Oddeľte kosti Ľudské telo sú navzájom spojené do jedinej kostry svalmi, väzmi, chrupavkami. Dávajú mu tvar a silu a vo väčšine prípadov aj pohyblivosť. Takmer všetky kosti Ľudské telo navzájom priamo spojené.
Typy kostného spojenia
Rozlišujte medzi 3 kosťami: nehybné, polomobilné a mobilné. A stupeň mobility priamo závisí od typu a štruktúry tkaniva umiestneného medzi kosťami. Dokáže ich úplne pevne zviazať, poskytnúť obmedzenú flexibilitu spojenia alebo široký rozsah pohybu:
- Pevné spojenie kostí býva tvorené ich zrastom, vyznačuje sa obmedzeným pohybom, úplná absencia jeho alebo malá pohyblivosť.
- Medzi pevnými a pohyblivými spojmi existujú polopohyblivé spoje.
- K pohyblivým kĺbom patria kĺby, sú zodpovedné za mechaniku pohybov v tele.
Pevné pripojenie
Pevným spojením kostí je lebka a panva človeka. V nich medzi kĺbmi je tenká vrstva spojovacieho stehu alebo chrupavky. Vzhľadom na tvar spoja sú tu zubaté, šupinaté a ploché švy. Všetky sú oblasťou vývoja kostí lebky a odhaľujú účinok tlmenia nárazov počas pohybu.
Vďaka tomu, že lebka má pevné spojenie kostí, jej kosti chránia mozog a zmyslové orgány pred vonkajšími vplyvmi a formujú aj črty tváre. Jedinou výnimkou sú pohyblivé temporomandibulárne kĺby, ktoré spájajú dolnú čeľusť s lebkou.
Štruktúra kostí lebky
Existujú 2 dôležité časti lebky:
- Jedna z nich, mozog, je postavená z 8 kostí, ktoré chránia mozog a vnútorné ucho... Všetky jeho kosti sú navzájom prepojené vrstvami vláknité tkanivo- švy.
- A tvár sa skladá zo 14 kostí, kde sa nachádza nos, ústa a oči. Kosti oblasti tváre určujú črty tváre človeka. Nosová dutina rozdelená na dve symetrické polovice osteochondrálnou priehradkou. Kostné výrastky nazývané nútením prúdenia prichádzajúceho vzduchu sa zahriať a filtrovať, pričom na sliznici zostáva prach a mikróby. Toto je tiež miesto
Pevné spojenie kostí má tenkú vrstvu vláknitého tkaniva, ktoré pôsobí ako lepidlo. Ide o hustý vláknitý útvar, ktorý ich znehybňuje. Toto nepohyblivé spojenie kostí sa nazýva synartróza. Synartróza sa nachádza v lebke, napríklad v jej švoch, ktoré majú spolu spojivové tkanivo. Takto sa kombinujú kosti lebky a zubov s otvormi čeľustí.
Polopohyblivé kĺby
Osoba má 7 krčných stavcov, z ktorých vynikajú dva horné: atlasový a axiálny. Atlas je prstencový stavec, ktorý nesie celú váhu ľudskej lebky. Jeho meno je mimochodom zasvätené mýtickému titánovi, ktorý na svojich pleciach drží nebeskú klenbu. Práve vďaka kĺbu Atlanťana s lebkou môže človek prikývnuť. A axiálny stavec alebo epistrofia tvorí zub zhora, okolo ktorého sa atlas otáča spolu s lebkou.
Polopohyblivé spojenie kostí je tkanivo chrupavky, ale v hrúbke chrupavky je malá dutina. K obmedzenej pohyblivosti týchto kĺbov dochádza v dôsledku chrupavkových platničiek a elastických väzov.
Synchondróza je polopohyblivé spojenie medzi kosťami s veľmi nízkym stupňom pohyblivosti. Kĺby chrupavky majú obmedzenú pohyblivosť v dôsledku elasticity chrupavky, ktorá spája kosti. Napríklad polopohyblivý kĺb kostí má panvu, ktorá sa vpredu uzatvára a medzistavcové platničky... V tkanivo chrupavky bunky sú oddelené medzibunkovou látkou, ktorá často tvorí pevnú kostru, ktorá jej umožňuje vykonávať väzbové, podporné a ochranné funkcie.
Kĺby chrupavky
Existuje niekoľko typov chrupaviek:
- Hyalín (sklovca) je najbežnejší. Je veľmi odolný, hladký, modrastej farby. Tvorí kostru embrya a u dospelých - časť rebier, podporu dýchacieho traktu a kĺbové povrchy kĺbových kostí. Zaujímavosťou je, že kostru plodu tvorí najmä taká pružná chrupavka, z ktorej sa postupne vyvinie kostné tkanivo. Zvyšky chrupavky medzi diafýzou a epifýzou osifikujú až do 25. roku života. Navyše nie všetky kostrové chrupavky osifikujú. Zostáva na kĺbových plochách kostí, v nose a
- Vláknité (vláknité) - belavej farby. Obsahuje viac kolagénových vlákien a vytvára kĺby s obmedzenou pohyblivosťou, ako sú medzistavcové platničky. Takéto chrupavé medzistavcové platničky sa môžu mierne zmršťovať a krútiť, ale vďaka svojej mnohosti poskytujú pružnosť chrbtice.
- Elastické (sieťovina) - žltkastej farby. Je iný veľká kvantita elastínové vlákna, čo mu dodáva pružnosť. Tvorí kostru ušnica a časť hrtana.
Kolagén je veľmi pevný a pružný materiál, ktorý slúži ako základ pre väčšinu spojivových tkanív, ktoré viažu, delia a chránia životne dôležité orgány. Patria sem kosť, chrupavka, vláknité tkanivo.
Pevné spojenie kostí: príklady
Keď už hovoríme o nehybnom spojení kostí, je potrebné venovať sa synostózam, ktoré sa tvoria zo syndesmózy a synchondrózy s vekom. V tomto prípade sa spojivové tkanivo alebo chrupavka medzi niektorými kosťami zmení na kosť.
Kosti panvového pletenca sú teda príkladom nehybných kostných kĺbov. Tvoria niečo v podobe misky, ktorá chráni a podopiera orgány spodnej časti. brušná dutina... Tento pás znesie obrovské zaťaženie, dutina bedrového kĺbu je oveľa hlbšia ako rameno, takže je oveľa stabilnejší.
Napríklad chvostová kosť pozostáva z 3-5 základných stavcov, ktoré s vekom rastú do jedinej trojuholníkovej kosti. Zarastené stehy alebo fontanely u dojčiat sú ďalším príkladom synostózy. Ide o fyziologické synostózy.
Ale pri niektorých ochoreniach kostného aparátu môže dôjsť k osifikácii nielen chrupavkového tkaniva, ale aj niektorých kĺbov. Ide o patologické synostózy. Prirodzene neexistujú žiadne pohyby s takouto osifikáciou.
Existujú dva hlavné typy kostných kĺbov: nepretržitý a nespojitý, alebo kĺbov... Nepretržité spojenia sa nachádzajú u všetkých nižších stavovcov a v embryonálnych štádiách vývoja u vyšších. Keď tieto tvoria záložky kostí, ich pôvodný materiál (spojivové tkanivo, chrupavka) je medzi nimi zachovaný. Pomocou tohto materiálu sa kosti spájajú, t.j. vzniká súvislé spojenie. Nespojité spojenia sa vyvíjajú v neskorších štádiách ontogenézy u suchozemských stavovcov a sú pokročilejšie, pretože poskytujú diferencovanejšiu pohyblivosť častí kostry. Vyvíjajú sa v dôsledku medzery v pôvodnom materiáli zachovanom medzi kosťami. V druhom prípade zvyšky chrupavky pokrývajú kĺbové povrchy kostí. Existuje aj tretí, stredný typ pripojenia - polovičný kĺb.
Nepretržité spojenia. Nepretržité pripojenie - synartróza, alebo fúzia, nastáva, keď sú kosti navzájom spojené spojovacím tkanivom. Zároveň sú pohyby extrémne obmedzené alebo úplne chýbajú. Podľa charakteru väziva sa rozlišujú väzivové zrasty, príp syndesmóza(obr. 1.5, A), chrupkové zrasty, príp synchondróza a pomocou spojov kostného tkaniva – synostóza.
Syndesmózy sú tri druhy: 1) medzikostné membrány, napríklad medzi kosťami predlaktia resp
holene; 2) väzy, spojovacie kosti (ale nie spojené s kĺbmi), napríklad väzy medzi výbežkami stavcov alebo ich oblúkmi; 3) švy medzi kosťami lebky.
Medzikostné membrány a väzy umožňujú určitý posun kostí. Medzivrstva vo švíkoch spojivové tkanivo medzi kosťami je veľmi malý a pohyb je nemožný.
Synchondróza je napríklad spojenie I rebra s hrudnou kosťou pomocou pobrežnej chrupavky, ktorej elasticita umožňuje určitú pohyblivosť týchto kostí.
Synostóza vyvíjajú sa zo syndesmózy a synchondrózy s vekom, keď je spojivové tkanivo alebo chrupavka medzi koncami niektorých kostí nahradené kostným tkanivom. Príkladom je splynutie sakrálnych stavcov a prerastené stehy lebky. Prirodzene, že tu nie je žiadny pohyb.
3. Nespojité (synoviálne) kostné spojenia. Štruktúra kĺbov. Klasifikácia kĺbov podľa tvaru kĺbových plôch, počtu osí a funkcie.
Nespojité spojenia. Prerušované pripojenie - diartróza, artikulácia, príp kĺb, charakterizované miernym priestorom (medzerou) medzi koncami spojovacích kostí. Rozlišujte medzi kĺbmi jednoduché, tvorené iba dvoma kosťami (napríklad ramenným kĺbom), komplexné - keď kĺb vstupuje viac kosti (napríklad lakťový kĺb) a kombinované, umožňujúci pohyb iba súčasne s pohybom v iných anatomicky oddelených kĺboch (napríklad proximálny a distálny rádioulnárny kĺb). Zloženie kĺbu zahŕňa: kĺbové povrchy, kĺbový vak alebo puzdro a kĺbovú dutinu.
Kĺbové povrchy spojovacie kosti si viac-menej navzájom zodpovedajú (kongruentné). Na jednej kosti, ktorá tvorí kĺb, býva kĺbová plocha vypuklá a je tzv hlavy. Na druhej kosti sa vyvíja konkávnosť zodpovedajúca hlave - depresia, alebo fossa. Hlava aj jamka môžu byť tvorené dvoma alebo viacerými kosťami. Kĺbové plochy sú pokryté hyalínovou chrupavkou, ktorá znižuje trenie a uľahčuje pohyb v kĺbe.
Spoločná taška prirastá k okrajom kĺbových plôch kostí a vytvára utesnenú kĺbovú dutinu. Bursa pozostáva z dvoch vrstiev. Povrchová, vláknitá vrstva, tvorená vláknitým spojivovým tkanivom, splýva s periostom kĺbových kostí a má ochrannú funkciu. Vnútorná alebo synoviálna vrstva je bohatá cievy... Tvorí výrastky (klky), ktoré vylučujú viskóznu kvapalinu - synovia, ktorý maže spojovacie plochy a uľahčuje ich kĺzanie. V normálne fungujúcich kĺboch je veľmi málo synovia, napríklad v najväčšom z nich - kolene - nie viac ako 3,5 cm3. V niektorých kĺboch (koleno) tvorí synovia záhyby, v ktorých sa ukladá tuk, ktorý tu má ochranná funkcia... V iných kĺboch, napríklad v ramene, tvorí synovia vonkajšie výbežky, nad ktorými nie je takmer žiadna vláknitá vrstva. Tieto výčnelky vo forme synoviálne vrecká sú umiestnené v oblasti pripojenia šliach a znižujú trenie počas pohybu.
Kĺbová dutina nazývaný hermeticky uzavretý štrbinový priestor, ohraničený kĺbovými povrchmi kostí a kĺbovým puzdrom. Je vyplnená synoviou. V kĺbovej dutine medzi kĺbovými povrchmi je podtlak (pod atmosférickým tlakom). Atmosférický tlak, ktorý kapsula zažíva, pomáha posilňovať kĺb. Preto sa pri niektorých ochoreniach zvyšuje citlivosť kĺbov na kolísanie atmosférického tlaku a takíto pacienti vedia „predvídať“ zmeny počasia. Pevné pritlačenie kĺbových plôch k sebe v mnohých kĺboch je spôsobené tonusom alebo aktívnym napätím svalov.
Okrem povinných možno v kĺbe nájsť pomocné formácie. Patria sem kĺbové väzy a pery, vnútrokĺbové platničky, menisky a sezamské (z arab. sezamo- obilie) kosti.
Kĺbové väzy sú zväzky hustého vláknitého tkaniva. Sú umiestnené v hrúbke alebo na vrchu kĺbového puzdra... Ide o lokálne zhrubnutia jeho vláknitej vrstvy. Hádzanie cez kĺb a pripevnenie na kosti, väzy posilňujú kĺb. Ich hlavnou úlohou je však obmedziť rozsah pohybu: nedovoľujú, aby prekročil určité hranice. Väčšina väzov nie je elastická, ale veľmi pevná. Niektoré kĺby, ako napríklad koleno, majú vnútrokĺbové väzy.
Kĺbové pery pozostávajú z vláknitej chrupavky, prstencovito uzatvárajúcej okraje kĺbových dutín, ktorých oblasť dopĺňajú a zväčšujú. Kĺbové pysky dodávajú kĺbu väčšiu silu, ale zmenšujú rozsah pohybu (napríklad ramenný kĺb).
Disky a menisky sú chrupavkové podložky - pevné a s otvorom. Sú umiestnené vo vnútri kĺbu medzi kĺbovými povrchmi a pozdĺž okrajov rastú spolu s kĺbovým puzdrom. Povrchy diskov a meniskov sledujú tvar kĺbových povrchov kostí susediacich s nimi na oboch stranách. Disky a menisky podporujú rôzne pohyby v kĺbe. Nachádzajú sa v kolenných a mandibulárnych kĺboch.
Sezamské kosti malé a nachádzajú sa v blízkosti niektorých kĺbov. Niektoré z týchto kostí ležia v hrúbke kĺbového puzdra a zväčšujúc plochu glenoidnej jamky sa spájajú s kĺbovou hlavicou (napríklad v kĺbe palca na nohe); iné sú zahrnuté v šľachách svalov, ktoré sa tiahnu cez kĺb (napríklad patela, ktorá je uzavretá v šľache štvorhlavého stehenného svalu). K pomocným svalovým útvarom patria aj sezamské kosti.
Spoločná klasifikácia je založená na porovnaní tvaru kĺbových plôch so segmentmi rôznych geometrických tvarov rotácie vyplývajúcich z pohybu priamej alebo zakrivenej čiary (tzv. tvoriacej čiary) okolo pevnej konvenčnej osi. Rôzne formy pohybu generujúcej čiary dávajú rôzne rotačné telesá. Napríklad priama tvoriaca čiara, ktorá sa otáča rovnobežne s osou, bude opisovať valcový útvar a polkruhová tvoriaca čiara dáva guľu. Kĺbový povrch určitého geometrického tvaru umožňuje pohyb iba pozdĺž osí, ktoré sú tomuto tvaru vlastné. V dôsledku toho sa kĺby delia na jednoosové, dvojosové a trojosové (alebo takmer viacosové).
Jednoosové kĺby môže mať tvar valca alebo bloku.
Valcový kĺb má kĺbové povrchy vo forme valcov a konvexný povrch je uzavretý konkávnou dutinou. Os otáčania je vertikálna, rovnobežná s dlhou osou kĺbových kostí. Poskytuje pohyb jeden po druhom vertikálna os... Vo valcovom kĺbe je možná axiálna rotácia dovnútra a von. Príkladom sú kĺby medzi rádiom a lakťovou kosťou a kĺb medzi zubom epistropheus a atlasom.
Blokový spoj je druh valcového, líši sa od neho tým, že os rotácie prebieha kolmo na os rotujúcej kosti a nazýva sa priečna alebo čelná. V kĺbe je možná flexia a extenzia. Príkladom sú medziprírubové spoje.
Biaxiálne kĺby možno sedlo(v jednom smere je kĺbová plocha konkávna a v druhom, kolmom na ňu, konvexná) a elipsoidný(kĺbové plochy sú elipsoidné). Elipsa ako rotačné teleso má len jednu os. Možnosť pohybu v elipsoidnom kĺbe okolo druhej osi je spôsobená neúplnou koincidenciou kĺbových plôch. Biaxiálne kĺby umožňujú pohyb okolo dvoch, umiestnených v rovnakej rovine, ale navzájom kolmých osí: flexia a extenzia okolo frontálnej osi, addukcia (do strednej roviny) a abdukcia okolo sagitálnej osi. Príkladom elipsoidného kĺbu je zápästný kĺb a sedlový kĺb je karpometakarpálny kĺb 1 prsta.
Triaxiálne kĺby sú guľovité a ploché.
guľové kĺby - najpohyblivejšie kĺby. Pohyby v nich prebiehajú okolo troch hlavných vzájomne kolmých a pretínajúcich sa v strede osí hlavy: frontálnej (flexia a extenzia), vertikálnej (rotácia dovnútra a von) a sagitálnej (addukcia a abdukcia). Stredom kĺbovej hlavice je však možné pretiahnuť nekonečné množstvo osí, takže kĺb sa ukáže ako prakticky multiaxiálny. Ide napríklad o ramenný kĺb.
Jednou z odrôd guľového kĺbu je maticový kĺb, v ktorom je značná časť kĺbovej guľovej hlavy pokrytá sférickou kĺbovou dutinou a v dôsledku toho je rozsah pohybu obmedzený. Príkladom je bedrový kĺb... Pohyby v ňom môžu nastať v akýchkoľvek rovinách, ale rozsah pohybov je obmedzený.
Plochý kĺb - toto je segment gule s veľmi veľkým polomerom, vďaka čomu je zakrivenie kĺbových plôch veľmi nevýznamné: nie je možné rozlíšiť hlavu a jamku. Kĺb je neaktívny a umožňuje len mierne posúvanie kĺbových plôch v rôznych smeroch. Príkladom je kĺb medzi kĺbovými výbežkami hrudných stavcov.
Okrem opísaných pohybov je v dvojosových a trojosových kĺboch možný aj pohyb nazývaný kruhový. S týmto pohybom koniec kosti, opačný k tomu, ktorý je fixovaný v kĺbe, opisuje kruh a kosť ako celok - povrch kužeľa.
Polovičný kĺb vyznačujúci sa tým, že kosti v ňom sú spojené chrupavkovou výstelkou, ktorá má vo vnútri štrbinovitú dutinu. Kĺbová kapsula chýba. Tento typ spojenia je teda prechodnou formou medzi synchondrózou a diartrózou (medzi lonovými kosťami panvy).
1. Nepretržitý- synartróza - medzi kosťami je medzivrstva na spojenie tkanív. Imobilný.
2. Polokontinuálne- Hemiartróza (symfýza) - malá dutina s tekutinou
3. Nespojité- diartróza (kĺby) kostí sú voči sebe posunuté
V chrbtici, všetky druhy spojení
Nepretržité spojenia : je v dutine medzera,
1.Vláknité kĺby(syndesmóza) - väzy(hádzané z jednej kosti na druhú), membrány- ploché, široké, pozdĺž gravitácie kosti - radiálne a ulna, bedrový kĺb - panvová kosť - obturátorová membrána - holenná a lýtková kosť; švy- lebka - zúbkovaný šev, plochý šev - kosti tváre lebky, šupinatý šev - spánková oblasť, kladivom- pripevnenie zubov v čeľusti; kolagén - pevnosť vo väzbe, elastické vlákna - pohyblivosť 2. Kĺby chrupavky(synhodrózy) - trvalé - hrudná kosť a 1 rebro, medzistavcové platničky, dočasné - panva - sedacie, lonové, ilické, krížová kosť, miesta úponu epifýzy a diafýzy 3. Kĺby kostí(synostóza) - náhrada dočasných chrupavkových kĺbov - zrastená krížová kosť
Nespojité spojenia = kĺby. povinné a pomocné e-vy. Povinné: 1.Kĺbové plochy - in- a kongruentné, pokryté hyalínovou chrupavkou - vyhladzuje kostné tkanivo, husté ako samotná kosť, výrazne uľahčuje pohyb v kĺbe. 2.Kĺbové puzdro- vláknité (chráni kĺb) a synoviálne membrány (bohaté na cievy, produkuje synoviálnu tekutinu). 3.Kĺbová dutina- štrbinovitý priestor medu s kĺbovým po-ty, obsahuje synoviálnu tekutinu. 4. Synoviálna tekutina – vylučovaný membránou, s exfoliačnými chrupavkovými a plochými bunkami spojivového tkaniva tvoria hlien, podporuje priľnavosť, zmáčanie, uľahčuje kĺzanie
Polokontinuálne = Polokĺb - vláknité alebo chrupavkové kĺby. Pubická symfýza, ramená hrudnej kosti, medzistavcové. Neexistuje žiadna kapsula, vnútorná štrbina nie je vystlaná synoviou. Môžu byť posilnené medzikostnými väzmi
10... Nepretržité spojenie kostí. Klasifikácia. Príklady.
Súvislé spojenia: synartróza - medzi kosťami je medzivrstva na spojenie tkanív. Stacionárne, bez medzery alebo dutiny.
väzy (prehadzované z jednej kosti na druhú) - kolagénové vlákna, málo natiahnuté, veľmi silné,
membrány - ploché, široké, pozdĺž gravitácie kosti - polomer a lakťová kosť, bedrový kĺb - panvová kosť - obturátorová membrána - holenná a fibula;
stehy - lebka - zúbkovaný šev, plochý šev - kosti tvárovej lebky, šupinatý šev - temporálne a parietálne oblasti, stehy - zóny šoku a tlmenia nárazov pri chôdzi, skákaní. Tiež slúžia ako oblasti rastu kostí.
kladivo - spojenie koreňa zuba so stenami alveol.
Vláknité kĺby (syndesmóza) -
Chrupavkové kĺby (synhodrózy) sú pevné a elastické - trvalé - hrudná kosť a 1 rebro, medzistavcové platničky, dočasné - panva - sedacia, lonová, iliaca, krížová kosť, miesta úponu epifýzy a diafýzy
Kostné kĺby (synostóza) - náhrada dočasných chrupavkových kĺbov
11.Štruktúra kĺbov.
1. Jednoduché spoje - tvorené len 2 plochami
2. Komplexné kĺby - pri tvorbe viac ako 2 kĺbových plôch - lakťový kĺb, zápästie, koleno, členok
3. zložitý kĺb- prítomnosť akéhokoľvek iného tkaniva - intraartikulárny disk alebo meniskus - kosť-chrupka-kosť
POVINNÉ: - kĺbová (hyalínová) chrupavka- vyhladiť kostné tkanivo. Hustá ako samotná kosť výrazne uľahčuje pohyb v kĺbe. Kĺbová chrupavka neobsahuje nervové zakončenia a krvných ciev. Chrupavka dostáva výživu zo synoviálnej tekutiny. Chrupavku tvoria špeciálne bunky chrupavky – chondrocyty a medzibunková látka – matrix. Matrica zahŕňa voľne umiestnené vlákna spojivového tkaniva - hlavnú látku chrupavky. Vďaka špeciálnej štruktúre vyzerá chrupavka ako špongia - in pokojný stav absorbuje tekutinu a pri zaťažení ju vytláča do kĺbovej dutiny, čím poskytuje, ako keby, dodatočné "mazanie" kĺbu. - kĺbového puzdra alebo puzdra- uzavretý obal, ktorý obopína konce spojovacích kostí a prechádza do periostu týchto kostí. Táto kapsula má dve vrstvy nazývané membrány. Vonkajšia membrána (vláknitá) je ochranný plášť kĺbu a väzov, ktoré riadia a podporujú kĺb, čím bránia posunutiu. Vnútorná (synoviálna) – produkuje synoviálnu tekutinu - kĺbová (synoviálna) dutina- Ide o vzduchotesný priestor medzi vnútornou membránou kĺbového puzdra a povrchmi spojovacích kostí. - synoviálna tekutina viskoelastické kĺbové mazanie (kyselina hyalurónová). Obmýva kĺbové povrchy kostí, vyživuje kĺbovú chrupavku, pôsobí ako tlmič nárazov a pri zmene viskozity ovplyvňuje aj pohyblivosť kĺbu.
POMOCNÝ Kĺbové platničky a menisky - chrupkové platničky rôznych tvarov v inkongruentných kĺboch. Radenie pri pohybe. Vyhladzujú spojovacie povrchy, spájajú ich a absorbujú nárazy a otrasy počas pohybu. Kĺbové pery- po okraji konkávnej kĺbovej plochy prehĺbiť a doplniť. Synoviálne vaky a vagíny- výbežok synoviálnej membrány v stenčených oblastiach vláknitej membrány kĺbu. Eliminujte trenie priľahlých šliach a kostí. Balíky -(bedro, koleno) - pokryté synoviálnou membránou - spevnenie kĺbu.
Kapitola 3
KOSTI A ICH ZLÚČENINY
Morfologické a funkčné charakteristiky ľudskej kostry
Význam kostry a štruktúry kostí
Kostra(grécke kostry - sušené, sušené) je súbor kostí a ich kĺbov. Učenie o kostiach sa nazýva osteológia, o kĺboch kostí - artrológia (syndesmológia), o svaloch - myológia. Kostrový systém zahŕňa viac ako 200 kostí (208 kostí), z ktorých 85 je párových. Kosti sa označujú ako pasívna časť. pohybového ústrojenstva, na ktorú pôsobí aktívna časť pohybového aparátu - svaly, priami producenti pohybov.
Funkcie kostry sú rôznorodé, delia sa na mechanické a biologické.
Mechanické funkcie zahŕňajú:
1) podpora - kostno-chrupavčitá podpora celého tela;
2) pružina - zmäkčuje otrasy a otrasy;
3) motorické (lokomočné) – uvádza do pohybu celé telo a jeho jednotlivé časti;
4) ochranné - tvorí nádoby na vit dôležité orgány;
5) antigravitačný – vytvára oporu pre stabilitu telesa, ktoré sa týči nad zemou.
TO biologické funkcie kostra obsahuje:
1) účasť na metabolizmus minerálov(zásobník solí fosforu, vápnika, železa atď.);
2) účasť na hematopoéze (hematopoéze) - produkcia erytrocytov a granulocytov červenou kostnou dreňou;
3) účasť na imunitných procesoch – produkcia B-lymfocytov a prekurzorov T-lymfocytov.
Každá kosť(lat. os) je samostatný orgán so zložitou stavbou (obr. č. 21). Základom kosti je lamelárne kostné tkanivo, pozostávajúce z kompaktnej a hubovitej hmoty. Vonku je kosť pokrytá periostom (periosteom), s výnimkou kĺbových plôch, ktoré sú pokryté hyalínovou chrupavkou. Vo vnútri kosti je červená a žltá Kostná dreň... Červená kostná dreň je centrálnym orgánom hematopoézy a imunologickej ochrany(spolu s týmusom). Ide o retikulárne tkanivo (stroma), ktorého slučky obsahujú kmeňové bunky (prekurzory všetkých krviniek a lymfocytov), mladé a zrelé krvinky. Žltá kostná dreň sa skladá predovšetkým z tukového tkaniva. Nezúčastňuje sa hematopoézy. Kosti, ako všetky orgány, sú zásobované krvnými cievami a nervami. V kompaktnej látke sú kostné dosky usporiadané v určitom poradí a tvoria sa komplexné systémy - osteóny (Haversov systém) (obr. č. 22). Osteon- stavebná a funkčná jednotka kosti. Skladá sa z 5-20 valcových dosiek vložených jedna do druhej. V strede každého osteónu prechádza centrálny (haversiánsky) kanál... Priemer osteónu je 0,3-0,4 mm. Interkalované (stredné) platničky ležia medzi osteónmi, mimo nich sú vonkajšie okolité (všeobecné) platničky. Hubovitá látka pozostáva z tenkých kostných platničiek (trabekuly), ktoré sa navzájom pretínajú a tvoria veľa buniek.
Živá kosť obsahuje 50% vody, 12,5% organických (oseín, ossemukoid), 21,8% anorganických látok (fosforečnan vápenatý) a 15,7% tuku. V sušenej kosti tvoria dve tretiny anorganické látky, jednu tretinu organické látky. Prvé dávajú kosti tvrdosť, druhé - pevnosť, pružnosť a elasticitu.
Pre uľahčenie štúdia je podľa veľkosti a tvaru rozlíšených 5 skupín kostí (obr. č. 22 a 23).
1) Dlhé (rúrkové) kosti mať predĺžený stredná časť cylindrický alebo trojuholníkový tvar - telo alebo diafýza; zhrubnuté konce - epifýzy s kĺbovými povrchmi; oblasti, kde diafýza prechádza do epifýzy, sú metafýzy; vyvýšeniny vyčnievajúce nad povrch kosti sú apofýzy. Vytvorte kostru končatín.
2) Krátke (hubovité) kosti majú tvar nepravidelnej kocky alebo mnohostenu, ako sú kosti zápästia a tarzu.
3) Ploché (široké) kosti podieľať sa na tvorbe telesných dutín, napríklad kostí strechy lebky, panvových kostí, rebrá, hrudná kosť.
4) Abnormálne (zmiešané) kosti, napríklad stavce: ich telo v tvare a štruktúre odkazuje na hubovité kosti, oblúk a procesy - na ploché.
5) Vzduchové kosti majú v tele dutinu vystlanú sliznicou a vyplnenú vzduchom. Patria sem niektoré kosti lebky: čelné, klinovité, etmoidné, temporálne a maxilárne.
rast tubulárna kosť na dĺžku sa vykonáva v dôsledku metafýzovej (epifýzovej) chrupavky medzi epifýzou a diafýzou. Úplná náhrada epifýzovej chrupavky kostným tkanivom a zastavenie rastu kostry sa vyskytuje u mužov vo veku 23-25 rokov, u žien - 18-20 rokov. Od tejto chvíle sa rast človeka zastaví. K rastu hrúbky kosti dochádza v dôsledku periostu (periosteum), jeho kambiálnej vrstvy.
Pevnosť kostí je veľmi vysoká. Dá sa prirovnať k pevnosti kovu alebo železobetónu. napr. stehenná kosť, vystužený koncami na podperách, vydrží zaťaženie 1200 kg, a holennej kosti v vzpriamená poloha- 1650 kg.
Typy kostných kĺbov
Kĺby kostí(obr. č. 49) spájajú kosti kostry do jedného celku, držia ich blízko seba a zabezpečujú im väčšiu či menšiu pohyblivosť, pružinovú (pružinovú) funkciu, ako aj rast kostry a človeka. telo ako celok.
Existujú 3 typy spojenia kostí (obr. č. 24):
- nepretržitý(synartróza) - väzy, membrány, stehy (lebečné kosti), kladivo (dentoalveolárne kĺby), chrupavková synchondróza(dočasný, trvalý), kosť – synostóza;
- diskontinuálne(kĺby, diartróza);
- prechodná forma(polokĺby, symfýza, hemiartróza).
Súvislé kostné spojenia využívajúce husté vláknité spojivové tkanivo sú syndesmóza s pomocou chrupavky - synchondróza s pomocou kostného tkaniva - synostóza... Najdokonalejšie typy kostného spojenia v ľudskom tele sú nespojité spojenia - kĺby (diartróza). Ide o vzájomné pohyblivé spojenia kostí, v ktorých vystupuje do popredia funkcia pohybu. V ľudskom tele je veľa kĺbov. V jednej chrbtici je ich asi 120. Ale pôdorys stavby všetkých kĺbov je rovnaký.
V spoji sa rozlišujú hlavné a pomocné prvky.
Medzi hlavné prvky spoja patria:
1) kĺbové povrchy;
2) kĺbová chrupavka;
3) kĺbové puzdro;
4) kĺbová dutina;
5) synoviálna tekutina.
Medzi prvky podpory kĺbov patria:
1) väzy;
2) kĺbové disky;
3) kĺbové menisky;
4) kĺbové pery;
5) synoviálne vrecká.
Kĺbové povrchy- to sú oblasti kontaktu kĺbových kostí. Oni majú iný tvar: guľovitý, miskovitý, elipsoidný, sedlový, kondylárny, valcovitý, blokový, špirálovitý. Ak si kĺbové plochy kostí navzájom zodpovedajú veľkosťou a tvarom, potom ide o zhodné (lat. congruens - zodpovedajúce, zhodné) kĺbové plochy. Ak si kĺbové plochy tvarom a veľkosťou navzájom nezodpovedajú, potom ide o inkongruentné kĺbové plochy. Kĺbová chrupavka s hrúbkou 0,2 až 6 mm pokrýva kĺbové plochy a tým vyhladzuje nerovnosti kostí a tlmí pohyb. Väčšina kĺbových povrchov je pokrytá hyalínovou chrupavkou. Kĺbové puzdro hermeticky utesňuje kĺbové povrchy životné prostredie... Skladá sa z dvoch vrstiev: vonkajšia vrstva je vláknitá membrána, ktorá je veľmi hustá a pevná, a vnútorná vrstva je synoviálna membrána, ktorá produkuje tekutinu nazývanú synovium. Kĺbová dutina- Ide o úzku medzeru, ohraničenú kĺbovými povrchmi a synoviálnou membránou, hermeticky izolovanú od okolitých tkanív. Vždy má podtlak. Synoviálna tekutina je viskózna číra tekutina, ktorý pripomína vaječný bielok, ktorý sa nachádza v kĺbovej dutine. Je produktom výmeny synoviálnej membrány puzdra a kĺbovej chrupavky. Pôsobí ako lubrikant a nárazník.
Väzy- extraartikulárne (extrakapsulárne a puzdrové) a intraartikulárne - spevňujú kĺb a puzdro. Kĺbové platničky a menisky- Ide o pevné a nesúvislé chrupavé platničky, ktoré sa nachádzajú medzi navzájom nie úplne zodpovedajúcimi (inkongruentnými) kĺbovými povrchmi. Vyrovnávajú nerovnosti kĺbových plôch, vďaka čomu sú zhodné. Kĺbová pera - chrupkový vankúš okolo dutiny glenoidálnej na zväčšenie jej veľkosti (rameno, bedrové kĺby). Synoviálna burza- Ide o výbežok synoviálnej membrány v stenčených oblastiach vláknitej membrány kĺbového puzdra (kolenný kĺb).
Kĺby sa navzájom líšia štruktúrou, tvarom kĺbových plôch, rozsahom pohybu (biomechanika). Kĺb tvorený iba dvoma kĺbovými plochami je jednoduchý spoj; tri alebo viac kĺbových plôch, - zložitý kĺb ... Kĺb charakterizovaný prítomnosťou kĺbového disku (menisku) medzi kĺbovými plochami, ktorý rozdeľuje kĺbovú dutinu na dve poschodia, je zložitý kĺb... Dva anatomicky izolované kĺby pôsobiace spolu tvoria kombinovaný kĺb.
Hemiartróza (polokĺb, symfýza)- Ide o chrupavkové spojenie kostí, v ktorom je v strede chrupavky úzka medzera. Takýto kĺb nie je na vonkajšej strane pokrytý kapsulou a vnútorný povrch štrbiny nie je lemovaný synoviálnou membránou. V týchto kĺboch je možné mierne vzájomné posunutie kostí. Patria sem symfýza rukoväte hrudnej kosti, medzistavcová symfýza a symfýza ohanbia.
3. Chrbtica(obr. č. 25 a 26)
Chrbtica, hrudník a lebka sa označujú ako axiálna kostra, kosti hornej a dolných končatín sa volajú doplnková kostra.
Chrbtica(obr. č. 27), alebo chrbtice, sa nachádza na zadnej strane trupu. Vykonáva nasledujúce funkcie:
1) podpora, ktorá je tuhou tyčou, ktorá drží hmotnosť tela;
2) ochranný, tvoriaci dutinu pre miechu, ako aj orgány hrudnej, brušnej a panvovej dutiny;
3) lokomotorický, podieľajúci sa na pohyboch trupu a hlavy;
4) pružinové alebo pružné, zmäkčujúce nárazy a nárazy prijaté telom pri skákaní, behu atď.
Ako súčasť chrbtica 33-34 stavcov, z ktorých je 24 voľných pravých (krčných, hrudných, bedrových) a ostatné sú zrastené - falošné (sakrálne, kostrčové). Existuje 7 krčných, 12 hrudných, 5 driekových, 5 krížových a 4-5 kostrčových stavcov. Skutočné stavce majú veľa spoločných vecí. V každom z nich sa rozlišuje zhrubnutá časť - telo smerujúce dopredu a oblúk siahajúci od tela dozadu, obmedzujúci vertebrálny otvor. Keď sú stavce spojené, tieto otvory tvoria miechový kanál, v ktorom sú umiestnené miecha... Z oblúka vybieha 7 výbežkov: jeden nepárový - tŕňový je otočený späť; zvyšok je spárovaný: priečne výbežky sú nasmerované preč od stavcov, horné kĺbové výbežky idú nahor a spodné kĺbové výbežky smerujú nadol. Na križovatke oblúka stavca s telom sú na každej strane dva stavcové zárezy: horný a dolný, ktoré pri spojení stavcov vytvárajú medzistavcové foramen. Cez tieto otvory prejdite miechové nervy a krvných ciev.
Krčných stavcov(obr. č. 28) majú charakteristiky odlišujúc ich od stavcov iných oddelení. Hlavným rozdielom je prítomnosť diery v priečnych výbežkoch a bifurkácia na konci tŕňových výbežkov. Tŕňový výbežok VII krčného stavca nie je rozdelený, je dlhší ako ostatné a je ľahko hmatateľný pod kožou (vyčnievajúci stavec). Na prednom povrchu priečnych procesov VI krčného stavca je dobre vyvinutý karotický tuberkul - miesto, kde je bežná krčnej tepny na dočasné zastavenie krvácania. ja krčný stavec - atlant nemá telo a tŕňový výbežok, ale obsahuje iba dva oblúky a bočné hmoty, na ktorých sa nachádza glenoidálna jamka: horná pre kĺbové spojenie s okcipitálna kosť, nižšie pre skĺbenie s II krčným stavcom. II krčný stavec - axiálne(epistrofia) - má na hornej ploche tela zubatý výbežok - zub, okolo ktorého sa otáča hlava (spolu s atlasom).
Mať hrudné stavce(obr. č. 29) tŕňové výbežky sú najdlhšie a smerujú nadol, v driekových sú široké v tvare štvoruholníkových platničiek a smerujú priamo dozadu. Na tele a priečnych výbežkoch hrudných stavcov sú rebrové jamky na spojenie s hlavami a tuberkulami rebier.
Krížová kosť, čiže krížová kosť, pozostáva z piatich krížových stavcov (obr. č. 30 a 31), ktoré do 20. roku života zrastú spolu do jednej monolitickej kosti, ktorá tejto časti chrbtice dodáva potrebnú pevnosť.
Kostrcová kosť, alebo kostrč, pozostáva zo 4-5 malých, nedostatočne vyvinutých stavcov.
Ľudská chrbtica má niekoľko ohyby... Ohyby smerujúce k vydutiu dopredu sa nazývajú lordóza, vydutie dozadu sa nazýva kyfóza a vydutie doprava alebo doľava sa nazýva skolióza. Existujú tieto fyziologické krivky: krčná a drieková lordóza, hrudná a sakrálna kyfóza, hrudná (aortálna) skolióza. Ten sa vyskytuje v 1/3 prípadov, nachádza sa na úrovni III-V hrudných stavcov vo forme malého vydutia vpravo a je spôsobený prechodom hrudnej aorty na tejto úrovni.
Hrudný kôš
Hrudný kôš(obr. č. 32), tvorený 12 pármi rebier, hrudnou kosťou a hrudný chrbtica. Ona je kostra stien hrudnej dutiny ktorý obsahuje dôležité vnútorné orgány(srdce, pľúca, priedušnica, pažerák atď.).
Hrudná kosť, hrudná kosť, je plochá kosť, pozostávajúca z troch častí: horná - rukoväť, stredná - telo a spodná - xiphoidný proces. U novorodencov sú všetky 3 časti hrudnej kosti postavené z chrupavky, v ktorej sa nachádzajú osifikačné jadrá. U dospelých sú chrupavkou prepojené iba rúčka a telo. Vo veku 30-40 rokov je dokončená osifikácia chrupavky a hrudná kosť sa stáva monolitickou kosťou. Na hornom okraji rukoväte sa rozlišuje jugulárny zárez a na jeho stranách klavikulárne zárezy. Na vonkajších okrajoch tela a rukoväte je sedem výrezov pre rebrá.
Rebrá sú dlhé ploché kosti... Je ich 12 párov. Každé rebro má veľkú zadnú kostenú časť a menšiu prednú chrupavkovú časť, ktoré spolu rastú. Rebro má hlavu, krk a telo. Medzi krkom a telom v horných 10 pároch je tuberkulum rebra, ktoré má kĺbový povrch na spojenie s priečnym procesom stavca. Na hlave rebra sú dve kĺbové plošiny na spojenie s rebrovou jamkou dvoch susedných stavcov. Na okraji, vonkajších a vnútorných plochách, sú rozlíšené horné a spodné okraje. Na vnútornom povrchu pozdĺž spodného okraja je viditeľná drážka rebra - stopa po výskyte krvných ciev a nervov.
Rebrá sú rozdelené do troch skupín. Horných 7 párov rebier, dosahujúcich chrupkami k hrudnej kosti, sa nazývajú pravda... Nasledujúce 3 páry, ktoré sú navzájom spojené svojimi chrupavkami a tvoria rebrový oblúk, sa nazývajú falošné... Posledné 2 páry svojimi koncami voľne ležia mäkkých tkanív, volajú sa váhavý rebrá.
Hrudný kôš ako celok svojím tvarom pripomína zrezaný kužeľ. Horný otvor hrudníka, ohraničený telom I hrudného stavca, prvým párom rebier a horným okrajom rukoväte hrudnej kosti, voľný. Cez ňu vyčnievajú vrcholy pľúc do oblasti krku, prechádza aj priedušnica, pažerák, cievy a nervy. Spodný otvor hrudník ohraničený telom XII hrudný stavec, páry rebier XI a XII, rebrové oblúky a výbežok xiphoid. Tento otvor je utesnený membránou. Keďže I rebro je pri dýchaní veľmi málo pohyblivé, ventilácia horných častí pľúc pri dýchaní je minimálna. To vytvára priaznivé podmienky pre rozvoj zápalových procesov v hornej časti pľúc.
Existujú dva typy spojenia kostí - kontinuálne a nespojité.
1. Nepretržité spojenie kostí– synartróza -synartróza . V závislosti od tkaniva, s ktorým sú kosti spojené, existuje päť typov synartrózy: synkróza, sinelastóza, syndesmóza, synchondróza, synostóza.
Sinsarkóza– synsarkóza - spojenie kostí cez svaly.
sinelastóza– synelastóza - kosti sú spojené pomocou elastického tkaniva, ktoré sa dá silne natiahnuť a odolávať roztrhnutiu. K sinelastózam patria supraspinózne a nuchálne väzy.
Syndesmóza– syndesmóza - kosti sú spojené hustým spojivovým (vláknitým) tkanivom. Jeho kolagénové vlákna sú spájkované voľným spojivovým tkanivom do zväzkov, prameňov alebo membrán. Syndesmózy sa nachádzajú vo forme väzy, blany, švy a tepovanie.
Banda – ligamentum- tvorený zväzkami kolagénových vlákien smerujúcimi z jednej kosti do druhej.
Membrána – membrána- pozostáva zo zväzkov kolagénových vlákien, ktoré tvoria tenké platničky medzi kosťami (napríklad membrána v okcipitálno-atlasovom kĺbe).
Šev –sutura- zvláštny druh spojenia lamelárnych kostí lebky. Medzi dvoma spojovacími kosťami sa nachádza spojivové tkanivo vo forme veľmi tenkej vrstvy. Podľa štruktúry kontaktných plôch kostí sa rozlišuje švy: ploché, zúbkované, lamelové, šupinaté.
Plochý šev –sutura plana- keď okraje spojovacích kostí majú hladké povrchy. Takéto spojenie sa vyznačuje krehkosťou a preto sa pri trávení alebo macerácii kosti ľahko oddelia od kostry (spojenie nosových kostí medzi sebou najmä u prežúvavcov).
Zúbkovaný šev –sutura serrata (od serra- píla)- zubaté okraje spojovacích kostí do seba vstupujú (spojenie nosových kostí s čelovými alebo čelovými kosťami s temennými). Zúbkovaný šev je veľmi odolný.
Šitie listov –sutura foliata(odfolia- list)- tvarom pripomína zubatý, v ňom sú však jednotlivé zuby v podobe drevnatého listu hlboko zapustené v okraji susednej kosti (spojenie krídel klinovej kosti s čelovou a temennou kosťou). Toto spojenie je veľmi odolné.
Šupinatý šev –sutura šupinatá(od šupinatá – váhy ) - keď sa okraje kostí navzájom prekrývajú, ako šupiny ryby (spojenie temennej kosti so šupinami spánkovej kosti).
Kladivo – gompóza ( od gomphos – klinec ) - typické pre spojenie zubov s rezákmi, čeľustnými a mandibulárnymi kosťami, keď každý zub nachádzajúci sa v alveolárnej dutine má zubné väzivo ( lig. zubné), čo je periosteum alebo periodontium ( periodontum, od peri- okolo + odontos- zub) a ktorý je spoločný pre alveoly aj koreň zuba.
Synchondróza–synchondróza - kosti sú spojené pomocou tkaniva chrupavky - hyalínneho alebo vláknitého. Pri synchondróze bez veľkej pohyblivosti sa hyalínová chrupka nachádza napríklad v kĺboch medzi epifýzami a diafýzou tubulárnych kostí mladých zvierat. V prítomnosti vysokej mobility pri synchondróze je vláknitá chrupavka vo forme diskov, napríklad medzi stavcami.
Spojenie kostí cez spojivové a chrupavkové tkanivo s vekom zvierat môže osifikovať. Toto kostné spojenie sa nazýva synostóza–synostóza .
Mobilita kostí pri synartróze závisí predovšetkým od fyzikálne vlastnosti spojovacie tkanivo. Maximálna mobilita sa teda pozoruje pri synkróze, potom nasledujú synelastózy, syndesmóza a synchondróza v zostupnom poradí. Mobilita v synostóze úplne chýba.
2. Nespojité spojenie kostí–diartróza–diartróza alebo kĺb -artikulácia .
Kĺb je charakterizovaný prítomnosťou štrbinovej dutiny medzi kosťami. Kĺby spájajú kosti, ktoré plnia funkciu pohybu.
Povinné konštrukčné prvky spoja:
Kĺbové povrchy - facies articulares.
Kĺbovej chrupavky - cortilago articularis.
Kĺbové puzdro - capsula articularis.
Kĺbová dutina - cavum articulare.
Kĺbová tekutina - sinovia.
Formácie pomocných kĺbov:
Vnútrokĺbové väzy - ligamentum interarticulares.
Kĺbové pery (bedrový kĺb) - stydké pysky articulares.
Kĺbové kotúče - diskom articulares.
Kĺbové menisky - meniskus articulares.
Sezamské kosti – ossa articulares.
Kĺbové povrchy – tváre articulares - sú tvorené dvoma alebo viacerými kĺbovými kosťami. Reliéf kĺbových plôch do určitej miery ovplyvňuje objem a funkčné funkcie kĺbov. Kĺbové plochy pokryté kĺbovou chrupavkou sú zvyčajne kongruentné, t.j. zhodný (od congruo- zbiehať, zhodovať sa) a v zriedkavé prípady- nesúladné alebo nezhodné. Inkongruencia je eliminovaná intraartikulárnymi inklúziami - kĺbovými perami, diskami, meniskom.
Kĺbovej chrupavky – chrupavka articularis - Pokrýva kĺbové povrchy kostí. Podľa typu štruktúry je hyalínový, má hladký povrch, znižuje trenie medzi kosťami.
Kĺbová kapsula- cca psula articularis - pozostáva z dvoch membrán: vonkajšej (vláknitej) a vnútornej (synoviálnej). Vláknitá membrána kapsuly je pokračovaním periostu, ktorý prechádza z jednej kosti do druhej. Synovium je vybudované z voľného spojivového tkaniva, je bohaté na cievy a nervy a zo strany kĺbovej dutiny je vystlané jednou alebo viacerými vrstvami buniek spojivového tkaniva, ktoré vylučuje synoviálnu tekutinu do dutiny.
Kĺbová dutina – cavum articulare - je štrbinovitý priestor medzi kĺbovými plochami a koncami kĺbových kostí, obklopený kĺbovým puzdrom. Je zapečatená a obsahuje malé množstvo kĺbová tekutina.
Kĺbová tekutina alebo synovia- si novia - Má žltá priehľadný a má výraznú viskozitu. Synovia plní rôzne funkcie: maže kĺbové povrchy kostí, čím znižuje trenie medzi nimi; slúži ako živná pôda pre kĺbovú chrupavku; hrá tlmiacu úlohu pri podpore.
Podľa štruktúry sú kĺby dvoch typov:
1. Jednoduché spoje -artikulácia simplexné , na tvorbe ktorého sa podieľajú len dve kosti.
2. Komplexné kĺby -artikulácia zložený tvorené viac ako dvoma kĺbovými kosťami alebo obsahujú pomocné útvary vo svojom kĺbe (vnútrokĺbové väzy, menisky, platničky, sezamské kosti).
Existujú aj kombinované kĺby, keď sa pohyb vykonáva súčasne vo viacerých kĺboch, ako napríklad v párových kĺboch čeľustí, v okcipitálnom atlase a atlanto-axiálnom kĺbe.
Podľa funkcie sa kĺby delia na jednoosové, dvojosové a viacosové.
V jednoosových kĺboch dochádza k pohybu okolo jednej osi: flexia -f l exi o a rozšírenie -extensio ... Podľa formy kĺbový povrch tieto spoje môžu byť v tvare bloku, v tvare skrutky a rotačné.
V biaxiálnych kĺboch dochádza k pohybu pozdĺž dvoch na seba kolmých osí: pozdĺž segmentovej osi - flexia a extenzia, pozdĺž sagitálnej osi - únos -abductio a casting -addductio ... Podľa povahy kĺbového povrchu kostí môžu byť biaxiálne kĺby elipsoidného a sedlového tvaru.
V polyaxiálnych kĺboch je možný pohyb pozdĺž mnohých osí, pretože kĺbový povrch na jednej z kostí predstavuje časť lopty a na druhej zodpovedajúcu jamku. Tento kĺb sa nazýva guľový kĺb (napríklad ramenný a bedrový kĺb). V tomto type kĺbov sú možné pohyby: pozdĺž segmentovej osi - extenzia a flexia, pozdĺž sagitálnej osi - abdukcia a addukcia. Pozdĺž osi vedenej pozdĺžne stredom kosti sú možné pohyby: rotácia -rotácia ; vonkajšia rotácia - supinácia -supinatio ; vnútorná rotácia - pronácia -pronatio .
Otázky na upevnenie preberanej látky.
Typy kostných kĺbov a ich odrody.
Aké sú vlastnosti spojitých spojení?
Čo je syndesmóza, sutúra, kladivo, synchondróza, symfýza, synkróza a ich charakteristické rozdiely.
Aké sú vlastnosti prerušovaných spojení?
Hlavné konštrukčné prvky nespojitého spojenia.
Klasifikácia kĺbov a ich morfologická charakteristika.
Kĺbové väzy a ich odrody.
Vnútrokĺbové inklúzie a ich charakteristika.
Kombinované kĺby a ich vlastnosti.
Odrody švíkov a ich charakteristiky (s príkladmi).
Faktory ovplyvňujúce vývoj, štruktúru a špecializáciu kostného spojenia.
Praktický význam poznatkov artrológie pre biológiu, vedu o zvieratách, veterinárnu medicínu?