Vienna Thrombosis. Hepatic veins thrombosis sintomas.

Hepatic vessel thrombosis. Mayroon itong isa pang pangalan - Budd Kiari syndrome. Talaga, ang mga tao sa nasa katanghaliang edad ay madaling kapitan sa sakit na ito, ngunit sa huling taon Ang mga kaso sa mga nakababatang henerasyon ay nagsimulang magastos. Ang trombosis ay nangyayari sa katawan dahil sa may kapansanan sa daloy ng dugo at nakataas na pagbuo ng dugo. Maaaring mag-ambag ito sa ilang sakit. Ang thrombus ay nabuo sa veins at vessels ng atay at magkakapatong ang daanan para sa isang normal na daloy ng dugo. Minsan ang mga bunch ay magkakapatong sa kalahati, ngunit kung ang thrombus ay malaki, isinara ang daluyan ng ganap.

Mga sanhi ng dugo clots sa atay veins.

Mayroong ilang mga kadahilanan para sa patolohiya na ito, narito ang pinaka-karaniwan sa kanila:

. Pagkawasak ng blood coagulation.

Hemolytic anemia na sinamahan ng pagkawasak ng mga pulang selula ng dugo sa loob ng mga sisidlan.

Strog abdominal injuries.

Lupus erythematosus.

Kanser tumor sa pancreas.

Tumor ng mga bato at adrenal glands.

Heredity.

Pagbubuntis.

Prolonged paggamit ng tiyak medicinal Preparations..

Ang kakulangan ng paggamot ay humahantong sa mga komplikasyon, ang mga seksyon ng atay ay nagsisimulang magtaka nang higit pa at higit pa, ang mga clots ng dugo ay nagiging higit pa, at nagsisimula silang umakyat sa malusog na mga sisidlan. Pagkatapos ay nagdusa ang cardiovascular system., Ang daluyan ng dugo ay lubhang nabalisa at malusog na bahagi ng katawan ay hindi makatatanggap ng sapat na dami ng dugo. Sa pagkakaroon ng mga sakit na nakakatulong sa pag-unlad ng trombosis sa atay, kinakailangan upang obserbahan ang doktor at kung maaari, kumuha ng droga na nagtataguyod ng pagbaba ng dugo upang protektahan ang kanilang sarili mula sa pagbuo ng trombosis.

Mga sintomas ng trombosis

Ang mga sintomas ay indibidwal para sa bawat pasyente at ipinakita sa iba't ibang paraan. Minsan walang mga sintomas at napakahirap matukoy na ang isang tao ay bubuo hepatic vessel thrombosis.. Ang madalas sa mga pasyente ay maaaring sundin ang mga sumusunod na sintomas Ang sakit na ito:

. Sakit Sa lugar ng tiyan. Paminsan-minsan, ang sakit ay lumakas, ang isang tao ay hindi maaaring umupo nang tahimik at makatulog. Lokalisahin madaling sensations. Karamihan sa gilid ng kanang hypochondrium.

Sa paglipas ng panahon, ang pali at ang atay ay nagsisimula upang madagdagan. Ito ay magiging mahusay na kapansin-pansin, dahil ang tiyan ng pasyente ay nagiging higit pa. Dahil sa nadagdagan lamang loob May kakulangan sa ginhawa at kalubhaan.

Lumilitaw ang jaundice. Ang ganitong sintomas ay hindi lahat ng mga pasyente.

Sa tiyan ay nagsisimula upang makaipon malaking bilang ng FLUIDS Pagbubuo ng Ascites. Ang sintomas na ito ay mahusay din na kapansin-pansin, ang pasyente ay nadagdagan ang tiyan. Ipinapahiwatig ni Aszit na sinimulan ng organismo ang trombosis sa atay.

Kung ang sakit ay inilunsad, ang pagdurugo ay nagsisimula, na nagmumula sa mga ugat ng tiyan at esophagus. Kasama ang pagdurugo ay nagsisimula ng pagsusuka sa dugo.

Ang nervous system ay nasira, nagsisimula ang dysfunction ng atay. Ang katawan ay hindi maaaring gumana nang normal.

Kung ito ay dumating sa ang katunayan na ang pagdurugo at pagsusuka ay nagsisimula, ito ay kinakailangan upang mapilit kumunsulta sa isang doktor at simulan ang paggamot nang walang pagkaantala. Long dumudugo Maaari itong humantong sa isang nakamamatay na kinalabasan ng pasyente. Upang makilala ang pagkakaroon ng isang ugat na trombosis, kailangan mong pumasa sa naaangkop na pinag-aaralan at mga survey. Lamang So. hitsura Ang tao ay napakahirap na maunawaan kung ano ang imposibleng ilagay ang diagnosis sa kanya. Sa ngayon, maraming mga espesyal na instrumento na tutulong na makilala ang sakit.

Paggamot

Ang paggamot sa droga ay hindi nagkakahalaga. Ang sitwasyon ay malubha, at angkop ay kinakailangan. Ang kumplikadong paggamot ay dapat magsama ng mga gamot, kung kinakailangan, kagyat operasyon ng kirurhiko at physiotherapy. Ang pasyente ay injected sa isang gamot na nag-aambag sa paglabas ng mga clots ng dugo. Ngunit ito ay kinakailangan upang ilapat ang paraan ng paggamot na may mahusay na pag-aalaga, dahil sa anumang maling pagkilos maaaring humantong sa. trombo tie up. Mula sa dingding ng sisidlan at hahantong sa pag-unlad ng thromboembolism.

Sa ilang mga kaso, ang mga artipisyal na barko ay nag-i-install ng pasyente, pinapadali nila ang pag-agos ng dugo mula sa atay at ang katawan ay nakikita ang mga ito nang maayos. Sa kasamaang palad, hindi laging posible na i-save ang pasyente, ang kinalabasan ng sakit ay maaaring minsan ay hindi mahuhulaan. Ang isang tao ay hindi maaaring protektahan ang kanyang sarili mula sa lahat ng sakit, ngunit maaari niyang sundin ang kanyang kalusugan at dalhin ito. Ang atay ay isang napakahalagang katawan sa. organismo ng taoNaghahain siya bilang isang uri ng filter at hindi mabubuhay kung wala ang atay. Kung nabigo ang atay, ang sitwasyon ay nagiging kritikal para sa buong organismo. Sa aming klinika, maaari mong laging pumasa kinakailangang inspeksyon. ATING pinakamahusay na mga espesyalista Ay tutulong sa iyo na makayanan ang sakit.

(# Nangungunang #)

Mga Tampok ng Patolohiya

Ang mortal na ugat ay nasa atay at isinasaalang-alang isang mahalagang elemento Sa gawain ng lahat ng mga organo na responsable para sa malusog na panunaw. Kung ang isang thrombus ay nabuo dito, pagpapaliban ng daloy ng dugo, maaari itong maging sanhi ng mga pathological pagbabago sa atay. Ang trombosis sa atay ay itinuturing na kumplikado at mapanganib na sakitna maaaring pumunta sa malubhang anyo at maging isang tunay na banta sa buhay. Ang ganitong trombosis ay lumilikha ng pagbara sa Vienna, na hindi pinapayagan ang atay na magbigay ng sapat na dami ng dugo. Ang presyon sa loob ng mga vessel ay nagdaragdag, ang mga ugat ay lumalawak. Mayroong maraming varieties ang Troms:

  • Koreh.- Nagsisimula upang bumuo ng mga gastric vessels, lumipat sa atay.
  • Triptular- Lumilitaw sa simula sa venous trunk.
  • Terminal─ develops sa loob ng organ mismo.
Ilang grado ng pagiging kumplikado ng trombosis sa atay bilang ito ay binuo:
  1. Sa unang yugto, imposibleng makita ang sakit sa mga panlabas na tampok at sintomas. Ang Thrombo ay nagsasaplay ng isang maliit na bahagi ng mga ugat, na hindi masyadong nasasalat sa gawain ng katawan, dahil ang dugo ay may pagkakataon na pumasok sa katawan.
  2. Sa ikalawang yugto arise. pangunahing PalatandaanAng karamihan sa mga veins ay hinarangan, sa mga nakikitang sakit sa dugo.
  3. Ang ikatlong yugto ay nakakaapekto sa ilang mga ugat sa mga organo ng panunaw, ang daloy ng dugo ay nagpapabagal.
  4. Ang ikaapat na yugto ay itinuturing na pinaka-mapanganib, dahil ang thrombus ay kinuha at nagsisimula sa "paglalakbay" sa mga ugat. Ito ay mapanganib sa na ito clot ay nahahati sa mga bahagi at harangan ang ilang mga vessel nang sabay-sabay.

Kung hindi dapat tratuhin, maaari itong humantong sa isang bagay ng atay, patuloy na pagdurugo, panloob na veins varicose veins. Bilang karagdagan, ang nakamamatay na kinalabasan ay magiging mahirap upang maiwasan kung hindi kagyat na operasyon sa late yugto. Sakit.


Mga Palatandaan ng Thrombo.

Ang trombosis ng atay ay maaaring magsuot ng talamak na anyo o talamak.

  • Talamak na form.. Makakakita ka ng mga palatandaang ito bilang malubhang sakit ng tiyan sa anyo ng isang hiwa. Nadagdagan ang temperatura, lagnat, ang pasyente ay nagsisimula sa magkano. Kadalasan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malakas na pagduduwal, pagsusuka sa dugo at pagtatae, ang isang mas mataas na pali ay maaaring lumitaw sa ultrasound. Saklaw ng balat Ang isang hindi malusog na dilaw na lilim ay nakuha, at ang mas mababang mga limbs ay malakas. Sa labas, ang tiyan ay maaaring magmukhang duguan. Sa alinman sa mga palatandaang ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-ugnay sa isang espesyalista.
  • Talamak na Form. . Ay hindi malinaw na binibigkas na mga palatandaan, at kung ito ay lamang unang yugto, nang walang pagsusuri, halos imposible itong makita ito. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng naturang mga sintomas bilang isang pagbaba sa gana, nadagdagan ang pagkapagod, kahinaan ng katawan, sakit ng tiyan, ngunit hindi malakas, hangal at hindi permanenteng. Ang atay ay maaaring pinalaki, din ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 37.5 degrees, hindi mas mataas.

Mga sanhi ng pag-unlad ng atay trombosis.


Hindi maaaring tawagin tiyak na dahilanNa maaaring maakit ang sakit na ito, bilang isang jolts para sa pagbuo ng thrombus ay maaaring maghatid ng ilang mga kadahilanan, parehong hiwalay at sa pinagsama-samang. Ang dahilan ay maaaring isang pancreatic tumor, na pinipilit ang atay at pinipigilan ang mga ugat, hindi pinapayagan ang dugo na gumana nang normal sa katawan. Iba-iba kirurhiko interbensyon Ang tiyan ay maaari ring pukawin ang isang problema. Nakakahawang sakitTulad ng tuberculosis, malarya at iba pa ay lumikha ng mga negatibong kinakailangan para sa paglitaw ng trombosis.

Ang cirrhosis ng atay ay itinuturing na pinaka-karaniwang dahilan. Sa kasong ito, maaari itong bumuo ng tumpak talamak na patolohiya. Kung ang pasyente ay humahantong sa isang masamang pamumuhay, ito ay nakaupo ng maraming, hindi aktibo, smokes, maaari rin itong makaapekto sa pag-unlad ng sakit. Ang parehong naaangkop sa pag-abuso sa alak. Sa mga bata, maaaring may pamamaga ng apendisitis sa mga bata kapag ang impeksiyon ay patuloy na bumuo sa katawan at nakakaapekto sa isang venous vessel.

Diagnosis ng sakit


Upang maayos na matukoy ang diagnosis, kailangan mong pumunta sa doktor. Sa bahay, mahirap matukoy ang ganitong sakit, lalo na dahil ito ay nagbabanta sa buhay at hindi nakapag-iisa na gumawa ng anumang gamot o ginagamot mga Paraan ng Folk. nang walang pag-apruba ng isang espesyalista. Una, ito ay kinakailangan upang pumunta sa therapist, na kung saan ay ipapadala sa doktor na maaaring humirang ng isang tamang pagsusuri. Kung alam ng pasyente ang tungkol sa kanyang karamdaman at mga problema sa atay, kinakailangan upang agad na pumunta sa gastroenterologist.

Ma-diagnose ang sakit ay maaaring ilapat iba't ibang paraan at mga diskarte. Talaga talamak na form. Madaling makilala kahit sa mga panlabas na palatandaan. Ngunit para sa talamak ito ay nagkakahalaga ng pagpasa sa pagsusuri ng dugo, upang masuri sa ultrasound, hindi rin ito magiging labis upang gumawa ng x-ray upang biswal na makita ang estado ng mga ugat ng atay. Maaari mo ring ipasa ang biopsy sa atay. Ang lahat ng pinag-aaralan ay posible upang makita kung gaano katagal ang mga vessel ay nadagdagan, ang kanilang panlabas na kondisyon, pagiging kumplikado at antas ng sakit.

Mga pamamaraan para sa paggamot ng liver thrombosis

Sa isang simpleng antas, ang mga gamot ay karaniwang inireseta. Ang mga ito ay antibiotics, thrombolitics at iba pang paraan, stimulating blood resorption at pagpapanumbalik ng mga function ng atay. Ang dosis ay hindi dapat italaga nang nakapag-iisa, mas mahusay na sumunod sa mga reseta ng doktor. Ang dosis ay tinutukoy ng degree, iba pang mga pathologies at sakit na kasama ang sakit na ito, ang edad ng pasyente, pati na rin ang pangkalahatang tolerability ng mga gamot. Kung ang naturang therapy ay hindi nagpapakita ng isang makabuluhang pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente, pagkatapos ay makatuwiran na magsagawa ng operasyon.

Ang operasyon ng atay ay mapanganib para sa buhay. Ngunit kung walang ibang paraan, ito ay nagkakahalaga ng resorting sa mga radikal na hakbang. Mas mahusay kaysa sa isang taong may karanasan kung saan ka tiwala. Sa panahon ng rehabilitasyon, ito ay nagkakahalaga ng pagkuha ng mga gamot na nagbabawas ng clotting ng dugo. Sa kabila ng katotohanan na ang mga pamamaraan para sa paggamot ng mass sakit, ang resulta ng paggamot ay halos imposible upang mahulaan.

Preventive measures.

Pinakamainam na pigilan ang pag-unlad ng sakit na ito, dahil ang paggamot ay mahirap, at ang resulta ay maaaring hindi inaasahang at malungkot. Ipinapayo ng mga doktor ang panonood ng kondisyon ng atay, huwag gumamit ng alkohol sa labis na dosis, gupitin o alisin ang paninigarilyo, na makakaapekto sa katawan lamang. Kung may panganib ng sakit sa atay ─ genetic heredity, malalang sakit., ─ na nagkakahalaga ng hindi bababa sa isang beses sa isang taon o mas madalas na pumasa sa ultrasound, upang kumuha ng mga pagsusulit sa oras at magkaroon ng kamalayan sa kung ano ang mangyayari sa katawan.

Ito ay kinakailangan upang masubaybayan ang kapangyarihan. Madaling lumikha ng mga kondisyon wastong Nutrisyon, Gamitin lamang ang malusog na mga produkto, hindi upang kumain nang labis at hindi labis na pagtaas ng pantunaw. Aktibong mga naglo-load, ang isport ay dapat na nasa moderation, ngunit dapat na naroroon sa buhay ng isang tao na gustong maiwasan iba't ibang problema at liver thrombosis. Hindi na kailangang higpitan ang isang survey, ang lahat ng mga problema na lumitaw sa atay, ang sakit ng tiyan ay kailangang malutas lamang sa ilalim ng mahigpit na pagsubaybay sa isang espesyalista.
(# Ibaba #)

Video.

Ang occlusion ng mga veins sa atay sa gamot ay mas kilala bilang Badda Kiari syndrome. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa katawan, na nangyayari dahil sa pagbara ng pangunahing sisidlan nito na may orasan ng dugo.

Trombus, overlapping blood outflow, provokes isang makabuluhang pagtaas sa atay, kumpol ng likido sa aBDOMINAL CAVITY. At siya ang salarin ng malakas na sakit sa kanyang tiyan.

Ang sakit ay diagnosed sa kalayaan mula sa edad, kahit na ang mga bata ay nakakatugon sa mga pasyente.

  • Ang lahat ng impormasyon sa site ay pamilyar at hindi isang gabay sa pagkilos!
  • Maglagay ng tumpak na diagnosis mo tanging isang doktor!
  • Nakakumbinsi akong humingi sa iyo na huwag makisali sa self-medication, ngunit mag-sign up para sa isang espesyalista!
  • Kalusugan sa iyo at sa iyong mga mahal sa buhay!

Dugo sirkulasyon sa mga vessel sa atay.

Ang daloy ng dugo sa atay ay isinasagawa ng maraming mga sistema, ang bawat isa ay may pananagutan para sa isang tiyak na pagkilos, katulad:

  • dugo pagkuha sa hiwa;
  • sirkulasyon ng dugo sa lukab ng mga pole;
  • paghihiwalay ng dugo.

Ang unang sistema na nagdadala ng daloy ng dugo ay binubuo ng portal (napakarilag) veins. Siya ang responsable para sa tendering ng dugo mula sa cavity ng tiyan at naghahatid nito mula sa aorta. Ang isang portal arterya sa atay ay ipinamamahagi sa pinagsama-samang mga maliit na sisidlan at mga arterya na kinakailangan para sa isang kumpletong sirkulasyon ng dugo sa rally cavity.

Ang ikalawang sistema ng sirkulasyon ay binubuo ng equity, interdollastic arteries at vessels na matatagpuan sa paligid ng mga ito. Nagsisimula ito sa lugar ng malapit-solid arteries at maliit na veins ng organ, kung saan siya penetrates ang hiwa at may mga form intra-robes capillaries.

Ang lahat ng mga vessel ng sirkulasyon ng dugo na responsable para sa sirkulasyon sa oblix cavity ay matatagpuan sa pagitan ng mga hepatocytes - mga cell ng atay na kinakailangan para sa pagtatago ng mga protina at pagbubuo, pati na rin ang pagkuha ng bahagi sa transformation ng carbohydrate, pagproseso ng kolesterol, dilaw at detoxhety salts.

Ang dugo ay pumasok sa pangunahing sentral na ugat (na nasa bawat pagpipiraso) at nagiging venous. Dagdag dito, lumipat ito sa kolektibong at atay arterys na responsable para sa ani ng dugo mula sa organ, at ito ay bumaba sa mas mababang guwang arterya.

Kabilang sa iba pang mga bagay, ang sirkulasyon ng dugo ng atay ay may portal vein at ang portal tract na responsable para sa pagpasok ng dugo mula sa bituka, tiyan, pancreas at iba pang mga organo ng tiyan. Ang prosesong ito ay kinakailangan para sa detoxification ng dugo. Bilang karagdagan, ang path ng portal ay responsable para sa. buong nutrisyon organ mismo.

Normal na sukat golden Vienna. hindi lalampas sa 8-10 mm, isang katanggap-tanggap ay itinuturing na 14 mm, gayunpaman, ang mga tagapagpahiwatig na ito ay maaaring magbago sa kaso pathological processes. Sa atay. Ang isa sa mga karamdaman na nakakaapekto sa gawain ng mga sisidlan ng katawan ay Badda Kiaari Syndrome.

Ang atay trombosis ay nakakagambala sa normal na daloy ng dugo, na nagpapahiwatig ng pagtaas sa presyon sa daluyan ng dugo at nagpapalawak ng lukab ng portal vein. Nakakaapekto rin ang pagbara sa pagbabago sa laki ng kanan, kaliwa at katamtamang venous vessel.

Ang mekanismo ng pagpapaunlad ng patolohiya

Kadalasan, ang Badda Kiaari Syndrome ay bumubuo bilang isang resulta. congenital anomalies Sa mga arterya ng atay o namamana na kadahilanan. Mataas na presyon ng dugo Sa mga sisidlan I. venous stagnation. Sa peritoneum, hindi lamang dagdagan ang laki ng portal vein, ngunit din provoke ang paglitaw ng karagdagang syndromes na tumuturo sa atay fibrosis.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit ay nangyayari nang unti-unti. Sa una, ang katawan ay nagsisimula upang lumampas sa balangkas ng Röbea arc, kung minsan ay nagdaragdag sa parehong oras. Dagdag dito, bilang pag-unlad, ang tiyan lukab ay nagsisimula upang maipon ang labis na likido, na sa paglipas ng panahon ay humahantong sa hitsura ng ascites - watercol.

Kasama ang mga prosesong ito ay may unti-unting pagtaas sa Spleen - Splenomegaly. Lumilitaw. varicose extension. Ang mga ugat sa rehiyon ng lukab ng tiyan (sa front wall), at maging nakikitang hemorrhoidal veins at vessels ng mas mababang ikatlong ng esophagus.

dahil sa kakulangan ng oxygen.na nagmumula sa background ng pagbara ng lumen ng mga arterya, collagen fibers ay nabuo sa dingding ng mga vessel, na magkakapatong ng mga butas na responsable para sa metabolismo, na nagpapahiwatig ng pag-unlad kabiguan ng atay.

Ang mga rason

Ang pangunahing dahilan na nakakaapekto sa hitsura ng venous blockage ay nadagdagan ang gravity. dugo. Ito ay ganitong uri ng mga pathological pagbabago sa komposisyon ng dugo pukawin ang isang paghina sa sirkulasyon, pagwawalang-kilos at pagbuo ng clots, na sa huli block ang clearance ng mga vessel at arteries.

Ang ilang mga gamot na gamot, sakit sa dugo at sakit sa puso ay may kakayahang pagbabarena ng dugo at sirkulasyon nito.

Gayundin, ang mga kadahilanan para sa pagpapaunlad ng naturang mga paglabag ay kinabibilangan ng:

  • lupus erythematosus;
  • pagbubuntis;
  • sedentary lifestyle.

Ang trombosis sa atay ay maaaring lumabas para sa maraming mga kadahilanan.

Kabilang sa mga ito ang naglalaan ng mga pangunahing dahilan:

  • oncology ng pancreas;
  • namamana predisposition;
  • brush pinsala;
  • congenital vices ng mga veins ng atay;
  • pangmatagalang pagtanggap ng oral contraceptive;
  • mga bukol sa atay, adrenal glands at puso;
  • paroxysmal gabi hemoglobinuria;
  • ilang mga nakakahawang sakit (syphilis, amebiasis, tuberculosis, atbp.);

Nasusunog atay artery. Kadalasan ay nangyayari laban sa background ng thrombophlebitis ng malalim na veins, pati na rin ang mga naturang karamdaman, tulad ng stenosis at impeksyon ng lamad ng barny o mas mababang guwang na ugat. Kadalasan, ang mga pathologies ay sinamahan ng mga ascite, cirrhosis at varicose veins.

Madalas liver Thrombosis. Na-diagnosed sa mga pasyente na may kasaysayan ng malalang migratory thrombophlebitis. Gayundin, ang naturang occlusion ay maaaring mangyari dahil sa peritonitis at pericarditis.

Ang dahilan para sa pagbuo ng isang thrombus at karagdagang pagbara ng arterya ng atay ay maaaring maging talamak mga nagpapasiklab na sakit, tulad ng sarcoidosis, atbp. Bilang karagdagan sa iba pang mga bagay, ang sakit ay maaaring bumuo dahil sa hypoplasia (makitid) veins at postoperative block.

Ang trombosis sa atay sa mga bagong silang ay nangyayari dahil sa impeksiyon sa impeksiyon sa pamamagitan ng umbilical cord. Sa mas maraming mga batang may sapat na gulang, ang pagbara ng venous atay artery ay bubuo bilang isang komplikasyon ng pamamaga ng apendiks.

Mga sintomas

Na may hindi gaanong hindi marilateral na pag-abala sa atay, ang mga sintomas ay walang mga espesyal na manifestation. Ang pagkakaroon ng mga palatandaan ay nakasalalay sa likas na katangian ng pag-unlad ng patolohiya, ang lugar ng paglakad ng arterya at ang magkakatulad na komplikasyon na lumitaw.

Kadalasan, ang Badda Kiari Syndrome ay dumadaloy sa malalang form, sa mahabang panahon, hindi sinamahan ng sinuman binibigkas sintomas.. Ang ilang mga palatandaan ng mga clog ng atay ay maaaring ihayag sa panahon ng palpation ng peritoneum, at ang sakit mismo ay diagnosed lamang sa panahon ng instrumental na pananaliksik.

Talamak na pagbara Mayroon itong mga sintomas:
  • liwanag sakit sa kanang hypochondrium;
  • pagduduwal, pana-panahong sinamahan ng pagsusuka;
  • hindi mahalaga ang yellowing ng balat;
  • dilaw na slicer hiwa.

Sa ilang mga pasyente ng jaundice ay hindi maaaring absent, ngunit ang pagkakaroon ng progresibong ASCIS at atay kabiguan ay diagnosed sa higit sa kalahati ng mga kaso.

Talamak Ang mga palatandaan ay higit na malinaw, kabilang sa kanila ang minarkahan:
  • biglang nagsimula pagsusuka, nagiging isang duguan sa break ng mas mababang ikatlong ng esophagus;
  • matalim epigastric sakit;
  • ang mabilis na pag-unlad ng tubig ng tiyan, dahil sa venous stagnation sa cavity ng peritoneum;
  • pagpapalaganap ng sakit sa paligid ng tiyan;
  • diarrhea.

Kung ang trombosis ay naganap sa mas mababang guwang na ugat, ang sakit ay sinamahan ng venous insufficiency. mga limbs na ipinakita ng etika ng mga binti. Kapag kumalat ang mga bungkos mula sa pinalawig na arterya sa atay sa lukab ng guwang ng ugat, maaaring mangyari ang embolism eastern artery.na, sa kawalan ng napapanahon medikal na pangangalaga, madalas na nagtatapos sa pagkamatay ng pasyente.

Kabilang sa iba pang mga bagay, ang sakit ay sinamahan ng isang pagtaas sa atay at pali. Ang talamak at pag-undercutting ng form ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na pagtaas ng sakit sa buong tiyan, ascites, sinamahan ng bloating, at pagkabigo sa atay. Gayundin napaka halata ay nagiging yellowness ng mga mata at balat.

Samoa. rared form. Ang atay artery thrombosis ay kidlat. Nagpapakita ito ng labis na mabilis na pag-unlad ng lahat ng mga sintomas at ang paglitaw ng mga hindi maibabalik na kahihinatnan.

Diagnostics.

Kung ang Badda Kiari Syndrome ay dumadaloy sa porma ng asymptomatic, napakahirap i-diagnose ito. Sa kasong ito, ang doktor ay maaaring maghinala sa pagkakaroon ng pagbara, na may masusing pagsisiyasat sa pasyente, pisikal na inspeksyon at palpation ng abdomen.

Sa panahon ng pangunahing inspeksyon, napakahalaga kung paano mo aabisuhan ang mga doktor tungkol sa pagkakaroon ng mga reklamo kapag lumitaw ang mga ito at kung ano ang maaaring pukawin ang sakit.

Sa pamamagitan ng pag-install ng pangunahing pagsusuri renal Pathology.Ang mga pasyente ay ipinadala sa isang hilera diagnostic Studies.na binubuo ng mga:

  • Ultratunog atay;
  • radiographic pagsusuri ng cavity ng tiyan;
  • atay biopsy;
  • ultratunog na pag-aaral ng atay at portal veins;
  • scintigraphy;
  • angiography;
  • catheterization ng isang barred at guwang vein.

Sa mga kaso ng malawak na ascite, kapag ang paraan ng ultrasound ay isinasaalang-alang nang detalyado ang katawan ay hindi maaaring gamitin sa paggamit ng MRI at CT. Eksakto ito mga Paraan ng Tool Ginagawang posible ng mga diagnostics na mas tumpak na tuklasin ang lukab ng tiyan at matukoy ang eksaktong lokasyon ng pagkuha.

Sa kawalan ng mga sintomas, ang patotoo para sa paggamit ng mga diagnostic ng tool ay masama pananaliksik sa laboratoryo. Halimbawa, ang isang biopsy sa atay, ang mga resulta nito ay nagpapahiwatig ng pagkasayang ng mga hepatocyte at ang venous stagnation ng portal vein, ay nagbibigay ng dahilan upang maghinala sa pasyente na may sirkulasyon ng dugo sa katawan.

Ang pagsusuri sa laboratoryo ng dugo sa panahon ng burgzosis ng arterya ng atay ay tumutukoy sa presensya mataas na soe., leukocytosis, hypoproteinemia at dystroidemia. Gayunpaman, ang pagkakaroon ng mga tagapagpahiwatig ay maaaring magpahiwatig ng presensya sa katawan ng iba pang mga pathological na proseso.

Kaya ang susunod na hakbang ay magiging differential Diagnosis., upang maalis ang mga katulad na sakit, at mga instrumental na pamamaraan Mga kahulugan ng degree.

Paggamot ng mga leiver veins trombosis

Kadalasan ang liver thrombosis ay itinuturing na may komprehensibong, lamang upang mapahusay mo ang mga pagkakataon ng pagbawi at maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

Ang therapy ay binubuo ng mga droga at interbensyon ng kirurhiko:

Gamot
  • as medikal na paggamot resort sa paggamit ng diuretics, anticoagulants at thrombolytic;
  • ang konserbatibong therapy ay naglalayong alisin labis na likido Mula sa katawan, nagdadala ng paggamit ng dugo ng dugo at thrombus resorption;
  • ngunit ang gayong paggamot lamang para sa isang habang pinapadali ang kondisyon ng pasyente, kaya para sa magaling na Tiyaking resort sa K. pagpapatakbo interbensyon.
Kirurhiko layunin kirurhiko paggamot - Ang pagpapataw ng mga compound (anastamas) sa pagitan ng mga vessel sa atay, ang pagpapanumbalik ng daloy ng dugo at pag-aalis ng pagbara. Tatlong uri ng interbensyon sa pagpapatakbo:
  • shunting;
  • angioplasty;
  • ball dilatation.

Gayunpaman, ang mga operasyong ito ay isinasagawa lamang sa kawalan ng pagkabigo sa atay, kung hindi man ang posibilidad ng isang nakamamatay na kinalabasan ay napakataas.

Sa malubhang kaso ng trombosis na sinamahan ng sugat ng mga tisyu sa atay na may cirrhosis at iba pang mga hindi maibabalik na komplikasyon, ang pasyente ay nagpapakita ng organ transplant. Ang paglipat ay isinasagawa lamang pagkatapos na alisin ang pangunahing dahilan na pumupukaw ng damit ng dugo.

Pagkatapos pagpapatakbo ng paggamot Patuloy na ibibigay ng pasyente medikal na therapy.Na binubuo ng mga produkto ng diuretiko, mga gamot na normalize metabolismo sa hepatocytes, pati na rin ang glucocorticoids, anticoagulants at thrombolytic.

Sa dulo ng paggamot, ang pasyente ay inireseta paulit-ulit na daanan Lahat ng pinag-aaralan. Pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, patuloy na ginagawa ng pasyente ang mga paghahanda na inireseta sa kanya na kinakailangan upang maiwasan ang pagbuo ng mga clots, alisin ang mga komplikasyon at alend ng pagbabalik.

Forecasts.

Ang mabigat na anyo ng atay trombosis sa karamihan ng mga kaso ay may disappointing forecasts. Nauugnay din sa mga pasyente na hindi tumatagal ng tamang paggamot. Ang kamatayan sa gayong mga pasyente ay kadalasang nangyayari dahil sa pagkabigo ng atay at cirrhosis.

Ang mas magaan ng lahat ng trombosis ay maaaring tratuhin sa ganitong mga kaso:

  • kabataan;
  • hindi maunlad na mga ascite;
  • hindi gaanong mahalaga ang pagkakaroon ng walang kabuluhan ng lukab ng tiyan;
  • mababang creatinine content sa dugo;
  • kakulangan ng cirrhosis.

Na may progresibong trombosis, pag-asa sa buhay, wala kinakailangang paggamot, ay tungkol sa tatlong buwang gulang. Ang pag-unlad ng isang malalang anyo ng sakit ay maaaring tumagal ng hanggang tatlong taon.

Para sa sapat na paggamot At pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor, ang average na rate ng kaligtasan ay 5-7 taon sa 87% ng mga kaso.

Prevention.

Paraan ng pag-iwas, 100% na nagpoprotekta mula sa patolohiya na ito, hindi. Gayunpaman, may ilang mga rekomendasyon upang makatulong na maiwasan ang paglitaw ng mga sakit na pumupukaw sa pagbara sa atay, halimbawa, thrombophlebitis.

Upang gawin ito, kailangan mong humantong sa isang aktibong buhay, maglaro ng sports, tanggihan ang paninigarilyo, alkohol at droga, pati na rin ang mga pagkain sa pagsubaybay, na dapat maging kapaki-pakinabang at tama.

Upang maiwasan ang pag-ulit ng atay artery trombosis, ang mga bastos na gamot ay dapat na regular na maisagawa, at sundin ang mga rekomendasyon ng dumarating na manggagamot. Bawat anim na buwan kinakailangan upang pumasa sa isang ultrasound at kumuha biochemical analysis. dugo.

Ang unang pagbanggit ng sakit na pagbuo sa panahon ng pagharang ng mga hepatic veins ay napansin noong 1845. Inilarawan ito ng Ingles na G. Budd. Noong 1899, sinaliksik ng Austrian H. Chiari ang higit sa 10 mga pasyente sa parehong syndrome. Ang mga pangalan ng mga mananaliksik ay nabuo ang batayan ng pangalan ng mabigat na patolohiya. Ang sakit na Badda Kiaari ay isang sakit na dulot ng pagbangkulong ng hepatic at portal veins. Bihirang sakit. (Ito ay matatagpuan sa 1 tao mula sa 100,000), na humahantong sa isang kabiguan sa gawain ng atay dahil sa kahirapan ng kamatayan ng dugo at manifests mataas na presyon sa isang portal vein.

Ang mga dahilan na humahantong sa pagharang ng kasalukuyang dugo ay:

  • Endoflebitis atay veins, direktang nagiging sanhi ng thrombosis, obliteration at pagbara. Lumilikha ito pagkatapos ng mga pinsala ng lukab ng tiyan, mga sakit ng sistema ng hemochaguing, kumplikadong pagbubuntis o paghahatid, kirurhiko interbensyon.
  • Congenital disorders ng istraktura ng hepatic veins.

Patolohiya, ipinakita ng parehong mga sintomas, ngunit batay sa kahirapan ng kasalukuyang dugo mula sa atay ng isang hindi direktang kalikasan (iyon ay, hepatic veins na dulot ng pinsala at trombosis) ay itinuturing na Badda Kiari Syndrome. Hanggang ngayon, magtaltalan ang mga siyentipiko tungkol sa praktikal na pangangailangan upang paghiwalayin ang konsepto ng sakit mula sa sindrom.

Ang Badda Kiaari Syndrome ay maaaring bumuo bilang isang resulta ng mga sumusunod na pathologies:

  • pamamaga sa lukab ng tiyan o sa isang heartbag;
  • tumor formations ng tiyan rehiyon (hepatic, bato, adrenal tumor, williams tumor);
  • ang pagbaba ng congenital sa lumen ng mas mababang ugat o isang pagpapaliit nito dahil sa trombosis;
  • impeksyon ng lamad ng mas mababang ugat (Extreme. bihirang patolohiyana natagpuan sa populasyon ng Japan, Africa);
  • cirrhosis;
  • congenital leiver vices;
  • hamocaugulation disorder (myeloproliferative diseases, polycythemia, vasculitis);
  • pang-matagalang pagkonsumo ng mga contraceptive drug;
  • postoperative mechanical blocks;
  • mga nakakahawang sakit (Tuberculosis, Echinococcosis, Amebiasis, Syphilis).

Kadalasan, ang mga pathologies na ito ay sinamahan ng varicose dilatation ng esophageal veins, akumulasyon ng transudate sa cavity ng abdomen o cirrhosis. Ang isang-kapat ng mga pasyente ay mananatiling hindi maipaliwanag dahil kung saan ang sintomas na ito ay binuo. Ang estado na ito ay tinatawag na. idiopathic syndrome.. May mga kaso kapag ang sindrom ay pinukaw ng bagong panganak na pagbabalangkas ng catheter sa Lower Hollow vein.

Klinikal na kurso ng sakit.

Ang sakit ay nakakaapekto sa parehong babae at lalaki. Ang edad ng karamihan sa mga sakit ay halos 45 taon.

Ang isang umuunlad na klinikal na larawan ay may ilang mga sintomas na katangian ng hypertension ng hepatic at portal veins:

  • hangal, baguhan na sakit sa larangan ng kanang kalahati ng tiyan;
  • ascites;
  • dagdagan ang dami ng atay at pali;
  • ang hepatic surface ay malambot at masakit kapag hinawakan;
  • yellowing ng balat;
  • pagduduwal at pagsusuka;
  • mga karamdaman ng pag-andar ng dugo;
  • pinsala sa utak.

Ang kalubhaan ng mga sintomas ay nag-iiba depende sa limitasyon ng sakit, ang antas ng pagbara ng hepatic at portal veins, ang halip ng trombosis, ang antas ng pagpapaliit ng mga sisidlan.

Ang Badda Kiaari Syndrome ay hinati sa lokasyon ng site ng paliitin ang venous vessel sa 3 uri:

  • 1 uri - pagbara ng mas mababang ugat guwang at pangalawang pagbara ng hepatic veins;
  • 2 uri - pagbara ng malaking hepatic veins;
  • 3 uri - pagbara ng maliit na venous vessels sa atay.

Ang kurso ng sakit ay nahahati sa talamak (tagal ng mas mababa sa isang buwan) at talamak:

  • Ang talamak na form ay sinusunod sa 5-20% ng mga pasyente. Sanhi talamak na pag-unlad Ang mga sakit ay nagiging thromboembolism ng hepatic veins o lower vein hollow. Nailalarawan sa pamamagitan ng makabuluhang sakit sa larangan ng projection ng atay at sa ibabaw ng pusod, mabilis na paglago Ang sukat ng atay, pagsusuka, ang jaggility ng balat sa loob ng ilang araw ay posible na makaipon ng likido sa lukab ng tiyan. Madalas na sinamahan ng trombosis ng portal vein at, bilang isang resulta, pamamaga mas mababang paa't kamay, Dilatation ng vascular venous belly network (sintomas ng ulo ng dikya). Ang napakalaking pagdurugo ay nangyayari, ang likido ay natipon sa isang sliding cavity na nakapalibot sa mga baga. Ang mga diuretikong gamot ay mabilis na nagiging hindi epektibo. Madalas itong natatapos sa pagkamatay ng isang pasyente na mas mababa sa isang linggo.
  • Karamihan sa Badda Kiari Syndrome ay lumalaki bilang talamak na patolohiya. Ang talamak na form ay bubuo dahil sa trombosis at atay vessel fibrosis pagkatapos ng anuman nagpapasiklab na proseso. Sa unang yugto, ang sakit ay hindi nagpapakita mismo, bukod sa pagtaas ng laki ng atay. Lamang sa isang malayo-sighted form magsimulang lumitaw sakit sa larangan ng atay, pakiramdam ng pagduduwal. Kadalasan ay may pagsusuka sa dugo. Pagkatapos magpakita ng mga reklamo sa proseso ng survey, ang hepatomegaly, splenomegaly, atay cirrhosis at varicose expansion ng portal vein at ang venous network ng front surface ng katawan ay nagsisiwalat.

Ang huling yugto ng pag-unlad ng Badda Kiaari Syndrome ay nagiging: hindi maibabalik na pagluwang ng mas mababang guwang at isang portal na ugat, sinamahan ng pagdurugo, pagkabigo sa atay, pagbara sa pamamagitan ng mga pagsasara ng dugo vascular rule. Prouse and intestinal thrombosis. Sa mga pasyente na may ascites, maaaring bumuo ng peritonitis. Kung ang sanhi ng sindrom ay isang impeksiyon ng lamad ng barko, pagkatapos ay sa 30-45% ng mga kaso, ang pagbuo ng hepatocellular carcinoma ay maaaring inaasahan.

Diagnosis ng sakit

Upang linawin ang diagnosis, bilang karagdagan sa mga reklamo ng mga pasyente at mga klinikal na palatandaan Ito ay kinakailangan upang magsagawa ng isang bilang ng mga pag-aaral na makakatulong matukoy ang uri at istraktura ng veins ng atay at ang portal vein, natuklasan ang thrombus o makitid lumens ng vascular bed ng atay, matukoy ang antas ng daloy ng dugo.

  1. Pananaliksik sa dugo. Pangkalahatang pagtatasa at biochemical Study. Sa talamak o talamak na anyo ng syndrome, ipapakita ito ng pagtaas sa bilang ng mga leukocytes, isang pagbaba sa nilalaman ng mga protina ng dugo at ang kanilang kawalan ng timbang, kinukuha ng Acceleration.. Para sa hepatic veins thrombosis, ito ay characterized sa pamamagitan ng isang pagtaas sa nilalaman ng protina at serum albumin. Ang pag-aaral ng Coagulogram ay magbubunyag ng pagtaas sa oras ng prothrombin sa loob ng 15-20 segundo.
  2. Ultratunog atay, radiography, cT Scan. o magnetic resonant tomography. Ipakita ang isang pagbabago sa laki ng organ, hindi pagkakapare-pareho ng sirkulasyon ng dugo. Ang Badda Kiaari Syndrome ay tinutukoy ng pagkasayang ng matinding mga departamento ng atay at isang pagtaas sa gitnang. Ang bawat ikalawang pasyente ay nakikita ng nagreresultang bahagi ng buntot.
  3. Doppler ultrasonography. Tumpak na tumutukoy sa pagkakaroon ng trombosis at nakikita ang lokasyon ng thrombus sa mga sisidlan.
  4. Ang Kavagraphia at velietography na may contrasting substance ay magpapakita ng mga contours ng venous network, ang pagkakaroon ng essences o pagbara ng mga vessel. Madalas itong ginagamit sa mga operasyon.
  5. Ang basag na biopsy sa atay ay makikilala ang namamatay na mga selulang hepatic, pagwawalang-kilos venous blood. at trombosis sa rehiyon ng mga sanga ng dulo ng mga ugat.

Bago matukoy ang diagnosis, kinakailangan upang maalis ang sakit na vein-compound (bubuo pagkatapos ng transplantation bone Marrow, chemotherapy) at kakulangan ng puso sa uri ng kanang kamay.

Ang mga pasyente ay dapat na siguraduhin na supervised ng isang gastroenterologist at isang siruhano.

Paggamot at Pag-iwas sa Sakit

Ang medikal na paggamot ay naglalayong pagbawas ng kalubhaan ng mga sintomas ng sakit. Ilapat ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot:

  • hepatoprotectors;
  • nagpapasigla sa mga proseso ng metabolic;
  • diuretiko;
  • glucocorticeroids;
  • mga paghahanda na nakakaapekto sa dugo clotting at pag-clear ng dugo clots.

Sa varicose dilatation ng esophageal veins, ang veins ng tiyan at bituka upang maalis ang pagdurugo ng mga ito ay inireseta gamot mula sa isang pangkat ng beta-adrenoblockers.

Ang konserbatibong therapy ng Badda Kiaari Syndrome ay may palliative character. Kung hindi ka gumawa ng operasyon, ang mortalidad mula sa sakit na ito ay umabot sa 90% sa loob ng dalawang taon.

Ang pangunahing paggamot ng sakit ay kirurhiko. Ang uri ng interbensyon ng kirurhiko ay depende sa kung ano ang naging sanhi ng pag-unlad ng sakit:

  • pagpapataw ng anastomoses sa mga apektadong veins;
  • independiyenteng lamad;
  • veins prosthetics;
  • dilatation ng makitid na mga seksyon ng barko;
  • shunting ng portal vein;
  • transplantasyon ng atay.

Upang alisin ang naturang mabigat na estado, bilang isang ascite mag-apply ng isang laparing pamamaraan, na kung saan ang likido ay aalisin sa pamamagitan ng maliit na pagbawas sa pader ng abdomen. Gayundin positibo at lumalaban epekto ay isang transplantasyon at shunting sa pagitan ng napakarilag at hepatic veins.

Ang pag-iwas sa mga exacerbation ay nangangailangan ng patuloy na pagtanggap ng mga anticoagulant na gamot at isang panghabambuhay na pagtalima ng pagkain.

Forecast

Ang Badda Kiari syndrome ng talamak na daloy ay kadalasang nagpapatuloy at madalas na nagtatapos sa isang uri ng hepatic na may ama resulta.. Ang isang malalang paraan ng sakit na may naaangkop na paggamot ay nagbibigay-daan sa iyo upang magkaroon ng isang kasiya-siya kalidad ng buhay 55% ng pasyente 10 taon at higit pa. Ang paglipat ng atay ay nagdaragdag ng bilang ng mga nabubuhay na pasyente hanggang sa 70% higit sa 5 taon ng pagmamasid. Para sa isang hindi kanais-nais na daloy Ang mga sakit na kamatayan ay may kaugnayan sa pag-unlad ng kakulangan sa hepatic at ascites.

Ang forecast ng buhay ay depende sa mga dahilan na naging sanhi ng pag-unlad ng syndrome, ang mga deadline ng paggamot ay nagsimula. Ang isang espesyal na formula para sa pagkalkula ng prognostic index ay nilikha. Ang forecast ay itinuturing na kanais-nais na may mas mababa sa 5.4.

Alam ng lahat na dumadaloy ang dugo mula sa mga organo sa mga ugat. Ngunit sa aming katawan ay may isang pagbubukod. Nagsasalita kami tungkol sa isang portal vein. Ito ay nabuo sa pamamagitan ng 2 mesenteric at isang splenic veloy. Kinokolekta ang dugo mula sa gastrointestinal organs, higit pang pumapasok sa atay.

Vorny vienna thrombosis - ito mapanganib na EstadoKapag ang isang thrombus ay bumubuo ng isang sisidlan sa barko. Alinsunod dito, ang daloy ng dugo ay nabalisa.

Ang mga rason

Ang sakit ay maaaring bumuo hindi lamang sa mga matatanda. Kahit na ang mga sanggol ay napapailalim sa ilang mga panganib. Ang komplikasyon ng paglilinang ng umbilical veins ay isang komplikasyon sa impeksiyon. Talamak na appendicitis Maaari rin itong pukawin ang pag-unlad ng malubhang kahihinatnan.

Isaalang-alang ang mga pangunahing sanhi ng trombosis ng ugat ng ugat. Aleman siyentipiko Rudolf Virhov nagsiwalat na para sa pagpapatupad sakit na ito Kinakailangan ang 3 kondisyon.

  1. Paglabag sa integridad ng pader ng mga sisidlan. Katulad ng endothelium. Kung ang ibabaw ay wala pathological pagbabagoAng mga nabuo na clots ay lumipat sa daloy ng dugo. Ngunit sa kaso ng pinsala o nagpapasiklab na proseso, ang istraktura ng endothelium ay nagbabago. Ang nabuo na mga bungkos ay nanirahan sa mga lugar na ito, unti-unting nagtitipon. Bilang isang resulta, ang tagal ng barisong arises.
  • Kirurhiko interbensyon.
  • Phlebitis.
  • Arteritis.
  1. Nadagdagan ang paggamit ng dugo. Ang sakit ay maaaring maging parehong genetically tinutukoy at suot ang nakuha na character.

Etiological factors:

  • Ang mga congenital pathologies (kakulangan ng protina, kakulangan ng antithrombin, kakulangan ng protina c, antiphospholipid syndrome, hypergomocythenemia).
  • Oncological diseases.
  • Pagtanggap ng oral contraceptives.
  • Antitumor drugs.

Ang nadagdag na gravity ay sinusunod sa mga buntis na kababaihan. Postpartum period. Din sa panganib na lugar ng pag-unlad ng hypercoagulation. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng mga makatwirang proseso ng physiologically: ang antas ng pro-amateur na mga kadahilanan ay lumalaki at ang aktibidad ng anticoagulant ay nabawasan.

  1. Pagbawas ng daloy ng dugo rate.
  • Pagpalya ng puso.
  • Pre- at postoperative long immobilization.
  • Passive lifestyle.
  • Malayo na flight.

Main manifestations.

Indimacy. klinikal na larawan, Umasa kung saan maaaring masuri ng doktor ang trombosis ng portal vein ay depende sa kurso ng sakit (talamak o talamak), ang lokalisasyon ng thrombus at ang haba ng pathological focus.

  • Kung ang talamak kasalukuyangAng mga mekanismo ng compensatory ay walang oras upang magtrabaho sa oras. Sa kaso ng isang pinagsamang trombosis ng isang napakarilag at mesenteric ugat, ang kinalabasan ay maaaring nakamamatay.
  • Para sa talamak na daloy Ang mga pagbabago ay unti-unti. Ipinagpapalagay ng flow ng collateral blood ang mga function ng nawalang lugar. Ang pananaw ay mas kanais-nais.

Palatandaan

  1. Portal hypertension.
  2. Dagdagan ang pali.
  3. Dumudugo mula sa pinalawak na veins ng esophagus. Kasabay nito, nagreklamo ang mga pasyente malakas na sakit., Upuan ng itim. Posible na bumuo ng pagsusuka ng "coffee grounding".
  4. Sakit sa mga bituka, meteorismo, phenomena ng inxication. Ang dahilan para sa mga ito ay ang paralitiko sagabal ng bituka bilang isang resulta ng kawalan ng daloy ng dugo sa mesenteric veins.
  5. Nadagdagan ang atay, sakit, panginginig. Arises dahil sa purulent pylephlebit.
  6. Ang jaggility ng mukha, scler.
  7. Bilang resulta ng pagkabigo sa atay, maaaring bumuo ang encephalopathy.

Dapat pansinin na ang pag-atake ng puso ay bumubuo hindi lamang sa kalamnan ng puso. Ang occlusion ng lumen ng mesenteric vein ay humahantong sa isang malubhang komplikasyon - ang intestinal infarction. At siya naman, ay nagiging sanhi ng peritonitis.

Survey ng pasyente

Para sa layunin ng mga diagnostic, ang parehong mga laboratoryo at instrumental na pamamaraan sa pananaliksik ay malawakang ginagamit. Isaalang-alang ang mga ito nang mas detalyado.

  1. Sa unang lugar, siyempre, ito ay ultrasound. Ang mga tseke ng doktor ay hindi lamang ang lumen ng isang portal na ugat (pagkatapos ng pagpapakilala ng isang contrast substance), kundi pati na rin ang kondisyon ng atay at lahat ng mga organo digestive System.. May mga kaso kung kinakailangan upang makita ang mga sanhi ng ugat upang magsagawa ng isang komprehensibong inspeksyon. Minsan sa proseso ng survey posible na makita ang sakit sa atay (cirrhosis, malignant neoplasm. - Hepatocellular carcinoma).
  2. Kapag ang pagsasagawa ng isang coagulogram sa trombosis ay nagpapahiwatig ng mga sumusunod na palatandaan:
  • Nadagdagan ang antas ng fibrinogen.
  • Pagtaas sa PC (Prothrombin index).
  • Pagbabawas ng oras ng pag-agos ng dugo.
  1. Angiography. Basic. instrumental Research., Pagkumpirma hindi lamang ang diagnosis ng "Trombank ng Torny Vienna", at nagbibigay-daan upang ipakita ang eksaktong lokalisasyon ng dugo tela, ang haba at kahit na ang bilis ng daloy ng dugo parehong sa isang portal vein at sa atay at portica vessels. Ginagawa ito tulad ng sumusunod. Sa portal Vienna ipakilala contrast substance.. Sa monitor ng x-ray, ang pagkakapareho ng daloy ng dugo ay pinag-aralan.
  2. Sa tulong ng CT at MRI, posible na makilala hindi lamang ang thrombus, kundi maaari ring ayusin ang kasabay pathological signs.. Namely: varicose expansion ng porticaval anastomoses, ascites (akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan), dagdagan ang pali.

Paggamot

Una sa lahat, magreseta ng gamot na therapy. Ang diagram ng paggamot ng mga pasyente na may diagnosis ng "trombose ng torny vienna" ay kabilang ang:

  • Thrombolytic agent. Intravenously (na may dropper) ay ipinakilala fibrinolysin.
  • Anticoagulants. hindi direktang pagkilos. Neodyacumarine, synkum.
  • Reopoliglukin upang palitan ang kinakailangang nagpapalipat-lipat na dami ng likido.
  • Ang mga antibiotics ay inireseta ng purulent komplikasyon.

Tulong sa emerhensiya sa panahon ng trombosis ay heparin (Fraxipart). Ang gamot na ito ay kabilang sa grupo ng mga anticoagulant direktang gawain. Ilapat sa unang oras ng pag-unlad ng mga palatandaan ng sakit.

Kung sa panahon konserbatibong paggamot Walang positibong dynamics ang sinusunod, resort sa operasyon ng kirurhiko. Ang gawain ng huli ay ang libangan ng mga collateral upang ipagpatuloy ang daloy ng dugo. Bilang isang patakaran, ang splenorenal anastomosis ay nagpapataw.

Ang trombosis ng portal vein ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng intestinal infarction, peritonitis, napakalaking pagdurugo, pagkabigo ng bato at atay. Samakatuwid, kapag tinutukoy ang unang mga palatandaan na kinakailangan upang kumunsulta sa isang doktor. Kaya iwasan ito mapanganib na mga komplikasyonnang walang resorting sa operasyon.