Reuters sindrom.
Vsebina članka:Jet artritis. (Prej, Reiter sindrom) je avtoimunska bolezen, ki se razvija kot odgovor na okužbo. Vnetje in otekanje spojev, neugodja pri uriniranju, sprememba vida - glavni znaki Reiterjevega sindroma.
Bolniki z reaktivnim artritisom zdravi revmatolog. Diagnoza ni preprosta zaradi raznolikosti in nejasnosti simptomov in odsotnosti laboratorijskega preskusa za preverjanje. Vse raziskave so namenjene odpravljanju drugih vrst artritisa.
Moški dobijo 10-krat pogosteje kot ženske. Večina bolnikov z reaktivnim artritisom so mladi. Otroci mlajšaPraviloma imajo post-trienidni obliki, medtem ko najstniki in mladi moški bolni po okužbi s klamidijsko okužbo.
Etiologija
Nalezljivi vzroki so glavni etiološki dejavniki. Organizmi, ki so povezani z reaktivnim artritisom, vključujejo: \\ t
Chlamydia trachomatis;
ureaplasma serealikum;
Gonococci Neussa;
Shigella;
Salmonella;
Campylobacter;
myoplasma;
Escherichia;
PsvedooTuberculosis Wand, itd
Ki lahko dobijo bogat artritis
Bakterije, ki spodbuja Reiter sindrom, so izjemno pogosti. Teoretično, vsi, ki so prišli v stik z mikrobov, lahko razvijejo bolezen. Vloga asimptomatske klamidijske okužbe je končno ni opredeljena, vendar so nekateri primeri artritisa neznanega razloga povezani s klamidijo.
Bolezen se običajno najdemo pogosteje pri moških, starih od 20 do 50 let. Pri nekaterih bolnikih z reaktivnim artritisom je zaznan gen HLA-B27. Prav tako so bolj verjetni kronični (dolgoročni) simptomi. Vendar pa bolniki negativen rezultat. HLA-B27 se lahko zbolijo po stiku z nalezljivimi sredstvi.
Pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom (AIDS in HIV, imunosupresijo ob ozadju zdravil, po kemo-obdelavi itd.), Se lahko reaktivni artritis razvije tudi.
Simptomi in simptomi bolezni rater
Klasični triadni simptomi:
Nekommunikacijski seretritis;
konjunktivitis;
Artritis.
Ti znaki v agregatu so lahko le v 1/3 bolnikov. Nekateri strokovnjaki imenujejo četrto merilo - spremembe kože in njegovi dodatki. Nekateri bolniki so registrirali pritožbe zoper drisko, bolečine v trebuhu, slabost za 3-4 tedne pred spremembami v sklepih, motnje uriniranja in oslabitve vida.
Za rarriery bolezni, je naslednje značilnost:
1. Videz. ostra bolečina V sklepih proti ozadju slabosti, utrujenosti in povečanja temperature. Artritis vpliva predvsem na spodnje okončine (kolena, gležnje, gležnje), asimetrične, z zgodnje bolečine v mišicah. Lahko je očiščena (zgoščevanje, povečanje prstov), \u200b\u200bentoizopatijo (lezije kite na mestu njihove pritrditve na kost), sacroileite (vnetje bolečine na dnu hrbta, ki povečuje ponoči).
2. Pogosto uriniranje Majhni deli, z nujnimi pozimi in poudarki ureyeing kanal.
3. V hudih primerih: prostatitis, vezikulitis, vulvovaginitis, cistitis, bartolinit, salpingoofortis, cerviktis, pielonefritis.
4. Koren v očeh, svetlo-prijazno, zmanjšanje ostrine vida, rdečina konjunktive. V zapletenih primerih se pridružijo prebivalci, keratitisom, sclert, katarakto, razjede za rogonske, mrežnice, Neurit gledalca živca.
Konjunktivitis.
5. Nelagodje v želodcu po epizodi driske. Spremembe v črevesju opominjajo tiste z vnetnim postopkom.
6. HIV-pozitivni bolniki imajo lahko znake psoriatičnih izpuščajev na upogibnih površinah, v območju rasti na glavi, na podplatih in dlani.
7. spremembe za kožo in nohte: keratodermija, narava Eritem, Onodstrofija. Ulcerozne lezije ustne votline. Psoriazoform izpuščaji so lahko na glavi penisa.
Keratodermija podplati
Subast Hyperkeratosis.
8. Kardiovaskularni sistem: kršitev prevodnosti, aortni regurgitacija, miokarditis, perikarditis.
9. Reiterjeva bolezen lahko moti delo ledvic, ki se kaže proteinurija, mikrohematurija, amiloodoza, imunoglobulin-nefropatija.
10. Pri ženskah se lahko izbriše klinično sliko sindroma rater; Z brezplačno spolno vedenje je mogoče okužiti vse spolne partnerje.
Diagnostični dogodki
Reuters so nameščeni na podlagi anamneznih in fizičnih inšpekcijskih podatkov.
Pomembno je poročati o driska, bruhanje, povečanje temperature, nezaščitenega spolnega stika, če je zgoraj navedeno pred 2-3 tedni.
Naslednje študije so lahko koristne pri diagnostičnem iskanju:
Splošna analiza krvi;
C-reaktivni protein;
Revmatoidni faktor (Analiza izjeme, z negativnim referenčnim sindromom).
protitelesa na specifične bakterijske antigene;
analize seroloških in kultur (krvi, urin, blata, ločena z materničnim / sečnico) na klamidiji;
Preskus genetskega markerja na antigenu z zdravilom Leukocytar (HLA-B27);
vzorec kože s tuberkulinom;
Študija o okužbi s HIV;
Analiza splošnega urina;
PCR diagnostika sinovivialna tekočina, kri, urin, ločeno z sečnico, materničnim kanalom.
Instrumentalna diagnostika vključuje:
Naravna radiografija;
Sčasoma sindrom rednikov vodi do sprememb v sklepih, ki jih rentgensko popravi.
Scintigrafija kosti okostja;
Magnetna resonančna slika (predvsem sakralni sklepi); MRI kaže uničujoče spremembe, prej kot rentgenski žarki.
Računalniška Tomorapha;
Ultrazvok;
Ehokardiografija.
Druge študije vključujejo:
Artrocentsis: Analiza sinovialne tekočine (pogosto zahtevana za izjemo proces, zlasti z monoartikularnim artritisom);
Anti-rothesin o (ASO), ko se domneva streptokokalna okužba;
Elektrokardiografija.
Zdravljenje bolezni bolezni
V Reiter Sindromu je prikazan strokovni nasvet:
Ginekolog / urolog;
ortopedski / revmatolog;
oftalmolog;
fizioterapevt;
dermatolog;
Inštruktor LFK.
Posebna terapija ne obstaja, zdravljenje je namenjeno razbremenitvi simptomov. Pri 2/3 bolnikih, telo, ne da bi prejeli droge, z boleznijo, vendar 30% razvije kronične simptome in zaplete.
Pripravki za bolezen, ki so na voljo: \\ t
NSAID (NONTEROID protivnetno sredstvo) - osnova zdravljenja, predpisovanje indomettacina, diklofenaka, naproksen, meloksiko, celekoksiba, ropekoksiba.
Glede na to, da je pri reaktivnem artritisu potekal potek zdravljenja, da bi se izognili zasvojenosti, se droge izmenično.
Kortikosteroidi;
Intra-artikularna in sistemska dajanja, v odsotnosti učinka NSAID, v akutna stopnja In v fazi poslabšanja. Začnite S. veliki odmerkiki se postopoma zmanjšujejo. Včasih se zatekajo k impulzni terapiji z metilprednizolonom 3-5 dni s hudo obliko bolezni.
Antibiotiki: tetracikli, makrolidi, ftohinoloni;
Pripravki za normalizacijo imunskih reakcij: sulfasalazin, metotreksat. Zdravila se uporabljajo za bolnike, ki nimajo pozitivnega odziva na sprejem NSAID ali če obstajajo kontraindikacije za imenovanje;
Etnenenercept, infliksimab - relativno nove droge, klinične študije.
Pripravki za normalizacijo metabolizma kalcija.
Ker se z dolgotrajnim vnosom antibiotikov, se lahko glivični patogeni aktivno pomnožijo, vezje vključuje antimikotike.
Za močna bolečina V mišicah in sklepih je predpisana fizioterapija: fonoforeza proteolitičnih encimov, glukokortikosteroidov, chondroprotectors; UHF, magnetno in lasersko terapijo.
Sinovialna punkcija se lahko izvede ne le z diagnostiko, ampak tudi z zdravstvenim ciljem. Presežna tekočina se odstrani in vnese kortikosteroide.
Lokalna terapija pomeni uporabo stiskov z dimetil sulfoksidom in mazilami / geli z anestetičnim in protivnetnim učinkom. Z nezapletenimi oblikami, hospitalizacija ni potrebna, če pa obstajajo znaki zastrupitve, in je prikazan poraza spojev večkratnega bolnišnično zdravljenje Z disinallation terapijo.
S prostatitisom proti ozadju sindroma reiterja, je antibiotik predpisan ob upoštevanju občutljivosti, prostatile (VITAPROST), NSAID, Fiziotika.
Če bolnik ne prejema terapije steroidov, prehranske omejitve niso potrebne.
Zdravljenje s sanatorijem-Resort je možno samo iz poslabšanja.
Z poškodbami oči se antibiotiki in glukokortikosteroidi predpišejo lokalno.
Vaje za Reiter Sindrom
Pred začetkom terapevtske telesne vzgoje je potreben specialist. Redna vadba:
Izboljšanje funkcij sklepa;
povečanje obsega gibanja;
Krepitev mišic.
Gimnastika se lahko izvede, tudi če je vnetja in bolečina. Koristno je plavati, saj voda zmanjšuje pritisk na spoje, ki omogočajo izvajanje zahtevane količine vaj.
Dali bomo možnosti, ki lahko pomagajo pri obvladovanju bolezni:
Hoditi: Pomaga povečati trdnost in ohranja fleksibilnost sklepov, krepi kost in zmanjšuje tveganje za osteoporozo.
Tai chi.: Vaje, ki temeljijo na borilnih veščinah starodavna Kitajska, gladka okrogle gibi Pomagajte sprostiti, podpirati mobilnost in izboljšati obseg gibanja.
Joga: Enostavna bolečina v sklepih, sprošča mišice.
Usposabljanje B. topla voda : Zmanjšaj boin sindromPorast mišična moč, mobilnost v sklepih.
Kolesa– dobra možnost Za bolnike z nizkim artritisom vadbe.
Jogging. Na mehkih površinah (zunaj ostre faze).
Hoja / hoja: V nasprotju s popularnemu prepričanju, teče ne povzroča osteoartritisa pri ljudeh z normalnimi, nedotaknjena kolena.
Da bi vaje prinesle največjo korist, sledijo razponu pravil:
Poskusite biti dosledni;
Postopoma povečanje obremenitve;
Ne sodelujejo v ostrem obdobju;
Ne pretiravajte;
Poslušajte telesne signale;
Namestite realistične cilje;
Nadomestni počitek z dejavnostjo.
Kakšna je napoved za ljudi z Reiterjevim sindromom
Večina bolnikov po izteku prvotnega izbruha simptomov se v celoti izterja in se vrne v običajno dejavnost v 2-6 mesecih. Vrednost ima zgodnjo diagnozo in ustrezno terapijo. V hudih primerih lahko simptomi artritisa trajajo do 12 mesecev, vendar se pogosteje izražajo zmerno. V 20-30% bolezen pridobi kronični tečaj.
Študije kažejo, da se bo 15-50% bolnikov ponovno pojavilo simptome po nekaj časa. Možno je, da so ponovitve povezane z maščevanjem. Bolečina v hrbtu in artritis so znaki, ki jih najpogosteje prevažajo ponavljajoči se značaj.
Dolgotrajna neobdelana klamidija se šteje za enega od vzrokov za neplodnost, tako v človeku kot ženski.
Reutersova bolezen ali Reiter sindrom je nalezljiva, vnetna bolezenki vpliva na urinski sistem, sluznice, spoje in kožo.
V bistvu se ta bolezen oblikuje, če je telo okuženo s Chlamydia z nezaščitenim spolnim stikom. Vendar pa se zgodi, da se ta bolezen pojavi zaradi enterocolitisa, ki jo povzroča Schigella ali Salmonella.
Opomba! Vzroki, zaradi katerih se moški in ženske emococolit ali Chamydia osredotoča na povrhnjice, sluznice ali spoji na ta dan, niso vzpostavljeni .
Danes zdravniki verjamejo, da je glavni dejavnik pri manifestaciji reziterjevega sindroma je genetska predispozicija avtoimunskih bolezni.
To je mogoče do neke mere potrditi, da se Reitor sindrom pogosto razvija, pred aidsom pri ljudeh, okuženih z virusom HIV, in ženske.
Iz neznanega razloga nepravilno delo imunskih procesov prispeva k preoblikovanju urogenitalne ali črevesne okužbe v resna bolezenMed katerimi se pojavijo patološke spremembe v tkivih in organih.
Specifičnost oblikovanja bolezni
V primeru bolezni peatra se pojavi vnetni proces tkiv in organov. Hkrati se simptomi kažejo, ne skupaj, temveč na dosleden način.
Postopek okužbe se začne z urinarnimi organi, nato pa gre na sluznico. Po tem, skupaj s krvnim tokom, okužba pride v sklepe.
Opomba! Prve faze razvoja bolezni zasedajo nekaj dni, vendar njihovo posebna značilnost V tem, da jih je težko zaznati.
Zaznavanje prvih manifestacij bolezni lahko le, če oseba pritoži ortopedist z pritožbo o bolečinah v sklepu. Šele takrat zdravnik lahko opazi dosleden odnos med artritisom, seretrisom in konjunktivitisom.
In samo v tem primeru lahko zdravnik ima sum, da ima bolnik razvoj bolezni Reiterja.
Obstajata dve fazi za oblikovanje bolezni:
- faza (nalezljiva) - Klamidija prebiva samo v urogenitalni sistem, s katerim vstopi v telo. Začetna faza se pojavi med okužbo, njeni simptomi so dovolj redki - samo na okuženih mestih. Prva faza traja od dveh do trideset.
- stopnja (imunopatološka) se začne, ko pride do klamidialne okužbe dober sistemMimo sluznice in sklepov. V tem obdobju se pojavijo avtoimunski procesi, ki imajo drugačno stopnjo resnosti. V tem primeru je veliko odvisno od kompleksa imunitete med okužbo in iz genetike, odgovorne za razvoj avtoimunskih bolezni.
Tudi, ki se zanaša na raven dejavnosti (stopnja resnosti znakov sindroma, hitrost distribucije, stopnja zastrupitve itd.) Razlikovati tri faze bolezni rater.
Vsaka stopnja sindroma uporablja posebno tehniko zdravljenja.
Simptomi
Zaradi dejstva, da se med boleznijo tkiva rater in organi dosledno presenetijo, je smiselno, da navedete tiste simptome, ki jih je mogoče zaznati brez interakcije s preostalimi znaki.
Znaki poraz urinarnih organov:
- najmanjša količina sluzi, dodeljena iz sečnice pri moških in iz nožnice pri ženskah;
- rezanje bolečine in srbenje pri uriniranju;
- v jutranjih urah je ohranitev uriniranja ali občutka, da je bil mehur prazen, ne do konca).
V primeru bolezni so simptomi prisotnosti okužbe v urinarnih organih šibko izraženi, v nasprotju s spolno prenosljivimi boleznimi, zato pogosto ne posvečajo ustrezne pozornosti.
V 30% primerov ni motnje urinicije, zato je edini očiten simptom manjši izbor. Toda pogosto takšne najnižje manifestacije niso za moške in ženske. tehtanjePosvetovati z zdravnikom.
Simptomi okužbe s sluznico:
- edema;
- draženje sluznice očesa;
- rdečina beljakovin avditorija;
- prozorna sluz, ki se sprosti iz oči;
- včasih je v Sclerju razširitev plovil.
Pogosto se bolnik pogosto zasleduje s takimi simptomi kot vnetjem v roženici in irisu, Neurriet vizualno živce in druge kršitve.
Simptomi okužbe sklepov:
- boleč občutki v gležnju, interphalfalting kolena itd.;
- kožna rdečina v bližini sklepov (prsti dobijo napake);
- močne bolečine v večernih urah in jutranjih urah;
- otekanje prizadetega mesta;
- spojina postane gladka in okrogla.
Rektorjeva bolezen udari iz neenake in stopenj, ki se začnejo s prsti spodnje okončineKot na fotografiji se patološki procesi premaknejo na tetivo pete, spoje z spoji, gležnjem itd.
Opomba! Pomemben simptom bolezni je v asimetričnem vnetju, na primer na levi nogi, patologija je presenetljiva prste in pete, in na desni - achillovo Tendon. in plus.
Opozoriti je treba, da simptomi rednega sindroma redko skrbijo zgornje okončineKer S to boleznijo je roka praktično ne presenečena. Vnetje na področju rok se lahko razvije samo z začeto obliko bolezni in njeno nezdravljenje. V bistvu prizadenejo sklepe oddelek za vzorčenje Razpon in Iliac spoj.
Diagnostika
V procesu diagnosticiranja bolezni je zelo pomembno, da se zbira anamneza, zlasti, če je Reiter sindrom v začetku stanja. Tako bo zdravnik lahko določil simptome, in sicer zaporedje njihovega videza, kar je značilno za to bolezen.
Opomba! Zaradi dejstva, da so primarni in najpomembnejši znaki manifestacije bolezni motnje v delovanju v urinem sistemu, ne bi smeli pokriti s skromnostjo na recepciji zdravnika, in ga je treba sporočiti takim znakom. To je to pomemben dejavnikomogočajo diagnosticiranje reziterjeve bolezni.
Po določitvi simptomov naslednje faze diagnostike bolezni je zaznana odkrivanje patogena. Za te namene pacient naredi krvno ograjo in vzame vzorce konjunktivacij, urin, materničnega in sečnice sluznice na analizah. V nekaterih primerih se izvede analiza semenske tekočine, da se pojasni razširjenost okužbe.
V drugi imunopatološki fazi razvoja bolezni, v kateri se pojavi poraz sklepov, je treba raziskati sinovialno snov. Tekočina se prevzame skozi punkcijo. Ta metoda raziskav vam omogoča razlikovanje nalezljivega artritisa od revmatoida.
Takšen postopek je zelo pomemben, če je bolezen, ki jo spremljajo zapleti v obliki srčnih patologij (miokarditis). V procesu proučevanja sinovialne snovi se lahko identificira posebna protitelesa, ki označuje kalamidijsko okužbo.
Zaradi rentgenske žarke, so zaznane specifične nenormalne procese, ki delujejo v sklepih med boleznijo Reuters: asimetrično zmanjšanje sklepnih slotov, pete Spurs, erozijo prstov, osteoporoza in druge zaplete, značilne za to bolezen.
Učinki
Če ne zdravite bolezni, se lahko na začetnem koraku pojavijo naslednji zapleti:
- artritis postane kronična, medtem ko mišična tkiva, ki obdaja poškodovane spoje, so atrofija, motorje pa so zlomljene;
- pojav ploskev, pete ostružkov in drugih odstopanj, ki se pojavljajo zaradi deformacije ali slabitve ligamenta sistema;
- poškodbe ledvic, srca, pljuč in neurejenega delovanja živčnega sistema;
- erozijska sluznica ustne votline in genitalne organe;
- tesnila kože v stopalih, čelu, palms in trupsu;
- razpokana in piling na koži.
Zdravljenje
Reiterjeva bolezen je težki procesda se znebite tega celovita obravnava, sodelovanje, v katerem bodo različni zdravniki.
Kljub stopnji širjenja okužbe in stopnjo škode na tkivu je treba pacienta posvetovati s vretencem, oftalmolog, ginekolog (za ženske) ali urolog (za moške) in revmatolog. Potrebno je, da se zdravljenje bolezni, ki je prejemala, vse patologije, ki pogosto postanejo vzrok za ponovitev bolezni ali zapleta.
Zdravstvena terapija
Zdravilo je ločeno z 2 tipi:
- antibakterijska;
- protivnetno.
Antibakterijsko zdravljenje
Glavna naloga te terapije je odprava okužbe vnetja. Večina učinkovito zdravljenje Nariočeve bolezni - uporaba več skupin antibiotikov.
Opomba! Vsak antibiotik je sprejet od 14 do 20 dni.
Optimalna sekvenčna obravnava z antibiotiki, kot sledi:
- Tetracikline (doksiciklin);
- Fluorokinoloni (lefloksacin, ofloksacina, ciprofloksacin);
- Macholids (azitromicin, klaritromicin, eritromicin).
Protivnetno zdravljenje
Glavna naloga takšne terapije je zatiranje vnetja, ki se pojavlja v sklepih, ki jih preseneča Mycoplasma ali Chamydia. Protivnetna terapija je sestavljena iz nesteroidnih pripravkov, kot so meloksiko, diklofenak, nimesulid, in tako naprej.
Posebnost zdravljenja NSAID-a med boleznijo reaktorja leži v stalni spremembi zdravil (enkrat na dva tedna), tako da telo nima časa, da se navadimo na zdravilo.
Drugega zdravljenja z zdravili se lahko uporabijo za odpravo zapletov ali z zapletenimi in zelo izrazit simptomi. Hormonska, anti-alergija, imunomodulatorna obdelava - takšne vrste terapije se pogosto uporabljajo tudi pri bolezni reiterja.
V primeru hude oblike vnetnih skupnih procesov lahko zdravnik dodeli punkcijo. V takem postopku se iz spoja odstrani sinovirana snov, ki se nadomesti z glukokortikosteroidi s podaljšanjem učinka.
Opomba! Poleg terapije, ki odpravljajo vnetni procesi V sklepih je pomembno, da se obdeluje patološke bolezni, ki spremljajo sindrom ( bolezni dihal, holecistitis, prostatitis) in drugi škodljivi pojavi, ki so zapletljivi potek osnovne bolezni, proces predelave in prispeva k nastanku zapletov.
Bolezen ponovitve se kaže kot posledica prenesenega nalezljiva bolezen - Enetitis. Za bolezen je značilna kombinirane lezije: konjunktivitis, reaktivni artritis in uretritis.
Kaj je Reiterjeva bolezen?
Vzroki bolezni je v okužbi s Chlamydia in GONOCOCI. Če se simptomi teh bolezni pojavijo hkrati, zdravnik nemudoma postavi pravilno diagnozo. Na žalost se ne zgodi vedno in to pogosto vodi do diagnostičnih napak. Bolj redke manifestacije bolezni vključujejo:
- miokarditis;
- nevritis;
- perikarditis;
- keratoza kože, ki se manifestira v stopinjah.
Reiter sindrom s Chlamydijo se kaže na naslednji način. Prizadet je urinski sistem. Bolezen se lahko pojavi tako pri moških kot ženskah. Lahko povzroči Salmonella, Shigella, Yersinia. Pri mnogih bolnikih se bolezen reiter začne z porazom sečnice. Običajno po diagnozi klamidialnega sečnice se drugi simptomi pojavijo pozneje.
Obstajajo tudi drugi znaki bolezni, povezane z porazom sečnice. Tej vključujejo:
- holpit;
- epididimitis;
- adnexit itd.
Ureretrit se lahko manifestira v obliki Pyuria (sprememba urina).
Kako simptomi bolezni manifestirajo?
Bolezen sklepov je precej izrazita, kar kaže na Reiterjevega sindroma. Vnetski proces v sklepih se pojavi 7-4 dni po začetku razvoja patologije v urinem sistemu. Morda več kasneje manifestacijo Znakularne bolečine.
Bolezen povzroča artritis skoraj vseh sklepov: velikih in majhnih. Monoartritis se redko najde, le 5% bolnikov. Skoraj 70% bolnikov se je začelo pojavljati v kolenu. Potem bolečina v gležnju in majhni spoji Stop. V primeru Raferyja se pojavijo sklepne bolečine ramo trajnost, Ray-razburljivo, kolko in komolec.
Bolečina v sklepu se začne takoj in močno. Spremlja jo povečana temperatura Boleče območje. Lokalni pretok krvi se poveča, možno je rdečici kože. Skupni se postopoma začne nabrekniti in palico, s katero je povezana. Glede na vnetljiv proces se pojavi postopna deformacija sklepa, ki jo spremlja zelo močna bolečina.
Na ozadju patološke spremembe V sklepih je lahko mišična bolečina v celotnem telesu, ki vodi do atrofije mišic. Splošno stanje bolnikov je veliko poslabšanje. Kakovost življenja se zmanjša. Možno je povečati telesno temperaturo. X-žarki Navedite običajni ali revmatoidni artritis.
Poškodba oči se začne s konjunktivitisom - rdečico sluznice jabolka za oči, rezanje in bolečino. Značilno je, da ta država prehaja brez posebna obdelava V 2 tednih. Zelo redki, vendar se lahko zapleti pojavijo z konjunktivitisom kot:
- iridocikli;
- keratis;
- uveitis;
- epescorites.
Pri nekaterih bolnikih se pojavijo kožne lezije in sluznice. Pri moških se to manifestira v obliki vnetja glave penisa (Balanit). Erozije na sluznici se pojavijo v ustih. Pojavi se na koži, lokalizacija dlani in nog nog (Keratodermija). Toda izpuščaj se lahko oblikuje na drugih območjih kože. Najprej se pojavijo rdeče lise, ki se nato spremenijo v pustulo. Kasneje se plast vse bolj zgosti in prekrita s skorjo. Posledice vplivajo na ploščo za nohte, ki postane debelejša in močna.
Sindrom je presenetljiv in notranje organe. 10% bolnikov s patologijo vpliva kardiovaskularni sistem. V največji prihodnosti redki primeri Morda je pojav vnetja pljuč, črevesnih motenj, vnetje perifernih živcev in encefalitisa.
Kako zdraviti reradiovo bolezen?
Zdravljenje bolezni se začne z likvidacijo virusa Chlamidia. Za to so predpisani antibiotiki. Širok spekter Ukrepi. Prejšnje zdravljenje se začne, hitreje in učinkovitejše se izterja.
Bolezen pomeni 2 faza zdravljenja. Prvi je zgodaj, ko okužba ne presega 3 mesecev, druga pa pozno, več kot 3 mesece, ko se to zgodi imunski sistem. Druga faza je posledica neznosne bolezni.
Razvita je bila naslednja shema terapije:
- Zdravljenje vzroka bolezni.
- Lokalno zdravljenje.
- Noneroidne droge.
- Uporabo hormonskih zdravil.
- Osnovne pripravke.
- Fizioterapevtsko zdravljenje.
- Fizioterapija.
- Zdravljenje sanatorijev.
Terapija se začne s preparati tetraciklina, saj lahko odpravijo vse vrste patogenov. Sprva se zdravljenje izvaja v obliki injekcije, nato pa pojdite na tablete. Potek zdravljenja z injekcijami je treba izvesti vsaj 7-10 dni. Antibiotiki predpisujejo zdravnik v skladu s posebno shemo.
Trajanje zdravljenja mora biti vsaj mesec dni. S hudo boleznijo se lahko to obdobje poveča. Če bolnik ne prenaša tetraciklina, potem je treba obravnavati drug antibiotik. Na primer, za boj proti Chamydia, eritromicinu, levičku, oleandomycin, ericycline ali povzetju je mogoče.
V prisotnosti iracinija se uporabljajo levomicetin, gentamicin.
Če sta zaznana salmonela in Shigela - samo levomicetin.
Učinkoviti pripravki za zdravljenje so fluorokinoloni, ki vključujejo:
- Maksquin;
- CYFHROBAY;
- Abaktal.
Trajanje zdravljenja z antibiotiki je od 1 do 4 mesecev. Za nadzor zdravljenja je treba dati ustrezne analize.
Tako dobro, kot antibakterijska terapija mora biti protiglivično zdravljenje in podporo telesu z multivitaminskimi zdravili.
Diagnoza črevesa je zelo pomembna za prisotnost disbioze po koncu poteka zdravljenja z antibiotiki.
Vzporedno z antibiotiki je treba izvesti lokalno zdravljenje vnetja vnetja, tj. Urogenitalni sistem. Diagram zdravljenja imenuje ginekolog ali urolog.
Pri moških, zdravljenje prostate izvaja z masažo prostate žleze, ki traja največ 2 minuti. Mehur Popolna je treba. Po postopku mora pacient preokrovati, da odstrani izbor, ki je padel v sečnico. Tečaj masaže je 2 tedna. Po koncu zdravljenja se rezultati potrdijo z zagotavljanjem ustreznih analiz.
V smeti prostate med boleznijo je izločena skrivnost vneto. Bolnike so predpisane takšne droge, kot je THE-SHP in Baralgan. Rektalne sveče z hentiolom ali bendonom, mikroklizma so zelo koristne. sedite kopel Od vroča voda. Rektalne sveče Vnesel 1-2 krat na dan.
Za zdravljenje seretrisa, pranje sečnice s srebrnim nitratom. Inmilacijo izvaja urolog. Zdravljenje žensk izvaja ginekolog.
Za ustavitev bolečine od artritisa so predpisane nepotrebne droge:
- Indomettacin;
- Parabutol;
- Ropirin;
- Voltared (diklofenak).
Priprave, kot so aspirin, naproksen in ibuprofen, so manj učinkovite.
Sredstva, ki vsebujejo hormon, se uporabljajo samo v primeru močne artikularne bolečine. Lahko je hidrokortizon ali Kenal. Vbrizgajo se neposredno v bolečega sklepa.
Če je bolezen dovolj dolgotrajena, potem vzamejo Delagli ali plaketo. Če protivnetna sredstva in hormoni ne pomagajo, se bolnika predpisujejo imunosupresivi (klorubutin). S kožnim izpuščajem - metotreksat.
Fizioterapija in zdravstvo
Povečati celotno aktivnost telesa in odstraniti patološki proces, predpisani fiziotiki:
- fonoforeza hidrokortizon;
- mikrovalovna terapija;
- elektroforeza;
- obloge v ozokerite, parafinu ali terapevtskem blatu.
Terapevtska telesna vzgoja implicira izvedbo statične vaje. Predpisuje tudi skupno masažo mišic.
Dodatne načine
Doma se lahko izvede del terapevtske terapije, toda da bi se izognili resni zapleti, mora bolnikova bolezen ves čas opazovati zdravnika.
Zdravljenje ljudska zdravila Uporabite lahko kot pomožna metoda na glavno terapijo. Možno je, da segrevajo obloge na boleče sklepe, vendar notri, da se pomirjujoče čaje od terapevtskih zelišč.
Bolezen Reiter (Reiter sindrom) - Sistemska večnamenska (s sodelovanjem nalezljivih alergijskih, avtoimunskih mehanizmov) bolezni; Običajno nastane kot posledica spolno okužbe - ljudje z določeno genetsko predispozicijo.
Klasično, Reiter sindrom se kaže z značilnimi triadnimi lezijami:
- artritis.
- uretritis.
- konjunktivitis.
Opozoriti je treba, da je triada v bolezni peresa včasih dopolnjena z lezijo kože (psoriazo podobne spremembe - vklj. Na dlani, podplati, glavo penisa), kot tudi vpletenost v vnetnem procesu sluznice membran. Hkrati obstaja bolezen v nepopolnih oblikah (uretritis + artritis itd.).
Kjer ločeni simptomi Morda se ne pojavi hkrati, vendar zaporedno (s pomembnimi časovnimi intervali). Bolezen Reuters se pogosteje razvija v mladih (do 40 let) moških.
Etiopatogeneza rahery bolezni ostaja distript. Hkrati se okužbe urinarnih organov dajejo odličen kraj. Etiološki odnos klamidije z boleznijo rektorja je nastavljen na 40-60% primerov (Chlamydia je bila sproščena iz sečnice, sklepov, pacientov povezave). Manj pogosto je bolezen povezana z ureaplasmen in drugimi okužbami urinarstva. V tem primeru lahko Chlamydia in Ureaplosma vstopita v združenja med seboj in drugimi pahovi STIS. Menijo, da ima nalezljivo sredstvo vlogo "začetnega mehanizma", v prihodnosti pa se proces vzdržuje z imunskimi odstopanji (patogeni piščanci, aktivacija dopolnjevanja itd.). Prisotnost HLA B27 (določena v 80-95% primerov), očitno določa imunski odziv na infekcijo (vključno s Chlamydia, Ureaplasma). Glede na genetsko predispozicijo pri razvoju bolezni rater, hormonske, izmenjave in drugih motenj igrajo pomembno vlogo.
Simptomi bolezni Reiterja:
Običajno prvi znak bolezni postane uretritis, pogosto po naključnem spolnem odnosu. Stopnja resnosti seretrita se znatno razlikuje. Pogosteje obstaja subakutni uretritis; Približno 25% bolnikov, nadaljuje z majhno aksiipput - s redke razkritja. Urerititis pri moških je običajno zapleten s prostatitisom; Morda razvoj vezikulitisa; Manj pogosto vplivajo na dodatke jajc. Uretro-prostatitis lahko obstaja dolgo časa; Na njegovem ozadju se razvijajo drugi simptomi bolezni. Pri ženskah je bolezen redko registrirana, potek tega je mehkejši in z manjšim številom zapletov v urogenitalni krogli (Cervicitis, Vulvit, Uretritis, Adnextis).
Poraz mišično-skeletnega (80-100% primerov) se pogosteje začne akutno, z bolečino, povečanje telesne temperature (včasih do 39-40 ° C); Hiperemija nad sklepom. Manj pogosto je postopno začetek artritisa - bolečina in otekanje spojev rastejo več dni ali tednov. Značilno je, da se spoji izmenično vključijo v patološki proces. Hkrati so najpogosteje prizadete sklepe prstov, plus in gležnja. Hkrati pa se lahko z boleznijo Reiterja vpliva na vse sklepe (začasno, trening-pojasniti; simptome poškodbe hrbtenice).
Highlight. različni tipi Defure sklepov - od Artralgije do sinovialne kosti (bolečina pri vožnji in sami, kršitev funkcije sklepov, deformacije itd.). Pogosto je opaziti parartularni procesi (periartesites), atrofijo mišic (zlasti v bližini sklepov); V hudih primerih, obsežna atrofija mišic in zmanjšana telesna teža pacienta.
Na radiografih: epiphyseal osteoporoza prizadetih sklepov, plazeče razsvetljenje, zoženje artikularnega reža; Z dolgotrajnim potezom bolezni - periostealne širitve na območju kosti, "Spurs", osteofites. V tem primeru se lahko kronični in dolgotrajen pretok rajeve bolezni konča s stalno okvaro sklepov sklepov, njihove deformacije, pogodbe (togost sklepov, zlasti zjutraj).
Oftalmološke motnje Pri bolnikih je opaziti 60-75% bolnikov; Razlikujejo se od lahkega konjunktivitisa do hudih lezij (injiciranih, episcenra, keratit itd.).
Lezije kože in sluznice
Prejeli v 50-70% bolnikov z zdravilom Reiterjeve bolezni. Obstajajo skupni psoriazini izpuščaji (Triada Auspitts ni reproducirana ali dvomljiva); Pustule, squamozično kortikalne manifestacije; Keratodermiji podplati in dlani; Poraz nohtov (onyhiy, paronychy, onhicrogrif.) Erozije se pojavijo na sluznici ustne votline; Morda razvoj baaponosostita.
Pogosto z Rajsko boleznijo navedeni so notranji organi - je nalezljiv alergijski miokarditis, aoritis, itd V nekaterih primerih je opazovana ledvična lezija (žariščni glomerulonefritis, pielonefritis); živčni sistem (nevritis, pareza, meningoencefalitis); Hepatitis, emonocoliti. Pogosto so funkcionalne motnje Višja živčna dejavnost - depresija, razdražljivost.
Diagnoza bolezni peatra je potrjena s prisotnostjo glavnega klinični znaki (poškodbe urogenitalnih organov, sklepov, oči) in tudi manifestacije kože (Spots, pustulas, plakate, prekrito s skorjo, keratodermijo palms in podplati, sprememba nohtov).
V okviru laboratorijskih raziskav je določena dviganjeVčasih nevtrofilna levkocitoza, C-reaktivni protein, povečanje krvi fibrinogena, surmukoid, alfa in beta globulins. Revmatoidni test je običajno negativen. Velik pomen Je zaznavanje pacienta ali njegovega spolnega partnerja Chlamidija urogenitalnega trakta (priporočljivo je - študija kulture v kombinaciji s PCR, LCR). Obvezna je rentgenska študija prizadetih sklepov.
Zdravljenje sindroma Reiter:
Treba je predpisati pravočasno zdravljenje - njegov zgodnji začetek preprečuje razvoj imunopatološkega odkazanja; Manifestacije bolezni.
Uporabite etiotropna sredstva. V tem primeru se sistemska antibakterijska zdravila združujejo z lokalnim učinkom na ostrenje okužbe v urinarnih organih.
Zdravil Anthilamdial (anti-hitre) zdravil, polsi-sintetičnih tetracicle (doksiciklin 100 mg 2 p / dan, 7-10-14 dni itd.); Makrolide, azalida (eritromicin 0,5 g 4 p / dan; sumamed 500 mg 2 p / pesem; makropen - 400 mg 3-4 p / dan itd.); Fluorokinoloni (offloksacin 200 mg 2-3 p / dan itd.). Če je mogoče, se izvede lemfotropna antibiotična terapija.
Sanacija patološko fokus. V urinarnih organih igra vodilno vlogo pri bolezni Reiterja. NSAID (acetilsalicilna kislina 2-4 g / dan; indomettacina 75-150 mg / dan; diklofenak za 75-150 mg / dan; ibuprofen na 600-1200 mg / dan; Voltared 100-150 mg / dan in dr.). Pod Artralgijo obstaja učinkovit pirastol, vrv (5 ml / m, 7 dni).
Z resno pretokom bolezni Reiterja (in nezadostne učinkovitosti NSAID) se prednizon uporablja navznoter, v ozadju antibiotikov (30-40 mg / dan; odmerek zdravila se zmanjša glede na akutni postopek in klinična slika). Priporočljivo je tudi, da znotraj-Articular dajanje hormonov (po odstranitvi prometa) - suspenzija hidrokortizona (10-50-125 mg; dajemo z intervalom 5-7 dni). Po mnenju indikacij, desenzibilizacijo, se uporabljajo dezinfektanta (zlasti z visoko zastrupitev, vročino, napredovanje procesa - neogeneza itd.). Včasih se izvedejo 1-3 hemosorpcijska seja, plazmafereza, Aufok. Uporaba interferona induktorji (cikloferon, amiquin), kot tudi rekombinantni interferon (Refaferon, Laheferon), je patogenetsko utemeljena. V tem primeru se učinkovitost poveča s kombinacijo jih z vamnetzim in antibiotiki. Za težke oblike Bolezni rektorja priporočajo metotreksat znotraj (7,5-15 mg 1 p / teden). Preden dodelite citostatiko in druge imunosupresive, je treba okužbo s HIV izključiti (bolezen ponovitve v 0,5-11% primerov je manifestacija pozni fazi Okužbe s HIV). Retinoides se lahko predpišejo tudi - acitrin pri 30-50 mg / dan (ženske so predpisane pod pogojem zanesljive kontracepcije). V hudih lezijah kože in sluznice je priporočljivo uporabiti ciklosporin.
Poraz glave penisa. Pod pojavom ustne votline, genitalije predpisujejo izpiranje z antiseptiki, joddicerina in antibiotikov izdelkov; Združujejo se s kortikosteroidi zunaj navzven, upravičenci, retinol, tokoferol.
V Keratodermiji se Retinol uporablja v psoriazino izpuščajih; V / B - natrijev tiosulfat 30% raztopina 10 ml (št. 10-15). Zunanjost UPORABLJAJTE LANOLINE CREAM Z DODATKOM ZNANEGA Oksida, kortikosteroidov (lokoidov, Eloc, nohte, itd), kot tudi retinol, tokoferol, AEVIT, Aeucola, karotolin.
Pomemben kraj se daje fizioterapiji (fonoforeza s protivnetnimi in anestetičnimi snovmi; parafin in ozocenitne aplikacije), kot tudi obloge (10% dimektide z 2% novokainom ali z NSAID; ohthyol mazilo, kortikosteroidi, "Vobhemus E") .
V pričevanju so predpisani spolni hormoni, kot tudi psihotropno pomeni (Osebe z reradiovo boleznijo pogosto tvorijo hipohondriacifikacije, depresija, občutek tesnobe, depresije). Hkrati pa bolniki lahko vztrajajo pri izvajanju številnih študij, dodatno zdravljenje.
Bolniki so kontraindicirani polni miru (v prisotnosti bolečine, bolniki pogosto prizadevajo omejiti gibanje). Da bi preprečili razvoj storitev, je treba priporočiti aktivna gibanja za sklepe. Terapevtska telesna kultura, njegova intenzivnost se določi z resnostjo bolezni in dejavnostjo aktivnega procesa.
Opraviti je treba mišično masažo v bližini prizadetih sklepov. Osebe so ozdravljene (soočajo s ponovitvijo bolezni), ki so nazadovale klinični simptomi. Sovpada z normalizacijo laboratorijskih podatkov (izločanje patogena iz urogenitalnih organov, dokončanih; krvni preskusi, urin in PP.).
Trajanje opazovanje razmotelja Ko je Reiter sindrom vsaj 3 mesece (klinični in laboratorijski pregled - 10-14 dni po zaključku zdravljenja in nato porabite 1 čas na mesec). Z vztrajno in periodično poslabšanjem prostatitisa, jutranjo togost v sklepih po 3-6 mesecih bolnikov, je spet hospitalizirana.
Zdravljenje očesnih manifestacij bolezni rektorja vodi oftalmolog (skupaj z dermatologom in venereologom in revmatologom).
Jet artritis. - To je vneten proces neizmerne narave v sklepih, katerega razvoj se pojavlja kot posledica urogenitata ali Črevesne okužbe .
Če upoštevamo vse revmatične bolezni, potem se imenuje tudi reaktivni artritis reiterjeva bolezen , Velja za najpogostejšo bolezen v tej kategoriji. Ime "reaktivnega artritisa" se je pojavilo leta 1969 in označuje reakcijo na razvoj okužbe v telesu, ki kaže vnetje sklepov.
Najpogosteje se takšna diagnoza pojavi pri fantih v adolescenci, kot tudi mladih moških. Po navedbah medicinska statistika, reaktivni artritis razvija v 86,9 bolnikih na 100 tisoč ljudi.
Vzroki reaktivnega artritisa
Najpogosteje se na ozadju pojavi razvoj reaktivnega artritisa. Bolezen v zvezi z otroki zaradi okužbe chlamydia. Približno 80% primerov. Okužba Chlamydami se pojavi, ko se neposreden stik z nosilci te okužbe. Tudi Chlamydia se lahko okuži z živalmi. Načini okužbe - air-kapljice, seks, zrak-prah, kontakt-gospodinjstvo. Zoam se pojavi v procesu mimo ploda skozi generične poti okužena mati. Ko je okužena s Chlamydijo, oseba praviloma ne kaže vidnih simptomov. Včasih je med uriniranjem nelagodja in bolečine, prisotnost izbir iz genitalnih organov.
Še en vzročni zastopnik Rajma bolezni je črevesni mikroorganizmi. to salmonella. , iracinia. , campylobacter. , shigella. , ki se lahko okuži s pogodbami z okuženimi ljudmi, iztrebki, ko jemljejo pokvarjeno hrano. S takšnimi porazi je oseba zelo težka.
Vendar pa manifestacije reaktivnega artritisa niso daleč od vseh ljudi, ki so utrpeli takšne okužbe. Po nekaterih študijah je bolezen opažena samo pri ljudeh, ki imajo poseben genome - HLA B 27. Zato se vzroki za nastanek reaktivnega artritisa še preučujejo.
Simptomi
Z poškodbami revmatičnega artritisa pri moških, označenih več težka tok Bolezni kot ženske. Opozoriti je bilo, da je po preneseni spolni okužbi z reaktivnim artritisom moški bolan devetkrat pogosteje kot ženske. Toda po prenosu črevesnih okužb je podobna raven obolevnosti.
Simptomi reaktivnega artritisa so označeni v osebi v približno 2-4 tednih po tem, ko je utrpela spol ali Črevesne okužbe. Jet artritis pri otrocih in odraslih se pokaže najpogosteje simptome, kasneje pa se razvija konjunktivitis. In zadnji spoji so opaženi. Praviloma se v konjunktivitisu kažejo, da so nečloveške veje. Pri nekaterih bolnikih (približno v vsakem četrtem primeru) obstajajo spremembe na koži. Lezije na koži se večinoma kažejo izpuščaj, lezija oralne sluznice.
Simptomi reaktivnega artritisa se ohranjajo v bolni osebi drugo obdobje čas. Traja od treh mesecev do enega leta. V bistvu je v tem času shranjen Šibki znaki Ureterit in konjunktivitis ter vnetje udari eno ali dva spoja. Na primer, lahko opazimo vnetni postopek. kolk, kolena. Včasih pa reaktivni artritis prehaja zelo trdo in bistveno omejitve telesna aktivnost človek se je preselil na kronični artritis. . V tem primeru bolnik aktivno išče priložnost, da se znebi bolezni, ki se ukvarja z zdravljenjem z ljudskimi zdravili. Vendar pa je na začetku kvalitativna diagnoza bolezni, in predpise zdravnika je treba imenovati.
Začetek reaktivnega artritisa je ponavadi oster: temperatura telesa se močno povečuje, splošni pogoj je bistveno slabši. Obstaja poraz glavni sklepi Noga: V bistvu, so bolezni prizadete gleženj, kolena, peta, interphalangeal, tienefalanguage spoji, manj pogosto poraz sklepov rok poteka.
Prste noge najpogosteje vplivajo na otekanje, ki postopoma pokriva celoten prst. Koža na prstu postane grimeson-modra. Poleg artritisa pri bolnikih s ponavljajočo boleznijo se razvija entsopatija. Tako imenovani vnetni procesi na kite, ki se pojavljajo v tistih mestih, kjer so nateče pritrjene na kosti. Najpogosteje se tak pojav opazi v območju pete. Včasih bolan boleča v hrbtenici.
Če se zdravljenje Reiser sindrom na pravočasno pojavi, se simptomi bolezni izginejo za relativno kratko obdobje čas. Vendar pa se zgodi, da reaktivni artritis gre v kronična oblika.
Diagnostika
V procesu diagnosticiranja reaktivnega artritisa, zdravnik sprva izvaja pacientovo raziskavo. Namestite diagnozo v primeru manifestacije bolezni Reiterja, ki je možno, na podlagi podatkov o okužbah, ki so se pojavile pri bolniku v bližnji prihodnosti. Zdravnik študira tudi klinične manifestacije, uporablja laboratorij in metode orodja Raziskave. V procesu raziskav posebna pozornost Omogočiti je treba prisotnost očesnih lezij, urinarnih organov, kože, kot tudi sklepov. Analize se izvajajo za prisotnost vzročnega agenta za paciento v telesu. V procesu laboratorijskih raziskav se krva uporablja, stol, ločitev od genitalnega trakta. V nekaterih primerih se izvaja raziskave X-Ray Prizadeti sklep.
V ta primer Pomembno je, da ne samo, da potrdite diagnozo reaktivnega artritisa, ampak tudi za odpravo prisotnosti drugih razlogov, ki izzovejo razvoj artritisa.
Zdravljenje
Začetek zdravljenja reaktivnega artritisa, zdravnik postavlja cilj, da uniči okužbo, zdravi bolezen ali doseže stanje upiranja. Reuters je treba obravnavati v bolnišnici. Obdelava bolezni rektorja se izvaja z uporabo konzervativne metode. Hkrati pa zdravljenje bolezni pri ženskah in moških vključuje uporabo, nesteroidna protivnetna sredstva, včasih se uporabljajo tudi glukokortikoidi. Kdaj vnetni simptomi Papež vadil razrede medicinsko telesno vzgojo, Tečaj masaže. Značilnosti zdravljenja bolezni individualno označuje zdravnika.
Antibiotiki so ena od glavnih metod zdravljenja, njihova izbira pa je treba izvajati ob upoštevanju posebnosti pomembne dejavnosti klamidije ali drugih mikroorganizmov, izzvane okužbe. Večinoma pri zdravljenju te bolezni tetracikline , makrolids. , fluorokinoloni . Glede na toksičnost nekaterih antibakterijskih zdravil, pri zdravljenju bolezni, ki jo povzroča Chlamydia, otroci uporabljajo samo makrolide. Vendar je treba opozoriti, da je zdravljenje antibiotikov učinkovito akutni tok Bolezni. Če reaktivni artritis gre v kronično obliko, antibakterijska sredstva nimajo več ustreznega učinka.
Hkrati se za terapijo s kroničnim klamidijskim artritisom uporabljajo različne imunomodulacijske droge. Toda takšno zdravljenje se lahko izvede le pod stalnim nadzorom zdravnika. Droge iz te skupine pomagajo povečati celotno odpornost telesa in njenih zaščitnih lastnosti.
Toda ne samo, da se znebite Chlamidije edini pogoj za zdravljenje. Mikroorganizmi v telesu se ohranijo več za dolgo časakot vzročno sredstvo. Zato je zelo pomembno izvesti nadzor nadzor v določenih časovnih presledkih. Včasih so potrebni re-tečaji antibakterijska zdravila in.
Poleg tega so po potrebi dodeljene bolnike simptomatsko zdravljenje. Neoidno protivnetno skladi so predpisani za zmanjšanje bolečine akutno obdobje. Odmerki takih zdravil se izračunajo glede na starost bolnika.
Steroid protivnetna sredstva imajo močan protivnetni učinek, zato so predpisani, če morate hitro ustavite bolečine, zaplete ali aktivnost bolezni. Z reaktivnim artritisom se glukokortikoidi injicirajo intracerto.
Če articular sindrom. To je poslabšano, hkrati pa poteka družba Entaonaopatija, mobilnost hrbtenice je omejena, se izvaja recepcija zdravil, ki se ukvarjajo. Predpisani so tudi, če standardna obdelava neučinkovit. Zdravljenje s takimi zdravili lahko traja več let, vendar je treba nenehno upoštevati zdravnika.
Če se bolečina v sklepih ohrani dolgo časa, morajo biti zaščitene pred tovorami. Toda kasneje, po strdnem vnetju, je treba postopoma obnoviti telesno aktivnost. Obravnava bolezni, praviloma traja približno 4-6 mesecev.
Zdravniki
Zdravilo
Preprečevanje
Primarne metode preprečevanja reaktivnega artritisa ne obstajajo. Treba je sprejeti vse ukrepe za preprečevanje začetka razvoja Aldda. Posledično je treba posebno pozornost nameniti zdrava slika Življenje, higieno, zdravljenje Chlamydia, kot tudi preprečevanje okužbe s spolnimi okužbami. Akutna in kronična žarišča okužbe je treba obdelati pravočasno.
Sekundarni preventivni ukrepi vključujejo preprečevanje ponovitve bolezni. Pomembno je, da se izognete samozdravljenju in se obrnite na specialist v času.
Zaplete
V primeru bolezni, reaktivni artritis zdravniki govorijo o ugodni napovedi za normalno življenje in ohranjanje funkcij. Vendar pa obstajajo nekateri neugodni dejavniki, ki poslabšujejo napoved. V tem primeru govorimo o preveč pogostih poslabšah artikularnega sindroma, prisotnosti dednih obveznosti do bolezni revmatične narave, prevoznika hLA-B27 GEN, odsotnost učinka terapije. Ženske izidi so zelo redki s to boleznijo. Glavni vzrok smrti je zaplet, ki izzove poraz človeškega srca. Da bi preprečili razvoj takšnih zapletov, je treba skrbeti za pravočasno in ustrezno zdravljenje Bolezni in redno opazovanje pri revmatologistu.