Alergija je povečana občutljivost človeškega telesa na različne zunanje dejavnike.

Mnogi starši se soočajo z alergijami pri otrocih. V prvih mesecih otrokovega življenja je najbolj dovzeten za alergije na hrano... Starši so pogosto obupani, ko vidijo izpuščaj na otrokovi koži ali se soočajo z drugimi neprijetnimi manifestacijami. alergijska reakcija... Zakaj se alergija pojavi pri mesec dni star otrok, kako mu pomagati in kakšni so razlogi? Razmislite o teh vprašanjih, ki jih starši pogosto zastavljajo.

Vzroki

Alergije na hrano povzročajo beljakovine, ki jih najdemo v živilih. So alergeni, kot odgovor nanje v telesu nastanejo imunoglobulini E (protitelesa). Imunoglobulini aktivirajo verigo reakcij, ki vodijo v razvoj simptomov alergije.

Simptomi

Najpogosteje se alergija pri enomesečnem otroku kaže v obliki kožnih lezij:

  • izpuščaji na telesu, ki se začnejo z izpuščajem na licih in v gubah kože;
  • srbenje prizadetih območij kože;
  • suhost in luščenje;
  • luščenje kože in nastanek lusk na lasišču.

Toda pogosto so simptomi alergij motnje pri delu. prebavni sistem otroka, kar je povezano z otekanjem sluznice prebavila... Ti simptomi vključujejo naslednje pogoje:

  • napenjanje in želodčni krči;
  • pogosta regurgitacija, bruhanje;
  • napenjanje;
  • zaprtje ali pogosto ohlapno blato.

Precej redkeje ima lahko novorojenček zaradi edema dihalnih poti alergijski rinitis in bronhospazem (vhaja zrak). Dihalne poti s težavo ali sploh ne).

Vredno je omeniti nevaren simptom alergijska reakcija - Quinckejev edem. Med njegovim razvojem pride do zadušitve v otrokovem grlu. Prvi znaki pojava Quinckejevega edema so lajajoč kašelj in težko dihanje s težkim dihanjem. Nato polt postane cianotična, nato pa močno bledi. To je zelo nevarno stanje, pri prvih znakih katerega je treba nujno poklicati zdravnika.

Zdravljenje

Običajno se dojenček doji v prvem mesecu življenja. Zato je treba vzrok za alergije pri enomesečnem otroku iskati v napakah v prehrani njegove matere. V obdobju dojenja se mora ženska držati posebne prehrane, ki izključuje uporabo živil, ki lahko pri otroku povzročijo alergije.

Zelo alergena živila, kot so piščančja jajca (dovoljen je samo rumenjak), ribe, morski sadeži, sadje, jagode in zelenjava rdeče in oranžna, kakav, kava, čokolada, med, oreščki, gobe, kislo zelje, kisle kumarice, soljene in začinjene hrane, začimbe. Ta seznam vključuje tudi živila, ki vsebujejo barvila, konzervanse, polizdelke, omake.

Lahko zaužijete omejeno količino polnomastnega mleka, kisle smetane, zdroba, pekovski izdelki iz moke vrhunski razred, testenine, slaščičarski izdelki.

Pogosto samo spoštovanje takšne prehrane s strani doječe matere prispeva k izginotju znakov alergije.

Za otroke mesecev starosti ne predpisujte zdravil za peroralno uporabo. Običajno zdravnik priporoča kopanje otroka v juhi. zdravilna zelišča(vrvica, kamilica), namažite prizadeta mesta s posebno kremo.

Alergija pri otrocih v prvih šestih mesecih življenja

Pri otrocih prvih šestih mesecev življenja se alergijske reakcije praviloma razvijejo ob prehodu na umetno hranjenje ali ob uvedbi dopolnilne hrane.

Čeprav pojav alergij pri 3-mesečnem otroku in starejših otrocih ni izključen zaradi podhranjenost matere med dojenjem.

Pogosto je alergija pri otroku, starem 5 mesecev, pa tudi pri otrocih različnih starosti, posledica razvoja alergijske reakcije na beljakovine kravjega mleka. Strokovnjaki pravijo, da je več kot 90 % vseh primerov alergije na hrano pri otrocih prvega leta življenja povezanih s to vrsto alergije. To je zato, ker otrokovo telo beljakovine kravjega mleka zazna kot tuje. Kot rezultat imunski sistem proizvaja antigene zanj, kar lahko vodi na primer do razvoja alergij.

V takih situacijah pediatri priporočajo, da starši izberejo formulo za hranjenje otroka. Kozje mleko ali sojine mešanice. Toda mešanice kozjega mleka pogosto povzročajo tudi alergijske reakcije pri otrocih. In sojine mešanice takega nimajo hranilna vrednost, kot mešanice s kravjim ali kozjim mlekom, saj so rastlinski proizvod.

Hipoalergene mešanice

V nekaterih primerih je treba uporabiti hipoalergene mešanice. Obstajata dve vrsti takšnih mešanic - profilaktična in terapevtska.

  • Profilaktične hipoalergene formule se uporabljajo za tiste otroke, katerih starši, starejše sestre in bratje trpijo za alergijami na beljakovine kravjega mleka.
  • Terapevtske hipoalergene mešanice se uporabljajo za hranjenje otrok z zmernimi in hudimi alergijami.

Prvo hranjenje

Alergije pri 6-mesečnem dojenčku so običajno povezane z nepravilnim dajanjem prvih dopolnilnih živil.

Še posebej pomembno je pravilno uvajanje prvih dopolnilnih živil otrokom, ki so nagnjeni k alergijam. Takšnim dojenčkom ni priporočljivo, da začnejo dajati novo hrano pred 6-7 meseci.

Prvo hranjenje se začne z zelenjavo in sadjem, ki najmanj verjetno povzročita alergijske reakcije. Sem spadajo bučke, cvetača, buče, bela jabolka. Oslabljenim otrokom priporočamo, da začnejo hraniti z žiti. V tem primeru lahko riž in ajda postaneta prve kaše.

4,80 od 5 (5 glasov)

Predstavljeno v obliki sirupov, suspenzij, kapljic, raztopin za inhalacijo, tablet. Najbolj razširjene so tekoče dozirne oblike, saj jih je sploh lažje dati majhen otrok do 1 leta.

Najpogosteje se uporabljajo od alergij do otrok, mlajših od enega leta antihistaminiki v kapljicah: Fenistil ali Zyrtec (od starosti 6 mesecev).

Histamin je biološko učinkovina ki jih ustvari mastociti med alergijsko reakcijo v telesu. Histamin poveča prepustnost sten majhnih žil, lahko izzove bronhospazem, srbenje kože.

Kaj delajo antihistaminiki? Blokirajo histaminske receptorje in ustavijo potek alergijskega procesa. Obstajata 2 glavni skupini blokatorjev histaminskih receptorjev: stara in nova generacija. Treba je opozoriti, da se zdravila obeh skupin pogosto uporabljajo pri dojenčkih.

Antihistaminiki starejše generacije proti alergijam imajo številne nesporne prednosti, ki jim ne omogočajo, da zapustijo področje uporabe v otroški praksi:

  • hiter začetek delovanja;
  • prisotnost injekcijskih oblik;
  • visoka antialergijska aktivnost.

Za novorojenčke zaradi alergij se najpogosteje predpisujejo Suprastin ali Fenistil v kapljicah. Ta zdravila so pripadniki starejše generacije antihistaminikov. Suprastin je dobro, časovno preizkušeno zdravilo, ki se uporablja za vse vrste alergij pri novorojenčkih. Otroci v prvih mesecih življenja to zdravilo dobro prenašajo.

Antihistaminiki stare generacije lahko pri otroku povzročijo zaspanost in letargijo, možna sta zadrževanje urina in suha usta.

Antihistaminiki nove generacije za alergije se praktično ne uporabljajo za zdravljenje novorojenčkov. To je posledica pomanjkanja znanja o učinku teh zdravil na telo otrok, mlajših od enega leta. Od starosti enega leta se možnosti uporabe teh zdravil razširijo. Zdravila nove generacije nimajo hipnotičnega in pomirjevalnega učinka in se zlahka prenašajo.

Glavne prednosti nove generacije zdravil, ki blokirajo histaminske receptorje:

  • se jemljejo enkrat na dan;
  • velik izbor dozirnih oblik - tablete, kapljice, sirup;
  • imajo protivnetne učinke.

Alergijski sirup za otroke

Antihistaminiki za alergije pri majhnem otroku se lahko predpišejo v obliki sirupa. Sirupi so pogosto sladkastega okusa in imajo sadno aromo.

Mnogi dojenčki z veseljem jemljejo zdravilo v obliki sirupa. Najpogosteje predpisani sirupi so Zodak, Claritin, Erius. Sirupi so dobri po potrebi dolgotrajna uporaba zdravila za kronično urtikarijo.

Antihistaminik za dojenčke za različne vrste alergij se lahko predpiše v obliki gelov. Za dojenčka bo Fenistil gel dobro pomagal pri manifestacijah v obliki izpuščaja.

Gel je enostaven za uporabo in ga lahko nanesete večkrat na dan. Fenistil gel bo odlično lajšal srbenje. Psilo-balzam je predpisan tudi za dojenčka zaradi alergij na žuželke. Zdravilo predstavlja tudi gel, ki odlično lajša srbenje in otekanje na mestih ugrizov žuželk pri dojenčku.

Antialergijske kapljice za peroralno uporabo z antihistaminskim učinkom

Uporabljajo se pri zdravljenju alergij na hrano, atopije, urtikarije pri dojenčkih z alergijo na mlečno formulo. Kapljice dobro prenašajo, lahko jih uporabljamo pri polivalentnih alergijah, ko ni mogoče jemati sirupov sladkega okusa.

Za sezonske alergije na cvetni prah se uporabljajo kapljice za oko in antihistaminiki. V otroški praksi se za zdravljenje alergijskega rinitisa uporabljajo Vibrocil, Sanarin-Anallergin, Nazol-Advance. tole kombinirana zdravila ki vsebuje antihistaminsko komponento in dekongensant (vazokonstriktor).

Dobro zmanjša otekanje v nosu, lajša srbenje in kihanje. Antihistaminiki v obliki razpršil - Allergodil, Histimet. Pri hudem konjunktivitisu z zapleti v obliki keratitisa bo morda treba uporabiti kapljice z glukokortikosteroidi (0,1% deksametazon).

Kreme proti alergijam za otroke, mlajše od enega leta

V prvih mesecih otrokovega življenja se matere pogosto soočajo različni izpuščaji na občutljivi otroški koži. Manifestacije alergijskega izpuščaja je najbolje odstraniti s kremami, ki vsebujejo glukokortikosteroide - Lokoid, Advantan.

Teh zdravil se ne sme uporabljati za alergije na hrano, kot so izpuščaji pri dojenčkih. dolgo časa, je zaželen nasvet strokovnjaka.

Neželeni učinki so opaženi pri dolgotrajni nenadzorovani uporabi in vključujejo atrofijo kože, hipertrihozo (povečana rast las), akne.

Uporaba antialergijskih zdravil v obliki tablet

Tablete proti alergijam so najpogostejša oblika predpisovanja antialergijskih zdravil. Antihistaminiki, antilevkotrienska zdravila proizvaja industrija predvsem v obliki tablet.

Singular 4 mg žvečljive tablete z okusom se pogosto predpisujejo alergikom, ko je ustavitev reakcije z zaviranjem proizvodnje levkotrienov najboljša rešitev problema.

Levkotrieni so nevrotransmiterji, ki se sintetizirajo iz arahidonske kisline v celici. Ugotovljeno je bilo, da se pri alergijski bronhialni astmi poveča proizvodnja levkotrienov. Leukotrieni krčijo mišice bronhijev, kar povzroči napad bronhialne astme pri otroku.

Žal ni nenavadno, da se otroci zatečejo k predpisovanju sistemskih glukokortikosteroidov (hormonov) otrokom v obliki tablet. To zahtevajo hudi primeri, ki jih ni mogoče obnoviti kronična urtikarija, alergija na zdravila, terapija hude oblike atopijski dermatitis.

Tablete prednizolona so na voljo v odmerku 5 mg, metipred - 4 mg. Zdravila je treba jemati zjutraj po zdravniškem receptu. Samostojna sprememba režima je nevarna za zdravje otroka.

Če se otroku dlje časa daje sistemske glukokortikoide, se lahko pojavi Itsenko-Cushingov sindrom, za katerega so značilne duševne motnje, lunast obraz, debelost in povečanje. Pri zdravljenju alergij na hrano pri otrocih, mlajših od enega leta, poskušajo ne uporabljati hormonov.

Raztopine za inhalacijo in suspenzije pri zdravljenju astme in alergijske stenoze grla pri otrocih

Pogosto zdravniki dojenčkom predpisujejo inhalacije z nebulatorjem.

Pri nakupu zdravil za inhalacijo bodite previdni, saj niso vsa zdravila primerna za ta namen. Na etiketi izdelka mora biti navedba "raztopina za inhalacijo".

Hormoni za nebulizacijsko terapijo se prodajajo v obliki suspenzije v posebnih nebulizatorjih. Pri dojenčkih z alergijami je priporočljivo uporabljati otroške maske za nebulator.

Vdihavanje daje hiter učinek, se počutje novorojenčka hitro izboljšuje. S poslabšanjem bronhialne astme s simptomi odpoved dihanja naj otrok diha z raztopino Beroduala ali Salbutamola.

Najpogostejše zdravilo je raztopina za inhaliranje Berodual. To ime dobro poznajo matere, katerih otroci trpijo za obstruktivnim bronhitisom in astmo. Berodual je treba pred inhalacijo razredčiti s fiziološko raztopino na 2 ml. Suspenzije Pulmicort v meglicah ni treba razredčiti.

Tako smo v tem članku obravnavali vse glavne dozirne oblike, ki se uporabljajo v otroštvu. Jasno je, da mora izbiro zdravila in njegovo odmerjanje določiti le zdravnik. Pravilno izvajanje priporočil, ki jih predpiše zdravnik, je odvisno od staršev.

Z nekaj farmakološkega znanja bodo starši lažje organizirali kompetentno oskrbo svojega otroka v času bolezni.

Znanstveniki so začeli opazovati in preučevati alergijske reakcije šele v začetku 20. stoletja. Alergija v različne oblike se pojavlja pri 30 % otroške populacije. Njeni vzroki so neugodni okoljski dejavniki, genetska nagnjenost, pa tudi vse večje število bolezni, ki so jim starši izpostavljeni pred spočetjem in porodom. Najpogosteje so novorojenčki in otroci prvega leta življenja nagnjeni k preobčutljivosti.

Tako izgledajo znaki alergije na hrano.

Kaj je alergija?

Alergija je imunopatološki proces, ki nastane zaradi preobčutljivosti imunskega sistema telesa. Snov, ki sproži alergijsko reakcijo, se imenuje "alergen".

Ko je alergen večkrat izpostavljen predhodno senzibiliziranemu organizmu, imunski sistem kot odgovor proizvaja imunoglobuline E. Ti pa povzročajo številne spremembe, ki prispevajo k razvoju značilnih simptomov.

Vrste alergij pri dojenčkih in simptomi, ki jih spremljajo

Dragi bralec!

Ta članek govori o tipičnih načinih reševanja vaših vprašanj, vendar je vsak primer edinstven! Če želite vedeti, kako rešiti vaš problem - postavite svoje vprašanje. To je hitro in brezplačno!

Po vrstah in simptomih preobčutljivost pri otrocih mlajša starost lahko v grobem razdelimo v tri skupine:

Poškodbe kože:

  • eksudativna diateza, mlečne kraste (koža obraza, čela, lic, prsi, zadnjice, trebuha pordeči, se lušči, zmoči, srbi) (priporočamo branje:);
  • izpuščaj, pordelost različne narave (od majhne pike na čelu in licih do koprivnice po celem telesu);
  • gnajs (seboreja) pod dlačicami na glavi in ​​obrvi;
  • dolgo neozdravljeni plenični izpuščaj (za ušesi, v dimeljskih gubah, v pazduhah);
  • prekomerna bodičasta vročina tudi pri rahlem pregrevanju;
  • alergijski konjunktivitis.

Motnje v delovanju prebavnega sistema:

  • črevesne kolike - krči črevesnih mišic, napenjanje;
  • pogosta in obilna regurgitacija, bruhanje;
  • nestabilno, nepravilno blato (rahlo, penasto, zelenkasto, zaprtje);
  • črevesna disbioza.

Dihalne manifestacije:

  • alergijski rinitis (dolgotrajen izcedek iz nosu, težave z nosnim dihanjem);
  • bronhospazem (težko piskanje z umikom skladni sedeži prsni koš), možen je prehod v bronhialno astmo.

Še posebej nevarna manifestacija alergijske reakcije je Quinckejev edem (angio-nevrotični edem). Za to stanje je značilen edem podkožne maščobe obraza, vratu, manj pogosto okončin, grla in posledično zadušitev. Ekstremna oblika alergijske reakcije je anafilaktični šok.

Vzroki za alergijsko reakcijo

Zaradi pojava alergij v dojenček je lahko prehranska, kontaktna, zdravilna. Hrana je patogen Materino mleko, objekti gospodinjske kemikalije, otroška parfumerija, zdravila, cepiva, piki žuželk in strup.


Manifestacija eksudativnega atopijskega dermatitisa na obrazu dojenčka

Alergija na hrano pri dojenčkih je najpogostejša in se kaže predvsem v obliki eksudativnega atopičnega dermatitisa, motenj v delovanju prebavil:

  • Alergija na licih dojenega otroka (HS) kaže na reakcijo na hrano v materini prehrani, individualno nestrpnost do materinega mleka.
  • Največ je formule za dojenčke pogost razlog alergije pri novorojenčkih na umetno hranjenje(priporočamo branje :). V tem primeru lahko alergija na obrazu otroka kaže tudi na intoleranco za sestavine mešanice, pomanjkanje laktaze.
  • Alergije pri otrocih, mlajših od enega leta, se pojavijo tudi ob uvedbi dopolnilnih živil. V skladu s smernicami je treba z dopolnilno hrano začeti uporabljati vsaj štiri mesece starosti, ne več kot enkrat na teden testirati nov izdelek.

Alergijski izpuščaj

Kontaktna alergija pri mesečnem dojenčku se kaže v obliki različnih izpuščajev. Izpuščaj se pojavi na predelih kože, ki so neposredno v stiku z alergenom, nato pa se razširi po telesu. V tem primeru je možna preobčutljivost na hišni prah, volno in odpadne izdelke hišnih ljubljenčkov, pa tudi na tkanine otroškega perila, detergente za pranje, posebno otroško kozmetiko - kreme, plenice in mokre robčke.


Alergijska reakcija kontaktnega tipa

Alergijska reakcija na zdravila se najpogosteje pojavi z majhnim, rdečim, srbečim izpuščajem, ki se nagiba k odtekanju. Ne more biti nič drugega kot stranski učinek antibakterijska zdravila, vitaminski kompleksi, antipiretične sirupe ali cepiva.

V pomladno-poletnem obdobju leta je alergija pri dojenčkih lahko reakcija na cvetoče rastline (seneni nahod). V tem primeru cvetni prah dreves in trav deluje kot alergen. Pollinoza pri dojenčku se izraža z izcedek iz nosu, kihanjem, konjunktivitisom in ima izrazito sezonskost.


Pollinoza ali sezonski alergijski rinokonjunktivitis pri dojenčku

Kako razumeti, na kaj je otrok alergičen?

Alergijsko diagnostiko in odkrivanje alergena izvajajo le zdravniki specialisti: pediater, alergolog-imunolog. Pregled otroka, krvni test je obvezen, dodatne metode instrumentalni pregled.

Razpoložljivost povečana raven IgE, eozinofilci v krvnem testu vam omogočajo, da razumete in natančneje prepoznate alergijsko reakcijo ter ugotovite glavni alergen. Intervju s starši in vodenje prehranjevalnega dnevnika pomaga ugotoviti razmerje med izpostavljenostjo določenim dejavnikom, vnosom hrane in simptomi preobčutljivosti.

Zakaj je alergija nevarna za dojenčke?

ne Sprejeti ukrepi za zaustavitev alergijske reakcije v kateri koli manifestaciji v dojenčki najprej so nevarni z zapleti.

  • Najpogostejši zaplet je bronhialna astma, dolgotrajno tekoča bolezen infekcijsko-alergijske narave s pogostimi poslabšanji.
  • Možen je razvoj kronične poškodbe hematopoetskega sistema - hemolitična anemija... Glavni simptom te bolezni je pospešeno uničenje rdečih krvnih celic.
  • Vendar pa najbolj nevarne razmere prepoznani angioedem in anafilaktični šok. Ta stanja se pojavijo nenadoma, se hitro razvijejo in se zdravijo le v stacionarnih pogojih.

Zdravljenje patologije pri dojenčkih do enega leta

Če želite zdraviti alergijo pri dojenčku, morate najprej odstraniti alergen. Pri dojenju mora ženska skrbno izbrati hrano. Iz prehrane so popolnoma izključeni agrumi, med in čebelji izdelki, rdeče sadje in zelenjava, mafini, čokolada, konzervirana in prekajena hrana, mleko, oreščki, ribe in morski sadeži.

Kozmetika za dojenčka je izbrana samo hipoalergena (priporočamo branje :). Pomembno je, da čim pogosteje prezračite otroško sobo in v njej opravite mokro čiščenje, odstranite zbiralnike prahu (preproge, zavese, mehke igrače).

Kako zdraviti, kakšno zdravilo dati otroku, kako mazati kožne lezije? Zdravila strogo predpisuje zdravnik, izberejo pa zdravila splošnega in lokalnega delovanja.

Uporaba sorbentov


Enterosorbenti - Smecta, Polysorb, Enterosgel, Aktivno oglje, Beli premog- se pogosteje uporabljajo pri zdravljenju alergij na hrano. Možno ga je uporabljati že od rojstva, pa tudi pri 6-7 mesecih - z uvedbo dopolnilnih živil.

Enterosorbenti se ne absorbirajo iz prebavnega trakta. Prehajajo skozi gastrointestinalni trakt brez sprememb, nevtralizirajo toksične in alergijske reakcije, pomagajo zmanjšati obremenitev jeter in ledvic, vežejo patogene v črevesju in pospešujejo njihovo izločanje iz telesa z aktiviranjem peristaltike.

Uporaba antihistaminikov

Antihistaminiki zmanjšajo manifestacije preobčutljivosti v obliki edema, srbenja in izpuščaja. Dokler otrok ne dopolni enega meseca, ne antihistaminiki niso dodeljeni. Danes obstaja več generacij te skupine zdravil.

Zgodnja generacija (difenhidramin, Suprastin, Tavegil, Fenkarol, Diazolin) ima poleg antialergijskega delovanja izrazit pomirjevalni učinek, zato jih je treba jemati dva do trikrat na dan. Doma se ta sredstva ne uporabljajo pri dojenčkih.

Zdravila naslednjih generacij (I, II) so bolj prilagojena otrokovemu vnosu - Loratadin, Desloratadin, Cetirizin, Levocetiresin, Feksofenadin, Dimetinden. Imajo dnevno usmerjen in selektiven učinek, nimajo pomirjevalnega učinka. Če je otrok star en mesec, je dovoljeno zdravljenje s kapljicami, na primer Fenistil. Ko dojenček dopolni 6 mesecev, lahko uporabite kapljice Zyrtec.


Aktualni izdelki

Vsa sredstva za lokalna uporaba delimo na hormone, ki vsebujejo in nehormonske. Na voljo v obliki kreme, gela, mazila.

Sredstva, ki v svoji sestavi nimajo hormonov, se lahko uporabljajo dlje časa. Te kreme vključujejo Bepanten, Fenistil, Elidel, Wundehil. Če je otrok že star mesec dni, alergije na obrazu, čelu, licih ustavi takšno zdravilo, kot je Bepanten (za več podrobnosti v članku:). Na voljo je tudi za otroke v priročni emulziji in hladilni peni.

Mazila in kreme, ki vsebujejo kortikosteroidne hormone, se uporabljajo, če so druga zdravila neučinkovita hude alergije samo po navodilih zdravnika. Aktivno in hitro zmanjšajo srbenje in zmanjšajo kožne manifestacije, medtem ko se absorbira v kri. Relativno varna zdravila za otroke (Advantan, Mometazon) ga začnejo uporabljati od šestega meseca starosti, koliko časa lahko mažejo kožo, odloči le specialist. Če nenadoma prekinete zdravljenje s takšnimi snovmi, se lahko pojavi "odtegnitveni sindrom" in ponovitev osnovne bolezni.

Recepti tradicionalne medicine

Iz celotnega arzenala receptov tradicionalna medicina za dojenčke in majhne otroke je dovoljena samo zunanja uporaba.

Ne smemo nasprotovati pladnjem, losjonom, drgnjenju z decokcijami zelišč tradicionalne metode, so le dodatek k mainstream terapiji. Po popolnem celjenju popkovna rana odvarek strune, ognjiča, kamilice vlijemo v kopel za kopanje otroka, hrastovo lubje- kožo bo navlažil in pomiril. Losjoni in drgnjenje s sokom aloe bodo zmanjšali srbenje in rdečico.

Kaj naj storijo starši, ko je otroku diagnosticirana alergija? Najprej brez panike! Nespecifične metode zdravljenja in preprečevanja ponovitve bolezni je enostavno izvajati doma vsak dan.


Da bi preprečili alergijske reakcije pri dojenčkih, morate strogo upoštevati vsa pravila za nego otroka.

potrebno:

  • upoštevajte režim pitja in ga vzdržujte vodna bilanca otrokovo telo;
  • strogo upoštevajte prehranska priporočila za prehrano novorojenčka in matere;
  • izberite otroško posteljnino samo iz mehkih naravnih tkanin s šivi navzven, nosite samo čista in suha oblačila;
  • redno zračite otroško sobo, izvajajte mokro čiščenje, pri čemer se izogibajte kopičenju prahu;
  • kopajte, umijte otroka pravočasno, uporabljajte plenice samo preverjenih blagovnih znamk;
  • zdravite kožne gube zaščitna krema, če se pojavi vsaj več elementov izpuščaja, uporabite posebno kremo (na primer Bepanten);
  • ne oklevajte in se obrnite na pediatra, če sumite na napredovanje alergije, takoj in pravilno upoštevajte njegova priporočila.

Kako dolgo traja alergija?

Hitrost okrevanja otroka je zelo individualna in je odvisna od številnih dejavnikov. Kaj je bil alergen, kako dolgo je trajal (glej tudi:)? Koliko časa po pojavu alergije je bilo predpisano zdravljenje in ali je bilo učinkovito?

Kompleks manifestacij alergij lahko izgine brez sledu po dveh do treh dneh ali pa bo morda potrebno dolgotrajno zdravljenje. Če bodo upoštevana vsa priporočila, je upanje, da do petega leta alergija bo izginila saj imunski sistem in prebavni trakt bo končalo njihovo oblikovanje in izboljšanje. Biti zdrav!

Alergija na hrano se običajno razvije v prvem letu otrokovega življenja. V tem času se dojenček "seznani" z različnimi izdelki.

Kateri so razlogi za razvoj alergij na hrano pri otrocih, mlajših od enega leta?

Prvič, razlogi so lahko v kršitvi stanja gastrointestinalnega trakta (GIT). Ko se otrok rodi, je večina njegovih organov v fazi »zorenja«. Na primer, proizvodnja encimov v prebavnem traktu se zmanjša. Se pravi, da se trebušna slinavka še ni naučila v potrebnih količinah za proizvodnjo takšnih encimov, kot so tripsin (potreben za razgradnjo beljakovin), amilaza (za razgradnjo ogljikovih hidratov), ​​lipaza (za razgradnjo maščob), želodčni sok vsebuje malo proteaz (razgradnjo zniževanje beljakovin) itd...

Poleg tega je pri novorojenih drobtinah motena sestava mikroflore. Natančneje, še ni v celoti oblikovan. Tako se izkaže, da veliko velikih molekul (kakršnih koli živilski izdelek), ko so v trebuščku novorojenčka, drobtine preprosto ne morejo prebaviti. Zato dojenčkov do določene starosti ne hranimo s sadjem, skuto in mesom. Kaj se zgodi s temi molekulami? Zaradi povečane prepustnosti črevesne sluznice (tudi novorojenčka) te molekule prodrejo v krvne žile(prodirajo skozi vse stene črevesja). Proizvajajo protitelesa, imenovana IgE. Pojavi se "senzibilizacija" - preobčutljivost na določene makromolekule. To pomeni, da se je telo seznanilo s temi makromolekulami, razvilo protitelesa in na naslednjem srečanju se bodo protitelesa odzvali na večkratni vnos istih makromolekul. Razvila se bo alergijska reakcija. Preobčutljivost za hrano se lahko razvije že v prvih dneh ali mesecih otrokovega življenja.

Dejavniki tveganja za razvoj alergijskih reakcij pri otrocih so lahko dedna nagnjenost in ekološko prikrajšanost okolje(predvsem kadilka med nosečnostjo). Negativno vlogo imajo tudi preeklampsija pri materi (in posledično hipoksija - kisikovo stradanje - ploda) in nalezljive bolezni, ki jih mati prenaša med nosečnostjo (in v zvezi s tem se izvaja antibiotično zdravljenje).

Katere prehranske motnje pri materi in otroku lahko privedejo do razvoja alergij na hrano?

Prvič, to je prekomerna poraba kravjega mleka, skute, visoko alergenih izdelkov (čokolada, oreščki, jagode, pomaranče, rdeče ribe in kaviar) s strani doječe matere. Drugič, zgodnji prenos otroka na mešano ali umetno hranjenje, zlasti z uporabo neprilagojenih mlečnih formul in imenovanjem polnomastnega kravjega mleka v prvem letu otrokovega življenja (kot glavni prehrambeni izdelek).

Simptomi alergij na hrano so zelo različni:

  1. Alergijske kožne lezije (atopični dermatitis, Quinckejev edem, urtikarija, strofulus - otroški pruritus).
  2. Motnje v prebavilih (regurgitacija, slabost, bruhanje, kolike, napenjanje, driska, zaprtje, nestabilno blato).
  3. Bolezni dihal (bronhialna astma, alergijski rinitis).

Študije so pokazale, da se preobčutljivost na beljakovine kravjega mleka najpogosteje odkrije pri otrocih prvega leta življenja z alergijami (85 %). Poleg tega je znano, da se pri otrocih prvega leta življenja alergija na beljakovine kravjega mleka pojavi pri 0,5-1,5% dojenih otrok in do 2-7% - umetno hranjenih. Med bolnimi atopijski dermatitis 85-90 % otrok je alergičnih na beljakovine kravjega mleka.

Prav tako imajo dojenčki visoko občutljivost na beljakovine piščančjih jajc (62%), gluten (53%), bananine beljakovine (51%), riž (50%). Manj pogosta je preobčutljivost na beljakovine ajde (27 %), krompirja (26 %), soje (26 %), še redkeje pa na beljakovine koruze (12 %), različnih vrst mesa (0-3 %). Opozoriti je treba, da večina otrok (76 %) kaže polivalentno senzibilizacijo, to je alergijo na tri ali več beljakovin (beljakovine) hrane.

Izdelki z različnimi alergenimi potenciali:

Visoko povprečno Kratek
polnomastno kravje mleko; jajca; kaviar; pšenica, rž; korenje, paradižnik, paprika, zelena; jagode, jagode, maline; citrusi, ananas, granatna jabolka, kivi, mango, kaki, melona; kava, kakav; čokolada; gobe; oreščki; medu; goveje meso; ajda, oves, riž; grah, fižol, soja; krompir, pesa; breskve, marelice, brusnice, brusnice, češnje, borovnice, črni ribez, šipek, banane; mlečni izdelki; konjsko meso, zajec, puran, pusto svinjino, pusto jagnjetino; obarvan, Belo zelje, brokoli, bučke, buče, kumare; zelene sorte jabolk in hrušk, beli in rdeči ribez, bele in rumene češnje, rumene sorte sliv; vrtna zelišča (peteršilj, koper);

Diagnostika alergij

Čim prej je treba ugotoviti in odpraviti vzrok bolezni - alergene izdelke. V ta namen alergolog zbere alergološko anamnezo (izvede, kdo in kaj v vaši družini je imel alergijsko reakcijo), vam naroči, da vodite dnevnik prehrane (postopno ponovno uvajajte vsa živila, zapišite, kaj je dojenček jedel - kakšno reakcijo, po 3. -5 dni nov izdelek itd.). Za natančna definicija lahko opravite kožne teste za alergene. Na koži naredijo zareze, na vsako nakapajo "svoj" alergen in počakajo na reakcijo. Ta študija se izvaja samo v fazi remisije (ne v akutni fazi) v ozadju izločitvene (iz "eliminacije" - izjema) diete - uporabljajo se samo nizkoalergena živila.

V akutno obdobje Bolezni za diagnozo alergije na hrano, najbolj dostopne študije so imunološke metode. Imenujejo se RAST, PRIST, MAST, IFA. Te študije se izvajajo in vitro (v epruveti) in omogočajo določanje specifičnih protiteles (razredov IgE in IgG4) v krvi. Uporaba teh metod laboratorijska diagnostika vam omogoča, da pri majhnih otrocih, vključno z dojenčki, odkrijete preobčutljivost na beljakovine najpogostejših živil: kravje mleko, piščančja jajca, ribe, arašidi, soja in pšenica.

Opravi se lahko odprt peroralni izzivni test s "sumom alergenov" (izvede se le, ko je dosežena klinična remisija). Ta test je dober zaradi svoje zanesljivosti, vendar je nevaren (do razvoja anafilaktični šok) in se zato lahko izvaja le v specializiranih kliničnih centrih.

V ozadju alergij na hrano preobčutljivost na druge vrste alergenov (druga živila, cvetni prah, prah, zdravila rastlinskega izvora itd.). To je posledica podobnosti antigenske strukture in razvoja navzkrižnih reakcij. Se pravi, 2 alergena, podobna po strukturi (antigenska struktura), naše telo zmede. Hkrati se protitelesa, razvita za prvi alergen (krompir), začnejo odzivati ​​na drug alergen (paradižnik). To se imenuje "navzkrižna reakcija". Posledično se razvije alergijska reakcija na drug izdelek.

Možne navzkrižne reakcije med različne vrste alergeni:

Prehrambeni izdelek Živila in neživilski antigeni, ki povzročajo alergijske navzkrižne reakcije
Kravje mleko Kozje mleko, izdelki, ki vsebujejo beljakovine kravjega mleka, goveje, telečje in mesni izdelki iz njih, kravja dlaka, encimski pripravki goveja trebušna slinavka
Kefir (kefir kvas) Glive plesni, sorte plesni sira (Roquefort, Brie, Dor Blue itd.), kvašeno testo, kvas, antibiotiki penicilin, gobe
Riba Reka in morske ribe, morski sadeži (rakovice, kozice, kaviar, jastogi, jastogi, školjke itd.), hrana za ribe (dafnije)
jajce Piščančje meso in juha, prepeličja jajca in meso, račje meso, omake, smetane, majoneza z vključitvijo sestavin piščančjega jajca, pernate blazine, zdravila (interferon, lizocim, bifilis, nekatera cepiva)
Korenček Peteršilj, zelena, b-karoten, vitamin A
Jagoda Maline, robide, ribez, brusnice
Jabolka Hruška, kutina, breskev, sliva, cvetni prah breze, jelše, pelin
Krompir Jajčevci, paradižnik, zelena in rdeča paprika, paprika, tobak
Oreščki (lešniki itd.) Oreščki drugih sort, kivi, mango, riževa moka, ajda, ovsena kaša), sezam, mak, cvetni prah breze, lešnik
Arašid Soja, banane, koščičasto sadje (slive, breskve, češnje), zeleni grah, paradižnik, lateks
banane Pšenični gluten, kivi, melona, ​​avokado, lateks, cvetni prah trpotca
Citrusi Grenivka, limona, pomaranča, mandarina
pesa Špinača, sladkorna pesa
Stročnice Arašidi, soja, grah, fižol, leča, mango, lucerna
Sliva Mandlji, marelice, češnje, nektarine, breskve, divje češnje, češnje, suhe slive, jabolka
kivi Banana, avokado, oreščki, moka (riž, ajda, ovsena kaša), sezam, lateks, cvetni prah breze, žitne trave

Dietoterapija je osnova zdravljenja otrok z alergijami na hrano

Glavna načela pri oblikovanju hipoalergene prehrane so izločanje (izključitev) živil z visoko senzibilizacijsko aktivnostjo, vzročno, navzkrižno reagirajo, dražijo sluznico prebavil, vsebujejo konzervanse, barvila, emulgatorje, stabilizatorje itd. ustrezna zamenjava izključenih živil z naravnimi in specializiranimi izdelki.

Hipoalergeni industrijski izdelki:

  • specializirane mešanice na osnovi hidrolizatov mlečnih beljakovin (terapevtske, terapevtske in profilaktične in profilaktične namene, ki se lahko uživajo od rojstva);
  • specializirane mešanice na osnovi izolata sojinih beljakovin (mono uporaba od 6. meseca starosti);
  • hipoalergena žita brez mlečnih izdelkov;
  • hipoalergeno enokomponentno jagodičje, sadje in zelenjavni pireji(od 5-6 mesecev);
  • hipoalergene monokomponentne mesne konzerve: konjsko meso, puran, jagnjetina itd. (od 9-10 mesecev);
  • specializirana voda za otroško hrano.

Kljub temu, da lahko pri dojenih dojenčkih zaznamo alergijo na beljakovine kravjega mleka, je pomembno, da v njihovi prehrani čim bolj ohranimo materino mleko, ki poleg glavnih hranil (hranil), vitaminov in mineralne snovi vsebuje zaščitne dejavnike, potrebne za ustrezen razvoj otroka ( sekretorni IgA), hormoni, encimi, rastni faktorji.

Doječe matere se morajo držati posebne prehrane.

Izdelki in obroki so izključeni, omejeni in uporabljeni v hipoalergene diete doječe matere:

Izključeno So omejeni Dovoljeno
Ribe, morski sadeži, kaviar, jajca, gobe, oreščki, med, čokolada, kava, kakav, zelenjava, sadje in jagode svetlo rdeče in oranžne barve, pa tudi kivi, ananas, avokado; juhe, marinade, slane in začinjene jedi, konzervirana hrana, začimbe; izdelki, ki vsebujejo barvila, konzervanse; gazirane pijače, kvas; kislo zelje, redkev, redkev, nekaj sirov, šunka, klobase, pivo Polnomastno mleko (samo v kaši), kisla smetana v jedeh; pekarna in testenine iz vrhunske moke, zdrob; slaščice, sladkarije; sladkorja; sol fermentirani mlečni izdelki (kefir, bifikefir, bifidok, acidofil, jogurti brez sadnih dodatkov itd.); žita (ajda, koruza, riž, oves itd.); zelenjava in sadje (zelena, bela); juhe (vegetarijanska zelenjava in žitarice); meso (z nizko vsebnostjo maščobe goveje, svinjino; puranje file, piščanec v kuhani, dušeni obliki, pa tudi v obliki parnih kotletov); pšenični kruh 2. razreda, rženi, "Darnitskiy"; pijače (čaj, kompoti, sadne pijače)

Trenutno se s preobčutljivostjo na beljakovine kravjega mleka široko uporabljajo mešanice, pripravljene na osnovi hidrolizatov mlečnih beljakovin (kazein in sirotkine beljakovine).

Porazdelitev mešanic na osnovi hidrolizatov glede na njihov klinični namen

Pozitiven učinek je treba pričakovati ne prej kot 3-4 tedne od začetka uporabe specializiranih mešanic.

Pomembno je omeniti, da je raven tolerance ("odpornost", pomanjkanje alergij) na beljakovine kravjega mleka (CMP) dosežena pri 80-90% otrok do starosti 3 let, vendar 10-20% otrok ne prenaša CMP pri starosti 3 let, pri 26% pa lahko manifestacije alergije na mleko trajajo do 9-14 let.

Pri uvajanju dopolnilnih živil je treba ne hiteti s časom, strogo upoštevati vsa pravila dopolnilne prehrane. To je postopno uvajanje (začenši s 1/4 žličke), uvajamo samo 1 izdelek 5-7 dni in šele nato poskušamo uvesti naslednjega. Čas uvedbe dopolnilnih živil za otroke prvega leta življenja z alergijami na hrano (v primerjavi z zdravimi otroki):

Izdelki Pogoji uvedbe izdelkov in jedi (mesec življenja)
zdravi otroci otroci z alergijami na hrano*
Sadni, jagodni sokovi 9-10 11-12
Sadni pireji 5-6 6-7
Skuta 6 Ni dodeljena
Rumenjak 8 Ni dodeljena
Zelenjavni pire 5-6 6-7
(brez dodanega mleka)
Rastlinsko olje 7-8 9-10
Kaša 5,5-6,5 5,5-6,5
(na sojini mešanici ali beljakovinskem hidrolizatu)
maslo 7-8 8-9
(stopljeno)
Mesni pire 9-10 10-12
Mlečni izdelki 8-9 9-10
(pri blag preobčutljivost
na beljakovine kravjega mleka)
Prepečenec, piškoti 7 8
(ni bogat)
Pšenični kruh 8 9
(drugovrstne štruce, "Darnitskiy")
Riba 10 Ni dodeljena

* Ob upoštevanju individualne tolerance izdelkov

K zdravljenju in prehrani alergičnega otroka je treba pristopiti individualno, to je polovica uspeha okrevanja.

Alergija je reakcija prekomerne obrambe telesa na določene tuje snovi, tako imenovane alergene. Kaže se v različnih akutnih oz kronične bolezni vpliva na kožo, pljuča ali prebavni trakt.

Nešteto alergenov

Alergijske reakcije, zlasti na hrano, so vse pogostejše pri otrocih. Najpogostejši alergeni, ki povzročajo to reakcijo, so prah (ki vsebuje mikroskopske pršice), cvetni prah, perje in živalska dlaka, zdravila, kozmetika in hrano. Alergija se kaže z različnimi akutnimi ali kroničnimi obolenji: urtikarija, ekcem, oteklina, driska, bruhanje, kašelj, rinitis ...

Nekatere alergije sčasoma izginejo (to je pogosto pri alergijah na hrano pri otrocih), nekateri otroci pa razvijejo občutljivost na druge snovi, kot so prah, cvetni prah ali odmrla živalska koža in dlaka.

Resnica ali laž?

astma- alergijska bolezen.

laž. Astma prizadene bronhije in dihala. Tveganje za razvoj astme je večje pri ljudeh z alergijami, pri astmatikih pa so pogoste različne alergijske reakcije.

Vile proti alergijam

ALERGIJA KOŽE- Kaže se v obliki koprivnice, otekline ali pordelosti kože. Te simptome spremlja več ali manj hudo srbenje... Lahko je posledica nanašanja kreme ali jemanja zdravilo ali hrano.

DIHALNE REAKCIJE- To je izcedek iz nosu, akutni rinitis, spazmodičen kašelj, kronični sinusitis ali astmo. Najpogostejši alergeni so cvetni prah, perje in živalska dlaka, hišni prah, mikrobi, plesen.

ALERGIJA NA HRANO- Nekatera živila, vnesena v otrokovo prehrano, lahko povzročijo alergijske reakcije (ekcem, urtikarija, rinitis, driska). Poleg tega so številne študije pokazale, da prehitro uvajanje različnih živil, zlasti v zgodnja starost(do 4 mesece), lahko dodatno povzroči alergijske reakcije. Pravzaprav je tveganje za razvoj preobčutljivosti največje v prvih mesecih življenja. Zato danes pediatri svetujejo, da začnete z uvajanjem dopolnilnih živil pozneje, odvisno od potreb vašega otroka. Dojenčkom, mlajšim od enega leta, nikoli ne smemo dajati nekaterih alergenih živil, ker črevesje majhnih otrok še ni dovolj razvito. Najpogosteje alergije povzročajo kravje mleko, jajca, ribe, arašidi, soja, pšenica. Otroci so pogosto alergični na živalske proizvode.

Če je eden od vaših družinskih članov (vi, vaš partner, vaši drugi otroci) alergičen, je lahko ogrožen tudi vaš otrok. V tem primeru otroku, mlajšemu od 6 mesecev ali celo več, ne smemo dajati nobene hrane, razen materino mleko ali hipoalergena mešanica. Vendar pa je treba upoštevati, da lahko otrok razvije alergijo, tudi če je nihče od družinskih članov nima ...

LAŽNA ALERGIJA - Različne reakcije(izpuščaj, srbenje, driska) pogosto po nepotrebnem pripisujemo alergijam, saj reakcija telesa na določeno hrano ali snov ni vedno alergija. Navidezne alergije so lahko encimsko pomanjkanje(npr. otroci s prebavo laktoze – mlečnega sladkorja – ne prenašajo mleka in mlečnih izdelkov). Znaki nezrelega prebavnega sistema ali celo pogostih kolik pri dojenčkih so včasih napačno diagnosticirani kot alergije.

Kaj storiti?

Če opazite, da je vaš otrok občutljiv na kakšno snov ali izdelek, sezono, na primer pomlad, morate opraviti posebno testiranje. Izvede ga alergolog: na kožo se nanese obliž ali da se majhna injekcija.

Tako uporabljene snovi, za katere obstaja sum, da povzročajo alergije, lahko povzročijo kožno reakcijo ali pa tudi ne.

Diagnoza alergije na hrano pomeni, da morate slediti dieti, ki se izogiba alergični hrani. Zato je zdravljenje predpisano šele po nastavitvi natančna diagnoza... Kožnim testom ni mogoče popolnoma zaupati, ko gre za alergije na hrano (lahko jih dobite pozitivna reakcija na izdelek, ki ob zaužitju ne bo povzročil alergijske reakcije). Posebni krvni testi (ki odkrivajo protitelesa proti alergeni v hrani) so dragi in tudi ne dajejo 100 % garancije že v zgodnji mladosti.

Če se pri otroku pojavi alergijska reakcija, se morate obrniti na svojega pediatra in upoštevati njegove nasvete. Še posebej v primeru Quinckejevega edema. To je resna reakcija (znatno težko dihanje in otekanje grla) in jo je treba takoj zdraviti.

Ko pride do napada, se alergijsko reakcijo ublaži z antihistaminiki ali kortizonskimi zdravili.

Morda bo potrebno zdravljenje za zmanjšanje občutljivosti. Morebitne alergene je treba popolnoma odstraniti, kadar je to mogoče.

Alergija na klope

Klopi so v 50 % primerov krivec za alergijske reakcije. Ta drobna bitja se prehranjujejo z odmrlimi kožnimi celicami in izločajo alergični: v tem primeru morate odstraniti njihove najljubše brloge (preproge, mehke igrače itd.). Ti previdnostni ukrepi za zmanjšanje tveganja veljajo tudi za vse vire alergij v gospodinjstvu:

  • Počistite prah tudi iz pisarniških prostorov in se znebite plesni v kopalnici;
  • dnevno prezračevati prostore;
  • vzdržujte sobno temperaturo od 19 do 20 0C (pršice se bolje razmnožujejo v vroči sobi);
  • redno perite oblačila, brisače in posteljnino (oblačila lahko kupite zdaj, ne da bi zapustili dom, v spletnih trgovinah);
  • izogibajte se predmetom iz perja in volne (posteljna pregrinjala, blazine in preproge);
  • zapakirajte vzmetnice in blazine v prevleke proti pršicam; omejite količino mehke igrače;
  • zamenjajte preproge, dvojne zavese, tapiserije s parketom, ploščicami, barvo ali tapetami ter zavese iz tila.

Če so v družini alergiki

Z mojo zunajzakonsko ženo sva alergika. Bojim se, da bi to vplivalo na našega sina.

Seveda je otrok, katerega starša sta alergična, bolj izpostavljen alergijski reakciji kot otrok, katerega starša nista alergična. Verjetnost in resnost alergij ostajata nepredvidljivi.

Alergija na snov se pri otroku manifestira, če njegov imunski sistem reagira s preobčutljivostjo na to snov in tvori protitelesa. Preobčutljivost se lahko pojavi tako ob prvem stiku z alergenom kot pri naslednjih. Ko pa telo enkrat pokaže preobčutljivost, bodo protitelesa delovala vsakič, ko bo naletela na alergen, kar bo povzročilo maloprodajne reakcije.

V primeru družinske anamneze alergij se priporočajo naslednji previdnostni ukrepi.

Dolgotrajno dojenje... Otroci, vzgojeni na umetnem mleku, imajo večjo verjetnost za razvoj alergij kot dojeni dojenčki.

Vzemite si čas in uvajajte trdno hrano. Danes velja, da je bolje, da se otrok z možnim alergenom seznani čim pozneje, saj je v tem primeru manjše tveganje za občutljivost.

Nove izdelke uvajajte postopoma. Priporočljivo je, da izdelke vedno uvajate enega za drugim; to vprašanje je še bolj pomembno za družino, ki je nagnjena k alergijskim reakcijam. Če je to vaš primer, uvajajte nov izdelek vsak dan teden dni, preden uvedete naslednjega. V primeru alergijske reakcije takoj prenehajte dajati nov izdelek in počakajte nekaj tednov, preden poskusite znova. Morda bo po tem času izdelek sprejet brez težav. Vendar ne bodite preveč vneti in najmanjši nenavaden simptom zaznajte kot alergijsko reakcijo.

Začnite svojo dopolnilno hrano z živili z najmanj alergijami. Na primer z riževo moko. Ječmen in oves je priporočljivo uvesti pred koruzo in pšenico. Večina sadja in zelenjave ne povzroča težav, vendar je z rdečim sadjem bolje počakati ( jagodičevje, jagode) in paradižnik. Tudi zeleni grah in fižol je najbolje dodati nekoliko kasneje. Živila, ki najpogosteje povzročajo alergije (lešniki, arašidi, čokolada in nekatere začimbe), lahko uvedemo šele po 3 letih.