо трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Важно! Понякога болката се причинява от аномалии във вътрешните органи. Диагностиката ще покаже точната причина. За да не объркате диагнозата, свържете се само с доверени специалисти.

Диагностика

За да разбере защо се появява определен симптом, специалист изследва нервните структури - за да установи дали са компресирани, в какво състояние са. Бъдете готови да отговорите следващи въпросилекар:

• когато почувствахте първия дискомфорт;
• опитвали ли сте нещо против болката, лекували ли сте се;
• къде според вас се намира повредената зона, кое място боли най -много;
• имате ли склонност към заболявания на гръбначния стълб (генетично предразположение);
• имате ли лоши навици, какъв начин на живот водите.

Въз основа на неврологичния преглед и вашите отговори ще бъде поставена частична диагноза. Това обаче не е достатъчно. За точен резултат се използват следните диагностични методи:

• ЯМР - с помощта на магнитно поле специалист изследва засегнатата област, преценява състоянието на нервните окончания;
• CT сканиране. Показва добре състоянието на костите;
• Рентгенов. По -малко популярен метод, лошо открива патологии на меките тъкани.

Важно! Не се опитвайте да укривате информация за вашето здраве от Вашия лекар. Ако сте алергични към лекарства, не забравяйте да информирате. Най -вероятно се изследват и вътрешните органи, но все пак уведомете специалиста за наличието на проблеми с тях, ако има такива.

Лечение

В много случаи (до 80%) пациентите не се нуждаят от операция. Естественият лечебен процес е „изсушаване“ на хернията. Следователно, повечето методи на лечение се основават на очакването за намаляване на размера на патологията, както и на премахването на най -ярките симптоми.

Могат да се разграничат следните методи на лечение:

• медикаментозна терапия;
• блокади, извършвани под местна анестезия;
• хирургично въздействие;
• алтернативни методи.

Лекарствена терапия

Обикновено всичко се свежда до използването на няколко средства от този списък (те често се комбинират помежду си):

• конвенционални лекарства за болка;
• нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Лекарствата от този тип практически не се различават помежду си, но имат обширен списък от противопоказания;
• хондропротектори.

Важно! НСПВС не трябва да се използват повече от 15-20 дни. Освен това, не забравяйте да се консултирате със специалист преди употреба. Препоръчва се използването на такива средства само като облекчаване на симптомите, а не като основно лекарство.

Блокади

Под рентгенови лъчи и локална анестезия, хормоните и болкоуспокояващите се инжектират в засегнатата област - директно в областта на компресия на нервните корени. Този метод се препоръчва да се използва само когато обикновената лекарствена терапия не помага.

Често блокажите премахват болката в рамките на няколко часа след сесията. И също така ви позволява да избегнете хирургическа интервенция.

Хирургични ефекти

Ако лекарствата и рентгеновата блокада не помогнат, на пациента се предписва операция. Има още няколко фактора в полза на това решение:

• Изминаха 6-7 седмици, но напредъкът не се вижда, болката не намалява;
• нервните патологии са необратими.

Само няколко пациенти се нуждаят от такава процедура - около 10%. Съвременни технологиинамаляване на дискомфорта след операцията и можете да освободите човек на следващия ден. Въпреки всички предимства, има Отрицателни последицихирургично въздействие:

• поради процедурата гръбначният стълб частично губи своята гъвкавост, подвижност;
• може да се появи рецидив на хернията.

Не всеки се подобрява след операцията. Временно няма болка, но основната причина за патологията, остеохондрозата, все още не е излекувана.

Алтернативни методи

Този вид лечение включва обширна група техники, които изискват само отсъствието на изразени симптоми. Те включват:

• мануална терапия- ефективност този методне е доказано окончателно;
• тракция на гръбначния стълб - призната за недостатъчно ефективна;
• акупунктура - може да намали остатъка от хронична болка в гръбначния стълб, но няма да причини значителни промени в положителна посока;
• носенето на корсет - отслабва мускулите и следователно не е достатъчно ефективен;
• лечебна гимнастика - използва се от много лекари. При правилно приложениегарантира промяна към по -добро;
• масаж.

Важно! Упражненията, масажът, плуването и други методи не трябва да се чувстват неприятни.

Възстановяване и превенция

Премахване или изчезване на херния естествено, подкрепено от медикаментозно лечение, изобщо не е гаранция, че патологията никога повече няма да възникне. Следователно основните принципи на възстановяване се свеждат до пълна почивка на пациента. С течение на времето можете да започнете лечение алтернативни методи- с помощта на гимнастика, плуване, масаж.

Превантивните мерки също са важни по време на възстановяването на пациента. Те са доста леки и изискват само постоянно изпълнение.

1. поддържа правилна стойка... Дръжте гърба изправен. Ако има трудности с това, свържете се със специалист, за да получите от него специални упражнения за укрепване на мускулите на гърба.
2. поддържа здравословно тегло. наднормено тегло- фактор, който провокира появата на херния. Ето защо е необходимо да се преразгледа диетата, като се включат повече здравословни храни. Премахване на багрила, интензивна употреба на подправки.
3. Отхвърляне на лошите навици. Пушенето е друга причина за появата на патология. В допълнение, това е изпълнено с ракови заболявания... Затова се грижете за себе си и тялото си, като премахвате цигарите от живота.
4. Редовен физически упражнения... Те не трябва да бъдат изтощителни, защото това ще провокира рецидив на хернията. Опитайте се да направите поне сутрешна загрявка. В идеалния случай отидете във фитнес залата, така че треньорът да ви назначи индивидуална програматренировки.

При своевременно лечениепосетете лекар, за да спрете мускулната атрофия, да предотвратите увреждане и допълнителни здравословни проблеми. Дисковата херния е сериозно заболяване, което не може да бъде пренебрегнато без последствия. Възможно е възстановяването след лечение само при безспорно изпълнение на всички указания на лекаря.

Херния на междупрешленната област на лумбалния гръбначен стълб се счита за една от сериозни заболявания, който се характеризира с нарушение на целостта и структурата на междупрешленния диск. Причините за това заболяване могат да бъдат различни фактори... Това са различни наранявания, натъртвания на гърба, получени при падане или при силен удар, рязко издигане на предмети с голямо тегло или наклон на цялото тяло.

Лумбална междупрешленна херния

Често херния на лумбалния гръбначен стълб се образува в резултат на заседнал и пасивен начин на живот, особено ако човек има голям бройизлишни килограми. И когато такава болест започне, тя доставя много дискомфорт и има Отрицателно влияниепо обичайния начин на целия живот на човек. Той трябва не само да търпи болката, но и да се адаптира към особеностите на тялото си, когато всяко движение се дава с голяма трудност. И за да започнете своевременно правилното и комплексно лечение, което гарантира положителен резултат, е необходимо в ранните етапи да се разпознае моментът, в който болестта се проявява. И за това трябва да знаете всички симптоми на херния на лумбалния гръбначен стълб.

Общи признаци на заболяването

Лумбалната херния с обширни симптоми може първоначално да се прояви със следните симптоми:

Появата на такива признаци, когато става въпрос за херния в долната част на гърба, също ще зависи от тежестта на самото заболяване. Ако болестта придобие напреднал стадий, тогава всички симптоми стават по -изразени. В този случай болката не може да бъде толерирана. Всяко движение се дава с адски усилия, а човек се спасява само от болкоуспокояващи.

За профилактика и лечение на HERNIA нашият редовен читател използва все по-популярния метод на НЕХИРУРГИЧНО лечение, препоръчан от водещи германски и израелски ортопеди. След като внимателно го прегледахме, решихме да го предложим на вашето внимание.

Основните симптоми на лумбалната междупрешленна херния

Междупрешленна херниялумбалната част на гръбначния стълб се характеризира със своите специфични симптоми. Основната и най -забележима от тях е болката. Тези неприятни усещания в началото бавно се натрупват и притесняват човек от време на време. Но тогава такава болка започва да прогресира и да се натрупва, че става невъзможно да се понесе.

Първо, болката е тъпа и болезнена. Той е локализиран в засегнатата област на прешлените. След това, ако човек е изправен пред физически стрес и стрес, той се ангажира резки движенияили повдига твърде тежки предмети, усещането за болка се увеличава. Когато човек е в покой, дискомфортът изчезва. Но следващия път, при определени фактори, болката се разпространява във всички лумбални мускули, а след това и в долните крайници. Но себе си болкастрелба и остър. И вече, в зависимост от това коя конкретна област е повредена, дискомфортът може да обхване краката, задните части, стъпалата и петите, както и тазовата област.

Целият процес на поява на болка обикновено отнема два етапа. Когато е малък и локализиран в лумбалната област, вътре в тялото настъпват промени от дистрофичен характер с междупрешленни дискове. В резултат на това там се образуват малки пукнатини и силата на самата ставна тъкан намалява. Но по време на втория етап настъпва значително компресиране на корена. И когато хернията, която е възникнала директно се допира до него, тогава това провокира много силна болка, от която човек е готов да се изкачи по стената, защото е непоносимо.

Впоследствие херния на гръбначния стълб постоянно напомня за себе си с нарастваща болка, когато стои дълго време, с продължително ходене, с всякакви наклони и амплитудни завои на тялото. И това не е всичко. Неприятни усещанияможе да се появи при кашлица, при извършване на упражнения за кръста, при повдигане на един от долните крайници нагоре, когато седенето е неудобно и дори при шофиране на кола по неравен път.

В началните етапи е възможно да се намали болката, която възниква поради херния на гръбначния стълб, ако заемете легнало положение. Понякога стягането на единия крак под себе си помага.

Други симптоми

Симптомите на междупрешленната херния на лумбалния гръбначен стълб се проявяват не само от болка. Поради отслабването на мускулите, единият или и двата крака могат да намалят подвижността си, отколкото преди. Става трудно да повдигнете долния си крайник и може да бъде невъзможно да свиете крака си колянната става... Скоба се усеща и в лумбалната област. Всеки наклон с прави крака се дава на лумбалния гръбнак с разфасовки и спазми, трудно е да се правят обикновени наклони. Останалите симптоми на херния на лумбалния гръбначен стълб на увредения гръбначен стълб се проявяват от следните физически нарушения:

... Става трудно да седнеш на повърхността на стол или диван, става невъзможно да скочиш и е трудно да се изкачиш по стълбите. И такива нарушения се придружават допълнително от факта, че краката се уморяват по -бързо, а обикновеното ходене уморява човек толкова много, че след известно време той трябва да седне и да си почине, за да възстанови силата в долните крайници... Ако гръбначният мозък е притиснат и хернията в лумбалния гръбнак изобщо не се лекува, тогава получената слабост в двата крака постепенно се превръща в парализа на долната част на тялото.

Някои сензорни увреждания... Този симптом се проявява при възрастни под формата на изтръпване, усещане за парене и изтръпване, както и замръзване на определени части на тялото. Това намалява възприемането на самата болка, топли и студени температури. Обикновено нарушената чувствителност се локализира в областта лумбална хернияс плавен преход към външната страна на бедрата. Но ако такова явление се случи на мястото на сакралния гръбначен стълб, тогава спазмът преминава към перинеума, след което се спуска към подбедрицата и към навънбедрата.

Промяна на състоянието кожадолните крайници... Ако един крак е засегнат по време на херния на лумбалния гръбначен стълб, кожата на него пребледнява, мускулите започват да атрофират, косата спира да расте, а долният крайник се чувства студен на пипане. В този случай процесът на изпотяване може да се увеличи или намали и пулсът започва да се усеща както на бедрото, така и под коляното, дори между пръстите.

Вътрешни симптоми

Симптомите на херния на лумбалния гръбначен стълб могат да се идентифицират като такива вътрешни нарушения, като нарушение на нормалното функциониране на червата, проявяващо се под формата на диария и запек. Такова разстройство възниква независимо от храната, която човек приема в този момент. Що се отнася до запек, ситуацията може да се промени чрез специална диета, основната част от която е течна храна. Въпреки факта, че такива нарушения възникват, стомахът не боли и не се получава образуване на газ.

В някои случаи функцията на пикочния мехур е нарушена. Наблюдава се желание за уриниране, което е редовно и много често. Урината се отделя в малки количества. Освен това е чист, без примеси и кръв. И по време на този процес няма дискомфорт или болка. Единственото нещо е, че това разстройство може да бъде придружено от временна уринарна инконтиненция.

Функционалността на някои гениталии е нарушена. И такива симптоми при мъжете се проявяват чрез намаляване на сексуалното желание. В този случай се срещат представителите на силния пол еректилна дисфункция, започва да се развива хроничен простатит. Но при жените такива нарушения се проявяват под формата на гинекологични заболявания.
Знаци, които са видими за другите

Често симптомите, които човек изпитва по време на междупрешленна херния, могат да станат забележими за хората около тях. Разберете, че роден или близък човекстрада от гръбначна херния на сакро-лумбалния гръбначен стълб, както следва:

• пациентът започва да се прегърбва и да се навежда;
• единият крак може да изглежда по -къс от другия;
• позицията на стойката се променя, което влияе върху походката на човек;
• движенията стават неустойчиви и нестабилни.

Ако погледнете голия гръб на пациента в лумбалната област, можете да видите с просто око напрежението на мускулите от едната страна на гръбначния стълб. Мускулите могат да стърчат и да се чувстват твърди и твърди на допир. Глутеалната гънка е изгладена. И ако палпирате областите на гърба, където се намират костите на гръбначния стълб, тогава човек може да почувства силна болка.

Първите симптоми, по които се разпознава началото на болестта

За да може хернията на лумбалния гръбначен стълб, която се проявява със симптоми с неприятна природа, да бъде ефективна при лечението, е необходимо да се знаят какви признаци я предхождат и как започва всичко. Първо, има тъпа и болезнена болка. Често просто такива незначителни спазми се игнорират от човек, дори и да се преливат от ден на ден. Поради това симптомите прогресират. В резултат на това хернията може да бъде разпозната по следните признаци:

И ако в този момент не започнете лечение, тогава лумбалната част на гръбначния стълб има отрицателен ефект върху общото състояние на тялото и благосъстоянието на човек. В лумбалната област лумбаго възниква, когато всяко движение е придружено от изключително остра болка. Невъзможно е да ходите, да седнете и дори повече да спортувате нормално. И това състояние може да продължи няколко седмици.

Когато не се лекува навреме, симптомите се проявяват с нарушения в областта на засегнатия корен. Там чувствителността намалява, движението е ограничено, сухожилните рефлекси намаляват.

Гръбначни признаци

Вертебралната херния на лумбалния гръбначен стълб може да се прояви с гръбначни признаци. Те възникват поради локални промени, настъпили в гръбначния стълб или в сакрален регион... На мястото, където е настъпил пролапс на диска, може да се наблюдава разтягане на сухожилно-мускулния апарат и меки тъканипритиснат от отпадналата формация.

За да разберете, че говорим за наличието на гръбначен знак, можете локално да усетите всички области на гърба. И на тези места, където има увреждане, се появява забележим синдром на болка. Това се дължи на дразнене на основните рецептори в болни връзки.

Ходът на заболяването и особеностите на неговото лечение

Що се отнася до протичането на херния заболяване в лумбалния гръбначен стълб, което причинява неприятни симптоми, след това преминава през няколко етапа:

1. Пикантно. Появяват се болезнени усещания, образува се значителна скованост на движенията, чувствителността в долните крайници е нарушена.
2. Подостър. Обикновено започва на третия или петия ден след появата на хернията. Болковите усещания започват постепенно да намаляват и те вече нямат толкова изразен характер. Чувствителността се възстановява, но не напълно.
3. Възстановяване. Този етап започва още по време на лечението (четвърта седмица). Болката изчезва, но чувствителността все още е леко влошена.

В остър период се препоръчва напълно почивка на легло, кога физическа дейностсведен до минимум. Можете да поставите възглавница под долната част на гърба, където е сакрумът. Препоръчително е също така да направите ролка под гърба, която да повдигне тази област. В този случай е важно да се създаде правилната позиция, която ще зависи от това къде има прекъсване на диска. Що се отнася до неврологията на седалищния нерв, краката са огънати в коленете и в тазобедрените стави. През този период, лекарства, се извършва мануална терапия, предписват се физиотерапевтични упражнения.

Когато започне подостър период, режимът на полулегла вече е зададен. Тук вече е необходимо да се следи отблизо общото благосъстояние на човек. Основното е, че когато гръбначна хернияизбягвайте движения, които провокират болка. И на този етап физиотерапията вече е свързана. Но се извършва, ако няма висока температура.

По време на периода на възстановяване специалистите започват да намаляват медикаментозното лечение. Болкоуспокояващите вече не се използват, но се препоръчва да се вземе курс витаминни комплекси... Благодарение на това отслабените стави получават онези минерали и микроелементи, които са изпитали недостиг. След това, под наблюдението на инструктор, специална гимнастика, насочени към укрепване и подобряване на увредената зона. Но не се препоръчва да правите физически упражнения сами.

В заключение

Когато човек се сблъска с такъв неприятен и болезнен проблем като междупрешленната херния в лумбалния гръбначен стълб, тогава той самият усеща всички неприятни и неудобни симптоми на това заболяване. Целият му живот започва да се променя към по -лошо. За него става трудно да изпълнява нормални движения, той вече не е в състояние да се упражнява нормално и цялата активност постепенно намалява. И ако хернията се игнорира и човекът не започне да я лекува, а продължава да води обичайния начин на живот, тогава той се сблъсква със сериозни усложнения и нарушения на скелетната и нервната система.

Всеки симптом, който се проявява на определен етап от хода на заболяването, значително влошава здравето и общо благосъстояние... А в напреднали ситуации човек може да бъде изправен пред пълна парализа на долните крайници. И този сериозно нарушениекоито трябва да се опитате да избегнете. За това трябва да знаете всички симптоми, показващи образуването на херния на лумбалния междупрешленния диск, за да започнете цялостно и правилно лечение навреме.

Херния на гръбначния стълб е изпъкнала извън тялото на прешлените на централната част на междупрешленния диск.

Това се случва само когато външният пръстен на дисковете се счупи.

Това заболяване се развива главно там, където е долната част на гърба.

Именно на този отдел пада най -голямата част от натовареността.

Често се засяга дискът, който се намира между четвъртия и петия прешлен, както и между първия сакрален диск и последния лумбален диск.

Симптомите на лумбалната междупрешленна херния са доста особени.

Днес е лесно да се диагностицира патологията. Що се отнася до лечението, при първите прояви на заболяването е подходящо консервативно лечение, и ако случаят е пренебрегнат, тогава прибягвайте до оперативни методи.

Ето защо си струва да разберете каква е проявата на херния на лумбалния гръбначен стълб и какви симптоми и методи на лечение съществуват.

Същността на патологията

• Всеки знае, че междупрешленният диск се намира между прешлените.
  - Това е цилиндрична формация, която грубо прилича на сухожилие.
  - В централната част на диска има омекотяващо еластично вещество, наречено nucleus pulposus.
• Когато възникне някакво нараняване или трайно нараняване вреден ефекткъм далечната част на диска, след това той става крехък и започва да се разслоява.
  - Често това се случва изключително на мястото на излагане на вреден фактор. Омекотяващият агент трябва да се насочи към отслабените влакна на фиброзния пръстен.
  - Когато излиза извън прешлените, тогава това състояние се нарича междупрешленна херния на лумбалния гръбначен стълб.
• Там, където емолиентът започва да стърчи, е гръбначният нерв.
  - Той е компресиран между изпъкналата част на диска и костния отвор.
  - Често тази ситуация се развива само в лумбалния гръбначен стълб, защото това е натоварването на лумбалния гръбнак, което е най -голямо.

Причини за появата на лумбална херния

Дискова херния, включително лумбалния гръбначен стълб, може да се развие по следните причини:

1. - гръбначно увреждане: пътнотранспортни произшествия, падания;
2. - рахиокампсис;
3. - заболявания в лумбалната област;
4. - в процес на разработка тазобедрена става;
5. - затлъстяване;
6. - заседнала работа;
7. - повдигане на тежести, когато гърбът е вътре грешна позиция;
8. - тютюнопушене (нивото на кислород в кръвта намалява и междупрешленните дисковелипса на правилно хранене);

ЧЕТЕТЕ СЪЩО: Премахване на херния под очите - цената на операцията

Следните фактори също могат да причинят дискова херния:

1. — наследствена предразположеност;
2. - мъжки,
   тъй като според статистиката това заболяване е по -рядко срещано при жените;
3. - провал физическа дейност;
4. - възраст след 30 години;
5. - болен прешлен;
6. - монотонни движения.

Симптоми на междупрешленна херния

Както вече споменахме, появата на междупрешленна херния на лумбалния гръбначен стълб се случва между четвъртия и петия прешлен или между сакрума и последния прешлен.

Това се дължи на индивидуални характеристикивръзки, поради факта, че хората често имат наклонен таз и факта, че именно тези прешлени поемат основното натоварване върху себе си.

• Пояснява се лумбалната херния опасно заболяване, чийто основен симптом е силна болка.
• Ако се намира между последните два прешлена, тогава той ще бъде концентриран в лумбалната област, а също така ще се даде на седалището и крака.
• И ако е локализиран между сакралния и последния прешлен, тогава болката ще се разпространи по протежение на бедрото до коляното, глезена и подбедрицата.

Болката може да бъде:

1. - болезнени и скучни;
2. - увеличаване при кашлица или продължително ходене;
3. - има място, където болката е особено силна;
4. - ако това начална фаза, след това се успокоява, докато лежи, и изчезва, ако лежите на здравата страна, докато огъвате ранения крак.

Има и други симптоми на лумбална дискова херния:

1. Течащи, „настръхвания“ в краката.
2. Парализа на краката.
3. Поясницата е слабо подвижна.
4. Лумбодиния или остра болкакоето се увеличава по време на движение.
5. Инконтиненция или влошаване на сексуалната функция.
6. Мускулите в краката са отслабени.
7. На болния крак мускулният обем намалява.
8. Кожата на болния крак е суха или, напротив, функционира мастни жлезисе засилва.

Такива признаци на херния помагат на специалистите да диагностицират заболяването.

Диагностика на херния на долната част на гърба

Според описанието на симптомите от пациентите, лекуващият лекар може да приеме, че пациентът има междупрешленна херния в лумбалния гръбначен стълб, но за да потвърди точно диагнозата, както и да определи областта на патологията, отидете през:

1. Рентгенова снимка на прешлените (вземете две проекции): благодарение на тази диагноза специалистът ще определи промените в прешлените.
2. Компютърна томографияи ядрено -магнитна томография - тези методи ще покажат точната площ на промените на диска.

ЧЕТЕТЕ СЪЩО: Дискова херния - Уикипедия

За да се определи степента на дисфункция на вътрешните органи, както и мускулите на болния крак, невролог ще проучи:

1. Сухожилия, или по -скоро техните рефлекси.
2. Тестове за повдигане на прави крака.
3. Чувствителност на краката към температура, болка и вибрации (от пръстите на краката до таза).

Лечение на дискова херния

Лечението на междупрешленната херния, включително лумбалния гръбначен стълб, се разделя на оперативно и консервативно.

Специалист ще ви каже как да лекувате херния, защото всичко зависи от благосъстоянието на пациента и резултатите от диагнозата.

Консервативно лечение

• Ако случаят е пренебрегнат и болката е много изразена, тогава лечението на междупрешленна херния на лумбалния гръбначен стълб се извършва в легло и с назначаване медикаментозна терапия.
• Когато болката отшуми (това често се случва след около седмица), тогава те се опитват да излекуват хернията не само с лекарства, но и предписват физиотерапия и лечебен масаж.
• Още на третия ден от заболяването експертите препоръчват да се извърши малко количество прости лечебни и физически тренировъчни комплекси.

Лечение на междупрешленната херния с медикаменти

Методи медикаментозно лечениедискова херния и лумбален гръбначен стълб включва:

1. Блокада на области с тежки болкови усещания с помощта на новокаин.
2. Облекчаване на болката с диклофенак, индометацин, рофика, ибупрофен. Тези лекарства се приемат непременно, защото те не само са в състояние да премахнат болката, но и предотвратяват мускулната атрофия. Освен това те премахват възпалителните процеси, които задължително възникват във връзка с изстискването гръбначни нерви... Горните лекарства се предлагат в различни форми(инжекции, мехлеми, таблетки). Те могат да се използват под всякаква форма.
3. "Сирдалуд" или "Мидокалм" - тези лекарства премахват мускулните спазми, които се напрягат, за да балансират така наречения "изкривен" гръбначен стълб. След това се предписва масаж, който ще помогне за коригиране на положението на междупрешленните дискове.

Физиотерапия

Назначете на етап по -близо до остър или след извършено хирургично лечение на херния междупрешленните дискове. Често се използват следните методи:

1. - масаж във вода;
2. -електрофореза с използване на лекарства с противовъзпалителен и противовъзпалителен ефект;
3. - процедури, използващи топлина;
4. - акупресура (въздействие върху биологично горещи точки);
5. - акупунктура.

Херния диск на лумбалния гръбнак е издатина на централната част на диска между два прешлена извън интервала между тях. По -често лекарите идентифицират издатина отстрани. гръбначен канал, което води до компресия на корените на гръбначните нерви и нарушена циркулация на кръвта директно в гръбначния мозък.

Пациентите, като правило, търсят квалифицирана медицинска помощ късно, като характерни симптомивъпросното състояние се възприема като възрастови промениили следствие от тежък физически труд. Но дори и при късно лечение, лекарите предписват терапевтично лечение, рядко прибягват до хирургическа намеса.

Интервертебрална херния - какво е това

Обикновено централната част на междупрешленния диск е еластично, пружиниращо "желе". Такава структура в медицината се нарича nucleus pulposus и е основният амортизиращ елемент. гръбначен стълб... Централната част на междупрешленния диск обикновено е способна да се разпространява и да се движи вътре в диска, в зависимост от силата и посоката на натоварването върху гръбначния стълб. И в същото време тъканите около диска изобщо не са засегнати.

Веднага след като изтъняването на влакната настъпи във фиброзния пръстен на междупрешленния диск, пулпозното ядро ​​"се втурва" в слабото място. Ако ядрото не се простира отвъд диска, това състояние не може да се нарече херния.

Всъщност пулпозното ядро ​​е доста трудно да се изтъни - влакната му са сложно преплетени, но в случай на недохранванеот тези влакна и / или недостатъчно снабдяване с кислород към тази част на гръбначния стълб, структурата на пулпозното ядро ​​е нарушена. Говорим за неравномерно разпределени натоварвания върху гръбначния стълб - например, ако човек е принуден постоянно да вдига големи тежести, или той рязко поема здравето си и се стреми да изпълни олимпийските стандарти след дълъг период на неактивен живот.

Етапи на образуване на херния

Преди пулпозното ядро ​​да е извън диска, преминават няколко етапа:

1. Изпъкналост на диска... Фиброзният пръстен започва да губи еластичност и пулпозното ядро ​​се измества на една страна. Лекарите уверяват, че ако през този период на развитие на болестта на пациента се осигури компетентно редуване терапевтични упражненияи почивка, процесът на образуване на дискова херния може да бъде спрян.
2. Непълно изпадане на част от диска... Фиброзният пръстен е вече разрушен, но само на едно място, където материалът на пулпозното ядро ​​започва да се движи.
3. Пълен пролапс на диска... През този период ядрото вече е излязло извън фиброзния пръстен, телата на прешлените и структурата на нервната система са компресирани.
4. Секвестиране на диска... Това състояние се характеризира с проникване на част от пулпозното ядро ​​в гръбначния канал. И точно през този период човек се развива могъщ алергични реакции, има бързо нарушаване на кръвоснабдяването на гръбначния мозък и неговите нерви. Секвестирането на диска е състояние, което най -често води до парализа на долните крайници и тазовите органи.

Причини за образуване на междупрешленна херния

Според статистиката херниите на лумбалния прешлен често се диагностицират на фона - трофизмът на фиброзния пръстен става по -лош, а структурата е суха и чуплива. Но не забравяйте, че остеохондрозата и въпросното заболяване са две напълно различни патологии.

Факторите, провокиращи развитието на херния на лумбалния гръбначен стълб, са:

В допълнение, междупрешленната херния на лумбалния гръбначен стълб може да се развие на фона на патологии ендокринна система, хронично възпалителни процеси, интоксикация и някои генетични заболявания.

Отделно си струва да се подчертаят други провокиращи фактори:

Симптоми на междупрешленната херния на лумбалния гръбначен стълб

Струва си да се предупреди веднага: признаците на въпросното заболяване не са уникални, те могат да бъдат присъщи на други патологии. Ето защо, дори ако се появят някои признаци на развитие на междупрешленна херния на лумбалния гръбначен стълб, не трябва да изпадате в паника. Препоръчително е да посетите лекар и да се подложите на пълен преглед, за да се уверите, че въпросната патология е налична или не.

Болков синдром

Най -често присъства на вътребедро, след което се простира до коляното, подбедрицата и вътрешната част на глезена. Някои пациенти се оплакват, че болката излъчва („излъчва“) към седалището или стъпалото или е локализирана в определена точка в долната част на гърба.

Болката, с напредването на болестта, променя локализацията си - „слиза“ към подбедрицата, петата и задната част на стъпалото. В началните етапи тя е непостоянна и може да бъде под формата на лумбаго и дърпащо неприятно усещане.

Синдромът на болката се увеличава при продължително стоене, продължително ходене, рязък завой или наклон на тялото, шофиране по път с неравности. Но можете да облекчите болката в началните етапи, като заемете легнало положение.

Отслабване на мускулите на долния крайник

На пациента става трудно да кляка, да скача, да се изкачва по стълбите - кракът се уморява много бързо. Ако хернията вече притиска гръбначния мозък, тогава описаните признаци ще бъдат характерни и за двата долни крайника.

Забележка:ако има компресия на гръбначния мозък, тогава баналната слабост на мускулите на долните крайници, без подходящо лечение, може да доведе до парализа на краката.

Ограничение на движението

Мускулите отслабват и пациентът ще забележи ограничено движение. Например, той не може да изпълнява дълбоки завои напред и настрани, да повдигне крака си сгънат в коляното.

Сензорно увреждане

Изтръпване, парене, изтръпване или усещане за замръзване ще има в долните крайници и в лумбалния гръбначен стълб. В същото време болката или излагането на твърде горещи / студени температури не се усеща напълно.

Промяна на кожата на засегнатия крак

Болният крак е блед, има забележимо по -малко косми по него, може да има увеличено или, обратно, намалено изпотяване, кожата на засегнатия крак е студена на пипане.

Забележка:пулсът на засегнатия крак ще се усети на всички места - под коляното, на бедрото, между големия и показалецна крака.

Дисфункция на тазовите органи

Този синдром е характерен само в случай на компресия на херния на гръбначния мозък. Патологични промениот червата е запек или диария, но няма коремна болка или метеоризъм.

В случай на нарушение на нервната регулация на работата на пикочния мехур, също често желаниеза уриниране, а в редки случаи - уринарна инконтиненция.

Намалява сексуално желание, при мъжете се появява и развива хроничен (възпаление на простатната жлеза), а при жените - гинекологични заболявания.

В допълнение към изброените симптоми, е възможно да се идентифицира междупрешленната херния на лумбалния гръбначен стълб по тези признаци, които ще бъдат забележими за роднини и приятели:

• пациентът е прегърбен и наведен;
• единият крак се възприема визуално като по -къс от другия;
• движенията на пациента стават нестабилни;
• на голия гръб можете да видите напрегнати мускули от едната страна на гръбначния стълб;
• стойката на пациента се променя драстично.

Лечение на междупрешленната херния на лумбалния гръбначен стълб

Терапията за това заболяване е насочена преди всичко към премахване на болката и премахване на спазъм на стегнатите мускули на гръбначния стълб, премахване на исхемията на гръбначния мозък и неговите корени. В допълнение, има нужда от създаване на мускулен корсет, за балансиране на ставите между процесите на прешлените.

Лечението на херния диск на лумбалния гръбначен стълб е разделено на три периода:

1. Пикантно... Пациентът се оплаква от силна болка, скованост на движенията и нарушена чувствителност в долните крайници.
2. Подостър... Тя започва след 3-5 дни и се характеризира с намаляване на тежестта на болката, но чувствителността през този период се възстановява само частично.
3. Възстановителни... Този период започва 3-4 седмици след началото на лечението. Характеризира се с липса на болка и само с леки нарушения в чувствителността.

Това разделяне е необходимо, за да може лекарят да кандидатства
изберете правилната терапевтична тактика. В острия период се използва само консервативна терапия, но в подостър и период на възстановяванеможе да се използва и операция.

Консервативно лечение

Остър период

На пациента се показва почивка на легло, минимална физическа активност. Пациентът трябва да лежи на малка възглавница, строго по гръб, а под долната част на гърба трябва да се намира валяк от памучна марля.

Забележка:лекуващият лекар трябва да даде на пациента правилната позиция. Специалистът знае със сигурност в коя област на диска има разкъсване, позицията на пациента ще зависи от това - например, ако има невралгия на седалищния нерв, тогава краката трябва да бъдат огънати в тазобедрените и коленните стави .

Лекарства, използвани за лечение остър периодвъпросната болест:

1. Болкоуспокояващи, които имат противовъзпалителни ефекти едновременно. Диклофенак, Movalis, Rofika се предписват на пациенти под формата на инжекции през първите 3-5 дни от лечението. След това инжекциите постепенно се заменят с таблетки с подобен ефект - Ибупрофен, Мелоксикам и други.
2. Блокада с новокаин. Провежда се с добавяне на противовъзпалителен хормон, поради което болката изчезва незабавно и за период от 2-3 седмици.
3. Лекарства, които могат да облекчат болезнените мускулни спазми. Използват се централно действащи мускулни релаксанти - Mydocalm или Sirdalud.
4. ... Витамините В6, В1, В12 се предписват в комплекс - лекарствата Neurovitan, Milgamma или Neurobeks.

Субакутен период

Режимът на пациента трябва да бъде полулегла, в рамките на лекарствената терапия се предписват обезболяващи и противовъзпалителни лекарства в таблетки, витамини и мускулни релаксанти в таблетки. В подостър период може да се извърши физиотерапия:

В този период на лечение на междупрешленната херния на лумбалния гръбначен стълб, използването на лечебни пиявици- хирудотерапията се провежда в курс от 10-12 процедури с интервал от 4 дни. Но масажът трябва да се извършва с изключително внимание, ако пациентът се оплаква от болка в долните крайници, тогава този метод на лечение е противопоказан. Има и друг метод допълнително лечениев подостър период на разглежданото заболяване: пост-изометрична релаксация, която се извършва само със специалист. Процедурата се състои в комбинация от десет секунди мускулна работа (напрежение / напрежение, но без болка) и същото максимално отпускане във времето.

Забележка:Физикалната терапия в подостър период се счита за основен метод на лечение. Но класовете трябва да се провеждат само според предписанието на лекар и под наблюдението на специалист. В никакъв случай не трябва да изпълнявате упражнения за болки в краката или кръста, а най -добрият вариант би бил да използвате разтоварващ корсет по време на физическото възпитание.

Период на възстановяване

Лекарства на този етап консервативна терапияизключително ограничено - болкоуспокояващите се използват само в случай на повторение на болката, например на фона на упражнения като част от физиотерапевтични упражнения или масаж.

Много е важно в периода на възстановяване редовно да се занимавате с физиотерапевтични упражнения под ръководството на специалист. Освен това броят на упражненията се увеличава, те стават разнообразни и са предназначени да изпълнят задачата за възстановяване на мускулния тонус и тяхното укрепване. Специалистът по физиотерапия ще избере упражнения с гимнастически предмети -

Отстраняване на междупрешленната херния на лумбалния гръбначен стълб

Решението за премахване на херния на лумбалния гръбначен стълб се взема само при определени индикации:

Същността хирургическа интервенцияс междупрешленна херния на лумбалния гръбначен стълб - освобождаването на гръбначния мозък от хернията. Това е свършено хирургическа интервенцияможе по различни начини:

• ендоскопски;
• перкутанна дискектомия;
• дискова ендопротеза;
• лазерна реконструкция.

Забележка: хирургиявъпросната болест е последното решение, което лекуващият лекар може да вземе. Докато консервативното лечение дава положителни резултати, операцията не е възложена.

Превантивни действия

За да предотвратите развитието на херния в лумбалния гръбначен стълб, трябва да обърнете внимание на препоръките на лекарите:

• трябва да има контрол на собственото му тегло;
• храната трябва да бъде разнообразна и питателна;
• необходимо е да се води активен начин на живот и да се избягва физическо бездействие.

Херния диск на лумбалния гръбначен стълб е заболяване, което е изключително важно за диагностициране. Ако лечението започне от невропатолог навреме, тогава в рамките на 5 дни след облекчаване на болката, пациентът може да се върне към обичайния си начин на живот. Ако следвате всички предписания и препоръки на лекуващия лекар, тогава симптомите на въпросното заболяване може да не се появят отново.