Endometritis ng matris - Ano ito: sabihin tungkol sa sakit na magagamit sa wika. Endometrite, ano ito? - Mga uri, sintomas at paggamot

Ang uterus cavity sweels ang mucous membrane - endometrium (mula sa salitang "endo" - sa loob). Ang shell na ito ay pumapasok buwan-buwan sa pamamagitan ng pagdudulot ng regla. Ang Endometrial ay may sumusunod na istraktura: isang layer na may pare-pareho na istraktura at kapal na binubuo ng mga stem cell na may pananagutan para sa pagpapanumbalik ng lahat ng mga layer ng endometrial pagkatapos ng buwanang - ang basal layer. Ang isa pang layer na patuloy na nagbabago sa ilalim ng impluwensiya ng mga hormone ng isang babaeng katawan ay gumagana. Ang mga hormone ay ginawa ng mga ovary sa. iba't ibang damiAyon sa mga araw ng pag-ikot, tungkol sa ika-19 na araw ay may pinakamataas na pagtaas sa endometrial thickness mula 14 hanggang 19 mm.

Ang pinakamataas na endometrial na kapal ay itinuturing na pamantayan. Kung ang halaga ay mas malaki, ito ay isang alarming sign.

Cyclic change thickness endometry.

Isaalang-alang nang mas detalyado kung paano nagbabago ang kapal ng endometrium sa panahon panregla cycle. kababaihan.

Tulad ng alam mo, ang pampalapot ng endometrium ng matris ay kinakailangan upang matiyak ang kumportableng pag-aayos ng fertilized itlog sa loob ng matris.
Sa panahon ng pag-ikot, ang paglago ng endometrial ay nangyayari tulad ng sumusunod:

Sa ika-7 araw, ang pag-ikot ng kapal ay 5 mm
Sa ika-10 araw ng cycle, ang kapal ay katumbas ng 8 mm
Sa ika-14 na araw ng cycle, ang kapal ay katumbas ng 11 mm
Sa 15-18 araw ng cycle, ang kapal ay katumbas ng 12 mm
Sa 19-23 araw ng cycle, ang kapal ay 14-18 mm (sa ito oras na nagpapatakbo Hindi lamang aktibong paglago ng endometrial, ngunit din pinatataas ang porosity, looseness).

Sa 24-27 araw ng endometrium cycle na unti-unting malabnaw hanggang 10-16 mm, pagkatapos ay nangyayari ang regla. Ang mga araw na ito, ang kapal ng endometrium ay hindi lalampas sa 9 mm. Sa mga kababaihan na nakaligtas menopause., ang kapal ng epithelial shell ay dapat na hindi hihigit sa 5 mm, ang hindi gaanong paglago nito kahit na 2 mm ay nagbibigay ng alerto.

Mga sanhi ng mga deviations ng kapal mula sa pamantayan

Ang mga deviations sa kapal ng endometrium ay maaaring maging parehong mas maliit at sa pinaka panig. Ito ay nakakapinsala sa kapwa. Kapag ang endometrial thickness ay nasa ibaba ng pamantayan, ito ay tinatawag na endometrial hypoplasia.

Mga sanhi ng hypoplasia:

Mga nagpapasiklab na proseso sa matris
Madalas na pagpapalaglag
Hindi sapat ang supply ng dugo sa mga organo ng isang maliit na pelvis
Nakakahawang sakit
Mahabang suot intrauterine spiral..

Ang mga kababaihan na may hypoplasia ay karaniwang mapapahamak sa kawalan ng katabaan. Kinakailangan na gamutin ang mga sanhi at ibalik ang layer ng endometrium. Ang abnormal na pampalapot ng layer ng endometrium ay mapanganib din - hypertrophy.

Mga sanhi ng pagtaas ng kapal ng endometry

Sa photo - women's uterus scheme.

Hypertrophy - isang pagtaas sa lakas ng tunog at masa ng mga layer ng endometrium, normal mula sa ika-1 araw ng regla sa sumusunod na regla. Ngunit kung walang regla, at ang matris ay nadagdagan, ang endometrium ay patuloy na lumalaki, na nagdaragdag ng bilang ng mga selula nito, na humahantong sa patolohiya - hyperplasia.

Mapanganib ang estado na ito sa pamamagitan ng katotohanan na ang paglago ng mga selula ay hindi mapigilan, at ang resulta ay maaaring malignant na edukasyon sa endometrial.

Mga sanhi ng hypertrophy:

Diyabetis
Arterial hypertension.
Myoma
Polyps ng matris
Paglabag sa hormonal background (maraming estrogen, maliit na progesterone)
Polycystic ovarian
Endometriosis
Mali ang application na napili oral Contraceptives.
Mga pamamaga ng mga organo ng genital na sanhi ng mga impeksiyon na nakukuha sa sekswal
Madalas na pagpapalaglag, pag-scrape
Immune violations.
Genetic predisposition (kung ang isang ina ay may sakit, isang mataas na posibilidad ng may sakit at anak na babae).

Mga Uri ng Hypertrophy Endometry.

Ang iron hypertrophy ay isang benign pagbabago, ang pinakamadaling. Ang posibilidad ng pagbuo ng mahihirap na kalidad na mga pagbabago ay 2-6%. Ang mga selula ng mga glandula ay hinati ng mga grupo, walang iba pang mga cell sa pagitan nila. Ang mga tuwid na glandula ay nagiging paikot-ikot, ay lubhang pinalawak, dahil sa kung saan ang kanilang nilalaman ay nakikilala sa labas.

Irony-cystic hypertrophy - Ang mga selula ay lumalaki sa bibig ng glandula, na nagsasapawan ng pag-agos ng uhog, ang bakal ay katulad ng isang bubble na may likido (cyst), ang buong proseso ay nag-uugnay sa mga hormone ng estrogens.

Ang cystic hypertrophy ay katulad ng iron-cystic, ngunit ang loob ng glandula ay nagpapanatili ng isang normal na epithelium. Ay maaaring ipanganak na muli sa malignant na edukasyon.

Focal hypertrophy - endometrial cells lumago hindi pantay, foci. Sila ay sensitibo sa mga hormone at aktibong nagbabahagi, bumubuo ng mga elevation mula sa mga glandula, masyadong, katulad ng mga cyst. Kung nangyari ito sa polype, lumalaki ito nang napakabilis. Ang foci ay maaaring mula sa ilang millimeters sa ilang sentimetro, may panganib ng pagbuo malignant tumor.. Kapag lumalaki ang nangyayari sa buong ibabaw ng endometrium, ito ay diffuse hypertrophy.

Ang hindi pangkaraniwang hypertrophy ay ang pinaka-mapanganib sa lahat ng uri ng hypertrophy. Kadalasan, ang gayong anyo ay humahantong sa isang kanser. Ang mga cell ay lumalaki, kabilang ang basal layer, kadalasang mutate at, naaayon, ay tinatawag na hindi pangkaraniwang selula. Binago nila ang istraktura ng nucleus at ang istraktura.

Ang paggamot ay depende sa uri ng hypertrophy. Sa bakal, ang hormonal oral preparations ay inireseta. Sa kaso ng hindi pangkaraniwang hypertrophy sa menopos na kailangan pagpapatakbo interbensyon upang alisin ang matris.

Ang paggamot sa sakit na ito ay sinabi sa video:

Mga sintomas ng endometrial hyperplasia.

Karaniwan, ang endometrial hyperplasia ay nagpapatuloy sa asymptomatic, dahil ang uterus cavity ay hindi partikular na sensitibo sa sakit. Ang babae ay may regular na cycle ng panregla, mabuting kalusugan. Maaari mong tuklasin ito lamang sa ultratunog na pagsusuri.

Ang mga maliwanag na sintomas ay maaaring:

Buwanang may release ng madalas na malaking clots ng dugo
Tunay na masakit na buwanang (algodismenorrhea) na dulot ng mga spasms ng barko at isang pagtaas sa presyon sa loob ng matris.
Paghihiwalay ng isang makatas na likas na katangian bago at pagkatapos ng regla paminsan-minsan paminsan-minsan. Ang mga pader ng mga sisidlan ay bumubulusok, sa pamamagitan ng mga likidong likido ng dugo ay lumabas.
Pagpili ng dugo sa gitna ng cycle, hindi sila malakas, kadalasang abala pagkatapos ng pakikipagtalik, ehersisyo.
Pagkaantala ng regla sa kinalabasan ng malakas na pagdurugo. Ang endometrium ay lumalaki dahil sa isang pagkaantala, ngunit kapag ang bilang ng mga hormones sa dugo ay bumaba, ang isang mataas na pinalaki na matris ay nagiging scratched mucosa.
Kawalan ng katabaan - So. madalas na sintomas Ang hyperplasia, fertilized egg ay hindi maaaring mabuhay sa masamang endometrial, dahil hindi ito bumubuo ng isang mahusay na inunan.
Maraming mga periodical, higit sa 7 araw, bilang mga espesyal na enzymes ay hindi pinapayagan ang dugo.

Kung ang isang babae ay natuklasan ng hindi bababa sa isang sintomas, habang ang sakit ay hindi masyadong malayo, kailangan mong mapilit kumunsulta sa isang doktor. Ito ay magrereseta ng epektibong paggamot sa droga.

Ito ay kilala na ang kapal ng endometrium ay maaaring tumaas mula sa mahabang paggagatas. Ngunit ang kondisyong ito ay hindi pathological. Ang Long Lactation ay binabawasan ang panganib ng kanser sa endometrial sa 95%, kung ang paggagatas ay mula 13 hanggang 24 na buwan. Basic. proteksiyon mekanismo Ang paggagatas tungkol sa endometrial cancer ay isang pagbaba sa bilang ng obulasyon sa buhay ng isang babae.

Ang Endometritis ay tumutukoy sa mga nagpapasiklab na sakit ng babaeng reproductive system, na hindi mas mababa kaysa sa kalahati ng mga kababaihan ng edad ng pag-aari (ayon sa ilang data - sa 90%).

Kabilang sa mga posibleng kahihinatnan ng mga nagpapaalab na proseso sa mga katawan ng maliit na pelvis - hindi pagbubuntis, kawalan ng katabaan, talamak na syndrome pelvic pain., ectopic pagbubuntis.

Ang talamak na paraan ng patolohiya ay tungkol sa 2% ng mga kaso ng mga nagpapaalab na sakit, talamak - tungkol sa 14%. Kadalasan, ang endometrite ay bumubuo pagkatapos ng paghahatid.

Posible bang mabuntis sa endometritis ng matris, tungkol sa mga pangunahing sintomas at mga palatandaan ng sakit, kabilang ang pagkatapos ng paghahatid, pati na rin ang mga paraan ng pagpapagamot sa sakit, sasabihin namin sa aming pagsusuri!

Anong uri ng sakit at kung ano ang mapanganib

Endometrite Uterus In Women - Ano ang magagamit na wika na ito? Ang pader ng matris ay binubuo ng tatlong layers: endometrial, myometrium at perimetry.

Ang perimetry ay isa sa mga dahon ng peritoness at sumasaklaw sa matris sa labas, ang myometrium ay nabuo sa pamamagitan ng isang makinis na kalamnan, isang endometrium o mucosa - epithelial cloth.

Ang endometritis ay tinatawag na. nagpapasiklab na proseso sa mucous membrane.. Ang Endometrium ay binubuo ng basal at functional layer.

Ang functional layer ay napapailalim sa mga pagbabago sa paikot.Habang binabago mo ang background ng hormonal, lumalaki at tinanggihan ito sa panahon ng regla.

Sa paglitaw ng pagbubuntis, ang functional layer ay hindi mangyayariNagbibigay ito ng karagdagang pag-unlad ng embryo. Ang basal o sprout layer ay nagbibigay ng pagpapanumbalik ng endometrial functional layer.

Kapag endometritis, ang nagpapaalab na proseso ay nagsasangkot ng sprout layer ng mucous membrane.

Ang pamamaga ay maaaring umunlad at kumalat sa maskuladong layer ng pader ng matrisSa ganitong mga kaso, ang endometritis ay napupunta sa endomyometritis o metroendometritis.

Ang sakit ay may nakakahawang kalikasan, Iyon ay, ang pamamaga ay bumubuo lamang dahil sa pagtagos ng pathogen sa isang may isang ina cavity. Ang pag-unlad ng sakit ay nag-aambag ng pinsala sa mucous membrane. Na may malubhang kaligtasan sa sakit o pagtagos ng isang partikular na agresibong impeksiyon, ang banal na tisyu ay posible.

Ang mga pathogens ay tumagos sa may isang ina cavity o mula sa mga appendage (pababa landas), o mula sa puki at cervical canal. (pataas na paraan).

Karaniwan, ang pag-unlad ng mga nakakahawang proseso ay pumipigil aclest medium Puki, mga lokal na mekanismo immune Protection. (antibodies, immunoglobulins na nakapaloob sa mucus at natural vaginal microflora) at bahagyang anatomical features. Ang mga gusali ng reproductive system.

Ang mga nagpapasiklab na reaksyon ay bumubuo laban sa background ng mga karamdaman ng mga natural na proteksiyon na mekanismo.

Mga sanhi ng mga kababaihan at panganib na mga kadahilanan

Ang mga nagpapasiklab na proseso ay nagdudulot ng bakterya, mga virus, fungi at pinakasimpleng. Sa karamihan ng mga kaso, pinag-uusapan natin ang tungkol sa pinagsamang patolohiya, kapag ang ilang mga nakakahawang ahente ay lumahok sa pag-unlad ng sakit.

Ang viral form ay nagdudulot ng ilang uri ng papillomaviruses., Cytomegalovirus, virus. simpleng herpes.. Ang pag-unlad ng fungal endometritis ay nagbibigay ng impeksiyon ng mga kandidato ng genus.

Mga sanhi ng bacterial endometrite:

Enterobacter;
Klebsiella;
Streptococus;
Gonokokk;
Proteus;
Mycoplasma;
Chlamydia;
Bituka wand.

Minsan may mga kaso ng impeksiyon sa mga pathogens ng dipterya at tuberculosis, pati na rin ang mga mikroorganismo na may kaugnayan sa kondisyonal na pathogenic.

Ang endometrite ay maaaring magkaroon ng isang likas na katangian ng protozoa, sa ilang mga kaso ang causative agent ng sakit ay trichomonas.

Ang madalas na pagtagos ng impeksiyon ay nangyayari sa tumataas na landas. Ang impeksiyon ay nangyayari kapag ang dalawang kondisyon ay coincided: ang bukas na channel ng cervix pinsala endometrial.

Kabilang sa karamihan posibleng dahilanProvoking Endometrial Inflammation:

Minsan ang proseso ng nagpapasiklab ay bubuo bilang isang kasabay na patolohiya laban sa background ng MOMA, POLYPS, mga nakakahawang sakit ng excretory system, immunodeficiency estado, endocrine disorder.

Lubhang bihirang mga kaso ng pamamahagi ng impeksiyon mula sa talamak pamamaga foci sa pamamagitan ng isang circulatory o lymphatic system ay lubhang. Kadalasan, nahaharap ang mga ginekologist na postpartum endometritis. Pagkatapos ng malayang genera, ang mga nagpapaalab na proseso ay umuunlad sa tungkol sa 20% ng mga kaso, pagkatapos ng seksyon ng Cesarean - sa 45%.

Pag-uuri, code ng ICD-10, sintomas at paggamot

Code of Acute Endometritis Ayon sa ICD-10 N 71.0, talamak - n 71.1.

Sa ginekolohiya para sa kurso ng sakit, ang tatlong anyo ng endometritis ay nakikilala:

Matalim;
Hugis;
Talamak.

Sa pamamagitan ng pinagmulan, ang tiyak at di-tiyak na endometrite ay nakikilala. Sa ilalim ng partikular na nagpapahiwatig ng nagpapaalab na proseso na dulot ng pathogenic microorganisms, ang mga nonspecific inflammatory reaksyon ay sanhi ng mga kinatawan ng kondisyonal na pathogenic microflora laban sa background ng weakened immunity.

Sa mga tuntunin ng kalubhaan, ang mga klinikal na manifestation ay nakikilala ang sumusunod na kalubhaan ng sakit:

Liwanag;
Medigative;
Mabigat.

Paano ipinapakita ang matalas na anyo

Ang mga sintomas ng acute inflammatory process ay ipinakita sa 3-4 araw pagkatapos ng impeksiyon. Ang mga manifestation ng sakit ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan:

Kalikasan at aggressiveness ng pathogen;
Endometrial lesion area;
Ang pagkakaroon ng magkakatulad na pathologies;
Estado ng kaligtasan sa sakit;
Predisposing kondisyon;
Mga pasyente ng edad.

Karamihan mabigat na daloy Ang mga sakit ay sinusunod pagkatapos ng kumplikadong kapanganakan, kusang pagpapalaglag, laban sa background ng paggamit ng Navy.

Ang talamak na form ay nagsisimula sa pandamdam ng gravity at sakit na madalas sa itaas ng pubicSa gitnang bahagi ng mas mababang tiyan, mas madalas - sa lugar ng mas mababang likod o saCrum. Minsan ang sakit ay nagbibigay sa mga binti o sa ilalim ng mga blades. Ang intensity ng sensations - mula sa nesting hanggang sa hindi mabata, ang likas na katangian ng sakit - bago o grapple hugis.

Sa isang malakas na malinaw na pamamaga, may panganib na magkaroon ng peritonitis. Sabay-sabay sa sakit syndrome, ang temperatura ng katawan ay nadagdagan sa 39-40 degreesPosibleng pagpapawis at panginginig.

Habang dumadaan ang sakit, ang iba pang mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing ay sumali: Lethargy, pangkalahatang kahinaan, pagkasira ng gana, pagduduwal, minsan pagsusuka.

Isa sa mga pinaka-katangian na sintomas - Masaganang paglabas, mucous-purulent, succinous o purulent, kung minsan ay may mga impurities ng dugo. Sa pag-unlad ng proseso ng purulent selection, isang malinaw na hindi kanais-nais na amoy.

Kapag ang postpartum endometritis ay posible dumudugo. Accession. staphylococcal infection. Ito ay humahantong sa pagpapaunlad ng proseso ng purulent, ang pagbabanta ng sepsis ay lumitaw.

Ang data ng anamnesis sa diagnosis ng endometritis ay kinumpleto ng data ng gynecological examination at laboratory studies.

Dapat na lumipas ang pasyente klinikal na pinag-aaralan ihi at dugo, smears mula sa puki at serviks. Bukod pa rito, ang isang ultrasound ay hinirang, ayon sa patotoo - hysteroscopy.

Ang mga taktika ng paggamot ng talamak na endometritis ay pinili nang isa-isa, Depende sa mga predisposing na pangyayari. Kung ang sakit ay umunlad laban sa background ng paggamit ng Navy, ito ay aalisin. Pagkatapos nito, ang pag-scrape ng uterine cavity ay ginawa.

Pagkatapos ng pag-scrape, ang pasyente ay inireseta:

Antibiotics;
Antibacterial drugs.;
Ang ibig sabihin ng anti-inflammatory.

Bukod pa rito, ang desensitizing at karaniwang therapy ay isinasagawa.. Para sa antibyotiko therapy, ang mga paghahanda ng isang malawak na hanay ng pagkilos ay nakararami ginagamit. Kapag nagpapakilala anaerobic microflora. Bukod pa rito, ang metronidazole o ornidazole ay inireseta, ayon sa mga indications - ang puki ay isinasagawa.

Ang mga proseso ng purulent ay mga indikasyon ng paggamit pagbubuhos therapy. Mga paghahanda na nagpapabuti sa daloy ng dugo at alisin ang intocication ng katawan. Sa malubhang kaso, maaaring kailanganin ang radikal na interbensyon ng kirurhiko.

Tulad ng kondisyon ng pasyente at pagpapalambing ng nagpapaalab na proseso ay nagpapabilis ang isang physiotherapeutic treatment ay hinirang. Ang kumplikadong mga pamamaraan ng physiotherapy ay kinabibilangan ng magnetic therapy, laser at therapy, mababang intensity ultrasound.

Sa mga panukala para sa diagnosis ng urethritis sa mga kababaihan, gayundin kung anong mga gamot ang karaniwang inireseta kapag tinatrato ito, natututo sa artikulong ito :.

Pamamaga ng lalamunan

Sa kaso ng hindi sapat o late na paggamot, ang talamak na proseso ng patolohiya ay maaaring pumunta sa talamak na Form.. Ang mga klinikal na manifestations ay ipinahayag nang mahina, Tungkol sa 40% ng mga kaso, ang sakit ay nagpapatuloy na asymptomatic.

Sa talamak na endometritis Hindi direktang ipahiwatig:

Masagana o tunay paglabas ng Scooty sa panahon ng regla;
Disorder ng regla;
Pagbabago ng cyclicity ng regla;
Intermmented dumudugo, mucous, mucous-purulent at dumudugo;
Periodic o permanent pagpipinta sakit. Sa ilalim ng tiyan;
Ang karaniwan ay hindi mabata ng pagbubuntis, kawalan ng katabaan, hindi matagumpay na pagtatangka sa eco (na may mga pagtatangka ng endometritis na maisip na halos hindi matamo).

Dahil ang mga sintomas ng sakit ay hindi nonspecific, ang pangunahing diagnostic Value. Mayroon silang mga resulta ng mga bacteriological at mikroskopiko pag-aaral ng mga nilalaman ng puki, ang matris, cervical kanal.

Bukod pa rito, ultrasound at doppler Sa simula at ikalawang kalahati ng panregla cycle. Sa 7-11 araw ng cycle, maaaring irekomenda ang hysteroscopy at biopsy endometrial.

Para sa pamamaga ng lalamunan Inilapat phased paggamot. Sa unang yugto, ang mga antibiotics ng isang malawak na hanay ay inireseta Kasama sa antifungal drugs. at metronidazole.

Kapag detecting isang pinagsamang impeksiyon magtalaga ng pinagsama ibig sabihin ng antimicrobial at antiseptics. Ang mga talamak na nagpapasiklab na proseso ng pinagmulan ng viral ay nagpapahiwatig ng pangangailangan na humirang ng mga gamot na antiviral at immunomodulatory.

Sa ikalawang yugto, ang pasyente ay inireseta antioxidant, hepatoprotective, metabolic, paghahanda ng enzyme., pati na rin ang mga pondo na nagpapabuti sa microcirculation ng dugo.

Sa ikatlong yugto, ang physiotherapeutic treatment ay isinasagawa.. Ang kurso ng paggamot ay maaaring magsama ng magnetic therapy, putik, plasmapheresis, ionophoresis. Bukod pa rito, maaaring maisagawa ang cyclic hormone therapy.

Uri ng postpartum

At paano nagpapakita ang postpartum endometrite? Sa postpartum endometritis, ang pasyente ay nabalisa sa pamamagitan ng patuloy na sakit ng mantikilya, Mahabang pagdurugo.

Posible upang madagdagan ang temperatura ng katawan, manifestations ng iba pang mga palatandaan ng pagkalasing. Ang postpartum endometrite ay ipinakita din sa pamamagitan ng pagbagal ng pag-urong ng matris.

Sa pagpapagamot postpartum endometritis Ang breast ay isinasaalang-alang. Sa malubhang kaso, hindi ito inalis ng pangangailangan na tanggihan ang natural na pagpapakain.

Bilang karagdagan sa therapy na naglalayong alisin ang talamak na nagpapaalab na proseso pasyente na inireseta oxytocin at ngunit-shpa, upang mapabuti ang outflow ng may isang ina at pagpapabuti ng kakayahan sa pag-uugali ng myometrium.

Maaaring gawin ang pag-scrape upang tanggalin ang mga nilalaman ng matris, vacuum aspiration o relatibong bagong paraan - enzymatic curetzh.

Pagkatapos ng seksyon ng cesarean

Sa karamihan ng mga kaso, na may mga nagpapasiklab na komplikasyon pagkatapos ng seksyon ng Cesarean, ito ay isinasagawa:

kawalan ng katabaan sa artikulong ito.
Basahin ang tungkol sa paggamot sa paggamot talamak na cystitis Sa mga kababaihan, at kung paano alisin ang mga hindi kanais-nais na sintomas sa matinding hugis nito.

Ang pagbubuntis posible sa pagkakaroon ng isang diagnosis
Posible bang mabuntis sa endometritis? Ang paglitaw ng pagbubuntis sa panahon ng endometritis ay hindi ibinukodNgunit madalas ang mga nagpapaalab na proseso ay humantong sa kawalan ng katabaan. Para sa napapanahong pagtuklas Pagkatapos ng paggamot ng endometritis ng matris reproductive function. Ang pagpapanumbalik at isang pagkakataon para sa pagbubuntis ay lilitaw.
Endometrite matris sa mga kababaihan - kung ano ito at itinuturing kung simpleng Wika. Sabihin sa isang espesyalista mula sa sumusunod na video:
Prevention.
Ang pinakamataas na panganib ng mga nagpapaalab na reaksyon ay nabanggit kapag ginagamit ang Navy, pagkatapos ng seksyon ng pagpapalaglag at cesarean. Para sa pag-iwas sa endometritis pagkatapos ng kumplikadong ginekologiko na manipulasyon magreseta ng isang kurso ng antibiotics na hindi dapat pabayaan.
Napakahalaga na dumalo sa gynecologist sa isang napapanahong paraan, lalo na kapag gumagamit ng intrauterine spiral. Pagsasanay preventive inspections. Nagpapataas ng mga pagkakataon ng. maagang pagtuklas at paggamot ng mga sakit na ginekologiko.
Mahalagang maingat na pagsunod kilalang kalinisan at ang paggamit ng mga kontraseptibo ng barrier, lalo na kapag ang mga contact sa sex sa panahon ng regla.

Endometrium - ang panloob na mucosa layer ng matris, nilagyan mga Vessel ng Dugo. Ito ay responsable para sa paglikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pag-aayos ng fertilized itlog. Kung ang pagbubuntis ay hindi mangyayari, ang endometrial function ay upang alisin ang di-secretive na itlog mula sa organismo na may panregla ng dugo. Ang anumang mga pathologies ng mucous layer (pampalapot, paggawa ng malabnaw) ay humantong sa pagkabigo sa pagdala ng pagbubuntis. Sa average, ang pamantayan nito para sa unhindered fastening ng itlog cell ay 0.7 cm.

Ang manipis na layer ng endometrium ay isa sa mga karaniwang pathologies na ipinagdiriwang ng mga babae reproductive age.. Kadalasan, ang isang problema ay kawalan ng katabaan.

Mga sanhi at palatandaan ng patolohiya

Ang kapal ng mucous layer ay maaaring naiiba at depende sa araw ng panregla cycle. Sa unang araw ay hindi ito hihigit sa 0.5-0.9 cm, at ilang araw bago magsimula ang regla, umabot ito sa 1.3 cm. Kung ang kapal ay mas mababa sa 0.5 cm, ito ay isang hypoplasia (paggawa ng malabnaw) endometrial.

Bakit ang endometrial thinned?

Kabilang sa mga predisposing factor ay nakikilala:

mga paglabag sa hormonal balance;
endocrine diseases;
katutubo disorder sa suplay ng dugo sa matris;
talamak na nagpapasiklab na proseso sa mga maselang bahagi ng katawan;
availability;
underdefelopment ng matris;
madalas na paggamit ng emergency contraception (postinor).

Dapat itong nabanggit negatibong impluwensiya Kirurhiko manipulasyon na ginawa sa matris. Lalo na mapanganib na mga kahihinatnan ng pag-scrape na isinasagawa sa panahon ng pagpapalaglag. Ang ilang mga kababaihan na may manipis na endometrium tandaan ang kawalan ng pag-unlad ng mga glandula ng mammary, isang makitid na pelvis, mababang paglago, mamaya.

Ang sakit ay walang tiyak na mga palatandaan, kaya maraming mga kababaihan na hindi nagplano sa pagbubuntis ay hindi maaaring nahulaan tungkol sa pagkakaroon ng isang problema. Karaniwan, ang diagnosis ng hypoplasia ay naka-set sa proseso ng pagtukoy ng dahilan kung bakit ang pagbubuntis ay hindi mangyayari o nagambala maagang timing..

Ang mga panahon ng scareny ay maaaring evidenced sa pamamagitan ng maling pagkalkula. Ang mga positibong panahon ay dapat ding maging alerto, ang pagkakaroon ng malalaking clots sa dugo, pagpili sa gitna ng panregla cycle. Kung minsan ang pagdurugo ng may isang ina ay maaaring mangyari sa edad ng reproduktibo. Ang mga nakalistang sintomas ay dapat na batayan para sa pagbisita sa gynecologist.

Posibilidad ng pagbubuntis sa ilalim ng pathology na ito

Sa karamihan ng mga kaso, ang paggawa ng malabnaw ng mucosa layer ng matris ay nag-aalala sa mga kababaihan na nagpaplano ng paglilihi o sa mga nabuhay na pagbubuntis pagkatapos ng nakaraang mga pagkabigo. Paano kung ang endometrium ay manipis at kung paano ito nakakaapekto sa pag-unlad ng fetus?

Una sa lahat, ang mga kababaihan ay bumababa ng pagkakataong mabuntis natural na paraanDahil ang manipis na layer ng mucosa ng matris ay pumipigil sa pag-aayos ng itlog ng pangsanggol.

Posible bang mabuntis na may manipis na endometry?

Ang gamot ay kilala kapag ang paglilihi ay naganap kahit na may kapal ng 0.4 cm. Ngunit kung ang pagbubuntis ay nangyayari pa, ang panganib ng pagkagambala nito ay lumalaki, ang hitsura, pagdurugo, sa hinaharap na kahinaan ng mga generic na gawain at iba pang mga komplikasyon sa panahon ng panganganak.

Matapos dumating ang paglilihi, patuloy na tumaas ang endometrium. Sa unang tatlong buwan, ang kapal nito ay umabot sa 2 cm at higit pa. Kadalasan, ito ay ang kanyang makabuluhang pagtaas na ang doktor ay nagbibigay-daan sa doktor upang matukoy ang pagbubuntis sa ultrasound, dahil ang frenal itlog mismo ay maaaring maging kapansin-pansin. Sa maagang pagbubuntis, ang manipis na endometrium ay nangangailangan ng pagtaas ng pansin mula sa mga korte at ang pagtatalaga ng agarang paggamot, dahil sa anumang oras ay maaaring mangyari ito.

Hiwalay, kinakailangan na banggitin ang pag-uugali ng pamamaraan ng ECO sa diagnosis ng pinong endometrium. Pamamaraan na ito Ito ay lubhang hindi kanais-nais na may tulad na patolohiya, dahil ang mga pagkakataon ng embryo ay matagumpay na implanted sa matris ng napakaliit. Ang posibilidad ng pagbubuntis sa kapal sa ibaba 0.7 cm ay hindi hihigit sa 15%. Samakatuwid, ang pasyente ay nagpapayo na ipagpaliban ang pamamaraan at gumawa ng angkop na mga panukala.

Diagnosis at paggamot

Matapos mag-aral ng mga karaniwang sintomas, ang pasyente ay inireseta:

Ultratunog na matris, na gumugol ng maraming beses sa iba't ibang yugto ng cycle;
karaniwang ihi at mga pagsusuri sa dugo;
responsable para sa nakakasakit at matagumpay na pagbubuntis;
Uzi maliit na mga organo ng pelvis;
pagkuha ng mga sample ng may isang ina tela para sa histological pananaliksik;
biopsy ng katawan ng matris.

Ang mga pag-aaral na ito ay nagbibigay-daan hindi lamang upang itatag ang endometrium paggawa ng malabnaw mismo, kundi pati na rin matukoy ang mga sanhi ng patolohiya.

Ang paggamot na may manipis na endometrial ay depende sa mga dahilan na naging sanhi nito. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay isang kawalan ng timbang hormonal System.. Samakatuwid, ang mga buntis na kababaihan na may patolohiya na ito ay nangangailangan ng hormonal therapy na may mga gamot na naglalaman ng progesterone. Ang mga diagram ng paggamot, dosis, ang tagal ng therapy ay isinasagawa ng isang eksklusibong pumapasok sa doktor nang isa-isa.

Kung ang hypoplasia ay sanhi ng talamak mga nagpapasiklab na sakit Ang mga genital organs, gamot na therapy ay dapat na naglalayong alisin ang pokus ng pamamaga. Sa ilang mga kaso, maaaring may mga indications para sa kirurhiko paggamot. Binubuo ito sa pag-alis ng panloob na layer at karagdagang hormone therapy. Ang mga pamamaraan na ito ay nakakatulong sa pag-update ng mucous membacity at normalisasyon ng kapal nito.

Sa kaso ng mga sakit sa sirkulasyon, ang paggamot ay ipinapakita sa konserbatibong pamamaraanKabilang sa mga ito: massage, physiotherapy, hirudotherapy, acupuncture, healing gymnastics.

Medikal na therapy

Upang matiyak ang normal na pagbubuntis, kinakailangan upang madagdagan ang manipis na endometrium. Ang pasyente ay maaaring hinirang pinagsama, normalizing antas ng hormones, estradilar paggamot, paghahanda na naglalaman ng progesterone (uremines, duphaston).

Duphaston.

Kahit na ang gamot na ito Ito ay isang artipisyal na synthesized hormone, matagumpay itong gumaganap ang lahat ng mga gawain na likas sa progesterone. Ang tool ay epektibong naghahanda ng matris para sa paparating na pagbubuntis, inaalis ang kanyang tono ng laman, pinipigilan ang detatsment ng epithelium. Ang karaniwang paraan ng pagtanggap ng gamot - mula 11 hanggang 25 araw ng cycle, ngunit imposibleng magpasya sa reception nang nakapag-iisa. Isinasagawa lamang ang reception sa rekomendasyon ng doktor.

Melsmon.

Ang placental drug melsmon ay naglalaman bilang bahagi ng isang inunan na kinuha sa mga kababaihan na ang mga panganganak ay nagpatuloy nang walang komplikasyon. Ito ay malawakang ginagamit sa cosmetology, ngunit ginagamit din upang gawing normal ang panregla cycle, relieving ang syndrome malalang pagkapagodpag-aalis ng mga sintomas ng pamamaga.

Ang gamot ay hindi ginagamit sa panahon ng pagbubuntis, na may mga paglabag sa gawain ng endocrine system, bato o hepatic insufficiency, nadagdagan ang presyon ng arterya.

Aktoovegin.

Ang Actovegin ay dinisenyo upang mapakinabangan ang sirkulasyon ng dugo sa larangan ng mga organo ng genital. Ang pagtaas ng sirkulasyon ng dugo ay ang susi sa matagumpay na pagharap sa mga hypopolias. Ang karaniwang paraan ng pagtanggap ay kinabibilangan ng paggamit ng 1-2 tablet tatlong beses sa isang araw. Kadalasan ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng 4-6 na linggo, tinutukoy ng doktor nang isa-isa. Reception ng gamot at sa panahon ng pagbubuntis, simula sa 16 na linggo, kapag ang pagbuo ng inunan ay nagtatapos.

Gormel.

Ang ahente na ito ay nabibilang sa. homeopathic Preparations.. Ini-activate ang synthesis ng estrogen. Kabilang dito natural na mga bahagi At alkohol na tincture. Ang scheme ng paghahanda ay ang mga sumusunod: 10 patak ay halo-halong may kalahating baso ng tubig at uminom ng halo para sa kalahating oras upang kumain ng tatlong beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay maaaring mag-iba mula sa isa hanggang tatlong beses sa isang buwan, depende sa mga resulta na nakuha.

Dahil ang paghahanda ay kinabibilangan ng alak, hindi ito maaaring makuha sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga kontraindiksyon ay mga pinsala at sakit ng utak, kabiguan ng bato. Ang pagtanggap ng gamot ay dapat makumpleto bago ang yugto ng aktibong pagpaplano ng pagbubuntis.

Sa kaso ng manipis na endometrial, dapat itong isagawa lamang sa reseta ng doktor at sa ilalim ng mahigpit na kontrol nito. Ang paggamit ng droga klostilbegit ay maaaring humantong sa kahit na mas mabilis na paggawa ng malabnaw, samakatuwid, ito ay karaniwang gumagawa ito nang sabay-sabay sa estrogen-containing paraan ng pag-unlad.

Physiotherapy.

Ang mga pisiosto na ipinapakita sa manipis na endometrial ay may maraming pakinabang. Mayroon silang banayad na therapeutic effect, huwag maging sanhi ng mga epekto, bawasan ang pag-asa sa gamot. Kadalasan sila ay inireseta sa kumplikadong therapy.

Ang paggamot ay gumagamit ng magnetic therapy, ultrasound, ultraviolet, massage, mud bath. Ang pinaka-kanais-nais na panahon ng paggamot ay ang unang araw pagkatapos ng dulo ng regla. Palakasin ang epekto ng physioprocessor maaari, pagsunod sa mga patakaran ng pagkain, paggawa ng paglalakad sa sariwang hangin, regular na nakikibahagi sa panggamot na himnastiko.

Paggamot sa mga remedyo ng folk.

Bilang karagdagan sa paggamit mga adik sa droga, Ang endometrium ay maaaring tumataas sa mga remedyo ng folk.

Sage tea. Ang isang kutsarita ng tinadtad na halaman ay ibinuhos ng 200 ML ng tubig na kumukulo at igiit ang ilang oras. Ang nagresultang pagbubuhos ay kinuha sa loob ng apat na buwan sa unang kalahati ng panregla cycle.
Pagbubuhos ng borovat. 2-3 tsaa spoons ng mga halaman o handa na sachets binili sa isang parmasya ay poured na may isang baso ng tubig na kumukulo. Pagkatapos ng insisting sa loob ng isang isang-kapat ng isang oras, maaari mong gawin araw-araw.
Pineapples at kalabasa, na pinapayagan na kumain sa walang limitasyong dami, napapailalim sa kawalan ng alerdyi sa mga produktong ito. Maaari mong gamitin ang pinya at mga juice ng kalabasa.
Ang tsaa mula sa dahon ng prambuwesas. Inihanda ang mga dahon ay ibinuhos na may tubig na kumukulo at uminom ng tsaa sa maliliit na dami ng maraming beses sa isang araw.
Ang pinagsamang decoction na ginawa mula sa mga inflorescence ng matatanda, yarrow herbs, mint, chamomile, nettle, nakapagpapagaling na mga titik. Ang isang halo ng mga sangkap na kinuha sa pantay na sukat ay ibinuhos 1 liters ng tubig na kumukulo, igiit ang isang oras at dalhin ito kalahating oras bago kumain ng 3-4 beses sa isang araw.

Ang regular na paggamot sa mga remedyo ng folk ay nagbibigay ng positibong resulta pagkatapos ng ilang buwan. Gayunpaman, ang paggamit ng anumang paraan katutubong gamot Dapat suportado ng drug therapy at isinasagawa sa koordinasyon sa pagdalo sa doktor. Dapat pansinin na ang ilan sa mga damo ay may contraindications upang gamitin kung may iba pang mga sakit sa isang pasyente.

Diyeta

Ang batayan ng matagumpay na paggamot - wastong Nutrisyon. Dapat itong isama ang mga produkto na mayaman sa bitamina A at E, pati na rin ang mga produkto mataas na antas Salicylate. Sa diyeta kailangan mong isama mataba varieties. Isda, gulay (mga kamatis, matamis na paminta, spinach, cucumber, beans, repolyo), prutas at berries (mga ubas, mansanas, currant, prambuwesas), pinatuyong prutas, honey, red wine.

Gumagamit kami ng iba't ibang pampalasa, tulad ng paprika, thyme, kanela, kari. Kasabay nito, kailangan ng isang babae na limitahan ang pagtanggap ng madulas at matamis na pagkain, pati na rin ang mabilis na pagkain, malakas na kape at tsaa.

Para sa pagtaas ng endometrial, ang isang aktibong pamumuhay ay may malaking papel. Ito ay kapaki-pakinabang upang maglaro ng sports at sayawan, bisitahin ang pool. Pinasisigla nito ang aktibong sirkulasyon ng dugo, na may positibong epekto sa kondisyon nito.

Ang Endometrium ay isang panloob na mucous membrane ng uterus body, na may dalawang layers: functional at basal. Ang basal layer ay may pare-pareho ang kapal at istraktura. Ang mga stem cell na kasama sa komposisyon nito ay responsable para sa pagpapanumbalik (pagbabagong-buhay) ng mga layer ng endometrium. Ang functional layer ay may iba't ibang dynamics, sensitively reacts sa konsentrasyon babae hormones. Salamat sa mga pagbabago na nagaganap sa functional layer, bawat buwan regla ay dumating. Ito ang tagapagpahiwatig na babae kalusugan. Kung ang anumang patolohiya ng endometrial ay nangyayari, madalas na pagkabigo sa ikot ng panregla.

Endometry thickness.

Kung ito ay ipinahayag sa makasagisag, ang endometrium ay maaaring ihambing sa duyan, na sa isang tiyak na panahon ay handa na kumuha ng isang fertilized itlog. Kung hindi ito mangyayari, pagkatapos ay binabaligtad ang functional layer, na muling ipanganak muli pagkatapos ng regla.

Endometrium, ang kapal ng kapal ng kung saan ay naiiba, sa mga araw ng cycle ay may iba't ibang mga tagapagpahiwatig:

5-7 araw. Sa yugto ng maagang paglaganap, ang kapal ng endometrium ay hindi lalampas sa 5 mm.
8-10 araw. Ang endometrium ay thickened sa 8 mm.
11-14 araw. Sa late proliferation phase, ang kapal ay umabot sa 11 mm.

Pagkatapos nito, nagsisimula ang phase ng pagtatago. Sa panahong ito, kung walang patolohiya ng endometrium, ang layer ay nagiging mas maluwag, thickened.

15-18 araw. Ang kapal ay umabot sa 11-12 mm.
19-23 araw. Pinakamataas na endometrial kapal. Average Ito ay 14 mm, ngunit maaaring maabot ang isang maximum na 18 mm. Ang layer ay nagiging mas maluwag, "mahimulmol".
24-27 araw. Ang kapal ay nagsisimula nang bahagya, ito ay nagiging mula 10 hanggang 17 mm.

Tulad dito umiiral endometrial phases. Sa panahon ng regla, bumababa ang kapal ng endometrium, umabot lamang ito ng 0.3-0.9 mm.

Kung ang isang babae ay may menopos, ano ang dapat endometrials? Ang layer thickness rate ay 5 mm. Ang slightest deviations ng 1.5 o 2 mm ay dapat maging sanhi ng alertness. Sa kasong ito, mas mahusay na obserbahan ang gynecologist.

Paano kung ang endometrium ay manipis?

Madalas na manipis na endometrium ang sanhi babae infertion. Pagpapagaling ito ay lubos na posible, kailangan mo lamang magpatuloy upang pumunta sa iyong layunin. Maaaring isagawa ang paggamot ng maraming alternatibong paraan: Hormone preparations, herbal champions, pseudogormones.

Paggamot ng mga damo

Ang ilang mga kababaihan ay hindi nais na resort sa. medikal na paggamot banayad na endometrial at ilapat sa kasong ito folk remedies..

Ang manipis na endometrium ay mahusay na naibalik sa pamamagitan ng sambong. Uminom ito sa unang yugto ng cycle. 1 kutsarita ay dapat na brewed sa 200 g ng tubig, tumagal sa araw.

Ang pagbubutas ng uterus ay binago bilang pseudogormon sa katawan ng isang babae. Bilang karagdagan, mayroon itong anti-inflammatory effect.

Ang mga patak ng "tazelok" mula sa isang serye ng homeopathy help sa normalisasyon ng panregla cycle, ay isang regulator ng synthesis ng endogenous gonadotropic hormones.

Extension ng manipis na endometrium na may droga.

Paano bumuo ng isang manipis na endometrium, ang kapal ng mga pagbabago sa iba't ibang mga yugto ng cycle? Sa unang yugto ng cycle, ang gamot na "proginova", "fermoston" at iba pa ay inireseta para sa ikalawang yugto ng cycle. Dufeston. Ang gamot na ito ay nag-aambag sa pagbuo ng istraktura ng endometrium, nagpapatakbo ito ng uri ng sintetikong progesterone.

Bago ilapat ang lahat ng mga sintetikong paghahanda, kinakailangan upang kumunsulta sa gynecologist at suriin ang panganib sa iyong sarili, dahil lahat sila ay may ilang contraindications.

May mga kaso kapag ang manipis na endometrium ay nakita pagkatapos ng pagkuha ng oral contraceptive. Kabiguan mula sa kanila at ang paggamit ng mga tablet na "regular" sa loob ng dalawang buwan ay kadalasang nagbibigay positibong resulta at nag-aambag sa pagpapanumbalik ng manipis na endometrial.

Anatomical certificate.

Ang malusog na endometrium ay ang susi sa matagumpay na nakakasakit at pag-unlad ng pagbubuntis. Sa kasalukuyan, maraming mga kababaihan ang nakaharap sa anumang sakit ng endometrium at, bilang isang resulta, magdusa mula sa kawalan ng katabaan. Ano ang ibig sabihin ng salitang "patolohiya ng endometrial", anong mga kahihinatnan ang hindi pangkaraniwang bagay na ito kung paano mapagtagumpayan ang problemang ito? Tungkol sa lahat ng bagay.

Ang pangunahing pag-andar ng endometrium sa babaeng organismo ay matagumpay, ligtas na pagtatanim ng embryo. Upang gumawa ng pagbubuntis, dapat itong ilakip ito sa endometrium wall. Iyon ang dahilan kung bakit, may iba't ibang mga pathologies, ang endometrial ay maaaring mangyari sa kawalan ng kakayahan, ang matagumpay na attachment ng embryo ay nagiging imposible. Ngunit ang mga pathologies ay iba, may ilang mga sakit ng endometrium. Ano ang eksaktong, sa bawat kaso ay dapat na isang espesyalista.

Deviations mula sa pamantayan

Mula sa likas na katangian ng paglitaw ng sakit, ang mga endocrinologist ng ginekolohiya ay naglaan ng dalawang benign na paglabag. Pathology Endometrial Uterus HAS. nagpapasiklabIto ay tumutukoy sa endometritis. Ang mga non-inflammatory ay mga proseso ng hyperplastic. Kabilang dito ang polyps endometrial, hyperplasia, pati na rin ang endometriosis.

Ito ay nangyayari na ang ilang mga pathologies ay pinagsama sa babaeng organismo. Ano ito? Una sa lahat, isang paglabag sa gawain ng endocrine system o genetic inclination. Sa maraming mga kaso, pagkatapos ng matagumpay na paggamot, nagiging posible ang pagbubuntis.

Endometritis

Nagpapasiklab na sakit ng mucosa (endometrial) ng matris. Ano ang sanhi ng sakit? Penetration sa mucousness ng iba't ibang mga pathogens ng microorganisms. Mayroong ilang mga pangunahing mga kadahilanan na nagpo-promote ng sakit:

Anumang mga nakakahawang proseso na umiiral sa katawan.
Perpektong pakikipagtalik na walang proteksyon.
Erosion ng matris.
Examination ng matris, pipe gamit ang hysterosalpinography.
Talamak na ginekologiko sakit.
Isang di-sterile na tool sa panahon ng pagsusuri ng ginekologiko.
Seksyon ng cesarean.
Endometrium scraping.

Mga sintomas ng katangian na may endometritis:

Kung ang endometrite ay napansin sa panahon ng pagbubuntis, nangangailangan ito ng agarang paggamot. Ang sakit ay maaaring makaapekto sa mga fetal shell ng embryo at humantong sa kanyang kamatayan.

Gapopia - Thinning.

Kung sa ilang mga araw ng cycle, ang kapal ng endometrium ay underestimated, gypoplasia ay diagnosed na may gypoplasia. Ang sanhi ng sakit ay mga hormonal disorder, mahina ang supply ng dugo, mga nagpapaalab na proseso. Ang ganitong patolohiya endometrial ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng madalas na abortions, nakakahawang sakitpangmatagalang paggamit ng intrauterine spirals. Ang pangunahing gawain sa pagpapagaling ng hypoplasia ay ang pampalapot ng endometrium.

Hyperplasia - thickening.

Ang sanhi ng sakit ay madalas na naghahain ng mga hormonal na malfunctions sa katawan o namamana na mga kadahilanan. Sa hyperplasia, ang mga endometrial layer ay nagbabago ng kanilang istraktura.

Maraming uri ng hyperplasia ang maaaring makilala:

Rolebone hyperplasia.
Fibrous hyperplasia atypical (precancerous state).
Iron-cystic hyperplasia.

Ang maaasahang endometricity ay nakita sa mga sakit ng adrenal glands, ovary, thyroid. Kadalasan, ang hyperplasia ay nagdurusa sa mga kababaihan na may diyabetis, polyps sa matris, moma, arterial hypertension.

Ano ang mapanganib na hyperplasia? Hindi mapigil ang pagtaas ng mga selula, na maaaring humantong sa mga kahila-hilakbot na kahihinatnan - endometrial cancer. Tratuhin ang hyperplasia sa pamamagitan ng mga gamot at operasyon ng kirurhiko.

Endometrial polyps.

Ang benign paglago ng endometrial cells. Ang mga polyp ay maaaring i-deploy hindi lamang sa matris mismo, kundi pati na rin sa kanyang leeg. Ang mga sanhi ng kanilang pagbuo ay mga hormonal disorder, ang mga kahihinatnan ng kirurhiko interbensyon, aborsiyon, ang mga impeksiyon ng urogenital globo. Ang mga polyp ay madalas na nabuo sa endometrial. Mayroong ilang mga uri ng polyps:

Ferrous. Ang mga ito ay nabuo sa mga tisyu ng mga glandula, kadalasang nasuri sa kabataan.
Mahibla. Ang pagkain ay nabuo sa connective tissue. Mas madalas na sinusunod sa mga kababaihan ng mga matatanda.
Iron-fibrous. Binubuo ito ng connective at iron tissue.

Mapupuksa lamang ang mga polyp kirurhiko interbensyon. Kinakailangan na gawin ito sa lalong madaling panahon, dahil ang mga selula ay maaaring ipanganak na muli sa malignant. Pinapayagan ka ng modernong kagamitan na mabilis kang gumawa ng mga operasyon, mahusay, painlessly.

Endometriosis

Ang babaeng sakit kung saan ang mga node ay nabuo sa labas ng matris, ayon sa istraktura na katulad ng layer ng endometrium. Ang mga node ay maaaring lumitaw sa mga kalapit na organo. Ito ay nangyayari na kapag ang tisyu ng may isang ina ay tinanggihan, hindi sila ganap na inalis sa regla, tumagos sa mga tubo at magsimulang lumago doon. Bumuo ng endometriosis.

Ang mga pangunahing sanhi ng pinagmulan ng sakit:

Labis na timbang.
Madalas na stress.
Masamang ugali.
Pagkabigo sa panregla cycle.
Pamamaga sa mga maselang bahagi ng katawan.
Operasyon sa matris.
Heredity.
Hormonal pagkabigo.
Mga problema sa thyroid.

Ang mga palatandaan ng endometriosis ay kinabibilangan ng:

Kawalan ng katabaan.
Masakit na pag-ihi at pag-aalis ng laman ng bituka.
"Magulang" na mga alokasyon sa gitna ng ikot.
Sakit bago simulan ang regla.
Sakit na may sekswal na mga contact.

Endometry removal - ablation.

Sa kasalukuyan, ang pagtaas ng porsyento ng mga kababaihan ay naghihirap mula sa iba't ibang mga endometrial pathology. Magdusa mula sa mahaba, sagana, masakit na regla, mga proseso ng hyperplastic, polyposes. Sa kasamaang palad, hindi mo laging makamit epektibong paggamot Hormone therapy o scattering ng katawan ng matris. Ang isang alternatibo sa kasong ito ay ablation, o pagtanggal ng endometrial. Ito ay isang minimally invasive procedure, kung saan ang pagkawasak o kumpletong pag-alis ng mucous membrane (endometrial) ay ginaganap.

Mga indikasyon para sa operasyon:

Napakalaking, paulit-ulit, mahabang pagdurugo. Kasabay nito ay walang pagiging epektibo mula sa paggamot. Ang pagkakaroon ng malignant na proseso sa sekswal na globo sa mga kababaihan na mas matanda sa 35 taon.
Mga paulit-ulit na proseso ng hyperplastic sa panahon ng premanopause o postmenopause.
Imposible hormonal na paggamot Proliferative processes sa panahon ng postmenopause.

Anong mga bagay ang dapat isaalang-alang kapag nagdadala ng ablation?

Ang kawalan ng kakayahan upang makumpleto ang pag-alis ng matris o ang pagtanggi ng ganitong uri ng operasyon ng kirurhiko.
Ayaw na i-save ang isang function ng bata.
Ang laki ng matris.

Endometrium biopsy.

Para sa mga layunin ng diagnostic, ang mga maliit na volume ng tela ay kinuha sa mga espesyal na paraan. Upang ilagay ang tamang diagnosis ng mga resulta ng biopsy, isang doktor kapag nagsasagawa ng isang pamamaraan ay dapat sumunod sa isang bilang ng mga kinakailangang kondisyon. Ang pathochistologist ayon sa mga resulta ng pag-aaral, ang Soskob ay nagbibigay ng pagtatasa ng functional at morphological state of the endometrium. Ang mga resulta ng pag-aaral ay direktang nakasalalay sa kung paano natupad ang endometrial biopsy, na natanggap ang materyal. Kung ang pag-aaral ay nakatanggap ng mataas na durog na piraso ng tela, mahirap para sa isang espesyalista, kung minsan imposibleng ibalik ang istraktura. Napakahalaga kapag nagsasagawa ng scraping subukan upang makakuha ng hindi nabanggit, mas malaking endometrial strips.

Anong mga pamamaraan ang ginagawa ng endometrial biopsy?

Bilang isang kumpletong diagnostic scaping ng katawan ng matris kapag pagpapalawak ng cervical kanal. Simulan ang pamamaraan mula sa cervical canal, pagkatapos ay i-scrape ang matris. Kapag dumudugo ang pag-scrape, kailangan mong gumastos ng isang maliit na curette, kailangan mong magbayad espesyal na pansin Ang mga sulok ng tubo ng matris, kung saan ang mga polypotic arrangement ay madalas na nabuo. Kung sa unang pag-scrape ng curette mula sa cervical canal ay lumilitaw ang isang krroshid fabric, pagkatapos ay tinapos ang pamamaraan dahil sa hinala ng carcinoma.
Ranchers (tsgog techniques). Ang layunin ay upang malaman ang mga sanhi ng kawalan ng katabaan, kontrolin ang mga resulta ng therapy hormone. Ang ganitong pamamaraan ay hindi maaaring gamitin sa panahon ng pagdurugo.
Aspiration biopsy. Mga piraso ng suspensyon ng endometrial mucosa. Ang pamamaraan ay kadalasang ginagamit para sa mga eksaminasyon ng masa, ang layunin ay upang makilala ang mga selula ng kanser.

Kung ang anumang patolohiya ng endometrium ay ipinahayag sa katawan ng babae, kinakailangan upang simulan agad. Nang maglaon, ang pinasimulan na proseso ng paggamot ay nagbibigay ng pinakamahalagang mga pagtataya. Kahit na ang isang pangungusap, bilang kawalan ng katabaan, ay hindi maaaring maging kahila-hilakbot kung bumaling ka sa gynecologist sa isang napapanahong paraan, dumaan buong pagsusuri, isang kurso ng paggamot. Panoorin ang iyong kalusugan!

Kabilang sa lahat ng malignant neoplasms sa mga kababaihan, ang kanser sa uterus katawan ay ang pinaka-karaniwan, at ang dalas ng paglitaw nito at ang bilang ng mga batang pasyente ay lumalaki na may ganitong diagnosis. Endometrial Cancer - Kababaihan ng Kababaihan sa Postmenopausis, average na edad Mga pasyente - 55-60 taon, ngunit maaari itong matuklasan sa mga batang babae ng mayabong na edad. Mga tampok ng background ng hormonal sa panahon ng postmenopause ay nakakatulong sa iba't ibang mga proseso ng endometrial hyperplastic. Ang ganitong mga pagbabago sa mucosa at maging kadalasan ang "lupa" kung saan lumalaki ang kanser.

Dahil ang pagkakaroon ng isang tumor ay sinamahan ng clinical manifestations na maagang yugtoT. ang bilang ng mga inilunsad na mga form (kumpara sa cervical cancer) ay maliit. Ang bulk ng neoplasms ay natagpuan medyo maaga (higit sa 70% sa unang yugto ng sakit), samakatuwid, ang sanhi ng kamatayan ay tulad ng isang tumor medyo bihira. Ang endometrial cancer ay tungkol sa 2-3% ng lahat ng mga tumor ng babaeng sekswal na sistema.

Mga tampok ng anatomya at pisyolohiya ng matris

Ang kanser endometrial ng matris, na kung saan ay madalas na tinutukoy bilang ang uterus kanser, ay isang tumor na lumalaki mula sa mauhog lamad, isang eliminating katawan mula sa loob.

Ang kaalaman sa mga pangunahing sandali ng anatomical na istraktura ng matris ay posible na mas tumpak na ipakita ang kakanyahan ng malabatid na sakit na ito.

Ang matris ay isang di-kanais-nais na guwang na organ, ang pangunahing halaga ng kung saan ay tooling ang bata at ang kasunod na panganganak. Ito ay matatagpuan sa lukab ng maliit na pelvis, ang front borders na may pantogSa likod nito ay ang pader ng tumbong. Ang nasabing lokasyon ay nagpapaliwanag ng hitsura ng disorder ng kanilang pag-andar sa patolohiya ng mga panloob na babaeng genital organs.

Katawan ng matris ( nangungunang Department.Ang direktang kasangkot sa pagbubuntis) ay binubuo ng tatlong layers:

Endometrium - Ang panloob na layer, ang mucous, lining sa ibabaw ng matris mula sa loob, napapailalim sa mga pagbabago sa cyclic sa ilalim ng pagkilos ng mga babaeng sex hormone at inilaan para sa isang kanais-nais na pagtatanim ng isang fertilized itlog sa kaso ng pagbubuntis. Sa mga kondisyon ng patolohiya, ang endometrium ay nagiging pinagmumulan ng pag-unlad ng kanser.
Myometrium - Gitnang, maskulado layer na may kakayahang tumaas sa proseso ng pagbubuntis at napakahalaga sa pagpapatupad ng mga generic na gawain. Mula sa myometrium ay maaaring lumago tumor ng makinis na kalamnan pinagmulan (benign leiomiomes at malignant leiosarcomas);
Serous shell. - Bahagi ng peritoneum na sumasaklaw sa matris sa labas.

Ang pag-andar ng endometrium ay pinananatili dahil sa mga kumplikadong pakikipag-ugnayan ng mga nervous at endocrine system. Sa hypothalamus, ang mga hypophysies at ovary ay ginawa ng mga hormone na kumokontrol sa paglago, pag-unlad at kasunod na marawal na kalagayan ng endometrial sa panregla ng siklo kung sakaling hindi dumating ang pagbubuntis. Ito ay ang mga karamdaman ng mga mekanismo ng regulasyon ng neuro-endocrine na kadalasan ay nagiging sanhi ng mga sakit ng sekswal na sistema ng babae, kabilang ang endometrial cancer.

Mga kadahilanan ng panganib endometrial tumor

Tulad ng alam mo, sa isang malusog na tisyu, ang pag-unlad ng tumor ay malamang na hindi, kaya kailangang magkaroon ng mga karamdaman at predisposing mga kadahilanan na magdudulot ng proseso ng pagtatangi at ang tumor sa dakong huli.

Ang kanser sa endometrium ay mas madalas na nangyayari sa mga kababaihan labis na timbang (labis na katabaan), na may diyabetis, arterial hypertension, at kabilang sa mga paglabag mula sa babaeng sekswal na sistema na dominado:

Maagang pagsisimula ng regla;
Mamaya, ang simula ng menopos;
Kakulangan o nag-iisa sa nakaraan;
Kawalan ng katabaan;
Neoplasms sa ovaries na may kakayahang synthesize estrogen hormones;
Iba't ibang mga karamdaman ng panregla cycle.

mga sanhi ng pag-unlad ng kanser endometrial uterine

Ito ay kilala na ang babae sex hormones (estrogens) ay maaaring makaipon sa adipose tissue, kaya kapag ang labis na katabaan ay maaaring dagdagan ang kanilang konsentrasyon. Ito ay humahantong sa labis na paglago (hyperplasia) endometrial, polymposis. Ang diyabetis ay sinamahan ng makabuluhang mga pagbabago sa endocrine-exchange, kabilang mula sa mga genital organs. Ang patolohiya ng mga ovary, ang paglabag sa hormonal regulasyon ng panregla cycle, kabilang ang laban sa background ng stresses at nerve overloads, ay nag-aambag din sa paglitaw ng iba't ibang mga pagbabago sa mauhog lamad ng matris na sinusundan ng mga tumor.

Bilang karagdagan, hindi mo dapat kalimutan ang tungkol sa namamana kadahilanan kapag ang iba't ibang mga genetic anomalies predispose sa pag-unlad ng mga tumor ng dibdib, ovarian cancer o endometrial.

Pagbabawas ng mga pagbabago at mga sanhi ng endometrial tumor

Ang pangunahing sanhi ng tumor ay kadalasang nagiging mga antas ng estrogen, Ginawa sa unang yugto ng panregla cycle na may mga ovary. Ang mga hormone na ito ay nakakatulong sa paglago ng endometrial, isang pagtaas sa kapal nito dahil sa pagpaparami ng mga selula at pagbuo ng mga kumbinsido na mga glandula na kinakailangan para sa pagtatanim ng fertilized egg. Kapag ang estrogen ay isang pulutong, pagkatapos ay mayroong labis na paglago ng endometrium (hyperplasia), reinforced paglaganap (pagpaparami) ng mga cell ng endometrial glands, na lumilikha ng mga kondisyon para sa paglabag sa mga proseso ng dibisyon at ang hitsura ng tumor.

Proseso na naunang kanser hyperplasia endometrialat ang pagbuo ng mga polyps. Karamihan sa mga kababaihan ay nahaharap sa gayong mga diagnosis mature age. Hindi bababa sa isang beses sa buhay. Ang posibilidad ng pag-unlad ng tumor bilang isang resulta ng mga prosesong ito ay depende sa likas na katangian ng mga pagbabago sa endometrial.

Maraming uri ng hyperplasia ang nakahiwalay:

Simpleng heathapic hyperplasia;
Kumplikado (adenomatous) nemataila;
Simple atypical hyperplasia;
Complex (adenomatous) hyperplasia na may atypics.

Ang unang dalawang pagpipilian ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na paglago ng mucous membrane ng matris na may pagtaas ng dami ng baso nito. Ang terminong "adenomatous" ay nangangahulugang availability malaking numero Ang ganitong mga glandula, na matatagpuan malapit sa bawat isa at kahawig ng istraktura ng isang benign bakal tumor - adenoma. Dahil ang mga selula ng epithelium gland sa kasong ito ay hindi naiiba mula sa normal, pagkatapos ay ang mga uri ng hyperplasia ay tinatawag na neatiapical (hindi sinamahan ng atipisy ng mga cell) at itinuturing na mga proseso ng background na hindi kinakailangang maging sanhi ng kanser, ngunit maaaring itaguyod nito pag-unlad.

Ang isang simple at kumplikadong hyperplasia na may atypics ay isang precancerous proseso, iyon ay, ang posibilidad ng pag-unlad ng isang malignant tumor na may tulad na mga pagbabago ay masyadong mataas. Kaya, sa pagkakaroon ng kumplikadong atipiko hyperplasia, ang kanser ay bubuo sa higit sa 80% ng mga pasyente. Ang diagnosis ng naturang mga pagbabago ay nangangailangan ng espesyal na kontrol ng mga gynecologist at naaangkop na paggamot.

Polyps. Ang mga endometrial ay focal na lumalaki ng mga mucous membrane at kadalasang nakakatugon sa mga kababaihan ng katandaan. Dahil ang polyp ay posible na maging neoplastic (tumor) pagbabagong-anyo ng mga selula na may pagtaas ng kanser, tinanggal din ito.

Kanser, na nagmumula sa background ng hyperstroynium, sumangguni sa tinatawag na uri ng unang pathogenetic. At ito ay tungkol sa 75% ng lahat ng malignant neoplasms ng mga katawan ng matris. Ang mga tumor ay lumalaki nang dahan-dahan, mayroon mataas na antas Pagkita ng kaibhan at medyo kanais-nais na forecast.

Minsan ang bumubuo ng tumor nang walang naunang paglabag sa background ng hormonal, na may "malusog" na endometrial. Ang dahilan para sa gayong kababalaghan ay hindi maliwanag, ngunit ang mga siyentipiko ay nagpapahayag ng mga pagpapalagay tungkol sa posibleng papel. immune violations.. Ang naturang kanser ay tumutukoy sa. ikalawang Pathogenetic Type. (halos isang-kapat ng mga cuffs ng mucous uterus). Ito ay may isang hindi kanais-nais na forecast, lumalaki mabilis at ay kinakatawan ng lubos na malignant mababang pagkakaiba-iba form.

Tatlong pathogenetic type. Ang malignant endometrial tumor ay nagsimulang maglaan kamakailan at isailalim ang pag-unlad nito sa namamana predisposition. Ang pagpipiliang ito ay karaniwang pinagsama sa malignant na mga tumor ng colon.

Agad na balangkas ng edad para sa pag-unlad ng tumor lumitaw. Dahil ang mga sakit sa hormon, sinamahan ng Hyper Estrroynes, ay kadalasang sinusunod sa panahon ng pagkalipol ng hormonal na aktibidad ng babaeng organismo at ang simula ng menopos, hindi kataka-taka na ang mga endometrial na tumor ay mas katangian ng mga kababaihan na mature at matatanda. Bilang karagdagan, ang mga inilarawan na mga estado ng background at mga kadahilanan sa panganib ay mas madalas na masuri sa mas lumang mga pasyente. Sa pagsasaalang-alang na ito, kahit na mula sa sandali ng simula ng menopos, ito ay 15-20 taong gulang, huwag kalimutan ang tungkol sa posibilidad ng pagbuo ng isang tumor sa matagal na hindi gumagana ng mga organo ng sekswal na sistema.

May isang opinyon na mahabang paggamit Ang mga hormonal na gamot ay maaaring humantong sa paglitaw ng isang malignant na tumor ng mauhog lamad ng may isang ina cavity. Bilang isang panuntunan, ang gayong epekto ay binibigyan ng gamot na may mataas na dosis ng estrogen component. Sa abot ng modernong gamot Para sa hormon therapy, naglalaman ito ng mababang mga konsentrasyon ng estrogen at progesterone, ang posibilidad ng paglago ng tumor sa kanilang paggamit ay minimal, ngunit ang mga kababaihan na tumatanggap sa kanila ay dapat na regular na napagmasdan.

Mga Tampok ng Pag-uuri at Pagtatanghal ng Uterine Cancer.

Mayroong ilang mga klasipikasyon ng endometrial cancer, ngunit ang praktikal na oncology ay pinaka-naaangkop:

Ayon sa sistema ng TNM na binuo ng International Anticance Union;
Ang pag-aaral na iminungkahi ng International Federation of Obstener at Gynecologists (Figo).

TNM system. Ipinahihiwatig nito ang isang komprehensibong pagtatasa hindi lamang ang tumor mismo (t), kundi pati na rin ang mga lymph node (n), at nagpapahiwatig din ng presensya o kawalan ng remote metastases (m). Maaari itong gawing simple ang mga sumusunod:

T0 - ang tumor ay ganap na inalis kapag nag-scrape at hindi tinutukoy;
T1 - Tumor sa loob ng katawan ng matris;
T2 - lumalaki ang tumor sa serviks;
T3 - Ang hindi kumpletong hibla ay apektado at ang mas mababang ikatlong ng puki;
T4 - Ang kanser ay higit sa mga hangganan ng isang maliit na pelvis, lumalaki pantog, Tumbong.

Ang likas na katangian ng sugat ng lymph nodes ay inilarawan bilang N0 - ang mga sugat ay hindi nakita, N1 - metastases ay nakita ng lymphography, N2 - lymph nodes ng mas mataas na sukat at nasubok.

Ang pagkakaroon ng alinman sa kawalan ng remote metastases ay tinutukoy bilang M1 o M0, ayon sa pagkakabanggit.

Bilang karagdagan, ang isang espesyal na G ay ipinakilala, denot degree ng Pagkakaiba-iba ng Kanser:

Ang G1 ay nagpapahiwatig ng mataas na pagkakaiba-iba ng mga tumor;
G2 - kanser ng isang katamtamang antas ng pagkita ng kaibhan;
G3 - mababa at undifferentiated tumor.

Ang tagapagpahiwatig ng G ay napakahalaga sa pagtatasa ng forecast ng sakit. Ang mas mataas na antas ng pagkita ng kaibhan, mas mabuti ang forecast at ang pagiging epektibo ng therapy. Mababang-at hindi napapansin na mga tumor, sa kabaligtaran, lumago nang mabilis, marahas na metastasis at may di-kanais-nais na forecast.

Bilang karagdagan sa TNM, ang isa pang pag-uuri ay ginagamit. mga yugto ng pag-unlad ng kanser sa katawan ng matris:

stage I (A-C) - kapag lumalaki ang tumor sa loob ng katawan ng matris;

stage II (A-B) - Ang tumor ay umaabot sa serviks, lumalaki sa mga mucous membranes at stroma;

Ang yugto ng III (A-C) ay nagpapakita ng isang neoplasm na lumalaki sa loob ng isang maliit na pelvic, posibleng daig ang peritonous, na sumasakop sa matris sa labas, mga ovary na may royal Pipes.Gayunpaman, ang pantog at ang tumbong ay hindi nasasangkot sa proseso ng pathological;

IV (A-B) yugto, kapag ang kanser ay umabot sa mga pader ng isang maliit na pelvic, kumalat sa pader ng pantog, ang tumbong. Sa panahong ito, ang mga remote metastases ay maaaring ihayag sa iba pang mga organo at lymph nodes.

Ang mahalagang kahalagahan ay naka-attach sa histological uri ng istraktura ng uterine katawan mucosa. Dahil ang endometrium ay isang glandular tela, pagkatapos ay ang tinatawag na ay madalas na napansin sa ito. adenokarcinoma. (Ferrous Cancer), na nagaganap sa halos 90% ng mga kaso higit sa lahat sa mga pasyente na higit sa 50 taong gulang. Bilang karagdagan sa Adenocarcinoma, ang isang flat-mellular, iron-plate-cellular cancer, undifferentiated at iba pang mga pagpipilian na nagaganap ay mas madalas na posible.

Ang yugto ng sakit ay tinutukoy pagkatapos ng kirurhiko paggamot at pathological pag-aaral ng remote tumor, lymph nodes, hibla at iba pang mga tisyu. Ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na matukoy ang dami ng pinsala sa mga organo, pati na rin upang maitatag ang histological istraktura ng tumor mismo at ang antas ng pagkita ng kaibhan. Gamit ang data na ito, ang paggamot pamumuhay ay iginuhit at karagdagang forecast ay tinutukoy.

Endometrial cancer metastasis.

Ang metastasyon ay ang proseso ng pagpapalaganap ng kanser na may daloy ng dugo, lymph, ayon sa serous shell. Nangyayari ito dahil ang mga selula ng tumor, dahil sa binagong istraktura, ay nawawalan ng malakas na intercellular na komunikasyon at madaling lumabas.

Lymphogenic metastasis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalaganap ng mga selula ng kanser na may isang lymph kasalukuyang may malapit at remote ang lymph nodes. - inguinal, iliac, pelvic. Ito ay sinamahan ng paglitaw ng bagong foci ng paglago ng tumor at isang pagtaas sa mga apektadong lymph nodes.

Hematogenous way. Ito ay natanto sa pamamagitan ng paghihiwalay ng mga tumor embolts (mga selula ng mga selula na nagpapalipat-lipat sa daloy ng dugo) ayon sa mga sisidlan sa iba pang mga panloob na organo - liwanag, buto, atay.

Path ng pagtatanim Ang metastasis ay upang maikalat ang tumor sa peritoneum sa panahon ng pagtubo ng pader ng matris, ang papasok na hibla, at posible ring makisali sa ganitong paraan ng mga appendage.

Ang intensity ng metastasis ay tinutukoy ng laki at likas na katangian ng paglago ng neoplasm, pati na rin ang antas ng pagkita ng kaibhan. Kung ano ang mas mababa, ang mga naunang metastases ay bubuo ng mas mabilis, hindi limitado sa mga rehiyonal na lymph nodes.

Paano pinaghihinalaan ang kanser?

Ang mga pangunahing tampok na characterizing. posibleng paglago Tumor sa may isang ina cavity sakit, paglabag sa pag-andar pelvic organs. at ang hitsura ng sex tractna nangyari:

Duguan;
Purulent;
Masaganang mga alipin;
Puno ng tubig.

Ang Uterine Bleeding ay matatagpuan sa higit sa 90% ng endometrial cancer. Sa mga kababaihan ng edad ng reproduktibo, ang mga ito ay pagdurugo ng acyclic, hindi nauugnay sa regla, na maaaring sapat na mahaba at sagana. Dahil ang naturang sintomas ay katangian din ng maraming iba pang mga sakit at pagbabago sa mauhog lamad ng matris, maaaring may mga makabuluhang kahirapan sa napapanahong diagnosis ng kanser. Ito ay bahagyang dahil sa kakulangan ng oncological alertness sa Gynecologists laban sa mga kababaihan na hindi pumasok sa menopos. Sa isang pagtatangka upang makahanap ng iba pang mga dahilan para sa pagdurugo, ang oras ay maaaring napalampas, at ang kanser ay mag-unlad hanggang sa binibigkas na yugto ng sugat.

Sa mga matatandang pasyente sa panahon ng menopos, ang dumudugo ng may isang ina ay itinuturing na isang klasikong sintomas na nagpapahiwatig ng paglago malignant neoplasm.Samakatuwid, ang diagnosis ay bilang isang panuntunan, sa mga unang yugto ng sakit.

Purulent discharge. Ang katangian para sa mga malalaking tumor, lumitaw kapag sila ay nabubulok (nekrosis), attach ang bacterial flora. Ang estado na ito kapag ang purulent separated accumulates sa lumen ng matris, ay tinatawag na isang Pyometer. Hindi rin nakakagulat na isang pagtaas sa temperatura, pangkalahatang kahinaan, panginginig at iba pang mga palatandaan ng pagkalasing at pamamaga.

Abundant belie. katangian ng malalaking neoplasms, at puno ng tubig - Medyo tiyak na pag-sign ng paglago ng endometrial cancer.

Pain syndrome.Ang kasamang endometrial tumor ay katangian ng. late yugto. Mga sakit, na may malaking laki ng neoplasm, na pinalitan ito sa mga dingding ng isang maliit na pelvis, isang pantog o isang tumbong. Posibleng pagsasagawa ng mga constants, medyo matinding, o grabs-tulad ng mga sakit sa mas mababang tiyan, sa sacrum at mas mababang likod, pati na rin ang mga paglabag sa proseso ng pag-alis ng pantog at bituka.

Hindi sapat na kamalayan ng mga kababaihan sa mga usapin sa mga isyu sa oncopathology, ang kawalan ng pag-iingat ng mga doktor laban sa kanser, hindi papansin regular na pagbisita Ang doktor o postponus kahit na ang anumang mga sintomas ay lilitaw, humantong sa pagkawala ng oras at pag-unlad ng sakit, na nakita sa pagpapatakbo ng form. Sa ganitong sitwasyon, ang paggamot ay hindi palaging epektibo, at ang panganib ng kamatayan mula sa kanser endometrial ay nagdaragdag.

Mahalagang tandaan: Imposibilidad sa sarili sa pagkakaroon ng kanser ay imposible, kaya ang napapanahong kwalipikadong tulong sa hitsura ng mga unang sintomas ng kanser sa endometrial ay ang susi sa matagumpay na paglaban nito.

Paano makakita ng kanser?

Sa paglitaw ng mga kahina-hinalang sintomas o reklamo, ang babae ay unang dapat pumunta sa konsultasyon ng kababaihan. Ang pangunahing diagnostic na mga kaganapan sa unang yugto ay:

Ginekologiko pagsusuri sa salamin;
Aspiration biopsy o hiwalay na diagnostic scraping ng uterine at cervical canal;
Uzi maliit na mga organo ng pelvis;
Radiography ng dibdib;
Pangkalahatang pagsusuri ng dugo, ihi, pag-aaral ng hemostasis (coagulogram).

Ang mga simple at abot-kayang manipulasyon na ito ay posible upang maalis o kumpirmahin ang paglago ng tumor, matukoy ang laki, lokalisasyon, uri, katangian ng pinsala sa mga kalapit na organo.

Para sa pagsusuri sa salamin Tinitiyak ng gynecologist na walang pinsala sa puki at serviks, feed at matukoy ang laki ng katawan ng matris, ang estado ng mga appendage, ang lokasyon ng pathological focus.

Para sa aspiration biopsy. O ang pag-scrape ay lumilitaw ang kakayahang gumawa ng mga fragment ng mga tisyu na may kasunod na cytological o histological examination ng tumor. Tinutukoy nito ang uri ng kanser at ang antas ng pagkita nito.

Ultratunog Maaari itong magamit bilang screening ng mga uterine tumor sa mga kababaihan ng lahat ng mga kategorya ng edad. Ang pamamaraan ay magagamit para sa pag-aaral ng isang malawak na hanay ng mga tao, ay nagbibigay ng isang malaking halaga ng impormasyon, pati na rin ang simple at murang ginanap. Sa pag-aaral, ang mga sukat, ang mga contours ng matris ay tinukoy, ang kalagayan ng lukab (suriin ang lapad ng tinatawag na median m-echo). Sa ultrasound isang mahalagang criterion Palawakin ng kanser ang median m-echo, pagbabago sa endometrial contours, echogenicity.

Upang linawin ang data sa paglago ng tumor, ang estado ng iba pang maliliit na organo ng pelvis ay posible CT at MRI.. Gayundin, ang mga pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang pag-aralan ang lymph nodes ng isang maliit na pelvis, upang makilala ang metastases.

Larawan. isa- ultrasound Procedure., Fig.2 - Hysteroscopy, Fig.3 - MRI

Hysteroscopy. ay isang mandatory Research. Sa kaso ng pinaghihinalaang kanser sa endometrial. Ang kakanyahan nito ay binubuo sa paggamit ng isang espesyal na instrumento - isang hysteroscope ipinakilala sa uterine cavity at nagbibigay-daan ito upang suriin ang panloob na ibabaw na may isang pagtaas. Gayundin sa proseso ng pagsasagawa ng pamamaraan, ang isang naka-target na biopsy mula sa apektadong lugar ay naghahanda. Ang nilalaman ng nilalaman ng paraan ay umaabot sa 100%. Ang hysteroscopy ay nakumpleto hiwalay na pag-scrape Ang cervical canal at ang uterine cavity, na nagbibigay-daan sa iyo upang tantyahin ang mga pagbabago nang hiwalay at wastong magtatag ng lugar ng paglago ng tumor.

Maaaring isaalang-alang ang New Endometrial Cancer Diagnostics. fluorescent research.na sinamahan ng pagpapakilala ng mga espesyal na sangkap na nagtitipon sa mga tumor (photosensitizer) na may kasunod na pagpaparehistro ng kanilang akumulasyon. Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan upang makita kahit mikroskopiko foci ng tumor paglago, hindi maa-access upang makita sa iba pang mga pamamaraan.

Ang pangwakas at mapagpasyang yugto ng mga diagnostic sa kanser ng may isang ina mucosa ay magiging histological examination. Mga fragment ng tela na nakuha kapag nag-scrape o hysteroscopy. Lumilitaw na ang kakayahang matukoy ang uri histological structure. Tumor, antas ng pagkakaiba nito, at sa ilang mga kaso - ang pagkakaroon ng tumor rustling sa muscular layer ng matris at vessels.

Ang diagnosis ay nakatakda pagkatapos ng komprehensibo at komprehensibong pagsusuri ng pasyente na may paglahok ng lahat ng kinakailangang laboratoryo at mga diskarte sa instrumental. Ang huling pagtatanghal ng dula ay posible lamang pagkatapos magsagawa ng kirurhiko paggamot na may pinaka-tumpak na pagtatasa ng likas na katangian ng pagbabago ng mga tisyu.

Mula sa napapanahong diyagnosis - sa matagumpay na paggamot

Ang mga pangunahing direksyon ng paggamot ng mga uterine neoplasms kirurhiko pagtanggal ng mga apektadong organ, radiation therapy. at ang paggamit ng mga produkto ng chemotherapy.

Pagtitistis Ito ay upang makumpleto ang matris (extirpation) sa mga ovary, pipe at lymph nodes ng isang maliit na pelvis. Kung ang operasyon ay mahirap o contraindicated, pagkatapos ay ang paggamit ng mga modernong laparoscopic diskarte, sa partikular, hysterorezectoscopic ablation ng endometrium ay pinahihintulutan. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay binubuo sa pagkawasak (pag-alis) ng mauhog lamad at ilang millimeters ng paksa ng muscular layer (myometrium). Ang ganitong pagmamanipula ay posible sa mga kababaihan na may unang anyo ng kanser sa pagkakaroon ng malubhang concomitant Pathology.hindi pinapayagan na isagawa ang extirpace o pangmatagalang hormone therapy.

Sa panahon ng operasyon, ang mga ovary ay kinakailangang alisin anuman ang edad ng pasyente, habang gumagawa sila ng mga babaeng sex hormone, at kadalasan ay naging isang lugar para sa paglago ng metastases. Matapos ang operasyon sa mga kababaihan ng batang edad ay bubuo ang tinatawag na postcaste syndrome. May kaugnayan sa kakulangan ng mga hormone, mawala ito pagkatapos ng 1-2 buwan.

Ito ay nagkakahalaga na nagpapahiwatig na higit sa 10% ng mga pasyente ay nasa katandaan at may malubhang kasamang pinsala mula sa cardiovascular, endocrine system (arterial hypertension, diabetes, labis na katabaan, atbp.), Atay o Kidney. Sa mga kaso kung saan ang mga paglabag din ay nangangailangan din ng pagwawasto, dahil ang operasyon o chemotherapy ng pasyente ay maaaring hindi mailipat.

Kung kinakailangan pagtitistis, halimbawa, isang cardiovascular disease, na sinusundan ng appointment ng anticoagulants, may panganib na magkaroon ng napakalaking at mapanganib na pagdurugo mula sa tumor. Kasabay nito, ang operasyon upang alisin ang tumor ay maaaring humantong sa pagkamatay ng isang pasyente mula sa mga komplikasyon mula sa puso. Sa gayong mga sitwasyon, ang mga tinatawag na sabay-sabay na operasyon ay isinasagawa: ang brigada ng mga siruhano ng puso ay nagpapatakbo ng puso nang sabay-sabay sa mga oncologist, inaalis ang tumor ng uterus body. Ang diskarte na ito ay nag-iwas sa set. mapanganib na mga komplikasyonAt ginagawang posible na magsagawa ng sapat at buong kirurhiko paggamot.

Radiation therapy.

May kanser sa may isang ina i-irradiation Maaaring ito ay isa sa mga bahagi ng pinagsamang paggamot. Bilang isang panuntunan, ang remote radiation therapy ay ginaganap sa mga organo ng isang maliit na pelvic o isang pinagsamang epekto. Ang mga indikasyon para sa naturang paraan ng paggamot ay tinutukoy nang isa-isa depende sa edad ng mga kababaihan, magkakatulad na sakit, ang likas na katangian ng paglago at antas ng pagkita ng kanser. Na may mababang-differentiated tumor, rustling ang mga ito malalim sa endometrium at ang cervix ay ipinapakita ng isang pinagsamang epekto ng radiation (panlabas at intra-tract).

Dahil ang paggamit ng mga modernong kagamitan ay nagbibigay-daan sa ilang mga lawak upang mabawasan ang posibilidad ng mga epekto, ang lahat ng parehong mga reaksyon radiation ay hindi maiiwasan. Mas madalas kaysa sa iba ang nagdurusa sa pantog, ang tumbong, ang puki, na ipinakita sa pamamagitan ng pagtatae, madalas at masakit na pag-ihi, kakulangan sa ginhawa sa isang maliit na pelvis. Sa paglitaw ng naturang mga sintomas, kinakailangan upang ipaalam sa iyo ang tungkol sa tagapaglingkod na oncologist.

Chemotherapy. Hindi ginagamit bilang isang independiyenteng paraan Para sa paggamot ng endometrial cancer, gayunpaman, bilang bahagi ng kumbinasyon therapy ay pinahihintulutan. Ang spectrum ng mga bawal na gamot na epektibo para sa naturang mga tumor ay limitado, at ang SAR scheme (Cyclophosphamide, Doxorubicin at Cisplatin) ay kadalasang ginagamit. Ang mga paghahanda na ginagamit sa chemotherapy ay nakakalason at may cytostatic effect (sugpuin ang pagpaparami ng cell), na hindi limitado sa tisyu ng tumor, kaya posible mga epekto Sa anyo ng pagduduwal, pagsusuka, pagkawala ng buhok. Ang mga manifestations ay nawawala pagkatapos ng ilang sandali pagkatapos ng pagkansela ng cytostatics.

Ang isang mahalagang diskarte sa paggamot ng kanser sa katawan ng matris ay hormone therapy na nangyayari isang independiyenteng yugto sa mga pasyente ng kabataan mga paunang yugto Sakit. Posible na humirang ng anti-estrogen, gestagenist o kanilang mga kumbinasyon. Paggamot hormonal drugs. Ito ay inilipat sa mga pasyente na rin at hindi nagbibigay ng binibigkas na mga reaksiyon sa gilid.

Matapos ang unang yugto, na tumatagal ng isang taon, dapat tiyakin ng doktor na walang paglago ng tumor (morphological study ng endometrial at hysteroscopy). Kung ang lahat ay pagmultahin, maaari kang magpatuloy upang ibalik ang pag-andar ng mga ovary at ang normal na pag-ikot ng panregla. Para sa layuning ito, ang pinagsamang estrogen-gestagenic na gamot ay inireseta.

Prediction and Prevention.

Ang mga pangunahing tagapagpahiwatig na nakakaapekto sa forecast ng kanser sa endometrial ay itinuturing na antas ng pagkita ng kaibhan (mula sa resulta ng histological postoperative research) at ang pagkalat ng tumor sa mga nakapaligid na tisyu at organo. Karaniwan, sa mga unang anyo ng sakit, ang tumor ay ganap na gumaling. Ang isang maagang pagtuklas ng neoplasia ay nag-aambag sa matagumpay na paggamot.

Mabigat kasama ang mga sakit At ang precast na edad ng mga pasyente ay hindi lamang lumala nang malaki, kundi nililimitahan din ang pagpili ng mga pamamaraan ng ganap na kumplikadong paggamot.

Sa ikatlong yugto ng kanser, ang endometrium ay nakasalalay sa isang ikatlong bahagi ng mga pasyente, na may ikaapat na bahagi lamang ng 5%, kaya napakahalaga na masuri ang tumor sa oras at huwag palampasin ang oras.

Ang lahat ng mga kababaihan na ginagamot tungkol sa endometrial cancer ay napapailalim sa pare-pareho dynamic na pagmamasid mula sa oncogynecologists. Sa unang taon, upang maiwasan ang posibilidad ng pagbabalik sa dati, kinakailangan upang suriin ang pasyente tuwing apat na buwan, sa ikalawang taon - isang beses bawat 6 na buwan, pagkatapos ay isang beses bawat taon. Hindi lamang natupad gynecological examination., Ultrasound, ngunit banayad na radiography upang maalis ang hitsura ng mga metastases ng tumor.

Ang pag-iwas sa kanser sa may isang ina ay napakahalaga at dapat na naglalayong mapanatili ang isang normal na hormonal na background at ovulatory panregla cycle, Normalization ng timbang ng katawan, napapanahong pagtuklas at paggamot ng background at precancerous pagbabago sa mauhog lamad ng matris. Kinakailangang isang taunang pagbisita babae payo, Inspeksyon at ultrasound ng mga organo ng isang maliit na pelvis. Kapag lumitaw ang anumang mga sintomas, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor nang maaga hangga't maaari. Ang anumang sakit, kabilang ang kanser ng matris, ay mas madaling balaan kaysa sa paggamot.