Če imate kašelj, ki napada napade, težko izdihnete, pa tudi težko dihate, lahko to kaže na prisotnost astmatičnega bronhitisa. Ta bolezen je alergijska reakcija, pri katerem so prizadeti tudi bronhi. Za pravilno diagnozo se morate obrniti na specializirane zdravnike - pulmologa in alergologa. Nato bodo za diagnozo predpisani auskultacija in tolkala pljuč, bronhoskopija, fluorografija, vzorčenje na alergije, diagnostika imunoglobulinov in komplementa ter diagnostika dihalne funkcije. Po postavitvi diagnoze je predpisano ustrezno zdravljenje.
Ali sta astmatični bronhitis in bronhialna astma ista stvar?
Te bolezni ne smemo zamenjati z bronhialno astmo; tole različne patologiječeprav zdravstveni delavci pogosto menijo, da je ta vrsta bronhitisa stanje pred astmo. S takšno boleznijo so prizadeta spodnja dihala, kar ima za posledico izpljunek (hipersekrecija sluznice), otekanje sten in krč velikih in srednjih bronhijev. To bolezen je mogoče razlikovati od bronhialne astme po vrsti kašlja - pri bronhitisu se izraziti napadi zadušitve ne pojavijo. Najpogosteje se pojavi pri otrocih, starih od 5 do 10 let in ki so imeli druge hude bolezni alergijske bolezni(diateza, nevrodermatitis, alergijska oblika rinitis itd.).
Vzroki astmatičnega bronhitisa
Vzrokov za nastanek te bolezni je veliko, saj je nalezljivo-alergična - torej jo lahko povzročijo tako neinfekcijski alergeni kot različni bakterijski, virusni ali glivični dejavniki. V telo lahko vstopijo skozi zgornja dihala ali prebavila.
Če astmatični bronhitis ki jih sprožijo neinfekcijski povzročitelji, je treba najprej obravnavati dražilne snovi, kot so prhljaj hišnih ljubljenčkov, hišni prah, vlakna, cvetni prah nekaterih rastlin ter morda hrana in konzervansi. Pri otrocih lahko bronhitis povzročijo cepljenje ali nekatera zdravila. Poleg tega ima lahko bolnik individualno nagnjenost k alergijam in posebno občutljivost na določene alergene.
Kar zadeva okužbe, je najpogostejši vzrok okužbe patogeni staphylococcus aureus. To je določeno z veliko prisotnostjo staphylococcus aureus v izpljunku, ki prihaja iz dihalnih poti, tako dobro, kot visoka stopnja specifična protitelesa v bolnikovi krvi. Tudi astmatični bronhitis se lahko razvije kot zaplet po drugih boleznih dihal - od SARS do pljučnice. Pogosto obstajajo primeri, ko se astmatični bronhitis razvije pri bolnikih z gastroezofagealno refluksno boleznijo.
Če cvetni prah rastline deluje kot alergen, se lahko astmatični bronhitis poslabša glede na letni čas (sezono), ko ta rastlina cveti.
Mehanizem razvoja in potek astmatičnega bronhitisa
Bronhi so zelo občutljivi na različne alergene – nalezljive ali neinfekcijske. To igra veliko vlogo pri nastanku bolezni. V bronhih srednjega in velikega kalibra alergeni trčijo s protitelesi; majhni bronhi in bronhiole ostanejo zunaj okužbe. Zato pri takšni bolezni ni izrazitih bronhospazmov ali napadov astme, kot pri astmi.
Glede na imunopatološko reakcijo obstajata dve obliki te bolezni: infekcijsko-alergična in atopična. V prvem primeru se razvije alergijska reakcija tipa 4 - značilni sta zapoznela preobčutljivost in celično posredovana reakcija. Pri atopični obliki se razvije alergijska reakcija tipa 1 - zanjo je značilna takojšnja preobčutljivost in IgE posredovana alergijska reakcija. Obstajajo tudi primeri mešane oblike astmatični bronhitis.
Patomorfološki substrat te bolezni je drugačen. Na primer, lahko gre za krče gladkih mišic bronhijev, vnetno otekanje sluznice in hipersekrecijo bronhialnih žlez s tvorbo sluzi v lumnu bronhijev, pa tudi za obstrukcijo.
Jasno viden po bronhoskopiji značilnosti astmatična bolezen - ti vključujejo bledo, a edematozno lupino bronhijev (posledično se segmentni bronhi zožijo), pa tudi obilno količino sluzi v lumnu organa. Če je bolezen posledica okužbe, je za bronhije značilno tudi otekanje sluznice in prisotnost gnojne skrivnosti, ki se pojavita pri virusne oblike bolezen.
Znaki in simptomi astmatičnega bronhitisa
Bronhitis z astmatično komponento specifični simptomi. Prvi simptom astmatičnega bronhitisa je kašelj, ki se običajno ne pojavi sam od sebe, ampak med smehom, jokom, tekom ali drugim telesna aktivnost. Tak kašelj se pojavi v napadih; dan ali dva pred pojavom se lahko pojavijo simptomi prehlada: zamašen nos, neprijetna komunikacija v grlu, rahlo slabo počutje in celo nizka temperatura. Ko se kašelj prvič pojavi, je suh, po nekaj dneh pa se začne pojavljati izpljunek.
Ko bolnika napade kašelj, postane težko dihati; sam kašelj je hrupen in piskanje, možna je dispneja pri izdihu. Skupaj s tem, astmatični statusšt. Ko sluz začne zapuščati bronhije, se bolnik nekoliko bolje počuti.
Za bolezen je značilno nenehno, dobesedno sistematično ponavljanje zgoraj opisanih simptomov. Če bolezen povzroči neinfekcijski alergen, se kašelj ustavi zunaj območja delovanja dražilne snovi (če so hišni ljubljenčki prenehali živeti v hiši, se je končalo obdobje cvetenja rastlin, se je spremenila prehrana itd.) . Akutno obdobje te vrste bronhitisa lahko traja od nekaj ur do nekaj tednov. Če se poslabšanja pojavljajo zelo pogosto in so močna, lahko nepravočasen obisk zdravnika povzroči razvoj astme. Otroci z astmatičnim bronhitisom imajo najpogosteje druge alergijske manifestacije.
Preveč velike spremembe(zlasti v organih) s to boleznijo ni, vendar poleg tega bolnik še vedno čuti splošno šibkost, postane letargičen in razdražljiv; pojavi se tudi nenaden pojav močnega potenja.
Pregledi za astmatični bronhitis
Da bi postavili natančna diagnoza, morate opraviti vse potrebne izpite. Ker je bolezen infekcijsko-alergijske narave, za njeno diagnostiko in zdravljenje terapevti bolnika napotijo k pulmologom in alergologom.
Pri bolnikih s to vrsto bronhitisa prsni koš običajno ni povečan. Dihanje je oteženo, pri avskultaciji se sliši suho žvižganje ali vlažno brbotajoče hripanje. Pri tapkanju (tolkanju) po pljučih ima zvok škatlast ton.
S fluorografijo se odkrije tako imenovani "skriti emfizem" - redčenje pljučnega vzorca v stranski oddelki organa, pa tudi njegovo znatno odebelitev - v medialni. Vzorec pljučnega korena je okrepljen. Pri pregledu z endoskopom, različni rezultati odvisno od tega, kaj je povzročilo astmatični bronhitis. Bronhialna sluznica je lahko tako praktično nespremenjena in daje vse znake kataralno-gnojnega bronhitisa.
Krvni testi bolnikov kažejo povečan znesek histamin, eozinofili, imunoglobulini A in E, hkrati pa - zmanjšan titer komplementa. Da bi ugotovili vzrok bolezni, morate najprej ugotoviti, ali bronhitis povzroča infekcijski ali neinfekcijski povzročitelj. Posebni kožni alergeni testi bodo pomagali prepoznati neinfekcijsko dražilno snov, bakterijska kultura sputuma za mikrofloro in diagnostika bronhialnih izpiranja pa bosta zagotovila informacije o možnem povzročitelju okužbe.
Da bi dobili največ popolna slika bolezen in stopnjo njenega razvoja, lahko zdravnik predpiše številko potrebne preglede npr. spirometrija, pletizmografija, meritev vršnega pretoka, analiza plina zunanje dihanje drugo. Prav tako je treba določiti stopnjo respiratorne odpovedi.
Zdravljenje astmatičnega bronhitisa
Zdravnik bo predpisal zdravljenje v skladu z rezultati pregledov, pa tudi glede na stopnjo razvoja bolezni. Najprej, če je bolezen posledica neinfekcijskega dražilnega sredstva, se morate znebiti samega alergena. Če to ni mogoče ali je astmatični bronhitis nalezljivega izvora, se bolniku predpišejo bronhospazmolitična zdravila za lajšanje simptomov med poslabšanjem. Če je bolniku diagnosticirana atonska oblika te patologije in prisotnost drugih kožnih alergijskih reakcij, je treba predpisati antihistaminike.
Zelo učinkovito je tudi za zmanjšanje občutljivosti na sam alergen. Takšna terapija traja dolgo, vsaj 2 leti: majhen odmerek alergena se nenehno injicira v obliki injekcij, tako da oseba postopoma izgubi pretirano občutljivost nanj. Z vsakim naslednjim injiciranjem se odmerek alergena poveča, dokler količina alergena ne postane največja dovoljena. Še posebej pomembno je, da takšno terapijo izvajamo pri otrocih z astmatičnim bronhitisom: pri njih se po takšni hiposenzibilizaciji (tako se imenuje ta vrsta terapije) bronhitis skoraj nikoli ne razvije v astmo. V hujših primerih, če je okužba v bronhih zelo močna, se bolniku predpišejo antibiotiki.
Vsem bolnikom s to boleznijo so predpisani tudi vitamini, za zdravljenje napadov kašlja pa je priporočljivo narediti inhalacije - alkalne ali natrijev klorid; ali uporabite inhalatorje - na primer Berotek, Salbutamol in druge. Pomagajo redčiti sluz v bronhih in olajšajo njeno odvajanje.
AT kompleksna terapija bolezni morajo nujno vključevati zdravila, kot so spazmolitiki, bronhodilatatorji, pa tudi mukolitiki in številni vitamini. Za zmanjšanje manifestacij kašlja se bolniku predpišejo inhalatorji z zdravili, kot sta berotek ali salbumatol.
Kdaj akutno obdobje bolezen je že zadaj, kompleks terapije začne vključevati fizioterapija, elektroforeza in različni tipi masaže - lokalne in splošne. Zdravniki priporočajo tudi vodni postopki, akupunktura in elektroakupunktura. Če se tak bronhitis ponovi, se bolniku priporoča, da se odpravi na zdravljenje v posebno sanatorij.
Prognoza za astmatični bronhitis. Preprečevanje bolezni
V večini primerov, če začnete pravočasno zdravljenje, te težave se lahko popolnoma znebite. Toda pri 30% bolnikov se bolezen še vedno uspe razviti bronhialna astma.
Da bi se izognili tej bolezni, je treba pravočasno zdraviti vse okužbe, ob katerih bi se lahko razvil astmatični bronhitis; tudi ob prisotnosti alergijske reakcije na nekaj je treba takoj določiti dražilno snov, da začnemo hiposenzibilizacijo. V obdobju rehabilitacije po bronhitisu je priporočljivo plavanje, posebna gimnastika; izvajati medicinske aero- in vodne postopke. Poleg tega morajo bolnike tudi po zdravljenju spremljati alergolog in pulmologi.
Razvoj bolezni spodbujajo izčrpanost, prekomerno delo, nevro-fizična preobremenitev, hipotermija, zaprašenost, onesnaženost s plini. Alkoholizem, kajenje, stiki z bolniki v družini in v službi, na ulici, v podzemni železnici.
Kašelj in izpljunek so glavne pritožbe pri bronhitisu.
Pri vnetju malih bronhijev (bronhiol) se pridruži zasoplost, zadušitev, kar je že posledica prehoda bronhitisa v astmo.
ni ozdravljena akutni bronhitis gre v kronična oblika.
Bolezen kroničnega bronhitisa poteka dolgo časa (mesece, leta in desetletja) z obdobji poslabšanja in remisije. Glavni simptom kroničnega bronhitisa je kašelj s sluzastim ali mukopurulentnim izpljunkom.
Dejavniki, ki vplivajo na pojav kroničnega bronhitisa:
Okužba igra pomembno vlogo. Lahko je posledica pogosto ponavljajočega se, slabo zdravljenega akutnega bronhitisa.
Dolgotrajno draženje sluznice tobačni dim, prah itd.
Bolezni nazofarinksa (rinitis, sinusitis, polipi, adenoidi), ki prisilijo bolnika, da diha skozi usta, povzročajo kronični bronhitis.
Pri otrocih je razvoj kroničnega bronhitisa povezan z eksudativna diateza, rahitis, ošpice ali oslovski kašelj.
Akutni, subakutni in celo kronični bronhitis katere koli etiologije se z ustreznim sistematičnim in vztrajnim zdravljenjem ter upoštevanjem preventivnih ukrepov konča z okrevanjem.
Vendar, kdaj slabo zdravljenje bronhitis dolgotrajna vnetna infiltracija stene bronha vodi do njenega fibroznega zadebelitve z zožitvijo lumena. Včasih se proces razširi na celotno debelino bronhialne stene, vnetje pa se pojavi okoli bronhusa. pljučno tkivo. To povzroči peribronhialno pljučnico (vnetje pljuč).
Blokada bronhusa s skrivnostjo povzroči kolaps pljuč - atelektazo - zapleteno vnetje pljuč. Proliferacija vezivnega tkiva (pnevmoskleroza) vodi do zaprtja lumna bronhijev. V bronhih rastejo granulacije, ki štrlijo v lumen bronhusa v obliki glive. V tem primeru se lahko bronhiole (majhni bronhi) popolnoma prerastejo vezivnega tkiva. V večjih bronhih opazimo cicatricialne zožitve, poveča se kratka sapa, vse do asfiksije (zadušitve).
Kronično vnetje bronhijev povzroči oslabitev njihovih sten, kar skupaj z ovirano prehodnostjo in kašeljnimi šoki prispeva k razvoju bronhiektazij, emfizema in bronhialne astme.
Pri razvoju emfizema in bronhialne astme igra pomembno vlogo nenehno draženje interoreceptorji bronhijev in pljuč s kroničnim vnetnim procesom. Nastala epitelijska metaplazija je lahko vir adenomatoznih izrastkov in jo je treba obravnavati kot predrakavo stanje.
Zdravljenje bronhitisa.
Potrebno je sanirati bronhije pred okužbo, odstraniti vnetne, edematozne in infiltrativne procese v bronhih, očistiti alergene in obnoviti sluznico.
Vse zdravljenje kroničnega bronhitisa je treba izvajati ob ozadju odpravljanja poklicnih in škodljivih vsakdanjih trenutkov, spremembe poklica in podnebja.
Astma je zadušitev raznolike narave. Pri astmi se napadi astme pojavijo nenadoma, zanje so značilne hude težave in podaljšanje faze izdiha. Napadi zadušitve in kašlja se pojavijo v ozadju zdravega stanja. značilnost astme povečana vsebina eozinofili v krvi, ugoden učinek adrenalina. Astma je klasična infekcijsko-alergijska bolezen, t.j. se pojavi alergija na okužbo, ki je v zgornjih in spodnjih dihalih. Oba spola zboleva za bronhialno astmo z enako pogostostjo. Diagnozo in zdravljenje astme je treba izvajati pod nadzorom zdravnika ORL v specializiranih klinikah.
Glede na starost, pri kateri začnejo zboleti za bronhialno astmo: pogosteje začetek bolezni pade na otroštvo do 10 let - 34%, od 10 - 20 let - 14%, od 20 - 40 let - 17%, od 40 - 50 let - 10%, od 50 - 60 let - 6%, starejši - 2%. Pogosto se prvi napadi bolezni začnejo v prvem letu življenja. Zdravljenje bronhialne astme zahteva globoko, stalno terapevtsko delovanje pod nadzorom strokovnjakov.
Bronhialna astma pri otrocih
v zgodnjem otroštvu je nenavadno, pogosto se zamenja z oslovskim kašljem, bronhopnevmonijo, bronhoadenitisom (primarni tuberkulozni bronhialni limfadenitis pri otrocih).
Stari ljudje
napadi niso izraženi, prevladujejo pojavi kroničnega astmatičnega bronhitisa.
Dejavniki, ki vplivajo na pojav bronhialne astme.
Dednost pri nastanku bronhialne astme ni pomembna - ne določa vnaprej časa, specifičnosti pogojev manifestacije in oblike trpljenja. Dednost določa le takšne lastnosti telesa, ki lahko pod vplivom zunanjega okolja - bolj ali manj dolgotrajnega stika z alergenom - postanejo osnova za razvoj alergijskega stanja.
podnebni dejavnik. Podnebje, tla, nadmorska višina določajo pogostost pojavljanja bronhialne astme. Tako na primer nizka oblačnost, cikloni, premikajoče se fronte velikih zračnih mas povečajo pogostost bronhialne astme za več kot dvakrat v primerjavi z mirnim vremenom. Ko že govorimo o tleh, je treba omeniti, da glinena tla prispevajo k razvoju astme v 93,8 % primerov. V dolinah in ravnicah z visokim nivojem podzemne vode je pogostejša bronhialna astma.
Tako je bolniku težko napovedati, kje ne bo imel napadov astme.
Govoriti moramo o individualni klimi vsakega bolnika.
Sezonska nihanja incidence in ponovitve bronhialne astme.
Najbolj ugodno stanje bolnikov je opaženo v obdobju februar - avgust. Od septembra naprej so napadi pogostejši in so najbolj izraziti januarja.
Vpliv sezonskih temperaturnih nihanj.
Nekateri bolniki z bronhialno astmo trpijo zaradi preobčutljivost na mraz ali vročino.
Prav tako ima vlogo pri povečanju nalezljivih bolezni dihal. Znatno število bolnikov z bronhialno astmo ima spremljajoče bolezni nosne votline, uho, grlo: sinusitis, adenoidi, polipi, tonzilitis, otitis, vazomotorni rinitis, ukrivljenost nosnega septuma, ki vodi do okvarjenega nosnega dihanja in zamašenosti bronhijev (povzroča kronično vnetje bronhije). Pri 75% bolnikov pri diagnozi bronhialne astme so bili navedeni simptomi tuberkuloze. Mnogi bolniki z bronhialno astmo imajo povečano nespecifično občutljivost za tuberkulozo.
Astma je posledica draženja pri posameznikih, ki trpijo za vagotonijo pljučnih vej. vagusni živec, pritisk povečanega tuberkuloznega mediastinalnega in peribronhialnega bezgavke pri 80 % bolnikov.
Vloga živčni sistem med bronhialno astmo je ogromen, vendar ne odločilen.
Alergijska teorija bronhialne astme je potrjena tako v kliniki kot v študijah o vlogi dednosti v etiologiji bronhialne astme.
Vloga okužbe ni le temeljna, ampak tudi velikega praktičnega pomena. Znano je, da se prvi napad pojavi v ozadju ali še pogosteje po pljučnici, gripi, tonzilitisu ali drugi okužbi. Zdravniki poudarjajo potrebo po iskanju žarišč okužbe v tonzilah, nosnih votlinah, nazofarinksu, zobeh, bronhih, črevesju, žolčnika, prostata, maternični dodatki itd.
nalezljivo- alergijski vzrok bronhialna astma je povezana s preobčutljivostjo telesa zaradi bakterij, ki prihajajo iz žarišča okužbe.
Ne govorimo vedno le o produktih vitalne aktivnosti bakterij kot antigenu, ampak tudi o peptidih kot vmesnih produktih razgradnje beljakovin človeškega makroorganizma v žarišču in okužbi. Antigen nastane v procesu interakcije med makro- in mikroorganizmom.
Tudi na bronhialno astmo vplivajo endokrini hormonski dejavniki, kot je delo Ščitnica, hipofizno-nadledvični sistem, reproduktivni sistem žensk in moških.
Za zaključek je o etiologiji in patogenezi bronhialne astme treba povedati, da je glavni in glavni vzrok bolezni neravnovesje v energiji telesa.
Pljuča so "peč" telesa. Maščobe, ki pridejo skozi črevesje s hrano ali iz maščobnega tkiva, se izgorevajo v pljučnem tkivu (oksidirajo) zaradi izpostavljenosti kisiku. Kri se v pljučih segreje.
V primeru kršitve oskrbe z maščobami (bolezen gastrointestinalnega trakta), s prekomerno porabo energije (vnetje nalezljive narave), v primeru kršitve transportnih sistemov (žile, bezgavke) se energija telesa zmanjša. moten. Hkrati se v telesu razvije pomanjkanje energije, imuniteta pa odpove.
Zaradi pojava alergij in imunske pomanjkljivosti se razvije bronhialna astma.
Glavne naloge zdravnikov pri zdravljenju bronhialne astme:
- boj proti okužbam (sanacija žarišč organov ENT, bronhijev itd.);
- normalizacija dela prebavila, limfni in žilni sistemi;
- krepitev imunskih sil (imunomodulacija);
- povečati energijo telesa na normalno.
Astma in bronhitis- Tole resna bolezen dihalnih poti in bronhijev, ki jih povzročajo različne bakterije oz zunanji dejavniki. Če želite izbrati pravo metodo zdravljenja in doseči učinkovit rezultat, morate vedeti kako razlikovati astmo od bronhitisa. Treba je opozoriti, da je za to najbolje stopiti v stik zdravnik specialist kdo bo dodelil potrebne teste in na podlagi dobljenih rezultatov bo naredil kompetentne zaključke. Vendar večina ljudi te znake raje prepozna sama.No, to je njihova pravica in vsak je sam odgovoren za svoje zdravje.
Bronhitis
Bronhitis je bolezen vnetih bronhijev in sluznic vseh dihalnih poti. Simptomi bronhitisa so predvsem izraženi v obliki kašlja, kratke sape in obilnega izpljunka. Kašelj je lahko ves dan, vendar pogosteje zjutraj. Zasoplost se pojavi po fizičnem naporu ali kot posledica dolge hoje. Sputum se večinoma izloči zjutraj, lahko je v obliki gnoja ali sluzi in včasih vsebuje kri.
Če se bronhitis pojavi kot posledica patogenih okužb, ki vstopijo v dihala, potem so za astmo takšni vzroki sekundarni. glavni razlog začetek astme je hiperreaktivnost bronhijev, ki se razvije v ozadju alergijskih vplivov. Bronhitis pa je lahko posledica navadnega prehlada ali gripe. Natančneje, astma je alergijske narave, bronhitis pa je nalezljiv. V redkih primerih se lahko kasneje pojavi astma, kronični bronhitis.
Pomembno si je zapomniti, da so glavni simptomi astme suh, dolgotrajen kašelj in zasoplost. Ta proces spremlja pojav redkega izpljunka, viskoznega in prozornega. Za bronhitis je značilen kašelj s sproščanjem obilnega sputuma v obliki sluzi in gnoja. Bolezen je tako kratkotrajna kot kronična. Bronhitis se pojavi zaradi virusne bolezni in okužbe bakterijske glive, kot tudi hipotermija dihalnih poti.
Najbolje je, da se obrnete na strokovnjake, ker samo izkušen zdravnik lahko razlikuje astmo od bronhitisa, da izključi tuberkulozo in pljučnega raka. Če človek trpi kronični kašelj v kršitvi dihalna funkcija To ne pomeni, da ima astmo. Simptomi astme so pogosto podobni simptomom drugih bolezni in jih običajno zlahka zamenjamo s pljučnico, emfizemom, nevrološke bolezni, obstruktivni ali kronični bronhitis, tuberkuloza, srčno popuščanje. Za natančnejšo diagnozo mora bolnik opraviti vrsto različne študije. Začetni ukrepi za študij in opredelitev bolezni vključujejo dejavnosti, kot so elektrokardiografija, raziskave prsni koš in dihalnih organov, odvzem vzorca izpljunka na prisotnost bakterij, spirografski pregled za ugotavljanje disfunkcije dihalni sistem. Med poslabšanjem bolezni se izvaja študija alkalno-kislinskega ravnovesja telesa. Poleg tega se bolniku izmeri forsirani izdihni volumen v eni sekundi (FEV).
Posebno priljubljene med raziskavami astme so posebne dihalni testi. Precej preprost in učinkovit, na primer test največjega toka. Kot nalašč je za tiste situacije, ko ni mogoče izvesti ankete s kompleksnimi in dragimi metodami. Zaradi ne zelo visokih stroškov je merilnik največjega pretoka postal zelo razširjen med bolniki. Primeren je za uporabo kjerkoli, tako doma kot v bolnišnici. Zahvaljujoč tehtnici z majhnimi prostorninami je kot nalašč tudi za otroke. Omogoča vam, da prepoznate indikator zožitve bronhijev. Pacientu je dovolj globok vdih rezultat na lestvici pa je mogoče oceniti glede nagnjenosti k astmi.
Rezultati testov sputuma in krvi oziroma njihove spremembe bodo lahko v celoti razkrili alergijsko naravo astme. Študije alergij lahko razdelimo v dve skupini: prva ugotavlja, da je astma posledica alergij, druga pa identificira same alergene.
- eksogeni (razvija se kot posledica izpostavljenosti alergenom);
- atopični (zaradi prirojene nagnjenosti k alergijam);
- endogena (nastane pod vplivom okužbe, mraza, fizičnega napora, težkih občutkov);
- mešana geneza (vsi dejavniki hkrati).
Bronhitis - akutni oz kronična bolezen dihalnih poti zaradi okužbe ali hipotermije. Manifestira se z močnim paroksizmalnim kašljem, kratka sapa; z obstruktivnim bronhitisom se dodajo bronhospazem in izločanje veliko število debel sputum, sprva prozoren, nato gnojen (z napredovalim bronhitisom).
Začinjeno obstruktivni bronhitis se lahko razvije kot zaplet po infekcijskem oz prehladi, še posebej, če je bilo zdravljenje neučinkovito ali je bila bolezen prenesena "na noge". Kronični bronhitis značilnost za ljudi, ki kadijo, kot tudi za tiste, ki delajo v nevarnih industrijah. Bronhitis je množično razširjen na ekološko neugodnih območjih. Pri ljudeh, ki imajo oslabljen imunski sistem ali so dovzetni za pogoste bolezni SARS, okužba iz zgornjih dihalnih poti, se hitro spusti in prizadene bronhije in pljuča ter povzroči bronhitis in pljučnico, ki zahtevata dolgotrajno zdravljenje antibiotiki.
Ali se bronhitis lahko spremeni v astmo?
Akutni bronhitis praviloma spremlja zvišanje telesne temperature: tako se telo bori proti patogenom. vnetni proces v bronhih. Antibakterijsko zdravljenje upravičeno le v prvih 3-5 dneh bolezni, potem je treba antibiotike prekiniti ali prilagoditi zdravljenje glede na rezultate preiskav krvi, urina in izpljunka.
Glavno vlogo pri zdravljenju bronhitisa imajo mukolitični in izkašljevalni pripravki na osnovi zelišč: lajšajo napade kašlja in odstranjujejo sluz iz bronhijev. Antibiotiki, predpisani dolgotrajno, izničijo odpornost telesa, ob naslednjem napadu virusne oz. bakterijska okužba bolezen se ponovno pojavi z novo močjo. Poleg tega lahko sami antibiotiki povzročijo alergijsko reakcijo, ki lahko privede do razvoja astmatične komponente bolezni in še dodatno izzove bronhialno astmo.
Dolgotrajna zastrupitev telesa z vdihanimi strupi (pri kadilcih, rudarjih, gradbenih delavcih) lahko izzove kronični astmatični bronhitis, ki se do starosti 50-60 let spremeni v bronhialno astmo. To dodatno olajša prisotnost dedna nagnjenost do astme.
Kako razlikovati ti dve bolezni?
Kako se bronhitis razlikuje od bronhialne astme? Imajo skupne značilnosti: izčrpavajoč paroksizmalni kašelj, kratka sapa, občutek tesnosti pri dihanju, krč bronhijev z zamašitvijo sluzi. Vendar pa obstajajo znaki, ki jim omogočajo razlikovanje:
- Ena bolezen se od druge razlikuje po različnih mehanizmih sprememb, ki se pojavljajo na celični ravni. Pri bronhitisu pod vplivom bakterij ali virusov pride do draženja bronhialne sluznice, kar povzroči otekanje sluznice in sproščanje velike količine sputuma, ki zamaši lumen bronhijev. Kašelj in kratka sapa se takoj pojavita kot reakcija na dražilne snovi v bronhih. Astma ima za razliko od bronhitisa drugačno, kompleksnejšo in večstopenjsko patogenezo, ki vpliva na biokemične procese v celicah dihalnih poti in živčnih končičev. Bronhialna obstrukcija se pojavi takoj ob vdihavanju alergenov ali ko pride bolnik v stik z okužbo; zadušitev se pojavi v 5-20 minutah.
- Klinična slika postane jasnejša po opravljenih študijah funkcije zunanjega dihanja: maksimalni pretok, spirometrija. Pri bronhialni astmi v obdobju poslabšanja je dihanje bolj potlačeno kot pri bronhitisu, prezračevanje pljuč je moteno, obstrukcija je stalna. Pri študiji dihalne funkcije po vdihavanju bronhodilatatorja se kazalniki izboljšajo. Pri obstruktivnem bronhitisu so glavni kazalniki dihalne funkcije blizu normalnih, zaradi česar ga je mogoče razlikovati od astme.
- Obstruktivni bronhitis je mogoče in je treba zdraviti do konca; upoštevanje priporočil zdravnika, opustitev kajenja, zdrav načinživljenje, utrjevanje telesa in ohranjanje zdravja z zdravljenjem z zelišči, se bolezen ne vrača več. Astma, za razliko od bronhitisa, spremlja človeka vse življenje; preko zdravljenje z zdravili bolnik ga lahko nadzoruje, ne more pa ga popolnoma pozdraviti – ne z zdravili, ne s homeopatijo, ne z zelišči.
Poznavanje značilnosti razvoja in poteka obeh bolezni bo zdravniku pomagalo razložiti pacientu, kako razlikovati astmo od bronhitisa in kako se obnašati pri določeni bolezni. Glavna stvar je, da bolnik ne podleže paniki, ampak takoj začne zdraviti bolezen.
Kako zdraviti obstruktivni bronhitis?
Ko ima oseba zvišanje temperature in poslabšanje zdravja, je uporaba antibiotikov upravičena za radikalen boj proti povzročitelju bronhitisa. Za določitev patogena se prvi dan bolezni bolniku vzame test sputuma; po nekaj dneh daruje kri in urin. Če pride do ovire, se bolniku predpiše Študija FVD razlikovati med obstruktivnim bronhitisom in astmo. Za izključitev pljučnice je prikazan rentgenski pregled pljuč.
Antibiotike je treba uporabljati največ 3-5 dni. Osnovni zdravilni učinek zagotavljajo antitusiva in ekspektoranse na osnovi zelišč. Po normalizaciji temperature in odpravi antibiotikov je treba bolnika zdraviti z inhalacijami z izkašljevalnimi zelišči in termične obdelave za ozdravi kmalu. Ovira je odstranjena alkalne inhalacije, v težkih primerih - hormonski aerosoli. Po 10-20 dneh bronhitis izgine brez sledu.
Kako zdraviti astmo?
Zdravljenje astme je odvisno od njene resnosti in je simptomatsko in osnovno. Pri astmi I. stopnje zadostuje simptomatska terapija za napade astme (zdravila v obliki aerosolov, ki širijo bronhije). Če je bolezen dosegla II oz III. faza, potreba osnovna terapija, ki deluje na mehanizem patološki proces. Bolnik mora uporabljati vse življenje hormonski pripravki vsaj dvakrat na dan (z stabilno stanje) in do 4-8 krat na dan ob poslabšanju astme. Tako samostojno obvladuje svojo osnovno bolezen. Pri sočasnih boleznih, kot je SARS, lahko uspešno uporablja zdravljenje z zelišči.