सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के सक्रियण द्वारा किस घटना का मध्यस्थता है। तंत्रिका तंत्र के सहानुभूतिपूर्ण और परजीवी विभाग

जीवन में हम में से प्रत्येक चिंता और जटिल अवधि के क्षण हैं। इस पुस्तक से आप सीखेंगे कि कैसे जीवित रहना और उन्हें अपने मस्तिष्क के "पुन: प्रोग्रामिंग" की मदद से कम करना है। एक विशाल अनुभव के साथ एक डॉक्टर जॉन आर्डेन, न्यूरोफिजियोलॉजी के क्षेत्र में नवीनतम उपलब्धियों और खोजों के बारे में बताता है, विस्तार से वर्णन करता है कि उन्हें कैसे लागू किया जाए अलग - अलग क्षेत्र सफलता और समृद्धि प्राप्त करने के लिए जीवन। आप उपयोगी आदतें सीखेंगे जो मस्तिष्क की गतिविधि को बनाए रखने और प्रतिबंधों के बिना एक समृद्ध जीवन का नेतृत्व करने की अनुमति देंगे जो आप स्वयं को ओवरले करते हैं।

यह किसी भी व्यक्ति के लिए एक पुस्तक है जो आपके मस्तिष्क के बारे में अधिक जानना और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना चाहता है।

रूसी में पहली बार प्रकाशित।

पुस्तक:

वनस्पति (स्वायत्त) तंत्रिका तंत्र में दो भाग होते हैं: सहानुभूति तंत्रिका तंत्र और परजीवी तंत्रिका तंत्र। सहानुभूति तंत्रिका तंत्र जीव प्रतिक्रियाओं के उत्तेजना के लिए ज़िम्मेदार है, और परजीवी तंत्रिका तंत्र प्रतिक्रियाओं के ब्रेकिंग के लिए है। में चरम स्थितियां सहानुभूति तंत्रिका तंत्र जीजीएन अक्ष और खाड़ी को सक्रिय करता है या प्रतिक्रिया चलाता है। परजीपैथेटिक तंत्रिका तंत्र की कार्रवाई प्रोफेसर हार्वर्ड विश्वविद्यालय हर्बर्ट बेन्सन ने विश्राम उत्तर कहा। पैरासिम्पैथेटिक तंत्रिका तंत्र की सक्रियता हृदय गतिविधि के ब्रेकिंग की ओर ले जाती है, शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं और श्वसन के स्तर को धीमा कर देती है।


सिद्धांत सक्रिय क्रियाएं, पहले वर्णित, बीएनएसटी को सक्रिय करता है और बाएं ललाट शेयर प्रीफ्रंटल छाल। यह प्रयास पैरासिम्पाथेटिक तंत्रिका तंत्र के लिए एक शर्त बनाता है जो हाल ही में शरीर की छूट सुनिश्चित करता है।

प्रीफ्रंटल छाल और हिप्पोकैम्पस के संचालन के कारण सहानुभूतिपूर्ण और परजीपैथेटिक तंत्रिका प्रणालियों की गतिविधियों के बीच स्विचिंग इतनी जल्दी नहीं हो सकती है अगर कोई व्यक्ति पोस्ट-आघात से पीड़ित होता है तनाव विकार (PTSD)। बादाम के आकार के शरीर में उस संदर्भ के बारे में संवेदनशीलता में वृद्धि हुई है जिसमें चोट प्राप्त की गई थी। पहले, एक युद्ध के अनुभवी, भयावह सलाम का एक उदाहरण पहले से ही लाया गया था। लेकिन यहां तक \u200b\u200bकि पीटीएसआर के साथ युद्ध के दिग्गज भी अपने बादाम के आकार के शरीर को "कस" करने में सक्षम हैं, क्योंकि मैं डॉ विक्टोरिया बीनर के सहयोग से पोस्टट्रोमैटिक तनाव विकार ("पोस्ट-आघात संबंधी तनाव विकार जीतने के बाद") की पुस्तक में वर्णन करता हूं। ।

सांस लेने के विभिन्न प्रकार अलग भावनात्मक स्थिति निर्धारित करते हैं। जब कोई व्यक्ति खतरनाक होता है तो सांस लेने में आसानी से होता है। एक उच्च श्वास आवृत्ति के साथ, पेट की मांसपेशियों को तनावपूर्ण होते हैं, स्टर्नम गुहा संपीड़ित होता है।

जो लोग तेजी से सांस लेते हैं वे कभी-कभी मेरी एंटी-चिंता प्रशिक्षण के लिए आते हैं। आम तौर पर वे बहुत जल्दी बोलते हैं और इस प्रकार सामान्य रूप से सांस नहीं लेते हैं। वे कुछ तटस्थ विषय के साथ शुरू करते हैं, लेकिन जल्द ही उनकी tonality तेजी से सांस लेने और चिंता की एक मजबूत भावना के कारण बदलती है। चिंता के स्तर में वृद्धि एक ही नेटवर्क से जुड़े यादों और प्रतिक्रिया मॉडल को सक्रिय करती है जो अस्वस्थ मानसिक गतिविधि को सुनिश्चित करती है। जल्द ही नई वार्तालाप विषय एक और बी का कारण बनता है? बेहद चिंता।

आम तौर पर, लोगों के पास आराम पर श्वसन आवृत्ति होती है 9 से 16 सांसें और प्रति मिनट साँस छोड़ते हैं। आतंक हमले की स्थिति में, यह आंकड़ा प्रति मिनट 27 सांसों और निकासों में वृद्धि करता है। बढ़ती श्वसन के साथ, आतंक हमले की विशेषता कई लक्षण महसूस किए जाते हैं, जिसमें सुन्नता, टिंगलिंग, शुष्क मुंह और चक्कर आना शामिल है।

चूंकि कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम श्वसन को जोड़ता है और रक्त प्रणालियों, तेजी से सांस लेना दिल की धड़कन के उपचार का कारण बनता है, जो एक व्यक्ति को और भी परेशान करता है। सांस धीमा करते समय, दिल की धड़कन की एक साथ मंदी होती है, जो सुखदायक और विश्राम में योगदान देती है।

आराम करने के लिए, आपको एक प्रयास करने और कुछ नई उपयोगी आदतों को विकसित करने की आवश्यकता है, उदाहरण के लिए, सांस को नियंत्रित करने के लिए। चूंकि तेजी से श्वास आतंक के सबसे विशिष्ट लक्षणों में से एक है, तो आपको सही ढंग से सांस लेना सीखना चाहिए। फेफड़ों के हाइपरवेन्टिलेशन के दौरान, या तेजी से श्वसन, मानव शरीर में, और, विशेष रूप से, मस्तिष्क में वास्तविक शारीरिक परिवर्तन होते हैं।

जब हाइपरवेन्टिलेशन, एक व्यक्ति बहुत अधिक ऑक्सीजन को सांस लेता है, जो रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर को कम करता है। कार्बन डाइऑक्साइड एसिड-क्षारीय संतुलन (पीएच स्तर) के इष्टतम स्तर को बनाए रखने में मदद करता है। पीएच के स्तर में कमी के साथ, तंत्रिका कोशिकाएं अधिक उत्साहित हो जाती हैं, और एक व्यक्ति चिंता महसूस कर सकता है। भौतिक संवेदना, अनियंत्रित चिंता पर लगाव, एक आतंक हमले को भी उत्तेजित कर सकता है।

रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड में अत्यधिक कमी के कारण एक शर्त के रूप में जाना जाता है श्वसन (हाइपोकेनिक) क्षारोसिसजिसमें रक्त की विशेषता है बढ़ी हुई सामग्री क्षार मैं कम अम्लता। फिर संकुचित होता है रक्त वाहिकाएंनतीजतन, अंगों और ऊतकों को रक्त की आपूर्ति बिगड़ती है। हीमोग्लोबिन कसकर ऑक्सीजन बांधता है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतकों और अंगों को कम ऑक्सीजन मिलता है। और यहां एक विरोधाभास है: इस तथ्य के बावजूद कि एक व्यक्ति बहुत अधिक ऑक्सीजन को सांस लेता है, कपड़े और अंगों को ऑक्सीजन को आवश्यक से कम मिलता है।

वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया (वनस्पति डाइस्टोनिया सिंड्रोम)
वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया (वनस्पति डिस्टोनिया) वनस्पति विनियमन के आविष्कारक विनियमन के असंतोष के कारण स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की एक बीमारी है, जो स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पैथेटिक विभागों और प्रभावक अंगों की अपर्याप्त प्रतिक्रियाशीलता के बीच असंतुलन की ओर जाता है। वनस्पति डाइस्टोनिया की महत्वपूर्ण विशिष्टताएं हैं:
- रोग की कार्यात्मक प्रकृति;
- एक नियम के रूप में, पर्यवेक्षण वनस्पति केंद्रों की जन्मजात हीनता;
- प्रतिकूल कारकों (तनाव, क्रैनियल और मस्तिष्क की चोट, संक्रमण) के शरीर पर प्रभाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ बीमारी का वास्तविककरण;
- प्रभावक अंगों (दिल, जहाजों, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट इत्यादि) में किसी भी कार्बनिक दोष की अनुपस्थिति।
रोगजन्य। वनस्पति डाइस्टनिया के रोगजन्य में मुख्य भूमिका वनस्पति विनियमन और वनस्पति असंतुलन के विकास का उल्लंघन करती है। सहानुभूतिपूर्ण और परजीवी वनस्पति तंत्रिका तंत्र के बीच संबंध "स्विंग समेकन" के सिद्धांत से मेल खाता है: एक प्रणाली के स्वर में वृद्धि में दूसरे के स्वर में वृद्धि होती है। वनस्पति समर्थन का एक रूप आपको होमियोस्टेसिस बनाए रखने और उच्च प्रयोगिता के लिए स्थितियों को बनाए रखने की अनुमति देता है शारीरिक कार्य। नैदानिक \u200b\u200bऔर प्रयोगात्मक अध्ययनों ने लगभग सभी प्रणालियों में इस लेबलिटी की खोज की है - हृदय, रक्तचाप, शरीर के तापमान और अन्य संकेतकों की लय की विविधताएं। होम्योस्टैटिक रेंज से परे इन oscillations का उत्पादन हानिकारक कारकों के लिए वनस्पति विनियमन प्रणाली की भेद्यता को बढ़ाता है। ऐसी स्थितियों में, exogenous या तो अंतर्जात प्रोत्साहन वोल्टेज सीमित कर सकते हैं। नियामक प्रणालीऔर फिर वनस्पति डाइस्टोनिया के रूप में नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्ति के साथ उनके "टूटने" के लिए।
नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर। रोग की नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां विविध हैं और अक्सर दृढ़ता में भिन्न नहीं होती हैं। के लिये यह रोग तेज त्वचा रंग की विशेषता, बढ़ी हुई पसीना, नाड़ी, रक्तचाप, दर्द और अश्रुभाषी पथ (कब्ज, दस्त) के विकारों के oscillations, लगातार मतली हमलों, subfebrile, मौसम संवेदनशीलता की प्रवृत्ति, बुरी सहनशीलता बढ़ी हुई तापमान, शारीरिक और मानसिक तनाव। वनस्पति डाइस्टोनिया सिंड्रोम से पीड़ित मरीज़, खराब शारीरिक और बौद्धिक भार लेते हैं। बेहद गंभीरता में, यह रोग वनस्पति संकटों में खुद को प्रकट कर सकता है, न्यूरोरफ्लेक्स सिराइकोपल राज्यों स्थायी वनस्पति हानि।
वनस्पति संकट सहानुभूतिपूर्ण, parasympathetic और मिश्रित हो सकता है। सहानुभूतिपूर्ण तंत्रिकाएं सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में अचानक वृद्धि के कारण उत्पन्न होती हैं, जो नोरेपीनेफ्राइन और एड्रेनालाईन की अत्यधिक सहानुभूति फाइबर और एड्रेनल ग्रंथियों के साथ होती है। यह उचित प्रभावों से प्रकट होता है: रक्तचाप में अचानक वृद्धि, टैचिर्डिया, मृत्यु भय, सबफेरिल (37.5 डिग्री सेल्सियस तक), चिल, कंपकंपी, हाइपरहाइड्रोसिस, त्वचा की पैदलल, विद्यार्थियों के विस्तार, के हमले के अंत में विसर्जन प्रचुर मात्रा में उज्ज्वल पेशाब। हमले के समय, मूत्र में कैटेकोलामाइन की सामग्री में वृद्धि नोट की गई है। हमले के समय ऐसे रोगियों में धमनी दबाव, हृदय गति और शरीर का तापमान बढ़ाया इन संकेतकों की दैनिक निगरानी द्वारा सत्यापित किया जा सकता है। पैरासिम्पैथेटिक पेरोक्सिसम्स में, पैरासिम्पैथेटिक सिस्टम की गतिविधि में अचानक वृद्धि हुई है, जो ब्रैडकार्डिया, हाइपोटेंशन, चक्कर आना, मतली, उल्टी, हवा की कमी की संवेदना (कम अक्सर घुसपैठ) के झुकाव से प्रकट होती है, गहराई और आवृत्ति में वृद्धि होती है श्वास, दस्त, त्वचा की लाली, गर्मी की भावना का सामना करने के लिए, तापमान शरीर, प्रचुर मात्रा में पसीना, सिरदर्द को कम करना। भारी बहुमत में हमले के बाद, सुस्त, टूटने, उनींदापन की भावना है, अक्सर प्रचुर मात्रा में पेशाब होता है। बीमारी के एक लंबे इतिहास के साथ, वनस्पति अपराध का प्रकार भिन्न हो सकता है (एक नियम के रूप में, सहानुभूतिपूर्ण संकट पैरासिम्पैथेटिक या मिश्रित द्वारा प्रतिस्थापित किए जाते हैं, और पैरासिम्पैथेटिक मिश्रित हो रहा है)। न्यूरोरफ्लेक्स सिकोपल राज्यों की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर को उपयुक्त अनुभाग में वर्णित किया गया है।
उपचार। रोगजन्य, नैदानिक \u200b\u200bचित्र और न्यूरोफंक्शनल डायग्नोस्टिक्स के डेटा के आधार पर, वनस्पति डाइस्टोनिया के उपचार के बुनियादी सिद्धांतों में शामिल हैं:
- रोगी के मनोविज्ञान-भावनात्मक स्थिति में सुधार;
- पैथोलॉजिकल एफ़िनेंट आवेग के foci का उन्मूलन;
- अतिरिक्त वनस्पति वनस्पति केंद्रों में ठहराव और दालों के परिसंचरण के फॉसी का उन्मूलन;
- विकलांग वनस्पति संतुलन की बहाली;
- वनस्पति संकटों के प्रकार और गंभीरता के आधार पर दवाओं की नियुक्ति में एक अलग दृष्टिकोण;
- आंतरिक अंगों के कामकाज में अत्यधिक तनाव का उन्मूलन;
- चिकित्सा की प्रक्रिया में मस्तिष्क के लिए अनुकूल चयापचय स्थितियों का निर्माण;
- चिकित्सा की जटिलता।
रोगी के मनोविज्ञान-भावनात्मक स्थिति के सुधार के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है विभिन्न समूह - बेंजोडायजेपाइन tranquilizers, एंटीड्रिप्रेसेंट्स, कुछ न्यूरोलेप्टिक्स और anticonvulsants। उनके पास बढ़ती उत्तेजना और तंत्रिका आवेगों के "स्थिर" परिसंचरण के foci पर भी लाभकारी प्रभाव पड़ता है।
Benzodiazepine Tranquilizers GABA की कार्रवाई को पोटेंटाइज़ करते हैं, अंग प्रणाली, थैलेमस, हाइपोथैलेमस की उत्तेजना को कम करते हैं, "संक्रामक" उत्तेजना के केंद्र से दालों की विकिरण को सीमित करते हैं और उनके "स्थिर" परिसंचरण को कम करते हैं। उनमें से एक विशेष रूप से फेनाज़ेपाम के लिए प्रभावी हैं, सहानुभूति संकट के साथ - अल्पार्जोलम।
एंटीड्रिप्रेसेंट्स अलग-अलग डिग्री के लिए नोरेपीनेफ्राइन और सेरोटोनिन के रिवर्स जब्त को अवरुद्ध करते हैं और एक चिंताजनक, थिमोनालेप्टिक और शामक प्रभाव पड़ता है। अमिट्रिपटीलाइन, एसीटलोप्राम, ट्रैज़ोडन, मैप्रोटिलिन, मायन्सेरिन, फ्लूवोक्सामाइन का व्यापक रूप से वनस्पति पैरॉक्सिस्मी के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है।
अन्य समूहों की दवाओं की अप्रभावीता की स्थिति में, उनके साथ वनस्पति के उपचार के लिए गंभीर पाठ्यक्रम कुछ न्यूरोलेप्टिक्स का उपयोग थियुरिडाज़ीन, पेरीकियाज़ीन, अज़ालेप्टिन के लिए किया जा सकता है।
कार्बामाज़ेपाइन और एक pregabalin की दवाओं, जिसमें एक आदर्शवादी और वनस्पति प्रभाव हैं, जो एंटी-वेरल समूह से मिले।
हल्के मामलों में, पौधे की उत्पत्ति की तैयारी का उपयोग करना संभव है जिसमें एंटीड्रिप्रेसिव, चिंताजनक और शामक प्रभाव है। इस समूह में हार्मोर घास निकालने की तैयारी शामिल है। मनोविज्ञान-भावनात्मक स्थिति को सही करने के लिए, मनोचिकित्सा का उपयोग करना भी आवश्यक है, जिसमें मनोचिकित्सा कारकों के लिए रोगी के दृष्टिकोण को बदलने के उद्देश्य से।
वनस्पति संकट को रोकने का प्रभावी साधन तनाव-संरक्षक हैं। इस उद्देश्य के लिए, फ्लीटिंग टर्न्यूशन टॉर्फ़िलिज़र और एमिनोफेनिल्मेसिक एसिड का व्यापक रूप से उपयोग किया जा सकता है। Tophizopam में उनींदापन के बिना, गतिविधि tranqiizing है। यह मनोविज्ञान-भावनात्मक तनाव, चिंता को कम करता है, इसमें बढ़ते स्थिर प्रभाव पड़ता है। Aminophenylmaceantic एसिड में एक नॉट्रोपिक और विरोधी छोड़ने (चिंताजनक) कार्रवाई है।
विकलांग वनस्पति संतुलन की बहाली। इस उद्देश्य के लिए, तैयारी का उपयोग भविष्यवाणी की जाती है (सामान्य सहानुभूतिपूर्ण स्वर को कम करता है) और ईटोन (हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी और एड्रेनल सिस्टम की गतिविधि को बढ़ाता है)। अच्छा प्रभाव मध्यम चिंताजनक गतिविधि के साथ एक हाइड्रोक्साइज़िन तैयारी दिखायी।
कार्यात्मक विस्करल वोल्टेज को खत्म करना। उत्तरार्द्ध विशेष रूप से अक्सर कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम में पाया जाता है और शांति और पोस्टरल टैचिर्डिया के टैचिर्डिया सिंड्रोम द्वारा प्रकट होता है। इन विकारों के सुधार के लिए, β-adrenoblays निर्धारित हैं - Anaprilin, Bisoprolol, पिंडोलोल। इन दवाओं का उद्देश्य एक लक्षण माप है, और उन्हें प्रमुख चिकित्सीय एजेंटों के पूरक के रूप में उपयोग किया जाना चाहिए।
चयापचय सुधार। तंत्रिका तंत्र की कार्बनिक रोगों के साथ रोगी, जिसकी संरचना में वनस्पति पैरॉक्सिन (परिणाम) होते हैं बंद चोट दिमाग पुरानी अपर्याप्तता मस्तिष्क परिसंचरण) मस्तिष्क के लिए अनुकूल चयापचय स्थितियों को बनाने वाले धन को असाइन करना आवश्यक है। इनमें विभिन्न विटामिन परिसरों - decamivit, erit, glovyevit, यूनिकैप, स्पेक्ट्रम शामिल हैं; एमिनो एसिड - ग्लूटामिक एसिड; एक मामूली शामक घटक के साथ न्यूट्रोपिक्स - पाइरिडिटोल, डीनोल।
मुख्य लक्षणों (2-4 सप्ताह के बाद) के प्रतिगमन के बाद, अस्थिरता और उदासीन घटना को कम करने के लिए अनुकूलन निर्धारित किए जाते हैं।
किसी भी वनस्पति संकट से छुटकारा पाने के लिए, डायजेपाम, क्लोजापाइन, हाइड्रोक्साइज़िन का उपयोग संभव है। सहानुभूतिपूर्ण अभिव्यक्तियों के प्रावधान के दौरान, parasympathetic - atropine के प्रावधान के साथ peerroxian का उपयोग किया जाता है।

माइग्रेन
माइग्रेन प्राथमिक सिरदर्द का एक आम रूप है। माइग्रेन और इसके संबंधित महत्वपूर्ण सामाजिक-आर्थिक नुकसान का बड़ा प्रसार इस तथ्य में योगदान दिया कि विश्व स्वास्थ्य संगठन ने रोगियों की सामाजिक अनुकूलन के लिए सबसे बड़ी सीमा तक बीमारियों की सूची में माइग्रेन बनाया है।
ईटियोलॉजी और रोगजन्य। मुख्य में से एक ईटियोलॉजिकल कारक माइग्रेन वंशानुगत पूर्वाग्रह है। यह संवहनी अक्षमता के रूप में प्रकट होता है। यह डिसफंक्शन सेगमेंटल सहानुभूति तंत्र, न्यूरोट्रांसमीटर (सेरोटोनिन, नोरेपीनेफ्राइन, हिस्टामाइन, ग्लूटामेट, और कई अन्य) के आदान-प्रदान के विकारों के कारण हो सकता है। रोग को ऑटोसोमल प्रभावशाली प्रकार से विरासत में मिला है। ओवरवर्किंग, अनिद्रा, भूख, भावनात्मक और तनावपूर्ण परिस्थितियों, रोगाणु अतिरिक्तता, मासिक धर्म (रक्त एस्ट्रोजेन में कमी), संक्रमण, संक्रमण, सिर की चोटों को सिरदर्द के विकास के लिए अभिभूत किया जा सकता है। अक्सर सरदर्द यह एक दृश्य कारण के बिना हो सकता है। हमले के दौरान, मुख्य रूप से सिर के जहाजों में वासोमोटर विनियमन के सामान्यीकृत उल्लंघन उत्पन्न होते हैं, और सिरदर्द एक ठोस सेरेब्रल खोल के जहाजों के विस्तार के कारण होता है। संवहनी स्वर के उल्लंघन के चरण प्रवाह का खुलासा किया गया था। सबसे पहले, जहाजों की एक ऐंठन (पहला चरण) है, और फिर उनका विस्तार (दूसरा चरण), सूजन के बाद संवहनी दीवार (तीसरा चरण)। पहला चरण इंट्राक्रैनियल जहाजों में सबसे अधिक स्पष्ट है, दूसरा एक्स्ट्राक्रैनियल और मेनिंगल में है।

माइग्रेन वर्गीकरण (सिरदर्द का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, दूसरा संस्करण (एमकेजीबी -2, 2004))
1.1। बिना आभा के माइग्रेन।
1.2। आभा के साथ माइग्रेन।
1.2.1। माइग्रेन सिरदर्द के साथ विशिष्ट आभा।
1.2.2। नीफेनस सिरदर्द के साथ विशिष्ट आभा।
1.2.3। सिरदर्द के बिना विशिष्ट आभा।
1.2.4। परिवार हेमिप्लेजिक माइग्रेन।
1.2.5। स्पोराडिक हेमिप्लेजिक माइग्रेन।
1.2.6। बेसिलर प्रकार माइग्रेन।
1.3। आवधिक बचपन सिंड्रोम, आमतौर पर माइग्रेन से पहले।
1.3.1। चक्रीय उल्टी।
1.3.2। उदर माइग्रेन।
1.3.3। सौम्य paroxysmal चक्कर आना बच्चों की उम्र।
1.4। रेटिना माइग्रेन।
1.5। माइग्रेन की जटिलताओं।
1.5.1। क्रोनिक माइग्रेन।
1.5.2। प्रांतीय स्थिति।
1.5.3। दिल के दौरे के बिना लगातार आभा।
1.5.4। माइग्रेन इंफार्क्शन।
1.5.5। माइग्रेन के कारण विफलता।
1.6। संभव माइग्रेन।
1.6.1। आभा के बिना संभव माइग्रेन।
1.6.2। आभा के साथ संभावित माइग्रेन।
1.6.3। संभावित पुरानी माइग्रेन।
नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर। माइग्रेन एक ऐसी बीमारी है जो सिरदर्द के समय-समय पर दोहराए गए बाउट्स के रूप में प्रकट होती है, एक नियम के रूप में, सिर के आधे हिस्से में, और वासोमोटर विनियमन के वंशानुगत निर्धारक असफलता के कारण होता है।
आमतौर पर युवावस्था के दौरान शुरूआत, माइग्रेन मुख्य रूप से 35-45 आयु वर्ग के लोगों में पाया जाता है, हालांकि यह बच्चों सहित कई युवा आयु में लोगों से पीड़ित हो सकता है। यूरोप और अमेरिका में आयोजित अध्ययन के अनुसार, 6-8% पुरुषों और 15-18% महिलाएं हर साल माइग्रेन से पीड़ित होती हैं। मध्य और दक्षिण अमेरिका में इस बीमारी का एक ही प्रसार भी मनाया जाता है। आवास के बावजूद महिलाओं के बीच उच्च घटना दर, हार्मोनल कारकों के कारण हैं। 60-70% मामलों में, रोग वंशानुगत है।
माइग्रेन हमलों से प्रकट होता है कि प्रत्येक रोगी समान रूप से कम या कम हो जाता है। हमले आमतौर पर खराब कल्याण, उनींदापन, प्रदर्शन को कम करने, चिड़चिड़ापन के रूप में समझदार घटना से पहले होते हैं। आभा के साथ माइग्रेन विभिन्न संवेदनशील या मोटर विकारों से पहले। भारी बहुमत में ढेर दर्द में एक तरफा चरित्र (हेमिक्रानिया) होता है, पूरे सिर में कम बार दर्द होता है या पार्टियों का एक विकल्प मनाया जाता है। दर्द की तीव्रता - मध्यम से काफी। मंदिर, आंखों के क्षेत्र में दर्द महसूस किए जाते हैं, आंखों में एक स्पंदनात्मक चरित्र होता है, जो सामान्य मानसिक और शारीरिक गतिविधि के प्रभाव में तीव्र होते हैं, साथ ही मतली और (या) उल्टी, लाली या pacelas के साथ। एक हमले के दौरान, समग्र उच्च रक्तस्राव होता है (प्रकाश मुक्त, असहिष्णुता जोर से आवाज, प्रकाश, आदि)।
10-15% मामलों में, माइग्रेन आभा माइग्रेन सिरदर्द या इसकी शुरुआत में तुरंत न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के एक परिसर से पहले है। आभा 5-20 मिनट के लिए विकसित हो रहा है, 60 मिनट से अधिक नहीं रहता है और दर्द के चरण की शुरुआत के साथ पूरी तरह गायब हो जाता है। सबसे अधिक दौरा (तथाकथित "शास्त्रीय") आभा, विभिन्न दृश्य घटनाओं द्वारा प्रकट: फोटोप्सी, "मक्खियों की पिघलने", दृष्टि के क्षेत्रों का एक तरफा नुकसान, ज़िगज़ैग जैसी चमकदार चमकदार मवेशी झिलमिलाहट। कम अक्सर, एक तरफा कमजोरी और पारेषण अंगों, क्षणिक भाषण विकारों, आयामों की धारणा की विरूपण और वस्तुओं के आकार में उल्लेख किया जाता है।
आभा के साथ माइग्रेन के नैदानिक \u200b\u200bरूप उस क्षेत्र पर निर्भर करते हैं जिसमें संवहनी पूल तैनात किया जाता है रोगविज्ञान प्रक्रिया। ओप्थाल्मिक (शास्त्रीय) माइग्रेन समरूप दृश्य घटनाओं (फोटोप्सी, खेतों से गिरने या घटने, आंखों से पहले पानी) द्वारा प्रकट होता है।
एक पार्सर माइग्रेन को धुंध की संवेदनाओं के रूप में आभा की विशेषता है, हाथ में झुकाव (ब्रश की उंगलियों से शुरू), चेहरा, भाषा। घटना की आवृत्ति में संवेदनशील विकार ओप्थाल्मिक माइग्रेन के बाद दूसरे स्थान पर हैं। हेमिप्लेजिक माइग्रेन के साथ, आभा का एक हिस्सा हेमिपेरेसिस है। भाषण (मोटर, संवेदी एम्फीस, डिसर्थ्रिया), वेस्टिबुलर (चक्कर आना) और सेरिबेलर विकार भी पाए जाते हैं। यदि आभा 1 घंटे से अधिक रहता है, तो वे लंबे समय तक आभा के साथ माइग्रेन के बारे में बात करते हैं। कभी-कभी एक आभा सिरदर्द के बिना मनाया जा सकता है।
बेसिलर माइग्रेन अपेक्षाकृत दुर्लभ है। यह आमतौर पर 10-15 साल की लड़कियों में होता है। दृष्टि विकारों (आंखों में उज्ज्वल प्रकाश की भावना, कई मिनट के लिए द्विपक्षीय अंधापन), चक्कर आना, अटैति, डिसर्थ्रिया, कान में शोर, उसके बाद एक तेज स्पंदनित सिरदर्द होता है। कभी-कभी चेतना का नुकसान होता है (30% में)।
Ophthalmoplegic माइग्रेन का निदान किया जाता है जब सिरदर्द की ऊंचाई पर या इसके साथ ही इसके साथ विभिन्न आंखों का उल्लंघन होता है (एक तरफा पीटीओएसओएस, डिप्लोपी, आदि)। Ophthalmoplegic माइग्रेन लक्षण और कार्बनिक मस्तिष्क क्षति से संबंधित हो सकता है ( सीरस मेनिनजाइटिस, मस्तिष्क ट्यूमर, मस्तिष्क के आधार के जहाजों की aneurysm)।
रेटिना माइग्रेन एक या दोनों आंखों के लिए केंद्रीय या पैरासेंट्रल मवेशी और क्षणिक अंधापन द्वारा प्रकट होता है। इस मामले में, इसे बाहर करना आवश्यक है ओप्थाल्मोलॉजिकल रोग और रेटिना धमनी का एम्बोलिज्म।
वनस्पति (आतंक) माइग्रेन को वनस्पति लक्षणों की उपस्थिति से विशेषता है: टैचिर्डिया, चेहरे की एडीमा, ठंड, हाइपरवेंटिव अभिव्यक्तियां (हवा की कमी, घुटन का घुटन), फाड़ने, हाइपरहाइड्रोसिस, और पूर्व-इमेजिंग राज्य के विकास। 3-5% रोगियों में, वनस्पति अभिव्यक्तियां गंभीरता की चरम डिग्री प्राप्त करती हैं और एक आतंक हमले की तरह दिखती हैं, अभिव्यक्त अलार्म और भय के साथ।
ज्यादातर रोगियों (60%) हमले मुख्य रूप से जागरुकता के दौरान उत्पन्न होते हैं, नींद के दौरान 25% दर्द में, और जागरुकता के दौरान, 15% में - मुख्य रूप से नींद के दौरान या जागने के तुरंत बाद।
बाद के दर्द में बीमारी की एक विशिष्ट तस्वीर वाले 15-20% रोगियों में कम मजबूत हो जाता है, लेकिन वे स्थायी हो जाते हैं। यदि ये हमले 3 महीने के लिए प्रति माह 15 दिनों से अधिक होते हैं। और इस तरह के एक माइग्रेन को पुरानी कहा जाता है।
बच्चों के आवधिक सिंड्रोम का एक समूह माइग्रेन से पहले या इसके साथ, चिकित्सकीय रूप से कम से कम परिभाषित किया गया। कुछ लेखक अपने अस्तित्व में संदिग्ध हैं। इसमें शामिल है विभिन्न विकार: हेमिपलिया अंगों, पेट दर्द, उल्टी के झुकाव, चक्कर आना, जो डेढ़ साल से कम उम्र के तहत उत्पन्न होता है।
कुछ रोगियों में, माइग्रेन को मिर्गी के साथ जोड़ा जाता है - गंभीर सिरदर्द के हमले के बाद कभी-कभी आवेगपूर्ण दौरे होते हैं, और इलेक्ट्रोसेसालोग्राम पर पैरॉक्सिस्मल गतिविधि नोट की जाती है। मिर्गी का उदय इस तथ्य के कारण है कि बार-बार माइग्रेन हमलों के प्रभाव में, एपिलेप्टोजेनिक गुणों के साथ इस्केमिक फॉसी का गठन किया गया है।
डायग्नोस्टिक्स नैदानिक \u200b\u200bचित्र डेटा पर आधारित है और अतिरिक्त तरीके अनुसंधान। माइग्रेन के निदान के पक्ष में, कार्बनिक मस्तिष्क घावों के लक्षणों की अनुपस्थिति, युवाओं में बीमारी की शुरुआत या बचपन, सिर के आधे हिस्से में दर्द का स्थानीयकरण, आनुवंशिक इतिहास, नींद या उल्टी के बाद दर्द की महत्वपूर्ण राहत (या गायब होने), तंत्रिका तंत्र को कार्बनिक क्षति के संकेतों के हमले के बाहर अनुपस्थिति। हमले के दौरान, पलपारे को तीव्र और स्पंदनात्मक अस्थायी धमनी का निर्धारण किया जा सकता है।
अतिरिक्त शोध विधियों में, अल्ट्रासाउंड डोप्लरोग्राफ आज बीमारी की पुष्टि करने का मुख्य तरीका है। इस विधि की मदद से, कार्बन डाइऑक्साइड पर मस्तिष्क जहाजों की हाइपरएक्टिविटी, सिरदर्द के पक्ष में अधिक स्पष्ट रूप से अंतःक्रिया अवधि के दौरान प्रकट होती है। दर्द पेरोक्सिसिस की अवधि में, वे पंजीकरण करते हैं: आभा की अवधि के दौरान माइग्रेन के विशिष्ट मामलों में - डिफ्यूज एंजियोस्पस्म, बेसिन के प्रासंगिक क्लिनिक में अधिक स्पष्ट, और विस्तारित दर्द पैरॉक्सिस्म की अवधि के दौरान - वासोडिलेटेशन और एक महत्वपूर्ण कमी हाइपरकैप पर नमूने में संवहनी प्रतिक्रियाओं की सीमा में। कभी-कभी आप इंट्राक्रैनियल जहाजों की एक साथ संकुचित संकुचित और extracranial के विस्तार को पंजीकृत कर सकते हैं; कुछ मामलों में, एक रिवर्स तस्वीर है। मरीजों को वनस्पति अक्षमता के व्यापक रूप से वितरित किया जाता है: हथेली हाइपरहाइड्रोसिस, रिनी सिंड्रोम, टेप और अन्य लक्षण। क्रोनिक cholecystitis, गैस्ट्र्रिटिस अक्सर माइग्रेन के आंतरिक अंगों की बीमारियों के साथ होता है अल्सरेटिव रोग, कोलाइटिस।
विभेदक निदान थोक मस्तिष्क संरचनाओं (ट्यूमर, फोड़ा), संवहनी विसंगतियों (मस्तिष्क आधार जहाजों की एनीरिज्म), अस्थायी आर्टिडाइट (हॉर्टन रोग), टोलोक सिंड्रोम - खांता (आंतरिक कैरोटीड धमनी के सीमित ग्रेनुलोमैटस आर्टिइट के आधार पर) के साथ किया जाता है साइनस कैर्विंग), ग्लूकोमा, नाक के स्पष्ट साइनस, मीकायर सिंड्रोम और एक ट्रिगेमिनल तंत्रिका के तंत्रिका की बीमारियां। नैदानिक \u200b\u200bयोजना में तनाव के एपिसोडिक सिरदर्द से माइग्रेन को अलग करना आवश्यक है।
उपचार। पहले से ही विकासशील हमले से छुटकारा पाने के लिए, 1 दिन से अधिक का उपयोग सरल या संयुक्त एनाल्जेसिक का उपयोग नहीं करता: यह एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल, घुलनशील रूपों, एसिटामिनोफेन (पैरासिटामोल), आईपीप्रोफेन, नाप्रोक्सन, साथ ही साथ अन्य दवाओं के साथ उनके संयोजन, विशेष रूप से कैफीन और फेनोबार्बिटल (एस्कोफेन, सीलगाइन, पैसेंटिन, स्पैस्मोडेरिन) के साथ, कोडेन (कोडेन + पेरासिटामोल + प्रोपिफ़ेनाज़ोन + कैफीन) और अन्य।
अधिक गंभीर मामलों में, कार्रवाई के एक विशिष्ट तंत्र के साथ तैयारी का उपयोग किया जाता है: चुनिंदा 5-एनटी 1 रिसेप्टर एगोनिस्ट, या ट्रिप्टंस: उप-समूह, ज़र्मिट्रिप्टन, नेपैट्रिप्टन, एलिट्रीज, आदि इस समूह की तैयारी, केंद्रीय और परिधीय में स्थित 5-एनटी 1 रिसेप्टर्स को प्रभावित करती है तंत्रिका तंत्रिका तंत्र, दर्द न्यूरोप्टाइड्स के चयन को अवरुद्ध करें और हमले के दौरान विस्तारित जहाजों को चुनिंदा रूप से संकीर्ण रूप से संकीर्ण करें। टैबलेट के अलावा, ट्रिप्टन के अन्य खुराक रूपों को लागू किया जाता है - नाक स्प्रे, उपकुशल इंजेक्शन, मोमबत्तियों के लिए समाधान।
गैर-चुनिंदा 5-एचटी 1 रिसेप्टर एगोनिस्ट एक स्पष्ट vasoconstrictor प्रभाव के साथ प्रभाव: ergotamine। इस तथ्य के बावजूद कि एर्गोटामाइन की तैयारी का उपयोग काफी प्रभावी है, खासकर कैफीन (कोफर), फेनोबार्बिटल (कॉफ़ेगोर्ट) या एनाल्जेसिक के संयोजन में, देखभाल की जानी चाहिए, क्योंकि यह एक मजबूत vasoconstrictor है और अनुचित उपयोग के साथ अंगोकार्ड हमला, परिधीय का कारण बन सकता है न्यूरोपैथी और अंग ischemia (Ergotamine नशा के संकेत - Ergotism)। इससे बचने के लिए, 4 मिलीग्राम से अधिक एर्गोटामाइन को एक हमले पर या प्रति सप्ताह 12 मिलीग्राम से अधिक नहीं लिया जाना चाहिए, इस समूह की दवाओं को अधिक बार नियुक्त क्यों किया जाना चाहिए।
माइग्रेन के हमले के कारण, कई रोगियों ने कई मरीजों में पेट और आंतों की एटनी विकसित की, जो न केवल दवाओं के अवशोषण को बाधित करती है, बल्कि मतली और उल्टी के विकास को भी उत्तेजित करती है, विरोधी अश्लील साधनों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है: मेटोक्लोपामिड, डोम्परिडन, एट्रोपिन, बेलिड। एनाल्जेसिक को स्वीकार करने से पहले तैयारी 30 मिनट स्वीकार की जाती है। ड्रग्स के उपयोग पर डेटा है जो प्रोस्टाग्लैंडिन (फ्लुफेनामिक और टोल्फेनामाइन (क्लूट) एसिड) के गठन को दबाते हैं।
माइग्रेन के प्रोफेलेक्टिक उपचार का उद्देश्य माइग्रेन हमलों की आवृत्ति, अवधि और गंभीरता को कम करना है।
यह घटनाओं के निम्नलिखित सेट के लिए सलाह दी जाती है:
1) उत्पादों को बाहर निकालें - माइग्रेन ट्रिगर्स, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण डेयरी उत्पाद (पूरे गाय के दूध, बकरी दूध, पनीर, दही, आदि सहित); चॉकलेट; अंडे; सिट्रस; मांस (गोमांस, सूअर का मांस, चिकन, तुर्की, मछली, आदि सहित); गेहूं (रोटी, पास्ता, आदि); पागल और मूंगफली; टमाटर; प्याज; मक्का; सेब; केले;
2) हासिल करना सही शासन श्रम और आराम, नींद;
3) आचरण पाठ्यक्रम निवारक उपचार पर्याप्त अवधि (बीमारी की गंभीरता के आधार पर 2 से 12 महीने तक)।
निम्नलिखित दवाओं का सबसे व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है: बीटा अवरोधक - मेट्रोपोलोल, प्रोप्रानोलोल; कैल्शियम चैनल अवरोधक - निफेडिपिन, वेरापामिल; एंटीड्रिप्रेसेंट्स - एमिट्रिपटीलाइन, साइटलोप्राम, फ्लुओक्सटाइन; Metoklopramid और अन्य दवाएं।
इस थेरेपी की अपर्याप्त प्रभावशीलता के मामले में, एंटी-केवल्सेंट्स (कार्बामाज़ेपाइन, टॉपिर्रामैट) के समूह से दवाओं का उपयोग करना संभव है। Topiramat (Topamaks) ने आभा के साथ शास्त्रीय माइग्रेन की रोकथाम में अपनी प्रभावशीलता दिखाई।
वृद्धावस्था समूहों के मरीजों में, वासोएक्टिव, एंटीऑक्सीडेंट, न्यूट्रोपिक ड्रग्स (विन्पोसेटिन, डायहाइड्रोएरगिपिटिन + कैफीन (वैलोग्राफर), पिरासेटम, एथिलमेथिलहाइड्रोक्साइपरीडाइन का उपयोग करना संभव है)। रिफ्लेक्सिव प्रभाव वाले गैर-दवाओं का भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है: गर्दन की पिछली सतह पर सरसों के टुकड़े, मंदिरों की स्नेहन mentholny पेंसिल, गर्म पैर स्नान। व्यापक चिकित्सा, मनोचिकित्सा, जैविक प्रतिक्रिया, एक्यूपंक्चर और अन्य तकनीकों में उपयोग किया जाता है।
प्रांतीय स्थिति। जब एक माइग्रेन हमले में भारी और लंबे चरित्र होता है, तो सामान्य चिकित्सा के लिए उपयुक्त नहीं होता है और कुछ सुधार के कुछ घंटों को दोहराया जाता है, वे माइग्रेन की स्थिति के बारे में बात करते हैं। ऐसे मामलों में, रोगी को अस्पताल में अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। माइग्रेन की स्थिति से छुटकारा पाने के लिए, dihydroergotamine के अंतःशिरा ड्रिप प्रशासन का उपयोग किया जाता है (इतिहास में एर्गोटामाइन का दीर्घकालिक सेवन contraindicated है)। डायजेपाम के अंतःशिरा धीमी प्रशासन का भी उपयोग करें, मेलिप्रलिन का स्वागत, लाज़ीज़ की शुरूआत, पेपोल्फन का इंजेक्शन, सुप्रास्टिन, डिपहेड्रोल का भी उपयोग करें। कभी-कभी न्यूरोलिप्टिक्स का उपयोग किया जाता है (हनोपेरिडोल)। इन घटनाओं की अप्रभावीता की स्थिति में, रोगी को कई घंटों या दिनों तक चिकित्सा नींद में विसर्जित किया जाता है।

एरिटोलिआ
नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर। मुख्य नैदानिक \u200b\u200bलक्षण जलती हुई पीड़ाओं का मुकाबला है जो अति ताप, मांसपेशी ओवरवॉल्टेज, मजबूत भावनाओं, गर्म बिस्तर में रहने से उत्तेजित होता है। दर्द दूर अंगों में स्थानीयकृत होते हैं (अक्सर अंगूठे में, एड़ी, फिर एकमात्र, पैर के पीछे, कभी-कभी शिन पर) जाते हैं। हमलों के दौरान त्वचा की लालिमा होती है, तापमान में स्थानीय वृद्धि, सूजन, हाइपरहाइड्रोसिस, भावनात्मक विकार व्यक्त किया जाता है। दर्दनाक दर्द रोगी को निराशा में ला सकता है। ठंड लगाने पर दर्द संवेदना कम हो जाती है गीला लत्ताअंग को क्षैतिज स्थिति में ले जाने पर।
ईटियोलॉजी और रोगजन्य। रोगजन्य भाग लेते हैं विभिन्न स्तर वनस्पति तंत्रिका तंत्र। यह विभिन्न घावों वाले मरीजों में एरिथ्रोलेजिक घटना के अवलोकनों द्वारा पुष्टि की जाती है मेरुदण्ड (साइड और रीयर हॉर्न), द्वासी क्षेत्र। एरिथोलियागिया कई स्क्लेरोसिस, सिराइंगोमायलिया के साथ सिंड्रोम के रूप में हो सकता है, तंत्रिका चोटों (मुख्य रूप से औसत और टोलनीस) के नतीजे, पैरों की नसों में से एक की न्यूरोमी, थ्रोम्बोफ्लेबिटिस, एंडीोर्टिटिस, मधुमेह इत्यादि। (देखें चित्र 123 सीवी पर देखें । पर)।
उपचार। कई सामान्य उपाय लागू किए जाते हैं (हल्के जूते पहनते हैं, अति ताप, तनावपूर्ण परिस्थितियों से परहेज करते हैं) और फार्माकोलॉजिकल थेरेपी। विटामिन बी 12, नोवोकेन ब्लॉकडे TH2-T4 सहानुभूति नोड्स हाथों और एल 2-एल 4 की हार के साथ - पैरों, हिस्टामाइनोथेरेपी, बेंजोडायजेपाइन, एंटीड्रिप्रेसेंट्स को नुकसान पहुंचाने के साथ, सेरोटोनिन और नोरेपीनेफ्राइन (आईईएक्सआईएन) के आदान-प्रदान को व्यापक रूप से बदलना। फिजियोथेरेपी (बाथ के विपरीत, छाती सहानुभूति नोड्स के क्षेत्र के पराबैंगनी विकिरण, शशेरबैक पर गैल्वेनिक कॉलर, सेगमेंटल जोन्स पर कीचड़ की नकल) व्यापक रूप से उपयोग की जाती है। गंभीर बीमारी में, बीमारी का सहारा लिया शल्य चिकित्सा (pregganionic sympathectomy)।

रीनो रोग
इस बीमारी का वर्णन 1862 एम रेिनो में किया गया था, जिन्होंने रीढ़ की हड्डी संवहनी केंद्रों की बढ़ती उत्तेजना के कारण इसे न्यूरोसिस माना था। यह रोग एक गतिशील वासोमोटर विनियमन विकार पर आधारित है। लक्षण जटिल रेनी खुद को एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में प्रकट कर सकते हैं या कई बीमारियों के साथ सिंड्रोम के रूप में प्रकट कर सकते हैं (उंगली धमनी के साथ, ग्रीवा किनारों, स्केलन सिंड्रोम के साथ, स्केलन सिंड्रोम, प्रणालीगत रोग, सिरिंगोमायलिया, एकाधिक स्क्लेरोसिस, स्क्लेरोडर्मिया, थिरोटॉक्सिकोसिस, आदि)। एक नियम के रूप में बीमारी, 25 साल बाद शुरू होती है, हालांकि 10-14 साल के मामले और 50 साल से अधिक उम्र के मामले हैं।
रोग तीन चरणों से युक्त दौों के रूप में होता है:
1) दर्द के साथ अपनी उंगलियों और पैरों को लदान और ठंडा करना;
2) धुंधलापन और दर्द में वृद्धि का कनेक्शन;
3) अंगों और दर्द के संस्कार की लाली। हमलों को ठंड, भावनात्मक तनाव से उकसाया जाता है।
उपचार। शासन के साथ अनुपालन (सुपरकोलिंग, कंपन का प्रभाव, तनाव का प्रभाव), कैल्शियम चैनलों (निफेदिपिन) अवरोधकों (निफ्फेडिपिन) का उद्देश्य, इसका मतलब है कि माइक्रोसाइक्लुलेशन (पेंटोक्सीफिल्लिन), tranquilizers (ऑक्साज़ेपम, tassels, phenazepams), एंटीड्रिप्रेसेंट्स (amitriptyline) में सुधार ।

आतंक के हमले
आतंक हमलों - गंभीर अलार्म (आतंक) के दौरे जिनके पास एक निश्चित स्थिति या परिस्थितियों और इसलिए अप्रत्याशित के साथ सीधा संबंध नहीं है। आतंक हमले न्यूरोटिक विकारों से संबंधित हैं और मनोचिकित्सक के कारण हैं। प्रमुख लक्षण विभिन्न रोगियों से भिन्न होते हैं, लेकिन जनरलों अप्रत्याशित दिल की धड़कन, सीने में दर्द, घुटनों की संवेदना, चक्कर आना और अवास्तविक की भावना (depersonalization या डीलरियलाइजेशन) हैं। मृत्यु का द्वितीयक भय, आत्म-नियंत्रण या मानसिक विकार का नुकसान भी लगभग अपरिहार्य है। आमतौर पर हमले केवल मिनटों को जारी रखते हैं, हालांकि कई बार और लंबे समय तक; उनकी आवृत्ति और पाठ्यक्रम काफी परिवर्तनीय हैं। आतंक हमले की स्थिति में, रोगी अक्सर तेजी से बढ़ते डर और वनस्पति के लक्षण महसूस करता है, जिससे इस तथ्य का कारण बनता है कि रोगी जल्द ही उस स्थान को छोड़ देता है जहां यह स्थित है। यदि यह एक विशिष्ट स्थिति में उत्पन्न होता है, उदाहरण के लिए, बस या भीड़ में, रोगी को बाद में इस स्थिति से बचा जा सकता है। आतंकी हमले अक्सर की ओर जाता है स्थायी भय आगे के हमलों में संभव से पहले। घबराहट की समस्या यह केवल किसी भी फोबियास, साथ ही अवसाद, स्किज़ोफ्रेनिया, कार्बनिक मस्तिष्क घावों की अनुपस्थिति में मुख्य निदान हो सकता है। निदान निम्नलिखित विशेषताओं का पालन करना होगा:
1) ये गहन भय या असुविधा के असतत एपिसोड हैं;
2) एपिसोड अचानक शुरू होता है;
3) एपिसोड कुछ मिनटों तक अधिकतम तक पहुंचता है और कम से कम कुछ मिनट तक रहता है;
4) नीचे सूचीबद्ध लोगों से कम से कम चार लक्षण होना चाहिए, और उनमें से एक वनस्पति समूह से है।
वनस्पति लक्षण:
- प्रबलित या तेजी से दिल की धड़कन;
- पसीना आना;
- कांपना (कंपकंपी);
- मुंह में सूखापन, दवाओं या निर्जलीकरण के स्वागत के कारण नहीं।
छाती और पेट से संबंधित लक्षण:
- साँस की तकलीफे;
- घुटन की भावना;
- छाती में दर्द या असुविधा;
- मतली या पेट की संकट (उदाहरण के लिए, पेट में जलन)।
मानसिक स्थिति से संबंधित लक्षण:
- चक्कर आना, अस्थिरता, विस्थापन की भावना;
- चीजें जो वस्तुएं अवास्तविक (deoralization) या उनके स्वयं के "मैं" बाहर चली गई या "यहाँ नहीं है" (depersonalization);
- नियंत्रण, पागलपन या आगामी मौत के नुकसान का डर।
सामान्य लक्षण:
- ज्वार या ठंड की भावना;
- धुंधलापन या झुकाव की भावना।
उपचार। मुख्य चिकित्सा कार्यक्रम मनोचिकित्सा है। ड्रग थेरेपी से, दवा चयन अल्प्राजोलम है, जिसमें एक स्पष्ट एंटी-टेसरी, सब्जी स्थिरता और एंटीड्रिप्रेसेंट एक्शन है। Phyphifizopes के लिए कम कुशल। कार्बामाज़ेपाइन, और फेनाज़ेपम भी लागू किया जा सकता है। सकारात्मक कार्रवाई Balneseration, रिफ्लेक्सोथेरेपी द्वारा प्रदान की जाती है।

शाया सिंड्रोम - Drajder (एकाधिक सिस्टम एट्रोफी)
इस मामले में, सिंड्रोम ने वनस्पति अपर्याप्तता व्यक्त की है जिसे सेरेबेलचकोवा, एक्स्ट्राप्रियमिन और पिरामिड लक्षणों के साथ जोड़ा जाता है। यह रोग ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन, पार्किंसंसवाद, नपुंसकता, छात्र प्रतिक्रियाओं का उल्लंघन, मूत्र असंतुलन से प्रकट होता है। चरित्र नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में इन प्रणालियों की भागीदारी की डिग्री पर निर्भर करता है। वनस्पति क्षेत्र लगभग बरकरार रहता है, लेकिन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हार की प्रकृति ऐसी है जो स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के नियामक कार्यों का उल्लंघन करती है। यह रोग पार्किंसंसवाद के विकास से शुरू होता है, जबकि लेवोडोपा समूह की दवाओं का कमजोर और छोटा प्रभाव होता है; फिर परिधीय वनस्पति अपर्याप्तता, पिरामिड सिंड्रोम और एटैक्सिया में शामिल हों। रक्त में नोरेपीनेफ्राइन की सामग्री और मूत्र मानक पर व्यावहारिक रूप से भिन्न नहीं है, लेकिन स्थिति से स्विच करने पर इसका स्तर नहीं बढ़ता है खड़ा होना है। बीमारी के बारे में अधिक जानकारी के लिए, सी देखें। 27.6।

प्रगतिशील अप्राप्य चेहरा
अधिकतर डायस्ट्रोफिक त्वचा में परिवर्तन के कारण धीरे-धीरे प्रगतिशील वजन घटाने, चमड़े के नीचे ऊतक, एक कम हद तक - मांसपेशियों और चेहरे के कंकाल।
रोग की etiology और रोगजन्य अज्ञात हैं। यह माना जाता है कि विभाजन या अतिरिक्त (हाइपोथैलेमिक) वनस्पति केंद्रों की विफलता के कारण यह रोग विकसित हो रहा है। अतिरिक्त रोगजनक प्रभाव (चोट, संक्रमण, नशा, आदि) के साथ, सहानुभूति पर इन केंद्रों का प्रभाव वनस्पति नॉट्स, जिसके परिणामस्वरूप चयापचय प्रक्रियाओं के वनस्पति-ट्रॉफिक (सहानुभूतिपूर्ण) विनियमन प्रभावित नोड के भीतर के क्षेत्र में बदल जाता है। कुछ मामलों में, चेहरे की अप्रियता एक ट्रिगेमिनल तंत्रिका रोग, दांत हटाने, चेहरे की चोट, सामान्य संक्रमण से पहले होती है। यह रोग 10-20 साल में होता है, अक्सर महिलाओं में पाया जाता है। एट्रोफी एक सीमित क्षेत्र पर शुरू होता है, एक नियम के रूप में, चेहरे के मध्य भाग में और इसके बाएं आधे में अधिक बार। एट्रोफी चमड़े, फिर subcutaneous वसा परत, मांसपेशियों और हड्डियों। प्रभावित क्षेत्र पर त्वचा depigmed है। गोरनेर सिंड्रोम द्वारा विकसित किया गया। बाल भी depugmented और गिरने से बाहर है। गंभीर मामलों में, चेहरे की मोटी विषमता विकसित हो रही है, त्वचा पतली और झुर्रियों वाली है, जबड़े आकार में कमी आती है, दांत इससे बाहर हो जाते हैं। कभी-कभी एट्रोफिक प्रक्रिया गर्दन पर लागू होती है, कंधे बेल्ट, हाथ, शरीर के पूरे आधे हिस्से (कुल अप्रियता) के लिए अक्सर लागू होती है। द्विपक्षीय और क्रॉस अप्रियता के मामले हैं। चूंकि सिंड्रोम स्क्लेरोडर्मिया, सरिंगोमायलिया, ट्राइगेमिनल तंत्रिका ट्यूमर के साथ होता है। उपचार केवल लक्षण।

एक सहानुभूति विभाग वनस्पति तंत्रिका ऊतक का हिस्सा है, जो कि पैरासिम्पैथेटिक के साथ, आंतरिक अंगों की कार्यप्रणाली, कोशिकाओं की महत्वपूर्ण गतिविधि के लिए जिम्मेदार रासायनिक प्रतिक्रियाओं को सुनिश्चित करता है। लेकिन यह ज्ञात होना चाहिए कि एक मेटासिपिक तंत्रिका तंत्र, वनस्पति डिजाइन का हिस्सा है, जो अंगों की दीवारों पर स्थित है और घटने में सक्षम है, सहानुभूतिपूर्ण और परजीवी के साथ सीधे संपर्क करता है, जिससे उनकी गतिविधियों में समायोजन होता है।

आंतरिक मानव वातावरण सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पैथेटिक तंत्रिका तंत्र के प्रत्यक्ष प्रभाव में है।

सहानुभूति विभाग सीएनएस में स्थानीयकृत है। स्पाइनल तंत्रिका ऊतक मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं के नियंत्रण में काम करता है।

रीढ़ की हड्डी से दो स्थित एक सहानुभूतिपूर्ण बैरल के सभी तत्व सीधे तंत्रिका प्लेक्सस के माध्यम से संबंधित अंगों से संबंधित होते हैं, और प्रत्येक का अपना प्लेक्सस होता है। रीढ़ की हड्डी के नीचे मनुष्यों में दोनों ट्रंक एक साथ संयुक्त होते हैं।

सहानुभूति ट्रंक विभागों को विभाजित करने के लिए बनाया जाता है: लम्बर, पवित्र, गर्भाशय ग्रीवा, छाती।

सहानुभूति तंत्रिका तंत्र चारों ओर केंद्रित है नींद धमनी ग्रीवा विभाग, स्तन में - दिल से, साथ ही फुफ्फुसीय प्लेक्सस, पेट की गुहा में धूप, मेसेन्टेरिक, महाधमनी, grated है।

ये प्लेक्सस छोटे और दालों में विभाजित होते हैं जो आंतरिक अंगों में जाते हैं।

एक समरूप तंत्रिका से एक उपयुक्त अंग में उत्तेजना संक्रमण प्रभाव के तहत होता है रासायनिक तत्व - तंत्रिका कोशिकाओं द्वारा जारी सिम्पटिन।

वे एक ही ऊतक नसों की आपूर्ति करते हैं, अपने रिश्ते को प्रदान करते हैं केंद्रीय तंत्र, अक्सर इन निकायों को सीधे प्रदान करते हैं।

प्रभाव जो सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पाथेटिक तंत्रिका तंत्र नीचे दी गई तालिका से दिखाई देता है:

साथ में, वे कार्डियोवैस्कुलर जीवों, पाचन, श्वसन संरचनाओं, अलगाव, खोखले अंगों की चिकनी मांसपेशियों के संचालन के लिए ज़िम्मेदार हैं, विनिमय, विकास, प्रजनन की प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं।

यदि कोई दूसरे पर प्रबल होने लगता है, तो सहानुभूति की बढ़ती उत्तेजना के लक्षण (सहानुभूतिपूर्ण पक्ष प्रमुख), वागोटोनिया प्रचलित है (पैरासिम्पैथेटिक हावी)।

Sympathicotonia b द्वारा प्रकट किया गया है। निम्नलिखित लक्षण: गर्मी, tachycardia, numbness और अंगों में झुकाव, उपस्थिति के बिना एक बढ़ी भूख वजन से वंचित है, जीवन के लिए उदासीनता, बेचैन सपने, किसी कारण के लिए मौत का डर, चिड़चिड़ापन, बिखरे हुए, लापरवाही को कम करता है, साथ ही पसीना, माइग्रेन प्रकट करता है।

सक्रिय होने पर मनुष्य में बढ़ा हुआ काम वनस्पति डिजाइन का परजीवी विभाग पसीना बढ़ रहा है, स्पर्श पर त्वचा ठंडा और गीली है, हृदय गति की आवृत्ति में कमी आई है, यह प्रति 1 मिनट प्रति 60 शॉट्स से छोटी हो जाती है, बेहोश हो जाती है, लापरवाही और श्वसन गतिविधियों में वृद्धि होती है । लोग अविस्मरणीय, धीमे, अवसाद से प्रवण हो जाते हैं, असहनीय।

पैरासिम्पैथेटिक तंत्रिका तंत्र हृदय गतिविधि को कम करता है, जहाजों का विस्तार करने के लिए एक संपत्ति है।

कार्यों

सहानुभूति तंत्रिका तंत्र वनस्पति प्रणाली के तत्व का अनूठा डिजाइन है, जो अचानक आवश्यकता के मामले में संभावित संसाधनों को एकत्र करके काम के कार्य के शरीर को करने की क्षमता बढ़ाने में सक्षम है।

नतीजतन, डिजाइन काम करता है, ऐसे अंग, दिल के रूप में, जहाजों को कम करता है, मांसपेशियों की क्षमता को बढ़ाता है, आवृत्ति, हृदय की शक्ति लय, प्रदर्शन, गुप्तता को धीमा कर देता है, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल की चूषण क्षमता पथ।

एसएनएस एक सक्रिय स्थिति में आंतरिक वातावरण के सामान्य कामकाज जैसे कार्यों का समर्थन करता है, जिसमें शारीरिक प्रयास के प्रभाव में शामिल है, तनावपूर्ण स्थितियां, रोग, रक्त हानि और चयापचय को नियंत्रित करता है, उदाहरण के लिए, चीनी, रक्त की खपत, अन्य में वृद्धि।

एड्रेनल ग्रंथियों में एड्रेनालाईन (तंत्रिका कोशिकाओं को मजबूत करने) को विकसित करके, मनोवैज्ञानिक झटके के दौरान यह सबसे पूरी तरह से सक्रिय है, जो लोगों को बाहरी दुनिया से अचानक उत्पन्न होने वाले कारकों के लिए तेजी से और अधिक कुशलतापूर्वक प्रतिक्रिया देता है।

इसके अलावा, एड्रेनालाईन उत्पादन और बढ़ते भार के साथ सक्षम है, जो एक व्यक्ति को इससे बेहतर सामना करने में भी मदद करता है।

स्थिति के साथ विकृति के बाद, एक व्यक्ति थकान महसूस करता है, उसे आराम करने की जरूरत है, यह संबंधित है सहानुभूति तंत्रअचानक स्थिति में शरीर के कार्यों में वृद्धि के कारण, शरीर की क्षमताओं को सबसे पूरी तरह से खर्च किया जाता है।

पैरासिम्पैथेटिक एनए स्वयं विनियमन के कार्यों को निष्पादित करता है, शरीर की सुरक्षा मानव खाली करने के लिए ज़िम्मेदार है।

एक शांत राज्य में काम कर रहे शरीर के आत्म-विनियमन में वसूली प्रभाव पड़ता है।

वनस्पति तंत्रिका तंत्र की गतिविधि का परजीपैथेटिक हिस्सा दिल की लय की ताकत और आवृत्ति में कमी से प्रकट होता है, जो रक्त संरचना में ग्लूकोज में कमी के साथ जीटीआई के संचालन को उत्तेजित करता है, आदि।

प्रतिबिंबों की रक्षा करके, यह मानव शरीर को विदेशी तत्वों (छींकने, उल्टी और अन्य) से समाप्त करता है।

नीचे दी गई तालिका को दर्शाता है कि सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पाथेटिक तंत्रिका तंत्र शरीर के समान तत्वों पर कैसे कार्य करता है।

इलाज

यदि आप बढ़ी हुई संवेदनशीलता के अभिव्यक्ति के संकेतों को देखते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है, क्योंकि यह एक पेप्टिक, हाइपरटोनिक प्रकृति, न्यूरैथेनिया की बीमारी का कारण बन सकता है।

सही मैं प्रभावी चिकित्सा केवल निर्धारित किया जा सकता है! शरीर के साथ प्रयोग करने की कोई ज़रूरत नहीं है, क्योंकि नसों उत्तेजना की स्थिति में हैं, तो एक खतरनाक अभिव्यक्ति न केवल आपके लिए है, बल्कि आपके आस-पास के लोगों के लिए भी है।

उचित उपचार होने पर, उन कारकों को खत्म करने की सिफारिश की जाती है जो सहानुभूति तंत्रिका तंत्र को बनाते हैं, भले ही शारीरिक या भावनात्मक भार। इसके बिना, कोई उपचार नहीं, सबसे अधिक संभावना है, दवाइयों के पाठ्यक्रम को डुबोने में मदद नहीं करेगा, आप फिर से बीमार होंगे।

आपको एक आरामदायक घर के सामान, सहानुभूति और प्रियजनों की मदद, ताजा हवा, अच्छी भावनाओं की आवश्यकता है।

सबसे पहले, आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि आपके नसों को उठाया गया कुछ भी नहीं।

उपचार में उपयोग की जाने वाली दवा निधि शक्तिशाली दवाओं के एक समूह पर आधारित होती है, इसलिए, उन्हें केवल नियुक्ति द्वारा या डॉक्टर से परामर्श करने के बाद सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए।

नियुक्त करना औषधीय तैयारी आम तौर पर संदर्भित करें: tranquilizers ("Penazepam", "relanium" और अन्य), न्यूरोलेप्टिक्स ("Frenolon", "sonapaks"), नींद की गोलियाँ, एंटीड्रिप्रेसेंट्स, न्यूट्रोपिक औषधीय उत्पाद और यदि आवश्यक हो, तो कार्डियक ("कॉगलिकॉन", "डिजिटॉक्सिन"), संवहनी, sedatives, वनस्पति तैयारी, विटामिन दर।

खैर जब फिजियोथेरेपी का उपयोग करने के लिए उपयोग किया जाता है, जिनमें शामिल हैं चिकित्सा शारीरिक शिक्षा और मालिश, आप कर सकते हैं श्वसन जिमनास्टिकतैराकी। वे जीव को अच्छी तरह से आराम करने में मदद करते हैं।

किसी भी मामले में, इस बीमारी के इलाज को अनदेखा करना स्पष्ट रूप से अनुशंसित नहीं है, चिकित्सा के नामित पाठ्यक्रम का संचालन करने के लिए, समय-समय पर डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

वनस्पति (स्वायत्त, आंत) तंत्रिका तंत्र - मानव तंत्रिका तंत्र का यह अभिन्न हिस्सा। इसका मुख्य कार्य आंतरिक अंगों की गतिविधियों को सुनिश्चित करना है। इसमें दो विभाग, सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पैथेटिक होते हैं, जो मानव अंगों पर विपरीत प्रभाव सुनिश्चित करते हैं। वनस्पति तंत्रिका तंत्र का काम बहुत जटिल और अपेक्षाकृत स्वायत्त है, लगभग किसी व्यक्ति की इच्छा का पालन नहीं करता है। आइए वनस्पति तंत्रिका तंत्र के सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पैथेटिक विभागों की संरचना और कार्यों के साथ परिचित हो जाएं।


वनस्पति तंत्रिका तंत्र की अवधारणा

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में तंत्रिका कोशिकाएं और उनकी प्रक्रियाएं होती हैं। एक व्यक्ति की सामान्य तंत्रिका तंत्र के साथ, वनस्पति से दो विभाग हैं:

  • केंद्रीय;
  • परिधीय।

केंद्रीय भाग आंतरिक अंगों के कार्यों पर नज़र रखता है, यह एक मार्गदर्शक विभाग है। इसके विपरीत भागों पर इसका कोई स्पष्ट विभाजन नहीं है। यह हमेशा काम, घड़ी के दिन में शामिल होता है।

वनस्पति तंत्रिका तंत्र का परिधीय हिस्सा सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पैथेटिक विभागों द्वारा दर्शाया जाता है। उत्तरार्द्ध की संरचना व्यावहारिक रूप से हर घरेलू अंग में हैं। विभाग एक ही समय में काम करते हैं, लेकिन, इस पर निर्भर करता है कि क्या आवश्यक है इस पल शरीर से, कुछ एक प्रचलित हो जाता है। यह एक सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पैथेटिक विभागों के बहुआयामी प्रभाव मानव शरीर को हमेशा-बदलती पर्यावरणीय परिस्थितियों को अनुकूलित करने की अनुमति देते हैं।

वनस्पति तंत्रिका तंत्र के कार्य:

  • आंतरिक माध्यम (होमियोस्टेसिस) की स्थिरता को बनाए रखना;
  • शरीर की सभी शारीरिक और मानसिक गतिविधियों को सुनिश्चित करना।

आपके पास होगा व्यायाम तनाव? वनस्पति तंत्रिका तंत्र की मदद से, धमनी दबाव और हृदय गतिविधि पर्याप्त मिनट रक्त परिसंचरण प्रदान करेगी। क्या आपके पास आराम है, और लगातार दिल के संक्षिप्त नाम हैं? विस्करल (वनस्पति) तंत्रिका तंत्र दिल को धीमा कर देगा।

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र पर क्या लागू होता है और यह कहां स्थित है?

केंद्रीय प्रभाग

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का यह हिस्सा विभिन्न मस्तिष्क संरचनाओं है। वह, यह पता चला है, जैसे कि मस्तिष्क में बिखरे हुए। केंद्रीय विभाग में, विभागीय और पर्यवेक्षण संरचनाओं को आवंटित किया जाता है। अग्रदूत विभाग से संबंधित सभी संरचनाएं हाइपोथैलेमिक-लिम्बिको-रेटुलीय कॉम्प्लेक्स के शीर्षक से एकजुट होती हैं।

हाइपोथेलेमस

हाइपोथैलेमस आधार पर अपने निचले हिस्से में स्थित मस्तिष्क की संरचना है। यह नहीं कहा जा सकता है कि यह स्पष्ट रचनात्मक सीमाओं वाला एक क्षेत्र है। हाइपोथैलेमस आसानी से अन्य मस्तिष्क विभागों के मस्तिष्क के ऊतक में जाता है।

आम तौर पर, हाइपोथैलेमस में तंत्रिका कोशिकाओं, नाभिक के समूहों के समूह होते हैं। कुल 32 जोड़े कोर का अध्ययन किया। हाइपोथैलेमस में तंत्रिका आवेगों का गठन किया जाता है, जो विभिन्न प्रवाहकीय पथों के अनुसार, अन्य मस्तिष्क संरचनाओं तक पहुंचते हैं। ये आवेग रक्त परिसंचरण, सांस लेने, पाचन को नियंत्रित करते हैं। हाइपोथैलेमस में विनियमन केंद्र हैं पानी की खारा, शरीर का तापमान, पसीना, भूख और संतृप्ति, भावनाएं, यौन आकर्षण।

तंत्रिका आवेगों के अलावा, हार्मोन जैसी संरचना के पदार्थ हाइपोथैलेमस में गठित होते हैं: कारकों को भरना। इन पदार्थों की मदद से, स्तन ग्रंथियों (स्तनपान), एड्रेनल ग्रंथियों, रोगाणु ग्रंथियों, गर्भाशय, की गतिविधियों का विनियमन, थाइरॉयड ग्रंथि, विकास, वसा विभाजन, त्वचा रंग (पिग्मेंटेशन)। यह सब हाइपोथैलेमस के करीबी कनेक्शन के कारण पिट्यूटरी के साथ, मानव शरीर के मुख्य अंतःस्रावी अंग के साथ संभव है।

इस प्रकार, हाइपोथैलेमस तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र के सभी हिस्सों से कार्यात्मक रूप से जुड़ा हुआ है।

हाइपोथैलेमस में सशर्त रूप से, दो जोन प्रतिष्ठित हैं: ट्रोफोट्रोपिक और एर्गोट्रोपिक। ट्रोफोट्रॉपिक जोन की गतिविधि का उद्देश्य आंतरिक वातावरण की स्थिरता को बनाए रखना है। यह मनोरंजन अवधि से संबंधित है, चयापचय उत्पादों के संश्लेषण और निपटान का समर्थन करता है। इसका मुख्य प्रभाव स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के पैरासिम्पैथेटिक विभाग के माध्यम से लागू किया गया है। इस हाइपोथैलेमस जोन की उत्तेजना प्रबलित पसीने, लापरवाही, हृदय गति में मंदी, रक्तचाप में कमी, जहाजों का विस्तार, आंतों के पेरिस्टल में वृद्धि के साथ है। Trophotropic जोन हाइपोथैलेमस के सामने के वर्गों में स्थित है। एर्गोट्रॉपिक जोन शरीर की अनुकूलता को बदलने की स्थिति के लिए ज़िम्मेदार है, अनुकूलन सुनिश्चित करता है और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सहानुभूतिक विभाग के माध्यम से लागू किया जाता है। साथ ही, रक्तचाप में वृद्धि हुई है, दिल की धड़कन और सांस लेने में तेजी आ रही है, विद्यार्थियों का विस्तार हो रहा है, रक्त में चीनी की सामग्री बढ़ जाती है, आंतों के पेरिस्टलिस को कम हो जाता है, पेशाब और शौच को धीमा कर दिया जाता है। एर्गोट्रोपिक जोन हाइपोथैलेमस के पीछे के विभागों पर कब्जा कर लेता है।

लिम्बिक सिस्टम

यह संरचना अस्थायी शेयर, हिप्पोकैम्पस, बादाम, एक घर्षण बल्ब, एक घर्षण तंत्र, एक घर्षण तपेदिक, एक रेटिक्युलर गठन, एक कमर उलस, एक तिजोरी, नोबी निकायों के कॉर्टेक्स का हिस्सा है। अंग प्रणाली भावनाओं, स्मृति, सोच, भोजन और यौन व्यवहार प्रदान करने में भाग लेती है, नींद के चक्र को समायोजित करती है और जागती है।

इन सभी प्रभावों की प्राप्ति के लिए, कई तंत्रिका कोशिकाओं की आवश्यकता होती है। कामकाजी प्रणाली बहुत जटिल है। मानव व्यवहार के एक निश्चित मॉडल का गठन करने के लिए, परिधि से कई संवेदनाओं का एकीकरण, मस्तिष्क की विभिन्न संरचनाओं के साथ-साथ उत्तेजना का हस्तांतरण, जैसे कि तंत्रिका आवेगों की परिसंचरण की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, बच्चे को वर्ष के समय के नाम को याद रखने के लिए, हिप्पोकैम्पस, आर्क, नोबबल निकायों जैसे संरचनाओं के कई सक्रियण आवश्यक हैं।

जालीदार संरचना

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का यह हिस्सा जाल कहा जाता है, क्योंकि यह नेटवर्क के रूप में, मस्तिष्क की सभी संरचनाओं को खराब कर देगा। ऐसा फैलाव स्थान शरीर में सभी प्रक्रियाओं के विनियमन में भाग लेने की अनुमति देता है। रेटिक्युलर गठन लगातार तत्परता में, स्वर में मस्तिष्क की छाल का समर्थन करता है। यह सेरेब्रल कॉर्टेक्स के आवश्यक क्षेत्रों के तात्कालिक समावेश को सुनिश्चित करता है। यह धारणा, स्मृति, ध्यान और प्रशिक्षण की प्रक्रियाओं के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

रेटिक्युलर संरचनाओं की अलग संरचनाएं शरीर में विशिष्ट कार्यों के लिए जिम्मेदार हैं। उदाहरण के लिए, है श्वसन केंद्रजो ओब्लॉन्ग मस्तिष्क में स्थित है। यदि यह किसी भी कारण से चकित है, तो स्वतंत्र श्वास असंभव हो जाता है। समानता से कार्डियक गतिविधि, निगलने, उल्टी, खांसी, आदि के केंद्र हैं। रेटिक्युलर गठन का कामकाज तंत्रिका कोशिकाओं के बीच कई बंधन की उपस्थिति पर भी आधारित है।

आम तौर पर, वनस्पति तंत्रिका तंत्र के केंद्रीय विभाजन की सभी संरचनाएं बहु-चरण संबंधों के माध्यम से जुड़े हुए हैं। केवल उनकी सहमत गतिविधि वनस्पति तंत्रिका तंत्र के महत्वपूर्ण कार्यों को समझना संभव बनाती है।

खंडकीय संरचनाएं

विस्करल तंत्रिका तंत्र के केंद्रीय विभाग के इस हिस्से में सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पैथेटिक संरचनाओं में एक स्पष्ट विभाजन है। सहानुभूतिपूर्ण संरचनाएं किसान-कंबल क्षेत्र में स्थित हैं, और पैरासिम्पैथेटिक - मस्तिष्क में और रीढ़ की हड्डी के संस्कार।

सहानुभूति विभाग

सहानुभूति केंद्र रीढ़ की हड्डी के निम्नलिखित खंडों में पार्श्व सींगों में स्थानीयकृत होते हैं: सी 8, सभी छाती (12), एल 1, एल 2। इस क्षेत्र के न्यूरॉन्स आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों के संरक्षण में शामिल हैं, आंतरिक मांसपेशियाँ आंखें (छात्र मूल्यों का विनियमन), ग्रंथियां (आंसू, लार, पसीना, ब्रोन्कियल, पाचन), रक्त और लिम्फैटिक जहाजों।

परजीवी विभाग

मस्तिष्क में निम्नलिखित संरचनाएं शामिल हैं:

  • योजक कर्नेल कुल मिलाकर तंत्रिका (याकुबोविच और पर्गी कर्नेल): पुतली की परिमाण का नियंत्रण;
  • आंसू कर्नेल: तदनुसार, आँसू को नियंत्रित करता है;
  • ऊपरी और निचले लापरवाही नाभिक: लार उत्पाद प्रदान करें;
  • एक भटकने वाले तंत्रिका के पृष्ठीय कोर: प्रदान करता है parasympathetic प्रभाव आंतरिक अंगों (ब्रोंची, दिल, पेट, आंतों, यकृत, पैनक्रिया) पर।

सैलाइज्ड विभाग को एस 2-एस 4 सेगमेंट के पार्श्व सींग के न्यूरॉन्स द्वारा दर्शाया जाता है: वे पेशाब और शौचालय, जननांग अंगों के जहाजों के रक्त प्रवाह को नियंत्रित करते हैं।


परिधीय विभाग

इस विभाग का प्रतिनिधित्व तंत्रिका कोशिकाओं और रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के बाहर स्थित फाइबर द्वारा किया जाता है। Visceral तंत्रिका तंत्र का यह हिस्सा जहाजों के साथ, उनकी दीवार द्वारा रखी गई, संरचना में चला जाता है परिधीय तंत्रिकाएं और प्लेक्सस (सामान्य तंत्रिका तंत्र से संबंधित)। परिधीय विभाग में एक सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पैथेटिक भाग में एक स्पष्ट विभाजन भी है। परिधीय विभाग आंतों के तंत्रिका तंत्र की केंद्रीय संरचनाओं से आंतरिक अंगों को जानकारी के हस्तांतरण को सुनिश्चित करता है, यानी, यह केंद्रीय वनस्पति तंत्रिका तंत्र में "अनुमानित" के कार्यान्वयन को लागू करता है।

सहानुभूति विभाग

रीढ़ के दोनों किनारों पर स्थित एक सहानुभूति बैरल द्वारा पोस्ट किया गया। सहानुभूति ट्रंक दो पंक्तियों (दाएं और बाएं) तंत्रिका नोड्स है। नोड्स के पास एक तरफ एक दूसरे के साथ एक दूसरे के साथ एक तरफ एक तरफ और दूसरे के हिस्सों के बीच चलने के रूप में एक दूसरे के साथ संबंध होता है। यही है, ट्रंक तंत्रिका गांठों की एक श्रृंखला की तरह दिखता है। रीढ़ की हड्डी के अंत में, दो सहानुभूतिपूर्ण चड्डी एक अनपेक्षित कोकोइक नोड से जुड़े हुए हैं। कुल मिलाकर, सहानुभूतिपूर्ण बैरल के चौथे प्रतिष्ठित हैं: गर्भाशय ग्रीवा (3 नोड), छाती (9-12 नोड्स), लम्बर (2-7 नोड्स), पवित्र (4 नोड्स और प्लस एक धुआं)।

सहानुभूति बैरल के क्षेत्र में न्यूरॉन्स निकाय हैं। वनस्पति तंत्रिका तंत्र की केंद्रीय इकाई के सहानुभूतिपूर्ण हिस्से के पार्श्व सींगों की तंत्रिका कोशिकाओं से फाइबर इन न्यूरॉन्स के लिए उपयुक्त हैं। पल्स सहानुभूति बैरल के न्यूरॉन्स पर स्विच कर सकते हैं, और पारगमन पास कर सकते हैं और रीढ़ की हड्डी के साथ या महाधमनी के साथ स्थित तंत्रिका कोशिकाओं के मध्यवर्ती नोड्स पर स्विच कर सकते हैं। भविष्य में, नोड्स में स्विच करने के बाद तंत्रिका कोशिकाओं के फाइबर बुनाई बनाते हैं। गर्दन के क्षेत्र में, यह कैरोटीड धमनियों के चारों ओर एक प्लेक्सस है, छाती गुहा में यह एक हार्दिक और फुफ्फुसीय प्लेक्सस है, पेट में - सनी (उत्सुक), शीर्ष मेसेंटर, निचले मेसेन्टेरिक, पेट के महाधमनी, ऊपरी और निचले लेगिंग। इन बड़े प्लेक्सस को छोटे में विभाजित किया जाता है, जिससे वनस्पति फाइबर इनरवरवर प्राधिकरणों में जाते हैं।

परजीवी विभाग

तंत्रिका नोड्स और फाइबर द्वारा पोस्ट किया गया। इस विभाग की संरचना की विशिष्टता यह है कि तंत्रिका नोड्स जिसमें पल्स स्विच होता है, सीधे अंग या यहां तक \u200b\u200bकि इसकी संरचनाओं में स्थित होता है। यही है, पारजीवीभूत विभाग के "हालिया" न्यूरॉन्स से आने वाले फाइबर बहुत ही कम हैं।

मस्तिष्क में स्थित केंद्रीय पैरासिम्पैथेटिक केंद्रों से, आवेग मस्तिष्क-मस्तिष्क तंत्रिकाओं (क्रमशः, आकर्षक, चेहरे और ट्राइगेमिनल, भाषाहाल और भटकता) की संरचना में जाते हैं। जहां तक \u200b\u200bकि नर्वस वैगस आंतरिक अंगों के संरक्षण में भाग लेते हैं, फिर इसके रचना फाइबर में फेरनक्स, लारनेक्स, एसोफैगस, पेट, ट्रेकेआ, ब्रोंची, दिल, यकृत, अग्न्याशय, आंतों तक पहुंचते हैं। यह पता चला है कि अधिकांश आंतरिक अंगों को केवल एक तंत्रिका की शाखा प्रणाली से पैरासिम्पैथेटिक दालें प्राप्त होते हैं: भटकते हुए।

से नींद विभाग केंद्रीय आंतों तंत्रिका तंत्र का परजीपैथेटिक हिस्सा तंत्रिका फाइबर श्रोणि आंतरिक तंत्रिकाओं की संरचना में जाते हैं, एक छोटे श्रोणि के अंगों तक पहुंचता है (मूत्राशय, उरेइंग कैनाल, गुदाशय, बीज बुलबुले, प्रोस्टेट ग्रंथियों, गर्भाशय, योनि, आंतों के हिस्सों)। अंगों की दीवारों में, पल्स तंत्रिका नोड्स में स्विच होता है, और छोटे तंत्रिका sprigs सीधे इनोवेटेड क्षेत्र के संपर्क में होते हैं।

मेटाशिपैटिक विभाग

इसे स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के अलग-अलग मौजूदा विभाग के रूप में आवंटित किया जाता है। यह मुख्य रूप से आंतरिक अंगों की दीवारों में पाया जाता है जिसमें (दिल, आंतों, यूरेटर और अन्य) को कम करने की क्षमता होती है। इसमें अंग की मोटाई में तंत्रिका प्लेक्सस बनाने वाले सूक्ष्मदर्शी और फाइबर होते हैं। मेटासिम्प्टिक वनस्पति तंत्रिका तंत्र की संरचनाएं सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पैथेटिक प्रभाव दोनों पर प्रतिक्रिया दे सकती हैं। लेकिन, इसके अलावा, स्वायत्तता से काम करने की उनकी क्षमता साबित हुई है। ऐसा माना जाता है कि आंतों में पेरिस्टाल्टिक लहर मेटासिम्प्टिक वनस्पति तंत्रिका तंत्र के कामकाज का परिणाम है, और सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पैथेटिक विभाग केवल पेरिस्टाल्टिक्स की शक्ति को नियंत्रित करते हैं।


सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पैथेटिक विभाग कैसे काम करते हैं?

वनस्पति तंत्रिका तंत्र का कार्य एक रिफ्लेक्स आर्क पर आधारित है। रिफ्लेक्स आर्क न्यूरॉन्स की एक श्रृंखला है जिसमें एक निश्चित दिशा में चलता है तंत्रिका आवेग। योजनाबद्ध रूप से, इसे निम्नानुसार दर्शाया जा सकता है। परिधि पर, तंत्रिका अंत (रिसेप्टर) बाहरी पर्यावरण (उदाहरण के लिए, ठंडा) से किसी भी जलन को पकड़ता है, तंत्रिका फाइबर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (वनस्पति समेत) को जलन के बारे में जानकारी प्रदान करता है। प्राप्त जानकारी का विश्लेषण करने के बाद, वनस्पति प्रणाली प्रतिक्रिया क्रियाओं पर निर्णय लेती है कि इस जलन की आवश्यकता होती है (यह गर्म करने के लिए आवश्यक है ताकि यह ठंडा न हो)। मुखर तंत्रिका तंत्र के पूर्ववर्ती विभागों से "समाधान" (आवेग) सिर और रीढ़ की हड्डी में सेगमेंटल विभागों को प्रेषित किया गया। सहानुभूति या पैरासिम्पैथेटिक भाग के केंद्रीय वर्गों के न्यूरॉन्स से, आवेग परिधीय संरचनाओं के लिए चलता है - अंगों के पास स्थित एक सहानुभूतिपूर्ण बैरल या तंत्रिका नोड्स। और इन संरचनाओं से, तंत्रिका फाइबर पर आवेग तत्काल शरीर तक पहुंचता है - रीयलिज़र (ठंड की भावना के मामले में त्वचा में चिकनी मांसपेशियों में कमी होती है - "goosebumps", " हंस का दाना"शरीर गर्म करने की कोशिश कर रहा है)। इस सिद्धांत पर, संपूर्ण वनस्पति तंत्रिका तंत्र कार्य कर रहा है।

विरोध का नियम

अस्तित्व सुनिश्चित करना मानव जीव अनुकूलन के लिए कौशल की आवश्यकता है। विभिन्न स्थितियों में, विपरीत क्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है। उदाहरण के लिए, गर्मी में आपको ठंडा करने की आवश्यकता होती है (पसीना बढ़ना), और जब यह ठंडा होता है, तो आपको गर्म होने की आवश्यकता होती है (पसीना अवरुद्ध होता है)। वनस्पति तंत्रिका तंत्र के सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पैथेटिक विभागों में अंगों और कपड़े पर विपरीत प्रभाव पड़ता है, यह या उस प्रभाव को "सक्षम" या "बंद" करने की क्षमता और व्यक्ति को जीवित रहने की अनुमति देता है। क्या प्रभाव स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पैथेटिक विभागों के सक्रियण का कारण बनता है? चलो पता करते हैं।

सहानुभूतिपूर्ण सूचना प्रदान करता है:


Parasympathicaticatication कार्य निम्नानुसार है:

  • पुतली की संकुचन, आंखों की परत की संकुचन, नेत्रगोलक का "स्पेयर";
  • लापरवाही को मजबूत करना, लार बहुत और यह तरल है;
  • हृदय की दर की रक्षा;
  • रक्तचाप में कमी;
  • ब्रोंची की संकुचन, ब्रोंसी में बलगम में वृद्धि;
  • श्वास आवृत्ति में कमी;
  • आंतों के ऐंठन तक पेरिस्टल्टिक्स को सुदृढ़ बनाना;
  • पाचन ग्रंथियों के स्राव में वृद्धि;
  • लिंग और क्लिटोरिस के निर्माण का कारण बनता है।

समग्र पैटर्न में अपवाद हैं। मनुष्यों में संरचनाएं हैं जो केवल हैं सहानुभूति। ये जहाजों, पसीने ग्रंथियों और एड्रेनल ग्रंथियों की मस्तिष्क परत की दीवारें हैं। उन पर, परजीवी प्रभाव लागू नहीं होते हैं।

आम तौर पर एक स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में, दोनों विभागों का प्रभाव इष्टतम संतुलन की स्थिति में होता है। शायद उनमें से एक मामूली प्रजनन, जो आदर्श का एक संस्करण भी है। सहानुभूति विभाग की उत्तेजना के कार्यात्मक प्रजनन को सिम्पैतिनोन कहा जाता है, और पैरासिम्पैथेटिक विभाग - वैगोटोनिया कहा जाता है। कुछ आयु अवधि व्यक्ति दोनों विभागों की गतिविधि में वृद्धि या कमी के साथ है (उदाहरण के लिए, किशोरावस्था की अवधि गतिविधि बढ़ जाती है, और वृद्धावस्था कम हो जाती है)। यदि सहानुभूति विभाग की प्रचलित भूमिका देखी गई है, तो यह आंखों, व्यापक विद्यार्थियों, बढ़ी धमनी दबाव, कब्ज, अत्यधिक चिंता और पहल की प्रवृत्ति में दिखाया गया है। वागोटोनिक प्रभाव संकीर्ण विद्यार्थियों द्वारा प्रकट होता है, धमनी दबाव और बेहोश, अनिश्चित, अधिक वजन कम करने की प्रवृत्ति।

इस प्रकार, उपर्युक्त में से यह स्पष्ट हो जाता है कि इसके विपरीत निर्देशित विभागों के साथ स्वायत्त तंत्रिका तंत्र मानव गतिविधि सुनिश्चित करता है। और सभी संरचनाएं समन्वित और समन्वित काम करती हैं। सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पैथेटिक विभागों की गतिविधियों को मानव सोच द्वारा नियंत्रित नहीं किया जाता है। यह वास्तव में ऐसा मामला है जब प्रकृति किसी व्यक्ति की तुलना में अधिक चालाक बन गई। हमारे पास संलग्न होने का अवसर है व्यावसायिक गतिविधियाँ, सोचें, बनाएं, छोटी कमजोरियों के लिए अपना समय छोड़ दें, यह सुनिश्चित करें कि आपका शरीर का नेतृत्व नहीं करेगा। आंतरिक अंग जब हम आराम करेंगे तब भी काम करेंगे। और यह सब वनस्पति तंत्रिका तंत्र के लिए धन्यवाद है।

शैक्षिक फिल्म "वनस्पति तंत्रिका तंत्र"


पैरासिम्पैथेटिक तंत्रिका तंत्र का सक्रियण। पैरासिम्पैथेटिक तंत्रिका तंत्र ऊर्जा (खाने, पाचन, चूषण) और इसके संचय प्राप्त करने से जुड़ी प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है। ये प्रक्रियाएं शरीर में न्यूनतम श्वसन मात्रा (ब्रोंची संकुचित) और हृदय की गतिविधि के साथ आराम से बहती हैं।

ग्रंथियों और आंतों का स्राव पाचन प्रदान करता है। पेरिस्टाल्टिक और कम स्फिंकर टोन को कम करने के कारण भोजन प्रगति कर रहा है। मूत्राशय की दीवारों की चिकनी मांसपेशियों को कम कर दिया जाता है, स्फिंकर्स आराम करते हैं, जो मूत्र की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाता है। पैरासिंपैटिकस (नीचे देखें) का उत्साह पुतली की संकुचन और लेंस के वक्रता में वृद्धि की ओर जाता है, निकट दृष्टि (आवास) में सुधार होता है।

पैरासिम्पैथेटिक तंत्रिका की संरचना। Pregganionic parasympathetic फाइबर के शरीर मस्तिष्क बैरल में और रीढ़ की हड्डी के पवित्र खंड में हैं। फाइबर रचना में मस्तिष्क के तने से बाहर आते हैं

सातवीं जोड़ी (एन। फेशियलिस) और जी। पेरी- गोपालैटिनम या जी। Submandibulare फाड़ने के लिए, साथ ही Submandibular और उप-बैंड लार ग्रंथियों

नौवें युगल (एन ग्लोसोफैरेनगेस) और जी। ओटियम टू ग्रंथुला पैरोटिस

दसवें जोड़े (एन। वैगस) अंगों के लिए छाती और पेट की गुहा।

सभी parasympathetic तंत्रिका फाइबर का लगभग 75% एन वैगस में शामिल हैं। Sacrum Parasympathetic तंत्रिका के न्यूरॉन्स एक वसा आंत, एक सीधी आंत, एक मूत्राशय, मूत्रमार्ग और बाहरी जननांगों के नीचे घुसपैठ कर रहे हैं।

एसिटिल होलिन। Acetylcholine (एएच) Postganglyionary Parasimpatikus Synapses में एक मध्यस्थ है, साथ ही ganggalionic synapses (सहानुभूतिपूर्ण और parasympathetic तंत्रिका) और एक मोटर अंत प्लेट (पी। 1 9 0)। हालांकि, इन synapses में, एसिट्लोक्लिन पर कार्य करता है अलग - अलग प्रकार रिसेप्टर्स (नीचे तालिका देखें)।

कोलीनर्जिक synapses में विभिन्न रिसेप्टर की उपस्थिति हमें विशेष रूप से फार्माकोलॉजिकल एजेंटों के साथ कार्य करने की अनुमति देता है।

रिसेप्टर्स का स्थानीयकरण एगोनिस्ट प्रतिपक्षी रिसेप्टर का प्रकार
Parasimpatikus के दूसरे न्यूट्रॉन द्वारा क्रमबद्ध कोशिकाएं, उदाहरण के लिए, चिकनी मांसपेशी कोशिकाओं और ग्रंथियों आह, मस्करिन एट्रोपिन Muscarin आह रिसेप्टर्स, जी-प्रोटीन से संबंधित रिसेप्टर
सहानुभूति मैं

तंत्रिका

आह, निकोटीन तीन मेटाफोन Ganglionary प्रकार निकोटिन आह रिसेप्टर, लिगैंड नियंत्रित आयन\u003e चैनल
मोटर एंड प्लेट, कंकाल की मांसपेशियों आह, निकोटीन डी-ट्यूबोकुरन і मांसपेशी प्रकार