Ako užívať paracetamol pre deti a dospelých - forma uvoľnenia, dávkovanie, vedľajšie účinky a analógy. Dávkovanie paracetamolu pre dospelých

Liek "Paracetamol", ktorého zloženie určuje schopnosť lieku znižovať horúčku a zmierňovať bolesť, je najobľúbenejším analgetikom a antipyretikom, ktoré patria do skupiny anilidov. Formy uvoľňovania liekov sú veľmi rozmanité. Ide o sirup a čapíky, elixíry a kvapky, tablety (jednoduché, žuvacie a šumivé), ako aj injekčné roztoky a vnútorné použitie.

Liečivo "Paracetamol", ktorého vzorec obsahuje chemickú zlúčeninu N- (4-hydroxyfenyl) acetamid, je metabolit fenacetínu a má podobné vlastnosti. Medzi hlavné výhody lieku patrí jeho nízka toxicita a nižšia schopnosť vytvárať methemoglobín. O dlhodobý príjem v veľké dávky liek môže spôsobiť vzhľad Nežiaduce reakcie Avšak liek "Paracetamol", ktorého zloženie je bezpečné, je zaradený WHO do zoznamu najefektívnejších analgetík odporúčaných na použitie u detí. Od fyzicka charakteristika je to kryštalický prášok bielej farby s ružovým alebo krémovým odtieňom. Paracetamol je ľahko rozpustný v alkohole.

Počas farmakologické pôsobenie na tele liečivo blokuje enzým cyklooxygenázu, čím aktivuje syntézu prostaglandínov. Liek "Paracetamol", ktorého zloženie umožňuje pôsobiť na centrum bolesti a reguláciu teploty, má vplyv na centrálny nervový systém. Liečivo je absorbované tráviacim systémom počas krátke obdobie a viaže sa na bielkoviny krvnej plazmy v množstve pätnásť percent. Chemické zmeny účinnej látky sa prejavujú v pečeni. To produkuje glukuronid a paracetamol sulfát. Prvky liečiva sa z tela vylučujú obličkami. Keď dojčiaca žena užíva lieky, menej ako jedno percento dávky lieku prejde do materského mlieka.

Na liečbu chorôb infekčnej povahy je predpísaný liek "Paracetamol", ktorého zloženie vám umožňuje zbaviť sa febrilného a bolestivého syndrómu. Môžu to byť artralgia a neuralgia, myalgia a migréna, algodismenorea, ako aj zubné a bolesť hlavy... Liek neovplyvňuje progresiu ochorenia a je určený na symptomatický účinok a dočasné zmiernenie stavu pacienta.

Vedľajšie účinky lieku "Paracetamol", ktorého opis je uvedený v návode, môžu byť vyjadrené v rozpore s tvorbou pohlavných orgánov plodu pri užívaní liekov tehotnou ženou. Dôsledkom použitia lieku môže byť aj aseptická pyúria, obličková kolika trombocytopénia, anémia, intersticiálna glomeruonefritída a alergické prejavy na koži.

Liek "Paracetamol" nie je predpísaný nasledujúce podmienky:

Individuálna citlivosť na jeho zloženie,

Erózia a ulceratívne procesy v tráviacom systéme;

Kombinácie bronchiálna astma s a paranazálnych dutín v štádiu relapsu;

Neznášanlivosť kyselina acetylsalicylová;

Ochorenie obličiek progresívnej povahy;

Zápalové ochorenia Gastrointestinálny trakt;

Aktívne ochorenie pečene;

Krvácanie do gastrointestinálneho traktu;

Rehabilitácia po bypasing koronárnej artérie;

Hyperkalémia.

Je zakázané užívať liek v treťom trimestri tehotenstva a tiež sa nepodáva novorodencom do mesiaca života.

S mimoriadnou opatrnosťou je použitie lieku možné pri nasledujúcich ochoreniach:

Vírusová hepatitída;

Alkoholizmus;

Zlyhanie obličiek, pečene a srdca;

Obchodný názov: Paracetamol

Medzinárodný nechránený názov:

paracetamol

Chemický názov: para-acetaminofenol

Dávková forma:

pilulky

Zloženie prípravku:
Účinná látka: paracetamol -200 mg,
Pomocné látky:želatína, zemiakový škrob, kyselina stearová, mliečny cukor (laktóza).

Popis: Tablety biele alebo biele so smotanovým odtieňom plochého valcovitého tvaru, so skosenými a delenými ryhami.

Farmakoterapeutická skupina:

analgetikum nenarkotické

ATC kód: N02BE01

Farmakologické vlastnosti:

Paracetamol je analgetikum a antipyretikum. Blokuje syntézu prostaglandínov v centrálnej časti nervový systém v dôsledku inhibície cyklooxygenázy 1 a cyklooxygenázy 2, postihujúcich centrá bolesti a termoregulácie. Nevykazuje protizápalový účinok. Nedostatok vplyvu na syntézu prostaglandínov v periférnych tkanivách vedie k absencii negatívneho účinku na metabolizmus voda-soľ (retencia sodíka a vody) a sliznice. gastrointestinálny trakt.

Farmakokinetika: paracetamol sa rýchlo a takmer úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Viaže sa na plazmatické bielkoviny o 15%. Paracetamol prechádza hematoencefalickou bariérou. Do materského mlieka prechádza menej ako 1% dávky paracetamolu, ktorú užíva dojčiaca matka. Terapeuticky účinná koncentrácia paracetamolu v plazme sa dosiahne, ak sa podáva v dávke 10 až 15 mg / kg telesnej hmotnosti. Polčas je 1-4 hodiny Paracetamol sa metabolizuje v pečeni a vylučuje sa močom, hlavne vo forme glukuronidov a sulfonovaných konjugátov, menej ako 5% sa vylučuje v nezmenenej forme močom.

Indikácie:
Používa sa na rýchlu úľavu od bolestí hlavy vrátane migrénových bolestí, bolestí zubov, neuralgie, svalových a reumatických bolestí, ako aj pri algomenoree, bolestiach pri úrazoch, popáleninách; zredukovať zvýšená teplota o prechladnutie a chrípka.

Kontraindikácie:

  • precitlivenosť na paracetamol alebo akúkoľvek inú zložku lieku;
  • závažné poškodenie funkcie pečene alebo obličiek;
  • detstvo(do 3 rokov)

Opatrne:
Používajte opatrne pri benígnej hyperbilirubinémii (vrátane Gilbertovho syndrómu), vírusová hepatitída, alkoholické zranenie pečeň, nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy, alkoholizmus, tehotenstvo, laktácia, v starobe. Liek sa nesmie užívať súčasne s inými liekmi obsahujúcimi paracetamol.

Spôsob podávania a dávkovanie:

Dospelí, vrátane starších osôb a detí starších ako 12 rokov:
0,5-1 g každý, 1-2 hodiny po jedle s veľké množstvo kvapaliny, maximálne po 4-6 hodinách denná dávka až 4 g denne.
Interval medzi dávkami by mal byť najmenej 4 hodiny. Neprekračujte 8 tabliet za 24 hodín.
U pacientov s poruchou funkcie pečene alebo obličiek s Gilbertovým syndrómom sa u starších pacientov má denná dávka znížiť a interval medzi dávkami sa má zvýšiť.

Deti:
Denná dávka od 3 do 6 rokov (od 15 do 22 kg) - 1 g, do 9 rokov (do 30 kg) - 1,5 kg, do 12 rokov (do 40 kg) - 2 g. Deň; interval medzi každou dávkou je najmenej 4 hodiny.
Ak príznaky pretrvávajú, navštívte lekára.

Neprekračujte uvedenú dávku. Ak ste užili viac ako odporúčanú dávku, požiadajte o to lekársku pomoc aj keď sa cítiš dobre. Predávkovanie paracetamolom môže spôsobiť zlyhanie pečene.

Bez vymenovania lekára a dohľadu nad ním sa liek neodporúča používať viac ako päť dní ako analgetikum a viac ako tri dni ako antipyretikum. Zvýšenie dennej dávky lieku alebo trvania liečby je možné len pod dohľadom lekára.

Vedľajší účinok:

V odporúčaných dávkach je liek zvyčajne dobre znášaný. Paracetamol spôsobuje zriedka vedľajšie účinky... Niekedy sa môžu vyskytnúť alergické reakcie ( kožná vyrážka, svrbenie, žihľavka, Quinckeho edém), multiformný exsudatívny erytém (vrátane Stevensovho-Johnsonovho syndrómu), toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), závraty, nevoľnosť, epigastrická bolesť; anémia, trombocytopénia, agranulocytóza; nespavosť O dlhodobé používanie vo veľkých dávkach - zvyšuje sa pravdepodobnosť poškodenia funkcie pečene a obličiek, ako aj hematopoetický systém.

Zboku zažívacie ústrojenstvo: nevoľnosť, bolesť v epigastriu, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov, hepatonekróza. Zboku endokrinný systém: hypoglykémia. Keď tam je neobvyklé príznaky mali by ste sa poradiť s lekárom.

Predávkovanie

Príznaky predávkovania paracetamolom - nevoľnosť, vracanie, bolesť žalúdka, bledosť koža, anorexia. Po dni alebo dvoch sa určia príznaky poškodenia pečene. V závažných prípadoch sa vyvíja zlyhanie pečene a kóma... Špecifickým liekom na otravu paracetamolom je N-acetylcysteín.

Príznaky:
Bledosť pokožky, anorexia, nevoľnosť, vracanie; hepatonekróza (závažnosť nekrózy priamo závisí od stupňa predávkovania). Ak máte podozrenie na predávkovanie, mali by ste ihneď kontaktovať lekársku pomoc... Toxický účinok lieku u dospelých je možný po užití viac ako 10-15 g paracetamolu: zvýšenie aktivity "pečeňových" transamináz, zvýšenie protrombínového času (12-48 hodín po podaní); nasadený klinický obraz poškodenie pečene sa prejavuje po 1-6 dňoch. Zriedkavo sa dysfunkcia pečene vyvinie rýchlosťou blesku a môže byť komplikovaná zlyhanie obličiek(tubulárna nekróza).

Liečba:
Obeť by mala podstúpiť výplach žalúdka počas prvých 4 hodín otravy, užiť adsorbenty (aktívne uhlie) a poradiť sa s lekárom, podať darcom a prekurzorom skupiny SH-skupinu na syntézu glutatiónu-metionínu 8-9 hodín po predávkovaní a N-acetylcysteínu - po 12 hodinách Potreba ďalších terapeutické intervencie(ďalšie podanie metionínu, vnútrožilové podanie N-acetylcysteínu) sa stanoví v závislosti od koncentrácie paracetamolu v krvi, ako aj od času, ktorý uplynul po jeho podaní.

Špeciálne pokyny:

Pred použitím sa poraďte so svojim lekárom, ak:
  • Ty vážna choroba pečeň alebo obličky;
  • Užívate lieky na nevoľnosť a vracanie (metoklopramid, domperidón) a lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi (cholestyramín);
  • Užívate antikoagulanciá a potrebujete úľavu od bolesti každý deň na dlhú dobu. Paracetamol v tomto prípade možno užívať príležitostne;

Aby sa zabránilo toxickému poškodeniu pečene, PARACETAMOL SA NESMIE SPOJIŤ S ALKOHOLICKÝMI NÁPOJMI A UŽÍVAŤ TIEŽ OSOBY AKO SPOTREBA CHRONICKÉHO ALKOHOLU.

Počas dlhodobá liečba je potrebné kontrolovať obraz periférnej krvi a funkčný stav pečene.

Interakcia: liek, ak sa užíva dlhodobo, zvyšuje účinok nepriame antikoagulanciá(warfarín a iné kumaríny), čo zvyšuje riziko krvácania. Induktory mikrozomálnych oxidačných enzýmov v pečeni (barbituráty, difenín, karbamazepín, rifampicín, zidovudín, fenytoín, etanol, flumecinol, fenylbutazón a tricyklické antidepresíva) zvyšujú riziko predávkovania hepatotoxickými účinkami.

Dlhodobé používanie barbiturátov znižuje účinnosť paracetamolu.

Etanol podporuje vývoj akútna pankreatitída.

Inhibítory mikrozomálnej oxidácie (cimetidín) znižujú riziko hepatotoxických účinkov. Spoločné používanie s inými nesteroidnými protizápalovými liekmi zvyšuje nefrotoxický účinok.

Súčasné dlhodobé podávanie vysokých dávok paracetamolu a salicylátov zvyšuje riziko vzniku rakoviny obličiek a Močový mechúr... Diflunisal zvyšuje plazmatickú koncentráciu paracetamolu o 50% - riziko vzniku hepatotoxicity.

Myelotoxické lieky zvyšujú prejavy hematotoxicity lieku. Metoklopramid a domperidón sa zvyšujú a cholestyramín znižuje rýchlosť absorpcie paracetamolu. Liek môže znížiť aktivitu urikosurických liekov.

Formulár vydania:

Tablety 200 mg. V blistri alebo v blistri je 10 tabliet. 2 alebo 3 blistre s návodom na použitie sú vložené do kartónovej škatule. Tvarované nečlánkové balenia s rovnakým počtom návodov na použitie sú umiestnené v kartónových škatuliach.

Podmienky skladovania:

Skladujte na suchom, tmavom mieste a mimo dosahu detí, pri teplote nepresahujúcej + 25 ° C.

Čas použiteľnosti:

3 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Podmienky pre výdaj v lekárňach:

Cez pult.

Výrobca:

JSC „Marbiopharm“
424006, Rusko, Republika Mari El, Yoshkar-Ola, st. K. Marx, 121

Paracetamol je obľúbený farmakologický liek, ktorý má antipyretické a ďalšie liečivé vlastnosti. Široký okruh akcie, výhodná farmakologická forma, nízka cena robia drogu obľúbenou medzi všetkými segmentmi populácie. Mnoho ľudí sa pýta, na čo pomáha Paracetamol. Vďaka jedinečným farmakologickým vlastnostiam bojuje tento liek s mnohými zdravotnými problémami. Aby sme zistili, kedy a ako podať nápravu deťom a dospelým, stojí za to poznať mechanizmy jej účinku, spôsoby eliminácie, indikácie a kontraindikácie na použitie.

Farmakologický účinok lieku

Aby ste pochopili, ako Paracetamol funguje, musíte si preštudovať jeho farmakologické princípy práce. Liečivo je perfektne absorbované sliznicou tráviaceho systému. Maximálna koncentrácia liečiva v krvi po podaní sa dosiahne po 40 minútach.

Pri požití liek inhibuje produkciu prostaglandínov. Tieto látky sa vyrábajú počas zápalových procesov akejkoľvek povahy, vyvolávajú výskyt horúčky a bolesti. Najčastejšou príčinou tohto stavu je bežná nádcha. Liek ľahko pôsobí na neuróny, preto účinne odstraňuje bolesť. V kombinácii s protizápalovými vlastnosťami má liek široké spektrum použitia.

Indikácie pre použitie paracetamolu

Lekári predpisujú pilulku ako antipyretikum, protizápalový prostriedok a liek zmierňujúci bolesť. Dieťaťu sa odporúča detský paracetamol na zúbky, zápal v ústna dutina... Použitie produktu je možné v rôznych farmakologické formy ah: orálne tablety a kapsuly v špeciálnom obale, rozpustný šumivý, sirup a suspenzia, čapíky (detský paracetamol), injekčný roztok. Všade sa rovnaké zloženie líši iba v obsahu účinnej látky. Nápravu môžete využiť, ak:

  • zvýšenie teploty;
  • bolesť zubov a ďasien;
  • menštruácia;
  • bolesť hlavy;
  • akné a akné;
  • kocovina.

Paracetamol z teploty

Tablet účinne a rýchlo znižuje teplotu. Každý lekár vám povie, že sa neodporúča znižovať horúčku pod 37,5. Je to symptóm zápalového procesu, reakcia prirodzených síl imunity proti vírusom, baktériám a iným patogénom. Ale ak dospelý ľahko toleruje takýto stav, potom bolesť a malátnosť prinášajú dieťaťu a jeho rodičom veľa problémov. Preto mu chcem pomôcť. Látka je vo forme čapíkov, sirupu, tabliet.

Ak je teplota dieťaťa od 3 mesiacov, potom pediatri odporúčajú používať čapíky s dávkou 50 mg pred jedlom alebo po jedle. Recepcia - 4 krát v pravidelných intervaloch denne. Vo veku 3 mesiacov až rok čapíky s dávkou 100 mg resp detský sirup... V tejto forme rýchlejšia náprava znižuje horúčku. Vo veku 1 až 6 rokov je dávka 200 mg naraz, 6-12 rokov - jednorazová dávka až 500 mg. Medzi dávkami paracetamolu sa pravidelne odčítavajú teploty. Pri horúčke by ste mali liek prestať podávať, pretože nemá dostatočné protizápalové a antivírusové vlastnosti.

V prípade horúčky dospelí užívajú liek na úľavu od horúčky a bolesti nie viac ako 5 -krát denne. Jednorazové maximum - 500 mg účinnej látky vo forme sirupu, injekcie. Kombinácia aspirínu a paracetamolu je obľúbená. Ale nemali by ste sa nechať uniesť takýmto prostriedkom nápravy. Aspirín má negatívny vplyv na horný tráviaci trakt, a preto sú po požití časté problémy so žalúdkom.

Na bolesť zubov

Paracetamol je schopný zmierniť bolesť pri zápalových procesoch ústnej dutiny, ďasien a parodontu. Dospelí užívajú: 1 tabletu s dávkou 0,5-1 gram nie viac ako 5-krát denne. Deťom od 3 rokov, ktoré majú zúbky a stúpa teplota v tomto období, sa podáva paracetamol vo forme sviečky alebo špeciálneho sirupu s jednorazovou dávkou maximálne 100 mg. Tento liek nevylieči zuby a bolesť zmizne iba na pár hodín, takže na vyriešenie problému stojí za to navštíviť zubnú ordináciu.

Od bolesti počas menštruácie

Menštruácia je u mnohých žien sprevádzaná silným bolestivým nepohodlím. Na zmiernenie kŕčov počas menštruácie lekári odporúčajú používať nesteroidné protizápalové lieky. Paracetamol je medzi nimi považovaný za populárny. Ak sú pocity veľmi silné, dávka sa zvýši. Neužívajte viac ako 8 tabliet denne. V tomto prípade dochádza k predávkovaniu so všetkými následkami.

Paracetamol na bolesti hlavy

Bolesť hlavy, migréna ustupujú pred paracetamolom. Na zmiernenie stavu dospelí užívajú naraz až 500 mg účinnej látky vo forme tabliet. Ak denná dávka prekročí 4 gramy lieku, potom sa rýchlo objavia vedľajšie účinky, otravy a zhoršenie zdravia. Aby sa tomu zabránilo, stojí za to podrobne si prečítať recept.

Náprava môže účinne upokojiť bolestivé pocity hlavy rôznej povahy a sily, ale nie viac ako 4 dni za sebou. Potom prostaglandíny zvyknú užívať liek a analgetický účinok sa nedostaví.

Na akné a čierne bodky

Paracetamolová tableta, ak sa aplikuje zvonka, rýchlo odstráni akné, akné... Na to stačí mletie prípravku, pridanie vody a príprava kaše. Tento liek naneste na postihnuté miesto po dobu 5 minút. Počas tohto obdobia zmierni začervenanie a zápal z pupienka. Za deň musíte urobiť 4 takéto procedúry. Tento liek pomáha odstrániť akné za niekoľko dní.

Odstráňte bolesť, kŕč hlavy, odstráňte všeobecný stav slabosť po požití alkoholu môže spôsobiť paracetamol. Nevykresľuje negatívny vplyv na žalúdok (na rozdiel od aspirínu), takže nebude vyvolávať nevoľnosť ani pálenie záhy. Jedna dávka je až 500 mg liečiva, denná sadzba nesmie presiahnuť 4 gramy.

Ako dlho pomáha paracetamol

Paracetamol sa rýchlo vstrebáva do krvného obehu horná časť tráviaci trakt. Maximálna koncentrácia po podaní sa dosiahne za 40 minút. Deti znižujú teplotu sviečkami. Táto farmakologická forma, vlastnosti metabolizmu detského tela a vlastnosti prívodu krvi do sliznice konečníka prispievajú k penetrácii činidla do krvi do 10 minút.

Je možné piť paracetamol počas tehotenstva a hepatitídy B?

Prechladnutie, horúčka skoré termíny tehotenstvo je korigované paracetamolom. V takom prípade by ste mali striktne dodržiavať návod na použitie, neprekračujte dennú dávku 4 g lieku a nie viac ako 4 dni za sebou. V treťom trimestri nie je vhodné piť paracetamol pre tehotné ženy. Zapnuté neskorších fázach tehotenstvo, lekári predpisujú analógy, ktoré nemajú negatívny vplyv na plod a obličky matky.

Môžete užiť paracetamol s hv. Vďaka svojmu rýchlemu vylučovaniu z tela (do hodiny po aplikácii) sa nehromadí v mlieku. Aby ste chránili dieťa pred účinkami lieku na telo, nemali by ste ho dojčiť hodinu po užití lieku. Norma na zmiernenie bolesti alebo horúčky u mladej matky je 1 tableta.

Ako užívať: dávkovanie pre dospelých a deti

Dospelí používajú paracetamol v tabletách, sirupe, čapíkoch. Pre akúkoľvek farmakologickú formu by denná dávka lieku nemala presiahnuť 4 gramy, jedna dávka - 1,5 g. Pokyn odporúča, aby dospelí užívali liek proti horúčke a bolesti:

  • Pilulky. 1-2 tablety (dávka 200, 250, 300, 500 mg) po jedle Maximálne množstvo denne je 4-krát;
  • Rektálne čapíky. Maximálna norma - 1,5 g aktívny agent... Jedna dávka - 1 sviečka. Maximálne množstvo lieku za deň je 4 krát;
  • Sirup. 50 ml 4 -krát denne v pravidelných intervaloch.

Príjem lieku deťmi závisí od ich veku a hmotnosti. Na liečbu použite:

  • Pilulky. Vo veku od 3 do 6 rokov - denná dávka lieku nie je väčšia ako 2 gramy. Recepcia-1-2 tablety naraz s dávkou 120-200 ml;
  • Sirup. Nie viac ako 4 recepcie denne. Vek a dávkovanie: od 3 mesiacov do 1 roka - 2,5-5 ml; 1-6 rokov-5-10 ml, od 6 do 12 rokov-10-20 ml;
  • Sviečky. Do 3 rokov - 15 mg na kilogram, 3-6 rokov - do 60 mg na 1 kg; 6-12 rokov - až 2 gramy denne.

Kontraindikácie

Užívanie paracetamolu nie vždy prináša úľavu, pretože existujú kontraindikácie jeho použitia. Tento populárny liek nemožno použiť na zmiernenie bolesti alebo horúčky, keď:

  1. Vek pacienta do 1 mesiaca;
  2. Počas nosenia dieťaťa alebo dojčenia (laktácia);
  3. Na akékoľvek ochorenia pečene;
  4. Problémy s obličkami;
  5. Alergie na účinnú látku.

Ak existuje aspoň jedna kontraindikácia, lekár zvolí iné lieky proti bolesti alebo nesteroidné protizápalové lieky.

Vedľajšie účinky

Účinok lieku v rozpore s pokynmi, dávkovanie vyvoláva vedľajšie účinky. Predávkovanie môže spôsobiť:

  • vyrážky, začervenanie, žihľavka. Alergia na nápravu má najčastejšie také vonkajšie prejavy;
  • bolesť brucha. Žalúdok tak reaguje na nesprávny príjem alebo prebytok dávky;
  • ospalosť, chce sa mi spať. Príčinou stavu je nízky krvný tlak;
  • dysfunkcia pečene alebo obličiek;
  • prudký pokles hladiny glukózy, hemoglobínu v krvi.

Ak je dávka porušená alebo ak je užitá nesprávne, mali by ste okamžite zavolať záchrannú službu.

Náklady na liek

Mnohých zaujíma, koľko stojí Paracetamol v lekárni. Cena závisí od farmakologickej formy lieku, dávkovania, obalu, do ktorej siete lekáreň patrí. Cena je:

  • Pilulky. Balenie 10 kusov s dávkou 200 mg - od 4 do 6 rubľov, 10 kusov s dávkou 500 mg - od 9 do 12 rubľov;
  • Čapíky s dávkou 500 mg 10 kusov - 40 - 60 rubľov;
  • Sirup 100 ml - 60-80 rubľov;
  • Suspenzia s jahodovou príchuťou pre deti 10 ml - 70-90 rubľov.

Analógy paracetamolu

Existujú analógy, ktoré obsahujú paracetamol a ďalšie účinné látky alebo majú iné liečivé látky... Na výbere analógov nesteroidných protizápalových alebo analgetických piluliek sa podieľa iba lekár. Toto rozhodnutie sa robí za prítomnosti kontraindikácií, alergických reakcií a ďalších vážne dôvody... Tieto lieky na úľavu od bolesti, zápalu a horúčky zahŕňajú:

  1. Panadol... Aktívny kokteil pozostáva z paracetamolu a kofeínu. Používa sa na zmiernenie horúčky, pocitov bolesti rôznej sily a charakteru. Dostupné vo forme tabliet na orálne podanie. Dospelí a deti staršie ako 12 rokov užívajú 1-2 tablety s dávkou 500-1 000 mg až 4-krát denne. Denná norma nie je väčšia ako 4 gramy lieku.
  2. Baralgetas... Aktívne zložky analgín, pitofenón odstraňujú zápal, horúčku u detí a dospelých. Pharmform - tablety. Denná dávka nie je väčšia ako 6 kusov, trvanie prijatia nie je dlhšie ako 5 dní. Dávkovanie: dospelí - 1-3 tablety naraz až 3 krát denne; deti: 6 - 8 rokov - polovica kapsuly, 9 - 12 rokov - ¾, 12 - 15 rokov - 1 kapsula nie viac ako 2 -krát na klepanie.
  3. Nimid... Liečivo na báze nimesulidu . Bojuje proti horúčke, bolesti a zápalu. Ako analóg paracetamolu sa používa vo forme farmakologických foriem tabliet, granúl a suspenzií. Vezmite: dospelí a deti staršie ako 12 rokov - 100 mg 2 -krát denne, deti do 12 rokov - 1,5 mg na 1 kg hmotnosti, norma je rozdelená na dve dávky.


Paracetamol je liek príbuzný so skupinou nenarkotických analgetík, ktorý pomáha blokovať COX1 a COX2 v centrálnom nervovom systéme. Liek má špeciálny účinok na centrá bolesti a vlastnosti termoregulácie. Metabolizmus základných látok sa vykonáva v oblasti pečene a výber finančných prostriedkov prebieha obličkami. Aby sme pochopili, na čo sa nástroj používa, je potrebné vziať do úvahy hlavné indikácie na použitie.


Existuje niekoľko typov uvoľňovania liečiv, od ktorých závisí ako použiť zloženie, koľko piť tablety alebo sirupy podľa trvania, vo všeobecnosti sa berie do úvahy dávka liečiva.



  • tablety 200, 325 a 500 mg;
  • detský sirup 125 mg;
  • suspenzia 120 mg pre deti;
  • rektálne čapíky pre dospelých pacientov v niekoľkých dávkach.

Ako vedľajší účinok sa na koži objavujú alergie vo forme svrbenia, vyrážky a opuchu. Môžu sa objaviť porušenia krvotvorby.

Kontraindikácie použit:

  • precitlivenosť na zložky výrobku;
  • obdobie novorodenca až mesiac.

Prijímanie s opatrnosťou je k dispozícii pre niekoľko javov:

  • porucha funkcie obličiek a pečene;
  • vírusová hepatitída;
  • krvné choroby;
  • detstvo.

Pri užívaní lieku je dôležité zabezpečiť kontrolu ukazovateľov z hľadiska periférnej krvi, ako aj monitorovať funkčný stav pečene.

S nádchou, chrípka a ďalšie javy, existujú určité dávky lieku.


Čas použiteľnosti tabletová forma 500 mg a ďalšie dávky sú 3 roky, suspenziu je možné skladovať 2 roky.

Pri zvažovaní znakov zneužívania tohto lieku je možné poznamenať niekoľko faktorov, vrátane vracania, hnačky, nevoľnosti, bolesti žalúdka a zmeny farby pokožky. Jeden deň po zneužívaní je možné zvážiť faktory naznačujúce poškodenie funkcie pečene. So špeciálnym ťažké situácie pozoruje sa vývoj insuficiencie, môže sa aktívne prejaviť stav komatózneho typu. Toxický prejav u dospelých možno pozorovať, ak sa denne použije viac ako 10-15 g lieku. Podrobný symptomatický obraz predávkovania sa môže prejaviť počas 1 až 6 dní.

Dávkovanie tabliet paracetamolu pre deti vyžaduje niekoľko faktorov.


Aplikácia nástroja 500 mg a ďalšie dávky sú relevantné pri teplote, prechladnutie a ďalšie faktory.

Paracetamol je nezávislý liek s rovnakou základnou látkou. Vzhľadom na pomocné prvky je možné rozlíšiť látky ako želatínová zložka, škrob, Kyselina stearová, laktóza. Rovnako ako aj aspirín, paracetamol sa zastaví symptómy bolesti a odstráni nepohodlie... Nástroj je ponúkaný vo forme tabliet krémového odtieňa a valcového tvaru plochého typu, môže existovať riziko a skosenie.

Keď je žena v zaujímavej pozícii, dochádza k zmenám v jej tele a imunite, v súvislosti s tým sa zvyšuje riziko chorobnosti. Je ťažké predpovedať, ako sa bude nádcha správať a ako sa to všetko prejaví na dieťati. Zvlášť ak je v raných fázach ustanovenia - 1 trimester... Našťastie sa liek nešíri po celom tele a nemôže sa dostať do plodu. To vám umožní použiť ho v akejkoľvek polohe a bez obáv. Nástroj má niekoľko základných mechanizmov účinku na telo ženy.

  • pôsobí ako liek zmierňujúci bolesť hlavy, svalov a kĺbov;
  • je vynikajúcim protizápalovým liekom;
  • zvláda zníženie horúčky a teploty s chrípkou.

Ale stojí za to pamätať najmä v prvom trimestri pri užívaní tohto lieku existujú určité obmedzenia.

  • musíte začať kurz s 0,5 tabletami naraz;
  • nemôžete piť viac ako tri kusy denne;
  • nápravu nemôžete použiť, ak vás bolesť už neobťažuje. V. tento prípad liek sa nepoužíva na profylaktické účely.

Ďalší problém, s ktorým sa žena môže stretnúť v prvom resp v druhom trimestri tehotenstvo - prechladnutie. Je tiež dôležité vziať do úvahy niekoľko základné pravidlá, s cieľom vylúčiť Negatívny vplyv užívanie lieku na celkový stav.

  • nepite nápravu, ak teplota ešte nemôže zostať aspoň deň: uprednostniť by sa malo behanie po lekárňach ľudové prostriedky- upokojujúci čaj;
  • neodporúča sa používať výrobok, ak režim neprekročil 38 stupňov;
  • v priebehu kurzu nemôžete piť nápravu dlhšie ako 3-4 dni;
  • je prísne zakázané užívať výrobok viac ako 2 krát denne.

Samozrejme, mama kto nosí dieťa, stojí za to mať k dispozícii základné informácie o týchto pravidlách. To platí pri prijímaní lieku z hlavy, prechladnutie a iné choroby. Ale napriek tomu, bez ohľadu na to, kedy sa vám choroba stala - v prvom, druhom alebo v treťom trimestri- je potrebné niekoľkokrát premýšľať, než začnete používať tabletky. Ak je to naliehavé a nevyhnutné, dávkovanie musí určiť špecialista.

Pre deti nie je ponúkaná tabletová forma kompozície, ale špeciálny sirup, ktorý poskytuje antipyretikum akcie. Dieťa paracetamol je indikovaný, keď sa zvýši normálna teplota, bolesť v hlave a iných častiach tela. Je však potrebné pripomenúť, že paracetamol nemôže vyliečiť, iba pomáha zmierniť hlavné príznaky choroby.

Dávkovací režim závisí od vekové charakteristiky baby, svedčí o tom aj farmaceutický štandard... V. 5 ml dostupná látka 120 mg hlavná účinná látka. Medzi kontraindikácie používania sirupu patria choroby súvisiace s výkonom ich funkcií pečene, obličiek, krvi. Tiež nemôžete piť kompozíciu deťom mladším ako 1 mesiac a v prípade zjavných alergických reakcií. Náprava vo všeobecnosti neovplyvňuje syntéza v tkanivách a iných dôležitých procesoch.

Medzi detským sirupom a suspenziou existuje určitý rozdiel, ktorý je uvedený v niekoľkých bodoch. Najprv však stojí za zváženie všeobecných nuancií.

  • identita akcie;
  • rovnaká konzistencia;
  • podobný dávkovanie: dňa 5 ml musí 120 mg látky aktívneho typu;
  • obe lieky majú príjemnú arómu;
  • nádoby majú podobný vzhľad a tvar.

Hlavné rozdiely spočívajú v zložení prípravku, pretože suspenzia neobsahuje cukor a sirup obsahuje rafinovaný cukor. V sirupe je alkohol, takže nemôžete užívať liek pre deti do dvoch rokov.

Inštrukcie podľa aplikácie pozastavenia pre pediatrická liečba predpokladá určité dávkovacie režimy.

Obvykle niečo ako použiť nápravu určuje striktne ošetrujúci lekár. Pretože všetky situácie chorobnosti sa medzi sebou líšia. cena liek v suspenzii je asi 70 rubľov. Zatiaľ čo sirup začína v rozmedzí nákladov 60 rubľov.

Je ich viac lacné a drahšie lieky podobné účinku ako paracetamol. Prostriedky, ktoré stoja lacnejšie príslušnej drogy patrí do zoznamu:

  • Paracetamol UBF (toto synonymá);
  • IFIMOL.

Existujú finančné prostriedky, ktoré sa vyrábajú v Rusku. Existuje dovezené vyrábané lieky v Európe, ktoré sú o niečo drahšie ako príslušný prostriedok, ale majú dobrý účinok.

  • EFFERALGAN.

Pozrime sa podrobnejšie na činnosť a náklady na tieto prostriedky správna voľba podľa aplikácie.

Toto nenarkotické analgetikum sa užíva na rovnaké účely ako príslušný liek. Za balenie lieku budete musieť zaplatiť asi 11 rubľov - toto je najlacnejší druh lieku na bolesť a prechladnutie.

Nástroj má účinok zameraný na zníženie horúčky a odstránenie bolesti. Nenarkotická látka má rovnaký účinok a prispieva k zlepšeniu práce mnohých funkcií. Náklady na liek sú iba 45 rubľov.

Liek je tiež predpísaný pomerne často a pomáha zmierniť bolesť. Náklady na balenie výrobku sú 130 rubľov, čo je trikrát drahšie ako paracetamol. Z hľadiska účinku a indikácií sú kompozície podobné.

Ďalším liekom proti prechladnutiu je teraflu. Čo si vybrať, do lekársky komplex bolo to účinné? Kolosálne rozdiel spočíva v cene liekov. Pretože teraflu - importovaný agent, ktorý stojí oveľa viac. Recenzie pacienti a špecialisti na analóg sú dobrí. Kompatibilita liekov je nežiaduca, pretože kombinované používanie nezvyšuje účinok použitia finančných prostriedkov. Teraflu je vhodný na prevenciu horúčky, zatiaľ čo paracetamol zmierňuje príznaky.

Ak požívate alkohol a predmetnú drogu súčasne, nepriaznivé účinky vo forme zvýšenia toxického účinku, ochorení pečene. Účinok lieku bude oslabený. Pitie alkoholu môcť iba po prerušení užívania paracetamolu po zotavení.

Užili ste paracetamol? Návod na použitie, cena, recenzie, analógy, užitočné informácie? Nechajte svoj názor alebo spätnú väzbu pre každého na fóre!

Evidenčné číslo:

Obchodný názov: Paracetamol

paracetamol

Chemický názov: para-acetaminofenol

pilulky

Zloženie prípravku:
Účinná látka: paracetamol -200 mg,
Pomocné látky: želatína, zemiakový škrob, kyselina stearová, mliečny cukor (laktóza).

Popis: Tablety biele alebo biele so smotanovým odtieňom plochého valcovitého tvaru, so skosenými a delenými ryhami.

analgetikum nenarkotické

ATC kód: N02BE01

Paracetamol je analgetikum a antipyretikum. Blokuje syntézu prostaglandínov v centrálnom nervovom systéme inhibíciou cyklooxygenázy 1 a cyklooxygenázy 2, čo ovplyvňuje centrá bolesti a termoregulácie. Nevykazuje protizápalový účinok. Nedostatok vplyvu na syntézu prostaglandínov v periférnych tkanivách vedie k absencii negatívneho účinku na metabolizmus voda-soľ (retencia sodíka a vody) a sliznicu gastrointestinálneho traktu.

Farmakokinetika: paracetamol sa rýchlo a takmer úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Viaže sa na plazmatické bielkoviny o 15%. Paracetamol prechádza hematoencefalickou bariérou. Do materského mlieka prechádza menej ako 1% dávky paracetamolu, ktorú užíva dojčiaca matka. Terapeuticky účinná koncentrácia paracetamolu v plazme sa dosiahne, ak sa podáva v dávke 10 až 15 mg / kg telesnej hmotnosti. Polčas je 1-4 hodiny Paracetamol sa metabolizuje v pečeni a vylučuje sa močom, hlavne vo forme glukuronidov a sulfonovaných konjugátov, menej ako 5% sa vylučuje v nezmenenej forme močom.

Indikácie:
Používa sa na rýchlu úľavu od bolestí hlavy vrátane migrénových bolestí, bolestí zubov, neuralgie, svalových a reumatických bolestí, ako aj pri algomenoree, bolestiach pri úrazoch, popáleninách; na zníženie horúčky v prípade nachladnutia a chrípky.

Opatrne:
Používajte opatrne pri benígnej hyperbilirubinémii (vrátane Gilbertovho syndrómu), vírusovej hepatitíde, alkoholickom poškodení pečene, nedostatku glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, alkoholizme, tehotenstve, laktácii a starobe. Liek sa nesmie užívať súčasne s inými liekmi obsahujúcimi paracetamol.

Dospelí, vrátane starších osôb a detí starších ako 12 rokov:
0,5-1 g, 1-2 hodiny po jedle s veľkým množstvom tekutiny po 4-6 hodinách, maximálna denná dávka je až 4 g denne.
Interval medzi dávkami by mal byť najmenej 4 hodiny. Neprekračujte 8 tabliet za 24 hodín.
U pacientov s poruchou funkcie pečene alebo obličiek s Gilbertovým syndrómom sa u starších pacientov má denná dávka znížiť a interval medzi dávkami sa má zvýšiť.

Deti:
Denná dávka od 3 do 6 rokov (od 15 do 22 kg) - 1 g, do 9 rokov (do 30 kg) - 1,5 kg, do 12 rokov (do 40 kg) - 2 g. Deň; interval medzi každou dávkou je najmenej 4 hodiny.
Ak príznaky pretrvávajú, navštívte lekára.

Neprekračujte uvedenú dávku. Ak užijete viac ako odporúčanú dávku, vyhľadajte lekársku pomoc, aj keď sa cítite dobre. Predávkovanie paracetamolom môže spôsobiť zlyhanie pečene.

Bez vymenovania lekára a dohľadu nad ním sa liek neodporúča používať viac ako päť dní ako analgetikum a viac ako tri dni ako antipyretikum. Zvýšenie dennej dávky lieku alebo trvania liečby je možné len pod dohľadom lekára.

V odporúčaných dávkach je liek zvyčajne dobre znášaný. Paracetamol len zriedka spôsobuje vedľajšie účinky. Niekedy sa môžu vyskytnúť alergické reakcie (kožná vyrážka, svrbenie, žihľavka, Quinckeho edém), multiformný exsudatívny erytém (vrátane Stevensovho-Johnsonovho syndrómu), toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), závraty, nevoľnosť, epigastrická bolesť; anémia, trombocytopénia, agranulocytóza; nespavosť Pri dlhodobom používaní vo veľkých dávkach sa zvyšuje pravdepodobnosť zhoršenej funkcie pečene a obličiek, ako aj hematopoetického systému.

Z tráviaceho systému: nevoľnosť, bolesť v epigastriu, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov, hepatonekróza. Z endokrinného systému: hypoglykémia. Ak sa u vás objavia neobvyklé príznaky, mali by ste navštíviť lekára.

Príznaky predávkovania paracetamolom - nevoľnosť, vracanie, bolesť žalúdka, bledosť pokožky, anorexia. Po dni alebo dvoch sa určia príznaky poškodenia pečene. V závažných prípadoch sa vyvinie zlyhanie pečene a kóma. Špecifickým liekom na otravu paracetamolom je N-acetylcysteín.

Príznaky:
Bledosť pokožky, anorexia, nevoľnosť, vracanie; hepatonekróza (závažnosť nekrózy priamo závisí od stupňa predávkovania). Ak máte podozrenie na predávkovanie, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Toxický účinok lieku u dospelých je možný po užití viac ako 10-15 g paracetamolu: zvýšenie aktivity "pečeňových" transamináz, zvýšenie protrombínového času (12-48 hodín po podaní); podrobný klinický obraz poškodenia pečene sa objaví za 1-6 dní. Zriedkavo sa zhoršená funkcia pečene vyvíja rýchlosťou blesku a môže byť komplikovaná zlyhaním obličiek (tubulárna nekróza).

Liečba:
Obeť by mala podstúpiť výplach žalúdka počas prvých 4 hodín otravy, užiť adsorbenty (aktívne uhlie) a konzultovať s lekárom, podávať darcov a prekurzory skupiny SH-syntézu glutatiónu-metionínu 8-9 hodín po predávkovaní a N-acetylcysteínu - po 12 hodinách. Potreba ďalších terapeutických opatrení (ďalšie podávanie metionínu, intravenózne podanie N-acetylcysteínu) sa určuje v závislosti od koncentrácie paracetamolu v krvi, ako aj od času, ktorý uplynul po jeho užití.

Pred použitím sa poraďte so svojim lekárom, ak:

  • Máte závažné ochorenie pečene alebo obličiek;
  • Užívate lieky na nevoľnosť a vracanie (metoklopramid, domperidón) a lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi (cholestyramín);
  • Užívate antikoagulanciá a potrebujete úľavu od bolesti každý deň na dlhú dobu. Paracetamol v tomto prípade možno užívať príležitostne;

Aby sa zabránilo toxickému poškodeniu pečene, PARACETAMOL SA NESMIE SPOJIŤ S ALKOHOLICKÝMI NÁPOJMI A UŽÍVAŤ TIEŽ OSOBY AKO SPOTREBA CHRONICKÉHO ALKOHOLU.

Pri dlhodobej liečbe je potrebné kontrolovať obraz periférnej krvi a funkčný stav pečene.

Interakcia: liek, ak sa užíva dlhodobo, zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií (warfarín a iné kumaríny), čo zvyšuje riziko krvácania. Induktory mikrozomálnych oxidačných enzýmov v pečeni (barbituráty, difenín, karbamazepín, rifampicín, zidovudín, fenytoín, etanol, flumecinol, fenylbutazón a tricyklické antidepresíva) zvyšujú riziko predávkovania hepatotoxickými účinkami.

Dlhodobé používanie barbiturátov znižuje účinnosť paracetamolu.

Etanol prispieva k rozvoju akútnej pankreatitídy.

Inhibítory mikrozomálnej oxidácie (cimetidín) znižujú riziko hepatotoxických účinkov. Spoločné používanie s inými nesteroidnými protizápalovými liekmi zvyšuje nefrotoxický účinok.

Súčasné dlhodobé podávanie vysokých dávok paracetamolu a salicylátov zvyšuje riziko vzniku rakoviny obličiek a močového mechúra. Diflunisal zvyšuje plazmatickú koncentráciu paracetamolu o 50% - riziko vzniku hepatotoxicity.

Myelotoxické lieky zvyšujú prejavy hematotoxicity lieku. Metoklopramid a domperidón sa zvyšujú a cholestyramín znižuje rýchlosť absorpcie paracetamolu. Liek môže znížiť aktivitu urikosurických liekov.

Tablety 200 mg. V blistri alebo v blistri je 10 tabliet. 2 alebo 3 blistre s návodom na použitie sú vložené do kartónovej škatule. Tvarované nečlánkové balenia s rovnakým počtom návodov na použitie sú umiestnené v kartónových škatuliach.

Skladujte na suchom, tmavom mieste a mimo dosahu detí, pri teplote nepresahujúcej + 25 ° C.

3 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Cez pult.

JSC „Marbiopharm“

424006, Rusko, Republika Mari El, Yoshkar-Ola, st. K. Marx, 121

PARACETAMOL(Paracetamol)

Všeobecné charakteristiky: Medzinárodné nechránený názov: paracetamol; pár - acetaminofenol;

základné vlastnosti lieková forma: tablety biele alebo biely s rovným povrchom, čiarou a skosením;

Zloženie: 1 tableta obsahuje paracetamol, pokiaľ ide o 100% látku, 0,2 g;

Pomocné látky: karboxymetylškrob sodný, lekársky polyvinylpyrolidón s nízkou molekulovou hmotnosťou, stearát vápenatý.

Uvoľňovací formulár. Pilulky.

Farmakoterapeutická skupina. Analgetiká a antipyretiká. ATC kód N02B Е 01.

Farmakodynamika. Paracetamol má protizápalové, analgetické a antipyretické účinky. Mechanizmus účinku je spojený s potlačením syntézy prostaglandínov a prevládajúcim účinkom na centrum termoregulácie v hypotalame.

Farmakokinetika. Vstrebáva sa rýchlo a takmer úplne tráviaci trakt... Maximálna plazmatická koncentrácia sa stanoví po 30-60 minútach. po požití. Až 80% podanej dávky sa metabolizuje v pečeni, iba 3% sa vylúči močom v nezmenenej forme.

Polčas je u zdravých ľudí 2-4 hodiny a u pacientov s ochorením pečene 8-12 hodín.

Indikácie Zápalové procesy, bolesť zubov, bolesť hlavy, neuralgia, myozitída, artralgia a ďalšie bolestivé stavy odlišná etiológia, horúčka, chrípka, nachladnutie.

Aplikácia. Priraďte perorálne veľkým množstvom tekutiny, 1-2 hodiny po jedle (užívanie bezprostredne po jedle vedie k oneskoreniu vývoja akcie). Jedna dávka pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov - 1-2 tablety. Mnohonásobnosť schôdzok - až 4 krát denne. Maximálna denná dávka je 4 g. Priebeh liečby je 5-7 dní.

Jednorazové dávky pre deti: od 3 do 6 rokov - 0,5 - 1 tableta, od 6 - 12 rokov - 1 - 2 tablety. Frekvencia schôdzok je 4 krát denne, interval medzi dávkami je najmenej 4 hodiny. Maximálna dĺžka liečby je 3 dni.

Deťom do 3 rokov je liek predpísaný v inej dávkovej forme.

Vedľajší účinok. Alergické reakcie(kožná vyrážka, svrbenie, žihľavka, Quinckeho edém), nauzea, epistragálna bolesť; anémia, trombocytopénia. Pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach - hepatotoxický účinok, hemolytická anémia methemoglobinémia; nefrotoxicita (papilárna nekróza).

Kontraindikácie Precitlivenosť, dysfunkcia obličiek, pečene, cukrovka, krvné choroby. Nepoužívajte starších ľudí, deti do 3 rokov, ženy počas tehotenstva a laktácie.

Predávkovanie... Príznaky: v prvých 24 hodinách - bledosť pokožky, anorexia,

nevoľnosť, vracanie; po 12 - 48 hodinách - encefalopatia, srdcové arytmie, pankreatitída, kóma.

Poškodenie pečene je možné pri príjme 10 g a viac (u dospelých).

U pacientov s alkoholickým ochorením pečene sa zvyšuje riziko predávkovania

necyrotický charakter.

Ošetrenia. Podávanie metionínu ústami alebo intravenózne podanie N-acetylcysteínu.

Vlastnosti aplikácie. Paracetamol sa predpisuje s opatrnosťou pacientom s benígnou hyperbilirubinémiou.

Pri dlhodobom používaní paracetamolu je potrebné sledovať obraz periférnej krvi a funkčný stav pečene.

Interakcia s ostatnými lieky. Stimulanty mikrozomálnej oxidácie v pečeni (fenytoín, barbituráty, etanol, zixorín, rifampidín, fenylbutazón, tricyklické antidepresíva, alkohol) zvyšujú produkciu hydroxylovaných aktívne metabolity paracetamol, ktorý umožňuje vyvinúť závažné intoxikácie s malým predávkovaním. Etanol počas užívania paracetamolu prispieva k rozvoju akútnej pankreatitídy. Inhibítory mikrozomálnej oxidácie (cimetidín) znižujú riziko hepatotoxických účinkov paracetamolu. Paracetamol znižuje účinok urikosurických liekov.

Podmienky skladovania. Skladujte na suchom, tmavom mieste pri teplote 15 ° C až 25 ° C.

Čas použiteľnosti- 3 roky.

Podmienky dovolenky. Cez pult.

Balíček. Tablety č. 10 v blistri alebo prúžku; Č. 10 v blistri, 2 blistre v balení.

Výrobca. JSC „Kyjev Medpreparat“.

Adresa. Ukrajina, 01032, Kyjev, st. Saksaganskogo, 139.



Všeobecné charakteristiky. Zloženie:

Účinná látka: 500 mg paracetamolu.

Pomocné látky: zemiakový škrob, povidón (povidón so strednou molekulovou hmotnosťou), kyselina stearová.

Analgetický liek s analgetickým, antipyretickým a slabým protizápalovým účinkom.


Farmakologické vlastnosti:

Farmakodynamika. Paracetamol má analgetické a antipyretické účinky. Liek blokuje cyklooxygenázu I a II hlavne v centrálnom nervovom systéme, pričom ovplyvňuje centrá bolesti a termoregulácie. V zápalových tkanivách bunkové peroxidázy neutralizujú účinok paracetamolu na cyklooxygenázu, čo prakticky vysvetľuje úplná absencia protizápalový účinok. Liek nemá negatívny vplyv na metabolizmus voda-soľ (retencia sodíka a vody) a sliznicu gastrointestinálneho traktu kvôli nedostatku účinku na syntézu prostaglandínov v periférnych tkanivách.

Farmakokinetika. Po perorálnom podaní sa paracetamol rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, hlavne do tenké črevo, hlavne pasívnou dopravou. Po jednorazovej dávke 500 mg sa C

Je široko distribuovaný v tkanivách a hlavne v telesných tekutinách, s výnimkou tukového tkaniva a mozgovomiechového moku.

Väzba na bielkoviny je menej ako 10% a pri predávkovaní sa mierne zvyšuje. Metabolity sulfátu a glukuronidu sa neviažu na plazmatické bielkoviny ani v relatívne vysokých koncentráciách.

Paracetamol sa metabolizuje hlavne v pečeni konjugáciou s glukuronidom, konjugáciou so síranom a oxidáciou za účasti zmiešaných pečeňových oxidáz a cytochrómu P450.

Hydroxylovaný metabolit s negatívne pôsobenie-N-acetyl-p-benzochinónimín, ktorý sa vo veľmi malých množstvách tvorí v pečeni a obličkách vplyvom zmiešaných oxidáz a zvyčajne sa detoxikuje väzbou na glutatión, sa môže zahriať predávkovaním paracetamolom a spôsobiť poškodenie tkaniva.

U dospelých sa väčšina paracetamolu viaže na kyselinu glukurónovú a v menšej miere na kyselinu sírovú. Tieto konjugované metabolity nemajú žiadnu biologickú aktivitu. U predčasne narodených detí, novorodencov a v prvom roku života prevažuje metabolit sulfátu.

T1 / 2 je 1-3 hodiny. U pacientov s cirhózou pečene je T1 / 2 o niečo vyššia. Renálny klírens paracetamolu je 5%.

Vylučuje sa močom hlavne vo forme glukuronidových a sulfátových konjugátov. Menej ako 5% sa vylúči ako nezmenený paracetamol.

Indikácie pre použitie:

Syndróm bolesti slabá a stredná intenzita rôzneho pôvodu (vrátane; bolesti s poraneniami, popáleninami). Horúčka pri infekčných a zápalových ochoreniach.


Dôležité! Pozrite sa na liečbu

Spôsob podávania a dávkovanie:

Vnútri sa používajú dospelí a mladiství s hmotnosťou viac ako 60 kg v jednej dávke 500 mg, frekvencia podávania je až 4 -krát denne. Maximálna dĺžka liečby je 5-7 dní.

Maximálne dávky: jednorazové - 1 g, denné - 4 g.

Jednorazové dávky na perorálne podanie pre deti vo veku 6-12 rokov-250-500 mg, 1-5 rokov-120-250 mg, od 3 mesiacov do 1 roka-60-120 mg, do 3 mesiacov-10 mg / kg. Jednorazové dávky na rektálne podanie u detí vo veku 6-12 rokov-250-500 mg, 1-5 rokov-125-250 mg.

Frekvencia aplikácie - 4 krát denne s intervalom najmenej 4 hodiny. Maximálne trvanie liečby je 3 dni.

Maximálna dávka: 4 jednorazové dávky za deň.

Vlastnosti aplikácie:

Používajte opatrne u pacientov s poruchou funkcie pečene a obličiek, s benígnou hyperbilirubinémiou, ako aj u starších pacientov.

Pri dlhodobom používaní paracetamolu je potrebné kontrolovať obraz periférnej krvi a funkčný stav pečene.

Používa sa na liečbu syndrómu predmenštruačného napätia v kombinácii s pamabromom (diuretikum, derivát xantínu) a mepyramínom (blokátor histamínového receptora H1).

Paracetamol prechádza placentárnou bariérou. Doteraz neboli zaznamenané žiadne negatívne účinky paracetamolu na plod u ľudí.

Paracetamol sa vylučuje s materské mlieko: obsah v mlieku je 0,04-0,23% z dávky, ktorú matka užila.

Ak je to potrebné, použitie paracetamolu počas tehotenstva a laktácie ( dojčenie) by mala starostlivo zvážiť očakávaný prínos terapie pre matku a potenciálne riziko pre plod alebo dieťa.

V experimentálnych štúdiách neboli embryotoxické, teratogénne a mutagénne účinky paracetamolu stanovené.

Vedľajšie účinky:

Na strane tráviaceho systému: zriedkavo - dyspeptické javy, pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach - hepatotoxický účinok.

Z hematopoetického systému: zriedka -, pancytopénia ,.

Alergické reakcie: zriedkavo -, svrbenie.

Interakcia s inými liekmi:

Pri súčasnom použití s ​​induktormi pečeňových mikrozomálnych enzýmov, činidiel s hepatotoxickým účinkom, existuje riziko zvýšeného hepatotoxického účinku paracetamolu.

Pri súčasnom použití s ​​antikoagulanciami je možné mierne alebo stredné zvýšenie protrombínového času.

Pri súčasnom použití s ​​anticholinergikami je možné znížiť absorpciu paracetamolu.

Pri súčasnom použití s ​​perorálnymi kontraceptívami sa vylučovanie paracetamolu z tela urýchľuje a jeho analgetický účinok sa môže znížiť.

Pri súčasnom použití s ​​urikosurickými látkami sa ich účinnosť znižuje.

Pri súčasnom použití aktívne uhlie biologická dostupnosť paracetamolu klesá.

Pri súčasnom použití s ​​diazepamom je možné znížiť vylučovanie diazepamu.

Existujú správy o možnosti zvýšenia myelodepresívneho účinku zidovudínu, ak sa používa súčasne s paracetamolom. Je opísaný prípad závažného toxického poškodenia pečene.

Sú popísané prípady prejavov toxického účinku paracetamolu pri súčasnom použití s ​​izoniazidom.

Pri súčasnom použití s ​​karbamazepínom, fenytoínom, fenobarbitalom, primidónom sa účinnosť paracetamolu znižuje, čo je spôsobené zvýšením jeho metabolizmu (glukuronizačné a oxidačné procesy) a vylučovaním z tela. Boli popísané prípady hepatotoxicity pri súčasnom použití paracetamolu a fenobarbitalu.

Pri použití cholestyramínu menej ako 1 hodinu po užití paracetamolu sa jeho absorpcia môže znížiť.

Pri súčasnom použití s ​​lamotrigínom sa vylučovanie lamotrigínu z tela mierne zvyšuje.

Pri súčasnom použití s ​​metoklopramidom je možné zvýšiť absorpciu paracetamolu a zvýšiť jeho koncentráciu v krvnej plazme.

Pri súčasnom použití s ​​probenecidom je možné znížiť klírens paracetamolu; s rifampicínom, sulfinpyrazónom - je možné zvýšiť klírens paracetamolu v dôsledku zvýšenia jeho metabolizmu v pečeni.

Pri súčasnom použití s ​​etinylestradiolom sa zvyšuje absorpcia paracetamolu z čreva.

Kontraindikácie:

Chronický alkoholizmus, precitlivenosť na paracetamol, deti do 6 rokov.

Predávkovanie

Príznaky: počas prvých 24 hodín po podaní - bledosť pokožky, bolesť brucha; porušenie metabolizmu glukózy ,. Príznaky dysfunkcie pečene sa môžu objaviť 12-48 hodín po predávkovaní. Pri závažnom predávkovaní - s progresívnou encefalopatiou, kómou, smrťou; s tubulárnou nekrózou (vrátane absencie vážneho poškodenia pečene); ,. Hepatotoxický účinok u dospelých sa prejavuje pri príjme 10 g a viac.

Liečba: zavedenie darcov skupín SH a prekurzorov syntézy glutatiónu-metionínu 8-9 hodín po predávkovaní a N-acetylcysteínu-do 8 hodín. Potreba ďalších terapeutických opatrení (ďalšie podávanie metionínu, vnútrožilové podanie N-acetylcysteín) sa určuje v závislosti od koncentrácie paracetamolu v krvi, ako aj od času, ktorý uplynul po jeho užití.

Podmienky skladovania:

Skladujte na suchom, tmavom mieste a mimo dosahu detí, pri teplote nepresahujúcej 30 ° C.

Podmienky dovolenky:

Cez pult

Balenie:

10 kusov. - bezbunkové kontúrované obaly.10 kusov. - balenie obrysových buniek (2) - kartónové obaly.20 ks - polymérové ​​plechovky (1) - kartónové obaly.