Tendinitis stopala - vnetje Ahilove tetive, ki se pojavi zaradi prenapetosti telečja mišica... Mišično tkivo se skrajša in postane manj elastično, kar povzroča stalno napetost v tetivi pete, zaradi česar se vname. V klasični medicini pod krovnim izrazom ločimo tri bolezni: peritendinitis, tendonitis in entezopatijo.
Treba je razumeti izvor bolezni, oceniti resnost bolezni. Na splošno konzervativno zdravljenje vključuje več točk:
- Fiksacija stopala in gleženjskega sklepa s povoji, trakovi, vzdolžni krožni povoj. Zagotoviti je treba nepremičnost ligamentov celotnega gleženjskega sklepa.
- Zdravila.
- Fizioterapija v zadnji fazi zdravljenja (v konzervativnem formatu zdravljenja in operativnem).
- Masaža prizadetega področja kite z uporabo kompleksov fizioterapevtskih vaj.
Zdravljenje tendinitisa traja dolgo časa, s povprečno stopnjo resnosti, zdravljenje lahko traja od enega do dveh mesecev. Če uporabljeno konzervativno zdravljenje ne daje pozitiven učinek, obravnavajo vlogo kirurški poseg... V takem primeru postopek popolno okrevanje funkcije bodo trajale dlje. Zdravljenje lahko traja do šest mesecev.
Terapija z zdravili
Tendinitis - vnetni proces... uporabljena zdravila so namenjena zmanjšanju vnetja, lajšanju bolečin v predelu stopal. Za te namene je bilo razvitih veliko zdravil. Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) so skupina zdravil s širokim spektrom učinkov. Med sredstvi so indometacin, ibuprofen, movalis, diklofenak in drugi.
Protivnetna mazila in geli (diklofenak, traumeel gel, voltaren emulgel) se pogosto uporabljajo. Skoraj vsa nesteroidna protivnetna zdravila imajo analgetični učinek, lajšajo osnovni vzrok bolečine, vnetja. Vendar pa proizvedeno posebne priprave(tablete in mazila), ki okrepijo ta učinek. To vključuje ketanov, deksalgin, larfix. Droge zunanji vpliv(mazila) se uporabljajo za izboljšanje presnovnih procesov na prizadetem območju tetiv stopala (zdravila na osnovi kapsaicina), kar povzroča širjenje površinske žile moteče in nadležno. Uporabljeni so bili pripravki na osnovi čebeljega strupa, kolagena, mentola, kamforja (zlasti pripravek "Kolagenov gel").
Kirurški poseg
Če konzervativno zdravljenje ne daje ustreznih rezultatov ali ni primerno za določene vrste poškodb, se je treba zateči k kirurškemu posegu. Izvaja se v primerih rupture vezi, stenoze krvnih žil stopala, uničenja kostnega tkiva in presnovnih motenj (degenerativno-distrofične spremembe).
Artroskopska metoda (z uvedbo artroskopa skozi mikrorezo) se redko uporablja na stopalu. Glavna metoda je odprta disekcija obolele tetive, manipulacije za odstranitev ugotovljenih volumetričnih sprememb, izrezovanje dela vezi in nadaljnja fiksacija, kirurška obnova vezi za regeneracijo prvotne tkivne aktivnosti.
etnoznanost
Številne bolezni sodobni svet povezane s poslabšanjem okoljskih razmer na planetu. V takem okolju pridobivanje posebnega pomena pritožba na stoletne izkušnje tradicionalne medicine. Zdravljenje tendonitisa je potrebno v skladu s prej opisanim režimom zdravil: lajšanje bolečin in vnetja tetiv stopala.
Protivnetna zdravila vključujejo ljudska zdravila:
- Zdravljenje s obkladki in solnimi kopeli;
- Alkoholna infuzija iz pregrad orehi... Majhen del orehovih delov prelijemo z vodko (0,5 litra), infundiramo 2 tedna v temnem prostoru. Zaužitje 1 čajna žlička dva do trikrat na dan;
- Losjoni iz decokcije češnjevega sadja;
- Infuzijski obkladek česna, mazilo na njegovi osnovi in olje evkaliptusa lajša otekanje in vnetje vezi;
- Uporabljajte v hrani kot začimbo kurkume.
Anestetične formulacije vključujejo:
- Stisnite z jabolčnim kisom. V 100 ml vodke dodajte 0,5 litra jabolčnega kisa, sok polovice limone. Nato mešanico infundiramo 2-4 ure in nanesemo kot obkladek na kite 1-2 krat na dan.
- Stisnite nariban surov krompir ali preliv s tanko narezanimi rezinami surovega krompirja. Za pripravo obkladka se nariban krompir zmeša z drobno sesekljano čebulo. Zmes temeljito premešamo, v enaki količini dodamo glino. Končano sestavo je priporočljivo nanesti ponoči na boleča področja stopala.
Kombinirano delovanje odlikuje zdravljenje z infuzijo smilaxa (sassaparilla) z ingverjevo korenino, ki se jemlje peroralno 2-3 krat na dan. Za pripravo infuzije nalijte sestavine ( mleti koren ingver in korenina sassaparille) z vrelo vodo in pustite eno uro. Nanos hladnega obkladka na prizadeto območje stopala ima analgetični in protivnetni učinek. Uporaba je omejena na 48 ur po poškodbi.
Fizioterapevtska sredstva
Glavna naloga fizioterapevtskih metod je pospešiti presnovne procese v boleče območje in s tem olajšati vnetje ter zagnati mehanizme regeneracije tkiva. To je posledica širjenja kapilarnega krvnega pretoka in neposrednega vpliva na vezivno tkivo kite. Travmatični tendonitis zdravimo (odvisno od metode) v 3-5 postopkih. Raztrganine tetiv vodijo k daljšemu zdravljenju, saj je za pooperativno okrevanje potrebnih več tednov, fizioterapija pa lahko traja 1-2 meseca.
Najbolj priljubljeni fizioterapevtski postopki so:
Profilaksa
Za zdravi ljudje tendonitisu se ni težko izogniti. Pomembno je, da ste pozorni na čevlje, da se udobno prilegajo stopalu in se izogibate neprijetnostim pri hoji. Za aktivne športe uporabite samo posebne čevlje, ki bodo upoštevali posebnosti pronacije, vrste obremenitev in vam bodo omogočili zanesljivo pritrditev gleženjskega sklepa, mu zagotovili podporo, ki ustreza obremenitvi.
Tendinitis se lahko razvije zaradi dolgotrajnih ravnih stopal, kar nalaga dodatne zahteve na športne in vsakodnevne čevlje. Priporočljivo je, da nosite posebne podpornike, v nekaterih primerih je potrebno uporabiti ortopedski vložki... Za tiste, ki se ukvarjate z aktivnimi športi, je pred treningom obvezen trenutek pred treningom, ki ogreje mišice in se izogne morebitnim športnim poškodbam. Dobro zdravilo krepitev telečih mišic in vezi stopala velja za plavanje, ki blagodejno vpliva tudi na tetivo pete.
Tendinitis je enostavno dobiti z zanemarjanjem osnovnih preventivnih ukrepov. Zaradi starosti in individualnih značilnosti vsake osebe je zdravljenje lahko težavno.
Tendinitis- to je akutno vnetje ali distrofijo tetive. Ta bolezen ima lahko različne vzroke in spremlja druge, resnejše sistemske bolezni. Vnetni proces lahko prizadene skoraj vsako tetivo, v praksi pa zdravniki običajno vidijo tendonitis na območju velikih sklepov okončin. Najpogosteje je bolezen posledica športne poškodbe. Po statističnih podatkih se tendinitis pri moških pojavlja 1,5 do 2 -krat pogosteje kot pri ženskah. Vendar je ta delež bolj verjeten zaradi prevladujočega poklica moških. Travmatični tendonitis se pogosteje pojavi pri težkih fizičnih naporih.
Anatomija stika mišic in kosti, kaj je tetiva
Tetiva je tvorba vezivnega tkiva, ki povezuje mišice s kostjo. Ko se skeletne mišice skrčijo, kita prenese silo na kost. Odvisno od mesta pritrditve tetivnega snopa lahko sila povzroči upogibanje ali podaljšanje okončine v sklepu ali njeno vrtenje v sklepna kapsula.Po strukturi obstajata dve glavni vrsti kite:
- Cilindrične kite. Cilindrične kite povezujejo skeletne podolgovate mišice okončin s kostmi. Te kite se nahajajo v posebnem tetivnem ovoju. To je ovoj vezivnega tkiva, ki med gibanjem zagotavlja optimalno drsenje kite in jo izolira od sosednjih tkiv.
- Ravne kite. Ploske kite se nahajajo predvsem na trupu in pritrjujejo ravne mišice na kosti, fascije in aponevroze. Običajno jim primanjkuje kite.
Najpogosteje na področju pritrditve opazimo travmatični tendonitis progaste mišice okončine. Te mišice se lahko močno skrčijo in prenesejo velik stres na tetivo. To je še posebej pomembno pri športna medicina... Pri izvajanju športnih vaj brez predhodnega ogrevanja ali ogrevanja se verjetnost mikropoškodb kite močno poveča. Dejstvo je, da segrevanje in predhodno raztezanje kolagenskih vlaken nekoliko poveča njihovo elastičnost in jih zaščiti pred pretrganjem.
Ker so kite del mišično -skeletnega sistema in so neposredno vključene v gibe, se nahajajo predvsem v bližini sklepov. To včasih otežuje diagnozo, saj je težko razlikovati tendonitis od vnetnih procesov v sklepni votlini po simptomih.
Običajno pride do vnetja tetiv na območju naslednjih sklepov:
- ramenski sklep - kite mišic ramen;
- komolčni sklep - kite mišic rame in podlakti;
- zapestni sklep - dolge upogibne kite roke in prstov;
- kolčni sklep - tetive stegenskih mišic;
- kolenski sklep - kite mišic stegna in spodnjega dela noge;
- gleženjski sklep - Ahilova tetiva.
Poleg mehanskih poškodb, ki jih pojasnjuje fizične lastnosti kolagen, se lahko tkivo kite vname med akutnimi imunskimi procesi ali nekaterimi sistemskimi boleznimi. V tem primeru pridejo v ospredje celična struktura in biokemična sestava kite. Od celic med kolagenskimi vlakni najpogosteje najdemo fibrocite in fibroblaste. Glede na biokemijsko sestavo poleg kolagena obstajajo še proteoglikani ( kompleksne molekule beljakovin in ogljikovih hidratov, ki držijo kolagena vlakna skupaj). Te celice in snovi lahko v nekaterih primerih napade njihov lastni imunski sistem.
Vzroki tendonitisa
Kot je navedeno zgoraj, se lahko vnetje tetive pojavi iz različnih razlogov, vključno z resnejšimi sistemskimi boleznimi. Tako lahko govorimo o tendonitisu tako kot samostojni patologiji, kot o zapletu oz klinična varianta potek drugih patologij.
Primarni tendonitis(neodvisna bolezen)lahko povzročijo naslednji razlogi:
- psihične vaje;
- mehanske poškodbe;
- lokalni vnetni procesi.
Psihične vaje
Telovadba je najpogostejši vzrok tendonitisa. Odvisno od tega, katera mišica ali mišična skupina je opravljala delo, so prizadete te ali tiste kite. Mišična vlakna se skrčijo in raztegnejo kite. Še posebej nevarno je, če do te napetosti pride nenadoma, brez predhodnega ogrevanja mišice. V teh primerih opazimo mikrotraumu tetive z vzpostavitvijo, pravzaprav tendonitisom.Mehanske poškodbe
Mehanske poškodbe nastanejo zaradi pretiranega fizičnega napora. So mikroskopske raztrganine kolagenskih vlaken, ki sestavljajo tetivo. Najpogosteje se to zgodi na mestu, kjer se tetiva sreča s kostjo. To pojasnjuje lokalizacijo bolečine, predvsem v predelu sklepov okončin. Tam se nahajajo najpomembnejša stičišča kosti in mišic.Ker je vezivno tkivo, ki sestavljajo kite, zelo močno, se poškodbe pojavljajo predvsem na mestih pritrditve velikih mišic. Manjše mišice se preprosto ne morejo dovolj skrčiti, da bi raztrgale tetivo.
Posledično posttravmatski tendonitis opazimo predvsem na naslednjih anatomskih področjih:
- Ramenski sklep... V predelu ramenskega sklepa so tetive bicepsa ( biceps) in triglave ( triceps) ramenske mišice. Te mišice so največje in najmočnejše Zgornja okončina... Biceps in triceps sta odgovorna za upogibanje in izteg roke v komolčni sklep... Ko so preobremenjeni, pride do poškodbe kite. Zaradi anatomskih značilnosti so v glavnem prizadete kite v ramenskem sklepu, podobne poškodbe pa obstajajo tudi pri upogibu komolca.
- Kolenski sklep. Največje mišice, pritrjene v kolenskem sklepu, so kvadricepsi ( kvadriceps) stegenska mišica in telečja mišica noge. Tendonitis prve od teh mišic je pogostejši. Tetiva mišice kvadricepsa se poškoduje z ostrim podaljšanjem noge v kolenskem sklepu ali z dvigovanjem težkih uteži z vključitvijo nog v delo.
- Ahilova tetiva. Ahilova tetiva je vezivno tkivo, ki sedi za gležnjem. Skozi to je teleča mišica pritrjena na kalkaneus. Poškodba Ahilove tetive s poznejšim razvojem tendonitisa se pojavi, ko se stopalo naglo dvigne na prste. To se večinoma zgodi v začetni fazi skoka ali med pomišljajem med tekom.
Lokalni vnetni procesi
Vnetje okoli tetive lahko vodi tudi do primarnega tendinitisa. Klasičen primer so površinske poškodbe mehkih tkiv ( globoke praske ali odrgnine). Brez hitre dezinfekcije rane se lahko okužba razširi na bližnje strukture. Dober primer je poškodba kolena. Če je celovitost kože kršena, mikrobi vstopijo v območje sklepa in začne se vnetni proces. Brez ustrezne oskrbe ran lahko njeno širjenje povzroči vnetje tetive kvadricepsa, ki se nahaja na tem področju. V takih primerih je lahko tendonitis neprijeten tudi po tem, ko se rana zaceli in koža zaceli.Poleg tega je lahko tendonitis manifestacija naslednjih sistemskih bolezni in motenj:
- okužbe;
- revmatične bolezni;
- bolezni imunski sistem;
- presnovne motnje;
- degenerativni procesi v sklepih.
Okužbe
Tendinitis je lahko posledica širjenja nekaterih okužb v telesu. Običajno povzročitelj bolezni najprej prodre v območje sklepov in povzroči njihovo poškodbo. Po tem se vnetni proces razširi na mišične kite, ki se nahajajo v okolici. Na področju sklepov okužba prodre s pretokom krvi ali limfe. Zadrževanje mikrobov v tem posebnem tkivu je razloženo z dejstvom, da hrustančno tkivo samih sklepov nima krvnih žil. Tako imajo kapilare na področju sklepov številne slepe žepe, kjer se bakterije, ki krožijo v krvi, zlahka zadržijo. Ko so v takem žepu, patogeni okužijo bližnja tkiva in se postopoma razmnožujejo.Podoben mehanizem poškodbe tetiv se pojavi pri naslednjih okužbah:
- nekatere vrste streptokokov;
- klamidija ( kot del Reiterjevega sindroma);
- nekatere virusne okužbe.
Vendar je treba opozoriti, da mikrobna sredstva neposredno redko povzročajo vnetje tetiv. Tendinitis je pogosto posledica neustreznega odziva imunskega sistema na prisotnost povzročitelja okužbe. Telo proizvaja specifična protitelesa, ki so namenjena selektivnemu uničevanju tujih beljakovin. Kot je navedeno zgoraj, se bakterije, ki so vstopile v krvni obtok, zadržijo na območju sklepov. Protitelesa vstopijo tudi v krvni obtok, kar povzroči akutni vnetni proces, ki lahko privede do razvoja tendinitisa.
Revmatične bolezni
Revmatične bolezni so skupina patologij, za katere je značilna poškodba vezivnega tkiva. Skoraj vse te patologije z različno stopnjo verjetnosti lahko privedejo do razvoja tendinitisa. To je zato, ker so kite pravzaprav vrsta vezivnega tkiva. Vzroki za nastanek in patološki mehanizmi večine revmatičnih bolezni še niso nedvoumno pojasnjeni. Pri razvoju vnetnega procesa imajo lahko določeno vlogo prirojeni ali dedni dejavniki, nekatere okužbe in značilnosti imunskega sistema telesa.Tendinitis različne resnosti lahko opazimo pri naslednjih revmatičnih boleznih:
- psoriatični artritis;
- reaktivni artritis;
- skleroderma.
Mehanizem nastanka vnetnega procesa pri revmi je zelo zapleten. Ta skupina bolezni spada v avtoimunske, saj imunski sistem začne napadati lastne celice telesa. Menijo, da je vzrok za takšno kršitev podobnost beljakovin vezivnega tkiva z beljakovinami nekaterih mikroorganizmov ( predvsem beta-hemolitični streptokok skupine A.). Streptokok te podvrste pogosto povzroča vneto grlo. Če ni ustreznega zdravljenja, imunski sistem sčasoma proizvede veliko število protiteles proti beljakovinam tega mikroorganizma. Ta protitelesa lahko okužijo nekatera normalna telesna tkiva ( glomeruli v ledvicah, srčnih zaklopkah, sklepih in tetivah). Tako je vzrok tendinitisa pri revmatičnih boleznih pogosto hiperfunkcija lastnega imunskega sistema telesa.
Vnetje tetiv v okviru sistemskih patologij vezivnega tkiva ima številne značilnosti. Najprej so sestavljeni iz simptomov, ki se razlikujejo od travmatičnega tendinitisa. Poleg tega vnetje kite pri revmatičnih boleznih zahteva poseben pristop k zdravljenju.
Bolezni imunskega sistema
Kot je navedeno zgoraj, ima imunski sistem pomembno vlogo pri patogenezi ( mehanizem razvoja) revmatične bolezni. Izolirane motnje pri njegovem delu pa lahko postanejo tudi posredni vzrok za razvoj vnetnih procesov. Glavna vloga imunosti je boj proti tujim mikroorganizmom. Ko je imuniteta oslabljena, se poveča tveganje za nalezljive bolezni. Poleg tega bodo te bolezni hujše. Brez nasprotovanja imunskega sistema se patogeni hitreje razmnožujejo in širijo po telesu.Razlogi za zmanjšanje splošne imunosti so lahko:
- pogosti prehladi;
- dolg potek antibiotične terapije;
- jemanje kortikosteroidnih zdravil ( vključno z pogosta uporaba kortikosteroidna mazila);
- radioterapijo in kemoterapijo za onkološke bolezni;
- krvne bolezni in hematopoetski sistem;
- presaditev kostnega mozga.
Presnovne motnje
V nekaterih primerih lahko vnetne procese v tetivah spodbujajo presnovne motnje v telesu. Najprej to velja za tendonitis, ki ga povzroča protin. Za to bolezen je značilna povečana vsebina sečne kisline v krvi in odlaganje kristalov te kisline v mehkih tkivih. Nedvoumen razlog za nastanek protina ni bil ugotovljen, vendar so bili ugotovljeni številni dejavniki, ki prispevajo k njegovemu razvoju.Dejavniki, ki povečujejo tveganje za protin, so:
- Moški (pri moških se bolezen pojavi 10 do 12 -krat pogosteje kot pri ženskah).
- Več kot 50 let.
- Kronična hipertenzija (zvišan krvni tlak). Povečan pritisk se poslabša ledvična filtracija... Kri teče skozi tubule v ledvicah hitreje, kar vpliva na kakovost filtracije. Posledično ostane več sečne kisline v krvi.
- Obilje purinskih baz v prehrani.Živila, ki vsebujejo velike količine teh snovi, so rdeče meso, čokolada, pivo, kava, kakav, nekatere vrste rib ( rdeče ribe). Zaradi presnovnih procesov v telesu se sečna kislina pridobiva iz purinskih baz. V skladu s tem uporaba zgornjih izdelkov poveča koncentracijo te kisline v krvi.
- Ledvična odpoved oz kronične bolezni ledvic. Ledvična bolezen zmanjša filtracijo in poslabša izločanje sečne kisline iz telesa. Posledično se ta snov kopiči v krvi in se odlaga v tkivih.
- Zloraba alkohola. Alkohol vpliva na ledvice tako, da se zmanjša filtracija in izločanje sečne kisline, večina pa ostane v krvi.
- Dedna nagnjenost. Statistično gledano se verjetnost razvoja protina večkrat poveča, če so bili v družini že primeri te bolezni.
Degenerativni procesi v sklepih
Degenerativni procesi v sklepih pogosto vplivajo na kite mišic, pritrjenih v bližini. Degeneracija hrustanca je njegova postopna nekroza in uničenje, ki se lahko pojavi iz različnih razlogov.Vzroki za degeneracijo sklepov so lahko naslednja patološka in fiziološka stanja:
- hormonske motnje ( bolezni endokrinega sistema, menopavza pri ženskah);
- dolgotrajna uporaba hormonskih protivnetnih zdravil ( kortikosteroidna zdravila);
- prekomerna obremenitev sklepov pri športnikih in ljudeh, ki opravljajo težko fizično delo;
- poslabšanje prehrane sklepnega tkiva s starostjo;
- presnovne motnje kalcija in fosforja v telesu ( osteoporoza in druge bolezni kostno tkivo );
- poškodbe sklepov.
Simptomi tendonitisa
Za tendinitis je običajno značilno omejeno število lokalnih simptomov, za katere je celo predhodna diagnoza težavna. Vendar ima vsak od simptomov številne značilnosti, ki kažejo na vnetje tetive in ne drugih sosednjih tkiv.
Glavni simptomi tendonitisa so:
- sindrom bolečine;
- težave pri gibanju;
- nodularne tvorbe pod kožo;
- auskultacijski hrup;
- pordelost kože.
Sindrom bolečine
Bolečina je glavni simptom tendonitisa. Običajno je lokaliziran na območju sklepov in je redko nagnjen k obsevanju ( razširila na sosednja območja). Pri travmatskem tendonitisu se bolečina pojavi takoj po trenutku raztezanja ali raztrganja tetivnih vlaken. Nato se pojavi predvsem med aktivnimi gibi. Bolnik, ki bo kmalu izvedel fleksijo ali ekstenzijo v sklepu, napne mišico, katere krčenje povzroči napetost v tetivi in bolečino. Podobno pasivno gibanje v sklepu ( s pomočjo nekoga), brez mišične napetosti, skoraj neboleče. Ta lastnost pomaga razlikovati bolečine v tendonitisu od bolečine v sklepih ( v drugem primeru bodo tudi pasivni gibi boleči).Pri revmatskih lezijah kite se bo bolečina lokalizirala predvsem v predelu majhnih sklepov ( falange prstov), v primeru protina pa v predelu stopal ( metatarsofalangealni sklepi).
Težave pri gibanju
Ker so kite neposredno vključene v proces gibanja, njihovo vnetje ne more vplivati na delo sklepa. Mikrotrauma povzroči zmeren edem, zaradi česar tetivna vrvica tesneje drsi v svoji tetivni ovojnici. Posledično bo obseg gibanja v sklepih omejen ( predvsem zaradi nastopa ostre bolečine s pretirano upogibanjem, podaljšanjem ali rotacijo).Vozlički pod kožo
V nekaterih primerih je ob vneti tetivi mogoče najti majhne vozličke pod kožo. Pri travmatskem tendonitisu so razloženi s proliferacijo vlaknastega tkiva. Vozlički dosegajo več milimetrov v premeru, imajo elastično konsistenco in se premikajo z mišično napetostjo.V redkih primerih pride do kalcifikacije vlaknastega tkiva. Kalcijeve soli se začnejo odlagati v vozlišču, kar vodi v njihovo strjevanje. Kalcifikacije na področju kite se ne razrešijo same od sebe, za razliko od vlaknastih vozličev, in povzročajo hude bolečine, ki poškodujejo kite med gibanjem.
Auskultacijski hrup
Auskultacija je preskusna metoda, pri kateri zdravnik na prizadeto območje nanese stetoskop in analizira zvoke. S tendinitisom se ta metoda redko uporablja, saj se patološki zvoki slišijo daleč od vseh bolnikov. Med auskultacijo lahko slišite drgnjenje otekle in vnete tetive, ko se premika v tetivnem ovoju. Običajno je ta proces tih. Ob prisotnosti vlaknastih vozličev ali kalcifikacij bo hrup še povečan.Rdečica kože
Rdečica kože nad prizadeto tetivo je redka. Običajno ga je mogoče opaziti le, če prizadeti ud primerjamo z zdravim. Pri sočasnem tendovaginitisu opazimo rdečico ( vnetje tetive bursa) ali s površinsko lokacijo vnete tetive ( na primer dolge upogibne kite prstov na zapestju).Odvisno od razlogov, ki so privedli do razvoja tendonitisa, ima lahko bolnik druge simptome, ki pa ne bodo več posledica vnetja tetive, ampak bolezni, ki jo je povzročila. Taka splošni simptomi, s katerimi je mogoče ugotoviti vzrok tendonitisa, razdelimo v tri skupine.
Za diagnosticiranje osnovne bolezni s tendinitisom se iščejo naslednje skupine simptomov:
- simptomi revmatičnih bolezni;
- simptomi protina;
- simptomi nalezljivih bolezni.
Simptomi revmatičnih bolezni
Kot je navedeno zgoraj, se lahko tendonitis razvije v ozadju revmatičnih bolezni, ki prizadenejo vezivnega tkiva... V teh primerih vnetje tetiv ne bo edina manifestacija bolezni.Poleg zgoraj navedenih lokalnih manifestacij tendinitisa pri revmatičnih boleznih lahko opazimo naslednje simptome:
- pordelost in hrapavost kože obraza;
- deformacija prstov v falangealnih sklepih;
- modri konici prstov;
- periodična srčna aritmija ( okvare srčnega ritma);
- gosti podkožni vozlički v sklepih ( med gibanjem v sklepu se ne premikajte vzdolž projekcije kite);
- subfebrilna temperatura ( 37-38 stopinj);
Lokalne manifestacije tendonitisa pri revmatičnih boleznih imajo tudi številne značilnosti. Sindrom bolečine najpogosteje izražene zjutraj, zvečer pa bolečina popusti. Pri revmatizmu so prizadeti predvsem majhni sklepi ( falangealni sklepi prstov, območje stopal). Vnetni proces praviloma poteka simetrično na obeh okončinah.
Simptomi protina
Tipičen simptom protina je nastanek protinskih vozlišč ali tofusov na območju majhnih sklepov. Najpogosteje so prizadeti majhni sklepi v predelu stopala, manj pogosto sklepi v predelu roke. Zanj je značilna paroksizmalna bolečina in huda oteklina prizadetih sklepov. Izoliranega tendonitisa brez vnetja sklepov pri protinu praktično ne najdemo.Simptomi nalezljivih bolezni
Zgoraj omenjeni tendinitis se lahko razvije kot posledica širjenja katere koli okužbe po telesu. V tem primeru bodo pred pojavom lokalnih simptomov na področju tetive nastopile številne manifestacije, značilne za določeno okužbo.Če se je tendonitis razvil v ozadju nalezljive bolezni, se lahko med potekom bolezni pojavijo naslednji simptomi:
- simptomi akutne bolezni dihal: kašelj, zamašen nos, pordelost grla;
- simptomi splošne zastrupitve: glavoboli, slab apetit, nizka telesna temperatura;
- simptomi ali klamidija: bolečina pri uriniranju, mukopurulentni izcedek iz sečnica, srbenje na zunanjem genitalnem področju.
Diagnoza tendonitisa
V primeru posttravmatskega tendonitisa se diagnoza običajno postavi na podlagi anamneze ( razgovor s pacientom) in pregled prizadetega območja. Napake so v tem primeru redke.
Med pregledom bo zdravnik pozoren na naslednje točke:
- primerjava gibov v simetričnih sklepih;
- prisotnost lokalne bolečine med aktivnimi gibi;
- bolečine pri palpaciji v projekciji tetive;
- travma ali težka telesna aktivnost v preteklosti.
Če zdravnik odkrije simptome, značilne za tendonitis, pa bolnik zadnje čase ni napela mišice in je možnost poškodbe izključena, so predpisani dodatni pregledi. Njihova naloga je, da podrobneje preučijo naravo poškodbe in ugotovijo primarno patologijo, če obstaja.
Dodatne diagnostične postopke lahko razdelimo v dve podskupini:
- instrumentalna diagnostika;
- laboratorijska diagnostika.
Instrumentalna diagnostika
Instrumentalna diagnostika omogoča vizualizacijo poškodb kite in oceno njihove resnosti. Poleg tega je večina teh diagnostični postopki vzporedno se ocenjuje stanje bližnjega sklepa, kar je pomembno za odkrivanje sočasnih patologij.Pri tendinitisu lahko uporabite naslednje instrumentalne metode diagnostika:
- Ultrazvok (ultrazvočni postopek) se uporablja predvsem pri travmatskem tendonitisu za odkrivanje zlomov vlaken. Poleg tega lahko zdravnik s pomočjo tega testa ugotovi, ali tendinitis spremlja bursitis ali artritis. Ti podatki bodo vplivali na izbiro taktike zdravljenja.
- Rentgensko slikanje omogoča identifikacijo žarišč kalcifikacije v tkivih kite in deformacije sklepov. Zaradi narave škode je včasih mogoče sklepati o prisotnosti revmatičnih bolezni. Na njih kaže sprememba površine hrustančnega tkiva v sklepu.
- MRI (Slikanje z magnetno resonanco) vam omogoča natančno prepoznavanje narave poškodbe tetive. Ta metoda zazna mikrotraume večje od 0,5 mm, vlaknaste vozličke in poapnenje. Poleg tega je po šivanju tetive mogoče oceniti napredek procesa celjenja. Vendar pa za primarna diagnoza Tendinitis MRI se redko uporablja zaradi visokih stroškov pregleda. Predpisano je le v primerih, ko zdravljenje iz neznanih razlogov ne daje pozitivnega učinka.
Laboratorijska diagnostika
Laboratorijska diagnostika vključuje preučevanje bioloških materialov, vzetih od pacienta. Pri tendinitisu je to običajno krvni test. Spremembe se pojavijo le s hudim potekom bolezni ali ob prisotnosti sočasnih patologij. Pogosti travmatični tendonitis ne spremeni krvne slike, zato to študijo ko ni imenovan.Med krvnim testom za tendinitis lahko odkrijemo naslednje nepravilnosti:
- Levkocitoza(povečano število levkocitov) spremlja akutne nalezljive procese. Poleg tega je mogoče opaziti, če se v ovojnici tetive začne tvoriti gnoj. Povečanje števila belih krvnih celic običajno kaže na potrebo po antibiotikih za boj proti okužbi.
- Zvišane ravni sečne kisline v biokemični preiskavi krvi kaže na možnost protinskega artritisa s sočasnim tendinitisom.
- C-reaktivni protein je znak akutnega vnetnega procesa v telesu in običajno govori o nalezljivi naravi tendonitisa.
- Revmatoidni faktor lahko naraste v primeru revmatičnih bolezni. Poleg tega se pri teh bolnikih lahko pojavi povečanje ESR ( hitrost sedimentacije eritrocitov).
Poleg krvnega testa lahko sumite na protin laboratorijske analize sklepna tekočina. Običajno se vzame iz prvega metatarsofalangealnega sklepa ( sklep na dnu palec noge). Kristali sečne kisline ( urata).
Zdravljenje tendinitisa
Taktiko zdravljenja tendonitisa v veliki meri določajo razlogi, ki so povzročili bolezen. Ko gre za poškodbo tetive, ki se je razvila kot posledica poškodbe, je pogosto dovoljeno izvajati terapevtske ukrepe doma. Če je tendonitis manifestacija druge bolezni, potem bo zdravljenje namenjeno ne le odpravljanju lokalnih simptomov bolezni, temveč tudi odpravi primarne patologije.
Osnovno zdravljenje skoraj vsakega tendonitisa je naslednje:
- uporaba mraza po poškodbi;
- imobilizacija okončin;
- uporaba protivnetnih zdravil;
- fizioterapevtsko zdravljenje.
Uporaba mraza po poškodbi
Lokalna uporaba mraza ( losjoni, led) se izvede za travmatični tendonitis v prvih urah po poškodbi. Mraz prispeva k zožitvi kapilar, kar zmanjša dotok krvi v poškodovano območje. Iz zoženih žil bo prišlo manj tekočine. vaskularna postelja za zmanjšanje otekline. Zmanjšanje otekline bo olajšalo bolečino in dolgoročno pospešilo okrevanje. V primeru tendinitisa, ki se razvije v ozadju sistemskih bolezni, lokalna uporaba mraza ni priporočljiva.Imobilizacija okončin
Imobilizacija okončin je pomembno merilo za uspešno zdravljenje. Vključuje omejevanje gibljivosti sklepa. To bo bolniku omogočilo, da ne napne mišice okončine ali raztegne vnete tetive. V primeru poškodbe tetiv v ramenskem predelu je dovolj, da roko držite v zanki na ravni prsnega koša in jo upognete v komolcu pod pravim kotom. Pri aktivnih vnetnih procesih bo morda celo treba uporabiti mavec za obdobje 2 do 4 tedne, odvisno od stopnje poškodbe kite. S tendinitisom majhnih sklepov na ozadju protina ali revmatičnih bolezni se imobilizacija običajno ne izvaja. Bolnikom preprosto svetujemo, naj zmanjšajo stres na prizadetem območju.Uporaba protivnetnih zdravil
Protivnetna zdravila so temelj zdravljenja travmatičnega tendonitisa. Njihova glavna naloga je oslabiti vnetni proces. To pa bo zmanjšalo oteklino in lajšanje bolečin. Potek zdravljenja s protivnetnimi zdravili za travmatični tendonitis običajno traja 1 do 2 tedna. Glavno merilo za okrevanje je izginotje bolečine med gibanjem v sklepu in obnova začetne gibljivosti. Priporočljivo je, da izberete protivnetno zdravilo skupaj s travmatologom po temeljitem pregledu. Večina protivnetnih mazil in tablet je na voljo brez recepta samozdravljenje se lahko vleče. Poleg tega je priporočljivo med pregledom potrditi, da ni prišlo do raztrganja ali popolnega pretrganja tetive. V teh primerih potek zdravljenja s protivnetnimi zdravili ne bo dovolj.Protivnetna zdravila za zdravljenje tendinitisa
| Ime zdravila | Odmerjanje (dnevni odmerek) | Navodila za pravilno uporabo |
| Sistemska protivnetna zdravila | ||
| Piroksikam | 10 - 20 mg / dan | Jemlje se 1-2 krat na dan, obstojen protivnetni učinek pa se doseže s trajanjem zdravljenja vsaj 1 teden. |
| Indometacin | 75 - 150 mg / dan | Vzemite 2-3 krat na dan. Potek zdravljenja se nadaljuje, dokler bolečina ne izgine pri premikanju v poškodovanem sklepu. | nosečnost in doječe matere.
| Viprosal | 5-10 g | Gel vtrite v območje prizadete kite z masažnimi gibi 1-2 krat na dan. Potek zdravljenja traja 5-10 dni ali dokler bolečina ne izgine. Gel je dovoljeno nanašati samo na zdrave predele kože. Če so na območju prizadetega sklepa rane ali praske, je priporočljivo uporabiti drugo zdravilo. |
| Dolobene | - | Gel se enakomerno nanese v tanki plasti na prizadeto tetivo. Postopek se izvaja 3-4 krat na dan. Zdravilo se ne uporablja pri starosti 5 let, med nosečnostjo ali dojenjem. Ob prisotnosti bronhialne astme ali nagnjenosti k alergijskim reakcijam je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom. |
Fizioterapevtska sredstva
Fizioterapija za tendinitis je namenjena predvsem pospešitvi presnove na prizadetem območju. Doseže se z razširitvijo kapilar ali z neposrednim delovanjem na celice vezivnega tkiva. Pri travmatičnem tendonitisu običajno zadostuje potek 3 do 5 postopkov. Več dolgotrajno zdravljenje bo morda potrebna, če pride do rupture tetive. Potem bodo simptomi tendonitisa opaženi še nekaj tednov po operaciji za šivanje tetive. Pri zdravljenju tendinitisa se uporabljajo naslednje fizioterapevtske metode:
- Laserska terapija... Med lasersko terapijo tkiva obsevamo z medicinskim laserjem srednje moči. Njegov učinek spodbuja presnovo na celični ravni, zaradi česar se mikrotraume tetivnih vlaken hitreje zacelijo.
- Magnetoterapija... Učinek, podoben laserski terapiji, dosežemo z izpostavitvijo poškodovanega tkiva elektromagnetnemu polju.
- Ultravijolično sevanje... S pomočjo posebnih svetilk za zdravljenje z ultravijoličnim spektrom sevanja se tkivo tetive zmerno segreje, kar vodi do izboljšanega krvnega obtoka in boljša prehrana na ravni tkiva.
- Ultrazvočno zdravljenje... Ultrazvočno zdravljenje ustvarja mehanske vibracije v tkivu. To deloma pomaga pri zmanjševanju edema in preprečuje nastanek vlaknastih vozličev ali kalcijevih usedlin.
- Elektroforeza z lidazo. Elektroforeza vključuje vnos zdravil v tkiva pod vplivom močnega elektromagnetnega polja. Uvedba lidaze pospeši proces celjenja mikrotravm in prepreči prekomerno tvorbo kolagena ( preprečuje nastanek grobih brazgotin po solzah).
Poleg tradicionalnih medicinskih metod lahko travmatični tendonitis zdravimo tudi z ljudskimi zdravili. Za povečanje terapevtskega učinka in pospešitev okrevanja je priporočljivo kombinirati protivnetna zdravila s recepti tradicionalne medicine.
Pri zdravljenju tendonitisa se uporabljajo naslednja ljudska zdravila:
- Obkladek iz naribanega krompirja. Nariban krompir zmešamo z drobno sesekljano čebulo in temeljito pregnetemo. V nastalo zmes dodamo enako količino gline. Po tem lahko zdravilo nanesete čez noč na prizadeto območje.
- Infuzijski obkladek iz česna. Dve ali tri glave česna temeljito pregnetemo in razredčimo s 50 ml kuhano vodo... Po tem se mešanica infundira več ur. Nastala infuzija česna je impregnirana z gazo ali večkrat zloženo frotirno brisačo. Obkladek postavimo ohlajenega in ga hranimo, dokler se ne segreje na telesno temperaturo. Postopek se lahko ponovi 2-3 krat na dan.
- Obkladek iz česnovega in evkaliptusovega olja. Več glav česna se zmelje z živalsko maščobo, nato pa nastali mešanici dodamo majhno količino evkaliptusovega olja. Zagotoviti je treba, da vam količina živalskih maščob omogoča ohranitev kašaste konsistence. Dobljeno zmes vtrite v kožo vzdolž projekcije prizadete tetive 1-2 krat na dan.
- Stisnite z jabolčnim kisom. Za 0,5 litra jabolčnega ali vinskega kisa bo potrebno 100 ml vodke. V nastalo zmes lahko dodate sok iz polovice limone. Po vztrajanju 3 - 5 ur se sredstvo uporablja v obliki obkladkov 1-2 krat na dan.
Poleg osnovno zdravljenje tendinitis, pri zdravljenju obstajajo številne značilnosti, odvisno od osnovnega vzroka bolezni. Priporočljivo je, da se takšni primeri zdravijo pod budnim nadzorom zdravnika, saj se uporabljajo zdravila za komplementarno zdravljenje, je lahko ob nepravilni uporabi škodljivo za zdravje.
Glede na osnovno bolezen bodo morda potrebna naslednja zdravila:
- Kortikosteroidna protivnetna zdravila. Ta skupina zdravil se uporablja za zdravljenje revmatičnih bolezni. Poleg sistemske uporabe so možne tudi lokalne injekcije hormonskih protivnetnih zdravil v območje vnete tetive. To daje močnejši in trajnejši terapevtski učinek.
- Terapija z antibiotiki. Pri tendinitisu, ki ga povzročajo nalezljivi procesi, je potrebna antibiotična terapija. Potek zdravljenja bo uničil povzročitelje bolezni in odpravil vnetni proces. Antibiotik in njegov odmerek izbere zdravnik individualno, odvisno od vrste okužbe.
- Kolhicin. To zdravilo uporablja se za lajšanje akutnih napadov protina. Potek zdravljenja običajno traja do 2 tedna, nato pa se vnetni proces umiri. Zdravljenje je priporočljivo v stacionarnem okolju.
Skoraj vsak človek se je v svojem življenju soočal z boleznimi stopal. Vnetje tetiv se imenuje tendonitis stopala. Noge predstavljajo največjo obremenitev, zato simptomi bolečine v tetivah vedno povzročajo nelagodje in vplivajo na naše življenje.
Kaj storiti? Katere metode zdravljenja izbrati? Na koga se obrniti? Pri tem vam bodo v pomoč informacije v članku. Obstaja velika izbira - od ljudskih pravnih sredstev do zdravil in operacije. Predvsem pa se ne pozabite posvetovati z zdravnikom.
Izberite zdrav način življenja. Ukvarjajte se s preprečevanjem svojega zdravja in ta, v svojem imenu zastrašujoča, bolezen nikoli ne bo prišla k vam. Izbira je vaša!
Tendinitis stopala: splošne značilnosti bolezni
Tendinitis stopal je ena najpogostejših bolezni spodnjih okončin. Patološki proces temelji na vnetju in nadaljnji smrti tkiv, ki sestavljajo kite. In če je hkrati prepozno za posvetovanje z zdravnikom, lahko vnetje preide na golenične in plantarne mišice.
Zato se je treba ob prvih znakih tendonitisa in to je bolečina, ki je lahko precej huda, obrniti na travmatologa, ki ne bo le postavil natančne diagnoze, ampak tudi predpisal pravilno zdravljenje. Če z obiskom zdravnika odlašate, lahko vnetje vpliva na gibanja - močno bodo omejena, oseba pa ne bo mogla voditi aktivnega življenjskega sloga.
razen huda bolečina, tetive s to boleznijo se sčasoma začnejo razpadati, kar imenujemo distrofični proces. Še posebej pogosto se takšen zaplet pojavi pri starejših, saj tkiva kite v tem primeru že sama doživijo nekatere spremembe, ki jih je skoraj nemogoče preprečiti.
Za akutno stopnjo bolezni sta značilni bolečina in distrofični proces, vendar se sčasoma patologija spremeni v kronično stopnjo, ki je ni mogoče pozdraviti, s konzervativnim zdravljenjem pa se uporabljajo le simptomatska zdravila, ki pomagajo osebi, da se znebi določenih bolezni. simptomi.
Za kronični potek značilne so stalne boleče bolečine, ki jih je precej težko premagati. To pomeni, da se bo človek po kronični bolezni skoraj nemogoče gibati brez pomoči bergel ali drugih omejitev, pozabiti pa bo moral na svoj običajen način življenja.
Vzroki za tendinitis stopala
Simptomi tendinitisa stopala se ne morejo samo pojaviti. Za to vedno obstajajo razlogi, katerih število je precej veliko. Pred kratkim so zdravniki izvedli raziskave, zahvaljujoč katerim so uspeli ugotoviti glavne vzroke tendinitisa stopal:
- Prekomerna telesna aktivnost. Tendonitis je bolezen profesionalnih tekačev, saj morate za čim hitrejši tek na maratonu izpostaviti svoje telo, zlasti stopala, velike obremenitve.
- Mehanske poškodbe. Vplivajo na vlakna sklepov, pa tudi na njihova živčnih končičev... Torej lahko vsak udarec, na videz nepomemben in nima pomembnih posledic, povzroči tendonitis, zaradi česar bo prišlo do degenerativno-distrofične deformacije hrustanca in kit.
- Kršitev presnovnega procesa. S takšno težavo je težko nasičiti fibulo in golenico s kalcijem - snovjo, ki je potrebna za normalno delovanje kosti stopala. Posledično lahko na kosteh nastanejo kostne izrastke, ki motijo polno gibanje in upogibanje stopala.
- Starostna odstopanja. Pri starejših pogosto opazimo degenerativno-distrofične motnje v tkivih sklepov. Praviloma se s starostjo pogosto začne uničenje telesnih tkiv. Mišice in sklepi stopala niso izjema.
- Nalezljivi procesi v tetivah sklepov. Tendinitis se pogosto aktivno razvija med nalezljivimi procesi, ki se pojavljajo na območju tetive. Patologija okostja. Zgodi se, da oseba trpi zaradi nekaterih anomalij kostnega okostja, prirojenih ali pridobljenih zaradi travme.
- Vpliv droge... Močan zdravila lahko negativno vpliva na kosti stopala. To je lahko odlaganje soli na njih, kar bo povzročilo nastanek kopičenja. Nekatera zdravila lahko vsebujejo tudi snovi, ki imajo uničujoč učinek na hrustanec in kostno tkivo stopala.
To še zdaleč ni celoten seznam razlogov, ki lahko privedejo do razvoja vnetja tetiv, zato se morate za razumevanje vzroka bolezni v vsakem primeru vsekakor posvetovati z zdravnikom.
Simptomi
Mnogi se sprašujejo, kako je mogoče zdraviti tendonitis brez posledic za telo? Toda pred začetkom zdravljenja je treba postaviti natančno diagnozo, kar pa ni mogoče storiti brez pregleda in opredelitve glavnih simptomov, ki vključujejo predvsem:
- Bolečine različne jakosti na prizadetem območju noge.
- Pordelost kože na območju vnetja.
- Pri aktivnem gibanju nog se lahko kite krčijo ali kliknejo.
- Pri sondiranju stopala ali spodnjega dela noge se čuti ostra bolečina.
- Pojavi se edem.
Za tendinitis je značilen tudi precej neprijeten simptom - začne se uničenje tkiv kite, kar imenujemo distrofični proces. Značilnejša je za starejše, saj se s starostjo v tkivih začne deformacija, kar neizogibno vodi v motnje v delovanju stopala.
Tako se za tendinitis šteje tudi deformacija tetivnega tkiva. V kombinaciji z vnetjem in deformacijo tetive se kaže akutna faza tendonitisa, vendar sčasoma simptomi akutnega tendonitisa gladko prehajajo v kronično obliko.
S kroničnim tendinitisom bolnik čuti stalno bolečino, ki jo je tudi težko odpraviti kirurški poseg da ne govorimo o konzervativnem zdravljenju.
Torej, poglejmo podrobneje simptome:
Prizadeto območje moti pacienta z bolečinami različne intenzivnosti - od manjših do akutnih. Tendonitis tetiv stopala postane kroničen, če se ne zdravi pravilno.
V tem primeru je narava bolečine samoumevna pomembne spremembe... Pri upogibanju stopala lahko pacient čuti tako ostro bolečino v določenem delu stopala kot bolečino. Ta vrsta bolečine pomeni napredovanje bolezni na slabše.
Koža vneto območje stopala opazno pordeči. To pomeni, da se vnetni proces razširi po kostnem in hrustančnem tkivu stopala. Možno je tudi, da se lahko temperatura na prizadetem območju tendinitisa dvigne.
Pri aktivnem gibanju lahko tetiva krči ali rahlo klikne. Ti zvoki se še posebej jasno slišijo pri uporabi fonendoskopa, ki je naprava za diagnosticiranje tendinitisa.
Pri sondiranju stopala in spodnjega dela noge se čuti ostra bolečina. Kmalu se ta bolečina razvije v bolečino. Tako je mogoče določiti lokalizacijo žarišča vnetja.
Zaradi dejstva, da stopalo ne more normalno delovati, se pomemben del obremenitve porazdeli na obe nogi. Zato se lahko vzporedno z bolečino v predelu stopala čuti tudi bolečina v spodnjem delu noge.
Bolniki imajo pogosto otekanje stopal in nog. To je posledica dejstva, da je med vnetnim procesom, ki se pojavi v tetivah sklepov, normalen krvni obtok v stopalih moten, kar vodi do stagnacije krvi. Zato se pojavi manjši edem.
Tako je mogoče prepoznati tendonitis na zgodnje faze njen razvoj. Če vas skrbijo zgornji simptomi, priporočamo, da nemudoma obiščete zdravnika, sicer bo bolezen napredovala v kronično obliko.
Diagnostika
Diagnoza tega patološko stanje, saj je treba tendonitis razlikovati od drugih podobnih bolezni stopal, ki se pojavljajo s skoraj enakimi simptomi. Najprej je pomembno, da zdravnik pravilno prepozna bolezen, saj so simptomi tendinitisa podobni drugim degenerativno-distrofičnim boleznim.
TO kompleksna diagnostika vključujejo naslednje tehnike:
- Laboratorijske raziskave. To so testi, ki jih je treba opraviti, da se ugotovijo možne okužbe, saj je pogosto vzrok za tendinitis stopala nalezljiv in vnetni proces, ki se pojavi v tetivah sklepov.
- Radiografija. Večina učinkovita metoda diagnoza tendonitisa. Zasnovan je za prepoznavanje kostne izrastke, ki so nastale kot posledica presežka kalcijevih soli. Tudi rentgen bo pomagal ugotoviti zdravnika, če obstajajo degenerativno-distrofične patologije kostnega tkiva.
- Slikanje z magnetno resonanco in računalniška tomografija. Uporablja se za določanje rupture tetive stopala. Ta metoda je učinkovita zaradi živčnih impulzov, ki jih naprava pošlje za analizo MRI ali CT.
- Ultrazvočni pregled (ultrazvok). Čeprav ni najboljša metoda za diagnosticiranje tendinitisa, je včasih nepogrešljiva. Zato se ultrazvok uporablja za celovito raziskavo kostno in hrustančno tkivo stopala. Ta metoda pomaga tudi pri odkrivanju sprememb v strukturi tetiv stopala.
Sodobne tehnologije omogočajo hitro prepoznavanje vzroka tendonitisa in odkrivanje žarišč vnetja, zato se lahko hitro začne zdravljenje, zaradi česar se učinkovitost terapije poveča.
Zdravljenje
Za ustavitev vnetne reakcije in obnovo funkcionalnosti poškodovane noge se na začetku uporabljajo konzervativne metode terapija:
- zmanjšanje intenzivnosti obremenitev spodnje okončine, začasna omejitev bolnikove motorične aktivnosti;
- imobilizacija poškodovane noge s fiksirnimi povoji ali povoji;
- uporaba protivnetnih nesteroidnih zdravil (diklofenak in njegovi analogi). Za povečanje terapevtskega učinka zdravnik poleg jemanja oblik tablet predpisuje lokalno zdravljenje - nanašanje mazil ali gelov s protivnetnimi učinki na območje patologije;
- izvajanje tečaja fizioterapevtskih postopkov, ki pospešujejo proces celjenja (magnetoterapija, UHF, laser);
- po zmanjšanju intenzivnosti vnetne reakcije zdravnik razvije individualni kompleks fizioterapevtskih vaj, ki jih mora bolnik izvajati vsak dan;
- če ima pacient ploska stopala, je dodatno predpisan ortopedski posvet in izbira posebnih vložkov in čevljev za stalno nošenje
Zdravljenje tendinitisa stopala lahko razdelimo na več stopenj.
- Prvi je zdravljenje z zdravili, ki pomagajo lajšati vnetje in bolečino. Glavno zdravilo je diklofenak in njegovi različni analogi, ki so pogosto predpisani v obliki mazil ali gelov, le v najtežjih primerih v obliki tablet ali injekcij.
- Druga stopnja je operacija. Toda to se naredi, kadar je zdravljenje z zdravili neučinkovito.
Če vzrok bolezni ni okužba, se lahko uporabijo druge metode - krioterapija, fonoforeza, elektroforeza, magnetoterapija.
Terapija je namenjena predvsem odpravljanju žarišča vnetja in zmanjšanju bolečin, ki mučijo pacienta. V ta namen se široko uporabljajo: lokalne injekcije kostnih steroidov; za lajšanje bolečin za preprečevanje vnetja zdravniki predpisujejo protivnetno nesteroidna zdravila(tablete, kreme, geli).
Mnoge bolnike reši zdravilo ibuprofen in druga podobna zdravila.
Uporabite lahko tudi lokalna dražilna mazila, ki vsebujejo kapsaicin (Nikoflex). Treba je povedati, da se ekstenzorski in fleksorni tendonitis prstov ter druge oblike tendonitisa zlahka zdravijo s posebnimi mazili. Ta mazila se nanašajo neposredno na območje stopala, prizadeto s tendinitisom.
Če poškodb, ki so povzročile tendinitis, ni mogoče konzervativno ozdraviti ali pa preprosto nimajo učinka, je treba opraviti operacijo na stopalu. Torej se operacija zateče v primeru zožitve krvnih žil stopala, z rupturo ligamenta ali z izrazitimi degenerativno-distrofičnimi spremembami.
Med operacijo se oboleli sklep razreže z nadaljnjim odpravljanjem težav. Oteklina stopala ali spodnjega dela noge lahko zahteva izčrpavanje gnojne tekočine.
V primeru, da tendonitis povzročijo neinfekcijski procesi v telesu, ga lahko zdravimo s fizioterapijo:
- krioterapija;
- magnetoterapija;
- laser;
- fonoforeza;
- elektroforeza
Poleg tega lahko izvajate terapevtsko gimnastiko, terapevtska masaža pa ima tudi izjemen učinek pri tendinitisu stopal. Namen teh metod je razviti gibljivost sklepov, jih raztegniti, obnoviti strukturo tetiv in okrepiti mišice stopala.
Med enostranskim ali kompleksnim zdravljenjem je treba pacientu zagotoviti popoln počitek. Potem se bo proces rehabilitacije po bolezni znatno pospešil. Če želite, da je stopalo ves čas v popolnem počitku, je priporočljivo, da na stopalo položite povoj.
Rehabilitacijski mesec za zvin ali vnetje sklepov je približno en mesec in resne škode in rupture sklepov - 2-3 mesece. V obdobju okrevanja mora bolnik iti na terapevtsko masažo ali se samostojno vključiti v fizioterapevtske vaje.
Treba je omeniti, da pravočasno zdravljenje daje rezultate veliko hitreje kot zdravljenje. kronična oblika bolezen. Zato bi morali ob prvih znakih začeti ustrezno zdravljenje v skladu z vsemi navodili ortopeda, ki vam bo iz zgornjih metod predpisal najprimernejšo obliko terapije.
Zdravljenje zvitih tetiv s kolostrumom in mlekom
Dobro koristen nasvet je lahko vedno uporabno za ljudi v primeru poškodb tetive. Še posebej dragoceno je, da lahko uporabo takšnih priporočil enostavno izvede katera koli oseba doma.
Tak primer se je na primer zgodil eni ženski. Po padcu s strehe se je v predelu gležnja poškodovala noga. Močno raztezanje tetive je povzročilo otekanje stopala in gležnja, koža na mestu poškodbe je dobila vijolično barvo.
Bilo je neznosnih bolečin, brez anestetika ni bilo mogoče. Želela je čim prej stopiti na noge, nato pa se je porodila ideja o uporabi kolostruma (mleka, ki se pojavi po telitvi krave), saj vsebuje ogromno različnih uporabnih snovi.
Po enem tednu uporabe takšnih postopkov je oteklina v enem tednu izginila. Če ni svežega kolostruma, lahko uporabite suho mešanico in jo z vodo pripeljete do želene konsistence.
Učinek zdravljenja manjših zvinov je uporaba toplih obkladkov z navadnim mlekom. Obloge se spreminjajo, ko se ohladijo. Ne pozabite le, da je treba po odstranitvi vnetja tetive opraviti tople postopke.
Zdravljenje z zeliščnimi infuzijami
Zahvaljujoč zdravilnim lastnostim zelišč so mnogi doživeli tudi zdravljenje zvinov tetive s pomočjo tinktur, zdaj pa so njihove skrivnosti postale last vseh, ki želijo izboljšati svoje zdravje.
Raztezanje kite je mogoče odpraviti s hladnim obkladkom, napolnjenim z gavezom ali ognjičem. 1 žlico pripravljene, dobro ohlajene tinkture razredčimo v 300 ml vode in nanesemo s povojem, namočenim v takšni raztopini.
Pogosto se pri poskusu teka bosi pojavijo poškodbe tetiv na teleh in stopalih, zato so zvini in tetive Ahilove tetive. Da bi odpravili premalo pozornosti pri razvoju moči telet in stopal, se je treba vključiti v poseben sklop gimnastičnih vaj.
No, če je navsezadnje prišlo do poškodbe, bodo v ljudski medicini vedno najbolj čudoviti recepti za zdravljenje. Mnoge bolezni se zdravijo z zeliščnimi decokcijami, če je poškodovana tetiva, pa jo lahko uporabite zdravilne lastnosti decoctions.
- Juha iz elecampana: 3-4 žlice elecampana prelijemo z vrelo vodo, zavremo, vztrajamo in nanesemo povoj, namočen v nastalo juho, na boleče mesto.
- Odmerek bezga: Ko raztezate kite na roki, zeleni bezg skuhajte v 3 litrih vode, nato dodajte 1 žlico. Soda bikarbona. Hladno, brez napenjanja, nanesite v obliki kopeli, potopite poškodovani del roke do predela ramen.
- Odpad semena trpotca: 2 žlici. l. semena trpotca prelijemo z 1 skodelico vrele vode. Zavremo. Ohladite, pretresite, precedite in vzemite 2 žlici. l. 3 -krat na dan.
- Odvarjanje senenega prahu: 1/3 prostornine velikega lonca napolnite s prahom sena, nalijte hladno vodo, postavite na ogenj, kuhajte 15 minut, vztrajajte. Njegova uporaba v obliki kopeli zmanjšuje bolečino, oteklino in lajša vnetja.
- Odvarjanje borovih vejic: v emajlirano skledo (3-5 litrov ali 10-30 litrov) vlijemo do polovice ali 2/3 borovih vej, do vrha prelijemo s hladno vodo, kuhamo 30 minut, vztrajamo. Nanesite na kopeli.
Učinkovito zdravljenje kite s čebulo:
- Prva metoda: zmešajte več čebule, narezane na kašo, z 1 žlico morske soli. Dobljeno maso položite na gazo in nanesite na mesto poškodbe. Takšen obkladek zdržite 5-6 ur več dni zapored.
- Druga metoda: sesekljano čebulo (4-5 srednjih glav) zmešajte s 100 grami sladkorja, dobro premešajte, mešanico debelo položite na bombažno krpo in nanesite na boleče mesto.
Če ste zagovornik ljudskih pravnih sredstev, potem lahko kite zdravite s svežimi, zdrobljenimi listi pelina, pri čemer jih uporabite kot tudi čebulne obkladke. Učinkovito deluje v primeru edema s kašo iz bodyagi prahu, razredčenega z vodo.
Zdravljenje tetiv z olji in tinkturami
1. Sivkino olje je odlično sredstvo za raztezanje in ga je zelo enostavno pripraviti. Potrebovali boste nekaj žlic zelišč sivke in katero koli rastlinsko olje. Vse premešajte, olje mora pokriti zeliščne surovine in hraniti na toplem en teden. Po vztrajanju olje precedite in prizadeto območje večkrat podmažite čez dan.
2. Zmešajte 2 kapljici jelkovega olja, 2 kapljici olja sivke in eno čajno žličko katerega koli rastlinskega olja. Z nastalo mešanico zjutraj in zvečer vsak dan z lahkimi gibi namažite kožo nad tetivo.
3. V primeru vnetja tetiv stopala zmešajte eno čajno žličko rastlinskega olja s 5 kapljicami olja geranije, sivke in nageljnovih žbic. Takšno mešanico lahko vtirate v vneto mesto 48 ur po poškodbi dvakrat na dan. Za lajšanje bolečin je v prvih dveh dneh po poškodbi priporočljivo nanesti losjone na prizadeto območje 6 -krat na dan, pet minut, sestavljeno iz enega kozarca ledeno vodo in 5 kapljic olja sivke.
V procesu infundiranja koristne snovi rastlin nasičijo vodo in tako nastalo ljudsko zdravilo s pomočjo losjonov ali zaužitja prenaša v telo in tkiva.
Tinktura pastirske torbice: spodbuja obnovo kite in hrustančnega tkiva, lajša bolečine in pospešuje procese regeneracije, preprečuje prehod bolezni v kronično stopnjo. Eno žlico posušenega zelišča pastirske torbice dve uri vztrajajte v enem kozarcu (200 g) vrele vode.
Gazni povoj, namočen v infuziji, nanesite na poškodovano območje, popravite s povojem. Po sušenju odstranite povoj.
Tinktura pelina: infuzija dveh žlic suhega zelišča pelina, poparjenega z 200 ml vrele vode, bo imela protivnetni in obnovitveni učinek, vztrajajte pol ure. Precedite in pijte po eno žlico pred obroki 2-3 krat na dan.
Zdravljenje vnetja tetiv z mazili in glino. Obkladki
Ognjičevo mazilo: zmešajte enake dele posušenih cvetov ognjiča in otroško kremo. Nanesite na prizadeto območje, pokrijte čez noč s povojem. Lajša vnetje in okužbe.
Pelinovo mazilo in svinjska maščoba: pripravljeno iz 100 gramov notranjosti mast in 30 g suhega pelina. Mešanico kuhajte na majhnem ognju, ohladite, enakomerno tanko plast nanesite na boleče mesto.
Zdravljenje z glino je zelo učinkovito:
500 gr. gline razredčimo z vodo, dokler ne nastane konsistenca mastike. Z dodajanjem 4 žlice. l. jabolčni kis, izdelek lahko uporabite. Navlažite prtiček, nanesite na mesto lezije in zavežite s šalom, pustite 1-1,5 ure, odstranite in tesno previjte. Po 5-6 postopkih neprijetni simptomi raztezanja izginejo, kite obnovijo svoje funkcije in ni otekline in bolečine.
Zaradi preprečevanja se je treba naučiti, kako se izogniti prekomernemu delu. Priporočljivo je, da zdravljenje začnete pravočasno ob prvih znakih bolezni tetiv. Seveda ljudska zdravila niso panaceja. Lahko lajšajo simptome zvinov, oteklin in bolečin, če pa so poškodbe resne, potrebujete zdravniško pomoč. Posledica tega je vnetje tetiv različnih dejavnikov in ne izgine sam.
Obkladki so v praksi nepogrešljivi. Medvedji žolč. Topel žolč, segret v pečici, uporabimo kot obkladek in ga hranimo čez noč. Dobro pomaga kot protivnetno zdravilo z resorpcijskim učinkom.
Medicinski ovoji. Pripravite mešanico segrete steklenice jabolčnega kisa, dodani 2 žlički. soli in 4 kapljice joda.
V tej mešanici navlažite bombažno brisačo, rahlo stisnite in nanesite na področje tetive, na vrh dobro položite kocke ledu. Obkladek zavijte z brisačo in pustite 15 minut. Po odstranitvi morate nanesti tesen povoj.
Toplotna obdelava. Toplota pomaga pri lajšanju zabuhlosti. Rahlo segret pesek, vlijemo v vrečko materiala in nanesemo na poškodovano nogo, pustimo 10-15 minut. Uporabite lahko sol, pšenico.
Profilaksa
Obstaja preventivni ukrepi da bi se izognili tendonitisu, ki znatno zmanjša tveganje za to bolezen. Vsi vedo, da je bolje preprečiti razvoj bolezni, kot pa se pozneje lotiti njenega zdravljenja.
Zato morate skrbno upoštevati pravila, ki vam bodo pomagala zaščititi pred pojavom simptomov in žarišč vnetja:
- Pred vsako vadbo se ogrejte, če se aktivno ukvarjate s športom ali bolje rečeno atletiko. Med ogrevanjem je treba biti pozoren na vsako mišico v telesu - nenadna preobremenitev lahko povzroči resne poškodbe.
- Poskusite spremljati svoje počutje, če imate na nogah veliko telesne aktivnosti. Ob najmanjši bolečini v predelu stopal morate nemudoma prenehati z vadbo, saj lahko nadaljnja telesna dejavnost znatno poškoduje kite in sklepe stopala.
- Vrsto obremenitve nenehno spreminjajte. Torej, če je vaš poklic povezan s stalno obremenitvijo stopal, ne bodite leni doma, da bi opravljali preprosto telesne vaje za raztezanje zamahnite z mišicami rok in okrepite mišice nog.
Da bi preprečili razvoj vnetja, je zelo pomembno, da izberete prave čevlje - naj bodo čim bolj udobni. - Za šport morate kupiti posebne športne modele, ki vam omogočajo zanesljivo pritrditev gleženjskega sklepa.
- Pri dolgotrajni napetosti stopala je potrebno narediti kontrastne kopeli in masažo. Če obstajajo simptomi ravnih stopal, morate uporabiti posebne vložke, ki podpirajo lok stopala.
Tako sklepi stopala ne bodo nenehno napeti, zato se tveganje za poškodbe znatno zmanjša. Redno počivajte. Mnogi ljudje zanemarjajo dragocen prosti čas, da bi opravili več dela.
Za počitek pa morate vseeno nameniti vsaj nekaj ur na dan. V tem primeru mišice stopala ne bodo nenehno napete, saj bodo med počitkom sproščene. Vsak dan vadite za krepitev mišic in sklepov stopala.
Takrat bodo vaše noge zdržale celo pretiran stres in ne boste dobili poškodb, ki bi lahko privedle do tendonitisa.
Viri: ruback.ru, nogi.guru, nashynogi.ru, www.ayzdorov.ru, osteocure.ru
megan92 pred 2 tednoma
Povejte mi, kdo se lahko spopade z bolečinami v sklepih? Kolena me strašno bolijo ((pijem zdravila proti bolečinam, vendar razumem, da se borim s preiskavo, ne z vzrokom ... Nifiga ne pomaga!)
Daria pred 2 tednoma
Nekaj let sem se boril z bolečimi sklepi, dokler nisem prebral tega članka nekega kitajskega zdravnika. In na "neozdravljive" sklepe sem že dolgo pozabil. Takšne so stvari
megan92 pred 12 dnevi
Daria pred 12 dnevi
megan92, zato sem napisal v svojem prvem komentarju) No, podvojil bom, ni mi težko, ujemite - povezava do profesorjevega članka.
Sonja pred 10 dnevi
Ali ni to ločitev? Zakaj se internet prodaja ah?
yulek26 pred 10 dnevi
Sonya, v kateri državi si? Poleg tega je plačilo šele po prejemu, torej najprej pregledano, preverjeno in šele nato plačano. Da, in zdaj se na internetu prodaja vse - od oblačil do televizorjev, pohištva in avtomobilov.
Uredniški odgovor pred 10 dnevi
Sonia, zdravo. To zdravilo za zdravljenje sklepov se v resnici ne prodaja v lekarniški verigi, da bi se izognili predragi. Do danes lahko naročite samo na Uradna stran... Biti zdrav!
Sonja pred 10 dnevi
Se opravičujem, podatkov o plačilu po povzetju sprva nisem opazil. Potem je v redu! Vse je v redu - zagotovo, če je plačilo ob prejemu. Najlepša hvala!!))
Margo pred 8 dnevi
Je kdo poskusil tradicionalne metode zdravljenja sklepov? Babica ne zaupa tabletam, ubogi že vrsto let trpijo zaradi bolečin ...
Andrej pred 1 tednom
Katera ljudska zdravila sem poskusil, nič ni pomagalo, le poslabšalo se je ...
Ekaterina pred enim tednom
Poskušal sem piti decokcijo iz lovorjev list, nima smisla, samo uničil mi je želodec !! Ne verjamem več v te ljudske metode - popolna neumnost !!
Marija pred 5 dnevi
Pred kratkim sem gledal program na prvem kanalu, tudi o tem je Zvezni program za boj proti skupnim boleznim govoril. Vodi ga tudi nek znani kitajski profesor. Pravijo, da so našli način za trajno zdravljenje sklepov in hrbta, država pa v celoti financira zdravljenje za vsakega bolnika.
Kompleksna struktura stopala in gleženjskega sklepa zagotavlja, da se telesna teža osebe zadrži v želenem položaju. Tetive služijo kot "most" med kostmi in mišicami stopala, ki so tesno pritrjene nanje in se lahko raztezajo pod stresom in hojo. V primerih, ko je mišično -skeletni sistem nog izpostavljen velikemu stresu, so ligamenti stopala prenapeti, poškodovani, v primeru neučinkovite terapije pa atrofija. Vnetje tetiv se imenuje tendonitis stopala. O vzrokih bolezni in o tem, kako jo zdraviti, preberite v našem članku.
Biomehanika stopala so tisti zapleteni gibi (upogibanje in raztezanje), ki jih izvaja pri hoji. Biomehanski procesi vključujejo predvsem mišice in kite, ki so potrebne za tesno pritrditev mišičnih vlaken na kosti. Ko tečejo ali tečejo, se kite raztegnejo glede na svojo "mejo varnosti", v mirovanju pa se spet skrčijo.
Če obremenitev stopala presega to mejo, se lahko kite močno raztegnejo ali odtrgajo s kosti. Zaradi teh procesov se tkivo kite vname in povzroči stanje, imenovano tendonitis stopala (iz tendo, kar pomeni tetiva). Če se skupaj s kitami vnamejo sinovialne vrečke kite, se to stanje imenuje tendovaginitis. Ta bolezen od pacienta zahteva največ pozornosti in pravočasno zdravljenje, sicer se v tkivih kite lahko razvijejo degenerativno-distrofični procesi, ki jim pravimo tendinoza.
Sestava kite v veliko število snov kolagen je vključena, kar zagotavlja njihovo raztegljivost in elastičnost. Poleg dejstva, da se elastičnost tetiv s starostjo zmanjšuje, se med procesom tendonitisa tetive lomijo tudi kolagenska vlakna. Te mikrotraume zmanjšujejo njihovo elastičnost in sposobnost raztezanja. Na območjih poškodb se pojavijo patološki procesi, kot so nekroza tkiva, odlaganje kalcijevih soli, maščobna degeneracija, ki lahko vodijo v tendinozo ali kronični tendinitis.
Vzroki za nastanek
V rizično skupino spadajo športniki, ki se ukvarjajo s težkimi športi, pa tudi ljudje, starejši od 40 let, katerih poklicna dejavnost povezano z neprijetnim položajem ali dvigovanjem uteži. Naslednje velike mišice zadržujejo stopalo pred prisilnimi zavoji in zagotavljajo njegovo gibanje:
Tendinitis stopala se lahko razvije v vseh kitah hkrati ali v eni izmed njih. Najpogosteje pride do vnetja vezi, ki pritrdi mišico tricepsa na kalkaneus, v tem primeru pride do Ahilove tetive.
Med razlogi, ki lahko povzročijo razvoj tendonitisa stopala, so naslednji:
- mehanske poškodbe ali obraba tetiv;
- nalezljivi procesi v okoliških tkivih;
- bolezni sklepov (revmatoidni artritis, protin, revmatizem);
- zmanjšana imuniteta;
- ploska stopala in slaba drža;
- sistematično nošenje čevljev z visokimi petami in običajno subluksacijo stopala.
Simptomi
Praviloma so simptomi tendonitisa zlahka prepoznavni, saj se bolezen vedno nenadoma začne in oseba lahko takoj začuti njene znake. Brez potrebno zdravljenje proces lahko postopoma postane kroničen.
Simptomi akutnega tendonitisa vključujejo:
- močna in ostra bolečina na mestu pritrditve mišic, ki se poslabša pri poskusu premikanja;
- bolečina med palpacijo, kar kaže na lokalizacijo poškodovane tetive;
- pordelost na območju vnetja in zvišana telesna temperatura;
- pojav škripanja med gibanjem noge;
- omejitev gibljivosti zaradi bolečine;
- oteklina, ki sčasoma narašča;
- hematom, ki je lahko posledica žilne rupture.
Pred zdravljenjem tendonitisa potrebujete obvezno diagnozo, ki se izvede s pomočjo ultrazvočni pregled in magnetnoresonančno terapijo. Na podlagi teh podatkov se odloča o vprašanju izbire metode zdravljenja in nujnosti nujnega kirurškega posega.
Obdobje zdravljenja in rehabilitacije
Če je študija pokazala samo raztezanje tkiva, ne pa tudi trganja, se v akutnem obdobju običajno izvaja konzervativno zdravljenje.
- Omejitev vseh vrst obremenitev stopala in njegova popolna imobilizacija.
- Nanos hladnega obkladka (ledu) na stopalo za zmanjšanje otekline in možnega hematoma.
- Povoj ali fiksacijski povoj na stopalo.
- Jemanje zdravil, ki lajšajo vnetja in boleče občutke(nesteroidna protivnetna zdravila).
- Fizioterapija (ultrazvok, UHF, mikrovalovni tokovi, magnetoterapija, NLP).
- Fizioterapevtske vaje (trening na simulatorju) za krepitev tetiv.
- Popravek ploskih stopal, če obstajajo, s pomočjo vložkov in ortopedskih čevljev.
Kirurško zdravljenje tendonitisa se uporablja v primerih neučinkovite konzervativne terapije. Odvisno od stopnje poškodbe lahko poškodovani del tkiv zašijemo, odstranimo pa tudi območja z izrazitimi degenerativno-distrofičnimi spremembami. V nekaterih težkih primerih se izvede plastična operacija. Sčasoma se takšnim bolnikom predpisujejo posebne vaje za raztezanje tkiv in obnovo njihove elastičnosti.
Rehabilitacija bolnikov (zlasti športnikov) poteka v sanatorijih s profilom zdravljenja bolezni mišično -skeletnega sistema, kjer se uporabljajo fizioterapevtski postopki. Pri rehabilitaciji pacientov je velik pomen sklop vaj, ki jih je treba izvajati vsaj nekaj tednov.
Zdravljenje akutnega tendonitisa je veliko lažje kot kronični procesi. Zato, če se pojavijo znaki poškodbe tetive, morate imobilizirati nogo, uporabiti hladen obkladek in se posvetovati s specialistom za potrebno terapijo.
Ogledi objav: 5 439
Zaradi neugodnih dejavnikov se pogosto razvije tendonitis gleženjskega sklepa, pri katerem se kite vnamejo. Za bolezen so značilne bolečine, pojav edema in otekline, hipertermija na prizadetem območju. Ob prvih simptomih se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, ki lahko diagnosticira bolezen, predpiše ustrezno zdravljenje in da preventivna priporočila.
Kako in zakaj se razvije tendonitis?
Pred boleznijo je dolgotrajna telesna aktivnost brez naknadnega ustreznega počitka. Zaradi zastojev stopal vezivno tkivo nabrekne, kolagena vlakna pa se razgradijo. Pogosto patološki proces lokaliziran na stičišču kosti in tetive. Kasneje nastanejo nekrotična območja s kopičenjem kalcijevih soli, pride do degeneracije sklepnih tkiv, osrednji del vezivnega tkiva pa se degenerira v maščobno usedlino. Patološke spremembe izzovejo rupturo tetive zadnje tibialne mišice. Naslednji dejavniki so vzrok za nastanek tendonitisa stopal:
- skrite poškodbe ali mikrotraume;
- velika obremenitev nog, povezana s poklicnimi ali športnimi aktivnostmi;
- vnetje okoliških tkiv;
- nalezljive bolezni;
- presnovne motnje;
- degenerativno-distrofične bolezni sklepov;
- starostne spremembe.
Simptomi: kako se kaže patologija?
Glavni simptom je vztrajna bolečina v gležnju, ki se z napredovanjem bolezni povečuje.
Poleg bolečin, ki se lahko razširijo na spodnji del noge, je za tendonitis gležnja značilna po naslednjih simptomih:
Za to patologijo je značilno otekanje sklepa. - škripanje ali klikanje v območju gležnja;
- pordelost kože;
- lokalna hipertermija;
- otekanje;
- težave pri fleksijsko-ekstenzijski funkciji zaradi bolečine;
- proliferacija vlaknastih vozlišč na prizadeti tetivi.
Diagnostične metode
Tendonitis diagnosticira ortopedski kirurg, travmatolog ali športni zdravnik, saj se vnetje tetiv najpogosteje pojavi pri športnikih. Zdravnik zbira anamnezo, določi starost bolečine in njeno naravo, palpira tetive velikega ekstenzorja in fleksorja, oceni motorične funkcije stopala. Za popolno klinično sliko so predpisani krvni testi, če obstaja sum na nalezljivo etiologijo bolezni. Priporočljivo je tudi, da opravite naslednje postopke:
- radiografija;
- artroskopija;
- slikanje z magnetno resonanco ali računalniška tomografija.
Zdravljenje: kako pravilno ukrepati?
Terapija z zdravili
Vsa zdravila predpiše zdravnik, samozdravljenje je lahko nevarno. Če tendonitis gležnja povzročajo virusi ali bakterije, se dajejo antibiotiki. Za odpravo bolečine, otekline in vnetja se priporočajo naslednje tablete in mazila:
Ugotovljeno v kratkem času bo pomagalo razbremeniti neprijetne simptome bolezni.
- Diklofenak;
- "Nimesil";
- "Ibumet";
- "Hepatrombin C";
- "Ketoprofen";
- Ibuprofen;
- Ketonal;
- "Olfen-50 laktab".
Kirurški poseg
Če je konzervativno zdravljenje neučinkovito ali se bolezen začne, je potrebna operacija. Med operacijo zdravnik resecira nastalo vlaknasto tkivo. Ko se ligamenti ali kite pretrgajo, jih zašijemo. Prav tako se izvede drenaža sklepne votline, če se je v tkivih nabral gnojni eksudat.
Fizioterapevtsko zdravljenje
Terapija tendonitisa gležnja vključuje naslednje fizioterapevtske metode:
- induktotermija;
- elektroforeza;
- magnetoterapija;
- laserska terapija;
- infrardeče in ultravijolično sevanje;
- obloge iz parafina in ozokerita;
- fonoforeza.
Fizioterapija
Za zdravljenje patologije je koristno valjanje žoge z nogo. Zdravljenje tendinitisa gležnja in obnova motoričnih funkcij stopala se izvaja z uporabo naslednjih vaj:
- hoja na prstih;
- valjanje od pete do pete in obratno;
- upogibanje-podaljšanje stopala;
- stiskanje-odklepanje prstov;
- valjanje žoge pod nogo;
- z uporabo trenažerja za žogo ali gumijaste kroglice s konicami.
V kombinaciji s fizioterapevtskimi postopki ima vadbena terapija za tendinitis naslednji učinek:
- obnavlja gibljivost okončin;
- spodbuja limfno drenažo in odpravo edema;
- normalizira krvni obtok;
- krepi mišice in vezivno tkivo;
- pospeši proces regeneracije;
- spodbuja proizvodnjo sinovialne tekočine.
Zdravljenje z ljudskimi zdravili
Tendonitis gležnja lahko zdravimo s stiskanjem, pripravljenim na naslednji način:
Za pripravo infuzije potrebujete cvetove ognjiča. - Vzemite 10 g cvetov gave ali ognjiča in prelijte z 200 ml vrele vode.
- Zavremo.
- Odstranite z ognja in pustite, da se kuha 4 ure.
- V ohlajeni juhi navlažite krpo in nanesite na boleče mesto.
Za lajšanje vnetja kite zdravniki priporočajo pripravo naslednjega zdravila:
- Vzemite surovo piščančje jajce in ločite beljak od rumenjaka.
- Beljakovine stepemo in dodamo 10 ml vodke.
- Sestavine temeljito premešamo in pokrijemo z 1 žlico. l. moka.
- Mešanico položite na povoj in zavežite na mestu lezije.
Odvarjanje elekampana bo pomagalo zmanjšati doma:
- Vzemite 30 g trave in nalijte 0,5 l vrele vode.
- Zavremo in kuhamo 15 minut.
- Odstranite z ognja, ohladite.
- V juhi navlažite povoj in nanesite na mesto lezije.
Preprečevanje tendinitisa gležnja
Da bi se izognili tendonitisu gležnja, priporočamo sproščujočo terapijo stopal. Lahko se ogrejete kopeli za noge z dodatkom morske soli, esencialna olja z izvlečki bora ali sivke. Učinkovita je sproščujoča masaža v obliki božanja ali točkovnega pritiska. Spredaj športni trening ogrevanje je treba opraviti. Priporoča se tudi vsakodnevna vadba, ki krepi mišice in vezivno tkivo gležnja. Poškodbe, tudi manjše, je treba takoj zdraviti.