बच्चों में तीव्र स्वरयंत्रशोथ (झूठी क्रुप)। बच्चों में झूठे क्रुप का निदान करते समय क्या करें बच्चों में झूठे क्रुप के कारण

तीव्र श्वसन संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ आपात स्थिति में एक बच्चे की मदद करने के लिए, आपको बच्चों में झूठी क्रुप, इसके लक्षण और उपचार के बारे में जानना होगा। यह आपको बेहतर महसूस कराने में मदद करेगा। थोड़ा धैर्यवानऔर चिकित्सा सहायता की प्रतीक्षा करें। अगर कोई बच्चा झूठा समूह विकसित करता है तो क्या करें, हमारा लेख बताएगा।

बुनियादी अवधारणाओं

बच्चों में गलत क्रुप और इसके लक्षण तब होते हैं जब स्वरयंत्र म्यूकोसा सूजन प्रक्रिया में शामिल होता है। डॉक्टर इसे लाइनिंग लैरींगाइटिस या स्टेनोसिस कहते हैं।

इस मामले में विकृति विज्ञान का सार स्वरयंत्र के लुमेन के अचानक विकसित होने वाले संकुचन में होता है... यह अंतर्निहित बीमारी की जटिलता के रूप में विकसित होता है। कारणों को तीव्र श्वसन संक्रमण माना जाता है:

• पैराइन्फ्लुएंजा;
• खसरा;
• छोटी माता;
• तीव्र राइनाइटिस;
• तोंसिल्लितिस

साथ ही, पैथोलॉजी के विकास के साथ, सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं का कमजोर होना एक भूमिका निभाता है। वे स्थितियों में उत्पन्न होते हैं:
बच्चे को छोटे घूंट में जितना चाहे उतना तरल पीने दें।

• श्वसन प्रणाली की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां;
• जन्म आघात;
• एलर्जी त्वचाशोथ;
• भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी;
• खाने से एलर्जी;
• हाइपोविटामिनोसिस;
• कृत्रिम खिला;
• तंत्रिका चिड़चिड़ापन में वृद्धि;
• इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम।

6 महीने से कम उम्र के बच्चों में झूठा समूह विकसित नहीं होता हैमाँ से विशिष्ट प्रतिरक्षा के हस्तांतरण के कारण। पर स्तनपानपैथोलॉजी के विकास का प्रतिशत न्यूनतम है।

जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं, बच्चा अपनी प्रतिरक्षा खो देता है, जिससे 1-5 वर्ष की आयु में झूठे समूह का विकास होता है। 6 साल से अधिक उम्र में, यह स्थिति बहुत कम विकसित होती है।.

गोरोखोवा वी.ए., संक्रामक रोग विशेषज्ञ, 15 वर्षों का अनुभव

फाल्स क्रुप सिंड्रोम तीव्र वायरल संक्रमण को जटिल बनाता है। इस मामले में, न केवल हमले को रोकना महत्वपूर्ण है, बल्कि अंतर्निहित बीमारी को ठीक करना भी महत्वपूर्ण है।

पैथोलॉजी के 3 मुख्य रूप

डॉक्टरों में हैं नैदानिक ​​वर्गीकरण... यह श्लेष्मा झिल्ली, उम्र और लक्षणों में रोग संबंधी परिवर्तनों पर आधारित है। बच्चों में झूठे समूह के 3 रूप हैं:

1. एडेमेटस वैरिएंट 1.5-2 साल से कम उम्र के बच्चों में विकसित होता है। यह शारीरिक विशेषताओं के कारण है।
2. घुसपैठ का रूप स्वरयंत्र में अस्तर की जगह के मोटा होने के साथ होता है। एडिमाटस वैरिएंट के मामले में चिकित्सा देखभाल के बिना परिवर्तन बनते हैं। 2 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए विशिष्ट.
3. अवरोधक रूप का एक गंभीर पाठ्यक्रम है। इस मामले में, स्वरयंत्र और श्वासावरोध के लुमेन का एक पूर्ण रुकावट होता है। यह 2 साल से अधिक उम्र के बच्चों में विकसित होता है। एक माध्यमिक संक्रमण के अलावा और अवरोही प्रतिरोधी लैरींगोट्राचेब्रोंकाइटिस के विकास के साथ एक गंभीर रूप देखा जाता है। ऐसे मामले घातक होते हैं।.

बाईं ओर की तस्वीर में झूठी क्रुप के संकेत हैं, दाईं ओर एक सच्ची क्रुप है।

लारेंजियल स्टेनोसिस में 2 घटक होते हैं जो एक दूसरे के ऊपर स्तरित होते हैं। यह यांत्रिक और प्रतिवर्त है। इसलिए, लुमेन के संकीर्ण होने की एक छोटी सी डिग्री के साथ, गंभीर लक्षणबढ़े हुए तंत्रिका उत्तेजना वाले बच्चों में। स्वरयंत्र स्टेनोसिस के विकास के लिए ऐसा तंत्र एक आपातकालीन स्थिति के बहु-घटक उपचार को निर्धारित करता है।

स्वरयंत्र एक प्रकार का रोग के 4 डिग्री

बच्चों में झूठी क्रुप को नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की प्रकृति के अनुसार वायुमार्ग के लुमेन के संकुचन की अलग-अलग डिग्री के साथ उप-विभाजित किया जाता है। इस वर्गीकरण में लारेंजियल स्टेनोसिस के 4 डिग्री शामिल हैं:

1. मुआवजा (I), जब हिंसक भावनाओं या परिश्रम के दौरान मुख्य लक्षण होते हैं।
2. Subcompensated (II) बढ़ी हुई डिस्पेनिया की विशेषता है। वह इस दौरान छोटे रोगी की चिंता करती है शारीरिक गतिविधिऔर आराम पर। एक प्रेरक चरित्र है (सांस लेना मुश्किल है)।
3. विघटित (III) डिग्री आराम से गंभीर सांस की तकलीफ से मेल खाती है। सांस लेना और छोड़ना मुश्किल है।
4. टर्मिनल (IV) स्टेनोसिस घुटन की विशेषता है। गंभीर सबग्लॉटिक लैरींगाइटिस जिसके परिणामस्वरूप बच्चे की मृत्यु हो जाती है। यह शायद ही कभी झूठे समूह के साथ विकसित होता है।

मुख्य शिकायतें

बच्चों में, झूठी क्रुप रात में या सुबह के समय विकसित होती है। बच्चा नोट करता है:

• सांस लेने में कठिनाई और शोर श्वास;
• आवाज में परिवर्तन - स्वर बैठना;
• भय और चिंता;
• कमजोरी;
• कम श्लेष्म थूक के साथ "भौंकने" खांसी (यदि यह बनी रहती है, तो संवहनी चोट के कारण ताजा रक्त की धारियाँ निकल सकती हैं);
• अंतर्निहित बीमारी के लक्षण - गले में खराश, नाक बहना।

बच्चा बिस्तर पर इधर-उधर भागता है, वह उत्साहित होता है। आंखें खुलना। त्वचा पीली और नम होती है। होंठ और उंगलियों और पैर की उंगलियों के सिरे नीले पड़ जाते हैं। ये लक्षण प्री-एस्फिक्सिया चरण की विशेषता हैं।... वे अल्पकालिक हैं। घुटन के इस तरह के हमले नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को बढ़ाते हैं।

यदि आप इस स्तर पर आपातकालीन सहायता प्रदान नहीं करते हैं, तो पैथोलॉजी श्वासावरोध के चरण में चली जाती है। बच्चा सुस्त, बाधित हो जाता है। श्वास उथली है। नीले रंग के साथ त्वचा पीली हो जाती है।

भावनात्मक उत्तेजना की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बच्चे में लैरींगोस्पास्म बढ़ सकता है। उसे शांत करना महत्वपूर्ण है

गंभीर एक प्रकार का रोग और माध्यमिक लगाव के लिए जीवाणु संक्रमणलक्षण विशेषता हैं:

• बुखार;
• सांस की अत्यधिक कमी;
• थूक गाढ़ा, चिपचिपा, शुष्क क्रस्ट बनाता है;
• हृदय विफलता का विकास।

अंतर्निहित बीमारी के 3-5 दिनों के लिए 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सबसे कठिन झूठा समूह है। स्वरयंत्र के परिगलित घावों के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ज्यादातर मामलों में मौतें दर्ज की जाती हैं।

जटिलताओं की अनुपस्थिति और एक जीवाणु संक्रमण के अलावा, झूठे समूह के लक्षण 2-3 दिनों के बाद गायब हो जाते हैं। हालांकि, अगले एआरआई के साथ, दूसरा हमला संभव है।

पैथोलॉजी के विकास पर संदेह कैसे करें

बच्चों में झूठी क्रुप का निदान जल्दी और आसानी से किया जाता है। मुख्य चरण हैं:

• एक छोटे रोगी की शिकायतें;
• चिकित्सा का इतिहास;
• सामान्य निरीक्षण;
• विभेदक निदान.

विशिष्ट अतिरिक्त तरीकेसर्वेक्षण मौजूद नहीं है। उनका आचरण विकृति विज्ञान के विकास की गंभीरता, नैदानिक ​​लक्षणों और अंतर्निहित बीमारी की जटिलताओं के संदेह से निर्धारित होता है।

वस्तुनिष्ठ परीक्षा

एक सामान्य परीक्षा के दौरान, डॉक्टर निम्नलिखित संकेतकों पर ध्यान देता है:

एक बच्चे के प्रबंधन की रणनीति निर्धारित करने में एक सच्चे समूह के साथ विभेदक निदान महत्वपूर्ण है। सच्चे और झूठे समूह के बीच मुख्य अंतर हैं:.

अस्पताल में भर्ती होने पर, रक्त परीक्षण, सीरोलॉजिकल परीक्षण और एक्स-रे परीक्षा के तरीके निर्धारित किए जाते हैं। डिक्रिप्शन सामान्य विश्लेषणरक्त देखा जा सकता है।

प्राथमिक चिकित्सा

एक बच्चे में झूठी क्रुपता घर पर तब होती है जब स्वास्थ्य देखभालपैदल दूरी से बाहर है। माता-पिता को चाहिए कि बच्चे की हालत खराब न होने दें।

बच्चों में झूठी क्रुप के लिए प्राथमिक चिकित्सा चिकित्सीय नहीं है। इसका मुख्य काम मेडिकल टीम के आने का इंतजार करना है। इस मामले में, गतिविधियाँ एक सामान्य प्रकृति की हैं:

• 38˚С से अधिक के तापमान पर ज्वरनाशक (नूरोफेन, पैनाडोल) दें; ( अधिक जानकारीबच्चों के लिए एंटीपीयरेटिक्स के बारे में);
• शीतलता प्रदान करें ताज़ी हवाअधिकतम आर्द्रता स्तर के साथ: ह्यूमिडिफायर चालू करें, गीले तौलिये लटकाएं, बिस्तर के पास पानी के बेसिन डालें;
• बच्चे को शांत करो;
• नाक बंद होने पर- वाहिकासंकीर्णक बूँदें(नाज़िविन, ओट्रिविन, विब्रोसिल); (बच्चे के लिए बूंदों का चयन कैसे करें पढ़ें);
• भरपूर मात्रा में गर्म क्षारीय पेय: सोडा या बोरजोमी वाला दूध, जूस, चूना या रास्पबेरी चाय;
• जीभ की जड़ या ग्रसनी के पिछले हिस्से में जलन पैदा करने वाली खांसी और उल्टी पलटा पैदा करना - इससे स्वरयंत्र में जमा हुए गाढ़े स्राव को हटाकर स्वरयंत्र की सहनशीलता में सुधार करने में मदद मिलेगी;
• एक नेबुलाइज़र के माध्यम से खारा के साथ साँस लेना contraindicated नहीं है - यह थूक के निर्वहन को बढ़ावा देता है और भलाई में सुधार करता है; (एक छिटकानेवाला क्या है और कौन सा बेहतर होगा आपके लिए उत्तर देगा)।

क्रेस्टोवा ए.ए., रिससिटेटर, ५ साल का अनुभव

एआरवीआई के साथ स्टेनिंग लैरींगाइटिस शायद ही कभी गंभीर परिणाम देता है। वार्ड में भर्ती अधिकांश बच्चे गहन देखभाल, एक माध्यमिक संक्रमण के प्रवेश का निदान किया गया था।

इन रोगियों के माता-पिता ने इंटरनेट पर बच्चों में झूठे समूह का इलाज करना सीखा। उसी समय, स्व-चिकित्सा से दुखद परिणाम होते हैं।

जब एक झूठा समूह विकसित हो जाता है, तो प्राथमिक उपचार तत्काल होता है!

मलहम के साथ मलहम का उपयोग करना मना है गंदी बदबू, एंटीबायोटिक्स और पारंपरिक चिकित्सा।

एक आवर्तक पाठ्यक्रम के मामले में, एक विशेषज्ञ के साथ जोड़तोड़ पर सहमति व्यक्त की जाती है। पारंपरिक चिकित्सा से एक बच्चे के लिए औषधीय जड़ी बूटियों के अर्क की पेशकश करना सुरक्षित हैउन्हें एलर्जी की अनुपस्थिति में। व्यंजन नीचे दिए गए हैं:

1. ऋषि या केला के पत्तों का एक आसव 1 बड़ा चम्मच की दर से तैयार किया जाता है। एल 250 ग्राम उबलते पानी के लिए। 15 मिनट जोर दें, नाली।
2. फिल्टर बैग से कैमोमाइल चाय बनाना ज्यादा सुविधाजनक है। एक गिलास उबलते पानी के लिए - 2 पीसी। छोटे घूंट में पिएं।

उपरोक्त जोड़तोड़ पर्याप्त हैं यदि झूठे समूह का हमला हल्का था। पाठ्यक्रम के मध्यम और गंभीर पाठ्यक्रम के मामले में, गहन देखभाल वार्डों के साथ संक्रामक रोग विभाग में अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया गया है।

लैरींगोट्रैसाइटिस विकसित करते समय, बच्चे को बड़ी मात्रा में तरल पीने के लिए मजबूर करना आवश्यक नहीं है। यह केवल आपको बुरा महसूस कराता है। अपने बच्चे को बार-बार और छोटे हिस्से में दूध पिलाएं।

दवाई से उपचार

यदि हमले को रोका नहीं गया है, तो डॉक्टरों के आने पर तत्काल सहायता प्रदान की जाती है। जब बच्चों में मिथ्या समूह होता है, तो आपातकालीन देखभाल में अपॉइंटमेंट शामिल होता है:

• आर्द्रीकृत ऑक्सीजन के साथ साँस लेना - ऑक्सीजन थेरेपी;
• एंटीहिस्टामाइन का इंजेक्शन - पिपोल्फेन, तवेगिल, सुप्रास्टिन, डीफेनहाइड्रामाइन; (जो अभी भी मौजूद है) एंटीथिस्टेमाइंसहम बताएंगे);
• तंत्रिका उत्तेजना के साथ - शामक (सेडक्सन);
• नेफथिज़िन के एक नेबुलाइज़र के माध्यम से साँस लेना (इंजेक्शन के लिए 5 मिलीलीटर प्रति 5 मिलीलीटर पानी में 0.05% का 5 मिलीलीटर), एड्रेनालाईन, पल्मिकॉर्ट;
• इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा प्रशासनहार्मोनल ड्रग्स - प्रेडनिसोलोन, हाइड्रोकार्टिसोन, डेक्सामेथासोन;
• गंभीर मामलों में शोफ को कम करने के लिए - मूत्रवर्धक (लासिक्स)।

तिशकिना आई.ए., जिला बाल रोग विशेषज्ञ, १० साल का अनुभव

एक बच्चे में झूठी क्रुप के साथ साँस लेना उपचार प्रक्रिया का मुख्य घटक है।

पहले लक्षणों पर, आप एक साधारण खारा घोल और नेब्युलाइज़र के साथ नेफ्थिज़िन में साँस ले सकते हैं। यह स्वरयंत्रशोथ अभिव्यक्ति की डिग्री को कम करेगा।

झूठे समूह के लिए आपातकालीन देखभाल का उद्देश्य जटिलताओं को रोकना और बच्चे को विभाग तक पहुँचाना है।

अस्पताल में उपरोक्त दवाओं के अलावा, उन्हें नियमित प्रवेश के लिए निर्धारित किया जाता है:

• एंटीवायरल ड्रग्स (अल्गिरेम, आर्बिडोल, कैंडल्स जेनफेरॉन लाइट या वीफरॉन); (सस्ती और प्रभावी एंटीवायरल ड्रग्स कैसे चुनें);
• थूक को पतला करने वाली और एक्सपेक्टोरेंट दवाएं: लेज़ोलवन (सिरप के रूप में और साँस लेना के लिए समाधान के रूप में), फ्लेवमेड, एम्ब्रोहेक्सल, गेडेलिक्स, ब्रोंकोबोस, एम्ब्रोबिन, ब्रोमहेक्सिन;
• विरोधी भड़काऊ सिरप - एरेस्पल;
• विटामिन।

• भरपूर गर्म पेय;
• बिस्तर पर आराम;
• हर 2-3 घंटे में कमरे को हवा देना, हवा को नम करना;
• भोजन गर्म और कसा हुआ है।

चिकित्सा में जीवाणु संबंधी जटिलताओं को शामिल करते समय, जोड़ें रोगाणुरोधी दवाएं... झूठी क्रुप के लिए एक प्रभावी उपचार एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है!

चूंकि स्वरयंत्र का स्टेनोसिस पुनरावृत्ति के लिए प्रवण है, माता-पिता को होना चाहिए आवश्यक दवाएं... उनमें से कुछ तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं।

दवा	रिलीज फॉर्म और खुराक	किस उम्र से लगाया जाता है	मतभेद	औसत लागत
(ग्लोकोकॉर्टिकॉइड हार्मोन पर आधारित)	छिटकानेवाला निलंबन: 2 मिलीग्राम / दिन प्रति साँस लेना	6 महीने से	व्यक्तिगत असहिष्णुता	आरयूबी 920 . से
	सिरप 10 किलो से कम के शरीर के वजन के साथ: प्रति दिन 10-20 मिली 10 किलो से अधिक: 30-60 मिली किशोर - 90 मिली . तक	2 साल की उम्र से	एलर्जी	256 रूबल से।
लाज़ोलवन	मौखिक प्रशासन और साँस लेना के लिए समाधान अंतर्ग्रहण: 2 साल से कम उम्र के बच्चे: 25 बूँदें २-६ साल की उम्र: २५ बूँदें ६-१२ साल की उम्र: ५० बूँदें १२ साल से अधिक उम्र: १०० बूँदें साँस लेना: 6 साल से कम: 2ml 6 साल से अधिक उम्र: 2-3 मिली खारा 1: 1 . के साथ पतला	जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में उपयोग के लिए स्वीकृत	दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता	150 रूबल से।
एपिनेफ्रीन हाइड्रोक्लोराइड	इंजेक्शन के लिए समाधान एक छिटकानेवाला के साथ साँस लेना के लिए प्रयोग किया जाता है 1-5 वर्ष: 0.5 मिलीलीटर प्रति 4 मिलीलीटर सोडियम क्लोराइड समाधान 5 साल से अधिक उम्र: 1 मिली	1 साल से	हृदय दोष उच्च रक्त चाप बुखार	75 रगड़ से।

बच्चों में इसके इलाज के लिए झूठे क्रुप के आवर्तक पाठ्यक्रम के लिए प्राथमिक चिकित्सा किट में उपरोक्त दवाओं को रखने की सलाह दी जाती है।

आपात स्थिति में हार्मोन का उपयोग करने से डरो मत। बच्चों में फॉल्स क्रुप के लिए पल्मिकॉर्ट प्रभावी और सुरक्षित है। जब साँस ली जाती है, तो प्रणालीगत परिसंचरण में इसका अवशोषण न्यूनतम होता है, और प्रभाव अधिकतम होता है।

डॉ. कोमारोव्स्की की राय

• जितना हो सके हवा के तापमान को कम करें और इसे नम करें;
• ड्रिप वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स;
• ऐम्बुलेंस बुलाएं।

कोमारोव्स्की का मानना ​​​​है कि झूठे समूह के उत्पन्न होने पर कोई स्व-उपचार नहीं होना चाहिए! इससे स्थिति और खराब होगी।

माता-पिता सवाल पूछते हैं कि कैसे इलाज किया जाए, और यही वह है जिसके बारे में हम बात करेंगे।

अगर आपका बच्चा रात में खांसता है तो क्या कारण हैं? उपचार के साथ और बच्चे के लिए क्या contraindicated है।

कौन से लक्षण बताते हैं कि बच्चे को एलर्जी वाली खांसी है और इसका इलाज कैसे करें, देखें।

निवारण

तीव्र श्वसन संक्रमण से बचने के लिए झूठे समूह के विकास की रोकथाम है। इन उद्देश्यों के लिए, यह दिखाया गया है:

• नियोजित टीका प्रोफिलैक्सिस;
• परिवार, पूर्वस्कूली और स्कूल संस्थानों में इन्फ्लूएंजा के लिए संगरोध उपाय;
• शरीर का सख्त होना;
• मौसम की स्थिति के लिए सही कपड़े;
• आहार में ताजे फल और सब्जियों को शामिल करना;
• स्थानीय का उपयोग एंटीवायरल ड्रग्स(ग्रिपफेरॉन, वीफरॉन मरहम) तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के लिए।

एक बच्चे में एक बीमारी के विकास के मामले में, डॉक्टर के नुस्खे का सख्ती से पालन करें। ये उपाय स्वरयंत्रशोथ के विकास के जोखिम को समाप्त नहीं करते हैं, बल्कि इसे कम करते हैं। स्वरयंत्रशोथ के उपचार के बारे में अधिक जानकारी के लिए देखें।

निष्कर्ष

झूठी क्रुप, इसके लक्षण और उपचार के बारे में जानकर, यदि ऐसा होता है, तो आप सक्षम प्राथमिक चिकित्सा प्रदान कर सकते हैं। हालाँकि, केवल डॉक्टर ही चयन करता है पर्याप्त उपचारअवांछनीय परिणामों से बचना।

क्रुप अधिक सामान्यतः किसके साथ जुड़ा हुआ है छोटा बचपन (6 वर्ष से कम)... बाद में आयु अवधियदि यह तय है, तो यह केवल असाधारण मामलों में ही होता है। कुछ शिशुओं के प्रति इस तरह की "उदासीनता", अर्थात् उनके स्वरयंत्र को, इसके उप-अस्तर में ढीले सबम्यूकोस ऊतक की उपस्थिति से समझाया जाता है, जो तीव्र स्वरयंत्रशोथ या झूठे समूह के विकास के आधार के रूप में कार्य करता है। ऐसे बच्चों का अक्सर इतिहास होता है एक्सयूडेटिव डायथेसिस, एक वासोमोटर घटक और एलर्जी के संपर्क से जुड़े अन्य विकृति विज्ञान के साथ। अन्य मामलों में, झूठी क्रुप पिछले वायरल संक्रमण (, आदि) की उपस्थिति या जटिलता का परिणाम है। ऐसे बच्चों के लिए बड़े पैमाने पर इन्फ्लूएंजा संक्रमण की अवधि विशेष रूप से खतरनाक होती है, इसलिए, एक बच्चे में घुटन के हमले के बारे में एम्बुलेंस ब्रिगेड को कॉल करने के मामले अक्सर अधिक होते हैं।

सच्चा समूह, भारी बहाव और परिणामों में अधिक खतरनाक,भी पसंद करते हैं बचपन, लेकिन इसे विभिन्न रोगों (अधिक बार) के सिंड्रोम के रूप में माना जाता है, जिसमें प्रमुख भूमिका श्वसन प्रणाली की पीड़ा की होती है।

इस बीच, इन राज्यों (झूठी और सच्ची क्रुप) को आपस में अलग करना चाहिए और यह अच्छा है यदि न केवल डॉक्टर, बल्कि "समस्या" बच्चे के माता-पिता भी कर सकते हैं। और इसके लिए हम प्रत्येक की मुख्य विशेषताओं पर अलग से विचार करेंगे।

"शिकारी" रात में बच्चों को फंसाता है

उसे शर्तों की जरूरत है

स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली की भड़काऊ प्रक्रिया, इसके संकुचन और घुटन के हमले के साथ, मुख्य रूप से पूर्वस्कूली बच्चों (अधिक बार 3 महीने से 3 साल की अवधि में) को प्रभावित करती है। इस श्वसन रोग को कहा जाता है झूठा समूह, एक "निशाचर शिकारी" या एक लंबी-तीक्ष्ण उप-अस्तर, और इसका विकास निम्नलिखित परिस्थितियों की उपस्थिति के कारण होता है:

• शारीरिक कारक।बच्चे की श्वसन प्रणाली का गठन पूर्ण चरण तक नहीं पहुंचा है, इसलिए स्वरयंत्र कीप के आकार का रहता है, इसका लुमेन संकीर्ण होता है, सबग्लॉटिक तंत्र का ऊतक ढीला होता है, श्वसन की मांसपेशियां कमजोर होती हैं, जन्मजात अविकसित होता है। यह सब स्वरयंत्र की सूजन (एडिमा) और उसके लुमेन को पूरी तरह से बंद करने की स्थिति पैदा करता है, जो न केवल घुटन का दौरा पड़ सकता है, बल्कि बच्चे की मृत्यु भी हो सकती है,यदि आप समय पर सहायता प्रदान नहीं करते हैं।

• संक्रमण फैलाने वाला:स्वरयंत्र में एक भड़काऊ प्रक्रिया के गठन का कारण, और फिर, परिणामस्वरूप, झूठे समूह का विकास विभिन्न सूक्ष्मजीव हैं: वायरस (इन्फ्लूएंजा, खसरा, स्कार्लेट ज्वर) और बैक्टीरिया (कोकल फ्लोरा, माइकोबैक्टीरिया, क्लैमाइडिया, आदि)। ।)
• जोखिम।कमी सुरक्षा बलशरीर, एलर्जी रोगों की उपस्थिति ऐसे कारक हैं जो संक्रमण को बच्चे के गले के क्षेत्र में अपनी गतिविधि विकसित करने में मदद करते हैं। बाल रोग विशेषज्ञ ध्यान दें कि लड़कियों की तुलना में क्रुप अधिक बार लड़कों का पीछा करता है, कि अविकसित चमड़े के नीचे की वसा परत वाले बच्चे, साथ ही अक्सर और लंबी अवधि की बीमारियां, इस बीमारी के लिए अधिक प्रवण होती हैं। इसके अलावा, रोगनिरोधी टीकाकरण झूठे समूह का कारण बन सकता है, इसलिए, टीकाकरण कार्यक्रम को देखते हुए, बच्चे के सामान्य स्वास्थ्य और उसकी एलर्जी की स्थिति को अलग से ध्यान में रखना चाहिए।

क्रुप का तत्काल कारण

यह कल्पना करना मुश्किल नहीं है कि बच्चे के अपूर्ण श्वसन अंग (स्वरयंत्र) ऐसे नाजुक कमजोर स्थान पर वायरस और बैक्टीरिया के कारण होने वाली सूजन प्रक्रिया के विकास पर कैसे प्रतिक्रिया देंगे। सबसे अधिक संभावना है, सूजन सबग्लॉटिक स्पेस और वोकल कॉर्ड के क्षेत्र पर कब्जा कर लेगी, और इसके परिणामस्वरूप हमें एक बीमारी हो जाती है जिसे कहा जाता है एक्यूट स्टेनोज़िंग (OSLT)।सूचीबद्ध कारक, अलग-अलग या एक साथ इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति में, भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के लिए तंत्र को ट्रिगर करते हैं या बढ़ी हुई एलर्जी पृष्ठभूमि की उपस्थिति में उत्तेजना के लिए स्वरयंत्र म्यूकोसा (एडिमा) की प्रतिक्रिया। यह स्पष्ट हो जाता है कि झूठी क्रुप एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि एक सिंड्रोम है जो एक संक्रामक प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होता है, जिसका कोर्स लगाव के साथ और अधिक जटिल हो जाता है। तात्कालिक कारणझूठी समूह को घटनाओं का एक समूह माना जाता है:

1. (स्वरयंत्र म्यूकोसा की सूजन के कारण केवल एक मिलीमीटर तक मोटा होना अंग के लुमेन को 50% तक कम कर देता है - यह बहुत है);
2. पलटा मांसपेशियों में ऐंठन ();
3. स्वरयंत्र के लुमेन का बंद होना, जो सूजन के परिणामस्वरूप बनता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन घटनाओं का महत्व हमेशा समान नहीं होता है और अंतर्निहित बीमारी की उत्पत्ति पर निर्भर करता है।

लक्षण सभी माता-पिता को पता होना चाहिए

आमतौर पर, क्रुप तब शुरू होता है जब बच्चे की स्थिति बहुत स्थिर नहीं रह जाती है: बच्चा समय-समय पर खांसता है, तापमान सबफ़ब्राइल तक बढ़ जाता है, श्वसन संक्रमण (बहती नाक) के लक्षण दिखाई देते हैं, सामान्य तौर पर, विशेष रूप से बीमार नहीं, लेकिन स्पष्ट रूप से स्वस्थ नहीं। इस तरह की अवधि सभी माता-पिता के लिए अच्छी तरह से जानी जाती है - डॉक्टर को बुलाएं या प्रतीक्षा करें, नेतृत्व करें बाल विहारया घर छोड़ो? ...

क्रुप आमतौर पर रात के मध्य में शुरू होता है और इसके लक्षणों से आसानी से पहचाना जा सकता है:

• बच्चे को घुटन के हमले से जगाया जाता है;
• बच्चा डरता है, उत्तेजित होता है, अपनी बाहों को लहराता है, अपने लिए एक आरामदायक स्थिति लेने की कोशिश करता है;
• श्वास शोर है, तेज है, साँस छोड़ने पर साँस लेना प्रबल होता है;
• नासोलैबियल त्रिकोण का नीलापन मस्तिष्क को ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति (हाइपोक्सिया के संकेत) को इंगित करता है;
• अजीब या "क्रोकिंग" उल्टी तक खाँसी;
• हवा में सांस लेने के लिए, लचीला क्षेत्र छातीऔर पेट को पीछे हटने के लिए मजबूर किया जाता है (सांस की तकलीफ की प्रेरक प्रकृति)।

में हमले का आगमन काला समय 24 घंटे इस तथ्य से समझाया जाता है कि नींद के दौरान (एक क्षैतिज स्थिति में, निश्चित रूप से), स्वरयंत्र में रक्त और लसीका का संचलन बदल जाता है, श्वास की आवृत्ति और गहराई के साथ-साथ जल निकासी तंत्र की गतिविधि कम हो जाती है। इस विशेषता के लिए, झूठे समूह को "रात शिकारी" कहा जाता है।

इस बीच, अन्य रोग संबंधी स्थितियां समान लक्षण दे सकती हैं:

ऊपर वर्णित झूठे समूह के लक्षणों को 1-2 डिग्री के स्वरयंत्र स्टेनोसिस के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है, हमले के आगे के विकास के मामले में, अगर यह अनायास बंद नहीं हुआ या सहायता प्रदान नहीं की गई, बच्चे की स्थिति तेजी से और तेजी से बिगड़ने की ओर बदलती है:

• श्वसन और संचार विकारों की डिग्री बढ़ रही है;
• श्वसन की मांसपेशियां तनाव के साथ काम करती हैं, छाती की गति अपनी सामान्य लय खो देती है;
• सांस की तकलीफ, सांस लेने में गंभीर कठिनाई के साथ शोर-शराबा;
• बढ़ते हाइपोक्सिया को नीले रंग से दर्शाया गया है त्वचा;
• बच्चे की चिंता, भय, चिंता को सुस्ती और उनींदापन से बदल दिया जाता है;
• आवाज कर्कश, "भौंकने" खांसी शांत हो जाती है और अंत में गायब हो जाती है, जो किसी भी तरह से उत्साहजनक संकेत नहीं है, ऐसी घटना स्वरयंत्र के और भी अधिक संकुचन और बच्चे की एक महत्वपूर्ण स्थिति को इंगित करती है।

कभी-कभी वायरल मूल के हमले आत्म-सीमा की प्रवृत्ति दिखाते हैं, फिर बच्चा शांत हो जाता है और बिस्तर पर चला जाता है। लेकिन ऐसा कभी-कभी होता है, लेकिन सामान्य तौर पर, यह गिनना कि आधे घंटे में सब कुछ खत्म हो जाएगा, किसी भी हाल में नहीं होना चाहिए।"103" को कॉल करना करीबी लोगों की पहली कार्रवाई होनी चाहिए, जिन्होंने एम्बुलेंस को बुलाया, न केवल पीड़ा को कम करने के उद्देश्य से, बल्कि संभवतः, एक छोटे से व्यक्ति के जीवन को बचाने के उद्देश्य से आगे के उपाय शुरू करने चाहिए।

प्रार्थना के बजाय - तत्काल मदद

"रात के शिकारी" की यात्रा के लिए तत्काल सहायता की आवश्यकता होती है, इसलिए एक बच्चे के लिए ब्रिगेड के आगमन के लिए उदासीनता से प्रतीक्षा करना खतरनाक हो सकता है:

बच्चे को प्राथमिक उपचार देना माता-पिता की जिम्मेदारी और जिम्मेदारी है, क्योंकि कॉल करने के लिए जल्दबाजी करने वाली कार हवाई जहाज नहीं है, यह ट्रैफिक जाम में फंस सकती है, भले ही इसे सायरन के साथ भेजा जाए, इसमें दूसरे द्वारा देरी हो सकती है परिस्थितियों, और यात्रा के समय को हमेशा ध्यान में रखा जाना चाहिए, क्योंकि हर कोई सबस्टेशन के आसपास नहीं रहता है।

झूठे समूह के हमले की राहत के केंद्र में हार्मोनल दवाओं (प्रेडनिसोलोन) का उपयोग होता है,जो आने वाली एम्बुलेंस ब्रिगेड द्वारा आपातकालीन सहायता के प्रावधान के लिए प्रोटोकॉल में शामिल हैं या जिन्हें सौंपा गया है स्थिर स्थितियां... जीवाणु संक्रमण के रूप में कोई जटिलता होने पर जीवाणुरोधी उपचार का उपयोग किया जाता है। गंभीर मामलों में, यदि रूढ़िवादी चिकित्सा और पुनर्जीवन वांछित प्रभाव नहीं देते हैं, जैसे कि इंटुबैषेण और tracheotomy.

सच (डिप्थीरिया) क्रुप

यह समूह डिप्थीरिया के साथ बच्चों (श्वसन पथ की संरचना की विशेषताएं) में भी अधिक बार होता है, जो कि व्यापक टीकाकरण (डीपीटी) के लिए धन्यवाद, सौभाग्य से, कभी-कभी रूसी खुले स्थानों में पाया जाता है। सच है, विशेष रूप से "साक्षर" माताएँ हैं जो टीकाकरण में नुकसान देखती हैं, और इसलिए उन्हें मना कर देती हैं। ऐसे मामलों में, डिप्थीरिया और अन्य बचपन के संक्रमणों को "मिस" करना हमेशा संभव नहीं होता है, और बच्चे के पास यह पता लगाने का हर "मौका" होता है कि एक सच्चा समूह क्या है, जिसके लिए एक संक्रामक रोग अस्पताल में तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। और यही कारण है।

अभी तक तो सब ठीक है...

सिंड्रोम लक्षणों के धीमे, क्रमिक विकास की विशेषता है। सर्वप्रथम:

• सबफ़ेब्राइल स्थिति की सीमाओं को पार किए बिना, शरीर का तापमान थोड़ा बढ़ जाता है;
• बच्चे की सामान्य स्थिति बहुत कम होती है: सुस्ती, मनोदशा की अस्थिरता प्रकट होती है (छोटों में "सनकी घोटालों"), बच्चा खेलना नहीं चाहता;
• माता-पिता आवाज की बढ़ती गड़बड़ी को नोटिस करते हैं, कभी-कभी बच्चा खाँसता है, जबकि खाँसी गीली होती है, उसके हमले दुर्लभ होते हैं।

पहले दिन के अंत तक, हम पहले दिन के बारे में बात कर सकते हैं ( प्रतिश्यायी या prodromal) विकास और अभिव्यक्ति की अवधि दो मुख्य विशेषताएं सच्चा समूह :

1. आवाज कर्कश है:
2. अंत में कठोर खांसी "भौंकने" वाली खांसी में बदल जाती है।

1-2 दिनों के बाद, prodromal अवधि समाप्त हो जाती है और रोग की पूर्ण अभिव्यक्ति शुरू हो जाती है, जिसमें कई अवधियाँ भी होती हैं।

भलाई धोखा दे रही है

स्टेनोटिक अवधिकई घंटों तक चल सकता है या 2 दिनों तक लंबा हो सकता है:

• आवाज पूरी तरह से ध्वनि खो देती है (एफ़ोनिया);
• पहली अवधि में एक खुरदरी, लेकिन जोर से पर्याप्त खांसी एक बमुश्किल श्रव्य ध्वनि में बदल जाती है, और बच्चा लगभग बिना किसी रुकावट के खांसता है;
• ट्रू क्रुप का तीसरा लक्षण प्रकट होता है - सांस लेने में तकलीफ होती है, शोर होता है, साँस लेने में कठिनाई होती है;
• बच्चे का चेहरा पीला पड़ जाता है, वह इधर-उधर भागता है, अनुनय का जवाब नहीं देता, सो नहीं सकता, चुपचाप रोता है, क्योंकि उसकी आवाज में कोई आवाज नहीं है, लेकिन एक हमले की शोर विशेषता साँस लेने पर स्पष्ट रूप से श्रव्य है;
• 
  

  एक बच्चे के लिए हवा में खींचना कितना मुश्किल होता है यह छाती के धँसे हुए क्षेत्रों (कॉलरबोन के नीचे और ऊपर की जगह, पसलियों के बीच की जगह) और अधिजठर क्षेत्र से देखा जा सकता है। इस प्रत्यावर्तन को इस तथ्य के कारण छाती में नकारात्मक दबाव के निर्माण द्वारा समझाया गया है कि हवा पर्याप्त मात्रा में फेफड़ों में प्रवेश नहीं करती है, जैसा कि सांस लेने की सामान्य क्रिया में होता है;

• एक छोटा रोगी कभी-कभार शांत हो जाता है, उसकी श्वास एक समान हो जाती है और शांत हो जाती है। ऐसे क्षणों में बच्चे को खाँसी आना बंद हो जाता है, गाल और होंठ गुलाबी हो जाते हैं, एक स्वस्थ व्यक्ति की तरह - बच्चा थोड़े समय के लिए सो भी सकता है।

ध्यान!इस तरह की भलाई भ्रामक है, जल्द ही बच्चा खांसी से जाग जाएगा, क्योंकि रोग आगे विकसित होता है और पूर्व-एस्फिक्सिया चरण में प्रवेश करता है।

बीमारी पहले से ही महसूस कर रही है

प्री-एस्फिक्सिक चरण को बच्चे के व्यवहार में तेज बदलाव से पहचाना जा सकता है:

1. रोगी ऊपर कूदता है, सांस काम नहीं करती है, आंखों में भय और भय होता है, जो आगे स्वरयंत्र में ऐंठन करता है, और हवा के अगले साँस लेने के लिए और भी अधिक प्रयासों की आवश्यकता होती है;
2. चिंता तेज हो जाती है: बच्चा अपने लिए जगह नहीं ढूंढ पाता है, इधर-उधर भागता है, रोता है (बिना आवाज के), अपनी बाहों को फैलाता है और ले जाया जाता है;
3. एक खुले मुंह के साथ, बच्चा हवा के लिए हांफता है, उसका चेहरा पीला हो जाता है, उसके होंठ नीले हो जाते हैं, उसका माथा और पूरा सिर पसीने से लथपथ हो जाता है;
4. विरोधाभासी नाड़ी भ्रम और चिंता का कारण बनती है - नाड़ी तरंगें बाहर निकलती हैं, हालांकि हृदय समान रूप से और लयबद्ध रूप से धड़कता रहता है।

पूर्व श्वासावरोध अवधि में, की शुरुआत asphyxiation, जो बहुत खतरनाक है (बच्चे का दम घुट सकता है), इसलिए, आपातकालीन देखभाल के बिना करना अब संभव नहीं है, जो कि एक आपातकालीन इंटुबैषेण और ट्रेकियोटॉमी है। बेशक, माता-पिता बस ऐसे कार्य का सामना नहीं कर सकते। इसके अलावा, वयस्कों को जो आस-पास हैं और बच्चे को देख रहे हैं, उन्हें आराम नहीं करना चाहिए यदि रोगी धीरे-धीरे शांत हो जाए और उसकी सांस कम शोर हो। यह भी एक काल्पनिक कल्याण है, जो इस तथ्य के कारण उत्पन्न होता है कि ऑक्सीजन (हाइपोक्सिया) की महत्वपूर्ण कमी की स्थिति में, बच्चा थक जाता है, ताकत खो देता है और जीवन के लिए लड़ने की क्षमता खो देता है।

जब लड़ने की ताकत खत्म हो जाए

छोटे रोगी की ओर से शांति के लक्षण माता-पिता को गुमराह नहीं करना चाहिए, खासकर जब से अन्य लक्षण स्पष्ट रूप से विपरीत संकेत देते हैं (बीमारी में शामिल है) श्वासावरोधचरण):

• गाल और होंठ नीले हैं;
• ठंडा चिपचिपा पसीना त्वचा के छिद्रों के माध्यम से प्रकट होता है;
• नाड़ी को मापना मुश्किल है, यह मुश्किल से निर्धारित होता है;
• दिल अक्सर धड़कता है, स्वर मफल होते हैं।

इस तरह के हमले को रोकने के लिए बहुत कम समय है, सब कुछ कुछ ही मिनटों तक चलता है: राज्य शुरू होता है सफेद श्वासावरोधजब सियानोटिक त्वचा अस्वाभाविक रूप से पीली हो जाती है, तो बच्चा सांस लेना बंद कर देता है, हालांकि कुछ अंतरालों पर, एकल छटपटाहट, की विशेषता यंत्रणा. यदि इस अवधि के दौरान आप आपातकालीन सर्जरी करने की कोशिश नहीं करते हैं, तो मृत्यु अपरिहार्य होगी।रोगी को तब तक बचाया जा सकता है जब तक कि उसके मस्तिष्क में ऑक्सीजन भुखमरी से अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं न हो जाएं।

निदान और जटिलताएं

भयानक घटनाओं के कारण का पता लगाने के लिए, आपको सबसे पहले, बनाना चाहिए बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण, जो निदान का आधार है यह रोग... डिप्थीरिया बेसिलस को गंदे ग्रे रंग की फिल्मों पर देखा जाता है, जो मुखर डोरियों पर स्थानीयकृत होती है या, कम बार, सबग्लॉटिक स्पेस में। वी हाल के समय मेंडिप्थीरिया विष का पता लगाने के लिए तेजी से प्रयोग किया जाता है पोलीमर्स श्रृंखला अभिक्रिया(पीसीआर)और कैसे सहायक विधिप्रयोगशाला निदान - RNGA (अप्रत्यक्ष रक्तगुल्म की प्रतिक्रिया)।

शायद, रूसी साहित्य के पाठों से हम में से प्रत्येक को याद है कि ज़ेमस्टोवो डॉक्टरों ने अक्सर अपने स्वयं के जीवन को जोखिम में डाला, ऑरोफरीनक्स से डिप्थीरिया फिल्मों को निकाला, जो एक ही नाम की छड़ी का "निवास" है - मुख्य कारणसच्चे समूह से बच्चों की मौत।

जब फिल्म अपने स्थानीयकरण से अलग हो जाती है, तो यह रक्त के थक्कों से ढके क्षरण के क्षेत्रों के रूप में निशान छोड़ देती है। कभी-कभी यह सीमित नहीं है, व्यापक परिगलन निशान बना सकता है जो स्वरयंत्र की कार्यात्मक क्षमता को स्थायी रूप से बाधित करता है।

डिप्थीरिया फिल्मों के स्थान पर, रोग दो रूपों में विभाजित है:

1. स्थानीयकृत (केवल स्वरयंत्र ग्रस्त है);
2. सामान्य, दो और उप-प्रजातियों के साथ (स्वरयंत्र + श्वासनली = स्वरयंत्र + श्वासनली + ब्रांकाई = स्वरयंत्र + श्वासनली)।

विभेदक निदान में, अन्य चिकित्सकीय रूप से समान दौरे का मतलब भी होता है:

• सबकोर्डल लैरींगाइटिस;
• ऊपर वर्णित के रूप में गलत समूह;
• स्वरयंत्र।

अक्सर, इस विकृति के साथ, वे मानते हैं:

1. रिफ्लेक्स क्रुप, लेरिंजियल म्यूकोसा की जलन और स्वरयंत्र की मांसपेशियों की ऐंठन के परिणामस्वरूप (प्लाक का निर्वहन, इंटुबैषेण के कारण बेडोरस);
2. मनोवैज्ञानिक समूह (ट्रेकोटॉमी के बाद घुटन का डर);
3. एलर्जी शोफ।

सच (डिप्थीरिया) क्रुप न केवल विषाक्तता और घुटन के साथ खतरनाक है, हृदय और श्वसन प्रणाली से जटिलताएं हो सकती हैं। इसके अलावा, विभिन्न प्रकार के पक्षाघात का विकास संभव है ( मुलायम स्वाद, आंख और ग्लोटिस की मांसपेशियां, छोरों की नसें, डायाफ्राम)।

ट्रू क्रुप का इलाज कैसे किया जाता है?

सच्चे क्रुप का उपचार विशेष रूप से स्थिर स्थितियों में होता है।प्राथमिक चिकित्सा - एम्बुलेंस ब्रिगेड को बुलाना। प्रारंभिक निदान और आवेदन एंटीडिप्थीरिया एंटीटॉक्सिक सीरमस्थानीय रूप में, ज्यादातर मामलों में, यह आपको संक्रामक रोग को उलटने की अनुमति देता है।

अगले ही दिन, आप बच्चे को जीवन में वापस आते हुए देख सकते हैं: गाल गुलाबी हो जाते हैं, श्वास शांत हो जाती है। आप रोगी की सुस्ती और उनींदापन से डर नहीं सकते। बच्चे ने बहुत ताकत खो दी है, इसलिए वह सोता है, उन्हें बहाल करता है।

इस बीच, कुछ बच्चों में, फिल्मों के निर्वहन और स्वरयंत्र की सूजन के कारण स्टेनोसिस की अभिव्यक्तियों में वृद्धि होती है, इसलिए ऐसे मामलों में इसे तैयार करना आवश्यक होता है, जिसकी आवश्यकता हो सकती है इंटुबैषेण या ट्रेकियोटॉमी... हालांकि, अधिक बार यह अभी भी केवल सीरम को प्रशासित करके प्रबंधित करता है, जिसके बाद दो दिन बाद "कल से पहले का दिन" रोगी को पहचाना नहीं जा सकता है: बच्चा शांत है, आवाज, यद्यपि कर्कश है, लेकिन सोनोरस नोट्स फिसलते हैं, खांसी दुर्लभ है और दुख का कारण नहीं बनता। लगभग 3 दिनों के बाद, लक्षण दूर हो जाते हैं, बच्चा परेशानियों के बारे में भूल जाता है, यह महसूस किए बिना कि उसका जीवन सचमुच अधर में लटक गया था। सच है, बीमारी की वापसी के डर से माता-पिता लंबे समय तक नज़र रखेंगे और सुनेंगे।

डिप्थीरिया का विषैला रूप एंटीटॉक्सिक सीरम के संयोजन के साथ जीवाणुरोधी उपचार (एंटीबायोटिक्स) प्रदान करता हैऔर, इसके अलावा, विषहरण चिकित्सा के माध्यम से चिकित्सीय उपायों के विस्तार की आवश्यकता है:

• अस्पताल में प्रवेश के तुरंत बाद प्लाज्मा जलसेक;
• 3-4 घंटे के बाद, अंतःशिरा ग्लूकोज;
• हेमोडेज़।

क्या यह वयस्कों को क्रुप से धमकाता नहीं है?

वयस्कों में, क्रुप बहुत दुर्लभ है, लेकिन फिर भी इसे पूरी तरह से बाहर नहीं किया गया है, और इसलिए इसे थोड़ा समय और ध्यान भी दिया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, एक प्रक्रिया जिसे . कहा जाता है कफयुक्त स्वरयंत्रशोथ, एडिमा, सूजन, ऐंठन के समान लक्षणों के साथ, जिससे सांस लेने में तेज कठिनाई होती है। एक संक्रमण जो श्लेष्मा झिल्ली की सतहों से आता है या रक्त प्रवाह के साथ आता है, अर्थात्, हेमटोजेनस मार्ग से, स्वरयंत्र के गहरे-झूठे ऊतकों में अपना विकास शुरू करता है, जिससे मांसपेशियों, स्नायुबंधन, इंटरमस्क्युलर में एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है। ऊतक, अक्सर (अलग-अलग डिग्री के लिए), पेरीकॉन्ड्रिअम को प्रभावित करता है। यदि दमन सूजन में शामिल हो जाता है, तो यह विकसित होता है फोड़ा हुआ स्वरयंत्रशोथ.

इस बीमारी का कारण, जैसा कि पाठक पहले ही अनुमान लगा चुका है, हो सकता है मामूली संक्रमण, मान लीजिए, वही डिप्थीरिया, जिससे वयस्क, सामान्य रूप से, प्रतिरक्षा नहीं हैं, और यह भी:

1. विभिन्न स्थानीयकरण;
2. उपदंश;
3. यांत्रिक चोटें और, विशेष रूप से, बंदूक की गोली के घाव और जलन जो प्रवेश द्वार को व्यापक रूप से खोलते हैं और किसी भी संक्रामक एजेंट के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करते हैं।

पर्याप्त गंभीर लक्षणरोग स्थिति की गंभीरता का संकेत देते हैं:

• एक फैलाना प्रकृति का सुस्त लाल शोफ, उप-अस्तर के पूरे श्लेष्म झिल्ली पर कब्जा करना;
• प्युलुलेंट एक्सयूडेट का आवंटन;
• निगलने का कार्य गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ है;
• सांस लेना बेहद मुश्किल है.

इस तरह की एक भड़काऊ प्रक्रिया, क्रिकॉइड उपास्थि में जाने से, इसमें महत्वपूर्ण ट्रॉफिक परिवर्तन (चोंड्रोपेरिचॉन्ड्राइटिस) का कारण बनता है, लगातार फिस्टुला छोड़ देता है और अंततः, गठन की ओर जाता है सिकाट्रिकियल स्टेनोसिसगला.

उपचार में एक आपातकालीन ट्रेकियोटॉमी शामिल है,क्योंकि सबसे पहले रोगी को श्वसन क्रिया को बहाल करने की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, विरोधी भड़काऊ उपचार दिखाया गया है, गामा ग्लोब्युलिन की शुरूआत, नियुक्ति बड़ी खुराकएंटीबायोटिक्स और विटामिन कॉम्प्लेक्स... गठित फोड़ा, यदि यह होता है, प्रत्यक्ष लैरींगोस्कोपी के दौरान समाप्त हो जाता है, उसी समय सीक्वेस्टर हटा दिए जाते हैं।

अंत में, मैं पाठक को आश्वस्त करना चाहूंगा: लेखक पहले से ही क्रुप की उत्पत्ति और लक्षणों के बारे में जानता है (एक डॉक्टर के रूप में, उन्होंने इसे अपने अनुभव से अनुभव किया, क्योंकि उनके बच्चे बड़े हो गए थे), और उम्मीद है कि यह सामग्री माता-पिता की मदद करेगी। मंच को रोकें जब एम्बुलेंस एक जलपरी के साथ भागती है ”, कल एक स्वस्थ और हंसमुख बच्चे को जन्म देने का समय नहीं है। यह सब हम पर निर्भर करता है, वयस्कों, क्योंकि एक बच्चा केवल चुपचाप रो सकता है और दया करने के लिए कह सकता है, इसलिए किसी भी मामले में, इसे सुरक्षित रूप से खेलना बेहतर है।

वीडियो: लैरींगाइटिस और क्रुप, "डॉक्टर कोमारोव्स्की"

बच्चों में झूठी क्रुप - एक सिंड्रोम जो एक त्रय द्वारा विशेषता है नैदानिक ​​लक्षण: स्ट्रिडोर (घरघराहट) श्वास, कुक्कुर खांसी, आवाज की कर्कशता। स्वरयंत्र और श्वासनली के श्लेष्म झिल्ली में एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया के साथ रोगों में सिंड्रोम का गठन होता है।

झूठे समूह के साथ, भड़काऊ प्रक्रिया स्वरयंत्र के सबग्लोटिक (सबग्लॉटिक) क्षेत्र के श्लेष्म झिल्ली पर स्थानीयकृत होती है।

झूठे समूह का विकास तीन मुख्य तंत्रों से जुड़ा है:

• भड़काऊ प्रक्रिया मुखर डोरियों के नीचे की जगह की सूजन का कारण बनती है, जो स्वरयंत्र के लुमेन को संकुचित करती है;
• स्वरयंत्र की मांसपेशियों की पलटा ऐंठन रुकावट का कारण बनती है;
• स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली की ग्रंथियों की स्रावी गतिविधि बढ़ती है, और स्वरयंत्र का पहले से ही संकुचित लुमेन एक चिपचिपा भड़काऊ स्राव से भरा होता है।

झूठे समूह के हमलों से बचने की प्रवृत्ति वाले बच्चों के माता-पिता को उस कमरे में सही माइक्रॉक्लाइमेट के रखरखाव की निगरानी करने की आवश्यकता है जहां बच्चा है।

झूठी क्रुप सबसे अधिक बार शुरुआती और . के बच्चों में होती है पूर्वस्कूली उम्र... यह बच्चों के स्वरयंत्र और श्वासनली की शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं के कारण है:

• श्वासनली और ब्रांकाई के लुमेन का छोटा व्यास, छोटा संकीर्ण वेस्टिबुल, कीप के आकार का (बेलनाकार के बजाय) स्वरयंत्र का आकार;
• श्वसन की मांसपेशियों की सापेक्ष कमजोरी;
• अनुपातहीन रूप से छोटा, उच्च-स्थित मुखर सिलवटों;
• ग्लॉटिस को बंद करने वाले योजक की मांसपेशियों की अतिसंवेदनशीलता;
• कार्यात्मक अपरिपक्वता और रिफ्लेक्सोजेनिक क्षेत्रों की संवेदनशीलता;
• श्लेष्म झिल्ली और सबम्यूकोसा में लोचदार फाइबर के कमजोर विकास के साथ लिम्फोइड ऊतक की एक बहुतायत, एडिमा के विकास के लिए प्रवण।

स्रोत: miksturka.info

समानार्थी: एक्यूट स्टेनोज़िंग लैरींगोट्रैसाइटिस, वायरल क्रुप, स्यूडोक्रॉप।

बच्चों में झूठे समूह के कारण

बच्चों में झूठे समूह का सबसे आम कारण है विषाणुजनित संक्रमण... रोग के सबसे विशिष्ट प्रेरक एजेंट इन्फ्लूएंजा वायरस, पैरैनफ्लुएंजा, दाद, खसरा, चिकनपॉक्स, काली खांसी और एडेनोवायरस हैं। प्रचलित एटियलॉजिकल कारक टाइप I पैरेन्फ्लुएंजा वायरस है। सिंड्रोम एडेनोओडाइटिस, तीव्र ग्रसनीशोथ, पुरानी टॉन्सिलिटिस, खसरा, राइनाइटिस, स्कार्लेट ज्वर, इन्फ्लूएंजा, चिकनपॉक्स, एआरवीआई की जटिलता के रूप में भी हो सकता है।

झूठी क्रुप कम आम है बैक्टीरियल एटियलजि... एक नियम के रूप में, जीवाणु माइक्रोफ्लोरा (हीमोफिलिक बेसिलस, स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, न्यूमोकोकी) कमजोर प्रतिरक्षा के साथ वायरल माइक्रोफ्लोरा में शामिल हो जाता है।

प्रति गैर-संक्रामक कारणबच्चों में झूठे समूह में स्वरयंत्र की चोटें शामिल हैं, एलर्जी शोफ, गुर्दे की बीमारी और कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के... विदेशी निकायों की आकांक्षा के कारण स्वरयंत्र के लुमेन का यांत्रिक रुकावट हो सकता है।

एक सरल पाठ्यक्रम के साथ, बच्चों में झूठा समूह, एक नियम के रूप में, वसूली में समाप्त होता है।

योगदान करने वाले कारक हैं: प्रतिरक्षा में कमी, उत्तेजना में वृद्धि तंत्रिका प्रणाली, सूखा रोग, विटामिन की कमी, करने की प्रवृत्ति एलर्जी, एक्सयूडेटिव-कैटरल और लिम्फैटिक-हाइपोप्लास्टिक डायथेसिस, जन्म का आघात, प्रसव के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया, पैराट्रॉफी, टीकाकरण के बाद की अवधि, कृत्रिम खिला, जन्मजात स्ट्राइडर, लिम्फैडेनॉइड रिंग की अतिवृद्धि।

फार्म

रोग के कारण के आधार पर, वायरल और बैक्टीरियल फॉल्स क्रुप को अलग किया जाता है।

जटिलताओं की उपस्थिति / अनुपस्थिति के अनुसार, बच्चों में झूठे समूह जटिल या जटिल हो सकते हैं।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर, स्टेनोसिस के चार डिग्री प्रतिष्ठित हैं:

1. आपूर्ति की।
2. उप-मुआवजा।
3. विघटित।
4. टर्मिनल (एस्फिक्सिया)।

बच्चों में झूठी क्रुप के लक्षण

बच्चों में झूठे समूह के लक्षण स्वरयंत्र स्टेनोसिस की डिग्री पर निर्भर करते हैं। सिंड्रोम आमतौर पर एक तीव्र संक्रामक रोग के दूसरे या तीसरे दिन ऊपरी श्वसन पथ को नुकसान के साथ विकसित होता है, मुख्यतः शाम या रात में। शुरुआत अचानक, तीव्र है। बच्चा बेचैन हो जाता है, शोर-शराबा दिखाई देता है, एक श्वसन प्रकार की सांस की तकलीफ, खुरदरी, भौंकने वाली खांसी होती है। स्थिति की गंभीरता प्रतिरोधी श्वसन विफलता, विषाक्तता की गंभीरता, जटिलताओं के अतिरिक्त द्वारा निर्धारित की जाती है।

स्रोत: फंतासीक्लिनिक.ru

1 डिग्री के स्वरयंत्र के स्टेनोसिस के साथ, निम्नलिखित देखे जाते हैं:

• उल्लंघन के कोई संकेत नहीं बाह्य श्वसनआराम करने पर, परिश्रम और बेचैनी पर सांस की तकलीफ;
• साँस लेना और साँस छोड़ना के बीच श्वसन विराम का छोटा या नुकसान;
• श्वास की गहराई और शोर में वृद्धि;
• फेफड़ों में एकल घरघराहट की उपस्थिति, मुख्य रूप से प्रेरणा पर दिखाई देना;
• ब्रैडीकार्डिया और मुआवजा श्वसन एसिडोसिस।

डॉक्टर के आने से पहले, सबसे पहले, बच्चे को ताजी हवा तक पहुंच प्रदान करना, शांत होना, गर्म क्षारीय पेय देना आवश्यक है।

दूसरी डिग्री के स्टेनोसिस के साथ, नैदानिक ​​​​लक्षण बढ़ जाते हैं, स्टेनोसिस की घटना स्थायी या पैरॉक्सिस्मल हो सकती है। दूसरी डिग्री के संकेत:

• आराम से और परिश्रम के दौरान स्टेनोटिक श्वास, सांस की लगातार सांस की तकलीफ, कुछ दूरी पर सुनाई देना;
• काफी कर्कश आवाज;
• त्याग आज्ञाकारी सीटेंछाती (जुगुलर फोसा, सुप्राक्लेविकुलर और सबक्लेवियन फोसा, इंटरकोस्टल स्पेस, एपिगैस्ट्रियम) श्वसन की मांसपेशियों के काम को बढ़ाकर;
• फेफड़ों में सूखी घरघराहट;
• त्वचा का पीलापन और दृश्यमान श्लेष्मा झिल्ली, पेरियोरल सायनोसिस (नासोलैबियल त्रिकोण का नीला रंग), एक खाँसी फिट के दौरान बढ़ जाता है;
• तचीकार्डिया, चिंता, नींद की गड़बड़ी;
• उप-मुआवजा श्वसन या मिश्रित एसिडोसिस।

ग्रेड 3 स्टेनोसिस श्वसन अपघटन और संचार विफलता के संकेतों की विशेषता है, श्वसन की मांसपेशियों के काम में तेज वृद्धि। ग्रेड 3 स्टेनोसिस के लक्षण:

• उथली, शांत खांसी;
• तेज कर्कश आवाज;
• नासोलैबियल त्रिकोण का स्पष्ट सायनोसिस, त्वचा का पीलापन;
• विरोधाभासी श्वास, अत्यंत कठिन श्वास के साथ श्वसन संबंधी श्वासावरोध;
• श्वास प्रतिरोध में वृद्धि, जो श्वसन की मांसपेशियों की सक्रियता और छाती के अनुरूप स्थानों की तेज वापसी की ओर ले जाती है;
• साँस लेना और साँस छोड़ना के दौरान स्वरयंत्र का अधिकतम भ्रमण;
• विभिन्न आकारों की खुरदरी लकीरें, और फिर सांस लेने और छोड़ने पर फेफड़ों में सांस लेने का एक समान कमजोर होना;
• हाइपोक्सिमिया ( कम सामग्रीरक्त में ऑक्सीजन);
• चिपचिपा ठंडा पसीनाखोपड़ी और चेहरे पर;
• दबी हुई दिल की आवाज़, अतालता, क्षिप्रहृदयता, विरोधाभासी नाड़ी(बाहर छोड़ने पल्स वेवया प्रेरणा पर नाड़ी को धीमा करना);
• चिंता, भय या सुस्ती की भावना, उनींदापन, भ्रम।

रिफ्लेक्स थेरेपी लागू की जा सकती है: कुक फ़ुट बाथ, पलटा वासोडिलेशन पैदा करने के लिए, उल्टी को भड़काने के लिए बच्चे को जीभ की जड़ पर दबाएं, उसकी नाक में गुदगुदी करें, जिससे पलटा छींक आए।

4 डिग्री के स्टेनोसिस के साथ, सांस लेने में तेज गिरावट देखी जाती है, श्वसन संबंधी डिस्पेनिया और ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम की गंभीरता बढ़ जाती है। टर्मिनल डिग्री लक्षण:

• आवधिक एपनिया के साथ उथली, लगातार, रुक-रुक कर या अतालता श्वास;
• एक मिट्टी के रंग के साथ त्वचा पीली है, नाखून के फालेंज तेजी से सियानोटिक हैं;
• डायाफ्राम का प्रायश्चित, मुखर सिलवटों;
• धागे की तरह नाड़ी, यह कठिनाई से निर्धारित होता है;
• ऐंठन सिंड्रोम;
• चेहरे की विशेषताओं को तेज करना, विद्यार्थियों का पतला होना;
• गिरावट रक्त चाप, दबी हुई दिल की आवाज़, मंदनाड़ी, फिर ऐसिस्टोल;
• हाइपोक्सिमिया और हाइपरकेनिया, गहरी संयुक्त एसिडोसिस;
• भ्रमित चेतना, हाइपोक्सिक कोमा संभव है।

बच्चे की स्थिति अत्यंत कठिन है, वह उदासीन हो जाता है, उदासीन हो जाता है, मदद नहीं माँगता। ग्रेड 4 स्टेनोसिस वाले झूठे समूह में श्वसन केंद्र के पक्षाघात के कारण मृत्यु का उच्च जोखिम होता है।

निदान

बच्चों में झूठे समूह का निदान लक्षणों की एक विशिष्ट त्रय की उपस्थिति, गुदाभ्रंश से डेटा और लैरींगोस्कोपी की उपस्थिति पर आधारित है।

फुफ्फुस के गुदाभ्रंश पर, घरघराहट, तेज श्वास सुनाई देती है।

श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का नेत्रहीन मूल्यांकन करने के लिए, लैरींगोस्कोपी किया जाता है। लैरींगोस्कोपी के दौरान, सबग्लॉटिक स्पेस के श्लेष्म झिल्ली की सूजन, एपिग्लॉटिस के आगे को बढ़ाव का पता लगाना संभव है।

बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण (तालु मेहराब की सतह और ग्रसनी, नाक की पिछली दीवार से धब्बा) डिप्थीरिया को बाहर करने, एक जीवाणु प्रकृति के रोगज़नक़ की पहचान करने और पहचानने के लिए किया जाता है। माइकोप्लाज्मा या क्लैमाइडियल फ्लोरा की स्थापना एलिसा और पीसीआर विधियों द्वारा की जाती है।

शरीर के ऑक्सीजन भुखमरी की डिग्री का आकलन करने के लिए, रक्त की गैस संरचना और एसिड-बेस बैलेंस की जांच की जाती है।

जटिलताओं का निदान, यदि आवश्यक हो, तो फेरींगोस्कोपी, राइनोस्कोपी, ओटोस्कोपी, फेफड़ों की रेडियोग्राफी और परानासल साइनस शामिल हैं।

ग्रेड ३ झूठे समूह वाले बच्चों के साथ-साथ चल रहे उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ ग्रेड २ स्टेनोसिस की प्रगति के साथ, गहन देखभाल और गहन देखभाल इकाई में भर्ती कराया जाता है।

विभेदक निदान सच्चे डिप्थीरिया समूह, एपिग्लोटाइटिस, तीव्र प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस, स्वरयंत्र या श्वासनली में विदेशी शरीर, स्वरयंत्र पैपिलोमाटोसिस, रेट्रोफेरीन्जियल फोड़ा, और अन्य बीमारियों के साथ किया जाता है जो स्वरयंत्र स्टेनोसिस के साथ हो सकते हैं।

बच्चों में झूठे समूह का उपचार

बच्चों में झूठे समूह के उपचार में पूर्ण और समय पर एटियोपैथोजेनेटिक थेरेपी के साथ जल्दी अस्पताल में भर्ती होना शामिल है।

डॉक्टर के आने से पहले, सबसे पहले, बच्चे को ताजी हवा तक पहुंच प्रदान करना, शांत होना, गर्म क्षारीय पेय देना आवश्यक है।

आप प्रतिवर्त (विचलित करने वाली) चिकित्सा लागू कर सकते हैं: प्रतिवर्त वासोडिलेशन को प्रेरित करने के लिए एक पैर स्नान तैयार करें, उल्टी को भड़काने के लिए बच्चे को जीभ की जड़ पर दबाएं, उसकी नाक में गुदगुदी करें, जिससे पलटा छींक आए।

आगे का उपचार एक अस्पताल में किया जाता है। तरीकों का चुनाव एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है और स्टेनोसिस की गंभीरता और बच्चे की स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है।

एटियोट्रोपिक थेरेपी में एंटीवायरल ड्रग्स, इंटरफेरॉन लेना शामिल है। बैक्टीरियल जटिलताओं और स्वरयंत्र के गंभीर स्टेनोसिस के मामले में, यह निर्धारित है एंटीबायोटिक चिकित्सा... उप-क्षतिपूर्ति और विघटित स्वरयंत्र स्टेनोसिस के साथ, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के पैरेन्टेरल प्रशासन और हाइड्रोकार्टिसोन के साँस लेना का संकेत दिया जाता है। स्पस्मोडिक घटक को प्रभावित करने के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो संकुचन गतिविधि और स्वरयंत्र और श्वासनली की मांसपेशियों की टोन को कम करते हैं।

कॉम्प्लेक्स में एडिमा को खत्म करने के लिए, एलर्जी घटक के झूठे समूह के विकास में भागीदारी की संभावना को ध्यान में रखते हुए चिकित्सीय हस्तक्षेपएंटीहिस्टामाइन शामिल हैं।

बच्चों में झूठी क्रुप के गैर-संक्रामक कारणों में स्वरयंत्र को आघात, एलर्जी एडिमा, गुर्दे और हृदय रोग शामिल हैं। स्वरयंत्र के लुमेन का यांत्रिक रुकावट विदेशी निकायों की आकांक्षा के कारण हो सकता है।

म्यूकोलिटिक और एक्सपेक्टोरेंट दवाएं श्वसन पथ से कफ को पतला करने और हटाने में योगदान करती हैं, आमतौर पर उन्हें एरोसोल और इनहेलेशन के रूप में निर्धारित किया जाता है, कभी-कभी सिरप के रूप में, पुनर्जीवन के लिए गले को नरम करने वाली गोलियां।

बच्चों के लिए तीव्र स्वरयंत्रशोथ वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक खतरनाक है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि शिशुओं में स्वरयंत्र का आकार बहुत छोटा होता है, इसलिए, ग्लोटिस के अत्यधिक संकीर्ण होने का खतरा बढ़ जाता है, और यह सांस लेने की पूर्ण समाप्ति से भरा होता है। रोग का उपचार इस तथ्य से जटिल है कि कम से कम एक सप्ताह के लिए एक पूर्ण स्वरयंत्र प्रदान करना आवश्यक है, और बच्चे को इतनी लंबी अवधि तक बात करने से मना करना बेहद मुश्किल है।

बच्चों में तीव्र स्वरयंत्रशोथ के कारण

बच्चों में तीव्र स्वरयंत्रशोथ के लिए एक और प्रसिद्ध नाम झूठा समूह है, इस बीमारी के साथ स्वरयंत्र की श्लेष्मा झिल्ली सूजन हो जाती है। वसंत और सर्दियों में, रोग की घटना थोड़ी बढ़ जाती है। सांख्यिकीय अध्ययनों के नतीजे बताते हैं कि 3 महीने से 7 साल की उम्र के बच्चे इस बीमारी के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं, और लड़के लड़कियों की तुलना में अधिक बार लैरींगाइटिस से पीड़ित होते हैं।

बच्चों में झूठी क्रुप की घटना का मुख्य कारण श्वसन वायरस (एडेनोवायरस, पैरेन्फ्लुएंजा वायरस) के ऊपरी श्वसन पथ पर प्रभाव है। हालांकि, बैक्टीरिया भी इस बीमारी के प्रेरक एजेंट हो सकते हैं। अक्सर, लैरींगाइटिस इस तरह की एक जटिलता है संक्रामक रोगजैसे स्कार्लेट ज्वर और खसरा। बच्चों में झूठी क्रुप की घटना में योगदान करने वाले कारकों में शामिल हैं: खराब रहने की स्थिति, बच्चे का अपर्याप्त पोषण, बच्चे के शरीर में विटामिन की कमी, हाइपोथर्मिया, शारीरिक और मानसिक थकान के कारण शरीर की कमजोरी। जिन बच्चों में एडेनोइड्स के प्रसार के कारण नाक से सांस लेना बहुत मुश्किल या पूरी तरह से अनुपस्थित होता है, दूसरों की तुलना में अधिक बार तीव्र स्वरयंत्रशोथ विकसित होता है।

सूजन के फोकस का विभिन्न स्थानीयकरण संभव है। तो, सूजन प्रक्रिया एपिग्लॉटिस को कवर करने वाले श्लेष्म झिल्ली पर, मुखर सिलवटों को कवर करने वाले श्लेष्म झिल्ली पर, श्लेष्म झिल्ली पर सबग्लोटिक स्पेस को कवर करने पर हो सकती है; कुछ मामलों में, सूजन की प्रक्रिया स्वरयंत्र की पूरी सतह को कवर करती है। श्लेष्म झिल्ली सूज जाती है; जलन से बलगम का उत्पादन बढ़ जाता है। यदि सूजन का फोकस सबग्लोटिक स्पेस में स्थानीयकृत होता है, तो श्लेष्म झिल्ली की सूजन और बलगम के बढ़े हुए स्राव के अलावा, स्वरयंत्र की मांसपेशियों में ऐंठन होती है। ऐंठन स्वरयंत्र की तीव्र स्टेनोसिस की ओर ले जाती है, जिसे झूठा समूह भी कहा जाता है (सच्चा समूह विकसित होता है)। तब बच्चे की हालत मुश्किल हो जाती है।

बच्चों में झूठे समूह के हमले के संकेत

ज्यादातर मामलों में, लैरींगाइटिस का एक हल्का कोर्स होता है। लेकिन यदि रोग गंभीर है, यदि श्लेष्मा झिल्ली की सूजन के कारण जो स्वरयंत्र को रेखाबद्ध करता है, सांस लेना मुश्किल हो जाता है, तो बीमार बच्चे का जीवन खतरे में पड़ जाता है। इसे ध्यान में रखते हुए, यदि बच्चों में तीव्र स्वरयंत्रशोथ के लक्षणों का संदेह है, तो माँ को संकोच नहीं करना चाहिए। उसे तुरंत अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए या फोन करना चाहिए " रोगी वाहन". 2-3 साल के बच्चों में, झूठे समूह के लक्षण जल्दी से दिखाई देते हैं - एक दिन में, और कभी-कभी सिर्फ रात भर। ऐसा इसलिए है क्योंकि इस उम्र के बच्चों में शरीर की प्रतिरोधक क्षमता कमजोर होती है और शरीर तेजी से जमीन खोता जा रहा है।

बच्चों में झूठे समूह का पहला लक्षण- मामूली अस्वस्थता। फिर शरीर के तापमान में वृद्धि होती है - आमतौर पर 38 से अधिक। बच्चे की आवाज कर्कश या कर्कश हो जाती है, अधिक दुर्लभ मामलों में (गंभीर) एफ़ोनिया विकसित होता है, अर्थात। आवाज पूरी तरह से गायब हो जाती है। तीव्र स्वरयंत्रशोथ की एक अन्य विशिष्ट अभिव्यक्ति बीमारी के पहले दिनों में एक सूखी भौंकने वाली खांसी है। भविष्य में, कम थूक के निर्वहन के साथ खांसी नम हो जाती है। बच्चा गले में खराश और जलन महसूस करता है और इसकी शिकायत करता है। यदि रोग गंभीर हो जाता है और श्लेष्मा झिल्ली की सूजन के कारण सांस लेने में कठिनाई होती है, बच्चा चिंतित होता है, रोता है; वह बहुत डरा हुआ है कि उसके लिए सांस लेना मुश्किल है। स्थिति में और गिरावट के साथ, बच्चों में झूठे समूह के हमले से घुटन हो सकती है, जिसका एक स्पष्ट संकेत बच्चे के होठों की सियानोसिटी (नीला) है। बच्चे के स्वरयंत्र (JIOP डॉक्टर) की जांच करने वाले डॉक्टर को उज्ज्वल हाइपरमिया और श्लेष्म झिल्ली की सूजन दिखाई देती है जो कवर करती है स्वर रज्जु... सूजन और नरम टिशूग्लोटिस के नीचे स्थित है। तीव्र स्वरयंत्रशोथ आमतौर पर कई दिनों तक रहता है।

यदि, बच्चों में तीव्र स्वरयंत्रशोथ के लक्षणों के साथ, उपचार समय पर शुरू नहीं किया जाता है, यदि बीमार बच्चा प्रतिकूल परिस्थितियों में है, आवाज मोड का उल्लंघन करता है, पर्याप्त देखभाल नहीं करता है और आवश्यक मात्रा में चिकित्सा नहीं की जाती है, रोग लंबा हो सकता है।

एक बच्चे में झूठे समूह के साथ क्या करना है: बच्चों में तीव्र स्वरयंत्रशोथ की साँस लेना और रोकथाम

एक बच्चे में झूठे समूह के साथ क्या करना है, शायद ही बीमारी के पहले लक्षणों पर संदेह हो? माता-पिता को किसी भी मामले में जोखिम नहीं लेना चाहिए और आत्म-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए। जैसे ही बच्चे का विकास शुरू होता है नैदानिक ​​तस्वीरतीव्र स्वरयंत्रशोथ, बिना देर किए, बाल रोग विशेषज्ञ को बुलाना आवश्यक है। बच्चों में तीव्र स्वरयंत्रशोथ के उपचार में, एक बीमार बच्चे को आवाज की शांति और सख्त बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है। बच्चे को प्रियजनों से गुणवत्तापूर्ण देखभाल की आवश्यकता होती है। बच्चे की लगातार निगरानी सुनिश्चित की जानी चाहिए, क्योंकि उसकी स्थिति, अगर वह भारी हो जाती है, तो जल्दी से बढ़ जाती है। यह बच्चों में झूठी क्रुप के उपचार में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, रात में मां द्वारा अवलोकन। बच्चे को पता होना चाहिए कि केवल नाक से ही सांस लेनी चाहिए, क्योंकि नाक का मुख्य कार्य सांस लेने वाली हवा को श्वसन पथ से गुजरने के लिए तैयार करना है - हवा को शुद्ध, गर्म और आर्द्र किया जाता है। यदि बच्चा अपने मुंह से सांस लेता है, तो वह भी स्वरयंत्र को "लोड" करता है, और वह स्वाभाविक रूप से श्लेष्म झिल्ली की सूजन के साथ प्रतिक्रिया करता है। यदि आपके बच्चे की नाक भरी हुई है, तो आपका डॉक्टर वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स की सिफारिश करेगा। प्रचुर मात्रा में और बार-बार क्षारीय पीने से रोग की अवस्था नरम हो जाती है। बच्चों में झूठे क्रुप के लक्षणों की पहचान करने के बाद, रोग के उपचार के लिए फिजियोथेरेपी निर्धारित की जाती है: यूएचएफ, स्वरयंत्र क्षेत्र में डायथर्मी, आदि। जब शरीर का तापमान बढ़ जाता है, तो बच्चे को एंटीपीयरेटिक दवाएं दी जाती हैं।

घर पर एक बच्चे में तीव्र स्वरयंत्रशोथ का इलाज कैसे करें? नियमित साँस लेना - क्षारीय और तेल - रोग की अभिव्यक्तियों से तेजी से निपटने में मदद करते हैं। इनहेलेशन प्रक्रिया घर पर की जा सकती है - एक विशेष इनहेलर का उपयोग करके (आप बिक्री पर इनहेलर्स के कई संशोधन पा सकते हैं) या केतली, सॉस पैन, उपयुक्त क्षमता के रबर हीटिंग पैड जैसे साधारण सामान। यह एक समाधान के साथ, एक फुरसिलिन समाधान के साथ बच्चे को साँस लेना देने की माँ की क्षमता में है पाक सोडा, आसव और काढ़े के साथ औषधीय पौधे, एंटीसेप्टिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव द्वारा विशेषता। कैमोमाइल फूलों का काढ़ा, औषधीय ऋषि जड़ी बूटी का काढ़ा, सेंट जॉन पौधा का जलसेक, कैलेंडुला फूलों का एक जलसेक के साथ एक बच्चे में झूठे समूह के लिए साँस लेना प्रभावी है। हमारे द्वारा बताए गए उपायों से आप एक ही समय में बच्चे का गला घोंट सकते हैं। बार-बार कुल्ला करने की सलाह दी जाती है। यदि उपयोग किए गए उत्पादों को वैकल्पिक किया जाता है, तो रिन्स की प्रभावशीलता बढ़ जाती है।

बच्चों में झूठे समूह के प्रोफिलैक्सिस के रूप में, निम्नलिखित पर विचार किया जाता है: रहने वाले क्वार्टरों का नियमित वेंटिलेशन, बच्चे का व्यवस्थित चलना, फ्लू या अन्य तीव्र श्वसन संक्रमण वाले लोगों के साथ बच्चे के संपर्क का बहिष्कार, बच्चे का अच्छा पोषण पर्याप्त विटामिन। बच्चों में झूठी क्रुप को रोकने के लिए, जितनी जल्दी हो सके बच्चे को सख्त करना शुरू करना आवश्यक है।

बच्चों में झूठे समूह (तीव्र स्वरयंत्रशोथ) के लिए आपातकालीन प्राथमिक चिकित्सा

सांस की तकलीफ और दम घुटने के बढ़ते खतरे की स्थिति में, बच्चे को एम्बुलेंस द्वारा अस्पताल ले जाया जाता है।

जब घुटन का खतरा होता है, तो हर मिनट मायने रखता है। और जिस मां के बच्चे में लैरींगाइटिस की प्रवृत्ति होती है, उसे पता होना चाहिए कि इस मामले में क्या करना चाहिए।

बच्चों में तीव्र स्वरयंत्रशोथ के लिए आपातकालीन देखभाल प्रदान करना, जबकि घर से कोई व्यक्ति एम्बुलेंस को कॉल करता है, आपको निम्न करने की आवश्यकता है:

• उस कमरे के तेज और उच्च गुणवत्ता वाले वेंटिलेशन को व्यवस्थित करें जिसमें बीमार बच्चा है। हवा में जितनी अधिक ऑक्सीजन होगी, शिशु को सांस लेने में तकलीफ उतनी ही कम होगी। गर्म मौसम में, बच्चों में झूठे समूह की मदद से, आप खिड़की को चौड़ा खोल सकते हैं;
• जिस कमरे में बीमार बच्चा स्थित है, आपको हवा को नम करने की जरूरत है - उदाहरण के लिए, कुछ गीले तौलिये (अधिमानतः टेरी तौलिए) लटकाएं। तौलिये की सतह से पानी के तेजी से वाष्पीकरण के कारण, कमरे में हवा नम हो जाती है और स्वरयंत्र की सूजन वाली श्लेष्मा झिल्ली को जलन (सूखना) बंद कर देती है। एक उबलती केतली हवा को और भी तेजी से नम कर देगी। यदि बच्चों के कमरे में उबलती केतली स्थापित करना संभव नहीं है, तो आप कमरे के कोनों में उबाले हुए पानी के साथ 2-3 बर्तन रख सकते हैं।
• बच्चों में झूठी क्रुप के लिए आपातकालीन देखभाल प्रदान करते हुए, आपको बच्चे को बैठने की स्थिति में बैठाने की जरूरत है, ताकि बच्चा आसानी से सांस ले सके। एक बड़ा बच्चा बिस्तर पर या कुर्सी पर बैठ सकता है, छोटा बच्चाइसे अपनी गोद में लेना बेहतर है - यह महत्वपूर्ण है क्योंकि जिस बच्चे को सांस लेने में कठिनाई होती है, वह डरता है। उसके लिए अपनी माँ की गोद में बैठे भय का सामना करना बहुत आसान हो जाएगा।
• बच्चों में झूठी क्रुप के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, आपको बच्चे को शांत करने के लिए सब कुछ करने की ज़रूरत है, उसे सांस की तकलीफ और स्थिति के संभावित बिगड़ने के बारे में भयावह विचारों से विचलित करें। डर से उत्तेजित होकर, बच्चा अधिक बार सांस लेना शुरू कर देता है, और यह केवल स्थिति की गंभीरता को बढ़ाता है। नाक के माध्यम से बच्चे की शांत, धीमी श्वास वह है जो एक माँ को प्राप्त करने में सक्षम होना चाहिए।

लोक उपचार के साथ घर पर झूठे समूह (तीव्र स्वरयंत्रशोथ) का उपचार

बच्चों में झूठी क्रुप का इलाज करने के लिए कई फाइटोमेडिसिन सिफारिशें हैं, उनमें से सबसे प्रभावी नीचे सूचीबद्ध हैं:

• यदि, स्वरयंत्र की मांसपेशियों में ऐंठन के कारण, बच्चे के लिए सांस लेना मुश्किल हो गया है, तो आपको उल्टी को प्रेरित करने की कोशिश करनी चाहिए - बच्चे को एक स्पैटुला, या एक चम्मच, या सिर्फ अपनी उंगली से जीभ की जड़ पर दबाएं। ; उसी समय, एक पलटा तंत्र चालू हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप श्वास को सुविधाजनक बनाया जा सकता है;
• पुदीना जड़ी बूटी के अर्क से गले की सिंचाई करें; जलसेक की तैयारी: उबलते पानी के गिलास के साथ सूखे, सावधानी से कटी हुई जड़ी बूटियों का 1 बड़ा चमचा डालें और कमरे के तापमान पर एक सीलबंद कंटेनर में लगभग आधे घंटे के लिए जोर दें, एक महीन छलनी या धुंध की 2-3 परतों के माध्यम से तनाव दें; भोजन के बाद दिन में कई बार इस जलसेक से बच्चे के गले की सिंचाई करें;
• मस्से वाले सन्टी के पत्तों के गर्म जलसेक से गले और मुंह की सिंचाई करें; जलसेक की तैयारी; सूखे पत्ते (केवल युवा चिपचिपे पत्तों का चयन करने की सिफारिश की जाती है) अच्छी तरह से पीस लें, उबलते पानी के गिलास के साथ कच्चे माल का 1 बड़ा चमचा डालें और कमरे के तापमान पर कम से कम आधे घंटे के लिए एक सीलबंद कंटेनर में जोर दें, 2-3 परतों के माध्यम से तनाव दें धुंध के बाकी कच्चे माल को उसी धुंध के माध्यम से निचोड़ें; दिन में कई बार बच्चे के गले की सिंचाई करें।
• घर पर झूठे क्रुप का इलाज करते समय, आपको ऋषि जड़ी बूटी के गर्म काढ़े से अपने गले की सिंचाई करने की आवश्यकता होती है। शोरबा तैयारी; सूखे कच्चे माल को मोर्टार में मूसल के साथ अच्छी तरह से कुचल दिया जाना चाहिए, एक गिलास उबलते पानी के साथ पाउडर का 1 बड़ा चम्मच डालें और उबलते पानी के स्नान में लगभग 10 मिनट तक गर्म करें, फिर उत्पाद को जल्दी से ठंडा करें, धुंध की 2 परतों के माध्यम से तनाव दें। , उसी धुंध के माध्यम से बाकी को निचोड़ें; दिन में कई बार गले की सिंचाई करें; नाक और नासोफरीनक्स की तरफ से प्रतिश्यायी घटना के मामले में, बच्चे की नाक में काढ़े को लापरवाह स्थिति में दफनाने की सिफारिश की जाती है;
• संग्रह से गर्म जलसेक के साथ गार्गल करें: ऋषि के पत्ते - 3 भाग, आम ओक की छाल - 3 भाग, सिनेकॉफिल प्रकंद - 3 भाग, साधारण सौंफ़ फल - 1 भाग; जलसेक की तैयारी: पहले से गरम थर्मस में 1 चम्मच सूखा, कुचल मिश्रण रखें, उबलते पानी का एक गिलास डालें और 3-4 घंटे के लिए छोड़ दें, ठंडा करें, तनाव दें; दिन में 5-6 बार गरारे करें; अन्य साधनों के साथ वैकल्पिक;
• निम्नलिखित संग्रह से एक जलसेक पिएं: समान मात्रा में, कोल्टसफ़ूट की पत्तियों, केला की पत्तियों और नद्यपान जड़ को नग्न रूप में मिलाएं; जलसेक की तैयारी: उबलते पानी के गिलास के साथ 1 चम्मच सूखा, कटा हुआ मिश्रण डालें और आग्रह करें, लपेटा, कम से कम 20 मिनट के लिए, नाली; दिन में 3 बार एक चौथाई गिलास में गर्म पियें।

घर पर बच्चों में तीव्र स्वरयंत्रशोथ (झूठी क्रुप) का इलाज कैसे और कैसे करें

पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग करके घर पर तीव्र स्वरयंत्रशोथ का इलाज करने के तरीके के बारे में कुछ और सुझाव यहां दिए गए हैं:

• नाक में टपकाना (बच्चा उसकी पीठ के बल लेट जाता है) किसी के 1-2 पूर्ण पिपेट वनस्पति तेल- सूरजमुखी, मक्का, जैतून, खूबानी, आड़ू, सिट्रल, आदि; टपकाने के बाद, बच्चे को कुछ मिनटों के लिए अपनी पीठ के बल लेटना चाहिए; जब यह उगता है, तो तेल नासॉफरीनक्स, ऑरोफरीनक्स की पिछली दीवार से नीचे बहेगा, स्वरयंत्र तक पहुंचेगा और सूजन वाले श्लेष्म झिल्ली को चिकनाई देगा; वनस्पति तेल की एक पतली परत सूजन वाले म्यूकोसा को जलन से बचाएगी बाहरी कारक(शुष्क हवा, ठंडी हवा) और इस प्रकार योगदान देगा तेजी से ठीक होना; ऐसे टपकाना दिन में 2-3 बार करें।
• लोक उपचार के साथ तीव्र स्वरयंत्रशोथ का इलाज करते समय, आपको बीमार बच्चे के मेनू में अधिक गर्म अनाज शामिल करने की आवश्यकता होती है ( सूजी, दलिया, एक प्रकार का अनाज, चावल और अन्य अनाज); जब बच्चा धीरे-धीरे गर्म दलिया खाता है, तो उसका गला गर्म हो जाता है, और सूजन की घटना तेजी से गुजरती है (गर्मी किसी भी सूजन का दुश्मन है); अनाज में ताजा मक्खन जोड़ने की सिफारिश की जाती है; यह ज्ञात है कि मक्खन में बहुत सारा विटामिन ए होता है; इस विटामिन ने एंटीऑक्सीडेंट गुणों का उच्चारण किया है - दूसरे शब्दों में, यह सीधे संक्रमण को नष्ट करने में सक्षम है; इसके अलावा, मक्खन श्लेष्म झिल्ली को अच्छी तरह से पोषण देता है;
• लौंग के तेल से साँस लेना दिन में 1-2 बार करें;
• बेकिंग सोडा के घोल का उपयोग करके बच्चे को गर्म-नम साँस लेना; समाधान की तैयारी: 200 मिलीलीटर उबलते पानी में आधा चम्मच बेकिंग सोडा घोलें; प्रक्रिया करना: बच्चा (माँ के साथ) घोल के साथ कप के ऊपर झुकता है, एक बड़े तौलिया या कंबल से ढकता है और कप के ऊपर उठने वाली भाप को अंदर लेता है; प्रक्रिया की अवधि 10-12 मिनट है;
• तीन-भाग श्रृंखला के जड़ी-बूटियों के जलसेक का उपयोग करके बच्चे को गर्म-आर्द्र साँस लेना; जलसेक की तैयारी: उबलते पानी के 2 कप के साथ सूखे, अच्छी तरह से कटी हुई जड़ी बूटियों का 1 बड़ा चमचा डालें और 45 मिनट के लिए कमरे के तापमान पर एक सीलबंद कंटेनर में जोर दें, धुंध की 1-2 परतों के माध्यम से तनाव दें और उत्पाद को उबाल लें; साँस लेना भाप; इस प्रक्रिया को 12-15 मिनट के भीतर करने की सलाह दी जाती है; आपको इस तरह के साँस लेना दिन में कई बार करने की ज़रूरत है;
• औषधीय पौधों के कच्चे माल के निम्नलिखित मिश्रण के आधार पर तैयार किए गए जलसेक के साथ साँस लेना करें: तीन-भाग श्रृंखला की जड़ी-बूटियाँ - 1 भाग, कैमोमाइल फूल - 1 भाग, सफेद सफेद जड़ी-बूटी - 1 भाग; जलसेक की तैयारी: सूखे मिश्रण का 1 बड़ा चमचा, एक महीन पाउडर में कुचल, उबलते पानी का एक गिलास डालें और लगभग 15 मिनट के लिए कमरे के तापमान पर एक सीलबंद कंटेनर में जोर दें, धुंध की कई परतों के माध्यम से तनाव और उत्पाद को एक में लाएं। उबालना; (प्रक्रिया के विवरण के लिए, इटैलिक में पृष्ठ ३० देखें); लगभग 15 मिनट के लिए गर्म भाप लें;
• काले करंट की पत्तियों के जलसेक के साथ गर्म-नम साँस लेना करें; जलसेक की तैयारी: उबलते पानी के 2 कप के साथ सूखे, अच्छी तरह से कुचल कच्चे माल का 1 बड़ा चमचा डालें और 45 मिनट के लिए कमरे के तापमान पर एक सीलबंद कंटेनर में जोर दें, धुंध की 1-2 परतों के माध्यम से तनाव दें और उत्पाद को उबाल लें। ; 10-12 मिनट के लिए भाप लें; इस तरह के साँस लेना दिन में कई बार करें।
• लोक उपचार वाले बच्चों में तीव्र स्वरयंत्रशोथ के उपचार के रूप में, आप दिन में कई बार पिघला हुआ मक्खन के साथ गर्म दूध पी सकते हैं।
• दुर्बल करने वाली खांसी के साथ, थोड़ा सा क्षारीय के साथ आधा पतला गर्म दूध पिएं शुद्ध पानी(बोर्जोमी इस उद्देश्य के लिए सबसे उपयुक्त है); आप शहद जोड़ सकते हैं - मिनरल वाटर के साथ प्रति गिलास दूध में 1 चम्मच;
• दिन में कई बार शहद या चीनी के साथ 1 बड़ा चम्मच लिंगोनबेरी का रस पिएं;
• रोजाना ताजा निचोड़ कर पिएं गाजर का रस; एक बच्चे द्वारा उम्र के अनुसार लिए जा सकने वाले रस की मात्रा की सिफारिश स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा माँ को की जानी चाहिए;
• जंगली दौनी जड़ी बूटी का एक जलसेक पीएं; जलसेक की तैयारी: एक गिलास ठंड के साथ आधा चम्मच सूखी जड़ी बूटी डालें उबला हुआ पानीऔर ढक्कन के नीचे 6-8 घंटे के लिए छोड़ दें, नाली; एक चौथाई कप दिन में 3-4 बार लें।

वायरल या, कम बार, श्वसन पथ के जीवाणु संक्रमण के दौरान एक काफी सामान्य सिंड्रोम बच्चों में झूठा समूह है। इसका खतरा तेजी से और कभी-कभी बिजली की तेजी से विकास में निहित है, चिकित्सा दल के आने से पहले ही कुछ उपाय करने की आवश्यकता है। एक से 5 साल की उम्र के बच्चे इसके लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, खासकर वे जो इससे गुजर चुके हैं जन्म आघात, बच्चे के जन्म में हाइपोक्सिया या कृत्रिम रूप से खिलाया गया।

लेकिन बिल्कुल स्वस्थ, शायद ही कभी बीमार बच्चे झूठे समूह से पीड़ित हो सकते हैं: श्वसन अंगों के श्लेष्म झिल्ली में कुछ वायरस और बैक्टीरिया की शुरूआत के लिए अत्यधिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया मान ली जाती है।

झूठी क्रुप बच्चे के शरीर में हवा के सेवन की कमी है, जो एडिमा के कारण ग्लोटिस के संकुचन के कारण होती है। बच्चे का स्वरयंत्र संकीर्ण (0.5 सेमी से) होता है, और संक्रमण के साथ, इसकी दीवारें मोटी हो जाती हैं, सूज जाती हैं, जो श्वासनली के लुमेन को काफी कम कर देती हैं। संक्रमण की प्रतिक्रिया में बढ़े हुए बलगम के उत्पादन से वायुमार्ग का व्यास भी कम हो जाता है। इसके अलावा, स्नायुबंधन का पलटा ऐंठन अक्सर जुड़ जाता है, यह वह है जो हवा को फेफड़ों में प्रवेश करना मुश्किल बनाता है।

झूठे समूह का कारण प्रतिश्यायी रोग हैं: एआरवीआई, और पैरेन्फ्लुएंजा (सबसे अधिक बार), स्कार्लेट ज्वर,। यदि टॉन्सिल से एनजाइना के साथ रोगाणु स्वरयंत्र में प्रवेश करते हैं, तो जीवाणु मूल का एक झूठा समूह विकसित हो सकता है। यह वायरल अनाज की तुलना में कम बार होता है, लेकिन इसे सहन करना भी कम मुश्किल नहीं है।

एक संक्रामक बीमारी की अवधि के दौरान क्रुप के विकास के लिए एक पूर्वसूचना एलर्जी से ग्रस्त बच्चों में होती है।

जरूरी! सच्चे क्रुप के विपरीत, जब गले को अवरुद्ध करने वाली घनी डिप्थीरिया फिल्में हवा की गति में बाधा उत्पन्न करती हैं, तो ग्लोटिस के संकीर्ण होने के कारण झूठा क्रुप उत्पन्न होता है।

अक्सर, बच्चों में झूठी क्रुप एक तीव्र और चल रही स्थिति होती है। पुरानी प्रक्रियाओं वाले बच्चों में एक सबस्यूट (धीरे-धीरे विकासशील) पाठ्यक्रम देखा जाता है - टॉन्सिलिटिस, एडेनोइड्स, नाक में पॉलीप्स, मौखिक गुहा के रोग। इस मामले में, रोग के लक्षणों का एक बार में पता नहीं चलता है, लेकिन धीरे-धीरे प्रकट होता है, स्थिति अधिक जटिल होने से पहले शरीर नई परिस्थितियों के अनुकूल हो जाता है। इसलिए, स्वरयंत्र के स्टेनोसिस का अक्सर तुरंत पता नहीं चलता है। सूक्ष्म विकास में क्रुप की स्पष्ट तस्वीर वाले बच्चे संतोषजनक महसूस करते हैं, जब एक तीव्र पाठ्यक्रम में, स्थिति सबसे गंभीर होती है।

बच्चों में झूठी क्रुप, लक्षण और उपचार

झूठे समूह के लक्षण और सिंड्रोम के विकास के चरण

मुख्य संकेत है कि साथ विकास की संभावना श्वसन संबंधी रोगझूठा समूह बड़ा है, - श्वसन संकट... सांस की तकलीफ के मामूली लक्षण माता-पिता को सतर्क करना चाहिए, उन्हें सतर्क करना चाहिए और निवारक उपाय करना चाहिए।

क्रुप अचानक हो सकता है, जल्दी से विकसित हो सकता है, और थोड़े समय में रास्ते से दूर हो सकता है मामूली अस्वस्थतासबसे कठिन अपरिवर्तनीय स्थिति के लिए। लेकिन ज्यादातर मामलों में, यह अंतिम चरण तक नहीं पहुंचता है, रोग की ज्वलंत अभिव्यक्तियों से, शरीर वापस आ जाता है प्रारम्भिक अवस्थाउतना ही तेज़। लेकिन इसके लिए आपको लक्षणों को जानना होगा और समय पर बच्चे की मदद करने में सक्षम होना होगा।

असत्य समूह 4 चरणों में आगे बढ़ता है। यदि समय पर उपाय किए जाएं, तो नकारात्मक गतिकी को 1 - 3 चरणों में रोका जा सकता है। रोग के लक्षण तालिका में दिखाए गए हैं।

स्टेज I. मुआवजा

सांस लेने की विशेषताएं: सांस की तकलीफ केवल भावनात्मक या शारीरिक गतिविधि... यह साँस लेने की दर में वृद्धि से इतना अधिक व्यक्त नहीं किया जाता है जितना कि साँस लेना लंबा होना, साँस लेना और साँस छोड़ना के बीच के विराम के गायब होना।

स्वास्थ्य की स्थिति संतोषजनक है, अंतर्निहित रोग (बुखार, खांसी, नाक बहना आदि) के लक्षण दिखाई देते हैं।

परिणाम: दूसरे चरण में पुनर्प्राप्ति या संक्रमण।

चरण II। उप-क्षतिपूर्ति

सांस लेने की विशेषताएं: सांस की तकलीफ, आराम से भी तेजी से सांस लेना। साँस लेना मुश्किल है और घरघराहट के साथ है। श्वास सुनिश्चित करने के लिए, सहायक मांसपेशियां जुड़ी हुई हैं - छाती, पेट की मांसपेशियां, सांस लेते समय, नाक के पंख फुलाए जाते हैं। नासोलैबियल त्रिकोण का सायनोसिस (सायनोसिस)। कर्कश खाँसी।

बच्चा बेचैन है, शर्ट के कॉलर को छूता है, डरता है, रोता है।

परिणाम: सिंड्रोम का उल्टा विकास या विघटन के चरण में संक्रमण।

चरण III। क्षति

सांस लेने की विशेषताएं: घुटन, विरोधाभासी श्वास - सतही और दुर्लभ, त्वचा का पीलापन।

बच्चा सुस्त है, उदासीन है, कोई गतिविधि नहीं है, चेतना अस्थिर है, भ्रमित है।

जरूरी!इस स्तर पर सिंड्रोम का सहज उन्मूलन दुर्लभ है, तत्काल सहायता की आवश्यकता है।

चरण IV। टर्मिनल

सांस लेने की विशेषताएं: श्वसन गिरफ्तारी और हृदय गतिविधि में गिरावट।

बढ़ा हुआ पीलापन, चेतना की हानि, मूत्र और मल का अनैच्छिक निर्वहन।

पलायन: नैदानिक ​​​​मृत्यु।

झूठी क्रुप सिंड्रोम उपचार

सांस की तकलीफ के पहले लक्षणों पर, हमले को रोकने और इसके विकास के लिए शर्तों को खत्म करने के उपाय करना आवश्यक है। रोगी के माता-पिता को चाहिए:

• तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करें - यदि आपको एक क्रुप पर संदेह है, तो बच्चे को एक चिकित्सा परीक्षा की आवश्यकता होती है और परिणामों, अस्पताल में भर्ती होने या आउट पेशेंट उपचार की नियुक्ति के आधार पर;
• बनाएं शांत वातावरणरोगी के आसपास - चिल्लाना नहीं, जोर से बोलना भी नहीं, व्यवहार में विश्वास व्यक्त करना कि स्थिति नियंत्रण में है;
• यदि रोगी डरा हुआ है, तो बच्चे को अपनी बाहों में लें, उसे कमरे में अकेला न छोड़ें - तंत्रिका तनाव से स्नायुबंधन की मांसपेशियों का एक पलटा संकुचन होता है, जो स्थिति को बढ़ाता है;
• शीतलता का प्रवाह प्रदान करें आद्र हवा- सर्दियों में भी खिड़की खोलना सबसे अच्छा है (बच्चे को पूर्व-लपेटें) - ठंडी हवा श्लेष्म झिल्ली की मात्रा को कम करती है, और नमी रहस्य को पतला करती है;
• आप नेब्युलाइज़र से साँस ले सकते हैं - ठंडी भाप लेने से बच्चे की स्थिति में सुधार होगा;
• इनहेलर की अनुपस्थिति में, बच्चे को भाप से भरे बाथरूम में लाया जाता है (यह हवा में ठंडा हो जाता है), जहां यह विचलित करने वाले पैर स्नान करने के लिए उपयोगी होता है।

ये जटिल हैं, लेकिन त्वरित कार्यवाहीझूठे समूह के विकास को रोकने में मदद करनी चाहिए और डॉक्टरों के आने की प्रतीक्षा करनी चाहिए।

जरूरी! ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर अस्पताल में भर्ती होने की पेशकश करते हैं - आपको इसे मना नहीं करना चाहिए: केवल एक अस्पताल सेटिंग में रोग के विकास की चौबीसों घंटे योग्य निगरानी प्रदान करना संभव है।

झूठे समूह की रोकथाम

झूठी क्रुप छोटे बच्चों की बीमारी है। यह स्थिति एक बच्चे में बार-बार हो सकती है, एक बीमारी के दौरान या अगली बीमारी में एक रिलैप्स के रूप में।

और 6 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों में, क्रुप अत्यंत दुर्लभ है, जैसा कि एक वर्ष से कम उम्र के शिशुओं में होता है। छोटे को विद्यालय युगखतरा मुश्किल विकासघटनाओं की संभावना बहुत कम है - बचपन की विभिन्न बीमारियों पर काबू पाने का अनुभव प्रभावित करता है।

चूंकि संक्रामक रोगों के दौरान बच्चों में झूठा समूह होता है, इसलिए यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि बच्चा कम बीमार हो। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि संक्रमण को रोकने के लिए आइसोलेशन मोड की जरूरत है। बच्चों में, जिनकी प्रतिरक्षा शायद ही कभी संक्रमण के साथ पाई जाती है, रोग के प्रेरक एजेंट के साथ आकस्मिक संपर्क के लिए शरीर की प्रतिक्रिया, यहां तक ​​​​कि सबसे आम, अत्यधिक हो सकती है। और यह दुम का सीधा रास्ता है।

सबसे जरूरी है शरीर को सख्त बनाना। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि तापमान में परिवर्तन हो वातावरण, हवा या ड्राफ्ट कोई समस्या नहीं बने या संक्रमण का कारण नहीं बने। जीवन के पहले दिनों से, बच्चों को स्वच्छ हवा में सांस लेनी चाहिए, हर दिन बहुत चलना चाहिए और सक्रिय रहना चाहिए। गर्म और शुष्क हवा ठंडी हवा की तुलना में श्वसन पथ को अधिक परेशान करती है। अच्छा पोषकप्रदान करेगा सही विनिमयपदार्थ और विकास उम्र के लिए उपयुक्त।

साथियों के साथ संपर्क सिखाएगा प्रतिरक्षा तंत्रकीटाणुओं और विषाणुओं के प्रति सही ढंग से प्रतिक्रिया करते हैं, जिनमें से अधिकांश बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाएंगे। ये उपाय, निश्चित रूप से, इस बात की गारंटी नहीं देते हैं कि बच्चा क्रुप से बच जाएगा, लेकिन शरीर (और माता-पिता) के लिए इसका सामना करना आसान हो जाएगा।

याद रखें कि केवल एक डॉक्टर ही एक सही निदान कर सकता है, एक योग्य चिकित्सक से परामर्श और निदान किए बिना स्व-चिकित्सा न करें। स्वस्थ रहो!