Ако метаболитните процеси са нарушени, тялото може да страда от липса на течност, което води до дехидратация или, напротив, прекомерното й задържане в тъканите, което се проявява със скрит или изразен оток.
Подпухналостта се образува по различни причини и това не винаги е прекомерен прием на вода или сол. Нарушения на протеиновия и въглехидратния метаболизъм, ендокринни нарушения с промени в баланса на хормоните, инфекциозни и соматични патологии, алергични реакцииа възпалителните процеси могат да провокират оток различна локализацияи тежест.
Подуване може да се появи във всяка част на тялото, където има мека тъканспособни да натрупват течности. В този случай водата се натрупва в телесните кухини, в междуклетъчното пространство или вътре в клетките. Механизмът на образуване на оток е различен, както и причините, които водят до подуване на тялото или определени части от него.
Произходът може да бъде:
- физиологични, свързани с промени във външните условия на околната среда или преструктуриране на метаболитните процеси, като например по време на бременност: растежът на матката води до притискане на долната куха вена, което затруднява връщането на кръвта към сърцето през вените, в областта се образува застой долните крайницис подуване;
- патологичен, възникващ от различни нарушения в метаболитните процеси, което води до задържане на течности в определени зони, нарушавайки функционалността и структурата на тъканите и органите.
Самият оток не е болест, а е патологичен симптом(признак на заболяването), което показва наличието на нарушения на водно-солевия баланс. Те могат да бъдат локални, да се проявяват в определена част от тялото, орган или кухина, в областта на крайника, лицето, шията или гениталиите. В същото време останалата част от тялото не страда от задържане на течности и функционира нормално.
Системният оток се характеризира с относително равномерно разпределение на течността в цялото тяло, в междуклетъчното пространство и телесните кухини, като в тежки случаи засяга вътреклетъчния сектор.
Оток - какво е това, какви видове има
Въз основа на това кои фактори действат като причина за оток и механизми на развитие патологичен процес, има няколко специални вида патология, които имат специфични външни прояви.
Възпалителен- образувани в областта на увреждане на тъканите и ефекта на възпалителни медиатори, активността на микроби или вируси и други причини. Обикновено такъв оток засяга меките тъкани и органи, образува се в резултат на активното влияние на възпалителните медиатори върху съдовата пропускливост.
алергични- в много отношения е сходен по механизма на развитие с предишния тип, но подпухналостта има няколко други причини, образува се в резултат на действието на алергичните медиатори върху тъканите - хистамин, брадикинин и някои други. Поради техния ефект се променя луменът на капилярите, съдовата пропускливост се увеличава рязко, течната част от кръвта се втурва от съдовете в тъканите, бързо образувайки оток, особено в рехави, хидрофилни тъкани.
Токсични видове- са сходни по механизми на образуване с възпалителни и алергични, но ролята на фактори, водещи до повишена съдова пропускливост, са токсични, токсични съединения, които често намаляват и вискозитета на кръвта. Такъв оток е опасен с това, че може да засегне големи площи, до общо увреждане на тялото.
Подуване на фона на гладуванесвързано с дефицит на протеини, които действат като един вид "магнити" за водните молекули, като им пречат да напуснат съдовете. Ако в тъканите има много повече протеини, отколкото вътре в съдовете, те дърпат водните молекули, задържайки ги в тъканите. Определено количество плазмени протеини образува онкотично налягане, което е по-високо вътре в съдовете, отколкото в междуклетъчното пространство. При загуба на протеин на фона на гладуване (или при сериозно увреждане на бъбреците, когато повече от 1 g / l протеин се губи с урината), се наблюдава промяна в онкотичното налягане на плазмата спрямо междуклетъчното пространство. Течността се втурва в тъканта. С този процес е свързан изразът „набъбване от глад“.
Лимфогененвъзникващи от нарушение на циркулацията на лимфата в капилярите, събирането й от части на тялото и доставянето й до венозната мрежа, от която се локализира оток в региони, богати на лимфни капиляри и венозни сплитове - венозни плексуси, те също са кава- кавални анастомози, между- и вътресистемни анастомози вени (крайници, гръдна кухина).
Неврогенниса свързани с нарушаване на функционирането на нервните влакна или сетивните окончания, поради което тонусът на съдовете и тяхната пропускливост за течности се контролират лошо поради разширяване или спазъм в точното време. Такъв оток обикновено се развива в засегнатите части на тялото, инервирани от увредения ствол или, в случай на мозъчни центрове (например при инсулт), от проекцията на засегнатата област.
Подпухналост на тялото: причини
Често има както тънък, така и доста изразен оток на тялото, причините за който могат да бъдат свързани с патологии на вътрешните органи, соматични или инфекциозни заболявания, отравяне или наранявания.
Идиопатичен
Предполага се, че водещото развитие се основава на ендокринния фактор, промяна в баланса на хормоните, особено на естрогенната серия. Предположението се основава на по-честото им образуване при жени в млада и средна възраст. Такъв оток възниква на фона на горещо време и стрес, течността се натрупва в онези части на тялото, които са най-податливи на влиянието на гравитацията: в изправено положение това са долните крайници и отчасти горните, в легнало положение - долната част на тялото.
Сърдечна
Свързано с нарушение помпена функциясърдечния мускул (миокарда), който не е в състояние да изпомпва обема кръв, който е необходим за пълното притока на кръв в артериите и вените. Оток в в такъв случайсвързани със стагнация на кръвта в областта на венозните съдове, особено отдалечени от сърцето и с малък диаметър, се образуват вечер, след активен ден или спортни натоварвания, изразени в областта на ръцете, крака, разпръснати възходящо. При сърдечна недостатъчност отокът е силен, може да достигне до слабините и корема, раменете и да се разпространи по цялото тяло, докато почива в изправено положение, намалява или се разпределя в телесните кухини, по гърба, гръдния кош.
Бъбречна
Причините за отока на тялото се крият в нарушаването на механизмите на филтрация и реабсорбция на вода и соли, както и загубата на протеини от бъбреците при наличие на възпалителни процеси. Бъбречната функция може да пострада при нарушаване на кръвоснабдяването им и хипоксия на бъбречната тъкан, което води до освобождаване на фактори (биологично активни вещества), които повишават налягането и допринасят за отстраняването на течността от съдовете в тъканта. Такъв оток е типичен за сутринта, разпространяващ се отгоре надолу - от лицето и шията до крайниците.
Физиологични причини за оток
Физиологически казано, подуване- това е задържане на излишната течност вътре в съдовете, в пространството между клетките и в тежки случаи - вътре в тях поради дисбаланс на натрий, протеини, вода, както и нарушения в регулаторната връзка (освобождаване на хормони, съдов тонус, проблеми на нервната система). За появата на оток е необходима комбинация от определени състояния и влияние както на външни, така и на вътрешни фактори.
Често причините за оток на цялото тяло се крият в нарушение на налягането вътре в кръвоносните съдове, тъканите и клетките - в промяна на хидродинамичния градиент. В нормални условиякръвното налягане в артериите и капилярите е по-високо, отколкото в тъканите, но в същото време във вените е по-ниско, отколкото в тъканната течност, което позволява притока на кръв и снабдяването на всички клетки с кислород и хранителни вещества. Ако налягането в областта на артериите е високо (например при хипертония), то също се увеличава в съдовете на капилярната мрежа, "изстисквайки" излишната течност в тъканта и вените нямат време да върне всичко обратно, поради факта, че налягането в областта на самите тъкани се увеличава и водата се връща лошо във вените. Това се случва, когато се приема през устата или интравенозно приложениеголям обем течност, когато се образува общ оток на тялото.
Причината за оток на цялото тяло може да бъде нарушение на пропускливостта на клетъчните мембрани (както в областта на кръвоносните съдове, така и в тъканите, органите). Мембраните стават пропускливи, позволяват на вода, соли и малки молекули да преминават там, където е трябвало да бъдат задържани. Увеличете пропускливостта на мембраната:
- медиатори на възпаление и алергия (особено хистамин),
- някои токсини, навлизащи в тялото,
- недостатъчно окислени метаболитни продукти,
- ензими на инфекциозни агенти (микроби или вируси), които увреждат мембраните на клетките и кръвоносните съдове, създавайки „дупки“ в тях.
Отокът от този тип е характерен за отравяне, захарен диабет, гестоза на бременни жени, за инфекциозни заболявания... Подуване на крака или ръката, лицето, шията и други области.
Нарушения на осмотичното или онкотичното налягане. Осмотичното налягане се създава от определени концентрации на соли в областта на клетките, междуклетъчното пространство и кръвоносните съдове. Според закона за осмозата течността се втурва към мястото, където има повече сол, за да разреди концентрацията. Обикновено такъв оток е свързан с лошо хранене, прием на солени храни и голям обем течност. Оток на цялото тяло може да възникне, когато количеството протеин в плазмата и тъканите се промени. Протеините имат способността да задържат вода и тя се придвижва от тъканите към кръвоносните съдове, тъй като много протеин се разтваря в плазмата. По време на гладуване или загуба на протеин от бъбреците, при изгаряния или други проблеми, концентрацията на протеин в плазмата намалява, а в тъканите има същото количество или става повече и водата се втурва в тъканите.
Нарушаването на лимфната система е друг фактор за развитието на оток. Лимфната мрежа плътно преплита всички тъкани и органи, събира излишната течност в капилярите и я пренася в общия канал, който се влива в кръвния поток близо до сърцето. Ако капилярите са възпалени, притиснати с белези, травмирани или засегнати от туморни метастази, течността през тях не може да се влее напълно в съдовете и да застоява в тъканите. Обикновено това са локални отоци в областта на крайниците или телесните кухини.
Ако тялото набъбне, причините могат да бъдат и в нарушение на съпротивлението на тъканите, които губят колагенови и еластинови влакна, имат висока разхлабена структура и намалена активност на ензимните системи, които поддържат еластичността и тургора на тъканите. Това се случва на фона на системни инфекциозни и автоимунни патологии, изразени възпалителни процеси, обща токсикоза.
Особено опасни на фона на всякакви механизми на оток, лезиите са жизненоважни важни органи, особено оток на мозъка или белите дробове, алергичен оток на ларинкса, заплашващ смърт за човек без навременна помощ.
Ако се открие оток на тялото: какво да правя
Всеки оток, който е достатъчно силен визуално, изисква консултация с лекар. Често те са първите сигнали на тялото за сериозни отклонения, свързани с метаболитните процеси. Особено опасно е, ако отокът се образува по лицето и шията, разпространи се в очите, пръстите и по краката, подуването пречи на носенето на обувки и ходенето.
При наличие на оток е важно незабавно да се преразгледа диетата и режима на пиене, да се консумира по-малко сол, да се пие само чиста негазирана вода, тъй като сладките газирани напитки, кафето, чая увеличават отока. Ако подуването не изчезне за един ден или цялото тяло се подува, лекарят трябва да установи причините за това състояние. На първо място се извършва изследване и се разкрива степента на задържане на течности: възможно е приблизително да се изчисли този параметър, ако пациентът знае колко обикновено тежи и как теглото се е променило с развитието на оток.
Има тестове и тестове, които определят степента на хидрофилност (подуване) на тъканите. Така че, тестът за блистер ще помогне да се установи доколко тъканите са наситени с течност, а идентифицирането на ямка на подбедрицата и нейното изчезване ще предизвика наличието на скрит оток.
При назначаването на лекаря пациентът трябва да се каже за всички лекарства, които са били взети, тъй като те могат да причинят подуване и задържане на течности в тъканите. Необходимо е да се посочи дали има проблеми с бъбреците и сърцето, колко често се появяват отоци и как се провокират.
Задайте въпрос на лекар
Все още имате въпроси по темата "Какво е оток"?
Попитайте Вашия лекар и получете безплатна консултация.
Подуване сутрин на горната и особено долни клепачипо лицето, вечер е трудно да се закопчаят ботушите, а обувките, идеално облечени сутрин, започват да стискат непоносимо краката, по кожата се появяват дълбоки отпечатъци от ластика на чорапите...
Причината за оток може да бъде много заболявания Колко често трябва да се справяме с подобни явления! Но тези симптоми не винаги са безопасни, тъй като това са първите признаци на синдром на оток. Отокът, особено изразен, винаги е проява на заболяване на всеки вътрешен орган или съдове. Самите те няма да преминат и ако не им обърнете внимание, впоследствие могат да възникнат сериозни здравословни проблеми.И така, откъде да започнете? Първо, трябва да разберете причината, поради която краката и/или лицето започнаха да се подуват. Следователно има много заболявания и състояния, които са придружени от оток диференциална диагнозатрябва да се извършва от специалист - лекар.
Основните заболявания, придружени от оток
- Разширени вени на долните крайници.
- Бъбречно заболяване (пиелонефрит, гломерулонефрит и др.).
- Сърдечно заболяване ( исхемична болестсърце, дефекти, кардиомиопатия и др.).
- Чернодробно заболяване (цироза).
- алергия.
- Болести на ендокринната система.
- Нарушения на лимфния отток, т. нар. елефантиаза.
Разширени вени
Една от причините за подуване на краката са разширените вени на долните крайници Разширените вени на долните крайници са една от основните причини за подуване на краката. Най-често при жените. Обикновено вените участват в кръвообращението, стените им имат някаква "сила" - тонус, поради който кръвта се връща обратно в сърцето срещу хидростатично налягане, на височината на човешкия растеж. Клапите във вените също предпазват кръвта от слизане. В разширени венивените имат малко по-слаби стени и при някои условия (например продължителна работа на крака, бременност и др.) не издържат на натиск и се разширяват, приемат формата на "торби", възли, сбруи. Връщането на кръвта намалява, тя застоява във вените, а течната й част отива в тъканта - възниква оток. Колкото по-дълго човек прекарва на краката си, толкова по-силен е подуването. Те се появяват предимно на краката и са придружени от тежест, болка в краката (или единия крак). Подуването нараства вечер, изчезва или намалява за една нощ. Ако разширените вени съществуват от известно време, тогава цветът и влажността на кожата се променят, могат да се появят петна, косата може да опадне. Разширените вени не винаги се виждат през кожата. Има дълбоки вени, които не се виждат. Разширените вени са опасни от добавянето - възпаление на вената с образуване на тромб вътре в нея - кръвен съсирек. Кръвните съсиреци могат да се откъснат от стената на вената и да се пренесат с кръвния поток в белите дробове – там те запушват съда и се получава белодробен инфаркт. По-добре е да не допускате това и да бъдете лекувани (или оперирани) навреме от ангиохирург (съдов хирург).
Подуване с бъбречно заболяване
От всички бъбречни заболявания по-чести са пиелонефритът и гломерулонефритът.
Пиелонефритът е възпаление на бъбречната тъкан, причинено от патогенни бактерии или гъбички. Обикновено се проявява с висока температура, болки в гърба и крампи при уриниране (дизурия).
Гломерулонефритът е по-сериозно състояние, което води до бъбречна недостатъчност. Има и болки в кръста, неразположение, слабост. Дизурия липсва, но в урината се откриват много белтъчини, еритроцити (червена урина) и кръвното налягане се повишава.
Оток при бъбречно заболяване е възможен дори на ръцете. Отокът при бъбречно заболяване може първо да се появи на лицето, особено на клепачите, а след това на глезените, краката и дори по-високо: ръцете, корема. Освен това те се появяват сутрин, до края на деня се увеличават по краката. Кожата не е променена, топла, може би леко бледа. Появата им е свързана със затрудненото отделяне на соли и вода от болните бъбреци ( излишната водаостава в тялото), както и загубата на протеин през бъбреците (протеинът обикновено задържа вода в кръвния поток, предотвратява проникването й през съдова стенав тъканта). Доста често отокът е първият симптом на бъбречно заболяване, тъй като и пиелонефрит, и гломерулонефрит могат да протичат латентно в продължение на няколко години. Подуване със сърдечно заболяване
Артериалната хипертония и исхемичната болест (ангина пекторис) са бичът на нашето време. Тяхното разпространение е огромно. И тогава има сърдечни дефекти, кардиомиопатии... Всяко заболяване, което уврежда сърдечния мускул (миокарда), причинява намаляване на контрактилитета на сърцето, отслабва го и след известно време допринася за появата на сърдечна недостатъчност. Тези. възниква ситуация, при която за сърцето става трудно да изпомпва целия обем кръв и част от него остава, така да се каже, на периферията (по-често в долните крайници). Течната му част се просмуква в тъканта - появява се оток. Обикновено при сърдечна недостатъчност бъбречната функция също е нарушена (обратимо), те не се отделят излишна течности сол, което увеличава отока.Отокът при сърдечна недостатъчност се натрупва в продължение на няколко дни и седмици, кожата обикновено е бледа, хладна, понякога със синкав оток. Те са придружени от симптоми като слабост, сърцебиене при усилие, задух, промени в налягането, може да има болка и прекъсвания в работата на сърцето (неравномерен пулс).
Подуване при чернодробни заболявания
Чернодробните заболявания се характеризират с подуване на корема.Самите чернодробни заболявания (хепатит, хепатоза) не водят до оток. Отокът се появява на етапа на усложнения, ако заболяването се превърне в. При цироза водата също се задържа в тялото, освен това страдащият черен дроб не произвежда достатъчно протеин, така нареченото онкотично кръвно налягане спада и течността не се задържа в кръвния поток. Краката, краката, бедрата, корема могат да се подуят (особено характерно!). Те са придружени от пожълтяване на кожата и очите, синини по кожата, слабост, тежест в дясната страна, загуба на тегло, а понякога и значително увеличение на черния дроб.
Алергичен оток
Те имат доста характерна картина и обикновено са придружени от зачервяване на кожата, сърбеж и често обрив. В същото време кожата на лицето, шията набъбва, в тежки случаи подуването на кожата се разпространява по цялото тяло. В този случай са възможни и дрезгав глас, запушен нос, сълзене. Тези симптоми се появяват след контакт с алерген: определен хранителен продукт (цитрусови плодове, риба и др.), лекарства, аерозоли и др.
Ендокринни заболявания
Плътният оток на микседема се проявява в хипотиреоидизъм На първо място, това е патология щитовидната жлезас нарушение на неговата функция - хипотиреоидизъм. Тя може да бъде от различен произход: автоимунен, следоперативен, в резултат на йоден дефицит в храната и др., но независимо от причината, щитовидната жлеза произвежда малко хормони. Една от проявите на хипотиреоидизъм е плътният оток - микседем. Микседемът е най-забележим по лицето, но се разпространява по цялото тяло. Освен оток има и други симптоми: забавяне, сънливост, загуба на паметта, втрисане, намалена сърдечна честота, понижена телесна температура и др. Щитовидна жлезаможе да се увеличи или намали. Лимфостаза
Това също е причина за оток. Те могат да се появят по принцип на всяка част на тялото (лице, млечна жлеза, ръка), но по-често всички едни и същи на долните крайници (или на единия крак). Освен вени и артерии, човек в тялото има лимфни съдове, върху тях, по-специално, се извършва обменът и изтичането на течност от тъканите. Ако този отток се наруши, лимфата постепенно застоява все повече и повече, засегнатата част от тялото се увеличава значително по обем, контурите й се деформират, подвижността е затруднена. Отокът е постоянен, не изчезва след почивка. рано характерен симптомлимфостаза - невъзможността за сгъване на кожата върху засегнатата област, когато отокът все още е малък.
Обобщавайте
Изброените тук държави са далеч от пълен списъктези заболявания, които могат да причинят оток. Важно е да запомните, че отокът е просто симптом на нездравословен орган и няма единна рецепта за тяхното излекуване. Болестите на бъбреците, черния дроб, сърцето, щитовидната жлеза, кръвоносните съдове се лекуват по различни начини и дори терапията на едно и също заболяване при двама различни хора може да се различава.
Ето защо, ако внезапно имате подуване - не разчитайте на съветите на "опитни" хора - отидете в клиниката, лабораторията и вземете най-прост наборанализи:
- общ кръвен анализ,
- общ анализ на урината,
- : общ протеин, урея, креатинин, ALAT, ASAT, билирубин, кръвна захар, холестерол;
- Ултразвук на вътрешни органи.
Свържете се със специалист, той ще реши проблема и ще предпише правилното лечение. И не забравяйте, че приемането на лекарства самостоятелно може да бъде опасно. Например, неправилната употреба на диуретици за дълго време (неправилни дозировки, интервали между дозите, продължителност на курса) понякога води до необратима загуба на бъбречна функция. Не рискувайте здравето си, свържете се със специалист!
оток(подпухналостта) е прекомерно натрупване на течност в органи, тъкани и клетки. Най-често под подуването се разбира оток. подкожна тъкан- така нареченият оток на кожата. Те могат да бъдат разположени на различни областикорпус, имат различни размери и се придружават от доп симптоми.В зависимост от причината се разграничават следните видове оток:
- хидростатични - развиват се поради факта, че изтичането на кръв от органите е затруднено поради слабостта на сърдечния мускул, наличието на различни пречки за притока на кръв;
- хипопротеинемичен, при който поради факта, че количеството протеин в кръвта е намалено, течността навлиза в тъканите, в посока на повишаване на осмотичното налягане;
- мембранен ген, при който има нарушение на целостта на стената кръвоносни съдове, в резултат на което течността ги напуска свободно;
- неврогенни - в резултат на факта, че нервната система не контролира адекватно съдовата функция;
- възпалителен процес - отокът винаги е неразделна част от възпаление с инфекциозен или алергичен характер.
Кога отокът е нормален?
Малък подуване на кракатавечер може и да е така нормално явление... Това обаче не означава, че в такава ситуация можете да останете бездействащи. Най-добре е да посетите терапевт и да се прегледате, да вземете мерки, насочени към предотвратяване на разширени вени на долните крайници.Понякога подуването на лицето сутрин е резултат от голямо количество течност, изпита през нощта. Просто трябва да ограничите количеството консумирана вода, особено преди лягане. Можете също да ограничите количеството сол в диетата си. Ако подуването все още продължава, струва си да посетите терапевт или нефролог.
Почти всички бременни жени са загрижени за малките подуване на кракатапо време на бременност. По-често, отколкото не, няма нищо лошо в това. Препоръчително е обаче да посетите лекар предродилна клиниказа да не пропуснете такова състояние като гестоза на бременни жени.
Всеки човек е запознат с мехури и малки отоци, които се появяват в местата, където са изложени алергените: при контакт с коприва, след ухапване от комар и др. Тези локални отоци най-често не представляват опасност и изчезват сами скоро след контакт. с алергена спира. Но понякога те са огромни и изискват медицинска помощ. Такива случаи ще бъдат разгледани по-долу.
Сърдечно заболяване
Всяко сърдечно заболяване, което е придружено от сърдечна недостатъчност, състояние, характеризиращо се с неспособността на сърцето да изпълнява нормално, пълноценно своите помпени функции, може да доведе до оток. Патологиите, придружени от оток, включват:
- артериална хипертония;
- повишено налягане в съдовете на белите дробове с техните заболявания;
- клапно сърдечно заболяване, вродено или поради минали заболявания(ревматизъм, сифилис и др.);
- ангина пекторис - недостатъчно кръвоснабдяване на сърцето, което често е придружено от нарушение на нормалното му функциониране;
- миокардит - възпалителен процес в сърдечния мускул;
- кардиомиопатия - увреждане на сърцето, причинено от метаболитни нарушения;
- аритмии - при нарушение нормален ритъмсърцето, неговите контракции, дори и да имат достатъчна сила, са ненормални и не осигуряват нормален кръвен поток.
Обикновено при сърдечни заболявания отокът на краката се появява вечер, тъй като през деня човек е предимно в изправено положение - следователно натоварването на сърцето постепенно се увеличава.
Сърдечният оток на краката е студен на допир, кожата над тях има синкав оттенък. Понякога може да бъде придружено от болка в краката, изтръпване, изтръпване и друг дискомфорт.
По тежестта на отока на долните крайници може да се прецени тежестта на сърдечната недостатъчност. При леки случаи се подуват само краката. В повече трудни ситуацииподуването може да се разпространи до бедрата, корема и да се разпространи по-високо.
Окончателната диагноза обикновено се поставя на среща с общопрактикуващ лекар или пулмолог. За това се извършва преглед: лекарят предписва рентгенова и компютърна томография гръден кош, изследване на сърцето. Може да се предпише спирография - изследване, по време на което се оценяват дихателните показатели.
При съмнение за онкологичен процес или инфекция се правят изследвания на храчките.
Лечението също се определя от естеството на заболяването. Като симптоматично средство могат да се предписват диуретици, но те се приемат само под наблюдението на лекар.
Заболяване на бъбреците
Различни бъбречни патологии също често са причина за подуване на кожата. Но бъбречният оток е много различен от сърдечния оток. Първо, те имат съвсем различен механизъм на възникване:- с бъбречни патологии тялото често губи заедно с урината голям бройпротеин, така че течността се втурва от кръвния поток към органите и тъканите;
- често в този случай се задържа и солта, а след нея вода, - тялото е пренаситено с течност.
В случай на бъбречно заболяване, отокът по лицето може да причини симптоми като много малко или, напротив, много голямо количество урина, увеличаване на кръвно налягане, болка в лумбалната област, треска, слабост, умора, обезцветяване и мирис на урина.
Най-честите бъбречни нарушения, които могат да доведат до оток, са:
- пиелонефрит - възпалителна лезия на бъбречното легенче;
- гломерулонефрит - възпалителна лезия на тъканта на самите бъбреци;
- амилоидоза на бъбреците - заболяване в резултат на метаболитни нарушения;
- тумори на бъбреците;
- увреждане на бъбреците;
- атеросклероза на бъбречните артерии.
Изследването за установяване на причината за бъбречен оток включва:
- Рентгенова и ехография на бъбреците;
- ако е необходимо - CT сканиране, ЯМР, сцинтиграфия (радиоизотопно сканиране);
- общо и биохимичен анализ s кръв;
- изследвания на урината: общи, култури за микрофлора, тест на Nechiporenko, Zimnitsky, Addis-Kakovsky, Amburzhe и др.;
- Рентгеноконтрастни изследвания: интравенозно екскреторна урография, смесителна цистография и др.;
- ако е необходимо, се извършва бъбречна биопсия: вземане на парче от орган през игла за изследване под микроскоп.
Чернодробно заболяване
Причините за оток при чернодробни заболявания са както следва: 1. Черният дроб е органът, в който се образуват повечето от протеините на човешкото тяло. Освен това в по-голямата си част това са кръвни протеини. В случай на нарушение на този процес, течността престава да се задържа в кръвния поток и навлиза в тъканите и органите.
2. Черният дроб поема портална венапрез които се оттича кръвта от почти цялото черво. Ако този процес е нарушен (и за сериозни заболяванияорган и това се случва), тогава има застой на кръвта в цялата долна половина на тялото.
Подуването е характерно главно за тежки патологиичерен дроб, като хроничен хепатит (често при хронична формавирусен хепатит С протича), цироза, тумори.
В същото време се наблюдават и други симптоми:
- пожълтяване на кожата и лигавиците, което може да бъде изразено в различна степен;
- отокът се локализира главно в корема, често течността се натрупва директно в коремната кухина;
- храносмилателни нарушения: запек, диария, подуване на корема;
- обща слабост, умора, изтощение;
- повишена телесна температура;
- чернодробна енцефалопатия - нарушение на паметта, вниманието, мисленето, ориентацията в пространството и времето;
- в особено тежки случаи пациентът може да изпадне в така наречената чернодробна кома.
След това започва лечението. По правило се предписват противовъзпалителни, антивирусни, холеретични лекарства, лекарства, които подобряват състоянието на чернодробните клетки. При туморни заболявания се предписва хирургия, антинеопластични лекарства, лъчетерапия... Комплексът от лечение може да бъде предписан само от професионален лекар.
Алергичен оток
Подкожният оток, който е с алергичен произход, е известен в медицината като оток на Квинке.Отокът на Квинке е патологично състояние, което е отговор на контакт с алерген. Най-често се локализира по лицето и се характеризира с общото му нарастване или увеличаване на една част от него (подуване на клепачите, устните, бузите). Това разположение не е случайно, тъй като под кожата на лицето се намира най-хлабавата мастна тъкан.
Понякога крайниците или други части на тялото могат да се подуят при контакт с алерген.
Отокът на Quincke се различава от бъбречния оток на лицето по следните характеристики:
1.
При бъбречен оток кожата на лицето е бледа, а при оток на Квинке има червеникав оттенък;
2.
Бъбречният оток се появява предимно сутрин, а отокът на Quincke се появява при директен контакт с алергени.
Също така, отокът на Quincke може да бъде придружен от такива допълнителни симптомикато сърбеж по кожата, уртикария, сълзене, хрема. Всичко това също са прояви на алергична реакция.
Обикновено отокът на Quincke продължава няколко часа и след това изчезва сам без следа. Ако не е силно изразен и не е придружен от нарушение на общото състояние на пациента, не се изисква медицинска помощ. Достатъчно е да вземете хапче супрастин или друго антиалергично лекарство. При тежък оток на Quincke трябва да се извика екип на линейка.
При ангиоедем се използват специфични тестове за алергия за идентифициране на алергена. Основното лечение е избягване на контакт с алергени, употребата на антиалергични лекарства.
При някои хора има такава наследствена форма на заболяването като ангиоедем, свързана с недостатъчно производство на определени вещества в организма. В същото време подуването на лицето и ларинкса се провокира не от действието на алергени, а от различни наранявания и стресове. Ангиоедемът се лекува по различни принципи от отока на Quincke. В диагностиката и лечението му участват терапевти, алерголози и други специалисти.
Отокът на Quincke може да се локализира не само под кожата, но и във вътрешните органи. Например, често, особено в детска възраст, се появява оток на ларинкса. Често се случва през нощта, когато тялото произвежда малки количества глюкокортикоиди, хормони, които потискат възпалителните и алергичните реакции. Отокът на ларинкса е състояние на задушаване, което може да бъде животозастрашаващо. При първите признаци трябва незабавно да се обадите на екипа на линейката.
Оток на скротума при мъже с различни заболявания
Отокът на скротума е симптом, който може да се появи при редица мъжки заболявания:- Варикоцеле е варикозно разширение на венозния плексус на тестиса. Най-често се среща отляво. Може би за дълго времесе проявява само чрез увеличаване на размера на съответната половина на скротума. Тогава се присъединяват болки и с течение на времето може да се развие мъжко безплодие.
- Хидроцеле или воднянка на тестиса. Това е вродено заболяване, характеризиращо се с натрупване на течност в едната половина на скротума. Той се увеличава по размер, други симптоми като правило не се отбелязват. С течение на времето отокът на тестисите може да стане много голям. Заболяването се диагностицира от хирург, лекува се оперативно.
- Възпалително заболяване на тестисите - орхит. Може да бъде едностранно или двустранно. Придружава се от зачервяване и подуване на съответната половина на скротума, болка, повишена телесна температура. Измиванията се причиняват от различни инфекции и като правило са остро състояниекоето изисква спешно медицински грижи... Уролози и детски хирурзи се занимават с диагностика и лечение на орхит.
- Нарушение на ингвинално-скротална херния. Това състояние се среща при пациенти, които имат дълго времеимаше скротална херния. При нарушаването му се забелязва силна болка, подуване и зачервяване на съответната половина на скротума, повишаване на телесната температура. Ако не се предостави навреме медицинска помощ, тогава херниалният сак може да умре, да се развият перитонит (възпаление на коремната кухина) и орхит (възпаление на тестиса). Такъв пациент трябва незабавно да бъде откаран в хирургическа болница.
- Обратът на хидатидите на Моргани. Gidatida Morgagni е малка формация, която няма никаква значима функция, остава в резултат на ембрионалното развитие и представлява малък израстък върху тестиса. Гидатида Моргани може да се извива и тогава кръвообращението в нея се нарушава, тя умира. Има подуване на скротума и същите симптоми като при захващане на ингвинална херния. Понякога лекарят може да каже точно по време на операцията дали има усукване на хидатидите на Моргани или заклещване на ингвинална херния. Пациент със съмнение за това състояние трябва незабавно да бъде откаран в болница и да бъде подложен на операция.
Травматичен оток
Подуването на крака, лицето или друга част на тялото е характерен симптом, който придружава всякакъв вид нараняване:1.
Натъртване. При това нараняване се засягат само меките тъкани. Обикновено натъртването се получава, когато тъп предмет е ударен в част от тялото. На мястото на нараняване има подуване, болка, подкожен хематом (натъртване).
2.
Навяхвания и разкъсвания на връзки и мускули. Придружено от силна болка, по-нататъшното движение на мястото на нараняване е силно ограничено поради болка. Има оток, хематом.
3.
Изкълчвания. Това е по-тежко нараняване, така че подуването и другите симптоми (болка, нарушение на движението) са по-изразени. Има деформация на ставата, в която е възникнала дислокацията. В този случай движенията са невъзможни не само поради болка, но и поради факта, че ставни повърхностизагубили връзка един с друг.
4.
Костни фрактури. Те са придружени от силна болка, оток, подкожен кръвоизлив и деформация на крайниците.
5.
Хемартроза. Вид нараняване, при което се получава кръвоизлив в ставната кухина. Най-често има хемартроза колянна става... В същото време се забелязва подуване в областта на ставата, движенията в нея са ограничени.
Далеч не винаги е възможно да се каже веднага след прегледа какъв вид нараняване се случва. Дори опитен лекарне винаги е възможно да се уверите дали в този случай има фрактура или обикновена контузия. Диагнозата се установява след направена рентгенова снимка. Хемартрозата се диагностицира след извършване на артроскопия - изследване на ставната кухина с помощта на ендоскопски инструмент с миниатюрна видеокамера, поставена в нея чрез пункция.
Лечението се предписва въз основа на естеството на нараняването.
Подуване при заболявания на ставата - артрит
артрит - голяма групавъзпалителни заболявания, при които се отбелязват болки в ставите, подуване в областта на определени стави. Най-честите видове артрит са:
- Ревматоиден артрит. Това е една от характерните прояви на ревматизма. В този случай най-често в областта се локализират отоци по краката и ръцете големи стави... Едновременно с отока се забелязва болка, известна трудност при движение. Кожата над ставата е гореща на допир и има зачервяване. Ревматизмът се характеризира с кратка продължителност на всички възникващи симптоми. Ставите са засегнати отдясно или отляво, подуването и болката бързо преминават, но след време се появяват отново, вече на друго място. Подобен оток, ако е причинен от ревматизъм, най-често се появява 2 до 4 седмици след възпалено гърло.
- Реактивен артрит. Болест, чийто произход все още е малко известен. В реактивен артритзасегнати са ставите, най-често коляното, очите, пикочно-половата система... Телесната температура се повишава, благосъстоянието на човека се влошава, появяват се подуване и болка в областта на ставите. Развива се конюнктивит: зачервяване на очните ябълки, сълзене, сърбеж в очите. Успоредно с това може да се появи секрет и други симптоми, свързани с гениталиите.
- Ревматоиден артрит. Заболяване от автоимунна природа и придружено главно от лезия малки ставиръце и крака. Болка, подуване и скованост се отбелязват в тези стави сутрин.
- Инфекциозният артрит се причинява директно от инфекция в ставната кухина. Това може да се случи по време на нараняване, с притока на кръв или лимфа от друго хронично огнище на възпаление в тялото. В този случай са характерни само три симптома: подуване в областта на засегнатата става, болка и повишаване на телесната температура. При инфекциозен артрит може да бъде засегната почти всяка става. За да потвърди диагнозата, лекарят трябва да изключи други видове артрит, за които се извършва преглед.
- Подагрозен артрит. Придружава се от подуване на ставите и силна болка. Синдром на болкаизразено толкова силно, че причинява истинска болка на пациента. Болката се увеличава значително при всяко докосване, включително при контакт с пране. След няколко дни болката изчезва напълно сама. Най-често подуването и болката се локализират в областта палец, - такава локализация е най-типична.
Лечението зависи от конкретния вид артрит. Антибактериални лекарства (антибиотици), противовъзпалителни лекарства, хормони и др.
Гнойно-възпалителни заболявания
С навлизането на патогени в човешкото тяло винаги се развива възпалителен процес, който е придружен от симптоми като подуване, зачервяване, болка и треска. оток различни областитела много често се срещат при различни гнойно-възпалителни заболявания.Ето основните, най-често срещани патологии, придружени от оток:
- Еризипела на кожата. Това е следствие от навлизането на стрептококи в кожата. Те предизвикват възпалителен процес, характеризиращ се с появата на червени петна с ясни граници. На това място винаги има подуване, кожата е по-гореща на допир. Често се нарушава общото състояние на пациента, има повишаване на телесната температура, обща слабост и неразположение.
- Лимфаденитът е възпаление на подкожния лимфен възел. Много често субмандибуларните лимфни възли се възпаляват при зъбни заболявания и възпаление на сливиците (при ангина). Те могат да причинят подуване на шията. Ако засегнатият лимфен възел е достатъчно голям, тогава дори можете да го почувствате сами. Споделете с приятелите си
Около 70% от човешкото телесно тегло е вода. По-голямата част от него се намира в клетките, останалата течност е концентрирана в интерстициалното пространство (до 30% от общото), плазмата (6 до 8%) и други компоненти. Извънклетъчната течност допринася за еластичността на меките тъкани. Между клетъчната течност и водата, разположена в интерстициалното пространство, протичат метаболитни процеси, чиято физиология като правило има постоянен характер. Тоест разпределението на течността в тялото, нейният състав и обеми са физиологична константа. В случай на нарушения в метаболитните процеси, когато се появи повишена секреция на интерстициална течност, оток- прекомерно натрупване на извънклетъчна течност. Подпухналостта е една от алармикоето показва наличието на сериозни заболявания, причинени от функционално уврежданев работата на вътрешните органи.
Класификация на отока
Има два основни типа оток:местен;
са често срещани.
Характерна особеност на "точковия" оток е привързаността към определено тялоили участък от съдовите канали. Локален оток се развива при заболяване на лимфната система, с венозна експанзия, в резултат на алергично възпаление.
Развитието на общия оток е свързано със заболявания на бъбреците, стомашно-чревния тракт, сърцето, белите дробове, черния дроб и други органи. В зависимост от патогенезата, периферният оток се класифицира в следните видове:
1) кахектичен оток- свързани с дисфункции на сърдечно-съдовата система, могат да се развият при пълно изчерпване на тялото. Сърдечният оток е доста често срещан;
2)хидраемичен- възниква при бъбречно заболяване;
3) невропатичен оток- развива се на фона на захарен диабет или алкохолна зависимост;
4) ангионевротичен- причината за отока на Quincke са алергени, които предизвикват алергична реакция;
5) механичен оток- следствие от наранявания или силен удар върху част от тялото или орган;
6) мозъчен оток- тежки последици от пренесените инфекциозни заболявания (енцефалит, менингит, токсоплазмоза и др.) и черепно-мозъчна травма.
Симптоми и признаци
Основният признак на подпухналостта е увеличаването на обема на засегнатия орган или части на тялото. Кожата губи своята еластичност, при палпация на подутата част на тялото по повърхността й остават отпечатъци от пръсти.Симптомите на отока зависят от причината. Така че, при сърдечни заболявания, отокът се локализира главно върху глезените и краката. Глезените и пищялите набъбват симетрично един спрямо друг. При лежащо болни се наблюдава натрупване на течности в лумбосакралната част на тялото. Доста често сърдечно-съдовите заболявания водят до появата на асцит, тоест натрупване на течност в коремната кухина.
Подуването на лицето и клепачите показва наличието на заболяване на бъбреците, тези симптоми са особено изразени сутрин. С развитието на заболяването подуването се проявява в други части на тялото, това, на първо място, долната част на крака, коляното, корема, гениталиите, долната част на гърба.
Алергичен отоксе проявява като лезия на гърлото, езика и е много опасно заболяване, тъй като с развитието му има заплаха за живота. Подуването на ларинкса и езика може да причини припокриване респираторен тракт.
При белодробен оток се появява задух, количеството кислород в кръвта рязко намалява, дишането става трудно и лицето придобива неестествен цвят. Характерна особеностбелодробният оток е кашлица с пенеста храчка.
Подуването на ръката може да сигнализира за развитието на синдром на горна празна вена, при който най-големият кръвоносен съд е притиснат. Относно наличността този синдромцианотичен цвят на кожата, разширени вени и образуване на "паякообразни вени" също показват.
Причини за заболяването
Механизмът на възникване на оток се основава на нарушение воден балансв организма. Могат да се идентифицират следните основни причини, които допринасят за появата на оток:Разширени вени;
венозна тромбоза;
синдром на горната празна вена;
бъбречни и чернодробни заболявания;
сърдечни заболявания;
намалено нивоалбумин в кръвта;
повишено хидростатично налягане;
повишена артериална капилярна пропускливост;
наранявания и натъртвания;
гладуване.
Причината за образуването на оток може да бъде всяка хирургия, дори обикновено изваждане на зъб. Подуването след операция обикновено е следствие от засилената работа на имунната система. Въпреки това, появата на оток в следоперативния период може да бъде свързана с развитието на възпалителни процеси в тялото.
Проблемите с бъбреците са най-честата причина за оток при деца. Заболяването се проявява чрез образуване на отоци по лицето и очите. Въпреки това родителите не трябва да се паникьосват. Подуването на лицето може да бъде свързано с тежък пристъп на плач, поради прием на определени лекарства. Детето можеше просто да разтрива очите си тежко с ръце. Подуването на лицето, по-специално отокът на бузите, може да бъде свързано със смяна на зъбите. Локалната инфекция допринася за намаляване на изтичането на течности и задръстванията в лимфните възли. Премахването на възпалителния процес води до изчезване на отока.
Доста често родителите се сблъскват с такъв проблем като подуване на носната лигавица при дете. Причината за поява на излишна течност могат да бъдат различни фактори – травма на органи, наличие на инфекции и вируси, аденоиди или алергични реакции.
Фактът на ефекта на алергена върху лигавицата на носния синус се доказва от такива признаци като:
Запушване на носа (ушите също могат да бъдат запушени);
затруднено дишане;
често кихане;
в изобилие прозрачен избор.
Отокът, причинен от респираторно заболяване, се характеризира с:
Обща слабост;
главоболие;
повишаване на телесната температура;
загуба на миризма;
прозрачен или зеленикав секрет.
Отокът е често срещан по време на бременност. Неговите причини могат да бъдат обостряне хроничен гломерулонефрит, токсикоза на по-късни датибременност, сърдечно-съдова недостатъчност. Прекомерно натрупване на течност при бременни жени се наблюдава по краката, в гърба или долната част на гърба, предната коремна стена и външните органи на гениталиите.
Диагностика и лечение
Диагнозата на оток се извършва въз основа на физикални и инструментални изследвания... Основният физикален преглед е преглед и палпация. Лимфният оток се характеризира с увеличаване на размера на крайниците и частите на тялото, подуване и загуба на еластичност на кожата. Кожна обвивкапридобиват блед, понякога цианотичен (особено в областта на устните) нюанс. Излишната извънклетъчна течност се открива чрез систематично измерване на теглото на пациента и чрез проследяване на диурезата. При поставяне на диагнозата се вземат предвид фактори като времето на поява на отока, локализацията им, наличието на оплаквания у пациента, които биха свидетелствали за системно заболяване.
За диагностициране на заболяването се извършва тест на McClure-Aldrich. Нарушаването на водния метаболизъм се определя чрез въвеждане на разтвор на натриев хлорид в подкожния слой. На мястото на инжектиране на физиологичен разтвор се образува мехур, чиято бърза резорбция е признак на оток. Тестът на McClure-Aldrich позволява не само да се идентифицира оток, но и да се определят предтерминални състояния.
При лечение на отоци се използват интегрирани подходи... На първо място, лечението трябва да е насочено към борба с основното заболяване, което е довело до образуването на подпухналост. За премахване на отока на пациента се предписва курс от лекарства, които насърчават отстраняването на интерстициалната течност от тялото.
Интересни факти
- Човек с тегло 70 кг съдържа около 40 кг течност, от които 24 кг са разпределени в клетките, 3 кг вода е в плазмата, 11 кг са концентрирани в извънклетъчното пространство.
- Рязък спадвисочината е рисков фактор за оток. По неофициални данни развитието на мозъчен оток се улеснява от надморска височина над 1,5 км над морското равнище.
- Периферен и вътрешен оток може да се появи не само при хора, но и при кучета. Образуването на оток при животните може да се дължи на различни причини- наранявания, възпаления, инфекции и ухапвания от насекоми, излагане на алергени.
При ангиоедем се предписват кортикостероиди и антихистамини за облекчаване на сърбеж, зачервяване и други алергични прояви. Диуретиците се използват за лечение на подуване на краката, причинено от сърдечна недостатъчност или чернодробно заболяване.
За премахване на оток на краката, причината за появата на който не се крие в заболяване на вътрешните органи, се използват специални мехлеми и кремове. Деконгестантният мехлем помага за укрепване на стените на малките съдове и капиляри, засилва кръвообращението и има аналгетична функция.
За премахване на отока широко се използват и физиотерапевтични методи на лечение, например, като лазерна терапия, вихрово магнитно поле, вътрешно кръвно облъчване, течения на Бернар. Посочените процедури насърчават отделянето на течности и натрий.
Лечението на отока се придружава от диетична терапия. Диетична хранавъз основа на строго ограничение на солта, диуретичните продукти са включени в диетата на пациента, а количеството на изпитата течност е ограничено.
Профилактика
Тъй като в повечето случаи отокът сигнализира за наличието на сериозни заболявания, основната превантивна мярка- то Внимателно отношениеза твое здраве. Избягвайте наранявания, екстремни температури, стресови ситуации.Физическата активност е ефективен метод за предотвратяване на отоци. Не трябва да сте дълго време в седнало или легнало положение, периодично трябва да се движите, да ходите, да въртите ръцете, глезените и стъпалата и да разтягате мускулите на врата. Физически упражненияспомагат за увеличаване на притока на кръв и избягват застояли процеси в съдовите канали.
Да се отървем от лоши навицидруг начин за предотвратяване на нарушения на водния обмен. Алкохолът и тютюнопушенето допринасят за развитието на сърдечни и белодробни заболявания. Хората с наднормено тегло са много предразположени към развитие на отоци, следователно правилното хранене също е ефективна превантивна мярка.
Традиционни методи на лечение
Народът знае много рецепти за отоци, повечето от които са универсален лек... Така, например, за всички видове подпухналост традиционната медицина предлага използването на обикновен тиквен сок, който трябва да се приема в обем от 1/2 чаша на ден.Отличен диуретик може да се приготви с магданоз. За да го приготвите са ви необходими зелени стъбла с листа и корена му. Растението се измива старателно и се смила в месомелачка. Получената зелена маса в обем от 200 g се прехвърля в термос, залива се с вряла вода (0,5 литра) и се оставя да се влива. На следващия ден тинктурата се прецежда, добавя се прясно изцеден лимонов сок. Полученият продукт се изпива за един ден, разделен на три еквивалентни части. Лечебната тинктура се приема по следната схема: два дни прием + тридневна почивка + два дни прием.
Пепелта от бобови растения ще ви помогне да премахнете излишната течност от тялото и да се отървете от отока. За да се получи пепел, е необходимо да се изгорят стеблата на боба върху метален лист за печене, да се смила пепелта на прах и да се прецеди през сито. Съхранявайте пепелта от зърна в плътно затворен стъклен съд. Приемайте три пъти на ден, след като комбинирате половин чаена лъжичка от продукта с една чаена лъжичка водка, не забравяйте да го изпиете с вода.
Ленените семена ще дойдат на помощ на човек, страдащ от оток. Рецепта средство за защитадоста традиционен. За един литър вряща вода се взема една чаена лъжичка семена, получената смес се вари на слаб огън за четвърт час. След това съдовете се покриват с капак и се оставят за един час да се влеят. Курсът на лечение продължава от две до три седмици. Гореща тинктура от ленено семе се приема на всеки два часа в обем от 1/2 чаша, дневна дозане трябва да надвишава 800 мл.
Главна информация
Отокът е прекомерно натрупване на течност в тъканите, органите на тялото.
Около 2/3 от телесната течност е вътре в клетките, а 1/3 - в междуклетъчното пространство. Отокът възниква поради прехвърлянето на течност от клетките в извънклетъчното пространство.
Отокът се открива при опипване на тъканта (при натискане остава ямка).
Причини за възникване
Причините за отока са различни. В зависимост от механизма на тяхното възникване се разграничават следните видове отоци:
- хипопротеинемия, основната причина за образуването на която е намаляване на съдържанието на протеин в кръвта, особено албумин, както и намаляване на онкотичното (колоидно-осмотично) кръвно налягане с освобождаване на течност от кръвния поток в тъканите ;
- хидростатичен, причинен от повишено налягане в капилярите;
- мембраногенен, образуван поради повишена капилярна пропускливост с възпалителни процеси, токсични увреждания, нарушена нервна регулация.
Обикновено отокът се появява при прекомерен прием на течности, продължителен престой в неудобни позиции.
Отокът може да бъде локален или общ. Локалният оток е ограничен до определена област на тялото или орган, общият оток се характеризира с натрупване на течност в органи, тъкани и телесни кухини. Тежкият оток се нарича анасарка.
Подуването при сърдечни заболявания е най-важният симптом на сърдечна недостатъчност. Първо, такъв оток се появява на краката, стъпалата (при изправено положение на тялото), долната част на гърба, сакрума (с хоризонтално положение). Освен това се развива тотален оток на подкожната тъкан, натрупва се течност в телесните кухини - коремна (асцит), плеврална (хидроторакс), перикардна кухина (хидроперикард).
Отокът с цироза на черния дроб често се комбинира с асцит, разположен на краката, предната коремна стенаи долната част на гърба.
Отокът при бъбречни заболявания (гломерулонефрит, нефрит и други) се появява първо по лицето, особено в областта на очите. Такъв оток е мек на допир, кожата над тях е бледа. Механизмът на тяхното образуване се основава на задържането на вода и сол от бъбреците, намаляване на концентрацията на протеини в кръвта и увеличаване на пропускливостта на съдовата стена.
Хормоналните нарушения са основната причина за оток при някои заболявания на жлезите с вътрешна секреция.
При продължително гладуване може да се появи оток поради недостатъчен прием на протеини в организма.
Локален оток с тромбофлебит, разширени венивените възникват поради нарушение на изтичането на кръв през вените. Такъв оток е плътен, кожата над мястото на тромбоза е пурпурна, възпалена, болезнена.
Ако изтичането на лимфа от крайника през лимфния тракт е нарушено, се появява плътен оток, кожата над него е бледа.
Локален оток в областта на възпалението (с изгаряния, ухапвания, гнойни кожни заболявания) се развива поради повишена капилярна пропускливост и прекомерен приток на кръв към зоната на възпаление. В този случай кожата изглежда зачервена, усещането е болезнено. Подобен оток се появява и при алергична реакция.