इस लेख में, आप क्षति के मुख्य लक्षणों और संकेतों के बारे में जानेंगे। तंत्रिका प्रणालीएक बच्चे में, एक बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों का उपचार कैसे किया जाता है और नवजात शिशु में तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घाव का क्या कारण बनता है।

एक बच्चे में तंत्रिका तंत्र को नुकसान का उपचार

एक्सो आमीन की पूर्व संध्या पर कुछ बच्चे इतने चिंतित होते हैं कि वे शब्द के सही अर्थों में बीमार हो जाते हैं।

तंत्रिका तंत्र के उपचार के लिए दवाएं

एनाकार्डियम (एनाकार्डियम) - तंत्रिका तंत्र के उपचार के लिए एक दवा।

• जैसे ही बच्चा लिखने के काम पर बैठता है, वह अपना आत्मविश्वास खो देता है और उसे कुछ भी याद नहीं रहता है।

अर्जेंटीना नाइट्रिकम (अर्जेंटम नाइट्रिकम) - तंत्रिका तंत्र के उपचार के लिए एक दवा।

• परीक्षा की पूर्व संध्या पर, बच्चा उतावला, उत्तेजित, चिड़चिड़ा और घबराया हुआ होता है।
• परीक्षा की पूर्व संध्या पर दस्त।
• कोई बच्चा मिठाई मांग सकता है।

Gelsemium (Gelsemium) - तंत्रिका तंत्र के उपचार के लिए एक दवा।

• किसी महत्वपूर्ण घटना या परीक्षा की पूर्व संध्या पर कमजोरी और कांपना।
• दस्त संभव है।

पिक्रिक एसिड (पिक्रिक एसिड) - तंत्रिका तंत्र के उपचार के लिए एक दवा।

• अच्छे छात्रों के लिए जिन्होंने कठिन अध्ययन किया है, लेकिन अब पढ़ाना जारी नहीं रख सकते हैं - वे पाठ्यपुस्तकों को फेंकना भी चाहेंगे।
• बच्चे को डर होता है कि वह परीक्षा में सब कुछ भूल जाएगा।
• बच्चा पढ़-लिख कर बहुत थक गया है।

संभावित और खुराक की संख्या:

परीक्षा से पहले शाम को 30 सी की एक खुराक, सुबह में एक और परीक्षा से ठीक पहले एक खुराक।

एक बच्चे में तंत्रिका तंत्र को नुकसान के लक्षण

तंत्रिका तंत्र के अधिकांश रोग प्रारंभिक अवस्थादेरी के साथ साइकोमोटर विकास... उनके निदान में, न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम की उपस्थिति का मूल्यांकन, साथ ही तंत्रिका तंत्र के घावों की पहचान, प्रमुख महत्व का है।

Hypoexcitability सिंड्रोम - तंत्रिका तंत्र को नुकसान का एक लक्षण

हाइपोएक्सिटेबिलिटी सिंड्रोम को बच्चे की कम मोटर और मानसिक गतिविधि की विशेषता है, सभी सजगता (जन्मजात सहित), हाइपोरेफ्लेक्सिया और हाइपोटेंशन की शुरुआत के लिए एक लंबी विलंबता अवधि। सिंड्रोम मुख्य रूप से डाइएन्सेफेलिक-लिम्बिक मस्तिष्क की शिथिलता के साथ होता है, जो वनस्पति-आंत संबंधी विकारों के साथ होता है।

हाइपोएक्सिटेबिलिटी सिंड्रोम प्रसवकालीन मस्तिष्क क्षति, कुछ वंशानुगत और जन्मजात बीमारियों (डाउन रोग, फेनिलकेटोनुरिया, आदि), चयापचय संबंधी विकार (हाइपोग्लाइसीमिया, चयाचपयी अम्लरक्तता, हाइपरमैग्नेसीमिया, आदि), साथ ही साथ कई गंभीर दैहिक रोगों में।

Hyperexcitability सिंड्रोम - तंत्रिका तंत्र को नुकसान का एक लक्षण

Hyperexcitability सिंड्रोम मोटर बेचैनी की विशेषता है, भावात्मक दायित्व, नींद की गड़बड़ी, जन्मजात सजगता में वृद्धि, ऐंठन की तत्परता की दहलीज को कम करना। इसे अक्सर बढ़ी हुई मांसपेशियों की टोन, तेजी से न्यूरोसाइकिक थकावट के साथ जोड़ा जाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन विकृति वाले बच्चों में हाइपरेन्क्विटिबिलिटी का सिंड्रोम विकसित हो सकता है, कुछ वंशानुगत fermentopathies, चयापचय संबंधी विकार।

सिंड्रोम इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप- तंत्रिका तंत्र को नुकसान का एक लक्षण

सिंड्रोम को बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव की विशेषता है, जिसे अक्सर मस्तिष्क के निलय और सबराचनोइड रिक्त स्थान के विस्तार के साथ जोड़ा जाता है। ज्यादातर मामलों में, सिर के आकार में वृद्धि, विसंगति है कपाल टांकेपर शिशुओं, बड़े फॉन्टानेल का उभार और इज़ाफ़ा, खोपड़ी के मस्तिष्क और चेहरे के हिस्सों के बीच असंतुलन (उच्च रक्तचाप से ग्रस्त हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम)।

ऐसे बच्चों का रोना चुभता है, दर्द होता है, "सेरेब्रल"। बड़े बच्चे अक्सर सिरदर्द जैसे लक्षण की शिकायत करते हैं, हालांकि यह शिकायत विशिष्ट नहीं है यह सिंड्रोम... कपाल नसों की छठी जोड़ी की हार, "सेटिंग सन" का एक लक्षण (बीच में श्वेतपटल की एक स्पष्ट पट्टी का उद्भव) ऊपरी पलकऔर आईरिस, जो "गिरने" का आभास देता है नेत्रगोलकनीचे), स्पास्टिक टेंडन रिफ्लेक्सिस - देर से लक्षणलगातार इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप।

खोपड़ी की टक्कर कभी-कभी "फटा हुआ बर्तन" ध्वनि उत्पन्न करती है। कभी-कभी क्षैतिज, ऊर्ध्वाधर, या घूर्णन निस्टागमस प्रकट होता है।

तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति

तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति - समूह रोग की स्थितिप्रसवपूर्व अवधि में, प्रसव के दौरान और जन्म के बाद पहले दिनों में प्रतिकूल कारकों के भ्रूण (नवजात शिशु) पर प्रभाव के कारण।

तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों के लिए कोई समान शब्दावली नहीं है। आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले शब्द हैं पेरिनाटल एन्सेफैलोपैथी, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, सेरेब्रल डिसफंक्शन, हाइपोक्सिक-इस्केमिक एन्सेफैलोपैथी, आदि।

एक एकीकृत शब्दावली की कमी मस्तिष्क क्षति के विभिन्न तंत्रों के साथ नैदानिक ​​​​तस्वीर की एकरूपता से जुड़ी है, जो अपरिपक्वता के कारण है। दिमाग के तंत्रमस्तिष्क संबंधी विकारों के लक्षणों से प्रकट होने वाले एडेमेटस-रक्तस्रावी और इस्केमिक घटना के रूप में नवजात शिशु और सामान्यीकृत प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति।

तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों का वर्गीकरण

वर्गीकरण हानिकारक कारक हावी होने की कार्रवाई की अवधि के आवंटन के लिए प्रदान करता है एटियलॉजिकल कारक, रोग की अवधि [तीव्र (7-10 दिन, कभी-कभी गहरे समय से पहले के शिशुओं में 1 महीने तक), जल्दी ठीक होने (4-6 महीने तक), देर से ठीक होने (1-2 साल तक), अवशिष्ट प्रभाव] , गंभीरता (तीव्र अवधि के लिए - हल्के, मध्यम, गंभीर) और प्रमुख नैदानिक ​​​​सिंड्रोम।

बच्चों में तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों के कारण

भ्रूण और नवजात शिशु में मस्तिष्क क्षति का मुख्य कारण हाइपोक्सिया है, जो गर्भावस्था के प्रतिकूल पाठ्यक्रम, श्वासावरोध के साथ-साथ जन्म के आघात, एचडीएन, संक्रामक और भ्रूण और नवजात शिशु के अन्य रोगों के दौरान विकसित होता है। हाइपोक्सिया, हेमोडायनामिक और के दौरान उत्पन्न होना चयापचयी विकारमस्तिष्क पदार्थ और इंट्राक्रैनील रक्तस्राव के हाइपोक्सिक-इस्केमिक घावों के विकास के लिए नेतृत्व। वी पिछले सालएटियलजि में बहुत ध्यान प्रसवकालीन घावसेंट्रल नर्वस सिस्टम को आईयूआई दिया जाता है। प्रसवकालीन मस्तिष्क क्षति में यांत्रिक कारक कम महत्व का है।

असफलता का मुख्य कारण मेरुदण्ड- एक बड़े भ्रूण द्रव्यमान के साथ दर्दनाक प्रसूति लाभ, सिर का गलत सम्मिलन, ब्रीच प्रस्तुति, इसके हटाने के दौरान सिर का अत्यधिक घूमना, सिर द्वारा कर्षण, आदि।

तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों के लक्षण

नैदानिक ​​तस्वीरप्रसवकालीन मस्तिष्क क्षति रोग की अवधि और गंभीरता (तालिका) पर निर्भर करती है।

वी तीव्र अवधिअधिक बार सीएनएस अवसाद का सिंड्रोम विकसित होता है (ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं: सुस्ती, हाइपोडायनेमिया, हाइपोरफ्लेक्सिया, फैलाना मांसपेशी हाइपोटेंशन, आदि), कम अक्सर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हाइपरेन्क्विटिबिलिटी सिंड्रोम (सहज मांसपेशियों की गतिविधि में वृद्धि, सतही) बेचैन नींद, ठोड़ी और अंगों का कांपना, आदि)।

प्रारंभिक पुनर्प्राप्ति अवधि में, मस्तिष्क संबंधी लक्षणों की गंभीरता कम हो जाती है, और फोकल मस्तिष्क क्षति के लक्षण स्पष्ट हो जाते हैं।

प्रारंभिक पुनर्प्राप्ति अवधि के मुख्य सिंड्रोम इस प्रकार हैं:

• आंदोलन विकारों का सिंड्रोम मांसपेशी हाइपो, हाइपर डिस्टोनिया, पैरेसिस और पक्षाघात, हाइपरकिनेसिस द्वारा प्रकट होता है।
• हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम सिर की परिधि में वृद्धि, सीमों के विचलन, फॉन्टानेल्स के इज़ाफ़ा और उभार, माथे, मंदिरों, खोपड़ी पर शिरापरक नेटवर्क के विस्तार, चेहरे के आकार पर मस्तिष्क की खोपड़ी के आकार की प्रबलता से प्रकट होता है।
• वेजिटोविसरल सिंड्रोम को माइक्रोकिरकुलेशन विकारों (मार्बलिंग और पैलोर .) की विशेषता है त्वचा, क्षणिक एक्रोसायनोसिस, ठंडे हाथ और पैर), थर्मोरेग्यूलेशन विकार, जठरांत्र संबंधी डिस्केनेसिया, हृदय और श्वसन प्रणालीआदि।

देर से ठीक होने की अवधि में, मांसपेशियों की टोन और स्थिर कार्य धीरे-धीरे सामान्य हो जाते हैं। वसूली की पूर्णता प्रसवकालीन अवधि में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करती है।

अवशिष्ट घटना की अवधि में बच्चों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: पहला - स्पष्ट मनोविकार के साथ मस्तिष्क संबंधी विकार(लगभग 20%), दूसरा - न्यूरोलॉजिकल परिवर्तनों के सामान्यीकरण के साथ (लगभग 80%)। फिर भी, स्नायविक स्थिति का सामान्यीकरण पुनर्प्राप्ति के समान नहीं हो सकता है।

न्यूरोरेफ्लेक्स उत्तेजना में वृद्धि, मांसपेशियों की टोन और सजगता में मध्यम वृद्धि या कमी। क्षैतिज निस्टागमस, अभिसरण भेंगा। कभी-कभी, 7-10 दिनों के बाद, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के हल्के अवसाद के लक्षणों को हाथों, ठुड्डी और मोटर बेचैनी के झटके के साथ उत्तेजना से बदल दिया जाता है।

आमतौर पर, सीएनएस अवसाद, मांसपेशी हाइपोटेंशन, हाइपोरफ्लेक्सिया के लक्षण पहले दिखाई देते हैं, इसके बाद कुछ दिनों के बाद मांसपेशी हाइपरटोनिटी होती है। कभी-कभी अल्पकालिक आक्षेप, चिंता, हाइपरस्टीसिया, ओकुलोमोटर गड़बड़ी (ग्रेफ का लक्षण, "सेटिंग सन" का लक्षण, क्षैतिज और ऊर्ध्वाधर निस्टागमस, आदि) होते हैं। वनस्पति आंत संबंधी विकार अक्सर होते हैं गंभीर मस्तिष्क (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का तीव्र अवसाद, आक्षेप) और दैहिक (श्वसन, हृदय, गुर्दे, आंतों की पैरेसिस, अधिवृक्क हाइपोफंक्शन) विकार रीढ़ की हड्डी की चोट की नैदानिक ​​​​तस्वीर घाव के स्थान और सीमा पर निर्भर करती है। बड़े पैमाने पर रक्तस्राव और रीढ़ की हड्डी के टूटने के साथ, रीढ़ की हड्डी का झटका विकसित होता है (सुस्ती, कमजोरी, गंभीर पेशी हाइपोटेंशन, तेज दमन या सजगता की अनुपस्थिति, आदि)। यदि बच्चा जीवित रहता है, तो घाव के स्थानीय लक्षण स्पष्ट हो जाते हैं - पैरेसिस और लकवा, स्फिंक्टर फ़ंक्शन के विकार, संवेदनशीलता का नुकसान। जीवन के पहले वर्षों के बच्चों में, संवेदी गड़बड़ी की सीमाओं की पहचान करने में कठिनाइयों और केंद्रीय और परिधीय पैरेसिस में अंतर करने में कठिनाइयों के कारण क्षति के सटीक स्तर को निर्धारित करना कभी-कभी बहुत मुश्किल होता है।

तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों का निदान

निदान anamnestic (सामाजिक और जैविक कारकों, मां के स्वास्थ्य की स्थिति, उसके प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी इतिहास, गर्भावस्था और प्रसव के दौरान) और नैदानिक ​​​​डेटा पर आधारित है और वाद्य अध्ययनों द्वारा इसकी पुष्टि की जाती है। न्यूरोसोनोग्राफी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। निदान में मदद एक्स-रे परीक्षाखोपड़ी, रीढ़, यदि आवश्यक हो - सीटी और एमआरआई। तो, सेफलोहेमेटोमा के साथ 25-50% नवजात शिशुओं में, खोपड़ी का एक फ्रैक्चर पाया जाता है, रीढ़ की हड्डी की जन्म चोटों के साथ - कशेरुक का अव्यवस्था या फ्रैक्चर।

बच्चों में तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों को अलग किया जाता है जन्मजात विकृतियांविकास, वंशानुगत चयापचय संबंधी विकार, अधिक बार अमीनो एसिड (जन्म के कुछ महीनों बाद ही दिखाई देते हैं), रिकेट्स [जीवन के पहले महीनों में सिर की परिधि में तेजी से वृद्धि, मांसपेशियों की हाइपोटोनिया, वनस्पति संबंधी विकार (पसीना, मार्बलिंग, चिंता) अक्सर जुड़े होते हैं रिकेट्स की शुरुआत के साथ नहीं, बल्कि हाइपरटेंसिव-हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम और पेरिनेटल एन्सेफैलोपैथी में वनस्पति-आंत संबंधी विकारों के साथ]।

बच्चों में तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों का उपचार

तीव्र अवधि में तंत्रिका तंत्र के घावों का उपचार।

तीव्र अवधि में मस्तिष्क परिसंचरण के विकारों के उपचार के मूल सिद्धांत (बाद .) पुनर्जीवन उपाय) इस प्रकार हैं।

• मस्तिष्क शोफ का उन्मूलन। इस प्रयोजन के लिए, निर्जलीकरण चिकित्सा (मैननिटोल, जीएचबी, एल्ब्यूमिन, प्लाज्मा, लेसिक्स, डेक्सामेथासोन, आदि) की जाती है।
• उन्मूलन या रोकथाम ऐंठन सिंड्रोम(सेडुक्सेन, फेनोबार्बिटल, डिपेनिन)।
• संवहनी दीवार (विटामिन सी, रुटिन, कैल्शियम ग्लूकोनेट) की पारगम्यता में कमी।
• मायोकार्डियल सिकुड़न में सुधार (कार्निटाइन क्लोराइड, मैग्नीशियम की तैयारी, पैनांगिन)।
• तंत्रिका ऊतक के चयापचय का सामान्यीकरण और हाइपोक्सिया (ग्लूकोज, डिबाज़ोल, अल्फाटोकोफेरोल, एक्टोवैजिन) के प्रतिरोध में वृद्धि।
• एक बख्शते शासन का निर्माण।

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान तंत्रिका तंत्र के घावों का उपचार।

पुनर्प्राप्ति अवधि में, पोस्ट-सिंड्रोम थेरेपी के अलावा, मस्तिष्क केशिकाओं के विकास को प्रोत्साहित करने और क्षतिग्रस्त ऊतकों के ट्राफिज्म में सुधार करने के उद्देश्य से उपचार किया जाता है।

• उत्तेजक चिकित्सा (विटामिन बी, बी 6, सेरेब्रोलिसिन, एटीपी, मुसब्बर निकालने)।
• Nootropics (Piracetam, Phenibut, Pantogam, Encephabol, Cogitum, Glycine, Limontar, Biotredin, Aminalon, आदि)।
• सेरेब्रल परिसंचरण में सुधार के लिए, एंजियोप्रोटेक्टर्स निर्धारित हैं (कैविंटन, सिनारिज़िन, ट्रेंटल, तनाकन, सेर्मियन, इंस्टेनॉन)।
• बढ़ी हुई उत्तेजना और ऐंठन की तत्परता के साथ, शामक चिकित्सा (seduxen, phenobarbital, radedorm) की जाती है।
• फिजियोथेरेपी, मालिश और भौतिक चिकित्सा(व्यायाम चिकित्सा)।

प्रसवकालीन सीएनएस घावों वाले बच्चों की निगरानी एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा की जानी चाहिए। उपचार के आवधिक पाठ्यक्रमों की आवश्यकता होती है (कई वर्षों के लिए वर्ष में दो बार 23 महीने)।

तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों की रोकथाम

रोकथाम में मुख्य रूप से गर्भावस्था के पहले महीनों से शुरू होने वाले अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम शामिल है। इस आवश्यकता है समय पर उन्मूलनप्रतिकूल सामाजिक-जैविक कारक और जीर्ण रोगमहिलाओं की पहचान प्रारंभिक संकेतगर्भावस्था का पैथोलॉजिकल कोर्स। बडा महत्वजन्म के आघात को कम करने के उपाय भी हैं।

उपचार रोग का निदान

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों के लिए रोग का निदान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान की गंभीरता और प्रकृति, चिकित्सीय उपायों की पूर्णता और समयबद्धता पर निर्भर करता है।

गंभीर श्वासावरोध और इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव अक्सर घातक होते हैं। साइकोमोटर विकास के घोर उल्लंघन के रूप में गंभीर परिणाम शायद ही कभी बनते हैं (पूर्ण अवधि के 35% शिशुओं में और 1020% गहरे समय से पहले के बच्चों में)। हालांकि, प्रसवकालीन मस्तिष्क क्षति वाले लगभग सभी बच्चों में, यहां तक ​​कि सौम्य, न्यूनतम के संकेत मस्तिष्क की शिथिलता- सिरदर्द, भाषण विकार, टिक्स, ठीक आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय। उन्हें बढ़े हुए न्यूरोसाइकिक थकावट, "स्कूल कुसमायोजन" की विशेषता है।

बच्चे के जन्म के दौरान रीढ़ की हड्डी की चोट के परिणाम चोट की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के साथ, जीवन के पहले दिनों में नवजात शिशुओं की मृत्यु हो जाती है। तीव्र अवधि के बाद बचे लोगों में, मोटर फ़ंक्शन धीरे-धीरे बहाल हो जाता है।

बाहरी वातावरण के संकेतों को ध्यान में रखे बिना सभी जीवित चीजें मौजूद नहीं हो सकती हैं। तंत्रिका तंत्र उन्हें मानता है, प्रक्रिया करता है और आसपास की प्रकृति के साथ बातचीत सुनिश्चित करता है। यह शरीर के भीतर सभी प्रणालियों के काम का समन्वय भी करता है।

स्नायविक रोग

मानव व्यवहार को विनियमित करने में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। आज सभी उम्र के लोग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों से पीड़ित हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हार है स्नायविक रोग... केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकारों वाले मरीजों की निगरानी एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है, हालांकि किसी अन्य अंग के रोग सहवर्ती हो सकते हैं।

तंत्रिका तंत्र के विकार मानसिक गतिविधि की स्पष्ट असंगति के साथ घनिष्ठ रूप से जुड़े हुए हैं, जो परिवर्तनों को भड़काते हैं सकारात्मक गुणव्यक्ति का चरित्र। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के कामकाज को प्रभावित कर सकता है, जिससे तंत्रिका संबंधी और मानसिक विकार हो सकते हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के कारण

कुछ दवाओं के उपयोग, शारीरिक या भावनात्मक तनाव, कठिन और कठिन प्रसव के परिणामस्वरूप केंद्रीय तंत्रिका तंत्र प्रभावित हो सकता है।

नशीली दवाओं के उपयोग और दुरुपयोग के कारण सीएनएस क्षति हो सकती है मादक पेयकमी के लिए अग्रणी संभावित अवसरमस्तिष्क के महत्वपूर्ण केंद्र।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों के कारण चोट, संक्रमण, स्व - प्रतिरक्षित रोग, संरचनात्मक दोष, ट्यूमर और स्ट्रोक।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों के प्रकार

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों में से एक न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग हैं, जो तंत्रिका तंत्र के कुछ क्षेत्रों में प्रगतिशील शिथिलता और कोशिका मृत्यु की विशेषता है। इनमें अल्जाइमर रोग (एडी), पार्किंसंस रोग (पीडी), हंटिंगटन रोग, पार्श्व शामिल हैं एमियोट्रोफिक स्केलेरोसिस(एएलएस)। अल्जाइमर रोग स्मृति हानि, व्यक्तित्व परिवर्तन, मनोभ्रंश और अंततः मृत्यु का कारण बनता है। पार्किंसंस रोग डोपामाइन के नुकसान के परिणामस्वरूप कंपकंपी, कठोरता और बिगड़ा हुआ आंदोलन नियंत्रण का कारण बनता है। अधिकांश विशिष्ट लक्षणहंटिंगटन के रोग यादृच्छिक और अनियंत्रित गति हैं।

रेट्रोवायरल संक्रमण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के लिए एक संभावित खतरे का प्रतिनिधित्व करते हैं, जो इस बातचीत के परिणामस्वरूप कुछ वायरल रोगजनकों और रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं के बीच आणविक बातचीत को दर्शाता है।

तंत्रिका तंत्र के वायरल संक्रमण साल-दर-साल बढ़ रहे हैं, जो हाल के वर्षों में वैश्विक महामारियों में उल्लेखनीय वृद्धि की पुष्टि करता है।

कुछ मामलों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम में गड़बड़ी अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान या बच्चे के जन्म के दौरान होती है।

जब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो सभी मानव अंगों में असंतुलन होता है, जिसका कार्य केंद्रीय तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित होता है।

किसी भी मामले में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विफलता से अन्य अंगों की गतिविधि को नुकसान या व्यवधान हो सकता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति

दोषपूर्ण मस्तिष्क गतिविधि का अर्थ है कि तंत्रिका तंत्र को एक जैविक क्षति हुई है, जो जन्मजात या अधिग्रहित हो सकती है। अधिकांश लोगों को हल्के घाव होते हैं जिन्हें उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। इस बीमारी की मध्यम से गंभीर डिग्री की उपस्थिति के लिए चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, क्योंकि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि का उल्लंघन होता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को कार्बनिक क्षति के संकेत हैं उत्तेजना में वृद्धि, तेजी से व्याकुलता, मूत्र असंयम दिन, सो अशांति। कुछ मामलों में, श्रवण और दृष्टि के अंगों का काम बिगड़ जाता है, और आंदोलनों का समन्वय बिगड़ जाता है। पीड़ित रोग प्रतिरोधक तंत्रव्यक्ति।

एक बच्चे को ले जाने वाली महिला में होने वाले वायरल संक्रमण, विभिन्न का उपयोग चिकित्सा की आपूर्तिगर्भावस्था के दौरान धूम्रपान या शराब पीना केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को प्रभावित करता है और इसके विघटन की ओर जाता है।

तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति बच्चों और वयस्कों दोनों में देखी जा सकती है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) मानव तंत्रिका तंत्र का मुख्य भाग है, जिसमें जमाव होता है तंत्रिका कोशिकाएं... मनुष्यों में, यह रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क द्वारा दर्शाया जाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभाग शरीर के अलग-अलग अंगों और प्रणालियों की गतिविधि को नियंत्रित करते हैं, और सामान्य तौर पर इसकी गतिविधि की एकता सुनिश्चित करते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों के साथ, यह कार्य बिगड़ा हुआ है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान एक बच्चे में अंतर्गर्भाशयी विकास (प्रसव पूर्व) और प्रसव के दौरान (इंट्रापार्टम) दोनों के दौरान हो सकता है। अगर हानिकारक कारकअंतर्गर्भाशयी विकास के भ्रूण चरण में बच्चे को प्रभावित करता है, तो गंभीर, जीवन-असंगत दोष हो सकते हैं। गर्भावस्था के आठ सप्ताह के बाद, हानिकारक प्रभाव अब घोर उल्लंघन का कारण नहीं बनेंगे, लेकिन कभी-कभी बच्चे के गठन में छोटे विचलन दिखाई देते हैं। भ्रूण के विकास के 28 सप्ताह के बाद, हानिकारक प्रभावों से विकास संबंधी दोष नहीं होंगे, लेकिन सामान्य रूप से बनने वाले बच्चे को किसी प्रकार की बीमारी हो सकती है।

प्रसवकालीन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र क्षति (पीएन सीएनएस)

यह विकृति जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में सबसे अधिक दर्ज की जाती है। यह निदान विभिन्न मूल के मस्तिष्क के कार्य या संरचना का उल्लंघन दर्शाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का पीएन प्रसवकालीन अवधि के दौरान होता है। इसमें प्रसवपूर्व (अंतर्गर्भाशयी विकास के 28 वें सप्ताह से श्रम की शुरुआत तक), अंतर्गर्भाशयी (श्रम का बहुत कार्य) और प्रारंभिक नवजात (एक बच्चे के जीवन का पहला सप्ताह) अवधि शामिल हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के पीएन के लक्षणों में न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना में वृद्धि शामिल है; मांसपेशियों की टोन और सजगता में कमी, अल्पकालिक ऐंठन और चिंता; मांसपेशी हाइपोटेंशन, हाइपोरेफ्लेक्सिया; श्वसन, हृदय, गुर्दे की हानि; पैरेसिस और पक्षाघात, आदि।

निम्नलिखित कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति की घटना को प्रभावित करते हैं: मां के दैहिक रोग, कुपोषण और गर्भवती महिला की अपरिपक्वता, गर्भावस्था के दौरान तीव्र संक्रामक रोग, वंशानुगत रोग, चयापचय संबंधी विकार, गर्भावस्था के रोग संबंधी पाठ्यक्रम, साथ ही प्रतिकूल पर्यावरणीय स्थिति।

उनके मूल से, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सभी प्रसवकालीन घावों को विभाजित किया जा सकता है:

1. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हाइपोक्सिक-इस्केमिक क्षति। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हाइपोक्सिक-इस्केमिक क्षति भ्रूण को ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी या गर्भावस्था या प्रसव के दौरान इसके उपयोग के कारण होती है;
2. दर्दनाक चोटकेंद्रीय स्नायुतंत्र। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दर्दनाक क्षति बच्चे के जन्म के समय भ्रूण के सिर को दर्दनाक क्षति के कारण होती है;
3. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का हाइपोक्सिक-दर्दनाक घाव। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हाइपोक्सिक-दर्दनाक क्षति हाइपोक्सिया और क्षति के संयोजन की विशेषता है ग्रीवाइसमें स्थित रीढ़ और रीढ़ की हड्डी;
4. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हाइपोक्सिक-रक्तस्रावी क्षति। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हाइपोक्सिक-रक्तस्रावी क्षति जन्म के आघात के दौरान होती है और रक्तस्राव तक मस्तिष्क परिसंचरण विकारों के साथ होती है।

हाल के वर्षों में, बच्चों की नैदानिक ​​क्षमताओं चिकित्सा संस्थानउल्लेखनीय रूप से सुधार हुआ है। एक बच्चे के जीवन के एक महीने के बाद, एक न्यूरोलॉजिस्ट केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान की सटीक प्रकृति और डिग्री निर्धारित कर सकता है, साथ ही रोग के आगे के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी कर सकता है, या मस्तिष्क रोग के संदेह को पूरी तरह से हटा सकता है। निदान को पूरी तरह से ठीक होने या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के न्यूनतम विकारों के विकास और गंभीर बीमारियों की आवश्यकता होती है, दोनों की विशेषता हो सकती है अनिवार्य उपचारऔर एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा नियमित अनुवर्ती।

प्रसवकालीन सीएनएस घावों की तीव्र अवधि का उपचार एक अस्पताल में किया जाता है। रोग के मुख्य उपचार के रूप में ड्रग थेरेपी, मालिश, फिजियोथेरेपी अभ्यास और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं, एक्यूपंक्चर, साथ ही शैक्षणिक सुधार के तत्वों का उपयोग किया जाता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति

इस निदान का मतलब है कि मानव मस्तिष्क कुछ हद तक दोषपूर्ण है। मस्तिष्क पदार्थ में पैथोमॉर्फोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को थोड़ी सी कार्बनिक क्षति लगभग सभी लोगों में निहित है और इसकी आवश्यकता नहीं होती है चिकित्सा हस्तक्षेप... लेकिन इस बीमारी की औसत और गंभीर डिग्री पहले से ही तंत्रिका तंत्र की गतिविधि का उल्लंघन है। लक्षणों में ठंड के दौरे, नींद में गड़बड़ी, अति उत्तेजना, तेजी से व्याकुलता, वाक्यांशों की पुनरावृत्ति, और दिन के समय में एन्यूरिसिस शामिल हैं। दृष्टि और श्रवण बिगड़ सकता है, आंदोलनों का समन्वय बिगड़ा हो सकता है। मानव प्रतिरक्षा कम हो जाती है, विभिन्न सर्दी होती है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घावों के कारणों को जन्मजात और अधिग्रहित में विभाजित किया गया है। पहले में ऐसे मामले शामिल हैं, जब गर्भावस्था के दौरान, बच्चे की मां को संक्रमण था (तीव्र श्वसन संक्रमण, फ्लू, टॉन्सिलिटिस), कुछ दवाएं लीं, धूम्रपान किया और शराब पी। माँ पर मनोवैज्ञानिक तनाव की अवधि के दौरान एक प्रणालीरक्त की आपूर्ति भ्रूण को तनाव हार्मोन स्थानांतरित कर सकती है। प्रभाव डाला जाता है तेज बूँदेंतापमान और दबाव, हवा में निहित रेडियोधर्मी और विषाक्त पदार्थों के संपर्क में, पानी में घुलने, भोजन आदि।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घाव का निदान करना काफी सरल है। एक अनुभवी मनोचिकित्सक बच्चे के चेहरे को देखकर कार्बनिक पदार्थों की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण कर सकता है। फिर भी, मस्तिष्क के काम में विकारों के प्रकार निर्धारित किए जाते हैं प्रयोगशाला निदान, जो प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला पर आधारित है जो शरीर के लिए हानिरहित हैं और डॉक्टर के लिए सूचनात्मक हैं: अल्ट्रासाउंड निदानमस्तिष्क, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम, रियोएन्सेफ्लोग्राम।

जैविक उपचार एक बहुत लंबी प्रक्रिया है। यह मुख्य रूप से औषधीय है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घावों के उपचार के लिए, उपयोग करें दवाओं... उदाहरण के लिए, नॉट्रोपिक दवाएं मस्तिष्क की गतिविधि में सुधार कर सकती हैं। संवहनी तैयारी का उपयोग किया जाता है।

बच्चों को अक्सर अवशिष्ट एचएनएस घाव का निदान किया जाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवशिष्ट-जैविक घाव बच्चों में मुख्य रूप से अवशिष्ट प्रभाव के रूप में मौजूद होते हैं। जन्म आघाततथा मस्तिष्क विकार... यह स्वयं को सहयोगी सोच के विकार के रूप में प्रकट करता है, और अधिक गंभीर मामलों में, तंत्रिका संबंधी विकार। उपचार एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। शैक्षणिक सुधार के विभिन्न तत्व, ध्यान केंद्रित करने के लिए व्यायाम का उपयोग किया जाता है, एक मनोवैज्ञानिक और एक भाषण चिकित्सक के साथ कक्षाएं उपयोगी होती हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के परिणाम मुख्य रूप से रोग की डिग्री पर निर्भर करते हैं। यह एक बच्चे में पूर्ण वसूली और विलंबित मानसिक, मोटर या भाषण विकास, विभिन्न तंत्रिका संबंधी प्रतिक्रियाओं आदि दोनों संभव है। यह महत्वपूर्ण है कि जीवन के पहले वर्ष के दौरान बच्चे को पूर्ण पुनर्वास प्राप्त हो।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों वाले बच्चों की सहायता करें

पर इस पलहमारे फाउंडेशन की देखरेख में इस निदान वाले कोई बच्चे नहीं हैं। हालाँकि, आप बीमार बच्चों को अन्य निदानों में मदद कर सकते हैं!

यदि कोई डॉक्टर नसों का दर्द और यहां तक ​​कि वीएसडी के बारे में बात करता है, तो एक सामान्य व्यक्ति को कम से कम मोटे तौर पर इस बात का अंदाजा होता है कि यह किस बारे में है। लेकिन निदान "केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवशिष्ट कार्बनिक घाव", एक नियम के रूप में, सभी को चकित करता है (डॉक्टरों को छोड़कर)। यह स्पष्ट है कि यह "सिर में कुछ है।" पर क्या? कितना खतरनाक है और क्या यह इलाज योग्य है - इस विषय के लिए एक गंभीर दृष्टिकोण की आवश्यकता है।

एक जटिल शब्द के पीछे क्या छिपा है?

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवशिष्ट कार्बनिक घाव के रूप में इस तरह की चिकित्सा अवधारणा को प्रकट करने से पहले, यह समझना आवश्यक है कि आमतौर पर एक कार्बनिक विकार के रूप में क्या समझा जाता है। इसका मतलब है कि मस्तिष्क है डिस्ट्रोफिक परिवर्तन- कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं और मर जाती हैं, यानी यह अंग अस्थिर अवस्था में होता है। शब्द "अवशिष्ट" इंगित करता है कि विकृति एक व्यक्ति में प्रसवकालीन अवधि (जब वह अभी भी गर्भ में थी) में प्रकट हुई थी - गर्भधारण के 154 दिनों से (दूसरे शब्दों में, 22 सप्ताह), जब भ्रूण का वजन 500 ग्राम और 7 था। जन्म के बाद के दिन। रोग इस तथ्य में शामिल है कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अंगों का काम बाधित होता है। इस प्रकार, एक व्यक्ति इस रोगविज्ञान को एक शिशु के रूप में प्राप्त करता है, और यह जन्म के तुरंत बाद खुद को प्रकट कर सकता है और परिपक्व उम्र... वयस्कों में इसके विकास का कारण आघात, नशा (शराबी, मादक सहित) है, सूजन संबंधी बीमारियां(एन्सेफलाइटिस, मेनिनजाइटिस)।

मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में दर्द क्यों होता है (यह भी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से संबंधित है)? अगर हम दूसरे के बारे में बात करते हैं, तो इसका कारण गलत प्रसूति हो सकता है - उदाहरण के लिए, बच्चे को हटाते समय सिर का गलत मोड़। अनुवांशिक विकारों, विरासत में मिले, माता के रोग, असामान्य प्रसव, तनाव, के दोष के कारण अवशिष्ट-जैविक मस्तिष्क क्षति विकसित होती है। कुपोषणऔर एक गर्भवती महिला का व्यवहार (विशेष रूप से, आहार की खुराक लेना, दवाएं जो तंत्रिका तंत्र के अंगों के गठन पर हानिकारक प्रभाव डालती हैं), प्रसव के दौरान श्वासावरोध, एक नर्सिंग महिला के संक्रामक रोग और अन्य प्रतिकूल कारक।

हर किसी की तरह नहीं! एक खतरनाक विरासत के बाहरी लक्षण

बिना बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवशिष्ट कार्बनिक घाव को प्रकट करें वाद्य तरीकेसर्वेक्षण काफी कठिन हैं। माता-पिता के बारे में कुछ भी असामान्य नहीं हो सकता है शारीरिक हालतऔर बच्चे का व्यवहार। लेकिन एक अनुभवी न्यूरोलॉजिस्ट को परेशान करने वाले लक्षणों को नोटिस करने की अधिक संभावना है। उनका ध्यान एक शिशु में विकृति विज्ञान के निम्नलिखित विशिष्ट लक्षणों से आकर्षित होगा:

• ऊपरी अंगों और ठोड़ी की अनैच्छिक कांपना;
• प्रेरित चिंता;
• मांसपेशियों में तनाव की कमी (जो नवजात शिशुओं के लिए विशिष्ट है);
• स्वैच्छिक आंदोलनों के गठन की स्वीकृत शर्तों से पिछड़ रहा है।

स्थूल मस्तिष्क क्षति के साथ, रोग की तस्वीर इस तरह दिखती है:

• किसी भी अंग का पक्षाघात;
• अंधापन;
• छात्र, स्ट्रैबिस्मस के आंदोलनों का उल्लंघन;
• प्रतिवर्त विफलता।

एक बड़े बच्चे और एक वयस्क में, पैथोलॉजी निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट हो सकती है:

• थकान, अस्थिर मनोदशा, शारीरिक और मानसिक तनाव के अनुकूल होने में असमर्थता, चिड़चिड़ापन, मनोदशा में वृद्धि;
• टिक, भय, निशाचर enuresis;
• मानसिक चिंता, अनुपस्थित-दिमाग;
• खराब याददाश्त, बौद्धिक और भाषण विकास, कम सीखने की क्षमता, बिगड़ा हुआ धारणा;
• आक्रामकता, आंदोलन, उन्माद और आत्म-आलोचना की कमी;
• स्वतंत्र निर्णय लेने में असमर्थता, दमन, निर्भरता;
• मोटर अति सक्रियता;
• फैलाना सिरदर्द (विशेषकर सुबह में);
• दृष्टि की प्रगतिशील हानि;
• कभी-कभी मतली के बिना उल्टी;
• आक्षेप।

जरूरी! सबसे पहले, यहां तक ​​\u200b\u200bकि महत्वहीन, कार्बनिक मस्तिष्क क्षति के संकेत, तुरंत एक उच्च योग्य विशेषज्ञ से संपर्क करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि समय पर निदान खतरनाक और अपरिवर्तनीय परिणामों के विकास के जोखिम को काफी कम कर देता है।

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कौन सी नैदानिक ​​प्रक्रियाएं निदान की पुष्टि करेंगी?

आज, इस विकृति के निदान के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• मस्तिष्क का एमआरआई;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी;
• राओएन्सेफलोग्राफी।

रोगी की जांच कई विशेषज्ञों द्वारा की जानी चाहिए: एक न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक, दोषविज्ञानी, भाषण चिकित्सक।

क्या दिमाग ठीक हो सकता है?

यह समझा जाना चाहिए कि "केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवशिष्ट कार्बनिक घाव, अनिर्दिष्ट" (कोड 10 - G96.9) शब्द का अर्थ कई विकृति है। इसलिए चुनाव चिकित्सीय तरीकेप्रभाव व्यापकता, स्थान, तंत्रिका ऊतक के परिगलन की डिग्री और रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है। उपचार के दवा घटक में आमतौर पर शामक, नॉट्रोपिक्स, ट्रैंक्विलाइज़र, हिप्नोटिक्स, एंटीसाइकोटिक्स, साइकोस्टिमुलेंट, ड्रग्स शामिल होते हैं जो सुधार करते हैं मस्तिष्क परिसंचरण, विटामिन कॉम्प्लेक्स। फिजियोथेरेपी, एक्यूपंक्चर, जीएम के बायोएकॉस्टिक सुधार, मालिश सत्रों द्वारा अच्छे परिणाम प्राप्त होते हैं। इस तरह के निदान वाले बच्चे को मनोचिकित्सक प्रभाव, न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास और भाषण चिकित्सक की मदद की आवश्यकता होती है।

यद्यपि यह माना जाता है कि तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घाव लगातार और आजीवन होते हैं, हल्के विकारों और चिकित्सा के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण के साथ, इसे प्राप्त करना अभी भी संभव है। पूरी वसूली... गंभीर घावों के साथ, सेरेब्रल एडिमा, श्वसन की मांसपेशियों की ऐंठन, केंद्र की खराबी विकसित करना संभव है, जो हृदय के काम को नियंत्रित करता है नाड़ी तंत्र... इसलिए, स्थिरांक चिकित्सा पर्यवेक्षणरोगी की स्थिति। इस विकृति का परिणाम मिर्गी हो सकता है, मानसिक मंदता... सबसे खराब स्थिति में, जब क्षति की सीमा बहुत अधिक होती है, तो इससे नवजात या भ्रूण की मृत्यु हो सकती है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति में मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के सभी रोग शामिल हैं।

वे अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान, जन्म प्रक्रिया के दौरान और नवजात शिशु के जन्म के बाद पहले दिनों में होते हैं।

एक बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों का कोर्स

रोग तीन अवधियों में होता है:

1. तीव्र अवधि। यह बच्चे के जन्म के पहले तीस दिनों में होता है,

2. पुनर्प्राप्ति अवधि। प्रारंभिक, शिशु के जीवन के तीस से साठ दिनों तक। और देर से, चार महीने से एक वर्ष तक, गर्भावस्था के तीन तिमाही के बाद पैदा हुए बच्चों में, और बीस . तक चार महीनेप्रारंभिक प्रसव के दौरान।

3. रोग की प्रारंभिक अवधि।

कुछ अवधियों में, विभिन्न नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँएक बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घाव, सिंड्रोम के साथ। एक बच्चे में, रोग के कई सिंड्रोम एक साथ प्रकट हो सकते हैं। उनका संयोजन रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता को निर्धारित करने और योग्य उपचार निर्धारित करने में मदद करता है।

रोग की तीव्र अवधि में सिंड्रोम की विशेषताएं

तीव्र अवधि में, बच्चे को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवसाद होता है, प्रगाढ़ बेहोशी, बढ़ी हुई उत्तेजना, दौरे की अभिव्यक्ति अलग एटियलजि.

वी आसान रूप, एक बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के मामूली प्रसवकालीन घाव के साथ, तंत्रिका सजगता की उत्तेजना में वृद्धि देखी जाती है। वे मौन में कंपकंपी, मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी के साथ होते हैं, और मांसपेशी हाइपोटोनिया के साथ भी हो सकते हैं। बच्चों में, ठुड्डी कांपना, ऊपरी कांपना और निचले अंग... बच्चा मनमौजी व्यवहार करता है, ठीक से सोता नहीं है, बिना किसी कारण के रोता है।

औसत आकार के बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति के साथ, वह जन्म के बाद बहुत सक्रिय नहीं होता है। बच्चा ब्रेस्ट को ठीक से नहीं लेता है। उसने दूध निगलने वाली सजगता कम कर दी है। तीस दिनों तक रहने के बाद लक्षण गायब हो जाते हैं। अत्यधिक उत्तेजना उन्हें बदल देती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के औसत रूप के साथ, बच्चे की त्वचा रंजकता होती है। यह संगमरमर जैसा दिखता है। जहाजों का एक अलग स्वर होता है, हृदय प्रणाली का काम बिगड़ा हुआ है। श्वास असमान है।

इस रूप में बच्चे का जठरांत्र संबंधी कार्य बाधित होता है - आंत्र पथ, मल दुर्लभ होता है, बच्चा सख्त खाया हुआ दूध थूकता है, पेट में सूजन आ जाती है, जो माँ के कान से अच्छी तरह सुनाई देती है। वी दुर्लभ मामलेऐंठन के साथ बच्चे के पैर, हाथ और सिर कांपना।

एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा से पता चलता है कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों वाले बच्चों में, मस्तिष्क के डिब्बों में द्रव का संचय होता है। संचित पानी में मस्तिष्कमेरु द्रव होता है, जो बच्चों में उत्तेजित करता है इंट्राक्रेनियल दबाव... इस विकृति के साथ, बच्चे का सिर हर हफ्ते एक सेंटीमीटर बढ़ जाता है, यह माँ द्वारा जल्दी से टोपी से बाहर निकलकर देखा जा सकता है और दिखावटआपके बच्चे। साथ ही, तरल पदार्थ के कारण बच्चे के सिर पर छोटा फॉन्टानेल उभार जाता है। सिर में लगातार दर्द के कारण बच्चा अक्सर थूकता है, बेचैन और मनमौजी व्यवहार करता है। के लिए अपनी आँखें रोल कर सकते हैं ऊपरी पलक... जब विद्यार्थियों को अलग-अलग दिशाओं में रखा जाता है, तो एक बच्चा नेत्रगोलक के झटके के रूप में निस्टागमस प्रदर्शित कर सकता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के तीव्र अवसाद के दौरान, बच्चा कोमा में पड़ सकता है। यह अनुपस्थिति या भ्रम, मस्तिष्क के कार्यात्मक गुणों की हानि के साथ है। ऐसी गंभीर स्थिति में, बच्चे को गहन चिकित्सा इकाई में चिकित्सा कर्मियों की निरंतर निगरानी में होना चाहिए।

पुनर्प्राप्ति अवधि में सिंड्रोम की विशेषताएं

एक बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों में पुनर्प्राप्ति अवधि के सिंड्रोम द्वारा कई रोगसूचक विशेषताओं को प्रतिष्ठित किया जाता है: तंत्रिका संबंधी सजगता में वृद्धि, मिरगी के दौरे, मस्कुलोस्केलेटल का विघटन लोकोमोटर उपकरण... इसके अलावा, बच्चों में, हाइपरटोनिटी और मांसपेशी हाइपोटोनिया के कारण साइकोमोटर विकासात्मक देरी नोट की जाती है। लंबे समय तक प्रवाह के साथ, वे अनैच्छिक आंदोलन का कारण बनते हैं। चेहरे की नस, तथा तंत्रिका सिराट्रंक और सभी चार अंग। मांसपेशियों की टोन सामान्य शारीरिक विकास में हस्तक्षेप करती है। बच्चे को प्राकृतिक गतिविधियों को करने की अनुमति नहीं देता है।

मनो-प्रेरक विकास में देरी के साथ, बच्चा बाद में अपना सिर पकड़ना, बैठना, रेंगना और चलना शुरू कर देता है। बच्चे की दैनिक उदासीन स्थिति होती है। वह मुस्कुराता नहीं है, बच्चों की मुस्कराहट को अजीब नहीं बनाता है। उन्हें शैक्षिक खिलौनों में और सामान्य तौर पर उनके आसपास क्या हो रहा है, इसमें कोई दिलचस्पी नहीं है। वाणी में शिथिलता है। बच्चा बाद में "गु-गु" का उच्चारण करना शुरू कर देता है, धीरे से रोता है, स्पष्ट आवाज नहीं बोलता है।

एक योग्य विशेषज्ञ, नियुक्ति के निरंतर पर्यवेक्षण के साथ जीवन के पहले वर्ष के करीब सही इलाजऔर आकार के आधार पर प्रारंभिक रोगकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र, रोग के लक्षण और लक्षण कम हो सकते हैं या पूरी तरह से गायब हो सकते हैं। रोग के परिणाम होते हैं जो एक वर्ष की आयु में बने रहते हैं:

1. मनो-प्रेरक विकास को धीमा कर देता है,

2. बच्चा बाद में बात करना शुरू करता है,

3. मूड में झूलता है,

4. बुरा सपना,

5. बढ़ी हुई मौसम संबंधी निर्भरता, विशेष रूप से बच्चे की स्थिति तब खराब हो जाती है जब तेज हवा,

6. कुछ बच्चों को अति सक्रियता की विशेषता होती है, जो आक्रामकता के मुकाबलों द्वारा व्यक्त की जाती है। वे एक विषय पर ध्यान केंद्रित नहीं करते हैं, कठिन अध्ययन करते हैं, और उनकी याददाश्त कमजोर होती है।

मिर्गी के दौरे और सेरेब्रल पाल्सी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान की गंभीर जटिलताएं बन सकते हैं।

एक बच्चे में प्रसवकालीन सीएनएस घाव का निदान

एक सटीक निदान स्थापित करने और योग्य उपचार निर्धारित करने के लिए, नैदानिक ​​​​तरीके किए जाते हैं: डॉपलरोग्राफी, न्यूरोसोनोग्राफी, सीटी और एमआरआई के साथ अल्ट्रासाउंड।

नवजात शिशुओं के मस्तिष्क के निदान में मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड सबसे लोकप्रिय में से एक है। यह सिर पर फॉन्टानेल के माध्यम से किया जाता है, जो हड्डियों से मजबूत नहीं होता है। अल्ट्रासाउंड प्रक्रियाबच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाता है, बीमारी को नियंत्रित करने के लिए आवश्यकतानुसार इसे अक्सर किया जा सकता है। छोटे रोगियों के लिए निदान किया जा सकता है जो चालू हैं आंतरिक रोगी उपचारएआरसी में। ये अध्ययनकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति की गंभीरता को निर्धारित करने, मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा निर्धारित करने और इसके गठन के कारण की पहचान करने में मदद करता है।

कंप्यूटर और चुंबकीय - अनुनाद इमेजिंगपहचानने में मदद करें थोड़ा धैर्यवानसंवहनी नेटवर्क और मस्तिष्क के विघटन के साथ समस्याएं।

डॉपलर अल्ट्रासाउंड रक्त प्रवाह की जांच करेगा। आदर्श से इसके विचलन से बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति होती है।

एक बच्चे में प्रसवकालीन सीएनएस क्षति के कारण

मुख्य कारण हैं:

1. अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया, ऑक्सीजन की सीमित आपूर्ति के कारण,

2. जन्म के दौरान लगी चोटें। अक्सर धीमी गति से श्रम और मां के छोटे श्रोणि में बच्चे की देरी के साथ होता है,

3. भ्रूण के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग गर्भवती मां द्वारा उपयोग की जाने वाली जहरीली दवाओं के कारण हो सकते हैं। अक्सर यह दवाई, शराब, सिगरेट, ड्रग्स,

4. पैथोलॉजी अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान वायरस और बैक्टीरिया के कारण होती है।

एक बच्चे में प्रसवकालीन सीएनएस क्षति के लिए उपचार

यदि किसी बच्चे को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की समस्या है, तो सिफारिश करने के लिए एक योग्य न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करना आवश्यक है। जन्म के तुरंत बाद, हाइपोक्सिया के दौरान खोई हुई मृत मस्तिष्क कोशिकाओं के बजाय मृत मस्तिष्क कोशिकाओं को पकाकर बच्चे के स्वास्थ्य को बहाल करना संभव है।

सबसे पहले, बच्चे को प्रसूति अस्पताल में आपातकालीन देखभाल प्रदान की जाती है, जिसका उद्देश्य मुख्य अंगों और श्वसन के कामकाज को बनाए रखना है। यांत्रिक वेंटिलेशन सहित दवाएं और गहन देखभाल, निर्धारित हैं। एक बच्चे में प्रसवकालीन सीएनएस घावों का उपचार घर पर या बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजिकल विभाग में विकृति विज्ञान की गंभीरता के आधार पर जारी रखा जाता है।

अगला चरण बच्चे के पूर्ण विकास के उद्देश्य से है। इसमें साइट पर एक बाल रोग विशेषज्ञ और एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निरंतर निगरानी शामिल है। दवाई से उपचार, मांसपेशियों की टोन को दूर करने के लिए वैद्युतकणसंचलन से मालिश करें। स्पंदित धाराओं के साथ उपचार भी निर्धारित है, चिकित्सा स्नान... माँ को अपने बच्चे के विकास के लिए बहुत समय देना चाहिए, घर पर मालिश करनी चाहिए, ताजी हवा में चलना चाहिए, बॉल क्लास से लड़ना चाहिए, मॉनिटर करना चाहिए उचित पोषणबच्चे और पूरी तरह से पूरक खाद्य पदार्थ पेश करें।