सिस्टम रेड वोल्चंका - यह बीमारी क्या है? कारण और पूर्ववर्ती कारक। सिस्टमिक लाल लुपस (एसएलई) - कारण, रोगजन्य, लक्षण, निदान और उपचार

सिस्टमिक लाल ल्यूपस (एसएलई) एक ऐसी बीमारी है जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली की हानि के कारण, विभिन्न अंगों और ऊतकों में सूजन प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं।

यह रोग उत्तेजना और छूट की अवधि के साथ आगे बढ़ता है, जिस का उद्भव भविष्यवाणी करना मुश्किल है। फाइनल में, सिस्टमिक लाल ल्यूपस एक या किसी अन्य अंग, या कई अंगों की अपर्याप्तता के गठन की ओर जाता है।

महिलाएं पुरुषों की तुलना में 10 गुना अधिक बार सिस्टमिक लाल लुपस से पीड़ित होती हैं। 15-25 साल की उम्र में यह रोग सबसे आम है। अक्सर, गर्भावस्था के दौरान और पोस्टपर्टम अवधि में युवावस्था के दौरान बीमारी प्रकट होती है।

सिस्टमिक लाल ल्यूपस के कारण

सिस्टम लाल ल्यूपस की घटना का कारण ज्ञात नहीं है। बाहरी और के कई कारकों का अप्रत्यक्ष प्रभाव आंतरिक वातावरण, जैसे आनुवंशिकता, वायरल और जीवाणु संक्रमण, हार्मोनल परिवर्तन, पर्यावरणीय कारक।

बीमारी की घटना के लिए, एक अनुवांशिक पूर्वाग्रह एक निश्चित भूमिका निभाता है। यह साबित होता है कि यदि कुपस द्वारा जुड़वां लोगों में से एक का पता लगाया जाता है, तो जोखिम जो दूसरा बीमार हो सकता है, 2 गुना बढ़ जाता है। इस सिद्धांत के विरोधियों से संकेत मिलता है कि बीमारी के विकास के लिए जिम्मेदार जीन अभी तक नहीं मिला है। इसके अलावा, बच्चों में, जिनके माता-पिता में से एक सिस्टमिक लाल ल्यूपस के साथ बीमार है, केवल 5% ने एक बीमारी का गठन किया।

वायरल और जीवाणु सिद्धांत के पक्ष में, यह एक प्रणालीगत लाल लुपस एपस्टीन-बार वायरस के रोगियों में लगातार पहचान कहता है। इसके अलावा, यह साबित हुआ कि कुछ बैक्टीरिया का डीएनए एंटी-किरायेदार ऑटोमेंटिबाडी के संश्लेषण को प्रोत्साहित करने में सक्षम है।

महिलाओं में, एस्ट्रोजेन और प्रोलैक्टिन जैसे हार्मोन की कल्याण अक्सर महिलाओं में निर्धारित होता है। अक्सर गर्भावस्था के दौरान या प्रसव के बाद बीमारी प्रकट होती है। यह सब रोग विकास के हार्मोनल सिद्धांत के पक्ष में बोलता है।

यह ज्ञात है कि कई पूर्ववर्ती व्यक्तियों में पराबैंगनी किरण ऑटोएंटिबोलिक त्वचा कोशिकाओं के उत्पादन को लॉन्च करने में सक्षम हैं, जो पहले से ही मौजूदा बीमारी का कारण बन सकती हैं या बढ़ सकती हैं।

दुर्भाग्यवश, किसी भी सिद्धांत को विश्वसनीय रूप से बीमारी के विकास के कारण को समझाता नहीं है। इसलिए, वर्तमान में, सिस्टमिक लाल ल्यूपस को पॉलीथोलॉजिकल बीमारी माना जाता है।

सिस्टम लाल ल्यूपस के लक्षण

प्रतिरक्षा प्रणाली के गलत संचालन की शर्तों में उपरोक्त उपरोक्त कारकों में से एक या अधिक की कार्रवाई के तहत, विभिन्न कोशिकाओं के डीएनए का डीएनए होता है। ऐसी कोशिकाओं को शरीर द्वारा विदेशी (एंटीजन) के रूप में माना जाता है, और इन कोशिकाओं के लिए विशिष्ट विशेष एंटीबॉडी प्रोटीन उनके खिलाफ सुरक्षा के लिए उत्पादित होते हैं। एंटीबॉडी और एंटीजनों की बातचीत में, प्रतिरक्षा परिसरों का गठन किया जाता है, जो विभिन्न अंगों में दर्ज होते हैं। इन परिसरों में प्रतिरक्षा सूजन और कोशिकाओं को नुकसान के विकास का कारण बनता है। संयोजी ऊतक की कोशिकाएं विशेष रूप से प्रभावित होती हैं। शरीर में संयोजी ऊतक के व्यापक वितरण को ध्यान में रखते हुए, रोगजनक प्रक्रिया में एक प्रणालीगत लाल लॉली के साथ, शरीर के लगभग सभी अंग और ऊतक शामिल होते हैं। प्रतिरक्षा परिसरों, जहाजों की दीवार पर फिक्सिंग, थ्रोम्बिसिस उत्तेजित कर सकते हैं। एंटीबॉडी प्रसारित करना उनके जहरीले कार्रवाई के कारण एनीमिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के विकास की ओर जाता है।

सिस्टमिक लाल ल्यूपस क्रोनिक बीमारियों को संदर्भित करता है जो उत्तेजना और छूट की अवधि के साथ होता है। प्रारंभिक अभिव्यक्तियों के आधार पर, रोग की निम्नलिखित बीमारियां प्रतिष्ठित हैं:

तीव्र पाठ्यक्रम - बुखार, कमजोरी, थकान, जोड़ों में दर्द के साथ खुद को प्रकट करता है। अक्सर, रोगी रोग के दिन इंगित करते हैं। 1-2 महीने के लिए, महत्वपूर्ण अंगों की हार की एक विस्तृत नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर बनती है। तेजी से प्रगतिशील पाठ्यक्रम के साथ, 1-2 वर्षों के बाद, रोगी आमतौर पर मर जाते हैं।
अर्धजीर्ण - बीमारी के पहले लक्षण इतने उज्ज्वल नहीं हैं। अभिव्यक्ति से हारने के लिए, अधिकारियों को औसतन 1-1.5 साल लगते हैं।
क्रोनिक फ्लो स्कूल - वर्षों से, एक या अधिक लक्षण हुए हैं। क्रोनिक कोर्स में, महत्वपूर्ण अंगों के काम के उल्लंघन के बिना, उत्तेजना की अवधि दुर्लभ होती है। अक्सर बीमारी के इलाज के लिए दवाओं की न्यूनतम खुराक की आवश्यकता होती है।

एक नियम के रूप में, रोग की प्रारंभिक अभिव्यक्तियां गैर-विशिष्ट हैं, जब विरोधी भड़काऊ धन या सहजता से होती है, तो वे बिना किसी निशान के जाते हैं। अक्सर बीमारी का पहला संकेत तितली पंखों के रूप में लाली के चेहरे पर उभरता है, जो समय के साथ गायब हो जाता है। प्रवाह के प्रकार के आधार पर छूट अवधि काफी लंबी हो सकती है। फिर कुछ पूर्ववर्ती कारक की कार्रवाई के तहत (सूर्य में दीर्घकालिक रहने, गर्भावस्था में) बीमारी की एक बढ़ती है, जिसे बाद में छूट के चरण से भी बदल दिया जाता है। समय के साथ, गैर-विशिष्ट अभिव्यक्तियां शरीर के लक्षणों से जुड़ जाती हैं। तैनात नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर के लिए, निम्नलिखित अंगों को नुकसान विशेषता है।

1. चमड़ा, नाखून और बाल। चमड़े की क्षति बीमारी के सबसे आम लक्षणों में से एक है। अक्सर मनो-भावनात्मक सदमे के साथ सूर्य, ठंढ में लंबे समय तक रहने के बाद लक्षण प्रकट होते हैं या बढ़ाते हैं। एसएलई की एक विशेषता विशेषता तितली पंखों के रूप में गालों और त्वचा की लालिमा की नाक की उपस्थिति है।

एरिथेमा प्रकार तितली

एक नियम के रूप में, त्वचा के खुले क्षेत्रों में (चेहरा, ऊपरी अंग, क्षेत्र "neckline") पाए जाते हैं विभिन्न आकार और त्वचा की लालिमा का आकार, बीटल के परिधीय विकास-केन्द्रापसारक एरिथेमा से ग्रस्त है। डिस्कोइडल लाल ल्यूपस को लालिमा की त्वचा पर उपस्थिति से चिह्नित किया जाता है, जिसे तब सूजन सूजन द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, फिर इस क्षेत्र में त्वचा को संकुचित किया जाता है, और अंतिम रूप में स्कार्फिंग के साथ एट्रोफी अनुभाग बनते हैं।

डिस्कोइड लुपस का foci विभिन्न क्षेत्रों में हो सकता है, इस मामले में वे प्रक्रिया के प्रसार के बारे में बात करते हैं। त्वचा घावों का एक और उज्ज्वल अभिव्यक्ति कैपिलस-लाली और सूजन और उंगलियों, हथेलियों, तलवों के पैड पर कई बारीक शुद्ध रक्तस्राव है। एक प्रणालीगत लाल लुपस के साथ बालों का घाव गंजापन से प्रकट होता है। नाखूनों की संरचना में परिवर्तन, असंगत रोलर के एट्रोफी तक की बीमारी के उत्साह के दौरान होता है।

2. श्लेष्मा झिल्ली। आम तौर पर मौखिक गुहा और नाक के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित किया। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया को लाली की उपस्थिति, श्लेष्म झिल्ली (enanthema) के erosions के निर्माण के साथ-साथ मौखिक गुहा (Aphthose Stomatitis) के छोटे अल्सर के रूप में भी विशेषता है।

एफ़्तोस स्टामाटाइटिस

लाल कैमा होंठ के दरारों, क्षरण और अल्सर की उपस्थिति के साथ लुपस हेलिट का निदान किया जाता है।

3. मस्कुलिना। जोड़ों की हार एससी के साथ 90% रोगियों में होती है।

एक नियम, ब्रश उंगलियों के रूप में, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में छोटे जोड़ शामिल हैं। हार सममित है, रोगी दर्द और कठोरता के बारे में चिंतित हैं। जोड़ों का विरूपण दुर्लभ है। एसेप्टिक (सूजन घटक के बिना) हड्डी नेक्रोसिस अक्सर होता है। फीमर और घुटने के जोड़ का सिर प्रभावित होता है। क्लिनिक निचले अंग की कार्यात्मक विफलता के लक्षणों को दूर करता है। लिगामेंट उपकरण की पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में शामिल होने में, गैर-स्थायी ठेके विकास, गंभीर मामलों, विघटन और सब्लिट में विकास कर रहे हैं।

4. श्वसन प्रणाली। अक्सर फेफड़ों की हार होती है। Purrites (Pleural गुहा में तरल पदार्थ का समूह), एक नियम के रूप में, द्विपक्षीय, छाती में दर्द और सांस की तकलीफ के साथ। तीव्र ल्यूपस न्यूमोनाइट और पल्मोनरी हेमोरेज जीवन-धमकी देने वाले राज्यों से संबंधित हैं और उपचार के बिना श्वसन संकट सिंड्रोम के विकास के लिए नेतृत्व करते हैं।

5. कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम। सबसे आम प्रतीक वाल्व के लगातार घावों के साथ लिबमैन-सैक्स की एंडोकार्डिटिस है। एक ही समय में, सूजन के परिणामस्वरूप, वाल्व वाल्व के फ्लैप होते हैं और स्टेनोसिस के प्रकार से हृदय दोषों का गठन होता है। जब पेरीकार्डिया, पेरीकार्डियन पत्तियां मोटी होती हैं, तरल उनके बीच दिखाई दे सकते हैं। मायोकार्डिटिस क्षेत्र में दर्द को प्रकट करता है छाती, दिल बढ़ रहा है। जब मस्तिष्क की कोरोनरी धमनी और धमनियों सहित छोटे और मध्यम क्षमता के सामान्य रूप से प्रभावित जहाजों। इसलिए, स्ट्रोक, इस्कैमिक हृदय रोग मरीजों में मरीजों में मौत का मुख्य कारण है।

6. गुर्दा। प्रक्रिया की उच्च गतिविधि के साथ एसडी वाले मरीजों में, एक दूध नेफ्राइटिस का गठन होता है।

7. तंत्रिका तंत्र। घाव के क्षेत्र के आधार पर, एसडी वाले मरीजों में, न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला का पता चला है, सिर दर्द से लेकर माइग्रेन के प्रकार और क्षणिक इस्केमिक हमलों और स्ट्रोक के साथ समाप्त होता है। प्रक्रिया की उच्च गतिविधि की अवधि में हो सकता है मिरगी के दौरे, खोरोरा, सेरेब्रल एटैक्सिया। परिधीय न्यूरोपैथी 20% मामलों में पाया जाता है। सबसे नाटकीय अभिव्यक्ति को दृष्टि के नुकसान के साथ एक दृश्य तंत्रिका के न्यूरिटिस माना जाता है।

सिस्टम लाल ल्यूपस का निदान

11 मानदंडों (अमेरिकन रूमेटोलॉजी एसोसिएशन, 1 9 82) के 4 या अधिक की उपस्थिति में एसएलई का निदान स्थापित किया जाना माना जाता है।

एरिथेमा प्रकार तितली नासोलाबियल सिलवटों में फैलने की प्रवृत्ति के साथ, गालबोन पर फिक्स्ड एरिथेमा (फ्लैट या ऊंचा)।
डिस्काउंट रैश कसकर बैठे तराजू के साथ टॉवरिंग एरिथेमेटस फॉसी, समय के साथ त्वचा एट्रोफी और निशान परिवर्तन।
प्रकाशनशीलता सूरज में रहने के बाद दांत की गंभीरता की उपस्थिति या मजबूती।
मौखिक श्लेष्मा और / या NASOPHARYNX एक नियम के रूप में, दर्द रहित।
गठिया उनके विरूपण के बिना कम से कम दो जोड़ों की एडीमा और दर्द की उपस्थिति।
सीरोजिट शुद्ध या पेरीकार्डिटिस।
गुर्दे को हरा देना में से एक निम्नलिखित अभिव्यक्तियां: मूत्र में प्रोटीन में आवधिक वृद्धि 0.5 ग्राम / दिन या मूत्र में सिलेंडरों का निर्धारण।
सीएनएस को हराएं। निम्नलिखित अभिव्यक्तियों में से एक: आवेगपूर्ण दौरे या मनोविज्ञान अन्य कारणों से संबंधित नहीं हैं।
हेमेटोलॉजिकल विकार निम्नलिखित अभिव्यक्तियों में से एक: हेमोलिटिक एनीमिया, लिम्फोपेनिया, या थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, अन्य कारणों से संबंधित नहीं है।
प्रतिरक्षा सीईआर कोशिकाओं का पता लगाने, या सीरम एनडीएनके के लिए एंटीबॉडी, या स्मिथ-एंटीजन के लिए एंटीबॉडी, या वासरमैन की एक ज्वाला-सकारात्मक प्रतिक्रिया, पीला ट्रेपोनामा का पता लगाए बिना 6 महीने के लिए लगातार।
एंटिनुक्लियर एंटीबॉडी Antinuclear एंटीबॉडी के टिटर को बढ़ाने, अन्य कारणों से संबंधित नहीं।

इम्यूनोलॉजिकल टेस्ट एसएलई के निदान में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। रक्त सीरम में एक एंटीन्यूक्लियर कारक की अनुपस्थिति एससी संदेह का निदान करती है। प्रयोगशाला डेटा के आधार पर, रोग की गतिविधि की डिग्री निर्धारित की जाती है।

गतिविधि की डिग्री में वृद्धि के साथ, नए अंगों और प्रणालियों के घाव का खतरा बढ़ रहा है, साथ ही मौजूदा बीमारियों की बढ़ती है।

प्रणालीगत लाल ल्यूपस का उपचार

उपचार किसी विशेष रोगी के लिए उपयुक्त होना चाहिए। निम्नलिखित मामलों में अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता है:

एक दृश्य कारण के बिना तापमान में वृद्धि के साथ;
राज्यों के जीवन को धमकी देने की स्थिति में: तेजी से क्षितिज गुर्दे की विफलता, तीव्र न्यूमोनाइट या फुफ्फुसीय रक्तस्राव।
जब न्यूरोलॉजिकल जटिलताएं दिखाई देती हैं।
प्लेटलेट्स, एरिथ्रोसाइट्स या रक्त लिम्फोसाइट्स की संख्या में उल्लेखनीय कमी के साथ।
इस मामले में जब एसएलई की उत्तेजना बाहरी परिस्थितियों में इलाज करने में सक्षम नहीं है।

उत्तेजना के दौरान प्रणालीगत लाल ल्यूपस के उपचार के लिए, हार्मोनल की तैयारी (प्रेडनिसोन) और साइटोस्टैटिक्स (साइक्लोफॉस्फामाइड) का व्यापक रूप से एक विशिष्ट योजना के अनुसार उपयोग किया जाता है। Musculoskeletal प्रणाली के अंगों की हार के तहत, साथ ही बढ़ते तापमान के साथ, nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं (Diclofenac) निर्धारित किया गया है।

के लिये पर्याप्त उपचार एक या किसी अन्य शरीर के रोगों को इस क्षेत्र में एक विशेषज्ञ के परामर्श की आवश्यकता होती है।

समय पर और उचित उपचार के साथ एसडी के साथ जीवन के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। ऐसे रोगियों का पांच साल का अस्तित्व लगभग 9 0% है। लेकिन, फिर भी, मरीज मृत्यु दर सामान्य उपचार यात्रा से अधिक है। एक प्रतिकूल पूर्वानुमान के कारक रोग, पुरुष तल, एक ल्यूपस नेफ्राइटिस के विकास, प्रक्रिया की उच्च गतिविधि, संक्रमण के लगाव के विकास के हैं।

डॉक्टर चिकित्सक सिरोटकिन ई.वी.

प्रणालीगत लाल लुपस को फ्रांस में 1 9 वीं शताब्दी की शुरुआत में एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में वर्णित किया गया था। अध्ययन की लंबी अवधि के बावजूद, ईटियोलॉजी, रोगजनक और इस बीमारी के उपचार को अपेक्षाकृत हाल ही में खोजा गया था। पूरी दुनिया के चिकित्सक अभी भी ल्यूपस की रोकथाम और उपचार के लिए एक ही रणनीति विकसित नहीं कर सकते हैं।

परिभाषा

सिस्टमिक लाल लुपस एक ऑटोम्यून्यून पॉलीसिंड्रोम रोग है, जो पैथोलॉजिकल ऑटोम्यून्यून प्रक्रियाओं पर आधारित है, जो विकास की ओर अग्रसर है जीर्ण सूजन स्वस्थ अंगों और ऊतकों में। दूसरे शब्दों में, प्रतिरक्षा मानव शरीर के खिलाफ काम करना शुरू कर देती है, जो विदेशी एजेंटों के लिए अपने स्वयं के प्रोटीन ले रही है।

ऑटोम्यून्यून कॉम्प्लेक्स परिसंचरण के साथ अंगों के स्वस्थ ऊतकों का विनाश पुरानी ऑटोम्यूम्यून सूजन के विकास और नष्ट कोशिकाओं से हानिकारक जैविक रूप से सक्रिय यौगिकों के निरंतर आगमन की ओर जाता है जिनके अंगों पर जहरीले प्रभाव होते हैं। के लिये सिस्टमिक वोल्चंका। जोड़ों, टेंडन, मांसपेशियों, त्वचा, गुर्दे, कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम, सेरेब्रल शैल का प्रसार घाव विकसित होता है।

विभिन्न अंगों और प्रणालियों की सामान्यीकृत सूजन के कारण, लाल वोल्चैंक सिंड्रोम रूमेटोइड रोगों के समूह से संबंधित है, जो लक्षणों के पॉलीमोर्फिज्म, ऑटो-फार्मास्युटिकल प्रक्रियाओं की गतिविधि में सहज परिवर्तन, चिकित्सा के प्रतिरोधी की विशेषता है। कई देशों के बड़े पैमाने पर अध्ययनों में, प्रश्न ने बार-बार उठाया है कि लाल ल्यूपस कैसे प्रसारित किया जाता है, लेकिन सटीक उत्तर प्राप्त नहीं होता है।

एटियलजि

लाल प्रणालीगत ल्यूपस गुहाओं के विकास की ईटियोलॉजी का अध्ययन नहीं किया गया है। लाल ल्यूपस के कारण कई समूहों में विभाजित होते हैं - आनुवांशिक पूर्वाग्रह, आनुवंशिकता, वायरल एजेंटों की भागीदारी, अंतःक्रिया और चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन। हालांकि, ल्यूपस के रूप में इतनी जटिल बीमारी में, घटना के कारणों को अभी भी अंत में स्पष्ट नहीं किया गया है।

वायरोलॉजिस्ट ने प्रणालीगत ल्यूपस के विकास के कारणों के बीच पहली जगह रखा, शरीर की आनुवंशिक रूप से पूर्वनिर्धारित प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पर वायरल घटकों का प्रभाव। यदि प्रतिरक्षा परिसरों के गठन में कोई दोष है, तो विदेशी वायरल प्रोटीन का प्रभाव ऑटोम्यून्यून सूजन की शुरुआती तंत्र की भूमिका निभाता है। वायरल एजेंटों में एपस्टीन-बार वायरस की प्रोटीन संरचनाएं शामिल हैं, जिसके बाद शरीर के ऑटोएंटिबाडी के साथ प्रतिरक्षा आणविक नकल होती है।

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जेनेटिक्स वोल्चंका के लिए पारिवारिक भविष्यवाणी का जश्न मनाते हैं, आनुवंशिकता का प्रभाव रिश्तेदारों, भाइयों और बहनों से पैथोलॉजी की एक उच्च जनसंख्या आवृत्ति है। उदाहरण के लिए, यदि जुड़वाओं के बच्चों में एक प्रणालीगत लाल ल्यूपस पाया जाता है, तो इस बीमारी के लक्षण भी दिखाई देते हैं कि संभावना का प्रतिशत भी दिखाई देता है। बच्चे को बच्चे को जीन स्थानांतरित करने की संभावना को बाहर नहीं रखा गया है।

लाल वोल्चंका जीन अभी भी खुला नहीं है, लेकिन जेनेटिक्स में शरीर की संवेदनशीलता के लिए एक हिस्टोकॉम्प्लेटिबिलिटी कॉम्प्लेक्स के कई जीनों का प्रत्यक्ष प्रभाव शामिल है, जो जोखिम कारकों, ऑटोम्यून्यून प्रक्रियाओं की प्रवृत्ति है। इस तथ्य के बावजूद कि बीमारी का सटीक ईटियोलॉजिकल डेटा पाया गया था, लुपस को चिकित्सकीय साबित जोखिम कारकों की उपस्थिति से विशेषता है:

  • सूरज में अत्यधिक रहने, सुबह के घंटों में उत्कीर्णन में वृद्धि, सनबर्न जलने की प्रवृत्ति, पराबैंगनी किरणों के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
  • जातीय पूर्वाग्रह (नीरोइड दौड़);
  • अधिक बार युवा महिलाओं में विकसित होता है;
  • एस्ट्रोजन में वृद्धि के बीच प्रसव या गर्भपात के बाद होता है;
  • पाउडरटाटा, रजोनिवृत्ति की पृष्ठभूमि पर हार्मोनल असंतुलन;
  • मजबूत भावनात्मक अनुभव;
  • कुछ दवाओं का स्वागत।

इस प्रकार, सिस्टमिक लाल ल्यूपस जोखिम कारकों के शरीर के संपर्क में आने की एक कुलता के साथ विकसित होता है, आनुवांशिक पूर्वाग्रह की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक वायरल एजेंट। जहां एक माध्यमिक संक्रमण शामिल हो गया है, एक नियम के रूप में न्याय करना मुश्किल है, यह दवा लेने की पृष्ठभूमि पर होता है जो बाहरी पर्यावरण के आक्रामक जीवाणु एजेंटों के प्रतिरोध को कम करता है।

रोगजनन

वायरस, बैक्टीरिया और अन्य विदेशी एजेंटों को नष्ट करने के लिए एंटीबॉडी सेल उत्पादों की कीमत पर एक स्वस्थ व्यक्ति के पास एक सुरक्षात्मक कार्य होता है। एक लाल प्रणालीगत ल्यूपस में, immunoregulation टूटा हुआ है - टी-लिम्फोसाइट्स की suppressor गतिविधि कम हो गई है, बी-लिम्फोसाइट्स की गतिविधि बढ़ जाती है, जो डीएनए सेल संरचनाओं में एंटीबॉडी का उत्पादन करती है। कुछ कोशिकाओं और अन्य लोगों की गतिविधि को कम करें - अधिक प्रतिरक्षा में परिवर्तनों के लिए पूरक प्रणाली को अधिक प्रतिक्रिया देता है।

पूरक के जैव रासायनिक कार्य में विफलता ऑटोम्यून्यून सूजन में एक घातक बिक्री तंत्र है, शरीर बैक्टीरिया के लिए बाहरी आक्रामकता के कारकों के प्रतिरोध को खो देता है।

सिस्टमिक लाल लुपस के साथ, रोगजन्य में एक सुविधा है: सेल डीएनए के साथ एंटीबॉडी की बातचीत के परिणामस्वरूप, ऑटोम्यून्यून परिसरों को प्रसारित करने का गठन ऑटोम्यून्यून परिसरों को प्रसारित करने का गठन है, वे रक्त में प्रसारित होते हैं, स्वस्थ कोशिकाओं और ऊतकों पर दर्ज होते हैं शरीर।

ऑटोम्यून्यून सूजन का तंत्र लॉन्च किया जाता है, जो इस सवाल का जवाब देता है कि डायमंड एक लाल प्रणालीगत ल्यूपस है या नहीं। नहीं, लुपस एक व्यक्तिगत बीमारी है और अन्य व्यक्तियों को प्रेषित नहीं है।

लाल प्रणालीगत ल्यूपस के प्रत्येक बाद के उत्थान के साथ, सभी प्रतिरक्षा कोशिकाओं का एक रोगजनक परिवर्तन होता है: टी-और बी-लिम्फोसाइट्स के कार्यात्मक दोष, साइटोकिन सिस्टम के जैव रासायनिक विकार - एक विषम पॉलीक्लोनल ऑटोएटीरी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के उत्पादन के साथ गठित होती है स्वस्थ कोशिकाओं के परमाणु संरचनाओं के खिलाफ Antinuclear एंटीबॉडी।

नि: शुल्क परिसंचरण प्रतिरक्षा परिसरों में निस्पंदन कार्यों का प्रदर्शन करने वाले अंगों में बसने लगे हैं - गुर्दे, त्वचा कवर, फेफड़े, जो सूजन के माध्यमिक foci की ओर जाता है और ल्यूपस की गंभीर जल निकासी के साथ, पॉलीओर्गन की कमी के विकास के लिए, यह जीवन प्रत्याशा को काफी कम करता है ।

ये सभी प्रक्रियाएं एपोप्टोसिस की उत्तेजना के लिए होती हैं, यानी, शारीरिक रूप से प्रोग्राम किए गए सेल मौत, घुमावदार फागोसाइट सेलुलर अवशेष उन अंगों को क्लोज करते हैं जो फ़िल्टर के कार्य करते हैं - गुर्दे, प्लीहा, यकृत।

रोग की रोगजन्य इस सवाल का जवाब देता है कि ल्यूपस यौन रूप से प्रसारित किया गया है - सभी रोगजनक प्रक्रियाएं केवल व्यक्ति के अंदर होती हैं और हार की ऑटोम्यून्यून होती हैं।

वर्गीकरण

लाल प्रणालीगत ल्यूपस का वर्गीकरण ईटियोलॉजिकल, नैदानिक \u200b\u200bदृष्टिकोणों पर आधारित है और प्राथमिकता कारक के आधार पर विभाजित है। लाल लुपस के निदान में आईसीडी 10 मीटर 32 पर एक कोड है और समूहों में बांटा गया है:

  • सामान्यीकृत क्षति क्षति के साथ लाल लुपस डिस्काउंट;
  • प्रसारित प्रणालीगत ल्यूपस;
  • औषधीय लाल प्रणालीगत ल्यूपस;
  • नवजात लुपस;
  • reino सिंड्रोम;
  • शेग्रीन सिंड्रोम;
  • verlgof सिंड्रोम;
  • एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम;
  • आवर्तक poliartitis।

नैदानिक \u200b\u200bवर्गीकरण, बीमारी के पाठ्यक्रम की प्रकृति को ध्यान में रखते हुए: तीव्र, सबाक्यूट और क्रोनिक वर्तमान। सूजन प्रक्रिया, उच्च, मध्यम, न्यूनतम और शून्य डिग्री की गतिविधि की डिग्री के आधार पर अलग किया जाता है। गंभीरता के मामले में, प्रवाह प्रकाश, मध्यम और भारी ल्यूपस के साथ हाइलाइट किया जाता है।

रोग, उच्च, मध्यम और न्यूनतम रूपों की सूजन प्रक्रिया की गतिविधि की डिग्री में विभाजित हैं। सिस्टमिक लाल ल्यूपस के वर्गीकरण में यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ट्यूबरकुलस ल्यूपस बीमारियों के इस समूह पर लागू नहीं होता है, तपेदिक के रूपों में से एक है।

एक प्रणालीगत लाल loll के साथ लक्षण

लाल ल्यूपस के लक्षणों को सामान्य रूप से विभाजित किया जाता है, बीमारी के प्रत्येक रूप की विशेषता और ल्यूपस के व्यक्तिगत रूपों की दुर्लभ लक्षण विशेषता।

पहले लक्षण

लाल लुपस के संकेत अलग-अलग हो सकते हैं अलग तरह के लोग, सूजन की डिग्री, पैथोलॉजी और व्यक्तिगत विशेषताओं के रूप में निर्भर करता है। पहले लक्षण जो एक डिग्री या किसी अन्य रोगियों में बीमारी की शुरुआत में दिखाई देते हैं:

  • मांसपेशियों में दर्द;
  • लिम्फ नोड्स में वृद्धि;
  • आर्टिकुलर दर्द, ड्राइविंग करते समय असुविधा, जोड़ों के चारों ओर दिखाई देने वाली सूजन;
  • तापमान में आवधिक अकल्पनीय वृद्धि;
  • लगातार सुस्ती, पुरानी थकान सिंड्रोम;
  • गहरी सांस में अंडरप्रूफ दर्द;
  • चेहरे पर अस्पष्ट ईटियोलॉजी के चकत्ते, त्वचा के रंग को बदलते हुए;
  • तेजी से बालों के झड़ने, बाल नाजुकता;
  • फोटो संवेदनशीलता में वृद्धि, सूरज की रोशनी असहिष्णुता;
  • एंडोक्राइन ग्रंथियों की हार (हाइपोटेरियोसिस, अग्नाशयशोथ, पुरुषों में प्रोस्टेटाइटिस);
  • विभिन्न स्थानीयकरणों के लिम्फ नोड्स में पैदल वृद्धि।

लाल ल्यूपस के लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हुए तरंग-समानता और प्रवाह की स्थिर प्रगति के साथ धीरे-धीरे दिखाई देते हैं। लक्षणों की उपस्थिति की दर जितनी अधिक होगी, बीमारी का कोर्स घातक है।

जोड़ों को हरा देना

लुपस से पीड़ित सभी रोगियों में लक्षण प्रकट हुआ। पहला दर्द स्पष्ट रूप से अपरिवर्तित जोड़ों में होता है, आर्टिकुलर दर्द में वृद्धि की तीव्रता संयुक्त की सूजन के बाहरी संकेतों के साथ मेल नहीं खाती है। एक नियम के रूप में, छोटे सममित जोड़ प्रभावित होते हैं - घुटने, टखने, कोहनी, रे, हाथ, हाथ। चूंकि सूजन बढ़ जाती है, कई ठेकेदार बाइंडर-टेंडोनल उपकरण को नुकसान की प्रक्रिया में शामिल होने के कारण जोड़ों के प्रतिरोधी विकृतियां विकसित कर रहे हैं।

मांसपेशी हार

दूसरा लक्षण, आर्टिकुलर दर्द के बाद विकास, एक जिद्दी दुर्भावना है जो कलात्मक से सूजन और मांसपेशी ऊतक पर कभी-कभी गोले के संक्रमण के परिणामस्वरूप होता है। प्रगतिशील मांसपेशी कमजोरी, मायास्थेनिया - महिलाओं में ल्यूपस के लक्षण लक्षणों का क्रमिक विकास।

त्वचा पर घाव

सबसे विशेषता ल्यूपस बाहरी सुविधा त्वचा या त्वचा लाल ल्यूपस को नुकसान है। पहली चकत्ते आकर्षक धब्बे के रूप में गालबोन के स्थानीयकरण में दिखाई देती हैं, फिर एरिथेमा के रूप में लगातार लाली बनती है। चूंकि ऑटोसोसिएशन प्रक्रिया को मजबूत किया जाता है, उके, माथे क्षेत्र, नेकलाइन, गर्दन, होंठ, बीमार आकार के सिर सूजन में शामिल होते हैं। चेहरे की धड़कन तत्वों को गंभीरता में विभाजित किया गया है:

  • सायनोसिस के साथ हाइपरमिया के अंत के रूप में नाक के क्षेत्र में संवहनी स्पंदनित तितली;
  • ऊर्जावान त्वचा और उपकुशल फैटी फाइबर की सूजन के साथ लगातार परिवर्तन;
  • प्रतिरोधी सूजन के साथ चमकदार लाल धब्बे कुल मादा सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ त्वचा के स्तर पर फैला हुआ;
  • चेहरे की त्वचा के निशान एट्रोफी के साथ डिस्कोइड सूजन के कई तत्व।

त्वचा के घावों में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन शामिल हैं संवहनी दीवारें उंगलियों पर छोटे केशिकाएं, एट्रोफी, एडीमा और संवहनी दाग \u200b\u200bके साथ स्टॉप के क्षेत्र में। विभिन्न स्थानीयकरणों के विभिन्न प्रकार के त्वचा घावों के साथ रोगियों की किस तरह की बीमारी है, इस सवाल का जवाब देने का उत्तर दें।

ब्लूमिंग सीरस गोले

डॉक्टर एक जवाब दे सकता है कि अपने रोगी में बीमारी के लिए, वोल्चंगिन ट्रायड - पॉलीसोरोसिट के तीसरे घटक की उपस्थिति पर ध्यान केंद्रित कर रहा है। शरीर के सभी सीरस गोले की प्रवासी सूजन है, ऐसे तीव्र राज्य पेरीकार्डिटिस, पेरिटोनिटिस, फुफुरिसी के रूप में विकसित हो रहे हैं। सूजन के बाद, प्रभावित अंगों की गुहाओं में संयोजी ऊतक की व्यवस्था है, आसंजन का गठन। इससे अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं पेट की गुहिका, दिल, फेफड़े और रोगी के जीवन के लिए निदान को महत्वपूर्ण रूप से खराब कर देता है।

कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम को हराएं

लाल प्रणालीगत ल्यूपस - यह दिल के सभी गोले की हार के लक्षण लक्षणों की एक श्रृंखला है - एंडोकार्डियम, पेरिकार्डियम और मायोकार्डियम। नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर बहुत विविध है: बाईं ओर की असुविधा की भावना, दिल की लय विकार, एक्स्ट्रासिस्टोल की उपस्थिति, एरिथिमिया, मायोकार्डियल इस्कियामिया। एक उच्च संभावना के साथ पेरीकार्डियल गुहा में भारी प्रबल दिल के एक पूर्ण टैम्पोनडे की ओर जाता है। सभी हृदय वाल्व की हार और कोरोनरी जहाजों। धीरे-धीरे बढ़ रहा है इस्कैमिक रोग और दिल की विफलता।

लाइट हार

बच्चों में लाल लुपस फेफड़ों के ऊतकों के एक सामान्यीकृत द्विपक्षीय घाव के साथ आगे बढ़ता है, जो कि दूरस्थ फेफड़ों में ऑटोम्यून्यून परिसरों को फैलाने और माध्यमिक न्यूमोकोकल संक्रमण के संक्रमण के कणों के कणों के संचय से जुड़ा हुआ है। पास में स्थित एक स्वस्थ फुफ्फुसीय ऊतक के लिए एक क्रमिक संक्रमण के साथ Pleura की हार है। लुपस निमोनिया का विकास श्वसन विफलता, फेफड़ों एटलेक्टासम, एम्बोलिज्म की ओर जाता है फेफड़े के धमनी.

गुर्दे को हरा देना

प्रसारित लाल लुपस में एक बेहद विविध नैदानिक \u200b\u200bपाठ्यक्रम है, लेकिन सभी रोगियों के पास लुपस नेफ्राइटिस के परिणामस्वरूप गुर्दे के कार्य के विकार होते हैं। ग्लोमेरुलोनफ्राइटिस गुर्दे ऊतक प्रवाह के अपरिमित परिसरों की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होता है, यह अक्सर तीव्र गुर्दे की विफलता के विकास की ओर जाता है।

पाचन तंत्र की हार

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अंगों की हार शायद ही कभी सामने जाती है। क्रोनिक रेड लुपस डिस्प्लेसिया (कब्ज, दस्त) के रूप में पाचन विकारों द्वारा प्रकट होता है, भूख की कमी, विभिन्न स्थानीयकरणों में बेवकूफ दर्द। ड्रगली मध्यस्थ पेट रोगविज्ञान बाएं इलियल क्षेत्र में दर्द से प्रकट होता है, कुर्सी में छिपे हुए रक्त की उपस्थिति। आंतों, घातक परिणाम के बाद के इस्किमिया के साथ मेसेंटेरिकल धमनियों का विकास संभव है।

बीप क्षति

निस्पंदन समारोह करने वाले यकृत रक्त में परिसंचारी एंटीबॉडी को बढ़ाने से प्रभावित होते हैं। गुर्दे के कपड़े को प्रतिरक्षा परिसरों के साथ लगाया जाता है, हेपेटोसाइट्स के गठन को कम किया जाता है, रक्त परिसंचरण कम हो जाता है - हेपेटोमेगाली यकृत, यकृत विफलता के सिरोसिस में बदल जाता है।

सीएनएस को हराएं।

लाल ल्यूपस के न्यूरोलॉजिकल संकेत बीमारी के लंबे प्रवाह वाले मरीजों की एक बड़ी संख्या में दिखाई देते हैं। एंटीबॉडी मस्तिष्क के गोले और संरचनाओं के घाव के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सभी हिस्सों में सूजन का कारण बनती है। पहले लक्षण माइग्रेन सिरदर्द, नींद विकार, थकान, अवसाद, चिड़चिड़ापन हैं। चूंकि मस्तिष्क संरचनाओं की भागीदारी होती है:

  • अपने कार्यों के क्रमिक नुकसान के साथ क्रैनियल मस्तिष्क तंत्रिकाओं के 12 जोड़े के गोले की सूजन;
  • तीव्र उल्लंघन मस्तिष्क परिसंचरण (हेमोरेजिक, इस्केमिक स्ट्रोक);
  • एकाधिक पॉली मोनोन्यूरोपैथी, कोरिया, मोटर क्षेत्र का उल्लंघन;
  • कार्बनिक मस्तिष्क रोगविज्ञान - Meningoengephalitis, poliomyelitis।

भावनात्मक अस्थिरता, डिमेंशिया, मानसिक क्षमताओं का नुकसान बढ़ता है, याद किया याद।

एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम

इस तरह के पैथोलॉजी की विशिष्टता के नैदानिक, प्रयोगशाला संकेतकों का संयोजन शामिल है, जैसे कि ल्यूपस रोग के लक्षण जिनमें से बढ़ी थ्रोम्बिसिस, विभिन्न कैलिबर, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पैथोलॉजी, पैथोलॉजी से बढ़ते थ्रोम्बिसिस, पोत थ्रोम्बिसिस शामिल हैं प्रजनन प्रणाली महिलाओं में (असहनीय)। सिंड्रोम में समानता की अलग-अलग डिग्री में ल्यूपस के साथ एक रैश समेत आम लक्षण भी शामिल होते हैं।

एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम के साथ पहली योजना दिल और रक्त वाहिकाओं को हराने के लिए आती है, जिसकी गंभीरता थ्रोम्बिसिस की दर पर निर्भर करती है। विभिन्न आकारों और स्थानीयकरण के जहाजों का अवरोध सिंड्रोम का प्रवाह अप्रत्याशित बनाता है, जिससे कम से कम लक्षणों के साथ घातक परिणाम हो सकता है। अक्सर सिंड्रोम उठाने के साथ शुरू होता है धमनी दबाव मस्तिष्क और उल्लंघन की नियामक संरचनाओं को नुकसान के कारण कार्य संख्याओं के ऊपर गुर्दे का कार्य। रक्तचाप उठाने को ल्यूपस के घातक संकेतों में से एक माना जाता है।

यदि एक महिला एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम विकसित करती है, तो लाल लॉली में गर्भावस्था गर्भाशय जहाजों के कई थ्रोम्बिसिस के कारण असंभव हो जाती है। Multisimptoxex, एंटीफोस्पोलिपिड सिंड्रोम के साथ विकास, इसमें गंभीर दिल घाव, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और जहाजों, पॉलीओर्गन की कमी के बाद शामिल हैं।

फाइब्रिनोइड नेक्रोसिस

प्रतिरक्षा परिसरों के साथ ऊतकों के संश्लेषण या प्रत्यारोपण कपड़े के वास्तुकला और फाइब्रिनोइड नेक्रोसिस के विकास के उल्लंघन की ओर जाता है।

स्पलीन, एक अंग फ़िल्टरिंग रक्त के रूप में, ऑटोएंटिबियस के निरंतर परिसंचरण के कारण विशेष रूप से पीड़ित है। इसके अलावा, स्वस्थ रक्त कोशिकाओं की तुलना में ऑटोएंटिबॉडी का बड़ा आकार होता है।

यह प्लीहा में कई दिशाओं में मोर्फोलॉजिकल परिवर्तनों की ओर जाता है - पहले स्पलीन नलिकाओं का विस्तार हो रहा है, जो निष्क्रिय रक्त तत्वों की मात्रा और आकार को अनुकूलित कर रहा है, तो उनका अवरोध होता है, जो इस्किमिक क्षति का कारण बन सकता है। यदि उत्तरार्द्ध नहीं होता है, तो सतह पर प्रवेश करने वाले कोलेजन एंटीबॉडी के कारण स्पलीन कपड़े का फ्रेम संकुचित होना शुरू हो जाता है।

यह फाइब्रोसिस की ओर जाता है, और फिर फाइब्रिनोइड नेक्रोसिस के लिए। स्पलीन रक्त निर्माण के अपने कार्य को खो देता है, हेमेटोलॉजिकल संकेतक व्यवस्थित ल्यूपस आरेख की विशेषता बदल जाते हैं - हाइपोक्रोमिक एनीमिया विकसित होता है, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।

गुर्दे, जो निस्पंदन समारोह भी करते हैं, हवा की स्थिति के कारण काफी धीमी हैं। प्रतिरक्षा परिसरों, कोलेजन, पचाने वाली कोशिकाओं के अवशेषों को प्रसारित करना - यह सब गुर्दे फ़िल्टर को रोकता है, और म्लैग्लियल ग्लोमेरुलोनएक्स विकसित होता है।

कोशिकाओं का प्रसार, गुर्दे parenchyma में संयोजी ऊतक धीरे-धीरे बढ़ने लगते हैं, ग्लोमेरुलोनफ्राइटिस झिल्ली चरण में जाता है, और फिर फाइब्रिनोइड नेक्रोसिस। गुर्दे का कार्य खो गया है, रोगी निरंतर हेमोडायलिसिस पर है।

बच्चों में लुपस

बच्चों में लाल लुपस तेजी से प्रवाह, भारी घावों और खराब पूर्वानुमान की विशेषता है। सबसे पहले, पूर्ण स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि पर, जब बच्चा पूरी तरह से स्वस्थ दिखता है, तो बच्चों में ल्यूपस चेहरे की त्वचा को हड़ताली करता है, होंठ की सीमा के घावों से शुरू होता है, श्लेष्मा झिल्ली मुंह में स्टेमाइटिस के विकास के साथ मौखिक गुहा। एक दांत, खुजली, छीलने के रूप में विद्रोह के लिए एक रोगजनक प्रतिक्रिया है।

फिर बच्चों में एक प्रणालीगत लुपस के साथ सूजन प्रक्रिया छोटे जोड़ बाद के विरूपण और व्यक्त के साथ शामिल होने लगते हैं दर्दनाक सिंड्रोम। विकृत घावों में वृद्धि के बाद से, सूजन मांसपेशियों और अंगों के सीरस झिल्ली पर लागू होती है।

बच्चों में सिस्टमिक लाल लुपस में मायोकार्डिटिस के प्रकार के अनुसार दिल की हार शामिल है, पेरीकार्डिटिस अक्सर दिल की सभी परतों के एक साथ घावों के साथ पंकार्डियों को विकसित करता है। वोल्चंका यह बीमारी बचपन के लिए बेहद खतरनाक है, अगर बच्चा आनुवंशिकता के लिए जोखिम क्षेत्र में है, तो जोखिम कारकों का प्रभाव कम किया जाना चाहिए।

बच्चों में सिस्टमिक लुपस के साथ, मस्तिष्क के गोले की सूजन तेजी से विकासशील है, भाप और टेट्रॉपर्स, स्ट्रोक, मस्तिष्क एडीमा के रूप में गंभीर घावों से शुरू होती है।

अन्य अंगों के कार्बनिक रोगविज्ञान की बढ़ती सरणी की तुलना में गुर्दे पिछले चरण में चकित हैं। बच्चों में सिस्टमिक ल्यूपस, तीव्र ग्लोमेरुलोनफ्राइटिस विकसित करते समय, एक बुरा पूर्वानुमान है और उच्च जोखिम घातक परिणाम।

माता-पिता अक्सर सोचते हैं - बच्चों में कमजोर या कोई व्यवस्थित ल्यूपस नहीं। बच्चों में ल्यूपस के रोगजन्य में वयस्कों में एक ही ऑटोम्यून्यून तंत्र झूठ बोलते हैं, एक ल्यूपस संक्रमण असंभव है।

महिलाओं में भेड़िये

यह ज्ञात है कि पुरुषों की बीमारी महिलाओं की तुलना में आसान है। अपेक्षाकृत हाल ही में सिस्टमिक लाल ल्यूपस और गर्भावस्था असंगत थीं, लेकिन प्रसव चिकित्सक स्त्री रोग विशेषज्ञ तर्क देते हैं कि जब वे सावधानी और उचित गर्भावस्था की योजना का पालन करते हैं, तो प्रतिकूल परिणामों के जोखिम कम हो जाते हैं। इस तथ्य का सबूत है कि लूपस यौन और ऊर्ध्वाधर संचरण मार्गों द्वारा प्रसारित नहीं होता है मार्गों को सहन करने और स्वस्थ बच्चे को देने का मौका बढ़ जाता है।

गर्भधारण की अवधि के लिए, महिला को छूट की स्थिति में होना चाहिए, यानी, एक पूर्ण नैदानिक \u200b\u200bवसूली, कोई लक्षण नहीं है। गर्भाधान के बाद, गर्भवती उपस्थित चिकित्सक और एक प्रसूति चिकित्सक स्त्री रोग विशेषज्ञ के निरंतर नियमित अवलोकन के तहत होनी चाहिए। सिस्टम लाल ल्यूपस के लक्षणों की निगरानी करते समय, गर्भावस्था के लिए गर्भावस्था पूर्वानुमान और एक स्वस्थ बच्चे का जन्म काफी अनुकूल है।

दिन, पोषण, ल्यूपस, विटामिन परिसरों के खिलाफ निवारक दवाओं के स्वागत के पालन करते समय गर्भावस्था अधिक आसान हो जाएगी। महिला के पास सहायक होना चाहिए जो ओवरवर्क से बचने में मदद करता है। पर्याप्त नींद, नियमित रूप से चलता है ताज़ी हवा, उपयोगी स्वादिष्ट भोजन, आहार गर्भावस्था के एक स्वस्थ पाठ्यक्रम में योगदान देगा। एक बड़े वजन का लाभ से बचा जाना चाहिए, पीने के तरल की मात्रा को नियंत्रित करना चाहिए।

अगर मां उत्तेजना अवधि के बाहर है और साइड इफेक्ट्स के साथ दवाएं नहीं लेती हैं, तो स्तनपान उसके और बच्चे के लिए दिखाया गया है। सिस्टमिक लुपस एक ऐसी बीमारी है जिसमें महिलाएं स्वस्थ बच्चों को जन्म देने और जन्म देने के लिए गर्भाधान, गर्भावस्था की योजना बना सकती हैं।

रोग का कोर्स

संभावित विकास के साथ, बीमारी का तीव्र रूप तापमान में तेज वृद्धि के साथ शुरू होता है ज्वर ऐंठनस्वस्थ कोशिकाओं और ऊतकों की एक बड़ी संख्या के बाद के सामान्यीकृत घावों के साथ ऑटोएंटिबॉडी के बड़े उत्सर्जन। रोग, लक्षणों के बढ़ते या विलुप्त होने के संकेतों के बिना, एक साथ आगे बढ़ता है एक छोटी सी अवधि में समय। गुर्दे बहुत कम समय में चकित होते हैं, थ्रोम्बिसिस, बड़े जहाजों के थ्रोम्बिसिस तेजी से बढ़ते हैं। इस कोर्स के लिए पूर्वानुमान बेहद प्रतिकूल है।

ल्यूपस की लाल आबादी, साइट पर तस्वीर देखी जा सकती है, ये धीरे-धीरे लक्षणों की बढ़ती अवधि हैं जो पूर्ण छूट से प्रतिस्थापित की जाती हैं। लक्षण मामूली रूप से व्यक्त किए जाते हैं, तेजी से बढ़ते हैं। प्रत्येक नए उत्तेजना के साथ, नए अंगों को सूजन प्रक्रिया में शामिल किया गया है, polysindromicity धीरे-धीरे बढ़ रहा है। बीमारी के पहले लक्षणों से एक वर्ष के लिए गुर्दे की सूजन बढ़ जाती है।

ल्यूपस सिस्टम का पुराना आकार एक पैथोलॉजी है, जिसकी विशेषता है कि एक सिंड्रोम नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर को प्रज्वलित करता है, जो धीरे-धीरे लंबे समय तक बढ़ता है। लुपस के इस तरह के रूप के साथ, अधिकांश रोगी एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम विकसित करते हैं, जो एक सामान्य पूर्वानुमान को खराब करता है।

माध्यमिक संक्रमण

द्वितीयक संक्रमण में शामिल होने से अंतर्निहित बीमारी के पूर्वानुमान में काफी कमी आई है। निरंतर ऑटोम्यून्यून प्रक्रियाओं से थकने वाली प्रतिरक्षा, जीवाणु कोशिकाओं के प्रवेश के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया नहीं दे सकती है।

अक्सर, संक्रमण न्यूमोकोकस का कारण बनता है, शरीर में पड़ता है, बैक्टीरिया डिस्टल फेफड़ों में तेजी से गुणा करने लगते हैं। इससे गंभीर निमोनिया, फुफ्फुसीय कपड़े की फोली, व्यापक फुफ्फुसीय आउटलेट के विकास की ओर जाता है।

विशेष रूप से संक्रमण के अतिरिक्त तब होता है जब लाल ल्यूपस का अनाज होता है, तो तरंग की तरह प्रवाह जो दृढ़ता से प्रतिरक्षा के भंडार को कम करता है। जीव बैक्टीरिया के पुनरुत्पादन को रोक नहीं सकता है, तापमान घटता के उदय के साथ संक्रमण का जवाब नहीं देता है।

यदि रोगी को सिस्टम लाल ल्यूपस का निदान होता है, तो माध्यमिक संक्रमण के निदान में अधिक समय नहीं लगता है - एंटीबायोटिक थेरेपी की शुरुआत की शुरुआत सामान्य पूर्वानुमान को प्रभावित करने में सक्षम है।

निदान

विविध नैदानिक \u200b\u200bआकार और ल्यूपस का मल्टीस्पिप्प्लेक्स कॉम्प्लेक्स इस बीमारी का निदान करना बेहद मुश्किल है। सही निदान के निर्माण में महत्वपूर्ण अनामोनिस का सावधान संग्रह, रोगियों का सही सर्वेक्षण और डॉक्टर और रोगी के बीच ट्रस्ट संपर्क की उपस्थिति है। प्रक्रिया के सामान्यीकरण को देखते हुए, डॉक्टर को एक विशिष्ट निदान स्थापित करने में कुछ कठिनाइयों का सामना करना पड़ रहा है।

लाल लुपस के निदान के लिए रोगियों को पहले लक्षणों की उपस्थिति की शुरुआत की शुरुआत की व्यक्तिपरक संवेदनाओं की डायरी की आवश्यकता होती है, विस्तार से बीमारी का भरा इतिहास डायग्नोस्टिक खोज को भी संकीर्ण कर सकता है।

रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर सिस्टमिक ल्यूपस के संकेत, तत्काल संभवतः संभव समय में दिखाई दे सकते हैं, और दशकों लग सकते हैं। निदान केवल रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं, प्रयोगशाला अध्ययन के डेटा को ध्यान में रखते हुए, और आमतौर पर बहुत समय लगता है।

बढ़ते नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों के साथ, डॉक्टरों का सहारा प्रयोगशाला अनुसंधान। ल्यूपस पर विश्लेषण ल्यूपस ली कोशिकाओं के रक्त में एक बड़ी सामग्री दिखाता है - ये अवशोषित सेल तत्वों के साथ न्यूट्रोफिल संशोधित होते हैं। रक्त में, एंटिनुक्लियर प्रतिरक्षा परिसरों की संख्या, एंटीफॉस्फोलिपिड एंटीबॉडी भी बढ़ रही है। सिस्टमिक लुपस के नैदानिक \u200b\u200bसंकेत:

  • विभिन्न तीव्रता और प्रसार की त्वचा को विशिष्ट नुकसान;
  • डिसाइड दांत की उपस्थिति;
  • पराबैंगनी विकिरण की प्रतिक्रिया की उपस्थिति;
  • मुंह में श्लेष्म झिल्ली को नुकसान;
  • जोड़ों को हराया;
  • मांसपेशी ऊतक को नुकसान;
  • सीरस गोले को नुकसान;
  • गुर्दे समारोह (प्रोटीनुरिया) का उल्लंघन;
  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से लक्षण;
  • हेमेटोलॉजिकल असंतुलन;
  • औषधीय ल्यूपस का विकास;
  • माध्यमिक संक्रमण के foci का उद्भव;
  • प्रयोगशाला डेटा।

इस प्रकार, निदान लक्षण, सिंड्रोम और संकेतकों की कुलता पर आधारित है। सिस्टमिक रेड लुपस की पुष्टि की जाती है यदि रोगियों के पास उपरोक्त नैदानिक \u200b\u200bएल्गोरिदम से कोई चार लक्षण होते हैं।

नैदानिक \u200b\u200bरक्त परीक्षण

निम्नलिखित परिवर्तनों की पहचान करते समय सिस्टमिक लुपस को संदेह किया जा सकता है नैदानिक \u200b\u200bविश्लेषण रक्त: esp बढ़ाना; लिम्फोसाइट्स की संख्या को कम करना; हाइपोक्रोमिक एनीमिया; थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया अक्सर न केवल रक्त-निर्माण अंगों के कार्य के उल्लंघन के कारण विकसित होता है, बल्कि प्लेटलेट्स को ऑटोएंटिबोड विकसित करके भी विकसित होता है। आंतरिक रक्तस्राव, रक्तस्राव दिल का दौरा या स्ट्रोक का खतरा बढ़ता है।

सामान्य मूत्र विश्लेषण

गुर्दे की विफलता बढ़ाने के संकेतों को प्रतिबिंबित करता है: मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति; हेमेटुरिया; ल्यूकोसाइटुरिया; सिलेंड्रुरी; लवण का पता लगाने; गुर्दे की एकाग्रता क्षमता को कम करना। परिवर्तनों की गंभीरता की डिग्री सीधे गुर्दे parenchyma की सूजन के चरण पर निर्भर करता है।

इम्यूनोलॉजिकल रिसर्च

प्रतिरक्षा परिसरों, एंटीनुक्लियर एंटीबॉडी, ल्यूपस ले कोशिकाओं को फैलाने का निर्धारण, साइटोकिन्स के स्तर को बढ़ाने, रूमेटोइड कारकों। पूरक की गतिविधि, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का जैव रासायनिक परिसर कम हो जाता है, संक्रमण की संवेदनशीलता बढ़ जाती है। इसके अलावा, अलग-अलग अंगों और ऊतकों को विशिष्ट एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है।

बायोप्सी

लाल ज्वालामुखी में विशेष अध्ययन सूजन प्रक्रिया और अंगों को नुकसान के चरण को निर्धारित करने के लिए ऊतक बायोपेटैट की बाड़ को संदर्भित करता है।

एक्स-रे

गैर-विशिष्ट परीक्षा, गुहाओं में तरल, तरल पदार्थ की उपलब्धता की पहचान करने के लिए आंतरिक अंगों को नुकसान की डिग्री निर्धारित करना संभव बनाता है।

रेड वोल्चंका के लिए नैदानिक \u200b\u200bनियमों में उन स्थानों के सावधानीपूर्वक निरीक्षण के लिए मरीजों की पूरी तरह से जांच शामिल है जहां दांत मुख्य रूप से प्रकट होता है, पारिवारिक पूर्वाग्रह का एक सर्वेक्षण और जीवन और रोग इतिहास का पूरी तरह से संग्रह।

इलाज

मरीजों जो इस बीमारी से टकरा गए सवाल पूछते हैं - ल्यूपस के साथ कैसे रहना है, क्या कोई पैथोलॉजी है? व्यवस्थित ल्यूपस का उपचार रोग के शुरुआती चरणों में प्रभावी ढंग से होता है, जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं। सिस्टमिक लाल लुपस एक ऐसी बीमारी है जिसके लिए तेजी से दवा प्रतिक्रिया और एकीकृत चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि लाल लुपस के रूप में इस तरह की एक बीमारी का उत्साह केवल एक अस्पताल में माना जाना चाहिए। प्रणालीगत लाल ल्यूपस के इलाज की दिशा में चिकित्सा में नए दृष्टिकोण डॉक्टर को रोगियों की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए एक या एक और दृष्टिकोण चुनने की अनुमति देते हैं। रोगी को लगातार उपस्थित चिकित्सक के नियंत्रण में होना चाहिए, दवा परिसर नियमित रूप से लिया जाता है, मंच और सूजन की गंभीरता के आधार पर। सही दृष्टिकोण के साथ, एक व्यक्तिगत उपचार योजना तैयार की जाती है, जिसमें दवाओं की सहनशीलता का गहरा विश्लेषण शामिल होता है, दुष्प्रभाव.

वोल्चंका के उपचार के लिए डॉक्टर द्वारा चुनी गई रणनीति रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर भिन्न होती है, लक्षणों के विकास के पहले घंटों में सिस्टमिक लाल ल्यूपस उपचार महत्वपूर्ण है। दवाओं का परीक्षण लक्षणों के एक समूह के प्रसार पर निर्भर करता है रोग का।

उदाहरण के लिए, यदि जोड़ों, टेंडन और मांसपेशियों की हार व्यक्त की जाती है, तो विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरॉयड निर्धारित किए जाते हैं लंबी रिसेप्शन पूरी तरह से राहत के लक्षणों तक। त्वचा अभिव्यक्तियों पर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को दबाने वाले प्रतिरक्षा संबंधी एजेंट निर्धारित किए जाते हैं, अत्यधिक थ्रोम्बिसिस को रोकते हैं।

तीव्र, सबाक्यूट और क्रोनिक वेवी फॉर्म के इलाज के लिए तैयारी स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी टूल्स, जैसे प्रेडनिसोन, हाइड्रोकोर्टिसोन और अन्य हैं। यह सिंथेटिक एनालॉग एड्रेनल हार्मोन जो अवरुद्ध विभिन्न चरण ऑटोम्यून्यून सूजन। इस समूह की दवाओं पर एक विशेष जोर दिया जाता है जिसमें सीरस गोले, अंगों के सामान्यीकृत घावों को नुकसान पहुंचाते हैं।

कई आधुनिक अध्ययनों का उद्देश्य ल्यूपस के इलाज के लिए सार्वभौमिक रणनीति विकसित करना है, ताकि बड़ी संख्या में दुष्प्रभावों के साथ कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग को कम किया जा सके। गुर्दे की सूजन, यकृत समारोह, प्लीहा के विकास को रोकने के लिए उच्च गति अपेक्षाकृत सुरक्षित तैयारी भी विकसित की जाती है।

जब गुर्दे से लक्षण दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर नवीनतम इंजीनियरिंग दवाओं को निर्धारित करते हैं - इम्यूनोसूप्रेसर, प्रतिरक्षा परिसरों से गुर्दे के ऊतक को बचाने के लिए प्रतिरक्षा के सभी रूपों को कम करने के लिए। सिस्टमिक लाल ल्यूपस के साथ, इम्यूनोस्प्रेसिंग उपचार में कई प्रकार के दुष्प्रभाव और contraindications हैं, सहायक दवाओं की आवश्यकता है।

लुपस के क्रोनिक फ्लो को उत्तेजना अवधि के दौरान विभिन्न समूहों की दवाओं के एकीकृत रिसेप्शन की आवश्यकता होती है, जिसमें रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए शरीर की स्थिरता और सहायक दवाओं को शरीर की स्थिरता बढ़ाने के लिए इम्यूनोग्लोबुलिन शामिल हैं। उत्तेजनाओं में, वे स्टेरॉयड हार्मोन की नियुक्ति का भी सहारा लेते हैं।

एक लाल लॉली के साथ आहार में आंतों के पेरिस्टलिस में सुधार के दृष्टिकोण से पर्याप्त महत्व होता है, बिजली को आसानी से नष्ट कर दिया जाना चाहिए और हल्के ढंग से सुसज्जित किया जाना चाहिए, इसमें बड़ी मात्रा में फाइबर, विटामिन कॉम्प्लेक्स, खनिज शामिल हैं।

लोकप्रिय उपचार व्यापक है, इसमें बोलिगोल के उपचार सहित कई तकनीकों शामिल हैं। लेकिन यह विषय पहले से ही एक पूरी तरह से अलग लेख है।

इस तरह का अनुभव

सिस्टमिक लाल ल्यूपस बच्चों और वयस्कों दोनों में बेहद गंभीर और गंभीर बीमारी है, लेकिन समय पर पहचान के साथ, सही निदान और चिकित्सा स्थापित करना, पूर्वानुमान काफी समृद्ध है। दीर्घकालिक छूट प्राप्त करना संभव है पूर्ण अनुपस्थिति लक्षण और दशकों से जीवन प्रत्याशा में वृद्धि।

रोगियों के जीवन की गुणवत्ता को कम करने के लिए, नियमित रूप से भाग लेने वाले चिकित्सक का निरीक्षण करना आवश्यक है, दिन के मोड का निरीक्षण करने के लिए, पोषण और ध्यान से रोग के लक्षणों के लिए - पहले संकेत शुरू करने लगते हैं नियुक्त चिकित्सा। सिस्टमिक लाल लुपस को विस्तार के पहले संकेतों पर समय पर और जटिल उपचार की आवश्यकता होती है। जैसे-जैसे रोग विकसित होता है, रोगियों को अनियंत्रित रूप से निर्धारित किया जाता है व्यक्तिपरक संवेदना उत्तेजना की शुरुआत।

समय-समय पर, रोगियों को रक्त परीक्षण, मूत्र को आत्मसमर्पण करने के लिए, विशेषज्ञों के डॉक्टरों से प्रोप्रैक्टिक परीक्षाओं से गुजरना चाहिए। व्यापक थेरेपी से गुजरने वाले मरीजों की समीक्षा जो नियमित रूप से डॉक्टर द्वारा मनाए गए आहार को नियंत्रित करती है, एक नियंत्रित बीमारी के रूप में व्यवस्थित ल्यूपस के बारे में बात करते हैं।

गतिविधि

शरीर के स्वर को बढ़ाने के लिए, शारीरिक रूप से सक्रिय जीवनशैली का संचालन करना आवश्यक है। सुबह कसरत, तेजी से चलना, ताजा हवा में चलने वाले स्कैंडिनेवियाई चलने से मांसपेशियों की ताकत बढ़ जाती है, जोड़ों के काम में सुधार होता है, प्रतिरक्षा को अनुकूलता प्रभावित करता है, जिससे बैक्टीरिया के प्रतिरोध में वृद्धि होती है।

डॉक्टर की सिफारिशों पर, रोगी को चिकित्सीय और प्रोफाइलैक्टिक शारीरिक शिक्षा का एक पाठ्यक्रम नियुक्त किया जा सकता है जिसमें शामिल हैं श्वसन जिमनास्टिक, दिल, जहाजों के काम में सुधार करने के लिए अभ्यास। उत्तेजना के दौरान, शारीरिक परिश्रम को contraindicated है, लेकिन सफलतापूर्वक प्रदर्शन करने के बाद तीव्रता और अवधि में धीरे-धीरे वृद्धि के साथ प्रारंभिक स्तर से फिर से शुरू किया जाना चाहिए।

निवारण

रोगियों और स्वस्थ लोगों के लिए मुख्य निवारक उपाय जोखिम कारकों के जीव पर प्रभाव की रोकथाम है। दूसरे शब्दों में, खुली सुबह पर सूर्य किसी भी व्यक्ति के लिए contraindicated है। एक पीला त्वचा के रंग के साथ उत्तरी क्षेत्रों के निवासी आदी हो गए कम स्तर अन्य क्षेत्रों में खुले सूरज में सौर गतिविधि और गैर-आक्रामक यूवी किरणों को सावधान रहना चाहिए।

लगातार सौर जलन उच्च प्रकाश संवेदनशीलता के विकास के लिए एक भविष्यवाणी होती है, विद्रोह के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं। वोल्च्का के उत्तेजना वाले व्यक्तियों के लिए उत्तेजना की रोकथाम पोषण, शारीरिक गतिविधि व्यवस्था, डॉक्टर की नियमित यात्रा, विश्लेषण का परीक्षण करने, निवारक दवाओं को प्राप्त करने का पालन करना है।

मरीजों को सलाह दी जाती है कि वे व्यक्तिगत डायरी संचालित करते हैं, अंतिम उत्तेजना की तारीख को ध्यान में रखते हुए, सप्ताह के दौरान कल्याण, विशिष्ट उत्तेजक कारकों का प्रभाव - यह उत्तेजना के विकास की और रोकथाम में योगदान देता है, गुणवत्ता और जीवनकाल में काफी सुधार करता है रोगी का।

इसलिए हमने बीमारी, दृश्य एलेस तस्वीरों, उपचार के मुख्य तरीकों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण कारणों पर विचार किया। हमें आशा है कि लेख में प्रस्तुत जानकारी आपको बीमारी से निपटने में मदद करेगी जितनी जल्दी हो सके। हमेशा स्वस्थ रहें।

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सिस्टम रेड वोल्चंका (एससी) - कार्य के उल्लंघन के कारण पुरानी ऑटोम्यून्यून बीमारी प्रतिरक्षा तंत्र अपने स्वयं के कोशिकाओं और ऊतकों को हानिकारक एंटीबॉडी के गठन के साथ। एसएलई के लिए, जोड़ों की हार, त्वचा, जहाजों और विभिन्न अंगों (गुर्दे, दिल, आदि) विशेषता है।

कारण और रोग के विकास के लिए तंत्र

बीमारी का कारण स्पष्ट नहीं किया गया है। यह माना जाता है कि वायरस (आरएनए और रेट्रोवायरस) मानते हैं कि बीमारी का लॉन्चर। इसके अलावा, लोगों के पास एक आनुवांशिक पूर्वाग्रह है। महिलाएं 10 गुना अधिक होती हैं, जो उनकी हार्मोनल प्रणाली (एस्ट्रोजेन रक्त में उच्च सांद्रता) की विशिष्टताओं से जुड़ी होती है। पुरुषों जननांग हार्मोन (एंड्रोजन) के लिए एसएलई पर सिद्ध सुरक्षात्मक प्रभाव। रोग विकास का कारण बनने में सक्षम कारक वायरल, जीवाणु संक्रमण, दवाएं हो सकते हैं।

रोग तंत्र के दिल में प्रतिरक्षा कोशिकाओं (टी और बी-लिम्फोसाइट्स) के कार्यों का उल्लंघन होता है, जो जीव के अपने कोशिकाओं को एंटीबॉडी के अत्यधिक गठन के साथ होता है। अतिरिक्त और गैर-नियंत्रित एंटीबॉडी के परिणामस्वरूप, पूरे शरीर में विशिष्ट परिसरों का निर्माण किया जाता है। इम्यून कॉम्प्लेक्स (सीईसी) फैलाना त्वचा, गुर्दे, आंतरिक अंगों (दिल, फेफड़ों, आदि) के सीरस झिल्ली में सूजन प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है।

रोग के लक्षण

एसएलई लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला द्वारा विशेषता है। रोग उत्तेजना और चुकौती के साथ आगे बढ़ता है। बीमारी की शुरुआत बिजली और धीरे-धीरे दोनों हो सकती है।
सामान्य लक्षण
  • थकान
  • वजन घटना
  • तापमान
  • कम प्रदर्शन
  • तेजी से थकावट

कंकाल पेशी उपकरण की हार

  • संधिशोथ - जोड़ों की सूजन
    • यह 90% मामलों में पाया जाता है, गैर-क्षीण, गैर-विकृति, अक्सर उंगलियों के जोड़ों, कलाई, घुटने के जोड़ों से प्रभावित होता है।
  • ऑस्टियोपोरोसिस - हड्डी घनत्व में कमी
    • हार्मोनल की तैयारी (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स) के साथ सूजन या उपचार के परिणामस्वरूप।
  • मांसपेशियों में दर्द (15-64% मामलों), मांसपेशी सूजन (5-11%), मांसपेशी कमजोरी (5-10%)

चमड़ा श्लेष्म और त्वचा

  • बीमारी की शुरुआत में त्वचा के घाव केवल 20-25% रोगियों में प्रकट होते हैं, 60-70% रोगियों में वे बाद में 10-15% त्वचा अभिव्यक्तियां बीमारियां बिल्कुल उत्पन्न नहीं होती हैं। त्वचा के परिवर्तन शरीर के खुले क्षेत्रों में प्रकट होते हैं: चेहरा, गर्दन, कंधे। घावों के पास विस्तारित केशिकाओं के किनारों के साथ, विस्तारित केशिकाओं के किनारों, भूखंड के अतिरिक्त या नुकसान के साथ भूखंडों के साथ, एरिथेमा (छीलने के साथ लाल रंग की पट्टियां) का रूप होता है। चेहरे पर, नाक और गाल के पीछे, इस तरह के परिवर्तन तितली के नीचे जैसा दिखते हैं।
  • बालों के झड़ने (एलोपेसिया) शायद ही कभी प्रकट होते हैं, आमतौर पर अस्थायी क्षेत्रों को मारते हैं। बाल एक सीमित क्षेत्र में गिर जाते हैं।
  • सूरज की रोशनी (प्रकाश संवेदनशीलता) के लिए त्वचा संवेदनशीलता में वृद्धि, 30-60% रोगियों में होती है।
  • श्लेष्म को नुकसान 25% मामलों में होता है।
    • लाली, पिग्मेंटेशन को कम करना, खाद्य ऊतकों का उल्लंघन (हेलिट)
    • छोटे-बिंदु रक्तस्राव, मौखिक श्लेष्मा को अल्सरेटिव नुकसान

श्वसन तंत्र की हार

से बचाव श्वसन प्रणाली जब 65% मामलों में नींद का निदान किया जाता है। फुफ्फुसीय पैथोलॉजी विभिन्न जटिलताओं के साथ तीव्र और धीरे-धीरे दोनों विकसित कर सकती है। फुफ्फुसीय प्रणाली के घाव का सबसे लगातार अभिव्यक्ति कवरिंग फेफड़ों की शीथ (pleurisy) की सूजन है। छाती में दर्द, सांस की तकलीफ। इसके अलावा, एसएलई फेफड़ों (फेफड़ों के निमोनाइट) के फेफड़ों के विकास का कारण बन सकता है, विशेषता: रक्त, रक्त गीले के साथ खांसी। अक्सर एसएलई फेफड़ों के जहाजों को प्रभावित करता है, जो की ओर जाता है फुफ्फुसीय उच्च रक्त - चाप। एसएलई की पृष्ठभूमि के खिलाफ, संक्रामक प्रक्रियाएं अक्सर फेफड़ों में विकसित होती हैं, साथ ही एक कठिन स्थिति के विकास को फुफ्फुसीय धमनी थ्रोम्बस (फुफ्फुसीय धमनी थ्रोम्बोम्बोलिज्म) के क्लोजिंग के रूप में भी होती है।

कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की हार

एसएलई दिल की सभी संरचनाओं, बाहरी खोल (पेरिकार्डियम), आंतरिक परत (एंडोकार्ड), सीधे दिल की मांसपेशी (मायोकार्डियम), वाल्व और कोरोनरी जहाजों को अद्भुत करने में सक्षम है। पेरीकार्डिक (पेरीकार्डिटिस) अक्सर होता है।
  • पेरीकार्डिटिस - हृदय की मांसपेशियों को कवर करने वाले सीरस गोले की सूजन।
अभिव्यक्तियां: मुख्य लक्षण स्टर्नम के क्षेत्र में धुंधला दर्द है। पेरीकार्डिटिस (एक्स्यूडिव) को तरल पदार्थ के एक छोटे रिसाव के साथ, पेरिकार्डियल गुहा में तरल पदार्थ के गठन द्वारा विशेषता है, और सूजन की पूरी प्रक्रिया आमतौर पर 1-2 सप्ताह से अधिक नहीं होती है।
  • मायोकार्डिटिस हृदय की मांसपेशियों की सूजन है।
अभिव्यक्तियां: दिल की लय का उल्लंघन, तंत्रिका आवेग, तीव्र या पुरानी हृदय विफलता का उल्लंघन।
  • हृदय वाल्व की हार, सबसे अधिक अक्सर आश्चर्यचकित mitral और महाधमनी वाल्व.
  • कोरोनरी जहाजों की हार से मायोकार्डियल इंफार्क्शन हो सकता है, जो एसडी के साथ युवा रोगियों में विकसित हो सकता है।
  • जहाजों के आंतरिक खोल (एंडोथेलियम) को नुकसान एथेरोस्क्लेरोसिस का खतरा बढ़ जाता है। परिधीय जहाजों की हार स्वयं प्रकट होती है:
    • Lydio Reticolaris (नीली त्वचा धब्बे मेष ड्राइंग बनाना)
    • पानी plikulitis (subcutaneous नोड्स, अक्सर दर्दनाक, उलट कर सकते हैं)
    • संवहनी थ्रोम्बिसिस अंग और आंतरिक अंग

गुर्दे को हरा देना

गुर्दे अक्सर एसएल से प्रभावित होते हैं, 50% रोगियों में गुर्दे के उपकरण के घावों द्वारा निर्धारित किया जाता है। एक आवृत्ति लक्षण मूत्र (प्रोटीनुरिया) में प्रोटीन की उपस्थिति है, लाल रक्त कोशिकाओं और सिलेंडरों को आमतौर पर बीमारी की शुरुआत में नहीं पता चला है। एसएलवाई में गुर्दे के घावों का मुख्य अभिव्यक्तियां हैं: प्रजनन ग्लोमेरुलोनफ्राइटिस और फर्नेस नेफ्राइटिस, जो नेफ्रोटिक सिंड्रोम द्वारा प्रकट होता है (35 ग्राम / दिन से अधिक प्रोटीन 3.5 ग्राम / दिन, रक्त प्रोटीन में कमी, सूजन)।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हार

यह माना जाता है कि सीएनएस के विकार मस्तिष्क वाहिकाओं के घाव के साथ-साथ न्यूरॉन्स के लिए एंटीबॉडी के गठन, न्यूरॉन्स (ग्लियल कोशिकाओं) के संरक्षण और पोषण के लिए जिम्मेदार कोशिकाओं के लिए होते हैं, और प्रतिरक्षा कोशिकाओं (लिम्फोसाइट्स)।
तंत्रिका संरचनाओं और मस्तिष्क के वाहिकाओं को नुकसान के मुख्य अभिव्यक्तियां:
  • सरदर्द और माइग्रेन, एसएलई में सबसे अधिक बार लक्षण
  • चिड़चिड़ापन, अवसाद - शायद ही कभी
  • मनोसिस: परावर्तक या भेदभाव
  • मस्तिष्क का आघात
  • कोरिया, पार्किंसंसवाद - शायद ही कभी
  • मायलोपैथी, न्यूरोपैथी और नसों के गोले के गठन के अन्य उल्लंघन (मायलिन)
  • Mononeuritis, Polynevrit, Aseptic Meningitis

पाचन तंत्र की हार

नैदानिक \u200b\u200bहार पाचन तंत्र एसडी के 20% रोगियों में निदान किया जाता है।
  • एसोफैगस की हार, निगलने के कार्य का उल्लंघन, एसोफैगस का विस्तार 5% मामलों में पाया जाता है
  • पेट के अल्सर और 12 वीं आंत दोनों रोगों और उपचार के दुष्प्रभावों के कारण होते हैं
  • एसएलई की एक अभिव्यक्ति के रूप में पेट दर्द, लेकिन अग्नाशयशोथ, आंतों के जहाजों की सूजन, आंतों के इंफार्क्शन के कारण हो सकता है
  • मतली, पेट में असुविधा, पाचन विकार

  • एनीमिया हाइपोक्रोमिक नॉर्मोकरिटार 50% रोगियों में पाया जाता है, भारीता एससी की गतिविधि पर निर्भर करती है। एससी में हेमोलिटिक एनीमिया दुर्लभ है।
  • ल्यूकोपेनिया रक्त ल्यूकोसाइट्स में कमी है। लिम्फोसाइट्स और ग्रैनुलोसाइट्स (न्यूट्रोफिल, ईसीनोफिल, बसोफाइल) में कमी के कारण।
  • थ्रोम्बोसाइटोपेनिया रक्त प्लेटलेट्स में कमी है। यह प्लेटलेट एंटीबॉडी के गठन के साथ-साथ फॉस्फोलिपिड्स (सेल झिल्ली में शामिल वसा) के लिए एंटीबॉडी के कारण 25% मामलों में पाया जाता है।
इसके अलावा, एसडी के 50% रोगियों में, लिम्फ नोड्स में वृद्धि हुई है, 9 0% रोगियों को स्पलीन (स्प्लेनोमेगाली) के आकार में निदान किया जाता है।

एसकेवी का निदान


एससीबी का निदान रोग के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के आंकड़ों के साथ-साथ प्रयोगशाला के आंकड़ों पर आधारित है और उपकरण अनुसंधान। अमेरिकन कॉलेज ऑफ रूमेटोलॉजी ने विशेष मानदंड विकसित किए हैं जिनके लिए आप निदान कर सकते हैं - प्रणालीगत लाल वोल्चंका.

निदान मानदंड प्रणाली लाल भेड़िया

यदि 11 से कम से कम 4 मानदंडों में एससीबी का निदान उठाया जाता है।

  1. गठिया
विशेषता: संयुक्त की हिरासत में मामूली तरल पदार्थ के दर्द, पेरिफेरल, दर्द, सूजन, संचय, सूजन, सूजन, प्रकट होता है
  1. डिसाइडल दाल
लाल, रूप अंडाकार, गोलाकार या अंगूठी के आकार, विस्तारित केशिकाओं के पास, स्केल की अपनी सतहों पर असमान रूप से असमान समोच्च के साथ प्लेक, स्केल को कठिनाई से अलग किया जाता है। फॉसी छोड़ने के निशान का इलाज नहीं किया।
  1. श्लेष्म की हार
अल्सरेशन के रूप में मौखिक गुहा या नासोफैरेनजील श्लेष्मा की मैसशी प्रभावित होती है। आमतौर पर दर्द रहित।
  1. प्रकाशनशीलता
सूर्य की किरणों की बढ़ती संवेदनशीलता। त्वचा पर सूरज की रोशनी के प्रभाव के परिणामस्वरूप, एक दांत प्रकट होता है।
  1. नाक और गाल के पीछे दाने
विशिष्ट तितली दाने
  1. गुर्दे को हरा देना
मूत्र 0.5 ग्राम / दिन के साथ प्रोटीन का स्थायी नुकसान, सेलुलर सिलेंडरों का चयन
  1. ब्लूमिंग सीरस गोले
Purrites - फेफड़ों के गोले की सूजन। छाती में दर्द सांस में बढ़ता है।
पेरीकार्डिटिस - दिल के खोल की सूजन
  1. सीएनएस को हराएं।
ऐंठन, मनोविज्ञान - दवाओं की अनुपस्थिति में उन्हें या चयापचय विकारों को उत्तेजित करने में सक्षम (यूरेमिया, आदि)
  1. रक्त प्रणाली से परिवर्तन
  • हीमोलिटिक अरक्तता
  • 4000 सीबी / एमएल से कम ल्यूकोसाइट कमी
  • 1500 सीएल / एमएल से कम लिम्फोसाइट कम
  • 150 · 10 9 / एल से कम प्लेटलेट को कम करना
  1. प्रतिरक्षा प्रणाली से परिवर्तन
  • एंटीबॉडी विरोधी डीएनए की संख्या में बदलाव
  • कार्डियोलीपिन एंटीबॉडी की उपस्थिति
  • एंटी-एसएम एंटी-एसएम एंटीबॉडी
  1. विशिष्ट एंटीबॉडी की संख्या में वृद्धि
एंटीकोइडर एंटीबॉडी की बढ़ी हुई संख्या (एएनए)

रोग गतिविधि की डिग्री एसएलडीएआई विशेष सूचकांक द्वारा निर्धारित की जाती है ( प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष डिस्प्ले गतिविधि सूचकांक)। रोग गतिविधि सूचकांक में 24 पैरामीटर शामिल हैं और 9 सिस्टम और अंगों की स्थिति को दर्शाता है, अनुच्छेदों में व्यक्त किया जाता है जिन्हें संक्षेप में बताया जाता है। अधिकतम 105 अंक, जो रोग की एक बहुत ही उच्च गतिविधि के अनुरूप है।

रोग गतिविधि सूचकांकSledai।

अभिव्यक्तियों विवरण छिद्र
स्यूडोइपेलेप्टिक जब्ती(चेतना के नुकसान के बिना आवेग का विकास) चयापचय विकारों, संक्रमण, दवाओं को बाहर करना आवश्यक है जो इसे उत्तेजित कर सकते हैं। 8
मनोशियित सामान्य मोड में कार्य करने की क्षमता का उल्लंघन, वास्तविकता की धारणा, हेलुसिनेशन, सहयोगी सोच में कमी, असंगठित व्यवहार। 8
मस्तिष्क में कार्बनिक परिवर्तन तार्किक सोच में परिवर्तन, अंतरिक्ष में बाधित अभिविन्यास, कम स्मृति, खुफिया, एकाग्रता, असंगत भाषण, अनिद्रा या उनींदापन। 8
आंख उल्लंघन धमनी उच्च रक्तचाप को छोड़कर, ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन। 8
मस्तिष्क-मस्तिष्क नसों की हार क्रैनियल मस्तिष्क नसों की हार पहली बार प्रकट हुई।
सरदर्द उच्चारण, स्थायी, एक माइग्रेन हो सकता है, नारकोटिक एनाल्जेसिक का जवाब नहीं 8
मस्तिष्क रक्त परेशान पहली बार पहचान की गई, एथेरोस्क्लेरोसिस के परिणामों को छोड़कर 8
वास्कुलिट(जहाजों को नुकसान) उंगलियों पर अल्सर, अंग गैंग्रीन, दर्दनाक समुद्री मील 8
गठिया- (जोड़ों की सूजन) सूजन और सूजन के संकेतों के साथ 2 से अधिक जोड़ों की हार। 4
मोसिटी- (कंकाल की मांसपेशियों की सूजन) मांसपेशियों में दर्द, वाद्य अनुसंधान की पुष्टि के साथ कमजोरी 4
मूत्र में सिलेंडर हाइलिन, दानेदार, एरिथ्रोसाइट 4
मूत्र में एरिथ्रोसाइट्स दृष्टि में 5 से अधिक लाल रक्त कोशिकाएं, अन्य रोगियों को बाहर निकालें 4
मूत्र में प्रोटीन प्रति दिन 150 मिलीग्राम से अधिक 4
मूत्र में ल्यूकोसाइट्स संक्रमण को छोड़कर, दृष्टि में 5 ल्यूकोसाइट्स 4
त्वचा की क्षति भड़काऊ चरित्र को नुकसान 2
बाल झड़ना FOCI या पूर्ण बालों के झड़ने की वृद्धि 2
श्लेष्मा के अल्सर श्लेष्म झिल्ली और नाक पर ओजल 2
फुस्फुस के आवरण में शोथ- (फेफड़ों के गोले की सूजन) छाती में दर्द, pleura की मोटाई 2
Pericarditis- (दिल खोल सूजन) ईसीजी, इकोक्स को पता चला 2
कम तारीफ कम सी 3 या सी 4 2
एंटीडैंक सकारात्मक 2
तापमान संक्रमण को छोड़कर, 38 डिग्री से अधिक 1
कम रक्त प्लेटलेट्स 150 से कम · 10 9 / एल, दवाओं को छोड़कर 1
कम ल्यूकोसाइट दवाओं को छोड़कर 4.0 · 10 9 / एल से कम 1
  • आसान गतिविधि: 1-5 अंक
  • मध्यम गतिविधि: 6-10 अंक
  • उच्च गतिविधि: 11-20 अंक
  • बहुत उच्च गतिविधि: 20 से अधिक अंक

नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षणएसएलई की पहचान करने के लिए इस्तेमाल किया

  1. एना-स्क्रीनिंग परीक्षण, विशिष्ट एंटीबॉडी कोशिका नाभिक के लिए निर्धारित होते हैं, जो 95% रोगियों में निर्धारित होते हैं, सिस्टमिक लाल ल्यूपस के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति में निदान की पुष्टि नहीं करते हैं
  2. विरोधी डीएनए - 50% रोगियों में निर्धारित डीएनए के लिए एंटीबॉडी, इन एंटीबॉडी का स्तर रोग की गतिविधि को दर्शाता है
  3. विरोधीएसएम -स्मिथ एंटीजन के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी, जो लघु आरएनए का हिस्सा है, 30-40% मामलों में पता चला है
  4. विरोधीएसएसए या विरोधीएसएसबी।, सेल के मूल में स्थित विशिष्ट प्रोटीन के लिए एंटीबॉडी, एक प्रणालीगत लाल ल्यूपस के साथ 55% रोगियों में मौजूद हैं, एसएलई के लिए विशिष्ट नहीं, संयोजी ऊतक की अन्य बीमारियों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं
  5. Antikardolypin -झिल्ली के लिए एंटीबॉडी Mitochondria (सेल ऊर्जा स्टेशन)
  6. एंटीहिस्टोन - गुणसूत्रों में डीएनए पैकेजिंग के लिए आवश्यक प्रोटीन के खिलाफ एंटीबॉडी दवाइयों के कारण एचएफई की विशेषता है।
अन्य प्रयोगशाला परीक्षण
  • मार्कर सूजन
    • एसओई - ऊंचा
    • सी - जेट प्रोटीन, ऊंचा
  • तारीफ का स्तर कम हो गया है
    • प्रतिरक्षा परिसरों के अतिरिक्त गठन के परिणामस्वरूप सी 3 और सी 4 कम हो गया
    • कुछ लोगों के पास तारीफ का स्तर कम होता है, यह एसडी के विकास में एक पूर्ववर्ती कारक है।
प्रशंसा प्रणाली शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में भाग लेने वाले प्रोटीन (सी 1, सी 3, सी 4, आदि) का एक समूह है।
  • सामान्य रक्त विश्लेषण
    • एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स, प्लेटलेट्स में संभावित कमी
  • मूत्र का विश्लेषण
    • मूत्र में प्रोटीन (प्रोटीनुरिया)
    • मूत्र में एरिथ्रोसाइट्स (हेमेटुरिया)
    • मूत्र में सिलेंडर (सिलेंडुरिया)
    • मूत्र में ल्यूकोसाइट्स (पियूरा)
  • रक्त रसायन
    • क्रिएटिन - एक वृद्धि गुर्दे की हार इंगित करती है
    • Alat, asat - वृद्धि जिगर की हार इंगित करता है
    • Plainingise - मांसपेशियों के उपकरण को नुकसान के साथ उगता है
वाद्य अनुसंधान विधियों
  • एक्स-रे जोड़
क्षरण के बिना मामूली परिवर्तन का पता लगाया जाता है
  • एक्स-रे और सीने की गणना की गई टोमोग्राफी
प्रकट: फुफ्फुसीय धमनी का एक एम्बोलिज्म, एक ल्यूपस न्यूमोनिया, एक ल्यूपस निमोनिया (Pleurisy) की हार।
  • परमाणु चुंबकीय अनुनाद और एंजियोग्राफी
सीएनएस, वास्कुलाइटिस, स्ट्रोक और अन्य गैर-विशिष्ट परिवर्तनों की हार को हराएं।
  • इकोकार्डियोग्राफी
पेरिकार्डियल गुहा में तरल की अनुमति दें, पेरीकार्डिया को नुकसान, हृदय के वाल्व को नुकसान, आदि
विशिष्ट प्रक्रियाएं
  • रीढ़ की हड्डी पारदर्शी पंचर न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के संक्रामक कारणों को बाहर करना संभव बनाता है।
  • बायोप्सी (शरीर के ऊतक का विश्लेषण) गुर्दे, आपको ग्लोमेरुलोनफ्राइटिस के प्रकार को निर्धारित करने और उपचार की रणनीति की पसंद को सुविधाजनक बनाने की अनुमति देता है।
  • त्वचा बायोप्सी आपको निदान को स्पष्ट करने और समान त्वचाविज्ञान संबंधी बीमारियों को खत्म करने की अनुमति देता है।

प्रणालीगत ल्यूपस का उपचार


में महत्वपूर्ण सफलताओं के बावजूद आधुनिक उपचार सिस्टम लाल भेड़िया, यह कार्य बहुत मुश्किल बना हुआ है। उपचार को समाप्त करने के उद्देश्य से मुख्य कारण रोग नहीं मिला, जैसा कि खुद ही कारण पाया गया था। इस प्रकार, उपचार के सिद्धांत का उद्देश्य रोग के विकास के तंत्र को खत्म करने, उत्तेजक कारकों में कमी और जटिलताओं को रोकने के उद्देश्य से है। औषधीय उपचार
  1. ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्सएसएलई के उपचार में सबसे प्रभावी तैयारी।
यह साबित कर दिया गया है कि एसएलई के साथ ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड रोगियों के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा जीवन की अच्छी गुणवत्ता का समर्थन करती है और इसकी अवधि बढ़ जाती है।
ड्रग्स की तैयारी मोड:
  • के भीतर:
    • Prednisolone की प्रारंभिक खुराक 0.5 - 1 मिलीग्राम / किग्रा
    • समर्थन खुराक 5-10 मिलीग्राम
    • सुबह में प्रीडनिसोन लें, खुराक घटता हर 2-3 सप्ताह में 5 मिलीग्राम का उत्पादन होता है

  • अंतःशिरा मेथिलप्रेडनिसोलोन में बड़ी खुराक (पल्स थेरेपी)
    • 500-1000 मिलीग्राम / दिन, 3-5 दिनों के भीतर
    • या 15-20 मिलीग्राम / किलोग्राम शरीर का वजन
पहले कुछ दिनों में दवा के इस डिजाइन में प्रतिरक्षा प्रणाली की अत्यधिक गतिविधि को काफी कम कर दिया जाता है और बीमारी के अभिव्यक्ति को राहत मिलती है।

पल्स थेरेपी के लिए संकेत: युवा आयु, प्रकाश व्यवस्था, उच्च immunological गतिविधि, तंत्रिका तंत्र को नुकसान।

  • पहले दिन 1000 मिलीग्राम मेथिलप्रेडनिसोलोन और 1000 मिलीग्राम चक्रवात
  1. साइटिकोस्टैटिक्स:साइक्लोफॉस्फामाइड (साइक्लोफोस्फेन), एज़ातोप्रिन, मेथोट्रेक्सेट, एसडी के जटिल उपचार में उपयोग किया जाता है।
संकेत:
  • तीव्र लुपस नेप्राइटिस
  • वाहिकाशोथ
  • कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ जटिल उपचार के लिए फॉर्म
  • कॉर्टिकोस्टेरॉयड खुराक को कम करने की आवश्यकता
  • उच्च गतिविधि एससीबी
  • प्रगतिशील या बिजली चालू
दवाओं के प्रशासन के खुराक और तरीके:
  • 1000 मिलीग्राम चिकित्सा की एक नाड़ी के साथ चक्रवात, फिर 5000 मिलीग्राम की कुल खुराक तक पहुंचने से पहले 200 मिलीग्राम के हर दिन।
  • Azatioprin 2-2.5 मिलीग्राम / किग्रा / दिन
  • मेथोट्रेक्सेट 7.5-10 मिलीग्राम / प्रति सप्ताह, अंदर
  1. विरोधी भड़काऊ साधन
जोड़ों, और serososites के नुकसान के साथ, उच्च तापमान पर उपयोग किया जाता है।
  • फ्लैप, नाइट्सिल, एरियल, कैटबास्ट इत्यादि।
  1. अमीनोहिनोलिन पंक्ति की तैयारी
उनके पास एक विरोधी भड़काऊ और immunoping प्रभाव है, सूरज की रोशनी और चमड़े के घावों के लिए बढ़ी संवेदनशीलता के साथ प्रयोग किया जाता है।
  • delagil, Plaquenil, आदि
  1. जैविक तैयारीएससी का इलाज करने की एक आशाजनक तरीका है
इन दवाओं में हार्मोनल की तैयारी की तुलना में बहुत कम दुष्प्रभाव होते हैं। उनके पास प्रतिरक्षा रोगों के विकास के तंत्र पर एक संकीर्ण नियंत्रित प्रभाव पड़ता है। प्रभावी, लेकिन महंगा।
  • विरोधी सीडी 20 - rituximab
  • अल्फा - रेमिकैड, गुमीर, एम्बला ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर
  1. अन्य दवाएं
  • Anticoagulants (हेपरिन, वारफारिन, आदि)
  • Antiageants (एस्पिरिन, क्लॉपीडोग्रेल, आदि)
  • मूत्रवर्धक (फुरोसमाइड, हाइड्रोक्लोरोस्टियाज़ाइड, आदि)
  • कैल्शियम और पोटेशियम की तैयारी
  1. एक्स्ट्राकोर्पोरियल उपचार के तरीके
  • Plasmapheresis - शरीर के बाहर रक्त शुद्धि की विधि, रक्त प्लाज्मा का हिस्सा हटा दिया जाता है, और इसके साथ और एंटीबॉडी एससी की बीमारी पैदा कर रहा है।
  • हेमीसरशन विशिष्ट सर्बेंट्स (आयन एक्सचेंज रेजिन, सक्रिय कार्बन इत्यादि) का उपयोग करके शरीर के बाहर रक्त शोधन विधि है।
इन तरीकों का उपयोग एससीएस के गंभीर प्रवाह की स्थिति में या शास्त्रीय उपचार से प्रभाव की अनुपस्थिति में किया जाता है।

एक प्रणालीगत लाल लॉली के साथ जीवन के लिए जटिलताओं और पूर्वानुमान क्या हैं?

सिस्टमिक लाल ल्यूपस की जटिलताओं को विकसित करने का जोखिम रोग के पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है।

सिस्टम लाल ल्यूपस के प्रवाह के लिए विकल्प:

1. तीव्र वर्तमान - यह एक बिजली के बिंदु, एक तेजी से प्रवाह और कई आंतरिक अंगों (फेफड़ों, दिल, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, आदि की हार के लक्षणों के तेज़ एक साथ विकास की विशेषता है। व्यवस्थित लाल ल्यूपस का तीव्र कोर्स, सौभाग्य से, दुर्लभ है, क्योंकि इस तरह के एक विकल्प जल्दी और व्यावहारिक रूप से जटिलताओं की ओर जाता है और रोगी की मृत्यु का कारण बन सकता है।
2. बधाई - क्रमिक शुरुआत द्वारा विशेषता, उत्तेजना और छूट, प्रवीणता की अवधि में परिवर्तन सामान्य लक्षण (कमजोरी, slimming, subfebrile तापमान (38 0 तक)

सी) और अन्य), आंतरिक अंगों और जटिलताओं की हार धीरे-धीरे आती है, बीमारी की शुरुआत के 2-4 साल पहले नहीं।
3. पुरानी प्रवाह - एसएलई का सबसे अनुकूल प्रवाह, एक क्रमिक शुरुआत है, मुख्य रूप से चमड़े और जोड़ों को हरा, छूट की लंबी अवधि, आंतरिक अंगों की हार और जटिलताओं की हार दर्जनों वर्षों के बाद होती है।

दिल, गुर्दे, प्रकाश, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, और रक्त, जो रोग के लक्षणों के रूप में वर्णित हैं, के रूप में इस तरह के अंगों द्वारा हार, वास्तव में, हैं सिस्टमिक लाल ल्यूपस की जटिलताओं।

लेकिन आप हाइलाइट कर सकते हैं जटिलताओं जो अपरिवर्तनीय परिणामों का कारण बनती हैं और रोगी की मृत्यु का कारण बन सकती हैं:

1. प्रणालीगत लाल वोल्चंका - त्वचा, जोड़ों, गुर्दे, जहाजों और अन्य शरीर संरचनाओं के कनेक्टिंग ऊतक को हड़ताली।

2. चिकित्सा लाल वोल्चंका - लाल ल्यूपस की प्रणाली प्रजातियों के विपरीत, एक पूरी तरह से उलटा प्रक्रिया। औषधीय ल्यूपस कुछ दवाओं के प्रभाव के परिणामस्वरूप विकसित होता है:

  • कार्डियोवैस्कुलर रोगों के उपचार के लिए औषधीय तैयारी: फेनोथियाज़ीन समूह (Apresin, Aminazine), हाइडलाज़ीन, इंडरल, metoprolol, bisoprolol, propranolol और कुछ अन्य;
  • antiarrhythmic एजेंट - Novocainamide;
  • sulfanimonds: बिसेप्टोल अन्य;
  • एंटी-तपेदिक दवा आइसोनियाज़िड;
  • गर्भनिरोधक गोली;
  • नसों की बीमारियों के उपचार के लिए पौधे की उत्पत्ति की तैयारी (थ्रोम्बोफ्लेबिटिस, नसों निचला सिरा आदि): konsky चेस्टनट, वेरेटोनिक डोपेल्गर्स, डिट्रेलेक्स और कुछ अन्य।
नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर औषधीय लाल लॉली के दौरान, यह सिस्टम लाल ल्यूपस से अलग नहीं होता है। Volchanka के सभी अभिव्यक्ति दवाओं के उन्मूलन के बाद पास हार्मोन थेरेपी (प्रेडनिसोन) के लघु पाठ्यक्रम असाइन करना बहुत दुर्लभ है। निदान यह बहिष्करण विधि द्वारा निर्धारित किया गया है: यदि लाल ल्यूपस के लक्षण दवाएं प्राप्त करने की शुरुआत के तुरंत बाद शुरू हुए और रद्द करने के बाद पारित हो गए, और फिर से इन दवाओं के पुन: प्रवेश के बाद खुद को प्रकट किया, यह औषधीय लाल एलोल के बारे में है।

3. डिसाइडल (या त्वचा) लाल ल्यूपस यह सिस्टमिक लाल ल्यूपस के विकास से पहले हो सकता है। इस प्रकार की बीमारी पर, त्वचा काफी हद तक प्रभावित होती है। चेहरे पर परिवर्तन एक प्रणालीगत लाल ल्यूपस वाले लोगों के समान हैं, लेकिन रक्त परीक्षणों (जैव रासायनिक और इम्यूनोलॉजिकल) के संकेतक एसडी की विशेषता नहीं रखते हैं, और यह अन्य प्रकार के लाल ल्यूपस के साथ अंतर निदान का मुख्य मानदंड होगा। निदान को स्पष्ट करने के लिए इसे धारण करना आवश्यक है हिस्टोलॉजिकल परीक्षा त्वचा, जो बीमारियों (एक्जिमा, सोरायसिस, सरकोइडोसिस त्वचा और अन्य) की उपस्थिति में समान से अलग होने में मदद करेगी।

4. नवजात लाल वोल्चंका यह नवजात शिशुओं में होता है, जिनकी मां एक प्रणालीगत लाल लुपस या अन्य प्रणालीगत ऑटोम्यून्यून रोगों से पीड़ित होती हैं। उसी समय, मां के लक्षण नहीं हो सकते हैं, लेकिन जब उनकी जांच की जाती है, ऑटोम्यून्यून एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है।

नवजात लाल ल्यूपस के लक्षण बच्चा आमतौर पर 3 महीने के तहत खुद को प्रकट करता है:

  • चेहरे की त्वचा पर परिवर्तन (अक्सर एक तितली का रूप होता है);
  • जन्मजात आराधनिया, जिसे अक्सर गर्भावस्था के द्वितीय -3 त्रिमेस्टर्स में भ्रूण के अल्ट्रासाउंड पर निर्धारित किया जाता है;
  • सामान्य रक्त परीक्षण में रक्त कोशिकाओं की कमी (एरिथ्रोसाइट्स, हीमोग्लोबिन, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स के स्तर में कमी);
  • एसएलई के लिए विशिष्ट ऑटोम्यून्यून एंटीबॉडी का पता लगाना।
नवजात लाल ल्यूपस के इन सभी अभिव्यक्तियों को 3-6 महीने के माध्यम से गुजरता है और मातृ एंटीबॉडी के बाद बच्चे के खून में फैलाने के लिए संघर्ष के बाद। लेकिन कुछ शासन का पालन करना आवश्यक है (सौर और अन्य पराबैंगनी किरणों के संपर्क से बचें), त्वचा पर स्पष्ट अभिव्यक्तियों के साथ हाइड्रोकोर्टिसोन मलम का 1% उपयोग करना संभव है।

5. इसके अलावा, "लुपस" शब्द त्वचा तपेदिक के साथ प्रयोग किया जाता है - तपेदिक वोल्चंका। त्वचा की तपेदिक लाल लुपस की प्रणाली के तितली के समान ही है। निदान त्वचा और माइक्रोस्कोपिक और एसओएसकेओबी की जीवाणुविज्ञान की एक हिस्टोलॉजिकल परीक्षा स्थापित करने में मदद करेगा - तपेदिक का माइकोबैक्टेरिया (एसिड प्रतिरोधी बैक्टीरिया) का पता चला है।


तस्वीर: इस प्रकार चेहरे या तपेदिक लुपस की तपेदिक की तरह दिखता है।

सिस्टम लाल ल्यूपस और संयोजी ऊतक की अन्य प्रणालीगत बीमारियां, अंतर कैसे करें?

प्रणालीगत कनेक्टिंग ऊतक रोगों का एक समूह:
  • प्रणालीगत लाल वोल्चंका.
  • इडियोपैथिक डार्माटोमोसिस (पॉलीमायोमी, वाग्नेर रोग) - चिकनी और कंकाल की मांसपेशियों के ऑटोम्यून्यून एंटीबॉडी की हार।
  • प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मिया - यह एक ऐसी बीमारी है जिसमें सामान्य ऊतक को रक्त वाहिकाओं सहित एक संयोजी ऊतक (गैर-वाहक कार्यात्मक गुण) द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।
  • डिफ्यूज फासि (ईसीनोफिलिक) - फासिशिया की हार - संरचनाएं जो कंकाल की मांसपेशियों के लिए मामला हैं, जबकि अधिकांश रोगियों के खून में ईओसिनोफिल की बढ़ी हुई मात्रा होती है (एलर्जी के लिए जिम्मेदार रक्त कोशिकाएं)।
  • शेग्रीन सिंड्रोम - विभिन्न ग्रंथियों की हार (आंसू, लार, पसीना और इतने पर), जिसके लिए इस सिंड्रोम को सूखा भी कहा जाता है।
  • अन्य प्रणालीगत रोग.
सिस्टमिक लाल लुपस को अपने रोगजन्य और नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के समान व्यवस्थित स्क्लेरोडर्मिया और त्वचीय सूत्रों के साथ अंतर करना है।

सिस्टमिक चालाक ऊतक रोगों का अंतर निदान।

नैदानिक \u200b\u200bमानदंड प्रणालीगत लाल वोल्चंका प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मिया आइडियोपैथिक त्वचीयता
बीमारी की शुरुआत
  • कमजोरी, थकान;
  • बढ़ते शरीर का तापमान;
  • शरीर के वजन का नुकसान;
  • संवेदनशीलता विकार;
  • आवधिक संयुक्त दर्द।
  • कमजोरी, थकान;
  • बढ़ते शरीर का तापमान;
  • संवेदनशीलता विकार, जलती हुई त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की भावना;
  • अंगों की सुन्नता;
  • वजन घटना;
  • जोड़ों में दर्द;
  • सिंड्रोम रेना - अंगों में रक्त परिसंचरण का एक तेज उल्लंघन, खासकर ब्रश और चरणों में।

तस्वीर: रीना सिंड्रोम
  • उच्चारण कमजोरी;
  • बढ़ते शरीर का तापमान;
  • मांसपेशियों में दर्द;
  • दर्द और जोड़ हो सकते हैं;
  • अंगों में आंदोलनों की कठोरता;
  • कंकाल की मांसपेशियों की सील, एडीमा के कारण मात्रा में उनकी वृद्धि;
  • सूजन, निर्दयता;
  • रेनो सिंड्रोम।
तापमान लंबे बुखार, शरीर का तापमान 38-39 0 एस से ऊपर है। लंबी सबरीबेरी (38 0 तक)। मध्यम बुखार (39 0 तक)।
रोगी की उपस्थिति
(बीमारी की शुरुआत में और इसके कुछ रूपों में, रोगी की उपस्थिति इन सभी बीमारियों में नहीं बदला जा सकता है)
त्वचा घाव, अधिक चेहरे, "तितली" (लालिमा, तराजू, निशान)।
दांत पूरे शरीर और श्लेष्म झिल्ली पर हो सकता है। सूखी त्वचा, बालों के झड़ने, नाखून। नाखून विकृत हैं, आवंटित नाखून रिकॉर्ड। इसके अलावा पूरे शरीर में हेमोरेजिक रश (ब्रूस और पेटीचिया) हो सकता है।
एक व्यक्ति चेहरे की अभिव्यक्तियों, फैला हुआ, चमड़े के चमकदार, मुंह के चारों ओर गहराई से दिखाई देने के बिना एक "मस्का" अभिव्यक्ति प्राप्त कर सकता है, त्वचा अभी भी गहरी झूठ बोलने वाले कपड़े के साथ कसकर बेची गई है। अक्सर ग्रंथियों के काम का उल्लंघन होता है (श्लेष्म झिल्ली की सूखीपन, शेगॉन सिंड्रोम के साथ)। बाल और नाखून गिर जाते हैं। अंगों और गर्दन की त्वचा पर काले धब्बे "कांस्य त्वचा" की पृष्ठभूमि के खिलाफ। एक विशिष्ट लक्षण पलकें का एक एडीमा है, उनका रंग लाल या बैंगनी हो सकता है, चेहरे पर और नेकलाइन क्षेत्र में त्वचा, तराजू, रक्तस्राव, निशान की लालिमा के साथ विभिन्न प्रकार के दांत। बीमारी की प्रगति के साथ, व्यक्ति एक "मास्क-जैसे फॉर्म" प्राप्त करता है, बिना विश्वास के, फैला हुआ, अभिभूत हो सकता है, अक्सर ऊपरी पलक (पीटीओएस) की चूक का पता लगाता है।
रोग की अवधि के दौरान मुख्य लक्षण
  • त्वचा का घाव;
  • प्रकाशशीलता - सूर्य की किरणों के संपर्क में आने पर त्वचा संवेदनशीलता (जलती हुई जलती हुई);
  • जोड़ों में दर्द, आंदोलनों की कठोरता, विघटन फ्लेक्सियन और उंगलियों का विस्तार;
  • हड्डियों में परिवर्तन;
  • नेफ्राइटिस (सूजन, पेशाब में प्रोटीन, रक्तचाप में वृद्धि, मूत्र विलंब और अन्य लक्षण);
  • arrhythmias, एंजिना, दिल का दौरा और अन्य हार्दिक और संवहनी लक्षण;
  • सांस की तकलीफ, रक्त गीला (फुफ्फुसीय सूजन);
  • आंतों मोटरसाइकिलों और अन्य लक्षणों का विकार;
  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हार।
  • त्वचा पर परिवर्तन;
  • reino सिंड्रोम;
  • जोड़ों में आंदोलनों की दर्द और कठोरता;
  • उंगलियों के विस्तार और फ्लेक्सियन को बाधित किया;
  • एक्स-रे (विशेष रूप से उंगलियों, जबड़े के फलोंक्स) पर डिस्ट्रोफिक हड्डी परिवर्तन दिखाई दे रहे हैं;
  • मांसपेशियों की कमजोरी (मांसपेशी एट्रोफी);
  • आंतों के ट्रैक्ट (गतिशीलता और चूषण) के गंभीर आंतों के विकार;
  • उल्लंघन दिल की धड़कन (हृदय की मांसपेशियों में निशान ऊतक की वृद्धि);
  • सांस की तकलीफ (फेफड़ों और pleura में संयोजी ऊतक की वृद्धि) और अन्य लक्षण;
  • परिधीय तंत्रिका तंत्र की हार।
  • त्वचा पर परिवर्तन;
  • मांसपेशियों में गंभीर दर्द, उनकी कमजोरी (कभी-कभी रोगी एक छोटा कप नहीं बढ़ा सकता);
  • reino सिंड्रोम;
  • आंदोलनों में व्यवधान, समय के साथ रोगी पूरी तरह से immobilized;
  • श्वसन मांसपेशियों की हार के साथ - सांस की तकलीफ, मांसपेशियों के पूर्ण पक्षाघात तक और सांस रोकना;
  • चबाने वाली मांसपेशियों और फेरनक्स की मांसपेशियों को नुकसान के साथ - निगलने के कार्य का उल्लंघन;
  • दिल की हार के साथ - लय का उल्लंघन, दिल के सिर तक;
  • आंत की चिकनी मांसपेशियों की हार के तहत - उसकी parelis;
  • शौचालय, पेशाब और कई अन्य अभिव्यक्तियों के कार्य का उल्लंघन।
इस तरह का अनुभव क्रोनिक वर्तमान, समय के साथ और अधिक अंग प्रभावित होते हैं। उपचार के बिना, जटिलताओं का विकास होता है जो रोगी के जीवन को धमकी देते हैं। पर्याप्त और नियमित उपचार के साथ - एक लंबा, प्रतिरोधी छूट प्राप्त करना संभव है।
प्रयोगशाला संकेतक
  • बढ़ते गामाग्लोबुलिन;
  • त्वरण ईएसपी;
  • सकारात्मक सी-जेट प्रोटीन;
  • पूरक प्रणाली (सी 3, सी 4) की प्रतिरक्षा कोशिकाओं के स्तर को कम करना;
  • कम संख्या तत्व बनाना रक्त;
  • ले कोशिकाओं के महत्वपूर्ण स्तर में वृद्धि;
  • सकारात्मक एना परीक्षण;
  • एंटी-डीएनए और अन्य ऑटोम्यून्यून एंटीबॉडी की पहचान करें।
  • बढ़ी हुई Gammaglobulins, साथ ही Mioglobin, फाइब्रिनोजेन, alt, aste, creatinine - मांसपेशी ऊतक के क्षय के कारण;
  • ले कोशिकाओं पर सकारात्मक परीक्षण;
  • शायद ही कभी विरोधी डीएनए।
उपचार के सिद्धांत लांग हार्मोन थेरेपी (प्रेडनिसोन) + साइटोस्टैटिक्स + लक्षण चिकित्सा चिकित्सा और अन्य दवाएं (अनुभाग लेख देखें) "प्रणालीगत लुपस का उपचार").

जैसा कि देखा जा सकता है, एक भी विश्लेषण नहीं है जो अन्य प्रणालीगत बीमारियों से सिस्टमिक लाल ल्यूपस को पूरी तरह से अलग करेगा, और लक्षण बहुत समान हैं, खासकर प्रारंभिक चरणों में। प्रायोगिक संधिशोथ अक्सर सिस्टम लाल ल्यूपस निदान (यदि उपलब्ध हो) के निदान के लिए बीमारी के त्वचा अभिव्यक्तियों का पर्याप्त मूल्यांकन करते हैं।

बच्चों में सिस्टमिक लाल ल्यूपस, लक्षणों और उपचार की विशेषताएं क्या हैं?

बच्चों में, लाल लुपस की प्रणाली वयस्कों की तुलना में कम आम है। में बचपन ऑटोम्यून्यून रोगों से, रूमेटोइड गठिया अक्सर प्रकट होता है। एसएल मुख्य रूप से (9 0% मामलों में) लड़कियां पीड़ित हैं। सिस्टमिक लाल ल्यूपस स्तन और शुरुआती बच्चों में हो सकता है, ठीक है शायद ही कभी, इस बीमारी के मामलों की सबसे बड़ी संख्या युवावस्था की अवधि में आती है, अर्थात् 11-15 साल की उम्र के लिए।

प्रतिरक्षा, हार्मोनल पृष्ठभूमि, विकास तीव्रता, बच्चों में सिस्टमिक लाल ल्यूपस की विशिष्टता को देखते हुए उनकी विशिष्टताओं के साथ आगे बढ़ता है।

बचपन में सिस्टम लाल ल्यूपस की प्रणाली की विशेषताएं:

  • बीमारी का अधिक गंभीर पाठ्यक्रम ऑटोम्यून्यून प्रक्रिया की बड़ी गतिविधि;
  • पुरानी प्रवाह बच्चों में बीमारियां केवल तीसरे मामलों में पाए जाते हैं;
  • अधिक बार होता है तीव्र या अधीनता प्रवाह तेजी से नुकसान के साथ रोग आंतरिक अंग;
  • साथ ही केवल बच्चों में आवंटित तीव्र या बिजली प्रवाह एसएलई - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र समेत सभी अंगों की लगभग एक साथ हार, जो मृत्यु का कारण बन सकती है छोटा रोगी बीमारी की शुरुआत से पहले छह महीनों में;
  • जटिलताओं का लगातार विकास और उच्च मृत्यु दर;
  • अधिकांश लगातार जटिलतारक्त जमावट विकार परिणामस्वरूप - विकास के रूप में आंतरिक रक्तस्राव, हेमोरेजिक चकत्ते (त्वचा पर रक्तस्राव) के रूप में, शॉक राज्य डीवीएस सिंड्रोम - प्रसारित intravascular रक्त जमावट;
  • बच्चों में सिस्टमिक लाल लुपस अक्सर रूप में आगे बढ़ता है वास्कुलिता - रक्त वाहिकाओं की सूजन, जो प्रक्रिया की गंभीरता का कारण बनती है;
  • नींद वाले बच्चे आमतौर पर थक गए , एक स्पष्ट शरीर का वजन घाटा है, तक कैचेक्सिया (डिस्ट्रॉफी की चरम डिग्री)।
बच्चों में सिस्टमिक लाल ल्यूपस के मुख्य लक्षण:

1. बीमारी की शुरुआत तीव्र, शरीर के तापमान में उच्च संख्या में वृद्धि के साथ (38-39 0 रुपये), जोड़ों में दर्द और गंभीर कमजोरी, शरीर के वजन की कमी काटना।
2. त्वचा परिवर्तन बच्चों में "तितलियों" के रूप में अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं। लेकिन, रक्त प्लेटलेट्स की कमी के विकास को देखते हुए, हेमोरेजिक रश अधिक आम है (कारण के बिना चोट, पेटीचिया या बिंदु रक्तस्राव)। में से एक भी विशिष्ट संकेत प्रणालीगत बीमारियां बालों के झड़ने, eyelashes, भौहें, पूर्ण गंजापन तक हैं। त्वचा संगमरमर बन जाती है, धूप के प्रति बहुत संवेदनशील होती है। त्वचा पर एलर्जी डार्माटाइटिस की विभिन्न चकत्ते की विशेषता हो सकती है। कुछ मामलों में, राइनो सिंड्रोम हाथों के एक परिसंचरण विकार विकसित कर रहा है। मुंह में अब नहीं हो सकता है अल्सर - स्टेमाइटिस।
3. सदाफा - सक्रिय प्रणालीगत लाल ल्यूपस सिंड्रोम का विशिष्ट सिंड्रोम, दर्द आवधिक होता है। गठिया शरीर के गुहाओं में तरल पदार्थ के समूह के साथ होता है। समय के साथ जोड़ों में दर्द उंगलियों के छोटे जोड़ों से शुरू होने वाली मांसपेशियों और आंदोलनों की कठोरता में दर्द के साथ संयुक्त होता है।
4. बच्चों के लिए exudative Pleuritis की शिक्षा द्वारा विशेषता (फुफ्फुसीय गुहा में तरल), पेरीकार्डिटिस (पेरिकार्डियल, हृदय खोल में तरल), एस्काइटिस और अन्य अतिव्यापी प्रतिक्रियाएं (पानी और पानी)।
5. दिल की हार बच्चों में, आमतौर पर मायोकार्डिटिस (हृदय की मांसपेशियों की सूजन) के रूप में खुद को प्रकट करता है।
6. गुर्दे या जेड क्षति वयस्कों की तुलना में अक्सर बचपन में विकसित होता है। इस तरह की जेड अपेक्षाकृत तेजी से तीव्र गुर्दे की विफलता के विकास की ओर ले जाती है (गहन चिकित्सा और हेमोडायलिसिस की आवश्यकता होती है)।
7. लाइट हार बच्चे दुर्लभ हैं।
8. बीमारी की शुरुआती अवधि में, किशोर ज्यादातर मामलों में होते हैं गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का घाव (हेपेटाइटिस, पेरिटोनिटिस और इतने पर)।
9. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हार बच्चों को क्षमता, चिड़चिड़ापन, आक्षेपों द्वारा विशेषताओं को मुश्किल मामलों में विकसित किया जा सकता है।

यही है, बच्चों के पास एक प्रणालीगत लाल लुपस भी विभिन्न प्रकार के लक्षणों द्वारा विशेषता है। और इनमें से कई लक्षणों को अन्य पैथोलॉजीज की नींव के तहत मुखौटा किया जाता है, सिस्टमिक लाल ल्यूपस का निदान तुरंत नहीं हुआ है। दुर्भाग्यवश, क्योंकि समय पर, आरंभिक उपचार प्रतिरोधी छूट की अवधि में सक्रिय प्रक्रिया के संक्रमण में सफलता की कुंजी है।

निदान के सिद्धांत सिस्टमिक लाल लुपस वयस्कों के समान ही है, मुख्य रूप से इम्यूनोलॉजिकल स्टडीज (ऑटोइम्यून एंटीबॉडी का पता लगाने) पर आधारित है।
सामान्य रक्त परीक्षण में सभी मामलों में और बीमारी की शुरुआत से, सभी रक्त तत्वों की संख्या में कमी (एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स) निर्धारित की जाती है, रक्त के थक्के को तोड़ा जाता है।

बच्चों में प्रणालीगत लाल ल्यूपस का उपचार, जैसा कि वयस्कों में, ग्लूकोकोर्टिकोइड्स, अर्थात् प्रेडनिसोन, साइटोस्टैटिक्स और एंटी-भड़काऊ दवाओं का दीर्घकालिक सेवन का तात्पर्य है। सिस्टमिक लाल ल्यूपस एक निदान है जिसके लिए एक बच्चे को अस्पताल (संधिशोथ विभाग, गंभीर जटिलताओं के विकास में - गहन चिकित्सा या पुनर्वसन के अलगाव के लिए) की आवश्यकता होती है।
अस्पताल की स्थितियों में खर्च करते हैं पूर्ण परीक्षा रोगी और उठाओ आवश्यक चिकित्सा। जटिलताओं की उपलब्धता के आधार पर, लक्षण और गहन चिकित्सा की जाती है। रक्त कोगुलेशन विकार वाले मरीजों की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए, हेपरिन इंजेक्शन अक्सर निर्धारित किए जाते हैं।
प्रारंभिक और नियमित उपचार के मामले में, आप प्राप्त कर सकते हैं स्थायी छूटसाथ ही, बच्चे क्रमशः, सामान्य समेत उम्र बढ़ते और विकसित होते हैं और विकसित होते हैं पॉलिक पकाना। लड़कियां मासिक धर्म का एक सामान्य चक्र स्थापित करती हैं और भविष्य में गर्भावस्था संभव है। इस मामले में इस तरह का अनुभवजीवन के अनुकूल।

सिस्टमिक लाल ल्यूपस और गर्भावस्था, उपचार के जोखिम और विशेषताएं क्या हैं?

जैसा कि पहले से ही उल्लेख किया गया है, युवा महिलाएं एक प्रणालीगत लाल ल्यूपस के साथ अधिक बार बीमार होती हैं, और किसी भी महिला के लिए मातृत्व मुद्दा बहुत महत्वपूर्ण है। लेकिन मां और गर्भावस्था हमेशा मां और भविष्य के बच्चे दोनों के लिए एक बड़ा जोखिम है।

प्रणालीगत लाल लुपस के साथ महिला गर्भावस्था जोखिम:

1. प्रणालीगत लाल वोल्चंका ज्यादातर मामलों में गर्भवती होने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है , साथ ही prednisolone का एक लंबा स्वागत भी।
2. साइटोस्टैटिक्स (मेथोट्रेक्सेट, साइक्लॉफॉस्फन और अन्य) लेते समय, गर्भवती होने के लिए स्पष्ट रूप से असंभव है , चूंकि ये दवाएं सेक्स कोशिकाओं और भ्रूण कोशिकाओं को प्रभावित करेगी; इन दवाओं के उन्मूलन के छह महीने बाद गर्भावस्था संभव है।
3. आधा एससी में गर्भावस्था के मामले जन्म पर समाप्त होते हैं स्वस्थ, मजेदार बच्चा . 25% ऐसे बच्चे पैदा होते हैं असामयिक , लेकिन अ तिमाहियों में देखे गए असभ्य गर्भावस्था .
4. संभावित जटिलताओं सिस्टमिक लाल लॉली के साथ गर्भावस्था, ज्यादातर मामलों में, क्षति से जुड़े प्लेसेंटा जहाजों:

  • भ्रूण मृत्यु;
  • । तो, एक तिहाई मामलों में, रोग के पाठ्यक्रम की उत्तेजना विकसित हो रही है। इस तरह के गिरावट का जोखिम पहले हफ्तों में, या गर्भावस्था के III तिमाही में अधिकतम है। और अन्य मामलों में बीमारी का एक अस्थायी digression है, लेकिन साथ ही ज्यादातर हिस्से को डिलीवरी के 1-3 महीने बाद प्रणालीगत लाल ल्यूपस के मजबूत उत्तेजना की उम्मीद की जानी चाहिए। कोई भी नहीं जानता कि पथ ऑटोम्यून्यून प्रक्रिया कैसे करेगा।
    6. गर्भावस्था प्रणाली लाल ल्यूपस की शुरुआत के विकास में एक प्रारंभिक तंत्र हो सकती है। इसके अलावा, गर्भावस्था एसएलई में डिस्कोइड (त्वचा) लाल ल्यूपस के संक्रमण को उत्तेजित करने में सक्षम है।
    7. प्रणालीगत लाल लुपस के साथ मां जीन को अपने बच्चे को पास कर सकती है अपने जीवन में एक प्रणालीगत ऑटोम्यून्यून बीमारी के विकास का समर्थन करना।
    8. बच्चा विकसित हो सकता है नवजात लाल वोल्चंका बच्चे के खून में मातृ ऑटोइम्यून एंटीबॉडी के संचलन से जुड़ा हुआ है; यह राज्य अस्थायी और उलटा है।
    • अपनी गर्भावस्था की योजना आवश्यक है योग्य डॉक्टरों के नियंत्रण में , अर्थात्, रूमेटोलॉजिस्ट और स्त्री रोग विशेषज्ञ।
    • अधिमानतः गर्भावस्था की योजना प्रतिरोध की अवधि में एससी का पुराना प्रवाह।
    • के लिये तीव्र प्रवाह जटिलताओं के विकास के साथ सिस्टमिक लाल ल्यूपस, गर्भावस्था न केवल स्वास्थ्य पर प्रतिकूल रूप से प्रभावित हो सकती है, बल्कि एक महिला के घातक परिणाम भी का कारण बन सकती है।
    • और अगर गर्भावस्था बढ़ने के दौरान आ गई है, रोगी के साथ, डॉक्टरों द्वारा अपने संभावित संरक्षण का सवाल हल किया जाता है। आखिरकार, एसएलई के उत्थान की दवाओं के लंबे प्रवेश की आवश्यकता होती है, जिनमें से कुछ गर्भावस्था के दौरान बिल्कुल contraindicated हैं।
    • गर्भवती की सिफारिश की गई कोई नहीं साइटोटोक्सिक दवाओं के उन्मूलन के 6 महीने बाद (मेथोट्रेक्सेट और अन्य)।
    • गुर्दे और दिल को लुपस को नुकसान के साथ भाषण की गर्भावस्था के बारे में कोई भाषण नहीं हो सकता है, इससे गुर्दे और / या दिल की विफलता से एक महिला का घातक परिणाम हो सकता है, क्योंकि यह उन अंगों के लिए ठीक है कि बच्चे को ले जाने पर एक बड़ा भार है।
    एक प्रणालीगत लाल ल्यूपस के साथ गर्भावस्था को बनाए रखना:

    1. गर्भावस्था में यह आवश्यक है एक डॉक्टर रूमेटोलॉजिस्ट और एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा देखा गया प्रत्येक रोगी का दृष्टिकोण केवल व्यक्ति होता है।
    2. मोड के साथ अनुपालन करना चाहिए: ब्रेक न करें, नर्वस नहीं, सामान्य रूप से खाते हैं।
    3. सावधानी से अपने स्वास्थ्य में किसी भी बदलाव का इलाज करें।
    4. यह प्रसूति अस्पताल के बाहर तेजी से पेशकश के लिए अस्वीकार्य है चूंकि डिलीवरी के दौरान और बाद में भारी जटिलताओं को विकसित करने का जोखिम है।
    7. गर्भावस्था की शुरुआत में, डॉ राइडमोलॉजिस्ट थेरेपी की नियुक्ति या समायोजित करता है। Prednisolone गर्भावस्था के दौरान contraindicated नहीं, एसएलई के इलाज के लिए मुख्य दवा है। दवा की खुराक व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है।
    8. सिग्नल के साथ भी गर्भवती विटामिन, पोटेशियम की तैयारी का स्वागत, एस्पिरिन (गर्भावस्था के 35 वें सप्ताह तक) और अन्य लक्षण और विरोधी भड़काऊ धन।
    9. अनिवार्य देर से विषाक्तता का उपचार और दूसरे रोगविज्ञान की स्थिति प्रसूति अस्पताल की स्थितियों में गर्भावस्था।
    10. प्रसव के बाद रूमेटोलॉजिस्ट हार्मोन की खुराक को बढ़ाता है; कुछ मामलों में, यह अनुशंसा की जाती है कि स्तनपान की समाप्ति के साथ-साथ साइंटोस्टैटिक्स और अन्य दवाओं का उद्देश्य एसएलई-पल्स-गोद के इलाज के लिए, जैसा कि यह है पोस्टपर्टम काल यह बीमारी के गंभीर उत्तेजना के विकास के लिए खतरनाक है।

    पहले, सिस्टमिक लाल वोल्चंका वाली सभी महिलाओं को गर्भवती होने की सिफारिश नहीं की गई थी, और गर्भधारण के मामले में, सभी ने गर्भावस्था (चिकित्सा गर्भपात) के कृत्रिम बाधा की सिफारिश की थी। अब डॉक्टरों ने इस कारण से राय बदल दी, मातृत्व की महिला को वंचित करना असंभव है, खासकर जब एक सामान्य स्वस्थ बच्चे को जन्म देने का काफी मौका है। लेकिन मां और बच्चे के लिए जोखिम को कम करने के लिए सबकुछ करना आवश्यक है।

    लाल ल्यूपस संक्रामक है?

    बेशक, कोई भी व्यक्ति जो चेहरे पर अजीब चकत्ते देखता है, सोचते हैं: "या शायद यह संक्रामक है?"। इसके अलावा, इन चकत्ते वाले लोग इतने लंबे समय तक जाते हैं, खराब महसूस करते हैं और लगातार कुछ दवाओं को स्वीकार करते हैं। इसके अलावा, पहले, चिकित्सकों ने माना कि सिस्टमिक लाल ल्यूपस यौन, संपर्क या यहां तक \u200b\u200bकि एक वायु-बूंद से प्रसारित किया गया था। लेकिन बीमारी के तंत्र का अधिक विस्तार से अध्ययन करने के बाद, वैज्ञानिकों ने इन मिथकों को पूरी तरह से हटा दिया, क्योंकि यह एक ऑटोम्यून्यून प्रक्रिया है।

    सिस्टमिक लाल ल्यूपस के विकास का सटीक कारण अभी तक स्थापित नहीं है, केवल सिद्धांत और धारणाएं हैं। सभी कम हो जाते हैं कि मुख्य कारण कुछ जीन की उपस्थिति है। लेकिन फिर भी, इन जीनों के सभी वाहक व्यवस्थित ऑटोम्यून्यून रोगों से पीड़ित नहीं हैं।

    सिस्टम लाल ल्यूपस के विकास के लिए प्रारंभिक तंत्र हो सकता है:

    • विभिन्न वायरल संक्रमण;
    • जीवाण्विक संक्रमण (विशेष रूप से बीटा हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस);
    • तनाव कारक;
    • हार्मोनल पेस्ट्रोका (गर्भावस्था, किशोरावस्था की उम्र);
    • वातावरणीय कारक (उदाहरण के लिए, पराबैंगनी विकिरण)।
    लेकिन संक्रमण रोग के कारक एजेंट नहीं हैं, इसलिए सिस्टमिक लाल ल्यूपस बिल्कुल दूसरों के लिए संक्रमण नहीं है।

    केवल तपेदिक लुपस संक्रामक हो सकता है (चेहरे के चेहरे की तपेदिक), त्वचा पर तपेदिक की एक बड़ी संख्या में छड़ें प्रकट होती हैं, और ट्रांसमिशन रोगजनक के संपर्क पथ को प्रतिष्ठित किया जाता है।

    लाल लुपस, जिसे एक आहार की सिफारिश की जाती है और क्या लोक उपचार के इलाज के तरीके हैं?

    किसी भी बीमारी के साथ, एक लाल ल्यूपस के साथ, भोजन द्वारा एक महत्वपूर्ण स्थान पर कब्जा कर लिया जाता है। इसके अलावा, इस मामले में, व्यावहारिक रूप से एक घाटा है, या हार्मोनल थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ - शरीर के वजन से अधिक, विटामिन की कमी, तत्वों और जैविक सक्रिय पदार्थों का पता लगाना।

    एसएलई के साथ आहार की मुख्य विशेषता एक संतुलित और उचित पोषण है।

    1. असंतृप्त फैटी एसिड (ओमेगा -3) युक्त उत्पाद:

    2. फल और सबजीया विटामिन और ट्रेस तत्वों से अधिक होता है, जिनमें से कई में प्राकृतिक एंटीऑक्सीडेंट होते हैं, आवश्यक कैल्शियम और फोलिक एसिड हरी सब्जियों और जड़ी बूटियों में बड़ी मात्रा में होते हैं;
    3. रस Mors;
    4. गैर वसा पोल्ट्री मांस: चिकन, तुर्की पट्टिका;
    5. गैर वसा डेयरी , विशेष रूप से किण्वित दूध उत्पाद (कम वसा वाले पनीर, कुटीर पनीर, दही);
    6. अनाज और सब्जी फाइबर (अनाज की रोटी, अनाज, बंटिंग, गेहूं रोगाणु और कई अन्य)।

    1. संतृप्त के साथ उत्पाद वसायुक्त अम्ल पोतों पर खराब कार्य, जो वर्तमान नींद से बढ़ सकता है:

    • पशु वसा;
    • तला हुआ खाना;
    • फैटी ग्रेड मांस (लाल मांस);
    • उच्च फैटी और इतने पर डेयरी उत्पादों।
    2. Alfalfa के बीज और अंकुरित (बॉब संस्कृति)।

    फोटो: लुसेर्न घास।
    3. लहसुन - शक्तिशाली रूप से प्रतिरक्षा को उत्तेजित करता है।
    4. नमकीन, तेज, स्मोक्ड व्यंजन शरीर में तरल पदार्थ को तैनात करना।

    यदि एसएलई या दवा रिसेप्शन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की बीमारियां उत्पन्न होती हैं, तो रोगी मेडिकल डाइट-टेबल नंबर 1 के अनुसार लगातार आंशिक पोषण की सिफारिश करता है। खाने के दौरान या उसके तुरंत बाद सभी विरोधी भड़काऊ उपकरण बेहतर होते हैं।

    घर पर सिस्टम लाल लुपस का उपचार शायद अस्पताल की शर्तों में व्यक्तिगत चिकित्सा योजना के चयन के बाद और रोगी के जीवन को धमकी देने वाले राज्यों के सुधार के बाद। स्वतंत्र रूप से, एसडी के इलाज में उपयोग की जाने वाली भारी दवाएं निर्धारित नहीं हैं, आत्म-दवा को कुछ भी अच्छा नहीं लगेगा। हार्मोन, साइटोस्टैटिक्स, नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स और अन्य दवाओं में उनकी अपनी विशेषताओं और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का एक गुच्छा है, और इन दवाओं की खुराक बहुत व्यक्तिगत है। संबंधित डॉक्टर थेरेपी घर पर ले जाते हैं, सिफारिशों का सख्ती से पालन करते हैं। पास और नशीली दवाओं की अनियमितता की अनुमति नहीं है।

    विषय में पारंपरिक चिकित्सा के व्यंजनों, फिर सिस्टमिक लाल लुपस प्रयोगों को बर्दाश्त नहीं करता है। इनमें से कोई भी फंड एक ऑटोम्यून्यून प्रक्रिया को रोकता है, आप बस कीमती समय खो सकते हैं। लोक उपचार उनकी प्रभावशीलता दे सकते हैं यदि वे उपचार के पारंपरिक तरीकों के साथ एक परिसर में उपयोग किए जाते हैं, लेकिन केवल एक रूमेटोलॉजिस्ट से परामर्श करने के बाद।

    सिस्टम लाल ल्यूपस के उपचार के लिए पारंपरिक चिकित्सा के कुछ फंड:



    एहतियात! सभी लोक उपचार युक्त जहरीली जड़ी बूटी या पदार्थ बच्चों के लिए एक अप्राप्य जगह में होना चाहिए। ऐसे साधनों के साथ आपको सावधान रहने की आवश्यकता है, कोई भी जहर एक दवा है, जबकि यह छोटी खुराक में प्रयोग किया जाता है।

    तस्वीरें, लाल ल्यूपस के लक्षण क्या दिखते हैं?


    तस्वीर: एसएलई पर एक तितली के रूप में चेहरे की त्वचा पर परिवर्तन।

    फोटो: एक प्रणालीगत लाल ल्यूपस के साथ जूता त्वचा हथेलियों। त्वचा में बदलाव के अलावा, इस रोगी को जोड़ों की एक मोटाई होती है जो उंगलियों के पेलेंज - गठिया के संकेत।

    Dystrophic नाखून बदलता है सिस्टमिक लाल लुपस के साथ: भंगुर, रंग परिवर्तन, अनुदैर्ध्य नाखून प्लेट।

    मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली के mulchanical घाव । नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर के अनुसार, संक्रामक स्टेमाइटिस के समान ही, जो लंबे समय तक ठीक नहीं होता है।

    और इसलिए वे देख सकते हैं डिस्कोमी के पहले लक्षण या लाल लुपस की त्वचा के आकार।

    और यह कैसा लग सकता है नवजात लाल लुपस, ये परिवर्तन, सौभाग्य से, भविष्य में उलटा, बच्चा बिल्कुल स्वस्थ होगा।

    बच्चों की उम्र की प्रणालीगत लाल ल्यूपस विशेषता के साथ त्वचा बदलती है। दांत हेमोरेजिक है, कोयर के दांत को याद दिलाता है, लंबे समय तक वर्णक दाग गुजरने के लिए छोड़ देता है।

इस बीमारी के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली के काम का उल्लंघन होता है, जिसके परिणामस्वरूप मांसपेशियों, अन्य ऊतकों और अंगों की सूजन उत्पन्न होती है। लाल ल्यूपस छूट और उत्तेजना की अवधि के साथ आगे बढ़ता है, जबकि बीमारी के विकास की भविष्यवाणी करना मुश्किल होता है; प्रगति के दौरान और नए लक्षणों के उद्भव में, रोग एक या कई निकायों की कमी के गठन की ओर जाता है।

लाल ल्यूपस क्या है

यह एक ऑटोम्यून्यून पैथोलॉजी है जिस पर गुर्दे, जहाजों, कपड़े और अन्य अंगों को जोड़ने, सिस्टम प्रभावित होते हैं। यदि, सामान्य स्थिति के साथ, मानव शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन करता है जो बाहर से गिरने वाले विदेशी जीवों पर हमला कर सकते हैं, यदि कोई बीमारी है, तो शरीर पैदा करता है बड़ी संख्या शरीर और उनके घटकों की कोशिकाओं के लिए एंटीबॉडी। नतीजतन, एक immunocomplex भड़काऊ प्रक्रिया का गठन किया गया है, जिसके विकास शरीर के विभिन्न तत्वों के असफलता की ओर जाता है। सिस्टमिक लुपस आंतरिक और बाहरी अंगों पर हमला करता है, जिनमें निम्न शामिल हैं:

  • फेफड़े;
  • गुर्दा;
  • त्वचा;
  • एक हृदय;
  • जोड़;
  • तंत्रिका प्रणाली।

कारण

सिस्टमिक लुपस की ईटियोलॉजी अभी भी अस्पष्ट है। डॉक्टरों का सुझाव है कि रोग के विकास का कारण वायरस (आरएनए, आदि) हैं। इसके अलावा, पैथोलॉजी के विकास के लिए जोखिम कारक है वंशानुगत पूर्वज उसके लिए। पुरुष पुरुषों की तुलना में लगभग 10 गुना अधिक लाल लुपस के साथ बीमार हैं, जो उनकी हार्मोनल प्रणाली की विशिष्टताओं द्वारा समझाया जाता है (रक्त में एस्ट्रोजेन की उच्च सांद्रता होती है)। पुरुषों की बीमारी का कारण कम प्रकट होता है अक्सर एक सुरक्षात्मक प्रभाव होता है जो एंड्रोजन (पुरुषों के सेक्स हार्मोन) होता है। एससीएस का जोखिम बढ़ा सकते हैं:

  • जीवाणु संक्रमण;
  • दवाएं प्राप्त करना;
  • वायरल हार।

विकास तंत्र

एक सामान्य रूप से कार्यरत प्रतिरक्षा प्रणाली किसी भी संक्रमण के एंटीजन का मुकाबला करने के लिए एक पदार्थ का उत्पादन करती है। सिस्टमिक ल्यूपस के साथ, एंटीबॉडी उद्देश्य से अपने स्वयं के जीव कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं, जबकि वे संयोजी ऊतक के पूर्ण असमानरण का कारण बनते हैं। एक नियम के रूप में, रोगी फाइब्रॉइड परिवर्तन दिखाते हैं, लेकिन अन्य कोशिकाएं म्यूकोइड सूजन के अधीन होती हैं। त्वचा की प्रभावित संरचनात्मक इकाइयों में, कर्नेल नष्ट हो गया है।

जहाजों की दीवारों में त्वचा कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाने के अलावा, प्लाज्मा और लिम्फोइड कण, हिस्टियोसाइट्स, न्यूट्रोफिल जमा हो जाते हैं। प्रतिरक्षा कोशिकाओं को नष्ट नाभिक के चारों ओर सुलझाया जाता है, जिसे "सॉकेट" की घटना कहा जाता है। एंटीजन और एंटीबॉडी से आक्रामक परिसरों के प्रभाव में, लाइसोसोम के एंजाइमों को छूट दी जाती है, जो सूजन को उत्तेजित करता है और संयोजी ऊतक के एफ़िक्स को जन्म देता है। एंटीबॉडी (ऑटोएंटिबॉडी) के साथ नई एंटीबॉडी विनाश उत्पादों से बनती हैं। पुरानी सूजन के परिणामस्वरूप, ऊतक स्क्लेरोसिस होता है।

रोग के रूप

पैथोलॉजी के लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, प्रणालीगत बीमारी में एक निश्चित वर्गीकरण होता है। सिस्टमिक लाल ल्यूपस की नैदानिक \u200b\u200bकिस्मों में शामिल हैं:

  1. तीव्र आकार। इस स्तर पर, यह रोग तेजी से बढ़ता है, और रोगी की समग्र स्थिति खराब हो जाती है, जबकि यह निरंतर थकान, उच्च तापमान (40 डिग्री तक), दर्द, बुखार और मांसपेशी लोमोट की शिकायत करती है। बीमारी के लक्षण तेजी से विकसित होते हैं, और पहले से ही एक महीने में सभी कपड़े और मानव अंगों को हड़ताली है। के लिए पूर्वानुमान तीव्र रूप एसएलई आरामदायक नहीं है: अक्सर इस तरह के निदान के साथ रोगी की जीवन प्रत्याशा 2 साल से अधिक नहीं होती है।
  2. फॉर्म को समृद्ध करना। बीमारी की शुरुआत के बाद से और लक्षणों की अभिव्यक्ति से पहले एक वर्ष से अधिक हो सकता है। इस तरह की बीमारी के लिए, उत्तेजना और छूट की अवधि में लगातार परिवर्तन। पूर्वानुमान अनुकूल है, और रोगी की स्थिति डॉक्टर द्वारा चुने गए उपचार पर निर्भर करती है।
  3. पुरानी। यह रोग आलसी प्रवाह से बहती है, संकेतों में कमजोर गंभीरता होती है, आंतरिक अंग व्यावहारिक रूप से क्षतिग्रस्त होते हैं, इसलिए शरीर सामान्य रूप से काम कर रहा है। पैथोलॉजी का सबसे आसान कोर्स के बावजूद, इस चरण में इसे वास्तव में अवास्तविक रूप से ठीक करने के लिए। एकमात्र चीज जो की जा सकती है वह है कि एक व्यक्ति की स्थिति को एक व्यक्ति की स्थिति को सुविधाजनक बनाने के लिए नींद की मदद से।

लाल लॉलीपॉप से \u200b\u200bसंबंधित त्वचा रोगों को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए, लेकिन व्यवस्थित और गैर-सामान्यीकृत घाव नहीं हैं। इन रोगों में शामिल हैं:

  • डिसाइडल ल्यूपस (चेहरे, सिर या शरीर के अन्य हिस्सों पर लाल धमाका, त्वचा पर थोड़ा ऊंचा);
  • औषधीय ल्यूपस (जोड़ों की रिसेप्शन के साथ जुड़े जोड़ों, दांत, उच्च तापमान, छाती में दर्द; उनके रद्दीकरण के बाद, लक्षण गुजरता है);
  • नवजात ल्यूपस (शायद ही कभी व्यक्त किया गया, नवजात शिशुओं को प्रभावित करता है यदि माताओं में प्रतिरक्षा प्रणाली की बीमारियां हैं; रोग के साथ यकृत, त्वचा की धड़कन, हृदय रोगविज्ञान की असामान्यताओं के साथ होता है)।

Volchanka कैसे प्रकट होता है

एसडी के साथ प्रकट मुख्य विशेषताएं हैं मजबूत थकान, त्वचा की धड़कन, जोड़ों में दर्द। पैथोलॉजी की प्रगति में, दिल, तंत्रिका तंत्र, गुर्दे, फेफड़ों, जहाजों के काम के साथ समस्याएं प्रासंगिक हो जाती हैं। प्रत्येक विशेष मामले में बीमारी की नैदानिक \u200b\u200bचित्र व्यक्ति होता है, क्योंकि यह इस बात पर निर्भर करता है कि कौन से अंग प्रभावित होते हैं और उनके पास क्षति की डिग्री क्या होती है।

त्वचा पर

बीमारी की शुरुआत में कपड़े की क्षति लगभग एक चौथाई रोगियों को होती है, 60-70% मरीजों में एसएलई, त्वचा सिंड्रोम के रोगियों में उल्लेखनीय है, और बाकी बिल्कुल नहीं होता है। एक नियम के रूप में, घाव के स्थानीयकरण के लिए शरीर के खुले क्षेत्रों द्वारा विशेषता है - एक व्यक्ति (एक तितली के आकार में एक हिस्सा: नाक, गाल), कंधे, गर्दन। हार एरिथेमा (एरिथेमेटोसस) के समान हैं, क्योंकि उनके पास लाल छीलने वाली प्लेक की तरह है। चकत्ते के किनारों पर विस्तारित केशिकाएं और वर्णक के अतिरिक्त / हानि होती हैं।

सौर किरणों के संपर्क में आने वाले व्यक्ति और अन्य हिस्सों के अलावा, सिर का असाधारण हिस्सा सिस्टमिक लुपस से प्रभावित होता है। एक नियम के रूप में, इस अभिव्यक्ति को अस्थायी क्षेत्र में स्थानीयकृत किया जाता है, जबकि बाल सिर के सीमित हिस्से (स्थानीय एलोपेसिया) पर गिर जाते हैं। एससीवी के साथ 30-60% रोगियों में ध्यान देने योग्य बढ़ी हुई संवेदनशीलता सूरज की रोशनी (प्रकाशकरण) के लिए।

गुर्दे में

अक्सर, लाल लुपस गुर्दे पर हमला करता है: लगभग आधे रोगियों, गुर्दे के उपकरण को नुकसान निर्धारित किया जाता है। इसका एक लगातार लक्षण मूत्र, सिलेंडर और लाल रक्त कोशिकाओं में प्रोटीन की उपस्थिति है, एक नियम के रूप में, बीमारी की शुरुआत में पता नहीं लगाया जाता है। मुख्य संकेत कि एसएलई गुर्दे को मारा जाता है:

  • झिल्ली नेफ्राइटिस;
  • profiferative Glomerulonephritis।

जोड़ों में

रूमेटोइड गठिया अक्सर वोल्च्का के साथ निदान किया जाता है: 10 में से 9 में से 9 में, यह अंडरसोन और गैर-क्षीण होता है। अक्सर बीमारी घुटने के जोड़ों, हाथों की उंगलियों, कलाई को हड़ताली कर रही है। इसके अलावा, एससी के रोगियों में कभी-कभी ऑस्टियोपोरोसिस (हड्डी घनत्व में कमी) विकसित होता है। अक्सर रोगी मांसपेशियों और मांसपेशी कमजोरी में दर्द के बारे में शिकायत करते हैं। प्रतिरक्षा सूजन हार्मोनल ड्रग्स (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स) के साथ इलाज किया गया।

श्लेष्म झिल्ली पर

यह रोग मौखिक गुहा और नासोफैरेनक्स के श्लेष्म झिल्ली में एक अल्सर के रूप में प्रकट होता है जो दर्दनाक संवेदनाओं का कारण नहीं बनते हैं। श्लेष्म झिल्ली का घाव 4 मामलों में से 1 में तय किया गया है। यह विशेषता है:

  • कम पिग्मेंटेशन, लाल सीमा होंठ (हेलिट);
  • मौखिक / नाक गुहा का अल्सर, ठीक-बिन्दु हेमोरेज।

जहाजों पर

लाल ल्यूपस एंडोकार्डियम, पेरिकार्डियम और मायोकार्डियम, कोरोनरी जहाजों, वाल्व समेत सभी हृदय संरचनाओं को हिट कर सकता है। फिर भी, बाहरी खोल को नुकसान हो रहा है। बीमारियां जो नींद का परिणाम हो सकती हैं:

  • पेरीकार्डिटिस (हृदय की मांसपेशियों के सीरस गोले की सूजन, खुद को प्रकट करता है कुंद दर्द छाती क्षेत्र में);
  • मायोकार्डिटिस (हृदय की मांसपेशियों की सूजन, लय के उल्लंघन के साथ, एक तंत्रिका आवेग, तीव्र / पुरानी अंग विफलता);
  • हृदय वाल्व का असर;
  • कोरोनरी जहाजों को नुकसान (एससी के साथ रोगियों में कम उम्र में विकसित हो सकता है);
  • जहाजों के आंतरिक पक्ष की हार (एथेरोस्क्लेरोसिस के जोखिम को बढ़ाते हुए);
  • खराब करना लसीका वाहिकाओं (यह अंगों और आंतरिक अंगों के थ्रोम्बिसिस द्वारा प्रकट होता है, पैनिक्युलिटिस - उपकुशल दर्दनाक नोड्स, रेटिकुलियल के साथ लुसीओ - ग्रिड के पैटर्न बनाने वाले नीले धब्बे)।

तंत्रिका तंत्र पर

डॉक्टरों का सुझाव है कि सीएनएस विफलता मस्तिष्क जहाजों की हार और न्यूरॉन्स के लिए एंटीबॉडी के गठन के कारण होती है - कोशिकाएं, जो पोषण और अंग के संरक्षण के लिए जिम्मेदार होती हैं, साथ ही प्रतिरक्षा कोशिकाओं (लिम्फोसाइट्स। प्रमुख विशेषताएं तंत्रिका मस्तिष्क संरचनाओं को मारा गया रोग यह है:

  • मनोविज्ञान, परावर्तक, मतिभ्रम;
  • माइग्रेन सिर के दर्द;
  • पार्किंसंस रोग, खोरोरा;
  • अवसाद, चिड़चिड़ापन;
  • मस्तिष्क का आघात;
  • पॉलीनेरिटिस, मोनोनोरिटिस, एसेप्टिक प्रकार मेनिंगजाइटिस;
  • एन्सेफेलोपैथी;
  • न्यूरोपैथी, मायलोपैथी, आदि

लक्षण

दैहिक बीमारी इसमें लक्षणों की एक विस्तृत सूची है, जबकि यह चुकौती और जटिलताओं की अवधि की विशेषता है। पैथोलॉजी की शुरुआत बिजली या क्रमिक हो सकती है। ल्यूपस के लक्षण रोग के रूप में निर्भर करते हैं, और चूंकि यह पैटोलॉजीज की पॉलीओरगैन श्रेणी से संबंधित है, तो नैदानिक \u200b\u200bलक्षण विविध हो सकते हैं। एसएलई के नेवेबल रूप केवल त्वचा या जोड़ों को नुकसान से सीमित हैं, भारी प्रकार की बीमारी अन्य अभिव्यक्तियों के साथ होती है। रोग के लक्षण लक्षणों में निम्न शामिल हैं:

  • सूजन आँखें, निचले अंग जोड़ों;
  • मांसपेशी / कलात्मक दर्द;
  • लिम्फ नोड्स में वृद्धि;
  • हाइपरमिया;
  • बढ़ी हुई थकान, कमजोरी;
  • लाल, एलर्जी के समान, चेहरे पर दांत;
  • दुर्भावनापूर्ण बुखार;
  • उंगलियों, ब्रश, तनाव के बाद बंद करो, ठंड के साथ संपर्क;
  • एलोपेसिया;
  • इनहेलेशन में दर्द (फेफड़ों के शेल क्षति की बात);
  • सूर्य की किरणों की संवेदनशीलता।

पहले संकेत

सेवा मेरे प्रारंभिक लक्षण उस तापमान को लें जो 38039 डिग्री की सीमाओं में उतार-चढ़ाव करता है और कई महीने पकड़ सकता है। उसके बाद, रोगी में एसएलई के अन्य लक्षण शामिल हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:

  • छोटे / प्रमुख जोड़ों की आर्थ्रोसिस (स्वतंत्र रूप से पास हो सकता है, और अधिक तीव्रता के साथ फिर से प्रकट होने के बाद);
  • चेहरे पर एक तितली के आकार में दांत, कंधे, छाती पर चकत्ते दिखाई देते हैं;
  • गर्भाशय ग्रीवा, अक्षीय लिम्फ नोड्स की सूजन;
  • शरीर के गंभीर घावों के साथ, आंतरिक अंग गुर्दे, यकृत, दिल से पीड़ित होते हैं, जो उनके काम का उल्लंघन करने में व्यक्त होते हैं।

बच्चों में

शुरुआती उम्र में, लाल ल्यूपस कई लक्षणों से प्रकट होता है, जो बच्चे के विभिन्न अंगों को क्रमशः मारता है। साथ ही, डॉक्टर भविष्यवाणी नहीं कर सकते कि कौन सी प्रणाली विफलता देगी। पैथोलॉजी के प्राथमिक संकेत सामान्य एलर्जी या त्वचा रोग जैसा दिख सकते हैं; इस तरह के रोगजन्य निदान में कठिनाइयों का कारण बनता है। एसकेवी के लक्षण बच्चे हो सकते हैं:

  • dystrophy;
  • त्वचा पतली, प्रकाश संवेदनशीलता;
  • बुखार के साथ प्रचुर मात्रा में पसीना, ठंड;
  • एलर्जी संबंधी दांत;
  • एक नियम के रूप में, डर्माटाइटिस, पहले गालों पर स्थानीयकृत, नाक (एक प्रकार का मौसा, बुलबुले, सूजन इत्यादि);
  • कलात्मक दर्द;
  • नाखून नाजुकता;
  • उंगलियों की युक्तियों पर नेक्रोसिस, हथेलियों;
  • एलोपेसिया, पूर्ण गंजापन तक;
  • ऐंठन;
  • मानसिक विकार (घबराहट, चपेट, आदि);
  • स्टामाटाइटिस, गैर-इलाज योग्य।

निदान

निदान स्थापित करने के लिए, डॉक्टर अमेरिकी संधिशोथकर्ताओं द्वारा विकसित एक प्रणाली का उपयोग करते हैं। रोगी में उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए, लाल वोल्चैंक को एक मरीज को कम से कम 11 लक्षणों में से कम से कम 4 लक्षणों की आवश्यकता होती है:

  • एक तितली पंखों के रूप में चेहरे पर एरिथेमा;
  • प्रकाश संवेदनशीलता (चेहरे पर पिग्मेंटेशन, जब सूरज की रोशनी या यूवी विकिरण होता है);
  • त्वचा पर डिस्कोइडल दांत (लाल रंग की विषम पट्टियाँ, जो छीलने और क्रैकिंग कर रहे हैं, जबकि हाइपरकेराटोस के क्षेत्रों में असमान किनारों होते हैं);
  • गठिया के लक्षण;
  • मुंह, नाक के श्लेष्म झिल्ली पर अल्सर का गठन;
  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम में उल्लंघन - मनोविज्ञान, चिड़चिड़ापन, किसी भी कारण के लिए, न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजीज,;
  • सीरस सूजन;
  • अक्सर पायलोनेफ्राइटिस, प्रोटीन के मूत्र में उपस्थिति, गुर्दे की विफलता का विकास;
  • वासरमैन के विश्लेषण की एक झूठी सकारात्मक प्रतिक्रिया, एंटीजन और एंटीबॉडी शीर्षक का पता लगाने;
  • रक्त में प्लेटलेट्स और लिम्फोसाइट्स में कमी, इसकी संरचना में परिवर्तन;
  • antinuclear एंटीबॉडी संकेतकों की धूलदार वृद्धि।

किसी विशेषज्ञ का अंतिम निदान केवल सूची की सूची से चार या अधिक सुविधाओं के मामले में डालता है। जब फैसले सवाल में होता है, तो रोगी को एक संकीर्ण नियंत्रित विस्तृत परीक्षा के लिए निर्देशित किया जाता है। एसडी डॉक्टर के निदान में एक प्रमुख भूमिका अनामिसिस और अनुवांशिक कारकों के अध्ययन का संग्रह प्रदान करेगी। डॉक्टर को यह पता चला है कि जीवन के आखिरी वर्ष के दौरान रोगी में क्या बीमारियां थीं और उनका इलाज कैसे किया गया।

इलाज

एसएल एक पुरानी प्रकार की बीमारी है जिस पर रोगी को पूरा करना असंभव है। चिकित्सा के उद्देश्य गतिविधि को कम करना है रोगविज्ञान प्रक्रियाप्रभावित सिस्टम / अंगों की कार्यक्षमता को पुनर्स्थापित करना और बनाए रखना, रोगियों की अधिक जीवन प्रत्याशा प्राप्त करने और जीवन की गुणवत्ता में वृद्धि करने के लिए उत्तेजना की रोकथाम। वोल्चंका का उपचार दवाइयों के एक अनिवार्य प्रवेश का तात्पर्य है जो शरीर की विशेषताओं और रोग के चरण के आधार पर प्रत्येक रोगी को व्यक्तिगत रूप से नियुक्त करता है।

रोगियों को उन मामलों में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है जहां वे बीमारियों के निम्नलिखित में से एक या कई नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों का पालन करते हैं:

  • स्ट्रोक, दिल का दौरा, गंभीर सीएनएस घाव, निमोनिया का संदेह;
  • लंबे समय तक 38 डिग्री से ऊपर तापमान में वृद्धि (बुखार एंटीप्रेट्रिक माध्यमों की मदद से काम नहीं करती है);
  • चेतना का उत्पीड़न;
  • रक्त ल्यूकोसाइट्स में तेज कमी;
  • रोग के लक्षणों की तीव्र प्रगति।

रोगी की आवश्यकता की स्थिति में, कार्डियोलॉजिस्ट, एक नेफ्रोलॉजिस्ट या एक पल्मोनॉजिस्ट के रूप में ऐसे विशेषज्ञों को भेजें। मानक एसकेवी का उपचार इसमें शामिल हैं:

  • हार्मोनल थेरेपी (समूह ग्लुकोकोर्टिकोइड्स की निर्धारित दवाएं, उदाहरण के लिए, प्रेडनिसोन, साइक्लोफॉस्फामाइड इत्यादि);
  • विरोधी भड़काऊ दवाएं (आमतौर पर ampoules में diclofenac);
  • एंटीप्रेट्रिक एजेंट (पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन के आधार पर)।

जलन, त्वचा छीलने के लिए, डॉक्टर रोगी क्रीम और मलम के आधार पर निर्धारित करता है हार्मोनल का अर्थ है। रोगी की प्रतिरक्षा को बनाए रखने के लिए लाल वोल्चंका के थेरेपी के दौरान विशेष ध्यान दिया जाता है। छूट के दौरान, रोगी जटिल विटामिन, immunostimulants, फिजियोथेरेपीटिक कुशलता निर्धारित करते हैं। तैयारी जो एज़ातियोट्रियन प्रकार की प्रतिरक्षा प्रणाली के काम को उत्तेजित करती है, उन्हें बीमारी की संतुष्टि अवधि के दौरान विशेष रूप से स्वीकार की जाती है, अन्यथा रोगी की स्थिति तेजी से खराब हो सकती है।

आउट्रैगिया वोल्चंका

जितनी जल्दी हो सके अस्पताल में उपचार शुरू किया जाना चाहिए। चिकित्सीय पाठ्यक्रम लंबे और स्थायी (ब्रेक के बिना) होना चाहिए। पैथोलॉजी के सक्रिय चरण के दौरान, रोगी बड़ी खुराक में ग्लूकोकोर्टिकोइड्स देता है, जो 60 मिलीग्राम पूर्वनिर्धारित शुरू होता है और 3 महीने के लिए 3 मिलीग्राम के लिए बढ़ रहा है। गोलियों पर जाने, धीरे-धीरे दवा की मात्रा को कम करें। व्यक्तिगत रूप से, दवा की एक सहायक खुराक (5-10 मिलीग्राम) निर्धारित की गई है।

उल्लंघन को रोकने के लिए खनिज विनिमय, साथ ही साथ हार्मोन थेरेपी पोटेशियम की तैयारी (Panangin, पोटेशियम एसीटेट समाधान, आदि)। बीमारी के तीव्र चरण के पूरा होने के बाद किया जाता है व्यापक उपचार कम या सहायक खुराक में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स। इसके अलावा, रोगी अमीनोहिनोलिन दवाओं (1 टैबलेट डीगिना या प्लेक्विनिल) लेता है।

क्रोनिक

पहले उपचार शुरू हुआ, शरीर में अपरिवर्तनीय परिणामों से बचने के लिए बीमार मौका। चिकित्सा क्रोनिक पैथोलॉजी इसमें एंटी-भड़काऊ दवाओं का स्वागत शामिल होगा, दवाएं जो प्रतिरक्षा (immunosuppressants) और कॉर्टिकोस्टेरॉयड हार्मोनल दवाओं की गतिविधि को खत्म कर देती हैं। फिर भी, रोगियों का केवल आधा सफलता तक पहुंचता है। सकारात्मक गतिशीलता की अनुपस्थिति में, स्टेम सेल थेरेपी की जाती है। एक नियम के रूप में, उसके बाद Autoimmune आक्रामकता गायब है।

खतरनाक लाल लुपस की तुलना में

कुछ रोगियों में, गंभीर जटिलताओं इस तरह के निदान के साथ विकास कर रहे हैं - दिल, गुर्दे, फेफड़ों, अन्य अंगों और प्रणालियों का काम परेशान है। बीमारी का सबसे खतरनाक रूप एक प्रणालीगत है जो गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा को भी नुकसान नहीं पहुंचाता है, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण या उनकी मृत्यु के विकास में देरी की ओर जाता है। ऑटोएंटिबॉडी प्लेसेंटा के माध्यम से प्रवेश कर सकते हैं और नवजात शिशु में नवजात (जन्मजात) रोग का कारण बन सकते हैं। उसी समय, बच्चे में त्वचा सिंड्रोम होता है, जो 2-3 महीने के बाद होता है।

लाल ल्यूपस के साथ कितने रहते हैं

आधुनिक दवाओं के लिए धन्यवाद, रोगी बीमारी के निदान के 20 से अधिक वर्षों के लिए जी सकते हैं। विभिन्न गति पर विकासशील पैथोलॉजी की प्रक्रिया: लोगों के हिस्से में लक्षण धीरे-धीरे तीव्रता को बढ़ाते हैं, अन्य तेजी से बढ़ रहे हैं। अधिकांश रोगी एक परिचित जीवनशैली का संचालन जारी रखते हैं, लेकिन बीमारी के गंभीर पाठ्यक्रम में, मजबूत संयुक्त दर्द, उच्च थकान, सीएनएस विकारों के कारण विकलांगता खो जाती है। एसएलई के साथ जीवन की अवधि और गुणवत्ता पॉलीओरगन की कमी के लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करती है।

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- गंभीर ऑटोम्यून्यून का एक समूह संयोजी ऊतक की बीमारियों, मुख्य रूप से त्वचा के कवर और किसी व्यक्ति के आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है। इस बीमारी को चेहरे की त्वचा पर विशेषता दाने के कारण इसका नाम प्राप्त हुआ, जो भेड़िया के काटने जैसा दिखता है। अक्सर युवा महिलाओं, पुरुषों और बच्चों को लाल लुपस से बहुत कम धन्यवाद।

केवल लाल लुपस के साथ बीमार लोगों की संख्या 0.004-0.25% है जो कुल संख्या है।

कारणों से आवंटित करें: इस बीमारी के लिए वंशानुगत पूर्वाग्रह, इसकी उपस्थिति के अन्य कारण अस्पष्टीकृत रहते हैं। ऐसा माना जाता है कि गंभीर संक्रामक रोग, गंभीर मनोवैज्ञानिक, तनाव या कुछ औषधीय तैयारी की असहिष्णुता की स्थिति में दीर्घकालिक उपस्थिति लाल लुपस की उपस्थिति को उत्तेजित कर सकती है।

लाल लुपस की एक विशेषता विशेषता इसकी अभिव्यक्तियों की एक विस्तृत श्रृंखला है, क्योंकि यह बीमारी लगभग सभी अंगों और मानव शरीर की प्रणालियों से चिपक जाती है। फिर भी, लक्षणों की सूची, लाल ज्वालामुखा के दौरान की उपस्थिति की आवश्यकता होती है:

  • संवैधानिक लक्षण (मलिनता, खाने)
  • चमड़े के घाव (नाक की त्वचा पर प्रकाश, गंजापन, विशेषता एरिथेमा की संवेदनशीलता और एक तितली के आकार में गाल)
  • श्लेष्म झिल्ली के क्षीण घाव
  • गठिया प्रकार द्वारा जोड़ों की हार
  • प्रकाश और दिल घाव
  • गुर्दे की विफलता तक गुर्दे (रोगियों के 50% में) को हराएं
  • तंत्रिका तंत्र के विकार ( तीव्र मनोविज्ञान, कार्बनिक मस्तिष्क सिंड्रोम)
  • सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण में परिवर्तन
  • 20-30% रोगियों में एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम
  • एंटिनुक्लियर एंटीबॉडी टाइट्रे हाई

लाल ल्यूपस का विशिष्ट रूप और एक समय में बीमारी की गतिविधि की डिग्री या किसी अन्य को एक रूमेटोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है व्यापक परीक्षा. त्वचा का आकार Volchanka अक्सर एक त्वचा विशेषज्ञ का इलाज करता है।

लाल ल्यूपस के उपचार के लिए तरीके

बीमारी को पूरी तरह से ठीक करना असंभव है, इसलिए उपचार सभी जीवन जारी रखता है। लाल लुपस का इलाज कैसे करें प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से भाग लेने वाले चिकित्सक को अलग-अलग लक्षणों, रोग की गंभीरता और इसकी गतिविधि के आधार पर हल करता है।
रोग के प्रकाश पाठ्यक्रम के साथ या छूट चरण में, उपचार मुख्य रूप से लक्षण है। ऐसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

  • उच्चारण दर्द सिंड्रोम के साथ एनाल्जेसिक
  • एस्पिरिन (80-320 मिलीग्राम प्रति दिन) थ्रोम्बिसिस के लिए झुकाव के साथ
  • विरोधी विरोधी की तैयारी: हाइड्रोक्साइक्लोरुहिन (मौखिक रूप से 200 मिलीग्राम प्रति दिन) या क्लोरोचिन (250 मिलीग्राम) और क्विनाक्रिन (50-100 मिलीग्राम) का संयोजन - त्वचा और जोड़ों के गंभीर घाव के साथ
  • विटामिन ए, बी 6, बी 12, के साथ

आंतरिक अंगों के नुकसान के साथ बीमारी के गंभीर कोर्स के साथ, आवेदन करें:

  • ग्लूकोकोर्टिकोइड्स (गंभीर स्थिति के साथ दैनिक 40-60 मिलीग्राम के साथ, 20-40 मिलीग्राम - बीमारी की मध्यम गतिविधि के साथ) चिकित्सीय खुराक में धीरे-धीरे कमी के साथ एक महीने से अधिक समय (प्रति दिन 10 मिलीग्राम)
  • immunosuppressants (Mikofenal Mofetil 500-1000 मिलीग्राम, Azatioprin 1-2.5 मिलीग्राम / किलोग्राम या साइक्लोफॉस्फामाइड 1-4 मिलीग्राम / किग्रा 1 प्रति दिन मौखिक रूप से)
  • एस्पिरिन के साथ संयोजन में हेपरिन, थ्रोम्बिसिस और संवहनी एम्बोलिज्म के दौरान मौखिक रूप से हेपरिन या वफरीन मौखिक रूप से
  • गंभीर मामलों में, कम ग्लूचॉर्टिक एसिड उपचार में, मेथिलप्रेडनिसोलोन पल्सेरेपी दिखाया गया है और साइक्लोफॉस्फामाइड, जो बड़ी खुराक (प्रति दिन 1 ग्राम) में पेश किया जाता है, जो लगातार 3 दिनों में ड्रिप करता है
  • हेमोसॉर्शन और प्लास्मोपारेज़ - शरीर से विषाक्त इम्यूनोकोम्प्लेक्स को हटाने के लिए
  • स्टेम सेल प्रत्यारोपण - अधिकांश रोगियों के लिए एक महंगी प्रक्रिया अप्राप्य
  • कैल्शियम और विटामिन डी 3 की तैयारी - कम करने के लिए नकारात्मक परिणाम ग्लुकोकोर्तिकोइद

रोगी औषधीय देख रहे हैं। उनके तत्काल अस्पताल में भर्ती के लिए संकेत हैं:

  • संक्रामक जटिलताओं
  • छाती के लिए दर्द
  • तंत्रिका तंत्र की पैथोलॉजीज के उच्चारण लक्षण
  • वृक्कीय विफलता
  • थ्रोम्बोज

लाल वोल्चंका के खिलाफ लोक चिकित्सा

लाल ल्यूपस त्वचा का उपचार और तंत्र प्रपत्र पारंपरिक चिकित्सा के व्यंजनों के अनुसार, यह समर्थन कर रहा है और इसमें लागू किया जा सकता है हल्का समय रोग का प्रवाह या छूट चरण में। साथ ही, प्रतिरक्षा को उत्तेजित करने वाले धन को लागू करना असंभव है - यह बीमारी के दौरान बढ़ सकता है।

लोकप्रिय प्रभावी व्यंजनों:

  • सूखे पत्ता मिस्टलेटो का काढ़ाठंड के मौसम के दौरान बर्च से एकत्र किया गया। 2 एच। एल। पत्तियों को उबलते पानी के एक गिलास के साथ डाला जाता है, पानी के स्नान पर टमाटोव 1-2 मिनट है और आधे घंटे का आग्रह करता है। परिणामी जलसेक दिन के दौरान तीन रिसेप्शन के लिए नशे में है। 1 महीने का समय लें।
  • लीकोरिस की सजावट। Licorice की सूखे जड़ें (1 बड़ा चम्मच) उबलते पानी (500 मिलीलीटर) डालें, 15 मिनट के लिए आग पर दुबला, कमरे के तापमान पर ठंडा। भोजन के बीच दिन के दौरान पीने के लिए लीकी काढ़ा। एक महीने के लिए ऐसा करो।
  • मलहम बर्च किडनी या एस्ट्रागोन ल्यूपस एरिथेमा के उपचार के लिए। ग्राउंड बर्च किडनी (एट्रैना) का एक गिलास एक दलिया सूअर का मांस वसा के साथ मिलाया जाता है। यह मिश्रण ओवन दरवाजे के साथ ओवन में टमाटर के कुछ घंटों में 5-7 दिन है। परिणामी मलम इरिथोमा पर लागू होता है और 1 चम्मच खाने से पहले अंदर ले जाता है।

वैकल्पिक चिकित्सा के लिए कई अन्य व्यंजन हैं, जिनका उपयोग लाल ल्यूपस के इलाज के लिए किया जाता है। हालांकि, बीमारी के गंभीर रूप में और इसके उत्तेजना के चरण में, पारंपरिक दवा को पारंपरिक दवा उपचार के लिए रास्ता देना चाहिए।

"रेड वोल्चंका" के निदान के साथ कैसे रहें?

प्राथमिक सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है:

  • तनाव और मनोचिकित्सक स्थितियों से बचें
  • सूर्य और सूर्य स्नानघर में एक लंबे समय तक रहना
  • स्वास्थ्य का पालन करें: उत्तेजना की अनुमति न दें जीर्ण रोग, अपने पहले लक्षणों के तुरंत बाद सर्दी का इलाज करें
  • मौखिक गर्भ निरोधकों को न लें और धूम्रपान न करें - इससे थ्रोम्बिसिस का खतरा बढ़ जाता है
  • उच्च गुणवत्ता वाले सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग करें, हार्डवेयर और रासायनिक सफाई न करें
  • विटामिन परिसरों ले लो
  • खाने और खेल खेलने के लिए संतुलित

रोग और पूर्वानुमान के पाठ्यक्रम के लिए विकल्प

पूर्वानुमान प्रतिकूल है। लाल लुपस वाले रोगियों के बीच मृत्यु दर सामान्य संकेतकों की तुलना में अधिक है 3 गुना। अक्सर, मौत का कारण संक्रामक जटिलताओं और आंतरिक अंगों को गहरी क्षति के परिणाम होते हैं। लेकिन बीमारी और सक्षम के समय पर पता लगाने के साथ चिकित्सा चिकित्सा इस बीमारी को नियंत्रण में रखना संभव है और उसे जीवन और स्वास्थ्य को नष्ट करने की अनुमति नहीं है।