Zužuje sa panva po pôrode? Prečo panvové kosti bolia po pôrode

Narodenie dieťaťa je jedným z nich najlepšie obdobia v živote každej ženy. Nie všetok generický proces samotný však prebieha priaznivo. Žene to spôsobuje neznesiteľnú bolesť, ktorú napriek tomu vytrvalo znáša. Napriek dlhej príprave môžu v jej tele nastať nečakané zmeny, ktoré jej môžu priniesť nepohodlie. Žena môže mať napríklad pocit, že sa jej panvové kosti rozišli. Mohlo by sa to stať? Po prvé, stojí za to trochu rozobrať v anatómii.

Čo sa stane počas pôrodu

Keď dôjde k pôrodu, dieťa, aby sa narodilo, musí prejsť kostnou panvou svojej matky. A tak sa aj stáva. Panvu na oboch stranách tvoria dve kosti. Sú to zrastené sedacie, stydké a bedrové kosti. Za panvou má krížovú kosť. Syfýza alebo pubické spojenie ich spája panvové kosti vpredu a za touto úlohou patria dva sakroiliakálne kĺby.

Pubická symfýza je stydká fúzia dvoch lonovej kosti... To sa vykonáva pomocou fibrokartilaginózneho disku. V jeho strede je kĺbová dutina, podobná medzere. Je logické, že sa tam nachádza kĺbová tekutina. Väzy posilňujú symfýzu zospodu, zhora, zozadu a spredu. Vďaka tomu niet pochýb o sile spoja. Pubický kĺb je polokĺbový. To znamená, že má veľmi obmedzený prístup k premávke. V. normálny stavšírka symfýzy je až jeden centimeter. Pred symphysis pubis je pubis, ktorý má tukový vankúš a väzivo, ktoré dvíha klitoris. Cievy a nervy sú umiestnené pod symfýzou. Vzadu je močový mechúr a močová trubica.

Názov, ako je symfyzitída, sa vzťahuje na všetky poranenia a zmeny v oblasti pubickej symfýzy. Ide o zmäkčenie, naťahovanie, uvoľňovanie, praskanie, zápal a ďalších 11 zložiek. Stáva sa to najčastejšie počas tehotenstva, pôrodu a po nich.

Rozpor teda môže skutočne nastať. Správnejšie by bolo iba tvrdiť, že dochádza k divergencii pubickej artikulácie. Sú na to dôvody.

Príčiny

Prečo sa pubická symfýza rozchádza? Dôvod spočíva vo fyziologických zmenách, ktoré nastávajú ako adaptačný proces. To pomáha uľahčiť prácu. Ženy, ktoré porodili, môžu namietať: je pôrod ľahký? Samozrejme, že nie. Ak by však nenastali fyziologické zmeny, je dokonca nemožné si predstaviť, ako by pôrod prebiehal a či by matky mohli naďalej zostať sýte a živé. Áno existuje normálne zmeny v kĺbe.

Počas tehotenstva placenta a vaječníky vylučujú relaxín. Táto látka má relaxačný účinok. Kombinovaný účinok relaxínu a genitálií ženské hormóny vedie k opuchu kĺbových väzov a. Uvoľňujú sa. Okrem toho sa v kĺboch, ktoré sú naplnené tekutinou, vyvinú ďalšie trhliny. To všetko vedie k zvýšenej pohyblivosti v panvových kĺboch. Tiež sa zvyšuje vzdialenosť medzi kosťami, ktoré tvoria každý kĺb.

Takéto zmeny sa najviac prejavujú na pubickej symfýze. Dochádza k zvýšeniu krvného zásobovania. Celý väzivový aparát napučia a uvoľní sa. Výsledkom je, že pubická artikulácia sa zväčšuje o niekoľko milimetrov. Môžu sa vyskytnúť malé pohyby artikulárnych koncov pubického typu nahor a nadol. Je to podobné pohybu klávesov klavíra. Šírka pubického artikulácie môže dosiahnuť jeden a pol centimetra. Divergencia sakroiliakálneho kĺbu sa až tak nezvyšuje. Všetky tieto zmeny postupne miznú. To znamená, že v priebehu času sa kĺbová chrupavka stáva hustejšou, väzy sú stále husté a elastické a šírka medzery sa zmenšuje. Existujú však aj ďalšie faktory, ktoré vedú k divergencii lonovej artikulácie.

Existuje niečo ako symfyziopatia. Toto je silná relaxácia pubickej artikulácie. Je to prejav toxikózy a osteoartikulárny systém ženského tela je poškodený. Niektoré ženy bohužiaľ čelia skutočnosti, že vyššie uvedené zmeny prebiehajú príliš aktívne a získavajú patologický charakter. V dôsledku toho dochádza k silnej divergencii panvových kĺbov.

Pri vývoji symfyziopatie a v dôsledku toho artikulačných rozdielov, dôležitá úloha v hre sú dva faktory.

Existuje niečo také ako dysfunkcia pubickej symfýzy (DLS). Môže to zahŕňať aj jeho nesúlad. Je možné rozlíšiť tri obdobia a zodpovedajúce podmienky, v ktorých je DLS pozorovaná, presná etiológia DLS však ešte nebola úplne objasnená.

Predčasné narodenie: genetika, panvová bolesť s predchádzajúcim tehotenstvom, anamnézou bolestí krížov, nadmernej alebo nedostatočnej pohyblivosti, používaním perorálnych kontraceptívnych metód, poranením chrbta alebo panvy. DLS sa niekedy vyskytuje u viacpočetných žien.
Dodanie: operatívne vaginálne dodanie alebo dodanie post-termínového plodu.
Popôrodné obdobie: dojčenie a bedrového kĺbu.

Príznaky

Je jasné že hlavný dôvod nesúlad pubickej symfýzy je symfyziopatia. Stojí za zmienku, že sa môže začať prejavovať pred pôrodom. Ako dochádza k hladovaniu vápnikom, začínajú sa vyvíjať lámavé nechty, zubný kaz, parestézia, nočné kŕče v nohách, únava, sťahovanie svalov a zášklby. Ak nie je symfýza veľmi rozšírená, v panvových kostiach a spodnej časti chrbta sa objavujú lietajúce bolesti. Obvykle sa to interpretuje ako alebo. Niekedy hovoríme o hrozbe prerušenia tehotenstva. V 2. a 3. trimestri nepohodlie a silné bolesti v panvových kostiach, najmä pri státí a chôdzi.

Takéto podmienky sú stále bežnejšie. Symfyziopatia sa však nemusí objaviť pred pôrodom, to znamená, že sa môže vyskytnúť v latentnej forme. Druhá polovica tehotenstva je charakterizovaná inhibíciou stydkých kĺbov napnutím brušných svalov. Je to spôsobené rozšírením maternice. Po skončení pôrodu sa brušné svaly okamžite ochabnú. Rozdiel môže byť až dva centimetre. Existujú tri stupne divergencie symfýzy.

5-9 mm;
10-20 mm;
viac ako 20 mm.

Diagnostika

Diagnostikovať nezrovnalosti lonovej artikulácie druhého a tretieho stupňa nie je ťažké. Bolesť v oblasti symfýzy sa stáva výraznejšou. Zosilňuje sa, keď sa žena pokúša zmeniť polohu v posteli, hýbať nohami a dokonca chodiť. Preto v polohe na chrbte žena zvyčajne získava „žabiu“ pózu, to znamená, že leží na chrbte, ale kolená má mierne pokrčené a boky sú otočené a vytočené von. Sú prípady, keď odchýlka presiahne dva centimetre. V tomto prípade sa žena bude pohybovať chôdzou podobnou kačici.

Na objasnenie diagnózy môže lekár prehmatať poškodenú oblasť. Ak tlačí na pubickú artikuláciu, bolestivosť bude charakteristická z vagíny aj spredu. Samotný rozpor je určený nasledujúcim spôsobom: ak sa pokúsite stlačiť prst, jeho podložka sa tam celkom ľahko zmestí.

Samozrejme, je dôležité, aby inštrumentálna diagnostika, aby sa vylúčil výskyt iných patológií a uviedol presná diagnóza... Užitočné sú dve metódy.

Röntgen. Röntgenový lúč môže zistiť nesúlad, ale kostná patológia sa nezistí. Röntgenové lúče majú navyše zlý vplyv na plod.
Ultrazvuková diagnostika. Táto metóda sa používa najčastejšie, pretože je bezpečná a poskytuje úplnejší obraz.

V procese diagnostiky je dôležité určiť koncentráciu horčíka a draslíka v krvi a moči. S divergenciou kĺbu sa ich hladina v krvi zníži takmer dvakrát. Pri skúmaní moču sa zistí mierne zvýšenie ich obsahu. Tieto metódy pomáhajú stanoviť diagnózu, keď sa tehotná žena nesťažuje na nepohodlie alebo bolesť v panvovej oblasti.

Liečba

Ak sa symphysis pubis odchýli, operácia sa zvyčajne nerobí. Ak je nesúlad zanedbateľný, po pôrode alebo počas tehotenstva lekári odporúčajú obmedziť fyzickú aktivitu. Je dôležité nosiť obväz. Odporúča sa spať na ortopedickom matraci. Je tiež potrebné užívať doplnky vápnika, ich telo však musí telo dobre absorbovať. Treba brať rybí tuk, Vitamíny B, a berú ultrafialové žiarenie.

Ak nesúlad dosiahol druhý alebo tretí stupeň, v procese liečby je potrebné dosiahnuť konvergenciu pubických kostí, presnejšie ich konce. Panvové kosti musia byť držané v určitej polohe. Tento efekt je možné dosiahnuť pomocou pokoj na lôžku... Dva až šesť týždňov po pôrode nesmiete chodiť ani vstávať. Tiež by sa mal použiť obväz a tesný obväz. Prvých 24 hodín po pôrode sa aplikuje chlad a potom fyzioterapeutické postupy, ktoré sú zamerané na lonovú artikuláciu. Lekári predpisujú vápnikové doplnky a lieky proti bolesti. Ak sa k nezrovnalosti pripojí symfyzitída, to znamená zápal, pridá sa k liečbe antibiotická terapia... Jedlá, ktoré žena zje, by mali obsahovať veľa vápnika.

Aby sa určil úspech liečby, vykoná sa röntgenová kontrola, po ktorej žena potrebuje nosiť obväz.

Dnes boli vyrobené špeciálne korzety, ktoré pomáhajú udržať panvové kosti v požadovanej polohe. Táto metóda pomáha predĺžiť odpočinok v posteli.

Po niekoľkých dňoch nosenia takéhoto korzetu žena už nemôže len vstať, ale aj starať sa o dieťa, ale obmedzenie fyzická aktivita je stále prítomný Korzet sa používa 3-6 mesiacov.

Účinky

Symfysiopatia a v dôsledku toho divergencia pubickej artikulácie spravidla prebieha priaznivo. Ak sa tento stav vyskytne pred pôrodom, nie je to indikácia na cisársky rez. V závislosti od stupňa nezrovnalostí sa určuje taktika pôrodného pôrodu. Ak sa symfýza veľmi silne rozchádza a hrozí nebezpečenstvo poranenia kostnej panvy, vykoná sa cisársky rez.

Zdá sa, že najnepríjemnejším dôsledkom divergencie lonovej artikulácie je predĺžený pobyt v posteli a obmedzená aktivita. To nie je pravda. Ak sa kĺb rozíde o viac ako dva centimetre, môže dôjsť k prasknutiu symfýzy. To sa však stáva málokedy. K prasknutiu zvyčajne dochádza pri pôrode, pri ktorom sa používa operatívny pôrod, ak sa zúžená panva spojí s aktívnym pôrodom.

Roztrhnutie môže byť sprevádzané traumou močového mechúra a tvorbou hematómov. Pripojiť sa môže aj zápalový proces. Ak je stydká symfýza vážne poškodená, môže byť potrebná operácia, po ktorej sa po troch alebo štyroch mesiacoch obnoví schopnosť pracovať.

Správny životný štýl pred pôrodom, to znamená dobré jedlo, pravidelné prechádzky a striedma telesné cvičenia pomôže vyhnúť sa takýmto následkom a samotnej nezrovnalosti. Každá žena by si mala pamätať, že stav dieťaťa závisí od jej zdravia.

Zahŕňa to komplexné mechanizmy práca reprodukčného systému, ktorého zložkami sú divergencia panvových kostí. Telo ženy sa na tento proces vopred pripravuje, čo je sprevádzané výrazným nepohodlím a bolesťou. Kedy sa panvové kosti po pôrode vrátia do svojej prirodzenej polohy? Aké sú vlastnosti tohto postupu?

O gymnastike po pôrode

Potom uplynul čas a mali 91 cm.

V druhom z nich bolo po pôrode 97 rokov. Čakám .. možno sa trochu vrátim, ako aj po tom, ako sa vráti prvý

Pokiaľ chápem, ak došlo k prestávke, potom je to veľmi vážne zranenie, ženy ležia ploché, zviazané a fixované, a ak hovoríte o strečingu, potom to zrejme ovplyvňujú aj hormóny. Myslím si, že je dobré ísť za chiropraktikom, všetkým, čo sa dá zaviesť.

Ukazuje sa, že som veľa stučnel !!! A ja som si myslel, že kosti sa rozšírili !!! Dúfam, že do roku budem vo forme !!! A bude to úplné kurva!

Sú prítomné emotikony | Kódy fóra sú k dispozícii

Zbiehajú panvové kosti po pôrode?

Účes. Potrebujem radu.

Komentáre (1)

Musíte schudnúť a potom sa pustiť do všetkého. Kosti s tým nemajú nič spoločné, ale tuk s tým nemá nič spoločné. Vždy som mal asi 1 rok, je to asi 46 ruských veľkostí, asi 28 džínsov. Ale schudol som až 49 kg, už som si kúpil 42 a 25. rifle. Aj keď boky boli vždy veľké.

Chodil som do práce, keď mal môj syn 1 rok a mesiac. Práca v neustálom behu, pre mňa je lepšie prejsť, než ísť. Chudla som, keď som v pohybe, aj keď som jedla po 18. hodine. Práve teraz sedím doma, málo sa hýbem, vážim 57 kg a veci, ktoré sú tehotné, mi sedia len po kolená! Keď som schudla, v tele bola taká ľahkosť, určite sa pokúsim schudnúť. Teraz naozaj nejem chlieb, cukor, mastné jedlá, jem iba varené. Kamarátka so mnou pracovala, tiež behala, bola taká chudá, ale keď prešla na sedavé zamestnanie, polepšila sa, 15 kg určite.

Dievčatá, spoja sa panvové kosti po pôrode? Moja kamarátka porodila a povedala, že môžem pokojne vyhodiť alebo niekomu darovať rifle, ktoré som mala na sebe pred tehotenstvom, pretože keď rodím, nevadí.

Dievčatá, počas tehotenstva pribrali v bokoch 10 cm - panvové kosti sa tak veľmi rozdelili! Tak som zvedavý, či sa k sebe vrátia? Vráti sa môj zadok do pôvodnej podoby alebo zostane? Nechcem vyzdvihnúť nový šatník a.

Dievčatá, po pôrode (po 8 cm odhalení došlo k neplánovanému CS) panvových kostí sa mi zdá, že sa rozišli. pocit, že medzi mojimi nohami je niečo nadbytočné a nemôžem ich zavrieť, chôdza je hlúpa atď.

po pôrode (dieťa sa narodilo 4080 kg) dlho bolela jedna strana panvy (neviem si to vysvetliť, keď chodíte, bolí to tak, že aj krívanie je len na ľavej strane, vstala som z postele kvôli asi 10 minút a.

Poviem vám o novinke - knihe Steva Jenkinsa „Kosti a kostry“ z vydavateľstva „Mann, Ivanov a Ferber“ Knihu máme už 5 mesiacov, môjmu synovi sa veľmi páči.

Poviem vám o novinke - knihe Steva Jenkinsa „Kosti a kostry“ z vydavateľstva „Mann, Ivanov a Ferber“ Myslím si, že táto kniha bude zaujímavá nielen pre deti, ktoré sa zaujímajú o anatómiu, ale aj z dôvodov, prečo to chcú vedieť.

Dievčatá! Som v šoku ((Nielenže rýchlo a veľa priberám, dnes +13 kg počas celých 27 týždňov, takže si nemôžem obliecť šaty cez nohy, ktoré predtým dokonca voľne sedeli).

Od toho týždňa som začal pozorovať bolesť v oblasti pubiky, nie takú silnú, ale nie príjemnú. Niekedy medzi nohami, niekedy len kosťami. Ak sa nad tým zamyslíte, je príliš skoro na to, aby sme odišli, preto som si lámal hlavu. Dnes na recepcii, keď sa skúma a klikne.

Divergencia panvových kostí po pôrode

Naozaj sa panvové kosti po pôrode rozchádzajú? Áno. Ale presnejšie povedané, pubická artikulácia je natiahnutá.

Aké dôvody vedú k divergencii panvových kostí

Dysfunkcia pubického kĺbu

1. Obdobie pred pôrodom. Vedúce odkazy: dedičnosť, bolesť krížov s skoré tehotenstvá, hypo - alebo hyperaktivita, použitie perorálne kontraceptíva traumatické poranenia panvy alebo chrbta. DLS sa môže vyvinúť u žien, ktoré rodia viacpočetné deti.

2. Samotný pôrod. Pôrodná chirurgia, veľký alebo neskorý plod.

3. Obdobie po pôrode. Dojčenie

Príznaky

1 stupeň divergencie - od 5 do 10 mm;

2. stupeň - od 10 do 20 mm;

3 stupne - od 20 mm alebo viac.

Diagnostika

Liečba

Účinky

Najnovšie materiály v sekcii:

In vitro fertilizácia (IVF) je moderná technológia umelé oplodnenie, s pomocou ktorej má mnoho párov šancu mať dieťa. Dokonca aj ľudia pred 10 - 15 rokmi.

V krajine je v súčasnosti otvorených mnoho kliník, ktoré môžu poskytovať takéto služby.

Aby bol cisársky rez úspešný, musíte sa naň zodpovedajúcim spôsobom pripraviť. V tomto článku si povieme niečo o príprave na cisársky rez.

komentáre k článku

Všetky články na stránke slúžia len na informačné účely. Špecifickú liečbu môže predpísať iba lekár!

Keď sa panvové kosti zbiehajú po pôrode

Pôrod je jedným z najkrajších okamihov v živote každej ženy. Je pravda, že v žiadnom prípade nepostupujú dostatočne pokojne. Navyše, aj keď vezmeme do úvahy skutočnosť, že telo sa na ne dlho pripravuje, ženy často musia čeliť značnému nepohodliu. Kedy sa teda panvové kosti zbiehajú po pôrode a aké sú vlastnosti ženskej anatómie?

Načasovanie konvergencie panvových kostí po pôrode

Popôrodné obdobie nie je o nič menej dôležité ako tehotenstvo. Lekári často označujú prvé týždne po narodení dieťaťa za „desiaty mesiac“. Cez dlhé mesiace v ženskom tele prebiehala aktívna príprava na narodenie drobcov na svet. Nie je prekvapujúce, že návrat do normálu bude trvať trochu menej času.

Väčšina zmien v ženskom tele počas tehotenstva nastáva v dôsledku pôsobenia hormónov. Nie nadarmo sa pri nosení dieťaťa aktívne rozvíjajú. To je nevyhnutné, a to pre správny vývoj plodu a na prípravu kostí a väzov na nadchádzajúci pôrod. Až po narodení dieťaťa sa takáto aktívna produkcia „tehotných“ hormónov zastaví, po ktorej začne reverzný proces nazývaný evolúcia. Kedy sa teda panvové kosti zbiehajú po pôrode?

Odborníci poznamenávajú, že k takzvanej divergencii panvových kostí ženy dochádza bezprostredne pred pôrodom. To znamená, že dochádza k zmäkčeniu tkanivo chrupavky v oblasti lonovej artikulácie. Je pravda, že rovnaká odchýlka nepresahuje 1,5 - 2 cm. Nezabudnite, že po pôrode sa panvové kosti nedokážu vrátiť do pôvodného stavu rýchlosťou blesku. Nie je prekvapením, že mnohé ženy začínajú zaujímať, kedy sa panvové kosti po pôrode zbiehajú. To často trvá celé popôrodné obdobie.

Je vhodné, aby novopečená matka čo najskôr začala vykonávať popôrodné gymnastické cvičenia, hneď ako to bude možné a pokiaľ to pohoda dovolí. Koniec koncov, hlavným cieľom takejto gymnastiky je predchádzať negatívne dôsledky po pôrode, napríklad bolesť panvy, inkontinencia alebo symfyzitída.

Tak či onak, postupne sa panvové kosti po pôrode vrátia na svoje miesto. Mnoho žien, ktoré porodili dieťa, si myslí, že objem ich bokov sa zvýšil práve kvôli tejto divergencii panvových kostí počas pôrodu. Tento názor je však mylný a pochádza z neznalosti vlastností ženskej anatómie.

Zotavovacia gymnastika po pôrode

Ako je uvedené vyššie, ak sa zmešká okamih, žena sa môže stretnúť rôzne druhy nepríjemné dôsledky po pôrode. Ide o problémy, ako je prolaps maternice po pôrode alebo inkontinencia moču. V skutočnosti je prvýkrát po narodení dieťaťa oveľa jednoduchšie predchádzať takýmto komplikáciám ako pri ich relapse, keď to už môže byť nevyhnutné. chirurgia.

Dnes si málo žien pamätá na potrebu obnovy prostredníctvom popôrodnej gymnastiky. Zároveň bude potrebná veľká opatrnosť pri pohyboch, aby sa vrátil do normálu. V skutočnosti lekári už niekoľko mesiacov po narodení dieťaťa umožňujú vykonávať najjednoduchšie cvičenia.

Vďaka regeneračnej gymnastike dôjde k postupnému posilňovaniu svalov panvového dna, ako aj ku kontrakčnej činnosti maternice, proti ktorej sa vráti do normálnej veľkosti. Tak či onak, v popôrodné obdobie Maternica zostáva dosť ťažká a vyvíja značný tlak na panvové kosti. Svaly panvového dna však ešte nie sú pripravené na plné vykonávanie svojich funkcií.

Inými slovami, nebude možné dať jednoznačnú odpoveď na otázku, kedy sa panvové kosti zbiehajú po pôrode. V každom prípade to bude nejaký čas trvať. Ale koľko je určené charakteristikami tela konkrétnej ženy.

Pridať komentár Zrušiť odpoveď

Dojčiace materské mlieko zmizne, čo mám robiť?

Aké ovocie môže mať dojčiaca matka?

Je možné, aby dojčiaca matka hubovala?

Diéta dojčiacej matky podľa mesiacov, tabuľka

Ako by malo dieťa sedieť pri stole?

Koľko by mal tínedžer vážiť?

Ako zabrániť zakriveniu u dieťaťa

Ernestnuh pri teplote 38 u dieťaťa
thepiratebeach o tom, ako starý je prechodný vek
Astrid o tom, akými spôsobmi môžete vychovávať komplexne vyvinuté dieťa.
Poradca v zázname Hypoalergénna diéta pre kojace matky
Valeria na Čo môže dojčiaca matka s prechladnutím?

Ako môžete dieťaťu správne povedať?

Do akého veku je maloleté dieťa podľa Trestného zákona Ruskej federácie?

Kam poslať dieťa na štúdium po 9. ročníku?

Mama a dieťa - zdravie a vývoj dieťaťa

zbiehajú sa panvové kosti po pôrode?

Ale ako optimista verím, že sa raz dajú dokopy.

V skutočnosti je kostná panva jediným kosteným prstencom pozostávajúcim z dvoch panvových kostí, krížovej kosti a kostrče. Vstup, menej často do 20 rokov, u žien dochádza k konečnej osifikácii panvových kostí. Chrupavkovité sú iba lonovité a sakrálne artikulácie.

Preto ani kosti pevne spojené dohromady, ani chrupavkové tkanivo sa normálne „nerozptýlia“, chrupavkové tkanivo je veľmi nepružné.

Od doby Hippokrata je však známe, že počas tehotenstva dochádza k miernemu zmäkčeniu panvových kĺbov a natiahnutiu pubického kĺbu, čo prispieva k priaznivému prechodu plodu kostnou panvou.

V niektorých prípadoch tieto zmeny prekračujú fyziologické hranice a potom dochádza k nadmernej relaxácii panvových kĺbov sprevádzanej bolestivé pocityčo vedie k nadmernému naťahovaniu a dokonca k prasknutiu počas pôrodu, najmä pri mechanickom namáhaní alebo chirurgickom zákroku.

Ako môžete ľahko uhádnuť, panvové kosti sa nedokážu „zbiehať“ späť po tom, čo sa prasknutie lonovej artikulácie samy od seba.

To je všetko o mýtickej divergencii panvových kostí.

Často vyvstávajú otázky: prečo sa potom veľkosť nohavíc a sukní mnohým skutočne zvyšuje a po pôrode sa do nich po chvíli žena opäť zmestí bez problémov? Je to spôsobené tým, že počas tehotenstva dochádza k prerozdeleniu telesného tuku podľa ženského typu a zadok sa zväčšuje, pretože musíte jesť menej!

Na stránkach projektu Children of Mail.Ru nie sú komentáre, ktoré porušujú právne predpisy Ruskej federácie, ako aj propagandistické a protovedecké vyhlásenia, reklama, urážky autorov publikácií, ostatných účastníkov diskusie a moderátorov. povolený. Odstránia sa tiež všetky správy s hypertextovými odkazmi.

Účty používateľov, ktorí systematicky porušujú pravidlá, budú zablokované a všetky správy, ktoré zostanú, budú odstránené.

Redaktorov projektu môžete kontaktovať prostredníctvom formulára spätnej väzby.

Ako dlho po pôrode sa panvové kosti zbiehajú? (pozri vnútri)

Ako ste sa dostali von zo situácie okrem nosenia šiat?

Odložte ich teda na chvíľu bokom. Tu je - moja otázka o džínsoch: http://otvet.mail.ru/question//

Tiež sukne na mne dobre sedeli - a bol som šťastný. Aspoň som sa znova cítil ako žena!))))

Počas tehotenstva pribrala 20 kg, dva mesiace po pôrode vážila o 2 kg menej ako pred tehotenstvom. Panva sa však rozšírila a stále ňou zostáva, aj keď od narodenia uplynulo 7 mesiacov.

Neviem, kedy sa dajú dohromady, mám tiež veľa džínsov a ak si ich znova neoblečiem, bude to smutné = (

Hlavné menu

Keď sa panvové kosti zbiehajú po pôrode

Narodenie dieťaťa je jednou z najšťastnejších udalostí v živote ženy. Je to aj najbolestivejšie. Koniec koncov, proces dodania nie je vždy pokojný a rýchly. Zahŕňa komplexné mechanizmy reprodukčného systému, ktorých zložkami sú divergencia panvových kostí. Telo ženy sa na tento proces vopred pripravuje, čo je sprevádzané výrazným nepohodlím a bolesťou. Kedy sa panvové kosti po pôrode vrátia do svojej prirodzenej polohy? Aké sú vlastnosti tohto postupu?

O načasovaní konvergencie panvových kostí

Popôrodné obdobie je obdobím, ktoré nie je menej dôležité ako samotné tehotenstvo. Mnoho odborníkov ho preto označuje ako desiaty mesiac. Na deväť mesiacov ženské telo aktívne sa pripravovať na narodenie dieťaťa, prispôsobovať sa jeho potrebám, znášať nepohodlie. Preto nie je prekvapujúce, že obdobie na zotavenie po pôrode nemôže byť rýchle. Len aby sa zotavil reprodukčný systém, potrebujete najmenej 6-8 týždňov, potom žena musí navštíviť gynekológa.

Zásadné zmeny v ženské telo pri nosení dieťaťa sa vyskytujú v dôsledku pôsobenia hormónov. Počas tehotenstva sa aktívne produkujú, čo je nevyhnutné pre zdravý vývoj plodu, prípravu väzov a kostí na nadchádzajúce narodenie. Po výskyte drobkov sa ženské telo opäť podrobí hormonálne zmeny... Hormóny zodpovedné za vývoj dieťaťa ustupujú do pozadia, hormón prolaktín, ktorý je potrebný na produkciu materské mlieko... Proces obnovy ženského tela po pôrode sa nazýva involucia. Poskytuje tiež konvergenciu panvových kostí.

Čo sa im stalo pred narodením dieťaťa? Pôrodníci-gynekológovia uvádzajú, že k divergencii panvových kostí dochádza bezprostredne pred pôrodom. V skutočnosti ide o zmäkčenie tkaniva chrupavky v oblasti lonovej artikulácie, divergencia kostí nepresahuje jeden a pol až dva centimetre. Po pôrode ich bleskový návrat do pôvodného stavu nemôže byť. Aj keď bol pôrod ľahký a rýchly, kosti stále dlho sa vrátia do svojej prirodzenej polohy. To často trvá celé popôrodné obdobie, to znamená 6-8 týždňov.

O gymnastike po pôrode

Odborníci odporúčajú, aby novopečené matky neodkladali vykonávanie špeciálnych cvičení v popôrodnej gymnastike. Hneď ako sa cítite dobre, musíte začať. Hlavnou úlohou takejto gymnastiky je zabrániť negatívnym následkom pôrodu v panvovej oblasti, napríklad inkontinencii moču alebo symfyzitíde, prolapsu maternice.

Po narodení dieťaťa sa panvové kosti po chvíli vrátia na svoje miesto, ale niektoré matky sú si isté, že objem ich bokov sa zvyšuje presne počas pôrodu, ale nie je tomu tak.

Vďaka regeneračnej gymnastike sa posilňujú svaly panvového dna, zlepšuje sa kontraktilná aktivita maternice a vracia sa do pôvodnej veľkosti. Preto stojí za to začať s týmito cvičeniami:

Ťahanie do brucha. Musíte ležať na chrbte, ohýbať nohy v kolenách, tlačiť chodidlá na podlahu. Dlane by mali byť na žalúdku. Musí byť veľmi silne vtiahnutý do výdychu a fixovať túto pozíciu najskôr na 3-4 sekundy, potom na 6-10. Cvičenie sa opakuje po hlbokom a pomalom vdýchnutí.

Vykonávanie popôrodnej gymnastiky pomôže žene obnoviť tvar, panvové kosti - je väčšia pravdepodobnosť, že sa vráti do svojej pôvodnej polohy.

Kopírovanie informácií bez písomného súhlasu

Bazálna teplota od A do Z

BeTeshka je vašou asistentkou pri plánovaní tehotenstva

Panvové kosti sú oddelené, nemôžu chodiť (po pôrode)

Dievčatá, ahoj všetci. Mám o svoju sestru veľký strach, vlastne nič nehovorí, v nedeľu porodila a prestala chodiť! Rozptýlený hovorí, že všetky kosti, leží v korzete a znova sa naučí chodiť! Dieťa 4200, druhé narodenie! Mám o ňu veľké obavy, ktovie, čo na to mohlo prísť! Povedzte nám, pomôžte s tipmi!

Prečítajte si 14 komentárov:

Rovnako to bolo aj s mojou matkou, keď ma porodila (aj keď druhý pôrod). 2 alebo 3 mesiace som ležal v hojdacej sieti, absolútne nevstával, nekŕmil ma, pil hromadu liekov. Potom som začal chodiť, teraz je všetko v poriadku.

A teraz (za 23 rokov) medicína vykročila, postavia vašu sestru na nohy, nebojte sa! Len podpora!

Zdravie pre moju sestru, nech sa uzdraví!

Sestra môjho brata mala to isté, tiež som ležal v hojdacej sieti, nepamätám si, ako dlho, ale dlho (mesiac, dva) som potom chvíľu nosil špeciálny korzet, teraz som sa prebral je v poriadku a opäť B.

Mimochodom, pravdepodobne existujú rôzne prípady, ale v našom prípade boli lekári vinní, nemohla sama porodiť.

Pol mesiaca pred pôrodom sa mi kosti začali rozptyľovať a ja som mala problémy s chôdzou.

Zakázaný bol samotný pôrod, len COP, tvojej sestre nie je jasné, prečo to neurobili

Katerinochka, možno preto, že pôrod nie je prvý.

Moja priateľka porodila dcérku s hmotnosťou 5 kg, prvú pôrod. Kosti sa tiež rozdelili. Po dobu 2 týždňov bolo všetko obnovené.

Katerinochka, nemôžeš hádať. S tretím som tiež nemohol chodiť, chirurg vložil symfyzitídu a vydal osvedčenie. S takýmto certifikátom údaje pre COP. Ale porodila som sama, bez akýchkoľvek následkov. Očividne len klesol nízko a tlačil na kosti.

Po pôrode som tiež chodila ako kačica, pubické kosti sa rozdelili sólo, robila som špeciálnu gymnastiku na obnovu svalov a panvy - pomohlo to.

Pred pôrodom, asi mesiac, sa mi kosti rozdelili, nemohol som chodiť, ale dostal som cisársky rez a to ma zachránilo pred následkami, teraz už len všetky kosti medzi nohami chrumkajú akýmkoľvek pohybom. A tak povedali, že ak mám problémy, musím navštíviť neurológa a chirurga. Zdravie pre vašu sestru!

Ach, dievčatá ma trochu upokojili, hovorí, ako zelenina leží, tieto spodné kosti sa rozdelili, nevšimli si to hneď! Nosia ju domov na rukách!

Viem, že moja svokra nevstala dva týždne po pôrode z rovnakého dôvodu, všetko sa vrátilo na svoje miesto a vstalo. Neboj sa!

Skôr ako zranenie pubickej symfýzy. Hrozilo mi veľké riziko. pôrod bol najnebezpečnejší. ale nič sa nestalo. ale následný pôrod po úraze je lepší cisársky .. ešte to musíš vedieť. klzké zranenie. existujú prestávky s tehotenstvom po dlhé obdobia

Moja nevesta mala niečo také, po pôrode ležala asi 3 týždne, možno mesiac, potom sa pomaly rozutekala. Hlavnou vecou je mať niekoho, kto jej pomôže. ona sama sa o dieťa nebude môcť starať.

Aj moja kamarátka sa pred pôrodom od seba oddelila 2 cm. Pôrod bol zakázaný. Urobili sme COP. Predtým však absolvovala ultrazvukové vyšetrenie. Pozreli sme sa na tieto kosti. Je pravda, že sama sa sťažovala, že má veľké bolesti. A bola vyšetrená, a tak by jej bol umožnený pôrod. Pubis by zlomil nafig. Zvykol som kráčať dozadu. Ošetrujú sa dokonca aj zlomeniny a kosti sú o to viac stiahnuté. Všetko bude v poriadku.

Po narodení dieťaťa je pre mladú matku veľmi dôležité udržať si vlastné zdravie. Posilnenie panvy v popôrodnom období má veľký význam na celkový stav vo všeobecnosti a na obnovu ženského reprodukčného systému obzvlášť.
Ako posilniť panvu v popôrodnom období, si povieme v tomto článku.

Obnovenie gymnastiky po pôrode

Ak zmeškáte okamih a v prvých mesiacoch po pôrode sa hneď nebudete zaoberať vlastným zdravím, potom tak nepríjemné dôsledky ako prolaps maternice alebo inkontinencia moču. Je oveľa jednoduchšie predchádzať chorobe na „čerstvých stopách“, ako čakať na recidívy a potom sa zachrániť pomocou chirurgického zákroku.

Po pôrode sa málo žien zotaví s špeciálna gymnastika, pretože telo potrebuje čas a opatrnosť v pohyboch, aby sa odrazilo. Niektoré jednoduché cvičenia, po porade s lekárom, však môžete začať už dva mesiace po narodení dieťaťa. Revitalizačná gymnastika pomôže posilniť svaly panvového dna a prispeje k sťahovacím pohybom maternice, ktoré tak budú trvať normálne veľkosti... Maternica je stále ťažká, tlačí svojou hmotnosťou na panvové kosti a svaly panvového dna zatiaľ nedokážu zvládnuť svoje funkcie.

Čo je panvové dno?

To sú svaly, ktoré podporujú vnútorné orgány umiestnené v bedrovej časti. Od prvých mesiacov tehotenstva tieto svaly pracujú vo zvýšenom režime, čím podporujú rastúcu hmotnosť plodu a veľkosť maternice. V čase pôrodu váži maternica s dieťaťom, plodovou vodou a detskou sedačkou asi 7 kg a v normálnom „netehotnom“ stave iba 100-120 gramov. Rátajte teda, o koľko viac ako obvykle boli svaly panvového dna zaťažené počas celého tehotenstva a pôrodu, ktorý prebiehal so zvýšeným napätím rovnakých svalov. Cisársky rez ďalej zhoršuje stav panvového dna, pretože ide o operáciu s porušením integrity panvových svalov.

Každý váš pohyb „funguje“ pomocou kostí a svalov panvy, ktoré sa ešte úplne nezotavili, takže záťaž na ne počas gymnastiky by mala byť šetriaca.

Prvých pár dní po pôrode sa snažte často ležať, aby ste nechali chrbtové a panvové svaly relaxovať. Vstaňte z postele iba na boku - zaťaženie panvových svalov bude menšie.

Skúste si druhý týždeň po pôrode pár minút ľahnúť na brucho a pod pupok si položte stočený uterák. Tieto jednoduché kroky pomôžu urýchliť hojenie maternice a pomôžu jej rýchlejšie sa vrátiť do pôvodnej veľkosti. Po prenesenom cisársky rez toto cvičenie vykonávajte až po úplnom zahojení stehu a iba vtedy, ak nepociťujete bolesť.

V dobrom zmysle Kegelove cvičenia, ktoré jemne a efektívne obnovia zdravý tonus svalov panvového dna, budú Kegelove cvičenia. Tieto cvičenia nemajú žiadne obmedzenia v prípade normálnej pohody, je ich možné vykonávať kedykoľvek a na akomkoľvek mieste. Ak máte pochybnosti o tom, o aké cvičenia ide, pamätajte - toto je alternatívna kontrakcia a relaxácia vaginálnych svalov. Výhody tejto gymnastiky je ťažké preceňovať, pretože týmto spôsobom nielen posilňujete svaly, ale súčasne predchádzate inkontinencii moču, stimulujete normálna prácačriev, a taktiež môžete mať priaznivý vplyv na váš sexuálny život.

Hodiny jogy sú silným impulzom na obnovenie citlivosti všetkých svalov.

Panvové dno po pôrode ešte nebolo obnovené, ak:

Cíti bolesť v perineu a vagíne, ako aj v dolnej časti chrbta, keď leží na chrbte;

Keď sa smejete alebo kýchate, uvoľňujete kvapky moču;

Cítite ťažkosť v panvových kostiach;

Zrýchlená chôdza, beh zvyšujú tlak v panvovej oblasti;

Bolestivé pocity pri naplnení močový mechúr.

Ak máte pri narodení dieťaťa poranenie perinea alebo máte stehy v dôsledku epiziotómie, opýtajte sa personálu nemocnice, ako sa o vaše stehy starať, aby sa urýchlil proces hojenia.

Usporiadať správna diéta pite dostatok tekutín, dbajte na pravidelnú stolicu, venujte tomu viac času čerstvý vzduch- jedným slovom, viesť zdravý imidžživot a vaše telo vám odpovie dobrým zdravím.

O načasovaní konvergencie panvových kostí

Popôrodné obdobie je obdobím, ktoré nie je menej dôležité ako samotné tehotenstvo. Mnoho odborníkov ho preto označuje ako desiaty mesiac. Deväť mesiacov sa ženské telo aktívne pripravovalo na narodenie dieťaťa, prispôsobovalo sa jeho potrebám a znášalo nepohodlie. Preto nie je prekvapujúce, že obdobie na zotavenie po pôrode nemôže byť rýchle. Len aby sa reprodukčný systém zotavil, trvá to najmenej 6-8 týždňov, potom musí žena ísť na stretnutie s gynekológom.

K hlavným zmenám v ženskom tele pri nosení dieťaťa dochádza v dôsledku pôsobenia hormónov. Počas tehotenstva sa aktívne produkujú, čo je nevyhnutné pre zdravý vývoj plodu, prípravu väzov a kostí na nadchádzajúce narodenie. Po výskyte drobkov ženské telo opäť prechádza hormonálnymi zmenami. Hormóny, ktoré boli zodpovedné za vývoj dieťaťa, ustupujú do pozadia, prevláda hormón prolaktín, ktorý je potrebný na produkciu materského mlieka. Proces obnovy ženského tela po pôrode sa nazýva involucia. Poskytuje tiež konvergenciu panvových kostí.

Čo sa im stalo pred narodením dieťaťa? Pôrodníci-gynekológovia uvádzajú, že k divergencii panvových kostí dochádza bezprostredne pred pôrodom. V skutočnosti ide o zmäkčenie tkaniva chrupavky v oblasti lonovej artikulácie, divergencia kostí nepresahuje jeden a pol až dva centimetre. Po pôrode ich bleskový návrat do pôvodného stavu nemôže byť. Aj keď bol pôrod ľahký a rýchly, kosti sa na dlhý čas vrátia do svojej prirodzenej polohy. To často trvá celé popôrodné obdobie, to znamená 6-8 týždňov.

O gymnastike po pôrode

Odborníci odporúčajú, aby novopečené matky neodkladali vykonávanie špeciálnych cvičení v popôrodnej gymnastike. Hneď ako sa cítite dobre, musíte začať. Hlavnou úlohou takejto gymnastiky je zabrániť negatívnym dôsledkom pôrodu v panvovej oblasti, napríklad inkontinencii moču alebo symfyzitíde, prolapsu maternice.

Po narodení dieťaťa sa panvové kosti po chvíli vrátia na svoje miesto, ale niektoré matky sú si isté, že objem ich bokov sa zvyšuje presne počas pôrodu, ale nie je tomu tak.

Ťahanie do brucha. Musíte ležať na chrbte, ohýbať nohy v kolenách, tlačiť chodidlá na podlahu. Dlane by mali byť na žalúdku. Musí byť veľmi silne vtiahnutý do výdychu a fixovať túto pozíciu najskôr na 3-4 sekundy, potom na 6-10. Cvičenie sa opakuje po hlbokom a pomalom vdýchnutí.
Most. Počiatočná poloha tela je rovnaká. Po výdychu musíte zdvihnúť panvu, napnúť zadok a vtiahnuť do žalúdka. Súčasne sa hlava zdvihne a brada je pritlačená k hrudníku. Je to náročné cvičenie, počet opakovaní by ste mali postupne zvyšovať.
Zdvíhanie nôh. Ležiac na chrbte s narovnanými nohami musíte postupne zdvihnúť každú z nich hore. V takom prípade je potrebné ponožku potiahnuť k sebe. Cvičenie by sa malo vykonávať pomalým tempom.
Kat. Cvik sa vykonáva z polohy na štyroch. Musíte pokrčiť chrbát a zaobliť ho kolesom, pričom ťaháte žalúdok. Cvičenie napína svaly tlače, chrbta, zadku.
Drepy. Vykonáva sa pomaly z polohy, stojacej rovno. Musíte drepnúť tak, aby boky zvierali s podlahou pravý uhol. V tomto prípade sú rovné ruky predĺžené dopredu. Na konci popravy môžete odpružiť ohnuté nohy, zvýšiť statické zaťaženie a namáhať lis.

Vykonávanie popôrodnej gymnastiky pomôže žene získať späť tvar, panvové kosti - je väčšia pravdepodobnosť, že sa vráti do svojej pôvodnej polohy.

Diagnóza sa stanoví: symfyzitída. Vznikajúcu patológiu si žena spravidla spája s pôrodom. Je to fér?

Trochu anatómie, čo je symfyzitída?

Pri pôrode plod prechádza kostnou panvou ženy, ktorá je zo strán tvorená dvoma panvovými kosťami (zrastené ochlpenie, ischial a bedrovej kosti), a za - krížovou kosťou. Obe panvové kosti sú vpredu spojené stydkým kĺbom - symfýzou a zozadu - dvoma sakroiliakálnymi kĺbmi.

Pubická symfýza je pubická fúzia oboch pubických kostí panvy pomocou vláknito-chrupavkového disku, v strede ktorého je kĺbová dutina vo forme medzery, naplnená kĺbovou tekutinou. Vpredu a vzadu, nad a pod, je symfýza posilnená väzmi, ktoré dodávajú tomuto kĺbu silu. Syphysis pubis je polokĺbový, t.j. má extrémne obmedzený rozsah pohybu. Normálne môže byť šírka symfýzy (vzdialenosť medzi lonovými kosťami) až 1 cm.

Pred symphysis pubis je pubis s tukovou výstelkou a väzivom, ktoré dvíha klitoris. Nervy a krvné cievy prechádzajú pod symfýzou. Za symphysis pubis sa nachádza močová trubica a močový mechúr.

Symphisite- to je všeobecný názov pre zmeny a poškodenia lonovej artikulácie, pod ktorými je ukrytých až 16 komponentov: uvoľnenie, zmäkčenie, edémové namáčanie, naťahovanie, rozťahovanie, rozbiehanie, roztrhnutie, zápal, špeciálna forma hypovitaminóza, symfyziopatia, samotná symfyzitída atď. Najčastejšie sa tieto zmeny vyskytujú a prejavujú sa počas tehotenstva, pôrodu a v popôrodnom období. Tento článok sa zameria na dôsledky, ku ktorým môžu viesť.

Divergencia nožného kĺbu

Vzniká v dôsledku prebiehajúcich fyziologických zmien ako adaptačný proces na uľahčenie pôrodu; tí. sú to normálne zmeny.

Počas fyziologického tehotenstva sa vo vaječníkoch a placente uvoľňuje látka relaxín, ktorá má špecifický relaxačný (relaxačný) účinok. Pri kombinovanom pôsobení relaxínu a ženských pohlavných hormónov sa kĺbová chrupavka a väzy napučiavajú, uvoľňujú, v kĺboch sa objavujú ďalšie medzery naplnené tekutinou, v dôsledku čoho dochádza k zvýšeniu pohyblivosti panvových kĺbov a zvýšeniu vzdialenosť medzi kosťami, ktoré tvoria každý kĺb.

Zvlášť tieto zmeny sú vyjadrené v lonovej artikulácii, dochádza k zvýšeniu krvného zásobenia, edému a uvoľneniu všetkého väzivový aparát... Šírka lonovej artikulácie sa zvyšuje o 5-6 mm, sú možné malé pohyby (až 10 mm) kĺbových koncov lonovej kosti hore a dole, ako klávesy klavíra. Šírka stydkého kĺbu dosahuje 1,5 cm, divergencia sakroiliakálneho kĺbu sa zvyšuje v menšej miere.

V popôrodnom období sú všetky tieto zmeny postupne eliminované - chrupavka v kĺboch sa stáva hustejšou, väzy získavajú rovnakú pružnosť a hustotu, zmenšuje sa šírka kĺbového priestoru.

Symfyziopatia. Toto je názov nadmernej relaxácie lonovej artikulácie ako prejav toxikózy tehotných žien s primárna porážka osteoartikulárny systém ženského tela. U niektorých žien tieto zmeny v štruktúre kĺbov presahujú fyziologické procesy, nadobúdajú patologický charakter a vedú k nadmernej divergencii panvových kĺbov. Symfysiopatia je charakterizovaná výskytom sťažností a symptómov v prítomnosti nesúladu v oblasti lonovej artikulácie.

Rozpoznajte odchýlku symfýzy o tri stupne (presahujúcu fyziologickú odchýlku o 5-6 mm):

Stupeň I - odchýlka o 5-9 mm;

II stupeň - o 10-20 mm;

Stupeň III - viac ako 20 mm.

Vedúcu úlohu vo vývoji symfyziopatie zohráva zhoršený metabolizmus fosforu a vápnika a nedostatok vitamínu D. Vápnik je hlavnou štrukturálnou zložkou kostí kostry a zubov. Výmenu vápnika a fosforu reguluje predovšetkým parný hormón štítna žľaza, kalcitonín - hormón štítnej žľazy - a vitamín D, závisí od kvalitatívneho zloženia potravy, pomeru vápnika, fosforu a horčíka v nej. V prípade porušenia rovnováhy fosforu a vápnika v smere znižovania vápnika tieto prvky prichádzajú k plodu z „skladov“ tela matky - kostí a zubov.

Pri nedostatku vitamínu D je narušená mineralizácia kostí v dôsledku zhoršenej absorpcie vápnika a fosforu z čreva, ako aj ich mobilizácia z kostného tkaniva... Zníženie obsahu vápnika v krvi možno pozorovať aj pri sprievodnej patológii: chorobách gastrointestinálny trakt chronická enteritída, dysfunkcia prištítnych teliesok, zlyhanie obličiek, cukrovka, ako aj s diétou s nedostatočný obsah vápnik, vracanie tehotných žien a ďalšie stavy. Na takom bolestivom pozadí môže tehotenstvo a dojčenie zhoršiť nedostatok vápnika.

Symfyziopatia sa spravidla prejavuje dlho pred pôrodom. Na pozadí hladovania vápnikom je zubný kaz, lámavé nechty, celková únava, parestézia (vzhľad pocitu mravčenia a zmena citlivosti pokožky), charakteristické sú zášklby a sťahy jednotlivých svalov, obzvlášť charakteristické sú nočné kŕče. lýtkové svaly... S menšími odchýlkami v symfýze, vzhľad „lietajúcej“ bolesti v panvových kostiach, spodnej časti chrbta sa považuje za radikulitídu, osteochondrózu a hrozbu prerušenia tehotenstva. V druhom a treťom trimestri tehotenstva je symfyziopatia charakterizovaná bolesťou a nepohodlím v panvových kostiach pri chôdzi a státí.

Ochorenie je bežné. Symfyziopatiu je možné cítiť až po pôrode a môže byť latentná. V druhej polovici tehotenstva je pomer pubických kostí obmedzený napätím brušných svalov v dôsledku zväčšenia maternice. Bezprostredne po pôrode dochádza k laxnosti brušných svalov a nesúlad pubických kostí sa môže zvýšiť až o 20 mm alebo viac. Pre divergenciu pubickej artikulácie II a najmä III stupňa počas tehotenstva a pôrodu nie je diagnostika ťažká: dochádza k zmene povahy bolesti v oblasti symfýzy, ktorá sa zvyšuje pri otáčaní v posteli, s aktívnymi nohami, často žena nemôže chodiť. V posteli pacient zaujme určitú polohu - „žabiu pózu“: leží na chrbte s bokmi otočenými smerom von a rozloženými s mierne pokrčenými kolenami.

Pri zatlačení na pubickú artikuláciu, spredu aj zo strany vagíny, sa stanoví silná bolestivosť. Okrem toho je možné určiť aj samotný nesúlad - je do neho vložený prst. Značnú divergenciu pubického artikulácie (viac ako 2 cm) naznačuje aj vzhľad kolísajúcej sa chôdze „kačice“.

Diagnóza je objasnená röntgenovou a ultrazvukovou diagnostikou. Počas tehotenstva sa dáva prednosť ultrazvuková diagnostika vzhľadom na škodlivé účinky röntgenového žiarenia na plod. Na röntgenovom snímku panvy sa zvyčajne zistí nesúlad pubickej artikulácie jedného alebo druhého stupňa, ale neexistuje patologické zmeny v kostiach.

Pri určovaní koncentrácie vápnika a horčíka v krvi a moči dochádza k zníženiu ich množstva v krvi takmer o polovicu a ich obsah v moči je mierne zvýšený. Iba pri určovaní obsahu vápnika a horčíka v krvi a moči tehotnej ženy pri absencii sťažností je možné predpovedať nesúlad pubickej artikulácie.

Priebeh symfyziopatie je spravidla priaznivý. Sama o sebe, táto choroba počas tehotenstva nie je indikáciou na pôrod cisárskym rezom-nivplan, ani na núdzovom základe. Na určenie pôrodníckej taktiky pri výbere spôsobu doručenia záleží na veľkosti divergencie lonovej artikulácie.

S výraznou odchýlkou symfýzy počas tehotenstva a nebezpečenstvom traumy kostnej panvy počas pôrodu sa pôrod vykonáva cisárskym rezom. So zúžením panvy a relatívne veľká veľkosť pri plode s volumetrickou hustou hlavou by mala byť kritická vzdialenosť divergencie považovaná za 10 mm.

Roztrhnutie symfýzy. Táto závažná forma poškodenia symfýzy je zriedkavá. Je charakterizovaná porušením celistvosti kĺbu, je najčastejšie spojená s pôrodom a vzniká vtedy, ak je nesúlad pubickej artikulácie stupňa III viac ako 2 cm. Prasknutie pubickej artikulácie s poškodením väzov je často kombinované s poškodením jedného alebo oboch sakroiliakálnych kĺbov a spravidla sa vyskytuje počas pôrodu s operatívnym pôrodom (pôrodnícke kliešte) alebo s kombináciou zúženej panvy s násilným pôrodom.

Po svojom mechanické zranenie nemá dominantnú hodnotu: pevnosť v ťahu symphysis pubis je v priemere 200 kg. Najdôležitejšie sú zmeny súvisiace so symfyziopatiou, ako aj predchádzajúce zápalové zmeny v oblasti pubických kostí a pubickej symfýzy a dokonca aj malý mechanický účinok je impulzom k pretrhnutiu slabej adhézie väzivového aparátu.

Vo väčšine prípadov počas pôrodu dochádza k pomalému šíreniu lonového tkaniva, a preto sa sťažnosti na bolesť v oblasti pubiky, zhoršené pohybom nôh, objavia o niekoľko hodín neskôr alebo 2.-3. deň po pôrode. Iba v zriedkavé prípady rodiaca žena pociťuje v maternici ostrú bolesť, niekedy sa ozve charakteristický zvuk roztrhnutých väzov, po ktorom cez kruh rozšírenej kosti rýchlo klesá aj veľká hlava plodu.

Prasknutie symphysis pubis je niekedy sprevádzané poranením močového mechúra a močovej trubice, tvorbou hematómov v oblasti pubiky a stydkých pyskov, pridaním zápalového procesu - symfyzitídy.

Popôrodná žena nemôže zdvihnúť nohy (symptóm „zaseknutej päty“) a otočiť sa na bok, v posteli zaujme vynútenú polohu („žabia póza“). Pri palpácii, vpredu aj z pošvy, je určená silná bolesť a okrem toho pohyblivosť pubických kostí a zatiahnutie kvôli ich veľkej vzdialenosti od seba.

Povaha škody je stanovená kedy Röntgenové vyšetrenie... Prasknutie pubickej artikulácie je indikované:

divergencia pubických kostí do 7 -8 cm,
prítomnosť vertikálneho posunu horizontálnej vetvy kosti o 4 mm alebo viac.

Bez špeciálne zaobchádzanie symfyzárne väzy nerastú spolu alebo sú spojené jazvovým tkanivom a vytvárajú falošný kĺb, preto pri chôdzi následne obe polovice panvy vykonávajú kývavé pohyby, objavuje sa „kačacia chôdza“, neustále sťažnosti na lumbosakrálnu bolesť, považovanú za ischias.

V závažných prípadoch poškodenia pubickej artikulácie (prasknutie, silné naťahovanie), ako aj pri absencii účinku konzervatívna liečba zvyčajne platí chirurgická liečba s použitím kovových štruktúr, uloženie lavsanových a drôtených švov. Pracovná schopnosť sa obnoví 3-4 mesiace po operácii.

Symphisite

Tento termín znamená zmeny v pubickej symfýze v dôsledku zápalového procesu. Symfyzitída je charakterizovaná skutočnosťou, že v prítomnosti alebo neprítomnosti výrazného nesúladu lonovej kosti je choroba sprevádzaná charakteristickou reakciou zápalu: objavuje sa bolesť, zhoršený pohyb v končatinách, edém a sčervenanie v oblasti ohanbia a febrilný stav. Rádiografia ukazuje nesúlad pubickej artikulácie s javmi osteoporózy (zriedkavosti) v kostnom tkanive.

Chronické zápalové procesy v močovom mechúre (cystitída) a močovej trubici (uretritída) môžu byť sprevádzané ohniskovými zmenami v pubickej symfýze. Choroba sa vyvíja, ak chronická infekcia v urogenitálnom trakte (ureaplazma, mykoplazma, herpetická infekcia, stafylokokový prenos) u tehotných a popôrodných žien na pozadí nedostatku vápnika a horčíka s hypovitaminózou D. Použitie antibakteriálnej terapie v kombinácii s prípravkami obsahujúcimi vápnik a horčík, ultrafialové žiarenie poskytuje vynikajúce a rýchle terapeutický účinok dokonca aj s ťažkým priebehom symfyzitídy s výraznou divergenciou lonovej artikulácie.

Prevencia symfyzitídy

Na prevenciu symfyziopatie a iných zranení pubickej artikulácie sú dôležité:

Strava bohatá na minerály a stopové prvky podieľajúce sa na tvorbe kostry (vápnik, fosfor, horčík, zinok, mangán) a tiež bohatá na vitamín D: mlieko, výrobky z kyseliny mliečnej, jogurty, nízkotučné syry, vajíčka ( žĺtok), mäso a pečeň cicavcov a vtákov, mäso tučné ryby, rybia pečeň, kaviár, morské plody, ako aj strukoviny, huby, bylinky, orechy.
Dostatočná fyzická aktivita počas tehotenstva, návšteva škôl pre nastávajúce matky, kde fyzioterapia na posilnenie svalov chrbta, brucha, zadku a natiahnutie väzov panvového dna.
Dlhodobé vystavenie čerstvému vzduchu. Vitamín D sa vytvára v koži pri vystavení ultrafialovým lúčom zo slnečného žiarenia.
Biologický príjem multivitamínu pre tehotné ženy aktívne prísady so stopovými prvkami a antioxidantmi.
So slabou absorpciou vápnika spojenou s ochorením gastrointestinálneho traktu, príjmom tráviacich enzýmov, bojom proti dysbióze.

Liečba symfyziopatie

S nezrovnalosťou symphysis pubis počas tehotenstva a pôrodu je spravidla možné vyhnúť sa chirurgickému zákroku.

V prípade vývoja symfyziopatie s miernou odchýlkou pubickej artikulácie počas tehotenstva alebo po pôrode sa odporúča obmedziť fyzická aktivita, s obväzom, spí na ortopedickom matraci, užíva vápnikové preparáty v dobre asimilovanej forme (CALCIUM CARBONATE, LACT AT CALCIUM), NIKOMED CaDs, FISH FAT (najlepšie v kapsulách), MAGNE Be, vitamíny B, UV žiarenie. V prítomnosti urogenitálnej infekcie je predpísaná antibiotická terapia s prihliadnutím na citlivosť na antibiotiká. Odporúča sa tiež použitie liekov proti bolesti vo forme gélov, masti alebo čapíkov a tabliet.

Pri stupňoch divergencie pubických kostí II a III v popôrodnom období je hlavnou vecou dosiahnuť konvergenciu koncov pubických kostí a udržanie panvových kostí v určitej polohe. To sa dosiahne pokojom na lôžku (nemôžete vstať a chodiť 2 až 6 týždňov po pôrode), ako aj použitím obväzu alebo tesného obväzu. Prvý deň po pôrode sa používa chlad, neskôr - fyzioterapeutické postupy v oblasti pubickej artikulácie. Používajú sa vápnikové prípravky, lieky proti bolesti, keď sa spojí zápal (symfyzitída), je predpísaná antibiotická terapia, diéta s zvýšený obsah vápnik.

Po uplynutí lehoty sa vykoná röntgenová kontrola, po ktorej žena začne nosiť obväz.

V súčasnej dobe používajú špeciálne korzety, ktoré pomáhajú udržať panvové kosti v určitej polohe, čo umožňuje rozšíriť odpočinok v posteli. Obvykle po 3-5 dňoch pokoja v korzete žena už môže vstať a starať sa o dieťa. Korzet sa nosí od 3 do 6 mesiacov.

Aby sa uľahčil pôrod, odstráňte existujúcu prekážku prechodu plodu, najmä hlavy cez kostný kruh, za prítomnosti zúženia panvy, od staroveku po súčasnosť v niektorých krajinách Afriky a Latinskej Ameriky, a. Používa sa operácia dilatácie panvy - symfyziotómia (disekcia symfýzy).