Zapleti virusne okužbe pri otrocih. Simptomi Orvi pri majhnih otrocih: znaki v inkubacijskem obdobju in metode zdravljenja za dojenčke do enega leta in več

Ne glede na to, kako se starši trudijo, je nemogoče popolnoma zaščititi otroka pred SARS. Okužbe, ki prizadenejo dihala, se hitro prenašajo s kapljicami v zraku. Stopnja njihove razširjenosti v otroških skupinah je še posebej visoka. Praviloma se ARVI prenaša precej enostavno in se po 5-10 dneh konča z okrevanjem. Zelo pomembno je, da ga dobite pravočasno. ustrezno zdravljenje, kar bi preprečilo takšno resen problem kot pojav zapletov pri otrocih z akutnimi okužbami dihal.

Prenese otrok bolezni dihal prispevajo k razvoju imunske obrambe. Ko se bo telo spopadlo z naslednjim patogenom, bo to zmoglo blaga oblika trpijo za podobno okužbo v prihodnosti ali postanejo odporni na patogena. Toda za razvoj močna imuniteta, je treba okužbo zdraviti pravilno in pravočasno. Zdravljenje prehlada z ljudskimi metodami doma ne bo vedno učinkovito. Obisk pediatričnega specialista bo zmanjšal tveganje za nastanek zapletov akutnih respiratornih virusnih okužb pri otrocih in preprečil njihov prehod v kronično fazo.

Glavni vzroki zapletov pri ARVI pri otrocih so širjenje intenzivnega patološki proces iz nazofarinksa v bližnje organe in tkiva, kar vodi do povečane zastrupitve in povečanja žarišč vnetja. K temu prispevajo naslednji dejavniki:

• zmanjšana imuniteta;
• napredovala okužba;
• nezdravljena bolezen.

Vzroki za razvoj zapletov

Mnogi sodobni otroci imajo šibek imunski sistem. Zaradi tega virusne in bakterijske okužbe dihal so težji, daljši in tveganje za zaplete je veliko večje. Za to kategorijo utrjevanje, preventivni ukrepi, in v primeru bolezni - pravočasno kompleksno zdravljenje pri specialistu.

Pogosto se zapleti pri ARVI pri otrocih pojavijo, ko so bili izpuščeni prvi simptomi in potrebno zdravljenje ni bilo začeto pravočasno. Če je otrok te dni obiskal otroško ustanovo, hodil po ulici, se lahko potek okužbe znatno poslabša. Vnetni proces od zgoraj dihalnih poti sega do globokih predelov, prizadeti so ORL organi.

Različni zapleti po SARS pri otrocih se pojavijo, če proces okrevanja še ni v celoti zaključen in se je otrok že vrnil v običajen življenjski slog. Rahla hipotermija, stres, stik z bolnim otrokom ali odraslim lahko privede do ponovne aktivacije patogene mikroflore in poslabšanja stanja.

Znaki zapletov pri otrocih

Dejstvo, da proces okrevanja ni končan in se je bolezen poslabšala, dokazujejo značilni znaki zapletov pri prehladu pri otrocih:

• dolgotrajen izcedek iz nosu, nosno dihanje, smrčanje, glavoboli;
• kašelj, ki traja dlje kot en teden, moti zjutraj, ponoči;
• bolečine v prsnem košu, piskanje ali hitro dihanje;
• zastoje, bolečine v ušesih;
• vročina, letargija;
• visoka temperatura traja več kot en dan.

Vnetje iz nazofarinksa se lahko razširi na slušne organe in povzroči vnetje srednjega ušesa s precej hudo bolečino in zvišano telesno temperaturo. Poraz bakterijske ali virusne mikroflore sinusov povzroča sinusitis, sinusitis. Ko se spusti v spodnje dele, okužba zajame tkiva grla, kar pri otrocih izzove faringitis ali laringitis.

Posebej zaskrbljujoč je tonzilitis pri otrocih ali tonzilitis, ki se zlahka spremeni v kronična oblika. Toksini, ki se intenzivno proizvajajo v tonzilah, se prenašajo s krvjo in poškodujejo srčno mišico, sklepe in ledvice. Možni zapleti prehlada pri otrocih so bronhitis in pljučnica, ko vnetni proces zajame bronhije ali pljuča.

Kako zaščititi svojega otroka pred zapleti po SARS

Starši bi se morali naučiti, da je najučinkovitejši način, da se izognemo zapletom pri ARVI pri otroku, pravočasno obrniti se na pediatra, ko je najbolj zgodnji znaki bolezni. Specialist bo izbral celovito zdravljenje, ki je varno in učinkovito otroško telo.

Treba je imeti idejo, kako prepoznati zaplete pri ARVI pri otrocih po značilnih znakih, da ne bi zamudili razvoja nevarna stanja. Ko otrok dlje časa ne okreva, če se mu je po izboljšanju stanja spet poslabšalo, je potrebna strokovna pomoč. Preprečiti je treba morebitne zaplete po SARS pri otroku in ob najmanjšem sumu na njihov razvoj se posvetovati z zdravnikom.

Danes obstaja učinkovito protivirusno zdravilo za otroke Tsitovir-3 v prahu proti gripi, ima izrazit imunostimulacijski učinek, zdravilo vsebuje več učinkovin (natrijev timogen, vitamin C, bendazol), ki zagotavljajo hitro odpravo simptomov, preprečevanje možnih zapletov pri otrocih z boleznimi ARVI.

V stiku z

Akutne respiratorne virusne okužbe SARS pri otrocih se pojavljajo pri približno 75% vseh bolezni v otroštvu. Okužbe zgornjih dihal (akutne respiratorne okužbe (ARI), akutne respiratorne bolezni (ARI), ARVI) so skupina akutnih infekcijskih in vnetnih bolezni zgornjih dihal različnih lokalizacij, etiologije in simptomov.

ARVI je najpogostejša okužba na svetu. Nemogoče je popolnoma upoštevati resnično incidenco. Skoraj vsaka oseba večkrat (od 4-8 do 15-krat ali več) letno zboli za ARVI, predvsem v obliki blagih in subkliničnih oblik. ARVI je še posebej pogost pri majhnih otrocih. Otroci prvih mesecev življenja redko zbolijo, ker so v relativni izolaciji in mnogi med njimi 6-10 mesecev ohranjajo pasivno imunost, ki so jo prejeli od matere transplacentno v obliki IgG. Vendar pa lahko ARVI zbolijo tudi otroci v prvih mesecih življenja, še posebej, če so v tesnem stiku z bolniki. Razlogi za to so lahko neobremenjena transplacentna imunost ali njena popolna odsotnost, nedonošenost, primarne oblike imunske pomanjkljivosti itd.

Koda ICD-10 J00-J06 Akutne okužbe dihal zgornjih dihalnih poti

Epidemiologija SARS

Po statističnih podatkih lahko otrok zboli od 1 do 8-krat na leto. To je posledica dejstva, da je imunost, ki nastane v otrokovem telesu proti enemu virusu, nemočna proti drugi okužbi. In obstaja na stotine virusov, ki povzročajo SARS. To so virusi gripe, parainfluence, adenovirusi, enterovirusi in drugi mikroorganizmi. In ker se starši pogosto soočajo s SARS-om, bi morali vedeti čim več o tej bolezni, o mehanizmih njenega razvoja in metodah spopadanja z virusno okužbo v. otroštvo.

Najvišja incidenca je pri otrocih od 2 do 5 let, kar je praviloma povezano z njihovimi obiski otroških ustanov, občutnim povečanjem števila stikov. Otrok, ki obiskuje vrtec v 1. letu, lahko zboli za ARVI do 10-15 krat, v 2. letu - 5-7 krat, v naslednjih letih - 3-5 krat na leto. Zmanjšanje obolevnosti je razloženo s pridobitvijo specifične imunosti zaradi ARVI.

Zaradi tako visoke incidence akutnih respiratornih virusnih okužb v otroštvu je ta problem eden najnujnejših v pediatriji. Ponavljajoče se bolezni pomembno vpliva na razvoj otroka. Povzročajo oslabitev obrambe telesa, prispevajo k nastanku kroničnih žarišč okužbe, povzročajo alergije, preprečujejo preventivna cepljenja, poslabšajo premorbidno ozadje in upočasnijo telesni in psihomotorični razvoj otrok. V mnogih primerih so pogoste akutne respiratorne virusne okužbe patogenetično povezane z astmatičnim bronhitisom, bronhialno astmo, kronični pielonefritis, poliartritis, kronične bolezni nazofarinksa in številne druge bolezni.

Vzroki za SARS pri otrocih

Dejavniki, ki prispevajo k nastanku SARS, otroka preganjajo povsod. Takšni razlogi vključujejo:

• hipotermija, prepih, mokri čevlji;
• komunikacija z drugimi otroki s SARS;
• ostra sprememba vremena, izven sezone (jesen-zima, zima-pomlad);
• znižanje obrambe telesa;
• hipovitaminoza, anemija, oslabljeno telo;
• zmanjšano telesna aktivnost otrok, hipodinamija;
• nepravilno utrjevanje telesa.

Vse to so dejavniki, ki oslabijo telo in prispevajo k nemotenemu širjenju virusa.

Razlogi za pogoste SARS pri otrocih so visoka občutljivost otrokovega telesa v kateri koli starosti, tudi pri novorojenčku. Pri otroku se pogoste akutne respiratorne virusne okužbe začnejo že od vstopa v vrtec, vrtec ali šolo. Bolezni se lahko zaporedoma ponavljajo. To se zgodi, ker imunska obramba po virusni okužbi nastane iz ene vrste virusa. Prodor novega virusa v telo izzove novo bolezen, tudi če je od prejšnje minilo malo časa.

Kako dolgo traja SARS pri otroku?

Kako dolgo je lahko dojenček nalezljiv in kako dolgo traja SARS pri otroku?

Praviloma več časa, ko je minilo od pojava prvih simptomov, manjša je verjetnost, da je otrok nalezljiv. Obdobje, ko je bolna oseba sposobna okužiti druge, se običajno začne od pojava prvih simptomov bolezni ali hkrati z njimi. V nekaterih primerih je lahko dojenček navzven še vedno videti "zdrav", vendar je proces bolezni morda že v teku. Odvisno je od številnih dejavnikov, vključno z močjo otroške imunosti.

Začetni trenutek inkubacijske dobe (ko je virus že vstopil v otrokovo telo, vendar se bolezen še ni pokazala "v vsem svojem sijaju") je trenutek komunikacije z že nalezljivim bolnikom. Tak trenutek je lahko stik z bolnim otrokom v vrtec, ali po nesreči ujel "kihanje" v trolejbusu. Končna faza inkubacijske dobe se konča s pojavom prvih znakov bolezni (ko se pojavijo pritožbe).

Laboratorijski testi lahko že v inkubacijskem obdobju kažejo na prisotnost virusa v telesu.

Inkubacijska doba SARS pri otrocih lahko traja od nekaj ur do 2 tednov. To velja za patogene, kot so rinovirus, virus gripe, parainfluenca, parapertussis, adenovirus, reovirus in respiratorni sincicijski virus.

Obdobje, v katerem je otrok nalezljiv, se lahko začne 1-2 dni pred pojavom prvih znakov bolezni.

Kako dolgo traja SARS pri otroku? Če štejemo od trenutka, ko se pojavijo prvi simptomi, potem lahko obdobje bolezni traja do 10 dni (v povprečju teden dni). Hkrati je lahko otrok, odvisno od vrste virusa, nalezljiv še 3 tedne po okrevanju (izginotje simptomov).

Simptomi SARS pri otrocih

Ne glede na vrsto virusa, ki ga povzroča SARS, pri klasični obliki bolezni obstajajo nekateri pogosti simptomi:

• "splošni infekcijski" sindrom (otrok se trese, bolečine v mišicah, v glavi so lahko motene, pojavi se šibkost, temperatura se dvigne, povečajo se submandibularne bezgavke);
• poškodbe dihal (zamašen nos, izcedek iz nosu, vneto grlo, suh kašelj ali s sputumom);
• poškodbe sluznice (krči in pordelost v predelu oči, solzenje, konjunktivitis).

Za prve znake ARVI pri otroku je pogosto značilen nenaden začetek z jasno označenim "splošnim nalezljivim" sindromom. Pri parainfluenci ali adenovirusu so prvi znaki poškodbe dihalnih organov (žrelo, nazofarinks), pa tudi pordelost in srbenje očesne veznice.

Seveda bi bilo tako za starše kot za zdravnike lažje, če bi bil potek SARS pri otrocih vedno klasičen. Vendar pa je otrokovo telo zelo zapleten sistem, njegovega odziva na prodor določenega virusa pa ni mogoče stoodstotno napovedati. Vsak organizem je individualen, zato je potek SARS lahko izbrisan, asimptomatski, netipičen ali celo izjemno hud.

Ker je malo verjetno, da bodo starši mogli uganiti in napovedati potek bolezni, je treba vedeti o pogojih, v katerih boste morali na najbolj nujen način obiskati zdravnika.

Simptomi SARS pri otrocih, ki zahtevajo nujno zdravniško pomoč:

• Odčitki temperature so presegli 38 °C in se na jemanje antipiretikov odziva malo ali nič.
• Otrokova zavest je motena, zmeden je, brezbrižen, lahko omedli.
• Otrok se pritožuje zaradi močnega glavobola, pa tudi zaradi nezmožnosti obračanja vratu ali nagibanja naprej.
• pojavijo na koži pajkove žile, izpuščaji.
• V prsnem košu je bolečina, otrok se začne dušiti, težko diha.
• Pojavi se večbarvni sputum (zelen, rjav ali roza).
• Po telesu so otekline.
• Pojavijo se konvulzije.

Ne samozdravite, še posebej, ko gre za vašega otroka. Bodite pozorni tudi na druge organe in sisteme otroka, da ne zamudite začetka vnetja.

Temperatura pri SARS pri otrocih

Otroci so precej občutljivi na zvišanje telesne temperature: previsoka temperatura prispeva k pojavu krčev pri otroku. Zaradi tega se temperatura ne sme dvigniti nad 38-38,5°C.

Temperature do 38 ° C se ne smejo znižati, saj ni treba ovirati telesa, da bi opravljalo svoje delo - za boj proti prodiranju virusa. To lahko privede do zapletov. Kaj je treba storiti:

• ne bom paničen;
• spremljajte stanje otroka - običajno se mora temperatura po 3-4 dneh stabilizirati.

Dolgotrajna ARVI pri otroku z nezmanjšano temperaturo lahko kaže na dodajanje bakterijske okužbe. Zgodi se tudi, ko temperatura po virusni okužbi pade, dojenček se zdi, da se popravlja, po nekaj dneh pa se mu je spet poslabšalo, pojavila se je povišana telesna temperatura. V takšni situaciji ne odlašajte s klicem zdravnika.

Pri klasičnem poteku SARS lahko temperatura traja največ 2-3 dni, največ pet dni. V tem času mora telo premagati virus tako, da razvije lastna protitelesa proti njemu. Pomembno: temperature ne smete posebej znižati na normalno, lahko jo samo znižate, da se telo še naprej bori proti okužbi.

Kašelj s SARS pri otrocih

Kašelj pri SARS pri otrocih je precej pogost simptom. Običajno je prisoten v ozadju vročine, izcedek iz nosu in drugih znakov bolezni. Z nastopom bolezni opazimo suh kašelj (brez izpljunka). Zdravniki tak kašelj imenujejo neproduktiven: otrok ga težko prenaša, lahko moti umirjenost njegovega spanca in negativno vpliva na njegov apetit.

Pri klasičnem poteku SARS po 3-4 dneh kašelj preide v produktivno fazo - pojavi se izpljunek. Vendar se je treba zavedati, da vsi otroci tega ne znajo izkašljati. Zaradi tega otrok potrebuje pomoč: redno masirajte prsni koš, lahka gimnastika, in ob napadu kašlja je treba otroka dati navpični položaj.

Praviloma kašelj pri virusnih okužbah traja do 15-20 dni, če pa traja več kot tri tedne, lahko sumimo na kronični kašelj. V takih primerih je preprosto potrebno kompetentno posvetovanje otroškega pulmologa in alergologa, pa tudi imenovanje kompleksne terapije.

Bruhanje pri otroku s SARS

Bruhanje pri otroku s SARS se lahko pojavi hkrati z visoko vročino in kašljem. Sputum, gost in viskozen, s težavo draži dihalne organe in izzove napade bolečega kašlja pri otroku. Gag refleks se sproži s prehodom ekscitatornega signala iz centrov za kašelj v centre za bruhanje. V nekaterih primerih se lahko pojavi bruhanje zaradi kopičenja velike količine sluzastih izločkov v nazofaringealni votlini, vendar se v tem primeru pojavi bruhanje brez kašlja. Najpogosteje bruhanje v ozadju kašlja ni obilno, otroku ne prinaša vidnega olajšanja.

Pomembno je razlikovati, kdaj je bruhanje povezano s hkratnim vzbujanjem kašlja in gagljevega refleksa ter kdaj je bruhanje lahko znak zastrupitve ali bolezni. prebavila. Zato je nujno, da otroka pokažete zdravniku, sicer lahko izzove pojav neželenih in včasih hudih zapletov.

Izpuščaj s SARS pri otroku

Če se pri otroku pri SARS pojavi izpuščaj, je to neposreden razlog za obisk zdravnika. Za vzroke izpuščaja med boleznijo lahko navedete več možnosti:

• nestrpnost do katerega koli zdravila, ki ga jemlje otrok;
• alergijska reakcijaživila, ki jih starši običajno dajejo bolnemu otroku (maline, pomaranče, limone, česen, ingver itd.);
• visoka temperatura, ki prispeva k povečanju žilne prepustnosti - v takih primerih izpuščaj spominja na različne krvavitve na koži.

Obstajajo tudi drugi resnejši vzroki za izpuščaj. Na primer, to je dodatek meningokokne okužbe: tak izpuščaj običajno spremljata hipertermija in bruhanje. V kateri koli od možnosti, če se na otrokovem telesu odkrije izpuščaj, je treba sprejeti vse ukrepe za čimprejšnjo dostavo otroka na oddelek za nalezljive bolezni. Lahko samo pokličete" reševalno vozilo in opišite simptome bolezni. V tem primeru ne morete odlašati.

Bolečine v trebuhu pri SARS pri otroku

Precej pogosto se starši soočajo s situacijo, ko pri otroku pri SARS boli želodec. Bolečine so najpogosteje kolikaste in so lokalizirane v projekcijskem območju debelega črevesa. Zdravniki lahko ta simptom razložijo kot kombinirano reakcijo črevesnega limfnega sistema in slepiča. Iz istega razloga se lahko ARVI zaplete z napadom akutnega slepiča. V takšni situaciji je morda najbolj kompetentno dejanje staršev, da pokličejo zdravnika na dom, in če se bolečina v predelu trebuha poveča, bo treba poklicati rešilca.

Veliko število akutnih respiratornih virusnih okužb sočasno z bolečinami v trebuhu lahko spremlja tudi driska. Drisko pri ARVI pri otroku povzročajo krči v črevesju - reakcija otrokovega telesa na bolezen. Vendar pa najpogosteje drisko in bolečine v trebuhu izzovejo zdravila, ki jih je otrok prisiljen jemati. Na primer, če so otroku predpisani antibiotiki ali protivirusna zdravila, lahko to postopoma povzroči kršitev črevesne mikroflore ali pa se kaže kot preobčutljivostna reakcija prebavnega sistema na nekatere vrste zdravil. V enem ali drugem primeru je posvetovanje z zdravnikom obvezno.

Konjunktivitis s SARS pri otroku

Na žalost se konjunktivitis pri ARVI pri otroku pojavlja v skoraj vseh primerih bolezni, še posebej, če ga napade adenovirusna okužba. Znaki konjunktivitisa postanejo opazni takoj. Sprva virusna okužba, ki je izzvala ARVI, prizadene eno oko, po 1-2 dneh pa je prizadeto tudi drugo oko. Obe očesi otroka postaneta rdeči, srbita, v očeh je občutek "peska". Otrok škili, drgne veke, nenehno joka. Oči so lahko pokrite s skorjami, v vogalih pa se lahko nabere lahek izcedek.

Takšen konjunktivitis postopoma izgine sam od sebe, ko otrok okreva po SARS. Lahko pa posebna otroška zdravila – protivirusno mazilo za oči ali kapljice, ki jih je mogoče enostavno kupiti v lekarnah, pa lahko pripomorejo k lajšanju dojenčkovega stanja ter hitrejšemu odpravljanju srbenja in izcedka iz oči.

Res je, v nekaterih primerih je konjunktivitis lahko posledica alergijske reakcije pri otroku. V tem stanju ima dojenček ne le solzenje in pordelost oči, ampak tudi spodnje veke nabreknejo. Značilno je, da sta pri alergijah prizadeta obe očesi hkrati. Če se to zgodi, je potrebno nujno posvetovanje zdravnik, določi in odpravi stik z morebitnim alergenom, predpiše antihistaminske kapljice za oko in zdravila.

Značilnosti poteka SARS pri otrocih

Otroci v različne starosti lahko različno reagira na pojav simptomov SARS.

• ARVI pri dojenčku se lahko kaže s simptomi, kot so anksioznost otroka, nočna mora, izguba apetita; motnje iztrebljanja, pretirana solzavost in muhavost. Takšne spremembe v vedenju dojenčka bi morale v materi vzbuditi sum, saj dojenček svojega počutja ne more razložiti z besedami.
• SARS mesec star dojenček lahko pride do težav z nosnim dihanjem, saj dojenček še vedno ne ve, kako dihati skozi usta. Kako sumiti, da ima otrok zamašen nos? Otrok postane pri sesanju nemiren, pogosto noče jesti in odriva dojko ali stekleničko. V takih primerih ne pozabite očistiti drobtin nosnih poti.
• ARVI pri 2-mesečnem otroku se lahko značilno kaže kot kratka sapa s podaljšanim sopenjem - ta simptom se pogosto imenuje astmatični sindrom. Hkrati so izraženi simptomi zastrupitve: dolgočasnost ali cianoza kožo, letargija, apatija, vročina.
• ARVI pri 3-mesečnem otroku se pogosto pojavi s poškodbo dihalnega sistema, ki se z nekvalificirano pomočjo lahko zaplete z bronhitisom ali pljučnico. Zato je zelo pomembno, da smo pozorni na težave pri požiranju in nosnem dihanju otroka, redno merimo temperaturo. Dojenje v tem obdobju je zelo nezaželeno prenehati, saj je materino mleko v ta primer bo najboljši zdravilo za otroka.
• ARVI pri 4-mesečnem otroku spremlja poškodba sluznice nazofarinksa in bronhijev, ki se kaže v obliki izcedek iz nosu in kašlja. Opazite lahko povečanje submandibularnih ali parotidnih bezgavk, vranice. Pogosto se razvije konjunktivitis, keratokonjunktivitis, ki se izraža v pordelosti oči in neprekinjenem solzenju.
• SARS pri otrocih, mlajših od enega leta, se lahko zaplete zaradi krupa - stanja, ko se grlo vname in oteče, in sicer območje, ki je neposredno pod glasilke. To stanje je razloženo z dejstvom, da pri majhnih otrocih ta cona vsebuje veliko količino ohlapnih vlaken, ki zlahka nabreknejo. V tem primeru lumen grla ni dovolj velik. Krup se najpogosteje razvije ponoči, zato naj bodo starši pozorni na nenaden pojav "laječega" kašlja, težko dihanje, napade astme, tesnobo, cianozo ustnic pri otroku. Če opazite takšne znake, je treba nujno poklicati rešilca.
• ARVI pri otroku 6 mesecev je obdobje, ko je bil otrok že uveden ali uveden dopolnilna živila. Pogosto v starosti šestih mesecev virusno okužbo spremlja poleg okvare dihal vpletenost v proces prebavnega sistema. To lahko kaže znake akutni gastritis ali enteritis: pojavijo se bolečine v trebuhu, motnje blata.
• ARVI pri 1-letnem otroku se lahko ponovi od 1 do 8-krat na leto, odvisno od imunosti. Od te starosti je zelo pomembno začeti s postopki utrjevanja in krepitve imunska obramba otroka, tako da lahko njegovo telo prenese številne viruse in bakterije. Še posebej pomembno je zaščititi otroka v jesensko-zimskem in zimsko-pomladnem obdobju.
• ARVI pri 2-letnem otroku pogosto spremljajo laringitis (vnetje grla), traheitis (vnetje sapnika - dihalne cevi) ali kombinacija teh bolezni. Znaki takšne škode so hripav glas, suh obsesivni kašelj. Seveda 2-letni dojenček še ne more skladno izraziti svojih pritožb. Zato morajo starši skrbno spremljati stanje otroka. Ob pojavu težkega dihanja, umika medrebrnih prostorov, otekanja kril nosu je treba nujno poklicati rešilca.
• ARVI pri 3-letnem otroku se običajno začne z zvišanjem temperature pozno popoldne. V glavi je bolečina, dojenček se počuti letargičen, utrujen, letargičen. Najpogosteje se bolezen pojavi v sezoni epidemij, zato diagnoza ni težka. Resnost stanja določa dobro počutje otroka.

Če pri otroku opazite neznačilne ali sumljive simptome, obvezno pokličite rešilca. Ne bojte se še enkrat motiti zdravnika: glavna stvar je zdravje vašega otroka.

Ponavljajoči se ARVI pri otroku

Ponavljajoči se SARS pri otroku ni redek, saj so otroci običajno zelo dovzetni za virusno okužbo. Dojenčki so nagnjeni k okužbi z virusom že od prvih tednov življenja, vendar v prvih treh mesecih ne zbolijo tako pogosto kot v starejši starosti. Nagnjenost k bolezni se še posebej kaže v starosti od šestih mesecev do 3 let, nato se občutljivost nekoliko zmanjša, čeprav je to lahko odvisno tudi od individualne imunosti telesa.

Zakaj se SARS ponavlja? Dejstvo je, da ima imuniteta specifičnost v zvezi z določene vrste in celo vrste virusnih okužb. Takšna imuniteta se ne razlikuje po trajnosti in trajanju. In v kombinaciji z velikim številom vrst virusa ustvarja visok odstotek verjetnosti ponovne okužbe.

ARVI pri otroku se lahko pojavi kot posamezen primer ali kot posledica množična epidemija kar se pogosto dogaja v otroški ekipi. Zato se pojavnost otroka praviloma povečuje z začetkom obiskovanja vrtca ali drugih vrtcev ali šol.

Kje boli?

Bolečina v prsnem košu

Kakšne skrbi?

Kašelj Zasoplost

Zapleti SARS pri otrocih

Po statističnih podatkih vsaj 15% vseh bolezni ARVI v otroštvu pušča zaplete za druge organe in telesne sisteme. Zaradi tega ne pozabite, da se pri otrocih SARS lahko pojavi z zvišano telesno temperaturo največ pet dni. Daljši dvig temperature nad 38°C lahko kaže na pojav zapletov ali dodajanje druge bolezni. Včasih se zdi, da se temperatura zniža, vendar po 1-3 dneh ponovno naraste: pojavijo se simptomi zastrupitve, kot so jokavost, bledica, letargija, povečano potenje. Otrok noče jesti in piti, postane ravnodušen do tega, kar se dogaja. Kakšni so zapleti SARS pri otrocih?

• Kašelj po SARS pri otroku v nekaterih primerih lahko pomeni prehod bolezni v bronhitis ali celo pljučnico - virusna okužba se postopoma premika po dihalnem traktu. Najprej se lahko pojavi klinična slika laringitisa (suh kašelj, hripav glas), nato traheitisa (boleč kašelj, obnovijo se glasovne funkcije) in nato bronhitis. Glavni simptom bronhitisa je kašelj. Sprva je suha in groba, postopoma se začne tvoriti sputum in izkašljati. Težko dihanje se pridruži, temperatura se ponovno dvigne, povečano znojenje, utrujenost. Če otrok pogosto in težko diha (včasih se zdi, da dojenček "rhne"), lahko sumite na bronhiolitis ali pljučnico. Potreben je posvet z zdravnikom.
• Izpuščaj pri otroku po SARS je lahko posledica več razlogov. Na primer, lahko je dodatek takšnih bolezni, kot so rdečke, ošpice, herpes (otroška roseola), okužba z enterovirusom, škrlatinka itd. Ali pa je lahko alergična reakcija na zdravila, kot so antibiotiki. Natančen vzrok izpuščaja mora določiti zdravnik.
• Artritis po SARS pri otrocih se lahko pojavi po dolgotrajni bolezni. Takšen artritis se imenuje "reaktiven". Simptomi reaktivnega artritisa se lahko pojavijo dni ali celo tedne po okrevanju. Običajno se pojavijo bolečine v sklepih (običajno zjutraj). Lahko bi bilo kolčni sklep, koleno, gleženj itd. Otrok skoraj ne vstane iz postelje, šepa pri hoji, pritožuje se nad hudimi bolečinami. Otroški revmatolog lahko na podlagi pregleda in rezultatov nekaterih preiskav diagnosticira bolezen in začne zdravljenje.

Tudi zapleti SARS so lahko sinusitis (vnetni proces v obnosnih sinusih) ali vnetje srednjega ušesa. Na takšne bolezni je mogoče sumiti po stalni zamašenosti nosu v ozadju glavobola ali po udarni bolečini v ušesu skupaj z izgubo sluha in občutkom zamašenosti.

Diagnoza SARS pri otrocih

Glavna naloga testov, ki se izvajajo za diagnozo akutnih respiratornih virusnih okužb pri otrocih, je določiti vrsto patogena. Glede na to bo predpisan nadaljnji režim zdravljenja.

Najpogostejši testi za ARVI pri otrocih so splošno analizo krvi, splošne analize urina, pa tudi imunološke študije za odkrivanje protiteles proti virusni okužbi.

Kateri kazalniki običajno kažejo na ARVI?

Splošna analiza krvi:

• eritrociti - norma ali povečanje zaradi pomanjkanja tekočine v telesu;
• hematokrit - normalen ali povišan (z zvišano telesno temperaturo);
• levkociti - spodnja meja norme ali zmanjšanje, kar kaže virusna etiologija bolezen;
• levkocitna formula - prevlada limfocitov, rahlo povečanje monocitov;
• eozinofili - zmanjšanje števila ali popolno izginotje;
• nevtrofilci - zmanjšanje števila;
• ESR pri ARVI pri otrocih se poveča, vendar za virusno okužbo ta kazalnik ni specifičen.

Splošna analiza urina:

• spremembe niso specifične, včasih - majhna količina beljakovin v urinu, ki po okrevanju izgine;
• možno, a sploh ni potrebno - majhna mikrohematurija.

IN redki primeri v krvi ali urinu je mogoče zaznati ketonska telesa - aceton in acetoocetno kislino - kemični kompleksi, ki nastanejo v jetrih med asimilacijo hrane, ki je vstopila v prebavni trakt. Aceton pri ARVI pri otrocih se lahko pojavi v različnih koncentracijah, in ker je ta snov sprva strupena, je njena prisotnost v velike količine lahko povzroči znake zastrupitve pri otroku (zlasti bruhanje, pa tudi vonj po acetonu iz ust ali izločkov urina). Določanje in zdravljenje acetona v krvi ali urinu mora izvajati izključno zdravnik specialist.

Imunologija je analiza za imunoglobuline M (izločene že v začetnih fazah bolezni). Takšna analiza se vzame dvakrat - ob prvih simptomih SARS in teden dni kasneje. Takšna študija vam omogoča natančno določitev patogena. Vendar se imunološka metoda ne uporablja vedno, ampak le pri hudi in dolgotrajni bolezni.

Kaj je treba pregledati?

Bronhi sapnik Larinks

Kako raziskati?

Rentgenska slika pljuč Pregled dihalnih organov (pljuč) Bronhoskopija

Kateri testi so potrebni?

Analiza sputuma

Na koga se obrniti?

Pediater infektolog

Zdravljenje SARS pri otrocih

Otroci z blago in zmerna oblika SARS je mogoče zdraviti doma. Hospitaliziran le v naslednjih primerih:

• v hudi obliki bolezni ali ob prisotnosti zapletov (pljučnica, krup itd.);
• pri starosti otroka do 1 leta ali od 1 do 3 let;
• v nezadovoljivih epidemioloških in materialnih razmerah.

Standard zdravljenja akutnih respiratornih virusnih okužb pri otrocih vključuje predvsem odstranitev zastrupitve telesa. Za to uporabite veliko količino toplega napitka, kompleksnih multivitaminov, v hujših primerih pa intravensko dajanje glukoze in krvnih nadomestkov. Pri visoka temperatura antipiretična zdravila lahko uporabljamo v obliki tablet oz rektalne supozitorije in v hudih primerih - v obliki intramuskularnih injekcij.

V obdobju zvišane telesne temperature je otroku prikazan posteljni počitek. V odsotnosti zapletov se antibiotikov in sulfa zdravil običajno ne uporabljajo, v nekaterih primerih pa jih še vedno predpisujejo majhnim otrokom, saj je zaplet pri dojenčku zelo težko prepoznati.

Protokol za zdravljenje akutnih respiratornih virusnih okužb pri otrocih z zapleti vključuje imenovanje bronhodilatatorjev (s pljučnico ali bronhitisom). Antibiotiki se uporabljajo previdno, ob upoštevanju alergijskih nagnjenj otroka. Pri stenozi grla se uporabljajo pomirjevala, antispazmodiki, v hudih primerih se daje injekcija hidrokortizona.

Sodobno zdravljenje akutnih respiratornih virusnih okužb pri otrocih vključuje imenovanje zdravil za odpravo glavnih simptomov bolezni. Kaj so ta zdravila:

• antitusiki v obliki sirupov, žvečljivih ali navadnih tablet;
• grelne kreme ali balzami na osnovi naravnih sestavin, ki se vtrejo v kožo prsnega koša;
• drugi postopki segrevanja (gorčični obliži ali obkladki) po indikacijah;
• vitaminski pripravki za krepitev imunskih sil.

Spodaj bomo več govorili o zdravilih za ARVI.

Pripravki za zdravljenje SARS pri otrocih

Vsa protivirusna orodja so razdeljena v 4 kategorije:

• homeopatska protivirusna sredstva;
• izključno protivirusna zdravila;
• interferoni in interferonski stimulansi;
• imunostimulirajoča sredstva.

Oglejmo si vsako od teh kategorij enega za drugim.

1. Homeopatija za SARS pri otrocih. Najpogosteje se iz te kategorije zdravil predpisujejo supozitorije Viburkol, Ocilococcinum in Aflubin, nekoliko manj pogosta sta EDAS-103 (903) ali Gripp-Heel. Strokovnjaki homeopati trdijo, da našteta homeopatska zdravila spodbujajo zaščitno funkcijo otrokovega telesa, kar pogosto drži, čeprav farmakodinamika teh zdravil praktično ni raziskana. Praviloma homeopatska zdravila delujejo že ob prvem odmerku zdravila.
2. Posebna protivirusna sredstva. V pediatriji se pogosteje uporabljajo protivirusna zdravila, kot so Arbidol, Rimantadin, Ribavirin in Tamiflu (v nekaterih primerih Acyclovir, glede na indikacije). Ta zdravila zavirajo vstop virusa v celične strukture, blokirajo razmnoževanje virusa, vendar imajo drugačen spekter delovanja in niso namenjena vsem starostnim skupinam otrok.
3. Interferonska zdravila in njihovi stimulansi so morda najbolj priljubljena skupina protivirusnih zdravil. Na primer, Viferon pri ARVI pri otrocih zavira razvoj virusa in ga uniči v 1-3 dneh. Interferoni lahko znebijo telo virusne okužbe, tako v inkubacijskem obdobju kot v katerem koli obdobju bolezni. Poleg injiciranja interferonov so največje zanimanje za supozitorije Viferon, supozitorije Kipferon in kapljice za nos Grippferon. Morda je edina kontraindikacija za uporabo teh sredstev lahko alergijska nagnjenost otrokovega telesa na sestavine zdravil, zlasti na sestavine sveč - kakavovo maslo ali slaščičarsko maščobo. Mimogrede, zdravila, ki aktivirajo proizvodnjo interferonov (Amiksin, Neovir, Cycloferon), je zaradi počasnega delovanja takšnih zdravil priporočljivo uporabljati samo za preprečevanje, ne pa tudi za zdravljenje akutnih respiratornih virusnih okužb.
4. Imunostimulirajoča zdravila - Izoprenozin, Riboksin, Immunal, Imudon, Methyluracil, Bronchomunal, IRS-19, Ribomunil itd. Eno izmed najbolj priljubljenih naštetih zdravil, Isoprinozin pri ARVI pri otrocih, se uporablja bolj kot profilaksa, vendar se tako kot drugi imunostimulanti. Razlog je v tem, da se učinkovitost delovanja imunostimulantov opazi šele po 14-20 dneh od začetka imunostimulacijskega zdravljenja. Tudi ta zdravila se lahko uporabljajo za obnovo telesa po okrevanju.

Kot veste, antibiotiki za ARVI pri otrocih s klasičnim potekom bolezni niso predpisani, saj nimajo nobene zveze z virusno okužbo. Antibiotična terapija se uporablja le v primeru zapletov ali suma nanje: najpogosteje se predpisujejo derivati ​​ampicilina.

Prehrana za SARS pri otrocih

Prehrana za SARS pri otrocih je približno enaka kot pri navadnem prehladu. Glavni pogoj je, da je treba otroku ponuditi hrano le, če obstaja apetit. Otroka vam ni treba na silo hraniti.

Prav tako je nemogoče dati otroku škodljive izdelke: čips, soda. Prikazana je obilna topla pijača in lahko prebavljiva hrana, bogata z vitamini, na primer zelenjava, sadje, jagodni pire in žele.

Majhnim otrokom svetujemo, da ponudijo jabolčni kompot brez sladkorja, decokcije iz suhega sadja. Če ni alergije na jagode, lahko kuhate sadne pijače ali jagodni žele ali preprosto dajte toplo mineralno vodo brez plina.

Kot pijačo za otroke od 3-4 let se lahko za pripravo kompotov uporabljajo marelice, češnjeve slive, hruške (če ni alergije). Ponudite lahko šibek zeleni čaj – vsebuje antioksidante, ki pomagajo odstraniti toksine iz telesa.

Priporočljivo je, da se izognete decokcijam in infuzijam jagod, ribeza - takšne jagode so bolj alergene. Zamenjajte jih z bananami, grozdjem ali kivijem.

Prehrana za SARS pri otrocih mora vsebovati lahko prebavljivo in zdravo hrano:

• hrano za kuhanje je priporočljivo mleti in mleti, hrana mora biti lahka in mehka;
• v obdobju bolezni se poskusite izogniti kupljenemu otroška hrana, bolje je kuhati sami iz svežih žit, pire krompirja, pire juh;
• v fazi okrevanja je pomembno obogatiti prehrano z beljakovinami, zato kot prehranska dopolnila uporabite belo meso, mleto meso ali kuhan jajčni beljak;
• otrokom od 3-4 let lahko ponudimo ribe z nizko vsebnostjo maščob, kot so ostriž, trska itd.;
• ne pozabite na fermentirane mlečne izdelke - ohranili bodo ravnovesje mikroflore v črevesju. Svež kefir bo dovolj naravni jogurt, skuta z nizko vsebnostjo maščob, acidofilna mešanica. Takšnim izdelkom lahko dodate žlico medu (če ni alergij);
• ko otrok okreva, se vrnite na normalno prehrano, vendar postopoma, da ne obremenjujete telesa.

Bodite razumni pri izbiri hrane za otroka z SARS: hrana mora biti hranljiva, obogatena, raznolika, vendar prehranjevanje in uživanje škodljive hrane ne sme biti dovoljeno.

Več o zdravljenju

Antibiotiki za SARS Kako zdraviti? Ibunorm baby Paxeladin

Preprečevanje SARS pri otrocih

Preprečevanje akutnih respiratornih virusnih okužb pri otrocih je namenjeno predvsem povečanju odpornosti in krepitvi imunosti otrokovega telesa. Kakšni so preventivni ukrepi?

• utrjevanje (igranje na prostem, zračne kopeli, hladne prhe, hoja po travi brez čevljev, nočni počitek v hladnem prostoru, plavanje v bazenih in odprtih vodah);
• stabilizacija prebavnih procesov (uživanje zelenjave in sadja, upoštevanje prehrane in režima pitja, podpiranje črevesne mikroflore);
• uravnavanje blata, normalizacija prehrane;
• varnost dober spanec(počitek ne na polnem želodcu, prezračen zrak v prostoru, dovolj spanja).

Preventivne ukrepe je treba izvajati sistematično, ne da bi otroka silili, ampak mu razložili potrebo po določenem postopku za ohranjanje zdravja.

Če je potrebno in slabo stanje imunosti, se je včasih treba zateči k uporabi zdravil, ki spodbujajo imunsko obrambo.

Priprave za preprečevanje SARS pri otrocih

Poseben multivitaminski kompleks Vetoron ima imunomodulatorno, protivnetno in adaptogeno sposobnost. Predpisuje se peroralno od 5. leta starosti 3-4 kapljice, od 7. leta pa 5-7 kapljic na dan ali v kapsulah od 6. leta starosti od 5 do 80 mg enkrat na dan.

Priporočljivo je jemati askorbinska kislina, retinol in vitamine B v odmerku glede na starost. Najboljši delež zgoraj navedenih vitaminov je v pripravkih Undevit, Complevit, Hexavit. Dražeje jemljemo od 2 do 3 krat na dan en mesec. V jesensko-zimskem obdobju je koristno dati otroku šipkov sirup v količini 1 žličke. na dan.

IN Zadnje čase zelo priljubljena zdravila so adaptogeni, ki spodbujajo telo, da se upre okužbi. Predstavljamo vam sheme jemanja najbolj priljubljenih zdravil v tej kategoriji:

• Immunal - zaužitje od 1 do 3 let - 5-10 kapljic vsak, od 7 let - 10-15 kapljic. trikrat na dan;
• Kapljice Dr. Theissa - v notranjosti od starosti enega leta, 10-20 kapljic. trikrat na dan;
• Kapljice Geksal - v notranjosti 6 kapljic od 12 let dvakrat na dan;
• Tinktura aralije - od 1 do 2 kapljici / leto življenja, enkrat na dan, pol ure pred obroki, 14-20 dni.

Kot nujni primer preventivni ukrepi lahko jemljete zdravila zdravilne rastline(kamilica, žajbelj, ognjič, kolanchoe, česen ali čebula) ali lokalni imunokorektivni sredstvi (Immudon, IRS-19).

SARS pri otrocih je nagnjen k ponovitvi, zato morate najti lasten recept za preprečevanje, ki vam bo omogočil, da pozabite na bolezen za več let.

Kako zdraviti SARS pri otrocih

srečen, zdravega otroka so sanje večine staršev. Prisotnost v okoliškem svetu različnih bakterij, virusov, s katerimi se sreča dojenček, postane vzrok bolezni. Kaj pomeni pogosta diagnoza SARS pri otrocih? Bronhitis, gripa in številne druge bolezni zdravniki označujejo s skrivnostno okrajšavo. ARVI je velika skupina bolezni, ki imajo virusno etimologijo in prizadenejo zgornja dihala, sluznice. Kakšna je razlika med akutnimi okužbami dihal in okužbami dihal, ki jih povzročajo virusi?

Vzroki akutne respiratorne virusne okužbe pri otrocih

Diagnoza "akutne respiratorne bolezni" je splošno ime za množico bolezni pri otrocih, pri katerih so prizadeti dihalni trakt. Povzročitelji so bakterije ali virusi. ARVI je ločena podskupina akutnih okužb dihal, katerih spodbuda za razvoj so virusne okužbe. Oblikovanje otrokove imunitete se začne z otroštvo: če dojenček do enega leta praktično nima stika s "sovražnim" okoljem, potem enoletni in starejši otroci začnejo aktivno raziskovati svet.

Širitev običajnih meja komunikacije ne prinaša le novih spoznanj, ampak povzroča tudi akutne bolezni dihal. Katere okužbe virusne narave pri otrocih zdravniki razvrščajo kot SARS:

1. gripa. Ta virus, ki se zlahka mutira in povzroča pandemije / epidemije, predstavljajo tri vrste: A (najnevarnejši so netipični: "svinjina", "piščanec"), B in C.
2. Parainfluenca. Ta vrsta SARS pri večini otrok prizadene grlo in sapnik, pri dojenčkih lahko povzroči napad stenoze grla.
3. Rinovirusi. Vnetje nosnih poti, izcedek sluzi, pordele oči so simptomi SARS-a, bolj znanega kot "smrklji".
4. Adenovirusi. Imajo dolgo inkubacijsko dobo, izbrisano obliko poteka, ki se občasno pojavlja kot "trojni šopek": vnetje sluznice nosu, žrela in očesa (konjunktivitis).
5. Enterovirusi ("črevesna" gripa). Splošnemu poslabšanju dobrega počutja, kot pri kateri koli vrsti akutne respiratorne virusne okužbe, se pridružita huda driska in dehidracija.
6. RS (respiratorno sincicijska) okužba. Predmet delovanja teh virusov so spodnji dihalni trakt - bronhi, pljuča. Za to skupino akutnih respiratornih virusnih okužb so značilni: suh, histerični kašelj pri otrocih, hitro dihanje, kratka sapa.

Okužba z nalezljivo boleznijo nastane tako, da se virusi od bolnega posameznika, pri čemer se najmanjši delci izpljunka ali sluzi sprostijo iz nosu v zrak, do zdravega. Oslabljena imuniteta vodi do okužbe in razvoja ARVI pri otrocih. Da bi zmanjšali tveganje, ne pozabite, da je bolna oseba nalezljiva do 10 dni od začetka okužbe.

Možni vzroki za SARS pri mnogih otrocih so:

1. Zmanjšana imuniteta:
   • pomanjkanje vitaminov;
   • stresne situacije;
   • pogosti prehladi.
2. Obisk vrtcev, krožkov, šol.
3. Prisotnost kroničnih / avtoimunskih bolezni.
4. hipotermija.
5. Nezadostna utrjevanje telesa.

Prvi znaki in simptomi bolezni

Za ARVI so značilne značilnosti manifestacije simptomov, odvisno od vrste virusa. Pomembno vlogo igra sezonskost bolezni: gripa, rinovirusi, katari zgornjih dihal so stalni spremljevalci jesensko-zimskega obdobja, enterovirusne oblike so značilne za pomlad in poletje, okužba z adenovirusom pa je celoletna. "byaka". Skupne značilnosti prisotnost SARS pri večini otrok so:

• smrkav nos;
• kašelj;
• pordelost oči;
• vneto grlo;
• draženje sapnika.

Določiti vrsto virusne okužbe, predpisati pravilno zdravljenje lahko le pediater. Vendar pa bi bilo koristno, da matere otrok poznajo značilnosti simptomov ARVI:

1. Pri gripi pridejo do izraza splošni simptomi zastrupitve pri otrocih: letargija, šibkost, bolečine v mišicah, "zvijanje" nog in rok. Glavni kazalnik je hiter dvig temperature na kritične ravni, problematična narava njenega "podiranja".
2. Bolezen črevesna oblika SARS spremljajo bruhanje, driska, slabost. Temperatura se dvigne na visoke ravni, vendar jo zlahka znižajo antipiretična zdravila.
3. Kliniko adenovirusne okužbe odlikujejo trajanje kataralnih manifestacij, rahlo zvišanje temperature in splošno poslabšanje imunosti.
4. Druge oblike ARVI potekajo po splošni "shemi": pojav izcedek iz nosu, vneto grlo, kašelj (suh ali moker). Temperaturo je mogoče dvigniti na 38 - 38,5C.

Diagnostične metode

Za pravilno diagnozo z določitvijo virusne narave začetka bolezni pri otrocih bodo pediatru pomagali:

1. Pregled otroka. Vključuje:
   • zbiranje informacij o pojavu simptomov SARS;
   • vizualni pregled grla;
   • poslušanje dihalnih poti;
   • merjenje temperature.
2. Zbiranje in analiza rezultatov laboratorijske raziskave:
   • razmaz sluznice (PCR);
   • določitev serološke reakcije virusa (RSK);
   • ekspresna metoda za odkrivanje virusa na podlagi brisa epitelija nosnih poti.
3. Radiografija (fluorografija) za sum na pljučnico.

Zdravljenje SARS pri otrocih

reakcija na penetracijo tujki v telesu z ARVI se temperatura dvigne. Mnoge matere se prestrašijo naraščajočega termometra in poskušajo znižati stopnje. To vodi do dolgotrajnega okrevanja: pri temperaturi 38 in več začne telo otrok aktivno proizvajati protitelesa proti virusu. Napačno zdravljenje akutnih respiratornih virusnih okužb je v veliki meri v "amaterstvu" staršev, nizki usposobljenosti pediatra, ko se antibiotiki predpisujejo za prehlad, virusni traheitis in druge okužbe.

Simptomatsko zdravljenje

Zdravljenje SARS je treba začeti po obveznem posvetovanju z lokalnim pediatrom. V pričakovanju obiska zdravnika ustvarite optimalne pogoje za hitro okrevanje: počitek v postelji, pravilna prehrana - prehrana in veliko tekočine, čist, prezračen vrtec. Katera zdravila bodo pomagala zmanjšati simptome SARS pri otrocih:

1. Antipiretična zdravila: "Panadol", "Paracetamol" v obliki sirupa (1 merica za otroke, mlajše od 3 let), tablete. Dnevni odmerek za otroke je 60 mg na kg teže, enkratni odmerek je 15 mg / kg.
2. Rešitve za pranje nosnih poti: "Salin", "Aquamaris". Nič manj učinkovita ne bo "domača" različica fiziološke raztopine. Zahtevano koncentracijo lahko dosežete tako, da čajno žličko morske / kuhinjske soli raztopite v kozarcu kuhane vode.
3. Vazokonstriktorske kapljice: "Snoop", "Nazivin" pomagajo obnoviti nosno dihanje, izsušijo sluznico. Za majhne otroke z ARVI je "Protargol" s srebrovim proteinatom ali "Complex drops", proizveden v lekarnah po naročilu staršev, popoln. Trajanje uporabe za ARVI ne sme presegati 3-5 dni.
4. Pripravki proti kašlju. Lahek, moker kašelj kaže na poraz ARVI v zgornjih dihalih. Mukolitična zdravila: "Tablete proti kašlju", "Mukaltin" je treba jemati v odmerku 1 tableto pol ure pred obroki 4-krat na dan.
5. Protivnetna zdravila. Ibuprofen, Nise, Nurofen so različni kompleksno delovanje: zmanjšati revmatični sindrom, znižati temperaturo, odstraniti vnetja in otekline. Odmerjanje je odvisno od starosti in teže. Največja dovoljena količina nimesulida je 5 mg, ibufen je 20 mg na 1 kg teže.

Etiotropna terapija

Virusna etimologija bolezni pri otrocih vključuje uporabo zdravil, katerih delovanje je usmerjeno v krepitev protivirusne obrambe telesa, pa tudi na boj proti bakterijam, če se je bakterijska okužba pridružila SARS:

1. Protivirusna zdravila: "Acyclovir", "Arbidol". Proizvedeno v obliki tablet. V prvih dneh bolezni je odmerek: 1 tableta (2 mg) 5-krat na dan. Otrokom, mlajšim od 2 let, je predpisan polovični odmerek. Za otroke, mlajše od 5 let, se pri zdravljenju akutnih respiratornih virusnih okužb priporočajo supozitorije Viferon z vitamini C, E, ki imajo kompleksne protivirusne in imunostimulacijske učinke.
2. Antibiotiki. "Biseptol", "Amoxiclav", "Clarithromycin" so učinkoviti v prisotnosti bakterijske okužbe, ki jo spremlja kašelj; "Ampicilin", "Flemoxin Solutab" se dobro spopadajo s tonzilitisom, bronhitisom, pljučnico. Odmerek izbere zdravnik individualno za otroka v skladu z navodili.
3. stabilizatorji. Delovanje zdravil "Fenistil", "Loratidin" je namenjeno zmanjšanju manifestacije alergijskega učinka pri otrocih z akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami. Odmerjanje za otroke do enega leta - 10 kapljic do 3-krat na dan, do 3 let - 15 kapljic, starejše - 20 kapljic.

Ljudska zdravila

Stoletja stari recepti tradicionalnih zdravilcev bodo pomagali ublažiti stanje otroka z virusno okužbo:

1. Vitaminski čaji. zeliščna zbirka, pripravljena z enakimi deli kamilice, limonske trave, lipe, se bo odlično spopadla z zastrupitvijo telesa pri otrocih z ARVI. Odmerjanje - pol kozarca decokcije vsakih 1,5-2 ure.
2. Infuzija limoninega medu. Prelijte rezino limone, žličko medu in majhen košček ingverja. kuhana voda, bo povečala imunske sile otroka.
3. List zelja. Namažite tanek sloj medu, segretega na telesno temperaturo bolnega otroka, in ga ponoči nanesite na prsi ter ga ovijte z brisačo. Rezultat posega je moker, lahko izkašljevalni kašelj, boljše počutje, normalizacija dihanja.

Homeopatija

Uporaba načel homeopatskega zdravljenja je značilna za sredstva, ki so na voljo v večini lekarniških verig. Učinkovita zdravila s posebnimi simptomi SARS, ki jih zdravniki predpisujejo otrokom:

1. "Aflubin". Ima preventivna akcija ki krepi imunski odziv telesa mesečni vnos v sezoni virusov in prehladov. Prve dni (1-3) je treba jemati do 8-krat na dan, postopoma zmanjšati število odmerkov na tri na dan. Odmerjanje: kapljica - za otroke do enega leta, do 4 - za dojenčke, mlajše od 5 let, 5-9 kapljic naenkrat za otroke šolske starosti.
2. "Oscillococcinum". Odlično za boj proti gripi začetna faza bolezni. Učinkovito pri "likvidaciji" preostalih učinkov SARS. Za otroke je priporočljivo tableto razredčiti v vodi (do 100 ml). Ob pojavu prvih simptomov je treba vzeti en odmerek. Drugo tableto, razredčeno z vodo, je treba piti v majhnih porcijah (čajna žlička) vsake četrt ure.

Možni zapleti po SARS pri otroku

Antibiotska terapija za virusno okužbo, okrepljeno zdravljenje z antipiretiki, pa tudi njegova odsotnost včasih povzročajo zaplete pri otrocih. Kaj so možne posledice SARS:

1. Okužbe dihalnih poti, zapletene zaradi bakterijskih lezij njihovega spodnjega dela: pljučnica, bronhitis, gnojni tonzilitis pri otrocih.
2. Laringitis, traheitis so nevarni za novorojenčke, otroke, mlajše od enega leta. Majhen lumen otrokovega grla se zapre s stenozo, kar povzroča težave z dihanjem. V takih primerih je treba otroka zdraviti v pediatrični bolnišnici.
3. Kronični rinitis, otitis, proliferacija adenoidnega tkiva pri otrocih so posledice adenovirusne oblike ARVI.
4. Jemanje zdravil v prevelikih odmerkih, pomanjkanje ustreznega zdravljenja, prenos ARVI na otroka "na nogah" pogosto postanejo razlogi za dodajanje sekundarnih okužb, ki povzročajo bolezni ledvic, jeter, živčnega sistema in prebavil.

Preprečevanje gripe in drugih virusnih okužb dihal

Preventivni ukrepi so namenjeni:

1. Krepitev imunske obrambe telesa. Jemanje vitaminsko-mineralnih kompleksov za otroke pred jesensko sezono prehladov in virusov bo spodbudilo ustvarjanje zanesljive "pregrade" za okužbe.
2. Opozorilo SARS. Kontrastna prha, hoja bosi, redno zračenje, telovadba in telesna aktivnost bodo pomagali pri krepitvi doma obrambni mehanizmi otrok.
3. Razvoj imunosti na določene seve gripe. Cepljenja, opravljena zgodaj jeseni, prispevajo k tvorbi protiteles proti določeni vrsti virusa.
4. V času epidemije SARS naj se matere z otroki izogibajo gneči. Za otroke predšolska starost in šolarji je zaželeno omejiti obisk zabavni centri, trgovine, krogi.

Video: kako in kako zdraviti otroka z ARVI - dr. Komarovsky

Ljudska modrost, da se prehlad lahko pozdravi s tabletami v enem tednu, s pravilno nego, pitjem in prehrano pa v 7 dneh, ni daleč od resnice. Pri otrocih se večina SARS pojavlja v klasični obliki: smrklji, kašelj in zvišana telesna temperatura spremljajo do 90 % virusnih okužb. Zakaj ne bi smeli na silo hraniti bolnega otroka, kako pomagati otrokovemu telesu, da se hitreje spopade z prehladom, boste izvedeli v spodnjem videu.

Zakaj ima otrok zaplete po SARS?

odgovori:

julija efremova

iz vprašanja ni razvidno.. piši mi na svet podrobno, ti lahko povem pogoste napake starši ti lahko pomagajo.

~*~Alexandra~*~

ARVI je akutna respiratorna virusna okužba, prej - ARI je akutna respiratorna bolezen, ali sami vidite razliko? če so že zagnali orvi, potem se je za to sprožil zaplet, otroško telo za viruse, kot tovarna slaščic za sladkosnede, sedijo tam naenkrat, a po 2-3 tečajih antibiotikov izlezejo . Temperaturo je treba znižati celo za 37,5, če analgetiki ne le znižajo, ampak tudi pomagajo pri boju proti okužbi, pri čemer otrok pusti temperaturo, sami žrtvujete njegove ledvice, telo oslabi in virusom postane še lažje. Ne začnite takih stvari, tudi smrkljev, že lahko veliko povedo.

Svetlana Gordeeva

ker niso popolnoma pozdravili ARVI

Lepa

Mogoče zelo šibek imunski sistem? In kako se počutite sami?

Gospa dan

Po antibiotikih imuniteta še bolj pade, prispevajo k razvoju kronične bolezni zato bodite zelo previdni z njimi. Bodite prepričani, da dvignete imuniteto, ko je otrok popolnoma zdrav, poskusite začeti utrjevati, polivanje s hladno vodo ni potrebno, lahko se kopate v zraku, postopoma brez fanatizma. Temperature ni treba zniževati, saj vam tukaj svetujejo, od 37,5 se analgetiki ne borijo proti virusom, lahko pa prizadenejo ledvice. Ta temperatura se zniža le pri otrocih, ki so nagnjeni k krčem, porodnim poškodbam ali s poškodbami osrednjega živčevja. In zvišanje telesne temperature, nasprotno, kaže, da se telo bori in imunski sistem deluje. In morda se je vredno posvetovati z drugim pediatrom in imunologom. In razlogi pogoste bolezni lahko je veliko - pomanjkanje določenih vitaminov, oslabitev imunosti v ozadju cepljenja (potrebujete individualni pristop na cepljenje), ekološke razmere v mestu, nekatere napake v režimu ali pa se morda oblečete topleje, kot je potrebno, zato je zelo težko reči, ne da bi poznali vas in vaše dekle. Posvetujte se z Julijo Efremovo, če vam zdravnik ponudi pomoč, se je vredno obrniti.

ARVI (akutna respiratorna virusna okužba) je skupina virusne bolezni prizadene predvsem zgornja dihala. Kako se ARVI zdravi pri otrocih različnih starosti in kako dolgo traja bolezen? Katera zdravila se lahko uporabljajo brez škode za zdravje otroka?

Splošne informacije o bolezni

ARVI je pogosta in številna skupina bolezni, ki združujejo naslednje nalezljive procese:

• gripa;
• parainfluenca;
• okužba z rinovirusom;
• respiratorna sincicijska okužba itd.

Vir okužbe je bolna oseba. Inkubacijska doba traja od 24 do 72 ur. Virus se prenaša od osebe do osebe s kapljicami v zraku. Virusni delci se pri kašljanju in kihanju sprostijo v zrak, nato pa se usedejo na različne gospodinjske predmete. Znani so primeri okužbe ljudi s pticami in živalmi.

Občutljivost prebivalstva za SARS je zelo visoka. Zelo redko zbolijo otroci, mlajši od 3 mesecev. Dojenčki v tej starosti ohranijo specifično imuniteto, ki jo prejme od matere. Po okužbi se oblikuje trajna tip-specifična imunost. Z drugimi besedami, oseba postane imuna samo na eno specifično vrsto povzročitelja okužbe in lahko zboli pri interakciji z drugimi vrstami virusa.

Trenutno je virusni izvor skoraj vseh ti prehladi. V povprečju vsak odrasel človek zboli za okužbo dihal 2-3 krat na leto. SARS pri otrocih je nekoliko pogostejši. Najvišja incidenca se pojavi v hladni sezoni (pozna jesen, zima in zgodnja pomlad).

Glavne manifestacije

Simptomi SARS pri otrocih:

• izcedek iz nosu sluzaste narave;
• kihanje
• solzenje;
• vneto grlo;
• suh ali moker kašelj;
• visoka telesna temperatura;
• mrzlica;
• glavobol;
• bolečine v mišicah.

Ob prvih znakih SARS se posvetujte z zdravnikom.

Znake SARS ne spremlja vedno zvišana telesna temperatura. Mnogi otroci, starejši od 3 let, imajo virusno okužbo brez vročine ali mrzlice. Dojenčki prvih let življenja pogosto dajejo reakcijo v obliki visoke telesne temperature.

ARVI pri otrocih se lahko kombinira z abdominalnim sindromom (bolečine v trebuhu, razpad blata, slabost). Če dojenček boli trebuh, morate vsekakor poklicati zdravnika na dom. Takšni zapleti se pogosto pojavijo v ozadju popolnoma neškodljivega prehlada in lahko povzročijo znatno poslabšanje bolnikovega stanja. Otroka, ki ima bolečine v trebuhu in krvavitev iz nosu, je treba zdraviti le pod nadzorom zdravnika.

V nekaterih primerih so lahko znaki SARS blagi ali pa jih sploh ni. Otrok prenaša bolezen na nogah z dovolj dobro zdravje. V tem primeru dojenček okuži okoliške ljudi in prispeva k aktivnemu širjenju okužbe.

Simptomi prehlada in gripe so zelo podobni. V začetnih fazah bolezni je lahko celo pediater precej težko razlikovati enega od drugega. V tem primeru je gripa hujša in pogosto povzroča resne zaplete, zlasti pri otrocih prvih let življenja.

Tipični simptomi gripe vključujejo:

• hitro zvišanje telesne temperature na 38-39 ° C in več;
• izrazita kršitev splošnega stanja;
• minimalne spremembe na sluznici dihalnih poti (blag izcedek iz nosu, zmeren kašelj, rahlo vneto grlo);
• bolečine in bolečine po vsem telesu:
• bolečine v predelu superciliarnih lokov.

Blago do zmerno gripo lahko zdravite doma, vendar pod obveznim nadzorom zdravnika. Samopodajanje otroku protivirusna zdravila Ni priporočljivo. Številna zdravila imajo omejitve pri uporabi v otroštvu, pa tudi velik seznam kontraindikacije. Samozdravljenje v tem primeru lahko le poslabša bolnikovo stanje in vodi do razvoja zapletov.

Značilnosti poteka bolezni

Kako dolgo traja SARS brez zapletov? V povprečju znaki SARS pri otrocih (kašelj, izcedek iz nosu, zvišana telesna temperatura) trajajo do 3-7 dni. Največja resnost simptomov je opažena v prvih treh dneh bolezni. Tretji dan je običajno opazno izboljšanje. Popolno okrevanje nastopi 7-8 dan od začetka bolezni.

Kako dolgo traja visoka vročina? Odvisno od individualne značilnosti otroško telo. Običajno zvišana telesna temperatura z ARVI traja 2-3 dni, nato pa se temperatura vrne v normalno stanje. Pri oslabelih in nedonošenčkih lahko zvišana telesna temperatura traja do 5 dni.

Koliko časa je potrebno za popolno okrevanje organizem? Banalni ARVI pri otrocih je precej enostaven. Že 2-3 dni po okrevanju se otrok počuti dovolj dobro in se lahko vrne v običajni ritem življenja. Po gripi šibkost in izguba moči trajata do 14 dni.

Zapleti pri ARVI pri otrocih se najpogosteje pojavijo na 5-7 dan bolezni. Otrokovo stanje se poslabša, temperatura se ponovno dvigne, pojavijo se znaki okvare dihalnih poti:

• močan suh boleč kašelj (s traheitisom);
• močan kašelj z obilnim izpljunkom (z bronhitisom);
• kratka sapa (z bronhitisom in pljučnico).

Če se otrokovo stanje v ozadju SARS poslabša, takoj pokličite zdravnika!

Najpogosteje se zapleti pojavijo pri gripi. Druge okužbe dihal so veliko blažje in redko trajajo več kot 7 dni.

Zapleti

Virusna okužba pri otrocih je zelo zahrbtna. Pogosto se po bolezni razvijejo različni zapleti, s katerimi se ni tako enostavno spopasti. V večini primerov je gripa najnevarnejša oblika okužbe dihal. Pri otrocih prvih let življenja se lahko pojavijo neželene posledice tudi po banalnem SARS.

bakterijska okužba

Virus, ki vstopi v telo, znatno oslabi njegov imunski sistem. Virus sam po sebi morda ni preveč nevaren. Po 2-3 dneh bo telo razvilo zaščitna protitelesa in se spopadlo s težavo. To je samo odpoved v imunskem sistemu, ki se je že zgodila in v ozadju SARS se razvije sekundarna bakterijska okužba.

Oblike bakterijske poškodbe so lahko različne:

• bronhitis;
• pljučnica;
• otitis;
• sinusitis;
• sinusitis;
• meningitis.

Bakterijski zapleti se razvijejo 5-7. dan bolezni. Pri nekaterih oblikah gripe se neželeni učinki pojavijo že 2 dni od začetka bolezni. Naslednji simptomi kažejo na pojav bakterijske okužbe:

• vzdrževanje visoke temperature več kot 3 dni;
• večkratno zvišanje temperature na 5-7 dan bolezni;
• močno poslabšanje splošnega stanja otroka;
• pojav močnega suhega ali mokrega kašlja.

ARVI pri otroku prvih let življenja pogosto vodi do razvoja zapletov. V nevarnosti so otroci, ki so bili pred kratkim odstavljeni in premeščeni na mešanico. Pogosto pride do zapletov pri otrocih, ki so šele začeli obiskovati vrtec. Preventivna cepljenja, opravljena v zadnjih dveh tednih, prav tako zmanjšajo imuniteto in izzovejo razvoj bakterijske okužbe.

Poškodba prebavnega trakta

Abdominalni sindrom pri ARVI vključuje naslednje simptome:

• bolečine v trebuhu;
• slabost in bruhanje;
• driska.

Če ima otrok bolečine v trebuhu, to ne kaže vedno na razvoj resnih zapletov. Takšno reakcijo na virusno okužbo običajno najdemo pri otrocih prvih let življenja. Hkrati želodec ne boli zelo močno, slabost je zmerno izražena, otrokovo stanje pa se hitro normalizira. Tudi če se dojenček dobro počuti, bi bilo koristno poklicati zdravnika. Pogosto so pod SARS pri otrocih prikrite druge bolezni, ki nimajo nobene zveze s to skupino.

Kako dolgo lahko boli želodec z ARVI? Ne več kot 3 dni. Tretji dan naj bi se otrokovo blato normaliziralo. Če se to ne zgodi, morate poiskati drug vzrok za bolečine v trebuhu in drisko.

Tako imenovani " črevesna gripa ima popolnoma drugačen izvor. To bolezen povzročajo rotavirusi in se najpogosteje pojavlja pri otrocih, mlajših od 3 let. Če dojenček boli trebuh, se telesna temperatura dvigne in se pojavi izcedek iz nosu, morate otroka vsekakor pokazati specialistu. pogosto se pojavi s hudo drisko in bruhanjem, kar vodi do hitre dehidracije.

Otrok ima tekoče blato in bolečine v trebuhu? Vsekakor pokličite zdravnika!

Dogaja se, da se po pojavu driske pojavijo znaki poškodbe dihalnih poti. Najprej otroka boli trebuh, nato pa se 2-3 dni pojavi izcedek iz nosu, kašelj in vneto grlo. To stanje se pogosto pojavi pri rotavirusna okužba. Menijo, da rotavirus povzroči znatno zmanjšanje imunosti. V tem ozadju lahko vsak povzročitelj okužbe, ki vstopi v dihala, izzove razvoj precej resnih zapletov.

Diagnostika

Diagnoza SARS temelji na klinični simptomi bolezni. Kašelj, izcedek iz nosu in drugi tipični simptomi vam omogočajo, da postavite diagnozo brez dodatnega pregleda. Med pregledom je zdravnik pozoren na stanje kože in sluznic, palpira pa tudi trebuh. Ni mogoče ugotoviti, kateri virus je povzročil bolezen. Prepoznavanje krivca problema je možno le v laboratoriju.

Ali je mogoče SARS prepoznati in ozdraviti doma brez pomoči zdravnika? Da, vendar le za blage primere. Obstajajo situacije, v katerih je posvetovanje s specialistom nepogrešljivo.

Vsekakor morate poklicati svojega zdravnika, če:

• telesna temperatura se dvigne na 39 ° C in več (do 38 ° C pri otrocih prvih let življenja);
• visoka temperatura traja več kot 3 dni;
• otrok boli trebuh, pojavi se bruhanje ali driska;
• ARVI spremlja izpuščaj na telesu.

Zdravljenje SARS vključuje več pomembnih točk.

Terapija brez zdravil

Zdravljenje SARS ni le sprejem zdravila. Najprej bi morali starši ustvariti pogoje, v katerih si lahko otrokovo telo hitro opomore. Ni pomembno, kateri virus je povzročil bolezen.

Naslednji nasveti vam bodo pomagali pospešiti okrevanje.

Ohranite optimalno mikroklimo v prostoru, kjer se nahaja bolan otrok: temperatura zraka 18-22 ° C, vlažnost 50-70%.

1. Redno zračite prostor.
2. Ne pozabite na mokro čiščenje.
3. Iz prostora odstranite vse predmete, ki nabirajo prah (okrasne blazine, preproge, polnjene igrače, figurice).
4. Ne silite svojega otroka, da jedo.
5. Spodbujajte svojega otroka, da pije čim pogosteje. Pijača mora biti topla, vendar ne vroča. Mors, kompot, šibek čaj bodo dovolj.
6. Pri normalni telesni temperaturi in lepem vremenu se z otrokom sprehajajte vsaj eno uro na dan.

Zdravljenje

Za zdravljenje SARS se uporabljajo različna zdravila.

Protivirusna zdravila

Posebna protivirusna zdravila se uporabljajo predvsem pri zdravljenju gripe. Dober učinek je bil viden pri uporabi zdravila Tamiflu (oseltamivir). IN trenutno je morda edino zdravilo z dokazano učinkovitostjo. Oseltamivir uniči virus gripe in s tem pospeši okrevanje. Drog ima veliko stranski učinki Zato se lahko uporablja le po navodilih zdravnika. Učinkovitost drugih protivirusnih sredstev proti gripi je zelo vprašljiva.

Pomembna točka: antibakterijska zdravila z ARVI se uporabljajo le z razvojem zapletov in strogo v skladu z zdravniškim receptom. Otroka tipične virusne okužbe ni mogoče pozdraviti z antibiotiki.

Imunomodulatorji

Induktorji interferona so zdravila, ki spodbujajo tvorbo zaščitnih protiteles v telesu in s tem povečajo imuniteto.

Pomembni vidiki uporabe induktorjev interferona:

• najbolj učinkovit v prvem dnevu po pojavu bolezni;
• zmanjšanje vročine za 1 dan;
• se lahko uporablja pri otrocih prvih let življenja.

Koliko dni naj jemljem imunomodulatorje? Pediatri predpisujejo induktorje interferona 3-5 dni. Nadaljnja uporaba teh zdravil ni smiselna.

Antipiretiki

Za zniževanje visoke temperature pri otrocih se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila, kot sta ibuprofen in paracetamol. Odmerjanje se določi individualno in je odvisno od starosti in teže otroka.

Koliko dni lahko otroku dajete antipiretike? Ne več kot 3 dni brez zdravniškega recepta. Če se stanje otroka ne izboljša, je treba domnevati razvoj zapletov. V tem primeru se lahko zdravljenje nadaljuje v bolnišnici.

Lokalni pripravki

Za olajšanje nosnega dihanja pri ARVI se uporabljajo pripravki na osnovi morske vode (Aqua Maris, Salin in drugi). Ta sredstva nežno očistijo nosno sluznico in preprečijo, da bi okužba prešla v spodnja dihala. Pripravki na osnovi morske vode se uporabljajo vsake 2-3 ure čez dan, dokler otrok popolnoma ne okreva.

Za vneto grlo in vneto grlo se uporabljajo lokalni antiseptični pripravki v obliki pršila. Izbira določenega zdravila je odvisna od starosti otroka. Potek zdravljenja je do 7 dni. Če se stanje otroka v določenem času ne izboljša, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Mukolitična (ekspektorantna) zdravila se uporabljajo samo za bronhitis in pljučnico. Uporaba teh zdravil pri vnetju zgornjih dihalnih poti (nos, grlo ali grlo) ni smiselna. Odmerjanje in trajanje uporabe določi zdravnik.

Preprečevanje

Preprečevanje SARS pri otrocih vključuje številne ukrepe.

1. Omejite stik z bolnimi ljudmi.
2. Skladnost s pravili osebne higiene.
3. Redno prezračevanje prostorov, kjer se nahaja otrok.
4. Dnevno mokro čiščenje.
5. Uporaba maske pri stiku z osebami s SARS.

Najboljši način, da se zaščitite pred SARS, je ohranjanje imunitete na ustrezni ravni. popolna prehrana, globok spanec, redni sprehodi na svežem zraku in ustrezna telesna aktivnost bodo otroka zaščitili pred okužbo z virusom bolje kot katera koli zdravila. Pomaga v boju proti okužbam in rednemu vlaženju nosne sluznice solne raztopine predvsem v času epidemij. Da preprečimo izsušitev sluznice, je treba v vseh prostorih vzdrževati tudi optimalno mikroklimo.

Posebno preprečevanje akutnih respiratornih virusnih okužb pri otrocih je bilo razvito samo za gripo. Cepljenje se izvaja jeseni pred začetkom epidemije. Izbira cepiva bo odvisna od pričakovanega seva virusa. Cepite se lahko v otroški ambulanti ali zasebnem zdravstvenem domu.

Akutne respiratorne virusne okužbe SARS pri otrocih se pojavljajo pri približno 75% vseh bolezni v otroštvu. Okužbe zgornjih dihal (akutne respiratorne okužbe (ARI), akutne respiratorne bolezni (ARI), ARVI) so skupina akutnih infekcijskih in vnetnih bolezni zgornjih dihal različnih lokalizacij, etiologije in simptomov.

ARVI je najpogostejša okužba na svetu. Nemogoče je popolnoma upoštevati resnično incidenco. Skoraj vsaka oseba večkrat (od 4-8 do 15-krat ali več) letno zboli za ARVI, predvsem v obliki blagih in subkliničnih oblik. ARVI je še posebej pogost pri majhnih otrocih. Otroci prvih mesecev življenja redko zbolijo, ker so v relativni izolaciji in mnogi med njimi 6-10 mesecev ohranjajo pasivno imunost, ki so jo prejeli od matere transplacentno v obliki IgG. Vendar pa lahko ARVI zbolijo tudi otroci v prvih mesecih življenja, še posebej, če so v tesnem stiku z bolniki. Vzroki za to so lahko neobremenjena transplacentarna imunost ali njena popolna odsotnost, prezgodnje rojstvo, primarne oblike imunske pomanjkljivosti itd.

Koda ICD-10

J00-J06 Akutne okužbe zgornjih dihal

Epidemiologija SARS

Po statističnih podatkih lahko otrok zboli od 1 do 8-krat na leto. To je posledica dejstva, da je imunost, ki nastane v otrokovem telesu proti enemu virusu, nemočna proti drugi okužbi. In obstaja na stotine virusov, ki povzročajo SARS. To so virusi gripe, parainfluence, adenovirusi, enterovirusi in drugi mikroorganizmi. In ker se starši pogosto soočajo s SARS, bi morali vedeti čim več o tej bolezni, o mehanizmih njenega razvoja in metodah obvladovanja virusne okužbe v otroštvu.

Najvišja incidenca je pri otrocih od 2 do 5 let, kar je praviloma povezano z njihovimi obiski otroških ustanov, občutnim povečanjem števila stikov. Otrok, ki obiskuje vrtec v 1. letu, lahko zboli za ARVI do 10-15 krat, v 2. letu - 5-7 krat, v naslednjih letih - 3-5 krat na leto. Zmanjšanje obolevnosti je razloženo s pridobitvijo specifične imunosti zaradi ARVI.

Zaradi tako visoke incidence akutnih respiratornih virusnih okužb v otroštvu je ta problem eden najnujnejših v pediatriji. Ponavljajoče se bolezni pomembno vplivajo na razvoj otroka. Povzročajo oslabitev obrambe telesa, prispevajo k nastanku kroničnih žarišč okužbe, povzročajo alergije, preprečujejo preventivna cepljenja, poslabšajo premorbidno ozadje in upočasnijo telesni in psihomotorični razvoj otrok. V mnogih primerih so pogoste akutne respiratorne virusne okužbe patogenetično povezane z astmatičnim bronhitisom, bronhialno astmo, kroničnim pielonefritisom, poliartritisom, kroničnimi boleznimi nazofarinksa in številnimi drugimi boleznimi.

Vzroki za SARS pri otrocih

Dejavniki, ki prispevajo k nastanku SARS, otroka preganjajo povsod. Takšni razlogi vključujejo:

• hipotermija, prepih, mokri čevlji;
• komunikacija z drugimi otroki s SARS;
• ostra sprememba vremena, izven sezone (jesen-zima, zima-pomlad);
• znižanje obrambe telesa;
• hipovitaminoza, anemija, oslabljeno telo;
• zmanjšana telesna aktivnost otroka, hipodinamija;
• nepravilno utrjevanje telesa.

Vse to so dejavniki, ki oslabijo telo in prispevajo k nemotenemu širjenju virusa.

Razlogi za pogoste SARS pri otrocih so visoka občutljivost otrokovega telesa v kateri koli starosti, tudi pri novorojenčku. Pri otroku se pogoste akutne respiratorne virusne okužbe začnejo že od vstopa v vrtec, vrtec ali šolo. Bolezni se lahko zaporedoma ponavljajo. To se zgodi, ker imunska obramba po virusni okužbi nastane iz ene vrste virusa. Prodor novega virusa v telo izzove novo bolezen, tudi če je od prejšnje minilo malo časa.

Kako dolgo traja SARS pri otroku?

Kako dolgo je lahko dojenček nalezljiv in kako dolgo traja SARS pri otroku?

Praviloma več časa, ko je minilo od pojava prvih simptomov, manjša je verjetnost, da je otrok nalezljiv. Obdobje, ko je bolna oseba sposobna okužiti druge, se običajno začne od pojava prvih simptomov bolezni ali hkrati z njimi. V nekaterih primerih je lahko dojenček navzven še vedno videti "zdrav", vendar je proces bolezni morda že v teku. Odvisno je od številnih dejavnikov, vključno z močjo otroške imunosti.

Začetni trenutek inkubacijske dobe (ko je virus že vstopil v otrokovo telo, vendar se bolezen še ni pokazala "v vsem svojem sijaju") je trenutek komunikacije z že nalezljivim bolnikom. Takšen trenutek je lahko stik z bolnim otrokom v vrtcu ali pa po nesreči ujeto "kihanje" v trolejbusu. Končna faza inkubacijske dobe se konča s pojavom prvih znakov bolezni (ko se pojavijo pritožbe).

Laboratorijski testi lahko že v inkubacijskem obdobju kažejo na prisotnost virusa v telesu.

Inkubacijska doba SARS pri otrocih lahko traja od nekaj ur do 2 tednov. To velja za patogene, kot so rinovirus, virus gripe, parainfluenca, parapertussis, adenovirus, reovirus in respiratorni sincicijski virus.

Obdobje, v katerem je otrok nalezljiv, se lahko začne 1-2 dni pred pojavom prvih znakov bolezni.

Kako dolgo traja SARS pri otroku? Če štejemo od trenutka, ko se pojavijo prvi simptomi, potem lahko obdobje bolezni traja do 10 dni (v povprečju teden dni). Hkrati je lahko otrok, odvisno od vrste virusa, nalezljiv še 3 tedne po okrevanju (izginotje simptomov).

Simptomi SARS pri otrocih

Ne glede na vrsto virusa, ki ga povzroča SARS, pri klasični obliki bolezni obstajajo nekateri pogosti simptomi:

• "splošni infekcijski" sindrom (otrok se trese, bolečine v mišicah, v glavi so lahko motene, pojavi se šibkost, temperatura se dvigne, povečajo se submandibularne bezgavke);
• poškodbe dihal (zamašen nos, izcedek iz nosu, vneto grlo, suh kašelj ali s sputumom);
• poškodbe sluznice (krči in pordelost v predelu oči, solzenje, konjunktivitis).

Za prve znake ARVI pri otroku je pogosto značilen nenaden začetek z jasno označenim "splošnim nalezljivim" sindromom. Pri parainfluenci ali adenovirusu so prvi znaki poškodbe dihalnih organov (žrelo, nazofarinks), pa tudi pordelost in srbenje očesne veznice.

Seveda bi bilo tako za starše kot za zdravnike lažje, če bi bil potek SARS pri otrocih vedno klasičen. Vendar pa je otrokovo telo zelo zapleten sistem in njegovega odziva na prodor določenega virusa ni mogoče stoodstotno predvideti. Vsak organizem je individualen, zato je potek SARS lahko izbrisan, asimptomatski, netipičen ali celo izjemno hud.

Ker je malo verjetno, da bodo starši mogli uganiti in napovedati potek bolezni, je treba vedeti o pogojih, v katerih boste morali na najbolj nujen način obiskati zdravnika.

Simptomi SARS pri otrocih, ki zahtevajo nujno zdravniško pomoč:

• Odčitki temperature so presegli 38 °C in se na jemanje antipiretikov odziva malo ali nič.
• Otrokova zavest je motena, zmeden je, brezbrižen, lahko omedli.
• Otrok se pritožuje zaradi močnega glavobola, pa tudi zaradi nezmožnosti obračanja vratu ali nagibanja naprej.
• Na koži se pojavijo pajkaste žile in izpuščaji.
• V prsnem košu je bolečina, otrok se začne dušiti, težko diha.
• Pojavi se večbarvni sputum (zelen, rjav ali roza).
• Po telesu so otekline.
• Pojavijo se konvulzije.

Ne samozdravite, še posebej, ko gre za vašega otroka. Bodite pozorni tudi na druge organe in sisteme otroka, da ne zamudite začetka vnetja.

Temperatura pri SARS pri otrocih

Otroci so precej občutljivi na zvišanje telesne temperature: previsoka temperatura prispeva k pojavu krčev pri otroku. Zaradi tega se temperatura ne sme dvigniti nad 38-38,5°C.

Temperature do 38 ° C se ne smejo znižati, saj ni treba ovirati telesa, da bi opravljalo svoje delo - za boj proti prodiranju virusa. To lahko privede do zapletov. Kaj je treba storiti:

• ne bom paničen;
• spremljajte stanje otroka - običajno se mora temperatura po 3-4 dneh stabilizirati.

Dolgotrajna ARVI pri otroku z nezmanjšano temperaturo lahko kaže na dodajanje bakterijske okužbe. Zgodi se tudi, ko temperatura po virusni okužbi pade, dojenček se zdi, da se popravlja, po nekaj dneh pa se mu je spet poslabšalo, pojavila se je povišana telesna temperatura. V takšni situaciji ne odlašajte s klicem zdravnika.

Pri klasičnem poteku SARS lahko temperatura traja največ 2-3 dni, največ pet dni. V tem času mora telo premagati virus tako, da razvije lastna protitelesa proti njemu. Pomembno: temperature ne smete posebej znižati na normalno, lahko jo samo znižate, da se telo še naprej bori proti okužbi.

Kašelj s SARS pri otrocih

Kašelj pri SARS pri otrocih je precej pogost simptom. Običajno je prisoten v ozadju vročine, izcedek iz nosu in drugih znakov bolezni. Z nastopom bolezni opazimo suh kašelj (brez izpljunka). Zdravniki tak kašelj imenujejo neproduktiven: otrok ga težko prenaša, lahko moti umirjenost njegovega spanca in negativno vpliva na njegov apetit.

Pri klasičnem poteku SARS po 3-4 dneh kašelj preide v produktivno fazo - pojavi se izpljunek. Vendar se je treba zavedati, da vsi otroci tega ne znajo izkašljati. Zaradi tega otrok potrebuje pomoč: redno izvajajte masažo prsnega koša, lahko gimnastiko, ob napadu kašlja pa je treba otroka postaviti v navpični položaj.

Praviloma kašelj pri virusnih okužbah traja do 15-20 dni, če pa traja več kot tri tedne, lahko sumimo na kronični kašelj. V takih primerih je preprosto potrebno kompetentno posvetovanje otroškega pulmologa in alergologa, pa tudi imenovanje kompleksne terapije.

Bruhanje pri otroku s SARS

Bruhanje pri otroku s SARS se lahko pojavi hkrati z visoko vročino in kašljem. Sputum, gost in viskozen, s težavo draži dihalne organe in izzove napade bolečega kašlja pri otroku. Gag refleks se sproži s prehodom ekscitatornega signala iz centrov za kašelj v centre za bruhanje. V nekaterih primerih se lahko pojavi bruhanje zaradi kopičenja velike količine sluzastih izločkov v nazofaringealni votlini, vendar se v tem primeru pojavi bruhanje brez kašlja. Najpogosteje bruhanje v ozadju kašlja ni obilno, otroku ne prinaša vidnega olajšanja.

Pomembno je razlikovati, kdaj je bruhanje povezano s hkratnim vzbujanjem kašlja in gagljevega refleksa in kdaj je bruhanje lahko znak zastrupitve ali bolezni prebavil. Zato je nujno, da otroka pokažete zdravniku, sicer lahko izzove pojav neželenih in včasih hudih zapletov.

Izpuščaj s SARS pri otroku

Če se pri otroku pri SARS pojavi izpuščaj, je to neposreden razlog za obisk zdravnika. Za vzroke izpuščaja med boleznijo lahko navedete več možnosti:

• nestrpnost do katerega koli zdravila, ki ga jemlje otrok;
• alergijska reakcija na živila, ki jih starši običajno dajo bolnemu otroku (maline, pomaranče, limone, česen, ingver itd.);
• visoka temperatura, ki prispeva k povečanju žilne prepustnosti - v takih primerih izpuščaj spominja na različne krvavitve na koži.

Obstajajo tudi drugi resnejši vzroki za izpuščaj. Na primer, to je dodatek meningokokne okužbe: tak izpuščaj običajno spremljata hipertermija in bruhanje. V kateri koli od možnosti, če se na otrokovem telesu odkrije izpuščaj, je treba sprejeti vse ukrepe za čimprejšnjo dostavo otroka na oddelek za nalezljive bolezni. Lahko preprosto pokličete rešilca ​​in opišete simptome bolezni. V tem primeru ne morete odlašati.

Bolečine v trebuhu pri SARS pri otroku

Precej pogosto se starši soočajo s situacijo, ko pri otroku pri SARS boli želodec. Bolečine so najpogosteje kolikaste in so lokalizirane v projekcijskem območju debelega črevesa. Zdravniki lahko ta simptom razložijo kot kombinirano reakcijo črevesnega limfnega sistema in slepiča. Iz istega razloga se lahko ARVI zaplete z napadom akutnega slepiča. V takšni situaciji je morda najbolj kompetentno dejanje staršev, da pokličejo zdravnika na dom, in če se bolečina v predelu trebuha poveča, bo treba poklicati rešilca.

Veliko število akutnih respiratornih virusnih okužb sočasno z bolečinami v trebuhu lahko spremlja tudi driska. Drisko pri ARVI pri otroku povzročajo krči v črevesju - reakcija otrokovega telesa na bolezen. Vendar pa najpogosteje drisko in bolečine v trebuhu izzovejo zdravila, ki jih je otrok prisiljen jemati. Na primer, če so otroku predpisani antibiotiki ali protivirusna zdravila, lahko to postopoma povzroči kršitev črevesne mikroflore ali pa se kaže kot preobčutljivostna reakcija prebavnega sistema na nekatere vrste zdravil. V enem ali drugem primeru je posvetovanje z zdravnikom obvezno.

Konjunktivitis s SARS pri otroku

Na žalost se konjunktivitis pri ARVI pri otroku pojavlja v skoraj vseh primerih bolezni, še posebej, če ga napade adenovirusna okužba. Znaki konjunktivitisa postanejo opazni takoj. Sprva virusna okužba, ki je izzvala ARVI, prizadene eno oko, po 1-2 dneh pa je prizadeto tudi drugo oko. Obe očesi otroka postaneta rdeči, srbita, v očeh je občutek "peska". Otrok škili, drgne veke, nenehno joka. Oči so lahko pokrite s skorjami, v vogalih pa se lahko nabere lahek izcedek.

Takšen konjunktivitis postopoma izgine sam od sebe, ko otrok okreva po SARS. Lahko pa posebna otroška zdravila – protivirusno mazilo za oči ali kapljice, ki jih je mogoče enostavno kupiti v lekarnah, pa lahko pripomorejo k lajšanju dojenčkovega stanja ter hitrejšemu odpravljanju srbenja in izcedka iz oči.

Res je, v nekaterih primerih je konjunktivitis lahko posledica alergijske reakcije pri otroku. V tem stanju ima dojenček ne le solzenje in pordelost oči, ampak tudi spodnje veke nabreknejo. Značilno je, da sta pri alergijah prizadeta obe očesi hkrati. Če se to zgodi, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom, ugotoviti in odpraviti stik z morebitnim alergenom, predpisati antihistaminske kapljice za oko in zdravila.

Značilnosti poteka SARS pri otrocih

Otroci različnih starosti se lahko različno odzovejo na pojav simptomov SARS.

• ARVI pri dojenčku se lahko kaže s simptomi, kot so tesnoba otroka, slab spanec, izguba apetita; motnje iztrebljanja, pretirana solzavost in muhavost. Takšne spremembe v vedenju dojenčka bi morale v materi vzbuditi sum, saj dojenček svojega počutja ne more razložiti z besedami.
• SARS pri enomesečnem dojenčku se lahko pojavi s težavami pri nosnem dihanju, saj otrok še vedno ne ve, kako dihati skozi usta. Kako sumiti, da ima otrok zamašen nos? Otrok postane pri sesanju nemiren, pogosto noče jesti in odriva dojko ali stekleničko. V takih primerih ne pozabite očistiti drobtin nosnih poti.
• ARVI pri 2-mesečnem otroku se lahko značilno kaže kot kratka sapa s podaljšanim sopenjem - ta simptom se pogosto imenuje astmatični sindrom. Hkrati so izraženi simptomi zastrupitve: dolgočasnost ali cianoza kože, letargija, apatija, zvišana telesna temperatura.
• ARVI pri 3-mesečnem otroku se pogosto pojavi s poškodbo dihalnega sistema, ki se z nekvalificirano pomočjo lahko zaplete z bronhitisom ali pljučnico. Zato je zelo pomembno, da smo pozorni na težave pri požiranju in nosnem dihanju otroka, redno merimo temperaturo. V tem obdobju je zelo nezaželeno prenehati z dojenjem, saj bo materino mleko v tem primeru najboljše zdravilo za otroka.
• ARVI pri 4-mesečnem otroku spremlja poškodba sluznice nazofarinksa in bronhijev, ki se kaže v obliki izcedek iz nosu in kašlja. Opazite lahko povečanje submandibularnih ali parotidnih bezgavk, vranice. Pogosto se razvije konjunktivitis, keratokonjunktivitis, ki se izraža v pordelosti oči in neprekinjenem solzenju.
• ARVI pri otrocih, mlajših od enega leta, se lahko zaplete zaradi krupa - stanja, ko se grlo vname in oteče, in sicer območje, ki se nahaja neposredno pod glasilkami. To stanje je razloženo z dejstvom, da pri majhnih otrocih ta cona vsebuje veliko količino ohlapnih vlaken, ki zlahka nabreknejo. V tem primeru lumen grla ni dovolj velik. Krup se najpogosteje razvije ponoči, zato naj bodo starši pozorni na nenaden pojav "laječega" kašlja, težko dihanje, napade astme, tesnobo, cianozo ustnic pri otroku. Če opazite takšne znake, je treba nujno poklicati rešilca.
• ARVI pri otroku 6 mesecev je obdobje, ko je bil otrok že uveden ali uveden dopolnilna živila. Pogosto v starosti šestih mesecev virusno okužbo spremlja poleg okvare dihal vpletenost v proces prebavnega sistema. To se lahko kaže z znaki akutnega gastritisa ali enteritisa: bolečine v trebuhu, motnje blata.
• ARVI pri 1-letnem otroku se lahko ponovi od 1 do 8-krat na leto, odvisno od imunosti. Že od te starosti je zelo pomembno, da začnemo s postopki utrjevanja in krepimo imunsko obrambo otroka, da bo njegovo telo zdržilo številne viruse in bakterije. Še posebej pomembno je zaščititi otroka v jesensko-zimskem in zimsko-pomladnem obdobju.
• ARVI pri 2-letnem otroku pogosto spremljajo laringitis (vnetje grla), traheitis (vnetje sapnika - dihalne cevi) ali kombinacija teh bolezni. Znaki takšne lezije so hripav glas, suh obsesivni kašelj. Seveda 2-letni dojenček še ne more skladno izraziti svojih pritožb. Zato morajo starši skrbno spremljati stanje otroka. Ob pojavu težkega dihanja, umika medrebrnih prostorov, otekanja kril nosu je treba nujno poklicati rešilca.
• ARVI pri 3-letnem otroku se običajno začne z zvišanjem temperature pozno popoldne. V glavi je bolečina, dojenček se počuti letargičen, utrujen, letargičen. Najpogosteje se bolezen pojavi v sezoni epidemij, zato diagnoza ni težka. Resnost stanja določa dobro počutje otroka.

Če pri otroku opazite neznačilne ali sumljive simptome, obvezno pokličite rešilca. Ne bojte se še enkrat motiti zdravnika: glavna stvar je zdravje vašega otroka.

Ponavljajoči se ARVI pri otroku

Ponavljajoči se SARS pri otroku ni redek, saj so otroci običajno zelo dovzetni za virusno okužbo. Dojenčki so nagnjeni k okužbi z virusom že od prvih tednov življenja, vendar v prvih treh mesecih ne zbolijo tako pogosto kot v starejši starosti. Nagnjenost k bolezni se še posebej kaže v starosti od šestih mesecev do 3 let, nato se občutljivost nekoliko zmanjša, čeprav je to lahko odvisno tudi od individualne imunosti telesa.

Zakaj se SARS ponavlja? Dejstvo je, da ima imuniteta specifičnost glede na določene vrste in celo vrste virusne okužbe. Takšna imuniteta se ne razlikuje po trajnosti in trajanju. In v kombinaciji z velikim številom vrst virusa ustvarja visok odstotek verjetnosti ponovne okužbe.

ARVI pri otroku se lahko pojavi kot posamezen primer ali kot posledica množične epidemije, kar se pogosto zgodi v otroški ekipi. Zato se pojavnost otroka praviloma povečuje z začetkom obiskovanja vrtca ali drugih vrtcev ali šol.

Zapleti SARS pri otrocih

Po statističnih podatkih vsaj 15% vseh bolezni ARVI v otroštvu pušča zaplete za druge organe in telesne sisteme. Zaradi tega ne pozabite, da se pri otrocih SARS lahko pojavi z zvišano telesno temperaturo največ pet dni. Daljši dvig temperature nad 38°C lahko kaže na pojav zapletov ali dodajanje druge bolezni. Včasih se zdi, da se temperatura zniža, vendar se po 1-3 dneh spet dvigne: pojavijo se simptomi zastrupitve, kot so jokavost, bledica, letargija, povečano znojenje. Otrok noče jesti in piti, postane ravnodušen do tega, kar se dogaja. Kakšni so zapleti SARS pri otrocih?

• Kašelj po SARS pri otroku v nekaterih primerih lahko pomeni prehod bolezni v bronhitis ali celo pljučnico - virusna okužba se postopoma premika po dihalnem traktu. Najprej se lahko pojavi klinična slika laringitisa (suh kašelj, hripav glas), nato traheitisa (boleč kašelj, obnovijo se glasovne funkcije) in nato bronhitis. Glavni simptom bronhitisa je kašelj. Sprva je suha in groba, postopoma se začne tvoriti sputum in izkašljati. Težko dihanje se pridruži, temperatura se ponovno dvigne, povečano znojenje, utrujenost. Če otrok pogosto in težko diha (včasih se zdi, da dojenček "rhne"), lahko sumite na bronhiolitis ali pljučnico. Potreben je posvet z zdravnikom.
• Izpuščaj pri otroku po SARS je lahko posledica več razlogov. Na primer, lahko je dodatek takšnih bolezni, kot so rdečke, ošpice, herpes (otroška roseola), okužba z enterovirusom, škrlatinka itd. Ali pa je lahko alergična reakcija na zdravila, kot so antibiotiki. Natančen vzrok izpuščaja mora določiti zdravnik.
• Artritis po SARS pri otrocih se lahko pojavi po dolgotrajni bolezni. Takšen artritis se imenuje "reaktiven". Simptomi reaktivnega artritisa se lahko pojavijo dni ali celo tedne po okrevanju. Običajno se pojavijo bolečine v sklepih (običajno zjutraj). Lahko je kolčni sklep, koleno, gleženj itd. Otrok skoraj ne vstane iz postelje, šepa pri hoji, se pritožuje nad hudimi bolečinami. Otroški revmatolog lahko na podlagi pregleda in rezultatov nekaterih preiskav diagnosticira bolezen in začne zdravljenje.

Tudi zapleti SARS so lahko sinusitis (vnetni proces v obnosnih sinusih) ali vnetje srednjega ušesa. Na takšne bolezni je mogoče sumiti po stalni zamašenosti nosu v ozadju glavobola ali po udarni bolečini v ušesu skupaj z izgubo sluha in občutkom zamašenosti.

Diagnoza SARS pri otrocih

Glavna naloga testov, ki se izvajajo za diagnozo akutnih respiratornih virusnih okužb pri otrocih, je določiti vrsto patogena. Glede na to bo predpisan nadaljnji režim zdravljenja.

Najpogostejši testi za SARS pri otrocih so popolna krvna slika, splošna analiza urina, pa tudi imunološke študije za odkrivanje protiteles proti virusni okužbi.

Kateri kazalniki običajno kažejo na ARVI?

Splošna analiza krvi:

• eritrociti - norma ali povečanje zaradi pomanjkanja tekočine v telesu;
• hematokrit - normalen ali povišan (z zvišano telesno temperaturo);
• levkociti - spodnja meja norme ali zmanjšanje, kar kaže na virusno etiologijo bolezni;
• levkocitna formula - prevlada limfocitov, rahlo povečanje monocitov;
• eozinofili - zmanjšanje števila ali popolno izginotje;
• nevtrofilci - zmanjšanje števila;
• ESR pri ARVI pri otrocih se poveča, vendar za virusno okužbo ta kazalnik ni specifičen.

Splošna analiza urina:

• spremembe niso specifične, včasih - majhna količina beljakovin v urinu, ki po okrevanju izgine;
• možno, a sploh ni potrebno - majhna mikrohematurija.

V redkih primerih lahko v krvi ali urinu odkrijemo ketonska telesa - aceton in acetoocetno kislino - kemične komplekse, ki nastanejo v jetrih med asimilacijo hrane, ki je vstopila v prebavni trakt. Aceton pri ARVI pri otrocih se lahko pojavi v različnih koncentracijah, in ker je ta snov sprva strupena, lahko njena prisotnost v velikih količinah povzroči znake zastrupitve pri otroku (zlasti bruhanje, pa tudi vonj acetona iz ust ali iz izločki urina). Določanje in zdravljenje acetona v krvi ali urinu mora izvajati izključno zdravnik specialist.

Imunologija je analiza za imunoglobuline M (izločene že v začetnih fazah bolezni). Takšna analiza se vzame dvakrat - ob prvih simptomih SARS in teden dni kasneje. Takšna študija vam omogoča natančno določitev patogena. Vendar se imunološka metoda ne uporablja vedno, ampak le pri hudi in dolgotrajni bolezni.

Zdravljenje SARS pri otrocih

Otroke z blagim do zmernim SARSom lahko zdravimo doma. Hospitaliziran le v naslednjih primerih:

• v hudi obliki bolezni ali ob prisotnosti zapletov (pljučnica, krup itd.);
• pri starosti otroka do 1 leta ali od 1 do 3 let;
• v nezadovoljivih epidemioloških in materialnih razmerah.

Standard zdravljenja akutnih respiratornih virusnih okužb pri otrocih vključuje predvsem odstranitev zastrupitve telesa. Za to uporabite veliko količino toplega napitka, kompleksnih multivitaminov, v hujših primerih pa intravensko dajanje glukoze in krvnih nadomestkov. Pri visokih temperaturah se lahko antipiretična zdravila uporabljajo v obliki tablet ali rektalnih supozitorijev, v hujših primerih pa v obliki intramuskularnih injekcij.

V obdobju zvišane telesne temperature je otroku prikazan posteljni počitek. V odsotnosti zapletov se antibiotikov in sulfa zdravil običajno ne uporabljajo, v nekaterih primerih pa jih še vedno predpisujejo majhnim otrokom, saj je zaplet pri dojenčku zelo težko prepoznati.

Protokol za zdravljenje akutnih respiratornih virusnih okužb pri otrocih z zapleti vključuje imenovanje bronhodilatatorjev (s pljučnico ali bronhitisom). Antibiotiki se uporabljajo previdno, ob upoštevanju alergijskih nagnjenj otroka. Pri stenozi grla se uporabljajo pomirjevala, antispazmodiki, v hudih primerih se daje injekcija hidrokortizona.

Sodobno zdravljenje akutnih respiratornih virusnih okužb pri otrocih vključuje imenovanje zdravil za odpravo glavnih simptomov bolezni. Kaj so ta zdravila:

• antitusiki v obliki sirupov, žvečljivih ali navadnih tablet;
• grelne kreme ali balzami na osnovi naravnih sestavin, ki se vtrejo v kožo prsnega koša;
• drugi postopki segrevanja (gorčični obliži ali obkladki) po indikacijah;
• vitaminski pripravki za krepitev imunskih sil.

Spodaj bomo več govorili o zdravilih za ARVI.

Pripravki za zdravljenje SARS pri otrocih

Vsa protivirusna orodja so razdeljena v 4 kategorije:

• homeopatska protivirusna sredstva;
• izključno protivirusna zdravila;
• interferoni in interferonski stimulansi;
• imunostimulirajoča sredstva.

Oglejmo si vsako od teh kategorij enega za drugim.

1. Homeopatija za SARS pri otrocih. Najpogosteje se iz te kategorije zdravil predpisujejo supozitorije Viburkol, Ocilococcinum in Aflubin, nekoliko manj pogosta sta EDAS-103 (903) ali Gripp-Heel. Strokovnjaki homeopati trdijo, da našteta homeopatska zdravila spodbujajo zaščitno funkcijo otrokovega telesa, kar pogosto drži, čeprav farmakodinamika teh zdravil praktično ni raziskana. Praviloma homeopatska zdravila delujejo že ob prvem odmerku zdravila.
2. Posebna protivirusna sredstva. V pediatriji se pogosteje uporabljajo protivirusna zdravila, kot so Arbidol, Rimantadin, Ribavirin in Tamiflu (v nekaterih primerih Acyclovir, glede na indikacije). Ta zdravila zavirajo vstop virusa v celične strukture, blokirajo razmnoževanje virusa, vendar imajo drugačen spekter delovanja in niso namenjena vsem starostnim skupinam otrok.
3. Interferonska zdravila in njihovi stimulansi so morda najbolj priljubljena skupina protivirusnih zdravil. Na primer, Viferon pri ARVI pri otrocih zavira razvoj virusa in ga uniči v 1-3 dneh. Interferoni lahko znebijo telo virusne okužbe, tako v inkubacijskem obdobju kot v katerem koli obdobju bolezni. Poleg injiciranja interferonov so največje zanimanje za supozitorije Viferon, supozitorije Kipferon in kapljice za nos Grippferon. Morda je edina kontraindikacija za uporabo teh sredstev lahko alergijska nagnjenost otrokovega telesa na sestavine zdravil, zlasti na sestavine sveč - kakavovo maslo ali slaščičarsko maščobo. Mimogrede, zdravila, ki aktivirajo proizvodnjo interferonov (Amiksin, Neovir, Cycloferon), je zaradi počasnega delovanja takšnih zdravil priporočljivo uporabljati samo za preprečevanje, ne pa tudi za zdravljenje akutnih respiratornih virusnih okužb.
4. Imunostimulirajoča zdravila - Izoprenozin, Riboksin, Immunal, Imudon, Methyluracil, Bronchomunal, IRS-19, Ribomunil itd. Eno izmed najbolj priljubljenih naštetih zdravil, Isoprinozin pri ARVI pri otrocih, se uporablja bolj kot profilaksa, vendar se tako kot drugi imunostimulanti. Razlog je v tem, da se učinkovitost delovanja imunostimulantov opazi šele po 14-20 dneh od začetka imunostimulacijskega zdravljenja. Tudi ta zdravila se lahko uporabljajo za obnovo telesa po okrevanju.

Kot veste, antibiotiki za ARVI pri otrocih s klasičnim potekom bolezni niso predpisani, saj nimajo nobene zveze z virusno okužbo. Antibiotična terapija se uporablja le v primeru zapletov ali suma nanje: najpogosteje se predpisujejo derivati ​​ampicilina.

Majhnim otrokom svetujemo, da ponudijo jabolčni kompot brez sladkorja, decokcije iz suhega sadja. Če ni alergije na jagode, lahko kuhate sadne pijače ali jagodni žele ali preprosto dajte toplo mineralno vodo brez plina.

Kot pijačo za otroke od 3-4 let se lahko za pripravo kompotov uporabljajo marelice, češnjeve slive, hruške (če ni alergije). Ponudite lahko šibek zeleni čaj – vsebuje antioksidante, ki pomagajo odstraniti toksine iz telesa.

Priporočljivo je, da se izognete decokcijam in infuzijam jagod, ribeza - takšne jagode so bolj alergene. Zamenjajte jih z bananami, grozdjem ali kivijem.

Prehrana za SARS pri otrocih mora vsebovati lahko prebavljivo in zdravo hrano:

• hrano za kuhanje je priporočljivo mleti in mleti, hrana mora biti lahka in mehka;
• v obdobju bolezni se poskušajte izogniti kupljeni otroški hrani, bolje je, da sami kuhate kašo, pire krompir, pire juhe iz svežih izdelkov;
• v fazi okrevanja je pomembno obogatiti prehrano z beljakovinami, zato kot prehranska dopolnila uporabite belo meso, mleto meso ali kuhan jajčni beljak;
• otrokom od 3-4 let lahko ponudimo ribe z nizko vsebnostjo maščob, kot so ostriž, trska itd.;
• ne pozabite na fermentirane mlečne izdelke - ohranili bodo ravnovesje mikroflore v črevesju. Primeren svež kefir, naravni jogurt, skuta z nizko vsebnostjo maščob, acidofilna mešanica. Takšnim izdelkom lahko dodate žlico medu (če ni alergij);
• ko otrok okreva, se vrnite na normalno prehrano, vendar postopoma, da ne obremenjujete telesa.

Bodite razumni pri izbiri hrane za otroka z SARS: hrana mora biti hranljiva, obogatena, raznolika, vendar prehranjevanje in uživanje škodljive hrane ne sme biti dovoljeno.

Preprečevanje SARS pri otrocih

Preprečevanje akutnih respiratornih virusnih okužb pri otrocih je namenjeno predvsem povečanju odpornosti in krepitvi imunosti otrokovega telesa. Kakšni so preventivni ukrepi?

• utrjevanje (igranje na prostem, zračne kopeli, hladne prhe, hoja po travi brez čevljev, nočni počitek v hladnem prostoru, plavanje v bazenih in odprtih vodah);
• stabilizacija prebavnih procesov (uživanje zelenjave in sadja, upoštevanje prehrane in režima pitja, podpiranje črevesne mikroflore);
• uravnavanje blata, normalizacija prehrane;
• zagotavljanje pravilnega spanca (počitek ne na polnem želodcu, prezračen zrak v prostoru, dovolj spanja).

Preventivne ukrepe je treba izvajati sistematično, ne da bi otroka silili, ampak mu razložili potrebo po določenem postopku za ohranjanje zdravja.

Če je potrebno in slabo stanje imunosti, se je včasih treba zateči k uporabi zdravil, ki spodbujajo imunsko obrambo.

Priprave za preprečevanje SARS pri otrocih

Poseben multivitaminski kompleks Vetoron ima imunomodulatorno, protivnetno in adaptogeno sposobnost. Predpisuje se peroralno od 5. leta starosti 3-4 kapljice, od 7. leta pa 5-7 kapljic na dan ali v kapsulah od 6. leta starosti od 5 do 80 mg enkrat na dan.

Priporočljivo je jemanje askorbinske kisline, retinola in vitaminov B v odmerku glede na starost. Najboljši delež zgoraj navedenih vitaminov je v pripravkih Undevit, Complevit, Hexavit. Dražeje jemljemo od 2 do 3 krat na dan en mesec. V jesensko-zimskem obdobju je koristno dati otroku šipkov sirup v količini 1 žličke. na dan.

V zadnjem času so zelo priljubljeni preparati adaptogena, ki spodbujajo telo, da se upre okužbi. Predstavljamo vam sheme jemanja najbolj priljubljenih zdravil v tej kategoriji:

• Immunal - zaužitje od 1 do 3 let - 5-10 kapljic vsak, od 7 let - 10-15 kapljic. trikrat na dan;
• Kapljice Dr. Theissa - v notranjosti od starosti enega leta, 10-20 kapljic. trikrat na dan;
• Kapljice Geksal - v notranjosti 6 kapljic od 12 let dvakrat na dan;
• Tinktura aralije - od 1 do 2 kapljici / leto življenja, enkrat na dan, pol ure pred obroki, 14-20 dni.

Kot nujne preventivne ukrepe lahko jemljete zdravila na osnovi zdravilnih rastlin (kamilica, žajbelj, ognjič, kolanchoe, česen ali čebula) ali lokalnih imunokorekcijskih sredstev (Immudon, IRS-19).

SARS pri otrocih je nagnjen k ponovitvi, zato morate najti lasten recept za preprečevanje, ki vam bo omogočil, da pozabite na bolezen za več let.

Akutno vnetje sluznice dihalnih poti, ki ga povzročajo različne vrste respiratornih virusov. SARS pri otrocih lahko spremlja splošno slabo počutje, zvišana telesna temperatura, vneto grlo, izcedek iz nosu, kašelj, glavobol, bolečine v mišicah in sklepih, konjunktivitis, motnje blata. Diagnoza ARVI pri otrocih se postavi na podlagi kliničnih manifestacij in pregleda, rezultatov laboratorijskih preiskav. Zdravljenje akutnih respiratornih virusnih okužb pri otrocih vključuje režim, dieto, protivirusno, antipiretično, desenzibilizacijsko, razstrupljevalno terapijo.

Splošne informacije

ARVI pri otrocih (akutne respiratorne virusne okužbe) je skupina virusnih bolezni, ki jih spremljajo vnetja različnih delov dihalnih poti in sindrom zastrupitve. V pediatriji ARVI predstavlja 90%. skupno število nalezljive bolezni pri otrocih. Najpogosteje ARVI prizadene otroke od 3 do 14 let, zlasti tiste, ki začnejo obiskovati vrtce in šolske ustanove, kar je povezano s pojavom velikega števila stikov.

ARVI pri otrocih je več hud potek in je pogosto zapleten zaradi dodajanja bakterijske okužbe in poslabšanja kroničnih bolezni. Pogosti SARS prispevajo k zmanjšanju obrambe telesa in kronični vnetna patologija ORL organi, dihala, srce, ledvice, sklepi, živčni sistem; nagnjeni k alergizaciji in nastanku bronhialne astme, upočasni fizični in psihomotorični razvoj otroka.

Razvrstitev SARS pri otrocih

SARS pri otrocih se razlikujejo po etiologiji (gripa, parainfluenca, adenovirus, rinovirus, respiratorna sincicijska okužba); po klinični obliki (tipični in atipični); navzdol (nezapleteno in zapleteno); resnost (lahka, zmerna in težka).

Glede na klinično obliko lezije dihalnih poti se lahko ARVI pri otrocih manifestira kot rinitis, rinokonjunktivitis, vnetje srednjega ušesa, nazofaringitis, laringitis (vključno s sindromom lažnega krupa), traheitis.

Vzroki za SARS pri otrocih

ARVI pri otrocih lahko povzročijo RNA genomski virusi gripe (tipi A, B, C), parainfluenca (4 vrste), PC virus, rinovirusi (> 110 serotipov) in reovirusi; kot tudi DNK-genomski adenovirusi (> 40 serotipov). Del SARS pri otrocih lahko povzročijo enterovirusi (ECHO, Coxsackie tip), koronavirusi, metapnevmovirusi, bokavirusi.

Vsi povzročitelji ARVI pri otrocih so zelo nalezljivi, od bolne osebe se praviloma prenašajo s kapljicami v zraku (s kapljicami sline in sluzi), redko s stikom z gospodinjstvom. Nagnjenost otrok k pogostim akutnim respiratornim virusnim okužbam določa nezrelost zaščitnih reakcij - izguba pasivne materine in nezadostna pridobljena imunost, pomanjkanje predhodnih imunoloških izkušenj, prisotnost visoka stopnja stik z različnimi povzročitelji okužb. Po ARVI otroci ne razvijejo dolgotrajne stabilne imunosti, ni navzkrižne zaščitne reakcije na druge vrste respiratornih virusov. Otrok lahko zboli za ARVI od 3 do 8-krat na leto. Pogosto bolni otroci, nagnjeni k SARS skoraj vsak mesec v otroški populaciji, se gibljejo od 15 % do 50 %.

Najvišja incidenca akutnih respiratornih virusnih okužb pri otrocih pade na hladno sezono (oktober-april). Dejavniki, ki prispevajo k pogosti pojavnosti akutnih respiratornih virusnih okužb, so neugoden perinatalni razvoj, prisotnost intrauterine perzistentne okužbe pri otrocih, alergijske in somatske patologije ter slabe okoljske razmere.

Patogeneza SARS pri otrocih

Povzročitelji ARVI prodrejo v epitelijske celice sluznice zgornjih dihalnih poti in s množitvijo povzročijo v njih distrofične in vnetne spremembe. Različne vrste respiratornih virusov imajo prevladujoč tropizem za epitelij določenih delov dihalnih poti. Za virus parainfluence je najbolj značilna poškodba sluznice grla; za adenovirus - nazofaringealna sluznica z vpletenostjo očesne veznice in limfoidnih tvorb; za virus RS - vnetje sluznice malih in srednjih bronhijev; pri gripi - poškodba sapnika in rinovirus - nosna votlina.

Prodor virionov v krvni obtok spremlja splošni toksični in toksično-alergijski sindrom, zatiranje celičnih in humoralnih imunskih reakcij. Za nekatere akutne respiratorne virusne okužbe pri otrocih (npr. gripa, adenovirusna okužba) je značilno dolgotrajno obstojnost v latentnem stanju v limfoidnem tkivu oz. različna telesa. Zmanjšana lokalna imunost pri ARVI pri otrocih prispeva k aktivaciji oportunistične bakterijske flore in vodi do povečanega vnetja dihalnih poti.

Simptomi SARS pri otrocih

resnost klinična slika ARVI pri otrocih je določen z resnostjo splošnega toksičnega sindroma in kataralnih pojavov. Lahko preberete o značilnostih poteka gripe pri otrocih.

Parainfluenca pri otrocih

Parainfluenca ima inkubacijsko dobo približno 2-4 dni; za katerega je značilen akutni začetek, zmerna vročina, blaga zastrupitev in kataralno vnetje. Otroka motijo ​​hripavost glasu, vneto grlo in za prsnico, vztrajen suh in grob kašelj, izcedek iz nosu s sluzasto-gnojnim izcedkom. Na 2-3 dan ARVI se temperatura dvigne na 38-38,5 ° C. Pri otrocih, starih 2-5 let, se parainfluenca pogosto kaže kot nenaden razvoj lažni križ- akutna stenoza grla z "lajajočim" kašljem, hripavim glasom in hrupnim dihanjem. IN zgodnja starost možen je razvoj obstruktivnega bronhitisa. Trajanje nezapletene oblike SARS, ki jo povzroča virus parainfluence pri otrocih, ni več kot 1-1,5 tedna.

Adenovirusna okužba pri otrocih

Okužba z rinovirusom pri otrocih

pristop bakterijska mikroflora z akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami pri otrocih je nevaren razvoj bronhitisa, pljučnice in pljučnega edema, sinusitisa, čelnega sinusitisa, vnetja srednjega ušesa, paratonzilarnega in faringealnega abscesa, mastoiditisa in otoantritisa, gnojnega limfadenitisa, meningitisa, revmatična mrzlica, akutni glomerulonefritis, septikopiemija.

Nespecifični zapleti SARS so poslabšanja kronične respiratorne patologije ( bronhialna astma, davica .

Zdravljenje SARS pri otrocih

Zdravljenje večine SARS pri otrocih poteka doma pod nadzorom pediatra in ima splošna načela: izolacija otroka, spoštovanje posteljnega počitka in zmanjšanje telesna aktivnost, obilna topla pijača in ustrezna prehrana, zagotavljanje prostega dostopa do svežega zraka, uporaba etiotropnih, simptomatskih in patogenetskih sredstev. Indikacije za hospitalizacijo so: hud in zapleten potek akutnih respiratornih virusnih okužb (predvsem gripe in adenovirusne okužbe), zgodnja starost otrok (novorojenčki in nedonošenčki), akutna stenoza grla, sočasna kronična bronhopulmonalna, ledvična in srčno-žilna patologija.

Glede na naravo in resnost simptomov ARVI so otrokom predpisani antipiretiki (paracetamol, ibuprofen), desenzibilizacijska sredstva (kloropiramin, klemastin, loratadin), razstrupljevalna terapija. Za rinitis s težkim dihanjem se uporablja intranazalno vazokonstriktorske kapljice, se izvaja cev-kvarc; z vnetim grlom se otrokom predpisuje grgranje z infuzijami kamilice, žajblja, evkaliptusa; s suhim kašljem - ekspektoransi (infuzija termopsisa, mukaltin, bromheksin, ambroksol), inhalacije. V primeru poškodbe oči je potrebno izpiranje antiseptične raztopine, instilacijska kapljica .

V zgodnjih fazah akutnih respiratornih virusnih okužb pri otrocih se uporabljajo protivirusna zdravila: pripravki interferona (intranazalno in v supozitorijih), zdravilo na osnovi protiteles proti humanemu interferonu gama, umifenovir, γ-globulin proti gripi. Antibiotiki so indicirani le, če bakterijski zapleti SARS pri otrocih.

Napoved in preprečevanje SARS pri otrocih

Napoved večine primerov SARS pri otrocih je ugodna. Pri hudih zapletenih oblikah in zgodnji starosti bolnika se lahko razvijejo življenjsko nevarna stanja: pljučni edem, akutna stenoza grla III-IV stopnje itd.

Ukrepi za preprečevanje akutnih respiratornih virusnih okužb pri otrocih so spoštovanje sanitarno-higienskega režima (pogosto in redno prezračevanje, kvarciranje, mokro čiščenje, temeljito umivanje rok, karantenski ukrepi, izolacija bolnika); povečanje splošne odpornosti organizma (kaljenje, šport, zadostno pitje, dobra prehrana, jemanje imunomodulatorjev);