मनुष्यों में रेबीज के पहले लक्षण और लक्षण, टीकाकरण और उपचार। एक कुत्ता रेबीज से कैसे संक्रमित हो सकता है: सभी संभावित मार्ग जिनसे जानवर रेबीज से संक्रमित हो सकते हैं

लक्षणों की शुरुआत के बाद, एक नियम के रूप में, रोगी को बचाया नहीं जा सकता है।

आप केवल बीमार जानवर से ही रेबीज से संक्रमित हो सकते हैं। रेबीज वायरस एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलता है, हालांकि कुछ मामलों में संक्रमण अभी भी संभव है (कॉर्निया प्रत्यारोपण के दौरान रेबीज संक्रमण के मामलों का वर्णन किया गया है)।

रेबीज वायरस सभी प्रकार के गर्म रक्त वाले जानवरों को संक्रमित करता है, इसलिए कोई भी जानवर वाहक हो सकता है।

जंगली जानवरों के सबसे खतरनाक वाहक लोमड़ी (संक्रमण का मुख्य भंडार) और भेड़िये हैं। पालतू जानवरों से - बिल्लियाँ और कुत्ते। कृन्तकों (गिलहरी, खरगोश, चूहे, चूहे, गिनी सूअर) कम खतरनाक हैं। शहर के बाहर बसंत और गर्मी में रहने वाले लोमड़ियों और आवारा कुत्तों से संक्रमण की सबसे ज्यादा संभावना है।

ऊष्मायन अवधिरोग स्थानीयकरण और क्षति की गंभीरता से निर्धारित होता है और कई दिनों से लेकर 1 वर्ष या उससे अधिक तक होता है।

काटने, लार और अन्य चोटों के परिणामस्वरूप संक्रमण (जानवर) के स्रोत वाले व्यक्ति के सीधे संपर्क के माध्यम से रोगज़नक़ का संचरण होता है त्वचाया बाहरी श्लेष्मा झिल्ली, एक एरोसोल संचरण तंत्र भी संभव है।

प्रतिरक्षित लोगों के लिए ऊष्मायन अवधि औसतन 77 दिन है, और गैर-प्रतिरक्षित लोगों के लिए - 54 दिन। संक्रमण की संभावना परिस्थितियों पर निर्भर करती है (उदाहरण के लिए, यदि एक पागल जानवर ने किसी व्यक्ति को कपड़ों के माध्यम से काट लिया है, या यदि काटने का कारण बनता है) भारी रक्तस्रावसंक्रमण की संभावना कम होगी)। काटने का स्थान भी महत्वपूर्ण है: सिर के जितना करीब, रोग विकसित होने का जोखिम उतना ही अधिक होता है, और ऊष्मायन अवधि कम होती है। लेकिन अगर बीमारी पहले ही विकसित हो चुकी है, तो यह हमेशा उसी तरह आगे बढ़ती है।

किसी व्यक्ति की बीमारी के सबसे महत्वपूर्ण लक्षणों में से एक हाइड्रोफोबिया है, जिसमें केवल पानी और भोजन की दृष्टि से ग्रसनी की मांसपेशियों में ऐंठन के लक्षण होते हैं, जिससे एक गिलास पानी भी पीना असंभव हो जाता है। एरोफोबिया का लक्षण भी कम सांकेतिक नहीं है - मांसपेशियों में ऐंठनहवा की थोड़ी सी भी गति से उत्पन्न।

वायरस के संपर्क में आने के बाद तत्काल टीकाकरण आमतौर पर लक्षणों की शुरुआत को रोक देगा और व्यक्ति को ठीक कर देगा। जिन लोगों को पागल या अज्ञात जानवरों ने काट लिया है, उन्हें रेबीज का टीका लगाया जाता है। उत्तरार्द्ध को घाव में और अंदर एंटीरेबीज सीरम या एंटीरेबीज इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत के साथ जोड़ा जाता है नरम टिशूउसके चारों ओर। टीकाकरण की प्रभावशीलता सीधे जानवर के काटने के बाद उपचार के समय से संबंधित है। जितनी जल्दी कोई व्यक्ति मदद के लिए डॉक्टर की तलाश करता है, उतनी ही अधिक संभावना होती है।

रेबीज की रोकथाम में जानवरों में रेबीज का मुकाबला करना शामिल है: घरेलू, आवारा और जंगली जानवरों के रेबीज के खिलाफ टीकाकरण। पागल या अज्ञात जानवरों द्वारा काटे गए लोगों के लिए, स्थानीय घाव की देखभाल तुरंत या काटने या चोट के बाद जितनी जल्दी हो सके की जानी चाहिए; घाव को साबुन और पानी से बहुतायत से धोया जाता है और अल्कोहल या आयोडीन के टिंचर के साथ इलाज किया जाता है, यदि संकेत दिया जाता है, तो रेबीज इम्युनोग्लोबुलिन को घाव में और उसके आसपास के नरम ऊतकों में गहराई से इंजेक्ट किया जाता है, घाव के स्थानीय उपचार के बाद, इसे तुरंत किया जाता है। विशिष्ट उपचार, जिसमें रेबीज वैक्सीन के साथ चिकित्सीय और रोगनिरोधी टीकाकरण शामिल है।

यदि आपको किसी जानवर ने काट लिया है, तो आपको यह करना चाहिए:

• आपातकालीन कक्ष में तुरंत जाएं, क्योंकि रेबीज की रोकथाम की सफलता इस बात पर निर्भर करती है कि आप कितनी जल्दी मदद के लिए डॉक्टर को देखते हैं। आपातकालीन कक्ष में डॉक्टर को निम्नलिखित जानकारी देने की सलाह दी जाती है - जानवर का विवरण, उसका दिखावटऔर व्यवहार, एक कॉलर की उपस्थिति, काटने की परिस्थितियाँ।
• एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित टीकाकरण का एक कोर्स करें। लंबे समय से किसी ने पेट में चालीस इंजेक्शन नहीं लगाए हैं, वे आपको टीका लगाएंगे और आपको घर जाने देंगे। और इसलिए पांच या छह बार। अस्पताल में, वे काटे गए व्यक्ति को छोड़ सकते हैं यदि उसकी स्थिति विशेष रूप से गंभीर है, जिन्हें फिर से टीका लगाया गया है, साथ ही तंत्रिका तंत्र की बीमारी वाले व्यक्ति या एलर्जी रोग, गर्भवती महिलाओं और पिछले दो महीनों के भीतर अन्य टीकाकरण प्राप्त करने वाले।
• टीकाकरण के समय और इसके 6 महीने बाद आपको शराब पीने से बचना चाहिए।
• ओवरवर्क, ओवरकूल या, इसके विपरीत, ज़्यादा गरम करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यह याद रखना चाहिए: रेबीज एक घातक बीमारी है, इसे ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन जानवरों के काटने या लार की स्थिति में, निवारक टीकाकरण के समय पर पाठ्यक्रम द्वारा रोग को रोका जा सकता है। टीकाकरण की प्रभावशीलता काटने के बाद मदद लेने के समय के सीधे अनुपात में है।

रेबीज के संक्रमण को रोकने के लिए, शिकारियों को एक कोर्स करने की सलाह दी जाती है निवारक टीकाकरणरेबीज के खिलाफ, पशु चिकित्सा प्रयोगशाला से रेबीज के लिए मारे गए जानवरों के अध्ययन के परिणाम आने तक जानवरों की खाल और शवों को काटने से बचना चाहिए। बिना टीकाकरण वाले कुत्तों को जंगली जानवरों का शिकार करने की अनुमति न दें। रेबीज की बीमारी को रोकने के लिए, कुत्तों के रेबीज के खिलाफ वार्षिक निवारक टीकाकरण करना आवश्यक है, उनकी संबद्धता की परवाह किए बिना, और यदि आवश्यक हो, तो बिल्लियों।

(सी) प्रबंधन संघीय सेवायमलो-नेनेट्स में उपभोक्ता अधिकारों के संरक्षण और मानव कल्याण के पर्यवेक्षण पर खुला क्षेत्र, जी।

पता:, सालेकहार्ड, सेंट। टिटोवा, 10

रेबीज क्या है और इससे कब डरना चाहिए?

आज, रेबीज सबसे अधिक में से एक है खतरनाक रोग... यह इस तथ्य के कारण है कि इसका कोई इलाज नहीं है, और संक्रमण की आवृत्ति कम नहीं हो रही है। हर साल, दुनिया भर के 150 से अधिक देशों में रेबीज के साथ मानव रोग के मामले दर्ज किए जाते हैं। वहीं, हर साल करीब 55 हजार लोगों की मौत होती है। ये मुख्य रूप से एशिया और अफ्रीका के देशों के निवासी हैं, लेकिन त्रासदी अन्य महाद्वीपों पर भी होती है।

बच्चों को रेबीज का विशेष खतरा होता है। वे अधिक लापरवाह हैं और जानवरों के संपर्क में आने की अधिक संभावना रखते हैं, खतरनाक लक्षणों पर ध्यान नहीं देते हैं। सभी मौतों में से लगभग आधी 15 साल से कम उम्र के बच्चों में होती हैं। हर साल दस लाख से अधिक लोगों को रेबीज के खिलाफ टीकाकरण की आवश्यकता होती है।

रेबीज क्या है

रेबीज सबसे खतरनाक में से एक है संक्रामक रोगजो रेबीज वायरस के कारण होता है। मनुष्य सहित सभी गर्म रक्त वाले जीव इसके अधीन हैं। रेबीज के संचरण का मुख्य मार्ग संक्रमित जानवरों के काटने से होता है। वायरस उनकी लार में स्रावित होता है और काटे जाने पर रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। इसके अलावा, यह खरोंच और आघात के माध्यम से मानव रक्त में समाप्त हो सकता है।

तंत्रिका तंतुओं के माध्यम से काटने की जगह से वायरस रीढ़ की हड्डी में प्रवेश करता है, और फिर मस्तिष्क में। वहां यह गुणा करता है और मस्तिष्क में अपरिवर्तनीय परिवर्तन का कारण बनता है। और वहीं से यह अन्य बातों के अलावा, लार में मिल कर सारे शरीर में फैल जाता है। वायरस संक्रमित करता है तंत्रिका कोशिकाएं, रोगी में बढ़ी हुई उत्तेजना और आक्रामकता के साथ-साथ बिगड़ा हुआ समन्वय, ऐंठन, पक्षाघात और कई अन्य लक्षण।

बाहरी वातावरण में वायरस काफी स्थिर होता है। ले जाना आसान है कम तामपानऔर कई महीनों तक जमे हुए संग्रहीत किया जा सकता है। लेकिन उबालने पर यह तुरंत मर जाता है। सीधी धूप और पराबैंगनी प्रकाश भी वायरस के लिए हानिकारक हैं। लगभग सभी कीटाणुनाशक उसे मारने में सक्षम हैं।

मनुष्यों में रोग कैसे बढ़ता है

रेबीज के खतरों में से एक इसका निदान करने में कठिनाई है। रोग की ऊष्मायन अवधि बहुत भिन्न हो सकती है और कम हो सकती है, 9 दिनों से, और लंबी, 99 दिनों तक, लेकिन औसतन यह दिन है। यदि काटने सिर पर है, तो इस अवधि को छोटा किया जा सकता है, और यदि काटने अंगों पर था तो लंबा हो सकता है। ऊष्मायन अवधि के दौरान, एक व्यक्ति सामान्य महसूस कर सकता है, कभी-कभी परेशान करता है हल्का दर्द हैरुमेन में।

ऊष्मायन अवधि के बाद, रोग के पहले लक्षण दिखाई देते हैं। उन्हें किसी भी अन्य संक्रमण से आसानी से भ्रमित किया जा सकता है, क्योंकि अधिकांश बार-बार होने वाले लक्षणहैं सरदर्द, कमजोरी और सामान्य अस्वस्थता, हल्का बुखार, नाक बहना, खांसी, गले में खराश और जठरांत्र संबंधी विकार: उदाहरण के लिए, उल्टी, दस्त और पेट में दर्द।

रेबीज, लक्षण और उपचार

इसके बाद तीव्र तंत्रिका संबंधी विकार होते हैं। व्यक्ति को बारी-बारी से उदासीनता और चिंता की अवधि हो सकती है, जो इसके साथ भी हो सकती है आक्रामक व्यवहार... पीड़ित भागने या हमला करने की कोशिश कर सकता है, मतिभ्रम दिखाई देता है, मानस मौलिक रूप से परेशान है। स्वरयंत्र की मांसपेशियों में ऐंठन भी आमतौर पर देखी जाती है, जो चेहरे को विकृत कर देती है और उल्टी और हिचकी का कारण बनती है। 1-2 दिनों के बाद, लक्षणों में ठंडा चिपचिपा पसीना और प्रचुर मात्रा में लार जुड़ जाती है।

यह अवधि 2-4 दिनों तक चलती है और यदि इस दौरान संक्रमित की मृत्यु नहीं होती है, तो वह लकवाग्रस्त अवस्था में प्रवेश कर जाता है। रोगी अपने होश में आता है और शांत हो जाता है, वह खा और पी सकता है, लेकिन क्षिप्रहृदयता, लार धीरे-धीरे बढ़ जाती है, दबाव गिरता है, सुस्ती और उदासीनता बढ़ जाती है। अंगों और तंत्रिकाओं का पैरेसिस धीरे-धीरे प्रकट होता है। एक व्यक्ति का तापमान बहुत उच्च स्तर तक बढ़ जाता है, और परिणामस्वरूप, वह श्वसन और हृदय केंद्रों के पक्षाघात से मर जाता है। अंतिम चरण 1-3 दिनों तक रहता है।

आमतौर पर, पहले लक्षणों से किसी व्यक्ति की मृत्यु तक 3-7 दिन लगते हैं। कभी-कभी बीमारी का कोर्स बदल सकता है - उदाहरण के लिए, बल्ले के काटने के बाद, व्यावहारिक रूप से उत्तेजना की कोई अवधि नहीं होती है, पक्षाघात तुरंत शुरू होता है।

संक्रमण के सबसे संभावित तरीके

रेबीज वायरस बीमार जानवर की लार में पाया जाता है। संक्रमण तब होता है जब वायरस रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, आमतौर पर काटने के दौरान। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि लार में वायरस रोग के पहले लक्षणों से 1-7 दिन पहले प्रकट हो सकता है, इसलिए आप स्वस्थ दिखने वाले जानवर से भी संक्रमित हो सकते हैं।

लेकिन दंश नहीं है एक ही रास्तावायरस का संचरण, इसलिए, जंगली या आवारा जानवरों के संपर्क में, आपको यथासंभव सावधान रहना चाहिए। रेबीज के संचरण के संभावित मार्गों में शामिल हैं:

• नाक, आंख, मुंह और क्षतिग्रस्त त्वचा के श्लेष्म झिल्ली पर एक पागल जानवर की लार के संपर्क के माध्यम से;
• खरोंच के माध्यम से जो पंजे से बने होते हैं, क्योंकि जानवर अपने पंजे चाटते हैं और लार के कण वायरस के साथ रह सकते हैं;
• हाथों पर खरोंच और घावों के माध्यम से बीमार जानवर के शव को काटते समय।

इसके अलावा, चिकित्सा में, असामान्य या असामान्य तरीकों से संक्रमण के मामलों का वर्णन किया गया है - उदाहरण के लिए, हवाई बूंदों द्वारा, जो हवा में वायरस की बहुत उच्च सांद्रता के साथ ही संभव है जो व्यावहारिक रूप से प्रकृति में नहीं पाया जाता है। गर्भावस्था के दौरान और ऊतक और अंग प्रत्यारोपण के दौरान प्लेसेंटा के माध्यम से संक्रमण के अलग-अलग मामले सामने आए हैं। के माध्यम से जानवरों के संक्रमण के मामले भी सामने आए हैं पाचन तंत्रखाने के बाद कच्चा मांसलोग अभी तक संक्रमित नहीं हुए हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि वायरस बहुत कम ही रक्त और ग्रंथियों के अंगों में प्रवेश कर सकता है, और खाना पकाने के दौरान तुरंत मर जाता है।

आपको रेबीज कैसे नहीं हो सकता

कई बार लोगों में रेबीज होने का डर उस स्तर तक पहुंच जाता है जब वे टीकाकरण के लिए अस्पताल जाते हैं, तब भी जब संक्रमण का कोई खतरा नहीं होता। संक्रमण की संभावना को बाहर रखा गया है जब:

• जानवर की लार बरकरार त्वचा के संपर्क में आ गई है;
• काटने से कपड़े के कपड़े पर गिर गया, और वह क्षतिग्रस्त नहीं हुआ;
• घाव एक पक्षी के पंजों द्वारा छोड़ा गया था;
• बीमार जानवर का उबला हुआ मांस या दूध खाया जाता था;
• एक साल के लिए रेबीज के खिलाफ टीका लगाए गए पालतू जानवर द्वारा काट लिया गया है और नहीं है खतरे के संकेत, काटने के एक गैर-खतरनाक स्थानीयकरण के साथ।

यदि किसी पालतू जानवर ने काट लिया है, तो उसके लिए निगरानी स्थापित करना आवश्यक है। यदि वह रोग के लक्षण दिखाता है, तो काटे गए व्यक्ति के टीकाकरण का एक कोर्स शुरू करना आवश्यक है। किसी भी जानवर के काटने से आपको सावधान रहने की जरूरत है, क्योंकि रेबीज का अभी तक कोई इलाज नहीं खोजा जा सका है।

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रेबीज - लक्षण, लक्षण और लक्षण, संक्रमण, निदान, रोकथाम और उपचार

रेबीज is विषाणुजनित रोगरेबीज वायरस के कारण, गर्म रक्त वाले जानवरों और मनुष्यों में देखा जाता है। यह लार के साथ किसी जानवर द्वारा काटे जाने पर फैलता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को गंभीर प्रगतिशील क्षति देखी जाती है (क्षतिग्रस्त त्वचा के माध्यम से, वायरस आगे बढ़ता है तंत्रिका सिरा, फिर रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क में)। यह रोग ऐसे लक्षणों के विकास वाले व्यक्ति के लिए घातक है जिसे केवल तत्काल टीकाकरण से रोका जा सकता है।

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peculiarities

रेबीज एक जीवन-धमकी वाली स्थिति है जो हर साल हजारों मौतों का कारण बनती है। कुत्ते वायरस का सबसे आम स्रोत हैं।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, हर साल रेबीज से एक उपमानव की मृत्यु हो जाती है। उनमें से निन्यानबे प्रतिशत को काट लिया गया पागल कुत्ता... हालांकि, जानवरों और मनुष्यों दोनों के लिए टीकों की उपलब्धता से रेबीज के मामलों में नाटकीय कमी आई है।

रेबीज एक वायरस के कारण होता है जो केंद्रीय को प्रभावित करता है तंत्रिका प्रणालीविशेष रूप से मस्तिष्क में सूजन का कारण बनता है। घरेलू कुत्ते, बिल्ली, खरगोश और जंगली जानवर जैसे झालर, रैकून और चमगादड़, काटने और खरोंच के माध्यम से वायरस को मनुष्यों में स्थानांतरित करने में सक्षम हैं। वायरस से लड़ने की कुंजी त्वरित प्रतिक्रिया है।

रेबीज के लक्षण और लक्षण

मनुष्यों में, रेबीज का मुख्य लक्षण हाइड्रोफोबिया (पानी का डर) है, जो पीने की कोशिश करते समय, फिर पानी की दृष्टि से और इसके उल्लेख पर प्रकट होता है। निगलने वाली मांसपेशियों के ऐंठन संकुचन, भय की भावना, आक्षेप, सांस की तकलीफ भी हैं। ध्वनि, प्रकाश उत्तेजना से हमले उत्पन्न होते हैं; रोगी आता है और लोगों को नष्ट करना, तोड़ना, फेंकना शुरू कर देता है; इस "हिंसक" हमले के बाद, "शांत" शुरू होता है - शुरुआत का संकेत आरोही पक्षाघात... इसके बाद श्वसन गिरफ्तारी और रोगी की मृत्यु होती है।

काटने और लक्षणों की शुरुआत के बीच की अवधि को ऊष्मायन अवधि कहा जाता है। किसी व्यक्ति के संक्रमित होने पर रेबीज के लक्षणों का पता लगाने में आमतौर पर 4 से 12 सप्ताह का समय लगता है। हालांकि, ऊष्मायन अवधि कुछ दिनों से लेकर छह साल तक भी भिन्न हो सकती है।

रेबीज की शुरुआत फ्लू जैसे लक्षणों से होती है, जिनमें शामिल हैं:

• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• मांसपेशी में कमज़ोरी;
• सिहरन की अनुभूति।

आप काटने की जगह पर जलन भी महसूस कर सकते हैं।

इन मुख्य लक्षणों के अलावा, ये भी हैं: तापमान 37 डिग्री सेल्सियस, अवसाद, बुरा सपना, अनिद्रा, चिंता, काटने वाली जगह में दर्द होता है (भले ही घाव ठीक हो गया हो)। चूंकि वायरस केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर हमला करना जारी रखता है, दो विभिन्न प्रकाररोग।

उत्तेजित रेबीज

उत्तेजित रेबीज विकसित करने वाले संक्रमित लोग अति सक्रिय और उत्तेजित होंगे और अनियमित व्यवहार प्रदर्शित कर सकते हैं। अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• अनिद्रा;
• चिंता;
• भ्रम की स्थिति;
• घबराहट;
• मतिभ्रम;
• अत्यधिक लार;
• निगलने में समस्या;
• पानी का डर।

पैरालिटिक उन्माद (मूक उन्माद)

रेबीज के इस रूप में अधिक समय लगता है, लेकिन इसके प्रभाव उतने ही गंभीर होते हैं। संक्रमित लोग धीरे-धीरे लकवाग्रस्त हो जाते हैं, अंततः कोमा में पड़ जाते हैं और मर जाते हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, रेबीज के 30% मामले लकवाग्रस्त होते हैं।

लोगों को रेबीज कैसे होता है?

बाहरी वातावरण में रेबीज वायरस (डरावनी वायरस, "मैड डॉग" वायरस) तेजी से नष्ट हो जाते हैं।

रेबीज वाले जानवर काटने या खरोंचने के बाद लार के माध्यम से वायरस को अन्य जानवरों और लोगों तक पहुंचाते हैं। हालांकि, श्लेष्मा झिल्ली के साथ कोई संपर्क या खुला जख्मवायरस भी फैला सकता है। इस वायरस का संचरण विशेष रूप से जानवर से जानवर और जानवर से इंसान में माना जाता है। जबकि वायरस का मानव-से-मानव संचरण अत्यंत दुर्लभ है, कॉर्नियल प्रत्यारोपण के बाद कई मामले सामने आए हैं।

जब किसी व्यक्ति को काटा जाता है, तो वायरस तंत्रिकाओं के माध्यम से मस्तिष्क में फैलता है। मस्तिष्क में, वायरस तेजी से गुणा करता है। यह गतिविधि सिर की गंभीर सूजन का कारण बनती है और मेरुदण्डजिसके बाद व्यक्ति की हालत तेजी से बिगड़ती है और व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि सिर और गर्दन को काटने या खरोंचने से प्रारंभिक चोट के स्थान के कारण मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की भागीदारी में तेजी आती है। अगर आपको गर्दन पर काट लिया जाता है, तो जल्द से जल्द मदद लें।

जानवर जो रेबीज फैला सकते हैं

एक जानवर की बीमारी का मुख्य लक्षण उसके व्यवहार में बदलाव है: एक घरेलू, दयालु जानवर आक्रामक हो जाता है, और एक जंगली स्वेच्छा से संपर्क करता है।

जंगली और घरेलू दोनों जानवर रेबीज वायरस फैला सकते हैं। मनुष्यों में रेबीज संक्रमण के मुख्य स्रोत निम्नलिखित जानवर हैं:

रेबीज का खतरा किसे है?

अधिकांश लोगों के लिए, रेबीज होने का जोखिम अपेक्षाकृत कम होता है। हालांकि, ऐसे लोगों का एक निश्चित समूह है जिनके पास अधिक हो सकता है भारी जोखिमरेबीज संक्रमण। इसमे शामिल है:

• चमगादड़ों के निवास वाले क्षेत्र में रहना;
• विकासशील देशों की यात्रा;
• में रहने वाले ग्रामीण इलाकोंजहां अधिक वन्यजीव जोखिम है और टीकों तक बहुत कम या कोई पहुंच नहीं है और निवारक चिकित्साइम्युनोग्लोबुलिन;
• बार-बार शिविर लगाना और वन्यजीवों का एक्सपोजर;
• 15 वर्ष से कम आयु (इस आयु वर्ग में रेबीज सबसे आम है);

हालांकि दुनिया भर में रेबीज के अधिकांश मामलों के लिए कुत्ते जिम्मेदार हैं, लेकिन अमेरिका में रेबीज से होने वाली अधिकांश मौतों के लिए चमगादड़ जिम्मेदार हैं।

डॉक्टर रेबीज का निदान कैसे करते हैं?

पता लगाने के लिए कोई परीक्षण नहीं है प्रारंभिक चरणरेबीज संक्रमण। लक्षण दिखने के बाद, रक्त या ऊतक परीक्षण आपके डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि क्या आपकी कोई चिकित्सीय स्थिति है। यदि आपको किसी जंगली जानवर ने काट लिया है, तो डॉक्टर आमतौर पर लक्षण प्रकट होने से पहले संक्रमण को रोकने के लिए एक निवारक रेबीज वैक्सीन लिखते हैं।

आमतौर पर, प्रयोगशाला निदाननहीं किया गया है, लेकिन आंख की सतह से प्रिंट में रेबीज वायरस एंटीजन का पता लगाने की एक विधि है।

क्या रेबीज ठीक हो सकता है?

रेबीज वायरस से संक्रमित होने के बाद, संक्रमण को रोकने के लिए एक व्यक्ति को कई इंजेक्शन लग सकते हैं। एंटी-रेबीज इम्युनोग्लोबुलिन, जो संक्रमण से लड़ने के लिए एंटी-रेबीज एंटीबॉडी की तत्काल खुराक प्रदान करता है, वायरस को प्रवेश करने से रोकने में मदद करता है। फिर रेबीज का टीका लगवाना बीमारी को रोकने की कुंजी है। रेबीज का टीका 14 दिनों में पांच इंजेक्शनों की श्रृंखला में दिया जाता है।

पशु नियंत्रण संभवतः उस जानवर को खोजने की कोशिश करेगा जो आपको काटता है ताकि रेबीज के लिए उसका परीक्षण किया जा सके। यदि जानवर पागल नहीं है, तो आप इंजेक्शन से बच सकते हैं। हालांकि, अगर जानवर नहीं मिल सकता है, तो कार्रवाई का सबसे सुरक्षित तरीका है निवारक उपाय.

जानवर के काटने के बाद जितनी जल्दी हो सके रेबीज का टीका लगवाना - सबसे अच्छा तरीकासंक्रमण से बचाव करें। डॉक्टर घाव को कम से कम 15 मिनट तक साबुन और पानी, डिटर्जेंट या आयोडीन से धोकर ठीक कर देंगे। फिर वे इम्युनोग्लोबिन देंगे और रेबीज के टीके के लिए इंजेक्शन की एक श्रृंखला शुरू हो जाएगी। इस प्रोटोकॉल को "पोस्ट-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस" के रूप में जाना जाता है।

रेबीज उपचार के दुष्प्रभाव

रेबीज के टीके और इम्युनोग्लोबुलिन शायद ही कभी कुछ पैदा कर सकते हैं दुष्प्रभाव, समेत:

• इंजेक्शन स्थल पर दर्द, सूजन या खुजली;
• सिरदर्द;
• मतली;
• पेट में दर्द;
• मांसपेशियों में दर्द;
• चक्कर आना।

रेबीज से बचाव कैसे करें

रेबीज एक रोकथाम योग्य बीमारी है। रेबीज होने से बचने के लिए आप कुछ सरल कदम उठा सकते हैं:

1. जानवरों के साथ मिलकर काम करके या रेबीज वायरस प्रयोगशाला में काम करके विकासशील देशों की यात्रा करने से पहले रेबीज के खिलाफ टीका लगवाएं।
2. अपने पालतू जानवरों का टीकाकरण करें।
3. आवारा पशुओं की सूचना पशु नियंत्रण को दें।
4. जंगली जानवरों के संपर्क में आने से बचें।
5. चमगादड़ों को अपने घर के पास रहने वाले क्वार्टर या अन्य संरचनाओं से दूर रखें।

आपको किसी संक्रमित जानवर के किसी भी लक्षण की सूचना अपने स्थानीय पशु नियंत्रण या स्वास्थ्य विभाग को देनी चाहिए।

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रेबीज

एटियलजि

वायरस विशेष रूप से गर्म रक्त वाले जानवरों और कई पक्षी प्रजातियों के लिए रोगजनक है।

संक्रमण के कारण

आहार मार्ग, अर्थात पानी या भोजन के माध्यम से;

भ्रूण को मातृ अपरा के माध्यम से प्रत्यारोपण;

किसी बीमार व्यक्ति से निकाले गए अंग का प्रत्यारोपण करते समय।

कुत्तों में रेबीज

बिल्लियों में रेबीज

चरण 2। सबसे पहले, उत्तेजना, चिड़चिड़ापन नोट किया जाता है। बिल्ली सामान्य भोजन खाना बंद कर देती है, लेकिन छोटे पत्थरों, लकड़ी के टुकड़ों और अन्य अखाद्य वस्तुओं को कुतरती या निगलती है।

रेबीज का मुख्य लक्षण पानी का डर है। ग्रसनी की मांसपेशियों में ऐंठन के कारण, जानवर पानी निगलना बंद कर देता है, और प्रचुर मात्रा में लार दिखाई देती है। शुरू तेज बूँदेंव्यवहार में: अब वह लोगों और रिश्तेदारों पर झपटती है, फिर वह बहुत देर तक थकी रहती है। कोई बाहरी उद्दीपन, चाहे वह प्रकाश की तेज चमक हो या शोरगुलआक्रामकता के एक नए हमले का कारण बनता है।

रोगजनन

मनुष्यों में रेबीज कैसे प्रकट होता है

जांच करने पर, एक त्वरित नाड़ी, फैली हुई पुतलियाँ, शरीर की मांसपेशियों में तनाव, आक्षेप, बढ़ा हुआ पसीना, पैरेसिस या पक्षाघात के रूप में तंत्रिका तंत्र (परिधीय) का उल्लंघन।

चरण 1-3 दिनों तक रहता है। अवधि के अंत में, प्रलाप, मतिभ्रम, असंगत भाषण, उत्तेजना में परिवर्तन आक्रामकता और क्रोध के मुकाबलों में संभव है, जिसके दौरान रोगी दूसरों को काट सकता है।

इस चरण में कई संक्रमित लोगों की मृत्यु हो जाती है, इससे पहले कि वे अगले चरण में पहुंचें।

रोगी यह सोचकर गलत है कि वह ठीक हो गया है, हालांकि, संचार अंगों के कार्यों में कमी बढ़ती जा रही है: रक्त चापगिर जाता है, तचीकार्डिया तेज हो जाता है। निर्जलीकरण के कारण, चेहरे की विशेषताएं तेज हो जाती हैं, रोगी नाटकीय रूप से अपना वजन कम कर लेता है, और ओलिगुरिया विकसित होता है। प्रगति कार्यात्मक विकारश्रोणि के अंग। शरीर का तापमान 420 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच जाता है। अचानक मौतपीड़ा के बिना पक्षाघात से आता है श्वसन केंद्रऔर हृदय लक्षणों की शुरुआत के लगभग 18-20 घंटे बाद।

रेबीज निदान

रेबीज की नैदानिक ​​​​तस्वीर विशेषता;

वायरस का महत्वपूर्ण पता लगाना संभव है प्रयोगशाला विधिआंख की झिल्ली की सतह से छाप में।

Rospotrebnadzor के अनुसार, रूस में रेबीज की घटनाओं में वार्षिक वृद्धि 10% है। समय पर टीकाकरण 97-99% मामलों में रेबीज संक्रमण को रोकता है।

निदान की अंतिम पुष्टि रोगी की मृत्यु के बाद ही संभव है। इसके लिए, कई अध्ययन किए जाते हैं:

रेबीज वायरस का पता लगाने के लिए इम्यूनोफ्लोरेसेंस परीक्षण लार ग्रंथियांऔर मस्तिष्क के ऊतकों;

जैविक परीक्षण, जो बाबेशा-नेग्री नियोप्लाज्म की उपस्थिति के लिए उनके मस्तिष्क कोशिकाओं की बाद में (पोस्टमॉर्टम) परीक्षा के साथ प्रयोगशाला कृन्तकों के इंट्रासेरेब्रल संक्रमण पर आधारित है।

रेबीज उपचार

2. रोगी के लिए संगरोध, एक शांत वातावरण और निरंतर देखभाल प्रदान करना;

3. पानी और खनिज संतुलन का स्थिरीकरण;

4. घटाएं इंट्राक्रेनियल दबावकाठ का पंचर का उपयोग करना;

5. फेफड़ों का ट्रेकियोटॉमी और कृत्रिम वेंटिलेशन।

रेबीज वायरस कैसे फैलता है

आधुनिक विज्ञान और चिकित्सा आज रेबीज से संक्रमित लोगों के जीवन के संघर्ष में पूरी तरह से शक्तिहीन हैं। चूंकि दुनिया में कहीं भी ऐसी दवा नहीं है जो इस वायरस का विरोध कर सके, और संक्रमण के उदाहरणों की संख्या कम नहीं हो रही है। रेबीज वायरस के प्रभाव से दुनिया भर के 150 से अधिक देश प्रभावित हैं।

आंकड़े निराशाजनक हैं: हर साल 50 हजार से ज्यादा लोग इस बीमारी के कारण मर जाते हैं। मूल रूप से, वायरस एशियाई और अफ्रीकी देशों के निवासियों को संक्रमित करता है।

बच्चों को संक्रमण का सबसे अधिक खतरा होता है, क्योंकि संक्रमण के दर्ज मामलों में से आधे 16 वर्ष से कम उम्र के युवा रोगियों में होते हैं। बच्चे जानवरों के प्रति सबसे अधिक भोले होते हैं और अधिक बार वयस्क उनके संपर्क में आते हैं, जिससे सबसे अधिक होता है गंभीर परिणाम... रोग को रोकने के लिए, रेबीज के खिलाफ आबादी का सालाना टीकाकरण किया जाता है, जिसके माध्यम से 10 मिलियन से अधिक लोग गुजरते हैं।

रोग क्या है

रेबीज is विषाणुजनित संक्रमण, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की तंत्रिका कोशिकाओं को नष्ट कर देता है। रोग स्पष्ट संकेतों के साथ आगे बढ़ता है तंत्रिका विकार(आक्रामकता, मनोभ्रंश) और, अंततः, शरीर की मृत्यु की ओर जाता है।

रोग का मुख्य प्रेरक एजेंट एक वायरस है जो अदृश्य रूप से प्रतिरक्षा और तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करता है, तेजी से पूरे शरीर में फैलता है और रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों को नष्ट कर देता है। नतीजतन, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कई कार्य विफल हो जाते हैं, और वायरस संक्रमित हो जाता है तंत्रिका ऊतकजीव, श्लेष्मा झिल्ली, त्वचा ग्रस्त है।

कारण

वायरल संक्रमण संक्रमित चौगुनी से मनुष्यों में फैलता है। यह एक संक्रमित जंगली जानवर द्वारा काटे जाने के बाद होता है। एक और विकल्प है - मानव शरीर पर खरोंच या खुले घाव / घर्षण के माध्यम से रेबीज का संचरण, जब एक चौगुनी की संक्रमित लार क्षतिग्रस्त क्षेत्र या खुली श्लेष्म झिल्ली पर हो जाती है। रेबीज वाहक केवल जंगली जानवर नहीं हैं। पशुधन, घरेलू जानवर भी दूसरे जानवर से संक्रमित हो सकते हैं। वायरस के सबसे आम वाहक जंगली लोमड़ी, बेजर, रैकून, हाथी, भेड़िये और कृंतक हैं। घरेलू पशुओं में, मवेशी, कुत्ते और बिल्लियाँ, जिनकी सीमा मुक्त होती है और जंगली जानवरों से मिल सकते हैं, मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं।

संक्रमण की गति कई कारकों पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, काटने का स्थानीयकरण, इसकी गहराई और जानवर के लार की तीव्रता को ध्यान में रखा जाता है। विशेष रूप से खतरनाक माने जाते हैं घावचेहरे पर, सिर और हाथों के क्षेत्र में ऊपरी अंगव्यक्ति।

एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में रेबीज के संचरण के मामले हैं। लेकिन वे बयानों की तुलना में नियम के अधिक अपवाद हैं। संक्रमण के संचरण के मार्ग समान हैं, संक्रमण उसी तरह होता है जैसे जानवरों के मामले में - लार और खुले श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से होता है।

आप किसी संक्रामक रोग से कैसे संक्रमित नहीं हो सकते?

घबराहट में एक व्यक्ति स्थिति को अधिक महत्व देता है और, घबराहट और भय की स्थिति में, रेबीज टीकाकरण के लिए अस्पताल में सिर के बल दौड़ता है, तब भी जब इसकी आवश्यकता नहीं होती है। मामले जब रेबीज संक्रमण का खतरा मौजूद नहीं है:

• रेबीज को संचरित नहीं किया जा सकता है यदि जानवर की लार एक बरकरार त्वचा क्षेत्र पर मिलती है और श्लेष्म झिल्ली को नहीं छूती है;
• एक खरोंच या त्वचा को अन्य नुकसान एक पक्षी के कारण हुआ था;
• हमले के दौरान, जानवर ने बाहरी कपड़ों को भी नुकसान नहीं पहुंचाया, शरीर से संपर्क को बाहर रखा गया;
• संक्रमित पशुओं का संसाधित (उबला हुआ, तला हुआ) मांस या उबला हुआ दूध उपयोग में था;
• काटने को एक ऐसे जानवर द्वारा काटा गया था जिसे उस वर्ष के दौरान टीका लगाया गया था जिसमें बीमारी के कोई स्पष्ट लक्षण नहीं थे;
• वायरल संक्रमण विशेष रूप से जानवर की लार में पाया जाता है। मूत्र, मल और रक्त में कोई संक्रमण नहीं होता है।

लाइसोफोबिया जैसी घटना होती है - रेबीज के संक्रमण का डर। यह सुंदर है दुर्लभ बीमारीऔर मनोचिकित्सात्मक तरीकों या सम्मोहन के साथ इलाज किया जाता है।

यह ज्ञात है कि रेबीज कैसे फैलता है, लेकिन आपको यह जानने की जरूरत है कि जब कोई पालतू जानवर काटता है, तो उसके लिए निगरानी स्थापित करना आवश्यक है। यदि कुछ दिनों के भीतर जानवर में संक्रमण के लक्षण दिखाई देने लगते हैं, तो प्रभावित व्यक्ति को तत्काल टीकाकरण शुरू करना आवश्यक है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि आप वायरस से कैसे संक्रमित हो सकते हैं और ऐसी स्थितियों से कैसे बच सकते हैं, क्योंकि इन आधुनिक दुनियारेबीज का कोई रामबाण इलाज नहीं है।

लक्षण

ऊष्मायन अवधि प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग तरीकों से रह सकती है, क्योंकि इसकी अवधि काटने के स्थान और घाव की गहराई पर निर्भर करती है। यदि सिर का क्षेत्र, चेहरा प्रभावित होता है, तो यह लगभग एक दिन है; पैर या निचले पैर के काटने के साथ, यह अवधि एक वर्ष तक रह सकती है, साथ में अप्रिय संवेदनाएं... दुनिया में, ऐसे मामले दर्ज किए गए हैं जब कुत्ते के रेबीज काटने के 2-3 साल बाद ही प्रकट हो गए थे।

रोग के पाठ्यक्रम की तीन अवधियाँ हैं: अवसाद, आंदोलन और पक्षाघात।

पहली अवधि अवसाद है। इस अवधि के दौरान, रेबीज से संक्रमित व्यक्ति को पहले से प्रभावित स्थानों में जलन, खुजली महसूस हो सकती है। कभी-कभी पिछले घाव के क्षेत्र में सूजन और हाइपरमिया महसूस करना संभव है।

मानव तंत्रिका तंत्र दब जाता है, उसका मूड नहीं होता, भूख और नींद गायब हो जाती है, चिंतित राज्य, दहशत, भय, हर चीज के प्रति उदासीनता।

अगली अवधि उत्साह है। यह तीसरे दिन अपनी कार्रवाई शुरू कर सकता है और प्रकट हो सकता है उच्च तापमान, 37 डिग्री से अधिक। उसी समय, विभिन्न फोबिया विकसित हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, एरोफोबिया या हाइड्रोफोबिया, हृदय गति में वृद्धि, रक्तचाप में वृद्धि, आदि। रोगी आक्रामक हो जाता है, अनुचित व्यवहार कर सकता है, अशिष्टता कर सकता है, लार बढ़ जाती है, और भाषण कभी-कभी धीमा हो जाता है।

सबसे स्पष्ट गंभीर लक्षणहाइड्रोफोबिया है - लगातार प्यासजिसमें व्यक्ति श्वसन-निगलने वाले तंत्र में ऐंठन के कारण पानी नहीं पी सकता। भविष्य में, ऐंठन पानी के बारे में विचारों के अभाव में भी रोगी को अभिभूत कर देती है। इस वजह से आक्रामकता और गुस्सा और भी ज्यादा गति पकड़ रहा है।

स्थिरांक के कारण तंत्रिका तनाव, उत्तेजना की अवधि बनने लगती है और तेज हो जाती है। रेबीज से पीड़ित व्यक्ति चेतना की स्पष्टता खो सकता है, दृश्य अनुभव कर सकता है और श्रवण मतिभ्रम... साथ ही, हमलों के बीच पूरी तरह से पर्याप्त रहें और इस बात से अवगत रहें कि उसके साथ क्या हो रहा है। यह अवधि लगभग 3 दिनों तक चल सकती है।

लकवाग्रस्त अवधि अंतिम है। इस अंतराल के दौरान, उत्तेजना के चरण को अवसाद से बदल दिया जाता है। रोगी उदासीन है। शरीर की मांसपेशियां अनैच्छिक रूप से सिकुड़ना बंद कर देती हैं, ऐंठन दूर हो जाती है। शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है, हृदय तेजी से सिकुड़ने लगता है, अंगों का पक्षाघात, गतिहीनता प्रकट होती है। पक्षाघात प्रभावित करता है हृदय प्रणाली, श्वसन अंग और इस मामले में मृत्यु अपरिहार्य है। आप इसकी मदद से मरीज के जीवन को कई घंटे या दिन बढ़ा सकते हैं कृत्रिम वेंटीलेशनफेफड़े लेकिन मौतलगभग एक, दो दिन में आ जाएगा।

रोग का निदान

निदान को सही ढंग से और तुरंत पहचानने के लिए, निम्नलिखित बारीकियों को ध्यान में रखा जाना चाहिए:

• किसी व्यक्ति में किसी जानवर के काटने या खरोंच के स्थान का पता लगाना;
• रेबीज की विशेषता के संकेतों की उपस्थिति;
• आंख की झिल्ली के प्रयोगशाला परीक्षण, जिसमें झिल्ली की सतह की छाप से वायरस का पता लगाया जा सकता है।

रेबीज के अनुबंध के जोखिम को खत्म करने के लिए, समय पर टीकाकरण करना आवश्यक है, जो 98% मामलों में संक्रमण को रोकता है, क्योंकि यह समस्या बहुत गंभीर है और अपरिवर्तनीय परिणाम - मृत्यु की ओर ले जाती है।

दुर्भाग्य से, निदान की अंतिम पुष्टि रोगी की मृत्यु के बाद ही हो सकती है। यह निम्नलिखित साधनों का उपयोग करके किया जाता है:

• शरीर में बाबेश-नेग्री निकायों की उपस्थिति के लिए ऊतकीय परीक्षण। सेरेब्रल कॉर्टेक्स, सेरिबैलम और एमोनिक हॉर्न की जांच की जाती है;
• जैविक पंचर। प्रायोगिक कृन्तकों की मस्तिष्क कोशिकाओं, जो इंट्रासेरेब्रल संक्रमण की एक खुराक प्राप्त करते हैं, की जांच की जाती है;
• इम्यूनोफ्लोरेसेंस परीक्षण। तंत्रिका ऊतकों की जांच की जाती है लार ग्रंथियांऔर रेबीज वायरस के लिए मस्तिष्क की कोशिकाएं।

वायरस का इलाज

जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको चाहिए तत्काल देखभालरोगी के अस्पताल में भर्ती होने पर, क्योंकि आप काटने के तुरंत बाद रेबीज से संक्रमित हो सकते हैं।

क्या कोई है प्रभावी तरीकेऐसी बीमारी का इलाज? नहीं वहाँ रोगसूचक चिकित्सारोगी की स्थिति को कम करने और पीड़ा को कम करने के लिए।

रेबीज वायरस वाले लोगों को तेज रोशनी और शोर से मुक्त गर्म कमरे या वार्ड में फिट होना चाहिए। मॉर्फिन, डिपेनहाइड्रामाइन, क्लोरप्रोमाज़िन या पैंटोपोन का एनीमा तुरंत दिया जाता है।

पर गंभीर ऐंठन श्वसन तंत्रऔर अपने दम पर हवा में सांस लेने में असमर्थता, रोगी एक कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन सिस्टम से जुड़ा होता है, जो उसके जीवन को लम्बा खींच देगा। नैदानिक ​​​​लक्षणों की उपस्थिति में इम्युनोग्लोबुलिन इस बीमारी के खिलाफ लड़ाई में शक्तिहीन है।

हर कोई सोच रहा है कि क्या रेबीज पर काबू पाया जा सकता है। लेकिन चिकित्सा के इतिहास में, टीकों के साथ टीकाकरण के एक पूर्ण पाठ्यक्रम के बाद बिना किसी अतिरिक्त परिणाम के ठीक होने के केवल अलग-अलग मामले हैं। अन्य मामलों में, पूर्वानुमान निराशाजनक है - एक व्यक्ति की आसन्न मृत्यु की प्रतीक्षा है।

निवारक उपाय

प्राथमिक रोकथाम में केवल इस सवाल का अध्ययन शामिल नहीं होना चाहिए कि क्या पालतू जानवरों से रेबीज का अनुबंध करना संभव है और लोग एक-दूसरे से कैसे संक्रमित होते हैं। लेकिन उसे संक्रमण के केंद्र और उनसे निपटने के तरीकों की भी पहचान करनी होगी। आवारा कुत्तों को पकड़ने को बढ़ावा देने के लिए, पालतू जानवरों के स्वास्थ्य और उचित देखभाल की निगरानी करना, उनका समय पर टीकाकरण करना आवश्यक है।

सभी संक्रमित जानवरों को तुरंत मार दिया जाना चाहिए और जैव सामग्री के अध्ययन, अनुसंधान के लिए प्रयोगशाला में ले जाया जाना चाहिए। यह उन मामलों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जहां कोई व्यक्ति इस जानवर से पीड़ित है। किसी व्यक्ति को काटने या अन्य क्षति के साथ, उसे बाहरी रूप से देखा गया था स्वस्थ कुत्ता, उसे अपने व्यवहार की निगरानी करने और रेबीज संक्रमण को बाहर करने के लिए नाडी पर एक विशेष कमरे में अलग-थलग कर दिया गया है।

जानवरों के साथ लगातार संपर्क रखने वालों के लिए, टीकाकरण बस आवश्यक है, क्योंकि जानवर को खिलाने के दौरान भी संक्रमण हो सकता है।

रोकथाम के विशिष्ट तरीकों और गैर-विशिष्ट में एक विभाजन है। सबसे पहले - खर्च विभिन्न प्रकाररेबीज इम्युनोग्लोबुलिन और सीरम के साथ टीकाकरण, साथ ही एक विशेष संस्कृति टीका। इन सभी विधियों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाना चाहिए, क्योंकि यही एकमात्र तरीका है जिससे वे एक प्रभावी परिणाम देंगे।

गैर-विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस में साबुन के घोल का उपयोग करके घावों का सड़न रोकनेवाला उपचार होता है, दौड़ना शुद्ध पानीऔर आयोडीन। क्षतिग्रस्त किनारों को एक्साइज करके घाव को घायल न करें। घाव का उपचार ग्लोब्युलिन पर आधारित एक विशेष एंटीरेबीज पाउडर के साथ चोट के लेप के साथ समाप्त होता है।

टीकाकरण की विशेषताएं

लक्षणों की उपस्थिति और पहले लक्षणों के बाद उपचार अब प्रभावी नहीं है, इसलिए रेबीज को केवल रोकथाम और टीकाकरण की मदद से पहले से ही रोका जा सकता है।

रेबीज टीकाकरण निम्नलिखित मामलों में इंगित किया गया है:

• खुले त्वचा क्षेत्रों पर संक्रमण के सभी लक्षणों के साथ एक स्पष्ट रूप से अस्वस्थ जानवर का हमला;
• संक्रमित जानवर की लार वाली वस्तुओं से चोट लगने से संक्रमण फैल सकता है;
• अज्ञात कारणों से घटना के तुरंत बाद मरने वाले जानवर से खरोंच;
• किसी भी कृंतक के काटने के कारण (ये जानवर अक्सर विभिन्न प्रकार के संक्रमणों के वाहक होते हैं);
• संक्रमित व्यक्ति की लार से संपर्क करें, लेकिन केवल उन मामलों में जब यह श्लेष्म झिल्ली पर या खुले घाव पर हो;
• रेबीज यौन (मौखिक सेक्स) प्रेषित किया जा सकता है।

रेबीज टीकाकरण कई कारणों का कारण बन सकता है दुष्प्रभाव: लालपन, विभिन्न चकत्ते, कमजोरी या सुस्ती, अपच संबंधी विकार, बुखार, सिरदर्द। लेकिन ये सब संभावित परिणामसंक्रमण के परिणामों के साथ अतुलनीय।

टीकाकरण एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है और एक अस्पताल में, यह सब रोगी की इच्छा और क्षति की डिग्री पर निर्भर करता है।

वैक्सीन की शुरूआत के बाद, अपने आप को कुछ चीजों में सीमित करना आवश्यक है: मादक पेय को न केवल वैक्सीन की अवधि के लिए, बल्कि इसके छह महीने बाद तक बाहर रखा जाना चाहिए।

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बिल्लियों, कुत्तों की तरह, रेबीज वायरस के लिए अतिसंवेदनशील जानवरों के समूह से संबंधित हैं, इसलिए बिल्ली के खरोंच या काटने के बाद मनुष्यों में रेबीज के लक्षण मिलने का जोखिम इतना छोटा नहीं है। एक अर्थ में, एक पालतू जानवर एक जंगली से अधिक खतरनाक है: यदि किसी व्यक्ति का जंगल के जानवर के साथ सामना अत्यंत दुर्लभ है, तो एक प्यारी बिल्ली किसी भी कमरे में प्रवेश करती है, उसी बिस्तर में अपने मालिक के साथ सोती है, और उस पर संदेह करना मुश्किल है। एक घातक बीमारी ले जाने के लिए।

एक व्यक्ति बिल्ली से रेबीज से कैसे संक्रमित हो जाता है?

संक्रमित जानवरों में, रेबीज वायरस पहली बार से 8-10 दिन पहले लार में पाया जाता है चिक्तिस्य संकेत... यह देखते हुए कि ऊष्मायन अवधि काफी लंबी है, मालिकों को बीमारी के विकास के बारे में पता नहीं हो सकता है और यहां तक ​​​​कि ऐसी संभावना को भी बाहर कर सकते हैं।

क्या कोई व्यक्ति बिल्ली से रेबीज का अनुबंध कर सकता है, यह बीमार जानवर के संपर्क की विशेषताओं पर निर्भर करता है। वे 3 श्रेणियों में आते हैं:

• मैं - जानवरों को छूना, खिलाना, बिल्ली की बरकरार मानव त्वचा को चाटना - ऐसे संपर्क के साथ, निवारक उपायों की आवश्यकता नहीं होती है;
• II - काटने के साथ त्वचा के खुले स्थानों को निचोड़ना, खरोंच, घर्षण की उपस्थिति;
• III - काटने, गहरी खरोंच, क्षतिग्रस्त त्वचा या किसी व्यक्ति की श्लेष्मा झिल्ली के साथ बिल्ली की लार का संपर्क।

सबसे ख़तरनाक

पहली श्रेणी स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करती है, लेकिन दूसरी और तीसरी श्रेणी केवल तब होती है जब बिल्लियों की रेबीज मनुष्यों में फैलती है। उन्हें तत्काल निवारक उपायों की आवश्यकता होती है, क्योंकि उन्हें विशेष रूप से खतरनाक माना जाता है।

उसी समय, किसी को यह नहीं भूलना चाहिए कि काटने मानव मस्तिष्क के करीब स्थित है - शरीर के माध्यम से वायरस की यात्रा का उद्देश्य - जितनी तेजी से रोग विकसित हो सकता है।

व्यापक क्षति भी विशेष रूप से खतरनाक है, अर्थात। बिल्ली ने जितना जोर से काटा है, संक्रमण का खतरा उतना ही अधिक है। पहले नैदानिक ​​लक्षण दिखाई देने से पहले ही टीके का उपयोग प्रभावी होता है, इसलिए, हाथों और सिर के काटने के साथ, मोक्ष के लिए बहुत कम समय होता है।

कैसे पता चलेगा कि बिल्ली को रेबीज है

संदेहास्पद संकेत किसी जानवर के व्यवहार में विचित्रता, प्रेरित न होना, यानी मानव कार्यों के कारण न होने वाली आक्रामकता, और बहुत कुछ हैं। स्पष्ट लक्षणहमारे लेख "फेलिन रेबीज: लक्षण और मनुष्यों के लिए खतरे" में विस्तार से वर्णित है। जिन जानवरों को रेबीज का टीका नहीं लगाया गया है, उन पर तुरंत संदेह किया जाता है।

जानवरों सटीक निदानब्रेन स्लाइस की जांच के बाद ही मरणोपरांत प्रसव संभव है। रेबीज को बाहर करने का सबसे मानवीय तरीका संगरोध है: पशु 10-14 दिनों के लिए पशु चिकित्सा संस्थान में है। यदि एक बिल्ली रेबीज से बीमार है, तो यह रोग मृत्यु की ओर बढ़ता है।

कुछ स्वास्थ्य समस्याओं में रेबीज के समान लक्षण हो सकते हैं (उदाहरण के लिए, विदेशी शरीरवी मुंहगंभीर लार और मुंह बंद करने में असमर्थता पैदा कर सकता है), इसलिए पालतू पशु को पशु चिकित्सक के पास ले जाना अत्यंत सावधानी के साथ बहुत महत्वपूर्ण है।

क्या हर कोई संक्रमित हो रहा है?

बेशक, जानवरों द्वारा काटे गए सभी लोग रेबीज से संक्रमित नहीं होते हैं। यहां तक ​​कि वायरस की उपस्थिति में भी संक्रमण केवल 1/3 मामलों में होता है। यह काम से संबंधित है प्रतिरक्षा तंत्रसाथ ही कपड़ों और बालों की सुरक्षात्मक भूमिका।

यहां तक ​​​​कि अगर आप या आपके प्रियजनों का संपर्क I - II श्रेणी के एक अशिक्षित बिल्ली के साथ था, तो घाव को बहते पानी और साबुन से अच्छी तरह से धो लें और निकटतम आपातकालीन कक्ष से संपर्क करें। इसे हल्के में न लें: रेबीज आमतौर पर जितना माना जाता है, उससे कहीं अधिक व्यापक है।

बिल्लियों के लिए कौन सा डिब्बाबंद भोजन स्वादिष्ट है?

ध्यान, अनुसंधान!अपनी बिल्ली के साथ, आप इसमें भाग ले सकते हैं! यदि आप मॉस्को या मॉस्को क्षेत्र में रहते हैं और नियमित रूप से यह देखने के लिए तैयार हैं कि आपकी बिल्ली कैसे और कितना खाती है, और यह सब लिखना न भूलें, तो वे आपको लाएंगे गीले फ़ीड की मुफ़्त किट।

3-4 महीने के लिए प्रोजेक्ट। आयोजक - पेटकॉर्म एलएलसी।

नमस्ते। माँ सड़क पर थी, एक अनजान कुत्ता दौड़ता हुआ आया और पंजे से उसके पैर को छुआ, लेकिन काटा नहीं। क्या रेबीज पंजे से फैलता है? पहले ही, आपका बहुत धन्यवाद।

उत्तर

नमस्कार! डर व्यर्थ नहीं है, रेबीज गंभीर बीमारी, धमकीजीवन केवल एक वाहक नहीं है। मूल रूप से, रेबीज संक्रमित जानवरों को काटने और काटने से फैलता है। स्वस्थ व्यक्ति... वर्णित मामले में, इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि कुत्ता संक्रमित है, अगर जानवर की लार कट पर नहीं मिलती है तो खरोंच से वायरस संक्रमित नहीं होगा। हालांकि, आपकी मां को तत्काल एक संक्रामक रोग चिकित्सक के साथ एक नियुक्ति करनी चाहिए, संभावित लक्षणों की प्रतीक्षा किए बिना, विश्लेषण के लिए रक्त दान करना चाहिए।

रेबीज कैसे फैलता है

रेबीज एक वायरस के कारण होने वाली एक घातक बीमारी है जिसके लिए संक्रमित व्यक्ति की तत्काल देखभाल की आवश्यकता होती है। संक्रमण का एक ज्ञात तरीका वेक्टर का दंश है। प्रक्रिया के दौरान, लार परिणामी घाव या स्वस्थ श्लेष्मा झिल्ली में प्रवेश करती है। जब वायरस पूरी तरह से मानव शरीर में प्रवेश करता है, तो यह तुरंत तंत्रिका अंत के साथ फैलता है और मस्तिष्क में प्रवेश करता है, तंत्रिका तंत्र को नष्ट कर देता है। यदि किसी व्यक्ति को किसी जानवर ने काट लिया है कि पहली नज़र में संक्रमण के कोई लक्षण नहीं हैं, तो यह चिंता का कारण है।

काटने का खतरा स्थानीयकरण का तात्पर्य है। किसी व्यक्ति के लिए सबसे गंभीर चोटें वे हैं जो क्षेत्र में लगी हैं ग्रीवा... वहां से, वायरस जल्दी से मस्तिष्क में प्रवेश करता है, जो ऊष्मायन अवधि को छोटा करता है। यदि कोई बीमार जानवर किसी व्यक्ति को कपड़ों के नीचे छिपे शरीर के नंगे हिस्से से पकड़ लेता है, तो संक्रमण की संभावना अधिक होती है। यह मायने रखता है कि किस तरह का जानवर वाहक बना। सबसे खतरनाक हैं कुत्ते और भेड़िये।

यदि किसी बीमार जानवर की लार मानव शरीर पर खरोंच या कट जाती है तो रेबीज का संक्रमण होता है। वी दुर्लभ मामलेरेबीज से पीड़ित किसी जानवर या व्यक्ति के शव परीक्षण के दौरान संक्रमित होना संभव है। रेबीज के एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में, हवाई बूंदों द्वारा, कपड़ों, पानी के माध्यम से संचरण के मामले और भी कम आम हैं।

दूषित भोजन से वायरस नहीं फैलता है। यदि जानवर मानव शरीर को खरोंचता है तो रेबीज का अनुबंध नहीं किया जा सकता है। रेबीज वायरस बीमार जानवर की लार में होता है, अगर यह श्लेष्म झिल्ली, कट, खरोंच, घाव पर नहीं जाता है, तो बीमार होना असंभव है। खरोंच को धोया जाना चाहिए, पेरोक्साइड और आयोडीन के साथ इलाज किया जाना चाहिए, और जितनी जल्दी हो सके टीका लगाया जाना चाहिए।

रेबीज का पशु संचरण

जंगली और घरेलू जानवर रेबीज के लगातार वाहक बन जाते हैं। खतरनाक समूह में: लोमड़ी, भेड़िये, हाथी, कृंतक, कुत्ते, बिल्ली, भेड़, बकरी, गाय, सूअर। वसंत, गर्मी और शरद ऋतु में पशु रेबीज से बीमार हो सकते हैं। शिखर वसंत और गर्मियों में है। जानवरों और मनुष्यों में, रेबीज खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट करता है, विकास के कुछ चरण होते हैं। दोनों ही मामलों में, रोग तेजी से विकसित होता है, ऊष्मायन अवधि कई दिनों तक होती है। संक्रमित जानवरों की विशेषता है:

• रोग ऊष्मायन अवधि। अवधि दस दिनों तक पहुंचती है। जानवर बेचैन हो जाता है, अपनी भूख खो देता है, ठोस वस्तुओं को कुतरता है।
• दूसरी अवधि कठिन (हिंसक) है। मनुष्यों, अन्य जानवरों के प्रति आक्रामकता है, प्रचुर मात्रा में लार, पानी का डर शुरू होता है। वायरस द्वारा संक्रमण की चरम डिग्री लकवा और मृत्यु की ओर ले जाती है।

बिल्लियों में, रोग कई चरणों में हो सकता है, जब जानवर आक्रामक हो जाता है या, इसके विपरीत, शांत, स्नेही और उदासीन हो जाता है। जब वायरस मानव शरीर में प्रवेश करता है, तो यह गंभीर सूजन का कारण बनता है। पुनरुत्पादन, वायरस स्वस्थ कोशिकाओं और ऊतकों को जल्दी से संक्रमित करता है, जिससे आंतरिक रक्तस्राव, शोफ, आक्षेप, पक्षाघात।

मानव रेबीज

मनुष्यों में ऊष्मायन अवधि लंबी है - कई महीनों तक। रोगी की उम्र, गहराई और काटने के स्थान और अन्य कारकों पर निर्भर करता है। मनुष्यों में, एक वायरल रोग तीन चरणों से गुजरता है:

• पहला चरण चार दिनों तक चलता है। काटने की जगह पर सूजन, लालिमा, दर्द और अन्य अप्रिय लक्षण दिखाई देते हैं। तापमान अड़तीस डिग्री तक बढ़ जाता है, भय, चिंता, चिड़चिड़ापन पैदा होता है, व्यक्ति अपनी भूख खो देता है। शुष्क मुँह, सांस की तकलीफ, शरीर और मांसपेशियों में दर्द दिखाई देता है, अवसाद और उदासीनता विकसित होती है, मतिभ्रम संभव है।
• रोग का दूसरा चरण मजबूत आंदोलन और पानी पीने में असमर्थता की विशेषता है। एक व्यक्ति को आक्षेप, शरीर में ऐंठन, विकास होता है दहशत का डर. भौतिक अवस्थाबिगड़ती है: त्वचा सियानोटिक हो जाती है, नाड़ी बढ़ जाती है, पुतलियाँ फैल जाती हैं, लार बह जाती है, लकवा विकसित हो जाता है, तंत्रिका तंत्र बाधित हो जाता है। स्थिति औसतन तीन दिनों तक रहती है। व्यक्ति भ्रम में रहता है, दूसरों के प्रति आक्रामकता दिखाता है। रेबीज से संक्रमित कई लोग तीसरे चरण तक जीवित नहीं रहते हैं।
• तीसरा चरण सबसे कठिन है। इसकी विशेषता है प्रबल भय, पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करने में असमर्थता दुनिया... रोगी हिल नहीं सकता, आमतौर पर उसका शरीर पक्षाघात से विवश होता है, मांसपेशियां तनावग्रस्त होती हैं। इस स्तर पर, रोग के दूसरे चरण के सभी लक्षण बढ़ जाते हैं। चरण दो दिनों के भीतर रहता है, फिर रोगी बिना पीड़ा के सांस की गिरफ्तारी से मर जाता है।

रोग आठ दिनों तक बढ़ता है, इस दौरान संक्रमित व्यक्ति समय पर सहायता के बिना जल्दी से मर जाता है।

इंफेक्शन हो जाए तो क्या करें

रेबीज से बचाव के लिए जरूरी है कि इंसानों और पालतू जानवरों का समय पर टीकाकरण किया जाए। यदि कोई व्यक्ति पहले से ही किसी रोग से ग्रसित है, आधुनिक उपचारवसूली की गारंटी नहीं है, आज 100% रेबीज चिकित्सा मौजूद नहीं है। विशेषज्ञ केवल अस्पताल में रोग के लक्षणों को कम कर सकते हैं।

रोगी को टीका लगाया जाता है, निर्धारित एनाल्जेसिक, शामक, उसके जल-खनिज संतुलन और दबाव को स्थिर करता है, और फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन किया जाता है। दुर्भाग्य से, एक बीमार व्यक्ति के लिए रोग का निदान प्रतिकूल है। ज्यादातर मरीजों की मौत हो जाती है। यदि संक्रमण का संदेह है, तो संकोच न करना और डॉक्टर को देखना महत्वपूर्ण है!

आधुनिक विज्ञान और चिकित्सा आज रेबीज से संक्रमित लोगों के जीवन के संघर्ष में पूरी तरह से शक्तिहीन हैं। चूंकि दुनिया में कहीं भी ऐसी दवा नहीं है जो इस वायरस का विरोध कर सके, और संक्रमण के उदाहरणों की संख्या कम नहीं हो रही है। रेबीज वायरस के प्रभाव से दुनिया भर के 150 से अधिक देश प्रभावित हैं।

आंकड़े निराशाजनक हैं: हर साल 50 हजार से ज्यादा लोग इस बीमारी के कारण मर जाते हैं। मूल रूप से, वायरस एशियाई और अफ्रीकी देशों के निवासियों को संक्रमित करता है।

बच्चों को संक्रमण का सबसे अधिक खतरा होता है, क्योंकि संक्रमण के दर्ज मामलों में से आधे 16 वर्ष से कम उम्र के युवा रोगियों में होते हैं। बच्चे जानवरों के प्रति सबसे अधिक भोले होते हैं और अधिक बार वयस्क उनके संपर्क में आते हैं, जिसके सबसे भयानक परिणाम होते हैं। रोग को रोकने के लिए, रेबीज के खिलाफ आबादी का सालाना टीकाकरण किया जाता है, जिसके माध्यम से 10 मिलियन से अधिक लोग गुजरते हैं।

रेबीज एक वायरल संक्रमण है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में तंत्रिका कोशिकाओं को नष्ट कर देता है। रोग एक तंत्रिका विकार (आक्रामकता, मनोभ्रंश) के स्पष्ट संकेतों के साथ आगे बढ़ता है और अंततः, शरीर की मृत्यु की ओर जाता है।

रोग का मुख्य प्रेरक एजेंट एक वायरस है जो अदृश्य रूप से प्रतिरक्षा और तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करता है, तेजी से पूरे शरीर में फैलता है और रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों को नष्ट कर देता है। नतीजतन, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कई कार्य विफल हो जाते हैं, और वायरस शरीर के तंत्रिका ऊतकों, श्लेष्म झिल्ली को संक्रमित करता है, और त्वचा प्रभावित होती है।

कारण

वायरल संक्रमण संक्रमित चौगुनी से मनुष्यों में फैलता है। यह एक संक्रमित जंगली जानवर द्वारा काटे जाने के बाद होता है। एक और विकल्प है - मानव शरीर पर खरोंच या खुले घाव / घर्षण के माध्यम से रेबीज का संचरण, जब एक चौगुनी की संक्रमित लार क्षतिग्रस्त क्षेत्र या खुली श्लेष्म झिल्ली पर हो जाती है। रेबीज वाहक केवल जंगली जानवर नहीं हैं। पशुधन, घरेलू जानवर भी दूसरे जानवर से संक्रमित हो सकते हैं। वायरस के सबसे आम वाहक जंगली लोमड़ी, बेजर, रैकून, हाथी, भेड़िये और कृंतक हैं। घरेलू पशुओं में, मवेशी, कुत्ते और बिल्लियाँ, जिनकी सीमा मुक्त होती है और जंगली जानवरों से मिल सकते हैं, मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं।

संक्रमण की गति कई कारकों पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, काटने का स्थानीयकरण, इसकी गहराई और जानवर के लार की तीव्रता को ध्यान में रखा जाता है। चेहरे पर, सिर के क्षेत्र में और किसी व्यक्ति के ऊपरी अंगों के हाथों पर घाव वाले घाव विशेष रूप से खतरनाक माने जाते हैं।

एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में रेबीज के संचरण के मामले हैं। लेकिन वे बयानों की तुलना में नियम के अधिक अपवाद हैं। संक्रमण के संचरण के मार्ग समान हैं, संक्रमण उसी तरह होता है जैसे जानवरों के मामले में - लार और खुले श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से होता है।

आप किसी संक्रामक रोग से कैसे संक्रमित नहीं हो सकते?

घबराहट में एक व्यक्ति स्थिति को अधिक महत्व देता है और, घबराहट और भय की स्थिति में, रेबीज टीकाकरण के लिए अस्पताल में सिर के बल दौड़ता है, तब भी जब इसकी आवश्यकता नहीं होती है। मामले जब रेबीज संक्रमण का खतरा मौजूद नहीं है:

• रेबीज को संचरित नहीं किया जा सकता है यदि जानवर की लार एक बरकरार त्वचा क्षेत्र पर मिलती है और श्लेष्म झिल्ली को नहीं छूती है;
• एक खरोंच या त्वचा को अन्य नुकसान एक पक्षी के कारण हुआ था;
• हमले के दौरान, जानवर ने बाहरी कपड़ों को भी नुकसान नहीं पहुंचाया, शरीर से संपर्क को बाहर रखा गया;
• संक्रमित पशुओं का संसाधित (उबला हुआ, तला हुआ) मांस या उबला हुआ दूध उपयोग में था;
• काटने को एक ऐसे जानवर द्वारा काटा गया था जिसे उस वर्ष के दौरान टीका लगाया गया था जिसमें बीमारी के कोई स्पष्ट लक्षण नहीं थे;
• वायरल संक्रमण विशेष रूप से जानवर की लार में पाया जाता है। मूत्र, मल और रक्त में कोई संक्रमण नहीं होता है।

लाइसोफोबिया जैसी घटना होती है - रेबीज से संक्रमण का डर। यह काफी दुर्लभ बीमारी है और इसका इलाज मनोचिकित्सा विधियों या सम्मोहन से किया जाता है।

यह ज्ञात है कि रेबीज कैसे फैलता है, लेकिन आपको यह जानना होगा कि जब कोई पालतू जानवर काटता है, तो उसके लिए निगरानी स्थापित करना आवश्यक है। यदि कुछ दिनों के भीतर जानवर में संक्रमण के लक्षण दिखाई देने लगते हैं, तो प्रभावित व्यक्ति को तत्काल टीकाकरण शुरू करना आवश्यक है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि आप वायरस से कैसे संक्रमित हो सकते हैं और ऐसी स्थितियों से कैसे बच सकते हैं, क्योंकि आधुनिक दुनिया में रेबीज के लिए कोई रामबाण इलाज नहीं है।

लक्षण

ऊष्मायन अवधि प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग तरीकों से रह सकती है, क्योंकि इसकी अवधि काटने के स्थान और घाव की गहराई पर निर्भर करती है। यदि सिर का क्षेत्र, चेहरा प्रभावित होता है, तो यह लगभग 15-20 दिनों का होता है, पैर या निचले पैर के काटने के साथ, यह अवधि एक वर्ष तक रह सकती है, साथ में अप्रिय संवेदनाएं भी हो सकती हैं। दुनिया में, ऐसे मामले दर्ज किए गए हैं जब कुत्ते के रेबीज काटने के 2-3 साल बाद ही प्रकट हो गए थे।

रोग के पाठ्यक्रम की तीन अवधियाँ हैं: अवसाद, आंदोलन और पक्षाघात।

पहली अवधि अवसाद है। इस अवधि के दौरान, रेबीज से संक्रमित व्यक्ति को पहले से प्रभावित स्थानों में जलन, खुजली महसूस हो सकती है। कभी-कभी पिछले घाव के क्षेत्र में सूजन और हाइपरमिया महसूस करना संभव है।

मानव तंत्रिका तंत्र दब गया है, उसकी कोई मनोदशा नहीं है, भूख और नींद गायब हो जाती है, चिंता, घबराहट, भय, हर चीज के प्रति उदासीनता पैदा होती है।

अगली अवधि उत्साह है। यह तीसरे दिन अपना प्रभाव शुरू कर सकता है और 37 डिग्री से अधिक उच्च तापमान के साथ खुद को प्रकट कर सकता है। उसी समय, विभिन्न फोबिया विकसित हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, एरोफोबिया या हाइड्रोफोबिया, हृदय गति में वृद्धि, रक्तचाप में वृद्धि, आदि। रोगी आक्रामक हो जाता है, अनुचित व्यवहार कर सकता है, अशिष्टता कर सकता है, लार बढ़ जाती है, और भाषण कभी-कभी धीमा हो जाता है।

सबसे स्पष्ट लक्षण हाइड्रोफोबिया है - लगातार प्यास, जिसमें एक व्यक्ति श्वसन-निगलने वाली प्रणाली की ऐंठन के कारण पानी नहीं पी सकता है। भविष्य में, ऐंठन पानी के बारे में विचारों के अभाव में भी रोगी को अभिभूत कर देती है। इस वजह से आक्रामकता और गुस्सा और भी ज्यादा गति पकड़ रहा है।

लगातार नर्वस टेंशन के कारण कामोत्तेजना की अवधि बढ़ने लगती है और तेज हो जाती है। रेबीज से पीड़ित व्यक्ति चेतना की स्पष्टता खो सकता है, दृश्य और श्रवण मतिभ्रम का अनुभव कर सकता है। साथ ही, हमलों के बीच पूरी तरह से पर्याप्त रहें और इस बात से अवगत रहें कि उसके साथ क्या हो रहा है। यह अवधि लगभग 3 दिनों तक चल सकती है।

लकवाग्रस्त अवधि अंतिम है। इस अंतराल के दौरान, उत्तेजना के चरण को अवसाद से बदल दिया जाता है। रोगी उदासीन है। शरीर की मांसपेशियां अनैच्छिक रूप से सिकुड़ना बंद कर देती हैं, ऐंठन दूर हो जाती है। शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है, हृदय तेजी से सिकुड़ने लगता है, अंगों का पक्षाघात, गतिहीनता प्रकट होती है। पक्षाघात हृदय प्रणाली, श्वसन प्रणाली को प्रभावित करता है और इस मामले में मृत्यु अपरिहार्य है। कृत्रिम वेंटिलेशन की मदद से रोगी के जीवन को कई घंटों या दिनों तक बढ़ाना संभव है, लेकिन मृत्यु लगभग एक या दो दिन में हो जाएगी।

रोग का निदान

निदान को सही ढंग से और तुरंत पहचानने के लिए, निम्नलिखित बारीकियों को ध्यान में रखा जाना चाहिए:

• किसी व्यक्ति में किसी जानवर के काटने या खरोंच के स्थान का पता लगाना;
• रेबीज की विशेषता के संकेतों की उपस्थिति;
• आंख की झिल्ली के प्रयोगशाला परीक्षण, जिसमें झिल्ली की सतह की छाप से वायरस का पता लगाया जा सकता है।

रेबीज के अनुबंध के जोखिम को खत्म करने के लिए, समय पर टीकाकरण करना आवश्यक है, जो 98% मामलों में संक्रमण को रोकता है, क्योंकि यह समस्या बहुत गंभीर है और अपरिवर्तनीय परिणाम - मृत्यु की ओर ले जाती है।

दुर्भाग्य से, निदान की अंतिम पुष्टि रोगी की मृत्यु के बाद ही हो सकती है। यह निम्नलिखित साधनों का उपयोग करके किया जाता है:

• शरीर में बाबेश-नेग्री निकायों की उपस्थिति के लिए ऊतकीय परीक्षण। सेरेब्रल कॉर्टेक्स, सेरिबैलम और एमोनिक हॉर्न की जांच की जाती है;
• जैविक पंचर। प्रायोगिक कृन्तकों की मस्तिष्क कोशिकाओं, जो इंट्रासेरेब्रल संक्रमण की एक खुराक प्राप्त करते हैं, की जांच की जाती है;
• इम्यूनोफ्लोरेसेंस परीक्षण। रेबीज वायरस की उपस्थिति के लिए तंत्रिका ऊतकों, लार ग्रंथियों और मस्तिष्क कोशिकाओं की जांच की जाती है।

वायरस का इलाज

जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती करने के लिए तत्काल सहायता की आवश्यकता होती है, क्योंकि आप काटने के तुरंत बाद रेबीज से संक्रमित हो सकते हैं।

क्या इस बीमारी के लिए कोई प्रभावी उपचार हैं? नहीं, रोगी की स्थिति को दूर करने और पीड़ा को कम करने के लिए रोगसूचक उपचार है।

रेबीज वायरस वाले लोगों को तेज रोशनी और शोर से मुक्त गर्म कमरे या वार्ड में फिट होना चाहिए। मॉर्फिन, डिपेनहाइड्रामाइन, क्लोरप्रोमाज़िन या पैंटोपोन का एनीमा तुरंत दिया जाता है।

श्वसन पथ की गंभीर ऐंठन और स्वतंत्र रूप से हवा में साँस लेने में असमर्थता के साथ, रोगी कृत्रिम वेंटिलेशन सिस्टम से जुड़ा होता है, जो उसके जीवन को लम्बा खींच देगा। नैदानिक ​​​​लक्षणों की उपस्थिति में इम्युनोग्लोबुलिन इस बीमारी के खिलाफ लड़ाई में शक्तिहीन है।

हर कोई सोच रहा है कि क्या रेबीज पर काबू पाया जा सकता है। लेकिन चिकित्सा के इतिहास में, टीकों के साथ टीकाकरण के एक पूर्ण पाठ्यक्रम के बाद बिना किसी अतिरिक्त परिणाम के ठीक होने के केवल अलग-अलग मामले हैं। अन्य मामलों में, पूर्वानुमान निराशाजनक है - एक व्यक्ति की आसन्न मृत्यु की प्रतीक्षा है।

निवारक उपाय

प्राथमिक रोकथाम में केवल इस सवाल का अध्ययन शामिल नहीं होना चाहिए कि क्या पालतू जानवरों से रेबीज का अनुबंध करना संभव है और लोग एक-दूसरे से कैसे संक्रमित होते हैं। लेकिन उसे संक्रमण के केंद्र और उनसे निपटने के तरीकों की भी पहचान करनी होगी। आवारा कुत्तों को पकड़ने को बढ़ावा देने के लिए, पालतू जानवरों के स्वास्थ्य और उचित देखभाल की निगरानी करना, उनका समय पर टीकाकरण करना आवश्यक है।

सभी संक्रमित जानवरों को तुरंत मार दिया जाना चाहिए और जैव सामग्री के अध्ययन, अनुसंधान के लिए प्रयोगशाला में ले जाया जाना चाहिए। यह उन मामलों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जहां कोई व्यक्ति इस जानवर से पीड़ित है। किसी व्यक्ति को काटने या अन्य चोट के मामले में, एक बाहरी रूप से स्वस्थ कुत्ते को देखा गया था, व्यवहार की निगरानी और रेबीज संक्रमण को बाहर करने के लिए इसे 10-14 दिनों के लिए एक विशेष कमरे में अलग किया जाता है।

जानवरों के साथ लगातार संपर्क रखने वालों के लिए, टीकाकरण बस आवश्यक है, क्योंकि जानवर को खिलाने के दौरान भी संक्रमण हो सकता है।

रोकथाम के विशिष्ट तरीकों और गैर-विशिष्ट में एक विभाजन है। सबसे पहले - वे रेबीज इम्युनोग्लोबुलिन और सीरम के साथ-साथ एक विशेष सांस्कृतिक वैक्सीन की मदद से विभिन्न प्रकार के टीकाकरण करते हैं। इन सभी विधियों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाना चाहिए, क्योंकि यही एकमात्र तरीका है जिससे वे एक प्रभावी परिणाम देंगे।

गैर-विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस में साबुन के घोल का उपयोग करके, साफ पानी और आयोडीन का उपयोग करके घावों का सड़न रोकनेवाला उपचार होता है। क्षतिग्रस्त किनारों को एक्साइज करके घाव को घायल न करें। घाव का उपचार ग्लोब्युलिन पर आधारित एक विशेष एंटीरेबीज पाउडर के साथ चोट के लेप के साथ समाप्त होता है।

टीकाकरण की विशेषताएं

लक्षणों की उपस्थिति और पहले लक्षणों के बाद उपचार अब प्रभावी नहीं है, इसलिए रेबीज को केवल रोकथाम और टीकाकरण की मदद से पहले से ही रोका जा सकता है।

रेबीज टीकाकरण निम्नलिखित मामलों में इंगित किया गया है:

• खुले त्वचा क्षेत्रों पर संक्रमण के सभी लक्षणों के साथ एक स्पष्ट रूप से अस्वस्थ जानवर का हमला;
• संक्रमित जानवर की लार वाली वस्तुओं से चोट लगने से संक्रमण फैल सकता है;
• अज्ञात कारणों से घटना के तुरंत बाद मरने वाले जानवर से खरोंच;
• किसी भी कृंतक के काटने के कारण (ये जानवर अक्सर विभिन्न प्रकार के संक्रमणों के वाहक होते हैं);
• संक्रमित व्यक्ति की लार से संपर्क करें, लेकिन केवल उन मामलों में जब यह श्लेष्म झिल्ली पर या खुले घाव पर हो;
• रेबीज यौन (मौखिक सेक्स) प्रेषित किया जा सकता है।

रेबीज टीकाकरण के कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं: लालिमा, विभिन्न चकत्ते, कमजोरी या सुस्ती, अपच संबंधी विकार, बुखार, सिरदर्द। लेकिन ये सभी संभावित परिणाम संक्रमण के परिणामों के साथ अतुलनीय हैं।

टीकाकरण एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है और एक अस्पताल में, यह सब रोगी की इच्छा और क्षति की डिग्री पर निर्भर करता है।

वैक्सीन की शुरूआत के बाद, अपने आप को कुछ चीजों में सीमित करना आवश्यक है: मादक पेय को न केवल वैक्सीन की अवधि के लिए, बल्कि इसके छह महीने बाद तक बाहर रखा जाना चाहिए।

इस लेख में, मैं रेबीज संक्रमण के तरीकों, इसे कैसे प्रसारित किया जा सकता है, कुत्तों और बिल्लियों में उपचार, और इसकी ऊष्मायन अवधि के बारे में विस्तार से बताऊंगा। और आप इसका इलाज कैसे कर सकते हैं। मैं उन आम भ्रांतियों और स्थितियों पर भी ध्यान दूंगा जिनमें वायरस का संचरण असंभव है।

रेबीज एक संक्रामक रोग है।

विकास रेबीज वायरस द्वारा उकसाया जाता है।

चिकित्सा में इसे हाइड्रोफोबिया या हाइड्रोफोबिया भी कहा जाता है। मनुष्यों और जानवरों में वायरस के प्रवेश के परिणामस्वरूप, मस्तिष्क की झिल्लियों की सूजन विकसित होती है।

मुख्य वैक्टर में लोमड़ी, हाथी, रैकून, बेजर, भेड़िये, चूहे और अन्य जंगली जानवर शामिल हैं। यह पशुओं के माध्यम से भी फैल सकता है।

वायरल घटक रोगी की लार में निहित होता है। एपिडर्मिस को यांत्रिक क्षति के साथ काटने के दौरान रक्त में प्रवेश किया जाता है।

प्रति संभावित तरीकेपशु से मानव में रोग के संचरण में शामिल हैं:

• मौखिक श्लेष्म, श्वसन प्रणाली, दृष्टि, खुले घावों में संक्रमित के लार द्रव का प्रवेश;
• संक्रमित जानवरों के पंजे के कारण खरोंच;
• धन के बिना किसी संक्रमित जानवर के शव को काटना या काटना व्यक्तिगत सुरक्षा(वाइरस लंबे समय तकजानवर की मृत्यु के बाद नहीं मरता है और स्वस्थ व्यक्ति को खरोंच या घाव के माध्यम से प्रवेश कर सकता है)।

मेडिकल रिकॉर्ड के अनुसार संचरण के ज्ञात मामले हैं हवाई बूंदों से, गर्भावस्था के दौरान नाल के माध्यम से।

माइक्रोस्कोप के तहत रेबीज वायरस

संक्रमण की संभावना पर कई कारकों का महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है।

1. काटने का स्थानीयकरण। खतरनाक क्षेत्रों में गर्दन, चेहरा, सिर शामिल हैं। अंगों पर काटने से संक्रमण का खतरा कम होता है।
2. काटने की विशेषताएं। कपड़ों के काटने की तुलना में उजागर त्वचा के साथ संचरण की संभावना अधिक होती है।
3. जानवर का प्रकार। एक बड़े व्यक्ति (विशेषकर एक भेड़िया) का दंश एक छोटे जानवर (कृंतक) के हमले से ज्यादा खतरनाक होता है।

जानवरों के बीच, यह काटने के साथ सीधे हमले से फैलता है।

वायरस का मानव संचरण

कई अध्ययनों के अनुसार, संक्रमित व्यक्ति से संक्रमण व्यावहारिक रूप से असंभव है। यह तथ्य लार में वायरस की सामग्री के कारण है। रेबीज हवा, रक्त या साधारण संपर्क से नहीं फैलता है।

संक्रमण के लिए, रोगी को न केवल हमला करना और काटना चाहिए, बल्कि एपिडर्मिस की ऊपरी परत को भी नुकसान पहुंचाना चाहिए।

जब क्षतिग्रस्त मानव त्वचा पर लार का तरल पदार्थ मिल जाता है तो संचरण भी संभव होता है। विज्ञान एक संक्रमित स्वस्थ रोगी के कॉर्निया के प्रत्यारोपण के दौरान संक्रमण का एक भी मामला जानता है।

रेबीज गर्म रक्त वाले जानवरों में एक वायरस के कारण होता है जो बीमार जानवर द्वारा काटे जाने पर शरीर में प्रवेश करता है।

व्यवहार में, ऐसे मामले दुर्लभ हैं। इस कारण से, यह माना जाता है कि बीमार लोगों के साथ बातचीत से महामारी विज्ञान का खतरा नहीं होता है। ऐसी ही स्थिति पालतू जानवरों के साथ है जो बीमार लोगों के संपर्क में रहे हैं। एक मानव पालतू तभी संक्रमित हो सकता है जब उसे लार से काटा जाए।

प्राकृतिक परिस्थितियों में, वायरस प्रतिरोधी नहीं होता है और आधे घंटे के भीतर मर जाता है।

आप कैसे संक्रमित नहीं हो सकते

ऐसी कई स्थितियां हैं जिनमें वायरस के संचरण का जोखिम कम से कम होता है।

रेबीज संचरण संभव नहीं है यदि:

• बरकरार त्वचा पर संक्रमित लार द्रव का प्रवेश;
• कपड़ों द्वारा संरक्षित त्वचा का एक काटने इसे नुकसान पहुंचाए बिना;
• पक्षी पंजे के साथ खरोंच;
• गर्मी उपचार के बाद संक्रमित जानवर का खाना खाना;
• एक टीकाकृत पालतू जानवर का काटना।

संक्रमित लोगों के संपर्क में आने वाले लोगों और जानवरों को टीका लगाया जाता है

यह महत्वपूर्ण है कि टीकाकरण की अवधि 1 वर्ष से अधिक न हो और रोग के कोई लक्षण न हों। ऐसी स्थिति में, पालतू जानवरों के लिए अवलोकन स्थापित किया जाता है। बीमारी के लक्षण दिखाई देने पर पीड़ित को टीका लगाया जाता है। गैर-खतरनाक क्षेत्रों में काटने से संक्रमण का खतरा भी कम होता है।

मेडिकल सर्किल में, रेबीज के उन्मत्त भय को लाइसोफोबिया कहा जाता है।

कुत्ते की ऊष्मायन अवधि

रेबीज एक वायरल बीमारी है जो मस्तिष्क की सूजन से जुड़ी होती है।

रोग की ऊष्मायन अवधि सीधे इस पर निर्भर करती है:

• संक्रमित का आकार;
• काटने के स्थान और गहराई;
• काटे गए के स्वास्थ्य की स्थिति।

कैसे छोटे आकारजानवर, जितनी तेजी से रेबीज के लक्षण दिखाई देते हैं।

बच्चों में, रोग अधिक विकसित होता है कम समयवयस्कों की तुलना में। गर्दन, चेहरे, सिर को नुकसान होने की स्थिति में वायरस का विकास तेजी से होता है। तदनुसार, अंगों के काटने के साथ, ऊष्मायन अवधि बढ़ जाती है।

मानव संक्रमण के लिए ऊष्मायन अवधि 3 महीने तक है। सिर के घाव रोग के विकास में काफी तेजी लाते हैं। ऐसे मामले दर्ज किए गए हैं जब लक्षण हमले के एक हफ्ते बाद ही प्रकट हो गए थे। जब अंग प्रभावित होते हैं, तो वायरस 1 वर्ष तक प्रकट नहीं हो सकता है। ऐसे मामले सामने आए हैं जब बीमारी बदल गई सक्रिय चरण 2-3 साल बाद।

पर इस पलतथ्य यह है कि वायरस 6 वर्षों से निष्क्रिय है, ज्ञात है। इसे फिलीपींस से अमेरिका पहुंचे एक प्रवासी ने रिकॉर्ड किया था।

ऊष्मायन अवधि कम (कई दिन) हो सकती है, और यह काफी लंबी हो सकती है - कई महीने

जानवरों में, रोग के विकास का समय मनुष्यों से थोड़ा भिन्न होता है। ऊष्मायन अवधि 10 से 21 दिन है। उथले घावों के साथ और अच्छी प्रतिरक्षावयस्कों में, लक्षण 5-9 महीनों के बाद दिखाई देते हैं।

रेबीज एक वायरस है जिसके खिलाफ उपचार शक्तिहीन है।

केवल रोगी की स्थिति को कम करना संभव है। जब एपिडर्मिस घायल हो जाता है और लार का द्रव घाव की सतह में प्रवेश कर जाता है तो रोग स्थानांतरित हो जाता है। अन्य मामलों में, फैलने की संभावना न्यूनतम है। विशेषज्ञ सहायता और टीकाकरण रोग के विकास को रोक सकते हैं।