Každý rok, s nástupom sezónnej epidémie prechladnutia a chrípky, stojíme pred otázkou: sú v predaji lacné a účinné antivírusové lieky pre dospelých, ktoré skutočne pomáhajú chrániť pred infekciou alebo aspoň urýchliť zotavenie a zabrániť vážnym komplikáciám SARS? Nikto nechce dlhodobo riskovať svoje zdravie a stratiť schopnosť pracovať, preto sa všetci snažíme chrániť seba a svojich blízkych pred vírusovou infekciou.
Moderné lekárne nepociťujú nedostatok imunomodulačných a antivírusových látok - naopak, človek sa môže zmiasť šírkou sortimentu. Navyše náklady na takéto lieky sa pohybujú od niekoľkých desiatok do niekoľkých tisíc rubľov a sľuby uvedené na obaloch sa líšia len málo. Medzitým odporúčania lekárov tiež neprinášajú jasnosť: niekto odporúča kúpiť drahý liek „na zvýšenie imunity“ a niekto poukazuje na zbytočnosť takýchto výdavkov.
Rovnako aj účinnosť antivírusové lieky od ceny a výrobcu? Existujú tabletky na chrípku a SARS, ktorých účinok je testovaný a dokázaný medzinárodnými vedeckými štúdiami? Čo je v týchto liekoch a ako fungujú? Môžu sa antivirotiká užívať s antibiotikami? A oplatí sa vôbec utrácať peniaze každý rok na boj proti vírusom vzhľadom na pochybnú povesť príslušných liekov? Odpovede na všetky tieto otázky nájdete nižšie.
Akútne respiračné vírusové infekcie (ARVI) sú najrozšírenejšie zápalové ochorenia na svete, ktorých pôvodcom je viac ako tristo rôznych vírusov, postihujú horné dýchacie cesty a ľahko sa prenášajú z pacienta na pacienta. zdravý človek. To vysvetľuje vysoké epidemiologické nebezpečenstvo SARS a potrebu modernej medicíny po účinných antivírusových liekoch.
Baloxavir marboxil (Xofluza)
Účinná látka: prvé liečivo v skupine inhibítorov endonukleázy závislých od čiapočky.
Analógy: neexistuje
cena: Baloxavir marboxil si môžete kúpiť v Japonsku za 45 dolárov za 1 tabletu.
Toto je jediné jednodávkové antivírusové liečivo, ktoré odstraňuje príznaky za dva dni a normalizuje telesnú teplotu už za jeden deň.
Klinická účinnosť liek je výrazne lepší ako Tamiflu a iné existujúce analógy.
Baloxavir marboxil pôsobí na chrípkové vírusy A a B, vrátane kmeňov rezistentných na oseltamivir (Tamiflu).
Pre rok 2018 je registrovaná len v Japonsku a Spojených štátoch amerických.
Účinná látka: oseltamivir fosfát
Analógy: Nomides
cena: 1200-1400 rubľov
Oseltamivir je dobre tolerovaný perorálne aktívny inhibítor neuraminidázy, ktorý významne skracuje trvanie symptomatická choroba a urýchliť návrat do normálne hladiny pri okamžitom podaní pacientom s chrípkou. Preto predstavuje užitočnú terapeutickú alternatívu k zanamiviru (najmä u pacientov, ktorí uprednostňujú orálne podávanie) a M2 inhibítory amantadín a rimantadín (kvôli širšiemu spektru protichrípkovej aktivity a nižšej pravdepodobnosti rezistencie).
Podľa výsledkov rozsiahlych medzinárodných štúdií znižuje Tamiflu pravdepodobnosť, že ochorie chrípkou od chorého člena rodiny, o 92 % a o 78 % riziko prechodu ochorenia do zápalu pľúc.
Krátkodobé podávanie oseltamiviru (75 mg jedenkrát denne počas 7 dní) môže významne znížiť riziko ochorenia pri kontakte s infikovanými ľuďmi, ak sa podáva do 48 hodín od nástupu symptómov u infikovanej osoby.
Liečivo je dostupné vo forme kapsúl a prášku na prípravu suspenzie, ktorá sa môže podávať deťom od 1 roka a pri pandémii chrípky - od 6 mesiacov. O otázke predpisovania Tamiflu tehotným a dojčiacim ženám sa rozhoduje na základe pomeru očakávaných prínosov a potenciálneho poškodenia.
Okrem zjavnej nevýhody - vysokej ceny - má liek široký zoznam vedľajšie účinky, medzi ktoré patria nielen alergie a dyspeptické poruchy, ale aj také desivé prejavy ako anafylaktický šok, halucinácie, kŕče, nočné mory, psychózy a samovražedné sklony. Napríklad v Japonsku podľa oficiálnych údajov spáchalo samovraždu 15 tínedžerov, ktorí užili Tamiflu. Priama súvislosť medzi drogou a tragédiami sa však nepreukázala. Počas epidémie prasacej chrípky vlády Spojených štátov a Veľkej Británie uskutočnili masívne verejné obstarávanie Tamiflu, ktoré bolo následne zastavené z dôvodu diskreditácie tohto antivírusového činidla.
Účinná látka: zanamivir
Analógy: Nie
cena: 960-1500 rubľov
Tento francúzsky vyrobený antivírusový liek je selektívny inhibítor enzým neuraminidáza, pomocou ktorého sa do buniek ľudského tela zavádzajú chrípkové virióny.
Relenza je jemný prášok, ktorý sa má nastriekať na sliznice horných dýchacích ciest pomocou dodaného inhalátora. Takto upravené povrchy sú pokryté ochranná bariéra ktoré nemôže patogén prekonať. A ak sa infekcia už vyskytla, použitie Relenzy vám umožní zastaviť šírenie choroby.
Je tiež pozoruhodné, že liek pôsobí v extracelulárnom priestore, bez prenikania dovnútra a bez narušenia normálneho stavu tkanív. Relenza sa môže používať od piatich rokov.
Liek je kontraindikovaný počas tehotenstva a dojčenia, nemôže sa striekať s chorobami sprevádzanými bronchospazmom. Relenza je pritom veľmi drahá nedávne časy správy o závažných vedľajších účinkoch tohto lieku sú čoraz častejšie: Quinckeho edém, epidermálna nekrolýza, apnoe, kŕče, halucinácie, depresia. Treba mať tiež na pamäti, že Relenza je účinná len proti vírusom chrípky A a B, nemá zmysel ju používať proti iným akútnym respiračným vírusovým infekciám.
Účinná látka: adamantán-1-amín
Analógy: Midantan
cena: 120-150 kormidla
Táto droga je „predchodcom“ skupiny blokátorov M2-kanálov. Amantadín bol prvýkrát použitý ako antivírusová látka v 60. rokoch minulého storočia. Neskôr bola objavená a potvrdená jeho účinnosť ako lieku na Parkinsonovu chorobu. A v USA sa im s pomocou Amantadine podarilo dokonca vyliečiť besnotu u ľudí. V súčasnosti sa vlastnosti tejto látky stále skúmajú.
V Rusku sa Amantadine a Midantan široko používajú na prevenciu a liečbu chrípky spolu s Remantadine, všetky tieto antivírusové lieky patria do rovnakej triedy a majú podobný princíp akcie.
Amantadín má veľmi dlhý zoznam kontraindikácií: nepoužíva sa v detstvo, o závažné patológie Gastrointestinálny, kardiovaskulárny, močový a nervový systém, počas tehotenstva a dojčenia. Droga často spôsobuje alergie, dyspeptické poruchy a. Nemali by ho brať ľudia, ktorí šoférujú alebo obsluhujú zložité mechanizmy pretože Amantadín znižuje koncentráciu.
Okrem toho, vzhľadom na jeho vysokú popularitu, odolnosť vírusu voči amantadínu/rimantadínu celosvetovo neustále rastie.
Účinná látka: rimantadín hydrochlorid
Analógy: Orvirem, Remavir
cena: 40-300 rubľov v závislosti od značky
Liečivo patrí do kategórie blokátorov M2-kanálov, bráni viriónom uvoľniť svoju RNA po vstupe do buniek.
Remantadín je účinný proti vírusom chrípky A a kliešťovej encefalitíde. Najlepší výsledok možno dosiahnuť použitím tohto lieku ako preventívneho opatrenia počas sezónnej epidémie alebo počas prvých 6-7 hodín po nástupe respiračných symptómov. Liek je dostupný vo forme tabliet pre dospelých a sirupu pre deti od 1 roka (pod značkou Orvirem). Toto antivírusové činidlo je jedným z najpopulárnejších a najrozšírenejších, jeho účinnosť bola potvrdená početnými vedeckými štúdiami a dlhodobou klinickou praxou. Kúpou domáceho Remantadinu môžete výrazne ušetriť na liečbe.
Neužívajte tento liek počas tehotenstva a dojčenia, renálnej a hepatálnej insuficiencie, tyreotoxikózy a ťažké formy epilepsia. Existujú dôkazy, že u starších pacientov s hypertenziou rimantadín zvyšuje riziko hemoragickej mŕtvice. Liek môže spôsobiť alergie, bolesti hlavy, dyspeptické poruchy, nespavosť, nervozitu a poruchy koncentrácie.
Jednoduchý spôsob, ako zabrániť chrípke alebo SARS, je nosiť jednorazovú tvárovú masku a meniť ju každých pár hodín. Takéto opatrenie by bolo oveľa efektívnejšie, lacnejšie a hlavne bezpečnejšie ako antivirotiká.
Je možné piť antibiotiká a antivirotiká súčasne?
Vírus je nebunkové infekčné činidlo, proti ktorému sú antibakteriálne lieky bezmocné. Preto, ak máte chrípku alebo SARS, antibiotiká sú nielen zbytočné, ale dokonca škodlivé, pretože otrávia telo, ktoré je už vyčerpané intoxikáciou. V niektorých prípadoch sa však vírusové ochorenia skomplikujú bakteriálnou infekciou – vzniká zápal prínosových dutín, zápal stredného ucha, priedušiek, či dokonca zápal pľúc. Najčastejšie sa to deje vinou samotného pacienta, ktorý zanedbáva odporúčania ošetrujúceho lekára týkajúce sa úplného odpočinku a trpí chrípkou „na nohách“. V tele oslabenom chorobou sa aktivujú patogénne a oportúnne mikróby, čo vedie k vzniku komplikácií.
Je možné určiť, že bakteriálna infekcia sa pripojila k ARVI alebo chrípke nasledujúce znaky:
4-8 dní po akútnom nástupe ochorenia a postupnom ústupe jeho príznakov dochádza k prudkému skoku telesnej teploty, bolesti v mieste lokalizácie komplikácie (hrdlo, uši, oči, paranazálne dutiny), javy intoxikácie opäť zväčšiť, zhoršiť všeobecné blaho;
Povaha nosového hlienu sa mení - ak bol na začiatku ochorenia priehľadný a vodnatý, teraz sa stáva hustým, zakaleným, viskóznym a žltozeleným;
V prípade, keď je chrípka alebo SARS komplikovaný bronchitídou alebo zápalom pľúc bakteriálnej etiológie, pacienta trápi kašeľ s hojným spútom, ktorý má tiež viskóznu konzistenciu a žltozelenú farbu a niekedy aj nepríjemný zápach.
Spolu s antibiotikami je teda možné užívať antivírusové lieky na chrípku a SARS., ale len vtedy, ak je ochorenie vážne komplikované, alebo hrozí, že sa skomplikuje bakteriálnou infekciou (podľa ošetrujúceho lekára). A aj v tomto prípade by sa mal výber antibakteriálneho činidla vykonávať čo najšetrnejšie, pretože nie všetky lieky tejto triedy sú dobre kompatibilné s antivírusovými liekmi. Okrem toho, čím častejšie človek používa rovnaké antibiotikum, tým horšie liek účinkuje, pretože patogénna flóra, ktorá obýva telo, sa prispôsobuje a získava ochranné prostriedky a prenáša ich na nové generácie mikróbov.
Samopodávanie antibiotík na chrípku alebo SARS je kategoricky neprijateľné, pretože to zvýši toxické zaťaženie tela a oslabí antibakteriálny účinok liekov používaných v budúcnosti, keď môžu byť skutočne potrebné.
Sú všetky antivírusové lieky účinné?
Vzhľadom na situáciu na domácom farmaceutickom trhu to nie je vôbec zbytočná otázka:
OTC predaj väčšiny antivírusových a imunomodulačných látok;
Skoro úplná absencia reálna kontrola činnosti reťazcov lekární;
Prítomnosť v predaji mnohých liekov s nepotvrdenou účinnosťou a závažnými vedľajšími účinkami, certifikovaných iba v Rusku;
Obrovské množstvo výrobcov vydávajúcich doplnky stravy pre skutočné lieky - informácia, že máte pred sebou výživový doplnok, je označená malým písmom na samom konci návodu, zatiaľ čo frázy ako „antivírusová látka“ alebo „liek na chrípku a prechladnutie“ chváli sa na obale.
Video: celá pravda o antivírusových liekoch:
Moderná ruská lekáreň je niečo ako stredoveká liečiteľňa, kde spolu existujú potenciálne nebezpečné látky s neškodnými rastlinnými výťažkami, ktoré údajne pomáhajú uzdravovať sa, no nie je jasné, ako presne. Alebo pomôcť, ale nie všetkým a nie vždy. Ale z nejakého dôvodu sú dosť drahé. Zoznam nami prezentovaných antivírusových liekov na chrípku a ARVI je plný takýchto liekov: zdá sa, že najjednoduchšie prírodné zloženie, a cena je neúnosná - kúpiť alebo nie?
Rozhodnete sa, ale premýšľajte sami: čo vysvetľuje obrovský rozsah a vysoké náklady na lieky proti prechladnutiu? Samozrejme, ich dopyt. A predsa - takmer "nepolapiteľná" účinnosť. Ako zistíte, prečo ste mali to šťastie, že ste túto zimu neochoreli: pomohli tabletky alebo vás nesklamala imunita? Ako dokážete, že chrípka sa vinou zmenila na zápal pľúc nekvalitný liek? To je pravda, nič, pretože komplikácia môže byť výsledkom mnohých iných dôvodov.
Toto je problém pri odpovedi na otázku, či sú všetky antivírusové lieky účinné?
Bohužiaľ, mnohé z nich jednoducho nefungujú. Tvorca stránky Encyclopatia.ru, autor kníh Fashionista, neurológ-epiptológ a ultrazvukový diagnostik Nikita Žukov povedal, ktoré antivírusové lieky sú zbytočné.
Lekár jasne povedal, že lieky, ktoré sú umiestnené ako prostriedok na zvýšenie imunity, sú v skutočnosti len produktom reklamy. Ukázalo sa, že je taký účinný, že tieto lieky boli dokonca zaradené do zoznamu životne dôležitých liekov. Zatiaľ čo štúdie o ich účinnosti neboli vykonané.
Na vyšších lekárskych fakultách sa študentom hovorí, že tieto lieky naozaj fungujú. Po získaní diplomu a začatí práce vo svojej špecializácii ich lekári odporúčajú pacientom. Podľa Žukova sa v najbližších 20 rokoch neočakávajú žiadne zmeny, a preto je také dôležité vedieť kriticky vnímať takéto informácie.
V ľuďoch je tento liek považovaný takmer za všeliek na chrípku a prechladnutie. Žiaden kompetentný odborník ho však na prijatie neodporučí. Lekári nepredpisujú tento liek, pretože neexistujú dôkazy o jeho účinnosti.
WHO uvádza, že všetky klinické štúdie Arbidolu nespĺňajú štandardné požiadavky. Na žiadosť ministra zdravotníctva však bol tento liek zaradený do medzinárodný systém klasifikácie liekov.
V januári 2017 bol objavený istý mechanizmus účinku Arbidolu, ale účinnosť tohto mechanizmu nebola preukázaná.
Amiksin je známy aj pod názvami Lavomax, Tilaksin, Tiloron. Tento antivírusový liek sa používa na liečbu iba v Rusku. V iných krajinách sveta sa nepoužíva. Výskum tejto drogy bol pozastavený, pretože sa začali vyvíjať testované subjekty vedľajšie účinky.
Ingavirin
K dnešnému dňu neexistujú žiadne údaje o mechanizme účinku tohto lieku. Aká účinná látka je jej základom, vie len výrobca Ingavirinu. Neuskutočnili sa žiadne liekové štúdie.
Agri, Anaferon, Chrípka, Aflubin, Influcid, Ergoferon, Oscillococcinum
Všetky tieto lieky sú homeopatické, to znamená, že sú to jednoducho atrapy. Takéto sladké „tabletky“ dokážu zlepšiť chuť čaju. Vo všeobecnosti je to jediná výhoda, ktorú z nich možno získať.
Polyoxidonium
Podľa výrobcu by tento liek mal pomôcť zvýšiť imunitu. V skutočnosti neexistuje jediná štúdia, ktorá by dokázala jeho účinnosť. Doteraz nie je známy mechanizmus jeho účinku. To však vedcom nebránilo v tom, aby ho zaradili medzi domáca vakcína z chrípky.
Bronchomunal
Vývojári tohto lieku opísali mechanizmus, akým tento liek funguje, ako niečo zo sci-fi. Upozorňujú, že "lyzáty baktérií (stafylokoky, streptokoky, Haemophilus influenzae, Klebsiella) by sa mali hromadiť v Peyerových plátoch čreva." Odtiaľ by mali pomôcť posilniť imunitu a tak bojovať proti SARS. Je celkom logické, že pre toto tvrdenie neexistujú žiadne dôkazy.
Grippferon
Tento liek obsahuje interferón. Vo forme injekcií sa používa na liečbu vírusovej hepatitídy, sklerózy a rakovinových nádorov. Grippfron je však dostupný vo forme spreja, čapíkov a kvapiek. Jednoducho nemajú dostatok aktívneho interferónu na to, aby mali nejaký terapeutický účinok.
Ak osoba dostane správnu dávku interferónu, ktorá by mohla skutočne pomôcť v boji proti SARS, povedie to k rozvoju vedľajších účinkov, ktoré nebudú mať nižšiu intenzitu ako samotná choroba.
cykloferón
Tento liek je určený na stimuláciu produkcie interferónu v tele. Bol vytvorený na základe molekuly akridonu, o ktorej je vedecky známe len veľmi málo. Preto lieky ako Cyclovir alebo Neovir nemajú vedecky dokázanú účinnosť.
Cytovir-3
Tento liek je umiestnený ako imunomodulátor novej generácie. Vraj nemá všetky nedostatky liekov, ktoré sa vyrábali skôr. Žiadne štúdie však nepotvrdili jeho účinnosť.
Echinacea
Echinacea ani prípravky na jej základe (Immunal, Immunorm, Esberitox a iné) nemajú preukázanú účinnosť.
O lekárovi: Od roku 2010 do roku 2016 praktický lekár liečebnej nemocnice centrálnej zdravotníckej jednotky č. 21, mesto Elektrostal. Od roku 2016 pôsobí v diagnostické centrum №3.
Stránka poskytuje základné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!
Čo sú antivirotiká?
Antivirotiká reprezentovať lieky zamerané na boj proti rôznym typom vírusových ochorení ( herpes, ovčie kiahne atď.). Vírusy sú samostatnou skupinou živých organizmov, ktoré môžu infikovať rastliny, zvieratá a ľudí. Vírusy sú najmenšími infekčnými agens, ale zároveň najpočetnejšie.Vírusy nie sú nič iné ako genetická informácia ( krátky reťazec dusíkatých zásad) v obale z tukov a bielkovín. Ich štruktúra je maximálne zjednodušená, nemajú jadro, enzýmy, prvky dodávajúce energiu, čím sa líšia od baktérií. Preto majú mikroskopické rozmery a ich existencia bola pred vedou dlhé roky skrytá. Prvýkrát existenciu vírusov prechádzajúcich cez bakteriálne filtre navrhol v roku 1892 ruský vedec Dmitrij Ivanovskij.
Počet účinných antivírusových liekov k dnešnému dňu je veľmi malý. Mnoho liekov vykonáva boj proti vírusu na princípe aktivácie vlastných imunitných síl tela. Taktiež neexistujú žiadne antivirotiká, ktoré by sa dali použiť pri rôznych vírusových infekciách, väčšina existujúcich liekov je úzko zameraná na liečbu jedného, maximálne dvoch ochorení. Je to spôsobené tým, že vírusy sú veľmi rôznorodé, v ich genetickom materiáli sú zakódované rôzne enzýmy a obranné mechanizmy.
História vzniku antivírusových liekov
Vytvorenie prvých antivírusových liekov spadá do polovice minulého storočia. V roku 1946 bol navrhnutý prvý antivírusový liek tiosemikarbazón. Ukázalo sa, že je to neúčinné. V 50. rokoch sa objavili antivírusové lieky zamerané na boj proti herpes vírusu. Ich účinnosť však bola dostatočná veľké množstvo vedľajšie účinky takmer úplne vylúčili možnosť jeho použitia pri liečbe herpesu. V 60. rokoch sa vyrábali amantadín a rimantadín, lieky, ktoré sa používajú dodnes.Všetky preparáty pred začiatkom 90. rokov boli získané empiricky, pomocou pozorovaní. Účinnosť ( mechanizmus akcie) týchto liekov bolo ťažké preukázať pre nedostatok potrebných znalostí. Až v posledných desaťročiach vedci dostali úplnejšie údaje o štruktúre vírusu, o svojom genetickom materiáli, v dôsledku čoho bolo možné vyrábať účinnejšie lieky. Aj dnes však mnohé lieky zostávajú s klinicky nepotvrdenou účinnosťou, a preto sa antivírusové látky používajú len v určitých prípadoch.
Veľkým úspechom v medicíne bol objav ľudského interferónu, látky, ktorá má v ľudskom tele antivírusovú aktivitu. Bolo navrhnuté použiť ho ako liek, po ktorom vedci dostali metódy na jeho čistenie daroval krv. Zo všetkých antivírusových liekov si len interferón a jeho deriváty môžu nárokovať titul širokospektrálnych liekov.
V posledných rokoch sa stal populárnym na použitie prírodné prípravky na liečbu vírusových ochorení ( napríklad echinacea). Aj dnes je populárne používanie rôznych imunomodulačných liekov, ktoré poskytujú profylaxiu proti vírusovým ochoreniam. Ich pôsobenie je založené na zvýšení syntézy vlastného interferónu v ľudskom tele. Osobitným problémom modernej medicíny je infekcia HIV a AIDS, preto je dnes hlavné úsilie farmaceutického priemyslu zamerané na nájdenie lieku. túto chorobu. Žiaľ, potrebný liek sa zatiaľ nenašiel.
Výroba antivírusových liekov. Základ antivírusových liekov
Existuje široká škála antivírusových liekov, ale všetky majú nevýhody. Je to čiastočne spôsobené zložitosťou vývoja, výroby a testovania liekov. Antivírusové lieky treba testovať, samozrejme, na vírusoch, ale problém je, že vírusy mimo buniek a mimo iných organizmov nežijú dlho a nijako sa neprejavujú. Je tiež dosť ťažké ich rozlíšiť. Na rozdiel od vírusov sa baktérie kultivujú na živných médiách a spomalením ich rastu možno posúdiť účinnosť antibakteriálne lieky.K dnešnému dňu sa antivírusové lieky získavajú nasledujúcimi spôsobmi:
- Chemická syntéza.Štandardným spôsobom výroby liekov je získavanie liekov počas chemické reakcie.
- Získavanie z rastlinných surovín. Niektoré časti rastlín, ako aj ich extrakty, pôsobia protivírusovo, čo využívajú lekárnici pri výrobe liekov.
- Získavanie z darovanej krvi. Tieto metódy boli relevantné pred niekoľkými desaťročiami, dnes sa od nich prakticky upúšťa. Boli použité na získanie interferónu. Z 1 litra darovanej krvi bolo možné získať len niekoľko miligramov interferónu.
- Využitie genetického inžinierstva. Táto metóda je najnovšia vo farmaceutickom priemysle. Vedci pomocou genetického inžinierstva menia štruktúru génov určitých druhov baktérií, v dôsledku čoho produkujú požadované chemické zlúčeniny. V budúcnosti sa čistia a používajú ako antivírusové činidlo. Takto sa získavajú napríklad niektoré druhy antivírusových vakcín, rekombinantný interferón a iné lieky.
Antivirotiká, antimykotiká a antibiotiká, rozdiely. Dajú sa zobrať spolu?
Rozdiely medzi antivírusovými, antimykotickými a antibakteriálne látky (antibiotiká) sú zahrnuté v ich názve. Všetky sú vytvorené proti rôznym triedam mikroorganizmov, ktoré spôsobujú ochorenia, ktoré sa navzájom líšia v klinických prejavoch. Prirodzene, budú účinné iba vtedy, ak bol patogén správne identifikovaný a bola preň vybraná správna skupina liekov.Antibiotiká sú namierené proti baktériám. Medzi bakteriálne lézie patria hnisavé lézie kože, slizníc, zápal pľúc, tuberkulóza, syfilis a mnohé ďalšie ochorenia. Väčšina zápalových ochorení ( cholecystitída, bronchitída, pyelonefritída a mnohé ďalšie) je spôsobená bakteriálnou infekciou. Takmer vždy sa vyznačujú štandardom klinické príznaky (bolesť, horúčka, začervenanie, opuch a dysfunkcia) a majú menšie rozdiely. Choroby spôsobené baktériami tvoria najväčšiu skupinu a boli najviac študované.
Plesňové infekcie vznikajú spravidla pri oslabenom imunitnom systéme a postihujú najmä povrch kože, nechtov, vlasov a slizníc. najlepší príklad plesňové infekcie je kandidóza ( drozd). Na liečbu plesňových infekcií by sa mali používať iba antifungálne lieky. Používanie antibakteriálnych liekov je chybou, pretože plesne sa veľmi často vyvíjajú práve v prípade nerovnováhy v bakteriálnej flóre.
Nakoniec sa na liečbu vírusových ochorení používajú antivírusové lieky. Ak máte príznaky podobné chrípke, môžete mať podozrenie, že máte vírusové ochorenie ( bolesť hlavy, bolesti tela, únava, mierna horúčka). Tento začiatok je charakteristický pre mnohé vírusové ochorenia, vrátane ovčích kiahní, hepatitídy a dokonca aj črevných vírusových ochorení. Vírusové ochorenia nie je možné liečiť antibiotikami, nemožno ich užívať ani za účelom prevencie pridania bakteriálnej infekcie. Treba však mať na pamäti, že v prítomnosti súčasných vírusových a bakteriálnych lézií lekári predpisujú lieky z oboch skupín.
Uvedené skupiny liekov sa považujú za silné lieky a predávajú sa iba na lekársky predpis. Na liečbu vírusových, bakteriálnych alebo plesňových ochorení sa musíte poradiť s lekárom a nevykonávajte samoliečbu.
Antivirotiká s preukázanou účinnosťou. Sú moderné antivírusové lieky dostatočne účinné?
V súčasnosti existuje obmedzený počet antivírusových liekov. Počet účinných látok s preukázanou účinnosťou proti vírusom je asi 100 položiek. Z nich sa len asi 20 široko používa pri liečbe rôznych chorôb. Iní majú tiež vysoká cena alebo veľké množstvo vedľajších účinkov. Niektoré z liekov napriek dlhoročnej praxi nikdy neprešli klinickými skúškami. Napríklad len oseltamivir a zanamivir preukázali svoju účinnosť proti chrípke, a to aj napriek tomu, že v lekárňach sa predáva veľké množstvo liekov proti chrípke.Antivírusové lieky, ktoré preukázali účinnosť, zahŕňajú:
- valaciklovir;
- vidarabín;
- foscarnet;
- interferón;
- rimantadín;
- oseltamivir;
- ribavirín a niektoré ďalšie lieky.
Vo všeobecnosti platí, že pri používaní antivírusových liekov, najmä tých, ktoré sa voľne predávajú v lekárňach, musíte byť veľmi opatrní. Väčšina z nich nemá potrebné liečivé vlastnosti a výhody ich užívania mnohí lekári prirovnávajú k placebu ( fiktívna látka, ktorá nemá žiadny účinok na telo). Liečba vírusových infekcií lekári infekčných chorôb zapísať sa) , v ich arzenáli sú potrebné lieky, ktoré rozhodne pomáhajú proti rôznym patogénom. Liečba antivírusovými liekmi by sa však mala vykonávať pod dohľadom lekárov, pretože väčšina z nich má závažné vedľajšie účinky ( nefrotoxicita, hepatotoxicita, poruchy nervového systému, poruchy elektrolytov a mnohé ďalšie).
Je možné kúpiť antivírusové lieky v lekárni?
Nie všetky antivírusové lieky je možné zakúpiť v lekárni. Je to spôsobené vážnym účinkom liekov na ľudské telo. Ich použitie vyžaduje povolenie a dohľad lekára. To platí pre interferóny, lieky proti vírusovej hepatitíde, antivírusové látky so systémovým účinkom. Ak si chcete kúpiť liek na predpis, potrebujete špeciálny formulár s pečaťou lekára a lekárskej inštitúcie. Vo všetkých infekčných nemocniciach antivírusové lieky vydané bez lekárskeho predpisu.Existujú však rôzne antivírusové látky, ktoré je možné zakúpiť bez lekárskeho predpisu. Takže napríklad masti proti herpesu ( obsahujúce acyklovir), očné a nosné kvapky obsahujúce interferón a mnohé ďalšie produkty sú komerčne dostupné. Imunomodulátory a rastlinné antivírusové lieky je možné zakúpiť aj bez lekárskeho predpisu. Spravidla sa stotožňujú s biologicky aktívnymi prísadami ( doplnok stravy).
Antivírusové lieky podľa mechanizmu účinku sú rozdelené do nasledujúcich skupín:
- lieky, ktoré pôsobia na extracelulárne formy vírusu ( oxolín, arbidol);
- lieky, ktoré zabraňujú vstupu vírusu do bunky ( rimantadín, oseltamivir);
- lieky, ktoré zastavujú reprodukciu vírusu vo vnútri bunky ( acyklovir, ribavirín);
- lieky, ktoré zastavujú zhromažďovanie a uvoľňovanie vírusu z bunky ( metisazon);
- interferóny a induktory interferónu ( interferón alfa, beta, gama).
Lieky, ktoré pôsobia na extracelulárne formy vírusu
Táto skupina zahŕňa malý počet liekov. Jedným z týchto liekov je oxolín. Má schopnosť preniknúť do obalu vírusu mimo buniek a inaktivovať jeho genetický materiál. Arbidol ovplyvňuje lipidovú membránu vírusu a znemožňuje mu splynúť s bunkou.Interferón má nepriamy účinok na vírus. Tieto lieky môžu pritiahnuť bunky imunitného systému do oblasti infekcie, ktoré majú čas inaktivovať vírus skôr, ako vstúpi do iných buniek.
Lieky, ktoré zabraňujú prenikaniu vírusu do buniek tela
Táto skupina zahŕňa lieky amantadín, rimantadín. Možno ich použiť proti vírusu chrípky, ako aj proti vírusu kliešťovej encefalitídy. Tieto lieky spája schopnosť narušiť interakciu vírusového obalu ( najmä M-proteín) s bunkovou membránou. V dôsledku toho sa cudzí genetický materiál nedostane do cytoplazmy ľudskej bunky. Okrem toho sa pri zostavovaní viriónov vytvára určitá prekážka ( vírusové častice).Odporúča sa užívať tieto lieky iba v prvých dňoch choroby, pretože vo vrchole choroby je vírus už vo vnútri buniek. Tieto lieky sú dobre tolerované, ale vzhľadom na zvláštnosti mechanizmu účinku sa používajú iba na preventívne účely.
Lieky, ktoré blokujú aktivitu vírusu vo vnútri buniek ľudského tela
Táto skupina liekov je najširšia. Jedným zo spôsobov, ako zastaviť reprodukciu vírusu, je blokovať DNA ( RNA) - polymeráza. Tieto enzýmy, zavedené do bunky vírusom, produkujú veľké množstvo kópií vírusového genómu. Acyclovir a jeho deriváty inhibujú aktivitu tohto enzýmu, čo vysvetľuje ich antiherpetický účinok. Ribavirín a niektoré ďalšie antivírusové lieky tiež inhibujú DNA polymerázy.Do tejto skupiny patria aj antiretrovírusové lieky, ktoré sa používajú na liečbu HIV. Inhibujú aktivitu reverznej transkriptázy, ktorá premieňa vírusovú RNA na bunkovú DNA. Patria sem lamivudín, zidovudín, stavudín a iné lieky.
Lieky, ktoré blokujú zhromažďovanie a uvoľňovanie vírusu z buniek
Jedným z predstaviteľov skupiny je metisazon. Tento liek blokuje syntézu vírusového proteínu, ktorý tvorí obal viriónu. Droga sa používa na prevenciu kiahne a na zníženie komplikácií očkovania proti ovčím kiahňam. Táto skupina je sľubná z hľadiska vytvárania nových liekov, pretože liek metisazon má výraznú antivírusovú aktivitu, je pacientmi ľahko tolerovaný a podáva sa perorálne.Interferóny. Použitie interferónov ako lieku
Interferóny sú proteíny s nízkou molekulovou hmotnosťou, ktoré telo produkuje samo ako odpoveď na infekciu vírusom. Existovať odlišné typy interferóny ( alfa, beta, gama), ktoré sa líšia rôzne vlastnosti a bunky, ktoré ich produkujú. Pri niektorých bakteriálnych infekciách vznikajú aj interferóny, no tieto zlúčeniny zohrávajú najväčšiu úlohu v boji proti vírusom. Bez interferónov je nemožné, aby imunitný systém fungoval a chránil telo pred vírusmi.Interferóny majú nasledujúce vlastnosti, ktoré im umožňujú vykazovať antivírusový účinok:
- inhibovať syntézu vírusových proteínov vo vnútri buniek;
- spomaliť zhromažďovanie vírusu vo vnútri buniek tela;
- blokovať DNA a RNA polymerázu;
- aktivovať bunkové a humorálna imunita ohľadom vírusov ( prilákať leukocyty, aktivovať komplementový systém).
induktory interferónu ( kagocel, trekrezan, cykloferón, amixín)
Alternatívou k použitiu interferónov je použitie induktorov interferónu. Takáto úprava je zvyčajne niekoľkonásobne lacnejšia a pre spotrebiteľov dostupnejšia. Induktory interferónu sú látky, ktoré zvyšujú produkciu vlastného interferónu v tele. Interferónové induktory majú slabý priamy antivírusový účinok, ale majú výrazný imunostimulačný účinok. Ich aktivita je spôsobená hlavne účinkami interferónu.Existujú nasledujúce skupiny induktorov interferónu:
- prírodné prípravky amixín, poludan a iné);
- syntetické drogy ( polyoxidonium, galavit a iné);
- bylinné prípravky ( echinacea).
Antivírusové lieky majú špecifický, selektívny účinok. Väčšinou sa delia na typy podľa vírusu, na ktorý majú najväčší vplyv. Najbežnejšia klasifikácia zahŕňa delenie liekov podľa spektra účinku. Toto rozdelenie uľahčuje ich použitie v určitých klinických situáciách. Druhy antivírusových liekov podľa spektra účinku
Patogén | Najčastejšie používané lieky |
herpes vírus |
|
vírus chrípky |
|
Vírus varicella zoster |
|
Cytomegalovírus |
|
vírus AIDS(HIV) |
|
vírus hepatitídy B a C |
|
paramyxovírus |
|
antiherpetické lieky ( acyklovir ( zovirax) a jeho deriváty)
Herpes vírusy sa delia na 8 typov, sú to pomerne veľké vírusy obsahujúce DNA. Prejavy herpes simplex spôsobené vírusmi prvého a druhého typu. Hlavným liekom v liečbe herpesu je acyklovir ( zovirax). Je to jeden z mála liekov s preukázanou antivírusovou aktivitou. Úlohou acykloviru je zastaviť rast vírusovej DNA.Acyklovir, ktorý sa dostane do bunky infikovanej vírusom, podlieha sérii chemických reakcií ( fosforylovaný). Modifikovaná látka acyklovir má schopnosť inhibovať ( zastaviť vývoj) vírusová DNA polymeráza. Výhodou lieku je selektívny účinok. V zdravých bunkách je acyklovir neaktívny a vo vzťahu k bežnej bunkovej DNA polymeráze je jeho účinok stokrát slabší ako proti vírusovému enzýmu. Liečivo sa používa lokálne ako krém alebo očná masť a systémovo vo forme tabliet. Ale, bohužiaľ, len asi 25% účinnej látky sa absorbuje z gastrointestinálny trakt so systémovým užívaním.
Nasledujúce lieky sú tiež účinné pri liečbe herpesu:
- Ganciklovir. Mechanizmom účinku je podobný acykloviru, ale má silnejší účinok, vďaka čomu sa liek používa aj pri liečbe kliešťovej encefalitídy. Napriek tomu liek nemá selektívny účinok, a preto je niekoľkonásobne toxickejší ako acyklovir.
- Famciclovir. Mechanizmus účinku sa nelíši od acykloviru. Rozdiel medzi nimi je prítomnosť inej dusíkatej bázy. Z hľadiska účinnosti a toxicity je porovnateľný s acyklovirom.
- Valaciclovir. Tento liek je účinnejší ako acyklovir, keď sa používa vo forme tabliet. Z gastrointestinálneho traktu sa absorbuje v pomerne veľkom percente a po sérii enzymatických zmien v pečeni sa mení na acyklovir.
- Foscarnet. Liečivo má špeciálnu chemickú štruktúru ( derivát kyseliny mravčej). Neprechádza zmenami v bunkách tela, vďaka čomu je aktívny proti kmeňom vírusu, ktoré sú odolné voči acykloviru. Foscarnet sa používa aj pri cytomegalovírusovej, herpetickej a kliešťovej encefalitíde. Podáva sa intravenózne, preto má veľké množstvo vedľajších účinkov.
Lieky proti chrípke ( arbidol, rimantadín, tamiflu, relenza)
Existuje mnoho variantov vírusov chrípky. Existujú tri typy vírusov chrípky ( A, B, C), ako aj ich delenie podľa variantov povrchových proteínov - hemaglutinín ( H) a neuraminidáza ( N). Kvôli tomu, čo definovať špecifický pohľad vírus je veľmi ťažký, nie vždy sú lieky proti chrípke účinné. Pri ťažkých infekciách sa zvyčajne používajú lieky proti chrípke, keďže pri miernych klinických prejavoch sa telo s vírusom vyrovná samo.Existujú nasledujúce typy liekov proti chrípke:
- Inhibítory vírusového proteínu M ( rimantadín, amantadín). Tieto lieky zabraňujú prenikaniu vírusu do bunky, preto sa používajú skôr ako profylaktické než terapeutické činidlo.
- Inhibítory vírusového enzýmu neuraminidázy ( zanamivir, oseltamivir). Neuraminidáza pomáha vírusom rozkladať sekréty slizníc a prenikať do buniek sliznice dýchacích ciest. Lieky tejto skupiny zabraňujú šíreniu a replikácii ( reprodukcie) vírus. Jedným z takýchto liekov je zanamivir ( relenza). Používa sa vo forme aerosólu. Ďalším liekom je oseltamivir ( Tamiflu) - aplikuje sa vnútorne. Práve túto skupinu liekov uznáva lekárska komunita ako jedinú s preukázanou účinnosťou. Lieky sú dobre znášané.
- Inhibítory RNA polymerázy ( ribavirín). Princíp účinku ribavirínu sa nelíši od acykloviru a iných liekov, ktoré inhibujú syntézu vírusového genetického materiálu. Bohužiaľ, lieky tohto druhu majú mutagénne a karcinogénne vlastnosti, preto sa musia používať opatrne.
- Iné lieky ( arbidol, oxolin). Existuje mnoho ďalších liekov, ktoré možno použiť na vírus chrípky. Majú slabý antivírusový účinok, niektoré navyše stimulujú tvorbu vlastného interferónu. Je však potrebné poznamenať, že tieto lieky nepomáhajú všetkým a nie vo všetkých prípadoch.
Lieky na boj s infekciou HIV
Liečba infekcie HIV je dnes jednou z najviac vážne problémy v medicíne. Lieky, ktoré sú dostupné moderná medicína, povoľte tento vírus iba obsahovať, ale nezbavujte sa ho. Vírus ľudskej imunodeficiencie je nebezpečný, pretože ničí imunitný systém, v dôsledku čoho pacient umiera na bakteriálne infekcie a rôzne komplikácie.Lieky na boj proti infekcii HIV sú rozdelené do dvoch skupín:
- inhibítory reverznej transkriptázy ( zidovudín, stavudín, nevirapín);
- Inhibítory HIV proteázy ( indinavir, saquinavir).
Relatívne novou skupinou antiretrovírusových liekov sú inhibítory proteáz. Znižujú tvorbu enzýmov a štrukturálnych proteínov vírusu, vďaka čomu sa v dôsledku životnej aktivity vírusu vytvárajú jeho nezrelé formy. To výrazne oneskoruje rozvoj infekcie. Jedným z takýchto liekov je saquinavir. Inhibuje množenie retrovírusov, ale má tiež potenciál vyvinúť rezistenciu. Preto lekári používajú pri liečbe HIV a AIDS kombinácie liekov oboch skupín.
Existujú širokospektrálne antivirotiká?
Napriek tvrdeniam výrobcov liekov, ako aj reklamným informáciám, neexistujú širokospektrálne antivirotiká. Lieky, ktoré dnes existujú a sú uznávané oficiálnou medicínou, sa vyznačujú riadeným, špecifickým pôsobením. Klasifikácia antivírusových liekov znamená ich rozdelenie podľa spektra účinku. Existujú určité výnimky vo forme liekov účinných proti 2-3 vírusom ( napríklad foscarnet), ale nič viac.Antivírusové lieky predpisujú lekári v prísnom súlade s klinickými príznakmi základnej choroby. Takže s vírusom chrípky sú antivírusové lieky určené na liečbu herpesu zbytočné. Lieky, ktoré môžu skutočne zvýšiť odolnosť ( odpor) tela na vírusové ochorenia, v skutočnosti sú to imunomodulátory a majú slabý antivírusový účinok. Používajú sa hlavne na prevenciu, a nie na liečbu vírusových ochorení.
Za výnimku sa považujú aj interferóny. Tieto lieky sú zaradené do špeciálnej skupiny. Ich pôsobenie je jedinečné, pretože ľudské telo používa svoj vlastný interferón v boji proti akýmkoľvek vírusom. Interferóny sú teda skutočne účinné proti takmer všetkým vírusom. Avšak zložitosť liečby interferónom ( trvanie liečby, potreba prijatia ako súčasť kurzov, veľké množstvo vedľajších účinkov) znemožňujú použitie proti miernym vírusovým infekciám. Preto sa dnes interferóny používajú hlavne na liečbu vírusovej hepatitídy.
Antivírusové lieky - imunostimulanty ( amixín, kagocel)
Dnes sú na trhu veľmi bežné rôzne lieky, ktoré stimulujú imunitný systém. Majú schopnosť zastaviť rast vírusov a chrániť telo pred infekciami. Takéto lieky sú neškodné, ale nemajú priamy účinok na vírus. Takže napríklad Kagocel je induktor interferónu, ktorý po podaní niekoľkonásobne zvyšuje obsah interferónu v krvi. Užíva sa najneskôr 4. deň od začiatku infekcie, keďže po štvrtom dni sa hladina interferónu sama zvyšuje. Podobná akcia má amixín ( tiloron) a mnoho ďalších drog. Imunostimulanty majú mnoho nevýhod, kvôli ktorým je ich použitie vo väčšine prípadov nepraktické.Nevýhody imunostimulantov zahŕňajú:
- slabý priamy antivírusový účinok;
- obmedzený čas aplikácie pred vypuknutím choroby);
- účinnosť lieku závisí od stavu ľudského imunitného systému;
- pri dlhodobom používaní je imunita vyčerpaná;
- nedostatok klinicky preukázanej účinnosti v tejto skupine liekov.
bylinné antivirotiká ( prípravky z echinacey)
Rastlinné antivirotiká sú jedným z najlepšie možnosti pri prevencii vírusových infekcií. Je to spôsobené tým, že nemajú vedľajšie účinky, ako bežné antivírusové lieky, a tiež nemajú nevýhody imunostimulantov ( oslabenie imunity, obmedzená účinnosť).Jedna z najlepších možností pre preventívne užívanie sú prípravky na báze echinacey. Táto látka má priamy antivírusový účinok proti vírusom herpesu a chrípky, zvyšuje počet imunitných buniek a prispieva k ničeniu rôznych cudzích agens. Prípravky z echinacey možno užívať v kúrach trvajúcich od 1 do 8 týždňov.
Homeopatické antivirotiká ( ergoferón, anaferón)
Homeopatia je odvetvie medicíny, ktoré používa vysoko zriedené koncentrácie účinnej látky. Princípom homeopatie je použitie tých látok, u ktorých sa predpokladá, že budú spôsobovať symptómy podobné chorobám pacienta ( takzvaný princíp „zaobchádzať s podobným s podobným“). Tento princíp v rozpore so zásadami úradnej medicíny. okrem toho normálna fyziológia nedokáže vysvetliť mechanizmy účinku homeopatických liekov. Predpokladá sa, že homeopatické lieky pomáhajú pri zotavovaní stimuláciou neurovegetatívneho, endokrinného a imunitného systému.Málokto má podozrenie, že niektoré antivírusové látky predávané v lekárňach sú homeopatické. Takže prípravky ergoferon, anaferon a niektoré ďalšie patria k homeopatickým liekom. Obsahujú rôzne protilátky proti interferónu, histamínu a niektorým receptorom. V dôsledku ich použitia sa zlepšuje spojenie zložiek imunitného systému, zvyšuje sa rýchlosť ochranných procesov závislých od interferónu. Ergoferon má tiež mierny protizápalový a antialergický účinok.
Homeopatické antivirotiká teda majú právo na existenciu, ale je vhodné ich používať ako profylaktikum alebo adjuvans. Ich výhodou je takmer úplná absencia kontraindikácií. Liečba závažných vírusových infekcií homeopatickými liekmi je však zakázaná. Lekári predpisujú len zriedka homeopatické prípravky svojim pacientom.
Použitie antivírusových liekov
Antivírusové lieky sú pomerne rozmanité a líšia sa spôsobom, akým sa používajú. Rôzne dávkové formy by sa mali používať na zamýšľaný účel podľa pokynov. Mali by sa tiež dodržiavať indikácie a kontraindikácie používania liekov, pretože od toho závisia prínosy a poškodenia zdravia pacienta. Pre určité skupiny pacientov ( tehotné ženy, deti, diabetici) by mali byť obzvlášť opatrní pri používaní antivírusových látok. Skupina antivírusových liekov má veľké množstvo vedľajších účinkov, preto ich distribúciu a používanie starostlivo kontroluje ministerstvo zdravotníctva. Ak použitie antivírusového lieku spôsobuje vedľajšie účinky, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Ten rozhodne o vhodnosti pokračovania v liečbe týmto liekom.
Indikácie pre použitie antivírusových látok
Účel použitia antivírusových liekov pochádza z ich názvu. Používajú sa pri rôznych typoch vírusových infekcií. Okrem toho niektoré lieky z kategórie antivírusových majú ďalšie účinky, ktoré umožňujú ich použitie v rôznych klinických situáciách, ktoré nesúvisia s infekciou vírusom.Antivirotiká indikované pri nasledujúcich ochoreniach:
- chrípka;
- herpes;
- cytomegalovírusová infekcia;
- HIV AIDS;
- vírusová hepatitída;
- kliešťová encefalitída;
- kiahne;
- enterovírusová infekcia;
- vírusová keratitída;
- stomatitída a iné lézie.
Niektoré antivírusové látky majú svoje vlastné charakteristiky. Interferóny sa teda používajú pri onkologických ochoreniach ( melanóm, rakovina). Používajú sa ako chemoterapeutické činidlá na zmenšenie nádorov. Amantadín ( midantan), používaný na liečbu chrípky, je vhodný aj na liečbu Parkinsonovej choroby a neuralgie. Mnoho antivírusových činidiel má tiež imunostimulačný účinok, ale použitie imunostimulantov je vo všeobecnosti odsudzované lekárskou komunitou.
Kontraindikácie používania antivírusových látok
Antivírusové látky majú rôzne kontraindikácie. Je to spôsobené tým, že každý liek má svoje vlastné metabolické mechanizmy v tele a ovplyvňuje orgány a systémy rôznymi spôsobmi. Vo všeobecnosti medzi najčastejšie kontraindikácie antivirotík patria ochorenia obličiek, pečene, krvotvorného systému.Medzi najčastejšie kontraindikácie tejto skupiny liekov patria:
- Mentálne poruchy ( psychóza, depresia). Antivírusové lieky môžu nepriaznivo ovplyvniť psychický stav človeka, najmä pri prvom užití. Pre pacientov s duševnými poruchami je navyše veľmi vysoké riziko zneužitia liekov, čo je veľmi nebezpečné pri liekoch s množstvom vedľajších účinkov.
- Precitlivenosť na jednu zo zložiek lieku. Alergia je problémom pri užívaní akýchkoľvek liekov, nielen antivirotík. Môže byť podozrivý v prítomnosti iných alergií ( napríklad peľ alebo alergické ochorenia ( bronchiálna astma). Aby sa zabránilo takýmto reakciám, stojí za to absolvovať špeciálne testy na prítomnosť alergií.
- Poruchy krvotvorby. Užívanie antivírusových liekov môže viesť k zníženiu počtu červených krviniek, krvných doštičiek, bielych krviniek. Preto väčšina antivírusových liekov nie je vhodná pre pacientov s poruchami krvotvorby.
- Závažná patológia srdca alebo krvných ciev. Pri použití liekov, ako je ribavirín, foscarnet, interferóny, sa zvyšuje riziko srdcovej arytmie, zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku.
- Cirhóza pečene. Mnoho antivírusových liekov podlieha rôznym transformáciám v pečeni ( fosforylácia, tvorba menej toxických produktov). Ochorenie pečene spojené so zlyhaním pečene ( ako je cirhóza) znižujú ich účinnosť, alebo naopak predlžujú dobu ich pobytu v tele, čím sú pre pacienta nebezpečné.
- Autoimunitné ochorenia. Imunostimulačný účinok niektorých liekov obmedzuje možnosť ich použitia v autoimunitné ochorenia. Napríklad interferóny nemožno použiť pri ochoreniach štítnej žľazy ( autoimunitná tyroiditída). Keď sa použijú, imunitný systém začne aktívnejšie bojovať s bunkami vlastného tela, a preto choroba postupuje.
Formy uvoľňovania antivírusových liekov ( tablety, kvapky, sirup, injekcie, čapíky, masti)
Antivírusové lieky sa dnes vyrábajú takmer vo všetkých dávkových formách dostupných modernej medicíne. Sú určené na lokálne aj systémové použitie. Používajú sa rôzne formy, aby liek mohol mať najvýraznejší účinok. Zároveň dávka liečiva a spôsob jeho aplikácie závisí od dávkovej formy.Moderné antivírusové lieky sú dostupné v nasledujúcich dávkových formách:
- perorálne tablety;
- prášok na prípravu roztoku na perorálne podávanie;
- prášok na injekciu doplňte vodou na injekciu);
- ampulky na injekciu;
- čapíky ( sviečky);
- gély;
- masti;
- sirupy;
- nosové spreje a kvapky;
- očné kvapky a iné liekové formy.
Väčšina dávkových foriem umožňuje pacientovi nezávisle presne kontrolovať dávku lieku. Avšak pri použití niektorých dávkových foriem ( masť, gél, prášok na prípravu injekčný roztok ) musíte správne dávkovať liek, aby ste eliminovali vedľajšie účinky. To je dôvod, prečo by sa použitie antivírusových látok v takýchto prípadoch malo vykonávať pod dohľadom zdravotníckeho personálu.
Antivírusové lieky na systémové a lokálne použitie
Existuje veľké množstvo foriem antivírusových liekov, ktoré možno použiť lokálne aj systémovo. Môže to dokonca odkazovať na to isté aktívna ingrediencia. Napríklad acyklovir sa používa ako masť alebo gél ( pre lokálnu aplikáciu) a vo forme tabliet. V druhom prípade sa používa systémovo, to znamená, že ovplyvňuje celé telo.Lokálne použitie antivírusových látok má nasledujúce vlastnosti:
- má lokálny účinok na koži, sliznici);
- spravidla na topickú aplikáciu gél, masť, nazálne príp očné kvapky ako aj aerosóly;
- vyznačuje sa výrazným účinkom v oblasti použitia a žiadnym účinkom na odľahlých miestach;
- má nižšie riziko vedľajších účinkov;
- prakticky neovplyvňuje vzdialené orgány a systémy ( pečeň, obličky a iné);
- používa sa na chrípku, genitálny herpes, herpes pery, papilómy a niektoré ďalšie ochorenia;
- platí kedy ľahký kurz vírusová infekcia.
- používa sa v prípade generalizovanej infekcie ( HIV, hepatitída), ako aj pri závažných ochoreniach ( napríklad chrípka komplikovaná zápalom pľúc);
- pôsobí na všetky bunky ľudského tela, keďže sa do nich dostáva krvným obehom;
- na systémové použitie sa používajú perorálne tablety, injekcie, rektálne čapíky;
- má viac vysoké riziko vývoj vedľajších účinkov;
- vo všeobecnosti sa používa v prípadoch, keď len lokálna liečba neefektívne.
Pokyny na použitie antivírusových liekov
Antivírusové lieky sú dosť silné lieky. Aby ste z nich dosiahli požadovaný účinok a vyhli sa vedľajším účinkom, mali by ste dodržiavať pokyny na používanie liekov. Každý liek má svoje vlastné pokyny. Dávková forma liečiva hrá najväčšiu úlohu pri použití antivírusových látok.V závislosti od dávkovej formy sa rozlišujú nasledujúce najbežnejšie spôsoby použitia antivírusových látok:
- Tablety. Tablety sa užívajú perorálne počas jedla alebo po jedle 1 až 3 krát denne. Vhodné dávkovanie sa volí užitím celej tablety alebo jej polovice.
- Injekcie. Musí ho vykonávať zdravotnícky personál, pretože nesprávne podanie ohrozuje rozvoj komplikácií ( vrátane postinjekčného abscesu). Prášok liečiva sa úplne rozpustí v injekčnej tekutine a podáva sa intramuskulárne ( zriedkavo intravenózne alebo subkutánne).
- Masti a gély. Naneste tenkú vrstvu na postihnutý povrch kože a slizníc. Masti a gély sa môžu používať 3-4 krát denne a ešte častejšie.
- Nosné a očné kvapky. Správne používanie kvapiek ako je chrípka) znamená ich zavedenie v množstve 1 - 2 kvapky do každého nosového priechodu. Môžu sa používať 3 až 5 krát denne.
- Dávkovanie lieku. Najdôležitejší parameter, pri dodržaní ktorého môžete vylúčiť predávkovanie. Antivirotiká sa zvyčajne užívajú v malých koncentráciách ( od 50 do 100 mg aktívnej zložky).
- Frekvencia používania počas dňa. Tablety antivírusových látok sa užívajú 1 až 3 krát denne, lieky na lokálne použitie ( kvapky, masti) možno používať 3-4 krát denne a častejšie. Pri lokálnej aplikácii sa javy predávkovania pozorujú veľmi zriedkavo.
- Trvanie používania. Trvanie kurzu určuje lekár a závisí od závažnosti ochorenia. Zastavenie liečby antivírusovými liekmi sa má vykonať po vyšetrení lekárom.
- Podmienky skladovania. Je potrebné dodržať skladovaciu teplotu uvedenú v návode. Niektoré lieky je potrebné uchovávať v chladničke, iné pri izbovej teplote.
Kurzy antivírusových liekov
Niektoré antivírusové lieky sa používajú ako súčasť dlhodobých kurzov. Dlhodobé užívanie liekov je potrebné predovšetkým na liečbu vírusovej hepatitídy, HIV / AIDS. Je to spôsobené vysokou odolnosťou vírusov hepatitídy a HIV voči liekom. Lieky na hepatitídu sa užívajú od 3 do 6 mesiacov, proti HIV - viac ako rok. Tiež je akceptované použitie ako súčasť kurzovej terapie pre interferón a niektoré ďalšie lieky.Trvanie liečby väčšinou antivírusových liekov nie je dlhšie ako 2 týždne. Počas tejto doby sa zvyčajne vylieči chrípka, herpes, enterovírusová infekcia a iné vírusové ochorenia. Ďalším spôsobom použitia antivírusových liekov je profylaxia. Ak sa sledujú profylaktické ciele, trvanie užívania antivírusových liekov je od 3 do 7 dní.
Najčastejšie vedľajšie účinky antivirotík
Vedľajšie účinky používania antivírusových činidiel sú skutočne bežné. Prirodzene, povaha vedľajších účinkov do značnej miery závisí od samotného lieku, ako aj od jeho dávkovej formy. Systémové lieky majú tendenciu vytvárať viac vedľajších účinkov. Vedľajšie účinky nie sú spoločné pre všetky lieky, je však možné zovšeobecniť a vyzdvihnúť tie najčastejšie Nežiaduce reakcie telo dostáva antivírusové lieky.Najčastejšie vedľajšie účinky antivírusových liekov sú:
- Neurotoxicita ( negatívny vplyv na centrálny nervový systém). Prejavuje sa bolesťou hlavy, únavou,
Klasifikácia antivírusových činidiel môže byť uvedená z rôznych dôvodov.
- 1. Distribúcia antivírusových liekov podľa Mashkovského M.D.:
- - interferóny;
- - interferónové induktory;
- - imunomodulátory;
- - nukleozidy;
- - deriváty adamantanu a iných skupín;
- - prípravky rastlinného pôvodu.
Interferóny dnes patria medzi cytokíny a sú reprezentované rodinou proteínov s antivírusovým, imunomodulačným, protinádorovým a iným typom aktivity, čo ich umožňuje zaradiť medzi faktory vrodenej (prirodzenej) imunity, polyfunkčné bioregulátory širokého spektra akčné a homeostatické látky. Interferóny sú prirodzené ochranné proteíny produkované bunkami tela v reakcii na infekciu vírusmi. Tvorba interferónu bunkou je reakciou na prenikanie cudzej nukleovej kyseliny do bunky. Interferón nemá priamy antivírusový účinok, ale inhibuje reprodukciu vírusu v tele, aktivuje imunitný systém a spôsobuje zmeny v bunkách, ktoré inhibujú syntézu vírusových nukleových kyselín. Prípravky interferónu zahŕňajú: interferón alfa, interlock, intrón, reaferón, betaferón.
Induktory interferónu sú antivírusové lieky, ktorých mechanizmus účinku je spojený so stimuláciou produkcie vlastného interferónu bunkami. Induktory interferónu zahŕňajú: neovir, cykloferón. Induktory interferónu sú rodinou vysoko- a nízkomolekulárnych prírodných a syntetických zlúčenín, možno ich považovať za samostatnú triedu schopnú „zapnúť“ interferónový systém a spôsobiť syntézu vlastných (endogénnych) interferónov v bunkách telo. Indukcia interferónu je možná rôznymi bunkami, ktorých účasť na syntéze interferónu je určená ich citlivosťou na induktory interferónu a spôsobom jeho zavedenia do tela. Pri indukcii vzniká zmes interferónov (alfa / beta / gama), ktoré pôsobia antivírusovo a regulujú syntézu cytokínov.
Termín "imunomodulátory" označuje skupinu liekov, ktoré pri užívaní v terapeutických dávkach obnovujú funkciu imunitného systému. Hlavným kritériom na predpisovanie imunotropných liekov zameraných na fagocytárne bunky je klinický obraz ochorenie prejavujúce sa infekčným a zápalovým procesom, ktoré ťažko reaguje na adekvátnu protiinfekčnú liečbu. Základ pre vymenovanie imunotropný liek je klinický obraz choroby.
Nukleozidy sú glykozylamíny obsahujúce dusíkatú bázu spojenú s ribózou alebo deoxyribózou. Používa sa ako liek na vírusové ochorenia. Lieky v tejto skupine zahŕňajú: acyklovir, famciklovir, indoxuridín, ribamidil atď.
Deriváty adamantanu a iných skupín - arbidol, rimantidín, oxolten, adapromín atď.
Bylinné prípravky - flakozid, helepín, megozín, alpizarín atď.
- 2. Distribúcia antivírusových liekov v závislosti od mechanizmu účinku. Týka sa rôznych štádií interakcie vírusu s bunkou. Takže sú známe látky, ktoré pôsobia nasledovne:
- - inhibujú adsorpciu vírusu na bunku a jeho prenikanie do bunky, ako aj proces uvoľňovania vírusového genómu. Patria sem lieky ako midantan a rimantadín;
- - inhibujú syntézu skorých proteínov vírusu. Napríklad guanidín;
- - inhibujú syntézu nukleových kyselín (zidovudín, acyklovir, vidarabín, idoxuridín);
- - inhibovať "zhromaždenie" viriónov (metisazón);
- - zvýšiť odolnosť buniek voči vírusu (interferóny).
- 3. Klasifikácia antivírusových liekov podľa pôvodu:
- - nukleozidové analógy - zidovudín, acyklovir, vidarabín, ganciklovir, trifluridín;
- - lipidové deriváty - saquinavir;
- - deriváty adamantanu - midantan, rimantadín;
- - deriváty kyseliny ladolkarbolovej - foscarnet;
- - deriváty tiosemikarbazónu - metisazón;
- - prípravky produkované bunkami makroorganizmov - interferóny.
- 4. Distribúcia antivírusových liekov v závislosti od smeru ich účinku:
- - vírus herpes simplex - acyklovir, vilacyklovir, foskarnet, vidarabín, trifluridín;
- - cytomegalovírus - ganciklovir, foscarnet;
- - vírus herpes zoster a ovčie kiahne - acyklovir, foscarnet;
- - vírus variola - metisazan;
- - vírus hepatitídy B a C - interferóny.
- - vírus ľudskej imunodeficiencie - zidovudín, didanozín, zalcitabín, saquinavir, ritonavir;
- - vírus chrípky typu A - midantan, rimantadín;
- - vírus chrípky typu B a A - arbidol;
- - respiračný syncyciálny vírus - ribamidil.
- 5. Klasifikácia antivírusových liekov podľa typov vírusov:
- - antiherpetikum (herpes);
- - anticytomegalovírus;
- - proti chrípke (chrípke) (blokátory M2 kanálov, inhibítory neuraminidázy)
- - antiretrovírusové lieky;
- - s rozšíreným spektrom účinku (inozín pranobex, interferóny, lamivudín, ribavirín).
- 6. Ale dostupnejšie pre pochopenie, antivírusové lieky možno rozdeliť, v závislosti od typu ochorenia, do skupín:
- - lieky proti chrípke (rimantadín, oxolín atď.);
- - antiherpetický a anticytomegalovírus (tebrofén, riodoxón atď.);
- - lieky, ktoré ovplyvňujú vírus ľudskej imunodeficiencie (azidotymidín, fosfanoformiát);
- - Širokospektrálne lieky (interferóny a interferonogény).
Terminológia
Antivirotiká- Sú to zlúčeniny prírodného alebo syntetického pôvodu, používané na liečbu a prevenciu vírusových infekcií. Pôsobenie mnohých z nich je selektívne zamerané na rôzne štádiá vývoja vírusovej infekcie a životný cyklus vírusy. V súčasnosti je známych viac ako 500 vírusov, ktoré spôsobujú ľudské ochorenia. Vírusy obsahujú jedno- alebo dvojvláknovú ribonukleovú kyselinu (RNA) alebo deoxyribonukleovú kyselinu (DNA) uzavretú v proteínovom obale – kapside. Niektoré z nich majú aj vonkajší obal z lipoproteínov. Mnohé vírusy obsahujú enzýmy alebo gény, ktoré umožňujú reprodukciu v hostiteľskej bunke. Vírusy na rozdiel od baktérií nemajú vlastný metabolizmus, využívajú teda metabolické dráhy hostiteľskej bunky.
Klasifikácia antivírusových liekov
- Antiherpetikum(herpes)
- Anticytomegalovírus
- Proti chrípke(chrípka)
- Blokátory kanálov M2
- Inhibítory neuraminidázy
- Antiretrovírusové lieky
- S rozšíreným spektrom činnosti
Hlavné mechanizmy účinku antivírusových liekov
Počas štádia infekcie sa vírus adsorbuje na bunkovú membránu a vstupuje do bunky. V tomto období sa používajú lieky, ktoré tento proces narúšajú: rozpustné falošné receptory, protilátky proti membránovým receptorom, inhibítory fúzie vírusu s bunkovou membránou.
V štádiu prieniku vírusu, keď je virión deproteinovaný a nukleoproteín je „vyzlečený“, sú účinné blokátory iónových kanálov a kapsidové stabilizátory.
V ďalšom štádiu začína intracelulárna syntéza vírusových zložiek. V tomto štádiu sú účinné inhibítory vírusových DNA polymeráz, RNA polymeráz, reverznej transkriptázy, helikázy, primázy a integrázy. Transláciu vírusových proteínov ovplyvňujú interferóny, antisense oligonukleotidy, ribozýmy a inhibítory regulačných proteínov, ktoré aktívne ovplyvňujú zostavovanie vírusu.
Konečná fáza replikačného cyklu zahŕňa uvoľnenie potomstva viriónov z bunky a smrť infikovanej hostiteľskej bunky. V tomto štádiu sú účinné inhibítory neuraminidázy, antivírusové protilátky a cytotoxické lymfocyty.
Odkazy
- L.S. Strachunsky, S.N. Kozlov. Antivírusové lieky. Príručka pre lekárov//
- V.A. Bulgakova et al.. Hodnotenie účinnosti kombinovaného účinku imunomodulátora inozín pranobex na prevenciu respiračných infekcií u detí s alergiami// PEDIATRICKÁ FARMAKOLÓGIA. 2010; VOLUME 7; č. 5: 30-37
Poznámky
| Podľa klasifikácie ATC | |||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||
| Iné nezaradené drogy |
|||||||||||||||||||
Nadácia Wikimedia. 2010.
Pozrite sa, čo sú „antivírusové lieky“ v iných slovníkoch:
Prípravy "Campas" a "ATG-Fresenius"- Campas Na liek Campas (Campath, ruský názov "Alemtuzumab") sa vzťahuje farmakologická skupina protirakovinové lieky monoklonálne protilátky a je indikovaný u pacientov s diagnózou chronická lymfocytová leukémia.… … Encyklopédia novinárov
I Antivirotiká prírodné a syntetické zlúčeniny používané na prevenciu a liečbu chorôb spôsobených vírusmi. Do P. s. zahŕňajú vakcíny, interferóny a induktory interferónu, antivírusové lieky vrátane ... ... Lekárska encyklopédia
1) mukoproteíny a lipoproteíny biol. tekutiny, ktoré blokujú pripojenie vírusov na bunkové membrány; 2) chem. látky, ktoré inhibujú syntézu biomolekúl tvoriacich virión. Na inhibíciu DNA, fluórdeoxyuridín, aminopterín ... Mikrobiologický slovník
- (Vital and Essential Drugs; do roku 2011 "Vital and Essential Drugs", Vital and Essential Medicines) zoznam liekov schválených vládou Ruskej federácie s cieľom štátna regulácia ceny liekov ... ... Wikipedia
Chem. látky používané na liečbu (terapeutické antiseptiká) a na prevenciu (profylaktické antiseptiká) vírusových, kožných lézií, slizníc a rán. Formaldehyd, kyselina peroctová, chlórnany, jódová tinktúra, ... ... Mikrobiologický slovník
- (chemo terapeutické činidlá) chem. látky prírodného, syntetického alebo polosyntetického pôvodu, ktoré v nezmenenom stave alebo po transformácii majú biostatický alebo biocídny účinok na vírusy počas vnútorné prostredie… … Mikrobiologický slovník
Antivírusové lieky na systémové použitie, ATC J 05 skupina liekov určená na liečbu širokej triedy vírusových infekcií. Sekcia ATC (Anatomical Therapeutic Chemical Classification). Kód J ... ... Wikipedia
Antivírusové lieky lieky určené na liečbu rôznych vírusových ochorení: chrípka, herpes, HIV infekcia Používajú sa aj na preventívne účely. Podľa zdrojov príjmu a chemickej povahy ... ... Wikipedia
Antivírusové lieky sú lieky určené na liečbu rôznych vírusových ochorení: chrípka, herpes, infekcia HIV atď. Používajú sa aj na preventívne účely. Podľa zdrojov príjmu a chemickej povahy ... ... Wikipedia
knihy
- ORZ. Sprievodca pre zdravých rodičov, Komarovsky Evgeny Olegovich. Nová kniha doktora Komarovského je nielen obsiahlym sprievodcom najaktuálnejšou témou detských akútnych respiračných infekcií, ale aj učebnicou zdravého rozumu, knihou, ktorej hlavnou úlohou je…
Antivirotiká sú stále častejšie predpisované lekármi na rôzne stavy a používajú sa v domácej praxi na samoliečbaľudí. Aké sú tieto lieky, aké sú účinné a neškodné, stojí za to ich používať? Možno je stále lepšie vrátiť sa k tradičným ľudovým antivírusovým látkam - cibuľa, mlieko s medom? Veď už dávno účinne liečia „prechladnutia“, infekčné a vírusové ochorenia sprevádzané poklesom ? O tom sa bude diskutovať v našom článku.
Antivírusové lieky sú oddelené od antiinfekčných liekov do samostatnej skupiny. Je to spôsobené tým, že žiadne iné antibakteriálne lieky (vrátane známych) nie sú schopné účinne ovplyvniť vývoj vírusov. Takáto nezraniteľnosť vírusu je spojená s ich malými a štrukturálnymi vlastnosťami. Pre porovnanie skúsme porovnať povedzme veľkosť našej planéty a jablka. Takže planéta v našom príklade je stredne veľký mikrób a jablko, na ktoré sme zvyknutí, je vírus.
Vírusy pozostávajú z nukleových kyselín - zdrojov informácií pre sebareprodukciu a ich obklopujúcich puzdier. V tele „majiteľa“ sa môžu za priaznivých podmienok veľmi rýchlo množiť, a to aj „zabudovaním“ svojich informácií do buniek chorého organizmu, ktoré samy začnú tieto patogénne formy reprodukovať. Obyčajný obranné silyľudská imunita (krvné bunky) sú pred nimi často bezmocné. Počet nájdených patogénnych vírusov je viac ako 500.
Prvý liek s antivírusovými vlastnosťami bol získaný už v roku 1946, nazýval sa tiosemikarbazón. Ako hlavná zložka bola súčasťou Faringoseptu a dlhé roky sa používala v klinickej medicíne na boj zápalové ochorenia hrdla. Potom objavili Idoxuridín, ktorý sa používa proti vírusu.
Poznámka:Prelomom vo virológii bol objav ľudského interferónu, proteínu, ktorý potláča životne dôležitú aktivitu vírusov.
Od začiatku 80. rokov minulého storočia sa začala aktívna práca na tvorbe liekov, ktoré stimulujú schopnosť tela syntetizovať interferón.
Vedecká práca pokračuje aj v našej dobe. Bohužiaľ, cena antivírusových liekov je pomerne vysoká.
Bohužiaľ, na farmaceutickom trhu sa v súčasnosti objavilo veľké množstvo falzifikátov - liekov, ktoré nemajú ochranné alebo stimulačné vlastnosti, v skutočnosti sú to "placebo - atrapy".
Druhy antivírusových liekov
Všetky dostupné antivírusové lieky možno rozdeliť do 2 skupín:
- Imunostimulanty- lieky, ktoré dokážu v krátkom čase dramaticky zvýšiť produkciu interferónov.
- Antivírusový- lieky, ktoré môžu mať priamy inhibičný účinok na vírus a blokovať jeho reprodukciu.
Akciou na rôzne druhy Vírusy sú izolované:
- antivírusové lieky, ktoré majú vplyv na;
- lieky namierené proti herpes vírusu;
- činidlá, ktoré inhibujú aktivitu retrovírusov;
Poznámka: samostatne možno rozlíšiť skupinu liekov určených na liečbu (vírusy imunodeficiencie).
Účinným antivírusovým činidlom proti chrípke je Amantadín. Amantadín je lacné a účinné antivírusové činidlo. V malých dávkach je schopný potlačiť rozmnožovanie vírusu chrípky A v ranom štádiu.
Amantadín blokuje vstup potrebných látok cez membránu vírusu a oneskoruje jeho uvoľnenie do cytoplazmy hostiteľskej bunky. Tento liek tiež narúša normálny proces vývoja novo syntetizovaného vírusu. Bohužiaľ, ale dlhodobé užívanie vírusy chrípky sa môžu stať odolnými voči tomuto lieku.
Ďalší liek proti chrípke, Remantadine (Rimantadine), má podobný účinok.
Oba tieto nástroje sú obdarené množstvom nežiaducich (vedľajších) účinkov.
Na pozadí ich prijatia môžete zažiť:
- problémy so žalúdkom a črevom - s vracaním a poruchami chuti do jedla;
- zlý a nervózny spánok, zhoršená koncentrácia a pozornosť;
- veľké dávky môžu prispieť k objaveniu sa zmeneného vedomia, konvulzívnych záchvatov, iluzórnych javov až po halucinácie;
Dôležité: pri užívaní tehotnými ženami je potrebná opatrnosť. Deťom ich možno predpísať najskôr po siedmich rokoch.
Podľa klinická štatistika, profylaktický príjem lieky počas epidémie chrípky A zabráni rozvoju ochorenia u 70-90% infekcií.
Pri rozvinutej chrípke užívanie Amantadinu alebo Rimantadinu skracuje dĺžku ochorenia, uľahčuje priebeh a skracuje dobu izolácie vírusu pacientom.
Prostriedok proti chrípke Arbidol
Arbidol je ďalší liek, ktorý patrí k najlepším antivírusovým látkam používaným proti chrípke. . Má priamy vplyv na potlačenie reprodukčných vlastností vírusu a na aktiváciu imunitných systémov organizmu, najmä T-lymfocyty a makrofágy schopné bojovať s chrípkou. Okrem toho Arbidol zvyšuje aktivitu a počet NK buniek, špecifických „killer“ vírusov. Okrem týchto vlastností je to výrazný antioxidant. Pôsobí preventívne vďaka prieniku do infikovaných aj zdravých buniek. Má širší antivírusový účinok. V jeho dosahu terapeutické pôsobenie zahŕňa aj chrípkové vírusy B, C, ako aj pôvodcu vtáčej chrípky.
Dôležité:antivírusový liek má vlastnosti alergénu, čo je prejav vedľajšieho účinku. Odporúča sa ako antivírusová látka pre deti od 3 rokov.
Užívanie tohto lieku má pozitívny vplyv a s komplikáciami chrípky, SARS, vírusového pôvodu atď.
Vlastnosti použitia antivírusového činidla Oseltamivir
–
v tele chorého človeka sa mení na aktívny karboxylát, ktorý pôsobí inhibične (inhibične) na enzýmy chrípkových vírusov A, B.
Domov to rozlišovacia črta spočíva v tom, že pôsobí na kmene rezistentné na amantadín. Na pozadí účinku oseltamiviru strácajú vírusy svoju schopnosť aktívneho šírenia. Počet vírusov chrípky A, ktoré sú voči nej rezistentné, je oveľa menší ako u predchádzajúcich liekov. Najúčinnejší proti vírusom chrípky B. Vylučuje sa obličkami v nezmenenej forme.
Tento liek proti chrípke môže byť sprevádzaný gastrointestinálnymi poruchami, ktoré sa výrazne znížia, ak sa liek užíva s jedlom. Odporúča sa na liečbu všetkých vekových kategórií. Vrátane toho sa používa ako súčasť antivírusových látok pre deti. Oseltamivir v akútne obdobie chrípka výrazne znižuje možnosť pripojenia bakteriálne komplikácie- asi 40-50%.
Poznámka:uvažované lieky sú účinnými antivírusovými látkami pri prechladnutí.
Lieky s antiherpetickými vlastnosťami
Najbežnejší je herpes vírus typu 1, ktorý sa prejavuje na koži, sliznici ústnej dutiny, v pažeráku a na membránach mozgu.
2. typ spôsobuje patologické problémy najčastejšie v oblasti genitálií, zadku a konečníka.
Úplne prvým liekom v tejto skupine bol Vidarabín, získaný v roku 1977. Spolu s účinnosťou však mal vážne vedľajšie účinky a kontraindikácie. Preto bolo jeho použitie opodstatnené len vo veľmi ťažkých prípadoch a používalo sa zo zdravotných dôvodov.
Začiatkom 80. rokov sa objavil Acyclovir. Hlavným účinkom tohto lieku je potlačenie syntézy vírusovej DNA začlenením acyklovirtifosfátu do patologickej DNA, čím sa zastaví rast vírusu. Valaciclovir účinkuje podobným spôsobom. .
Herpes vírusy si však často vyvinú rezistenciu voči týmto liekom. 
Acyclovir pri vnútornom podaní dobre preniká do všetkých tkanív tela. Znášanlivosť lieku je zvyčajne dobrá, ale môžu sa vyskytnúť črevné poruchy. Niekedy sa vyskytuje bolesť hlavy, poruchy vedomia. Sú opísané prípady rozvoja zlyhania obličiek.
Používa sa vnútorne aj zvonka vo forme mastí.
Oveľa menej často sa rezistencia herpetických vírusov vyvíja pri použití Famcicloviru a Pencicloviru. Mechanizmus účinku na vírusy v týchto liekoch je podobný ako u Acycloviru. Vedľajšie účinky sú rovnaké ako pri Acyclovire.
Ganciklovir pôsobí podobne ako aciklovir. Používa sa na liečbu všetkých typov herpes vírusu.
Poznámka:Ganciklovir je špecifický liek na liečbu cytomegalovírusu.
Dôležité: pri používaní lieku je potrebné neustále sledovanie krvného testu, pretože tento liek môže spôsobiť útlm hematopoetických funkcií a spôsobiť poškodenie centrálneho nervového systému. Použitie počas tehotenstva je zakázané z dôvodu škodlivého účinku na plod.
Valaciklovir je indikovaný na pásový opar.
Mechanizmus antivírusového účinku idoxuridínu sa skúma. Tento liek sa používa lokálne na liečbu herpetických erupcií. Ale okrem antivírusovej účinnosti má vo forme časté vedľajšie účinky bolesť, svrbenie a opuch.
Prípravky interferónovej skupiny
Odporúčame prečítať:Interferóny sú proteíny vylučované bunkami tela napadnutými vírusmi. Ich hlavnou činnosťou je prenos informácií o potrebe aktivácie ochranných vlastností tela na zavedenie patologických organizmov.
Antivírusové lieky v tejto skupine zahŕňajú:
- – od roku 1996 sa používa antivírusová látka vyrábaná vo forme čapíkov a mastí. vedecký dôkaz a neprešiel klinickými skúškami, ale v praktickej medicíne sa ukázal ako účinný liek pri liečbe herpetických erupcií u dospelých a detí.
Poznámka: kontraindikované u tehotných žien a žien počas laktácie. Výskum jeho pôsobenia pokračuje. Má vysoké náklady. 
Práca na hľadaní nových lacných antivírusových látok sa nezastavuje. Pozitívny pokrok v tejto oblasti naznačuje potrebu ďalšieho rozvoja tejto oblasti farmakológie.
Na záver stojí za zmienku, že skupina antivírusových činidiel je stále vo vývoji, zďaleka nie sú objasnené všetky otázky, ktoré sú pre lekárov zaujímavé. Mechanizmus účinku, účinnosť a vedľajšie účinky existujúcich liekov nie sú vždy jasne známe, pokračuje sa v hľadaní nových. efektívnymi spôsobmi bojovať proti vírusom.
Tvárou v tvár vírusové ochorenie, je dôležité neuchýliť sa k samoliečbe. Je potrebné užívať lieky s preukázanou účinnosťou a bezpečnosťou, len na odporúčanie lekára.
Poznámka: Pozor by si mali dávať najmä rodičia malých detí. Antivírusové lieky nie sú vždy potrebné na liečbu dieťaťa.
Doktor Komarovsky hovorí o vlastnostiach predpisovania a používania antivírusových liekov pre deti vo videu:
Lotin Alexander, rádiológ