Sekrečná zložka iga. Hodnota testov na protilátky IgG, IgM, IgA v diagnostike infekcií

Imunoglobulín A je indikátorom humorálna imunita. Je rozhodnuté hodnotiť lokálna imunita, prúdy akút infekčné procesy ochorenia pečene, obličiek, chronický zápal. V nemocnici Yusupov používajú laboratórni asistenti na stanovenie hladiny imunoglobulínov A vysokokvalitné činidlá. Výsledky výskumu interpretujú profesori a lekári najvyššej kategórie. Imunológovia vykonávajú terapiu zameranú na normalizáciu koncentrácie imunoglobulínov A. Terapeuti používajú účinné lieky, registrovaná v Ruskej federácii, s minimálnou závažnosťou vedľajších účinkov.

Imunoglobulíny A sú proteíny, ktoré poskytujú lokálnu imunitu. V ľudskom tele sú zastúpené dvoma frakciami: sérovým, poskytujúcim lokálnu imunitu a sekrečným. Sekrečná frakcia sa nachádza v mlieku, dýchacích cestách a sekrétoch črevný trakt, slzná tekutina a sliny, ktoré chránia spolu s nešpecifické faktory imunita ochrana slizníc pred vírusmi a baktériami.

Funkcie imunoglobulínu A

Sérový imunoglobulín A je zlomkom gama globulínov. Tvorí 10-15% z celkového množstva všetkých rozpustných imunoglobulínov. V krvnom sére je imunoglobulín A zastúpený hlavne monomérnymi molekulami. Hlavné množstvo imunoglobulínu A nie je v krvnom sére, ale na povrchu slizníc. Sekrečný imunoglobulín uľahčuje transport imunoglobulínu A cez epitel. Chráni molekuly imunoglobulínu pred štiepením enzýmami. tráviaci trakt.

Hlavnou funkciou sérového imunoglobulínu A je poskytnúť lokálnu imunitu, chrániť urogenitálny systém, dýchacieho traktu a tráviace orgány pred patogénmi infekčné choroby. Sekrečné protilátky majú výrazný antiadsorpčný účinok: bránia baktériám prichytiť sa na povrchu epiteliálnych buniek, zabraňujú adhézii mikroorganizmov, bez ktorých je poškodenie bakteriálnych buniek nemožné. Taktiež imunoglobulíny A spolu s nešpecifickými imunitnými faktormi chránia sliznice pred mikroorganizmami. Vrodený alebo získaný nedostatok imunoglobulínu IgA môže viesť k alergiám, autoimunitným poruchám, alergiám, opakovaným infekciám.

Imunoglobulín A neprechádza placentárnou bariérou. Jeho hladina u novorodencov je asi 1% koncentrácie u dospelých. V prvom roku života dieťaťa je toto číslo 20 % úrovne dospelých. Po narodení bábätka sa do jeho tela s mledzivom matky dostávajú sekrečné imunoglobulíny. Chránia gastrointestinálny trakt a dýchacie cesty dieťaťa. Vek 3 mesiacov je kritický. Počas tohto obdobia lekári diagnostikujú vrodenú alebo prechodnú nedostatočnosť lokálnej imunity. Vo veku piatich rokov dosiahne hladina imunoglobulínu A koncentráciu charakteristickú pre dospelého človeka.

Norma imunoglobulínu A u detí závisí od ich veku. U detí od 3 do 12 mesiacov je to 0,02-0,05 g/l, od 12 do 16 rokov je to v rozmedzí 0,6-3,48 g/l. U dospelých nad 20 rokov normálna úroveň imunoglobulín A sa pohybuje od 0,9 do 4,5 g/l.

Indikácie pre štúdium imunoglobulínu A

Pomocou imunoglobulínov A lekári hodnotia priebeh chorôb, ktoré sa vyskytujú pri aktivácii imunity:

• akútne a chronické infekcie bakteriálneho a vírusového pôvodu; bronchiálna astma;
• onkologické ochorenia lymfatický systém (leukémia, mnohopočetný myelóm);
• choroby spojivové tkanivo(systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída).

Imunoglobulín IgA sa stanovuje v prítomnosti nasledujúcich ochorení:

• opakujúce sa bakteriálne respiračné infekcie(sinusitída, pneumónia), ako aj otitis a meningitída, bronchiálna astma;
• chronická hnačka malabsorpčný syndróm;
• anafylaktické reakcie po transfúzii;
• Louis Barov syndróm (ataxia - telangiektázia);
• nádorové ochorenia lymfatického systému (myelóm, leukémia, retikulosarkóm, lymfóm).
• chronická hepatitída cirhóza pečene.

Pomocou štúdie imunoglobulínu IgA lekári v nemocnici Yusupov kontrolujú fungovanie pečene, žalúdka, čriev a lymfatického systému.

Zber biomateriálu pre výskum

Na stanovenie hladiny imunoglobulínu A sa odoberie vzorka venózna krv do prázdnej skúmavky alebo s gélom (na získanie séra). Pacienti s nízky level imunoglobulíny v predvečer štúdie by sa mali dodržiavať opatrenia na prevenciu bakteriálnej infekcie. Miesto vpichu sa stlačí vatovým tampónom, kým sa krvácanie nezastaví. Ak sa v mieste vpichu žily vytvoril hematóm. Priložte teplý obklad.

Pacientovi sa odporúča zdržať sa jedenia 12-14 hodín pred štúdiom. Môže piť čistú nesýtenú vodu. Lekári prestávajú užívať lieky, ktoré môžu ovplyvniť výsledky štúdie. 3 dni pred odberom krvi musí pacient prestať piť alkohol. Výsledky analýzy je možné získať po 4 hodinách.

Príčiny zvýšenia imunoglobulínu A u dospelých

Imunoglobulíny A sa viažu na mikroorganizmy a oneskorujú ich prichytenie na bunkový povrch. Zníženie obsahu imunoglobulínov A naznačuje nedostatok lokálnej a všeobecnej imunity. Ich koncentrácia sa zvyšuje s nasledujúcimi chorobami:

Hladina imunoglobulínu A klesá u pacientov trpiacich chorobami, ktoré vyčerpávajú imunitný systém. U dieťaťa s včasnou vírusovou infekciou môže byť hladina IgA nízka

Zníženie hladiny imunoglobulínu A

Imunoglobulín A je znížený u pacientov s nádormi lymfatického systému, lymfoproliferatívnymi ochoreniami, zhubná anémia, hemoglobinopatie. Obsah imunoglobulínu A klesá po splenektómii, pri strate bielkovín pri enteropatiách a nefropatiách. Znížiť hladinu imunoglobulínu IgA môže aj liečba imunosupresívami, cytostatikami, pôsobením ionizujúceho žiarenia.

Dlhodobé pôsobenie benzénu, toluénu, xylénu môže znížiť hladinu imunoglobulínu A, pričom lieky: dextrán, estrogén, metylprednizolón, karbamazepín, prípravky zlata, kyselina valproová. Získajte konzultáciu s imunológom a dohodnite si stretnutie zavolaním do nemocnice Yusupov. Lekár vykoná vyšetrenie, predpíše štúdiu hladiny imunoglobulínu A.

Imunoglobulín A (IgA)

(informácie pre špecialistov)

Imunoglobulíny A sú glykoproteíny produkované slizničnými plazmatickými bunkami v reakcii na zavedenie antigénu. Patria k γ-globulínom a tvoria až 10-15% všetkých krvných imunoglobulínov.

IgA je lokálny obranný faktor organizmu. Podstata ochranného mechanizmu je nasledovná: IgA viaže antigén, ktorý sa dostal do slizníc a zabraňuje jeho ďalšiemu prenikaniu do organizmu. Okrem toho tieto imunoglobulíny spúšťajú systém komplementu prostredníctvom alternatívnej dráhy a zvyšujú fagocytózu. Ďalšou funkciou IgA je zabrániť rozvoju IgE-dependentného alergické reakcie.

IgA neprechádza placentou, ale môže sa prenášať z matky na dieťa dojčením mliekom.

IgA v ľudskom tele existuje v dvoch formách: sekrečná a sérová. Sekrečné IgA sa nachádza v slzách, pote, slinách, mlieku, mledzive, bronchiálnych a gastrointestinálnych sekrétoch. Jeho hlavnou funkciou je ochrana pred infekčnými chorobami. Sérová forma tvorí až 80 – 90 % IgA cirkulujúceho v krvi.

Medzi všetkými imunodeficienciami, ktoré sa vyvíjajú u ľudí, selektívne Nedostatok IgA je najčastejší. Klinicky sa tento stav často neprejavuje. V niektorých prípadoch sa však u ľudí objavia alergické reakcie, opakované respiračné, gastrointestinálne a urogenitálne infekcie, ako aj autoimunitné ochorenia.

Znížené hladiny IgA môžu byť vrodené alebo získané. V prípade vrodeného deficitu imunoglobulínu A je u pacienta väčšia pravdepodobnosť vzniku autoimunitných procesov a tvorby protilátok proti IgA. Prítomnosť protilátok proti IgA v krvi pri transfúzii zložiek krvi resp intravenózne podanie imunoglobulíny môžu viesť k anafylaktickej reakcii.

Indikácie pre štúdiu:

Deti a dospelí trpiaci častými recidívami respiračných, črevných a / alebo urogenitálnych infekcií.

Pacienti, ktorí majú systémové ochorenia spojivového tkaniva (autoimunitná patológia).

Komplexná štúdia stavu imunitný systém.

Monitorovanie účinnosti liečby mnohopočetného myelómu typu IgA.

Monitorovanie pacientov s imunodeficienciou.

S novotvarmi hematopoetických a lymfoidných tkanív.

Materiál na výskum: odkysličená krv

Príprava pacienta na štúdiu:

Vylúčte jedlá 2-3 hodiny pred štúdiom, môžete piť čistú ne-sýtenú vodu.

Vyhnite sa fajčeniu 3 hodiny pred testom.

30 minút pred štúdiom sa vyhnite fyzickému a emocionálnemu preťaženiu.

Referenčné hodnoty:

Celková koncentrácia IgA v krvnom sére je normálne 0,7-4 g/l.

Interpretácia výsledkov:

Možné vplyvy na výsledok štúdie:

Imunoglobulíny sú špecifické plazmatické proteíny.

Imunoglobulíny triedy A (IgA) sú glykoproteíny. Sú to protilátky, ktoré sa podieľajú na lokálnych obranných reakciách organizmu, sú zodpovedné za lokálnu imunitu.

Tvoria ich B-lymfocyty (plazmocyty) slizníc vnútorné orgány keď ich zasiahne špecifický antigén. Obsah IgA v tele je 5-10 krát nižší ako IgG, ale množstvo jeho produkcie za deň výrazne prevyšuje produkciu IgG.

IgA sa v ľudskom tele nachádza v dvoch formách – sekrečnej a sérovej. Ich polčas rozpadu je 4 až 6 dní. To je čas, počas ktorého sa z tela odstráni polovica vytvorených IgA protilátok. Sekrečný imunoglobulín A má špeciálnu sekrečnú zložku, ktorá uľahčuje jeho prienik cez epitelové bunky a chráni molekulu IgA pred trávením tráviacimi enzýmami. Sekrečné IgA sa nachádza v pote, slinách, slzách, mledzive a mlieku, sekrécii prieduškových žliaz, sekrécii buniek tráviaceho traktu. Tento imunoglobulín chráni človeka pred prenikaním infekčných agens. IgA v sére predstavuje 80 až 90 % všetkých IgA cirkulujúcich v krvi.

Imunoglobulíny A sú hlavnými chráničmi slizníc dýchacích ciest, tráviaceho traktu a genitourinárny systém. Keď sa živý vírus alebo baktéria dostane do sliznice, stimuluje sa produkcia IgA. Zabraňuje prenikaniu mikroorganizmov z povrchu tkanív do vnútorné prostredie organizmu. IgA inaktivuje vírusy a baktérie. Blokuje ich väzbové miesta, takže sa nemôžu pripojiť k slizniciam.

IgA blokuje aj neinfekčné alergény, čím bráni rozvoju toxických a alergických reakcií. Ak sa v tele tvorí dostatok IgA, zabraňuje rozvoju alergických reakcií závislých od IgE.

Význam IgA pre imunitnú odpoveď proti vírusom a baktériám je nepopierateľný, pretože v niektorých mikroorganizmoch boli nájdené systémy blokujúce IgA. Ide o špecializované IgA proteázy, enzýmy, ktoré dokážu štiepiť ľudský IgA1. Tieto enzýmy syntetizujú nasledujúce baktérie: Neisseria gonorrhoeae (pôvodca kvapavky), Neisseria meningitides (spôsobuje meningitídu), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus sanguis, Haemophilus influenzae, Bacteroides.

IgA neprechádza cez placentu, preto je jeho obsah v krvi novorodencov minimálny (asi 1 %). Je však prítomný v mledzive matky a mlieku, preto pri dojčení dieťa v prvých dňoch života dostáva od matky ochranu pred vírusovými a bakteriálnymi infekciami a potom aj vlastnú ochranu. obranné mechanizmy začína produkovať imunoglobulín A.

Hladina imunoglobulínu A v krvi sa zvyšuje s fyzická aktivita užívanie liekov (kombinované perorálne kontraceptíva, estrogény, metylprednizolón, karbamazepín, penicilamín, kyselina valproová).

Koncentrácia imunoglobulínov A v krvi klesá počas tehotenstva, po popáleninách, ožiarení, zlyhanie obličiek(dochádza k strate bielkovín), pri užívaní imunosupresív a cytostatík.

Indikácie pre analýzu

Hodnotenie lokálnej humorálnej imunity.

Identifikácia imunodeficiencie.

Časté bakteriálne infekcie dýchacie orgány (rinitída, sinusitída, zápal pľúc), zápal stredného ucha, meningitída.

Difúzne ochorenia spojivového tkaniva (reumatoidná artritída, dermatomyozitída, systémový lupus erythematosus).

Malabsorpčný syndróm (syndróm zhoršenej absorpcie v čreve).

Chronická hnačka.

Anafylaktické reakcie na transfúziu krvi.

Louis Barov syndróm (ataxia - telangiektázia).

Nádory lymfatického systému a krvného systému (leukémia, lymfóm, myelóm, retikulosarkóm).

Príprava na štúdium

Krv na výskum sa odoberá ráno na prázdny žalúdok, dokonca aj čaj alebo káva sú vylúčené. Pime obyčajnú vodu.

Časový interval od posledného jedla po test je minimálne osem hodín.

Vylúčiť fyzická aktivita 30 minút pred odberom krvi.

Výskumný materiál

Odkysličená krv.

Interpretácia výsledkov

norma:

Zosilnenie:

1. Ostré a chronických infekcií koža, dýchacie orgány, gastrointestinálny trakt a urogenitálny systém spôsobené baktériami, hubami, vírusmi.

2. Nádory (karcinóm, endotelióm).

3. Wiskott-Aldrichov syndróm (dedičná imunodeficiencia charakterizovaná kožným ekzémom, nízkym počtom krvných doštičiek a dysfunkciou B a T lymfocytov).

4. Systémové ochorenia spojivového tkaniva (systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, dermatomyozitída).

5. Mnohopočetný myelóm (typ IgA).

6. Choroby pečene (cirhóza pečene).

7. Nádory lymfatického systému a krvného systému ( chronická lymfocytová leukémia lymfóm).

8. Cystická fibróza.

9. Asymptomatická monoklonálna (IgA) gamapatia.

Zníženie:

1. Fyziologická hypogamaglobulinémia u novorodencov vo veku 3 mesiacov.

2. Agamaglobulinémia (Brutonova choroba) - vrodená nedostatočnosť humorálnej imunity.

3. Selektívny deficit IgA.

4. Novotvary krvného systému (leukémia).

5. Chronické ochorenia dýchacích ciest.

6. Celiakia.

8. Užívanie liekov - imunosupresíva, cytostatiká.

9. Nefrotický syndróm, zlyhanie obličiek.

Mapa symptómov

Vyberte príznaky, ktoré vás trápia, odpovedzte na otázky. Zistite, aký závažný je váš problém a či je potrebné navštíviť lekára.

Sekrečný imunoglobulín A je humorálna zložka imunitného systému. Keď cudzie činidlo vstúpi na povrch slizníc, protilátky začnú imunitnú odpoveď. Štúdie zamerané na stanovenie hladiny tejto látky sú predpísané pre podozrenie na choroby, ktoré vedú k zníženiu reaktivity tela. Nedostatočné množstvo imunoglobulínov vedie k výskytu častých ochorení dýchacích ciest, zápalovým procesom v reprodukčnom systéme a chronickým hnačkám.

Formuláre

U ľudí táto látka existuje v tele v niekoľkých formách: sekrečná a sérová. Sekrečný lgA sa podieľa na lokálnej imunitnej odpovedi. Vo svojom zložení obsahuje ďalšiu sekrečnú zložku, ktorá sa reprodukuje v epiteliálnych bunkách slizníc. Keď látka prechádza bunkami, sekrečná zložka je pripojená. Je potrebné zabezpečiť stabilitu imunoglobulínu lgA v mlieku, žlči, pošvovom sekréte, slznej tekutine, slinách, orgánoch dýchacieho a tráviaceho traktu. Sekrečné protilátky triedy A chránia telo pred účinkami cudzích látok, ako sú baktérie, vírusy, plesne a alergény.

Keď sa cudzí mikroorganizmus dostane na povrch slizníc, sekrečný imunoglobulín sa začne viazať na antigény, ktoré sa už objavili. Výsledný komplex zabraňuje priľnavosti cudzích látok na povrch slizníc. Patogénny mikroorganizmus teda nepreniká do vnútorného prostredia tela.

Ak je v tele nedostatok sekrečného imunoglobulínu A, potom sú časté recidívy choroby.

Sérový imunoglobulín v tele je oveľa menej ako sekrečný. Frakcia gama globulínov je asi 10 % z celkového množstva protilátok. K tvorbe sérového imunoglobulínu A dochádza v zrelých bunkách B-lymfocytov. Prevažná väčšina tejto látky je lokalizovaná v gastrointestinálnom trakte. K aktivácii komplimentového systému dochádza alternatívnou cestou. Hladina týchto protilátok nie je kontrolovaná týmusom a v detstvo jeho množstvo nestačí na zabezpečenie normálnych ochranných funkcií tela. Stanovenie sérového imunoglobulínu A je diagnostickým markerom pre niektoré ochorenia imunitného systému.

Indikácie pre analýzu

Prípady, v ktorých je indikovaná analýza hladiny protilátok triedy A:

• prítomnosť systémových ochorení;
• hnačka;
• ochorenia krvi a pečene;
• onkológia;
• myelóm;
• časté recidívy chorôb;
• Alergické reakcie okamžitého typu.

Normy

Predtým, ako hovoríme o patologické stavy, ktoré vedú k odchýlke ukazovateľa od normy, hovorme o normách. Na štúdium hladiny sekrečného imunoglobulínu A sa zvyčajne používajú sliny. Norma tohto ukazovateľa pre mužov aj ženy je od 40 do 170 mcg / ml. Pre lepšiu orientáciu vo výsledkoch štúdia protilátok triedy A v sére sme zostavili tabuľku:

Indikátory u detí

Hladina imunoglobulínu alfa v krvi detí sa líši od hladiny dospelého. U novorodenca je jeho množstvo veľmi malé. Je to spôsobené tým, že dieťa nebolo v kontakte životné prostredie. Dojčenie obzvlášť dôležité v prvých 4 mesiacoch života dieťaťa, pretože umožňuje zvýšiť hladinu protilátok. IN detského tela syntéza tejto látky sa vyskytuje v malých množstvách a vo veku 12 mesiacov jej rýchlosť dosahuje 20% normy pre dospelých.

Zvýšiť úroveň

Táto látka nemá špeciálnu pamäť, a preto sa pri opakovanom poškodení tela pozoruje vysoký stupeň. Ak je v dôsledku štúdie viditeľný prudký nárast indikátora, čo naznačuje prítomnosť akútneho zápalového procesu v tele.

Hladina imunoglobulínu A môže byť zvýšená, keď:

Zníženie hladiny imunoglobulínu A môže byť spôsobené prítomnosťou patologických procesov v tele, ako sú:

• zápalové procesy v hrubom čreve, ktoré sa najčastejšie vyskytujú po akútnych črevných infekciách;
• vrodená nedostatočnosť humorálneho spojenia imunity;
• celiakia;
• selektívny nedostatok imunoglobulínu A;
• hypoplázia týmusu;
• infekcia HIV a AIDS;
• nádorové procesy v lymfatický systém(lymfóm);
• ochorenie obličiek s nefrotickým syndrómom;
• ataxia;
• tehotenstvo;
• horieť choroba;
• onkologická liečba pomocou rádioaktívneho žiarenia;
• intoxikácia;
• liečba cytostatikami;
• chronické zápalové procesy v dýchacom systéme;
• pooperačné obdobie po odstránení sleziny;
• helmintov (giardiáza).

Chyba výsledku

Na získanie spoľahlivé výsledky pri všetkých analýzach je potrebné dodržať základné pravidlá dodávky. Krvný test má vysokú presnosť štúdie, ale sú možné chyby. Výsledky štúdie môžu byť skreslené zneužívaním alkoholu a medikáciou (imunosupresíva, estrogény, zlaté preparáty), vážnych chorôb obličky, popáleniny, odstránenie sleziny, vystavenie ionizujúcemu žiareniu. Imunoglobulín A sa môže znížiť, ak bola osoba za posledných 6 mesiacov očkovaná alebo užívala imunoglobulíny.

V každom živom organizme existuje imunitný systém, ktorý chráni telo pred účinkami cudzích buniek. Mechanizmus imunity zabezpečuje odstraňovanie bielkovín z tela, ktoré sa počas choroby zmenili, patologický proces alebo zmeny v živote. Celý komplex imunologických reakcií podporuje individuálnu homeostatickú imunitu u mnohobunkových organizmov. Všetky bunky imunitného systému sú rozdelené do niekoľkých typov: antigén rozpoznávajúce, stromálne a pomocné.

Najdôležitejší je prvý typ buniek, ktoré pozostávajú z lymfocytov – tie nesú na svojom povrchu receptory, pomocou ktorých sa viažu na antigény (látky cudzie nášmu telu). Molekuly zodpovedné za rozpoznávanie a väzbu antigénov sa nazývajú imunoglobulíny. Skladajú sa z glykoproteínov.

Existuje klasifikácia imunoglobulínov so špecifickým označením: imunoglobulíny -, IgD, kde Ig znamená globulín a písmeno je trieda imunoglobulínu. Všetky sa líšia zložením aminokyselín, štruktúrou a funkciami.

Čo je imunoglobulín A a kedy je predpísaná analýza?

Jedným z procesov imunitného systému je ochrana slizníc nielen dýchacích ciest, ale aj slizníc urogenitálneho systému. pozadu ochranná funkcia je zodpovedný sekrečný iga (imunoglobulín A), ktorý je obsiahnutý v sekrétoch slín, sĺz, kolostra, ako aj v sekrétoch vylučovaných genitourinárnym systémom. Sérum iga je v krvi vo voľnom stave – jeho hlavnou funkciou je neutralizovať vírusy.