Лумбална херния: симптоми и лечение. Лумбална междупрешленна херния - как да се лекува

Поясницата е една от най-уязвимите области човешкото тяло, тъй като тя трябва да издържа на най-големите натоварвания. Поради тази причина тук често се провокира развитието на заболявания, включително гръбначна херния.

херния лумбаленсимптоми и лечение

Хернията е изходът на ядрото от влакнест пръстендеформиран диск в лумбалните прешлени. В тази статия ще говорим за това какво е херния на лумбалния гръбначен стълб. Ще научите какво представлява това заболяване, как да го определите и да се отървете от него.

Хернията на лумбалния гръбначен стълб е сериозно заболяване, което води до сериозни последици. За да излекувате това заболяване, първо трябва да разберете защо се появява.

Лумбалната херния се появява в следните случаи:

• Вдигане на тежести. Колосалното натоварване води до появата на херния.
• Остеохондроза. Това заболяване- чест спътник на херния.
• Прекомерно тегло, което оказва натиск върху долната част на гърба.
• Пасивен начин на живот. Поради отпуснатите мускули кръстът не може да издържи натоварването.
• Неправилно хранене. С недостиг основни витаминии минералите причиняват проблеми с костната тъкан на гръбначния стълб. Ако пиете малко вода, тогава водният баланс в човешкото тяло се нарушава.
• Лоши навици. Злоупотребата с кафе и алкохол води до нарушен кръвен поток. Пушенето намалява количеството кислород, доставян на меките тъкани.
• Стрес и нервност. Всяка патология възниква на нервна основа.
• възраст. По-често с такова заболяване се сблъскват възрастните хора на възраст 40 и повече години.

Има много причини за херния в долната част на гърба.

Хернията на лумбалната част на гръбначния стълб се различава от другите заболявания по богат списък от симптоми, които засягат както долната част на гърба, така и долните крайници. Те включват:

• остра внезапна болка;
• затруднено движение, завъртане, огъване;
• болката се простира от долната част на гърба надолу до краката;
• изтръпване, парене, изтръпване, усещане за "памук" в областта на краката;
• промяна в чувствителността в областта на краката.

Честите симптоми на херния на лумбалния гръбначен стълб са както следва:

• главоболие;
• световъртеж;
• промяна нагоре или надолу в кръвното налягане;
• проблеми с вестибуларния апарат;
• увреждане на слуха и зрението.

Видео - За хернията на лумбалния гръбначен стълб

Начини и методи за лечение на херния

Прочетете също, най-добрите опциилечение на херния народни средства, в нова статия -

В съвременната медицина лечението на херния на лумбалния гръбначен стълб се основава на два метода: консервативен и оперативен. Често консервативният метод е достатъчен, за да се отървете от херния.

Консервативното лечение е техника, която не изисква операция. В него могат да се разграничат два метода, които са назначени заедно за по-голям резултат:

1. Медицинско лечение.
2. Лечение без лекарства.

Медикаментозно лечение

Медикаментозното лечение е метод, основан на използването на различни лекарства за намаляване на възпалението и премахване на херния. В него може да се разграничи употребата на следните видове лекарства:

• Противовъзпалителни лекарства

Тази група включва инжекции, мехлеми и таблетки, насочени към намаляване на възпалението и локализиране на фокуса. Противовъзпалителните лекарства са разделени на две групи:

1. Нестероидни противовъзпалителни средства.
2. Глюкокортикоидни противовъзпалителни лекарства.

Използването на нестероидни противовъзпалителни средства определено дава положителен ефект: възпалението и болката изчезват. Те включват Диклофенак, Нурофен, Кетопрофен и други.

Ако този вид лекарство е неефективно или пациентът започва да страда от остри болки в раменете, шията и ръката, се предписват глюкокортикоидни противовъзпалителни средства ("Хидрокортизон", "Преднизон", "Бетаметазон"). Те започват да действат по-бързо, но имат огромен брой странични ефекти.

• Мускулни релаксанти

Това са симптоматични лекарствени продукти, чиято цел е да облекчат болката чрез облекчаване на мускулни спазми. Те се използват както самостоятелно, така и в комбинация с противовъзпалителни средства. "Midocalm" и "Surdalud" са най-често предписваните мускулни релаксанти от лекар.

• Хондропротектори

то лекарствана базата на хиалуронова киселина и хондроитин сулфат, които са съществени елементиструктури хрущялна тъкан... Те са насочени към спиране на развитието на болестта и укрепване междупрешленни дискове... Например, "Structum", "Rumalon", "Alflutop".

• Други лекарства

Не може да бъде витаминни препаратигрупа В (витамини В1, В6 и други), както и аналгетици и спазмолитици. Те допринасят за цялостното укрепване на тялото и се отърват от изтръпване, болка и слабост.

Освен това лекарите понякога предписват. Той е насочен към облекчаване на състоянието на пациента чрез въвеждане на анестетик в тъканите и нервни образуванияразположени в близост до засегнатата област. Това обаче крие риск от увреждане на нервните процеси и гръбначен мозък... Следователно блокадата трябва да се направи от анестезиолог след претегляне на всички „за и против“.

Лечение без лекарства

Немедикаментозното лечение е метод, основан на използването на медицинско оборудване, животни, специални терапевтични техники, физическо възпитание и т.н. Лекарствата, като правило, не се използват или се използват само за облекчаване на болката.

ДА СЕ немедикаментозно лечениесвързани:

1. Физиотерапевтични процедури. Те включват електрофореза, фонофореза, лазерна терапия, магнитотерапия и др.
2. Нетрадиционни техники като хирудотерапия, акупунктура, упражнения терапия, масотерапияи т.н.

Физиотерапевтичните процедури са един от етапите на консервативното лечение. Лекарят ги предписва след преминаване на острия период на заболяването.

Електрофореза

Електричеството е нестандартен метод за лечение

Електрофорезата е процедура, основана на използването на постоянен електрически импулс, насочен към човешкото тяло. Тази процедура има терапевтичен ефектпод формата на облекчаване на симптомите, възстановяване на метаболитните процеси и подобряване на притока на кръв. По време на тази процедура лекарствата се инжектират както през кожата, така и през лигавиците, което повишава тяхната ефективност.

Следните противопоказания са дадени за електрофореза:

• сериозни здравословни проблеми;
• температура от 38 градуса и повече;
• лошо съсирване на кръвта;
• непоносимост към електрически ток;
• психично заболяване;
• остър чернодробна недостатъчности бъбречна недостатъчност;.
• пациентът има пейсмейкър;
• тежка сърдечно-съдова недостатъчност;
• остри венерически заболявания.

Също така електрофорезата е противопоказана при бременни жени и деца под две години.

Магнитотерапия

Магнитотерапията е физиотерапевтична процедура, базирана на работа магнитно поле... Общото здраве на пациента се подобрява след тази терапия. Магнитотерапията има терапевтичен и профилактичен ефект.

Противопоказания за магнитотерапия:

• хемофилия;
• наличието на пейсмейкър и ендопротези;
• шизофрения, епилепсия;
• остра чернодробна и бъбречна недостатъчност;
• повишена телесна температура;
• непоносимост към магнитното поле.

Магнитната терапия също може да бъде противопоказана за бременни жени и деца под две години.

Фонофореза

Фонофорезата е физиотерапевтична процедура, базирана на ултразвук. Създава вибрации в тялото. Това подобрява метаболитните процеси. Лекарстванавлизат в меките тъкани на пациента. Фонофорезата има физикохимичен, механичен и термичен ефект върху тялото.

Тази процедура се предписва заедно с други за по-продуктивно лечение.

Противопоказания:

• свръхчувствителност към ултразвукови вълниили към лекарства, които се използват по време на процедурата;
• заболявания на ендокринните жлези;
• хипертония;
• лошо съсирване на кръвта;
• онкологични заболявания;
• белодробна туберкулоза.

Също така, фонофорезата е противопоказана при бременни жени, както и при кърмещи майки.

Лазерна терапия

Лазерът е нашият съвременен лекар

Лазерната терапия е процедура, базирана на използването на лазерно лъчение във видимия оптичен обхват. За разлика от много други техники, при които бременност, онкология и възрастна възраст- това е строго противопоказание, те имат право да използват лазерна терапия.

Противопоказания за лазерна терапия:

• първите три месеца от бременността;
• непоносимост;
• патология на щитовидната жлеза;
• открита туберкулоза;
• лошо съсирване на кръвта.

Масотерапия

Масаж, който е сам по себе си ефективен начинлечение

Превантивни действия

В края на лечението лекарят предписва предпазни меркиза укрепване на тялото и избягване на рецидив. За да направите това, трябва да направите следното:

1. Опитайте се да водите активен начин на живот. Необходимо е правилно да се организира и комбинира работният ден и почивката. Движете се повече, спортувайте ежедневно, плувайте в басейна.
2. Спете на ортопедични матраци. Само те имат достатъчна твърдост.
3. Отървете се от наднорменото тегло.
4. Избягвайте напрежението в долната част на гърба. Когато трябва да вдигате тежести, трябва да напрягате краката си, а не гърба и кръста.
5. Отървавам се от лоши навицикато тютюнопушене, злоупотреба с алкохол и кафе.
6. Коригирайте диетата. Необходимо е да се увеличи консумацията на месо, риба, млечни продукти, зеленчуци и плодове. В същото време си струва да се откажете от консерви, пържени, пикантни и солено.

Хернията в кръста е проблем, който може да бъде решен

Спазването на тези правила, съчетано с мотивация, ще ви помогне да останете здрави и да избегнете дискова херния в бъдеще.

Хернията се различава от другите заболявания на гърба. междупрешленен дисклумбален гръбначен стълб: лечението и симптомите на които ще разгледаме по-подробно в нашата статия. Ако пациентът се консултира с лекар твърде късно, е трудно да се възстанови гръбначния стълб и да се върне в състояние на цялост – както е било преди заболяването. Важно е да разграничите причините за патологията, за да се предпазите и ако все пак не се получи, ще ви трябва актуална информация за лечението.

Хернията е често срещано явление. Това се дължи на голямото натоварване на долната част на гърба. Струва си да се отбележи, че понякога болката не се усеща, а човекът дълго времедори не подозира за наличието на патология. Това се случва в случаите, когато нервът не е под натиск, но такива ситуации са изключително редки.

Важно! Отсъствие навременно лечениепричинява увреждане - парализа на краката.

Причини

Има достатъчно причини за развитието на болестта. Често херния възниква в резултат на усложнения от остеохондроза или сколиоза. Но има и други фактори:

• възраст - от 30 до 60 години;
• недостатъчна или прекомерна физическа активност;
• неправилна стойка;
• наранявания, удари, падания;
• наднормено тегло;
• зависимости - например тютюнопушене;
• работа, която изисква заседнал начин на живот. Хернията е често срещана сред програмистите и шофьорите;
• хипотермия.

Важно! Не се опитвайте да диагностицирате себе си. Това се прави изключително от квалифициран лекар. Опитайте се да определите какво може да е причинило усложнението на хернията, но не го правете активно действие... Основният враг в тази ситуация е самолечението.

Симптоми

Важно е ясно да се идентифицира мястото, което причинява дискомфорт. Симптомите ще варират в зависимост от засегнатата област. Първите признаци на дискова херния на лумбалния гръбначен стълб:

• болка в долната част на гърба. Често се отдава на задните части, краката;
• от време на време възниква остра болкав долната част на гърба, "лумбаго";
• краката изтръпват, често се усеща "настръхване", има усещане за парене;
• трудно се обръща и навежда.

Пренебрегването на тези симптоми е директен път към смущения. Пикочен мехур, болести вътрешни органикакто и мускулна атрофия. Какво е? Пациентът губи способността си да се движи - възниква парализа. Понякога болестта прогресира бързо, но най-често човекът дори не обръща внимание на лека слабост в краката. Всеки ден те ще се уморяват все повече и повече. Ето защо трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Важно! Понякога болката се причинява от аномалии във вътрешните органи. Диагностиката ще покаже точната причина. За да не объркате диагнозата, свържете се само с доверени специалисти.

Диагностика

За да разбере защо се появява определен симптом, специалист изследва нервните структури - за да разбере дали са притиснати, в какво състояние са. Бъдете готови да отговорите на следващите въпросилекар:

• когато почувствате първия дискомфорт;
• пробвал ли си нещо против болката, лекувал ли си се;
• къде според вас се намира повредената зона, кое място боли най-много;
• имате ли склонност към заболявания на гръбначния стълб (генетична предразположеност);
• имаш ли лоши навици, какъв начин на живот водиш.

Въз основа на неврологичния преглед и вашите отговори ще бъде направена частична диагноза. Това обаче не е достатъчно. За точен резултат се използват следните диагностични методи:

• ЯМР - с помощта на магнитно поле специалист изследва засегнатата област, оценява състоянието на нервните окончания;
• CT сканиране. Показва добре състоянието на костите;
• Рентгенов. По-малко популярен метод, лошо открива патологии на меките тъкани.

Важно! Не се опитвайте да скриете информация за вашето здраве от Вашия лекар. Ако сте алергични към лекарства, не забравяйте да информирате. Най-вероятно вътрешните органи също се изследват, но все пак уведомете специалиста за наличието на проблеми с тях, ако има такива.

Лечение

В много случаи (до 80%) пациентите не се нуждаят от операция. Естественият лечебен процес е "изсъхване" на хернията. Следователно повечето методи на лечение се основават на очакването за намаляване на размера на патологията, както и на премахването на най-ярките симптоми.

Могат да се разграничат следните методи на лечение:

• медикаментозна терапия;
• блокади, извършени под местна анестезия;
• хирургично въздействие;
• алтернативни методи.

Медикаментозна терапия

Обикновено всичко се свежда до използването на няколко средства от този списък (те често се комбинират един с друг):

• конвенционални болкоуспокояващи;
• нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Лекарствата от този тип практически не се различават един от друг, но имат обширен списък от противопоказания;
• хондропротектори.

Важно! НСПВС не трябва да се използват повече от 15-20 дни. Освен това не забравяйте да се консултирате със специалист преди употреба. Препоръчва се да се използват такива средства само като облекчаване на симптомите, а не като основно лекарство.

Блокади

При рентгенови лъчи и локална анестезия, хормони и болкоуспокояващи се инжектират в засегнатата област - директно в зоната на компресия на нервните корени. Този метод се препоръчва да се използва само когато обикновената лекарствена терапия не помага.

Често блокажи премахват болката в рамките на няколко часа след сесията. И също така ви позволяват да избегнете хирургическа интервенция.

Хирургически ефекти

Ако лекарствата и рентгеновата блокада не помогнат, на пациента се предписва операция. Има още няколко фактора в полза на това решение:

• Минаха 6-7 седмици, но напредъкът не се вижда, болката не намалява;
• нервните патологии са необратими.

Само няколко пациенти се нуждаят от такава процедура – ​​около 10%. Съвременни технологиинамалете дискомфорта след операцията и можете да изпишете лицето на следващия ден. Въпреки всички предимства, има Отрицателни последицихирургично въздействие:

• поради процедурата гръбначният стълб частично губи своята гъвкавост, подвижност;
• може да се появи рецидив на хернията.

Не всеки се подобрява след операцията. Временно няма болка, но основната причина за патологията, остеохондроза, все още не е излекувана.

Алтернативни методи

Този вид лечение включва обширна група от техники, които изискват само липсата на изразени симптоми. Те включват:

• мануална терапия- ефективност този методне е доказано категорично;
• стягане на гръбначния стълб - признато за недостатъчно ефективно;
• акупунктура - може да намали остатъка от хронична болка в гръбначния стълб, но няма да причини значителни промени в положителна посока;
• носенето на корсет - отслабва мускулите и следователно не е достатъчно ефективно;
• Лечебната гимнастика се използва от много лекари. В правилно приложениегарантира промяна към по-добро;
• масаж.

Важно! Упражнението, масажът, плуването и други методи не трябва да се чувстват неприятни.

Възстановяване и превенция

Отстраняване или изчезване на херния естествено, подкрепено от медикаментозно лечение, изобщо не е гаранция, че патологията никога повече няма да възникне. Следователно основните принципи на възстановяване се свеждат до пълна почивка на пациента. С течение на времето можете да започнете лечението алтернативни методи- с помощта на гимнастика, плуване, масаж.

Превантивните мерки също са важни по време на възстановяването на пациента. Те са доста леки и изискват само постоянно изпълнение.

1. поддържа правилна стойка... Дръжте гърба си изправен. Ако има затруднения с това, свържете се със специалист, за да получите специални упражнения от него за укрепване на мускулите на гърба.
2. поддържа здравословно тегло. наднормено тегло- фактор, който провокира появата на херния. Ето защо е необходимо да се преразгледа диетата, включително повече здравословни храни. Премахнете багрилата, тежката употреба на подправки.
3. Отхвърляне на лошите навици. Пушенето е друга причина за появата на патология. Освен това е изпълнено с ракови заболявания... Затова се грижете за себе си и тялото си, като премахнете цигарите от живота.
4. Редовен физически упражнения... Те не трябва да са изтощителни, защото това ще провокира повторна поява на хернията. Опитайте се да направите поне сутрешна загрявка. В идеалния случай отидете във фитнес залата, така че треньорът да ви назначи индивидуална програматренировки.

В навременно лечениеотидете на лекар, за да спрете мускулната атрофия, да предотвратите увреждане и други здравословни проблеми. Дисковата херния е сериозно заболяване, което не може да бъде пренебрегнато без последствия. Възстановяването след лечение е възможно само при безпрекословно изпълнение на всички указания на лекаря.

Херния на междупрешленната област на лумбалния гръбначен стълб се счита за един от сериозни заболявания, което се характеризира с нарушение на целостта и структурата на междупрешленния диск. Причините за това заболяване могат да бъдат различни фактори... Това са различни наранявания, натъртвания на гърба, получени от падане или от силен удар, рязко издигане на предмети с голямо тегло или наклон на цялото тяло.

Лумбална междупрешленна херния

Често хернията на лумбалния гръбначен стълб се образува в резултат на заседнал и пасивен начин на живот, особено ако човек има голям бройизлишни килограми. И когато такова заболяване започне, то причинява много дискомфорт и има Отрицателно влияниепо обичайния начин на целия живот на човек. Той трябва не само да търпи болката, но и да се адаптира към особеностите на тялото си, когато всяко движение се дава с голяма трудност. И за да започне навременно правилното и комплексно лечение, което гарантира положителен резултат, е необходимо в ранните етапи да се разпознае момента, в който заболяването се проявява. И за това трябва да знаете всички симптоми на херния на лумбалния гръбначен стълб.

Общи признаци на заболяването

Лумбалната херния с обширни симптоми може първоначално да се прояви със следните симптоми:

Появата на такива признаци, когато става дума за херния в долната част на гърба, също ще зависи от тежестта на самото заболяване. Ако заболяването придобие напреднал стадий, тогава всички симптоми стават по-изразени. Болката в този случай не може да се толерира. Всяко движение се дава с адски усилия, а човек се спасява само от болкоуспокояващи.

За профилактика и лечение на ХЕРНИЯ редовният ни читател използва все по-популярния метод за БЕЗОПАСНО лечение, препоръчан от водещи немски и израелски ортопеди. След като го прегледахме внимателно, решихме да го предложим на вашето внимание.

Основните симптоми на лумбалната междупрешленна херния

Междупрешленна херниялумбалният гръбначен стълб се характеризира със своите специфични симптоми. Основната и най-осезаема от тях е болката. Тези неприятни усещания в началото бавно се натрупват и притесняват човек от време на време. Но тогава такава болка започва да прогресира и да се натрупва, че става невъзможно да се издържи.

Първо, болката е тъпа и болезнена. Локализира се в засегнатата област на прешлените. Тогава, ако човек е изправен пред физически стрес и стрес, той се ангажира резки движенияили повдига твърде тежки предмети, усещането за болка се увеличава. Когато човек е в покой, дискомфортът изчезва. Но следващия път, при определени фактори, болката се разпространява до всички лумбални мускули, а след това и на долните крайници. Но себе си болкастрелба и остър. И вече, в зависимост от това коя зона е увредена, дискомфортът може да обхване краката, задните части, стъпалата и петите и областта на таза.

Целият процес на възникване на болка обикновено преминава в два етапа. Когато е малък и локализиран в лумбалната област, вътре в тялото настъпват промени от дистрофичен характер с междупрешленни дискове. В резултат на това там се образуват малки пукнатини и силата на самата ставна тъкан намалява. Но по време на втория етап се получава значително компресиране на корена. И когато възникналата херния директно се докосне до него, тогава това провокира много силна болка, от която човек е готов да се качи на стената, защото е непоносима.

Впоследствие хернията на гръбначния стълб постоянно напомня за себе си с нарастваща болка при продължително стоене, при продължително ходене, с всякакви наклони и амплитуда завои на тялото. И това не е всичко. Неприятни усещанияможе да се появи при кашляне, при упражнения за кръста, при повдигане на един от долните крайници нагоре, когато седенето е неудобно и дори при шофиране на автомобил по път с неравности.

В началните етапи е възможно да се намали болката в резултат на херния на гръбначния стълб, ако заемете легнало положение. Понякога стягането на единия крак под себе си помага.

Други симптоми

Симптомите на междупрешленната херния на лумбалния гръбначен стълб се проявяват не само с болка. Поради отслабването на мускулите единият или двата крака могат да намалят подвижността си от преди. Става трудно да повдигнете долния си крайник и може да е невъзможно да огънете крака си колянна става... Усеща се и скоба в лумбалната област. Всеки наклон с прави крака се дава на лумбалния гръбначен стълб с порязвания и спазми, трудно е да се правят обикновени наклони. Останалите симптоми на херния на лумбалния гръбначен стълб на увредения гръбначен стълб се проявяват от следните физически нарушения:

... Става трудно да се сяда на повърхността на стол или диван, става невъзможно да скачате и е трудно да се изкачвате по стълбите. И такива нарушения допълнително се придружават от факта, че краката се уморяват по-бързо, а обикновеното ходене уморява човек толкова много, че след известно време трябва да седне и да си почине, за да възвърне силата си. долните крайници... Ако в същото време гръбначният мозък бъде притиснат и хернията в лумбалния гръбначен стълб изобщо не се лекува, тогава получената слабост в двата крака постепенно преминава в парализа на долната част на тялото.

Известно сетивно увреждане... Този симптом се проявява при възрастни под формата на изтръпване, усещане за парене и изтръпване, както и замръзване на определени части на тялото. Това намалява възприемането на самата болка, горещи и студени температури. Обикновено нарушената чувствителност се локализира в областта лумбална хернияс плавен преход към външната страна на бедрата. Но ако подобно явление се появи на мястото на сакралния гръбначен стълб, тогава спазъмът преминава към перинеума, след това се спуска към долния крак и към навънбедрата.

Промяна на състоянието кожадолните крайници... Ако единият крак е засегнат по време на херния на лумбалния гръбначен стълб, кожата по него побледнява, мускулите започват да атрофират, косата спира да расте, а долният крайник се чувства студен на допир. В този случай процесът на изпотяване може да се увеличи или намали и пулсът започва да се усеща както на бедрото, така и под коляното, дори между пръстите.

Вътрешни симптоми

Симптомите на херния на лумбалната част на гръбначния стълб могат да показват себе си като такива вътрешни разстройства, като нарушение на нормалното функциониране на червата, проявяващо се под формата на диария и запек. Такова разстройство възниква независимо от това каква храна приема човек в този момент. Когато става въпрос за запек, ситуацията може да се промени чрез специална диета, основната част от която е течната храна. Въпреки факта, че се появяват такива нарушения, стомахът не боли и не се образува газове.

В някои случаи функцията на пикочния мехур е нарушена. Наблюдават се позиви за уриниране, които са редовни и много чести. Урината се отделя в малки количества. Освен това е чист, без никакви примеси и кръв. И по време на този процес няма дискомфорт или болка. Единственото нещо е, че това разстройство може да бъде придружено от временна уринарна инконтиненция.

Някои полови органи са нарушени в тяхната функционалност. И такива симптоми при мъжете се проявяват чрез намаляване на сексуалното желание. В този случай се срещат представителите на силния пол еректилна дисфункция, започва да се развива хроничен простатит. Но при жените такива нарушения се проявяват под формата на гинекологични заболявания.
Знаци, които са видими за другите

Често симптомите, които човек изпитва по време на междупрешленна херния, могат да станат забележими за хората около тях. Разберете, че местен или близък човекстрада от вертебрална херния на сакро-лумбалния гръбначен стълб, както следва:

• пациентът започва да се прегърбва и прегърбва;
• единият крак може да изглежда по-къс от другия;
• позицията на стойката се променя, което се отразява на походката на човек;
• движенията стават колебливи и нестабилни.

Ако погледнете голия гръб на пациента в лумбалната област, можете да видите с просто око напрежението на мускулите от едната страна на гръбначния стълб. Мускулите могат да стърчат и да се усещат твърди и твърди на допир. Глутеалната гънка се изглажда. И ако палпирате областите на гърба, където се намират костите на гръбначния стълб, тогава човек може да почувства силна болка.

Първите симптоми, по които се разпознава началото на заболяването

За да може херния на лумбалния гръбначен стълб, която се проявява със симптоми от неприятен характер, да бъде ефективна при лечението, е необходимо да се знае какви признаци я предшестват и как започва всичко. Първо, има тъпа и болезнена болка. Често тези незначителни спазми се игнорират от човек, дори и да се разливат от ден на ден. Поради това симптомите прогресират. В резултат на това хернията може да бъде разпозната по следните признаци:

И ако в този момент не започнете лечение, тогава лумбалният гръбначен стълб има отрицателен ефект върху общото състояние на тялото и благосъстоянието на човек. В лумбалната област лумбаго възниква, когато всяко движение е придружено от изключително остра болка. Невъзможно е да ходите, да седите или да спортувате нормално. И това състояние може да продължи няколко седмици.

Когато не се лекува навреме, симптомите се проявяват с нарушения в областта на засегнатия корен. Там чувствителността намалява, движението е ограничено, рефлексите на сухожилията намаляват.

Гръбначни признаци

Вертебралната херния на лумбалния гръбначен стълб може да се прояви с гръбначни признаци. Те възникват поради локални промени, настъпили в гръбначния стълб или в сакрален регион... На мястото на пролапса на диска може да се наблюдава разтягане на лигаментно-мускулния апарат и мека тъканпритиснат от отпадналото образувание.

За да разберете, че говорим за наличието на гръбначен знак, можете локално да усетите всички области на гърба. И на тези места, където има увреждане, се появява забележим синдром на болка. Това се дължи на дразнене на основните рецептори в болните връзки.

Ходът на заболяването и особеностите на неговото лечение

Що се отнася до протичането на заболяването херния в лумбалния гръбначен стълб, което причинява неприятни симптоми, след което преминава през няколко етапа:

1. Пикантно. Появяват се болезнени усещания, образува се значителна скованост на движенията, нарушава се чувствителността в долните крайници.
2. Подостра. Обикновено започва на третия или петия ден след появата на хернията. Усещанията за болка започват постепенно да намаляват и вече нямат толкова изразен характер. Чувствителността се възстановява, но не напълно.
3. Възстановяване. Този етап започва още по време на лечението (четвъртата седмица). Болката изчезва, но чувствителността все още е леко нарушена.

В остър период се препоръчва напълно почивка на легло, кога физическа дейностнамален до минимум. Можете да поставите възглавница под кръста, където е сакрума. Препоръчва се също да направите валяк под гърба, който ще повдигне тази зона. В този случай е важно да се създаде правилна позиция, която ще зависи от това в коя част на диска има празнина. Когато става въпрос за неврология на седалищния нерв, краката са огънати в коленете и в тазобедрените стави. През този период назначен лекарства, провежда се мануална терапия, предписват се физиотерапевтични упражнения.

Когато започне подострият период, режимът на половин легло вече е назначен. Тук вече е необходимо да се следи отблизо общото благосъстояние на човек. Основното е кога вертебрална хернияизбягвайте движения, които провокират болка. И на този етап физиотерапията вече е свързана. Но се извършва, ако няма висока температура.

По време на периода на възстановяване специалистите започват да намаляват лечението с лекарства. Обезболяващи вече не се използват, но се препоръчва да се премине курс витаминни комплекси... Благодарение на това отслабените стави получават онези минерали и микроелементи, които са изпитали дефицит. След това, под наблюдението на инструктор, специална гимнастика, насочена към укрепване и подобряване на увредената зона. Но не се препоръчва да правите физически упражнения сами.

В заключение

Когато човек се сблъска с такъв неприятен и болезнен проблем като междупрешленна херния в лумбалния гръбначен стълб, тогава самият той усеща всички неприятни и неудобни симптоми на това заболяване. Целият му живот започва да се променя към по-лошо. За него става трудно да извършва нормални движения, вече не може да тренира нормално и всяка активност постепенно намалява. И ако хернията бъде игнорирана и човекът не започне да я лекува, а продължи да води обичайния начин на живот, тогава той е изправен пред сериозни усложнения и нарушения на костната и нервната му система.

Всеки симптом, който се проявява на определен етап от хода на заболяването, значително влошава здравето и общо благосъстояние... А в напреднали ситуации човек може да се сблъска с пълна парализа на долните крайници. И този сериозно нарушениекоито трябва да се опитате да избягвате. За това трябва да знаете всички симптоми, показващи образуването на херния на лумбалната междупрешленна част на гръбначния стълб, за да започнете навреме цялостно и правилно лечение.

Хернията на гръбначния стълб е изпъкналост извън тялото на прешлените на централната част на междупрешленния диск.

Това се случва само когато външният пръстен на дисковете се счупи.

Това заболяване се развива главно там, където е долната част на гърба.

Именно върху този отдел се пада най-голямата част от натоварването.

Често се засяга дискът, който се намира между четвърти и пети прешлен, както и между първия сакрален диск и последния лумбален диск.

Симптомите на лумбална дискова херния са доста особени.

Днес е лесно да се диагностицира патологията. Що се отнася до лечението, при първите прояви на заболяването е подходящо консервативно лечение, а ако случаят е пренебрегнат, тогава прибягвайте до оперативни методи.

Ето защо си струва да разберете каква е проявата на херния на лумбалния гръбначен стълб и какви симптоми и методи на лечение съществуват.

Същността на патологията

• Всеки знае, че междупрешленният диск се намира между прешлените.
  „Това е цилиндрична маса, която приблизително прилича на сухожилие.
  - В централната част на диска се намира омекотяващо еластично вещество, наречено nucleus pulposus.
• Когато възникне някакво нараняване или трайно нараняване вреден ефектдо далечната част на диска, след това той става крехък и започва да се разслоява.
  - Често това се случва изключително на мястото на излагане на вреден фактор. Омекотителят трябва да се насочи към отслабените влакна на anulus fibrosus.
  - Когато излиза извън прешлените, тогава това състояние се нарича междупрешленна херния на лумбалния гръбначен стълб.
• Там, където емолиентът започва да изпъква, е гръбначният нерв.
  - Притиска се между изпъкналата част на диска и костния отвор.
  - Често тази ситуация се развива точно в лумбалния гръбначен стълб, защото именно натоварването на лумбалния гръбначен стълб е най-голямо.

Причини за появата на лумбална херния

Дискова херния, включително лумбалния гръбначен стълб, може да се развие поради следните причини:

1. - наранявания на гръбначния стълб: пътнотранспортни произшествия, падания;
2. - рахиокампис;
3. - заболявания в лумбалната област;
4. - в процес на разработка тазобедрена става;
5. - затлъстяване;
6. - заседнала работа;
7. - повдигане на тежести, когато гърбът е навътре грешна позиция;
8. - тютюнопушене (нивото на кислород в кръвта намалява и междупрешленни дисковелипса на правилно хранене);

ПРОЧЕТЕТЕ СЪЩО: Отстраняване на херния под очите - цената на операцията

Следните фактори също могат да причинят дискова херния:

1. — наследствено предразположение;
2. - мъжки,
   тъй като според статистиката това заболяване е по-рядко срещано при жените;
3. - провал физическа дейност;
4. - възраст след 30 години;
5. - болен прешлен;
6. - монотонни движения.

Симптоми на междупрешленна херния

Както вече споменахме, появата на междупрешленна херния на лумбалния гръбначен стълб се случва между четвъртия и петия прешлен или между сакрума и последния прешлен.

Това се дължи на индивидуални характеристикивръзки, с факта, че хората често имат наклонен таз и факта, че именно тези прешлени поемат основното натоварване върху себе си.

• Счита се лумбалната херния опасно заболяване, чийто основен симптом е силна болка.
• Ако се намира между последните два прешлена, тогава ще бъде концентриран в лумбалната област, а също така ще бъде даден на седалището и крака.
• И ако е локализирана между сакралната и последния прешлен, тогава болката ще се разпространи по бедрото до коляното, глезена и подбедрицата.

Болката може да бъде:

1. - болки и тъпи;
2. - увеличават се при кашлица или продължително ходене;
3. - има място, където болката е особено силна;
4. - ако това начална фаза, след това отшумява в легнало положение и изчезва, ако легнете на здравата страна, докато сгъвате наранения крак.

Има и други симптоми на лумбална дискова херния:

1. Течащи, "настръхнали" в краката.
2. Парализа на краката.
3. Поясницата е слабо подвижна.
4. Lumbodynia или остра болкакоето се увеличава по време на движение.
5. Инконтиненция или влошаване на сексуалната функция.
6. Мускулите на краката са отслабени.
7. Мускулният обем на засегнатия крак намалява.
8. Кожата на възпаления крак е суха или, напротив, функционира мастни жлезизасилва се.

Такива признаци на херния помагат на специалистите да диагностицират заболяването.

Диагностика на херния на долната част на гърба

Според описанието на симптомите от пациентите, лекуващият лекар може да предположи, че пациентът има междупрешленна херния в лумбалния гръбначен стълб, но за да потвърди точно диагнозата, както и да определи областта на патологията, отидете през:

1. Рентгенова снимка на прешлен (получете две проекции): благодарение на тази диагноза специалистът ще определи промените в прешлените.
2. Компютърна томографияи ядрено-магнитна томография - тези методи ще покажат точната площ на промените в диска.

ПРОЧЕТЕТЕ СЪЩО: Дискова херния - Wikipedia

За да определи степента на дисфункция на вътрешните органи, както и мускулите на болния крак, невролог ще проучи:

1. Сухожилия, или по-скоро техните рефлекси.
2. Тестове за повдигане на прави крака.
3. Чувствителност на краката към температура, болка и вибрации (от пръстите на краката до таза).

Лечение на дискова херния

Лечението на междупрешленната херния, включително лумбалната част на гръбначния стълб, се разделя на оперативно и консервативно.

Специалист ще ви каже как да лекувате херния, защото всичко зависи от благосъстоянието на пациента и резултатите от диагностиката.

Консервативно лечение

• Ако случаят е пренебрегнат и болката е силно изразена, тогава лечението на междупрешленната херния на лумбалния гръбначен стълб се извършва в почивка на легло и с назначаването лекарствена терапия.
• Когато болката отшуми (това често се случва след около седмица), тогава те се опитват да излекуват хернията не само с лекарства, но и предписват физиотерапия и лечебен масаж.
• Още на третия ден от заболяването експертите препоръчват да се извършват малко количество прости физиотерапевтични комплекси.

Лечение на междупрешленна херния с медикаменти

Методи лечение с лекарствадискова херния и лумбален гръбначен стълб включва:

1. Блокада на зони със силни болкови усещания с помощта на новокаин.
2. Облекчаване на болката с Диклофенак, Индометацин, Рофика, Ибупрофен. Тези лекарства се приемат задължително, тъй като те не само са в състояние да премахнат болката, но и да предотвратят мускулната атрофия. Освен това те премахват възпалителните процеси, които задължително възникват във връзка с притискането гръбначни нерви... Горните лекарства се предлагат в различни форми(инжекции, мехлеми, таблетки). Те могат да се използват под всякаква форма.
3. "Sirdalud" или "Mydocalm" - тези лекарства премахват мускулните спазми, които се напрягат за балансиране на "изкривения" гръбначен стълб, така да се каже. След това се предписва масаж, който ще помогне за коригиране на позицията на междупрешленните дискове.

Физиотерапия

Назначава се на етап, по-близък до острия или след извършено хирургично лечение на херния на междупрешленните дискове. Често се използват следните методи:

1. - масаж във вода;
2. - електрофореза с използване на лекарства с противовъзпалителен и противовъзпалителен ефект;
3. - процедури с използване на топлина;
4. - акупресура (ефект върху биолог горещи точки);
5. - акупунктура.

Дисковата херния на лумбалния гръбначен стълб е изпъкналост на централната част на диска между два прешлена извън интервала между тях. По-често лекарите идентифицират изпъкналост отстрани гръбначен канал, което води до притискане на коренчетата на гръбначните нерви и нарушение на кръвообращението директно в гръбначния мозък.

Пациентите, като правило, търсят квалифицирана медицинска помощ късно, т.к характерни симптомивъпросното състояние се възприема като възрастови промениили следствие от тежък физически труд. Но дори и при късно лечение, лекарите предписват терапевтично лечение, те рядко прибягват до хирургическа интервенция.

Междупрешленна херния - какво е това

Обикновено централната част на междупрешленния диск е еластично, пружиниращо "желе". Такава структура в медицината се нарича nucleus pulposus и е основният елемент, поглъщащ ударите. гръбначен стълб... Централната част на междупрешленния диск обикновено е способна да се разпространява и движи вътре в диска, в зависимост от силата и посоката на натоварването върху гръбначния стълб. И в същото време тъканите около диска изобщо не са засегнати.

Веднага след като настъпи изтъняване на влакната във фиброзния пръстен на междупрешленния диск, пулпозното ядро ​​​​се "втурва" към слабото място. Ако ядрото не се простира извън диска, тогава това състояние не може да се нарече херния.

По принцип пулпозното ядро ​​се изтънява доста трудно - влакната му са сложно преплетени, но в случай на недохранванеот тези влакна и/или недостатъчно снабдяване с кислород в тази част на гръбначния стълб се нарушава структурата на пулпозното ядро. Говорим за неравномерно разпределени натоварвания върху гръбначния стълб - например, ако човек е принуден постоянно да вдига тежки товари или рязко поема здравето си и се стреми да изпълни олимпийските стандарти след дълъг период на неактивен живот.

Етапи на образуване на херния

Преди пулпозното ядро ​​да е извън диска, преминават няколко етапа:

1. Изпъкналост на диска... Фиброзният пръстен започва да губи еластичност и пулпозното ядро ​​се измества на една страна. Лекарите уверяват, че ако през този период на развитие на заболяването на пациента се осигури компетентно редуване терапевтични упражненияи почивка, процесът на образуване на дискова херния може да бъде спрян.
2. Непълен пролапс на част от диска... Фиброзният пръстен вече е разрушен, но само на едно място, където започва да се движи материалът на нуклеус пулпозус.
3. Пълен пролапс на диска... През този период ядрото вече е излязло извън фиброзния пръстен, телата на прешлените и структурата на нервната система са компресирани.
4. Секвестрация на диска... Това състояние се характеризира с навлизане на част от пулпозното ядро ​​в гръбначния канал. И точно през този период човек се развива мощен алергични реакции, настъпва бързо нарушаване на кръвоснабдяването на гръбначния мозък и неговите нерви. Дисковата секвестрация е състояние, което най-често води до парализа на долните крайници и тазовите органи.

Причини за образуването на междупрешленна херния

Според статистиката хернията на лумбалния прешлен често се диагностицира на фона - трофизмът на фиброзния пръстен се влошава, а структурата е суха и крехка. Но не забравяйте, че остеохондрозата и въпросната болест са две напълно различни патологии.

Факторите, провокиращи развитието на херния на лумбалния гръбначен стълб, са:

В допълнение, междупрешленната херния на лумбалния гръбначен стълб може да се развие на фона на патологии ендокринна система, хронична възпалителни процеси, интоксикация и някои генетични заболявания.

Отделно си струва да се подчертаят други провокиращи фактори:

Симптоми на междупрешленната херния на лумбалния гръбначен стълб

Струва си да предупредим веднага: признаците на въпросната болест не са уникални, те могат да бъдат присъщи на други патологии. Ето защо, дори ако се появят някои признаци на развитие на междупрешленна херния на лумбалния гръбначен стълб, не трябва да се паникьосвате. Препоръчително е да посетите лекар и да се подложите на пълен преглед, за да се уверите, че въпросната патология е налице или не.

Синдром на болка

Най-често присъства на вътребедрото, след което се простира до коляното, подбедрицата и вътрешната част на глезена. Някои пациенти се оплакват, че болката излъчва ("отдава") в седалището или стъпалото, или е локализирана в определена точка в долната част на гърба.

Болката с напредването на заболяването променя локализацията си – „слиза“ към подбедрицата, петата и задната част на стъпалото. В началните етапи тя е непостоянна и може да бъде под формата на лумбаго и неприятно усещане за дърпане.

Болковият синдром се увеличава при продължително стоене, продължително ходене, рязък завой или наклон на тялото, шофиране по път с неравности. Но можете да облекчите болката в началните етапи, като заемете легнало положение.

Отслабване на мускулите на долния крайник

За пациента става трудно да кляка, да скача, да се изкачва по стълби – кракът се уморява много бързо. Ако хернията вече притиска гръбначния мозък, тогава описаните симптоми ще бъдат характерни и за двата долни крайника.

Забележка:ако има компресия на гръбначния мозък, тогава баналната слабост на мускулите на долните крайници, без подходящо лечение, може да доведе до парализа на краката.

Ограничаване на движението

Мускулите стават слаби и пациентът ще забележи ограничено движение. Например, той не може да изпълнява дълбоки навеждания напред и встрани, да повдигне крака си, свит в коляното.

Сензорно увреждане

Изтръпване, парене, изтръпване или усещане за замръзване ще има в долните крайници и в лумбалния гръбначен стълб. В същото време болката или излагането на твърде горещи/ниски температури не се усеща напълно.

Промяна на кожата на засегнатия крак

Болният крак е блед, има забележимо по-малко окосмяване, може да бъде увеличен или, обратно, намалено изпотяване, кожата на засегнатия крак е студена на допир.

Забележка:пулсът на увредения крак ще се усети на всички места - под коляното, на бедрото, между големия и показалецна крака.

Дисфункция на тазовите органи

Този синдром е характерен само в случай на компресия на херния на гръбначния мозък. Патологични промениот червата е запек или диария, но няма болки в корема или газове.

В случай на нарушение на нервната регулация на работата на пикочния мехур също често желаниедо уриниране, а в редки случаи - уринарна инконтиненция.

Намалява сексуално желание, при мъжете се появява и развива хронично (възпаление на простатната жлеза), а при жените - гинекологични заболявания.

В допълнение към изброените симптоми е възможно да се идентифицира междупрешленната херния на лумбалния гръбначен стълб по тези признаци, които ще бъдат забележими за роднини и приятели:

• пациентът е прегърбен и прегърбен;
• единият крак визуално се възприема като по-къс от другия;
• движенията на пациента стават нестабилни;
• на голия гръб можете да видите напрегнати мускули от едната страна на гръбначния стълб;
• позата на пациента се променя драстично.

Лечение на междупрешленна херния на лумбалния гръбначен стълб

Терапията за това заболяване е насочена предимно към премахване на болката и отърваване от спазми на притиснатите мускули на гръбначния стълб, премахване на исхемия на гръбначния мозък и неговите корени. Освен това има нужда от създаване на мускулен корсет, за балансиране на ставите между процесите на прешлените.

Лечението на дискова херния на лумбалния гръбначен стълб е разделено на три периода:

1. Пикантно... Пациентът се оплаква от силна болка, скованост на движенията и нарушена чувствителност в долните крайници.
2. Подостра... Започва след 3-5 дни и се характеризира с намаляване на тежестта на болката, но чувствителността през този период се възстановява само частично.
3. Възстановяващ... Този период започва 3-4 седмици след началото на лечението. Ще се характеризира с липса на болка и само леки смущения в чувствителността.

Това разделяне е необходимо, за да може лекарят да кандидатства
изберете правилната терапевтична тактика. В острия период се използва изключително консервативна терапия, но в подостър и период на възстановяванеможе да се използва и хирургия.

Консервативно лечение

Остър период

На пациента се показва почивка на легло, минимална физическа активност. Пациентът трябва да лежи на малка възглавница, строго по гръб, а под долната част на гърба трябва да има валяк от памучна марля.

Забележка:лекуващият лекар трябва да даде на пациента правилната позиция. Специалистът знае със сигурност в коя област на диска има разкъсване, позицията на пациента ще зависи от това - например, ако има невралгия на седалищния нерв, тогава краката трябва да бъдат огънати в тазобедрените и коленните стави .

Лекарства, използвани при лечението остър периодвъпросната болест:

1. Болкоуспокояващи, които имат едновременно противовъзпалително действие. Диклофенак, Мовалис, Рофика се предписват на пациенти под формата на инжекции през първите 3-5 дни от лечението. След това инжекциите постепенно се заменят с таблетки с подобен ефект – Ибупрофен, Мелоксикам и др.
2. Блокада с новокаин. Извършва се с добавка на противовъзпалителен хормон, поради което болката изчезва незабавно и за период от 2-3 седмици.
3. Лекарства, които могат да облекчат болезнените мускулни спазми. Използват се мускулни релаксанти с централно действие - Mydocalm или Sirdalud.
4. ... Витамините В6, В1, В12 се предписват в комплекс - лекарствата Neurovitan, Milgamma или Neurobeks.

Подостър период

Режимът на пациента трябва да бъде на половин легло, в рамките на лекарствената терапия се предписват болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства в таблетки, витамини и мускулни релаксанти в таблетки. В подостър период може да се извършва физиотерапия:

В този период на лечение на междупрешленната херния на лумбалния гръбначен стълб, използването на лечебни пиявици- хирудотерапията се провежда в курс от 10-12 процедури с интервал от 4 дни. Но масажът трябва да се извършва с изключително внимание, ако пациентът се оплаква от болка в долните крайници, тогава този метод на лечение е противопоказан. Има и друг метод допълнително лечениев подостър период на разглежданото заболяване: постизометрична релаксация, която се извършва само със специалист. Процедурата се състои в комбинация от десетсекундна мускулна работа (напрежение/напрежение, но без болка) и същото максимално отпускане във времето.

Забележка:Физическата терапия в подостър период се счита за основен метод на лечение. Но занятията трябва да се провеждат само по предписание на лекар и под наблюдението на специалист. В никакъв случай не трябва да изпълнявате упражнения за болки в краката или кръста, а най-добрият вариант е да използвате разтоварващ корсет по време на физическо възпитание.

Период на възстановяване

Лекарства на този етап консервативна терапияизключително ограничени - болкоуспокояващите се използват само в случай на повторна поява на болка, например на фона на упражнения като част от физиотерапевтични упражнения или масаж.

Много е важно в периода на възстановяване редовно да се занимавате с физиотерапевтични упражнения под ръководството на специалист. Освен това броят на упражненията се увеличава, те стават разнообразни и са предназначени да изпълнят задачата за възстановяване на мускулния тонус и тяхното укрепване. Специалистът по физикална терапия ще избере упражнения с гимнастически предмети -

Отстраняване на междупрешленна херния на лумбалния гръбначен стълб

Решението за отстраняване на херния на лумбалния гръбначен стълб се взема само при определени индикации:

Същността хирургическа интервенцияс междупрешленна херния на лумбалния гръбначен стълб - освобождаването на гръбначния мозък от хернията. Това е свършено хирургическа интервенцияможе по различни начини:

• ендоскопски;
• перкутанна дискектомия;
• ендопротезиране на дискове;
• лазерна реконструкция.

Забележка: хирургиявъпросното заболяване е последното решение, което може да вземе лекуващият лекар. Докато консервативното лечение дава положителни резултати, операцията не е назначена.

Превантивни действия

За да предотвратите развитието на херния в лумбалния гръбначен стълб, трябва да обърнете внимание на препоръките на лекарите:

• трябва да има контрол върху собственото си тегло;
• храната трябва да бъде разнообразна и питателна;
• е необходимо да се води активен начин на живот и да се избягва физическата активност.

Дисковата херния на лумбалния гръбначен стълб е заболяване, което е изключително важно за диагностициране. Ако лечението започне навреме от невропатолог, то в рамките на 5 дни след облекчаване на болката пациентът може да се върне към обичайния си начин на живот. Ако спазвате всички предписания и препоръки на лекуващия лекар, тогава симптомите на въпросното заболяване може да не се появят отново.