4 साल के बच्चे का एनजाइना का इलाज। बच्चों में एनजाइना के बाद देर से जटिलताएं

एनजाइना की व्यापकता के अनुसार बचपनसभी रोगों में प्रथम स्थान पर है। दुर्भाग्य से, इसे हमेशा आवश्यक ध्यान नहीं दिया जाता है, जिससे जटिलताएं होती हैं, जो तब जीवन भर महसूस होती हैं। समय पर शुरू होने वाले बच्चों में एनजाइना का उपचार आपको सभी समस्याओं को जल्दी और प्रभावी ढंग से समाप्त करने की अनुमति देता है।

बार-बार गले में खराश होने के कारण

एनजाइना या तीव्र टॉन्सिलिटिस एक संक्रामक प्रकृति के ग्रसनी के लिम्फैडेनोइड ऊतकों की तीव्र सूजन है। ज्यादातर बच्चों में, इस तरह की प्रतिक्रिया पैलेटिन लिम्फ नोड्स पर स्थानीयकृत होती है, यही वजह है कि रोग टॉन्सिल की हार के साथ जुड़ा हुआ है। मुख्य रोगजनक स्ट्रेप्टोकोकस और स्टैफिलोकोकस ऑरियस हैं। रोग प्रतिरोधक क्षमता अपने आप विकसित नहीं होती है और बच्चा बार-बार बीमार हो सकता है।

एनजाइना ऐसे रूपों में विकसित हो सकती है - प्रतिश्यायी, कूपिक, लैकुनर, रेशेदार, कफयुक्त, प्युलुलेंट, गैंग्रीनस। उपचार की कमी गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती है। यदि आप रोग प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाने के लिए सही और समय पर इलाज करते हैं, तो आप गले की खराश से पूरी तरह और हमेशा के लिए छुटकारा पा सकते हैं।

शिशु एनजाइना अधिक बार उपरोक्त बैक्टीरिया के कारण होता है, लेकिन एडेनोवायरस भी प्रभावित हो सकते हैं। दुर्लभ मामलों में, मशरूम अपराधी बन जाते हैं।

एटियलॉजिकल विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, निम्नलिखित मुख्य प्रकार के रोग प्रतिष्ठित हैं:

1. ऑटोइम्यून समस्याओं के कारण आवर्तक प्रतिक्रिया।
2. एक महामारी प्रजाति जो तब विकसित होती है जब कोई बच्चा बीमार व्यक्ति से संक्रमित होता है।
3. क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के तेज होने के कारण एनजाइना।

सबसे आम (विशेषकर छोटे बच्चों में) पहला विकल्प है। इस मामले में, रोगज़नक़ नासॉफिरिन्क्स में स्थित अपना स्वयं का संक्रमण बन जाता है, मुंहया जठरांत्र संबंधी मार्ग। इसे सक्रिय करने के लिए, प्रतिरक्षा सुरक्षा में कमी की आवश्यकता होती है, जो हाइपोथर्मिया द्वारा सुगम होती है।

रिलैप्स का एक स्पष्ट मौसम पाया जाता है - चोटी ऑफ-सीजन और सर्दियों में गिरती है, जब शरीर का हाइपोथर्मिया अक्सर होता है और प्राकृतिक विटामिन की कमी होती है। बच्चे अक्सर इस तथ्य से भी पीड़ित होते हैं कि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली विकास के चरण में है। कम सुरक्षा और शरीर के कमजोर होने पर, रोग गर्मियों में प्रकट हो सकता है (उदाहरण के लिए, शीतल पेय से)।

एनजाइना का दूसरा रूप उच्च संक्रामकता से जुड़ा है। रोग संक्रामक है, और संक्रमण हवाई बूंदों और आहार द्वारा संचरित होता है। भाग लेने वाले बच्चों में संक्रमण का उच्च जोखिम बाल विहारया स्कूल।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस की उपस्थिति के प्रभाव में, वर्ष में 6-8 बार गंभीर गले में खराश की पुनरावृत्ति होती है कई कारक... इस प्रकार की बीमारी किशोरों के लिए अधिक विशिष्ट है, यदि पुरानी बीमारी को ठीक करने के उपाय नहीं किए जाते हैं।

डॉक्टर को कब दिखाना है

एनजाइना उन बीमारियों में से एक है जिनका इलाज घर पर किया जाता है। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि किसी को स्व-दवा में शामिल होना चाहिए। रोग विभिन्न रोगजनकों द्वारा उकसाया जाता है, और उन्हें एक अलग चिकित्सीय दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, शिशुओं के उपचार में उम्र से संबंधित मतभेद हैं। कभी-कभी अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

इन बारीकियों को केवल एक डॉक्टर द्वारा ध्यान में रखा जा सकता है आवश्यक शोध... बाल रोग विशेषज्ञ बच्चों में एनजाइना के उपचार से संबंधित है। एक कठिन पाठ्यक्रम के मामले में, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट (ईएनटी) शामिल है। घर पर माता-पिता को डॉक्टर के नुस्खे का सख्ती से पालन करना चाहिए और केवल निर्धारित दवाएं ही देनी चाहिए।

गले में खराश के निम्नलिखित लक्षण बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने का कारण हैं:

• उच्च शरीर का तापमान;
• दर्द सिंड्रोम, गले में लंबे समय तक बेचैनी;
• निगलने में परेशानी; श्लेष्म झिल्ली की लाली;
• टॉन्सिल का बढ़ना और दर्दनाक संवेदनातालमेल पर, सरदर्द, शिशुओं में भूख में कमी;
• बच्चे की सुस्ती।

एनजाइना बुखार के बिना आगे बढ़ सकती है, लेकिन बीमारी का यह रूप बच्चे के लिए कम खतरनाक नहीं है।

एक बीमार बच्चे का अस्पताल में भर्ती निम्नलिखित परिस्थितियों में किया जाता है:

1. जटिलताओं के संकेतों की उपस्थिति - फोड़े, ग्रीवा कफ, आमवाती हृदय रोग, आदि।
2. रोग के गंभीर चरण के साथ स्पष्ट संकेतसामान्य नशा - एंटीपीयरेटिक दवाएं लेने के बाद भी एक उच्च तापमान बना रहता है, मतली और उल्टी देखी जाती है, एक ऐंठन दिखाई देती है, सांस लेने में गड़बड़ी होती है।
3. नवजात शिशु के साथ-साथ एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे में गंभीर एनजाइना, अगर घर पर दैनिक चिकित्सा पर्यवेक्षण सुनिश्चित करना असंभव है।
4. पुरानी विकृति की उपस्थिति जो टॉन्सिलिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ खराब हो सकती है। रक्त के थक्के विकार जैसे रोगों के लिए परिणाम अप्रत्याशित हो सकते हैं, मधुमेह, गुर्दे की विकृति।
5. डॉक्टर द्वारा किए गए सभी उपायों के बावजूद बीमारी का लंबा कोर्स, जब यह दूर नहीं होता है।

बीमार बच्चे की देखभाल के नियम

घर पर बीमार बच्चे का इलाज करते समय, उचित देखभाल प्रदान करना महत्वपूर्ण है। इन नियमों का पालन करने की अनुशंसा की जाती है:

1. तीव्रता की प्रारंभिक अवधि (3-5 दिन) में, बच्चे को बिस्तर पर आराम प्रदान किया जाता है। अन्य बच्चों को संक्रमण की संभावना से बचाएं। इस स्तर पर, दैनिक चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक है, खासकर अगर एक साल का बच्चा बीमार है।
2. एक बढ़ी हुई पीने की व्यवस्था प्रदान करना। बच्चे को कॉम्पोट, चाय (अधिमानतः नींबू के साथ), फलों का पेय दिया जा सकता है। शुद्ध पानीगैस के बिना क्षारीय प्रकार, गुलाब का काढ़ा।
3. परहेज आहार। पहले 1-2 दिनों में, बच्चे के लिए निगलना मुश्किल होता है, और इसलिए उसे तरल रूप में भोजन की आवश्यकता होगी। फिर, एक अर्ध-तरल आहार (मसला हुआ आलू, मसला हुआ व्यंजन) में संक्रमण किया जाता है, इसके बाद सामान्य भोजन की वापसी होती है। बीमारी की पूरी अवधि के दौरान, आपको ऐसे खाद्य पदार्थ नहीं खाने चाहिए जो गले के श्लेष्म में जलन पैदा करते हैं - मसालेदार, नमकीन, खट्टा, गर्म या ठंडा। सामान्य तौर पर, भोजन को पचाना आसान होना चाहिए, इष्टतम तापमान पर और विटामिन में उच्च होना चाहिए।
4. तीव्र चरण की अभिव्यक्ति के 5-7 दिनों के दौरान, सक्रिय खेलों को बाहर रखा गया है। जिस कमरे में बच्चा है, उसे प्रदान किया जाता है ताज़ी हवाऔर इष्टतम तापमान की स्थिति (19-22 )। ताजी हवा में चलना और बच्चे को नहलाना बिस्तर पर आराम की समाप्ति और शरीर के तापमान के सामान्य होने के बाद ही संभव है।

सामान्य उपचार

शिशु एनजाइना का उपचार प्रदान किया जाता है जटिल तरीकेस्थानीय और प्रणालीगत चिकित्सा का उपयोग करना। स्थानीय रूपप्रभाव प्रभावित क्षेत्र को धोने (धोने), औषधीय एजेंटों के साथ चिकनाई, सिंचाई और साँस लेना, और संपीड़ित लगाने पर आधारित होते हैं। संक्रमण को फैलने से रोकने, रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने और बच्चे के शरीर को मजबूत करने के लिए प्रणालीगत चिकित्सा आवश्यक है। रोग के बहुत गंभीर रूपों में, प्रभावित टॉन्सिल को हटाने के लिए सर्जरी की जा सकती है।

उपचार दवा और फिजियोथेरेपी विधियों के साथ-साथ लोक उपचार के साथ किया जाता है। ड्रग थेरेपी का मुख्य लक्ष्य संक्रमण को मारना है, जिसमें आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है।

कुछ मामलों में, एनजाइना को एंटीबायोटिक दवाओं के बिना ठीक किया जा सकता है, जब इसकी एटियलजि बैक्टीरिया के घावों से जुड़ी नहीं होती है।

एनजाइना के प्रकार और इसके पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर उपचार का पूरा कोर्स 15 से 30 दिनों तक चल सकता है। इसे सशर्त रूप से निम्नलिखित चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

1. प्राथमिक चिकित्सा। तेज होने के पहले घंटों में, दर्द सिंड्रोम को रोकना, तापमान कम करना और सांस लेने की सुविधा देना आवश्यक है।
2. एक तीव्र भड़काऊ प्रतिक्रिया का उन्मूलन (3-5 दिनों तक)। मुख्य कार्य रोग के प्रेरक एजेंट का मुकाबला करना है, जिसके लिए स्थानीय और प्रणालीगत चिकित्सा का एक सक्रिय चरण किया जाता है।
3. रोग की सभी अभिव्यक्तियों का उन्मूलन। रोगसूचक और विरोधी भड़काऊ उपचार 6-15 दिनों के लिए किया जाता है।
4. पुनर्प्राप्ति अवधि (30 दिनों तक)। इस स्तर पर, वे चाहते हैं पूर्ण पुनर्प्राप्तिसभी प्रभावित ऊतकों में, प्रतिरक्षा बढ़ाने और सभी परिणामों को समाप्त करने के उपाय किए जाते हैं, भविष्य में रोग की पुनरावृत्ति की रोकथाम सुनिश्चित की जाती है।

दवाई

एनजाइना के उपचार का आधार ड्रग थेरेपी है। आमतौर पर दवाओं के इन समूहों को निर्धारित किया जाता है।

ज्वर हटानेवाल

एनजाइना के पहले दिन (3-5 दिन) तापमान में 40 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि के साथ होते हैं। यदि एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे का तापमान 37.8 डिग्री सेल्सियस और 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में - 38.5 डिग्री सेल्सियस है, तो एंटीपीयरेटिक्स लिया जाना चाहिए। तापमान को 37-37.6 डिग्री सेल्सियस की सीमा में नीचे लाने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि ऐसा स्तर इंगित करता है कि शरीर सूजन से मुकाबला कर रहा है, और दवाएं इसमें हस्तक्षेप कर सकती हैं। अलग प्रकारगले में खराश बुखार के बिना आगे बढ़ सकती है।

आयु प्रतिबंध के अनुसार ज्वरनाशक दवाएं दी जाती हैं। सबसे आम हैं पेरासिटामोल (पैनाडोल, त्सेफेकॉन, एफेराल्गन) और इबुप्रोफेन (नूरोफेन)। होम्योपैथिक उपचार सुरक्षित माने जाते हैं - विबरकोल और एग्री। यदि तापमान 40 डिग्री सेल्सियस से अधिक है, तो इसे प्रभावी ढंग से कम करने के लिए, इंजेक्शन का उपयोग करके दवा को प्रशासित किया जा सकता है।

बच्चे के तापमान को जल्दी और सही तरीके से कैसे कम किया जाए, इस पर डॉक्टर की सलाह।

एंटीबायोटिक दवाओं

पर बैक्टीरियल एटियलजिगले में खराश, केवल एंटीबायोटिक चिकित्सा संक्रमण से छुटकारा पाने में मदद कर सकती है। सबसे पहले, असुरक्षित प्रकार के पेनिसिलिन निर्धारित हैं - एम्पीसिलीन, एमोक्सिसिलिन, सॉल्टैब या ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स - एमोक्सिक्लेव, ऑगमेंटिन। जब सूरत एलर्जीउन्हें मैक्रोलाइड्स द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है - सुमामेड, एज़िट्रोक्स, हेमोमाइसिन, मैक्रोपेन। रोग के एक जटिल पाठ्यक्रम के साथ, सेफलोस्पोरिन को वरीयता दी जाती है - सेफैलेक्सिन, सेफुरोक्साइम। 3 साल की उम्र से एंटीबायोटिक्स को स्प्रे (बायोपार्क्स) का उपयोग करके प्रशासित किया जा सकता है।

एंटीबायोटिक दवाओं के बिना उपचार गले में खराश के वायरल या फंगल रूप से किया जाता है। समय के साथ हल्के का उपचारगले में खराश को कुल्ला और साँस लेने से दूर किया जा सकता है। Togzilotren जैसी दवा, जो एंटीबायोटिक दवाओं से संबंधित नहीं है, में एक सार्वभौमिक क्षमता है।

डॉ. कोमारोव्स्की बताते हैं कि क्या बच्चे को वास्तव में एंटीबायोटिक्स लेने की ज़रूरत है।

रोगाणुरोधकों

स्थानीय चिकित्सा प्रदान करता है एंटीसेप्टिक उपचारगले, रोगसूचक और विरोधी भड़काऊ उपचार।

एरोसोल - उन्हें 3 साल की उम्र से और हेक्सास्प्रे - 7 साल की उम्र से उपयोग करने की अनुमति है। ऐसे स्प्रे हैं - हेक्सोरल, हेक्सास्प्रे, केमेटन, मिरामिस्टिन, इंग्लिप्ट।

अवशोषित करने योग्य लोज़ेंग (गोलियाँ) - आप उन्हें अपने बच्चे को देना शुरू कर सकते हैं जब वह लॉलीपॉप चूसना सीखता है। ऐसे साधन लोकप्रिय हैं - स्ट्रेप्सिल्स, लिज़ोबैक्ट, फ़ारिंगोसेप्ट।

एंटी वाइरल

वे एनजाइना की वायरल प्रकृति के लिए आवश्यक हैं। जब दाद वायरस प्रभावित होता है, तो एसाइक्लोविर, फैमिक्लोविर निर्धारित किया जाता है। अन्य मामलों में, आप उपयोग कर सकते हैं सार्वभौमिक दवाएं- वीफरॉन, ​​कागोकेल, आर्बिडोल, ग्रिपफेरॉन, किपफेरॉन।

भौतिक चिकित्सा

एनजाइना के लिए सबसे आम फिजियोथेरेपी उपचार हैं:

1. एरोसोल साँस लेना। अनुशंसित संरचना इमानिन, हाइड्रोकार्टिसोन निलंबन, इंटरफेरॉन, डाइऑक्साइडिन, लाइसोजाइम है। उपचार का कोर्स 3-6 प्रक्रियाएं हैं।
2. यूवी विकिरण। अभिव्यक्ति की गंभीरता के आधार पर, अधिकतम 10 प्रक्रियाएं की जा सकती हैं।
3. सीएमबी प्रभाव। यह तब किया जाता है जब गले में खराश समय पर हो। प्रभाव टॉन्सिल के क्षेत्र में, गर्दन और अन्य लिम्फ नोड्स पर किया जा सकता है। विकिरण शक्ति 3 W से अधिक नहीं होती है। उपचार का कोर्स 3-6 प्रक्रियाएं हैं, प्रत्येक में 4-5 मिनट।

लोक उपचार

एनजाइना के घरेलू उपचार में लोक उपचार का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। विभिन्न समाधानों के साथ सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला रिंसिंग सोडा-नमक समाधान (सोडा और नमक, 1 चम्मच प्रति 500 ​​मिलीलीटर पानी) है; फार्मेसी कैमोमाइल, कैलेंडुला, सेंट जॉन पौधा, ऋषि का काढ़ा। एक सिद्ध विधि वोडका या अल्कोहल कंप्रेस और रबिंग की सेटिंग है, जो तापमान को जल्दी से कम कर सकती है। चेरी, रसभरी, काले करंट के साथ बड़ी मात्रा में चाय पीने से रोगसूचक प्रभाव पड़ता है और प्रतिरक्षा में सुधार होता है।

शल्य चिकित्सा

टॉन्सिलिटिस का सर्जिकल उपचार असाधारण मामलों में किया जाता है। फोड़े की उपस्थिति के साथ, मजबूत दमन, समाप्त नहीं हुआ रूढ़िवादी तरीकेटॉन्सिल हटा दिए जाते हैं। ऑपरेशन स्वयं बड़ी कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है, लेकिन पहले से ही बचपन में एक व्यक्ति प्रदान की गई सुरक्षा खो देता है लिम्फ नोड्सगले में।

गले में खराश के इलाज में है ऐसी विशेषता उम्र की विशेषताएं... इसलिए, विभिन्न आयु अंतरालों पर विचार किया जाना चाहिए।

एक साल से कम उम्र के बच्चों का इलाज

सबसे आम एंटीबायोटिक अमोक्सिसिलिन है। आंतों के माइक्रोफ्लोरा को परेशान किए बिना इंजेक्शन द्वारा इसे दर्ज करना बेहतर है। निम्नलिखित उपायों को प्रभावी माना जाता है:

• एक बोतल से खूब पानी पीना (दूध, कमजोर चाय, नींबू के रस के साथ);
• कमरे में हवा का आर्द्रीकरण;
• नीलगिरी के घोल या प्राकृतिक मलहम से छाती और गर्दन को रगड़ें;
• सेब का रस पीना।

एक नेब्युलाइज़र की मदद से एक बच्चा साँस द्वारा गले का इलाज कर सकता है। सोते समय उनका व्यायाम करना बेहतर होता है।

12 साल से कम उम्र के बच्चों का इलाज

5-6 साल की उम्र में, वे निलंबन के रूप में दवाएं देने की कोशिश करते हैं, और 7 साल बाद - टैबलेट के रूप में। 3-4 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए ज्वरनाशक दवाओं के रूप में प्रशासित किया जाता है रेक्टल सपोसिटरी... 3 साल की उम्र से कुल्ला शुरू करने की सिफारिश की जाती है, जब बच्चा समाधान को निगलने के बिना प्रक्रिया को करना सीखता है। इस उम्र से, शोषक गोलियों का उपयोग शुरू हो जाता है। एंटीबायोटिक्स आयु प्रतिबंधों के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं।

किशोरों का उपचार

12 साल की उम्र से शुरू होकर, बच्चों और वयस्कों में एनजाइना का इलाज अलग नहीं है। मतभेद केवल शरीर की विकृति और विशेषताओं की उपस्थिति पर लागू होते हैं।

पूर्वानुमान और निवारक उपाय

एनजाइना के इलाज के लिए रोग का निदान इस्तेमाल किए गए तरीकों की प्रभावशीलता, रोग की उपेक्षा, जटिलताओं की उपस्थिति, बच्चे की उम्र और पर निर्भर करता है। व्यक्तिगत विशेषताएंजीव। उपचार के परिणाम प्रयोगशाला परीक्षणों के अनुसार स्थापित किए जाते हैं। समय पर और पर्याप्त उपचार पूर्ण इलाज के साथ समाप्त होता है। के लिए जाओ जीर्ण रूपटॉन्सिलिटिस अपूर्णता या उचित उपचार की कमी के साथ होता है।

एनजाइना की रोकथाम, सबसे पहले, बच्चे की प्रतिरक्षा में वृद्धि के साथ-साथ बीमार लोगों के संपर्क के बहिष्कार से जुड़ी है। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस और संक्रमण के अन्य आंतरिक स्रोतों का इलाज किया जाना चाहिए। महत्वपूर्ण भूमिकारोकथाम में है उचित पोषण, सख्त, पूरे वर्ष पर्याप्त मात्रा में विटामिन।

वर्ष की बरसात और ठंड की अवधि के दौरान, इनमें से एक बार-बार होने वाली बीमारियाँगले में खराश है। यह विकृति सबसे अधिक बार बाल आबादी को प्रभावित करती है। दुर्भाग्य से, कई माता-पिता इस बीमारी के खतरे को पूरी तरह से नहीं समझते हैं और अक्सर लोक उपचार के साथ बच्चों में एनजाइना का इलाज करने की कोशिश करते हैं।

इस तरह की लापरवाही के कारण, खतरनाक क्रोनिक टॉन्सिलिटिस विकसित होने का खतरा, जो बदले में गठिया, नेफ्रैटिस, हृदय और प्रतिरक्षा प्रणाली को नुकसान पहुंचा सकता है, काफी बढ़ जाता है।

• एनजाइना शब्द को संक्रामक रोगों के एक समूह के रूप में समझा जाता है, जिसकी सामान्य विशेषता लिम्फोइड ऊतक को नुकसान है। ग्रसनी टॉन्सिल... इस बीमारी में, मुख्य रूप से पैलेटिन टॉन्सिल "पीड़ित" होते हैं। पैथोलॉजी बच्चे के शरीर में विदेशी सूक्ष्मजीवों की शुरूआत के परिणामस्वरूप होती है।

एक बच्चे में एनजाइना की घटना का तंत्र

अब आइए उन कारणों को देखें जो एनजाइना की ओर ले जाते हैं। इस विकृति के कारणों के बारे में बात करने से पहले, इसके तंत्र को समझना आवश्यक है। शुरू करने के लिए, आइए निर्धारित करें कि टॉन्सिल क्या हैं और लिम्फोइड ऊतक क्या कार्य करता है।

टॉन्सिल लिम्फ नोड्स होते हैं जोमुंह और ग्रसनी में स्थित हैं। लिम्फ नोड एक फिल्टर की भूमिका निभाता है, जिसके माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करने वाले सभी रोगजनक जीव नष्ट हो जाते हैं।

• अंतरकोशिकीय स्थान से बहने वाला सारा द्रव लिम्फ नोड्स में चला जाता है। यदि अंतरकोशिकीय द्रव में विदेशी सूक्ष्मजीव पाए जाते हैं, तो वे निश्चित रूप से निकटतम लिम्फ नोड में नष्ट हो जाएंगे। बड़ी संख्या में रोगजनकों के साथ, नोड भार का सामना नहीं कर सकता है, जिससे इसमें एक भड़काऊ प्रक्रिया का विकास होता है।

विदेशी एजेंट लिम्फ नोड गुहा पर कब्जा कर लेते हैं और इससे लिम्फोसाइटों को विस्थापित करते हैं। आम तौर पर, शरीर संक्रमण से निपटने की कोशिश करता है और रोगजनक सूक्ष्मजीवों को नष्ट करने की पूरी कोशिश करता है। प्रभावित लिम्फ नोड के क्षेत्र में बड़ी मात्रा में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ भेजे जाते हैं, जो दो से तीन दिनों में संक्रमण का सामना करते हैं।

एनजाइना की घटना का एक समान तंत्र है। कुछ के बावजूददूसरों के साथ समान क्षण सूजन संबंधी बीमारियां, गले में खराश के अपने विशिष्ट अंतर हैं। एनजाइना की "विशिष्टता" इस तथ्य के कारण है कि इससे प्रभावित तालु लिम्फ नोड्स तथाकथित पिरोगोव रिंग का हिस्सा हैं।

इस गठन में ग्रसनी के आसपास स्थित लिम्फ नोड्स का एक समूह होता है। पिरोगोव रिंग का मुख्य कार्य मुंह से संक्रमण के प्रसार को रोकना है - या नासॉफिरिन्क्स को अन्य अंगों और ऊतकों में।

• पिरोगोव का पेरीओफेरीन्जियल रिंग शरीर का सबसे शक्तिशाली फिल्टर है। यह अनुमान लगाना कठिन नहीं है कि यदि रक्षा प्रणाली ऐसे रोगात्मक कारक का सामना नहीं कर पाती है, तो शरीर पर काफी प्रभाव पड़ सकता है। यह तथ्य एक बार फिर इस तथ्य के समर्थन में बोलता है कि आत्म उपचारएक बच्चे में एनजाइना अस्वीकार्य है।

लगभग 80 प्रतिशत मामलों में, हेमोलिटिक समूह ए स्ट्रेप्टोकोकस एक एटियलॉजिकल कारक के रूप में कार्य करता है। इस रोगज़नक़ का रोग संबंधी प्रभाव एक विशिष्ट एंजाइम - स्ट्रेप्टोकिनेज का उत्पादन करने की क्षमता से जुड़ा है। इस एंजाइम की क्रिया के तहत आस-पास के ऊतक पिघल जाते हैं। फागोसाइट्स में रोगजनक एजेंट से संपर्क करने की क्षमता नहीं होती है, जिससे पूरे शरीर में स्वतंत्र रूप से फैलना संभव हो जाता है।

हालांकि, प्रतिरक्षा प्रणाली विदेशी प्रोटीन पर प्रतिक्रिया करने में विफल नहीं हो सकती है; इसमें एंटीबॉडी का उत्पादन करने की एक अनूठी क्षमता है। उत्तरार्द्ध पैथोलॉजिकल एंटीजन से बंधते हैं और उन्हें बेअसर करते हैं। हालाँकि, पहली नज़र में सूक्ष्मजीवों से लड़ने का यह तंत्र कितना भी आदर्श क्यों न हो, इसमें नकारात्मक पहलू भी हैं।

• रोगजनक वनस्पतियों को नष्ट करने के अलावा, एंटीबॉडी शरीर के अपने ऊतकों के खिलाफ भी कार्य करते हैं। दिल और जोड़ों को सबसे अधिक खतरा होता है। इस स्थिति की एक खतरनाक जटिलता आमवाती रोग है।

इस रोग के साथ, तथाकथित दुष्चक्र: प्रतिरक्षा प्रणाली अपने शरीर के ऊतकों को विदेशी प्रतिजनों के लिए गलती करती है और उनके खिलाफ स्वप्रतिपिंडों का उत्पादन शुरू कर देती है। दुर्भाग्य से, इस बीमारी का इलाज करना बहुत मुश्किल है और अक्सर विकलांगता की ओर ले जाता है।

ऊपर वर्णित जटिलताओं को बाहर करने के लिए, बच्चों में एनजाइना का उपचार सीधे किसी विशेषज्ञ की देखरेख में ही किया जाना चाहिए।

बच्चों में एनजाइना के कारण

एनजाइना के विकास के तंत्र के बारे में आवश्यक जानकारी से परिचित होने के बाद, यह रोग के मुख्य कारणों का पता लगाने का समय है। वैज्ञानिक इस रोगविज्ञान की शुरुआत के लिए अग्रणी तीन मुख्य कारकों की पहचान करते हैं। पहला कारण संक्रमण के वाहक या बीमार व्यक्ति के रोगज़नक़ से संक्रमण है।

• दूसरा कारण बच्चे की प्रतिरोधक क्षमता कम होना है, जो क्रिया से जुड़ा हो सकता है कम तामपानया प्रतिकूल परिस्थितियों का मित्र। और, अंत में, तीसरा, और शायद सबसे आम कारण क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का तेज होना या नासॉफिरिन्क्स में किसी अन्य संक्रामक प्रक्रिया की उपस्थिति है।

अंतिम बिंदु की समीक्षा करने के बाद, आप इस निष्कर्ष पर आ सकते हैं कि बहती नाक और गले में खराश के बारे में बच्चों की शिकायतों को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए, घटनाओं के सबसे खराब परिणाम में, आपको एक बच्चे में एनजाइना के उपचार का सहारा लेना होगा।

शिशु के गले में खराश के लक्षण

चिकित्सा वातावरण में, टॉन्सिलिटिस का एक विशेष वर्गीकरण है। पाठ्यक्रम के आधार पर, तीव्र और पुरानी टॉन्सिलिटिस हमेशा प्रतिष्ठित होते हैं। टॉन्सिल को नुकसान के रूप और डिग्री के अनुसार, टॉन्सिलिटिस को लैकुनर, कैटरल, फॉलिक्युलर, फाइब्रिनस, कफ, हर्पेटिक, अल्सरेटिव-नेक्रोटिक और मिश्रित में विभाजित किया गया है।

• तीव्र एनजाइना तेजी से विकास और ग्रसनी और टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली पर सीधे रोग संबंधी चकत्ते की उपस्थिति की विशेषता है। पुरानी एनजाइना में, बाद की उपस्थिति का उल्लेख नहीं किया जाता है। पुराने लक्षणों की मुख्य अभिव्यक्तियाँ बुखार, सिरदर्द, उल्टी के रूप में सामान्य नशा सिंड्रोम होंगी, कुछ मामलों में, बच्चे चेतना खो सकते हैं।

आकार में वृद्धि और लाली हो सकती है तालु का टॉन्सिल... लगभग हमेशा, यह स्थिति एआरवीआई की आड़ में आगे बढ़ती है, इसलिए क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का निदान शायद ही कभी किया जाता है।

अब आइए प्रत्येक प्रकार के गले में खराश पर ध्यान दें।आइए शुरू करते हैं प्रतिश्यायी गले में खराश से। यह रोग अपेक्षाकृत दुर्लभ है और एक तीव्र शुरुआत, गले में सूखापन और जलन की भावना की विशेषता है। एक निश्चित अवधि के बाद, दर्दनिगलते समय।

जांच करने पर, डॉक्टर तालु के मेहराब के हाइपरमिया, टॉन्सिल में वृद्धि, उनकी सतह पर एक सफेद पट्टिका की उपस्थिति को नोट करता है। बच्चे सामान्य नशा के लक्षण दिखाते हैं। नैदानिक ​​​​लक्षणों की गंभीरता बच्चे की उम्र पर निर्भर करती है: उम्र जितनी कम होगी, ये नैदानिक ​​​​लक्षण उतने ही अधिक स्पष्ट होंगे।

• कूपिक एनजाइना के साथ, शरीर का तापमान लगभग तुरंत बढ़ जाता है। इसके साथ ही निगलते समय गले में खराश होती है, बढ़ी हुई लार... कभी-कभी दर्द कान तक जा सकता है। संभावित अभिव्यक्ति मस्तिष्कावरणीय लक्षण, उल्टी, चेतना की हानि। सरवाइकल लिम्फ नोड्स आमतौर पर बढ़े हुए होते हैं।

टॉन्सिल पर कई पीले या भूरे रंग के बिंदु दिखाई देते हैं, जो इस अंग की सतह से ऊपर उठते हैं। रोग के दूसरे या तीसरे दिन, इन संरचनाओं को तेजी से उपचार क्षरण द्वारा खोला और हल किया जाता है। उसके बाद, शरीर का तापमान आमतौर पर सामान्य हो जाता है। पांचवें या सातवें दिन तक बच्चा ठीक हो जाता है।

• लैकुनर एनजाइना कूपिक के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति में समान है। हालांकि, सभी लक्षण अधिक गंभीर हैं। शरीर का तापमान 40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, टॉन्सिल की सतह पूरी तरह से पीले रंग की कोटिंग से ढकी होती है।

कुछ दिनों के बाद, पट्टिका अलग हो जाती है, लेकिन तापमान सामान्य पर वापस नहीं आता है। सबमांडिबुलर और सरवाइकल नोड्स बहुत बढ़े हुए हैं, वे पांचवें दिन सामान्य आकार में लौट आते हैं। छठे या सातवें में बच्चा ठीक हो जाता है। यदि आप बच्चों में एनजाइना का खराब-गुणवत्ता वाला उपचार करते हैं, तो जटिलताएं आने में देर नहीं लगेगी।

• रेशेदार या अन्यथा, रेशेदार-झिल्लीदार टॉन्सिलिटिस को कूपिक या लैकुनर टॉन्सिलिटिस का एक संभावित प्रकार माना जाता है। नैदानिक ​​तस्वीर लगभग दो पिछले विकल्पों के समान है। एक स्पष्ट अंतर केवल इतना है कि इस किस्म के साथ, टॉन्सिल पर एक सफेद-पारदर्शी पट्टिका बनती है, जो फिल्मों की तरह दिखती है।

अनुभवहीन डॉक्टर इन लक्षणों को डिप्थीरिया से भ्रमित कर सकते हैं। इस रोग के साथ टॉन्सिल की उपस्थिति में कुछ समानता के कारण, इस प्रकार के गले में खराश को स्यूडोडिफ्थेरिटिक भी कहा जाता है। नाक गुहा या ग्रसनी से लिए गए स्मीयर से बने कल्चर की जांच करने के बाद, डॉक्टर डिप्थीरिया को बाहर करने और वांछित निदान करने का प्रबंधन करते हैं।

• फ्लेग्मोनस टॉन्सिलिटिस या इंट्राटोन्सिलर फोड़ा एमिग्डाला के शरीर में मवाद के साथ एक गुहा द्वारा दर्शाया जाता है। यह गुहालिम्फ नोड के ऊतक के शुद्ध संलयन के परिणामस्वरूप गठित। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ लैकुनर टॉन्सिलिटिस के समान हैं।

सबसे बड़ा खतरा देर से निदान और एक बच्चे में एनजाइना के उपचार की कमी है, जो एक फोड़ा की सफलता और पेरिओफेरीन्जियल ऊतक में मवाद के प्रवेश का कारण बन सकता है।

रोग के प्रेरक एजेंट के आधार पर, एनजाइना का एक उपखंड होता हैबैक्टीरियल, वायरल, फंगल, नेक्रोटिक, मोनोसाइटिक और मिश्रित के लिए।

• सबसे आम प्रतिनिधि बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस है। यह मुख्य रूप से स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी और न्यूमोकोकी के कारण होता है। बहुत बार, इन सूक्ष्मजीवों का एक बड़ा हिस्सा शरीर के उन क्षेत्रों से आता है जिन्हें साफ नहीं किया गया है।

उत्तरार्द्ध का एक उदाहरण हो सकता है हिंसक दांत , एडेनोइड्स,। इस प्रकार की सबसे गंभीर बीमारियों में सिमाकोवस्की-प्लौट-विंसेंट गले में खराश शामिल हैं। इसके एटियलॉजिकल कारण सूक्ष्मजीव हैं जो सामान्य मानव माइक्रोफ्लोरा में निहित होते हैं और आमतौर पर रोगजनक गुण नहीं होते हैं।

• एक नियम के रूप में, यह रोग प्रतिरक्षा में तेज कमी से जुड़ी स्थितियों के कारण होता है, जैसे: इम्युनोडेफिशिएंसी, ऑन्कोलॉजिकल रोग। इस स्थिति में तालु के टॉन्सिल का एक भाग परिगलित हो जाता है, जिससे शरीर को तेज नशा होता है। एक विशेषता विशेषतागले में खराश सिमानोव्स्की-प्लौट-विन्सेंट मुंह से एक दुर्गंधयुक्त गंध है।

वायरल गले में खराश सबसे अधिक बार हवाई बूंदों से फैलती है। कभी-कभी इसे हर्पेटिक भी कहा जाता है, हालांकि न केवल वायरस इसकी घटना का "दोषी" है। रोग के लिए अधिक विशिष्ट है प्रारंभिक अवस्था... इसकी उच्च संक्रामकता के कारण, यह आसानी से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है।

वायरल गले में खराश तीव्रता से शुरू होती है, लगभग तुरंत शरीर का तापमान 39-40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है। उसकी विशेषता है तेज दर्दगले में, कभी-कभी पेट में दर्द हो सकता है, मल का उल्लंघन हो सकता है, उल्टी हो सकती है। जब टॉन्सिल पर देखा जाता है, तो लाल पुटिकाओं की उपस्थिति का उल्लेख किया जाता है, जो परिपक्व होने पर फट जाती हैं और छोटे अल्सर को पीछे छोड़ देती हैं।

• जिस क्षण से अल्सर ठीक हो जाता है, ठीक होने का चरण शुरू हो जाता है। पांचवें दिन के अंत तक एक बच्चे में एनजाइना के उच्च गुणवत्ता वाले उपचार के साथ, स्थिति थोड़ा धैर्यवानसामान्य स्थिति में लौट रहा है, और यह तेजी से ठीक हो रहा है।

फंगल टॉन्सिलिटिस मुख्य रूप से छोटे बच्चों में होता हैउम्र। फंगल घावों को तापमान में 39 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि और टॉन्सिल की सतह पर सफेद पनीर जमा की उपस्थिति की विशेषता है। इस प्रकार का एनजाइना अपेक्षाकृत जल्दी और आसानी से आगे बढ़ता है, लगभग कभी भी जटिलताएं पैदा नहीं करता है।

गले में खराश सबसे दुर्लभ किस्म हैयह रोग। लक्षणों में सनसनी की शिकायतें शामिल हैं विदेशी शरीरसीधे निगलते समय, मुंह से अप्रिय दुर्गंध आना, यहां तक ​​कि कोई भी कह सकता है प्रचुर मात्रा में लार... तापमान आमतौर पर होता है लंबे समय तकसामान्य सीमा के भीतर है। रोग एक से तीन सप्ताह तक रहता है।

चिकित्सा साहित्य में मोनोसाइटिक एनजाइना जैसी अवधारणा का उल्लेख है। इसी तरह की बीमारी मोनोन्यूक्लिओसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। ग्रसनी की जांच करते समय, एक विशिष्ट नैदानिक ​​तस्वीरगले गले। बानगीयह भिन्नता बड़ी संख्या में परिवर्तित मोनोसाइट्स के एक छोटे रोगी के रक्त परीक्षण में पता लगाना होगी।

• मिश्रित एनजाइना के साथ, कई प्रकार के रोगज़नक़ों को एक साथ लिम्फोइड ऊतक में पेश किया जाता है। यह या तो कई प्रकार के जीवाणुओं की हार हो सकती है, या वायरस के साथ जीवाणु का संयोजन हो सकता है। कभी-कभी प्राथमिक जीवाणु संक्रमणएक कवक संक्रमण जुड़ जाता है। बाद के विकल्प के साथ, रोग का कोर्स। एक नियम के रूप में, यह लंबा है, और जटिलताओं का खतरा काफी बढ़ जाता है।

एनजाइना का निदान एनामनेसिस, परीक्षा एकत्र करके किया जाता है, ग्रसनी संबंधी परीक्षा, साथ ही नाक या गले से एक स्मीयर का बैक्टीरियोलॉजिकल, सीरोलॉजिकल या बैक्टीरियोस्कोपिक अध्ययन, जिसकी मदद से एक विशिष्ट रोगज़नक़ की पहचान करना संभव है। एक सामान्य रक्त परीक्षण का अध्ययन अनिवार्य है।

कारणों, रोगजनकों से परिचित होने के बाद, मुख्य नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँयह बीमारी, एक वाजिब सवाल उठता है: बच्चों में एनजाइना का इलाज क्या है?

दवाओं के साथ बच्चों में एनजाइना का उपचार

यहां तक ​​​​कि पृथक संकेतों की उपस्थिति के साथ जो एनजाइना के पक्ष में संकेत कर सकते हैं, आपको तुरंत क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए। लेख के पहले भाग को पढ़ने के बाद, कई माता-पिता अपने दम पर बच्चे का इलाज करने की संभावना के बारे में सोचेंगे।

यह माता-पिता की सबसे आम गलत धारणा है। हमेशा टॉन्सिल में वृद्धि नहीं होती है, उनकी सतह पर अल्सर या पट्टिका का बनना गले में खराश के लक्षण हैं। इसी तरह के लक्षणों के साथ बड़ी संख्या में बीमारियां हैं। डिप्थीरिया के साथ, एपस्टीन-बार रोगएक समान नैदानिक ​​​​तस्वीर हो सकती है। सब धारण करने के बाद ही नैदानिक ​​प्रक्रियाएँएक विशेषज्ञ चिकित्सक उपचार का निदान और निर्धारण करने में सक्षम होगा। इस मामले में अपने ज्ञान के विस्तार में अत्यधिक विश्वास उचित नहीं है।

अब बात करते हैं दवाओं के उन समूहों के बारे में जो इलाज में असरदार हैंबच्चों में गले में खराश। बैक्टीरियल गले में खराश के साथ, जिसका प्रेरक एजेंट मुख्य रूप से स्ट्रेप्टोकोकस है, पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस संक्रमण के मामलों में, क्लैवुलैनिक एसिड द्वारा संरक्षित पेनिसिलिन पसंद की सामान्य दवाएं हैं।

• नवीनतम के अनुसार नैदानिक ​​दिशानिर्देश 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, टैबलेट के रूप में फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन को निर्धारित करने की सलाह दी जाती है। दवा की खुराक प्रति दिन 500-750 मिलीग्राम तक होती है। 12 साल से अधिक उम्र के बच्चों को हमेशा 1.5 ग्राम प्रतिदिन लेने की सलाह दी जाती है।

एक विकल्प इस दवा केबच्चे के शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 40 मिलीग्राम की खुराक के साथ सेफैलेक्सिम बन सकता है। प्रति दिन शरीर के प्रत्यक्ष वजन के 45 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम की खुराक पर एमोक्सिसिलिन को कम प्रभावी नहीं माना जाता है। पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक दवाओं के असहिष्णुता के मामले में, डॉक्टर मैक्रोलाइड्स का उपयोग करते हैं।

• दुर्भाग्य से, दवाओं की इस श्रृंखला का एक बड़ा नुकसान माइक्रोबियल प्रतिरोध के उच्च प्रतिशत का विकास है। मैक्रोलाइड्स के प्रतिनिधियों के साथ चिकित्सा का कोर्स कम से कम सात दिन होना चाहिए, लेकिन दस दिनों से अधिक नहीं। यदि, इस अवधि के बाद, कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं है, तो किसी को संदेह होना चाहिए वायरल एटियलजिरोग।

हर जगह चिकित्सा के प्रभावी तरीकों में से एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ गरारे करना है। उत्तरार्द्ध के रूप में, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, फुरासिलिन, कैमोमाइल या कैलेंडुला जलसेक का उपयोग किया जा सकता है। बच्चों को गरारे करना पसंद आएगा गर्म पानीशहद के साथ।

स्थानीय चिकित्सा सतह को साफ करने में मदद करेगीप्युलुलेंट-नेक्रोटिक द्रव्यमान से टॉन्सिल और रोगजनकों का उन्मूलन। डॉक्टरों को भरोसा है कि दो साल की उम्र से बच्चा गरारे कर सकता है।

फ़ार्मेसी की अलमारियां स्प्रे के रूप में सभी प्रकार के एंटीसेप्टिक्स से अटी पड़ी हैं, जैसे कि इनहेलिप्ट, ऑरोसेप्ट। एक नियम के रूप में, तेज बुखार गले में खराश का एक निरंतर साथी है। अतिताप के साथ, नियुक्ति का संकेत दिया गया है एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल 0.5 ग्राम की खुराक पर दिन में तीन से चार बार।

आंकड़े चिकित्सीय उपायप्रतिश्यायी और लैकुनर टॉन्सिलिटिस के उपचार के लिए उपयुक्त हैं। कफयुक्त गले में खराश के साथ, एक इंटाटोनसिलर फोड़ा अक्सर बनता है, जिसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। एक परिपक्व फोड़ा खोलने के बाद, रोगी को एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

फाइब्रो-मेम्ब्रेनस गले में खराश के साथ, अल्सर को दिन में दो बार 10% सिल्वर नाइट्रेट के घोल से चिकनाई दी जाती है। रोगी को एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है, एस्कॉर्बिक और निकोटिनिक एसिड... पोटेशियम परमैंगनेट, हाइड्रोजन पेरोक्साइड का घोल मुंह को धोने के लिए उपयुक्त है।

टॉन्सिल के फंगल संक्रमण के मामले में, डॉक्टर निर्धारित हैएंटीमाइकोटिक्स जैसे कि निस्टैटिन, लेवोरिन। प्रभावित क्षेत्रों को चमकीले हरे या मेथिलीन नीले रंग के घोल से चिकनाई दी जाती है। वायरल गले में खराश के मामले में, इंटरफेरॉन, एंटी-इन्फ्लुएंजा इम्युनोग्लोबुलिन निर्धारित है।

बच्चों में एनजाइना के इलाज के पारंपरिक तरीके

आज बहुत बड़ी संख्या में लोक तरीके हैं। सीधा इलाजबच्चों में गले में खराश। चिकित्सा के अतिरिक्त तरीकों के रूप में, उनका उपयोग काफी संभव है, और कुछ मामलों में बहुत प्रभावी है, हालांकि, मुख्य चिकित्सा की भूमिका में, उनका उपयोग अस्वीकार्य है।

• प्रोपोलिस को एक सिद्ध उपाय माना जाता है, जिसका उपयोग कई संस्करणों में संभव है। प्रभावित क्षेत्रों को चिकनाई देने के लिए प्रोपोलिस टिंचर का उपयोग किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, बच्चे को जलन महसूस हो सकती है, लेकिन इससे डरना नहीं चाहिए, ऐसी प्रतिक्रिया काफी सामान्य है।

बच्चों में एनजाइना के उपचार के लिए प्रोपोलिस टिंचर निम्नानुसार तैयार किया जाता है: कुचल प्रोपोलिस के 20 ग्राम को 100 ग्राम शराब के साथ डाला जाता है। तरल दो सप्ताह के लिए एक अंधेरी जगह में छोड़ दिया जाता है।

कम नहीं प्रभावी तरीकाप्रोपोलिस चबाना होगा... खाने के बाद, इस उत्पाद के 2 ग्राम से अधिक बच्चे के मुंह में न डालें और उसे चबाने के लिए कहें। प्रक्रिया को दिन में तीन बार दोहराया जाता है।

प्रोपोलिस की गुणवत्ता और साथ ही प्रक्रिया की प्रभावशीलता का अंदाजा मुंह में जलन से लगाया जा सकता है। ऐसी घटना की अनुपस्थिति में, ऐसी प्रक्रिया से सकारात्मक परिणाम की उम्मीद नहीं की जानी चाहिए।

• गले में खराश के लक्षणों को कम करने के लिए नींबू का उपयोग करना संभव है। इस पद्धति का सार काफी सरल है: तीन बड़े नींबू से रस निचोड़ा जाता है, जिसकी अनुमानित मात्रा एक गिलास के बराबर होती है। विटामिन फ्लूइड की इतनी मात्रा बच्चे को रोज शाम को दी जाती है। अपने आप को नींबू के रस के तीन दिन के सेवन तक सीमित रखने की सलाह दी जाती है।

एक और दादी माँ का उपाय है आयोडीन के साथ टॉन्सिल को चिकनाई देना। हालांकि, इस पद्धति के आवेदन के दौरान, आपको विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए इस प्रक्रिया को करना उचित नहीं है। एक अन्य लोकप्रिय विधि एलेकम्पेन से जलसेक तैयार करना है।

यह चमत्कारी उपाय इस प्रकार तैयार किया जाता है: 50 ग्राम वजन वाले एलेकम्पेन की जड़ों को आधा लीटर वोदका के साथ डालना चाहिए और तीन दिनों के लिए छोड़ देना चाहिए। जलसेक तैयार करने के बाद, इसे मौखिक रूप से आधा चम्मच लिया जाता है। जब तक संभव हो मुंह में आसव रखने की कोशिश करने की सलाह दी जाती है। इस प्रक्रिया को दिन में कई बार दोहराने की सलाह दी जाती है।

• जैसा निदानरस निकल सकता है प्याज, जिसे एक चम्मच दिन में तीन से चार बार लिया जाता है। एक बच्चे में एनजाइना के इलाज के लिए, आप जर्जर प्याज, सेब और शहद से बने एक विशेष घी का उपयोग कर सकते हैं। इस तरह के मिश्रण की खुराक दिन में कई बार तीन से चार बड़े चम्मच होती है।

साँस लेना में अच्छे चिकित्सीय गुण होते हैं। इस प्रक्रिया को घर पर करने के लिए, आपको इनहेलेशन लिक्विड से भरे बेसिन और एक बड़े तौलिये की आवश्यकता होगी। साँस लेना के लिए एक तरल के रूप में, थाइम, कैमोमाइल, ऋषि के काढ़े का उपयोग किया जा सकता है।

बच्चे को श्रोणि के ऊपर झुकना चाहिए, इस समय उसका सिरएक तौलिया के साथ कसकर कवर किया गया। साँस लेते समय, बच्चा कुछ मिनटों के लिए अपनी सांस रोक कर रखता है, जिसके बाद एक लंबी साँस छोड़ी जाती है। माता-पिता को बच्चे को पहले से ही समझाना चाहिए कि सही तरीके से कैसे सांस ली जाए। आमतौर पर, ऐसी कुछ प्रक्रियाओं के बाद, छोटा रोगी राहत महसूस करता है।

बीमारी के दौरान बच्चे को पीना चाहिए बड़ी राशितरल पदार्थ। उसके लिए शहद की चाय बनाने की सलाह दी जाती है, लाल रंग की खट्टी बेरी का रस... एनजाइना के लिए एक उत्कृष्ट पेय विभिन्न जामुनों की पतली, खट्टी जेली होगी। एक चुटकी बेकिंग सोडा या मक्खन की एक गांठ के साथ गर्म दूध बच्चे के लिए ज़रूरत से ज़्यादा नहीं होगा।

इस तथ्य के कारण कि रोगी को निगलने में कठिनाई होती है, उसका भोजन तरल रूप में होना चाहिए और आसानी से पचने योग्य होना चाहिए। मांस और मछली से प्राकृतिक शोरबा, सब्जियों और फलों से प्यूरी - यह आपके बच्चे का मुख्य मेनू है। बीमारी के बढ़ने के दौरान कई बच्चे बहुत कम खाते हैं या हाथ में चम्मच लेने से भी मना कर देते हैं।

• इस घटना को आसानी से समझाया गया है: एक बीमारी के दौरान, शरीर के सभी बलों को रोगज़नक़ को खत्म करने में फेंक दिया जाता है, इसलिए, भोजन को पचाने पर बड़ी मात्रा में ऊर्जा खर्च करना उसके लिए तर्कसंगत नहीं है। डॉक्टर सलाह देते हैं कि बच्चों में एनजाइना के इलाज के दौरान उन्हें ज्यादा से ज्यादा ड्रिंक दें और उन्हें जबरदस्ती खाना न दें। पर उपयोगी यह अवस्थाइसमें विटामिन कॉम्प्लेक्स भी होंगे जो आपके बच्चे की इम्युनिटी को मजबूत करने में मदद करेंगे।

बच्चे को बीमारी के पहले दिन बिताना बहुत जरूरी हैबिस्तर में। बेड रेस्ट के अनुपालन से उपचार प्रक्रिया में काफी तेजी आएगी। बेशक, ऐसा करना आसान नहीं है जब कोई बच्चा बेचैन हो रहा हो, लेकिन आप उसे किताबें पढ़ने, ड्राइंग बनाने, कार्टून देखने, यानी उन गतिविधियों में व्यस्त रख सकते हैं जिनमें शारीरिक गतिविधि की आवश्यकता नहीं होती है।

• अपने बच्चे को जितना हो सके उतना ध्यान दें, ऐसे क्षणों में आपकी देखभाल उसके लिए इतनी आवश्यक होगी। यदि परिवार में अधिक बच्चे हैं तो बीमार बच्चे को यदि संभव हो तो उनसे बचाएं। अन्यथा, आप एक वास्तविक दुर्बलता प्राप्त कर सकते हैं।

कई माता-पिता की मुख्य गलती डॉक्टर की सिफारिशों का पालन न करना और अपने बच्चे के स्वास्थ्य के प्रति असावधानी है। माता-पिता की लापरवाही के कारण एनजाइना कई जटिलताओं का कारण बन सकती है।

हर चीज़ अप्रिय परिणामरोगों को जल्दी और देर से विभाजित किया जाता है। प्रारंभिक जटिलताएं तब उत्पन्न होती हैं जब सूजन आस-पास के अंगों और ऊतकों में फैल जाती है। इस तरह की घटना का एक उदाहरण पैराटोनिलर फोड़ा, प्युलुलेंट लिम्फैडेनाइटिस हो सकता है।

• देर से जटिलताएं कई हफ्तों के बाद सबसे अधिक बार विकसित होती हैं और प्रकृति में संक्रामक और एलर्जी होती हैं। ये आमवाती हृदय रोग, आर्टिकुलर गठिया, पोस्ट-स्ट्रेप्टोकोकल ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस जैसे रोग हैं।

कुछ बच्चों में गले में खराश की प्रवृत्ति होती है। इस बीमारी के बार-बार होने से बचाव के लिए, बाल रोग विशेषज्ञों ने सिफारिशों का एक सेट विकसित किया है। इस बीमारी के जोखिम वाले बच्चों को डॉक्टरों द्वारा सुबह और शाम को गर्म पानी से मुंह धोने की सलाह दी जाती है।

• अभी तक सबसे बढ़िया विकल्पगर्म घोल को धोने के लिए उपयोग किया जाता है बोरिक एसिड, फुरसिलिन, पोटेशियम परमैंगनेट। यह कार्यविधिमौखिक गुहा से खाद्य मलबे और रोगजनक बैक्टीरिया को एक साथ हटाने की सुविधा प्रदान करेगा।

बच्चों को ठंडा पानी, आइसक्रीम न पीने की चेतावनी दी जाए। बच्चों को मौसम के अनुसार कपड़े पहनाना जरूरी है, यह सुनिश्चित करना न भूलें कि उनके जूते सूखे हैं। उन्हें ड्राफ्ट और हाइपोथर्मिया से बचाने की सलाह दी जाती है। हालाँकि, आपको उन्हें सौ कपड़ों में नहीं लपेटना चाहिए और खराब मौसम में उन्हें बाहर नहीं जाने देना चाहिए।

तड़का लगाने, धूप सेंकने, ताजी हवा में चलने से ही बच्चे को फायदा होगा। यह लंबे समय से पाया गया है कि एक उत्कृष्ट रोगनिरोधी एजेंट क्रोनिक टॉन्सिलिटिससबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स और गर्दन क्षेत्र की मालिश है। बारिश या ठंढे मौसम में बाहर जाने से ठीक पहले और साथ ही कोल्ड ड्रिंक पीने से पहले इन प्रक्रियाओं को करने की सलाह दी जाती है।

लेख के अंत में, मैं यह नोट करना चाहूंगा कि उच्च तापमान की उपस्थिति में, हाइपरमिक ग्रसनी और बढ़े हुए टॉन्सिल को जल्द से जल्द डॉक्टर से योग्य सहायता लेनी चाहिए। केवल एक विशेषज्ञ निदान को सही ढंग से तैयार करने और बच्चे में गले में खराश का सही इलाज करने में सक्षम होगा।

डॉक्टर एक महत्वपूर्ण ज्ञान जानते हैं: बचपन में बच्चे का स्वास्थ्य उस पर निर्भर करेगा शारीरिक स्थितिमें वयस्क जीवन... अपने बच्चे को कम उम्र से ही उच्च गुणवत्ता, चौकस स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करके, आप उसके लिए एक सुखद और स्वस्थ भविष्य सुनिश्चित करेंगे।

एनजाइना संक्रामक बीमारियों का एक समूह है जो ग्रसनी टॉन्सिल के लिम्फोइड ऊतक को नुकसान पहुंचाता है। पैथोलॉजी रोगजनक बैक्टीरिया की सक्रिय महत्वपूर्ण गतिविधि के कारण होती है।

बच्चे इस बीमारी की चपेट में सबसे ज्यादा आते हैं। आंकड़ों के अनुसार, हर छठे बच्चे को अपने जीवन में कम से कम एक बार गले में खराश हुई है। रोग घातक है, विशेष रूप से इसकी जटिलताओं के लिए खतरनाक है, भले ही तापमान कम हो गया हो, यह तथ्य नहीं है कि छोटे रोगी की स्थिति सामान्य हो गई है। युवा माता-पिता को बीमारी के कारणों, उससे निपटने के तरीकों को जानना चाहिए।

संक्रमण के कारण और मार्ग

डॉक्टर तीन मुख्य प्रकार के एनजाइना में अंतर करते हैं: वायरल, फंगल, बैक्टीरियल, नाम से यह स्पष्ट है कि विशिष्ट रोगजनक सूक्ष्मजीव रोग का कारण बनते हैं। गहरा करते समय, आप विभिन्न बैक्टीरिया, वायरस के कारण होने वाले कई छोटे प्रकार के रोग पा सकते हैं। संक्रमण अक्सर हवाई बूंदों, भोजन, के साथ होता है नज़दीकी संपर्कएक संक्रमित व्यक्ति के साथ।

स्वस्थ बच्चे के साथ मजबूत प्रतिरक्षासबसे अधिक संभावना है कि रोगजनक बैक्टीरिया, वायरस के अंतर्ग्रहण पर ध्यान नहीं दिया जाएगा, सुरक्षा बलरोगज़नक़ को नष्ट करें। यह पहलू बच्चों में एनजाइना की घटना में योगदान करने वाले अतिरिक्त नकारात्मक कारकों का सुझाव देता है:

• कमजोर प्रतिरक्षा;
• शारीरिक या भावनात्मक ओवरवर्क;
• अल्प तपावस्था बच्चे का शरीर;
• हाल ही में स्थानांतरित संक्रामक रोग।

एनजाइना के साथ, ग्रसनी के टॉन्सिल सूजन हो जाते हैं, उनमें लिम्फोइड ऊतक होते हैं, वे लिम्फ नोड्स होते हैं, उन्हें पैलेटिन और ग्रसनी में विभाजित किया जाता है, ज्यादातर मामलों में यह पहला प्रकार होता है जो सूजन होता है। लिम्फ नोड्स एक बाधा है जो किसी भी बीमारी के विकास को रोकने, विदेशी सूक्ष्मजीवों को नष्ट कर देती है। यदि बहुत अधिक बैक्टीरिया हैं, तो टॉन्सिल अपने कार्य का सामना कर सकते हैं, सूजन हो सकते हैं, और आकार में उल्लेखनीय रूप से वृद्धि कर सकते हैं।

रोगजनक लिम्फोसाइटों को विस्थापित करते हुए, लिम्फ नोड को उपनिवेशित करना शुरू करते हैं। शरीर, परेशानी को देखते हुए, रोगाणुओं को मारकर संतुलन बहाल करने में मदद करता है। प्रक्रिया औसतन 3-4 दिनों तक चलती है। इस अवधि के दौरान बच्चे की मदद करने से रिकवरी में तेजी आती है,कम करता है नकारात्मक प्रभावबच्चे के शरीर पर।

बच्चों के पास है कमजोर प्रतिरक्षा, लगभग सभी संक्रमण टॉन्सिलिटिस में समाप्त होते हैं। यही कारण है कि एनजाइना अक्सर बच्चों में पाई जाती है, वयस्क शायद ही कभी बीमार पड़ते हैं।

विशेषता संकेत और लक्षण

आप कई विशिष्ट लक्षणों से बच्चे में एनजाइना के विकास पर संदेह कर सकते हैं:

• सूजन, लालिमा, तालु टॉन्सिल के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि;
• जबड़े के नीचे लिम्फ नोड्स का बढ़ना। दर्दनाक संवेदनाएं इस क्षेत्र के तालमेल के साथ होती हैं;
• शरीर का तापमान काफी बढ़ जाता है (कम से कम 38 डिग्री);
• बच्चा जल्दी थक जाता है सामान्य स्थितिसुस्त;
• बच्चे को निगलने में दर्द होता है;
• ठंड लगना, बुखार;
• सिरदर्द, चक्कर आना कभी-कभी नोट किया जाता है।

वर्गीकरण और रोग के प्रकार

डाउनस्ट्रीम, एनजाइना दो प्रकारों में विभाजित है:

• तीखा।यह 3-4 दिनों में विकसित होता है, जिसमें ग्रसनी और टॉन्सिल में विशिष्ट चकत्ते होते हैं;
• दीर्घकालिक।गले में खराश के पिछले रूप के विपरीत, चकत्ते दिखाई नहीं देते हैं, टॉन्सिल अपने मूल स्वरूप को बनाए रखते हैं, थोड़ा लाल हो जाते हैं। बच्चे के शरीर का तापमान बढ़ जाता है, मतली, उल्टी, चक्कर आना, शरीर का नशा, मल विकार। अक्सर यह रूप एआरवीआई के साथ भ्रमित होता है, जो निदान और उपचार को जटिल बनाता है।

साधारण गले में खराश अक्सर विकसित होती है, उन्हें कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक को एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशेषता होती है।

गले में खराश

रोग काफी दुर्लभ है, यह खुद को तीव्र रूप से प्रकट करता है: शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है, दर्द, सूखा गला, जलन दिखाई देती है, बच्चे को निगलने में दर्द होता है। तालु के मेहराब लाल हो जाते हैं, पैलेटिन टॉन्सिल आकार में बढ़ जाते हैं, लाल हो जाते हैं, और एक विशिष्ट सफेद कोटिंग के साथ कवर होते हैं।

बच्चे को सामान्य कमजोरी, गंभीर सिरदर्द, शरीर का सामान्य नशा है। ज्यादातर मामलों में, लक्षण पांच दिनों तक चलते हैं, और उचित उपचार के साथ, बच्चा तेजी से ठीक हो जाएगा। बच्चा जितना छोटा होगा, उतने ही अप्रिय लक्षण दिखाई देंगे।

कूपिक

संक्रमण के क्षण से लक्षणों के प्रकट होने में थोड़ा समय लगता है: दो घंटे से एक दिन तक। कूपिक टॉन्सिलिटिसशरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि (39 डिग्री सेल्सियस तक) के साथ शुरू होता है। लार में वृद्धि होती है, निगलने पर दर्द होता है, असहजताकान क्षेत्र में प्रतिक्रिया कर सकते हैं।

इसके अलावा, उल्टी होती है, कुछ बच्चे होश खो सकते हैं। टॉन्सिल भूरे रंग के डॉट्स से ढके होते हैं जो लिम्फ नोड्स की सतह से ऊपर उठते हैं। कुछ दिनों के बाद, चकत्ते अपने आप फट जाते हैं, जिससे कटाव पीछे छूट जाता है। यह प्रक्रिया रिकवरी की शुरुआत, तापमान में गिरावट का संकेत देती है। सातवें दिन पूर्ण वसूली होती है।

लैकुनारी

यह तीव्रता से होता है, शरीर के उच्च तापमान के साथ, लक्षण पिछले प्रकार के समान होते हैं, लेकिन बहुत मजबूत होते हैं। टॉन्सिल पूरी तरह से एक पीले रंग की कोटिंग से ढके होते हैं, इसके गायब होने के बाद तापमान में गिरावट नहीं होती है। जब तक जबड़े के नीचे लिम्फ नोड्स स्वीकार न करें सामान्य आकार, शरीर का नशा, उच्च तापमान बना रहता है।

अनुकूल पाठ्यक्रम, समय पर उपचार सात दिनों में ठीक हो जाता है। एक माध्यमिक संक्रमण के मामले में, रोग के पाठ्यक्रम की अवधि काफी बढ़ जाती है, उपचार के अतिरिक्त तरीकों की आवश्यकता होती है।

रेशेदार

यह एनजाइना के दो पिछले रूपों के पाठ्यक्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, संकेत रोग के सामान्य प्रकार के पाठ्यक्रम से अलग नहीं होते हैं। रेशेदार गले में खराश अन्य प्रकारों से क्या अलग करता है? टॉन्सिल पर एक सफेद रंग की पट्टिका बनती है, जो डिप्थीरिया के प्रकट होने के साथ वंश का लक्षण है। विभेदन के लिए, ग्रसनी से एक जीवाणु स्मीयर किया जाता है।

कफ

इस रूप को पुरुलेंट गले में खराश भी कहा जाता है। क्लिनिक टॉन्सिलिटिस के अन्य रूपों के समान है, टॉन्सिल पर अल्सर बनते हैं। रोग का मुख्य खतरा फोड़ा का टूटना है, आगे एक शुद्ध प्रवाह का गठन।

अनियमित

रोग सूक्ष्मजीवों के संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है जो सामान्य वातावरण में खतरनाक नहीं होते हैं:

• कवक।यह टॉन्सिल पर एक पनीर पट्टिका की उपस्थिति की विशेषता है, उच्च तापमानतन। यह उचित उपचार के साथ सात दिनों के बाद गुजरता है;
• वायरल।बहुत छोटे बच्चे इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, ऊष्मायन अवधि दो दिनों से अधिक नहीं रहती है। रोग बहुत संक्रामक है, यह जल्दी से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है। बच्चे के शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है, बुखार शुरू होता है, पेट में दर्द होता है, ग्रसनी होती है और मल विकार नोट किया जाता है। टॉन्सिल पर लाल पुटिकाओं को खोलने के बाद, छोटे रोगी की स्थिति स्थिर हो जाती है;
• सिमानोव्स्की-प्लौट-विंसेंट का एनजाइना,के कारण सामान्य माइक्रोफ्लोरामौखिक गुहा, में सामान्य हालतवे नकारात्मक कारकों के प्रभाव में खतरनाक नहीं हैं ( ऑन्कोलॉजिकल रोग, प्रतिरक्षा में कमी), टॉन्सिल के ऊतकों का परिगलन होता है, शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। बच्चे के मुंह से दुर्गंध आती है, तेज दर्द होता है, शरीर का सामान्य नशा होता है;
• मिला हुआ।संक्रमण कई रोगजनकों के साथ एक साथ होता है। एक माध्यमिक संक्रमण, कई प्रकार के जीवाणुओं के संक्रमण के साथ स्थिति संभव है। रोग के पाठ्यक्रम में देरी हो रही है, विशिष्ट चिकित्सा की आवश्यकता है।

घरेलू उपचार

केवल 30% मामलों में, टॉन्सिल की सूजन एनजाइना के पाठ्यक्रम का संकेत देती है, बाकी अन्य बीमारियों का संकेत देती है। अनुपस्थिति चिकित्सा देखभालजटिलताओं की ओर जाता है, रोग का एक लंबा कोर्स।

जरूरी!स्वतंत्र रूप से एनजाइना का इलाज करने के लिए मना किया जाता है, किसी भी दवा, लोक उपचार के उपयोग की अनुमति केवल डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही दी जाती है।

दवाई से उपचार

घर पर बच्चे के गले में खराश का इलाज कैसे करें? दवा का विशिष्ट विकल्प गले में खराश के प्रकार और प्रेरक एजेंट पर निर्भर करता है। अप्रिय लक्षणों को खत्म करने के लिए, रोगजनक बैक्टीरिया को नष्ट करें, एनजाइना के लिए विशेष एरोसोल, स्प्रे, ज्वरनाशक, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करें, एंटीथिस्टेमाइंस. बच्चे के इलाज के लिए स्वतंत्र रूप से दवाओं का चयन करना मना है,यह विशेष नैदानिक ​​उपायों को करने के बाद, डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

लोक उपचार और व्यंजनों

बच्चों में एनजाइना के उपचार में प्राकृतिक दवाएं एक विशेष भूमिका निभाती हैं, औषधीय उत्पाद शिशुओं के लिए बिल्कुल सुरक्षित हैं, वे रोग की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों के साथ एक उत्कृष्ट काम करते हैं, टुकड़ों की स्थिति को कम करने में मदद करते हैं।

प्रभावी नुस्खे:

• अपने बच्चे को प्रोपोलिस या नींबू का एक छोटा टुकड़ा अच्छी तरह चबाने दें। दोनों उत्पादों में जीवाणुरोधी गुण होते हैं;
• दिन में दो बार, टुकड़ों को एक मजबूत पेय दें: एक गिलास गर्म दूध में मक्खन का एक टुकड़ा, एक चुटकी सोडा, एक बड़ा चम्मच शहद डालें;
• बच्चे की गर्दन को धोने के लिए रोगजनक सूक्ष्मजीवों के समाधान के साथ एक उत्कृष्ट काम करें: कैमोमाइल, कैलेंडुला, सेंट जॉन पौधा का काढ़ा; कोम्बुचा का आसव; आयोडीन की एक बूंद के साथ बेकिंग सोडा का एक कमजोर समाधान;
• लहसुन का आसव। एक गिलास पानी में 100 ग्राम बारीक कटा हुआ लहसुन लें, दो घंटे के लिए छोड़ दें, फिर छान लें। दवा के 20 मिलीलीटर टुकड़ों को दिन में तीन बार दें;
• बच्चे के शरीर को पूरी तरह से मजबूत करता है, मुसब्बर आधारित दवा का एक ज्वरनाशक प्रभाव होता है। एलो के 300 ग्राम पत्ते लें, उन्हें ब्लेंडर में बारीक काट लें, 600 मिलीलीटर शहद, 300 ग्राम काहोर डालकर कई दिनों तक एक अंधेरी, ठंडी जगह पर रख दें। भोजन से पहले बच्चे को तैयार उत्पाद 20 मिलीलीटर दिन में तीन बार दें;
• प्याज का रस निचोड़ लें। भोजन से पहले टुकड़ों को दिन में दो बार एक चम्मच दें। उपचार का कोर्स तीन दिनों से अधिक नहीं है;
• औषधीय पौधों (कैमोमाइल, नीलगिरी, ऋषि) के साथ साँस लेना गले में खराश के लिए उत्कृष्ट है।

सभी दवाएं टुकड़ों के लिए सुरक्षित हैं, अप्रिय लक्षणों से जल्दी से निपटने में मदद करती हैं। किसी भी लोक उपचार का उपयोग करने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करें।

निवारक उपाय

रोग के विकास को रोकने के लिए, आप केवल प्रतिरक्षा प्रणाली को लगातार मजबूत कर सकते हैं: सख्त, नियमित मौखिक स्वच्छता। हवा की नमी की निगरानी करें, श्लेष्म झिल्ली के सूखने से टुकड़ों की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है (बैक्टीरिया उन पर तेजी से ठीक हो जाते हैं)।

बच्चों में एनजाइना एक बार-बार होने वाली घटना है, साथ में तेज नकारात्मक लक्षण. रोग को तत्काल उपचार, चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।रोग के खिलाफ लड़ाई में लोक उपचार और विशेष दवाएं अच्छी हैं। एक विशिष्ट दवा का चुनाव डॉक्टर के कंधों पर पड़ता है, इस व्यवसाय को अपने दम पर करना असंभव है। टुकड़ों की स्थिति की निगरानी करें, डॉक्टर के नुस्खे का पूरी तरह से पालन करें।

टॉन्सिल गले और नासोफरीनक्स में पाए जाने वाले लिम्फोइड ऊतक के संग्रह होते हैं। वे लिम्फोसाइट्स (कोशिकाओं .) का उत्पादन करते हैं प्रतिरक्षा तंत्र) टॉन्सिल रक्षा का पहला और सबसे आसानी से सुलभ "स्टेशन" है। श्वसन तंत्र... यानी जब कोई संक्रमण शरीर में प्रवेश करता है तो टॉन्सिल पर चोट लग जाती है। इस मामले में, उनकी सूजन होती है। ऐसी बीमारी कहलाती है।

गले में लिम्फोइड ऊतक का कार्य 3 से 6 वर्ष की आयु के बीच अपने चरम पर पहुंच जाता है। इस अवधि के दौरान, टॉन्सिलिटिस के सबसे अधिक मामले देखे जाते हैं। 6 साल के बाद, टॉन्सिल शामिल हो जाते हैं, और 12 साल की उम्र तक वे व्यावहारिक रूप से प्रतिरक्षा बनाए रखने में अपनी भूमिका खो देते हैं।

बच्चों में एनजाइना कैसा होता है?बच्चों को निस्संदेह इस बीमारी को सहन करना अधिक कठिन होता है। बढ़े हुए टॉन्सिल से सांस लेने और निगलने में समस्या हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, सूजन लंबे समय तक नहीं रहती है और जैसे ही संक्रमण साफ हो जाता है, वैसे ही चला जाता है। हालांकि, जो बच्चे अक्सर तीव्र टॉन्सिलिटिस का अनुबंध करते हैं, उन्हें अधिक गंभीर समस्याएं हो सकती हैं।

गले में खराश का वर्गीकरण

1. "" (1 महीने से);
2. "लांस" (2 साल की उम्र से)।

यदि आपके बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता मजबूत है, तो सूचीबद्ध दवाओं के उपयोग के बिना रोग दूर हो जाएगा। लेकिन आप इन्हें ध्यान में रख सकते हैं, क्योंकि ये दवाएं फ्लू, सर्दी और अन्य संबंधित बीमारियों की रोकथाम के लिए उपयुक्त हैं।

बच्चों में एनजाइना कितने समय तक रहती है? वायरल फॉर्मरोग 3-5 दिनों तक रहता है, और जीवाणु रोग लगभग 7 दिनों तक रहता है। पर उच्च डिग्रीलक्षणों की गंभीरता या सहवर्ती बीमारियों की उपस्थिति, संभवतः एक लंबा कोर्स।

4, 5 और 6 साल के बच्चों में एनजाइना के लिए कौन से एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है?

न्यूनतम के साथ सबसे बड़ा लाभ दुष्प्रभावपेनिसिलिन दिखाता है, इसलिए इसे सबसे अधिक बार निर्धारित किया जाता है (इस पदार्थ से एलर्जी वाले बच्चे अपवाद हैं)। "" और "" जैसी दवाएं पेनिसिलिन के आधार पर बनाई जाती हैं। उन्हें मौखिक रूप से लिया जाता है, उपचार का कोर्स 7-10 दिनों का होता है।

जरूरी!यदि आप अंत तक एंटीबायोटिक नहीं पीते हैं, तो गले में खराश की पुनरावृत्ति का खतरा बढ़ जाता है।

आवर्तक टॉन्सिलिटिस के साथ-साथ अनुपस्थिति में सकारात्मक प्रभावपेनिसिलिन पर, सेफलोस्पोरिन का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि उनके पास अधिक है विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएँ।

यह ध्यान देने योग्य है कि अल्पकालिक एंटीबायोटिक चिकित्सा पिछली पीढ़ी("एज़िथ्रोमाइसिन", "क्लैरिथ्रोमाइसिन" या "सेफालोस्पोरिन") 3-5 दिनों के लिए पेनिसिलिन के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा के बराबर है। अल्पकालिक चिकित्सा और मानक दस-दिवसीय चिकित्सा के बीच उपचार के दौरान कोई अंतर नहीं है।

सर्जिकल उपचार, बच्चों में टॉन्सिल को हटाना

एक बच्चे में आवर्तक तीव्र टॉन्सिलिटिस के साथ, सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है। टॉन्सिल सर्जरी में एक निश्चित जोखिम होता है, लेकिन यह उचित है यदि पिछले वर्ष में गले में खराश के 7 या अधिक प्रलेखित और पर्याप्त रूप से इलाज किए गए एपिसोड हुए हों।

एनजाइना के शल्य चिकित्सा उपचार के लिए कई विकल्प हैं छोटा बच्चा:

• एक्स्ट्राकैप्सुलर टॉन्सिल्लेक्टोमी (इसके कैप्सूल के साथ पूरा अमिगडाला हटा दिया जाता है);
• टॉन्सिलोटॉमी (टॉन्सिल के हिस्से को हटाना);
• इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन, लेजर जमावट, अल्ट्रासाउंड थेरेपी, फोटोडैनेमिक थेरेपी - इन सभी विधियों में लिम्फोइड ऊतक का दाग़ना शामिल है;
• क्रायोकोएग्यूलेशन (तरल नाइट्रोजन के साथ ठंड)।

दिलचस्प तथ्य!टॉन्सिल्लेक्टोमी बचपन के दौरान सामान्य संज्ञाहरण के तहत किए जाने वाले सबसे आम ऑपरेशनों में से एक है।

टॉन्सिल्लेक्टोमी के बाद घावों का उपचार 2-3 सप्ताह के भीतर होता है। इस दौरान बच्चे को गले में दर्द और बेचैनी का अनुभव हो सकता है। कभी-कभी रक्तस्राव होता है। वे नाबालिग हो सकते हैं, लेकिन बड़े रक्त की हानि का खतरा है, इसलिए माता-पिता को सावधान रहने और उनके उन्मूलन के बारे में डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

बच्चों में एनजाइना के लिए वैकल्पिक उपचार और पोषण

इसमें प्रसिद्ध घरेलू प्रक्रियाएं शामिल हैं: गरारे करना, साँस लेना और संपीड़ित करना।

• कुल्ला

कुल्ला किया जा सकता है तैयार समाधानजिसे फार्मेसी में बेचा जाता है। आप फुरसिलिन टैबलेट से खुद भी घोल तैयार कर सकते हैं अल्कोहल टिंचर"क्लोरोफिलिप्ट", प्रोपोलिस, कैलेंडुला। हाथ में सबसे सरल उपकरण नमक और सोडा है। बस 1 टीस्पून मिलाएं। 1 चम्मच के साथ सोडा। एक गिलास गर्म पानी में नमक डालें और इस घोल से दिन में 5 बार गरारे करें। ये सभी फंड एंटीसेप्टिक्स हैं, वे संक्रमण को मारते हैं और साथ ही टॉन्सिल से शुद्ध जमा को बाहर निकालते हैं। गले के स्प्रे की तुलना में गरारे बहुत अधिक प्रभावी माने जाते हैं।

यदि बच्चा खांसी और नाक बहने से चिंतित है तो साँस लेना चाहिए। किसी भी सुविधाजनक कंटेनर में गर्म पानी भरें (उबलते पानी नहीं!) और बच्चे को उसके ऊपर अपना सिर झुकाएं, उसके ऊपर एक तौलिये से ढँक दें और उसके मुँह और नाक से भाप अंदर लें। प्रक्रिया की अवधि 10 मिनट है। प्रति दिन दोहराव की संख्या 2-3 बार है। पानी में जड़ी बूटियों, सोडा, नमक के समान काढ़े को जोड़ने की सिफारिश की जाती है। सांस लेने में सुधार के लिए 4-5 बूंदों का प्रयोग करें आवश्यक तेलदेवदार, नीलगिरी, पुदीना।

• संकुचित करें

जब बच्चे का तापमान सामान्य हो जाए तो वार्मिंग कंप्रेस किया जा सकता है। वे दर्द और सूजन को दूर करने में अच्छे हैं। प्रक्रिया के लिए, आपको 76% अल्कोहल या वोदका चाहिए। इन्हें पानी 1:1 के साथ मिलाया जाता है, इसमें भिगोया जाता है यह उपकरणएक धुंध रुमाल और गले पर लगाया। ऊपर से, आपको अपनी गर्दन को सिलोफ़न से लपेटने की ज़रूरत है, और फिर एक गर्म पट्टी। सेक 2 घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है। प्रक्रिया को दिन में 1-2 बार करने की सिफारिश की जाती है।

जरूरी!बच्चों में, गैर-परेशान, नरम खाद्य पदार्थों से युक्त होना चाहिए। प्राथमिकता दे मुर्गा शोर्बा, मसले हुए सब्जियां और फल।
बच्चे के गले में खराश क्यों खतरनाक है: बचपन में टॉन्सिलिटिस की जटिलताएँ और परिणाम?

एक छोटे बच्चे में गले में खराश के साथ सबसे आसान काम नासॉफिरिन्क्स में संक्रमण का प्रसार होता है, और इसके साथ-साथ यूस्टेशियन ट्यूब और मध्य कान में होता है। इसके परिणामस्वरूप, औसत विकसित होता है - एक अप्रिय बीमारी जिसकी अपनी खतरनाक जटिलताएं होती हैं।

बचपन में एनजाइना के दुर्लभ लेकिन गंभीर परिणामों में ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और आमवाती बुखार शामिल हैं, जो कार्डियोमायोपैथी और आमवाती जोड़ों के दर्द का कारण बनते हैं।

एनजाइना की एक अधिक सामान्य भयानक जटिलता एक पैराटॉन्सिलर फोड़ा है। भिन्न रूमेटिक फीवरइसे ठीक से किए गए जीवाणुरोधी उपचार से भी रोका नहीं जा सकता है। चूंकि एक पैराटोनिलर फोड़ा संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा है और जल्दी से फैल सकता है नरम टिशूगर्दन, इसे तत्काल शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता है।

प्रीस्कूलर में एनजाइना की रोकथाम

बच्चों में एनजाइना की रोकथाम में कई बिंदु शामिल हैं:

• बच्चे को हाइपोथर्मिया से बचाना, मौसम के लिए कपड़े पहनना और यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि वह बहुत ठंडा पानी न पिए;
• बीमार लोगों के संपर्क से बचें। अस्पताल का दौरा करते समय, आपको अपने चेहरे पर मास्क लगाने की आवश्यकता होती है, और जब आप घर आते हैं, तो अपनी नाक धो लें खाराऔर एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ अपना मुंह कुल्ला। यदि परिवार में कोई बीमार है, तो आपको विशेष रूप से सावधान रहने की आवश्यकता है: एक ही व्यंजन का उपयोग न करें, और इससे भी अधिक बच्चे को गले न लगाएं या चूमें;
• अपने बच्चे को नियमित रूप से हाथ धोना सिखाएं, क्योंकि उनमें बहुत सारे बैक्टीरिया फैलते हैं;
• अपने बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता का ख्याल रखें। ऐसा करने के लिए उसे खिलाएं संपूर्ण खाद्य पदार्थ, समय-समय पर विटामिन खरीदें, और ठंड के मौसम में आप एंटीवायरल ड्रग्स पी सकते हैं।

यदि आपको संदेह है कि आपके बच्चे के गले में खराश है, तो हम अनुशंसा करते हैं कि आप किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें!

क्या बच्चा गले में खराश की शिकायत करता है? क्या उसके लिए निगलना कठिन है, और उसका गला लाल है? यह टॉन्सिलिटिस, या तीव्र टॉन्सिलिटिस के कारण हो सकता है।

इन लक्षणों के अलावा, बच्चे की सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है, कमजोरी दिखाई देती है और तापमान बढ़ जाता है। अस्वस्थता की ये अभिव्यक्तियाँ अन्य बीमारियों के संकेत हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, एआरवीआई (तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण)।

लेकिन एनजाइना टॉन्सिल की वृद्धि और लालिमा के साथ-साथ उन पर एक शुद्ध पट्टिका की उपस्थिति की विशेषता है। केवल एक डॉक्टर ही बच्चे के गले और तालू की जांच करके सही निदान कर सकता है।

यदि बच्चे का तापमान 38.5 डिग्री तक बढ़ जाता है, गर्दन में लिम्फ नोड्स सूज जाते हैं, उसके लिए निगलना मुश्किल होता है, और वह पेट में दर्द की शिकायत करता है, तो डॉक्टर को बुलाना अनिवार्य है।

यदि तापमान 40 डिग्री तक बढ़ जाता है, तो तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है।

गले में खराश के कारण हो सकते हैं:

1. प्रतिरक्षा में कमी, विशेष रूप से शरद ऋतु या सर्दियों की अवधि में;
2. मौसमी वायरस;
3. स्ट्रेप्टोकोकस बैक्टीरिया;
4. अड़चन (धुआं, मोल्ड, धूल, आदि);
5. रोगी के साथ संचार (तीव्र टॉन्सिलिटिस हवाई बूंदों द्वारा प्रेषित होता है)।

डॉक्टर तीन मुख्य प्रकार के एनजाइना के बीच अंतर करते हैं:

1. कटारहल गले में खराश। यह गले में खराश का सबसे आम और हल्का रूप है। यह तापमान में 37-38 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि, मामूली गले में खराश, सूजी हुई लिम्फ नोड्स और टॉन्सिल की लालिमा की विशेषता है। रोग का यह रूप 1-2 दिनों तक रहता है। लेकिन अगर आप डॉक्टर से सलाह नहीं लेते हैं, तो बीमारी और भी गंभीर रूप में बदल सकती है;
2. कूपिक टॉन्सिलिटिस। गले में खराश के इस रूप के साथ, स्थिति खराब हो जाती है, गले में खराश अधिक गंभीर होती है, और तापमान 40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है। शिशुओं को जोड़ों में दर्द, मतली महसूस हो सकती है। तालु टॉन्सिल की सतह पर, प्यूरुलेंट रोम दिखाई देते हैं, लिम्फ नोड्स बहुत बढ़े हुए होते हैं। रोग 7-8 दिनों तक रहता है;
3. लैकुनर एनजाइना। रोग के इस रूप के साथ, धूसर-पीला मवाद टॉन्सिल की लगभग पूरी सतह को कवर करता है। डॉक्टर धीरे से स्पैटुलस की प्युलुलेंट पट्टिका को हटा सकता है। रोग की अवधि 7-8 दिन है।

एनजाइना अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी हो सकती है, उदाहरण के लिए, डिप्थीरिया, स्कार्लेट ज्वर, फ्लू, मोनोन्यूक्लिओसिस, आदि।

घर पर बच्चों में एनजाइना का उपचार

डॉक्टर द्वारा बच्चे के लिए आवश्यक दवाएं निर्धारित करने के बाद गले में खराश का इलाज घर पर किया जाता है। डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना, बिस्तर पर आराम करना, विटामिन कॉम्प्लेक्स लेना महत्वपूर्ण है।

गले में खराश

प्रतिश्यायी गले में खराश के साथ, इसका पता लगाने के तुरंत बाद उपचार शुरू किया जाना चाहिए, जब तक कि सूजन ने एक शुद्ध चरित्र प्राप्त नहीं कर लिया हो। केवल एक डॉक्टर तीव्र टॉन्सिलिटिस का निदान कर सकता है; माता-पिता अक्सर एनजाइना को सार्स या ग्रसनीशोथ के साथ भ्रमित करते हैं।

पर आरंभिक चरणचिकित्सा, बच्चे को कुछ शर्तों के साथ प्रदान किया जाना चाहिए - कमरे में ताजी हवा, बहुत सारे तरल पदार्थ पीना, बिस्तर पर रहना।

एनजाइना के साथ, एंटीहिस्टामाइन लेना चाहिए, जैसे कि सुप्रास्टिन, तवेगिल, क्लेरिटिन, ज़ोडक। वे दवाओं के लिए बच्चे के शरीर की नकारात्मक प्रतिक्रियाओं को रोकते हैं।

एनजाइना से लड़ते समय विशेष ध्यानगले में खराश के इलाज के लिए दिया जाना चाहिए। डॉक्टर दर्द से राहत के लिए बच्चों को दर्द से राहत के लिए गोलियां या लोज़ेंग देने की सलाह देते हैं, उदाहरण के लिए, सेप्टोलेट, फालिमिंट, स्ट्रेप्सिल्स, लिज़ोबैक्ट, फ़ारिंगोसेप्ट, ग्रैमिडिन, अजीसेप्ट, सेबेडिन।

तीव्र टॉन्सिलिटिस के उपचार में एक अच्छा प्रभाव गले के स्प्रे द्वारा दिया जाता है, जैसे कि इंगलिप्ट, हेक्सोरल, एक्वालोर, टैंटम वर्डे।

कुल्ला

एक त्वरित वसूली के लिए एक शर्त औषधीय समाधान के साथ गरारे करना है:

यदि गले में खराश आसानी से गुजरती है, बुखार के बिना, डॉक्टर एक स्थानीय एंटीबायोटिक लिख सकता है, उदाहरण के लिए, बायोपरॉक्स स्प्रे, साथ ही खारा के साथ साँस लेना।

सकारात्मक गतिशीलता की अनुपस्थिति में, कुछ दिनों के बाद, डॉक्टर प्रणालीगत एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करता है।

लोक उपचार

निम्न के अलावा दवा से इलाज, एक बच्चे में एक प्रतिश्यायी गले में खराश का इलाज किया जा सकता है और लोक तरीकेजो चिकित्सा के प्रभाव को बढ़ा सकता है। लेकिन इनका इस्तेमाल करने से पहले डॉक्टर की सलाह लेना बेहतर होता है। आपको कुछ उत्पादों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता को ध्यान में रखना चाहिए। बच्चों के लिए, आप निम्न विधियों का उपयोग कर सकते हैं:

कूपिक और लैकुनर टॉन्सिलिटिस

इस प्रकार के गले में खराश अधिक कठिन होती है। एक उच्च तापमान बढ़ जाता है, जिसे एक वर्ष के बाद बच्चों को 39 डिग्री सेल्सियस के बाद नीचे दस्तक देने की सलाह दी जाती है। नवजात शिशुओं को पानी से और बच्चों को एक साल बाद वोडका से पोंछें। यदि ये विधियां तापमान को कम करने में मदद नहीं करती हैं, तो आपको बच्चे को ज्वरनाशक दवाएं देने की आवश्यकता है।

यदि तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर हो जाता है, तो बच्चे को एंटीपीयरेटिक दवाएं दी जानी चाहिए - नूरोफेन, पैरासिटोमोल, एस्पिरिन। बच्चों के लिए, सिरप या सपोसिटरी के रूप में तैयारी होती है।

गले में खराश के इन रूपों के साथ, डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिखते हैं। आप डॉक्टर की सलाह के बिना एंटीबायोटिक नहीं खरीद सकते!

तीव्र तोंसिल्लितिस

तीव्र टॉन्सिलिटिस में, डॉक्टर आमतौर पर पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स लिखते हैं। वे बच्चों द्वारा अधिक प्रभावी और अधिक आसानी से सहन किए जाते हैं। आप भोजन के सेवन की परवाह किए बिना उन्हें ले सकते हैं:

यदि बच्चा पेनिसिलिन को बर्दाश्त नहीं करता है, तो कई मैक्रोलाइड्स से एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं:

1. सुमामेड;
2. मैक्रोपेन;
3. हीमोमाइसिन।

दुर्लभ मामलों में, पेनिसिलिन और मैक्रोलाइड्स दोनों से एलर्जी के साथ, सेफलोस्पोरिन निर्धारित हैं:

1. सेफिक्सिम-सुप्राक्स;
2. सेफैलेक्सिन।

उपचार की प्रभावशीलता सही एंटीबायोटिक चिकित्सा पर निर्भर करती है। दवाओं को केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित पाठ्यक्रम में ही पीना चाहिए।

अगर आपका बच्चा बेहतर महसूस कर रहा है तो भी एंटीबायोटिक्स लेना बंद न करें।

एंटीबायोटिक्स लेते समय आपको अपने बच्चे को प्रोबायोटिक्स भी देना चाहिए। उदाहरण के लिए, हिलक फोर्ट, बिफिफॉर्म, लाइनक्स।

खैर, और निश्चित रूप से विटामिन कॉम्प्लेक्स - सेंट्रम, विट्रम, कंप्लीविट और अन्य। और ढेर सारे ताजे फल भी।

एनजाइना के साथ आप क्या खा-पी सकते हैं

तीव्र टॉन्सिलिटिस के साथ, बच्चे को बहुत सारे तरल पदार्थ पीने के लिए दिखाया गया है। इसलिए आपको ड्रिंक्स पर खास ध्यान देने की जरूरत है। अपने बच्चे को नींबू, रसभरी, जेली, जूस, शहद के साथ गर्म दूध, फलों के पेय, शोरबा, उबला हुआ पानी के साथ चाय देना उपयोगी होगा।

बच्चे के आहार से बाहर करना है जरूरी तला हुआ खाना, मुख्य रूप से उबाल लें, उबाल लें या भाप लें। डॉक्टर आपके बच्चे को निम्नलिखित खाद्य पदार्थ खिलाने की सलाह देते हैं:

एनजाइना के साथ जटिलताएं

यदि कोई बच्चा अक्सर एनजाइना से पीड़ित होता है, तो यह क्रोनिक टॉन्सिलिटिस की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।

गले में खराश के बाद सबसे आम जटिलताएं हैं ओटिटिस मीडिया या कान की सूजन, लिम्फैडेनाइटिस (लिम्फ नोड्स की सूजन), स्वरयंत्र शोफ, मीडियास्टिनिटिस (गर्दन के गहरे हिस्सों में मवाद का फैलना)।

ये स्थानीय जटिलताएं हैं जो गले के पास के अंगों को प्रभावित करती हैं। उनके अलावा, टॉन्सिलिटिस हृदय के कामकाज पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है (हृदय में आमवाती जटिलताएं), गुर्दे (पायलोनेफ्राइटिस), मस्तिष्क (मेनिन्जाइटिस), जोड़ों का दर्द (जोड़ों का गठिया) प्रकट हो सकता है।

ठीक होने के बाद जटिलताओं से बचने के लिए, आपको तुरंत एक ईसीजी करना चाहिए, पास सामान्य विश्लेषणऔर ईएनटी को दिखाई देते हैं।

अगले वीडियो में - डॉ. कोमारोव्स्की से गले में खराश का इलाज करने की सलाह।