Система Red Volchanka - Какво е това заболяване? Причини и предразполагащи фактори. Системен червен лупус (SLE) - причини, патогенеза, симптоми, диагностика и лечение

Системният червен лупус (SLE) е заболяване, в което се дължи на увреждане на имунната система, възпалителните реакции в различни органи и тъкани се развиват.

Заболяването продължава с периоди на обостряне и ремисия, което е трудно да се предвиди. В крайна сметка системният червен лупус води до образуване на недостатъчност на един или друг орган или няколко органа.

Жените страдат от системен червен лупус 10 пъти по-често от мъжете. Болестта е най-често срещана на възраст 15-25 години. Най-често болестта се проявява по време на пубертета по време на бременност и в периода след раждането.

Причини за системен червен лупус

Причината за появата на система Red Lupus не е известна. Непрякото влияние на редица фактори на външните и интериорна среда, като наследственост, вирусна и бактериална инфекция, хормонални промени, фактори на околната среда.

За появата на болестта генетична предразположеност играе определена роля. Доказано е, че ако някой от близнаците се открие от Лупус, рискът, който вторият може да се разболее, увеличава с 2 пъти. Противниците на тази теория показват, че все още не е намерен генът, отговорен за развитието на болестта. В допълнение, при деца, един от родителите, които болни със системен червен лупус, само 5% образува болест.

В полза на вирусна и бактериална теория, той казва често откриване при пациенти със системен вирус на червено лупус Epstein-Barr. В допълнение, беше доказано, че ДНК на някои бактерии е в състояние да стимулира синтеза на автоантитела против наематели.

При жените уелнесът на хормоните като естроген и пролактин често се определя при жени. Често болестта се проявява по време на бременност или след раждане. Всичко това говори в полза на хормоналната теория за развитието на болестите.

Известно е, че ултравиолетовите лъчи в редица предразположени лица са в състояние да пуснат производството на автоантиболни кожни клетки, които могат да доведат до или обостряне на вече съществуващото заболяване.

За съжаление нито една от теоровете не обяснява причината за развитието на болестта. Следователно, понастоящем системният червен лупус се счита за полиетикологично заболяване.

Симптоми на системата Red Lupus

При действието на един или повече от горните фактори в условията на неправилна работа на имунната система се появява ДНК на ДНК от различни клетки. Такива клетки се възприемат от тялото като чужди (антигени) и се произвеждат специални протеини на антитяло, специфични за тези клетки, за да се предпази срещу тях. При взаимодействие на антитела и антигени се образуват имунни комплекси, които се записват в различни органи. Тези комплекси водят до развитието на имунната възпаление и увреждане на клетките. Клетките на съединителната тъкан са особено засегнати. Като се има предвид широкото разпространение на съединителната тъкан в организма, със системно червено блясък в патологичния процес, почти всички органи и тъкани на тялото са включени. Имунните комплекси, фиксиране на стената на съдовете, може да провокира тромбоза. Циркулиращите антитела, дължащи се на техните токсични действия, водят до развитие на анемия и тромбоцитопения.

Системният червен лупус се отнася до хронични заболявания, които се срещат с периоди на обостряне и ремисия. В зависимост от първоначалните прояви се различават следните заболявания на заболяването:

остър курс - се проявява с треска, слабост, умора, болка в ставите. Много често пациентите показват деня на заболяването. За 1-2 месеца се образува подробна клинична картина на поражението на жизнените органи. С бързо прогресивен курс, след 1-2 години, пациентите обикновено умират.
подчинен - Първите симптоми на заболяването не са толкова ярки. От проявлението за поражение властите се провеждат средно 1-1.5 години.
хроничен поток училище - През годините са настъпили един или повече симптоми. В хроничния курс, периодите на обостряне са рядкост, без нарушение на работата на жизнените органи. Често за лечение на заболяването изисква минимални дози лекарства.

Като правило първоначалните прояви на заболяването са неспецифични, когато приемат противовъзпалителни средства или спонтанно, те отиват без следа. Често първият признак на болестта е появата на лицето на зачервяване под формата на крила с пеперуда, което също изчезва с течение на времето. Периодът на ремисия, в зависимост от вида на потока, може да бъде достатъчно дълъг. След това под действието на някакъв предразполагащ фактор (дългосрочен престой на слънце, бременност) има влошаване на заболяването, което впоследствие се заменя с фазата на ремисия. С течение на времето неспецифичните прояви се присъединяват от симптоми на тела. За разгръщаната клинична картина е характерна повреда на следните органи.

1. Кожа, нокти и коса. Повреда на кожата е един от най-честите симптоми на заболяването. Често симптомите се появяват или подобряват след дълъг престой на слънце, замръзване, с психо-емоционален шок. Характерна черта на връзката е появата на бузите и носа на зачервяване на кожата под формата на крила на пеперуда.

Erythema тип пеперуда

Като правило, в отворени зони на кожата (лицето, горни крайнициоткрива се районът "деколте") различни форми и размера на зачервяването на кожата, предразположен към периферния растеж-центробежен еритема на Beette. Дискомерният червен лупус се характеризира с появата на кожата на зачервяване, която след това се заменя с възпалително подуване, след това кожата в тази област е уплътнена и атрофиращите секции с белези се образуват във финала.

Комитета на дискоидния лупус може да се случи в различни области, в този случай говорят за разпространението на процеса. Друго ярко проявление на кожни лезии е зачервяване на капиля и подуване и много фино пречистени кръвоизливи върху подложките на пръстите, дланите, подметките. Лезията на косата със системен червен лупус се проявява чрез плешивост. Промените в структурата на ноктите до атрофия на некомпетентната ролка се появява по време на обострянето на заболяването.

2. Лигавици. Обикновено засегна лигавицата на устната кухина и носа. Патологичният процес се характеризира с появата на зачервяване, образуването на ерозии на лигавицата (енантама), както и малките язви на устната кухина (афтозен стоматит).

Афтозен стоматит

С появата на пукнатини, ерозията и язви на червените устни в Кайма са диагностицирани с Лупус Халет.

3. Мукулина. Поражението на ставите възниква при 90% от пациентите с SC.

Малките стави участват в патологичния процес, като правило, четка пръстите. Поражението е симетрично, пациентите се тревожат за болка и скованост. Деформацията на ставите е рядкост. Често се появява асептично (без възпалителен компонент) костна некроза. Ръководителят на бедрената и колянната става. Клиниката преобладава симптомите на функционална повреда на долния крайник. При участие в патологичния процес на лигаментния апарат, непостоянните контракции се развиват, в тежки случаи, дислокации и субместни.

4. Дихателната система. Най-често се срещат поражението на белите дробове. Пуррити (група от течност в плевралната кухина), като правило, двустранно, придружено от болка в гърдите и задух. Остър лопа пневмонит и белодробен кръвоизлив принадлежат към животозастрашаващи държави и без лечение водят до развитието на синдрома на дистрес.

5. Сърдечно-съдовата система. Най-често срещаният е ендокардитът на Либиман-Сакс с чести лезии на митралната клапа. В същото време, в резултат на възпаление, настъпва клапаните на клапана и образуването на сърдечни дефекти по вид стеноза. Когато PeriCardia, перикардските листа са сгъстявани, между тях може да се появи течност. Миокардитът проявява болка в района гръден кош, увеличаващо сърце. Когато SLE често засяга съдове с малък и среден калибър, включително коронарна артерия и артерии на мозъка. Ето защо, инсулт, исхемична сърдечна болест са основната причина за смърт при пациенти със SLE.

6. Бъбрек. При пациенти със SD с висока активност на процеса се образува млечен нефрит.

7. Нервна система. В зависимост от зоната на лезията при пациенти с SD се открива широка гама от неврологични симптоми, вариращи от главни болки по вид мигрена и завършва с преходни исхемични атаки и инсулти. В периода на висока активност на процеса може да се получи епилептични припадъци, Khorora, церебрална атаксия. Периферната невропатия се намира в 20% от случаите. Най-драматичното проявление се счита за неврит на визуален нерв със загуба на визия.

Диагностика на системата Red Lupus

Диагнозата SLE се счита за установена в присъствието на 4 или повече от 11 критерия (американска ревматикологична асоциация, 1982).

Erythema тип пеперуда Фиксирана еритема (плоска или повишена) на скулите, с тенденция да се разпространява до назолабиални гънки.
Отстъпка Rash. Извисяващи се еритематозни огнища с плътно седнали скали, с течение на времето атрофия на кожата и белег.
Фоточувствителност. Външността или укрепването на тежестта на обрива след стояща на слънце.
Перорална лигавица и / или назофаринкса Като правило, безболезнено.
Артрит Появата на оток и болезненост на поне две фуги без тяхната деформация.
Серозит Датчик или перикардит.
Победете бъбреците Един от следните прояви: Периодично увеличаване на протеина в урината до 0.5 g / ден или определяне на цилиндри в урината.
Победете ЦНС. Една от следните прояви: конвулсивни припадъци или психоза не са свързани с други причини.
Хематологични нарушения Една от следните прояви: хемолитична анемия, лимфопения или тромбоцитопения, които не са свързани с други причини.
Имунни нарушения Откриване на LE клетки или антитела към серумния NDNK или антитела към Смит-антиген, или положителна реакция на пламъка на Wasserman, постоянни в продължение на 6 месеца, без да се открива бледа трепонама.
Антинуклейни антитела Увеличаване на титъра на антинуклеарни антитела, които не са свързани с други причини.

Имунологичните тестове играят важна роля в диагностиката SLE. Липсата на антинуклеар фактор в кръвния серум поставя диагностика на съмнение. Въз основа на лабораторните данни се определя степента на активност на заболяването.

С увеличаване на степента на дейност рискът от увреждане на нови органи и системи се увеличава, както и влошаване на съществуващите заболявания.

Лечение на системен червен лупус

Лечението трябва да бъде подходящо за конкретен пациент. Хоспитализацията е необходима в следните случаи:

С повишаване на температурата без видима причина;
В случай на заплашване на живота на държавите: бързо-хоризонтална бъбречна недостатъчност, остър пневмонит или белодробно кървене.
Когато се появят неврологични усложнения.
Със значително намаляване на броя на тромбоцитите, еритроцитите или лимфоцитите на кръвта.
В случая, когато влошаването на SLE не е в състояние да излекува в амбулаторните условия.

За лечение на системен червен лупус по време на обостряния хормонални препарати (преднизон) и цитостатици (циклофосфамид) се използват широко съгласно определена схема. Под поражението на органите на мускулно-скелетната система, както и с нарастваща температура, се предписват нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак).

За адекватно лечение Заболяванията на един или друг орган изискват консултация със специалист в тази област.

Прогноза за живота с SD с навременна и правилното лечение е благоприятна. Петгодишното оцеляване на такива пациенти е около 90%. Но въпреки това, смъртността на пациентите със SLE надвишава общото пътуване. Факторите на неблагоприятната прогноза са ранният принцип на заболяването, мъжкия етаж, развитието на лупус нефрит, висока активност на процеса, прикрепването на инфекцията.

Доктор терапевт SIROTKIN E.V.

Системният червен лупус е описан като независимо заболяване в началото на 19 век във Франция. Въпреки дългия период на обучение, етиологията, патогенезата и лечението на това заболяване бяха открити сравнително наскоро. Клиницистите на целия свят все още не могат да разработят една стратегия за превенция и лечение на лупус.

Дефиниция

Системният червен лупус е автоимунно полисиндромно заболяване, което се основава на патологични автоимунни процеси, което води до развитие хронично възпаление При здрави органи и тъкани. С други думи, имунитетът започва да работи срещу човешкото тяло, като взема собствените си протеини за извънземни агенти.

Унищожаването на здрави тъкани на органи с циркулиращи автоимунни комплекси води до развитие на хронично автоимунно възпаление и непрекъснато появяване на вредни биологично активни съединения от унищожени клетки, които имат токсични ефекти върху органите. За системна гуманка. Разграждават се дисеминираната лезия на ставите, сухожилията, мускулите, кожата, бъбреците, сърдечно-съдовата система, се развиват церебрални черупки.

Благодарение на обобщеното възпаление на различни органи и системи, синдромът на червения Volchanka принадлежи към групата ревматоидни заболявания, които се характеризират с полиморфизъм на симптомите, спонтанна промяна в активността на авто-фармацевтични процеси, устойчиви на терапията. В широкомащабни проучвания на няколко страни въпросът многократно повдига как се предава червеният лупус, но точният отговор не е получен.

Етиология

Етиологията на развитието на червените системни лупусни кухини не е проучена. Причините за червения лупус са разделени на няколко групи - генетична предразположеност, наследственост, участие на вирусни агенти, нарушения на ендокринните и метаболитни процеси. Въпреки това, при такова сложност като лупус причините за появата все още не са изяснени до края.

Вирустологът поставя на първо място сред причините за развитието на системен лупус, въздействието на вирусните компоненти върху генетично предразположен имунен отговор на тялото. Ако има дефект в образуването на имунни комплекси, въздействието на чужди вирусни протеини играе ролята на изходния механизъм на автоимунно възпаление. Вирусните агенти включват протеинови структури на вируса на Epstein-Barr, след което възниква имунологична молекулна миминка с автоантитела на тялото.

Как да се лекуват лупус народни средства. Лечение на Volchanka.

Как да се отнасяме към лупус народни средства у дома

Симптоми и лечение на червени лупус със системни червени лупус народни средства и методи

Лечение на червен лупус. Обостряне и ремисия. Запаления на червените пушанки

Ainur, излекуван от болестта - системен червен лупус, склеродермия

Генетиката празнува предразположеността на семейството до Volchanka, ефектът на наследствеността е висока честота на популацията на патологията от роднини, братя и сестри. Например, ако се открие системен червен лупус при деца от близнаци, процентът на вероятността да се появят симптомите на това заболяване. Вероятността за прехвърляне на гени на детето на детето не е изключена.

Червеният ген на Volchanka все още не е отворен, но генетиката включва прякото влияние на няколко гена на хистосъвместимост за чувствителността на организма към рисковите фактори, тенденция към автоимунни процеси. Въпреки факта, че е установено точните етиологични данни на заболяването, лупусът се характеризира с наличието на клинично доказани рискови фактори:

  • прекален престой на слънце, повишена изолация в сутрешните часове, тенденция към изгаряне на слънчеви изгаряния, алергични реакции към ултравиолетови лъчи;
  • етническа предразположеност (нероидна раса);
  • по-често се развиват при млади жени;
  • се случва след раждане или аборт на фона на увеличаване на естрогена;
  • хормонален дисбаланс на фона на пубертета, менопауза;
  • силни емоционални преживявания;
  • приемане на някои лекарства.

Така системният червен лупус се развива с цялостна експозиция на организма на рисковите фактори, вирусен агент на фона на генетичната предразположеност. Когато се присъедини вторична инфекция, е трудно да се прецени, като правило, това се случва на фона на приемането на лекарства, които намаляват устойчивостта на агресивни бактериални агенти на външната среда.

Патогенеза

Здравословен човек има защитна функция за сметка на продуктите на антитялото, за да унищожи вирусите, бактериите и други извънземни агенти. В червен системен лупус, имунорегулацията е прекъсната - активността на супресорите на Т-лимфоцити се намалява, активността на В-лимфоцитите се увеличава, което произвежда антитела към структурата на ДНК клетките. Колкото по-ниско е активността на някои клетки и над другите - колкото повече реагира системата за допълване на промените в имуните.

Неуспехът в биохимичната работа на комплемента е фатален продажбен механизъм в автоимунното възпаление, тялото губи резистентност към факторите на външната агресия, към бактериите.

Със систематичен червен лупус, патогенезата има функция: в резултат на взаимодействието на антитела с клетъчна ДНК, образуването на циркулиращи автоимунни комплекси е образуването на циркулиращи автоимунни комплекси, те се разпространяват в кръвта, записани върху здрави клетки и тъкани на тялото.

Стартира се механизъм на автоимунно възпаление, който отговаря на въпроса дали диамантът е червен системен лупус. Не, Лупус е индивидуална болест и не се предава на други лица.

С всяко последващо обостряне на червения системен лупус, има патологична трансформация на всички имунитетни клетки: функционалните дефекти на Т- и В-лимфоцити, биохимични нарушения на цитокинната система - хетерогенна поликлонална автоантен имунен отговор се образува с производството на Антинуклейни антитела срещу ядрени структури на здрави клетки.

Безплатни циркулиращи имунни комплекси започват да се заселят в органи, извършващи филтрационни функции - бъбреци, кожна покривка, белите дробове, което води до вторични огнища на възпаление и, с тежък дренаж на лупуса, до развитието на дефицит на полиоргани, той значително намалява продължителността на живота .

Всички тези процеси се появяват на стимулирането на апоптоза, т.е. физиологично програмираната клетъчна смърт, разраганите фагоцитни клетъчни остатъци запушват органите, които изпълняват функцията на филтрите - бъбреците, далака, черния дроб.

Патогенезата на заболяването дава отговор на въпроса дали лупусът е сексуално предаван - всички патологични процеси се появяват само вътре в индивида и носят автоимунна от поражението.

Класификация

Класификацията на червения системен лупус се основава на етиологичните, клинични подходи и е разделен в зависимост от приоритетния фактор. Диагнозата на червения лупус има код на ICD 10 m 32 и е разделен на групи:

  • отстъпка Red Lupus с генерализирани щети щети;
  • разпространен системен лупус;
  • лекарствен червен системен лупус;
  • неонатален лупус;
  • синдром на Reino;
  • синдром на шедните;
  • синдром на Verlgof;
  • антифосфолипиден синдром;
  • повтарящ се полиартит.

Клинична класификация, като се има предвид естеството на хода на заболяването: остър, подкумен и хроничен ток. В зависимост от степента на активност на възпалителния процес, високата, средната, минималната и нулевата степен са изолирани. По отношение на тежестта, потоците са подчертани със светлина, средно и тежък лупус.

В стелата на активността на възпалителния процес на заболяването, високите, умерени и минимални форми са разделени. При класификацията на системния червен лупус трябва да се отбележи, че туберкулозен лупус не се прилага за тази група заболявания, е една от формите на туберкулоза.

Симптоми със системно червено loll

Симптомите на червения лупус са разделени на общи, характерни за всяка форма на заболяване и редки симптоми, характерни за отделните форми на лупус.

Първи симптоми

Признаците на червения лупус могат да варират различни хора, зависи от степента на възпаление, формата на патология и индивидуални характеристики. Първите симптоми, които в една степен или друг се появяват в повечето пациенти в началото на заболяването:

  • болка в мускулите;
  • увеличаване на лимфните възли;
  • ставна болка, дискомфорт при шофиране, видимо подуване около ставите;
  • периодично необяснимо увеличение на температурата;
  • постоянна летаргия, синдром на хронична умора;
  • ненужна болка в дълбоко дъх;
  • обривите на неясна етиология по лицето, смяна на цвета на кожата;
  • бърза загуба на коса, нестабилност на косата;
  • повишена чувствителност на снимки, непоносимост към слънчевата светлина;
  • поражението на ендокринните жлези (хипотериза, панкреатит, простатит при мъжете);
  • притещено увеличаване на лимфните възли на различни локализации.

Симптомите на червения лупус се появяват постепенно, с постепенно увеличаване на вълновидността и стабилното прогресиране на потока. Колкото по-висока е степента на появата на симптомите, злокачественият ход на заболяването.

Победете ставите

Симптомът се проявява при всички пациенти, страдащи от лупус. Първата болка се появява в очевидно непроменени фуги, интензивността на увеличаването на стартната болка не съвпада с външните признаци на възпаление на ставата. По правило са засегнати малки симетрични стави - коляно, глезен, лакът, лъч, ръце, ръце. Тъй като възпалението се увеличава, многократни контрактури развиват, устойчиви деформации на ставите поради участието в процеса на повреда на свързващото сухожилие.

Мускулно поражение

Вторият симптом, развиващ се след стартната болка, е упорита малгия в резултат на прехода на възпаление от ставни и случайни черупки върху мускулната тъкан. Постепенното развитие на прогресивната мускулна слабост, миастения - характерни симптоми на лупус при жени.

Кожна лезаност

Най-характерната външна функция на лупус е повредата на кожата или червения лупус на кожата. Първите обриви се появяват в локализацията на скула под формата на привлекателни петна, след това се образува постоянно зачервяване под формата на еритема. Тъй като процесът на автоматизация е подсилен, учението, областта на челото, деколте, шията, устните, главата на болестта са включени в възпалението. Елементите за обриви на лицето са разделени на тежест:

  • съдовата пулсираща пеперуда в областта на носа обратно под формата на отмъщение на хиперемия с цианоза;
  • устойчиви промени с енергийната кожа и подуването на подкожните мастни влакна;
  • ярки червени петна с устойчиви набъбване, изпъкнали над нивото на кожата на фона на общото подуване на жените;
  • множество елементи на дискоидно възпаление със белег атрофия на кожата на лицето.

Кожните лезии включват дистрофични промени съдови стени Малки капиляри на пръстите, в областта на спиране с атрофия, оток и съдови петна. Отговор, за да отговорите на въпроса какъв вид заболяване е червена лупус снимка на пациенти с различни кожни лезии на различни локализации.

Цъфтят серозни черупки

Лекарят може да даде отговор, че за болестта в своя пациент, като се фокусира върху наличието на третия компонент на триада на Volchangin - полизорозит. Има мигрално възпаление на всички серозни черупки на тялото, такива остри състояния се развиват като перикардит, перитонит, плеврит. След възпалението има подреждане на съединителна тъкан в кухините на засегнатите органи, образуването на сраствания. Това води до необратими промени в коремна кухина, сърцето, белите дробове и значително влошават прогнозата за живота на пациента.

Победете сърдечно-съдовата система

Red Systemic Lupus - Това е поредица от характерни симптоми на поражението на всички черупки на сърцето - ендокарда, перикард и миокарда. Клиничната картина е много разнообразна: чувство за дискомфорт от лявата страна, нарушения на сърдечния ритъм, появата на екстрасистолия, аритмия, миокардна исхемия. Масивният излив в перикардната кухина с висока вероятност води до пълна тампонада на сърцето. Поражението на всички сърдечни клапи и коронарни плавателни съдове. Постепенно увеличаване исхемична болест и сърдечна недостатъчност.

Лека поражение

Червеният лупус при деца преминава с обобщена двустранна лезия на белодробната тъкан, свързана с натрупването на частици циркулиращи автоимунни комплекси в дистални бели дробове и инфекция на вторична пневмококова инфекция. Наблизо има поражение на плеура с постепенно преминаване към здрава белодробна тъкан, разположена наблизо. Разработването на лупус пневмония води до респираторна недостатъчност, белодробен ателактам, емболия белодробна артерия.

Победете бъбреците

Дисеминираният червен лупус има изключително разнообразен клиничен курс, но всички пациенти имат нарушения на бъбречната функция в резултат на лупус нефрит. Гломерулонефрит, възникнал на фона на имумините на потоците на бъбреците, той често води до развитие на остра бъбречна недостатъчност.

Поражение на храносмилателната система

Поражението на органите на стомашно-чревния тракт рядко отива на преден план. Хроничният червен лупус се проявява чрез разстройства на храносмилането под формата на диспепсия (запек, диария), загуба на апетит, глупава болка в различни локализации. Наркотично медиираната стомашна патология се проявява от болка в левия район в левия район, наличието на скрита кръв на стола. Развитието на мезентерични артерии е възможно с последващата исхемия на червата, фатален изход.

Бийп щета

Черният дроб, изпълняващ функцията Filtration, е засегнат от увеличаване на циркулиращите антитела в кръвта. Тъканта на бъбреците е импрегнирана с имунни комплекси, уврежда образуването на хепатоцити, кръвообращението е намалено - хепатомегаля се развива, превръщайки се в цироза на черния дроб, чернодробна недостатъчност.

Победете ЦНС.

Неврологичните признаци на червен лупус се появяват в голям брой пациенти с дълъг поток от заболяването. Антителата причиняват възпаление във всички части на централната нервна система с лезията на мозъчните обвивки и структурите. Първите симптоми са мигренозно главоболие, нарушения на съня, умора, депресия, раздразнителност. Тъй като се случва участието на мозъчните структури:

  • възпаление на черупките от 12 двойки черебни мозъчни нерви с постепенна загуба на техните функции;
  • остри нарушения мозъчна циркулация (хеморагични, исхемични удари);
  • множество полиноневропатия, хорея, нарушение на моторната сфера;
  • органична мозъчна патология - менингоенцефалит, полиомиелит.

Емоционална нестабилност, деменция, загуба на умствени способности увеличение, запомнени запомняне.

Антифосфолипиден синдром

Включва комбинация от клинични, лабораторни показатели, характерни за такава патология, като симптоми на заболяване на лупус, които включват повишена тромбоза, тромбоза на съда от различни калибри, тромбоцитопения, патология от репродуктивна система При жени (непоносими). Синдромът включва и общи симптоми, включително обрив с лупус, в различна степен на тежест.

Първият план с антифосфолипиден синдром идва да победи сърцето и кръвоносните съдове, чиято тежест зависи от скоростта на тромбоза. Блокирането на съдовете с различни размери и локализация прави потока на синдрома непредсказуем, може да доведе до фатален изход с минимални симптоми. Често синдромът започва с повдигане артериално налягане Над работните номера, дължащи се на увреждането на регулаторните структури на мозъка и нарушенията бъбречни функции. Вдигането на кръвното налягане се счита за един от злокачествените признаци на лупуса.

Ако една жена развие синдром на антифосфолипид, бременността в червената блокира става невъзможна поради множествена тромбоза на маточните съдове. Мултисимптоксекс, развиващ се с антиполипиден синдром, включва тежки сърдечни лезии, централна нервна система и съдове, последвани от дефицит на полиоргани.

Фибриноидна некроза

Енбилизацията или импрегнирането на тъканите с циркулиращи имунни комплекси води до нарушение на архитектурата на тъканта и развитието на фибриноидна некроза.

Далакът, като кръв за филтриране на органи, е особено страдание поради постоянното циркулиране на автоанфий. В допълнение, автоантитела имат по-голям размер в сравнение със здравите кръвни клетки.

Това води до морфологични промени в далака в няколко посоки - първите канали на далаците се разширяват, а се адаптират към обемите и размера на проходимите кръвни елементи, след което се случва тяхното блокиране, което може да доведе до исхемични увреждания. Ако последното не се появи, рамката на тъканта на далака започва да се уплътнява поради колаген антителата, влизащи в повърхността.

Това води до фиброза и след това до фибриноидна некроза. Слезката губи своята функция на образуването на кръв, хематологичните индикатори се променят характеристиката на системната лопа с диаграма - хипохромна анемия се развива, тромбоцитопения.

Бъбреците, които също изпълняват функцията Filtration, са изумени по-бавно поради климатика. Циркулиращи имунни комплекси, колаген, останки от усвояеми клетки - всичко това запущава бъбречните филтри и плановиалната гломерулонекс се развива.

Пролиферацията на клетките, съединителната тъкан в бъбречния паренхим постепенно започва да се увеличава, гломерулонефрит отива на етапа на мембраната и след това фибриноидната некроза. Бъбречната функция се губи, пациентът е на постоянен хемодиализа.

Лупус при деца

Червеният лупус при деца се характеризира с бърз поток, тежки лезии и лоша прогноза. На първо място, на фона на пълното здраве, когато детето изглежда напълно здраво, лупусът при деца поражда кожата на лицето, започвайки с лезиите на границата на устните, лигавици Устната кухина с развитието на стоматит в устата. Има патологичен отговор на инхалацията под формата на обрив, сърбеж, пилинг.

След това със системен лупус при деца възпалителен процес Малките стави започват да участват в последваща деформация и изразени болезнен синдром. Тъй като увеличаването на деформиращите лезии възпалението се прилага за мускулите и серозните мембрани на органите.

Системният червен лупус при деца включва поражението на сърцето според вида на миокардита, перикардитът често развива пандердати с едновременни лезии на всички слоеве на сърцето. Volchanka Това заболяване е изключително опасно за детството, ако детето е в рисковата зона за наследственост, въздействието на рисковите фактори трябва да бъде намалено.

С системен лупус при деца възпалението на мозъчните черупки се развива бързо, започвайки с тежки лезии под формата на пара и тетропари, инсулти, мозъчен оток.

Бъбреците са изумени от последния етап в сравнение с нарастващия масив от органична патология на други органи. Системен лупус при деца, при разработването на остър гломерулонефрит, има лоша прогноза и високи рискове Фатален изход.

Родителите често се чудят - склонен или без системен лупус при деца. В патогенезата на лупус при деца лежат същите автоимунни механизми, както при възрастни, лупусната инфекция е невъзможна.

Вълци при жени

Известно е, че мъжете имат болестта по-лесно от жените. Сравнително наскоро системен червен лупус и бременност са несъвместими, но акушерски гинеколози твърдят, че когато отговарят на предпазливост и подходящо планиране на бременността, рисковете от неблагоприятни резултати са намалени. Доказателство за факта, че лупусът не се предава от сексуалните и вертикалните предавателни пътища, увеличава шанса да издържи и да даде здраво дете.

За периода на зачеването жената трябва да бъде в състояние на ремисия, т.е. пълно клинично възстановяване, без симптоми. Тъй като концепцията, бременната трябва да бъде под постоянна редовно наблюдение на лекуващия лекар и акушерски гинеколог. При наблюдение на симптомите на системата Red Lupus, прогнозата за бременността за бременност и раждането на здраво дете е доста благоприятно.

Бременността ще продължи много по-лесна при спазването на деня, храненето, приемането на превантивни лекарства срещу лупус, витаминните комплекси. Жената трябва да има помощници, които помагат да се избегнат претоварване. Достатъчно сън, редовни разходки свеж въздух, полезна вкусна храна, диета ще допринесе за здравословен курс на бременност. Трябва да се избягва голямо наддаване на тегло, да контролира обема на питейната течност.

Ако майката е извън периода на обостряне и не приема лекарства със странични ефекти, тогава кърменето е показано за нея и дете. Системният лупус е заболяване, в което жените могат да планират концепция, бременност, да влязат и да раждат здрави деца.

Хода на болестта

Острата форма на заболяване започва с рязко повишаване на температурата, с възможно развитие фебрилна конвулсия, масивни емисии на автоантитела с последващи генерализирани лезии на голям брой здрави клетки и тъкани. Болестта протича едновременно, без признаци на увеличаване или изчезване на симптомите, за кратък период време. Бъбреците са изумени в изключително кратко време, тромбоза, тромбоза на големи кораби се увеличава бързо. Прогнозата за този курс е изключително неблагоприятна.

Червената популация на лупуса, снимката може да се види на площадката, те постепенно растящи периоди на симптоми, които се заменят с пълна ремисия. Симптомите са умерено изразени, нарастващи нарастват. С всяка нова обостряност нови органи са включени в възпалителния процес, постепеннобичността постепенно нараства. Възпалението на бъбреците се увеличава за една година от първите симптоми на заболяването.

Хроничната форма на лупусната система е патология, която се характеризира с това, че един синдром преобладава клиничната картина, която постепенно се увеличава за дълго време. С такава форма на лупус повечето пациенти развиват синдром на антифосфолипид, който влошава общата прогноза.

Вторична инфекция

Присъединяването на вторична инфекция значително влошава прогнозата на основното заболяване. Имунитетът, изтощен от непрекъснати автоимунни процеси, не може да реагира адекватно на проникването на бактериални клетки.

Най-често инфекцията причинява пневмокок, влизам в тялото, бактериите започват бързо да се размножават в дисталните бели дробове. Това води до развитие на тежка пневмония, абсцеси на белодробна тъкан, обширни плеър.

Особено добавянето на инфекция възниква, когато зърно червено лупус, подобен на вълната, от които силно изчерпват резервите на имунитета. Организмът не може да предотврати възпроизвеждането на бактерии, не реагира на инфекция с повишаване на температурните криви.

Ако пациентът има диагностика на системния червен лупус, диагнозата в вторична инфекция не отнема много време - ранното начало на антибиотичната терапия може да повлияе на общата прогноза.

Диагностика

Колектор клинични форми И мултисимптомплекс комплексът на лупуса прави диагнозата на това заболяване е изключително трудно. Важно при формулирането на правилната диагноза е внимателното събиране на анамнеза, правилното изследване на пациентите и наличието на контакт с доверие между лекаря и пациента. Като се има предвид обобщаването на процеса, лекарят изпитва някои трудности при определянето на специфична диагноза.

Диагнозата на червения лупус изисква пациентите да извършват дневник на субективните усещания за началото на появата на първите симптоми, в детайли, пълната история на заболяването също може да ограничи диагностичното търсене.

Признаци на системен лупус, в зависимост от хода на заболяването, могат да се появят незабавно, в най-краткия възможен момент и може да отнеме десетилетия. Диагнозата е възможна само в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента, данните за лабораторните изследвания и обикновено отнема много време.

С увеличаване на клиничните симптоми, докторите прибягват до лабораторно изследване. Анализът на лупус показва голямо съдържание в кръвта на Lupus Le клетки - те са модифицирани неутрофили с абсорбираните клетъчни елементи. В кръвта броят на антинуклеарни имунни комплекси, антифосфолипидни антитела също се увеличава. Диагностични признаци на системен лупус:

  • типични увреждания на кожата с различна интензивност и разпространение;
  • наличието на дискоиден обрив;
  • появата на реакцията на ултравиолетова радиация;
  • увреждане на лигавицата в устата;
  • поражение на фуги;
  • увреждане на мускулната тъкан;
  • увреждане на серозните черупки;
  • нарушение на бъбречната функция (протеинурия);
  • симптоми от централната нервна система;
  • хематологичен дисбаланс;
  • развитие на лекарствен лупус;
  • появата на огнища на вторична инфекция;
  • лабораторни данни.

По този начин диагнозата се основава на съвкупността от симптомите, синдромите и индикаторите. Системният червен лупус се потвърждава, ако пациентите имат четири симптома от горния диагностичен алгоритъм.

Клиничен кръвен тест

Системният лупус може да се подозира, когато се идентифицират следните промени в клиничен анализ Кръв: повишаване на ESP; Намаляване на броя на лимфоцитите; хипохромна анемия; тромбоцитопения.

Тромбоцитопенията често се развива не само поради нарушаването на функцията на кръвообращените органи, но и чрез развитие на автоантите на тромбоцитите. Рискът от вътрешно кървене, хеморагичен инфаркт или инсулт се увеличава.

Общ анализ на урината

Отразява признаците на увеличаване на бъбречната недостатъчност: появата на протеин в урината; хематурия; левкоцитурия; цилиндри; откриване на соли; Намаляване на способността на концентрацията на бъбреците. Степента на тежест на промените зависи пряко от фазата на възпаление на бъбречната паренхима.

Имунологични изследвания

Определяне на циркулиращите имунни комплекси, антинуклерни антитела, лупус le клетки, повишаване на нивото на цитокини, ревматоидни фактори. Дейността на комплемента, биохимическият комплекс на имунния отговор е намалена, чувствителност към инфекции се увеличава. В допълнение, специфични антитела се откриват в отделни органи и тъкани.

Биопсия

Специални проучвания в червения вулкан се отнася до оградата на тъканните биоптати, за да се определи морфологията на възпалителния процес и етапа на увреждане на органите.

Рентгенов

Неспецифичното изследване дава възможност да се определи степента на увреждане на вътрешните органи за идентифициране на наличието на отпадъчни води, течност в кухините.

Диагностичните правила за Червената Volchanka включват пълно проследяване на пациентите за внимателна проверка на местата, където обривът изглежда предимно, проучване на семейството предразположеност и задълбочена колекция от човешки и болести.

Лечение

Пациентите, които се сблъскаха с това заболяване, задайте въпроси - как да живеят с лупус, има ли патология? Лечението на системния лупус е ефективно в ранните стадии на заболяването, когато се появят първите симптоми. Системният червен лупус е заболяване, което изисква бързо реакция на лекарства и интегрирана терапия.

Трябва да се отбележи, че обострянето на такава болест като червен лупус трябва да се третира само в болница. Новите подходи в медицината към лечението на системен червен лупус позволяват на лекаря да избере един или друг подход, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациентите. Пациентът трябва постоянно да бъде под контрола на лекуващия лекар, лекарственият комплекс се приема редовно, в зависимост от етапа и тежестта на възпалението. С правилния подход се изготвя индивидуален план за лечение, който включва дълбок анализ на поносимостта на наркотиците, техните странични ефекти.

Тактиката, избрана от лекаря за терапията на Volchanka, варира в зависимост от хода на заболяването, със системното червено лечението с лупус е важно в първите часове на развитие на симптомите. Изпитването на лекарства зависи от разпространението на група от симптоми на болестта.

Например, ако се изразяват поражението на ставите, сухожилията и мускулите, се предписват противовъзпалителни нестероиди дълъг прием до напълно облекчени симптоми. При кожни прояви се предписват антималарни средства, които потискат имунния отговор, предотвратяват прекомерната тромбоза.

Препарати за лечение на остри, подчинени и хронични вълнообразни форми са стероидни противовъзпалителни инструменти, като преднизон, хидрокортизон и др. то синтетични аналози надбъбречни хормони, които са блокирани различни етапи автоимунно възпаление. Специален акцент се поставя върху наркотиците на тази група с увреждане на серозните черупки, генерализирани лезии на органите.

Много съвременни проучвания са насочени към разработване на универсална стратегия за лечение на лупус, за да се намали използването на кортикостероиди с голям брой странични ефекти. Разработени са и високоскоростни относително безопасни препарати за предотвратяване на развитието на бъбречно възпаление, чернодробна функция, далака.

Когато се появят симптоми от бъбреците, лекарите предписват най-новите инженерни лекарства - имуносупресори, за да намалят всички форми на имунитет, за да се спасят бъбречната тъкан от имунните комплекси. Със системния червен лупус, имуносупресиращата обработка има диапазон от странични ефекти и противопоказания, необходими са поддържащи лекарства.

Хроничният поток на лупуса изисква интегрираното приемане на лекарства от различни групи по време на периода на обостряне, включително имуноглобулини за увеличаване на устойчивостта на организма към вторични инфекции и спомагателни лекарства за подобряване на качеството на живот на пациентите. При обостряния те също прибягват до назначаването на стероидни хормони.

Диета с червено Lolly има достатъчно значение от гледна точка на подобряване на чревната перисталтика, властта трябва да бъде лесно разглобена и леко обзаведена, да съдържа голямо количество фибри, витаминови комплекси, минерали.

Популярното лечение е обширно, включва много техники, включително лечението на болигола. Но тази тема вече е съвсем различна статия.

Прогноза

Системният червен лупус е изключително тежко и сериозно заболяване, както при деца, така и при възрастни, но с навременна идентификация, поставяйки правилната диагностика и терапия, прогнозата е доста просперираща. Възможно е да се постигне дългосрочна ремисия пълно отсъствие Симптомите и увеличаване на продължителността на живота в продължение на десетилетия.

За да може качеството на живота на пациентите да не намалява, е необходимо редовно да се наблюдава присъстващият лекар, да наблюдава начина на деня, храненето и внимателно към симптомите на заболяването - при първите признаци започват да започнат да започнат назначената терапия. Системният червен лупус изисква своевременно лечение и комплекс при първите признаци на обостряне. Тъй като развитието на заболяването се развива, пациентите са безспорно определят субективни усещания Начало на обострянето.

Периодично, пациентите трябва да преминат в профилактични изследвания от лекарите на специалистите, планирано да бъде проучено, за да се предадат кръвни изследвания, урина. Прегледи на пациенти, подложени на цялостна терапия, която поддържа диета, редовно наблюдавана от лекаря, говорейки за системния лупус като контролирано заболяване.

Дейност

За да се увеличи тон на тялото, е необходимо да се извърши физически активен начин на живот. Сутрешна тренировка, бързо ходене, скандинавски ходене в чист въздух увеличава мускулната сила, подобрява работата на ставите, благоприятно засяга имунитета, увеличавайки устойчивостта си към бактерии.

Относно препоръките на лекаря, пациентът може да бъде назначен за курс на терапевтично и профилактично физическо възпитание, състоящо се от дихателна гимнастикаупражнения за подобряване на работата на сърцето, съдове. По време на обостряне физическото упражнение е противопоказано, но след успешно извършената терапия трябва да започне отново от първоначалното ниво с постепенното увеличаване на интензивността и продължителността.

Предотвратяване

Основната превантивна мярка за пациентите и здравите хора е предотвратяване на влиянието върху организма на рисковите фактори. С други думи, на открито сутрин слънцето е противопоказано за всяко лице. Жителите на северните райони с бледо оцветещ цвят, свикнали ниско ниво Слънчевата активност и неагресивните UV лъчи трябва да бъдат внимателни, когато на отвореното слънце в други региони.

Честите слънчеви изгаряния са предиктор за развитието на висока фоточувствителност, алергични реакции към инча. Предотвратяването на обостряния за индивиди с обостряния на Volchanka е да се съобразят с храненето, режима на физическа активност, редовно посещение на лекар, анализ на тестването, приемане на превантивни лекарства.

Пациентите се съветват да извършват лични дневници, като вземат предвид датата на последното обостряне, благосъстоянието през седмицата, въздействието на специфичните провокиращи фактори - това допринася за по-нататъшното предотвратяване на развитието на обостряния, което значително подобрява качеството и живота на пациента.

Затова считахме особено важни причини за болестта, визуалните снимки на Aless, основните методи за лечение. Надяваме се, че информацията, представена в статията, ще ви помогне да се справите с болестта възможно най-скоро. Бъдете здрави винаги.

Най-интересно по темата

Система Red Volchanka (SC) - хронично автоимунно заболяване, причинено от нарушение на работата имунни механизми С образуването на увреждащи антитела към собствените си клетки и тъкани. За SLE, поражението на ставите, кожата, съдовете и различните органи (бъбреци, сърце и др.).

Причина и механизми за развитие на болестта

Причината за заболяването не е изяснена. Предполага се, че вирусите (РНК и ретровируси) се приемат, че старторът на заболяването. Освен това хората имат генетична предразположеност към SLE. Жените са болни 10 пъти по-често, което е свързано с особеностите на тяхната хормонална система (висока концентрация в естрогенната кръв). Доказан защитен ефект върху SLE за мъже генитални хормони (андроген). Факторите, които могат да причинят развитието на болестта, могат да бъдат вирусни, бактериални инфекции, лекарства.

В основата на болестите механизми е нарушението на функциите на имунните клетки (Т и В - лимфоцити), което е придружено от прекомерното образуване на антитела към собствените клетки на организма. В резултат на излишните и неконтролираните антитела се образуват специфични комплекси, циркулиращи в цялото тяло. Циркулиращите имунни комплекси (ЦИК) се регламентират в кожата, бъбреците, в серозните мембрани на вътрешните органи (сърце, бели дробове и др.), Причиняващи възпалителни реакции.

Симптоми на заболяването

SLE се характеризира с широк диапазон от симптоми. Болестта продължава с обостряния и ремисии. Началото на заболяването може да бъде и светкавица и постепенно.
Общи симптоми
  • Умора
  • Отслабване
  • Температура
  • Намалена производителност
  • Бърза умора

Поражение на скелетните мускулни апарати

  • Артрит - възпаление на ставите
    • Той се намира в 90% от случаите, нерозионните, недеформирането, по-често засегнати от ставите на пръстите, китките, коленните стави.
  • Остеопороза - намаление на костната плътност
    • В резултат на възпаление или лечение с хормонални препарати (кортикостероиди).
  • Болка в мускулите (15-64% от случаите), мускулно възпаление (5-11%), мускулна слабост (5-10%)

Кожени лигавици и кожа

  • Лезиите на кожата в началото на заболяването се проявяват само при 20-25% от пациентите, при 60-70% от пациентите, които възникват по-късно, 10-15% кожни прояви Болестите изобщо не възникват. Промените на кожата се проявяват в отворени зони на тялото: лицето, шията, раменете. Лезиите имат формата на еритема (червеникави плаки с пилинг), по ръбовете на удължени капиляри, парцели с излишък или недостатък на пигмента. По лицето, такива промени приличат на дъното на пеперудата, като задната част на носа и бузата е засегната.
  • Загубата на коса (алопеция) рядко се проявява, обикновено удряне на временните зони. Косата попада в ограничена област.
  • Повишена чувствителност на кожата към слънчева светлина (фотосенсибилизация), възниква при 30-60% от пациентите.
  • Щетите на муковца се срещат в 25% от случаите.
    • Зачервяване, намаляване на пигментацията, нарушаване на хранителните тъкани (Haleit)
    • Малки кръвоизливи, улцерозни увреждания на оралната лигавица

Поражение на дихателната система

Грусквам от дихателната система Когато SLE се диагностицира в 65% от случаите. Белодробната патология може да се развива остро и постепенно с различни усложнения. Най-честото проявление на лезията на белодробната система е възпаление на покриващата белодробна обвивка (плеврит). Характеризиращ се с болка в гърдите, задух. Също така, SLE може да предизвика развитието на белите дробове на белите дробове (белодробна пневмонит), характеризираща се: недостиг, кашлица с мокър кръв. Често SLE засяга съдовете на белите дробове, което води до белодробна хипертония. На фона на връзката SLe, инфекциозните процеси често се развиват в белите дробове, както и развитието на трудно състояние като запушване на тромбата на белодробната артерия (белодробна артерия тромбоемболизъм).

Поражение на сърдечно-съдовата система

SLE е способен да невероятни структури на сърцето, външната обвивка (перикард), вътрешният слой (ендокард), директно на сърдечния мускул (миокарда), клапаните и коронарните съдове. Най-често се случва перикард (перикардит).
  • Перикардит - възпаление на серозни черупки, покриващи сърдечния мускул.
Прояви: Основният симптом е тъпа болка в областта на гръдната кост. Перикардит (ексудатива) се характеризира с образуването на течност в перикардната кухина, с малко изтичане на течност и целият процес на възпаление обикновено продължава не повече от 1-2 седмици.
  • Миокардитът е възпаление на сърдечния мускул.
Прояви: нарушение на сърдечния ритъм, нарушение на нервната импулс, остра или хронична сърдечна недостатъчност.
  • Поражението на сърдечни клапани, най-често изумен митрал и аортни клапани.
  • Поражението на коронарните кораби може да доведе до инфаркт на миокарда, който може да се развие при млади пациенти с SD.
  • Увреждането на вътрешната обвивка на съдовете (ендотелиум) увеличава риска от атеросклероза. Поражението на периферните съдове се проявява:
    • Lydio reticolaris (сини петна, създаващи чертеж на мрежата)
    • Воден планикулит (подкожни възли, често болезнени, могат да улцеват)
    • Скорост на съдовата тромбоза и вътрешни органи

Победете бъбреците

Бъбреците най-често са засегнати от SLE, при 50% от пациентите се определят от лезиите на бъбречния апарат. Честотен симптом е наличието на протеин в урината (протеинурия), червените кръвни клетки и цилиндрите обикновено не се откриват в началото на заболяването. Основните прояви на бъбречни лезии в Сле са: пролиферативен гломерулонефрит и пещ нефрит, който се проявява чрез нефротичен синдром (протеини в урината повече от 3,5 g / ден, намаляват в кръвния протеин, подуване).

Поражението на централната нервна система

Предполага се, че разстройствата от ЦНС са причинени от лезията на мозъчните съдове, както и образуването на антитела към невроните, към клетки, отговорни за защита и хранене на неврони (Glial клетки) и имунни клетки (лимфоцити).
Основните прояви на увреждането на нервните структури и съдове на мозъка:
  • Главоболие и мигрена, най-честите симптоми в SLE
  • Раздразнителност, депресия - рядко
  • Психози: параноя или халюцинация
  • Мозъчен удар
  • Хорея, паркинсонизъм - рядко
  • Миелопатия, невропатия и други нарушения на образуването на черупки на нервите (миелин)
  • Моноинюрит, полиневрит, асептичен менингит

Поражение на храносмилателния тракт

Клинично поражение Храносмилателният тракт се диагностицира при 20% от пациентите с SD.
  • Поражението на хранопровода, нарушение на акта на поглъщане, разширяването на хранопровода се открива в 5% от случаите
  • Язви на стомаха и 12-та от червата са причинени от самото заболяване и от страничните ефекти на лечението
  • Стомашна болка като проявление на SLE, но може да бъде причинена от панкреатит, възпаление на чревни съдове, чревен инфаркт
  • Гадене, дискомфорт в стомаха, разстройство на храносмилането

  • Анемия хипохромният нормоцитар се намира при 50% от пациентите, тежестта зависи от дейността на НС. Хемолитичната анемия на SC е рядкост.
  • Левкопения е намаление на кръвните левкоцити. Поради намаляване на лимфоцитите и гранулоцитите (неутрофили, еозинофили, базофили).
  • Тромбоцитопенията е намаление на кръвните тромбоцити. Намира се в 25% от случаите, причинени от образуването на тромбоцитни антитела, както и антитела към фосфолипидите (мазнини, които са включени в клетъчните мембрани).
Също така, при 50% от пациентите с SD се определят повишени лимфни възли, 90% от пациентите се диагностицират в размери на далака (спленомегалия).

Диагностика на SKV.


Диагнозата SCB се основава на данните за клиничните прояви на заболяването, както и върху данните на лабораторията и изследване на инструмента.. Американският колеж по ревматология е разработил специални критерии, за които можете да диагностицирате - системна червена Волчанка..

Система за диагностика на червения вълк

Диагнозата на SCB се повишава, ако най-малко 4 критерия от 11.

  1. Артрит
Характеристика: Няма ерозия, периферна, проявява болка, подуване, натрупване на незначителна течност в ареста на ставата
  1. Дискоиден обрив
Червено, образуват овални, заоблени или пръстеновидни, плаки с неравномерни контури на повърхностите на скалите, близо до удължените капиляри, скалите са разделени с трудности. Не лекува фокус оставя белези.
  1. Поражение на лигавицата
Моята на устната кухина или назофарингеалната лигавица под формата на яздеене е засегната. Обикновено безболезнено.
  1. Фоточувствителност.
Повишена чувствителност към слънчевите лъчи. В резултат на въздействието на слънчевата светлина върху кожата се проявява обрив.
  1. Обрив на задната част на носа и бузите
Специфична пеперуда обрив
  1. Победете бъбреците
Постоянна загуба на протеин с урина 0.5g / ден, избор на клетъчни цилиндри
  1. Цъфтят серозни черупки
Пуррити - възпаление на белодробни черупки. Болката в гърдите се увеличава в дишането.
Перикардит - възпаление на сърцето на сърцето
  1. Победете ЦНС.
Спазми, психоза - при липса на наркотици, способни да ги провокират или метаболитни нарушения (remia и т.н.)
  1. Промени от кръвната система
  • Хемолитична анемия
  • Намаляване на левкоцитите по-малко от 4000 cb / ml
  • Намален лимфоцит по-малък от 1500 cl / ml
  • Намаляване на тромбоцитите по-малко от 150 · 10 9 / l
  1. Промени от имунната система
  • Променен брой антитела анти-ДНК
  • Наличието на кардиолипинови антитела
  • Анти-SM анти-СМ антитела
  1. Увеличаване на броя на специфичните антитела
Увеличен брой антикиерални антитела (ANA)

Степента на активност на заболяването се определя от специалните индекси на SLDAI ( Системен лупус еритематозус Индекс на активност на дезера). Индексът на болестта включва 24 параметъра и отразява състоянието на 9 системи и органи, изразява се в параграфи, които се сумират. Максимум 105 точки, което съответства на много висока активност на заболяването.

Индекси на активността на заболяванетоСледай.

Прояви Описание Пробиване
Псевдоепилептична припадъка(Развитие на конвулсия без загуба на съзнание) Необходимо е да се изключат метаболитни нарушения, инфекции, лекарства, които биха могли да го провокират. 8
Психозисци Нарушаване на способността за извършване на действия в нормален режим, възприемането на реалността, халюцинациите, намаление на асоциационното мислене, дезорганизирано поведение. 8
Органични промени в мозъка Промени в логическото мислене, нарушена ориентация в пространството, намалена памет, интелигентност, концентрация, непоследователна реч, безсъние или сънливост. 8
Нарушения на очите Възпаление на зрителния нерв, с изключение на артериалната хипертония. 8
Поражението на мозъчните нерви За първи път поражението на нервите на черепните мозъци се разкрива за първи път.
Главоболие Произнася се, постоянно, може да бъде мигрена, без да реагира на наркотични аналгетици 8
Мозъчна кръв смущава За първи път, с изключение на последиците от атеросклерозата 8
Васкулит(повреда на плавателни съдове) Язви, крайник гангрена, болезнени възела на пръстите 8
Артрит- (възпаление на ставите) Поражението на повече от 2 фуги с признаци на възпаление и подуване. 4
Mositi.- (възпаление на скелетни мускули) Болка в мускулите, слабост с потвърждение на инструментални изследвания 4
Цилиндри в урината Хиалин, гранулиран, еритроцит 4
Еритроцити в урината Повече от 5 червени кръвни клетки в очите, изключват други патологии 4
Протеин в урината Повече от 150 mg на ден 4
Левкоцити в урината Над 5 левкоцита, с изключение на инфекцията 4
Увреждане на кожата Щети на възпалителен характер 2
Косопад Увеличаване на огнища или пълна загуба на коса 2
Язви на мукуса Оградата на лигавицата и на носа 2
Плевриси- (възпаление на белодробните черупки) Болка в гърдите, удебеляване на плевра 2
Перикардит- (възпаление на сърцето) Разкрит на ЕКГ, ECHOCG 2
Намален комплимент Намален C3 или C4 2
Antidank. Позитивно 2
Температура Повече от 38 градуса, с изключение на инфекцията 1
Намалени кръвни тромбоцити По-малко от 150 · 10 9 / l, с изключение на лекарства 1
Намален левкоцит По-малко от 4.0 · 10 9 / l, с изключение на лекарства 1
  • Лесна дейност: 1-5 точки
  • Умерена дейност: 6-10 точки
  • Висока активност: 11-20 точки
  • Много висока активност: повече от 20 точки

Диагностични тестовеизползвани за идентифициране на SLE

  1. Ana-тест за скрининг, специфични антитела се определят с клетъчното ядро, определено при 95% от пациентите, не потвърждават диагнозата при липса на клинични прояви на системен червен лупус
  2. Анти ДНК - антитела към ДНК, определени при 50% от пациентите, нивото на тези антитела отразява активността на заболяването
  3. Анти-Sm -специфични антитела към антигена на Смит, който е част от къса РНК, се открива в 30-40% от случаите
  4. Анти-SSA или антиSSB., антитела към специфичните протеини, разположени в сърцевината на клетката, присъстват при 55% от пациентите със системен червен лупус, а не специфични за връзката, се определят от други заболявания на съединителната тъкан
  5. Антикардолипин -антитела за мембрани митохондрии (станция на клетъчна енергия)
  6. Антихистони - Антитела срещу протеини, необходими за ДНК опаковка в хромозоми, са характерни за HFE, причинени от лекарства.
Други лабораторни тестове
  • Маркери възпаление
    • SOE - Повишен
    • C - Jet протеин, повишен
  • Нивото на комплимента е намалено
    • Сз и С4 са намалени в резултат на излишното образуване на имунни комплекси
    • Някои хора имат намалено ниво на комплимента, това е предразполагащ фактор за развитието на SD.
Системата комплимент е група протеини (С1, Сз, С4 и др.), Участващи в имунния отговор на организма.
  • Общ анализ на кръвта
    • Възможно намаляване на еритроцитите, левкоцитите, лимфоцитите, тромбоцитите
  • Анализ на урината
    • Протеин в урината (протеинурия)
    • Еритроцити в урината (хематурия)
    • Цилиндри в урината (цилиндровия)
    • Левкоцити в урината (Piura)
  • Химия в кръвта
    • Креатин - увеличение показва поражението на бъбреците
    • Alat, Asat - увеличаване показва, че чернодробната поражение
    • Създаване - повишава се с увреждане на мускулния апарат
Инструментални изследвания
  • Рентгенови съединения
Незначителни промени се откриват без ерозия
  • Рентгенография и изчислена томография на гърдите
Разкриване: поражението на плеура (плеврит), лупус пневмония, емболия на белодробната артерия.
  • Ядрен магнитен резонанс и ангиография
Декантирайте поражението на ЦНС, васкулит, инсулт и други неспецифични промени.
  • Ехокардиография
Оставете течността в перикардната кухина, увреждане на перикардността, увреждане на клапаните на сърцето и др.
Специфични процедури
  • Гръбната прозрачна пункция дава възможност за изключване на инфекциозните причини за неврологични симптоми.
  • Биопсия (анализ на телесната тъкан) бъбрек, ви позволява да определите вида на гломерулонефрит и да улесните избора на тактика на лечение.
  • Биопсия на кожата ви позволява да изясните диагнозата и да премахнете подобни дерматологични заболявания.

Лечение на системен лупус


Въпреки значителните успехи в модерно лечение Системен червен вълк, тази задача остава много трудна. Лечение, насочено към елиминиране главната причина Болестта не е намерена, както е установено, че причината. Така принципът на лечението е насочен към премахване на механизмите за развитие на заболяването, намаляване на провокиращите фактори и предотвратяване на усложненията.
  • Премахнете физическото и психическото стресиращи държави
  • Намалете оставането на слънце, използвайте слънцезащитния крем
Лечение на Медия
  1. Глюкокортикостероидинай-ефективните препарати при лечението на SLE.
Доказано е, че дългосрочната терапия с глюкокортикостероиди пациенти със SLE поддържат добро качество на живот и увеличава продължителността си.
Режими на приготвяне на наркотици:
  • Вътре:
    • Начална доза преднизолон 0.5 - 1 mg / kg
    • Поддържаща доза 5-10 mg
    • Вземете преднизон сутрин, намалява дозата, произвежда 5 mg на всеки 2-3 седмици

  • Интравенозен метилпреднизолон в. \\ t големи дози (импулсна терапия)
    • Доза 500-1000 mg / ден, в рамките на 3-5 дни
    • Или 15-20 mg / kg телесно тегло
Този дизайн на лекарството през първите няколко дни значително намалява прекомерната активност на имунната система и облекчава проявлението на заболяването.

Показания за импулсна терапия: Млада възраст, светкавица, висока имунологична активност, увреждане на нервната система.

  • 1000 mg метилпреднизолон и 1000 mg циклофосфан на първия ден
  1. Цитикостатика:циклофосфамид (циклофосфън), азатиоприн, метотрексат се използва в комплексното лечение на SD.
Показания:
  • Остър лупус непрет
  • Васкулит
  • Форми за сложно лечение с кортикостероиди
  • Необходимостта от намаляване на кортикостероидите
  • Висока активност SCB.
  • Прогресивен или светкавичен ток
Дози и начини на приложение на лекарства:
  • Циклофосфане с импулс от 1000 mg терапия, след това всеки ден от 200 mg преди достигане на обща доза от 5000 mg.
  • Азатиоприн 2-2.5 mg / kg / ден
  • Метотрексат 7.5-10 mg / на седмица, вътре
  1. Противовъзпалителни средства
Използвани при високи температури, с увреждане на ставите и серопозитите.
  • Клапа, Нимър, въздушна, катастация и др.
  1. Препарати от аминохинолинов ред
Те имат противовъзпалителен и имунопиращ ефект, се използват с повишена чувствителност към слънчева светлина и кожени лезии.
  • delagil, Plaquenil и др.
  1. Биологични препаратиса обещаващ метод за лечение на SC
Тези лекарства имат много по-малко странични ефекти от хормоналните препарати. Те имат тесен контролиран ефект върху механизмите за развитие на имунните заболявания. Ефективни, но скъпи.
  • Анти CD 20 - ритуксимаб
  • ALFA - Remikad, Gumir, Emplella Tumor Necrosis фактор
  1. Други лекарства
  • Антикоагуланти (хепарин, варфарин и др.)
  • Антиагрегати (аспирин, клопидогрел и др.)
  • Диуретици (фуроземид, хидрохлоризиазид и др.)
  • Калциеви и калиеви препарати
  1. Методи за екстракорпорално лечение
  • Плазмофереза \u200b\u200b- методът на пречистване на кръвта извън тялото, в който част от кръвната плазма се отстранява, и с него и антитела, причиняващи заболяването на НС.
  • Хемсорбцията е методът на пречистване на кръв извън тялото, използвайки специфични сорбенти (йонообменни смоли, активен въглен и др.).
Тези методи се използват в случай на тежък поток на SCS или при липса на ефект от класическото лечение.

Какви са усложненията и прогнозите за живота със системно червено блясък?

Рискът от развитие на усложнения на системния червен лупус зависи от хода на заболяването.

Опции за потока на системата Red Lupus:

1. Остър ток - Характеризира се със светкавична точка, бърз поток и бързо едновременно развитие на симптомите на поражението на много вътрешни органи (бели дробове, сърца, централната нервна система и т.н.). За щастие остър курс на системен червен лупус е рядък, тъй като такава опция бързо и практически води до усложнения и може да причини смъртта на пациента.
2. Суснен ток - характеризиращ се с постепенното начало, промяна на периодите на обостряния и ремисия, преобладаване чести симптоми (Слабост, отслабване, субфсъчна температура (до 38 0

В) и други), поражението на вътрешните органи и усложнения идва постепенно, не по-рано от 2-4 години след началото на болестта.
3. Хроничен поток - Най-благоприятният ток на връзката, има постепенно начало, поражение главно кожа и стави, по-дълги периоди на ремисия, поражението на вътрешните органи и усложнения възникват след десетки години.

Поражение от такива органи като сърце, бъбреци, светлина, централна нервна система и кръв, които са описани като симптоми на заболяването, всъщност са усложнения на системния червен лупус.

Но можете да маркирате усложнения, които водят до необратими последици и могат да доведат до смъртта на пациента:

1. Системна червена Волчанка. - удряйки свързващата тъкан на кожата, фуги, бъбреци, съдове и други телесни структури.

2. Медицина Червена Валчанка - За разлика от системните видове от червения лупус, напълно обратим процес. Лекарственият лупус се развива в резултат на въздействието на някои лекарства:

  • Лекарствени препарати за лечение на сърдечно-съдови заболявания: фенотиазинови групи (Apresin, аминазин), хидралазин, инделен, метопролол, бизопролол, пропранолол и някои други;
  • антиаритмично средство - Новокаинамид;
  • сулфанимонд: Биспетл. други;
  • анти-туберкулозно лекарство Изониазид;
  • перорални контрацептиви;
  • препарати от растителен произход за лечение на вени заболявания (тромбофлебит, вени долни крайници и т.н.): konsky кестен, Weretonik Doppelgers, Detralex и някои други.
Клинична картина По време на лекарствения червен блясък той не се различава от системата Red Lupus. Всички прояви на Volchanka преминават след премахването на наркотиците Много е рядкост да се присмиват кратки курсове на хормонална терапия (преднизон). Диагноза Той се определя от метода на изключване: ако симптомите на червения лупус започна веднага след началото на получаването на лекарства и преминаха след тяхното анулиране, и отново се прояви след повторното приемане на тези лекарства, става дума за лекарствения червен Loll.

3. Дискоидална (или кожа) Red Lupus Тя може да предшества развитието на системен червен лупус. При този вид заболяване, кожата е засегната в по-голяма степен. Промените по лицето са подобни на тези със системен червен лупус, но показателите за кръвни изследвания (биохимични и имунологични) нямат промени, характерни за SD, и това ще бъде основният критерий за диференциална диагноза с други видове червен лупус. За да се изясни диагнозата, е необходимо да се задържи хистологично изследване Кожа, която ще помогне да се разграничи от подобни по вид на заболявания (екзема, псориазис, саркоидоза кожа и др.).

4. Neonatal Red Volchanka. Това се случва при новородени, чиито майки страдат от системен червен лупус или други системни автоимунни заболявания. В същото време симптомите на майката може да не са, но когато са изследвани, се откриват автоимунни антитела.

Симптоми на неонатален червен лупус Детето обикновено се проявява под 3 месеца:

  • промени върху кожата на лицето (често имат формата на пеперуда);
  • вродена аритмия, която често се определя от ултразвука на плода в II-III тримесците на бременността;
  • липса на кръвни клетки в общ кръвен тест (намаляване на нивото на еритроцити, хемоглобин, левкоцити, тромбоцити);
  • откриване на автоимунни антитела, специфични за SLE.
Всички тези прояви на неонатален червен лупус преминават през 3-6 месеца и без много лечение след майчините антитела престанат да циркулират в кръвта на детето. Но е необходимо да се придържат към някакъв режим (избягвайте излагането на слънчеви и други ултравиолетови лъчи), с изразени прояви върху кожата е възможно да се използва 1% от хидрокортизон маз.

5. Също така, терминът "лупус" се използва с туберкулозата на кожата - туберкулоза Volchanka.. Туберкулозата на кожата е много подобна на пеперудата на системата на червения лупус. Диагнозата ще спомогне за създаването на хистологично изследване на кожата и микроскопичното и бактериологичното изследване на Soskob - открива се микобактериите на туберкулоза (резистентни към киселината).


Снимка: Така изглежда туберкулозата на лицето или туберкулоза Lupus.

Системните червени лупус и други системни заболявания на съединителната тъкан, как да се разграничат?

Група системни свързващи тъкани заболявания:
  • Системна червена Волчанка..
  • Идиопатична дерматомиза (полимия, болест на Вагнер) - поражението на автоимунните антитела на гладки и скелетни мускули.
  • Системна склеродермийна. - Това е заболяване, при което нормалната тъкан се заменя с съединителна тъкан (не-носещи функционални свойства), включително кръвоносни съдове.
  • Дифузна фас (еозинофилна) - поражение на фасцията - структури, които са случай за скелетни мускули, докато в кръвта на повечето пациенти има увеличено количество еозинофили (кръвни клетки, отговорни за алергиите).
  • Синдром на шестейн - поражение на различни жлези (разкъсване, слюнче, пот и т.н.), за което този синдром също се нарича сух.
  • Други системни заболявания.
Системният червен лупус трябва да се диференцира със системната склеродермийна и дерматомиозит, подобна на нейната патогенеза и клинични прояви.

Диференциална диагноза на системни хитрални заболявания на тъканите.

Диагностични критерии Системна червена Волчанка. Системна склеродермийна. Идиопатична дерматомиза
Стартиране на болести
  • слабост, умора;
  • увеличаване на телесната температура;
  • загуба на телесно тегло;
  • нарушения на чувствителността;
  • периодична болка в ставите.
  • слабост, умора;
  • увеличаване на телесната температура;
  • нарушения на чувствителността, усещане за изгаряне на кожата и лигавиците;
  • изтръпване на крайниците;
  • отслабване;
  • болка в ставите;
  • синдром Рейно - рязко нарушение на кръвообращението в крайниците, особено в четките и стъпките.

Снимка: Синдром на рейн
  • изразена слабост;
  • увеличаване на телесната температура;
  • болка в мускулите;
  • може да е болка и фуги;
  • скованост на движенията в крайниците;
  • уплътнения на скелетните мускули, тяхното увеличение на обема поради оток;
  • подуване, ланалист;
  • синдром на Рейно.
Температура Дълга температура, телесна температура над 38-39 0 S. Дълги смущения (до 38 0 s). Умерена дълга треска (до 39 0 s).
Външен вид на пациента
(в началото на заболяването и в някои от неговите форми появата на пациента може да не се променя във всички тези болести)
Кожни лезии, повече лицеви, "пеперуда" (зачервяване, скали, белези).
Обривът може да бъде в цялото тяло и върху лигавиците. Суха кожа, загуба на коса, нокти. Ноктите се деформират, разпределени записи за нокти. Също така по цялото тяло може да бъде хеморагичен обрив (натъртвания и петехия).
Човек може да придобие "MASCABARE" без изражение на лицето, опънати, кожени блясъци, дълбоко гънки се появяват около устата, кожата е все още, плътно запоето с дълбоко разположени тъкани. Често има нарушение на работата на жлезите (сухота на лигавиците, както при синдрома на Шегон). Косата и ноктите падат. Върху кожата на крайниците и шията тъмни петна На фона на "бронзова кожа". Специфичен симптом е оток на клепачите, техният цвят може да бъде червен или лилав, по лицето и в деколната област е различни обриви с зачервяване на кожата, скалите, кръвоизливки, белези. С прогресията на заболяването, лицето придобива "маска", без вяра, опъната, може да бъде претоварена, често открива пропускането на горния клепач (птоза).
Основните симптоми по време на периода на заболяването
  • лезия на кожата;
  • фотосенсибилизация - чувствителност на кожата, когато е изложена на слънчеви лъчи (изгаряния като изгаряния);
  • болка в ставите, сковаността на движенията, разклонението и удължаването на пръстите;
  • промени в костите;
  • нефрит (подуване, протеин в урината, увеличаване на кръвното налягане, забавяне на урината и други симптоми);
  • аритмии, ангина, инфаркт и други сърдечни и съдови симптоми;
  • недост на въздух, мокър кръв (белодробно подуване);
  • разстройство на чревни мотоциклети и други симптоми;
  • поражението на централната нервна система.
  • промени върху кожата;
  • синдром на Reino;
  • болка и скованост на движенията в ставите;
  • възпрепятствано удължението и сгъването на пръстите;
  • дистрофичните промени в костите са видими върху рентгеновата рентгенова снимка (особено фаланга на пръстите, челюстите);
  • мускулна слабост (мускулна атрофия);
  • тежки чревни нарушения на чревния тракт (подвижност и засмукване);
  • нарушение сърдечен ритъм (ръст на белег в сърдечния мускул);
  • задух (растеж на съединителната тъкан в белите дробове и плеура) и други симптоми;
  • поражение на периферната нервна система.
  • промени върху кожата;
  • силна болка в мускулите, тяхната слабост (понякога пациентът не може да вдигне малка чаша);
  • синдром на Reino;
  • нарушаване на движенията, с време на пациента е напълно имобилизиран;
  • с поражението на дихателните мускули - задух, до пълната парализа на мускулите и спиране на дъха;
  • с увреждане на мускулите на дъвчането и мускулите на фаринкса - нарушаването на акта на поглъщане;
  • с поражението на сърцето - нарушение на ритъма, точно до главата на сърцето;
  • под поражението на гладките мускули на червата - неговата пареза;
  • нарушение на акта на дефекация, уриниране и много други прояви.
Прогноза Хроничният ток, с течение на времето, все повече и повече органи са засегнати. Без лечение, има развитие на усложнения, които застрашават живота на пациента. С подходящо и редовно лечение - възможно е да се постигне дълга, устойчива ремисия.
Лабораторни показатели
  • увеличаване на гамаглобулин;
  • ускорение ESP;
  • положителен С-струен протеин;
  • намаляване на нивото на имунните клетки на допълнителната система (Сз, С4);
  • нисък номер формиране на елементи кръв;
  • значително повишаване на нивата на LE клетки;
  • положителен тест за АНА;
  • анти-ДНК и идентифициране на други автоимунни антитела.
  • повишени гамаглобулини, както и миоглобин, фибриноген, ALT, ASTE, креатинин - поради разпадането на мускулната тъкан;
  • положителен тест за LE клетки;
  • рядко анти-ДНК.
Принципи на лечение Дълго хормонална терапия (преднизон) + цитостатика + симптоматична терапия и други лекарства (вижте разделителни статии "Лечение на системен лупус").

Както може да се види, няма нито един анализ, който напълно ще разграничи системния червен лупус от други системни заболявания и симптомите са много сходни, особено в ранните етапи. Експерименталните ревматолози често оценяват достатъчно кожата прояви на заболяването за диагностика на системата Red Lupus диагностика (ако е налична).

Системен червен лупус при деца, какви са характеристиките на симптомите и лечението?

При деца, системата на червения лупус е по-рядко срещана от възрастните. В детство От автоимунни заболявания често се разкриват ревматоиден артрит. SLE предимно (в 90% от случаите) момичета страдат. Системният червен лупус може да бъде в гърдата и ранните деца, с право рядко, най-големият брой случаи на това заболяване попада в периода на пубертета, а именно 11-15 години.

Като се има предвид особеността на имунитета, хормоналния фон, интензивността на растежа, системният червен лупус при децата приходи с техните особености.

Характеристики на системата на системата Red Lupus в детска възраст:

  • по-тежък курс на заболяването , голяма активност на автоимунния процес;
  • хроничен поток Болестите при деца се намират само в трети дела;
  • по-често се случват остър или подчинен поток Болести с бързи вътрешни органи;
  • също така само при деца разпределят остър или светкавичен поток SLE - почти едновременно поражение на всички органи, включително централната нервна система, която може да доведе до смърт малко пациент през първите шест месеца от началото на заболяването;
  • често развитие на усложнения и висока смъртност;
  • повечето често усложнениенарушения на кръвосъсирването Под формата на вътрешно кървене, хеморагични обриви (натъртвания, кръвоизлив върху кожата), като резултат - развитие шок Синдром на DVS - разпространение на интраваскуларна кръвна коагулация;
  • системният червен лупус при деца често продължава във формата васкулита - възпаление на кръвоносните съдове, което причинява тежестта на процеса;
  • деца с SLE обикновено се изчерпват , имат изразен дефицит на телесно тегло, до кахексия (изключителна степен на дистрофия).
Основните симптоми на системен червен лупус при деца:

1. Стартиране на болести Остра, с повишаване на телесната температура до високи числа (над 38-39 0 s), с болки в ставите и тежка слабост, намаляване на загубата на телесно тегло.
2. Кожни промени Под формата на "пеперуди" при деца са относително редки. Но предвид развитието на липса на кръвни тромбоцити, хеморагичният обрив е по-чест (натъртвания без причина, петехия или точкови кръвоизливи). И един от характерни знаци Системни заболявания са загуба на коса, мигли, вежди до пълна плешивост. Кожата става мраморна, много чувствителна към слънцето. На кожата може да има различни обриви, характерни за алергичен дерматит. В някои случаи синдромът на Rhino развива нарушение на ръцете. В устата вече не може да се лекуват язви - стоматит.
3. SustAV болки - Типичен синдром на активния системен синдром на червения лупус, болката е периодична. Артритът е придружен от група от течност в телесните кухини. Болката в ставите във времето се комбинира с болка в мускулите и сковаността на движенията, започвайки с малките стави на пръстите.
4. За деца характеризира се с образованието на екстративния плеврит (течност в плевралната кухина), перикардит (течност в перикарден, сърдечна обвивка), аспит и други ексудативни реакции (вода и вода).
5. Поражение на сърцето При деца обикновено се проявява под формата на миокардит (възпаление на сърдечния мускул).
6. Увреждане на бъбреците или нефрит Много по-често се развива в детството, отколкото при възрастни. Такъв нефрит сравнително бързо води до развитието на остра бъбречна недостатъчност (изискваща интензивна терапия и хемодиализа).
7. Лека поражение Децата са редки.
8. В началото на заболяването, в повечето случаи юношите са в повечето случаи лезия на стомашно-чревния тракт (хепатит, перитонит и т.н.).
9. Поражението на централната нервна система Децата се характеризират с капризност, раздразнителност, конвулсиите могат да се развият в трудни случаи.

Това означава, че децата имат системен червен лупус, който също се характеризира с различни симптоми. И много от тези симптоми са маскирани под прикритието на други патологии, диагнозата системен червен лупус се очаква незабавно. За съжаление, защото навреме, инициираното лечение е ключът към успеха в прехода на активния процес в периода на резистентната ремисия.

Принципи на диагностика Системният червен лупус е същият като възрастните, се основават главно на имунологични проучвания (откриване на автоимунни антитела).
В общия кръвен тест във всички случаи и от самото начало на заболяването се определя намаление на броя на всички кръвни елементи (еритроцити, левкоцити, тромбоцити), кръвосъсирването е счупено.

Лечение на системен червен лупус при деца, както при възрастни, предполага дългосрочен прием на глюкокортикоиди, а именно преднизон, цитостатични и противовъзпалителни лекарства. Системният червен лупус е диагноза, която изисква спешна хоспитализация на дете в болница (ревматологично отдел, в развитието на тежки усложнения - за отделяне на интензивна терапия или реанимация).
В условията на болницата харчат пълно изследване Пациент и вземете необходима терапия. В зависимост от наличието на усложнения се извършва симптоматична и интензивна терапия. Като се има предвид наличието на пациенти с нарушения на кръвосъсирването, често се предписват инжекциите на хепарин.
В случай на стартиране и редовно лечение, можете да постигнете ремисияВ същото време децата растат и развиват, съответно, възрастта, включително нормалното полич узряване. Момичетата установяват нормален цикъл на менструация и бременност е възможно в бъдеще. В такъв случай прогнозаза живот благоприятно.

Системен червен лупус и бременност, какви са рисковете и характеристиките на лечението?

Както вече споменахме, младите жени са по-често болни от системен червен лупус, а за всяка жена е много важно въпросът за майчинството. Но връзката и бременността винаги е голям риск както за майката, така и за бъдещото дете.

Жена бременност рискува със системен червен лупус:

1. Системна червена Волчанка. В повечето случаи не засяга способността да забременеете , Както и дълго приемане на преднизолон.
2. Когато приемате цитостатика (метотрексат, циклофосфан и други), е категорично невъзможно да бъдеш бременна , Тъй като тези лекарства ще засегнат половите клетки и ембрионите клетки; Бременността е възможна само не по-рано от шест месеца след премахването на тези лекарства.
3. Половин Случаите на бременност на SC завършват при раждането здравословно, забавно бебе . 25% случаи на такива деца преждевременно , но в четвърти път наблюдаваното непоносима бременност .
4. Възможни усложнения Бременност със системен червен блясък, в повечето случаи плавателните съдове, свързани с щети:

  • смъртта на фетала;
  • . Така, в една трета от случаите, влошаването на хода на болестта се развива. Рискът от такова влошаване е максимум през първите седмици I, или през III триместър на бременността. И в други случаи има временно отклонение на болестта, но в същото време по-голямата част от частта трябва да очаква да очаква силно обостряне на системния червен лупус 1-3 месеца след раждането. Никой не знае как пътят ще върви автоимунен процес.
    6. Бременността може да бъде стартов механизъм в развитието на началото на системата Red Lupus. Също така, бременността може да провокира прехода на дискоид (кожа) червен лупус в SLE.
    7. Майка със системен червен лупус може да премине гените на бебето си Подкрепа за развитието на системно автоимунно заболяване в живота му.
    8. Детето може да се развие neonatal Red Volchanka. свързани с циркулацията на майчините автоимунни антитела в кръвта на детето; Това състояние е временно и обратимо.
    • Планирайте бременността си е необходима под контрола на квалифицирани лекари , а именно ревматолог и гинеколог.
    • За предпочитане план за бременност в периода на съпротивата хроничен поток на sc.
    • За остър поток Системният червен лупус с развитието на усложнения, бременност може да бъде неблагоприятно засегната не само за здравето, но и да доведе до фатален изход от жена.
    • И ако бременността е дошла по време на обострянето, Въпросът за евентуалното му съхранение се решава от лекарите заедно с пациента. В крайна сметка, обострянето на SLE изисква дълъг допускане на наркотици, някои от които са абсолютно противопоказани по време на бременността.
    • Бременна препоръча не по-рано от 6 месеца след премахването на цитотоксичните лекарства (Метотрексат и др.).
    • С увреждане на лупус на бъбреците и сърцето Не може да има реч за бременността на речта, тя може да доведе до фатален изход от една жена от бъбречна и / или сърдечна недостатъчност, защото е именно тези органи, че има огромен товар, когато носи дете.
    Поддържане на бременност със системен червен лупус:

    1. Необходимо е по време на бременността наблюдаван от лекар ревматолог и акушерник-гинеколог Подходът към всеки пациент е само индивидуален.
    2. Трябва да съответства на режима: Не се счупвайте, не се ядете нормално.
    3. Внимателно третирайте всякакви промени в здравето си.
    4. Той е неприемлив за бързо предложение извън родилната болница Тъй като съществува риск от развитие на тежки усложнения по време и след доставката.
    7. В самото начало на бременността д-р рематолог назначава или регулира терапията. Преднизолонът е основният лекарство за лечение на SLE, който не е противопоказан по време на бременност. Дозата на лекарството се избира индивидуално.
    8. Също бременна със SL приемане на витамини, калиеви препарати, Аспирин (до 35-та седмица от бременността) и други симптоматични и противовъзпалителни средства.
    9. Задължителен лечение на късна токсикоза и други патологични условия Бременност в условията на майчинската болница.
    10. След раждане Ревматологът увеличава дозата на хормоните; В някои случаи се препоръчва прекратяване на кърменето, както и целта на цитостатиката и други лекарства за лечение на SLE - пулс-обиколка, както е период на след раждането Това е опасно за развитието на тежки обостряния на заболяването.

    Преди това всички жени със системно червено Volchanka не бяха препоръчани да бъдат бременни, а в случай на зачеване, всеки препоръча изкуствено прекъсване на бременността (медицински аборт). Сега мнението по тази причина лекарите се промениха, невъзможно е да се лиши жената на майчинството, особено след като има значителен шанс да се роди нормално здравословно бебе. Но е необходимо да се направи всичко, за да се сведе до минимум рискът за майката и бебето.

    Червеният лупус е заразен?

    Разбира се, всеки човек, който вижда странни обриви по лицето, мисля: "Или може би е заразен?". Освен това хората с тези обриви отиват толкова дълго, да се чувстват зле и постоянно приемат някои лекарства. Освен това, преди, лекарите предположиха, че системният червен лупус се предава чрез сексуално контакт или дори въздушна капчица. Но след като изучаваха механизма на болестта по-подробно, учените напълно разпръснаха тези митове, защото това е автоимунен процес.

    Точната причина за развитието на системния червен лупус все още не е установена, има само теории и предположения. Всички са сведени до такава, че основната причина е наличието на определени гени. Но въпреки това не всички носители на тези гени страдат от системни автоимунни заболявания.

    Начален механизъм за развитие на системата Red Lupus може да бъде:

    • различни вирусни инфекции;
    • бактериални инфекции (особено бета хемолитичен стрептокок);
    • стрес фактори;
    • хормонална перестройка (бременност, юноша);
    • фактори на околната среда (например ултравиолетово облъчване).
    Но инфекциите не са причинителни агенти на заболяването, така че системният червен лупус не е абсолютно никаква инфекция за другите.

    Само туберкулозният лупус може да бъде заразяващ (Туберкулоза на лицето на лицето), тъй като на кожата се разкрива голям брой пръчки туберкулоза, а контактният път на трансмисионния патоген се отличава.

    Red Lupus, който се препоръчва диета и има ли методи за лечение на народни средства?

    Както при всяка болест, с червен лупус, важно място е заета от храна. Освен това в този случай на практика има дефицит или на фона на хормонална терапия - излишък от телесно тегло, липса на витамини, микроелементи и биологични активни вещества.

    Основната характеристика на диетата с SLE е балансирано и правилно хранене.

    1. продукти, съдържащи ненаситени мастни киселини (омега-3):

    2. плодове и зеленчуци съдържа повече от витамини и микроелементи, много от които съдържат естествени антиоксиданти, необходимата калций и фолиева киселина са в големи количества в зелени зеленчуци и в билки;
    3. сокове Слори;
    4. месо от домашни птици без мазнини: Пиле, филе на Турция;
    5. немаслен млечни продукти , Особено ферментирали млечни продукти (нискомаслено сирене, извара, кисело мляко);
    6. зърнени храни и зеленчукови фибри (зърнен хляб, елда, омарки, пшенични микроби и много други).

    1. Продукти с наситени. \\ T мастни киселини Бедният акт на съдовете, който може да бъде утежен от сегашния SLE:

    • животински мазнини;
    • пържени храни;
    • месо от мазнини (червено месо);
    • млечни продукти с високи мазнини и т.н.
    2. Семена и кълнове на люцерна (Боб Култура).

    Снимка: Люцерн трева.
    3. Чесън - силно стимулира имунитета.
    4. Осолени, остри, пушени ястия Разгръщане на течност в тялото.

    Ако на фона на SLE или лекарства възникнат заболявания на стомашно-чревния тракт, тогава пациентът препоръчва често фракционно хранене според медицинската диета - таблица номер 1. Всички противовъзпалителни инструменти са по-добре взети по време на хранене или веднага след това.

    Лечение на системата Red Lupus у дома Може би само след подбора на схемата за индивидуална терапия в условията на болницата и корекцията на държавите, които заплашват живота на пациента. Независимо, тежки лекарства, използвани при лечението на SD, не са предписани, самолечението няма да доведе до нищо добро. Хормоните, цитостатиците, нестероидните противовъзпалителни средства и други лекарства имат свои собствени характеристики и куп нежелани реакции и дозата на тези лекарства е много индивидуална. Свързаните лекарни терапия приемат у дома си, стриктно спазвайте препоръките. Не се допускат нередността на приема на наркотици.

    Относно рецепти на традиционната медицина, след това системният червен лупус не толерира експерименти. Нито един от тези средства не предотврати автоимунен процес, просто можете да загубите ценно време. Народните средства могат да дадат своята ефективност, ако се използват в комплекс с традиционни методи за лечение, но само след консултация с ревматолог.

    Някои средства от традиционна медицина за лечение на система Red Lupus:



    Предпазни мерки! Всички фолклорни средства, съдържащи отровни билки или вещества трябва да бъдат на недостъпно място за деца. С такива средства трябва да бъдете внимателни, всяка отрова е лекарство, докато се използва в малки дози.

    Снимки, как изглеждат симптомите на червения лупус?


    Снимка: Променя се върху кожата на лицето под формата на пеперуда в SLE.

    Снимка: Дали за кожата на обувки със системен червен лупус. В допълнение към промените в кожата, този пациент има удебеляване на ставите, фаланжът на пръстите - признаци на артрит.

    Дистрофични промени ноктите Със системен червен лупус: крехка, промяна на цвета, надлъжна нокти.

    Мулханските лезии на лигавицата на устната кухина . Според клиничната картина, много подобен на инфекциозен стоматит, който не се лекува дълго време.

    И така те могат да гледат първите симптоми на издръжливостта Или форма на кожата на червения лупус.

    И може да изглежда neonatal Red Lupus, тези промени, за щастие, обратими в бъдеще, детето ще бъде абсолютно здравословно.

    Кожните промени със системен червен лупус, характерен за детската възраст. Обривът е хеморагичен, напомня на Korial Rash, листа за дълго време не преминават пигментни петна.

Това заболяване е придружено от нарушение на работата на имунната система, в резултат на което възникват възпаление на мускулите, други тъкани и органи. Червеният лупус продължава с периодите на ремисия и обостряния, докато развитието на заболяването е трудно да се предвиди; В хода на прогресията и появата на нови симптоми заболяването води до образуване на дефицит на един или няколко тела.

Какво е червен лупус

Това е автоимунна патология, при която са засегнати бъбреци, плавателни съдове, свързващи тъкани и други органи, системи. Ако с нормално състояние човешкото тяло произвежда антитела, които могат да атакуват извънземни организми, падащи отвън, ако има заболяване, тялото произвежда голям номер Антитела към клетките на тялото и техните компоненти. В резултат на това се образува имунокомплекс възпалителен процес, развитието на което води до дисфункция на различни елементи на тялото. Системният лупус удари вътрешни и външни органи, включително:

  • бели дробове;
  • бъбрек;
  • кожа;
  • сърце;
  • фуги;
  • нервна система.

Причините

Етиологията на системния лупус все още остава неясна. Лекарите предполагат, че причината за развитието на заболяването са вируси (РНК и др.). В допълнение, рисковият фактор за развитието на патологията е наследствена предразположеност На нея. Жените са болни от червен лупус около 10 пъти по-често от мъжете, който се обяснява с особеностите на тяхната хормонална система (в кръвта има висока концентрация на естроген). Причината за болестта на мъжете се проявява по-рядко, е защитен ефект, който е андрогени (мъжки половни хормони). Увеличаване на риска от SCS може:

  • бактериална инфекция;
  • получаване на лекарства;
  • вирусно поражение.

Механизъм за развитие

Обикновено функциониращата имунна система произвежда вещество за борба с антигените на всякакви инфекции. Със системния лупус, антителата целенасочено унищожават собствените си организъм клетки, докато те причиняват абсолютна дезорганизация на съединителната тъкан. Като правило пациентите показват фиброидни промени, но други клетки са обект на мукоидно подуване. В засегнатите структурни звена на кожата ядрото се унищожава.

В допълнение към увреждане на кожните клетки в стените на съдовете, плазмените и лимфоидните частици, хистиоцитите, започват да се натрупват неутрофили. Имунните клетки се поставят около унищоженото ядро, което се нарича феномен на "гнезда". Под влиянието на агресивни комплекси от антигени и антитела ензимите на лизозомите са освободени, които стимулират възпалението и водят до прикрепване на съединителната тъкан. Нови антитела с антитела (автоантитела) са оформени от продуктите за унищожаване. В резултат на хронично възпаление се наблюдава тъканна склероза.

Форми на заболяването

В зависимост от тежестта на симптомите на патологията, системното заболяване има определена класификация. Клиничните разновидности на системния червен лупус включват:

  1. Остра форма. На този етап заболяването напредва рязко и цялостното състояние на пациента се влошава, докато се оплаква от постоянна умора, висока температура (до 40 градуса), болка, треска и мускулна ломота. Симптомите на заболяването се развиват бързо, а вече за един месец е поразителен всички тъкани и човешки органи. Прогноза за остра форма SLE не успокоява: често продължителността на живота на пациента с такава диагноза не надвишава 2 години.
  2. Задача формата. От началото на заболяването и преди проявлението на симптомите може да премине повече от година. За това разнообразие от заболяването, характерната честа промяна на периодите на обостряне и ремисия. Прогнозата е благоприятна и състоянието на пациента зависи от избраното от лекаря лечение.
  3. Хроничен. Стичащите болести бавно, знаците имат слаба тежест, вътрешните органи са практически повредени, поради което тялото функционира нормално. Въпреки най-лесния тракт на патология, да го излекува на този етап в действителност нереално. Единственото нещо, което може да се направи, е да се улесни състоянието на човек с помощта на лекарства, когато влошават СЛЕ.

Кожни заболявания, свързани с Red Lollipop, трябва да бъдат разграничени, но не и системни и необщавани лезии. Тези патологии включват:

  • дискомерна лупус (червен обрив на лицето, главата или други части на тялото, леко извисяващи се над кожата);
  • лекарствен лупус (възпаление на ставите, обрив, висока температура, болка в гърдите, свързани с приемането на наркотици; след отмяната им, симптомите преминават);
  • neonatal Lupus (рядко се изразява, засяга новородените, ако има болести на имунната система в майките; болестта е придружена от аномалии на черния дроб, кожен обрив, сърдечни патологии).

Как се проявява Volchanka

Основните характеристики, проявени с SD, са силна умора, кожен обрив, болка в ставите. При прогресиране на патологията, проблеми с работата на сърцето, нервната система, бъбреците, белите дробове, съдовете стават подходящи. Клиничната картина на заболяването във всеки конкретен случай е индивидуал, тъй като зависи от това кои органи са засегнати и каква степен имат степента, която имат.

На кожата

Щетите от тъкани в началото на заболяването се появяват около една четвърт от пациентите, при 60-70% от пациентите със SLE, синдром на кожата, забележим, а останалото изобщо не се случва. Като правило, за локализацията на лезията се характеризира с отворените зони на тялото - човек (част във формата на пеперуда: нос, бузи), раменете, шията. Повтарянията са подобни на еритема (еритематозус), тъй като те имат червени пилинг плаки. По ръбовете на обривите са удължени капиляри и излишък / недостатък на пигмента.

В допълнение към лицето и други части, изложени на слънчевите лъчи, постепенната част на главата е засегната от системния лупус. Като правило, това проявление е локализирано във времевата зона, докато косата пада на ограничена част от главата (местна алопеция). При 30-60% от пациентите с SCV забележим повишена чувствителност До слънчева светлина (фоточувствителност).

В бъбреците

Много често червеният лупус удари бъбреците: Около половината от пациентите се определят повреда на бъбречния апарат. Честото симптом на това е наличието на протеин в урината, цилиндрите и червените кръвни клетки, като правило, не се откриват в началото на заболяването. Основните признаци, коитодът удари бъбреците, са:

  • мембранно нефрит;
  • пролиферативен гломерулонефрит.

В ставите

Ревматоидният артрит често се диагностицира с Volchanka: в 9 от 10 случая, тя е долната част и не ерозията. По-често болестта поражда коленните стави, пръстите на ръцете, китките. В допълнение, при пациенти с SCS понякога развиват остеопороза (намаляване на костната плътност). Често пациентите се оплакват от болката в мускулите и мускулната слабост. Имунно възпаление третирани с хормонални лекарства (кортикостероиди).

На лигавиците

Заболяването се проявява в лигавицата на устната кухина и назофаринк под формата на язви, които не причиняват болезнени усещания. Лезията на лигавиците е фиксирана в 1 от 4 случая. Това е характерно:

  • намалена пигментация, червени гранични устни (халерит);
  • улцерацията на оралната / носната кухина, фини точкови кръвоизливи.

На кораби

Червеният лупус може да удари всички сърдечни структури, включително ендокардио, перикард и миокарда, коронарни плавателни съдове, клапани. Въпреки това се появява повреда на външната обвивка. Болести, които могат да бъдат следствие от SLE:

  • перикардит (възпаление на серозни черупки на сърдечния мускул, проявява се тъпа болка в гърдите);
  • миокардит (възпаление на сърдечния мускул, придружен от нарушение на ритъма, нервен импулс, повреда на остра / хроничен орган);
  • дисфункция на сърдечни клапани;
  • увреждане на коронарни плавателни съдове (може да се развие в ранна възраст при пациенти с SC);
  • поражението на вътрешната страна на съдовете (като нараства риска от атеросклероза);
  • щета лимфни плавателни съдове (Произвежда се от тромбоза на крайници и вътрешни органи, панелют - подкожни болезнени възли, lousyo с ретикулесни - сини петна, образувайки модела на мрежата).

На нервната система

Лекарите предполагат, че неуспехът на ЦНС се дължи на поражението на мозъчните съдове и образуването на антитела към невроните - клетки, които са отговорни за храненето и опазването на органа, както и за имунните клетки (лимфоцити. Ключови характеристики, които болестта удари нервните мозъчни структури е:

  • психоза, параноя, халюцинации;
  • мигрена, главоболие;
  • болестта на Паркинсон, Хорря;
  • депресия, раздразнителност;
  • мозъчен удар;
  • полиневрит, моноинюрит, асептичен тип менингит;
  • енцефалопатия;
  • невропатия, миелопатия и др.

Симптоми

Системна болест Той има богат списък от симптоми, докато се характеризира със периоди на ремисии и усложнения. Началото на патологията може да бъде светкавица или постепенно. Признаците на лупус зависят от формата на болестта и тъй като принадлежи към полиоргаговата категория патологии, тогава клиничните симптоми могат да бъдат разнообразни. Небезните форми на SLE са ограничени само от увреждане на кожата или ставите, по-тежките видове заболяване са придружени от други прояви. Характерните симптоми на заболяването включват такива:

  • подути очи, долни крайници;
  • мускулни / ставни болки;
  • увеличаване на лимфните възли;
  • хиперемия;
  • повишена умора, слабост;
  • червено, подобно на алергичното, обрив по лицето;
  • злонамерена треска;
  • пръсти, четки, спиране след стрес, контакт със студ;
  • алопеция;
  • болезненост при вдишване (говори за увреждане на белите черупки);
  • чувствителност към слънчевите лъчи.

Първите знаци

ДА СЕ ранни симптоми Вземете температурата, която варира в границите от 38039 градуса и може да побере няколко месеца. След това в пациента се появяват други признаци на SLE, включително:

  • артроза на малки / големи съединения (може независимо да преминават и след повторно повторно с по-голяма интензивност);
  • обривът във формата на пеперуда по лицето, обривите се появяват на раменете, гърдите;
  • възпаление на цервикални, аксиларни лимфни възли;
  • с тежки лезии на тялото, вътрешните органи страдат от бъбреците, черния дроб, сърцето, което е изразено в нарушаването на работата им.

При деца

В ранна възраст червеният лупус се проявява от многобройни симптоми, постепенно удря различните органи на детето. В същото време лекарите не могат да предскажат коя система ще даде провал. Основните признаци на патология могат да приличат на обикновени алергии или дерматит; Такова патогенеза причинява трудности при диагнозата. Симптоми на SKV. Децата могат да бъдат:

  • дистрофия;
  • изтъняване на кожата, фоточувствителност;
  • треска, придружена от обилно изпотяване, тръпки;
  • алергичен обрив;
  • дерматит, като правило, първо локализиран по бузите, носа (има един вид брадавици, мехурчета, подуване и др.);
  • ставни болки;
  • нестабилност на ноктите;
  • некроза върху върховете на пръстите, дланите;
  • алопеция, до пълна плешивост;
  • конвулсии;
  • психични разстройства (нервност, капризност и др.);
  • стоматит, неизчерпаем.

Диагностика

За да се установи диагнозата, лекарите използват система, разработена от американски ревматолози. За да потвърдите присъствието на пациента, червената жлеза изисква пациент най-малко 4 от изброените 11 симптоми:

  • еритема по лицето под формата на крила с пеперуда;
  • фоточувствителност (пигментация на лицето, усилване, когато слънчева светлина или ултравиолетова радиация);
  • дискомер на кожата (асиметрични плаки от червен цвят, които са обелване и напукване, докато зоните на хипертиранезата имат неравномерни ръбове);
  • симптоми на артрит;
  • образуване на язви върху лигавиците на устата, носа;
  • нарушения в работата на централната нервна система - психоза, раздразнителност, истерия без причина, неврологични патологии;
  • серозно възпаление;
  • честото пиелонефрит, външен вид в урината на протеина, развитието на бъбречна недостатъчност;
  • фалшива положителна реакция на анализа на васарман, откриването на антигени и титли на антитела;
  • намаляване на тромбоцитите и лимфоцитите в кръвта, промяната в неговия състав;
  • дъсти растеж на индикатори за антинуклеени антитела.

Крайната диагностика на специалист поставя само в случай на четири или повече функции от списъка на списъка. Когато присъдата е под въпрос, пациентът е насочен към тесен контролиран подробен преглед. Голяма роля в диагностицирането на SD лекар ще определи събирането на анамнеза и изследването на генетичните фактори. Лекарят задължително открива какви болести са били в пациента през последната година от живота и как са лекувани.

Лечение

SLE е хроничен тип заболяване, при което е невъзможно да се завърши пациентът. Целите на терапията са за намаляване на дейността патологичен процес, възстановяване и поддържане на функционалността на засегнатите системи / органи, предотвратяването на обостряния за постигане на по-голяма продължителност на живота на пациентите и повишаване на качеството на живот. Лечението на Volchanka предполага задължителен прием на лекарства, който назначава лекар поотделно, в зависимост от характеристиките на тялото и етапа на заболяването.

Пациентите са хоспитализирани в случаите, когато наблюдават една или няколко от следните клинични прояви на болестта:

  • подозрение за инсулт, инфаркт, тежки cns лезии, пневмония;
  • увеличаване на температурата над 38 градуса за дълго време (треска не работи с помощта на антипиретични средства);
  • потискане на съзнанието;
  • рязко намаляване на левкоцитите на кръвта;
  • бърза прогресия на симптомите на заболяването.

В случай на нужда от пациента, изпращайте на такива специалисти като кардиолог, нефролог или пулмолог. Стандарт лечение на SKV. включва:

  • хормонална терапия (предписани лекарства от групови глюкокортикоиди, например, преднизон, циклофосфамид и др.);
  • противовъзпалителни лекарства (обикновено диклофенак в ампули);
  • антипиретични агенти (на базата на парацетамол или ибупрофен).

За да извадите изгарянето, пилинг на кожата, лекарят предписва кремовете за пациенти и мехлемите въз основа на хормонални средства. Специално внимание по време на терапията на Червената Volchanka се дава за поддържане на имунитета на пациента. По време на ремисия, пациентът предписва сложни витамини, имуностимуланти, физиотерапевтични манипулации. Препарати, които стимулират работата на имунната система от тип азациотерия, се приемат изключително по време на периода на удовлетвореност на заболяването, в противен случай състоянието на пациента може да се влоши рязко.

Outragia Volchanka.

Лечението трябва да започне в болницата възможно най-рано. Терапевтичният курс трябва да бъде дълъг и постоянен (без прекъсвания). По време на активната фаза на патологията, пациентът получава глюкокортикоиди в големи дози, започвайки с 60 mg преднизон и се увеличава за още 3 mg за още 3 месеца. Намаляване на обема на лекарството бавно, придвижване към таблетки. След индивидуално се предписва поддържаща доза лекарства (5-10 mg).

За предотвратяване на нарушение минерален обмен, в същото време с хормонална терапия Калиеви препарати (Panangin, разтвор на калиев ацетат и др.). След приключване на острата фаза на заболяването се извършва цялостно лечение Кортикостероиди в намалени или поддържащи дози. В допълнение, пациентът приема аминохинолинови лекарства (1 таблеткагина или плакинил).

Хронична

Стартира по-ранното лечение, толкова по-голям е болката да се избегнат необратими последици в организма. Терапия хронична патология Тя непременно ще включва приемането на противовъзпалителни лекарства, лекарства, които претоварват активността на имунитета (имуносупресори) и кортикостероидни хормонални лекарства. Въпреки това, само половината от пациентите достигат успех. При липса на положителна динамика се извършва терапия на стволови клетки. Като правило, автоимунната агресия след това липсва.

От опасен червен лупус

При някои пациенти тежките усложнения се развиват с такава диагноза - работата на сърцето, бъбреците, белите дробове, други органи и системи е нарушено. Най-опасната форма на заболяване е системен, който дори не уврежда плацентата по време на бременност, в резултат на което води до забавяне на растежа на плода или смъртта му. Автоантитела могат да проникнат през плацентата и да причинят неонатална (вродена) болест в новороденото. В същото време, детето има синдром на кожата, който се извършва след 2-3 месеца.

Колко живеят с червен лупус

Благодарение на съвременните лекарства, пациентите могат да живеят повече от 20 години след диагностицирането на заболяване. Процесът на развитие на патология продължава при различни скорости: част от хората има симптоми увеличава интензивността постепенно, а други растат бързо. Повечето пациенти продължават да извършват познат начин на живот, но в тежкия курс на заболяването увреждането се губи поради силна болка в ставите, висока умора, разстройства на ЦНС. Продължителността и качеството на живот със SLE зависи от тежестта на симптомите на дефицит на полиорган.

Видео

- група от тежки автоимунни заболявания на съединителната тъкан, засягаща предимно кожата и вътрешните органи на човек. Това заболяване получи името си поради характерния обрив по кожата на лицето, като външността му прилича на ухапвания от вълци. По-често благодаря на младите жени, мъжете и децата страдат от червения лупус много по-рядко.

Само броят на хората, които са болни с червен лупус, е 0.004-0.25% от общия им брой.

От причините за разпределение: Наследственото предразположение към това заболяване, други причини за външния му вид остават неизследвани. Смята се, че острите инфекциозни заболявания, тежки психотрис, дългосрочно присъствие в ситуация на стрес или непоносимост на някои фармакологични препарати могат да провокират появата на червен лупус.

Характерна черта на червения лупус е широк спектър от нейните прояви, тъй като това заболяване е поставено от почти всички органи и системи на човешкото тяло. Въпреки това, списъкът на симптомите, чието присъствие се изисква по време на червената волсканка:

  • конституционни симптоми (неразположение, хранене)
  • кожена лезия (повишена чувствителност към светлина, плешивост, характерен еритема върху кожата на носа и бузите във формата на пеперуда)
  • ерозивна лезия на лигавиците
  • поражение на фугите от тип артрит
  • леки и сърдечни лезии
  • победете бъбреците (при 50% от пациентите) до бъбречна недостатъчност
  • нарушения на нервната система ( остра психоза, органичен мозъчен синдром)
  • промени в общите тестове за кръв и урина
  • антифосфолипиден синдром при 20-30% от пациентите
  • антинуклейно антитяло титър високо

Специфичната форма на червения лупус и степента на активност на заболяването по едно или друго време се определя от ревматолог след това цялостно изследване. Форма на кожата Volchanka най-често третира дерматолог.

Методи за лечение на червен лупус

Невъзможно е напълно да се излекува болестта, така че лечението продължава целия живот. Как да се лекува червеният лупус решава посещаващия лекар поотделно за всеки пациент, в зависимост от специфичните симптоми, тежестта на заболяването и нейната активност.
С лек ход на заболяването или в етапа на ремисия, лечението е предимно симптоматично. Тези лекарства се предписват:

  • аналгетици с изразена болка синдром
  • аспирин (80-320 mg на ден) с наклонена до тромбоза
  • анти-антималарни препарати: хидроксихлооник (орално 200 mg на ден) или комбинация от хлорохин (250 mg) и хинакрин (50-100 mg) - с тежка лезия на кожата и ставите
  • витамини А, В6, В12, с

При тежък курс на заболяването се прилагат вреда на вътрешните органи:

  • глюкокортикоиди (с тежко състояние дневно 40-60 mg преднизолон, 20-40 mg - с умерена активност на заболяването) отнема повече от месец с постепенно намаляване на терапевтичната доза (до 10 mg на ден)
  • имуносупресори (Mikofenal Mofetil 500-1000 mg, азатиоприн 1-2.5 mg / kg или циклофосфамид 1-4 mg / kg 1 път на ден орално)
  • хепарин в комбинация с аспирин подкожно, хепарин или вафарин орално по време на тромбоза и съдова емболия
  • при тежки случаи, при ниска обработка на глюзорната киселина, е показан метилпреднизолон пулсарапия и циклофосфамид, който се въвежда в големи дози (1 g на ден) интравенозно капка 3 дни в един ред
  • хемосерзия и плазмопарец - за отстраняване на токсични имунокомплекси от тялото
  • трансплантация на стволови клетки - скъпа процедура, недостъпна за повечето пациенти
  • калций и витамин D3 препарати - за да се сведе до минимум отрицателни последици Глюкокортикоиди

Пациентите гледат диспансер. Показанията за тяхната непосредствена хоспитализация са:

  • инфекциозни усложнения
  • болки за гърдите
  • изразени симптоми на патологиите на нервната система
  • бъбречна недостатъчност
  • тромбоза

Народна медицина срещу червената жлезанка

Лечение на кожата на червената лупус и системна форма. Според рецептите на традиционната медицина тя подкрепя и може да се приложи светлина Потока на заболяването или на етапа на ремисия. В същото време е невъзможно да се прилагат средства, стимулиращи имунитета - това може да бъде влошено от хода на заболяването.

Популярни ефективни рецепти:

  • Отвара от сушени листни имелетисъбрани от бреза по време на студения сезон. 2 часа. Л. Листата се изливат с вряща вода, Томатов на водна баня е 1-2 минути и настоява половин час. Получената инфузия е пиян за три приета през деня. Вземете 1 месец.
  • Декорация на женско биле. Изсушени корени на женско биле (1 супена лъжица) Изсипете вряща вода (500ml), наклонете се в огън за 15 минути, охладете се при стайна температура. Изтичането на отвара за пиене през деня между храненията. Направете това за един месец.
  • Маз бърч бъбрек или estragona. За лечение на лупус еритема. Чаша бъбрек от земята бреза (Etragona) се смесва с каша свинско мазнина. Тази смес е 5-7 дни няколко часа домакифли във фурната с отворена врата. Полученият мехлем се прилага към еритома и приема вътре преди хранене на 1 ч. Л.

Има много други рецепти за алтернативна медицина, които се използват за лечение на червен лупус. Въпреки това, в тежка форма на заболяването и на етапа на нейното обостряне, традиционната медицина трябва да отстъпва на традиционното лечение на лекарства.

Как да живеем с диагноза "Red Volchanka"?

Необходимо е да се спазят елементарните препоръки:

  • избягвайте стреса и психотреум ситуации
  • изключва дълъг престой в слънцето и солариума
  • следвайте здравето: Не позволявайте на обостряне хронични болести, третирайте студа веднага след първите им симптоми
  • не приемайте перорални контрацептиви и не пушете - това значително увеличава риска от тромбоза
  • използвайте висококачествена козметика, не извършвайте хардуер и химическо почистване
  • приемайте витаминови комплекси
  • балансирани да ядат и да играят спорт

Възможности за хода на заболяването и прогнозата

Прогнозата е неблагоприятна. Смъртността при пациенти с червен лупус е по-висока от нормалните показатели 3 пъти. Най-често причината за смъртта е инфекциозните усложнения и последиците от дълбоко увреждане на вътрешните органи. Но с своевременно откриване на болестта и компетентната медицинска терапия Възможно е да се запази това заболяване под контрол и да не му позволи да унищожи живота и здравето.