Vzroki za enurezo pri otrocih v osnovni šoli. Urinska inkontinenca pri otrocih - vzroki in zdravljenje enureze pri otroku

Oblikovanje refleksa zadrževanja urina naj popolnoma oblikovana pri otroku do četrtega leta starosti.

Če se težava nadaljuje pri starejših otrocih, tega dejstva ne bi smeli šteti za normo. Urinska inkontinenca se lahko pojavi ob določenih urah dneva.

Če se simptom pojavi ponoči, potem je takšna patologija v zdravniška praksa imenovana nočna enureza.

Bolezen se lahko pojavi pri otroku ne glede na spol in starostna kategorija . Nočna enureza otroke je treba zdraviti čim prej. V nasprotnem primeru obstaja tveganje za resne zaplete.

Kakšni so znaki vnetja ledvic pri otrocih? Več o tem pri nas.

Kaj je enureza?

Enureza je kršitev sposobnosti zadrževanja urina.

V večini primerov je bolezen diagnosticirana pri otrocih 5-7 let.

Fantje so še posebej ogroženi. Patologija je posledica negativnega vpliva na možgane nekaterih dejavnikov (naravnih ali patološki vzroki). V nekaterih primerih se enureza šteje za normalno.

Do katere starosti se šteje za normalno?

Proces oblikovanja genitourinarnega sistema pri otroku se nadaljuje do približno štirih let starosti.

AT redki primeri Urinska inkontinenca pri petletnikih ni odstopanje.

Če se enureza pojavi pri otrocih, starejših od pet let, potem je ta dejavnik alarmni signal. To ne bi bilo običajno.

Če se pojavi nočna enureza, je treba opraviti diagnozo bolezni v čimprej .

Kateri so razlogi?

Nočna enureza pri otrocih se lahko pojavi pod vplivom ne samo enega, ampak več dejavnikov. Na primer, če je alergijska reakcija kombinirana s stalnimi stresnimi situacijami oz nalezljive bolezni dopolnjujejo poslabšanja.

Intenzivnost simptomov in splošno stanje mali bolnik odvisno tudi od specifičnega dejavnika, ki je izzval patologijo genitourinarskega sistema.

provocirati Nočno mokrenje lahko povzročijo naslednji dejavniki:

Ali lahko govori o kakšni bolezni?

Enureza, ki se pojavi pri otrocih, starejših od 7 let, vedno kaže na napredovanje patoloških procesov v telesu.

Spontano uriniranje ponoči lahko nakazuje za bolezni živčni sistem, poškodbe telesa zaradi okužb ali drugih dejavnikov, ki so povezani z vzroki za razvoj tega simptoma.

Vrste

Nočno mokrenje v medicinski praksi spada v dve glavni kategoriji − primarna in sekundarna oblika bolezni.

V prvem primeru ima majhen bolnik kršitev povezave med možgani in genitourinarnim sistemom (otrok se ne zbudi, ko ga nagovarjamo k praznjenju). Mehur).

Sekundarna enureza je posledica fizioloških ali psiholoških dejavnikov.

Ta vrsta patologije se razvije v ozadju obstoječega odstopanja v službi notranji sistemi povezan z mehur.

Vrste nočne enureze odvisno od razlogov:

  • stresno;
  • mešano;
  • displastična;
  • nujno;
  • epileptik;
  • nevrotičen;
  • endokrinopatsko;
  • podobna nevrozi.

simptomi

Glavni simptom nočne enureze je spontano uriniranje Otrok ima med spanjem.

Poleg tega lahko otrok kaže znake sočasnih bolezni, ki so povzročile to stanje.

Celotna klinična slika je odvisna od posameznih značilnosti otrokovega telesa in prisotnosti odstopanj pri delu notranjih sistemov.

Močenje postelje lahko spremlja: znaki:

  • nemiren spanec;
  • bolečine različnih lokalizacij;
  • znaki prekomerne razburjenosti otroka.

Kaj pa, če ga spremlja enkopreza?

Encoprese predstavlja . V kombinaciji z enurezo taka patologija kaže na prisotnost nepravilnosti pri delu notranjih sistemov otroka.

Najpogostejši vzroki te kombinacije so bolezni prebavnega, živčnega, genitourinarnega sistema in možganov.

Če je dodana nočna enureza dnevna urinska inkontinenca, potem je to patološko stanje mogoče izzvati ne samo spremljajoče bolezni, ampak tudi čustvena izčrpanost otrok.

Ignorirajte simptome urinske inkontinence oz blato v nobenem primeru ni mogoče. Edina izjema je prisotnost takih simptomov pri novorojenčkih in dojenčkih.

Če obstaja sum, da se praznjenje črevesja in mehurja pri otroku pojavlja prepogosto, je treba čim prej obiskati zdravnika.

Diagnostika

sodeluje pri diagnozi nočne enureze. pediater, nevrolog, urolog in psiholog.

Vsak specialist sestavi individualno klinično sliko zdravstvenega stanja malega pacienta in naredi svoj zaključek.

Za odkrivanje skritih patologij in podrobnejši pregled otroku je dodeljen kompleks laboratorijskih in instrumentalnih študij.

Za diagnozo se uporabljajo naslednje metode:

  • splošno in biokemična analiza kri in urin;
  • Ultrazvok mehurja in medeničnih organov;
  • elektroencefalografija;
  • nefroscintigrafija.

Taktika zdravljenja

Kako zdraviti otroka? Režim zdravljenja nočne enureze je odvisen od vzrokov patologije in stopnje napredovanja dejavnikov, ki so povzročili disfunkcijo mehurja. Samozdravljenje v ta primer je treba izključiti.

Če zdravite enurezo, vendar se ne znebite vzroka bolezni, potem obstaja tveganje zapletov, ki vodijo do nepopravljivih posledic.

Pri zdravljenju enureze zdravniki uporabljajo postopke fizikalne terapije, določene kategorije zdravil in psihoterapevtske tehnike.

Zdravila

Seznam zdravil za zdravljenje nočne enureze je izbran glede na posameznika klinična slika zdravstveno stanje malega bolnika.

Ključno vlogo igrajo dejavniki, ki so izzvali patologijo, stopnja napredovanja obstoječih bolezni, pa tudi stopnja imunski sistem dojenček. Režim zdravljenja mora sestaviti usposobljen specialist.

Primeri zdravil uporablja se za enurezo pri otrocih:

  1. Pripravki na osnovi hormona vazopresina (Minirin, Driptan).
  2. Alternativna zdravila (Gelsemium, Pulsatilla).
  3. Sedativi (Persen, Nootropil).
  4. Zdravila za zmanjšanje količine urina (Adiuretin-SD).

Fizioterapija

V poštev pridejo fizioterapevtski postopki sestavni del terapije nočna enureza pri otrocih.

Metode, ki spadajo v to skupino, ne samo krepijo učinek zdravil, ampak tudi učinkovito preprečujejo zaplete in ponovitve patologije.

Na podlagi individualne klinične slike zdravstvenega stanja malega pacienta zdravnik določi potrebo po pregledu posebne vrste postopkov.

Primeri fizioterapevtskih postopkov uporablja se pri enurezi:

  • elektroforeza;
  • magnetoterapija;
  • krožni tuš;
  • akupunktura;
  • elektrospanje.

Psihoterapija

Metode psihoterapije se uporabljajo pri zdravljenju enureze, če se je patologija pojavila v ozadju psiho-čustvenih odstopanj Otrok ima.

Profesionalci lahko uporabljajo razne trike povečanje samozavesti majhnega pacienta, učenje samokontrole, odpravljanje posledic stresne situacije in drugi dejavniki, ki negativen vpliv na otrokovo psiho.

Poleg tega zdravnik opravi pogovor s starši in daje priporočila o ustvarjanju optimalno ugodni pogoji da pospešite proces celjenja.

Ljudska zdravila

Recepti alternativna medicina se ne uporablja za enurezo pri otrocih kot glavna vrsta terapije.

Ljudska zdravila se lahko uporabljajo le kot dodatek k zdravilom, fizioterapiji in psihoterapiji.

Pri izbiri receptov upoštevajte posamezne značilnosti otrokovo telo. Če ima majhen bolnik nagnjenost k alergijske reakcije , potem je treba potencialno nevarne sestavine izključiti s seznama sestavin.

Primeri ljudskih zdravil za zdravljenje enureze:

  1. Infuzija kopra(žlico kopra prelijemo s kozarcem vrele vode, pripravek pustimo stati eno uro, zdravilo zaužijemo zjutraj in na prazen želodec, ena porcija ne sme preseči pol kozarca).
  2. Infuzija šipka(Dve žlici šipkovih bokov prelijemo z litrom vrele vode, za postopek je priporočljivo uporabiti termos, obdelovanec je treba infundirati nekaj ur, redna uporaba infuzija v majhnih delih bo pomagala okrepiti živčni sistem otroka).
  3. Zdravniška pristojbina(v enakih delih zmešajte kamilico, šentjanževko, poprovo meto in brezove liste, dve žlici mešanice prelijte z litrom vrele vode in vztrajajte nekaj ur, otrok naj vzame pol kozarca poparka dvakrat na dan pred jedjo. , lahko dodate ne veliko število med za izboljšanje okusnih lastnosti).

Ali je potrebna operacija za hidronefrozo pri otrocih? izvedeti takoj.

Mnenje Komarovskega

Dr. Komarovsky opozarja starše na potrebo pravilno diagnozo vzroki za nočno mokrenje.

Ta patologija je posledica ne le fizioloških okvar v telesu, ampak tudi znak motenj v delovanju nekaterih delov možganov, pa tudi živčnega sistema otroka.

Lahko povzroči močenje postelje kakršen koli psihološki dejavnik. Pri ugotavljanju vzrokov za enurezo je pomembno upoštevati ta odtenek in poskušati objektivno oceniti vzdušje, v katerem je otrok vzgojen.

  1. Nočno mokrenje lahko sproži pretirana uporaba plenice.
  2. To je prepovedano grajanje otroka zaradi močenja postelje (takšna dejanja bodo povzročila dodatne zaplete).
  3. Enureza je neodvisna bolezen ne morem(patologija je sočasni simptom motenj v delovanju notranjih sistemov telesa).
  4. Enurezo je mogoče odpraviti na svojem(na primer, če je to posledica nezrelosti otrokovega živčnega sistema).
  5. Nagnjenost k enurezi pri otroku se lahko pojavi zaradi strah pred temo(otrok se boji iti na stranišče in poskuša zadržati urin do jutra).
  6. Treba je raziskati vzrok za enurezo celovit pregled mali bolnik v zdravstveni ustanovi.
  7. Dober dodatek k glavni terapiji je spoštovanje posebne prehrane(prehrana ne sme vključevati živil z diuretičnim učinkom, kot so čokolada, kakav, sočno sadje, gazirane pijače).

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za preprečevanje enureze so namenjeni nadzor genitourinarnega sistema otrok.

Dojenčka je treba pravočasno naučiti kahlice, pri čemer je treba izključiti zlorabo plenic. Če se pojavijo simptomi okužbe mehurja, je treba čim prej opraviti pregled otroka.

Odložena enureza pomeni poseben odnos staršev za preprečevanje ponovitve.

  1. Nadzor nad programi, ki jih otrok gleda televiziji in računalniške igre(izključitev njihovega negativnega vpliva na psiho otroka).
  2. Ustvarjanje ugodno vzdušje v družini (ne morete se prepirati pred otrokom, pretirano grajati otroka, izpostavljati otrokove psihe nenehnemu stresu itd.).
  3. Nadzor spanja in budnosti (otroka je treba že od malih nog učiti, da se zbuja in zaspi hkrati).
  4. Ponoči otrok ne sme piti prevelikih količin tekočine (sicer pride do urinske inkontinence).
  5. Vse nalezljive in virusne bolezni je treba zdraviti takoj in v celoti Posebna pozornost je treba dati pri zdravljenju okužb genitourinarnega sistema).

Enureza lahko povzroči resne zaplete, ki motijo ​​kakovost življenja otroka. Bolezen negativno vpliva na psiho otroka.

Otrok lahko postane zaprt, neodločen in nagnjen k različnim fobijam. Zdravljenje enureze je treba izvesti čim prej po odkritju.

O diagnozi in zdravljenju glomerulonefritisa pri otrocih boste izvedeli na naši spletni strani.

O razlogov in zdravljenje nočne enureze pri otrocih v tem videu:

Vljudno vas prosimo, da se ne zdravite sami. Prijavite se k zdravniku!

Enureza pri otrocih je občasna ali stalna nehoteno uriniranje v sanjah ali med močno koncentracijo ali strastjo, ki se razvije v starosti, ko bi morala biti vzpostavljena povezava med možgansko skorjo in mehurjem - po 4 letih. Razlogov za to stanje je precej; imajo nekatere značilnosti glede na spol in starost.

Enureza se imenuje nehoteno uriniranje pri otrocih, starejših od 4 let, v več zgodnja starost to je druga različica norme

Enureza je registrirana pri vsakem petem - šestem otroku, starem 5 let, ta diagnoza je postavljena pri 12-14% otrok mlajših. šolska doba, do starosti 12-14 let pa je število bolnikov le 4%. Fantje zbolijo 1,5-2 krat pogosteje.

Diagnozo vzrokov bolezni izvaja pediater skupaj s pediatričnim urologom, nevrologom, endokrinologom in psihologom; v nekaterih primerih je potrebno sodelovanje homeopata ali psihiatra.

Zdravljenje je kompleksno: najpogosteje se uporabljajo vedenjska terapija, prehrana, psihoterapija, fizioterapevtske tehnike; Občasno se zdravniki zatečejo k predpisovanju zdravil. Operacija Uporablja se le, če so vzrok inkontinence operabilne bolezni sečila ali sosednjih organov.

Klasifikacija bolezni

Opozorilo! Diagnoza "enureza" se postavi, če ima otrok znake zrelosti povezav "mehur - možganska skorja", kar se običajno pojavi po 4 letih. Nastanek te povezave dokazuje dejstvo, da je dojenček sposoben zadrževati urin in prvi sporoči odraslim, da želi na stranišče.

Dnevna enureza kaže na nevrološke bolezni ali nenormalen razvoj urinarnega trakta

Obstaja več klasifikacij bolezni - ob upoštevanju različnih dejavnikov.

  1. Glede na način nastanka:
    • Noč. Lahko se manifestira vsako noč po 4 letih (trajna oblika) ali samo občasno (občasna možnost) - ko je bil otrok v travmatični situaciji ali je bil podvržen intenzivni fizični ali čustveni preobremenitvi.
    • Dnevna urinska inkontinenca pri otrocih. Najpogosteje se razvije pri otrocih z boleznimi sečil, pri tistih, ki imajo nerazvito voljna sfera(ko ob monotonih dejavnostih ne čuti želje). Dnevna oblika enureze se »začne«, ko je mehur tako poln, da brez čakanja na odziv možganske skorje sproži lastno praznjenje.
    • Mešano, ko otrok nehoteno urinira tako podnevi kot ponoči.
  2. V skladu s tem dejavnikom je bilo nehoteno uriniranje vedno opaženo (po 4 letih) ali se je razvilo po "suhem" obdobju, pri otrocih se pojavi enureza:
  3. primarni (najpogostejši tip): vedno je bilo ugotovljeno, ni bilo dolgih "sušnih" obdobij;
  4. sekundarni: šest mesecev ali več je otrok vstal, da bi uriniral, nato pa je prenehal s tem. Delež sekundarne patologije predstavlja le 20-25%.
  5. Simptomi, povezani z uhajanjem urina:
    • monosimptomatski - če otroka ne moti bolečina med uriniranjem, ni izrazitih nagonov;
    • polisimptomatsko (kaže na zaplete) - ko nenadzorovano uriniranje spremlja bolečina, pogosti izleti na stranišče, pozivi, ki se jim otrok težko upre.

Opozorilo! Pri mladostnikih se nočna enureza, ki je sekundarna, šteje za glavno obliko.

Vzroki bolezni

Najpogosteje se urinska inkontinenca pojavi pri otrocih:

  • tanka postava;
  • sramežljiv;
  • sramežljiv;
  • preveč čustveno;
  • iz velikih družin;
  • preveč zaščitniški sorodniki;
  • iz revnih ali prikrajšanih družin.

Etiološka klasifikacija deli enurezo na naslednje oblike:

  1. preprosto: pri pregledu otroka je nemogoče najti vzrok tega stanja, vendar je znano, da je eden ali oba starša v otroštvu trpela za enurezo. V tem primeru se tveganje za nočno uriniranje poveča s 15% (pri zdravih otrocih) na 44% (če je bil samo eden od staršev bolan) in 77% (če je bila patologija opažena pri dveh starših);
  2. nevrotičen: razvije se pri sramežljivih in sramežljivih otrocih, ki so zelo zaskrbljeni zaradi dejstva svoje enureze;
  3. podobna nevrozi: značilna za otroke z nagnjenostjo k histeriji in nevrozam;
  4. epileptični: vzroki za enurezo pri otrocih so v patološki aktivnosti območij možganske skorje, odgovornih za nadzor uriniranja;
  5. endokrinopatija: enureza se razvije kot posledica bolezni žlez notranje izločanje (diabetes hipertiroidizem, diencefalni sindrom).

Obstajajo tudi drugi vzroki bolezni:

  1. Intrauterino in generični vzroki: poškodba možganov ali poti od korteksa skozi hrbtenjačo do mehurja zaradi:
    • gestoze;
    • intrauterina okužba;
    • hipertenzija pri materi;
    • feto-placentalna insuficienca;
    • prepletanje vrvi;
    • diabetes mellitus pri nosečnicah;
    • poškodba glave oz hrbtenjača pri porodu.
  2. Bolezni, ki se razvijejo po rojstvu, vodijo do kisikovo stradanje možgani: srčne napake, pljučnica, bronhialna astma, tuberkuloza.
  3. Nalezljive bolezni centralnega živčnega sistema: meningitis, encefalitis, možganski edem zaradi hud potek kakršne koli virusne ali bakterijske okužbe.
  4. Nenalezljive bolezni centralnega živčnega sistema: epilepsija, hidrocefalus, razvojne anomalije. ledveno hrbtenica.
  5. Psihiatrična patologija: oligofrenija, kronična zastrupitev z drogami ali alkoholom.
  6. Bolezni sečil: cistitis, adhezije v sečnica, nevrogeni mehur, odpiranje sečevodov na napačnem mestu v mehurju, ki ima povezavo z možgani.

Vzroki za enurezo se razlikujejo glede na spol otroka in njegovo starost.

dekleta

Močenje postelje pri dekletih se razvije zaradi:

  1. psihične travme: selitev, ločitev, rojstvo otroka, premestitev v nova šola;
  2. značilnosti živčnega sistema, ki povzroča zelo globok spanec;
  3. pitje velike količine tekočine;
  4. zmanjšanje vazopresina, hormona, ki upočasni nočne izlete na stranišče;
  5. okužbe urinskega sistema;
  6. poškodbe (vključno z rojstvom) hrbtenice ali hrbtenjače;
  7. zaostanki v razvoju.

Dekleta trpijo zaradi enureze enkrat in pol manj pogosto

Fantje

Močenje postelje pri fantih ima naslednje vzroke:

  • še ni zrelo živčne poti od mehurja do možganske skorje;
  • otrok je hiperaktiven;
  • pretirana zaščita sorodnikov;
  • stres;
  • pomanjkanje pozornosti;
  • patologije hipotalamusa, ki vodijo do pomanjkanja rastnega hormona in vazopresina;
  • dednost;
  • in mehurja;
  • alergijske reakcije;
  • bolezni, ki vodijo do stradanja možganov s kisikom;
  • prezgodnji porod in porodna travma.

Najstniki

Enureza pri mladostnikih se razvije zaradi:

  1. poškodbe hrbtenice;
  2. prirojene patologije urinarni sistem, zaradi česar se razvije njihova okužba;
  3. stres;
  4. duševne motnje;
  5. hormonske spremembe v telesu;
  6. motnja prebujanja.

Ali imajo vsi enako patologijo?

Urinska inkontinenca pri otrocih se kaže v nehotenem izločanju določene količine urina med spanjem ali budnostjo. Takšne epizode se lahko pojavijo z različno pogostostjo, paroksizmalno, včasih - večkrat na noč. Uriniranje se lahko pojavi v prvi polovici noči ali zjutraj; medtem ko se moker otrok ne zbudi.

Če se je enureza pojavila kot posledica drugih bolezni, bodo ti simptomi tudi opaženi. Torej se bo nevroza podobna oblika manifestirala kot mucanje, strahovi, tiki, hiperaktivnost. Če je vzrok možganska hipoksija zaradi bolezni bronhijev in pljuč, bo prišlo do kašlja, ponavljajoče se kratke sape, piskajočega dihanja, utrujenosti in drugih. Pri endokrinopatski obliki inkontinence bodo v ospredju simptomi, kot so debelost ali, nasprotno, vitkost z dobrim apetitom, nagnjenost k nalezljivim boleznim, edemi in izbuljene oči.

Če je močenje postelje pri otrocih zapleteno, bo poleg nehotenega uriniranja opaziti enega ali več naslednjih simptomov:

  • povečano ali zmanjšano uriniranje;
  • izrazita želja po uriniranju ali, nasprotno, njihova odsotnost;
  • boleče uriniranje;
  • šibek curek urina.

Kako najti razlog

Pri diagnozi enureze pri dečkih in deklicah se ukvarjajo naslednji strokovnjaki:

  1. pediater;
  2. pediater urolog;
  3. nevrolog;
  4. endokrinolog;
  5. psihiater.

Glede na pregled, spraševanje otroka in staršev, zlasti na temo odstopanj v prostovoljnem uriniranju, ki so jih imeli v otroštvu, lahko pediater sumi, kakšno obliko enureze ima otrok. Za potrditev njegove predhodne diagnoze lahko z napotitvijo otroka k ozkim specialistom na posvetovanje predpiše naslednje študije:

  • splošne preiskave urina in krvi;
  • bakteriološki pregled urina;
  • biokemični krvni testi;
  • Ultrazvok urinarnega sistema;
  • Rentgen hrbtenice in lobanje;
  • elektroencefalografija;
  • radiografija sečil s kontrastom (urografija, cistografija).

Terapija bolezni

Zdravljenje enureze pri otrocih se začne z zdravljenjem vzroka tega stanja. Pri nalezljivih boleznih deluje antibakterijsko, protivirusno oz protiglivična zdravila. Če je enureza posledica endokrine bolezni, je predpisano ustrezno zdravljenje s sintetičnimi hormoni ali snovmi, ki jih zavirajo. Za epileptično inkontinenco, antikonvulzivi, z nevrozo podobnim - pomirja.

Poleg tega imenuje vedenjska terapija. Leži v tem, da:

  • pred spanjem omejite vnos slane, sladke in tekočine; lahko in morate piti vodo, vendar je zaželeno, da med spanjem in pitjem mine vsaj 15 minut;
  • pred spanjem jih prosijo, da gredo na stranišče;
  • zbudite otroka (ne najstnika) v prvi polovici noči, da ga odpeljete na stranišče;
  • če otrok spi v svoji sobi, se morda boji vstati za uriniranje, zato lahko starši v njej prižgejo nočno lučko;
  • uporabite lahko posebna tesnila, povezana z detektorjem vlage. Zalepljene so v kratke hlače in ob prvih kapljicah urina prebudijo otroka.

Dieta

Prehrana otroka mora biti bogata z vitamini, beljakovinami in elementi v sledovih. Za zdravljenje enureze se lahko uporablja dieta Krasnogorsky: ponoči otrok poje majhen kos sleda, kruh in sol, popije s sladko vodo.

Psihoterapija

Psihoterapevti in otroški psihologi delajo z otroki, starejšimi od 10 let, do te starosti pa se uporabljajo metode, kot sta motivacijska psihoterapija in avtogeni trening.

Fizioterapija

Zdravljenje urinske inkontinence pri otrocih vključuje:

  • toplotni postopki;
  • laserska terapija;
  • elektroforeza;
  • galvanizacija;
  • akupunktura;
  • magnetoterapija;
  • električna stimulacija mišic medeničnega dna;
  • krožni tuš;
  • sporočilo.

vadbena terapija

Dober učinek imajo Keglove vaje, ki so namenjene izboljšanju povezave med možgani in mehurjem. Izvajati jih je enostavno - sprostite in napnite mišice presredka, vendar mora otrok najprej razumeti, kje so te mišice. Če želite to narediti, ga prosite, naj preneha z uriniranjem, in to večkrat ponovite.

Bolezen, kot je enureza, velja za resničen problem sodobnih otrok. In to ni povezano le z visoko stopnjo razširjenostjo bolezni, pa tudi z nevšečnostmi, ki jih ta bolezen povzroča malemu bolniku.

In to ni samo fizično, ampak tudi psihološko nelagodje. Navsezadnje je bolan otrok deležen obsojanja najbližjih ljudi, pa tudi posmeha vrstnikov.

Vse to vodi v izolacijo, dvom vase, nepripravljenost na komunikacijo s starši in prijatelji ter včasih celo hujše psihične travme.

To pomeni, da otrok nujno potrebuje pomoč strokovnjakov in ustrezno zdravljenje. Enureza pri otrocih je različni razlogi, zdravljenje Patologija je odvisna od tega, kaj natančno je izzvalo njen videz.

Kako zdraviti enkoprezo pri otrocih? Več o tem pri nas.

Značilnosti bolezni

Enureza je bolezen, za katero so značilni nekateri značilni simptomi najbolj izrazita med njimi je nezmožnost zadrževanja urina v mehurju in prostovoljno uriniranje.

Najpogosteje se urinska inkontinenca pojavi ponoči, vendar v hujših primerih ta problem skrbi otroka in podnevi.

Otrok prvega leta življenja je nesposoben nadzorovati proces uriniranja, kateri je tej stopnji njegovo življenje se zgodi nehote. To velja za normalno.

Z rastjo otroka in razvojem njegovega živčnega sistema se postopoma oblikuje in izboljšuje funkcija nadzora nad vsemi procesi v telesu. Tako obstajata 2 mehanizma za uravnavanje procesa uriniranja: neprostovoljno in samovoljno.

Pri otrocih prevladuje neprostovoljni mehanizem otroštvo. Ko se otrokov mehur napolni z določeno količino urina, receptorji delujejo, se mišice organa sprostijo in urin se izloči.

Prostovoljna regulacija uriniranja je značilna za starejše otroke, omogoča izpraznitev mehurja ne takrat, ko je poln, ampak takrat, ko je to otroku primerno.

Običajno, ko je mehur poln, otrok čuti željo po uriniranju, lahko pa ga zadrži za določen čas, dokler nima možnosti iti na stranišče.

Pri enurezi je ta sposobnost motena, izločanje urina poteka nehoteno. Običajno prostovoljni mehanizem uriniranja oblikovan pri otroku do 4-5 let, tako imajo otroci več mlajši starosti enureza ni diagnosticirana.

Razvrstitev

Enurezo običajno delimo na primarno in sekundarno.

primarna oblika poteka v primeru, da se je patologija pri otroku manifestirala takoj, to je, da ni imel obdobja suhih noči, medtem ko nobeni dejavniki predispozicije za razvoj bolezni niso bili ugotovljeni.

Sekundarna enureza- bolezen, ki se pojavi pri otrocih, ki so predhodno pokazali sposobnost nadzora nad procesom uriniranja, vendar pod vplivom nekaterih negativni razlogi, so ga izgubili.

Glede na čas pojava inkontinence je lahko enureza izolirana ali kombinirana. Z izolirano obliko se nehoteno uriniranje manifestira le, s kombinirano obliko - in čez dan.

Odvisno od klinične manifestacije lahko pride do enureze monosimptomatski(kadar obstaja le simptom urinske inkontinence) in polisimptomatski(kadar se glavni simptom kombinira z manifestacijami drugih uroloških, duševnih, endokrinih motenj).

Do katere starosti se šteje za normalno?

Znano je, da se proces prostovoljne regulacije uriniranja pri otroku oblikuje približno do 4. leta starosti.

Zato, če obstajajo znaki inkontinence pri otroku, mlajšem od te starosti, se enureza ne diagnosticira. Diagnoza se postavi pri otrocih, starih 4-5 let, in od tega trenutka se začne potrebno zdravljenje.

Vzroki

Do razvoja dnevne in nočne enureze pri otrocih različne starosti svinec različni negativni dejavniki, kot naprimer:


Enureza pri otroku pogosto kaže na prisotnost v telesu drugih resne patologije proti kateremu se problem razvije.

To so nalezljive bolezni, ki prizadenejo, vključno z možgani, različne dihalne nepravilnosti, patologije srca, organe endokrini sistem. Poleg nalezljivih in somatskih bolezni lahko kaže tudi enureza duševne motnje.

Simptomi in znaki

Glavni znak razvoja bolezni je nenadzorovan proces uriniranja, ko nehoteno praznjenje mehurja.

Ponoči otrok ne čuti želje po uriniranju in ko je mehur poln, se nehote izprazni. Urinska inkontinenca mogoče videti čez dan.

V tem primeru dojenček čuti šibke želje, če pa je zaposlen z zanimivim poslom, jim morda preprosto ne bo pozoren. V tem primeru se pojavi tudi nehoteno uriniranje.

Enureza in enkopreza

Pogosto je potek enureze zapleten zaradi pojava drugih bolezni in težav. Med njimi je dovolj redka patologija, kot je enkopreza, tj fekalna inkontinenca.

Pri majhnem otroku velja za normo nehoteno izločanje blata, če pa je dojenček starejši od 3-4 let, velja tudi za fekalno inkontinenco. patološko stanje kot tudi urinska inkontinenca.

Kombinacija teh dveh bolezni dodatno poslabša situacijo, otroku povzroča resno fizično in psihično nelagodje. Posledično otrok ne potrebuje le tradicionalnega zdravljenje ampak tudi v psihološki oskrbi.

Diagnostika

Za prepoznavanje bolezni zdravnik predpiše vrsto diagnostični ukrepi, kot naprimer:

Taktika zdravljenja

Pomembno si je to zapomniti terapevtske metode odpravo bolezni so predpisani samo za otroke, starejše od 4 let.

Dejansko pri mlajšem otroku ta težava ni diagnosticirana in urinska inkontinenca se šteje samo za starostna značilnost organizem ki sčasoma izzveni sam od sebe.

Medicinski

Otrokom z enurezo so predpisane naslednje skupine zdravil:

Fizioterapija

Zagotavljajo številne metode fizioterapevtskega zdravljenja stimulativni učinek na živčni sistem, okrepiti proces živčne regulacije uriniranja, pomiriti otroka, če ima povečana razdražljivost, agresivnost, nagnjenost k depresiji, povezana s to boleznijo.

Najpogosteje se za zdravljenje enureze uporabljajo fizioterapevtske metode, kot so lasersko zdravljenje, elektroforeza, elektrospanje, galvanizacija in električna stimulacija.

Psihoterapija

Glavna naloga tej smeri zdravljenje enureze - ustvarite pri otroku vztrajna motivacijaželja, da se znebite tega problema.

Da bi to naredili, je treba otroka podpirati, ga čim pogosteje pohvaliti za uspeh (na primer, če otrok celo noč ni zmočil posteljice).

A tudi če pozitivne rezultate ne še, otroka ni treba grajati. Negativno bo samo poslabšalo potek bolezni, dojenček bo postal bolj zaprt.

Tradicionalna medicina

Poleg glavnega zdravljenja se pogosto uporabljajo dodatne terapevtske metode, kot so na primer ljudski recepti.

Med načini tradicionalna medicina za zdravljenje enureze vključujejo uporabo različnih zeliščne decokcije in čaji na osnovi rmana, šentjanževke, brusnic, sladkega korena, materine dušice.

Zelo učinkovit način je decokcija kopra. Za pripravo 100 gr. semena kopra prelijemo z vrelo vodo, vztrajamo v termosu 12 ur.

Po tem otroku na prazen želodec damo kozarec infuzije. Potek zdravljenja 10 dni, potem je potreben 10-dnevni premor, nato pa tečaj ponovim.

Mnenje dr. Komarovskega

Nenadzorovano uriniranje pri otrocih, mlajših od 4 let - precej normalen pojav.

Pa ne samo ponoči, tudi podnevi, na primer, če je otrok s kakšnim zaposlen zanimiva igra, ali kaj drugega.

V tej starosti neprostovoljni refleks prevladuje nad zavestnim uriniranjem, a ko otrok raste, se situacija spremeni. Otrok star 4 leta že lahko razumejo ko mora na stranišče in lahko zadrži željo.

Če se to ne zgodi, se patološki proces ki potrebujejo zdravljenje.

Toda preden nadaljujete z zdravljenjem, je treba ugotoviti, kaj je povzročilo razvoj težave. To je zelo pomembno, saj ima razlog neposreden vpliv na metode terapije.

Preprečevanje

Tveganje za enurezo lahko zmanjšate, če upoštevate določene preventivna pravila, še posebej, čas je, da otroka naučite na kahlico, oblikovati v njem navado urejenosti, ga zaščititi pred stresom in tesnobo, ustvariti prijetno in udobno vzdušje v hiši.

Enureza je neprijetna, a dokaj pogosta bolezen, ki se kaže v obliki urinske inkontinence.

Motnje uriniranja lahko opazimo tako ponoči (v večini primerov) kot popoldne.

Otrok poleg fizičnega neugodja doživlja in psihološke težave Zato mora biti zdravljenje bolezni vsestransko.

zdravnik Komarovskega o enurezi pri otrocih v tem videu:

Vljudno vas prosimo, da se ne zdravite sami. Prijavite se k zdravniku!

Enureza - nočno uriniranje, je pogosta bolezen pri otrocih, starih 4-7 let. otroci predšolska starost pogosto napisano ponoči. Sprva se staršem to ne zdi problem. Ne smemo pa odlašati in zamuditi časa zdravljenja te ne le fiziološke, ampak tudi čustvene bolezni.

Tako otroke kot starše je sram priznati bolezen in se posvetovati z zdravnikom. Če se vaš otrok zbudi v mokri postelji, to ni normalno in bi moralo biti zaskrbljujoče.

O občutljivem problemu se je treba skrbno pogovoriti z otrokom. On že trpi in ne bi smel čutiti sramu ali strahu pred starši, ne bi smel zamolčati ali skrivati ​​sledi nočnega incidenta pred odraslimi. Vaš otrok vam mora popolnoma zaupati in se strinjati s pregledom in zdravljenjem pri zdravniku. Pogosto napačen položaj odraslih vodi do psihološka travma, motnje spanja in nastanek kompleksa manjvrednosti.

Sposobnost nadzora nad procesom uriniranja zori v glavi. To se zgodi pri različnih otrocih. drugačen čas. Toda do petega leta lahko 80 % otrok spi vso noč in gre zjutraj, ko se zbudi, na stranišče. Dnevna inkontinenca pri predšolskih otrocih je redka. O njem ne bomo govorili. Nočna enureza je pogosto bolezen, ki zahteva napotitev k urologu. Enureza je nekajkrat pogostejša pri dečkih.

  • Primarna enureza- ko se otrok ponoči ne zbudi, da bi se polulal.
  • Sekundarna enureza- posledica hude duševne ali fiziološke travme. V tem primeru je lahko nehoteno uriniranje ponoči in podnevi.

Otrok se skupaj z drugimi veščinami in življenjskimi procesi nauči nadzorovati proces uriniranja. Pri starosti enega leta in pol dojenčki čutijo polnjenje mehurja in izražajo tesnobo, ko pride trenutek praznjenja.

Odnos med možgani in centrom za regulacijo uriniranja se oblikuje pri 4-5 letih. Mišice mehurja pri otrocih, ko se skrčijo, iztisnejo nakopičeno tekočino, mišice vhoda pa se sprostijo. Majhni otroci ne morejo nadzorovati sprostitve te mišice, proces se pojavi nehote.

Do tretjega leta starosti se velikost mehurja poveča, možgani dajejo ukaz, naj mišice ostanejo v napetem stanju, zaradi česar se proces upočasni. Otrok, star 2-3 leta, že prosi za "majhno pot". Čez dan se izločilni sistem vklopi 7-8 krat, ponoči pa mehur ne moti želje. »Odrasel« vzorec uriniranja se popolnoma razvije do četrtega leta starosti. Pred tem nočno "plavanje" pri otrocih ni patologija.

Vzroki za enurezo

Vzroki za enurezo pri deklicah in dečkih niso enaki. Razvoj telesa in vedenjski vzorci pri vsakem otroku so individualni. Pogoji vzgoje, navade, dedne lastnosti lahko vplivajo na oblikovanje zdravja.

Kateri dejavniki lahko povzročijo enurezo pri otrocih?

Stanje razvoja možganov. Upočasnitev razvoja centralnega živčnega sistema povzroči pomanjkanje sposobnosti nadzora nad procesom uriniranja. Vzrok za počasen razvoj je lahko neurejena nosečnost oz težak porod. Otroci s to lastnostjo so zlahka razburljivi, živčni in se slabo koncentrirajo. Mirno okolje in utrjevanje otrokovega telesa bosta pomagala preprečiti enurezo.

Dnevna rutina z obdobji spanja in budnosti. - eden od pogosti vzroki nočno uriniranje. To je nemiren plitek spanec ali globok spanec (ko se otrok ne spomni, kdaj se ponoči zbudi).

Ekstremi v sistemu vzgoje otrok. Če je dojenčku vse dovoljeno, ni navajen na čistočo in osebno higieno, potem ne posveča pozornosti mokrim spodnjicam ali postelji. Ali pa, nasprotno, če otroka prestrogo grajamo za vsako malenkost, se boji, da se še enkrat spomni in prosi, da gre na stranišče.

Vzroki bolezni:

  • psihološko stanje doma;
  • dednost. Če so v družini primeri nevropatskih bolezni, enureze, je to lahko vzrok bolezni;
  • anomalije v nastajanju genitourinarnega sistema. Nezadostna zmogljivost mehurja;
  • vnetni procesi, posledice poškodb in operacij;
  • nepravilna organizacija otroške postelje. Postelja mora biti trda in topla. Spodnji del hrbta in noge naj bodo vedno tesno zaviti, čez noč oblecite toplo pižamo in nogavice.

Drugi razlog je zloraba plenic, kar je lahko priročno za mamo. Otrok je topel in ga ni treba nenehno saditi na lonec. A to privede do tega, da triletni otroci ne poznajo kahlice in se praznijo v spodnjice. Usposabljanje na kahlico je treba opraviti pri starosti enega leta.

Mora razumeti, da se nelagodje zaradi mokrih drsnikov ali plenic pojavi po uriniranju. Na nivoju pogojni refleksi je treba ostati suh. Otrok ob določenem času začne skrbeti in kaže, da je čas za kahlico. V vrtcu bi moral biti otrok v obdobju budnosti sposoben brez plenic. Tudi do enega leta ne smete imeti otroka ves čas v plenici. Samo med sprehodom, obiskom ali kliniko.

Nočna enureza pri dečkih

Fantje si vedno prizadevajo za uveljavitev, želijo biti videti močni, neodvisni. Ne uspe vsem. Če takemu otroku primanjkuje samozavesti, odločnosti, se začne počutiti pomanjkljivega. Razvija komplekse, postane nervozen.

Ta značaj se najpogosteje razvije, ko je otrok močan pritisk s strani odraslih. Če mati nekaj ukaže, pogosto neutemeljeno prepoveduje delati stvari, ki so prijetne za otroka, otrok ne more odkrito izraziti nezadovoljstva. Enureza se v takih primerih pojavi kot reakcija na nevljudnost ali protest proti prepovedim.

S spremembo načina komuniciranja z otrokom lahko odpravite psihološki razlog bolezen. Otrok potrebuje topel odnos, zaščito bližnjih, njihovo podporo.

Govorite o enurezi bolno stanje sledi, če deček čez dan pogosto urinira. Povezani simptomi imajo počasen utrip, zaviranje duševno stanje, blede noge in roke, nizka temperatura. Za vedenje otroka so značilna ekstremna stanja. Je nagle jeze in impulziven, nato zaprt in depresiven.

Fant se obnaša plašno, negotovo, pozornost je razpršena. Nevrozi podobna enureza se uspešno zdravi kompleksna terapija- pomirjevala, prehrana. Uporabljajo se tudi hipnoza, fizioterapija, refleksologija, akupunktura.

Enureza je lahko posledica kirurški poseg. večina pogoste operacije pri dečkih - odstranitev dimeljske ali, obrezovanje in drugo. V vsakem primeru velja, da prej ko se bolezen odkrije in začne zdravljenje, bolj učinkovito bo.

Vzgoja fanta mora biti harmonična. Oba starša bi se morala pri tem držati iste linije. Nesoglasja nasprotja med njimi vodijo v neprimerno vedenje otrok. Postavi se na stran starša, ki vse dovoli in pod nobenim pogojem ne graja. Zato se zahtevna mama ali oče, ki ju uči, naj se ob prigovarjanju obdržita in stečeta na stranišče, da ostaneta čista, otroku zdita jezna in neprijazna.

Protestira proti njihovim zahtevam, se polula v hlače. Začne rad nagajati in jeziti "prave" odrasle. Popolna izobrazba je skrbna pozornost do otroka, njegovih potreb, zahtev. Z njim morate vzpostaviti stik in zaupati. Otrok mora čutiti, da je ljubljen. Takrat se bo želel odzvati enako, biti dober.

Enureza pri dekletih je lahko povezana tudi s psihičnimi težavami.

Sprememba značaja pri otroku z enurezo

Za začetek zdravljenja je treba otroka, ki ga je sram, prepričati, da svojo težavo prizna celo svoji materi, naj gre k zdravniku. Otroci moralno močno trpijo zaradi enureze, velik pomen ima občutljivost in potrpežljivost ljubeči starši. Če otrok čuti posmeh ali razdraženost, se bo umaknil, se bo izogibal vrstnikom, se bo imel za manjvrednega.

Zdravljenje. Kako lahko otroku pomagate pri soočanju z boleznijo?

  • Upoštevajte navodila zdravnika, spremljajte spanje in prehrano.
  • Otrok naj zaspi in se zbudi hkrati. Pred spanjem je priporočljivo, da se sprehodite na svežem zraku.
  • Aktivne igre, TV in računalnik zvečer je treba izključiti. Lahko jih nadomestimo z umirjenostjo namizne igre, z branjem.
  • Podnožje postelje mora biti rahlo dvignjeno.
  • Ne grajajte otroka, če je postelja zjutraj spet mokra. Podprite ga s šalo, razveselite. Povejte mu, da bo bolezen kmalu minila.
  • Omejite pitje zvečer. Kefir, mleko, sadje imajo diuretični učinek. Lahko jih nadomestimo s soljenimi oreščki, kosom sira. Sol pomaga zadrževati vodo v telesu.
  • Otroku ne odrekajte potovanj, potovanj, obiskov. Včasih v drugem okolju ostane otrok ponoči suh.

Nekaj ​​praktičnih nasvetov:

  • če je otroku težko zdržati brez pitja 3-4 ure pred spanjem, se ne osredotočajte na to, ne prepovedujte pitja, samo zmanjšajte porcije;
  • včasih otroci ponoči ne vstanejo, ker se bojijo teme. Poleg otroške posteljice postavite lonček in ponoči pustite prižgano nočno lučko v otroški sobi;
  • če otroka ponoči zbudite, da gre na stranišče, ga prinesite pri zavesti. V nasprotnem primeru se bo refleks enureze le okrepil;
  • ponoči ne nosite plenic;
  • če je otrok dovolj star, ga obravnavajte kot odraslega. Naj si sam, po možnosti brez prič, pripravi mokro posteljo, se sam stušira;
  • skupaj z otrokom začnite pisati dnevnik, v katerega boste označili suhe in mokre noči (narišite sonce ali oblak, če bo »sončnih« noči vedno več, ga pohvalite). Dnevnik bo zdravniku zelo koristil pri izbiri metod zdravljenja.

Zdravljenje enureze z zdravili

Vprašanje za termin zdravila lahko le odloči pediater. Ugotovil bo vzrok bolezni in izbral zdravila za zdravljenje - adaptogeni, antidepresivi, nootropiki .

Otroci ne marajo injekcij in tablet. Zdravilo Adiuretin-SD je na voljo v obliki kapljic za nos. Zmanjša količino urina in vam omogoča, da ga zadržite do jutra. Indiciran je za otroke, pri katerih je moten ritem kopičenja urina. Podnevi je manj kot ponoči.

Zdravila so predpisana v tečajih. Po koncu sprejema se lahko težava vrne. Zdravnik priporoča trajanje in pogostost tečajev. Takšno zdravilo mora otrok vzeti, ko je med neznanci, v otroškem taboru ali na izletu. Počutil se bo bolj samozavestnega.

Nemogoče je izbrati zdravilo za zdravljenje enureze. Razlog je lahko vnetni proces, prehlad, okužba, ki je ne bi smeli zdraviti z nootropiki, ampak z antibiotiki. Samozdravljenje enureze je prepovedano!

Če je živčna regulacija mehurja motena in je v dobri formi, se uporablja Driptan. Sprosti stene mehurja in s tem poveča njegov volumen. To zdravilo je kombinirano z Minirinom.

Za aktiviranje mišičnega tonusa mehurja zdravnik predpiše Minirin + Prazerin.

Za aktiviranje procesov v možganih je priporočljivo jemati Nootropil, Picamilon, Persen, Novopassit in kompleks vitaminov.

Druga zdravljenja

Fizioterapevtski postopki so sestavljeni iz izpostavitve mehurja ultrazvoku, tokovom in toplotni obdelavi (parafin ali ozokerit).

Ljudska zdravila za enurezo

Zeliščni poparki:

  • zmešajte glog, preslico, meto, šentjanževko v razmerju 4:1:2:2. 3 umetnost. l. zbiranje nalijemo 0,5 litra. vrelo vodo in vztrajajo. Vzemite 100 g 5-krat na dan;
  • enakomerno zmešajte dresnik, šentjanževko, kamilico, meto, rman. Brew na zgoraj opisan način;
  • koristni za pripravo infuzij so listi brusnice, koper, timijan.

Kompleks posebnih vaj

Vaje so namenjene razvoju nadzora nad procesom uriniranja. Otrok se mora naučiti zadržati, ko je to potrebno. Da bi ugotovili prostornino mehurja, otroka prosimo, da odloži postopek, ko zahteva. Nato izmerite količino urina. To bo prostornina mehurčka. Zvečer prosite otroka, naj si predstavlja, da je mehur poln in želi na stranišče. Nato ga pošljite urinirati.

Bolje je, da vse postopke pospremite s šalami in jih, če je mogoče, izvedete na igriv način. Če nekaj ne gre ali otrok noče izvajati vaje, ne vztrajajte. Vrnite se k njemu, ko je bolnik razpoložen.

Zdravljenje nočne enureze pri otroku zahteva Velika ljubezen in potrpežljivost. Pomagajte svojemu otroku pri soočanju s hudo boleznijo zanj. Pozitiven odnos bo pospešil celjenje. In odpraviti jasni razlogi pojav bolezni.

Koristen videoposnetek o zdravljenju nočne enureze pri otrocih

Odgovori

Do 5. leta se lahko otroci še polulajo v hlače. Pri 8 letih postane to že problem. Študentu ni le neprijetno, ampak ga je takšne situacije tudi sram. Kako rešiti to težavo in se je znebiti?

Za rešitev problema je treba ugotoviti vzrok nočne enureze pri dečkih pri 8 letih. Obstaja veliko vzrokov, ki se razlikujejo po etiologiji.

Prvo mesto je zasedeno psihološki dejavniki. Študent lahko piše ponoči, če je prišlo do spremembe okolja. Na primer, otrok je šel v novo šolo, družina je spremenila kraj bivanja. Stres lahko povzročijo družinski konflikti, izguba bližnjega sorodnika oz hišne živali. V tem primeru lahko enureza izgine brez zdravljenja, vendar bi jo morali starši obnoviti psihološko stanje njegov otrok.

Ustavite domače konflikte, poskusite preživeti več časa z otrokom, bodite iskreni in pošteni z njim. V primeru spremembe okolice razložite potrebo po selitvi. Toda pri vprašanjih smrti je bolje, da se ne vrtimo v ciklih. Samo opusti to temo.

Inkontinenco lahko povzroči tudi nezrelost ali disfunkcija centralnega živčnega sistema.

Otrok lahko začne pisati že v postelji, tudi če endokrini sistem odpove. V tem primeru bo poleg enureze prišlo do močno potenje in zabuhlost obraza.

Kršitev hormonsko ozadje, genetska predispozicija, oslabitev delovanja ledvic in mehurja, prisotnost patologij v genitourinarni sistem lahko povzroči tudi nočno in celo dnevno urinsko inkontinenco.

Hladno vreme je pogost vzrok za otroško enurezo. Otroci v tej starosti se močneje odzivajo na ostre spremembe temperature in hlajenje telesa.

Tudi učenec pri 8 letih lahko piše v postelji, če ga ponoči pogosto zbujajo na stranišče.

Kaj povzroča močenje postelje pri otrocih, starih 8 let. Ali je otroško enurezo mogoče pozdraviti?

Otrok se ponoči zbudi, da bi šel na stranišče, vendar nima časa, da bi prišel do kahlice, saj se sprožijo njegovi pogojni refleksi.

Razlog za periodično nočno mokrenje je lahko zelo običajen: dober spanec otroka, velika količina popite vode in sadja, zaužitega pred spanjem.

Če učenec nekaj ur pred spanjem ne pije vode in ne uživa sadja in zelenjave, pogosto zmoči rjuho, se obrnite na ozki specialist namesto da bi čakali, da bo težava izginila sama od sebe.

Šele po popoln pregled in po prejemu rezultatov vseh testov lahko postavite diagnozo, ugotovite njene vzroke in po potrebi začnete zdravljenje. Zdravljenje je treba izvajati strogo v skladu z medicinsko shemo, ob upoštevanju vseh posebnih priporočil.